Всяка година частното предприемачество в Русия се развива и завладява нови сектори на пазара на услуги. Вече не е нещо ново да използвате частна банка, охранителна агенция или линейка. Отвори твоята линейкатрудно, тъй като този вид дейност изисква лицензиране и големи инвестиции. Но ако не се страхувате от трудности и имате определена сума в скривалището си, тогава можете да опитате. Нека поговорим по-подробно за спецификата на бизнеса за предоставяне на медицински услуги и организиране на частни линейки.
Бизнес специфика
Държавните органи са прехвърлили в частни ръце онези райони, които преди това са били недостъпни за предприемачите. Те включват жилищни и комунални услуги, линейка, образование, медицински услуги. Разбира се, оплаквания от висока ценаИма много услуги, които хората са свикнали да получават безплатно, но положителни отзивипреобладават.
Например, като се обадите на линейка на телефон 03, можете да изчакате лекарите не по-рано от 20-30 минути по-късно. Частна линейка ще пристигне на място най-рано кратки срокове– 5-10 минути. Същото е разстоянието да пътуваш до пациент в държавна линейка, но персоналът не винаги е мотивиран и има много повече предизвикателства. IN частна фирмаспециалистите получават заплата и процент за всяко обаждане и извършена услуга, така че добрата цел и прозаичността се преплитат. Лекарят ще се втурне към пациента и ще предостави всички услуги, от които се нуждае.
Освен това Министерството на здравеопазването получава все по-малко средства, а висококачествено модерно оборудване може да се намери само в частни клиники. И една трета от успеха на лечението зависи от неговото качество. Пациентите предпочитат да платят и да получат помощ високо нивоотколкото да използвате правилата и да губите време в опашки.
Според статистиката 70% от предприемачите, които се занимават с медицински бизнес в Русия, изобщо нямат медицинско образование. Следователно всеки ще може да отвори собствена медицинска служба за населението.
Частни линейки се предоставят на обществеността следните видовеуслуги (списъкът във всяка частна компания може да бъде разширен или стеснен):
- Преглед и консултация на пациента, диагностика на заболяването - 500-800 рубли.
- Транспортиране на пациент до болница или за диагностика - 600-1000 рубли.
- Предоставяне на първа помощ на място при диагностицирано заболяване - 500-1500 рубли.
- Патронаж и наблюдение на пациент, който се нуждае от постоянно наблюдение - 2500 рубли / ден.
- Детоксикация на пациенти (мерки, необходими за отказване от лекарства или алкохолна интоксикация) – 2500-4000 rub.
- Придружаване от медицински персонал масови събитияили екскурзии за ученици - 3500-6000 рубли.
- Допълнителни услуги в централния кабинет за линейка (ултразвук, ЕКГ), консултация със специалисти, масаж - от 1200 рубли.
Целева аудитория - всяко лице със среден и висок доход. Хората, които искат да получат помощ инкогнито (например наркомани или алкохолици), също често се обръщат към частна спешна помощ.
Може да приеме частна линейка допълнителен доход, сключвайки споразумения със същите предприемачи, които предоставят медицински услуги. Но на пациента се дава избор в коя болница да постъпи – частна или държавна.
Техническата страна на бизнеса
За да организирате медицински бизнес, трябва да имате лиценз. Но е трудно да се получи документ от Roszdravnadzor. Ще трябва да се подложите на редица проверки от различни обществени услуги, въз основа на резултатите от които ще Ви бъдат дадени писмени заключения. Само LLC може да получи лиценз за предоставяне на спешни медицински услуги. Следователно първоначално се регистрира дружество с ограничена отговорност. При регистрация изберете код за тип Дейности на OKVED– 85.14.4 „Дейност на заведенията за спешна медицинска помощ.“
В Roszdravnadzor се представя пакет от документи:
- Нормативна документация на дружеството.
- Заявление за лиценз. Формулярът може да се види на уебсайта на Roszdravnadzor.
- Сертификат.
- Копие от паспорти и TIN на всички учредители.
- Удостоверение за собственост или договор за наем на помещението, в което се намира спешният център.
- Сертификати за съответствие на инструменти и оборудване.
- Копие от заключението на Роспотребнадзор.
- Копия от документи, които потвърждават образованието и квалификацията на всеки служител на компанията.
Подробен списък с документи и изисквания за медицинско оборудване можете да намерите в документите SanPiN „За одобряване на Правилника за лицензиране медицински дейности" Можете да изтеглите списъка.
Бюрокрацията с документи може да се проточи шест месеца. Ще отнеме повече от седмица, докато теренните комисии ви проверят и всяка си направи заключение. След това се събира съвет, на който ще се вземе решение за издаване на лиценз.
Оборудване за линейка
Най-минималното оборудване на частна линейка ще ви струва най-малко 5 милиона рубли. Разбира се, можете да започнете работа с една кола и мобилен екип от няколко души, но такава „линейка“ може да не успее да отговори на всички повиквания. Плюс това, ако екипът е зает с работа на терен, просто няма да има кого да изпратите при клиентите си.
Най-добрият вариант е да започнете работа с четири машини:
- Реанимационен автомобил.
- Педиатрична екипна кола.
- Две линейни линии, за пътуване до редовни разговори.
Всеки автомобил включва следното стандартно оборудване:
- Дефибрилатор - 78-100 хиляди рубли.
- Сърдечен монитор - 150-300 хиляди рубли.
- Устройство за изкуствена вентилация на белите дробове - 60-100 хиляди рубли.
- Перфузор (електронна помпа за спринцовка), 2-3 бр. за всяка машина, - 100-150 руб./бр.
- Кислороден апарат - 30-150 хиляди рубли.
- Мини-хладилник за лекарства - 20-40 хиляди рубли.
В офиса на компанията е инсталиран стационарен хладилник за съхранение на лекарства - 60-100 хиляди рубли, сейф за съхранение на лекарства, съдържащи лекарства - 50-100 хиляди рубли. Всяка кола е оборудвана с уоки-токи, в офиса е поставена станция - 90 хиляди рубли. Най-много високи разходипри оборудването на центъра те ще похарчат за реанимационен автомобил; цената му на пазара в Москва зависи от марката.
Автомобил на базата на чуждестранен автомобил като Mercedes-Benz Sprinter ще струва 2 милиона 850 хиляди. Автомобил на базата на GAZelle ще струва малко по-малко - от 1 милион 500 хиляди. Не препоръчваме да купувате употребявано оборудване, тъй като качеството на оборудването във вашата линейка ще Репутацията на компанията и животът на пациентите ще зависят.
Подбор на персонал
За пътуване се наема персонал с медицинско образование и опит минимум 5 години. Новобранците могат да прецакат нещата и една грешна диагноза може да застраши репутацията на стартираща компания.
Работният график на лекарите не се различава от държавния – всеки ден или три. Можете да наемете специалисти на непълно работно време от големи държавни клиники. Но лицензът се издава при постоянни служители, така че трябва да имате 3 лекари на постоянна основа: главен лекар, заместник и фелдшер.
Освен медицински персонал се изискват шофьори с познания за града и предградията. Колко бързо ще пристигне дежурният екип зависи от неговия опит. За основен проектнаема се счетоводител, който ще ръководи финансовата част на бизнеса и диспечери, които приемат обаждания. За ролята на последните са подходящи студенти от медицински университети. Младите специалисти са теоретично запознати със симптомите на заболяванията и ще могат да подберат правилния теренен екип.
В крайна сметка
Когато отваряте свое собствено спешно отделение, трябва да разберете, че ще трябва да инвестирате много в бизнеса. Компанията ще се изплати не по-рано от 2-3 години. Трудно е да се наемат редовни клиенти, тъй като доверието в лекарите идва с времето. Когато инвестирате 5-10 милиона рубли в бизнес, не забравяйте, че линейките трябва преди всичко да служат на хората. Следователно всяко спестяване може да ви струва сринатата репутация на компанията, а за някой - живота си.
Платена линейка в Москва и региона. Обаждане в Москва - 3450 рубли.Търговска линейка в Москва - винаги във връзка
Платена линейка SkyMed LLC е независима специализирана служба, която предоставя долекарска и медицинска помощ в Москва и региона. Винаги сме във връзка; можем да се обадим на екип по всяко време.
Въпреки факта, че обаждането на частна линейка е платено, ако по пътя към клиента някой има нужда от медицинска помощ, лекарите ще го осигурят незабавно и безплатно. В допълнение към стандартните услуги, можете да поръчате от компанията:
- дежурство на линейка по време на празници и състезания;
- транспортиране на пациенти.
Платената линейка включва 20 екипа, включително интензивни отделения по неврологични, травматични и детски заболявания. Вагоните са оборудвани със съвременна апаратура за оказване на спешна медицинска помощ и реанимация. Редовно минава транспортът, с който частните лекари от Бърза помощ извършват платени разговори поддръжка, което елиминира възможността за повреди по пътя.
Висококачествени платени услуги за линейка в Москва и Московска област
За всички лекари на SkyMed LLC
Много често в напоследъкот средства средства за масово осведомяванезапочнахме да чуваме за развитието на частния бизнес у нас. За създадените условия за това, за подкрепени проекти, успешни стартъпи и др. Наистина ли е така? Частни охранителни услуги, частни банки, частни спешни медицински услуги. Какво друго да очакваме в бъдеще?
Държавата продължава да прехвърля в частни ръце онези видове бизнеси, които доскоро изглеждаха под „шапката“ на нейния монопол. Такъв е случаят например в жилищно-комуналния сектор, образователния сектор, осигурителната система, предоставянето на медицински услуги и много други индустрии. Какво излезе от това? В някои отношения хората започнаха да се възползват от това, но в други, напротив, стана много по-трудно. Всеки решава това за себе си. Но едно несъмнено предимство все още се вижда веднага - развитието на частния бизнес.
Ако погледнем една и съща област на медицинските услуги: обикновените линейки често не бързат да отговорят на повиквания (за съжаление, дори спешни) на болните. Но частната спешна медицинска помощ (бъдете сигурни!) ще бъде при вас в рамките на няколко минути след обаждането. Но в повечето случаи пътят е абсолютно същият. Разликата е само в мотивацията на персонала. Е, в организирането на бизнес, от гледна точка на която ще разгледаме този тип предприемаческа дейност.
Какво е частна спешна медицинска помощ?
Мисля, че трябва да признаем, че здравната система, която „наследихме“ от „друга“ държава, е на ръба на упадък. Насаме медицински клиникиИнсталирана е най-модерна скъпа апаратура, отговаряща на международните стандарти, в частните лечебни заведения работят по-квалифицирани кадри, които се отнасят по-отговорно към преките си задължения, както вече казах, дори частните линейки реагират по-бързо на входящите обаждания. Пиша всичко това не като упрек към тези хора, които всеотдайно работят в държавни институции. Благодаря им за труда!
по принцип частна структурапрактически не се различава от общинския. Просто тук една благородна цел - подпомагане на болни хора, спасяване на животи - е органично преплетена с по-прозаична цел - печалба. Между другото, почти една трета от частните лечебни заведения принадлежат на хора, които са много далеч от медицината. Изобщо не е задължително да има медицинско образованиеда организира такъв бизнес.
Частните спешни медицински услуги изглеждат по следния начин (разликите между различните институции са незначителни):
- Предоставяне на медицински консултации, преглед на пациенти, поставяне на диагноза.
- Оказване на спешна медицинска помощспоред диагнозата на заболяването.
- Транспортиране на пациентикоито не могат да се движат самостоятелно.
- Наблюдение на лица, нуждаещи се от постоянна медицинска помощ.
- Провеждане на процедуринасочени към детоксикация (оттегляне от алкохолизъм, помощ на наркомани).
- Обслужване на обществени събития.
- Осигуряване на допълнителни медицински процедурив спешния център (провеждане на ЕКГ, ултразвук, среща с медицински специалисти, тестове, някои видове терапевтични масажи и др.).
Кой ползва частни линейки?
Как да определим целева аудиторияна вашия бизнес можете да прочетете. Основните клиенти на частната линейка са хора с високи и средни доходи. Това включва и тези, които са недоволни от качеството на услугите, предоставяни от държавната структура. Плюс онези граждани, които не желаят заболяването им да се разкрива (в тази категория попадат зависимите от алкохол и наркотици).
И разбира се, хората, които искат да са сигурни в качеството на медицинските услуги, се обръщат към „частни доставчици“. Освен всичко друго, частната спешна медицинска помощ може да има договори с много частни клиники, така че пациентът може да избере в коя „болница“ да го заведе: частна или държавна. Сега нека да преминем директно към „техническите“ аспекти на организирането на бизнес.
Получаване на лиценз за извършване на медицинска дейност
Медицинските услуги са много чувствителна „поле“ за правене на бизнес, така че трябва да се подготвите за щателни проверки от регулаторните лицензиращи и лицензиращи органи. Форма за правене на бизнес в в този случайПриемливо е само LLC (можете да разберете как да регистрирате дружество с ограничена отговорност).
Получаването на постоянен лиценз за предоставяне на медицински услуги в нашата страна се извършва от Roszdravnadzor. Необходим пакетдокументи включва:
- Заявление за лицензиране.
- Устава на LLC, удостоверение за регистрация, и други документи, свързани с организационната и правна дейност.
- Сертификат, потвърждаващи правото на собственост върху помещения за център за спешна помощ.
- Регистър на специалното медицинско оборудване, инвентар и инструменти и сертификати за съответствие за всичко това.
- Копие от заключениетоиздаден от Роспотребнадзор.
- Документи, потвърждаващи образование, квалификация и др. за всеки служител.
- Удостоверение за собственостза място за кола.
- Разписка за плащанедържавно мито.
Пълен списък на всички необходими документи, изискванията за оборудване, поддръжка и експлоатация на лечебни заведения могат да бъдат намерени в резолюцията „За одобряване на Правилника за лицензиране на медицински дейности“ и в документа SanPin „ Хигиенни изискванияза разполагането, проектирането, оборудването и експлоатацията на болници, родилни домовеи други медицински болници."
Организационни и технически аспекти на бизнес идеята
Без да навлизаме в подробности за закупуването на специализирано медицинско оборудване, инсталирано в частни станции медицински центровелинейка, ще ви разкажа за минималното оборудване за парка на частните екипи за линейка. Можете да започнете собствен бизнес само с една кола в гаража, с възможност за бързо преустройство за конкретно обаждане на пациент с конкретна диагноза.
Но най-добрият вариант са три коли: линейка, педиатрична и една линейни бригади, предназначен за общи разговори. „Стандартният” комплект оборудване за всяка линейка включва:
- Апарат за изкуствена белодробна вентилация.
- Задължителен дефибрилатор.
- Модерен сърдечен монитор.
- Перфузор (електронна спринцовка)в размер на две или три парчета.
- Кислородни апарати.
В допълнение към специалното оборудване се нуждаете от:
- Мини хладилници за лекарства.
- Сейфове за съхранение на лекарства, подлежащи на строга отчетност.
- Уоки-токи, който трябва да се монтира във всеки автомобил.
Пълен списък с инструменти може да се види в „Списък с оборудване за мобилния екип на линейката“.
Работници в частна линейка
Обикновено работният график на частна медицинска служба не се различава от колегите „в магазина“. държавно устройствоздравеопазване: за три дни. В допълнение към лекарите: медицински специалисти, медицински сестри, фелдшери и др., Които между другото (това се случва най-често) могат да съвместяват работа в правителството лечебни заведенияи частни медицински институции, ще ви трябва:
- Шофьорис отлично познаване на града (най-добрият вариант са кандидати, работили в такси или линейка).
- Главен лекар. Тази позиция изисква познания бизнес администрация, управленски умения и богат опит в тази област.
- счетоводител. Без него няма как.
- Диспечер, приемане и записване на разговори. Младшият медицински персонал и студентите по медицина са идеални за тази позиция.
- Санитарки и медицински сестри.
Частна линейка: правни аспекти, лиценз, оборудване, персонал, „кухня“.
Частна линейка - структура за денонощна спешна медицинска помощ при спешни случаи на път за лечебно заведениеили директно на мястото на бедствието.
Тази услуга служи като популярен начин за влизане медицински бизнес. Всичко се обяснява просто - добре работещата система, останала като наследство след СССР, се разпада, а нововъзникващите средна класаа елитът не може да задоволи нуждите си в публичния сектор. Частната линейка започва да се развива от момента, в който цялата частна практика, приблизително от 95-98 г. на миналия век, но всичко е формализирано законодателно едва през 2007 г., с приемането на Закона за лицензиране на медицинските услуги в окончателно четене.
Ключова разликане от държавното SMP, но поради наличието на отлична материално-техническа база, висока мотивацияслужители и по-малко натоварване на средния екипаж през деня, пациентът може да разчита на повече индивидуален подход, а при спешни случаи получава достъп до модерна апаратура за реанимация, което не винаги е възможно в държавна структура. Освен това, ако пациентът има средства, линейката може да изпълнява функциите на местен или семеен лекар, както и да предоставя консултантски услуги - по същество клиентът получава голям пакет на една гореща линия.
Правни въпроси
В зависимост от различни ситуацииетапът на официално създаване на линейка може да продължи до шест месеца. Най-често това са бюрократични въпроси, например лицензът се подписва лично от ръководителя на Росздравнадзор и изисква решения от Роспотребнадзор, санитарно и епидемиологично заключение за стриктното съответствие на работата и услугите, тестове, физически фактори, качество на водата , измивания за стерилност - всичко това може да продължи доста дълго време.
Единственият вариант под необходими задачиООО - юридическо лице, дружество с ограничена отговорност. LLC може да наема служители само след получаване на лиценз.
Оптимално данъчно облагане - доходи от опростена данъчна системаминус разходи, 15%. OKVED - Предоставяне на здравни и социални услуги, дейности в областта на здравеопазването, параграф 85.14.4, дейности на институции за спешна медицинска помощ.
Начинът на разплащане с пациентите е само с касови бележки, в условията на линейка не може да се регистрира в специален журнал за строга отчетност.
Как да получите лиценз за частна линейка
Лицензирането се извършва в съответствие с изискванията на Резолюция № 30 „За одобряване на Правилника за лицензиране на медицински дейности“ от 22 януари 2007 г. Занимава се с разрешителни документи Росздравнадзор, лицензирането е неограничено. Необходимо е събиране на пакет документи и заплащане на цената на услугите и таксите, в случай положително решение.
- Копие от устава на LLC и удостоверение за регистрация.
- Копие от заключението на Роспотребнадзор.
- Договор за наем или документи за собственост.
- Списъци на медицинско оборудване и сертификати за съответствие.
- Документи за всеки служител, с изключение на шофьора и счетоводителя - диплома, следдипломно обучение, стаж или специализация, сертификат и категория.
- Заявление за разглеждане на случая и проверка за услугите по разглеждане и работа по вашия проблем.
Помещение за машинна база
Изискванията SanPiN за размера на помещенията и задължителната баня трябва да бъдат изпълнени още на етапа на наемане на помещенията. SanPiN 2.1.3.1375-03 „Хигиенни изисквания за разполагане, проектиране, оборудване и експлоатация на болници, родилни домове и други лечебни заведения“
Имаме нужда от база, която да комбинира функции логистичен център, гараж и стая за почивка, по-късно можете да разширите гамата от услуги, да въведете няколко стационарни отделения и манипулационна зала, въпреки че е оптимално да направите това на етапа на откриване, за да формирате благоприятно мнение за марката. Ще има и бюро за помощ, за което също трябва да се обособи отделен офис - ще работи с клиенти и гид екипажи; тези служители също имат нужда от място за почивка.
Оборудване
Напълно възможно е да започнете дори с една специална кола, особено като се имат предвид цените, приблизително 900 000 рубли за шаси на Gazelle и 2 милиона за шаси на Mercedes. Можете да транспортирате пациенти и да излизате на единични повиквания, натрупвайки опит клиентска база. Но Желан минимум: три коли- две линейни и педиатрични, една специализирана кардио и реанимация.
От оборудването, което обикновено поставят на всеки комплект за реанимация (кислород, ръчен вентилатор, перфузер, дефибрилатор и сърдечен монитор- цената му може да варира в зависимост от производителя, но за предпочитане немски и италиански производители, ако бюджетът позволява). Това е необходимо за логистични цели; понякога специализиран екип може да бъде на повикване и мерките за реанимация трябва да се извършват от обичайния линеен персонал.
Технология и мини телефонна централас няколко канала, уоки-токита за автомобили и разходите за тяхната регистрация - също трябва да се вземат предвид. Първоначалните разходи за хладилници за лекарства, сейфове за съхранение на списък А и всъщност самите лекарства могат да бъдат доста значителни. Запознайте се с необходимо оборудванеи консумативи можете да намерите в „Списък на екипировката на гостуващия екип“ ( Приложение 1.13 от заповедта на МЗ руска федерацияот 26 март 1999 г. N 100).
Персонал
- Шофьори, които трябва да имат отлични познания за града - най-добре с опит в държавна линейка или такси.
- счетоводител- той може да бъде нает преди лицензиране, ще има достатъчно работа, особено по отношение на отчетността.
- Главен лекар - администратор, директор и лице, което контролира всички оперативни въпроси, с опит в управленската работа.
- Екипажи- обикновено лекар и фелдшер, предпочитание за мъже, които могат да носят пациент и да го извадят от кола. Обикновено в екипа трябва да има акушер, хирург и кардиолог, често се включват и обаждания за облекчаване на симптомите на абстиненция. Екипите се комплектуват ежедневно - по трима за всяка линейка.
- Диспечерска служба- обикновено по-млади медицински персоналкойто може адекватно да оцени ситуацията и да вземе решение за необходимостта от напускане на конкретен екип и като цяло за целесъобразността на обаждането.
- Мениджър продажби- лице, което работи с частни застрахователни компании, с корпоративен клиент, преговаря с градските власти за провеждане на градски празници и спортни събития, предлага услуги на физически лица за наблюдение и управление на пациенти.
За да започнете работа, обикновено се нуждаете от доста голям екип - от 20 души, в случай на 3 коли, освен това ще ви трябват медицинска сестра и механик, които могат да отстранят всеки проблем в колата в авариен режим.
Частни линейки
Обикновено, следвайки буквата на закона, частната линейка предоставя следните услуги.
- Поддържане на дистанционно консултантска помощи наблюдение на тежко болни пациенти.
- Оказване на спешна медицинска помощ при показания.
- Транспортиране на лежащо болни и хора, които по показания се нуждаят от постоянно медицинско наблюдение.
- Детоксикационни дейности у дома - отказ от препиване и различни абстиненции.
- Обадете се на всеки тесен специалисту дома, за насока или консултация.
- Обслужване на фирмени събития и тържества.
- Допълнителни медицински услуги в гарата - масаж, ЛФК, различни курсове.
- сегмент здравно осигуряване- обещаваща и широка тема, която надхвърля обхвата на този преглед.
Целева аудиторияуслуги - заможни хора, които не са доволни от качеството на обществените услуги за линейка, хора, които се нуждаят от наблюдение и наблюдение (лежащи и хронично болни пациенти). Това също са млади хора с наркотици или алкохолна зависимосткойто не иска публичност или изпитва нужда от медицинско наблюдение, корпоративен клиент, който трябва да осигури адекватно медицинско обслужване за масови събития, средната класа, която използва застрахователна медицина.
Как работи структурата на частната линейка?
За да се обадите на частна линейка, трябва да се обадите на диспечера - всеки, който иска, може да се обади, не само клиент на частна клиника и някой, който използва застрахователна полица. След получаване на входящо обаждане на стационарен телефон, с функция за запис на разговор, диспечерът извършва първоначална работа с пациента - разпитва го за симптомите, записва адреса, вписва го в дневник за строг отчет и в нар. компютърна програма. Заплащането се извършва след оказана медицинска помощ, тъй като „чекът“ може да „изплува“ в зависимост от използваните лекарства. Струва си да се обърне внимание на факта, че стандартният пакет обикновено включва диагностика, включително кардиограма.
След помощ, пациентът се изпраща в болницата според показанията. Обикновено спешните пациенти и хората в безсъзнание попадат в спешни болници и специализирани отделения, а хроничните пациенти имат избор между частна медицина и държавна помощ. Ако клиентът използва застрахователна медицина, сертификатът обикновено посочва желаното място за хоспитализация, дори ако пациентът е в безсъзнание, можете лесно да се ориентирате.
Приемно отделение сочи към маршрутен листЕкипажът пристига в момента на пристигането, поставя предварителна диагноза и подписва, че пациентът е приет в болницата. Тук приключват всички отношения между частна линейка и болнично заведение, болницата не носи отговорност нито пред частния собственик, нито пред трети лица, както частните собственици не носят отговорност след като са приели пациент.