Yaşlılığın gerçek psikolojik kavramı olan gerontopsikolojinin gelişimine en büyük katkı, Erik Erikson'un kişilik gelişiminin sekiz aşamasına ilişkin teorisi tarafından yapılmıştır. Yaşam döngüsünün her aşaması, toplum tarafından ortaya konan belirli bir görevle karakterize edilir ve her aşamanın, sosyal açıdan değerli bir veya daha fazla kaliteye ulaşma konusunda belirli bir hedefi vardır (65).
Yaşam yolunun sekizinci aşaması - yaşlılık - yeni, tamamlanmış bir ego kimliğinin elde edilmesiyle karakterize edilir. İnsanlara ilgi gösteren ve yaşamın doğasında var olan başarılara ve hayal kırıklıklarına, çocukların ebeveyni ve nesnelerin ve fikirlerin yaratıcısına uyum sağlayan bir kişi, en yüksek düzeyde kişisel bütünlüğü kazanır. E. Erickson bu ruh halinin birkaç bileşenine dikkat çekiyor: Bu, kişinin düzene ve anlamlılığa olan bağlılığına karşı sürekli artan kişisel güvendir; bu, kişinin yaşam yolunun vadesi gelen ve değiştirilmesi gerekmeyen tek yol olarak kabul edilmesidir; bu, ebeveynlerinize olan eskisinden farklı, yeni bir sevgidir; geçmiş zamanların ilkelerine ve bunların insan kültüründe tezahür ettiği çeşitli faaliyetlere karşı sempatik bir tutumdur. Erikson'a göre yaşlı bir kişinin görevi, kişinin benliğinin (Ego) gelişiminin bütünlüğünü, yaşamın anlamına olan güveni ve aynı zamanda bireyin temel yaşam kalitesi olarak anlaşılan uyumu sağlamaktır. tüm Evren. Uyum, bütünlüğün ihlali olarak algılanan ve kişiyi umutsuzluk ve umutsuzluk durumuna sokan uyumsuzluğa karşıdır. Bu görevin yerine getirilmesi, kişiyi “kendisiyle bir kimlik duygusuna ve bireysel varoluşunun süresine, gerekli olsa bile hiçbir değişikliğe tabi tutulmaması gereken belirli bir değer olarak” yönlendirir. Umutsuzluk ancak kişi hayattaki başarısızlığın farkına vardığında ve hataları düzeltmek için yeterli zamanı olmadığında ortaya çıkabilir. Yaşlı bir insanda umutsuzluk ve kendinden memnuniyetsizlik, sıklıkla başkalarının, özellikle de gençlerin davranışlarının kınanması yoluyla kendini gösterir. E. Erikson'a göre yaşlılıkta yaşam doluluğu, görev ve bilgelik duygusuna ulaşmak ancak önceki aşamaların olumlu bir şekilde tamamlanmasıyla mümkündür. Önceki çağların en önemli görevleri yerine getirilmediği takdirde yaşlılığa hayal kırıklığı, umutsuzluk ve ölüm korkusu eşlik eder (65).
E. Erikson'un teorisi psikologlar arasında büyük ilgi uyandırdı ve daha sonra R. Peck (120) tarafından genişletildi. R. Peck, "başarılı bir yaşlılığa" ulaşmak için bir kişinin kişiliğinin üç boyutunu kapsayan üç ana görevi çözmesi gerektiğine inanıyordu.
Birincisi, bu farklılaşmadır, bu aşkınlık ve rollere kapılmadır. Mesleki faaliyet sırasında, kişi mesleğin belirlediği role kapılır. Yaşlı insanlar, emeklilikle bağlantılı olarak, zamanlarının tamamen çeşitli faaliyetlerle doldurulması için kendileri için bir dizi anlamlı faaliyet belirlemelidir. Eğer insanlar kendilerini sadece yaptıkları iş veya aile çerçevesinde tanımlarlarsa, o zaman emeklilik, iş değişikliği veya çocukların evden ayrılması, bireyin başa çıkamayacağı olumsuz duyguların artmasına neden olacaktır.
İkincisi, bedenin aşkınlığına karşı bedenle meşguliyet vardır; bu, bireyin yaşlanmaya eşlik eden artan rahatsızlıklara, ağrılara ve fiziksel rahatsızlıklara aşırı odaklanmaktan kaçınma yeteneğiyle ilgili olan bir boyuttur. R. Peck'e göre yaşlılar, bozulan sağlıkla baş etmeyi, kendilerini acı verici hislerden uzaklaştırmayı ve hayattan keyif almayı öncelikle insan ilişkileri yoluyla öğrenmeli. Bu onların bedenleriyle meşgul olmalarının ötesine “adım atmalarına” olanak tanıyacaktır.
Son olarak, ego aşkınlığına karşı ego meşguliyeti yaşlılıkta özellikle önemli bir boyuttur. Yaşlılar şunu anlamalıdır ki, ölüm kaçınılmaz ve çok da uzak olmasa da, çocuklarını yetiştirerek, yaptıklarıyla, fikirleriyle geleceğe katkıda bulunduklarının farkına varmaları, onlar için daha kolay olacaktır. İnsanlar ölüm düşüncelerine kapılmamalı (ya da R. Peck'in ifadesiyle “ego gecesine” dalmamalı). E. Erikson'un teorisine göre, yaşlılığı korku ve umutsuzluk olmadan karşılayan insanlar, genç nesle katılarak kendi ölümlerinin yakın olasılığını aşarlar - bu, onlardan daha uzun yaşayacak bir mirastır (120).
Erikson'un aşamaları gibi Peck'in boyutlarının hiçbiri orta yaş veya yaşlılıkla sınırlı değildir. Yaşamın erken dönemlerinde alınan kararlar, yetişkinlerin tüm kararlarının alındığı yapı taşları görevi görür ve orta yaşlı insanlar, ilerleyen yaşların sorunlarını çözmeye şimdiden başlamaktadır (29).
4. Bir kişinin hayatının ikinci yarısının dönemlendirilmesine yönelik yaklaşımlar
Yaşam döngüsünün ortasında ve sonunda meydana gelen yaş dönemlerini karakterize etmek daha zordur: bireysel tipik farklılıklar yaşla birlikte artar. Olgunluğun her aşamasında kişisel gelişim, yaşam planına ve onun uygulanmasına, “seçtiğimiz yollara” bağlıdır. İçeriğin yanı sıra dönemlerin sınırları da daha az belirgin hale geliyor. Olgun bir kişiliğin gelişimini analiz ederken genel kalıplardan çok, gelişim seçeneklerinden yola çıkılmalıdır.
Aynı zamanda yetişkin gelişiminin dönemselleştirmeleri de vardır. Bütünsel bir yaşam yolu, çözülmesi gereken görevler, deneyimler ve krizler hakkında bazen tamamen farklı fikirleri yansıtırlar. Regl dönemlerinin yaş aralığı çoğunlukla şu şekilde belirlenir. Gençlik ve gençlik sınırı yaklaşık 20-23 yaş olarak belirleniyor, gençlik ve olgunluk - 28-30 yaş, bazen 35 yaş, olgunluk ve yaşlılık sınırı ise yaklaşık 60-70 yaş olarak belirleniyor. Bazı dönemlendirmeler yıpranmayı vurgulamaktadır. Yaşamın son sınırını tanımlamak özellikle zordur. Modern istatistiklere göre gelişmiş Batı ülkelerinde bu süre kadınlarda 84, erkeklerde ise 77 yıldır. Ancak bireysel farklılıklar o kadar büyük ki, asırlık bazı kişiler son yaşlarını 100 yıla veya daha fazlasına kadar uzatabiliyor.
Örnek olarak olgun bir kişiliğin gelişiminin iki farklı dönemlendirmesini ele alalım: S. Buhler ve R. Gould, D. Levinson, D. Weillant.
İnsan yaşam döngüsünün beş evresine dikkat çeken S. Bühler, olgunluğa, yani gelişme zamanına; 50 yıl sonra yaşlanma başlar, hayatı kasvetli tonlara boyar.
Amerikalı psikologlar R. Gould, D. Levinson ve D. Vaillant'ın dönemlendirilmesi daha iyimserdir. Bir kişinin yetişkin yaşamında iki kriz vurgulanır - 30 ve 40 yıl; Yaşlılık da dahil olmak üzere geri kalan zamanlarda gönül rahatlığı gelir.
| Yaş | Yaş döneminin psikolojik içeriği |
| 16-22 yaş | Büyüme zamanı, bağımsızlık arzusu, belirsizlik. Ebeveyn evinden ayrılmak |
| 23-28 yaşında | Hakları ve sorumlulukları konusunda bir yetişkin olarak kendisinin farkındalığı, gelecekteki yaşamı ve işi hakkında fikir oluşumu. Hayat arkadaşınızla tanışmak ve evlenmek |
| 29-32 yaş | Geçiş dönemi: Hayatla ilgili önceki fikirler tamamen doğru değil. Bazen hayat yeniden inşa edilir |
| 33-39 yaşında | “Fırtına ve Drang” sanki ergenliğin dönüşü gibi. Aile mutluluğu çoğu zaman çekiciliğini kaybeder, tüm çabalar sarf edilir, elde edilenler yetersiz görünür |
| 40-42 yıl | Orta yaşta patlama: Hayatın boşa gittiği, gençliğin kaybolduğu izlenimi |
| 43-50 yıl | Yeni denge. Aileye bağlılık |
| 50 yıl sonra | Aile hayatı ve çocukların başarıları sürekli bir memnuniyet kaynağıdır. Hayatın anlamı, yapılanların değeri ile ilgili sorular |
Gıda hijyeninin sosyal sorunları
Nüfusun beslenmesinin normalleşmesi, şu anda 4 milyara yaklaşan insan nüfusunun giderek artması nedeniyle önemi artan, her hafta yaklaşık 1 milyon 200 bin artmakta olan büyük bir sosyo-ekonomik ve politik sorundur. makul tahminlere göre 2000 yılına kadar 6 milyar insanı aşacak.
Aynı zamanda nüfustaki bu kadar keskin bir artışa, gıda kaynaklarının üretiminde buna karşılık gelen bir artış eşlik etmiyor. İkincisi daha da endişe verici çünkü UNESCO'ya göre halihazırda dünya nüfusunun yaklaşık %66'sı sürekli olarak yetersiz besleniyor.
Ayrıca gelişmekte olan (eski sömürge) ülkelerin nüfusunun günlük diyetlerinde gelişmiş ülke sakinlerine göre 1/3 daha az kalori, neredeyse 2 kat daha az protein ve yaklaşık 5 kat daha az hayvansal protein olduğu tahmin edilmektedir.
Gıdanın niceliksel yetersizliğinin ve niteliksel yetersizliğinin ana sonuçlarından biri, yüz binlerce çocuğun ölümüne neden olan kwashiorkor gibi spesifik bir hastalığın gelişmesidir. Bu hastalık, son derece düşük protein sindirilebilirliği, bodur büyüme, distrofi, ciltte değişiklikler, ciddi karaciğer hasarı, kretenizm semptomları vb. ile karakterize edilir.
Ancak dünyanın birçok ülkesinde gıda kaynaklarının kıtlığına neden olan koşulların analizi, nüfus artışının belirleyici bir rol oynamadığı sonucuna varmamızı sağlıyor. Üstelik bilim ve teknolojinin mevcut düzeyi tüm insanlığa gıda bolluğu sağlamaya oldukça yeterli, asıl engel ise kapitalist sistemin kendisi.
Bu, V.I. Lenin'in dünyadaki açlığın ana nedeninin toplumsal eşitsizlik ve kapitalizmdeki servet dağılımının kutupluğu olduğuna dair açıklamalarının geçerliliğini bir kez daha doğruluyor.
Sonuç olarak, girişimciler insanlığın temel ihtiyaçlarını karşılamakla değil, yalnızca elde ettikleri kârla ilgilendikleri için gıda üretimi hiçbir zaman tam kapasitesine ulaşamadı. Nüfus artış oranlarındaki keskin bir artışın gıda kaynaklarındaki artışın niceliksel göstergelerini aştığı son derece zor ve ciddi durumun oluşmasına neden olan da bu durumdu.
Bu nedenle çağımızın en önemli sorunlarından biri, gezegenimizin mevcut ve gelecekteki sakinlerinin gıda rezervlerini giderek artırmanın en etkili yöntemlerini bulmaktır. Bu, özellikle avantajlı gıda üretim yöntemleri, yeni besin kaynakları, belirli gıda ürünlerinin biyolojik değeri, bunları depolamanın rasyonel yöntemleri vb. için de aynı şekilde geçerlidir.
Tüm bu sorunları çözerken öncelikle küresel protein eksikliğinin giderilmesini akılda tutmak gerekiyor. Çünkü insanlığın yarısından fazlası yüksek kaliteli protein açlığı yaşıyor. Aynı zamanda, içinde bulunduğumuz yüzyılda, tarımsal üretimin uygun şekilde yoğunlaştırılmasıyla oldukça mümkün olan talebi karşılamak için, nüfusun beslenmesinin temeli doğal kökenli geleneksel gıda ürünleri olacaktır.
Sonuç olarak, sosyalist bir toplumda, planlanan gıda üretiminin hem niceliksel hem de niteliksel göstergeleri açısından, gıda sorununa radikal bir çözüm için her türlü fırsatın mevcut olduğu vurgulanmalıdır. A. A. Pokrovsky'nin başarılı ifadesine göre, gıda üretiminin tüm alanı, sağlık sektörünün ana koruyucu atölyesi olarak tanımlanabilir.
“Hijyen”, V.A.
Aynı bölümde:
Halk sağlığı açısından beslenmenin önemi
Beslenme koşullarının sadece bir bireyin değil aynı zamanda birkaç neslin gelişimi üzerinde de belli bir etkiye sahip olabileceği vurgulanmalıdır. Bazı araştırmacılara göre bu koşullar belirli bir tür nöropsikotik organizasyonun oluşumuna bile katkıda bulunuyor. G.V. Khlopin, "İyi beslenme" diye yazdı, vücudun patojenlere karşı direncini arttırdığı için halk sağlığının temelidir...
Gıda hijyeni değerlendirmesi
Popülasyonun beslenmesinin hijyenik değerlendirmesi yapılırken, kimyasal yapıları vücudun enzim sistemleri tarafından sentezlenmeyen besinlerin içeriğine özel dikkat gösterilmesi gerekmektedir. Temel beslenme faktörleri olarak adlandırılan bu maddeler, metabolik süreçlerin normal seyri için gereklidir ve bunlar arasında bazı amino ve çoklu doymamış yağ asitleri, vitaminler ve mineral elementler bulunur. Konsept ile birlikte...
Nüfusa yönelik gıda tayınlamasının temel ilkeleri
Gıda hijyeninin en önemli görevi, yaşamının ve faaliyetinin çeşitli koşullarını dikkate alarak bir kişinin diyetinin niceliksel ve niteliksel göstergelerinin incelenmesidir. Bu nedenle uygun standartları belirlerken vücudun enerji harcaması, protein, yağ, karbonhidrat, vitamin, mineral ve su metabolizması göstergelerinin ayrıntılı bir çalışmasının verilerinden yola çıkmak gerekir. Aynı zamanda belirtilen ihtiyaç...
Diyetin enerji değerlendirmesi
Beslenme sürecinde vücut, her şeyden önce yaşam süreçleri için gerekli enerjiyi aldığından, enerji değeri veya kalori içeriği, tüketilen gıdanın değerlendirilmesi için ayrılmaz bir niceliksel ölçüdür. Bilindiği gibi enerji maliyetleri bazal metabolizma, besinlerin spesifik dinamik etkisi ve kas çalışmasına ilişkin maliyetlerden oluşmaktadır. Yetişkin çalışan nüfus için en önemli şey...
Günlük kalori alımı
Günlük kalori alımındaki bilinen farklılıklar nüfusun yaşam koşullarına bağlıdır ve gelişmiş kamu hizmetlerine sahip şehirlerde su temini, kanalizasyon, merkezi ısıtma, toplu taşıma sistemleri vb. varlığına bağlı olarak vücudun enerji harcamalarında bir azalma vardır. Bu, kırsal kesimde yaşayanlar için önerilen ilgili göstergelerin büyük değerini açıklamaktadır. Son olarak, kalorileri tahmin ederken...
(function (d, w, c) ( (w[c] = w[c] || ).push(function() ( try ( w.yaCounter17681257 = new Ya.Metrika((id:17681257, activeAll: true, webvisor:true)); ) catch(e) ( ) )); var n = d.getElementsByTagName("script"), s = d.createElement("script"), f = function () ( n.parentNode.insertBefore (s, n); s.type = "metin/javascript"; s.async = doğru; s.src = (d.location.protocol == "https:" ? "https:" : "http:" ) "//mc.yandex.ru/metrika/watch.js"; if (w.opera == "") ( d.addEventListener("DOMContentLoaded", f); ) else ( f(); ) ) (belge, pencere, "yandex_metrika_callbacks");
Sosyal hijyen sorunu.
SSCB'de sosyal hijyen, en büyük Sovyet hijyenistleri N. A. Semashko ve Z. P. Solovyov'un çabaları sayesinde 20'li yıllarda oluşturuldu. Sosyal ve hijyenik sorunların bilimsel olarak incelenmesi, bu profilde bilimsel kurumların ve bölümlerin oluşturulması sorununu ilk gündeme getiren N.A. Semashko'ydu. Birinci Tüm Rusya Tıp Eğitimi Kongresi'nin müfredata yeni bir konunun - sosyal hijyen - dahil edilmesinin arzu edilirliği konusunda bir çağrıyı kabul etmesi tesadüf değildir.
1922'de N. A. Semashko başkanlığında ilk sosyal hijyen departmanı oluşturuldu. İlk derslerinde bu bilimin mahiyetini, yöntemini ve diğer hijyen disiplinlerinden farkını ortaya koydu.
Sovyet sağlık hizmetlerinin ilk örgütsel adımları, sosyal ve hijyenik nitelikteki bir dizi sorunun çözümüne katkıda bulundu. 1922 yılında “Cumhuriyet Sıhhiye Kurumları Hakkında Kanun”un kabul edilmesiyle yeni bir sıhhi teşkilat sisteminin temelleri atılmıştır. 1924'te V Tüm Rusya Sağlık Bölümleri Kongresi'nde, tıbbi kurumların sıhhi ve sağlık çalışmalarına geniş katılımı için organizasyonel formlar oluşturuldu. Tarımın sanayileşmesinin başlamasıyla bağlantılı olarak sağlık yetkilileri ve bilimsel sosyal hijyenistler tarafından yeni görevler çözüldü.
O yıllarda işçi sağlığının korunması sorunu en önemlisiydi. Çalışma biçimleri ve yöntemleri değişti. Yeni tip tıbbi kurumlar önerildi. Fabrikalarda bunlar, N. A. Semashko'nun "işçi sağlığının kötü olduğunun dokunaçları ve göstergeleri" olarak adlandırdığı sağlık merkezleriydi. Büyük sanayi komplekslerinde tıbbi ve sıhhi birimler oluşturulmaya başlandı.
O yıllarda ana grupların nüfusunun sağlığına ilişkin çalışmalar başladı. Bu amaçla Moskova'da ilk meslek hastalıkları kliniği, Meslek Hastalıkları Enstitüsü ve diğer kurumlar oluşturuldu. Bu, iş ve yaşam sağlığının iyileştirilmesi sorununa ve Sovyet tıbbında önleyici ilkelerin uygulanmasına ilişkin bilimsel çalışmanın başlangıcıydı.
Büyük Vatanseverlik Savaşı sırasında sosyal hijyen, çok sayıda tahliye hastanesinin düzenlenmesi ve bulaşıcı hastalıkların önlenmesi gibi Sovyet sağlık hizmetlerinin acil sorunlarını çözdü. N. A. Semashko'nun girişimiyle, savaşın sıhhi sonuçlarının hızla ortadan kaldırılmasıyla ilgili soru gündeme geldi. Yıkılan 40.000'den fazla sağlık kurumunun restore edilmesi için büyük miktarda çalışma yapıldı.
Sosyal ve hijyenik sorunlar şunları içerir: sosyal hastalıklarla mücadele sorunu, halk sağlığının incelenmesi, sağlık hizmetlerinin bilimsel temelleri, sıhhi istatistikler vb.
Sosyalizmin ileri inşası döneminde, nüfusun sağlık durumuna (hastalık, ölüm, tahmin) ilişkin kapsamlı bir çalışmanın sorunları başarıyla çözüldü. Aynı zamanda geçici ve kalıcı sakatlık nedenleri de analiz edilmektedir.
S. V. Kurashov'un eserlerinde kardiyovasküler hastalıklarla mücadele sorunu, sosyal ve hijyenik bir sorun olarak bilimsel gerekçelendirildi.
Sovyet sağlık hizmetlerinin teorik ve organizasyonel temellerinin daha da geliştirilmesine yönelik çok sayıda çalışma ayrılmıştır. N. A. Semashko'nun eserlerinin büyük bilimsel değeri ve önemi vurgulanmalıdır. “Sovyet sağlık hizmetlerinin teorisi ve organizasyonu üzerine yazılar”, S.V. Kurashova – “Sağlık organizasyonunun modern sorunları”, A.F. Serenko – “Gelişmiş sosyalist toplum döneminde sağlık hizmetleri” vb. Tıbbi önleyici kurumlardan oluşan bir ağ, bu kurumların bir isimlendirmesini geliştirdi. Tıbbi ve idari personele yönelik mevcut standartların revize edilmesine yönelik araştırma yapılması planlanıyor.
N. A. Semashko'nun adını taşıyan Tüm Birlik Sosyal Hijyen ve Sağlık Örgütü Araştırma Enstitüsü'nden ve aynı profildeki bölümlerden bilim adamları, Sovyet sağlık hizmetlerinin organizasyonunda bir dizi acil sorun geliştirdiler. Bilim adamları, sağlık hizmetlerinin geliştirilmesine yönelik beş yıllık planların geliştirilmesinde ve teorik olarak gerekçelendirilmesinde, ekonomi, tahmin ve sağlık yönetimi sorunlarının çözümünde aktif rol aldılar. Nüfusun sağlığının incelenmesi, ihtiyaçların araştırılması ve çeşitli tıbbi bakım türlerinde standartların belirlenmesi için metodolojik temellerin geliştirilmesinde önemli ilerleme kaydedilmiştir.
CPSU 25. Kongresinin kararları, tıbbi bakımın kalitesini ve bilimsel araştırma düzeyini artıran kapsamlı bir sosyal kalkınma programının ana hatlarını çizdi.
Bu nedenle teorik, klinik ve koruyucu hekimliğin gelişiminin çeşitli yönlerini inceledik. Sovyet tıbbının başarılı gelişimi ana önleyici yön doğrultusunda devam etmektedir. Bilimsel bilginin farklılaşması ve bilimsel ve teknolojik ilerleme süreci, tıpta daha fazla başarı için bir teşvik görevi görmektedir. Sovyet tıp bilimi birçok alanda dünyada birinci sırada yer aldı. Ülkedeki en yüksek halk sağlığı düzeyini sağladı.
Kitaptan Uykusuzluktan nasıl kurtulurum yazar Lyudmila Vasilievna BerezhkovaUyku hijyeni kuralları Uykusuzluğa ilişkin ilk şikayet ne olursa olsun, asıl nedeni her zaman uyku hijyeni kurallarının ihlaliyle ilişkilidir, bu da uykuya uygun hazırlık anlamına gelir. Aslında uykusuzluk çeken pek çok insan aslında
Sağlığın Üç Sütunu kitabından yazar Yuri Andreevich AndreevSosyal atmosferin yardımseverliği ve noosferin gelişimindeki önemi Ukrayna SSR Bilimler Akademisi Jeolojik Bilimler Enstitüsü'nde V.I. Vernadsky'nin doğumunun 125. yıldönümüne adanmış bilimsel okumalarda halka açık bir konuşmanın metni 10 Mart 1988'de Kiev'de. Sevgili yoldaşlar! Benim
Hemşirelik El Kitabı kitabından yazar Aishat Kizirovna JambekovaKişisel hijyen sorunları Her yaşta olduğu gibi yetişkinlikte de kişisel hijyen kurallarına uymak gerekir. Yaşla birlikte vücudun fizyolojisi bazı değişikliklere uğrar ve bu da vücudunuza bakım yaparken özel dikkat gerektirir. Doğru kişisel bakım vücuda şunları sağlar:
Doğal Tıbbın Altın Kuralları kitabından kaydeden Marva OhanyanSınırlı insan nüfusunun (köy, köy) Ecopolis'in sosyal (ekolojik ve ekonomik) optimizasyonuna yönelik program. Etnosun canlanması. Ekolojik habitatın restorasyonu Kırsal bölge hastanesinin doğal yönteme yeniden yönlendirilmesi
Genel Hijyen kitabından yazar Yuri Yurievich Eliseev2. Pratisyen hekimin faaliyetlerinde hijyenin konusu, içeriği, yeri ve önemi Hijyenin konuları çevre ve sağlıktır. Çevre, fiziksel, kimyasal, biyolojik, psikolojik,
Genel Hijyen kitabından: Ders Notları yazar Yuri Yurievich Eliseev3. Hijyen metodolojisi Hijyen metodolojisi, vücut ve çevre arasındaki etkileşim modellerini incelemek için metodolojik tekniklerinin kullanımıyla ilgilenen hijyenin bir bölümüdür. Hijyen metodolojisi hijyenin geliştirilmesiyle ilişkilidir.
Dahiliğin Önkoşulları kitabından yazar Vladimir Pavlovich Efroimson Cömert Isı kitabından. Rus hamamı ve yakın ve uzak akrabaları üzerine yazılar (2. baskı) yazar Alexey Vasilievich GalitskyHijyen metodolojisi Hijyen metodolojisi, vücut ve çevre arasındaki etkileşim modellerini incelemek için metodolojik tekniklerinin kullanımıyla ilgilenen, hijyenin bir parçası olan bölümüdür. Hijyen metodolojisi hijyenin geliştirilmesiyle ilişkilidir.
Kitap 36 ve 6'dan kadın sağlığı kuralları yazar Boris Viloroviç Mostovski Oruç ve Sağlık kitabından yazar Herbert McGolfin SheltonMerkezi Fiziksel Kültür Enstitüsü Hijyen Bölümü Hijyen Bölümünde. SSCB Tıp Bilimleri Akademisi'nin başkanı olan Alexei Alekseevich Minkh ile konuşuyorum, "Biz, spor alanında çalışan hijyenistler" dedi onurlu kişi.
Tıp Tarihi kitabından yazar Pavel Efimovich ZabludovskyAna hijyen kuralları Kural No. 1 Hassas yerler için yumuşak sabun Mahrem yerlerin, özel "mahrem" kozmetikler kullanılarak özel hijyene ihtiyacı vardır. Samimi hijyen gereksinimleri büyük ölçüde yaşa bağlıdır. Düzenli kozmetik sabun kullanmak neden olabilir
Manikür ve Pedikür: Pratik Tavsiyeler kitabından kaydeden Lana BreezeHijyen Enstitüsü Genellikle Hijyen Evi veya Sağlık Okulu olarak anılır. Burada hastalıktan çok sağlığa önem veriyorlar. Hastalar basit ve doğal bir yaşam tarzını öğrenirler. Görev sadece sağlığı iyileştirmek değil, aynı zamanda hastalara bunu nasıl sürdüreceklerini öğretmektir.
Omurga Senfonisi kitabından. Omurga ve eklem hastalıklarının önlenmesi ve tedavisi yazar Irina Anatolyevna Koteşevaİş sağlığı sorunu. Ülkenin kapsamlı sosyalist inşası ve sanayileşmesi döneminde, hijyenistlere, sanayi ve tarımdaki sosyalist dönüşümlerin hızının bağlı olduğu çözüm konusunda görevler verildi.
Şizofreni Psikolojisi kitabından yazar Anton KempinskiHijyenden güzelliğe Artık ayaklarınız bakımlı ve sağlıklı olduğuna göre onları nasıl dekore edeceğinizi düşünebilirsiniz. İlk seçenek salona gitmek. Bugün güzellik salonlarında pedikür seçeneklerinin seçimi çok büyük. Klasik bir pedikür yaptırabilirsiniz veya
Yazarın kitabındanSanitasyon ve hijyen kuralları Bir hastadan gelen bulaşıcı bir hastalığın etken maddesi, sağlıklı bir kişinin vücuduna doğrudan ağız veya burun yoluyla (hava yoluyla bulaşma), bakım malzemelerinden veya dokunma (temas) yoluyla girer.
Yazarın kitabındanKişinin kendi sosyal rolüne yönelik tutumu Kişinin toplumdaki kendi rolü ve yerine getirmesi gereken görev duygusu, kişiliğin oluşumunda en önemli unsurlar arasındadır. Ayrıca patojenik anlara dönüşebilirler ve daha büyük sonuçlara neden olabilirler.
Sosyal hizmet sisteminde, sosyal hizmetin tıbbi yönü ile yakından ilişkili olan sosyal tıp, günümüzde giderek daha fazla önem kazanmaktadır.
Sosyal sağlık ve sağlık hizmetlerinin gelişim kalıplarını inceleyen bilim. Sosyal tıp (kamu hijyeni) çeşitli bilimlerin - tıp, hijyen vb. - kesişim noktasındadır. Hijyen (Yunanca sağlıklıdan), çeşitli çevresel faktörlerin (endüstriyel olanlar dahil) insan sağlığı üzerindeki etkisini, performansını inceleyen bir bilimdir. süre yaşam.
Sosyal hijyen (tıp), sosyal koşulların nüfusun sağlığı üzerindeki etkisini ve ayrıca sosyolojik ve ekonomik faktörlerin insanların sağlığı üzerindeki etkisini inceler. Sosyal tıp, bir bilim olarak tıptan farklı olarak, bireysel insanların sağlığını değil, nüfusun belirli sosyal gruplarının sağlığını, yaşam koşullarıyla bağlantılı olarak bir bütün olarak toplumun sağlığını inceler. N. A. Semashko şunları söyledi: “Sosyal hijyen, toplumun sağlığının, tıbbın sosyal sorunlarının bilimidir... Sosyal hijyenin asıl görevi, sosyal çevrenin insan sağlığı üzerindeki etkisini derinlemesine incelemek ve ortadan kaldırmak için etkili önlemler geliştirmektir. çevrenin zararlı etkileri "
Yakın zamana kadar “sosyal tıp” kavramı “sosyal hijyen” kavramıyla eş anlamlıydı. Başka isimler de vardı: "sosyal hijyen ve sağlık hizmetleri organizasyonu", "tıp sosyolojisi", "koruyucu hekimlik", "halk sağlığı" vb.
Sosyal tıp, toplumdaki, tıptaki ve sağlık alanındaki sosyal süreçlerle doğrudan ilişkilidir; sosyoloji ile tıp arasında bir ara konumda yer alır. Bu nedenle sosyal tıp, tıpta sosyal sorunları, diğer bilimlerde ise tıbbi sorunları inceler.
Sosyal tıbbın ana yönü, toplumdaki insan yaşamı ve yaşam tarzıyla ilişkili sosyal ilişkilerin incelenmesidir; Sağlığı etkileyen sosyal faktörler. Bu, halk sağlığının korunmasına ve halk sağlığı düzeyinin iyileştirilmesine yönelik önlemlerin geliştirilmesini belirler.
Sosyal tıp, halk sağlığı sorunları, organizasyonu, nüfusa tıbbi ve sosyal yardım biçimleri ve yöntemleri, sağlık hizmetlerinin toplumdaki sosyal ve ekonomik rolü, halk sağlığı teorisi ve tarihi, organizasyonel ve yönetimsel temeller ve ekonominin ilkelerini inceler. Nüfusa tıbbi ve sosyal yardımın planlanması ve finansmanı.
Nesne Sosyal hizmetin tıbbi yönü, sosyal olarak uyumsuz, genellikle bazı kronik hastalıklardan muzdarip, fiziksel engelleri veya sosyal açıdan önemli hastalıkları olan kişilerdir.
Bir sosyal hizmet uzmanının müşterileri çoğunlukla, sosyal hizmetlere ek olarak tıbbi hizmetlere de ihtiyaç duyan engelliler ve yaşlılardır, ancak bu hizmetler özeldir ve pratik sağlık çalışanlarının sağladığı yardımlardan farklıdır. Kural olarak, sosyal ve tıbbi yardıma ihtiyaç duyanlar sosyal hizmet uzmanlarının müşterileridir.
Sosyal tıp, sosyal faktörlerin ve koşulların nüfusun ve bireysel grupların sağlığı üzerindeki etkisini inceleyerek, sosyal koşulların ve faktörlerin insan sağlığı üzerindeki zararlı etkilerini ortadan kaldırmaya ve önlemeye yönelik tavsiyeleri kanıtlar; yani sosyal sağlık önlemleri bilimsel başarılara dayanmaktadır. sosyal tıp.
Yöntemler Sosyal tıpta kullanılanlar çok çeşitlidir: sosyolojik (anketlere ve görüşmelere dayalı), uzman (tıbbi bakımın kalitesini ve etkinliğini incelemek için), matematiksel istatistik yöntemi (modelleme yöntemi dahil), organizasyonel yöntem deney (belirli bölgelerde yeni tıbbi bakım biçimlerine sahip kurumların oluşturulması), vb.
Sosyal tıbbın kısa tarihsel taslağı
Sosyal tıbbın temelleri (kamu hijyeni), kişisel hijyen kadar uzun zaman önce ortaya çıktı.
Hijyenik becerilerin temelleri ilkel insanda ortaya çıktı: bir ev düzenlemek, yemek hazırlamak, ilkel karşılıklı yardım sağlamak, ölüleri gömmek vb. İlkel toplum geliştikçe, doğa olayları, hastalıklar ve yardım sağlamaya yönelik önlemler hakkında bilgi birikti. Yavaş yavaş, tıbbi ve hijyenik bilgiye sahip bir grup insan ortaya çıktı: büyü, büyücülük ve geleneksel tıp kullanımı yoluyla tedaviyle uğraşan şamanlar, büyücüler, şifacılar vb. Anaerkillik döneminde ailenin sağlığına özen gösterilmesi, hayvan ve bitki kökenli doğal ilaçları, çeşitli tıbbi prosedürleri, kadın doğumu vb. tıbbi amaçlarla kullanan kadınlara geçmiştir.
Kabile birliklerinin oluşmasıyla birlikte yöneticileri aynı zamanda kabile arkadaşlarının sağlığına da dikkat ettiler: salgın hastalıklara karşı korunmak için (tamamen ampirik olarak) sıhhi önlemler aldılar, doktorların eğitimini teşvik ettiler vb.
Arkeolojik buluntular, Antik Dünya devletlerinde (Mısır, Mezopotamya, Babil, Hindistan, Çin), doktor okullarının yalnızca tıbbi bakım sağlamak için değil, aynı zamanda yoksullara yardım sağlamak, sağlık denetimi için de kullanıldığını göstermektedir. pazarların, kuyuların, su temininin vb. durumu. Devlet tarafından doktorların faaliyetlerini düzenlemeye yönelik girişimlerde bulunuldu: hijyenik gereklilikler yasal düzenlemelerde ve dini kitaplarda yer alıyordu (özellikle Talmud ve Kuran'da bunlardan birçoğu var). Geçmişin en eski yasama düzenlemelerinden birinin, üzerinde Kral Hammurabi'nin (M.Ö. XVIII. yüzyıl) kanunlarının metinlerinin yazılı olduğu bazalt bir sütun olduğu kabul edilir. Diğerlerinin yanı sıra, bu sütunda doktorların tedavi sonuçlarına göre ödüllendirilmesine ve cezalandırılmasına ilişkin yasalar bulunmaktadır. Tıbbi bakımı değerlendirirken hastaların mali durumunun dikkate alındığına dikkat edilmelidir: aynı tıbbi bakım için zengin bir hasta, fakir bir hastadan birkaç kat daha fazla para ödedi. Bunun tersine, zengin bir hastanın tedavisinin başarısız olması durumunda doktorun cezası daha ağırdı; tedavinin başarısız olması durumunda köle ve doktora para cezası uygulanıyordu ve zengin bir hastanın tedavisinin başarısız olması durumunda eli kesiliyordu. kesildi.
Antik Yunan şehir devletlerinde doktorların faaliyetleri de düzenleniyordu. Lycurgus (Sparta) yasaları doktorların çalışmalarının düzenlenmesinden bahsediyor: örneğin, özel görevliler-eforlar sağlıklı bebekleri seçmek ve hastaları öldürmek zorundaydı. Bu yetkililer ayrıca savaşçıların eğitimi sırasında Sparta'da belirlenen hijyen kurallarını da sıkı bir şekilde uyguluyordu. Antik Yunanlılar da sağlıklı yaşam tarzının ve sağlık açısından öneminin anlaşılmasına katkıda bulunmuşlardır. Böylece Hipokrat, doğal koşulların, gelenek ve göreneklerin sağlık ve hastalık üzerindeki etkisini anlattığı "Havalar, Sular ve Yerler Üzerine" adlı bir inceleme yazdı.
Antik Roma yasaları (12 tablolu Yasalar) sıhhi önlemler sağlamıştır: kirlenmiş bir kaynaktan su kullanımının yasaklanması, pazarlardaki gıda ürünlerinin kontrolü, cenaze kurallarına uygunluk, hamam inşaatı gerekliliklerine uygunluk vb. . (tüm bunlar özel yetkililer - aediller tarafından izleniyordu). Şehirlerin, sorumlulukları halkın sağlığını korumayı da içeren sözde "halk doktorları" tutması ve görevlendirmesi gerekiyordu. Roma ordusunda da açıkça organize edilmiş bir tıbbi hizmet vardı ve kohort, lejyon ve askeri hastane doktorları yalnızca yaralıları ve hastaları tedavi etmekle kalmıyor, aynı zamanda ordunun sıhhi durumunu da izliyorlardı, yani sağlığı korumak için görevler yapıyorlardı. askerlerin. Roma su boruları ve hamamları hala antik çağın yüksek hijyenik kültürünün kanıtıdır. Antik tapınaklar aynı zamanda tedavi yerleri olarak da hizmet ediyordu. Antik Yunan'da tapınaklardaki hastanelere şifa tanrısı Asklepios'un onuruna askleipeon adı veriliyordu. Asklepios'un çocuklarının isimleri - Hygeia, Panacea - ortak isimler haline geldi (hijyen sağlıklı anlamına gelir, her derde deva tüm hastalıklara karşı var olmayan bir tedavidir). Antik dünyada bir doktorun konumu onurluydu. İlyada'da büyük Homer, "Yetenekli bir şifacı, birçok cesur savaşçıya bedeldir" diyor. Julius Caesar, tıp okuyan herkese Roma vatandaşlığı verdi. Salgın hastalıklar ve savaşlar antik devletler için zor bir sorun teşkil ediyordu. Bulaşıcı hastalıklarla mücadele, yaşam koşulları ile sağlık arasındaki bağlantıya ilişkin fikirlerin gelişmesine katkıda bulunmuştur. Bizans'ta 8-9. yüzyıllara kadar şehirlerde "halk hekimleri" de tutulmuş ve bakımı yapılmış, daha sonra burada yoksullar için hastaneler açılmaya başlanmıştır.
Orta Çağ'da bulaşıcı hastalıkların yaygın yayılması nedeniyle salgın karşıtı önlemler geliştirildi ve yasalaştırıldı: hastaların izolasyonu, karantina, hastaların eşyalarının ve evlerinin yakılması, ölülerin şehir sınırları içinde gömülmesinin yasaklanması, suyun denetlenmesi. kaynaklar, cüzamlı kolonilerinin kurulması vb. Ancak o zamanın yasama işlemleri yerel nitelikteydi, yani 16. yüzyıla kadar tıbbi çalışmalardı. merkezi hükümet tarafından değil, yalnızca yerel laik ve dini otoriteler tarafından yönetiliyor ve düzenleniyordu. Bu büyük ölçüde o zamanın tarihsel koşullarından, özellikle de savaşan beyliklerin feodal parçalanmasından kaynaklanıyordu. Bu durum, salgın hastalıklar sırasında parçalanma nedeniyle alınan tedbirlerin etkisiz kalmasına neden oldu. Sosyal tıbbın gelişmesinde önemli bir rol, çalışmalarında ideal bir toplum hakkındaki fikirlerin ana hatlarını çizen, meme rejimine büyük önem veren erken ütopik sosyalistlerin (Thomas More, Tommaso Campanella, vb.) Görüşleri tarafından oynandı. hijyen, sağlıklı yaşam tarzı, beslenme vb. d.
Sosyal ve hijyenik görüşlerin daha da gelişmesi, imalathanelerin ortaya çıkışı sırasında meslek hastalıklarının ortaya çıkmasıyla ilişkilidir. O zaman doktorlar işin doğası ile meslek hastalıklarının özellikleri (özellikle madenciler ve metalurjistler arasında) arasındaki bağlantıya dikkat çekti.
Meslek hastalıkları doktrininin kurucusu, 1700 yılında çeşitli mesleklerdeki işçilerin çalışma koşullarını ve bunlara karşılık gelen hastalıkları tanımladığı "Zanaatkar Hastalıkları Üzerine" çalışmasını yaratan İtalyan klinik tıp profesörü Bernardino Ramazzini idi.
Halk sağlığı konusu ilk kez hukukta ele alındı; Fransız Devrimi sırasında Fransa Kurucu Meclisi tarafından kabul edilen İnsan ve Yurttaş Hakları Bildirgesi. Nüfus sağlığı olarak değerlendirildi. Sağlıkta bu yaklaşım, Fransız Devrimi'nin ünlü figürü, eğitimli bir doktor olan komisyonun önderliğinde hazırlanan reformları dikte etti. Cabaniler (Marat ve Robespierre de doktordu). Bu komisyon aynı zamanda tıp eğitimini sıradan insanlar için de erişilebilir hale getirecek reformlar hazırladı. Bu reforma göre Paris, Montpellier ve diğer şehirlerdeki tıp fakülteleri, hijyen bölümlerinin açıldığı (hatta bunlardan birine sosyal hijyen bölümü bile deniyordu) sağlık okullarına dönüştürüldü.
Yavaş yavaş, ulusal sağlık sistemlerinin ve hizmetlerinin organizasyonu için koşullar yaratıldı. Tüm eyaletin sağlık kurumlarını etkileyen ilk reform, 1822 yılında Fransa'da, İçişleri Bakanlığı bünyesinde Yüksek Tabip Konseyi'nin kurulması ve illerde ilgili komite ve komisyonların kurulmasıyla gerçekleştirildi. Tıbbi yönetimin bu yapısı, diğer Avrupa ülkelerindeki benzer hizmetlerin prototipi haline geldi: İngiltere'de, işgücünü korumaya yönelik bir toplumsal hareketin etkisi altında, 1848'de Halk Sağlığı Genel Dairesi kuruldu ve "Halk Sağlığı Kanunu" kabul edildi. , sıhhi konseyler düzenlendi vb. Bir toplumsal hareketin ortaya çıkmasının itici gücü, sıhhi müfettişlerin faaliyetleriydi: Ashley, Chadwick, Simon (çalışmalarına K. Marx ve F. Engels tarafından eserlerinde atıfta bulunulmuştur) işçilerin zorlu çalışma koşulları.
1784 yılında Almanya'da ilk kez V. T. Pay, bu kavrama nüfusun sağlığının izlenmesi, hastanelerin ve eczanelerin denetlenmesi, salgın hastalıkların önlenmesi, nüfusun eğitilmesi vb. dahil olmak üzere "tıbbi polis" terimini tanıttı. "tıp polisi” ilerici Macar doktor Z. P. Husti tarafından daha da geliştirildi. Sosyal hijyenin gelişmesinde "Sağlık polisi"nin yanı sıra, 18. yüzyılın sonlarında ve 19. yüzyılın başlarında yaygınlaşan ve birçok ülkede yaygınlaşan tıbbi-topografik açıklamalar da önemli bir rol oynadı.
19. yüzyılda sosyal tıbbın gelişimi üzerinde özellikle etkili oldu. Sosyal tıp kavramını tıp ve sosyal faaliyetlerin birleşimi olarak formüle eden ütopik sosyalistlerden J. Giersna'nın görüşlerinden etkilenmiştir.
60'larda XIX yüzyıl Bulaşıcı hastalıklarla mücadeleye yönelik tedbirlere ilişkin uluslararası anlaşmalar oluşturuldu. 1861 yılında İskenderiye'de ilk Uluslararası Karantina Konseyi kuruldu ve bu, uluslararası nitelikte halk sağlığının korunmasına yönelik ilk önlemlerden biriydi.
80-90'larda Almanya'da. XIX yüzyıl Finansmanı üç kaynaktan sağlayan sosyal sigorta kanunları kabul edildi: işletme karları, işçi katkıları ve devlet bütçe fonları.
Amerika'da göçmen akınıyla bağlantılı sosyal ve hijyenik fikirlerin gelişimi gecikti. Amerika'da sosyal ve hijyenik fikirlerin gelişimi, 1839'da Amerikan İstatistik Birliği'nin kurulmasıyla kolaylaştırıldı. 1851 yılında New Orleanslı hekim J. C. Simone, istatistiksel verilere dayanarak kendi şehrinde hastalık ve ölümün maliyetini bulmaya ve yoksulların yaşam koşullarını iyileştirerek bu maliyeti azaltmaya yönelik ilk girişimi yaptı.
19. yüzyılın sonunda. kamu hijyeni (sosyal tıp), sosyo-ekonomik faktörlerin çeşitli nüfus gruplarının sağlığı üzerindeki etkisini inceleyen bir bilim olarak oluşturulmuştur. Rusya da dahil olmak üzere birçok ülkede, sosyal tıp alanında hem pratik hem de bilimsel araştırmalarla uğraşan uzmanların ortaya çıkmasıyla halk sağlığı konularında bilimsel topluluklar oluşturulmaya başlandı. Böylece 1905 yılında Almanya'da çocuk sağlığının korunması, tüberküloz ve alkolizmle mücadele vb. konularla ilgilenen Sosyal Hijyen ve Tıbbi İstatistik Derneği kuruldu.
20. yüzyılın başında. sosyal hijyen nihayet yüksek tıp eğitim kurumlarında bir öğretim konusu olarak şekillendi. Sosyal hijyenle ilgili ilk kurslar Viyana (1909) ve Münih (1912) Üniversitelerinde düzenlendi. 20. yüzyılın ilk çeyreğinde. Almanya'nın birçok şehrinde sosyal hijyen akademileri açıldı. Sosyal hijyenin kurucularından biri, kendi deyimiyle "sosyalist doktor" olan Alfred Grotjahn'dı. 1902 yılında Berlin Üniversitesi'nde "Sosyal Tıp" konulu dersler vermeye başlayan oydu. “Sosyal Patoloji” kitabında şunları yazdı: “... sosyal hijyenin görevi, sosyal yaşamın ve sosyal çevrenin tüm yönlerini insan vücudu üzerindeki etkileri açısından incelemek ve bu çalışmaya dayanarak, ... her zaman yalnızca tıbbi nitelikte olmaması gereken, ancak sıklıkla sosyal politika ve hatta genel politika alanını kapsayabilen faaliyetleri aramak. A. Grotjan ve ortaklarının çalışmaları diğer ülkelerde de yaygınlaştı. 1919'dan itibaren Fransa'da yüksek okullarda sosyal hijyen kursları açıldı ve Fransa'nın ilk Hijyen ve Sosyal Tıp Enstitüsü düzenlendi. 1930'larda Belçika'da. sosyal tıp, sağlık yöneticilerinin eğitimine, sosyal hijyen ise yüksek tıp fakültesi öğrencilerinin eğitimine dahil edildi. İtalya'da sosyal tıpla ilgili kılavuzlar yayınlandı. Sosyal tıp fikirleri, İkinci Dünya Savaşı sırasında sosyal tıbbın ilk bölümlerinin (Oxford, Edinburgh, Manchester ve diğer şehirlerde) yanı sıra Sosyal Tıp Enstitüsü'nün organize edildiği Büyük Britanya'da yaygınlaştı. ABD'de hastalıklar ile insanların yaşamlarının sosyo-ekonomik koşulları arasındaki bağlantıya ilişkin ilk bilimsel çalışmalar 1911'de ortaya çıktı. Seçkin Amerikalı hijyenist G. Sigerist, bilimsel çalışmalarında tıbbın tedavi edici ve tedavi edici yöntemlerin birleştirilmesi yönünde değişmesi gerektiğini savundu. koruyucu hekimlik, yeni neslin doktorunun sosyal doktor olması
Son zamanlarda Batı ülkelerinde sosyal tıbbı bir bilim ve öğretim konusu olarak iki disipline ayırma eğilimi ortaya çıkmıştır: sosyal tıp(halk sağlığını korumak ve iyileştirmek için önlemler geliştiren halk sağlığı uzmanlarını eğitir) ve sağlık yönetimi(Sağlık otorite ve kurumlarının yönetimi alanında uzman yetiştirir).
Yerli tıbbın tarihi, dünyadaki sosyal tıbbın gelişimindeki ana aşamaları tekrarlamaktadır.
Yüzyıllar boyunca sosyal yardımda asıl rol kiliseye verildi. Böylece, 999'da Kiev prensi Vladimir din adamlarına kamu yardımında bulunmalarını emretti. Manastırlar hastaneleri, imarethaneleri ve yetimhaneleri barındırıyordu. Manastırların sağladığı yardım ücretsizdi. Bu neredeyse beş yüzyıl boyunca devam etti (yazı kitapları neredeyse tüm manastırlarda ve birçok kilisede imarethanelerin varlığını gösteriyor).
Dezavantajlı kişilere devlet yardımı geliştirme fikri ilk kez Korkunç İvan tarafından Stoglavy Konseyi'nde (1551) her şehirde sadece hastanelerin değil, aynı zamanda imarethane ve sığınma evlerinin de olması gerektiğini savunarak dile getirildi.
1620 yılında, tıp ve eczacılık konularından sorumlu en yüksek idari organ olan Eczane Düzeni kuruldu. Aslında tıpta dinden bir ayrılık vardı, ancak tıp uzun süredir dindarlığın damgasını taşıyordu: Moskova Üniversitesi mezunları olan ilk Rus doktorlar tıbbi ve manevi eğitime sahipti.
Peter I, belirli bir sistemde kamu yardım tedbirlerinin oluşturulmasına büyük katkı sağladı. Peter I'in kararları, kamusal yardımın neredeyse tüm sorunlarını kapsıyordu. Sağlanan yardım türleri ihtiyaçlara göre değişiyordu. 1712'de Peter 1, "çalışarak yiyecek kazanma imkanı olmayan sakat ve en yaşlılar" için hastanelerin yaygın şekilde kurulmasını talep etti ve şehir hakimlerini yoksulluğu önleme sorumluluğuyla görevlendirdi. Peter I yönetiminde, bütün bir sosyal kurumlar ağı oluşturuldu: boğazlar, iplikhaneler vb.
Peter I'in girişimleri Catherine II tarafından sürdürüldü. Böylece 1775'te kamuya açık bir hayır kurumu devlet sistemi kuruldu. “Tüm Rusya İmparatorluğu İllerinin İdaresine İlişkin Kurumlar” adı verilen bir yasama eylemiyle, her özyönetim bölgesinde özel idari organlar oluşturuldu - kamu eğitimi, sağlık hizmetleri ve kamu yardımlarıyla görevlendirilen kamu yardım emirleri. . Emirler, "devlet okullarının... yetimhanelerin... hastanelerin veya kliniklerin... erkek ve kadınlara, yoksullara, sakatlara yönelik imarethanelerin kurulması ve sağlam temellerinin bakım ve denetiminin sağlanmasını" gerektiriyordu.
M. V. Lomonosov, halk sağlığı ve nüfus sorunlarına yaklaşmaya çalıştığı ünlü “Rus Halkının Korunması ve Yeniden Üretimi Üzerine” (1761) mektubunda sosyal ve hijyenik görüşlerin geliştirilmesine büyük katkı sağladı. sosyal ve hijyenik bir konumdan. Aynı mektupta Lomonosov, nüfusun hastalık ve ölüm oranlarını azaltmak, doğum oranını artırmak, tıbbi bakımı ve sağlık eğitimini iyileştirmek için önlemler önerdi.
Moskova Üniversitesi Tıp Fakültesi'nin ilk profesörü S. G. Zybelin de sosyal tıbbın oluşumuna ve gelişimine büyük katkı sağladı. Rusya'da ilk kez, sosyal faktörlerin nüfusun hastalık, doğurganlık ve ölüm oranları üzerindeki etkisi sorusunu gündeme getirdi.
Moskova Hastane Okulu öğrencisi I.L. Danilevsky'nin "En İyi Tıbbi Yönetim Üzerine" adlı tezinde bugün hala geçerli olan bir fikir ifade edildi: Okulları sağlık eğitiminin en önemli aşaması olarak kullanma ihtiyacı. Yazar, çalışmasında sağlığın korunmasının temellerinin okulda öğretilmesini önerdi. Aynı çalışmada I.L. Danilevsky, hastalıkların nedenlerinin ortadan kaldırılmasının doktorlara değil hükümet yetkililerine bağlı olduğunu savundu.
I.L. Danilevsky'nin devletin nüfusun sağlığını koruma sorumluluğu hakkındaki fikirleri, I.P. Frank'in "Tam Tıbbi Bakım Sistemi" adlı çalışmasında önerdiği "tıbbi polis" fikrine karşılık geliyordu.
Moskova Üniversitesi Tıp Fakültesi Profesörü E. O. Mukhin, “tıp polisinin” sağlığa zararlı etkilere karşı idari önlemler geliştirmesini önerdi.
I. Yu. Veltsin, "Tıbbi İyileştirmenin Ana Hatları veya Kamu Sağlığını Korumak İçin Hükümete Bağlı Araçlar Üzerine" (1795) adlı kitabında, devletin "tıbbi polis" aracılığıyla nüfusun sağlığıyla ilgilenmesi gerektiğini söyledi. Devletin gücünü güçlendirmek için. Bu, N. N. Rozhdestvensky'nin “Halkın yaşamını ve sağlığını korumaya yönelik hükümet önlemleri üzerine tartışmalar” (1830), K. Geling'in “Rus İmparatorluğu yasalarına uygulanan sivil tıbbi bakım deneyimi” (1842) adlı tezinin konusuydu. , vesaire.
Seçkin Rus doktorlar M. Ya. Mudrov ve E. T. Belopolsky, tıbbi bakımın bir bölümü olarak askeri hijyenin oluşumuna büyük katkı sağladı.
18. yüzyılın sonlarından itibaren. Rusya'da tıbbi bakımın temellerinin öğretilmesi adli tıpla birlikte başladı. 1775 yılında tıp profesörü F. F. Keresturn, "Tıp polisi ve Rusya'da kullanımı üzerine" bir toplantı konuşması yaptı. 19. yüzyılın başında. St. Petersburg Tıp-Cerrahi Akademisi'nde “tıp polisi” kursu tanıtıldı. 1845 yılında genel devlet tıbbının iki dersten oluşacak özel bir bölüme tahsis edilmesi önerildi: ulusal hijyen ve ulusal tıp (1. yıl), tıp hukuku ve adli tıp (2. yıl).
Rusya'da 19.-20. yüzyıllarda sosyal ve hijyenik görüşlerin gelişmesinde "tıp polisi" ile birlikte tıbbi ve toiografik açıklamalar da rol oynamıştır. Bilimler Akademisi'nin sayısız keşif gezisinin sonuçlarına dayanarak derlendi. Senato, Özgür Ekonomi Topluluğu. Kural olarak, bu açıklamalar nüfusun sıhhi durumu, hastalık oranları, hastalıkların nedenleri ve tedavileri vb. hakkında bilgi sağlayan özel olarak tasarlanmış anketler kullanılarak gerçekleştirildi.
1797'den itibaren bu tanımların derlenmesi ilçe doktorlarının ve sağlık kurulu müfettişlerinin sorumluluğundaydı. Sonuç olarak, 19. yüzyılın başlarından itibaren. Rusya'da nüfusun sıhhi durumu üzerine bir çalışma yapıldı.
1820'de G. L. Attenhofer'in “Rus İmparatorluğunun ana ve başkenti St. Petersburg'un tıbbi ve topografik açıklaması” monografisi yayınlandı. Bu monografi, 1000 kişi başına düşen oranları gösteren ölüm tabloları sunmaktadır. 1832'de, ekonomist-istatistikçi V.P. Androsov'un, nüfus sağlığı göstergelerinin sosyal ve hijyenik bir analizini sunan “Moskova İstatistik Notu” adlı çalışması yayınlandı.
Dolayısıyla 19. yüzyılın ikinci çeyreğinde olduğu sonucunu çıkarabiliriz. Açıklamalardan analize doğru ilerleyen sıhhi istatistikler sosyal ve hijyenik araştırmaların temeli haline geldi, yani. bu zamana kadar Rusya'da sosyal tıbbın temelleri atılmıştı: bilim adamlarının birçok çalışması halk sağlığının sosyo-ekonomik faktörlere bağımlılığını vurguladı.
Sosyal tıbbın (hijyen) daha da geliştirilmesi, 1864 zemstvo reformu ile kolaylaştırıldı. Bu reformun ana hükümlerine göre, zemstvoya “halkın sağlığının” bakımı emanet edildi. Dünyanın yerel bazda çalışan nüfusa yönelik ilk tıbbi bakım sistemi ortaya çıktı. Kırsal alanlarda ücretsiz tıbbi bakım sağlayan merkezler, kırsal tıp bölgesi, zemstvo hastanesi, ayakta tedavi kliniği, sağlık görevlisi ve doğum istasyonları, sağlık doktorları, bölge ve il sağlık konseyi vb. idi. Zemstvo doktorlarının faaliyetleri açıkça vardı. sosyal ve hijyenik yön. Bu, zemstvo tıbbının seçkin figürü I. I. Molleson'un "Zemstvo Tıbbı" adlı çalışmasında şöyle ifade edilmektedir: "... tüm rahatsızlıkların nedeni mahsul kıtlığı, barınma, hava vb.'dir."
Zemstvo doktorlarının faaliyetleri, bilimsel tıp toplulukları - Kazan, Moskova vb. Tarafından aktif olarak desteklendi. Kazan Doktorlar Derneği'nin isimlerinden biri olan A. V. Petrov, “sosyal tıp” teriminin yazarıydı. 70'lerde XX yüzyıl A.V. Petrov, sosyal tıbbın görevlerini şöyle tanımladı: "...doktorlar tüm topluma hizmet etmekle görevlendirilir, halk hastalıklarını iyileştirmek, halk sağlığı düzeyini yükseltmek ve halkın refahını iyileştirmek gerekir." 1873'teki 4. Doğa Bilimcileri ve Doktorlar Kongresi'nde, bilimsel tıp bölümünün istatistiksel ve hijyenik yeni bir bölümü açıldı. Şu anda, nüfusun hastalıkları ve endüstriyel işletmelerde çalışanların sağlığı derinlemesine incelenmektedir (Erisman, Dobroslavin, vb. Tarafından yapılan araştırmalar). Bu çalışmaların sonuçları bir bilim olarak kamu hijyeninin (sosyal tıp) temelini attı. Ev hijyenistleri, hijyen görevlerini halk sağlığı ve halk sağlığı ile ilişkilendirerek halk sağlığına sosyal bir yaklaşım uyguladılar, yani Batı'nın sıhhi-teknik yöneliminin aksine, hijyene sosyal bir yönelim kazandırdılar. Bu nedenle F. F. Erisman şunu savundu: "Hijyeni sosyal yönelimden mahrum bırakırsanız ... onu bir cesede dönüştürürsünüz."
Moskova Üniversitesi Profesörü F.F. Erisman, 1884 yılında Tıp Fakültesi'nde oluşturduğu hijyen bölümüne başkanlık etti. Bir sıhhi doktorun çalışmasının sosyal ve hijyenik yönelimini kanıtlayan Erisman'dı: bir sıhhi doktor, olumsuz yaşam koşullarının ortadan kaldırılmasına yardımcı olmalıdır. F. F. Erisman, işçilerin sağlığını korumak amacıyla endüstriyel ve sıhhi mevzuat oluşturma ihtiyacını kanıtladı.
19. yüzyılın sonunda. Sanayi ve tarım işçilerinin sağlığının yanı sıra çocuk ölümleri başta olmak üzere ölümler de yerli hekimlerin dikkatini çekti. Bu sorun birçok zemstvo ve sıhhi doktor tarafından incelenmiştir. Aile bazlı sosyal ve hijyenik araştırmalar için “hane haritası” geliştirildi. Bu çalışmalar sağlığın ekonomik koşullara bağımlılığının kurulmasını mümkün kılmıştır.
19. yüzyılın ikinci yarısında Rusya'da sosyal hijyenin aktif gelişimi. Materyal toplama ve bu materyali analiz etme yöntemlerinin geliştirilmesi sayesinde mümkün oldu (P. I. Kurkin'in "Zemstvo sıhhi istatistiklerini oluşturma şemaları" veya A. I. Shingarev'in "Ev haritaları").
Rusya'da bir bilim olarak ortaya çıkan sosyal hijyen, öğretim konusu haline geldi. 1865 gibi erken bir tarihte Kiev Üniversitesi'nde sosyal hijyen üzerine bir ders veriliyordu. 1906 yılında Kiev'de bağımsız bir “Sosyal Hijyen ve Kamu Hekimliğinin Temelleri” kursu başlatıldı. 1908'den beri St. Petersburg'da “Sosyal hijyen ve kamu hekimliği” dersi veriliyordu.
Böylece 20. yüzyılın başında. Rusya'da bir bilim olarak sosyal hijyenin temelleri atılmış ve bir öğretim konusu olarak temelleri atılmıştır.
1920'den beri Sosyal Hijyen Enstitüsü Rusya'da sosyal hijyenin merkezi haline geldi. İlk Halk Sağlık Komiseri N.A. Semashko bir sosyal hijyenistti, yardımcısı Z.P. Solovyov ise sosyal tıpta tanınmış bir isimdi.
1922 yılında N. A. Semashko'nun katılımıyla Birinci Moskova Üniversitesi'nde Meslek Hastalıkları Kliniği ile Sosyal Hijyen Bölümü düzenlendi. Bir yıl sonra başka üniversitelerde de benzer bölümler açıldı. 1922'den beri sosyal hijyen (tıp) üzerine ilk ders kitapları ve öğretim yardımcıları yayınlanmaya başlandı ve yabancı sosyal hijyenistlerin bilimsel çalışmaları Rusçaya çevrildi. 1922'den 1930'a kadar "Sosyal Hijyen" dergisi yayımlandı.
1930'lardaki baskılar ve sürgünler. İstatistiksel araştırma kapatıldığı için o dönemde sosyal hijyen en gerekli şeyden - bilgiden mahrum kaldığı için sosyal hijyenin gelişmesine ciddi zarar verdi. Buna rağmen, yerli hijyenist bilim adamlarının çabaları sayesinde, sosyal-hijyenik, tıbbi-demografik ve epidemiyolojik çalışmaların da gösterdiği gibi, bir bilim olarak sosyal hijyen ilerleme kaydetmiştir. Büyük Vatanseverlik Savaşı'nın arifesinde, sosyal hijyen departmanları sağlık teşkilatı departmanları olarak yeniden adlandırıldı ve bu da konunun sorunlarının kapsamını sınırladı. 1946'da N. A. Semashko'nun adını taşıyan Sosyal Hijyen ve Sağlık Örgütü Enstitüsü kuruldu ve 1966'da Tüm Birlik Sosyal Hijyen ve Sağlık Örgütü Araştırma Enstitüsü'ne (şimdi Sosyal Hijyen, Ekonomi ve Sağlık Yönetimi Araştırma Enstitüsü) dönüştürüldü. N. A. Semashko RAMS'ın adını almıştır). Bu enstitü, genel morbidite (kabul verilerine göre), geçici sakatlık ile morbidite, hastaneye yatış ve nüfusun kliniklere katılımını incelemek için kapsamlı çalışmalar yürütmektedir. Bu çalışmalar, bir bütün olarak nüfusa veya belirli gruplara yönelik tedavi ve koruyucu bakım standartlarının geliştirilmesini mümkün kılmaktadır.
Perestroyka, siyasi ve sosyo-ekonomik reformlar yıllarında sosyal hijyenin yönü bir miktar değişti. Yeni ekonomik koşullarda yönetim sorunları, ekonomik ve mali sorunlar, sağlık sigortası, sağlık çalışanlarının faaliyetlerinin yasal düzenlenmesi, hasta haklarının korunması vb. konular ön plana çıkmaktadır (Ek 1).
Bölüm isimlerinin yeni sosyo-ekonomik koşullara uyup uymadığı sorusu ortaya çıktı. Tüm Birlik Daire Başkanları Toplantısı'nın (Ryazan, Mart 1991) kararıyla, sosyal hijyen departmanlarının sosyal tıp ve sağlık hizmetleri organizasyonu departmanları olarak yeniden adlandırılması önerildi, yani konunun daha geniş bir anlayışı ortaya çıktı. Piyasa ekonomisine geçiş bağlamında halk sağlığının korunması ve merkezi olmayan sağlık sisteminin yönetilmesine ilişkin çok çeşitli sorunlar da yansıtılmaktadır.
Şu anda ana görevlerden biri sosyal hijyenistlerin ve sağlık organizatörlerinin (sağlık yöneticileri) eğitimidir. Sadece sağlık yöneticileri için değil, hemşirelik yöneticileri (yüksek tıp eğitimi almış hemşireler) için de bir eğitim sistemi oluşturulmuştur.
Sonuç olarak, XX-XXI yüzyılların başında sosyal tıp ve sağlık organizasyonu. Konunun içeriği iyileştirildiğinde, konunun açıklığa kavuşturulmasını veya adının değiştirilmesini gerektirebilecek şekilde yeniden gelişme aşamasındadır.
16 yaşında, 37 yaşında kimsenin çocuk sahibi olmasına ihtiyaç duymayan deneyimli kadınların konuşmalarını dinlerken şunu sormak istedim: sana kendin için ihtiyacın var mı? Ancak o yıllarda yetişkinlere soru sormak alışılmış bir şey değildi.
Ben genç bir bayanken, 40 yaşındaki kadınlar bana sıkıcı ve sıkıcı yaşlı kadınlar gibi geliyordu. Kendilerine öyle göründüler: gençlik gitti, yaşlılık gelmedi, endişe verici zamansızlık gürültülü boşanmalarla renklendi - yine başka bir sadakatsiz koca genç bir kadına koştu. Genç kadınlar kısa etekler giyiyor ve parlak ruj sürüyor, çılgınca gülüyor ve yemek yapmayı bilmiyorlardı. Eski kocalar beceriksizce ve kötü bir şekilde yemek pişiriyorlardı. Eski eşler dudaklarını büzdü ve hüzünlü bir şekilde "37 yaşında bana çocuklarla kimin ihtiyacı var?"
Her şeye izin verilen gençlik kültü hâlâ gelişiyor. Sadece günümüzün gençliği bir takvim kavramı değil, tamamen görsel bir kavramdır. 40/30 mu görünüyorsun? Tebrikler! Ve size bir iş bulacaklar, kişisel hayatınızla ilgilenecekler ve bu tür insanlarla daha isteyerek ve daha aktif bir şekilde arkadaşlık kuracaklar (özellikle arkadaşlığın cimri bir beğeniyle ifade edildiği sosyal ağlarda ve güzel olmak gerçekte olduğundan çok daha kolaydır) ve sizden daha yoğun nefret edecekler ve aynaya daha güzel görüneceksiniz.
Bugün genç ve güzel olmak dişlerinizi fırçalamak gibidir. Sosyal hijyen meselesi.
Halkın bilgeliği, insanların kıyafetleriyle karşılandığını, ancak zihinleriyle uğurlandığını söylüyor. Tecrübelerime göre, kıyafetlerinize göre de size eşlik ediyorlar; Geniş bir ruhun, ince bir zihinsel organizasyonun ve derin bir iç dünyanın yanı sıra (üç boyutlu uzayda bir tür kadavra hayal etmeye çalışın).
Elbette okuyucu, bu seninle ilgili değil. Dışarıya bakmazsınız ama içsel özü delersiniz. Bilgelik senin içinde konuşuyor! Ve biraz da kendini kandırma.
Çünkü insanlar neşeli, neşeli ve hoş bir insanla, çok akıllı ama sıkıcı, sıkıcı ve çirkin bir insandan çok daha isteyerek iletişim kurarlar.
Ben çirkin ve sıkıcı bir sıkıcı olarak bunu çocukluğumdan beri biliyorum. “Bunu silmene izin vereceğim” seçeneği bile insanların sevgisini garanti etmez. Özellikle mezun olduktan sonra.
C sınıfı serseriler, şakacılar ve neşeli kişiler birdenbire hızlı kariyerler yaparlar ve kibirli mükemmel öğrencileri geride bırakırlar. C öğrencileri nasıl bir izlenim bırakacaklarını bilirler ve bu izlenim, kendilerini tanıtma konusunda onlar için işin yarısını yapar.
Mükemmel öğrenciler “Nasıl Başarılı Olunur” eğitimlerine giderler. Plutarch hakkında bir kez daha konuşmak istediğinizde onlara (bize) susma becerisi öğretiliyor.
Stilistlerin hizmetleri, yaşam koçlarının hizmetlerinden daha az talep görmüyor. Okuyucu, İngilizceyi affet ama bu kavramı Rusçaya çevirmenin bir yolu yok. Rusça, sert hayatta kalma mücadelecilerinin dilidir, "keçe çizmeler" kelimemiz ve baltadan yulaf lapası hakkında bir peri masalımız var.
Stilistler size keçe çizmeleri güçlü bir şekilde giymeyi öğretiyor. Modaya uygun keçe çizmeler nakış, dantel ve yapay elmaslarla süslenmiştir.
Beslenme uzmanları yulaf lapasının nasıl doğru şekilde pişirileceğini öğretiyor: En az 20 dakika boyunca hazır yulaf ezmesi bir çöreğe eşdeğerdir, baltayı filtrelenmiş suyla durulayın.
Yardım meslekleri giderek önem kazanıyor. Toplumda çekiciliğe büyük bir talep var.
Bazen bu talep tüm sınırları aşarak faşizme dönüşüyor. Kadınlar diyetlerle kendilerine eziyet ediyorlar çünkü 50 bedenden sonra hayat yok. Mağazalarda da kıyafet yok. Ayağa tam oturan ayakkabı bulmak imkansızdır.
İnce kadınlar şişman kadınları tembellik ve irade eksikliğiyle suçluyor.
Gençler yaşlıların egosunu ayaklar altına alıyor.
Atletik olanlar gevşek olanları tiksintiyle inceliyorlar.
Leopar desenli tayt giyen kadınlar temelde herkesi küçümser.
Bir kozmetik mağazasında yüzüm bir danışman tarafından dikkatle inceleniyor. Sessiz. Tekrar muayene ediyor. Muhtemelen cenaze orkestrasının repertuarını düşünmemiz gerektiğini anlıyorum.
Danışman, "Eh," diyor, "yoğun bir ton, kırışıklıklarınıza işe yaramayacaktır. Sıvıya, kapatıcıya, aydınlatıcıya, buğulu pudraya, göz altındaki yeşil morlukları pembeyle, mavi morlukları sarıyla boyamaya, peelinglerle pigmentasyonu gidermeye ihtiyacınız var.”
“Bunlar çiller” diyorum.
"Grhm," danışman şüpheyle gülümsüyor. 40 yaşın altındaki kadınlarla tartışmamak için eğitilmişti. “Gölgeler için de bir tabana ihtiyacınız var, yoksa gölgeler göz kapağının kıvrımlarında toplanır, bu sizin yaşınızda normaldir, merak etmeyin. Ve şekillendirme. Yüzün şekli her şeye karar verir!
Doğal olarak genç bir görünüm yaratmak için makyaj ürünlerinin listesi, toplamda 50 bin olmak üzere birkaç sayfadan oluşuyordu.
Paradan tasarruf ederseniz, bir güzellik uzmanı daha ucuzdur. Cezalandırıcı kozmetolojinin sıklıkla adlandırıldığı gibi "güzellik enjeksiyonları" gençliği uzun süre uzatabilir. Estetik işlemlere başvurmak toplumda kabul görmemektedir.
Güzellik enjeksiyonları özel bir dolandırıcılık türüdür: torunları düşünmenin zamanı geldi kadın, ama sen hala yüksek sesle gülenlerin kapalı kulübüne katılmaya heveslisin. Yaşadık ve yetti, artık yerimizi genç, yabancı bir kabileye bırakmanın zamanı geldi. Akranlar da küçümseniyor. Yıllarınızı onurlu bir şekilde taşıyın! Onlara göre güzel bir kadın, herhangi bir genç kadından daha kötüdür. Tam tersine çalışıyor, başkasının kamburunun üzerinde cennete gidiyor. Ve genel olarak kral gerçek değil!
Başka birinin görünüşü hem genç, ince ve güzel hem de diğer kampın temsilcileriyle ilgilidir. Kayıtsız insan yok. Haklı bir öfke duygusuyla dolu olan herkes herkesi suçluyor.
Haklı öfke genellikle çok hoş bir duygudur: Öfkenizi ifade edebilirsiniz ve bu bir dedikodu ya da kınama gibi değil, haklı bir dava uğruna verilen bir mücadele gibi görünür. Benzer düşünen insanlarla bir araya gelmenin, el ele tutuşmanın, ilahiler söylemenin, slogan atmanın bir nedeni var. Başka bir cadıyı siber zorbalık pahasına yakın (ve bazen siber değil).
16 yaşında, 37 yaşında kimsenin çocuk sahibi olmasına ihtiyaç duymayan deneyimli kadınların konuşmalarını dinlerken şunu sormak istedim: sana kendin için ihtiyacın var mı? Ancak o yıllarda yetişkinlere soru sormak alışılmış bir şey değildi.
Şimdi ben de 37 yaşındayım, çocuklu yetişkin bir kadınım. Ve bir sorum var. Hala aynı.
Kendimize ihtiyacımız var mı? Yoksa değerimiz cinsiyet açık artırmasında değerleme uzmanları tarafından mı ölçülüyor? Bir yabancının (ya da teyzenin) dediği kadar yazacaklar mı?
O zaman gidin ve bu kadar çok şeye ihtiyaç olup olmadığını, ihtiyaç duyulmadığını ve gerekiyorsa kimin buna ihtiyacı olduğunu tahmin edin. Bu biri ne zaman gelip sorumluluğu üstlenecek, çünkü daha ne kadar dayanabilirsin gerçekten? Kilo vermeye başlamanın zamanı gelmedi mi? Veya yüzünüzü aydınlatıcıyla mı lekeleyeceksiniz? Güzel anınızı, sonra bir başkasını, bir başkasını, ta ki çok fazla an kalana kadar - ne için?
Modern sosyal hijyenin incelediği güncel sorunlar:
Sağlık hizmetlerinin teorik ve organizasyonel temellerinin incelenmesi
Sosyal koşulların ve yaşam tarzının halk sağlığı üzerindeki etkisini incelemek
Halk sağlığının değerlendirilmesine yönelik kriterlerin geliştirilmesi
Halk sağlığının korunması alanında bilimsel tahminlerin geliştirilmesi
Nüfus sorunları ve bunların halk sağlığıyla bağlantıları üzerine araştırma
Kentleşme süreçlerinin incelenmesi insan ekolojisinin incelenmesi
Sağlık hizmetlerinin sosyal, ekonomik ve tıbbi öneminin sosyal bir sistem olarak incelenmesi ve geliştirilmesi için rasyonel yolların geliştirilmesi
Sağlık hizmetlerinin yasal ve etik temellerinin incelenmesi
Nüfusun tıbbi bakım ihtiyaçlarının ve bunun ayakta tedavi klinikleri ve hastanelerdeki seçeneklerinin incelenmesi
Sağlık hizmetlerinin sıhhi ve epidemiyolojik yönlerinin geliştirilmesi
Sosyo-ekonomik ve tıbbi önleme tedbirlerinin geliştirilmesi
En yaygın ve ciddi hastalıkların (tüberküloz, diyabet, AIDS) azaltılması ve ortadan kaldırılmasına yönelik bir dizi programın geliştirilmesi
Nüfusa yönelik tedavi ve koruyucu bakımın planlanması ve yönetimi konularının geliştirilmesi.
Sağlık ekonomisinin sorunlarının gelişimi ve finansmanı
Sağlıklı bir yaşam tarzını, hijyen eğitimini ve öğretimini teşvik etmek ve uygulamak için faaliyetlerin geliştirilmesi
Doğal afetler ve diğer aşırı durumlarda önlem ve eylemlerin geliştirilmesi
Sağlık“Yalnızca hastalık veya sakatlığın olmayışı değil, fiziksel, zihinsel ve sosyal olarak tam bir iyilik halidir” (WHO).
3sağlık– en üst düzeyde bireysel ve toplumsal değer; bireyin varlığının bütünlüğüne önemli bir zarar vermeden başka bir değer veya çıkarla değiştirilemez veya ikame edilemez.
Sağlık açığı ciddi empoze eder kısıtlamalar Bireysel ve toplumsal işleyişin olanakları üzerine.
Nüfusun sağlığı bir dizi demografik göstergeyle değerlendirilir: doğum oranı, hastalık oranı, ortalama yaşam beklentisi, fiziksel gelişim düzeyi, ölüm oranı. İnsan vücudunun fiziksel gelişim düzeyi ve işlevsel yetenekleri dijital göstergelerde görüntülenir - sağlık endeksleri.
Ulusun sağlığını etkileyen ana faktörler:
Çalışma koşulları, ücretin niteliği ve düzeyi, çalışma ve dinlenme programı;
İstihdam-işsizlik oranının düzeyi, potansiyel ve fiili iş ve sosyal statü kaybı tehdidi;
Mesleki tehlikeler, ör. bu tür bir faaliyetin teknolojisi ve/veya organizasyonuyla ilişkili zararlı maddelere maruz kalma;
Yiyeceklerin düzeyi ve kalitesi;
Barınma koşulları;
Yaşam tarzının özellikleri;
Kötü alışkanlıklar (veya bağımlılıklar: alkol, uyuşturucu, yiyecek vb.);
Çevrenin durumu;
Sağlık hizmetlerinin gelişiminin düzeyi ve kalitesi ile bölgenin sıhhi durumu.
Bir bilim ve öğretim konusu olarak sosyal hijyen ve sağlık organizasyonu. N.A.
Semashko ve Z.P. Soloviev - Rusya'daki ilk sosyal hijyen bölümlerinin organizatörleri. Sosyal hijyen ve sağlık organizasyonu halk sağlığı ve sağlık hizmetleri ile tıbbın sosyal sorunları bilimidir. Başlıca görevleri şunlardır:
İnsanların sosyo-ekonomik koşullarının, faktörlerinin ve yaşam tarzlarının nüfusun sağlığı üzerindeki etki kalıplarının yanı sıra bireysel grupları ve etkiyi ortadan kaldırmayı amaçlayan etkili bir devlet ve kamu önlemleri sistemi, yolları ve yöntemleri için teorik gerekçelerin incelenmesi zararlı çevresel faktörlerin azaltılması, toplumun tüm üyeleri için yüksek düzeyde sağlık sağlanması, aktif yaratıcı yaşam sürelerinin uzatılması. sosyal hijyen, halk sağlığı politikalarını bilimsel olarak doğrulamaktadır. Bilimsel kanıtlamada öncü bir rol oynuyor önleyici tıp alanları. Önemli bölümler bilimsel temellerin geliştirilmesi tıbbi muayene tıbbi kurumların faaliyet yöntemi olarak nüfus ve analiz ve değerlendirme teknikleri Bu kurumların faaliyetleri. Ekonominin bilimsel temellerinin geliştirilmesi, sağlık hizmetlerinin planlanması ve tahmin edilmesi, sağlık yönetimi biçimleri ve yöntemleri giderek daha önemli hale geliyor. Örgütsel konular, önleyici tedbirlerin genel kompleksinde büyük bir paya sahiptir. sıhhi ve epidemiyolojik hizmet"Sağlıklıların sağlığını koruma" işlevinin yanı sıra nüfusun hijyenik eğitimi, sağlıklı bir yaşam tarzının oluşturulması işlevini yerine getiren.
Nikolai Aleksandroviç Semaşko- SSCB'deki sağlık sisteminin düzenleyicilerinden biri olan doktor, Sovyet partisi ve devlet adamı,
1921-1949'da Semashko profesördü ve Moskova Üniversitesi tıp fakültesinin sosyal hijyen bölümünün başkanıydı (1930'dan itibaren - 1. Moskova Tıp Enstitüsü).
11.7.1918'den 25.1.1930'a kadar RSFSR Halk Komiserleri Konseyi Halk Sağlık Komiseri.
1930'dan 1936'ya kadar Semashko, Tüm Rusya Merkezi İcra Komitesi'nde çalıştı ve Başkanlık Divanı üyeliği, Çocuk Komisyonu başkanı görevlerinde bulundu (çocuk sağlığı kurumlarında evsizlikle mücadele, tedavi yönetimi ve önleyici çalışmalarla görevlendirildi) ). 1945-1949'da - RSFSR Bilimler Akademisi Okul Hijyeni Enstitüsü müdürü ve aynı zamanda (1947-1949) - SSCB Tıp Bilimleri Akademisi Sağlık Örgütü ve Tıp Tarihi Enstitüsü (1965'ten beri) , Semashko'nun adını taşıyan Tüm Rusya Sosyal Hijyen ve Sağlık Örgütü Araştırma Enstitüsü). Moskova'da Merkezi Tıp Kütüphanesi'nin (1918), Bilim Adamları Evi'nin (1922) oluşturulmasının başlatıcısı. 1927-1936'da Büyük Tıp Ansiklopedisi'nin baş editörü. Fiziksel Kültür ve Spor Yüksek Konseyi'nin ilk başkanı (1923'ten beri), Tüm Birlik Hijyen Derneği'nin başkanı (1940-1949). Tüm Birlik Komünist Partisi'nin (Bolşevikler) 10., 12. ve 16. Kongrelerine delege olun.
Zinoviy Petroviç Solovyov - doktor, Sovyet sağlık hizmetlerinin organizatörlerinden biri, RSFSR Sağlık Hizmetleri Halk Komiser Yardımcısı. 1920-28'de Kızıl Ordu'nun askeri sağlık hizmetine ve Rus Kızılhaç Derneği İcra Komitesine başkanlık etti. Onun inisiyatifiyle ve aktif katılımıyla Kırım'da öncü kamp-sanatoryum Artek ve bir dizi çocuk sağlığı kurumu kuruldu.
19. yüzyılın ortalarında Rus aydınlarının önde gelen temsilcileri - devrimci demokratlar - hijyen konularına büyük önem veriyorlardı.
Bir bilim ve öğretim konusu olarak sosyal hijyenin ortaya çıkışı ve gelişmesi için ön koşulların oluşturulması. Gelişiminin tarihi.
İhtiyaç Sağlık ve hastalığın birey düzeyinde ve en önemlisi grup ve nüfus düzeyinde bilimsel olarak kanıtlanması bir ön koşul olarak görev yaptı sosyal hijyen ve sağlık organizasyonunun ortaya çıkışı. Bu ihtiyacın pratik uygulaması, sağlığın sosyal koşulluluğunu belirleyerek, nüfustaki en yaygın hastalıkların nedenlerinin araştırılması ve açıklanmasıdır.
19. yüzyılın ikinci yarısında Rusya'da Almanya ile aynı zamanda hijyen de gelişti. Buna katkıda bulunan koşullar temelde diğer kapitalist ülkelerdekilerle aynıydı : 19. yüzyılın ortalarında kapitalist sosyo-ekonomik formasyona giren ülkenin ekonomik gelişimi, sanayinin büyümesi, şehirlerdeki nüfusun artması, kullanımı mümkün kılan doğa bilimlerinin başarıları Hijyenik faktörleri doğru bir şekilde ifade etmek, bunları doğa bilimlerinin yöntemlerini kullanarak niceliksel ve niteliksel olarak incelemek. Rusya'da bulaşıcı hastalıkların görülme sıklığı ve bunlardan kaynaklanan ölümlerin yüksek olması, hijyen açısından kamusal yaşamın iyileştirilmesi ve bu hastalıkların önlenmesi sorununu gündeme getirdi. Rusya'daki toplumsal hareket ve Kırım Savaşı'ndaki yenilginin ardından devrimci yükselişin büyümesi, Rus kurtuluş hareketinin devrimci-demokratik döneminin başlangıcını belirleyen Rus köylülüğünün zorlu sağlık ve yaşam koşulları, özel bir renk verdi. 19. yüzyılın ikinci yarısında Rusya'da hijyenin gelişmesine yol açtı ve yerli hijyenistlerin çoğunluğunun faaliyetlerinde onları Batı Avrupa ülkelerindeki hijyenistlerden keskin bir şekilde ayıran özel orijinal özellikler belirledi.
19. yüzyılın ikinci yarısında Rusya'da Bazı üniversitelerin tıp fakülteleri halk sağlığı çalışmalarına yönelik eğitim programları ve kurslar oluşturmaya başladı. Örneğin 60'lı yıllarda Kazan Üniversitesi'nde. prof. AV. Petrov halk sağlığı üzerine dersler verdi. 70'lerde orada. prof. A.P. Peskov, tıbbi coğrafya ve tıbbi istatistik üzerine dersler verdi. Daha sonra Moskova, St. Petersburg, Kiev vb. üniversitelerin tıp fakültelerinde halk sağlığı kursları başlatıldı.
Devrim sonrası dönemde Rusya'da sosyal hijyenin tarihi, 1918'de Moskova'da Sosyal Hijyen Müzesi'nin organizasyonuna kadar uzanıyor. 1920 yılında müze, sosyal hijyen ve sağlık hizmetlerinin organizasyonu için bir araştırma enstitüsü olarak yeniden düzenlendi. Şu anda BDT'de sosyal ve hijyenik bilimin önde gelen merkezidir.
Tarihsel bir perspektiften“Sosyal hijyen” teriminin kökeni ve tanımı önemlidir. İlk defa Rus edebiyatında terim Rus bir sosyal hijyenist tarafından kullanıldı İÇİNDE. Portekizov"Kamu Hijyeni Sorunları" çalışmasında.
Sosyal hijyenin resmi olarak ortaya çıkışı tarihi 20. yüzyılın ilk on yılına kadar uzanır ve bir Alman doktorun adıyla ilişkilendirilir A. Grotjana. 1903'te bir sosyal hijyen dergisi düzenledi, 1905'te aynı adı taşıyan bir bilim topluluğu kurdu. 1920'de tıp eğitimi tarihindeki ilk sosyal hijyen bölümüne başkanlık etti. Berlin Üniversitesi'nde. Kısa süre sonra diğer üniversite merkezlerinde de benzer bölümler örgütlenmeye başlandı.
Bir bilim ve öğretim konusu olarak sosyal hijyen ve sağlık hizmeti organizasyonunun görevleri. Tümen Tıp Akademisi Sosyal Hijyen Bölümünün Tarihçesi.
Sosyal hijyen anlaşmaları gelişim bilimsel temelli önleme yöntemleri ve eliminasyon sosyal faktörlerin ve çevresel koşulların sağlık üzerindeki zararlı etkileri.
Sosyal hijyenin amaçları şunlardır:
1) çevre koşullarının etkisiyle bağlantılı olarak nüfusun ve bireysel gruplarının sağlık durumunun incelenmesi;
2) klinik muayene ve sosyal hastalıkların önlenmesi ilkelerinin geliştirilmesi;
3) nüfusun hastalık durumu ile çalışma koşulları arasında bir bağlantı kurmak;
4) eğlence faaliyetlerinin organizasyonu ve yürütülmesi.