Kremlin hastanesi 60. yılını kutluyor. Sovyet liderleri, Politbüro üyeleri, yazarlar ve aktörlerin tedavi gördüğü yer burasıydı. Seçkinlerden birinin en ufak bir rahatsızlığı Sovyet ve yabancı doktorların inceleme konusu haline geldi.
Lenin neden yerli uzmanlara güvenmiyordu, Kruşçev'in nasıl bir hasta olduğu ortaya çıktı ve Brejnev'i her sabah havuza gitmeye zorlamak zor muydu?
Vladimir Lenin
Lenin'in sağlığı 1921'de kötüleşti. Çağdaşlara göre, birden fazla kez baş dönmesi yaşadı ve bilincini kaybetti. Vladimir İlyiç "çok yorucu" çalıştı ve Gorki'ye şunları yazdı: "O kadar yorgunum ki hiçbir şey yapamıyorum." Maria Ulyanova şöyle hatırladı: “Vladimir İlyiç akşam, daha doğrusu gece saat 2 civarında, tamamen bitkin, solgun bir halde geldi, bazen konuşamıyor veya yemek yiyemiyordu, sadece kendine bir bardak sıcak süt doldurup içti. , genellikle akşam yemeği yediğimiz mutfağın etrafında dolaşıyorum.Sovyet lideri Almanya'dan ünlü uzmanlar tarafından muayene edildi. İlk başta hastalığının yalnızca fazla çalışmaktan kaynaklandığına inanıyorlardı. Mayıs 1922'de Lenin'in durumu kötüleşti. Cerrah Yuri Lopukhin'e göre olayın nedeni Ağustos 1918'deki bir suikast girişimi olabilir. Sonra Lenin ciddi şekilde yaralandı, Letonyalı cerrah Vladimir Mints tarafından ameliyat edildi. Bazı uzmanlar, hastalığın sağ omuza isabet eden kurşun nedeniyle kurşun zehirlenmesine bağlı olduğunu iddia etti.
Alman beyin cerrahisinin kurucularından Otfried Förster, Vladimir İlyiç'in başhekimi oldu. Sinir sistemi patolojilerinde hareket bozuklukları üzerine bir tez yazdı. Doktor, Lenin'i tedavi ederken ilaçlara değil, uzun yürüyüşlere ve özel "sakinleştirici" egzersizlere güveniyordu. 1920'lerin sonlarında Foerster adı dünya çapındaki tıp camiasında biliniyordu. Lenin'in yurttaşı doktorlarına şüpheyle yaklaştığını belirtmek gerekir. “Tanrı genel olarak yoldaş doktorlardan, özellikle de Bolşevik doktorlardan korusun! Gerçekten, 100 vakanın 99'unda, iyi bir doktorun bana söylediği gibi, doktor arkadaşlarım "eşektir". Tedavinin (küçük vakalar hariç) yalnızca birinci sınıf ünlüler tarafından yapılması gerektiğine sizi temin ederim. Bir Bolşeviğin icadını kendi üzerinde denemek korkunç bir şey” dedi Gorky'ye.
Yürümesine ve egzersiz yapmasına rağmen Lenin şiddetli baş ağrıları çekiyordu. Kısa felç oluştu sağ el veya bacaklar. Profesör G.I. Rossolimo, hastalığın "genel serebral arteriyosklerozun olağan tablosunun özelliği olmayan bir tuhaflığa" sahip olduğunu söyledi. Ocak 1924'te, kötüleşmenin ardından Vladimir İlyiç öldü.
Joseph Stalin
Tıbbi rapor, Stalin'in ölüm nedeninin beyin kanaması olduğunu belirtti. Bazı biyografi yazarları, liderin tıbba karşı tutumunun küçümseyici olduğunu belirtiyor. Sağlığını yalnızca Kremlin'in baş terapisti akademisyen Vladimir Vinogradov'a emanet etti. 1952'de Vinogradov "Doktorlar Davası" nedeniyle tutuklandı ve Amerikan istihbaratı için çalışmakla suçlandı. Artık Sovyet liderini inceleyecek kimse yoktu. Svetlana Alliluyeva şöyle hatırladı: “21 Aralık 1952'de babamı son kez gördüm. Kötü görünüyordu. Görünüşe göre hastalık belirtileri hissediyordu. Belli ki hissetmişti yüksek tansiyon ama doktor yoktu. Vinogradov tutuklandı ama kimseye güvenmiyordu ve kimsenin ona yaklaşmasına izin vermiyordu.”
Joseph Vissarionovich 5 Mart 1953'te öldü.
Nikita Kruşçev
Genel Sekreter farklıydı sağlık ve nadiren Kremlevka'ya baktı. Zaten yaşlılıkta Nikita Sergeevich koroner kalp hastalığı geliştirdi. Kalp krizi geçirerek hastaneye kaldırıldı. SSCB'nin birçok liderini tedavi eden kardiyolog Evgeniy Chazov, Kruşçev'in hastanede kalışı hakkında şunları yazdı: “Kruşçev, miyokard enfarktüsü nedeniyle Granovsky Caddesi'ndeki hastanedeydi. Bir akşam geç saatlerde bölümdeydim ve bir hemşireye ihtiyacım vardı. Sağlık personelinin odasına baktığımda tuhaf bir resim gördüm: Görevli hemşireler ve görevliler, hastane elbisesine sarılı yaşlı bir hastanın etrafında oturuyorlardı, onlara yüksek sesle bir şeyler kanıtlıyor ve tutkuyla soruyordu: “Peki, senin hayatın mı? Brejnev döneminde daha mı iyi?”
Chazov ayrıca Yuri Andropov'a da tavsiyelerde bulundu. düşük seviye bir dizi “Kremlin” doktorunun eğitimi: “Yerel doktorlar ve danışmanlar, hastalığın doğasını anlamadan, Andropov'un akut miyokard enfarktüsü ile komplike olan şiddetli hipertansiyondan muzdarip olduğuna karar verdiler ve onun sakatlığa geçiş sorununu gündeme getirdiler. Kader belirleniyordu siyasi kariyer Andropov ve dolayısıyla hayatı. Tareev ve ben, Andropov'u göz önünde bulundurarak uzun zaman böbrek hastası olduğuna karar verildi bu durumda Aldosteron hormonunun (aldosteronizm) artan üretiminden bahsediyoruz. O zamanlar bu rahatsızlık pek bilinmiyordu. Sovyet doktorlar. O dönemde bu hormonla ilgili araştırmalar sadece benim başkanlığını yaptığım enstitüde yapılıyordu. Analiz varsayımımızı doğruladı ve bu hormonun içeriğini azaltan reçeteli ilaç aldakton sadece normalleşmeye yol açmakla kalmadı tansiyon, ama aynı zamanda elektrokardiyogramı da restore etti. Bunun kalp krizine işaret etmediği, yalnızca kalp kasındaki potasyum iyonu içeriğinde bir değişikliğe işaret ettiği ortaya çıktı. Tedavi sonucunda Andropov'un sağlık durumu iyileşti, aynı zamanda sakatlık sorunu tamamen ortadan kalktı ve tekrar işine döndü." Chazov'un yabancı uzmanları Genel Sekreteri tedavi etmeye davet ettiğini belirtmekte fayda var.
Leonid Brejnev
Leonid Ilyich, kardiyovasküler sistem hastalığından muzdaripti. Görgü tanıklarının ifadesine göre, 1970'lerin başından beri Sovyet liderinin konuşmasında bazen mantıksal tutarsızlıklar gözlemleniyordu. Chazov bu konuda şöyle yazdı: “Yeteneğini kaybetmek analitik düşünme, tepki hızı, Brejnev giderek daha sık iş yüklerine dayanamıyordu, zor durumlar. Artık saklanması mümkün olmayan aksaklıklar meydana geldi. Farklı şekillerde açıklamaya çalıştılar: ihlal beyin dolaşımı, kalp krizi."
Brejnev'in ilgilenen doktoru Mikhail Kosarev'di. Sovyet liderinin sakinleştiricileri kötüye kullandığını belirtti. Kosarev'in tavsiyesi üzerine Genel Sekreter her sabah havuza gitmeye başladı. Zaten yaşlılığında sigarayı bıraktı ve diksiyonunu etkileyen ve kas zayıflığına neden olan hapları bıraktı.
Mart 1982'de Taşkent'te bir kaza meydana geldi - insanların üzerinde durduğu bir yapı Brejnev'e çöktü. Köprücük kemiği kırılmıştı. Aynı yılın Kasım ayında son kez halkın önüne çıktı. Politikacı 10 Kasım gecesi kalp krizinden öldü.
Harika doktorlarla ilgili hikayeler serisi devam ediyor Hematolog Nikita Shklovsky-Kordi:
Nükleer savaş durumunda kemik iliği toplamaya yönelik küresel programlar neden kapatıldı?
— Böylece Nikita Efimovich, 1972'de Donald Pinkel'in çocukluk çağı lösemisinin tedavisine yönelik bir protokol ortaya çıktı. Bu SSCB'de nasıl uygulandı?
— O zamanın önde gelen Sovyet hematoloğu Andrei Ivanovich Vorobyov, dedikleri gibi, "kutuyu oynadı" - Üçüncü Müdürlüğün kliniğinde çalışmak zorundaydı. Çok kapalı bir klinikti (dolayısıyla “kutu”) - Sovyet döneminde bu tür teklifleri reddetmek zordu. Anne ve babasının cezaevinde olduğunu ve partili olamayacağını söylemesine rağmen kaçmadı. (1936'da A.I. Vorobyov'un babası vuruldu ve annesi kamplarda on yıl hapis cezasına çarptırıldı. 200 yataklı kapalı bir hastanesi olan “Biyofizik Enstitüsü” Sağlık Bakanlığı Üçüncü Ana Müdürlüğünün yetkisi altındaydı. - Atom Bakanlığı - "Sredmash" - ve özellikle "radyasyon faktöründen muzdarip" işçilerin rehabilitasyonuyla ilgileniyordu - Not oto).
Ancak öte yandan orada ciddi terapi yapmak için çok daha fazla fırsat vardı.
Vorobyov'dan önce Biyofizik Enstitüsü, akut radyasyon hastalığının her şeyden önce sinir sistemi hastalığı olduğuna inanıyordu.
Andrei Ivanovich bu fikirleri temelden değiştirdi ve bir biyolojik dozimetri sistemi yarattı: hastalığın klinik belirtilerine dayanarak radyasyon dozunu geriye dönük olarak yeniden yapılandırmaya olanak tanıyan bir algoritma. Fiziksel yöntemlerle Bu dozu ölçmek neredeyse imkansızdı. Bir kaza her zaman bir karmaşadır: İnsanlar gitmemeleri gereken yerlere giderler ve yanlarına dozimetre almazlar. Ve dozimetreler küçük dozlar için tasarlandı; kazalar sırasında ölçeğin dışına çıktılar.
A.I. Vorobyova'nın harika bir meslektaşı vardı - Dr. Marina Davydovna Brilliant. Hastalarla çok dikkatli bir şekilde ilgileniyordu ve her gün kan testi yaptığında sonuçları ateş ölçere kaydediyordu. Dünyadaki tüm doktorlara böyle bir liste tutmaları öğretilir, ancak çok azı bunu yapar.
MD Diamond ve A.I. Vorobiev, akut radyasyon hastalığında lökosit eğrisinin (zaman içinde periferik kan lökosit sayısındaki değişiklik) dozu yansıttığını keşfetti. genel maruziyet Hastanın kemik iliği için aldığı. Pek çok yerde mağdurların gözlemlenmesi radyasyon kazaları Bu süre onların acil durum radyasyon dozunu onlarca rad hassasiyetle nasıl belirleyeceklerini öğrenmelerine ve bunu talimatlar şeklinde formüle etmelerine olanak tanıdı.
Çernobil sırasında, Andrei İvanoviç'in öğrencisi bir günde Ukrayna'daki hastanelerden on beş bin kişiyi taburcu etti - çünkü takdir edebiliyordu üst sınır aldıkları radyasyon dozu, bunu doğrudan takip etti tıbbi bakım buna ihtiyaçları olmayacak.
Öte yandan, kimin iyileştirilemeyeceği ortaya çıktı - toplam altı yüz rad'dan fazla dozla kemik iliği onarılmadı ve acil radyasyon durumunda kemik iliği naklinin başarısı dışlandı.
Bu aynı zamanda A.I Vorobyov ve meslektaşları tarafından da kanıtlandı ve kemik iliği alımına yönelik Sovyet ve dünya programlarını kapattı. nükleer savaş.
— Anladığım kadarıyla Çernobil olduğunda Akademisyen Vorobyov'un tüm araştırmaları çok faydalı oldu?
- Evet! Andrei Ivanovich, İleri Tıbbi Araştırmalar Enstitüsü'ndeki bölümündeki tüm hematoloji öğrencilerine akut radyasyon hastalığı hakkında bir ders verdi. Bunu ilk kez tıp fakültesinde duymuştum ve zaten onun için çalışırken, 1986 yılının Nisan ayında, kazadan hemen önce bu konferansa katılmıştım. Ve birisi kıkırdadı:
- Neden buna ihtiyacımız var diyoruz?
Vorobyov çok kararlı bir şekilde cevap verdi:
"Yarın bazı istasyonlar çökecek, hepiniz ön saflarda olacaksınız ve bu hastaları tedavi edeceksiniz."
Ve böylece oldu.
Çernobil nükleer santralinin patlama sonrası ve korunmadan önceki hali. Fotoğraf: ria.ru
Ve sonra Vorobiev, Çernobil'in klinik kısmından sorumlu ana kişi oldu. Altıncı hastanede 200 kişi tedavi gördü ve orada mayıs tatillerinde kan tahlili yaptırmamaları dışında ciddi bir hata yapılmadı. Vorobyov'un açıklıktan korkmaması nedeniyle uluslararası uzmanlar R. Gale ve Tarasaki'nin oraya girmesine izin verildi.
Andrei Ivanovich Vorobyov, yalnızca kurbanların hayatlarını kurtaran bir kahraman değil, aynı zamanda Çernobil deneyimini anlamanın da savunucusu.
- Ve barış zamanında bu çalışmalara devam edildi - akut radyasyon hastalığı için değil de lösemi tedavisi için mi?
— Evet, Akademisyen Vorobiev çok geçmeden lenfogranülomatozun kemoterapi ve radyasyonla aynı anda tedavisi için bir program oluşturdu. Kesinlikle yenilikçi ve zamanının ötesinde bir programdı ancak bir komplikasyon olarak hastaların yüzde onunda akut miyeloid lösemi gelişti. Daha sonra bu program durduruldu ve yurt dışından bir değişiklikle bize geldi - kimya ve radyasyon bir ay ertelendi. Bu harika sonuçlar verdi.
Vorobyov'un yönetmen olduğunda yaptığı ilk şey Merkez Enstitüsü kan nakli onkolojik ve özellikle hematolojik hastalar için resüsitasyondur. Orada kemoterapi yapay havalandırma ve hemodiyalizle başladı.
Bu, “geleceğin ilacı”nın nasıl oluştuğunu gösteriyor. bütün bir seri önemli işlevler insan vücudu ve kemoterapinin toksik yüküne dayanmaya yardımcı olur. Enstitü "Hematoloji ve Yoğun Bakım Merkezi" olarak anılmaya başlandı - perestroyka sırasında bazen isimleri anlamlarına göre değiştirmek mümkün oluyordu.
Sonuç olarak Vorobiev, vakaların% 90'ında lenfogranülomatozun ve% 80'inde bazı lenfosarkom türlerinin iyileşmeye başladığını başardı.
Bu, tüm sorumluluğu üstlendiği için oldu. klinik çalışmalar, sonsuz onay prosedürlerini beklemeden.
“Bütün bunlar Vorobyov'un üstlerine açıklama yapmayı başarması yüzünden”
— Bunun daha sonra Çernobil sırasında işe yaradığını anlıyorum. Ama bunun çocuklarla ne alakası var?
— Vorobiev radyasyon hastalığında en deneyimli uzman olarak kaldı - sonra daha az kaza oldu ve nükleer endüstrimizin bilimsel yaratıcıların elinden işletme mühendislerinin eline geçtiği anda Sredmash'a geldi.
O zamanlar çok sayıda kaza oldu ve buna bağlı olarak çok sayıda hasta insan oldu. Onlardan öğrendiler.
Ama yine de bunlar rastgele hastalardı. Ve burada Andrei İvanoviç üstlerine radyasyon hastalığı modelinin akut lösemi olduğunu açıklamayı ve akut lösemili çocukları kapalı kliniğine kabul etme izni almayı başardı.
Tam Terapi programı ortaya çıktığında, Vorobiev aynı yıl protokolü kendi isteğine uyacak şekilde biraz değiştirdi. gerçek fırsatlar, birkaç düzine çocuğu tedavi etti. Protokol, beyin zarlarına "yerleşmiş" lösemi hücrelerinin yok edilmesi ihtiyacını içeriyordu. omurilik. Pinkel'in bunun için radyasyonu vardı.
Ancak Vorobyov'un baş ve omurga için uygun bir ışınlayıcısı olmadığı için nörolösemiyi röntgenle değil kemoterapiyle önledi - beyin omurilik sıvısına aynı anda üç sitostatik enjekte etti. Bu arada, birkaç yıl sonra Amerikalılar da protokolü aynı şekilde değiştirdiler.
Ve pediatrik hematologların inanamadığı bir mucize gerçekleşti - tıpkı Pinkel'in yayınında söylendiği gibi, çocuklarda akut lenfoblastik lösemi vakalarının %50'sinde tam iyileşme sağlandı.
Vorobyov'un alenen "Batı'nın yozlaşmış etkisine" maruz kalmakla suçlanmasına rağmen, ilk iyileşen bu insanlardan en az on tanesi bugün Rusya'da yaşıyor.
Bunlardan biri olan film yönetmeni ve restoran işletmecisi ile arkadaşız ve bizi hayatının bayramını kutlamaya davet ediyor, bunu ona kimin verdiği biliniyor. Ve tatil kırk yıldan fazla bir süredir devam ediyor.
Büyük doktorların farklı yöntemleri olabilir
— Pinkel, hastanın teşhisini bilme görevinde ısrar eden demokratik bir doktordu. Peki Vorobiev? Daha da iyi olan ne?
— Evet ve örneğin kliniğinde, hastanın kartının odanın kapısındaki bir dosyaya yerleştirildiği ve kendisi ve ailesinin kullanımına sunulduğu özel bir belgeleme rejimi vardı. Bu çok büyük bir adımdı ve bugün dünya tıbbında çok az kişi bu noktaya ulaşabildi.
Pinkel hakkındaki son konuşmamız Miloserdie.ru web sitesinde, St. Jude'un devasa bir heykelin bulunduğu görkemli girişini gösteren bir fotoğrafla resimlendi. Bu, günümüzün gerilemesinin bir resmi: St. Jude'un ilk binası şaşırtıcı derecede mütevazı ve küçük hastalarla orantılıydı.
Ancak oradaki laboratuvarlar genişti - 1989'da ABD'ye gittiğimde gördüklerimin aksine - lüks hastane lobileri ve araştırma departmanlarının dolapları.
St. Jude Original'da Pinkel, psikiyatri hastalarından zincirleri kaldıran Pinel ile kıyaslanabilecek çığır açıcı bir adım attı. Pinkel, doktor ile hastası arasında herhangi bir çatışma yaşanmaması için tıbbi geçmişi hastanın ve ebeveynlerinin ellerine verdi. gizli.
Andrei Ivanovich Vorobyov tamamen farklı bir insan - ataerkil bir doktor. Hastalarına şunu söyledi: "Sizin derdinizi biliyoruz, gereğini yapacağız." Ve hasta bunu duyduğunda tartışmaz çünkü
Hem küçük hem de büyük her hasta insan ebeveyn sahibi olmak ister. Eğer böyle bir mutluluğa sahipseniz - anneniz babanız olan bir doktor - bunu reddedecek nadir bir hastadır.
- Nikita Efimovich, ancak mevcut koşullarda onkoloji hastasının kota alması gerektiğinde, orada yer bekleyin federal merkez Oraya gidebilmek için bölgeden bölgeye transfer olduğunda teşhisini ve yapması gereken işlemlerin listesini bilmesi gerekir.
- Şüphesiz. Ve Andrei Ivanovich bunu iyi anlayan insanlardan biri. Tanıdığım insanlar arasında uzaktan tedaviye en iyi hazırlanan kişi seksen yedi yaşındaki Doktor Vorobiev'di. Hastalara telefonla, Skype'la - ne istersen danışmaya hazır. Tek bir hedefi var - hastaya yardım etmek ve bunun için yeni araçlar kullanılabiliyorsa bunu kullanıyor.
Bugün A.I. Vorobiev, hastanın çok daha aktif hale gelmesi ve birçok şeyi kendi eline alması gerektiğini, her şeyden önce tıbbi kayıtların toplanması ve saklanması gerektiğini söylüyor. süreklilik tedavi.
Bu olmadan her şey boşunadır, tıpkı hafıza olmadan düşünmenin parçalanması gibi. Hastaların okuryazarlığı arttı ve aynı zamanda doktorun organizasyon yetenekleri azaldı. Yani bugün hastanın tıbbi bilgilerin toplanması ve saklanmasından sorumlu olması gerekir.
Başka bir şey de Vorobyov'un her zaman şunu söylemesidir: "Bir insanın son umudunu ortadan kaldıramazsınız." Onu elinden aldığı için değil, ama bunu yapan insanlar var, hem de zevkle. Harrison'ın ders kitabı olan Bible of American Medicine'de örneğin şu ifade vardır:
"Bir insan düşmanı iyi bir teşhisçi olabilir ama asla iyi bir doktor olamaz."
Ayrıca var psikolojik koruma: İnsan duymak istemediğini duymaz. Mevcut "bilgilendirilmiş onam"ların tümü, kişinin tam olarak ne duyduğunu ve kabul ettiğini dikkate almamaktadır. Resmi olarak onu bilgilendirdin ama bundan ne öğrendiğini bilmiyorsun. Bence, üstün başarı Pinkel'in genç hastalarının ebeveynlerinin sözleri "bilgilendirilmiş onam" - doktor ve hastalar arasındaki karşılıklı anlayıştı: "Çocuklarımızın öleceğini biliyoruz. Ancak diğer çocuklara nasıl davranacağınızı anlamak için elinizden geleni yapın.” İyileşmenin gerçekleştiği yer burasıdır. Bunlar Evrendeki rastgele kelimeler değil!
Önemli olan bir kişiye öldüğünü söylemek değil. Şahsen bana ölümü doğrudan soran hastalara şunu söylüyorum:
“Biliyorsun bugün hastasın ama ben sağlıklı görünüyorum. Ama yarın ikimiz için de yarındır."
Bu yüzden teşhis hakkında bildiklerimizi ve ne yapacağımızı tartışıyoruz.
Batıda da kişiye teşhis konulacak şekilde, kaçacak yeri kalmayacak şekilde bilgi verilmiyor. Çünkü insan için felaket anlam eksikliğidir.
Ve yapıcı bir yol, herhangi bir teşhisle birlikte günümüz yaşamının anlamını aramak ve bu anlamı sizinle birlikte arayan insanlarla birlikte olmaktır.
Bir doktorun ana avantajı ve ana dezavantajı
Doktor Fedor Petrovich Gaaz. Resim: lecourrierderussie.com
Dünya pratiğinde tıbbi araştırmalar yavaşlamaya başladı. İyinin yalnızca çok iyiyle karşılaştırılabileceğine ve riskin karşılaştırılamayacağına inanan devasa bir bürokrasi, komisyon ve komitelerle büyümüşler. Bu, doktor-araştırmacının rolünü köreltiyor; sonuçta Dr. Haass şunları söyledi: “ Acele etmek iyilik yap."
Vorobiev her hastayla bir "deney" yaptığına açıkça inanıyor: Her hastaya sanki ilk sefermiş gibi davranıyor çünkü tüm hastalar karmaşık. Ancak hastalar ancak teşhis koymak için gerekli koşullar yerine getirildikten sonra doktor onlarla birlikte çalıştığında karmaşık hale gelir. Daha sonra tedavi reçetelendiğinde doktor protokolü takip eder, ancak her hastayla protokol çerçevesinde neyin daha iyi yapılabileceğini arar.
Vorobyov konseyin dehasıdır. Kendi fikrini en son dikkate alır ve hatta bir başkasının düşüncelerinin “nefeslerini” büyük bir dikkatle ele alır ve tüm tedavi konseptinde bir değişiklik gerektirse bile onu duymaya hazırdır.
Vorobyov, bir doktorun hastaya odaklanabilmesi için gereken temel kaliteyi düşünüyor. Ve çoğu tehlikeli kusur Bir doktorun sahip olabileceği şey inatçılıktır.
Bu yüzden onu memnun etmeye çalışın!
"Burun için" Tıp - Orta Çağ'ın nüksetmesi
"Hipokrat: Tıp Bilime Dönüşüyor" Yazan: Tom Robert, ser. 20. yüzyıl. Casosgalenos.com'dan resim
— İdeal olarak tıbbi öykünün bir makale olarak yazıldığını ve hastanın da bu öykünün oluşturulmasına katıldığını söylediniz. Ancak bu, mevcut akış koşullarında analiz edilmesi imkansız olan çok büyük miktarda bilgiyle sonuçlanır.
- Hastalığın tarihçesi, nasıl geliştiği XIX sonu yüzyılda bu, başarılı bir yaklaşım örneğidir. karmaşık nesne. Matematikte dedikleri gibi “yetersiz ve güvenilmez bilgiyle karar vermek.” Ve burada semptomu takip edemezsiniz.
Eczanelerimizde Orta Çağ'ın nüksetmesi yaşanıyor: "burun için", "gözler için" ve "sırt için" ilaçlar bilimin tam tersidir.
Bilimsel yaklaşım farklıdır: Hastanın şikayetlerini dinlersiniz, nasıl yaşadığını ve hasta olduğunu sorarsınız ve sonra onu tüm dünyada aynı olan bir plana göre muayene edersiniz: solunum sistemi, sindirim sistemi, endokrin sistemi, vb. ve ancak bundan sonra teşhis hakkında bir hipotez ortaya koyarsınız ve onu nasıl kontrol edeceğinizi görürsünüz: ek testler sipariş edin.
İyi bir doktor her zaman sistemik bir muayene algoritmasından geçer, sorun şu ki artık bulgularını ve sonuçlarını kaydetme konusunda daha kötü hale geldiler, ama asıl önemli olan bu yaratıcı sonuç doktor işi!
Ne yazık ki tıbbi geçmişin yerini raporlama formları alıyor.
Modern tıp tarihinde laboratuvar ve aletli testlerin sağladığı bilgi miktarı çok büyüktür. Ancak bunlar dağınıktır ve yalnızca bir kişi, yani bir doktor tarafından entegre edilebilirler. Görev bilgi sistemleri– bağlantıların bulunmasına yardımcı olun, bilgileri uygun bir biçimde doktora sunun. M.D. Brilliant'ın tuttuğu sıcaklık çizelgeleri böyle bir sistemin ve nasıl çalıştığının en basit örneğidir!
A.I.'nin dediği gibi Vorobyov: "Tıptaki en korkunç durum teşhis eksikliğidir."
2016 yılının 1 numarasında Rodina okuyucuları, Merkezin yaratıcı ekibi tarafından hazırlanan yeni "Tıp ve Güç. Kremlin'in Tıbbi ve Sıhhi Yönetimi" kitabından Kremlin liderlerinin yaşamına dair ilginç ayrıntılarla tanıştı. Rusya Federal Güvenlik Servisi Basın ve Halkla İlişkiler Sorumlusu. Sırada, yayının Sovyet seçkinleri için rekreasyon organizasyonuna ayrılmış bölümlerinden birinin dergi versiyonu var.
"Parasal koşullar konusunda utangaç olmayın..."
Özel tıbbi bakım ve rekreasyon organizasyonu sorunları, mezun olduktan sonra Bolşevikler için özellikle akut hale geldi. İç Savaş- 1921'de. Yakın geçmişte RSFSR'nin önde gelen yetkililerinin çoğu profesyonel devrimcilerdi; birçoğu yeraltına, hapishanelere ve sürgüne gitti. Tıp konseylerine göre bu üst düzey hastaların bir sürü kronik hastalığı vardı. Bu nedenle temsilcilerin tedavisi ve geri kalanı üst düzey yönetim Halk Sağlık Komiserliği ve Kremlin Sıhhi Denetleme Dairesi'nin faaliyetlerinde önemli bir yer işgal etti.
Yavaş yavaş, birkaç yıl içinde, yüksek otoriteler parti ve Sovyet gücü bu alanda belirli bir sistem oluşturdu ve bu sistem daha sonra sürekli olarak yeniden düzenlendi ve geliştirildi. Sorumlu yoldaşların tedaviye ve dinlenmeye gönderilmesine ilişkin kararları yürüten Merkez Komite aygıtının çalışma bölümü, UD - RCP Merkez Komitesi İşlerinin İdaresi (b) (1925'ten beri CPSU (b)) oldu. . Böylece, UD temsilcilerinin 1 Ocak 1921'de RCP Merkez Komitesi Organizasyon Bürosu (b) toplantısına katılımıyla, "Zemlyachka'nın hastaları tatil yerlerine gönderme prosedürüne ilişkin önerisi" tartışıldı. Sovyet Cumhuriyeti"1. 26 Nisan 1921'de Halk Sağlık Komiseri N.A. Semashko tarafından onaylanan düzenlemelere uygun olarak, en yüksek Sovyet devleti ve parti aktivistlerinin tıbbi destek sorumlulukları, Kremlin Sıhhiye Departmanına ve evlerin evlerine verildi. Tüm Rusya Merkez Yürütme Komitesi.
1921'in ortalarında, UD bünyesinde Merkez Komite'nin bir tatil yeri ve sanatoryum komisyonu oluşturuldu. Şu andan itibaren, kural olarak ortaya çıkan sorunlar, en yüksek parti yetkilileri - Politbüro, Organizasyon Bürosu, Merkez Komite Sekreterliği aracılığıyla hızlı ve olumlu bir şekilde çözüldü. Böylece, 6 Mart 1922'de RCP Merkez Komitesi Politbürosu (b), telefon anketi ile Lenin'in "Yoldaş Rudzutaku'nun izniyle" önerisini tartıştı. Karar verdiler: “Yoldaş Rudzutak'ı derhal sanatoryuma gitmeye ve kongreye kadar oradan ayrılmamaya, en katı rejimi gözlemlemeye mecbur etmek. Yoldaş Voytsik'i derhal örgütlenmeye mecbur bırakmak. gelişmiş beslenme ve Yoldaş Rudzutak'ın daha iyi bir sanatoryumda tedavisi. Merkez Komite Sekreteri (V. Molotov)" 2.
Şubat 1922'nin sonunda Politbüro, ülkenin üst düzey liderlerinin acil tıbbi muayenesini yapmaya karar verdi. Bu amaçla Almanya'nın önde gelen doktorları Moskova'ya davet edildi. 1 Mart, RSFSR'nin Almanya'daki Tam Yetkili Temsilcisi N.N. Krestinsky acil şifreli bir telgraf aldı: “Berlin. Krestinsky. Merkez Komite, bir grup sorumlu yoldaşı, iki doktor Kremperrer (Klemperer - Yazar) ve Zerster'i (Förster - Yazar) incelemek için derhal Moskova'ya gitmenizi emrediyor. Parasal koşullar konusunda utangaç olun, Stalin, Molotov" 3.
Dzerzhinsky - Kırım'a, Stalin - Kafkasya'ya
Almanlar geldi ve Bolşevikler arasında birçok farklı hastalık keşfettiler. 10 Nisan 1922 Halk Sağlık Komiseri N.A. Semaşko, Politbüro'ya bir not gönderdi (belgenin yazılışı korunmuştur): “Sorumlu parti yoldaşlarımızın Alman doktorlar Konseyi tarafından incelenmesi sonucunda, Politbüro'nun aşağıdaki kararı almasını öneriyorum:
2. T.t.'yi zorunlu kılın. Tumanova, Yakovleva, Sergusheva, Razmirovich, Sakharov, Sapronov, Dzerzhinsky, Khotamsky, Ibragimov, Malashkin, Yakovenko, Krivov, Mikhailov, Samoilova, Bokiy ve Andreeva (kalemde 16 numara - Yazar) Mayıs ayında gidiyor. Kırım'a; t.t. Pavlovich, Sulimov, Galkin, Minkov, Karpinsky, Eltsin, Rozovsky, Volin, Gorbunov, Sokolov, Yurovsky, Unshlikht, Kiselev, Sokolnikov, Stalin, Kamenev, Kutuzov, Frumkin, Yagoda, Shlyapnikov, Fomin, Solovyov, Meshcheryakov, Sedogo, Bogdanov, Mayıs ayında Karklin, Smidovich, Solts, Preobrazhensky, Syromolotov, Antonov-Avseenko, Khinchuk, Aninst, Bubnov (kalemde 34 numara - Yazar). Kafkasya'ya. Halk Sağlık Komiserliği, partili yoldaşların tedavisi için Merkez Komite tarafından verilen kredilerden onlara uygun tedavi koşulları sağlayacak...
3. T.t.'yi zorunlu kılın. Meshcheryakov, Cherlyunchikevich, Shkiryatov, Smirnova N.A. (Kurşun kalemle 4 numara. - Otomatik.) tedavi için derhal Riga'daki bir sanatoryuma gidin.
4. Merkez Komite'yi, Alman doktorlar konseyi listesinde adı geçen kişilere kendi fonundan zenginleştirilmiş beslenme sağlamaya mecbur edin.
5. Tüm bu önlemlerin uygulanması, tıp bölümündeki Merkez Komite doktoru Yoldaş Ramonov'a ve ekonomi bölümündeki Yoldaş Wojciech'e emanet edilmiştir. Genel gözlem Yoldaş Semaşko'ya görevlendirin" 4.
Aynı gün, RSFSR Halk Komiserleri Konseyi'nin bir kararıyla (863 No'lu Protokolün 1. maddesi), yoldaş. Sorumlu çalışanların sanatoryum tedavisi için Semashko, "... Sağlık Vergi Komitesi tahmininin son paragrafına göre, Halk Komiserleri Konseyi yedek fonundan üç yüz altmış milyar ruble" tahsis edildi 5.
Bazı durumlarda, bir operasyon ve sonraki tedavi için belirli bir miktar paranın tahsis edilmesine Merkez Komite sekreteri tarafından karar veriliyordu. Böylece 24 Kasım 1922'de karısı Z.I.'ye yapılan muameleyle ilgili olarak Stalin'e. Lilina'ya bir Politbüro üyesi, Komintern Yürütme Komitesi Başkanı ve Petrograd İl Konseyi G.E. Zinoviev: “Z.I. Lilina ciddi bir şekilde hastalandı. Doktorlar ameliyat için yurtdışına gitmeyi talep etti - masraflar nedeniyle açıkça reddetti. Ameliyat (çok zor) Şimdi profesörlerin, hastanenin vb. (her şey çok pahalı) en az beş yüz (500) altın ruble almam gerekiyordu. Ama hiçbir şey almadım ve bunu gazetelerden veya Komintern'den vs. hiç almadım. St.Petersburg Konseyinden çok küçük bir miktar. Cerrahlara, hastanelere vb. borçlu kalmak da imkansız. Bu durum göz önüne alındığında, Merkez Komite'nin sahip olduğu fonlar konusunda sizden gerçekten yardım etmenizi rica ediyorum. bu tür durumlarda - eğer mümkünse, yanıt olarak birkaç kelime bekleyeceğim. özel G. Zinoviev." Belgeye ilişkin karar: "T. Riskin veya Yoldaş Ksenofontov'a. Tatmin edin. Gizli. Merkez Komite Stalin. 24 Kasım." Mektubun altında bir not var: "28 Aralık'ta bir milyon ruble yayınlandı." 6.
Her şey dahil
Ekim 1923'te UD, hasta parti çalışanlarına ülkedeki en iyi sanatoryumlarda yer sağlamak için Halk Sağlık Komiserliği ile bir anlaşma imzaladı. Anlaşmada tedavi gören parti çalışanlarının mümkünse ayrı odalara yerleştirilmesi, istasyondan (iskele) alınıp araçlarla geri getirilmesi, günlük en az 5.000 kalorilik çeşitli beslenmenin sağlanması, yatak temini gibi konular yer alıyordu. çamaşırlar ve en iyi tıbbi uzmanlar tarafından tıbbi konsültasyonlar 7 . RCP'nin hastalanan en aktif ve çok çalışan üyelerine, il ve bölge komitelerinin8 niteliklerinden daha düşük olmayan niteliklere sahip üyeleri için özel olarak yerler sağlandı.
4 Temmuz 1924'te RCP Merkez Komitesi Sekreterliği'nin (b) toplantısında parti çalışanları için tatil yeri ve sanatoryum tedavisi konusu ele alındı. Şu andan itibaren Bolşevik seçkinlerin yeniden canlandırılması konusundaki ana çalışma, Parti Merkez Komitesi Sağlık Komisyonu'nda yoğunlaştı. Komisyon haftada üç kez çalışıyordu; "Başkan, Merkezi Kontrol Komisyonu üyesi Yoldaş S.I. Filler ve üyeler Yoldaşlar A.N. Poskrebyshev, I.K. Ksenofontov, ayrıca Merkez Komite doktoru Yoldaş Pogosyants ve Organizasyon ve Dağıtım temsilcisi. Merkez Komite Dairesi, yani E.Ya. Her toplantıda ortalama 80-100 başvuru değerlendirildi ancak tüm taleplerin karşılanması mümkün olmadı. Yakın çevre genellikle reddedilmedi - işte 1928'de İran'a ve ardından Batı'ya kaçacak olan genç Stalinist sekreter Boris Bazhanov'un isteği: “RCP Merkez Komitesi Sekreterliği Bürosu Başkanı Yoldaş'a Nazaretyan, aşırı çalışma nedeniyle bana bir buçuk ay izin vermenizi ve eşiyle birlikte Maryino huzurevine tatile gönderilmesini rica ediyorum. Bu süre zarfında Merkez Komite'de çalıştım. Zamanında Merkez Komite Sekreteri Bazhanov'u kullanmadım. Belgeye ilişkin karar: “Kabul ediyorum I. Stalin” 9.
Ocak 1925'te, Çare (Tedavi) Komisyonu, İdare'ye bağlı olmaktan çıkarıldı ve Merkez Komite Sekreterliğine yeniden atanarak resmi olarak Merkez Komite Tıbbi Komisyonu olarak yeniden adlandırıldı. Aynı yıl sorumlu yoldaşların dinlenme koşulları daha da sıkılaştırılmaya başlandı. Şimdiye kadar tatil gezilerinin zamanlaması ve nedenleri genellikle çok egzotikti. Böylece, 10 Nisan 1924'te Lenin'in ablası, Kremlin hastanesi başkanı A.Yu'nun imzasını aldı. Kanel'den ilginç bir bilgi: “Yoldaş Anna Ilyinichna Elizarova'nın acı çektiğini onaylıyoruz başlangıç formu böbrek damarlarını içeren arterioskleroz. En az üç ay dinlenmeyle birlikte sistematik tedaviye ihtiyacı var." 22 Nisan'da, bu sertifikaya dayanarak, Stalin ve Molotov'un imzaladığı Merkez Komite Sekreterliği şu kararı verdi: "Yoldaş'a izin verin. Elizarova'ya üç ay boyunca bakım ve tedavi ücreti ödenerek" 10.
Tüm güzel şeyler sona ermeli ve 29 Mayıs 1925'te Organizasyon Bürosu'nun bir toplantısında şu karar verildi: “... Merkez Komite'nin sorumlu çalışanları için bir aylık izin verilmesi - sürenin artırılması yalnızca Merkez Komite Sekreterliği'nin ilgili kararıyla tıbbi bir komisyonun sonuçlanması durumunda izin verilir” 11.
Troçki'nin sağlığı hakkında
1926'nın ikinci yarısında, Bolşevikler Tüm Birlik Komünist Partisi Merkez Komitesi Organizasyon Bürosu tarafından, Merkez Komite Sağlık Komisyonu'nun kaldırılması ve bunun karşılığında partiye hizmet verilmesini öngören bir karar kabul edildi. SSCB aktivistleri, enerjik Halk Komiseri Semashko'nun departmanı altında Halk Sağlık Komiserliği Tıbbi Komisyonu kuruldu. Şu andan itibaren numara Sovyet liderleri Dinlenmesi ve yüksek seviyede tedavi görmesi gereken oran giderek azalıyor. O yıllarda ve sonraki yıllarda ana kriter geçmişteki liyakat değil, bulunulan pozisyondu.
Ancak her zaman istisnalar olmuştur. L.D. Troçki, Ekim 1926'da Bolşeviklerin Tüm Birlik Komünist Partisi Merkez Komitesi Politbürosu'ndan çıkarıldı. başka bir tatil ona zaten SSCB Halk Komiserleri Konseyi tarafından verilmişti. SSCB Halk Komiserleri Konseyi'nin 1 Mart 1927 tarihli toplantı tutanaklarında şöyle yazıyor: “Sonuç uyarınca, Devlet İmtiyaz Komitesi Başkanı (Devlet İmtiyaz Komitesi. - Yazar) Yoldaş Troçki'ye verilmesi. doktorlar iki ay izinli olsun” 12. Protokolün bu maddesi, Kremlin Sıhhiye Bölümü'ndeki profesörlerin istişaresiyle verilen bir sertifikaya dayanarak kabul edildi. Uzmanların değerlendirmesinde Troçki'nin incelenmesi sırasında aşağıdakilerin gözlemlendiği kaydedildi:
"1. ...zihinsel ve ruhsal durumlarda vücut ısısı yükselir fiziksel stres Aşırı terlemeyle birlikte hızlı remisyonlarla neredeyse her gün 37.0'a ulaşıyor. Sıcaklık arttıkça sağlık durumu keskin bir şekilde kötüleşir ve genel halsizlik fark edilir...
4. Zayıf derecede pozitif bir tüberkülin reaksiyonunun varlığı şüphesiz gizli bir tüberküloz enfeksiyonunu gösterir, ancak hepsi klinik tablo Mevcut hastalığın durumu ve son yıllara ait anamnestik veriler aktif tüberküloz sürecinin tanısı için yeterli dayanak sağlamamaktadır..." 13.
1920'lerin ikinci yarısında "büyük liderlerin" sağlığı. daha fazla ilgilenmeye başladı. 1926'da tıbbi konularda, Bolşeviklerin Tüm Birlik Komünist Partisi Merkez Komitesi Politbüro toplantılarında 1927 - 35'te 45 konu tartışıldı; 1928-38'de; 1929'da - 53 14. Kremlin'in sıhhi departmanı, özel bir listeye gönderilen "Sorumlu çalışanların sağlık durumu hakkında" resmi bültenler yayınlamaya başladı dar bir daireyeüst düzey yönetim. Görevlendirilen birliğe yüksek kalitede tıbbi bakım sağlama görevi ön plana çıkarıldı. 1 Kasım 1928'de Kremlin Sıhhi Departmanı, Kremlin Tıbbi ve Sıhhi Departmanı (Lechsanupr) olarak yeniden düzenlendi.
Yakın ve uzak kulübeler
Operasyonel dinlenme için Sovyet liderleri Moskova yakınlarındaki devrimden sağ kurtulan mülkler aktif olarak kullanılmaya başlandı. Böylece, 1923'teki tadilattan sonra, A. Ruppert'in eski mülkü, 1924'ten 1930'a kadar başkanı A.I.'nin ülke tatilinde olduğu SSCB Halk Komiserleri Konseyi'nin bir tatil evi (devlet kulübesi) haline geldi. Rykov. 1930'ların ortalarında. bu nesne, Stalin'in ara sıra ziyaret ettiği, Moskova yakınlarındaki Lipki devlet kulübesi olarak bilinmeye başlandı. Volynskoye'deki yazlık alt bölümlerde ise devlet koruması Moskova Kremlin'e yakın konumu nedeniyle "Yakın" olarak adlandırıldı, ardından güvenlik görevlileri Lipki'deki kulübeyi "Uzak" olarak adlandırdı - bu tarihi isim aynı zamanda ülkenin siyasi ve askeri liderleri arasında da sabitlendi. SSCB Merkez Yürütme Komitesi'nin tatil evi "Volynskoye" - Knopps'un eski mülkü, Setun Nehri'nin sağ kıyısında ve Volynskoye'deki daha ünlü devlet kulübesi - "Blizhnaya" üzerinde yer aldığı unutulmamalıdır. Stalin'in neredeyse yirmi yıl boyunca (Aralık 1933'ten Mart 1953'e kadar) yaşadığı, mimar M.I. Merzhanov bu küçük nehrin sol kıyısında.
En çok aktif bir şekilde Parti ve Sovyet seçkinleri rekreasyon için, Politbüro'nun neredeyse tüm üyelerinin düzenli olarak ziyaret ettiği Kafkasya ve Kırım'daki tatil yerlerini kullandı. Yurt dışını da unutmadılar; 1922 Rapallo Antlaşması'ndan sonra Sovyet tarafının birçok alanda ilişkiler geliştirdiği Almanya'da tedavi görmeyi tercih ettiler. Okuyucuların bildiği, yurt dışında, bağımsızlığını yeni kazanan Estonya ve Letonya'da daha yakın Sovyet gazeteleri Köklü Sovyet karşıtı politikaları nedeniyle, sadece herkes değil, kişisel olarak RCP Merkez Komitesi (b) iki dinlenme evini - Riga ve Revel'de (Tallinn) sürdürdü.
RCP(b) Merkez Komitesinin Riga sahilindeki dinlenme evi üç sezon boyunca (1921-1923) başarılı bir şekilde faaliyet gösterdi ve Sovyet partisinin temsilcileri ve devlet aktivistleri arasında hak ettiği başarıyı elde etti. Aynı zamanda devlete de çok pahalıya mal olduğu anlaşıldı. Sadece 1922 sezonu için faaliyet göstermesi planlanan Revel'deki dinlenme evinin yanı sıra kapatılmasının da ana nedeni buydu.
Riga sahilinde kendi rekreasyon merkezini edinme fikrinin yazarı, maceracı alışkanlıklarıyla tanınan Bolşevik Yakov Ganetsky'ydi. 16 Mayıs 1921'de, Letonya'daki RSFSR'nin tam yetkili misyonu, RCP(b) Merkez Komitesine aşağıdaki notu gönderdi:
"Sevgili yoldaşlar. Talimatlarınıza göre, Riga'da deniz kenarında bir yazlık - sorumlu yoldaşları ziyaret etmek için bir tatil evi hazırlıyorum. Yoldaşlar ancak Merkez Komite'nin izniyle gelebilirler. Prosedür şu şekilde oluşturulmuştur. Merkez Komite bu yoldaşa, Dışişleri Halk Komiserliği'nin vize dairesi başkanı Yoldaş Shantsev'e yaklaşık olarak aşağıdaki içeriği içeren bir not verir: Yoldaş... Yoldaş Ganetsky'nin rızasıyla Riga şehrine gönderilmiştir. (1 ay iki hafta vb.) Merkez Komite Sekreteri (...).
Riga'ya seyahat eden tüm yoldaşların yanlarında bir yatağı olmalıdır.
Buraya bir tatil evinin bakımı için yaklaşık bir tahmin ekliyorum; buradan 30 kişi için dört ay boyunca 2.760.000 rubleye ve 50 kişiye mal olacağı açık. - 4.600.000 ovmak. Burada beş yüz çarlık banknotlarından bahsediyoruz. Belirtilen tutarı 2-3 taksit halinde NKVT aracılığıyla Riga'ya tarafıma göndermenizi rica ediyorum. Tatil evinin faaliyetleri ve harcamalarına ilişkin doğru bir rapor size aylık olarak gönderilecektir.
Ganetsky'nin komünist selamlarıyla.
Bir tatil evinin kiralanması ve bakımı yaklaşık bir aya mal olacak
Bu yüzden
16 Temmuz'da Moskova'dan Riga'ya Merkez Komite'den olumlu bir yanıt geldi: Ganetsky'nin tahmini tam olarak talep ettiği miktarda onaylandı - 500 rublelik Nikolaev faturaları, tatil yapan Bolşevikleri memnun etmek için Letonya'ya hızlı bir yolculuk yaptı 16.
Daha sonra yurtdışında Sovyet tıp ve sağlık kurumlarının kurulması deneyimi unutulmadı ve 1940'ların ikinci yarısında savaştan sonra kullanıldı.
* Şubat 2016'daki karşılaştırılabilir fiyatlarla bu miktar 540.000 rubleye karşılık geliyor.
Notlar
1.RGASPI. F.17. Op. 112.D.103.L.11.
2. Aynı eser. Op. 3.D.277.L.2.
3. Aynı eser. Op. 84.D.406.L.9.
4. Aynı eser. Op. 112.D.318.L.26.
5. Aynı eser. L.28, 30-31.
6. Aynı eser. Op. 82.D.41.L.66.
7. Aynı eser. D.94.L.11.
8. Aynı eser. Op. 82.D.94.L.16.
9. Aynı eser. Op. 120.D.1.L.31.
10. Aynı eser. Op. 112.D.533.L.140-141.
11. Aynı eser. D.665.L.210.
12. Aynı eser. Op. 113.D.269.L.239.
13. Aynı eser. L. 240-240 devir.
14. RCP Merkez Komitesi Politbürosu (b) - Tüm Birlik Komünist Partisi Merkez Komitesi (b). Toplantı gündemleri. 1919-1952: Katalog / T. 1. 1919-1929. M., 2000.
15.RGASPI. F.17. Op. 84.D.53.L.74-75.
16. Aynı eser. L.97-98.
Çünkü bugün SSCB'nin çöküşünün yıldönümü ve Sovyet sistemi, sözde "iyi" ve sözde "ücretsiz" olan Sovyet tıbbını hatırlayalım.
İÇİNDE Batı dünyası Bir at gibi eski bir Sovyet adamı dişlerinden tanınır. Londra, Paris ya da New York sokaklarında Doğu Avrupa görünümünde bir yüz görürseniz, tanıyı netleştirmek için hemen ağza bakarlar. Orada, eski Sovyetlerin ağzında sürekli bir karışıklık yaşanıyor. Fok geleneksel tıp. Polonyalıların, Çeklerin ve Bulgarların, yani sosyalizmden bizden biraz daha uzaklaşmış yoldaşların bile ağızları daha düzgün.
Latince rima oris. Veya "ağız boşluğu".
Sovyet diş hekimleri ağzımıza böyle diyordu. "Ağzını aç!" - beyaz önlüklü bir adam buyurgan bir şekilde havladı, korkudan bembeyaz yüzü olan bir adamı sondaj makinesinin altına oturttu...
Dün yol kenarında parlamentodaki birkaç partimizden birinin liderinin bir kampanya pankartı gördüm: "Hadi düzgün ücretsiz sağlık hizmetini geri getirelim!" Muhtemelen daha önce iyi bir ilacımız vardı ama bugün işe yaramıyor. Keşke bu lider en az bir saatliğine Sovyet kliniğine gidebilseydi. Daha iyi diş.
Var olmayan Sovyet mutluluğuna yönelik sahte özlemin herhangi bir şekilde istismar edilmesi en azından bir ruble ile cezalandırılmalıdır, çünkü Sovyet mitolojisinden oynamak nüfusun çocuklaştırılmasıyla sonuçlanır. Gerçeklikten kaçıp durgun geçmişe kaçmayı tercih ederek, dünyayı ve onun sorumluluğunu gerçekten algılamayı bırakır.
SSCB'de iyi bir bedava ilaç olduğuna inanan insanlar iki kez yanılıyor çünkü bedava değildi ve iyi de değildi.
Sovyet vatandaşlarının gelir düzeyi Afrika, Hindistan, Çin ve Latin Amerika cuntaları dışında hemen hemen tüm ülkelerin gerisindeydi. Bedava ilaç için ücretsiz eğitim ve ücretsiz daireler Sovyet adamı Gerçek kazancının en az 2/3'ünü ödedi. 1970'lerin başında her Sovyet vatandaşının net geliri 65 rubleden azdı; Parti Merkez Komitesi'nde bile bu gelirin yoksulluk sınırının altında yaşadığı kabul ediliyordu. Ülke nüfusunun 3/4'ü bu şekilde yaşıyordu. Ve yüzde 40'ı geçim seviyesine bile ulaşamadı.
İçerideki insanlar Sovyet dönemi devlet tarafından yüzsüzce, ikiyüzlüce ve zalimce soyuldular. Ve devletin ücretsiz olarak adlandırdığı tüm bu mütevazı yardımların tamamını ödediler. Ve sonra normun üzerinde para ödediler.
1965 yılında on tablet kloramfenikol 64 kopek'e mal olurken, Devlet Planlama Komitesi'ne göre bunların üretimi devlete yalnızca 18 kopek'e mal oldu. Avrupa'da yasaklanan, analjine dayanan ve daha da tehlikeli olan piramit ve kafeine dayanan tanınmış Sovyet "baş ilacı" eczanelerde 45 kopek'e mal oldu ve üretimine 8 kopek harcandı. Buna "Troychatka" adı verildi.
Bugün bir tufan öncesi sitramon kabarcığının 100 rubleden fazlaya mal olacağını hayal edin. Brejnev eczanesinde gerçekten uygun fiyatlı olan şey iyot ve parlak yeşildi - 4 kopek.
Bu basit tedavilerin yanı sıra öksürük pastilleri, öksürük tabletleri, penisilin ve bronkodilatör solutan - bunlar belki de sıradan bir Sovyet vatandaşının bildiği tüm ilaçlardır. 1970'lerde noshpa ve Hint festivali de onlara katıldı, ancak bağlantılar yoluyla ya da fahiş fiyatlarla satıldılar. İÇİNDE büyük şehirler Tarife göre kükürt tozu, aynısefa tentürü veya sivilce önleyici losyon hazırlayabilirler. Küçük şehirlerde piramitte bile kesintiler yaşandı.
Kartsev ve Ilchenko'nun "Depo" adlı hiciv minyatürünü hatırlayın.
Pyramidon ve analgin o zamanlar ciddi yan etkileriyle biliniyordu. Sosyalist kampın dışındaki Noshpa, çocuğun intrauterin gelişimi de dahil olmak üzere uzun vadeli yan etkileri olan bir plasebo olarak kabul edildi. Festal bugün sözde ilaç olarak adlandırılıyor.
Tüm yeşillikler Sovyetler Birliğiçizikleri dezenfekte ederken, dünyanın geri kalanında yaraların kenarlarını kurutmak için kullanıldı. Sovyet uyuşturucu bağımlıları solutandan “şarap” yaptılar.
Vatanseverlerin anılarının aksine, Sovyet döneminde bu yetersiz ilaçlar bile bedava değildi. SSCB'deki tüm eczaneler ayakta tedavi, yani kendi kendine yeten ve hastaneye bölündü. İlk başta ilaçlar para karşılığında satılıyordu. Eczanedeki emeklilerin yalnızca tek bir yardımdan yararlanma hakkı vardı: sıra dışı hizmet. Engelliler ve savaş gazileri, ilk iki gruptaki engelliler ve bir yaşın altındaki çocuklara ilaç ücretsiz verildi. Grup III engellilere ve 1-3 yaş arası çocuklara indirim uygulandı. Yararlanıcılar kendi sıralarını oluşturdular.
Şeker hastaları kendi insülinlerini satın aldılar. Ağır hasta hastalar da ağrı kesici satın aldı. Her ikisi de kronik olarak eczanelerde bulunmuyordu; enjeksiyonlar genellikle yalnızca doktor randevusu sırasında yapılıyordu. Bağlantıları ve parası olan en şanslı olanlar, yeniden kullanılabilir şırıngalarla insülini evde enjekte ediyorlardı. Haşlanmışlardı. Kural olarak aile başına bir şırınga vardı ve onunla ilgileniyorlardı. Bu arada şeker hastaları Sovyet ülkesi Hayat çok kötüydü: İnsülin ev yapımıydı ve karbonhidrat diyetiyle baş edemiyordu. Ülke patates, makarna ve ekmekle geçiniyordu. Şeker hastaları için sadece iki ürün üretildi - sorbitol ve karabuğday. Her ikisi de bedava dağıtılmadı, piyasa fiyatlarıyla satıldı. Ve tariflere göre.
Karabuğday - tarife göre! Biliyor musun?
Sovyetler Birliği'nde genç ve sağlıklı yaşamak gerekiyordu çünkü herhangi bir hastalık insanı kenara itiyordu. Rusya'da "kanser", "inme" ve beyin felci kelimeleri hala ölüm veya ömür boyu talihsizlik ile eşanlamlıdır, çünkü bunlar SSCB'de tedavi edilmemiştir, insanlar sessizce, gizlice ölmüştür ve beyin felci olan çocuklar saklanmıştır.
Bunun nedeni, Moskova dışında serbestçe bulunabilen etkili ilaçların bulunmaması ve Moskova'da bunların nadir ve pahalı olmasıydı. Sovyet halkı sadece felçten değil, aynı zamanda günümüz standartlarına göre gülünç sayılabilecek hastalıklardan da öldüler: bronşit, pankreatit, astım, plenus iltihabı, eldeki basit bir kesik veya apse nedeniyle.
Halka açık olarak satışa sunulan iyi bir antibiyotik yoktu, bu nedenle çocuk ölümlerinin büyük bir kısmı solunum yolu hastalıklarından kaynaklanıyordu. Pankreatin gibi ilaçlar yoktu. Astım hastalarına hastanede hormon enjeksiyonu yapıldı, planlı bir hastaneye yatış sırasında kişi astım krizini tek başına atlatamadı. Baş Mühendis Mamin'in "Çeşme" filmindeki konut ofisi, astım hastaları için bir inhaler kullanıyordu; bu, Sovyetler Birliği'nin sonlarında bile benzeri görülmemiş bir mucizeydi.
İnsanlar filmi izlediler ve bu harika romantikin sıradan bir hırsız olduğunu anladılar çünkü hırsızlara inhaler ve hatta reçeteyle bile verilmemişti.
Az ya da çok ciddi herhangi bir hastalık, kişi hastaneye kaldırılsa bile büyük masraflarla sonuçlanıyordu: hastanedeki ilaçlar, diğer kıtlıklar gibi, bağlantılar yoluyla elde ediliyordu. Tanıdıklar aracılığıyla testler yapıldığı, rüşvet için işlemler yapıldığı da oldu. Kliniklerde genellikle reaktifler, laboratuvar ekipmanları ve pansumanlar yoktu. Eldekiler rüşvetle dağıtıldı ve personel tarafından eve götürüldü.
Her şeyi taşıyorlardı: el sanatları için damlalıklar, yedek bandajlar, votka için alkol, cımbız, neşter, mutfak için kelepçeler. Parası veya tanıdıkları olmayan bir Sovyet hastanesine düşen bir kişi, hastanelerde genellikle hiçbir şey olmadığı için 20 gün boyunca glikoz damlasının altında yatabilirdi. Neredeyse herkes böyle yalan söylemek zorunda kaldı çünkü maaşı 135 rubleye kadar olan kişilerin, yani nüfusun en az 4/5'inin yasadışı uyuşturucu pazarına erişimi yoktu.
Ancak bağlantılar yoluyla dağıtılan ilaçlar bile Sovyet ilaçları olduğu için neredeyse hiç kimseyi tedavi etmedi. Gerçekten etkili Batılı uyuşturucular, çoğunlukla seyahat eden diplomatlar, sporcular ve ticari misyon çalışanları aracılığıyla yasa dışı yollardan sızdı. Ve onlar okyanusta bir damlaydılar. Neredeyse hiçbir şey üretmedik. Kapalı bir ülkede bilim de kapalıydı. Teknik, tıbbi ve doğa bilimleri aydınları bilmiyordu yabancı diller ve lanet burjuvazi yayınlarını Rusçaya çevirmedi. Gurur duyulan mitlerin aksine, Sovyet ilaç endüstrisi çığır açıcı keşifler yapmadı.
Bugün kanıta dayalı tıp dünyasında 5 bine yakın etkili orijinal ilaç biliniyor. Bunlardan yirmiden azı Sovyet farmakolojisi tarafından keşfedildi.
KGB'nin güçlü bir farmasötik istihbarat servisi vardı - dünyanın her yerinden güvenlik görevlileri diğer insanların gelişmelerini Birliğe taşıdı.
İlaç sıkıntısının olduğu bir ortamda Sovyet halkına ne gerekiyorsa yapılıyordu. Günümüzde okullarda tuz odalarını, anaokullarında ıslak tuz matlarını, sabah egzersizleri derslerden önce. Bunların hepsi elbette çok iyi. Ancak ülkede tuz tedavileri ve masaj minderleri dışında neredeyse hiçbir şey yoktu.
Doktorları ziyaret etmek ücretsizdi ama normal hastanelerde ve kliniklerde ne tür doktorlar görüyorlardı? Dil de bilmiyorlardı. Onlara dünya biliminden ayrı olarak eğitim almış öğretmenler tarafından eğitim veriliyordu. Bu nedenle Birlik'te çeşitli gerici tıbbi uygulamalar gelişti. Özellikle fizik tedavi alanında.
UHF, polarize ışık, elektroforez, UV, elektro uyku, kaplar, sülükler ve hardal sıvaları Sovyet doktorunun belki de tek silahıydı.
Perinatal hipoksinin sonuçlarından ve plasental gelişim patolojilerinden iskemi ve osteoporoza kadar tüm hastalıklara karşı savaştılar.
Hasta bir Sovyet işçisi çifte baskıya maruz kaldı. Bir yandan kulak iltihabı ya da mastit tedavisi bir buçuk ay süren çaresiz ilaç onu bekliyordu. Öte yandan zavallı adam pusuda bekliyordu. hastalık izni. Ülkede hastalık iznine çıkmak için standart süreler vardı. Kalp krizi ve iskeminin ardından 20 gün istirahat verildi. Tüm hastalıklarda hastalık izninin her üç günde bir uzatılması gerekiyordu; sağlık komisyonu olmadan 10 günden fazla hastalık izninde kalmak yasaktı.
Ateşsiz soğuk algınlığı ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları için hastalık iznine gerek yoktu - sümüklü çalışmaya gittiler. Yediden uzun takvim günleri Hasta bir çocukla evde oturmak imkansızdı - çocuğun boğmaca öksürüğü olsa bile hastalık izni kapatıldı. İki yıl boyunca, bir haftadan fazla hastalık izni almak toplu olarak teşvik edilmedi; herkes bunu biliyordu ve masrafları kendisine ait olmak üzere izin aldı.
Ücretli hastalık izni tam olarak yalnızca sekiz yıldan fazla kapsamlı deneyime sahip kişilere. Sovyet döneminde insanlar kendi paralarıyla hastalanırlardı. Ancak sendikaya olan aidatların ödenmesi gerekiyordu - tatil ücreti de dahil olmak üzere maaşın %1'i. Öğretmen ticaret fonuna yılda 12-14 ruble ödüyordu. Ve yılda 2,5 iş günü hastaydım. Ve her on yılda bir sanatoryuma geziye giderdim. Yani Sovyet halkı tıbbi bakım masraflarını kendisi ödedi.
Bölüm hastanelerinde işler biraz daha iyiydi; değerli işçilerle ilgileniliyordu, bu nedenle patronlar yılda birkaç kez hastalık iznine çıkıyordu. Ancak özel kurumlarda gizlenen başka bir sorun vardı; onlara kıt Batı ekipmanı ve Batı ilaçları veriliyordu. Bu nedenle iyi hastaneler son derece yozlaşmıştı, işler tahıla dayalıydı ve kendi aralarında dağıtılıyordu. Ve kayırmacılığın çok olduğu yerde niteliklere yer yoktur. Ve özel hastanelerde ilçe hastanelerinden daha fazla çaldılar.
Aileyi bizzat tanıyorum eski yargıç Yüksek Mahkeme ve yoksul olmayan bir bölgenin bölge komitesinin ilk sekreterlerinden birinin ailesi. Her ikisi de bölüm kliniklerinde tedavi görmekten korkuyordu.
Sıradan poliklinikler ve hastaneler hakkında ne söyleyebiliriz? Bu kuruluşlar korkutucuydu. 12 kişilik koğuşlar ve iki bölüme ait bir tuvalet kliniğin standart tasarımıdır. Doğum hastanelerinde bir koğuşta on kişi vardı. Doğum odasında beş ila on sandalye vardı.
Sovyet kadın doğum ve pediatri, Sovyet vatandaşlarının ana düşmanlarıdır. Bir çocuğun yaşamının ilk yılındaki tüm pediatri, mümkün olduğu kadar çabuk üretime geçebilmesi için bebeği anneden mümkün olduğunca erken ayırmayı hedefliyordu. Dolayısıyla 1960'lı yıllara kadar bir kadının üç aydan fazla çocuk bakma hakkı yoktu. Daha sonra önce altı ay, sonra bir yıl ücretsiz izin verildi.
1982 yılına kadar bir kadın, hayatının ilk yılında çocuğuyla birlikte evde ancak masrafları kendisine ait olmak üzere kalabiliyordu.
Aynı zamanda SSCB'deki tüm doğum hizmetleri, bir kadının mümkün olduğu kadar geç doğum iznine çıkması için düzenlendi. Bu amaçla doğum öncesi klinikleri özellikle hamilelik süresini kısalttı ve 39. haftada doğum iznine çıkma zamanının geldiğini belirten bir sertifika verdi. Kadınlar bu belgeyi muhasebe departmanlarına teslim etmeye vakit bulamadan doğum yaptılar.
Ancak kadın doğum ve pediatri, Sovyet tıbbının en korkunç alanları değildi - kulak burun boğaz ve diş hekimliği daha korkunçtu. KBB doktorları neredeyse tüm operasyonları anestezi olmadan gerçekleştirdi: burun sinüslerinin delinmesi, bademciklerin, bademciklerin, geniz etinin alınması, kulak zarının delinmesi, orta kulağın temizlenmesi - hepsi bir arada en iyi senaryo novokainle, yani canlı.
SSCB'de ise dişler savaş öncesi makinelerle tedavi edildi, çimento dolguları yerleştirildi, arsenikle sinir çıkarıldı ve aynı novokainle ağrı uyuşturuldu. İnsanlar bu tür diş hekimliğinden korkuyordu. Etkili bir anestezi, yabancı dolgular veya iyi protezler bir işçinin aylık maaşından daha pahalıydı ve sadece büyük şehirlerde ortaya çıkıyordu; yıllar boyunca kuyrukta kaldılar. Savaş gazileri, engelliler ve emek gazileri kuyrukta ayrıcalıklı yerler aldı. 60 yaşın altındaki bir kadının büyük bir rüşvet olmadan dişlerini takma fırsatı yoktu - yararlanıcılardan geçemedi.
Bugünü özleyenler ücretsiz ilaç Milyonlarca dişsiz ağzı hatırlamıyorlar. Ve Sovyet döneminde ciddi bir şeyden acı çekmediler.
Şaşırtıcı bir şekilde, bugün hem aşırı liberal hem de aşırı muhafazakar vatandaşlarımız, modern tıbbı Sovyet tıbbına uymadığı için eşit derecede eleştiriyorlar. Ve Tanrıya şükür ki, size bunun buna uygun olmadığını söyleyeceğim!
İstisnasız hemen hemen tüm hastalıklar artık Rusya'da çılgın kuyruklar ve rüşvetler olmadan tedavi ediliyor. Evet, ilacımız Batı düzeyinde değil. Evet her şey bedava değil. Evet, herkese her şeyle davranılmıyor. Ancak durum bazı nostaljik alarmcıların sandığı kadar kötü değil. En azından bugün ebeveynler hemşireye enjeksiyon ücreti ödemek için alyanslarını satmak zorunda değiller.
Belki de bu yüzden bugünlerde hastaneler ideal olmaktan o kadar uzak ki, sürekli olarak Amerikan veya Avrupa klinikleriyle değil, insanların bir koğuşta 12 kişi olduğu ve ilaçların maliyetinin olduğu Sovyet kurumlarıyla karşılaştırılıyorlar. gerçekten altından daha mı pahalı?
Sovyet sağlık hizmetleri modern sağlık hizmetleriyle karşılaştırılamaz. Dahası, sırf birkaç on yıl boyunca dünya çapında tıp ve tıp uygulamaları bir atılım gerçekleştirmiş olduğu için de olsa. Ve bizim ülkemizde de. Sovyet sonrası sağlık hizmetlerinin üstünlüğünü inkar eden insanlar, buna ek olarak sağduyu, ilerlemeyi reddedin. Çünkü SSCB süper açık bir güç olsa bile ilacı bize hala geri kalmış gibi görünecektir. Sadece ilerlemeden dolayı.
İyi Sovyet tıbbına dair anılar, Brejnev'in dondurmasına duyulan özlemle aynı romantik düzendedir. Bugün SSCB'de sosyalist sağlık hizmetlerinin avantajlarını tartışabilecek güce sahip olanların çoğu gençti, bu nedenle mutluydular ve bu arada çok sağlıklılardı. Sistemle karşılaşacak zamanları yoktu. Ve dürüst olmak gerekirse, Rus tıbbını karşılaştıracak hiçbir şeyleri yok. Ancak gerçekten karşılaştırmak isteyenler için anestezi olmadan diş çekme riskini almanızı tavsiye ederim. 21. yüzyılda bu kadar cesur deneycileri hiç duymamıştım.
Sovyet döneminde onlara nasıl davranıldığı hakkında siyasi elit 20 yıl boyunca SSCB Sağlık Bakanlığı 4. Ana Müdürlüğüne başkanlık eden Akademisyen Evgeny Chazov, AiF okuyucularına ve 1987-1990'da anlattı. - SSCB Sağlık Bakanı.
Kalp krizi sizin için iyi mi?
“AiF”: - Evgeniy İvanoviç, SSCB'de yöneticiler yerli tıbbı desteklediler, bu nedenle Brejnev kalp krizi geçirdiğinde bir Kalp Merkezi inşa edilmesini emretti. Böylece?
Evgeny Chazov:- Tam olarak değil. Brejnev, gençliğinde Moldova'da Cumhuriyetçi Merkez Komitesi sekreteri olarak çalışırken kalp krizi geçirdi. 1970'lerin ortalarında meslektaşlarım ve ben onu sık sık Zarechye'deki kulübesinde ziyaret ettik - o zamanlar sağlık sorunları vardı. Sabah saatlerinde gerçekleşen ziyaretler, Brejnev'in eşinin düzenlediği çay partisiyle sona erdi. Bir gün kalp krizi geçirdiğini hatırladı. Tartışmaya başladılar modern yöntemler tedavi ve konuşma genel olarak sağlık sorunlarına döndü. Ona özel bir kardiyoloji hizmeti oluşturma önerimizden bahsettim - o zamanlar kardiyovasküler hastalıklardan ölümler ilk sıralarda yer alıyordu. Dikkatle dinledikten sonra Sağlık Bakanlığı'nın bu sorunu çözememesi karşısında şaşırdı. Ve bir hafta içinde Brejnev'in vizesine ilişkin bu teklifler hükümetin her kademesinde tartışıldı. Ve Sovyet liderlerinden hiçbirinin tedavi için yurtdışına gitmediği gerçeği gerçekten de doğru. Bir yandan muhtemelen yabancıların sağlık durumlarını bilmesini istemiyorlardı. Öte yandan, zaten her şeye sahip olduğumuza inanıyorlardı: yüksek düzeyde tıp, dünya çapında tanınan seçkin uzmanlar. Üstelik yabancı uzmanların ülkeye davet edilmesi konusunda belirli bir yasak bile vardı. 19 liderden çeşitli ülkeler Tedavi ettiğim sadece üçü - Brejnev, Andropov, Çernenko (Kruşçev'i saymıyorum) - Sovyet'ti. Geri kalanlar ise yabancı devletlerin liderleridir.
O zamanlar basın benim hakkımda yazmamıştı... Mesela Gorbaçov iktidara gelsin diye güya Brejnev'i, Andropov'u, Çernenko'yu öldürdüm. Ancak tıpta en çok kararlar karmaşık vakalar toplu olarak kabul edilir. Yani benim “öldürdüğüm” kişilerin tedavisinde birçok akademisyen görev aldı. Ve Akademi toplantısında tıp bilimleri O makaleyi gösterdim ve şöyle dedim: “ Sevgili meslektaşlarım Burada oturan 12 akademisyenin suçlu, katil olduğu ortaya çıktı. Pravda'nın söylediği buydu. Herkes konuşmaya başladı. Akademi başkanı gazeteye bir mektup yazdı: "Yeni bir 'doktorluk işi' mi yaratıyorsunuz?" Ve Pravda'nın bu mektubu bir özürle birlikte yayınladığını not ediyorum.
Yurtdışı doktorlar moda mı?
“AiF”: - Ama Boris Yeltsin'den başlayarak liderlerimiz yabancı uzmanlar tarafından tedavi edilmeyi tercih ediyor. Amerikalı kalp cerrahı Michael DeBakey'i onu görmeye davet eden siz miydiniz?
E.C.:- Andropov ilkti. Hayatının sonunda geliştiğinde ciddi sorunlar sağlık sorunları nedeniyle yabancı uzmanların katılımıyla bir konsültasyon ayarlanmasını istedi. Dünyaca ünlü böbrek uzmanı New York General Hospital'dan Profesör Rubin'i davet ettik. Ve tüm teşhislerimizi ve tedavinin doğruluğunu doğruladı. Yeltsin de bizimle ameliyat oldu. Bu arada Chernomyrdin Rusya'da da operasyonlar gerçekleştirdi. Aslında arkadaşım DeBakey'den Yeltsin'e gelmesini ben istemiştim. Yeltsin onu beğendi. Ancak Yeltsin'in çevresi karardan memnun değildi ve Alman uzmanları istişare için davet etmeye karar verdi. Michael ve beni gördüklerinde tedirgin oldular. Almanya'da iki üniversitenin fahri üyesiyim, orada herkes beni tanıyor ve birdenbire beni ve birlikte ameliyat yapmamız gereken seçkin kalp cerrahımız ve akademisyen Renat Akchurin'i denetlemek üzere gönderildiler. Almanlar tüm operasyon boyunca sessizce oturdular, kelimenin tam anlamıyla duvara yaslandılar. Ameliyathaneden çıkar çıkmaz Michael hemen kendini alkışlamaya başladı. Gerçekten operasyonu mükemmel bir şekilde gerçekleştirdi. Kalbin yapay olarak yeniden başlatılmasına bile gerek yoktu; kendini onardı ve "çalışmaya başladı". Ve DeBakey'in ameliyat ettiği ilk kişimiz büyük matematikçi Mstislav Keldysh. Daha sonra Keldysh gibi bir teşhis için gerekli olan tedavi yönteminin yazarı olarak DeBakey'e başvurdum. Ama bu başka bir hikaye.
Not: Bugünkü tıp yarım yüzyıl öncesinden ne kadar farklı? Mareşal Zhukov nasıl kurtarıldı? Bu konuyu ve çok daha fazlasını Akademisyen E. Chazov ile röportajın devamında ilerleyen sayılarda okuyabilirsiniz.
Materyal hazırlayanlar: Yulia Borta, Savely Kashnitsky, Dmitry Skurzhansky, Vitaly Tseplyaev, Lydia Yudina
Hazırlayan: Sergey Koval