Статијата ги разгледува историските аспекти на дијагностичката методологија. Дадени се концептите на дијагностички методи, дијагностички индикации и дијагностички тестови, нивната точност, сорти, аналитички параметри - стабилни (чувствителност и специфичност) и секундарни (прогностичка вредност на позитивни и негативни резултати). Се дискутираат биолошките и методолошките стандарди, концептот на информативноста на тестот и концептот на златниот стандард за дијагноза. Се размислува за воведување на нови дијагностички методи во клиничката пракса врз основа на медицина базирана на докази. Претставени се дефиниции за пред-тест и пост-тест веројатност за дијагноза, шансите за развој и дијагностички критериуми за болеста. се посветува внимание на вкрстените студии како примарни извори на докази за параметрите на дијагностички тестови.

Историјата на развојот на дијагностиката, како и историјата на медицината воопшто, ја одразува борбата на светогледите, научниот, техничкиот и општествениот напредок. Старите Асирци имале обичај да водат болен на патот, и секој што одел по овој пат можел да го испита и да му даде совет; слични традиции постоеле во многу источни земји, како и во Античка Русија. Внимателно набљудување на пациентот и анализа на фактите беа својствени за Хипократовата медицина (иако неговата заслуга беше развојот на систем за одредување прогноза, а не за дијагноза); Благодарение на Гален, беа поставени темелите на локалната дијагностика. Вреди да се напомене дека практичното искуство во лекување и превенција на болести во светот се акумулирало порано и побрзо од дијагностичкото искуство. На пример, канонот на Авеста ги обврза лекарите од Антички Иран и Централна Азија да бидат што е можно повнимателни при утврдувањето дијагнози и прогнози, за да не им наштетат на пациентите и да не го поткопаат сопствениот авторитет. И иако првото методолошко медицинско училиште се појави веќе во Антички Рим, емпирискиот период на неговиот развој продолжи многу векови.

Како што напиша еднаш професорот С.А. Гилјаревски, „одлучувачки фактор за успешната работа на лекарот во тоа време беше искуството; дијагнозата беше поставена врз основа на поплаките на пациентот, изгледот и впечатокот што тој го остави на лекарот“. Во 18 век, холандскиот лекар Г. Бурхав, кој ја поседувал изреката „Кој добро дијагностицира, добро лекува“, предложил да се користат методи на набљудување и аналогија за дијагноза. Важноста на практиката и искуството, земајќи го предвид влијанието на „духовниот живот“ и факторите на животната средина врз развојот на болестите, беше забележана од извонредниот московски клиничар М.Ја. Мудров (1776-1831). Неговите заслуги во дијагностичката индустрија се сметаат за „развој и имплементација во пракса на: 1) метод на систематско и сеопфатно испитување на пациентот и 2) методолошко управување со медицинската историја. Со име Г.А. Захариин (1829-1897) во дијагностичката методологија е поврзан со разликата на „главната болест“ ( дијагнозаморби) и „мали нарушувања и сите карактеристики на пациентот“ ( дијагнозааегри), и совршениот развој на методот на анкета.

Барањата за дијагностичка точност сè повеќе се зголемуваа почнувајќи од втората половина на 19 век, што беше поврзано со брзиот развој на различни методи на истражување. Извонредната теорија на дијагностичко размислување во тоа време беше создадена од С.П. Боткин (1832-1889), кој „ја ставил методологијата на клиничкото истражување на природна научна физиолошка основа и, стремејќи се кон индивидуализација на секој случај, ... ни покажа како ... дијагнозата на болеста да ја претвориме во дијагноза на пациент." Понатамошниот развој беше поврзан со името на М.П. Кончаловски (1875-1942): тој дефинираше четири аспекти на дијагнозата (морфолошки, функционални, патогенетски и етиолошки) и ја истакна важноста на дефинирањето на „дијагнозата на иднината“ - прогноза. Дела на Г.Ф. Ланг (1875-1948) ја збогати дијагностичката методологија со синдромски пристап. Светски познатиот автор на неколку дијагностички техники во клиниката за внатрешни болести е основачот на киевското терапевтско училиште В.П. Примероци (1849-1920). Заслугите во оваа индустрија на неговиот студент М.Д. Стражеск (1876-1952) се развој на патофизиолошка насока и функционална дијагностика, организација на бројни клинички и експериментални студии во Украина и широко распространето воведување на синтетичка дијагностичка метода („... тоа е одговорност на интернистот да спроведе синтезата на сите фактори добиени од различни специјалисти при проучување на кој било проблем“ ).

Многу итни дијагностички прашања во различни гранки на клиничката медицина се решени благодарение на длабинските фундаментални и клинички истражувања што се спроведуваат од тоа време до денес. Како што напиша академик М.В Черноруцки (1884-1957), задолжителните фази на препознавање на болести се „набљудување, проценка на забележаните феномени и заклучоци“. Соодветно на тоа, тој ги повика компонентите на дијагнозата методи на истражување(„медицинска технологија, ... или дијагностика во потесна смисла“), семиотиката(семиологија) и дијагностичка методологија- „карактеристики на размислување при извлекување дијагностички заклучоци“. Како што е познато, во текот на изминатите децении, принципите на клиничката епидемиологија и пристап заснован на докази. Во однос на клиничката и нозолошката дијагноза, тоа значи: 1) приоритетен избор на оние дијагностички методи чија точност е докажана со резултати од систематски прегледи или контролирани клинички студии; 2) разбирање на математичката суштина на резултатите од дијагностички тестови, разликите помеѓу нивното клиничко и статичко значење; 3) разбирање дека одредена дијагноза за секој конкретен пациент треба да се изрази како веројатност (ризик, шанси); 4) индивидуален пристап ориентиран кон пациентот - земајќи ги предвид неговите избори, очекувања, вредности и способности при препишување студии и толкување на нивните резултати. Што се однесува до таков дел од дијагностиката како семиологија, најдобриот опис на симптомите и клиничката слика се дадени во старите учебници и монографии. Пристапот заснован на докази вклучува проценка на знаците идентификувани за време на испитувањето како дијагностички тестови, дијагностички критериуми, фактори на ризик (RFs) или прогностички маркери.

Клиничка дијагноза била и ќе има комплексен когнитивен процесво кој докторот секогаш се потпира на посебно знаење, искуство, закони на логика и интуиција. Неговите размислувања мора да бидат дефинитивни (јасни, прецизни), конзистентни (конзистентни) и оправдани. Комплексноста на дијагностичкиот процес е одредена од многу фактори, вклучувајќи ги особеностите на клиничкиот тек на болеста кај одреден пациент, влијанието на истовремената патологија и третман, компетентноста на лекарот, достапноста на потребните дијагностички методи и правилната толкување на дијагностички резултати. Значајното ширење на новите дијагностички методи во клиничката пракса е знак на сегашното време. Правилниот избор на еден или друг од овие методи или нивна комбинација, како и толкувањето на добиените податоци, се клучни во многу клинички ситуации и често влијаат на животната прогноза на пациентите. Тоа е употребата на методи на клиничка епидемиологија и пристап заснован на докази што им дава можност на лекарите да извлечат правични заклучоци додека го контролираат влијанието на систематските грешки.

Познато е дека било кој дијагностичка метода- клинички, физички, лабораториски, инструментален или морфолошки - опишува одредена биолошка појава во човечкото тело. Методот е препознаен како дијагностички тест и се користи во клиничката пракса под услов да може да се репродуцира и да се изучува во стандардни клинички ситуации кај пациенти од различни популации. Дијагностички индикатор -тоа е биолошки феномен кој се јавува или менува во патологијата и може да се открие со помош на стандардизирана дијагностичка метода. Како по правило, еден индикатор може да се одреди со користење на неколку методи кои се разликуваат по аналитички карактеристики; поради тоа, „нормалните граници“ и дијагностичката вредност на индикаторот се различни. Дијагностички тесте да се одреди специфичен дијагностички индикатор користејќи специфичен метод, чии аналитички параметри остануваат непроменети, предмет на контрола на квалитетот на неговото спроведување.

Дијагностички студии се спроведуваат за луѓе кои се консултирале со лекар со поплаки за да ги дознаат нивните причини и да направат дијагноза. Истиот тест што му се препишува на лице кое нема поплаки или знаци на одредена болест и се смета себеси за здраво обично се нарекува скрининг.Значи, за пациент кој се жали на болки во епигастричниот регион, езофагогастродуоденоскопијата е дијагностички тест, а за некој кој нема поплаки е скрининг тест. Електрокардиографијата (ЕКГ) со определување на индексите Соколов-Лион и Корнел и ехокардиографијата со пресметка на лево вентрикуларна миокардна маса се дијагностички тестови за откривање на лево вентрикуларна хипертрофија (LVH) кај лица со артериска хипертензија (AH) и скрининг тестови за здрави индивидуи. Воопшто скрининг(АнглискиЕкран- просеј)вклучува масовен скрининг на луѓе и е технологија за примарна превенција на населението и „рана дијагноза на скриени болести“. Покрај тоа, В.В. споделува Власов дијагностички тестови за да се идентификуваат коморбидитети(оние кои се индицирани во случај на посета на лекар од која било причина, на пример, општ преглед, комплетна крвна слика, рентген на граден кош, ЕКГ) и дијагностички тестови за да се оцени ефикасноста на третманот(термометрија на пациенти кои земаат антибиотици; ex juvantibus терапија). Тестовите исто така се поделени на скрининг тестови и „тестови кои ја потврдуваат дијагнозата“.

Како што може да се види во Табела 1, дијагностички тестови може да бидат квалитативен, уреденИ квантитативни. Во сите случаи, лекарите имаат тенденција да ги поедноставуваат податоците. Пример е употребата на редни скали - како онаа прикажана на сл. 1 визуелна аналогна скала (VAS) за проценка на синдромот на болка (од 0 до 3 поени) и од лекарите и од самите пациенти. Ваквите ваги се повеќе се користат во контролирани клинички испитувања и во рутинската клиничка пракса.

Ориз. 1.

Ориз. 2.

Слика 2 покажува уште една визуелна аналогна скала - Бристолската скала за столица или Мајерс, која претставува модерна медицинска класификација на формите на човечкото движење на дебелото црево, чиј врв зависи од времето кога тие остануваат во дебелото црево. Типовите 1 и 2 се карактеристични за запек, типовите 3 и 4 се сметаат за „идеални“, типовите 5-7 се карактеристични за дијареа (особено типот 7, што укажува на голема веројатност за сериозна болест).

Уште почесто, сложените податоци се поедноставуваат на дихотомни: „присуство-отсуство“, „патологија-нормално“, „болно-здраво“. Следниве заклучоци се вообичаени: „нема знаци на мината стрептококна инфекција“, „воспоставен е обратен проток на крв во митралната валвула на срцето“, „лабораториското тестирање откри анемија, леукоцитоза и бактериурија“.

Најдобрата клиничка пракса вклучува користење на најкорисните и најинформативните дијагностички тестови. Воведувањето на нова дијагностичка метода е препорачливо во случаи кога постоечките методи се сметаат за недоволно точни или неприфатливи од други причини (инвазивност, висока цена и сл.). Најточниот и најсигурен дијагностички тест на располагање се нарекува златен стандард за дијагноза(или стандарден, референтен тест). Понекогаш стандардните тестови се едноставни за изведување и релативно евтини: насочено истражување на пациентот (дијагноза на ангина пекторис во присуство на напади на чувство на ретростернално „стискање“, гастроезофагеална рефлуксна болест - со чести епизоди на горушица), некоја лабораторија тестови (одредување на нивото на хемоглобин, црвени крвни зрнца во крвта и хематокрит за време на развој на крварење, проценка на нивото на Ц-реактивен протеин во крвта како показател за воспалителна активност), морфолошки или бактериолошки студии (брисеви со отпечатоци од гастричната слузница - за да се дијагностицира инфекција Х. pylori , брисеви од грлото - за одредување на предизвикувачкиот агенс на болки во грлото). Но, најчесто стандардите се инвазивни и скапи тестови, често биопсија или податоци од обдукција. Во пракса, лекарите и пациентите обично избираат нестандардни дијагностички методи, барем во почетната фаза. На пример, постои сомневање за предизвикувачкиот агенс на пневмонија врз основа на клиничкиот тек на болеста, податоците од рендгенските снимки на градниот кош и анализата на спутумот, а златниот стандард за дијагноза - проучувањето на биопсиите на ткивото на белите дробови - не е рутинска практика. Друг пример.Клиничките студии покажаа дека левата вентрикуларна хипертрофија е независен фактор на ризик за коронарна срцева болест, вклучувајќи ненадејна срцева смрт, миокарден инфаркт и вентрикуларни аритмии, како и атријална фибрилација и срцева слабост. Развојот на лево вентрикуларна хипертрофија кај пациенти со коронарна срцева болест и артериска хипертензија го зголемува ризикот од миокарден инфаркт и мозочен удар за 5 пати; развојот на лево вентрикуларна хипертрофија кај пациенти со примарна артериска хипертензија доведува до 25-кратно зголемување на нивото на кардиоваскуларна смртност. Златниот стандард за дијагностицирање на хипертрофија на левата комора е да се пресмета масата на миокардот на левата комора и да се индексира на површината на телото или висината на пациентот: критериумот е над 125 g/m2 кај мажите и над 110 g/m2 кај жените. . Зголемувањето на индексот на маса на миокардот на левата комора за 50 g/m2 го зголемува ризикот од коронарна срцева болест за 50%. РеференцаТестот за дијагностицирање на хипертрофија на левата комора е магнетна резонанца (МРИ), која не е секогаш достапна, вклучително и поради високата цена. Како што е познато, најпристапенДијагностичкиот тест е ЕКГ (критериуми за хипертрофија на левата комора - Соколов-Лион индекс >38 mm, Корнел индекс >2440 mm/ms). ОптималноМетодот на ехокардиографија има рамнотежа помеѓу информациската содржина, трошоците и времето, што доведе до негово вклучување во стандардите за дијагностицирање на лево вентрикуларна хипертрофија во клиничката пракса.

Пристапот базиран на докази вклучува споредба на нов дијагностички тест со постоечки златен стандард во контролирани клинички испитувања. Важно е дека златниот стандард не е идеален, но најдобар меѓу достапнитедијагностички методи и нов, потемелен тест може да го замени.

За да се проценат аналитичките параметри на дијагностички тест, се користи кај поединци од две групи - кај пациенти со одредена болест и кај поединци во контролната група. За таа цел спроведуваат крстот(синоним - еднаш) студии кои имаат корист од времето, овозможувајќи да се проучува распространетоста на болестите и факторите на ризик. Недостатоците на овој тип на клинички испитувања се сумирани во Табела 3.

Табела 2. Определување на квалитетот на студијата за евалуација на дијагностички или скрининг тест

Прашања на кои треба постојано да се одговара	Коментари
1. Дали тестот е корисен за нашата пракса?	Дали тестот ќе идентификува болест која може да се лекува подобро од постоечките тестови? Дали неговата употреба ќе влијае на планот за управување на пациентот?
2. Дали тестот се проучуваше во споредба со златен стандард?	За многу болести сè уште не е утврден дијагностичкиот стандард, а во такви случаи се користи комбинација на критериуми со кои се споредува тестот.
3. Колку примерокот бил адекватен проучуван?	Примерокот во кој е тестиран тестот треба да биде што е можно помалку пристрасен и репрезентативен.
4. Дали беше избегната пристрасност поради недоволно искористување на златниот стандард?	Сите пациенти кои учествувале во студијата и добиле дијагностички тест, исто така, мора да го користеле дијагностички тест со златен стандард.
5. Дали беше можно да се избегне систематска грешка поради очекување?	Сите проценки мора да бидат „слепи“: толкувањето на резултатите од тестот не треба да биде под влијание на познавањето на резултатите од другите тестови.
6. Дали тестот може да се репродуцира и кај истиот истражувач и кај другите истражувачи?	При толкување на резултатите од некои тестови (слики, квалитативни), нивната репродуктивност помеѓу двајца истражувачи треба да биде прифатлива.
7. Кои се карактеристиките на тестот врз основа на резултатите од истражувањето?	Веродостојноста на скрининг тестот, за разлика од дијагностички тест, нема апсолутно јасни карактеристики.
8. Дали се предвидени интервали на доверба за овие карактеристики?	Колку е поголема големината на примерокот, толку се потесни интервалите на доверба за добиениот резултат. Затоа, карактеристиките на интервалот на доверливост се особено важни во случај на мали примероци.
9. Дали е одреден нормален опсег врз основа на резултатите?	При дефинирање на ризичните области за континуирани физиолошки или патолошки параметри, треба да се процени веројатноста за настани што третманот треба да ги спречи. Најобјективна проценка на нив е обезбедена со пресметката на коефициентот на веројатност.
10. Како се толкува тестот во контекст на други кои се користат во дијагностичкото пребарување за дадена состојба?	Еден пример би бил мултифакторен севкупен кардиоваскуларен ризик или ризик од гастроинтестинално крварење

Табела 3. „Недостатоци“ на пресек студии

Тие не го одразуваат вистинското ширење на болестите. Колку е поретко болеста, толку е поголем примерокот за да се идентификува доволен број пациенти со оваа болест. Тие не ни дозволуваат да го оцениме придонесот на некои фактори на ризик во развојот на болеста и да утврдиме постоење на поврзаност меѓу нив. Тие можат да доведат до лажно идентификување на факторите на ризик поради фактот што во случај на болест се менуваат одредени индикатори и честопати навиките на пациентите. Тие не дозволуваат проценка на прогностичката моќ на поединечни знаци (маркери). Тие не ни дозволуваат да ги научиме карактеристиките на оние кои починале од одредена болест. При анкетирање на професионалните групи, не е можно да се проучат карактеристиките на оние кои ја напуштиле работата поради здравствени состојби, достигнување возраст за пензионирање или други причини.

Кога ги добиваат резултатите од истражувањето, тие традиционално градат маса со четири полињаили „Латински плоштад“(Табела 4), врз основа на која пресметуваат аналитички параметридијагностички тест или оперативни карактеристики- вистинити или лажни резултати, точност, чувствителност и специфичност на тестот, предвидувачка вредност на позитивни и негативни резултати и сооднос на веројатност.

Табела 4. Корелација помеѓу резултатите од дијагностички тестови и присуството на болеста

		БОЛЕСТ
		Достапно	Отсутен
ТЕСТ	Позитивни	вистински позитивен	Лажно позитивен
	Негативни
		Лажно негативно	Вистински негативен

Искуството докажува дека, по правило, врз основа на резултатите од дијагностичкото пребарување, можеме само да ја претпоставиме точноста на дијагнозата, наместо категорично да ја наведеме. Во современата медицина, вообичаено е да се изразува доверба во дијагнозите поради веројатноста (ризици, шанси).Затоа, лекарите треба ја разбираат математичката суштина на дијагностичката вредност на тестовите во различни клинички ситуации.Табела 4 ја покажува врската помеѓу резултатите од дијагностичкиот тест и точната дијагноза: болеста е присутна и отсутна, а резултатот од тестот е позитивен (патологија) или негативен (нормален). Постојат два специфични резултати од тестот - позитивно е ако болеста е присутна ( вистински позитивен) или негативни во отсуство на болест ( вистински негативен). Лажно позитивеннаречен позитивен резултат од тестот кај здрава личност, лажно негативно- негативен резултат од тестот кај лице кое има специфична болест.

Точност на тестот(Англиски)Точност, А) прикажува дел од вистинските (точни) резултатитест во нивната вкупна количина. Индекс на точностпресметано со формулата: А=(а+ б)/(а+ б+ в+ г). Концептот на точност, или аналитичка точност, се користи за споредба на различни дијагностички тестови. Индексот на точност ви овозможува да споредите различни методи за одредување на специфичен индикатор при испитување на пациенти од иста популација.

Термин „априори“,или „пред-тест веројатност за болест“, во клиничката епидемиологија е синоним за него преваленца(Англиски)Преваленца, П) . Се пресметува со формулата: П=(а+ в)/(а+ б+ в+ г). Сепак, вкрстените студии, како што може да се види во Табела 3, не ја одразуваат вистинската дистрибуција на болеста, а изворите на таквите информации се статистичките извештаи и светската медицинска литература. Упатувањето на пациентите за дијагностичко тестирање е всушност начин за зголемување на претходна веројатност за некоја болест: специјалистичките заклучоци ја зголемуваат шансата дека пациентот со специфична поплака навистина има одредена болест, а тоа го оправдува попроактивен пристап кон пропишување дијагностички тестови. Така, значајната преваленца кај популацијата на таков значаен фактор на ризик за прерана смрт како што е артериската хипертензија го одредува широкото воведување на мерење на крвниот притисок.

Стабилните карактеристики на дијагностички тест се неговите таканаречени примарни параметри - чувствителност и специфичност, бидејќи тие зависат од дистрибуцијатаболести во примерокот на пациенти кои се проучуваат.

Тест чувствителност(Англиски)Чувствителност, Се) - ова е процентот на вистински позитивни резултати во главната група (т.е. кај пациенти со одредена болест): Се = а /( а + в ).

Специфичност(Англиски)Специфичност, Сп) - ова е процентот на вистински негативни резултати во контролната група (т.е. кај лица без оваа болест): Сп = г /( б + г ) .

Индексот на чувствителност ја одразува веројатноста за позитивен резултат на дијагностички тест во присуство на болест. Чувствителниот дијагностички тест ретко ги пропушта пациентите кои се болни.Така, зголемувањето на телесната температура и нивото на Ц-реактивен протеин (CRP) во крвта се високо чувствителни тестови за широк спектар на воспалителни болести, без разлика на нивната природа - инфективни, автоимуни, онколошки итн. Високо чувствителни тестови се особено корисно кога постои ризик од пропуштање на заканувачки, но може да се лекуваат болести, како и во раните фази на дијагностичкото пребарување за да се стесни неговиот опсег (таквите тестови овозможуваат да се исклучат бројни други болести кои се малку веројатни).

Специфичен тест дозволува не ги класифицирајте здравите луѓе како болни.Високо специфичните тестови се од непроценлива вредност во ситуации кога лажните позитивни резултати може да предизвикаат штета на физичкото или менталното здравје на пациентот, како на пример преку погрешен третман. Високо специфични тестови, исто така, вклучуваат патогномонични знаци на специфични болести.

Особено информативни за дијагноза се негативните резултати од чувствителните тестови и позитивните резултати на специфичните. Кога се претпоставува специфична дијагноза, негативниот резултат од високо чувствителен тест може со сигурност да се исклучи, а позитивен резултат од високо специфичен тест може да ја потврди болеста. В.В. Власов забележува таква типична грешка на лекарите како доверба во потребата од диференцирана дијагностика кога резултатите од чувствителните (и не специфичните) тестови се позитивни. Тој исто така го забележува тоа за дијагностички тестови „нема минимална потребна вредност“ на стабилни параметри:„Тестот што е позитивен кај болните луѓе почесто отколку кај здравите би можел да биде корисен“. R. Fletcher et al. забележете дека во пракса не користат тестови чија чувствителност и специфичност не достигнуваат 50%.

Вреди да се напомене дека стабилните параметри на дијагностички тест зависат од инверзната нормална граница:колку е помал, толку е поголема чувствителноста на тестот и бројот на лажно позитивни резултати. „Нормалните граници“ на дијагностички тест треба да се дискутираат во однос на медицинска норма“. Ако биолошка нормаја одредува биолошката варијација во популацијата на параметарот што се проучува, потоа медицинската ги одредува оние клинички задачи кои ќе се решат со помош на дијагностичка интервенција. Од гледна точка на медицината базирана на докази, резултатот од кој било тест треба поконкретно да се смета не во врска со нормата, туку во врска со ризикот од несакани настани докажани во епидемиолошките студии кај слични популации. Медицинската норма е одредена од современите концепти на медицинската наука.На пример, горната граница на нормата за CRP за дијагностицирање на воспалителни процеси е поставена на 10 mg/l, а при користење на нови високо чувствителни тестови, одредувањето на CRP за проценка на кардиоваскуларниот ризик е 4 mg/l. Присуството на неколку нормални граници одредува информативна содржина на тестот -условен концепт кој укажува на количината на дијагностички информации што може да се добијат при нивното користење.

Пополнувањето на сите полиња на „латинскиот квадрат“ за да се проценат параметрите на дијагностички тест може да биде тешко од етички и практични причини. Во медицинската литература недоволни информации за негативни резултати од дијагностички тестови(точно и неточно), бидејќи со нормални резултати од претходните тестови е тешко да се инсистира на понатамошни испитувања, кои обично се скапи и често се поврзани со ризици по здравјето на пациентот. Така, со зголемено ниво на простата-специфичен антиген (PSA) во крвта, мажите се со поголема веројатност да се согласат да подлежат на биопсија на простата отколку во случај на нормални нивоа на PSA. Второ, погрешното проценување на дијагностички тест може да резултира само од тестирање или претежно кај пациенти. На пример, МНР на попречниот 'рбет обично се нарачува за пациенти со синдром на болка во долниот дел на грбот, а хернираните дискови се вообичаен наод. Контролната група (МРИ кај пациенти кои немале поплаки) била проучувана само во компаративна клиничка студија, а зачестеноста на херниите во оваа група не се разликувала од онаа во главната група.

1. Споредба со погрешно избран „стандард“

Доколку новиот тест е почувствителен, дополнителните случаи откриени со него се сметаат за лажни позитивни.

2. Неуспехот да се земат предвид важните карактеристики на пациентите чии резултати од тестот беа оценети

Чувствителноста на тестот често е во корелација со тежината на болеста, понекогаш со нејзиното времетраење и компликации, а пациентите се разликуваат едни од други во овие параметри, како и во активноста, фазата и фазата на болеста.

3. Недоволна големина на примерокот избрана за евалуација на тестот

Колку е помал примерокот, толку е помалку точен заклучокот. Стеснувањето на интервалите на доверливост од 95% како што се зголемува бројот на субјекти значи зголемување на точноста на проценката на тестот.

4. Неуспехот да се земе предвид дека параметрите на тестот што се користи како скрининг тест се разликуваат од неговите параметри како дијагностички

При испитување на популација кај која нема докази за некоја болест, тестот за негово присуство обично е недоволно чувствителен (бидејќи мал број луѓе се засегнати и имаат порани и поблаги манифестации) и се релативно поспецифични. Евалуацијата на овој тест кај примерок со поголема веројатност да ја има болеста покажува поголема чувствителност и помала специфичност. Затоа, веродостојноста на дијагностички тест е секогаш повисока од скрининг тестот.

Заедничко компромисно решение за проблемот со зголемување на дијагностичката точност е истовремена или секвенцијална употреба на неколку дијагностички тестови.На пример, тие земаат предвид збир на тестови наречени критериуми за дијагноза.Така, во 1987 година, Американскиот колеџ за ревматологија (ACR) предложи 7 дијагностички критериуми за ревматоиден артритис: 1) утринска вкочанетост; 2) артритис на најмалку три зглобови; 3) артритис на зглобовите на рацете; 4) симетрична природа на артритис; 5) ревматоидни јазли; 6) ревматоиден фактор во крвниот серум; 7) типични промени на рендген во зглобовите. Називот на секој тест е дополнет со детален опис и вели дека „за да се постави дијагноза потребно е присуство на било кои 4 критериуми, од кои има 7. Критериумите од 1 до 4 мора да се почитуваат најмалку 6 недели. Чувствителноста на нивната комбинација е 91,2%, специфичноста - 89,3%. Овој пример покажува формулација на нозолошка дијагноза врз основа на комбинација на знаци на болеста, која има висока чувствителност и специфичност. Исто така, вреди да се напомене дека отсуството или несовршеноста на критериумите за болеста ја нарушува проценката на точноста на новите дијагностички тестови.

Добивањето резултат од дијагностички тест ви овозможува да оцените пост-тестверојатноста за појава на болест кај одреден пациент. Специјалниот параметар кој е најадекватен за толкување на познат резултат од тестот во одредена клиничка ситуација е предвидлива вредност на тестот(ДСП, АнглискиПредвидувачкивредност, PV). Индикаторот ја одразува веројатноста за присуство или отсуство на болест со познат позитивен или негативен резултат од тестот (синоним - пост-тест веројатност, пост-тест веројатност).

ПозитивниДСП(Англиски. Позитивнипредвидливовредност, + PV; синоним -предвидлива вредност на позитивен резултат, прогноза на позитивен резултат) е веројатноста дека пациентот е болен ако се добие позитивен резултат од дијагностички тест. Параметарот се пресметува со користење на латински квадратни податоци со помош на формулата: + PV= а/(а+ б).

НегативниДСП (Англиски. Негативнипредвидливовредност, - PV; синоним -предвидувачка вредност на негативен резултат, прогноза на негативен резултат) е веројатноста да нема болест со негативен (т.е. нормален) резултат од тестот. Параметарот се пресметува со формулата: - PV=d/(c+d).

ДСП не е стабиленпараметар за дијагностички тест. Позитивен PCT директно зависи од специфичноста на тестот.Во пракса, тоа значи дека високата позитивна предиктивна вредност на високо специфичен тест ја потврдува претходната дијагноза. Негативниот PCT е поврзан со чувствителноста на тестот:Негативните (нормални) резултати од високо чувствителен тест го негираат присуството на болеста.

Јас, исто така, го нарекувам ДСП „секундарен“ параметар на тестот, бидејќи значително зависи од односот на учесниците во студијата вклучени во главната и контролната група: колку повеќе болни луѓе биле испитувани од здрави луѓе, толку е поголема предвидувачката вредност на позитивниот резултат. ќе биде, и обратно - доминацијата на здрави луѓе меѓу субјектите ја зголемува предвидувачката вредност на негативниот резултат.

Во секоја клиничка ситуација, лекарот ја проценува веројатноста за појава на болеста - предназначување на дијагностички тест (оваа фаза се карактеризира со формулација прелиминарнитедијагноза). Постојат две ситуации во кои се наложува тест - веројатноста за болеста е висока (на пр., постојат карактеристични клинички симптоми или фактори на ризик) или е ниска (на пример, постојат докази за ниска преваленца на болеста во дадена популација). Основата за пресметување на веројатноста за болеста по пост-тест е статистичката теорема на Баерс, која ги комбинира нејзината пред-тест веројатност, стабилните параметри на дијагностичкиот тест и предвидувачката вредност на позитивниот резултат:

Практично значајно е заклучок одоваа теорема: резултатите од користењето на дијагностички тестови зависат од преваленцата на болеста - кај популација со голема веројатност за заболување негативни резултатидури и високо чувствителен тест главно се лажниА кај популација со мала веројатност за заболување, позитивни резултатидури и високо специфичен тест главно се лажни.Со други зборови, ако преваленцата на болеста се приближи до 100%, негативниот ДСП има тенденција на нула; ако преваленцата на болеста се приближи до нула, позитивниот ДСП исто така се стреми кон нула, а тестот е практично неупотреблив. На пример, специјализирана имунолошка лабораторија која прима биолошки материјал првенствено од пациенти со ревматски заболувања секогаш има мал број лажни резултати. Најефективните дијагностички тестови се наоѓаат во популациони групи во кои преваленцата на болеста не е премногу висока или премногу ниска.

Во монографијата на R. Fletcher et al. Даден е пример на студија за предвидувачката вредност на PSA тестот на крвта за дијагноза на рак на простата. Првата група ја сочинуваа постари мажи без знаци на болеста, веројатноста за појава на рак кај кои беше проценета на 6-12%. Во групата 2, ризикот од болеста беше оценет како висок (поради присуството на клинички знаци) кај 26% од мажите. Резултатите од студијата докажаа дека со позитивен резултат од тестот, онколошката дијагноза е потврдена кај 15% од пациентите во групата 1 и кај речиси 40% од групата 2. Затоа, при користење на тестот како скринингЗа еден случај на правилна дијагноза на рак, може да има 5-6 случаи на лажна, а таквите пациенти би биле предмет на дополнителни скапи инвазивни интервенции. Користење на тестот како дијагностичкииспадна дека е оправдано.

Друг заклучок од теоремата на Баерс е дека како што се намалува чувствителноста и специфичноста на тестот, зависноста на ДСП од преваленцата на болеста се зголемува.

Дијагностичката ефикасност може да се зголеми со користење тест комбинации. Нарачани се неколку тестови паралелноако е неопходно брзо да се процени состојбата на пациентот - да се максимизира пред-тест веројатноста за дијагноза пред да се препишат поспецифични тестови. За да се намали бројот на лажно позитивни резултати и да се избегне прекумерна дијагноза, препорачливо е паралелно да се препишуваат тестови со висока специфичност и ниска чувствителност. Пример конзистентнаПрепишувањето на неколку тестови е комбинација од „скрининг тест - тест што ја потврдува дијагнозата“. Првиот тест е многу чувствителен и затоа има висока негативна предиктивна вредност; За да се потврди дијагнозата, се избира поконкретен тест. Овој пристап е особено корисен во случаи кога секој тест не е многу специфичен. Паралелно тестирање обично се практикува во специјализирани центри, секвенцијално - во амбулантски клиники. Последната технологија е поефтина и поконкретна. Во пракса, секој дијагностички тест не се користи изолирано.

Вреди да се напомене дека сите карактеристики на дијагностичкиот тест (чувствителност, специфичност, ДСП) ги изразивме преку веројатност- во проценти или делови. За да се опишат дадените параметри, се користи и концептот шансите- односот на две веројатности:

Шансите за настан = (веројатност за настан) / (1 - веројатност за настан)

Веројатност за настан = (коефициенти за настан) / (1 + шанси за настан)

На пример, ако веројатносткомпликации во случај на одбивање на третман е 80%, тогаш шанситенивниот развој е (0,8 / (1 - 0,8)) = 0,8: 0,2 = 4:1.

Дополнителен начин да се опише точноста на дијагностички тест е да се пресмета односи на кредибилитет (АнглискиВеројатностсооднос, ЛР) - односот на веројатноста за даден резултат од тестот кај лица со болест спрема веројатноста за истиот резултат кај лица без болест. параметарот покажува колку веројатноста за одреден резултат од тестот се разликува во главната група од резултатот од тестот во контролната група. Постојат две опции за овој параметар: коефициент на веројатност за позитивен исход(АнглискиПозитивниверојатностасооднос, ЛР+ ) И негативен коефициент на веројатност(Англиски)Негативен сооднос на веројатност, LR-). Тие се пресметуваат со помош на следниве формули:

Предностите од користењето на стапките на веројатност се во тоа што овозможуваат: 1) да се определи степенотстапувања од нормата, а не само да се процени веројатноста за присуство или отсуство на болеста (што е можно со помош на индикатори за чувствителност и специфичност); 2) прикажување на добиените информации еден број; 3) олеснете го пресметувањето на шансите за пост-тест врз основа на оние пред-тест:

Да дадеме пример за пресметување на параметрите на дијагностички тест - определување на серумската содржина на IgM-RF (ревматоиден фактор) за дијагноза на РА (ревматоиден артритис) кај пациенти со хроничен полиартритис (Табела 6). Врз основа на резултатите од понатамошните студии, на некои пациенти им беше дијагностициран ревматоиден артритис (според критериумите ACR претставени погоре).

Табела 6. Студија на серумската содржина на IgM-RF како дијагностички тест за ревматоиден артритис кај пациенти со хроничен полиартритис

		БОЛЕСТ
		Достапно	Отсутен
ТЕСТ: серумски IgM-RF	Позитивни	вистински позитивен 65	Лажно позитивен 25
	Негативни
		12 Лажно негативно	127 Вистински негативен

P=(a+c)/(a+b+c+d)=(65+12)/(65+25+12+127)=77/179=34%

A=(a+d)/(a+b+c+d)=(65+127)/(65+25+12+127)=192/229=84%

Se=a/(a+c)=65/(65+12)=84%

Sp=d/(b+d)=127/(25+127)=83%

PV=a/(a+b)=65/(65+25)=72%

PV=c/(c+d)=12/(12+127)=9%

LR+=0,84/0,164=5,12

LR-=0,16/0,84=0,19

Пресметките покажуваат дека: 1) преваленцата на ревматоиден артритис кај луѓето со хроничен полиартритис била 34%; 2) точноста на серумскиот IgM-RF како дијагностички тест за ревматоиден артритис беше 84%, чувствителност - 84%, специфичност - 83%; 3) предвидувачката вредност на позитивен резултат од тестот е доста висока (72%) и невозможно е да се исклучи дијагнозата на ревматоиден артритис со негативен резултат, бидејќи неговата предвидувачка вредност беше 9%; 4) кај пациенти со ревматоиден артритис, позитивен резултат од тестот е 5,12 пати поверојатно отколку кај пациенти без РА; 5) односот на веројатноста за негативен резултат од тестот е 0,19, според тоа, шансите за нормален резултат на тестот во присуство и отсуство на ревматоиден артритис се 1:4,3.

Соодветно на тоа, содржината на параметрите за дијагностички тест е дадена во Табела 7.

Табела 7. Соодветност на карактеристиките на дијагностички тест

Индекс	Одговара на содржината на другите индикатори
Пред-тест (а приори) коефициенти	Преваленца (пред-тест, претходна веројатност) на болеста
Сооднос на кредибилитет	Тест чувствителност и специфичност
Коефициенти по тестот	Предвидлива вредност (пост-тест веројатност) на позитивен резултат од тестот

Во современата медицинска литература, вообичаено е да се презентираат посочените карактеристики на дијагностички тестови. Лекарите мора да го разберат нивното значење и да ги користат основните концепти на дијагноза базирана на докази во пракса.

Воведувањето на пристап заснован на докази овозможува да се подобри квалитетот на нозолошката и синдромската дијагноза преку правилно, диференцирано препишување на најточни дијагностички тестови во специфична клиничка ситуација и на ниво на популација. Практиката заснована на докази вклучува критичка евалуација и употреба на нови и референтни дијагностички тестови, земајќи ги предвид податоците од клиничките испитувања, искуството на лекарот и изборот на пациентот. Мајсторството на методологијата на медицината заснована на докази не ја заменува семиологијата, познавањето на дијагностички техники и вештините за нивно користење, туку е компонента на ерудицијата на лекарот и алатка која ја претставува уметноста на „дијагностицирање на пациентот“ и нивото на клиничка дијагноза. Како што напиша С.П Боткин, „колку што е пошироко и разноврсно образованието на докторот, толку поправилна ќе биде критиката на фактите и поточна, се разбира, хипотезата - резултат на критичка анализа на сè што е пронајдено. Оваа хипотеза ќе претставува... препознавање (дијагноза) на болеста и на поединецот“.

МЕТОД ЗА ИЗГРАДУВАЊЕ МИНИМАЛНИ КОНТРОЛНИ И ДИЈАГНОСТИЧКИ ТЕСТОВИ

Павлик Ана Владимировна
Национален Воздухопловен Универзитет „Авијациски институт Харков“
асистент

прибелешка
Се разгледува проблемот на конструирање на минимални контролни и дијагностички тестови. Се предлага метод за конструирање минимални контролни и дијагностички тестови, што овозможува да се одреди оптималниот состав на тестот без сложени трансформации на логичките функции. Методот се заснова на генерирање ветувачки опции за конструирање тестови и проценка на нивните карактеристики. Врз основа на опишаниот метод, развиен е софтвер за автоматизирање на процесот на развој на дијагностички софтвер.

МЕТОД НА МИНИМАЛНА ПРОВЕРКА И ДИЈАГНОСТИЧКИ ТЕСТОВИ КОНСТРУКЦИЈА

Павлик Ана Владимировна
Национален Воздухопловен Универзитет „Авијациски институт Харков“
асистент

Апстракт
Се разгледува проблемот на изградба на минимална проверка и дијагностички тестови. Понуден е метод на минимална проверка и конструкција на дијагностички тестови, што овозможува да се дефинира оптималната структура на тестот без сложени трансформации на логичките функции. Методот се заснова на генерирање тестови, варијанти на перспектива на конструкција и проценки на нивните карактеристики. Врз основа на опишаниот метод, софтверот е развиен, што овозможува автоматизирање на процесот на развој на дијагностичко одржување.

Формулирање на проблемот

Значајна компликација на хардверот, зголемени барања за доверливост и оперативна ефикасност се општите трендови во развојот на современите технички системи. Намалување на времетраењето на застојот на опремата може да се постигне со намалување на времето за утврдување на техничката состојба на предметите и пребарување на локацијата на дефект во нив. За да се реши овој проблем, неопходно е да се развијат и стават во функција ефективни методи за развој на дијагностички софтвер, што езбир на меѓусебно поврзани правила, методи, алгоритми и алатки неопходни за спроведување на дијагностика во сите фази од животниот циклус на објектот.

Анализа на најновите истражувања и публикации

Во моментов, во нашата земја и во странство, многу се работи на подобрување и на контролните алатки и на методите за следење и дијагностицирање на различни објекти.

Работите на П.П. се посветени на развој на дијагностички софтвер. Пархоменко, Е.С. Согомонјан, В.А. Гулјаева, Р. Бенетс, итн. Меѓу најновите студии и публикации, треба да се забележат делата на Г.П. Аксенова, А.В. Дрозд, Р. Изерман , кои предлагаат нови пристапи за развој на дијагностички софтвер.Во делата се разгледуваат карактеристиките на функционалната контрола при работа со неточни податоци. Се прикажува како се менува хардверската сложеност на вградените контролни кола. Објектно-ориентиран пристап кон развојот на дијагностички системи беше предложен од В.В. Воронин.

Анализата на познатите методи за конструирање контролни и дијагностички тестови покажа дека тие се засноваат на конструкција и трансформација на функција за откривање или дискриминаторска функција и се ефикасни за релативно едноставни уреди, бидејќи Како што се зголемува бројот на проверки и бројот на состојби, сложеноста на трансформациите нагло се зголемува. Приближните методи ви овозможуваат да добиете непотребни тестови. Во овој поглед, постои потреба да се развијат нови методи за конструирање на контролни и дијагностички тестови.

Цел на работата

Да се ​​развие метод за изградба на минимални контролни и дијагностички тестови што овозможува да се одреди оптималниот состав на тестот без сложени трансформации на логичките функции.

Главни резултати од истражувањето

Нека S=(S 0 , S 1 ,…, S v ) – множеството технички состојби на дијагностичкиот објект, S 0 означува услужна состојба, а S i е неговата i-та неисправна состојба, i = 1,…, v; v е бројот на неисправни состојби идентификувани за препознавање во текот на дијагностичкиот процес.

Збир на проверки P = (P 1 ,…, P u ), каде што u е бројот на проверки.

Дијагностичкиот модел е правоаголна табела, во чии редови се проверки, а во колоните техничките услови на објектот (Табела 1). Во ќелијата на табелата што се наоѓа на пресекот на i-тиот ред
и j-та колона, дадени се резултатите од проверката на P i на објект кој е во состојба S j. Ако тестот P i ја одредува состојбата S j, тогаш p ij = 1, во спротивно p ij = 0.

Табела 1 – Дијагностички модел

		стр 11	стр 12		стр 1v
	0	стр 21	стр22		стр 2v
		стр u1	p u2		p uv

Дозволете ни да го поврземе множеството проверки P = (P 1 ,…, P u ) со множеството T=(t 1 ,…, t u ), дефинирано на следниов начин: t i = 1 ако i-тата проверка е дел од дијагностичкиот тест и t i = 0 во спротивно.

Ранг (r) е бројот на проверки вклучени во тестот, т.е.

Многу држави S да го поврземе множеството W=(W 0, W 1,…, W v), чии елементи, во зависност од вредностите на елементите на множеството T, се одредуваат на следниов начин:

Бројот на различни елементи од множеството W ќе биде означен со r (W).

Трошоците за чекови ги означуваме како C=(c 1 , c 2 ,…, c u ).

Тогаш проблемот на конструирање на минимален дијагностички тест е формулиран на следниов начин.

Методот на конструирање минимален дијагностички тест се заснова на секвенцијално генерирање и анализа на опции за конструирање на дијагностички тест. Кога се анализираат опциите, прво се анализираат трошоците за спроведување на дијагностички тест, бидејќи оваа операција трае помалку време отколку одредувањето на вредноста r(Wi).Кога се опишува методот, се користат следните ознаки:

i – моментален број на опцијата за конструирање на множеството Т,

C(T i) – трошоци за спроведување на дијагностички тест T i,

C dt – моментална најниска вредност на цената на дијагностички тест

T dt - поставете T што одговара на моменталната најниска цена на дијагностичкиот тест.

Метод Конструирањето на минимални дијагностички тестови се состои од следниве фази:

Фаза 1. Одредете ја почетната вредност на рангирањето

r = ]дневник 2 (v+1)[,

каде што ]a[ значи најблискиот цел број не помал од a.

Фаза 2. Одредете ја почетната цена на дијагностичкиот тест

Фаза 3. Определи го бројот на опции за конструирање на множество Т со ранг r

Фаза 4. i = 0.

Фаза 5. i = i + 1.

Фаза 6. Формирајте го множеството T i.

Фаза 7. Одредете ја цената на опцијата за дијагностички тест

Фаза 8. Ако C(T i) ³ C dt, тогаш одете на чекор 13.

Фаза 9. Одредете го типот на множеството Wi.

Фаза 10. Одреди ја вредноста на r (W i).

Чекор 11. Ако r (W i) = v+1, потоа одете на чекор 9, инаку одете на чекор 13.

Фаза 12. C dt = C(T i), T dt = T i.

Фаза 13. Ако и< t (r), то переходим к п. 5.

Фаза 14. Ако r = u, тогаш одете на чекор 16.

Фаза 15. r = r + 1, одете на чекор 3.

Фаза 16. Крај.

Доколку трошоците за проверки се еднакви, процесот на одредување на типот на минималниот дијагностички тест е значително поедноставен, бидејќи првото пронајдено решение ќе биде минималниот дијагностички тест

Да разгледаме пример за изградба на минимален дијагностички тест користејќи го опишаниот метод.

Во табелата Слика 2 го прикажува дијагностичкиот модел.

Табела 2 - Дијагностички модел

Р/А

Во табелата 3 се дадени сотрошоци за инспекции (конвенционални единици).

Табела 3 - Трошоци за инспекции

С/Р

Во табелата 4 - 8 покажуваат ветувачки опции за конструирање на дијагностички тест.

Табела 4 – Дијагностички тест P1, P2, P3, P5

Р/А

Табела 5 – Дијагностички тест P1, P3, P5, P7

Р/А

Табела 6 – Дијагностички тест P1, P3, P5, P8

Р/А

Табела 7 – Дијагностички тест P1, P3, P5, P9

Р/А

Во табелата Табела 9 ги прикажува карактеристиките на опциите за конструирање на дијагностички тестови.

Табела 9 - Карактеристики на опции за конструирање на дијагностички тестови

№	Вид на дијагностички тест	Цена (конвенционални единици)
1	P1, P2, P3, P5
2	P1, P3, P5, P7
3	P1, P3, P5, P8
4	P1, P3, P5, P9
5	P3, P4, P5, P6

Минималниот дијагностички тест се состои од проверки P3, P4, P5, P6, чии трошоци за имплементација се 8 конвенционални единици. единици

При конструирање на контролни тестови кои треба да ја утврдат техничката состојба на некој објект, се земаат предвид многу неисправни услови, т.е. S=(S 1 ,…, S v ) и проблемот на конструирање на минимален контролен тест има форма.

Најдете го типот на множеството Т за кое

За да се реши проблемот со конструирање на минимален контролен тест, се користи методот опишан погоре за конструирање на минимални дијагностички тестови, во кој чекор 11 ја има формата:

Чекор 11. Ако r (W i) > 0, потоа одете на чекор 9, инаку одете на чекор 13.

Врз основа на опишаниот метод, беа развиени програми за автоматизирање на развојот на тест софтвер. Датотеката со изворни податоци ја има следнава структура:

Опис на бројот на проверки,

Опис на бројот на држави,

Опис на матрицата на дефекти,

Опис на трошоците за инспекции.

Како резултат на фактурата, се генерира датотека со резултати која содржи информации за првичните податоци, видот на минималниот контролен или дијагностички тест и неговата цена.

Времето на броење на програмите зависи од бројот на проверки, бројот на состојби и видот на матрицата на дефекти. Добиените резултати се прикажани на сл. 1.

Слика 1 – Програмско броење време

Употребата на развиениот метод и софтвер ќе го намали времето на развој на контролните и дијагностички тестови и ќе го подобри нивниот квалитет.

Заклучок

Се предлага метод за конструирање минимални контролни и дијагностички тестови, што овозможува да се одреди оптималниот состав на тестот без сложени трансформации на логичките функции. Методот се заснова на генерирање ветувачки опции за конструирање тестови и проценка на нивните карактеристики. Понатамошна насока на истражување е развојот на метод за проценка на должината на минималниот контролен и дијагностички тест, што ќе го намали бројот на опции што се разгледуваат.

Библиографија

1. Пархоменко П.П., Согомонјан Е.Н. Основи на техничка дијагностика: Оптимизација на дијагностички алгоритми, хардвер - М.: Енергија, 1981 година.
2. Гуљаев В.А. Техничка дијагностика на контролните системи. Киев: Наукова Думка, 1983 година.
3. Бенетс Роберт Ј. Дизајн на логички кола што може да се тестираат М.: Радио и комуникации. 1990 година.
4. Аксенова, Г.П. За функционална дијагностика на дискретни уреди во услови на работа со неточни податоци / G. P. Aksenova // Проблеми со управувањето. – 2008. – T. 5. – P. 62–66.
5. Дрозд А.В. Неконвенционален поглед на оперативната дијагностика на компјутерските уреди/ Проблеми со управувањето. – 2008. – бр.2. – стр. 48–56.
6. Isermann R. Откривање и дијагноза на дефекти базирани на модел. Статус и апликации/Годишни прегледи во контрола. – 2005. – V. 29.- P. 71-85.
7. Воронин В.В. Дијагностички тестови и нивните логички форми / Мехатроника, автоматизација, контрола. – 2004. – бр.9. – Стр. 9-14.
8. Павлик А.В. Комбинаторен пристап кон изградбата на дијагностички тестови / А.В. Павлик // Меѓународна научна и техничка конференција „Интегрирани компјутерски технологии во машински ICTM - 2006“: Апстракти на докази. – Харков: Нат. воздушната Универзитет „KhAI“, 2006. – P. 217.
9. Компјутерска програма „Програма за синтеза на минимални контролни тестови“ / М.Д. Кошови, А.С. Савељев, Г.В. Дергачова // Уверение за регистарот. Авторско право на ТВ бр.9115. – Регистрирајте се. во државата одд. интелектуална моќ Мин. образование и наука на Украина 29.12.2003
10. Компјутерска програма „Програма за задачи од највисоко ниво со граници“ / I.V. Чумаченко, Н.В. Доценко, Г.В. Павлик, О.И. Шипулин, Дидик Н.О. // Сертификат за регистарот. Авторски права за ТВ бр.22413. – Регистрирајте се. во државата одд. интелектуална моќ Мин. просветителството и науката на Украина 22.10.2007 година.
11. Компјутерска програма „Програма за наоѓање оптимално решение“ / И.В. Чумаченко, Н.В. Доценко, О.И. Шипулин, Г.В. Дергачова // Уверение за матичната книга. Авторски права за ТВ бр.18152. – Регистрирајте се. во државата одд. интелектуална моќ Мин. просветителството и науката на Украина 03.10.2006 р.

Правила за составување на дијагностичко тестирање

Кога подготвувате материјали за контрола на тестот, мора да се придржувате до следниве основни правила:

1. Не можете да вклучите одговори кои биле неточни за време на тестирањето.
ција не може да се оправда од студентот.

2. Неточните одговори треба да се конструираат врз основа на типични
грешки и мора да бидат веродостојни.

3. Точните одговори меѓу сите предложени одговори мора да бидат
разговор по случаен редослед.

4. Прашањата не треба да ја повторуваат формулацијата на учебникот.

5. Одговорите на едно прашање не треба да бидат индиции за одговорите на другите.

6. Прашањата не треба да содржат „стапици“.

Што е прелиминарна контрола?

Успехот на изучување на која било тема зависи од степенот на владеење на оние концепти, термини и одредби кои се изучувале во претходните фази на обуката. Доколку наставникот нема информации за ова, тогаш тој е лишен од можноста да дизајнира и раководи со образовниот процес и да ја избере оптималната опција. Наставникот ги добива потребните информации користејќи пропедевтичка дијагностика (прелиминарна контрола на знаењето). Исто така е неопходно за да се поправи почетното ниво на обука. Што е актуелно контрола?

Тековната контрола е неопходна за да се дијагностицира напредокот на дидактичкиот процес, да се идентификува динамиката на вториот и да се споредат резултатите што навистина се постигнати во поединечни фази со оние дизајнираните. Покрај самата предвидувачка функција, сегашното следење и евидентирање на знаењата и вештините ја стимулира воспитно-образовната работа на учениците, придонесува за навремено откривање на празнините во совладувањето на материјалот и ја зголемува севкупната продуктивност на воспитно-образовната работа.

Вообичаено, тековната контрола се врши преку усно испрашување, кое постојано се подобрува: наставниците сè повеќе практикуваат форми како што се набиени, фронтални, магнетни итн.

Што е тематска контрола?

Составувањето тематски тест задача бара макотрпна и внимателна работа. На крајот на краиштата, не зборуваме само за тестирање на асимилација на поединечни елементи, туку за разбирање на системот што ги обединува овие елементи. Значајна улога во ова играат синтетичките, сложени задачи кои комбинираат прашања за поединечни концепти на темата, насочени кон идентификување на информациските врски меѓу нив. За контрола на тематските тестови, најдобро е да се користат готови тест задачи развиени од професионалци од службата за педагошко тестирање.

Штое финалето контрола?

Конечната контрола се врши при последното повторување на крајот од секое тримесечје и академска година, како и за време на испити или тестови. Во оваа фаза од дидактичкиот процес е систематизиран и генерализиран образовниот материјал.

Соодветно дизајнираните тестови за учење може да се користат со висока ефикасност. Главниот услов за задачите од завршниот тест е едно - тие мора да одговараат на нивото на националниот образовен стандард.

Што се случиспособност за учење?

Способноста за учење е способност на ученикот да совлада дадена содржина за учење. Вообичаени синоними за концептот на способност за учење се концептите како што се „способност“, „способност за учење“, „потенцијал“, „чувствителност“ и други кои ги изразуваат квалитетите на личноста за учење. Кои се компонентите на способноста за учење?

Најважните компоненти на концептот на способност за учење се следните:

1) потенцијални можности на ученикот - индивидуален
карактеристики на ученикот (чувствителност, подготвеност за
ментална работа, способност за учење, когнитивен успех

3) генерализација на размислувањето (мисловниот процес) - одговорен за
квалитет (длабочина, ефикасност) на когнитивниот процес;

4) темпото на напредок во учењето (стекнување на знаења).

Како се дијагностицира попреченоста во учењето?

Учењето на учениците може да се дијагностицира според нивното темпо.

1. Стапка на асимилација на знаења и вештини (Ту). Може да се опише пред сè
време за совладување на референтен концепт (изведување на референтен тест), како и
произволен концепт или тест:

Tu = Tf/TehYO%, каде:

Tf - вистинското време поминато за целосно совладување на референтен концепт или извршување на референтен тест од конкретен студент; Te е просечното време за завршување на референтна задача.

2. Стапка на напредок во учењето (Тп). Овој индикатор за стапка е многу помал
се карактеризира со способност за учење, бидејќи зема предвид подолг период
обука, во која влијанието на овој квалитет значително се манифестира
неа:

Тп = Ту/Тех 100%, Каде:

Tu е време за одреден студент целосно да совлада дел; Те е референтното време за совладување на ист обем на едукативен материјал, утврдено со стручни средства или Сокористејќи теоретски пресметки.

3. Стапка на зголемување на резултатите (Tr). Овој индикатор ја карактеризира динамиката
учењето и е исклучително важно за разбирање и
оперативно сметководство на промените што се случуваат во образовниот процес. Овие
промените се во карактер на зголемување, стабилизирање или намалување
ефективноста. Индикаторот за промена на перформансите (Tr) изразува
сооднос на последователни достигнувања со претходните:

T = Tp/Tdh 100%

Tp - последователната запишана вредност на индикаторот за учење (во проценти, релативни вредности, поени);

Td - евидентираната вредност на постигнатиот (претходниот) индикатор или аритметичката средна вредност на одреден број индикатори.

Сна крајот од тестот се сумираат сите добиени поени; ■ СВрз основа на добиениот износ, се издава една или друга дијагностика (текст).

Видови компјутерски тестови

Тип тестYN

· Тестот содржи фиксен број прашања (Текст);

· на секое прашање може да се одговори само „Да“ или „Не“;

· за секој одговор се брои одреден број бодови;

· на крајот од тестот се сумираат сите добиени поени;

· Врз основа на добиениот износ, се издава една или друга дијагностика (текст).

Тип тестовиVL

тестот содржи фиксен број прашања (текст); Секое прашање може да се одговори со избирање на една од предложените опции за одговор; секое прашање има своја уникатна листа на опции за одговори; за секој одговор се доделуваат одреден број поени; на крајот од тестот се сумираат сите добиени поени; Врз основа на добиениот износ, се издава една или друга дијагностика (текст).

Тип тестовиФ.Ц.

тестот содржи фиксен број прашања (текст); Секое прашање може да се одговори со избирање на една од опциите за одговор; Опциите за одговори за сите прашања се исти (на пример, „да“, „не“, „кога и како“); за одговорот на секое прашање се брои одреден број поени; на крајот од тестот се сумираат сите добиени поени; Врз основа на добиениот износ, се издава една или друга дијагностика (текст).

Предложениот сет на психодијагностички техники може да го користи наставник-психолог при работа со првачиња за целите на пропедевтика на училишното неприлагодување. Дијагностиката може да се изврши фронтално, користејќи ја предложената мултимедијална презентација. Формуларот за одговор за студентите е во прилог.

Преземи:

Преглед:

Дијагностички минимум во 1 одделение

средно училиште во рамките на Сојузниот државен образовен стандард на НОО

Предложениот сет на психодијагностички техники може да го користи наставникот-психолог на почетокот на учебната година (октомври) при работа со првачиња за целите на пропедевтика на училишната неприлагоденост. Дијагностиката може да се изврши фронтално, користејќи ја предложената мултимедијална презентација. Формуларот за одговор за студентите е во прилог.

1 задача. Проективен тест за лични односи, социјални емоции и вредносни ориентации „Куќи“.

Методолошката основа на тестот е колор-асоцијативниот експеримент, познат од тестот за врска на А. Еткинд. Тестот е развиен од О.А. Орехова и овозможува дијагностика на емоционалната сфера на детето во смисла на повисоки емоции од социјалната генеза, лични преференци и ориентации на активност, што го прави особено вреден од гледна точка на анализа на емоционалниот однос на детето кон училиштето.

За да се спроведе техниката, потребни се следниве материјали:

1. Лист со одговори
2. Осум обоени моливи: сина, црвена, жолта, зелена, виолетова, сива, кафеава, црна. Моливите треба да бидат исти, обоени во бои што одговараат на водството.

Подобро е да се спроведе студијата со група првачиња - 10-15 луѓе, препорачливо е децата да седат едно по едно. Ако е можно, можете да вклучите средношколци да помогнат, откако претходно ќе им дадете инструкции. Помошта и присуство на наставникот се исклучени, бидејќи зборуваме за односот на децата кон училишниот живот, вклучително и кон наставникот.

Процедурата на студијата се состои од три задачи за боење и трае приближно 20 минути.

Инструкции: Денес ќе направиме боење. Најдете го на вашиот листзадача бр. 1. Ова е патека од осум правоаголници. Изберете го моливот што најмногу ви се допаѓа и обојте го првиот правоаголник. Оставете го овој молив настрана. Погледнете ги преостанатите моливи. Која најмногу ви се допаѓа? Со него обојте го вториот правоаголник. Оставете го моливот на страна. И така натаму.

Најдете задача број 2. Пред тебе има куќи, цела улица. Нашите чувства живеат во нив. Јас ќе ги именувам чувствата, а вие изберете соодветна боја за нив и обојте ги. Нема потреба да ги спуштате моливите. Можете да го обоите во бојата што ви одговара. Има многу куќи, нивните сопственици може да се разликуваат и може да бидат слични, што значи дека бојата може да биде слична.

Список на зборови: среќа, тага, правда, огорченост, пријателство, кавга, добрина, лутина, досада, восхит.

Ако децата не разбираат што значи зборот, треба да го објаснат со вербални предикати и прилози.

Најдете задача број 3. Во овие куќи правиме нешто посебно, а жителите во нив се необични. Твојата душа живее во првата куќа. Која боја и прилега? Обои го.

Ознаки на куќи:

Бр. 2 - вашето расположение кога одите на училиште,

Бр. 3 - вашето расположение во лекцијата за читање,

Бр. 4 – вашето расположение на час за пишување,

Бр. 5 – вашето расположение на часот по математика

Бр. 6 - вашето расположение кога разговарате со наставникот,

Бр. 7 - вашето расположение кога комуницирате со вашите соученици,

бр. 8 – вашето расположение кога сте дома,

Бр. 9 - вашето расположение кога ја завршувате домашната задача,

Бр. 10 – сами дознајте кој живее и што прави во оваа куќа. Кога ќе завршите со бојадисување, тивко кажете ми на уво кој живее таму и што работи (соодветна забелешка е направена на листот со одговори).

Техниката дава психотерапевтски ефект, кој се постигнува со самото користење на бојата, можност за реагирање на негативни и позитивни емоции, покрај тоа, емотивната серија завршува со главен тон (восхит, сопствен избор).

Постапката за обработка започнува со задача бр. 1. Вегетативниот коефициент се пресметува со формулата:

VK = (18 – црвено место – сино место) / (18 – сино место – зелено место)

Вегетативниот коефициент го карактеризира енергетскиот биланс на телото: неговата способност да троши енергија или неговата тенденција да заштеди енергија. Неговата вредност варира од 0,2 до 5 поени. Индикаторот за енергија се толкува на следниов начин:

0 – 0,5 – хроничен замор, исцрпеност, ниски перформанси. Товарите се премногу за детето

0,51 – 0,91 – компензирана состојба на замор. Само-обновувањето на оптималните перформанси се јавува поради периодично намалување на активноста. Неопходно е да се оптимизира работниот ритам, режимот на работа и одмор.

0,92 – 1,9 – оптимални перформанси. Детето е весело, здраво и подготвено да троши енергија. Товарите одговараат на можностите. Животниот стил му овозможува на детето да ја врати потрошената енергија.

Над 2.0 - прекумерна возбуда. Почесто тоа е резултат на тоа што детето работи до границата на своите можности, што доведува до брза исцрпеност. Потребно е нормализирање на темпото на активност, распоред за работа и одмор, а понекогаш и намалување на оптоварувањето.

Следно, се пресметува индикаторот за вкупното отстапување од автогената норма. Одреден ред на бои (34251607) - автогената норма - е показател за психолошка благосостојба. За да се пресмета вкупното отстапување (SD), прво се пресметува разликата помеѓу вистинскиот окупиран простор и стандардната позиција на бојата. Потоа се сумираат разликите (апсолутни вредности, без да се земе предвид знакот). Вредноста на CO варира од 0 до 32 и може да биде само рамна. Вредноста на CO одразува стабилна емоционална позадина, т.е. преовладувачкото расположение на детето. Нумеричките вредности на SD се толкуваат на следниов начин:

Повеќе од 20 – доминација на негативни емоции. Кај детето доминираат лошо расположение и непријатни искуства. Има проблеми кои детето не може самостојно да ги реши.

10 – 18 – емоционалната состојба е нормална. Детето може да биде среќно и тажно, нема причина за грижа.

Помалку од 10 – Доминација на позитивни емоции. Детето е весело, среќно и оптимистично.

Задачите бр. 2 и бр. 3 во суштина ја дешифрираат емоционалната сфера на првоодделенецот и го водат истражувачот во можните проблеми со адаптацијата.

Задача бр. 2 ја карактеризира сферата на социјалните емоции. Овде е неопходно да се процени степенот на диференцијација на емоциите - нормално детето ги бои позитивните чувства со основни бои, негативните со кафеава и црна боја. Слабата или недоволната диференцијација укажува на деформација во одредени блокови на лични односи:

Среќата-тагата е блок на основна удобност,

Правда - огорченост - блокада за личен раст,

Пријателство - кавга - блок на интерперсонална интеракција,

Љубезност - гнев - блок на потенцијална агресија,

Досада – восхит – блок на познанието.

Во присуство на инверзија на термометарот за боја (примарните бои ги заземаат последните места), децата често доживуваат недоволна диференцијација на социјалните емоции - на пример, и среќата и кавгата може да се означат со иста црвена боја. Во овој случај, треба да обрнете внимание на тоа како детето ги бои спарените категории и колку се оддалечени паровите во нивниот избор на боја.

Релевантноста на искуството на детето за одредено чувство укажува на неговото место во термометарот во боја (задача бр. 1).

Задачата бр. 3 го одразува емотивниот однос на детето кон себе, училишните активности, наставникот и соучениците. Јасно е дека ако има проблеми во некоја област, првоодделенецот ги бои овие куќи во кафена или црна боја. Препорачливо е да се истакнат редови на предмети што детето ги назначило со иста боја. На пример, училиште-среќа-восхит или домашна задача-тага-досада. Синџирите на здруженија се доволно транспарентни за да се разбере емотивниот однос на детето кон училиштето. Децата со слаба диференцијација на емоциите веројатно ќе бидат амбивалентни во нивната емоционална проценка на активностите. Врз основа на резултатите од задачата бр. 3, може да се разликуваат три групи деца:

со позитивен однос кон училиштето

со амбивалентен став

со негативен став

Треба да се напомене дека во случај на екстремно ниски или екстремно високи индикатори на VC и CO, или сомнежи за чистотата на студијата, оваа техника може да се дуплира според истата шема, но поединечно, со стандардни картички од тестот Лушер.

Следно, се пополнува збирната табела. Вегетативниот коефициент, податоците од анкетата на родителите и анализата на медицинската статистика генерално ја карактеризираат физиолошката компонента на адаптацијата на првоодделенецот на училиште. За погодност, сите податоци може да се сведат на три категории:

доволно физиолошко ниво на адаптација (без психосоматика, енергетскиот биланс е нормален)

делумно физиолошко ниво на адаптација (се забележуваат или психосоматски манифестации или низок енергетски биланс)

недоволно физиолошко ниво на адаптација (болести во периодот на адаптација, психосоматски манифестации, низок енергетски биланс)

Експертското оценување на наставникот ја карактеризира активноста компонента на адаптацијата на првоодделенецот.

И конечно, вкупното отстапување од автогената норма е интегриран показател за емоционалната компонента на адаптацијата. Во збирната табела има смисла да се одрази знакот на ставот (позитивен, амбивалентен, негативен) на првоодделенецот кон наставата, наставникот, соучениците и самиот тој.

Споредбата на индикаторите на физиолошките, активностите и емоционалните компоненти ќе ни овозможи да го квалификуваме нивото на адаптација на првачињата како:

доволно

делумно

недоволно (или неприлагодување)

Така, врз основа на добиените податоци, можно е прилично разумно да се идентификуваат првачињата на кои им треба индивидуално внимание од психолог. Се чини дека е соодветно да се разликуваат две групи на такви деца:

првачиња со недоволно ниво на адаптација

првачиња со делумна адаптација

Децата од првата група мора да се испитаат поединечно, да се идентификуваат причините и факторите на неприлагодување и, доколку е можно, да се изврши потребната корективна работа. Како што покажува практиката, токму овие првачиња ќе бараат внимание и помош и од психолог и од наставник долго време.

Втората група - првачиња со делумна адаптација - почесто има потреба од краткорочна оперативна помош од психолог. Податоците за нивната емоционална состојба, анкетните материјали од наставниците и родителите даваат доволно информации за таква работа. Причините за нецелосната адаптација често може да бидат зголемена вознемиреност предизвикана од преголеми очекувања на родителите, промени во природата на односите родител-дете, преоптоварување со дополнителни активности, ниска самодоверба, лошо здравје итн. Честопати овие деца не предизвикуваат загриженост кај наставникот, бидејќи ја асимилираат програмата и ги следат правилата на однесување на учениците, но тоа често се случува на сметка на физичкото и психичкото здравје на малото ученик. Во зависност од конкретната ситуација, психологот треба да се консултира со родителите и наставниците и да даде препораки како да се надмине идентификуваниот психолошки стрес.

Задача 2. Техника „Скала“ од В. Шчур, С. Јакобсон

Инструкции за помлади студенти:

„Погледнете ја оваа скала. Најдобрите и најљубезните деца седат (стојат) на првото скалило. На вториот - добро. На третиот - ниту добро, ниту лошо. На четвртиот кат има не многу добри деца. На петти - лошо. Најлошите деца седат на шесто и седмо. Земете молив (пенкало) во рацете и нацртајте круг на чекорот на кој сакате да се ставите“.

Толкување на резултатите:

• Детето се постави на првото ниво: надуена самодоверба. Ова е норма за деца од основно училиште и предучилишна возраст. Децата од предучилишна возраст често сè уште не се во состојба соодветно да се проценат себеси и нивните постапки. Децата од основно училиште се оценуваат на сличен начин, врз основа на нивните достигнувања: „Јас сум многу добар затоа што добивам добри оценки“.
• Детето се постави на второто ниво: соодветна самодоверба.
• Детето се постави на трето ниво: соодветна самодоверба.
• Детето се постави на четврто ниво: соодветна самодоверба.
• Детето се постави на петтото ниво: ниска самодоверба. Тоа е екстремна варијанта на нормата. Она што е важно овде е како детето објаснува дека се става на ова ниво.
• Детето се постави на шестото ниво: ниска самодоверба.
• Детето се постави на седмото ниво: исклучително ниска самодоверба. Детето е во ситуација на неприспособување и има лични и емоционални проблеми.

3 задача. ПРАШАЛНИК ЗА ОЦЕНУВАЊЕ НА НИВОТО НА УЧИЛИШНА МОТИВАЦИЈА

/ техника на Н.Г. Лусканова, 1993 година /

Цел: Утврдување на нивото на училишна мотивација.

Одговорот на детето, што укажува на неговатапозитивен став кон училиштетои нивната преференција за ситуации за учење, се проценува натри поени;
- неутрален одговор(„Не знам“, „се случува на различни начини“ итн.) се проценува наедна точка ;
- одговор кој ви овозможува да судитенегативен ставдете до одредена училишна ситуација се оценува нанула поени.

Отсуствуваа оценки од два поени, бидејќи математичката анализа покажа дека со оценки нула, еден, три поени, можна е посигурна поделба на децата во групи со висока, средна и ниска мотивација.
Воспоставени се пет главни нивоа на училишна мотивација:

Прво ниво. 25-30 поени - високо ниво на училишна мотивација и образовна активност.

Таквите деца имаат когнитивен мотив, желба за најуспешно исполнување на сите барања што ги наметнува училиштето. Учениците строго ги следат сите упатства на наставникот, се совесни и одговорни и се многу загрижени доколку добијат незадоволителни оценки. Во цртежите на училишна тема, тие прикажуваат наставник на таблата, наставниот процес, едукативен материјал итн.

Второ ниво . 20-24 поени - добра училишна мотивација.

Мнозинството од основците кои успешно се справуваат со воспитно-образовните активности имаат слични показатели. Во цртежите на училишна тема тие прикажуваат и образовни ситуации, а кога одговараат на прашања покажуваат помала зависност од строгите барања и норми. Ова ниво на мотивација е просечна норма.

Трето ниво. 15–19 поени - позитивен став кон училиштето, но училиштето привлекува такви деца со воннаставни активности.

Таквите деца се чувствуваат доста добро на училиште, но почесто одат на училиште за да комуницираат со пријателите и со наставникот. Сакаат да се чувствуваат како студенти, да имаат убава актовка, пенкала и тетратки. Когнитивните мотиви кај таквите деца се помалку развиени, а образовниот процес малку ги привлекува. Во цртежите на училишна тема, таквите ученици, по правило, прикажуваат училишни, но не и образовни ситуации.

Четврто ниво.10–14 поени - ниска училишна мотивација.

Овие деца не сакаат да одат на училиште и претпочитаат да ја прескокнуваат наставата. За време на часовите тие често се занимаваат со необични активности и игри. Искусете сериозни тешкотии во образовните активности. Тие се во состојба на нестабилна адаптација на училиште. Во цртежите на училишна тема, таквите деца прикажуваат заговори за игри, иако тие се индиректно поврзани со училиштето.

Петто ниво . Под 10 поени - негативен став кон училиштето, училишна неприлагоденост.

Таквите деца доживуваат сериозни тешкотии во учењето: не можат да се справат со образовните активности, имаат проблеми во комуникацијата со соучениците и во односите со наставникот. Тие често го доживуваат училиштето како непријателска средина, во која сметаат дека е неподносливо да останат. Малите деца (5-6 години) често плачат и бараат да си одат дома. Во други случаи, учениците може да покажат агресија, да одбијат да ги завршат задачите или да следат одредени норми и правила. Често таквите ученици имаат невропсихички нарушувања. Цртежите на таквите деца, по правило, не одговараат на предложената училишна тема, туку ги одразуваат индивидуалните преференции на детето.

ПРЕЗЕНТАЦИЈА НА ПРАШАЛНИКОТ.

Овој прашалник може да се користи за индивидуален преглед на дете, а може да се користи и за групна дијагноза. Во овој случај, дозволени се две опции за презентација. Прашалникот овозможува повторени анкети, што овозможува да се процени динамиката на училишната мотивација. Намалувањето на нивото на училишна мотивација може да послужи како критериум за училишната неприлагоденост на детето, а неговото зголемување може да послужи како позитивна динамика во учењето и развојот на ученикот од основно училиште.

4 задача. Методологија „Графички диктат“ од Д. Б. Елконин

Дизајниран да ја проучува ориентацијата во вселената. Исто така, помага да се одреди способноста да се слуша внимателно и точно да се следат упатствата.возрасен , правилно репродуцирајте ја дадената насокалинии , дејствувајте независно како што е наведено од возрасно лице. За да ја спроведе техниката, на детето му се дава лист со тетратка во кутија со четири точки означени една под друга. Прво на дететодадена прелиминарно објаснување: „Сега јас и ти ќе нацртаме различни обрасци. Мора да се обидеме да ги направиме убави и уредни. За да го направите ова, треба внимателно да ме слушате, ќе ви кажам колку ќелии и во која насока треба да ја повлечете линијата. Само линијата што ја кажувам е повлечена. Следниот ред мора да започне таму каде што завршува претходната, без да го подигнете моливот од хартијата. По ова, истражувачот и детето дознаваат каде му е десната, а каде левата рака, и на примерок покажуваат како да цртаат линии десно и лево. Потоа започнува цртањето на шемата за обука.

„Почнуваме да ја цртаме првата шема. Ставете го моливот на највисоката точка. Внимание! Нацртајте линија: една ќелија надолу. Не кревајте го моливот од хартијата.Сега една ќелија надесно. Еденќелија нагоре . Една ќелија десно. Една ќелија надолу. Една ќелија десно. Една клетка нагоре. Една ќелија десно. Една ќелија надолу. Потоа продолжете сами да ја цртате шемата“.

При диктирање има прилично долги паузи. На детето му се даваат 1-1,5 минути самостојно да ја продолжи шемата. Додека ја изведува шемата за обука, истражувачот му помага на детето да ги исправи грешките. Во иднина, таквата контрола е отстранета.

„Сега ставете го моливот на следната точка. Внимание! Една клетка нагоре. Една ќелија десно. Една клетка нагоре. Една ќелија десно. Една ќелија надолу. Една ќелија десно. Една ќелија надолу. Една ќелија десно. Сега продолжете сами да ја цртате оваа шема“.

„Ставете го вашиот молив на следната точка. Внимание! Триклетките нагоре. Две ќелии надесно. Една ќелија надолу. Една ќелија лево (зборот „лево е означен со глас“). Две ќелии надолу. Две ќелии надесно. Три квадрати нагоре. Две ќелии надесно. Една ќелија надолу. Една ќелија лево. Две ќелии надолу. Две ќелии надесно. Три квадрати нагоре. Сега продолжете сами“.

„Сега поставете го моливот на најниската точка. Внимание! Три ќелии надесно. Една клетка нагоре. Една ќелија лево. Два квадрати нагоре. Три ќелии надесно. Две ќелии надолу. Една ќелија лево. Една ќелија надолу. Три ќелии надесно. Една клетка нагоре. Една ќелија лево. Два квадрати нагоре. Сега продолжете сами да ја цртате шемата“.

Евалуација на резултатите. Резултатите од шемата за обука не се оценуваат. ВОглавен шаблоните, диктатот и независното цртање се оценуваат одделно:

• 4 поени – точна репродукција на шаблонот (не се земаат предвид нерамномерноста на линијата и „нечистотијата“);
• 3 поени – репродукција која содржи грешка во еден ред;
• 2 поени – репродукција која содржи неколку грешки;
• 1 поен – репродукција во која има само сличност на поединечни елементи со моделот;
• 0 поени – отсуство сличности.

За самостојно завршување на задачата, оценувањето се заснова на секоја скала. Така детето добива 2проценки за секоја шема, во опсег од 0 до 4 поени. Конечниот резултат за пополнување на диктатот е изведен од сумирањето на минималните и максималните бодови за пополнување 3 шаблони (просекот не се зема предвид). Се пресметува на ист начинпросек бод за самостојна работа. Збирот на овиеоценки дава конечен резултат кој може да се движи од 0 до 16 поени. Во понатамошната анализа се користи само конечниот индикатор, кој се толкува на следниов начин:

• 0-3 поени - кратко ;
• 3-6 поени – под просекот;
• 7-10 поени – просек;
• 11-13 поени – над просекот;
• 14-16 поени – високо .

Задача 5. „Продолжи со шемата“

(изменета верзија на техниката на Г.Ф. Кумарина)

Цел на задачата:воспоставете го нивото на развој на визуелна анализа, способност да се задржи визуелната слика согледана од таблата и да се пренесе на работен лист; идентификувајте ја способноста за воспоставување шема, способност за самоконтрола и самоучење.

Организација

Моделот е направен во две бои, на пример црвена и сина. Секое дете има шест обоени моливи пред себе.

Делото се состои од два дела:

1) цртање и продолжување на три шаблони;
2) самоконтрола и, доколку е потребно, повторно исцртување на моделот(ите) во кои се направени грешки.

Инструкциите за првиот дел од задачата се состојат од три фази:

а) „Се разбира, сите вие ​​претходно сте цртале шаблони и, се надевам, обожавате да го правите тоа. Сега ќе ја нацртате првата шема на вашите парчиња хартија - исто како на таблата - и ќе продолжите до крајот на линијата.

б) „Сега нацртајте втор образец, исто како на таблата и продолжете со тоа до крајот на линијата“.

в) „Сега нацртајте ја третата шема и исто така продолжете до крајот на линијата“.

Инструкции за вториот дел од задачата:

„Сега проверете ја целата работа со примерот на слајдот: завршете ја задачата од долната слика до врвот. Ако гледате грешка во себе, нема потреба да ја исправите. Нацртајте нова шема подолу. (Психологот покажува каде треба да се нацрта поправената верзија.) Дали сите ја разбраа задачата? Прашајте сега дали нешто е нејасно“.

А) Евалуација на задачата (се оценува најдобрата опција)

4то ниво: правилно се исцртуваат и продолжуваат сите три обрасци: се забележува правилноста во локацијата, големината на линиите и алтернацијата на боите;

3 ниво: втората и третата верзија на моделот беа правилно нацртани;

2-ро ниво: третата опција е правилно нацртана;

1-во ниво : сите обрасци се нацртани погрешно.

б) Проценка на самоконтрола

4то ниво: а) веднаш правилно ја завршува задачата; б) при повторување на грешката правилно и целосно ја поправа;

3 ниво: кога се повторува, не ги поправа сите направени грешки;

2-ро ниво: а) кога се повторува, не елиминира ниту една од направените грешки; б) кога се повторува, прави една или повеќе грешки;

1-во ниво: Ако има грешки, не се враќа на задачата.

V) Проценка на развој на графички вештини

Ниво 4–3: линиите се прилично изедначени, границите на секоја линија и цртежот како целина генерално се одржуваат;

Ниво 2–1: линиите се нерамни, границите на линиите се слабо запазени.

Целта на задачата е сеопфатна дијагноза на психофизиолошки и интелектуални функции, формирање на предуслови за образовни активности.

Завршувањето на оваа задача ви овозможува да добиете идеја за состојбата на развојот на способностите и функциите на детето кои се исклучително важни за претстојните образовни активности.

Пред сè, го открива развојот на функциите неопходни за совладување на пишувањето: покажува како се развиваат малите мускули на раката на детето и кинестетичката чувствителност; колку е способен за суптилна визуелна анализа; дали може да ја задржи визуелната слика согледана од таблата и да ја пренесе на работниот лист; Дали за ова е доволно постигнатото ниво на координација во системот око-рака?

Цртањето на шема, исто така, го открива, до одреден степен, менталниот развој на детето - неговата способност да анализира, споредува, генерализира (во овој случај, релативната поставеност и алтернација на сегментите и боите што ја сочинуваат шемата), да ги разбере обрасците (што се открива при завршување на вториот дел од задачата - независна шема за продолжување).

Се открива и нивото на развој на квалитети неопходни за ученикот, како што е способноста да се организира внимание, да се потчини на извршување на задачата, да се одржи поставената цел, да се организираат нечии постапки во согласност со неа и критички да се оцени добиениот резултат.

Организација на работата.Шаблон - примерокот е направен однапред на табла (слајд) обложена во квадрат:

Моделот е направен како двобоен (на пример, се користат црвени и сини боички). На децата им се даваат празни места во кафез.

Пред секое дете има комплет обоени моливи (или фломастери) - најмалку 6.

Работата се состои од три дела: 1 дел - цртање на шаблонот, 2 дел - самостојно продолжување на шаблонот, 3 дел - проверка и повторно извршување на работата со цел да се поправат забележаните грешки.

Инструкции (зборови до деца): „Момци! Се разбира, сите претходно цртавте шаблони и, се надевам, обожавате да го правите тоа. Сега ќе треба да нацртате шема на вашите парчиња хартија - потполно иста како на таблата. Внимателно погледнете ја шемата - распоредот на линиите во ќелиите, нивната боја треба да биде потполно иста како на таблата. Уште еднаш нагласувам дека шаблонот на вашите листови треба да биде потполно ист како на таблата. Првото нешто што мора да го направите. Откако ќе ја прецртате шемата, продолжувате сами до крајот на редот. Ова е вториот дел од вашата работа. Кога ќе завршите, проверете на таблата дали сте направиле се правилно. Ако видите грешка, не треба да ја поправите. Повторете ја целата работа, нацртајте нова шема подолу. Дали сите ја разбраа задачата? Прашајте сега, ако нешто не е јасно. Тогаш ќе работите сами.

Проценка на завршување на задачата (се оценува најдобро завршената шема).

Ниво 1 - шаблонот е нацртан и продолжуван правилно - фотографски прецизно. Во двата случаи се забележува даден шаблон во големината и распоредот на линиите и алтернацијата на боите. Линиите на цртежот се јасни и рамномерни.

Ниво 2 - шаблонот се копира и продолжува во согласност со дадената шема во распоредот на линиите и алтернацијата на боите. Сепак, цртежот ја нема потребната јасност и точност: ширината, висината и аголот на наклон на сегментите само приближно одговараат на оние наведени во примерокот.

Цртежот може да се дефинира како суштински точен, но невнимателен. Општа невештина може да се појави во контекст на лоша графика.

3-то ниво - при копирање, дозволени се груби искривувања на шаблонот, кои се повторуваат кога се продолжува самостојно; дадената шема во распоредот на линиите е скршена: недостасуваат поединечни елементи на шаблонот (на пример, една од хоризонталните линии што ги поврзува темињата, разликите во висината на темињата се измазнуваат или целосно се израмнуваат).

Ниво 4 - завршениот цртеж е само многу нејасно сличен на примерокот: детето фатило и рефлектирало само две карактеристики во него - наизменични бои и присуство на линии од јаглен. Сите други елементи од конфигурацијата на шаблонот се испуштени. Понекогаш дури и линија не може да се одржи - таа се лази надолу или нагоре.

6 задача. Обоени прогресивни матрици Равена

Материјал Psylab.info - енциклопедија за психодијагностика

Тест структура

Бојата верзија на Raven's Progressive Matrices се состои од три серии (A; Ab; B), кои се разликуваат по степенот на сложеност. Секоја серија содржи 12 матрици со елементи што недостасуваат. Така, на испитаникот му се нудат 36 задачи за работа.

Предметот е претставен со цртежи со фигури меѓусебно поврзани со одреден однос. Недостасува една фигура, а под неа е дадена меѓу 6 други фигури. Задачата на испитаникот е да воспостави шема што ги поврзува фигурите на цртежот и го означува (името) бројот на саканата фигура од предложените опции.

Обоени прогресивни матрици се користат за деца на возраст од 4,5 до 8 години (без оглед на нивните интелектуални карактеристики), стари лица и лица со интелектуална попреченост.

Бидејќи матриците во боја се наменети за употреба со деца и постари лица, со цел да се одржи постојан интерес на субјектот (особено детето) во текот на целата процедура на испитување и да се избегне негативното влијание на замор, секоја задача мора да биде многу јасно дизајнирана и уредно претставен, така што е пријатен изглед.

Постапка

Во Русија, постапката за прикажување на обоени матрици беше изменета во споредба со стандардните матрици и, соодветно, беше развиен различен систем на диференцирано оценување на завршувањето на задачите. Затоа, понатаму разгледуваме два системи за презентирање и оценување на извршувањето на тест задачи, опишани од Н. Семаго и М. Семаго.

Препорачливо е да се користи изменета верзија на спроведување и снимање резултати за да се направи разлика помеѓу различните форми на ментална ретардација, да се одреди нивото на тековниот развој и да се идентификуваат особеностите на формирањето на когнитивната активност на детето, што, всушност, ја зголемува диференцијалот дијагностичка вредност на техниката.

Модификацијата се заснова на земање предвид на способноста на детето да користи различни видови помош (појаснување, стимулирачка помош, организирање помош, наставна помош) за решавање на интелектуални проблеми.

Модифицирана верзија на резултатите од спроведувањето и снимањето (од Т.В. Розанова за да се идентификува нивото на развој на когнитивната сфера, како и верзијата на Т.В. Егорова, тестирана на деца со ментална ретардација) се користи само за прогресивни матрици во боја.

Искуството со користење на модифицирана верзија на спроведување и евидентирање резултати во однос на децата од предучилишна возраст покажа дека, од една страна, фокусирањето на вниманието на детето на грешката на неговата одлука доведува до намалување на позитивниот став на детето кон процесот на испитување. а од друга страна овозможува развој на рефлексивни процеси. Затоа, изменетата верзија не се препорачува за употреба со деца кои се карактеризираат со зголемена анксиозност, ниски нивоа на самодоверба и аспирации и намалена мотивација за постигнување успех.

Без оглед на избраниот метод, препорачливо е резултатите и одговорите на субјектот да се запишат на посебен формулар.

Употребата на Равеновите матрици во боја вклучува само индивидуална работа со предмети. За разлика од стандардните црно-бели матрици, работата на субјектот со матрици во боја не е ограничена на одредено време. Во некои случаи, можете да го спречите испитаникот да го заврши тестот ако 5 последователни задачи се погрешно завршени.

Стандардна опција

Времето на извршување на секоја матрица поединечно и на сите матрици како целина не се евидентира.

Неопходно е да се привлече вниманието на детето на првата матрица (А1) и, покажувајќи на горниот дел од сликата, да се обрне внимание на фактот дека парче е „отсечено“ од неа.

Упатство 1А

„Погледнете (горната фигура е означена), гледате, парче е исечено од оваа слика.

За деца од предучилишна возраст или, според мислењето на психолог, со интелектуална попреченост и тешкотии во разбирањето на упатствата, објаснувањето на методот на понатамошна работа може да има поизразен, „визуелен“ карактер.

На пример, можете да кажете: „Килим со дупка“, „Дезен што е исечен“ итн.

Потоа треба да се покаже дека исечените парчиња се на дното, дека сите ја имаат вистинската форма, но само еден од нив „навистина“ одговара (фрагментите дадени на дното на матрицата се прикажани за возврат во следнава низа: 1, 2, 3, 6). Во исто време, дијагностичарот објаснува зошто овие фрагменти „навистина“ не се вклопуваат.

Упатство 1Б

„Треба да изберете парче од нив (повлечете ја раката по сите фрагменти лоцирани на дното на матрицата) што одговара на цртежот. Само едно од парчињата е точно, соодветно. Покажи ми која“.

За постарите деца, зборот „парче“ може да се замени со зборот „фрагмент“ или „елемент на сликата“.

Ако детето посочи на неточен фрагмент, тогаш објаснувањето продолжува додека детето не ја разбере суштината на задачата. Така, на матрицата А 1 се случува учење. Честопати таква обука не е потребна, а понекогаш е доволно само да го прашате детето кое парче (фрагмент) ќе биде единственото соодветно.

Следно, на детето му е прикажана следнава матрица (А 2 ) и се бара да најдат соодветно парче. Во случај на неточен одговор тие се враќаат на обука на матрицата Ab При работа со матрицата А 2 дијагностичарот само накратко ја повторува задачата: „Најдете соодветно парче“, покажувајќи на празен простор на врвот на матрицата. Ако и во овој случај матрицата А 2 се изведува погрешно, потоа од детето, без да даде негативна оценка, се бара да ги пополни матриците А 3, А 4, А 5 . Ако детето не може да ги заврши првите пет задачи од серијата А, резултатите се сметаат за неверодостојни и работата се прекинува, дури и ако е очигледно дека причината за неуспехот е изразена негативна реакција. Доколку предложените задачи се успешно завршени, работата продолжува, но детето не е информирано за грешките што ги направил.

По завршувањето на серијата А, дадени се следните упатства: „Овде има различен цртеж, но сепак треба да го пронајдете делот (дел) што недостасува за правилно да ја комплетирате сликата (сите фрагменти што се наоѓаат на дното на матрицата се заокружуваат со рака). Кој е во право?

Кога работи со преостанатите задачи од сериите АБ и Б, дијагностичарот не ги повторува упатствата секој пат, но може да го стимулира детето со одобрување на неговата работа.

Изменета верзија

Детето е означено со комуникациските средства што му се достапни за отсуството на парче во „душекот“ прикажан на врвот на секоја матрица и од него се бара да најде соодветно „парче“ меѓу шесте лоцирани на дното на истата. страница од тетратката за тестирање. Оваа модификација, исто така, претпоставува дека првата задача од серијата А се користи како задача за обука.

Ако детето направи грешка во задачата А 1 , дијагностичарот ги разгледува можните решенија со него и открива зошто фрагментот 4 е точен. Останатите 35 задачи се користат за тестирање, односно без наставна помош. Во случај на погрешен одговор на секоја од следните матрици, специјалистот дава дополнителни упатства во форма на стимулирачка помош: „Не, неточно, размислете повторно“. Истото му се кажува на субјектот ако и вториот обид бил неуспешен. Доколку третиот обид не го даде правилното решение, вниманието на детето може да се привлече кон визуелните услови на проблемот (на фигурите, деловите и нивната релативна положба, на насоката на линиите итн.), но се врши опширна обука. не се спроведува.

Обработка на резултатите

Кога се анализираат перформансите на детето на обоени прогресивни матрици, квантитативната проценка секако игра водечка улога.

Стандардна опција

Стандардната процедура за истражување вклучува бинарен систем за оценување. Одговорите на детето се забележуваат на формуларот за регистрација во согласност со броевите на претставените матрици. Ако копчињата одговараат на одговорот на детето (бројот на фрагментот што тој или таа го избрал), се доделува следново:

• 1 поен ако бројот на клучот и одговорот на детето се совпаѓаат (точен избор на фрагмент);
• 0 поени ако бројот на клучот и одговорот на детето не се совпаѓаат (погрешно избран фрагмент).

Се пресметува бројот на освоени поени во секоја серија, како и вкупниот износ на поени за сите матрици.

Во целокупната проценка на ефективноста на имплементацијата, матрицата А 1 не се зема предвид или се зема предвид како правилно пополнет.

Изменета верзија

Ефективноста на изменетата верзија се оценува на следниов начин:

• точниот одговор при првиот обид се добива 1 поен (се внесува во колоната „1 избор“);
• при вториот обид - 0,5 поени (внесени во колоната „2-ри избор“);
• на третиот обид - 0,25 поени (внесени во колоната „3-ти избор“);
• неточен одговор по третиот обид и дополнителна анализа се добива 0 поени.

Вкупниот резултат за секој избор во секоја серија е забележан во соодветната колона од протоколот. Конечниот резултат од успешното завршување е еднаков на збирот на добиените поени за решавање на задачите од сите три серии (со исклучок на завршувањето на матрицата А 1 ), се внесува во соодветната колона од протоколот.

На ист начин се пресметува вкупната вредност од вториот и третиот обид, што е забележано во соодветниот дел од протоколот. Бројот на решени задачи (од три обиди) на матрици се сумира и се внесува во протоколот Ap, A sh AB p, B 8 -B 12.

Стапката на успешност (SR - стапка на успех) за решавање матрични проблеми може да се изрази и во апсолутни и во релативни единици (процент).

каде што X е вкупниот број на поени добиени од детето при решавање на задачите од сите три серии при првиот или третиот обид.

Вкупниот број на добиени поени за решавање на 35 матрици е главниот индикатор што го одразува нивото на развој на визуелно-фигуративно (перцептивно-ефективно) размислување.

Број на решени аналогии (без разлика на бројот на обиди) (матрици: А) може да се земе предвид кога се разликуваат децата со потешкотии во учењето, како и во ситуација на разграничување на делумни форми на незрелост на когнитивната активност и целосна неразвиеност.

Посебно пресметување на износот на „дополнителни“ поени добиени за решавање на тестови при вториот и третиот обид може да се смета како одраз на карактеристиките на доброволното внимание или карактеристиките на импулсивноста на детето. Бројот на решени тестови при вториот и третиот обид може да се смета и како карактеристика на „зоната на проксимален развој“ во нејзината класична интерпретација.

Клуч

№ задачи	Серија А	Серија АБ	Серија Б

Толкување на резултатите

Врз основа на психолошкото толкување на секоја серија задачи, можно е да се идентификуваат оние карактеристики на размислување кои се најмногу и најмалку развиени во предметот.

Психолошки карактеристики на тест предмети по серии

Серија А

Субјектот мора да го комплетира делот што недостасува од сликата. Се верува дека при работа со матрици од оваа серија се реализираат следните основни мисловни процеси:

• диференцијација на главните елементи на структурата и откривање на врските меѓу нив;
• идентификување на делот од структурата што недостасува и споредувајќи го со презентираните примероци.

Серија АБ

Тоа е средна опција, исто така изградена на принципот на прогресивност. Само тука степенот на сложеност, како и бројот на задачи за одредување на додавање на интегритетот на предметите и земајќи ги предвид променливите карактеристики, се зголемуваат во споредба со задачите од серијата А. Процесот на решавање на задачите во оваа серија се состои од анализирање на фигурите на главната слика и последователно составување на фигурата што недостасува (аналитичко-синтетичка ментална активност ).

Серија Б

Покрај веќе опишаните типови задачи, вклучува задачи за наоѓање аналогија помеѓу два пара фигури. Субјектот го открива овој принцип со постепено диференцирање на елементите.

Општиот квантитативен индикатор за правилната имплементација на матриците мора да се спореди со достапните регулаторни податоци. Подолу се дадени различни стандарди со кои може да се споредат поединечните резултати.

Во една студија на деца на возраст од 4,5-11 години (истражување 1983-1997 година) во Москва и Московскиот регион користејќи Равенови обоени прогресивни матрици, беа добиени следните податоци.

Просечни возрасни стандарди за имплементација на обоени прогресивни матрици (Москва и московски регион)

Возраст на детето	Средна вредност (поени)	Рашири (во поени)
4,5 - 5,5 години		8-22
5,5-6 години		12-24
6-6,5 години		13-27
6,5-7 години		14-29
7-7,5 години		15-30
7,5-8 години		16-31
8-8,5 години		17-32
8,5 - 9 години		18-34
9-10 години		20-35
10-11 години		21-35

Употребата на Равеновите матрици во боја во практиката на дијагностичка работа со деца од предучилишна возраст овозможи да се пресметаат нормативни индикатори за примерок од деца во Ижевск и Република Удмурт (истражување 2007-2009 година).

Просечни возрасни стандарди за имплементација на обоени прогресивни матрици (Ижевск и УР)

	5 години	6 години	7 години
Минимум			17,5
Максимум
X (просек)	21,1	24,5	24,8
Стандардна девијација
Просечен опсег	10,1-26,7	19,6-29,5	20-29,7
N (примерок)

Може да се забележи одредено зголемување на просечните вредности во однос на претходните студии, како и мала разлика во нормативните показатели на децата од 6 и 7 години. Веројатно, Равеновите матрици во боја имаат најголема дијагностичка вредност токму пред оваа возраст.

Евалуација на резултатите од изведувањето Обоени прогресивни матрици со модифицирана презентација (според Т.В. Розанова) Анализата на дистрибуцијата на индивидуалните податоци за учениците од 1-2 одделение овозможи да се утврдат четири нивоа на успех во решавањето матрични задачи.

Нивоа на успех во решавањето задачи „Равенови обоени матрици“

Ниво успех	Поени	% Точно решени задачи
Израмнувам	17 поени или помалку	помалку од 50%
Ниво II	17,5 - 22,5 поени	50-64,9%
Ниво III	22,75 - 27,9 поени	65 - 79,9%
IV ниво	28 или повеќе поени	80 - 100%

За учениците со добри резултати од 1-2 одделение, во 90% од случаите, нивоата на успех се III и IV. Нивоата I и II на успех во решавањето матрични задачи се наоѓаат кај деца со пречки во развојот од различно потекло. Вкупен резултат од 13 поени или помалку е забележан само кај деца со тотална неразвиеност (ментална ретардација).

Според Л.И.Переслени, Т.В.Розанова, Ј.Рејвен, нормативните показатели на децата од предучилишна возраст при оценување на подготвеноста за школување приближно се совпаѓаат со показателите на децата во првата година на образование. Веројатно, овој факт, исто така, сведочи за користење на црно-белите матрици на Равен, наместо оние во боја, за да се проценат невербалните способности на возраст од основно училиште.

Стандарди за имплементација на еднакви обоени матрици кај деца со нормален и девијантен развој

Возраст		Број на поени
6 години	Норма	26-35
	ЗПР	13-25
	UO	0-12
7 години	Норма	27-35
	ЗПР	16-26
	UO	0-15
8 години	Норма	29-35
	ЗПР	19-28
	UO	0-18
9 години	Норма	30-35
	ЗПР	20-29
	UO	0-19

Но, не помалку информативна од квантитативната проценка, а понекогаш и поважна за правење прогноза, е квалитативната анализа на самиот процес на завршување на задачите. Таквата анализа може да се спроведе, се разбира, само ако задачите се вршат под надзор на дијагностичар при индивидуална работа со детето.

Насоки за квалитативна анализа на имплементацијата

Спроведувањето на која било стандардизирана техника, вклучувајќи ги и прогресивните матрици на J. Raven, може да обезбеди доволно информации надвор од стандардната проценка. Тоа е, дури и само со гледање како детето го изведува овој тест, можете да стекнете исклучително важни информации за спецификите на различните карактеристики на активноста на детето, како и за неговите индивидуални психолошки и емоционални карактеристики.

Детските психолози, во процесот на набљудување на однесувањето на детето за време на дијагностички преглед, ги оценуваат карактеристиките на говорот, експресивноста, упорноста и истрајноста во надминувањето на тешкотиите, односот кон различни видови дијагностички задачи, психодинамичките карактеристики на активноста на детето итн.

Да ги разгледаме главните индикатори за квалитет на имплементацијата на Прогресивните матрици во боја.

Квалитативни индикатори

Проценка на перформансите	Брзо замор Почетокот на заситеноста при работа со ист тип материјал Влијанието на позитивната и негативната евалуација врз перформансите на детето Тип на мотивација што обезбедува високи перформанси (образовни, игри, натпреварувачки)
Природата на активноста	Способност за намерна активност Импулсивност во одлуките Стратегија за пребарување (стратегија за хаотична, обиди и грешки) Способност за доброволно регулирање на интелектуалната активност Говорно посредување на различни фази на извршување на матрични задачи
Темпото на активност и неговите промени	Типично работно темпо Промена на темпото на работа во зависност од интензитетот на работата или заморот Промена на темпото на работа во зависност од сложеноста на задачите Односот помеѓу темпото на работа и неговата продуктивност (коректност)
Способност за учење	Овој индикатор е добро идентификуван со изменета процедура за прикажување на прогресивни матрици, кога детето има најмалку два дополнителни обиди да ги заврши задачите. Во исто време, можно е да се организира посебна постапка за проценка на степенот на способноста за учење на детето и можноста за пренесување на развиената вештина на слични задачи. Во ситуација кога строгата квантитативна проценка не е одлучувачка за психологот во спроведувањето на оваа техника, но квалитативната анализа на активноста на детето е поважна, погодно е да се направи тоа на матрици од серијата Б (матрици Б 8 - V 12). При извршување на матрицата Б 8 На детето му се дава обемна обука со анализа на моделот на матрицата и детална анализа на природата на изборот на исчезнатиот фрагмент. Бидејќи логиката на задачата Б 9 - во 12 генерално слично на задачата Б 8 , можете да ја оцените можноста за пренесување на генерираната анализа во решавање на задачи Б 9 - во 12.
Емоционални и лични карактеристики	Интерес за резултати и успех Обидете се да се споредите со другите деца Став кон вашите достигнувања (успех и грешки) Самодоверба Став кон задачата и емоционални реакции на почетокот и на крајот на изведувањето на матриците

Покрај наведените карактеристики на активноста, треба да се обрне внимание на присуството и природата, типичноста на грешките што ги прави детето при извршување на тест задачи. Од сите 36 задачи, 28 се насочени кон идентификување на зрелоста на операцијата на собирање на целина (одреден број задачи за утврдување идентитет, идентификување на принципот на централна и аксијална симетрија), а 8 задачи (А 11, А 12, АБ 12, Б 8 -Б 12 ) придонесуваат за воспоставување на формирање на ментални операции (воспоставување односи врз основа на принципот на решавање едноставни и сложени визуелни аналогии).

Подолу е класификацијата на грешките според тестот Raven Colored Progressive Matrices, предложен од N. Semago.

Бидејќи секоја серија содржи задачи што се различни во нивниот фокус, грешките, соодветно, може да се проценат во зависност од тоа каква когнитивна операција треба да изврши детето за да го избере фрагментот што недостасува.

Грешки при завршување на задачитеможе да се класифицираат според видот на понудената задача:

1. Тешкотии во изборот на идентичен елемент по сличност. Овој тип на грешка е најсериозен и, по правило, ја карактеризира неспособноста на детето да ја заврши оваа задача како целина. Како и да е, дури и ако решението за матриците А2 и А3 е неуспешно (и покрај фактот што матрицата А1 е обука), има смисла да се продолжи серијата А на матриците А9 А10 за да се увериме во негативен резултат. Исклучок се оние случаи кога детето на овој начин го изразува својот негативизам, бидејќи задачите со матрица во боја се достапни дури и за деца со намалена визуелна острина.
2. Тешкотии кои произлегуваат кога е неопходно да се земат предвид две променливи карактеристикив, како по правило, се карактеризираат со проблеми поврзани со неможноста да се дистрибуира внимание. Сепак, оваа хипотеза бара верификација преку употреба на дополнителни техники.
3. Тешкотии во целина надополнуваат, кои можат да произлезат од проблеми на холистичка (гешталт) перцепција и се индиректни показатели за фрагментацијата на визуелната перцепција.
4. Тешкотии од чисто логичка природа, односно наоѓање аналогии помеѓу два пара фигури.
5. Специфични грешки карактеристични за деца со одредени карактеристики на интерфункционалната организација на мозочните системи (индиректно се рефлектираат во профилот на странични преференции). Тоа се т.н„Свртувања од 90° и 180°“, односно изборот на елементи се сврте за 90° и 180° во однос на правилниот избор.
6. Во ситуација на воспоставување односи врз основа на принципот на решавање едноставни и сложени визуелни аналогии (серија Б), децата често ја избираат двојната фигура на долниот лев елемент на матрицата, т.е.едноставно дуплирајте еден од елементите на матрицата. Ова е типично главно за децата кои „искрено“ пристапуваат кон работата, но поради недоволно развивање на логичките операции, тие прават слични грешки.
7. Неспецифични грешки(грешки на невнимание, импулсивност, хаотични импулсивни избори), што може или да укаже на незрелост на регулаторните функции или да биде резултат на замор или ситост.
8. Кога активноста е импулсивна или многу уморна, грешките често се сосема случајни., кога детето не ја анализира матрицата и го избира првиот фрагмент што ќе наиде (вклучувајќи го и точниот).
9. Понекогаш им е доста тешко на децата да пополнат фигури кои се асиметрични по форма (како АБ 6, Б 5).

Табелата за состојби е пригодна форма за одредување на дијагностичкиот објект од страна на операторот. Сепак, може да содржи прекумерен број проверки кои користат голем број функции. Затоа, се јавува проблемот со избор на минимален број проверки и знаци доволни за решавање на контролните и дијагностички проблеми.

Да претпоставиме дека како резултат на анализата на дијагностичкиот објект, беше составен функционален модел и беше пополнета табела со состојби (Табела 2.6).

Табела 2.6

Отсуството на идентични колони во табелата укажува дека избраниот сет на елементарни проверки (знаци) овозможува да се направи разлика помеѓу сите осум состојби, односно, табелата се проверува и дискриминира. Сепак, овој сет на проверки е излишен и неопходно е да се оптимизира нивниот број. Оптимизацијата на тестовите и изборот на минималниот број на проверки (знаци) се врши во неколку фази.

Прва фаза

Проверките (знаците) се оценуваат за нивната информативност. Во оваа фаза, оние карактеристики или проверки кои ги имаат сите нули или сите во редот се отфрлаат. Односно, проверките (знаците) кои не прават разлика помеѓу состојбите внесени во табелата се отфрлаат. Во нашата табела таква проверка е чекот  12.

Втора фаза

Сите проверки (знаци) се прегледуваат за приказ на нивната идентична состојба, односно табелата се скенира за присуство на идентични редови. Од идентичните карактеристики, по правило, се избираат оние што најлесно се мерат. Во нашата табела, истите редови одговараат на проверките  1 и  10, како и  8 и  11. Затоа, од множеството проверки претставени во табелата, проверките  10,  11,  12 треба да се исклучат како неинформативни.

Добиената табела исто така проверува и дискриминира. Сепак, овој сет на проверки сè уште останува непотребен. Доколку контролниот објект би бил идеално прилагоден за дијагностика, тогаш минималниот број на проверки J потребни за препознавање N состојби би се определил со релацијата J = log 2 N. Во нашиот случај, се вршат девет проверки за да се одделат осум технички состојби, кои јасно не одговара на оваа релација. Затоа, се спроведува третата фаза на оптимизација, која може да се изврши со користење на различни методи.

Најчесто користен метод е да се одреди минималниот сет на проверки (карактеристики) со користење на општа дискриминирачка логичка функција и табеларен метод за минимизирање на тестот со максималниот број на појавувања на проверки во функцијата за дискриминација.

Првиот метод е математички ригорозен и ви овозможува да го изберете оптималниот тест, но е доста трудоинтензивен. Затоа, да разгледаме поедноставен и повизуелен табеларен метод.

Табеларен метод за минимизирање на тест по максимален број

појави на проверки во функцијата за разликување

Ајде да ја преработиме табелата. 2.6, исклучувајќи ги од него неинформативните проверки  10,  11,  12. Табелата добиена со исклучување на овие проверки е претставена подолу.

Табела 2.7

Наведете табела со прекумерен број на проверки

Нека резултатите од тестот  j во j-тата линија имаат вредност еднаква на еден m j пати, а вредност еднаква на нула n j пати.

Бројот на појавувања на проверки (знаци) на дадена линија се подразбира како производ на бројот на нули и бројот на единици:

. (2.6)

Во последната колона од табелата. 2.7 го прикажува бројот на појави пресметан за соодветните проверки (линии). Максимален број W =16 за три проверки  5,  7,  8. Треба да изберете една од овие проверки за вашиот тест. Се избира карактеристиката или тестот што е полесен за мерење. На пример, да го земеме чекот број пет.

Следно, табелата се преуредува така што е поделена на два дела. Левата половина од оваа табела ги собира сите состојби за кои резултатот од петтата проверка е еднаков на една (S 0, S 5, S 6, S 7), а десната половина ги собира сите состојби за кои резултатот е нула (S 1, S 2, S 3, S 4) (Табела 2.8).

Табела 2.8

На вториот чекор, бројот на појавувања за секоја проверка (ред) исто така се пресметува како збир на појави на проверки пресметани за првата и втората половина од табелата. 2.8:

Добиените вредности се дадени во последната колона од табелата. 2.8. Максималната вредност на бројот на појави е проверка број седум  7. Ајде повторно да ја изградиме табелата. 2.8 до  7 така што новата табела. 2.9 беше поделен на четири дела, и така што во секој од новите делови беа собрани состојби, каде што  7 е еднакво само на една или само нула.

Табела 2.9

Во третиот чекор, бројот на појави за секој тест се определува како збир на појавите пресметани за секој од четирите делови од табелата:

Максималниот број на појавувања на проверката е  6. Како резултат на проверката  5,  7,  6, само две состојби S 6 и S 7 не се разликуваат. Од дадените табели произлегува дека за нивно издвојување потребно е да се изврши проверка  2. Така, добиваме минимален тест за одвојување на осум технички состојби во кои може да се наоѓа објектот претставен во Табела 1. 2.6. Овој тест треба да вклучува проверки  5,  7,  6 и  2. Во овој случај, оригиналната табела. 2.6 треба да се претвори во конечна форма (Табела 2.10)

Табела 2.10

Наведете табела со минимален сет на проверки

Од сето погоре, можете да изградите дрво на алгоритам за одредување на техничката состојба на дијагностички објект, претставено во Табела. 2.6 и 2.10 (сл. 2.12).

S 0 S 1 S 2 S 3 S 4 S 5 S 6 S 7

 5

 5 = 1  5 = 0

S 0 S 5 S 6 S 7 S 1 S 2 S 3 S 4

1 0 1 0

S 0 S 5 S 6 S 7 S 3 S 4 S 1 S 2

 6  6  6  6

1 0 0 0 1 0 1 0

S 0 S 5 S 6 S 7 S 4 S 3 S 1 S 2

Ориз. 2.12. Алгоритам за одредување на состојбата на објектот

И функционалниот модел и графикот причинско-последично на крајот дефинираат математички модел на објектот во форма на табела на состојби. Наведувањето на операторот за дијагностички објект во табеларна форма е доста погодно. Меѓутоа, во голем број случаи (на пример, кога параметрите се дефинирани на континуирано множество), таквото претставување на операторот е невозможно. Во такви ситуации, математичкиот модел може да се претстави во форма на аналитички зависности помеѓу влезните нарушувања, параметрите на техничката состојба и дијагностички параметри.

Во техничката дијагностика, математичките (дијагностички) модели на објекти кои воспоставуваат врска помеѓу влезните нарушувања, параметрите на техничката состојба и дијагностички параметри (знаци) во форма на аналитички зависности (равенки) се нарекуваат аналитички модели. Овие аналитички модели (зависности) најчесто можат да се претстават во форма на алгебарски или диференцијални равенки. Ајде да се запознаеме со некои слични модели.