Dlaczego występują problemy z mową? Przyczyny niewyraźnej mowy u osób starszych

Osoba zazwyczaj mówi, aby przekazać swoje myśli innym. Jeśli przestanie to robić, powiedzieć, że się znudzi, to nic nie powiedzieć.

Dlatego w przypadku jakichkolwiek odchyleń w mowie należy zwrócić się o pomoc do specjalistów, aby nie tylko poprawić sytuację, ale także uniknąć poważnych konsekwencji. Jeśli nie zrobisz tego na czas, możesz przestać wydawać określone dźwięki lub w ogóle przestać mówić, a to jest znacznie gorsze niż wtedy, gdy ktoś po prostu nie wymówi głoski „r”.

Jakie zaburzenia mowy występują najczęściej u dorosłych?

Problemy z mową występują nie tylko u dzieci, które dopiero uczą się mówić. Z różnych powodów dorośli, którzy przez dziesięciolecia mogli mówić zupełnie normalnie, mogą zacząć tracić mowę – w naszej klinice zajmujemy się rozwiązywaniem takich problemów.

Ponieważ dorośli mówią od wielu lat, najczęściej ich problemy są związane z urazami lub chorobami mózgu, a wraz z wiekiem ryzyko wystąpienia takich problemów tylko wzrasta. Leczymy afazję i dyzartrię – powszechne zaburzenia mowy, które powstają właśnie na skutek takich sytuacji.

Afazja

Jest to naruszenie lub nawet brak mowy, którą dana osoba już uformowała. Istnieje od sześciu do ośmiu rodzajów afazji, ale przyczyny są takie same: uszkodzenie obszarów kory mózgowej odpowiedzialnych za mowę. Często zdarza się to na skutek udarów, ale zaburzenia mowy mogą być również spowodowane urazowymi uszkodzeniami mózgu, guzami mózgu, postępującymi chorobami układu nerwowego i zapaleniem mózgu.

Jakie są objawy

W przypadku afazji zaburzona jest nie tylko mowa samego pacjenta – dodatkowo może on mieć trudności z rozróżnieniem mowy innych osób, a nawet tego, co jest zapisane w książce. Oto, co może się zdarzyć w przypadku różnych typów afazji:

Dobór słów tak, aby wyszło coś spójnego, jest trudny i czasochłonny, ale często to nie wychodzi, ale pojedyncze słowa lub konstrukcje mogą zyskać nowe znaczenia.

Niektóre dźwięki i słowa są stale zastępowane innymi, przestawiane i powtarzane. Zaczyna się od pozornie nieszkodliwej zamiany „b” na „p”, a kończy na wciąż niezrozumiałych kombinacjach słów i zdań niemal od tyłu. W niektórych przypadkach takie problemy występują w przypadku mowy pisanej.

Trudno zrozumieć, co mówią inni ludzie. Ponadto wydaje się, że osoba nie rozumie własnej mowy i wylewa się strumień świadomości, a przez pierwsze dwa miesiące po chorobie lub urazie może to być strumień przypadkowych dźwięków lub słów.

Rytm i melodia mowy jest zakłócona, brzmi ona nienaturalnie: pauzy są zbyt długie, głos jest cichy, półszept.

Trudno jest zapamiętać informacje, które słyszysz lub czytasz. Problemy mogą pojawić się, gdy tylko cztery słowa z rzędu mają powiązane znaczenie. W takiej sytuacji długie zdania są trudne do zrozumienia, przez co tracą sens.

Trudno jest nazywać przedmioty i posługiwać się figurami retorycznymi, hasłami i przysłowiami. Trudno je też zrozumieć, jak leczyć i co się stanie, jeśli nie zacznie się leczyć

Korektę afazji można przeprowadzić wyłącznie w klinice. Podczas korekty osoba ponownie uczy się poprawnie mówić, jak w dzieciństwie. Z logopedą uczy się postrzegać mowę ustną i pisaną, prawidłowo posługiwać się aparatem mowy (narządy oddechowe, język, usta) i wymawiać dźwięki.

Leczenie może się różnić w zależności od rodzaju zaburzenia, ale w każdym przypadku ważne jest, aby rozpocząć je jak najwcześniej. Dzieje się tak, ponieważ człowiek przyzwyczaja się do swojego sposobu mówienia, a wady wymowy zostają utrwalone. Pacjent może odbierać pewne dźwięki zamiast innych, stale powtarzać często używane słowa i błędnie konstruować zdania. Jeśli zwlekasz z korekcją afazji, eliminacja utrwalonych zaburzeń zajmie jeszcze więcej czasu i będzie jeszcze trudniejsza.

Dyzartria

Jest to również zaburzenie mowy, ale wraz z nim przede wszystkim zaburzona jest wymowa - zaburzona jest artykulacja dźwięków. Często objawia się w dzieciństwie, ale u dorosłych może pojawić się w wyniku udaru, urazowego uszkodzenia mózgu, guza mózgu i szeregu schorzeń układu nerwowego: stwardnienia rozsianego, miażdżycy mózgu, upośledzenia umysłowego, kiły układu nerwowego, choroby Parkinsona.

Jakie są objawy

Logopedzi wyróżniają cztery stopnie dyzartrii, ale nawet w przypadku najłagodniejszego z nich lekarze nie mogą ignorować:

  1. zaburzenia wymowy rozpoznaje jedynie logopeda, w mowie potocznej są one ledwo zauważalne;
  2. upośledzenia są zauważalne dla otaczających ludzi, ale mowa jest nadal zrozumiała;
  3. mowa jest rozumiana tylko przez osoby dobrze zaznajomione z pacjentem i przez nieznajomych, którzy po prostu przypadkowo rozumieją niektóre zwroty;
  4. nawet bliscy ludzie nie rozumieją, co dana osoba mówi, jeśli dźwięki, które wydaje, można w ogóle nazwać mową - jest to ciężka dyzartria lub anartria.

Oczywiście na każdym etapie choroby objawy są inne, ale ogólnie przy dyzartrii cały aparat artykulacyjny ulega rozluźnieniu. Nawet jeśli mięśnie są napięte, nie chcesz rozmawiać i nie robisz tego zbyt dobrze. Oto co dokładnie się dzieje:

Mowa jest niewyraźna, niezrozumiała, powolna. Czuje się „zamazanie” wszystkiego, co ktoś mówi, jakby miał owsiankę w ustach, próbuje coś powiedzieć, ale jeszcze nie rozumie, że jest to prawie bezużyteczne.

Niektóre dźwięki wypadają, niektórzy wymawiają przez nos (następuje nosowanie, porównaj „n” i „b”), mowa jest w zasadzie uproszczona i może się wydawać, że pacjent próbuje wymówić wielosylabowe słowo w jednej sylabie. Dźwięki są zniekształcone i zastąpione innymi, jak w przypadku afazji.

  • W zależności od rodzaju dyzartrii, mięśnie języka, warg, twarzy i szyi mogą działać inaczej. W niektórych przypadkach są stale napięte, w innych są zbyt zrelaksowane, przez co ich usta są lekko otwarte. Poza tym podczas rozmowy tak nadmiernie rozluźnione mięśnie mogą nagle się napiąć.

Jak leczyć i co się stanie, jeśli nie będziesz leczyć

W przypadku nagłej utraty mowy należy przede wszystkim ustalić, czy jest to anartria (to znaczy niemożność wymawiania słów z powodu naruszenia skoordynowanej czynności aparatu oddechowego, głosowego i artykulacyjnego z powodu ich niedowładu, ataksji itp.) lub afazję (naruszenie praktyki mowy).

Zadanie to nie jest łatwe, nawet jeśli pacjent jest przytomny i potrafi postępować zgodnie z instrukcjami, co w ostrych patologiach zdarza się na ogół rzadko. W przypadku prostych pytań możliwe jest uzyskanie odpowiedzi „tak”/„nie”, które z prawdopodobieństwem 50% są odpowiedziami losowymi. Co więcej, nawet przy afazji pacjenci wyjątkowo dobrze potrafią uchwycić znaczenie tego, co słyszą, stosując strategię „słowa-klucza”, dzięki której rozumieją ogólne znaczenie frazy dzięki istniejącym umiejętnościom sytuacyjnym („pragmatycznym”), które nie cierpią z powodu zaburzeń mowy.

Badanie za pomocą prostych poleceń jest trudne, jeśli pacjent ma porażenie połowicze i/lub unieruchomienie. Ponadto współistniejąca apraksja może również ograniczać możliwości lekarza. W przypadku apraksji jamy ustnej pacjent nie będzie w stanie wykonać nawet dość prostych poleceń (na przykład „otwórz usta” lub „wystaw język”).

Umiejętność czytania jest trudna do opanowania, ponieważ czytanie wymaga nienaruszonych reakcji na gesty ustne i zdolności motoryczne, ale nauka języka pisanego może pomóc w podjęciu właściwej decyzji. W przypadku porażenia połowiczego prawostronnego stosuje się następujący test: pacjent proszony jest o ułożenie w odpowiedniej kolejności słów pełnego zdania, które otrzymuje w formie pisemnej na oddzielnych, zmieszanych ze sobą kartkach papieru. Jednak w niektórych przypadkach nawet doświadczony specjalista od afazji nie jest w stanie od razu podjąć właściwej decyzji (np. gdy pacjent nawet nie próbuje wypowiedzieć choćby dźwięku). Należy pamiętać, że z biegiem czasu obraz może szybko się zmienić i zamiast afazji, którą pacjent miał w momencie przyjęcia, na pierwszy plan może szybko wysunąć się dyzartria, czyli czysto artykulacyjne zaburzenie mowy. Przy postawieniu diagnozy ważną rolę odgrywa wiek pacjenta.

Główne przyczyny nagłej utraty mowy:

  1. Migrena z aurą (migrena afatyczna)
  2. Udar lewej półkuli
  3. Stan pocztowy
  4. Guz mózgu lub ropień
  5. Zapalenie mózgu wywołane wirusem opryszczki pospolitej
  6. Mutyzm psychogenny
  7. Mutyzm psychotyczny

Migrena z aurą

U młodych pacjentów można przede wszystkim podejrzewać migrenę z aurą. W takich przypadkach występuje następująca typowa kombinacja objawów: ostra lub podostra utrata mowy (zwykle bez porażenia połowiczego), któremu towarzyszy ból głowy, którego pacjent wielokrotnie doświadczał w przeszłości i któremu mogą, ale nie muszą, towarzyszyć zmiany neurologiczne status. Jeżeli taki napad migreny występuje u danego pacjenta po raz pierwszy, przydatnych informacji może dostarczyć badanie wywiadu rodzinnego (jeśli jest dostępne), gdyż w 60% przypadków choroba ma charakter rodzinny.

W badaniu EEG najprawdopodobniej widoczne jest skupienie aktywności wolnofalowej w lewej okolicy skroniowo-ciemieniowej, które może utrzymywać się do 3 tygodni, natomiast neuroobrazowanie nie pozwala na wykrycie patologii. Wyraźne zmiany ogniskowe w EEG przy braku nieprawidłowości, zgodnie z wynikami badania neuroobrazowego w 2. dniu choroby, w zasadzie umożliwiają postawienie prawidłowego rozpoznania, z wyjątkiem przypadków opryszczkowego zapalenia mózgu (patrz poniżej ). U pacjenta nie powinny występować szmery sercowe, które mogą wskazywać na możliwość wystąpienia zatorowości kardiogennej, która może wystąpić w każdym wieku. Potencjalne źródło zatorowości identyfikuje się (lub wyklucza) za pomocą echokardiografii. Słuchanie szmerów naczyniowych nad naczyniami szyi jest mniej wiarygodne niż badanie USG Doppler. Jeśli to możliwe, należy wykonać przezczaszkowe badanie dopplerowskie. Pacjent cierpiący na migrenę i należący do grupy wiekowej od 40 do 50 lat może mieć bezobjawowe zwężające się zmiany naczyniowe, ale typowy charakter bólu głowy, szybkie cofanie się objawów i brak zmian strukturalnych w mózgu zgodnie z wynikami neuroobrazowania Metody badawcze w połączeniu z opisanymi powyżej zmianami EEG pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy. Jeśli objawy nie postępują, nie ma potrzeby wykonywania badania płynu mózgowo-rdzeniowego.

Udar lewej półkuli

W przypadku wystąpienia zaburzeń mowy u pacjenta w podeszłym wieku najbardziej prawdopodobną diagnozą jest udar. W większości przypadków zaburzeń mowy podczas udaru u pacjenta występuje prawostronny niedowład połowiczy lub porażenie połowicze, niedoczulica połowicza, a czasami hemianopsja lub ubytek prawego pola widzenia. W takich przypadkach neuroobrazowanie jest jedyną metodą wiarygodnego różnicowania krwotoku śródmózgowego i udaru niedokrwiennego mózgu.

Utrata mowy prawie zawsze występuje po udarze lewej półkuli. Można to również zaobserwować w przypadku udaru prawej półkuli (tj. Z uszkodzeniem półkuli niedominującej), ale w takich przypadkach mowa zostaje przywrócona znacznie szybciej, a prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia jest bardzo wysokie.

Mutyzm może poprzedzać pojawienie się afazji z uszkodzeniem pola Broki, opisywano go także u pacjentów z uszkodzeniem dodatkowej pola ruchowego i ciężkim porażeniem rzekomoopuszkowym. Ogólnie rzecz biorąc, mutyzm często rozwija się z obustronnymi uszkodzeniami mózgu: wzgórza, przednich obszarów kory obręczy, uszkodzenia skorupy po obu stronach i móżdżku (mutyzm móżdżkowy z ostrym obustronnym uszkodzeniem półkul móżdżku).

Poważne upośledzenie artykulacji może wystąpić, gdy w okolicy kręgowo-podstawnej występują zaburzenia krążenia, ale całkowity brak mowy obserwuje się dopiero w przypadku niedrożności tętnicy podstawnej, gdy rozwija się mutyzm akinetyczny, co jest zjawiskiem raczej rzadkim (obustronne uszkodzenie śródmózgowia). Mutyzm jako brak wokalizacji możliwy jest także przy obustronnym porażeniu mięśni gardła lub strun głosowych (mutyzm „obwodowy”).

Stan ponapadowy (stan po napadzie)

We wszystkich grupach wiekowych, z wyjątkiem niemowląt, utrata mowy może być zjawiskiem poporodowym. Sam napad padaczkowy może pozostać niezauważony, a ugryzienie języka lub warg może nie wystąpić; Wzrost poziomu fosfokinazy kreatynowej we krwi może wskazywać na napad padaczkowy, jednak stwierdzenie to nie jest wiarygodne z punktu widzenia diagnozy.

Dość często diagnozę ułatwia EEG: rejestruje się uogólnioną lub lokalną aktywność fal wolnych i ostrych. Mowa zostaje szybko przywrócona, a lekarz staje przed zadaniem ustalenia przyczyny napadu padaczkowego.

Guz mózgu lub ropień

W historii pacjentów z guzem mózgu lub ropniem mózgu może brakować jakichkolwiek cennych informacji: nie występował ból głowy, nie było żadnych zmian w zachowaniu (spontaniczność, spłaszczenie afektu, apatia). Może być również nieobecny oczywisty proces zapalny narządów laryngologicznych. Może wystąpić nagła utrata mowy: w wyniku pęknięcia naczynia dostarczającego krew do guza i w rezultacie krwotoku do guza; ze względu na szybki wzrost obrzęku okołoogniskowego; lub – w przypadku guza lub ropnia lewej półkuli – w wyniku częściowego lub uogólnionego napadu padaczkowego. Postawienie prawidłowej diagnozy możliwe jest jedynie poprzez systematyczne badanie pacjenta. Konieczne jest wykonanie badania EEG, w którym można zarejestrować ognisko aktywności wolnofalowej, którego obecności nie da się jednoznacznie zinterpretować. Jednakże obecność bardzo wolnych fal delta w połączeniu z ogólnym spowolnieniem aktywności elektrycznej mózgu może wskazywać na ropień mózgu lub guz półkuli.

Za pomocą tomografii komputerowej, zarówno w przypadku guza, jak i ropnia, można zidentyfikować duży wyrostek śródmózgowy w postaci ogniska o małej gęstości z poborem kontrastu lub bez niego. W przypadku ropni często występuje bardziej wyraźny obrzęk okołoogniskowy.

Zakrzepica śródmózgowej zatoki strzałkowej

Wyróżnia się następującą typową triadę objawów, które mogą wskazywać na zakrzepicę zatok śródmózgowych: częściowe lub uogólnione napady padaczkowe, objawy ogniskowe półkuli, obniżony poziom czuwania. Zapis EEG uogólnia aktywność fal wolnofalowych o niskiej amplitudzie na całej półkuli, rozciągając się również na półkulę przeciwną. W badaniu neuroobrazowym na zakrzepicę zatok wskazuje obrzęk półkuli (głównie w okolicy przystrzałkowej) z krwotokami diapedecznymi, hiperintensywność sygnału w obszarze zatok (zatok) i strefa w kształcie mięśnia naramiennego, która nie kumuluje wstrzykniętego kontrastu i odpowiada dotknięta zatoka.

Zapalenie mózgu wywołane wirusem opryszczki pospolitej (HSV)

Ponieważ opryszczkowe zapalenie mózgu wywołane przez HSV atakuje przede wszystkim płat skroniowy, pierwszym objawem jest często afazja (lub parafazja). W EEG ujawnia się ogniskowa aktywność wolnofalowa, która po wielokrotnym zapisie EEG przekształca się w okresowo występujące kompleksy trójfazowe (triplety). Stopniowo kompleksy te rozprzestrzeniają się na odprowadzenia czołowe i kontralateralne. Neuroobrazowanie identyfikuje strefę o małej gęstości, która wkrótce nabiera cech procesu wolumetrycznego i rozprzestrzenia się od głębokich partii płata skroniowego do płata czołowego, a następnie przeciwnie, obejmując przede wszystkim obszary związane z układem limbicznym. W płynie mózgowo-rdzeniowym stwierdza się oznaki procesu zapalnego. Niestety weryfikacja zakażenia HSV poprzez bezpośrednią wizualizację cząstek wirusa lub analizę immunofluorescencyjną możliwa jest jedynie ze znacznym opóźnieniem czasowym, natomiast terapię przeciwwirusową należy rozpocząć natychmiast po pojawieniu się pierwszego podejrzenia wirusowego zapalenia mózgu (biorąc pod uwagę fakt, że śmiertelność HSV- zapalenie mózgu osiąga 85%).

Zaburzenia mowy są dość powszechne we współczesnym świecie, zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Do prawidłowego funkcjonowania mowy, oprócz braku problemów w samym aparacie głosowym, konieczna jest skoordynowana praca analizatorów wzrokowych i słuchowych, mózgu i innych części układu nerwowego.

Zaburzenia mowy to zaburzenia umiejętności mówienia, które mogą być spowodowane różnymi przyczynami. Przyjrzyjmy się najczęstszym chorobom:

Jąkanie

Jąkanie, czyli logoneuroza, jest jednym z najczęstszych odchyleń. Zaburzenie to wyraża się w okresowym powtarzaniu poszczególnych sylab lub dźwięków w trakcie rozmowy. Ponadto w mowie mogą wystąpić konwulsyjne przerwy.

Istnieje kilka rodzajów jąkania:

    • Wygląd toniczny – częste przerwy w mowie i przedłużanie słów.
    • Clonic - powtarzanie sylab i dźwięków.

Jąkanie może być wywołane i zaostrzone przez stres, sytuacje emocjonalne i szoki, takie jak mówienie przed dużą liczbą osób.

Logoneuroza występuje u dorosłych i dzieci. Przyczynami jego wystąpienia mogą być czynniki neurologiczne i genetyczne. Dzięki terminowej diagnozie i rozpoczęciu leczenia możliwe jest całkowite pozbycie się tego problemu. Metod leczenia jest wiele – zarówno medycznych (fizjoterapeutycznych, logopedycznych, farmakologicznych, psychoterapeutycznych), jak i medycyny tradycyjnej.

Choroba charakteryzująca się niewyraźną mową i problemami z artykułowaniem dźwięków. Pojawia się z powodu zaburzeń w ośrodkowym układzie nerwowym.

Jedną z charakterystycznych cech tej choroby jest ograniczenie ruchomości aparatu mowy - warg, języka, podniebienia miękkiego, co komplikuje artykulację i wynika z niedostatecznego unerwienia aparatu mowy (obecność zakończeń nerwowych w tkankach i narządach, co zapewnia komunikację z ośrodkowym układem nerwowym).

Rodzaje naruszeń:

    • Wymazana dyzartria nie jest bardzo wyraźną chorobą. Osoba nie ma problemów ze słuchem i aparatem mowy, ale ma trudności z wymową dźwięków.
    • Ciężka dyzartria – charakteryzuje się niezrozumiałą, niewyraźną mową, zaburzeniami intonacji, oddychania i głosu.
    • Anartria jest formą choroby, w której dana osoba nie jest w stanie wyraźnie mówić.

Zaburzenie to wymaga kompleksowego leczenia: korekcji logopedycznej, interwencji lekowej, fizjoterapii.

Dislalia

Związanie języka to choroba, w której dana osoba wymawia pewne dźwięki niepoprawnie, pomija je lub zastępuje je innymi. Zaburzenie to występuje najczęściej u osób z prawidłowym słuchem i unerwieniem aparatu artykulacyjnego. Zazwyczaj leczenie odbywa się za pomocą interwencji logopedycznej.

To jedno z najczęstszych zaburzeń mowy, które występuje u około 25% dzieci w wieku przedszkolnym. Dzięki terminowej diagnozie zaburzenie można skutecznie skorygować. Dzieci w wieku przedszkolnym znacznie łatwiej przyjmują korektę niż dzieci w wieku szkolnym.

Oligofazja

Schorzenie, które często występuje u osób, które miały napad padaczkowy. Charakteryzuje się ubogim słownictwem lub uproszczoną konstrukcją zdań.

Oligofazja może być:

    • Przejściowa – ostra oligofazja spowodowana napadem padaczkowym;
    • Postępująca - oligofazja międzynapadowa, która występuje wraz z rozwojem otępienia padaczkowego.

Choroba może również wystąpić przy zaburzeniach w płacie czołowym mózgu i niektórych zaburzeniach psychicznych.

Zaburzenie mowy, w którym dana osoba nie jest w stanie zrozumieć mowy innej osoby i wyrazić własnych myśli za pomocą słów i zwrotów. Do zaburzenia dochodzi, gdy w korze mózgowej, czyli w półkuli dominującej, uszkodzone zostają ośrodki odpowiedzialne za mowę.

Przyczyną choroby może być:

    • krwotok mózgowy;
    • ropień;
    • Poważny uraz mózgu;
    • zakrzepica naczyń mózgowych.

Istnieje kilka kategorii tego naruszenia:

    • Afazja ruchowa – osoba nie jest w stanie wymawiać słów, ale może wydawać dźwięki i rozumieć mowę innej osoby.
    • Afazja sensoryczna – osoba może mówić, ale nie rozumie mowy innej osoby.
    • Afazja semantyczna – osoba nie ma zaburzeń mowy i słyszy, ale nie rozumie związków semantycznych między słowami.
    • Afazja amnestyczna to choroba, w której osoba zapomina nazwę przedmiotu, ale jest w stanie opisać jego funkcję i przeznaczenie.
    • Całkowita afazja - osoba nie jest w stanie mówić, pisać, czytać ani rozumieć mowy innej osoby.

Ponieważ afazja nie jest zaburzeniem psychicznym, w celu jej leczenia konieczne jest wyeliminowanie przyczyny choroby.

Akatofazja

Zaburzenie mowy, które charakteryzuje się zastąpieniem niezbędnych słów słowami o podobnym brzmieniu, ale nieodpowiednim znaczeniu.

Schizofazja

Psychiczne zaburzenie mowy charakteryzujące się fragmentacją mowy i nieprawidłową strukturą semantyczną mowy. Osoba jest w stanie tworzyć frazy, ale jego mowa nie ma żadnego sensu, to nonsens. Zaburzenie to występuje najczęściej u pacjentów chorych na schizofrenię.

Parafazja

Zaburzenie mowy, w którym osoba myli poszczególne litery lub słowa i zastępuje je niewłaściwymi.

Istnieją dwa rodzaje naruszeń:

    • Werbalne - zastąpienie słów o podobnym znaczeniu.
    • Dosłowne – spowodowane problemami sensorycznymi lub motorycznymi w mowie.

Zaburzenie rozwojowe u dzieci, w którym występują braki w posługiwaniu się wyrazistymi środkami mowy. Jednocześnie dzieci potrafią wyrażać myśli i rozumieć znaczenie cudzej mowy.

Objawy tego zaburzenia obejmują również:

    • małe słownictwo;
    • błędy gramatyczne – nieprawidłowe użycie deklinacji i przypadków;
    • niska aktywność mowy.

Zaburzenie to może być przenoszone na poziomie genetycznym i częściej występuje u mężczyzn. Diagnozowana podczas badania przez logopedę, psychologa lub neurologa. Do leczenia stosuje się głównie metody psychoterapeutyczne, w niektórych sytuacjach przepisywane jest leczenie farmakologiczne.

Logoklon

Choroba objawiająca się okresowym powtarzaniem sylab lub pojedynczych słów.

Zaburzenie to jest wywołane problemami z skurczem mięśni biorących udział w procesie mowy. Skurcze mięśni powtarzają się jeden po drugim z powodu odchyleń w rytmie skurczów. Choroba ta może towarzyszyć chorobie Alzheimera, postępującemu paraliżowi i zapaleniu mózgu.

Większość zaburzeń mowy można skorygować i leczyć, jeśli zostaną wcześnie wykryte. Uważaj na swoje zdrowie i skontaktuj się ze specjalistą, jeśli zauważysz jakiekolwiek odchylenia.

Objawy

Patologię można wyrazić brakiem mowy lub upośledzoną wymową. Może to objawiać się następującymi objawami:

  • Mowa jest niewyraźna, powolna i niezrozumiała.
  • Osoba ma trudności z doborem słów i nazywa rzeczy niepoprawnie.
  • Szybka mowa, ale bez znaczenia.
  • Pośpieszne myślenie.
  • Oddzielenie sylab i położenie akcentu na każdej z nich.

Dlaczego pojawia się u dorosłych?

Niewyraźna mowa u dorosłych może pojawić się nagle lub rozwijać się stopniowo. Może wystąpić również u dzieci. Specjaliści najpierw dowiadują się, dlaczego tak się stało, a dopiero potem rozpoczynają leczenie. Niewyraźna mowa może wystąpić z powodu kilku czynników. Powody są następujące:

  • Zaburzenia mózgu.
  • Urazy mózgu spowodowane udarem lub zakrzepicą.
  • URAZY głowy.
  • Nowotwór mózgu.

  • Choroby zwyrodnieniowe.
  • Nadmierne spożycie alkoholu.
  • Osłabienie mięśni twarzy.
  • Słabe lub ciasne mocowanie protez.

Rodzaje zaburzeń u dzieci

Niewyraźna mowa u dziecka wiąże się z różnymi dolegliwościami. Do najważniejszych z nich należą:

  • Zewnętrzny projekt wypowiedzi jest zaburzeniem wymowy.
  • Projekt wewnętrzny – układowe zaburzenia mowy.

Rodzaje naruszeń

Niewyraźna mowa o charakterze fonacyjnym (zewnętrznym) pojawia się osobno i razem z innymi zaburzeniami. W terapii logopedycznej wyróżnia się następujące rodzaje zaburzeń:

  • Afonia i dysafonia. Występuje zaburzenie lub brak fonacji z powodu patologii aparatu głosowego. Zwykle dochodzi do naruszenia wysokości, siły i barwy głosu.
  • Bradylalia. Tempo mowy zwalnia. Szczególną cechą jest powolna realizacja programu mowy artykulacyjnej.
  • Tahilalia to przyspieszenie tempa mowy. Przyspieszony program mowy artykulacyjnej.
  • Jąkanie. Organizacja mowy zostaje zakłócona, gdy mięśnie aparatu mowy ulegają skurczom. Zwykle pojawia się u dzieci.

  • Dislalia. Patologia ta objawia się w postaci zaburzenia wymowy dźwięków, gdy słuch i unerwienie aparatu mowy jest normalne. Pojawia się zniekształcony projekt dźwiękowy słów. To jest niewyraźna mowa. Dźwięk może być wymawiany nieprawidłowo, zastąpiony lub pomieszany.
  • Rhinolalia. Zaburzona jest wymowa dźwięków i barwa głosu, co wiąże się z zaburzeniami aparatu mowy. Zmiany w barwie głosu pojawiają się, gdy wokalny strumień powietrza przedostaje się do jamy nosowej podczas wydechu i wymowy. To powoduje rezonans.
  • Dyzartria. Wymowa jest upośledzona, co jest związane z niewystarczającym unerwieniem aparatu mowy. Choroba ta występuje z powodu porażenia mózgowego, które jest wykrywane we wczesnym wieku.

Strukturalne i semantyczne projektowanie mowy

Na podstawie tego kryterium zaburzenia dzieli się na 2 typy: alalię i afazję. Każdy rodzaj choroby ma swoje własne objawy. Alalia objawia się brakiem lub niepełnym rozwojem mowy. Dzieje się tak z powodu uszkodzenia obszarów mózgu, które są za to odpowiedzialne. Zaburzenie może pojawić się już w okresie rozwoju płodu lub we wczesnym wieku.



W przypadku alalii pojawia się niewyraźna mowa. Wada ta jest uważana za jedną z najbardziej złożonych, ponieważ aktywność mowy nie jest w pełni uformowana. Afazja to utrata zdolności mówienia na skutek miejscowego uszkodzenia mózgu. Dlaczego w przypadku tego zaburzenia występuje niewyraźna mowa? Jest to związane z urazami mózgu, neuroinfekcjami i guzami mózgu.

Funkcje diagnostyczne

Niezbędna jest analiza skarg zgłaszanych przez pacjenta. Brana jest pod uwagę także historia choroby. Eksperci zwykle pytają, kiedy pojawiła się niewyraźna mowa i czy w rodzinie występuje taka choroba. Zdecydowanie powinnaś udać się do neurologa i poddać się badaniu. Lekarz sprawdzi odruchy żuchwowe i gardłowe, zbada gardło i sprawdzi, czy występuje zanik mięśni języka.

Sprawdzane są odruchy kończyn dolnych i górnych. Powinnaś zostać zbadana przez logopedę. Lekarz ocenia wskaźniki mowy, identyfikuje zaburzenia tempa i trudności. Konieczne jest badanie przez otolaryngologa, które uchroni przed procesami w jamie ustnej, takimi jak wrzody i nowotwory, które mogą powodować problemy.

Wykonuje się tomografię komputerową i rezonans magnetyczny głowy, które pozwolą określić przyczynę niewyraźnej mowy. Przyczyny u dorosłych i dzieci ustala się po konsultacji z neurochirurgiem. Dopiero po pełnej diagnozie przepisywane są metody leczenia.

Zasady leczenia

Jeśli wykryta zostanie niewyraźna mowa, co robić? Konieczne jest leczenie głównej choroby, która spowodowała zaburzenie:

  • Guzy usuwa się chirurgicznie.
  • Wycięcie krwiaka, jeśli znajduje się na powierzchni.
  • Chirurgiczne usunięcie owrzodzeń czaszki z podaniem środków przeciwbakteryjnych.
  • Normalizacja ciśnienia.
  • Używanie leków w celu przywrócenia metabolizmu i mózgowego przepływu krwi.

Osoby z różnymi zaburzeniami wymagają wizyty u logopedy, aby deficyt można było skorygować za pomocą specjalnych ćwiczeń. Wymagane są regularne zajęcia.

Zasady poprawiania mowy

Upośledzenie mowy pojawia się nie tylko z powodu patologii aparatu artykulacyjnego, patologii neurologicznej i nawyku nieprawidłowej wymowy. Kolejnym czynnikiem jest psychologia. Podekscytowana mowa danej osoby staje się ledwo słyszalna i prawie niezrozumiała.

Praca logopedy w celu przywrócenia mowy opiera się na następujących zasadach:

  • Orientacja osobista.
  • Tworzenie sprzyjającego emocjonalnie środowiska.
  • Interakcja z rodzicami.
  • Pozytywna motywacja.

Zajęcia logopedyczne polegają na doskonaleniu ruchomości aparatu artykulacyjnego. Pracujemy także nad dźwiękami i przywracaniem słuchu fonemicznego. Specjaliści pracują z dziećmi w sposób zabawowy, wykorzystując gry mowy i komputer. Wykonywane są czynności łączone, które polegają na przenoszeniu uwagi z jednej czynności na drugą.

Zasady tworzenia mowy

Zajęcia ze specjalistą pozwalają dzieciom rozwijać umiejętność czytania i pisania, wyraźną fonetycznie mowę. Ale takie wydarzenia nie wystarczą. Logopeda pomaga jedynie w wytwarzaniu dźwięku. Wszystko inne zależy od dziecka i rodziców.

Aby mowa mogła zostać pomyślnie utworzona, należy przestrzegać następujących zasad:

  • Nie powinieneś karcić dziecka za niewyraźną mowę, wystarczy ją dokładnie poprawić.
  • Należy pokazać proste ćwiczenia.
  • Nie ma potrzeby skupiać się na błędach i potknięciach.
  • Konieczne jest pozytywne nastawienie do zajęć z logopedą.
  • Rodzice również powinni zwracać uwagę na swoją mowę.

Rokowanie i zapobieganie

Zaburzenia mowy można korygować, jeśli pracę tę rozpocznie się we wczesnym wieku lub na wczesnym etapie. Ważną rolę w poprawie stanu odgrywają ludzie wokół nas i wysiłki samej osoby. Jeśli zaburzenie zostanie zidentyfikowane w odpowiednim czasie i rozpocznie się leczenie, mowę można znormalizować. Takie dzieci kontynuują naukę w zwykłych szkołach i dobrze dogadują się z dziećmi.

W złożonych postaciach choroby osiągnięcie poprawy mowy nie jest łatwe. Można jedynie korygować funkcję mowy. W takich sytuacjach zakres działań jest szerszy, a pacjent musi udać się do specjalistycznej placówki. Konieczne jest utrzymanie ciągłości organizacji logopedycznych: chodzenie do przedszkoli specjalnych, szkół poprawczych. Ważne jest również, aby leczyć się w szpitalach psychoneurologicznych, jeśli zostało to przepisane przez lekarza.

Zapobieganie polega na wdrażaniu skutecznych środków od urodzenia. Dziecko należy chronić przed neutroinfekcją, urazami czaszki i mózgu. Nie powinny mieć na nią wpływu czynniki toksyczne.

Trzeba mieć na uwadze, że sukcesem jest systematyczne podejście i kompleksowa organizacja wydarzeń. Obok tradycyjnego leczenia nie należy zapominać o metodach niekonwencjonalnych. Ważne jest, aby prowadzić aktywność fizyczną. Korzystanie z różnych metod może zapewnić doskonałe rezultaty, jeśli są stosowane prawidłowo.

Klasyfikacja odchyleń mowy

W praktyce medycznej spotyka się kilka głównych postaci zaburzeń mowy u dorosłych. W zależności od rodzaju wady mowy zawsze wymagana jest specyficzna praca w celu wyeliminowania odchyleń, ponieważ brak odpowiedniego leczenia w dowolnym momencie może prowadzić do całkowitej utraty funkcji mowy lub odchyleń psychologicznych.

Główna klasyfikacja zaburzeń mowy obejmuje kilka form odchyleń w rozwoju mowy:


    1. Jąkanie jest uważane za jeden z głównych rodzajów odchyleń mowy. Przyczynami rozwoju tej patologii są takie czynniki, jak stres, strach, nieprawidłowości neurologiczne, predyspozycje genetyczne i poważny szok emocjonalny.

      Dysfunkcja mowy charakteryzuje się takimi objawami, jak ciągłe zakłócenia rytmu mowy spowodowane skurczami lub drgawkami niektórych części aparatu mowy. Kiedy osoba się jąka, pojawiają się trudności w wymawianiu słów i dźwięków, w wyniku czego jest zmuszona do ciągłego robienia długich przerw i wielokrotnego powtarzania tego samego dźwięku lub sylaby.

    2. Z powodu zaburzenia barwy głosu może rozwinąć się dźwięk nosowy. Główną przyczyną rozwoju odchylenia jest patologia w obszarze przegrody nosowej.
    3. Upośledzona mowa ustna, która pojawia się w wyniku wad zgryzu lub uszkodzenia niektórych obszarów mózgu odpowiedzialnych za aparat mowy, prowokuje rozwój dyslalii. Głównym objawem tego odchylenia jest to, że pacjent doświadcza zaburzeń w wymowie niektórych dźwięków lub słów. Nieprawidłowe postrzeganie i zniekształcanie poszczególnych dźwięków, niewyraźna mowa lub „połykanie” dźwięków jest również popularnie nazywane wiązaniem języka. Patologia ta nie jest związana z upośledzeniem słuchu lub uszkodzeniem centralnego układu nerwowego pacjenta.
    4. Powolność mowy wynikająca z trudności w wymowie i odchyleń w tempie wymowy nazywa się bradyllią. Może być konsekwencją wrodzonej predyspozycji, chorób ośrodkowego układu nerwowego lub zaburzeń psychicznych pacjenta.

    5. Afazja to zaburzenie mowy, które charakteryzuje się systematycznymi zakłóceniami w rytmie już utworzonej mowy, spowodowane zmianami w obszarach mowy mózgu. Charakterystycznymi oznakami odchylenia jest niezdolność pacjenta do rozumienia mowy innych osób i wyrażania swoich myśli głosem. To zaburzenie mowy nie jest konsekwencją żadnej choroby psychicznej. Głównymi przyczynami tej choroby są patologie, takie jak urazy głowy, krwotok mózgowy, ropień lub zakrzepica naczyń mózgowych.
    6. Bradyfrazja to powolna mowa, która jest spowodowana słabym i zahamowanym myśleniem pacjenta, spowodowanym zaburzeniami psychicznymi w przebiegu patologii mózgu. Cechą charakterystyczną jest przedłużanie się słów i dźwięków, niejasna artykulacja, długie i nieprecyzyjne formułowanie myśli. Ta forma zaburzeń mowy występuje najczęściej u osób cierpiących na choroby psychiczne lub upośledzenie umysłowe.
    7. Przy częściowym lub całkowitym braku potrzeb mowy rozwija się alalia. Patologia występuje z powodu niedorozwoju psychicznego pacjenta lub uszkodzenia obszarów mózgu odpowiedzialnych za funkcję mowy. Są to niezwykle ciężkie formy patologii, podczas których pacjent może w ogóle nie dostrzegać mowy innych ludzi i nie jest w stanie opanować języka, ponieważ występują problemy z asymilacją i zrozumieniem dźwięków i sylab.

    8. Bardzo szybkie i szybkie tempo przepływu mowy nazywa się tachylalią. Głównymi objawami choroby są takie objawy, jak szybkie tempo mowy, ciągłe wahanie podczas wymowy, „połykanie” poszczególnych liter i dźwięków oraz ich zniekształcenie. Głównymi przyczynami rozwoju choroby są: skłonność dziedziczna, nadreaktywność, patologie mózgu, zaburzenia psychiczne.
    9. Dyzartria może powodować problemy z mową ustną. Jest to zaburzenie funkcji wymowy mowy, które wiąże się z patologiami obszarów narządu ruchu i mięśni artykulacji mowy (na przykład uszkodzeniem strun głosowych, dysfunkcją mięśni twarzy lub dróg oddechowych, ograniczoną ruchomością języka, usta lub podniebienie). Patologia rozwija się podczas uszkodzenia części mózgu (postczołowego i podkorowego). Dysfunkcja wyraża się w trudnej wymowie, zniekształceniu niektórych dźwięków i sylab.

      10. Wiele nieprawidłowości wiąże się z zaburzeniami języka ekspresyjnego. Najczęściej patologia rozwija się u dzieci. Co więcej, to zaburzenie mowy może wystąpić na tle pomyślnego rozwoju umysłowego i psychicznego pacjenta.

      Patologię mowy ekspresyjnej charakteryzują takie objawy, jak: mały zasób słownictwa pacjenta, co w żadnym wypadku nie jest normą dla tego wieku; problemy z komunikacją werbalną; słaba umiejętność wyrażania myśli za pomocą słów; nieprawidłowe użycie przyimków i końcówek wyrazów; aktywne używanie gestów. Główne przyczyny ekspresji mowy nie zostały w pełni poznane w medycynie, jednakże na proces rozwoju dewiacji może mieć wpływ udział czynników genetycznych; zaburzenia psychiczne; przedwczesne tworzenie związku między obszarami mowy kory mózgowej a neuronami.

    10. Kiedy obszary ośrodkowego układu nerwowego są uszkodzone, może rozwinąć się mutyzm - całkowity brak odruchów mowy. Może to być spowodowane chorobami takimi jak epilepsja, uszkodzenie części mózgu i niektóre rodzaje chorób psychicznych (schizofrenia, depresja, histeria).

Aby zidentyfikować postać choroby, należy zrozumieć, jakie przyczyny są impulsem do rozwoju zaburzeń mowy.

Przyczyny rozwoju nieprawidłowości u dorosłych

Istnieje wiele czynników wewnętrznych i zewnętrznych, które powodują odchylenia w wymowie mowy. Ponadto, w zależności od przyczyny zaburzeń mowy, proces rozwoju odchyleń może być zarówno szybki, jak i stopniowy. Najczęstsze przyczyny dysfunkcji to:


Należy pamiętać, że przyczyny zaburzeń mowy mogą mieć charakter fizjologiczny, społeczny i psychologiczny.

Oznaki nieprawidłowości

Należy zauważyć, że cięższe przypadki zaburzeń mowy, które występują w przypadku demencji i pewnych zaburzeń psychicznych w organizmie, niezależnie od wieku pacjenta, mogą powodować niemowę. Dlatego bardzo ważne jest, aby rozpoznać główne objawy w odpowiednim czasie, aby zapobiec postępowi choroby.

Główne objawy:


Należy zauważyć, że funkcje intelektualno-mnestyczne, które reprezentują różne formy zaburzeń psychicznych, mają charakter poniżający. Często przy tej postaci zaburzenia wpływają na komórki mózgowe, co negatywnie wpływa na funkcję mowy pacjenta. W wyniku tak złożonych patologii, jak zawał mózgu lub udar, u dorosłego pacjenta może z czasem rozwinąć się poważne upośledzenie funkcji mowy, aż do całkowitego drętwienia. Dlatego tak ważne jest, aby przy najmniejszych objawach natychmiast zgłosić się do specjalisty.

Leczenie

Po zidentyfikowaniu przyczyny patologii i postawieniu diagnozy lekarz zaleci odpowiednie leczenie, którego główną zasadą jest wyeliminowanie przyczyn powodujących zaburzenia mowy.

Jeśli chodzi o dzieci, logopeda może pomóc w skorygowaniu wad wymowy już we wczesnym wieku. Ale tylko wtedy, gdy odchylenia nie są związane z zaburzeniami psychicznymi i mechanicznym uszkodzeniem głowy. Należy tutaj zrozumieć, że im starszy pacjent i im bardziej złożona jest przyczyna wad wymowy, tym dłuższy będzie proces leczenia i korekcji wad wymowy.

Metody leczenia są następujące:


O wyborze konkretnej metody leczenia, leków i zasadności operacji decyduje lekarz, w zależności od postaci patologii i stopnia zaawansowania chorób współistniejących.

Istnieje odrębna gałąź psychologii zajmująca się badaniem osób cierpiących na zaburzenia mowy - logopsychologia. Psychologia osób cierpiących na zaburzenia mowy wymaga systematycznych i dokładnych badań nad objawami, oznakami i mechanizmami rozwoju tego zaburzenia. Dzięki temu możliwe jest osiągnięcie pozytywnych rezultatów poprzez opracowanie specjalnych metod pomocy psychologicznej i odpowiednich schematów leczenia w każdym konkretnym przypadku.

Należy rozumieć, że wszelkie wady i zaburzenia mowy, a także uszkodzenie obszarów aparatu mowy, jeśli zostaną przedwcześnie lub nieprawidłowo leczone, mogą prowadzić do niedorozwoju mowy, pogorszenia komunikacji i uwagi, a także ograniczenia logicznych i mentalnych wniosków pacjenta .

Mowa ludzka należy do najwyższych funkcji korowych, aby wymówić najprostsze zdanie, wymagana jest integracyjna aktywność wielu części mózgu i aparatu głosowego. Jest to najważniejszy warunek komunikacji, bez którego nie da się komunikować z własnym rodzajem. Cechy mowy zależą bezpośrednio od wykształcenia i horyzontów. Upośledzenie mowy u osoby dorosłej zawsze wskazuje na poważną chorobę. Zaburzenia mowy mogą być wrodzone lub nabyte.

Wady wrodzone zaczynają się we wczesnym dzieciństwie i towarzyszą człowiekowi przez całe życie, praktycznie niemożliwe do skorygowania. Nabyte zaburzenia mowy zawsze mają przyczynę patologiczną, organiczną lub funkcjonalną. Przyczyny organiczne obejmują uszkodzenie struktur mózgu i aparatu mowy. Funkcjonalne - różne czynniki środowiskowe, które czasowo zakłócają funkcjonowanie układu nerwowego. Są to stres, infekcje, urazy, choroby psychiczne.

Wyróżnia się następujące rodzaje zaburzeń mowy:

  • zmiana tempa – przyspieszenie (tachylalia) lub spowolnienie (bradylalia);
  • nosowość;
  • jąkanie;
  • dyslalia lub wiązanie języka - „połykanie” sylab lub liter, niewyraźna i niewyraźna mowa;
  • afazja lub niemożność mówienia, która z kolei dzieli się na kilka typów - motoryczna, sensoryczna, -
  • przewodzący lub przewodzący, akustyczno-mnestyczny, optyczno-mnestyczny, całkowity;
  • dyzartria - upośledzona artykulacja;
  • oligofazja („kilka słów”) – stan po napadzie padaczkowym, kiedy dana osoba jest ogłuszona przeżytymi drgawkami i mówi niewiele i monosylabami;
  • mutyzm (cisza);
  • dysfonia (chrypka) lub afonia (brak głosu).

Tylko lekarz może dokładnie określić rodzaj zaburzeń mowy, a pełna diagnoza czasami wymaga badania neurolingwistycznego przeprowadzonego przez psychologa i logopedę. Prawie zawsze konieczne jest zbadanie charakterystyki przepływu krwi, dotkniętego obszaru, miejsca urazu lub zidentyfikowanie czynnika zakaźnego lub toksycznego.

Zmiana tempa

Normalne tempo mówienia wynosi 10 lub 14 słów na minutę. Najczęstszą przyczyną zmiany tempa są emocje lub zaburzenia psychiczne. Stresujące wpływy - nieznane środowisko, komunikacja z osobą autorytarną, kłótnia - mogą powodować zarówno przyspieszenie, jak i spowolnienie tempa. Długotrwałe przyspieszenie mowy obserwuje się w psychozach afektywnych (stara nazwa to maniakalno-depresyjna) i innych stanach, w których następuje przyspieszenie myślenia. Mowa przyspiesza także w chorobie Parkinsona, czemu towarzyszy paraliż drżący. Cierpi rytm i płynność wymowy.

Powolna mowa z niewielkim słownictwem jest charakterystyczna dla osób z upośledzeniem umysłowym lub demencją powstałą w wyniku różnych chorób układu nerwowego. Słowa i dźwięki są przeciągnięte, wymowa jest niejasna, sformułowania są prymitywne lub nieprawidłowe.

Nosowość może być konsekwencją zarówno przemieszczenia przegrody nosowej, jak i porażenia mięśni podniebienia. Przejściowy dźwięk nosowy jest znany każdemu, zdarza się przy silnym katarze. Jeśli nie ma infekcji dróg oddechowych, nosowość jest powodem pilnej konsultacji z lekarzem.

Jąkanie lub logoneuroza

Rozwija się u dorosłych po silnym strachu lub nieznośnym stresie na tle wrodzonej niewydolności aparatu mowy. Przyczyny mogą być na zewnątrz nieszkodliwe, ale wpływają na pojęcia ważne dla danej osoby - miłość, przywiązanie, uczucia rodzinne, aspiracje zawodowe.

Podstawą jest zaburzenie nerwicowe. Logoneuroza często nasila się w sytuacjach napięcia – w kluczowych momentach, podczas wystąpień publicznych, podczas egzaminu, podczas konfliktu. Kilka nieudanych prób lub nietaktowne zachowanie innych może prowadzić do lęku przed mową, gdy osoba dosłownie „zamarza” i nie może wypowiedzieć ani słowa.

Logoneuroza objawia się długimi przerwami w mowie, powtarzaniem dźwięków, sylab lub całych słów, a także skurczami warg i języka. Próba „pominięcia” trudnego miejsca dramatycznie zwiększa jąkanie. Jednocześnie nie ma konkretnych słów ani dźwięków, na których dana osoba się potyka, mowa może zatrzymać się na dowolnym słowie.

Jąkaniu zawsze towarzyszy nerwica oddechowa, kiedy pojawiają się skurcze oddechowe. Prawie zawsze, wraz ze strachem przed mową, dana osoba martwi się stanami lękowymi, obniżoną samooceną, napięciem wewnętrznym, poceniem się i zaburzeniami snu. Często występują dodatkowe ruchy w postaci tików mięśni twarzy, ruchów ramion i obręczy barkowej. Skuteczne leczenie jąkania jest możliwe na każdym etapie, ważne jest, aby w porę zgłosić się do lekarza.

Afazja

Jest to naruszenie struktury mowy lub zrozumienia jej znaczenia.

Afazja ruchowa jest oznaką uszkodzenia okolicy Broki lub dolnych partii płata czołowego. Osoba rozumie mowę mówioną, ale nie może nic powiedzieć. Czasem przebijają się pojedyncze słowa lub dźwięki, często obsceniczne. Temu zaburzeniu mowy prawie zawsze towarzyszą zaburzenia motoryczne w postaci porażenia prawych kończyn. Przyczyną jest zablokowanie gałęzi górnej tętnicy środkowej mózgu.

Afazja sensoryczna to niemożność zrozumienia znaczenia mowy, rozwijająca się w przypadku uszkodzenia zakrętu skroniowego półkul lub obszaru Wernickego. Osoba nie rozumie mowy mówionej, ale płynnie wymawia zestaw słów pozbawionych jakiegokolwiek znaczenia. Charakter pisma pozostaje ten sam, ale w tym, co jest napisane, nie ma żadnej istoty. Często w połączeniu z wadą wzroku, osoba nie jest świadoma swojej wady. Przyczyną jest zablokowanie dolnej gałęzi tętnicy środkowej mózgu przez zator lub skrzeplinę. Afazja przewodząca lub przewodząca - osoba rozumie mowę, ale nie może niczego powtórzyć ani pisać pod dyktando. Mowa składa się z wielu błędów, które człowiek uporczywie próbuje poprawić, ale nie może. Zaburzona jest istota biała mózgu w zakręcie nadbrzeżnym.

Akustyczno-mnestyczny - osoba nie może wymawiać długich, skomplikowanych fraz, radząc sobie z minimalnym prymitywnym zestawem słów. Niezwykle trudno znaleźć słowo. Rozwija się z uszkodzeniem lewego obszaru skroniowego, charakterystycznego dla choroby Alzheimera.

Optyczno-mnestyczny - osoba rozpoznaje przedmioty, ale nie potrafi ich nazwać ani opisać. Utrata prostych pojęć z życia codziennego zubaża zarówno mowę, jak i myślenie. Rozwija się w encefalopatiach toksycznych i dyskrążeniowych, a także w guzach mózgu.

Afazja całkowita – brak możliwości rozumienia mowy, mówienia i pisania czegokolwiek. Charakterystyka zawałów mózgu w basenie tętnicy środkowej mózgu, którym często towarzyszy paraliż, zaburzenia widzenia i wrażliwość. Kiedy przywrócony zostanie przepływ krwi przez tętnicę środkową mózgu, mowa może zostać częściowo przywrócona.

Nasi lekarze

Dyzartria

Dyzartria to naruszenie wymowy lub artykulacji z powodu porażenia mięśni opuszkowych, dysfunkcji mięśni twarzy. Upośledzone są zdolności motoryczne mowy, wymowa dźwięków, rytm oddychania i kolorystyka intonacji. Trudno jest zrozumieć, co dana osoba chce powiedzieć. Ludzie wokół ciebie zauważają dyzartrię. Osoba bełkocze, mówi niewyraźnie i niewyraźnie proste słowa. Znaczenie i tempo najczęściej się nie zmieniają, a siła głosu jest osłabiona. Zaburzenie to zawsze ma przyczynę organiczną - zaburzenia przepływu krwi, infekcję lub zatrucie. W przypadku takiego zaburzenia u osoby dorosłej należy pilnie skontaktować się z neurologiem, aby znaleźć przyczynę. Może wystąpić guz układu nerwowego, uraz, krwotok lub niedokrwienie (głód tlenu). Dyzartria objawia się stwardnieniem rozsianym, stwardnieniem zanikowym bocznym, chorobą Parkinsona, miotonią, miażdżycą mózgu, syringobulbią i wieloma innymi chorobami nerwowymi. U zdrowych osób dyzartrię obserwuje się w stanie głębokiego zatrucia.

Dyzartria wynikająca z chorób ma kilka postaci:

  • opuszkowa, spowodowana uszkodzeniem jąder nerwów czaszkowych, występuje w przypadku wypadków naczyniowo-mózgowych, objawia się dźwiękiem pojedynczej szczeliny;
  • pseudobulbar (uszkodzenie jednej strony mięśni mowy), które występuje, gdy uszkodzone są ścieżki z kory mózgowej do jąder w pniu mózgu, objawia się niewyraźną, niewyraźną mową z niemożnością wymawiania syczących i gwiżdżących dźwięków;
  • pozapiramidowy, gdy dotknięte są jądra nerwowe zlokalizowane w podkorze, objawiające się mimowolnymi krzykami gardłowymi;
  • móżdżek - mowa „śpiewana”;
  • półkulisty lub korowy, gdy zmiany zachodzą w korze, użycie wszelkich środków językowych staje się trudne.

Neurolodzy i logopedzi zajmują się diagnostyką i leczeniem biegunki.

Niemota

Etiologia mutyzmu jest złożona – cisza rozwija się zarówno u osób z nienaruszonym mózgiem i narządem mowy, jak i przy wielu uszkodzeniach mózgu.

Czasami mutyzm jest spowodowany zanikiem obszaru Broki lub innymi zmianami w mózgu, które nie są natychmiast wykrywane. Mutyzm akinetyczny rozwija się wraz z utratą wszystkich dobrowolnych ruchów, w tym mowy. Taki mutyzm opisano w śpiączce, AIDS i zespole neuroleptycznym. Jest to stan, w którym osoba patrzy uważnie w oczy rozmówcy, ale nie może się poruszyć ani wydać choćby jednego dźwięku. Podobny stan obserwuje się w ostrym okresie ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu, gdy upośledzona jest nie tylko mowa, ale także świadomość i inne dobrowolne funkcje.

Często przyczyną mutyzmu są choroby psychiczne, zwłaszcza histeria, głęboka depresja, katatonia (specjalne zaburzenia ruchu, gdy człowiek wygląda jak lalka woskowa) z endogennymi dużymi psychozami. Mutyzm histeryczny częściej występuje u kobiet i towarzyszą mu zachowania demonstracyjne, mające na celu osiągnięcie swoich celów.

Dysfonia

Lekarze CELT szczegółowo rozumieją, co dokładnie stało się z mową danej osoby. Wysokiej klasy diagnostyka i terminowe leczenie pozwalają uratować pacjentów po udarach mózgu, rosnących nowotworach i agresywnych infekcjach.

Dla wielu umiejętność mówienia jest środkiem komunikacji z innymi ludźmi i otaczającym ich światem.

Dlatego jeśli dana osoba utraci tę zdolność, musi najpierw znaleźć przyczynę, a następnie poddać się kompleksowemu leczeniu.

Jeżeli nie zostanie wyłapany na czas, u pacjenta może wystąpić trwała dysfunkcja narządu mowy.

Przyczyny zaburzeń mowy u dorosłych

Upośledzenie mowy u dorosłych jest patologią, która objawia się całkowitym lub częściowym brakiem mowy.

W rozmowie z osobą chorą nie sposób zrozumieć, co mówi i o co pyta, jej słowa są nieczytelne i niewyraźne.

Ta patologia objawia się inaczej u każdej osoby. U niektórych osób takie naruszenia powodują pochopną, ale całkowicie bezsensowną mowę, podczas gdy inni, wręcz przeciwnie, budują zdania logicznie i konstruktywnie, ale jednocześnie mówią bardzo powoli i niespiesznie.

Główne przyczyny zaburzeń mowy u dorosłych:

  1. Wcześniej doznał urazów mózgu;
  2. Obecność łagodnych lub złośliwych formacji w mózgu;
  3. choroba Wilsona;

Przyczyną mogą być również banalne protezy zębowe. W przypadku niewłaściwego zabezpieczenia u osób starszych dochodzi do dysfunkcji aparatu mowy.

Upośledzenie mowy u osoby dorosłej może również wystąpić z powodu chorób powodujących niedowład mięśni twarzy.

Niedowład to zespół neurologiczny wskazujący na spadek siły. Do chorób takich zalicza się zespół Millarda-Jublaya, zespół Mobiusa, agenezję mięśni, chorobę Becka i zespół Sjögrena.

Miastenia gravis może również powodować problemy. Jest to autoimmunologiczna choroba nerwowo-mięśniowa, która charakteryzuje się patologicznie szybkim zmęczeniem poprzecznych mięśni ssących.

Niektóre choroby powodują nie tylko niedowład mięśni twarzy, ale także zaburzenia artykulacji i mowy u dorosłych.

Ta patologia występuje w przypadku zespołu Foix-Chavanne-Marie. W przypadku tej choroby dotknięty jest dorzecze tętnicy środkowej mózgu.

Jedną z najczęstszych przyczyn zaburzeń mowy u dorosłych jest choroba Alzheimera.

W przypadku tej choroby obserwuje się demencję (otępienie nabyte), częściową utratę pamięci i trudności w artykulacji. Najczęściej choroba ta dotyka osoby po 65. roku życia.

U dorosłych wyróżnia się następujące rodzaje zaburzeń mowy:

  • dysfonia;
  • Bezgłos;
  • bradylalia;
  • Tahilalia;
  • Jąkanie;
  • Dislalia;
  • dyzartria;
  • Alalia;
  • Afazja.

Dysfonia spazmatyczna

Ta patologia występuje częściej u osób w wieku od 30 do 40 lat. Dysfonia to zaburzenie głosu charakteryzujące się chrypką.

Dysfonia kurczowa występuje z powodu długotrwałego przeciążenia strun głosowych.

Przyczyną tej patologii może być również uraz psychiczny.

W przypadku tej postaci dysfonii obserwuje się ból mięśni szyi i głowy, a barwa głosu znacznie się zmienia. Choroba objawia się niewyraźną mową i trudnościami w wymawianiu niektórych dźwięków.

Bezgłos

Afonia to stan patologiczny polegający na utracie dźwięczności głosu.

W przypadku tej patologii osoba może mówić szeptem, ale podczas mówienia odczuwa ból gardła.

Afonia występuje z powodu chorób oskrzeli lub zapalenia krtani. Ta patologia może również wystąpić przy długotrwałym krzyku lub intubacji.

Bradylalia

Bradylalia to zaburzenie tempa produkcji mowy. Innymi słowy, w przypadku tej choroby tempo mówienia jest bardzo wolne. Artykulacja w bradyllalii jest niejasna.

Choroba ta występuje z powodu choroby Parkinsona, guzów mózgu, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia mózgu.

Bradylalia może być również dziedziczna lub pojawić się po uszkodzeniu mózgu.

Tahilalia

Tahilalia to zaburzenie objawiające się szybkim tempem mowy ustnej.

W przypadku tej choroby osoba nie popełnia błędów gramatycznych ani fonetycznych w wymowie.

Przyczynami tachyhalii mogą być:

  1. Chorea.
  2. Oligofrenia.
  3. Urazy czaszki.
  4. Dziedziczność.
  5. Formacje w mózgu.
  6. Zapalenie rdzenia kręgowego.
  7. Tężec.
  8. Zapalenie pajęczynówki.

Jąkanie

Jąkanie jest chorobą objawiającą się zaburzeniami funkcji mowy.

Kiedy ktoś się jąka, rozciąga sylaby i niepoprawnie wymawia słowa.

Powoduje:

  • Uszkodzenie mózgu.
  • Stres.
  • Dziedziczność.

Dislalia

W przypadku dyslalii osoba odtwarza dźwięki nieprawidłowo. Choroba ta pojawia się z powodu obecności wady w budowie aparatu mowy (zły zgryz, skrócone wędzidełko gnykowe, nieprawidłowa budowa podniebienia i inne).

Dyslalia pojawia się także na skutek niepiśmiennej edukacji mowy lub w związku z zaburzeniami rozwoju psychicznego.

Najczęściej choroba ta występuje u dzieci, ale występuje również u dorosłych. U dorosłych dyslalia pojawia się z powodu małej ruchomości aparatu mowy.

Dyzartria

Dysatria występuje z powodu uszkodzenia centralnej części analizatora silnika mowy.

W przypadku tej choroby występuje zaburzenie artykulacji, fonacji i mowy.

Dysatria występuje z powodu porażenia mózgowego, kiły układu nerwowego, stwardnienia rozsianego i miotoni.

Podobne zaburzenia mowy występują u osób dorosłych po udarze mózgu i po operacjach neurochirurgicznych.

Alalia

Alalia to niedorozwój mowy spowodowany uszkodzeniem ośrodków mowy w mózgu.

Głównymi przyczynami pojawienia się alalii u osób powyżej 20. roku życia są operacje w znieczuleniu ogólnym, przebyte urazy mózgu i niedożywienie.

Afazja

Afazja to całkowita lub częściowa utrata zdolności do reprodukcji słów i dźwięków. Choroba ta występuje z powodu uszkodzenia kory mózgowej.

Afazja pojawia się z powodu upośledzenia krążenia krwi w mózgu, z powstawaniem ropnia mózgu, po udarach i zawałach serca.

Epilepsja lub ostre zatrucie substancjami toksycznymi może również powodować rozwój choroby.

Pacjent z afazją ma trudności z rozpoznawaniem mowy, ma problemy z koncentracją, ma problemy z czytaniem i zapamiętywaniem.

Leczenie zaburzeń mowy

Leczenie zaburzeń mowy u dorosłych dobiera się na podstawie rodzaju samego zaburzenia.

Leczenie obejmuje głównie masaż, fizjoterapię, terapię ruchową i przyjmowanie leków.

Lek

Leczenie dyzartrii obejmuje terapię ruchową i przyjmowanie leków. Bardzo ważne jest, aby w leczeniu pacjenta towarzyszył także logopeda.

Leki stosowane w leczeniu dyzartrii:

  1. „Piracetam”.
  2. „Finlepsyna”.
  3. „Lucetam”.

Jeśli dorosły zahamował mowę po udarze, czyli dyzartrii, konieczne jest wykonywanie codziennych ćwiczeń językowych.

W leczeniu afazji stosuje się leki nootropowe i leki poprawiające mikrokrążenie w tkance mózgowej.

Przygotowania:

  • „Winpocetyna”.
  • „Piracetam”.

W przypadku afazji konieczna jest współpraca z logopedą. Zazwyczaj, aby w pełni przywrócić zdolność mówienia, należy leczyć się pod okiem logopedy przez co najmniej 3 lata.

Piracetam - do skutecznego leczenia zaburzeń mowy

W leczeniu dysfonii przepisywane są leki pobudzające:

  1. Prozerin.
  2. Środki uspokajające.

Inne leki stosowane w leczeniu zaburzeń mowy:

  • „Winpotropil”.
  • Cavingtona.
  • „Memotropil”.
  • „Nootropil”

Terapia medyczna powinna uwzględniać leki poprawiające pamięć i usprawniające procesy metaboliczne w ośrodkowym układzie nerwowym.

Niezwykle rzadko stosuje się leczenie chirurgiczne w leczeniu takich chorób. Operacja jest konieczna, aby usunąć guzy i inne formacje, które wywołały zaburzenie.

Zaburzenia mowy u osoby dorosłej po stresie wymagają nie tylko terapii ruchowej i leków, ale także wizyty u wykwalifikowanego psychoterapeuty lub psychologa. Jest prawdopodobne, że osoba sama po doświadczeniu sytuacji na poziomie podświadomości postawiła barierę w reprodukcji mowy.

Leczenie w domu

Tradycyjną medycynę można również stosować w leczeniu zaburzeń mowy.

Jeśli dana osoba ma dyzartrię, pomoże następujący przepis: 1 łyżka. l. nasiona kopru zalewa się wrzącą wodą i podaje przez 15–20 minut.

Następnie napar jest filtrowany i schładzany. Należy przyjmować 15 minut przed posiłkiem w ilości 1 łyżeczki. Stosuj produkt nie więcej niż 5 razy dziennie.

Jeśli starsza osoba ma powolną mowę, na przykład po udarze, możesz zrobić nalewkę z żeń-szenia, gryki i echinopsa.

Terapia ruchowa odgrywa kluczową rolę w leczeniu zaburzeń mowy. Pacjent powinien codziennie wykonywać ćwiczenia, jeśli przyczyną schorzenia jest niedowład mięśni twarzy.

  1. ćwiczenie: rozciągnij usta, zwijając je w rurkę. Przytrzymaj w tej pozycji przez 5 sekund, a następnie powtórz;
  2. ćwiczenie: chwyć górną wargę dolną szczęką, przytrzymaj ją przez 3 sekundy, a następnie puść;
  3. ćwiczenie: zamknij usta. Język dociera do podniebienia.

Wniosek

Leczenie zaburzeń mowy jest długim procesem. Bardzo ważne jest, aby wraz z lekarzami i logopedami pacjent otrzymał pomoc w domu.

Osoby z takimi problemami powinny wyrażać swoje myśli jasno i powoli, a nie być negatywne lub lekceważące.

Wideo: Leczenie afazji