Egenskaber ved adfærd hos børn med generel taleunderudvikling. Utilpasset adfærd

For at etablere et mål for utilpasset adfærd hos personer med taleforstyrrelser, blev personlighedsaccentueringer af stammere og patienter, der lider af rhinolalia, undersøgt ved hjælp af metoden ifølge G. Shmishek (1970).

Det var muligt at fastslå, at i alle de undersøgte grupper, med undtagelse af voksne stammere, var accentueringerne i gennemsnit en smule øget. Det var muligt at identificere to distinkte tendenser: et fald i accentueringerne med alderen (børn, der lider af rhinolalia, er ifølge denne indikator tæt på yngre skolebørn, da deres gennemsnitsalder er 10,0 ± 2,4 år), med en samtidig relativ stigning i accentueringerne i kvindegrupper sammenlignet med mandlige grupper. Blandt yngre skolebørn er denne forskel endnu ikke udtalt. De bliver mere pålidelige blandt piger sammenlignet med drenge i gymnasiealderen og blandt kvinder sammenlignet med mænd. Der blev ikke fundet nogen sammenhæng mellem sværhedsgraden af accentueringerne og graden af talefejl i nogen gruppe.

En analyse af repræsentationen af individuelle accentueringer viste, at stammere oftest udviser emotivitet (i gennemsnit for alle grupper 15,3 point), cyklotymicitet og ophøjelse, hvilket indikerer deres øgede følelsesmæssige excitabilitet og ustabilitet. Dette er de funktioner, der kunne antages baseret på resultaterne af vurderingen af deres opmærksomhed og hukommelse. De eksisterende accentueringer kan betragtes som primære faktorer, der forårsager nogle afvigelser i forløbet af mentale processer hos personer, der stammer.

Når man sammenlignede indikatorerne for accentuering af stammere med andre kategorier af emner, blev følgende afsløret. Forskellige grupper af emner adskiller sig ikke kun i den gennemsnitlige sværhedsgrad af accentueringer (den største hos patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme og mavesår, mindst hos atleter), men også i variabilitetskoefficienten i sværhedsgraden af accentueringer. Så for eksempel blandt atleter, med den laveste gennemsnitsindikator, er kontrasten mellem individuelle atleter størst; de mest udtalte er hyperthymi (14,1 point) og ophøjelse (13,9 point), men dystymi (7,8 point) og angst (4,5 point) er særligt lave.

Da accentueringer kan betragtes som en manifestation af taktik for mental tilpasning i enhver specifik livssituation, især sygdom, illustrerer forskellen i adfærden hos de undersøgte grupper af forsøgspersoner forskellige taktikker for individets interaktion med omgivelserne. Accentueringsprofilerne for logopæder, stammere og idrætsudøvere er tydeligt præsenteret i figur 11. Du kan se ligheden mellem profilerne for de to første kategorier af emner og den væsentlige forskel fra dem for disse idrætsudøvere, for hvem, efter al sandsynlighed, præsenteret profil er adaptiv. Disse data bør dog anerkendes som betinget normative, da de afspejler individets tilpasning til meget specifikke omstændigheder og ikke kan tjene som en adfærdsstandard, for eksempel for personer, der stammer.

Bemærkelsesværdig er den "samlede" sværhedsgrad af de fleste accentuer hos patienter med kardiovaskulære sygdomme, hvilket kan betragtes som et tegn på et betydeligt fald i denne kategori af patienters adaptive evner, ikke kun på grund af deres stigning, men også på grund af deres udifferentiering . En sammenligning inden for gruppen af korrelationen af accentuer af stammere og talepædagoger indikerer dog, at der på trods af ligheden i den gennemsnitlige profil afsløres en signifikant forskel mellem dem; indikatorer for accentuer af stammere er væsentligt mere relateret til hinanden. Data fra en faktoranalyse af accentueringer hos voksne stammere indikerer, at den første faktor er dannet af karakteristikaene ved den følelsesmæssige-affektive serie (karakteristika tilskrives af K. Leonhard til temperament), manifesteret i dysthymicitet og angst uden udtalte humørsvingninger og ophøjelse, som stemmer overens med de netop beskrevne resultater.

Ris. 11. Sværhedsgraden af accentueringer i skala-score for tre kategorier af emner: x-aksen - antal accentueringer (I. Hyperthymia; II. Emotivitet; III. Angst; IV. Demonstrativitet; V. Dystymi; VI. Overudholdenhed; VII. Overnøjagtighed, VIII. Cyclothymisk, IX. Ukontrollerbarhed, X. Ophøjelse); ordinatakse - sværhedsgraden af accentueringer i punkter

På trods af dens moderate sværhedsgrad indikerer accentueringerne af stammere således et fald i deres mentale tilpasning på grund af et fald i differentieringen af reaktioner på forskellige livssituationer. I en vis forstand kan vi tale om manifestationen af et underskud af accentueringer.

Tale realiseres i processen med interpersonelle interaktioner (kommunikation), som er underlagt visse mønstre. T. Learys test af multidimensionel kvantificering af interpersonelle relationer gør det muligt at vurdere dem.

Metodikken involverer en kvantitativ vurdering af otte primære egenskaber præsenteret i tabel 16. Den maksimale sværhedsgrad af hver karakteristika (oktanter) svarer til 16 point, dvs. det maksimale antal udsagn vedrørende en egenskab, som forsøgspersonen anser for karakteristisk for ham.

Tabel 16. Liste over karakteristika ved interpersonel adfærd i fortolkningen af T. Learys test

Signifikante forskelle mellem børn og voksne, såvel som deres afhængighed af stammernes køn, blev ikke identificeret for denne indikator. Den gennemsnitlige score for alle undersøgte grupper var 7,6 ± 3,0. De opnåede karakteristika indikerer, at personer, der stammer, generelt ikke har utilpassede muligheder for interpersonelle relationer. De svarer til en moderat grad af udtryk for kommunikative træk.

Når man sammenlignede resultaterne af en undersøgelse af stammere i forskellige aldre og børn, der lider af rhinolalia, for individuelle oktanter, viste det sig, at oktanterne er repræsenteret i alle grupper med ret homogene værdier, forskellen mellem de ekstreme indikatorer er, med sjældne undtagelser, ikke mere end halvandet til to point. De mest kontrasterende forhold ses i gruppen af børn, der lider af rhinolalia, mellem oktant VII og VIII, svarende til en forskel i score på 2,9. Disse indikatorer indikerer en kombination af en tendens til overdreven konformitet og reaktionsevne.

Ved beregning af den sekundære indikator for dominans viste den sig at være maksimal blandt stammere i gymnasiealderen (2, 9) og minimum negativ, dvs. at blive til underdanighed hos børn, der lider af rhinolalia (-0, 4). Den største venlighed udvises af voksne stammere (2, 2), og mindst, grænsende til fjendtlighed, af stammere i ældre skolealderen (-0, 2).

En sammenligning af rangfordelingerne af sværhedsgraden af kommunikative træk for forskellige adaptive adfærdstaktikker gjorde det muligt at etablere en betydelig dominans hos individer med flegmatisk adaptiv taktik sammenlignet med andre. Sammenligning ved hjælp af rangkorrelation af data fra stammere, raske individer og patienter med neuroser viste, at alle tre grupper adskiller sig fra hinanden. Generelt er mangel på uafhængighed, uselviskhed og sagtmodighed mere udtalt hos mennesker, der stammer, sammenlignet med andre faktorer, hvilket bringer dem tættere på raske mennesker. Patienter med neuroser er mere tilbøjelige til at have så modstridende træk som sagtmodighed og stædighed. En sammenligning af personer, der stammer, og dem med neuroser i forhold til, hvordan billedet af kommunikative relationer ændrer sig, når de udfører en test med en orientering mod det "ideelle selv" viste, at folk, der stammer, udtrykker et ønske om større dominans sammenlignet med det "rigtige selv". , og det bringer dem tættere på patienter med neuroser. Personer, der stammer, udviser større tilfredshed med venlighed end patienter med neuroser, hvilket kan forbindes med de særlige forhold i sociale vurderinger af de sammenlignede kohorter af patienter, dvs. de negative meninger om sig selv, som de hører fra andre.

Det er værd at bemærke nogle forskelle mellem mænd og kvinder, der stammer. De førstnævnte er kendetegnet ved mangel på selvstændighed, uselviskhed og autoritet, mens de sidste er præget af sagtmodighed, uforsonlighed og stædighed. I udvidet form kan disse karakteristika for mænd præsenteres som følgende: udadreagerende venlig adfærd, lyst til at samarbejde, tendens til konformitet, præference for gode sociale relationer; ansvarlig, følsom adfærd, at vælge en venlig måde at kommunikere på, hjælpe andre, etablere følelsesmæssige kontakter; aktiv kompetent adfærd og autoritet baseret på en persons formåen. Kvinder, der stammer, er karakteriseret ved lidt forskellige former for adfærd: beskedenhed, frygtsomhed, følelsesmæssig tilbageholdenhed, evnen til at adlyde; acceptable manifestationer af grusomhed, hårdhed, når det tager højde for situationen; en acceptabel kritisk tilgang til sociale relationer.

De primære indikatorer for patienter med neuroser i henhold til Leary-testen er generelt mere adaptive end dem for personer, der stammer, og udviser overvejende compliance, skepsis og venlighed.

Sekundære integrative indikatorer er forskellige. For mænd med neuroser, når de vurderer det "rigtige selv", er de karakteriseret ved underordning og let udtrykt fjendtlighed; for kvinder er underordning (i mindre grad sammenlignet med mænd) og goodwill karakteristiske. Når man vurderer det "ideelle selv" i sammenligning med det "rigtige selv", er der et ønske fra mænd og kvinder om at dominere, mere udtalt hos mænd, såvel som et ønske om at blive mere velvillige.

Når man vurderer det "rigtige selv", er stammende mænd karakteriseret ved moderat dominans og kvinder ved moderat underordning, men begge stræber, ligesom patienter med neuroser, efter at dominere, i dette tilfælde, i modsætning til patienter med neuroser, er dette ønske mere udtrykt hos kvinder. Med hensyn til velvilje kommer det moderat til udtryk hos mænd og kvinder, der stammer i vurderingen af det "rigtige selv", og der er en lille tendens til, at det øger vurderingen af det "ideelle selv", dvs. stammere er mere tilfredse med deres venlighed end patienter med neuroser, hvilket kan skyldes et specifikt system af sociale vurderinger af de sammenlignede patientpopulationer.

Strukturen af kommunikative relationer mellem patienter med neuroser og patienter med taleforstyrrelser adskiller sig således i både primære og sekundære indikatorer. Samtidig viser de primære indikatorer sig at være mere intense, med en tendens til maladaptive muligheder hos personer, der stammer. Patienter med neuroser er omtrent lige så utilfredse med deres underordning og niveauet af goodwill; Folk, der stammer, er efter deres mening ikke tilfredse hovedsageligt med deres manglende dominans, men de er for det meste tilfredse med deres goodwill.

Relateret information.

6.4.1. Utilpasset adfærd

Send dit gode arbejde i videnbasen er enkel. Brug formularen nedenfor

Studerende, kandidatstuderende, unge forskere, der bruger videnbasen i deres studier og arbejde, vil være dig meget taknemmelig.

Der blev også indhentet data om måling af frustrationstolerance hos stammende skolebørn og voksne. Med hensyn til reaktionsretningen er voksne tæt på raske forsøgspersoner. De udviser ekstrapunitive og ustraffede reaktioner i omtrent lige store mængder, ligesom i normen. Hos skolebørn, der stammer, er ekstrapunitive reaktioner hyppigere, dvs. tendensen til at tilskrive den resulterende spænding nogle ydre omstændigheder. Reaktionerne hos personer, der stammer, er noget mindre differentierede efter type end normalt, især hos voksne - de udviser alle tre typer reaktioner nogenlunde lige meget. Kvinder, der stammer, såvel som drenge og piger, har den mindst udtalte selvbeskyttende reaktion, som i normen, men i modsætning til normen er der ingen klar overvægt af fiksering på forhindringen sammenlignet med orienteringen mod at tilfredsstille behovet.

Analyse af stammernes reaktioner afhængigt af stimulusens art viste følgende. I nærvær af en forhindring har folk, der stammer, uanset alder og køn, en tendens til at reagere med en ekstern anklagende reaktion eller, sjældnere, med en neutral reaktion, der forsøger at undgå selvanklager. Denne adfærd bringer dem tættere på sunde forsøgspersoner. Hvis de bliver anklaget, har stammere ligesom raske mennesker en tendens til at acceptere anklagen, og denne tendens stiger med alderen. Hos mennesker, der stammer, er ustraffede reaktioner mærkbart mindre udtalte end i normen. I modsætning til mennesker uden talepatologi foretrækker stammere af enhver alder og køn i en anklagesituation en selvforsvarsreaktion frem for fiksering på en forhindring.

Det var muligt at vise nogle forskelle i retningen og typen af reaktioner hos stammende børn i situationer med kommunikation med jævnaldrende og med voksne partnere. Typisk udviser drenge og piger, der stammer, ydre anklagende reaktioner, når de kommunikerer med jævnaldrende og yngre mennesker, og når de kommunikerer med ældre mennesker, falder antallet af sådanne reaktioner, ledsaget af et fald i antallet af strafløse reaktioner på grund af intrapunitive, dvs. rettet mod selvanklager.

Reaktionstypen undergår følgende ændringer afhængigt af partnerens alder. Hos drenge, der stammer, erstattes en konstruktiv reaktion med det formål at løse konflikten med en reaktion af fiksering på forhindringen, dvs. kommunikation med en voksen synes at lamme hans konstruktive aktivitet. Hos piger, når de kommunikerer med jævnaldrende, præsenteres alle typer reaktioner i gennemsnit ligeligt, og en voksen partner, når han anklages af ham, forårsager en reaktion af fiksering på en forhindring endnu oftere end hos drenge. I dette tilfælde forekommer en vis undertrykkelse af selvforsvarsreaktioner.

Sammen med den psykologiske reaktion på frustrationssituationen blev arten af de verbale reaktioner fra stammere undersøgt, når de udførte Rosenzweig-testen. Antallet af registrerede reaktionsord som svar på billedstimuli blev brugt som karakteristik af tale i dette arbejde.

Det viste sig, at det gennemsnitlige antal ord for alle teststimuli hos mandlige stammere er mindre end hos kvindelige stammere, mens det normalt er det samme (Shafranskaya E.D., 1976). Desuden er det mere udtalt hos skolebørn, der stammer, end hos voksne. Da det er kendt, at piger har en tendens til at være mere verbalt produktive end drenge, er det muligt, at skriftsproget giver dem mulighed for at kompensere for begrænsninger i talesproget.

Ved en analyse af den mulige indflydelse af nogle psykologiske og sproglige faktorer præsenteret i testen på antallet af ord i forsøgspersonernes svar, blev det fundet, at med en stigning i antallet af ord i stimuli, antallet af ord i svarene af alle faggrupper klart stiger. Man kan også se forskellen i antallet af ord nævnt ovenfor i svarene fra mandlige og kvindelige stammere og fraværet af en sådan forskel blandt ikke-stammere. Bemærkelsesværdigt er det faktum, at stigningstakten i antallet af ord i besvarelserne af forskellige grupper af emner ikke er den samme. Den mest udtalte differentiering i antallet af ord er i svarene fra voksne og mænd, der stammer, såvel som i svarene fra kvinder, der stammer. Det er mindre signifikant blandt raske kvinder og mænd. Det var muligt at vise, at den sociale afstand falder markant hos personer, der stammer, efterhånden som deres alder stiger, dvs. på trods af stigningen i bekymringer om deres tale, udvikler de deres evner til at komme i kontakt med andre.

6.3.2 Relation til læreren

Et væsentligt aspekt af forholdet mellem personer med en taleforstyrrelse er deres forhold til en talepædagog, som nogle gange af dem opfattes som en rigtig lærer. De blev vurderet ved hjælp af en modifikation af Khanin-Stambulov teknikken (1977), designet til at vurdere den følelsesmæssige, gnostiske og adfærdsmæssige side af forholdet til læreren. Det er indlysende, at disse underskalaer svarer til tre aspekter af det indre billede af defekten. Ved hjælp af denne teknik identificerede vi i alt holdningen hos 102 stammende børn (28 drenge og 9 piger i grundskolealderen, 48 drenge og 17 piger i seniorskolealderen) til talepædagogen og holdningen hos 108 stammere (24 drenge og 6 piger i folkeskolealderen, 60 drenge og 18 piger i gymnasiealderen). Det var muligt at etablere en markant bedre holdning til talepædagogen blandt piger i gymnasiealderen sammenlignet med drenge på samme alder. Også holdningen til talepædagoger blandt piger og drenge bliver markant mere positiv med alderen. Større børns holdning til logopæder er markant bedre sammenlignet med deres holdning til klasselæreren. Det samme mønster er karakteristisk for drenge i folkeskolealderen, men på et lavere niveau af betydning. For alle børn er den følelsesmæssige kontakt den svageste, med undtagelse af ældre piger, for hvem den tværtimod råder over de to andre parametre i forholdet til en logopæd.

Der er et billede af en stammer, der efter endnu en gang at være blevet indlagt på et hospital til behandling, udbryder: "Endelig er jeg igen, hvor de forstår mig og kan tillade mig at tale." Faktisk er der talrige observationer, herunder dem, der er beskrevet i litteraturen, der indikerer, at en stammerens tale afhænger af hans mikrosociale forhold. Det, der betyder noget her, er størrelsen af den gruppe, hvor kommunikationen finder sted, og dens sammensætning, venlige eller fjendtlige holdning til den person, der stammer, graden af fortrolighed og nogle andre punkter (Zaitseva L.A., 1975; Missulovin L.Ya., 1988 Khavin A.V., 1974). Praksis bekræfter, at den blotte tilstedeværelse af en læge eller talepædagog allerede i nogle tilfælde fører til en væsentlig forbedring af nogle patienters tale. Samtidig er der også ekstreme tilfælde af taleforstyrrelser, op til dens ophør, på grund af patientens alt for akutte angst for sin talefejl. For eksempel er en ung pige under en dans bange for at stoppe den, fordi hun er overbevist om, at alle tilstedeværende utålmodigt venter på, at hun holder op med at danse og opdager hendes defekt i samtalen. Nogle unge indrømmer, at de til tider ikke ønsker at leve, da deres tale ikke giver dem noget håb for hverken deres personlige liv eller deres professionelle karriere.

6.4 Maladaptive og adaptive adfærdsformer

6.4.1 Utilpasset adfærd

Når man sammenlignede indikatorerne for accentuering af stammere med andre kategorier af emner, blev følgende afsløret. Forskellige grupper af emner adskiller sig ikke kun i den gennemsnitlige sværhedsgrad af accentueringer (den største hos patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme og mavesår, og mindst hos atleter), men også i variabilitetskoefficienten i sværhedsgraden af accentueringer. Så for eksempel blandt atleter, med den laveste gennemsnitsindikator, er kontrasten mellem individuelle atleter størst; de mest udtalte er hyperthymi (14,1 point) og ophøjelse (13,9 point), men dystymi (7,8 point) og angst (4,5 point) er særligt lave.

Tabel 16. Liste over karakteristika ved interpersonel adfærd i fortolkningen af T. Learys test

	Muligheder for adfærd
fleksibel	utilpasset
	lederskabstendens	despoti
	selvtillid	narcissisme
	krævende	grusomhed
	skepsis	negativisme
	smidighed	passiv underkastelse
	godtroenhed	afhængighed
	godhjertethed	overdreven overensstemmelse
	lydhørhed	ofre

Ved beregning af den sekundære indikator for dominans viste den sig at være maksimal blandt stammere i gymnasiealderen (2, 9) og minimum negativ, dvs. at blive til underdanighed hos børn, der lider af rhinolalia (-0, 4). Voksne stammere udviser den største venlighed (2, 2), og den mindste, grænsende til fjendtlighed, demonstreres af stammere i ældre skolealderen (-0, 2).

De primære indikatorer for patienter med neuroser i henhold til Leary-testen er generelt mere adaptive end dem for personer, der stammer, og udviser overvejende compliance, skepsis og venlighed.

Sekundære integrative indikatorer er forskellige. For mænd, der lider af neuroser, er de, når de vurderer det "rigtige selv", karakteriseret ved underordning og let udtrykt fjendtlighed, mens de for kvinder er karakteriseret ved underordning (i mindre grad sammenlignet med mænd) og velvilje. Når man vurderer det "ideelle selv" i sammenligning med det "rigtige selv", er der et ønske fra mænd og kvinder om at dominere, mere udtalt hos mænd, såvel som et ønske om at blive mere velvillige.

Når man vurderer det "rigtige selv", er mænd, der stammer, karakteriseret ved moderat dominans og kvinder ved moderat underordning, men begge stræber, ligesom patienter med neuroser, efter at dominere, i dette tilfælde, i modsætning til patienter med neuroser, er dette ønske mere udtrykt hos kvinder. Med hensyn til velvilje kommer det moderat til udtryk hos mænd og kvinder, der stammer i vurderingen af det "rigtige selv", og der er en lille tendens til, at det øger vurderingen af det "ideelle selv", dvs. stammere er mere tilfredse med deres venlighed end patienter med neuroser, hvilket kan skyldes et specifikt system af sociale vurderinger af de sammenlignede patientpopulationer.

6.4.2 Adaptiv adfærd hos personer med talehandicap

Enhver form for psykologisk bistand udføres baseret på en persons intakte mentale egenskaber. De mest universelle beskyttende mentale mekanismer inkluderer de adaptive former for adfærd, der er tilgængelige for ham (i form af en legering af medfødte og erhvervede træk). De mest passende til deres vurdering er [metoder udviklet i overensstemmelse med temperamentforskning. Det er temperament, per definition, der har funktionen af den mest generelle organisation af adfærd. Men den adaptive karakter af denne adfærd var praktisk talt ikke formuleret eksplicit. Oftest blev dets arvelige konditionalitet og for det meste uforanderlighed eller langsomme foranderlighed gennem hele livet fremhævet. Praktisk med denne forståelse var temperamentets valgfrie natur synlig, dets betydning blev reduceret til adfærdsstilen og dets følelsesmæssige farvning.Samtidig blev et betydeligt antal værker viet f.eks. til temperamentets rolle som en persons tendens til at opføre sig på den ene eller anden måde, uanset situationen, ved valg af det passende erhverv eller optimeringsfaglige aktivitet (Klimov E.A., 1969; Vyatkin V.A., 1978; etc.), indikerer, at det var adaptiv adfærd, der blev undersøgt. Analyse, herunder en række litterære data, gjorde det muligt at vise, at de mest almindelige adaptive adfærdsformer kan reduceres til fire hovedformer, som minder mest om de fire klassiske temperamenter. Deres adaptive essens ligger i transformationen af det ydre miljø (kolerisk adfærd), dets undersøgelse (sangvinsk adfærd), vedvarende overholdelse af udviklede eller accepterede normer (flegmatisk adfærd) og endelig evnen til at måle deres adfærd med en specifik situation (melankolsk opførsel).

De begrænsninger, som et bestemt emnes temperament pålægger dets tilpasningsevner, er velkendte. I. P. Pavlov (1953, 1954), der udviklede konceptet om det fysiologiske grundlag for temperament, lagde stor vægt på fortolkningen af forskellige psykiske sygdomme, primært neuroser, ud fra synspunktet om de mest generelle egenskaber ved den højere nervøse aktivitet hos patienter, dvs. temperament. Samtidig blev der udført laboratorieundersøgelser af de samme mønstre på dyr. Som et resultat af eksperimentelle undersøgelser og kliniske observationer, eller rettere, fortolkningen af kliniske tilfælde ud fra det udviklede temperamentbegreb, blev det foreslået, at visse temperamenter disponerer for udviklingen af neuroser - ekstreme, som I. P. Pavlov kaldte dem: kolerisk og melankolsk. Idéer om præmorbide træk, der disponerer for udvikling af taleforstyrrelser, i form af træk ved højere nervøs aktivitet, udviklede sig hovedsageligt i relation til stammen (Davidenkov S.N., 1963). De blev tydeligst formuleret af S.E. Taibogarov og S.M. Monakova, som beskrev udviklingen af stammen hos personer, der tilhører de fire klassiske temperamenter (1978). Forfatterne går ud fra det faktum, at stammen kan forekomme hos mennesker af ethvert temperament, men dens mest alvorlige former forekommer i tilfælde af den ekstreme (ifølge I.P. Pavlov) af dem - kolerisk og melankolsk. Derfor hænger spørgsmålet om karakteristika ved individuelle adaptive adfærdstaktikker i forhold til stammen sammen med spørgsmålet om, hvorvidt de disponerer for udvikling af stammen.

Hvis en personlighed er en kompleks biosocial formation (Myasishchev V.N., 1960; Simonov P.V., Ershov P.M., 1984), så er en sammenligning af resultaterne af en fysiologisk eller psykologisk vurdering af temperament af betydelig interesse. For at vurdere styrken, balancen og mobiliteten af nerveprocesser (Praktiske klasser i psykologi. - M., 1977) anvendes et spørgeskema, bestående af tre lister (skalaer) af spørgsmål, 16 i hver. Hvert spørgsmål krævede et positivt eller negativt svar. Et positivt svar var et point værd. Under behandlingen blev summen af positive svar beregnet på hver skala. Ifølge fortolkningen foreslået af forfatterne af spørgeskemaet, under hensyntagen til kriterierne for vurdering af indikatorerne for et lignende spørgeskema af den berømte temperamentforsker Y. Strelyau (Vyatkin B.A. , 1978), indikatorer for grundlæggende nervøse processer. udgør det fysiologiske grundlag for temperament anses for udtalt, hvis summen af point for hver af dem overstiger 50%. Derudover kan typen af nervesystem (som forholdet mellem introversion og neuroticisme) bestemmes ved hjælp af G. Eysencks metode.

Analyse af adfærden hos børn i gruppen af førskolebørn med taleforstyrrelser, såvel som blandt raske børn, gjorde det muligt at skelne fire grupper efter adfærdsstil.

Til den første gruppe omfattede børn med en stærk, afbalanceret og mobil form for højere nervøs aktivitet. De "fatter" hurtigt nyt materiale, er godt orienteret i ukendte omgivelser, kommer let i kontakt med andre, er i stand til målrettet adfærd og er ret muntre. Deres problemer er forbundet med utilstrækkelig opfattelse af deres partner, såvel som med det faktum, at aktiviteter, som de har mistet interessen for, er svære for dem. De har utilstrækkeligt udviklet selvkritik, evnen til at se og indrømme deres fejl og mangler. Sådanne børn var 24 % af førskolebørn med taleforstyrrelser og 67 % af de raske.

Børn anden gruppe(44 % af førskolebørn med taleforstyrrelser og 25 % af raske) er kendetegnet ved stabil adfærd, en øget tendens til at være normative og udføre gentagne handlinger. Derfor kan de modtage opmuntring, men i nogle tilfælde irritere lærerne med deres pedanteri og langsommelighed.

Tredje gruppe -- børn, hvis hovedtræk var generthed. De er følsomme, let sårbare og har ofte våde øjne. Det er svært for dem at træffe en beslutning, stille et spørgsmål, træffe et valg. Sådanne børn reagerer skarpt på kritik og bemærkninger til dem, føler med andre børn og voksne, de "har altid ondt af nogen." Antallet af førskolebørn med taleforstyrrelser i denne gruppe (11 %) var mærkbart større end blandt raske børn (3 %).

Fjerde gruppe børn er kendetegnet ved eksplosivitet, impulsivitet, øget reaktionsevne og berøring. De er alt for aktive, mobile, kan næsten ikke sidde ét sted, følger strenge regler, for eksempel i et spil, og er belastet af monotont arbejde. Deltagelse i aktiviteter er ofte vigtigere for dem end resultatet. I denne gruppe, som i den foregående, er førskolebørn med taleforstyrrelser mere repræsenteret end raske (henholdsvis 21 og 5 %).

Blandt førskolebørn med taleforstyrrelser observeres således en ustabil form for adfærd oftere end blandt raske (gruppe 3 og 4). Børn med denne type adfærd har en øget disposition for forekomsten af neuroser. Derudover bestemmer den ulige stil af adaptiv adfærd det unikke ved interpersonel interaktion, kognitiv aktivitet, taleaktivitet og præstation af førskolebørn med taleforstyrrelser.

En undersøgelse af den højere nervøse aktivitet hos stammende mænd og kvinder - deres styrke, balance og mobilitet, som er grundlaget for adfærd, viste, at de kommer til udtryk i høj grad, med undtagelse af en vis insufficiens af styrken af nerveprocesser i Kvinder. Det typologiske spørgeskema med syv faktorer afslørede det relative underskud af den excitatoriske proces sammenlignet med den hæmmende proces, især hos mænd. Der blev fundet en tendens til overvægt af 1. signalsystem over 2. signalsystem hos alle personer, der stammer, hvilket også er typisk for raske individer (Terehova T.P., 1956).

Da alle metoderne diskuteret ovenfor, inklusive G. Eysencks metode, gør det muligt at vurdere den fremherskende type af højere nervøs aktivitet hos emnet (temperament), kan de sammenlignes med hinanden i forhold til denne indikator. Procentvis var overholdelsesgraden følgende værdier: 80, 68 og 48%. Det vil sige, at resultaterne af de tre første metoder viste sig at være tættest beslægtede, og deres sammenhæng med G. Eysencks metode var mindre udtalt. Efter al sandsynlighed forklares dette af den større afhængighed af indikatorerne for G. Eysencks teknik af sociale faktorer.

Forskellige aspekter af temperament adskiller sig lidt fra hinanden, og deres gennemsnitlige værdier er omkring 10 point. Selv den største forskel, der blev observeret mellem antallet af sangvinsk og melankoli blandt mænd, der stammer (4,2 point), viste sig at være statistisk insignifikant. Der er ingen signifikante forskelle mellem indikatorerne for adaptiv adfærdstaktik hos mennesker, der stammer, og personer uden talepatologi i alle aspekter, dvs. De opnåede data tillader os ikke at sige, at personer, der stammer, tilhører en bestemt kategori baseret på disse indikatorer.

Det kunne antages, at stammere med alderen blødgør deres temperamentstræk, primært melankolske og koleriske typer, som formodentlig disponerer for stammen, mens de hos børn i højere grad bevares. Analyse af sværhedsgraden af forskellige temperamenter i aldersgruppen fra 5 til 50 år bekræfter ikke kun denne antagelse, men viser det modsatte faktum: melankolske træk falder i en yngre alder. hvilket svarer til V.I. Garbuzovs observationer (Garbuzov V.I., Zakharov A.I., Isaev D.N., 1977). Det ser ud til, at dette faktum bekræfter fortolkningen af klassiske temperamenter som taktik for adaptiv adfærd, der dannes i en person under udviklingsprocessen.

En analyse af resultaterne af vurderingen af stammernes adaptive adfærdstaktik viste, at den ikke adskiller sig fra raske individers, dvs. Antagelsen om, at disse egenskaber disponerer for udvikling af stammen, er ikke bekræftet. Der er ingen sammenhæng mellem stammernes adaptive adfærdstaktik og talefejlens form og sværhedsgrad. Samtidig er der identificeret en række pålidelige sammenhænge mellem individuel adaptiv adfærdstaktik og forskellige manifestationer af det adfærdsmæssige aspekt af ECD, som vil blive vist i den videre præsentation af materialet.

Erfaringen med at bruge ideer om deres karakteristiske adaptive adfærdstaktik til at analysere menneskers specifikke adfærd har vist, at det endelige resultat afhænger på den ene side af den relative grad af udtryk (dominans) af visse adfærdsmæssige taktikker eller deres kombinationer, på på den anden side på evnen til at bruge taktik i forhold til den objektive situation. Maladaptiv adfærd som følge af det adfærdsmæssige aspekt af VCD forekommer således enten i tilfælde af en persons stive implementering af enhver foretrukken adfærdstaktik, uanset situationen, eller i tilfælde af at afprøve forskellige taktikker, men heller ikke i overensstemmelse med situation. Maladaptiv adfærd af den anden type opstår oftere på grund af situationens "fejl" på grund af dens overdrevne variabilitet og vanskeligheden med at kvalificere (anerkendelse) af emnet.

Skalaerne, der karakteriserer individuelle taktikker for adaptiv adfærd, omfatter elementer, der karakteriserer emnets tale. Disse egenskaber svarer til almindeligt accepterede ideer. Så for eksempel foreslog A.I. Krasnogorsky (1958), som specielt studerede dette spørgsmål, følgende karakteristika af taleadfærden hos børn med forskellige temperamenter: en kolerisk person har hurtig, lidenskabelig tale med forvirrede intonationer; den sangvinske person taler højt, hurtigt, tydeligt og ledsager sin tale med livlige gestus og udtryksfulde ansigtsudtryk; en flegmatisk person har rolig, jævn tale, med stop, uden tydeligt udtrykte følelser, fagter og ansigtsudtryk; en melankolsk persons tale er svag, stille, nogle gange reduceret til en hvisken.

For at afklare forholdet mellem generel adfærd og taleadfærd var det nødvendigt at fastslå graden af deres korrespondance. Til dette formål blev korrelationen beregnet mellem frekvensen af bekræftelse af det element, der karakteriserer tale, og den samlede score for sværhedsgraden af denne adfærdstaktik på hele skalaen. Der blev afsløret en signifikant sammenhæng mellem de tilsvarende taleegenskaber og den generelle indikator, der karakteriserer adfærdstaktik hos stammende og raske gymnasieelever, og for stammere ses denne sammenhæng i tre ud af fire varianter af taktik, mens det for normale gymnasieelever kun er i to. Bemærkelsesværdigt er det faktum, at i gruppen af logopæder er korrtæt på pålidelige i forhold til koleriske og melankolske taktikker, som set fra I.P. Pavlovs synspunkt er "leverandører af neuroser." Hvis vi tager denne tendens i betragtning, så er sammenhængen mellem "tale-kolerisk temperament" og det generelle koleriske temperament og fraværet af korrelationer inden for det sangvinske temperament fælles for alle prøver af emner.

Derudover blev der beregnet korrelationer for talepunkterne i spørgeskemaet med nogle andre psykologiske karakteristika, herunder neuroticisme og indadvendthed, og for stammere også med sværhedsgraden af deres talefejl. Forbindelsen mellem sværhedsgraden af "tale temperamenter" og sværhedsgraden af talefejlen er ikke blevet identificeret, hvilket tilbageviser ideen om, at mennesker med visse temperamenter er disponerede for at stamme.

Signifikante korrelationer med andre karakteristika blev afsløret. "Temperamentsfulde" karakteristika ved tale har forskellige forbindelser i alle grupper af emner. I gruppen af stammere afsløres positive og negative sammenhænge, mens der i gruppen af raske skolebørn kun er positive, og i gruppen af logopæder er der fuldstændig ingen negative sammenhænge. Det største antal forbindelser i gruppen af stammere er med det flegmatiske "taletemperament" - en stærk positiv korrelation med indadvendthed (0,69), forældres egotilstand (0,41); negative forbindelser med kolerisk "taletemperament" (-0,7) og sangvinsk (-0,41). En ret stærk negativ forbindelse forbinder det koleriske "taletemperament" med forældrenes egotilstand. En stærk positiv sammenhæng forbinder det melankolske "taletemperament" med den kunstneriske personlighedstype.

I gruppen af raske gymnasieelever er der væsentligt færre forbindelser, og de relaterer sig hovedsageligt til koleriske og sangvinske Manifestationer i tale og mentale og kunstneriske typer i almindeligt temperament, der som bekendt er forbundet med hjernehalvdelens funktioner. .

I gruppen af logopæder afsløres et relativt stort antal sammenhænge, hvor melankolske og flegmatiske "taletemperamenter" overvejende er involveret. Det er bemærkelsesværdigt, at det flegmatiske "taletemperament" er aktivt involveret i forskellige kommunikationer også blandt folk, der stammer. En lignende positiv sammenhæng mellem flegmatisk "taletemperament" og indadvendthed. Det er interessant, at i modsætning til folk, der stammer, opdager talepædagoger flere positive sammenhænge mellem flegmatiske og melankolske "taletemperamenter" med forskellige manifestationer af taleangst. Dette kan efter al sandsynlighed forklares med orienteringen mod den identificerede forbindelse, der er udviklet i processen med logokorrektionsarbejdet. Det er væsentligt, at det ikke blev afsløret som et resultat af en direkte undersøgelse, men indirekte ved at sammenligne svar på forskellige spørgeskemaer.

Således har temperamentets karakteristika i talen af stammere og ikke-stammere komplekse og forskelligartede forbindelser med andre psykologiske karakteristika, der kan tilskrives rækken af manifestationer af generelt temperament og frem for alt dets følelsesmæssige egenskaber. Der er ingen direkte sammenhæng mellem talekvalitet og temperament.

Man bør forvente mere indirekte relationer mellem tale og temperament, især gennem situationer med verbal kommunikation, hvor temperament deltager aktivt.

Test spørgsmål og opgaver

1. Beskriv retningen af psykologi, der udvikler problemer med at organisere menneskelig adfærd.

2. Hvad ved du om funktionerne i den motoriske organisering af adfærd hos personer med talehandicap?

3. Giv eksempler på adfærdsforstyrrelser ved forskellige taleforstyrrelser.

4. Hvilken betydning har viden om tilrettelæggelse af adfærd i processen med korrigerende logopædisk arbejde? 5. Hvilken rolle spiller individuelle adfærdskarakteristika i forløbet af taleforstyrrelser?

Belyakova L.I., Kumalya I. Komparativ analyse af tilstanden af motoriske og talefunktioner hos stammende førskolebørn // Defectology.-1985.-No.1.

Bernstein N.A. Essays om bevægelsesfysiologi og aktivitetsfysiologi. - M., 1966.

Volkova G.A. Logopædisk rytme. -- M., 1985.

Volkova G.A. Egenskaber ved adfærd hos børn, der stammer i konfliktsituationer // Teori og praksis for korrektionsundervisning for førskolebørn med taleforstyrrelser: Interuniversitetssamling. videnskabelig værker / red. L.I.Belyakova, G.S. Gumennaya. -- M., 1991.

Garbuzov V.I., Zakharov A.I., Isaev D.N. Neuroser hos børn og deres behandling. - L., 1977.

Efimov O.I., Korvyakova N.F. Komparativ analyse af sproglig, rumlig og motorisk aktivitet hos børn, der stammer // Stamming. Eksperimentel forskning og metoder til rehabilitering: Lør. videnskabelig værker fra Moskvas forskningsinstitut for øre, hals og næse; Leningrads forskningsinstitut for øre, hals, næse og tale. -- M., 1986.

Zaitseva L.A. Det sociale mikromiljøs rolle i forekomsten af stammen i forskellige forfatteres værker (gennemgang) // Taleforstyrrelser og metoder til eliminering. -- M., 1975.

Kalyagin V.A. Resultater af psykologisk test af voksne patienter med stammen // Spørgsmål om patologi af stemme og tale. -- M., 1983.

Kalyagin V.A., Stepanova G.M. Vurdering af taleegenskaber og personlighed hos personer, der stammer ved hjælp af personlige psykodiagnostiske tests // Defektologi. -- 1996. -- Nr. 3.

Krasnogorsky A.I. Højere nervøs aktivitet hos barnet. --L., 1958.

Kumala I. Differentieret vurdering af psykomotorisk og taleudvikling hos en stammende førskolebørn: Forfatterens abstrakt. dis.... cand. ped. Sciences - M., 1986.

Moreno J. Sociometri: Eksperimentel metode og samfundsvidenskaben. -- M., 1958.

Myasishchev V.N. Personlighed og neuroser. -- L., 1960.

Pavlov I.P . Fuld kollektion Op.: I 6 bind - M.; L., 1953. - T. 3. - Bog. 2.

Rychkova N.A. Tilstanden af frivillig motorisk aktivitet hos førskolebørn, der stammer: Sammendrag af afhandling. dis.... cand. ped. Sci. -- M., 1985.

Taibogarov S.E., Monakova S.M. Stammen. --Alma-Ata, 1978.

Khavin A.V. Individets og dets omgivelsers holdning til hans defekt på modellen for stammen: Forfatterens abstrakt. dis. ...cand. honning. Sci. - L., 1974.

Shostak B. I. Om nogle motoriske lidelser - stammen // Essays om tale og stemmes patologi. - M., 1967.

Kapitel 7. Psykoterapi og psykokorrektion af personer med taleforstyrrelser

7.1. Mål og mål for psykologhjælp

Mange børn, unge og voksne med taleforstyrrelser har brug for psykologhjælp. Sådan bistand omfatter bestemt psykodiagnostik og forskellige metoder til at påvirke patienten: psykokorrektion, psykoterapi, psykorådgivning, psykoprofylakse osv.

To udtryk bruges til at betegne psykologisk bistand: psykokorrektion og psykoterapi. Deres brug er ikke altid strengt differentieret. I en særlig manual dedikeret til psykokorrektion fortæller A.A. Osipova gør et forsøg på en sådan opdeling (2000). En vis specificitet findes hovedsageligt i forhold til genstandene for indflydelse; hvad angår individuelle metoder, former og metoder til deres anvendelse, er disse forskelle ofte enten fraværende eller meget ubetydelige. I. I. Mamaichuk skriver om dette; "Forskelle i definitionerne af begreberne "psykokorrektion" og "psykoterapi" opstod ikke i forbindelse med de særlige forhold i deres indvirkning på individet, men med den opfattelse, der er forankret i vores land, at kun specialister med en medicinsk uddannelse kan udøve psykoterapi, og psykologer kan lave psykokorrektion. Det skal understreges, at begrebet "psykoterapi" er internationalt og i mange lande i verden klart brugt i forhold til de arbejdsmetoder, som udføres af en psykolog” (2003. - S. 23).

Psykokorrektion er et sæt psykologiske teknikker. bruges til at korrigere (korrigere) mentale mangler eller adfærd hos en mentalt rask person, som er mest anvendelige for børn i den periode, hvor personligheden stadig er i dannelsesproces, eller som symptomatisk assistance til voksne patienter. Korrektion er rettet mod mangler, der ikke har et organisk grundlag, for eksempel nedsat opmærksomhed, hukommelse, tænkning, følelser.

Psykokorrektion er baseret på følgende principper:

1) kompleksiteten af kliniske, psykologiske og pædagogiske påvirkninger;

2) enhed af diagnose og korrektion;

3) personlig tilgang under hensyntagen til psykens komplekse integritet og individualitet;

4) aktivitetstilgang under hensyntagen til den førende type aktivitet for hver alder;

5) hierarkiet af organisationen af psykokorrektion, som består af fokus på arbejdet med at skabe en zone med proksimal udvikling;

6) kausalitet (determinisme) - fokus på at eliminere årsagerne og kilderne til afvigelser i mental udvikling.

Der er forskellige klassifikationer af metoder til psykologisk bistand.

1) generelt, der bidrager til normalisering af barnets sociale miljø (regulering af psykofysisk og følelsesmæssig stress i forbindelse med hans alder og individuelle egenskaber); det er underordnet pædagogisk etik og har til formål at løse psykohygiejniske, psykoprofylaktiske og deontologiske problemer;

2) privat - i form af et sæt psykologiske og pædagogiske påvirkninger: familie psykokorrektion, musikterapi, psyko-gymnastik osv.;

3) speciel - i form af et sæt af teknikker, metoder og organisatoriske former for at arbejde med et barn eller en gruppe børn på samme alder, med det formål at eliminere konsekvenserne af forkert opdragelse.

De er kendetegnet ved form individuel pleje, der primært bruges til rådgivning, til en kombination af flere lidelser eller i en akut tilstand af lidelsen, og gruppe, fokuseret på at løse problemer forbundet med nedsatte kommunikationsfunktioner, med vanskeligheder, der opstår ved kommunikation i en talepædagoggruppe, klasse eller familie.

I henhold til retningen skelnes de symptomatisk Og kausal (patogenetisk) Hjælp. Den første er designet til at eliminere individuelle symptomer. I logopædisk praksis er der normalt tale om kortvarige forløb til korrektion af kognitive processer (opmærksomhed, hukommelse, tænkning), oplevelser (oftest logofobi) og individuelle adfærdsproblemer. Den anden (årsags)hjælp er normalt udformet for en længere periode og er rettet mod de faktorer, der forårsagede afvigelsen. Det bruges normalt i arbejdet med voksne patienter - med afasi, stammen, stemmelidelser - til dyb personlig påvirkning for at overvinde og behandle de psykogene årsager til sygdomme.

Baseret på arten af påvirkningen skelner de direktiv ikke-direktiv psykokorrektion. Med påvirkningens retningsgivende karakter stiller psykologen (psykoterapeuten) specifikke didaktiske opgaver for gruppen og løser dem. Han træffer beslutninger og styrer aktivt patientens adfærd, strukturerer og organiserer den. Med ikke-direktiv hjælp afhænger resultatet hovedsageligt af patientens parathed og evne til at arbejde gennem sine egne vanskeligheder. Psykologen ser ud til at følge ham, stimulere bevidstheden om problemet, hjælpe med at analysere og overvinde situationen.

Afhængigt af de anvendte midler er psykologisk bistand opdelt i: leg, bevægelse, krop, eventyrterapi, musikterapi etc.

Under hensyntagen til genstanden for indflydelse kan bistand være familie, neuropsykologisk, personlig vækst og osv.

Betragter psykokorrektion som en "præpersonlig" form for psykologisk bistand, primært rettet mod processer og symptomer, og psykoterapi som assistance til individet i dets tre manifestationer - værdimotiverende, kognitiv og adfærdsmæssig, kan vi i et specifikt billede af defekten identificere tre hovedsymptomkomplekser præsenteret i varierende grad for forskellige taleforstyrrelser. Disse er psykopatologiske personlighedsændringer af organisk oprindelse (normalt med afasi), funktionelle lidelser på neuroseniveau og et kompleks af bekymringer om en talefejl.

Behovet for psykologhjælp afhænger af personens alder og arten af taleforstyrrelsen. Børn med udtaleproblemer har normalt ikke brug for sådan hjælp. Alalia og rhinolalia kræver langvarig medicinsk, pædagogisk og psykologisk bistand, som hver har sine egne detaljer på forskellige stadier af behandlingen. Afasi og taletab efter fjernelse af strubehovedet er for det meste karakteristisk for mennesker i moden alder, og psykologisk hjælp til dem bestemmes af alderen og arten af den underliggende sygdom, der forårsagede taleforstyrrelsen (cerebral kredsløbsforstyrrelse eller tumorproces osv.).

Som enhver indflydelsesproces (pædagogisk, terapeutisk). psykoterapi (psykokorrektion) omfatter tre obligatoriske komponenter, der er tæt forbundet med hinanden: diagnose, selve behandlingsprocessen og vurdering af dens effektivitet. Diagnostik gør det muligt at identificere psykoterapeutiske mål og vælge midler til at påvirke dem. Så bistandsprocessen ikke er "blind". aktuel og resulterende kontrol med graden af opnåelse af det fastsatte mål er nødvendig. Det er optimalt, når diagnosen udføres af psykoterapeuten selv, især da han modtager vigtig diagnostisk information under psykoterapeutiske sessioner.

Indikationer for psykologisk hjælp er:

a) afvigelse fra aldersnormen for visse mentale egenskaber (manglende opmærksomhed, hukommelse osv.);

b) tilstedeværelsen af en psykosomatisk radikal i det kliniske billede af defekten (psykogen karakter af lidelsen);

c) tilstedeværelsen af generelle neurotiske manifestationer hos et individ med en taleforstyrrelse (øget angst, depression, frygt osv.);

d) specifikke oplevelser om ens defekt.

Målene for psykologhjælp er: normalisering, hvis det er muligt, af individuelle mentale processer, genoprettelse af personlighedens integritet og optimering af mentale tilpasningsmekanismer, samt forebyggelse af neuropsykiske lidelser forårsaget af interne og eksterne faktorer af mental dysontogenese. Når man genopretter eller regulerer kommunikationsprocessen, der er afbrudt på grund af en talefejl, bør man gå ud fra dens fire funktioner: incitament, følelsesmæssig, informativ og phatisk (kontakt). I det indre billede af defekten afspejles de i en anden rækkefølge i form for kognitive (sensitive og rationelle), følelsesmæssige og viljemæssige komponenter, men som i kommunikationshandlingen er den viljemæssige komponent (svarende til incitamentsfunktionen) central, da den bestemmer den lidende persons adaptive eller utilpassede adfærd. Målene for psykologisk bistand kan være radikale (helbredende) eller palliative (lindring af lidelse).

Når der ydes psykologisk bistand til børn, er hovedopgaverne:

1) at overvinde forsinkelser i sensorisk, motorisk, kognitiv udvikling;

2) korrektion af utilstrækkelige uddannelsesmetoder - "miljøterapi";

3) uddannelse af højere følelser og sociale behov (kognitiv, etisk, arbejdskraft, æstetisk);

4) træning i metoder til mental selvregulering, evnen til at genkende og gengive individuelle følelser, følelsesmæssige tilstande og håndtere dem;

5) at udvikle færdigheder til adaptiv adfærd i stressende situationer, hvilket giver barnet og andre den mest gunstige psykologiske atmosfære;

Når der ydes psykoterapeutisk bistand til voksne, er hovedopgaverne:

1) hjælp til bedre at forstå dine problemer;

2) eliminering af følelsesmæssigt ubehag;

3) tilskyndelse til frit udtryk for følelser;

4) at give den talehæmmede patient nye ideer eller information om, hvordan man løser problemer;

5) hjælp til at teste nye måder at tænke og opføre sig på i det virkelige liv.

Metoder til psykokorrektion og psykoterapi er baseret på personlighedsteorier. De fleste forskere er enige om, at med al mangfoldigheden af disse teorier, kan der skelnes mellem tre hovedteorier. I huslig psykologi kan de repræsenteres af D.N. Uznadzes holdningsteori, der afspejler det værdi-motiverende princip for individet, dets orientering (2001) ); aktivitetsteorien om A.N. Leontiev (1975) og teorien om relationer af V.N. Myasishchev, som karakteriserer den meningsfulde side af personligheden, helheden af en persons forbindelser med omverdenen (1960).

Under psykoterapi refererer normalt til den målrettede indvirkning af forskellige ikke-medicinske midler på den menneskelige psyke for at normalisere hans mentale eller fysiske tilstand.

Mennesker, der lider af psykogene lidelser, blandt hvilke de mest almindelige er neuroser og psykosomatiske sygdomme, har brug for psykoterapi. Generelt er genstanden for psykoterapi situationer, hvor en person oplever psykiske fejltilpasninger af den ene eller anden art. Enhver problematisk situation (herunder sygdom, taleforstyrrelse) forårsager ofte maladaptive mentale reaktioner hos en person, som skal overføres til kategorien adaptive. A. A. Alexandrov (1997) giver en definition af psykoterapi fra den autoritative "Modern Manual of Psychotherapy" af R. Corzini, som siger, at dens mål er at reducere nød på et af følgende områder med begrænsning eller svækkelse af funktion: "kognitiv(tankeforstyrrelser), affektive(lidelse eller følelsesmæssigt ubehag), adfærdsmæssige(upassende adfærd)." Disse mål for psykoterapi repræsenterer den grundlæggende kerne i de tre store teorier om personlighed.

I specifikke psykoterapeutiske metoder bruges en række midler til at påvirke en lidende person (ord, musik, bevægelse, spil osv.), hvilket nogle gange skaber en misforståelse om metodens aktive princip, som er forbundet med dette middel. Deraf navnene på metoderne – musikterapi, legeterapi, biblioterapi, dukketerapi. Dette er en misforståelse. Det er ikke midlerne, der virker, men den mentale proces, der er involveret i interaktionen med dette middel.

Følgende metoder findes:

- symptomatisk, rettet mod at eliminere visse psykiske lidelser (nedsat opmærksomhed, hukommelse, øget angst osv.), og patogenetisk(relateret til omstrukturering af de kognitive, affektive eller adfærdsmæssige aspekter af personligheden);

- individuel(i form af korrektion af selvværd forårsaget af en defekt, beherskelse af selvkontrolevner osv.) og gruppe(primært optimering af kommunikationsevner);

- direktiv, pædagogisk, tættest på didaktik, og ikke-direktiv(af samarbejdsvillig og støttende karakter);

- strengt programmeret(uddannelsesformer) og gratis(fokuseret på spontan aktivitet, baseret på situationer, der opstår direkte under den psykoterapeutiske session).

Lad os overveje individuelle metoder til psykologisk bistand og funktionerne i deres brug til forskellige taleforstyrrelser såvel som i forhold til børn og voksne. De fleste eksisterende metoder har en bred vifte af anvendelser, og deres specialisering er noget vilkårlig. Dette bekræftes af data fra mange forskere, f.eks. citeret af G. Eysenck (1994), om den samme effektivitet af forskellige metoder til behandling af de samme lidelser. Sandt nok er forfatteren selv tilbøjelig til at tro, at adfærdsmæssig psykoterapi, som han er en af skaberne af, er den mest effektive.

7.2 Metoder til psykokorrektion og psykoterapi i logopædi

Forslag (suggestion) fungerer sjældent som en selvstændig indflydelsesmetode, men indgår som en komponent i mange andre, herunder autogen træning og hypnose. Terapeutiske eller korrigerende forslag bør finde sted i et roligt miljø, udelukket distraherende faktorer (lyd, visuel, taktile og andre). Rummet, hvor det udføres, skal være godt ventileret og belysningen dæmpet. Personen, der foreslås, skal være i en behagelig stilling, for eksempel siddende i en stol med høj ryg og armlæn. Forslagsteksten kaldes normalt formler, da den skal opfylde visse krav: have en imperativ karakter, være lakonisk, dvs. de skal være korte sætninger med positivt indhold. Negative udsagn som "Du vil ikke bekymre dig" er ikke acceptable. Den vigtigste betingelse for suggestiv påvirkning er gentagen gentagelse. Variationer af forslag er mulige ved at bruge en stigende grad af den ønskede effekt: "Du er rolig," "Du er meget rolig," "Du er fuldstændig rolig." Du kan ikke bruge den udfyldte formular: "Du er ikke længere bekymret," "Der er ingen spænding." Formuleringen skulle give plads til yderligere dynamik i resultatet: "Hver dag vil spændingen under talen aftage."

Suggestiv påvirkning er umulig uden dens genoversættelse af modtageren, dvs. uden oversættelse til selvforslag. Det vil ikke være effektivt, hvis det er i modstrid med en persons overbevisninger, hans ideer om muligheden og tilladeligheden af den foreslåede effekt.

Selvhypnose kan bruges som en selvstændig metode. I dette tilfælde hjælper psykoterapeuten sin klient med at vælge verbale formuleringer, der passer til de opgaver, der skal løses, for eksempel: ”Jeg taler glat og smukt. Min tale gør et godt indtryk. Jeg er fuldstændig rolig, når jeg taler.” Indstilling af selvhypnose til god tale kan udføres ved opvågning og før søvn, når hjernen er mest modtagelig for dem. De kan være situationsbestemte, såvel som lærerige for fremtiden, for eksempel en ansvarlig præstation (besvarelse i en lektion, eksamen, rapport osv.).

...

Lignende dokumenter

Grundlæggende psykosomatiske teorier og modeller. Patogenese af psykosomatiske sygdomme og lidelser. Psykologisk billede i psykosomatiske sygdomme. Diagnostikkens rolle og betydning i praksis af en klinisk psykolog med psykosomatiske patienter.

kursusarbejde, tilføjet 06/11/2017

Samspil mellem logopsykologi og psykolingvistisk sikkerhed. Metodiske tilgange til analyse af kommunikationsprocessen. Anvendelse af et system af almene didaktiske og specifikke principper i en logopæds interaktion med børn med taleforstyrrelser.

abstract, tilføjet 19/07/2013

Psykosomatik og psykoanalyse, årsager og faktorer til psykosomatiske sygdomme. Spædbarnsprototype af psykosomatiske tilstande. Patogenese af psykosomatiske lidelser. Psykoanalytisk behandling af psykosomatiske lidelser og relaterede problemer.

test, tilføjet 15/03/2011

Spørgsmål om forholdet mellem fysisk (somatisk) og åndelig (mental) sundhed. Historien om fremkomsten af psykosomatisk medicin. Somatiske lidelsers indflydelse på en persons mentale tilstand. Faktorer i patogenesen af psykosomatiske lidelser.

abstract, tilføjet 10/07/2014

Stress og faktorer, der bidrager til forekomsten af psykosomatiske lidelser. Det mentale tilpasningssystems koncept og muligheder. Begreb, patogenese og taksonomi af psykosomatiske lidelser. Metoder til selvregulering af mental tilstand under stress.

abstrakt, tilføjet 04/03/2009

Psykosomatiske lidelser. Mekanismer for udvikling af psykosomatiske sygdomme. Børns udvikling i symboldramaets spejl. Undersøgelse af personlig og situationel angst (Ch.D. Spielberger spørgeskema). Resultater af en undersøgelse af depressive tilstande.

afhandling, tilføjet 10/04/2008

abstrakt, tilføjet 11/05/2012

Psykologisk undersøgelse af psykosomatiske lidelser hos et udvalg af kræftpatienter og raske mennesker. Frustration som reaktion på en dødelig sygdom. Undersøgelse af angst og depression som de mest almindelige negative følelsesmæssige tilstande.

kursusarbejde, tilføjet 04/01/2012

Teoretisk analyse af problemet med forældre-barn relationer og deres rolle i udviklingen af psykosomatiske sygdomme hos børn (undersøgelse af forholdet mellem dem). Barn-forældre forhold: definitioner, klassifikationer, rolle i udviklingen af barnets personlighed.

kursusarbejde, tilføjet 06/04/2010

Rene Descartes som grundlæggeren af den moderne tids dualistiske filosofi. Definition af begrebet genererede, erhvervede og medfødte ideer. Repræsentation af sjælens og kroppens uafhængighed, deres egenskaber og evne til at tænke. Sammenligning af den menneskelige krop med automatisering.

Den adfærdsmæssige side af børn med generel taleunderudvikling er et særligt problem, pga dette komplicerer processen med at korrigere deres eksisterende funktionsnedsættelser og skaber alvorlige problemer i deres udvikling og læring.

Taleforstyrrelser er ret almindelige blandt forskellige afvigelser i personlighedsudviklingen. De fungerer enten som en uafhængig primær defekt eller ledsager andre former for udviklingspatologi.

Moderne forskning indikerer en stigning i antallet af børn med afvigelser i dannelsen og udviklingen af tale af varierende manifestationer og sværhedsgrad. Den mest almindelige lidelse er generel taleunderudvikling. Blandt de børn, der deltager i logopædisk undervisning på vores center, udgør de cirka 70 % af det samlede antal.

Generel taleunderudvikling, som har en forskellig karakter af defekten i forskellige tilfælde, er kendetegnet ved et fællestræk af typiske manifestationer.

Som bekendt er taleunderudvikling opdelt i R.E. Levina i tre niveauer, mens alle komponenter i talen er uformede. Og på hvert udviklingsniveau hos børn har forskere bemærket psykologiske og pædagogiske træk.

Børn med det første udviklingsniveau er praktisk talt målløse; de er karakteriseret ved negativisme og fravær af former og kommunikationsmidler. I denne henseende er børns sociale tilpasning vanskelig.

Børn på det andet udviklingsniveau har allerede et vist ordforråd af almindeligt anvendte ord og mestrer nogle grammatiske kategorier. Deres generelle aktivitet og taleaktivitet er højere end børn med det første niveau, men de er stadig kendetegnet ved utilstrækkelig opmærksomhedsstabilitet, vanskeligheder med fordelingen, svaghed i mnestisk aktivitet osv. Børn kan være selvhæmmede, de har motoriske mangler og andre specifikke egenskaber.

Børn med det tredje udviklingsniveau kommunikerer ganske frit, men deres tale er langt fra perfekt, hvilket bliver tydeligt, når de forsøger at bruge detaljeret, sammenhængende tale.

T.B. Filicheva identificerede det fjerde udviklingsniveau, som allerede er blevet en del af praktiseringen af moderne taleterapi, og præsenterede en beskrivelse af sådanne børn (og der er ret mange af dem): børn har resteffekter af mildt udtrykt underudvikling af tale.

Den mentale udvikling hos børn med generel underudvikling forløber som regel bedre end udviklingen af deres tale. Børn med ODD er dog inaktive; de udviser normalt ikke initiativ i kommunikationen. I Research Yu.F. Garkushi og V.V. Korzhevina bemærker, at:

førskolebørn med ODD har kommunikationsforstyrrelser, manifesteret i umodenhed af motivationsbehovssfæren;
de eksisterende vanskeligheder er forbundet med et kompleks af tale- og kognitive forstyrrelser;
Den fremherskende form for kommunikation med voksne hos børn 4-5 år er situationsbestemt og forretningsmæssig, hvilket ikke svarer til aldersnormen.

Inferiør taleaktivitet efterlader et aftryk på dannelsen af den affektive-viljemæssige sfære hos børn. Der er utilstrækkelig opmærksomhedsstabilitet og begrænsede muligheder for distribution. Mens semantisk og logisk hukommelse er relativt intakt, har børn reduceret verbal hukommelse, og memoreringsproduktiviteten lider. De glemmer komplekse instruktioner, elementer og rækkefølger af opgaver.

Tilstedeværelsen af generel taleunderudvikling hos børn fører til vedvarende forstyrrelser i kommunikationen. Samtidig bliver processen med interpersonel interaktion mellem børn sværere.

Hos børn med generel taleunderudvikling (især niveau I og II) er interaktion med det sociale miljø vanskelig, og evnen til at reagere tilstrækkeligt på igangværende forandringer og stadig mere komplekse krav reduceres. De oplever vanskeligheder med at nå deres mål inden for eksisterende normer, hvilket kan føre til ubalanceret adfærd.

Relevansen af dette problem skyldes den utilstrækkelige udvikling af problemer relateret til adfærdsmæssige egenskaber hos børn i førskole- og folkeskolealderen med generel taleunderudvikling, metoder til at korrigere deres eksisterende lidelser, hvilket skaber alvorlige problemer i vejen for deres udvikling og læring .

Når vi taler om adfærdsegenskaberne hos førskolebørn med generel taleunderudvikling, skal det bemærkes, at deres adfærd er aggressiv. Samtidig er det blevet afsløret, at sådanne børn er bange for aggression og har behov for beskyttelse. Næsten alle børn med ODD har et højt (muligvis utilfredsstillet) behov for kommunikation. Børns adfærd er hyperaktiv, der er motorisk desinhibering, impulsivitet, et reduceret niveau af selvkontrol, generel angst, børn oplever en negativ holdning til situationen med at teste viden, præstationer, evner, og nogle børn har lav fysiologisk modstand mod stress . Nogle børn kommer i en tilstand af følelsesmæssig spænding, som ofte er situationsbestemt.

I timerne bliver mange børn hurtigt trætte og begynder at pille og tale om abstrakte emner, dvs. stoppe med at opfatte materialet. Andre sidder tværtimod stille og roligt, men svarer ikke på spørgsmål eller besvarer dem forkert, forstår ikke opgaverne og kan nogle gange ikke gentage svaret efter logopæden.

Således bemærkes i førskolebørns adfærd, på grund af begrænsede muligheder for psyko-taleudvikling, en række funktioner: konflikt, aggressivitet, varmt temperament eller passivitet og isolation.

Adfærden hos børn i folkeskolealderen med generel taleunderudvikling har også en række særpræg.

L.M. Shipitsina, L.S. Volkova, som et resultat af forskning, bemærker nogle træk ved følelsesmæssige og personlige kvaliteter hos folkeskolebørn i klasse I-II med generel taleunderudvikling.

I modsætning til børn med normal taleudvikling er mange børn med ODD karakteriseret ved passivitet, sensitivitet, afhængighed af andre og en tendens til spontan adfærd.

Elever i første klasse med ODD har lavere præstationer, hvilket hos halvdelen af børnene korrelerer med sværhedsgraden af stressreaktioner og dominansen af negative følelser.

Forstyrrelser i mundtlig tale, når den er underudviklet, fører som regel til skrive- og læsehandicap hos yngre skolebørn.

K. Becker, M. Sovak skelner mellem to grupper af adfærdsforstyrrelser på grund af defekter i skriftlig tale.

Børn i den første gruppe har en modvilje mod at studere, skolefrygt, isolation, desorganisering, langsomhed, nervøsitet, som kan være ledsaget af sådanne psykosomatiske fænomener som asteni, spiseforstyrrelser og urininkontinens.
Børn i den anden gruppe viser ulydighed og aggressivitet over for andre i skolen og derhjemme.

Taleforstyrrelser reducerer og forværrer således ikke kun barnets præstationer, men kan også føre til adfærdsforstyrrelser og sociale mistilpasningsfænomener, i forbindelse med hvilke differentieret psykoforebyggelse og psykokorrektion af disse børns personlige udviklingskarakteristika får særlig betydning.

Betydelige forbedringer i resultaterne af logopædi observeres, når en talepædagog arbejder sideløbende med en psykolog. Psykologsessioner aktiverer barnets behov for kommunikation, lindrer angst og aggressiv adfærd og øger selvtillid og succes.

I denne forbindelse udføres diagnostisk og korrektionsarbejde med børn med talepatologi i vores center omfattende, hvilket gør det muligt at øge effektiviteten af korrektionsarbejdet.

Fysisk uddannelse i forening med almen uddannelse, moralsk og æstetisk uddannelse sikrer barnets omfattende udvikling. De fleste af de bevægelser, en person udfører, er ikke medfødte, de udvikler sig i løbet af livet og afhænger af miljøforhold og passende opdragelse og træning.

Adaptiv idrætsundervisning for børn med taleudviklingsforstyrrelser er af særlig betydning, ikke kun som et område med indflydelse på barnets fysiske udvikling, men også som en form for korrektion af motoriske og psykiske lidelser i denne kategori af børn.

I processen med adaptiv fysisk uddannelse kan der skelnes mellem følgende korrektions- og udviklingsopgaver:

— korrektion af grundlæggende bevægelser;

— korrektion og udvikling af koordinationsevner;

— korrektion og udvikling af fysisk form;

— træning i diaphragmatisk vejrtrækning, lang og jævn udånding;

— korrektion og forebyggelse af muskel- og skeletlidelser, styrkelse af hjerte-kar- og åndedrætssystemerne;

— korrektion og udvikling af finmotorik;

— aktivering af taleaktivitet;

— korrektion og udvikling af kognitive processer og følelsesmæssig-viljemæssig sfære.

Taleforstyrrelser hos børn fører til udtalte ændringer i de vigtigste indikatorer for psykofysisk udvikling. Psykiske lidelser viser sig i en forsinkelse i kognitive processer: opmærksomhed, perception, tænkning og hukommelse. Sådanne børn er karakteriseret ved manglende evne til at lytte, et lavt niveau af opfattelse, uopmærksomhed under lektionerne og øget træthed. På grund af taleforstyrrelser er kommunikation med jævnaldrende og voksne mærkbart vanskelig, og børns adfærd under fysisk uddannelse er også ejendommelig. De har øget excitabilitet, følelsesmæssig ustabilitet, negativisme, irritabilitet, mens andre tværtimod er karakteriseret ved hæmning, apati, en følelse af krænkelse og mindreværd fra bevidstheden om deres defekt.

Børn med taleforstyrrelser har en forsinkelse i udviklingen af den motoriske sfære, hvilket kommer til udtryk i vanskeligheder med at udføre bevægelser i henhold til verbale instruktioner, især ved gengivelse af en række motoriske handlinger (sekvensen kan være forstyrret, en af komponentdelene af serier kan udelades).

Der er en mærkbar forsinkelse i indikatorerne for grundlæggende fysiske kvaliteter: styrke, smidighed, bevægelseshastighed. En betydelig del af børn har dårlig koordination, børn ser motorisk akavet ud, når de går, løber, bevæger sig til musik, har øget motorisk udmattelse, nedsat motorisk hukommelse og opmærksomhed). Børn med taleforstyrrelser er kendetegnet ved utilstrækkelig udvikling af rytmesansen og balancefunktionen, samt en langsomhed i processen med at mestre nye bevægelser. En forsinkelse blev også afsløret i udviklingen af finmotorik i hænderne. Det er svært at koordinere bevægelser, når man løsner og fastgør knapper, binder og løsner snørebånd, manipulerer med små genstande mv.

Når man undersøger artikulatorisk motilitet, kan man identificere tilstedeværelsen af konjugerede bevægelser, ufuldstændighed og unøjagtighed i arbejdet i musklerne og organerne i det artikulatoriske apparat.

Det er kendt, at en nødvendig betingelse for korrekt tale er en jævn, lang udånding. Derfor er det nødvendigt at lære børn at trække vejret i tale, som er baseret på diaphragmatic-costal vejrtrækning, når indånding og udånding udføres med deltagelse af mellemgulvet og ribbenene, og derefter vælge øvelser og udendørs spil, der har til formål at forbedre glatheden og varigheden af udånding.

Adaptiv idrætsundervisning af børn med taleforstyrrelser har udover et generelt forberedende fokus et udtalt korrektions- og udviklingsfokus.

Generelt kan du med succes påvirke niveauet af psykofysisk udvikling hos skolebørn og bidrage til deres harmoniske udvikling ved at kende udviklingsegenskaberne hos børn i folkeskolealderen med talehandicap og korrekt organisere den pædagogiske korrektions- og udviklingsproces af adaptiv fysisk uddannelse.