ليريكا – تعليمات الاستخدام الرسمية*. الجرعة الزائدة من ليريكا، الأعراض والعلاج

يمكن إساءة استخدام العديد من الأدوية، بما في ذلك عقار ليريكا، الذي يعمل كالمخدرات، وله عواقب الاستخدام الخاصة به، وآثاره الجانبية، وله تأثير على وعي وجسم المدمن.

ما هو ليريكا؟

أقراص ليريكا هو الاسم التجاري لدواء مخصص في المقام الأول لعلاج الصرع. تم إصدار الدواء لأول مرة في بداية القرن في الولايات المتحدة الأمريكية، ومنذ ذلك الحين تم استخدامه بنشاط في جميع أنحاء العالم لعلاج حالات مثل:

  1. قلق.
  2. الفيبروميالجيا والألم العضلي البسيط.
  3. آلام مزمنة في العضلات والعظام.
  4. الصرع.

المادة الكيميائية الفعالة في الدواء هي البريجابالين. نفس المادة، وبالتالي تأثير مماثل، لها أدوية أنتجها علماء الصيدلة الألمان - الجزائر، بريجابالين-ريختر.

تأثير مخدر

بعد تجربة عقار ليريكا، أصدر مدمنو المخدرات "بالإجماع" حكمًا - هذا الدواء يزيل أعراض الانسحاب تمامًا. وهذا صحيح، فالمادة الفعالة للدواء لها التأثير التالي خلال أعراض الانسحاب:

  • يزيل القلق.
  • يخفف الألم الجسدي.
  • يخفف التشنجات و"الالتواء".

ومع ذلك، عند استخدامه تحت إشراف طبيب المخدرات، يتم تحديد جرعات الدواء بشكل صارم ويرافقه علاج إضافي، وهو ما لا يستطيع مدمن المخدرات القيام به بمفرده، دون مساعدة متخصص. عادة، لا يقرأ الشخص المدمن التعليمات على الإطلاق، بل يقوم ببساطة بإخراج الحبوب من العبوة ويبتلعها.

ونتيجة لذلك، تختفي أعراض الانسحاب فعليًا، لكن ليريكا نفسها تبدأ في التصرف مثل الدواء:

  1. يجلب السلام الكامل.
  2. يعطي شعوراً بالرفاهية المطلقة.
  3. يُدفع جانباً ويزيل كل المشاكل والسلبية من الوعي.

وما إلى ذلك وهلم جرا. الآثار الجانبية للدواء تشبه آثار الهيروين، والإدمان، بالفعل من ليريكا، يحدث بسرعة كبيرة. يبدو أن المدمن يتوقف عن تعاطي المخدرات، لكنه في الواقع يستبدلها ببساطة بآخر، على الرغم من أنه ظاهريًا يتناول الدواء فقط.

مدمن

يمكن للأدوية المستخدمة في علم النفس وعلم الأعصاب والمجالات المماثلة أن تشكل إدمانًا مستمرًا حتى لدى الشخص السليم تمامًا الذي لا يدخن أو يشرب. وهذا الدواء ليس استثناءً، فالتأثير "الغنائي" جذاب للغاية لدرجة أن الدماغ البشري يريد أن يعيشه مرة أخرى ويصبح الحصول على النشوة ليس مجرد هاجس، بل هو بشكل عام الغرض الوحيد الذي يستيقظ المريض من أجله.

حتى الطبيب ذو الخبرة لا يمكنه دائمًا تحديد اللحظة التي بدأ فيها الدواء الذي أوصى به في العمل ليس كدواء، بل كدواء. المرضى مبتكرون للغاية ويبذلون قصارى جهدهم لزيادة جرعة الدواء وتبريرها إذا كان من الممكن السيطرة عليها. على سبيل المثال، يقلدون النوبات وآلام العضلات وما إلى ذلك.

عند الحديث عن مدمني المخدرات الذين استخدموا الدواء لأول مرة كعلاج سحري للانسحاب، يتم تشكيل إدمان جديد لهم على الفور، حيث أن استخدام ليريكا له تأثيرات نفسية وكيميائية كاملة. وفي الوقت نفسه، يدعم الأقارب والأصدقاء دائمًا هواية جديدة، ويعتقدون بصدق أن الشخص قد "فات القارب"، وأن الدواء أرخص بكثير من الناحية المالية.

ومع ذلك، مع الاستخدام المكثف وطويل الأمد، يصبح كل شيء واضحًا. وتظهر الأعراض التالية التي تشير إلى وجود الاعتماد على الدواء:

  • يختفي التنسيق في السيطرة على جسده - يحدث الترنح التلقائي عند المشي، وتحدث حركات متشنجة لا معنى لها عندما يقف الشخص أو يجلس.
  • تبدأ العيون في "الجري" بشكل عفوي، دون أسباب موضوعية.
  • تتوسع حدقة العين باستمرار، بغض النظر عن الإضاءة.
  • زيادة التعرق وغزير جداً مع رائحة نفاذة.
  • وعي مشوش، حيث يضيع الشخص في تواريخ التقويم، والوقت من اليوم، وما إلى ذلك.
  • هناك اندلاع عدوان لا يمكن السيطرة عليه، سواء ضد الأشخاص أو الحيوانات، أو ضد الأشياء غير الحية - مدمن المخدرات في حالة الهجوم قادر على كسر الأريكة، على سبيل المثال.
  • تتميز بتقلب المزاج واضطرابات النوم.

إن الإقلاع عن تناول عقار ليريكا ليس بالأمر السهل على الإطلاق؛ فالأمر لا يتعلق بـ "تنظيف معدتك" و"عدم ابتلاع أي حبوب أخرى". إن الانسحاب من غياب الدواء يشبه الهيروين، ومن غير الواقعي أن تنجو منه بمفردك. إذا كنت قد طورت اعتماداً على عقار ما أو عانيت من جرعة زائدة في جسمك، فأنت بحاجة إلى مساعدة من المتخصصين وعلاج كامل مع إعادة التأهيل.

علاج

إن الإقلاع عن تعاطي المخدرات ليس بالأمر الجديد؛ فهو يتطلب دورة تدريبية طويلة من العلاج من تعاطي المخدرات. إن النجاح في التخلص من هذا الإدمان، كأي إدمان آخر، يتكون من النقاط الأساسية التالية:

  1. وعي المريض بحالته ورغبته في تغيير هذه الحالة.
  2. كما هو الحال مع إدمان الهيروين، فإن إجراءات العيادات الخارجية ليس لها أي تأثير، ومن الضروري وضع الشخص في المستشفى.
  3. إزالة السموم من الجسم بالتنقيط وتحفيز عملية التمثيل الغذائي باستخدام المحاليل الملحية والأدوية.
  4. حقن المسكنات والمهدئات.
  5. إدخال المعادن، وبالطبع الفيتامينات، في شكل طبي، للامتصاص الفوري من أجل دعم الدماغ والجسم بأكمله ككل.
  6. العلاج على يد طبيب نفسي لتخفيف الجانب النفسي من الإدمان.
  7. فحص شامل وكامل للشخص للتعرف على أي مضاعفات أو أمراض.

يستمر علاج المرضى الداخليين بشكل فردي، ولكن في أقل من ستة أشهر، لا يمكن التغلب على عواقب استخدام ليريكا.

فيديو: كلمات - جالبو الموت.

الآثار الجانبية وموانع الاستعمال

نظرًا لأن الأشخاص العاديين الذين لا يحاولون على الإطلاق الحصول على نسبة عالية غالبًا ما يصبحون مدمنين للمخدرات بسبب تناول الأدوية، قبل تناول دواء موصى به من قبل الطبيب يحتوي على بريجابالين، تحتاج إلى دراسة جميع آثاره الجانبية بعناية والتعرف على موانع الاستعمال.

تشمل علامات الآثار الجانبية ما يلي:

  • صعوبات في الهضم - التجشؤ وانتفاخ البطن مع الإمساك وجفاف الفم.
  • مشاكل في التنفس - السعال المفاجئ، وضيق في التنفس دون سبب، وجفاف الأنف، ونوبات الاختناق ونقص الهواء.
  • تغيير تصور الواقع من الاكتئاب إلى البهجة في غضون دقائق.
  • حدوث رعشة في اليدين والقدمين على السواء.
  • الشعور بأن العضلات، والعجول، والأعضاء ترتجف أو تهتز.
  • ضعف البصر - الصورة على الشاشة أو الشاشة مزدوجة، والأشياء، مثل المنازل أو الأشجار في الشارع، "تبتعد".
  • يظهر طفح جلدي بؤري على شكل خراجات حمراء مستديرة كبيرة.
  • تظهر نوبات التعرق برائحة نفاذة وتغير في بؤر الإفراز - من راحة اليد أو أخمص القدمين إلى الجسم كله.

إذا ظهرت هذه الآثار الجانبية، واحدة منها على الأقل، عند بدء العلاج بـ ليريكا، فيجب عليك التوقف فورًا عن تناول الدواء والاتصال بطبيبك. لا يمكنك أن تطمئن نفسك إلى أن هذا هو أحد الآثار الجانبية وسوف يمر. لأن هذا لن يختفي، بل سيتطور إلى تكوين إدمان مستمر وشديد من شأنه أن يشل الحياة والصحة.

أما موانع الاستعمال فهي كما يلي:

  1. صعوبات في عملية التمثيل الغذائي، وسوء امتصاص الجسم للجلاكتوز والجلوكوز.
  2. - اضطرابات شديدة في الشخصية العقلية.
  3. جميع الأمراض المرتبطة بالجهاز العصبي المركزي.
  4. الحمل والرضاعة.
  5. مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية.
  6. أمراض الكلى، وأمراض الكبد.
  7. الكائنات غير المتشكلة والمتنامية - أي قبل سن 17-19 سنة، لا يوصف الدواء.
  8. عدم تحمل المادة الفعالة للدواء.

تكمن الصعوبة في أن موانع الاستعمال ليست واضحة دائمًا. على سبيل المثال، قد لا يعرف الشخص الذي يبلغ من العمر 25-30 عامًا وجود أمراض خفية في القلب أو الكلى أو الكبد، لكن الطبيب ليس ساحرًا، ويسترشد بالبيانات الموضحة في السجل الطبي والكلمات من المريض نفسه.

الأمر نفسه ينطبق على عدم تحمل الحساسية، فلا يتم تحديده قبل البدء بتناول الدواء. في حالة حدوث أي آثار جانبية أو تفاعلات حساسية أو ألم في القلب أو الأعضاء الأخرى، يجب عليك التوقف عن تناول ليريكا وإخبار طبيبك.

في بعض الأحيان يمكن أن يحدث الاعتماد على الدواء منذ الجرعة الأولى، وفي هذه الحالة عند توقف العلاج يظهر ما يلي:

  • معظم علامات نزلات البرد - من الحمى إلى سيلان الأنف.
  • غثيان؛
  • إسهال لا يمكن السيطرة عليه.
  • مكتئب المزاج؛
  • الصداع النصفي الضاغط.

ويجب أن يكون طبيبك على علم بحدوث هذه الأعراض ولا ينبغي تجاهله.

بشكل عام، ليريكا، على الرغم من اسمها الشعري، هو دواء خطير، واستخدامه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض ويؤدي إلى مشاكل جديدة. ولذلك، فمن المستحيل استخدام هذا الدواء دون إذن ودون حسيب ولا رقيب، لأنه يمكن أن يتحول من دواء إلى دواء في أي لحظة.

في الآونة الأخيرة، زاد عدد الأشخاص المدمنين على كلمات الأغاني بشكل حاد. الأسباب الرئيسية لذلك هي التوفر العالي للكلمات وانخفاض تكلفتها. في البداية، تم إنشاء هذا الدواء للقضاء على آلام الأعصاب لدى البالغين. يستخدم في علاج الصرع والسكري، ولا يجوز الحصول عليه إلا بوصفة طبية. ولكن لسوء الحظ، فإن أصحاب الصيدليات الحديثة، سعيا وراء الربح، يعملون كتجار مخدرات ويصرفون الأدوية دون وصفة طبية.

في البداية، تم استخدام هذا الدواء للتخفيف من أعراض الانسحاب من إدمان الهيروين. لكن الأشخاص الذين يحاولون التخلص من إدمان الهيروين سرعان ما أصبحوا مدمنين على كلمات الأغاني. الاعتماد على الكلمات يظهر حرفيا بعد الجرعة الأولى.

كلمات في علم الصيدلة

ليريكا هو دواء له تأثير مسكن. متوفر في كبسولات 25 و 50 ملغ. لا يكلف قرص واحد من Lyrica أكثر من 200 روبل، ولا تكلف نفطة كاملة أكثر من 1000. كما ترون، فإن الدواء بأسعار معقولة للغاية. العنصر النشط في ليريكا هو بريجابالين، الذي يمتص جيدا على معدة فارغة.

ومن الجدير بالذكر أن مدمني الأفيون غالباً ما يصبحون مدمنين على دواء ليريكا. كما يقول مدمنو المخدرات أنفسهم، فإنهم يشعرون: "نفس الأحاسيس التي تشعر بها من الأفيون، ولكن أكثر حيوية". تأثيره يذكرنا بالفينت ولكنه أقصر ولا يقلل الشهية. يشعر المدمنون بخفة، ونعومة في الجسم، والشعور بالرضا، وزيادة الرغبة الجنسية. تحت تأثير كلمات الأغاني، يمتد الجماع إلى 3-4 ساعات. في بعض الأحيان يشعر مدمنو المخدرات بالخمول قليلا.

يستخدم العديد من مدمني المخدرات دواء ليريكا مع أدوية أخرى. أنه يعزز آثار المواد الأفيونية والأفيون. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن دواء ليريكا يساعد بعض الأشخاص على التخلص من أعراض الانسحاب. لكنهم يأخذون 2-5 كبسولات يوميا، وبطبيعة الحال، لا يمكن الحديث عن العلاج هنا. كثير من الذين يزيدون جرعاتهم يصبحون مدمنين على Lyrica.

مشكلة أخرى مع هذا الدواء هي أنه من الصعب جدًا تحديد الإدمان في المراحل المبكرة. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن الكشف عن البريجابالين عن طريق أي اختبارات. ببساطة، لم يتم اختراع مثل هذا الاختبار بعد، مما يؤدي أيضًا إلى تفاقم الوضع.

لا أستطيع التوقف عن تناول ليريكا؟

اتصل بمركزنا للحصول على المساعدة

علامات المدمن الغنائي

علامات الإدمان على الكلمات: مشية غير متساوية، عدم الاستقرار في مكان واحد، اتساع طفيف في حدقة العين، زجاجي. قد تبدو العيون غاضبة ومثيرة.

يكافح الصيادلة في جميع أنحاء العالم من أجل التوصل إلى دواء يخفف الألم أثناء الانسحاب لدى المدمنين الذين توقفوا عن تعاطي المخدرات. بعد كل شيء، هذا هو السبب الرئيسي الذي يجعل الشخص يحصل على الإبرة مرة أخرى. عادة ما يكون الأمر مؤلمًا جدًا، وقد يعاني المريض من تشنجات. من الصعب جدًا تحمل ألم الحزام بدون دواء. ونتيجة لذلك، ينهار الشخص ويبدأ في تعاطي الدواء مرة أخرى.

مثيرة للاهتمام حول الاستعراضات. يتم وصف الأقراص من قبل الأطباء بشكل أساسي لإدمان المخدرات - الهيروين والأدوية. يلاحظ المتخصصون في إدمان المخدرات ديناميكيات إيجابية في تخفيف الألم.

عقار جديد - "ليريكا"

ظهر هذا الدواء مؤخرًا نسبيًا. إنه مسكن جيد للألم، لكن الأشخاص المدمنين بشكل متزايد يتناولونه لأغراض مختلفة تمامًا. المفارقة في هذا الدواء أن علماء المخدرات يصفونه لمساعدة المدمنين على الألم، لكنهم يستخدمون ليريكا كمسكر. حتى وقت قريب، كان هذا المنتج متاحا مجانا. يمكن لأي شخص شراء هذا الدواء لنفسه.

قامت وكالات إنفاذ القانون بالمراقبة وفهمت الأغراض التي تم شراء الدواء فيها، وبعد ذلك حظرت بيعها مجانًا. في هذه المرحلة، يباع ليريكا في الصيدليات فقط بوصفة طبية.

ظهر الدواء مؤخرًا نسبيًا، ولكنه مسكن جيد للألم. ومع ذلك، نظرًا لحقيقة أن بعض الأشخاص يأخذونها لأغراضهم الخاصة، فإن Lyrica لديها مراجعات مثيرة للجدل للغاية. يكتب غالبية الناس عن الخصائص الاستثنائية للمنتج المعني. على سبيل المثال، يُذكر أنه يخفف آلام العضلات. ومع ذلك، هناك الكثير من الرسائل الغاضبة من الآباء الذين بدأ أطفالهم في استخدام هذا الدواء للنشوة.

خيانة الطاقم الطبي

لسوء الحظ، في السنوات الأخيرة، أصبحت الصيدليات أشبه بنقطة عبور لتجار المخدرات. يتم استخدام الكثير من الأدوية للحصول على درجة عالية! لقد أظهر العديد من الصيادلة أنهم ليسوا في أفضل حالاتهم، حيث يقومون ببيع الأدوية المخدرة دون وصفة طبية دون الحاجة إلى وصفة طبية. أصبح عقار "Lyrica" ​​، الذي تحظى مراجعاته من الأطباء بالثناء الشديد ، وسيلة رخيصة للحصول على التسمم المخدر. وبسبب هذا الوضع، أصبح الأطباء موضع اهتمام وثيق من وكالات إنفاذ القانون. ونتيجة لذلك، كان هناك تطهير خطير في صفوف العاملين في المجال الطبي والعاملين في الصيدلة.

بريجابالين

دعونا ننظر في خصائصه الدوائية، حيث أن عقار "Lyrica" ​​تلقى مراجعات مختلفة. كما أنها تسبب الكثير من الشائعات المتضاربة.

والغرض الرئيسي منه هو مكافحة الاعتلال العصبي في أمراض مثل مرض السكري والصرع. يخفف الدواء التوتر العصبي، ويريح العضلات، ويجعلك تشعر بالخفة.

المكون الرئيسي للدواء هو مادة بريجابالين، وهو التناظرية لحمض أمينوهيدروكلوريك. ما هذا؟ يعتبر بريجابالين مضادًا مثاليًا للتشنجات ومسكنًا ممتازًا للآلام. يتم تناول ليريكا عادة على معدة فارغة، لأن امتصاص مكونات الدواء يكون أكثر فعالية على معدة فارغة. يظهر تأثير الدواء بعد ساعة واحدة.

يعبر الأطباء عن آرائهم في المجلات والمنتديات الطبية حول ليريكا. لا يمكن أن تكون مراجعات الأجهزة اللوحية في هذه المجموعة واضحة. علاوة على ذلك، لم تتم حتى الآن دراسة الآثار الجانبية بشكل كامل، لذلك لا يستطيع أي متخصص حاليًا التحدث عن العواقب التي سيؤدي إليها الاستخدام المستمر للدواء.

حساسية للأدوية

الآثار الجانبية للدواء هي النعاس وفقدان التنسيق. قد يحدث جفاف الفم وصعوبات في النطق. لم تظهر التجارب السريرية أي تغييرات كبيرة مع الجرعة الزائدة. الدوخة الطفيفة تصاحب كامل مدة الدواء.

إذا كنت حساسا بشكل خاص للمكونات المكونة، فقد يبدأ القيء، وقد يحدث الإغماء، وفي الحالات القصوى - غيبوبة. لكن السؤال الذي يطرح نفسه: هل الخاصية العلاجية لعقار ليريكا فعالة جدًا، ولماذا يصفه الأطباء لجميع المرضى المعتمدين بشكل عشوائي، حيث يوجد مدمنون على الهيروين والمخدرات؟ الدواء الجديد "ليريكا" يحظى بمراجعات متباينة من الأطباء. من ناحية، فمن الواضح أنها مناسبة لبعض الأمراض. ولكن من المهم بنفس القدر أنه يستخدم لأغراض المسكرة.

مدمنو المخدرات و"كلمات"

عند علاج المرضى الذين يعانون من إدمان الهيروين، فإن الهدف الرئيسي للعلاج هو تخفيف آلام العضلات. بالنسبة لمدمني المخدرات، فإن هذه الأحاسيس ليست واضحة جدا. السؤال الذي يطرح نفسه: لماذا يوصف هذا الدواء لجميع المرضى المعتمدين؟

وبالنظر إلى آراء الأطباء حول هذا الدواء، يمكن الإشارة إلى أن الجميع بالإجماع في رأيهم. يعلنون عن Lyrica كعلاج فعال.

ربما يكون هذا إعلانًا عاديًا يخدم البيع السريع لهذا الدواء - "ليريكا" (أقراص). تشير المراجعات (سعر الدواء 680-700 روبل لـ 14 كبسولة بجرعة 75 ملغ) إلى أن هذا المنتج لا ينتمي إلى فئة الأدوية الرخيصة.

أقراص ليريكا: تعليمات ومراجعات

من الواضح أنه من الأفضل وصف الدواء للأشخاص الذين يعانون من الألم، وليس للمرضى الذين يعتمدون على المخدرات. يجب تحديد الجرعة من قبل متخصص. وسوف يأخذ في الاعتبار ليس فقط التوصيات العامة لمختلف الأمراض، ولكن أيضا حالة جسم المريض.

في علم المخدرات عقار "Lyrica" ​​يعطي تأثير طنين طفيف. قد يخفف من الإدمان، لكنه في المقابل يطور إدمانا جديدا. من يجب أن ينتبه لهذا؟ في أغلب الأحيان، يصبح مدمنو الهيروين مدمنين على الدواء المعني. ويعتقدون أن هذا الدواء يمكن مقارنته بمواد الأفيون، ولهذا السبب يحظى الدواء بشعبية كبيرة في هذه البيئة. ومنهم من يتحدث عن تأثير ليريكا، يلاحظ بشكل خاص قدرة الدواء على تعزيز تأثير الأفيون. يتم إطالة تأثير الدواء وتكثيفه عدة مرات. هناك أشخاص يستخدمون هذا الدواء بكميات كبيرة - 300 ملغ يوميا، وهو أمر غير مقبول بكل بساطة. كقاعدة عامة، في يوم الانسحاب، يتم وصف 2-3 كبسولات 2-3 مرات في اليوم. ومع ذلك، وفقا للبيانات السريرية، غالبا ما يعتاد المرضى على الدواء الذي يحل محل الأدوية المخدرة.

الحالة بعد تناول الدواء

المرضى الذين وصف لهم هذا الدواء شهدوا انخفاضًا في الألم وتوقف النوبات. ولكن يمكن بسهولة تعطيل هذا التأثير الإيجابي عن طريق تجاوز جرعة الدواء. تتوسع حدقة العين لدى المريض قليلاً، ويتأرجح من جانب إلى آخر، ولا يستطيع الوقوف في مكان واحد بالضبط. بعد ذلك تأتي مرحلة الإثارة، عندما تظهر حركات حادة وعصبية وفوضوية، وتسريع الكلام، وحركات بلا هدف في جميع أنحاء الغرفة. في بعض الأحيان تحدث حالة هستيرية ونوبات ذعر لا يمكن السيطرة عليها. كل هذا يسبب جرعة زائدة من عقار "ليريكا". ولذلك فإن مراجعات حبوب منع الحمل مختلطة. فبينما يساعدون بعض المرضى، يؤذون آخرين.

موانع

موانع الاستعمال الرسمية لأخذ ليريكا هي:

  • التخطيط والحمل نفسه؛
  • فترة الرضاعة
  • قيادة السيارة تحت تأثير الدواء.

كما يمنع دمج هذا الدواء مع الكحول أو الأدوية الأخرى، ولا ينصح بوصفه لأمراض الكلى.

وبالنظر إلى آراء الأطباء حول هذا الدواء، يمكن الإشارة إلى أنه ليس الجميع بالإجماع في رأيهم. يعلن معظمهم عن دواء ليريكا كعلاج فعال، ولكن من بين الخبراء هناك من يعارض استخدام هذا الدواء.

التعليمات (الأجهزة اللوحية التي تكون مراجعات الأطباء إيجابية في أغلب الأحيان) تجبر المرضى على التفكير أكثر من مرة قبل اللجوء إلى استخدامه.

آثار جانبية

عند استخدام الدواء المعني كمسكن للألم، يجب عليك الانتظار لمدة ساعة تقريبًا حتى يظهر التأثير. تختفي آلام الخفقان وآلام العضلات والصداع دون أن يترك أثرا، مما يخفف من معاناة المرضى. ومع ذلك، تشير مراجعات الأطباء أيضًا إلى العديد من النتائج السلبية لتناول الدواء، مثل:

  • انخفاض الوظيفة الجنسية وفقدان النشوة الجنسية.
  • صعوبة التواصل
  • الهلوسة تتحول إلى حالة من الذعر.
  • الشعور بالضباب في العيون.
  • انخفاض الرؤية
  • زيادة التعب.
  • انخفاض وغياب تام للانتصاب عند الرجال.

الادمان

من الضروري أن نفهم أن علاج أي مرض يمكن أن يؤدي إلى الإدمان على عقار "ليريكا"، وقد تلقت الحبوب مراجعات مختلفة، فهي تسبب الكثير من الجدل سواء بين الأطباء أو بين المرضى، ومع ذلك، لا يزال يتم وصفها من قبل الأطباء. المعالجين.

لا توجد دراسات سريرية طويلة المدى، لذلك لا توجد معلومات دقيقة حول تأثيرات العلاج طويل الأمد بعقار ليريكا. حقيقة الإدمان على المخدرات مثيرة للقلق للغاية. بعد كل شيء، سيكون من الضروري علاج المرضى الذين يعتمدون على غنائي بالفعل.

"كلمات" والمراهقين

من الخطير جدًا بالنسبة للمراهقين تناول الدواء المعني، والذين يُشاهدون بشكل متزايد وهم يشترون الدواء من الصيدليات. الاستخدام غير المنضبط للدواء يؤدي إلى تغيرات عقلية. ويصبح المراهقون معتمدين على المخدرات بشكل أسرع بكثير من البالغين. بالإضافة إلى ذلك، في كثير من الأحيان، يجمع الشباب بين الدواء والكحول لزيادة التأثير المخدر. يمكن أن يؤثر على الصحة والنفسية الهشة لجسم شاب. وقد لوحظت حالات من الاكتئاب مع الاستخدام غير المناسب على المدى الطويل لليريكا، وقد يصبح الشخص غير كافي.

في هذه المقالة يمكنك قراءة تعليمات استخدام الدواء كلمات. يتم عرض آراء زوار الموقع - مستهلكي هذا الدواء، وكذلك آراء الأطباء المتخصصين حول استخدام ليريكا في ممارستهم. نطلب منك إضافة تعليقاتك حول الدواء بشكل نشط: ما إذا كان الدواء ساعد أو لم يساعد في التخلص من المرض، وما هي المضاعفات والآثار الجانبية التي تمت ملاحظتها، والتي ربما لم تذكرها الشركة المصنعة في التعليق التوضيحي. نظائرها من Lyrica في وجود نظائرها الهيكلية الموجودة. يستخدم لعلاج الصرع وآلام الأعصاب لدى البالغين والأطفال وكذلك أثناء الحمل والرضاعة. تكوين وتفاعل الدواء مع الكحول.

كلمات- دواء مضاد للصرع، المادة الفعالة منه هي نظير لحمض غاما أمينوبوتيريك (غاما أمينوبوتيريك) (GABA).

وقد وجد أن البريجابالين (العنصر النشط في ليريكا) يرتبط بوحدة فرعية إضافية (بروتين ألفا 2 دلتا) من قنوات الكالسيوم ذات الجهد الكهربي في الجهاز العصبي المركزي، ليحل محل الجابابنتين بشكل لا رجعة فيه. من المفترض أن مثل هذا الارتباط قد يساهم في ظهور آثاره المسكنة والمضادة للاختلاج.

ألم الاعتلال العصبي

وقد لوحظت فعالية بريجابالين في المرضى الذين يعانون من الاعتلال العصبي السكري والألم العصبي التالي للهربس.

لقد ثبت أنه عند تناول بريجابالين في دورات تصل إلى 13 أسبوعًا، مرتين يوميًا، وحتى 8 أسابيع، 3 مرات يوميًا، بشكل عام، تزداد خطورة الآثار الجانبية وفعالية الدواء عند تناوله مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. 3 مرات في اليوم هي نفسها.

عند تناوله لمدة تصل إلى 13 أسبوعًا، انخفض الألم خلال الأسبوع الأول، واستمر التأثير حتى نهاية العلاج.

كان هناك انخفاض بنسبة 50% في درجات الألم لدى 35% من المرضى الذين يتلقون بريجابالين وفي 18% من المرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي. بين المرضى الذين لم يشعروا بالنعاس، لوحظ تأثير تقليل الألم هذا في 33% من المرضى في مجموعة بريجابالين و18% من المرضى في مجموعة الدواء الوهمي. حدث النعاس لدى 48% من المرضى الذين يتلقون بريجابالين و 16% من المرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي.

الفيبروميالجيا

لوحظ انخفاض ملحوظ في أعراض الألم المصاحبة للفيبروميالجيا عند استخدام بريجابالين بجرعات تتراوح من 300 مجم إلى 600 مجم يوميًا. فعالية الجرعات 450 ملغ و 600 ملغ يوميا قابلة للمقارنة، ولكن التحمل لجرعة 600 ملغ عادة ما يكون أسوأ. كما يرتبط استخدام البريجابالين بتحسن ملحوظ في النشاط الوظيفي للمرضى وانخفاض في شدة اضطرابات النوم. أدى استخدام بريجابالين بجرعة 600 ملغ يوميًا إلى تحسن أكثر وضوحًا في النوم مقارنةً بجرعة 300-450 ملغ يوميًا.

الصرع

عند تناول الدواء لمدة 12 أسبوعًا مرتين أو ثلاث مرات يوميًا، فإن خطر الآثار الجانبية الملحوظة وفعالية الدواء مع أنظمة الجرعات هذه هي نفسها. بدأ الانخفاض في تكرار النوبات خلال الأسبوع الأول.

اضطراب القلق العام

لوحظ انخفاض في أعراض اضطراب القلق العام في الأسبوع الأول من العلاج. عند استخدامه لمدة 8 أسابيع، لاحظ 52% من المرضى الذين يتلقون بريجابالين و38% من المرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي انخفاضًا بنسبة 50% في أعراض مقياس هاميلتون للقلق (HAM-A).

مُجَمَّع

بريجابالين + سواغ.

الدوائية

الحرائك الدوائية للبريجابالين في نطاق الجرعات اليومية الموصى بها خطية، والتباين بين الأفراد منخفض (أقل من 20٪). يمكن التنبؤ بالحركية الدوائية للدواء عند الاستخدام المتكرر بناءً على بيانات الجرعة الواحدة. لذلك، ليست هناك حاجة للمراقبة المنتظمة لتركيزات البريجابالين. كانت المعلمات الحركية الدوائية للبريجابالين في حالة مستقرة لدى متطوعين أصحاء، وفي مرضى الصرع الذين يتلقون علاجًا مضادًا للصرع، وفي المرضى الذين يتلقون ذلك لعلاج متلازمات الألم المزمن متشابهة.

يتم امتصاص بريجابالين بسرعة بعد تناوله عن طريق الفم على معدة فارغة. يبلغ التوافر الحيوي للبريجابالين عند تناوله عن طريق الفم أكثر من 90% وهو مستقل عن الجرعة. مع الاستخدام المتكرر، يتم الوصول إلى حالة التوازن بعد 24-48 ساعة، وليس لتناول الطعام تأثير كبير سريريًا على الامتصاص الكلي للبريجابالين. الدواء لا يرتبط ببروتينات البلازما.

لا يتم استقلاب البريجابالين عمليا. بعد تناول البريجابالين المسمى، تم اكتشاف ما يقرب من 98٪ من المادة المشعة في البول دون تغيير. وكانت نسبة مشتق بريجابالين N-methylated، وهو المستقلب الرئيسي الموجود في البول، 0.9% من الجرعة.

يُفرز البريجابالين بشكل رئيسي دون تغيير عن طريق الكلى.

ليس لجنس المريض تأثير هام سريريًا على تركيزات البريجابالين في البلازما.

عند وصف الدواء للمرضى المسنين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تصفية البريجابالين تميل إلى الانخفاض مع تقدم العمر، مما يعكس انخفاضًا مرتبطًا بالعمر في CC. قد يحتاج كبار السن الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى إلى تقليل جرعة الدواء.

دواعي الإستعمال

ألم الاعتلال العصبي

  • علاج آلام الأعصاب لدى البالغين.

الصرع

  • كعلاج مساعد لدى البالغين المصابين بنوبات جزئية، مع أو بدون تعميم ثانوي.

اضطراب القلق العام

  • علاج اضطراب القلق العام لدى البالغين.

الفيبروميالجيا

  • علاج الفيبروميالجيا عند البالغين.

أشكال الإفراج

كبسولات 25 ملجم، 50 ملجم، 75 ملجم، 100 ملجم، 150 ملجم، 200 ملجم، 300 ملجم (تسمى أحيانًا عن طريق الخطأ أقراص).

تعليمات الاستخدام والجرعة

يؤخذ الدواء عن طريق الفم، بغض النظر عن تناول الطعام، بجرعة يومية تتراوح من 150 إلى 600 ملغم مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات.

لعلاج آلام الأعصاب، يبدأ العلاج بجرعة 150 ملغ يوميًا. اعتمادا على التأثير الذي تم تحقيقه والتحمل، بعد 3-7 أيام يمكن زيادة الجرعة إلى 300 ملغ يوميا، وإذا لزم الأمر، بعد 7 أيام أخرى - إلى جرعة قصوى تبلغ 600 ملغ يوميا.

بالنسبة للصرع، يبدأ العلاج بجرعة 150 ملجم يوميًا. مع الأخذ بعين الاعتبار التأثير الذي تم تحقيقه والتحمل، بعد أسبوع واحد يمكن زيادة الجرعة إلى 300 ملغ يوميا، وبعد أسبوع آخر - إلى جرعة قصوى قدرها 600 ملغ يوميا.

بالنسبة للفيبروميالجيا، يبدأ العلاج بجرعة 75 مجم مرتين يوميًا (150 مجم يوميًا). اعتمادا على التأثير المحقق والتحمل، بعد 3-7 أيام يمكن زيادة الجرعة إلى 300 ملغ يوميا. إذا لم يكن هناك تأثير إيجابي، يتم زيادة الجرعة إلى 450 ملغ يوميا، وإذا لزم الأمر، بعد 7 أيام أخرى - إلى جرعة قصوى قدرها 600 ملغ يوميا.

بالنسبة لاضطراب القلق العام، يبدأ العلاج بجرعة 150 ملجم يوميًا. اعتمادا على التأثير الذي تم تحقيقه والتحمل، بعد 7 أيام يمكن زيادة الجرعة إلى 300 ملغ يوميا. إذا لم يكن هناك تأثير إيجابي، يتم زيادة الجرعة إلى 450 ملغ يوميا، وإذا لزم الأمر، بعد 7 أيام أخرى - إلى جرعة قصوى قدرها 600 ملغ يوميا.

التوقف عن تناول ليريكا: إذا كان لا بد من وقف العلاج، فمن المستحسن أن يتم ذلك تدريجياً على مدى أسبوع واحد على الأقل.

في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد، لا يلزم تعديل الجرعة.

قد يحتاج المرضى كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا إلى تخفيض جرعة بريجابالين بسبب انخفاض وظائف الكلى.

إذا فاتتك جرعة من بريجابالين، تناول الجرعة التالية في أقرب وقت ممكن، ولكن لا تتناول الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان تقريبًا للجرعة التالية.

أثر جانبي

  • التهاب البلعوم الأنفي.
  • العدلات؛
  • زيادة الشهية؛
  • زيادة الوزن؛
  • فقدان الشهية.
  • نقص سكر الدم؛
  • فقدان الوزن؛
  • نشوة؛
  • ارتباك؛
  • انخفضت الرغبة الجنسية؛
  • التهيج؛
  • أرق؛
  • الارتباك.
  • تبدد الشخصية.
  • فقدان النشوة الجنسية.
  • قلق؛
  • اكتئاب؛
  • مكتئب المزاج؛
  • صعوبة في العثور على الكلمات.
  • الهلوسة.
  • أحلام غير عادية
  • زيادة الرغبة الجنسية.
  • نوبات ذعر؛
  • اللامبالاة.
  • زيادة الأرق.
  • إزالة التثبيط؛
  • مزاج جيد؛
  • دوخة؛
  • النعاس.
  • اضطراب الانتباه؛
  • نقص التنسيق
  • ضعف الذاكرة؛
  • رعشه؛
  • فقدان الذاكرة؛
  • اضطراب الكلام؛
  • إضعاف ردود الفعل.
  • التحريض النفسي.
  • فقدان الذوق
  • إغماء؛
  • عدم وضوح الرؤية
  • تضييق المجالات البصرية.
  • انخفاض حدة البصر.
  • ألم في العين، والوهن.
  • عيون جافة؛
  • تورم العينين.
  • زيادة التمزق
  • فقدان الرؤية المحيطية.
  • الحول.
  • زيادة سطوع الإدراك البصري.
  • دوخة؛
  • احتداد السمع.
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • كتلة AV من الدرجة الأولى؛
  • المد والجزر.
  • انخفاض في ضغط الدم.
  • الأطراف الباردة
  • زيادة ضغط الدم.
  • عدم انتظام دقات القلب الجيبي.
  • عدم انتظام ضربات القلب الجيبي.
  • بطء القلب الجيبي؛
  • ضيق التنفس؛
  • سعال؛
  • جفاف الغشاء المخاطي للأنف.
  • إحتقان بالأنف؛
  • نزيف في الأنف.
  • فم جاف؛
  • إمساك؛
  • القيء.
  • انتفاخ؛
  • الانتفاخ.
  • التهاب البنكرياس.
  • احتقان الجلد.
  • التعرق.
  • طفح حطاطي
  • قشعريرة؛
  • تورم المفاصل.
  • تشنجات عضلية
  • ألم عضلي.
  • ألم مفصلي.
  • آلام الظهر.
  • ألم في الأطراف.
  • تصلب العضلات؛
  • انحلال الربيدات.
  • سلس البول؛
  • الفشل الكلوي؛
  • ضعف الانتصاب.
  • تأخير القذف.
  • العجز الجنسي.
  • ألم في الغدد الثديية.
  • إفرازات من الغدد الثديية.
  • زيادة في حجم الغدد الثديية.
  • انخفاض عدد الصفائح الدموية.
  • زيادة مستويات الجلوكوز والكرياتينين في الدم.
  • انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم.
  • انخفاض في عدد الكريات البيض في الدم.
  • تعب؛
  • وذمة محيطية؛
  • الشعور بالتسمم.
  • اضطراب المشية.
  • العطش.
  • قشعريرة.
  • ارتفاع الحرارة.

موانع

  • الأطفال والمراهقين حتى سن 17 عامًا (لا توجد بيانات عن الاستخدام)؛
  • الأمراض الوراثية النادرة، بما في ذلك. عدم تحمل الجالاكتوز، ونقص اللاكتاز، وسوء امتصاص الجلوكوز/الجالكتوز؛
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

لا توجد بيانات كافية عن استخدام بريجابالين أثناء الحمل.

وفي الدراسات التجريبية على الحيوانات، كان للدواء تأثير سام على الوظيفة الإنجابية.

لذلك، لا ينبغي استخدام ليريكا أثناء الحمل إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق بوضوح المخاطر المحتملة على الجنين.

عند استخدام ليريكا، يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل مناسبة لمنع الحمل.

لا توجد معلومات حول إفراز البريجابالين في حليب الثدي لدى النساء. ومع ذلك، فقد وجدت الدراسات التجريبية أنه يفرز في حليب الثدي في الفئران. في هذا الصدد، يوصى بإيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بـ ليريكا.

استخدامها في المرضى المسنين

قد يحتاج المرضى المسنون (أكثر من 65 عامًا) إلى تخفيض جرعة بريجابالين بسبب انخفاض وظائف الكلى.

استخدم في الأطفال

موانع في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 17 عامًا (لا توجد بيانات عن الاستخدام).

تعليمات خاصة

في بعض المرضى الذين يعانون من مرض السكري، في حالة زيادة الوزن أثناء العلاج مع بريجابالين، قد تكون هناك حاجة لتعديل جرعة أدوية سكر الدم.

يجب إيقاف دواء بريجابالين إذا ظهرت أعراض الوذمة الوعائية (مثل تورم الوجه أو الوذمة حول الفم أو تورم الجهاز التنفسي العلوي).

الأدوية المضادة للصرع، بما في ذلك ليريكا، قد تزيد من خطر الأفكار أو السلوك الانتحاري. لذلك، يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون هذه الأدوية عن كثب بحثًا عن حالات اكتئاب جديدة أو متفاقمة أو أفكار أو سلوكيات انتحارية.

ارتبط علاج بريجابالين بالدوار والنعاس، مما يزيد من خطر الإصابة العرضية (السقوط) لدى كبار السن. أثناء استخدام الدواء بعد التسويق، تم أيضًا الإبلاغ عن حالات فقدان الوعي والارتباك والضعف الإدراكي. لذلك، حتى يقدر المرضى التأثيرات المحتملة للدواء، يجب عليهم توخي الحذر.

المعلومات حول إمكانية التوقف عن تناول مضادات الاختلاج الأخرى عند قمع النوبات باستخدام بريجابالين وعدم استصواب العلاج الأحادي بهذا الدواء غير كافية. هناك تقارير عن تطور النوبات، بما في ذلك. حالة الصرع والنوبات الطفيفة أثناء استخدام بريجابالين أو مباشرة بعد انتهاء العلاج.

في حالة حدوث ردود فعل سلبية مثل عدم وضوح الرؤية أو اضطرابات بصرية أخرى أثناء العلاج بالبريجابالين، فإن إيقاف الدواء قد يؤدي إلى اختفاء هذه الأعراض.

كما كانت هناك حالات فشل كلوي، وفي بعض الحالات تم استعادة وظائف الكلى بعد التوقف عن تناول بريجابالين.

وقد لوحظت الآثار الضارة التالية بعد التوقف عن استخدام ليريكا بعد العلاج طويل الأمد أو القصير: الأرق والصداع والغثيان والإسهال والمتلازمة الشبيهة بالأنفلونزا والاكتئاب والتعرق والدوخة والتشنجات والقلق. لا توجد معلومات حول تواتر وشدة مظاهر متلازمة انسحاب بريجابالين اعتمادًا على مدة العلاج بالأخير وجرعته.

أثناء استخدام الدواء بعد التسويق، تم الإبلاغ عن تطور قصور القلب المزمن أثناء العلاج بالبريجابالين لدى بعض المرضى. وقد لوحظت هذه التفاعلات في الغالب في المرضى المسنين الذين يعانون من ضعف وظائف القلب ويتلقون دواء للاعتلال العصبي. ولذلك، ينبغي استخدام بريجابالين بحذر في هذه الفئة من المرضى. بعد التوقف عن تناول بريجابالين، قد تختفي مظاهر مثل هذه التفاعلات.

يزداد حدوث الأحداث الضائرة على الجهاز العصبي المركزي، وخاصة النعاس، مع علاج آلام الأعصاب المركزية الناتجة عن تلف الحبل الشوكي، والتي، مع ذلك، قد تكون نتيجة للتأثيرات الإضافية للبريجابالين والأدوية الأخرى التي يتم تناولها بشكل متزامن (على سبيل المثال، مضادات التشنج). المخدرات). يجب أن يؤخذ هذا الظرف في الاعتبار عند وصف البريجابالين لهذا المؤشر.

هناك تقارير عن حالات إدمان تتطور مع استخدام بريجابالين. يحتاج المرضى الذين لديهم تاريخ من الإدمان على المخدرات إلى مراقبة طبية دقيقة لأعراض الاعتماد على البريجابالين.

تم الإبلاغ عن حالات اعتلال دماغي، خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة قد تؤدي إلى تطور اعتلال دماغي.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات

قد يسبب ليريكا الدوخة والنعاس وبالتالي يؤثر على القدرة على قيادة المركبات واستخدام الآلات المعقدة. يجب على المرضى عدم قيادة المركبات، أو استخدام الآلات المعقدة، أو القيام بأنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة حتى يتم إنشاء استجابة فردية للدواء.

تفاعل الأدوية

يُفرز ليريكا في البول دون تغيير بشكل رئيسي، ويخضع لعملية التمثيل الغذائي الدنيا في البشر (يتم إخراج أقل من 2٪ من الجرعة كنواتج أيض في البول)، ولا يثبط استقلاب الأدوية الأخرى ولا يرتبط ببروتينات البلازما، لذلك من غير المرجح أن يفرز في البول. الدخول في التفاعلات الدوائية .

لم يكن هناك أي دليل على وجود تفاعل دوائي مهم سريريًا بين البريجابالين والفينيتوين، والكاربامازيبين، وحمض الفالبرويك، ولاموتريجين، والجابابنتين، واللورازيبام، والأوكسيكودون والإيثانول (الكحول). لقد ثبت أن أدوية سكر الدم عن طريق الفم ومدرات البول والأنسولين والفينوباربيتال والتيجابين والتوبيراميت ليس لها تأثير كبير سريريًا على إزالة البريجابالين.

عند استخدام موانع الحمل الفموية التي تحتوي على نوريثيستيرون و/أو إيثينيل استراديول بالتزامن مع بريجابالين، لم تتغير الحرائك الدوائية للحالة المستقرة لكلا العقارين.

تم الإبلاغ عن حالات فشل الجهاز التنفسي والغيبوبة عند استخدام بريجابالين بالتزامن مع مثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى.

كما تم الإبلاغ عن أن بريجابالين له تأثير سلبي على الجهاز الهضمي (بما في ذلك تطور انسداد الأمعاء، العلوص الشللي، والإمساك) عند استخدامه بالتزامن مع الأدوية التي تسبب الإمساك (مثل المسكنات غير المخدرة).

لم يكن للإعطاء المتكرر عن طريق الفم لليريكا مع الأوكسيكودون أو اللورازيبام أو الإيثانول تأثير كبير سريريًا على التنفس. يبدو أن البريجابالين يعزز الضعف الإدراكي والحركي الناجم عن الأوكسيكودون. قد يزيد البريجابالين من تأثيرات الإيثانول (الكحول) واللورازيبام.

نظائرها من المخدرات ليريكا

نظائرها الهيكلية للمادة الفعالة:

  • الجزائر؛
  • بريجابالين.
  • بريجابالين ريختر.

نظائرها للتأثير العلاجي (الأدوية المضادة للصرع):

  • أكتينيرفال.
  • الجزائر؛
  • البنزوباربيتال.
  • البنزونال.
  • فالبارين.
  • جاباجاما.
  • جابنتيك.
  • ديباكين.
  • ديباكين كرونو؛
  • الديازيبام.
  • دياكارب.
  • ديفينين.
  • كاربامازيبين.
  • كلونازيبام.
  • كونفولسان.
  • لاميتور.
  • لاموتريجين.
  • ليفيتيراسيتام.
  • نيورونتين.
  • بريجابالين.
  • ريليوم.
  • ريفوتريل.
  • سيبازون.
  • تيجريتول.
  • توباماكس.
  • الفينوباربيتال.
  • فينليبسين.
  • تؤخر فينليبسين.
  • كلوراكون.
  • إنكورات.
  • إبيماكس.
  • إبتيرا.

إذا لم تكن هناك نظائرها للدواء للمادة الفعالة، فيمكنك اتباع الروابط أدناه للأمراض التي يساعد فيها الدواء المقابل، وإلقاء نظرة على نظائرها المتاحة لمعرفة التأثير العلاجي.

بريجابالين (S-3-(أمينوميثيل)-5-حمض ميثيلهيكسانويك) هو دواء مضاد للصرع. يرتبط بريجابالين بالوحدة الفرعية المساعدة (بروتين α2-δ) لقنوات الكالسيوم المعتمدة على الجهد في الجهاز العصبي المركزي، ويحل محل -جابابنتين بشكل فعال. تم الحصول على أدلة تجريبية على أن ارتباط البريجابالين بموقع α2-δ ضروري لظهور التأثيرات المسكنة ومضادات الاختلاج. بالإضافة إلى ذلك، يقلل البريجابالين من إطلاق بعض الناقلات العصبية، بما في ذلك الغلوتامات والنورإبينفرين والمادة P. ولا تزال أهمية هذه التأثيرات بالنسبة للصيدلة السريرية للبريجابالين غير معروفة. لا يُظهر بريجابالين انجذابًا لمواقع المستقبلات ولا يغير الاستجابة المرتبطة ببعض الأدوية الشائعة الاستخدام للنوبات والتسكين. لا يتفاعل بريجابالين مع مستقبلات GABA (GABAA أو GABAB)، ولا يتم استقلابه إلى GABA أو منبهات GABA، ولا يمنع امتصاص GABA أو تدهوره.
يمنع بريجابالين الاضطرابات السلوكية المرتبطة بالألم، والتي تم إثباتها في النماذج التجريبية لآلام الأعصاب وآلام ما بعد الجراحة، بما في ذلك فرط التألم والألم.
في الدراسات الدوائية التقليدية لسلامة الدواء، كان بريجابالين جيد التحمل عند استخدامه بجرعة مماثلة لتلك المستخدمة في العيادة. في دراسات السمية المزمنة التي أجريت على الجرذان والرئيسيات، لوحظت آثار على الجهاز العصبي المركزي، والتي تجلت في انخفاض أو زيادة النشاط وترنح.
لم يكن للبريجابالين أي تأثير ماسخ في الدراسات على الحيوانات. تم تحديد سمية الجنين فقط عند تناول جرعات أعلى بكثير من الجرعات العلاجية. في دراسات السمية قبل الولادة وبعدها، أنتج بريجابالين سمية تطورية في النسل عند تناوله بجرعات 5 مرات أو أكثر من الحد الأقصى الموصى به للبشر. عند استخدامه بجرعة ضعف الجرعة القصوى الموصى بها للبشر، لم يلاحظ أي آثار سامة على نمو النسل.
بناء على نتائج عدد من الاختبارات في المختبرو في الجسم الحيوخلص إلى أن بريجابالين ليس له أي تأثير سام للجينات.
بناءً على نتائج الدراسات التي أجريت على الجرذان والفئران، تم التوصل إلى أنه لا يوجد خطر لتسبب مادة بريجابالين في الإصابة بالسرطان لدى البشر.
كانت الحرائك الدوائية للبريجابالين متشابهة لدى المتطوعين الأصحاء، والمرضى الذين يعانون من الصرع الذين يتلقون أدوية مضادة للصرع، والمرضى الذين يعانون من متلازمة الألم المزمن.
استيعاب. يمتص بريجابالين بسرعة عند تناوله عن طريق الفم على معدة فارغة ويصل إلى أقصى تركيز له في البلازما خلال ساعة واحدة بعد تناول جرعات مفردة أو متعددة. يبلغ التوافر الحيوي المقدر للبريجابالين عن طريق الفم 90% أو أعلى وهو مستقل عن الجرعة. بعد الاستخدام المتكرر تصل حالة التوازن خلال 24-48 ساعة، وتنخفض درجة امتصاص البريجابالين عند تناوله بالتزامن مع الطعام، ونتيجة لذلك ينخفض ​​تركيزه الأقصى في الدم بنسبة 25-30% تقريبًا، وتقل المدة. للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في الدم يرتفع بحوالي 2.5 ساعة، ومع ذلك، فإن تناول بريجابالين مع الطعام في وقت واحد ليس له تأثير كبير سريريًا على كمية الامتصاص.
توزيع. أظهرت الدراسات قبل السريرية أن بريجابالين يعبر بسهولة حاجز الدم في الدماغ في الحيوانات، وكذلك المشيمة في الجرذان، ويفرز في حليب الثدي أثناء الرضاعة. في البشر، يبلغ الحجم التقليدي لتوزيع البريجابالين بعد تناوله عن طريق الفم حوالي 0.56 لتر/كجم. لا يرتبط البريجابالين ببروتينات البلازما.
الاسْتِقْلاب. يخضع بريجابالين لعملية استقلاب قليلة في البشر. بعد إعطاء جرعة من البريجابالين الموسوم إشعاعيًا، يتم إخراج ما يقرب من 98٪ من النشاط الإشعاعي في البول كدواء غير متغير. المستقلب الرئيسي للبريجابالين، والذي يتم تحديده في البول ويمثل 0.9٪ من الجرعة المعطاة، هو مشتق N-ميثليته. أظهرت الدراسات ما قبل السريرية أنه لا يوجد سباق لـ S-enantiomer في R-enantiomer.
إزالة. يتم طرح البريجابالين من الدورة الدموية بشكل رئيسي عن طريق الإفراز الكلوي كدواء دون تغيير. يبلغ متوسط ​​عمر النصف للبريجابالين 6.3 ساعة، وتتناسب تصفية البريجابالين من البلازما والكلى بشكل مباشر مع تصفية الكرياتينين. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والمرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى، يلزم تعديل جرعة الدواء.
الخطية / غير الخطية. الحرائك الدوائية للبريجابالين خطية على كامل نطاق الجرعة الموصى بها. التباين الحرائك الدوائية بين الأفراد للبريجابالين منخفض (أقل من 20٪). الدوائية مع الجرعات المتكررة قابلة للمقارنة مع جرعة واحدة من الدواء.
سباق. الحرائك الدوائية للبريجابالين مستقلة عن العرق.
أرضية. تشير نتائج التجارب السريرية إلى عدم وجود فروق ذات أهمية سريرية بين الجنسين في تركيزات البلازما من بريجابالين.
فشل كلوي. تتناسب تصفية البريجابالين بشكل مباشر مع تصفية الكرياتينين.
تتم إزالة البريجابالين بشكل فعال من الدم أثناء غسيل الكلى (بعد 4 ساعات من غسيل الكلى، ينخفض ​​تركيز البريجابالين في بلازما الدم بنسبة 50٪ تقريبًا). بما أن الإطراح الكلوي هو الطريق الرئيسي للتخلص من الدواء، فمن الضروري تقليل جرعة الدواء في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي، وزيادة بعد غسيل الكلى.
تليف كبدى. لم يتم إجراء دراسات حركية دوائية محددة لدى المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد. بما أن البريجابالين لا يتم استقلابه بشكل كبير ويفرز دون تغيير في البول، فمن غير المرجح أن يؤثر القصور الكبدي على تركيزات البريجابالين في البلازما.
المرضى المسنين (65 سنة فما فوق). تميل إزالة البريجابالين إلى الانخفاض مع تقدم العمر.
هذا الانخفاض في تصفية البريجابالين بعد تناوله عن طريق الفم يتوافق مع الانخفاض المرتبط بالعمر في تصفية الكرياتينين. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي المرتبط بالعمر، قد يكون من الضروري تقليل جرعة بريجابالين.

مؤشرات لاستخدام ليريكا

  • آلام الأعصاب لدى البالغين.
  • الصرع (كوسيلة علاج إضافي للنوبات الجزئية (الجزئية) مع / أو بدون تعميم ثانوي) ؛
  • اضطرابات القلق المعمم (GAD) لدى البالغين؛

استخدام ليريكا

يؤخذ ليريكا عن طريق الفم مع أو بدون الطعام.
ألم الاعتلال العصبي. الجرعة الأولية الموصى بها من ليريكا هي 75 ملغ مرتين في اليوم، بغض النظر عن وجبات الطعام. يعتبر ليريكا فعالا عند استخدامه بجرعة تتراوح من 150 إلى 600 ملغ / يوم. بالنسبة لمعظم المرضى، الجرعة المثالية من ليريكا هي 150 ملغ مرتين يوميًا. ويتحقق تأثير استخدام ليريكا خلال الأسبوع الأول من الاستخدام. ومع ذلك، مع الأخذ في الاعتبار الحساسية الفردية للدواء، يمكن زيادة الجرعة إلى 150 ملغ مرتين في اليوم مع فاصل من 3 إلى 7 أيام، وإذا لزم الأمر، بعد أسبوع آخر يمكن زيادتها إلى حد أقصى 300 ملغ 2. مرات في اليوم.
الصرع. الجرعة المبدئية الفعالة الموصى بها من ليريكا هي 75 ملجم مرتين يوميًا، مع أو بدون الطعام. يعتبر ليريكا فعالا عند استخدامه بجرعة تتراوح من 150 إلى 600 ملغ / يوم. ويتحقق تأثير استخدام ليريكا بعد الأسبوع الأول من الاستخدام. ومع ذلك، مع الأخذ في الاعتبار الحساسية الفردية للدواء، يمكن زيادة الجرعة إلى 150 ملغ مرتين في اليوم بعد الأسبوع الأول، وإذا لزم الأمر، بعد أسبوع آخر يمكن زيادتها إلى 300 ملغ كحد أقصى مرتين في اليوم.
لتحسين العلاج باستخدام ليريكا، ليس من الضروري مراقبة تركيزات بريجابالين في البلازما. لا يسبب بريجابالين تغيرات في تركيزات مضادات الاختلاج الأخرى التي يتم تناولها بشكل متزامن، كما أن مضادات الاختلاج الأخرى التي يتم تناولها بشكل متزامن لا تؤثر على تركيزات بريجابالين في البلازما.
آلام الأعصاب والصرع. يوصى بالتوقف عن تناول ليريكا تدريجيًا على مدى أسبوع واحد على الأقل.
المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي
يتم التخلص من ليريكا دون تغيير من الدورة الدموية الجهازية من خلال إفراز الكلى. نظرًا لأن تصفية البريجابالين تتناسب طرديًا مع تصفية الكرياتينين، فيجب إجراء تخفيض الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى بشكل فردي، مع مراعاة تصفية الكرياتينين، كما هو موضح في الجدول والذي تحدده الصيغة:
. وزن الجسم (كجم)
تصفية الكرياتينين، مل / دقيقة = ————————————————————————————(. 0.85 للنساء)
72. مستوى الكرياتينين في الدم (ملغ/ديسيلتر)
يتم التخلص من البريجابالين بشكل فعال من بلازما الدم أثناء غسيل الكلى (50% من الدواء خلال 4 ساعات). في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى، يجب زيادة الجرعة اليومية من بريجابالين مع الأخذ في الاعتبار وظيفة الكلى. بالإضافة إلى الجرعة اليومية، مباشرة بعد إجراء غسيل الكلى لمدة 4 ساعات، ينبغي تناول جرعة من الدواء، والتي يتم تحديدها وفقا للجدول.
تعديل جرعة بريجابالين مع مراعاة الحالة الوظيفية للكلى

*يجب تقسيم الجرعة اليومية الإجمالية (ملجم/يوم) على عدد الجرعات، كما هو موضح في نظام الجرعات.
+ جرعة يومية إضافية – جرعة إضافية لمرة واحدة.

يستخدم في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد. المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة.
استخدم في الأطفال أقل من 12 عامًا. لم يتم التأكد من سلامة وفعالية دواء ليريكا في علاج الأطفال أقل من 12 عامًا، لذلك لا ينصح باستخدام الدواء في هذه الفئة من المرضى.
استخدامها في المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12-17 سنة. يستخدم ليريكا لعلاج المراهقين المصابين بالصرع بالجرعات الموصى بها للمرضى البالغين.
لم يتم التأكد من سلامة وفعالية دواء ليريكا لعلاج آلام الأعصاب لدى المراهقين، لذلك لا ينصح باستخدام الدواء لهذا المؤشر في علاج المراهقين.
استخدم في المرضى المسنين (أكثر من 65 عامًا). في حالة وظائف الكلى الطبيعية، لا يلزم تعديل الجرعة لعلاج المرضى في هذه الفئة العمرية.

موانع استخدام دواء ليريكا

فرط الحساسية للبريجابالين أو مكونات الدواء الأخرى لدى الأطفال أقل من 12 عامًا.

الآثار الجانبية لدواء ليريكا

وكانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي الدوخة والنعاس. كانت الآثار الجانبية عند استخدام الدواء في أغلب الأحيان خفيفة أو معتدلة. توقف استخدام الدواء في التجارب السريرية عند حدوث آثار جانبية (في أغلب الأحيان الدوخة والنعاس) في 13% من الحالات مقارنة بـ 7% عند استخدام الدواء الوهمي. علاوة على ذلك، وفقًا لأنظمة الأعضاء وتكرار التطور (شائع جدًا: 1/10؛ شائع: 1/100، لكن ≥1/10؛ غير شائع: 1/1000، لكن ≥1/100؛ معزول: ≥1/1000)، جميع الآثار الجانبية مدرجة في قائمة الآثار التي حدثت بشكل متكرر أكثر من العلاج الوهمي. يمكن أن يرتبط حدوث الآثار الجانبية بمسار المرض الأساسي أو الاستخدام المتزامن لأدوية أخرى.
نظام الدم
الحالات الفردية - قلة العدلات.
الاسْتِقْلاب
متكرر - زيادة الشهية. غير شائع - فقدان الشهية. معزولة - نقص السكر في الدم.
أمراض عقلية
متكرر - النشوة، والارتباك، وانخفاض الرغبة الجنسية، والتهيج. نادرة - تبدد الشخصية، فقدان النشوة الجنسية، القلق، الاكتئاب، الإثارة، تغيرات المزاج، زيادة الأرق، صعوبة العثور على الكلمات، الهلوسة، أحلام غير عادية، زيادة الرغبة الجنسية، القلق الحاد مع رد فعل الذعر، اللامبالاة. معزول - التطهير، الروح المعنوية العالية.
اضطرابات الجهاز العصبي
شائع جدا – الدوخة والنعاس. شائع - ترنح، وضعف الانتباه، والتنسيق، وضعف الذاكرة، ورعاش، والتلفظ، وتشوش الحس. نادرة - ضعف الوظيفة الحركية، نقص الحس، عيب المجال البصري، رأرأة، ضعف الكلام، رمع عضلي، نقص المنعكسات، خلل الحركة، فرط النشاط الحركي النفسي، الدوخة الوضعية، فرط الحس، الشيخوخة (فقدان حساسية الذوق)، حرقان، رعاش متعمد، ذهول، إغماء. واحد - نقص الحركة، باروسميا، شفع.
مشاكل بصرية
متكرر - عدم وضوح الرؤية، الشفع. غير شائعة - اضطرابات بصرية، جفاف العين، تورم العيون، انخفاض حدة البصر، ألم في العين، الوهن، زيادة الدموع. معزولة - ضوئية، تهيج العين، توسع الحدقة، الذبذبات، تغيرات في عمق الإدراك البصري، فقدان الرؤية المحيطية، الحول (الحول).
ضعف السمع واضطرابات الدهليزي
متكرر - الدوار (الدوخة)؛ نادر - احتداد السمع.
خلل في وظائف القلب
غير شائعة: عدم انتظام دقات القلب. واحد - كتلة AV من الدرجة الأولى، عدم انتظام دقات القلب الجيبي، عدم انتظام ضربات القلب الجيبي، بطء القلب الجيبي.
اضطرابات الأوعية الدموية
غير شائعة: احتقان الدم، احمرار. معزولة - انخفاض ضغط الدم الشرياني والأطراف الباردة وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني).
اضطرابات في الجهاز التنفسي
غير شائعة: ضيق التنفس، جفاف الأنف. معزولة - التهاب البلعوم الأنفي، والسعال، واحتقان الأنف، ونزيف في الأنف، والتهاب الأنف، والشخير، والشعور بالانقباض في الحلق.
خلل في الجهاز الهضمي
متكرر - جفاف الفم، والإمساك، والقيء، وانتفاخ البطن. غير شائعة - الانتفاخ، فرط اللعاب، الجزر المعدي المريئي، نقص الحس عن طريق الفم. معزولة - الاستسقاء وعسر البلع والتهاب البنكرياس.
أمراض جلدية
غير شائعة: تعرق، طفح حطاطي. معزولة - العرق البارد والشرى.
اضطرابات العضلات والعظام والأنسجة الضامة
غير شائعة: تحزيم عضلي، تورم المفاصل، تشنجات، ألم عضلي، ألم مفصلي، آلام الظهر، آلام الأطراف، تصلب العضلات. واحد - تشنج عضلات الرقبة، آلام الرقبة، انحلال الربيدات.
اضطرابات الكلى والمسالك البولية
غير شائعة: عسر البول، سلس البول. معزولة - قلة البول والفشل الكلوي.
اضطرابات الإنجاب والثدي
متكرر - ضعف الانتصاب. نادر - تأخر القذف، العجز الجنسي. معزولة - انقطاع الطمث، والحنان في الغدد الثديية، والإفرازات من الغدد الثديية، وعسر الطمث، وتضخم الغدد الثديية.
اضطرابات عامة
متكرر - زيادة التعب، وذمة محيطية، والشعور بالتسمم، واضطراب المشية. نادر - الوهن والضعف والعطش والشعور بالضغط في الصدر وزيادة الوزن. واحد - فقدان وزن الجسم، وزيادة مؤلمة في الأناساركا، والحمى، وتصلب العضلات.
التأثير على النتائج المخبرية
غير شائعة - زيادة نشاط ALT، AST وCPK في مصل الدم، انخفاض عدد الصفائح الدموية. واحد - زيادة تركيز الجلوكوز في الدم، وتركيز الكرياتينين في الدم، وانخفاض تركيز البوتاسيوم في الدم، وانخفاض عدد الكريات البيض في الدم.
حدوث آثار جانبية لدى المرضى المسنين مشابه.

تعليمات خاصة لاستخدام ليريكا

كان بريجابالين فعالاً في علاج آلام الأعصاب المتوسطة والشديدة بعد الأسبوع الأول من الاستخدام وظل فعالاً مع الاستخدام المستمر مقارنة بالعلاج الوهمي، وكان هناك أيضًا انخفاض في اضطرابات النوم.
كان بريجابالين فعالًا أيضًا كعلاج مساعد للنوبات الجزئية، مع أو بدون تعميم ثانوي. ولوحظ انخفاض كبير في حدوث النوبات بعد الأسبوع الأول من تعاطي المخدرات، مع زيادة أخرى في التأثير على مدى 12 أسبوعا.
لا توجد بيانات كافية عن استخدام ليريكا عند النساء الحوامل. لذلك، لا يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل إلا عندما يتغلب التأثير العلاجي المتوقع لاستخدامه على الأم على المخاطر المحتملة على الجنين. يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة. من غير المعروف ما إذا كان بريجابالين يفرز في حليب الثدي، لذلك لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام بريجابالين.
قد يسبب ليريكا الدوخة والنعاس، ويجب نصح المرضى بعدم القيادة أو تشغيل الآلات حتى يتم معرفة تأثير ليريكا على هذه الأنشطة.

التفاعلات الدوائية ليريكا

بما أن ليريكا يتم طرحه في الغالب دون تغيير في البول ويتم استقلابه بشكل طفيف فقط في البشر (أقل من 2٪ من الجرعة المعطاة تفرز في البول كنواتج أيضية)، فهو لا يثبط في المختبراستقلاب الأدوية الأخرى ولا يرتبط ببروتينات الدم، فمن غير المحتمل أن يدخل بريجابالين في تفاعلات حركية دوائية مع أدوية أخرى أو يكون عرضة لمثل هذه التفاعلات.
مع أن يقال، والبحث في الجسم الحيلم تكن هناك تفاعلات دوائية سريرية ملحوظة بين البريجابالين والفينيتوين أو الكاربامازيبين أو حمض الفالبرويك أو اللاموتريجين أو جابابنتين أو لورازيبام أو أوكسيكودون أو الإيثانول. بالإضافة إلى ذلك، أظهر تحليل الحرائك الدوائية للسكان أن ثلاث فئات من الأدوية شائعة الاستخدام - الأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم، ومدرات البول، والأنسولين، بالإضافة إلى الأدوية المضادة للصرع شائعة الاستخدام - الفينيتوين، والكاربامازيبين، وحمض الفالبرويك، واللاموترجين، والفينوباربيتال، وتياجابين، وتوبيراميت - لم تفعل أي شيء. لا تنتج تأثيرات هامة سريرياً، تؤثر على تصفية البريجابالين. أشار التحليل أيضًا إلى أن البريجابالين لم يكن له تأثير مهم سريريًا على تصفية الفينيتوين والكاربامازيبين وحمض الفالبرويك واللاموترجين والتوبيراميت والفينوباربيتال. الاستخدام المتزامن للبريجابالين وموانع الحمل الفموية (نوريثيستيرون و/أو إيثينيل استراديول) لا يؤثر على الحرائك الدوائية للحالة المستقرة لأي من الدواءين.
إن تناول بريجابالين وأوكسيكودون أو لورازيبام أو الإيثانول عن طريق الفم بشكل متكرر ليس له تأثير كبير سريريًا على التنفس. يزيد البريجابالين من ضعف الوظائف الحركية والحركية الأساسية التي يسببها الأوكسيكودون. قد يعزز البريجابالين من تأثيرات الإيثانول واللورازيبام.

الجرعة الزائدة من دواء ليريكا، الأعراض والعلاج

عند تناول الدواء بجرعة تصل إلى 15 غرام، لم يلاحظ أي آثار جانبية إضافية. يجب أن يشمل علاج الجرعة الزائدة الإجراءات الداعمة المقبولة عمومًا، وإذا لزم الأمر، غسيل الكلى.

ظروف تخزين ليريكا

في مكان جاف، بعيدا عن متناول الأطفال، عند درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية.

قائمة الصيدليات التي يمكنك شراء ليريكا منها:

  • سان بطرسبورج