Военные врачи в армии - фигуры весьма уважаемые. С почетом к ним относятся как рядовые, так и высший офицерский состав, считая врачей людьми умными, интеллигентными, "толковыми".
Средняя заработная плата: 45000 рублей в месяц
Востребованность
Оплачиваемость
Конкуренция
Входной барьер
Перспективы
Стать военным врачом - значит быть готовым к необходимости оказания помощи раненому солдату в любое время суток. Подобная профессия требует от человека твердости характера и хладнокровия. В период боевых действий доктор превращается в волшебника, который спасает жизни бойцов. Но как получить соответствующую специальность? В данной статье описан механизм поступления в профильные вузы с дальнейшим продвижением по карьерной лестнице.
История
Военная медицина имеет богатую многовековую историю. В Древнем Египте на поле брани функционировали специальные шатры, в которых перевязывали раненых солдат. Задолго до нашей эры в Греции и Римской империи существовали отдельные невооруженные бригады, эвакуирующие из зоны боевых действий воинов с ранениями, и оказывали им базовую помощь в более безопасных условиях.
На территории Киевской Руси во время военных походов солдаты использовали специфические палатки (убрусы), выполняющие функцию пункта оказания первой помощи. Здесь воинам целители перевязывали раны и останавливали кровотечения.
На территории современной РФ военная медицина активно развивалась в XII-XIII веках. Однако официально соответствующая специальность возникла в 1620 году. В это время был выдан первый воинский Устав России - «Книга воинская о всякой стрельбе и огненных хитростях». В документе четко прописывались организационные нюансы полковой медицинской службы с учетом всех юридических и финансовых основ профессии военного врача.
В 1798 году по указу императора основывается Медико-хирургическая академия, которая становится первым высшим учебным заведением в Санкт-Петербурге и всей России, где обучают военных врачей. В XIX и XX веках продолжается активное развитие специальности в соответствии с постоянно меняющимися условиями ведения боевых действий. Применение инновационных типов оружия заставляло полевых врачей быстро приспосабливаться к новым условиям и изобретать новые подходы к лечению раненых солдат.
Важную роль в становлении военной медицины сыграл Н.И. Пирогов, который в 1847 впервые в условиях боевых действий применил эфирный наркоз, чем существенно улучшил качество предоставляемой экстренной помощи.
Описание и характеристика профессии
Несмотря на романтический ореол, который придают профессии кинофильмы и книги, быть военврачом весьма непросто. Такая работа предусматривает обладание глубокими познаниями в медицине с параллельным выполнением всех обязанностей обычного солдата. Главной задачей доктора во время боевых действий является оказание неотложной помощи раненым товарищам. В мирный период упор делается на обеспечение соответствующих подразделений армии необходимыми препаратами и проведение профилактической работы.
Медицинских работников в войсках достаточно. Это санинструкторы, фельдшеры, санитары. Однако врачом может быть только офицер. Поэтому все доктора имеют звание не ниже младшего лейтенанта.
К преимуществам профессии военного врача можно отнести:
- Уважение со стороны сослуживцев. Нередко к младшему офицеру командир части обращается, как к равному себе, что подчеркивает важность профессии.
- Бесплатная учеба с дальнейшим повышением квалификации. В мирное время примерно треть всего времени воинской службы занимают выезды на разнообразные курсы и тренинги для совершенствования теоретических и практических навыков доктора.
- Льготы, которые предусмотрены государством для военнослужащих.
Несмотря на указанные преимущества, нужно помнить, что монета всегда имеет две стороны. Военный врач должен быть готов к тому, что его могут вызывать в любое время суток. Доктора нередко сталкиваются с трудностями в вопросе жилья из-за необходимости проживания в казармах. В случае начала крупномасштабных боевых столкновений соответствующий специалист будет работать в самом их эпицентре. Поэтому перед выбором профессии необходимы тщательно обдумать все плюсы и минусы подобной работы.
Специальности, вузы и предметы ЕГЭ
Для подготовки военных врачей в России созданы высшие учебные заведения, специализирующиеся на изложении не только профильного медицинского материала, но и демонстрации будущим выпускникам всех тягот службы.
Абитуриенты должны быть готовы к параллельному освоению фундаментальных наук (анатомия, физиология, терапия, хирургия) на одном уровне со строевой подготовкой, организацией медицинской службы в армии и тому подобное.
Чтобы стать военным врачом, необходимо закончить профильное высшее учебное заведение, и список наиболее популярных вузов мы приведем ниже:
- Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова (Санкт-Петербург). Это одно из наиболее востребованных учебных заведений в стране. Здесь функционируют три базовых факультета, которые готовят специалистов морских, летных и сухопутных войск.
- Военная академия Ракетных войск стратегического назначения имени Петра Великого (Москва).
- Томский Военно-медицинский институт.
- Самарский военно-медицинский институт.
- Академия Федеральной службы безопасности Российской Федерации (Москва).
После 6 лет обучения каждый выпускник получает диплом и звание младшего лейтенанта. Дальше необходимо пройти интернатуру (1 год). Для поступления в соответствующие вузы абитуриентам нужно предоставить результаты ЕГЭ по следующим предметам:
- биология;
- химия;
- русский язык и литература.
Важно помнить, что для поступления в соответствующие вузы требуется хорошая физическая подготовка. Студенты регулярно бегают кросс, плавают на время, делают лыжные прогулки. Поэтому учиться на военного врача – задача не из легких.
Обязанности
Военными врачами становятся люди, готовые в случае необходимости отправиться в «горячую точку». Во время боевых действий обязанности доктора сводятся к оказанию квалифицированной медицинской помощи в специально оснащенных мобильных пунктах. В зависимости от обеспечения конкретного подразделения перевязки, операции или остановки кровотечения могут проводиться в обычной палатке или полноценном передвижном госпитале.
В мирное время военный врач также не сидит без дела. Его ключевыми обязанностями являются:
- контроль санитарно-гигиенических норм в подразделении;
- осуществление лечебно-профилактических мероприятий;
- проведение профилактики эпидемий инфекционных заболеваний;
- контроль поставок медицинских препаратов, инструментов, материала для перевязок и тому подобное;
- проведение медицинских осмотров.
Качественная работа полевых врачей – неотъемлемая часть процветания вооруженных сил любого государства.
Кому подходит данная профессия?
Стать военным врачом непросто. Для этого требуется выдержка, умение справляться со стрессовыми ситуациями, готовность к обороне страны. Традиционно данную профессию выбирают преимущественно мужчины. Однако количество женщин в вооруженных силах многих стран с каждым годом растет.
Обязательным условием для эффективного выполнения обязанностей остается хорошая физическая подготовка. При наличии избыточного веса трудно нести службу и гарантировать качественное предоставление медицинских услуг в условиях боевых действий.
Важно помнить, что должность военного врача тесно связана с необходимостью участия в соответствующих учениях или боевых действиях. Проживание в казармах также обуславливает определенный дискомфорт. Поэтому тот, кто желает спокойной и размеренной семейной жизни, выбирает профессию гражданского доктора.
Заработная плата
Заработная плата военного врача зависит от его звания и стажа. Младшие офицеры могут получать на 20-30 тысяч рублей в месяц. Со временем после роста по карьерной лестнице данный показатель увеличивается. Кроме соответствующего гонорара, доктор может дополнительно рассчитывать на социальные льготы, которые сокращают его ежедневные расходы.
Уровень заработной платы также может колебаться в зависимости от условий работы в конкретном госпитале или медицинской части, где функционирует врач. Выпускники соответствующих ВУЗов, которые только начинают работу, получают в среднем 10-15 тысяч рублей в месяц.
Как строить карьеру?
На сегодняшний день профессия военного врача становится все более востребованной. Причиной тому послужило кадровое сокращение после реформ в 2000-х. Развитие карьеры предусматривает четкое выполнение поставленных командованием задач и квалифицированное оказание медицинской помощи. Повышение в звании способствует росту как уважения среди коллег и сослуживцев, так и увеличению заработной платы.
Неофициально все военные врачи делятся на «лечебников» и «организаторов». Первая группа специализируется на оказании медицинской помощи солдатам со всеми плюсами и минусами соответствующей деятельности. Вторая часть докторов занимается поставками препаратов, обеспечением госпиталей необходимым оборудованием и другими подобными функциями. Если вы уже определились, какая именно отрасль вам ближе, то необходимо запастись терпением, и на первых порах довольствоваться наименее престижным местом работы. По мере повышения квалификации и стажа повышаются шансы перевода в более крупные воинские части и, разумеется, роста заработной платы.
Перспективы профессии
Профессия военного врача по-прежнему остается актуальной. Даже в мирное время государство выделяет большие деньги для поддержки адекватного функционирования медицинской службы в структуре вооруженных сил. А с учетом постоянно возникающих военных конфликтов, в которых задействованы и российские военнослужащие, недостатка в работе пока не предвидится.
Размеры заработных плат могут меняться в зависимости от политики государства. Однако уважение людей и возможность поучаствовать в защите собственной страны по-прежнему остаются теми причинами, которые побуждают молодых парней и девушек поступать в профильные медицинские вузы. Перед окончательным выбором профессии нужно спокойно взвесить все положительные и отрицательные стороны специальности военного врача и решить для себя, стоит ли оно того.
Если все же остались хоть малейшие сомнения, что профессия "Военный врач" ваше призвание - не спешите. Ведь потом всю жизнь можно жалеть о потеряных годах на обучение и работу по специальности, которая вам просто не подходит. Чтобы подобрать профессию, в которой вы сможете максимально раскрыть свои таланты, пройдите онлайн-тест на профориентацию или закажите консультацию "Карьерный вектор" .
Медики бывают разные, есть среди них и такие, у кого на плечах - погоны. Военврач - профессия непростая, но чрезвычайно нужная. И уж точно самая гуманная среди всех военных специальностей.
Кто такой
Человек с высшим медицинским образованием и офицерскими погонами на плечах. В принципе, в армии военных медиков больше – это и рядовые-санитары, и сержанты-санинструкторы, и фельдшеры-прапорщики. Но на врачебных должностях могут находиться только офицеры, только к их званию добавляется словосочетание «медицинской службы», например, «старший лейтенант медицинской службы».
В еще не столь отдаленном прошлом военврачами были исключительно мужчины. В наше время соотношение полов в медицинской службе практически выровнялось, некоторые женщины даже до полковников дослужились. Генералов медслужбы, правда, среди них пока нет, но что-то мне подсказывает, что еще будут.
field-medics.jpg
Самый очевидный ответ – лечит раненых. На самом деле, это лишь одна из многочисленных задач военврача, да и то в основном в боевых условиях. В мирное время обязанностей у него море и далеко не все из них имеют отношение к медицине. Если говорить коротко, на нем держится всё медицинское обеспечение Вооруженных Сил, а это и лечебно-профилактическая работа, и санитарно-гигиенический надзор, и противоэпидемические мероприятия, и медицинское снабжение, и много других страшных слов.
Если говорить более простым языком, военврач должен уберечь солдата и офицера от всего, что может помешать им выполнять свои боевые задачи. Собственно, поэтому медики никогда не были в армии на первых ролях, а всегда входили в состав частей и подразделений обеспечения.
Есть две больших группы военврачей. Первые на военно-медицинском сленге называются «организаторами», вторые – «лечебниками». Чем они отличаются – должно быть ясно из названий. Первые в основном занимаются административной и управленческой деятельностью. Вторые, соответственно, лечат. Первые – различного рода начальники (начальник медпункта, командир медроты, начальник медицинской службы части и т.п.), вторые – ординаторы в госпиталях, врачи-специалисты и т.п.
Первичное звено военврачей еще называют войсковым. Это врачи и начмеды батальонов, бригад и т.д. Они входят в штат воинских частей и обитают в местах их постоянной дислокации. Именно на них ложится основная работа по профилактике, а также максимально раннему выявлению заболеваний у солдат, контролю за качеством пищи, воды, должной температурой воздуха в казармах, регулярностью помывки в бане и смены нательного белья. Именно они первыми сталкиваются со вспышками ОРВИ или кишечных инфекций в частях, борются с инфицированными потертостями и прочими инфекциями кожи, ездят на ночные стрельбы, поднимаются по тревоге и уезжают с частями на учения.
Госпитальные и поликлинические врачи считаются военврачебной элитой. Между «войсковыми» и «госпитальными» существует… эээ… ну пусть некоторая напряженность. Те, кто работают «в полях», считают своих коллег «ненастоящими» военными, а персонал ЛПУ подтрунивает над «ремесленниками» и «недотепами» из войск. Но в общем и целом, конечно, пикировка носит скорее дружеский характер, поскольку и те, и другие повязаны одними змеями. Теми, которые у них на погонах и в петлицах.
управление-академии.jpg
Первый вариант – пройти путь от курсанта до лейтенанта, поступив в профильный военный вуз. Правда, после реформ г-на Сердюкова в России он остался один единственный: Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова в Санкт-Петербурге (ВМедА). Раньше военно-медицинские факультеты были в мединститутах в Саратове, Самаре и Томске. Буквально на днях нынешний министр обороны Сергей Шойгу объявил о возможности восстановления военфаков, но это только разрушать можно быстро, обратный процесс требует времени, сил и средств. Если военфаки вернут, то после 4 лет учебы в гражданском медвузе можно будет поступать туда и доучиваться уже на военного врача.
Впрочем, возможен и второй вариант: с момента окончания гражданского медвуза и до 35 лет любой врач может поступить на службу по контракту, правда, в войсках такой вариант не очень любят и ласково именуют таких оборотней военврачей «пиджаками».
Фото из группы «ВМедА» ВКонтакте, а также из личного архива автора
ВРАЧ ВОЕННЫЙ - врач, состоящий на действительной военной службе. В СССР профессиональные В. в. готовятся в высших воен.-мед. учебных заведениях. На действительную военную службу могут зачисляться также врачи, окончившие мединституты и добровольно избравшие профессию В. в. Гражданские врачи, получившие воен.-мед. подготовку при обучении в мединститутах, а также врачи, имеющие офицерское звание и уволенные с действительной военной службы, но годные по состоянию здоровья к службе в армии в военное время, являются военнообязанными и состоят в запасе Вооруженных Сил СССР.
Врачи военнообязанные зачисляются на действительную военную службу в соответствии с Законом СССР о всеобщей воинской обязанности 1967 г.
Сведения о первых воинах-врачах содержатся в «Илиаде» Гомера. Описывая Троянскую войну (12 в. до н. э.), Гомер называет воинов-врачей Махаона и Подалирия, к-рые оказывали раненым медпомощь в бою. Имеются сведения о наличии врачей в войсках Древней Греции (9 в. до н. э.), Древнего Египта, Персии (6 в. до н. э.), в армии Александра Македонского (4 в. до н. э.), Древнего Рима. В регулярной армии Римской империи (1 в. до н. э.) были постоянные В. в. в составе когорт, легионов, военных гарнизонов.
В средневековых боевых дружинах европейских феодалов постоянных В. в. не было. В. в. имелись только в армиях Священной Римской империи и во Франции, но они состояли при высших военачальниках. Воинов и низших военачальников обслуживали цирюльники, практики-хирурги и знахари.
С появлением наемных войск, а затем и регулярных армий возникла настоятельная необходимость в организации медпомощи воинам и, следовательно, в комплектовании войск проф. В. в. Так, в Испании 14 в. в каждом пехотном полку имелись штатные В. в.- медик и хирург. В течение длительного времени в армиях европейских государств В. в., как и врачи гражданские, подразделялись на медиков (врачей-терапевтов), к-рые получали мед. образование в учебных заведениях, и хирургов, получавших практическую подготовку в порядке ремесленного ученичества, а с 16 -17 вв.- в хирургических школах при леч. учреждениях. Лишь в конце 18 и в начале 19 в. в крупных европейских государствах началась подготовка В. в. по внутренней медицине и хирургии.
В русских княжеских воинских дружинах (9 - 16 вв.) не было штатных В. в. В летописях того времени имеются лишь упоминания о лекарях, сопровождавших дружины. Чаще это были иностранцы, к-рые обслуживали преимущественно воевод, а оказание медпомощи рядовым воинам возлагалось на лекарей-ремесленников, костоправов, знахарей. Имеются сведения о посылке в войска иноземных врачей Борисом Годуновым в 1605 г. Упоминание о лекаре, постоянно состоящем при войске, относится к 1615 г., а перечень лекарей в полку, оплачиваемых казной,- к 1616 г.
В 1654 г. в связи с растущей потребностью в В. в. и высокой стоимостью найма иноземных врачей была организована подготовка отечественных лекарей при Аптекарском приказе (см.). Для этого было набрано 30 учеников, из к-рых 13 наиболее успевавших уже в 1658 г. были выпущены лекарями и направлены в полки. Отечественные и иноземные врачи, состоявшие при войске, не числились в штатном расписании, хотя и оплачивались из казны.
Первые сведения о штатных полковых лекарях в русской армии относятся к 1711 г., а в «Уставе воинском» 1716 г. уже предусматривались в дивизии должности дивизионного доктора и штаб-лекаря, занимавшегося гл. обр. хирургией, в полку - полкового лекаря, в роте - цирюльника. Этим же уставом были определены и обязанности полкового лекаря, к-рые в последующем расширялись и уточнялись. Так, в «Своде военных постановлений» 1869 г., где впервые лекари в армии стали называться врачами, было указано, что «старший врач есть начальник медицинской части в полку с ее врачами, по наложению дисциплинарных взысканий на последних он пользуется правами командира неотдельного батальона. Ои подчиняется непосредственно командиру полка, по предметам же, относящимся до специальной медицинской части,- военно-медицинскому начальству». На старшего врача возлагалось попечение о сбережении здоровья и предупреждении болезней среди личного состава, лечение больных, наблюдение за качеством пищи, мед. освидетельствование военнослужащих, обучение низшего сан. персонала, ведение отчетности и др.
Русские В. в. 18-19 вв. нередко являлись новаторами в различных областях военной гигиены и организации мед. обеспечения войск. Так, П. 3. Кондоиди впервые в России разработал план мед. обеспечения войск, инструкцию для руководящего мед. состава армии; создал первый подвижной походный госпиталь, что позволило резко снизить смертность среди раненых. В 1793 г. штаб-лекарь Е. Т. Белопольский составил «Правила медицинским чинам», в к-рых значительное место было уделено мерам по предупреждению болезней. По приказанию А. В. Суворова правила были введены в действие. Это направление в мед. обеспечении войск получило дальнейшее развитие в трудах М. И. Мудрова «Слово о пользе и предметах военной гигиены, или науки сохранять здравие военнослужащих» (1809) и И. И. Эпегольма «Карманная книга военной гигиены, или замечания о здоровье русских солдат» (1813). Среди русских В. в. были видные представители мед. науки, в т. ч. Н. И. Пирогов, С. II. Боткин и многие другие, оказавшие большое влияние на развитие отечественной военной медицины. По мере развития военного дела и военной медицины (см. Медицина военная) в профессии В. в. появляется специализация.
В 15-16 вв. в связи с быстрым ростом военно-морского флота, строительством крупных военных кораблей появились военно-морские врачи. Вначале штатными врачами на кораблях были хирурги, на к-рых возлагалось оказание медпомощи раненым и больным, проведение мероприятий по предупреждению болезней, а также обязанности парикмахеров. Эту категорию военно-морских врачей в последующем стали называть корабельными врачами, в отличие от военно-морских госпитальных врачей, к-рые появились на флоте в 18 в. в связи с открытием военно-морских госпиталей и занимались лечением раненых и больных в госпиталях.
Первыми военно-морскими врачами на русских военных кораблях были, как правило, иностранцы, г. к. масштабы подготовки В. в. в России не обеспечивали потребностей армии и флота в этих специалистах. Правовое и служебное положение военно-морских врачей долгое время не было регламентировано. Денежное содержание они получали по соглашению в зависимости от квалификации и условий службы.
В 1762 г. был утвержден «Табель о рангах», по к-рому военно-морские врачи получили право на воинское звание, определенное денежное содержание, ношение формы, а также право на пенсию.
В 20 в. в связи с бурным развитием авиации сформировалась как раздел медицины авиационная медицина (см.). Как следствие этого в профессии В. в. появилась еще одна специальность - врач авиационный, основной обязанностью к-рого является мед. обеспечение полетов.
При современном уровне развития военного дела, мед. науки и военной медицины для комплектования армии и военно-морского флота как в мирное, так и военное время требуются врачи самых различных специальностей.
В Вооруженных Силах СССР представлены В. в. всех специальностей. Советский В. в.- преданный Советской Родине высококвалифицированный специалист в области профилактической, клинической и военной медицины, хорошо подготовленный в вопросах тактики и оперативного искусства, понимающий природу и характер современного боя, врач-организатор, способный успешно решать сложные и ответственные задачи по мед. обеспечению личного состава Советской Армии и Военно-Морского Флота в мирное время и в обстановке войны, осуществлять лечение раненых с поражениями, вызываемыми современными средствами вооруженной борьбы. Эти качества советского В. в. с особой яркостью проявились в годы Великой Отечественной войны. Кадровые В. в. составили основное ядро руководящего состава мед. службы Красной Армии. Воспитанники и сотрудники ВМА среди начальников сан. управлений фронтов и их заместителей составляли 71%, начальников мед. службы армии - 61,2%, главных хирургов -60%. Следует подчеркнуть, что от организаторов медицинского обеспечения войск в первую очередь зависели достигнутые успехи в деле лечения раненых и больных и предупреждения распространения заразных болезней в Красной Армии в годы Великой Отечественной войны.
Подготовка военных врачей длительное время прово-дилась в высших мод. учебных заведениях, выпускавших врачей-терапевтов, и в хирургических школах с непродолжительным сроком обучения, где готовили хирургов, обученных лишь искусному выполнению хирургических манипуляций.
С конца 17 - начала 18 в. в ряде государств подготовка В. в. была унифицирована и они стали обучаться внутренней медицине и хирургии. В России подготовка В. в. впервые была организована в школе для обучения лекарской науке, открытой в Москве в 1654 г. Эта школа просуществовала недолго. В 1707 г. по указу Петра 1 при Московском генеральном госпитале (ныне Главный клинический военный госпиталь им. Н. Ы. Бурденко) для подготовки В. в. была открыта Госпитальная школа. В 1733 г. были организованы еще три такие школы: при Генеральном сухопутном госпитале, Адмиралтейском генeральном госпитале (Петербург) и в Кронштадте (см. Госпитальные школы). В 1798 г. был гг открыты медико-хирургические академии в Петербурге и Москве (см. Военно-медицинская академия), студенты к-рых получали государственную стипендию и после окончания обучения были обязаны отслужить в армии 10 лет. Такая система подготовки В. в. была введена и в ряде стран Зап. Европы.
Так, в Пруссии с 1724 по 1809 г. существовала медико-хирургическая коллегия для повышения общехирургической и мед. подготовки ротных хирургов, а в 1811 г. была открыта медико-хирургическая академия. В Австрии до 1785 г. подготовка В. в. проводилась в школах при военных госпиталях, а в 1785 г. в Вене была учреждена медико-хирургическая академия.
Для Советских Вооруженных Сил проф. В. в. готовят в Военно-медицинской академии и на военно-медицинских факультетах (см. Военно-медицинский факультет). В процессе обучения в академии и на факультетах они получают необходимую специализацию и направляются в последующем для прохождения службы в войска соответствующего вида Вооруженных Сил СССР. В ВМА осуществляется также подготовка В. в. на руководящие должности специалистов лечебных и профилактических учреждений, войсковых соединений и органов управления военно-медицинской службы.
В Советских Вооруженных Силах В. в. являются ответственными организаторами медицинского обеспечения войск. Они проходят военную службу в соответствии с положением о прохождении военной службы офицерами, генералами и адмиралами Советской Армии и ВМФ и пользуются всеми льготами, предоставляемыми советским законодательством генералам и офицерам.
Воинские звания В. в. аналогичны общевойсковым с указанием рода службы (напр., майор медицинской службы). Первичное воинское звание - лейтенант медицинской службы, высшее - генерал-полковник медицинской службы. Форма одежды- общеофицерская (армейская и морская). Отличительным знаком служит медицинская эмблема (см. Эмблема медицинская), прикрепляемая к погонам или к петлицам кителя (шинели).
Библиогр.: Бекштрем А. Г. Военносанитарное дело и общественная помощь в древней Греции, Журн. М-ва народи, просвещ., № 3, с. 91, 1916; Всеармейское совещание актива медицинской службы Вооруженных Сил СССР (11 -13 апреля 1972 г.), Воен.-мед. журн., № 6, с. 3, 1972; Загоскин Н. П. Врачи и врачебное дело в старинной России, Казань, 1891; Змеев Л. Ф. Былое врачебной России, кн. 1, Спб., 1890; Л а х т и н М. Ю. Медицина и врачи в Московском государстве, с. 53, М., 1906; Розанов П. Врач военно-морской, Энциклопед, словарь воен. мед., т. 1, ст. 1028, М., 1946; Смирнов Е. И. Советские военные врачи в Отечественную войну, М., 1945; Соловьев 3. П. Вопросы военно-медицинского образования, в кн.: Воен.-сан. сб., под ред. 3 П. Соловьева и др., в. 1-2, с. 88, М., 1924; С т р а ш у н И. Д. Русский врач на войне, М., 1947; С т р а ш у н И. Д. и К р и ч e в с к и й Я. Н. Врач военный, Энциклопед, словарь воен. мед., т. 1, ст. 1005, М., 1946; Ф p e л и х Г. Военная медицина, Спб., 1888; ХмыровМ. Д. Русская военномедицинская старина (1616-1762 гг.), Воен.-мед. журн., ч. 104, кн. 1, с. 25, кн. 2, с. 71, кн. 3, с. 139, кн. 4, с. 217, 1869.
Д. Г. Кучеренко, А. И. Комаров.
В третье воскресенье июня в России отмечают День медицинского работника. Накануне профессионального праздника врачей наш корреспондент побывал в Военно-медицинской академии имени Кирова, где узнал, зачем российской армии робот-санитарка, как будущие военные хирурги учатся не бояться крови с помощью плачущих манекенов и каково будущее российской военной медицины.
Военно-медицинскую академию имени С.М.Кирова без преувеличения можно назвать уникальным высшим учебным заведением. Только здесь готовят врачей для Вооруженных сил России. Семь факультетов, 63 кафедры и около 30 клиник при них — потенциал, которому позавидуют многие гражданские медицинские вузы.
В отличие от гражданских институтов в академии большое внимание уделяется занятиям по военной экстремальной медицине. Наряду с изучением общепринятых медицинских дисциплин слушатели постигают работу в полевых условиях, проводят военно-медицинские учения и стажируются в войсках. Факультеты, на которых учатся военные врачи, делятся по видам Вооруженных сил.
Будущие специалисты медицинских подразделений Военно-воздушных сил углубленно изучают проблемы, связанные с воздействием на человеческий организм многократных перегрузок и недостатка кислорода на больших высотах. Также на факультете преподают методику специального контроля за состоянием здоровья летчиков и систему их медицинского обследования.
Факультет подготовки врачей для РВСН и Сухопутных войск готовит специалистов по широкому кругу вопросов. Как правило, его выпускники становятся врачами войсковой части и на них ложится ответственность не только за оказание медицинской помощи, но и за санитарно-эпидемиологическое состояние подразделения, а также за профилактику заболеваний. Без военврача не обходится и боевая подготовка — стрельбы, марши, полевые выходы всегда проходят под его контролем.
Своя специфика и у военно-морского факультета. Здесь особое внимание уделяется влиянию глубоководных погружений и повышенного давления воздуха на здоровье моряков-подводников: врач на субмарине должен уметь оказывать помощь при кессонной болезни и в случае чрезвычайных происшествий, связанных с резкими перепадами давления.
К тому же все выпускники военно-морского факультета получают квалификацию хирурга. Корабельный врач, что на подлодке, что на надводном корабле, в дальних походах часто работает в одиночку и потому обязан уметь проводить операции на борту. Как правило, это ушивание ран, удаление воспаленного аппендикса или вскрытие гнойника.
Наука лечить
Обучение слушателей Военно-медицинской академии построено в соответствии с государственным стандартом, однако учебный процесс военных медиков имеет ряд преимуществ по сравнению с их гражданскими коллегами. В первую очередь это возможность учебы «у постели больного». Как было сказано выше, кафедры ВмедА обладают собственными клиниками. Они одновременно работают на медицинское обеспечение военнослужащих и членов их семей и на практическое обучение слушателей.
Эти клиники оборудованы самой современной медтехникой, и будущие военврачи имеют возможность знакомиться с ней уже в процессе учебы. В то же время студенты гражданских вузов иногда сталкиваются со сложной аппаратурой только после выпуска.
Еще одно новшество Военно-медицинской академии — Центр симуляционного обучения. Роботизированные манекены, напичканные датчиками, изображают различные повреждения и травмы. Специальная компьютерная программа, контролируемая преподавателем, выдает на диагностические мониторы изменения в работе «организма». Если слушатель допускает ошибки, то «пациент» начинает истошно кричать от боли, умирать и даже брызгать красной краской из поврежденных «конечностей».
Как рассказал корреспонденту «Защищать Россию» заместитель начальника Академии по учебной и научной работе генерал-майор медицинской службы профессор Богдан Котив, применение интерактивных симуляторов облегчает подготовку слушателя к практической врачебной работе.
Помимо манекенов в занятиях используются и макеты отдельных участков человеческого тела, которые покрыты специально выделанной свиной кожей, а также имитируют всю структуру мягких тканей под ней. На них слушатели отрабатывают множество навыков — от внутримышечных и внутривенных инъекций до наложения и снятия швов.
«Раньше нужно было определенное время, чтобы адаптироваться, не бояться работать с тканями и понимать границы болевых ощущений человека», — отметил профессор Котив, — «А на симуляторах это делать безопасно и комфортно. Слушатель может повторить это много раз. Это перспективный метод обучения, потому что многократное повторение без риска навредить живому человеку позволяет хорошо закрепить навыки».
Работа с симуляторами также является одной из стадий в психологической подготовке будущего врача. Вообще же процесс его созревания имеет комплексный многоступенчатый характер. Поначалу вид крови, мертвых или живых тканей вызывает у человека эмоциональное потрясение или страх. Побеждают его за счет систематических занятий, на которых слушатель постепенно знакомится со строением человеческого тела, изучает нормальные и патологические процессы в организме.
Затем обучаемые получают первичные навыки реанимации, хирургии, перевязок, обезболивания. В определенный момент весь этот комплекс знаний и навыков формирует у слушателя спокойное восприятие пациента, находящегося в тяжелом состоянии. После третьего курса обучения, подчеркнул Богдан Котив, слушатель уже способен оказывать медицинскую помощь на достаточно серьезном уровне.
Диагноз «Ратника»
Наряду с учебой в Военно-медицинской академии ведется интенсивная научная работа. О некоторых реализованных научных проектах «ЗР» побеседовал с начальником отдела подготовки научно-педагогических кадров и организации научно-исследовательских работ кандидатом медицинских наук полковником медицинской службы Евгением Ивченко.
Так, в ВМедА продолжается разработка мобильного стоматологического кабинета, предназначенного для переброски в удаленные и труднодоступные войсковые части. В медицинские подразделения российской армии уже поступил один такой кабинет на базе автомобиля КАМАЗ с прицепом, однако его пробная эксплуатация выявила ряд недостатков, которые были учтены при постройке других стоматологических комплексов. В ближайшее время на снабжение войск будет передано четыре модернизированных кабинета.
Другая разработка научного коллектива академии — индивидуальные аптечки нового образца. В отличие от общеизвестных аптечек АИ-2 и АИ-4 , содержавших в себе противохимические и противорадиационные препараты, новые комплекты содержат в себе кровоостанавливающие и перевязочные средства. Также в нее включен новый противошоковый препарат ибупренорфин, которым заменили устаревшее обезболивающее промедол, вызывавшее у раненых угнетение дыхательного аппарата.
Что касается перспективных направлений, то сегодня в академии ведется разработка автоматизированной системы дистанционной оценки состояния здоровья военнослужащих. Электронный модуль, интегрированный в комплект боевой экипировки « », с помощью нескольких датчиков будет измерять температуру тела, частоту дыхательных движений и сердечных сокращений бойца, и на основе этих замеров выдавать ответ о состоянии его здоровья.
Также планируется оснастить этот модуль системой геопозиционирования и соединить его с цифровым комплексом разведки, управления и связи «Стрелец» (командирский планшет), также входящим в состав «Ратника». Одновременно идет разработка планшета начальника медицинской службы. На его экране военнослужащие будут обозначены точками, цветовая гамма которых будет сигнализировать об их состоянии по шкале «здоров-ранен-убит» . Глядя на них, военный медик будет решать, куда посылать бригаду санитаров.
В дальнейшем устройство мониторинга состояния военнослужащего будет доработано до возможности оценки психофизиологического состояния человека на поле боя. Эта система позволит командиру решить, кто из его подчиненных наиболее пригоден для выполнения конкретной задачи в бою.
Что касается сегодняшних медицинских исследований, то ученые академии совершили несколько интересных открытий в области лечения черепно-мозговых травм контузионной природы. Евгений Ивченко отметил, что полученные данные являются ноу-хау российских военных медиков, поэтому от дальнейших комментариев по этому поводу он отказался.
Срочная работа
Вместе с кадровыми сотрудниками академии изысканиями занимаются и солдаты срочной службы в недавно созданной в ВМедА научной роте. Она включает в себя три взвода: биофармацевтический, медико-профилактический и инженерно-технический. В первом служат выпускники гражданских медвузов, которые сегодня занимаются вопросами раневой баллистики. С помощью баллистического мыла и геля они моделируют повреждения мягких и твердых тканей. В последующем результаты модельных расчетов войдут в разработку государственного стандарта по оценке заброневой контузионной травмы.
«Это очень важное направление, которым кроме Военно-медицинской академии никто не занимается», — подчеркнул Евгений Ивченко, — «В ряде случаев тяжесть повреждения при попадании в бронежилет пули может оказаться больше, чем если бы эта пуля прошла насквозь».
Медико-профилактический взвод вместе с сотрудниками кафедры общей и военной гигиены участвует в исследованиях комплекта боевой экипировки «Ратник». Среди научно-практических вопросов — сколько можно держать в ухе гарнитуру рации, чтобы не образовалось пролежня, как чувствуют себя мягкие ткани в подременном пространстве и т. д.
Инженерно-технический взвод разработал и представил на форуме « » концепт робота-доставщика лекарств до постели больного. По проекту, лечащий врач будет делать назначения больному через компьютер, лекарственный терминал отсортировывать необходимые препараты по контейнерам, а робот — забирать их и развозить по палатам. Также инженеры научной роты планируют разработать робота-уборщика. Конечно, эта техника не заменит труд младшего медперсонала, но существенно облегчит его работу. В боевой же обстановке, когда каждая пара рук необходима для приема раненых, такие робот будут очень востребованы.
Будущее военной медицины
Одним из перспективных направлений станет дальнейшая работа по вопросам психофизиологического обеспечения военнослужащих, в частности дистанционная оценка их состояния. Связано это с тем, что сегодня в Вооруженных силах появилось много должностей, на которых военнослужащие работают со сложной компьютеризированной техникой, однако, с точки зрения их медицинского обеспечения, никаких рекомендаций сегодня, по большому счету, не выработано. Также будет развернута работа по вопросам пребывания наших воинских формирований в различных климатических условиях, в том числе экстремальных. Например, специалисты будут изучать возможности безопасного потребления в пищу российскими военнослужащими животных и растений, обитающих в разных регионах мира.
Одним из главных направлений развития военной медицины специалисты Военно-медицинской академии называют телемедицину, когда врач на экране монитора сможет не просто посмотреть на пациента, но и увидеть его электрокардиограмму, результаты ультразвукового исследования или рентгеновский снимок. В далеком же будущем, когда наука изобретет сверхнадежные каналы связи, военные врачи станут дистанционно делать хирургические операции с помощью робота. Но до этого пока далеко.
В 1864 году закрепила особый нейтральный статус медицинского персонала, обозначив их обязанностью выполнение «исключительно медицинских» функций и оказание «беспристрастной» медицинской помощи всем жертвам войны и вооруженных конфликтов:
- Ст. 1. Походные лазареты и военные госпитали будут признаваться нейтральными и на этом основании почитаться неприкосновенными и пользоваться покровительством воюющих сторон во все время, пока в них будут находиться больные или раненые.
- Ст. 2. Право нейтральности будет распространяться на личный состав госпиталей и походных лазаретов, включая части интендантскую, врачебную, административную и перевозочную для раненых, а также включая священнослужителей, когда он будет в действии и пока будут оставаться раненые, коих требуется подобрать или оказать им помощь.
- Ст. 7. Для госпиталей и походных лазаретов и при очищении таковых будет принят особый, для всех одинаковый, флаг. Он должен, во всех случаях, быть постановлен вместе с флагом национальным. Равным образом для лиц, состоящих под защитою нейтралитета, будет допущено употребление особого знака на рукаве; но выдача оного будет предоставлена военному начальству. Флаг и знак на рукаве будут белые с изображением красного креста.
Военные врачи в древности
Ещё у древних греков при войсках были особые врачи. Одни из них занимались лечением исключительно внутренних болезней, другие хирургических (само старое название врача означало «извлекающий стрелы»). Врачи составляли неизменную принадлежность войска; их мнение спрашивали при устройстве лагеря. Образование они получали в духовных и светских медицинских школах.
В первые века существования Рима медицина носит черты доисторического периода при лечении болезней применяются заклинания, изгнание духов и различные суеверные схемы. Во время войны против эпидемии в войсках назначаются молитвы, жрецы проделывают различные религиозные церемонии. Полученные во время сражений повреждения солдаты лечат друг у друга или пользуются услугами случайных врачей. Постоянных военных врачей не имеется, так как нет постоянного войска. Со временем римское войско становится постоянным и при нём есть появляются военные врачи, разделённые на разряды. Каждая значительная войсковая единица, каждый военный корабль имел своего врача или своих врачей. Представителями врачебного сословия почти исключительно были греки, применявшие усвоенную ими научную греческую медицину.
В Византийской империи при войсках также были постоянные врачи, подобно римским, они делились на разряды и были подчинены главному медицинскому инспектору.
После падения Римской империи постоянных врачей для лечения солдат не было до XI века, также отсутствовали больницы. Впервые лечебницы стали устраивать в Италии для возвращавшихся крестоносцев. Большие итальянские города также имели свои войска и для них начали нанимать врачей и строить лазареты во Флоренции, Болонье и других местах. Скоро и в других государствах городские магистраты (в Париже, Вене) ввели у себя подобные учреждения; их примеру последовали феодальные князья и короли. Однако врачей в войсках было очень мало.
Военные врачи в новое время
После появления огнестрельного оружия число повреждений на войне резко увеличилось. Военные люди увидели что ранения часто влекут за собою смерть; ничтожная на вид рана приводит к обширному воспалению. Для всех необходимость во врачах стала очевидной, и, начиная с XIV века в каждом большом отряде имеются цирюльники , фельдшера с помощниками и особые хирурги и врачи. Для больных военнослужащих устраиваются больницы и аптеки. Врачи ещё не лечили хирургических болезней, а хирурги были немногим лучше цирюльников. Врачей, которые были бы одинаково хорошо знакомы с внутренней медициной и хирургией начали выпускать медицинские училища лишь в XVIII столeтии.
Для армии и флота всегда требовались врачи, всесторонне образованные, и притом хорошие хирурги. В военно-медицинских школах XVIII векa впервые происходит полное соединение медицины и хирургии; все большие отрасли медицины считаются равноправными и преподаются с возможной полнотой.
Подготовка военных врачей в России при Петре I
Пётр I задался цeлью обеспечить русские войска в ходе боевых действий необходимым числом русских врачей (лекарей). Для этого было необходимо иметь постоянный источник, откуда выпускались бы врачи, и Пётр основал первую врачебную школу на 50 учеников в Москве и при ней первый в России военный госпиталь (ныне Главный военный клинический госпиталь имени Н. Н. Бурденко), который начали строить в 1706 году, а закончили в 1707 году. Во главе был поставлен энергичный и всесторонне образованный врач Николай Бидлоо :
…За Яузой рекою против Немецкой слободы, в пристойном месте, для лечения болящих людей. А у того лечения быть доктору Николаю Бидлоо, да двум лекарям, Андрею Репкину, а другому - кто прислан будет; да из иноземцев и из русских, изо всяких чинов людей, - набрать для аптекарской науки 50 человек; а на строение и на покупку лекарств и на всякие к тому дела принадлежащие вещи, и доктору, и лекарям, и ученикам на жалованье деньги держать в расход из сборов Монастырского приказа.
Уже в начале ХХ века в 1907 году «Московский листок» писал: «До этого времени все на Руси - от холопа до думного боярина лечились только у знахарей , а наезжавшие временами иностранные врачи пользовались вниманием только при Дворе, да и то к ним относились с недоверием и подозрительностью…Великий Петр решил создать свою русскую больницу, которая была бы не только местом врачевания, но и первой школой для русских врачей».
В этот период надолго устанавливается связь врачебного сословия с духовным: сыновья служителей церкви пополняют ряды военных врачей. Случилось это так: госпиталь и училище при нём находились в ведении Синода, и, когда появилась потребность в учениках для новой школы, Синод указал на источник, откуда могли набираться будущие врачи - греко-латинские училища. Из них отобрали требуемое число учеников для госпиталя, позже ученики присылались из духовных семинарий.
По образцу московской были основаны школы в Петербурге и Кронштадте. В 1715 году на набережной Выборгской стороны был открыт большой сухопутный госпиталь; в 1719 году около него возник адмиралтейский госпиталь, а в 1720 году основан подобный же госпиталь в Кронштадте. Все эти больницы были названы генеральными и при них предполагалось устроить врачебные школы, что было исполнено только после смерти Петра в 1733 году, когда были основаны хирургические училища в Петербурге при сухопутном и адмиралтейском госпиталях и в Кронштадте. В первых двух было предположено иметь 20 учеников и 10 подлекарей, а в третьем 15 учеников и 8 подлекарей.
Военно-медицинская академия
Коренная реформа в подготовке военных врачей произошла с образованием по указу Павла I Петербургской медико-хирургической академии (с 1881 года - Военно-медицинская академия).
Военные врачи в Красной Армии
По постановлению ЦИК и СНК СССР от 22 сентября 1935 года были установлены следующие звания для военных врачей:
- Старший военфельдшер
- Военврач 3-го ранга
- Военврач 2-го ранга
- Военврач 1-го ранга
- Бригврач
- Дивврач
- Корврач
- Армврач
При поступлении или призыве в армию лицам, имеющим высшее медицинское образование, присваивалось звание «Военврач 3-го ранга» (эквивалент звания капитана).
См. также
Примечания
Источники
- Императорская военно-медицинская и медико-хирургическая академия. Исторический очерк. Часть 1. СПб, Синодальная типография,1902.
Wikimedia Foundation . 2010 .
- Воейкова, Александра Андреевна
- Военизированная организация
Смотреть что такое "Военный врач" в других словарях:
Врач - I специалист с законченным высшим медицинским образованием. Подготовка врачей в СССР осуществляется в мединститутах и на медицинских факультетах университетов (см. Медицинское образование) по следующим специальностям: лечебное дело; педиатрия;… … Медицинская энциклопедия
ВРАЧ - ВРАЧ, термин, в современном его применении обозначающий лицо, получившее законченное высшее медицинское образование. История. Наименование В. встречается в древнейших русских документах. Так, напр., в уставе князя Владимира, относящемся к 996 г … Большая медицинская энциклопедия
ВОЕННЫЙ - ВОЕННЫЙ, ая, ое. 1. см. война. 2. Относящийся к службе в армии, обслуживанию армии, военнослужащих. Военная промышленность. В. врач (военврач). Военная форма, шинель, фуражка. В. человек (военнослужащий). В. городок (жилой комплекс, в к ром живут … Толковый словарь Ожегова
врач военно-морской - военный В,., состоящий на службе в Военно Морском Флоте … Большой медицинский словарь
Военный округ (Германия) - Военные округа во время Второй мировой войны Во время Второй мировой войны Германия использовала систему военных округов (нем. Wehrkreis), которые эффективно сна … Википедия
военный - I. ВОЕННЫЙ ая, ое. 1. к Война (1 зн.). В ое время. В ые события. В. союз. В ые приготовления. В ая провокация. Карта военных действий. В ое дело (круг знаний, охватывающий вопросы теории и практики ведения войны; такие знания как учебный предмет) … Энциклопедический словарь