Rusya'da özel girişimcilik her yıl hizmet pazarının yeni sektörlerini geliştiriyor ve fethediyor. Artık özel banka, güvenlik kurumu veya ambulans kullanmak yeni değil. Seninkini aç ambulans zordur çünkü bu tür faaliyetler lisanslama ve büyük yatırımlar gerektirir. Ancak zorluklardan korkmuyorsanız ve zulanızda belli bir miktar varsa deneyebilirsiniz. Sağlama işinin özellikleri hakkında tıbbi hizmetler ve özel ambulans organizasyonları – daha detaylı konuşalım.

İşletme özellikleri

Devlet kurumları, daha önce girişimcilerin erişemediği alanları özel ellere devretti. Bunlara barınma ve toplumsal hizmetler, ambulans, eğitim ve tıbbi hizmetler dahildir. Tabii ki şikayetler yüksek maliyetİnsanların ücretsiz olarak almaya alıştıkları birçok hizmet var ancak olumlu yorumlar hakim.

Örneğin 03 numaralı telefondan ambulansı arayarak en geç 20-30 dakika sonra doktorların gelmesini bekleyebilirsiniz. Özel bir ambulans mümkün olan en kısa sürede - 5-10 dakika içinde - olay yerine koşacaktır. Devlet ambulansındaki bir hastaya gitmekle aynı mesafe, ancak personel her zaman motive olmuyor ve çok daha fazla zorlukla karşılaşıyorlar. İÇİNDE özel şirket uzmanlar sağlanan her arama ve hizmet için bir maaş ve yüzde alırlar, bu nedenle iyi bir hedef ve sıradan doğa iç içe geçmiştir. Doktor hastaya koşacak ve ihtiyaç duyduğu tüm hizmetleri sağlayacaktır.

Ayrıca Sağlık Bakanlığı giderek daha az fon alıyor ve yüksek kaliteli modern ekipmanlar yalnızca özel kliniklerde bulunabiliyor. Ve tedavinin başarısının üçte biri kalitesine bağlıdır. Hastalar ödeme yapmayı ve yardım almayı tercih ediyor yüksek seviye politikayı kullanmak ve kuyruklarda zaman kaybetmek yerine.

İstatistiklere göre Rusya'da tıbbi işlerle uğraşan girişimcilerin %70'inin hiç tıp eğitimi yok. Böylece herkes kendi tıbbi bakım hizmetini halka açabilecek.

Halka özel ambulans hizmeti veriliyor aşağıdaki türler hizmetler (her özel şirketteki liste genişletilebilir veya daraltılabilir):

1. Hastanın muayenesi ve konsültasyonu, hastalığın tanısı – 500-800 ruble.
2. Hastayı hastaneye veya teşhis için nakletmek – 600-1000 ruble.
3. Teşhis edilen bir hastalık için sahada ilk yardım sağlanması – 500-1500 ruble.
4. Sürekli izlemeye ihtiyaç duyan bir hastanın himayesi ve gözlemi - 2500 ruble/gün.
5. Hastaların detoksifikasyonu (ilaçlardan çekilmek için gerekli önlemler veya alkol zehirlenmesi) – 2500-4000 ovmak.
6. Sağlık personeli eşliğinde kitlesel olaylar veya okul çocukları için geziler - 3500-6000 ruble.
7. Merkezi ambulans ofisinde ek hizmetler (ultrason, EKG), konsültasyon dar uzmanlar, masaj – 1200 rub'den.

Hedef kitle - ortalama ve yüksek gelire sahip herkes. Gizlice yardım almak isteyen kişiler (örneğin uyuşturucu bağımlıları veya alkol bağımlıları) da sıklıkla özel bir acil servise başvururlar.

Özel ambulans alabilir ek gelir, tıbbi hizmet sağlayan aynı girişimcilerle anlaşmalar yapmak. Ancak hastaya hangi hastaneye, özel ya da devlet hastanesine götürüleceği seçeneği sunuluyor.

İşin teknik tarafı

Organizasyon için tıbbi iş lisansa sahip olması gerekmektedir. Ancak Roszdravnadzor'dan belge almak zor. Çeşitli yerlerden bir dizi kontrolden geçmeniz gerekecek kamu hizmetleri, sonuçlara dayanarak size yazılı sonuçlar verilecektir. Yalnızca bir LLC acil tıbbi hizmetler sağlamak için lisans alabilir. Bu nedenle, başlangıçta bir limited şirket kayıtlıdır. Kayıt olurken bir tür kodu seçin OKVED faaliyetleri– 85.14.4 “Acil tıbbi bakım kurumlarının faaliyetleri.”

Roszdravnadzor'a bir belge paketi gönderilir:

1. Şirketin yasal belgeleri.
2. Lisans başvurusu. Form Roszdravnadzor web sitesinde görüntülenebilir.
3. Sertifika.
4. Tüm kurucuların pasaportlarının ve TIN'lerinin kopyası.
5. Acil durum merkezinin bulunduğu binanın mülkiyet belgesi veya kira sözleşmesi.
6. Alet ve ekipmanlar için uygunluk sertifikaları.
7. Rospotrebnadzor'un sonucunun bir kopyası.
8. Şirketin her çalışanının eğitimini ve niteliklerini doğrulayan belgelerin kopyaları.

Tıbbi ekipmana ilişkin belgelerin ve gereksinimlerin ayrıntılı bir listesi SanPiN belgelerinde bulunabilir "Tıbbi faaliyetlerin ruhsatlandırılmasına ilişkin Yönetmeliğin onaylanması üzerine." Listeyi indirebilirsiniz.

Belgelerle ilgili bürokrasi altı ay sürebilir. Saha komisyonlarının sizi kontrol etmesi ve her birinin kendi kararını vermesi bir haftadan fazla zaman alacaktır. Daha sonra lisans verilmesine ilişkin kararın verileceği bir konsey toplanır.

Ambulans ekipmanları

Özel bir ambulansın en az ekipmanı size en az 5 milyon rubleye mal olacak. Elbette tek bir araçla ve birkaç kişilik gezici bir ekiple çalışmaya başlayabilirsiniz ancak böyle bir "ambulans" tüm çağrılara cevap veremeyebilir. Ayrıca, ekip saha çalışmasıyla meşgulse müşterilerinize gönderecek kimse kalmayacaktır.

En iyi seçenek dört makineyle çalışmaya başlamaktır:

• Reanimasyon aracı.
• Pediatri takım arabası.
• Düzenli aramalara katılmak için iki hatlı hat.

Her araç aşağıdaki standart donanımları içerir:

• Defibrilatör – 78-100 bin ruble.
• Kalp monitörü – 150-300 bin ruble.
• Akciğerlerin yapay havalandırılması için cihaz – 60-100 bin ruble.
• Perfüzör (elektronik şırınga pompası), her makine için 2-3 adet, – 100-150 rub./adet.
• Oksijen aparatı – 30-150 bin ruble.
• İlaçlar için mini buzdolabı – 20-40 bin ruble.

Şirketin ofisinde ilaçları depolamak için sabit bir buzdolabı kurulu - 60-100 bin ruble, ilaç içeren ilaçları depolamak için kasa - 50-100 bin ruble. Her araba bir telsizle donatılmıştır, ofise bir istasyon yerleştirilmiştir - 90 bin ruble. En çok yüksek maliyetler merkezi donatırken bir canlandırma aracına harcayacaklar; Moskova pazarındaki fiyatı markaya bağlı.

Mercedes-Benz Sprinter gibi yabancı bir arabaya dayalı bir araba 2 milyon 850 bine mal olacak, GAZelle'ye dayalı bir araba ise 1 milyon 500 binden biraz daha ucuza mal olacak, çünkü ekipmanın kalitesinden dolayı kullanılmış ekipman satın almanızı önermiyoruz. Ambulansınızda şirketin itibarı ve hastaların hayatı değişecektir.

Personel seçimi

Seyahat için personel işe alınır tıp eğitimi ve en az 5 yıllık iş tecrübesi. Yeni başlayanlar işleri berbat edebilir ve tek bir yanlış teşhis, yeni kurulan bir şirketin itibarını tehlikeye atabilir.

Doktorların çalışma programı eyaletten farklı değil; bir veya üç günde bir. Büyük kamu kliniklerinden yarı zamanlı uzmanlar kiralayabilirsiniz. Ancak lisans daimi çalışanlara tabi olarak verilmektedir, bu nedenle daimi olarak 3 doktorunuzun olması gerekir: başhekim, vekil ve sağlık görevlisi.

Sağlık personelinin yanı sıra şehir ve banliyöleri bilen şoförlere de ihtiyaç duyulmaktadır. Çağrı ekibinin ne kadar çabuk varacağı deneyimlerine bağlıdır. İçin büyük proje işin mali kısmını yönetecek bir muhasebeci ve çağrıları yanıtlayacak sevk memurları işe alınır. Tıp üniversitelerinin öğrencileri ikincisinin rolüne uygundur. Genç profesyoneller teorik olarak hastalıkların semptomlarına aşinadır ve doğru saha ekibini seçebilecektir.

Sonunda

Kendi acil servisinizi açarken, işe çok fazla yatırım yapmanız gerekeceğini anlamalısınız. Şirket en geç 2-3 yıl içinde kendini amorti edecek. Doktorlara duyulan güven zamanla ortaya çıktığı için düzenli müşteri bulmak zordur. Bir işletmeye 5-10 milyon ruble yatırım yaparken ambulansların öncelikle insanlara hizmet etmesi gerektiğini unutmayın. Bu nedenle, herhangi bir tasarruf size şirketin çökmüş itibarına ve birisinin hayatına mal olabilir.

Rusya'da iş. Bölgelerde iş kurma kılavuzları.
Ülkedeki 700.000 girişimci bize güveniyor

* Hesaplamalarda Rusya'ya ait ortalama veriler kullanılmıştır

Ücretli sağlık hizmetlerinin özel sunumu yavaş yavaş yerini alıyor devlet hekimliği. Bunun pek çok nedeni var, en önemlisi düşük kalite ve düşük maaşlar nedeniyle çalışanları çocuksu ve görevlerini yerine getirirken kayıtsız kalan belediye kurumlarının verimsizliği iş sorumlulukları. Bu aynı zamanda sağlık sektörünün devlet tarafından genel olarak ihmal edilmesini ve yetersiz finansmanını da içeriyor; bu da personeli ucuz ve düşük kaliteli ilaçlar kullanarak eski ve yıpranmış ekipmanlarla çalışmaya zorluyor.

Bu durum, doktorların ve sağlık görevlilerinin asgari ücretle çalışmaya zorlandığı, artık yavaş yavaş parçalanan Ceylanlarla temsil edilen ambulans hizmetinden kaçamadı; söylemeye gerek yok, motivasyonları yok. Özel hekimlik gelişiyor belediye kurumları Emekliler ve yoksullar alışkanlıkla başvururken, orta sınıf da aktif olarak özel kişilerin hizmetlerinden yararlanmaya başlıyor. bunun gibi ayrılmaz parça Devletten bağımsız girişimciler de acil servisler gibi sağlık sistemlerini açmaya başlıyor.

Böyle bir girişimdeki en büyük zorluk rakiplerle mücadele değildir. Hayır, elbette varlar, özellikle de büyük şehirler Böyle bir uygulamanın kimseyi şaşırtmayacağı, ancak piyasadaki durumu ilk kez inceledikten sonra böyle bir işe girmeye değer olup olmadığına karar verebilirsiniz; Kural olarak, özel ambulans hizmetleri, kapasiteleri sınırlı olan yalnızca birkaç şirket tarafından temsil edilmektedir. bütün şehir yeterli olmayabilir; daha küçük şehirlerde ve illerde bu tür hizmetler genellikle hiç mevcut değildir.

Ancak en zoru bu tür faaliyetler için izin almanız gereken bürokratlarla çatışmanızdır. Ambulansın kayıt sırasında daha az belgeye ihtiyaç duyduğu ve kayıt işleminin bu kadar emek yoğun olmadığı düşünülemez. Buradaki şartlar özel klinik açmakla aynıdır.

İlk adım personel alımıdır. Çağrı beklentisiyle günün her saati görevde olacak beş ekibin olması en uygunudur, bu nedenle hesaplamalar beş ambulans için yapılmaktadır. Program vardiyalı olmalı, çalışma günaşırı bekleniyor, yani 15 tam kadrolu ekip kiralamanız gerekiyor. Her birinde 3 kişi var: bir sürücü, bir doktor ve bir sağlık görevlisi.

Daha sonra sevk memurlarını işe almanız gerekir - çalışma programına bağlı olarak 3-4 kişi ve sadece işe alın eski çalışanlar Taksi hizmetlerine ve hatta sadece sokaktaki insanlara hiçbir şekilde izin verilmiyor; Hattın diğer ucundaki durumu hızlı bir şekilde değerlendirmek ve mürettebatı uygun şekilde görevlendirmek, aranan kişinin gerçek bir hastalık nedeniyle mi arandığını veya arayanın şüphe veya hipokondri ile ilgili sorunları olup olmadığını anlamak için sevk memuru en azından deneyimli bir hemşire veya hemşire olmalıdır. ve holigan çağrılarını filtreleyin.

İşletmeniz için hazır fikirler

Muhasebe üçüncü taraf şirketlere devredilebilir - çok daha ucuz olacak ve bakımı muhasebe Tıp endüstrisi yüksek nitelikli uzmanlara ihtiyaç duyar. Sabit bir odada sevk görevlilerinin yanı sıra bir tamirci ve bir hemşirenin de görev yapması gerekecek ve benzer bir alanda en az beş yıl çalışmış, yüksek tıp eğitimi almış bir kişi olan başhekim gerekli olacaktır. tüm organizasyonu yönetmek. Aynı durum ambulans doktorları için de geçerlidir.

Tüm çalışan doktorlarla sözleşmeler imzalandığında iletişime geçebilirsiniz. Federal hizmet Sağlık alanında denetim konusunda. Lisans alma olasılığını (6 bin ruble) dikkate almak için ücreti ödedikten sonra, tam bir belge paketi sağlamanız gerekecektir:

Kopyalar iş sözleşmeleri Tıbbi hizmet verecek ve yönetici pozisyonunda bulunacak çalışanlarla, çalışma kitaplarının kopyaları veya çalışanın beş yıllık deneyimini doğrulayan diğer belgeler, yüksek öğrenim diplomalarının kopyaları eğitim kurumu tıbbi uzmanlık alanında.

Ambulanslar da dahil olmak üzere bina ve ekipmanların satışına veya kiralanmasına ilişkin tüm sözleşmelerin veya bunları kullanma hakkını doğrulayan diğer belgelerin kopyaları. Ayrıca, tesislerin yangın ve sıhhi-epidemiyolojik hizmetlerden izin alması gerekir. Şuradaki belgeleri beğen: önceki paragraf bunların noter tasdikli olması gerekir.

Deneğin tescil belgesinin kopyaları girişimcilik faaliyeti; (OKPD 2) 86.10 Hastane organizasyonlarının hizmetleri kodunu belirten bir limited şirketin optimal kaydı.

Ruhsat verilmesine ilişkin karar için bekleme süresi kırk beş güne kadar çıkabilmektedir ve bu durum, lisans verilmesine ilişkin personeli olumsuz yönde etkileyebilmektedir. uzun zamandır Halihazırda resmi olarak çalışan ancak çalışma hakkına sahip olmayan girişimci ile birlikte karar bekler. İnsanları bakanlıktan aceleyle uzaklaştırmanın resmi bir yolu yok...

Arabaları trafik polisine kaydettirmeyi unutmamalıyız; burada yalnızca kayıtlı olmakla kalmayıp, aynı zamanda trafikte diğer sürücülere göre öncelik verecek yanıp sönen ışıkları kullanma izni de verilmelidir. Ayrıca kayıt sertifikalarının kopyalarını da isteyeceklerdir. tüzel kişilik, kopyanın kendisi tıbbi lisans ve işaret ışığının ve ses sinyalinin belirlenmiş standartlara uygunluğunu kontrol edin. Her iki durumda da karar olumlu çıkarsa çalışmaya başlayabilirsiniz.

Bunun için ekiplerin görev yaptığı küçük bir odanın bulunması gerekir. Tesisin ciddi şekilde donatılmasına gerek yok, böyle bir işte hastane beklenmiyor, ekipman ve ilaçlar için küçük bir depo ve bir bekleme odası yeterli olacaktır. Ancak çevredeki alan beş arabayı park etmek ve bakım yapmak için yeterli olmalıdır.

Bu tür binaların kiralanması ayda en az 150 bin rubleye mal olacak ve bu aynı zamanda elektrik faturalarını da içermelidir (otoparkın ve tesisin büyüklüğüne ve çağrı alımı ve bekleme noktasının güvenli bir alanda bulunup bulunmadığına bağlı olarak 5-10 bin) özel şirketler tarafından). Yukarıdakilere ek olarak, garaj da dahil olmak üzere işletmenin topraklarında bir banyo düzenlenmeli, arabalar dışarısı da dahil olmak üzere sürekli temiz tutulmalıdır. Ek olarak, her on iki saatte bir deneyimli ve işe alınmış bir tamirci tarafından arıza ve arıza açısından incelenmeli; arabanın müşteriye ulaşması ve gerekirse onu daha ileri tedavi yerine götürmesi garanti edilmelidir. Herhangi bir sapma tespit edilirse, araba tamircisi arabanın hatta girmesini engelleyen sorunu hızlı bir şekilde ortadan kaldırmalıdır; Bunu yerinde yapmak mümkün değilse, nakliyecinin mümkün olan en kısa sürede onarım için gönderilecek. Tam teşekküllü bir atölyeyi donatmak en iyisidir; bu, ihtiyaç duyanlara yardım sağlayamamaktan bahsetmek yerine, sizi gereksiz sıkıntılardan ve kar kayıplarından kurtaracaktır.

İşletmeniz için hazır fikirler

Mürettebat kendi işlevlerine göre bölünmüştür; üç araç doğrusal olmalıdır, yani standart acil durum sağlamalıdır; tıbbi bakım 1 kişi daha resüsitasyon ve yoğun bakım ekibine tahsis edildi. Ancak uzman ekiplerin istihdam edilmesi durumunda, gerekli hizmetlerin sağlanması için lineer ekiplerin hızlı bir şekilde yeniden donatılması gerekmektedir. Ekip ve dolayısıyla girişimci, kişinin ulaşımı sırasında ve sağlanan tedaviden sorumludur, ancak hasta kliniğe nakledilirse, o zaman tüm sorumluluk ekibin üzerinden kaldırılır. Acil doktor, müşterinin yatan hasta tıbbi tesisine yerleştirilmesini imzalar.

Arabalarınızı donatırken çok dikkatli olmalısınız. Yeni başlayan bir girişimcinin bir seçeneği vardır: Rus otomotiv endüstrisinden veya yabancı ürünlerden ürün satın almak. "Gazeller", "Samurlar" ve benzeri ürünler Rus dehası otomotiv ürünlerinin maliyeti 500 bin ruble iken, bazı şirketler zaten boyalı ve yanıp sönen ışıklarla donatılmış bir araba satın almayı teklif ediyor. Bu tür arabaların kalitesi iyi bilinmektedir, ancak onarımları kolaydır, bu ekipmanın bakımını yapacak teknisyenleri bulmak zor değildir ve yedek parçalar ucuzdur.

Ancak potansiyel müşteriler UAZ'deki ambulans hizmetini kamu hizmetiyle aynı şekilde yani olumsuz algılayacak ve bu tür doktorlara daha az güven duyulacak, bu da daha az arayacakları anlamına geliyor. Bu nedenle, bir alternatif var - şık görünümlü, yabancı yapım arabalar, sürüş sırasında sessiz, konforlu ve saygın; ancak maliyetleri çoğu zaman bir milyon ruble'den başlıyor basit modeller(Örneğin Peugeot Boxer). Mürettebatın tam olarak ne kullanacağına girişimcinin kendisi karar veriyor; Rus arabaları tasarruf, yabancı arabalar ise prestij anlamına geliyor.

Bir önemli gerçeğe daha dikkat çekmek gerekiyor: Tıbbi lisans alırken bu rol oynayabilir; devlet, özel şirketlerin yüksek düzeyde hizmet vermesini gerektirir. Bir araç filosu belirlenip satın alındığında mini hastaneleri tekerlekli donatmaya başlayabilirsiniz. İşte standart bir ambulansta olması gerekenler yasal belgeler Rusya Federasyonu:

İki tıbbi kutu - ana kutu ve doğum ve canlandırma kitiyle birlikte.

Elektrokardiyograf.

Elektrokardiyoskoplu defibrilatör.

İki vantilatör.

İnhalasyon anestezi cihazı.

Glukometre veya glikoz testleri.

Tonometre ve fonendoskop.

Lastik ve kafa tutucu setleri.

Vakum yatağı.

İki tip sedye.

Tekerlekli sandalye.

Sedyeli resepsiyon cihazı.

Tripod ve oksijen silindiri.

Aspiratör ve yön lambası.

Ek olarak, çok sayıda ilaç listesi gerekli olacaktır; ambulansın çalışması, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 26 Mart 1999 tarih ve 100 sayılı Kararı (10 Haziran 2010'da değiştirildiği şekliyle) ile tamamen düzenlenmektedir. "Rusya Federasyonu nüfusu için acil tıbbi bakımın organizasyonu", bu sadece ekibin gerekli ekipmanını değil, aynı zamanda ekibinin gereksinimlerini ve genel olarak ambulansın çalışmasını da belirtir. Doğrudan acil tıbbi hizmetlerde çalışma deneyimi olan personeli, özellikle de şehri mükemmel bir şekilde bilmesi ve yönlendirmesi gereken sürücü için işe almak en iyisidir.

Genel olarak, arabaların bir çağrıdan sonra mutlaka üsse dönmesi gerekmez; müşteriye hızlı bir şekilde ulaşabilmek için şehir bölgelerine dağıtılabilirler; sevk görevlisinin onların konumunu izlemesi gerekir. Yukarıdaki donanıma ek olarak araç, sevk görevlisi ve diğer araçlarla iletişim için bir telsiz, ilaçları depolamak için mobilyalar ve yatak takımları ile donatılmalıdır: ideal olarak her seferinde değiştirilmesi gereken yastıklar, bir battaniye, bir nevresim takımı. bir sonraki aramadan sonra.

İşletmeniz için hazır fikirler

Önemli bir nokta, hastalarla yapılan görüşmelerin kaydedilmesi gereken sevk görevlisinin ekipmanıdır; özel program gelen aramalarla ilgili tüm verilerin girildiği yer. Hem kendisinin hem de ambulans ekibinin, gerçekleştirilen hizmetlerle ilgili sıkı raporlama yapması ve bunların tamamının yasanın belirlediği süreler içerisinde üst makamlara devredilmesi gerekiyor. tıbbi kurumlar, lisansı aldıktan sonra belgeleri hangi departmana teslim etmeniz gerektiği size bildirilecektir.

Artık ilk yatırımı hesaplayabilirsiniz:

Bir ticari kuruluş formunun tescili, hastane kuruluşlarına hizmet vermek için lisans alınması, arabaların trafik polisine kaydedilmesi ve yanıp sönen ışık kullanma izinlerinin alınması - 50 bin ruble (stokta ek fon bulunması daha iyidir).

Garajlı ve elektrik faturalı bina kiralama - 160 bin ruble'den.

Araba alımı ve ekipmanı. Yabancı araba satın alırsanız, yalnızca arabaların kendisi için 5 milyona ihtiyaç duyulacak, ekipman için her birine 100 bin daha yatırım yapılması gerekecek - 5 milyon 500 bin ruble.

Personel maaşları. Bu, on beş takıma (sürücü, doktor, sağlık görevlisi), sevk memurlarına, başhekim, tamirciye ve hademelere dayanmaktadır. Böylesine büyük bir çalışan kadrosu, önemli bir maddi fon gerektirecek ve aylık ana gider kalemi olacak - 1 milyon ruble.

Tuvaletler ve çağrı alımı için ekipmanlar; Buna mobilya, ev aletleri, garajın en gerekli şeylerle donatılması (onarım için bir kutu yeterlidir), tüm çalışanlar arasında ve şehirdeki tüm sağlık kurumlarıyla iletişim kurulması ve hızlı bir şekilde hatırlanacak bir ürün satın alınması dahildir. telefon numarası– 150 bin ruble.

Toplam başlangıç ​​​​sermayesi miktarı yaklaşık 7 milyon ruble olmalıdır. Reklam kampanyası ayrı ayrı tartışılmalıdır. Özel ambulansların ana müşterileri, kaliteli hizmet için para ödemeye hazır olan varlıklı kişilerdir, bu nedenle bilgilerin öncelikle onlara iletilmesi gerekir. Bunlar, özel ve ücretli kliniklerdeki kartvizitler, ilgili sağlık kurumlarındaki reklam posterlerinin yanı sıra şehir genelinde ve yerel televizyon ve radyoda reklam olmalıdır. Belediye hastanelerinde tam teşekküllü bir pazarlama kampanyası yürütmenin bir anlamı yok, bunu karşılayabilen herkes uzun süredir özel kliniklerde tedavi görüyor, ancak yine de kendinizle ilgili bilgileri devlet kurumlarına bırakmaya değer - belirli bir yüzdeyi kapsayacak bilgi broşürleri Yeterli hedef kitle olacaktır.

Önemli bir nokta sigorta şirketleriyle işbirliği, gönüllü pakete dahil hizmetlerin sağlanmasından elde edilen gelirdir. sağlık sigortası, normal aramalardan elde edilen geliri aşabilir. VHI politikaları artık birçok işletme tarafından çalışanlarına veriliyor ve tüm masraflar işveren tarafından karşılanıyor; bu da nüfusun büyük bir yüzdesinin böyle bir programa kaydolmasına ve onlar için ücretsiz yardım almasına olanak tanıyor. Girişimci, fonlarını sigorta şirketinden biraz gecikmeli de olsa istikrarlı bir şekilde alacaktır. Öncelikle bir işbirliği teklifiyle tüm sigorta şirketleriyle iletişime geçmeniz gerekecek; şehirde az sayıda rakip varsa hızla işbirliğine gireceklerdir, ancak aksi takdirde Halihazırda imzalanmış sözleşmeleri gerekçe göstererek reddedebilir. Politikalarınızı çeşitli ambulans hizmetleriyle sağlayın sigorta şirketi Bunu istemesi pek olası değil; karlı değil.

Hastalara acil bakım sağlama hizmetlerinin yanı sıra, şunları da tanıtabilirsiniz: ek hizmetler: Yatalak hastaların taşınması, birden fazlası dahil yerleşim, doktor konsültasyonları, çeşitli etkinlik ve tatillerde görev. Gelecekte böyle bir hizmet gelişebilir, tıbbi konsültasyona ve hatta bir tedavi merkezine dönüşebilir.

Önemli yatırımlara rağmen, rekabetçi ve yetkin bir organizasyon söz konusu olduğunda böyle bir girişim bir veya iki yıl içinde kendini amorti edecektir. Şehirlerde bir ambulans ekibi günde ortalama beş kez hasta ziyareti yapıyor. federal önemi tek başına bir aramanın miktarı dört bin rubleye ulaşabilir. Diğer şehirlerde hizmet fiyatları çok daha düşük, ancak bir hastadan en az iki bin ruble net gelir elde etmek oldukça mümkün. Böylece aylık miktar bir buçuk milyon ruble, faaliyet karı ise 340 bin ruble olacak. Eğer programı kullanıyorsanız basitleştirilmiş sistem vergilendirme, o zaman aylık net kar yaklaşık 290 bin ruble olacak.

Elbette böyle bir miktarın alınması, başlangıçtan yalnızca birkaç ay sonra ve ancak rekabet düzeyinin kabul edilebilir olması durumunda mümkün olacaktır. Pazarın ön incelemesi olmadan, tamamen siparişsiz kalabilirsiniz, bu nedenle özel bir ambulans düzenlemeye başlamadan önce, müşteriler hakkında olası tüm bilgileri ve bu tür hizmete olan talebi tam olarak karşılayıp karşılamadıklarını öğrenmelisiniz.

Matthias Laudanum

İş planınız için güncel hesaplamaları alın

Gelir ve giderlerle ilgili güncel verilere ulaşmak ister misiniz?

6e70059040d8714ef1c3421b572beaa2

Bugün 2511 kişi bu işi okuyor.

Bu işletme 30 gün içinde 89.270 kez görüntülendi.

Bu işletmenin karlılığını hesaplamak için hesap makinesi

kira + maaşlar + kamu hizmetleri vb. ovmak. Kendi psikiyatri kliniğinizi açmak veya rehabilitasyon merkezi

girişimciden en az birkaç on milyonlarca ruble gerektirecektir. Böyle bir girişimin yaklaşık olarak oldukça uzun bir süresi vardır... Merkez psikolojik yardım

Bir iş olarak iki yönü vardır: Ya gerçek bir tıp kurumu olabilir, ya da basit bir danışmanlık kurumu olabilir...

Ambulansın Kısa Tarihi Devlet ambulansı biliyordu. Sovyet döneminde, bir doktorun ambulansta iş bulması, o zamanki prestijli Sverdlovsk'a göre neredeyse daha zordu. Perestroyka sonrası dönemde, kırmızı haçlı arabalar Smolny yakınlarında sütunlar halinde sıraya giriyor ve o kadar yüksek sesle korna çalıyordu ki, onları Dvortsovaya'da duyabiliyordunuz. 1998 krizi sırasında uzmanlar devlet ambulansını gruplar halinde terk etti ve arabalar trafo merkezlerinin duvarlarında boşta kaldı - yeterli sağlık ekibi yoktu.

Aynı zamanda ambulans doktorları her zaman meslektaşlarından daha fazla kazandılar ve haklar için mücadeleye ilk başlayan onlar oldu. sağlık çalışanlarıÇünkü onlarsız kimsenin yapamayacağını biliyorlardı. Elbette bu bir şantajdı ancak yetkililer taviz vermek zorunda kaldı.

Belki onlar sayesinde, 10 ve 15 yıl önceki etkinliklere katılanlar sayesinde, bugün St. Petersburg'da kamu ambulans hizmeti iyi donanımlı tıbbi ulaşımla donatılmıştır, çalışanların maaşı neredeyse şehirdeki ortalamadır (sağlık görevlileri 16 - 18 bin) ruble, doktorlar - 25 bin).

Aynı zamanda, 1996 yılında şehirde ücretli acil servisler için bir pazar oluşmaya başladı. Bugün şehirde dört özel ambulans var (Coris, Petersburg Ambulans, EMC, Priority), ticari kliniklerde 12 ambulans hizmeti, 3'ü federal kliniklerde mevcut.

Devlete ait Şehir Ambulans İstasyonunun da faaliyet gösterdiği açıktır. Kaba tahminlere göre yukarıda adı geçen tüm şirketlerde toplam 60 araba, ardından şehir ambulansında her gün neredeyse 200 araba var. Artı - kliniklerde faaliyet gösteren bölgesel ambulans departmanlarında yaklaşık yüz araba.

Ambulansın acelesi var ama acelesi yok

Her zaman sahip olduğumuz eyalet acil servisine karmaşık tutum. Zamanında başardık, adamı kurtardık, bunu hafife aldık. Geç kaldık, tasarruf etmedik - kahretsin.

Apartmandaki doktorlar galoş giymiyor, ağır hastayı arabaya almayı reddediyor, istediği gibi yanlış hastaneye yatırıyor... Tüm bu şikayetlerin tek cevabı var; her yerde olduğu gibi burada da. her şey bağlıdır insan faktörü. Bir vakada iki adam, bir kadının battaniyeye sarılı, zayıflamış, ölmekte olan bir anneyi 6. kattan arabaya sürüklemesini izleyecek; diğerinde ise iki genç sağlık görevlisi, felç geçiren aşırı kilolu bir kadını sandalyede taşıyacak. Dar bir merdiven katındaki sedye geri döndürülemez...

Bir ambulans kaldırımda yatan bir kişinin yanında duracak, ekip eğer çağrıya cevap vermekte acele ediyorsa telsizle başka bir ambulans çağıracak ve ya çağrıya gidecek ya da hastayı sokaktan alacak. . Başka bir doktor ekibi hızla yanından geçecek çünkü düzenleyici belgeler Kimsenin kendisini aramadığı bir hastaya zorunlu yardım sağlanmasına ilişkin tek bir satır yok.

Ayın 31'i daha yakın olmasına rağmen seni Alexander Hastanesi'ne mi götürecekler? Bu doktorların işi değil. İleri Tıp Teknolojileri Merkezi gibi hastaneler, özellikle alkolik bir hastanın travma geçirme riskinin yüksek olduğu geceleri, her zaman ücretsiz yatakları kabul ofisine bildirmez. Kural olarak, en yakın hastaneye götürülürler, ancak örneğin 20 Nolu Hastane yerine Mariinskaya'ya gitmek istiyorsanız ve orada boş yataklar varsa, ekibi sizi Liteiny'ye götürmeye ikna edebilirsiniz. Ancak bazen “benzin tüketimini telafi etmeniz” gerekir. (Her ihtimale karşı şikayetler için 24 saat acil telefon numarası 571-45-04’tür.)

Seçme hakkı

Genel olarak ambulans çağırmanın bir tür piyango olduğu gerçeğine zaten alıştık. Ve eğer bunu ücretsiz veya şartlı olarak ücretsiz almak istiyorsak, o zaman yerdeki botların ayak izlerine ve götürüleceğimiz hastaneye katlanıyoruz.

Eğer buna katlanmak istemiyorsanız iki seçeneğiniz var. Birincisi, hastanenin bitişiğinde yaşayanlar veya ambulansın gelip ne olduğunu anlayanlardan daha hızlı hastaneye ulaşabilenler için. İÇİNDE kritik durum En yakın hastanenin acil servisine gitmelisiniz, büyük hastanelerde artık acil servis deniyor ve bunu size sağlamakla yükümlüler. Bir çocuğun başına bir sorun gelirse, yetişkin hastanesinde önce ona yardım etmeli ve ancak o zaman onu çocuk odasına göndermelidir (nakliye).

İkinci seçenek ücretli bir ambulans hizmetine başvurmaktır. Açıkça söylemek gerekirse, yasaya göre, Rusya Federasyonu topraklarında acil tıbbi bakım, devlet garantileri. Vatandaşlık, kimlik belgeleri veya sağlık sigortası poliçesine bakılmaksızın ücretsiz olarak sağlanmaktadır. Bu nedenle, ER Service LLC'nin (St. Petersburg Ambulans markası altında faaliyet gösteren) yöneticisi Alexey Gaplikov, aslında hastanın ticari bir ambulansa tıbbi hizmet için değil, hizmet için çok fazla para ödediğini söylüyor:

Bir kişi, devlet ambulans servisiyle iletişimde yaşadığı başarısız deneyimin ardından ilk kez ticari bir hizmet için telefon numarası aramaya başlar. Kimisi çalışanları tarafından rahatsız edildi, kimisi yanlış teşhis konuldu ya da hastaneye götürülmek reddedildi... Bir kez özel hizmetten yararlanan kişi, ne ödediğini çok iyi bildiği için tekrar bize geliyor. Ve bu sadece dairede temiz bir zemin değil (doktorlar her zaman ayakkabılarını çıkarır veya galoşlarını giyerler). Ücretli ambulans hizmeti en fazlasını sağlar çeşitli hizmetler- uzmanlarla (cerrah, travmatolog, nörolog...) yapılan görüşmelerden tıbbi desteğe ve hastaların şehirdeki herhangi bir hastaneye nakledilmesine veya başka bölgelerden ve ülkelerden hastaların evlerine teslim edilmesine kadar testlerin yapılması.

Üstelik şehir ambulans sevk görevlisi aniden çağrının ana konu dışı olduğuna ve bölge ambulansı tarafından yapılması gerektiğine karar verirse, bunu kabul etmeyecek, önce ilçe acil servisine gönderecek, sonra da yerel hekime gönderecektir. Ticari olan, kişi burun akıntısı nedeniyle panik içinde olsa bile (ya domuz gribi olursa?) herhangi bir çağrıya cevap verecektir. Doktorların niteliklerine gelince, tüm servislerde şehir veya bölgesel ambulans hizmetlerinde birkaç yıl çalışmış sertifikalı uzmanlar istihdam edilmektedir. Üstelik özel doktorların yüzde 60'ı yarı zamanlı doktorlardır: Tam zamanlı olarak devlet ambulansında, yarı zamanlı olarak özel ambulansta çalışmaktadırlar.

Git özel yapıÇok azı çözüldü - bu durumda, hepsi aynı yasaya göre, uzmanları bu hizmete makul bir maaştan daha az olmamak üzere çeken faydalardan mahrum kalıyorlar.

Kim daha hızlı sürüyor

St.Petersburg'daki ambulans hizmeti şehir ve bölgeye ayrıldığından ve birincisi şehir bütçesi, ikincisi ise Bölgesel Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu pahasına sağlandığı için, daha önce çağrılan kliniklerdeki ambulanslar Ambulanslar da gece gündüz çalışıyor.

Şehir servisinin doktorları, hastanın hayatını ve sağlığını tehdit eden bir durumda olması durumunda hastaya gider. Bunlar ani yaralanmalar akut hastalıklar- konvülsiyonlar, koma, bilinç kaybı, asfiksi, "akut karın", ciddi kardiyovasküler aktivite bozuklukları, zehirlenme, doğum ve hamilelik sırasındaki herhangi bir rahatsızlık, çocukluk çağı hastalıkları, zihinsel bozukluklar. Hastanın nerede olduğu önemli değil: evde, sokakta veya işte.

Diğer tüm "ev" vakalarında, sabahtan akşama kadar bekleyebileceğiniz bölge ambulansını aramalısınız çünkü St. Petersburg'daki her bölge için 2 - 5 sağlık ve sağlık ekibi bulunmaktadır. İstatistiklere göre ilçe servislerindeki hastalardan, şehir ambulanslarındaki hastalardan çok daha fazla şikayet geliyor. Ve genel olarak, özel ambulansı kamu ambulansına alternatif olarak düşünürsek, çoğu zaman bölge hizmetinin "yerini alır".

Rusya'nın en büyük özel şirketi KORIS-assistance'ın yöneticisi Lev Averbakh, kendimizi şehir ambulans istasyonunun rakibi olarak görmüyoruz diyor. - Sokakta bir kişinin bacağını kırarsa şehir ambulansından daha hızlı ulaşamayacağız. Veya sigorta şirketi sevk görevlisi VHI kapsamındaki sigortalıdan bir çağrı alırsa ve hastanın kriz durumu, önce “03”ü arayacak, ardından özel servis ekibi gönderecek. Şehir ambulansının kentte 27 trafo merkezi bulunuyor ve hastaya daha hızlı ulaşma ihtimali ortada. Hatta farklı bölgelerde 15 arabası bulunan firmamızın bu imkanı her zaman olmuyor. Sigorta şirketleriyle yaptığımız anlaşma gereği varış süremiz 30 dakika olup, devletin 15-20 dakikada hastaya ulaşması gerekiyor. Ancak örneğin grip salgını sırasında birkaç saat bekleyebileceğiniz bölgesel ambulansla karşılaştırıldığında büyük avantajlarımız var. Özel ambulansların bir diğer önemli avantajı da bizim için bölge prensibinin hiçbir önemi yok. Özel doktor ekipleri yarım saat içinde yardıma ihtiyaç duyulan yere varacak ve sizi doktor gözetiminde rahatça istediğiniz yere götürecektir. Leningrad bölgesi, hatta Finlandiya'ya bile (her ne kadar çoğu zaman tam tersi olsa da - hastaları diğer bölgelerden ve ülkelerden evlerine getirmek zorundayız).

Piyasa büyük, herkese yetecek iş var

St. Petersburg'daki ilk özel ambulans ilk olarak 1996'da ortaya çıktı. EMC şirketi VIP müşterilere ve yabancılara hizmet vermek için kuruldu. O zamandan beri tıbbi hizmetler pazarındaki durum değişti ve EMC'nin artık hastalara ayakta tedavi ziyaretleri sağlayan kendi kliniği var. Müdürü Tatyana Romanyuk, acil servisin hâlâ en sevdiği fikir olduğunu söylüyor: “Hala VIP hizmete odaklanıyoruz. Ama binbaşıdan beri ticari merkezler(“MEDEM”, American Clinic, “Euromed”) hastalarına ve yabancı şirketlerin temsilcilerine odaklanan kendi ambulans hizmetlerine sahip, bu pazar segmenti son derece rekabetçi hale geldi ve hizmetimizin bu kadar dar bir segmentte gelişmesinin farkındayız. imkansızdır. Piyasanın "yeniden yapılanması" ve kriz nedeniyle, solvent hastaları çoğunlukla gönüllü sağlık sigortası için ayrılıyor ve bildiğiniz gibi hastaları farklı olmasına rağmen sigorta şirketleriyle aktif olarak işbirliği yapıyoruz. Bu nedenle artık stratejimizi değiştirdik ve diğer pazar segmentlerine giriyoruz.”

Bu anlamda Priority şirketi için muhtemelen daha kolaydır. Kentsel ve ticari ambulans hizmetlerinde deneyime sahip doktorlar, mezunlar tarafından sıfırdan yaratıldı. Askeri Tıp Akademisi sadece bir buçuk yıl önce. Her şey başladığında nasıl olduğunu bilmiyorlar çünkü Priority pazara bir kriz sırasında girdi ama bugün zaten altıncı bir araba almayı düşünüyorlar ve bu çok pahalı bir zevk.

Şirketin ticari direktörü Roman Topolskov, ambulans hizmetleri pazarındaki rekabetin korkutucu olmadığına inanıyor - o kadar büyük ki herkese yetecek kadar iş var: “Devlet ambulans hizmetlerinin, sağlananlara benzer ücretli hizmetler sunarak boşa çıkmaması şartıyla özel şirketler tarafından”.

İş kârsız hale gelir

Aslında bu pazardaki rekabet hala azdır. Yakın zamana kadar ticari kliniklerde acil servislerin oluşturulması, acil tıbbi bakımı bir iş haline getiren şirketler için çok korkutucu değildi. MEDEM, Poliklinik Kompleksi, İskandinavya veya Amirallik Tersanelerinde kendi hastalarına hizmet etmek için yardımcı birimler olarak oluşturulan tek arabalı hizmetler, öncelikle pazarın büyük bir bölümünü işgal etmeyecek ve ikinci olarak, görünürdeki düşük maliyetleri basitçe "çözülecek" ” Bir hastanın belirli bir klinikte aldığı tıbbi hizmetlerin maliyetinde.

Başka bir şey korkutucu. Alexander Rosenbaum'un anılarında, "yüzdeki kaygının ve şırıngadaki magnezyumun" bir hastanın "iyileşmesi" için yeterli olduğu zamanlar kaldı. Devlet ambulans hizmetleri artık ticari olanlardan daha kötü donanıma sahip değil. 2007-2011 yılları için St. Petersburg'daki acil tıbbi hizmet kurumlarının maddi ve teknik tabanının iyileştirilmesi ve geliştirilmesine yönelik şehir programına 2 milyar 685 milyon 722 bin ruble tahsis edildi. Bugün ise şehir ambulans ekipleri defibrilatör, solunum cihazı ve yaşam destek sistemleriyle hastalara gidiyor...

Ticari hizmetler doktorları ve sağlık görevlilerini devlet ambulansındaki maaşa odaklanarak çalışmaya davet ediyor - daha fazla ödemek zorundalar, aksi takdirde mahrum kalacaksınız iyi uzmanlar. Yani artık devlet ambulansından daha kaliteli tıbbi hizmet ve hizmet sunabilmek için çok para yatırmanız gerekiyor.

Petersburg Ambulans müdürü Alexey Gaplikov, "Bu iş kârsız hale geldi" diyor. “Çok çalışmak ve yorulmak için yaratılmıştır.”

Ancak yine de bu, kendi kendine yeten (ücretli) hizmetler olarak kendi ambulans birimlerini oluşturan devlet sağlık kurumlarını durdurmuyor. Adını taşıyan St. Petersburg Devlet Tıp Üniversitesi'nde çalışıyorlar. Pavlova, Kuzey-Batı Bölgesi tıp merkezi (eski hastane Chudnovsky), Rusya Federasyonu Cumhurbaşkanı İdari Dairesi'ne bağlı Danışma ve Teşhis Merkezi.

Bu hizmetleri oluşturma ve sürdürme maliyetlerinin ticari ambulanslara göre çok daha düşük olduğu açıktır, dolayısıyla hizmetlerinin fiyatlarını maliyetin bile altında belirleme olanağına sahiptirler. Tıpkı Şehir Ambulans İstasyonu gibi ücretli hizmet verme hakkına da sahiptir. Durum böyle devam ederse özel ambulanslar kendi aralarında değil, yoğun rekabet koşullarında çalışmaya uyum sağlamak zorunda kalacak. devlet kurumları.

Kayıp Zamanın Hikayesi

Ambulans hizmeti için küresel bir sorun, trafik sıkışıklığı ve ambulansın yanıp sönen ışıkları açıkken bile geçmesine alışkın olmayan sürücülerimiz arasındaki kültür eksikliğidir. Bu nedenle yoğun saatlerde doktorun geliş saatini tahmin etmek mümkün değildir. Acil doktorların profesyonel bir terimi vardır - “altın saat”. Ona böyle diyorlar pahalı zamanölümün eşiğinde olan birinin hâlâ kurtarılabileceği bir dönem. Ancak yüksekten düşen bir kişi veya aşırı dozdan dolayı zaten yeşile dönen bir uyuşturucu bağımlısı için 40 dakika sonra bir ambulans gelirse, "altın saat" geri dönüşü olmayan bir şekilde kaybedilmiş sayılabilir - kelimenin tam anlamıyla alınmasına gerek yoktur .

Ve bugün hiç kimse bu ölüm kalım sorununu nasıl çözeceğini bilmiyor. İlk başta en acil durumlar için helikopter satın alınması yönünde teklifler vardı. Ancak şimdilik şehir üzerinde uçmaları yasak. Daha sonra hastaları su yoluyla taşımak için tekneler almaya karar verdiler. Ancak bu pahalı ve zahmetlidir; şehirde bu hizmetleri sağlayan hastane yoktur. acil yardım su ile ulaşılabilen, bu da hastayla birlikte tekneye ulaşmak için hastanın kendilerine araba ile ve onun üzerinde teslim edilmesi gerektiği anlamına gelir. Navigasyon süresi yılda sadece birkaç aydır ve bu aracın bakımı ucuz değildir. Ambulans botları edinme fikri hem Şehir Ambulans İstasyonu hem de KORIS şirketi tarafından güvenli bir şekilde gömüldü.

Dolayısıyla bugün bir tugayın trafik sıkışıklığında boşta kaldığı süreyi azaltmanın tek bir yolu var: kırmızı haçlı arabaların yollardan geçmesine izin vermek. Belki bunu yapmayı reddeden bir sürücünün ambulansa ihtiyaç duyacağı saat çok uzak değildir. İstatistikler, St. Petersburg'da yaşayan her üç kişiden birinin yıl içinde buna ihtiyacı olduğunu gösteriyor.

St. Petersburg'daki en iyi 10 özel ve kamu ambulans hizmeti

"Coris Yardımı"

Şehir ambulans istasyonu

"Petersburg ambulansı"

"Öncelik"

"Ambulans" EMC'si

"Ambulans" St. Petersburg Devlet Tıp Üniversitesi'nin adını almıştır. Pavlova

Kuzey-Batı Bölgesi Tıp Merkezinin "Ambulansı"

"Yardım Ekspresi"

St. Petersburg Rusya Federasyonu Başkanı İdaresindeki Danışma ve Teşhis Merkezinin "Ambulansı"

Yol Klinik Hastanesinin "Ambulansı"

Acil tıbbi bakım sağlayan şirketlerin derecelendirmesini değerlendirmek pek de ödüllendirici bir iş değildir. Metropolümüz için bir yandan sayıları az, diğer yandan çok farklılar. Ancak görünen o ki, şehirdeki acil durum hizmetlerinin performansını değerlendirmesini istediğimiz sigorta şirketleri için bu, şu anlama gelmiyordu: çok iş. Onlara göre, özel ve kamu ambulans hizmetleri arasında ikinci sırada Şehir İstasyonu yer alıyor - kendisiyle sözleşme ilişkisi olmayan sigorta şirketleri tarafından bile liderler arasında gösteriliyor. Ve bundan kaçış yok; şehir hizmetine yatırım yapıldı son yıllarçok büyük para, iyi donanımlıdır ve sağlanan hizmetlerin kalitesi açısından ücretli hizmetlerle rekabet edebilir.

Özel yapılar arasında şüphesiz lider Coris Assistance şirketiydi. Son yıllarda piyasadan silinen acil yardım şirketlerinin neredeyse tamamı Koris tarafından satın alındı. Bunun sonucunda ücretli ambulans hizmeti veren en büyük devlet dışı şirket haline geldi. Koris'in kendi travma merkezine sahip olması nedeniyle neredeyse tüm sigorta şirketleri onu ortak olarak seçiyor. Şehrimizde acil tıbbi bakım sağlama lisansı alan son şirketlerden birinin - "Öncelik" - dördüncü sırada yer alması şaşırtıcıdır. Kriz ortamında çalışmaya başlayarak hemen hemen tüm sigorta şirketlerine ortak olmuş ve gelişmeye devam etmektedir. Bu gidişle, yaratıcılarının acil doktor olarak çalıştığı Koris'in peşinden gitmeye başlayacağı gün çok uzak değil.

İlk 10'da, nispeten yakın zamanda federal olarak yönetilen kliniklerde oluşturulan departmanlar olarak adlandırılacak olan tüm acil servisler yer aldı. Şu ana kadar çok az hastası olan Rusya Federasyonu Cumhurbaşkanı İdari Ofisine bağlı Danışma ve Teşhis Merkezinin ambulansı bile. Bugün özel ambulans hizmetlerinin ana rakipleri haline gelen bu hizmetlerdir, çünkü hizmetlerinin maliyeti devlet finansmanı nedeniyle çok daha düşük olduğundan, St. Petersburg sakinlerine acil yardım sağlama fırsatına sahiptirler. kaliteli daha fazlası için düşük fiyatlar. Kriz sırasında her şeyden tasarruf eden sigortacılar için bu önemli bir argüman.

Yakın zamana kadar sağlık sigortası şirketlerinin birçok yöneticisi iş başarısının tek bir zincirin (klinik, evde hasta bakımı ve ambulans) organizasyonuna bağlı olduğuna inanıyordu. Ancak böyle bir zincire sahip olan tek bir sigorta şirketi bile ilk 10'da yer almadı. Muhtemelen esas olarak sadece sigortalılarına hizmet verdikleri için. Acil tıbbi bakım pazarının gelişimini yalnızca devlet klinikleri üstlenmekle kalmadı, aynı zamanda St. Petersburg'daki en büyük özel kliniklerin neredeyse tamamı hastaların kendi arabaları. Doğru, ölçek herkes için farklı. Admiralty Tersaneleri ve BaltMed'in her birinin, çoğunlukla aynı kliniklerden terapistlerin görev yaptığı tek bir arabası varsa, o zaman Amerikan Kliniği ve Medema'nın gerçek tıbbi ve paramedik bakım ekipleri var. Doğru, bu asıl amacı değiştirmiyor - kendi sağlık kurumlarında çalışmak. Bu da yalnızca ambulans hizmeti veren şirketleri varlıklı özel müşterilerden mahrum bıraktığı için sorun yaratıyor. Yani asıl geliri getiriyorlar.

Bugün, acil bakım hizmeti verenler de dahil olmak üzere özel sağlık kurumları, kamu kurumlarının ücretli hizmet sunma hakkının ortadan kaldırılması için mücadele veriyor. Ana argüman- Piyasadaki adil olmayan oyun kuralları, devlet şirketlerinin çöplüğü. Ancak, derecelendirmeye bakılırsa, sigorta şirketleri (ve sıradan St. Petersburg sakinleri) onlara bu veya bu hizmeti kimin sağladığı umrunda değil, asıl mesele, bunun yüksek kalitede olması ve fiyatın düşük olmasıdır. Dolayısıyla bu mücadelenin dışında duruyorlar ve bu mücadele tamamlanıncaya kadar hem kamu hem de özel ambulans hizmetlerinden seve seve yararlanıyorlar.

Irina Baglikova

Doktor Peter