Esimesed 2 haigust (puukentsefaliit ja borrelioos) on kõige levinumad, ülejäänud diagnoositakse palju harvemini. Mõned puugid võivad olla korraga mitme nakkuse kandjad ja selle tulemusena nakatada inimesi korraga mitme haigusega.
Kuidas puuk hammustab
Emased lestad võivad nahal püsida mitmest tunnist nädalani ning isased suudavad lühikest aega kinnituda, tehes väikseid hammustusi. Seega, kui inimene nägi näiteks puuki, mis pole tema nahale kinnitunud, vaid lihtsalt roomab, on suur tõenäosus, et puuk siiski hammustuse tekitas.
Kus ja millal on kõige tõenäolisem puugihammustus?
Kõige suurem oht haigestuda puugihammustusest raskesse haigusse on inimestel, kes elavad endeemilistes haiguspiirkondades, aga ka neil, kes külastavad neid piirkondi eriperioodidel – maist juuni keskpaigani ja augusti lõpust septembri lõpuni.
Kuid puukide rünnaku oht püsib kogu aasta sooja perioodi vältel, kui külastate peaaegu kõiki metsaalasid, parke ja muid alasid, kus on muru ja varjulised varjualused. Võite isegi saada puugihammustuse oma suvilasse või kohalik ala oma eramaja, kui seal muru pole niidetud.
Maksimaalne nakatunud puugihammustuste arv
registreeritakse igal aastal Siberis, Uuralites ja Volga piirkonnas. Märkimisväärne hulk hammustatud inimesi otsib igal aastal arstiabi peaaegu kõigis Venemaa piirkondades, sealhulgas Krimmis ja Kaukaasias.
Milliseid kehaosasid puugid peamiselt hammustavad?
Puugid paiknevad rohus peamiselt 30 cm kõrgusel ja klammerduvad möödasõitjate jalgade külge. Enamasti kogunevad need teeradade äärde murule, haistades siit mööduvate inimeste lõhna. Mõnikord ronivad nad põõsastele ja madalamatele puude okstele.
Kui puuk on inimkehale sattunud, hakkab ta kohti otsima õhuke nahk, millest on kergem läbi hammustada, nii et enamasti jääb see piirkonda kinni:
- kubemes,
- kõht ja alaselg,
- kaenlaalused,
- rinnad,
- kõrvad ja kael,
- peanahk.
Puugihammustuse kahtlusel ja ennetuslikel eesmärkidel tuleks just need kohad pärast metsas ja pargis käimist kõige hoolikamalt üle vaadata.
Kuidas puugihammustus välja näeb?
Puugihammustuse märgid inimesel piirduvad mõnikord vaid väikese punetava täpi ja tursega haavapiirkonnas ning mõne päeva pärast omandab nahk normaalse välimuse. Sülje ja puugi suuõõne tekitatud mikrotrauma mõjul tekib nahal kerge põletik ja lokaalne allergiline reaktsioon. Valu ei ole, kuid mõnel juhul võib esineda kerget sügelust.
Arsti poole pöördumine on vajalik igal juhul, isegi kui kehal pole negatiivseid reaktsioone. Ohtlike haiguste esimeste etappide kulg on mõnikord varjatud, lisaks on mõnel haigusel pikk peiteaeg. Ainult vereanalüüs võib kinnitada haiguse puudumist.
Allergilise reaktsiooni tunnused puugihammustuse korral
Allergia tekib vastusena puugi sülje sattumisele haavale. Keha individuaalne reaktsioon sõltub tervislikust seisundist tervikuna. Puugihammustuse tagajärjed on raskemad allergikutel, lastel, eakatel ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel. Kerget allergilist reaktsiooni saab leevendada antihistamiinikumidega.
Üldised allergianähud:
- nõrkus;
- unisus;
- valutavad liigesed;
- peavalu;
- iiveldus;
- pearinglus,
- temperatuuri tõus;
- sügelus ja lööve hammustuspiirkonnas ja muudes kehaosades.
Tugeva individuaalse allergilise reaktsiooni korral võib tekkida anafülaktiline šokk, millele eelneb:
- hingamisraskused;
- hallutsinatsioonid;
- Quincke turse (näo, kõri või jäsemete kiire ja massiline turse);
- teadvuse kaotus.
Anafülaktilist šokki saab leevendada prednisolooni ja adrenaliini manustamisega. Kui puugihammustuse järgsed sümptomid viitavad tõsisele allergilisele reaktsioonile, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi, vastasel juhul on surm võimalik.
Puukentsefaliidi arengu tunnused
Puukentsefaliidi peiteaeg võib kesta 4 kuni 14 päeva. Selle perioodi jooksul nakatunud inimene ei koge välised probleemid tervisega. Seejärel tõuseb temperatuur järsult 38-39 °C-ni, patsiendil on palavik, isutus, valud lihastes ja silmades, iiveldus või oksendamine, tugev peavalu.
Seejärel toimub remissioon, mille jooksul patsient tunneb kergendust. See on haiguse teine faas, mille käigus mõjutab närvisüsteem. Seejärel võivad areneda meningiit, entsefaliit ja halvatus. Kui seda ei ravita, on surm tõenäoline.
Probleem on selles, et haiguse tunnused ilmnevad esialgne etapp sageli segi ajada gripi ja ägedate hingamisteede infektsioonidega, nii et nad ei pöördu arsti poole, vaid tegelevad iseravimisega. Millal kõrge temperatuur Pärast avastatud või kahtlustatavat puugihammustust ei tasu aega raisata – vajalik on vereanalüüs ja ravi haiglas.
Borrelioosi sümptomid
Borrelioosi puugikandja hammustuse korral ilmneb hammustuskohal spetsiifiline erüteem, mis suureneb järk-järgult 10-20 cm ja mõnikord kuni 60 cm läbimõõduni. Erüteemplaaster võib olla ümmargune, ovaalne või ebakorrapärane kuju. Ohver võib hammustuskohas tunda põletust, sügelust ja valu, kuid sagedamini piirduvad esimesed nähud ainult erüteemiga.
Mõne aja pärast moodustub laigu kontuurile rikkaliku punase värvi ääris, samas kui ääris ise tundub veidi paistes. Keskel muutub erüteem kahvatuvalgeks või sinakaks. Mõne päeva pärast tekib hammustuse piirkonda koorik ja arm, mis kaovad umbes 2 nädala pärast jäljetult.
Inkubatsiooniperiood enne esimeste sümptomite ilmnemist on mitu päeva kuni 2 nädalat. Siis tuleb haiguse esimene staadium, mis kestab 3 kuni 30 päeva. Sel perioodil kogeb patsient lihasvalusid, peavalu, nõrkust, väsimust, kurguvalu, nohu, kaelalihaste jäikust ja iiveldust. Seejärel võib haigus mõneks ajaks minna latentsesse vormi kuni mitmeks kuuks, mille jooksul kannatab süda ja liigesed.
Kahjuks peetakse erüteemi sageli ekslikult lokaalseks allergiliseks reaktsiooniks, ilma et sellega arvestataks eriline tähendus. Ja halb enesetunne haiguse esimeses staadiumis on tingitud külmetusest või ületöötamisest tööl. Haigus läheb varjatud vormi ja kuulutab end avalikult välja mõne kuu pärast, kui kehale on juba tõsine kahju tekitatud.
Muude haiguste arengu tunnused
Temperatuuri tõus 38°C-ni või kõrgemale võib viidata mis tahes puukinfektsiooni tekkele. Oluline on meeles pidada, et selline sümptom nagu palavik ei ilmne kohe pärast hammustust. Mõne haiguse peiteaeg võib kesta kuni 14 päeva (erlihhioos, hemorraagiline palavik) või kuni 21 päeva (tulareemia).
Kõrge temperatuuri taustal võivad haiguse algusele viidata järgmised sümptomid:
- kiire südametegevus ja rõhu tõus;
- kurguvalu, kattega keel ja nohu;
- anoreksia, iiveldus ja oksendamine;
- lümfisõlmede turse ja lööve näol (tüüfus);
- ninaverejooks, kõhuvalu, kõhulahtisus (tularimia);
- külmavärinad, higistamine, aju udu, alaseljavalu (hemorraagiline palavik).
Pärast puugihammustust on vaja 2 nädala jooksul iga päev mõõta temperatuuri ja jälgida oma tervist: kõiki ilmnevaid muutusi ei saa ignoreerida.
Esmaabi puugihammustuse korral
Arsti poole tuleks pöörduda ka siis, kui nahal avastatakse jälg võimalikust puugihammustusest või kui ilmnevad ülalkirjeldatud nakkuse tunnused mõne puugiinfektsiooniga. Vajadusel määrab arst pärast läbivaatust sobiva ravikuuri, kasutades põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid ravimeid või soovitab immunoteraapiat.
Antibiootikumide võtmine pärast puugihammustust ei ole alati õigustatud. Kui viivitamatult arsti poole pöörduda ei ole võimalik, on erakorralise ennetamise eesmärgil parem võtta immunomodulaatoreid (näiteks joantipüriini). Allergikud võivad võtta antihistamiine.
“Oh, punane suvi, ma armastaksin sind, kui poleks olnud kuumust, sääski ja kärbseid”... Kui Puškin oleks elanud täna, oleks ta võib-olla leidnud sellest poeetilisest suviste “elu mürgitajate” nimekirjast koht puugile. Kuigi see pole tõsiasi - puuk ei helise tüütult ja ei sumise, ei sega see looduse nautimist. Aga ta tunneb oma tööd hästi – teeb inimese kaheks-kolmeks nädalaks või koguni eluks töövõimetuks. Ja teda huvitab inimene nagu " põllu köök"muutub märgatavaks varem kui sääsed ja kärbsed – niipea, kui maa soojeneb 5 kraadini. Ja see pole sugugi suvi, see on hiljemalt - mai algus. Pikniku, grillimise, aiapeenarde aeg.
Näljane puuk on sama väike kui linaseemne. Küll aga seeme, mis on varustatud nelja paari sitkete jalgade, läbistava-imeva probossi ja paari teravate “noadega”. Tema saatus on klammerduda ja imeda. Kõigile, kes kõnnivad – muru, metsaaluse, metsa vahel. Potentsiaalse “leivalööja” kehal valib ta eksimatult kõige õhema nahaga koha ja sellele lähimad anumad. Inimestel vastab see "standard" kõige rohkem peanahale, kõrvapiirkonnale, küünarnukile ja põlveliigesele. Sobivad ka käed ja jalad. "Söömise" protsess kestab keskmiselt viisteist minutit. Aga võib-olla kõik 12 tundi. Selle aja jooksul suureneb puukide maht mõnikord 100–120 korda. Aga "meister"? Kas ta pole tõesti kogu selle aja midagi tundnud? Kujutage ette, ta ei tunne seda: ka verdimevate puukide sülg tuimastab ...
Nõrkus, nõrkus, valud, tuimus kaelas, õlavöötmes, kätes ja alaseljas, tugev peavalu, pearinglus, valguskartus, iiveldus, oksendamine - nii Inimkeha reageerib selle üle võtnud viiruse toksiinidele. Temperatuur püsib reeglina vähemalt 38 kraadi. Nägu, kael, ülemine osa kehad on veresoonte ületäitumisest punased. Sama võib öelda ka kõri ning silmade kõvakesta ja sidekesta kohta. Haigus võib alata ka äkiline kaotus teadvus, terav psühhomotoorne agitatsioon, deliirium, epilepsiakrampidele sarnane rünnak. Orienteerumisvõime kaotus ruumis, käte ja kaela lihaste parees ja halvatus, jäsemete üksikute lihasrühmade spontaansed rütmilised kokkutõmbed on samuti puukentsefaliidi, selle kõige raskemate vormide sümptomid. Need spontaansed tõmblused on nn hüperkineetilise sündroomi üks ilminguid. Seda registreeritakse peamiselt lastel ja alla 16-aastastel noorukitel. Ja mõnikord püsib see aastaid pärast taastumist.
Hädad, mida puuk inimesele põhjustada võib, ei piirdu aga entsefaliidiga. Möödunud sajandi viimasel veerandil kirjeldati veel üht temaga levivat nakkust – puukborrelioosi (Lyme’i tõbi). Kuigi erinev kliinilised ilmingud borrelioos on tuntud juba pikka aega – iseseisvate haiguste või teadmata päritolu sündroomidena. Need on mõned dermatiidi, neuriidi, meningiidi, artriidi vormid. (Ja borrelioosi kirjeldati esmalt kui lokaalset artriidi puhangut.) On lihtne märgata, et avastatud tavaline haigustekitaja on peaaegu kõigesööja – see mõjutab kõige rohkem. erinevad organid ja süsteemid. Aga ennekõike nahk, luu-lihassüsteem, närvisüsteem ja süda. Ja mis on ohtlik, on see, et see ei tee seda alati kohe - haigus võib kehas uinuda või areneda aeglaselt aastaid. Kuid enamasti saab sellist asjade käiku vältida – kui oled enda suhtes tähelepanelikum. Fakt on see, et umbes seitsmel juhul kümnest on borrelioosi nakatunud puugi hammustusjälg nahal märgatav ja mis oluline, väga iseloomulik. Ja see võimaldab teil õigeaegselt konsulteerida arstiga, teha täpset diagnoosi ja alustada ravi varajases staadiumis haigused. Aga mis on sellele jäljele iseloomulik? Küsisime nimelise poliomüeliidi ja puukentsefaliidi instituudi entsefaliidi immunoloogia labori juhatajalt. Tšumakovi arstid arstiteadused, professor Vandu Pogodin.
Hammustuskoha ümber tekib nn ringerüteem – punetus koos tursega äärtes. See võib olla väike, see võib olla väga suur. Kuid igal juhul on parem seda arstile näidata. Lõppude lõpuks on puukborrelioosil, kuigi seda ei peeta nii raskeks kui puukentsefaliiti, krooniline kulg - isegi pärast õigeaegset diagnoosimist ja piisavat ravi.
Kas levimuse poolest saab seda võrrelda puukentsefaliidiga?
Borrelioosi ja puukentsefaliiti põhjustavad samad puugid. Seega on selle allikad samad. Ainult nemad põevad borrelioosi palju sagedamini. Veel niipalju, et isegi Moskvas ja sealkandis peaks puugihammustust tõsiselt kartma ja mitte puukentsefaliidi haigestumise ohu pärast.
Arvatakse, et umbes neli protsenti puukidest on nakatunud entsefaliidi. Aga see on riigi keskmine. On piirkondi, kus see protsent on palju suurem. Puukentsefaliidi juhtude arvu poolest meie riigis juhivad igal aastal Uuralid ja Siber. Näiteks Jekaterinburgis ei pea te puugi saamiseks isegi metsa minema – lihtsalt jalutage pargis.
Ja pole ka ime. Eelmise aasta aruannete hulgas puutusin kokku infoga, et näiteks aastal Tomski piirkond Puukentsefaliiti haigestumus oli 10 korda kõrgem riigi keskmisest. Ja üks pensionär ei pidanud isegi parki minema, et "puugi saada" - ta ootas vanaema oma rõdul. Ilmselt ei voola seal kergelt?
Uuralites ja Siberis leitakse kõiki haiguse vorme, kuid enamasti pole need kõige raskemad. Aga edasi Kaug-IdaÜsna palju inimesi põevad puukentsefaliidi nn fokaalseid vorme. Need on kõige raskemad, tõsiste tüsistustega. Ja patsiendi elu on sageli ohus. Muide, Uuralites, Habarovskis ja Jaroslavli piirkond Kitse toorpiima kaudu on esinenud puukentsefaliidi nakatumise juhtumeid.
Selgub, et te ei saa vaikselt jalutada ega piima juua. Niisiis, kas kõik on valmis vaktsineerima?
Hetkel puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine kohustuslike vaktsineerimiste hulka ei kuulu. Kuid haavatavates piirkondades on lähenemine muidugi erinev. Näiteks näevad Novosibirski Akademgorodoki elanikud regulaarselt puugihammustuse tõttu haigete inimeste kannatusi. Jah, surmajuhtumeid on. Nii et kedagi, sealhulgas professoreid ja akadeemikuid, ei pea veenma.
Kas saaksite siis aidata meie lugejatel vaktsiinides navigeerida? Lõppude lõpuks on nad nüüd peal Venemaa turg neli. Kui teil on valida, siis millise peaksite valima?
Vaktsiine on tõesti neli: kaks vene (koos meie instituudi vaktsiiniga) ja kaks imporditud. Vene vaktsiinid, saate aru, on odavamad. Kuid neid toodetakse kuival kujul - kaasas on lahjenduslahus. Austria vaktsiin on saadaval valmislahusena ühekordselt kasutatavas süstlas. See on kogu erinevus.
Kuid kindlasti ei võimalda kõigi tervis neid vaktsineerimisi saada?
Vastunäidustused on toodud juhistes. Ja vaktsiini tuleks manustada alles pärast asjakohast uurimist ja läbivaatust.
Haigus on raske – võib arvata, et ka vaktsiini on raske taluda.
Reeglina ei põhjusta vaktsineerimine valusaid tagajärgi. Aga loomulikult on inimesed kõik erinevad. Mõnel inimesel võib vaktsiini manustamiskohal tekkida punetus, teistel võib tekkida peavalu ja palavik. Kuid mõnikord provotseerivad inimesed seda kõike ise. Mõnda aega pärast vaktsineerimist on inimene loomulikult haavatavam kui tavaliselt. Ja peate lihtsalt natuke enda eest hoolitsema: vältige ülekuumenemist ja alajahtumist, puhake palju ja ärge mingil juhul jooge alkoholi.
Kuidas metsas käituda
Metsa minnes proovi end kaitsta puugirünnakute eest:
kandke heledaid pikkade varrukatega riideid, mis sobivad tihedalt randme külge; toppige püksid kõrgetesse saabastesse; kandke kindlasti peakatet (sall või müts); töödelge riideid puugitõrjevahendiga;
Metsas liikudes püüdke püsida teeraja keskel, hoiduge kõrgest rohust ja põõsastest.
Metsapuuki pole raske ära tunda: ta näeb välja nagu pruunikaspunane putukas. Näljane puuk on väike, ainult 2-3 mm. “Söönud” puuk “kasvab” kuni 10-15 mm.
Kui puuke on palju ja oled siiski sunnitud metsa jääma, tuleks riietelt ja kehalt eemaldatud putukad petrooleumi või karboolhappega purki visata või ära põletada. Mitte mingil juhul ei tohi neid ära visata ega purustada. Vabanenud puuk proovib end uuesti kinnituda ja muljumisel võib see nakatuda, eriti kui kätel on marrastused.
Kui on vaja metsas ööbida, on telgi või muu ajutise peavarju koha valimine väga oluline. See peaks olema kuiv, avatud ala, võimaluse korral ilma puittaimestikuta. See tuleks puhastada surnud puidust ja põõsastest ning töödelda 10% DDT lahusega kiirusega 5-10 g/m2.
Värskelt niidetud muru telki tuua ei saa. Kuivatage see kõigepealt päikese käes - otsene lesta päikesekiired ei talu, lahkub.
Puuk võib lemmiklooma, sealhulgas kasside ja koerte kehast inimesele peale roomata. Puugi võib majja tuua heinaga, lillekimbuga või riiete peale. Nii nakatuvad mõnikord väikesed lapsed.
Keetmine tapab puukentsefaliidi viiruse 2 minutiga.
Kui puuk hammustab sind
Kui leiate oma kehalt puugi, proovige see viivitamatult, aga ka ilma probleemideta eemaldada. Tõmmake puugi keha õrnalt paremale ja vasakule, püüdes vabastada puugi. Võid puuki õliga määrida – see teeb ülesande lihtsamaks. Kui tupp jääb ikka haava sisse, eemaldage see nagu kild. Määrige haav joodi või alkoholiga ja proovige võimalikult kiiresti arsti juurde pöörduda. Vahetult pärast hammustust võidakse teile teha profülaktiline süst. Kuid on hea, kui teil õnnestus puugi keha või selle killud päästa - viige see võimalikult kiiresti laborisse - nad teevad kindlaks, kas see oli nakkav.
Puukentsefaliidi haiged pole sugugi nakkavad, kuid ilmselt tunnevad paljud end rahulikumalt, kui nad teavad: viirus sureb kokkupuutel alkoholi, formaldehüüdi, fenooli, teiste desinfektsioonivahenditega, aga ka ultraviolettkiirte toimel.
|
võtta teadmiseks |
Iksodiidipuukide populatsiooni tipptasemel Moskvas ja piirkonnas saabub mai keskel, sõltuvalt kevade iseloomust võib kuu alguse või lõpu poole nihkuda ühe või kahe aastakümne võrra. Kuid nad on aktiivsed kuni septembri lõpuni - oktoobri alguseni. Pealegi on kuuse-leht- ja kuuse-männi-lehtmetsades nende “korjamise” tõenäosus suurem kui leht- ning valdavalt kase- ja männimetsades. Üldiselt armastab puuk okasmetsi ja neis - inimeste jäetud metsaraiet. Seal on nii palju närilisi!
IN viimased aastad Puukentsefaliidi põdejate hulgas on ülekaalus linlased. Nad nakatuvad äärelinna metsades, aiamaadel ja köögiviljaaedades.
üldkirjeldus
Puugid liigitatakse loomadeks, kuna erinevalt putukatest on neil 4 paari jalgu, keha jaguneb peatoraks ja kõhupiirkonnaks, mis verega täitumisel paisub tugevasti ning antennid puuduvad täielikult. Lülijalgsete suurused varieeruvad 0,2–5 mm. Jalgadel on küünised ja varretaolised imikud, mille abil on puuk tugevalt kinnitatud kannatanu keha külge.
Puukide aktiivsus on kõige nõrgem septembris, kuid kui sügis on soe, võib hammustada isegi oktoobris. Ämblikulaadsed jäävad talveunne, kui temperatuur termomeetril langeb alla +4°C.
Isased ja emased
Emane puuk on isastest suurem ja ohtlikum Emased on kõige ohtlikumad, kuna nad kleepuvad kauem naha külge ja kokkupuude süljega on pikem. Loom võib juua verd mitu päeva, muutudes järjest suuremaks, kuni see maha kukub. Korraga jõuab emane juua verd, mis on kümme korda suurem kui tema enda suurus.
Lülijalgsete maailmast pärit väikesed vereimejad on eriti aktiivsed suvel, kui nad hakkavad intensiivselt toituma. Paljud inimesed ei tea, kui ohtlik on puugihammustus inimesele, mistõttu minnakse metsa või heinamaale ilma kaitsevahenditeta. Peate välja mõtlema, millised puugid kannavad patogeene ja kuidas saate nendega kokku puutuda.
Väikeste vereimejate oht inimestele
Taiga ja koerapuugid - peamised nakkuse kandjad - kuuluvad ämblikulaadsete klassi Ixodidae perekonda. Emased ja toituvad vastsed ronivad põõsaste ja puude vartele ning rippuvatele okstele. Puugid ootavad kannatlikult tunde ja päevi, kuni soojaverelised loomad või inimesed mööduvad.
Näljase puugi suurus ei ületa 2–4 mm. Verd imenud emase kõht suureneb 10 mm-ni. Puugil on 4 paari jäsemeid ja läbistavad-imevad suuosad. Vereimejal on lihtsam esmalt klammerduda inimeste riiete või juuste külge, seejärel roomata õhukese ja õrna nahaga kehapiirkondadesse. Puuke leidub tavaliselt kõrvade taga, küünarnuki, pahkluude ja põlvede piirkonnas.
Märkusena! Inimese nakatumine ohtlikesse haigustesse tekib siis, kui puugi kehas on nakkustekitajad: bakterid, viirused, algloomad.
Puukide peamine oht on see, et nad on ohtlike haiguste kandjad.
Puugid kannavad haigusi:
- Puukentsefaliit.
- Borrelioos (Lyme'i tõbi).
- Taastuv puuktüüfus.
- Tulareemia.
- Erlihhioos.
- Babesioos.
Esimesed kaks nakkust on suhteliselt tavalised, teised on haruldased. Patogeenid ei kandu tingimata iga kord puugi süljega edasi. Siiski on võimatu iseseisvalt kindlaks teha, milline hammustus on ohtlik. Kõigil juhtudel on vaja end kaitsta vereimejate eest.
Puukentsefaliit
Kui nad ütlevad "entsefaliidi puuk", peavad nad silmas samu Ixodidae esindajaid, keda tavaliselt leidub looduses. Ei ole eraldi liigid, ja üksikisikud erinevad tüübid, millel on ühine võime kanda edasi puukentsefaliidi patogeene. Haigus on ohtlik, kuna võib põhjustada halvatust ja surma.
Laotamine
Iksodiidi puuk
Nakatunud iksodiidipuugid piirkondades suurenenud risk vahemikus 6 kuni 20%. koguarv see lülijalgsete rühm. Entsefaliit ei arene igal hammustatud inimesel, vaid ainult 2–6% juhtudest. Surm Euroopas registreeritakse 2% juhtudest, Kaug-Ida piirkonnas 20–25% juhtudest.
Aeg-ajalt kanduvad haigustekitajad inimestele edasi haigete koduloomade liha ja piima tarbimisel. Nakatumine doonorivere kaudu vereülekande ajal on võimalik. Entsefaliidiviirus kandub edasi sündimata lapsele emakas, imikule emapiima kaudu.
Sümptomid
Inkubatsiooniperiood on üks kuni kolm nädalat. 10–30% entsefaliidipuukide poolt hammustatud inimestest ei märka hiljem haiguse tunnuseid.
Kuidas puukentsefaliit avaldub:
- kõrge temperatuur, külmavärinad, palavik;
- erineva intensiivsusega peavalud;
- näo ja kaela punetus;
- unetus;
- iiveldus, oksendamine;
- hingamishäired;
- lihaste halvatus.
Pärast puugihammustust peate hoolikalt jälgima oma tervist ja enesetunde halvenemisel pöörduge viivitamatult arsti poole.
Puukentsefaliidi ravi
Esimestel päevadel manustatakse puugivastast immunoglobuliini. See meetod aitab nakatunud inimesel vältida tõsised tüsistused haigused. Rekombinantseid interferoonipreparaate kasutatakse organismi kaitsevõime suurendamiseks viirusnakkuse vastu. Peavalude ja mürgistusnähtude kõrvaldamiseks kasutatakse valuvaigisteid ja vitamiine.
Vaktsineerimine ja ennetamine
Pärast puukentsefaliidi ja EnceViri või FSME-Immuniga vaktsineerimist moodustub stabiilne immuunsus. Kaitse on välja töötatud ainult selle haiguse vastu; vereimeja sülje kaudu võib hammustuse kaudu edasi kanduda. Vaktsineerimine ja revaktsineerimine viiakse läbi puukentsefaliidile ohtlikes piirkondades. Vene Föderatsioonis hõlmavad need Uuralitest ida pool asuvad piirkonnad.
Nakatumise vältimiseks tuleks kanda sääsetõrjeriietust ja kasutada kaitseks kemikaale. Katmata nahka saab ravida ainult tõrjevahendiga. Puuke hävitavaid akaritsiide kantakse isiklikele esemetele ja ülerõivastele.
Massihaiguste vältimiseks vaktsineeritakse entsefaliidi vastu kogu riigis.
Puukborrelioos
Borreliabakterid võivad elada puukide seedetraktis. Inimese vereringesse sattudes põhjustavad nad Lyme'i tõbe. See bakteriaalne infektsioon esmakordselt avastati 1975. aastal Ameerika Ühendriikides Lyme'i linna lastel.
Epidemioloogia
Lyme borrelioosi levitavad koerte ja taiga ixodid puugid. 5–60% populatsioonidest on patogeensete bakterite reservuaarid. Tõenäoliselt puukborrelioosi nakatumise tsoonid Venemaal asuvad läänepoolsest äärelinnast idarannikuni. Nakkust kandvate puukide maksimaalne aktiivsus saabub maist augustini. Sel perioodil saavad inimesed ja loomad puukide saagiks.
Puukborrelioosi sümptomid ja ravi
Nakkuse märke täheldatakse vaid 1–6% inimestest, keda on hammustanud kandja puuk patogeensed bakterid. Inkubatsiooniperioodil tungib patogeen naha sügavamatesse kihtidesse, kus toimub paljunemine. Iseloomulik märk Borreliainfektsioon – rõngakujuline punane laik nahal (erüteem migrans). Nakkus mõjutab nahka, liigeseid, närvisüsteemi ja südant. Borrelioos haigelt inimeselt teistele ei kandu.
Lyme'i tõve tunnused
Lyme'i tõve sümptomid:
- peavalud ja liigesevalud;
- kõrge kehatemperatuur;
- suurenenud lümfisõlmed;
- letargia, unisus;
- iiveldus.
Bakterid liiguvad vere kaudu teistesse kehaorganitesse, põhjustades lihasvalu ja halvatust. Hammustatud inimene võib jääda puudega. Puukborrelioosi ravitakse antibakteriaalsete ravimitega. Samal ajal peaks patsient võtma põletikuvastaseid, palavikuvastaseid ja antihistamiine, vitamiinide ja mineraalide komplekse.
Korduv puuktüüfus ja muud haruldased infektsioonid
Haiguse tekitajad on paljud Borrelia perekonna bakteriliigid. Neid kannavad mitut tüüpi puugid, eelkõige puugid ja pärsia puugid. Inimene nakatub lülijalgse hammustuse kaudu. Puugihammustuskohas tekib hiljem sõlmeke (papule).
Tulareemia
Nakkus edastatakse inimestele kokkupuutel haigete loomadega (närilistega). Bakterid satuvad inimkehasse ka saastunud liha, piima ja vee kaudu. Puugid levitavad tulareemiat harvemini kui närilised. Seda haigust iseloomustavad joobeseisundi sümptomid ja lümfisõlmede põletik.
Erlihhioos
Kaitse puukide eest kemikaalidega: tõrjevahendid
Putukakaitseülikonnad
Keemilised preparaadid puukide vastu võitlemiseks:
- akaritsiidid;
- tõrjevahendid;
- akaritsiidsed tõrjevahendid.
Enamik repellente sisaldab dietüültoluamiidi või DEET-d. Seda ainet leidub geelides, pihustites, kreemides ja aerosoolides, mida kasutatakse kaitseks lülijalgsete hammustuste eest. Kõige kuulsam DEET-tõrjevahendite sari kannab nime “Deta”. Selliseid vahendeid töödeldakse kui avatud alad kehad, samuti riided, kardinad. Ärge laske tootel sisse sattuda suuõõne, nina limaskestal, silmades. Repellendid on inimestele vähem ohtlikud kui akaritsiidid, kuid ei tapa juba kinnitunud puuke.
akaritsiidsed ravimid
Püretroidid kasutatakse sageli selle ravimirühma osana - keemilised ained, mis on koostiselt ja omadustelt sarnane Asteraceae perekonna taimede aktiivsetele komponentidele (tansy, dalmaatsia kummel). Puugivastastes preparaatides sisalduv alfa-tsüpermetriin on repellent, insektitsiid ja akaritsiid, pakkudes ligi 100% juhtudest kaitset puukide eest. Tarbijate seas populaarne kaitsevahendite sari on Gardex.
Pärast kokkupuudet akaritsiidiga vereimeja nõrgeneb ja kukub maha 3–5 minuti pärast ühendi mõju tõttu närvisüsteemile. Mõne tunni pärast puuk sureb. Kaitsev tegevus Akaritsiid püsib 2 nädalat, kuid vihmase ilmaga väheneb. Selle rühma ravimeid ei saa kanda nahale ega riietele otse kehale.
Hammustuse vältimiseks peaksite teadma puugi elupaika. Kui ohtliku piirkonna külastamist ei saa vältida, siis enda ja oma lähedaste kaitsmiseks tuleb seda kasutada kemikaalid repellentide ja akaritsiidide rühmadest. Kinnistunud puugi leidmisel tuleb see eemaldada ja viia laborisse nakkuse määramiseks.