Sa ôi 2 tiêu đề. Tác hại có thể có của canxi hydroxit

Hướng dẫn

Sở hữu mọi người tính chất đặc trưng bazơ, hiđroxit dễ phản ứng với axit và oxit axit. Là một bazơ khá mạnh, nó cũng có thể phản ứng với muối, nhưng chỉ khi kết quả là một sản phẩm ít tan, ví dụ:
Ca(OH)2 + K2SO3 = 2KOH + CaSO3 (canxi, kết tủa).

TRONG điều kiện phòng thí nghiệm Canxi hydroxit có thể thu được bằng nhiều cách khác. Ví dụ, vì canxi rất kim loại kiềm thổ, thật dễ dàng với nước, thay thế hydro:
Ca + 2H2O = Ca(OH)2 + H2 Tất nhiên, phản ứng này diễn ra không dữ dội như trường hợp chất kiềm thuộc nhóm thứ nhất.

Bạn cũng có thể thu được canxi hydroxit bằng cách trộn dung dịch muối của nó với kiềm mạnh(ví dụ: natri hoặc kali). Chúng dễ dàng thay thế canxi hơn, thay thế vị trí của nó và theo đó, tạo cho nó các ion hydroxit “của chúng”. Ví dụ:
2KOH + CaSO4 = Ca(OH)2 + K2SO4
2NaOH + CaCl2 = 2NaCl + Ca(OH)2

Lời khuyên hữu ích

Canxi hydroxit được sử dụng rộng rãi, chủ yếu trong công việc sửa chữa và xây dựng, làm thành phần của thạch cao, xi măng, vữa cũng như trong sản xuất phân bón và thuốc tẩy. Được sử dụng trong ngành da, làm chất thuộc da, trong ngành giấy và bột giấy, v.v. Nó được những người làm vườn biết đến như một thành phần của “hỗn hợp Bordeaux”, được sử dụng trong cuộc chiến chống lại các loại sâu bệnh thực vật khác nhau. Được sử dụng làm phụ gia thực phẩm.

Oxit canxi- Đây là vôi sống thông thường. Tuy nhiên, dù có tính chất đơn giản như vậy nhưng chất này lại được sử dụng rất rộng rãi trong các hoạt động kinh tế. Từ xây dựng, làm nền cho xi măng vôi, đến nấu ăn, làm phụ gia thực phẩm E-529, oxit canxi tìm thấy ứng dụng. Cả trong điều kiện công nghiệp và gia đình, bạn đều có thể thu được oxit canxi từ cacbonat canxi sự phản ứng lại phân hủy nhiệt.

Bạn sẽ cần

  • Canxi cacbonat ở dạng đá vôi hoặc phấn. Nồi nấu bằng gốm để ủ. Đèn pin propan hoặc axetylen.

Hướng dẫn

Chuẩn bị chén nung để ủ cacbonat. Gắn nó chắc chắn trên giá đỡ chống cháy hoặc đồ đạc đặc biệt. Nồi nấu kim loại phải được lắp đặt chắc chắn và nếu có thể thì phải được cố định chắc chắn.

Nghiền cacbonat canxi. Việc mài phải được thực hiện để truyền nhiệt tốt hơn vào bên trong. Không cần thiết phải nghiền đá vôi hoặc phấn thành bụi. Nó đủ để tạo ra sự mài thô, không đồng nhất.

Đổ đầy cacbonat nghiền vào nồi ủ canxi. Không đổ đầy chén nung vì khi cacbon dioxit thoát ra, một số chất có thể bị văng ra ngoài. Đổ đầy chén nung khoảng một phần ba hoặc ít hơn.

Bắt đầu làm nóng nồi nấu kim loại. Cài đặt và bảo mật nó tốt. Tiến hành gia nhiệt đều nồi nấu bằng các mặt khác nhauđể tránh sự phá hủy của nó do sự giãn nở nhiệt không đều. Tiếp tục đun nóng chén nung trên bếp gas. Sau một thời gian, quá trình phân hủy nhiệt của cacbonat sẽ bắt đầu canxi.

Chờ đợi đoạn văn hoàn chỉnh phân hủy nhiệt. Trong quá trình phản ứng, các lớp trên của chất trong nồi nấu có thể nóng lên không tốt. Chúng có thể được trộn nhiều lần bằng thìa thép.

Video về chủ đề

Xin lưu ý

Hãy cẩn thận khi làm việc với bếp gas và nồi nấu kim loại đã được làm nóng. Trong quá trình phản ứng, chén nung sẽ được nung nóng đến nhiệt độ trên 1200 độ C.

Lời khuyên hữu ích

Thay vì cố gắng tự làm số lượng lớn canxi oxit (ví dụ, để sản xuất xi măng vôi sau này), tốt hơn là bạn nên mua thành phẩm trên các sàn giao dịch chuyên dụng.

Nguồn:

  • Viết các phương trình phản ứng có thể dùng để

Hydroxit là hợp chất của các chất và nhóm hydroxyl OH. Chúng được sử dụng trong nhiều lĩnh vực công nghiệp và đời sống hàng ngày. Chất điện phân trong pin kiềm và vôi tôi dùng để sơn thân cây vào mùa xuân đều là hydroxit. Bất chấp sự phức tạp rõ ràng của các thuật ngữ và công thức hóa học, bạn có thể thu được hydroxit tại nhà. Nó khá đơn giản và khá an toàn. Cách dễ nhất để thu được natri hydroxit.

Bạn sẽ cần

  • Natri bicarbonate ( baking soda), Nước. Món ăn để nướng. Đầu đốt gas. Dụng cụ thủy tinh để chuẩn bị dung dịch kiềm. Thanh thủy tinh hoặc thép, thìa hoặc thìa.

Hướng dẫn

Chuẩn bị các món ăn để nướng. Sẽ tốt hơn nếu đó là đĩa thủy tinh chịu lửa hoặc nồi nấu bằng gốm. Bạn cũng có thể sử dụng thùng thép. Phương án cuối cùng là một chiếc thìa thông thường hoặc một chiếc hộp thiếc rỗng sẽ làm được. Cần có giá đỡ để tránh bị bỏng tay khi sử dụng.

Tiến hành phân hủy nhiệt natri bicarbonate. Đặt một ít natri bicarbonate vào đĩa nướng. Đun nóng bát đĩa trên bếp gas. Bạn có thể đun nóng ở lửa vừa bằng bếp gas gia đình - thế là đủ. Tiến trình của phản ứng có thể được đánh giá bằng cách “sôi” bột trong bình chứa do khí carbon dioxide giải phóng nhanh chóng. Đợi phản ứng hoàn tất. Natri oxit đã hình thành trong đĩa.

Làm nguội hộp chứa natri oxit đến nhiệt độ phòng. Đơn giản chỉ cần đặt dụng cụ nấu trên giá chống cháy hoặc tắt bếp gas. Đợi cho đến khi nó nguội hoàn toàn.

Thu được natri ở dạng dung dịch nước. Trong khi khuấy liên tục, thêm từng phần nhỏ natri oxit vào nước. Khuấy bằng que thủy tinh hoặc thép hoặc thìa.

Xin lưu ý

Không sử dụng ống nghiệm để nung natri bicarbonate. Bởi vì đi qua nhanh Phản ứng phân hủy nhiệt, một phần chất có thể bị đẩy ra khỏi ống nghiệm dưới áp suất của carbon dioxide thu được. Đeo găng tay và kính an toàn. Tránh để natri oxit tiếp xúc với da của bạn. Nó sẽ phản ứng với độ ẩm của da để tạo thành hydroxit. Có thể bị bỏng. Tránh để dung dịch natri hydroxit dính vào da vì lý do tương tự.

Lời khuyên hữu ích

Để kiểm tra phản ứng kiềm của dung dịch natri hydroxit thu được, bạn có thể sử dụng dung dịch phenolphtalein. Viên nén Phenolphtalein được bán tự do tại các hiệu thuốc. Pha loãng viên thuốc với một lượng nhỏ rượu etylic, và bạn sẽ nhận được chỉ báo về trạng thái kiềm của môi trường.

Nguồn:

  • thu được natri hydroxit

Hydro là nguyên tố đầu tiên của bảng tuần hoàn. Nó là một loại khí không màu. Được sử dụng rộng rãi trong hóa chất và công nghiệp thực phẩm(hydro hóa các hợp chất khác nhau), và cũng là thành phần của nhiên liệu tên lửa. Hydro Nó rất có triển vọng làm nhiên liệu cho ô tô vì nó không gây ô nhiễm môi trường khi đốt.

Bạn sẽ cần

  • - bình phản ứng (tốt nhất là bình nón đáy phẳng);
  • - nút cao su đóng chặt cổ bình, có ống thủy tinh cong xuyên qua;
  • - thùng chứa hydro (ống nghiệm);
  • - một thùng chứa đầy nước (“phớt thủy lực”);
  • - một miếng canxi.

Hướng dẫn

Ống nghiệm nơi thu hydro phải còn nguyên vẹn tuyệt đối, dù chỉ một vết nứt nhỏ nhất cũng không thể chấp nhận được! Trước khi tiến hành thí nghiệm với một mảnh dằm đang cháy âm ỉ, tốt hơn hết bạn nên bọc ống nghiệm bằng một miếng vải dày để đề phòng.

Đổ một ít nước vào bình có đáy phẳng, cho một miếng nhỏ vào rồi đậy nắp ngay lại. “Khuỷu tay” cong của ống đi qua nút phải nằm trong một thùng chứa “bịt thủy lực” bằng nước và đầu ống phải nhô ra một chút so với mặt nước. Nhanh chóng đậy đầu ống nghiệm này bằng một ống nghiệm lộn ngược để thu khí hydro (cạnh ống nghiệm phải chìm trong nước).

Để chứng minh rằng đó là hydro đã thu được, hãy tháo nút đậy và giữ một mảnh dằm đang cháy âm ỉ vào mép ống nghiệm. Một tiếng pop đặc trưng sẽ được nghe thấy.

Video về chủ đề

Xin lưu ý

Canxi, mặc dù ít hoạt động hơn kim loại kiềm, nhưng bạn cũng cần phải cẩn thận khi làm việc với nó. Bảo quản nó trong hộp thủy tinh dưới một lớp dầu hỏa hoặc parafin lỏng và lấy nó ra ngay trước khi bắt đầu thí nghiệm (tốt nhất là bằng nhíp dài). Trong quá trình phản ứng sẽ tạo thành chất kiềm, là chất ăn da, coi chừng bị bỏng! Nếu có thể, hãy sử dụng găng tay cao su.

Khi trộn với không khí hoặc oxy, hydro sẽ nổ.

Hydroxit nhôm ở dạng bột mịn

Có một phương pháp thu được nhôm ở dạng bột mịn. Tiền chất nhôm được trộn với một chất được sử dụng làm nguyên liệu hạt giống để hình thành các tinh thể hydroxit. Hỗn hợp này sau đó được nung trong môi trường có chứa hydro clorua. Phương pháp này bất tiện do cần phải lọc; để có được bột mịn, phải tiến hành nghiền và ép đùn.

Điều chế hydroxit từ kim loại nhôm

Sẽ thuận tiện hơn khi thu được hydroxit bằng cách cho kim loại nhôm phản ứng với nước, nhưng phản ứng chậm lại do hình thành màng oxit trên bề mặt kim loại. Để tránh điều này, các chất phụ gia khác nhau được sử dụng. Để kích hoạt quá trình tương tác của nhôm, cũng như các hợp chất của nó với hydro, tôi sử dụng một hệ thống lắp đặt bao gồm máy khuấy, thiết bị phân tách, bộ trao đổi nhiệt và bộ lọc để tách huyền phù. Để tạo thành hydroxit, cần thêm các chất thúc đẩy sự tương tác của các chất phản ứng, ví dụ, các amin hữu cơ với số lượng xúc tác. Trong trường hợp này, không thể thu được hydroxit nguyên chất.

Chuẩn bị ở dạng boehmite

Đôi khi nhôm hydroxit thu được ở dạng boehmite. Để thực hiện việc này, hãy sử dụng thiết bị lắp đặt với lò phản ứng và máy khuấy, trong đó có lỗ để đưa bột nhôm và nước vào; cũng cần có bể lắng và bình ngưng để tiếp nhận khí hơi. Phản ứng được thực hiện trong nồi hấp; nước và các hạt nhôm mịn được nạp sẵn vào đó, sau đó hỗn hợp được đun nóng đến 250-370°C. Sau đó, ở cùng nhiệt độ, hỗn hợp bắt đầu được khuấy dưới áp suất đủ để đảm bảo nước vẫn ở pha lỏng. Quá trình khuấy dừng lại khi tất cả nhôm đã phản ứng, nồi hấp được làm nguội và sau đó nhôm hydroxit thu được được tách ra.

canxi hydroxit(Ca(OH) 2, vôi tôi hay “lông tơ”) là một chất hóa học, một bazơ mạnh. Nó là một loại bột màu trắng, hòa tan kém trong nước.

Những cái tên tầm thường

  • Vôi tôi- vì nó thu được bằng cách "làm nguội" (nghĩa là tương tác với nước) "vôi sống" (canxi oxit).
  • Sữa chanh- huyền phù (huyền phù) được hình thành bằng cách trộn lượng vôi tôi dư với nước. Hình như là sữa.
  • Nước vôi- dung dịch canxi hydroxit trong suốt thu được bằng cách lọc sữa vôi.

Biên lai

Nó thu được bằng cách cho canxi oxit (vôi sống) phản ứng với nước (quá trình này được gọi là “vôi tôi”):

\mathsf(CaO + H_2O \rightarrow Ca(OH)_2)

Của cải

Ngoại quan: dạng bột màu trắng, ít tan trong nước:

Canxi hiđroxit là một bazơ khá mạnh, đó là lý do tại sao dung dịch nước có phản ứng kiềm. Độ hòa tan giảm khi nhiệt độ tăng.

Giống như tất cả các bazơ, nó phản ứng với axit; như một chất kiềm - là một thành phần của phản ứng trung hòa (xem phản ứng trung hòa) với sự hình thành các muối canxi tương ứng:

\mathsf(Ca(OH)_2 + H_2SO_4 \rightarrow CaSO_4\downarrow + 2H_2O)

vì lý do tương tự, dung dịch canxi hydroxit trở nên đục trong không khí, vì canxi hydroxit, giống như các bazơ mạnh khác, phản ứng với carbon dioxide hòa tan trong nước:

\mathsf(Ca(OH)_2 + CO_2 \rightarrow CaCO_3\downarrow + H_2O)

Nếu tiếp tục xử lý bằng carbon dioxide, kết tủa hình thành sẽ hòa tan, như muối axit- canxi bicarbonate, khi đun nóng dung dịch, bicarbonate lại bị phân hủy và tạo ra kết tủa canxi cacbonat:

\mathsf(CaCO_3 + H_2O + CO_2 \rightleftarrows Ca(HCO_3)_2)

Canxi hydroxit phản ứng với carbon monoxide ở nhiệt độ khoảng 400 °C:

\mathsf(Ca(OH)_2 + CO \xrightarrow(400^oC) CaCO_3 + H_2)

Làm sao nền tảng vững chắc phản ứng với muối, nhưng chỉ khi có kết tủa hình thành do phản ứng:

\mathsf(Ca(OH)_2 + Na_2SO_3 \rightarrow CaSO_3\downarrow + 2NaOH)

Ứng dụng

  • Khi quét vôi mặt bằng.
  • Để chuẩn bị vữa vôi. Vôi đã được sử dụng để xây dựng nề từ thời cổ đại. Hỗn hợp thường được chuẩn bị theo tỷ lệ sau: ba đến bốn phần cát (theo trọng lượng) được thêm vào một phần hỗn hợp canxi hydroxit (vôi tôi) và nước. Trong quá trình phản ứng, nước được giải phóng. Đây là yếu tố tiêu cực, vì trong những căn phòng xây bằng vữa vôi, trong một thời gian dàiĐộ ẩm cao vẫn còn. Về vấn đề này, và cũng do một số ưu điểm khác so với canxi hydroxit, xi măng trên thực tế đã thay thế nó làm chất kết dính cho vữa xây dựng.
  • Để chuẩn bị bê tông silicat. Thành phần của bê tông silicat tương tự như thành phần của vữa vôi, nhưng quá trình đông cứng của nó diễn ra nhanh hơn nhiều bậc, vì hỗn hợp canxi oxit và cát thạch anh không được xử lý bằng nước mà bằng nước quá nhiệt (174,5-197,4 ° C) hơi nước trong nồi hấp ở áp suất 9 -15 atm.
  • Để loại bỏ độ cứng cacbonat của nước (làm mềm nước).
  • Để sản xuất thuốc tẩy.
  • Để sản xuất phân bón vôi và trung hòa đất chua.
  • Sự ăn da của natri và kali cacbonat.
  • Sản xuất các hợp chất canxi khác, trung hòa dung dịch axit (kể cả nước thải công nghiệp), sản xuất axit hữu cơ, v.v.
  • Nó được đăng ký trong ngành công nghiệp thực phẩm dưới dạng phụ gia thực phẩm E526.
  • Nước vôi là dung dịch trong suốt của canxi hydroxit. Nó được sử dụng để phát hiện carbon dioxide. Khi tiếp xúc với anh ấy, cô ấy trở nên u ám.
  • Sữa vôi là hỗn dịch (huyền phù) của canxi hydroxit trong nước, có màu trắng đục. Nó được sử dụng để sản xuất đường và điều chế các hỗn hợp chống bệnh cây, tẩy trắng thân cây.
  • Trong nha khoa - để khử trùng ống chân răng.
  • Trong kỹ thuật điện - khi xây dựng các trung tâm nối đất trong đất có điện trở cao, dùng làm chất phụ gia làm giảm điện trở suấtđất.
  • Sữa vôi được sử dụng làm chất nền trong quá trình điều chế hỗn hợp thuốc diệt nấm cổ điển, hỗn hợp Bordeaux.

Viết bình luận về bài viết "Canxi hydroxit"

Ghi chú

Nguồn và tài liệu

  • Tu viện A. Sản xuất xi măng, vôi. - M., 2007.
  • Stark Johan, Wicht Bernd. Xi măng và vôi/trans. với anh ấy. - Kiev, 2008.

Liên kết

  • Krupsky A.K., Mendeleev D.I.// Từ điển bách khoa của Brockhaus và Efron: gồm 86 tập (82 tập và 4 tập bổ sung). - St.Petersburg. , 1890-1907.

Đoạn trích mô tả canxi hydroxit

- Ý chí của bạn! – Sonya kêu lên với giọng tuyệt vọng khi nhìn vào chiếc váy của Natasha, “Ý chí của anh, lại dài rồi!”
Natasha bước đi nhìn quanh bàn trang điểm. Chiếc váy đã dài.
“Chúa ơi, thưa bà, không có gì dài cả,” Mavrusha nói, bò trên sàn phía sau cô gái trẻ.
“Chà, nó dài nên chúng tôi sẽ quét nó lên, chúng tôi sẽ quét nó trong một phút nữa,” Dunyasha kiên quyết nói, lấy một chiếc kim từ chiếc khăn tay trên ngực ra và quay lại làm việc trên sàn.
Lúc này, nữ bá tước bẽn lẽn bước vào, bước đi lặng lẽ trong bộ váy nhung hiện tại.
- Ồ! vẻ đẹp của tôi! - bá tước hét lên, - giỏi hơn tất cả các bạn!... - Anh muốn ôm cô, nhưng cô rụt tay lại, đỏ mặt để không bị nhàu nát.
“Mẹ ơi, hãy ở bên dòng chảy nhiều hơn,” Natasha nói. “Tôi sẽ cắt nó,” và cô ấy lao tới, và những cô gái đang viền, chưa kịp chạy theo cô ấy, đã xé ra một làn khói.
- Chúa ơi! Đây là cái gì? Đó không phải lỗi của tôi...
Dunyasha nói: “Tôi sẽ quét sạch tất cả, sẽ không nhìn thấy được nữa.
- Người đẹp, là của tôi! - người bảo mẫu bước vào từ sau cánh cửa nói. - Và Sonyushka, thật đẹp!...
Vào lúc mười giờ mười lăm, cuối cùng họ cũng lên xe và lái đi. Nhưng chúng tôi vẫn phải ghé qua Vườn Tauride.
Peronskaya đã sẵn sàng. Bất chấp tuổi già và xấu xí, bà vẫn làm những việc giống hệt như gia đình Rostov, mặc dù không vội vàng như vậy (đây là chuyện bình thường đối với bà), nhưng thân hình già nua, xấu xí của bà cũng được xức nước hoa, tắm rửa, thoa phấn và đôi tai của bà được rửa sạch. cũng được giặt giũ cẩn thận, thậm chí, và cũng giống như gia đình Rostov, bà giúp việc già nhiệt tình chiêm ngưỡng bộ trang phục của bà chủ khi bà bước vào phòng khách trong bộ váy màu vàng có mật mã. Peronskaya khen ngợi nhà vệ sinh của gia đình Rostov.
Gia đình Rostov khen ngợi gu thẩm mỹ và cách ăn mặc của cô, sau đó chăm sóc mái tóc và trang phục của cô, vào lúc 11 giờ, họ lên xe và lái đi.

Kể từ sáng ngày hôm đó, Natasha không có lấy một phút tự do và không một lần có thời gian để suy nghĩ về những gì đang chờ đợi mình.
Trong không khí ẩm ướt, lạnh lẽo, trong bóng tối chật chội và không trọn vẹn của cỗ xe lắc lư, lần đầu tiên cô tưởng tượng một cách sống động những gì đang chờ đợi cô ở đó, tại vũ hội, trong những sảnh đường được chiếu sáng - âm nhạc, hoa, khiêu vũ, chủ quyền, tất cả tuổi trẻ rực rỡ của St. Petersburg. Điều đang chờ đợi cô đẹp đến nỗi cô thậm chí không tin rằng nó sẽ xảy ra: nó quá trái ngược với ấn tượng về không gian lạnh lẽo, chật chội và bóng tối của cỗ xe. Cô chỉ hiểu mọi thứ đang chờ đợi mình khi đi dọc theo tấm vải đỏ của lối vào, cô bước vào lối vào, cởi áo khoác lông và đi cạnh Sonya trước mặt mẹ giữa những bông hoa dọc theo cầu thang được chiếu sáng. Chỉ sau đó cô mới nhớ mình phải cư xử như thế nào tại vũ hội và cố gắng áp dụng phong thái uy nghiêm mà cô cho là cần thiết đối với một cô gái tại vũ hội. Nhưng may mắn thay, cô cảm thấy mắt mình đang loạn lên: cô không nhìn thấy gì rõ ràng, mạch đập hàng trăm lần một phút và máu bắt đầu đập thình thịch trong tim. Cô không thể chấp nhận cách cư xử có thể khiến cô buồn cười, và cô bước đi, cứng đờ vì phấn khích và cố gắng hết sức để che giấu điều đó. Và đây chính là phong cách phù hợp nhất với cô ấy. Phía trước và phía sau họ, vừa nói chuyện vừa lặng lẽ và cũng mặc váy dạ hội, các vị khách bước vào. Những tấm gương dọc cầu thang phản chiếu những quý cô mặc váy trắng, xanh, hồng, có đính kim cương và ngọc trai trên cánh tay và cổ rộng mở.
Natasha nhìn vào gương và trong hình ảnh phản chiếu không thể phân biệt được mình với người khác. Mọi thứ được trộn lẫn thành một đám rước rực rỡ. Khi bước vào hành lang đầu tiên, những tiếng nói, tiếng bước chân và lời chào giống nhau vang lên khiến Natasha chói tai; ánh sáng và ánh sáng càng làm cô chói mắt hơn. Người chủ và bà chủ, những người đã đứng ở cửa trước suốt nửa giờ và nói những lời tương tự với những người bước vào: “charme de vous voir,” [với sự ngưỡng mộ khi tôi nhìn thấy bạn], cũng chào vợ chồng Rostov và Peronskaya.
Hai cô gái mặc váy trắng, cài hoa hồng giống hệt nhau trên mái tóc đen, ngồi xuống giống nhau, nhưng bà chủ nhà vô tình dán mắt lâu hơn vào Natasha gầy gò. Cô ấy nhìn cô ấy và mỉm cười đặc biệt với cô ấy, bên cạnh nụ cười tuyệt vời của cô ấy. Nhìn cô, có lẽ bà chủ nhà nhớ lại cả thời con gái vàng son không thể thay đổi và buổi vũ hội đầu tiên của cô. Ông chủ cũng đưa mắt nhìn theo Natasha và hỏi bá tước con gái ông là ai?
- Charmante! [Quyến rũ!] - anh nói, hôn lên đầu ngón tay mình.
Khách khứa đứng trong đại sảnh, chen chúc trước cửa chờ chủ nhân. Nữ bá tước ngồi ở hàng ghế đầu của đám đông này. Natasha nghe thấy và cảm thấy có nhiều giọng nói hỏi về cô và nhìn cô. Cô nhận ra rằng những người chú ý đến cô đều thích cô, và nhận xét này khiến cô bình tĩnh lại phần nào.
Cô nghĩ: “Có những người giống chúng ta, và có những người còn tệ hơn chúng ta”.
Peronskaya gọi nữ bá tước nhiều nhất những người quan trọng những người đã ở quả bóng.
“Bạn thấy đấy, đây là đặc phái viên Hà Lan, tóc bạc,” Peronskaya nói và chỉ vào một ông già với mái tóc xoăn màu xám bạc, nhiều phụ nữ vây quanh, người mà vì lý do nào đó mà anh ta đã cười nhạo.
“Và cô ấy đây, nữ hoàng của St. Petersburg, Nữ bá tước Bezukhaya,” cô nói và chỉ vào Helen khi bước vào.
- Tốt quá! Sẽ không nhường Marya Antonovna; Hãy nhìn xem cả người trẻ và người già đều đổ xô đến với cô ấy. Cô ấy vừa giỏi vừa thông minh... Người ta nói hoàng tử... phát cuồng vì cô ấy. Nhưng hai người này tuy không tốt nhưng lại càng bị bao vây.
Cô chỉ vào một người phụ nữ đi ngang qua hành lang với một cô con gái rất xấu xí.
Peronskaya nói: “Đây là một cô dâu triệu phú. - Và đây là chú rể.
“Đây là anh trai của Bezukhova, Anatol Kuragin,” cô nói và chỉ vào người lính kỵ binh đẹp trai đang đi ngang qua họ, nhìn đâu đó từ độ cao của cái đầu ngẩng cao của anh ta đối với các quý cô. - Tốt quá! phải không? Họ nói rằng họ sẽ gả anh ta cho người phụ nữ giàu có này. Và nước sốt của bạn, Drubetskoy, cũng rất khó hiểu. Họ nói hàng triệu. “Tại sao, chính là sứ giả Pháp,” cô trả lời về Caulaincourt khi nữ bá tước hỏi đó là ai. - Trông giống như một vị vua nào đó. Nhưng người Pháp vẫn tử tế, rất tử tế. Không có dặm cho xã hội. Và cô ấy đây! Không, Marya Antonovna của chúng ta là tuyệt nhất! Và cách ăn mặc thật đơn giản. Đáng yêu! “Và người béo đeo kính này là một dược sĩ đẳng cấp thế giới,” Peronskaya nói và chỉ vào Bezukhov. “Đặt anh ta cạnh vợ anh: anh ta là một kẻ ngốc!”

LA Kazeko, I.N. Fedorova

Canxi hydroxit: hôm qua, hôm nay, ngày mai

Canxi hydroxit Ca(OH) 2 là một bazơ mạnh, ít tan trong nước. Dung dịch bão hòa canxi hiđroxit được gọi là nước vôi và có phản ứng kiềm. Trong không khí, nước vôi nhanh chóng trở nên đục do sự hấp thụ carbon dioxide và hình thành canxi cacbonat không hòa tan.

Canxi hydroxit (“vôi tôi”) là chất bột màu trắng, rất mịn, ít tan trong nước (1,19 g/l), độ hòa tan có thể tăng lên nhờ glycerin và sucrose. giá trị pH(pH) - khoảng 12,5. Canxi hydroxit rất nhạy cảm khi tiếp xúc với carbon dioxide trong khí quyển, biến nó thành canxi cacbonat. Thuốc phải được bảo quản trong bao bì kín, tránh ánh sáng; có thể bảo quản trong dung dịch nước siêu bão hòa (nước cất) đựng trong chai kín khí.

Cơ sở cho việc sử dụng canxi hydroxit trong nội nha là thông tin về nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của viêm tủy và viêm nha chu quanh chóp. Nguyên nhân phổ biến nhất của những bệnh này là do vi sinh vật trong hệ thống ống tủy răng. Kakehashi và cộng sự. (1965), Moller và cộng sự. (1981) đã chứng minh trong các thí nghiệm rằng tình trạng viêm quanh chóp và quá trình phá hủy quanh chóp răng chỉ phát triển khi có sự tham gia của vi sinh vật ống tủy. Các yếu tố thuận lợi cho sự tồn tại của hệ vi sinh vật là giải phẫu phức tạp của ống tủy, khả năng vi khuẩn xâm nhập vào ống ngà đến độ sâu 300 micron, điều kiện phát triển kỵ khí, khả năng ăn từ tủy sống hoặc tủy hoại tử, protein nước bọt, và dịch mô nha chu. Như vậy, chất lượng điều trị nội nha được quyết định bởi chất lượng khử trùng của hệ thống ống tủy.

Dụng cụ nội nha bị vỡ, thủng chân răng, có gờ và trám quá mức hoặc trám dưới mức được coi là những nguyên nhân chính gây ra thất bại nội nha. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, những sai sót này không ảnh hưởng đến kết quả điều trị nội nha cho đến khi xảy ra nhiễm trùng đồng thời. Tất nhiên, những sai sót nghiêm trọng sẽ ngăn cản hoặc khiến việc hoàn thành các thủ thuật nội tủy không thể thực hiện được, nhưng cơ hội điều trị thành công sẽ tăng lên đáng kể nếu chất độc hại và nhiễm trùng trong ống tủy được loại bỏ một cách hiệu quả trước khi hàn trám.

Các vi sinh vật sống sót sau dụng cụ và bơm rửa sẽ nhanh chóng nhân lên và tái tạo lại các ống tủy còn trống giữa các lần thăm khám. Khả năng tái nhiễm trùng phụ thuộc vào chất lượng trám bít ống tủy và tính hữu ích của việc phục hồi thân răng. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp vi khuẩn vẫn còn trong hệ thống ống tủy, sẽ có nguy cơ phát triển thêm những thay đổi quanh chóp.

Ở những răng bị nhiễm trùng nội tủy tiên phát không được điều trị, thường có một hoặc nhiều loài vi khuẩn, không có sự chiếm ưu thế rõ ràng của các dạng vi khuẩn tùy ý hoặc kỵ khí. Trong trường hợp nhiễm trùng thứ phát nếu điều trị thất bại, sẽ xuất hiện nhiễm trùng hỗn hợp, với các chủng gram âm kỵ khí chiếm ưu thế.

ý kiến ​​​​khác nhau về số lượng yêu cầu các giai đoạn điều trị cho bệnh nhân có vấn đề về quanh chóp. Vì vậy, một số tác giả biện minh cho sự cần thiết phải điều trị ống tủy bị nhiễm trùng trong nhiều lần thăm khám, sử dụng băng trong ống tủy tạm thời, cho phép tiêu diệt dần dần và có kiểm soát các vi sinh vật trong đó. Những người khác đề nghị ngăn chặn sự phát triển của các vi sinh vật còn lại bằng cách tước đi dinh dưỡng và không gian sống của chúng bằng cách cắt bỏ hoàn toàn, khử trùng và trám bít ống tủy 3D trong lần thăm khám đầu tiên và duy nhất.

Hoạt tính chống viêm và kháng khuẩn của canxi hydroxit

Điều trị bằng dụng cụ ống tủy làm giảm số lượng vi sinh vật từ 100-1000 lần, nhưng sự vắng mặt hoàn toàn của chúng chỉ được quan sát thấy trong 20-30% trường hợp. Tưới kháng khuẩn bằng dung dịch natri hypoclorit 0,5% làm tăng hiệu quả này lên 40-60%. Trong thực tế, rất khó đạt được sự khử trùng hoàn toàn các ống tủy bị nhiễm trùng ngay cả sau khi làm sạch cơ học và bơm rửa hoàn toàn bằng dung dịch sát trùng. Có thể tiêu diệt vi khuẩn còn sót lại trong ống tủy bằng cách lấp đầy tạm thời ống tủy bằng chất kháng khuẩn cho đến lần khám tiếp theo. Những loại thuốc đó phải có phạm vi rộng có tác dụng kháng khuẩn, không độc hại và có tính chất vật lý và hóa học cho phép chúng khuếch tán qua các ống ngà và các ống tủy bên của hệ thống chân răng.

Canxi hydroxit được sử dụng rộng rãi như một tác nhân nội nha tạm thời trong nội nha, chất này phân hủy thành các ion canxi và ion hydroxit trong dung dịch nước. Nền tảng đặc tính sinh học hydroxit: hoạt tính diệt khuẩn, đặc tính chống viêm, hòa tan mô, tác dụng cầm máu, ức chế tái hấp thu mô răng, kích thích quá trình tái tạo xương.

Canxi hydroxit có hoạt tính diệt khuẩn do có tính kiềm cao và giải phóng trong môi trường nước ion hydroxit - gốc tự do có hoạt tính cao. Tác dụng của chúng đối với tế bào vi khuẩn được giải thích bằng các cơ chế sau:

- tổn thương màng tế bào chất của tế bào vi khuẩn, đóng vai trò quan trọng trong việc bảo tồn tế bào. Màng tế bào cung cấp tính thấm chọn lọc và vận chuyển các chất, quá trình phosphoryl oxy hóa ở các chủng hiếu khí, sản xuất enzyme và vận chuyển các phân tử để sinh tổng hợp DNA, polyme tế bào và lipid màng. Các ion hydroxit từ canxi hydroxit gây ra quá trình oxy hóa lipid, dẫn đến hình thành các gốc lipid tự do và phá hủy phospholipid, thành phần cấu trúc màng tế bào. Các gốc lipid bắt đầu phản ứng dây chuyền, dẫn đến mất đi các axit béo không bão hòa và màng tế bào bị hư hỏng;

- biến tính protein do thực tế là môi trường kiềm của canxi hydroxit gây ra sự phá hủy liên kết ion, cung cấp cấu trúc của protein. TRONG môi trường kiềm chuỗi polypeptide của enzyme được kết nối một cách hỗn loạn và chuyển thành các dạng rối loạn. Những thay đổi này thường dẫn đến mất mát hoạt động sinh học enzyme và sự gián đoạn chuyển hóa tế bào;

- tổn hại DNA của vi sinh vật, với các ion hydroxit phản ứng, gây ra sự phân cắt của nó và dẫn đến tổn thương gen do sự gián đoạn quá trình sao chép DNA. Ngoài ra, các gốc tự do có thể độc lập gây ra các đột biến có tính hủy diệt.

Tác dụng diệt khuẩn của canxi hydroxit phụ thuộc vào nồng độ của các ion hydroxit chỉ cao ở vùng trực tiếp tiếp xúc với thuốc. Khi canxi hydroxit khuếch tán sâu hơn vào ngà răng, nồng độ ion hydroxit giảm do tác động của hệ thống đệm (bicarbonate hoặc phosphate), axit, protein và CO 2, hoạt tính kháng khuẩn của thuốc có thể bị giảm hoặc chậm lại. Sự trung hòa canxi hydroxit có độ pH cao cũng có thể xảy ra do vi rò rỉ ở thân răng, rò rỉ dịch mô qua chóp chân răng, sự hiện diện của các khối hoại tử trong ống tủy và sự sản sinh các chất axit của vi khuẩn. Trong ống tủy, độ pH là 12-12,5, ở ngà răng lân cận, nơi tiếp xúc gần với hydroxit, độ pH thay đổi từ 8 đến 11, và ở độ sâu của ngà răng, giá trị pH là 7-9. Giá trị pH cao nhất thu được trong khoảng thời gian từ 7 đến 14 ngày sau khi thêm huyền phù canxi hydroxit vào kênh.

Các vi sinh vật khác nhau về khả năng chống lại sự thay đổi độ pH; hầu hết chúng sinh sản ở pH 6-9. Một số chủng có thể tồn tại ở pH 8-9 và thường là nguyên nhân gây nhiễm trùng thứ cấp. Enterococci ( E. phân), kháng với độ pH 9-11, thường không được tìm thấy trong ống tủy hoặc hiện diện với số lượng nhỏ ở răng không được điều trị. Chúng đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị nội nha không thành công và thường (32-38% trường hợp) xuất hiện ở những răng bị viêm quanh chóp.

Một trong những thành phần quan trọng tạo nên tác dụng khử trùng hiệu quả của thuốc trong nội nha là khả năng hòa tan và thẩm thấu vào hệ thống ống tủy. Các chất kiềm (NaOH và KOH) có khả năng hòa tan cao và có thể khuếch tán sâu hơn canxi hydroxit. Những chất này có hoạt tính kháng khuẩn rõ rệt. Nhưng độ hòa tan cao và khuếch tán tích cực sẽ tăng cường tác dụng gây độc tế bào trên tế bào của cơ thể. Do có độc tính tế bào cao nên chúng không được sử dụng trong nội nha. Canxi hydroxit có tính tương thích sinh học, do độ hòa tan và khuếch tán trong nước thấp nên độ pH tăng chậm, điều này cần thiết để tiêu diệt vi khuẩn định vị trong ống ngà và các cấu trúc giải phẫu khó tiếp cận khác. Vì những đặc điểm này, canxi hydroxit là một chất khử trùng hiệu quả nhưng tác dụng chậm.

Thời gian cần thiết để khử trùng ống tủy tối ưu bằng canxi hydroxit vẫn chưa được xác định chính xác. Nghiên cứu lâm sàngđưa ra kết quả trái ngược nhau. Cwikla và cộng sự. (1998) nhận thấy rằng trong 90% trường hợp không có vi khuẩn phát triển sau 3 tháng sử dụng hydroxit. Trong một nghiên cứu của Bystrom et al. (1999) canxi hydroxit có tác dụng tiêu diệt vi sinh vật một cách hiệu quả sau 4 tuần sử dụng. Reit và Dahlen đã sử dụng thuốc trong 2 tuần - nhiễm trùng vẫn tồn tại ở 26% ống tủy. Trong một thí nghiệm của Basrani et al. Sau một tuần sử dụng canxi hydroxit, vi khuẩn vẫn tồn tại trong ống tủy trong 27% trường hợp.

Cơ chế đề kháng của vi sinh vật đối với tác dụng của chất khử trùng nội ống tủy

Các yếu tố quyết định sức đề kháng của vi sinh vật đối với tác dụng của chất khử trùng và khả năng sống sót sau khi sử dụng vật liệu trám răng (tạm thời và vĩnh viễn):

Trung hòa thuốc bằng hệ đệm hoặc sản phẩm tế bào vi khuẩn;

Tiếp xúc không đủ chất khử trùng trong ống tủy để tiêu diệt vi sinh vật;

Hiệu quả kháng khuẩn thấp của thuốc đối với vi sinh vật trong ống tủy;

Tác dụng của thuốc đối với vi sinh vật bị hạn chế vì lý do giải phẫu;

Khả năng của vi sinh vật thay đổi tính chất (gen) sau khi thay đổi môi trường.

Một cơ chế quan trọng của vi khuẩn kháng thuốc là sự tồn tại của chúng dưới dạng màng sinh học. Màng sinh học là một quần thể vi sinh vật (hệ sinh thái vi khuẩn) liên kết với chất nền hữu cơ hoặc vô cơ, được bao quanh bởi các sản phẩm thải của vi khuẩn. Nhiều chủng vi sinh vật khác nhau được thu thập trong màng sinh học có khả năng tổ chức các hiệp hội để tồn tại ở khớp và tăng khả năng kháng thuốc và cơ chế bảo vệ. Hơn 95% vi khuẩn xuất hiện tự nhiên được tìm thấy trong màng sinh học.

Việc tiêu diệt vi khuẩn trong màng sinh học khó hơn so với huyền phù sinh vật phù du trừ khi chất khử trùng có khả năng hòa tan mô. Khi điều trị lại răng bị nhiễm trùng, canxi hydroxit có thể không hiệu quả 100% trong việc tiêu diệt vi khuẩn cứng đầu ( E. phân), có khả năng sinh sản giữa các lần đến gặp nha sĩ. Điều quan trọng nhất là việc chuẩn bị đầy đủ và làm sạch ống tủy khỏi tất cả các vi sinh vật trong lần khám đầu tiên (sử dụng nhiều nước rửa bằng natri hypoclorit). Ngăn ngừa tái nhiễm trùng ống tủy đạt được bằng cách trám kín hoàn toàn thân răng bằng vật liệu trám tạm chất lượng cao.

Ảnh hưởng của dung môi đến hoạt tính kháng khuẩn của canxi hydroxit

Các chất dùng làm môi trường cho canxi hydroxit có độ hòa tan trong nước khác nhau. Môi trường tối ưu không nên làm thay đổi độ pH của canxi hydroxit. Nhiều dung môi không có hoạt tính kháng khuẩn, chẳng hạn như nước cất, nước muối và glycerin. Các dẫn xuất phenol, chẳng hạn như paramonochlorophenol, long não phenol, có đặc tính kháng khuẩn rõ rệt và có thể được sử dụng làm môi trường hydroxit. Canxi hydroxit với paramonochlorophenol có phạm vi hoạt động lâu dài và tiêu diệt vi khuẩn ở những khu vực xa nơi áp dụng miếng dán.

Siqueira và cộng sự. phát hiện ra rằng canxi hydroxit trong nước muối không phá hủy E. phânF. hạt nhân trong ống ngà trong vòng một tuần sử dụng. Và hỗn hợp canxi hydroxit với paramonochlorophenol và glycerin có tác dụng tiêu diệt vi khuẩn trong ống thận một cách hiệu quả, bao gồm cả E. phân, trong vòng 24 giờ sau khi sử dụng. Tức là paramonochlorophenol tăng cường hoạt tính kháng khuẩn của canxi hydroxit.

Kết quả nghiên cứu khử trùng ống ngà bằng ba chế phẩm canxi hydroxit (Ca(OH) 2 trong nước cất, Ca(OH) 2 bằng kali iodua và Ca(OH) 2 bằng iodoform (Metatex)) cho thấy Ca (OH) 2 trong dạng tinh khiết kém hiệu quả hơn trong việc tiêu diệt vi khuẩn trong ống ngà. Sự tăng trưởng của một số vi sinh vật đã được quan sát thấy trong các kênh canxi hydroxit ( E. phân, C. người bạch tạng) đến độ sâu 250 micron trong 7 ngày. Điều này được giải thích là do Ca(OH) 2 có độ thấm thấp và độ pH cao (12) được trung hòa một phần bởi hệ thống đệm ngà răng. Ca(OH) 2 với kali iodua có hiệu quả hơn hydroxit nguyên chất. Nhưng dán Metapex (Ca(OH) 2 với iodoform) hóa ra lại hiệu quả nhất: ngoài ra E. phân nó vô hiệu hóa các vi khuẩn khác và xâm nhập vào các ống ở độ sâu hơn 300 µm (Cwikla et al.).

Abdullah và cộng sự. (2005) đã nghiên cứu hiệu quả của các tác nhân nội tủy khác nhau (canxi hydroxit, 0,2% chlorhexidine, 17% EDTA, 10% povidone-iodine, 3% natri hypochlorite) đối với các chủng vi khuẩn. E. phân, nằm trong màng sinh học vi khuẩn. Là một phần của màng sinh học E. phân trong 100% trường hợp, nó bị phá hủy bởi 3% natri hypochlorite sau 2 phút và 10% povidone-iodine sau 30 phút. Canxi hydroxit đã loại bỏ một phần các vi khuẩn này.

Vì một số vi sinh vật, đặc biệt là E. phân, kháng canxi hydroxit, sự kết hợp của nó với các chất chống vi trùng khác làm tăng hoạt động của nó, ví dụ như với idoform, long não paramonochlorophenol, là hợp lý. Có sức căng bề mặt thấp, phenol tan trong chất béo sẽ thấm sâu vào mô răng.

Trong nội nha, chlorhexidine, có hiệu quả chống lại nhiều loại vi khuẩn gây nhiễm trùng nội nha, được khuyến cáo sử dụng rộng rãi như chất bơm rửa và băng trong ống tủy. Phân tử chlorhexidine, tương tác với các nhóm photphat của thành tế bào vi khuẩn, xâm nhập vào vi khuẩn và có tác dụng nội bào. tác dụng độc hại.

Canxi hydroxit kết hợp với gel chlorhexidine 2% làm tăng hoạt tính kháng khuẩn, đặc biệt đối với các vi sinh vật kháng thuốc. Clorhexidine ở dạng gel có tác dụng sau đây tính chất tích cực, do độc tính thấp đối với mô nha chu, độ nhớt cho phép bạn giữ lại hoạt chất tiếp xúc thường xuyên với thành ống tủy và ống ngà, khả năng hòa tan trong nước. Sự kết hợp giữa gel chlorhexidine và canxi hydroxit đã được chứng minh là có hiệu quả cao chống lại E. phân trong ngà răng bị nhiễm trùng. Độ pH cao (12,8) trong hai ngày đầu làm tăng khả năng thẩm thấu của thuốc.

Hiệu quả chống lại E. phân sau 1, 2, 7 và 15 ngày sử dụng gel chlorhexidine 2%. Theo Gomes và cộng sự, gel chlorhexidine 2% có hoạt tính kháng khuẩn cao hơn đối với E. phân hơn canxi hydroxit nhưng khả năng này sẽ mất đi khi sử dụng lâu dài. Điều này được các nghiên cứu khác khẳng định, ngay cả khi sử dụng chlorhexidine dưới dạng dung dịch hoặc gel ở nồng độ 0,05%, 0,2% và 0,5%. Sự kết hợp của chlorhexidine và canxi hydroxit ức chế sự tăng trưởng 100%. E. phân sau 1-2 ngày tiếp xúc.

Canxi hydroxit như rào cản vật lý

Nhiễm trùng nội ống tủy thứ phát là do vi sinh vật xâm nhập vào ống tủy trong quá trình điều trị, giữa các lần thăm khám hoặc sau khi điều trị nha khoa. Các nguồn lây nhiễm thứ phát chính: mảng bám trên răng, sâu răng, dụng cụ nội nha bị nhiễm trùng. Nguyên nhân lây nhiễm giữa các lần thăm khám có thể bao gồm vi rò rỉ thông qua miếng trám tạm thời do nó bị phá hủy; gãy răng; trì hoãn việc thay thế miếng trám tạm thời bằng miếng trám vĩnh viễn khi răng vẫn còn hở để dẫn lưu. Nhiễm trùng thứ phát cho phép xuất hiện các vi sinh vật mới có độc lực gây viêm quanh chóp cấp tính.

Các chế phẩm trong ống tủy tiêu diệt vi khuẩn còn sót lại sau khi xử lý cơ hóa học trong ống tủy, đồng thời cũng được sử dụng như một hàng rào vật lý và hóa học giúp ngăn chặn sự phát triển của vi sinh vật và giảm nguy cơ tái nhiễm trùng từ khoang miệng. Có thể tái nhiễm trùng ống tủy do thuốc bị nước bọt hòa tan, nước bọt thấm vào khoảng trống giữa thuốc và thành ống tủy. Tuy nhiên, nếu một loại thuốc có tác dụng kháng khuẩn thì trước tiên nó sẽ bị vô hiệu hóa và chỉ sau đó mới xảy ra sự xâm nhập của vi khuẩn.

Để ngăn ngừa tái nhiễm, khả năng bịt kín của canxi hydroxit quan trọng hơn khả năng bịt kín của nó. hoạt động hóa học, vì nó có độ hòa tan trong nước thấp, hòa tan chậm trong nước bọt, tồn tại lâu trong ống tủy, làm chậm sự di chuyển của vi khuẩn về phía chóp. Dù sử dụng dung môi nhưng canxi hydroxit đóng vai trò như một rào cản vật lý hữu hiệu, tiêu diệt một số vi khuẩn còn sót lại và ngăn chặn sự phát triển của chúng, hạn chế không gian sinh sản.

Một loại vật liệu mới - tổng hợp khoáng trioxide (ProRoot MTA) - đã được đề xuất như một hàng rào cách ly đáng tin cậy cho các vấn đề nội nha khác nhau (thủng đáy khoang, chân răng, tái hấp thu chân răng, v.v.). Cơ sở của MTA là các hợp chất canxi.

Ảnh hưởng của canxi hydroxit đến chất lượng trám bít ống tủy vĩnh viễn

Trước khi trám bít vĩnh viễn, canxi hydroxit được loại bỏ khỏi ống tủy bằng cách sử dụng natri hypoclorit, nước muối và dụng cụ nội nha.

Lambrianidis và cộng sự. (1999) đã nghiên cứu khả năng loại bỏ một số chế phẩm canxi hydroxit khỏi ống tủy: Calxyl (42% canxi hydroxit) và hỗn dịch nước (95% canxi hydroxit). Tỷ lệ canxi hydroxit không ảnh hưởng đến hiệu quả làm sạch thành ống tủy. Dư lượng dán có thể ảnh hưởng tính chất cơ học chất bịt kín và làm xấu đi chất bịt kín ở đỉnh. Có ý kiến ​​​​cho rằng không thể loại bỏ hoàn toàn lớp dán khỏi thành ống tủy.

Canxi hydroxit dư ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình đông cứng của chất bịt kín eugenol oxit kẽm, vì nó tương tác với eugenol của bột nhão để tạo thành canxi eugenolate. Tại phòng khám, điều này có thể biểu hiện bằng việc cản trở sự tiến triển của chốt gutta-percha dọc theo toàn bộ chiều dài làm việc của ống tủy. Nếu cặn canxi hydroxit không được loại bỏ hoàn toàn, chúng sẽ bị nén lại ở chóp hoặc trong các hốc của ống tủy, điều này cản trở cơ học đến việc trám bít ống tủy hiệu quả, làm phức tạp việc trám bít chóp và có thể ảnh hưởng đến kết quả điều trị nội nha. Tốt nhất nên loại bỏ nút canxi hydroxit ở đỉnh.

Canxi hydroxit được loại bỏ hiệu quả khỏi thành ống tủy bằng dụng cụ cầm tay và súc rửa bằng natri hypoclorit và 17% EDTA. Những khó khăn trong việc làm sạch ống tủy sau khi trám tạm thời là do các chất tạo thành bột nhão và chất độn chứ không phải do canxi hydroxit. Các chế phẩm canxi hydroxit gốc nước (đặc biệt là các chế phẩm được điều chế tạm thời) hoàn toàn không có những nhược điểm này. Hơn nữa, chất bịt kín gốc canxi hydroxit nên được coi là vật liệu được lựa chọn để trám bít ống tủy vĩnh viễn sau khi trám tạm thời bằng canxi hydroxit.

Chỉ định trám ống tủy tạm thời

Việc sử dụng các loại bột nhão không cứng dựa trên canxi hydroxit được chỉ định như một tác nhân nội nha tạm thời để điều trị các dạng viêm nha chu chóp cấp tính, các dạng phá hủy của viêm nha chu chóp mãn tính, u nang, u nang chân răng, tái hấp thu chân răng tiến triển, răng có đỉnh chân răng không định hình trong thực hành nhi khoa.

Phương pháp sử dụng canxi hydroxit:

1) canxi hydroxit ở dạng bột được trộn thành hỗn hợp sệt với nước cất hoặc glycerin;

2) chất dán được tiêm vào ống tủy đã được xử lý bằng dụng cụ và thuốc cẩn thận bằng cách sử dụng chất độn ống tủy;

3) để đảm bảo bám chặt vào ngà răng, miếng dán được nén bằng ghim giấy và phủ một lớp băng kín.

Đặc điểm của việc sử dụng canxi hydroxit cho các tình trạng khác nhau của nha chu vùng chóp. Tại các dạng viêm nha chu cấp tính làm đầy tạm thời bằng canxi hydroxit nhằm mục đích có tác dụng chống viêm và kháng khuẩn. Canxi hydroxit được đưa vào ống tủy một cách lỏng lẻo, không nén chặt, đầu tiên trong một ngày, sau đó lại trong 1-3-7 ngày, tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng. Trong trường hợp áp xe quanh chóp cấp tính, phẫu thuật cắt màng bụng được thực hiện theo chỉ định.

Tại quá trình phá hủy mãn tính ở nha chu vùng chóp Mục đích là không chỉ mang lại tác dụng chống viêm và kháng khuẩn mà còn kích thích các quá trình phục hồi trong xương. Canxi hydroxit được tiêm vào ống tủy và nén chặt vào thành ống tủy trong 3-8 tuần, thời gian thay mới vật liệu tùy thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng. Điều trị được thiết kế trong khoảng thời gian từ 0,5 đến 1 năm, thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ nhiễm trùng ống tủy, sức đề kháng của cơ thể, tuổi của bệnh nhân và động lực hợp tác. Phục hồi vùng bị phá hủy của nha chu vùng chóp tiếp tục sau khi liên tục trám bít ống tủy bằng chất bịt kín gốc canxi hydroxit trong 3-5 năm.

Trám răng viêm nha chu ở lần khám đầu tiên không loại bỏ được tình trạng viêm cấp tính. Sự tái hấp thu xi măng và ngà răng vẫn tồn tại thậm chí 9 tháng sau khi trám. Hơn nữa, trong 80% trường hợp, một quá trình mãn tính được hình thành. Nếu ống tủy sau khi dẫn lưu được lấp đầy bằng canxi hydroxit trong 7 ngày trước khi trám bít ống tủy, khiếm khuyết quanh chóp sẽ được thay thế bằng mô xương mới, mặc dù trong 18,8% trường hợp tình trạng viêm vẫn tiến triển.

Phản ứng cấp tính trong quá trình đóng kín khoang thân răng chỉ tồn tại ở 5% số răng có áp xe quanh chóp. Băng tạm thời và bịt kín giúp ngăn ngừa tái nhiễm trùng ống tủy và tăng tỷ lệ thành công của điều trị bảo tồn lên 61,1% (so với 22,2% không băng kháng khuẩn).

Khi sử dụng canxi hydroxit làm băng tạm thời, sau 3 năm, sự tái tạo xương hoàn toàn được quan sát thấy ở 82% các tổn thương quanh chóp, ngay cả những tổn thương lớn. Trong 18% trường hợp, khuyết tật xương vẫn còn hoặc giảm nhẹ về kích thước. Sự giảm tích cực nhất về kích thước của khiếm khuyết được quan sát thấy trong năm đầu điều trị. Đầu tiên dấu hiệu tích cựcđược phát hiện trên X quang 12 tuần sau khi sử dụng băng Ca(OH) 2 và trên X quang kỹ thuật số - sau 3-6 tuần.

"Hôm qua" canxi hydroxit. Tài liệu thông tin, bài báo khoa học về các chế phẩm canxi hydroxit 20-30 năm trước họ đã thuyết phục (và thuyết phục) chúng tôi về khả năng độc đáo: bột nhão dựa trên canxi hydroxit có phản ứng kiềm cao, tác dụng diệt khuẩn không giới hạn và khả năng kích thích các quá trình phục hồi trong mô xương.

Việc sử dụng canxi hydroxit trong nội nha đã mở rộng chỉ định điều trị bảo tồn các quá trình phá hủy ở vùng quanh chóp. Hiện nay có thể bảo tồn hoàn toàn những chiếc răng mà trước đây được coi là vô vọng. "Khả năng tương thích sinh học của canxi hydroxit đã làm cho nó trở thành một chế phẩm đa hóa trị thích hợp với hầu hết các tình huống lâm sàng gặp phải trong nội nha". Đã xuất hiện các khuyến nghị về giai đoạn bắt buộc trám bít ống tủy tạm thời trong quá trình điều trị nội nha: “Điều này thật hữu ích!”

“Ngày nay,” một kho quan sát lâm sàng đã được tích lũy để xác nhận tính hiệu quả rất cao của canxi hydroxit (Hình 1-4; từ quan sát của chính tác giả). Việc thực hiện chất lượng cao tất cả các giai đoạn điều trị nội nha kết hợp với việc trám tạm thời các ống tủy bằng canxi hydroxit giúp có thể nhận biết được phương pháp nàyđiều trị bảo tồn nội tạng.

Nhưng ngày nay trong các tài liệu nha khoa, các vấn đề về phạm vi hoạt động kháng khuẩn của các chế phẩm canxi hydroxit, tác dụng có mục tiêu đối với các chủng vi sinh vật kháng thuốc và hung hãn nhất gây ra sự phát triển của các ổ phá hủy quanh chóp, tái nhiễm trùng và phát triển các đợt cấp là được thảo luận.

Vì vậy, A.A. Antanyan viết: “Phân tích đa phương văn học khoa học những năm gần đây (2003-2006) đã chỉ ra rằng canxi hydroxit có nhiều nhược điểm đặt ra câu hỏi về thói quen và ứng dụng đại chúng trong nội nha. Trong nội nha hiện đại, điều quan trọng nhất là chuẩn bị đầy đủ, làm sạch ống tủy khỏi nhiễm trùng trong lần khám đầu tiên (sử dụng nhiều nước rửa bằng natri hypochlorite) và ngăn ngừa tái nhiễm trùng ống tủy bằng cách bịt kín hoàn toàn thân răng bằng vật liệu trám tạm thời chất lượng cao. Vì vậy, trong nhiều tình huống lâm sàng, việc khử trùng bổ sung bằng canxi hydroxit là không cần thiết.”

"Ngày mai" canxi hydroxit. Kinh nghiệm trong việc sử dụng canxi hydroxit trên lâm sàng cho thấy nhu cầu sử dụng nó trong nội nha không thể chỉ được chứng minh bằng hiệu quả kháng khuẩn của nó, điều mà trong những năm qua chịu trách nhiệm chính cho kết quả điều trị. Với sự ra đời của các phương pháp nghiên cứu vi sinh nhạy cảm, với việc mở rộng phạm vi của các phương tiện hiệu quả cao để tưới rửa ống tủy, khả năng và tính chất của canxi hydroxit làm vật liệu trám tạm thời có thể được xem xét lại và đánh giá lại. Nhưng không được giảm giá! Trong các tình huống lâm sàng khó khăn liên quan đến điều trị nội nha và điều trị lại răng, nhờ chế phẩm canxi hydroxit có thể bảo toàn được răng và sức khỏe cho bệnh nhân.

VĂN HỌC

1. Antanyan A. A.// Nội nha ngày nay. - 2007. - Số 1. - Trang 59-69.

2. Bia R., Bauman M.A. Hướng dẫn minh họa về nội nha. - M., 2006. - 240 tr.

3. Glinka N.L. Hóa học đại cương: Sách giáo khoa. cẩm nang dành cho các trường đại học. - Tái bản lần thứ 20, sửa đổi. / Ed. Rabinovich V.A. - L., 1979. - P. 614-617.

4. Gutman J.L., Dumsha T.S., Lovdel P.E. Giải quyết các vấn đề trong nội nha: Phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị / Transl. từ tiếng Anh - M., 2008. - 592 tr.

5. Poltavsky V.P. Thuốc nội tủy: Phương pháp hiện đại. - M., 2007. - 88 tr.

6. Simkova T.G., Pozharitskaya M.M., Sinitsyna V.I.// Nội nha ngày nay. - 2007. - Số 2. - Trang 27-31.

7. Solovyova A.B.// Tin tức Dentsplay. - 2003. - Số 8. - Trang 14-16.

8. Kholina M.A.// Tin tức Dentplay. - 2007. - Số 14. - Trang 42-45.

9. Abdullah M., Yuan-Ling N., Moles D., Spratt D.// J. Endod. - 2005. - V. 31, N 1. - P. 30-36.

10. Allais G.// Mới trong nha khoa. - 2005. - Số 1. - Trang 5-15.

11. Athanassiadis B., Abbott P.V., Walsh L.J.// Áo. Vết lõm. J. - 2007. - Tháng 3; 52 (Phụ lục 1). - S. 64-82.

12. Basrani B., Santos J.M., Tjäderhane L. và cộng sự. // Phẫu thuật miệng. Thuốc uống. Pathol uống. Radiol bằng miệng. Endod. - 2002. - Tháng 8; 94(2). - P. 240-245.

13. Cwikla S., Belanger M., Giguere S., Vertucci F.// J. Endod. - 2005. - V. 31, N 1. - P. 50-52.

14. Ercan E., Ozekinci T., Atakul F., Gül K.// J. Endod. - 2004. - Tháng 2; 30(2). - P. 84-87.

15. Gomes B., Souza S., Ferraz C.// Thực tập sinh. Endod. J. - 2003 - V. 36. - P. 267-275.

16. Heckendorff M., HulsmannM. // Mới trong nha khoa. - 2003. - Số 5. - Trang 38-41.

17. Lambrianidis T., Margelos J., Beites P.// Thực tập sinh. Endod. J. - 1999. - V. 25, N 2. - P. 85-88.

18. Regan J.D., Fleury A.A.// J.Ir. Vết lõm. PGS.TS. - 2006. - Mùa thu; 52 (2) - Tr. 84-92.

19. Sathorn C., Parashos P., Messer H.// Thực tập sinh. Endod. J. - 2007. - V. 40, Số 1. - Trang 2-10.

20. Siqueira J.F., Paiva S.S., Rôças I.N.// J. Endod. - 2007. - Tháng 5; 33(5). - P. 541-547.

Nha khoa hiện đại. - 2009. - Số 2. - Trang 4-9.

Chú ý!Bài viết được gửi đến các chuyên gia y tế. Việc in lại bài viết này hoặc các đoạn của nó trên Internet mà không có siêu liên kết đến nguồn được coi là vi phạm bản quyền.

Ca(OH)2 là canxi hydroxit (từ tiếng Latin Canxi hydroxit) và là một hóa chất khá phổ biến. Nó được coi là một cơ sở mạnh mẽ bởi bản chất của nó. Nó là một loại bột màu vàng hạt mịn hoặc tinh thể không màu. Có thể phân hủy khi đun nóng, dẫn đến giải phóng canxi oxit. Nó hòa tan kém trong nước. Trong trường hợp này, dung dịch canxi hydroxit có tính chất hóa học trung bình. Khi có mặt kim loại, nó có thể giải phóng hydro, được coi là chất khí dễ nổ.

Canxi hydroxit, khi đi vào cơ thể qua đường miệng hoặc do hít phải khí dung, có thể được hấp thụ vào các mô và tích tụ trong chúng. Ở nhiệt độ phòng bình thường 20-22 độ, chất này thực tế không bay hơi, nhưng khi các hạt của nó bị phun ra, nó có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe. Khi dính vào da, đường hô hấp hoặc màng nhầy của mắt, canxi hydroxit có tác dụng gây kích ứng, thậm chí ăn mòn. Tiếp xúc kéo dài với da có thể gây viêm da. Mô phổi cũng có thể bị ảnh hưởng do tiếp xúc lâu dài với các hạt canxi hydroxit.

Cái này hợp chất hóa học có nhiều tên gọi tầm thường, chẳng hạn như (thu được bằng cách làm nguội canxi oxit bằng nước thông thường), nước vôi (là dung dịch nước trong suốt). Tên gọi khác: lông tơ (canxi hydroxit ở dạng bột khô) và sữa vôi (dung dịch nước bão hòa). Canxi oxit thường còn được gọi là vôi.

canxi hydroxit, tính chất hóa họcđược coi là có tính hung hăng đối với các chất khác, thu được bằng phương pháp vẩy vôi, nghĩa là do sự tương tác ( phản ứng hóa học) canxi oxit và nước. Theo sơ đồ, phản ứng này trông như thế này:

CaO + H2O = Ca(OH)2

Dung dịch nước thu được có đặc điểm là phản ứng kiềm môi trường. Giống như tất cả canxi thông thường phản ứng với:

1. axit vô cơ với sự hình thành muối canxi điển hình

H2SO4 +Ca(OH)2 = CaSO4 + 2H2O

2. carbon dioxide, hòa tan trong nước, do đó dung dịch nước rất nhanh bị đục trong không khí và tạo thành kết tủa màu trắng không hòa tan - canxi cacbonat

CO2 + Ca(OH)2 = CaCO3 + H2O

3. cacbon monoxit khi nhiệt độ tăng lên 400 độ C

CO(t°) + Ca(OH)2 = CaCO3 + H2

4. muối cũng tạo thành kết tủa trắng - canxi sunfat

Na2SO3 + Ca(OH)2 = CaSO3 + 2NaOH

Việc sử dụng canxi hydroxit rất phổ biến. Chắc hẳn ai cũng biết vôi được dùng để xử lý tường nhà, thân cây và còn được dùng làm thành phần của vữa vôi xây dựng. Việc sử dụng canxi hydroxit trong xây dựng đã được biết đến từ thời cổ đại. Và bây giờ nó được bao gồm trong thành phần của thạch cao, gạch vôi cát và bê tông được sản xuất từ ​​​​nó, các thành phần của chúng gần giống như vữa. Sự khác biệt chính là ở phương pháp chuẩn bị những giải pháp này.

Canxi hydroxit được sử dụng làm chất làm mềm để làm phân vô cơ vôi, xút hóa kali và natri cacbonat. Chất này cũng không thể thiếu để thuộc da trong ngành dệt may, để thu được các hợp chất canxi khác nhau, cũng như để trung hòa các dung dịch axit, cùng nhiều thứ khác. Axit hữu cơ thu được từ nó.

Canxi hydroxit cũng được ứng dụng trong công nghiệp thực phẩm, nơi nó được biết đến nhiều hơn với tên gọi phụ gia thực phẩm E526, được sử dụng làm chất điều chỉnh độ axit, chất làm cứng và chất làm đặc. Trong ngành công nghiệp đường, nó được sử dụng để khử đường trong mật đường.

Trong phòng thí nghiệm và thí nghiệm trình diễn nước vôi là chất chỉ thị không thể thiếu để phát hiện carbon dioxide trong các phản ứng hóa học. Sữa vôi được sử dụng để xử lý cây trồng để chống lại bệnh tật và sâu bệnh.

Canxi hydroxit là một chất hóa học có tính bazơ mạnh. Các tính năng và tính chất hóa học của nó là gì sẽ được thảo luận trong bài viết này.

Đặc điểm của canxi hydroxit

Canxi hydroxit tinh thể là chất bột màu trắng, dễ phân hủy khi đun nóng nhưng thực tế không tan trong nước. Công thức của canxi hiđroxit là Ca(OH)2. Ở dạng ion, phương trình hình thành canxi hydroxit trông như sau:

Cơm. 1. Phương trình tạo thành canxi hydroxit.

Canxi hiđroxit còn có tên gọi khác: vôi tôi, sữa vôi, nước vôi

Khối lượng mol của canxi hydroxit là 74,09 g/mol. Điều này có nghĩa là 74,09 g/mol canxi hydroxit chứa 6,02*10^23 nguyên tử hoặc phân tử của chất này.

Canxi hydroxit được dùng để tẩy trắng trong xây dựng, khử trùng thân cây, trong công nghiệp đường, thuộc da và sản xuất thuốc tẩy. Hỗn hợp bột vôi với xi măng và cát được sử dụng trong xây dựng.

Cơm. 2. Canxi hydroxit.

Tính chất hóa học của canxi hydroxit

Canxi hydroxit, giống như tất cả các bazơ, phản ứng với axit:

Ca(OH) 2 (canxi hydroxit) + H 2 SO 4 (axit sunfuric) = CaSo 4 (muối - canxi sunfat) + 2H 2 O (nước).

Canxi hydroxit cũng có khả năng tạo thành các hợp chất với carbon dioxide. Dung dịch của chất này trong không khí trở nên đục, vì canxi hydroxit, giống như các bazơ mạnh khác, phản ứng với carbon dioxide hòa tan trong nước:

Ca(OH) 2 +CO 2 (canxi hydroxit)=CaCO 3 (canxi cacbonat)+H 2 O (nước)

Khi đun nóng đến 400 độ, canxi hydroxit phản ứng với carbon monoxide:

Ca(OH) 2 (canxi hydroxit) + CO (cacbon monoxit) = CaCO 3 (canxi cacbonat) + H 2 (hydro).

Canxi hydroxit có thể phản ứng với muối tạo thành kết tủa:

Ca(OH) 2 (canxi hydroxit) + Na 2 SO 3 (natri sulfite) = CaSO 3 (canxi sulfite) + 2NaOH (natri hydroxit).

Ở nhiệt độ 520-580 độ, canxi hydroxit dễ bị phân hủy. Kết quả là canxi oxit và nước được hình thành:

Cơm. 3. Vôi tôi.

Ca(OH) 2 (canxi hydroxit) = CaO (canxi oxit) + H 2 O (nước).

Canxi hydroxit được tạo ra bởi phản ứng hóa học của canxi oxit (vôi sống) với nước. Quá trình này được gọi là "vôi vôi". Phương trình phản ứng tạo vôi như sau:

CaO (canxi oxit) + H 2 O (nước) = Ca (OH) 2 (canxi hydroxit).

Chúng ta đã học được gì?

Canxi hydroxit là một bazơ mạnh, ít tan trong nước. Giống như bất cứ ai nguyên tố hóa học Nó có một số tính chất - nó có thể phản ứng với carbon dioxide, muối và cũng bị phân hủy ở nhiệt độ cao. Canxi hydroxit được sử dụng trong xây dựng và công nghiệp.