Mis on kaasaegne fundamentaal- ja rakendusteadus? Teaduslik meditsiin. Meditsiin keskaegses Lääne-Euroopas

Me räägime teooriast ja praktikast, kui vaatleme inimese suhet maailmaga, milles ta eksisteerib. Need kaks mõistet on üksteisest sõltuvad, kuid oma tähenduses on nad sageli vastandlikud.

Definitsioon

teooria– teadmised, mis kirjeldavad mis tahes eluvaldkonnas kehtivaid seaduspärasusi. Hüpoteesist tuleneb teooria. Selline teisendus toimub aga alles pärast seda, kui esitatud oletus on läbinud katse, mille tulemus tõestab hüpoteesi tõesust.

Harjuta– teadlik tegevus, mis on reaalsuse ümberkujundamine teatud kasu ammutamiseks ja kogemuste saamiseks. Praktika võib toimuda materiaalses sfääris (seotud näiteks mõne eseme valmistamisega) ja vaimses (seotud näiteks pedagoogika või sotsiaalsete suhetega).

Võrdlus

Need kaks vaadeldavat kategooriat on üksteisega ühtsed. Erinevus teooria ja praktika vahel on järgmine. Praktika tähistab tingimata tegevust. Teooria pole oma olemuselt selline. See ilmneb vaimse tegevuse tulemusena, kuid eksisteerib oma abstraktsel kujul. Teooria koosneb mõistetest, sätetest ja järeldustest.

Definitsioon

Võib märkida, et praktika määrab teooria tekkimise ja vastupidi. Seega kujunevad usaldusväärsed teadmised üksnes kogemuse põhjal. Teisisõnu, mõtte õigsus tõestatakse praktikas ja see saab teooria arendamise aluseks. Viimasest lähtuvalt, võttes arvesse tuvastatud mustreid, on inimestel võimalus luua midagi, mida varem polnud. Nii ilmnevad olulised leiutised ja avastused.

Tuleb rõhutada, et teooria ei üldista lihtsalt kogemust praktiline tegevus ja kannab selle üle teistesse olukordadesse, nimelt arendab. Sellest saab alus uute hüpoteetiliste eelduste sünnile, mida seejärel tegevuse kaudu uuesti kontrollitakse. Seega toimib teooria võimsa vahendina reaalsuse valdamise põhiprobleemide lahendamisel.

Mis vahe on teoorial ja praktikal? Fakt on see, et teooria on teatud mõttes plaan. See mängib programmeerimisrolli ja võimaldab ennustada tulevikku. Kuid teooria on kasulik ainult siis, kui sellel on olulised praktilised tagajärjed.

Teoreetilise ja praktilise mõtlemise erinevus

Teoreetilise ja praktilise mõtlemise erinevus seisneb selles, et need on praktikaga seotud erineval viisil: mitte selles, et ühel neist on seos praktikaga ja teisel mitte, vaid selles, et selle seose olemus on erinev.

Praktilise mõtlemise töö on peamiselt suunatud eraelu lahendamisele konkreetsed ülesanded: korraldada antud tehase tööd, töötada välja ja ellu viia lahinguplaan jne, kusjuures teoreetilise mõtlemise töö on suunatud peamiselt üldiste mustrite leidmisele: tootmiskorralduse põhimõtted, taktikalised ja strateegilised mustrid.

Teoreetilise meele töö on keskendunud eelkõige tervikliku tunnetustee esimesele osale: üleminekule elavalt mõtiskluselt abstraktsele mõtlemisele, (ajutisele!) eemaldumisele - praktikast taandumisele. Praktilise meele töö on koondunud peamiselt selle teadmiste tee teisele osale: üleminekule abstraktne mõtlemine harjutada, sellel väga "kindlal tabamusel", hüpe praktikale, mille jaoks tehakse teoreetiline tagasivõtmine.

Praktikaga on seotud nii teoreetiline kui praktiline mõtlemine, kuid teisel juhul on see seos otsesem. Praktilise meele töö põimub otseselt praktilisse tegevusse ja seda testib pidevalt praktika, samas kui teoreetilise meele tööd testib praktika tavaliselt alles lõpptulemustes. Siit ka praktilisele mõtlemisele omane omapärane “vastutus”. Teoreetiline mõistus vastutab harjutamise eest ainult oma töö lõpptulemuse eest, praktiline aga vaimse tegevuse enda protsessis. Teoreetiline teadlane võib esitada mitmesugused tööhüpoteesid, nende testimine mõnikord väga pika aja jooksul, end mitte õigustavate asjade kõrvaleheitmine, teistega asendamine jne. Praktiku hüpoteeside kasutamise võimalused on võrreldamatult piiratumad, kuna neid hüpoteese tuleb kontrollida mitte spetsiaalsetes katsetes, vaid elus eneses ja mis eriti oluline, praktilisel töötajal ei ole selliseks testimiseks alati aega. Karmid ajatingimused on ühed kõige enam iseloomulikud tunnused praktilise meele töö.

(Teplov B.M. teosest “Komando mõistus”)


Tõstke esile intuitiivne ja analüütiline mõtlemine. Erinevus nende vahel tuleneb järgmisest. Analüütiline mõtlemine ajas lahti rullunud, sellel on selgelt piiritletud etapid ja see on suuresti esindatud mõtleva inimese enda teadvuses. Intuitiivne– iseloomustab kiirus, selgelt määratletud etappide puudumine ja on minimaalselt teadlik. Intuitiivse mõtlemise tunnusteks on ka üksikasjaliku loogilise arutluse puudumine, subjekti enesestmõistetavus ja tema kindlus otsuse õigsuses. Loogilise, analüütilise tegelikkuse tundmise kõrval on suur roll intuitsioonil, heuristilisel printsiibil ja alateadvusel. Intuitiivselt on tehtud palju suuri avastusi. I. P. Pavlov selgitas intuitiivset protsessi varasemate muljete "jälgede" tegevusega. Praeguseks on välja selgitatud mõned intuitsiooni arengut soodustavad tegurid. Need on vaatluse, mälu, emotsionaalse tundlikkuse arendamine, teadmiste ja elukogemuste varude laiendamine, aga ka meelte (kunstniku nägemine, muusiku kuulmine jne) täiustamine ja arendamine.

Sõltuvalt lahendatavate ülesannete standardsest või mittestandardsest olemusest ja tööprotseduurid on erinevad algoritmiline, diskursiivne, heuristiline Ja loov mõtlemine: algoritmiline mõtlemine keskendunud eelnevalt kehtestatud reeglitele, lahendamiseks vajalike üldtunnustatud toimingute jadale tüüpilised ülesanded; diskursiivne(alates lat. diskursus- arutluskäik) mõtlemine põhineb omavahel seotud järelduste süsteemil; heuristiline mõtlemine- see on produktiivne mõtlemine, mis seisneb lahendamises mittestandardsed ülesanded; loov mõtlemine- mõtlemine, mis pakub probleemile põhimõtteliselt uut lahendust, mis viib uute ideede, avastuste ja lahendusteni.

Loov mõtlemine

Loov mõtlemine on kognitiivse tegevuse kõrgeim tase. See erineb selle poolest, et mõtlev subjekt saavutab enda jaoks uusi tulemusi iseseisvalt, otsides spetsiaalseid protseduure, mis ei ole iseloomulikud paljunemis- või assimilatsioonitegevusele. valmis teadmised. Loov mõtlemine annab probleemile põhimõtteliselt uue lahenduse, mis viib uute ideede, avastuste ja lahendusteni.

Kuulus psühholoog Luk A.N. (“Loovuse psühholoogia”. M., 1978) hõlmab loomingulisi intellektuaalseid võimeid: valvsust probleemi otsimisel kui võimet näha seda, mis õpitu raamidesse ei mahu. See ei ole seotud nägemisteravusega, vaid on mõtlemise omadus; võime vaimseid operatsioone kokku variseda, võimaldades vaimusilmal tabada tervikpilti tervikuna, kõiki arutluskäike esimesest viimase sammuni; oskus kogemusi üle kanda, võimaldades teil ühe probleemi lahendamisel omandatud oskusi teisele rakendada; taju terviklikkus - võime tajuda reaalsust tervikuna, ilma seda killustamata (terviktaju on inimestele omane kunstiline tüüp– näitlejad, kunstnikud, muusikud, ajakirjanikud); oskus koondada mõisteid, mis väljendub seostamise lihtsuses ja seotud mõistete kauguses; mõtlemise paindlikkus; oskus hinnata; oskus "paarida" ja "paarivastane" (ühendada ja siduda uut teavet olemasoleva pagasiga); ideede genereerimise lihtsus; kõne ladus jne.

Ajakirjaniku loominguline mõtlemine peegeldab pidevalt taastootvat vastuolu konservatiivsete ja dünaamiliste põhimõtete vahel. Loova mõtlemise üks olulisi elemente on professionaalne identiteet, mis sisaldab stabiilseid ideid grupi (kogukonna) liikmete teatud poliitilise, professionaalse, sotsiaalse, psühholoogilise ja moraalse identiteedi kohta, selle omaduste kohta tervikuna.


Loova mõtlemise takistused

Konformism- soov olla nagu keegi teine ​​on loova mõtlemise peamine takistus. Inimene kardab välja rääkida ebatavalised ideed kartuses tunduda naljakas või mitte eriti tark. Sarnane tunne võib tekkida lapsepõlves, kui esimesed fantaasiad, laste kujutlusvõime produktid, ei leia täiskasvanute seas mõistmist ja saavad võimust noorukieas, mil noored ei taha oma eakaaslastest liialt erineda.



Tsensuur – Eelkõige on sisetsensuur teine ​​tõsine takistus loovusele. Ideede välise tsensuuri tagajärjed võivad olla üsna dramaatilised, kuid sisemine tsensuur on palju tugevam kui väline tsensuur. Inimesed, kes kardavad oma ideid, kipuvad ümbritsevale passiivselt reageerima ega püüa tekkivaid probleeme loovalt lahendada. Mõnikord suruvad nad soovimatud mõtted nii alla, et nad lakkavad olemast teadvusel. Superego on see, mida Freud nimetas sisemiseks tsensoriks.

Kolmas takistus loovale mõtlemisele on jäikus, sageli omandatud protsessi käigus kooliminek. Tüüpiline kooli meetodid Need aitavad kinnistada tänapäeval omaksvõetud teadmisi, kuid ei võimalda õpetada uusi probleeme püstitama ja lahendama või olemasolevaid lahendusi täiustama.

Neljas takistus loovusele võib olla soov leida kohe vastus. Liiga palju kõrge motivatsioon aitab sageli kaasa halvasti läbimõeldud, ebaadekvaatsete otsuste vastuvõtmisele. Inimesed saavutavad loomingulises mõtlemises suurema edu, kui neid ei piira igapäevased mured. Seetõttu ei seisne iga-aastase puhkuse väärtus mitte niivõrd selles, et puhanuna töötab inimene paremini, vaid selles, et just puhkuse ajal tekivad tõenäolisemalt uued ideed.

Loomulikult on tulemuste tõhusus tasuta loominguline kujutlusvõime ja kujutlusvõime pole kaugeltki ilmne; Võib juhtuda, et tuhandest väljapakutud ideest osutub praktikas rakendatavaks vaid üks. Loomulikult oleks sellise idee avastamine ilma tuhande kasutu idee loomise kuludeta suur kokkuhoid. See kokkuhoid on aga ebatõenäoline, eriti kuna loov mõtlemine pakub sageli naudingut olenemata selle tulemuste kasutamisest.



Meditsiin on teadusliku ja praktilise tegevuse valdkond, mis on suunatud uurimisele ja ravile mitmesugused inimese tervise patoloogilised seisundid (kehaseisundid), tuvastamine erinevatel viisidel ning inimkeha normaalse talitluse ravimise ja säilitamise meetodid.

Sõna "meditsiin" ise pärineb ladinakeelsest sõnast medicina, mis tähendab tervendamist. Loomulikult on tervendamise – ravi – vajadus eksisteerinud alati, tegelikult juba inimkonna arengust saadik, kuid arvatakse, et tänapäeva meditsiini alguse pani kuulus Vana-Kreeka arst ja teadlane Hippokrates, kes elas 400. aastatel eKr. Kosi saarel. Seejärel pälvis ta oma kaasaegsete ja järgnevate järeltulijate suure austuse (teda peeti isegi suguluses meditsiinijumala Asklepiosega, keda peeti väidetavalt tema isaks). Ta jättis maha meditsiiniliste traktaatide kogu - "Hipokratese korpuse", mis mitte ainult ei ütle, et kõik haigused esinevad ainult looduslikud põhjused, ning pani aluse ka teaduslikele meditsiinilistele uuringutele ning töötas välja ajaloo esimese arstide koodi, mille peamiseks põhimõtteks on väide – ära tee kahju. Samas avamiskeelu olemasolu tõttu Inimkeha, mõned eeldused ja järeldused olid mõnevõrra ekslikud.

Meditsiini sümbolid

Meditsiinis on oma sümbolid. Kõige iidsem on Asklepiose kepp, mis kuulus suurele ravitsejale, kreeka meditsiinijumalale ja on maoga põimitud kepp. 20. sajandi lõpus ilmunud välissümboliks on kuueharuline elutäht. Selle kuus kiirt sümboliseerivad peamisi ülesandeid, mis on päästjate tegevuses hädaolukordades fundamentaalsed: avastada; teatama; näita vastust; abi kohapealt; abi transpordi ajal; üleviimine spetsialiseeritud abikeskusesse. Teine populaarne meditsiini sümbol on punane rist, mis on sümbol rahvusvaheline liikumine(Punase Risti liikumine).

Haigus – haigus

Haigused on nii teaduse kui praktika põhiteema. Haigus on defineeritud kui keha seisund, mis väljendub selle normaalse funktsioneerimise, oodatava eluea ja normaalse homöostaasi säilitamise võimes.

Teadlased vaidlevad endiselt haiguste olemuse ja põhjuste üle. IN Vana-Kreeka uskus (Hipokrates), et mis tahes haigus tekib inimkehas nelja vedeliku – sapi, lima, kollase ja musta vere – tasakaalustamatuse tõttu. Demokritos uskus ka, et see on tingitud asjaolust, et mõned aatomid omandavad ebakorrapärane kuju või valesti paigutatud. Keskajal usuti, et valuliku seisundi põhjustab haigusseisund inimese hing kes võitleb haigusega. Koos nende arvamustega tegid teadlased alati kindlaks ka haiguse põhjuse - inimkeha füsioloogilise seisundi rikkumine keskkonnaga, anatoomiline seisund ja patogeensete organismide mõju.

Üldtunnustatud klassifikatsioon haigused ja meditsiinipraktika valdkonnad:
- sisehaigused (teraapia) - mille peamine ravimeetod on ravimite kasutamine;
- kirurgilised haigused (kirurgia) - mida saab ravida ainult operatsiooniga (kirurgiline sekkumine);
- pahaloomulised haigused (onkoloogia) - need on põhjustatud erinevat tüüpi defektidest keharakkudes;
- pärilikud (geneetilised) haigused - need on põhjustatud geenidefektidest;
- günekoloogia - raseduse ja sünnitusega seotud elundite haigused;
- nahahaigused;
- silmahaigused (oftalmoloogia);
- nakkushaigused - põhjustatud erinevate mikroorganismide mõjust inimkehale;
- sugulisel teel levivad haigused - levivad (peamiselt) sugulisel teel;
- vaimuhaigus (psühhiaatria) - väljendub reaalsuse objektiivse tajumise võime rikkumises;
- otolarüngoloogia - kõrva-, nina- ja kurguhaigused;
- pediaatria - haigused, mis mõjutavad lapsi;
- dieteetika - valest toitumisest tingitud haigused;
- kaasnevad haigused - või nagu neid igapäevaelus nimetatakse - tüsistused (näiteks düsbioos, mis on tingitud gripi ravist antibiootikumidega).

Ravimi tüübid

Ravimeid on mitut tüüpi, olenevalt inimkehas toimuvate protsesside koostoime mõistmise viisidest ja lähenemisviisidest haiguste ravile. Seega eristatakse traditsioonilist meditsiini, lääne meditsiini, ida meditsiini, teaduslikku meditsiini, alternatiivset ja traditsioonilist meditsiini. Viimastel aastatel on esile kerkinud ka internetimeditsiini mõiste.

Traditsiooniline meditsiin on defineeritud kui süsteem (erinevate meetodite ja lähenemisviiside kogum ravile), mille eesmärk on säilitada inimese tervist, hoida seda, haigusi ennetada ja ravida läbi korrigeerimise, kahjustatud funktsioonide taastamise looduslike vahendite ja tehnikate abil.

Lääne meditsiin. Kaasaegne lääne meditsiin käsitleb inimest kui biosotsiaalset süsteemi. Arvatakse, et haigus tabab esimesena füüsiline keha ja seejärel, kui haigus progresseerub, põhjustab see psühholoogilist rõhumist. Alus lääne meditsiin on kliiniliste teooriate ja ravistrateegiate kogum, mis hõlmab pillide, süstide, kirurgiliste tehnikate, kiirituse jne kasutamist.

Ida meditsiin- eristab inimeses nelja tasandit: füüsiline keha, meridionaalsüsteem, emotsioonid ja psüühika. Ida arstid usuvad, et haigused pärinevad algselt mõistuse sügavusest.

Teaduslik meditsiin on lahutamatult seotud teaduslik eksperiment. Selle peamine eesmärk on leida uusi viise haiguste raviks.

Alternatiivmeditsiin- see mõiste on üsna lai ja seda saab erinevalt tõlgendada. Põhimõtteliselt on alternatiivmeditsiin meditsiin, mis läheb kaugemale üldtunnustatud meditsiinidoktriinist.

etnoteadus- sisaldab rahvapärase (mitteprofessionaalse) tervendamise meetodite ja vahendite komplekti. Samal ajal arenes kaasaegne meditsiin just traditsiooniliste ravitsejate kogemuste põhjal.

Interneti-meditsiin (online meditsiin) - hõlmab haiguse diagnoosimist ja arsti konsultatsiooni saamist Interneti kaudu, samuti isegi kirurgiliste operatsioonide teostamist kaugjuhtimisega. Teisisõnu, kui arstil pole patsiendiga otsest kontakti.

Meditsiin täna

Kaasaegne meditsiin on jagatud mitmeks individuaalsed suunad kes ravivad oma erialal: oftalmoloogia (silmahaigused); dermatoloogia (nahahaigused); günekoloogia ja sünnitusabi; larüngoloogia ja kõrvahaigused (kõrva-, nina- ja kurguhaigused). Edukalt arenevad: desmurgia (sidemete paigaldamise ja haavade ravimise reeglid); operatiivne kirurgia; mehhanurgia (kirurgiainstrumentide kasutamine); psühhiaatria; kohtumeditsiin.

Erinevate haiguste raviks on vaja õppida terve rida Sci. Eelkõige tuleb valdada anatoomiat, mis uurib erinevate organite ja osade paiknemist, kudede ehitust (histoloogia), kudede ja kogu keha arengut (embrüoloogia). Füsioloogia aitab mõista keha tervislikku seisundit, üldpatoloogia aga häireid. Bakterioloogia aitab välja selgitada seentega seotud häired. Farmakoloogia tegeleb ravimite koostise ja toimega. Toksikoloogia aitab teil mürkidele vastu seista. Patoloogilisest anatoomiast on palju kasu, kuna see annab arstile materjali haiguse õigeks äratundmiseks ja ravi määramiseks.

Kaasaegne meditsiin jaguneb kolmeks põhiharuks:
- teoreetiline meditsiin;
- praktiline;
- tõenduspõhine meditsiin.

Teoreetiline on suunatud inimese keha uurimisele, selle normaalne seisund, patoloogiline struktuur ja toimimine. See on suunatud haiguste, patoloogiliste seisundite ja nende diagnoosimise, korrigeerimise ja ravi meetodite uurimisele. Selle aluseks on teoreetilised teadmised. See meditsiiniharu, mis põhineb loogikal, mida toetavad teaduslikud teadmised, pakub praktiline meditsiin arendusviisid. See võtab kokku teadmised ja loob hüpoteese. Pole asjata, et seda peetakse praktilise meditsiini esimeseks sammuks.

Teoreetiline meditsiin

Teoreetiline meditsiin võimaldab välja töötada mitte ainult uusi ravimeetodeid, vaid ka uusi ravimid. Ta mõistab sügavamalt haiguste ja tervenemisprotsesside aluseks olevaid mehhanisme. See loob aluse diagnoosimiseks ja raviks.

Praktiline meditsiin

Praktiline meditsiin rakendab praktikas kõiki teaduse poolt kogutud teadmisi haiguste ja patoloogiliste seisundite ravis.

Kaasaegne meditsiin rakendab laialdaselt tõenduspõhise meditsiini kriteeriume, mis on suunatud erinevate ravimeetodite, ennetavate või diagnostiliste meetmete efektiivsuse tõestamisele.

Suurendama mitmesugused haigused, mis on seotud inimese vanusega, uurivad gerontoloogia ja geriaatria. Nad tegelevad vananemise pidurdamise, vanaduse ennetamise ja teraapiaga.

Tõeline katsumus arsti jaoks algab patsiendi voodi juurest. Siin peate konkreetsel juhul rakendama kõiki oma kogemusi ja teadmisi. Sellises olukorras seisab arst silmitsi konkreetne isik, selle iseärasuste, struktuuriga jne. Ühesuguseid patsiente pole olemas, seetõttu peaks suhtumine ja meditsiiniline mõju patsienditi muutuma. Anamneesi (varasemad haigused), küsimuste, haigustunnuste, oma teadmiste ja kogemuste põhjal paneb arst diagnoosi, samuti prognoosib haiguse ravi ja kulgu ning määrab ravi. Sellised tunnused eristavad teaduslikku (ratsionaalset) ravi empiirilisest ravist, mille puhul ravimit antakse patsiendi teadmata.

Meditsiini tähtsus on alati olnud väga suur ja see ei kaota kunagi oma tähtsust. Kasvav edu aastal loodusteadused aitab kaasa meditsiini tähtsuse kasvule.

Tasuline ja tasuta tervishoid

Meditsiini kasutavad peaaegu kõik elanikkonnarühmad, alates show-äri staaridest kuni kõrgemad ametnikud osariigid.

Uuringufirma Romir andmeil 67% elanikest Venemaa linnad selle eest deklareerida Eelmisel aastal kasutanud tasulisi meditsiiniteenuseid. Valdav osa vastanutest eelistab tasuda raviteenuste eest omal kulul. Keskmine summa, mille iga klient kulutab tasulistele tervishoiuteenustele aastas, on 8700 rubla (umbes 300 dollarit).

Küsitluses osales 1000 vastajat vanuses 16 kuni 50 aastat ja vanemat, kes elavad 100 tuhande ja enam elanikuga linnades alates 8. föderaalringkonnad. Näidis esindab täiskasvanut linnaelanikkond Venemaa.

Tasulise valdkonna kliendid meditsiiniteenused Oluliselt sagedamini võtavad sõna naised (75% versus 60% meestest), alla 35-aastased vastajad, samuti keskmise ja kõrge sissetulekuga venelased. Mida nooremad on vastajad, seda populaarsemad on nad ettevõtte- ja erakindlustuse osas ning vastupidi - mida vanemad nad on, seda sagedamini valivad nad raviasutusega “sularahamakse”.

Võrreldes 2005. aastaga hakkasid venelased aktiivsemalt kasutama erameditsiiniasutuste teenuseid, samas kui riiklike kliinikute ja haiglate roll tasuliste teenuste turul on endiselt domineeriv. Eelkõige kasutas üle 60% vastanutest tasulisi teenuseid linnaosa ja osakondade kliinikutes ja haiglates. Erakliinikuid valivad sageli selle turu kõige aktiivsemad kliendid - naised ja alla 35-aastased vastajad.

Tasuliste meditsiiniteenuste liikide populaarsusreiting on 7 aasta jooksul veidi muutunud. Venelased hakkasid palju sagedamini kasutama tasulisi hambaraviteenuseid (kasv 63%-lt 74%-le). Varem 12. kohal olnud kosmetoloogia tõusis edetabelis 5. kohale.

Tervishoiusüsteem

Tervishoiusüsteem on kõigi organisatsioonide, asutuste ja ressursside tervik peamine ülesanne mille eesmärk on parandada teatud riigi elanikkonna tervist. Riigiorgan Ministeerium, mis haldab tervishoiusüsteemi peaaegu kõigis riikides, on tervishoiuministeerium (TM) või valitsuse sees tervishoiuministeerium. Selles süsteemis on ka rahvusvaheline organ – Maailma Terviseorganisatsioon (WHO).

Tervishoiusüsteemi toimimise tulemuslikkus igas riigis sõltub inimressursi kvaliteedist, rahastamise mahust, info- ja sidesüsteemist, seadmete ja materjalide olemasolust, transporditoetusest, infrastruktuurist (meditsiiniline uurimisinstituudid, haiglad, kliinikud, sanatooriumid jne), samuti üldjuhtimine.

Seega võib eeldada, et saabub parim tervishoiusüsteem arenenud riigid(Austraalia, Austria, Belgia, Kanada, Küpros, Tšehhi Vabariik, Taani, Soome, Prantsusmaa, Saksamaa, Island, Iirimaa, Iisrael, Itaalia, Jaapan, Lõuna-Korea, Luksemburg, Malta, Holland, Uus-Meremaa, Norra, Portugal, Singapur, Slovakkia, Sloveenia, Hispaania, Rootsi, Šveits, Ühendkuningriik, USA). Samas on WHO hinnangul parima tervishoiusüsteemiga riik Kuuba. Huvitav on ka Hiina näide, kus on kohaliku arsti palk suurel määral sõltub tervete patsientide arvust tema piirkonnas. Tervishoiusüsteem SRÜ riikides (Ukraina, Venemaa, Valgevene, Kasahstan, Kõrgõzstan, Usbekistan) ja ka teistes riikides endine sotsialistlik laager, ei ole praegu parimate nimekirja kantud, eeskätt seetõttu, et nad pärisid selle lagunenud NSV Liidust ja mõned reformikatsed ei toonud oodatud tulemust.

Meditsiiniasutused

Patsientide ravi nõuab pidev jälgimine ja erilist hoolt. Sel põhjusel on olemas üsna lai meditsiiniasutuste ja -organisatsioonide võrgustik. Kuigi mõnel juhul võib ravi (kui haigus ei ole raske või taastumisperioodil) läbi viia kodus – perearsti järelevalve all.

Meditsiiniasutuste süsteem eristab:
- ravi - haiglad ja kliinikud;
- kirurgiline ja traumatoloogiline;
- laste;
- ennetav - sanatooriumid ja ambulatooriumid;
- spetsiaalsed - läbivaatusosakonnad, kiirabijaamad, meditsiinilise päästekeskused, vereülekandejaamad;
- sünnitus;
- alternatiivmeditsiini keskused.

Otsingupäringu “meditsiin” populaarsus Yandexi otsingumootoris

Määratud otsingupäring näitab populaarsuse pidevat kasvu aastatel 2011–2012. Suurema osa aastast on nõudmisel kuvamiste kvantitatiivne näitaja vahemikus 500 tuhat kuni 1 miljon. Tippväärtus saavutati 2012. aasta oktoobri lõpus ja ulatus enam kui 1,111 miljoni vaatamiseni. 2013. aasta esimese kahe kuu keskmine päevane vaatamiste arv oli 872,5 tuhat.

Lisaks päringule "meditsiin" otsivad Yandexi kasutajad:
traditsiooniline meditsiin - 100227 taotlust Yandexis kuus
meditsiinikeskus - 57727
meditsiinikliinik - 31017
ravimite allalaadimine - 20728
rakendus + meditsiinis - 20643
peremeditsiin - 20422
meditsiiniline ravi - 20139
Hiina meditsiin - 17585
meditsiini ajalugu - 15150
kohtumeditsiin - 14172
katastroofimeditsiin - 13648
kaasaegne meditsiin - 11344
tasuta ravim - 11178

Teoreetiline ja praktiline meditsiin

Meditsiinis eristatakse teoreetilist meditsiini ehk arstiteadust ehk meditsiiniteooriat - teadusvaldkonda, mis uurib inimkeha, selle normaalset ja patoloogilist ehitust ja talitlust, haigusi, patoloogilisi seisundeid, nende diagnoosimise, korrigeerimise ja ravi meetodeid. vaatepunktist.

Samuti on praktiline ehk kliiniline, meditsiin või meditsiinipraktika – kogunenud praktiline rakendamine arstiteadus teadmised inimorganismi haiguste ja patoloogiliste seisundite ravimiseks.

Traditsiooniline ja alternatiivne meditsiin

Traditsiooniline meditsiin- ulatuslike meditsiinialaste teadmiste, oskuste ja oskuste süsteem, mis on edastatud kirjalikul kujul ja mida kasutatakse juba mitu tuhat aastat tänapäevani ennetamise, diagnoosimise, ravi ja meditsiinilise rehabilitatsiooni küsimuste lahendamisel. Traditsiooniline meditsiin jaguneb Hiina, India, Tiibeti, Uiguuri, Kreeka ja Araabia meditsiiniks. Traditsiooniline meditsiin on meditsiinilähedaste teadmiste süsteem, mis avastati empiiriliselt, edastatakse ühe dünastia piires, sageli suuliselt.

Traditsiooniline meditsiin- ei ole teadusliku meditsiini sünonüüm selle sõna tänapäevases tähenduses. Seega on ametlikus, tavameditsiinis paljudes maailma riikides, sealhulgas Venemaal, ravimeetodid, mis põhinevad aegunud või aegunud teooriatel ja ideedel, mis ei vasta kaasaegsed kriteeriumid tõenduspõhine meditsiin. Selle lähenemisviisi üheks näiteks on selliste ravimite, nagu diabasool või papaveriin, kasutamine arteriaalse hüpertensiooni raviks, mille tõhusust ei ole randomiseeritud kontrollitud uuringud kinnitanud, mitte sisaldavate ravimite asemel. kõrge tase tõendid toime kohta (AKE inhibiitorid, diureetikumid jne) või füsioteraapia ebamõistlikult laialdane kasutamine, mille tõendusbaas on samuti nõrk ega vasta tänapäevastele rangetele kriteeriumidele.

Tõenduspõhine meditsiin

Kaasaegses teadusmeditsiinis kasutatakse üha enam tõenduspõhise meditsiini kriteeriume, mis nõuavad teatud ravi- või diagnostikameetodite tõhususe ranget tõendamist metoodiliselt korrektselt teostatud RCT-de (randomized control trials) – topeltpimedate platseebokontrollitud kliiniliste uuringute kaudu. Iga muu ravi, mille tõhusus RCT-s ei ole osutunud, lükatakse lihtsalt tagasi kui ebaoluline ja ebatõhus, olenemata selle näilisest tõhususest mittepimekatsetes (st patsiendi või praktiseerija jaoks). Kuna põhihaiguste tõenäosus suureneb koos vanusega, suureneb populaarsus aastal Hiljuti Arendatakse gerontoloogia sektsioonide väljatöötamist, mis on seotud vananemise pidurdamisega, vananemisvastase meditsiini väljatöötamist, samuti katseid tekkivate haiguste ravi paradigmat üle viia nende ennetamisele (ennetav meditsiin).

Vaata ka

  • VA Vista - tasuta meditsiiniinfosüsteem
  • Meditsiinilised standardid: SNOMED, ​​​​HL7

Lingid

  • Sergei Petrovitš Kapitsa ja Boriss Grigorjevitš Judin. XXI sajandi meditsiin: eetilised probleemid // Teadmised. Arusaamine. Oskus. - 2005. - nr 3. - Lk 75-79.
  • PRL. Kiseleva. Tervendamine Moskvas ja Kiievis (17. sajandi tekstide põhjal) // Traditsiooniline ja ebatraditsiooniline vene kultuuris. - M.: Nauka, 2008, lk. 50-60

Koodid teadmiste klassifikatsioonisüsteemides

  • Riiklik teadus- ja tehnikainfo rubrikaator (GRNTI) (seisuga 2001): 76 MEDITSIIN JA TERVISHOI

Wikimedia sihtasutus. 2010. aasta.

Vaadake, mis on "teaduslik meditsiin" teistes sõnaraamatutes:

    Seda terminit kasutatakse tavaliselt valesti praktilise meditsiini vastandina; kuid viimane kõigis oma ilmingutes patsiendi voodi kõrval sanitaar- või kohtuküsimuste lahendamisel pole muud kui rakendamine... ... entsüklopeediline sõnaraamat F. Brockhaus ja I.A. Efron

    Kaasaegne entsüklopeedia

    Ravim- [Ladina medicina (ars) meditsiiniline, terapeutiline (teadus ja kunst)], teaduse ja praktilise tegevuse valdkond, mille eesmärk on inimeste tervise säilitamine ja tugevdamine, haiguste ennetamine ja ravi. Antiikmaailma meditsiinikunsti tipp... Illustreeritud entsüklopeediline sõnaraamat

    I Meditsiin Meditsiinisüsteem teaduslikud teadmised ja praktilised tegevused, mille eesmärkideks on tervise tugevdamine ja säilitamine, inimeste eluea pikendamine, inimeste haiguste ennetamine ja ravi. Nende ülesannete täitmiseks uurib M. struktuuri ja... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

    meditsiin (genees)- Kuidas sünnib arst ja teaduslik meditsiin Kõige iidseim meditsiinipraktika pärineb preesterlusest. Mütoloogia järgi oli kentaur Chiron esimene, kes hakkas inimestele ravikunsti õpetama. Asklepios, Chironi jünger, oli Jumala poeg, kandis... ... Lääne filosoofia selle tekkest tänapäevani

    Sisu 1 vanniteenindajad, juuksurid 2 pühakut 3 amuletti 4 haiglat ... Wikipedia

    Lõuna-Uurali teaduslik raamatukogu riigiülikool... Vikipeedia

    Kirjastus, Moskva. Asutatud 1918. Teaduslik ja õppekirjandus meditsiinist, meditsiinitööstusest, meditsiiniajakirjadest... Suur entsüklopeediline sõnaraamat

    - “MEDITSIIN”, kirjastus, Moskva. Asutatud 1918. Teadus- ja õppekirjandus meditsiini, meditsiinitööstuse, meditsiiniajakirjade... entsüklopeediline sõnaraamat

Mõistet “teooria” defineeritakse kui vaadete süsteemi mis tahes küsimuses. Vastupidiselt hüpoteesile teaduslik oletus või mõisted kui vaadete süsteem, see või teine ​​arusaam nähtusest/probleemist, teooria seisukohtade süsteem on juba praktikaga kinnitatud ja ajaproovitud ning mis oluline, teatud osa või kõigi liikmete poolt aktsepteeritud teadusringkond, ning arvestades selle elujõudu ja olulisust ning ühiskonda üldiselt. Vaatamata nii laiaulatuslikule määratlusele on samas teadusharus tavaliselt mitu teooriat. Enamik neist on oma olemuselt allutatud, peegeldades terviku teatud tahke. Terviku kaasaegne sügav jagamine osadeks mis tahes teadmiste harus koos spetsialiseerumisega, mis nõuab nende pidevat "horisontaalset" akumuleerumist esmapilgul, eemaldab üldiselt vajaduse teadusliku ja praktilise (meditsiinilise) kogukonna üksikliikme järele. üldteoreetiliste teadmiste kontseptsioon. Tegelikult kõik teoreetiline osa esitletud ravim põhiteadmised füsioloogias/patofüsioloogias, anatoomias/ patoloogiline anatoomia, keemia, bioloogia, farmakoloogia, histoloogia. Nende erialade esindajad omavad huvi ulatuses ja rohkem kui teistel praktilistel spetsialistidel teadmisi ka teistest erialadest. Sama ei saa öelda nende praktilise pädevuse kohta, mida nad ise üldiselt ei vaja. Sama, vastupidise märgiga, kehtib ka arstide kohta. Anestesioloogid teavad kliinilise farmakoloogia ja patofüsioloogia aluseid, kirurgid anatoomiat ja patoloogilist anatoomiat jne.

On üldteada, et õpilased on teoreetiliste ainetega üle koormatud. meditsiiniülikoolid esimesel kolmel õppeaastal. Ainepõhine praktiline õpetamine vähendab järgnevalt järsult üldistavate ideede kvaliteeti ja kvantiteeti, liialdades need kitsalt spetsiifiliste rakendustega. Ülikooli lõpetamisel on juba iseseisval õppimisel “käe seadmise”, templite omaksvõtmise iseloom. praktiline töö. Meditsiini teooria küsimustel pole enam kohta.

Oma mentaliteediga seotud tegevuse iseloomu järgi on esindajad nn teoreetiline meditsiin. Esiteks - patoloogiline anatoomia ja patofüsioloogia. Seega on R. Virchowi rakupatoloogia, mis taandas kogu patoloogia rakkude patoloogiaks, vastavalt Yu.P. määratlusele. Lisitsyna oli:

C. Bernardi teosed, I.M. Sechenova, I.P. Pavlov pani aluse närvisüsteemi ja kortiko-vistseraalse patoloogia teooriale, mis säilitavad täielikult oma teadusliku ja praktilise tähenduse tänapäevani.

Faktidel põhinevad teosed said kahe peamise teoreetilise platvormi loomulikuks jätkuks molekulaarbioloogia ja meditsiin, kohanemine ja troofilised protsessid. Seega moodustasid vabade radikaalide põhjustatud rakukahjustuse teooria, ateroskleroosiga kaasnevad looduslikud ainevahetusprotsessid ja kantserogenees V.M. nn vananemisteooria või "nelja meditsiinimudeli" teooria aluse. Dilmana. Autor toob välja kümme “normaalset haigust” (ülekaalulisus, rasvunud suhkurtõbi, hüperadaptoos, menopaus, ateroskleroos, metaboolne immunosupressioon, autoimmuunhaigused, hüpertensioon, vaimne depressioon ja vähk) keskkonna-, geneetiliste, ontogeneetiliste (organismi areng) ja involutsionaalsete (akumuleeruvate) tegurite arengu ja koostoime tulemusena.

A.A. Aleksejev sõnastas bioloogia ja meditsiini sidekoe teooria. Sidekude, mis moodustab 85% inimkeha kogumassist, nimetab autor keerulistes elusüsteemides evolutsiooni elluviimise mootoriks ja mehhanismiks ning sidekoe puudulikkus on integreeruv haigus. On märkimisväärne, et me räägime sidekoe energoinformatiivsest rollist.

Alus üldine teooria meditsiini akadeemik A.D. Speransky (“Meditsiini teooria konstrueerimise elemendid”, 1934). üldised mustrid kohanemis-troofilised protsessid närvisüsteemis.

Teadmiste tekkimine neuroendokriinsete interaktsioonide kohta viis G. Selye õpetuste esilekerkimiseni stressi ja üldise kohanemissündroomi kohta – see on üks silmatorkavamaid nähtusi meditsiiniteoorias, mis määrab täpselt selle praktilise rakendamise.

Meie ideede arendamine juba vaimse elutegevuse tasandil, kus haiguste arengus ei arvestata mitte ainult teadvuseta reaktsioone, vaid tegelikult vaimsed protsessid, mentaal-emotsionaalsed ilmingud, muutusid teooriateks, mis ühendasid Freudi (psühhoanalüütilise) ja psühhosomaatilise suuna.

Kõik ülaltoodud fundamentaalsed meditsiinilised teooriad/kontseptsioonid hõlmasid ennekõike sisemisi protsesse, mis toimuvad kehas koostoimel välisteguritega.

Veelgi kitsamad on neohippokratismi/biotüpoloogia suunad, mis ühelt poolt sündisid vastusena meditsiini tehniliseerumisele ja spetsialiseerumisele koos inimese tervikliku taju hävitamisega, teisalt aga lõid. ja rakendas praktikas tüübi piire inimese isiksus igal tasandil. Tuleb öelda, et see lähenemine pole uus. Ayurvedas, Tiibeti meditsiin, Hippokrates, I.P. Pavlova, V. Kretschmera, M. Martini, N. Pende, leiame klassifitseerimise lähenemisviisi isiksusetüübi määramiseks terapeutiliste ja ennetavate järeldustega. Veelgi “sügavamale” minnes loob E. Williams oma anatoomilise, biokeemilise ja kliinilise materjali analüüsil ja sünteesil põhinevas töös “Biochemical Individuality” (1960) teise klassifikatsiooni, mis pole laialdast tunnustust leidnud.

Mitte vähem kvantitatiivselt teoreetilist pärandit esindavad nii-öelda haiguse välise vahendamise teooriad, mis hõlmavad tervise sotsiaalse tingimise teooriat ja sotsiobioloogilisi mõisteid. Haiguse patogeneesi mehhanisme üldse puudutamata uurivad nad oma vaieldamatut seost sotsiaalsete teguritega. Käitumuslik pool, mis määrab indiviidi elustiili ja on ise elustiili osa, moodustab koos väliste keskkonnateguritega keskkonnast poliitiliste, terviseriskitegurite, elustiili ja elustiili rolli. tervislik pilt elu.

Mitmed sotsioloogilised ja bioloogilised teooriad – etoloogiateooria (K. Lorenz, N. Tinbergen, N. Frisch), inimökoloogia (R. Park, E. Burgess), sotsiobioloogia (E.O. Wilson) – kannavad üle bioloogiliste koosluste seaduspärasusi. inimelule ja veelgi enam vahendatud haiguste põhjuste ja olemuse küsimuses.

Kõige üldisem ja ühendavam haiguste tekketeooria on tsivilisatsiooni haiguste teooria ja sotsiaalne kohanemine. Mõiste "kohanemine" kui keha ebapiisavate seisundite ületamise protsess, mis ei vasta organismi omadustele, pole vähem populaarne kui "stress". Haiguse aluseks loetakse ebapiisava kohanemise (elufunktsioonide kahjustusega kohanemine) tagajärjel tekkinud kohanemishäireid. Sünnist saati sotsiaalse kohanemise teooria ei hõlmanud puhtmeditsiiniliste teooriate ulatust ja üks esimesi selleteemalisi töid (E. Guani, A. Dusseri „Meie ühiskonna haigused“) käsitles tervet rida probleeme, mis põhjustavad bioloogilisi, loomulik, sotsiaalne ja psühholoogiline kohanematus.

Probleemi lahendamise valdkond on väljaspool meditsiini piire, kuuludes tsivilisatsiooni arengu teadaolevate seaduste alla. Sellised silmapaistvad teoreetikud nagu R. Dubos ja O. Toffler on oma prognoosides väärkohandumissuundumuste osas üsna pessimistlikud. Varem olid neile vastupidiselt ja suuremal määral õigustatult vastuväited sotsialistliku leeri riikide teoreetikutelt, kes üheskoos ehitasid kommunismi ilma vigastuste, haigusteta jne. Ja mida saate vastu vaielda: milleks New Yorgis raha teenida , Londonis või Moskvas, kurnate ennast ja proovite "olla nagu kõik teised", kui vaesunud Kuubal on üks maailma arenenumaid tervishoiusüsteeme ja üks kõrgeimaid oodatavaid eluigasid? Küsimus on "häkkis", kuid "liikumise suund" on sama - tsivilisatsiooni uute võitude poole!

Geograafilise determinismi teoorial, T. Malthuse (1798) ja seejärel neomaltuslaste lähenemisel on ehk kõige kaugem seos meditsiini endaga. Õiglane postulaat haigustest ja ühiskonnaliikmete degeneratsioonist, mis on otseselt tingitud selle arvukuse tõusust üle kriitilise piiri, on õiglane, kuid rakendatav näiteks ökoloogiale.

Akadeemik Yu.P. Lisitsin ja V.P. Petlenko sõnastas determinatiivse meditsiiniteooria, mis põhines elavas süsteemis määramise ja refleksiooni põhimõtetel. "Determinatsiooniteooria konstrueerimise peamine eesmärk on autorite sõnul tuua kõik peamised kaasaegsed teadmised kogunenud biomeditsiiniliste uuringute valdkonnas."

Kõigi valgustatud mõistete väline mitmekesisus koos tõeliselt uue esitusviisi originaalsusega ei tähenda mingil juhul nende olemasolu vaadete süsteemis. Teooriad on oma olemuselt assimilatiivsed, voolavad uute teadmiste kogunedes sujuvalt laiematesse ideedesse. Neist ühe ajaline, ajalooline determinism asendub teisega, kontseptuaalse välja avardumisest tekib representatsioon, mis assimileerub ja interakteerub juba teadaolevaga.

Kõigi põhiliste meditsiiniteooriate paradoksaalne omadus on see, et selgitab ja ühendab teoreetilised küsimused, nad ei räägi sõnagi ravist endast. Meditsiini määratlemine teaduste ja praktilise tegevuse süsteemina, mille eesmärk on säilitada ja tugevdada inimese tervist, pikendada tema eluiga, ennetada ja ravida haigusi, ei arvesta erikaal teadused ennetamise, tervise ja tegelikult ka ravi kohta. Tervise ennetamise ja tervise edendamisega tegelevad kõik alates eluaseme- ja kommunaalteenustest ning liikluspolitseist kuni riigiduumani. Tegelikult on hügieenistandardid, kui võtta arvesse valgustust, õhu koostist, ruutmeeter eluase inimese kohta tallatakse igal pool jalge alla. Hügienistide töö on igaühe kätes. Sama kehtib ka eluea pikendamise kohta. Pange tähele, et haiguste patogenees on üldiselt privaatne küsimus, mille jaoks definitsioonis kohta polnud.

Mis on meditsiin tegelikult ja enamasti? Jah, sanitaarprobleemid. Jah, hügieeniprobleemid. Aga eelkõige uute andmete saamine elava inimese ehituse ja talitluse kohta ning diagnostika- ja ravivahendite väljatöötamine. Seega ei analüüsi ükski teooria rakulisest kuni nelja meditsiinimudelini ja närvilisusest kohanemisteooriani terapeutilisi lähenemisviise.

Oleks vale mitte öelda, et freudism koos psühhoanalüüsiga on nii diagnoosimise kui ka ravi meetod, vaid üldine kohanemise sündroom tuvastas lähenemisviisid ravimteraapiale, mis tundusid autorile universaalsed. Farmakoteraapiat peetakse juba aksiomaatiliseks aluseks ja uue ravimi väljatöötamine on praktiline teostus teoreetilised konstruktsioonid. Miks filosofeerida mõnel kirurgilisel erialal? Lõikasin haavandiga osa maost ära - patsient paranes! Mis on lihtsam, kui te ei esita küsimust, miks see paremaks on läinud? Miks sa paranesid? Sama antibiootikumide või mõne muu ravimiga/operatsiooniga/siirdamisega - ärge küsige - probleeme ei teki.

Selle lähenemisviisi päritolu on teisel tasandil. Kõigile käsitletud teoreetilistele uuringutele on iseloomulik nende ühekülgne, õigeusklik orientatsioon. Teised, mitte läänelikud meditsiinisüsteemid need jäävad lihtsalt märkamatuks. Nende kaasamine üldfilosoofilisse arutluskäiku nõuaks kahtlemata nii teiste patogeneesi ja ravi seisukohtade analüüsi kui ka ideede revideerimist põhiküsimuse – põhjuslikkuse kohta meditsiinis.