En eski hastalıklardan biri ve belki de tüm salgınların ortak adı haline gelen en ünlü hastalık vebadır. İnsanlık pek çok can pahasına onu tedavi etmeyi öğrendi ama tamamen yenemedi. Böylece, 2016 yazında Gorny Altay'daki bir hastaneye bir çocuk kaldırıldı. Teşhis vebadır.
ANTİK DÖNEMDE VEBA SALGINLARI
Bu hastalığın ne zaman ortaya çıktığı hala bilinmiyor. Ancak MS 1. yüzyılda yaşayan Efesli Rufus, MÖ 3. yüzyılda yaşayan daha eski şifacılardan söz ederek Libya, Suriye ve Mısır'daki salgınları anlattı. Doktorlar hastaların vücutlarında hıyarcıklar olduğunu tanımladılar, yani görünüşe göre bunlar kaydedilen ilk hıyarcıklı veba vakalarıydı.
Vebaya daha önce de atıflar vardı. Örneğin, Atina Vebası (aynı zamanda Thukydides Vebası olarak da bilinir). Peloponnesos Savaşı sırasında (MÖ 430) Atina'da ortaya çıktı. İki yıl boyunca şehirde, her dört vatandaştan birinin (hastalanan Perikles dahil) hayatına mal olan hastalık salgınları yaşandı. Daha sonra hastalık ortadan kalktı. Atina vebası kurbanlarının cenazeleri üzerinde yapılan modern araştırmalar, bunun aslında bir tifo salgını olduğunu gösterdi.
Sözde "Antonin Vebası" veya "Galen Vebası" daha az tartışmalı hale geldi. Salgın 165 yılında patlak verdi ve on beş yılda yaklaşık 5 milyon kişinin hayatına mal oldu. Ancak hastalığı tarif eden doktor Claudius Galen (bu salgına bazen onun adı verilmektedir), hastalananlarda siyah döküntüler oluştuğundan bahsetmiştir. Pek çok araştırmacı salgının vebadan çok çiçek hastalığından kaynaklandığına inanıyor. Diğerleri bunun sadece bilinmeyen bir veba türü olduğuna inanıyor.
Mısır ve Doğu Roma İmparatorluğu da korkunç enfeksiyondan kurtulamadı. Salgının patlak vermesine Justinianus Vebası adı verildi ve 527'den 565'e kadar yaklaşık 60 yıl sürdü. Salgının zirve yaptığı dönemde veba yoğun nüfuslu Konstantinopolis'e ulaştığında şehirde her gün 5 bin kişi ölüyordu, bazen ölüm sayısı 10 bin kişiye ulaşıyordu. Pandeminin kurbanlarının sayısı farklı tahmin ediliyor, ancak en “korkunç” tahminler muazzam sayıda kurban olduğunu gösteriyor: Doğu'da 100 milyon insan ve Avrupa'da 25 milyon insan. 2014 yılında Kanadalı ve ABD'li genetikçiler tarafından yapılan bir çalışmanın sonuçları The Lancet Infectious Diseas'ta yayınlandı. Justinianus vebasının iki kurbanının dişlerinden bir veba basilini yeniden yapılandıran bilim adamları, bunun modern patojenin genotipinden ciddi şekilde farklı olduğunu buldular. Genetikçiler, insanların Justinianus vebasına neden olan etkene karşı daha az duyarlı hale geldiğini ve dolayısıyla patojenin evrimin çıkmaz bir dalı haline geldiğini öne sürdüler.
"KARA ÖLÜM"
En ünlü veba salgınına Kara Ölüm adı verildi. Bu büyük olasılıkla iklimin soğumasının bir sonucuydu. Soğuk ve açlık, kemirgenleri Gobi Çölü'nden insan yerleşimine yaklaştırdı. 1320 yılında hastalığın ilk vakaları kaydedildi. Salgın önce Çin ve Hindistan'a yayıldı, ardından 1341'de Büyük İpek Yolu boyunca Don ve Volga'nın alt bölgelerine ulaştı. Altın Orda'yı harap eden hastalık, Kafkasya ve Kırım'a yayıldı ve oradan da Ceneviz gemileriyle Avrupa'ya taşındı. Cenevizli noter Gabriel de Mussy'nin hikâyesine göre, Kefe'deki Ceneviz kalesini kuşatan Han Janibek'in birlikleri, salgın hastalık nedeniyle kuşatmayı bitiremedi. Ancak geri çekilmeden önce ölülerin cesetlerini kaleye attılar ve İtalyanlara başarıyla bulaştırdılar.
Bunun sonucunda salgın Konstantinopolis, Orta Doğu, Balkan Yarımadası ve Kıbrıs'a yayıldı. Veba, Rusya'ya Pskov üzerinden girdi ve 1353'e kadar orada kasıp kavurdu. 5-6 kişi tabuta konulmasına rağmen ölüyü gömmeye vakit yoktu. Zengin insanlar manastırlarda hastalıktan saklanmaya çalıştılar, tüm mallarını, hatta bazen kendi çocuklarını bile verdiler. Pskov sakinleri Novgorod Piskoposu Vasily'den yardım istedi. Dini bir törenle şehirde dolaştı ama yolda vebadan öldü. Piskoposun muhteşem cenazesi sırasında, Novgorod'un birçok sakini ona veda etmeye geldi. Kısa süre sonra salgın orada patlak verdi ve ardından Rusya'ya yayıldı.
Kara Ölüm kurbanlarının sayısının 60 milyon kişi olduğu tahmin ediliyor.
O zamanlar ilaç bulunamadı etkili yollar Ancak hastalıkla mücadelede önemli bir adım atıldı; karantina sistemi icat edildi. İlk kez Venedik'in Lazaretto adasında uygulandı. Vebalı ülkelerden buraya gelen gemiler kıyıdan biraz uzakta durmak zorunda kaldı ve demirledikten sonra 40 gün orada kaldı. Ancak bu süreden sonra veba kendini göstermezse gemi kıyıya yaklaşıp boşaltmaya başlayabilirdi.
SON VEBA SALGINI
Son büyük veba salgını 1910'da Mançurya'da meydana geldi. Hastalığın ilk salgınları 1894'te Transbaikalia'da kaydedildi. Demiryolunun inşasından sonra salgınlar daha da sıklaştı. 1910 yazında sincaplar arasında bir veba salgını patlak verdi, ancak sonbaharda insanlar ölmeye başladı. Hastalığın ilk kurbanları Mançurya istasyonu yakınındaki bir köyde yaşayan Çinli işçilerdi ancak salgın demiryolu boyunca hızla yayıldı. Toplamda, çeşitli tahminlere göre 60 ila 100 bin insanın hayatına mal oldu.
Rusya salgına karşı acil önlemler aldı. Tehlikeli bölgelerden tabargan derilerinin ithalatı yasaklandı ve Amur'dan Blagoveshchensk'e kadar bir kordon oluşturuldu. Epidemiyolojik tehlike nedeniyle olay yerine giden doktorlar, acilen iyileştirme yapılması gerektiğini belirtti. sıhhi koşullar. Irkutsk'ta, hastaları tüm şehre taşımamak için doğrudan istasyonda bir hastane donatılmasına karar verildi. Veba kurbanları da ayrı ayrı gömüldü. St. Petersburg'dan bir aşı sipariş edildi ve şehir fareleri yok etmeye başladı.
Çin'de salgın, büyük ölçüde ölülerin cesetlerinin ve eşyalarının yakılması sayesinde durduruldu. Yakılacak ceset sayısının azalmaya başladığı bir dönemde, Dr. Wu Liande garip bir emir verdi; tüm sakinlere Yeni Yılı neşeyle kutlamalarını ve daha fazla havai fişek patlatmalarını emretti. Ancak bu düzen yalnızca ilk bakışta tuhaftı. Gerçek şu ki, havai fişeklerin patlaması sırasında açığa çıkan kükürt ürünleri mükemmel bir dezenfektandır.
TARİH, EDEBİYAT VE SANATTA VEBA
Ancak tüm bunlar belgesel kanıtlarla ilgilidir. Bu arada Gılgamış destanında vebadan bahsedilmektedir. Doğru, sadece hastalığın ölümcüllüğünden bahsettiler; hangi veba türünden bahsettiklerini anlamak imkansız. Vebadan İncil'de de bahsedilir - Birinci Krallar Kitabı, Ahit Sandığını ele geçiren Filistlileri vuran hıyarcıklı vebadan bahseder.
Edebiyatın en ünlü “veba şarkıcısı” şüphesiz İtalyan Giovanni Boccaccio'dur. Onun Decameron'u tam da Kara Ölüm'ün Venedik ve Cenova'yı ölü şehirlere çevirdiği sırada yazılmıştı. Decameron'un önsözünde, salgın sırasında İtalya'yı vuran birçok dehşeti anlattı ve vebadan ölen bir kişinin "ölü bir keçi kadar sempati uyandırdığını" kaydetti. Daniel Dafoe tarihi roman"Bir Veba Şehrinin Günlüğü", Londra'da yaygınlaşan hastalıkla eş zamanlı olarak suçun da nasıl yaygınlaştığını anlatıyordu. Rudyard Kipling "M.D." adlı öyküsünde doktorların veba sırasında ne kadar çaresiz kaldıklarını anlattı. Bulunan ana karakter doğru yol Metafizik düşüncelere dayalı tedavi. Puşkin, şair John Wilson'ın "Veba Şehri" şiirinden bir sahneye dayanarak, trajedinin arka planında hedonist ahlaksızlığı anlatan dramatik "Veba Zamanında Bir Ziyafet" sahnesini yazdı.
Modern edebi eserlerin en ünlüsü varoluşsal romandır. Albert Camus Vebanın sadece bir hastalık olarak ortaya çıkmadığı, aynı zamanda özel olarak "kahverengi veba" - faşizm - ve genel olarak kötülüğün bir alegorisi olduğu "Veba". Gabriel Garcia Marquez'in “Veba Zamanında Aşk” adlı eseri de yaygın olarak biliniyor. Ancak eser, orijinali hâlâ kolerayla ilgili olduğundan yalnızca Rusya'da bu isimle biliniyor.
Veba salgınları resim sanatını da etkiledi. “Kara Ölüm” dini resmin gelişmesine katkıda bulundu ve sanatçılara bir dizi geleneksel alegorik konu kazandırdı: “Ölümün Dansları”, “Ölümün Zaferi”, “Üç Ölü ve Üç Yaşayan”, “Satranç Oynayan Ölüm”.
Konuşmada hâlâ “veba” kelimesinin geçtiği deyimler kullanılmaktadır. Bunlardan en ünlüleri “Veba Zamanında Bir Ziyafet”, “20. Yüzyılın Vebası” (AIDS), “Her İki Evinizde Veba”dır.
Veba, yeni yüzyılda da güncel bir kavram olmaya devam ediyor. 2016 yazında Paradox Interactive stüdyosu, 2012'de piyasaya sürülen Crusader Kings II video oyununa yönelik güncellemeleri sundu. Güncellemeler sayesinde veba salgınını kontrol altına almak mümkün olacak. Örneğin kendinizi bir kaleye kilitleyin. Bununla birlikte, vebanın alaka düzeyi gerçek gerçeklere dayanmaktadır - salgının kalıntı odakları hala mevcuttur ve 1989'dan 2004'e kadar. 24 ülkede yaklaşık 40 bin vaka vardı ve ölüm oranı toplam vaka sayısının yaklaşık yüzde 7'sini oluşturuyordu. Veba ortadan kaybolmadı. Sadece ortalıkta görünmüyordu.
Baş biti bulaşıcı bir hastalık olarak resmi olarak ancak 1986'da kayıt altına alınmaya başlandı, ancak sorun çok daha önceleri mevcuttu: “Baş biti 1966-1974'te en yüksek seviyedeydi. yatılı okullarda ve meslek okullarında 100.000 kişi başına 340,2-998,6 vakaya ulaştı.”
İlginç bir şekilde, 80'li yılların başında, cinsel yolla bulaşan hastalıklar (cinsel yolla bulaşan hastalıklar) salgını, izin verilen tüm sınırları aştı ve 20. yüzyılda 1. ve 2. Dünya Savaşlarından sonra ortaya çıkan önceki 2 cinsel yolla bulaşan hastalık salgınını aştı. Her yıl hastalanan insan sayısı. İnsidanstaki artış 60'lı yılların sonlarında başladı (örneğin, 1970'de, ülkedeki genç kadınların %12'si 1980'de KVD'ye kayıtlıydı; vaka sayısı 1965'e göre 6,5 kattan fazla artmıştı); sifiliz - 12 kereden fazla.
1987'de ilk kez, bir Sovyet sakininin şu anda AIDS olarak bilinen hastalığa yakalandığı bir vaka kaydedildi (daha sonra teşhisler artmaya devam etti ve glasnost atmosferinde toplumda gerçek paniğe neden oldu).
Epidemiyolojik durum genel olarak zordu, Tıp Bilimleri Akademisi Başkanı V.I. Pokrovsky şunları yazdı: "Koruyucu aşıların kitlesel olarak uygulanmasına rağmen... grup hastalıkları odakları oluşuyor... ölümler…” Hastalık salgınlarını yerelleştirmek ve ortadan kaldırmak mümkündü, ancak doktorlar bunların ortaya çıkma nedenlerini ortadan kaldıramadı (ancak bu, Sovyet sistemi içinde yalnızca doktorlar ve yalnızca salgın hastalıklar için geçerli değildir).
SS'ye kadar, görev nüfusun genel bir tıbbi muayenesini gerçekleştirmek üzere belirlendi - sonuç olarak, 58 milyon kişi tıbbi muayeneye kaydoldu (1 Temmuz 1984 itibarıyla ülke nüfusunun 275 milyonu dışında) ): hamile kadınlar, sporcular, özellikle zor veya tehlikeli endüstrilerde çalışan işçiler ve nüfusun diğer bazı kategorileri. Ayrıca 1983 yılında 118 milyon kişiye tek seferlik önleyici muayene yapıldı. Ancak nüfusun yaklaşık %25'i yıllardır hiçbir muayeneye tabi tutulmamaktadır.
Sovyet sağlık hizmetlerindeki durum, çürüyen kapitalizmin ülkeleriyle, özellikle de Sovyet propagandacılarının favori hedefi olan Amerika Birleşik Devletleri ile karşılaştırıldığında özellikle çirkin görünüyordu. 1960'lı yıllarda Batı'da bilimsel ve teknolojik devrim, biyoloji ve tıpta da yayılmaya başladı, teknik yeniden teçhizat tıbbi kurumlar(bilgisayarlar ve bilgisayarlı tomografiler yaygın olarak tanıtıldı), bilgi tabanı geliştirildi. Yeni ilaçlar ortaya çıktı: sentetik, hormonal ve diğer yüksek derecede saflaştırılmış ilaçlar ve antibiyotikler, bunların üretimi benzeri görülmemiş derecede yüksek teknolojiler ve yabancı maddelerden arındırma seviyeleri gerektirmeye başladı. Enstrümantasyon da değişti: modern anesteziye yönelik aletler ve cihazlar, ameliyatlar göğüs boşluğu Kalp ve akciğerler daha karmaşık hale geldi, karmaşık röntgen ve radyolojik tesisler, bilgisayarlar, yapay böbrekler, kalp-akciğer makineleri vb. tıp bilimi ve sağlık sektörü (Avrupa'nın çeşitli ülkelerinde %8'den ABD'de %14'e kadar) bilgi yoğun, yüksek kârlı bir alana dönüştü.
Böyle bir kötülük resmi versiyon Görünüşe göre Sovyet tıbbı, on yıldan fazla bir süredir kapitalistlerin çürümesini beklemiyordu ve modası geçmiş, yıpranmış üretim varlıkları ve teknik yeniden ekipman için fon eksikliğinin getirdiği yük nedeniyle, eşit düzeyde performans göstermeyi hayal bile edemiyordu. Savunma sanayii işletmelerinin katılımının elbette bir etkisi oldu: Bir dizi tıbbi ekipman örneği geliştirildi ve bunlardan küçük seriler üretildi, ancak bu ürünlerin maliyeti, sağlık sektörü için caydırıcı derecede yüksek çıktı. satın almalar için ne merkezi ne de yerel fonlar. Teknolojik ekipmanın maliyetinin payı, sermaye yatırımlarının% 25'inden fazla değildi (ABD'de 70'lerin ortasında -% 43 ve ardından önemli ölçüde arttı), bu da en son teşhis ve tedavi teknolojilerinin kullanılmasını engelledi. Sonuç olarak Sovyet hasta, Amerikalı hastanın tedavi süresinin neredeyse üç katı kadar uzun olan 16 günü hastanede geçirdi. Bu dönemde Sovyet ilaç endüstrisi, 1970-85'te finansmanı ona göre 5 kat artan CMEA ülkelerinin ilaç endüstrisinin gelişmesi için fiilen feda edildi. Ancak bu, ilaç ve tıbbi ekipman üretiminin önemli ölçüde desteklenmesini mümkün kıldı: ithalat, talebin sırasıyla %70 ve %68,7'sini oluşturuyordu. Kendi üretimimiz, ilaç ihtiyacının %50'sinden azını oluşturuyordu ve özellikle önemli ve karmaşık bazı tıbbi ekipman ve alet türlerinin yalnızca %20-30'unu oluşturuyordu.
SS hâlâ Batı'ya ayak uydurmaya, örneğin kalp nakli ameliyatlarında ustalaşmaya çalıştı ama hiçbir şey işe yaramadı ("Bu elbette cerrahların hatası değil. Uygun mevzuat yoktu, modern bağış merkezleri yoktu") , ilk başarılı operasyon yalnızca Mart 1987'de, Batı'nın çıkışından neredeyse 20 yıl sonra gerçekleştirildi (ve daha sonra 15 yıldan fazla bir süre boyunca yalnızca Moskova'da gerçekleştirilebildi, yaklaşık 150 operasyon gerçekleştirildi, ancak ihtiyaç sahibi olanların sayısı çok fazlaydı) binlerle ölçülür). ABD'li uzmanlara göre kişi başına tüketim tıbbi hizmetler SS'de Amerikan seviyesinin% 33'ü vardı, ancak bu cömert tahminler Sovyet toplumunun herhangi bir alanı için acı veren kalite konusuna değinmeden yalnızca niceliksel faktörü hesaba katıyordu.
Parti ve hükümet, sektördeki durumun sürekli kötüleşmesiyle ilgili rutin memnuniyetsizliklerini düzenli olarak dile getirdi. 19 Ağustos 1982'de Merkez Komite ve Bakanlar Kurulunun "Halk sağlığının korunmasını iyileştirmek için ek önlemlere ilişkin" geleneksel ortak kararı yayınlandı:
“...nüfusa sunulan hizmetlerin kalitesini artırma fırsatlarının olduğu kaydedildi tıbbi bakım tam anlamıyla gerçekleşmekten uzaktır. Hastanelerin, kliniklerin, kırsal polikliniklerin, acil tıbbi bakım kurumlarının çalışmalarının organizasyonu ve önleyici çalışmaların yürütülmesindeki eksiklikler yavaş yavaş giderilmektedir. Hastalıkların önlenmesi alanındaki bilimsel araştırmalar yeterli gelişme göstermemiştir. Birinci basamak sağlık kurumları modern tıbbi donanım açısından yetersizdir.
SS'nin bakanlıkları ve daireleri, Birlik cumhuriyetlerinin bakanlar konseyleri, sıhhi ve sağlık önlemlerine ilişkin kapsamlı planları tam olarak uygulamamaktadır. Sağlık tesislerinin inşasına yönelik çalışmalar zamanında tamamlanamıyor. Sağlık kurumlarının bir takım gerekli ilaçlara olan ihtiyacı tam olarak karşılanamamakta; mevcut ilaç kaynaklarının teslim süresi, dağıtımı ve kullanımında ihlaller yaşanmaktadır.
Birçok bakanlık ve daire, sağlık kurumlarına bazı ilaç, tıbbi malzeme ve ambulans sağlama görevini yerine getirmiyor. Özel bebek maması ürünlerinin üretimi yavaş yavaş artıyor.
SS Sağlık Bakanlığı, yerel parti ve Sovyet yetkilileri Sağlık personeli ile çalışmadaki ciddi eksiklikler giderilmemiştir. Sağlık personelinin resmi görevlerini ihlal ettiğine dair gerçekler var ve bu da halktan adil şikayetlere neden oluyor. Sağlık personelinin tutulması ve onlara gerekli çalışma ve yaşam koşullarının sağlanması konusunda gerekli önlemler alınmıyor.”
Ancak sözler sözdür ve öncelikler, şu anda bir nedenden ötürü "reformcu" olarak kabul edilen Andropov döneminde bile değişmedi - Merkez Komite'nin Haziran genel kurulunda (1983), sağlık sorunlarının giderek artan bir yer işgal edeceği belirtildi. partinin sosyal politikası ama aynı zamanda partinin bir parçası haline geldi tam güç SS ile Batı arasındaki ilişkilerin ağırlaşmasının son aşaması ve bu gerçekten tıpla mı ilgili? Ancak lanet Gorbaçov'un yönetimi altında ona en tepeden ilgi göstermeye başladılar. Çokça alay konusu olan alkol karşıtı kampanya, her ne kadar çok tartışmalı yöntemler kullanılarak ve uygun zamanda yapılmasa da, ekonomik nokta zaman içinde hala birkaç milyon hayat kurtardı (kazalar, zehirlenmeler ve yaralanmaların yanı sıra cinayet ve intiharlardan kaynaklanan ölüm oranlarının azaltılması yoluyla), Sovyet tarihindeki son “bebek patlamasına” (ölçek olarak mütevazı da olsa) yardımcı oldu ve aynı zamanda en büyükleri belirledi. RSFSR nüfusunun 100 yıldan fazla yüksek yaşam beklentisi: 1986-1988'de erkekler için sırasıyla neredeyse 65 yıl, kadınlar için 74,5 yıl.
Sektördeki durumun ve sektördeki sorunların açık ve geniş çaplı tartışılması mümkün hale geldi. Resmi “Büyük Sovyet Ansiklopedisi Yıllığı” geleneksel olarak sağlık hizmetlerindeki durumu açıklamaya en fazla 5-10 satır oldukça önemsiz bilgi ayırdı. Ancak 1987 yılında yayınlanan ve bir önceki yılın olaylarını ele alan yayında zaten ilk kez bu kadar ayrıntılı bir şekilde yazılmıştı. Özellikle şunları okuyabilirsiniz: “Hastanelerin hizmete girmesine ilişkin plan hayata geçirilmedi. Kırsal nüfusun tıbbi bakım düzeyi geride kalıyor.” Bu masum satırlar, 1988 Yıllığı'nda “Büyük Ekim”in 70. yıl dönümünde yaşanan durumun sadece bir habercisi oldu:
“Hastane ve poliklinik ağı büyüdü... Bunların devreye alınması planı yerine getirilmedi. Geçici sakatlık nedeniyle morbiditedeki azalmaya rağmen hastalık, yaralanma ve hasta çocukların bakımı nedeniyle oluşan ekonomik kayıplar önemlidir. Bu nedenlerden dolayı yılda ortalama 9 gün çalışan herkes işe gelmiyordu. Etraflı ulusal ekonomi Kayıplar 1 milyar iş gününü aştı. Nüfusun yüksek nitelikli tıbbi bakıma yönelik ihtiyaçları tam olarak karşılanmadı. Kırsal nüfusa yönelik tıbbi bakımın düzeyi önemli ölçüde geridedir. Sağlık kurumlarının maddi ve teknik temelinin ciddi şekilde güçlendirilmesi gerekiyor.
Nüfusun organize rekreasyon ihtiyaçları tam olarak karşılanmadı, özel sanatoryumlar ağı yeterince gelişmedi ve yerel tatil köyleri yavaş yavaş geliştiriliyordu.
Ağ genişletildi spor tesisleri. Aynı zamanda bunların temini ile spor alet ve ekipmanları da yetersizdir. Fiziksel kültürün nüfusun günlük yaşamına tanıtılması yetersiz bir şekilde gerçekleştirildi. Çalışan nüfusun yalnızca üçte biri sistematik olarak beden eğitimi ve sporla uğraşmaktadır.
Bebek ölümlerinin mevcut düzeyi hâlâ yüksek; bu da büyük ölçüde kadın ve çocuklara yönelik tıbbi bakımın organizasyonundaki ciddi eksikliklerden kaynaklanıyor.”
Aynı zamanda, Sovyet sakinleri, en resmi Sovyet gazetelerinden, kendilerine doğrudan duyumlarla verilen, ancak bunun sahada bir gözetim olarak kabul edilen şeyi öğrenmeye başladı. SS Yüksek Konseyi'nin resmi yayın organı İzvestia gazetesi, örneğin diş hekimliğinin berbat durumda olduğunu, ilaçların yüzde 40'ından fazlasının yurt dışından ithal edilmesi gerektiğini yazdı, " tıbbi bakım...yeniden inşaata başlamanın zamanı geldi." Literaturnaya Gazeta makul bir şekilde, "Doktor sayısı açısından uzun zamandır dünyadaki herkesi geride bıraktık, hasta sayısı açısından geride kalmanın zamanı geldi" dedi. Akademisyen E.I. 1987 yılında Birlik Sağlık Bakanlığı'na başkanlık eden Chazov şu verileri yayınladı: 80'li yılların başında ülkedeki her 6. hastane yatağına su (hatta soğuk su) sağlanmıyordu, ülkedeki hastanelerin yaklaşık %30'unda yoktu kanalizasyon ve eczanelerde çoğu zaman gerekli ilaçlar bulunmuyordu. Genel olarak SS'deki ortalama hastane yatağının donanımı ABD'dekinden 7-10 kat daha düşüktür.
Nüfusun sağlık durumu da iç karartıcıydı: “Nüfusun üçte ikisinden fazlası sistematik egzersiz yapmıyor fiziksel kültür 1986 yılında 1,6 milyondan fazla kişi akut bağırsak enfeksiyonlarından, 1987 yılında ise 12 binden fazla kişi tifo ve paratifodan, 861 bin kişi de sigara içiyor. viral hepatit. Çocukların ve gençlerin sağlık durumu hakkında konuşan Chazov, şunları söyledi: “Sekizinci sınıfa gelindiğinde görme organlarının hastalıkları 5 kat, gastrointestinal hastalıklar - 4 kat ve genitoüriner hastalıklar - 2 kat daha sık tespit ediliyor. Allah aşkına ama bu hastalıkların hepsi bürokratik hastalıklar! Evet, evet, hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren bürokratların hastalıkları masalar kağıtlar, entrikalar ve durgunluk arasında. Çocukların bununla ne ilgisi var?” Yüksek düzeydeki hastalık, yaralanma ve diğer şeyler, Birlik'te her gün yaklaşık 4 milyon kişinin işe gitmemesine neden oldu; "geçici sakatlık yardımlarının yıllık ödemelerinin 7 milyar rubleyi aştığı" özellikle acıyla kaydedildi.
Bunlar, “evrensel ve ücretsiz” Sovyet sağlık hizmetlerinin 70 yıl boyunca “başarıları”ydı. bilge liderlik sevgili Komünist Parti."
Chazov aktif hale geldi ve 1987'de Kremlin'de düzenlenen ilk SS Doktorları Kongresi'nin başlatıcılarından biri oldu (Merkez Komite Politbüro'nun tüm üyelerinin katılımıyla - bu tek başına durumun ciddiyetini gösteriyordu). Sektörün sorunlarının tartışılması güçlü iradeli bir kararla sonuçlandı - 6 yıl boyunca sağlık hizmetlerine 190 milyar ruble tahsis edildi, bu o zamanlar devasa bir miktardı. Ancak şans eseri 80'lerin sonlarındaydı Sovyet ekonomisi Sonunda onu vermeye karar verdim, yani eğer biraz param olursa enflasyon tarafından yok edilecekti. SS Halk Vekilleri Birinci Kongresi'nde doktorlar alarma geçti: "Halkın sağlığının korunmasında ortaya çıkan kritik durum hakkında" belirtildi.
“Uzun yıllar boyunca ülkede sağlık hizmetlerine yönelik tutum, kötü şöhretli “artık” finansman ilkesine dayanıyordu ve iradi kararlar. Gayrisafi milli hasıladan halk sağlığının korunmasına yönelik harcamalar sadece yüzde 2-3 iken, gelişmiş ülkelerde bu oran yüzde 8-12... Olağanüstü hal Anne ve çocuk sağlığı sistemi içerisinde oluşturulmuştur. Çocuk ölüm oranları yüksek, kronik hastalıklar artıyor ve çocukların tehlikeli ve tehlikeli işlerde çalışmaya devam etmeleri nedeniyle çocuklukta engellilik sorunu daha da ciddileşiyor. zorlu koşullar emek, pratik olarak çocuk yetiştirmekten mahrum... Ülkenin sıhhi durumu da elverişsiz. Bulaşıcı hastalıkların düzeyi yüksektir. Çevre kirliliği birçok bölgede tehlikeli hastalıkların artmasına neden oldu. İnsanın uyum yeteneğinin sınırındayken AIDS'in yayılması korkunç bir gerçek haline geldi. Ülkedeki sıhhi ve epidemiyolojik hizmetin yönetimine yönelik mevcut mevzuat ve mekanizma, her şeye gücü yeten departmanların faaliyetlerine karşı pratikte güçsüzdür.Nüfusa ilaç sağlanmasıyla ilgili felaket durumu sadece sosyal değil, aynı zamanda siyasi sorun... Toplumun neden ölüm kalım meselesini belirleyen bu eksikliklerin en kalpsizine razı olduğunu hastalara açıklayamıyoruz. Sağlık hizmetlerinin maddi temeli bakıma muhtaç hale geldi. Hastane ve kliniklerin üçte ikisinin ihtiyacı var revizyon, kamu sağlık hizmetleri zayıf... Kırsal sağlık hizmetlerinde durum özellikle vahim... Yaşlılar ve bekar vatandaşlar için evler perişan. Bilimsel ve teknolojik devrimin hızla tıbbı ele geçirdiği göz önüne alındığında, sağlık hizmetlerimizin eksiklikleri kabul edilemez... Bilim için akut finansman sıkıntısı ve personel eksiklikleri nedeniyle dünya düzeyindeki fark giderek artıyor. eğitim sistemi... Sağlık çalışanlarının sosyal korunması sorunu ciddi... Sağlık hizmetimizin bu durumuna artık dayanamıyoruz. Milletin sağlığı tehlikede!”
İtiraz iletildi ama durum değişmedi. Bu nedenle İkinci Kongre'de tıp milletvekillerinin sesi daha net duyuldu. Onlar “... üzüntüyle ifade ettiler ki sosyal sorunlar Birinci Kongre'ye gerektiği gibi yansıtılmadı ve SSCB Halk Temsilcileri İkinci Kongresi'nde bunlara dikkat edilmemesi tehdidi var... Eksik istatistiksel veriler bile halkın sağlık düzeyinde son derece olumsuz eğilimlere işaret ediyor . Ülkede doğum oranı düşük, bulaşıcı ve diğer hastalıkların düzeyleri azalmıyor, çocuk ve ergenlerdeki hastalıkların düzeyi yüksek. Uyuşturucu bağımlılığı artıyor ve gerçek bir AIDS salgını tehdidi var. Çocuklarda insan sağlığına zarar veren ve gençlik yılları gelecekte telafi edilmemesi toplumun yaratıcı ve üretken potansiyelini azaltır; Ülkemizde ortalama yaşam süresi hala düşük. Sağlık durumundaki olumsuz eğilimler hakkında giderek daha fazla veri var ve bunlar asıl şeyi gösteriyor: durum gerektiriyor acil önlemler ve eğer bu eğilimleri kısa sürede tersine çevirmezsek, hasarın onarılması zor, hatta geri döndürülemez olabilir."
Harika "özgür Sovyet tıbbı", Sovyet devletinin şerefsiz ölümüyle karşılaştı. Tüm antibiyotiklere, aşılara, sıhhi önlemlere ve yüzbinlerce doktorun (çoğu yaklaşık nitelik bakımından emperyal sağlık görevlilerine eşit). Aslında yapılan şey, Rus İmparatorluğu'nun doktorları ve yetkilileri tarafından her halükarda yapılacak olandı - belki de genel Sovyet çarpıklığı hesaba katılarak. Artı, tamamen Sovyet sorunları da eklendi: personelin çoğunun düşük vasıfları, düşük hizmet kalitesi, yolsuzluk, devletin tıbbi konulara ihmali...
Bütün bunlar, Milletvekilleri Konseyi'nin 70 yıldan fazla süren dönemindeki başarıları iptal etmiyor - "var olamazlar" - ancak sistem kabul edilemeyecek kadar uzun bir süre geri kalmış, üstelik kendi geri kalmışlığını korumuş, her şeyi bastırmış. Niteliksel olarak farklı bir düzeye ulaşma girişimleri, Sovyet rejiminin çöküşüyle sonuçlandı ve bugüne kadar büyük ölçüde gözlemlenen güçlü ve üzücü bir etki yarattı. Bu bağlamda, "Sovyet sağlık hizmetlerinin gelişmiş rolü" ve "burjuva reformlarının zararlı etkisi" hakkındaki mevcut konuşmalar, sıkıcı dogmatizasyon olarak değerlendirilmelidir.
Veba eski çağlardan beri bilinmektedir. Antik tarihin büyük salgınları “Thucys vebası” (MÖ 430-425), “Antonianus veya Galen vebası” (MS 165-168) ve “Kıbrıslı vebası” (MÖ 251-266) olarak bilinir. ), "diğer kökenli salgınlar (tifo hastalıkları, difteri, çiçek hastalığı ve önemli ölüm oranlarına sahip diğer salgın hastalıklar)" olarak sınıflandırılmalıdır ve yalnızca "Justinianus vebası" (MS 531-580) gerçek anlamda hıyarcıklı veba salgınıydı. Konstantinopolis'te ortaya çıkan bu salgın, hafif bir şekilde izole vakalar halinde orada birkaç yıl devam etti, ancak zaman zaman büyük salgınlara da yol açtı. 542'de Mısır'da Afrika'nın kuzey kıyılarına ve Batı Asya'ya (Suriye, Arabistan, İran, İran) yayılan büyük bir veba salgını başladı. Küçük Asya). Ertesi yılın baharında veba salgını Konstantinopolis'e yayıldı, hızla yıkıcı hale geldi ve 4 aydan fazla sürdü. Bölge sakinlerinin kaçışı yalnızca enfeksiyonun yayılmasına katkıda bulundu. 543 yılında İtalya'da, ardından Galia'da ve Ren Nehri'nin sol yakasında ve 558'de yine Konstantinopolis'te veba salgınları ortaya çıktı. Güney ve orta Avrupa'da ve Bizans İmparatorluğu'nda periyodik veba salgınları daha uzun yıllar devam etti.
Zaten o zamanlar, ölümün tam sağlık durumunda meydana geldiği fulminan olanlar da dahil olmak üzere, artık bilinen tüm veba türleri kayıt altına alınmıştı. Vebanın şiddetlendiği şehirlerde tüm mahallelerin veya tek tek evlerin bağışlanmış olması şaşırtıcıydı ve bu daha sonra defalarca doğrulandı. Tekrarlanan hastalıkların yaygınlığı ve servis personelinin enfeksiyon vakalarının nispeten daha nadir görülmesi gibi gerçekler dikkatlerden kaçmadı.
7.-9. yüzyıllarda Avrupa'nın çeşitli yerlerinde münferit veba salgınları görüldü. IX'daki salgınlar özellikle şiddetliydi. Ancak 14. yüzyılda Kara Ölüm vebası tarihte görülmemiş bir yaygınlığa ve güce ulaştı. Salgın 1347'de başladı. ve neredeyse 60 yıl sürdü. Tek bir eyalet bile bağışlanmadı, Grönland bile. Avrupa'da ikinci salgının olduğu yıllarda 25 milyondan fazla insan öldü. toplam nüfusun yaklaşık dörtte biri.
14. yüzyıldaki salgın, vebanın, semptomlarının ve yayılma yöntemlerinin incelenmesi için muazzam bir materyal sağladı. Bu süre aynı zamanda vebanın bulaşıcı kökeninin anlaşılmasını ve bazı İtalyan şehirlerinde ilk karantinaların ortaya çıkmasını da içeriyordu.
“Kara Ölüm”ün nereden geldiğini söylemek zor ama bazı yazarlar bu bölgeler arasında Orta Asya’yı da gösteriyor. Buradan Avrupa'ya üç ticaret yolu gidiyordu: biri Hazar Denizi'ne, ikincisi Karadeniz'e, üçüncüsü Akdeniz'e (Arabistan ve Mısır üzerinden). Bu nedenle 1351-1353'te olması şaşırtıcı değil. veba bize de geldi. Ancak bunun Rusya'daki ilk salgın olmadığını da belirtmek gerekiyor. 11. yüzyılda. Kiev'de "insanlar arasında bir salgın hastalık" vardı. 1387'de Rusya'da vebanın yol açtığı yıkımın ne kadar korkunç olduğu, en azından vebanın patlak vermesinden sonra şehri terk eden ve cesetlerle dolu şehri kapatan sadece 5 kişinin kaldığı Smolensk'ten değerlendirilebilir.
Veba 19. yüzyılda Rusya'da kaydedilmeye devam etti. Mesela Odessa'yı 5 kez ziyaret etti.
1894'te A. Iversen vebanın etken maddesini keşfetti ve V.M. 1896'da Havkin Hindistan'da hala kullanılan ölü bir veba aşısı önerdi.
Veba, veba basilinin neden olduğu akut doğal fokal bulaşıcı bir hastalıktır. Özellikle tehlikeli enfeksiyonları ifade eder. Açık küre Orada yaşayan kemirgenlerin küçük bir yüzdesinde vebanın sürekli olarak bulunduğu bir dizi doğal odak varlığını sürdürüyor. İnsanlar arasındaki veba salgınları genellikle doğal odaklarda enfekte olmuş farelerin göçünden kaynaklanıyordu. Mikroplar kemirgenlerden insanlara pireler yoluyla bulaşır. toplu ölüm hayvanlar sahiplerini değiştirir. Ayrıca avcıların öldürülen enfekte hayvanların derilerini işlemesi de olası bir enfeksiyon yolu olabilir. Temel olarak farklı olan, kişiden kişiye havadaki damlacıklar tarafından gerçekleştirilen enfeksiyondur.
Savaşlar, küresel kriz, sürekli doğal afetler, mahvolmuş dünya ekolojisi, korkunç tech-gen-ka-ta-stro-f'ler, le-chi-my'den olmayan acılar - tüm bunlar ilerlemenin bir işareti -xya Apo -ka-lip-si-sa? Ve giderek daha sık olarak mevcut su-do-rozh-ama-önceden doymuş ra-do-s-ti op-re-de-la-noy cha-s-ti insanlar- ve-che-s-ko-go -soc-st-va (Rusya'da bu, erkeklerle değil, yemek yemekle ilgilidir) veba sırasında n-va-yut'u pi -rum ile karşılaştırın.
Genel olarak, Kara Ölüm veya bu-bon-No chu-we düzleminde ortaya çıkış tarihi hakkında konuşmadan önce, art-kus-st-vu ve lite-te-ra-tu-re'ye dönmeliyiz. . Chu-me'nin birlikte yaratımı hakkında ama ra-zi hakkında değil-my co-li-che-st-vo car-tin, po-lo-ten, graph-fi-ki, ill-lu- kitaplar için s-t-rasyonlar. En iz-ve-st-naya – gra-vu-ra Gol-bey-na Mlad-she-go"Ölümün dansı" 1830'dan 1844'e kadar 88 tanesini elinizde tutuyordunuz. İlk car-ti-na'nın adı tam olarak buydu Mi-ha-e-la Vol-gemu-ta(1493). Herkes arabayı iyi bilir Pi-te-ra Brey-ge-lya Yıldız-o-go“Üç onsluk ölüm” (1562). Evet, şimdi 70'lerde doğan genç hu-dozh-ni-kov-gra-fi-kov, veba sırasındaki "pi-ra"nın heyecanını yaşıyor." Aslına bakılırsa tüm bu iz-ve-de-tion'lar yarı tüyler ürpertici-ki-mi ske-le-ta-mi-per-so-na-zha-mi - zaman içinde seks partisi, sürme atlar ve te-le-gahlar, ellerinde değişmez bir tırpanla, eşekarısı ile siyah ba-la-ho-nah'larda -t-ro-ver-hi-mi ka-pyu-sho-na-mi.
Garip baykuş: Shakespeare Veba Londra'yı vurduğunda kendi trajedilerini yarattı ve Puşkin 1830'da Bol-di-ne'deki ho-ler-no-go ka-ran-ti-na sırasında an-g-liy-sko-go av-to-ra'yı kendi tarzında yeniden yönetti Va-te-li-to-ka-za-za-iz-bu iki na-pa-s-ti-epi-de-mii olmasaydı, onlar olmazdı Shek-s-pi-ra'nın korunmuş oyunları ve Push-ki-na'nın "Küçük Tra-ge-die'leri" ortaya çıkmazdı. Gazete meydanı bunun ayrıntılı olarak yapılmasına izin vermiyor, o yüzden benim sözüme güvenin.
Utangaç bir soru daha: Büyük Rus aşağıdaki satırlarda ne söylemek istiyordu:
Görüşler farklı. Bazı insanlar ziyafetlerin, baloların ve alemlerin kadere karşı bir çeşit protesto, bir çeşit co-op-tiv-le-niya olduğunu düşünüyor; diğerleri vebada benim cehaletimi ve sevincimi görüyor; yine de diğerleri buna Tanrı'nın günahkarları cezalandıran gazabı diyor. Ve dördüncüsü: İnsanlar küresel felaketler karşısında çıldırıyorlar. “De-ka-me-ro-na”nın yazarı Ge-ni-al-ny flo-ren-ti-ets de bunun hakkında yazıyor Jo-wan-ni Bo-kach-cho. Ve Rusya'daki günümüz apo-ka-lip-ti-che-koy kar-ti-ny'ye göre, os-t-ro-akıllı katmanları hatırlamaya değer -66 yaşındasın, çok iz değil -ve-st-no-go tüm dünyada pi-sa-te-la Alek-san-d-ra Ka-ba-ko-va: "Önceki cri-zi-sa'dan She-reme-t-e-2 aracılığıyla, günümüzden ise yalnızca Bai-kon-nur aracılığıyla uçmak mümkün olabilirdi."
Kurbanlar
Çağımızın geçmişinden geriye bakmayacağız, orada da korkunç salgınlar vardı ama bilinmiyor. Veba mı, çiçek hastalığı mı, yoksa tifo mu? Daha yakın zamanlardan yazmaya başlayalım.
“Yus-ti-ni-a-no-va chu-ma” - 542'den 767'ye. Af-ri-ki'nin derinliklerinden geldi, Orta Dünya'nın deniz olmayan kıyısına ve tüm Ma-luya Asya'nın oh-wa-ti-la'sına ulaştı ve 40 milyon yeni can aldı.
1347 Chu-ma, Kon-stan-ti-no-po-la'dan Si-tsi-lia'ya kadar deniz yoluyla-ve-ze-na'nın gerisindeydi. Salgın 60 yıl sürdü ve tek bir Avrupa devleti bile Is-landia gibi bir şey uğruna bypass edilmedi. Ev-ro-pa'da yaklaşık 25 milyon insan var; bu devasa, çılgın ama hareketli re-gi-o-na'nın tüm nüfusunun dörtte biri. Pan-de-mia, ölülerin dış görünüşü, kömürleşmiş keten -us-mi görünümü nedeniyle "kara ölüm" adını almıştır. Ko-ro-le-va Ara-go-na ve Is-pa-nia'daki kral Ka-s-ti-lii vebadan öldü; Fransa'dan ko-ro-le-you ve Na-var-ry, Ga-s-ko-ni'de Prens Jean-na kralının en küçük kızı öldü.
Üçüncü modern kargaşa 19. yüzyılın sonunda Çin'in Yunnan eyaletinde başladı. 1910'a gelindiğinde veba tüm dünyaya yayılmıştı, ancak 1920'de limanlarda ve gemi ambarlarında farelerin yok edilmesine ilişkin ortak bir anlaşma ile ke su-dov'un zorunlu kontrolü arasında falan filan çıktı. Vebanın istila ettiği Los-An-d-zhe-les-se'de Po-ka-za-tel-ny önlemleri. Tıpkı bir zamanlar Çin'deki herkesin köyleri yok eden yıkıma karşı ayağa kalkması gibi, Los And-d-zhe-les-se'de de bütün insanlar fareleri yakalayıp ateşte yakmaya karar verdiler. Bunlardan 2 milyonu yok edildi. Ve üçüncü salgın sırasında toplamda 26 milyon insan vardı ve bunlardan 12'si öldü.
Veba 1352'de Rusya'ya geldi. Altın Orda'nın tarihinden büyüleyici bir gerçek. Han Ja-ni-bek Volga bölgesinde ve Karadeniz bölgesinde yaklaşık-ti-vo-sto-yal ex-pan-siy ge-nu-ez-tsev. Ka-fa kuşatması sırasında (modern Fe-o-do-siya), Ja-ni-bek nehre bir ka-ta-pul-oyuncak atmak istedi - ceset vebadan öldü. Ceset duvarı aştı ve parçalara ayrıldı.
Veba başladı. Prensin ondan öldüğü Novgorod, Pskov, Moskova'ya gitti. Si-me-on Gururlu. Ve korkmuş kral Alek-say Mi-hai-lo-vich ailesiyle birlikte Vyaz-ma'ya kaçtı.
1950'ye gelindiğinde, dünyanın her yerinde, bo-le-va-e-most-chu-my için bir anlaşmazlık-ra-di-che-s-kiy ha-rak-ter ortaya çıktı. Olası flaşlar, epi-de-mi-o-lo-gi-che-with-who-over-zo -ra, dez-in-section, de-ra-ta-tion'un yardımıyla başarılı bir şekilde bastırıldı. ve an-ti-bak-te-ri-al-noy te-ra-pii. Veba şehirlerde neredeyse yok oldu ve artık kırsal ve banliyö cennetlerinde görülüyor. Ancak insanların ve doktorların korkusu azaldı. Do-ka-za-tel-st-vom, 1994 yılında Hindistan'da ortaya çıkan hıyarcıklı ve pnömonik veba salgınıyla bağlantılı olarak hizmet vermektedir.
Belirti-biz
Brok-ga-u-za ve Ef-ro-na'nın En-tsik-lo-pe-di-che-with-the-word-va-ryu'suna göre, hastalık genellikle on-chi'dir - mavi. Her şey üşüyor, şiddetli baş ağrısı, baş dönmesi, kusma ta-pe-ra-tu-ra ilk gün 40-41 dereceye çıkıyor. 1772'deki Moskova vebasını anlatan Rus doktorlar, hastaların "hırsız dedin on yapmadı ve vra-zu-mi-te-len değil, dil sanki pri-ku-shen gibi" dedi. ya da pri-mo-ro-zhen ya da sarhoş gibi.” Hasta ilk gün ölmediyse, ikinci günde ya bu-bo-nov (lim-fa-ti-che-s-düğümlerin boliz-nen-noe iltihabı) gelişimi ya da akciğer iltihabı. Bu-bo-ny will-va-yut pa-ho-vye, kas altı ve servikal.
Orta Çağ'da vebanın neredeyse hiçbir tedavisi yoktu; eylemleri yalnızca vebayı ortadan kaldırmak veya hayatta kalmakla sınırlıydı bu-bo-nov. Aynı zamanda kişi şu ana kadar acı çekiyordu. So-ve-va-li-so-li-ro-shat-sha-at-ma, sokaklarda hafif yanan ateşler-st-ry (bunun temiz baştankara hava olduğuna inanılıyordu) , buhar se-li-t-ry ve po-ro-ha'yı içinize çekin... Ve ayrıca şunu söylemek komik, re-co-men-do-va- Evinizin her yerine sütlü tabaklar koymak mümkün mü zehirli havayı emdiği iddia edilen şey nedir? Her şeyin yanı sıra pi-yav-ki, kurutulmuş kurbağalar ve kertenkeleler, yaralara katkılar domuz yağı ve tereyağı da var. Doktorlar but-si-li ko-s-ty-us, co-s-to-s-shi-shie-from-ko-zha-no-go-kry-va-la ve ma-s-kibird-e-e - git gör. "Gagada" ra-yaşamak için p-hu-hu-chie şifalı bitkiler vardı, asada ise sözde -schi-schi-schi-schi-schi-s-ly için bir la-dan vardı. Göz deliklerine cam mercekler yerleştirilir. Ve yine de doktorlar, aynı adamlar, en sadık insanlar yine de telef oldu.
Sebepler
Hadi aka-de-mi-ka kelimelerine gidelim Vik-to-ra Ma-le-e-va: "Bir insan kalabalığı, bir evcil hayvan kalabalığıyla yakın bir şekilde bir araya geldiğinde, hiçbir şey iyi gitmiyor." Ve eski kaynaklar şöyle diyor: “Orta Çağ'da insanlar bir arada yaşardı, evleri sıklıkla ortaya çıkar. Yaşayanlarla ne kadar süre ekmek yiyeceğimizi konuşalım. Anti-sa-ni-ta-ria ile dolu Tsa-ri-la, deriden yapılmış le-zhan-ki veya kaba ma-ter-rii pirelerle doluydu. Kışın İngiliz soylularının taş kalelerinde tüyler ürpertici anti-sa-ni-ta-riya su-sche-st-vo-va-la'nın olduğunu biraz biliyoruz. About-du-va-e-my through-nya-ka-mi, onları ka-mi-na-mi içmek zor olurdu. Obi-ta-te-aylarca uzun zaman geçirmedik mi, saraylılar ve biz çok fazla beklemedik, böylece farklı aromalar sürerek kiri gizledik. Giysilerinin içinde pirelerin toplandığı özel bir fıçı saklanmıştı...
19. yüzyılın sonlarında Fransız bir bilim adamı Paul-Louis Si-mon Bomb Bay'de hıyarcıklı vebayı incelerken, Yersinia pestis'i fare cesetlerinden izole etti ve lya-yut-sya'nın tam olarak aynı kişi için hiç kimse olmadığının bu kemirgenler olduğunu varsaydı, dostum. Ama başka bir şey bulmak ve yeniden-ama-s-chi-ka mi-k-ro-ba'yı bulmak gerekecekti. Onların... pire olduğu ortaya çıktı. Aynı pire, zamanında dirildi Goe-te, Mu-sorg-skim, Sha-la-pi-nym parlak bir gök gürültüsü ve onun kötü anlamının net bir bakış açısıyla. Bire bir neredeyse yarım asırdır hâlâ yenecek, hoşçakal Z.Vak-s-adam ve voz-bu-di-te-la chu-we'ye karşı etkili olduğu kanıtlanacak olan sin-te-zi-ru-yut strep-to-mi-tsin sayısı."
Paul-Louis Si-mo'nun hareketinin bir tanımını bulmanın neredeyse imkansız olması ne yazık. Ama o, vebadan ölen insanlarla birlikte morga gitti ve sen bu çürüyen ve kan siyahı bu-bo-n'ları bir çalışma gününe benzer şekilde kesip attın, sonra ben onları inceledim.
Ancak pri-chi-na-mi ile her şey o kadar basit değil.
Li-ver-pul-skogo uni-ver-si-te-ta'dan An-g-liy-skie epi-de-mi-o-lo-gi Susan Scott Ve Kri-s-to-fer Dun-kan sen-stu-pa-yut, op-ro-ve-aynı-sen-dov ile Paul-Louis Si-mo-na. Kara Ölüm bir bu-bon-naya vebası değil. Bu arada, başka bir Fransız bak-te-ri-o-log Alexander-sandr Er-sin 19. yüzyılın sonunda Kara Ölüm'ü fareler ve pirelerle de ilişkilendirdi. Ancak Scott ve Duncan bu teorideki beyaz yanlılarını ortaya çıkardı. Araştırmalarına göre Kara Ölüm ırklarının haritası, Kara Ölüm'ün (fare yemem) ırklarıyla örtüşmüyor. Pirelerin ra-tu-rah'ı çoğaltamayacağı kadar düşük bir sıcaklıkta Alpler'den ve Kuzey Avrupa'dan gal-lo-pi-ro-va-la geçti. Kara ölüm, farelerin hareket edebileceğinden daha hızlı gerçekleşti. Evet-burada: per-re-ama-chi-ka-mi ile-ra-zy için fareler olamaz, çünkü bakterileri sa-mih'leriyle öldürürüz. Her şeyin ötesinde, bu-bon-vebası, Kara Ölüm'le karşılaştırılamaz ama aynı anda daha azdır; sizin de açıkladığınız gibi, aktarım kemirme yoluyla değil, kişiden kişiye gerçekleşir. Peki neydi o? Bilim adamlarının iddia ettiği gibi her şeyin suçu CCR5 proteinidir.
Scott ve Dun-can po-la-ga-ying yapıyorlar ve Kara Ölüm'ün (ismine göre hayır) bir he-mor-ra-gi-che-s-kiy (yani sen-) olduğunu kanıtlamaya çalışıyorlar. kan -che-nie) filo-virüs tipi Ebo-ly olarak adlandırılıyor. Ve annenin kızı için Kara Ölüm'e he-mor-ra-gi-che-s-my dostum denilecek. Son nokta ancak ölü insanların antik DNA'sının incelenmesiyle belirlenebilir.
Bilim insanları araştırma konusunda acele ediyor. Korkunç salgınların birkaç yüz yılda bir yakınlaşması ve tekrarlaması şaka değil. Bu virüs bizi tekrar bulmadan biz bulalım.
Batı Avrupa'da feodalizmin oluşumu ve gelişmesi dönemi (5.-13. Yüzyıllar) genellikle kültürel bir gerileme dönemi, gericiliğin, cehaletin ve batıl inancın hakim olduğu bir dönem olarak nitelendirildi. “Orta Çağ” kavramı, geri kalmışlığın, kültürsüzlüğün ve hak yoksunluğunun eş anlamlısı, kasvetli ve gerici olan her şeyin simgesi olarak zihinlerde kök saldı. Duaların ve kutsal emanetlerin ilaçtan daha etkili bir tedavi aracı olarak kabul edildiği, bir cesedin parçalara ayrılmasının ve anatomisinin incelenmesinin kabul edildiği Orta Çağ atmosferinde ölümcül günah ve otorite girişimi sapkınlık olarak görüldü, meraklı bir araştırmacı ve deneyci olan Galen'in yöntemi unutuldu; yalnızca onun icat ettiği "sistem" tıbbın nihai "bilimsel" temeli olarak kaldı ve "bilimsel" skolastik doktorlar Galen'i inceledi, alıntılar yaptı ve onun hakkında yorum yaptı.
Felsefi ve doğal-bilimsel düşüncenin gelişimini engelleyen feodalizme ve dini-dogmatik dünya görüşüne ve skolastikliğe karşı savaşan Rönesans ve Modern zamanların figürleri, bir yandan kendi seleflerinin kültür düzeyini bir yandan antik çağla karşılaştırdı. diğeri ise yarattığı kültürle yeni kültür Antikite ile Rönesans'ı ayıran dönemi, insanlığın gelişiminde bir geri adım olarak değerlendiriyor. Ancak böyle bir karşıtlığın tarihsel olarak haklı olduğu düşünülemez.
Nesnel tarihsel koşullar nedeniyle, Batı topraklarının tamamını fetheden barbar kabileler Roma İmparatorluğu Geç Antik Kültürün doğrudan alıcısı olmadılar ve olamazlar.
Orta ve orta halklardan farklı olarak Orta Doğu Seleflerinin kültürünü korumayı başaran Batı halkları, başta Cermen kabileleri olmak üzere, Batı Roma İmparatorluğu'nu deviren (Roma'ya isyan eden kölelerin yardımıyla) Roma kültürünü yok etti.
Kabile ilişkileri çağından farklı bir kültüre sahip olan Kelt ve Germen halkları, geç antik çağın Hıristiyanlaşmış kültürünün önünde, ciddi, uzun vadeli bir anlayış gerektiren özel, devasa bir dünya olarak ortaya çıktı.
Bu halklar ister paganizme sadık kalsınlar ister vaftizi kabul etmiş olsunlar, hâlâ çok eski gelenek ve inançların taşıyıcılarıydılar. Erken Hıristiyanlık tüm bu dünyayı kökünden söküp yerine Hıristiyan kültürünü koyamazdı; ona hakim olmak zorundaydı. Ancak bu, geç antik kültürün önemli bir iç yeniden yapılanması anlamına geliyordu.
Yani, Doğu'da MS 1. binyılın kültürel yükselişi varsa. e. köklü eski kültürel geleneklerin sağlam bir temeli üzerinde meydana geldi, daha sonra Batı Avrupa halkları arasında bu zamana kadar kültürel gelişme süreci ve sınıf ilişkilerinin oluşumu daha yeni başlamıştı. “Orta Çağ tamamen ilkel bir devletten gelişmiştir. Kadim bir medeniyeti yeryüzünden sildi. antik felsefe
, siyasette ve hukukta ve her şeyde en baştan başlayarak. Orta Çağ'ın kayıp antik dünyadan aldığı tek şey Hıristiyanlık ve önceki uygarlıklarını kaybetmiş birkaç harap şehirdi." (F.Engels). birlikten yoksun, güçlü, kopması zor bağlardan oluşan bir ağ. Bu birleşmeyi Katolik Kilisesi'nin “monarşik merkezi” olan papanın şahsında ve Batı Avrupa'nın tüm ülkelerinde geniş bir ağ yayan kilise aracılığıyla gerçekleştirdi. Tüm bu ülkelerde kilise, tüm toprakların yaklaşık 1/22'sine sahipti, dolayısıyla farklı ülkeler arasında yalnızca ideolojik değil, aynı zamanda gerçek bir bağlantı da oluşturuyordu.
Bu toprakların mülkiyetini feodal ilişkiler temelinde düzenleyen kilise, Orta Çağ'ın belki de en büyük feodal efendisi ve aynı zamanda genel olarak feodal ilişkiler sisteminin güçlü bir koruyucusu olduğu ortaya çıktı. Kilise, farklı Batı Avrupa ülkelerini ortak bir dış düşman olan Sarazenlere karşı mücadelelerinde birleştirdi. Son olarak 16. yüzyıla kadar Batı Avrupa'daki tek eğitimli sınıf din adamlarıydı. Bunun sonucu şuydu: "Papalar entelektüel eğitim üzerinde tekel sahibi oldular ve dolayısıyla eğitimin kendisi de ağırlıklı olarak teolojik bir karakter kazandı." Dahası, eğer Doğu'da yerleşik kültürel gelenekler, örgütlü dinlerin dogmasının kısıtlayıcı etkisine uzun süre direnmeyi mümkün kıldıysa, o zaman Batı'da kilise, 5.-7. Yüzyıllara bile maruz kaldı. "barbarlık" tek şeydi kamu kurumu
Geç antik kültürün kalıntılarını koruyarak. Barbar kabilelerin Hıristiyanlığa geçişlerinin en başından itibaren, onların kültürel gelişimlerini ve manevi yaşamlarını, ideolojilerini, eğitimlerini ve tıplarını kontrol altına aldı. Ve artık Greko-Latin'den değil, kendi özel yollarını izleyen Romano-Germen kültür topluluğundan ve Bizans kültüründen bahsetmeliyiz.
Batı Avrupa'da feodal kültür en tipik haliyle gelişti: dünya görüşü ve idealler, değer yönelimleri ve kriterler, ortaçağ Avrupalının ahlaki ve etik fikirleri dini dogmaya indirgendi. Hiçbir dünyevi bilgi “kurtuluş” imkânlarının bilgisiyle karşılaştırılamaz. Ortaçağ skolastikliği
Orta çağ sanatçıları ve yazarları, çevredeki gerçek fenomenleri göz ardı ederek, diğer dünyaya dikkatle "baktılar"; bireyselleştirme yerine tipleştirmeyi tercih ettiler. Din adamları, olası tüm bilgilerin zaten öncelikle Kutsal Yazılarda ve ayrıca bazı kanonlaştırılmış antik eserlerde, örneğin Ptolemy (coğrafya ve astronomi alanında), Galen'de ortaya konduğunu savundu.
(tıp alanında). Yeni keşifler reddedildi ve yeni fikirleri ifade eden kişilerin kafir olduğundan şüphelenildi. Tüm bilgilerin temeli, tek taraflı olarak kabul edilen ve teolojinin hizmetine sunulan Aristoteles'in öğretisiydi.
Herhangi bir pozitif bilginin, yalnızca teolojik gerçekleri açıklamanın bir yolu olarak var olma hakkı vardı. Bu arka plana karşı, rasyonel bilginin yerini alan ve onun yerini alan çeşitli mistik fikirler gelişti.
Materyalist felsefenin ve deneysel doğa bilimlerinin yükselişe geçtiği 17. yüzyılda bile büyücülüğe olan inancın varlığını sürdürmekle kalmayıp, buna karşı mücadelenin devlet yargı organlarının önemli işlevlerinden biri olduğunu söylemek yeterli olacaktır. Ünlü Fransız yargıç A. Remy (17. yüzyılın ilk yarısı), yaklaşık 900 büyücü ve büyücüyü yakmaya mahkum edebildiği için gurur duyuyordu.
Ortaçağ skolastikleri, Galen'in canlı organizmanın yapısı ve işlevleri alanındaki olağanüstü deneysel başarılarını öğretmesinin dışında tutulurken, bazı teorik fikirleri (insan vücudundaki tüm yaşam süreçlerinin amacı, pneuma ve doğaüstü güçler hakkında) yükseltildi. dini dogmaya bağlıydı ve Orta Çağ'ın skolastik tıbbının bayrağı haline geldi. Böylece Galenizm ortaya çıktı - Galen'in öğretilerinin çarpık, tek taraflı bir yorumu. Galenizm'i çürütmek, Galen'in öğretilerinin gerçek içeriğini geri getirmek, hatalarını analiz etmek ve düzeltmek, Rönesans ve sonraki dönemdeki birçok hekimin muazzam çalışmasını ve devasa çabalarını gerektirdi.
Yeniden düşünmeye çalışır veya. kilise tarafından kutsallaştırılan dogmaların yeniden işlenmesi vahşice zulüm gördü. Bunun bir örneği, zamanının seçkin bir düşünürü olan, Paris ve Oxford Üniversiteleri mezunu, birincil kaynaklara ve deneysel araştırma yöntemine yönelen Roger Bacon'un (R. Bacon, 1215-1294) kaderidir: o 24 yıl hapis yattı ve çok yaşlı bir adam olarak çıktı. Bu dönemde kabile ilişkilerinden gelişmiş feodalizme geçen ve büyük ölçüde çelişkili ve torunlar için kabul edilemez, ancak yine de sonraki gelişimin temelini oluşturacak kadar yüksek olan benzersiz bir kültür yaratan Batı Avrupa halkları.
Şehirler zaten her yerde büyüyordu: İtalya'da, Güney Fransa'da ve Ren'de antik Roma belediyeleri kendi küllerinden yeniden doğuyordu; diğer yerlerde, özellikle Almanya'da yeni şehirler yaratıldı; hepsi savunma amaçlı duvarlar ve hendeklerle çevriliydi, kaleleri asil kalelerden çok daha zaptedilemezdi... Bu duvarların ve hendeklerin arkasında ortaçağ zanaatı gelişti... ilk sermaye biriktirildi ve karşılıklı iletişim ihtiyacı ortaya çıktı. şehirlerin birbirleriyle ve dünyanın geri kalanıyla.."
Ortaçağ Avrupa'sının sağladığı şüphesiz ekonomik ve teknik ilerleme, el sanatlarının, ticaretin gelişmesini ve şehirlerin büyümesini sağladı. 8. yüzyıldan daha geç değil. Avrupa halkları Latin alfabesini kendi lehçelerine uyarlayarak ulusal bir yazı dili oluşturmuşlardır. Ortaçağ kültürünün figürleri geride edebiyat, mimari, felsefi, hukuki ve ekonomik düşünceye dair büyük anıtlar bıraktı. Gelecekte kilisenin ideolojik tekelinin aşılması ve yıkılmasının unsurları ortaya çıktı.
Bu dönemde, “kent fiziği” olarak anılmaya başlanan antik Roma şehir doktorları enstitüsü şehirlerde yeniden canlandırılmaya başlandı.
Genel hastalık salgınları
İnsanlık tarihinin her döneminde yıkıcı salgın hastalıklar ve bulaşıcı hastalık salgınları meydana gelmiştir. Kurbanlarının sayısı askeri operasyonlar sırasındaki kayıplara ulaştı ve bazen bu kayıpları aştı. Birinci Dünya Savaşı sırasında 500 milyon insanı etkileyen ve yaklaşık 20 milyonu ölen grip salgınını (“İspanyol gribi”) hatırlamak yeterli. Ancak yine de bulaşıcı hastalıklar tarihinin en üzücü sayfası Orta Çağ'dır. Batı Avrupa ülkeleri, sosyo-ekonomik, politik özelliklerin bulunduğu.
Batı Avrupa'daki ortaçağ şehirleri 9.-11. yüzyıllarda ortaya çıktı, ancak su temini ve drenaj sistemleri yalnızca birkaç yüzyıl sonra (örneğin Almanya'da 15. yüzyıldan itibaren) inşa edilmeye başlandı. Karşılaştırma için, gezegenimizde bilinen en eski sıhhi ve teknik yapıların (kuyular, kanalizasyonlar, hamamlar, yüzme havuzları) MÖ 3. binyılın ortalarında inşa edildiğini not ediyoruz. e. nehir vadisinde Modern Pakistan topraklarındaki Harappa, Mohenjo-Daro, Chanhu-Daro ve diğer şehirlerde İndus. Ortaçağ Batı Avrupa'sında vatandaşlar tüm çöpleri ve yiyecek atıklarını doğrudan sokaklara atıyordu; dar ve çarpık olduğundan güneş ışınlarına erişilemezdi. Yağmurlu havalarda sokaklar geçilmez bataklıklara dönüştü ve şehirde sıcak bir günde keskin ve pis kokulu toz nedeniyle nefes almak zorlaştı.
Bu koşullar altında yaygın hastalıkların durmadığı, veba, kolera ve çiçek hastalığı salgınlarında ölüm oranının en yüksek olduğu yerlerin şehirler olduğu açıktır.
Öte yandan cüzzamın (ya da cüzamın) en yaygın olduğu dönem Haçlı Seferleri sırasında olmuştur. Orta Çağ'da tedavi edilemez ve özellikle yapışkan bir hastalık olarak kabul edildi. Cüzamlı olduğu bilinen bir kişi toplumdan atıldı.
Halkın önünde kiliseye gömüldü ve ardından bir cüzam kolonisine (cüzamlılar için bir sığınak) yerleştirildi, ardından hem kilisenin önünde hem de toplumun önünde ölü kabul edildi. Hiçbir şey kazanamadı veya miras alamadı. Bu nedenle cüzamlılara dilenme özgürlüğü verildi. Onlara siyah malzemeden yapılmış özel bir elbise, beyaz kurdeleli ve çıngıraklı özel bir şapka verildi; bu seslerin başkalarını bir cüzzamlının yaklaşımı konusunda uyarması gerekiyordu. Yoldan geçen biriyle karşılaştığında kenara çekilmek zorunda kaldı. Cüzamlıların şehre girişlerine yalnızca belirli günlerde izin veriliyordu.
Alışveriş yaparken özel bir bastonla onları işaret etmeleri gerekiyordu. Cüzzamlıları toplumdan izole etme fikri, Batı Avrupa'da 6. yüzyılda, St. Lazarus (İtalya'da) kendilerini cüzamlılarla ilgilenmeye adadı. Haçlı Seferleri'nden sonra cüzam hastalığının Avrupa'da insanlık tarihinin hiçbir yerinde olmadığı kadar yaygınlaşmasıyla kıtadaki cüzam kolonilerinin sayısı 19 bine ulaştı. Louis VIII zamanında sadece Fransa'da. (o zamanlar toprakları bugünkünün yarısı büyüklüğündeydi) yaklaşık 2 bin cüzamlı kolonisi vardı. Rönesans döneminde şehirlerdeki sağlık koşullarının iyileştirilmesi nedeniyle Batı Avrupa'da cüzzam neredeyse tamamen ortadan kalktı.
"Kara Ölüm" 1346-1348 Cenova, Venedik ve Napoli aracılığıyla Avrupa'ya tanıtıldı. Asya'dan başlayarak Trakya, Makedonya, Suriye, Mısır, Kahire, Sicilya ve modern devletlerin topraklarını harap etti: İtalya, Yunanistan, Fransa, İngiltere, İspanya, Almanya, Polonya, Rusya. Hastanın ölümü enfeksiyondan birkaç saat sonra meydana geldi. Kayserya'da kimse hayatta kalmamıştı. Napoli'de yaklaşık 60 bin, Cenova'da 40 bin (nüfusun %50'si), Venedik'te 100 bin (%70) ve Londra'da nüfusun onda dokuzu öldü. Yaşayanların ölüleri gömmeye vakti yoktu. Alman tıp tarihçisi G. Geser, savaş veya kıtlık gibi ulusal felaketlerin "ılımlı tahminlere göre Avrupa'da yaşayanların yaklaşık üçte birini çalan salgın hastalığın dehşetiyle karşılaştırıldığında önemsiz göründüğünü" yazdı. 14. yüzyılda dünya çapında toplam. Bu hastalıktan 50 milyondan fazla insan öldü.
O dönemin insanının bir salgının ortasında ölümcül tehlike karşısında güçsüzlüğü, A. S. Puşkin'in “Veba Sırasında Bir Ziyafet” şiirinin dizelerinde açıkça ifade edilmektedir: “Korkunç kraliçe Veba şimdi bize doğru geliyor: Ve zengin hasatla gururu okşanıyor; Ve gece gündüz penceremizi mezar küreğiyle çalıyor... Ne yapmalıyız? ve nasıl yardımcı olabilirim?
Salgın hastalıkların sık sık ortaya çıkması nedeniyle, bulaşıcı hastalıkların girişine ve yayılmasına karşı zorunlu önlemleri belirleyen özel “yönetmelikler” yayınlanmaktadır. Örneğin, birinci Haçlı Seferi'nden sonra Avrupa'da çok sayıda ortaya çıkan cüzamlıların şehirlere girmesine izin verilmiyordu. Cüzzamlı insanları gözaltına almak için şehir kapılarına bekçiler yerleştirildi. İÇİNDE kırsal alanlar cüzamlılar, çıngırak, korna veya zil sesleriyle görünüşlerini uyarmak zorunda kaldılar.
Büyük şehirlerde, özellikle liman şehirlerinde (Venedik, Cenova), liman şehirleri kurma fikri ortaya çıkıyor. "karantinalar" denizciler, haçlılar ve çeşitli gezgin insanlar tarafından enfeksiyonun yayılmasını önlemek amacıyla (“kırk gün”); Limanlarda “sağlık koruyucusu” pozisyonu oluşturuldu. Salgın hastalıklar, salgın karşıtı bir hizmetin temellerinin örgütlenmesini zorladı.
Aynı zamanda laik (kilise dışı) tıp eğitimi de ortaya çıktı.
Teolojik yönelim kisvesi altında deneysel bilgi de gelişmeye başladı.
Hacı Peter (9. yüzyıl) manyetizma üzerine deneysel bir çalışma yürüten ilk kişiydi, R. Grosseteste (yaklaşık 1168 - 1253) merceklerin kırılmasını deneysel olarak test etti. Papalığa karşı tutarlı bir savaşçı olan Ockham (W. Ockham, 1285 - 1349 civarı), Orta Çağ'da; doğa bilimleri alanında yerçekimi, atalet ve gök mekaniği yasalarının keşfinden önce gelen hipotezlere sahipti. Buridan (J. Buridan, yaklaşık 1300 - 1358) ve Oresme (1320-1382), Aristoteles'in hareket öğretisini eleştirdiler ve böylece Galileo'nun dinamiği dönüştürmesinin yolunu açtılar; İlk Avrupalı deneysel simyacı olan Lull (R. Lullius, yaklaşık 1235 - yaklaşık 1315), kimyanın tıpta ve diğer bilgi alanlarındaki rolünü kanıtlamak için çok şey yaptı. Aynı zamanda, ortaçağ bilim adamlarının tüm araştırmaları yalnızca teolojik amaçlarla yürütülüyordu. Bu kadar cesur bir düşünür bile Roger
Bacon
(R. Bacon, c. 1214-c. 1292), motorlu gemilerin, otomobillerin, uçan makinelerin ve kimya biliminin ortaya çıkışını öngören, "nasıl keşfedileceğini öğreten", doğanın deneyler yoluyla incelenmesini açıkça isteyen ilk kişilerden biri. insan ömrünü uzatabilecek şeyler" hala bilimsel bilginin "vahiy ile birlikte, Tanrı'nın hizmetinde düşünülmesi, hissedilmesi ve kullanılması gereken toplam bilgeliğin yalnızca bir parçası olduğuna" inanıyordu. Bununla birlikte, bilgi deneyiminin uygunluğu fikri, ortaçağ bilim adamlarının fikirlerinde oldukça sıkı bir şekilde kök salmıştı.
Bunu, antik çağ geleneklerinin yeniden canlanmasına dayanarak, öğretmenlerinin yöntemini yalnızca çevrelerindeki dünyayı anlamak amacıyla uygulamaya başlayan öğrencilerine aktardılar. Orta Çağ'ın bir dogma, bireyin aşağılanması ve spekülatif teorileştirme çağı olduğunu inkar ederek, Orta Çağ kültürünün yarattığı olumlu her şeyi içselleştirdiler. Ve bu anlamda, ortaçağ kültürünün tüm karşıtlıklarına ve çelişkilerine rağmen, Rönesans ve Modern zamanların kültürüyle ardışık bağlantısı yadsınamaz: insanlığın kültürel gelişimindeki o görkemli niteliksel sıçramayı hazırladı, modern bilimin kronolojisi buradan çıktı. başlar.
Dersin konusuyla ilgili sorular.
Bizans bilimi ve dini nasıl ayrıldı?
Antik tıp gelenekleri nasıl korunuyor?
Pergamonlu Oribasius'un (325-403) Ansiklopedik koleksiyonları “Tıp Koleksiyonu” hakkında bildiklerinizi kısaca anlatın;
Pavel ve Fr.'nin “7 Kitaptaki Tıp Koleksiyonu” hakkında ne biliyorsunuz? Aegina.
Eğitim ve tıp nasıl gelişti?
Hilafetlerde Tıp (VII-XI yüzyıllar) Arapça konuşulan kültür ve tıbbın kökenleri.?
Halkların tıbbı Orta Asya(X-X11. yüzyıllar) Bize hastanelerden, tıp okullarından bahseder misiniz?
Ebu Ali ibn Sina (Avicenna, 980-1037) kimdir? "Tıbbın Kanunu" adlı eseri mi?
Eyaletlerde tıp Güneydoğu Asya(IV-XVII yüzyıllar), nasıl gelişti?
Lütfen Orta Çağ Çin'inde tıbbın gelişimindeki ana noktaları listeler misiniz?
Geleneksel şifanın gelişimi (Zhen Chiu, nabız teşhisi, hastalıkların önlenmesi).
Söyle bana?
Tibet tıbbının gelişiminin başlangıcı, oluşumu ve gelişimi nedir?
Bize Tibet tıbbının kanunu “Zhud-shi” (VII. yüzyıl) hakkında ne söyleyebilirsiniz?
Erken (V-X yüzyıllar) ve klasik (XI-XV yüzyıllar) Orta Çağ'da Batı Avrupa'da tıp.
Batı Avrupa tıbbının kökenlerini listeler misiniz?
Tıp eğitiminin gelişimi nasıl gidiyor? Salerno'daki tıp fakültesi hangi yüzyılda açıldı?
Laik ve Katolik üniversiteler hakkında ne biliyorsunuz?
Skolastiklik ve tıp, Skolastiklik nedir?
Galenizm hakkında bildiklerinizi bize anlatır mısınız?
Bize Roger Bacon'un temel bilimsel keşiflerinden bahseder misiniz?
Ders kitapları ne zaman ve kim tarafından yayınlandı: Mondino de Lucci'nin anatomisi (1316, Bologna). Guy de Chauliac'ın “Büyük Cerrahi”si (XIV. Yüzyıl, Paris).
Salgın hastalıklar (cüzzam, veba, çiçek hastalığı). "Kara Ölüm" 1346-1348?
Bir temizlik organizasyonu başlatmak hakkında ne biliyorsunuz?.
Konuyla ilgili görevleri standart yanıtlarla test edin
01. Razi'nin doğduğu ülke:
02. X-XIII yüzyıllarda ülke. doktorların yüksek düzeyde eğitimi ile ayırt edilir:
03. Acil odası ve kutuları olan bir hastane yaratan ilk kişi oldu:
1) Hipokrat
2) İbni Sina
3) Er-Razi
4) Suşruta
04. Bağdat halifelerinin sarayında 300 yıl görev yapan saray doktorları hanedanı
1) Er-Razi
2) Bahtiş
03. Acil odası ve kutuları olan bir hastane yaratan ilk kişi oldu:
3) Ez-Zehravi
2) K.Galen
3) İbni Sina
4) Er-Razi
06. cüzzamlılara yönelik evlerin adı:
1) cüzamlı koloni
2) hastaneler
3) bulaşıcı hastalıklar hastaneleri
4) izolatörler
07. Ansiklopedik eser olan “Tıp Koleksiyonu”nu 72 kitapta derleyen Bizanslı doktor
1) Fr. ile Pavel. Ege
3) Bergama Oribasius'u
1) Thomas Aquinas
2) Aristoteles
3) Peter Hacı
1) Salerno'lu Roger
2) Konstantin Afrika
4) Henri de Mondeville
10. Haçlı Seferleri sırasında Avrupa'da yaygın bir şekilde yayılan bulaşıcı bir hastalık:
1) çiçek hastalığı
2) frengi
4) cüzzam
11. Hastanelerde çalışan Bizanslı doktorların bu hakkı yoktu.
1) manastır kapılarının dışına çıkın
2) bir aileye sahip olmak
3) ayakta tedavi gören hastaları kabul etmek
4) imparatorun özel izni olmadan özel muayenehane yapmak
12. Ünlü doktor, "Doktor, tecrübeye dayanarak doğru olarak tanıdığı her şeyi kişinin yararına keşfetmekle yükümlüdür" dedi.
1) Bergamalı Oribasius
2) Pavel Eginsky
3) Alexander Trallesky
4) Amid'li Aetius
13. Bu salgın 60 yıl sürdü ve tarihe şu adla geçti:
1) Bizans kolerası
2) Mısır vebası
3) Jüstinyen Vebası
4) Konstantin kolerası
14. 800 civarında vezir Harun ar - Reşid Barmakid Bağdat'ta açıldı
1) ilk eczane
2) ilk kütüphane
3) ilk hastane
4) ilk tıp fakültesi
15. Kordoba Halifeliğinin seçkin doktoru, cerrah:
2) İbni Sina
3) Ebu ez-Zehravi
4) İbn Zühr
16. Araplar simyanın tıpta kullanılması fikrini ondan ödünç aldılar.
2) Bizanslılar
3) Çince
4) Mısırlılar
17. “Okul” felsefesi olarak adlandırılan kilise dogmasına dayanan bir tür din felsefesi:
1) Galenizm
2) skolastiklik
3) Gregoryenlik
4) ortodoksluk
18. Karantinalar ilk kez oluşturuldu
1) 14. yüzyılda İtalya'nın liman kentlerinde
2) 14. yüzyılda Fransa'nın liman kentlerinde
3) 15. yüzyılda İngiltere'de
4) 18. yüzyılda Rusya'da
19. Aziz Lazarus'un manastır tarikatı,
1) akıl hastası
2) cüzamlılar
3) engelli insanlar
4) yaralı
20. Merkezler ortaçağ tıbbı Batı Avrupa'da vardı
1) hastaneler
2) manastırlar
3) cerrahların atölyeleri
4) üniversiteler
21. Halifelikteki hastanenin adı
1) medrese
2) kinobia
3) bimaristan
4) ksenodochia
22. Bizans İmparatorluğu'nun sakinleri kendilerini
2) Bizanslılar
3) Romalılar
23. Dünyanın ilk eczanesinin açıldığı şehir:
1) Şam, 950g.
2) Bağdat, 800
3) Moskova, 1620
4) Salerno, 1350
24. Bu doktorun tavsiyesi üzerine hastaneler, taze et parçalarının daha uzun süre bozulmadan saklandığı yere inşa edildi.
1) Bahtişe.
2) Er-Razi.
3) İbn Sina g.
25.V ortaçağ Avrupası cerrahlar okudu
1) üniversitelerde
2) cerrahi akademilerinde
3) meslek okullarında.
4) hastanelerde.
26. O zamanın cerrahisinde ana eser haline gelen “Tıp veya Büyük Cerrahi Cerrahi Sanatının Başlangıçları ...” adlı olağanüstü eserini yazan 14. yüzyılın ünlü Fransız cerrahı:
1) Pierre Fauchard
2) Guy de Chauliac
3) A. Vesalius
4) Paracelsus
27. 13. yüzyılın İngiliz doğa bilimci. deneysel yöntem; Engizisyon kararıyla 24 yıl hapis yattı:
1) Roger Bacon
2)Francis Bacon
3)William Harvey
4) Robert Yakup
28. Efsaneye göre, ortaçağ cerrahları Cosmas ve Damian'ın (MS III. Yüzyıl) koruyucu azizleri ameliyatı gerçekleştirmeyi başardılar.
1) kataraktın giderilmesi
2) alt ekstremite nakli
3) kalp nakli
4) kraniyotomi
29. Ortaçağ Avrupa'sında ilk anatomik tiyatronun açıldığı şehir
2) Venedik
30. BU ülkeden doktorlar lens kullanarak görme düzeltme fikrini ortaya attılar:
1) Antik Yunanistan
3) Halifelik
Standart cevaplarla konuyla ilgili durumsal görevler.
ZADAHA№ 1
1. Batı Hıristiyan kilisesinin önde gelen ilahiyatçılarından biri olan Aurelius Augustine (354-430), “kilise babalarının” görüşünü yansıtarak şöyle yazmıştır: “Yeniden dirilen ve sonsuza dek yaşayan beden, var olan her şeyden daha değerli bir bilgi konusudur. doktorlar insan vücudunu inceleyerek öğrenmeyi başardılar.
Sonuçta tüm bu yaşam bir hastalıktan başka bir şey değildir; yalnızca sonsuz yaşamda sağlık vardır.”
Manastır tıbbının temelini oluşturan Hıristiyan ahlakını değerlendirin.
ZADAHA№ 2
Skolastiklik nedir?
Papa Pius V (16. yüzyıl) boğalarından birinde şunları yazmıştı: "Hastanın günahlarını itiraf ettiğine dair onay almadığı sürece, bir hastanın yatağının başına çağrılan herhangi bir doktorun, ona üç günden fazla yardım sağlamasını yasaklıyoruz."
Bu çağda bir doktorun ahlaki çatışmasını değerlendirin.
ZADAHA№ 3
Katolik Kilisesi Orta Çağ'da tıp öğretimini nasıl etkiledi?
Hilafetin başkenti Bağdat'ta hastane inşa etmek için yer seçerken, gelecekteki başhekim Al-Razi, öğrencilerine çiğ et parçalarını şehrin farklı yerlerine koymalarını ve inşaatın ne kadar sürdüğünü gözlemlemelerini emretti. kötüleşmeye başlar.
Bu deneyin amacı neydi?
ZADAHA№ 4
Arap Doğu'sundaki ortaçağ hastaneleri ile Batı Avrupa'daki hastaneler arasındaki temel fark neydi?
10. yüzyıl Arap doktoru Al-Zahrawi, ortaçağ Müslüman dünyasının en büyük cerrahı olarak tarihe geçti.
Orta Çağ'da Arap doktorların insan anatomisi bilgisi neden Avrupalı doktorların bilgisinden daha eksiksizdi?
ZADAHA№ 5
Tarihteki en uğursuz salgın veba salgını olan “Kara Ölüm”dü (14. yüzyılın ortaları).
Kara Ölüm 1346-1348'de başladı.
Hindistan'dan ticari gemilerle getirildiği İtalyan şehir devletleri Cenova, Venedik, Napoli'den;
tüm Hıristiyan dünyasını harap etti.Tüm Avrupa'da sakinlerin yaklaşık üçte biri öldü.Hastanın ölümü enfeksiyondan birkaç saat sonra meydana geldi.En yüksek ölüm oranı şehirlerde görüldü, dolayısıyla Venedik'te nüfusun %70'i, Londra'da ise %90'ı öldü.Neden en çok insan şehirlerde öldü?Ortaçağ'da veba salgınlarıyla mücadele yolları nelerdi?eNeden en çok insan şehirlerde öldü?AerimişNADAHe№ 1
O
T
tüm Hıristiyan dünyasını harap etti.Tüm Avrupa'da sakinlerin yaklaşık üçte biri öldü.Hastanın ölümü enfeksiyondan birkaç saat sonra meydana geldi.En yüksek ölüm oranı şehirlerde görüldü, dolayısıyla Venedik'te nüfusun %70'i, Londra'da ise %90'ı öldü.Neden en çok insan şehirlerde öldü?Ortaçağ'da veba salgınlarıyla mücadele yolları nelerdi?eNeden en çok insan şehirlerde öldü?AerimişNADAHe№ 2
V
e
tüm Hıristiyan dünyasını harap etti.Tüm Avrupa'da sakinlerin yaklaşık üçte biri öldü.Hastanın ölümü enfeksiyondan birkaç saat sonra meydana geldi.En yüksek ölüm oranı şehirlerde görüldü, dolayısıyla Venedik'te nüfusun %70'i, Londra'da ise %90'ı öldü.Neden en çok insan şehirlerde öldü?Ortaçağ'da veba salgınlarıyla mücadele yolları nelerdi?eNeden en çok insan şehirlerde öldü?AerimişNADAHe№ 3
İle
H
tüm Hıristiyan dünyasını harap etti.Tüm Avrupa'da sakinlerin yaklaşık üçte biri öldü.Hastanın ölümü enfeksiyondan birkaç saat sonra meydana geldi.En yüksek ölüm oranı şehirlerde görüldü, dolayısıyla Venedik'te nüfusun %70'i, Londra'da ise %90'ı öldü.Neden en çok insan şehirlerde öldü?Ortaçağ'da veba salgınlarıyla mücadele yolları nelerdi?eNeden en çok insan şehirlerde öldü?AerimişNADAHe№ 4
1. Al-Zahrawi, operasyonlar sırasında kan kaybını önemli ölçüde azaltan dağlama yöntemini geliştirdi, ilk emilebilir malzeme olan katgüt'ü kullandı ve yeni, daha kullanışlı cerrahi aletler icat etti.
2. Doğu'da Galen'in eserlerinde yer alan hataların düzeltilmesi konusunda herhangi bir yasak yoktu.
tüm Hıristiyan dünyasını harap etti.Tüm Avrupa'da sakinlerin yaklaşık üçte biri öldü.Hastanın ölümü enfeksiyondan birkaç saat sonra meydana geldi.En yüksek ölüm oranı şehirlerde görüldü, dolayısıyla Venedik'te nüfusun %70'i, Londra'da ise %90'ı öldü.Neden en çok insan şehirlerde öldü?Ortaçağ'da veba salgınlarıyla mücadele yolları nelerdi?eNeden en çok insan şehirlerde öldü?AerimişNADAHe№ 5
1. Bu, şehirlerdeki sağlıksız yaşam koşullarıyla kolaylaştırıldı: yüksek nüfus yoğunluğu, kanalizasyon eksikliği, sokağa çöp atma geleneği, dar sokaklar.
2. Vebanın etkili bir tedavisi yoktu.
Salgın hastalıklarla mücadele için şunları kullandılar: hastaların izolasyonu, liman kentlerinde karantina (gelen tüm gemilerin 40 gün süreyle alıkonulması), ölülerin şehir sınırları dışına gömülmesi ve kişisel eşyalarının yakılması.
Pratik becerilerin listesi ve standartları.
Dersin konusuyla ilgili bir mesaj (rapor) yapın.
Feodalizm çağında tıbbın durumuna ilişkin etik, deontolojik ve teknolojik bir değerlendirme yapın.
Konuyla ilgili araştırma çalışmalarının yaklaşık konuları.
Ortaçağ Tıbbı.
Ağrı yönetiminin tarihinden.
İbn Sina ve geleneksel tıp.
Ders No.5
Konu: “Feodalizm çağının tıbbı. Canlanma". 2. Eğitim sürecinin organizasyon şekli: