Аутоагрессия – это психически-подсознательное состояние, принуждающее индивидуума причинять вред и направлять агрессивные посылы на себя, о чем наглядно говорит название. Аутоагрессия направлена либо внутрь своего я, либо на некие физические посылы и на тело, принадлежащее страдающему данным состоянием человеку. Он может не есть, чтобы наказать себя или еще подвергаться неким лишениям. Такая аутоагрессия может иметь ауторазрушительные тенденции. Данное аутоагрессивное состояние опасно в своем всяческом проявлении, оно приводит к серьезным опасностям, а нередко даже суицидальным тенденциям.
Формируется аутоагрессия обычно из-за сильных импульсов морбидо. Смертельные тенденции несут в себе всегда серьезный посыл и последствия, которые нелегко предотвратить.
Что такое аутоагрессия
В привычном понимании, выражение агрессии – это действия, которые присущи мужскому полу и приписываются тестостероновому всплеску. Агрессия – это достаточно распространённый вид выражения эмоций, который был присущ как самым древним нашим пращурам, как и всем животным. Проявления агрессии несут очень важную роль в выживании вида, и роль ее не ограничивается защитой и нападением. В животном мире агрессия повсюду, она в малейших вещах, в поведенческих инстинктах, она выработана, как многовековой механизм защиты.
Нельзя сказать, что в человеческом мире это уже не актуально. Очевидно, что проявлении агрессии все также важны, просто она уже гораздо реже бывает на физическом уровне, она все чаще словесная. И служит скорее для скидывания негативных эмоций и споров. Нельзя забывать спортивную агрессию, которая не может не разжигать интерес общества.
Таким образом агрессивность – это очень природное понятие, которое в определенной мере присуще каждому, поскольку является одним из важнейших механизмов защиты как психики, так и тела. Но это не отменяет негатива, который она нередко может приносить, особенно если индивид не способен себя обуздать.
При этом с аутоагрессией, которая очень созвучна, дела обстоят совершенно иначе. Чтобы понять, насколько сильное это отклонение, нужно вернуться к нормальной психике индивидуума. Психика каждого нормального, да и в целом любого индивида имеет сферы, которые четко разделяются. Все отклонения также рассматриваются в разрезе той или иной психической сферы. Базовой сферой работы сознания и подсознания является эффекторно-волевая сфера. Именно она отвечает за волю и инстинкты. Каждому понятно, насколько важно иметь эту часть психики в норме.
Из самых важных базовых инстинктов можно выделить инстинкт продолжения рода, пищевой и инстинкт самосохранения. Последний несомненно является базовым и на нем основаны все остальные инстинкты, соответственно при его расстройстве также изменения происходят и во всех остальных инстинктах.
Уже стало очевидно, что аутоагрессия является именно проявлением инстинкта самосохранения и нет смысла рассуждать насколько это патологично. Важно то, что индивид с таким нарушением нередко просто не жилец. Аутоагрессия всегда является проявлением суицидальных тенденций. И они могут быть очень разнообразны, зависимо от психических проявлений и самой проблемы, которая спровоцировала такое.
Аутоагрессия у ребенка может быть сигналом очень серьезного расстройства психики. Аутоагрессия у подростка часто несет демонстративный характер, но и в таких случаях возможно, что подросток заиграется и доведет исход до летального. Аутоагрессия у взрослых часто несет какое-то послание к обществу и может являться «криком души».
Разновидностей аутоагрессии множество, и она нередко тщательно маскируется подсознанием и выглядит, как нечто безобидное. Не всегда данное нарушение проявляется в активных действиях или попытках нанести себе явный урон и самобичевании. Аутоагрессия иногда может маскироваться под маской – заболевании, при котором у индивида разлаживается пищевой инстинкт. Но эти проблемы могут сигнализировать именно об этом нарушении.
Причины аутоагрессии
Есть несколько пунктов, которые важно рассмотреть, говоря о причинах аутоагрессии. Никогда нельзя исключить при такой клинике психиатрическую патологию. Аутоагрессия присуща пациентам с депрессией, причем она может иметь разные проявления. При депрессии инстинкт самосохранения снижен и из-за идей самоунижения и самообвинения индивид нередко пытается свести счеты с собой. При видны явные активные суицидальные тенденции. Также аутоагрессия может проявляться в момент меланхолического раптуса, как одного из проявлений депрессии. При этом индивидуум ажитируется и может наносить себе страшные аутоагрессивные самоповреждения. При также могут иметь место аутоагрессивные тенденции.
Аутоагрессия у подростков часто может сигнализировать начало агрессивной подростковой тяжелой формы шизофрении, юношеской шизофрении. Также такие проявление возможны при гебефренической шизофрении.
Аутоагрессия у взрослых нередко имеет место при неврозах, а также патологиях, спровоцированных . Например, при реактивной депрессии, ПТСРе и неврастении. Королева неврозов – , также может иметь в своей структуре аутоагрессию, но это скорее демонстративные попытки.
Очень многие психологи в разных направлениях работали над аутоагрессией из-за того, что она нарушает главное для индивида – его жизнь. С точки зрения психоанализа аутоагрессия, как и многие другие разрушительные тенденции считаются подсознательными. Но нельзя сказать, что это состояние столь противоречиво, первично и глубинно в подсознание человека заложено всего две тенденции и это либидо и морбидо. И если либидо – это тенденция к жизни, то морбидо – к смерти. Внутренне в индивидууме идет борьба между этими противоположными вещами. Соответственно если на подсознательном уровне морбидо по какой-то причине побеждает, то будут формироваться аутоагрессивные тенденции. Морбидо может направляться и на внешний объект, но если механизмы психической защиты не позволяют выплеснуть эту агрессию, то происходит замыкание этой агрессии на себе.
Также имеется еще множество интересных торий возникновения аутоагрессии. Аутоагрессия у ребенка формируется вследствие жесткого воспитания, а также заниженной самооценки. Имеется теория системы для возникновения аутоагрессии. Индивид должен быть фрустрированным, то есть подавлять свою агрессию, вытеснять ее. Такое возрастание внутренней агрессии возможно при внутреннем конфликте, который может провоцироваться любой жизненной ситуацией, которая по какой-то причине более значима для индивидуума нежели остальные. Также важно наличие некоторой психотравмы, в которой и начали формироваться неадекватные паттерны поведения. Это связано с внутренним конфликтом напрямую и по сути влияет на силу реагирования и проявления таких тенденций. После этого появляется обратная связь, своего рода ответ психики после длительного воздержания и замкнутости, который сильно варьирует по силе, зависимо от структуры личностного типа.
Аутоагрессия может проявляется из-за неправильной или полного отсутствия социализации. Это приводит к непринятию индивидуумом себя и к усилению аутоагрессивных тенденций.
Симптомы аутоагрессии
Аутоагрессия проявляется пассивно и активно. Пассивное аутоагрессивное поведение – это, например, отказ от еды или от воды. Наркомания также может быть примером аутоагрессивного поведения. Также индивидуум может подталкивать себя к ситуациям, в которых возможно попадание в опасную обстановку. Аутоагрессивное поведение в активном проявлении может приводить к нанесению урона самому себе, желанию покончить с собой. Иногда это заканчивается синяками, порезами, некоторые попадают в автокатастрофы, намеренно гуляя по опасным трассам.
Некоторые даже доходят до мелких самоповреждений: начинают грызть ногти, сдирать корочки с ран, принимать какие-то вредные вещества, не спать и не ходить к доктору. Курение также приписывается к аутоагрессивным тенденциям.
Иногда клиника может быть демонстративна, особенно если этот симптом в структуре истерии. Иногда аутоагрессия в принципе находится в структуре личности, при этом индивидуум совершенно легко обвиняет себя во всем. Иногда индивид стремится драть себе кожу, сдирать прыщи и портить себе внешность. При этом все эти желания бессознательны, их индивидуум не осознает и не ощущает. Но аутоагрессивные импульсы обычно очень разрушительны и приводят к бесконечному страданию.
Структура аутоагрессивной личности состоит из мини частей. Характерологической блок имеет некоторые особенности, они заложены в самой личностной структуре. Особенная склонность у таких индивидуумов к педантичности, то есть излишне тщательной проверке всего вокруг и желании привести все вокруг к определенным своим идеальным представлениям. Очень часто в такой структуре также имеется интравертированность и демонстративность, хотя редко в пропорциональном сочетании. Как глубинная структура, она скорее депрессивная, но не психотическая, а невротическая.
Самооценочные характеристики очень важны в структуре формирования аутоагрессивных тенденций. Аутоагрессия формируется при сниженной самооценке, которая распространяется даже на личностные когнитивные способности. А также влияет на самооценку тела, способностей, самостоятельности, автономности поведения и деятельности. Связь социализации также учитывается при аутоагрессии, поскольку неуспешная интеграция и нарушение межличностного взаимодействия сильно влияет на структуру поведения. Аутоагрессия обычно сопровождается застенчивостью и невозможностью внедрятся в какие бы то не было компании.
Социальные качества также страдают при высоком уровне аутоагрессии. Другие индивиды для аутоагрессора воспринимаются более враждебными. Но при этом значимость других для такой персоны гораздо выше. Саморазрушительное поведение не коррелирует с агрессивностью.
Аутоагрессия разделяется на разные типы:
Психологическая вызывает у индивида саморазрушительные мысли.
Физическая проявляется в явных агрессивных тенденциях к самому себе.
Социальная аутоагрессия проявляется в полном затворничестве.
Духовная аутоагрессия проявляется в самообвинении.
По структуре аутоагрессия также бывает разной и отличается уровнями проявления, от идеаторного, на уровне мыслей, до аффективного, который проявляется эмоциональными расстройствами.
Темп формирования аутоагрессивного поведения может быть разным, иногда это острое течение, при котором происходит резкий всплеск аутоагрессии после некой психотравмы. Также может быть подострое, которое относительно более постепенное. При хроническом течении персона постепенно приходит к аутоагрессивным тенденциям, длительное время занимаясь самоедством.
Лечение аутоагресии
Аутоагрессия у ребенка требует максимально лояльных подходов от родителей. Воспитание должно сводиться к попыткам мягко поддержать ребенка и снизить его уровень тревожности. Можно применять очень легкие седатики или разные сопутствующие препараты при наличии разного рода дополнительных проблем, свойственных аутоагрессивным индивидуумам.
Аутоагрессия у подростков обычно требует большего количества усилий, не только со стороны родителей, но и ребенка. Лучше всего занять его в приятном для него кругу, он должен найти себе деятельность, в которой он будет востребован и заинтересован.
Аутоагрессия у взрослых может сильно отличаться зависимо от наличия или отсутствия неких сопутствующих психических проблем. Если это мелкое самоедство, то достаточно будет работы с психологом и поддержки семьи и коллег. Иногда мы сами упускаем то, что общение с «токсичными» персонами делает нас аутоагрессивными. Поэтому иногда стоит просто оглядеться и рассеять неприятных и неприветливых людей, которые легко могут незаметно для вас унижать и опускать самооценку.
Не стоит отказываться от медикаментов, если подобного рода мысли в структуре невроза, имеет смысл использовать транквилизирующие средства: Гидазепам, Бифрен, Ноофен, Ксанакс. При бессоннице невротического генеза стоит обратится к природе: мята, ромашка, мелисса, зверобой, липа и многие другие сочетания также помогут расслабиться и уснуть. Иногда на время стоит поменять род деятельности, что очень разгрузит перенапряженную психику.
Если аутоагрессивные и суицидальные повадки появляются у шизофреника или шизоидного индивидуума, то не обойтись без нейролептической терапии. Особенно это актуально для обострения шизофрении. Подходят нейролептики разных поколений и подбираются зависимо от сопутствующей симптоматики: Азалептол, Рисполепт, Солерон, Солекс, Азапин, Аминазин, Риспаксол, Кветерон. У депрессивных пациентов применяется: Амитриптилин, Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин.
Аутоагрессия также снижается при любых занятиях, занятии спортом или активным отдыхом. Также простые упражнения с написанием своих плюсов или чего-то такого также помогают. Все, что помогает отвлечь, может позволить расслабится или переключится, всегда избавляет от излишнего обдумывания и самоукоризненных мыслей.
Профилактика аутоагрессии
Аутоагрессия у ребенка профилактируется при верном воспитании, даже если ребенок меланхоличен и излишне застенчив, то при поддерживающих методах воспитания возможно избежать усугубления этик качеств и способствовать воспитанию психологически полноценного индивида. При этом важно все спокойно объяснять, давать легкую поддержку, не критиковать, особенно без повода, развивать и приводить понятные ребенку примеры во всем. Главное самому не быть аутоагрессивным и не принижать себя, дети это чувствуют и перенимают от родителей.
Аутоагрессия у подростков может профилактироваться при нормальных дружеских отношениях с одногодками, а также при нормальной семейной атмосфере.
Аутоагрессия у взрослых может снизиться при нормальных комфортных жизненных условиях и адекватной работе.
Самые банальные профилактические методики заключаются в нескольких простых советах. Нужно избежать негативных мыслей или банально переключаться каким-то образом. Иногда самоунизительные и самообвинительные мысли очень сильно въедаются в голову. Но все негативные установки можно перебороть, главное иметь почву уверенности под собой и поддержку.
Аутоагрессивные убеждения важно отслеживать и избегать самоугрызений, поскольку они очень колки и занижают психическую самооценку. Иногда очень важно даже обратится к специалисту, если к самоагрессии есть природная склонность. Важно, отследив такие мысли, стараться найти их корни и разобраться почему же это сформировалось, это часто помогает избегать последующих подобных загрузок.
Жизненные позиции должны быть близки к структуре личности. Ненавистная работа, неурядицы вокруг — сильно толкают к угнетенности. Важно избегать подсознательной борьбы, поскольку это не принесет успешности в жизни, а лишь будет истощать морально и эмоционально, высасывая силы с более важного.
Выбор, который делается по жизни, по поводу малейших вещей, сильно влияет на психическое состояние, именно поэтому он должен быть осознанным и сделанным самой личностью, поскольку иначе это воспринимается как навязанное и гнетёт. Откладывание также вызывает аутоагрессивные тенденции, его стоит избегать. Погоня за чем-то недостижимо идеальным также легко истощает и снижает оценку себя, поэтому важно реально оценивать свои возможности.
Что такое аутоагрессия
Аутоагрессия - это чувство, разнящееся в диапазоне от недовольства до ненависти, направленное на самого себя и рассматриваемое еще со времен Фрейда. Аутоагрессия может проявляться у детей, когда они уже способны анализировать свое поведение. О явной патологии такого чувства и детей и у взрослых людей говорит то, что по самой своей сути агрессия, направленная на самого себя противоречит человеческой природе. Аутоагрессия, суть саморазрушение, а один из основных инстинктов любого нормального человека диктует ему жить. И недаром в переводе с английского аутоагрессия значит: «поворот против себя». Психоанализ объясняет возникновение аутоагрессии у ребенка, а также у взрослого человека тем, что, таким образом, он просто перенаправляет агрессию, направленную на него другим человеком, на себя.
Проявления аутоагрессии у детей. Ребенок может «наказывать» себя физически: щипать себя, царапать, вырывать волосы и т. п. А может ругать себя всеми нехорошими словами, которые только знает.
Причины аутоагрессии детей
Чтобы понять причины аутоагрессии у детей, стоит разобраться, отчего и у кого чаще всего она возникает. Аутоагрессия у детей является, своего рода защитным механизмом, но, что это за защита, спросите вы, если ребенок морально или физически наносит вред самому себе? «Он решает так делать на подсознательном уровне и делает, чтобы ему не нанесли больший вред», - отвечают психоаналитики. Ведь аутоагрессия, это перенаправленная агрессия на человека, как правило, достаточно близкого ребенку и, что важно, человека, от которого малыш зависит. Защита выражается, во-первых, в этом, а во-вторых, в том, что, таким образом, перенаправив агрессию на себя, ребенку легче справиться с ситуацией эмоционально.
Аутоагрессии подвержены дети, излишне эмоциональные или перенесшие (или продолжающие переносить) наказания от взрослых, либо те, кто чувствует себя покинутым и манипулирует, таким образом, мнением окружающих.
Психологическая коррекция аутоагрессии
Не находя выхода, аутоагрессия может усугубляться, что вполне вероятно, может кончиться драматично. Есть дети, с рождения более прочих склонные к аутоагрессии. Это малыши застенчивые, нелюдимые, или склонные к чрезмерной жалости и безоглядно доверчивые ко всем, а также дети с явно пониженной самооценкой. Что же в таких случаях делать родителям? Заметив симптомы аутоагрессии, стоит обратиться к психологу или обыкновенному терапевту из поликлиники для консультации. А также проанализировать поведение всех близких ребенку людей и сделать выводы. Нельзя ругать малыша за проявления аутоагрессии, напротив, необходимо показать ему, что его любят, несмотря ни на что. Объятия, поцелуи, слова любви или перевод ситуации в игру – вот те способы, которые, в любом случае, не причинят крохе вреда. Остальное подскажет психолог.
Аутоагрессия у ребенка - это форма активности, направленная на причинение себе вреда . Проявляется самообвинением, самоунижением, нанесением физических повреждений, ограничением жизненно важных потребностей (еды, воды), попытками суицида, увлеченностью экстремальными видами спорта и способами времяпрепровождения. Дети бьются головой об стену, кусают, царапают себя, подростки отказываются от общения и еды, подвергают жизнь риску.
Термин «аутоагрессия» происходит из латинского языка, означает «нападение на самого себя». Синонимы - автоагрессия, аутодеструкция, саморазрушение. С биологической точки зрения такая активность рассматривается как патологический механизм сохранения психофизиологического гомеостаза на определенном этапе дезадаптации. Саморазрушающее поведение - биологически обусловленная защитно-приспособительная реакция, определяющаяся индивидуальными адаптационными возможностями. Достоверные эпидемиологические показатели распространенности аутоагрессии среди детей отсутствуют. Феномен чаще выявляется у мальчиков с невротическими и поведенческими расстройствами.
Причины аутоагрессии у ребенка
Аутоагрессивное поведение возникает в ситуации дезадаптации к социальным условиям. У ребенка оно формируется при нарушениях семейных взаимоотношений. Для подростков значимой становится сфера внешних социальных контактов, поэтому источником аутодеструктивных тенденций являются конфликты со сверстниками, учителями. К основным причинам аутоагрессии относят:
- Психологические особенности. Аутодеструктивному поведению подвержены дети, чувствительные к эмоциональному состоянию окружающих, имеющие низкую самооценку, замкнутые, необщительные, склонные к подавленному настроению. Они отличаются готовностью разделить проблемы и боль близкого человека недостаточно бережным отношением к собственному телу.
- Наказания. Ребенок не может ответить на агрессию взрослого. Ближайшим наиболее доступным объектом, на который можно выплеснуть накопившуюся обиду, негодование, злость становится собственное тело.
- Конфликты родителей. Ссоры, крики, ругань, применение насилия в отношениях матери и отца отражаются на психическом состоянии пациента. Появляется чувство страха, беспомощности, желание заступиться за обижаемого родителя. Невозможность выразить эмоции, повлиять на конфликт приводит к аутоагрессии.
- Недостаток внимания. Самоповреждение - способ манипуляции родителями. Обеспокоенные поведением ребенка, они демонстрируют больше заботы и любви.
- Высокие требования. Ожидания, запросы взрослых формируют у больного заниженную самооценку, страх потерпеть неудачу, чувство вины. Аутоагрессия становится способом самонаказания за ошибки, плохие оценки в школе.
- Аутоагрессия родителей. Дети копируют поведение взрослых. Вслед за мамой ребенок отказывается от приема пищи, закрывается в собственной комнате, лишая себя общения и веселого времяпрепровождения, подражая папе, называет себя неудачником, глупцом.
Аутоагрессия у ребенка возникает на базе внутриличностного конфликта в ситуациях социальной дезадаптации. Является результатом перенаправления разрушительной активности с внешнего объекта на собственную личность или тело. В роли объекта часто выступает родитель или другой взрослый, от которого зависит благополучие ребенка. Сталкиваются две разнонаправленные тенденции - навредить другому человеку, выплеснув все негативные эмоции (гнев, ярость, обиду), или сохранить доброжелательные отношения, продолжая получать ресурсы (любовь, заботу). Обычно выбор осуществляется бессознательно, в силу своих психологических особенностей ребенок предпочитает перенести деструктивные тенденции на себя. Такая психическая защита избавляет от переживаний о нарушенных взаимоотношениях, недостатке ресурсов, потере социальной позиции. Аутоагрессия является патологическим способом поддержания психологического и физиологического баланса в условиях дезадаптации.
Классификация
Наиболее простым и распространенным вариантом является разделение детской аутоагрессии на физическую и вербальную. Первая характерна для мальчиков, сопровождается причинением вреда телу. Вторая является психологическим наказанием, реализуется через самообвинение, самоунижение. По содержательному критерию выделяют следующие формы аутоагрессии:
- Самоповреждение. Может наблюдаться на всех этапах психического развития. Выражается в нанесении себе ушибов, порезов, уколов (проколов), укусов, татуировок.
- Нарушения пищевого поведения. Часто развиваются у подростков. Проявляются отказом от еды, импульсивным обжорством, употреблением блюд, провоцирующих сыпь, боли и тяжесть в животе, ожирение.
- Химическая зависимость. Формируется у младших школьников, подростков. К данной форме аутоагрессии относится табакокурение, наркомания, токсикомания, алкоголизм.
- Фанатичное поведение. Ребенок ведет себя согласно правилам группы в ущерб собственным желаниям и потребностям. Пример: участие в религиозных культах, движениях спортивных болельщиков.
- Аутистическое поведение. Аутодеструкция выражается через ограничение в общении, веселом интересном времяпрепровождении. Ребенок замыкается, отстраняется от окружающих.
- Виктимное поведение. Поступки пациента направлены на повышение риска совершения над ним преступления. Реализуется посредством прогулок в ночное время, провокации действий другого человека, способных причинить вред.
- Суицидальное поведение. Крайняя форма аутоагрессии, целью которой является лишение себя жизни. Бывает открытой и маскированной (увлечение экстремальным спортом).
Дети раннего и дошкольного возраста импульсивно наносят себе повреждения: бьют руками по голове, царапают, щипают, кусают, вырывают волосы, ударяются о стену. Реакция развивается на фоне эмоционального возбуждения непосредственно после наказания или запрета со стороны взрослого. Отличается непроизвольностью - малыш не в состоянии отсрочить, обдумать, выбрать способ реализации агрессии, переключиться на другие эмоции. В старшем дошкольном возрасте аутодеструктивные действия начинают отделяться от провоцирующей ситуации. Ребенок обвиняет себя в развитии различных конфликтных ситуаций, например, в возникновении ссоры между родителями. Самонаказание происходит в мыслях, физические действия скрываются от посторонних.
Младшие школьники используют физические повреждения как метод манипуляции взрослыми. Например, причиняют себе вред, чтобы вызвать жалость матери, не идти в школу. В подростковом периоде определенные виды аутоагрессии становятся условиями получения признания сверстниками, родителями. Девушки ограничивают объемы пищи, полагая, что от стройности зависит привлекательность. Юноши начинают курить, употреблять алкоголь, чтобы доказать самостоятельность и взрослость. Суицидальные попытки являются способом наказания себя и одновременного решения всех проблем либо нацелены на максимальное привлечение внимания. Часто подростки наносят порезы в области запястий, лазают по высоким конструкциям недостроенных зданий, ходят по краю обрыва, ездят на велосипедах и мотоциклах на высокой скорости, не используя защиту.
Осложнения
Аутоагрессия, закрепляясь как механизм реагирования на сложные социальные ситуации, препятствует формированию продуктивных способов разрешения конфликтов, сужает вариативность взаимодействий с людьми. Ребенок, а впоследствии взрослый не обладает навыками ведения беседы, не умеет высказывать и отстаивать собственное мнение, избегает негативной реакции окружающих, ограничивая поведение. Формируются тревожно-мнительные, аутичные черты характера, возникают проблемы адаптации в новом коллективе. В крайних вариантах осложнением становится неспособность социализироваться: молодые люди прерывают обучение, не могут выстраивать отношения с противоположным полом, создавать семьи.
Диагностика
Аутоагрессия у ребенка отчетливо проявляется с 2-3-летнего возраста, реакции возникают непосредственно в конфликтной ситуации, их выявление не составляет труда. Чем старше становится ребенок, тем более отвлеченным, разнообразным и отсроченным во времени является деструктивное поведение. Подросток часто не осознает, отрицает наличие аутоагрессии, дезадаптации. Диагностикой занимаются врач-психиатр и психолог. Методы обследования подбираются индивидуально в зависимости от возраста пациента. Применяются:
- Клиническая беседа. При обследовании детей до 6-7 лет опрос родителей является наиболее информативным методом диагностики. С 7-9 лет врач дополнительно беседует с ребенком. Вопросы ориентированы на выявление симптомов аутоагрессии, особенностей отношений в семье и школе, хобби, увлечений.
- Опросники. Используются тесты двух видов: направленные на определение аутоагрессии и комплексные методики исследования личности. Первые отличаются экономичностью, но недостаточно информативны. Вторые трудоемки, но позволяют оценить выраженность агрессивных тенденций, их значимость в общей структуре характера. Применяется методика диагностики агрессии Ч. Спилбергера, опросник Басса-Дарки, опросник «Ауто- и гетероагрессия» Е. П. Ильина, Патохарактерологический диагностический опросник А. Е. Личко с оценкой шкалы аутоагрессии.
- Проективные методики. При интерпретации изображенных ситуаций, создании рисунков дети с аутоагрессией акцентируют внимание на одиночестве, печали, беспомощности персонажей. Часто изображаются (интерпретируются) сцены смертельной опасности, самоубийства, деструктивного взаимодействия. Распространено использование теста «Нарисуй историю» Р. Сильвер, Рисуночного апперцептивного теста, Фрустрационного теста С. Розенцвейга и его детского варианта, разработанного Н. В. Тарабриной.
Терапия аутоагрессии оказывается достаточно эффективной при комплексном подходе, подборе методов, соответствующих клинической картине и возрасту пациента. При лечении детей раннего возраста упор делается на коррекцию внутрисемейных отношений. По мере взросления ребенка вводятся различные методы психотерапии - от простых поведенческих техник до глубокой проработки неосознаваемых внутриличностных конфликтов. Общая схема лечения включает:
- Семейную психотерапию. Применяются встречи в форме бесед и практических занятий. Родителям рекомендуется исключить ситуации, провоцирующие аутоагрессию у ребенка, проявлять внимание и заботу, демонстрировать бесконфликтные способы решения проблем. На практике осваиваются безопасные способы выражения агрессии - подвижные игры, экспрессивное рисование, пение.
- Когнитивно-поведенческую психотерапию. Сеансы проводятся индивидуально. Выявляются и корректируются негативные установки относительно личности - низкая самооценка, гиперответственность, неуверенность, ожидание гнева, разочарования окружающих. Обсуждается нецелесообразность и вред аутоагрессивных действий, разрабатываются и апробируются техники их купирования, замены, снятия эмоционального напряжения, лежащего в основе деструктивного поведения.
- Групповые тренинги. Данная форма психотерапии наиболее эффективна в школьном возрасте. На занятиях дети отрабатывают навыки коммуникации, учатся находить компромисс в конфликтах, уважать мнение оппонента. Реакции других участников являются обратной связью для ребенка, он начинает осознавать собственную значимость, положительные и отрицательные черты.
- Медикаментозную коррекцию. Использование лекарств необходимо в случаях выраженной аутоагрессии, приносящей существенный вред здоровью. Препараты позволяют купировать симптомы на ранней стадии лечения, когда эффект психотерапии еще отсутствует. Назначаются транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики.
Профилактика основана на создании и поддержании добрых, доверительных отношений среди членов семьи. Необходимо чтобы межличностное взаимодействие воспринималось ребенком как интересное и безопасное. Для этого нужно отказаться от суровых наказаний, обучать конструктивным способам решения конфликтов (договоренности, уступки, обмен). Нельзя подавлять агрессию ребенка, нужно находить способы ее безопасного выражения.
Аутоагрессия – одна из разновидностей агрессивного поведения, при которой человек не может выместить свою агрессию на предмет, вызвавший это чувство, по причине его недосягаемости, большой силы или просто неуязвимости. В этом случае агрессия начинает проявляться по отношению к самому себе. Поэтому такой вид психического расстройства в психоанализе рассматривается как защитная реакция психики человека на окружающую среду.
Человек начинает заниматься откровенным самобичеванием, унижением самого себя, причиняя себе как моральные, так и физические страдания. В тяжелых случаях аутоагрессия проявляется нанесением себе физических повреждений. Например, при таком психическом расстройстве, как трихотилломания, человек вырывает себе волосы. Особо тяжелые формы могут закончиться попыткой самоубийства (суицида). Подвержены данной форме психического расстройства люди, страдающие депрессивными и невротическими состояниями.
В обычной жизни аутоагрессивное поведение может быть не сразу распознано, человек может не причинять себе откровенного вреда, но при этом расстройство может проявляться в увлечении опасными для жизни видами спорта, в саморазрушении — пьянстве, наркомании, провоцирующем и рискованном сексуальном поведении.
Если говорить простым языком, аутоагрессия у взрослых может проявиться во время очередной атаки и характеризоваться осознанными или неосознанными поступками, направленными на разрушение своего организма. Испытывая злобу, сильную обиду или ненависть, человек может позволить себе выпить большое количество спиртного, выкурить не одну пачку сигарет подряд, во время ссоры с партнером в приступе агрессии ударить кулаком о стену и сильно травмироваться.
Если же психика у человека уязвима, а нервная система отличается сильной возбудимостью, последствия могут быть гораздо печальнее. Многие встречали среди своих знакомых или родных людей, склонных сесть за руль в приступе сильного гнева после ссоры с партнером и мчаться по дороге, даже не глядя на встречную полосу, или пытаться покончить с собой, считая, что этим способом конфликт будет решен раз и навсегда. Чаще такое суицидальное поведение бывает демонстративным, а проявляется на фоне истерического нервного расстройства.
Подытожив, можно назвать основные проявления аутоагрессивного поведения. Это:
Проявляются эти действия в момент стрессовых ситуаций и неосознанно используются психикой для защиты от внешних раздражителей.
Разновидности нарушения
Аутоагрессия, а точнее ее проявления, разделяются на несколько разновидностей. Виды аутоагрессии классифицируются по степени осознанности человеком собственных действий – склонность к самоубийству и тщательное ее планирование осознается человеком, вождение же автомобиля в экстремальных условиях или занятие заведомо опасными видами спорта определяется как неосознанная разновидность аутоагрессивного поведения. Также, отличаются друг от друга непосредственность действий (когда человек наносит себе физический вред самостоятельно) и опосредованное действие (создание ситуаций, когда возможно травмирование).
Виды аутоагрессии отличны у детей и подростков от ее проявлений у взрослых людей.
У детей младшего возраста возникает расстройство, называемое аутизм, проявляется в замкнутом поведении, молчаливости, стремлению к монотонным, повторяющимся действиям, задержкой в развитии. У подростков такая форма аутоагрессивного поведения проявляется ограниченностью интересов, трудностями в общении и поиске близких друзей.
Для взрослых людей более характерны следующие виды аутоагрессии:
Нужно уточнить, что существует также форма «растянутого» суицида, когда человек может долгие годы садиться за руль в нетрезвом состоянии или гонять по опасным трассам, так или иначе подвергая себя реальной опасности и смертельного исхода, что и может случиться в один прекрасный день.
Причины
Разобравшись с тем, что такое аутоагрессия, нужно понять, по каким причинам возникает это расстройство и где искать корни проблемы. В большинстве случаев, причины аутоагрессии скрываются в тяжелом детстве. Приступы агрессии, направленные на самого себя, встречаются у взрослых людей, переживших в детстве жестокое обращение со стороны родителей, испытывавших частые физические наказания, претерпевших постоянное психологическое давление со стороны отца или матери.
Обычно такое давление проявляется постоянными сравнениями с другими детьми, причем сравнение идет не в пользу собственного чада. Если ребенок постоянно слышит от своей матери фразы «был бы ты такой же умный, как…», «соседский Коля опять медаль получил, а ты ни на что не способен…», то это приводит к отстраненным последствиям и отклонениям в полноценном психологическом развитии. Во взрослой жизни эти психологические раны могут проявиться невротическими и депрессивными состояниями, часто приводящими к аутоагрессивному поведению.
Причины аутоагрессивного поведения у детей и подростков могут быть различными:
Если признаков аутоагрессивного поведения еще нет, значит, воспитание происходит правильно, и родители уделяют достаточное внимание проблемам взросления и развития своего ребенка. А следующие факторы с уверенностью можно назвать залогом будущего возникновения расстройства:
Лечение
Такое расстройство у взрослых поддается корректировке только при полном осознании проблемы и желании ее решить. Существует масса способов, как избавиться от аутоагрессии самостоятельно. В основном, это советы по вымещению гнева, направленного вовне, на посторонние предметы. Например, можно написать все причины своей агрессии на бумаге, а потом ее разорвать. Можно побить подушку или боксерскую грушу, постучать по кастрюлям, покричать в одеяло. Чтобы научиться расслабляться без алкоголя и наркотиков, можно во время атаки агрессии принимать релаксирующие ванны, слушать спокойную, красивую музыку, смотреть хорошее, доброе кино.
Агрессия хорошо выражается на бумаге, поэтому можно чаще рисовать, а также выпускать злобу вербально – петь, читать стихи, рассказывать истории. Общение с незнакомыми людьми в социальных сетях, не сосредоточенное на своих проблемах – также один из способов лечения аутоагрессивного поведения у взрослых.
Если проблема расстройства поведения коснулась ребенка, нельзя запрещать ему выпускать свой гнев наружу. Нужно научиться понимать его, поддерживать, выражать свои эмоции. Частые проявления ласки, повышение самооценки за счет похвалы малыша, разговоры по душам помогут ребенку обрести душевную гармонию и избавиться от проявлений расстройства.
Если такие простые меры не помогают избавиться от аутоагрессивного поведения, на помощь придут врачи – психологи и психотерапевты. Обращение к врачу – не постыдный поступок и признание себя больным, неполноценным человеком. Это самый правильный шаг для тех, кто заботится о своем здоровье и благополучии своих близких.
Лучшей мерой станет профилактика аутоагрессии, предпринятая с раннего детства, во избежание появления деструктивных тенденций в поведении ребенка.
Аутоагрессия
— это проявление разрушительной активности, которая направлена человеком непосредственно на себя. Под разрушительной активностью понимаются попытки суицида, нанесение травм, алкоголизация, наркомания, самообвинение, унижающие высказывания о себе. Причины аутоагрессивного поведения, разворота вектора агрессии во внутрь, в основном, социальные.
Когда нет возможности выразить собственную возникшую злость непосредственному объекту переживаний, агрессия перенаправляется либо на доступный или безопасный другой объект, либо на себя. Эта невозможность предъявления собственной агрессии прямо, может быть обусловлена недоступностью объекта, осуждением агрессивных действий окружающими людьми или в случаях зависимости самого человека от объекта возникшей агрессии. Перенос этот происходит чаще всего неосознанно и является эмоционально более выгодным, чем осознание факта наличия неприятных, разрушительных чувств и вступление в открытую конфронтацию.
Причины аутоагрессии
Аутоагрессия это в психологии достаточно широкое понятие, охватывающее как детскую так патопсихологическую отрасли, соответственно и причин ее возникновения выделяют целый ряд. Чаще всего аутоагрессия проявляется у личностей подверженных и , склонных к и демонстративности поведения. Во многих исследованиях прослеживается связь возникновения аутоагресии с , мазохистической личностной акцентуацией характера.
Аутоагрессия у взрослых может развиться при нестабильной и чувствительной психике, повышенной эмоциональности, склонности к , а также у людей с высокой способностью к сопереживанию. Присуща аутоагрессия людям не очень общительным, склонным идеализировать окружающих и обесценивать себя.
Внешними факторами, способствующими возникновению аутоагрессии, являются психотравмирующие ситуации, нарушение процесса , физическое и психологическое насилие. Так, развитию аутоагрессии с детского возраста способствует неспокойная обстановка в семье, частые ссоры родителей, частые физические и психологические наказания ребенка, унижение и насмешки, игнорирование нужд и отсутствие проявлений любви, нежности, заботы.
У детей аутоагрессия возникает из обвинения себя в проблемах и плохом настроении взрослых, как метод манипулирования и получения желаемого, внимания.
Аутоагрессия у взрослых может появиться на фоне попадания в религиозную общину, где выполнение требуемых норм поведения может быть крайне тяжелым или же, сталкиваясь с внутренним протестом, вызывать большое количество напряжения.
Присутствуют так же исключительно биологические причины аутоагрессии. В этих случаях акты аутоагрессии могут быть спровоцированы психиатрическими заболеваниями, наличием слуховых и зрительных , сверхценных идей. В данном случае поможет лишь срочная госпитализация, так как человек, находящийся под воздействием «голосов», с большой долей вероятности послушает их, а не окружающих. Присутствует стремление к и у тяжелобольных людей, и обусловлено это стремлением избавить от страданий себя и близких.
Причинами, по которым аутоагрессия у взрослых все больше встречается в социуме, является ее своеобразная выгодность. С ее помощью можно выпустить непереносимые чувства или же наоборот заставить себя почувствовать хоть что-то, отвлечься от непереносимой ситуации или почувствовать контроль над ней, при этом оставаясь с той же маской приветливости, спокойствия и благополучия на лице.
Признаки аутоагрессии
Возникать аутоагрессия может как сознательно, так и бессознательно, поэтому человек самостоятельно далеко не всегда может объяснить, что он делает и каковы причины его поведения. Распознать аутоагрессию в некоторых случаях может быть достаточно проблематично, так как у человека, при сохранности критичности мышления есть стремление скрыть этот аспект своей жизни. При наблюдении за близкими должны насторожить часто появляющиеся раны и шрамы, склонность носить одежду, максимально закрывающую тело (в любую погоду), появление на одежде крови, участившиеся «случайные» травмирующие ситуации, стремление к уединению, учащение случаев употребления психоактивных веществ (алкоголь, наркотики, сигареты).
Что такое аутоагрессия? К прямым признакам аутоагрессии, когда нужно бить тревогу относятся: суицидальные попытки, отказ от еды, самостоятельное нанесение телесных повреждений (порезы, ожоги, побои). В данных критических проявлениях аутоагрессии стоит немедленно обратиться за помощью к профессионалам (психиатрам, психотерапевтам или психологам), чтобы предотвратить негативный исход ситуации. Причем инициатором посещения врача или вызова психиатрической бригады должен стать кто-то из заметивших происходящее, так как сам человек в данном состоянии не может критически оценивать ситуацию и за помощью не обратится.
В социуме есть относительно поддерживаемые формы аутоагрессии, которые довольно распространены, как способы снятия стресса. Они могут выражаться в употреблении наркотиков, алкоголя, и табака в ситуациях, связанных со стрессом; привязанность к экстремальным видам спорта и досуга, выборе опасной сферы деятельности; незначительных деструктивных поведенческих реакциях (срывание корочек с заживающих ран, обгрызание ногтей и губ до крови и прочее). При данных проявлениях также еще возможна профилактика аутоагрессии, а не ее непосредственное лечение.
Виды аутоагрессии
Есть несколько категорий, по которым разделяется аутоагрессивное поведение. Например, степень осознанности – осознанное причинение себе вреда (нанесение порезов, планирование суицида) и неосознанное (виктимное поведение, стремление к опасным видам деятельности). Также можно выделить непосредственность действий (самостоятельное нанесение себе вреда) и опосредованное (провоцирование ситуаций, создающих опасность).
Различаются как психологические, так и физические проявления. Так аутоагрессия в психологии это аутичное, виктимное и фанатическое поведение, негативные вербальные высказывания о себе. Из физических проявлений выделяют нанесение себе увечий, попытки суицида, экстремальный спорт, пищевая и химическая зависимости. Далее более детально о каждом из видов аутоагрессии.
Аутичное поведение проявляется как самостоятельно, так и может классифицироваться как , болезнь, начинающая проявлять себя еще в детском возрасте. Характерна замкнутость, своеобразие и ограниченность интересов, стремление к повторяющимся поведения, чаще всего сопровождается задержкой в развитии.
Виктимное поведение или поведение жертвы. Проявляется оно как провоцирование человеком ситуаций, которые небезопасны для его жизни, психического состояния, здоровья. Или же поведение, которое увеличивает вероятность попадания личности в ситуацию насилия.
Фанатическое поведение присуще, как спортивным болельщикам, фанатам звезд, так и людям, состоящим в религиозных сектах. Строгое соблюдение догм, нетерпимость к другим идеям, расходящимися с идеями организации, в которой участвует человек, приводят к увеличению внутреннего напряжения, которое будет искать выход. А так как прямая внешняя в религиозных сектах, например, чаще всего запрещается, то проявление находит выход в аутоагрессии.
Пищевая зависимость имеет две противоположные формы – это и (снижение веса, вплоть отказа от еды и чрезмерное переедание). Пищевая зависимость берет свои корни либо в , либо в стремлении заглушить непереносимые эмоции. К химической зависимости относят употребление наркотических веществ, алкоголя, табака.
Может быть истинным и демонстративным. В случае с демонстративным, основным является не причинение себе вреда, а окружающими, стремление обратить на себя внимание. Истинное же суицидальное поведение обычно носит продуманный характер, человек готовится к данному акту, скрывая свои намерения от окружающих, чтобы предотвратить спасение.
Экстремальный спорт, вождение в нетрезвом состоянии и по опасным трассам, вредные привычки – все это проявления скрытого, «растянутого во времени» суицида.
Лечение аутоагрессии
Аутоагрессия у взрослых и детей поддается лечению на любой стадии, однако первоочередным для продвижения по пути выздоровления является осознание происходящего как проблемы, выходящей за пределы нормы.
Первоначальным этапом при работе с аутоагрессивным поведением является выявление причин из-за которых аутоагрессия появилась или получила развитие, для того чтобы в дальнейшем найти новые, менее травматичные пути преодоления непереносимых переживаний. Для самостоятельной работы может подойти переориентация поведения и замена разрушительных действий другими.
При непереносимой боли и других сильных эмоциях может помочь выразить свои переживания в тексте или рисунке, лист потом можно разорвать или сжечь.
При стремлении к успокоению хорошо помогает массаж, принятие ванны или душа, контакты с домашними животными, прослушивание успокаивающей музыки.
При ощущении внутренней пустоты и желание хоть что-то почувствовать, можно принять холодный душ, съесть что-то с ярким вкусом (острое, кислое, терпкое), пообщаться с незнакомыми людьми.
При переполняющей можно заняться спортом, поколотить подушки, разорвать бумагу, покричать.
В свою очередь, очень важна помощь родных и близких человеку с аутоагрессией. Окружающие люди могут помочь, проявляя свою заботу, оказывая поддержку, проявляя любовь. Важно оставаться рядом при тяжелых эмоциях, показывая, что принимаете человека с его проблемами, что он может вам открыться. Чаще хвалите и меньше критикуйте, избегайте унижающих и оскорбляющих высказываний.
Если самостоятельная работа невозможна или безрезультатна, то необходимо обратиться за лечением к врачам. Лечение, скорее всего, потребует сочетания психологической работы, которая будет состоять из тренинговых и индивидуальных занятий, а также приема медикаментов (транквилизаторов и антидепрессантов, дозировки и комбинации которых подбираются индивидуально врачом в каждом случае).
Принудительное лечение аутоагрессии такого типа также назначается при наличии угрозы жизни и здоровью человека, при суицидальном поведении, нанесении телесных повреждений, отказе от еды.
Профилактика аутоагрессии актуальна с самого детства, когда необходимо максимально исключить причины, способствующие возникновению деструктивных тенденций.