Văn bản lấy từ trang tâm lý http://www.myword.ru
Chúc may mắn! Và anh ấy sẽ ở bên bạn.... :)
Trang web www.MyWord.ru là một cơ sở thư viện và dựa trên Luật Liên bang của Liên bang Nga “Về bản quyền và các quyền liên quan” (được sửa đổi bởi Luật Liên bang ngày 19 tháng 7 năm 1995 N 110-FZ, ngày 20 tháng 7 , 2004 N 72-FZ), việc sao chép, lưu vào ổ cứng hoặc bất kỳ cách nào khác để lưu trữ các tác phẩm có trong thư viện này dưới dạng lưu trữ đều bị nghiêm cấm.
Tập tin này được lấy từ các nguồn mở. Bạn phải xin phép tải xuống tệp này từ người giữ bản quyền của tệp này hoặc đại diện của họ. Và nếu bạn không làm điều này, bạn phải chịu hoàn toàn trách nhiệm theo luật pháp hiện hành của Liên bang Nga. Ban quản trị trang không chịu bất kỳ trách nhiệm nào về hành động của bạn./
Lý thuyết bệnh lý tâm lý et clinique
Sous la hướng J. BERGERET Giáo sư tại trường đại học I” Lyon-ll
Avec la hợp tác de
A. VOSASN, J.-J. BQULANGER, J.-P. CHARTIER, P. DUBOR, M. HOUSER ET J.-J. LUSTIN Charges de cours a I"universite Lyon-ll Lời nói đầu của D. WIDLOCHER Professeur au CHU Pitie-Salpetriere
phiên bản 8e
Hướng tới kỷ niệm 250 năm thành lập Đại học Moscow
Series “SÁCH ĐẠI HỌC CỔ ĐIỂN” Số 7
Lý thuyết và phòng khám bệnh học phân tâm học
Được chỉnh sửa bởi
J. BERGERET
Giáo sư tại Đại học Lyon 2
A. BEKASH, J.-J. BOULANGE, P. DUBORD, J.-J. LUSTIN, M. HOUZER, J.-P. người thuê tàu
Bản dịch từ Tiến sĩ Tâm lý học, Giáo sư người Pháp
A. SH.
Được Hội đồng các Hiệp hội Giáo dục và Phương pháp của Nga khuyến khích sử dụng cho Giáo dục Đại học Cổ điển làm công cụ hỗ trợ giảng dạy cho sinh viên các cơ sở giáo dục đại học đang học theo hướng và chuyên ngành “Tâm lý học”, “Tâm lý học lâm sàng”.
Đại học quốc gia Moscow được đặt theo tên. MV Lomonosov Moscow 2001
Chủ tịch Ban biên tập và là người sáng lập bộ sách “Sách giáo khoa Đại học Cổ điển”, Chủ tịch Liên hiệp Hiệu trưởng Nga, Hiệu trưởng Đại học quốc gia Moscow, Viện sĩ V.A. Sadovnichy.
J. Bergeret. Bệnh học phân tâm học: lý thuyết và lâm sàng / Transl. từ fr. Bác sĩ tâm lý khoa học, PGS.
A. Sh. Bộ sách "Sách giáo khoa Đại học Cổ điển". Tập. 7- M: Đại học Tổng hợp Matxcơva mang tên. M. V. Lomonosov, 2001. - 400 tr.
Lần đầu tiên bằng tiếng Nga, cuốn sách giáo khoa đại học cổ điển về tâm lý học được trình bày, trải qua 8 lần xuất bản chỉ riêng ở Pháp và được dịch sang tiếng Ý, tiếng Tây Ban Nha và tiếng Bồ Đào Nha. Cuốn sách này từ lâu đã trở thành sách giáo khoa cơ bản cho các nhà tâm lý học ở nhiều trường đại học ở Châu Âu và hầu hết các trường đại học ở Nam Mỹ. Sự kết hợp độc đáo giữa phương pháp lâm sàng và phân tâm học cổ điển khiến ấn phẩm này không thể thiếu đối với các bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học và nhân viên xã hội đang hành nghề cũng như sinh viên đại học đang theo học các chuyên ngành “Tâm lý học”, “Tâm lý học lâm sàng”.
ISBN 5-9217-0015-0
Câu trả lời chung
Yu. P. Zinchsnko
Biên tập viên N. A. Leontyeva Bố cục và bố cục máy tính S. L. Zorabov Giao ngày 10 tháng 5 năm 2001. Ký xuất bản ngày 8 tháng 11 năm 2001. Định dạng 60x90 "/ Giấy offset. In offset. Tờ. 25. Phát hành 3000 bản. Nhà in Huân chương Danh dự, Nhà xuất bản Đại học Tổng hợp Mátxcơva.
Mátxcơva, Vorobyovy Gory.
© Masson, 2000.
© Đại học quốc gia Moscow được đặt theo tên M.V. Lomonosov, 2001.
LỜI NÓI ĐẦU CHO BẤT BẢN TIẾNG PHÁP ĐẦU TIÊN Tâm lý bệnh học có liên quan nhiều đến phân tâm học. Không còn có thể nghiên cứu bệnh tâm thần
xem xét hành vi mà không tính đến quan điểm tâm động học: nó cố gắng thực hiện một nhiệm vụ nhất định và phải chịu một hệ thống cưỡng bức kép chứa đựng trong chính sinh vật, nhất thiết phải chia rẽ để tìm kiếm sự hoàn thành không thể thực hiện được, trong một thế giới phản đối những tìm kiếm này hoặc cung cấp cho nó những đường dẫn riêng. Như vậy, sự hấp dẫn và xung đột rõ ràng xuất hiện như những khái niệm cơ bản cần thiết của quan điểm này.
Điều đáng ngạc nhiên là phải đến khi phân tâm học ra đời, người ta mới nhận ra điều này. Chẳng phải những khái niệm này ngầm đề cập đến tâm lý học thông thường và cách diễn đạt theo nghĩa đen của nó sao? Chúng giải thích những hành động hàng ngày và hướng dẫn hành động của chúng ta đối với người khác. Và, không còn nghi ngờ gì nữa, chính sự tầm thường của chúng đã khiến các bác sĩ tâm thần không quan tâm đến chúng. Hơn nữa, điều luôn có vẻ đáng ngạc nhiên và khó tin là những nguyên tắc chi phối hành vi bình thường này lại có thể giải thích được bệnh lý, tính phi logic và tính dai dẳng của nó.
Khái niệm về vô thức năng động của Freud cho phép chúng ta thu hẹp khoảng cách này: hành vi phi lý, một triệu chứng, có ý nghĩa ẩn giấu trong một giới hạn xa xôi nào đó. Khám phá này cho phép chúng ta sử dụng những gì đã biết từ nghiên cứu về động lực và xung đột. Biết bao nhà tâm thần học đã rút ra được ý nghĩa bổ sung mà nó mang lại từ phân tâm học; họ mong đợi nhà phân tâm học giải thích ý nghĩa tiềm ẩn của triệu chứng và mở rộng phạm vi hiểu biết tâm lý mà không tuyên bố giải thích được căn bệnh này. Và sự thành công mà phân tâm học đạt được trong công chúng nói chung và trong nhiều lĩnh vực nhân văn hoặc văn học phần lớn là nhờ khả năng nhìn xa trông rộng này. Khoa học về vô thức rất hấp dẫn vì nó cho phép chúng ta hiểu điều gì đó tốt hơn trực giác thông thường. Nhưng quyền giải thích được ghi nhớ và áp dụng cho bất kỳ tài liệu nào. Người ta quên rằng cách diễn giải mang tính phân tích được hỗ trợ bởi tác dụng hoặc sức mạnh dự đoán của nó, và sẽ rất nguy hiểm nếu mở rộng ứng dụng của nó ra ngoài ranh giới của khu vực điều trị mà không chỉ rõ hệ thống xác nhận mà nó có thể đề cập đến.
Tâm bệnh học phân tâm học không trùng hợp với sự hiểu biết mở rộng về diễn giải này. Toàn bộ những diễn giải riêng tư về một ca lâm sàng không làm thất bại bệnh nhân tâm thần.
kết quả logic. Việc thu thập các giả thuyết về ý nghĩa của các triệu chứng, ý định và hành vi là chưa đủ. Một cách triệt để hơn, phân tâm học đã sửa đổi quan điểm năng động để áp dụng nó vào bệnh lý học. Các động lực của con người được tổ chức không phải ngẫu nhiên mà có hệ thống, những xung đột nội tâm thể hiện sự không tương thích giữa các cấu trúc cá nhân của mỗi cá nhân. Hơn nữa, tổ chức này không được hình thành ngay lập tức mà nó ra đời và phát triển trong quá trình lịch sử của chủ thể phù hợp với những xung đột nhất thiết đánh dấu các giai đoạn của lịch sử đó. Thông qua thiết kế mà họ đã chọn, các tác giả của cuốn sách này nói rõ rằng những quan điểm về cấu trúc và di truyền này có tính chất cơ bản và nghiên cứu của họ phải đi trước nghiên cứu về các dạng tổ chức bệnh lý khác nhau. Cái được gọi là siêu tâm lý học trong phân tâm học không chỉ mang đến cơ hội có được một mô hình lý thuyết mà còn giúp tạo ra một mô hình hoàn toàn mới (hình thành phòng thủ, quy luật của các quá trình cơ bản, dẫn xuất của vô thức) và một ký hiệu học rõ ràng về các ý nghĩa cụ thể. Kiến thức của nó là hoàn toàn cần thiết đối với bác sĩ lâm sàng và việc sử dụng nó bên ngoài lĩnh vực của quá trình điều trị thậm chí còn hợp lý hơn.
Sẽ là vô lý nếu phản đối hai phương pháp này. Có thể nói gì về một bác sĩ phẫu thuật từ chối bất kỳ chẩn đoán nào và bất kỳ giả thuyết sinh lý bệnh nào, hạn chế bản thân trong việc sửa chữa những dị thường cho phép anh ta nhìn thấy lĩnh vực phẫu thuật? Trong quá trình điều trị, những tham chiếu siêu tâm lý bị che khuất để nhường chỗ cho việc nghiên cứu những biểu hiện cụ thể. Nhưng việc sử dụng chúng làm sáng tỏ quan sát lâm sàng và một số biến thể cụ thể của nó, chẳng hạn như tình huống xạ ảnh.
J. Bergeret và các đồng nghiệp của ông có tất cả những phẩm chất cần thiết để giới thiệu cho các bác sĩ lâm sàng, bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học về bệnh tâm lý hiện đại này. Các học viên và nhà giáo dục từ lâu đã thống nhất vì mục đích nghiên cứu và giảng dạy lâm sàng. Do đó, tính toàn vẹn của tác phẩm này, mức độ minh họa cao không kém về cách các mô hình lý thuyết có thể làm rõ ký hiệu học thực sự và hiểu rõ hơn về các hội chứng lâm sàng truyền thống. Ý nghĩa sư phạm rất quan trọng: bệnh lý phân tâm học vẫn có thể phát triển. Nó tạo thành một trong những lĩnh vực nghiên cứu màu mỡ về tâm lý học nói chung, và chỉ có sự tiến bộ liên tục trong lĩnh vực này mới bảo vệ chúng ta khỏi quay trở lại chủ nghĩa kinh nghiệm thiển cận và chủ nghĩa giáo điều.
Daniel Wiedlescher, Giáo sư tại Trung tâm Y tế Đại học Pitié-Salpêtrière, Paris,
Chủ tịch Hiệp hội phân tâm học quốc tế
Phần một LÝ THUYẾT |
||
1. Khía cạnh di truyền. M.Uzer................................................................. ...... ...... |
||
...... |
||
Ảnh hưởng trước và sau sinh................................................................. ...... ............ |
||
Giai đoạn tiền sinh sản................................................................................. ............ |
||
Giai đoạn truyền miệng................................................................................. ................................... |
||
Giai đoạn hậu môn................................................................................. ................................... |
||
Giai đoạn dương vật................................................................................. ... ................... |
||
Lòng tự ái và bộ phận sinh dục |
||
(hoặc tình dục và tự ái) .................................... ........ |
||
Vấn đề về dương vật.................................................................. ...................... |
||
Vấn đề về lòng tự ái................................................................................. ....... |
||
“Giai đoạn” dương vật.................................................................. ...... ............ |
||
Lý Tưởng- “Tôi” và Lý Tưởng- “Bản Thân” ........ |
||
Trầm cảm................................................. ................................. |
||
Ghi chú điều trị................................................................................. ... |
||
Giai đoạn sinh dục................................................................................. ............................ |
||
Phức hợp Oedipus................................................................................. .................................... |
||
Thời kỳ tiềm ẩn................................................................................. .................... |
||
Tuổi dậy thì................................................................................. ............................................ |
||
2. Khía cạnh siêu tâm lý. J. J. Boulanger |
|
Phương pháp siêu tâm lý học.................................................................. ... ...... |
|
Quan điểm topo................................................................................. ...... ......... |
|
Chủ đề đầu tiên................................................................................. ................................... |
|
Chủ đề thứ hai................................................................................. ...................... |
|
Quan điểm kinh tế................................................................................. ....... |
|
Giới thiệu lý thuyết động cơ.................................................................. ........ |
|
Lý thuyết động lực.................................................................. ............................. |
|
Lý thuyết sợ hãi.................................................................. ...................................... |
|
Giấc mơ, mộng tưởng, ảo giác.................................................. ......... |
|
Ngoài Freud: |
|
các khái niệm khác.................................................................................. ............... |
|
3. Bạo lực và sự phát triển tình cảm con người. |
|
J. Bergeret ................................................................. ...................................... |
|
4. Vấn đề bảo vệ. J. Bergeret ................................................................. ....... |
|
Giáo dục phản ứng................................................................................. ........... |
|
Giáo dục thay thế................................................................................. ............ .......... |
|
Giáo dục thỏa hiệp.................................................................. ............ |
|
Sự hình thành triệu chứng.................................................................. ............ |
|
Độ dịch chuyển................................................................................. ............................................ |
|
Chuyển vị sơ cấp................................................................................. ............ |
|
Sự đàn áp thứ cấp, hay sự đàn áp |
|
theo đúng nghĩa của từ này................................................................. ........ . |
|
Sự trở lại của những người bị đàn áp................................................................. ..... . |
|
Nhận dạng................................................................................. ............. |
|
Nhận diện kẻ tấn công................................................................. ...... |
|
Nhận dạng xạ ảnh................................................................................. ........ |
|
Phép chiếu................................................................................. ...................................... |
|
Nội tâm................................................................................. ........................................................... |
|
Hủy bỏ (hủy bỏ) ................................................................. ...................... |
|
Phủ định................................................................................. ...................................... |
|
Từ chối (bỏ qua)................................................................ ...................... |
|
Cách nhiệt................................................................................. ................................................. |
|
Sự thiên vị................................................................. ...................................... |
|
Làm dày lên................................................................................. ...................................... |
|
Tự tách................................................................................. ...................................... |
|
Sự phân nhánh của hình ảnh.................................................................. ...................................... |
|
Thăng hoa................................................................................. ................................................. |
Phần hai PHÒNG KHÁM
5. Trao đổi lâm sàng với bệnh nhân. J. Bergeret và L. Dubord ... 157
Phần đầu của cuộc trò chuyện.................................................................. ........... |
|||
Phần thứ hai của cuộc trò chuyện.................................................................. ...................... |
|||
Sự hiểu biết................................................................................. ...................................... |
|||
6. Khái niệm ký hiệu học. P. Dubord |
................................................. |
||
Ý tưởng chung cụ thể hơn.................................................................. |
|||
Ký hiệu học của hành vi.................................................................. .......... .................... |
|||
7. Khái niệm chuẩn mực. F Ber/lưu huỳnh ................................................................. ...... ...... |
|||
8. Khái niệm về cấu trúc. J Bergeret................................................. |
|||
9. Cấu trúc thần kinh. J..................................-P. |
|||
Người thuê tàu |
|||
Khái niệm rối loạn thần kinh.................................................................. ...................................... |
|||
Rối loạn thần kinh cá nhân................................................................. ... .......... |
|||
Bệnh thần kinh gia đình........... |
|||
Lõi oedipal kiểu hình.................................................................. ..... |
|||
Nhận dạng Oedipal................................................................................. ......... |
|||
Thiến Oedipal................................................................................. ................... |
|||
Các dạng giả thần kinh của bệnh lý tâm thần.......... |
|||
Thần kinh đích thực................................................................. .............. |
|||
Cuồng loạn chuyển đổi.................................................................. ............... |
.................................. |
||
Câu chuyện.............................................. |
|||
Hysteria và rối loạn tâm thần.................................................. .................... |
|||
Sự sợ hãi cuồng loạn.................................................................. .................................... |
|||
Phòng khám................................................. ................................. |
|||
Cơ cấu kinh tế................................................................................. ........ .... |
|||
Rối loạn thần kinh ám ảnh.................................................................. ................................ |
|||
Sự sợ hãi cuồng loạn.................................................................. .................................... |
|||
Câu chuyện................................................. ................................... |
|||
Cơ cấu kinh tế................................................................................. .......... .... |
|||
Rối loạn thần kinh ám ảnh, ranh giới .... trạng thái và rối loạn tâm thần |
|||
Suy nhược thần kinh.................................................................. ............ 10. Cấu trúc tâm thần. |
|
P. Dubord ................................................. |
|
Quan hệ đối tượng tâm lý.................................................................. .... |
|
Mẹ của kẻ tâm thần................................................................. ...................... |
|
Tổ chức I................................................................................. .................................... |
|
Tổ chức lâm sàng................................................................................. ............ |
|
Tự kỷ................................................................................. ................................................. |
|
Catatonia................................................................................. ........................................................... |
|
Hoang tưởng hoang tưởng.................................................................. .................... |
|
Hoang tưởng hoang tưởng.................................................................. .............. |
|
Trầm cảm................................................. ................................... |
|
Mối quan hệ giữa phi hiện thực hóa và phi cá nhân hóa |
|
và mê sảng.................................................................. ................................. |
|
Vũ trụ tâm lý................................................................................. ............... |
|
11. Các quốc gia có đường biên giới và các hình thức của chúng. J Bergeret........... |
|
Vấn đề tồn tại.................................................................................. ...... ........ |
|
Quan điểm di truyền................................................................................. ........... |
|
Vị trí bệnh học.................................................................. ......... |
|
Thông quan biên giới................................................................................. ............ |
|
Tổ chức kinh tế................................................................................. ........ .... |
|
Sự phát triển cấp tính................................................................................. ............................ |
|
Phát triển bền vững................................................................................. ............................ |
|
12. Bệnh tâm thần. A. Bekash .................................... |
|
13. Phòng khám nhi khoa. J.-J. |
|
Lung linh............. |
|
Giới thiệu................................................. ............................................. |
|
Lý thuyết lâm sàng nhi khoa.................................................. ............. |
|
Mẹ và con: “Vòng xoáy giao dịch” trong gia đình.................. |
|
Đối tượng và đối tượng................................................................................. ........... ............. |
|
Danh tính và nhận dạng.................................................................. ........ |
|
Danh tính................................................. ............. |
|
Bẩm sinh và mắc phải: trang thiết bị.................................................. |
|
Công cụ và chức năng.................................................................. ............................. |
|
Nỗi sợ hãi và sự tự vệ của trẻ em.................................................. .... .......... |
|
Bản chất của sự sợ hãi.................................................................. .................... |
|
Phòng khám sợ hãi................................................................................. ........... |
|
Ảo ảnh và ảo ảnh.................................................................. ................ |
|
Cố định, hồi quy và chấn thương.................................................. ...... |
Sử dụng ba trục siêu tâm lý |
|
và phòng khám nhi khoa................................................................................. ........... |
|
Quan điểm topo................................................................................. ..... |
|
Quan điểm động................................................................................. ...... .. |
|
Quan điểm kinh tế................................................................................. ..... |
|
Lòng tự ái và hình ảnh cơ thể.................................................. ...... ............ |
|
Sự quyết liệt và hành động.................................................................. ...... ........ |
|
Tâm thần hóa................................................................................. ............................ |
|
Các loại hình tổ chức khác nhau.................................................................. ................................. |
|
Lung linh............. |
|
Những dạng tổ chức tinh thần thiếu sót.................................................. |
|
Khái niệm cổ điển về sự khan hiếm.................................................. |
|
Một sửa đổi hiện đại của khái niệm khan hiếm.... |
|
Các loại tổ chức và hội chứng tâm lý ............ |
|
Rối loạn tâm lý sớm................................................................. .. |
|
Rối loạn tâm lý muộn.................................................. |
|
Đặc điểm tổ chức tâm lý ở trẻ em.... |
|
Các kiểu tổ chức bệnh hoạn và đồi trụy.................. |
|
Các loại trầm cảm và ranh giới khác nhau |
|
Tổ chức tâm thần ở trẻ em................................................................. ...... |
|
Các loại tổ chức tâm thần................................................................. |
|
Sự sợ hãi cuồng loạn.................................................................. .................................... |
|
Phát triển................................................. ................................. |
|
Hiện tượng học................................................................................. ...................... |
|
Cấu trúc tâm lý trẻ em.................................................. ............. |
|
Các loại tổ chức tâm thần thần kinh.... |
|
Cuồng loạn và sợ hãi ở trẻ em................................................. ........ |
|
Tổ chức tâm thần ám ảnh.................................................................. .. |
|
Tâm lý trị liệu ở trẻ em................................................................. ........... |
|
14. Ôn lại những nguyên tắc cơ bản của tâm lý trị liệu. J. Berzkere.....379 |
|
Phần thứ ba CÁC KHÍA CẠNH TỔ CHỨC |
|
15. Cơ sở y tế. A. Bekash ................................................................. ..... |
|
Tổng quan về cơ cấu tổ chức.................................................................. .......... |
|
Tổ chức dành cho người lớn................................................................................. ........... |
|
Các tổ chức dành cho trẻ em và thanh thiếu niên.................................................. ...... |
|
Nguyên tắc tổ chức chung.................................................................. .......... |
|
Năm sản xuất: 2001
Thể loại: Tâm lý học
định dạng: PDF
Chất lượng: OCR
Mô tả: Tâm lý bệnh học có liên quan rất nhiều đến phân tâm học. Không còn có thể nghiên cứu bệnh tâm thần bằng cách xem xét hành vi mà không tính đến quan điểm tâm động học: nó cố gắng thực hiện một nhiệm vụ nhất định và phải chịu một hệ thống cưỡng chế kép có trong chính cơ thể, nhất thiết phải bị chia cắt trong cơ thể. tìm kiếm một sự trọn vẹn không thể có được, trong một thế giới phản đối những tìm kiếm này hoặc đưa ra những cách riêng của nó. Như vậy, sự hấp dẫn và xung đột rõ ràng xuất hiện như những khái niệm cơ bản cần thiết của quan điểm này.
Điều đáng ngạc nhiên là phải đến khi phân tâm học ra đời, người ta mới nhận ra điều này. Chẳng phải những khái niệm này ngầm đề cập đến tâm lý học thông thường và cách diễn đạt theo nghĩa đen của nó sao? Chúng giải thích những hành động hàng ngày và hướng dẫn hành động của chúng ta đối với người khác. Và, không còn nghi ngờ gì nữa, chính sự tầm thường của chúng đã khiến các bác sĩ tâm thần không quan tâm đến chúng. Hơn nữa, điều luôn có vẻ đáng ngạc nhiên và khó tin là những nguyên tắc chi phối hành vi bình thường này lại có thể giải thích được bệnh lý, tính phi logic và tính dai dẳng của nó.
Khái niệm về vô thức năng động của Freud cho phép chúng ta thu hẹp khoảng cách này: hành vi phi lý, một triệu chứng, có ý nghĩa ẩn giấu trong một giới hạn xa xôi nào đó. Khám phá này cho phép chúng ta sử dụng những gì đã biết từ nghiên cứu về động lực và xung đột. Biết bao nhà tâm thần học đã rút ra được ý nghĩa bổ sung mà nó mang lại từ phân tâm học; họ mong đợi nhà phân tâm học giải thích ý nghĩa tiềm ẩn của triệu chứng và mở rộng phạm vi hiểu biết tâm lý mà không tuyên bố giải thích được căn bệnh này. Và sự thành công mà phân tâm học đạt được trong công chúng nói chung và trong nhiều lĩnh vực nhân văn hoặc văn học phần lớn là nhờ khả năng nhìn xa trông rộng này. Khoa học về vô thức rất hấp dẫn vì nó cho phép chúng ta hiểu điều gì đó tốt hơn trực giác thông thường. Nhưng quyền giải thích được ghi nhớ và áp dụng cho bất kỳ tài liệu nào. Người ta quên rằng cách diễn giải mang tính phân tích được hỗ trợ bởi tác dụng hoặc sức mạnh dự đoán của nó, và sẽ rất nguy hiểm nếu mở rộng ứng dụng của nó ra ngoài ranh giới của khu vực điều trị mà không chỉ rõ hệ thống xác nhận mà nó có thể đề cập đến.
Tâm bệnh học phân tâm học không trùng hợp với sự hiểu biết mở rộng về diễn giải này. Toàn bộ những diễn giải riêng tư được đưa ra về một ca lâm sàng không tổng hợp được kết quả tâm bệnh lý. Việc thu thập các giả thuyết về ý nghĩa của các triệu chứng, ý định và hành vi là chưa đủ. Một cách triệt để hơn, phân tâm học đã sửa đổi quan điểm năng động để áp dụng nó vào bệnh lý học. Các động lực của con người được tổ chức không phải ngẫu nhiên mà có hệ thống, những xung đột nội tâm thể hiện sự không tương thích giữa các cấu trúc cá nhân của mỗi cá nhân. Hơn nữa, tổ chức này không được hình thành ngay lập tức mà nó ra đời và phát triển trong quá trình lịch sử của chủ thể phù hợp với những xung đột nhất thiết đánh dấu các giai đoạn của lịch sử đó. Thông qua thiết kế mà họ đã chọn, các tác giả của cuốn sách này nói rõ rằng những quan điểm về cấu trúc và di truyền này có tính chất cơ bản và nghiên cứu của họ phải đi trước nghiên cứu về các dạng tổ chức bệnh lý khác nhau. Cái được gọi là siêu tâm lý học trong phân tâm học không chỉ mang đến cơ hội có được một mô hình lý thuyết mà còn giúp tạo ra một mô hình hoàn toàn mới (hình thành phòng thủ, quy luật của các quá trình cơ bản, dẫn xuất của vô thức) và một ký hiệu học rõ ràng về các ý nghĩa cụ thể. Kiến thức của nó là hoàn toàn cần thiết đối với bác sĩ lâm sàng và việc sử dụng nó bên ngoài lĩnh vực của quá trình điều trị thậm chí còn hợp lý hơn.
Sẽ là vô lý nếu phản đối hai phương pháp này. Có thể nói gì về một bác sĩ phẫu thuật từ chối bất kỳ chẩn đoán nào và bất kỳ giả thuyết sinh lý bệnh nào, hạn chế bản thân trong việc sửa chữa những dị thường cho phép anh ta nhìn thấy lĩnh vực phẫu thuật? Trong quá trình điều trị, những tham chiếu siêu tâm lý bị che khuất để nhường chỗ cho việc nghiên cứu những biểu hiện cụ thể. Nhưng việc sử dụng chúng làm sáng tỏ quan sát lâm sàng và một số biến thể cụ thể của nó, chẳng hạn như tình huống xạ ảnh.
J. Bergeret và các đồng nghiệp của ông có tất cả những phẩm chất cần thiết để giới thiệu cho các bác sĩ lâm sàng, bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học về bệnh tâm lý hiện đại này. Các học viên và nhà giáo dục từ lâu đã thống nhất vì mục đích nghiên cứu và giảng dạy lâm sàng. Do đó, tính toàn vẹn của tác phẩm này, mức độ minh họa cao không kém về cách các mô hình lý thuyết có thể làm rõ ký hiệu học thực sự và hiểu rõ hơn về các hội chứng lâm sàng truyền thống. Ý nghĩa sư phạm rất quan trọng: bệnh lý phân tâm học vẫn có thể phát triển. Nó tạo thành một trong những lĩnh vực nghiên cứu màu mỡ về tâm lý học nói chung, và chỉ có sự tiến bộ liên tục trong lĩnh vực này mới bảo vệ chúng ta khỏi quay trở lại chủ nghĩa kinh nghiệm thiển cận và chủ nghĩa giáo điều.
“Lý thuyết và phòng khám bệnh học phân tâm học”
LÝ THUYẾT
- Khía cạnh di truyền
- Ảnh hưởng trước và sau sinh
- Giai đoạn tiền sinh sản
- Giai đoạn miệng
- Giai đoạn hậu môn
- Giai đoạn dương vật
- Lòng tự ái và bộ phận sinh dục (hoặc tình dục và lòng tự ái)
- Vấn đề của dương vật
- Vấn đề về lòng tự ái
- "Sân khấu" dương vật
- Lý Tưởng-“Tôi” và Lý Tưởng-“Bản Thân”
- Trầm cảm
- ghi chú điều trị
- Giai đoạn sinh dục
- phức hợp Oedipus
- Thời kỳ tiềm ẩn
- Tuổi dậy thì
- Khía cạnh siêu tâm lý
- Cách tiếp cận siêu tâm lý
- Quan điểm tôpô
- Chủ đề đầu tiên
- Chủ đề thứ hai
- Quan điểm kinh tế
- Giới thiệu lý thuyết về động cơ
- Lý thuyết truyền động
- Lý thuyết sợ hãi
- Giấc mơ, ảo tưởng, ảo ảnh
- Ngoài Freud: Những khái niệm khác
- Bạo lực và sự phát triển tình cảm của con người
- Vấn đề bảo vệ
- Giáo dục phản ứng
- Giáo dục thay thế
- Giáo dục thỏa hiệp
- Sự hình thành triệu chứng
- Đàn áp
- Chuyển vị sơ cấp
- Đàn áp thứ cấp, hay đàn áp theo đúng nghĩa của từ này
- Sự trở lại của người bị đàn áp
- Nhận dạng
- Nhận dạng với kẻ xâm lược
- Nhận dạng xạ ảnh
- Chiếu
- nội tâm
- Hủy bỏ (hủy bỏ)
- phủ định
- Từ chối (bỏ qua)
- cách nhiệt
- thiên vị
- dày lên
- Tự chia
- Imago phân nhánh
- thăng hoa
PHÒNG KHÁM
- Trao đổi lâm sàng với bệnh nhân
- Phần đầu của cuộc trò chuyện
- Phần thứ hai của cuộc trò chuyện
- Hiểu biết
- Khái niệm ký hiệu học
- Ý tưởng chung cụ thể hơn
- Ký hiệu học của hành vi
- Khái niệm chuẩn mực
- Khái niệm về cấu trúc
- Cấu trúc thần kinh
- Khái niệm thần kinh
- chứng loạn thần kinh cá nhân
- Rối loạn thần kinh gia đình
- Lõi Oedipal kiểu chữ
- Nhận dạng Oedipal
- Thiến Oedipal
- Các dạng bệnh lý tâm thần giả thần kinh
- Thần kinh đích thực
- cuồng loạn chuyển đổi
- Câu chuyện
- Phòng khám
- Cơ cấu kinh tế
- Chứng cuồng loạn và rối loạn tâm thần
- Cơn cuồng loạn sợ hãi
- Phòng khám
- Cơ cấu kinh tế
- Rối loạn thần kinh ám ảnh
- Câu chuyện
- Phòng khám
- Cơ cấu kinh tế
- Rối loạn thần kinh ám ảnh, trạng thái ranh giới và rối loạn tâm thần
- Suy nhược thần kinh
- Cấu trúc tâm thần
- Mối quan hệ đối tượng tâm thần
- Mẹ của kẻ tâm thần
- Tổ chức tôi
- Cơ chế in dấu
- Tổ chức lâm sàng
- Tự kỷ
- căng trương lực
- Hoang tưởng hoang tưởng
- Hoang tưởng hoang tưởng
- Trầm cảm
- Mối quan hệ giữa phi thực tế hóa, phi cá nhân hóa và ảo tưởng
- Vũ trụ tâm thần
- Các quốc gia biên giới và hình thức của chúng
- Vấn đề tồn tại
- Quan điểm di truyền
- Vị trí bệnh lý
- Thông quan biên giới
- Tổ chức kinh tế
- Phát triển cấp tính
- Phát triển bền vững
- Bệnh tâm lý
- Phòng khám Nhi khoa
- Lý thuyết phòng khám nhi khoa
- Mẹ và con: “Vòng xoáy giao dịch” trong gia đình
- Đối tượng và đối tượng
- Danh tính và nhận dạng
- Danh tính
- Bẩm sinh và mắc phải: thiết bị
- Công cụ và tính năng
- Nỗi sợ hãi và sự tự vệ của trẻ em
- Bản chất của sự sợ hãi
- Phòng khám sợ hãi
- Siêu tâm lý học của sự sợ hãi
- Ảo tưởng và tưởng tượng
- Cố định, hồi quy và chấn thương
- Việc sử dụng ba trục siêu tâm lý và phòng khám tuổi thơ
- Quan điểm tôpô
- Quan điểm năng động
- Quan điểm kinh tế
- Lòng tự ái và hình ảnh cơ thể
- Sự hung hăng và hành động
- Tâm thần hóa
- Các loại hình tổ chức khác nhau
- Thiếu các loại tổ chức tinh thần
- Khái niệm cổ điển về sự khan hiếm
- Một sửa đổi hiện đại của khái niệm khan hiếm
- Các loại tổ chức và hội chứng tâm lý
- Rối loạn tâm lý sớm
- Rối loạn tâm lý muộn
- Đặc điểm tổ chức tâm lý ở trẻ
- Các kiểu tổ chức bệnh hoạn và đồi trụy
- Các loại tổ chức tâm thần ranh giới và trầm cảm ở trẻ
- Các loại tâm thần của tổ chức tâm thần
- Phòng khám
- Phát triển
- Hiện tượng học
- Cấu trúc tâm lý trẻ em
- Các loại tổ chức tâm thần thần kinh
- Cuồng loạn thời thơ ấu và cuồng loạn sợ hãi
- Tổ chức tâm thần ám ảnh
- Tâm lý trị liệu ở trẻ em
- Xem xét các nguyên tắc cơ bản của tâm lý trị liệu
CÁC KHÍA CẠNH TỔ CHỨC
- Cơ sở y tế
- Tổng quan về cơ cấu thể chế
- Tổ chức dành cho người lớn
- Các tổ chức dành cho trẻ em và thanh thiếu niên
- Nguyên tắc chung của tổ chức
J. BERGERET và P. DUBORD
Ở đây chúng tôi sẽ không nói về nghiên cứu cụ thể do nhà tâm lý học thực hiện (chẳng hạn như xét nghiệm xạ ảnh hoặc phép đo 1Q, v.v.), mà sẽ tập trung vào thời điểm nghiên cứu y học hoàn thành, đề cập đến chính cuộc họp tâm lý kiểu.
Những “quan sát” cổ điển có thể tồn tại ở nhiều cấp độ khác nhau, bắt đầu bằng việc quan sát loại “thực vật học”, xem đối tượng của nó từ bên ngoài và kết thúc bằng quan sát phân tâm học (khi, nhờ chuyển giao, sự tích hợp chiều hướng lịch sử của đối tượng được quan sát từ bên trong được phát hiện trong chủ thể) thông qua mô tả hiện tượng học về bệnh nhân đang được xem xét “trong tình huống”.
Trò chuyện tâm lý là một hoạt động phổ biến của bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học lâm sàng và được thực hiện trước khi khám bệnh để chuẩn bị cho bệnh nhân, hoặc sau khi khám để bổ sung, hoặc ngoài bất kỳ cuộc khám bệnh thuần túy nào trong một số trường hợp không thuộc tổ chức. -các trường hợp y tế (vấn đề ở trường, hướng dẫn nghề nghiệp), khi chúng có thể bộc lộ những khó khăn bệnh lý, dẫn chúng ta đến lựa chọn đầu tiên.
Cuộc trò chuyện tâm lý, và chúng tôi sẽ không mệt mỏi khi nhắc lại điều này, trước hết không nên xem xét dưới hình thức cũng như mục đích của nó, cũng như
CLINIC khám bệnh nhưng không thể biến thành dịp hấp dẫn bác sĩ như vậy
trốn tránh hoặc loại bỏ một phần trách nhiệm của bạn; anh ta có thể chia sẻ nó để mà không từ chối, anh ta có thể tự mình gánh lấy nó trên cơ sở có nhiều khả năng hơn.
Trong khuôn khổ cuộc gặp gỡ tâm lý, chúng tôi không quan tâm đến bản thân các triệu chứng cũng như biểu hiện cơ thể của chúng. Bệnh nhân không bị giới hạn vai trò của một đối tượng thụ động, như trong các câu hỏi hoặc kiểm tra kỹ thuật thông thường; ngay từ đầu anh ấy đã diễn ra chủ thể tích cực, một người tổ chức thực sự cách giao tiếp của riêng mình với nhà tâm lý học, đóng vai trò là “người nhận” và “nhân chứng”. Đây là một quan điểm hoàn toàn liên chủ quan.
Nhà tâm lý học phải cẩn thận với việc diễn giải ngay từ giây phút đầu tiên (đặc biệt là khi dùng từ “Oedipus”, trong khi chúng ta thường nói về “pseudo-Oedipus” phòng thủ) lời nói của bệnh nhân cho đến khi nó được hiểu hoàn toàn. toàn bộ tổ chức diễn ngôn. Bạn không nên tự mình tưởng tượng hoặc tưởng tượng trước bất cứ điều gì.
Phần đầu tiên của cuộc trò chuyện không phải là đặt câu hỏi mà là lắng nghe. Chủ thể nên được đặt ở vị trí thoải mái nhất có thể.
Điều kiện vật chất (thời gian, địa điểm, khoảng cách, tiền bạc) và tình cảm (không bị gò bó, chân thành, đồng cảm) trở nên vô cùng quan trọng. Thời lượng của cuộc trò chuyện có thể từ vài phút (có nguy cơ phải lặp lại cuộc họp trong trường hợp nỗi sợ hãi quá rõ ràng và dường như không thể chịu đựng được) đến một giờ, nhưng bạn không bao giờ nên vượt qua những ranh giới này. Cần phải làm rõ trước liệu hành động này được trả tiền (trực tiếp hay gián tiếp) hay miễn phí - một tình huống không nên đánh giá thấp.
Bệnh nhân phải có quyền tự do tổ chức một cách tự nhiên cách thể hiện các mối quan hệ của mình (sự hợp nhất, chủ nghĩa vô tổ chức, hình tam giác), loại sợ hãi của mình (sự chia cắt, mất đồ vật hoặc sự thiến), không nên nhầm lẫn; Cần làm nổi bật các phương án phòng thủ chính, có thể mở rộng từ đàn áp (loại phòng thủ chính ở bệnh nhân loạn thần kinh) đến chia tách cái tôi (ở bệnh nhân loạn thần), tách hình ảnh, từ chối (từ cái gì?) hoặc phóng chiếu ( ở các trạng thái chuyển tiếp), cũng như các cơ chế đi kèm với sự đàn áp, chẳng hạn như sự dịch chuyển, phủ định, v.v.
Tốt hơn hết là bạn không nên tự mình nói về triệu chứng đó mà để bệnh nhân nói về nó khi nào và như thế nào họ muốn. “Săn lùng thông tin” là một phong cách cần phải cảnh giác.
Và ngược lại, chúng ta không nên quên tầm quan trọng của nhà tâm lý học trong việc đánh giá chính xác phong cách diễn đạt bằng lời nói, mức độ cảm xúc.
TRÒ CHUYỆN LÂM SÀNG VỚI BỆNH NHÂN
sự phát triển, mức độ thích ứng với thực tế, mật độ diễn ngôn, tính linh hoạt hay cứng nhắc của hành vi, bầu không khí đối thoại ít nhiều mang tính khiêu dâm, nét mặt.
Cách mà nhà tâm lý học thu thập và trải nghiệm những nhận xét này cần phải có sự xem xét lại nội tâm cá nhân trong giai đoạn thứ hai, bao gồm một khoảng cách nhất định cần thiết để lắng nghe tốt hơn cảm xúc của chính mình trong mối quan hệ với người khác, tức là. tới sự phản chuyển cảm của chính bạn. Trong cùng điều kiện, chúng tôi lưu ý sự bắt đầu lời nói, giọng điệu của bệnh nhân, việc thiết lập khoảng cách trong diễn ngôn (im lặng, tạm dừng, từ chối, dừng đối thoại), nhu cầu cô lập người nghe, kiểm soát anh ta, trung hòa (một số bệnh nhân nói không ngừng). để tránh đối thoại), cách thảo luận về nỗi sợ hãi hoặc sự hung hăng, khả năng nhận dạng, sự kìm nén (trí tuệ hoặc tình cảm), khả năng thích ứng hoặc bảo vệ trong một tình huống mới và bất ngờ, dễ dàng nhớ lại và xử lý ký ức, phong cách hoạt động tinh thần (tưởng tượng, giấc mơ). , hành vi, sự dè dặt, dự đoán), xung đột và phòng thủ trong tương tác của họ.
Rõ ràng là phương pháp tách biệt giữa các biểu tượng có ý thức, vô thức và ảo ảnh được thiết lập như thế nào; vị trí của triệu chứng được xác định ở cấp độ tinh thần, cấp độ hành vi hoặc cấp độ cơ thể.
Có sự khác biệt giữa “hành động” xả thải (nhằm tránh giai đoạn ham muốn và những biểu hiện của nó) và “hành động” như một sự giới thiệu về việc xây dựng bằng lời nói.
Phần thứ hai của cuộc trò chuyện Phần này bao gồm những gì không được bày tỏ một cách tự nhiên và tuy nhiên, những gì cần được làm rõ mà không cần đưa ra
cơ hội để bệnh nhân nghi ngờ kỹ thuật này, ở mức độ này hay mức độ khác, lấy cảm hứng từ “thẩm vấn” cổ điển, luôn có cảm giác giống như kỹ thuật của công tố viên hoặc cảnh sát và không thể giúp được ngay cả một kẻ khổ dâm. Chúng tôi muốn cẩn thận làm rõ rằng “cuộc trò chuyện”, chủ đề của chương này, thực sự đề cập đến nội dung nghiên cứu tâm lý thông qua đối thoại trực tiếp theo nghĩa rộng nhất của khái niệm và không nhất thiết chỉ giới hạn ở một cuộc gặp mặt trực tiếp. phiên họp (tốt nhất là không có sự can thiệp của bất kỳ người nào, bàn nào hoặc đặc biệt là “văn phòng”). Đôi khi, điều mong muốn, nếu không cần thiết (đặc biệt đối với phần thứ hai này), là tăng số lượng các buổi đối thoại mà không biến nó thành liệu pháp tâm lý (thu hẹp phạm vi cho mục đích này).
CLINIC tốt, quan tâm đến những khoảnh khắc cụ thể và không mở rộng sang kiểu ngẫu nhiên “kể cho tôi nghe về cuộc sống của bạn”).
Với một số chủ đề đôi khi bạn phải kiên trì, sau đó để họ nói một mình, càng xa càng tốt. Thường thì một nụ cười khúc khích hoặc một nét mặt thắc mắc sẽ giúp ích rất nhiều.
Mục đích là lấp đầy những khoảng trống chính trong diễn ngôn (và không quá nhiệt tình và không cầu toàn, điều này nhanh chóng trở nên đáng lo ngại và vô ích), trước tiên hãy cố gắng tìm ra những “lỗ hổng” của phần đầu tiên dẫn đến đâu.
Trong cuộc trò chuyện đầu tiên hoặc những cuộc trò chuyện tiếp theo (không thành vấn đề), cần thiết lập một số điểm nhất định:
Các sự kiện trong quá khứ trong cuộc sống cá nhân của đối tượng. Anh ấy sinh ra ở đâu? Cha mẹ anh ấy đến từ đâu? Nơi anh thường xuyên sống. Tuổi thơ của anh đã trôi qua như thế nào? Tuổi thanh xuân của anh. Những nghiên cứu của anh ấy. Những khó khăn của cô ấy. Nghĩa vụ quân sự hoặc dân sự có thể của anh ta. Đương nhiên, nói về mình thì phải kể về tuổi tác, nghề nghiệp, những khó khăn, mong muốn của mình.
Cha mẹ. Bạn nên thu thập thông tin một cách kín đáo về cha và mẹ: họ còn sống hay không. Họ sống cùng nhau hoặc riêng biệt. Nghề nghiệp của họ. Tuổi. Tình trạng sức khỏe. Tính cách. Họ hòa hợp với nhau như thế nào. Ai chịu trách nhiệm? Phong cách quan hệ trước đây và hiện tại của đối tượng với cả cha và mẹ. Anh ấy nghĩ mình giống ai hơn?
Anh chị em. Anh ấy có bao nhiêu anh chị em? Còn sống. Chết (từ cái gì, ở độ tuổi nào). Giới tính, tuổi tác, nghề nghiệp, sức khỏe của họ. Họ đã kết hôn chưa? Với ai. Cuộc hôn nhân của họ có thành công không? Họ có con không? Mối quan hệ trong quá khứ và hiện tại của đối tượng với anh chị em của mình.
Vợ/chồng (nếu có). Tuổi. Nghề nghiệp. Sức khỏe. Tính cách. Ngày cưới. Thời lượng và hoàn cảnh “chải chuốt” (các sự kiện liên quan đến vấn đề này: “yêu từ cái nhìn đầu tiên”, hôn nhân cưỡng ép, bi kịch gia đình hoặc những tình huống bất thường, v.v.). Chúng ta đã gặp nhau như thế nào? Sự hiểu biết lẫn nhau khi bắt đầu cuộc hôn nhân là gì? Sau đó. Ai khởi xướng hôn nhân: một trong hai vợ chồng, cha mẹ, một người khác. Đang chờ đợi một đứa trẻ. Sự lựa chọn đã được thực hiện như thế nào. Điều này có nhắc nhở bạn về mối quan hệ của bạn với cha mẹ của bạn không? Đó thực sự là vì tình yêu, hay là sự phản kháng ngầm, sự thống trị đối phương (vợ chồng yếu đuối, bệnh tật, không có triển vọng…).
Những thay đổi trong hoàn cảnh cuộc sống gia đình là gì: thể chất, xã hội hoặc tình cảm. Có thể có chuyện ngoại tình ở bên này hay bên kia.
Những đứa trẻ. Số lượng. Tuổi. Sàn nhà. Sức khỏe. Học tập hoặc nghề nghiệp. Cho dù họ có được chào đón hay không. Các vấn đề về mối quan hệ với hoặc giữa chúng. Cách thức xử lý (thông đồng, ép buộc, không có bất kỳ sự ép buộc nào).
TRÒ CHUYỆN LÂM SÀNG VỚI BỆNH NHÂN |
Tình trạng sức khỏe hiện tại kiên nhẫn. Cân nặng so với chiều cao. Ngoại hình chung. Lưu ý rằng hình thái cũng phải được tính đến, cũng như phản ứng của chúng ta về sự đồng cảm hoặc khoảng cách đối với người đối thoại. Cũng cần phải biết về các bệnh nội khoa, các tai nạn có thể xảy ra hoặc các can thiệp phẫu thuật đã thực hiện. Sau đó, bạn nên tìm hiểu tình trạng hiện tại, các rối loạn có thể xảy ra về tiêu hóa, giấc ngủ, kinh nguyệt, thèm ăn, hành vi liên quan đến thuốc lá, rượu, cà phê, v.v., theo cách bình thường nhất và càng tự nhiên càng tốt. Phần này của cuộc họp không nên tách rời khỏi phần còn lại của cuộc đối thoại.
Tiền sinh sản. Tính truyền miệng (thức ăn và cảm giác thèm ăn, nhu cầu, lòng tham, khả năng chống lại sự thất vọng) và tính chất hậu môn (tiêu hóa thể chất và đạo đức, sự sạch sẽ, tính mô phạm, độ nhớt, thái độ đối với tiền bạc, phong cách tiết dịch tiêu hóa và biểu hiện tình cảm). Giới tính. Một cách hoàn toàn tự nhiên, hiển nhiên, chúng ta nên đề cập đến các vấn đề về thủ dâm (ám ảnh, vắng mặt, bình thường, với những tưởng tượng gì), nhất quán.
sự hấp dẫn tình dục1 (đối với nam giới, phụ nữ hoặc thay đổi tùy theo trường hợp), các mối quan hệ tình dục (lần đầu tiên ở độ tuổi nào, trải nghiệm như thế nào, diễn ra sau đó như thế nào), các mối quan hệ thông thường (vì mục đích chính xác - lấp đầy khoảng trống, để tránh sự cô đơn hoặc ngược lại, để tránh sự tiếp xúc chỉ giới hạn ở hai người).
Khó khăn của phân tâm học luôn nằm ở việc lựa chọn nên đặt câu hỏi ngay lập tức, đối mặt với sự “im lặng” của bệnh nhân trong lúc tạm thời hay đợi đến lần gặp tiếp theo. Nếu không có gì đáng sợ khi đặt những câu hỏi trực tiếp thì sẽ khó xử hơn nhiều nếu người ta coi đó là sự nhút nhát và lo lắng khi đặt những câu hỏi này. Điều rất quan trọng là giữ cho phong cách được sử dụng khi nghe chủ đề đơn giản và lành mạnh. Không có sự khiêm tốn quá mức, nhưng không có "khỏa thân". Có nhiều cách vụng về để quá khiêm tốn cũng như quá tọc mạch...
Chúng ta nên đề cập ngắn gọn về những giấc mơ. Nếu không có ý định (và không có khả năng) giải thích giấc mơ, tuy nhiên, người ta vẫn nên làm rõ tình trạng của bệnh nhân liên quan đến giấc ngủ và sự phát triển của một giấc mơ. Có phải anh ấy luôn mơ ước? Loại giấc mơ nào thường xảy ra nhất trong đêm? Ngày xưa. Hiện tại.
Sau đó phải đánh giá chính xác và cẩn thận kết nối xã hội: vấn đề của nghề nghiệp (triển vọng, sự hài lòng, mong muốn).
1 Trong bản gốc: “attirancc” - sự hấp dẫn, sự hấp dẫn, sự thèm muốn, tức là. sự hấp dẫn có ý nghĩa đánh giá (xấp xỉ).
CLINIC Mối quan hệ với cấp trên. Với đồng nghiệp. Với cấp dưới. Bệnh nhân có bạn bè (“thật” hay
chỉ là "bạn bè"). Nhiều hay ít. Trước đó. Hiện nay. Cách anh ấy giải trí (Chủ nhật, ngày lễ). Sở thích của anh ấy (thể thao, nghệ thuật). Và cẩn thận hỏi và ghi lại một cách chính xác nhưng khéo léo một câu hỏi quan trọng: anh ấy thích sống một mình hay sống trong một nhóm?
Luôn luôn thích hợp để kết thúc cuộc trò chuyện bằng ba câu hỏi: anh ấy còn muốn nói gì nữa? Ông mong đợi điều gì ở cuộc gặp này? Cái gì, theo ý kiến của anh ấy, với anh ấy phải không?
Hiểu Những gì xảy ra trong một cuộc trò chuyện không phải là một “tai nạn”, cũng không phải là “kiểm tra”, cũng không phải là “sự buộc tội”. Đây là một lát
mạng sống. Đây là một trải nghiệm tương đối điển hình và lặp đi lặp lại của bệnh nhân liên quan đến những xung đột, thất bại, mong muốn và khuyết điểm của anh ta, khả năng thích ứng hoặc khả năng phòng vệ kém thành công của anh ta.
Trong cuộc trò chuyện này (hoặc một số cuộc trò chuyện liên tiếp này) sẽ đến lúc đối tượng không còn có thể diễn đạt tình huống theo cách để che giấu tính cách sâu sắc của mình nữa. Nếu nhà tâm lý học thực hiện tất cả các biện pháp phòng ngừa cần thiết, đối tượng sẽ sớm áp dụng một cách nhất quán và tự động cách liên hệ với những nỗi sợ hãi và thất vọng, tức giận và những lời tuyên bố của mình một cách sống động. Cấu trúc sâu xa không còn lựa chọn nào khác ngoài việc từ từ bộc lộ trước người biết lắng nghe, biết lắng nghe, không ép buộc bất cứ điều gì và chấp nhận mọi thứ mà không cần lựa chọn.
Nhà tâm lý học không nên tỏ ra sợ hãi hay cáu kỉnh; anh ta nên tìm ra phong cách tự nhiên và bình tĩnh cho mọi người, tuy hơi ranh mãnh nhưng thực tế và sâu sắc. tình cảm chân thành,điều này thật tuyệt vời và bất kỳ người đối thoại nào cũng có thể cảm nhận được ngay lập tức.
Bạn không nên quá tham vọng, quá vội vàng hay quá “áp lực”; Cũng nên cẩn thận tránh những cuộc trò chuyện “đấu bò” thường xuyên do các “điều tra viên” quá nhiệt tình tiến hành, cũng như mong muốn nhanh chóng đạt được “mục tiêu” (như thể đó là vấn đề thực thi); việc lắng nghe chắc chắn vẫn còn không đầy đủ, rời rạc, có xu hướng tiếp tục theo thời gian. Người ta phải có khả năng dừng lại sau ba mươi đến năm mươi phút (thường xuyên nhất), tùy thuộc vào đối tượng, trước khi bệnh nhân nảy sinh cảm giác trống rỗng khó chịu, “rút ruột™”. Vấn đề im lặngít được tác giả nhắc tới nhưng có thể chịu đựng mà không nóng nảy nhưng cũng không buông thả. Bệnh nhân có quyền giữ im lặng, nhưng mục đích của cuộc trò chuyện giả định rằng anh ta đang ở đây.
TRÒ CHUYỆN LÂM SÀNG VỚI BỆNH NHÂN
để nói chuyện. “Lắng nghe sự im lặng” không nên khiến nhà tâm lý học tức giận hoặc muốn đồng lõa.
Về vấn đề này, sẽ không thừa khi nhấn mạnh đến nguy cơ thể hiện một sự “lịch sự” nhất định đối với bệnh nhân. Thông thường đây là một hình thức bỏ bê tinh vi, khiến bệnh nhân cảm nhận một cách đau đớn đến mức sự căng thẳng thù địch và phản ứng phản kháng của anh ta thường được biện minh.
Người ta nên cẩn thận tránh phản ứng trước những hành động khiêu khích tàn bạo hoặc khổ dâm của đối tượng, đồng thời tránh cám dỗ thống trị anh ta (cho dù đó là mong muốn “biết mọi thứ” về anh ta).
Người ta cũng nên lưu ý đến một cái bẫy cổ điển khác: mỗi khi bệnh nhân nhấn mạnh quá mức vào các thành phần sinh dục và cơ quan sinh dục, đó là để che giấu những xung đột tiền sinh sản được giấu kín và mỗi khi bệnh nhân nhấn mạnh một cách rõ ràng các yếu tố tiền sinh dục (miệng và hậu môn), thì điều này nhằm che giấu những xung đột cơ bản về cơ quan sinh dục và cơ quan sinh dục. Đây là một thủ thuật hoàn toàn phổ biến, nhưng ngay cả những nhà phân tích dày dạn kinh nghiệm nhất cũng mắc phải nó, đặc biệt là những người làm việc với trẻ em hoặc người lớn chậm phát triển.
Bất cứ ai liên quan đến “tâm lý” nhất định phải có biện pháp phòng ngừa (dù thế nào đi nữa, thường là không đủ) để không kích động đối tượng có cảm giác hung hăng, đa tình hoặc đồng tính luyến ái. Tất nhiên, những trường hợp “hành động” kiểu này vẫn cực đoan như chúng ta vẫn biết, nhưng những trải nghiệm khó chịu có thể gây bất ổn nếu không có bất kỳ hành động nào và dù sao thì thiện chí đòi hỏi chúng ta phải tránh chúng.
"Kết thúc cuộc trò chuyện" là cách diễn đạt không phản ánh cách tách biệt giữa hai người đối thoại: một cuộc trò chuyện tâm lý thực ra không có “kết thúc”; ngay cả khi sau đó nhà tâm lý học không được yêu cầu gặp đối tượng này, cuộc trò chuyện vẫn có thể mở. Mục tiêu của nó là trình bày cho bệnh nhân những vấn đề chân thực và sâu sắc hơn những vấn đề mà họ đã gặp phải với chúng tôi. Bệnh nhân phải hiểu rằng không có ích gì khi mô phỏng một giải pháp tức thời (ở đây và bây giờ) cho các vấn đề của anh ta, thực tế nhưng hời hợt, mà anh ta cảm nhận được và đưa ra trước mắt.
Cuộc trò chuyện tâm lý không thể cấu thành một liệu pháp tâm lý sâu sắc. Nếu đôi khi nó mang khía cạnh trị liệu tâm lý khẩn cấp và hỗ trợ lòng tự ái thì đó chỉ là một tác dụng phụ và không có hậu quả lâu dài. Cuộc trò chuyện tâm lý thường thay thế phần giới thiệu, đối với bệnh nhân cũng như đối với nhóm trị liệu, về sự suy ngẫm và quyết định liên quan đến việc lựa chọn phương pháp điều trị và, tất nhiên, liệu pháp tâm lý có thể có như những thay đổi, giới thiệu.
Sim CLINIC trong trường hợp cần thiết trong cuộc sống của bệnh nhân (thay đổi nghề nghiệp, lối sống hay thậm chí là nhập viện).
Đối với việc ghi lại cuộc trò chuyện một cách khái quát và cụ thể hóa (ít nhiều), âm lượng và phong cách của nó phụ thuộc đáng kể vào tính cách của nhà tâm lý học và loại trường hợp mà bệnh nhân trình bày. Trong mọi trường hợp, bạn nên biết rằng việc ghi chép ở mức tối thiểu khi có mặt bệnh nhân và tối đa sau khi bệnh nhân rời đi là cách làm khôn ngoan nhất, một mặt giúp tránh nỗi sợ hãi không cần thiết ở bệnh nhân, mặt khác, cung cấp cho nhà tâm lý học sự tổng hợp tốt nhất về vấn đề của mình.
KHÁI NIỆM KÝ HIỆU HỌC P. DUBORD
ĐỊNH NGHĨA VÀ TRÌNH BÀY CHUNG Theo nguyên tắc chung là nghiên cứu các dấu hiệu biểu hiện lâm sàng ý nghĩa được gán
(semiano: ý tôi là vậy).
Xác thực sự khác biệt làm nổi bật, truyền cảm hứng cho ý nghĩa được tạo ra bởi trải nghiệm của bệnh nhân, cho dù chúng ta đang nói về trải nghiệm bên ngoài, hành vi và khách quan hay về trải nghiệm bên trong của anh ta, của chính anh ta. kinh nghiệm chủ quan, Ký hiệu học nghiên cứu các biểu hiện của tổ chức tâm lý bệnh nhân của bệnh nhân được người quan sát cảm nhận qua các bài trình bày về thị giác, giác quan và cảm xúc của anh ta.
Nó giới thiệu sự lựa chọn đã có trong nỗ lực phân nhóm ban đầu, từ lần đầu tiên tổ chức biểu thị, ngay lập tức đưa ký hiệu vào tầm hiểu biết trong bối cảnh của một tổng thể rộng lớn hơn mà nó chỉ đơn thuần hình thức hóa.
Sự khác biệt nó mang lại như một từ trong một câu (và nếu tôi được phép tiếp tục sự so sánh ngôn ngữ này, điều này không xuất hiện một cách vô tình), như một mô hình được bao gồm trong tổ chức ngữ đoạn, để đóng góp cho những gì nó dự định cấu trúc sở hữu
sắc thái tổng hợp.
166 CLINIC Một mặt, góc nhìn kép này của biển hiệu được coi là một yếu tố đáng tin cậy
sự khác biệt ký hiệu học, mẫu mực 1 nghĩa, và mặt khác, với tư cách là cùng một dấu hiệu, được tổng hợp từ một tổng thể lớn hơn, trong đó nó xuất hiện như một phần của tổng thể, lớn hơn tổng thể các bộ phận vốn có của nó và bao gồm cái gọi là chiều hướng ngữ nghĩa, phía i thứ hai của phần tử ký hiệu này.
Đây là hai thao tác “cơ bản” về nhận thức lâm sàng về các dấu hiệu cần được nhấn mạnh. Chúng tôi đề nghị bắt đầu nghiên cứu chúng ngay từ bây giờ, sau khi đã làm rõ ngay từ đầu rằng về cơ bản chúng tôi đang nói về một cách diễn giải vấn đề nhất định, cách này không hề liên quan đến bất kỳ sự phủ nhận nào đối với các phân loại ký hiệu học khác, trên thực tế là rất nhiều và bổ sung, như ông ghi rõ trong chuyên luận A. Này.
Bằng cách nào: bất kỳ nỗ lực nào nhằm tìm hiểu các biến thể của các kết nối cá nhân trong quá trình phát triển đều là nghiên cứu về chủ đề trong tình huống quan hệ chỉ có thể được tách ra một cách tùy tiện khỏi hoạt động trị liệu, vì bản thân bất kỳ sự tiếp xúc nào giữa các cá nhân đều đòi hỏi những biểu hiện năng động ở cấp độ nhân cách của bệnh nhân, có khả năng sửa đổi cấu tạo của bản thân họ.
Vì lý do mô phạm, chúng tôi sẽ tiếp tục trong trường hợp này và từ ngoài vào trong, từ khách quan đến chủ quan, hay chính xác hơn là từ cấp độ ở mức độ khách quan hóa tối đa, tiếp cận tính chủ quan của mình, không bao giờ quên rằng chúng ta luôn nói về cùng một trải nghiệm.
Bắt đầu bằng mô tả chung và bên ngoài, chúng tôi chuyển từ trải nghiệm sống của bệnh nhân sang ý nghĩa trạng thái hiện tại tổ chức của nó để sau này đạt đến thời điểm cơ bản hơn để sửa chữa nó quan hệ đối tượng và cái gọi là tổ chức cấu trúc cơ bản.
Cần lưu ý rằng, mặc dù chương trình này không mâu thuẫn với khái niệm chẩn đoán y học, tuy nhiên, nó cần được phân biệt rõ ràng hơn với nó do ý nghĩa được đưa ra cho việc xây dựng này: Tôi muốn nói ở đây chủ yếu về ý nghĩa thực dụng của điều này định nghĩa cấu trúc, trong mọi trường hợp không nên coi đó là sự tự hoàn thiện, khiến người ta quên đi bệnh nhân và sự thật của anh ta ---- chính anh ta cuối cùng mới là đối tượng của bất kỳ hành động nào
trong tâm lý bệnh học và trong mọi trường hợp không thể tồn tại quan sát đơn giản thứ nhất phân loại đơn giản.
1 Tác giả sử dụng các khái niệm của ngôn ngữ học cấu trúc: mối quan hệ nghịch biến của dấu hiệu kết nối ở cấp độ được biểu đạt với kho tiềm năng của các dấu hiệu khác có liên quan về ý nghĩa; ngữ đoạn - ở cấp độ của người ký hiệu, cùng tồn tại với các dấu hiệu liền kề của cùng một thông điệp
Do J. Bergeret biên tập, cuốn sách “Tâm lý học phân tâm học. Lý thuyết và Phòng khám" rất được các nhà tâm lý học, nhà trị liệu tâm lý và bác sĩ tâm thần và nhân viên xã hội quan tâm. Cuốn sách mô tả hai dạng rối loạn thần kinh: rối loạn thần kinh ám ảnh và cuồng loạn (sợ hãi và cuồng loạn chuyển đổi).
Chúng tôi trình bày một bản tóm tắt ngắn gọn về cuốn sách tuyệt vời này về cách tiếp cận phân tâm học hiện đại đối với lý thuyết của S. Freud.
Giai đoạn tiền sinh sản
1. Giai đoạn miệng
Trong quá trình phát triển của một đứa trẻ, tất cả các giai đoạn dần dần biến đổi và chồng chéo lên nhau và tiếp tục từ năm đầu đời. Sự phát triển tâm sinh lý
Giai đoạn miệng là giai đoạn khoang miệng thống trị như một vùng gợi cảm hoặc nguồn ham muốn của cơ thể. Nhưng bạn cũng nên lưu ý: - toàn bộ đường hô hấp và tiêu hóa;
- cơ quan phát âm, do đó, lời nói;
- cơ quan cảm giác: lưỡi và vị giác; mũi và khứu giác, mắt và thị giác;
- cơ quan xúc giác và da.
Tình dục thời thơ ấu bao gồm các hình thức hoạt động dưới hình thức khoái cảm ban đầu dưới hình thức kích thích khoang miệng (chủ nghĩa tự ái), chứ không nhằm vào đối tượng. Đứa trẻ nhận thức mọi thứ xung quanh mình như thức ăn hoặc đồ vật nuốt. Nhu cầu bão hòa dẫn đến việc tách khỏi đối tượng cho ăn - tách ra. Lưu ý quan trọng. Đứa trẻ cho vào miệng mọi thứ mà nó quan tâm, và niềm vui được “có” trộn lẫn với niềm vui được “hiện hữu”. Các mục tiêu của sự hấp thụ (kết hợp) tương ứng với những nỗi sợ hãi và ám ảnh bằng miệng cụ thể (ví dụ: sợ bị ăn thịt).
Đồng thời, đứa trẻ phát triển hành vi bạo dâm bằng miệng - sự gây hấn đầy khoái cảm nhắm vào một đồ vật.
2. Giai đoạn hậu môn
Trong năm thứ 2 và thứ 3 của cuộc đời, trẻ phát triển khả năng đi lại, nói chuyện, suy nghĩ,… và khả năng tương đối nhưng thực sự dần dần xuất hiện.
Tất nhiên, khoái cảm qua đường hậu môn tồn tại ngay từ khi bắt đầu cuộc sống, nhưng nó không phải là phương pháp giải phóng ham muốn chính và chưa bị xung đột.
Xung đột cụ thể không xảy ra cho đến khi thiết lập được sự kiểm soát của cơ thắt trong quá trình đại tiện. Một đứa trẻ có thể có đủ khả năng làm chủ việc đại tiện, đồng thời phát triển ham muốn tàn bạo lưỡng cực để kiểm soát và chiếm hữu.
Bạo dâm là hành vi gây hấn chứa đầy khoái cảm khiêu dâm, nhắm vào một đối tượng bị kiểm soát.
Đạt được kỷ luật cơ vòng cho phép đứa trẻ khám phá khái niệm về quyền sở hữu cá nhân (thứ mà nó cho hoặc không cho) và quyền lực của mình (quyền lực tự chế đối với cơ thể và quyền lực cảm xúc đối với mẹ mình, mà nó có thể luân phiên khen thưởng hoặc làm thất vọng). Đứa trẻ phát hiện ra trong mình cảm giác toàn năng và lòng tự trọng quá mức một cách tự ái (nó có thể chống lại mẹ mình, kiểm soát, khuất phục và sở hữu).
khổ dâm
Trong cùng thời gian này, đứa trẻ phát triển chứng khổ dâm - mục tiêu thụ động là đạt được khoái cảm thông qua các hình thức trải nghiệm đau đớn, trong khi nỗi đau không được mạnh cũng không quá yếu. Chủ nghĩa khổ dâm sử dụng mục tiêu thụ động là đạt được khoái cảm thông qua các hình thức trải nghiệm đau đớn. Khổ dâm là sự thỏa mãn tinh thần do hình phạt gây ra. Với động cơ khổ dâm, một người đặt mục tiêu khiêu khích người khác đánh mình.
Có một mối liên hệ nhất định giữa bạo dâm và bạo dâm: nó được sử dụng bởi một đứa trẻ cư xử cực kỳ tích cực hoặc hung hãn nhằm kích động người khác đánh mình. Đứa trẻ học được niềm vui từ người phụ thuộc hoặc ngược lại, từ vai trò thống trị.
Lòng tự ái nổi bật ở phía trước
lòng tự ái
Lòng tự ái thể hiện ở con người ở khát vọng độc lập, ở xu hướng chinh phục, thống trị. Lòng tự ái là biểu hiện của sự toàn năng và lòng tự trọng thái quá và có thể được xếp vào loại biểu hiện nhân cách đồng tính luyến ái.
Giai đoạn hậu môn được đặc trưng bởi:
- sự đối lập giữa hoạt động và thụ động;
- lòng tự ái tăng lên trong cảm giác quyền lực.
3. Giai đoạn phalic
Vào cuối năm thứ 3 của cuộc đời, giai đoạn phallic bắt đầu - tính ưu việt của cơ quan sinh dục.
Sự phát triển tâm sinh lý
Ở giai đoạn này, đứa trẻ trải qua cảm giác khêu gợi ở niệu đạo. Mục tiêu chính của sự khêu gợi này là niềm vui khi đi tiểu cũng như bí tiểu. Niềm vui tự ái này hướng trẻ tới các đồ vật (ví dụ, tưởng tượng đi tiểu vào người khác) và khả năng chảy tự do, đái dầm.
Niềm vui khi đi tiểu có hai mặt:
a) ý nghĩa dương vật, thậm chí tàn bạo của việc đi tiểu tương đương với sự thâm nhập, tổn hại, hủy diệt.
b) như một dòng chảy tự do, niềm vui thụ động từ việc giảm bớt hoặc loại bỏ sự kiểm soát.
Ở các bé trai, dòng chảy tự do thụ động có thể được kết hợp với các mục tiêu thụ động khác như vuốt ve dương vật và kích thích đáy chậu (tuyến tiền liệt), với ảo giác xuất tinh nhanh.
Ở các cô gái, sự khêu gợi niệu đạo nhằm thể hiện sự xung đột với sự ghen tị với dương vật và dòng chảy tự do của “nước tiểu”.
Việc kiểm soát cơ vòng bàng quang sẽ phát triển lòng tự ái và tham vọng.
thủ dâm trẻ em
Khi cho ăn, khi chơi các trò chơi bằng tay, vệ sinh và đi tiểu, bắt đầu từ giai đoạn miệng, sự kích thích tình dục của cơ quan sinh dục sẽ xảy ra.
Sự tò mò về tình dục của trẻ em
Đối với một đứa trẻ, chỉ có một giới tính duy nhất - giới tính được đại diện bởi những sinh vật có dương vật. Đối với đứa trẻ, thực tế khám phá sự khác biệt về mặt giải phẫu giữa hai giới nảy sinh. Đồng thời, những bí ẩn nảy sinh: nguồn gốc của những đứa trẻ, sự ra đời, sự mang thai...
Tiểu cảnh
Bằng cách này, chúng tôi muốn nói đến một hoặc nhiều cảnh trong đó đứa trẻ - hoặc tưởng tượng rằng mình - là nhân chứng cho việc cha mẹ giao hợp. Do đó, những tưởng tượng có thể xảy ra - dụ dỗ, thiến, bỏ rơi.
Cảnh chính thúc đẩy:
- đồng hóa với một trong hai bên cha mẹ, và đôi khi với cả hai, thường được thể hiện theo hướng “thụ động” trước quyền lực của “kẻ lớn hơn”;
- thể hiện tính hung hăng của chính đối tượng và được trải nghiệm là tàn bạo tùy theo những tiếng động, tiếng la hét, rên rỉ được tạo ra;
-cảm giác bị bỏ rơi ở đứa trẻ do bị loại khỏi mối quan hệ này.
Lý thuyết giới tính của trẻ em
Thụ tinh bằng miệng thông qua việc ăn thức ăn thần kỳ hoặc qua hôn.
Các lý thuyết thu hút đi tiểu (nước tiểu trên phụ nữ).
Giả thuyết đổi dương vật lấy con, khoe bộ phận sinh dục.
Lý thuyết hậu môn. Trong suy nghĩ của đứa trẻ, việc sinh nở diễn ra qua hậu môn, qua rốn hoặc như một cách bắt buộc phải đưa đứa trẻ ra khỏi cơ thể người mẹ.
Đứa trẻ có quan niệm tàn bạo về quan hệ tình dục và phụ thuộc vào những tưởng tượng của mình.
3. Giai đoạn phalic
Vào cuối năm thứ 3 của cuộc đời, các bản năng được thống nhất dưới tác động của cơ quan sinh dục.
Giai đoạn dương vật là giai đoạn trẻ “khám phá” sự khác biệt giữa hai giới (sự khác biệt giữa nam và nữ). Sự hiện diện của dương vật như một cơ quan sinh dục gắn liền với một đứa trẻ với sức mạnh và sự trọn vẹn. Một trong hai bên cha mẹ được đứa trẻ cho là mạnh mẽ hay yếu đuối.
Ở tuổi trưởng thành, âm vật của phụ nữ là thụ động, còn phụ nữ sinh dục không lo lắng, không sợ bị hợp nhất và phá hủy, tìm thấy khoái cảm khi dương vật được hấp thụ tích cực chứ không phải khi bạn tình bị thiến.
Thủ dâm ở trẻ em bắt đầu từ thời điểm cho ăn và là một biểu hiện khiêu dâm cụ thể ở cấp độ cơ quan sinh dục khi đi tiểu với biểu hiện khoái cảm trong quá trình tự sinh sản.
Vào thời điểm này, việc phát hiện ra sự khác biệt giữa hai giới, cảnh đầu tiên (bằng chứng tưởng tượng hoặc thực tế về quan hệ tình dục của cha mẹ), xảy ra.
Những khám phá này dẫn đứa trẻ đến ý tưởng về sự đồng nhất cần thiết với một trong hai cha mẹ (xu hướng thụ động trước người lớn hơn), phóng chiếu sự hung hăng của chính mình (vì nó coi mọi thứ là bạo dâm), cảm giác bị bỏ rơi , và điều này dẫn đến chứng mãn nhãn và chứng ưa nhìn trộm. Voyeurism (người Pháp - người chăm sóc, người giám sát) hoặc scopophilia (skopeo trong tiếng Hy Lạp - để xem xét). Scopophilia - xu hướng thường xuyên hoặc định kỳ bí mật theo dõi mọi người quan hệ tình dục hoặc cởi quần áo; điều này thường dẫn đến hưng phấn tình dục và cực khoái. Nó xảy ra chủ yếu ở những người đàn ông mắc chứng rối loạn tâm thần phân liệt với những thay đổi hoặc khiếm khuyết về tâm thần, cũng như trong một biến thể tâm thần của hội chứng tâm thần hữu cơ, có thể biến thành bệnh epistomophilia, tức là xuất hiện trong các loại nghiên cứu.
Lý thuyết thụ tinh của bé
Miệng - thông qua một nụ hôn.
Đi tiểu vào đối tượng thụ tinh.
Trao đổi dương vật cho một đứa trẻ.
Vấn đề về lòng tự ái
Narcissus và Oedipus là hai mô hình hoạt động tình cảm và quan hệ khác nhau và hoạt động luân phiên ở mỗi người, trong suốt thời gian tồn tại.
Tổ hợp Oedipus tạo thành cái “Tôi”, “Nó”, “Tôi siêu nhân”, “Tôi lý tưởng” và “Bản thân lý tưởng”.
Nhận dạng là sự hình thành và đồng hóa của một chủ thể với hình ảnh của một chủ thể khác.
Trong phức hợp Oedipus có hai sự gắn bó: gắn bó với mẹ và gắn bó với cha.
Cái “tôi” là người thừa kế của lòng tự ái. Làm đi, hãy lớn và mạnh mẽ. Đứa trẻ coi mình là toàn năng.
“Siêu bản ngã” là người thừa kế phức hợp Oedipus - đừng làm những gì bạn cho là không xứng đáng với bản thân và người khác. Những đòi hỏi về sự tự nhận thức về mặt đạo đức và lòng tự trọng chính là “Siêu ngã”.
“Người tự lý tưởng” là người kế thừa tính tự ái: hãy giống cha mình và có lòng tự trọng.
phức hợp Oedipus
Xung đột chính của phức hợp Oedipus nảy sinh trong độ tuổi từ 3 đến 6 và là xung đột tình dục và tam giác giữa đứa trẻ, mẹ và cha.
Việc cấm loạn luân là luật.
Thời kỳ tiềm ẩn – từ 5-6 tuổi đến tuổi dậy thì (trước khi bộ phận sinh dục trưởng thành)
Giai đoạn tiềm ẩn là giai đoạn nghỉ ngơi và củng cố vị trí đã đạt được. Lúc này, đứa trẻ chuyển sang các lĩnh vực khác ngoài tình dục. Trong giai đoạn này, cảm giác dịu dàng chiếm ưu thế so với cảm giác tình dục. Năng lượng hấp dẫn tự do được truyền vào giáo dục, vào trò chơi, vào đời sống xã hội, vào các sản phẩm của trí tưởng tượng - những câu chuyện cổ tích, những câu chuyện, chứ không phải vào những tưởng tượng trừu tượng có thể gây ra xung đột tình dục.
Ở trẻ em trong thời kỳ tiềm ẩn, cái “tôi” tương đối mạnh mẽ và an toàn trước những xung đột tình dục.
Tuổi dậy thì
Tuổi dậy thì là thời kỳ phục hồi hoạt động tình dục và tăng cường ham muốn tình dục.
Tuổi dậy thì - từ tiếng Latinh - pubertas - “trưởng thành, trưởng thành về giới tính”) chỉ phản ánh những thay đổi xảy ra trong hệ thống sinh sản, chứ không phản ánh các khía cạnh văn hóa và xã hội của quá trình trưởng thành, mà thuật ngữ “tuổi vị thành niên” phù hợp hơn để mô tả. Thời kỳ thiếu niên không chỉ bao gồm tuổi dậy thì mà còn trùng lặp đáng kể về thời gian. Trong giai đoạn này, sự lập dị và kỳ lạ được quan sát thấy ở thiếu niên. Ô nhiễm và kinh nguyệt lần đầu, các đặc điểm sinh dục thứ cấp (mọc tóc và thay đổi giọng nói) ở tuổi thiếu niên là hậu quả của quá trình trưởng thành về giới tính.
Cậu bé sẽ tiếp tục trong suốt cuộc đời mình để cân nhắc giá trị đáng kể của lòng tự ái đối với việc dương vật của cậu có thuận tiện cho việc trưng bày hay không. Ở trẻ em gái, có sự thay đổi về sở thích tự ái nhắm vào cơ quan sinh dục, vào toàn bộ cơ thể của họ.
Thủ dâm
Ở các bé trai, xu hướng sinh dục ngày càng tăng được biểu hiện qua hoạt động thủ dâm. Thủ dâm tạo ra cảm giác tội lỗi và lo lắng với những tưởng tượng thủ dâm mang tính chất Oedipal.
Ở trẻ gái, thủ dâm có bản chất là âm vật và có thể truyền vào tóc, miệng, mũi và thường mang tính chất khổ dâm.
Việc ngăn chặn hoàn toàn hoạt động tự ái có thể dẫn đến xung đột tâm lý và thậm chí là bệnh lý.
Nếu tuổi dậy thì đã qua thì tính dục sẽ được đưa vào nhân cách và Chủ thể có thể đạt cực khoái. Những người sợ dấu hiệu trưởng thành cố gắng tiếp tục sự phụ thuộc thực sự với niềm hy vọng viển vông về quyền năng toàn năng.
Trong giai đoạn tiền vị thành niên, nhiệm vụ của cái “tôi” là phá hủy sự lựa chọn của cha mẹ (sự lựa chọn giữa đối tượng yêu thương của một trong hai bên cha mẹ và bạn tình). “Cuộc nổi loạn của thanh thiếu niên” chống lại cha mẹ, chính quyền và những người thay thế mang tính biểu tượng của họ (thái độ của đứa trẻ đối với sự vâng lời, cha mẹ đối với sự khiển trách) có thể đạt được sự từ chối và đoạn tuyệt hoàn toàn cũng như lựa chọn một lối sống hoàn toàn khác hoặc khôi phục lòng khoan dung và hỗ trợ lẫn nhau. cảm xúc. Con đường thoát khỏi xung đột này không phụ thuộc nhiều vào thái độ thực tế của cha mẹ mà phụ thuộc vào phương pháp giải quyết hay không giải quyết xung đột Oedipal. Thanh thiếu niên thoái lui từ yêu khách thể sang tự ái, nên thanh thiếu niên thường gắn bó với nhau (nhóm đồng tính) để chứng minh rằng “họ không thua kém gì những người khác” và có thể thể hiện hoạt động bản năng của mình, giúp họ bình tĩnh trước sự hiện diện sôi nổi của người khác giới. , cũng như từ sự cô đơn.