Moja ya magonjwa ya kale, na labda ugonjwa maarufu zaidi, ambao umekuwa jina la kawaida kwa janga lolote, ni pigo. Kwa gharama ya maisha mengi, ubinadamu ulijifunza kutibu, lakini haukuweza kuushinda kabisa. Kwa hivyo, katika msimu wa joto wa 2016, mvulana alilazwa hospitalini huko Gorny Altai. Utambuzi ni pigo.
MAGONJWA YA TAUNI ZAMANI
Wakati ugonjwa huu ulionekana bado haijulikani. Hata hivyo, Rufo wa Efeso, aliyeishi katika karne ya 1 BK, alitaja waganga wa kale zaidi walioishi katika karne ya 3 KK na kuelezea magonjwa ya mlipuko huko Libya, Syria na Misri. Madaktari walielezea buboes kwenye miili ya wagonjwa, kwa hiyo, inaonekana, haya yalikuwa matukio ya kwanza ya kumbukumbu ya pigo la bubonic.
Hapo awali kulikuwa na marejeleo ya tauni. Kwa mfano, Tauni ya Athene (pia inaitwa Tauni ya Thucydides). Ilianzia Athene wakati wa Vita vya Peloponnesian (430 KK). Kwa miaka miwili, jiji hilo lilipata milipuko ya ugonjwa huo, ambao uligharimu maisha ya kila raia wa nne (pamoja na Pericles ambaye aliugua). Kisha ugonjwa huo ukatoweka. Utafiti wa kisasa juu ya maziko ya wahasiriwa wa tauni ya Athene umeonyesha kwamba kwa kweli ilikuwa janga la homa ya matumbo.
Kile kinachoitwa "Tauni ya Antonine" au "Tauni ya Galen" ikawa yenye utata. Ugonjwa huo ulizuka mnamo 165 na zaidi ya miaka kumi na tano uligharimu maisha ya watu milioni 5. Hata hivyo, daktari aliyeeleza ugonjwa huo, Claudius Galen (janga hili wakati fulani hupewa jina lake), alitaja kwamba waliougua walikuwa na upele mweusi. Watafiti wengi wanaamini kwamba janga hilo lilisababishwa zaidi na ndui badala ya tauni. Wengine wanaamini kwamba ilikuwa tu aina isiyojulikana ya tauni.
Misiri na Milki ya Kirumi ya Mashariki pia hazikuepuka maambukizi ya kutisha. Mlipuko wa janga hilo uliitwa Tauni ya Justinian, na ilidumu kwa takriban miaka 60 - kutoka 527 hadi 565. Katika kilele cha janga hilo, wakati pigo lilipofikia Constantinople yenye watu wengi, watu elfu 5 walikufa katika jiji kila siku, na wakati mwingine idadi ya vifo ilifikia watu elfu 10. Idadi ya wahasiriwa wa janga hilo inakadiriwa tofauti, lakini makadirio "ya kutisha" zaidi yanaonyesha idadi kubwa ya wahasiriwa: watu milioni 100 Mashariki na watu milioni 25 huko Uropa. Mnamo mwaka wa 2014, matokeo ya utafiti wa wanajeni wa Kanada na Marekani yalichapishwa katika The Lancet Infectious Diseas. Baada ya kuunda tena bacillus ya tauni kutoka kwa meno ya wahasiriwa wawili wa tauni ya Justinian, wanasayansi waligundua kuwa ilikuwa tofauti sana na genotype ya pathojeni ya kisasa. Wataalamu wa jeni wamependekeza kuwa watu wamekuwa chini ya kuathiriwa na wakala wa causative wa tauni ya Justinian, na kwa hiyo pathojeni imekuwa tawi la mwisho la mageuzi.
"KIFO CHEUSI"
Janga maarufu zaidi la tauni liliitwa Kifo Cheusi. Uwezekano mkubwa zaidi ilikuwa ni matokeo ya baridi ya hali ya hewa. Baridi na njaa viliwafukuza panya kutoka kwenye Jangwa la Gobi karibu na makazi ya binadamu. Mnamo 1320, kesi za kwanza za ugonjwa huo zilirekodiwa. Kwanza, janga hilo lilienea hadi Uchina na India, kisha mnamo 1341 lilifikia sehemu za chini za Don na Volga kando ya Barabara Kuu ya Silk. Baada ya kuharibu Golden Horde, ugonjwa huo ulienea hadi Caucasus na Crimea, na kutoka huko ulisafirishwa hadi Uropa na meli za Genoese. Kulingana na hadithi ya mthibitishaji wa Genoese Gabriel de Mussy, askari wa Khan Janibek, ambao walikuwa wakiizingira ngome ya Genoese huko Caffa, hawakuweza kumaliza kuzingirwa kwa sababu ya janga. Lakini kabla ya kurudi nyuma, walitupa maiti za wafu ndani ya ngome na kufanikiwa kuwaambukiza Waitaliano.
Kama matokeo, janga hilo lilienea hadi Constantinople, Mashariki ya Kati, Peninsula ya Balkan na Kupro. Tauni iliingia Urusi kupitia Pskov na ikaendelea huko hadi 1353. Hakukuwa na wakati wa kuzika wafu, ingawa watu 5-6 waliwekwa kwenye jeneza. Watu matajiri walijaribu kujificha kutokana na ugonjwa katika monasteri, kutoa mali zao zote, na wakati mwingine hata watoto wao wenyewe. Wakazi wa Pskov waliomba msaada kutoka kwa Askofu wa Novgorod Vasily. Alizunguka jiji kwa maandamano ya kidini, lakini akiwa njiani alikufa kwa tauni. Wakati wa mazishi mazuri ya askofu huyo, wakaazi wengi wa Novgorod walikuja kumuaga. Hivi karibuni janga lilizuka huko, na kisha kuenea kote Urusi.
Idadi ya wahasiriwa wa Kifo Cheusi inakadiriwa kuwa watu milioni 60.
Wakati huo, dawa haikupatikana njia zenye ufanisi mapambano dhidi ya ugonjwa huo, hata hivyo, hatua muhimu ilichukuliwa - mfumo wa karantini uligunduliwa. Ilitekelezwa kwanza kwenye kisiwa cha Venetian cha Lazaretto. Meli zilizofika huko kutoka nchi zilizokumbwa na tauni zililazimika kusimama kwa umbali fulani kutoka pwani, na, baada ya kutia nanga, kubaki huko kwa siku 40. Tu baada ya kipindi hiki, ikiwa tauni haikujidhihirisha, meli inaweza kukaribia ufuo na kuanza kupakua.
PIGO LA MWISHO
Janga kuu la mwisho la tauni lilitokea mnamo 1910 huko Manchuria. Mlipuko wa kwanza wa ugonjwa huo ulibainishwa nyuma mnamo 1894 huko Transbaikalia. Baada ya ujenzi wa reli, milipuko iliongezeka mara kwa mara. Katika majira ya joto ya 1910, janga la tauni lilizuka kati ya gophers, lakini kwa kuanguka watu walianza kufa. Waathiriwa wa kwanza wa ugonjwa huo walikuwa wafanyikazi wa China katika kijiji karibu na kituo cha Manchuria, lakini janga hilo lilienea haraka kando ya reli. Kwa jumla, kulingana na makadirio anuwai, ilidai kutoka kwa maisha ya wanadamu 60 hadi 100 elfu.
Urusi imechukua hatua za dharura kukabiliana na janga hilo. Uagizaji wa ngozi za tabargan kutoka maeneo ya hatari ulipigwa marufuku, na cordon ilianzishwa kutoka Amur hadi Blagoveshchensk. Madaktari ambao walienda kwenye eneo la hatari ya ugonjwa wa ugonjwa walisema kwamba ilikuwa muhimu haraka kuboresha hali ya usafi. Huko Irkutsk, iliamuliwa kuandaa hospitali moja kwa moja kwenye kituo - ili sio kusafirisha wagonjwa katika jiji lote. Waathiriwa wa tauni pia walizikwa tofauti. Chanjo iliagizwa kutoka St. Petersburg, na jiji likaanza kuwaangamiza panya.
Nchini China, janga hilo lilisimamishwa, kwa kiasi kikubwa kutokana na kuchomwa kwa miili ya wafu na mali zao. Wakati ambapo idadi ya maiti za kuchomwa moto ilianza kupungua, Dk Wu Liande alitoa agizo la kushangaza - aliamuru wakazi wote kusherehekea Mwaka Mpya kwa furaha na kulipua vifataki zaidi. Walakini, agizo hili lilikuwa la kushangaza tu kwa mtazamo wa kwanza. Ukweli ni kwamba bidhaa za sulfuri iliyotolewa wakati wa mlipuko wa firecrackers ni disinfectant bora.
TAUNI KATIKA HISTORIA, FASIHI NA SANAA
Walakini, haya yote yanahusu ushahidi wa maandishi. Wakati huo huo, tauni hiyo ilitajwa katika epic ya Gilgamesh. Ukweli, walizungumza tu juu ya vifo vya ugonjwa huo; haiwezekani kuelewa ni aina gani maalum ya tauni walikuwa wakizungumza. Tauni pia imetajwa katika Biblia - Kitabu cha Kwanza cha Wafalme kinaeleza juu ya pigo la bubonic ambalo lilipiga Wafilisti ambao waliteka sanduku la Agano.
Katika fasihi, "mwimbaji wa tauni" maarufu ni hakika Giovanni Boccaccio wa Italia. Decameron yake iliandikwa wakati ambapo Kifo Cheusi kiligeuza Venice na Genoa kuwa miji iliyokufa. Katika utangulizi wa kitabu cha Decameron, alieleza mambo mengi ya kutisha yaliyoikumba Italia wakati wa janga hilo, na akasema kwamba mtu aliyekufa kutokana na tauni hiyo "alisababisha huruma nyingi kama mbuzi aliyekufa." Daniel Dafoe ndani riwaya ya kihistoria Kitabu cha “Diary of a Plague City” kilieleza jinsi, wakati uleule na ugonjwa ulioenea katika London, uhalifu pia ulivyoenea. Katika hadithi yake "M.D.," Rudyard Kipling alielezea jinsi madaktari walivyokuwa wanyonge wakati wa tauni. mhusika mkuu kupatikana njia sahihi matibabu kulingana na mazingatio ya kimetafizikia. Pushkin, kulingana na tukio kutoka kwa shairi la mshairi John Wilson "Jiji la Tauni," aliandika onyesho la kushangaza "Sikukuu Katika Wakati wa Tauni," akielezea uasherati wa kuchukiza dhidi ya asili ya janga.
Maarufu zaidi kati ya kazi za kisasa za fasihi ni riwaya ya uwepo. Albert Camus"Tauni", ambayo tauni haionekani tu kama ugonjwa, lakini pia ni mfano wa "pigo la hudhurungi" - ufashisti - haswa na uovu kwa ujumla. Kazi ya Gabriel Garcia Marquez "Upendo Katika Wakati wa Tauni" pia inajulikana sana. Walakini, kazi hiyo inajulikana chini ya jina hili tu nchini Urusi, kwani asili bado ni juu ya kipindupindu.
Magonjwa ya tauni pia yaliathiri uchoraji. "Kifo Cheusi" kilichangia kustawi kwa uchoraji wa kidini na kuwaletea wasanii masomo kadhaa ya kitamaduni: "Ngoma za Kifo", "Ushindi wa Kifo", "Watatu Waliokufa na Watatu Wanaoishi", "Kifo cha Chess".
Nahau zenye neno “tauni” bado hutumiwa katika usemi. Maarufu zaidi ni "Sikukuu Wakati wa Tauni", "Tauni ya Karne ya 20" (UKIMWI), "Tauni kwenye Nyumba Zako Zote Mbili".
Tauni inabaki kuwa dhana inayofaa katika karne mpya. Katika msimu wa joto wa 2016, studio ya Paradox Interactive iliwasilisha sasisho kwa mchezo wake wa video wa Crusader Kings II, iliyotolewa mnamo 2012. Shukrani kwa sasisho, itawezekana kudhibiti janga la tauni. Kwa mfano, jifungia kwenye ngome. Walakini, umuhimu wa pigo unategemea ukweli halisi - msingi wa janga bado upo, na kutoka 1989 hadi 2004. Kulikuwa na kesi elfu 40 za ugonjwa huo katika nchi 24, na kiwango cha vifo kilikuwa takriban 7% ya jumla ya idadi ya kesi. Tauni haijatoweka. Yeye tu kulala chini.
Chawa wa kichwa kama ugonjwa wa kuambukiza ulianza kusajiliwa rasmi mnamo 1986 tu, lakini shida ilikuwepo mapema zaidi: "chawa wa kichwa walikuwa wengi zaidi mnamo 1966-1974. katika shule za bweni na shule za ufundi, ambapo ilifikia kesi 340.2-998.6 kwa kila watu 100,000.”
Kwa hali ya juu, katika miaka ya 80 ya mapema, janga la STD (magonjwa ya zinaa) lilizidi mipaka yote inayoruhusiwa na kuzidi milipuko 2 ya magonjwa ya zinaa katika karne ya 20, ambayo yalitokea baada ya vita vya 1 na 2 vya ulimwengu, kwa maneno. ya idadi ya watu wanaougua kila mwaka. . Ongezeko la matukio lilianza mwishoni mwa miaka ya 60 (mwaka wa 1970, kwa mfano, 12% ya wanawake vijana nchini walisajiliwa na KVD); kufikia 1980, idadi ya kesi ilikuwa imeongezeka ikilinganishwa na 1965 kwa zaidi ya mara 6.5, ikiwa ni pamoja na. kaswende - zaidi ya mara 12.
Mnamo 1987, kwa mara ya kwanza, kesi ya kuambukizwa kwa mkazi wa Soviet na kile kinachojulikana kama UKIMWI kilisajiliwa (basi uchunguzi uliendelea kuongezeka, na kusababisha hofu ya kweli katika jamii katika mazingira ya glasnost).
Hali ya magonjwa kwa ujumla ilikuwa ngumu; Rais wa Chuo cha Sayansi ya Tiba V.I. Pokrovsky aliandika: "Licha ya utekelezaji mkubwa wa chanjo za kuzuia ... foci za magonjwa ya kikundi zinaunda ... vifo...” Iliwezekana kuweka na kuondoa milipuko ya magonjwa, lakini madaktari hawakuweza kuondoa sababu za kutokea kwao (hii, hata hivyo, ndani ya mfumo wa Soviet inatumika sio tu kwa madaktari na sio magonjwa ya milipuko tu).
Njia yote ya SS, kazi iliwekwa kufanya uchunguzi wa jumla wa matibabu ya idadi ya watu - kwa sababu hiyo, watu milioni 58 walisajiliwa na uchunguzi wa matibabu (kati ya milioni 275 ya idadi ya watu wa nchi hiyo kuanzia Julai 1, 1984. ): wanawake wajawazito, wanariadha, wafanyikazi walioajiriwa katika tasnia ngumu au hatari na idadi ya kategoria zingine za idadi ya watu. Kwa kuongezea, watu wengine milioni 118 walipata uchunguzi wa kuzuia mara moja mnamo 1983. Walakini, karibu 25% ya idadi ya watu hawajapitia uchunguzi wowote kwa miaka.
Hali katika huduma ya afya ya Soviet ilionekana kuwa mbaya sana kwa kulinganisha na nchi za ubepari unaoharibika, haswa na kitu kinachopendwa na waenezaji wa Soviet: Merika. Katika nchi za Magharibi katika miaka ya 1960, mapinduzi ya kisayansi na kiteknolojia yalianza kuenea kwa biolojia na dawa, vifaa vya upya vya kiufundi. taasisi za matibabu(kompyuta na tomographs za kompyuta zilianzishwa sana), msingi wa habari ulitengenezwa. Dawa mpya zimeonekana: dawa za syntetisk, homoni na dawa zingine zilizosafishwa sana na viuavijasumu, utengenezaji wao ulianza kuhitaji teknolojia za hali ya juu na viwango vya utakaso kutoka kwa uchafu. Ala pia imebadilika: vyombo na vifaa vya anesthesia ya kisasa, operesheni imewashwa kifua cha kifua, kwenye moyo na mapafu ikawa ngumu zaidi, mitambo tata ya X-ray na radiolojia, kompyuta, figo bandia, mashine za mapafu ya moyo, n.k. ilianzishwa. Yote haya yalisababisha uwekezaji mkubwa wa kifedha katika sayansi ya matibabu na sekta ya afya (kutoka 8% katika nchi mbalimbali za Ulaya hadi 14% nchini Marekani), wamegeuka kuwa eneo la ujuzi, na faida kubwa.
Ubaya kama huo kutoka toleo rasmi Inaonekana kwamba dawa za Kisovieti hazikutarajia mabepari waliooza kwa zaidi ya muongo mmoja na, zikilemewa na mali ya zamani, iliyochakaa ya uzalishaji na ukosefu wa pesa za vifaa vya kiufundi, haikuweza hata kuota kufanya kazi kwa usawa. Ushiriki wa biashara za tasnia ya ulinzi, kwa kweli, ulikuwa na athari fulani: sampuli kadhaa za vifaa vya matibabu zilitengenezwa na safu ndogo zao zilitolewa, lakini gharama ya bidhaa hizi iligeuka kuwa juu sana kwa tasnia ya huduma ya afya, ambayo sio fedha za serikali kuu au za ndani kwa ununuzi. Sehemu ya gharama ya vifaa vya kiteknolojia haikuwa zaidi ya 25% ya uwekezaji mkuu (huko USA katikati ya miaka ya 70 - 43%, na baadaye iliongezeka sana), ambayo ilizuia kuanzishwa kwa teknolojia za hivi karibuni za uchunguzi na matibabu. Matokeo yake, mgonjwa wa Soviet alitumia siku 16 katika hospitali, ambayo ilikuwa karibu mara tatu zaidi ya muda wa matibabu ya mgonjwa wa Marekani. Katika kipindi hiki, tasnia ya dawa ya Soviet ilitolewa dhabihu kwa maendeleo ya tasnia ya dawa ya nchi za CMEA, ufadhili ambao mnamo 1970-85 uliongezeka mara 5 ikilinganishwa na hiyo. Lakini hii ilifanya iwezekanavyo kuongeza kwa kiasi kikubwa uzalishaji wa madawa na vifaa vya matibabu: uagizaji ulifikia 70% na 68.7% ya mahitaji, kwa mtiririko huo. Uzalishaji wetu wenyewe ulichangia chini ya 50% ya hitaji la dawa na hadi 20-30% tu kwa aina fulani muhimu na ngumu za vifaa na zana za matibabu.
SS bado ilijaribu kuendelea na nchi za Magharibi, kwa mfano, kusimamia shughuli za upandikizaji wa moyo, lakini hakuna kitu kilichofanya kazi ("Hii, bila shaka, sio kosa la madaktari wa upasuaji. Hakukuwa na sheria inayofaa, hakuna vituo vya kisasa vya mchango"). , ya kwanza mafanikio operesheni hiyo ilifanywa tu mnamo Machi 1987, karibu miaka 20 baada ya kwanza ya Magharibi (na kisha kwa zaidi ya miaka 15 basi inaweza kufanywa tu huko Moscow, takriban shughuli 150 zilifanywa, ingawa idadi ya wale waliohitaji ilikuwa. kipimo katika maelfu). Kulingana na wataalamu wa Marekani, per capita matumizi huduma za matibabu katika SS ilikuwa 33% ya kiwango cha Amerika, ingawa makadirio haya ya ukarimu yalizingatia tu sababu ya upimaji, bila kugusa suala la ubora, ambalo lilikuwa chungu kwa nyanja yoyote ya jamii ya Soviet.
Chama na serikali mara kwa mara walionyesha kutoridhishwa kwao na kuendelea kuzorota kwa sekta hiyo. Mnamo Agosti 19, 1982, azimio la pamoja la Kamati Kuu na Baraza la Mawaziri "Juu ya hatua za ziada za kuboresha ulinzi wa afya ya umma" lilitolewa:
“...ilibainishwa kuwa fursa za kuboresha huduma zinazotolewa kwa wananchi huduma ya matibabu ziko mbali na kufikiwa kikamilifu. Mapungufu katika shirika la kazi ya hospitali, kliniki, kliniki za wagonjwa wa nje wa vijijini, taasisi za huduma za dharura za matibabu, na katika kufanya kazi ya kuzuia huondolewa polepole. Utafiti wa kisayansi katika uwanja wa kuzuia magonjwa haujapata maendeleo sahihi. Taasisi za afya ya msingi hazina vifaa vya kutosha vya matibabu ya kisasa.
Wizara na idara za SS, mabaraza ya mawaziri wa jamhuri za Muungano hazitekelezi kikamilifu mipango kamili ya hatua za usafi na afya. Kazi za ujenzi wa vituo vya kutolea huduma za afya hazijakamilika kwa wakati. Haja ya taasisi za afya kwa idadi ya dawa muhimu hairidhiki kabisa; kuna ukiukwaji katika wakati wa kujifungua, usambazaji na matumizi ya rasilimali zilizopo za dawa.
Wizara na idara nyingi hazitekelezi majukumu ya kusambaza taasisi za afya baadhi ya dawa, vifaa vya matibabu na ambulensi. Uzalishaji wa bidhaa maalum za chakula cha watoto unaongezeka polepole.
SS Wizara ya Afya, chama cha ndani na Mamlaka ya Soviet Mapungufu makubwa katika kufanya kazi na wafanyikazi wa matibabu hayajaondolewa. Kuna ukweli wa wafanyikazi wa matibabu kukiuka jukumu lao rasmi, ambayo husababisha malalamiko ya haki kutoka kwa idadi ya watu. Hatua zinazofaa hazichukuliwi kuwahifadhi wafanyikazi wa matibabu na kuunda hali muhimu ya kufanya kazi na maisha kwao.
Lakini maneno ni maneno, na vipaumbele havikubadilika hata chini ya Andropov, ambaye sasa kwa sababu fulani anachukuliwa kuwa "mrekebishaji" - katika mkutano wa Juni wa Kamati Kuu (1983) ilibainika kuwa maswala ya utunzaji wa afya yangechukua nafasi inayoongezeka. sera ya kijamii ya chama, lakini wakati huo huo iliingia nguvu kamili awamu ya mwisho ya kuzidisha uhusiano kati ya SS na Magharibi, na hii ni kweli kuhusu dawa? Ni chini ya Gorbachev aliyelaaniwa tu ndipo walianza kumuangalia juu kabisa. Kampeni ya kupinga unywaji pombe iliyokejeliwa sana, ingawa ilifanywa kwa njia zenye utata na sio kwa wakati ufaao zaidi. hatua ya kiuchumi wakati, bado iliokoa maisha ya milioni kadhaa (kupitia kupunguzwa kwa vifo kutokana na ajali, sumu na majeraha, pamoja na mauaji na kujiua), ilisaidia "mtoto mdogo" wa mwisho katika historia ya Soviet (ingawa kwa kiwango cha kawaida), na pia kuamua zaidi. matarajio ya juu ya maisha ya idadi ya watu wa RSFSR zaidi ya miaka 100: kwa wanaume mnamo 1986-1988 karibu miaka 65, kwa wanawake miaka 74.5, mtawaliwa.
Majadiliano ya wazi na makubwa ya hali katika sekta hiyo na matatizo ndani yake yaliwezekana. Kitabu rasmi cha "Mwaka cha Encyclopedia of the Great Soviet" kwa jadi kilitoa upeo wa mistari 5-10 ya habari isiyo na maana kuelezea hali ya afya. Walakini, tayari katika uchapishaji uliochapishwa mnamo 1987, ambao ulishughulikia matukio ya mwaka uliopita, kwa mara ya kwanza iliandikwa kwa undani wowote. Hasa, unaweza kusoma yafuatayo: "Mpango wa kuagiza hospitali haujatekelezwa. Kiwango cha huduma za matibabu kwa wakazi wa vijijini kiko nyuma.” Mistari hiyo isiyo na hatia ikawa kielelezo tu cha maelezo katika Yearbook ya 1988 ya hali katika mwaka wa ukumbusho wa 70 wa “Oktoba Mkuu”:
“Mtandao wa zahanati za hospitali na wagonjwa wa nje umekua... Mpango wa kuziweka kwenye operesheni haujatimizwa. Licha ya kupungua kwa magonjwa na ulemavu wa muda, hasara za kiuchumi kutokana na magonjwa, majeraha, na kutunza watoto wagonjwa ni muhimu. Kwa sababu hizi, kila mtu anayefanya kazi kwa wastani siku 9 kwa mwaka hakujitokeza kufanya kazi. Kwa ujumla uchumi wa taifa hasara ilifikia zaidi ya siku bilioni 1 za kazi. Mahitaji ya idadi ya watu kwa huduma ya matibabu iliyohitimu sana hayakuridhika kikamilifu. Kiwango cha huduma ya matibabu kwa wakazi wa vijijini kinadorora sana. Msingi wa nyenzo na kiufundi wa taasisi za matibabu unahitaji kuimarishwa sana.
Mahitaji ya idadi ya watu kwa ajili ya burudani iliyopangwa hayakufikiwa kikamilifu, mtandao wa sanatoriums maalum haukuendelezwa vya kutosha, na vituo vya mapumziko vya ndani vilikuwa vinatengenezwa polepole.
Mtandao umepanuka vifaa vya michezo. Wakati huo huo, utoaji wao, pamoja na vifaa vya michezo na vifaa, haitoshi. Kuanzishwa kwa utamaduni wa kimwili katika maisha ya kila siku ya idadi ya watu kulifanyika bila kuridhisha. Ni theluthi moja tu ya watu walioajiriwa walijishughulisha kimfumo na elimu ya mwili na michezo.
Kiwango cha sasa cha vifo vya watoto wachanga bado ni kikubwa, ambacho kinachangiwa zaidi na mapungufu makubwa katika shirika la huduma za matibabu kwa wanawake na watoto.
Wakati huo huo, kutoka kwa magazeti rasmi ya Soviet, wakaazi wa Soviet walianza kujifunza kile walichopewa kwa hisia za moja kwa moja, lakini ambayo ilizingatiwa uangalizi chini. Chombo rasmi cha Baraza Kuu la SS, gazeti la Izvestia, liliandika kwamba, kwa mfano, daktari wa meno yuko katika hali mbaya, zaidi ya 40% ya dawa zinapaswa kuagizwa kutoka nje ya nchi, " huduma ya matibabu... ni wakati wa kuanza kujenga tena." "Kwa upande wa idadi ya madaktari, tumempita kila mtu ulimwenguni kwa muda mrefu, ni wakati wa kubaki nyuma kulingana na idadi ya wagonjwa," Literaturnaya Gazeta ilibaini kwa busara. Mwanataaluma E.I. Chazov, ambaye aliongoza Wizara ya Afya ya Muungano mnamo 1987, alitoa data ifuatayo: mapema miaka ya 80, kila kitanda cha 6 cha hospitali nchini hakikutolewa maji (hata maji baridi), karibu 30% ya hospitali za nchi hazikuwa na maji taka, na maduka ya dawa mara nyingi hayakuwa na dawa zinazohitajika. Kwa ujumla, vifaa vya kitanda cha wastani cha hospitali katika SS ni mara 7-10 chini kuliko Marekani.
Hali na afya ya idadi ya watu pia ilikuwa ya kusikitisha: "Zaidi ya theluthi mbili ya watu hawashiriki katika mazoezi ya utaratibu. utamaduni wa kimwili na michezo, hadi 30% wana uzito kupita kiasi, karibu watu milioni 70 wanavuta sigara.” Mnamo 1986, zaidi ya watu milioni 1.6 waliugua magonjwa ya matumbo ya papo hapo, mnamo 1987 zaidi ya elfu 12 waliugua homa ya matumbo na paratyphoid, na watu elfu 861 waliugua. hepatitis ya virusi. Akizungumza juu ya hali ya afya ya watoto na vijana, Chazov alishangaa: "Kufikia daraja la nane, magonjwa ya viungo vya maono yanagunduliwa mara 5 mara nyingi, magonjwa ya utumbo - mara 4, na magonjwa ya genitourinary - mara 2. Kwa rehema, lakini magonjwa haya yote ni magonjwa ya ukiritimba! Ndio, ndio, magonjwa ya warasimu wanaoongoza maisha ya kukaa madawati kati ya karatasi, fitina na vilio. Je! watoto wana uhusiano gani nayo?" Kiwango cha juu cha magonjwa, majeraha na mambo mengine yalisababisha ukweli kwamba karibu watu milioni 4 hawakuenda kazini kila siku katika Muungano; ilibainika kwa uchungu fulani kwamba "malipo ya kila mwaka ya faida za ulemavu wa muda yanazidi rubles bilioni 7."
Haya yalikuwa "mafanikio" ya huduma ya afya "zima na ya bure" ya Soviet kwa miongo 7 chini ya " uongozi wa busara wapenzi wa Chama cha Kikomunisti."
Chazov alianza kufanya kazi na kuwa mmoja wa waanzilishi wa Kongamano la kwanza la Madaktari wa SS lililofanyika Kremlin mnamo 1987 (pamoja na ushiriki wa washiriki wote wa Politburo ya Kamati Kuu - hii pekee ilionyesha uzito wa hali hiyo). Majadiliano ya shida za tasnia yalisababisha uamuzi wenye nia thabiti - rubles bilioni 190 zilitengwa kwa huduma ya afya kwa miaka 6, kiasi kikubwa sana wakati huo. Walakini, kama bahati ingekuwa nayo, ilikuwa mwishoni mwa miaka ya 80 Uchumi wa Soviet Hatimaye niliamua kuitoa, hivyo nikipata pesa, ililiwa na mfumuko wa bei. Madaktari walipiga kengele katika Kongamano la Kwanza la Manaibu wa Watu wa SS: ilisemwa "kuhusu hali mbaya ambayo imetokea katika kulinda afya za watu", kwamba
"Kwa miaka mingi, mtazamo kuhusu huduma ya afya nchini uliegemezwa kwenye kanuni ya "mabaki" ya ufadhili na maamuzi ya hiari. Matumizi kutoka kwa pato la taifa katika kulinda afya ya umma ni 2-3% tu, wakati katika nchi zilizoendelea ni 8-12%. Hali ya hatari iliyoundwa katika mfumo wa huduma ya afya ya mama na mtoto. Viwango vya vifo vya watoto viko juu, magonjwa sugu yanaongezeka, na tatizo la ulemavu wa utotoni ni kubwa, linachochewa na ukweli kwamba wanawake wanaendelea kufanya kazi katika hatari na hatari. hali ngumu kazi, kukatwa kivitendo kulea watoto... Hali ya usafi wa nchi pia haifai. Kiwango cha magonjwa ya kuambukiza ni cha juu. Uchafuzi wa mazingira umesababisha kuongezeka kwa magonjwa hatari katika mikoa kadhaa. Katika kikomo cha uwezo wa kukabiliana na hali ya binadamu, kuenea kwa UKIMWI ikawa ukweli mbaya. Sheria na utaratibu uliopo wa kusimamia huduma za usafi na magonjwa nchini hazina nguvu dhidi ya shughuli za idara zenye nguvu zote.Hali ya janga na utoaji wa dawa kwa idadi ya watu imekuwa sio ya kijamii tu, bali pia tatizo la kisiasa... Hatuwezi kuwaeleza wagonjwa kwa nini jamii inakubaliana na upungufu huu usio na huruma kati ya wote, ambao huamua maisha au kifo. Msingi wa nyenzo za utunzaji wa afya umeanguka katika hali mbaya. Theluthi mbili ya hospitali na kliniki zinahitaji ukarabati, huduma za afya ya umma ni duni... Hali katika huduma za afya vijijini ni mbaya sana... Nyumba za wazee na raia wasio na waume ni mbaya. Mapungufu ya huduma zetu za afya hayavumiliki kutokana na ukweli kwamba mapinduzi ya sayansi na teknolojia yanachukua dawa kwa kasi... Pengo kutoka ngazi ya dunia linazidi kukua kutokana na uhaba mkubwa wa fedha kwa ajili ya sayansi na mapungufu ya wafanyakazi. mfumo wa mafunzo... Suala la ulinzi wa kijamii wa wafanyikazi wa matibabu ni kubwa... Hatuwezi tena kustahimili hali hii mbaya ya utunzaji wetu wa afya. Afya ya taifa iko hatarini!”
Rufaa hiyo ilisambazwa, lakini hali haikubadilika. Kwa hivyo, kwenye Mkutano wa Pili, sauti ya manaibu wa matibabu ilisikika kwa kasi zaidi. Wao “... walisema kwa masikitiko kwamba matatizo ya kijamii haikuonyeshwa ipasavyo katika Mkutano wa Kwanza na kuna tishio kwamba tahadhari haitalipwa kwao katika Mkutano wa Pili wa Manaibu wa Watu wa USSR ... Hata data isiyo kamili ya takwimu inaonyesha mwelekeo mbaya sana katika kiwango cha afya ya watu. . Nchi ina kiwango cha chini cha kuzaliwa, viwango vya magonjwa ya kuambukiza na mengine havipunguki, na kiwango cha magonjwa kwa watoto na vijana ni cha juu. Uraibu wa dawa za kulevya unaongezeka, na kuna tisho la kweli la janga la UKIMWI. Uharibifu wa afya ya binadamu kwa watoto na miaka ya ujana, haijalipwa katika siku zijazo, na hii inapunguza uwezo wa ubunifu na uzalishaji wa jamii; Wastani wa umri wa kuishi katika nchi yetu bado ni mdogo. Kuna data zaidi na zaidi juu ya mwenendo mbaya katika hali ya afya na zinaonyesha jambo kuu - hali inahitaji hatua za dharura, na tusipobadili mwelekeo huo upesi, uharibifu huo unaweza kuwa mgumu kurekebisha na hata kutoweza kurekebishwa.”
Ilikuwa na mizigo kama hiyo kwamba "dawa ya bure ya Soviet" ilikutana na kifo kibaya cha serikali ya Soviet. Mtu anapata hisia kali kwamba mafanikio ya ubora katika utoaji wa huduma kutoka kwa kiwango cha nyakati za Dola ya Kirusi haijawahi kutokea - licha ya antibiotics yote, chanjo, hatua za usafi na mafunzo ya mamia ya maelfu ya madaktari (wengi wao walikuwa takriban. sawa katika kufuzu kwa wahudumu wa dharura wa kifalme). Kwa kweli, kilichofanywa ni kile ambacho kingefanywa kwa vyovyote vile na madaktari na maafisa wa Dola ya Urusi - labda kwa posho kwa upotovu wa jumla wa Soviet. Zaidi ya hayo, matatizo ya Soviet sasa yameongezwa: sifa za chini za wafanyakazi wengi, ubora wa chini wa huduma, rushwa, kupuuza serikali kwa masuala ya matibabu ...
Haya yote hayafutii mafanikio katika kipindi cha zaidi ya miaka 70 ya Baraza la Manaibu - "hawawezi lakini kuwepo" - hata hivyo, mfumo huo ulibaki nyuma kwa muda mrefu usiokubalika, zaidi ya hayo, ulihifadhi kurudi nyuma kwake, ukikandamiza wote. mipango ya kufikia kiwango tofauti cha ubora, ambayo ilisababisha kuanguka kwa utawala wa Soviet na kutoa athari yenye nguvu na ya kusikitisha, ambayo inazingatiwa kwa kiasi kikubwa hadi leo. Katika uhusiano huu, mazungumzo ya sasa juu ya "jukumu la juu la huduma ya afya ya Soviet" na "ushawishi mbaya wa mageuzi ya ubepari" inapaswa kuzingatiwa kuwa ya kuchosha.
Ugonjwa huo umejulikana tangu nyakati za zamani. Magonjwa makubwa ya historia ya kale, yanayojulikana kama "pigo la Thucys" (430-425 KK), "pigo la Antonian au Galen" (165-168 AD) na "pigo la Cyprian" (251-266 BC). AD), inapaswa kuainishwa kama milipuko ya "asili zingine (magonjwa ya typhoid, diphtheria, ndui na magonjwa mengine ya mlipuko yenye vifo vingi)" na "tauni ya Justinian" (531-580 BK) ndiyo ilikuwa janga la kweli la tauni ya bubonic. Baada ya kuonekana huko Konstantinople, janga hili liliendelea huko kwa miaka kadhaa katika mfumo wa kesi za pekee kwa fomu nyepesi, lakini wakati fulani ilisababisha milipuko mikubwa. Katika 542 janga kubwa la tauni lilianza Misri, likienea kando ya pwani ya kaskazini mwa Afrika na Asia ya magharibi (Syria, Arabia, Uajemi, Asia Ndogo) Katika chemchemi ya mwaka uliofuata, janga la tauni lilienea hadi Constantinople, haraka likawa mbaya na lilidumu kwa zaidi ya miezi 4. Kukimbia kwa wakazi kulichangia tu kuenea kwa maambukizi. Katika 543 milipuko ya tauni ilionekana nchini Italia, kisha huko Galia na kando ya benki ya kushoto ya Rhine, na mnamo 558 tena huko Constantinople. Milipuko ya mara kwa mara ya tauni iliendelea kusini na kati ya Ulaya na Milki ya Byzantine kwa miaka mingi zaidi.
Tayari wakati huo, aina zote za tauni zinazojulikana sasa zilisajiliwa, kutia ndani zile za mwisho, ambazo kifo kilitokea katikati ya afya kamili. Ilikuwa ya kushangaza kwamba katika miji ambayo tauni ilienea, vitongoji vyote au nyumba za watu binafsi zilihifadhiwa, ambayo ilithibitishwa mara kwa mara baadaye. Ukweli kama vile kuenea kwa magonjwa yanayorudiwa mara kwa mara na visa vya nadra sana vya maambukizo ya wafanyikazi haukuepuka kuzingatiwa.
Milipuko ya pekee ya tauni ilionekana katika maeneo mbalimbali huko Uropa katika karne ya 7-9. Magonjwa ya milipuko ya IX yalikuwa makali sana. Lakini katika karne ya 14, tauni ya Kifo Cheusi ilienea na kuwa na nguvu isiyo na kifani katika historia. Ugonjwa huo ulianza mnamo 1347. na ilidumu karibu miaka 60. Hakuna jimbo moja lililosalia, hata Greenland. Wakati wa miaka ya janga la pili, zaidi ya watu milioni 25 walikufa huko Ulaya, i.e. takriban robo ya watu wote.
Janga la karne ya 14 lilitoa nyenzo kubwa kwa uchunguzi wa tauni, dalili zake na njia za kuenea. Wakati huu pia ulijumuisha utambuzi wa asili ya kuambukiza ya tauni na kuonekana kwa karantini za kwanza katika miji mingine ya Italia.
Ni ngumu kusema "Kifo Nyeusi" kilitoka wapi, lakini waandishi kadhaa wanaonyesha Asia ya Kati kati ya mikoa kama hiyo. Ilikuwa kutoka huko kwamba njia tatu za biashara zilikwenda Ulaya: moja hadi Bahari ya Caspian, ya pili hadi Bahari Nyeusi, ya tatu hadi Mediterania (kupitia Arabia na Misri). Kwa hivyo, haishangazi kuwa mnamo 1351-1353. pigo lilitujia pia. Ikumbukwe, hata hivyo, kwamba hii haikuwa janga la kwanza nchini Urusi. Nyuma katika karne ya 11. huko Kyiv kulikuwa na “tauni miongoni mwa watu.” Uharibifu wa kutisha uliosababishwa na tauni nchini Urusi mnamo 1387 unaweza kuhukumiwa angalau kutoka Smolensk, ambapo baada ya kuzuka kwa tauni hiyo walibaki watu 5 tu, ambao waliondoka jiji na kufunga jiji lililojaa maiti.
Tauni hiyo iliendelea kurekodiwa nchini Urusi katika karne ya 19. Kwa mfano, alitembelea Odessa mara 5.
Mnamo 1894 A. Iversen aligundua wakala wa causative wa tauni, na V.M. Khavkin mnamo 1896 ilipendekeza chanjo ya tauni iliyouawa, ambayo bado inatumika nchini India.
Tauni ni ugonjwa hatari wa asili wa kuambukiza unaosababishwa na bacillus ya tauni. Inahusu maambukizo hatari sana. Washa dunia Idadi ya foci asili hubakia ambapo tauni hupatikana kila mara katika asilimia ndogo ya panya wanaoishi huko. Magonjwa ya tauni kati ya watu mara nyingi yalisababishwa na uhamiaji wa panya walioambukizwa kwenye foci ya asili. Vijidudu hupitishwa kutoka kwa panya hadi kwa wanadamu kupitia fleas, ambayo kifo cha wingi wanyama hubadilisha wamiliki. Kwa kuongeza, njia inayowezekana ya kuambukizwa ni wakati wawindaji husindika ngozi za wanyama waliouawa walioambukizwa. Kimsingi tofauti ni maambukizi kutoka kwa mtu hadi mtu, yanayofanywa na matone ya hewa.
Vita, msukosuko wa ulimwengu, majanga ya asili yanayoendelea, ikolojia iliyoharibiwa ya kidunia, teknolojia ya kutisha-gen-ka-ta-st-ro-fs, sio-kutoka-le-chi-maumivu yangu - yote haya ni ishara ya kusonga mbele -xya Apo -ka-lip-si-sa? Na mara nyingi zaidi su-do-rozh-but-pre-saturated ra-do-s-ti op-re-de-la-noy cha-s-ti people- ve-che-s-ko-go -soc-st-va (huko Urusi hii ni kuhusu-kula biashara-si-s-wanaume) kulinganisha-n-va-yut na pi -rum wakati wa tauni.
Kwa ujumla, kabla ya kuzungumza juu ya historia ya kuibuka kwenye ndege ya Kifo Cheusi, au bu-bon- Hakuna chu-we, tunapaswa kurejea kwa art-kus-st-vu na li-te-ra-tu-re. . Kuhusu uundaji mwenza wa chu-me-lakini sio-kuhusu-ra-zi-wangu-li-che-st-vo gari-tin, po-lo-ten, graph-fi-ki, ill-lu- s -t-ra-tions kwa vitabu. Iz-ve-st-naya zaidi - gra-vu-ra Gol-bey-na Mlad-she-go"Ngoma ya kifo," kutoka 1830 hadi 1844 ulishikilia 88 kati yao. Hiyo ndiyo hasa gari-ti-na ya mapema iliitwa Mi-ha-e-la Vol-gemu-ta(1493). Kila mtu anajua gari-ti-vizuri Pi-te-ra Brey-ge-lya Nyota-she-go"Umphs tatu za kifo" (1562). Ndiyo, sasa vijana hu-dozh-ni-kov-gra-fi-kov, waliozaliwa katika miaka ya 70, wanasisimua kuhusu "pi-ra" wakati wa pigo." Pro-iz-ve-de-nies hawa wote, kama ukweli, ni nusu-creepy-ki-mi ske-le-ta-mi-per-so-na-zha-mi - kwa wakati wa orgy, wakipanda juu. farasi na te-le-gah, wakiwa na komeo lisilobadilika mkononi, katika ba-la-ho-nah nyeusi na nyigu -t-ro-ver-hi-mi ka-pyu-sho-na-mi.
Sadfa ya ajabu: Shakespeare aliunda misiba yake mwenyewe wakati tauni ilipopiga London, na Msukuma-jamaa aliongoza tena an-g-liy-sko-go av-to-ra kwa njia yake mwenyewe wakati wa ho-ler-no-go ka-ran-ti-na huko Bol-di-ne mnamo 1830. Is-trace-to-va-te-li-to-ka-za-za-kwamba lau si kwa hizi mbili na-pa-s-ti-epi-de-mii, zisingalihifadhiwa Shek-s- tamthilia za pi-ra na Push-ki-na “Little Tra-ge-dies” hazingeonekana. Mraba wa gazeti hauruhusu hili kufanywa kwa undani, kwa hiyo chukua neno langu kwa hilo.
Swali lingine la aibu: Mrusi mkubwa alitaka kusema nini katika mistari ifuatayo:
Maoni ni tofauti. Baadhi ya watu wanafikiri kwamba karamu, mipira na karamu ni aina yao wenyewe ya mtihani dhidi ya hatima , aina ya co-op-tiv-le-niya; wengine wanaona katika pigo ujinga wangu na furaha; bado wengine wanaiita ghadhabu ya Mungu, kuwaadhibu wenye dhambi. Na nne: watu huwa wazimu mbele ya maafa ya ulimwengu. Ge-ni-al-ny flo-ren-ti-ets, mwandishi wa "De-ka-me-ro-na" pia anaandika kuhusu hili. Jo-wan-ni Bo-kach-cho. Na kulingana na apo-ka-lip-ti-che-with-koy kar-ti-ny nchini Urusi, inafaa kukumbuka tabaka za os-t-ro-smart - una umri wa miaka 66, sio iz sana. -ve-st-no-go katika ulimwengu wote pi-sa-te-la Alek-san-d-ra Ka-ba-ko-va: "Ingewezekana kuruka mbali na cri-zi-sa iliyotangulia kupitia She-reme-t-e-2, kutoka sasa - kupitia Bai-ko-nur."
Waathirika
Hatutaangalia zaidi ya zamani za zama zetu, pia kulikuwa na magonjwa ya kutisha huko, lakini haijulikani kwamba Je, ni tauni, au ndui, au homa ya matumbo? Wacha tuanze kuandika na nyakati za hivi karibuni.
"Yus-ti-ni-a-no-va chu-ma" - kutoka 542 hadi 767. Alikuja kutoka vilindi vya Af-ri-ki, akafika Pwani ya Kati-ardhi-hakuna-bahari na oh-wa-ti-la yote ya Ma-luya Asia, akiondoa maisha mapya milioni 40.
1347 Chu-ma ilikuwa nyuma ya-ve-ze-na kwa bahari kutoka Kon-stan-ti-no-po-la hadi Si-tsi-lia. Epi-de-mia ilidumu miaka 60 na hakuna jimbo moja la Uropa, lililopita kwa kitu Is-lan-dia. Ev-ro-pa ni takriban watu milioni 25 - robo ya wakazi wote wa -go re-gi-o-na hii kubwa. Pan-de-mia ilipata jina "kifo cheusi" kwa sababu ya sura ya nje ya wafu, charred -us-mi. Ko-ro-le-va Ara-go-na na mfalme Ka-s-ti-lii katika Is-pa-nia walikufa kutokana na tauni; ko-ro-le-you wa Ufaransa na Na-var-ry, katika Ga-s-ko-ni binti mdogo wa mfalme wa Prince Jean alikufa.
Pandemonium ya tatu ya kisasa ilianza katika mkoa wa Uchina wa Yunnan mwishoni mwa karne ya 19. Kufikia 1910, tauni hiyo ilikuwa imeenea duniani kote, lakini mwaka wa 1920 blah-da-rya kati ya makubaliano ya pamoja kuhusu kuangamiza panya katika bandari na meli na hundi ya lazima ke su-dov. Hatua za Po-ka-za-tel-ny katika Los-An-d-zhe-les-se iliyoathiriwa na tauni. Kama vile wakati mmoja kila kitu nchini China kiliinuka dhidi ya uharibifu ulioharibu vijiji, vivyo hivyo huko Los An-d-zhe-les-se watu wote waliamua kuwakamata na kuwachoma panya kwenye moto. Kulikuwa na milioni 2 kati yao walioharibiwa. Na kwa jumla, wakati wa janga la tatu, kulikuwa na watu milioni 26 duniani, ambapo 12 walikufa.
Tauni ilikuja Urusi mnamo 1352. Ukweli wa kuvutia kutoka kwa historia ya Golden Horde. Khan Ja-ni-bek kuhusu-ti-vo-sto-yal ex-pan-siy ge-nu-ez-tsev katika eneo la Volga na eneo la Bahari Nyeusi. Wakati wa kuzingirwa kwa Ka-fa (Fe-o-do-siya ya kisasa), Ja-ni-bek aliuliza kutupa ka-ta-pul-toy mtoni - maiti alikufa kutokana na tauni. Maiti ilivuka ukuta na kuvunjika vipande vipande.
Tauni ilianza. Alikwenda Novgorod, Pskov, Moscow, ambapo mkuu alikufa kutoka kwake Si-me-on Proud. Na mfalme aliyeogopa Alek-say Mi-hai-lo-vich pamoja na familia yake alikimbilia Vyaz-ma.
Kufikia 1950, kwa-bo-le-va-e-most chu-my duniani kote kulikuwa na mzozo-ra-di-che-s-kiy ha-rak-ter. Mwako unaowezekana ulikandamizwa kwa ufanisi kwa usaidizi wa epi-de-mi-o-lo-gi-che-with-who-over-zo -ra, dez-in-sec-tion, de-ra-ta-tion. na an-ti-bak-te-ri-al-noy te-ra-pii. Tauni imetoweka mijini na sasa inapatikana katika paradiso za mashambani na mijini. Lakini hofu ya watu na madaktari imepungua. Do-for-tel-st-vom hutumika kuhusiana na kuzuka kwa tauni ya bubonic na nimonia nchini India mnamo 1994.
Dalili-sisi
Kulingana na En-tsik-lo-pe-di-che-with-the-word-va-ryu ya Brok-ga-u-za na Ef-ro-na, ugonjwa huo kwa kawaida ni on-chi - ulitoka nje. bluu. Kila kitu ni baridi, maumivu ya kichwa kali, kizunguzungu, kutapika ta-pe-ra-tu-ra siku ya kwanza inaongezeka hadi digrii 40-41. Madaktari wa Urusi, ambao walielezea tauni ya Moscow ya 1772, walibaini kwamba wagonjwa "uliosema-mwizi hakufanya kumi na sio-vra-zu-mi-te-len, ulimi ni kama pri-ku-shen. au pri-mo-ro-zhen, au kama mlevi.” Ikiwa mgonjwa hakufa siku ya kwanza, basi siku ya pili maendeleo ya bu-bo-nov (bo- liz-nen-noe kuvimba kwa lim-fa-ti-che-s-knots), au kuvimba kwa mapafu. Bu-bo-ny ingekuwa-va-yut pa-ho-vye, chini ya misuli-nye na seviksi.
Katika Enzi za Kati, hakukuwa na tiba ya tauni hiyo; hatua zake zilipunguzwa tu kwa kuondoa au kuishi. Wakati huo huo, mtu huyo hakuwa-wewe-hakuna-si-mo, hadi sasa, alipata maumivu. So-ve-to-va-li-so-li-ro-shat-sha-at-ma, mwanga-kuwasha-moto-st-ry mitaani (iliaminika kuwa hii ilikuwa hewa safi- s-tit) , inhale mvuke se-li-t-ry na po-ro-ha... Na pia, ni jambo la kuchekesha kusema, re-co-men-do-va- Je, inawezekana kuweka michuzi yenye maziwa kila mahali nyumbani kwako , ambayo inasemekana inachukua hewa yenye sumu? Mbali na kila kitu, kuna pi-yav-ki, chura kavu na mijusi, michango ya mafuta ya mafuta ya majeraha na siagi. Madaktari lakini-si-li ko-s-ty-us, pamoja-s-mamia ya ko-zha-no-go on-kry-va-la na ma-s-ki bird-e-e- nenda uone. "Katika mdomo" kulikuwa na mimea ya p-hu-hu-chie-kwa-ra-hai, katika wand kulikuwa na la-dan, eti kwa -schi-schi-schi-schi-schi-s-ly. Lenses za kioo huingizwa kwenye mashimo kwa macho. Na vivyo hivyo, basi madaktari, wanaume waaminifu zaidi, bado waliangamia.
Sababu
Twende kwenye maneno aka-de-mi-ka Vik-to-ra Ma-le-e-va: "Wakati umati wa watu uko pamoja kwa karibu na umati wa wanyama wa kufugwa, hakuna kitu kinachoenda vizuri." Na hivi ndivyo vyanzo vya zamani vinasema: "Katika Zama za Kati, watu waliishi pamoja, nyumba zao mara nyingi zilionekana Wacha tuzungumze juu ya muda gani tutakula mkate na walio hai. Tsa-ri-la zilizojaa an-ti-sa-ni-ta-ria, le-zhan-ki zilizotengenezwa kwa ngozi au ma-ter-rii mbaya zilijaa viroboto. Tunajua kidogo kwamba an-ti-sa-ni-ta-riya su-sche-st-vo-va-la katika majira ya baridi katika ngome ya mawe wakuu wa Kiingereza. Kuhusu-du-va-e-my through-nya-ka-mi, itakuwa vigumu kuzinywa ka-mi-na-mi. Obi-ta-te-hatukutumia muda mrefu kwa miezi, kwenye mahakama-ndiyo, hatukusubiri kwa muda mrefu, ili kujificha uchafu kwa kuvaa harufu tofauti. Ndani ya nguo zao kulikuwa na pipa maalum ambalo viroboto walikusanywa...
Mwishoni mwa karne ya 19, mwanasayansi wa Ufaransa Paul-Louis Si-mon, alipokuwa akisoma tauni ya bubonic katika Bomb Bay, alitenga Yersinia pestis kutoka kwa maiti za panya na kudhani kwamba ni panya hawa ambao lya-yut-sya ni-hasa-hakuna-mtu mmoja, chu-my. Lakini itakuwa muhimu kupata kitu kingine na re-but-s-chi-ka mi-k-ro-ba. Waligeuka kuwa ... kiroboto. Kiroboto huyo huyo, aliyefufuliwa kwa wakati wake Goe-te, Mu-sorg-skim, Sha-la-pi-nym na radi angavu na hisia ya wazi ya maana yake mbaya. Moja kwa moja bado itapiga kwa karibu nusu karne, kwaheri Z.Vak-s-mtu na idadi yake ya sin-te-zi-ru-yut strep-to-mi-tsin, ambayo itathibitika kuwa na ufanisi dhidi ya voz-bu-di- te-la chu-we.”
Ni huruma iliyoje kwamba karibu haiwezekani kupata maelezo ya harakati ya Paul-Louis Si-mo. Lakini alienda kwenye chumba cha kuhifadhia maiti pamoja na watu waliokufa kwa tauni na mkakata hii bu-bo-ns inayooza na damu-nyeusi, sawa na siku ya barafu, kisha nikazisoma.
Lakini kwa pri-chi-na-mi, sio kila kitu ni rahisi sana.
An-g-liy-skie epi-de-mi-o-lo-gi kutoka Li-ver-pul-skogo uni-ver-si-te-ta Susan Scott Na Kri-s-to-fer Dun-kan you-stu-pa-yut with op-ro-ver-same-you-in-dov Paul-Louis Si-mo-na. Kifo Cheusi sio tauni ya bu-bon. Kwa njia, bak-te-ri-o-log nyingine ya Kifaransa Alexander-sandr Er-sin mwishoni mwa karne ya 19 pia aliunganisha Kifo Cheusi na panya na viroboto. Lakini Scott na Duncan walifunua wazungu wanaounga mkono katika nadharia hii. Ramani ya mbio za Kifo Cheusi, kulingana na utafiti wao, hailingani na mbio za Kifo Cheusi.Sili panya. Yeye ha-lo-pi-ro-va-la kupitia Milima ya Alps na kote Ulaya Kaskazini katika halijoto ya chini sana kwa viroboto kuongezeka. ra-tu-rah. Kifo cheusi kilikuja haraka kuliko panya wangeweza kusonga. Ndiyo-hapa: per-re-but-with-chi-ka-mi for-ra-zy hakuweza kuwa na panya, kwa sababu tunaua bakteria sa-mih zao. Juu ya kila kitu, pigo la bu-bon haliwezi kulinganishwa-lakini-chini-kwa-wakati kuliko Kifo Cheusi, ambacho, kama unavyojua, uhamishaji sio kupitia gugu, lakini kutoka kwa mtu hadi mtu. Basi ilikuwa nini? Lawama kwa kila kitu, kama wanasayansi wanasema, ni protini CCR5.
Scott na Dun-can wana po-la-ga-ying na kujaribu kuthibitisha kwamba Kifo Cheusi (hakina kulingana na jina) ni he-mor-ra-gi-che-s-kiy (yaani, wewe- kuita damu -che-nie) filo-vi-rus aina ya Ebo-ly. Na kwa-ga-binti Black Death itaitwa he-mor-ra-gi-che-s-my chu-my. Jambo la mwisho linaweza kuanzishwa tu kwa kusoma DNA ya zamani ya watu waliokufa.
Wanasayansi wana haraka na utafiti wao. Muunganiko na kujirudia kwa milipuko ya kutisha kila baada ya miaka mia kadhaa sio mzaha. Hebu tutafute virusi hivi kabla hazijatupata tena.
Enzi ya malezi na maendeleo ya ukabaila katika Ulaya Magharibi (karne ya 5-13) kwa kawaida ilijulikana kama kipindi cha kuzorota kwa kitamaduni, wakati wa kutawala kwa ujinga, ujinga na ushirikina. Wazo lenyewe la "Enzi za Kati" lilikita mizizi akilini kama kisawe cha kurudi nyuma, ukosefu wa utamaduni na ukosefu wa haki, kama ishara ya kila kitu cha kusikitisha na kijibu. Katika mazingira ya Zama za Kati, wakati sala na nakala takatifu zilizingatiwa kuwa njia bora zaidi ya matibabu kuliko dawa, wakati mgawanyiko wa maiti na uchunguzi wa anatomy yake ulitambuliwa. dhambi ya mauti, na jaribio la mamlaka lilionekana kuwa uzushi, mbinu ya Galen, mtafiti mdadisi na mjaribu, ilisahauliwa; ni "mfumo" aliovumbua pekee uliobaki kuwa msingi wa mwisho wa "kisayansi" wa dawa, na madaktari wa kisayansi "kisayansi" walisoma, walinukuu na kutoa maoni juu ya Galen.
Takwimu za Renaissance na nyakati za kisasa, kupigana dhidi ya ukabaila na mtazamo wa ulimwengu wa kidini na kielimu ambao ulifunga maendeleo ya fikra za kifalsafa na asili-kisayansi, zilitofautisha kiwango cha utamaduni wa watangulizi wao wa karibu, kwa upande mmoja, na zamani. nyingine, na utamaduni waliounda utamaduni mpya, kutathmini kipindi kinachotenganisha mambo ya kale na Renaissance kama hatua ya kurudi nyuma katika maendeleo ya mwanadamu. Tofauti kama hiyo, hata hivyo, haiwezi kuzingatiwa kuwa ya kihistoria.
Kwa sababu ya hali ya kihistoria yenye malengo, makabila ya wasomi ambayo yalishinda eneo lote la Magharibi Ufalme wa Kirumi, haikuweza na haikuweza kuwa wapokeaji wa moja kwa moja wa utamaduni wa zamani wa marehemu.
Tofauti na watu wa Kati na Mashariki ya Kati, ambao waliweza kuhifadhi utamaduni wa watangulizi wao, watu wa Magharibi, hasa makabila ya Wajerumani, ambao walipindua Milki ya Magharibi ya Kirumi (kwa msaada wa watumwa walioasi dhidi ya Roma) waliharibu utamaduni wa Roma.
Wakiwa na tamaduni tofauti kutoka enzi ya uhusiano wa kikabila, watu wa Celtic na Wajerumani walionekana mbele ya tamaduni ya Ukristo ya zamani kama ulimwengu maalum mkubwa ambao ulihitaji ufahamu mkubwa na wa muda mrefu. Iwe watu hawa waliendelea kuwa waaminifu kwa upagani au walikuwa tayari wamekubali ubatizo, bado walikuwa wabeba mapokeo na imani za zamani. Ukristo wa mapema haungeweza tu kung'oa ulimwengu huu wote na badala yake na utamaduni wa Kikristo - ilibidi kuutawala. Lakini hii ilimaanisha urekebishaji muhimu wa ndani wa utamaduni wa zamani wa marehemu.
Hiyo ni, ikiwa katika Mashariki ukuaji wa kitamaduni wa milenia ya 1 AD. e. ilitokea kwa msingi imara wa mila ya kitamaduni ya kale iliyoimarishwa, basi kati ya watu wa Ulaya Magharibi kwa wakati huu mchakato wa maendeleo ya kitamaduni na uundaji wa mahusiano ya darasa ulikuwa umeanza tu.
"Enzi za Kati zilikua kutoka hali ya zamani kabisa. Ilifuta ustaarabu wa zamani kutoka kwa uso wa dunia, falsafa ya kale, siasa na fiqhi na kuanzia mwanzo kabisa katika kila jambo. Kitu pekee ambacho Enzi za Kati kilichukua kutoka kwa ulimwengu wa kale uliopotea ni Ukristo na majiji kadhaa yaliyochakaa ambayo yalikuwa yamepoteza ustaarabu wao wote wa hapo awali. (F. Engels).
Katika maisha ya watu wa Ulaya Magharibi, Ukristo katika Zama za Kati ulikuwa jambo la kijamii la umuhimu wa kipekee. Baada ya kusitawi katika mfumo wa Ukatoliki, iliungana Ulimwengu wa Ulaya bila umoja, mtandao mzima wa nguvu, ngumu kuvunja mahusiano. Ilifanya umoja huu katika mtu wa papa, ambaye alikuwa "kituo cha kifalme" cha Kanisa Katoliki, na kupitia kanisa lenyewe, ambalo lilieneza mtandao mpana katika nchi zote za Ulaya Magharibi. Katika nchi hizi zote, kanisa lilimiliki takriban 1/22 ya ardhi zote, na hivyo kuwa sio tu ya kiitikadi, bali pia uhusiano wa kweli kati ya nchi tofauti. Baada ya kupanga umiliki wa ardhi hizi kwa msingi wa uhusiano wa kidunia, kanisa liligeuka kuwa bwana mkubwa zaidi wa Zama za Kati na wakati huo huo mlezi mwenye nguvu wa mfumo wa mahusiano ya kidunia kwa ujumla. Kanisa liliunganisha nchi tofauti za Ulaya Magharibi katika mapambano yao dhidi ya adui mmoja wa nje, Saracens. Hatimaye, hadi karne ya 16, makasisi ndio tabaka pekee lililoelimika katika Ulaya Magharibi. Tokeo la hilo lilikuwa kwamba “mapapa walipokea ukiritimba juu ya elimu ya kiakili na kwamba kwa njia hiyo elimu yenyewe ilichukua sifa kuu ya kitheolojia.”
Kwa kuongezea, ikiwa huko Mashariki mila ya kitamaduni iliifanya iwezekane kwa muda mrefu kupinga ushawishi wa kikwazo wa itikadi ya dini zilizopangwa, basi huko Magharibi kanisa, hata liliwekwa chini ya karne ya 5-7. "barbarization" ilikuwa pekee taasisi ya umma, kuhifadhi mabaki ya utamaduni wa kale wa marehemu. Tangu mwanzo kabisa wa ubadilishaji wa makabila ya washenzi hadi Ukristo, alichukua udhibiti wa maendeleo yao ya kitamaduni na maisha ya kiroho, itikadi, elimu na dawa. Na kisha hatupaswi kuzungumza tena juu ya Kigiriki-Kilatini, lakini kuhusu jumuiya ya kitamaduni ya Romano-Kijerumani na utamaduni wa Byzantine, ambao ulifuata njia zao maalum.
Huko Ulaya Magharibi, tamaduni ya ukabaila ilikuzwa katika hali yake ya kawaida: mtazamo wa ulimwengu na maadili, mwelekeo wa thamani na vigezo, maoni ya maadili na maadili ya Uropa wa medieval yalipunguzwa kuwa mafundisho ya kidini. Hakuna ujuzi wa kilimwengu ungeweza kulinganishwa na ujuzi wa uwezekano wa “wokovu.”
Elimu ya Zama za Kati (kutoka schole ya Kigiriki - shule) - aina ya falsafa ya kidini yenye sifa ya utii wa kimsingi wa mawazo kwa mamlaka ya fundisho la imani.
Wasanii na waandishi wa zama za kati, wakipuuza matukio halisi yanayowazunguka, "walitazama" kwa uangalifu katika ulimwengu mwingine; uchapaji ulipendelewa badala ya ubinafsishaji. Makasisi walibisha kwamba ujuzi wote unaowezekana ulikuwa tayari umeonyeshwa hasa katika Maandiko Matakatifu, na pia katika vitabu vingine vya kale vilivyotangazwa kuwa takatifu, kwa mfano Ptolemy (katika uwanja wa jiografia na elimu ya nyota), Galen. (katika dawa). Ugunduzi mpya ulikataliwa, na watu ambao walionyesha mawazo mapya walishukiwa kuwa wazushi. Msingi wa maarifa yote ulikuwa mafundisho ya Aristotle, yaliyokubaliwa kwa upande mmoja na kuwekwa katika huduma ya theolojia.
Maarifa yoyote chanya yalikuwa na haki ya kuwepo tu kama njia ya kuonyesha ukweli wa kitheolojia. Kutokana na hali hii, mawazo mbalimbali ya fumbo yalisitawi, yakichukua nafasi na kuyahamisha maarifa ya kimantiki.
Inatosha kusema kwamba hata katika karne ya 17, wakati wa kuongezeka kwa falsafa ya mali na sayansi ya asili ya majaribio, sio tu kwamba imani ya uchawi iliendelea, lakini mapambano dhidi yake yalikuwa moja ya kazi muhimu za vyombo vya mahakama vya serikali. Jaji maarufu wa Ufaransa A. Remy (nusu ya kwanza ya karne ya 17) alijivunia ukweli kwamba aliweza kuwahukumu wachawi na wachawi wapatao 900 kuchomwa moto.
Masomo ya Zama za Kati hayajumuishwa katika mafundisho ya Galen mafanikio yake bora ya majaribio katika uwanja wa muundo na kazi za kiumbe hai, wakati maoni yake ya kinadharia (kuhusu kusudi la michakato yote ya maisha katika mwili wa mwanadamu, juu ya pneuma na nguvu zisizo za kawaida) ziliinuliwa. kwa mafundisho ya kidini na ikawa dawa ya kielimu ya Zama za Kati. Kwa hivyo, imani ya Galenism iliibuka - tafsiri potofu, ya upande mmoja ya mafundisho ya Galen. Kukanusha imani ya Galenism, kurejesha maudhui ya kweli ya mafundisho ya Galen, na pia kuchambua na kusahihisha makosa yake kulihitaji kazi kubwa na juhudi kubwa za madaktari wengi wa Renaissance na kipindi kilichofuata.
Majaribio ya kufikiria upya au. kufanya upya mafundisho ya sharti yaliyotakaswa na kanisa kuliteswa kikatili. Mfano wa hii ni hatima ya Roger Bacon (R. Bacon, 1215-1294) - mfikiriaji bora wa wakati wake, mhitimu wa Vyuo Vikuu vya Paris na Oxford, ambaye aligeukia vyanzo vya msingi na njia ya majaribio ya utafiti: alikaa gerezani miaka 24 na akatoka mzee sana.
Na bado Enzi za Kati hazikuwa hatua ya kurudi nyuma maendeleo ya kitamaduni watu wa Ulaya Magharibi, ambao katika kipindi hiki walitoka kwa uhusiano wa kikabila hadi kukuza ukabaila na kuunda utamaduni wa kipekee, ambao kwa kiasi kikubwa haukubaliki na haukubaliki kwa kizazi, lakini bado ni wa juu vya kutosha kutumika kama msingi wa maendeleo ya baadaye.
Miji ilikuwa tayari kukua pande zote: nchini Italia, Kusini mwa Ufaransa, na katika Rhine, manispaa ya kale ya Kirumi yalizaliwa upya kutoka kwa majivu yao wenyewe; katika maeneo mengine, hasa ndani ya Ujerumani, miji mipya iliundwa; wote walikuwa wamezungukwa na kuta na mitaro kwa ajili ya ulinzi, ngome zao haziwezi kushindwa zaidi kuliko majumba ya kifahari ... Nyuma ya kuta hizi na mitaro, ufundi wa enzi za kati ulitengenezwa ... mji mkuu wa kwanza ulikusanywa, na hitaji likatokea kwa mawasiliano ya pande zote. ya miji na kila mmoja na ulimwengu wote ... "
Maendeleo yasiyo na shaka ya kiuchumi na kiufundi yaliyofikiwa na Ulaya ya zama za kati yalihakikisha maendeleo ya ufundi, biashara na ukuaji wa miji. Sio baadaye kuliko karne ya 8. Watu wa Ulaya waliunda lugha ya maandishi ya kitaifa kwa kurekebisha alfabeti ya Kilatini kwa lahaja zao. Takwimu za utamaduni wa medieval kushoto makaburi makubwa ya fasihi, usanifu, falsafa, kisheria na kiuchumi mawazo. Vipengele vya ushindi wa siku zijazo na uharibifu wa ukiritimba wa kiitikadi wa kanisa ulionekana.
Wakati wa enzi hii, taasisi ya kale ya Kirumi ya madaktari wa jiji ilianza kufufuliwa katika miji, ambayo ilianza kuitwa "wanafizikia wa mijini."
Epidemics ya magonjwa ya jumla
Milipuko yenye kuangamiza na magonjwa ya kuambukiza yametokea katika vipindi vyote vya historia ya mwanadamu. Idadi ya wahasiriwa wao ilifikia, na wakati mwingine ilizidi, hasara wakati wa uhasama. Inatosha kukumbuka janga la homa wakati wa Vita vya Kwanza vya Kidunia ("homa ya Uhispania"), ambayo iliathiri watu milioni 500, ambao karibu milioni 20 walikufa. Na bado, ukurasa wa kusikitisha zaidi katika historia ya magonjwa ya kuambukiza ni Zama za Kati katika nchi za Ulaya Magharibi, ambapo sifa za kijamii-kiuchumi, kisiasa. na maendeleo ya kitamaduni ya mataifa ya kimwinyi yalichangia sana kuenea kwa magonjwa makubwa ya kuambukiza.
Miji ya Zama za Kati huko Uropa Magharibi iliibuka katika karne ya 9-11, lakini mifumo ya usambazaji wa maji na mifumo ya mifereji ya maji ilianza kujengwa ndani yao karne chache baadaye (huko Ujerumani, kwa mfano, kutoka karne ya 15). Kwa kulinganisha, tunaona kwamba miundo ya zamani zaidi ya usafi na kiufundi inayojulikana kwenye sayari yetu (visima, maji taka, bafu, mabwawa ya kuogelea) yalijengwa katikati ya milenia ya 3 KK. e. katika bonde la mto Indus katika miji ya Harappa, Mohenjo-Daro, Chanhu-Daro na wengine katika eneo la Pakistan ya kisasa. Katika Ulaya ya Magharibi ya zama za kati, wananchi walitupa takataka zote na taka za chakula moja kwa moja mitaani; nyembamba na iliyopinda, haikuweza kufikiwa na miale ya jua. Katika hali ya hewa ya mvua, mitaa iligeuka kuwa mabwawa yasiyoweza kupitishwa, na siku ya moto katika jiji ilikuwa vigumu kupumua kutokana na vumbi la acrid na fetid. Ni wazi kwamba katika hali kama hizo, magonjwa ya janga hayakuacha, na wakati wa milipuko ya tauni, kipindupindu na ndui, ilikuwa katika miji ambayo kiwango cha vifo kilikuwa cha juu zaidi.
Kuenea kwa magonjwa mengi ya kuambukiza pia kuliwezeshwa na kampeni za Crusades - ukoloni wa kijeshi wa Wazungu huko Mashariki (1096-1270), zilizofanywa, kama ilivyojadiliwa, kwa jina la kuokoa "Sepulcher Takatifu". Lengo kuu la kampeni - upatikanaji wa ardhi mpya katika Mashariki - halikufikiwa. Hata hivyo, kwa Ulaya Magharibi walikuwa na matokeo makubwa ya kitamaduni na kiuchumi: mimea mpya ya kilimo ilionekana (buckwheat, mchele, apricots, watermelons, nk), sukari ilianza kutumika; baadhi ya desturi za mashariki zilikopwa (kuvaa ndevu, kuosha mikono kabla ya kula, kuoga moto). Kufuatia mfano wa Mashariki, hospitali za aina ya kidunia zilianza kujengwa katika miji ya Ulaya Magharibi - kabla ya hii, hospitali za Ulaya Magharibi, kama katika Milki ya Byzantine, ziliundwa katika nyumba za watawa: Hoteli-Dieu (Nyumba ya Mungu) huko Lyon ( Karne ya VI), Paris (karne ya VIII) na kadhalika.
Kwa upande mwingine, ilikuwa wakati wa Vita vya Msalaba ambapo ukoma (au ukoma) ulienea sana. Katika Zama za Kati, ilionekana kuwa ugonjwa usioweza kupona na hasa nata. Mtu ambaye alitambuliwa kuwa mwenye ukoma alifukuzwa kutoka kwa jamii. Alizikwa hadharani kanisani, na kisha kuwekwa katika koloni la wakoma (makazi ya wakoma), baada ya hapo alichukuliwa kuwa amekufa mbele ya kanisa na mbele ya jamii. Hakuweza kupata wala kurithi chochote. Kwa hiyo, wenye ukoma walipewa uhuru wa kuomba. Walipewa vazi maalum lililotengenezwa kwa nyenzo nyeusi, kofia maalum yenye utepe mweupe na njuga, sauti ambazo zilipaswa kuwaonya wengine kuhusu kumkaribia mtu mwenye ukoma. Alipokutana na mpita njia, ilimbidi aende kando. Wakoma waliruhusiwa kuingia mjini kwa siku fulani tu. Wakati wa kufanya manunuzi, walilazimika kuwaelekeza kwa fimbo maalum.
Wazo la kuwatenga wakoma kutoka kwa jamii lilizuka huko Uropa Magharibi nyuma katika karne ya 6, wakati watawa wa Agizo la St. Lazaro (huko Italia) alijitolea kuwatunza wenye ukoma. Baada ya Vita vya Msalaba, wakati ukoma ulipoenea huko Uropa kuliko wakati mwingine wowote katika historia ya wanadamu, idadi ya makoloni ya wenye ukoma katika bara hilo ilifikia elfu 19. Huko Ufaransa pekee wakati wa Louis VIII. (eneo lake wakati huo lilikuwa nusu ya ukubwa wa ilivyo leo) kulikuwa na takriban makoloni elfu 2 ya wakoma. Wakati wa Renaissance, kutokana na uboreshaji wa hali ya usafi katika miji, ukoma karibu kutoweka kabisa katika Ulaya Magharibi.
Ugonjwa mwingine mbaya wa janga wa Zama za Kati ulikuwa tauni. Katika historia ya tauni, kuna magonjwa matatu makubwa. La kwanza ni “pigo la Justinian,” ambalo, likitoka Misri, liliharibu karibu nchi zote za Mediterania na lilidumu kwa miaka 60 hivi. Katika kilele cha janga hilo mnamo 542, maelfu ya watu walikufa kila siku huko Constantinople pekee. La pili na la kutisha zaidi katika historia ya Ulaya Magharibi ni "Kifo Cheusi" cha katikati ya karne ya 14. La tatu ni janga la tauni, ambalo lilianza mnamo 1892 nchini India (ambapo zaidi ya watu milioni 6 walikufa) na lilijitokeza tena katika karne ya 20. katika Azores, katika Amerika Kusini na maeneo mengine ya ulimwengu, ambapo kifo chake hakikukoma kwa muda mrefu.
"Kifo cheusi" 1346-1348 ilianzishwa Ulaya kupitia Genoa, Venice na Naples. Kuanzia Asia, iliharibu Thrace, Macedonia, Syria, Misri, Cairo, Sicily, eneo la majimbo ya kisasa: Italia, Ugiriki, Ufaransa, Uingereza, Hispania, Ujerumani, Poland, Urusi. Kifo cha mgonjwa kilitokea saa chache baada ya kuambukizwa. Hakuna mtu aliyeachwa hai katika Kaisaria. Karibu watu elfu 60 walikufa huko Naples, 40 elfu (50% ya idadi ya watu) huko Genoa, 100 elfu (70%) huko Venice, na tisa ya kumi ya idadi ya watu huko London. Walio hai hawakuwa na wakati wa kuzika wafu. Misiba ya kitaifa kama vile vita au njaa “yaonekana kuwa duni kwa kulinganishwa na kutisha kwa ugonjwa huo mlipuko, ambao, kulingana na makadirio ya wastani, uliiba karibu theluthi moja ya wakazi kotekote Ulaya,” akaandika mwanahistoria wa kitiba Mjerumani G. Geser. Jumla kwenye ulimwengu katika karne ya 14. Zaidi ya watu milioni 50 walikufa kutokana na ugonjwa huu.
Kutokuwa na nguvu kwa mtu wa wakati huo mbele ya hatari ya kufa katikati ya janga kunaonyeshwa wazi katika mistari ya shairi la A. S. Pushkin "Sikukuu Wakati wa Tauni": "Tauni mbaya ya malkia sasa inatujia mwenyewe: Na hupendezwa na mavuno mengi; Na kwenye dirisha letu mchana na usiku Anabisha kwa koleo la kaburi ... Tufanye nini? na ninawezaje kusaidia?
Kuhusiana na kuzuka kwa magonjwa ya mara kwa mara, "kanuni" maalum hutolewa, ambazo zinaweka hatua za lazima dhidi ya kuanzishwa na kuenea kwa magonjwa ya kuambukiza. Wakoma, kwa mfano, waliojitokeza kwa wingi Ulaya baada ya vita vya kwanza vya msalaba, hawakuruhusiwa kuingia mijini. Walinzi wa malango waliwekwa kwenye malango ya jiji ili kuwaweka kizuizini watu wenye ukoma. KATIKA maeneo ya vijijini wenye ukoma walilazimika kuonya kuhusu kuonekana kwao kwa sauti za njuga, tarumbeta, au kengele.
Katika miji mikubwa, haswa miji ya bandari (Venice, Genoa), wanakuja kwa wazo la kuanzisha "karantini" ("siku arobaini") ili kuzuia kuanzishwa kwa maambukizo na mabaharia, wapiganaji wa msalaba na watu mbalimbali wanaotangatanga; nafasi ya "mlezi wa afya" imeanzishwa katika bandari. Magonjwa ya milipuko yalilazimisha shirika la msingi wa huduma ya kupambana na janga. Wakati huo huo, elimu ya matibabu ya kidunia (isiyo ya kanisa) pia iliibuka.
Mahitaji ya maisha ya mijini yaliamuru mbinu mpya za kuelewa ukweli: majaribio - badala ya kubahatisha, muhimu na ya busara - badala ya imani kipofu katika mamlaka.
Chini ya kivuli cha mwelekeo wa kitheolojia, ujuzi wa majaribio pia ulianza kukua. Peter the Pilgrim (karne ya 9) alikuwa wa kwanza kufanya uchunguzi wa majaribio wa sumaku, R. Grosseteste (takriban 1168 - 1253) alijaribu majaribio ya kinzani ya lenzi. Ockham (W. Ockham, karibu 1285 - 1349), mpiganaji thabiti dhidi ya papism, akawa mwanzilishi wa nominalism ya kitaaluma, ambayo katika Zama za Kati; katika uwanja wa sayansi ya asili, alimiliki dhana ambazo zilitangulia ugunduzi wa sheria za mvuto, inertia na mechanics ya mbinguni. Buridan (J. Buridan, yapata 1300 - 1358) na Oresme (1320-1382) walikosoa fundisho la Aristoteli la mwendo na hivyo kutengeneza njia ya mabadiliko ya Galileo ya mienendo; Lull (R. Lullius, karibu 1235 - karibu 1315), alchemist wa kwanza wa majaribio wa Ulaya, alifanya mengi kuthibitisha jukumu la kemia katika dawa na nyanja nyingine za ujuzi.
Wakati huo huo, wanasayansi wa zama za kati walifanya utafiti wao wote kwa madhumuni ya kitheolojia pekee. Hata mwenye fikra shupavu kama vile Roger Bacon (R. Bacon, c. 1214-c. 1292), mmoja wa wa kwanza kutoa wito waziwazi wa uchunguzi wa asili kupitia majaribio, akitabiri kutokea kwa meli zenye injini, magari, mashine za kuruka na sayansi ya kemikali, ambayo “hufundisha jinsi ya kugundua mambo yanayoweza kurefusha maisha ya mwanadamu,” bado aliamini kwamba ujuzi wa kisayansi ni “sehemu tu, pamoja na ufunuo, wa hekima kamili ambayo yapaswa kufikiriwa, kuhisiwa na kutumiwa katika utumishi wa Mungu.” Walakini, wazo lenyewe la ustadi wa uzoefu katika maarifa lilikuwa na msingi kabisa katika maoni ya wanasayansi wa medieval. Waliipitisha kwa wanafunzi wao, ambao, kwa kuzingatia ufufuo wa mila za zamani, walianza kutumia njia ya waalimu wao kwa kusudi la kuelewa ulimwengu unaowazunguka. Kukanusha Enzi za Kati kama enzi ya itikadi, udhalilishaji wa nadharia ya mtu binafsi na ya kubahatisha, waliweka ndani kila kitu chanya ambacho tamaduni ya zama za kati iliunda. Na kwa maana hii, pamoja na tofauti zote na utata wa tamaduni ya enzi za kati, uhusiano wake mfululizo na utamaduni wa Renaissance na Enzi Mpya hauwezi kupingwa: ilitayarisha kiwango kikubwa cha ubora katika maendeleo ya kitamaduni ya wanadamu, ambayo chronology ya kisasa. sayansi huanza.
Maswali kuhusu mada ya somo.
Je, ni upimaji na mpangilio wa historia ya Zama za Kati?
Orodhesha asili na sifa za dawa ya Byzantine?
Tuambie kuhusu vifaa vya usafi?
Sayansi na dini ya Byzantium zilitenganaje?
Je, mila za dawa za kale zimehifadhiwaje?
Tuambie kwa ufupi kile unachojua kuhusu makusanyo ya Ensaiklopidia "Mkusanyiko wa Matibabu" ya Oribasius kutoka Pergamon (325-403);
Unajua nini kuhusu "Mkusanyiko wa Matibabu katika Vitabu 7" na Pavel na Fr. Aegina.
Elimu na dawa zilikuaje?
Dawa katika Makhalifa (karne za VII-XI) Chimbuko la utamaduni na dawa zinazozungumza Kiarabu.?
Dawa ya watu Asia ya Kati(X-X11th karne) Tuambie kuhusu hospitali, shule za matibabu?
Abu Ali ibn Sina (Avicenna, 980-1037) ni nani? Kazi yake "Canon of Medicine"?
Dawa katika majimbo Asia ya Kusini-Mashariki(karne za IV-XVII), ilikuaje?
Tafadhali orodhesha mambo makuu katika maendeleo ya dawa katika China ya Zama za Kati?
Maendeleo ya uponyaji wa kienyeji (Zhen Chiu, uchunguzi wa mapigo ya moyo, kuzuia magonjwa) Je, unajua nini kuhusu hili? Niambie?
Ni mwanzo gani wa maendeleo ya dawa ya Tibetani, malezi na maendeleo yake?
Unaweza kutuambia nini kuhusu Canon ya dawa ya Tibetani "Zhud-shi" (karne ya VII)?
Dawa katika Ulaya Magharibi wakati wa mapema (karne za V-X) na classical (karne za XI-XV) Zama za Kati.
Orodhesha asili ya dawa za Ulaya Magharibi?
Maendeleo ya elimu ya matibabu yanaendeleaje?Shule ya matibabu huko Salerno ilifunguliwa katika karne gani?
Vyuo vikuu vya kilimwengu na vya Kikatoliki, unajua nini kuvihusu?
Usomi na dawa, usomi ni nini?
Tuambie unafahamu nini kuhusu Galenism?
Tuambie kuhusu uvumbuzi mkuu wa kisayansi wa Roger Bacon?
Vitabu vya kiada vilichapishwa lini na na nani: anatomia na Mondino de Lucci (1316, Bologna). "Upasuaji Mkuu" na Guy de Chauliac (karne ya XIV, Paris).
Magonjwa ya milipuko (ukoma, tauni, ndui). "Kifo cheusi" 1346-1348?
Je, unajua nini kuhusu kuanzisha shirika la usafi wa mazingira?
Jaribio la kazi kwenye mada na majibu ya kawaida.
01. Nchi, mahali alipozaliwa Al-Razi:
02. nchi katika karne za X-XIII. kutofautishwa na kiwango cha juu cha mafunzo ya madaktari:
03. alikuwa wa kwanza kuunda hospitali yenye chumba cha dharura na masanduku:
1) Hippocrates
2) Ibn Sina
3) Ar-Razi
4) Sushruta
04. Nasaba ya madaktari wa mahakama waliohudumu katika mahakama ya makhalifa wa Baghdad kwa miaka 300.
1) Ar-Razi
2) Bakhtish
3) Al-Zahrawi
1) Hippocrates
2) K. Galen
3) Ibn Sina
4) Ar-Razi
06. nyumba za wenye ukoma ziliitwa:
1) kundi la wakoma
2) hospitali
3) hospitali za magonjwa ya kuambukiza
4) vihami
07. Daktari wa Byzantine ambaye alikusanya kazi ya encyclopedic "Mkusanyiko wa Matibabu" katika vitabu 72.
1) Pavel akiwa na Fr. Aegina
3) Oribasius wa Pergamo
1) Thomas Aquinas
2) Aristotle
3) Peter Pilgrim
1) Roger wa Salerno
2) Konstantin Mwafrika
3) Arnold kutoka Villanova
4) Henri de Mondeville
10. Ugonjwa wa kuambukiza ambao ulienea sana Ulaya wakati wa Vita vya Msalaba:
1) ndui
2) kaswende
4) ukoma
11. Madaktari wa Byzantine ambao walifanya kazi katika hospitali hawakuwa na haki
1) kwenda nje ya milango ya monasteri
2) kuwa na familia
3) kulaza wagonjwa wa nje
4) kushiriki katika mazoezi ya kibinafsi bila ruhusa maalum kutoka kwa mfalme
12. “Daktari analazimika kugundua kwa manufaa ya mtu kila jambo analotambua kuwa la kweli kwa msingi wa uzoefu,” akasema daktari huyo maarufu.
1) Oribasius wa Pergamon
2) Pavel Eginsky
3) Alexander Trallesky
4) Aetius wa Amid
13. Ugonjwa huu ulidumu miaka 60 na uliingia katika historia chini ya jina hilo
1) Kipindupindu cha Byzantine
2) pigo la Misri
3) Tauni ya Justinian
4) kipindupindu cha Constantine
14. Karibu 800, mtangazaji Harun ar - Rashid Barmakid alifunguliwa huko Baghdad.
1) duka la dawa la kwanza
2) maktaba ya kwanza
3) hospitali ya kwanza
4) shule ya kwanza ya matibabu
15. Daktari bora wa Ukhalifa wa Cordoba, daktari mpasuaji:
2) Ibn Sina
3) Abu al-Zahrawi
4) Ibn Zuhr
16. Waarabu waliazima wazo la kutumia alchemy katika dawa kutoka
2) Byzantines
3) Kichina
4) Wamisri
17. Aina ya falsafa ya kidini inayotegemea mafundisho ya kidini, ile inayoitwa falsafa ya "shule":
1) Ukalimani
2) usomi
3) Gregorianism
4) halisi
18. Karantini ziliundwa kwanza
1) katika karne ya 14 katika miji ya bandari ya Italia
2) katika karne ya 14 katika miji ya bandari ya Ufaransa
3) katika karne ya 15 huko Uingereza
4) katika karne ya 18 huko Urusi
19. Utaratibu wa kimonaki wa Mtakatifu Lazaro uliundwa kutunza
1) mgonjwa wa akili
2) wenye ukoma
3) watu wenye ulemavu
4) kujeruhiwa
20. Vituo dawa ya medieval huko Ulaya Magharibi kulikuwa na
1) hospitali
2) nyumba za watawa
3) warsha za madaktari wa upasuaji
4) vyuo vikuu
21. Jina la hospitali katika Ukhalifa
1) madrasa
2) kinobia
3) bimaristan
4) xenodochia
22. Wakazi wa Dola ya Byzantine walijiita
2) Byzantines
3) Warumi
23. Mji ambapo duka la dawa la kwanza duniani lilifunguliwa:
1) Damasko, 950g.
2) Baghdad, 800
3) Moscow, 1620
4) Salerno, 1350
24. Kwa ushauri wa daktari huyu, hospitali zilijengwa mahali ambapo vipande vya nyama safi vilihifadhiwa kutokana na kuharibika kwa muda mrefu.
1) Bakhtish.
2) Ar-Razi.
3) Ibn Sina g.
25.V Ulaya ya kati madaktari wa upasuaji walisoma
1) katika vyuo vikuu
2) katika vyuo vya upasuaji
3) katika shule za ufundi.
4) katika hospitali.
26. Daktari mpasuaji maarufu wa Kifaransa wa karne ya 14, ambaye aliandika kazi bora zaidi "The Beginnings ... ya Sanaa ya Upasuaji ya Tiba au Upasuaji Mkuu," ambayo ikawa kazi kuu ya upasuaji wa wakati huo:
1) Pierre Fauchard
2) Guy de Chauliac
3) A. Vesalius
4) Paracelsus
27. Kiingereza naturalist wa karne ya 13, ambaye alitumia katika utafiti wake mbinu ya majaribio; alikaa gerezani miaka 24 chini ya hukumu ya Mahakama ya Kuhukumu Wazushi:
1) Roger Bacon
2) Francis Bacon
3) William Harvey
4) Robert Jacob
28. Kulingana na hadithi, watakatifu walinzi wa wapasuaji wa enzi za kati Cosmas na Damian (karne ya III BK) walifanikiwa kufanya upasuaji huo.
1) kuondolewa kwa cataract
2) upandikizaji wa kiungo cha chini
3) kupandikiza moyo
4) craniotomy
29. Jiji ambalo ukumbi wa michezo wa kwanza wa anatomiki katika Ulaya ya kati ulifunguliwa
2) Venice
30. Madaktari kutoka nchi HII walikuja na wazo la kusahihisha maono kwa kutumia lenzi:
1) Ugiriki ya Kale
3) Ukhalifa
Kazi za hali kwenye mada na majibu ya kawaida.
ZAdAhA№ 1
1. Mmoja wa wanatheolojia mashuhuri wa kanisa la Kikristo la Magharibi, Aurelius Augustine (354-430), akionyesha maoni ya “mababa wa kanisa,” aliandika hivi: “Miili iliyofufuliwa na yenye uhai usio na mwisho ni somo linalostahili zaidi ujuzi kuliko kila kitu madaktari waliweza kujifunza kupitia utafiti wa mwili wa binadamu. Baada ya yote, maisha haya yote si kitu zaidi ya ugonjwa; ni katika uzima wa milele tu ndio afya."
Tathmini maadili ya Kikristo ambayo yaliunda msingi wa matibabu ya kimonaki.
Usomi ni nini?
ZAdAhA№ 2
Papa Pius wa Tano (karne ya 16) aliandika hivi katika mojawapo ya fahali zake: “Sisi tunakataza daktari yeyote anayeitwa kando ya kitanda cha mgonjwa ili kumsaidia kwa zaidi ya siku tatu, isipokuwa apate uthibitisho wa kwamba mgonjwa ameungama dhambi zake.”
Tathmini mgongano wa kimaadili wa daktari katika enzi hii.
Kanisa Katoliki liliathirije fundisho la dawa katika Enzi za Kati?
ZAdAhA№ 3
Wakati wa kuchagua mahali pa kujenga hospitali katika mji mkuu wa Ukhalifa, Baghdad, daktari mkuu wa baadaye, Al-Razi, aliwaamuru wanafunzi wake kuweka vipande vya nyama mbichi katika maeneo mbalimbali ya jiji hilo na kuangalia ni muda gani walichukua. kuanza kuzorota.
Madhumuni ya jaribio hili lilikuwa nini?
Je, ni tofauti gani kuu kati ya hospitali za zama za kati katika Mashariki ya Kiarabu na hospitali za Ulaya Magharibi?
ZAdAhA№ 4
Daktari wa Kiarabu wa karne ya 10 Al-Zahrawi alishuka katika historia kama daktari mpasuaji mkubwa zaidi wa ulimwengu wa Kiislamu wa zama za kati. Inaaminika kwamba hakuna hata mmoja wa watu wa wakati wake aliyemzidi katika sanaa ya upasuaji. Baada ya upasuaji wake, wagonjwa walikuwa na matatizo machache sana kuliko baada ya upasuaji wa madaktari wengine wa upasuaji.
Hii iliunganishwa na nini?
Kwa nini ujuzi wa anatomy ya binadamu kati ya madaktari wa Kiarabu katika Zama za Kati ulikuwa kamili zaidi kuliko ujuzi wa madaktari wa Ulaya?
ZAdAhA№ 5
Janga la kutisha zaidi katika historia lilikuwa janga la tauni - "Kifo Cheusi" (katikati ya karne ya 14). Kifo cheusi kilianza mnamo 1346-1348. kutoka kwa majimbo ya jiji la Italia la Genoa, Venice, Naples, ambapo ililetwa na meli za wafanyabiashara kutoka India; iliharibu ulimwengu wote wa Kikristo. Katika Ulaya yote, karibu theluthi moja ya wakazi walikufa. Kifo cha mgonjwa kilitokea saa kadhaa baada ya kuambukizwa. Kiwango cha juu cha vifo kilikuwa katika miji, kwa hivyo huko Venice 70% ya watu walikufa, huko London - 90%.
Kwa nini watu wengi walikufa mijini?
Je! ni njia gani za kukabiliana na milipuko ya tauni katika Zama za Kati?
EiliyeyukanOTVeTAKwahAdAhe№ 1
1. Maadili ya Kikatoliki ya Kikristo ya Zama za Kati ni mfano wa kawaida wa uwili wa roho na mwili, wakati kiini cha mwanadamu kinahusishwa tu na roho, ambayo inahusishwa na Mungu. Kwa msingi wake, kanuni za kinachojulikana kama dawa ya monastiki ziliundwa
2. Usomi ni aina ya falsafa ya kidini yenye sifa ya utii wa kimsingi wa fikra kwa mamlaka ya mafundisho ya imani. Katika Zama za Kati, kanisa, kwa msaada wake, lilizuia maendeleo ya dawa.
EiliyeyukanOTVeTAKwahAdAhe№ 2
1. Hali iliyofafanuliwa inaakisi kiini cha mzozo wa kimaadili katika enzi ambapo sayansi zote, ikiwa ni pamoja na tiba, zilikuwa "wajakazi wa theolojia", na upuuzi wa kidini ulizuia mawazo huru. Daktari, kwa mujibu wa miongozo ya uongozi wa kanisa, ilimbidi kukataa msaada kwa wagonjwa.
2. Ufundishaji katika vyuo vikuu vya enzi za kati ulikuwa wa kweli. Kazi za Hippocrates, Galen na Avicenna zilikaririwa. Imeshinda: ibada ya nukuu, kudharau uzoefu wa vitendo
EiliyeyukanOTVeTAKwahAdAhe№ 3
1. Kwa ajili ya ujenzi wa hospitali, mahali palichaguliwa ambapo vipande vya nyama vilibakia bila kuharibika kwa muda mrefu zaidi, kwa sababu ... Al-Razi aliamini kwamba ni mahali ambapo wagonjwa wangepona vizuri zaidi.
2. Hospitali za Waarabu hazikuwa za kidini, huku hospitali za Ulaya Magharibi ziliundwa kwenye nyumba za watawa na makanisa na zilikuwa chini ya udhibiti mkali wa Kanisa Katoliki, jambo ambalo lilizuia kwa kiasi kikubwa maendeleo ya biashara ya hospitali.
EiliyeyukanOTVeTAKwahAdAhe№ 4
1. Al-Zahrawi alitengeneza njia ya uchomaji, ambayo ilipunguza kwa kiasi kikubwa upotevu wa damu wakati wa operesheni, alitumia nyenzo ya kwanza ya kufyonzwa - catgut, na kuvumbua vyombo vipya vya upasuaji vinavyofaa zaidi.
2. Katika mashariki hapakuwa na katazo la kusahihisha makosa yaliyomo katika kazi za Galen.
EiliyeyukanOTVeTAKwahAdAhe№ 5
1. Hii iliwezeshwa na hali mbaya ya maisha katika miji: msongamano mkubwa wa watu, ukosefu wa maji taka, desturi ya kutupa takataka mitaani, mitaa nyembamba.
2. Hakukuwa na matibabu madhubuti kwa tauni. Ili kupambana na magonjwa ya mlipuko, walitumia: kutengwa kwa wagonjwa, karantini katika miji ya bandari (kuzuiliwa kwa meli zote zinazofika kwa siku 40), mazishi ya wafu nje ya jiji, na kuchomwa kwa mali zao za kibinafsi.
Orodha na viwango vya ujuzi wa vitendo.
Andika ujumbe (ripoti) juu ya mada ya somo.
Toa tathmini ya kimaadili, deontolojia na kiteknolojia ya hali ya dawa katika enzi ya ukabaila.
Mada takriban ya kazi ya utafiti juu ya mada.
Dawa ya Zama za Kati.
Kutoka kwa historia ya matibabu ya maumivu.
Avicenna na dawa za jadi.
Somo la 5
Mada: "Dawa ya enzi ya ukabaila. Uamsho".
2. Aina ya shirika la mchakato wa elimu: somo la semina.