I hvert lille barn,
Både drengen og pigen,
Der er to hundrede gram sprængstof
Eller endda et halvt kilo!
Han skal løbe og hoppe
Grib alt, spark dine ben,
Ellers vil det eksplodere:
Fuck-bang! Og han er væk!
Hvert nyt barn
Kommer ud af bleerne
Og forsvinder overalt
Og det er overalt!
Han skynder sig altid et sted hen
Han vil blive frygtelig ked af det
Om noget i verden
Hvad hvis det sker uden ham!
Sang fra filmen "Monkeys, Go!"
Der er børn, der er født til straks at hoppe ud af vuggen og skynde sig af sted. De kan ikke sidde stille i selv fem minutter, de skriger højest og river deres bukser oftere end nogen anden. De glemmer altid deres notesbøger og skriver "hjemmeopgaver" med nye fejl hver dag. De afbryder voksne, de sidder under skriveborde, de går ikke i hånden. Det er børn med ADHD. Uopmærksom, rastløs og impulsiv," disse ord kan læses på hovedsiden af hjemmesiden for den interregionale organisation af forældre til børn med ADHD "Impuls".
At opdrage et barn med ADHD er ikke let. Forældre til sådanne børn hører næsten hver dag: "Jeg har arbejdet i så mange år, men jeg har aldrig set sådan en skændsel," "Ja, han har dårlig manerer-syndrom!", "Vi er nødt til at slå ham mere!" Barnet er blevet fuldstændig forkælet!≫.
Desværre, selv i dag, ved mange specialister, der arbejder med børn, intet om ADHD (eller ved kun af rygter og er derfor skeptiske over for denne information). Faktisk er det nogle gange lettere at henvise til pædagogisk omsorgssvigt, dårlig manerer og forkælelse end at forsøge at finde en tilgang til et ikke-standardiseret barn.
Der er også den anden side af medaljen: nogle gange forstås ordet "hyperaktivitet" som påvirkelighed, normal nysgerrighed og mobilitet, protestadfærd eller et barns reaktion på en kronisk traumatisk situation. Spørgsmålet om differentialdiagnose er akut, fordi de fleste neurologiske sygdomme i barndommen kan være ledsaget af nedsat opmærksomhed og desinhibering. Tilstedeværelsen af disse symptomer indikerer dog ikke altid, at et barn har ADHD.
Så hvad er opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse? Hvordan er et ADHD-barn? Og hvordan kan du skelne en sund "røv" fra et hyperaktivt barn? Lad os prøve at finde ud af det.
Hvad er ADHD
Definition og statistik
Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) er en udviklingsmæssig adfærdsforstyrrelse, der begynder i barndommen.
Symptomerne omfatter koncentrationsbesvær, hyperaktivitet og dårligt kontrolleret impulsivitet.
Synonymer: hyperdynamisk syndrom, hyperkinetisk lidelse. Også i Rusland kan en neurolog i lægejournalen skrive for et sådant barn: PEP CNS (perinatal skade på centralnervesystemet), MMD (minimal cerebral dysfunktion), ICP (øget intrakranielt tryk).
Først Beskrivelsen af sygdommen, karakteriseret ved motorisk desinhibering, opmærksomhedsunderskud og impulsivitet, dukkede op for omkring 150 år siden, siden da er terminologien for syndromet blevet ændret mange gange.
Ifølge statistikker, ADHD er mere almindelig hos drenge end hos piger (næsten 5 gange). Nogle udenlandske undersøgelser indikerer, at dette syndrom er mere almindeligt blandt europæere, lyshårede og blåøjede børn. Amerikanske og canadiske eksperter bruger DSM-klassifikationen (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) ved diagnosticering af ADHD; i Europa er den internationale klassifikation af Sygdomme ICD (International Classification of Diseases) er blevet vedtaget) med strengere kriterier. I Rusland er diagnosen baseret på kriterierne for den tiende revision af International Classification of Diseases (ICD-10), og også baseret på DSM-IV klassifikationen (WHO, 1994, anbefalinger til praktisk brug som kriterier for diagnosticering af ADHD) ).
ADHD-kontrovers
Uenigheder blandt forskere om, hvad ADHD er, hvordan man diagnosticerer det, hvilken form for terapi, der skal udføres - medicinsk eller ved hjælp af foranstaltninger af pædagogisk og psykologisk karakter - har stået på i årtier. Selve kendsgerningen om tilstedeværelsen af dette syndrom sættes også i tvivl: indtil videre kan ingen med sikkerhed sige, i hvilket omfang ADHD er resultatet af hjernedysfunktion, og i hvilket omfang - resultatet af forkert opdragelse og det ukorrekte psykologiske klima, der hersker. i familien.
Den såkaldte ADHD-kontrovers har stået på siden mindst 1970. I Vesten (især i USA), hvor medicinbehandling af ADHD accepteres ved hjælp af potente stoffer indeholdende psykotrope stoffer (methylphenidat, dextroamphetamin), er offentligheden foruroliget over, at et stort antal "vanskelige" børn får diagnosen ADHD og lægemidler, der indeholder lægemidler er uberettiget ofte ordineret en masse bivirkninger. I Rusland og de fleste lande i det tidligere CIS er et andet problem mere almindeligt - mange lærere og forældre er ikke klar over, at nogle børn har egenskaber, der fører til nedsat koncentration og kontrol. Manglende tolerance over for de individuelle karakteristika for børn med ADHD fører til, at alle barnets problemer tilskrives manglende opdragelse, pædagogisk omsorgssvigt og forældrenes dovenskab. Behovet for regelmæssigt at komme med undskyldninger for dit barns handlinger ("ja, vi forklarer ham hele tiden" - "det betyder, at du forklarer dårligt, da han ikke forstår"), fører ofte til, at mødre og fædre oplever hjælpeløshed og en skyldfølelse, der begynder at betragte sig selv som værdiløse forældre.
Nogle gange sker det omvendt - motorisk hæmningsløshed og snakkesalighed, impulsivitet og manglende evne til at overholde disciplin og grupperegler anses af voksne (som regel forældre) for at være et tegn på barnets enestående evner, og nogle gange opmuntres de endda i alle evt. vej. ≪Vi har et vidunderligt barn! Han er slet ikke hyperaktiv, men blot livlig og aktiv. Han er ikke interesseret i dine klasser, så han gør oprør! Derhjemme, når han bliver revet med, kan han gøre det samme i lang tid. Og at have et hurtigt temperament er en karakter, hvad kan man gøre ved det,” siger nogle forældre, ikke uden stolthed. På den ene side er disse mødre og fædre ikke så forkerte - et barn med ADHD, båret væk af en interessant aktivitet (samle puslespil, rollespil, se en interessant tegneserie - for hver sin egen), kan virkelig gøre dette for lang tid. Du skal dog vide, at ved ADHD er den frivillige opmærksomhed primært påvirket – det er en mere kompleks funktion, som er unik for mennesker og dannes under læringsprocessen. De fleste syv-årige forstår, at de i løbet af en lektion skal sidde stille og lytte til læreren (også selvom de ikke er særlig interesserede). Et barn med ADHD forstår også alt dette, men ude af stand til at kontrollere sig selv kan det rejse sig og gå rundt i klasseværelset, trække i en nabos pigtail eller afbryde læreren.
Det er vigtigt at vide, at ADHD-børn ikke er "forkælede", "uopdragne" eller "pædagogisk forsømte" (selvom sådanne børn selvfølgelig også findes). Dette er værd at huske for de lærere og forældre, der anbefaler at behandle sådanne børn med vitamin P (eller blot et bælte). ADHD-børn forstyrrer undervisningen, udagerer i pauser, er uforskammede og adlyder voksne, selvom de ved, hvordan de skal opføre sig, på grund af objektive personlighedstræk, der ligger i ADHD. Dette skal forstås af de voksne, der protesterer mod at "diagnosticere et barn", og argumenterer for, at disse børn "bare har den slags karakter."
Hvordan ADHD kommer til udtryk
De vigtigste manifestationer af ADHD
G.R. Lomakina i sin bog "Hyperactive Child." Hvordan man finder et fælles sprog med en rastløs person≫ beskriver de vigtigste symptomer på ADHD: hyperaktivitet, nedsat opmærksomhed, impulsivitet.
HYPERAKTIVITET viser sig i overdreven og vigtigst af alt forvirret motorisk aktivitet, rastløshed, bøvl og talrige bevægelser, som barnet ofte ikke bemærker. Som regel taler sådanne børn meget og ofte forvirret uden at afslutte sætninger og hoppe fra tanke til tanke. Mangel på søvn forværrer ofte manifestationerne af hyperaktivitet - barnets allerede sårbare nervesystem, uden at have tid til at hvile, kan ikke klare strømmen af information, der kommer fra omverdenen og forsvarer sig selv på en meget ejendommelig måde. Derudover har sådanne børn ofte problemer med praksis - evnen til at koordinere og kontrollere deres handlinger.
OPmærksomhedsforstyrrelser viser sig i, at det er svært for barnet at koncentrere sig om det samme i lang tid. Hans evne til selektivt at koncentrere opmærksomheden er ikke tilstrækkeligt udviklet - han kan ikke skelne det vigtigste fra det sekundære. Et barn med ADHD "hopper" konstant fra det ene til det andet: "taber" linjer i teksten, løser alle eksempler på samme tid, tegner halen på en hane, maler alle fjerene på én gang og alle farver på én gang. Sådanne børn er glemsomme, ved ikke, hvordan de skal lytte og koncentrere sig. Instinktivt forsøger de at undgå opgaver, der kræver langvarig mental indsats (det er typisk for enhver person at ubevidst vige tilbage fra aktiviteter, hvis fiasko han forudser på forhånd). Ovenstående betyder dog ikke, at børn med ADHD ikke er i stand til at fastholde opmærksomheden på noget som helst. De kan ikke kun fokusere på det, der ikke er interessant for dem. Hvis de er fascineret af noget, kan de gøre det i timevis. Problemet er, at vores liv er fyldt med aktiviteter, som vi stadig skal lave, på trods af at de ikke altid er spændende.
IMPULSIVITET kommer til udtryk i, at barnets handling ofte går forud for tanken. Inden læreren når at stille spørgsmålet, rækker ADHD-eleven allerede hånden op, opgaven er endnu ikke helt formuleret, og han er allerede i gang med den, og så rejser han sig uden tilladelse og løber hen til vinduet - simpelthen fordi han blev interesseret i at se, hvordan vinden blæser fra birketræer sidste blade. Sådanne børn ved ikke, hvordan de skal regulere deres handlinger, adlyde regler eller vente. Deres humør ændrer sig hurtigere end vindens retning om efteråret.
Man ved, at ikke to mennesker er helt ens, så symptomerne på ADHD manifesterer sig forskelligt hos forskellige børn. Nogle gange vil forældres og læreres største klage være impulsivitet og hyperaktivitet; hos et andet barn er opmærksomhedsunderskud mest udtalt. Afhængigt af symptomernes sværhedsgrad opdeles ADHD i tre hovedtyper: blandet, med alvorlig opmærksomhedsnedsættelse eller med overvægt af hyperaktivitet og impulsivitet. Samtidig har G.R. Lomakina bemærker, at hvert af ovenstående kriterier kan udtrykkes på forskellige tidspunkter og i forskellig grad i det samme barn: "Det vil sige, for at sige det på russisk, det samme barn i dag kan være fraværende og uopmærksom, i morgen - ligne en elektrisk kost med med et Energizer batteri, i overmorgen - gå fra at grine til at græde og omvendt hele dagen, og efter et par dage - indpass uopmærksomhed, humørsvingninger og ukuelig og forvirret energi i én dag.
Yderligere symptomer almindelige hos børn med ADHD
Koordinationsproblemer fundet i cirka halvdelen af ADHD-tilfældene. Disse kan omfatte problemer med fine bevægelser (binding af snørebånd, brug af saks, farvelægning, skrivning), balance (børn har svært ved at køre på skateboard og tohjulet cykel) eller visuel-rumlig koordination (manglende evne til at dyrke sport, især med en bold) .
Følelsesmæssige forstyrrelser observeres ofte ved ADHD. Den følelsesmæssige udvikling af et barn er som regel forsinket, hvilket manifesteres af ubalance, varmt temperament og intolerance over for fejl. Nogle gange siger de, at den følelsesmæssige-viljemæssige sfære for et barn med ADHD er i forholdet 0,3 til dets biologiske alder (for eksempel opfører et 12-årigt barn sig som et otte-årigt barn).
Forstyrrelser i sociale relationer. Et barn med ADHD oplever ofte vanskeligheder i forhold, ikke kun til jævnaldrende, men også til voksne. Sådanne børns adfærd er ofte kendetegnet ved impulsivitet, påtrængenhed, overdrevenhed, desorganisering, aggressivitet, påvirkelighed og følelsesmæssighed. Således er et barn med ADHD ofte en forstyrrelse af det glatte flow af sociale relationer, interaktion og samarbejde.
Delvis udviklingsforsinkelse, herunder skolefærdigheder, er kendt for at være uoverensstemmelsen mellem faktiske akademiske præstationer og hvad der ville forventes baseret på et barns IQ. Især vanskeligheder med at læse, skrive og tælle (ordblindhed, dysgrafi, dyskalkuli) er almindelige. Mange børn med ADHD i førskolealderen har specifikke vanskeligheder med at forstå bestemte lyde eller ord og/eller svært ved at udtrykke sig i ord.
Myter om ADHD
ADHD er ikke en perceptuel lidelse! Børn med ADHD hører, ser og opfatter virkeligheden ligesom alle andre. Dette adskiller ADHD fra autisme, hvor motorisk desinhibering også er almindelig. Men i autisme er disse fænomener forårsaget af nedsat opfattelse af information. Derfor kan det samme barn ikke diagnosticeres med ADHD og autisme på samme tid. Det ene udelukker det andet.
ADHD er baseret på en krænkelse af evnen til at udføre en given opgave, en manglende evne til at planlægge, udføre og fuldføre en påbegyndt opgave. Børn med ADHD føler, forstår og opfatter verden på samme måde som alle andre, men de reagerer forskelligt på den.
ADHD er ikke en forstyrrelse i at forstå og behandle modtaget information! Et barn med ADHD er i de fleste tilfælde i stand til at analysere og drage de samme konklusioner som alle andre. Disse børn kender udmærket, forstår og kan endda nemt gentage alle de regler, som de hele tiden bliver mindet om, dag efter dag: "løb ikke", "sid stille", "vend ikke om", "hold stille under lektion", "køre" opføre sig ligesom alle andre", "rydde op i dit legetøj." Børn med ADHD kan dog ikke følge disse regler.
Det er værd at huske på, at ADHD er et syndrom, det vil sige en stabil, enkelt kombination af visse symptomer. Ud fra dette kan vi konkludere, at roden til ADHD ligger en unik egenskab, der altid danner lidt anderledes, men i det væsentlige ens adfærd. Generelt set er ADHD en forstyrrelse af motorisk funktion og planlægning og kontrol, snarere end perceptuel og forståelsesmæssig funktion.
Portræt af et hyperaktivt barn
I hvilken alder kan man mistænke ADHD?
“Orkan”, “hård i numsen”, “perpetual motion machine” – hvilke definitioner giver forældre til børn med ADHD deres børn! Når lærere og pædagoger taler om et sådant barn, vil det vigtigste i deres beskrivelse være adverbiet "også". Forfatteren til en bog om hyperaktive børn, G.R. Lomakina, bemærker med humor, at "der er for mange sådanne børn overalt og altid, han er for aktiv, han kan høres for godt og langt væk, han er alt for ofte synlig absolut overalt. ” Af en eller anden grund ender sådanne børn ikke kun altid i en eller anden form for historie, men sådanne børn ender også altid i alle de historier, der sker inden for ti blokke fra skolen.”
Selvom der i dag ikke er nogen klar forståelse af, hvornår og i hvilken alder vi med tillid kan sige, at et barn har ADHD, er de fleste eksperter enige om, at at denne diagnose ikke kan stilles før fem år. Mange forskere hævder, at tegn på ADHD er mest udtalt mellem 5 og 12 år og i puberteten (fra omkring 14 års alderen).
Selvom ADHD sjældent diagnosticeres i den tidlige barndom, mener nogle eksperter det Der er en række tegn, der tyder på sandsynligheden for, at en baby har dette syndrom. Ifølge nogle forskere falder de første manifestationer af ADHD sammen med toppene af et barns psyko-tale udvikling, det vil sige, at de tydeligst manifesterer sig ved 1-2 år, 3 år og 6-7 år.
Børn med tendens til ADHD har ofte øget muskeltonus i spædbarnsalderen, oplever problemer med søvn, især fald i søvn, er ekstremt følsomme over for enhver stimuli (lys, støj, tilstedeværelsen af et stort antal ukendte mennesker, en ny, usædvanlig situation eller miljø) Når de er vågne, er de ofte for aktive og ophidsede.
Hvad er vigtigt at vide om et barn med ADHD
1) Attention Deficit Hyperactivity Disorder anses for at være en af de såkaldte borderline mentale tilstande. Det vil sige, i en normal, rolig tilstand er dette en af de ekstreme varianter af normen, men den mindste katalysator er nok til at bringe psyken ud af den normale tilstand, og den ekstreme variant af normen er allerede blevet til en slags afvigelse. Katalysatoren for ADHD er enhver aktivitet, der kræver øget opmærksomhed fra barnet, koncentration om den samme type arbejde, samt eventuelle hormonelle ændringer, der opstår i kroppen.
2) Diagnose af ADHD betyder ikke en forsinkelse i barnets intellektuelle udvikling. Tværtimod er børn med ADHD som regel meget smarte og har ret høje intellektuelle evner (nogle gange over gennemsnittet).
3) Den mentale aktivitet af et hyperaktivt barn er karakteriseret ved cyklicitet.. Børn kan arbejde produktivt i 5-10 minutter, derefter hviler hjernen i 3-7 minutter og akkumulerer energi til næste cyklus. I dette øjeblik er eleven distraheret og reagerer ikke på læreren. Mental aktivitet genoprettes derefter, og barnet er klar til at arbejde inden for de næste 5-15 minutter. Psykologer siger, at børn med ADHD har den såkaldte. flimrende bevidsthed: det vil sige, at de periodisk kan "falde ud" under aktivitet, især i fravær af motorisk aktivitet.
4) Forskere har fundet ud af, at motorisk stimulering af corpus callosum, lillehjernen og vestibulære apparater hos børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse fører til udvikling af bevidsthedsfunktionen, selvkontrol og selvregulering. Når et hyperaktivt barn tænker, skal det lave nogle bevægelser - for eksempel svinge sig i en stol, banke en blyant i bordet, mumle noget under åndedrættet. Hvis han holder op med at bevæge sig, ser han ud til at "falde i dvale" og mister evnen til at tænke.
5) Det er typisk for hyperaktive børn overfladiskhed af følelser og følelser. De De kan ikke holde nag længe og er ikke hævngerrige.
6) Et hyperaktivt barn er karakteriseret ved hyppige humørsvingninger- fra stormende glæde til uhæmmet vrede.
7) Konsekvensen af impulsivitet hos ADHD-børn er varmt temperament. I et anfald af vrede kan sådan et barn rive en nabos notesbog op, der fornærmede ham, smide alle sine ting på gulvet og ryste indholdet af sin dokumentmappe ud på gulvet.
8) Børn med ADHD udvikler sig ofte negativt selvværd- barnet begynder at tænke, at det er dårligt, ikke som alle andre. Derfor er det meget vigtigt, at voksne behandler ham venligt, idet de forstår, at hans adfærd er forårsaget af objektive kontrolbesvær (som han ikke vil, men ikke kan opføre sig godt).
9) Ofte hos ADHD-børn nedsat smertetærskel. De er også praktisk talt blottet for enhver følelse af frygt. Dette kan være farligt for barnets helbred og liv, da det kan føre til uforudsigelig sjov.
|
VIGTIGSTE manifestationer af ADHD Førskolebørn Folkeskole Teenagere Voksne |
Sådan genkender du ADHD
Grundlæggende diagnostiske metoder
Så hvad skal man gøre, hvis forældre eller lærere har mistanke om, at deres barn har ADHD? Hvordan forstår man, hvad der bestemmer et barns adfærd: pædagogisk omsorgssvigt, mangler i opdragelsen eller opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse? Eller måske bare karakter? For at besvare disse spørgsmål skal du kontakte en specialist.
Det er værd at sige med det samme, at i modsætning til andre neurologiske lidelser, for hvilke der er klare metoder til laboratorie- eller instrumentel bekræftelse, Der findes ingen objektiv diagnostisk metode for ADHD. Ifølge moderne ekspertanbefalinger og diagnostiske protokoller er obligatoriske instrumentelle undersøgelser for børn med ADHD (især elektroencefalogram, computertomografi osv.) ikke indiceret. Der findes en masse undersøgelser, der beskriver visse ændringer i EEG (eller brugen af andre funktionelle diagnostiske metoder) hos børn med ADHD, men disse ændringer er uspecifikke - det vil sige, at de kan observeres både hos børn med ADHD og hos børn uden denne lidelse. Til gengæld sker det ofte, at funktionel diagnostik ikke afslører nogen afvigelser fra normen, men barnet har ADHD. Derfor ud fra et klinisk synspunkt Den grundlæggende metode til diagnosticering af ADHD er en samtale med forældre og barnet og brug af diagnostiske spørgeskemaer.
På grund af det faktum, at grænsen mellem normal adfærd og lidelse med denne krænkelse er meget vilkårlig, skal specialisten fastlægge den i hvert enkelt tilfælde efter eget skøn(i modsætning til andre lidelser, hvor retningslinjer stadig eksisterer). På grund af behovet for at træffe en subjektiv beslutning er risikoen for fejl således ret høj: både manglende identifikation af ADHD (dette gælder især for mildere, ”borderline” former) og identifikation af syndromet, hvor det faktisk ikke eksisterer. Desuden fordobles subjektiviteten: specialisten er trods alt styret af anamnesedata, som afspejler forældrenes subjektive mening. I mellemtiden kan forældrenes ideer om, hvilken adfærd der anses for normal, og hvad der ikke er, være meget forskellige og bestemmes af mange faktorer. Ikke desto mindre afhænger diagnosens aktualitet af, hvor opmærksomme og om muligt objektive personer fra barnets nærmiljø (lærere, forældre eller børnelæger) vil være. Jo før du forstår barnets egenskaber, jo mere tid tager det at rette ADHD.
Stadier af diagnosticering af ADHD
1) Klinisk interview hos en speciallæge (børneurolog, patopsykolog, psykiater).
2) Brug af diagnostiske spørgeskemaer. Det er tilrådeligt at få oplysninger om barnet "fra forskellige kilder": fra forældre, lærere, en psykolog på den uddannelsesinstitution, som barnet går på. Den gyldne regel i diagnosticering af ADHD er bekræftelse af lidelsen fra mindst to uafhængige kilder.
3) I tvivlsomme "grænsetilfælde", når forældres og specialisters meninger om tilstedeværelsen af et barn med ADHD er forskellige, giver det mening videooptagelse og analyse heraf ( registrering af barnets adfærd i klassen osv.). Hjælp er dog også vigtig i tilfælde af adfærdsproblemer uden ADHD-diagnose – pointen er trods alt ikke etiketten.
4) Hvis det er muligt - neuropsykologisk undersøgelse et barn, hvis formål er at etablere niveauet for intellektuel udvikling, samt at identificere ofte samtidige krænkelser af skolefærdigheder (læsning, skrivning, regning). Identifikation af disse lidelser er også vigtig i forhold til differentialdiagnose, fordi i tilstedeværelsen af nedsatte intellektuelle evner eller specifikke indlæringsvanskeligheder kan opmærksomhedsproblemer i klasseværelset være forårsaget af, at programmet ikke matcher barnets evner, og ikke af ADHD.
5) Yderligere undersøgelser (hvis nødvendigt)): konsultation med en børnelæge, neurolog og andre specialister, instrument- og laboratorieundersøgelser med henblik på differentialdiagnose og identifikation af samtidige sygdomme. En grundlæggende pædiatrisk og neurologisk undersøgelse er tilrådelig på grund af behovet for at udelukke "ADHD-lignende" syndrom forårsaget af somatiske og neurologiske lidelser.
Det er vigtigt at huske, at adfærds- og opmærksomhedsforstyrrelser hos børn kan være forårsaget af alle almindelige somatiske sygdomme (såsom anæmi, hyperthyroidisme), såvel som alle lidelser, der forårsager kroniske smerter, kløe og fysisk ubehag. Årsagen til "pseudo-ADHD" kan også være bivirkninger af visse lægemidler(f.eks. biphenyl, phenobarbital), samt en række neurologiske lidelser(epilepsi med absence-anfald, chorea, tics og mange andre). Barnets problemer kan også skyldes tilstedeværelsen sensoriske lidelser Også her er en grundlæggende pædiatrisk undersøgelse vigtig for at identificere syns- eller hørenedsættelser, der, hvis de er milde, kan være underdiagnosticerede. Pædiatrisk undersøgelse er også tilrådelig på grund af behovet for at vurdere barnets generelle somatiske tilstand og identificere mulige kontraindikationer vedrørende brugen af visse grupper af medicin, der kan ordineres til børn med ADHD.
Diagnostiske spørgeskemaer
ADHD-kriterier i henhold til DSM-IV klassifikation
Opmærksomhedsforstyrrelse
a) er ofte ude af stand til at koncentrere sig om detaljer eller begår skødesløse fejl, når de udfører skoleopgaver eller andre aktiviteter;
b) har ofte problemer med at fastholde opmærksomheden på en opgave eller et spil;
c) der opstår ofte problemer med at organisere aktiviteter og udføre opgaver;
d) er ofte tilbageholdende med at deltage i eller undgå aktiviteter, der kræver vedvarende opmærksomhed (såsom klasseopgaver eller lektier);
e) ofte mister eller glemmer ting, der er nødvendige for at udføre opgaver eller andre aktiviteter (for eksempel en dagbog, bøger, kuglepenne, værktøj, legetøj);
f) er let distraheret af fremmede stimuli;
g) lytter ofte ikke, når der tales til dem;
h) ofte ikke overholder instruktioner, udfører ikke opgaver, lektier eller andet arbejde helt eller i det rette omfang (men ikke af protest, stædighed eller manglende evne til at forstå instruktioner/opgaver);
i) glemsom i daglige aktiviteter.
Hyperaktivitet - impulsivitet(mindst seks af følgende symptomer skal være til stede):
Hyperaktivitet:
a) kan ikke sidde stille, bevæger sig konstant;
b) forlader ofte sit sæde i situationer, hvor han skal sidde (f.eks. i klassen);
c) løber meget rundt og "vender tingene om", hvor dette ikke bør gøres (hos unge og voksne kan det tilsvarende være en følelse af indre spændinger og et konstant behov for at bevæge sig);
d) er ude af stand til at spille stille, roligt eller hvile;
e) opfører sig "som om afviklet" - som et legetøj med tændt motor;
f) taler for meget.
Impulsivitet:
g) taler ofte for tidligt, uden at høre spørgsmålet til ende;
h) utålmodig, kan ofte ikke vente på sin tur;
i) ofte afbryder andre og forstyrrer deres aktiviteter/samtaler. Ovenstående symptomer skal have været til stede i mindst seks måneder, forekomme i mindst to forskellige miljøer (skole, hjem, legeplads osv.) og ikke være forårsaget af en anden lidelse.
Diagnostiske kriterier brugt af russiske specialister
Opmærksomhedsforstyrrelse(diagnosticeret når 4 af 7 tegn er til stede):
1) har brug for et roligt, stille miljø, ellers er han ikke i stand til at arbejde og koncentrere sig;
2) spørger ofte igen;
3) let distraheret af eksterne stimuli;
4) forvirrer detaljer;
5) afslutter ikke, hvad han starter;
6) lytter, men synes ikke at høre;
7) har svært ved at koncentrere sig, medmindre der skabes en en-til-en situation.
Impulsivitet
1) råber i klassen, larmer under lektionen;
2) ekstremt ophidset;
3) det er svært for ham at vente på sin tur;
4) overdrevent snakkesalig;
5) sårer andre børn.
Hyperaktivitet(diagnosticeret når 3 ud af 5 tegn er til stede):
1) klatrer på skabe og møbler;
2) altid klar til at gå; løber oftere end gåture;
3) kræsen, vrider sig og vrider sig;
4) hvis han gør noget, gør han det med larm;
5) skal altid gøre noget.
Karakteristiske adfærdsproblemer skal karakteriseres ved tidlig debut (inden seks år) og vedholdenhed over tid (manifisteret i mindst seks måneder). Men før man går i skole, er hyperaktivitet svær at genkende på grund af den brede vifte af normale varianter.
Og hvad vil vokse af det?
Hvad vil vokse af det? Dette spørgsmål bekymrer alle forældre, og hvis skæbnen har bestemt, at du bliver mor eller far til et ADHD-barn, så er du især bekymret. Hvad er prognosen for børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse? Forskere besvarer dette spørgsmål på forskellige måder. I dag taler de om tre mest mulige muligheder for udvikling af ADHD.
1. Over tid symptomer forsvinder, og børn bliver teenagere og voksne uden afvigelser fra normen. Analyse af resultaterne af de fleste undersøgelser indikerer, at fra 25 til 50 procent af børn "vokser fra" dette syndrom.
2. Symptomer i varierende grad fortsætte med at være til stede, men uden tegn på at udvikle psykopatologi. Disse er flertallet af mennesker (50 % eller mere). De har nogle problemer i hverdagen. Ifølge undersøgelser er de konstant ledsaget af en følelse af "utålmodighed og rastløshed", impulsivitet, social utilstrækkelighed og lavt selvværd gennem hele deres liv. Der er rapporter om en højere frekvens af ulykker, skilsmisser og jobskift blandt denne gruppe mennesker.
3. Udvikling alvorlige komplikationer hos voksne i form af personligheds- eller asociale forandringer, alkoholisme og endda psykotiske tilstande.
Hvilken vej er forberedt for disse børn? På mange måder afhænger dette af os, voksne. Psykolog Margarita Zhamkochyan karakteriserer hyperaktive børn således: ”Alle ved, at rastløse børn vokser op til at blive opdagelsesrejsende, eventyrere, rejsende og virksomhedsstiftere. Og dette er ikke kun en hyppig tilfældighed. Der er ret omfattende observationer: Børn, der i folkeskolen plagede lærere med deres hyperaktivitet, når de bliver ældre, er allerede interesserede i noget bestemt - og i en alder af femten bliver de rigtige eksperter i denne sag. De får opmærksomhed, koncentration og udholdenhed. Sådan et barn kan lære alt andet uden megen flid, og emnet for sin hobby - grundigt. Derfor, når de siger, at syndromet normalt forsvinder i gymnasiealderen, er det ikke rigtigt. Det kompenseres ikke for, men resulterer i en form for talent, en unik færdighed.”
Skaberen af det berømte flyselskab JetBlue, David Neelyman, er glad for at sige, at han i sin barndom ikke kun blev diagnosticeret med et sådant syndrom, men også beskrev det som "flamboyant". Og præsentationen af hans arbejdsbiografi og ledelsesmetoder tyder på, at dette syndrom ikke forlod ham i hans voksne år, desuden at det var ham, han skyldte sin svimlende karriere.
Og dette er ikke det eneste eksempel. Hvis du analyserer biografierne om nogle berømte mennesker, vil det blive klart, at de i barndommen havde alle symptomer, der er karakteristiske for hyperaktive børn: eksplosivt temperament, problemer med at lære i skolen, en forkærlighed for risikable og eventyrlige foretagender. Det er nok at tage et nærmere kig rundt, huske to eller tre gode venner, der har haft succes i livet, deres barndomsår, for at drage en konklusion: en guldmedalje og et rødt diplom bliver meget sjældent til en succesfuld karriere og en brønd -lønnet job.
Selvfølgelig er et hyperaktivt barn svært i hverdagen. Men at forstå årsagerne til hans adfærd kan gøre det lettere for voksne at acceptere et "vanskeligt barn". Psykologer siger, at børn især har hårdt brug for kærlighed og forståelse, når de mindst fortjener det. Dette gælder især for et barn med ADHD, som udmatter forældre og lærere med sine konstante "løjer". Forældrenes kærlighed og opmærksomhed, lærernes tålmodighed og professionalisme og rettidig hjælp fra specialister kan blive et springbræt for et barn med ADHD til et vellykket voksenliv.
|
HVORDAN AFGØR DU, OM DIT BARNS AKTIVITET OG IMPULSIVITET ER NORMAL ELLER HAR ADHD? AKTIVT BARN - Det meste af dagen "sidder han ikke stille", foretrækker aktive spil frem for passive, men hvis han er interesseret, kan han også deltage i rolige aktiviteter. HYPERAKTIVT BARN
Hvis du svarede positivt på mindst tre punkter, vedvarer denne adfærd hos barnet i mere end seks måneder, og du mener, at det ikke er en reaktion på manglende opmærksomhed og kærlighed fra din side, så har du grund til at tænke over det og konsultere en specialist. |
Oksana BERKOVSKAYA | redaktør af magasinet "Seventh Petal"
Portræt af et hyperdynamisk barn
Det første, der fanger dit øje, når du møder et hyperdynamisk barn, er hans overdrevne mobilitet i forhold til hans kalenderalder og en form for "dum" mobilitet.
Som en baby, sådan et barn kommer ud af bleerne på den mest utrolige måde. ...Det er umuligt at efterlade sådan en baby på puslebordet eller på sofaen selv i et minut fra de allerførste dage og uger af sit liv. Hvis du bare gaber lidt, vil han helt sikkert vride sig på en eller anden måde og falde til gulvet med et kedeligt dusk. Men som regel vil alle konsekvenser være begrænset til et højt, men kort skrig.
Ikke altid, men ret ofte, oplever hyperdynamiske børn visse søvnforstyrrelser. ...Nogle gange kan tilstedeværelsen af hyperdynamisk syndrom antages hos et spædbarn ved at observere hans aktivitet i forhold til legetøj og andre genstande (dette kan dog kun gøres af en specialist, som godt ved, hvordan almindelige børn i denne alder manipulerer med genstande). Udforskningen af objekter i et hyperdynamisk spædbarn er intens, men ekstremt urettet. Det vil sige, at barnet smider legetøjet, før det udforsker dets egenskaber, griber straks fat i et andet (eller flere på én gang) for derefter at smide det væk et par sekunder senere.
...Som regel udvikles motoriske færdigheder hos hyperdynamiske børn i overensstemmelse med alderen, ofte endda før aldersindikatorer. Hyperdynamiske børn begynder tidligere end andre at holde hovedet op, rulle over på maven, sidde, rejse sig, gå osv. ... Det er disse børn, der stikker hovedet mellem tremmerne i tremmesengen, sidder fast i kravlegårdsnettet, bliver viklet ind i dynebetræk, og lær hurtigt og behændigt at fjerne alt, hvad omsorgsfulde forældre lægger på dem.
Så snart et hyperdynamisk barn er på gulvet, begynder en ny, ekstremt vigtig fase i familiens liv, hvis formål og betydning er at beskytte barnets liv og helbred samt familiens ejendom mod mulig skade. . Aktiviteten af en hyperdynamisk baby er ustoppelig og overvældende. Nogle gange får pårørende indtryk af, at den kører døgnet rundt, næsten uden pause. Hyperdynamiske børn går ikke helt fra begyndelsen, men løber.
...Det er disse børn i alderen fra et til to - to et halvt år, der trækker duge med service på gulvet, taber fjernsyn og juletræer, falder i søvn på hylderne i tomme garderobeskabe, uendeligt, trods forbuddene, vender sig på gassen og vandet, og også vælte gryder med indhold af forskellige temperaturer og konsistenser.
Som regel har ingen forsøg på at ræsonnere med hyperdynamiske børn nogen effekt. De har det fint med hukommelse og taleforståelse. De kan bare ikke dy sig selv. Efter at have begået endnu et trick eller destruktiv handling, er det hyperdynamiske barn selv oprigtigt ked af det og forstår slet ikke, hvordan det skete: "Hun faldt af sig selv!", "Jeg gik, gik, klatrede ind, og så ved jeg det ikke ," "Jeg rørte det slet ikke." !
...Ganske ofte udviser hyperdynamiske børn forskellige taleudviklingsforstyrrelser. Nogle begynder at tale senere end deres jævnaldrende, nogle - til tiden eller endda tidligere, men problemet er, at ingen forstår dem, fordi de ikke udtaler to tredjedele af det russiske sprogs lyde. ...Når de taler, vifter de meget med armene og forvirret skifter de fra fod til fod eller hopper på plads.
Et andet træk ved hyperdynamiske børn er, at de ikke kun lærer af andres fejl, men endda af deres egne fejl. I går gik et barn på legepladsen med sin bedstemor, klatrede op på en høj stige og kunne ikke komme ned. Jeg var nødt til at bede teenagedrengene om at tage den ned derfra. Barnet blev tydeligt bange, da det blev spurgt: "Nå, vil du klatre op på denne stige nu?" - han svarer alvorligt: "Det vil jeg ikke!" Næste dag, på den samme legeplads, er det første, han gør, at løbe til den samme stige...
Hyperdynamiske børn er dem, der farer vild. Og der er absolut ingen kræfter tilbage til at skælde ud på det barn, der bliver fundet, og selv forstår han ikke rigtig, hvad der skete. "Du gik!", "Jeg gik lige for at kigge!", "Søgte du efter mig?!" - alt dette afskrækker, bliver vrede, får dig til at tvivle på barnets mentale og følelsesmæssige evner.
...Hyperdynamiske børn er som regel ikke onde. De er ikke i stand til at nære nag eller planer om hævn i lang tid og er ikke tilbøjelige til målrettet aggression. De glemmer hurtigt alle fornærmelser; gårsdagens gerningsmand eller den krænkede i dag er deres bedste ven. Men i kampens hede, når allerede svage bremsemekanismer svigter, kan disse børn være aggressive.
De virkelige problemer for et hyperdynamisk barn (og hans familie) begynder med skolegang. “Ja, han kan alt, hvis han vil! Det eneste, han skal gøre, er at koncentrere sig - og alle disse opgaver vil være en leg for ham! - ni ud af ti forældre siger dette eller cirka dette. Problemet er, at et hyperdynamisk barn absolut ikke kan koncentrere sig. Han sætter sig til lektier, inden for fem minutter tegner han i en notesbog, ruller en skrivemaskine på bordet eller kigger bare ud af vinduet, bag hvilket de ældre børn spiller fodbold eller pudser en ravns fjer. Yderligere ti minutter senere vil han virkelig gerne drikke, derefter spise og så selvfølgelig gå på toilettet.
Det samme sker i klasseværelset. Et hyperdynamisk barn er som en plet i øjet for en lærer. Han snurrer uendeligt rundt, bliver distraheret og chatter med sin skrivebordsnabo. ...Han er enten fraværende fra arbejdet i klassen og svarer så, når han bliver spurgt, upassende, eller tager aktivt del, hopper på sit skrivebord med hånden løftet mod himlen, løber ud i gangen og råber: ”Mig! JEG! Spørg mig! - eller simpelthen, ude af stand til at modstå, råber svaret fra sin plads.
Et hyperdynamisk barns notesbøger (især i folkeskolen) er et ynkeligt syn. Antallet af fejl i dem konkurrerer med mængden af snavs og rettelser. Selve notesbøgerne er næsten altid krøllede, med bøjede og snavsede hjørner, med revet omslag, med pletter af en slags uforståelig snavs, som om nogen for nylig havde spist tærter på dem. Linjerne i notesbøgerne er ujævne, bogstaver kryber op og ned, bogstaver mangler eller erstattes i ord, ord mangler i sætninger. Tegnsætningstegnene synes at optræde i en helt vilkårlig rækkefølge – forfatters tegnsætning i ordets værste betydning. Det er det hyperdynamiske barn, der kan lave fire fejl i ordet "mere".
Der opstår også læseproblemer. Nogle hyperdynamiske børn læser meget langsomt og snubler over hvert ord, men de læser selv ordene korrekt. Andre læser hurtigt, men skifter slutninger og "sluger" ord og hele sætninger. I det tredje tilfælde læser barnet normalt med hensyn til tempo og udtalekvalitet, men forstår slet ikke, hvad det læser, og kan ikke huske eller genfortælle noget.
Problemer med matematik er endnu mindre almindelige og er normalt forbundet med barnets totale uopmærksomhed. Han kan løse et vanskeligt problem korrekt og derefter skrive det forkerte svar ned. Han forveksler let meter med kilogram, æbler med kasser, og det resulterende svar fra to gravere og to tredjedele generer ham overhovedet ikke. Hvis der er et "+"-tegn i eksemplet, kan det hyperdynamiske barn nemt og korrekt udføre subtraktion, hvis der er et divisionstegn, vil han udføre multiplikation osv. og så videre.
Et hyperdynamisk barn mister konstant alt. Han glemmer sin hue og vanter i omklædningsrummet, sin dokumentmappe i parken ved skolen, sine sneakers i gymnastiksalen, sin kuglepen og lærebog i klasseværelset og sin karakterbog et sted i skraldebunken. I hans rygsæk sameksisterer bøger, notesbøger, sko, æblekerner og halvspist slik roligt og tæt.
I frikvarteret er et hyperdynamisk barn en "fjendtlig hvirvelvind." Den akkumulerede energi kræver akut en stikkontakt og finder den. Der er ingen kamp, som vores barn ikke vil blande sig i, der er ingen spøg, som han vil nægte. Dumme, skøre rende rundt i frikvarterer eller efterskoleaktiviteter, der ender et sted i solar plexus hos en af medlemmerne af lærerstaben, og passende indoktrinering og undertrykkelse er den uundgåelige afslutning på næsten hver skoledag for vores barn.
Ekaterina Murashova | Fra bogen: "Børn er "madrasser" og børn er "katastrofer""
Forekomsten af komplikationer med koncentration og koncentration, såvel som udseendet af en neuroadfærdsforstyrrelse, indikerer sygdommen "attention deficit disorder" eller ADD for kort. Børn er primært modtagelige for sygdommen, men manifestationen af sygdommen hos voksne kan ikke udelukkes. Sygdomsproblemer er karakteriseret ved varierende sværhedsgrader, så ADD skal ikke undervurderes. Sygdommen påvirker livskvaliteten, dens følsomhed samt forholdet til andre mennesker. Sygdommen er ret kompleks, så patienter har problemer med at lære, udføre ethvert arbejde og mestre teoretisk materiale.
Det er børn, der delvist bliver gidsler for denne sygdom, så for at forhindre en sådan mangel er det værd at lære så meget som muligt om det, som dette materiale vil hjælpe med.
Beskrivelse og typer
Denne sygdom er en lidelse hos mennesker, der er forårsaget af høj intelligens. En person med en sådan lidelse har vanskeligheder ikke kun med mental udvikling, men også med fysisk udvikling, som allerede er omtalt som opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse.
Børn er hovedgruppen, der er modtagelige for manifestationen af denne sygdom, men i sjældne tilfælde forekommer symptomer på utilpashed også hos voksne. Ifølge mange års forskning er det blevet fastslået, at forekomsten af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse hos voksne udelukkende er forbundet med genernes natur.
Hos børn er opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse ret almindelig, og den kan opdages både efter fødslen og i en senere alder af barnet. Syndromet forekommer overvejende hos drenge og kun i sjældne tilfælde hos piger. Hvis du ser på eksemplet, så er der i næsten alle klasseværelser et barn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse.
Syndromet er opdelt i tre typer, som kaldes:
- Hyperaktivitet og impulsivitet. Denne art er karakteriseret ved iboende tegn på impulsivitet, kort temperament, nervøsitet og øget aktivitet hos mennesker.
- Uopmærksomhed. Kun ét tegn på uopmærksomhed vises, og muligheden for hyperaktivitet er elimineret.
- Blandet look. Den mest almindelige type, der forekommer selv hos voksne. Karakteriseret ved overvægten af det første og andet tegn hos mennesker.
På biologiens sprog er ADHD en dysfunktion af centralnervesystemet, karakteriseret ved dannelsen af hjernen. Hjerneproblemer er de farligste og mest uforudsigelige sygdomme.
Årsager
Udviklingen af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse er skjult af flere årsager, som er blevet fastslået af videnskabsmænd baseret på fakta. Disse årsager omfatter:
- genetisk disposition;
- patologisk påvirkning.
Genetisk disposition er den første faktor, der ikke udelukker udvikling af sygdom hos patientens pårørende. Desuden spiller både fjern arvelighed (det vil sige sygdommen blev diagnosticeret i forfædre) og tæt arv (forældre, bedsteforældre) en enorm rolle. De første tegn på opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse hos et barn fører omsorgsfulde forældre til en medicinsk institution, hvor det viser sig, at barnets disposition for sygdommen netop er forbundet med gener. Efter at have undersøgt forældrene bliver det ofte klart, hvor dette syndrom stammer fra barnet, da det i 50% af tilfældene er præcis tilfældet.
I dag er det kendt, at forskere arbejder på at isolere de gener, der er ansvarlige for denne disposition. Blandt disse gener spilles en vigtig rolle af DNA-sektioner, der kontrollerer reguleringen af dopaminniveauer. Dopamin er hovedstoffet, der er ansvarligt for den korrekte funktion af centralnervesystemet. Dysregulering af dopamin på grund af genetisk disposition fører til sygdommen opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse.
Patologisk påvirkning spiller en væsentlig rolle i besvarelsen af spørgsmålet om årsagerne til opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse. Patologiske faktorer kan omfatte:
- negativ indflydelse af narkotiske stoffer;
- indflydelse af tobak og alkoholprodukter;
- for tidlig eller langvarig fødsel;
- trusler om afbrydelse.
Hvis en kvinde tillod sig selv at bruge ulovlige stoffer under graviditeten, kan muligheden for at få et barn med hyperaktivitet eller dette syndrom ikke udelukkes. Der er stor sandsynlighed for tilstedeværelse af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse hos et barn født i 7-8 måneder af graviditeten, dvs. for tidligt. I 80% af sådanne tilfælde forekommer patologi i form af ADHD.
Årsagerne til udviklingen af sygdommen hos børn identificeres også, hvis en kvinde, mens hun er gravid, er afhængig af at tage kunstige fødevaretilsætningsstoffer, pesticider, neurotoksiner og andre ting. Det er også muligt at fremprovokere dette syndrom hos voksne på grund af afhængighed af kosttilskud, kunstige hormoner mv.
Årsagerne til opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse, som ikke er fuldt ud forstået, er:
- tilstedeværelsen af infektionssygdomme hos en gravid kvinde;
- kroniske sygdomme;
- inkompatibilitet af Rh-faktorer;
- Miljønedbrydning.
Det følger heraf, at opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse er en usædvanlig lidelse, der opstår på grund af virkningen af en eller flere af de ovennævnte faktorer. Den mest grundlæggende og dokumenterede årsag er genetisk påvirkning.
Symptomer på sygdommen
Symptomerne på sygdommen udtales specifikt hos børn, så vi vil overveje de vigtigste tegn på opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse i barndommen.
Oftest kommer drivkraften til at kontakte behandlingscentre fra omsorgspersoner, lærere og pædagoger, som opdager nogle abnormiteter hos børn. Symptomer på sygdommen omfatter følgende:
Koncentration og opmærksomhed er nedsat. Barnet kan ikke koncentrere sig om én ting, det går hele tiden et sted hen og tænker på noget eget. At fuldføre enhver opgave ender med fejl, som er forårsaget af opmærksomhedsforstyrrelse. Hvis man kontakter et barn, får man en fornemmelse af, at talen bliver ignoreret, han forstår alt, men kan ikke sætte den tale, han hører, sammen til én helhed. Børn med opmærksomhedsforstyrrelse er fuldstændig ude af stand til at planlægge, organisere og udføre en række opgaver.
Symptomer kommer også til udtryk i form af fravær, mens barnet har en tendens til at miste sine ting og blive distraheret af småting. Glemsomheden dukker op, og barnet nægter kategorisk at påtage sig mentale opgaver. Pårørende har en følelse af barnets afstand til hele verden.
Hyperaktivitet. Det vises sammen med syndromet, så forældre kan desuden overvåge følgende symptomer hos deres barn:
Impulsivitet. Symptomer på impulsivitet omfatter følgende:
- Et for tidligt svar på et spørgsmål, der ikke var fuldt udtrykt.
- Forkerte og hurtige svar på stillede spørgsmål.
- Afvisning af at udføre nogen opgaver.
- Lytter ikke til sine jævnaldrendes svar, kan afbryde dem under svaret.
- Taler konstant off-topic, viser muligvis tegn på snakkesalighed.
Symptomer på opmærksomhedsunderskud overfølsomhedsforstyrrelse har deres egne manifestationskarakteristika for forskellige kategorier af børn, afhængigt af alder. Lad os se nærmere.
Symptomer hos børn i forskellige aldre
Lad os overveje, hvilke symptomer der er typiske for børn i følgende aldre:
- førskole;
- skole;
- teenage.
I førskolealderen Fra tre til syv år er symptomer ret svære at spore. ADHD diagnosticeres af en læge i en tidlig alder.
Fra en alder af tre kan omsorgsfulde forældre bemærke manifestationen af hyperaktivitet i form af konstant bevægelse af barnet. Han kan ikke finde noget at lave, skynder sig konstant fra det ene hjørne til det andet, påtager sig ikke forskellige mentale opgaver og snakker konstant. Symptomer på impulsivitet er forårsaget af manglende evne til at beherske sig i en given situation, barnet afbryder konstant forældrene, råber dem ned, bliver fornærmet og bliver endda irritabel.
Spil med sådanne børn fører til destruktive konsekvenser: de bryder legetøj og smider al deres energi ud; Det er ikke noget for dem at skade deres jævnaldrende og endda ældre børn. ADHD-patienter er en slags vandaler, for hvem intet er væsentligt. Deres hjerne har ringe eller ingen kontrol over deres bevægelser. Der er også symptomer på udviklingsforsinkelse fra deres jævnaldrende.
At nå en alder af syv Når det er tid til at gå i skole, har børn med ADHD flere og flere problemer. Børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse er ikke i stand til at følge med deres jævnaldrende med hensyn til mental udvikling. Under lektionerne opfører de sig uhæmmet, er ikke opmærksomme på lærerens kommentarer og lytter ikke engang til materialet, der præsenteres. De kan begynde at udføre en opgave, men efter et stykke tid skifter de aktivt til en anden uden at fuldføre den første.
I skolealderen kommer ADHD hos børn tydeligere til udtryk, da det bliver aktivt bemærket af lærerpersonalet. Blandt alle børn i klassen er dem med ADHD mærkbare selv for det blotte øje; alt, der skal til, er et par lektioner, og at identificere tilstedeværelsen af syndromet hos børn vil ikke være svært, selv for en person uden en medicinsk uddannelse.
Børn halter ikke kun bagud i udviklingen, men forsøger også på alle måder at opmuntre deres kammerater til at gøre det: de forstyrrer timerne, forhindrer deres klassekammerater i at udføre nogen handlinger, og i en senere alder kan de skændes og endda knipse læreren. For en lærer i klasseværelset er et sådant barn en rigtig test, på grund af hvilken det bliver uudholdeligt at lede lektioner.
At nå teenageårene, symptomerne på ADHD begynder at aftage lidt, men faktisk er der en vis ændring i tegnene på sygdommen. Impulsivitet viger for kræsenhed og en følelse af indre rastløshed. Teenagere begynder at udføre visse opgaver, men alt ender også uden held, uanset hvor meget de prøver.
Uansvarlighed og manglende uafhængighed er alle tegn på opmærksomhedsunderskud overfølsomhedsforstyrrelse hos unge. De er ikke i stand til (selv i denne alder) at udføre lektier på egen hånd; de mangler organisation, dagsplanlægning og tidsstyring.
Forhold til jævnaldrende forværres, da de ikke kommunikerer på det rette niveau: de er uhøflige, behersker sig ikke i deres udtalelser, respekterer ikke underordningen med lærere, forældre og klassekammerater. Sammen med dette fører svigt til, at unge har lavt selvværd, de bliver mindre og mindre psykisk stabile og mere og mere irritable.
De føler en negativ holdning til sig selv fra deres forældre og jævnaldrende, hvilket forårsager fremkomsten af negative og endda selvmordstanker. Forældre sætter dem konstant som et dårligt eksempel og forårsager derved modvilje og antipati mod deres søstre og brødre. I en familie bliver børn med opmærksomhedsforstyrrelse og overfølsomhed uelskede, især hvis mere end et barn vokser op i huset.
Symptomer på sygdommen hos voksne
Symptomerne er forskellige hos voksne sammenlignet med børn, men det ændrer ikke på det endelige resultat. Den samme irritabilitet er iboende, plus depressive lidelser og frygt for at prøve sig på et nyt felt føjes til dette. Hos voksne er symptomerne mere hemmelighedsfulde i naturen, da tegnene ved første øjekast skyldes ro, men samtidig ubalance.
På arbejdet er voksne med ADHD ikke særlig kloge, og derfor er det deres maksimum at arbejde som simple ekspedienter. Ofte er det svært for dem at klare mentale former for arbejde, så de behøver ikke vælge.
Psykiske lidelser og isolation fører til, at en ADHD-patient finder smertelindring ved problemer med alkohol, tobak, psykotrope og narkotiske stoffer. Alt dette forværrer kun situationen og forårsager fuldstændig nedbrydning af mennesket.
Diagnostik
Diagnose af sygdommen bekræftes ikke af noget særligt udstyr, men udføres ved at overvåge barnets adfærd, udvikling og mentale evner. Diagnosen stilles af en kvalificeret læge, der tager hensyn til alle oplysninger fra forældre, lærere og kammerater.
Diagnose af ADHD udføres ved hjælp af følgende metoder:
- Indsamling af oplysninger om barnet vedrørende lægebesøg.
- Undersøgelse af dopaminmetabolisme.
- For at identificere diagnosen kan lægen ordinere Doppler-ultralyd, EEG og video-EEG.
- Der udføres en neurologisk undersøgelse, hvor brugen af NESS-teknikken er mulig.
- Genetisk undersøgelse af forældre for at identificere årsagerne til sygdommen.
- MR. En fuldstændig undersøgelse af personen vil vise andre abnormiteter, der muligvis kan påvirke provokationen af sygdommen.
- Det er muligt at udføre neuropsykologiske testmetoder for børn i skolealderen og ældre børn.
Baseret på alle disse metoder bekræftes eller afkræftes den foreløbige diagnose ADD og overfølsomhed.
Behandling
Behandling af ADHD bør omfatte en kompleks intervention, som bør skyldes brugen af adfærdskorrektionsteknikker, psykoterapi og neuropsykologisk korrektion. Behandling går også ud på at påvirke ikke kun patienten gennem forskellige teknikker, men også hjælp fra forældre, lærere og pårørende.
I første omgang fører lægen en samtale med mennesker omkring barnet og forklarer dem sygdommens træk. Hovedtrækket er, at en sådan negativ og hensynsløs adfærd hos barnet ikke er bevidst. For at have en positiv indflydelse på patienten, der bidrager til hans helbredelse, er det nødvendigt, at de omkring ham har en positiv holdning til ham. Det er trods alt først og fremmest her, behandlingen begynder.
Forældre får to hovedopgaver, som de skal udføre og overvåge:
Opgave #1: uddannelse bør ikke omfatte en ynkelig holdning til barnet og eftergivenhed. Du bør ikke have ondt af ham eller behandle ham med overdreven kærlighed, dette vil kun føre til en forværring af symptomer.
Opgave #2: ikke frembyder øgede krav og opgaver, som han ikke kan klare. Dette vil få hans nervøsitet til at stige og hans selvværd til at falde.
For børn med ADHD har forældrenes humørsvingninger en meget mere negativ indvirkning end for normale børn. Behandlingen bør også komme fra de lærere, som børn tilbringer det meste af deres tid med. Læreren skal kontrollere børnenes situation og forhold i klassen og indgyde kærlighed og integritet på alle mulige måder. Hvis en patient med ADHD viser aggression, bør du ikke skælde ham ud, meget mindre ringe til hans forældre, men forsøge at forklare ham den korrekte holdning. Det er trods alt værd at huske, at alle dets manifestationer er utilsigtede.
Til din information! Det er også umuligt for et barn at føle fra dem omkring sig, at det bliver behandlet, som om det var sygt. Dette vil sænke hans selvværd og vil kun føre til en forværring af symptomer.
Behandling med medicin
Komplekset bruger behandling ved hjælp af medicin, som er dannet i henhold til individuelle indikatorer. Medicin til behandling af ADHD omfatter følgende:
- For at stimulere centralnervesystemet: Methylphenidat, Dextroamphetamin, Pemolin.
- Tricykliske antidepressiva: Imipramin, Amitriptylin, Thioridazin.
- Nootrope stoffer: Nootropil, Cerebrolysin, Semax, Phenibut.
Det er stimulanser, der har en enorm indflydelse på helbredet for en person med ADHD. Det blev fundet, at behandling med disse lægemidler indebærer påvirkning af patogenetiske faktorer, der har en målrettet effekt på hjernesystemet.
Den største fordel ved sådanne lægemidler er hastigheden af indflydelse på patientens helbred, det vil sige, at den helbredende effekt er mærkbar næsten i den første uge efter brug af stofferne. Blandt tegnene på bedring er det værd at fremhæve manifestationen af større opmærksomhed, mindre distraherbarhed og et forsøg på at fuldføre enhver opgave.
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) er en neuroadfærdsforstyrrelse, der typisk er karakteriseret ved følgende symptomer:
Uopmærksomhed;
- distraherbarhed;
- impulsivitet;
- hyperaktivitet.
Slags
Attention Deficit Hyperactivity Disorder er opdelt i tre undertyper:
Overvejende hyperaktiv eller impulsiv type. Adfærd er præget af hyperaktivitet og impulsivitet, men ikke uopmærksomhed;
- for det meste uopmærksom type. Adfærd er præget af uopmærksomhed, men ikke hyperaktivitet og impulsivitet;
- kombineret type. En kombination af symptomer på hyperaktivitet og impulsivitet – med symptomer på uopmærksomhed. Dette er den mest almindelige type opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse.
hos børn
Attention deficit hyperactivity disorder beskrives nogle gange som et fald i hjernens funktion. Det refererer til de kognitive evner, der er nødvendige for at planlægge, organisere og fuldføre opgaver. Mangler i den udøvende funktion kan forårsage følgende problemer:
Manglende evne til at gemme information i korttidshukommelsen;
- krænkelse af organisations- og planlægningsevner;
- vanskeligheder med at etablere og bruge adfærdsmæssige retningslinjer - såsom valg af strategi og overvågningsopgaver;
- overvældende manglende evne til at håndtere følelser;
- manglende evne til effektivt at flytte fra en mental aktivitet til en anden.
Symptomer på opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse hos børn
- Hyperaktivitet. Udtrykket "hyperaktiv" er ofte misvisende, fordi det for nogle antyder, at barnet er i konstant, non-stop bevægelse. Drenge med ADHD kan dog have samme aktivitetsniveau, når de spiller et spil, for eksempel som børn uden syndromet. Men når et barn får øget opmærksomhed, øger hans hjerne motorisk aktivitet. I et travlt miljø – et klasseværelse eller en overfyldt butik – bliver børn med ADHD ofte distraheret og overreagerer. De kan tage varer fra hylderne uden at spørge deres forældre, slå folk - kort sagt, alt kommer ud af kontrol for dem, hvilket resulterer i ustabil og mærkelig adfærd.
- Impulsivitet og hysteri. Raserianfald, som er normale hos små børn, har en tendens til at være overdrevne hos børn med ADHD og er ikke nødvendigvis relateret til en specifik negativ begivenhed.
- Opmærksomhed og koncentration. Børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse har en tendens til at blive distraheret og uopmærksom på deres omgivelser (såsom et stort klasseværelse). Derudover er de uopmærksomme, når stemningen er rolig eller kedelig. I stedet kan de have en slags "superfokus", når de er engageret i stærkt stimulerende aktiviteter (såsom videospil eller meget specifikke interesser). Sådanne børn kan endda blive alt for opmærksomme - de er så optaget af en aktivitet, der interesserer dem, at de er fuldstændig ude af stand til at ændre retningen af deres opmærksomhed.
- Nedsat korttidshukommelse. Et vigtigt træk ved opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse, herunder i læring, er svækkelse af arbejdshukommelsen (eller korttidshukommelsen). Mennesker med ADHD kan ikke holde grupper af sætninger og billeder i deres sind længe nok til at udtrække klare, sammenhængende tanker. De er ikke nødvendigvis uopmærksomme. En person med ADHD kan være ude af stand til at huske en komplet forklaring (såsom en hjemmeopgave) eller være ude af stand til at gennemføre processer, der kræver sekventiel memorering (såsom en model af en bygning). Børn med ADHD er ofte tiltrukket af aktiviteter (tv, computerspil, energisk individuel sport), der ikke overbelaster arbejdshukommelsen eller producerer distraktioner. Børn med ADHD adskiller sig ikke fra andre børn i langtidshukommelsen.
- Manglende evne til at styre tid. Børn med ADHD kan have svært ved at være overalt til tiden og klare tiden til at udføre visse opgaver (som kan overlappe med korttidshukommelsesproblemer).
- Manglende evne til at tilpasse sig. Børn med ADHD har ofte store problemer med at tilpasse sig selv små ændringer i rutiner som at stå op om morgenen, tage sko på, spise ny mad eller ændre deres søvnmønster. Enhver situation, hvor noget ændrer sig, kan få dem til at få en stærk og støjende negativ reaktion. Selv når de er i godt humør, kan de pludselig blive hysteriske, hvis de møder en uventet forandring eller skuffelse. Disse børn kan fokusere deres opmærksomhed direkte på signaler på et bestemt sted, men har svært ved at flytte deres opmærksomhed til noget andet.
- Øget følsomhed og søvnproblemer. Børn med ADHD er ofte overfølsomme over for genstande, lyde og berøring. De kan klage over overdreven stimuli, der virker mindre eller mild for andre. Mange børn med ADHD har ofte problemer med at sove i løbet af natten.
Attention deficit hyperactivity disorder hos voksne
Attention Deficit Hyperactivity Disorder er en kronisk tilstand, der begynder i barndommen. Adult Attention Deficit Hyperactivity Disorder er en fortsættelse af symptomerne på barndommens opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse.
Symptomer på opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse hos voksne
- Psykiske lidelser. Omkring 20 % af voksne med ADHD har også svær depression eller bipolar lidelse. Op til 50 % har angstlidelser. Bipolære lidelser kan være meget svære at skelne fra ADHD, ikke kun hos voksne, men også hos børn.
- Forstyrrelser, der ledsager læring. Omkring 20 % af voksne med opmærksomhedsforstyrrelse og hyperaktivitet har en indlæringsforstyrrelse. Disse er normalt ordblindhed og auditive processeringsproblemer.
- Indvirkning på arbejdet. Sammenlignet med voksne uden ADHD har dem med ADHD en tendens til at have lavere uddannelsesniveauer, tjene færre penge og som følge heraf mere tilbøjelige til at blive fyret.
- Stofmisbrug. Omkring 1 ud af 5 voksne med ADHD kæmper også med stofmisbrug. Forskning viser, at teenagere med ADHD er dobbelt så tilbøjelige til at ryge cigaretter end deres jævnaldrende, der ikke har ADHD. Rygning i ungdomsårene er en risikofaktor for udvikling af stofmisbrug i voksenalderen.
Årsager opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
- Hjernens struktur. Undersøgelser, der anvender moderne billeddannelsesteknikker, viser forskelle i størrelsen af visse dele af hjernen hos børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse sammenlignet med børn uden ADHD. Områder med ændringer omfatter: præfrontal cortex, caudate nucleus, globus pallidus og cerebellum;
- Hjernekemikalier.Øget aktivitet af visse hjernekemikalier i den præfrontale cortex kan bidrage til ADHD. Kemikalierne dopamin og noradrenalin er af særlig interesse. Dopamin og noradrenalin er neurotransmittere (kemiske budbringere i hjernen), der påvirker mental og følelsesmæssig funktion. De spiller også en rolle i belønningsrespons. Denne reaktion opstår, når en person oplever nydelse som reaktion på visse stimuli (såsom mad eller kærlighed). Forskning viser, at øgede niveauer af hjernekemikalierne glutamat, glutamin og GABA - interagerer med dopamin og noradrenalin;
- Genetiske faktorer. Genetiske faktorer spiller sandsynligvis en vigtig rolle i ADHD. Familier med børn med ADHD (drenge og piger) har en meget højere procentdel af ADHD, såvel som antisocial angst og stofmisbrugslidelser, end familier uden børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse. Nogle tvillingeundersøgelser tyder på, at op til 90 % af børn diagnosticeret med ADHD deler det med deres tvilling. Det meste forskes i de underliggende genetiske mekanismer af neurotransmitteren dopamin. Ændringer i gener, der regulerer specifikke dopaminreceptorer, er blevet fundet hos et stort antal mennesker med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse.
Risikofaktorer opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
- Gulv . ADHD diagnosticeres oftere hos drenge end hos piger. Drenge er mere tilbøjelige til at have kombineret ADHD. Piger er mere tilbøjelige til at have en overvejende uopmærksom type;
- Familie historie. Et barn, der har en forælder eller søskende med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse, har en øget risiko for også at få ADHD;
- Miljømæssige faktorer. Nogle undersøgelser viser, at moderens alkoholforbrug, stofmisbrug og rygning under graviditeten kan føre til udvikling af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse hos barnet. Lav fødselsvægt kan være forbundet med ADHD. Miljøeksponering for bly før 6 års alderen kan også øge risikoen for ADHD;
- Ernæringsfaktorer. Adskillige kostfaktorer er blevet undersøgt i relation til ADHD, herunder følsomhed over for visse kostkemikalier, mangler i fedtsyrer (forbindelser fra fedtstoffer og olier) og zink og følsomhed over for sukker. Der er dog ikke fremkommet klare beviser for, at nogen af disse kostfaktorer indebærer risikofaktorer for udvikling af ADHD.
Diagnostik opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
Diagnose af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse hos børn
Der er ingen enkelt test til at diagnosticere ADHD. Lægen foretager en fysisk undersøgelse af barnet for at sikre, at en underliggende medicinsk tilstand ikke forårsager ADHD-symptomer. Diagnosen ADHD er dog primært baseret på barnets observationer og spørgeskema, samt adfærdsmønstrene i ACT (Activity and Optimism Scale). Børnelægen kan henvise et barn med SAD til et psykiatrisk hospital, hvor læger har erfaring med at arbejde med barndomsforstyrrelser såsom ADHD.
- Historie om adfærd. Lægen vil stille spørgsmål til en detaljeret historie om barnet og vil identificere sværhedsgraden af hans adfærd. Forældre bør beskrive specifikke problemer, man støder på med barnet, udviklingsmæssig ADHD, familiehistorie med ADHD og eventuelle nylige ændringer i familielivet, som kan have påvirket barnet. Lægen vil finde ud af alt vigtigt om barnet, om alle detaljerne i hans liv uden for hjemmet: skriftlige rapporter fra lærere, skolepsykologer, værger eller andre relateret til barnet osv.
- Lægeundersøgelse. Den fysiske undersøgelse bør omfatte en høretest for at udelukke eventuelle høreproblemer hos barnet. Lægen bør spørge om en historie med medicinske problemer, herunder allergier, søvnforstyrrelser, dårligt syn og kroniske øreinfektioner.
For at blive diagnosticeret med ADHD skal mindst seks af følgende symptomer have været til stede i mindst 6 måneder (9 måneder hos førskolebørn).
Symptomer på uopmærksomhed (mindst seks af dem bør være til stede):
Barnet er ofte ude af stand til at være meget opmærksom på detaljer eller begår skødesløse fejl;
- har ofte svært ved at fastholde opmærksomheden i opgaver eller spil;
- synes ofte ikke at lytte, når folk taler direkte til ham;
- udfører ofte ikke opgaver eller opgaver;
- har svært ved at organisere opgaver og aktiviteter;
- undgår eller ikke kan lide opgaver, der kræver vedvarende mental indsats;
- mister ofte ting, der er nødvendige til opgaver eller aktiviteter;
- ofte let distraheret af fremmede stimuli;
- ofte glemsom i daglige aktiviteter.
Symptomer på hyperaktivitet og impulsivitet (mindst seks af disse skal være til stede):
Ofte snurrer eller snurrer mens du sidder;
- har svært ved at sidde, når det er nødvendigt;
- arbejder ofte eller rejser sig ofte i upassende situationer;
- kan ikke spille roligt;
- ofte på farten;
- taler ofte for meget;
- udbryder ofte svar på spørgsmål, før de er blevet stillet fuldstændigt;
- har svært ved at vente på sin tur;
- afbryder ofte andre.
Baseret på disse symptomer kan et barn blive diagnosticeret med en overvejende uopmærksom type ADHD, en overvejende hyperaktiv-impulsiv type ADHD eller en kombineret type ADHD.
Diagnose af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse hos voksne
Barndoms opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse kan ramme børn mellem 4 og 18 år. ADHD hos voksne opstår altid som en fortsættelse af barndommens ADHD. Symptomer, der begynder i voksenalderen, er forårsaget af faktorer, der ikke er relateret til ADHD.
Attention Deficit Hyperactivity Disorder hos voksne er ofte svær at diagnosticere. Lægen bør spørge om historien eller symptomerne på barndommens ADHD. Patienten kan bede forældre eller tidligere lærere om at give skolejournaler eller andre nyttige oplysninger om ham. Lægen vil stille patienten spørgsmål om følgende typer symptomer:
Uopmærksomhed og problemer med hukommelsen (patienten kan glemme eller miste ting, være fraværende, ikke afslutte tingene, undervurdere tid, tingenes rækkefølge, han har problemer, når han starter eller skifter arbejde, halvvejs gennem dets afslutning);
- hyperaktivitet og rastløshed (patienten er altid på farten, kræsen, let keder sig, stræber efter et aktivt og hurtigt tempo i arbejde og aktiviteter);
- impulsivitet og følelsesmæssig ustabilitet (patienten siger ting uden at tænke, afbryder andre, bliver irriteret over andre mennesker, bliver let skuffet, hans humør er uforudsigelig, udslæt);
- problemer med selvværd (patienten undgår nye opgaver, han udvikler tillid til andre, men ikke til sig selv).
Komplikationer opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
Attention Deficit Hyperactivity Disorder kan være et problem for børn og deres kære.
- Følelsesmæssige problemer. Børn med ADHD, især dem, der også har angst eller depressive lidelser, lider typisk af lavt selvværd.
- Sociale problemer. ADHD kan påvirke børn i deres forhold til jævnaldrende. Børn med ADHD kan have vanskeligheder med sociale færdigheder og relateret adfærd, der kan føre til mobning (både som offer og som gerningsmand) og afvisning. Impulsivitet og aggression kan føre til slagsmål og negative interaktioner med andre børn. Børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse og høje niveauer af aggression kan have højere risiko for kriminel adfærd (et individs antisociale, ulovlige adfærd, der er inkorporeret i hans eller hendes uredelighed - handlinger eller passiviteter, der skader individer og samfundet som helhed) under ungdomsår og kriminel aktivitet i voksenlivet.
- Risiko for personskade. Impulsivitet hos unge med ADHD kan sætte dem i fare for ikke at tænke på konsekvenser. Børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse har en øget risiko for ulykker og skader. For eksempel kan et barn med ADHD ikke blive testet på deres evne til at reagere på modkørende trafik, mens det cykler, eller om de kan deltage i højrisiko, fysisk krævende aktiviteter. Alle disse problemer med børn med ADHD overføres til deres voksne liv.
- Alkohol- eller stofmisbrug. Forskning viser, at unge med ADHD – specifikt adfærds- eller humørforstyrrelser – har en overgennemsnitlig risiko for stofmisbrug, der begynder i en ung alder. Biologiske faktorer forbundet med ADHD kan gøre disse personer modtagelige for stofmisbrug. Mange af disse unge kan komme sig selv fra denne tilstand.
- Problemer med indlæring. Selvom tale- og indlæringsforstyrrelser er almindelige hos børn med ADHD, påvirker de ikke deres intelligens. Mennesker med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse har samme IQ (intelligenskvotient) område som den generelle befolkning. Mange børn med ADHD kæmper i skolen. Nogle beviser tyder på, at uopmærksomhed kan være en væsentlig faktor i dårlig akademisk præstation hos disse børn. Vanskeligheder med at læse kan også give problemer for dem. Dårlige akademiske præstationer kan påvirke et barns selvværd og selvtillid og påvirke forskellige sociale problemer i forhold til jævnaldrende.
- Indvirkning på familien. Den tid og opmærksomhed, der kræves for at løse problemer hos børn med ADHD, kan ændre interne familieforhold og føre til konflikter med forældre og søskende.
Andre lidelser forbundet med ADHD
Nogle lidelser kan efterligne eller ledsage ADHD. Mange af disse lidelser kræver andre behandlinger og skal diagnosticeres separat, selvom de opstår samtidig med ADHD.
- Oppositionel trodsig lidelse (TYV). Det er ofte forbundet med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse. Det mest almindelige symptom på denne lidelse er negativ, trodsig og fjendtlig adfærd over for autoritetspersoner, der varer i mere end seks måneder. Ud over uopmærksomhed og impulsiv adfærd udviser disse børn aggression, hyppige raserianfald og udviser antisocial adfærd. Et betydeligt antal børn med VOR-lidelse har også angst og depression, som bør behandles separat. Mange børn, der udvikler VOR i en tidlig alder, fortsætter med at udvikle adfærdsforstyrrelser.
- Adfærdsforstyrrelse. Nogle børn med ADHD har også adfærdsforstyrrelser, som beskrives som en kompleks gruppe af adfærdsmæssige og følelsesmæssige forstyrrelser. Det omfatter aggression mod mennesker og dyr, ødelæggelse af ejendom, forførelse, bedrag, tyveri og generel overtrædelse af sociale regler.
- Udviklingsforstyrrelse. Udviklingsforstyrrelsen er sjælden og er normalt karakteriseret ved autistisk adfærd, flagrende hænder, gentagne udsagn og langsom tale og motorisk udvikling. Hvis et barn, der er blevet diagnosticeret med ADHD, ikke reagerer på behandlingen, kan forældrene se det som en udviklingsforstyrrelse, der ofte reagerer på antidepressiva. Nogle sådanne børn kan også have gavn af stimulerende medicin.
- Hørelidelser. Høreproblemer kan efterligne symptomer på ADHD og bør vurderes under diagnosen. Høreforstyrrelser er en anden tilstand, der kan påvirke børns evne til at behandle auditiv information. Børn med denne type lidelse har normal hørelse, men noget i deres hjerne tillader dem ikke at filtrere baggrundsstøj fra og skelne mellem lignende lyde. En høreforstyrrelse kan være fejldiagnosticeret som ADHD og kan opstå samtidig med den.
- Maniodepressiv. Børn diagnosticeret med opmærksomhedsforstyrrelse kan også have bipolar lidelse, som tidligere blev kaldt manisk depression. Bipolar lidelse er karakteriseret ved episoder med depression og mani (med symptomer på irritabilitet, hurtig tale og blackouts). Begge lidelser forårsager ofte uopmærksomhed og distraherbarhed og kan være svære at skelne fra hinanden, især hos børn. I nogle tilfælde kan ADHD hos børn og unge være en markør for udvikling af bipolar lidelse.
- Angstlidelser. Angstlidelser ledsager ofte ADHD. Obsessiv-kompulsiv lidelse er en specifik angstlidelse, der deler mange af karakteristikaene ved ADHD, med nogle genetiske komponenter. Små børn, der har oplevet en traumatisk begivenhed (herunder seksuelt eller fysisk misbrug eller omsorgssvigt), kan udvise karakteristika for ADHD, herunder impulsivitet, følelsesmæssige udbrud og oppositionel adfærd.
- Søvnforstyrrelser. Søvnforstyrrelser, der ofte er forbundet med opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse, omfatter søvnløshed, rastløse bensyndrom og søvnapnø (åndedrætsforstyrrelse i søvn).
Sygdomme med lignende symptomer
- Tourettes syndrom og andre genetiske lidelser. Adskillige genetiske lidelser forårsager ADHD-lignende symptomer, herunder Tourettes syndrom. For mange patienter med Tourettes syndrom og ADHD er nogle af behandlingerne ens.
- Blyforgiftning. Børn, der indtager selv små mængder bly, kan udvise symptomer, der ligner opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse. Barnet kan let blive distraheret, uorganiseret og ude af stand til at tænke logisk. Den førende årsag til blyforgiftning er eksponering for blymaling, især i ældre hjem, der er dårligt vedligeholdt.
Lbehandling opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
Attention Deficit Hyperactivity Disorder betragtes som en kronisk sygdom, der kræver langvarig, løbende overvågning og justering af symptomer, medicin og andre behandlingsprogrammer. Selvom symptomerne kan forbedres over tid, forsvinder ADHD normalt ikke. Patienter kan dog lære at kontrollere deres tilstand gennem adfærdsteknikker, som ofte understøttes af medicin.
Behandling af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetslidelse vender ikke fuldstændigt om tilstanden, men fokuserer på at kontrollere symptomer og forbedre personens funktionsevne. Behandlingen involverer normalt en kombination af psykostimulerende midler. Disse er normalt: Methylphenidat (Ritalin) og adfærdsterapi (andre lægemidler kan også bruges til ældre børn og voksne). Behandling involverer ofte en systemisk tilgang, der omfatter barnets børnelæge, andre sundhedsudbydere, forældre og lærere.
For børn i førskolealderen (4-5 år) bør adfærdsterapi leveret af forældre og lærere overvejes først. For mange børn resulterer adfærdsterapi alene i væsentlig forbedring. Hvis yderligere behandling er nødvendig, og fordelene synes at opveje risiciene, kan lægen ordinere stimulanserne Methylphenidat (Ritalin, etc.);
- For børn i skolealderen (6-11 år) er der behov for en kombination af medicin, stimulans og adfærdsterapi. Alternativer til stimulerende medicin, i anbefalingsrækkefølge: Atomoxetin (Strattera), Guanfacine (Tenex) eller Clonidin (Catapres);
- Unge (i alderen 12-18 år) bør behandles med medicin og om nødvendigt adfærdsterapi. Nogle patienter i denne alder kan muligvis stoppe midlertidigt med at tage deres medicin. Lægen bør nøje overvåge barnet i denne periode. Teenagere bør også have deres medicindoser justeret, efterhånden som de vokser og ændrer sig i puberteten;
- behandling af voksne ADHD. Ligesom for børn er behandling af voksne med ADHD en kombination af medicin og psykoterapi. Til medicin, stimulanser eller ikke-narkotiske stimulanser er Atomoxetin (Strattera) normalt førstelinjebehandlingen, og med antidepressiva er det en sekundær mulighed. De fleste stimulerende medicin, herunder Atomoxetin, er godkendt til brug hos voksne med ADHD. Voksne, der har hjerteproblemer eller risikofaktorer, bør være opmærksomme på de kardiovaskulære risici forbundet med ADHD-behandling.
Lægemidler til behandling af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
Adskillige typer medicin bruges til at behandle opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse:
- Psykostimulerende midler. Disse er de vigtigste lægemidler, der bruges til at behandle opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse. Selvom disse stoffer stimulerer centralnervesystemet (CNS), har de en beroligende effekt på mennesker med ADHD. Disse stoffer omfatter methylphenidat og amfetamin. Disse lægemidler øger dopamin, en neurotransmitter vigtig for kognitive funktioner såsom opmærksomhed.
- Alfa-2 agonister. Alfa-2-agonister stimulerer signalstoffet noradrenalin, hvilket kan være vigtigt for koncentrationen. Disse omfatter guanfacin og clonidin. Alfa-2-agonister bruges til Tourettes syndrom og kan være nyttige, når anden medicin ikke hjælper børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse med alvorlig impulsivitet og aggression. Disse lægemidler kan ordineres i kombination med stimulanser.
- Antidepressiva. Fordi antidepressiva virker lige så godt som adfærdsterapi, anbefaler lægerne, at patienterne først prøver psykoterapi, før de bruger antidepressiva.
Adfærdskorrektion
Adfærdsstyringsteknikker for et barn med ADHD er ikke umiddelbart klare for de fleste forældre og lærere. For at lære dem at kende, kan de alle have brug for hjælp fra kvalificerede psykologer og sundhedsprofessionelle eller ADHD-støttegrupper. Ideen om at ændre adfærden hos et meget energisk og stædigt barn er i starten skræmmende. Det er nytteløst og skadeligt at tvinge et barn med opmærksomhedsforstyrrelse og hyperaktivitet til at være som de fleste andre, raske børn. Det er dog muligt at begrænse hans destruktive adfærd og indgyde et barn med ADHD en følelse af selvværd, der vil hjælpe ham med at overvinde al negativiteten.
At opdrage et barn med ADHD, som at opdrage ethvert barn, er en vanskelig proces. Et barns selvværd vil udvikle sig, efterhånden som barnets evne til at træde tilbage og tænke over konsekvenserne af en eventuel handling øges, og derefter kontrollere handlingen, før den foretages. Men det sker ikke hurtigt. Et voksende barn med ADHD er anderledes end andre børn på meget specifikke måder og giver udfordringer i alle aldre.
Forældre skal først skabe deres egne toleranceniveauer. Nogle forældre er rolige og kan acceptere en lang række af deres barns adfærd, mens andre ikke kan. At hjælpe dit barn med at opnå selvdisciplin kræver medfølelse, tålmodighed, kærlighed og loyalitet.
- Fastsættelse af aftalte regler for barnet. Forældre bør være så konsekvente som muligt i deres tilgang til barnet, belønne god opførsel og modvirke destruktiv adfærd. Adfærdsregler for et barn bør være klart definerede, men fleksible nok til at omfatte harmløse træk. Det er vigtigt at forstå, at børn med ADHD har meget sværere ved at tilpasse sig forandringer end andre børn. Forældre bør skabe forudsigelige situationer og sørge for et pænt og stabilt miljø i hjemmet (især på børneværelset).
Gennem nyttig litteratur og arbejde med psykologer og læger bør forældre også lære at håndtere aggressionen hos deres barn, der lider af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse .
Derudover har forældre til børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitet absolut brug for at lære, hvordan man belønner sådanne børn for enhver god og rolig adfærd. Der er mange måder.
- Forbedret koncentration og opmærksomhed. Børn med ADHD klarer sig markant bedre på faglige opgaver, når de har interesse for emnet. Forældre bør være på udkig efter alle aktiviteter, der holder barnets koncentration. Mulighederne omfatter svømning, tennis og andre sportsgrene, der fokuserer opmærksomhed og begrænser perifer stimulering (børn med ADHD kan have svært ved holdsport, der kræver konstant årvågenhed, såsom fodbold eller basketball).
- Samspil med skolen. Selvom den ene forælder med succes klarer deres barn derhjemme, har barnet med ADHD ofte vanskeligheder i skolen. Det ultimative mål for enhver uddannelsesproces er den lykkelige, velstående og sunde sociale integration af børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse med deres jævnaldrende.
- Læreruddannelse. Enhver lærer skal være forberedt på adfærdsegenskaberne hos børn med opmærksomhedsforstyrrelse og hyperaktivitet for at kunne håndtere disse børn kompetent. De, ligesom forældrene til sådanne børn, har brug for at studere den relevante medicinske, pædagogiske og anden litteratur og også aktivt rådføre sig med psykologer og læger om dette spørgsmål.
- Forældrenes rolle i skolen. Forældre kan hjælpe deres barn ved at tale med læreren inden skoleårets start om deres barns situation. Forældrenes primære opgave er at udvikle en positiv, snarere end aggressiv, utålmodig eller alt for streng holdning hos læreren til barnet. Det kan også være meget nyttigt at finde en mentor, der kan hjælpe dit barn med at studere efter skole.
- Specialundervisningsprogrammer. Specialundervisning af høj kvalitet kan være meget nyttig til at forbedre et barns læring og selvværd. Men programmer varierer i deres evne til at levere kvalitetsuddannelse. Forældre bør være opmærksomme på nogle begrænsninger og problemer med specialundervisning:
Specialundervisningsprogrammer i et normalt skolemiljø øger ofte et barns følelse af social udstødelse;
- Hvis en pædagogisk strategi kun fokuserer på barnets unormale, foruroligende adfærd, vil den ikke udnytte den kreative, konkurrencedygtige og dynamiske energi, der ofte følger med ADHD;
- Den bedste tilgang kan være at behandle dette syndrom er at uddanne lærere til at håndtere sådanne børn i normale klasseværelser.
Andre behandlinger opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse
- Diættilgang. Visse diæter er blevet foreslået til personer med ADHD. Adskillige velgennemførte undersøgelser understøtter ikke virkningerne af kostsukker og kosttilskud, hvilket tyder på, at de påvirker adfærden hos dem med ADHD negativt, undtagen måske hos en meget lille procentdel af børn. Imidlertid har forskellige undersøgelser vist forbedringer i adfærd fra diæter, der begrænser potentielle allergener (f.eks. citrusfrugter) i kosten. Forældre vil måske tale med deres læge om at fjerne en fødevarespecifik diæt.
Mulige stimuli, der påvirker adfærdsændringer, omfatter:
Eventuelle kunstige farver (især gul, rød eller grøn);
- andre kemiske tilsætningsstoffer;
- mælk;
- chokolade;
- æg;
- hvede;
- fødevarer, der indeholder salicylater, herunder alle bær, formalet rød peber, æbler og cider, nelliker, vindruer, appelsiner, ferskner, peberfrugter, blommer, svesker, tomater;
- essentielle fedtsyrer. Omega-3 fedtsyrer, som findes i fede fisk og nogle vegetabilske olier, er vigtige for normal hjernefunktion og kan give nogle fordele for mennesker med ADHD. Det er endnu ikke fastslået, om tilskud med flerumættede fedtsyreforbindelser såsom docosahexaensyre og eicosapentaensyre giver fordele;
- zink. Zink er en vigtig metabolisk neurotransmitter, der spiller en rolle i ADHD. Dens mangel kan i nogle tilfælde være forbundet med ADHD. Langvarig brug af zink kan dog føre til anæmi og andre bivirkninger hos mennesker uden mangler, og hos disse patienter har det ingen effekt på ADHD. Under alle omstændigheder er testning for mikronæringsstoffer såsom zink ikke rutine, når man vurderer børn med mistanke om ADHD;
- sukker. Selvom forældre ofte tror, at sukker er skadeligt for børn, fordi... det får dem til at blive impulsive eller hyperaktive – forskning bekræfter ikke dette.
- Alternative metoder. En række alternative tilgange hjælper børn og voksne med milde ADHD-symptomer. For eksempel kan daglig massage hjælpe nogle mennesker med ADHD til at føle sig gladere, mindre ophidsede, mindre hyperaktive og mere fokuserede på opgaver. Andre alternative tilgange, der kan være nyttige, omfatter afspændingstræning og musikterapi. Disse behandlinger kan være nyttige til symptomatisk behandling, men de har ikke vist sig at give gavn for den underliggende lidelse.
- Urter og kosttilskud. Mange forældre tyer til alternative midler - psykostimulerende midler og anden medicin. Disse produkter omfatter: Perikon, ginseng, melatonin, fyrrebarkekstrakt mv. Der er dog ingen videnskabelig dokumentation for, at de er effektive.
Opdragelse af et barn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) ADHD) ikke let. Du kan være vred og ked af dit barns adfærd og dårlige akademiske præstationer, og du kan føle, at du er en dårlig forælder. Disse følelser er forståelige, men uberettigede. ADHD er en sygdom og er ikke resultatet af dårligt forældreskab. ADHD kan behandles effektivt, og ved at forstå dit barns tilstand, kan du hjælpe ham!
Hvad er ADHD hos børn: en kort beskrivelse
Børn med ADHD har svært ved at koncentrere sig og kan som følge heraf ikke altid klare skolearbejdet. De laver skødesløse fejl, er ikke opmærksomme og lytter ikke til forklaringer. Nogle gange kan de blive overdrevent mobile, tumle, rejse sig og lave en masse unødvendige handlinger i stedet for at sidde stille og koncentrere sig om skolen eller andre aktiviteter. Denne adfærd er muligvis ikke acceptabel i klasseværelset og kan forårsage problemer både i skolen og derhjemme. Sådanne børn har ofte dårlige akademiske præstationer og betragtes ofte som drilske, ulydige og "terroriserer" deres familie og kammerater i skolen. Samtidig kan de selv lide af lavt selvværd, det er svært for dem at få venner og være venner med andre børn.
Faktisk er årsagen til ovenstående adfærd mangel på visse biologisk aktive stoffer i visse dele af hjernen.
Er ADHD almindeligt?
Ifølge American Psychiatric Association er ADHD en almindelig lidelse, der rammer 3-7% af børn i skolealderen.
Hvordan adskiller adfærden hos børn med ADHD sig fra andre børns adfærd?
Funktioner af adfærd i ADHD - karakteristikken er opdelt i tre kategorier:
1. Symptomer uopmærksomhed. Sådanne børn er let distraherede, glemsomme og har svært ved at koncentrere deres opmærksomhed. De har problemer med at udføre opgaver, holde sig organiseret og følge instruktioner. Man får indtryk af, at de ikke lytter, når de får at vide noget. De laver ofte fejl på grund af skødesløshed og mister deres skoleartikler og andre ting.
2. Symptomer hyperaktivitet. Børn virker utålmodige, alt for omgængelige, nøjeregnende og kan ikke sidde stille længe. I klassen har de en tendens til at stikke af på uhensigtsmæssige tidspunkter. Billedligt talt er de altid i bevægelse, som om de er afviklet.
3. Symptomer impulsivitet. Meget ofte i klassen råber teenagere og børn med ADHD svaret, før læreren er færdig med sit spørgsmål, afbryder konstant, når andre taler, og har svært ved at vente på deres tur. De er ikke i stand til at forsinke tilfredsstillelse. Hvis de vil noget, så skal de få det i samme øjeblik, uden at bukke under for diverse overtalelser.
Din sundhedsplejerske har alle de oplysninger, du har brug for om ADHD, og kan stille den korrekte diagnose baseret på de diagnostiske kriterier, du har til rådighed.
Hvordan diagnosticeres ADHD?
Alle børn kan til tider være uopmærksomme eller hyperaktive, så hvad gør børn med ADHD anderledes?
ADHD opdages, hvis et barns adfærd adskiller sig fra andre børns adfærd på samme alder og udviklingsniveau i tilstrækkelig lang tid, mindst 6 måneder. Disse adfærdstræk opstår før 7 års alderen; senere viser de sig i forskellige sociale situationer og påvirker relationer inden for familien negativt. Hvis ADHD-symptomerne er alvorlige, fører det til social utilpasning af barnet i skolen og i hjemmet. Barnet bør omhyggeligt undersøges af en læge for at udelukke andre sygdomme, der også kan forårsage disse adfærdsforstyrrelser.
Afhængigt af de underliggende lidelser kan læger diagnosticere ADHD med en overvægt af uopmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet eller en kombination af ADHD.
Hvilke sygdomme kan ledsage ADHD?
Nogle børn udvikler andre sygdomme, der ledsager denne lidelse. Disse omfatter:
- Forstyrrelser i udviklingen af læringsevner, som fører til, at barnets akademiske præstationer er væsentligt lavere end jævnaldrende.
- Oppositionel trodsig lidelse, som involverer bevidst ulydighed, fjendtlighed og endda voldelig adfærd.
- Følelsesmæssige lidelser, når et barn føler et tab af styrke, bliver nervøst og tårefuldt. Et rastløst barn kan miste lysten til at lege med andre børn. Sådan et barn kan være for afhængig.
- Tics kan også forekomme sammen med ADHD. Manifestationen af tics er varieret: trækninger i ansigtsmusklerne, langvarig snorken eller trækninger i hovedet osv. Nogle gange kan der med stærke tics forekomme pludselige gråd, som forstyrrer barnets sociale tilpasning.
- Barnet kan også have en forsinkelse i psyko-tale udvikling eller mental udvikling (ZPRD eller ZPR)
Hvad er årsagerne til ADHD?
Den nøjagtige årsag til ADHD er stadig uklar. Eksperter mener dog, at ADHD-symptomer kan være forårsaget af en kombination af faktorer. Her er nogle af dem:
ADHD har en tendens til at opstå i familier, hvilket indikerer, at lidelsen er genetisk.
- Der er evidens for, at drikke og rygning under graviditet, for tidlig fødsel og for tidlig fødsel også kan øge sandsynligheden for, at et barn udvikler ADHD (4, 5).
- Hjerneskader og infektionssygdomme i hjernen i den tidlige barndom skaber også en disposition for udvikling af ADHD.
Mekanismen bag udviklingen af ADHD er en mangel på visse kemikalier (dopamin og noradrenalin) i visse områder af hjernen. Disse resultater fremhæver det faktum, at ADHD er en sygdom, der kræver passende diagnose og korrekt behandling.
Forsvinder ADHD over tid?
Symptomer på hyperaktivitet og impulsivitet hos voksne falder i baggrunden. I voksenalderen kan ADHD vise sig som mangel på rationel tidsstyring, dårlig hukommelse, lave akademiske præstationer og som følge heraf et lavt præstationsniveau på det professionelle område. Voksne med ADHD kan have problemer med stofmisbrug, afhængighed og depression.
Jeg er meget træt af den måde, mit barn opfører sig på. Det er min skyld?
Adfærden hos et barn med ADHD kan være ekstremt uudholdelig. Det får ofte forældre til at føle skyld og skam. At have et barn med ADHD betyder ikke, at du har opdraget ham dårligt. ADHD er en sygdom, der kræver korrekt diagnose og korrekt behandling. Med effektiv behandling er det muligt at normalisere adfærd i skolen og i hjemmet, øge barnets selvværd, lette social interaktion med andre børn og voksne, det vil sige hjælpe barnet med at realisere sit potentiale og returnere det til et fuldt liv.
Hvordan kan jeg hjælpe mit barn, hvis det har ADHD?
Bevæbn dig med viden og en ordentlig forståelse af ADHD! Der er mange kilder, hvorfra du kan få nyttig information. Et barn med ADHD har brug for passende tilsyn fra en læge, herunder en psykolog. Et af aspekterne i behandlingen er psykologisk bistand og støtte til barnet.
Tal med dit barns lærere om hans adfærd. Sørg for, at de forstår, hvad der sker, så du kan hjælpe dit barn.
Hvordan behandler man ADHD?
Det mest optimale er kombinationsbehandling, som består af en kombination af lægemiddelbehandling og psykologisk korrektion.
Mit barn er diagnosticeret med ADHD. Hvad betyder det?
Ikke alle mennesker forstår, at ADHD er en sygdom, og nogle ser det som et ubegrundet "mærke". Til tider kan forældre have svært ved at acceptere, at deres barn er syg og kan blive vred over diagnosen. Nogle gange tror forældre, at de selv er skyld i denne diagnose, fordi de var dårlige eller uopmærksomme forældre. Det er vigtigt at forstå, at ADHD er en sygdom. Behandling kan forbedre et barns akademiske præstationer, sociale tilpasning og evne til at skabe og bevare venskaber. Korrekt behandling kan reducere familiens spændinger, normalisere livet i hjemmet og gøre det behageligt for alle i familien. Det vigtigste er, at effektiv behandling af et barn med ADHD øger dets chancer for at få en sund, lykkelig og produktiv fremtid uden problemer. Hvis du er bekymret over at have denne sygdom og dens konsekvenser for din familie, så tal med en specialist, som kan fortælle dig om denne sygdom. At udskyde behandlingen på grund af manglende forståelse af problemet er bestemt ikke rigtigt for dit barn.
Hvordan skal jeg opføre mig derhjemme, hvis mit barn har ADHD?
1. Udvikl en positiv holdning.
Børn og unge med ADHD reagerer smerteligt på kritik. I stedet for at kritisere dit barn og fortælle ham, hvad han IKKE SKAL gøre, så vend dine kommentarer i en mere positiv retning og fortæl dit barn, hvad han SKAL gøre. For eksempel, i stedet for: "Smid ikke dit tøj på gulvet," prøv at sige: "Lad mig hjælpe dig med at lægge dit tøj væk."
Hjælp dit barn med at udvikle vanen med positive tanker. For eksempel, i stedet for at tænke: "Jeg kan ikke gøre det her," hjælp ham med at tune ind på, hvad han kan gøre: "Jeg kan gøre det her!"
2. Vær ikke nærig med ros.
Børn trives, når deres forældre roser dem. For eksempel: "Du gjorde dine lektier godt og hurtigt i dag," eller: "Jeg er stolt af dig."
Vi laver alle fejl og små forseelser nogle gange. I stedet for at blive vred, når dit barn roder noget sammen, så sig noget som: "Bare rolig, det kan ordnes."
3. Hjælp dit barn til ikke at bekymre sig.
Aktiviteter som stille lege, lytning til behagelig musik eller at tage et bad vil hjælpe dit barn til at falde til ro, når det er irriteret eller frustreret.
4. Lav enkle og klare regler for dit barn. Børn har brug for en vis rutine. Med dens hjælp ved de, hvornår og hvad de skal gøre, og de føler sig roligere. Gør dine daglige opgaver på samme tidspunkt af dagen.
Spis frokost og aftensmad på samme tid.
- Hjælp dit barn til ikke at udskyde ting, der absolut skal gøres.
- Hold en liste over vigtige ting at gøre.
- Lær dit barn at planlægge sin dag. Start med at pakke dine skoleartikler tidligt.
5. Kommuniker mere.
Tal med dit barn. Diskuter forskellige emner med ham - hvad der skete i skolen, hvad han så i film eller på tv. Find ud af, hvad barnet synes. Stil åbne spørgsmål, der inviterer til en historie i stedet for et svar på et ord. Når du stiller dit barn et spørgsmål, så giv det tid til at tænke og svare. Svar ikke for ham! Lyt, når han taler til dig, og giv positive kommentarer. Lad dit barn føle, at du er interesseret i ham og hans anliggender.
6. Begræns distraktioner og overvåg dit barns arbejde. Når dit barn skal koncentrere sig om en opgave, har det brug for særlige forhold. At reducere distraktioner vil hjælpe dig med at koncentrere dig bedre.
Sørg for, at dit barn har masser af muligheder for at slippe dampen af. Børn har ofte brug for en pause mellem skole og lektier.
- Sørg for, at barnet forstår, hvad der kræves af det, når det skal løse opgaven.
- Nogle opgaver skal nedbrydes i flere dele for at gøre dem overskuelige.
- Overvåg om nødvendigt timer og huslige pligter.
- Regelmæssige pauser vil give barnet mulighed for at hvile og derefter fokusere igen.
7. Reager passende på dårlig opførsel.
Forklar, hvad der præcist gjorde dig vred ved hans opførsel.
- Undgå generaliseringer (f.eks. i stedet for: "Du lytter aldrig til mig," sig: "Jeg er vred, fordi du ikke lyttede til mig nu").
- Straffen skal være rimelig og i strenghed svare til den begåede lovovertrædelse.
- Lad være med at skændes med dit barn.
- Vær fast i dine beslutninger, men ty ikke til truende taktik.
Klare regler og en specifik hverdag vil gøre det lettere for barnet at acceptere adfærdsnormer.
8. Hvil dig selv. Nogle gange har du også brug for hvile og tid til dig selv. Inviter nogen til at babysitte eller send dit barn til en betroet ven.
9. Hvis du føler, at du ikke kan klare det, så tal med din læge, som vil give dig de nødvendige råd.
Forældre skal huske, at effektiv behandling af ADHD kræver en grundig undersøgelse af barnet af en specialist, da ADHD-symptomer kan opstå sekundært som følge af en anden sygdom. I disse tilfælde vil behandling af ADHD-symptomer alene ikke være effektiv.
Materiale leveret af Eli Lilly.
Et barns adfærd gør ofte forældre bekymrede. Men her er der ikke tale om almindelig løssluppenhed eller ulydighed, som det ser ud ved første øjekast for udenforstående. I nogle tilfælde er alt meget mere kompliceret og alvorligt. Sådanne adfærdsmæssige egenskaber kan fremkaldes af en særlig tilstand af nervesystemet. I medicin kaldes det hyperaktivitetsforstyrrelse og er normalt parret med opmærksomhedsforstyrrelse. Forkortet form? ADHD.
Hyperaktive børn volder forældre mange bekymringer
Hvad betyder det?
Bogstaveligt talt betyder præfikset "hyper" "overdrevent". Det er svært for et barn at lege med det samme legetøj, ikke bare i lang tid, men endda i flere minutter. Barnet kan ikke forblive stille i mere end 10 sekunder.
Er der mangel? Dette er et utilstrækkeligt niveau af koncentration og evne til at koncentrere et barn, hvilket påvirker konstant spænding og hurtig ændring af genstande af interesse.
Nu vil enhver forælder, der læser betydningen af begreberne, tænke: "Mit barn er meget rastløst, stiller spørgsmål hele tiden og kan ikke sidde stille. Måske er der noget galt med ham, og du skal straks til læge?"
Definition af hyperaktivitet Faktisk burde børn være i konstant bevægelse, fordi de lærer om verden og sig selv i den. Men nogle gange er det svært for et barn at udføre tildelte opgaver, falde til ro i tide og endda bare stoppe. Og her er det nødvendigt at tænke over årsagerne.
Er afvigelse fra normen et problem?
Først og fremmest understreger vi, at vi bruger ordet "norm" betinget. Det indebærer et sæt faste færdigheder af typisk adfærd. Eventuelle afvigelser fra de foreskrevne parametre bør dog ikke opfattes som verdens undergang. Det er meget vigtigt for forældre ikke at fortvivle, men at forstå situationen og hjælpe barnet.
Hovedopgave? identificere babyens særegenheder rettidigt, gå ikke glip af øjeblikket og lær at håndtere situationen korrekt.
Tidlig påvisning af hyperaktivitetssyndrom
Som praksis viser, identificeres et barns egenskaber sjældent før skolealderen, selvom symptomer er til stede næsten fra fødslen, da de er genetisk bestemt. Lærere er nu mere opmærksomme på detaljer. Og nogle manifestationer er mærkbare allerede før 3 år, især:
- et barn under et år bevæger sine arme og ben uden at stoppe i den vågne periode;
- det er svært for et barn at lege med et legetøj selv i en kort periode;
- babyen er ekstremt følelsesladet, bliver let hysterisk, det er svært for ham at falde til ro, holde op med at græde, råbe osv.;
- Det lader til, at han slet ikke reagerer på kommentarer.
Hvad forældre skal være opmærksomme på
Manglende opmærksomhed er et tegn på ADHD Psykologiske lidelser forbundet med utilstrækkelig opmærksomhed og hyperaktivitet omfatter tre kategorier:
- Direkte uopmærksomhed.
- Øget aktivitet.
- Usædvanlig impulsivitet.
Hver kategori har en række adfærdsmæssige karakteristika. Problemer identificeres overvejende på en omfattende måde. Derfor er det vigtigt at forstå, at du ikke kun kan fokusere på én betingelse. For at stille en diagnose skal der være match i mindst tre positioner.
Specifikke tegn på opmærksomhedsproblemer
Følgende omstændigheder indikerer opmærksomhedsforstyrrelse hos børn:
- svært ved at fokusere på detaljer, individuelle objekter, billeder;
- vanskeligheder med spilaktiviteter;
- elementære opgaver forbliver uopfyldte, for eksempel "Bring det!", "Fortæl mig!", "Gør det om en halv time" osv.;
- manglende vilje til at yde nogen indsats og opfylde ansvar;
- dårlig selvorganisering i hverdagen: barnet er konstant forsinket, har ikke tid til at gøre noget, mister sine ting;
- under en gruppesamtale eller samtale ser det ud til, at han slet ikke lytter;
- en lang proces med memorering, men øjeblikkelig distraktion af fremmedlegemer;
- hurtigt skifte til et andet erhverv;
- tab af interesse for tidligere hobbyer og interesser.
Hyperaktivitetstilstande
Der er et acceptabelt antal tegn til at bestemme den normale udvikling af et barn, men det bør ikke overstige tre af følgende egenskaber:
Definition af impulsivitet
Selv en af følgende egenskaber giver anledning til bekymring:
- barnet besvarer spørgsmål for tidligt;
- ude af stand til at vente på sin tur i spil eller andre situationer;
- blander sig i andres samtaler.
Andre egenskaber
Impulsivitet og overdreven emotionalitet er et tegn på ADHD Krænkelser observeres ikke kun i psykologiske karakteristika, men også i medicinske, fysiologiske og følelsesmæssige. Tættere på 5 års alderen kan et barn udvise symptomer af følgende karakter:
- generel tilstand af den følelsesmæssige sfære: konstant angst, stammen, vanskeligheder med at formulere tale klart og korrekt, mangel på afslappende søvn og hvile;
- motorisk dysfunktion: motoriske og vokale tics. Barnet laver ufrivilligt lyde, vifter med arme eller ben;
- fysiologiske tilstande og samtidige medicinske sygdomme: vedvarende allergiske reaktioner, tarm- og urinvejslidelser, epileptiske manifestationer.
Årsager til hyperaktivitet Hvad skal man gøre?
Efter diagnosen hyperaktivitet og opmærksomhedsforstyrrelse er stillet, når forældrene en blindgyde og stiller spørgsmålet: ”Hvad vil der ske nu? Hvordan skal man opføre sig? Hvordan hjælper og behandler man et barn korrekt?
Problemet kræver faktisk øget opmærksomhed og betydelig indsats fra både nære pårørende, pædagoger, lærere og hele barnets miljø. Derfor skal du være tålmodig og have en kvalificeret tilgang til uddannelse.
Ændringer i hjernen hos et hyperaktivt barn Moderne medicin bruger mange muligheder for at styre diagnose. Men de skal alle bruges i kombination. I rækkefølge af betydning inkluderer de:
- Psykologisk hjemmehjælp til et barn.
- Behandling med medicin og folkemedicin.
- Ernæring og kost.
Adfærdsterapi
Eliminering af hyperaktivitet hos et barn involverer først og fremmest at skabe en særlig atmosfære i familien. Kun nære mennesker kan virkelig hjælpe et barn og lære det at kontrollere sig selv. Hvis dine pårørende ikke har specifikke undervisningskompetencer, kan du søge anbefalinger hos en kvalificeret psykolog.
Råd til forældre - hvad skal man gøre For at forbedre adfærd rådgiver psykologer:
- Skab en behagelig atmosfære i familien. Barnet skal ikke høre fornærmelser eller forbandelser.
- Følelsesmæssig stress hos et barn har en dårlig effekt på dets psykologiske tilstand. Derfor bør han altid føle sine forældres kærlighed og opmærksomhed.
- Find de positive aspekter ved at studere, hjælp på alle måder dit barn til at opføre sig godt derhjemme, i børnehaven og derefter i skolen.
- Ved den mindste følelse af træthed skal babyen have mulighed for at hvile, slappe af, og så kan han begynde undervisningen eller studierne igen.
- Fortæl pædagoger, skolepsykologer og lærere om problemet. Sammen vil de bidrage til yderligere tilpasning i samfundet.
Hvordan man behandler opmærksomhedsforstyrrelse hos børn
Barnet behandles af psykologer og neurologer. De ordinerer lægemidler, der kan øge eller ændre funktionen af de tilsvarende områder af hjernen. Det er kun vigtigt at finde en virkelig kompetent specialist og stole på ham.
Følgende medicin er normalt ordineret:
Ernæring og kostproblemer
Børn med diagnosen ADHD rådes til at følge en særlig diæt. Fordi læger mener, at nogle fødevarer og drikkevarer forværrer unge patienters tilstand.
Den rigtige kost er grundlaget for behandling af ADHD - Næsten helt eliminere forbruget af sukker og slik;
- Undgå kunstige smagsstoffer, sødestoffer, farvestoffer og unaturlige fedtholdige ingredienser (slik, bagværk, pølser osv.);
- Spis mere fuldkorn og klid;
- Forbrug så meget naturlig mad som muligt, hjemmelavede retter;
- Diversificer dit barns grøntsags- og frugtmenu, fyld den med forskellige varianter af kål, gulerødder, æbler, citrusfrugter, abrikoser, nødder osv. Al mad skal være smuk og sund, uden skadelige syntetiske tilsætningsstoffer.
Børn har en stærk følelsesmæssig forbindelse med deres forældre. Derfor spiller korrekt adfærd hos dine nærmeste og dine pårørende en vigtig rolle i håndteringen af diagnosen ADHD.
Overhold følgende regler:
Forsvinder problemet med tiden?
Med den rette tilgang og behandling aftager manifestationer af hyperaktivitet og opmærksomhedsunderskud hos et barn over tid og bliver næsten usynlige i ungdomsårene.
Mulige konsekvenser af ADHD Det skal dog forstås, at diagnosen ikke helt kan forsvinde. Det vil gå ind i en skjult form eller forvandle sig og af og til minde sig selv om et hurtigt humørskifte, depression eller manglende evne til at gøre én ting. Derfor er hovedopgaven for forældre og lærere at lære barnet selvstændigt at kontrollere sine følelser og adfærd, at bruge viljestyrke og beslutsomhed.
Husk! Børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitet har virkelig brug for konstant at føle kærlighed og hengivenhed. De er måske ikke altid selv opmærksomme, men de ønsker virkelig, at andre mennesker skal behandle dem med forståelse og opmærksomhed.
Tålmodighed, støtte og flid kan ændre holdningen til særlige og unikke medlemmer af samfundet!
Lignende materialer
