80 zastrzyków w żołądek na wściekliznę. Zastrzyki na wściekliznę dla ludzi

Wścieklizna to śmiertelny wirus występujący w ponad 155 krajach, na który nie ma leku. Nie lubi środowiska zewnętrznego i umiera po 15 minutach, jeśli temperatura wzrośnie do 55-60 0, oraz po 2 minutach podczas gotowania. Promienie ultrafioletowe, słońce i alkohol mogą również zabić wirusa. Przenoszona jest głównie przez ślinę chorego zwierzęcia, np. jeśli wściekły pies ugryzie, nie ma znaczenia, gdzie to zrobił i należy jak najszybciej udać się do szpitala. W takiej sytuacji należy podjąć natychmiastowe działania i zaszczepić osobę przeciwko wściekliźnie w pierwszych dniach po zakażeniu.

Aby zrozumieć, jak długo działa szczepienie przeciwko wściekliźnie, należy skupić się na podanym leku i skonsultować się z lekarzem. Zasadniczo efekt zastrzyku nie jest wieczny, a uzyskana odporność utrzymuje się tylko przez krótki okres czasu (1-3 lata). Aby zapobiec zakażeniu, zwierzęta powinny otrzymywać szczepionkę przeciwko wściekliźnie raz w roku. Ludzie, jeśli sobie tego życzą, otrzymują szczepienia przeciwko temu wirusowi, ale wiele krajów, np. Tajlandia, wprowadziło obowiązkową procedurę szczepień.

Nigdy nie wynaleziono leku na wściekliznę, ale jego rozwój można zatrzymać, jeśli na czas zostanie podana szczepionka przeciw wściekliźnie dla ludzi o nazwie COCAV. Stosuje się go zarówno u dzieci, jak i u dorosłych w tej samej ilości i według identycznego schematu. Jeśli dana osoba nie została zaszczepiona przeciwko temu wirusowi w ciągu najbliższego roku lub prawdopodobieństwo infekcji jest wyjątkowo wysokie, konieczne będzie wstrzyknięcie immunoglobuliny (leku stymulującego odporność).

Zastrzyki przeciwko wirusowi wścieklizny podaje się tylko w przypadku podejrzenia, na przykład po ukąszeniu lub polizaniu rany przez zwierzę. Zabieg wykonywany jest w każdej izbie przyjęć. W stare czasy lekarze dali pacjentowi 40 zastrzyków w żołądek, ale teraz wystarczy wykonać 6 zastrzyków.

Leczenie wścieklizny u ludzi rozpoczyna się pierwszego dnia po ukąszeniu w postaci zastrzyku szczepionki. Następnie następuje harmonogram szczepień 3, 7, 14, 28, a ostatni zostanie wykonany w 90. dniu.

Powstała odporność ochroni osobę przed wirusem i zapobiegnie jego rozwojowi po okresie inkubacji. Na taki kurs może sobie pozwolić każdy, bo jest on bezpłatny, a kwestia tego, ile kosztuje szczepienie przeciwko wściekliźnie, dotyczy tylko zwierząt. Stało się to możliwe po przeznaczeniu przez rząd środków na obowiązkowe szczepienia.

Czasami ludzie mają możliwość monitorowania zwierzęcia, które ugryzło. W takiej sytuacji można zrozumieć, ile zastrzyków należy podać 10 dnia, ponieważ jeśli pies żyje i ma się dobrze, lekarz anuluje przebieg leczenia.

Szczepionkę przeciwko wściekliźnie podaje się zazwyczaj domięśniowo tuż pod barkiem, a w przypadku zakażenia dzieci – w zewnętrzną część uda. Niektórzy eksperci nie zalecają takich zastrzyków w mięsień pośladkowy.

Skuteczność szczepionki

Po serii zastrzyków przeciwko wściekliźnie pacjentowi zwykle nie zagraża niebezpieczeństwo. Tylko następujące czynniki mogą zniekształcić efekt:

  • Odporność zabita przez patologie osób trzecich;
  • Długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów i leków immunosupresyjnych;
  • Opóźnienie pierwszego wstrzyknięcia o 2 lub więcej tygodni;
  • Naruszenie ilości, daty ważności, schematu leczenia i warunków przechowywania szczepionki;
  • Picie napojów alkoholowych;
  • Pominięcie zastrzyku.

Jeśli będziesz unikać wszystkich wymienione czynniki, wtedy zastrzyki na wściekliznę będą działać. W przeciwnym razie nie będziesz w stanie osiągnąć wyników i musisz przestać stać w miejscu i powiadomić o tym swojego lekarza.

Czas podawania leku

Zawsze należy starać się zaszczepić na wściekliznę w terminie, bo jest ona jak najbardziej ważna część zapobieganie. Choroba występuje inaczej u zwierząt i ludzi, a czas podawania leku, a także rozwój patologii, zależą od następujących niuansów:

  • Czas od momentu przedostania się wirusa do organizmu do pojawienia się pierwszych objawów wynosi zwykle od 10-14 dni do roku. Dlatego też szczepienie przeciwko wściekliźnie należy wykonać w przypadku, gdy istnieje choćby minimalne podejrzenie. W końcu ludzie, zapominając o incydencie i nie widząc żadnych oznak w pierwszych tygodniach, myślą, że minęło, ale choroba może rozwinąć się nieco później. Możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo praktycznie do zera za pomocą 3 dawek szczepionki i 1 immunoglobuliny, a dla pełnej ochrony zaleca się ukończenie całego kursu;
  • Wirus nie przenosi się z osoby na osobę. Zdarzały się jednak przypadki przeniesienia wścieklizny wraz z przeszczepionym narządem. Jest to możliwe, gdy choroba znajduje się w okresie inkubacji;
  • Podaje się go głównie dzieciom, ponieważ to one częściej niż inne bawią się ze zwierzętami. Czasami nie da się uratować dzieci, bo boją się mówić o ukąszeniu, zwłaszcza ze względu na historie, że muszą przyjąć 40 zastrzyków przeciwko temu wirusowi.

Terminowe szczepienie przeciwko wściekliźnie pomaga organizmowi syntetyzować przeciwciała. Blokują przedostawanie się wirusa do wnętrza włókna nerwowe z tego powodu nie będzie mógł przedostać się do ośrodkowego układu nerwowego (centralnego system nerwowy) i powodują ostre zapalenie mózgu. Z tego powodu pacjenci najczęściej umierają.

Faza inkubacji choroby trwa przez pewien okres czasu, który zależy od lokalizacji ukąszenia. Wirus, który przedostaje się do organizmu przez Górna część ciało (od tułowia i powyżej). Wścieklizna objawia się znacznie wolniej, jeśli ugryziona została dolna połowa (poniżej tułowia).

Żywicielem wirusa są najczęściej dzikie zwierzęta (wilki, lisy itp.) i to one najczęściej zarażają ludzi. Na drugim miejscu znajdują się bezpańskie psy. Jeśli zwierzę ugryzło, w takiej sytuacji zwykle nie podaje się zastrzyków na wściekliznę. Przecież takie zwierzęta przechodzą coroczne szczepienia i wystarczy je obserwować przez 10 dni.

Skutki uboczne po wstrzyknięciu

Czasami po zaszczepieniu danej osoby przeciwko wściekliźnie skutki uboczne obserwuje się w pierwszych tygodniach, a następnie znikają. Wśród nich są następujące:

  • Nudności wymioty;
  • obrzęk trophoneurotyczny (obrzęk Quinckego);
  • Drżenie rąk i nóg;
  • Bóle mięśni, stawów i przewodu pokarmowego;
  • Ogólne osłabienie;
  • Skoki temperatury;
  • pokrzywka;
  • Zawroty głowy.

Skutki uboczne szczepionki przeciwko wściekliźnie nie zawsze występują i szybko ustępują. Dzieje się tak często, gdy istnieją przeciwwskazania lub zabieg został wykonany nieprawidłowo.

Profilaktyka pierwotna i wtórna

Aby dziecko rozwinęło dobrą odporność, szczepienie przeciwko wściekliźnie wykonuje się 3 razy. Drugi zastrzyk jest zwykle przepisywany tydzień po pierwszym, a trzeci po 3-4 tygodniach. Ten rodzaj profilaktyki nazywany jest profilaktyką pierwotną i ma na celu zapobieganie pojawieniu się wirusa u dziecka.

Szczepienie dziecka przeciwko wściekliźnie zapewnia tymczasową ochronę przed wirusem, jednak jeśli go nie ma i dziecko zostało ugryzione, wówczas warto sprawdzić, czy zwierzę nie cierpi na tę chorobę. Najczęściej nie można tego zrobić i będziesz musiał przejść serię zastrzyków. Składa się z 1 wstrzyknięcia immunoglobuliny i 6 wstrzyknięć szczepionki COCAB, z czego 5 należy podać w ciągu 28 dni, a ostatni w ciągu 90 dni.

Temperatura ciała najczęściej po szczepieniu nie wzrasta i lepiej rozpocząć terapię nie później niż 1-2 dni od momentu ukąszenia. Natychmiast po zdarzeniu wskazane jest natychmiastowe leczenie uszkodzonego obszaru. Aby to zrobić, należy powierzchownie leczyć ranę roztworem antyseptycznym i wstrzyknąć do niej immunoglobulinę. Zaleca się wstrzykiwanie tego leku do otaczających tkanek. Dawkowanie dobierane jest indywidualnie i uzależnione od masy ciała danej osoby. Pozostałą dopuszczalną ilość leku należy wstrzyknąć domięśniowo w miejsce ukąszenia.

Po szczepieniu wstrzyknięcie immunoglobuliny należy wykonać jak najdalej od miejsca podania COCAV. Zastrzyk ten wykonuje się tylko raz i to wystarczy do syntezy przeciwciał we krwi. Z biegiem czasu, pod wpływem szczepionki, organizm sam będzie w stanie je wyprodukować. Wielokrotne podawanie immunoglobuliny jest zabronione, ponieważ drugie wstrzyknięcie może zakłócić funkcjonowanie wytworzonych przeciwciał i ich syntezę.

Często stosuje się standardowy schemat podawania leków, a mianowicie o 0, 3, 7, 14, 28, 90. Należy je wykonywać ściśle punktualnie i zabrania się spożywania alkoholu w tym okresie, aby nie zmniejszyć skuteczność szczepionki. Dopuszczalne jest przerwanie przebiegu zastrzyków tylko wtedy, gdy ugryzione zwierzę okazało się zdrowe. Takie środki zapobiegawcze nazywane są wtórnymi, to znaczy podejmowanymi po ukąszeniu i bez wcześniejszego szczepienia.

Przeciwwskazania

Ten rodzaj szczepienia ma również swoje przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę przed przepisaniem cyklu zastrzyków, a mianowicie:

  • Choroby onkologiczne;
  • zakażenie wirusem HIV (AIDS);
  • Pozostałe skutki uboczne poprzedniej szczepionki.

Nie wykonany profilaktyka pierwotna jeśli układ odpornościowy jest poważnie osłabiony, dotyczy to szczególnie dzieci. Jeśli wystąpią niepożądane reakcje na szczepionkę, leczenie prowadzi się lekami przeciwhistaminowymi. Jeśli dana osoba ma nietolerancję białka jaja, eksperci zabraniają stosowania leków na bazie zarodków kurzych.

Jak pokonać wściekliznę, jeśli nie ma skutecznej terapii? W przypadku ukąszenia przez zakażone zwierzę nawet najnowocześniejsze leki Cię nie uratują. Jedyny sposób utrzymanie się przy życiu to szczepienie. Ale żeby to zadziałało, musisz ukończyć serię ważne warunki.

W jakich przypadkach wskazane jest szczepienie przeciwko wściekliźnie? Czy jest skuteczny, jeśli od ukąszenia zakażonego zwierzęcia minęło już kilka dni? Ile zastrzyków należy podać, aby niebezpieczna choroba nie spowodowała nieodwracalnych konsekwencji? Jak dana osoba toleruje szczepienie i co należy zrobić, aby minęło jak najszybciej? skutki uboczne? Dowiedzmy się wszystkiego o tej szczepionce.

Dlaczego potrzebujesz szczepienia przeciwko wściekliźnie?

Dlaczego zaistniała potrzeba wynalezienia szczepionki dla ludzi przeciwko wściekliźnie?

  1. Nie da się przewidzieć, jak wysokie jest prawdopodobieństwo zarażenia się groźną chorobą, ale już dziś co roku odnotowuje się tysiące przypadków infekcji.
  2. Nadal nie ma wścieklizny skuteczne leczenie.
  3. Wirus żyje na każdym kontynencie, można go spotkać wszędzie, co oznacza, że ​​zachorować może absolutnie każdy.

Francuski mikrobiolog otrzymał pierwszą szczepionkę przeciwko wściekliźnie Ludwik Pasteur już w 1885 roku. Przez rok pracował nad stworzeniem leku profilaktycznego, który pomógłby uporać się z rozwijającą się chorobą. Dzięki jego badaniom już w 1886 roku udało się uratować życie ponad tysiącowi ludzi.

Wskazania

Chociaż szczepionka dla ludzi przeciwko wściekliźnie została wynaleziona ponad sto lat temu, do dziś pozostaje jedyną skuteczna metoda ochrony i zapobiegania tej śmiertelnej chorobie.

Kto musi się zaszczepić?

  1. Weterynarze są zagrożeni wścieklizną.
  2. Każdy, kto zajmuje się łapaniem i hodowlą bezdomnych zwierząt.
  3. Szczepieniu powinni poddać się pracownicy laboratoriów, którzy ze względu na charakter swojej pracy są narażeni na działanie czynników zakaźnych.
  4. Pracownicy rzeźni zobowiązani są do szczepienia.
  5. Szczepienie profilaktyczne przeciwko wściekliźnie wskazane jest osobie, która jest myśliwym, leśniczym lub taksydermistą (wyrabia pluszaki z zabitych zwierząt).
  6. W przypadku każdego, kto został ugryziony przez zakażone lub podejrzane zwierzę, przeprowadzana jest profilaktyka w sytuacjach awaryjnych.
  7. Szczepienie zalecane jest osobom wyjeżdżającym na wakacje lub w podróż służbową do krajów, w których ryzyko zakażenia jest zwiększone.

Szczepienie przeciwko wściekliźnie jest wskazane w krajowym kalendarzu szczepień zapobiegawczych ze względu na wskazania epidemiczne, ponieważ nie jest stosowane u wszystkich, ale tylko u niektórych kategorii obywateli lub w przypadku stanu nadzwyczajnego.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją szczepionek przeciwko wściekliźnie szczepienie jest przepisywane osobie w celu zapobiegania chorobie oraz w sytuacjach awaryjnych w przypadku ukąszenia przez zwierzę. Są to dobrze znane wskazania. Ale w jakich przypadkach się tego nie robi?

Szczepionka przeciw wściekliźnie jako jedyna na świecie jest podawana człowiekowi niezależnie od przeciwwskazań. Pomimo tego, że jego podawanie często powoduje działania niepożądane.

Dlatego zaleca się szczepienie przeciwko wściekliźnie, w tym w czasie ciąży. Jednocześnie można uratować życie matki, a czasem nawet dziecka. W końcu, jeśli zostanie zarażony, oboje umrą.

Przeciwwskazaniem do rutynowego szczepienia człowieka przeciwko wściekliźnie jest wiek – szczepienie rozpoczyna się od 16. roku życia. Ale jeśli dziecko zostanie ugryzione przez zakażone zwierzę, szczepienie przeprowadza się bez względu na wszystko.

Harmonogram szczepień

Czy szczepionka przeciwko wściekliźnie jest niebezpieczna dla człowieka? - nie, jeśli wpiszesz je prawidłowo i terminowo. Uważa się, że szczepienie podane później niż 14 dni od momentu ukąszenia jest praktycznie nieskuteczne. Kiedy aktywne objawy choroby już się rozwijają, nie ma sensu jej stosować.

Jakie są harmonogramy szczepień ludzi przeciwko wściekliźnie? Różnią się liczbą zastrzyków w przypadku szczepień rutynowych i awaryjnych.

Po zakażeniu należy przed podaniem leku dokładnie umyć ranę bieżącą wodą z mydłem. I dopiero potem rozpocznij profilaktykę.

Jak przeprowadzane są rutynowe szczepienia przeciwko wściekliźnie?

  1. Podawany jest pierwszy zastrzyk.
  2. Następny jest przepisywany siódmego dnia.
  3. W ostatni raz zaszczepione w dniu 30.
  4. Ponowne szczepienie przeprowadza się po roku.

Jak długo działa szczepionka przeciwko wściekliźnie u ludzi? - przy regularnym planowym szczepieniu leki chronią przez trzy lata, dlatego wszystkie kolejne zastrzyki surowicy przeciw wściekliźnie podaje się w takich odstępach czasu.

Niedawno, w trakcie istnienia związek Radziecki szczepionka nie została oczyszczona; osobie wstrzyknięto co najmniej 20 razy w brzuch. Wiedząc to wszystko, trudno było zgodzić się i ukończyć cały kurs obrony. Ale obecnie zapobieganie wściekliźnie w nagłych przypadkach odbywa się przy użyciu delikatniejszych metod, a częstotliwość szczepień jest znacznie mniejsza.

W przypadku szczepienia awaryjnego w celu leczenia osoby zakażonej szczepionkę podaje się pięciokrotnie według następującego schematu:

  • natychmiast po zakażeniu;
  • trzeciego dnia po pierwszym wstrzyknięciu;
  • siódmego dnia;
  • dwa tygodnie po pierwszym wstrzyknięciu;
  • i w dniu 30.

Jest to standardowy plan ochrony człowieka w sytuacjach awaryjnych. Czasami jednak, w celu utrwalenia wyniku, podaje się szósty zastrzyk pod koniec trzeciego miesiąca po pierwszym podaniu leku.

Gdzie można zaszczepić osobę przeciwko wściekliźnie? Wstrzykiwanie leków na infekcję do tkanki podskórnej nie jest już przepisywane, leki są obecnie stosowane wyłącznie domięśniowo. Dorosłym i dzieciom powyżej 16. roku życia zaleca się podanie szczepionki o godz Mięśnie deltoidalne, czyli w zewnętrzny kontur barku.

Szczepionkę przeciwko wściekliźnie podaje się dziecku wyłącznie w okolicę bioder. Szczepienie w pośladek jest niedozwolone. Ilość leku podawanego dzieciom nie różni się od dawki podawanej dorosłym.

Średnio 2 tygodnie po szczepieniu organizm ludzki zaczyna wytwarzać komórki chroniące przed wirusem.

Skutki uboczne

Jakie skutki uboczne mogą wystąpić po otrzymaniu szczepionki przeciwko wściekliźnie? Szczepienie to jest dość dobrze tolerowane, ale nawet tutaj mogą wystąpić osobliwości, które zależą od odporności danej osoby i przestrzegania zasad podawania leku.

Jakie powikłania lub reakcje mogą wystąpić u danej osoby po szczepieniu przeciwko wściekliźnie?

  1. W miejscu wstrzyknięcia często występuje zaczerwienienie, obrzęk i bolesność, a także swędzenie.
  2. Z typowe objawy Po otrzymaniu szczepionki przeciw wściekliźnie osoba może odczuwać osłabienie, zawroty głowy i bóle głowy.
  3. Inną możliwą reakcją na szczepionkę przeciwko wściekliźnie jest miejscowe powiększenie węzłów chłonnych.
  4. Niektórzy zgłaszają nudności i ból brzucha.
  5. Czasami pojawia się niewielki ból w okolicy mięśni.
  6. Nieprzyjemny bolesne doznania w miejscu podania szczepionki i nieznaczny wzrost temperatury.
  7. Ciężkie powikłania obejmują reakcję alergiczną w postaci pokrzywki.
  8. Najbardziej nieprzyjemnymi powikłaniami po szczepieniu przeciwko wściekliźnie są różnego rodzaju zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego – zaburzenia czucia, osłabienie pracy nerwów obwodowych i inne zmiany, które ustępują po kilku tygodniach od szczepienia.

Jakie są najbardziej częste konsekwencje szczepienia przeciwko wściekliźnie u ludzi? Są to lokalne i reakcje ogólne z ciała. Ból w miejscu wstrzyknięcia, czasami gorączka, ból głowy i zawroty głowy. Najbardziej niebezpieczne konsekwencje obejmują reakcję alergiczną i zaburzenia układu nerwowego. W przeciwnym razie szczepionka przeciwko wściekliźnie jest dobrze tolerowana.

Pomimo znacznej liczby możliwe reakcje a powikłania wynikające z braku szczepień są znacznie droższe, ponieważ w grę wchodzi życie ludzkie.

Stosowane szczepionki

Gdzie można zaszczepić się przeciwko wściekliźnie? Zwykle szczepionka powinna być w dowolnym stanie instytucja medyczna- są to przychodnie, FAP (stacje feldsher-położnicze), szpitale i przychodnie. Na terenie miasta pomoc poszkodowanemu zostanie udzielona na izbie przyjęć lub na oddziale chirurgicznym. W obszary wiejskie przynajmniej pierwszą szczepionkę można podać w najbliższym punkcie opieka medyczna.

Jakie są szczepionki przeciwko wściekliźnie?

  1. Sucha inaktywowana szczepionka przeciwko wściekliźnie.
  2. Rosyjska „” – szczepionka przeciw wściekliźnie oczyszczona kulturowo.
  3. "", Wyprodukowane w Niemczech.
  4. Indyjski „”.
  5. „KAV” jest również produkowany w Rosji, ale w porównaniu z „Kokavem” dawka jest mniejsza, dlatego stosuje się go częściej.

Oprócz szczepionek przeciwko wściekliźnie dostarczane są także immunoglobuliny – ludzkie i końskie.

Odpowiedzi na często zadawane pytania

Najbardziej częste problemy z jakimi spotykają się osoby zaszczepione, to zasady postępowania człowieka po podaniu leku. Dowiedzmy się, jakie środki ostrożności należy podjąć, aby szczepionka zadziałała i było mniej powikłań, a także odpowiemy Często zadawane pytania.

Trzeba wiedzieć, że jednym z ważnych warunków prawidłowego szczepienia przeciwko nieuleczalna choroba oznacza brak poważnego zmęczenia fizycznego lub emocjonalnego w tym okresie. Oznacza to, że w całym okresie szczepień lepiej unikać sportu i dodatkowego stresu.

Jeśli chodzi o szczepienie przeciwko wściekliźnie, żadne argumenty za lub przeciw nie powinny decydować o podjęciu decyzji o jego wykonaniu lub nie. Zakażenie zaliczane jest do szczególnie niebezpiecznych, dlatego osoba zakażona warunkowo nie powinna mieć wyboru, czy poddać się szczepieniu. Lek podaje się, nawet jeśli występuje alergia, wszystkim kobietom w ciąży i dzieciom, niezależnie od wieku. Najważniejszą rzeczą w takiej sytuacji jest utrzymanie życie człowieka.

Lisy, jeże i Twój ulubiony kot biegający latem bez opieki po okolicy mogą wpaść w szał. Co zrobić, jeśli zostaniesz ugryziony, podrapany lub po prostu się ślinisz?


„40 ZASTRZYKÓW W BRZUCH”

Jeśli chodzi o wściekliznę, ludzie ogólnie dzielą się na trzy grupy. Niektórzy ludzie wiedzą o tej chorobie i rozumieją jej konsekwencje. Inni słyszeli coś takiego i mgliście pamiętają, że po ugryzieniu przez bezpańskiego psa dostaje się 40 zastrzyków w żołądek. Są też tacy, którzy nic nie wiedzą o wściekliźnie i uważają, że jest to cecha charakterystyczna osób o złym charakterze.

Ale nikt nie jest bezpieczny przed spotkaniem z wściekłym zwierzęciem, a życie Twoje i Twoich bliskich może zależeć od tego, co dokładnie wiesz o tej chorobie. Przede wszystkim dzieci. To oni starają się pogłaskać każdego kota. Albo dotyka je jeż, który tak zabawnie zwija się w ich dłoni. Własnoręcznie karmią wiewiórkę orzechami lub gonią lisa, który zakradł się do ich letniego domku.

Jednak jest też mnóstwo dorosłych, którzy zapoznają się z nieznanymi zwierzętami. Wiele osób nawet nie podejrzewa, że ​​można zarazić się wścieklizną, nawet jeśli chore zwierzę po prostu Cię polizało.

CO TO JEST?

Wścieklizna jest śmiertelną chorobą wirusową zwierząt stałocieplnych, w tym ludzi. Objawy są nieprzyjemne i charakterystyczne: hydrofobia, dlatego wścieklizna jest często nazywana hydrofobią, aerofobią, zwiększoną pobudliwością pacjenta, czasami przeradzającą się w przemoc.

Głównym źródłem zakażenia jest ukąszenie chorego zwierzęcia. Ale nawet „szalona” ślina, która przypadkowo dostanie się na uszkodzoną skórę lub błonę śluzową, jest niebezpieczna. Po przeniknięciu do organizmu wirus stara się przedostać komórki nerwowe, wzdłuż którego zaczyna szybko rozprzestrzeniać się w kierunku mózgu i rdzenia kręgowego.

Nosicielami wścieklizny są zarówno dzikie zwierzęta (najczęściej lisy, ale także wilki, szopy, borsuki, nietoperze, skunksy, jeże, a nawet wiewiórki) i domowych (psy, koty, konie, świnie małe i bydło). Bezdomne psy są najbardziej niebezpieczne dla człowieka, szczególnie wiosną i latem.

Zwierzę staje się „szalone” i przez to niebezpieczne dla innych jeszcze zanim pojawią się pierwsze oznaki choroby. Można go rozpoznać po charakterystyczne cechy- nadmierne ślinienie i łzawienie, zwiększona pobudliwość i dziwny, niepewny chód.

Wirus wścieklizny ( Neuroryctes wściekły) należy do grupy myksowirusów z rodzaju Lyssawirus rodziny Rhabdoviridae. Niestabilny podczas otoczenie zewnętrzne: umiera po podgrzaniu do 56 0 C w ciągu 15 minut, po ugotowaniu - w ciągu 2 minut. Wrażliwy na wiele środków dezynfekcyjnych. Jest jednak również odporny na niskie temperatury i na antybiotyki

NIE W ANGLII, ALE MAMY

W niektórych krajach wścieklizna w ogóle nie występuje – na przykład Szwecja, Norwegia, Finlandia, Wielka Brytania, Nowa Zelandia, Australia, Irlandia i Islandia. Ale ogólnie rzecz biorąc, obecnie sytuacja jest gorsza niż w połowie XX wieku. Za główną przyczynę uważa się nieudany eksperyment przesiedlenia jenota w Europie. Istniała nadzieja, że ​​ten drapieżnik wyprze groźniejsze wilki i lisy. Ale tak naprawdę okazało się, że jenot jest zwierzęciem „towarzyskim” i dobrze współistnieje z tymi, z którymi miał walczyć, a kilka razy lepiej toleruje wściekliznę.

W Rosji wcale nie jest zabawnie. Przypadki tej choroby odnotowuje się co roku w Moskwie i obwodzie moskiewskim. Według agencji prasowej Regnum, największa liczba zidentyfikowane przypadki odnotowano w Lipiecku, Biełgorodzie, Tambowie, Regiony Penzy oraz w Republice Tatarstanu. Trudna sytuacja z powodu wścieklizny pozostaje w Republice Udmurcji, w Wołgogradzie, Briańsku i Regiony Saratów. Wynika to przede wszystkim z zaprzestania działań przeciwepidemicznych, które z sukcesem przeprowadzono w ZSRR, kiedy w ogniskach infekcji rozrzucono mięso ze szczepionką, aby wilki i lisy jedzące mięso zostały automatycznie zaszczepione. Przyczynia się do tego również rosnąca liczba wysterylizowanych, ale niestety niezaszczepionych bezpańskich psów rozpowszechniony wścieklizna.

Wyspa Spokoju

W zwalczaniu wścieklizny ciekawe są doświadczenia Brytyjczyków. W Anglii nie ma wścieklizny: chore zwierzęta tępiono już w latach 20. ubiegłego wieku, a zdrowe szczepiono. Ponadto właścicielom zakazano trzymania psów na łańcuchach. W takiej sytuacji dla zwierzęcia bardziej prawdopodobne zostać ukąszonym przez wściekłą bestię, bo nie może uciec. Ponadto pies na łańcuchu jest ogólnie bardziej agresywny i częściej gryzie. Ponieważ kraj jest otoczony ze wszystkich stron wodą, zwierzęta z hydrofobią nie mogą do niego dotrzeć. Wszystkie zwierzęta importowane na terytorium podlegają ścisłej kwarantannie. Czasami jednak w Anglii spotyka się nietoperze zakażone wirusem wścieklizny, dlatego zaszczepieni są ci, którzy często się z nimi „komunikują”.

CO NASTĘPNE?

Okres inkubacji choroby wynosi średnio 30-50 dni. Pierwszy etap wścieklizny rozpoczyna się ogólnym złym samopoczuciem, bólem głowy i niewielkim wzrostem temperatury ciała. Po kilku (1-3) dniach pacjent wchodzi w drugi etap – podniecenie. Pojawia się charakterystyczny dla tego etapu niepokój, niepokój i ataki hydrofobii, objawiające się nieznośną niechęcią do zbliżającej się do ust pacjenta szklanki wody. Na widok szklanki pacjent odczuwa odruchowy, ostro bolesny skurcz mięśni krtani i gardła. Nie mniej charakterystyczne są objawy aerofobii - skurcz krtaniowo-gardłowy od strumienia zimnego powietrza skierowanego na twarz pacjenta. Prawie zawsze obserwuje się zwiększone wydzielanie śliny. Okres ten trwa zwykle 2-3 dni. Potem następuje trzeci etap choroby, którego początek charakteryzuje się spokojem – znika strach i ataki hydrofobii. Po wyimaginowanej poprawie temperatura ciała gwałtownie wzrasta do 40-42°C, następuje paraliż kończyn, zaburzenia świadomości i drgawki. Śmierć następuje w wyniku paraliżu mięśni oddechowych lub zatrzymania akcji serca. Zatem całkowity czas trwania objawy kliniczne trwa od 3 do 7 dni. W niektórych przypadkach wszystko to może się nie zdarzyć, a choroba bardzo szybko przechodzi do etapu paraliżu (śmierć następuje w ciągu 24 godzin od pierwszych objawów).

Ukąszenia są różne

Prawdopodobieństwo nieszczęśliwego wyniku wścieklizny zależy w dużym stopniu od rozległości zakażenia, ponieważ od tego zależy dawka otrzymanego wirusa i szybkość jego rozprzestrzeniania się. Na przykład gryzienie dwóch palców zwiększa ryzyko choroby około dwukrotnie bardziej niż w przypadku ugryzienia tylko jednego palca. Cóż, jeśli ugryziona zostanie cała dłoń, ryzyko będzie jeszcze większe.

Równie ważnym czynnikiem jest lokalizacja ukąszenia. Im więcej zakończeń nerwowych jest dotkniętych, tym więcej zostaje wprowadzonych wirusów i im „bliżej” jest to miejsce mózgu, tym trudniej jest zbudować Bariera ochronna. Dlatego najniebezpieczniejsze ukąszenia mają miejsce na twarzy lub szyi, ponieważ miejsca te są dobrze unerwione i znajdują się bardzo blisko mózgu. Następnie przychodzą ręce, narządy płciowe, stopy, ramiona i przedramiona.

PROTOKÓŁ MILWAUKEE

Nie ma skutecznych metod leczenia wścieklizny po dotarciu wirusa do mózgu. W przypadku pojawienia się klinicznych objawów choroby udzielana jest pomoc objawowa, mająca jedynie na celu złagodzenie bólu. Niestety, jeśli choroba postępuje, wynik najprawdopodobniej będzie śmiertelny. Jednakże na świecie zdarzają się pojedyncze przypadki wyleczenia wścieklizny. W szczególności istnieje protokół z Milwaukee, którego nawet protokołem nie można nazwać, ponieważ zadziałał niezawodnie tylko pięć razy. Próbowali jeszcze wiele razy, ale nikt inny nie przeżył.

Pierwszy raport dotyczący tego protokołu pojawił się w 2005 roku, kiedy 15-letnia Amerykanka Jeanne Gies wyzdrowiała po zarażeniu wirusem wścieklizny bez szczepienia: w jej przypadku leczenie rozpoczęto już po pojawieniu się pierwszych objawów. objawy kliniczne co zwykle nie ma wpływu na wynik.

Leczenie polegało na wprowadzeniu dziewczynki w sztuczną śpiączkę, a następnie podaniu leków immunostymulujących. Ta nieco przerażająca metoda leczenia opiera się na założeniu, że wirus wścieklizny nie powoduje trwałych uszkodzeń układu nerwowego i należy go jedynie „wyrzucić”. Naukowcy mieli nadzieję, że jeśli tymczasowo „wyłączą” bardzo funkcji mózgu pacjenta, wówczas organizm za pomocą immunostymulantów sam wytworzy wystarczającą ilość przeciwciał, aby pokonać wirusa. Tygodniowy pobyt w śpiączce i dalsze kilkumiesięczne leczenie zrobiły swoje pozytywne rezultaty. Jean Gies został wypisany ze szpitala bez objawów wścieklizny.

Ugryziony, ale żywy

W 2012 roku w Peru znaleziono osoby, które po ukąszeniu przez nietoperza nie zaszczepiły się przeciwko wściekliźnie, ale mimo to nie umarły (i najwyraźniej nawet nie zachorowały). Było ich aż 11% – jednak spośród zaledwie 68 osób. Naukowcy nie są jeszcze pewni, jak to się mogło stać.

JEŚLI ZOSTAŁEŚ UGRYZONY

Pierwszą rzeczą, którą należy natychmiast zrobić, jest umycie miejsca ukąszenia duża ilość woda, najlepiej z mydłem lub nadtlenkiem wodoru. Należy intensywnie i długo płukać (przez 10 minut), ale nie pocierać. Głębokie rany zaleca się przemywać strumieniem woda mydlana- na przykład za pomocą strzykawki lub cewnika. Nie ma potrzeby kauteryzacji rany, ale po umyciu ranę należy nałożyć bandaż. Po wykonaniu tych prostych manipulacji należy natychmiast udać się do najbliższej izby przyjęć, ponieważ powodzenie wyzdrowienia z możliwej choroby w dużej mierze zależy od tego, jak szybko zwrócisz się o pomoc.

Na izbie przyjęć lekarz będzie potrzebował następujących informacji: opis zwierzęcia (jego wygląd, zachowanie i obecność obroży) oraz okoliczności ukąszenia. Następnie należy przejść kurację zaleconą przez lekarza. Ale teraz nikt nie daje 40 zastrzyków w żołądek. Wszystko jest o wiele bardziej humanitarne: otrzymasz szczepionkę i zostaniesz wypuszczony w spokoju.

Najprawdopodobniej nie będziesz musiał jechać do szpitala. Tylko jeśli stan ugryzionej osoby jest poważny. Dodatkowymi czynnikami „obciążającymi” są także choroby układu nerwowego lub reakcje alergiczne, ciąża lub szczepienia przeciw innym chorobom wykonane w ciągu ostatnich dwóch miesięcy.

W momencie szczepienia i sześć miesięcy po nim należy obserwować następujące warunki: staraj się nie pić alkoholu, unikaj hipotermii i przegrzania. W przypadku jakichkolwiek zmian w stanie zdrowia należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu podjęcia decyzji o celowości kontynuacji szczepienia.

Co zrobić z „gryzącym” zwierzęciem?

Jeśli właściciel psa lub kota nie może przedstawić świadectw szczepień, istnieją dwa sposoby sprawdzenia, czy zwierzę, które Cię ugryzło, jest niebezpieczne:

  1. Uśpij go i pobierz próbkę tkanki mózgowej. Szczególnie nadają się do tego komórki hipokampa, w których wirus powoduje charakterystyczne zmiany – pojawiają się ciałka Babesa-Negriego.
  2. Umieść zwierzę w kwarantannie w klinice weterynaryjnej na 10 dni. Jeśli w tym czasie nie pojawią się żadne objawy wścieklizny, zwierzę uważa się za zdrowe.

WYŚCIG WYŚCIG, NAGRODA GŁÓWNA - MOZ

Wścieklizna jest rzadkim przypadkiem, gdy szczepienia podaje się nie w celu zapobiegania, ale w celu leczenia. Wirus wędruje wzdłuż nerwów do mózgu dość długo (około 2 tygodni), czyli istnieje prawdziwa szansa W tym czasie buduj odporność za pomocą szczepionki. Ponadto szczepienie może spowolnić rozprzestrzenianie się wirusa. Zauważam, że prawdopodobieństwo choroby gwałtownie wzrasta wraz z opóźnieniem szczepienia: na przykład tygodniowe opóźnienie szczepienia zwiększa prawdopodobieństwo śmierci pięciokrotnie!

KILKA SŁÓW O SZCZEPIENIACH

Pierwsze szczepienie przeciwko wściekliźnie przeprowadził Ludwik Pasteur 4 lipca 1885 roku. Szczepionką Pasteura były kawałki suszu Tkanka nerwowa zwierzę, które zmarło na wściekliznę. Nowoczesne szczepionki, podobnie jak większość szczepionek wirusowych, produkowane są z zakażonych zarodków kurcząt lub kaczek i są stosunkowo łatwo tolerowane.

Szczepionkę przeciw wściekliźnie podaje się nie później niż 14 dnia od momentu ukąszenia. Najbardziej najlepsza profilaktyka- jest to wprowadzenie swoistej immunoglobuliny i/lub czynnej immunizacji (szczepienie).

Szczepionkę podaje się domięśniowo 1 ml 5 razy: w dniu zakażenia, następnie w 3., 7., 14. i 28. dniu. Ten schemat zapewnia dobrą odporność, ale WHO zaleca również szóste wstrzyknięcie 90 dni po pierwszym. Najlepsze miejsce do przeszczepu - mięsień naramienny lub udo. W przypadku, gdy dana osoba zostanie ugryziona, ale przed ukąszeniem została zaszczepiona zgodnie z pełny schemat i ma wystarczającą ilość przeciwciał, jest zaszczepiony wg specjalny schemat bez użycia immunoglobulin. Terapię można przerwać, jeśli gryzące zwierzę znajduje się pod nadzorem i pozostaje zdrowe przez 10 dni obserwacji lub jeśli badanie nie wykryje wirusa wścieklizny.

I ZA ZAPOBIEGANIE

Osoby zagrożone (weterynarze, treserzy psów, myśliwi) należy zaszczepić wcześniej, według specjalnego schematu, przy czym pierwsze szczepienie przypominające po 12 miesiącach, a następnie co 5 lat.

Szczepienie profilaktyczne osób podróżujących za granicę składa się z trzech dawek podawanych według schematu 0-7-21 (lub 28) dni. Okazuje się, że jeśli jesteś zaszczepiony przeciwko wściekliźnie, powinieneś to zrobić nie później niż na miesiąc przed wyjazdem. Szczepionka chroni przed wścieklizną przez trzy lata.

Skutki uboczne dla wszystkich szczepionek są w przybliżeniu takie same: obrzęk i stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia, powiększone węzły chłonne, ogólne złe samopoczucie, osłabienie, ból głowy, zaburzenia snu i apetytu, gorączka. Czasami występują alergie na składniki szczepionki. Wydaje mi się jednak, że to wciąż niewielka cena za życie, zdrowie i podróże do „szalonych” krajów Azji Południowo-Wschodniej.

Szalone kraje

Jeśli chodzi o sytuację związaną z epidemią wścieklizny, Wietnam, Filipiny, Laos, Indie, Indonezja, Chiny, ulubiona przez wszystkich Tajlandia i Ameryka Południowa. Zdecydowanie zalecam zaszczepienie się przeciwko wściekliźnie przed podróżą do tych krajów!

Według Ministerstwa Rolnictwo w 2014 roku lekarze weterynarii zarejestrowali w naszym kraju 1964 przypadki wścieklizny wśród zwierząt. Chory:

  • 1023 lisów
  • 421 psów domowych
  • 316 kotów domowych
  • 10 fretek
  • Po 9 kun i lisów polarnych każda
  • po 4 piżmaki i korsaki (lis stepowy)
  • 3 jeże
  • Po 2 niedźwiedzie i borsuk każdy
  • 1 dzik, szczur i chomik
  • i kilka innych zwierząt.

W ciągu ostatnich 5 lat w Rosji na wściekliznę zmarły 52 osoby.

Wścieklizna jest chorobą, której gdy pojawią się objawy, nie da się wyleczyć. Chorobie można zapobiec jedynie poprzez terminowe szczepienie, podane w ciągu kilku dni po ukąszeniu.

Zastrzyki przeciw wściekliźnie mogą pomóc jedynie osobie, której układ odpornościowy jest w stanie wytworzyć przeciwciała przeciwko wirusowi, których niewielka ilość jest wstrzykiwana podczas wstrzyknięcia. Osoby z HIV, AIDS lub rak po szczepieniu mają bardzo małe szanse na zwalczenie choroby. Można także otrzymać zastrzyk profilaktycznie, jeśli zaistnieje taka potrzeba.

Kiedy potrzebne są zastrzyki przeciwko wściekliźnie?

Szczepienie może być zaplanowane lub awaryjne. W przypadku ugryzienia przez chore zwierzę konieczne jest awaryjne szczepienie przeciwko wściekliźnie. Najczęściej wściekliznę przenoszą bezdomne koty i psy, a także dzikie zwierzęta, a czasami także krowy domowe.

  • pracownicy usług zajmujący się łapaniem bezdomnych zwierząt;
  • weterynarze i osoby z nimi pracujące;
  • pracownicy rzeźni, rolnicy.

Szczepienia zalecane są małym dzieciom, które kochają zwierzęta i często mają z nimi kontakt, ale mogą bać się powiedzieć rodzicom o ukąszeniu.

W przypadku niektórych kategorii osób szczepienia rutynowe są obowiązkowe

W przypadku ukąszenia przez zwierzę podejrzane o wściekliznę należy najpierw przemyć ranę mydłem, a następnie zastosować alkohol lub roztwór jodu. Następnie możesz spróbować wywołać krwawienie, nacinając ranę nożem; jeśli ukąszenie jest jeszcze świeże, istnieje szansa, że ​​krew zmyje wirusy. Tę metodę należy zastosować, jeśli uszkodzony obszar znajduje się z dala od dużych naczyń krwionośnych. Następnie należy skonsultować się z lekarzem, a jeśli ukąszenia są poważne lub występuje silne krwawienie, należy wezwać karetkę pogotowia.

W każdym przypadku powinieneś udać się do lekarza, nawet jeśli zostałeś ugryziony przez domowe i pozornie normalne zwierzę.

Ważny! Osoba ukąszona musi być leczona w dowolnym szpitalu publicznym (lub skierowana do miejsca, w którym będzie zapewniona opieka), niezależnie od ubezpieczenia. Zastrzyki dają za darmo, pacjent jedynie kupuje materiał


Ile zastrzyków będzie potrzebnych?

Wcześniej zarażona osoba musiała otrzymać 40 zastrzyków, teraz wystarczy tylko sześć i podaje się je w mięsień barkowy, a nie w żołądek (dla dzieci poniżej piątego roku życia - w udo). Pierwszy z nich umieszczany jest w dniu przyjęcia do szpitala, pozostałe – w dniu przyjęcia określone dni. Surowo zabrania się pomijania lub przekładania dnia szczepienia. Ostatnią iniekcję podaje się 3 miesiące od ukąszenia, tak długoterminowy schemat szczepień wiąże się z długim okresem inkubacji wścieklizny. Zwykle, jeśli to możliwe, pogryzione zwierzę zabiera się do kliniki weterynaryjnej i obserwuje przez 10 dni. Jeśli nie umarł i wygląda zdrowo, szczepienie można przerwać, niezależnie od liczby podanych szczepień. Zatrzymuje się je także, jeżeli po sekcji zwłok okaże się, że uśmiercone zwierzę nie było chore na wściekliznę.

Liczba wstrzyknięć może zostać zwiększona, jeśli rana znajduje się na szyi, klatce piersiowej, ramionach lub głowie. W takich przypadkach okres inkubacji może być bardzo krótki, a układ odpornościowy jest osłabiony przez infekcję rany, dlatego lekarz oprócz szczepienia przepisuje zastrzyki immunoglobulin.

Kiedy szczepionka może zawieść?

Szczepionka zwykle chroni przed chorobą, ale zdarzają się przypadki, gdy może nie być skuteczna. Poza przypadkami wymienionymi powyżej, szczepienia będą bezużyteczne w następujących sytuacjach:

  • leczenie rozpoczęło się zbyt późno;
  • niewłaściwe przechowywanie szczepionki lub jej wygasły stosowność;
  • długotrwałe stosowanie glukokortykoidów i leków immunosupresyjnych;
  • osobliwości układ odpornościowy osoba, jej słabość;
  • pomijanie zastrzyków;
  • spożycie alkoholu.

Alkohol może udaremnić leczenie, ponieważ znacznie obniża odporność i działa destrukcyjnie na układ nerwowy. W rezultacie szczepionka ma szkodliwy wpływ na mózg i może nie chronić przed wścieklizną. Alkohol jest szkodliwy dla wirusa, dlatego zaleca się leczenie świeżej rany alkoholem. Z tego samego powodu nie należy pić alkoholu od chwili wykonania pierwszego zastrzyku. Wiele osób, które wypiły alkohol w ciągu dziesięciu dni po wstrzyknięciu, doświadczyło wszystkich objawów zatrucia: bólu głowy, nudności, zawrotów głowy, utraty koordynacji itp. Alkohol można pić po 6 miesiącach ostatni zastrzyk, tj. W sumie należy powstrzymać się od alkoholu przez 9 miesięcy. Rany po pierwszym wstrzyknięciu nie należy również leczyć środkami zawierającymi alkohol.

Jeśli we krwi ugryzionej osoby znajduje się alkohol, wówczas jego naczynia krwionośne są najpierw czyszczone zakraplaczem, a dopiero potem szczepione.

Skutki uboczne szczepień

Szczepionka przeciwko wściekliźnie powoduje działania niepożądane, które zwykle ustępują po 12 dniach od pierwszego szczepienia. Obejmują one:

  • pokrzywka na skórze, zmiany wrażliwości w miejscu wstrzyknięcia, swędzenie, pieczenie;
  • ból głowy i zawroty głowy;
  • ból mięśni i brzucha.

Jeśli pacjentowi podano immunoglobulinę, możliwe są takie działania niepożądane, jak nudności, tachykardia, ogólne osłabienie i drżenie. Zwykle wszystkie powyższe zjawiska ustępują po kilku dniach.

Szczepienie przeciwko wściekliźnie nie ma przeciwwskazań, może jednak powodować krótkotrwałą chorobę, szczególnie u osoby osłabionej. Ale to niewielka cena za możliwość zapobiegania śmiertelnej chorobie.

Kiedy szczepienie nie jest potrzebne

Pomimo tego, że lekarze jednomyślnie zalecają szczepienie po ukąszeniu przez zwierzę, wciąż zdarzają się przypadki, gdy szczepienie nie jest konieczne. Ukąszenia małych gryzoni i ptaków nie są niebezpieczne, jeśli rana powstała podczas karmienia ręcznego. Nie ma również ryzyka wścieklizny w wyniku ukąszeń przez zaszczepione zwierzęta domowe, szczególnie jeśli ich agresja została sprowokowana.

Jeśli dana osoba zjadła mięso zabitego wściekłego zwierzęcia lub wypiła mleko wściekłej krowy, wówczas nie potrzebuje szczepienia, pod warunkiem, że produkt został poddany długiej (ponad 15 minut) obróbce cieplnej. W W przeciwnym razie Szczepienia nadal będą wymagane.

Szczepienie przeciwko wściekliźnie podaje się w przypadku podejrzenia lub w celu zapobiegania nieuleczalnej chorobie, która w 100% przypadków prowadzi do śmierci. Czynnikiem sprawczym jest rabdowirus, niezwykle zjadliwy mikroorganizm, którego nie można leczyć standardowe metody nowoczesna medycyna. Dlatego niezwykle ważne jest terminowe podanie zastrzyku przeciw wściekliźnie.

Kiedy należy zaszczepić się przeciwko wściekliźnie?

Głównym rezerwuarem rabdowirusa są dzikie zwierzęta, zwykle żyjące w lasach i stepach. Oni z kolei poprzez ukąszenia zarażają bezpośrednio ludzi lub zwierzęta domowe, a oni z kolei zarażają swoich właścicieli. Sam proces infekcji jest możliwy w przypadku kontaktu ze śliną chorego zwierzęcia i np. raną na skórze lub uszkodzoną błoną śluzową.

Szybkie szczepienie przeprowadza się w następujących okolicznościach:

  • Ugryzienie lub zadrapanie przez dzikie zwierzę lub nieszczepione zwierzę domowe. W takim przypadku zwierzę jest monitorowane przez 10 dni. Osoba dotknięta chorobą otrzymuje trzy zastrzyki surowicy przeciw wściekliźnie. Jeżeli w tym okresie zwierzę nie umrze, dalsze działania szczepionkowe zostają wstrzymane;
  • W przypadku braku możliwości nawiązania kontaktu ze zwierzęciem, zostaje on automatycznie uznany za zakaźny i następnie przeprowadzony pełny kurs szczepionka;
  • Kontakt z lisem lub wilkiem jest zawsze uważany za zarażony;
  • Jeśli szczepienie podstawowe zostało przeprowadzone w trakcie rok bieżący wówczas wystarczające będzie podanie trzech zastrzyków w momencie podejrzenia zakażenia, w dniach 3 i 7. Jeżeli od szczepienia minął ponad rok, wskazany jest pełny cykl szczepień składający się z sześciu wstrzyknięć.

Gdy nie jest wskazane szczepienie przeciwko wściekliźnie

Szczepienia nie wykonuje się w następujących przypadkach:

  • Gdy płyn fizjologiczny zwierzęcia znajduje się na nieuszkodzonej skórze;
  • Jeśli jesz mięso zakażonych zwierząt (wirus ginie podczas obróbki cieplnej);
  • Podczas ataku ugryzienie zwierzęcia nie przebiło się przez grube ubranie;
  • W przypadku, gdy zadrapanie rany powstało w wyniku pazurów ptaków;
  • Ślina zwierzęcia miała kontakt z nienaruszoną skórą;
  • W przypadku, gdy ugryzienie nastąpiło przez zwierzę zaszczepione rok przed zdarzeniem.

Szczepienie jest zawsze wskazane w przypadku ukąszeń w głowę lub szyję

Objawy wścieklizny

Główne objawy:

  • Uczucie braku powietrza;
  • Ból głowy, bezsenność;
  • Ogólne złe samopoczucie;
  • Niemożność połknięcia jedzenia;
  • Skurcz mięśni gardła w odpowiedzi na próbę wypicia wody;
  • Swędzenie i ból w miejscu ukąszenia;
  • W rezultacie ataki spazmatyczne w całym ciele jasne światło lub hałas;
  • Stan halucynogenny, delirium, agresja;
  • Znaczący wzrost siły fizycznej;
  • Zwiększone pocenie się i ślinienie.

Diagnoza choroby na poziomie szpitalnym

Pełne badanie krwi na wściekliznę u ludzi i ogólna analiza mocz bez charakterystycznych objawów klinicznych.

Informacyjne metody diagnostyczne w ciągu życia:

  • Badanie śliny, łez lub płynu mózgowo-rdzeniowego pod kątem nosicielstwa wirusologicznego;
  • Polimeraza reakcja łańcuchowa(płyn mózgowo-rdzeniowy, ślina);
  • Test immunoenzymatyczny (surowica krwi, płyn mózgowo-rdzeniowy);
  • Reakcja immunofluorescencyjna (odciski rogówki i kawałek skóry);

Dodatkowe środki diagnostyczne:

  • Biochemiczne badanie krwi (poziom glukozy, mocznik, kreatynina, totalna proteina, elektrolity, kompleksy nerkowo-wątrobowe, hemogram);
  • Rentgen narządów klatki piersiowej.

Ile zastrzyków szczepionki jest potrzebnych?

Wielu zwykłych ludzi, którzy nie zetknęli się z wścieklizną, ale słyszeli o niej z opowieści, jest bardzo zaniepokojonych dwoma poważnymi pytaniami: dlaczego podaje się zastrzyki przeciwko wściekliźnie w żołądek? I czy konieczne jest przyjęcie 40 zastrzyków w żołądek na wściekliznę?

Nie wiadomo, skąd wzięły się informacje o czterdziestu zastrzykach w żołądek, ale nie wszystko w tej historii jest pozbawione logiki. Rzeczywiście podano 40 zastrzyków, ale zrobiono to na przełomie lat 70. i 80., bo szczepionki po prostu nie było w takiej formie, w jakiej jest obecnie, a zastrzyki nie robiono w żołądek, ale w mięsień naramienny, ponieważ wierzono, że nie należy wstrzykiwać w pośladek. Teraz poglądy się trochę zmieniły, zmienił się także wektor rozwoju medycyny i naukowcy tego świata doszli do wniosku, że takie zastrzyki można podawać w pośladki!

Światowa Organizacja Zdrowia przyjęła uchwałę, która mówi o pełnym cyklu szczepień przeciwko wściekliźnie składającym się z 3 zastrzyków. Są jednak wyjątki i potrzebne są dalsze zastrzyki. Wynika to z lokalizacji ukąszenia.

Jeśli dana osoba doznała urazu klatki piersiowej, twarzy i szyi, w miejsce ukąszenia wstrzykuje się ludzką immunoglobulinę, co zdaniem lekarzy zapobiegnie rozwojowi infekcji przez dziesięć lat dni kalendarzowe, co z kolei umożliwi organizmowi syntezę przeciwciał do walki z wirusem.

Technika szczepień

Aby zbudować odporność, osoby zagrożone są szczepione na przykład Indirabem. Jak już zapewniono, pełny kurs składa się z trzech zastrzyków surowicy, z wyjątkiem rzadkie przypadki gdy wymagana jest większa liczba wstrzyknięć. Drugie szczepienie podaje się tydzień po pierwszym, a trzecie – miesiąc później.

Jeżeli zwierzę, które spowodowało uraz, przeżyło ostatnie dziesięć dni lub w badaniach laboratoryjnych potwierdzono brak choroby, wówczas można zaprzestać podawania surowicy.

Kto powinien otrzymać profilaktykę przeciw wściekliźnie?

Szczepienia zapobiegawcze mogą być dwojakiego rodzaju: planowane i awaryjne. Planowany realizowany jest raz na trzy lata dla następujących osób:

  • weterynarze;
  • Pracownicy rzeźni, pracownicy służb odławiania i uśmiercania bezdomnych zwierząt;
  • Pracownicy laboratoriów chorób zakaźnych;
  • Pracownicy zakładów przetwórstwa produktów pochodzenia zwierzęcego;
  • Speleolodzy (w jaskiniach można spotkać nietoperze, które mogą być również nosicielami wścieklizny);
  • Osoby podróżujące do krajów, w których wścieklizna występuje endemicznie.

Pamiętać! Szczepienie przeciwko wściekliźnie i alkohol to rzeczy nie do pogodzenia. Po otrzymaniu szczepionki rabiolodzy zalecają całkowite wyeliminowanie alkoholu we wszystkich postaciach przez sześć miesięcy! Zawarty w niej etanol oddziałuje szkodliwie ze szczepionką, neutralizując jej działanie i powodując negatywne skutki.

Surowica przeciw wściekliźnie powstaje z inaktywowanego patogenu, który został wyhodowany na specjalnym podłożu pożywki i przeszedł zabieg oczyszczania. Dzięki temu po szczepieniu nie można zachorować. Nazwy handlowe niektórych leków przeciw wściekliźnie: KOKAV, Rabivac.

Zwierzęta są także szczepione przeciwko wściekliźnie. Po szczepieniu przeciwko wściekliźnie obowiązuje kwarantanna dla zwierzaka, czyli miesiąc, jeśli zwierzę nie było szczepione przez rok i 14 dni, jeśli szczepienie było ciągłe.

Surowe przeciwwskazania do szczepień

  • Ciąża na wszystkich etapach;
  • Reakcje alergiczne na środki przeciwbakteryjne;
  • Zaostrzenie chorób przewlekłych, ostre procesy;
  • Indywidualna wrażliwość na składniki szczepionki;
  • Historia niedoborów odporności.

Należy wziąć pod uwagę, że ograniczenia te dotyczą wyłącznie szczepień w celach profilaktycznych, które przeprowadza się przed bezpośrednim kontaktem z nosicielem. Jeśli zakażone zwierzę ugryzło osobę, szczepienie jest obowiązkowe, bez uwzględnienia ścisłych przeciwwskazań, ponieważ jest to jedyna szansa na uratowanie życia.

Konsekwencje szczepienia przeciwko wściekliźnie

Możliwy skutki uboczne szczepienia przeciwko wściekliźnie człowieka:

  • Ból, obrzęk, przekrwienie miejsca szczepienia;
  • Migreny, objawy zawrotów głowy;
  • Nudności wymioty;
  • Ogólna hipertermia;
  • Wstrząs anafilaktyczny, obrzęk Quinckego;
  • Pokrzywka, bóle stawów, gorączka gorączkowa;
  • Rzadko, ale możliwe jest rozwinięcie się zespołu Guillaina-Barrégo, który charakteryzuje się niedowładem wiotkim i upośledzeniem wszystkich typów wrażliwości kończyn.

Objawy te zwykle ustępują po dwunastu tygodniach. W przypadku zauważenia tych działań niepożądanych należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, podając moment pojawienia się objawów i ich rodzaj.

Interakcja z innymi lekami

Nie zaleca się szczepienia przeciwko wściekliźnie w związku ze stosowaniem leków immunosupresyjnych, chemioterapii i radioterapii, leków cytostatycznych, sterydów i leków przeciwmalarycznych. Te grupy leki, ma niezwykle negatywny wpływ na wytwarzanie przeciwciał wścieklizny przeciwko rabdowirusowi, co powoduje występowanie wścieklizny. Dlatego w okresie szczepienia należy przerwać leczenie tymi lekami.

Szczepienia są nieskuteczne na tle stosowania leków immunosupresyjnych lub u osób z niedoborami odporności.

Czy szczepionka przeciwko wściekliźnie jest 100% panaceum?

Dla zwykli ludzie które nie są narażone na czynniki ryzyka, szczepienie gwarantuje zapobieganie nieuleczalnej chorobie. Ale mimo to w przypadkach opisanych poniżej szczepienie może nie zatrzymać rozwoju procesu zakaźnego:

  • Wrodzony niedobór odporności;
  • Długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów (prednizolonu) lub leków immunosupresyjnych;
  • Niezwrócenie się o pomoc w odpowiednim czasie;
  • Naruszenie dostarczania i przechowywania surowicy;
  • Picie alkoholu przez sześć miesięcy po szczepieniu;
  • Świadome unikanie kolejnego zastrzyku w ramach kursu.

wnioski

Jedyną szansą na uratowanie osoby ukąszonej przez zakażone zwierzę jest zastrzyk serum przeciw wściekliźnie. Od tego w dużej mierze zależy dalszy przebieg procesu, czy będzie to rozwój infekcji, czy nie ważny czynnik jak czas – po kontakcie ze zwierzęciem należy się zaszczepić jak najszybciej.

Jeśli wszystkie warunki zostaną spełnione i nie ma bezwzględnych przeciwwskazań, szczepienie z pewnością uratuje Ci życie; wręcz przeciwnie, w przypadku przedwczesnego szczepienia prawdopodobieństwo fatalny wynik jest prawie stuprocentowy.