Коли людина дивиться прямо перед собою, вона все одно вловлює те, що відбувається збоку. У просторіччя це називають «вловити краєм ока». А наукова назва — периферичний зір. Воно є у всіх без винятку хребетних, є важливим аспектом зору. Його ще називають «бічним».
У літературі часто можна знайти ще й поняття "периферійний зір". Виникають суперечки, а який все ж таки у нас зір, периферичний чи периферійний? Правильно і так, і так. Це по-різному названо одне й те саме явище.
Периферичним зором найкраще сприймається біле світло, а далі, в порядку зменшення всі кольори спектру, починаючи від червоного. також воно слабо сприймає форму предметів, зате чутливе до руху, миготіння предметів. І чим це миготіння швидше, тим краще його сприйме око.
Є ще центральний зір - у нього потрапляють усі об'єкти, коли ми дивимося безпосередньо вперед. Отже, в «зону відповідальності» периферичного потрапляє більшість того, що ми бачимо. А скільки бачимо, залежить від нашого поля зору. Отже, під час перевірки у окуліста обов'язково буде проведено й дослідження периферичного зору.
Поле зору
Коли ми в розслабленому стані дивимося вперед, то крім об'єктів, що там знаходяться, помічаємо і те, що знаходиться з боків. Все, що таким чином захоплює око, є поле зору. Чим вище гострота зору людини, тим вона бачить далі, але від цього практично не залежить бічний зір.
Під «полем зору» розуміють як те, що людина бачить по горизонталі, а й у вертикалі теж.
Дослідження стану цього зору дуже важливе при діагностиці захворювань сітківки, очних нервів та гостроти зору. При захворюваннях сітківки лікар досліджує поле зору хворого в динаміці протягом тривалого часу. І саме стан периферичного зору може вказати на особливості перебігу патологічного процесу в оці, що допомагає підібрати ефективне лікування.
Певною мірою поле зору звужено через виступаючих частин особи - носа, вилиць, брів. Якщо людина носить окуляри, то їх оправа може дещо обмежувати огляд.
Дослідження поля зору – головний спосіб діагностики периферичного зору. І найпростіший із усіх — контрольний спосіб. При ньому не потрібно жодних приладів, лікар зі здоровим та повним полем огляду порівнює таке у обстежуваного зі своїм.
Для більш точного визначення проводиться комп'ютерна діагностика – пацієнт дивиться в окуляри, лікар демонструє різні предмети, що виникають з обох боків та наближаються до середини огляду. Щойно пацієнт їх помічає, він натискає на кнопку, комп'ютер фіксує.
Дослідження периферичного зору проводять кожному оці окремо.
Навіщо нам потрібний периферичний зір
Цей вид зору є у всіх хребетних та у птахів. Тільки в різних видів живих організмів воно охоплює різний радіус. Людина зі здоровим зором цей кут становить 120 градусів кожним оком. по вертикалі та горизонталі. При деяких захворюваннях очей цей кут звужується. Погіршиться периферичний зір може і у разі травми самого ока – його струсу, опіку, забиття, або перенапруги самого ока.
Звуження периферичного зору може бути наслідком та хвороб головного мозку.
Будова сітківки ока: палички та колбочки
Людське око – складний оптичний інструмент. Він сприймає, аналізує і передає інформацію на сітківку, дає уявлення про колір, відстань і т.д. У різний час доби все це відповідають різні області сітківки, її різні рецептори. Ці рецептори перетворюють світлове подразнення на нервове. Інакше кажучи, світло перетворюється на електричні імпульси, а зоровий нерв передає в мозок. Завдяки подібності форми їх назвали
- палички - ті, які відповідають за сприйняття у темний час доби
- колбочки - відповідальні за гостроту зору та
І саме палички найбільше беруть участь у роботі периферичного зору.
В оці здорової людини знаходиться близько 120 млн. паличок, і всього 7 млн. колб.
Палички дуже світлочутливі, їм достатньо лише 1 фотона світла, щоб вони відреагували, але вони не можуть розрізнити колір предмета. Так як паличок незрівнянно більше, вони розташовуються в основному на периферії сітківки, тоді як колбочки - в основному в її центрі. Завдяки великій кількості паличок на периферії ока, людина і помічає в темряві предмети, що його оточують.
Периферійний зір добре діє в темряві, коли сприйняття кольору неактуальне, тому воно чорно-біле. Те, що ми у світлий час доби сприймаємо бічним зором кольору, зумовлено роботою колб.
Функції
Воно нам необхідно, щоб краще орієнтуватися у просторі. Його здійснює переважно паличковий апарат, тому це ще й . Завдяки йому ми можемо рухатися у темний час доби, розрізняти предмети навіть у практично повній темряві, адже палички реагують на дрібні світлові випромінювання.
У травоїдних ссавців очі завжди розташовані з обох боків, і кут їх огляду становить практично повне коло. Натомість центральний зір у них не дуже добрий, його гострота досить низька.
Розвиток периферичного зору
Очі у ембріона людини починають розвиватися ще першого місяця після зачаття, такий це складний орган і стільки часу треба на його формування. Тоді ж закладається сітківка, палички та колбочки.
У новонародженої дитини воно розвинене дуже слабо, малюк ним практично не користується. Обмежується воно тим часом лише реагуванням світ. Дитина може повертати голову у бік джерела, але ще стежити очима.
З віком дитини зорова функція зростає, вже до трьох років малюкові не потрібно повертати голову до зображення, що зацікавило, а до 6 років периферичний зір практично повністю сформовано. Тепер воно тільки розвивається та зміцнюється – до пубертатного віку. Кут зору підлітка вже нічим не відрізняється від такого у дорослого.
Однак периферичний зір, що вже сформувався, можна покращувати і зміцнювати. Цьому сприяють спеціальні вправи у розвиток широти зору.
Щоб не переплутати, які рецептори сітківки за що відповідають, можна запам'ятати — удень вчені працюють із колбочками, вночі, щоб не впасти, користуються паличкою.
Навіщо розвивати
Боковий зір виник у людини ще в доісторичні часи, коли людину на кожному кроці чатувала на небезпеку, треба було її вчасно виявляти.
Периферичний зір фізіологічно слабший за центральний, він має властивість звужуватися з віком. Але його можна розвинути за допомогою кількох досить нескладних вправ.
Цілком резонно звучатиме питання — а навіщо його розвивати?
У тому й річ, що це необхідно, у багатьох випадках добре розвинений периферичний зір може врятувати життя.
- Ситуація на дорозі.Найпоширеніша ситуація у місті — людина переходить дорогу, через поворот на великій швидкості з'являється машина. Боковим зором людина помічає її та встигає зреагувати, зупинитися. Те саме і з водіями — треба перебудуватися в сусідній ряд, але з'являється інша машина, яку краще пропустити. Боковим зором її встигли вловити, оцінити ситуацію. Та й просто йдучи дорогою бачити інших учасників руху.
- У спорті.У групових видах спорту цей зір допомагає помічати, що відбувається поруч, краще взаємодіяти з командою, бачити суперника. Під час зустрічей єдиноборств спортсмени також уловлюють будь-які рухи суперника.
- Скорочення.Основним принципом скорочення є вміння «захоплювати» великі обсяги тексту при розширенні кута зору. Таким чином тренується навичка «читання з діагоналі».
І ще в багатьох життєвих ситуаціях неможливо обійтися без периферичного зору.
Порушення периферичного зору
Порушення периферичного зору часто носять тимчасовий характер, наприклад, поле зору звужується при сильному алкогольному сп'яніння. Воно відновлюється, коли людина приходить у норму.
При сильній крововтраті, при травмах, шоковому стані, стресі, азотному отруєнні все це призводить до короткочасного порушення периферичного зору.
Буває органічне ушкодження сітківки, коли проблема практично нерозв'язна, і перебіг хвороби можна лише сповільнити, вилікувати неможливо, наприклад, як із глаукомі.
- Трапляється відсутність периферичного зору, коли є лише центральне. У такому разі людина бачить усі предмети, наче через трубу. Таке порушення називається. Якщо такий стан спричинений глаукомою або дегенерацією сітківки, можливе призначення лікування. Такий стан часто виникає у людей в екстремальних ситуаціях, коли є перевантаження зорового нерва — у космонавтів, військових льотчиків, водолазів, альпіністів на великій висоті, при інших випадках кисневого голодування. Але в такому разі тунельний зір довго не тримається і очі швидко приходять у норму без лікування. Їм просто треба дати відпочити.
- Трапляється й протилежне - периферичний зір присутній, а центрального немає. Цей стан називається центральна скотома. Їх існує кілька видів, часто скотома обумовлена пригніченням кори головного мозку. Тоді людина в центральній частині ока бачить мерехтіння, тоді як на периферії зображення чітке.
В обох випадках функції зору порушені.
Ішемічна нейропатія зорового нерва
Це ураження зорового нерва, що трапляється при раптовому погіршенні кровопостачання. Тоді раптово і різко звужується поле і гострота зору, страждає на периферичний зір. Схильні до неї в основному чоловіки після 40 років, і це не самостійне захворювання очей — воно супроводжує інші системні захворювання. Це дуже серйозний стан, за відсутності лікування найчастіше призводить до повної необоротної сліпоти.
Найчастіше напад буває одному оці, але в третини пацієнтів буває і двосторонні порушення. Зазвичай друге око зазнає атак через кілька днів, але буває, що минає від двох до п'яти років. Приступ розвивається раптово та стрімко – після сну, фізичної напруги, сауни, гарячої ванни, стресу. Відразу ж настає погіршення зору, аж до десятих часток. Може настати повна втрата світловідчуття, тотальна сліпота. Причому хвороба може розвинутися протягом декількох хвилин, тому при зверненні до лікаря хворий з точністю до декількох хвилин вкаже час початку нападу.
Часто трапляються так звані симптоми-провісники — короткочасне помутніння в очах, біль за оком, різкий головний біль. За таких ознак не можна відкладати консультацію у лікарів.
При перших же симптомах негайно розпочинають лікування периферичної нейропатії — одразу призначають протинабрякові препарати, антикоагулянти, вітаміни, проводиться тромболитична, спазмолітична терапія, магнітотерапія, електро- та лазерстимуляція зорового нерва.
Прогноз, найчастіше, несприятливий, оскільки відбувається швидка атрофія зорового нерва. У поодиноких випадках вдається підняти зір на 0,1 одиницю.
Для профілактики цього захворювання проводять загальну судинну терапію, лікування інших системних захворювань організму. Пацієнтів, які перенесли це захворювання на одному оці, ставлять на облік у офтальмолога, вони знаходяться на довічному диспансерному обліку, їм прописується відповідна профілактична терапія.
Вправи у розвиток периферичного зору
Ці вправи хороші тим, що багато з них можна виконувати, не привертаючи уваги, навіть йдучи вулицею або сидячи в транспорті. Для інших знадобиться спокійна ситуація, трохи більше місця. Але в будь-якому випадку їх виконання не вимагатиме від вас великої кількості часу, і навчитися правильно їх робити можна за один день. Загальне у цих вправ те, що виконувати їх треба без напруги, перебуваючи у розслабленому стані.
- Зосередьтеся на одній точці попереду себе. Намагайтеся не рухати зіницями. При цьому фіксуйте все, що ви бачите навколо, поза полем прямого погляду — з боків, зверху, знизу. Спочатку виконуйте цю вправу сидячи і вдома, через якийсь час можна її потренувати і на природі. Не біда, якщо при цьому деякі об'єкти рухатимуться, наприклад, літак.
- Візьміть до рук олівці. Дивіться перед собою. Висуньте руки вперед, починайте їх розводити в сторони, поки не перестанете їх бачити. Спочатку це буде зовсім невелика відстань, потім кут зору значно збільшиться. Надалі рухайте руки з олівцями в різних площинах, важливо не рухати зіницями.
- Намалюйте на листку А3 квадрат із цифрами від 1 до 9, у центрі поставте велику точку. Читайте цифри, дивлячись лише на крапку. Надалі цифр можна зробити дрібнішими, а їх кількість збільшити.
Периферичний зір людини забезпечує ширший огляд навколишнього світу. Здатність розрізняти предмети, розташовані поза полем прямого зору, у хвилини небезпеки може врятувати людині життя.
Як можна розвинути периферичний зір людини
Людина при сприйнятті навколишнього світу користується двома видами зору: прямим та периферичним (бічним). Нормальні межі бічного огляду становлять 120°, але в жінок з вікового відбору часом видимість розширюється до 180°. Розвиток периферичного зору можна здійснити за допомогою спеціальних тренувань та вправ.
За допомогою очей людина орієнтується в просторі, оцінюючи 90% інформації, що надходить. Повна чи часткова втрата зору змінює рівень життя людей, підвищуючи ризик виникнення травматизму у побуті чи виробництві.
Як визначити стандарт бічного огляду
При фіксації погляду на певній точці нормою вважається відмінність предметів, їх забарвлення, форми, призначення у сторонах, рахуючи від центру ока:
- зовні нормальний кут огляду становить 90 °;
- зовні з ухилом догори – 70°;
- зовні з ухилом донизу – 90°;
- внизу нормальна людина може розглянути предмети під кутом 65°.
З внутрішньої сторони погляд обмежується перенісся, тому периферичний зір визначається параметрами, які становлять 55 °, 55 °, 50 ° відповідно.
Як перевірити величину поля бічного зору самостійно
Периферійний зір покликаний розрізняти зміни становища об'єктів, рух. При цьому в порівнянні з центральним сприйняттям предмети зустрічаються мало чітко, чим далі вони розташовані, тим гірше відрізняються їх колір і форма.
Найпростіша перевірка периферичного зору:
- взяти в обидві руки з якогось яскравого предмета;
- сфокусувати погляд перед собою;
- розвести руки в сторони горизонтально;
- якщо предмети видно в обох руках, то периферичний огляд нормальний; допускається звуження видимої області на 30 ° (по 15 ° з кожного боку).
Якщо огляд становить набагато меншу величину, слід звернутися до лікаря. Порушення може свідчити про захворювання очної сітківки, недостатність вітамінів у харчуванні, уражені тканини зорового нерва, збій роботи центральної нервової системи.
Чому порушується периферійний огляд
Наслідок після різних очних захворювань, травми головного мозку – значне звуження периферичного зору, що характеризується локальним або концентричним зменшенням видимих ділянок, виникнення «сліпих плям», на яких видимість відсутня взагалі. Також у сітківці ока існують фізіологічні ангіоскотоми, утворені по ходу великих судин, що перешкоджають відбитку світла.
При значних патологіях у людини відзначається повна втрата периферичного зору, залишається лише трубкове сприйняття, у якому можна читати, але важко орієнтуватися у просторі.
Характеристика видів порушення зору:
- Органічні порушення виникають унаслідок структурних змін у тканинах ока, супроводжуються обмеженням його функції (катаракта, пухлинні ураження, кон'юнктивіт, атрофія зорового нерва, блефарит).
- Функціональні зміни характеризуються зміною ходу надходження світлових променів, які формують зображення предметів на сітківці (далекозорість, короткозорість, косоокість, астигматизм, амбліопія).
- Якщо втрачається чіткість сприйняття навколишніх предметів, відбувається значне звуження периферичного зору, погіршується можливість бачити у темряві.
Як бачать предмети на периферії жінки та чоловіки
Бічний зір у чоловіків і жінок значно відрізняється з причини, закладеної генетично: спадкова інформація, що трансформує роботу периферичних клітин сітківки (колб) відкладається в Х хромосомі, яких у жіночому організмі дві, а в чоловічому – одна. Тому одну і ту ж картинку представники обох підлог бачать по-різному:
- жінка зазначає дрібні деталі, що характеризують сам об'єкт і те, що розташоване навколо, звертає увагу та запам'ятовує кольорову гаму навколишніх предметів;
- чоловік звертає увагу лише на центральну фігуру, не наголошуючи на дрібницях;
- сильна підлога краще розрізняє предмети в темряві, але очі її швидше втомлюються;
- жіноча стать набагато акуратніше водить машину в денний час, завдяки більш розвиненому периферичному зору, помічаючи практично все, що відбувається навколо;
- при роботі за комп'ютером жіночі очі втомлюються менше.
Периферичний зір в обох статей різко знижується до 65 років. Вікові особливості зачіпають і можливість володіти бічним зором, досить звужуючи огляд.
Тренування бічного огляду
Периферичне поле зору впливає роботу мозку, стимулюючи його функціональність. Розмір поля може змінюватись у велику сторону, якщо регулярно тренувати свої здібності. 
Як розвинути периферичний зір за допомогою гімнастики:
- Сфокусувати погляд на певному місці протилежної стіни, відстань до якої не менше ніж 3 метри. Навколо вибраного об'єкта слід розвісити кольорові картинки на відстані від центрального предмета. Намагатись чітко розглянути, що намальовано на картинках, не перестаючи фокусуватися на обраному спочатку предметі.
- Взяти в обидві руки кольорові олівці та розводити їх у різних просторових напрямках, намагаючись розглянути предмети одночасно.
- Під час їзди у громадському транспорті слід вибрати точку огляду вдалині. Не відриваючи центральний погляд, рекомендується розглядати за допомогою бічного зору навколишні предмети, що перебувають у русі. Поступово їхню кількість необхідно збільшувати.
- Знайти у газеті чи журналі вертикально розташовану статтю. Розділити її яскравою лінією приблизно навпіл. Пробувати прочитати статтю з діагоналі, не переводячи погляд на окремі рядки.
- Зробити маску на обличчя, що закриває його центральну частину. Займатися домашніми справами, одягаючи та знімаючи маску через 20 хвилин протягом 1 години.
- Під час піших прогулянок дивитися наперед, одночасно помічаючи дефекти дороги під ногами.
Рекомендується збільшувати час навантаження при вправах у розвиток периферичного зору поступово, починаючи з 15 хвилин. Якщо очі втомлюються, слід робити невеликі паузи. Можна поморгати, щоб зняти надмірну напругу.
Швидше за все, прочитавши заголовок цієї статті, багато хто з подивом подумає: «А навіщо взагалі це потрібно?». І це цілком справедливе питання, адже кому яка справа до того, що відбувається за полем його зору? А навіть якщо річ і є, то ніщо не заважає просто повернути голову і подивитися. Прояснимо ж, що воно собою являє, і які переваги отримує людина з розвиненим периферичним зором.
Периферичним зором називається та область картинки, яку ми бачимо завдяки нашим очам, і яка знаходиться на краях поля огляду. Як правило, видимість у цій галузі тим менш чітка, що далі вона від центральної точки фокусування погляду. До того ж це не природна функція очей! Ми створюємо і закріплюємо свою функціональну точку огляду самостійно, протягом усього життя і важливо не так постійно бачити все, що дають нам очі, як уміння контролювати цю їхню функцію.
Мало кому відомо, що саме у такий спосіб наша свідомість розмежовує для себе сферу пріоритетів. Погляньте на якусь область і позначте, скільки інформації ви отримали за секунду про всі об'єкти, які побачили. А тепер уявіть, яким буде навантаження на підсвідомість і свідомість, якщо зчитуватимуться взагалі всі об'єкти, що знаходяться в області фактичного бачення. Таким чином, периферичний зір також відіграє роль захисного механізму.
Плюси периферичного зору:
Розглянемо, що ви придбаєте, розвиваючи свою функціональну область зору. Насамперед, у вас з'явиться вміння швидше та у більшому обсязі сприймати інформацію. Крім цього, вміння бачити периферію може дуже часто стати в нагоді вам у житті, щоб уважно спостерігати за чимось або кимось для вас цікавим. І це вже не кажучи про те, що в екстремальній ситуації воно може врятувати вам життя, адже вміння вчасно побачити небезпеку, запоруку того, що ви зможете успішно її уникнути. Ці та багато інших плюсів ви відкриєте для себе, розвиваючи та вдосконалюючи один із найважливіших даних вам від народження органів чуття – очі.
Вправи для розвитку периферичного зору
Вправа №1
Ця проста вправа і розрахована на тих, хто тільки-но починає перейматися ідеєю і готовий експериментувати. Сядьте зручніше та покладіть долоню собі на ніс, закривши центральну область огляду. За бажання можна зробити собі спеціальну маску з підручних засобів. У такому стані спробуйте прожити хоча б годину, і ви побачите, що навіть проти вашої волі ви починаєте чіткіше розрізняти об'єкти, які зазвичай знаходилися в сліпій зоні вашого зору. Вправу слід виконувати протягом однієї години, розбивши її на сектори по 20 хвилин. Перший сектор часу ви ходите, їсте, читаєте у спеціальній масці, другий – без неї, третій – знову у масці. Таким чином, ви привчаєте свій організм активніше реагувати на ваше бажання перебудувати функції зору.
Вправа №2
Існують спеціальні таблиці у розвиток периферичного зору, інакше звані таблицями Шульте. Весь їхній зміст укладений у простій і геніальній ідеї змусити вас фокусувати погляд не центральною точкою візуального екрану, як у грі від першої особи, а усвідомлено, як би переміщуючи курсор по всій області поля. Ці таблиці бувають різної складності, починаючи з дев'яти осередків. У цих осередках у довільному порядку записані цифри від 1 до 9. Ваше завдання полягає в тому, щоб дивлячись на червону точку в центральному осередку порахувати всі цифри по порядку. Як тільки у вас почне добре це виходити, переходьте до наступної складності з 25 і більше осередків відповідно.
Існує одна проста хитрість, завдяки якій ви зможете форсованіше розвивати поле свого зору, і ця хитрість полягає в змагальній грі. Встановіть собі таймер на певний час (найкраще встановити свій особистий рекорд і поступово бити його) і спробувати подолати цей тимчасовий рубіж. Звичайно, такий спосіб більш ефективний для тренування в парі, але навіть виконуючи цю вправу на самоті ви зможете в рази прискорити свій прогрес.
І насамкінець хочеться дати кілька простих порад тим, хто зачарований ідеєю саморозвитку. Насамперед, не варто намагатися досягти всього й одразу. Відточуйте одну навичку в одній вправі до досконалості і тільки потім беріться за щось нове. Як одного разу сказав Брюс Лі, що боїться не того бійця, який відточує десять тисяч ударів, а того, що відпрацьовує один єдиний удар десять тисяч разів! Немає межі вдосконалення, але у всьому важливо знати міру і не впадати в крайнощі, тільки тоді ви досягнете значних результатів!
Ще статті:
Периферичний зір є функцією паличкового та колбочкового апарату всієї оптично діяльної сітківки та визначається полем зору.
Поле зору - це видиме оком (очима) простір при фіксованому погляді. Периферичний зір допомагає орієнтуватися у просторі.
Поле зору досліджують за допомогою периметрії. Найпростіший спосіб - контрольне (орієнтовне) дослідження з Дондерс. Обстежуваний та лікар розташовуються обличчям один до одного на відстані 50-60 см, після чого лікар закриває праве око, а обстежуваний – ліве. При цьому обстежений відкритим правим оком дивиться у відкрите ліве око лікаря і навпаки. Поле зору лівого ока лікаря служить контролем щодо поля зору обстежуваного. На серединному відстані з-поміж них лікар показує пальці, переміщаючи в напрямку від периферії до центру. При збігу меж виявлення пальців, що демонструються, лікарем і обстежуваним поле зору останнього вважається незміненим. При розбіжності відзначається звуження поля зору правого ока обстежуваного за напрямами руху пальців (вгору, вниз, з носового або скроневого боку, а також у радіусах між ними). Після перевірки нуля зору правого ока визначають поле зору лівого ока, що обстежується при закритому правом, при цьому у лікаря закрито ліве око. Даний метод вважається орієнтовним, тому що не дозволяє отримати числового виразу ступеня звуження меж поля зору. Метод може бути застосований у тих випадках, коли не можна провести дослідження на приладах, у тому числі у лежачих хворих.
Найбільш простим приладом для дослідження поля зору є периметр Ферстера, що є дугою чорного кольору (на підставці), яку можна зміщувати в різних меридіанах. При проведенні дослідження на цьому та інших приладах необхідно дотримуватись таких умов. Голову обстежуваного встановлюють на підставці таким чином, щоб око, що досліджується, знаходилося в центрі дуги (напівсфери), а друге око було закрите пов'язкою. Крім того, протягом усього дослідження обстежуваний повинен фіксувати мітку у центрі приладу. Обов'язковою є також адаптація пацієнта до умов проведення дослідження протягом 5-10 хв. Лікар переміщає по дузі периметра Ферстера в різних меридіанах дослідження білу або кольорову мітку від периферії до центру, визначаючи таким чином межі їх виявлення, тобто межі поля зору.
Периметрію на універсальному проекційному периметрі (ППУ), що широко увійшов у практику, також проводять монокулярно. Правильність центрування ока контролюють за допомогою окуляра. Спершу проводять периметрію на білий колір. При дослідженні поля зору різні кольори включають світлофільтр: червоний (К), зелений (ЗЛ), синій (З), жовтий (Ж). Об'єкт переміщують від периферії до центру вручну або автоматично після натискання на кнопку "Рух об'єкта" на панелі керування. Зміну меридіана дослідження здійснюють поворотом проекційної системи периметра. Реєстрацію величини поля зору проводить лікар на бланку-графіці (окремо для правого та лівого ока).
Складнішими є сучасні периметри, у тому числі на комп'ютерній основі. На півсферичному або іншому екрані в різних меридіанах пересуваються або спалахують білі або кольорові мітки. Відповідний датчик фіксує показники випробуваного, позначаючи межі поля зору та ділянки випадання у ньому на спеціальному бланку або у вигляді комп'ютерного друку.
При визначенні меж поля зору білий колір зазвичай використовують круглу мітку діаметром 3 мм. За низького зору можна збільшити яскравість освітлення мітки або використовувати мітку більшого діаметра. Периметрію на різні кольори проводять із міткою 5 мм. У зв'язку з тим, що периферична частина нуля зору є ахроматичною, кольорова мітка спочатку сприймається як біла або сіра різної яскравості і лише при вході в хроматичну зону поля зору вона набуває відповідного забарвлення (синє, зелене, червоне), і тільки після цього обстежуваний повинен реєструвати світиться об'єкт. Найбільш широкі межі має поле зору на синій та жовтий кольори, трохи вже поле на червоний колір та найвужче – на зелений (рис. 4.5).
Нормальними межами поля зору на білий колір вважають догори 45-55°, догори назовні 65°, назовні 90°, донизу 60-70°, донизу досередини 45°, досередини 55°, догори досередини 50°. Зміни меж поля зору можуть відбуватися при різних ураженнях сітківки, хоріоїди та зорових шляхів, при патології головного мозку.
p align="justify"> Інформативність периметрії збільшується при використанні міток різних діаметра і яскравості - так звана квантитативна, або кількісна, периметрія. Вона дозволяє визначити початкові зміни при глаукомі, дистрофічних ураженнях сітківки та інших захворюваннях очей. Для дослідження сутінкового та нічного (скотопічного) поля зору застосовують найслабшу яскравість фону та низьку освітленість мітки, щоб оцінити функцію паличкового апарату сітківки.
В останні роки в практику входить візоконтрастопериметрія, що являє собою спосіб оцінки просторового зору за допомогою чорно-білих або кольорових смуг різної просторової частоти, що видаються у вигляді таблиць або на дисплеї комп'ютера. Порушення сприйняття різних просторових частот (ґрат) свідчить про наявність змін на відповідних ділянках сітківки чи поля зору.
Концентричне звуження поля зору з усіх боків характерне для пігментної дистрофії сітківки та ураження зорового нерва. Поле зору може зменшитися до трубочного, коли залишається тільки ділянка 5-10° в центрі. Пацієнт ще може читати, але не може самостійно орієнтуватися у просторі (рис. 4.6).
Симетричні випадання в полях зору правого та лівого ока – симптом, що свідчить про наявність пухлини, крововиливу або вогнища запалення в основі мозку, галузі гіпофіза чи зорових трактів.
Гетеронімна бітемпоральна геміанопсія- це симетричне половинчасте випадання скроневих частин поля зору обох очей. Воно виникає при ураженні всередині хіазми нервових волокон, що перехрещуються, що йдуть від носових половин сітківки правого і лівого ока (рис. 4.7).
Гетеронімна біназальна симетрична геміанопсія зустрічається рідко, наприклад при вираженому склерозі сонних артерій, що однаково здавлюють хіазму з двох сторін.
Гомонімна геміанопсія- це половинчасте однойменне (правоабо лівостороннє) випадання полів зору обох очах (рис. 4.8). Воно виникає за наявності патології, що стосується одного із зорових трактів. Якщо уражається правий зоровий тракт, виникає лівостороння гомонімна геміанопсія, т. е. випадають ліві половини полів зору обох очей. При поразці лівого зорового тракту розвивається правостороння геміанопсія.
У початковій стадії пухлинного чи запального процесу може бути здавлена лише частина зорового тракту. У цьому випадку реєструються симетричні гомонімні квадрантні геміанопсії, тобто випадає чверть поля зору в кожному оці, наприклад, пропадає ліва верхня чверть поля зору як в звичайному, так і в лівому оці (рис. 4.9). Коли пухлина мозку зачіпає кіркові відділи зорових шляхів, вертикальна лінія гомонімних випадань полів зору не захоплює центральні відділи, вона обходить точку фіксації, тобто зону проекції жовтої плями. Це пояснюється тим, що волокна від нейроелементів центрального відділу сітківки йдуть в обидві півкулі головного мозку (рис. 4.10).
Патологічні процеси в сітківці та зоровому нерві можуть викликати зміни меж поля зору різної форми. Для глаукоми, наприклад, характерним є звуження поля зору з носового боку.
Локальні випадання внутрішніх ділянок поля зору, які пов'язані з його межами, називають скотомами. Їх визначають з використанням об'єкта діаметром 1 мм також у різних меридіанах, при цьому особливо ретельно досліджують центральний та парацентральний відділи. Скотоми бувають абсолютними (повне випадання зорової функції) та відносними (зниження сприйняття об'єкта в досліджуваній ділянці поля зору). Наявність худобою свідчить про осередкові ураження сітківки та зорових шляхів. Скотома може бути позитивною та негативною.
Позитивну худобу бачить сам хворий як темна або сіра пляма перед оком. Таке випадання у зору виникає при ураженнях сітківки і зорового нерва. Негативну худобу сам хворий не виявляє, її виявляють під час дослідження. Зазвичай наявність такої скотоми свідчить про поразку провідних шляхів (рис. 4.11).
Миготливі скотоми- це раптово з'являються короткочасні випадання, що переміщаються в поле зору. Навіть у тому випадку, коли пацієнт заплющує очі, він бачить яскраві, мерехтливі зигзагоподібні лінії, що йдуть на периферію. Цей симптом є ознакою спазму судин головного мозку. Миготливі скотоми можуть повторюватися з невизначеною ієродичністю. При появі пацієнт повинен негайно приймати спазмолітичні засоби.
За місцем розташування худобою в поле зору виділяють периферичні, центральні та парацентральні скотоми. На віддаленні 12-18 ° від центру у скроневій половині розташовується сліпа пляма. Це – фізіологічна абсолютна худоба. Вона відповідає проекції диска зорового нерва. Збільшення сліпої плями має важливе діагностичне значення.
Центральні та парацентральні скотоми виявляють при камніметрії. Пацієнт фіксує поглядом світлу точку в центрі плоскої чорної дошки та стежить за появою та зникненням білої (або кольорової) мітки, яку лікар перекидає по дошці, та зазначає межі дефектів поля зору.
Центральні та парацентральні скотоми з'являються при ураженні папіломакулярного пучка зорового нерва, сітківки та хоріоїди. Центральна скотома може бути першим проявом розсіяного склерозу.
Також корисно практикувати таку ж вправу не літерах, особливо якщо око вже звик до цифр. Докладніше про цю вправу Ви можете прочитати в окремій статті Пошук букв.
Таблиці Шульте
Гра «Візуальна геометрія»
«Візуальна геометрія» - вправа допоможе прискорити перебіг ваших думок, підвищить запам'ятовування та пам'ять. З кожним рівнем гра стає складнішою. Прекрасна гра для розвитку мозку. Скільки рівнів ви зможете пройти?
Гра «Математичні порівняння»
Представляю чудову гру «Математичні порівняння», з якою ви зможете розслабитися тілом, а напружитись мозком. На скріншоті показаний приклад цієї гри, в якій буде питання, пов'язане з картинкою, а вам треба буде відповісти. Час обмежений. Як багато ви встигнете відповісти?
Гра «Знайди пару»
У цій грі Вам знадобляться такі навички, як уміння шукати потрібні об'єкти серед інших, швидкість думки, реакція, навички порівняння, навички пошуку. А гра, у свою чергу, допоможе ці навички розвинути до вищого рівня. Відмінна гра для розвитку мозку, як і решта вправ з цього сайту. Реєструйтеся та розвивайтеся разом з нами!
Гра «Вгадай операцію»
Це одне з найкращих вправ для тренування мозкутому, що вам потрібно вставити правильно математичні знаки, щоб отримати правильний результат. Представлена вправа допоможе вам розвинути усний рахунок, логіку та швидкість думки. З практично кожною правильною відповіддю складність збільшується.
Гра «Скарбничка»
Не можу втриматися, щоб не порадити вам гру «Скарбничка» з того самого сайту, на якому вам потрібно зареєструватися, вказавши тільки E-mail і пароль. Ця гра зможе влаштувати вам відмінний фітнес для мозку та відпочинок для тіла. Суть гри в тому, щоб вказати 1 із 4 віконець, у якому сума монет найбільша. Чи зумієте ви показати чудовий результат? Ми чекаємо на вас!
Підсумок
У цій статті я розповів про периферійний зірЯк його тренувати, розібрав вправи для тренування периферичного зору і розповів, як найбільш ефективно його тренувати. Бажаю удачі в освоєнні навички скорочитання та розвитку периферійного зору!