Jak pomóc nadpobudliwemu dziecku za pomocą leków. Leczenie nadpobudliwości u dzieci w wieku szkolnym

Konieczne jest leczenie nadpobudliwych dzieci od najmłodszych lat. Jeśli patologia pozostanie bez opieki, dziecko może mieć problemy z socjalizacją. Jego dorosłe życie będzie zawierać wiele negatywnych przejawów, które nie pozwolą mu odnieść sukcesu. Kiedy u dzieci rozwija się nadpobudliwość, leczenie przeprowadza się kompleksowo. Do korekty stosuje się psychoterapię, leki i środki ludowe.

Dzieci z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) są niezwykle pobudliwe i niezwykle aktywne. Trudno im się skoncentrować przez dłuższy czas. Mają trudności z kontrolowaniem własnego zachowania. ADHD jest konsekwencją zmian patologicznych w ciele dziecka, niewłaściwego wychowania, nieskorygowanych zachowań i zaburzonej adaptacji społecznej.

Istnieją trzy typy syndromu:

  • brak oznak nadpobudliwości;
  • brak objawów deficytu uwagi;
  • z deficytem uwagi (najczęstszy rodzaj choroby).

Powoduje

Nadpobudliwość rozwija się pod wpływem następujących powodów:

  1. Trudny poród (przedwcześnie oddzielone łożysko, niedotlenienie noworodka, szybki lub zbyt długotrwały poród).
  2. Wybór metod wychowania w rodzinie: nadopiekuńczość, wiele ograniczeń, nieuzasadniona surowość, zaniedbanie, brak kontroli.
  3. Patologie narządów zmysłów, choroby endokrynologiczne, dystonia wegetatywno-naczyniowa.
  4. Dziedziczność.
  5. Stres to konfliktowa atmosfera w domu, w przedszkolu, szkole, w grupach ulicznych.
  6. Zaburzenia snu.

Objawy

Nie każde niegrzeczne dziecko jest dzieckiem nadpobudliwym. Jeśli aktywne dziecko potrafi dać się ponieść grze na 10 minut lub dłużej, nie ma ADHD.

Ogólne objawy choroby:

  1. Dziecko robi jedną rzecz przez mniej niż 10 minut. Natychmiast przełącza się z jednej gry na drugą.
  2. Dziecku trudno jest usiedzieć w jednym miejscu, odczuwa potrzebę ciągłego ruchu.
  3. Dziecko często wykazuje agresję.
  4. Jego sen jest zakłócony, a apetyt zaburzony.
  5. Dziecko jest przygnębione zmianami i nieodpowiednio na nie reaguje. Wyraża protest, który objawia się silnym płaczem lub wycofaniem.

Kolejnym charakterystycznym objawem nadpobudliwości jest opóźnienie mowy.

Podobne objawy pojawiają się u dzieci w wieku przedszkolnym, do trzeciego roku życia są uważane za normę. Jeżeli objawy nie ustąpią po ukończeniu trzeciego roku życia, dziecko należy zgłosić lekarzowi. We wczesnych stadiach choroba jest łatwiejsza do wyleczenia.

Nie możesz pozwolić, aby problem sam się rozwinął i mieć nadzieję, że w wieku siedmiu lat samoistnie zniknie. U dzieci w wieku szkolnym ADHD jest trudne do leczenia. W tym wieku choroba przybiera zaawansowaną postać i powoduje poważne powikłania.

Objawy diagnostyczne

Psychologowie diagnozują ADHD na podstawie następujących objawów:

  • niemożność usiedzenia w miejscu (dziecko raczkuje, porusza nóżkami, rączkami, wije się);
  • niecierpliwość, brak chęci czekania na swoją kolej;
  • ciągłe przełączanie się z jednego zadania na drugie;
  • nadmierna gadatliwość;
  • brak instynktu samozachowawczego: popełnia pochopne czyny, czasami zagrażające życiu;
  • Dziecko udziela niewłaściwych odpowiedzi na pytania i nie słucha uważnie tego, o co się go pyta;
  • dziecko ma trudności z wykonaniem zadań, nawet jeśli wie, jak je wykonać;
  • Uwaga dziecka jest rozproszona, nie jest w stanie skoncentrować się na grze, zadanym zadaniu, czy lekcji.
  • dziecko jest nadmiernie aktywne, woli aktywne zabawy od spokojnych zajęć;
  • wymaga ciągłej uwagi, dokucza rówieśnikom i dorosłym;
  • bezstronny, gdy ludzie z nim rozmawiają, bawią się z nim lub wspólnie wykonują zadania;
  • roztargniony: gubi rzeczy, nie pamięta, gdzie je położył.

Nadpobudliwe dzieci mają tendencję do wszczynania bójek, drwin ze zwierząt i rówieśników oraz prób samobójczych. Jeśli stanie przed nimi dorosły, nie uznają jego władzy, zachowują się niegrzecznie i kpiąco. Ze względu na swoje niewłaściwe zachowanie uznawane są za „trudne dzieci”.

Oznakom behawioralnym towarzyszą objawy neuropsychiatryczne. Dziecko cierpi na depresję, bóle i zawroty głowy, tiki nerwowe (drganie głowy, ramion, drżenie), ataki paniki (strach, niepokój) i nietrzymanie moczu.

Leczenie terapeutyczne

Podczas diagnozowania ADHD przeprowadza się kompleksową terapię, która polega na korekcie zachowania, adaptacji społecznej i leczeniu uzależnień.

Socjalizacja

Leczenie nadpobudliwego dziecka rozpoczyna się od korekty psychologicznej:

  • uczy się według odrębnego planu;
  • Współpracują z nim psychologowie i defektolodzy;
  • kontrolować codzienną rutynę (zrównoważyć czas użytecznej aktywności, odpoczynku i snu);
  • rozwijać aktywność fizyczną (zajęcia w klubach i sekcjach sportowych służą aktywnym dzieciom i pomagają im dostosować się do społeczeństwa);
  • Wiek przedszkolno-szkolny to okres, w którym należy intensywnie korygować zachowania dzieci, delikatnie wskazywać na ich wady, wyznaczać właściwy kierunek działań i czynów.

Takie dzieci doświadczają deficytu uwagi. Muszą angażować się w pożyteczne zajęcia, z wrażliwością oceniać działania, podnosić poczucie własnej wartości, zmieniać rodzaje zajęć, angażować się z nimi w zabawny sposób.

Właściwe wychowanie jest ważnym elementem w korygowaniu nadpobudliwości dzieci. Rodzice muszą nawiązać kontakt emocjonalny z dzieckiem, wspierać go w dobrych uczynkach i łagodzić niewłaściwe zachowania. Zachęta i pochwała pomagają dzieciom utwierdzać się w przekonaniu i podnosić swoją ważność w oczach innych.

Należy wyjaśnić dziecku zasady zachowania w miejscach publicznych, w rodzinie i na placu zabaw. Nie można dziecku niczego odmówić bez wyjaśnienia. Należy podać powód zakazu i zaproponować alternatywę. Dziecko powinno być nagradzane za dobre zachowanie: pozwolić mu oglądać ulubione programy, usiąść przy komputerze, dać mu smakołyk, wybrać się na wspólną wycieczkę lub wycieczkę.

Najlepszym sposobem leczenia nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi jest korekta psychologiczna bez użycia narkotyków. Ale jest to możliwe na wczesnych etapach, gdy dziecko ma nie więcej niż osiem lat.

Kiedy nadchodzi wiek szkolny, do objawów pierwotnych dołączają się objawy wtórne. Objawy socjogenne są poważną wadą w rozwoju dzieci. Powstaje na tle konfliktów z bezpośrednim otoczeniem i słabych wyników w nauce. Ciężką nadpobudliwość trudno leczyć bez stosowania leków.

Terapia lekowa

Jeśli dziecko doświadcza ataków agresji, staje się niebezpieczne dla innych i dla siebie, stosuje się metody psychoterapii i leki. Treningi autogenne i sesje psychoterapii, które odbywają się indywidualnie, w grupie, wspólnie z rodziną, pomagają korygować niewłaściwe zachowania.

Leczenie odbywa się za pomocą następujących leków:

  1. Leki poprawiające krążenie mózgowe: Piracetam, Phenibut, Encephabol.
  2. Leki przeciwdepresyjne to leki poprawiające nastrój, tłumiące depresję i skłonności samobójcze oraz łagodzące zmęczenie.
  3. Glicyna to lek poprawiający pracę mózgu.
  4. Multiwitaminy. Cynk, magnez, wapń i witaminy z grupy B są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego. Ich poziom w organizmie nadpobudliwych dzieci często jest obniżony. Aby uzupełnić te substancje, dziecku przepisuje się niezbędny kompleks witamin i minerałów.

Tradycyjne receptury medycyny

Dziecko jest leczone zarówno środkami ludowymi, jak i lekami. Stosuje się je zgodnie z zaleceniami lekarza.

Zioła

Ekstrakty roślinne łagodzą, poprawiają sen, pamięć i uwagę, łagodzą stany lękowe.

Preparaty ziołowe przygotowywane są według następujących receptur:

Kąpiele ziołowe

Kąpiele z ekstraktami ziołowymi działają uspokajająco, łagodzą napięcie nerwowe i zmęczenie. Stosowane są w leczeniu nadpobudliwości u dzieci.

Przygotuj kąpiele w następujący sposób:

Kąpiele wykonuje się w nocy - jest to ważna cecha zabiegów wodnych. Pomagają się zrelaksować i szybko zasnąć. Czas kąpieli wynosi 10-20 minut. Kąp się co drugi dzień przez cztery tygodnie. Można je stosować naprzemiennie.

Dzieci nadpobudliwe są wyjątkowe, ale to nie znaczy, że są gorsze od innych. Potrzebują dodatkowej uwagi. Należy je akceptować takimi, jakie są i kochać. Tylko lojalna postawa pomaga poradzić sobie z problemem: jeśli jesteś niegrzeczny, delikatnie ich skarć, jeśli osiągniesz wynik, pochwal ich. Dzieci, które czują, że są rozumiane, szybciej radzą sobie z niedociągnięciami.

Jak, przez kogo i na podstawie jakich objawów i wyników jakich badań stawia się diagnozę ADHD (zespołu nadpobudliwości psychoruchowej)? Jak odróżnić dziecko po prostu aktywne i niespokojne od nadpobudliwego? Jak zrozumieć, w którym przypadku za złe i niekontrolowane zachowanie dziecka odpowiedzialna jest fizjologia – prawie niezauważalne zmiany w funkcjonowaniu mózgu, a w jakim przypadku – braki w wychowaniu i niewłaściwy stosunek do własnego dziecka? Jak zrozumieć - wariuje, bo nie potrafi się opanować, albo strasznie brakuje mu naszej miłości i w swoim aspołecznym zachowaniu widzi jedyny sposób, żeby nam się spodobać: mamę! tata! Źle się czuję, jestem samotna, pomóż mi, kochaj mnie!..

G.N. Monina w swojej książce poświęconej pracy z dziećmi z deficytem uwagi podaje następującą definicję ADHD – jest to „zespół odchyleń w rozwoju dziecka: nieuwaga, rozproszenie uwagi, impulsywność w zachowaniach społecznych i aktywności intelektualnej, wzmożona aktywność normalny poziom rozwoju intelektualnego. Pierwsze oznaki nadpobudliwości można zaobserwować już przed 7. rokiem życia. Przyczynami nadpobudliwości mogą być organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (neuroinfekcje, zatrucia, urazowe uszkodzenia mózgu), czynniki genetyczne prowadzące do dysfunkcji układów neuroprzekaźników mózgu oraz zaburzenia w regulacji uwagi czynnej i kontroli hamowania.


Cechy takie jak nieuwaga, rozproszenie uwagi i impulsywność są nieodłączne od każdego dziecka, szczególnie jeśli mówimy o samotnym dziecku, które jest nieco rozpieszczane przez matki i babcie. Ale główna różnica między dzieckiem nadpobudliwym a zwykłym dzieckiem, które dzisiaj się nudzi, niekomfortowo lub po prostu w takim nastroju, polega na tym, że dziecko nadpobudliwe zawsze takie jest, wszędzie i w każdym środowisku: w domu, w szkole i z przyjaciółmi. Po prostu nie może być inny. To nie jego wina – taka jest konstytucja jego psychiki. Nie potrafi zapanować i zapanować ani nad swoimi emocjami, ani nad tym, jak właściwie zapanować nad swoim ciałem (obserwacje wskazują, że u trzech czwartych takich dzieci występuje dyspraksja, najprościej mówiąc – niezdarność). Nie możesz go za to winić. Stosowanie surowych środków edukacyjnych tylko pogłębi poczucie niższości, niestabilności i temperamentu, które jest już nieodłączne u dzieci z ADHD.


Pomimo tego, że pierwsze objawy ADHD mogą pojawić się już od urodzenia dziecka (zwiększone napięcie mięśniowe, słaby sen, ciągłe zarzucanie dużych ilości pokarmu), problemy z takim dzieckiem zwykle zaczynają się już w przedszkolu i stają się najbardziej widoczne w szkole podstawowej szkoła. Wynika to z faktu, że wchodząc do grupy dziecięcej, dziecko jest zmuszone przestrzegać ogólnych zasad, zachowywać się cicho, kontrolować swoje emocje i skupiać swoją uwagę na zajęciach edukacyjnych, które nie zawsze są interesujące. Do tego dochodzi stres związany ze zmianą dotychczasowego otoczenia i koniecznością kontaktu z dużą liczbą osób, do czego dziecko cierpiące na ADHD po prostu nie jest w stanie.

A jeśli przedszkole nadal zakłada pewną swobodę w wyborze zajęć, to szkoła podstawowa ściśle reguluje zarówno czas trwania i intensywność, jak i wybór rodzaju zajęć. Zajęcia edukacyjne są dużym wyzwaniem dla dzieci, które mają upośledzoną zdolność koncentracji i kontroli zachowania.

Zaburzenia sugerujące obecność nadpobudliwości u dziecka dzieli się na trzy grupy: deficyt uwagi, odhamowanie motoryczne i impulsywność.

Amerykańscy psychologowie P. Baker i M. Alvord proponują następujący schemat monitorowania dziecka w celu identyfikacji ewentualnych oznak nadpobudliwości.

Aktywny deficyt uwagi

1. Niekonsekwentny, trudno mu utrzymać uwagę przez dłuższy czas.

2. Nie słucha, gdy się do niego mówi.

3. Podejmuje się zadania z wielkim entuzjazmem, ale nigdy go nie kończy.

4. Doświadcza trudności organizacyjnych.

5. Często gubi rzeczy.

6. Unika nudnych i obciążających psychicznie zadań.

7. Często zapomina.

Odhamowanie motoryczne

1. Ciągle się wierci.

2. Wykazuje oznaki niepokoju (bębnienie palcami, poruszanie się na krześle, bieganie, wspinanie się gdzieś).

3. Śpi znacznie mniej niż inne dzieci, nawet w niemowlęctwie.

4. Bardzo rozmowny.

Impulsywność

1. Zaczyna odpowiadać, nie kończąc pytania.

2. Nie potrafi czekać na swoją kolej, często przeszkadza i przerywa.

3. Słaba koncentracja.

4. Nie mogę czekać na nagrodę (jeśli pomiędzy akcją a nagrodą jest przerwa).

5. Nie potrafi kontrolować i regulować swoich działań. Zachowanie jest słabo regulowane przez zasady.

6. Podczas wykonywania zadań zachowuje się inaczej i wykazuje bardzo różne wyniki. (Na niektórych lekcjach dziecko jest spokojne, na innych nie, na niektórych odnosi sukcesy, na innych nie.)

Zdaniem P. Bakera i M. Alvorda, jeśli co najmniej sześć z wymienionych objawów pojawia się stale (przez ponad sześć miesięcy) przed 7. rokiem życia, nauczyciel może założyć, że obserwowane przez niego dziecko jest nadpobudliwe.

W Rosji psychologowie tradycyjnie identyfikują następujące objawy, które są objawami ADHD u dziecka:

1. Niespokojne ruchy dłoni i stóp. Siedząc na krześle, wije się i wierci.

2. Nie może usiedzieć spokojnie, gdy zostanie o to poproszony.

3. Łatwo rozpraszają się zewnętrzne bodźce.

5. Często odpowiada na pytania bez zastanowienia, nie słuchając ich do końca.

6. Ma trudności z wykonaniem proponowanych zadań (niezwiązanych z negatywnym zachowaniem lub brakiem zrozumienia).

7. Ma trudności z utrzymaniem uwagi podczas wykonywania zadań lub grania w gry.

8. Często przechodzi od jednej niedokończonej akcji do drugiej.

9. Nie potrafi grać cicho i spokojnie.

10. Rozmowny.

11. Często przeszkadza innym, dokucza innym (na przykład przeszkadza w zabawach innych dzieci).

12. Często wydaje się, że dziecko nie słucha kierowanej do niego mowy.

13. Często gubi rzeczy potrzebne w przedszkolu, szkole, w domu, na ulicy.

14. Czasami popełnia niebezpieczne działania, nie myśląc o konsekwencjach, ale nie szuka specjalnie przygód ani wrażeń (na przykład wybiega na ulicę, nie rozglądając się).

Wszystkie te znaki są połączone w te same trzy grupy:

  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • impulsywność;
  • rozproszenie uwagi - nieuwaga.

Jedynie liczba dotycząca wymaganej obecności znaków jest nieco inna. Rosyjscy eksperci uznają diagnozę za zasadną, jeśli w ciągu sześciu miesięcy u dziecka wystąpi co najmniej osiem objawów z powyższej listy.

Obecność tych objawów u dziecka nie jest wystarczającą podstawą do postawienia diagnozy. Jest to jedynie powód do dodatkowego badania przez odpowiednich specjalistów. Niestety, praktykujący psychologowie zauważają, że często etykieta „nadpobudliwość” przyklejana jest przez pracowników placówek oświatowych każdemu niewygodnemu dziecku i stanowi swoistą przykrywkę dla niechęci nauczyciela lub braku doświadczenia lub umiejętności właściwej organizacji pracy z dziećmi.

Dlatego powtarzamy jeszcze raz – ani nauczyciel, ani rodzice, ani psycholog szkolny, ani psycholog w przedszkolu nie są w stanie samodzielnie, bez specjalnych badań diagnostycznych i konsultacji z neurologiem i psychoneurologiem, postawić diagnozy „nadpobudliwości”. Jeśli zatem po przeprowadzeniu kolejnej serii badań lub po prostu po kolejnym psikusie Twojego dziecka zadzwoni do Ciebie nauczyciel, psycholog lub administracja przedszkola lub szkoły i „zdiagnozuje” u Twojego dziecka „nadpobudliwość”, to masz co do tego pełne prawo. powód, aby wątpić w ich kompetencje zawodowe. Jedyne, co mogą zrobić, to doradzić wizytę u specjalisty. Co więcej, należy zaznaczyć, że konsultacja ta jest całkowicie dobrowolna!

Inaczej mówiąc, nikt – ani dyrektor, ani administracja szkoły, ani psycholog, ani wychowawcy, ani nauczyciele, ani rodzice innych dzieci – nie ma prawa żądać od nas poddania się obowiązkowym badaniom lekarskim. Natomiast ani psycholog, ani nauczyciel, ani wychowawca, ani dyrektor szkoły, ani kierownik przedszkola nie mają prawa udostępniać innym dzieciom ani ich rodzicom wyników badań psychologicznych lub innych badań medycznych przeprowadzonych w placówce oświatowej, innym dzieciom, ich rodzicom lub komukolwiek, bez względu na wszystko, z wyjątkiem przedstawicieli prawnych małoletniego dziecka. Jest to naruszenie tajemnicy lekarskiej.

Jeśli psycholog lub wychowawca prawidłowo poinformuje Cię o występowaniu problemów z zachowaniem i koncentracją u Twojego dziecka, najlepiej zacząć od szczegółowej i poufnej konsultacji z dobrym pediatrą, któremu ufasz i który pomoże Ci opracować plan dalszego rozwoju. zbadaj i doradź dobrego neurologa i, jeśli to konieczne, neuropsychiatrę. I dopiero po otrzymaniu wyników badań diagnostycznych, na podstawie połączonych opinii kilku lekarzy (przynajmniej pediatry i neurologa), stawia się diagnozę ADHD.

Przyjrzeliśmy się oznakom, na podstawie których specjaliści w przedszkolu lub szkole mogą podejrzewać, że u dziecka zdiagnozowano ADHD. Jak jednak wygląda dziecko nadpobudliwe na co dzień, kiedy rodzice, widząc takie zachowania, sami mogą podjąć decyzję o konieczności skierowania dziecka do specjalisty?

Przede wszystkim musisz zrozumieć ograniczenia wiekowe. Chociaż obecnie nie ma jasnego zrozumienia, kiedy i w jakim wieku można z całą pewnością postawić diagnozę ADHD, większość ekspertów zgadza się, że można wyróżnić dwa okresy, w których objawy tej choroby są najwyraźniej widoczne: jest to wiek od 5 lat ( starsza grupa przedszkolna) do około 12 roku życia i drugi okres – począwszy od okresu dojrzewania, czyli około 14 roku życia.

Te granice wiekowe mają swoje uzasadnienie psychologiczne – zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi zaliczany jest do tzw. granicznych stanów psychicznych. Oznacza to, że w normalnym, spokojnym stanie jest to jeden ze skrajnych wariantów normy, ale najmniejszy „katalizator” wystarczy, aby wyprowadzić psychikę z normalnego stanu, a skrajny wariant normy już zamienił się w jakieś odchylenie. „Kalizatorem” ADHD jest każda czynność wymagająca od dziecka wzmożonej uwagi, skupienia się na tym samym rodzaju pracy, a także wszelkie zmiany hormonalne zachodzące w organizmie dziecka.

Starsza grupa przedszkola to tak naprawdę początek nauki szkolnej – tutaj są regularne zajęcia, odrabianie zadań domowych, potrzeba zrobienia przez pewien czas czegoś, co nie zawsze jest interesujące, i umiejętność powściągliwości podczas lekcji (20- 30 minut), umiejętność ograniczenia aktywności fizycznej i powiązania swoich pragnień z tym, co dzieje się w klasie. Wszystko to zwiększa obciążenie zdolności koncentracji, która u dziecka z ADHD nie jest dostatecznie rozwinięta.

Jest jeszcze jeden powód, dla którego poważni eksperci wolą diagnozować ADHD nie wcześniej niż w wieku pięciu lub sześciu lat - jednym z głównych kryteriów zespołu deficytu uwagi jest obecność zaburzeń uczenia się, które można zdiagnozować nie wcześniej niż w określonym wiek, w którym dziecko powinno być psychicznie i fizjologicznie gotowe do zajęć edukacyjnych.

Okres dojrzewania charakteryzuje się ogólną niestabilnością charakteru dziecka, której przyczyną jest „boom hormonalny” zachodzący w organizmie dziecka. Nic więc dziwnego, że dziecko z ADHD, już podatne na nieobliczalne i nieprzewidywalne zachowania, znajduje się w trudniejszej sytuacji niż jego rówieśnicy.

Jednak pomimo faktu, że u bardzo małych dzieci rzadko diagnozuje się ADHD, eksperci uważają, że istnieje wiele objawów sugerujących, że dziecko jest podatne na tę chorobę już we wczesnym dzieciństwie. Według niektórych ekspertów pierwsze objawy tego zespołu pokrywają się ze szczytami rozwoju psychomowy dziecka, to znaczy najwyraźniej objawiają się w wieku 1-2 lat, 3 lat i 6-7 lat.

Dzieci ze skłonnością do ADHD często w okresie niemowlęcym mają wzmożone napięcie mięśniowe, mają problemy ze snem, szczególnie z zasypianiem, są niezwykle wrażliwe na wszelkie bodźce (światło, hałas, obecność dużej liczby nieznanych osób, nowa, nietypowa sytuacja lub otoczenie). , podczas Po przebudzeniu są często nadmiernie aktywni i pobudzeni.

Już w wieku trzech, czterech lat rodzice zauważają, że ich dziecko nie jest w stanie przez długi czas skoncentrować się na żadnym rodzaju aktywności: nie może do końca wysłuchać ulubionej bajki, nie potrafi przez dłuższy czas bawić się tą samą zabawką. długo - tylko podnosząc jeden, natychmiast go wyrzuca i chwyta następny, jego działanie jest chaotyczne. (Aby nie ulec pokusie dopisania pochopnie swojego nadaktywnego dziecka do grona dzieci nadpobudliwych, uważam za swój obowiązek jeszcze raz przypomnieć, że wszystkie objawy, o których mówiliśmy i o których będziemy mówić, muszą zostać trwałe, czyli pojawiające się przez długi czas (co najmniej sześć miesięcy) i objawiające się w KAŻDEJ sytuacji, niezależnie od nastroju, usposobienia ducha dziecka, obecności babć i innych osobistości w strefie widoczności, przed którymi Sam Bóg nakazał być kapryśny i pokazać swój charakter w całej okazałości.)

Wraz z rozpoczęciem systematycznych zajęć w starszej grupie przedszkola lub w szkole podstawowej rodzice mogą zauważyć, że ich dziecko jest wyjątkowo niespokojne, bardzo ruchliwe, nie potrafi kontrolować swojej aktywności ruchowej ani skoncentrować się na jednej czynności. Co więcej, charakterystyczne jest, że takie dzieci początkowo szczerze starają się robić to, o co proszą ich dorośli, ale po prostu nie są w stanie spełnić ich żądań.

Należy zauważyć, że nadpobudliwość nie oznacza opóźnienia w rozwoju intelektualnym dziecka, to znaczy, że obecność nadpobudliwości u Twojego dziecka niekoniecznie oznacza opóźnienie w rozwoju umysłowym. Wręcz przeciwnie, dzieci z ADHD często mają dość wysokie zdolności intelektualne. Jednak aktywność umysłowa dziecka nadpobudliwego charakteryzuje się cyklicznością. Dzieci mogą produktywnie pracować przez 5-10 minut, następnie mózg odpoczywa przez 3-7 minut, gromadząc energię na kolejny cykl. W tym momencie dziecko jest rozproszone i nie reaguje na nauczyciela. Następnie przywracana jest aktywność umysłowa, a dziecko jest gotowe do pracy w ciągu 5-15 minut.

Dzieci z ADHD mają „migotliwą” świadomość i mogą „wpadać” i „wypadać” z niej, szczególnie przy braku aktywności fizycznej. Kiedy nauczyciel wymaga, aby uczniowie siedzieli prosto i nie rozpraszali się, wówczas w przypadku nadpobudliwego dziecka te dwa wymagania wchodzą w wyraźny konflikt. Kiedy nadpobudliwe dziecko myśli, musi wykonać pewne ruchy - na przykład huśtać się na krześle, stukać ołówkiem w stół, mruczeć coś pod nosem. Jeśli przestanie się poruszać, wydaje się, że popada w odrętwienie i traci zdolność myślenia. Bezruch nie jest naturalnym stanem dla nadpobudliwego dziecka i musi ono skupić wszystkie swoje zdolności umysłowe, umysłowe i fizyczne na świadomym zachowaniu spokoju. W tej chwili nie jest w stanie myśleć o niczym innym.

Oprócz niepokoju i trudności w koncentracji, u dzieci takich może wystąpić niedostateczny rozwój mowy, dysleksja, brak ciekawości (wskutek braku trwałego zainteresowania jakimkolwiek rodzajem aktywności), niezdarność, niedostateczny rozwój motoryki małej (tzw. zdolność wykonywania drobnych, precyzyjnych ruchów), zmniejszone zainteresowanie zdobywaniem wiedzy intelektualnej. N.N. Zavadenko zauważa, że ​​wiele dzieci ze zdiagnozowanym ADHD ma zaburzenia w rozwoju mowy i trudności w rozwijaniu umiejętności czytania, pisania i liczenia.

Wszystko to sprawia, że ​​nie jest zaskoczeniem, że takie dzieci bardzo szybko całkowicie tracą zainteresowanie nauką w szkole, konieczność uczęszczania na zajęcia staje się dla nich ciężkim obowiązkiem, szybko zyskują opinię chuliganów, w okresie dojrzewania mogą dać się ponieść aktywnościom aspołecznym, szybko uzależnić się od różnych złych nawyków.

Takim dzieciom trudno jest dogadać się z rówieśnikami, ponieważ w codziennym zachowaniu charakteryzują się niekonsekwencją, impulsywnością i nieprzewidywalnością.

Nikt nie jest w stanie przewidzieć, co zrobi hiperdynamiczne dziecko, głównie dlatego, że sam tego nie wie. Takie dziecko zawsze działa spontanicznie, jakby pod wpływem jakiejś inspiracji i choć nigdy świadomie nie życzy nikomu krzywdy i nie chce zrobić żadnego żartu ani głupoty, to najczęściej jego działania mają destrukcyjne skutki, które szczerze zdenerwują sprawcę zdarzenia.

Takie dziecko prawie nigdy nie obraża się, gdy zostaje ukarane; ze względu na specyfikę jego myślenia po prostu nie jest w stanie przez długi czas skoncentrować się na niczym, na skargach - dlatego rzadko się obraża, nie pamięta i nie chowa urazy, nawet jeśli najpierw się z kimś pokłóci, potem natychmiast się godzi i zapomina o kłótni. Jednak pomimo tych pozytywnych cech charakteru, dziecko hiperdynamiczne często jest niepohamowane, drażliwe, podatne na częste i dramatyczne zmiany nastroju, nie potrafi kontrolować swoich zachowań podczas jakiejkolwiek aktywności zbiorowej (na przykład podczas zabawy lub zajęć w szkole).

Impulsywność często popycha dziecko do agresywnych lub destrukcyjnych działań - w przypływie złości może podrzeć notatnik sąsiada, który go obraził, rzucić wszystkie swoje rzeczy na podłogę, wytrząsnąć zawartość teczki na podłogę. To właśnie o takich dzieciach rówieśnicy mówią, że „zwariował”.

Dzieci hiperdynamiczne rzadko stają się liderami, ale jeśli tak się stanie, kierowana przez nie firma znajduje się w ciągłym stanie burzy, szoku i stresu.

Wszystko to sprawia, że ​​​​są, jeśli nie niepożądanymi członkami zespołu dziecięcego, bardzo trudne do życia w społeczeństwie, komplikują interakcję z rówieśnikami w przedszkolu i szkole oraz w domu - z krewnymi, zwłaszcza z braćmi i siostrami oraz rodzicami (babciami, ciotkami, itp.) Z reguły akceptują swoje wnuki bez żadnych warunków takimi, jakie są, i całą swoją energię poświęcają bezlitosnemu rozpieszczaniu dziecka, „bezlitośnie wychowywanego przez rodziców”).

Dzieci z rozpoznaniem ADHD są podatne na stany napięcia emocjonalnego, bardzo dotkliwie przeżywają swoje trudności i niepowodzenia. Nic więc dziwnego, że „łatwo kształtują i utrwalają negatywną samoocenę oraz wrogość wobec wszystkiego, co dotyczy nauki w szkole, reakcji protestacyjnych, zaburzeń nerwicowych i psychopatycznych. Te wtórne zaburzenia pogarszają obraz, zwiększają niedostosowanie szkolne i prowadzą do ukształtowania się negatywnego „ja” dziecka.

Rozwój zaburzeń wtórnych w dużej mierze zależy od otaczającego go środowiska, zdeterminowanego tym, jak dorośli potrafią zrozumieć trudności wynikające z boleśnie wzmożonej aktywności i braku równowagi emocjonalnej dziecka oraz stworzyć warunki do ich korekty w atmosferze przyjaznej uwagi i wsparcie."

Tę cechę dzieci z ADHD powinni znać i pamiętać także rodzice – z reguły mają one znacznie obniżony próg bólu i są praktycznie pozbawieni uczucia strachu, co w połączeniu z impulsywnością i niekontrolowanym zachowaniem jest niebezpieczne dla zdrowia i życia. życie nie tylko samego dziecka, ale także dzieci, które może wciągnąć w nieprzewidywalną zabawę.

Kolejnym problemem, obok problemów wynikających bezpośrednio z komunikacją i organizacją zajęć szkolnych, jest problem tików nerwowych. U dzieci z ADHD często pojawiają się szarpnięcia i tiki.

Tik to nagły, gwałtowny i powtarzający się ruch obejmujący różne grupy mięśni. Przypomina normalny, skoordynowany ruch, ma różną intensywność i brakuje mu rytmu. Tiki są łatwe do naśladowania i zawsze bardzo zauważalne, dlatego z reguły dzieci cierpiące na ataki tików są często dokuczane przez rówieśników, powtarzając nerwowe drgawki dziecka. Osobliwością tików jest to, że im bardziej osoba napina mięśnie, aby uniemożliwić im poruszanie się, tym intensywniejszy i dłuższy staje się atak tików.

Możesz w tym pomóc swojemu dziecku, działając w dwóch kierunkach:

  1. naucz go najprostszych technik rozluźniania mięśni – rozluźnienie napiętego mięśnia może czasami pomóc i zatrzymać tik;
  2. przekonaj go, że nie ma nic złego w jego tikach - to tylko cecha jego ciała i jeśli to możliwe wyjaśnij, że dokuczają osobie, która reaguje w oczekiwany sposób - eksploduje, wdaje się w bójkę lub odwrotnie, ucieka odchodzi lub wybucha płaczem.

Naucz swoje dziecko traktować siebie z poczuciem humoru – nie jest to łatwe, ale jedynym sposobem, aby przetrwać wyśmiewanie rówieśników (a na pewno się znajdą, dzieci potrafią być czasem wyjątkowo okrutne) bez szkody dla swojej psychiki, jest nauczenie się śmiechu na siebie z innymi. Śmiech to jedyna nieoczekiwana reakcja, która z reguły nie sprawia radości temu, kto dokucza, więc dokuczanie osobie, która śmieje się z samego siebie, jest nieciekawe i nudne.

Oprócz wszystkich powyższych problemów wiele dzieci z ADHD skarży się na częste bóle głowy (ból, ucisk, ściskanie), senność i zwiększone zmęczenie. Niektórzy doświadczają moczenia (nietrzymania moczu) nie tylko w nocy, ale także w ciągu dnia.

Widzimy więc, że zespół nadpobudliwości psychoruchowej charakteryzuje się nie tylko zmianami w zachowaniu dziecka, ale także problemami o charakterze czysto fizjologicznym, zmianami stanu jego zdrowia fizycznego.

Dlatego raz po raz podkreślamy, że diagnozę – ADHD – może postawić wyłącznie specjalista, i to specjalista z wykształceniem medycznym, a nie absolwent studiów niestacjonarnych kilku uczelni, w tym jednej – psychologicznej. Uważaj, kto i co diagnozuje Twoje dziecko. Błędna diagnoza ADHD może spowodować poważne problemy w życiu Twojego dziecka i stworzyć swoiste „piętno”, którego trudno będzie się pozbyć.

Dziecko nadpobudliwe nie jest chorobą. Wszystkie dzieci są inne, często różnią się tempem rozwoju fizjologicznego, skłonnościami, charakterem i temperamentem. Niektóre dzieci potrafią spokojnie spędzać czas samotnie, z zabawkami, książeczkami i kolorowankami, inne nie mogą pozostać bez opieki nawet przez pięć minut. Są dzieci, którym trudno jest się na czymś skoncentrować, które nie potrafią długo usiedzieć w jednym miejscu – np. siedząc na fotelu fryzjerskim, na zajęciach w przedszkolu czy w szkole, a także problematyczne jest śledzenie ich na placu zabaw.

Takie dzieci mają trudności z nauką - to nadpobudliwość. Mózg nadpobudliwego dziecka ma trudności z koncentracją i postrzeganiem informacji. Dzieci nadpobudliwe szybko zmieniają sferę działania, są impulsywne i niespokojne, specyficzne w komunikowaniu się z dorosłymi i rówieśnikami, w demonstrowaniu swoich talentów. Spróbujmy szczegółowo zrozumieć istotę problemu i podać sposoby jego rozwiązania.

Dzieci nadpobudliwe nie potrafią skoncentrować się na jednym zadaniu, trudno je zainteresować spokojnymi zajęciami i uspokoić

Przyczyny nadpobudliwości

Nadpobudliwość u dzieci nie jest przede wszystkim odchyleniem fizjologicznym, ale zaburzeniem rozwoju behawioralnego. Medyczna nazwa nadpobudliwości to ADHD (). Współczesna medycyna uważa, że ​​zespół ten występuje na skutek niekorzystnego rozwoju wewnątrzmacicznego dzieci i trudnego porodu. Tak więc, jeśli przyszła matka miała ciężką i długotrwałą zatrucie, a u płodu zdiagnozowano asfiksję wewnątrzmaciczną, ryzyko urodzenia nadpobudliwego dziecka wzrasta trzykrotnie. Każda interwencja chirurgiczna podczas porodu lub obecność noworodka na oddziale intensywnej terapii również przyczyniają się do rozwoju zespołu ADHD.

Objawy nadpobudliwości

Jakie są oznaki nadpobudliwości dziecka? Jak rozpoznać, czy Twoje dziecko jest aktywne i energiczne, tak jak powinno być zdrowe dziecko, czy też rozwija się u niego zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi?

Charakterystyczne objawy zaczynają być identyfikowane po 2-3 latach. Diagnozę można postawić już w przedszkolu, bo właśnie tam tendencje ujawniają się najaktywniej – w komunikacji z nauczycielem, z innymi dziećmi w grupie.

Jak objawia się nadpobudliwość u dzieci?

  • niepokój i niepokój, nawet jeśli nie ma ku temu poważnych powodów;
  • labilność emocjonalna, płaczliwość, nadmierna wrażliwość i podatność na wpływy;
  • bezsenność, zbyt płytki sen, płacz i mówienie przez sen;
  • problemy z mową;
  • trudności w komunikacji;
  • ignorowanie zakazów, norm i zasad społecznych - mówiąc najprościej, dziecko jest bardzo niegrzeczne;
  • ataki agresji;
  • Rzadko zespół Tourette'a objawia się niekontrolowanym wykrzykiwaniem niestosownych i obraźliwych słów.

Wszystkie te objawy i objawy u Twojego dziecka powinny być powodem do skontaktowania się ze specjalistą. Neurolog i psycholog napiszą zalecenia i udzielą porad, jak prawidłowo wychowywać dziecko, jak je uspokoić i zmniejszyć prawdopodobieństwo negatywnego odbioru przez społeczeństwo.


 Pomimo swojej aktywności i gadatliwości, nadpobudliwe dziecko często pozostaje niezrozumiane przez inne dzieci i doświadcza znacznych trudności w komunikacji.

Terapia dziecka nadpobudliwego – czy jest konieczna?

Nadpobudliwe dziecko często staje się bardzo zmęczone niekontrolowanymi emocjami, zmienia swoją codzienną rutynę i plany ze względu na swoje nie zawsze odpowiednie zachowanie i nie pozwala rodzicom prowadzić normalnego trybu życia. Dorosłym trudno to znieść, ponieważ nie zawsze mają czas lub siłę fizyczną i moralną, aby poradzić sobie z histerią.

Tylko bardzo cierpliwi i niezbyt zajęci rodzice lub niania są w stanie monitorować nadpobudliwe dziecko, aby adekwatnie reagowało na świat zewnętrzny i wiedziało, jak zachować się w stosunku do innych ludzi, a nie wyrzucało bezmyślnie energii, nie płakało i nie śmiało się bez powodu. Często konieczne jest skorzystanie z korekty zachowania dziecka – może to obejmować zarówno leczenie farmakologiczne, jak i wizyty u psychologa, logopedy, kojący masaż, uprawianie sportu i odwiedzanie różnych kreatywnych klubów. Lekarz przepisuje leczenie farmakologiczne po badaniu i badaniu dziecka.

Dzieci z zespołem ADHD muszą mieć wykonany elektroencefalogram mózgu, aby wykluczyć organiczne przyczyny nadpobudliwości i zmierzyć ciśnienie wewnątrzczaszkowe (zalecamy lekturę:). Jeśli wszystkie wskaźniki są w normie, lekarz często przepisuje homeopatyczne środki uspokajające. Środek uspokajający pomoże Twojemu dziecku lepiej spać i zmniejszy liczbę histerii i ataków paniki.

Niektórzy współcześni lekarze uważają, że nadpobudliwości nie można leczyć przed 4. rokiem życia, ponieważ większość dzieci w tym wieku nie wie jeszcze, jak radzić sobie z własnymi uczuciami, są pełne energii i starają się ją w jakikolwiek sposób wyrzucić.

Jak sobie radzić z nadpobudliwym dzieckiem?

Jak wychować nadpobudliwe dziecko? Wielu rodziców jest zdezorientowanych, zwłaszcza gdy dziecko idzie do przedszkola lub w szkole boryka się z wieloma problemami związanymi z nauką i społeczeństwem. Dziecko nadpobudliwe znajduje się zawsze pod szczególną opieką pedagoga, nauczyciela i psychologa dziecięcego. Przede wszystkim muszą mu pomóc rodzice – wychowanie takich dzieci wymaga cierpliwości, mądrości, siły woli i ducha. Nie daj się załamać, podnieś na dziecko głos lub podnieś na nie rękę (polecamy przeczytać:). Tak surowe metody można zastosować tylko wtedy, gdy zrobił coś, co skrzywdziło innych ludzi.



 Jeśli rodzice załamują się i uciekają do krzyków, gróźb lub fizycznej konfrontacji, to tylko pogarsza sytuację. Dziecko zamyka się w sobie i staje się jeszcze bardziej niekontrolowane

Jak wzbudzić „niepokój”?

Porada psychologa:

  1. Zabroń poprawnie. Sformułuj zakazy tak, aby w zdaniu nie było słów „nie” i „niemożliwe”. O wiele skuteczniejsze jest powiedzenie: „Wjedź na tor” niż powiedzenie: „Nie biegaj po mokrej trawie”. Zawsze motywuj swoje zakazy, uzasadniaj je. Na przykład, jeśli Twoje dziecko nie chce wieczorem wychodzić z placu zabaw, powiedz: „Chciałem przeczytać Ci przed snem ciekawą historię o Twojej ulubionej postaci z kreskówek, ale jeśli będziesz długo spacerować, nie będę mieć na to czasu.”
  2. Jasno określ swoje cele. Takie dzieci źle odbierają informacje przekazywane w długich zdaniach. Mów zwięźle.
  3. Bądź konsekwentny w swoich działaniach i słowach. Nierozsądne jest na przykład powiedzenie: „Idź po kubek od babci, potem przynieś mi czasopismo, umyj ręce i zasiądź do obiadu”. Utrzymuj porządek.
  4. Kontroluj swój czas. Dziecko z ADHD ma słabą kontrolę czasu, jeśli coś go pasjonuje, potrafi to robić długo i zapomnieć o innych rzeczach.
  5. Podążaj za reżimem. Codzienna rutyna jest bardzo ważnym aspektem życia nadpobudliwego dziecka, pomoże mu się uspokoić i nauczyć porządku (polecamy lekturę:).
  6. Wychowywanie dziecka oznacza lojalne zachowanie i utrzymywanie pozytywnego nastawienia podczas komunikowania się z nim, nastawienie siebie, jego i innych na pozytywne nastawienie. Wygładzaj sytuacje konfliktowe, chwal za zwycięstwa, słuchając Cię, podkreślaj, kiedy dziecko zachowywało się szczególnie dobrze.
  7. Zajmij swoje dziecko pożytecznymi zajęciami. Dzieci muszą mieć pozytywne ujście do wyładowywania energii – może to być klub kreatywny lub sportowy, spacery na rowerze lub hulajnodze, modelowanie z masy polimerowej lub plasteliny w domu.
  8. Stwórz komfortowe warunki w domu. Dziecko powinno nie tylko mniej oglądać telewizję i grać w gry komputerowe, ale także patrzeć, jak robią to inni. Miejsce pracy powinno być wolne od niepotrzebnych przedmiotów i plakatów.
  9. Jeśli to konieczne, podaj nadpobudliwemu dziecku homeopatyczny środek uspokajający, ale nie nadużywaj leków.


 Kiedy dziecko uczestniczy w interesujących go zajęciach - sportowych, kreatywnych, może wyrzucić zgromadzoną tam energię i wrócić do domu znacznie spokojniejszy

Jak pomóc, gdy zacznie się histeria?

Jak uspokoić nadpobudliwe dziecko? W czasie, gdy dzieci wpadają w histerię i nie są posłuszne, możesz działać, wybierając jedną z opcji:

  1. Idź do innego pokoju. Pozbawione uwagi widza dziecko może przestać płakać.
  2. Zmień swoją uwagę. Zaoferuj słodycze, pokaż zabawkę, zagraj w kreskówkę lub grę na tablecie lub telefonie. Głośno zaproś go, żeby nie płakał, ale zrobił coś ciekawego - na przykład wyszedł na podwórko i pobawił się, wybiegł na dwór.
  3. Podaj wodę, słodką herbatę lub napar z łagodzących ziół.

W codziennym życiu dzieci wspieraj ich układ nerwowy. Kojąca mieszanka ziół dobrze sprawdzi się dodana do kąpieli, jeśli dziecko jest małe, oraz do herbaty, jeśli mówimy o dziecku w wieku szkolnym (polecamy przeczytać:). Czytaj książki przed snem, spaceruj na świeżym powietrzu. Postaraj się, aby Twoje dziecko widziało mniej agresji i negatywności. Studiuj przyrodę, przyjrzyj się bardziej drzewom, niebu i kwiatom.

Nadpobudliwy uczeń

Szczególnie trudna sytuacja z dzieckiem nadpobudliwym rozwija się w placówce edukacyjnej. Niepokój, emocjonalność, trudności w koncentracji uwagi i dostrzeganiu przepływu informacji mogą przyczynić się do tego, że dziecko będzie opóźnione w nauce i będzie miało trudności ze znalezieniem wspólnego języka z rówieśnikami.

Wymaga to stałych konsultacji z psychologiem, cierpliwości i wyrozumiałości ze strony nauczycieli oraz wsparcia rodziców. Pamiętaj, że to nie wina Twojego dziecka, że ​​ma określone zaburzenie zachowania.

Chcesz lepiej rozumieć swoje dzieci? Pomoże Ci film, w którym słynny rosyjski pediatra dr Komarowski udziela porad, dla których nadpobudliwe dziecko jest pełnoprawnym członkiem społeczeństwa z własnymi cechami rozwoju umysłowego. Komunikując się z nim, musisz być cierpliwy i spokojny, podkreślać i rozwijać talenty i skłonności twórcze. Niech dziecko nie wycofuje się, ale rozwija, bo nadpobudliwość nie powinna utrudniać rozwoju człowieka. Nie reprezentuje poważnego odchylenia, ale specyficzną indywidualność.

Psycholog kliniczny i okołoporodowy, absolwentka Moskiewskiego Instytutu Psychologii Perinatalnej i Psychologii Rozrodu oraz Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Wołgogradzie ze specjalizacją z psychologii klinicznej


Nadpobudliwość u dzieci to nadmierna aktywność, tendencja do ciągłego rozpraszania uwagi i niemożność długotrwałej koncentracji na określonej czynności. Dziecko jest stale podekscytowane.

Takie dzieci potrafią swoim zachowaniem szokować, irytować i przerażać dorosłych. Niemowlęta są karcone przez nauczycieli, a dzieci w wieku szkolnym są karcone przez nauczycieli. Nawet kochający rodzice wcale nie są zachwyceni takim zachowaniem.

Dzieciak nie chce niczego pamiętać, ciągle się kręci i podważa dyscyplinę. Oczywiście większość chłopaków jest aktywna. Ale czasami zachowanie dziecka przekracza wszelkie granice.

W obliczu takiej diagnozy ważne jest, aby zrozumieć, czym jest nadpobudliwość? Jest to zespół wzmożonej aktywności umysłowej i fizycznej, w którym przeważają procesy pobudzenia nad hamowaniem. Dziecko z tą diagnozą ma trudności z koncentracją, utrzymaniem uwagi, samoregulacją zachowania, uczeniem się, przetwarzaniem i zatrzymywaniem informacji w pamięci.

Według statystyk zespół ten rozpoznaje się u prawie 18% dzieci. Jednocześnie patologia występuje znacznie częściej u chłopców niż u dziewcząt.

Przyczyny choroby

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) rozwija się jeszcze przed urodzeniem dziecka.

Przyczyny patologii u dzieci leżą w niekorzystnych czynnikach w czasie ciąży:

  • groźba przerwania;
  • niedotlenienie płodu;
  • palenie;
  • złe odżywianie;
  • stres.

U dziecka może rozwinąć się zespół nadpobudliwości psychoruchowej na skutek niekorzystnych czynników podczas porodu:

  • wcześniactwo (urodzenie dziecka przed 38. tygodniem);
  • stymulacja porodu;
  • szybki poród;
  • przedłużający się poród.

Przyczynami patologii mogą być zupełnie inne czynniki:

  • dziecko ma patologie neurologiczne;
  • ciągłe konflikty lub trudne relacje w rodzinie;
  • nadmierna surowość wobec dziecka;
  • zatrucie organizmu metalami ciężkimi (na przykład ołowiem);
  • niewłaściwa dieta dla dziecka.

Jeśli u dziecka wystąpi kilka czynników, ryzyko wystąpienia zespołu nadpobudliwości u dziecka wzrasta.

Objawy patologii

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak i w jakim wieku objawia się nadpobudliwość dziecięca. Jednak rodzice powinni zrozumieć, że większość znaków może charakteryzować zupełnie inną patologię, na przykład neurastenię. Dlatego surowo zabrania się samodzielnego diagnozowania i wyciągania wniosków. Jeśli podejrzewasz nadpobudliwość u dziecka, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Objawy patologii u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Pierwsze objawy choroby mogą pojawić się już u noworodka. Dziecko jest inne:

  • nadmierna pobudliwość;
  • gwałtowna reakcja na różne manipulacje;
  • nadmierna wrażliwość na bodźce zewnętrzne - dźwięk, jasne światło;
  • zaburzenia snu (często się budzi, ma ogromne trudności z zasypianiem, długo nie śpi);
  • opóźnienie w rozwoju fizycznym (około 1-1,5 miesiąca);
  • opóźniony rozwój mowy.

Jeśli takie objawy pojawiają się sporadycznie, nie należy ich klasyfikować jako patologii. Ponieważ dzieci poniżej pierwszego roku życia mogą mieć wiele przyczyn kapryśnych zachowań - ząbkowanie, zmiany w diecie i inne.

Objawy patologii u dzieci w wieku 2-3 lat

Jest to wiek, w którym wyraźnie pojawiają się objawy patologii. U 2-letniego dziecka choroba charakteryzuje się następującymi objawami:

  • niepokój;
  • duża liczba niepotrzebnych ruchów u dziecka;
  • losowość ruchów;
  • opóźniony rozwój mowy;
  • niezdarność motoryczna.

Objawy choroby u przedszkolaków

W wieku trzech lat dziecko przeżywa swój pierwszy kryzys. Dziecko staje się kapryśne i uparte. Takie cechy obserwuje się u wszystkich dzieci. Jednak u dzieci z ADHD objawy te ulegają znacznemu pogorszeniu.

W tym wieku większość dzieci idzie do przedszkola. Rodzice powinni zwracać uwagę na opinie nauczycieli. U dzieci w wieku przedszkolnym choroba objawia się następującymi objawami:

  • niepokój;
  • nieuwaga;
  • nieposłuszeństwo;
  • trudności z pójściem spać;
  • powolny rozwój uwagi i pamięci.

Manifestacje patologii u dzieci w wieku szkolnym

U dzieci nadpobudliwych układ nerwowy nie radzi sobie ze zwiększonym obciążeniem psychicznym i fizycznym. W związku z tym następuje znaczne pogorszenie kondycji szkoły.

Główne znaki, na które należy zwrócić uwagę, to:

  • niezdolność do koncentracji;
  • niemożność usiedzenia w jednym miejscu przez dłuższy czas;
  • trudności w słuchaniu osoby dorosłej;
  • brak równowagi;
  • niska samo ocena;
  • gorący temperament;
  • ból głowy;
  • tik nerwowy;
  • pojawienie się różnych fobii (lęków);
  • moczenie mimowolne.

Objawy choroby u starszych dzieci

Chłopaki mają doskonałą inteligencję, ale jednocześnie mają słabe wyniki w nauce. Przyczyny leżą w nieuwadze. Dzieciom takim bardzo trudno jest znaleźć wspólny język z rówieśnikami.

Faceci są podatni na różne konflikty. Wyróżnia je impulsywność, nieumiejętność oceny konsekwencji działań i agresywność.

Rodzaje patologii

Według dominujących cech wyróżnia się następujące typy chorób:

  1. Zespół deficytu uwagi bez nadpobudliwości. Dominuje deficyt uwagi. Częściej tę patologię obserwuje się u dziewcząt. Chorobę cechuje wybujała wyobraźnia, wycofanie się we własny świat i bujanie w chmurach.
  2. Zespół nadpobudliwości psychoruchowej bez deficytu uwagi. Rzadki typ patologii. Choroba jest spowodowana indywidualnymi cechami dziecka lub pewnymi zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego.
  3. Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi. Patologia, która łączy w sobie upośledzenie uwagi i nadpobudliwość. Najczęstsza postać choroby.

Możliwe konsekwencje

Większość rodziców naiwnie wierzy, że dziecko z czasem z tego wyrośnie. Jednak zmiany bez leczenia będą mało satysfakcjonujące. Objawy nadpobudliwości mogą się nasilić w okresie dojrzewania.

Powikłania zaawansowanej patologii są obarczone specyficznymi przejawami agresji fizycznej:

  • bicie;
  • znęcanie się przez rówieśników;
  • walki;
  • próby samobójcze.

Wiele dzieci nie jest w stanie pomyślnie ukończyć szkoły średniej i rozpocząć studiów. Jednocześnie dzieci nadpobudliwe charakteryzują się doskonałym poziomem rozwoju, często przekraczającym przeciętność. Trudności w uczeniu się są ściśle powiązane z brakiem koncentracji.

Nadpobudliwe dzieci często wyrastają na osoby uzdolnione twórczo. Wiadomo, że takie diagnozy stawiano kiedyś Einsteinowi i Mozartowi.

Diagnoza patologii

Dzieci nadpobudliwe leczą następujący specjaliści:

  • neurolog dziecięcy;
  • psychiatra;
  • psycholog.

Diagnozy nie stawia się podczas wstępnego leczenia. Dziecko jest obserwowane i badane przez sześć miesięcy. Badanie kliniczne i psychologiczne opiera się na:

  • metody konwersacji, wywiady;
  • bezpośrednia obserwacja zachowania;
  • badania neuropsychologiczne;
  • informacje uzyskane od rodziców i nauczycieli za pomocą specjalnych kwestionariuszy diagnostycznych.

Jak odróżnić aktywność od nadpobudliwości?

Rodzice często zastanawiają się, czym jest nadpobudliwość i czym różni się od normalnej aktywności. Jak samodzielnie określić patologię? W tym celu zaleca się skorzystanie z małego testu na nadpobudliwość dziecięcą z poniższej tabeli:

Nadpobudliwe dziecko Aktywne dziecko
Dziecko jest w ciągłym ruchu i nie potrafi się opanować. Kiedy jest bardzo zmęczony i nie może iść dalej, wpada w histerię i płacze. Maluch nie siedzi w jednym miejscu i uwielbia aktywne zabawy. Jeśli jest zainteresowany, może spędzić dużo czasu na układaniu puzzli lub słuchaniu książki.
Mówi szybko i dużo. Często nie dosłuchuje do końca i przerywa. Rzadko słucha odpowiedzi na zadawane pytania. Mówi dużo i szybko. Zadaje wiele pytań.
Trudno jest uśpić dziecko. Sen dziecka jest niespokojny. Zaburzenia jelit i alergie nie są rzadkością u dziecka. Zaburzenia trawienia i snu są rzadkie.
Dziecko jest stale niekontrolowane. Nie reaguje na ograniczenia i zakazy. Jego zachowanie jest aktywne w różnych warunkach. Nie wszędzie widać aktywność. Niespokojne w domu dziecko zachowuje się spokojnie na imprezie czy w przedszkolu.
Samo dziecko wywołuje konflikty. Nie potrafi zapanować nad agresją – gryzie, bije, popycha. Posługuje się każdym środkiem: kamieniami i kijami. Dziecko nie jest agresywne. W ogniu konfliktu potrafi się odwdzięczyć. Ale samo w sobie nie wywołuje skandali.

Pamiętaj jednak, że taka diagnoza pozwala podejrzewać patologię. Tylko lekarz może postawić ostateczną diagnozę.

Badanie młodego pacjenta

Przed leczeniem patologii konieczne jest postawienie prawidłowej diagnozy. Przecież taki zespół może ukryć wszelkie zaburzenia neurologiczne i somatyczne (niedokrwistość, nadczynność tarczycy, pląsawica, epilepsja, zaburzenia widzenia, zaburzenia słuchu, nadciśnienie tętnicze).

W celu wyjaśnienia diagnozy dziecko kierowane jest na konsultację do:

  • endokrynolog;
  • otolaryngolog;
  • epileptolog;
  • okulista;
  • logopeda

Zespół nadpobudliwości zostaje potwierdzony dopiero po wykonaniu następujących badań:

  • MRI mózgu;
  • badania krwi (biochemia, ogólne);
  • EchoCG;

Leczenie patologii

Rodzice muszą ściśle zrozumieć, jak radzić sobie z tą patologią. Leczenie obejmuje:

  • psychoterapia;
  • przystosowanie psychologiczno-pedagogiczne;
  • terapia lekowa;
  • metody nielekowe.
  • łagodne nauczanie (małe klasy, dozowane zadania, skrócone lekcje);
  • dobry sen;
  • odpowiednie odżywianie;
  • normalna aktywność fizyczna;
  • długie spacery.

Preferowane są nielekowe metody leczenia. Co jednak zrobić, jeśli zastosowane metody okazały się nieskuteczne? W tym przypadku wybór padł na leczenie farmakologiczne.

Aktywność fizyczna

Wybierając gry sportowe dla dziecka z ADHD, staraj się unikać elementów rywalizacji. Nie zaleca się dzieciom zabaw z obciążeniami statystycznymi lub występów demonstracyjnych.

Bardzo pomocne będą pływanie, trening aerobowy, jazda na rowerze i nartach.

Pomoc psychologiczna

Opracowano różne techniki mające na celu wykazanie, jak wyleczyć patologię.

Mają na celu zmniejszenie lęku i zwiększenie umiejętności komunikacyjnych.

Psycholog podpowie Ci, jak zmniejszyć agresywność dziecka.

Symulując różne sytuacje sukcesu, pomoże Ci wybrać konkretny obszar aktywności, w którym dziecko będzie czuło się wystarczająco pewnie.

Pod okiem psychoterapeuty i psychologa prowadzony jest specjalny trening autogenny, psychoterapia indywidualna, rodzinna i behawioralna.

W pracy korekcyjnej konieczne jest zaangażowanie niemal całego środowiska dziecka – rodziców, wychowawców, nauczycieli. Specjalne ćwiczenia opracowywane są indywidualnie, aby rozwijać pamięć, mowę i uwagę.

Logopeda może Ci powiedzieć, jak leczyć poważne zaburzenia mowy.

Terapia lekowa

Leki są przepisywane jako pomocnicze metody korekcji.

Aby leczenie było skuteczne, można przepisać środek pobudzający. Ten lek na patologię jest zalecany w przypadku złożonych postaci choroby. Pomaga pacjentowi zignorować czynniki rozpraszające i poprawić koncentrację. Popularne leki to:

  • Adderall;
  • deksedryna;
  • Koncert;
  • Fokalina;
  • Ritalin;
  • metylina;
  • Wiwanse.
  • korteksyna;
  • gliatylina;
  • Encefabol;
  • Fenibut;
  • Pantogam.

Stosowanie środków ludowych

Walka z patologią za pomocą środków ludowych może przynieść dodatkowe pozytywne skutki. Pamiętaj jednak, że równie łatwo może zaszkodzić dziecku. Dlatego przed użyciem należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.

Cechy komunikacji z dzieckiem nadpobudliwym

Rodzice powinni przygotować się na długotrwałe leczenie, które będzie wymagało przestrzegania pewnych zasad:

  1. Dziecko powinno być często chwalone, gdy na to zasługuje. Zachęcaj do drobnych sukcesów i zwracaj na nie uwagę.
  2. Pamiętaj, aby wymyślić codzienne zadania dla swojego dziecka (wynieść śmieci, pościelić łóżko). Nie rób ich dla niego.
  3. Prowadź notatnik, w którym Ty i Twoje dziecko codziennie zapisujecie jego postępy.
  4. Wyznaczaj zadania odpowiadające możliwościom Twojego dziecka i pamiętaj, aby chwalić je za ich wykonanie. Nie lekceważ ani nie przeceniaj swoich wymagań.
  5. Określ jasne granice – co nie jest dozwolone, co jest możliwe. Dziecko musi nauczyć się radzić sobie z trudnościami, nie stwarzaj warunków cieplarnianych.
  6. Nie rozkazuj dziecku, staraj się zawsze pytać.
  7. Wyzywające zachowanie dziecka to chęć przyciągnięcia uwagi. Spędzaj z nim więcej czasu.
  8. Utrzymuj w domu ścisły harmonogram dnia, którego muszą przestrzegać wszyscy członkowie rodziny.
  9. Staraj się unikać zbyt zatłoczonych miejsc - targu, centrum handlowego - aby nie wywołać nadmiernego pobudzenia dziecka.
  10. Chroń swoje dziecko przed przemęczeniem. Stan ten powoduje zwiększoną aktywność motoryczną i zmniejszoną samokontrolę.
  11. Nie pozwalaj dziecku długo oglądać telewizji. Wejdź w konkretny tryb oglądania i ściśle go przestrzegaj.
  12. Wszystkie Twoje zasady i ograniczenia muszą być wykonalne. Dlatego przed ich wprowadzeniem przeanalizuj, czy uda mu się je ukończyć.
  13. Dziecko potrzebuje ustalonego harmonogramu snu. Powinien budzić się i kłaść się spać w tym samym czasie. Dziecko musi się wysypiać.
  14. Naucz dziecko myśleć o konsekwencjach swoich działań i naucz samokontroli.
  15. Staraj się zachować spokój. Jesteś przykładem dla małego.
  16. Dziecko musi zdać sobie sprawę ze swojej wagi i odnieść w czymś sukces. To jest dla niego bardzo ważne. To samo dotyczy dzieci, które są otyłe. Pomóż wybrać dziedzinę aktywności, w której dziecko może ujawnić swoje umiejętności.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie rozpoczyna się przed urodzeniem dziecka. Zapewnia zapewnienie prawidłowych warunków ciąży i porodu.

Kompleksowa i terminowa praca korekcyjna pozwoli dziecku nauczyć się kontrolować zachowanie i prawidłowo budować relacje z dorosłymi i rówieśnikami.

Warunkiem pełnego rozwoju nadpobudliwego dziecka jest sprzyjający mikroklimat w zespole dziecięcym i rodzinie.

Lekarz zwraca uwagę

Nigdy nie stawiaj diagnozy samodzielnie. Nie etykietuj swojego dziecka, nawet jeśli ma wiele charakterystycznych objawów ADHD. Obecność patologii może potwierdzić jedynie doświadczony neuropsychiatra na podstawie dokładnych badań i serii testów. Wczesna diagnoza pozwala na podjęcie niezbędnego leczenia znacznie wcześniej. Jeśli zastosuje się odpowiednią terapię i zalecane zasady zachowania, dziecko ma wszelkie szanse na wyzdrowienie.

Dziecko nadpobudliwe to dziecko, które charakteryzuje się zaburzeniami zachowania i zaburzeniami neurologicznymi. Dziecko charakteryzuje się: niepokojem, trudnościami z koncentracją, impulsywnością, rozproszeniem uwagi, dużą aktywnością fizyczną. Takie dziecko wymaga badania neurologicznego i neuropsychologicznego. Natomiast pomoc obejmuje indywidualne wsparcie psychologiczno-pedagogiczne, niezbędną psychoterapię, terapię leczniczą i niemedyczną.

to dziecko z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), zaburzeniami neurologicznymi i behawioralnymi, które rozwijają się w dzieciństwie. Zachowanie dziecka nadpobudliwego charakteryzuje się niepokojem, rozproszeniem uwagi, trudnościami z koncentracją, impulsywnością, wzmożoną aktywnością ruchową itp. Dziecko nadpobudliwe wymaga badania neuropsychologicznego i neurologicznego (EEG, MRI). Pomoc dziecku nadpobudliwemu obejmuje indywidualną pomoc psychologiczno-pedagogiczną, psychoterapię, terapię nielekową i lekową.

Informacje ogólne

ADHD- zespół wzmożonej aktywności fizycznej i psychicznej, charakteryzujący się przewagą procesów pobudzenia nad hamowaniem. Dziecko nadpobudliwe ma trudności z koncentracją i utrzymaniem uwagi, samoregulacją zachowania, uczeniem się, przetwarzaniem i zatrzymywaniem informacji w pamięci. Według oficjalnych statystyk od 4 do 18% dzieci w Rosji diagnozuje się ADHD. Co więcej, zespół ten występuje u 3-5% dorosłej populacji, ponieważ w połowie przypadków nadpobudliwe dziecko wyrasta na „nadpobudliwego dorosłego”. U chłopców diagnozuje się ADHD 3 razy częściej niż u dziewcząt. ADHD jest przedmiotem dokładnych badań w pediatrii, psychiatrii dziecięcej, neurologii dziecięcej i psychologii dziecięcej.

Przyczyny ADHD

Eksperci mają trudności z ustaleniem dokładnych przyczyn zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi. Uważa się, że nadpobudliwość u dzieci może być spowodowana czynnikami genetycznymi i wczesnym organicznym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, które często są ze sobą powiązane. Współczesne badania wskazują, że w ADHD dochodzi do niedopasowania w funkcjonowaniu struktur zapewniających organizację dobrowolnych zachowań i kontrolę uwagi, a mianowicie kory skojarzeniowej, zwojów podstawy, wzgórza, móżdżku i kory przedczołowej.

Mechanizm genetyczny ADHD można wytłumaczyć dziedziczeniem genów regulujących wymianę neuroprzekaźników (dopaminy i noradrenaliny) w mózgu. W wyniku dysfunkcji układów neuroprzekaźników proces transmisji synaptycznej zostaje zakłócony, co pociąga za sobą rozłączenie połączeń między korą czołową a strukturami podkorowymi. Teorię tę potwierdza fakt, że w leczeniu nadpobudliwości u dzieci skuteczne są leki promujące uwalnianie i hamowanie wychwytu zwrotnego neuroprzekaźników w presynaptycznych zakończeniach nerwowych.

Wśród czynników pre- i okołoporodowych determinujących rozwój ADHD należy zwrócić uwagę na różnego rodzaju działania niepożądane, które przyczyniają się do rozwoju minimalnych dysfunkcji mózgu u nadpobudliwego dziecka. Może to być patologiczny przebieg ciąży i porodu u matki (gestoza, rzucawka, poronienie zagrażające, choroba hemolityczna płodu, szybki lub przedłużający się poród, spożywanie przez kobietę alkoholu lub niektórych leków, palenie tytoniu), uduszenie, wcześniactwo, urazy porodowe u dziecka itp. Rozwój zespołu nadpobudliwości u dzieci może być spowodowany chorobami zakaźnymi oraz TBI przebytym w pierwszych miesiącach i latach życia.

Nie można wykluczyć powstania nadpobudliwości u dzieci pod wpływem niekorzystnych czynników środowiskowych, przede wszystkim zanieczyszczenia środowiska naturalnego substancjami neurotoksycznymi (ołów, arsen, rtęć, kadm, nikiel itp.). W szczególności wykazano korelację pomiędzy podwyższoną zawartością ołowiu we włosach według analizy spektralnej a poziomem nadpobudliwości oraz zaburzeniami funkcji poznawczych i zachowania u dzieci. Wystąpienie lub nasilenie objawów ADHD może wiązać się z niezbilansowaną dietą, niewystarczającym spożyciem mikroelementów (witaminy, kwasy tłuszczowe omega-3, mikroelementy – magnez, cynk, żelazo, jod). Niekorzystne relacje rodzinne przyczyniają się do wzrostu trudności w adaptacji, zachowaniu i skupieniu uwagi u nadpobudliwego dziecka.

Klasyfikacja ADHD

Międzynarodowa Klasyfikacja Psychiatryczna (DSM) identyfikuje następujące warianty ADHD:

  • mieszany– połączenie nadpobudliwości z zaburzeniami uwagi (najczęściej). Zwykle wykrywa się ją u chłopców o określonym fenotypie – blond włosach i niebieskich oczach.
  • nieuważny– dominuje deficyt uwagi. Występuje częściej u dziewcząt i charakteryzuje się wycofaniem we własny świat, dziką wyobraźnią i „bujaniem w chmurach” dziecka.
  • nadpobudliwy- dominuje nadpobudliwość (najrzadszy typ). Z równym prawdopodobieństwem może to być spowodowane zarówno indywidualnymi cechami temperamentu dzieci, jak i pewnymi zaburzeniami centralnego układu nerwowego.

Objawy ADHD

We wczesnym dzieciństwie nadpobudliwe dziecko często ma wzmożone napięcie mięśniowe, cierpi na powtarzające się i pozbawione motywacji napady wymiotów, ma trudności z zasypianiem i niespokojny sen, łatwo ulega pobudzeniu i ma zwiększoną wrażliwość na wszelkie bodźce zewnętrzne.

Pierwsze oznaki zespołu nadpobudliwości u dzieci są zwykle wykrywane w wieku 5-7 lat. Rodzice zwykle zaczynają „bić na alarm”, gdy dziecko idzie do szkoły, co wymaga od niego pewnej organizacji, niezależności, przestrzegania zasad, koncentracji itp. Drugi szczyt objawów przypada na okres dojrzewania (13-14 lat) i wiąże się z z nastoletnim przypływem hormonów.

Głównymi klinicznymi kryteriami diagnostycznymi ADHD są brak uwagi, nadpobudliwość i impulsywność.

Nieuwaga u dziecka nadpobudliwego wyraża się w niemożności utrzymania uwagi; niemożność skupienia się na grze lub wykonaniu zadania. Dziecko nadpobudliwe, ze względu na zwiększoną rozproszenie uwagi na bodźce zewnętrzne, popełnia wiele błędów w odrabianiu zadań domowych i nie jest w stanie w pełni wykonać proponowanych poleceń lub powierzonych zadań. Dziecko nadpobudliwe ma trudności w organizowaniu samodzielnych zajęć, pojawia się roztargnienie, zapominanie, ciągłe przechodzenie z jednej czynności do drugiej, tendencja do niekończenia rozpoczętych zajęć.

Sama nadpobudliwość u dzieci wiąże się z niespokojnym zachowaniem, niepokojem i nadmierną aktywnością fizyczną w sytuacjach wymagających zachowania względnego spokoju. Obserwując nadpobudliwe dziecko, możesz zauważyć ciągłe stereotypowe ruchy dłoni i stóp, drżenie i tiki. Dziecko nadpobudliwe charakteryzuje się brakiem dobrowolnej kontroli nad swoim zachowaniem, dlatego dzieci z ADHD znajdują się w ciągłym bezcelowym ruchu (bieganie, kręcenie się, rozmowa itp.) w nieodpowiednich sytuacjach, np. podczas zajęć szkolnych. 75% dzieci nadpobudliwych ma dyspraksję - niezdarność, niezdarność, niemożność wykonywania ruchów i pracy wymagającej pewnej zręczności.

Impulsywność u dziecka nadpobudliwego wyraża się w niecierpliwości, pośpiechu w wykonywaniu zadań i chęci udzielenia odpowiedzi bez zastanawiania się nad jej poprawnością. Dziecko nadpobudliwe zwykle nie może bawić się w grupie z rówieśnikami, ponieważ stale przeszkadza innym, nie przestrzega zasad zabawy, wdaje się w konflikty itp.

Nadpobudliwe dziecko często skarży się na bóle głowy, zmęczenie i senność. Niektóre dzieci doświadczają moczenia nocnego i dziennego. Wśród dzieci nadpobudliwych częste są opóźnienia w rozwoju psychoruchowym i mowie, w wieku szkolnym często występują dysgrafia, dysleksja i dyskalkulia. Według psychologów dziecięcych 60–70% dzieci z ADHD jest ukrytych leworęcznych lub oburęcznych.

Rozhamowaniu i lekkomyślności towarzyszy spadek instynktu samozachowawczego, dlatego nadpobudliwe dziecko łatwo ulega różnego rodzaju urazom.

Diagnoza ADHD

Dziecko nadpobudliwe jest pacjentem neurologa dziecięcego, psychiatry dziecięcego i psychologa dziecięcego.

Według kryteriów opracowanych przez DSM w 1994 roku ADHD można rozpoznać, jeśli u dziecka w ciągu sześciu miesięcy występuje co najmniej 6 oznak nieuwagi, nadpobudliwości i impulsywności. Dlatego przy pierwszym kontakcie ze specjalistami nie stawia się diagnozy ADHD, ale dziecko jest obserwowane i badane. W procesie badania klinicznego i psychologicznego dziecka nadpobudliwego stosuje się metody wywiadu, rozmowy i bezpośredniej obserwacji; pozyskiwanie informacji od nauczycieli i rodziców za pomocą kwestionariuszy diagnostycznych, testów neuropsychologicznych.

Konieczność wykonania podstawowych badań pediatrycznych i neurologicznych wynika z faktu, że zespół podobny do ADHD może ukrywać różne zaburzenia somatyczne i neurologiczne (nadczynność tarczycy, anemia, epilepsja, pląsawica, zaburzenia słuchu i wzroku i wiele innych). W celu wyjaśnienia diagnozy dziecku nadpobudliwemu można przepisać konsultacje ze specjalistami pediatrycznymi (endokrynologiem dziecięcym, otolaryngologiem dziecięcym, okulistą dziecięcym, epileptologiem), EEG, MRI mózgu, ogólnymi i biochemicznymi badaniami krwi itp. Konsultacja z mową terapeuta pozwala na zdiagnozowanie zaburzeń mowy pisanej i nakreślenie planu pracy korekcyjnej z dzieckiem nadpobudliwym.

Nadpobudliwość u dzieci należy odróżnić od płodowego zespołu alkoholowego, pourazowego uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, przewlekłego zatrucia ołowiem, przejawów indywidualnych cech temperamentu, zaniedbań pedagogicznych, upośledzenia umysłowego itp.

Korekcja ADHD

Dziecko nadpobudliwe wymaga wszechstronnego, zindywidualizowanego wsparcia, obejmującego korekcję psychologiczno-pedagogiczną, psychoterapię, korektę niefarmakologiczną i leczniczą.

Nadpobudliwemu dziecku zaleca się łagodny tryb nauki (małe klasy, skrócone lekcje, dozowane zadania), odpowiednią ilość snu, pożywne posiłki, długie spacery i odpowiednią aktywność fizyczną. Ze względu na zwiększoną pobudliwość należy ograniczać udział dzieci nadpobudliwych w wydarzeniach publicznych. Pod okiem psychologa dziecięcego i psychoterapeuty prowadzone są treningi autogenne, psychoterapia indywidualna, grupowa, rodzinna i behawioralna, terapia zorientowana na ciało oraz technologie biofeedbacku. W korekcji ADHD powinno być aktywnie zaangażowane całe środowisko dziecka nadpobudliwego: rodzice, wychowawcy, nauczyciele szkolni.

Farmakoterapia jest metodą pomocniczą w korygowaniu ADHD. Polega na podaniu chlorowodorku atomoksetyny, który blokuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i poprawia transmisję synaptyczną w różnych strukturach mózgu; leki nootropowe (pirytynol, korteksyna, alfosceran choliny, fenibut, kwas hopantenowy); mikroelementy (magnez, pirydoksyna) itp. W niektórych przypadkach dobry efekt osiąga się stosując kinezyterapię, masaż kręgosłupa szyjnego i terapię manualną.

Eliminacja zaburzeń mowy pisanej odbywa się w ramach ukierunkowanych zajęć logopedycznych w celu korekcji dysgrafii i dysleksji.

Przewidywanie i zapobieganie ADHD

Terminowa i kompleksowa praca korekcyjna pozwala dziecku nadpobudliwemu nauczyć się budować relacje z rówieśnikami i dorosłymi, kontrolować swoje zachowanie, a także zapobiegać trudnościom w adaptacji społecznej. Wsparcie psychologiczno-pedagogiczne dziecka nadpobudliwego przyczynia się do kształtowania zachowań akceptowalnych społecznie. W przypadku braku uwagi na problemy ADHD w okresie dojrzewania i dorosłości wzrasta ryzyko niedostosowania społecznego, alkoholizmu i narkomanii.

Profilaktykę zespołu nadpobudliwości ruchowej i zespołu deficytu uwagi należy rozpocząć na długo przed urodzeniem dziecka i obejmować zapewnienie warunków prawidłowego przebiegu ciąży i porodu, dbałość o zdrowie dziecka oraz tworzenie sprzyjającego mikroklimatu w rodzinie i zespole dzieci.