Сірководень відноситься до безбарвних газів. високого ступенятоксичність. Його небезпека полягає в тому, що навіть незважаючи на свою горючість, він стає критично небезпечним для життя задовго до перевищення порога займання.
Цей газ утворюється внаслідок процесу розкладання органіки серед з малим вмістом кисню. Розпізнати цей газ легко - він має різкий, неприємний запах тухлих яєць. За рахунок того, що він важчий за повітря, накопичується в низинах.
Головна небезпека при отруєнні сірководнем це втрата нюху при скупченні газу в кількості 140 мг/куб.м. У свою чергу це може призвести до смерті. Отруєння сірководнем дуже небезпечно!
Найчастіше отримати отруєння цим газом можна на виробництві, що займається виготовленням гумових виробів, виробів зі шкіри та штучного шовку. Переважно сірководень надходить в організм за допомогою дихальної системи, а при високій концентрації може всмоктуватися через неушкоджені шкірні покриви.
Газ сірководню впливає насамперед на нервову систему і чудово розчиняється в ліпоїдних сполуках. Він утворює міцні сполуки з нейроліпідами в нервових тканинах. Потрапляючи в кров, цей газ знижує рівень кисню в тканинах і перешкоджає виробленню вітаміну В6.
В організмі пацієнта сірководень окислюється до сульфатів та сірки, які виводяться нирками і лише 6-7% сірководню виділяються за допомогою дихальної системи у незмінному вигляді.
Існує два ступені отруєння:
- гостре;
- хронічний.
Гостра форма отруєння, своєю чергою, підрозділяється такі групи.
Легка форма отруєння
Симптоми отруєння сірководнем при цій формі характеризуються дратівливим впливом на слизові оболонки очей та дихальних шляхів. З'являється відчуття печіння та різі в очах, світло викликає неприємні відчуттяочі починають сльозоточити.
Також спостерігається почервоніння кон'юнктиви. З боку дихальних шляхів спостерігається кашель, виникає відчуття сверблячки в горлі та за грудиною.
Легка форма також супроводжується нежиттю і блефароспазмом. При прослуховуванні легень чітко чутно сухі хрипи, можливий бронхоспазм.
Середня форма отруєння
Ознаки отруєння сірководнем середнього ступеня тяжкості, характеризуються збудженим станом, почуттям ейфорії, атаксією. Також спостерігаються головні болі, нудота, блювання, загальна слабкість та запаморочення.
Іноді спостерігають пронос, розлад сечовипускання, ціаноз. Рідше спостерігається картина розвитку пневмонії та підвищення температури тіла.
Тяжка форма отруєння
Патогенез цієї форми отруєння характеризується судомно-коматозною формою. У пацієнта спостерігається блювання, збої у роботі дихальної системи, а також велика серцево-судинна недостатність.
Потерпілий втрачає свідомість і швидко йде в глибоку кому. На тлі цього стану спостерігаються постійні судоми та галюцинації. Сукупність всіх цих симптомів призводить до смерті.
Але можливо також і сприятливий перебіг цієї форми отруєння. І тут кома перетворюється на різке руховий стан. А потім настає глибокий сон.
Після пробудження хворого розвивається астенічний синдром. Як правило, він проходить, але також може перерости в енцефалопатію. Також при виході з коматозного стану у пацієнта може розвинутись набряк легень.
Апоплексична форма отруєння
Ця форма отруєння виникає при концентрації газу повітря більше 1000 мг/куб.м і більше. Роздратування слизових оболонок практично не відбувається. Летальний результатнастає миттєво від паралічу дихальних шляхів та серця.
Ознака астеновегетативного синдрому - збільшена щитовидна залоза
Хронічна інтоксикація сірководнем представлена окремими проявами, що залежать від тяжкості отруєння та кількості сірководню.
До них відносять:
- Астеновегетативний синдром.Його ще називають токсичною неврастенією. Виявляється це у вираженій дратівливості та загальній слабкості пацієнта. Нерідко спостерігається збільшення щитовидної залози. Також відбувається уповільнення рефлексів: шкірних, зорових та нюхових. Своєчасна терапія зводить симптоми нанівець.
- Енцефаломієлополінейропатія. Характеризується головним болем, запамороченням, розладом зорового сприйняття, галюцинаціями. Причому характерні тактильні галюцинації та порушення сну. Можливий розвиток атрофії зорового нерва.
- Полінейропатичний синдром. Виражається у порушенні чутливості, до повної втрати. Синдром характеризується болями у м'язах, почуттям натягу, відбувається пригнічення ахілових рефлексів. Також виявляються дистальні вегетативні порушення.
Медична допомога при отруєнні
Найголовніше при наданні першої допомоги постраждалому подбає про свою безпеку. Концентрація сірководню може бути великою, газ моментально впливає на рецептори в носоглотці. Запах перестає відчуватися і це несе основну небезпеку.
При наданні допомоги діє наступна інструкція:
- При винесенні постраждалих із небезпечної зонинеобхідно скористатися протигазом.
- Пацієнта потрібно винести на свіже повітряз підвітряного боку. Ідеально, якщо вітер буде перпендикулярним.
- Тісний одяг на отруйному послаблюють і влаштовують його зручно, до прибуття швидкої допомоги.
- Викликати швидку медичну допомогу.
- Необхідно з'ясувати, чи є у постраждалого пульс, чи прослуховується подих. Важливо визначити, чи давно організм страждає від втрати кисню. Якщо зіниця розширений і погано реагує на світ, то в наявності всі ознаки нестачі кисню. За потреби потрібно провести реанімаційні дії.
- При отруєнні сірководнем для приведення потерпілого до свідомості не можна використовувати нашатирний спирт. Він може вступити в реакцію з газом та викликати додаткові опіки слизової дихальних шляхів.
- Для приведення пацієнта до тями використовується розчин хлору. Потрібно змочити в ньому хустку або серветку та піднести до носових проходів.
- Дуже важливо повернути потерпілого до тями. Також можна легкими поплескуваннями привести отруєного до тями. Це потрібно для того, щоб він самостійно регулював свою дихальну діяльність, без цього дуже висока ймовірність розвитку коми.
- При легкій форміотруєння рекомендується тепле молоко із содою.
- Слизові оболонки потрібно промити кип'яченою теплою водою. Очі можна промити кип'яченим молоком, також для цього можна використовувати новокаїн 0,5%.
- Також добре допомагають вологі примочки на очі з використанням борної кислоти у концентрації 5%.
- При розвитку судом та якщо під рукою є необхідні препарати, можна ввести внутрішньовенно 2-4 мл Седуксена або Реланіуму. Також добре допомагає 40% розчин глюкози внутрішньовенно.
Подальше лікування проводиться у стаціонарі, під контролем медичного персоналу. Коригування стану хворого та призначення необхідних терапевтичних заходів проводить лікар.
Також слід пам'ятати, що наслідки отруєння сірководнем можуть виявитися через півроку після проведення основного лікування. Одним з найпоширеніших ускладнень є зниження пам'яті.
Щоб уникнути ураження організму цим газом необхідно дотримуватися техніки безпеки на виробництві. При виявленні джерела поза стінами промислового підприємстванеобхідно повідомити про нього службу порятунку.
Сірководень - безбарвний газ із запахом тухлих яєць. Гранично допустима концентрація у повітрі виробничих приміщень 10 мг/м3, у присутності вуглеводнів (при переробці багатосірчистої нафти) - до 3 мг/м3, оскільки за комбінованому їх Дії спостерігається потенцирование токсичного ефекту. Він надходить в організм через дихальні шляхи, а також через шкірні покриви, що швидко окислюється до сірки та сульфатів, які виводяться нирками, частина сірководню у незмінному вигляді виділяється легкими. Сірководень високотоксичний, має сильну подразнювальну дію на слизові оболонки очей і дихальних шляхів, вражає центральну нервову систему, викликає тканинну аноксию в результаті зв'язування заліза в цитохромах. Небезпека отруєння збільшується внаслідок втрати нюху при високих концентраціях сірководню.
При легкому отруєнні сірководнемвідзначаються симптоми подразнення слизових оболонок: печіння та різь в очах, сльозотеча, світлобоязнь, кон'юнктивіт, риніт, фарингіт, кашель. Іноді рефлекторний спазм бронхів, бронхіт. При отруєнні середнього ступеня до перелічених ознак приєднуються ознаки резорбтивної дії: біль голови, нудота, блювання, запаморочення, слабкість, порушення координації рухів, збуджений стан, гіпотонія, тахікардія. Тяжка форма отруєння характеризується блюванням, синюхою, порушенням серцево-судинної діяльності та дихання, набряком легень, розвитком коми. При сприятливому перебігу кома може змінюватись руховим збудженням з наступним глибоким сном. Після пробудження – апатія, оглушеність, астенія, які поступово зникають чи розвиваються стійкі ознаки органічної поразкицентральної нервової системи тину енцефалопатії. При дії дуже високих концентрацій сірководню (1000 мг/м3) спостерігається блискавична форма отруєння – майже миттєво настає втрата свідомості, судоми; смерть настає від паралічу дихального центру чи паралічу серця.
Для підгострої та хронічної інтоксикації сірководнемхарактерні запалення слизових оболонок очей, верхніх дихальних шляхів, шлунково-кишкові розлади, міокардіодистрофія, астеновегетативний синдром, енцефалопатія. При контакті з розчинами сірководню у воді спостерігаються дерматити та екземи. Професійні шкірні стигми часто проявляються імпрегнацією або фарбуванням, омозолелостями, підкресленістю або згладженістю малюнка, сухістю та лущенням шкіри на кистях, плоскими бородавками. Розвиваються функціональні порушенняшкіри: знижується температура шкіри, її чутливість до больових та теплових стимулів, підвищується проникність епідермального бар'єру, уповільнюються реакції на адреналін та гістамін, порушується нейтралізаційна здатність. У робочих нафтовидобутку, які тривалий час перебувають у польових умовах, спостерігаються вогнища стійкої еритеми на обличчі та шиї з вираженими телеангіектазією. У виробництві алкілфенольних присадок можливі вітілігоподібні дерматози.
Лікування інтоксикацій. При гострих отруєнняхнафтопродуктами рекомендуються кисень, карбоген, серцеві та седативні засоби. При розладах дихання тривале штучне дихання. Застосування адреналіну протипоказане! При пероральному отруєнні – всередину рослинна олія 30-50 г, обережне промивання шлунка тонким зондом. Не рекомендується викликати штучне блювання через небезпеку аспірації блювотного вмісту та розвитку токсичної пневмонії. При розвитку бензинових пневмоній – лікування пневмонії. При виражених ознаках резорбтивної дії сірководню в картині гострого отруєння рекомендується внутрішньовенне введення метиленової сині або хромосмону, які сприяють зв'язуванню сірководню з метгемоглобіном і тим самим зменшують його вплив на залізовмісні ферменти.
Лікування хронічної інтоксикації нафтопродуктамимає проводитися з урахуванням клініки та патогенезу її розвитку. Лікування має бути спрямоване на усунення тканинної гіпоксії, накопичення аміаку в тканинах (у зв'язку з порушенням його знешкодження), відновлення функції нервової, серцево-судинної системи, печінки. Слід зважати на збільшення продукції ацетилхоліну, дефіцит вітаміном. Лікування повинне включати вітаміни С1, В1, В6, B12, B15, ліпотропні засоби, глутамінову кислоту, аероіонотерапію, акупунктуру, транківілізатори.
При всіх стадіях інтоксикації показано аероіонотерапію, базальний електрофорез новокаїну у поєднанні з вітамінами, глутаміновою кислотою. При астенічному синдромі з артеріальною гіпотонією призначають настоянку елеутерококу у поєднанні з індуктотермією надниркових залоз. Малі дози транквілізаторів показані при астеноневротичному синдромі, вегетативної дистонії, діенцефальних кризах.
При токсичному ураженні печінки серця показані ліпотропні речовини, оротат калію (0,5 г 3 рази на день). При стійкій лейкопенії застосовують ін'єкції вітаміну В6, В12 протягом 15-20 днів. При анемії призначають препарати заліза, вітаміни, фолієву кислоту, при шлунково-печінковому синдромі - кисневу пінку на відварі шипшини, жовчогінні та послаблюючі трави (безсмертник, пижма і т. д.), спазмолітики, діатермію на ділянку шлунка, При лікуванні вегетативної дистонії, поліневропатії, діенцефального синдрому гарний ефектдає голкотерапія.
При дерматозах призначаються пасти, мазі, креми, десенсибілізуючі седативні засоби та ін.
Експертиза працездатності. При хронічній інтоксикації продуктами нафти експертиза працездатності залежить від форми та ступеня тяжкості захворювання. Початкові формиінтоксикації при своєчасному лікуванні можуть регресувати, працездатність хворих залишається збереженою. У цих випадках рекомендується хворому тимчасовий переведення на іншу роботу, проводять відповідне лікування. При виражених формах інтоксикації, незважаючи на лікування та припинення контакту з продуктами нафти, повного відновлення здоров'я не настає. У таких випадках рекомендується раціональне працевлаштування, при необхідності – направлення на ПТЕК. При пізній діагностиці виражених форм хронічної інтоксикації продуктами сірчистої нафти, нераціональному працевлаштуванні можливі випадки стійкої втрати працездатності. У виражених випадкахінтоксикації можливе поєднання різних синдромів, останнє необхідно враховувати під час лікування експертизи працездатності.
Реабілітація хворих, які перенесли інтоксикації, полягає у диспансерному спостереженні, раціональному працевлаштуванні, комплексному лікуванні, оздоровлення у санітарії-профілакторії, за показаннями – санаторно-курортне лікування. При помірно виражених інтоксикаціях бензином та іншими продуктами нафти, термін інвалідності зазвичай не перевищує 3-4 років, працездатність відновлюється повністю.
Профілактика захворюваннязводиться насамперед до зменшення забруднення повітряного середовищаНПЗ токсичними речовинами, дотримання правил техніки безпеки, особистої гігієни, організації раціонального харчування, активного відпочинку, боротьбі з шкідливими звичками. Рекомендується переведення на іншу роботу вагітних і жінок, що годують. Працюючи в атмосфері високої концентрації бензину, сірководню забороняється працювати поодинці. Обов'язкові попередні та періодичні медичні огляди.
Сірководень може зустрічатися як у виробничих, так і природних умовах: у місцях природного виходу газів, сірчаних мінеральних вод, у глибоких колодязях та ямах, де є гниючі органічні речовини, що містять сірку. Він є головною складовою клоачного газу. У повітрі каналізаційних мереж концентрація сірководню може досягати 2-16%. У ряді виробництв (хімічна промисловість, текстильне, шкіряне виробництво) сірководень виділяється у повітря як побічний продукт. Це сильна нервова отрута, яка тільки в 5-10 разів поступається за токсичністю синильної кислоти.
Сірководень має як місцеву (на слизові оболонки), так і загальнотоксичну дію. При концентраціях близько 1,2 мг/л та вище спостерігається блискавична форма отруєння. Смерть настає внаслідок кисневого голодування, що викликається блокуванням тканинного дихання у зв'язку з пригніченням клітинних окисно-відновних процесів. При концентраціях сірководню в межах від 0,02 до 0,2 мг/л і вище спостерігаються симптоми отруєння з боку нервової системи, органів дихання та травлення. З'являється головний біль, запаморочення, безсоння, загальна слабкість, зниження пам'яті, чхання, кашель, стиснення дихання та поодиноких випадкахгострий набряк легень зі смертельними наслідками. Спостерігаються гіперсалівація, нудота, блювання, пронос. Характерно ураження слизової оболонки очей – кон'юнктивіт, світлобоязнь. Рогівка покривається точковими поверхневими ерозіями. Небезпека отруєння збільшується через втрату нюху, що обмежує можливість своєчасного виходу працюючих із забрудненої атмосфери.
При отруєнні сірководнем на ранніх стадіях з'являється різке подразнення слизових оболонок (сльозотеча, чхання, кашель, ринорея). Потім з'являється загальна слабкість, нудота, блювання, ціаноз. Поступово наростає серцева слабкість та порушення дихання, коматозний стан.
При сприятливому результаті отруєння сірководнем через 7-14 місяців можна знайти вегетативно-астенічний синдром, зниження пам'яті, поліневритичний синдром, ураження екстрапірамідної системи.
Лікування. Перша допомога потерпілому полягає насамперед у тому, щоб винести його з отруєної атмосфери на чисте повітря. Необхідно вводити серцеві та дихальні аналептики. Рекомендуються також кровопускання, глюкоза, вітаміни, препарати заліза.
З метою профілактики отруєнь сірководнем рекомендується перед очищенням засипати вигрібні ями залізним купоросом.
Отруєння чадним газом
Чадний газ (окис вуглецю) є безбарвним газом, що утворюється при неповному згорянні вуглецевмісних речовин. У виробничих умовах можливе забруднення атмосферного повітря невеликими дозами чадного газу, тривалий вплив якого на організм людини призводить до хронічного отруєння. Випадки хронічного отруєння описані серед робочих котелень, гаражів, мартенівських та ливарних цехів та інших виробництвах.
Гостре отруєннячадним газомспостерігається зазвичай у побуті у зв'язку з передчасним закриттям пічної труби, тривалим користуванням духовими тягами та ін. Чадний газ, проникаючи в кров, вступає у зв'язок з гемоглобіном, витісняючи з нього кисень. Каркарбоксигемоглобін, що утворюється, дисоціює в 3600 разів повільніше, ніж оксигемоглобін. Гемоглобін, з'єднаний з чадним газом, втрачає здатність переносити кисень. Внаслідок цього настає кисневе голодування тканин, до якого найчутливіша нервова система. Це і визначає клінічну картинуотруєння чадним газом.
Гостре отруєння чадним газом може виявлятися легкою, середньою та важкою мірою.
Легкаі середнього ступеняотруєння проявляються головним болем меншою або більшою інтенсивністю, нудотою, блюванням, загальною слабкістю, порушенням серцевої діяльності, непритомністю.
Тяжкий ступіньхарактеризується розвитком коматозного стану з порушенням серцевої діяльності та дихання, мимовільним сечовипусканням, зникненням усіх поверхневих та глибоких рефлексів. Може настати смерть від паралічу дихального або серцево-судинного центру довгастого мозку.
У разі більш сприятливого перебігу спостерігається поступовий вихід із коми з розвитком психомоторного збудження. Двигун збудження потім змінюється сонливістю, аспонтанністю, порушенням пам'яті. Можливий розвиток грубої осередкової симптоматики за рахунок ураження головного та спинного мозку:
геміпарези, анізорефлексія, патологічні рефлекси, атактичні розлади, ністагм, епілептичні напади. Описано випадки паркінсонізму, що розвинувся за кілька тижнів після гострого отруєння окисом вуглецю.
Периферичні відділи нервової системи при гострих отруєннях чадним газом страждають значно рідше. Поразка нервів пов'язують із судинними розладами (тромбозами, геморагіями) у ділянці периневрія. При важких формах інтоксикації можливе ураження зорових нервів з грубими змінами сітківки ока (набряк, розширення вен, дрібні крововиливи вздовж судин), що призводять до атрофії зорових волокон і повної втрати зору. Описано ретробульбарні неврити, геміанопсії, скотоми, викликані ураженням центральних відділів зорового аналізатора.
Тяжкий ступінь гострого отруєння чадним газом іноді супроводжується розвитком трофічних розладів шкіри (еритематозні плями з бульбашками), токсичною пневмонією, набряком легень, інфарктом міокарда. Поразка легенів і серця може бути причиною смерті. У осіб у коматозному стані або гинуть від гострого отруєння чадним газом у крові виявляють від 50 до 80% карбоксигемоглобіну.
Хронічна інтоксикаціячадним газом характеризується нейродинамічними розладами у вигляді ангіодистонічного синдрому (церебрально-судинні кризи), коронарного больового синдрому або гіпоталамічних пароксизмів (серцебиття, відчуття жару та внутрішнього тремтіння, підвищення артеріального тиску та ін.). Явлення хронічної інтоксикації мають зазвичай оборотний характер.
Лікування. Перша допомога при гострому отруєнні чадним газом полягає в тому, щоб негайно винести потерпілого із зони отруєння та застосовувати реанімаційні заходи для відновлення дихання та серцевої діяльності: вдихання карбогену, цититон, лобелін, кероване апаратне дихання, серцеві засоби, обмінне переливання крові, кальцію хлор. При різкому збудженні та судомах призначають хлоралгідрат, аміназин.
Профілактика виробничих отруєнь чадним газом вимагає систематичного контролю над його утриманням у робочих приміщеннях, організації припливно-витяжної вентиляції, герметизації виробничих процесів, що з утворенням чадного газу.
Сірководень горючий. Світиться синюватим полум'ям. Безбарвний газ, важчий за повітря. Щільність газу 1,54 кг/м3. Температура самозаймання -250оС.
Межі вибуховості сірководню в суміші з повітрям:
Нижній – 4,3% про.
Верхній - 45,5% про.
Сірководень викликає смерть від паралічу нервової системи і як наслідок паралічу м'язів, що викликає зупинку дихання і серця. За запахом можна визначити небезпечну концентрацію сірководню. Поріг відчуття запаху сірководню 0,01 мг/м3. Відчутний запах відзначається при 2 мг/м3, значний запах – при 5 мг/м3, за 7 мг/м3 – запах тяжкий. При 11 мг/м3 – запах пропадає через параліч нервових закінчень носа, зверніть увагу, що ГДК чистого 10 мг/м3 Вище ГДК починається шкідливий вплив(ГДК у суміші з попутним газом 3 мг/м3 вище за яку працювати не можна навіть у протигазі, навіть у шланговому).
Його називають підступним через швидке відключення нюху, тому отруєння може статися без відчуття присутності сірководню.
Дія сірководню нервово-паралітична, нерви при малих концентраціях паралізуються периферійні, ближче до дихальних шляхів. Приблизно до 220 мг/м3 особливих симптомів крім металевого смаку у роті не відчуваємо. Про його присутність ми можемо здогадатися за ознаками легеніотруєння. При концентрації 200мг/м3 спостерігається печіння в очах, світлобоязнь, сльозотеча, подразнення в носі та зіві - це коли сірководень проник у горло і утворив кислоту. Металевий смак у роті, -280мг/м3 слабкість, головний біль, нудота - коли проникне у шлунок разом із слиною. Соромлення в грудях, нестача повітря, важко дихати (паралізуються м'язи ребер), важко ходити тримати рівновагу (втрата координації, проникнення до м'язів кінцівок), важко говорити губляться літери, двоїться в очах (уражені м'язи кришталика ока) – ці ознаки з'являються, коли сірководень проникне у легені та рознесеться кров'ю по всьому організму. Далі уражається центральна нервова система м'яза серця, ребер - зупинка дихання та серцебиття.
При концентрації вище 1000 мг/м3 може настати майже миттєве отруєння, судоми та непритомність, що супроводжуються швидкою смертю.
Перша допомога.
- 1. Затримати дихання, надіти протигаз на себе та на постраждалого
- 2. Винести із загазованої зони в підвітряну сторону, краще перпендикулярно вітру, або на зустріч, якщо відомо, що джерело поруч, укласти, звільнити від тісного одягу.
- 3. Оцінити стан, з дихання та пульсу. Зіниці дивимося для визначення часу, коли припинилася подача кисню в мозок – через 5 хвилин від нестачі кисню очні м'язирозслабляються і зіниця розширюється. По пульсі визначаємо, чи працює серце, пульс мацаємо на сонній артерії, на зап'ясті його може не бути, не можна витрачати час, тому що серцю легше качати кров по малому колу – через легені та мозок, ніж по великому – через кінцівки.
- 4. Повідомити. Викликати швидку або відправити.
- 5. У всіх випадках отруєння сірководнем рекомендується вдихання розчину хлору (змочити хустку), оскільки нашатирний спирт це теж кислота, як і сірководень, вийде вторинний опік дихальних шляхів. На відміну від отруєння попутними газами, коли для приведення до тями застосовують нашатирний спирт.
- 6. При легких отруєннях випити тепле молоко із содою. При втраті свідомості привести до тями - вдиханням хлорного розчину, можна побризкати водою, потерти вуха, потрясти, побити по щоках. Навіщо потрібно обов'язково приводити до тями, дихання є, серце працює? Тому що може зупинитися дихання, коли людина у свідомості вона змушує себе дихати, тому що відчує брак кисню.
- 7. Можливі три стани при отруєннях: втрата свідомості, втрата дихання та втрата серцебиття. Природно, допомога різна. За відсутності дихання – штучне дихання, за відсутності серцебиття – непрямий масаж разом із штучним диханням. Під час проведення штучного дихання не робити вдихи над потерпілим, ніж отруїтися його видихами. Краще використовувати спеціальні воронки з поглиначами, що з'явилися в аптечках, які затримують гази і подають повітря в легені незалежно від положення язика.
Нафтові гази, до складу яких входить сірководень, є найбільш небезпечними.
Сірководень - найсильніша нервова отрута, що викликає смерть внаслідок паралічу нервової системи та зупинки дихання. При малих концентраціях викликає подразнення слизових оболонок очей та верхніх дихальних шляхів. Розчини сірководню у воді мають подразнюючу дію на шкіру.
При концентрації сірководню в повітрі вище 10 мг3 або 3 мг3 (у суміші з вуглеводнями С1-С5) може розвинутися гостре отруєння ознаками якого є судоми і втрата свідомості.
Сірководень - безбарвний газ, важчий за повітря, має неприємний запах тухлих яєць; накопичується в ямах, колодязях, приямках тощо.
При збільшенні концентрації сірководню в повітрі запах стає менш сильним та неприємним, що збільшує небезпеку отруєння. Пори нюхового сприйняття (нижній) знаходиться в межах 0,012 + 0,03 мг м3.
При концентраціях невловимих нюхом у роті з'являється металевий присмак.
При появі ознак отруєння сірководнем необхідно:
Негайно вивести (винести) потерпілого на свіже повітря;
Зручно укласти, звільнити його від одягу, що стискає;
При порушенні дихання робити штучне дихання та непрямий масаж серця.
2.10. Перша допомога при тепловому та сонячному ударі.
При тепловому або сонячних ударівпостраждалого необхідно негайно перенести у прохолодне місце; укласти на спину, підкласти під голову згорток з одягу, зняти або розстебнути одяг, змочити голову та груди холодною водою, покласти холодні примочки або лід на голову (чоло, тім'яну область, потилицю).
Якщо людина свідома, то їй можна дати випити міцного холодного чаю або холодної підсоленої води. Коли у потерпілого порушено дихання та відсутній пульс, необхідно провести весь комплекс реанімаційних заходів – штучне дихання та зовнішній масаж серця.
2.11. Перша допомога при укусах змій, комах та тварин.
При укусі змій симптомами ураження зміїною отрутою є: сильний біль; набряк, що швидко поширюється на всю кінцівку. Підшкірні крововиливи. Сонливість, запаморочення, нездужання, порушення свідомості, непритомність, блювання. Підвищення температури тіла до 39 градусів і від. Можливі порушення серцевої діяльності, параліч дихання, смерть.
Перша допомога: Спокій у положенні лежачи з піднятою кінцівкою. Рясне питво – гарячий чай, кава, кефір, молоко, підсолена вода.
Відразу після укусу: димедрол, аспірин (ацетилсаліцилова кислота), анальгін - 2 таблетки; валідол - 1 таблетка під язик. Повторне через 1-1,5 години дати самі препарати по 1 таблетці. Кордіамін – 25 крапель. При болях у ділянці серця застосовувати нітрогліцирин (1 таблетка під язик). При порушеннях дихання – штучне дихання методом "рот у рот" або "рот у ніс".
Промивання рани 1% розчином марганцевокислого калію. Накласти стерильну пов'язку. Іммобілізувати укушену кінцівку, тобто. створити їй спокій.
Термінова шпиталізація. Доставка до медичного закладу протягом 1,5-2 годин після укусу.
Не слід перетягувати кінцівку, накладати джгут, робити розрізи, припікати місце укусу, вживати алкоголь, намагатися відсмоктувати отруту (внаслідок малої ефективності, а також небезпеки для рятуючого).
Поразка отрутою комах - укуси ос, бджіл, джмелів, шершнів. Симптоми: На місці укусів – біль, відчуття печіння, набряк. При множинних укусах можливі: слабкість, запаморочення, біль голови, озноб, нудота, блювання. Серцебиття. Болі в попереку. Підвищення температури тіла. Кропивниця. Судоми, непритомність.
Перша допомога. Видалити жало. Дати потерпілому амідопірин, димедрол, аспірин, анальгін – по 1 таблетці. Гарячий чай, кава, молоко, підсолена вода (пити).
При укусі тварин навіть, якщо тварина, що вкусила, на вигляд абсолютно здорово, необхідно шкіру навколо рани змастити йодом і накласти стерильну пов'язку. Потерпілого слід направити до лікувального закладу.