Olağandışı tıbbi durumlar. Demir akciğer cihazının en uzun kullanımı

İncelenen ANC'nin kontaminasyon yapısından dolayı adli tıp pratiğindeki kazuistik vakalar

Doktora E. Zemskova, Biyolojik Bilimler Doktoru, Prof. P. L. Ivanov

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı Federal Devlet Bütçe Kurumu "Rusya Adli Tıbbi Muayene Merkezi" Özet: Rapor, adli moleküler genetik inceleme uygulamasından elde edilen bir dizi dikkat çekici eseri inceliyor; bunun nedeni, İnceleme sırasında incelenen DNA'nın kontamine nitelikte olduğu ortaya çıktı. Bu incelemenin amacı, inceleme sırasında elde edilen sonuçların değerlendirilmesinde bütünleşik bir yaklaşımın uygulanabilirliğini ve bu sonuçların bir kanıt aracı olarak yorumlanmasında objektif ve sorumlu bir tutumun önemini ortaya koymaktır.

Anahtar kelimeler: adli moleküler genetik inceleme, DNA kontaminasyonu

Adli tıp pratiğinde soruşturmanın karışık doğasından kaynaklanan kazuistik vakalar DMA

E. Yu. Zemskova, P. L. Ivanov

Özet: Makale, araştırıcı DNA'nın karışık nitelikte olduğu yönündeki tesadüfi gerçeğin neden olduğu adli moleküler ve genetik inceleme uygulamalarından elde edilen bir dizi dikkat çekici eseri gözden geçirmektedir. Bu derlemenin amacı, incelemede elde edilen sonuçların değerlendirilmesinde bütünleşik bir yaklaşımın tavsiye edilebilirliğini ve bir kanıt aracı olarak bu sonuçların yorumlanmasında objektif ve sorumlu bir tutumun önemini göstermektir. Anahtar Kelimeler: adli moleküler ve genetik inceleme, DNA kontaminasyonu

Adli tıp uygulamalarında DNA analizi, medeni hukuk ilişkileri, cezai suçlar ve acil durum mağdurlarının (doğal, insan yapımı veya diğer nitelikteki) tespit edilmesiyle ilgili davalarda soruşturma ve mahkeme için önemli olan bilgileri elde etmek için kullanılır. Moleküler genetik verilerin nesnel değeri ve uzman görevlerinin artan karmaşıklığı, uzmanlaşmış yüksek teknolojilerin dinamik büyümesini teşvik eder; bu da uzmanların mümkün olan en küçük başlangıç miktarından gerekli miktarda genetik bilgiyi çıkarma arzusunu tatmin etmek için tasarlanmıştır. DNA'nın.

Gerçekten de, yeni yüksek teknoloji çözümlerinin uzman pratiğine dahil edilmesi, moleküler genetik analizin bilgi içeriğini objektif olarak arttırır ve genel olarak elde edilen sonuçların kanıt değerinde önemli bir artışa yönelik bir eğilim sağlar.

Ancak uzman problemlerinin kullanılan analitik yöntemlerin hassasiyet sınırında çözüldüğü durumların belli bir tehlike oluşturduğunun bilincinde olmalıyız.

Tek bir hücreye kadar çok küçük miktarlarda biyolojik materyalin araştırılması.

LCM lazer diseksiyon teknolojisinin (Lazer Yakalama Mikrodiseksiyon - ardından disseke numunelerin yakalanmasıyla lazer mikrodiseksiyon) geliştirilmesi sürecinde, minimum miktarda DNA analizi gerektiren biyolojik nesnelerin incelenmesindeki temel sorunlardan birinin, güvenilirlik sorunu ve elde edilen sonucun incelenen nesneyle ilgisi. Kontaminasyon olasılığından bahsediyoruz (kontaminasyon, incelenen biyolojik nesnenin yabancı DNA ile kontaminasyonu olarak yorumlanır). Bu bağlamda kirlenme aslında bir yapaylıktır, yanlış bir sonuçtur.

Bu nedenle moleküler genetik uzman teknolojilerin gelişmesiyle birlikte kontaminasyon tehlikesi konusu giderek önem kazanmaktadır.

Bu bağlamda, modern yüksek teknoloji araştırmalarını "yüksek başarılara" memnuniyetle karşılarken şunu da anlamak gerekir: çoğu durumda bu başarılar gösteri niteliğindedir ve önceden hazırlanmış model koşullarında gerçekleştirilir. Gerçek uygulamada, kullanılan analitik yöntemlerin hassasiyet sınırında çalışmak amacıyla, bu çalışmada açıklanan kirletici maddelerden dolayı yanlış, yapay sonuçlar elde etme durumlarından kaçınmak amacıyla bir dizi ek kontrol önlemine sıkı sıkıya bağlı kalınması gerekir. incelenen DNA'nın doğası.

Abortif materyalin moleküler genetik çalışması - bir vaka çalışması

A. A. Komarova, M. A. Ignashkin, S. A. Frolova, Ph.D. A. S. Abramov

Rusya Federasyonu Soruşturma Komitesi Adli Bilimler Ana Müdürlüğü Uzman ve Adli Faaliyetler Organizasyon Müdürlüğü Tıbbi ve Biyolojik Araştırma Dairesi. Özet: Makale, tecavüz vakasının incelenmesine yönelik pratik bir duruma ayrılmıştır. Karşılaştırmalı materyaller olarak biyomateryaller tıbbi kürtajdan sonra alındı, belirlenen gebelik yaşı 5 haftaydı. Anahtar kelimeler: tecavüz, moleküler genetik araştırma, kürtaj materyali

Abortif materyalin moleküler genetik çalışması - pratik vaka

A. A. Komarova, M. A. Ignashkin, S. A. Frolova, A. S. Abramov

Özet: Makale pratik bir tecavüz incelemesi vakasına ayrılmıştır. Tıbbi düşük sonrası 5 haftalık hamileliğin incelenmesi için biyomateryal alındı. Anahtar Kelimeler: tecavüz, moleküler genetik çalışma, kürtaj materyali

GİRİİŞ

Günümüzün moleküler genetik araştırma yöntemi, cinsel nitelikteki şiddet eylemlerine karışan bireylerin belirlenmesinde en etkili yöntemlerden biridir.

ARAÇ VE YÖNTEMLER

Tecavüz gerçeğine ilişkin moleküler genetik inceleme yapmak için laboratuvar, tıbbi kürtajdan biyomateryaller aldı, belirlenen gebelik yaşı 5 haftaydı ve ayrıca mağdurun ve şüphelinin yanak epitelinden örnekler aldı. Soruşturma versiyonuna göre şüphelinin, mağdurun biyolojik babası olması, babalık analizini karmaşık hale getirdi. Bu durumda embriyonun genetik profili, çok sayıda homozigot alelik kombinasyonun varlığını göstermektedir. Anne veya babanın alelik kombinasyonlarıyla eşleşen heterozigot alelik kombinasyonlar da mümkündür.

Çalışma için yumuşak doku parçaları içeren yumuşak bir kan substratı içeren bir şişe sunuldu. Kavanozun içeriği süzüldü, damıtılmış suyla yıkandı ve bir Petri kabına yerleştirildi. Rahim içi gelişimin erken aşamalarında embriyonun küçük fiziksel boyutu göz önüne alındığında, göbek kordonu veya embriyonik membran parçalarını aramak için şişenin içeriğinin görsel bir incelemesi gerçekleştirildi. Görsel inceleme sonucunda, göbek kordonunun parçaları olabilecek, yaklaşık 2 mm çapında, 3-4 mm uzunluğa kadar pul pul dökülen şeritler şeklinde kırmızı, düzensiz renkli doku yapısının iki parçası tespit edildi ( nesneler No. 1, 2) ve bir parça embriyonun embriyonik zarının bir parçası olabilen 4x5 mm yarı saydam bir film görünümündedir (nesne No. 3). Keşfedilen parçalardan kesimler yapıldı. Görünüş ve yapı bakımından geri kalan parçalar muhtemelen kan pıhtıları ve endometrial parçalardı.

Nesnelerden DNA, PrepFiler TM Otomatik Adli DNA Ekstraksiyon Kiti (Applied Biosystems, ABD) kullanılarak, DNA ekstraksiyonu için otomatik bir istasyon olan “AutoMate Express™ Forensic DNA Ekstraksiyon Sistemi” (Applied Biosystems, ABD) kullanılarak izole edildi.

Nesnelerdeki DNA şablonu aktivitesinin analizi, Quantifiler® İnsan DNA Kantifikasyon Kiti (Applied Biosystems, ABD) kantitatif enzimatik amplifikasyon sistemi kullanılarak polimeraz zincir reaksiyonu kullanılarak gerçekleştirildi.

Polimeraz zincir reaksiyonunun üretkenliği, bir ABI PRISM 7500 Dizi Tespit Sistemi amplifikatörü ve SDS yazılımı v.1.1 (Applied Biosystems, ABD) kullanılarak gerçek zamanlı olarak kaydedildi.

Nesne No. 1 ve 2'den elde edilen preparatlarda DNA konsantrasyonu 82,8 ve 46,6 ng/μl, nesne No. 3'ten elde edilen preparatta ise 92,5 ng/μl idi. DNA preparatları 0,1 ng/μl'lik "çalışma" konsantrasyonuna kadar seyreltildi.

Nesnelerden nükleer DNA'nın polimorfik STR lokuslarının tiplendirilmesi, kitlerle birlikte verilen talimatlara uygun olarak Applied Biosystems, ABD tarafından üretilen AmpFlSTR Identifiler Plus ve Globalfiler reaktif kitleri kullanılarak bir polimeraz zincir reaksiyonu kullanılarak gerçekleştirildi. Applied Biosystems, ABD'den GeneAmp PCR system 9700 cihazı kullanılarak floresan etiketli amplifiye fragmanların ayrılması ve tespiti, Applied Biosystems tarafından üretilen ABI PRISM 3500 Genetic analyzer cihazı ve yazılımı kullanılarak gerçekleştirildi. alel sayılarının belirlenmesi dahili uzunluk standartları (Boyut Standardı GeneScan-600 LIZ) temel alınarak yapıldı ve

GeneMapper ID-X yazılım paketini kullanarak reaktif kitine alelik defterlerin eklenmesi.

1, 2 numaralı nesnelerden alınan DNA preparatlarında kurbanın genetik özellikleri belirlendi.

3 numaralı nesneden alınan DNA örneği, kurbanın genetik özelliklerinin baskın olduğu karışık bir genetik profili ortaya çıkardı. Küçük genetik bileşen, erkek embriyonun genetik profiliyle temsil edildi.

Toplam DNA profilindeki anneye ait olmayan aleller, şüphelinin genotipindeki karşılık gelen lokusların alelleriyle çakıştı. 21 lokustan yalnızca 4'ünde maternal olmayan alellerin varlığı, embriyonun genotipinde, annenin alelik kombinasyonlarıyla örtüşen homozigot alelik kombinasyonların ve heterozigot alelik kombinasyonların varlığıyla ilişkilidir. Bu tür veriler, mağdur ile şüpheli arasındaki ebeveyn-çocuk düzeyindeki ilişkinin araştırmacı versiyonunu doğrulamaktadır.

Tanımlanan ilişkiyi doğrulamak için Y kromozomunun STR işaretleyicilerinin bir analizi gerçekleştirildi (AmpFISTR Y-Filer PCR AmplificationKit reaktif kiti, Applied Biosystems, ABD tarafından üretildi).

3 numaralı nesneden alınan DNA örneğinde tanımlanan Y kromozom haplotipi, şüphelinin Y kromozom haplotipiyle tamamen eşleşiyor.

Bu nedenle, hamileliğin erken evrelerinde (5 hafta) elde edilen abortif materyalin moleküler genetik incelemesinin yapılması, bazı zorluklarla (biyolojik materyalin saklanmasının karmaşıklığı, abortif materyalin diferansiyel morfolojik analizinin gerekliliği, çok sayıda örnek, karışık genetik profillerin analizi).

Poliakrilamid jel plakalarda elektroforez kullanılarak kromozomal DNA'nın moleküler genetik analizi için biyolojik preparatların lazer mikrodiseksiyon teknolojisinin kullanılma olasılığı

V. V. Ryndin1, T.A. Smagina1, Ph.D. A. G. Kobylyansky2, D. D. Markov2, Tıp Bilimleri Doktoru, Prof. V. A. Klevno1

TBUZ MO "KOBİ Bürosu" (tıp bilimleri baş doktoru, prof. V. A. Klevno)

2Federal Devlet Bütçe Bilim Kurumu Hücresel ve Gen Teknolojileri Merkezi, Rusya Akademisi Moleküler Genetik Enstitüsü (CCGT IMG RAS)

Özet: Makale, lazer mikrodisseksiyon kullanılarak biyolojik preparatlardan izole edilen belirli sayıda hücrede maksimum sayıda STR lokusunu kullanarak kromozomal DNA tipleme olasılığının araştırılmasına ayrılmıştır. Bu yöntemin poliakrilamid jel plakalarda elektroforez için kullanılma olasılığı belirlendi. Kullanılan yöntemin duyarlılığının yetersiz olması nedeniyle adli tıp kurumlarının moleküler genetik laboratuvarlarında kullanılmasının tavsiye edilemeyeceği tespit edilmiştir.

Anahtar kelimeler: biyolojik preparat, lazer mikrodisseksiyon, kromozomal analiz

En yüksek vücut sıcaklığı

10 Temmuz 1980, Atlanta, NY'deki Grady Memorial Hastanesi'nde. ABD'nin Georgia eyaletinde 52 yaşındaki Willie Jones sıcak çarpmasıyla hastaneye kaldırıldı. Ateşi 46,5 C olarak çıkan hasta, 24 gün sonra hastaneden taburcu edildi.

En düşük vücut ısısı

Belgelenen en düşük insan vücudu sıcaklığı 23 Şubat 1994'te Regina, Saskatchewan, Kanada'da 2 yaşındaki Carly Kozolofsky tarafından kaydedildi. Evinin kapısının yanlışlıkla kilitlenip 6 saat boyunca -22 C sıcaklıkta soğukta bırakılmasının ardından rektal ateşi 14,2 C olarak ölçüldü.

Hıçkırık

Anton, PC'den Charles Osborne. Iowa, ABD, 1922'de hıçkırmaya başladı. Normal bir yaşam sürdü, iki kez evlendi ve 8 çocuğu oldu ve 1990'da hıçkırmayı bıraktı.

hapşırmak

Pershore'dan Doina Griffiths, yak. İngiltere'deki Hereford ve Worcester, 13 Ocak 1981'de hapşırmaya başladı. İlk 365 günde yaklaşık bir milyon kez hapşırdıktan sonra, 614 gün daha hapşırdı.

Horlama

Yaklaşık 93 dB'lik bir horlama gürültüsü seviyesi 24 Mayıs 1993'te İsveç'in Kumala kentinden Kare Valkert tarafından Örebro Bölge Hastanesi'nde kaydedildi.

Nesneleri yutmak

Haziran 1927'de yutkunma sorunu yaşayan 42 yaşındaki bir kadının midesinde 947'si çengelli iğne olmak üzere 2.533 yabancı cisim bulundu. Hafif karın ağrısından şikayetçiydi.

En ağır öğe

İnsan midesinden bugüne kadar çıkarılan en ağır nesne 2,35 kg ağırlığındaki kıl yumağıydı. Zorunlu yutma sorunu yaşayan 20 yaşındaki bir kızın midesinde bulunan parça, 30 Mart 1895'te Birleşik Krallık'taki Güney Devon ve Doğu Cornwall Hastanesi'nde çıkarıldı.

İnsan hücreleri

Henriepa Lax'in ölümünden 40 yıl sonra vücudunun hücreleri hala hayatta. Bunlardan 11. kromozomu olmayan tek bir hücre izole edildi; ikincisi, artık bilindiği gibi, neoplazmların ortaya çıkma sürecini baskılar. Sonuç olarak, bu hücrenin ölümsüz olduğu ve biyomedikal araştırmalar için değerli bir nesne olarak hizmet ettiği ortaya çıktı.

En çok kanı alan

Operasyon sırasında ihtiyaç duyulan en fazla kan miktarı hemofili hastası olan 50 yaşındaki Warren Jirich'e aitti. Aralık 1970'te Chicago'daki bir hastanede kalp ameliyatı sırasında pc. Illinois, ABD'de kendisine 2400 donör ünitesi (1080 l) kan nakledildi.

En uzun trakeotomi

Londralı Winifred Campbell, 1906'da gırtlağına gümüş bir tüp yerleştirdi ve 1992'de 86 yaşında ölene kadar bu tüple nefes aldı.

En yaşlı cerrahi hasta

Ameliyat olan en yaşlı kişi James Henry Brett Jr.'dı. Houston'dan, pc. Teksas, ABD. 7 Kasım 1960'da 111 yaş 105 günlükken kalça ameliyatı geçirdi.

En fazla operasyon geçirdi

1954 ve 1994 yılları arasında Chester, Co.'dan Charles Jensen. Güney Dakota, ABD'de tümörlerin alınması için 970 ameliyat yapıldı.

İlk genel anestezi

1842'de Jefferson'da James Venables'ın boynundan bir kisti çıkarırken, pc. Georgia, ABD, Dr. Crawford Williamson Long anestezik olarak dietil eter (C2H5)2O kullandı.

En uzun operasyon

En uzun ameliyat yumurtalık kistinin alınmasıydı. 96 saat sürdü ve Chicago, PC'den Gertrude Lewandowski'ye yapıldı. Illinois, ABD, 4-8 Şubat 1951. Ameliyattan sonra hastanın ağırlığı 280 kg'dan 140 kg'a düştü.

İlk kalp nakli

İlk kalp nakli ameliyatı 3 Aralık 1967'de Cape Town'da (Güney Afrika) Prof. Christian Neethling Barnard. 55 yaşındaki hastası Louis Washkansky ameliyattan 18 gün sonra hayatını kaybetti.

Böbrek nakli yapılan en uzun ömürlü kadın

Böbrek nakli sonrası hayatta kalma rekoru Kanada'nın Alberta Ave. kentindeki Red Deer'den Joanna Leanora Rempel'e ait. Böbrek ona 28 Aralık 1960'da Boston, PC'de nakledildi. Massachussetts, ABD.

Acil tıbbi bakım

Balıkçı Jan Egil Revsdal, Aralık 1987'de Norveç açıklarında Bergen yakınlarında denize düştükten sonra kalbi 4 saat süreyle durdu ve vücut ısısı 24 C'ye düştü. Heukeland Hastanesi'nde kalp-akciğer makinesine bağlandıktan sonra iyileşti.

En uzun koma

PC'den Elaine Esposito. Florida, ABD'de 6 yaşında bir kız çocuğu, 6 Ağustos 1941'de apandisit ameliyatı sırasında komaya girdi. 37 yıl 111 gün bilinçsiz kaldıktan sonra 25 Kasım 1978'de 43 yıl 357 günlükken hayatını kaybetti.

Ölümden sonra en uzun doğum

Fetüs, ölen annenin rahminde en uzun süre (84 gün) kaldı. Bu durumda, 5 Temmuz 1983'te Roanoke, pc'de kaydedilmiştir. Virginia, ABD'de beyin hasarından ölen bir kadından bir kız dünyaya geldi.

En büyük aşırı yükler

Temmuz 1977'de İngiltere'nin Northamptonshire kentindeki Silverstone Pist Yarışı sırasında bir kaza meydana geldi ve sürücü David Purley, sadece 66 cm'lik bir alanda hızın 173 km/saat'ten sıfıra düşmesine katlanmak zorunda kaldı. 179,8'lik bir g kuvveti yaşadı. 29 kırık ve 3 çıkık oluştu. Kalbi 6 kez durdu.

Demir akciğer cihazının en uzun kullanımı

Chichester'lı James Ferwell, c. Hampshire, Birleşik Krallık, Mayıs 1946'dan beri negatif basınçlı solunum cihazı kullanıyor.

En yüksek enjeksiyon sayısı

1923'ten beri Büyük Britanya'dan Samuel Davidson'a en az 78.900 insülin enjeksiyonu yapıldı.

Çoğu tablet

En fazla sayıda hapın (565.939) 9 Haziran 1967 ile 19 Haziran 1988 tarihleri arasında Bindura, Zimbabve'den K. Kilner tarafından alındığı bildirildi.

En fazla sayıda yapay eklem

Romatoid artrit hastası olan Norma Wickwire (ABD), 10 büyük eklemden 8'inin yapay eklemlerle değiştirilmesini sağladı. 1979'dan 1989'a kadar kalçasını, dizini, omuzlarını, sağ dirseğini ve sol ayak bileğini değiştirdi.

En uzun sakal

Norveç'in Eidsroll yerlisi olan Hans N. Langseth'in 1927 yılında gömüldüğü sırada sakal uzunluğu 5,33 m idi. 1967 yılında Washington'daki Smithsonian Enstitüsü'ne nakledildi.

Fonagnozi

Bu, kişinin göremediği kişilerin seslerini tanıyamadığı çok tuhaf ve çok nadir görülen bir hastalıktır. Böyle bir kişi için tüm sesler aynı ses çıkarır ve sonuç olarak, çok iyi tanıdığı bir kişinin sesini bile tanıyamadığı için telefonla iletişim kuramaz. Ocak 2009'a kadar doktorlar bu tür vakaların yalnızca beyni etkileyen felç geçiren hastalarda mümkün olduğuna inanıyordu. Ancak Ocak 2009'da bu hastalıkla doğan bir kadın hastaneye kaldırıldı.

Bu tür kişilerin, konuşan kişinin ses tonunu ve duygularını iyi tanıması ilginçtir. Ancak bu tür hastalar duydukları sesin kime ait olduğunu bulamazlar.

Akciğerdeki dal

28 yaşındaki Artem Sidorkin bir süredir göğsünde korkunç bir ağrı hissetmeye başladı. Doktorlara gittikten sonra, son aşamalardan birinde olan kötü huylu bir tümör olduğuna karar verdiler. Röntgende 5 santimetrelik bir nokta gören doktorlar, pek başarılı olma umudu olmasa da hastayı ameliyat etmeye karar verdiler.

Ve inanılmaz bir şey oldu; doktorlar hastanın göğsüne vardıklarında gördüler... Akciğerde bir ladin dalı! Kanser yok; akciğerler pembe ve temiz ve bu inanılmaz bir dal. Akciğerdeki bir dalın görünümünü açıklamak oldukça zordur - olası tek açıklama, hastanın iğne yapraklı bir ormanda yürürken bitkisel bir tomurcuğu soluması ve bir ladin dalını koklamaya karar vermesidir.

Genel olarak her şey yolunda gitti ve hasta kanser olmadığı için mutlu. Bu arada, benzer bir vaka 2007'de doktorların nefes alma sorunu yaşayan 10 aylık Çinli bir kadını ameliyat ettiği sırada meydana geldi. Doktorlar bir tohumdan filizlenen küçük bir tutam çim keşfettiler.

Çocuk alerjisi

Bebeğini doğuran 28 yaşındaki İngiliz kadın, onu her kucağına aldığında cildinde ağrılı yaralar oluştuğunu keşfetti. Doktorlarla iletişime geçtikten sonra çok nadir görülen bir cilt hastalığı olan Pemfigoid Gestationis'e yakalandığını öğrendi. Bu vakada bu hastalık, kişinin kendi çocuğuna karşı alerjisi olarak kendini gösterdi.

Anne, doktorlardan bu teşhisi duyunca ilk başta bunun bir şaka olduğunu düşündü. Ancak bunun doğru olduğunu anlayınca Joanne Mackie üzüldü. Sonuçta, annelere özgü oyunlar ve diğer aktivitelerle çocuğu beslemede ne gibi zorluklar yaşadığını tahmin edebilirsiniz.

Onu kucağına aldığında ellerine havlu sarmak zorunda kalıyor. Ancak birkaç ay sonra doktorlar güçlü steroidler kullanarak hastalığı tedavi ettiler.

Düşüncenizi değiştirmek

Beyin ameliyatı yaygınlaştıktan sonra doktorlar, küçük bir ameliyatın bile hastanın kişiliğini değiştirebileceğini fark etti. Böylece Sandy Allen'ın beynine yapılan operasyon, bu kadının karakterinin ve alışkanlıklarının tamamen değişmesine neden oldu. Daha önce sanatsal yetenek göstermeyen mantıklı bir insandı. Sol yarıkürenin belirli bir bölümünün (tümör nedeniyle çıkarıldı) alındığı operasyon sonrasında Sendy, resim yapmaya, şarkı söylemeye, müzik çalmaya başlayan sanatçı bir kişi oldu.

Dairesini stüdyoya dönüştürerek güzel sanatlar ve müzik alanlarında çeşitli yeteneklerini sergilemeye başladı.

Yüz nakli

Fransa'da Isabelle Dinoire, kısmi yüz naklini başarıyla gerçekleştiren ilk kişi oldu. Kadına saldıran bir köpek yüzünden yüzü şekli bozuldu ve 27 Kasım 2005'te doktorlar kısmi yüz nakli yapmaya karar verdi. Ameliyat yüzün burnun üst kısmından çeneye aktarılmasını içeriyordu. Donör, yaşam desteğinden yeni çıkmış ve beyin ölümü gerçekleşen bir kadındı.

Genel olarak operasyon çok başarılı geçti ve birkaç yıl sonra kadın yeni yüzü üzerinde tam kontrol sahibi oldu, kaslar ve sinirler tek bir sistem haline geldi.

Casusluk - nedir bu? Bu makalede ele almaya çalışacağımız soru budur. Burada terminolojik bir birimin tanımına, dava doktrinine ve çeşitli faaliyet alanlarındaki yerine değinilecektir. Ayrıca incelenen terimle ilişkilendirilen ima kavramına da odaklanacağız.

giriiş

Casusluk - nedir bu?

Bu kavramı daha ayrıntılı olarak tanımadan önce, şans doktrini olan “rastgelelik” terimine dikkat edelim. Bu doktrinin teorisi antik Yunan'da savunuldu ve bu, filozof Epikuros ve onun bazı takipçilerinin yanı sıra aslen Roma İmparatorluğu'ndan bir şair olan Lucretius tarafından yapıldı. Dava konusuyla ilgilenen başka kişiler de vardı.

Genel bilgi

Kasuistik nedir sorusuna cevap verirken öncelikle yaygın olarak kullanılan anlamı bilmek önemli olacaktır. Bu terim, yanlış veya şüpheli bir dizi fikri tartışırken veya kanıtlarken becerikli olma yeteneğini ifade eder.

Ortaçağ skolastikleri, vicdani analizden bahsederken, akıllarında özel bir diyalektik biçim, bir teknik vardı. Bu kavramı kullanarak çeşitli konuları (dini, ahlaki veya hukuki) çok sayıda küçük bileşene ayırdılar. İlahiyatçılar ve hukukçular için bu, meselenin genel çözümünden uzaklaşıp gerçekliğin veya sahte gerçekliğin gelişimi için mümkün olan tüm seçeneklerin en incelikli ve kapsamlı özelliklerine ve analizine geçmenin bir yoluydu.

İlahiyatçılar çoğunlukla bu terimle, çeşitli koşullara göre günahın derecesinin belirlenebileceği bir öğretiyi kastediyorlar. Yaratılışçılar, vicdan muhasebesi yoluyla, insanın ahlaki yükümlülükleri arasında ortaya çıkan çatışma durumlarını ve anlaşmazlıkları ayırt edip düzenlediler.

Hukuk ve tıp

Hukuk biliminde, dava, belirli bir davanın, davanın (vakanın) analizidir. Olay incelemesi teknikleri kullanılarak, durumdan genel bir dizi temel gerçek elde edildi ve bunlar daha sonra yasal normatif yönergeler listesine eklendi. Adli uygulama bu kavramı birçok karmaşık sorunu çözmek için kullanır; Gündelik yaratıcılık birçok ülkede kullanılıyor ve henüz yasalara yansımamış bir takım konularla belirleniyor.

Tıpta kazuistlik nedir? Bu terim ve anlamı, doktorlar ve araştırmacılar tarafından "hem bilimsel hem de pratik olarak insanlığı önemli ölçüde ilgilendiren yaralanma veya hastalıkların bireysel gözlemlerini" yapmak için kullanılır. Bunun nedeni, incelenen olgunun nadirliği veya olağandışı olmasıdır.

Adli uygulamada içtihat

Kural olarak, tesadüfilikten bahsettiğimizde terimin kendisi olağandışı, atipik ve nadir bir şey kavramını içerir. Adli tıbbi vaka incelemesi, bu durumda bir istisna olmayan bir muayene şeklidir.

Bir adli bilim adamının çalışması çoğu zaman ona bir dizi zorlu vaka sunar. Bu gibi durumlar pek çok atipiklik içermesi nedeniyle uzmanların büyük ilgisini çekmektedir. Nadir vakaların incelenmesi, mantıksal olarak doğrulanmış bir soruya yanıt bulmak için olağanüstü bir yaklaşım gerektirir.

Bir adli tıp uzmanının belirli yeteneklerini kullanarak karmaşık soruşturma konularını çözmeye ilişkin bilgiler, genellikle çok çeşitli farklı hedef kitlelerin kullanımına sunulur. Ancak bu tür verilerin yayınlanması çoğu zaman bilinçli okuyucuları tatmin etmemektedir. Bunun nedeni geç yayınlar, yanlış yerleştirilmiş aksanlar veya entrikanın özü ve içeriğinin belirsiz bir şekilde ifade edilmesidir. Ayrıca bir laboratuvar uzmanının yaratıcı çalışmasının tüm detaylarının ortaya çıkması son derece nadirdir. Üstelik böyle bir işçinin tüm şüpheleriyle birlikte düşünme sürecinin ürününden, uzman olgularının doğuşundan vb. bahsedilmiyor. Ve bunun sıradanlık olduğu sorusunun cevabını daha iyi tanımak için, uzmanın vardığı sonuçların ve muhakemenin kaydedilmesi ve bunlara aşina olunması çok faydalı olacaktır. İnsanların araştırma sürecini daha iyi anlamasını ve vaka analizinin kendisini daha iyi anlamasını sağlayacak olan şey, bu tür bilgilerin doğrudan analizidir.

Atipiklik

Adli tıp muayenesinin özelliği ve adli tıpla ilişkisi son derece ilginç bir olgudur. Uzmanların araştırmaları travmatolojiden tanatolojiye veya kişisel tanımlamaya kadar pek çok farklı araştırma alanını kapsamaktadır. Her ne kadar araştırma araçları seti genel olarak herkes için aynı ve sınırlı olsa da, incelenen vakaların sayısı hiçbir zaman aynı olmuyor. Bunun nedeni, belirli bir vakaya veya vakaya katılan çeşitli deneklerin bireyselliğidir. Bu nedenle duruma ilişkin tüm faktörlerin analizini yapan çalışanın son derece dikkatli ve araştırmacı olması önemlidir. Çeşitli araştırma nesnelerinin kapsamlı ve eksiksiz bir şekilde incelenmesi, bunların parçalar halinde toplanması ve analiz edilmesi, genelleme ve çok daha fazlası, olup bitenlerin net bir resmini oluşturmanın yanı sıra vakayla ilgili eksik unsurları bulmayı da mümkün kılar.

İma kavramı

“Kasuistlik - nedir bu?” sorusunu cevaplarken ima kavramından bahsetmek önemli olacaktır. Bu terimler birbiriyle ilişkilidir ve birbirine bir tür zıtlığı temsil eder.

İma, kötü niyetli, hayali bir olay veya sözde gerçektir; olumsuz düşünceleri aşılama girişiminin yanı sıra, gizli kışkırtma ve kasıtlı olarak yanlış bilgi beyanıdır. Ayrıca bu kavram, rakibin düşüncelerini kötü bir şekilde ortaya koyma arzusunu ve girişimini de içerir, bu da ona zarar verebilir veya itibarını sarsabilir. Çoğu zaman ima, örneğin ipuçları veya psikolojik teknikler kullanılarak gizlice kullanılır.

Adli ve hukuki uygulamalar söz konusu olduğunda, içtihat ve ima hukukun karşıt taraflarında yer alır. İma etmenin amacı, dinleyicilerin imanın nesnesine olan güvenini sarsmaktır. Yani bunu kullanan kişi, rakibin argümanlarının ve gerçeklerinin tutarsızlığını kanıtlamaya çalışır.