Definition af røntgenstråler. Røntgenstråling

Selvom videnskabsmænd først har opdaget virkningen af ​​røntgenstråler siden 1890'erne, er den medicinske brug af røntgenstråler til denne naturlige kraft skredet hurtigt frem. I dag bruges elektromagnetisk røntgenstråling til gavn for menneskeheden i medicin, akademi og industri samt til at generere elektricitet.

Derudover har stråling nyttige anvendelser inden for områder som landbrug, arkæologi, rumfart, retshåndhævelse, geologi (inklusive minedrift) og mange andre aktiviteter, selv biler udvikles ved hjælp af fænomenet nuklear fission.

Medicinsk anvendelse af røntgenstråler

I sundhedsmiljøer bruger læger og tandlæger en række nukleare materialer og procedurer til at diagnosticere, overvåge og behandle en lang række metaboliske processer og sygdomme i den menneskelige krop. Som et resultat har medicinske procedurer ved hjælp af stråler reddet tusindvis af liv ved at opdage og behandle sygdomme lige fra en overaktiv skjoldbruskkirtel til knoglekræft.

De mest almindelige af disse medicinske procedurer involverer brugen af ​​stråler, der kan passere gennem vores hud. Når et billede tages, ser vores knogler og andre strukturer ud til at kaste skygger, fordi de er tættere end vores hud, og disse skygger kan detekteres på film eller en skærm. Effekten svarer til at placere en blyant mellem et stykke papir og et lys. Blyantens skygge vil være synlig på stykket papir. Forskellen er, at strålerne er usynlige, så der er brug for et optageelement, noget som fotografisk film. Dette giver læger og tandlæger mulighed for at vurdere brugen af ​​røntgenstråler, når de ser brækkede knogler eller tandproblemer.

Brugen af ​​røntgenstråling til medicinske formål

Brugen af ​​røntgenstråling målrettet til terapeutiske formål er ikke kun til at opdage skader. Når det bruges specifikt, er det beregnet til at dræbe kræftvæv, reducere tumorstørrelse eller reducere smerte. For eksempel bruges radioaktivt jod (specifikt jod-131) ofte til at behandle kræft i skjoldbruskkirtlen, en tilstand, der påvirker mange mennesker.

Enheder, der bruger denne egenskab, opretter også forbindelse til computere og scanner, kaldet: computed axial tomography eller computed tomography.

Disse instrumenter giver læger farvebilleder, der viser omridset og detaljerne i indre organer. Det hjælper læger med at opdage og identificere tumorer, størrelsesabnormiteter eller andre fysiologiske eller funktionelle organproblemer.
Derudover udfører hospitaler og radiologicentre millioner af procedurer årligt. I sådanne procedurer frigiver læger let radioaktive stoffer i patientens kroppe for at se på visse indre organer, såsom bugspytkirtlen, nyrerne, skjoldbruskkirtlen, leveren eller hjernen, for at diagnosticere kliniske tilstande.


  1. Høj gennemtrængningsevne - i stand til at trænge ind i bestemte medier. Røntgenstråler trænger bedst gennem gasformige medier (lungevæv); de trænger dårligt gennem stoffer med høj elektrontæthed og høj atommasse (i mennesker, knogler).

  2. Fluorescens - glød. I dette tilfælde omdannes energien fra røntgenstråling til energien af ​​synligt lys. I øjeblikket ligger princippet om fluorescens til grund for designet af intensiverende skærme designet til yderligere eksponering af røntgenfilm. Dette giver dig mulighed for at reducere strålingsbelastningen på kroppen af ​​den patient, der undersøges.

  3. Fotokemisk - evnen til at fremkalde forskellige kemiske reaktioner.

  4. Ioniserende evne - under påvirkning af røntgenstråler ioniseres atomer (nedbrydning af neutrale molekyler til positive og negative ioner, der udgør et ionpar.

  5. Biologisk - celleskade. For det meste er det forårsaget af ionisering af biologisk signifikante strukturer (DNA, RNA, proteinmolekyler, aminosyrer, vand). Positive biologiske virkninger - antitumor, anti-inflammatorisk.

  1. Strålerørsanordning

Røntgenstråler produceres i et røntgenrør. Et røntgenrør er en glasbeholder med et vakuum indeni. Der er 2 elektroder - katode og anode. Katoden er en tynd wolframspiral. Anoden i de gamle rør var en tung kobberstang med en skrå overflade mod katoden. En plade af ildfast metal blev loddet på den skrå overflade af anoden - et spejl af anoden (anoden bliver meget varm under drift). I midten af ​​spejlet er Røntgenrørsfokus- Det er stedet, hvor der produceres røntgenstråler. Jo mindre fokusværdien er, jo klarere er konturerne af det motiv, der fotograferes. Lille fokus anses for at være 1x1 mm eller endnu mindre.

I moderne røntgenmaskiner er elektroder lavet af ildfaste metaller. Typisk anvendes rør med en roterende anode. Under drift roteres anoden ved hjælp af en speciel enhed, og elektroner, der flyver fra katoden, falder på det optiske fokus. På grund af anodens rotation ændres positionen af ​​det optiske fokus hele tiden, så sådanne rør er mere holdbare og slides ikke i lang tid.

Hvordan produceres røntgenstråler? Først opvarmes katodefilamentet. For at gøre dette, ved hjælp af en step-down transformer, reduceres spændingen på røret fra 220 til 12-15V. Katodefilamentet varmes op, elektronerne i det begynder at bevæge sig hurtigere, nogle af elektronerne forlader filamentet, og der dannes en sky af frie elektroner omkring det. Herefter tændes en højspændingsstrøm, som opnås ved hjælp af en step-up transformer. Diagnostiske røntgenmaskiner bruger højspændingsstrøm fra 40 til 125 kV (1 kV = 1000 V). Jo højere spænding på røret, jo kortere bølgelængde. Når højspændingen er tændt, opnås en stor potentialforskel ved rørets poler, elektroner "bryder væk" fra katoden og skynder sig til anoden med høj hastighed (røret er den enkleste accelerator af ladede partikler). Takket være specielle enheder spredes elektroner ikke til siderne, men falder ind i næsten ét punkt på anoden - fokus (brændpunktet) og decelereres i anodeatomernes elektriske felt. Når elektroner decelereres, opstår der elektromagnetiske bølger, dvs. Røntgenstråler. Takket være en speciel enhed (i gamle rør - en skrå anode) rettes røntgenstråler mod patienten i form af en divergerende stråle af stråler, en "kegle".


  1. Indhentning af et røntgenbillede
Røntgenbilleddannelse er baseret på dæmpningen af ​​røntgenstråling, når den passerer gennem forskellige væv i kroppen. Som et resultat af at passere gennem formationer med forskellige tætheder og sammensætninger spredes og decelereres strålingsstrålen, og derfor dannes et billede af varierende intensitet på filmen - det såkaldte summeringsbillede af alt væv (skygge).

Røntgenfilm er en lagdelt struktur, hovedlaget er en polyestersammensætning op til 175 mikron tyk, belagt med en fotoemulsion (sølviodid og -bromid, gelatine).


  1. Udvikling af filmen - sølv genoprettes (hvor strålerne passerede - sortfarvning af filmens område, hvor de dvælede - lysere områder)

  2. Fixer - udvaskning af sølvbromid fra områder, hvor strålerne passerede igennem og ikke blev hængende.
I moderne digitale enheder kan udgangsstrålingen optages ved hjælp af en speciel elektronisk matrix. Enheder med en elektronisk følsom matrix er meget dyrere end analoge enheder. I dette tilfælde udskrives film kun, når det er nødvendigt, og det diagnostiske billede vises på monitoren og lagres i nogle systemer i databasen sammen med andre patientdata.

  1. Opførelse af et moderne røntgenrum
For at rumme et røntgenrum har du ideelt set brug for mindst 4 værelser:

1. Selve røntgenrummet, hvor maskinen er placeret og patienterne undersøges. Røntgenrummets areal skal være mindst 50 m2

2. Kontrolrummet, hvor kontrolpanelet er placeret, ved hjælp af hvilket røntgenteknikeren styrer hele apparatets drift.

3. Et mørkekammer, hvor filmkassetter lægges i, fotografier fremkaldes og fikseres, de vaskes og tørres. En moderne metode til fotografisk behandling af medicinske røntgenfilm er brugen af ​​fremkaldelsesmaskiner af rulletype. Ud over den utvivlsomme brugervenlighed giver fremkaldelsesmaskiner høj stabilitet i fotobehandlingsprocessen. Tiden for en komplet cyklus fra det øjeblik, filmen kommer ind i fremkaldermaskinen, til der opnås et tørt røntgenbillede ("fra tør til tør"), overstiger ikke flere minutter.

4. Lægestue, hvor radiologen analyserer og beskriver de taget røntgenbilleder.


    1. Metoder til beskyttelse af medicinsk personale og patienter mod røntgenstråling
Radiologen er ansvarlig for beskyttelse af patienter, samt personale, både inde på kontoret og personer i tilstødende rum. Der kan være kollektive og individuelle midler til beskyttelse.

3 hovedmetoder til beskyttelse: beskyttelse ved afskærmning, afstand og tid.

1 .Afskærmningsbeskyttelse:

Særlige enheder lavet af materialer, der absorberer røntgenstråler godt, er placeret i røntgenstrålernes vej. Det kan være bly, beton, barytbeton mv. Vægge, gulve og lofter i røntgenrum er beskyttet og lavet af materialer, der ikke transmitterer stråler til tilstødende rum. Dørene er beskyttet med blyforet materiale. Udsigtsvinduerne mellem røntgenrummet og kontrolrummet er lavet af blyglas. Røntgenrøret placeres i et særligt beskyttende hus, der ikke tillader røntgenstråler at passere igennem, og strålerne rettes mod patienten gennem et særligt "vindue". Et rør er fastgjort til vinduet, hvilket begrænser størrelsen af ​​røntgenstrålen. Derudover er en røntgenmaskine membran installeret ved udgangen af ​​strålerne fra røret. Den består af 2 par plader vinkelret på hinanden. Disse plader kan flyttes og trækkes fra hinanden som gardiner. På denne måde kan du øge eller mindske bestrålingsfeltet. Jo større bestrålingsfelt, jo større skade, så blænde- en vigtig del af beskyttelsen, især hos børn. Desuden udsættes lægen selv for mindre stråling. Og kvaliteten af ​​billederne bliver bedre. Et andet eksempel på afskærmning er, at de dele af forsøgspersonens krop, der i øjeblikket ikke er genstand for filmoptagelse, skal dækkes med plader af blyholdig gummi. Der er også forklæder, nederdele og handsker lavet af særligt beskyttende materiale.

2 .Tidsbeskyttelse:

Patienten skal bestråles under en røntgenundersøgelse i så kort tid som muligt (skynd dig, men ikke til skade for diagnosen). I denne forstand giver billeder mindre strålingseksponering end gennemlysning, fordi Der bruges meget korte lukkertider (tid) på billederne. Tidsbeskyttelse er den vigtigste måde at beskytte både patienten og radiologen selv. Ved undersøgelse af patienter forsøger lægen alt andet lige at vælge en forskningsmetode, der tager kortere tid, men ikke til skade for diagnosen. I denne forstand er fluoroskopi mere skadeligt, men desværre er det ofte umuligt at undvære fluoroskopi. Når man undersøger spiserøret, maven og tarmene, bruges begge metoder således. Ved valg af forskningsmetode er vi styret af reglen om, at udbyttet af forskningen skal være større end skaden. Nogle gange, på grund af frygten for at tage et ekstra billede, opstår der fejl i diagnosen, og behandlingen ordineres forkert, hvilket nogle gange koster patientens liv. Vi skal huske på farerne ved stråling, men vær ikke bange for det, det er værre for patienten.

3 .Beskyttelse ved afstand:

Ifølge den kvadratiske lov om lys er belysningen af ​​en bestemt overflade omvendt proportional med kvadratet på afstanden fra lyskilden til den oplyste overflade. I forhold til røntgenundersøgelse betyder det, at stråledosis er omvendt proportional med kvadratet på afstanden fra røntgenrørets fokus til patienten (brændvidde). Når brændvidden øges med 2 gange, falder stråledosis med 4 gange, og når brændvidden øges med 3 gange, falder stråledosis med 9 gange.

Under fluoroskopi tillades en brændvidde på mindre end 35 cm Afstanden fra væggene til røntgenapparatet skal være mindst 2 m, ellers dannes der sekundære stråler, som opstår, når den primære stråle af stråler rammer omgivende genstande (vægge osv.). Af samme grund er unødvendige møbler ikke tilladt i røntgenrum. Nogle gange, når man undersøger alvorligt syge patienter, hjælper personalet på de kirurgiske og terapeutiske afdelinger patienten med at stå bag røntgenskærmen og stå ved siden af ​​patienten under undersøgelsen og støtte ham. Dette er acceptabelt som en undtagelse. Men radiologen skal sikre, at sygeplejersker og sygeplejersker, der hjælper patienten, bærer beskyttelsesforklæde og -handsker og om muligt ikke står tæt på patienten (afstandsbeskyttelse). Kommer flere patienter på røntgenstuen, bliver de kaldt ind i behandlingsrummet én person ad gangen, dvs. Der bør kun være 1 person i undersøgelsesøjeblikket.


    1. Fysiske grundlag for radiografi og fluorografi. Deres ulemper og fordele. Fordele ved digital fremfor film.
Røntgen (eng. projektionsradiografi, almindelig filmradiografi, røntgenografi) er studiet af den indre struktur af objekter, der projiceres ved hjælp af røntgenstråler på en speciel film eller papir. Oftest refererer udtrykket til ikke-invasiv medicinsk forskning baseret på opnåelse af en statisk summationsprojektion (stationær) billeder af kroppens anatomiske strukturer ved at sende røntgenstråler gennem dem og registrere graden af ​​dæmpning af røntgenstrålerne.
Principper for radiografi

Når der udføres diagnostisk røntgen, er det tilrådeligt at tage billeder i mindst to projektioner. Dette skyldes det faktum, at et røntgenbillede er et fladt billede af et tredimensionelt objekt. Og som en konsekvens kan lokaliseringen af ​​det detekterede patologiske fokus kun etableres ved hjælp af 2 fremskrivninger.


Billedoptagelsesteknik

Kvaliteten af ​​det resulterende røntgenbillede bestemmes af 3 hovedparametre. Spændingen tilført til røntgenrøret, strømstyrken og rørets driftstid. Afhængigt af de anatomiske formationer, der undersøges, og patientens vægt og dimensioner, kan disse parametre variere betydeligt. Der er gennemsnitsværdier for forskellige organer og væv, men man skal huske på, at de faktiske værdier vil variere afhængigt af maskinen, hvor undersøgelsen udføres, og patienten, som røntgenbilledet udføres for. En individuel tabel med værdier kompileres for hver enhed. Disse værdier er ikke absolutte og justeres efterhånden som undersøgelsen skrider frem. Kvaliteten af ​​de billeder, der tages, afhænger i høj grad af radiografens evne til at tilpasse tabellen over gennemsnitsværdier til en specifik patient.


Optagelse af et billede

Den mest almindelige måde at optage et røntgenbillede på er at optage det på røntgenfølsom film og derefter fremkalde det. I øjeblikket findes der også systemer, der giver digital registrering af data. På grund af de høje omkostninger og kompleksiteten ved fremstillingen er denne type udstyr noget ringere end analogt med hensyn til udbredelse.

Røntgenfilm placeres i specielle enheder - kassetter (de siger, at kassetten er opladet). Kassetten beskytter filmen mod synligt lys; sidstnævnte har, ligesom røntgenstråler, evnen til at reducere metallisk sølv fra AgBr. Kassetter er lavet af et materiale, der ikke transmitterer lys, men tillader røntgenstråler at passere igennem. Inde i kassetterne er der intensivere skærme, filmen er placeret mellem dem; Når man tager et billede, falder ikke kun selve røntgenstrålerne på filmen, men også lyset fra skærmene (skærmene er belagt med fluorescerende salt, så de gløder og forstærker effekten af ​​røntgenstrålerne). Dette gør det muligt at reducere stråledosis til patienten med 10 gange.

Når du tager et billede, rettes røntgenstråler mod midten af ​​det objekt, der fotograferes (centrering). Efter optagelse i mørkerummet fremkaldes filmen i specielle kemikalier og fikseres (fikseres). Faktum er, at på de dele af filmen, hvor røntgenstråler ikke ramte under optagelsen eller kun et lille antal af dem ramte, blev sølvet ikke gendannet, og hvis filmen ikke placeres i en opløsning af et fixer (fikser) ), når man undersøger filmen, gendannes sølvet under påvirkning af synligt lys. Sveta. Hele filmen bliver sort, og intet billede vil være synligt. Ved fiksering (fiksering) går ureduceret AgBr fra filmen i fixeropløsningen, så der er meget sølv i fixer, og disse opløsninger hældes ikke ud, men afleveres til røntgencentre.

En moderne metode til fotografisk behandling af medicinske røntgenfilm er brugen af ​​fremkaldelsesmaskiner af rulletype. Ud over den utvivlsomme brugervenlighed giver fremkaldelsesmaskiner høj stabilitet i fotobehandlingsprocessen. Tiden for en komplet cyklus fra det øjeblik, filmen kommer ind i fremkaldermaskinen, til der opnås et tørt røntgenbillede ("fra tør til tør"), overstiger ikke flere minutter.
Røntgenbilleder er et billede lavet i sort/hvid – et negativ. Sorte – områder med lav tæthed (lunger, gasboble i maven. Hvide – områder med høj tæthed (knogler).
Fluorografi- Essensen af ​​FOG er, at man med det først får et billede af brystet på en fluorescerende skærm, og derefter tages et billede ikke af patienten selv, men af ​​hans billede på skærmen.

Fluorografi giver et reduceret billede af et objekt. Der er small-frame (f.eks. 24×24 mm eller 35×35 mm) og large-frame (især 70×70 mm eller 100×100 mm) teknikker. Sidstnævnte nærmer sig radiografi i diagnostiske kapaciteter. FOG bruges til forebyggende undersøgelse af befolkningen(skjulte sygdomme som kræft og tuberkulose opdages).

Både stationære og mobile fluorografiske enheder er blevet udviklet.

I øjeblikket bliver filmfluorografi gradvist erstattet af digital fluorografi. Digitale metoder gør det muligt at forenkle arbejdet med billeder (billedet kan vises på en monitorskærm, printes, transmitteres over et netværk, gemmes i en medicinsk database osv.), reducere strålingseksponering af patienten og reducere omkostningerne til yderligere materialer (film, fremkalder til film).


Der er to almindelige digitale fluorografiteknikker. Den første teknik, ligesom konventionel fluorografi, bruger fotografering af et billede på en fluorescerende skærm, kun i stedet for en røntgenfilm bruges en CCD-matrix. Den anden teknik anvender lag-for-lag tværgående scanning af brystet med en vifteformet røntgenstråle med detektering af den transmitterede stråling ved hjælp af en lineær detektor (svarende til en konventionel scanner til papirdokumenter, hvor en lineær detektor bevæger sig langs en ark papir). Den anden metode tillader brugen af ​​meget lavere doser af stråling. Nogle ulemper ved den anden metode er den længere billedoptagelsestid.
Sammenlignende karakteristika for dosisbelastning i forskellige undersøgelser.

Et konventionelt røntgenbillede af thorax giver patienten en gennemsnitlig individuel stråledosis på 0,5 millisievert (mSv) pr. procedure (digital røntgen - 0,05 mSv), mens en filmrøntgen - 0,3 mSv pr. procedure (digital røntgenstråle - 0,03 mSv) og computertomografi af brystorganerne - 11 mSv pr. procedure. Magnetisk resonansbilleddannelse bærer ikke eksponering for stråling

Fordele ved radiografi


      1. Bred tilgængelighed af metoden og let forskning.

      2. De fleste test kræver ikke særlig patientforberedelse.

      3. Relativt lave forskningsomkostninger.

      4. Billederne kan bruges til konsultation med en anden specialist eller i en anden institution (i modsætning til ultralydsbilleder, hvor en gentagen undersøgelse er nødvendig, da de resulterende billeder er operatørafhængige).
Ulemper ved radiografi

  1. Billedets statiske karakter gør det vanskeligt at vurdere organfunktionen.

  2. Tilstedeværelsen af ​​ioniserende stråling, der kan have en skadelig virkning på patienten.

  3. Informationsindholdet i klassisk røntgen er væsentligt lavere end sådanne moderne medicinske billeddannelsesmetoder som CT, MR osv. Konventionelle røntgenbilleder afspejler projektionslaglægningen af ​​komplekse anatomiske strukturer, det vil sige deres summerende røntgenskygge, i modsætning til lag-for-lag serie af billeder opnået ved moderne tomografiske metoder.

  4. Uden brug af kontrastmidler er radiografi ikke informativ nok til at analysere ændringer i blødt væv, der afviger lidt i tæthed (f.eks. når man studerer abdominale organer).

    1. Fysisk grundlag for fluoroskopi. Ulemper og fordele ved metoden
X-RAY SCOPY (transmission) er en metode til røntgenundersøgelse, hvor man ved hjælp af røntgenstråler får et positivt billede af det undersøgte objekt på en fluorescerende skærm. Under fluoroskopi virker tætte områder af objektet (knogler, fremmedlegemer) mørke, mindre tætte områder (blødt væv) virker lysere.

Under moderne forhold er brugen af ​​en fluorescerende skærm ikke berettiget på grund af dens lave lysstyrke, hvilket tvinger forskning til at blive udført i et godt mørklagt rum og efter en lang tilpasning af forskeren til mørket (10-15 minutter) til skelne et billede med lav intensitet.

Nu bruges fluorescerende skærme i designet af en røntgenbilledforstærker (røntgenbilledforstærker), som øger lysstyrken (gløden) af det primære billede med cirka 5.000 gange. Ved hjælp af en elektron-optisk konverter vises billedet på monitorskærmen, hvilket væsentligt forbedrer diagnosekvaliteten og ikke kræver mørklægning af røntgenrummet.

Fordele ved fluoroskopi
Den største fordel i forhold til radiografi er forskning i realtid. Dette giver dig mulighed for at evaluere ikke kun organets struktur, men også dets forskydning, kontraktilitet eller udspilbarhed, passage af kontrastmidlet og fyldning. Metoden giver dig også mulighed for hurtigt at vurdere lokaliseringen af ​​nogle ændringer på grund af rotationen af ​​undersøgelsesobjektet under gennemlysning (multi-projektionsundersøgelse).

Fluoroskopi giver dig mulighed for at overvåge implementeringen af ​​nogle instrumentelle procedurer - placering af katetre, angioplastik (se angiografi), fistulografi.

De resulterende billeder kan placeres på en almindelig cd eller i netværkslagring.

Med fremkomsten af ​​digitale teknologier er 3 hovedulemper, der er forbundet med traditionel fluoroskopi, forsvundet:

Relativt høj stråledosis sammenlignet med røntgen - moderne lavdosisapparater har tidligere efterladt denne ulempe. Brugen af ​​pulserende scanningstilstande reducerer dosisbelastningen yderligere med op til 90 %.

Lav rumlig opløsning - på moderne digitale enheder er opløsningen i kopitilstand kun lidt ringere end opløsningen i radiografisk tilstand. I dette tilfælde er evnen til at observere den funktionelle tilstand af individuelle organer (hjerte, lunger, mave, tarme) "i dynamik" af afgørende betydning.

Det er umuligt at dokumentere forskning – digitale billedbehandlingsteknologier gør det muligt at gemme forskningsmaterialer, både billede for billede og i form af en videosekvens.

Fluoroskopi udføres hovedsageligt til røntgendiagnostik af sygdomme i indre organer placeret i bug- og thoraxhulerne i henhold til den plan, som radiologen udarbejder inden undersøgelsens start. Nogle gange bruges den såkaldte undersøgelsesfluoroskopi til at genkende traumatiske knogleskader, for at afklare det område, der skal røntgenfotograferes.

Kontrastfluoroskopisk undersøgelse

Kunstig kontrast udvider ekstremt mulighederne for fluoroskopisk undersøgelse af organer og systemer, hvor vævstæthederne er nogenlunde de samme (f.eks. bughulen, hvis organer transmitterer røntgenstråling i nogenlunde samme omfang og derfor har lav kontrast). Dette opnås ved at indføre en vandig suspension af bariumsulfat i mavens eller tarmens lumen, som ikke opløses i fordøjelsessaft, ikke absorberes af hverken mave eller tarme og udskilles naturligt i fuldstændig uændret form. Den største fordel ved en bariumsuspension er, at den passerer gennem spiserøret, maven og tarmene, dækker deres indre vægge og giver på en skærm eller film et komplet billede af arten af ​​forhøjelserne, fordybningerne og andre træk ved deres slimhinde. Studiet af den indre lindring af spiserøret, maven og tarmene hjælper med at genkende en række sygdomme i disse organer. Med strammere fyldning kan formen, størrelsen, positionen og funktionen af ​​det undersøgte organ bestemmes.


    1. Mammografi - det grundlæggende i metoden, indikationer. Fordele ved digital mammografi frem for filmmammografi.

Mammografi- kapitel medicinsk diagnostik, engageret i ikke-invasiv forskningmælkekirtel, hovedsagelig kvindelig, som udføres med det formål at:
1. forebyggende undersøgelse (screening) af raske kvinder for at identificere tidlige, ikke-håndgribelige former for brystkræft;

2. differentialdiagnose mellem cancer og benign dyshormonal hyperplasi (FAM) i mælkekirtlen;

3. vurdering af væksten af ​​den primære tumor (enkelt knude eller multicentriske cancerfoci);

4. dynamisk dispensær overvågning af brystkirtlernes tilstand efter kirurgiske indgreb.

Følgende metoder til strålingsdiagnostik af brystkræft er blevet introduceret i medicinsk praksis: mammografi, ultralyd, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse, farve- og kraftdopplerografi, stereotaktisk biopsi under mammografikontrol, termografi.


Røntgen mammografi
I øjeblikket bruges i langt de fleste tilfælde i verden røntgenprojektionsmammografi, film (analog) eller digital til at diagnosticere kvindelig brystkræft (BC).

Proceduren tager ikke mere end 10 minutter. For at billedet skal tages, skal brysterne holdes mellem to stropper og komprimeres let. Billedet er taget i to projektioner, så tumorens placering præcist kan bestemmes, hvis den bliver fundet. Da symmetri er en af ​​de diagnostiske faktorer, bør begge bryster altid undersøges.

MR mammografi

Klager over tilbagetrækning eller udbuling af enhver del af kirtlen

Udledning fra brystvorten, ændring i dens form

Ømhed i brysterne, hævelse, ændring i størrelse


Som en forebyggende undersøgelsesmetode ordineres mammografi til alle kvinder i alderen 40 år og ældre, eller kvinder i risikogruppen.

Godartede brysttumorer (især fibroadenom)

Inflammatoriske processer (mastitis)

Mastopati

Tumorer i kønsorganerne

Sygdomme i de endokrine kirtler (skjoldbruskkirtlen, bugspytkirtlen)

Infertilitet

Fedme

Historie om brystkirurgi

Fordele ved digital mammografi frem for film:

Reduktion af dosisbelastninger under røntgenundersøgelser;

Forøgelse af effektiviteten af ​​forskning, gør det muligt at identificere tidligere utilgængelige patologiske processer (egenskaberne ved digital computer billedbehandling);

Mulighed for at bruge telekommunikationsnetværk til at overføre billeder med henblik på fjernkonsultation;

At opnå en økonomisk effekt, når man udfører masseforskning.

I 1895 opdagede den tyske fysiker Roentgen, der udførte eksperimenter med passage af strøm mellem to elektroder i et vakuum, at en skærm dækket med et selvlysende stof (bariumsalt) lyser, selvom udledningsrøret er dækket af en sort papskærm - dette er, hvordan stråling trænger gennem uigennemsigtige barrierer, kaldet røntgenstråler. Det blev opdaget, at røntgenstråling, som er usynlig for mennesker, absorberes i uigennemsigtige objekter, jo stærkere, jo højere atomnummer (densitet) af barrieren er, så røntgenstråler let passerer gennem det bløde væv i den menneskelige krop, men tilbageholdes af skelettets knogler. Kilder til kraftige røntgenstråler er designet til at gøre det muligt at belyse metaldele og finde interne defekter i dem.

Den tyske fysiker Laue foreslog, at røntgenstråler er den samme elektromagnetiske stråling som synlige lysstråler, men med en kortere bølgelængde og alle optikkens love gælder for dem, inklusive muligheden for diffraktion. I synlig lysoptik kan diffraktion på et elementært niveau repræsenteres som refleksion af lys fra et linjesystem - et diffraktionsgitter, som kun forekommer i bestemte vinkler, og strålernes reflektionsvinkle er relateret til indfaldsvinklen , afstanden mellem linjerne i diffraktionsgitteret og bølgelængden af ​​den indfaldende stråling. For at diffraktion kan forekomme, skal afstanden mellem linjerne være omtrent lig med bølgelængden af ​​det indfaldende lys.

Laue foreslog, at røntgenstråler har en bølgelængde tæt på afstanden mellem individuelle atomer i krystaller, dvs. atomerne i krystallen skaber et diffraktionsgitter til røntgenstråler. Røntgenstråler rettet mod overfladen af ​​krystallen blev reflekteret på den fotografiske plade, som forudsagt af teori.

Eventuelle ændringer i atomernes position påvirker diffraktionsmønsteret, og ved at studere røntgendiffraktion kan man finde ud af arrangementet af atomer i en krystal og ændringen i dette arrangement under enhver fysisk, kemisk og mekanisk påvirkning af krystallen.

I dag bruges røntgenanalyse inden for mange områder inden for videnskab og teknologi; med dens hjælp er arrangementet af atomer i eksisterende materialer blevet bestemt, og nye materialer er blevet skabt med en given struktur og egenskaber. Nylige fremskridt på dette område (nanomaterialer, amorfe metaller, kompositmaterialer) skaber et aktivitetsområde for de næste videnskabelige generationer.

Forekomst og egenskaber af røntgenstråling

Kilden til røntgenstråler er et røntgenrør, som har to elektroder - en katode og en anode. Når katoden opvarmes, sker der elektronemission; elektroner, der undslipper katoden, accelereres af det elektriske felt og rammer anodens overflade. Det, der adskiller et røntgenrør fra et konventionelt radiorør (diode), er hovedsageligt dets højere accelerationsspænding (mere end 1 kV).

Når en elektron forlader katoden, tvinger det elektriske felt den til at flyve mod anoden, mens dens hastighed konstant stiger; elektronen bærer et magnetfelt, hvis styrke øges med stigende hastighed af elektronen. Når elektronen når anodeoverfladen, decelereres kraftigt, og der fremkommer en elektromagnetisk puls med bølgelængder i et bestemt interval (bremsstrahlung). Fordelingen af ​​strålingsintensitet over bølgelængder afhænger af røntgenrørets anodemateriale og den påførte spænding, mens denne kurve på kortbølgesiden begynder med en vis minimumsbølgelængde, afhængig af den påførte spænding. Kombinationen af ​​stråler med alle mulige bølgelængder danner et kontinuerligt spektrum, og bølgelængden svarende til den maksimale intensitet er 1,5 gange den mindste bølgelængde.

Efterhånden som spændingen stiger, ændrer røntgenspektret sig dramatisk på grund af atomernes interaktion med højenergielektroner og kvanter af primære røntgenstråler. Et atom indeholder indre elektronskaller (energiniveauer), hvis antal afhænger af atomnummeret (angivet med bogstaverne K, L, M osv.) Elektroner og primære røntgenstråler slår elektroner ud af et energiniveau til et andet. En metastabil tilstand opstår, og for overgangen til en stabil tilstand er et spring af elektroner i den modsatte retning nødvendig. Dette spring er ledsaget af frigivelsen af ​​et energikvante og udseendet af røntgenstråling. I modsætning til røntgenstråler med et kontinuerligt spektrum har denne stråling et meget snævert bølgelængdeområde og høj intensitet (karakteristisk stråling) ( cm. ris.). Antallet af atomer, der bestemmer intensiteten af ​​den karakteristiske stråling, er meget stort; for eksempel for et røntgenrør med en kobberanode ved en spænding på 1 kV og en strøm på 15 mA, producerer 10 14 –10 15 atomer karakteristika stråling på 1 s. Denne værdi beregnes som forholdet mellem den samlede effekt af røntgenstråling og energien af ​​et røntgenkvante fra K-skallen (K-serien af ​​røntgenkarakteristisk stråling). Den samlede effekt af røntgenstråling er kun 0,1 % af strømforbruget, resten går hovedsageligt tabt på grund af omdannelse til varme.

På grund af deres høje intensitet og smalle bølgelængdeområde er karakteristiske røntgenstråler den vigtigste type stråling, der bruges i videnskabelig forskning og proceskontrol. Samtidig med K-seriens stråler genereres L- og M-seriens stråler, som har væsentlig længere bølgelængder, men deres anvendelse er begrænset. K-serien har to komponenter med tætte bølgelængder a og b, mens intensiteten af ​​b-komponenten er 5 gange mindre end a. Til gengæld er a-komponenten karakteriseret ved to meget tætte bølgelængder, hvoraf den ene intensitet er 2 gange større end den anden. For at opnå stråling med én bølgelængde (monokromatisk stråling) er der udviklet specielle metoder, der bruger absorption og diffraktion af røntgenstrålers afhængighed af bølgelængde. En stigning i et grundstofs atomnummer er forbundet med en ændring i elektronskallernes karakteristika, og jo højere atomnummeret er på røntgenrørets anodemateriale, jo kortere er K-seriens bølgelængde. De mest anvendte er rør med anoder lavet af grundstoffer med atomnumre fra 24 til 42 (Cr, Fe, Co, Cu, Mo) og bølgelængder fra 2,29 til 0,712 A (0,229 - 0,712 nm).

Ud over røntgenrøret kan kilder til røntgenstråling være radioaktive isotoper, nogle kan direkte udsende røntgenstråler, andre udsender elektroner og a-partikler, der genererer røntgenstråler ved bombardering af metalmål. Intensiteten af ​​røntgenstråling fra radioaktive kilder er normalt meget mindre end et røntgenrør (med undtagelse af radioaktiv kobolt, som bruges til fejldetektion og producerer stråling med en meget kort bølgelængde - g-stråling), de er lille i størrelse og kræver ikke strøm. Synkrotron røntgenstråler produceres i elektronacceleratorer; bølgelængden af ​​denne stråling er betydeligt længere end den, der opnås i røntgenrør (bløde røntgenstråler), og dens intensitet er flere størrelsesordener højere end strålingsintensiteten af ​​røntgenstråler rør. Der er også naturlige kilder til røntgenstråling. Radioaktive urenheder er blevet fundet i mange mineraler, og røntgenstråling fra rumobjekter, herunder stjerner, er blevet registreret.

Interaktion mellem røntgenstråler og krystaller

I røntgenundersøgelser af materialer med en krystallinsk struktur analyseres interferensmønstre som følge af spredning af røntgenstråler af elektroner, der tilhører krystalgitterets atomer. Atomer betragtes som immobile, deres termiske vibrationer tages ikke i betragtning, og alle elektroner af det samme atom anses for at være koncentreret på et punkt - en knude på krystalgitteret.

For at udlede de grundlæggende ligninger for røntgendiffraktion i en krystal, overvejes interferensen af ​​stråler spredt af atomer placeret langs en lige linje i krystalgitteret. En plan bølge af monokromatisk røntgenstråling falder på disse atomer i en vinkel, hvis cosinus er lig med 0 . Lovene for interferens af stråler spredt af atomer ligner dem, der eksisterer for et diffraktionsgitter, som spreder lysstråling i det synlige bølgelængdeområde. For at amplituderne af alle vibrationer skal lægges sammen i stor afstand fra atomrækken, er det nødvendigt og tilstrækkeligt, at forskellen i strålernes veje fra hvert par af naboatomer indeholder et helt antal bølgelængder. Når afstanden mellem atomer EN denne tilstand ser sådan ud:

EN(en en 0) = h l,

hvor a er cosinus af vinklen mellem atomrækken og den afbøjede stråle, h – heltal. I alle retninger, der ikke opfylder denne ligning, forplanter strålerne sig ikke. Således danner spredte stråler et system af koaksiale kegler, hvis fælles akse er atomrækken. Spor af kegler på et plan parallelt med atomrækken er hyperbler, og på et plan vinkelret på rækken er de cirkler.

Når stråler falder ind i en konstant vinkel, nedbrydes polykromatisk (hvid) stråling til et spektrum af stråler, der afbøjes i faste vinkler. Atomserien er således en spektrograf for røntgenstråler.

Generalisering til et todimensionelt (fladt) atomgitter og derefter til et tredimensionelt volumetrisk (rumligt) krystalgitter giver yderligere to lignende ligninger, som inkluderer indfaldsvinklerne og refleksionen af ​​røntgenstråling og afstandene mellem atomer i tre retninger. Disse ligninger kaldes Laues ligninger og danner grundlag for røntgendiffraktionsanalyse.

Amplituderne af stråler, der reflekteres fra parallelle atomplaner, tæller sammen osv. antallet af atomer er meget stort, den reflekterede stråling kan detekteres eksperimentelt. Refleksionstilstanden er beskrevet af Wulff-Bragg-ligningen2d sinq = nl, hvor d er afstanden mellem tilstødende atomplaner, q er græsningsvinklen mellem retningen af ​​den indfaldende stråle og disse planer i krystallen, l er bølgelængden af røntgenstråling, n er et heltal kaldet reflektionsrækkefølgen. Vinkel q er indfaldsvinklen med hensyn til specifikt atomplaner, som ikke nødvendigvis falder sammen i retning med overfladen af ​​prøven under undersøgelse.

Der er udviklet adskillige metoder til røntgendiffraktionsanalyse, der anvender både stråling med et kontinuerligt spektrum og monokromatisk stråling. Objektet, der undersøges, kan være stationært eller roterende, kan bestå af én krystal (enkeltkrystal) eller mange (polykrystal); diffrakteret stråling kan optages ved hjælp af en flad eller cylindrisk røntgenfilm eller en røntgenstråledetektor, der bevæger sig rundt i omkredsen, men i alle tilfælde under eksperimentet og fortolkningen af ​​resultaterne bruges Wulff-Bragg-ligningen.

Røntgenanalyse i videnskab og teknologi

Med opdagelsen af ​​røntgendiffraktion havde forskerne en metode til rådighed, der gjorde det muligt uden mikroskop at studere arrangementet af individuelle atomer og ændringer i dette arrangement under ydre påvirkninger.

Den vigtigste anvendelse af røntgenstråler i fundamental videnskab er strukturel analyse, dvs. etablering af det rumlige arrangement af individuelle atomer i en krystal. For at gøre dette dyrkes enkeltkrystaller, og der udføres røntgenanalyse, hvor man studerer både placeringen og intensiteten af ​​refleksionerne. Strukturerne af ikke kun metaller, men også komplekse organiske stoffer, hvor enhedscellerne indeholder tusindvis af atomer, er nu blevet bestemt.

I mineralogien er strukturerne af tusindvis af mineraler blevet bestemt ved hjælp af røntgenanalyse, og der er skabt ekspresmetoder til analyse af mineralske råstoffer.

Metaller har en forholdsvis enkel krystalstruktur, og røntgenmetoden gør det muligt at studere dens ændringer under forskellige teknologiske behandlinger og skabe det fysiske grundlag for nye teknologier.

Legeringernes fasesammensætning bestemmes af linjernes placering på røntgendiffraktionsmønstrene, antallet, størrelsen og formen af ​​krystaller bestemmes af deres bredde, og orienteringen af ​​krystallerne (tekstur) bestemmes af intensiteten fordeling i diffraktionskeglen.

Ved hjælp af disse teknikker studeres processer under plastisk deformation, herunder krystalfragmentering, forekomsten af ​​indre spændinger og ufuldkommenheder i krystalstrukturen (dislokationer). Når deformerede materialer opvarmes, studeres spændingsaflastning og krystalvækst (omkrystallisation).

Røntgenanalyse af legeringer bestemmer sammensætningen og koncentrationen af ​​faste opløsninger. Når en fast opløsning vises, ændres de interatomiske afstande og dermed afstandene mellem atomplanerne. Disse ændringer er små, så der er udviklet specielle præcisionsmetoder til at måle perioderne af krystalgitteret med en nøjagtighed, der er to størrelsesordener større end målenøjagtigheden ved brug af konventionelle røntgenforskningsmetoder. Kombinationen af ​​præcisionsmålinger af krystalgitterperioder og faseanalyse gør det muligt at konstruere grænserne for faseområder i fasediagrammet. Røntgenmetoden kan også detektere mellemtilstande mellem faste opløsninger og kemiske forbindelser - ordnede faste opløsninger, hvor urenhedsatomerne ikke er tilfældigt placeret, som i faste opløsninger, og samtidig ikke med tredimensionel orden, som i kemisk forbindelser. Røntgendiffraktionsmønstre for ordnede faste opløsninger indeholder yderligere linjer; fortolkning af røntgendiffraktionsmønstrene viser, at urenhedsatomer optager bestemte steder i krystalgitteret, for eksempel ved hjørnerne af en terning.

Når en legering, der ikke gennemgår fasetransformationer, slukkes, kan der opstå en overmættet fast opløsning, og ved yderligere opvarmning eller endda ved stuetemperatur nedbrydes den faste opløsning med frigivelse af partikler af en kemisk forbindelse. Dette er effekten af ​​aldring, og det vises på røntgenbilleder som en ændring i linjernes position og bredde. Aldringsforskning er især vigtig for ikke-jernholdige metallegeringer, for eksempel omdanner aldring en blød, hærdet aluminiumslegering til det holdbare strukturmateriale duralumin.

Røntgenundersøgelser af stålvarmebehandling er af største teknologiske betydning. Ved bratkøling (hurtig afkøling) af stål sker der en diffusionsfri austenit-martensit faseovergang, som fører til en strukturændring fra kubisk til tetragonal, dvs. enhedscellen har form af et rektangulært prisme. På røntgenbilleder viser dette sig som udvidelse af linjerne og opdeling af nogle linjer i to. Årsagerne til denne effekt er ikke kun en ændring i krystalstrukturen, men også forekomsten af ​​store indre spændinger på grund af den termodynamiske uligevægt i den martensitiske struktur og pludselig afkøling. Ved anløbning (opvarmning af det hærdede stål) indsnævres linjerne på røntgendiffraktionsmønstrene, dette er forbundet med en tilbagevenden til ligevægtsstrukturen.

I de senere år har røntgenundersøgelser af bearbejdning af materialer med koncentrerede energistrømme (laserstråler, stødbølger, neutroner, elektronimpulser) fået stor betydning, de krævede nye teknikker og frembragte nye røntgeneffekter. For eksempel, når laserstråler virker på metaller, sker opvarmning og afkøling så hurtigt, at krystaller i metallet under afkøling kun når at vokse til størrelser på flere elementære celler (nanokrystaller) eller slet ikke når at opstå. Efter afkøling ligner et sådant metal almindeligt metal, men giver ikke klare linjer på røntgendiffraktionsmønsteret, og de reflekterede røntgenstråler er fordelt over hele området af græsningsvinkler.

Efter neutronbestråling vises yderligere pletter (diffuse maksima) på røntgendiffraktionsmønstre. Radioaktivt henfald forårsager også specifikke røntgeneffekter forbundet med ændringer i strukturen, såvel som det faktum, at prøven, der undersøges, selv bliver en kilde til røntgenstråling.

Den tyske videnskabsmand Wilhelm Conrad Roentgen kan med rette betragtes som grundlæggeren af ​​radiografi og opdageren af ​​røntgenstrålernes nøgletræk.

Dengang, tilbage i 1895, havde han ikke engang mistanke om bredden af ​​anvendelsen og populariteten af ​​røntgenstråler opdaget af ham, selvom de selv da rejste en bred resonans i videnskabens verden.

Det er usandsynligt, at opfinderen kunne have gættet, hvilken fordel eller skade frugten af ​​hans aktivitet ville bringe. Men i dag vil vi forsøge at finde ud af, hvilken effekt denne type stråling har på den menneskelige krop.

  • Røntgenstråling er udstyret med enorm gennemtrængende kraft, men det afhænger af bølgelængden og tætheden af ​​det materiale, der bestråles;
  • under påvirkning af stråling begynder nogle genstande at gløde;
  • Røntgen påvirker levende væsener;
  • takket være røntgenstråler begynder nogle biokemiske reaktioner at forekomme;
  • En røntgenstråle kan tage elektroner fra nogle atomer og derved ionisere dem.

Selv opfinderen selv var primært optaget af spørgsmålet om, hvilke stråler han opdagede præcist var.

Efter at have udført en hel række eksperimentelle undersøgelser fandt videnskabsmanden ud af, at røntgenstråler er mellembølger mellem ultraviolet og gammastråling, hvis længde er 10 -8 cm.

Røntgenstrålens egenskaber, som er anført ovenfor, har destruktive egenskaber, men det forhindrer dem ikke i at blive brugt til nyttige formål.

Så hvor i den moderne verden kan røntgenstråler bruges?

  1. Med deres hjælp kan du studere egenskaberne af mange molekyler og krystallinske formationer.
  2. Til fejldetektion, det vil sige at kontrollere industrielle dele og enheder for defekter.
  3. I den medicinske industri og terapeutisk forskning.

På grund af de korte længder af hele rækkevidden af ​​disse bølger og deres unikke egenskaber blev den vigtigste anvendelse af strålingen opdaget af Wilhelm Roentgen mulig.

Da emnet for vores artikel er begrænset til virkningen af ​​røntgenstråler på den menneskelige krop, som kun møder dem, når de går på hospitalet, vil vi yderligere udelukkende overveje dette anvendelsesområde.

Videnskabsmanden, der opfandt røntgenstråler, gjorde dem til en uvurderlig gave for hele jordens befolkning, fordi han ikke patenterede sit hjernebarn til videre brug.

Siden den første pestilens har bærbare røntgenmaskiner reddet hundredvis af sårede liv. I dag har røntgenstråler to hovedanvendelser:

  1. Diagnostik med dens hjælp.

Røntgendiagnostik bruges i forskellige tilfælde:

  • fluoroskopi eller gennemlysning;
  • røntgen eller fotografi;
  • fluorografisk undersøgelse;
  • tomografi ved hjælp af røntgenstråler.

Nu skal du finde ud af, hvordan disse metoder adskiller sig fra hinanden:

  1. Den første metode forudsætter, at motivet er placeret mellem en speciel skærm med fluorescerende egenskaber og et røntgenrør. Lægen, baseret på individuelle egenskaber, vælger den nødvendige strålestyrke og modtager et billede af knogler og indre organer på skærmen.
  2. I den anden metode placeres patienten på en speciel røntgenfilm i en kassette. I dette tilfælde er udstyret placeret over personen. Denne teknik giver dig mulighed for at få et billede i negativ, men med finere detaljer end med fluoroskopi.
  3. Masseundersøgelser af befolkningen for lungesygdomme kan udføres ved hjælp af fluorografi. På tidspunktet for proceduren overføres billedet fra den store skærm til en speciel film.
  4. Tomografi giver dig mulighed for at få billeder af indre organer i flere sektioner. Der tages en hel række billeder, som senere kaldes tomogrammer.
  5. Hvis du forbinder hjælpen fra en computer til den tidligere metode, vil specialiserede programmer skabe et komplet billede lavet ved hjælp af en røntgenscanner.

Alle disse metoder til diagnosticering af helbredsproblemer er baseret på røntgenstrålernes unikke egenskab til at belyse fotografisk film. Samtidig er den gennemtrængende evne af inert og andre væv i vores krop anderledes, hvilket vises på billedet.

Efter at en anden egenskab ved røntgenstråler til at påvirke væv fra et biologisk synspunkt blev opdaget, begyndte denne funktion at blive aktivt brugt i behandlingen af ​​tumorer.


Celler, især ondartede, deler sig meget hurtigt, og strålingens ioniserende egenskab har en positiv effekt på terapeutisk terapi og bremser tumorvækst.

Men den anden side af medaljen er røntgenstrålernes negative indvirkning på cellerne i det hæmatopoietiske, endokrine og immunsystem, som også hurtigt deler sig. Som følge af røntgenstrålens negative påvirkning opstår der strålingssyge.

Virkningen af ​​røntgenstråler på den menneskelige krop

Bogstaveligt talt umiddelbart efter sådan en rungende opdagelse i den videnskabelige verden, blev det kendt, at røntgenstråler kan have en effekt på den menneskelige krop:

  1. Under undersøgelser af røntgenstrålernes egenskaber viste det sig, at de kan forårsage forbrændinger på huden. Meget lig de termiske. Men dybden af ​​skaderne var meget større end husskader, og de helede værre. Mange forskere, der arbejder på disse snigende strålinger, har mistet fingre.
  2. Gennem forsøg og fejl blev det konstateret, at hvis du reducerer tiden og mængden af ​​investeringer, kan forbrændinger undgås. Senere begyndte man at bruge blyskærme og fjernbestråling af patienter.
  3. Et langsigtet perspektiv på strålernes skadelige virkninger viser, at ændringer i blodsammensætningen efter bestråling fører til leukæmi og tidlig aldring.
  4. Sværhedsgraden af ​​indvirkningen af ​​røntgenstråler på den menneskelige krop afhænger direkte af det organ, der bestråles. Med et bækkenrøntgenbillede kan der således opstå infertilitet, og med diagnosen hæmatopoietiske organer kan der opstå blodsygdomme.
  5. Selv de mindste eksponeringer over en længere periode kan føre til ændringer på det genetiske niveau.

Selvfølgelig blev alle undersøgelser udført på dyr, men videnskabsmænd har bevist, at patologiske ændringer vil strække sig til mennesker.

VIGTIG! Baseret på de opnåede data blev der udviklet standarder for røntgeneksponering, som er ensartede over hele verden.

Røntgendoser under diagnose

Sandsynligvis alle, der forlader lægekontoret efter en røntgenundersøgelse, undrer sig over, hvordan denne procedure vil påvirke deres fremtidige helbred?

Strålingseksponering findes også i naturen, og vi støder på det hver dag. For at gøre det lettere at forstå, hvordan røntgenstråler påvirker vores krop, vil vi sammenligne denne procedure med den modtagne naturlige stråling:

  • med røntgen af ​​thorax modtager en person en dosis stråling svarende til 10 dages baggrundsstråling og af maven eller tarmene - 3 år;
  • computer tomogram af bughulen eller hele kroppen - svarende til 3 års stråling;
  • røntgenundersøgelse af brystet - 3 måneder;
  • lemmer bestråles med praktisk talt ingen skade på sundheden;
  • Dental røntgen, på grund af den præcise retning af strålestrålen og minimal eksponeringstid, er heller ikke farlige.

VIGTIG! På trods af at de fremlagte data, uanset hvor skræmmende de måtte lyde, opfylder internationale krav. Patienten har dog al mulig ret til at bede om yderligere beskyttelse i tilfælde af alvorlig bekymring for hans velbefindende.

Vi møder alle røntgenundersøgelser mere end én gang. En kategori af mennesker uden for de påkrævede procedurer er dog gravide kvinder.

Faktum er, at røntgenstråler i høj grad påvirker det ufødte barns helbred. Disse bølger kan forårsage intrauterine udviklingsdefekter som følge af deres indflydelse på kromosomerne.

VIGTIG! Den farligste periode for røntgenbilleder er graviditet op til 16 uger. I denne periode er de mest sårbare babyens bækken-, mave- og rygområder.

Ved at vide om denne negative egenskab ved røntgenstråler forsøger læger over hele verden at undgå at ordinere det til gravide kvinder.

Men der er andre kilder til stråling, som en gravid kvinde kan støde på:

  • mikroskoper drevet af elektricitet;
  • farve tv-skærme.

Dem, der forbereder sig på at blive mor, bør helt sikkert vide om den fare, der venter dem. Under amning udgør røntgenstråler ikke en trussel for den ammende mor og barnet.

Hvad skal man gøre efter en røntgen?

Selv de mindste virkninger af røntgeneksponering kan minimeres ved at følge nogle få enkle anbefalinger:

  • drik mælk umiddelbart efter proceduren. Det vides at være i stand til at fjerne stråling;
  • tør hvidvin eller druesaft har de samme egenskaber;
  • Det er tilrådeligt at spise flere fødevarer, der indeholder jod i starten.

VIGTIG! Du bør ikke ty til nogen medicinske procedurer eller bruge terapeutiske metoder efter at have besøgt røntgenrummet.

Uanset hvilke negative egenskaber de engang opdagede røntgenstråler kan have, opvejer fordelene ved deres brug stadig langt den skade, de forårsager. I medicinske institutioner udføres stearinlysproceduren hurtigt og med minimale doser.

Moderne medicin bruger mange læger til diagnose og terapi. Nogle af dem er blevet brugt relativt for nylig, mens andre er blevet praktiseret i snesevis eller endda hundreder af år. Også for hundrede og ti år siden opdagede William Conrad Roentgen fantastiske røntgenstråler, som forårsagede betydelig resonans i den videnskabelige og medicinske verden. Og nu bruger læger over hele verden dem i deres praksis. Emnet for vores samtale i dag vil være røntgenstråler i medicin; vi vil diskutere deres brug lidt mere detaljeret.

Røntgenstråler er en type elektromagnetisk stråling. De er kendetegnet ved betydelige gennemtrængende kvaliteter, som afhænger af strålingens bølgelængde, samt af tætheden og tykkelsen af ​​de bestrålede materialer. Derudover kan røntgenstråler få en række stoffer til at gløde, påvirke levende organismer, ionisere atomer og også katalysere nogle fotokemiske reaktioner.

Anvendelse af røntgenstråler i medicin

I dag gør røntgenstrålernes egenskaber det muligt i vid udstrækning at blive brugt i røntgendiagnostik og røntgenterapi.

Røntgendiagnostik

Røntgendiagnostik bruges ved udførelse af:

røntgen (radioskopi);
- radiografi (billede);
- fluorografi;
- Røntgen og computertomografi.

Røntgen

For at udføre en sådan undersøgelse skal patienten placere sig mellem røntgenrøret og en speciel fluorescerende skærm. En specialist radiolog vælger den nødvendige stivhed af røntgenstrålerne og får på skærmen et billede af de indre organer såvel som ribbenene.

Radiografi

For at udføre denne undersøgelse anbringes patienten på en kassette indeholdende en speciel fotografisk film. Røntgenapparatet er placeret direkte over objektet. Som følge heraf vises et negativt billede af de indre organer på filmen, som indeholder en række små detaljer, mere detaljerede end under en fluoroskopisk undersøgelse.

Fluorografi

Denne undersøgelse udføres under massemedicinske undersøgelser af befolkningen, herunder for at påvise tuberkulose. I dette tilfælde projiceres et billede fra en stor skærm på en speciel film.

Tomografi

Når du udfører tomografi, hjælper computerstråler med at få billeder af organer flere steder på én gang: i særligt udvalgte tværsnit af væv. Denne serie af røntgenstråler kaldes et tomogram.

Computer tomogram

Denne undersøgelse giver dig mulighed for at optage dele af den menneskelige krop ved hjælp af en røntgenscanner. Bagefter indtastes dataene i en computer, hvilket resulterer i ét tværsnitsbillede.

Hver af de anførte diagnostiske metoder er baseret på egenskaberne af en røntgenstråle til at belyse fotografisk film, såvel som på det faktum, at menneskelige væv og knogler adskiller sig i forskellig permeabilitet for deres virkninger.

Røntgenterapi

Røntgenstrålernes evne til at påvirke væv på en særlig måde bruges til at behandle tumordannelser. Desuden er de ioniserende egenskaber af denne stråling især mærkbare, når de påvirker celler, der er i stand til hurtig deling. Det er netop disse kvaliteter, der adskiller cellerne i ondartede onkologiske formationer.

Det er dog værd at bemærke, at røntgenbehandling kan give en masse alvorlige bivirkninger. Denne effekt har en aggressiv effekt på tilstanden af ​​det hæmatopoietiske, endokrine og immunsystem, hvis celler også deler sig meget hurtigt. Aggressiv indflydelse på dem kan forårsage tegn på strålesyge.

Virkningen af ​​røntgenstråling på mennesker

Mens de studerede røntgenstråler, fandt læger ud af, at de kan føre til ændringer i huden, der ligner en solskoldning, men er ledsaget af dybere skader på huden. Sådanne sår tager ekstremt lang tid at hele. Forskere har fundet ud af, at sådanne skader kan undgås ved at reducere tiden og dosen af ​​stråling samt ved at bruge specielle afskærmnings- og fjernbetjeningsmetoder.

De aggressive virkninger af røntgenstråler kan også vise sig på længere sigt: midlertidige eller permanente ændringer i blodets sammensætning, modtagelighed for leukæmi og tidlig aldring.

Effekten af ​​røntgenstråler på en person afhænger af mange faktorer: hvilket organ er bestrålet og hvor længe. Bestråling af de hæmatopoietiske organer kan føre til blodsygdomme, og eksponering for kønsorganerne kan føre til infertilitet.

Udførelse af systematisk bestråling er fyldt med udviklingen af ​​genetiske ændringer i kroppen.

Den virkelige skade ved røntgenstråler i røntgendiagnostik

Når de udfører en undersøgelse, bruger læger det mindst mulige antal røntgenbilleder. Alle strålingsdoser opfylder visse acceptable standarder og kan ikke skade en person. Røntgendiagnostik udgør kun en betydelig fare for de læger, der udfører dem. Og så hjælper moderne beskyttelsesmetoder med at reducere strålernes aggression til et minimum.

De sikreste metoder til røntgendiagnostik omfatter røntgen af ​​ekstremiteterne såvel som dental røntgen. Det næste sted i denne ranking er mammografi, efterfulgt af computertomografi og derefter radiografi.

For at brugen af ​​røntgenstråler i medicin kun giver fordele for mennesker, er det kun nødvendigt at udføre forskning med deres hjælp, når det er indiceret.