Msaada wa kwanza kwa sumu ya sulfidi hidrojeni kazini. Biogas inayozalishwa katika mifereji ya maji machafu, gesi ya maji taka, gesi ya maji taka. Msongamano. Kiwanja. Hatari

Sulfidi ya hidrojeni ni gesi isiyo na rangi shahada ya juu sumu. Hatari yake iko katika ukweli kwamba hata licha ya kuwaka kwake, inakuwa hatari sana kwa maisha, muda mrefu kabla ya kizingiti cha kuwasha kuzidi.

Gesi hii huundwa kama matokeo ya mtengano wa vitu vya kikaboni katika mazingira yenye kiwango cha chini cha oksijeni. Gesi hii ni rahisi kutambua - ina harufu kali, isiyofaa ya mayai yaliyooza. Kwa sababu ya ukweli kwamba ni nzito kuliko hewa, hujilimbikiza katika nyanda za chini.

Hatari kuu na sumu ya sulfidi hidrojeni ni kupoteza harufu wakati gesi hujilimbikiza kwa kiasi cha 140 mg/cub.m. Kwa upande wake, hii inaweza kusababisha kifo. Sumu ya sulfidi hidrojeni ni hatari sana!

Mara nyingi, unaweza kupata sumu na gesi hii katika vifaa vya uzalishaji vinavyohusika katika uzalishaji wa bidhaa za mpira, bidhaa za ngozi na hariri ya bandia. Sulfidi ya hidrojeni huingia mwilini kwa kiasi kikubwa kupitia mfumo wa upumuaji, na kwa viwango vya juu inaweza pia kufyonzwa kupitia ngozi nzima.

Gesi ya sulfidi hidrojeni huathiri kimsingi mfumo wa neva na mumunyifu kikamilifu katika misombo ya lipoid. Inaunda misombo yenye nguvu na neurolipids ndani tishu za neva. Mara moja katika damu, gesi hii hupunguza kiwango cha oksijeni katika tishu na kuingilia kati na uzalishaji wa vitamini B6.

Katika mwili wa mgonjwa, sulfidi hidrojeni ni oxidized kwa sulfates na sulfuri, ambayo ni excreted na figo na tu 6-7% ya sulfidi hidrojeni hutolewa bila kubadilika kupitia mfumo wa kupumua.

Kuna digrii mbili za sumu:

yenye viungo;
sugu.

Aina ya papo hapo ya sumu, kwa upande wake, imegawanywa katika vikundi vifuatavyo.

Aina nyepesi ya sumu

Dalili za sumu ya sulfidi hidrojeni katika fomu hii ni sifa ya athari inakera juu ya utando wa mucous wa macho na njia ya kupumua. Kuna hisia ya kuchoma na kuchomwa machoni, mwanga husababisha usumbufu, macho huanza kumwagika.

Uwekundu wa conjunctiva pia huzingatiwa. Kutoka kwa njia ya kupumua kuna kikohozi, kuna hisia ya kuwasha kwenye koo na nyuma ya sternum.

Fomu ya upole pia inaongozana na pua ya kukimbia na blepharospasm. Wakati wa kusikiliza mapafu, rales kavu husikika wazi, na bronchospasm inawezekana.

Aina ya kati ya sumu

Ishara za sumu ya sulfidi hidrojeni ya ukali wa wastani ni sifa ya hali ya msisimko, hisia ya euphoria, na ataxia. Maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, udhaifu mkuu na kizunguzungu pia huzingatiwa.

Wakati mwingine kuhara, ugonjwa wa urination, na cyanosis huzingatiwa. Chini ya kawaida huzingatiwa ni maendeleo ya pneumonia na ongezeko la joto la mwili.

Aina kali ya sumu

Pathogenesis ya aina hii ya sumu ina sifa ya fomu ya kushawishi-comatose. Mgonjwa hupata kutapika, kuvuruga kwa mfumo wa kupumua, na kushindwa kwa moyo na mishipa.

Mhasiriwa hupoteza fahamu na haraka huenda kwenye coma ya kina. Kinyume na msingi wa hali hii, degedege mara kwa mara na hallucinations huzingatiwa. Mchanganyiko wa dalili hizi zote husababisha kifo.

Lakini kozi nzuri ya aina hii ya sumu pia inawezekana. Katika kesi hiyo, coma inageuka kuwa hali ya motor kali. Na kisha usingizi mzito huja.

Wakati wa kuamka kwa mgonjwa, ugonjwa wa asthenic unaendelea. Kama sheria, huenda, lakini pia inaweza kuendeleza kuwa encephalopathy. Pia, wakati wa kurejesha kutoka kwa hali ya comatose, mgonjwa anaweza kuendeleza edema ya pulmona.

Aina ya apoplectic ya sumu

Aina hii ya sumu hutokea wakati mkusanyiko wa gesi katika hewa ni zaidi ya 1000 mg / mita za ujazo au zaidi. Kwa kweli hakuna hasira ya utando wa mucous. Kifo hutokea papo hapo kutokana na kupooza kwa njia ya upumuaji na moyo.

Ishara ya ugonjwa wa asthenovegetative ni tezi ya tezi iliyopanuliwa

Ulevi wa muda mrefu na sulfidi hidrojeni inawakilishwa na maonyesho ya mtu binafsi, kulingana na ukali wa sumu na kiasi cha sulfidi hidrojeni.

Hizi ni pamoja na:

Ugonjwa wa Asthenovegetative. Pia inaitwa neurasthenia yenye sumu. Hii inajidhihirisha katika kuwashwa kali na udhaifu wa jumla wa mgonjwa. Mara nyingi kuna ongezeko tezi ya tezi. Reflexes pia hupunguza kasi: ngozi, kuona na kunusa. Tiba ya wakati huo huo hupunguza dalili.
Encephalomyelopolyneuropathy. Inajulikana na maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kuchanganyikiwa mtazamo wa kuona, maono. Kwa kuongezea, maonyesho ya kugusa na usumbufu wa kulala ni tabia. Atrophy ya ujasiri wa macho inaweza kuendeleza.
Ugonjwa wa polyneuropathic. Inaonyeshwa kwa ukiukaji wa unyeti, mpaka itapotea kabisa. Ugonjwa huo unaonyeshwa na maumivu ya misuli, hisia ya mvutano, na ukandamizaji wa reflexes ya Achilles. Shida za uhuru wa mbali pia hugunduliwa.

Msaada wa matibabu kwa sumu

Jambo muhimu zaidi wakati wa kutoa huduma ya kwanza kwa mhasiriwa ni kutunza usalama wako mwenyewe. Mkusanyiko wa sulfidi hidrojeni inaweza kuwa juu; gesi mara moja ina athari ya cauterizing kwenye vipokezi kwenye nasopharynx. Harufu huacha kujisikia na hii inaleta hatari kuu.

Wakati wa kutoa msaada, maagizo yafuatayo yanatumika:

Wakati wa kuondoa waathirika kutoka eneo la hatari lazima utumie mask ya gesi.
Mgonjwa lazima apelekwe Hewa safi kwa upande wa leeward. Kimsingi, upepo utakuwa perpendicular.
Nguo za kubana kwa mtu aliyetiwa sumu hulegezwa na kustareheshwa hadi ambulensi ifike.
Piga simu kwa usaidizi wa dharura wa matibabu.
Inahitajika kujua ikiwa mwathirika ana mapigo ya moyo na ikiwa kupumua kunaweza kusikika. Ni muhimu kuamua ni muda gani mwili umekuwa unakabiliwa na kupoteza oksijeni. Ikiwa mwanafunzi amepanuliwa na hafanyi vizuri kwa mwanga, basi kuna ishara zote za ukosefu wa oksijeni kwenye uso. Ikiwa ni lazima, ufufuo unapaswa kufanywa.
Katika kesi ya sumu ya sulfidi hidrojeni, amonia haiwezi kutumika kuleta mwathirika fahamu. Inaweza kukabiliana na gesi na kusababisha kuchoma kwa ziada kwa njia ya kupumua.
Suluhisho la klorini hutumiwa kuleta mgonjwa kwa ufahamu. Unahitaji kulainisha leso au leso ndani yake na kuileta kwenye vifungu vya pua.
Ni muhimu sana kumrudisha mwathirika kwenye fahamu. Unaweza pia kumpapasa kwa urahisi mtu aliye na sumu kwenye akili yake. Hii ni muhimu ili aweze kudhibiti kupumua kwake kwa uhuru; bila hii, uwezekano wa kupata coma ni juu sana.
Katika fomu kali Kwa sumu, maziwa ya joto na soda yanapendekezwa.
Utando wa mucous lazima uoshwe na maji ya moto ya kuchemsha. Macho yanaweza kuosha na maziwa ya kuchemsha, na novocaine 0.5% pia inaweza kutumika kwa madhumuni haya.
Mafuta ya macho ya mvua kwa kutumia asidi ya boroni kwenye mkusanyiko wa 5% pia husaidia vizuri.
Ikiwa mshtuko unakua na ikiwa una dawa zinazohitajika, unaweza kumpa 2-4 ml ya Seduxen au Relanium kwa njia ya mishipa. Suluhisho la 40% la sukari kwa njia ya mishipa pia husaidia vizuri.

Matibabu zaidi hufanyika katika hospitali, chini ya usimamizi wa wafanyakazi wa matibabu. Daktari hurekebisha hali ya mgonjwa na kuagiza hatua muhimu za matibabu.

Pia ni lazima kukumbuka kwamba matokeo ya sumu ya sulfidi hidrojeni inaweza kuonekana miezi sita baada ya matibabu kuu. Moja ya shida zinazozingatiwa mara nyingi ni upotezaji wa kumbukumbu.

Ili kuepuka uharibifu wa mwili na gesi hii, ni muhimu kufuata tahadhari za usalama kazini. Wakati chanzo kinagunduliwa nje ya kuta biashara ya viwanda ni muhimu kuripoti kwa huduma ya uokoaji.

Sulfidi ya hidrojeni ni gesi isiyo na rangi na harufu ya mayai yaliyooza. Mkusanyiko wa juu unaoruhusiwa katika hewa ya majengo ya viwanda ni 10 mg/m3, mbele ya hidrokaboni (wakati wa usindikaji wa mafuta ya polysulfur) - hadi 3 mg/m3, kwani hatua yao ya pamoja husababisha uwezekano. athari ya sumu. Inaingia ndani ya mwili kupitia njia ya upumuaji, na pia kupitia ngozi, haraka oxidizes kwa sulfuri na sulfates, ambayo ni excreted na figo, na sehemu ya sulfidi hidrojeni ni excreted bila kubadilishwa na mapafu. Sulfidi ya hidrojeni ni sumu kali, ina athari kali ya kuwasha kwenye membrane ya mucous ya macho na njia ya upumuaji, huathiri mfumo mkuu wa neva, na husababisha anoxia ya tishu kama matokeo ya kufungwa kwa chuma kwenye cytochromes. Hatari ya sumu huongezeka kutokana na kupoteza harufu katika viwango vya juu vya sulfidi hidrojeni.

Kwa sumu kali ya sulfidi hidrojeni dalili za hasira ya utando wa mucous ni alibainisha: kuchoma na maumivu machoni, lacrimation, photophobia, conjunctivitis, rhinitis, pharyngitis, kikohozi. Wakati mwingine spasm ya reflex ya bronchi, bronchitis. Katika kesi ya sumu ya wastani, dalili zilizoorodheshwa zinafuatana na ishara za hatua ya kurejesha: maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutapika, kizunguzungu, udhaifu, uratibu usiofaa wa harakati, fadhaa, hypotension, tachycardia. Aina kali ya sumu ina sifa ya kutapika, cyanosis, kuharibika kwa shughuli za moyo na mishipa na kupumua, edema ya mapafu, na maendeleo ya coma. Ikiwa kozi ni nzuri, coma inaweza kubadilishwa na msisimko wa motor ikifuatiwa na usingizi mzito. Baada ya kuamka - kutojali, usingizi, asthenia, ambayo hupotea hatua kwa hatua au dalili zinazoendelea zinaendelea uharibifu wa kikaboni encephalopathy ya mfumo mkuu wa neva. Inapofunuliwa na viwango vya juu sana vya sulfidi hidrojeni (1000 mg/m3), aina kamili ya sumu huzingatiwa - kupoteza fahamu na degedege hutokea karibu mara moja; kifo hutokea kutokana na kupooza kwa kituo cha kupumua au kupooza kwa moyo.

Kwa ulevi wa sulfidi hidrojeni ya subacute na sugu Inajulikana na kuvimba kwa membrane ya mucous ya macho, njia ya kupumua ya juu, matatizo ya utumbo, dystrophy ya myocardial, ugonjwa wa asthenovegetative, encephalopathy. Dermatitis na eczema huzingatiwa wakati wa kuwasiliana na ufumbuzi wa sulfidi hidrojeni katika maji. Unyanyapaa wa ngozi ya kazini mara nyingi hujidhihirisha kama kutunga mimba au madoa, mikunjo, msisitizo au ulaini wa muundo, ukavu na kuwaka kwa ngozi kwenye mikono, na warts bapa. Zinaendelea matatizo ya utendaji ngozi: joto la ngozi hupungua, unyeti wake kwa maumivu na uchochezi wa joto huongezeka, upenyezaji wa kizuizi cha epidermal huongezeka, athari kwa adrenaline na histamine hupungua, na uwezo wa neutralization umeharibika. Wafanyakazi wa uzalishaji wa mafuta ambao hutumia muda mrefu shambani hupata uzoefu wa erithema inayoendelea kwenye uso na shingo na telangiectasia iliyotamkwa. Katika uzalishaji wa viongeza vya alkylphenol, dermatoses kama vitiligo inawezekana.

Matibabu ya ulevi. Katika sumu kali Oksijeni, carbojeni, moyo na sedatives hupendekezwa na bidhaa za petroli. Katika kesi ya matatizo ya kupumua, kupumua kwa muda mrefu kwa bandia. Matumizi ya adrenaline ni kinyume chake! Kwa sumu ya mdomo - ndani mafuta ya mboga 30-50 g, uoshaji wa tumbo kwa uangalifu na probe nyembamba. Haipendekezi kushawishi kutapika kwa bandia kutokana na hatari ya kutamani kutapika na maendeleo ya pneumonia yenye sumu. Pamoja na maendeleo ya pneumonia ya petroli - matibabu ya nyumonia. Ikiwa kuna ishara zilizotamkwa za athari ya uingiliaji wa sulfidi hidrojeni kwenye picha ya sumu kali, utawala wa intravenous wa methylene bluu au chromosmoni unapendekezwa, ambayo inakuza kumfunga sulfidi hidrojeni kwa methemoglobini na hivyo kupunguza athari zake kwenye enzymes zilizo na chuma.

Matibabu ya ulevi wa muda mrefu na bidhaa za petroli inapaswa kufanyika kwa kuzingatia picha ya kliniki na pathogenesis ya maendeleo yake. Matibabu inapaswa kuwa na lengo la kuondoa hypoxia ya tishu, mkusanyiko wa amonia katika tishu (kutokana na kuharibika kwa neutralization), na kurejesha kazi ya neva, mfumo wa moyo na mishipa na ini. Kuongezeka kwa uzalishaji wa acetylcholine na upungufu wa vitamini unapaswa kuzingatiwa. Matibabu inapaswa kujumuisha vitamini C1, B1, B6, B12, B15, mawakala wa lipotropic, asidi ya glutamic, aeroionotherapy, acupuncture, tranquilizers.

Katika hatua zote za ulevi, aeroionotherapy na basal electrophoresis ya novocaine pamoja na vitamini na asidi ya glutamic huonyeshwa. Kwa ugonjwa wa asthenic na hypotension ya arterial, tincture ya Eleutherococcus imewekwa pamoja na inductothermy ya adrenal. Dozi ndogo za tranquilizers zinaonyeshwa kwa ugonjwa wa asthenoneurotic, dystonia ya mimea, na migogoro ya diencephalic.

Kwa uharibifu wa sumu kwa ini na moyo, vitu vya lipotropic, orotate ya potasiamu (0.5 g mara 3 kwa siku), huonyeshwa. Kwa leukopenia inayoendelea, sindano za vitamini B6, B12 hutumiwa kwa siku 15-20. Kwa upungufu wa damu, virutubisho vya chuma, vitamini, asidi ya folic imewekwa, kwa ugonjwa wa gastrohepatic - povu ya oksijeni na decoction ya rosehip, mimea ya choleretic na laxative (immortelle, tansy, nk), antispasmodics, diathermy kwenye tumbo na eneo la ini. Katika matibabu ya dystonia ya mimea, polyneuropathy, ugonjwa wa diencephalic athari nzuri acupuncture hutoa.

Kwa dermatoses, pastes, mafuta, creams, sedatives desensitizing, nk.

Uchunguzi wa uwezo wa kufanya kazi. Katika kesi ya ulevi wa muda mrefu na bidhaa za petroli, uchunguzi wa uwezo wa kazi inategemea fomu na ukali wa ugonjwa huo. Fomu za awali Ulevi na matibabu ya wakati unaweza kurudi nyuma, uwezo wa wagonjwa kufanya kazi unabaki sawa. Katika matukio haya, inashauriwa kuwa mgonjwa ahamishwe kwa muda kwa kazi nyingine na kupata matibabu sahihi. Katika aina kali za ulevi, licha ya matibabu na kuacha kuwasiliana na bidhaa za mafuta, urejesho kamili wa afya haufanyiki. Katika hali hiyo, ajira ya busara inapendekezwa, na, ikiwa ni lazima, rufaa kwa VTEK. Kwa uchunguzi wa marehemu wa aina kali za ulevi wa muda mrefu na bidhaa za mafuta ya sulfuri na ajira isiyo na maana, matukio ya ulemavu wa kudumu yanawezekana. KATIKA kesi zilizoonyeshwa ulevi, mchanganyiko wa syndromes mbalimbali inawezekana, mwisho lazima uzingatiwe wakati wa kutibu na kutathmini uwezo wa kufanya kazi.

Ukarabati wa wagonjwa ambao wamepata ulevi ni pamoja na: uchunguzi wa zahanati, ajira ya busara, matibabu magumu, uboreshaji wa afya katika zahanati ya usafi wa mazingira, kulingana na dalili - matibabu ya sanatorium-mapumziko. Katika kesi ya ulevi wa wastani na petroli na bidhaa zingine za petroli, muda wa ulemavu kawaida hauzidi miaka 3-4, na uwezo wa kufanya kazi umerejeshwa kikamilifu.

Kuzuia magonjwa inakuja kimsingi katika kupunguza uchafuzi wa mazingira mazingira ya hewa Kisafishaji vitu vyenye sumu, kufuata kanuni za usalama, usafi wa kibinafsi, lishe bora, mapumziko ya kazi, vita dhidi ya tabia mbaya. Inapendekezwa kuwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha wahamishiwe kazi nyingine. Wakati wa kufanya kazi katika mazingira ya viwango vya juu vya petroli au sulfidi hidrojeni, ni marufuku kufanya kazi peke yake. Uchunguzi wa awali na wa mara kwa mara wa matibabu unahitajika.

Sulfidi ya hidrojeni inaweza kutokea katika hali ya viwanda na asili: mahali ambapo gesi, sulfuriki maji ya madini, katika visima vya kina na mashimo ambapo kuna vitu vya kikaboni vinavyooza vyenye sulfuri. Ni sehemu kuu ya gesi ya cloacal. Katika hewa ya mitandao ya maji taka, mkusanyiko wa sulfidi hidrojeni inaweza kufikia 2-16%. Katika idadi ya viwanda (sekta ya kemikali, nguo, uzalishaji wa ngozi) sulfidi hidrojeni hutolewa angani kama bidhaa. Hii ni sumu kali ya ujasiri, ambayo ni mara 5-10 tu chini ya sumu kuliko asidi hidrocyanic.

Sulfidi ya hidrojeni ina wote ndani (kwenye utando wa mucous) na madhara ya jumla ya sumu. Katika viwango vya karibu 1.2 mg/l na zaidi, aina kamili ya sumu huzingatiwa. Kifo hutokea kutokana na njaa ya oksijeni, ambayo husababishwa na kuzuia kupumua kwa tishu kutokana na kuzuia michakato ya redox ya seli. Katika viwango vya sulfidi hidrojeni kutoka 0.02 hadi 0.2 mg / l na hapo juu, dalili za sumu kutoka kwa mfumo wa neva, viungo vya kupumua na utumbo huzingatiwa. Tokea maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kukosa usingizi, udhaifu wa jumla, kupoteza kumbukumbu, kupiga chafya, kukohoa, upungufu wa kupumua na katika matukio machache edema ya papo hapo ya mapafu na matokeo mabaya. Hypersalivation, kichefuchefu, kutapika, na kuhara huzingatiwa. Uharibifu wa tabia kwa membrane ya mucous ya macho ni conjunctivitis, photophobia. Konea imefunikwa na mmomonyoko wa juu juu. Hatari ya sumu huongezeka kwa sababu ya upotezaji wa harufu, ambayo inazuia uwezo wa wafanyikazi kuondoka katika anga iliyochafuliwa kwa wakati unaofaa.

Katika kesi ya sumu ya sulfidi hidrojeni katika hatua za mwanzo, hasira kali ya utando wa mucous inaonekana (lacrimation, kupiga chafya, kukohoa, rhinorrhea). Kisha udhaifu wa jumla, kichefuchefu, kutapika, na cyanosis huonekana. Udhaifu wa moyo na kushindwa kupumua, coma hatua kwa hatua huongezeka.

Kwa matokeo mazuri ya sumu ya sulfidi hidrojeni, baada ya miezi 7-14, ugonjwa wa mimea-asthenic, kupoteza kumbukumbu, ugonjwa wa polyneuritic, na uharibifu wa mfumo wa extrapyramidal unaweza kugunduliwa.

Matibabu. Msaada wa kwanza kwa mhasiriwa kimsingi ni kumwondoa kwenye anga yenye sumu hewa safi. Inahitajika kusimamia analeptics ya moyo na kupumua. Kupunguza damu, sukari, vitamini, na virutubisho vya chuma pia vinapendekezwa.

Ili kuzuia sumu ya sulfidi hidrojeni, inashauriwa kujaza cesspools na sulfate ya chuma kabla ya kusafisha.

Sumu ya monoxide ya kaboni

Monoxide ya kaboni (monoxide ya kaboni) ni gesi isiyo na rangi inayozalishwa na mwako usio kamili wa vitu vyenye kaboni. Katika hali ya viwanda, inawezekana kuchafua hewa ya anga na dozi ndogo za monoxide ya kaboni, athari ya muda mrefu ambayo juu ya mwili wa binadamu husababisha sumu ya muda mrefu. Kesi za sumu ya muda mrefu zimeelezewa kati ya wafanyikazi katika nyumba za boiler, gereji, maeneo ya wazi na maduka ya msingi, na katika tasnia zingine.

Sumu kalimonoksidi kaboni Kawaida huzingatiwa katika maisha ya kila siku kutokana na kufungwa mapema kwa chimney, matumizi ya muda mrefu ya tanuri, nk Monoxide ya kaboni, inayoingia ndani ya damu, inakuja kuwasiliana na hemoglobin, ikiondoa oksijeni kutoka humo. Carboxyhemoglobin inayosababishwa hutenganisha mara 3600 polepole kuliko oksihimoglobini. Hemoglobini pamoja na monoksidi kaboni hupoteza uwezo wake wa kubeba oksijeni. Matokeo yake, njaa ya oksijeni ya tishu hutokea, ambayo ni nyeti zaidi mfumo wa neva. Hii huamua picha ya kliniki sumu ya monoxide ya kaboni.

Sumu kali ya monoksidi ya kaboni inaweza kuwa nyepesi, wastani au kali.

Nyepesi Na shahada ya wastani sumu hudhihirishwa na maumivu ya kichwa ya kiwango kidogo au zaidi, kichefuchefu, kutapika, udhaifu wa jumla, ugonjwa wa moyo, na kuzirai.

Shahada kali sifa ya ukuaji wa kukosa fahamu na kuharibika kwa shughuli za moyo na kupumua, kukojoa bila hiari, na kutoweka kwa hisia zote za juu juu na za kina. Kifo kinaweza kutokea kutokana na kupooza kwa kituo cha kupumua au cha moyo na mishipa ya medula oblongata.

Katika kesi ya kozi nzuri zaidi, ahueni ya taratibu kutoka kwa coma huzingatiwa na maendeleo ya msisimko wa psychomotor. Kisha msisimko wa magari hubadilishwa na kusinzia, kutojituma, na kuharibika kwa kumbukumbu. Inawezekana kuendeleza dalili kali za kuzingatia kutokana na uharibifu wa ubongo na uti wa mgongo:

hemiparesis, anisoreflexia, reflexes pathological, matatizo ya ataksia, nistagmasi, kifafa kifafa. Kesi za parkinsonism zinazoendelea wiki kadhaa baada ya sumu kali ya kaboni monoksidi zimeelezewa.

Sehemu za pembeni za mfumo wa neva huteseka mara chache sana katika sumu kali ya kaboni monoksidi. Uharibifu wa ujasiri unahusishwa na matatizo ya mishipa (thrombosis, hemorrhages) katika eneo la perineurium. Katika aina kali za ulevi, uharibifu wa mishipa ya macho huwezekana kwa mabadiliko makubwa katika retina (uvimbe, mishipa iliyoenea, damu ndogo kwenye vyombo), na kusababisha atrophy ya nyuzi za optic na kupoteza kabisa maono. Neuritis ya retrobulbar, hemianopsia, na scotomas inayosababishwa na uharibifu wa sehemu za kati za kichanganuzi cha kuona zimeelezewa.

Sumu kali ya kaboni monoksidi wakati mwingine hufuatana na maendeleo ya matatizo ya ngozi ya trophic (matangazo ya erithematous na malengelenge), nimonia yenye sumu, edema ya mapafu, na infarction ya myocardial. Uharibifu wa mapafu na moyo unaweza kusababisha kifo. Kwa watu walio katika hali ya kukosa fahamu au wanaokufa kutokana na sumu kali ya kaboni monoksidi, 50 hadi 80% ya kaboksihimoglobini hupatikana katika damu.

Ulevi wa kudumu monoksidi kaboni ina sifa ya matatizo ya neurodynamic kwa namna ya angiodystonic syndrome (migogoro ya ubongo-vascular), ugonjwa wa maumivu ya moyo au paroxysms ya hypothalamic (palpitations, hisia za joto na kutetemeka kwa ndani, kuongezeka kwa shinikizo la damu, nk). Matukio ya ulevi sugu kawaida yanaweza kubadilishwa.

Matibabu. Msaada wa kwanza kwa sumu kali ya kaboni monoksidi ni kuondoa mara moja mwathirika kutoka eneo la sumu na kutumia hatua za kurejesha kupumua na shughuli za moyo: kuvuta pumzi ya carbogen, cititon, lobeline, vifaa vya kupumua vinavyodhibitiwa, dawa za moyo, kubadilishana damu, kloridi ya kalsiamu. Kwa kuchochea kali na kushawishi, hidrati ya kloral na aminazine imewekwa.

Kuzuia sumu ya kaboni ya monoxide ya viwanda inahitaji ufuatiliaji wa utaratibu wa maudhui yake katika maeneo ya kazi, shirika la ugavi na uingizaji hewa wa kutolea nje, na kuziba michakato ya uzalishaji inayohusishwa na uundaji wa monoxide ya kaboni.

Sulfidi ya hidrojeni inaweza kuwaka. Inaungua na mwali wa samawati. Gesi isiyo na rangi, nzito kuliko hewa. Uzito wa gesi 1.54 kg/m3. Joto la kujiwasha -250°C.

Vikomo vya mlipuko vya sulfidi hidrojeni vikichanganywa na hewa:

Chini - 4.3% ujazo.

Juu - 45.5% ujazo.

Sulfidi ya hidrojeni husababisha kifo kutokana na kupooza kwa mfumo wa neva na, kwa sababu hiyo, kupooza kwa misuli, ambayo husababisha kukamatwa kwa kupumua na moyo. Viwango vya hatari vya sulfidi hidrojeni vinaweza kuamua na harufu. Kizingiti cha kunusa sulfidi hidrojeni ni 0.01 mg/m3. Harufu inayoonekana inazingatiwa kwa 2 mg / m3, harufu nzuri - saa 5 mg / m3, na harufu ya uchungu katika 7 mg / m3. Kwa 11 mg/m3 - harufu hupotea kwa sababu ya kupooza kwa mwisho wa ujasiri wa pua, tafadhali kumbuka kuwa MPC safi ni 10 mg/m3 Juu ya MPC huanza. madhara(Kiwango cha juu cha kuruhusiwa katika mchanganyiko na gesi inayohusishwa ni 3 mg / m3, juu ambayo huwezi kufanya kazi hata kwenye mask ya gesi, hata kwenye hose moja).

Inaitwa insidious kutokana na kuzima kwa haraka kwa hisia ya harufu, hivyo sumu inaweza kutokea bila hisia ya kuwepo kwa sulfidi hidrojeni.

Athari ya sulfidi hidrojeni ni kupooza kwa neva; kwa viwango vya chini, mishipa ya pembeni, karibu na njia ya upumuaji, imepooza. Hadi takriban 220 mg/m3 hatuhisi dalili zozote maalum isipokuwa ladha ya metali mdomoni. Tunaweza kukisia juu ya uwepo wake ishara za mapafu sumu Katika mkusanyiko wa 200 mg/m3, kuna hisia inayowaka machoni, photophobia, lacrimation, hasira katika pua na pharynx - hii ni wakati sulfidi hidrojeni imeingia kwenye larynx na kuunda asidi. Ladha ya metali katika kinywa, -280 mg/m3 udhaifu, maumivu ya kichwa, kichefuchefu - wakati hupenya tumbo pamoja na mate. Mkazo katika kifua, ukosefu wa hewa, ugumu wa kupumua (misuli ya mbavu imepooza), ugumu wa kutembea na kudumisha usawa (kupoteza uratibu, kupenya ndani ya misuli ya viungo), ugumu wa kuongea, barua hupotea, maono mara mbili. misuli ya lenzi ya jicho huathiriwa) - ishara hizi zinaonekana wakati sulfidi hidrojeni itapenya kwenye mapafu na kuenea kupitia damu kwa mwili wote. Zaidi ya hayo, mfumo mkuu wa neva wa misuli ya moyo na mbavu huathiriwa - kupumua na kuacha mapigo ya moyo.

Katika viwango vya juu ya 1000 mg/m3, karibu sumu ya papo hapo, degedege na kupoteza fahamu, ikifuatana na kifo cha haraka, kinaweza kutokea.

Första hjälpen.

1. Shikilia pumzi yako, weka mask ya gesi juu yako mwenyewe na mwathirika
2. Ichukue nje ya eneo lililochafuliwa hadi upande wa leeward, ikiwezekana kwa upepo, au kwa mkutano, ikiwa inajulikana kuwa chanzo ni karibu, kuiweka chini, na kuifungua kutoka kwa nguo za kubana.
3. Tathmini hali kwa kupumua na mapigo ya moyo. Tunaangalia wanafunzi kuamua wakati ambapo usambazaji wa oksijeni kwa ubongo ulisimama - baada ya dakika 5 kutokana na ukosefu wa oksijeni. misuli ya macho pumzika na mwanafunzi anapanuka. Tunaamua kwa mapigo ya moyo ikiwa moyo unafanya kazi, tunahisi mapigo kwenye ateri ya carotid, inaweza kuwa sio kwenye mkono, hatuwezi kupoteza wakati, kwa sababu ni rahisi kwa moyo kusukuma damu kwenye duara ndogo - kupitia mapafu na ubongo, kuliko katika mzunguko mkubwa - kupitia viungo.
4. Ripoti. Piga gari la wagonjwa au tuma.
5. Katika visa vyote vya sumu ya sulfidi hidrojeni, inashauriwa kuvuta suluhisho la klorini (loweka leso), kwani amonia pia ni asidi, kama sulfidi hidrojeni, ambayo itasababisha kuchomwa kwa pili kwa njia ya upumuaji. Tofauti na sumu na gesi zinazohusiana, wakati amonia hutumiwa kufufua.
6. Kwa sumu kali, kunywa maziwa ya joto na soda. Ikiwa unapoteza fahamu, unaweza kurejesha uhai kwa kuvuta suluhisho la klorini, unaweza kuinyunyiza na maji, kusugua masikio yako, kuitingisha, kupiga mashavu yako. Kwa nini ni muhimu kukuleta kwa akili zako, kuna kupumua, moyo unafanya kazi? Kwa sababu kupumua kunaweza kuacha wakati mtu mwenye ufahamu anapojilazimisha kupumua, kwa kuwa anahisi ukosefu wa oksijeni.
7. Kuna hali tatu zinazowezekana za sumu: kupoteza fahamu, kupoteza kupumua na kupoteza kwa moyo. Kwa kawaida, msaada ni tofauti. Ikiwa hakuna kupumua - kupumua kwa bandia, ikiwa hakuna mapigo ya moyo - massage ya moja kwa moja pamoja na kupumua kwa bandia. Wakati wa kufanya kupumua kwa bandia, usipumue juu ya mwathirika, ili usiwe na sumu na pumzi yake. Ni bora kutumia funnels maalum na absorbers ambayo yameonekana katika vifaa vya huduma ya kwanza, ambayo mtego wa gesi na kusambaza hewa kwa mapafu bila kujali nafasi ya ulimi.

Gesi za petroli ambazo zina sulfidi hidrojeni ndizo hatari zaidi.

Sulfidi ya hidrojeni ni sumu kali ya neva ambayo husababisha kifo kutokana na kupooza kwa mfumo wa neva na kukamatwa kwa kupumua. Kwa viwango vya chini husababisha hasira kwa utando wa macho wa macho na njia ya juu ya kupumua. Ufumbuzi wa sulfidi hidrojeni katika maji una athari inakera kwenye ngozi.

Wakati mkusanyiko wa sulfidi hidrojeni hewani ni zaidi ya 10 mg/m3 au 3 mg/m3 (katika mchanganyiko na hidrokaboni C1-C5), sumu ya papo hapo inaweza kuendeleza, ishara ambazo ni degedege na kupoteza fahamu.

Sulfidi ya hidrojeni ni gesi isiyo na rangi, nzito kuliko hewa, na harufu isiyofaa ya mayai yaliyooza; hujilimbikiza kwenye mashimo, visima, mashimo, nk.

Kadiri mkusanyiko wa sulfidi hidrojeni katika hewa inavyoongezeka, harufu inakuwa chini ya nguvu na mbaya, ambayo huongeza hatari ya sumu. Vinyweleo vya mtazamo wa kunusa (chini) viko katika safu ya 0.012 + 0.03 mg/m3.

Katika viwango ambavyo ni vigumu kwa hisia ya harufu, ladha ya metali inaonekana kinywa.

Ikiwa ishara za sumu ya sulfidi hidrojeni zinaonekana, lazima:

Mara moja uondoe mwathirika kwa hewa safi;

Ni rahisi kumlaza, kumkomboa kutoka kwa nguo za kubana;

Ikiwa kupumua kunaharibika, fanya kupumua kwa bandia na massage ya moyo isiyo ya moja kwa moja.

2.10. Msaada wa kwanza kwa joto na jua.

Na mafuta au kiharusi cha jua mwathirika lazima ahamishwe mara moja mahali pa baridi; lala chali, weka furushi la nguo chini ya kichwa chako, ondoa au fungua nguo, loweka kichwa na kifua chako. maji baridi, kuweka lotions baridi au barafu juu ya kichwa (paji la uso, eneo la parietali, nyuma ya kichwa).

Ikiwa mtu ana fahamu, basi anaweza kupewa chai kali ya barafu au maji baridi ya chumvi ili kunywa. Wakati mhasiriwa ana shida ya kupumua na hakuna pigo, ni muhimu kutekeleza tata nzima ya hatua za ufufuo - kupumua kwa bandia na massage ya nje ya moyo.

2.11. Msaada wa kwanza kwa kuumwa na nyoka, wadudu na wanyama.

Wakati wa kuumwa na nyoka, dalili za sumu ya nyoka ni: maumivu makali; uvimbe ambao huenea haraka kwenye kiungo kizima. Hemorrhages ya chini ya ngozi. Usingizi, kizunguzungu, malaise, fahamu kuharibika, kuzirai, kutapika. Kuongezeka kwa joto la mwili hadi digrii 39 na zaidi. Uwezekano wa kushindwa kwa moyo, kupooza kwa kupumua, na kifo.

Msaada wa kwanza: Pumzika katika nafasi ya supine na kiungo kilichoinuliwa. Kunywa maji mengi - chai ya moto, kahawa, kefir, maziwa, maji ya chumvi.

Mara baada ya kuumwa: diphenhydramine, aspirini (acetylsalicylic acid), analgin - vidonge 2; validol - kibao 1 chini ya ulimi. Mara kwa mara baada ya masaa 1-1.5 toa dawa sawa, kibao 1. Cordiamine - matone 25. Kwa maumivu katika eneo la moyo, tumia nitroglycerin (kibao 1 chini ya ulimi). Katika kesi ya matatizo ya kupumua - kupumua kwa bandia kwa kutumia "mdomo kwa mdomo" au "mdomo hadi pua" njia.

Osha jeraha na suluhisho la 1% ya permanganate ya potasiamu. Weka bandage isiyo na kuzaa. Immobilize kiungo kilichopigwa, i.e. tengeneza amani kwa ajili yake.

Hospitali ya haraka. Uwasilishaji kwa kituo cha matibabu ndani ya masaa 1.5-2 baada ya kuumwa.

Haupaswi: kaza kiungo, tumia tourniquet, fanya kupunguzwa, cauterize tovuti ya kuumwa, kunywa pombe, jaribu kunyonya sumu (kutokana na ufanisi mdogo, pamoja na hatari kwa mwokozi).

Sumu ya wadudu - kuumwa kwa nyigu, nyuki, bumblebees, hornets. Dalili: Katika tovuti ya kuumwa - maumivu, hisia inayowaka, uvimbe. Kwa kuumwa nyingi, zifuatazo zinawezekana: udhaifu, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, baridi, kichefuchefu, kutapika. Mapigo ya moyo. Maumivu ya nyuma ya chini. Kuongezeka kwa joto la mwili. Mizinga. Degedege, kupoteza fahamu.

Första hjälpen. Ondoa kuumwa. Mpe mwathirika amidopyrine, diphenhydramine, aspirini, analgin - kibao 1 kila moja. Chai ya moto, kahawa, maziwa, maji ya chumvi (kunywa).

Unapoumwa na wanyama, hata ikiwa mnyama aliyeumwa anaonekana kuwa na afya kabisa, ni muhimu kulainisha ngozi karibu na jeraha na iodini na kutumia bandeji ya kuzaa. Mhasiriwa apelekwe kwenye kituo cha matibabu.