SSCB liderlerinin sağlık durumu her zaman özel bir önem ve gizlilik meselesi olmuştur: Ülkedeki ve dünyadaki milyonlarca insanın kaderi Lenin, Stalin ve Brejnev'in son yıllarda ne kadar yetenekli olduğuna bağlıydı. hayatları. Bu nedenle, Sovyet liderlerinin kişisel doktorları Merkez Komite'nin Politbüro'sunun tepesine yükselebilir ve kendilerini siyasi baskının değirmen taşında bulabilirler. Aşağıda eyaletin en iyi doktorlarının en dramatik hikayeleri yer alıyor...
Vladimir Lenin. “Tanrı Bolşevik doktorlardan korusun”
Vladimir İlyiç ve doktorlar - Ulyanov-Lenin'in Sovyet devletinin başında olduğu tüm dönemi bu şekilde karakterize edebiliriz. Başlangıçta sağlığı pek iyi olmayan (babası Ilya Nikolaevich yaşlı bir adam olarak felç geçirerek öldü), Lenin ayrıca devrimden önce Sibirya'ya sürgün ve devrimden sonra günde 12-16 saat yoğun çalışmayla sağlığını da zayıflattı.
Ülkeyi yönetmeye yönelik tüm çarlık sistemini yok eden ve devletin başına bir aşçı koyma sözü veren Lenin'in kendisinin ve Sovyet Cumhuriyeti'nin diğer liderlerinin, sağlıkları için parti kartlarına sahip, sınıf açısından güvenilir doktorlara güvenmemeleri dikkat çekicidir. ancak yardım için devrim öncesi eğitimli uzmanlara, hatta sadece yabancı doktorlara başvurdu.
« Eski de olsa bir “Bolşevik” tarafından size yeni bir muamele yapıldığı haberi beni gerçekten rahatsız etti. Lenin, Maksim Gorki'ye yazdı. — Tanrı genel olarak yoldaş doktorlardan, özellikle de Bolşevik doktorlardan korusun! Gerçekten, 100 vakanın 99'unda, iyi bir doktorun bana söylediği gibi, doktor arkadaşlarım "eşektir". Tedavinin (küçük vakalar hariç) yalnızca birinci sınıf ünlüler tarafından yapılması gerektiğine sizi temin ederim. Bir Bolşevik icadının kendi üzerinde denenmesi korkunç bir şey!”
Lenin'in kendisi de tam bir doktor kadrosu tarafından tedavi edildi - Avrupa tıbbının yıldızları Förster ve Klemperer, Strumpel ve Genshen, Minkovsky, Bumke ve Nonna, yerli aydınlar - Kozhevnikov ve Kramer, Elistratov ve Bekhterev, beyin hastalıkları ve spastik felç uzmanları, nörologlar ve diyabet terapistleri. Ancak Merkez Komite bünyesinde Lechsanupra'nın kurulmasına ve döviz karşılığında davet edilen bir dizi yabancı uzmana rağmen, dünya devriminin lideri yavaş ama emin adımlarla ortadan kayboldu.
Lenin'in doktorları neyi tedavi ediyordu? Halkın Sağlık Komiseri Nikolai Semashko'nun anılarına göre, özel olarak toplanmış bir doktor konseyi dönüşümlü olarak Vladimir Ilyich'e üç yanlış teşhis verdi: nörastheni (aşırı çalışma), kronik kurşun zehirlenmesi ve serebral sifiliz. Buna göre tedavi yöntemi yanlış seçilmiştir. Birincisi, 1921'de, yani ölümünden üç yıl önce, doktorlar Lenin'e eşlik eden rahatsızlıkların bir bütün “buketi” ile şiddetli aşırı çalışma teşhisi koydu.
« İlerleyen felç geçirdiğimi söylüyorlar. Muhtemelen bir miktar tahriş olacaktır. Bunu bana uzun zaman önce bir adam öngörmüştü. Boynunun kısa olduğunu söylüyor».
« Böyle üç şey geliştirdi: Baş ağrısı ve bazen sabahları daha önce hiç yaşamadığı bir baş ağrısı. Sonra uykusuzluk ama daha önce de uykusuzluk vardı. Sonra çalışma isteksizliği. Hiç ona göre değildi“,” Lenin'in kardeşi Dmitry Ulyanov anılarında belirtti. — Her zaman uykusuzluk çekiyordu ama çalışma isteksizliği gibi bir şey yeniydi.
Mart 1922'den bu yana, başkalarının dikkatini çeken fenomenler başladı - sık sık nöbetler, vücudun sağ tarafında uyuşma ile kısa süreli bilinç kaybından oluşuyordu. Bu nöbetler haftada iki defaya kadar sık sık tekrarlanıyordu ancak çok uzun değildi (20 dakikadan iki saate kadar).».
Hastaya Gorki'de yaşayarak dinlenme ve dinlenme reçetesi verildi, ancak doktorlar artık onu kurtaramadı. Partinin Merkez Komitesi ve Hükümetin tüm üyelerinin o sırada aşırı çalışmasından muzdarip olması dikkat çekicidir; ve katı bir günlük rutin veya afyon, hatta deneysel bir ilaç olan "gravidan" - hamile kadınların saflaştırılmış idrarı.
Bu yöntemin destekçisi olan deneysel doktor Alexey Zamkov (heykeltıraş Vera Mukhina'nın kocası) şunları kaydetti: " Onlarca uyuşturucu bağımlısı ve alkolikte kalıcı tedavi sonuçları kaydedildi" Ancak gravidan devrimin liderlerine yardımcı olmadı.
1922'de Lenin'e yapılan bir sonraki tanı, 1918'de Fanny Kaplan'daki suikast girişiminden sonra yumuşak dokularda kalan “iki mermiden kronik kurşun zehirlenmesi” idi. Zorlu bir operasyonun ardından mermilerden biri çıkarıldı ancak bu, hastaya bir rahatlama getirmedi.
Devlet başkanı giderek daha kötü hissetti ve giderek daha az çalıştı. Ve sonra, açık nedenlerle ülke çapında yaygın olarak ilan edilmeyen üçüncü bir tanı önerildi - arterlerin iç astarının sifilitik iltihabı. Lenin, bu durumda gerekli arsenik ve iyot bileşikleri enjeksiyonları reçete edildi, ancak yıllar sonra konsey üyelerinden biri olan Georg Klemperer aniden fikrini değiştirdi. " Cinsel yolla bulaşan bir hastalık olasılığı dışlandı", anılarında kaydetti.
Öyle ya da böyle, dünya proletaryasının liderinin beyni tarafından hayal kırıklığına uğratıldığı otopsi sırasında ortaya çıktı; Serebral damarlarda, özellikle sol karotis arter sisteminde ciddi hasar" Hasta neden öldüğünü kendisi tahmin etti:
« İlerleyen felç hastası olduğumu söylüyorlar ama eğer durum böyle değilse, her halükarda felç giderek ilerlemektedir. Lenin bir defasında doktoru Otfried Förster'e şöyle demişti: — Muhtemelen bir miktar tahriş olacaktır. Bunu bana uzun zaman önce bir adam öngörmüştü. Boynunun kısa olduğunu söylüyor. Babam da aynı yıllarda felç geçirerek öldü».
Lideri kurtaramayan doktorlar için üzücü sonuçların yaşanmaması dikkat çekiyor. Haşere doktorlarına yönelik zulüm bir sonraki Sovyet liderinin döneminde başladı.
Joseph Stalin ve “beyaz önlüklü zararlılar”
Stalin'in "sporcu dostu"nun tıbbi kayıtları tüm Sovyet liderleri arasında en ilginç olanlardan biridir ve hala en gizli olanıdır. Şüpheli Joseph Vissarionovich, sağlığının bozulmasından ne doktorlara ne de akrabalarına şikayette bulunamadı. Halkların liderinin sağlık durumu hakkında çok şey, sadece Molmi Biyokimya Bölümü'nde ölüm sonrası otopsiden öğrenildi.
« Kalp krizi tespit edilmedi, ancak mide ve bağırsakların tüm mukoza zarı da küçük kanamalarla noktalıydı“, - Sovyetler Birliği Tıp Bilimleri Akademisi akademisyeni Alexander Myasnikov daha sonra “Stalin'i Tedavi Ettim” adlı kitabında otopsi sonuçlarına dayanarak yazdı. — Sol yarıkürenin subkortikal düğümleri bölgesindeki kanamanın odağı erik büyüklüğündeydi. Bu süreçler hipertansiyonun bir sonucuydu. Beynin arterleri aterosklerozdan ciddi şekilde etkilendi; lümenleri çok keskin bir şekilde daraldı».
Akademisyen Vinogradov tutuklandı ve Stalin kimseye güvenmedi ve kimsenin ona yaklaşmasına izin vermedi.
Doktorlara göre serebral arterlerde tespit edilen ateroskleroz, "insanları ve olayları değerlendirmedeki yeterlilik kaybını, aşırı inatçılığı, şüpheyi ve düşman korkusunu abartabilir." Myasnikov, "Devlet esasen hasta bir kişi tarafından yönetiliyordu" dedi. "Hastalığını gizledi, ilaçlardan kaçındı ve ortaya çıkmasından korktu."
« 21 Aralık 1952'de babamı son kez gördüm. Kötü görünüyordu. Görünüşe göre hastalık belirtileri hissettim”Alliluyeva daha sonra yazdı. — Açıkçası yüksek tansiyonu hissetti ama doktor yoktu. Vinogradov tutuklandı ama kimseye güvenmiyordu ve kimsenin ona yaklaşmasına izin vermiyordu».
Tarihçiler kısmen, 1952'de SSCB'nin en büyük dokuz doktorunun - profesörler Vovsi, Egorov, Feldman, Etinger, Grinshtein, Mayorov, M. Kogan, B - mahkum edildiği ünlü "Doktorlar Davasını" bu şüpheyle açıklıyorlar. Kogan ve Vinogradov.
Son ikisinin Stalin'in kişisel doktorları olarak görülmesi dikkat çekicidir, ancak burada dedikleri gibi "kişisel bir şey yok." "Beyaz önlüklü katiller", "Siyonist komplo düzenlemek" ve "tedavi sırasında Parti ve Hükümet liderlerinin hayatlarını kısaltmak" arzusuyla suçlandı.
MGB başkanı Semyon Ignatiev'e göre tutukluların ifadelerini almak için “Egorov, Vinogradov ve Vasilenko'ya fiziksel baskı önlemleri uygulandı ve bunlar için... özel görevleri yerine getirebilecek iki çalışan seçildi. özellikle önemli ve tehlikeli suçlularla ilgili.” Yalnızca Stalin'in Mart 1953'teki ölümü, doktorları bu tür durumlarda kaçınılmaz ölüm cezalarından kurtardı.
Kim bilir, eğer Stalin doktorlara güvenseydi ne kadar yaşardı, SSCB ve genel olarak dünya nasıl olurdu.
Nikita Kruşçev. Disiplinsiz hasta
"İleri yaş ve kötüleşen sağlık nedeniyle" ifadeleriyle görevden alınan Nikita Sergeevich'in pratikte sağlığından şikayet etmemesi ilginç. 70 yaşında “sendikal öneme sahip emekli” haline gelen, hareketsizliğe tahammülü olmayan, bahçede tamircilik yaptı ve küratörlerin izniyle tarım sergilerine gitti. İlkinde kalp krizi geçirerek yalnızca birkaç kez doktorların eline geçti.
« İlk başta neden tedavi bölümüne değil de nörolojik bölüme kabul edildiğine şaşırdım.? — Sokolniki'deki Kremlin hastanesinde eski bir cerrah olan Praskovya Moshentseva daha sonra hatırladı. — Sonuçta tanı açıktı: miyokard enfarktüsü. Görünüşe göre Kruşçev'i dış dünyadan izole etmek istiyorlardı. Üstelik bölüm daha önce tüm hastalardan arındırılmış ve hem girişte hem de çıkışta en sıkı şekilde korunuyordu.».
Tüm dünyaya "Kuzka'nın annesi" göstermekle tehdit eden eski Genel Sekreter, tamamen disiplinli olmasa da kesinlikle yeterli bir hasta olduğu ortaya çıktı.
Kruşçev'i dış dünyadan izole etmek istiyorlardı: Bölüm daha önce tüm hastalardan arındırılmıştı ve mümkün olan en sıkı şekilde korunuyordu.
« Odanın kapısını açarak neşeyle hastanın yatağına doğru yürüdüm. Kruşçev Pravda gazetesini okuyor ve bir şeye gülümsüyordu. Müdahale etmemeye karar verdim. Daha sonra geri döneceğine söz vererek özür diledi. Ancak Nikita Sergeevich gazeteyi bir kenara koydu.
"Hayır, hayır Praskovya Nikolaevna, gitme" dedi. - Seni bekliyorum.
"Seni rahatsız etmek istemiyorum." dedim. - Pravda'yı okuyorsun.
- Kim okuyor? - Kruşçev gülümsedi. "Ben şahsen sadece inceliyorum." Burada sadece sosyalizm hakkında yazıyoruz. Genel olarak sadece sudur."
Etrafında oluşan insani boşluktan dolayı nüfuzunu kaybetmiş ve acı çekmiş olan sözde "arkadaşlar, iş arkadaşları ve benzer düşüncelere sahip insanlar" - eski birinci sekreter, doktorlar ve hemşireler arasında özenli ve arkadaş canlısı bir izleyici kitlesi buldu.
« Odanın ortasında Nikita Sergeevich, yastıklarla kaplı bir koltukta oturuyor. Etrafında hemşireler var, yaşlı hemşire kapıda nöbet tutuyor. Beni gördüklerinde herkes suçlu yüzlerle donup kaldı. Yatalak bir hastanın koğuştan çıkmasına izin vererek hastane kurallarını ciddi şekilde ihlal ettiklerini anladılar. Kruşçev güldü.
"Ah, sevgili Praskovya Nikolaevna," dedi. "Yalvarırım kimseye ceza vermeyin; onlara emretmiştim." Lütfen dikkat: Bu benim son siparişim. Artık hiç kimseyim. Biliyor musun, sıradan insanlarla konuşmayı her zaman sevdim. Akademisyenler, CPSU Merkez Komitesi üyeleri ve genel olarak sorumlu işçiler - bunlar nasıldır? İfadelerinde dikkatlidirler ve işleri karmaşıklaştırmayı severler. Mantıklı bir şey söyleyemeden her şey alt üst olacak...
Nikita Sergeevich beş katlı binalardan, bakir toprakların gelişmesinden, kara toprağımızdan bahsetti: savaş sırasında Almanların onu tren yükleri halinde ülke dışına nasıl çıkardığı ve çok daha fazlası hakkında. Konuşmamı bitirdikten sonra hemşirelerden inatçı hastayı tekrar odaya götürmelerini istedim.».
Brejnev'i tedavi eden Rusya Bilimler Akademisi ve Rusya Tıp Bilimleri Akademisi akademisyeni Evgeniy Chazov, emekli birinci sekreteri de aynı şekilde hatırladı.
« Kruşçev miyokard enfarktüsü nedeniyle Granovsky Caddesi'ndeki hastanedeydi Chazov, “Sağlık ve Güç” adlı kitabında şunları yazdı. Bir “Kremlin doktorunun” anıları. — Bir akşam geç saatlerde bölümdeydim ve bir hemşireye ihtiyacım vardı. Sağlık personelinin odasına baktığımda tuhaf bir resim gördüm: Görevli hemşireler ve görevliler, hastane elbisesine sarılı yaşlı bir hastanın etrafında oturuyorlardı, onlara yüksek sesle bir şeyler kanıtlıyor ve tutkuyla soruyordu: “Peki, senin hayatın mı? Brejnev döneminde daha mı iyi?”
“Sevgili Leonid Brejnev” ve cenaze arabası yarışı
Kruşçev'in istifasını takip eden yirmi yıl, siyaset ve tıbbı, liderlerin gücünü ve sağlığını destekleyen ülkenin liderlerini ve doktorlarını SSCB'de her zamankinden daha yakın hale getirdi. Arka arkaya üç devlet başkanı - Brejnev, Andropov, Çernenko - sağlık durumları iyi değildi ve o zamanlar insanların şaka yaptığı gibi "damlamayla" ülkeyi yönetiyorlardı.
O zamanlar Batı ile çatışmanın giderek arttığı ve bu açık bir yerde, gizli bir mücadelede, SSCB gibi bir süper gücün liderinin, olmasa da en azından güçlü görünmek zorunda olduğu unutulmamalıdır. , sağlıklı ve dünyadaki durumu yeterince algılayabilir. Ve her yıl gittikçe zorlaştı.
Zaten 1970'lerin başında, "sevgili Leonid Ilyich" in sağlık durumu adil korkulara neden oldu. Bir zamanlar Chazov'un anılarına göre Brejnev, Doğu Almanya'daki önemli müzakereler sırasında kendi kontrolünü kaybetti.
« Kosygin, Brejnev'in yanına oturdu ve onun yavaş yavaş konuşmanın akışını nasıl kaybetmeye başladığını gördü. Kosygin, "Dili dolaşmaya başladı ve aniden başını desteklediği eli düşmeye başladı. Hastaneye götürülmeli. Korkunç bir şey olmazdı.” Yanlış bir şey olmadığını, bunun sadece aşırı çalışma meselesi olduğunu ve Brejnev'in yakında müzakerelere devam edebileceğini söyleyerek Kosygin'e güvence vermeye çalıştık. Üç saat uyuduktan sonra Brejnev sanki hiçbir şey olmamış gibi dışarı çıktı ve toplantıya katılmaya devam etti.».
Uzun yıllar Genel Sekreterin sağlığını gözlemleyen Akademisyen Chazov'a göre, “ Analitik düşünme yeteneğini ve tepki hızını kaybeden Brejnev, iş yüklerine ve zor durumlara giderek daha fazla dayanamıyordu. Artık saklanması mümkün olmayan aksaklıklar meydana geldi. Bunları farklı şekillerde açıklamaya çalıştılar: beyin dolaşımının bozulması, kalp krizi ve çoğu zaman onlara politik bir çağrışım kazandırdılar.».
Ancak hızla zayıflayan ve yaşlanan liderin bile Politbüro'dan “arkadaşlar ve ortaklar” tarafından emekli olmasına izin verilmedi. Devletin başında yalnızca eşit derecede hasta adaylar onun yerini alabilirdi - sonuçta ülkeyi toplam yaklaşık üç yıl boyunca yöneten Yuri Andropov ve Konstantin Chernenko. Bu nedenle, sadece Leonid Ilyich'in bir yıl daha süreceğini umabiliriz, iki tane daha ...
Yaşlı genel sekreterin sağlıksızlığı halk arasında yüzlerce şaka ve dedikodunun konusu haline geldi, ancak hayatın kendisi icat edilen herhangi bir hikayeden daha anekdot niteliğindeydi. İşte Chazov'un bunu hatırladığı bir olay:
« Eleştirel algının azalması nedeniyle Brejnev'de de olaylar yaşandı. Bunlardan biri Brejnev'in hastanede izlediği “Baharın Onyedi Anı” adlı televizyon dizisiyle bağlantılı. Onunla birlikte görev yapan hemşire, resmi tartışırken, Stirlitz'in ana karakterinin prototipinin herkes tarafından unutulmuş bir şekilde yaşayan Albay Isaev olduğu ve başarısının kayda değer bir şekilde not edilmediği konusunda belirli bir insan çevresi arasında dolaşan söylentileri açık bir şekilde aktardı. .
Heyecanlı Brejnev hemen Andropov'u aradı ve ülkeyi faşizmden kurtaran insanların erdemlerini hâlâ takdir etmediğimizi ciddi bir şekilde azarlamaya başladı. "Alman sınırlarının ardındaki çalışmaları en yüksek ödüle layık olan" Isaev'i bulmayı istedi.
Andropov makul bir şekilde bunun yazarın icadı olduğundan, Stirlitz'in arkasında saklanan gerçek bir kişinin olmadığından emin olduğunu söylemeye başladığında, Brejnev buna inanmadı ve her şeyi tekrar bulup rapor etmesini istedi. Tabii ki Isaev bulunamadı, ancak ödüller yine de sunuldu. Genel Sekreterin çok beğendiği bu filmdeki oyunculara ödül verildi».
Sovyet liderinin sağlık durumundaki en ufak bir değişiklik, sadece doktorlar ve yakınları tarafından değil, dünyanın birçok ülkesindeki en yakın siyasi çevre ve istihbarat servisleri tarafından da yakından takip ediliyordu.
« Yeni liderliğin istikrarıyla ilgilenen çeşitli ülkelerin gizli servisleri bu konuya dikkat etti: Chazov hatırladı. — Andropov bana, bu amaçla resmi fotoğraflardan ve çekimlerden, kendisiyle tanışan insanlardan konuşması, yürüyüşü, görünümü hakkında hikayelere kadar her türlü bilgiyi kullanmaya çalıştıklarını söyledi.».
Bu nedenle, daha sonra onun yerini alan Andropov ve Chernenko gibi BREZHNEV halka açık olarak, sağlıklı ve güç dolu görünmek için ellerinden geleni denedi.
“Daha sonra sadece Brejnev'i değil, aynı zamanda parti ve devletin diğer birçok liderini de ilgilendiren, bir liderin nasıl hissettiğine bakılmaksızın periyodik olarak kendini göstermesi gerektiği düşüncesi neredeyse resmileşti ve bence sadece ikiyüzlülük değildi. ama aynı zamanda sadist bir karakter dedi Chazov.
— Siyasi ihtiraslara ve iktidar susuzluğuna kapılmış, halkın gözünde sağlıklı ve verimli görünmek için zayıflıklarını, hastalıklarını yenmeye çalışan bu talihsiz insanlara karşı sadisttir. Ve şimdi, Brejnev'in ve ardından Andropov'un katılımıyla, yönetmen ve kameramanın yayın yapmaları gereken açıyı ve noktaları tam olarak bildiği toplantı ve toplantıların televizyonda yayınlandığı bir sistem geliştiriliyor.
Kremlin'deki CPSU Merkez Komitesinin genel kurul toplantıları için yeni odasında, liderlerin podyuma çıkması için özel korkuluklar kuruluyor. Uçağa ve Kızıl Meydan'daki Lenin Mozolesi'ne ulaşmak için özel rampalar geliştiriliyor. Bu arada, eğer hafızam beni yanıltmıyorsa, iskelenin yaratıcılarına Devlet Ödülü verildi.».
Brejnev ve onu takip eden iki genel sekreterin, halk tarafından yerinde bir şekilde "at arabası yarışı" olarak adlandırılan ölümleri, "SSCB liderleri ve doktorlarının" uzun destanına son verdi. Liderlerin dönemi sona erdi ve onların tıpla ilişkileri artık en önemli devlet sırrının konusu olmaktan çıktı.
“AiF”: - Evgeniy İvanoviç, SSCB'de yöneticiler yerli tıbbı desteklediler, bu nedenle Brejnev kalp krizi geçirdiğinde bir Kalp Merkezi inşa edilmesini emretti. Böylece?
Evgeny Chazov:- Tam olarak değil. Brejnev, gençliğinde Moldova'da Cumhuriyetçi Merkez Komitesi sekreteri olarak çalışırken kalp krizi geçirdi. 1970'lerin ortalarında meslektaşlarım ve ben onu sık sık Zarechye'deki kulübesinde ziyaret ettik - o zamanlar sağlık sorunları vardı. Sabah saatlerinde gerçekleşen ziyaretler, Brejnev'in eşinin düzenlediği çay partisiyle sona erdi. Bir gün kalp krizi geçirdiğini hatırladı. Modern tedavi yöntemlerini tartışmaya başladılar ve konuşma genel olarak sağlık sorunlarına dönüştü. Ona özel bir kardiyoloji hizmeti oluşturma önerimizden bahsettim - o zamanlar kardiyovasküler hastalıklardan ölümler ilk sıralarda yer alıyordu. Dikkatle dinledikten sonra Sağlık Bakanlığı'nın bu sorunu çözememesi karşısında şaşırdı. Ve bir hafta içinde Brejnev'in vizesine ilişkin bu teklifler hükümetin her kademesinde tartışıldı. Ve Sovyet liderlerinden hiçbirinin tedavi için yurtdışına gitmediği gerçeği gerçekten de doğru. Bir yandan muhtemelen yabancıların sağlık durumlarını öğrenmesini istemiyorlardı. Öte yandan, zaten her şeye sahip olduğumuza inanıyorlardı: yüksek düzeyde tıp, dünya çapında tanınan seçkin uzmanlar. Üstelik yabancı uzmanların ülkeye davet edilmesi konusunda belirli bir yasak bile vardı. Tedavi ettiğim çeşitli ülkelerin 19 liderinden yalnızca üçü - Brejnev, Andropov, Çernenko (Kruşçev'i saymıyorum) - Sovyetti. Geri kalanlar ise yabancı devletlerin liderleridir.
O zamanlar basın benim hakkımda yazmamıştı... Mesela Gorbaçov iktidara gelsin diye güya Brejnev'i, Andropov'u, Çernenko'yu öldürdüm. Ancak tıpta en karmaşık vakalara ilişkin kararlar kolektif olarak alınır. Böylece, birçok akademisyen “öldürdüğüm ”lerin tedavisine katıldı. Ben de Tıp Bilimleri Akademisi'nin bir toplantısında o yazıyı gösterip şöyle dedim: “Sayın meslektaşlarım, burada oturan 12 akademisyenin suçlu, katil olduğu ortaya çıktı. Pravda'nın söylediği buydu. Herkes konuşmaya başladı. Akademi Başkanı gazeteye bir mektup yazdı: “Yeni bir“ doktor işi ”mi yaratıyorsunuz?” Ve Pravda, not ediyorum, bu mektubu bir özür ile birlikte yayınladı.
Yurtdışındaki doktorlar moda mı?
“AIF”: - Ama Boris Yeltsin ile başlayarak liderlerimiz yabancı uzmanlar tarafından tedavi edilmeyi tercih ediyor. Amerikan Kalp Cerrahı Michael Debakey'i onu görmeye davet eden siz miydiniz?
E.C.:- Andropov ilkti. Hayatının sonunda ciddi sağlık sorunları yaşayınca yabancı uzmanların katılımıyla konsültasyon istedi. Dünyaca ünlü böbrek uzmanı New York General Hospital'dan Profesör Rubin'i davet ettik. Ve tüm teşhislerimizi ve tedavinin doğruluğunu doğruladı. Yeltsin de bizimle ameliyat oldu. Bu arada Chernomyrdin Rusya'da da operasyonlar gerçekleştirdi. Aslında arkadaşım DeBakey'den Yeltsin'e gelmesini ben istemiştim. Yeltsin onu beğendi. Ancak Yeltsin'in çevresi karardan memnun değildi ve Alman uzmanları istişare için davet etmeye karar verdi. Michael ve beni gördüklerinde tedirgin oldular. Almanya'da iki üniversitenin fahri bir üyesiyim, herkes beni orada tanıyor ve aniden beni ve operasyon yapmamız gereken olağanüstü kardiyak cerrah ve akademisyen Renat Akchurin'i denetlemek için gönderildi. Almanlar tüm operasyon boyunca sessizce oturdular, kelimenin tam anlamıyla duvara yaslandılar. Ameliyathaneden çıkar çıkmaz Michael hemen kendini alkışlamaya başladı. Gerçekten operasyonu mükemmel bir şekilde gerçekleştirdi. Kalbin yapay olarak yeniden başlatılmasına bile gerek yoktu; kendini onardı ve "çalışmaya başladı". Ve DeBakey'in ameliyat ettiği ilk insanımız büyük matematikçi Mstislav Keldysh'di. Daha sonra Keldysh gibi bir teşhis için gerekli olan tedavi yönteminin yazarı olarak DeBakey'e başvurdum. Ama bu başka bir hikaye.
Not: Bugünün tıbbı yarım asır öncesinden ne kadar farklı? Mareşal Zhukov nasıl kurtarıldı? Bu konuyu ve çok daha fazlasını Akademisyen E. Chazov ile yaptığımız röportajın devamında aşağıdaki sayılarda okuyabilirsiniz.
Materyal hazırlayanlar: Yulia Borta, Savely Kashnitsky, Dmitry Skurzhansky, Vitaly Tseplyaev, Lydia Yudina
Bugün SSCB ve Sovyet sisteminin çöküşünün yıldönümü olduğundan, sözde “iyi” ve sözde “özgür” Sovyet tıbbını hatırlayalım.
Batı dünyasında, bir at gibi eski bir Sovyet adamı dişleri tarafından tanınır. Londra, Paris ya da New York sokaklarında Doğu Avrupa görünümünde bir yüz görürseniz, tanıyı netleştirmek için hemen ağza bakarlar. Orada, eski Sovyetlerin ağızlarında, her zaman bir karmaşa var. Geleneksel tıbbın damgası. Polonyalılar, Çekler ve Bulgarlar, yani sosyalizmden biraz daha ileri giden yoldaşlar bile daha temiz ağızlara sahipler.
Latin Rima Oris'te. Veya "ağız boşluğu".
Sovyet diş hekimleri ağzımıza böyle diyordu. "Ağzını aç!" - beyaz önlüklü bir adam buyurgan bir şekilde havladı, korkudan bembeyaz yüzü olan bir adamı sondaj makinesinin altına oturttu...
Dün yol kenarında parlamentodaki birkaç partimizden birinin liderinin bir kampanya pankartı gördüm: "Hadi düzgün ücretsiz sağlık hizmetini geri getirelim!" Muhtemelen daha önce iyi bir ilacımız vardı ama bugün işe yaramıyor. Keşke bu lider en az bir saatliğine Sovyet kliniğine gidebilseydi. Daha iyi diş.
Var olmayan Sovyet mutluluğuna yönelik sahte özlemin herhangi bir şekilde istismar edilmesi en azından bir ruble ile cezalandırılmalıdır, çünkü Sovyet mitolojisinden oynamak nüfusun çocuklaştırılmasıyla sonuçlanır. Gerçeklikten kaçıp durgun geçmişe kaçmayı tercih ederek, dünyayı ve onun sorumluluğunu gerçekten algılamayı bırakır.
SSCB'de iyi bir bedava ilaç olduğuna inanan insanlar iki kez yanılıyor çünkü bedava değildi ve iyi de değildi.
Sovyet vatandaşlarının gelir düzeyi Afrika, Hindistan, Çin ve Latin Amerika cuntaları dışında hemen hemen tüm ülkelerin gerisindeydi. Ücretsiz ilaç, ücretsiz eğitim ve ücretsiz apartman dairesi için Sovyet halkı gerçek kazancının en az 2/3'ünü ödedi. 1970'lerin başında her Sovyet vatandaşının net geliri 65 rubleden azdı; Parti Merkez Komitesi'nde bile bu gelirin yoksulluk sınırının altında yaşadığı kabul ediliyordu. Ülke nüfusunun 3/4'ü bu şekilde yaşıyordu. Ve yüzde 40'ı geçim seviyesine bile ulaşamadı.
Sovyet döneminde insanlar devlet tarafından küstahça, ikiyüzlüce ve zalimce soyuldu. Ve devletin ücretsiz olarak adlandırdığı tüm bu mütevazı yardımların tamamını ödediler. Ve sonra normun üzerinde para ödediler.
1965 yılında on tablet kloramfenikol 64 kopek'e mal olurken, Devlet Planlama Komitesi'ne göre bunların üretimi devlete yalnızca 18 kopek'e mal oldu. Avrupa'da yasaklanan, analjine dayanan ve daha da tehlikeli olan piramit ve kafeine dayanan tanınmış Sovyet "baş ilacı" eczanelerde 45 kopek'e mal oldu ve üretimine 8 kopek harcandı. Buna "Troychatka" adı verildi.
Bugün bir tufan öncesi sitramon kabarcığının 100 rubleden fazlaya mal olacağını hayal edin. Brejnev eczanesinde gerçekten uygun fiyatlı olan şey iyot ve parlak yeşildi - 4 kopek.
Bu basit tedavilerin yanı sıra öksürük pastilleri, öksürük tabletleri, penisilin ve bronkodilatör solutan - bunlar belki de sıradan bir Sovyet vatandaşının bildiği tüm ilaçlardır. 1970'lerde noshpa ve Hint festivali de onlara katıldı, ancak bağlantılar yoluyla ya da fahiş fiyatlarla satıldılar. Büyük şehirlerde kükürt tozu, aynısefa tentürü veya sivilce önleyici losyon hazırlamak için bir tarif kullanılabilir. Küçük şehirlerde piramitte bile kesintiler yaşandı.
Kartsev ve Ilchenko'nun "Depo" adlı hiciv minyatürünü hatırlayın.
Pyramidon ve analgin o zamanlar ciddi yan etkileriyle biliniyordu. Sosyalist kampın dışındaki Noshpa, çocuğun intrauterin gelişimi de dahil olmak üzere uzun vadeli yan etkileri olan bir plasebo olarak kabul edildi. Festal bugün sözde ilaç olarak adlandırılıyor.
Sovyetler Birliği'nin tamamı parlak yeşili çizikleri dezenfekte etmek için kullanırken, dünyanın geri kalanında yaraların kenarlarını kurutmak için kullanıldı. Sovyet uyuşturucu bağımlıları solutandan “şarap” yaptılar.
Vatanseverlerin anılarının aksine, Sovyet döneminde bu yetersiz ilaçlar bile bedava değildi. SSCB'deki tüm eczaneler ayakta tedavi, yani kendi kendine yeten ve hastaneye bölündü. İlk başta ilaçlar para karşılığında satılıyordu. Eczanedeki emeklilerin yalnızca tek bir yardımdan yararlanma hakkı vardı: sıra dışı hizmet. Engelliler ve savaş gazileri, ilk iki gruptaki engelliler ve bir yaşın altındaki çocuklara ilaç ücretsiz verildi. Grup III engellilere ve 1-3 yaş arası çocuklara indirim uygulandı. Yararlanıcılar kendi sıralarını oluşturdular.
Şeker hastaları kendi insülinlerini satın aldılar. Ağır hasta hastalar da ağrı kesici satın aldı. Her ikisi de kronik olarak eczanelerde bulunmuyordu; enjeksiyonlar genellikle yalnızca doktor randevusu sırasında yapılıyordu. Bağlantıları ve parası olan en şanslı olanlar, yeniden kullanılabilir şırıngalarla insülini evde enjekte ediyorlardı. Haşlanmışlardı. Kural olarak aile başına bir şırınga vardı ve onunla ilgileniyorlardı. Bu arada, Sovyet ülkesinde şeker hastalarının yaşamı çok kötüydü: insülin ev yapımıydı ve karbonhidrat diyetiyle baş edemiyordu. Ülke patates, makarna ve ekmekle geçiniyordu. Şeker hastaları için sadece iki ürün üretildi - sorbitol ve karabuğday. Her ikisi de bedava dağıtılmadı, piyasa fiyatlarıyla satıldı. Ve tariflere göre.
Karabuğday - tarife göre! Biliyor musun?
Sovyetler Birliği'nde genç ve sağlıklı yaşamak gerekiyordu çünkü herhangi bir hastalık insanı kenara itiyordu. Rusya'da "kanser", "inme" ve beyin felci kelimeleri hala ölüm veya ömür boyu talihsizlik ile eşanlamlıdır, çünkü bunlar SSCB'de tedavi edilmemiştir, insanlar sessizce, gizlice ölmüştür ve beyin felci olan çocuklar saklanmıştır.
Bunun nedeni, Moskova dışında serbestçe bulunabilen etkili ilaçların bulunmaması ve Moskova'da bunların nadir ve pahalı olmasıydı. Sovyet halkı sadece felçten değil, aynı zamanda günümüz standartlarına göre gülünç olan hastalıklardan da öldü: bronşit, pankreatit, astım, plenus iltihabından, eldeki basit bir kesikten veya apseden.
Halka açık olarak satışa sunulan iyi bir antibiyotik yoktu, bu nedenle çocuk ölümlerinin büyük bir kısmı solunum yolu hastalıklarından kaynaklanıyordu. Pankreatin gibi ilaçlar yoktu. Astım hastalarına hastanede hormon enjeksiyonu yapıldı, planlı bir hastaneye yatış sırasında kişi astım krizini tek başına atlatamadı. Mamin'in "Çeşme" filmindeki konut ofisinin baş mühendisi, astımlılar için bir inhaler kullandı; bu, Sovyetler Birliği'nin sonlarında bile benzeri görülmemiş bir mucizeydi.
İnsanlar filmi izlediler ve bu harika romantikin sıradan bir hırsız olduğunu anladılar çünkü hırsızlara inhaler ve hatta reçeteyle bile verilmemişti.
Az ya da çok ciddi herhangi bir hastalık, kişi hastaneye kaldırılsa bile büyük masraflarla sonuçlanıyordu: diğer kıtlıklar gibi hastanedeki ilaçlar da bağlantılardan sağlanıyordu. Tanıdıklar aracılığıyla testler yapıldığı, rüşvet için işlemler yapıldığı da oldu. Kliniklerde genellikle reaktifler, laboratuvar ekipmanları ve pansuman malzemeleri bulunmuyordu. Eldekiler rüşvetle dağıtıldı ve personel tarafından eve götürüldü.
Her şeyi taşıyorlardı: el sanatları için damlalıklar, yedek bandajlar, votka için alkol, cımbız, neşter, mutfak için kelepçeler. Parası veya tanıdıkları olmayan bir Sovyet hastanesinde kalan bir kişi, hastanelerde genellikle hiçbir şey olmadığı için 20 gün boyunca glikoz damlasının altında yatabilirdi. Neredeyse herkes böyle yalan söylemek zorunda kaldı çünkü maaşı 135 rubleye kadar olan kişilerin, yani nüfusun en az 4/5'inin yasadışı uyuşturucu pazarına erişimi yoktu.
Ancak bağlantılar yoluyla dağıtılan ilaçlar bile Sovyet ilaçları olduğu için neredeyse hiç kimseyi tedavi etmedi. Gerçekten etkili Batılı uyuşturucular, çoğunlukla seyahat eden diplomatlar, sporcular ve ticari misyon çalışanları aracılığıyla yasa dışı yollardan sızdı. Ve onlar okyanusta bir damlaydılar. Neredeyse hiçbir şey üretmedik. Kapalı bir ülkede bilim de kapalıydı. Teknik, tıp ve doğa bilimleri entelijansiyası yabancı dil bilmiyordu ve kahrolası burjuvazi yayınlarını Rusçaya çevirmedi. Gurur duyulan mitlerin aksine, Sovyet ilaç endüstrisi çığır açıcı keşifler yapmadı.
Bugün kanıta dayalı tıp dünyasında 5 bine yakın etkili orijinal ilaç biliniyor. Bunlardan yirmiden azı Sovyet farmakolojisi tarafından keşfedildi.
KGB'nin güçlü bir farmasötik istihbarat servisi vardı - dünyanın her yerinden güvenlik görevlileri diğer insanların gelişmelerini Birliğe taşıdı.
İlaç sıkıntısının olduğu bir ortamda Sovyet halkına ne gerekiyorsa yapılıyordu. Günümüzde okullardaki tuz odalarını, anaokullarındaki ıslak tuz matlarını, ders öncesi sabah egzersizlerini hatırlamak gelenekseldir. Bunların hepsi elbette çok iyi. Ancak ülkede tuz tedavileri ve masaj minderleri dışında neredeyse hiçbir şey yoktu.
Doktorları ziyaret etmek ücretsizdi ama normal hastanelerde ve kliniklerde ne tür doktorlar görüyorlardı? Dil de bilmiyorlardı. Onlara dünya biliminden ayrı olarak eğitim almış öğretmenler tarafından eğitim veriliyordu. Bu nedenle Birlik'te çeşitli gerici tıbbi uygulamalar gelişti. Özellikle fizik tedavi alanında.
UHF, polarize ışık, elektroforez, UV, elektro uyku, kaplar, sülükler ve hardal sıvaları Sovyet doktorunun belki de tek silahıydı.
Perinatal hipoksinin sonuçlarından ve plasental gelişim patolojilerinden iskemi ve osteoporoza kadar tüm hastalıklara karşı savaştılar.
Hasta bir Sovyet işçisi çifte baskıya maruz kaldı. Bir yandan kulak iltihabı ya da mastit tedavisi bir buçuk ay süren çaresiz ilaç onu bekliyordu. Öte yandan zavallı adamı hastalık izni bekliyordu. Ülkede hastalık iznine çıkmak için standart süreler vardı. Kalp krizi ve iskeminin ardından 20 gün istirahat verildi. Tüm hastalıklarda hastalık izninin her üç günde bir uzatılması gerekiyordu; sağlık komisyonu olmadan 10 günden fazla hastalık izninde kalmak yasaktı.
Ateşsiz soğuk algınlığı ve akut solunum yolu viral enfeksiyonları için hastalık iznine gerek yoktu - sümüklü çalışmaya gittiler. Hasta bir çocukla yedi takvim gününden fazla evde kalmak imkansızdı - çocuğun boğmaca öksürüğü olsa bile hastalık izni kapatıldı. İki yıl boyunca, bir haftadan fazla hastalık izni almak toplu olarak teşvik edilmedi; herkes bunu biliyordu ve masrafları kendisine ait olmak üzere izin aldı.
Hastalık izninin tamamı yalnızca sekiz yıldan fazla kapsamlı deneyime sahip kişilere ödeniyordu. Sovyet döneminde insanlar kendi paralarıyla hastalanırlardı. Ancak sendikaya olan aidatların ödenmesi gerekiyordu - tatil ücreti de dahil olmak üzere maaşın %1'i. Öğretmen ticaret fonuna yılda 12-14 ruble ödüyordu. Ve yılda 2,5 iş günü hastaydım. Ve her on yılda bir sanatoryuma geziye giderdim. Yani Sovyet halkı tıbbi bakım masraflarını kendisi ödedi.
Bölüm hastanelerinde işler biraz daha iyiydi; değerli işçilerle ilgileniliyordu, bu nedenle patronlar yılda birkaç kez hastalık iznine çıkıyordu. Ancak özel kurumlarda gizlenen başka bir sorun vardı; onlara kıt Batı ekipmanı ve Batı ilaçları veriliyordu. Bu nedenle iyi hastaneler son derece yozlaşmıştı, işler tahıla dayalıydı ve kendi aralarında dağıtılıyordu. Ve kayırmacılığın çok olduğu yerde niteliklere yer yoktur. Ve özel hastanelerde ilçe hastanelerinden daha fazla çaldılar.
Eski bir Yüksek Mahkeme yargıcının ailesini ve yoksul olmayan bir bölgenin bölge komitesinin birinci sekreterlerinden birinin ailesini şahsen tanıyorum. Her ikisi de bölüm kliniklerinde tedavi görmekten korkuyordu.
Sıradan poliklinikler ve hastaneler hakkında ne söyleyebiliriz? Bu kuruluşlar korkutucuydu. Kliniğin standart tasarımı 12 kişilik odalar ve iki bölüm için bir tuvalettir. Doğum hastanelerinde bir koğuşta on kişi vardı. Doğum odasında beş ila on sandalye vardı.
Sovyet kadın doğum ve pediatri, Sovyet vatandaşlarının ana düşmanlarıdır. Bir çocuğun yaşamının ilk yılındaki tüm pediatri, bebeği mümkün olduğu kadar çabuk üretime geçebilmesi için anneden mümkün olduğunca erken ayırmayı hedefliyordu. Dolayısıyla 1960'lı yıllara kadar bir kadının üç aydan fazla çocuk bakma hakkı yoktu. Daha sonra önce altı ay, sonra bir yıl ücretsiz izin verildi.
1982 yılına kadar bir kadın, hayatının ilk yılında çocuğuyla birlikte evde ancak masrafları kendisine ait olmak üzere kalabiliyordu.
Aynı zamanda SSCB'deki tüm doğum hizmetleri, bir kadının mümkün olduğu kadar geç doğum iznine çıkması için düzenlendi. Bu amaçla doğum öncesi klinikleri özellikle hamilelik süresini kısalttı ve 39. haftada doğum iznine çıkma zamanının geldiğini belirten bir sertifika verdi. Kadınlar bu belgeyi muhasebe departmanlarına iletmeye vakit bulamadan doğum yaptılar.
Ancak kadın doğum ve pediatri, Sovyet tıbbının en korkunç alanları değildi - kulak burun boğaz ve diş hekimliği daha korkunçtu. KBB doktorları neredeyse tüm operasyonları anestezi olmadan gerçekleştirdi: burun sinüslerinin delinmesi, bademciklerin, bademciklerin, geniz etinin alınması, kulak zarının delinmesi, orta kulağın temizlenmesi - hepsi en iyi ihtimalle novokainle, yani canlı.
SSCB'de ise dişler savaş öncesi makinelerle tedavi edildi, çimento dolguları yerleştirildi, arsenikle sinir çıkarıldı ve aynı novokainle ağrı uyuşturuldu. İnsanlar bu tür diş hekimliğinden korkuyordu. Etkili bir anestezi, yabancı dolgular veya iyi protezler bir işçinin aylık maaşından daha pahalıydı ve sadece büyük şehirlerde ortaya çıkıyordu; yıllar boyunca kuyrukta kaldılar. Savaş gazileri, engelliler ve emek gazileri kuyrukta ayrıcalıklı yerler aldı. 60 yaşın altındaki bir kadının büyük bir rüşvet olmadan dişlerini takma fırsatı yoktu - yararlanıcılardan geçemedi.
Bugün bedava ilaç özlemi çeken insanlar, milyonlarca dişsiz ağzı hatırlamıyor. Ve Sovyet döneminde ciddi bir şeyden acı çekmediler.
Şaşırtıcı bir şekilde, bugün hem aşırı liberal hem de aşırı muhafazakar vatandaşlarımız, modern tıbbı Sovyet tıbbına uymadığı için eşit derecede eleştiriyorlar. Ve Tanrıya şükür ki, size bunun buna uygun olmadığını söyleyeceğim!
İstisnasız hemen hemen tüm hastalıklar artık Rusya'da çılgın kuyruklar ve rüşvetler olmadan tedavi ediliyor. Evet, ilacımız Batı düzeyinde değil. Evet her şey bedava değil. Evet, herkese her şeyle davranılmıyor. Ancak durum bazı nostaljik alarmcıların sandığı kadar kötü değil. En azından bugün ebeveynler hemşireye enjeksiyon ücreti ödemek için alyanslarını satmak zorunda değiller.
Belki de bu yüzden bugünlerde hastaneler ideal olmaktan o kadar uzak ki, sürekli olarak Amerikan veya Avrupa klinikleriyle değil, insanların bir koğuşta 12 kişi olduğu ve ilaçların tam anlamıyla altından daha pahalı olduğu Sovyet kurumlarıyla karşılaştırılıyorlar?
Sovyet sağlık hizmetleri modern sağlık hizmetleriyle karşılaştırılamaz. Dahası, sırf birkaç on yıl boyunca dünya çapında tıp ve tıp uygulamaları bir atılım gerçekleştirmiş olduğu için de olsa. Ve bizim ülkemizde de. İnsanlar, Sovyet sonrası sağlık hizmetlerinin üstünlüğünü inkar ederek, sağduyunun yanı sıra ilerlemeyi de inkar ediyorlar. Çünkü SSCB süper açık bir güç olsa bile ilacı bize hala geri kalmış gibi görünecektir. Sadece ilerlemeden dolayı.
İyi Sovyet tıbbına dair anılar, Brejnev'in dondurmasına duyulan özlemle aynı romantik düzendedir. Bugün SSCB'de sosyalist sağlık hizmetlerinin avantajlarını tartışabilecek güce sahip olanların çoğu gençti, bu nedenle mutluydular ve bu arada çok sağlıklılardı. Sistemle karşılaşacak zamanları yoktu. Ve dürüst olmak gerekirse, Rus tıbbını karşılaştıracak hiçbir şeyleri yok. Ancak gerçekten karşılaştırmak isteyenler için anestezi olmadan diş çekme riskini almanızı tavsiye ederim. 21. yüzyılda bu kadar cesur deneycileri hiç duymamıştım.
Bu kağıtlar arasındaki fark nedir?
Getye'nin imzasını taşıyan belgede şöyle yazıyordu: Beynin kan damarlarında keskin değişiklikler keşfedildi, ölüm nedeni olan taze kanama..." Dr. Getye de buna katılıyordu. Ancak imzası, "merhumun hastalığının nedeninin aşınma ve yıpranmaya bağlı ateroskleroz olduğu" sonucunun altında değil... Abnutzungskleroz tanısı ne o zaman ne de şimdi mevcut değildi. Geçen yüzyılın başında, kan damarlarının aşınması ve yıpranması hakkındaki teoriler dünyadaki tüm uzmanlar tarafından savunulamaz olarak kabul edildi. Ve ülkenin ve dünyanın bir numaralı patologu, cesedi açan Alexey Abrikosov da bunu bilmeden edemedi. Tıpkı Gorki'ye davet edilen meslektaşlarının bilmeden edemediği gibi. Otopsi raporda belirtildiği gibi 3 saat 10 dakika sürdü. Abrikosov anılarında süreyi 3 saat 50 dakika olarak belirtiyor. Doktorlar bu nüansa dikkat edebilir.
İşlemin süresi önemli bir detay mıdır?
Böyle bir otopsi iki saatten fazla sürmemeliydi. Geriye kalan iki saatte ne yaptın? Gorki'de bir telefon vardı ve büyük olasılıkla tanıyı Politbüro ile koordine etmek için ek zaman harcandı. Yani raporun iki sayfası doktorlar tarafından yazılmış ve olağandışı aterosklerozla ilgili son paragraf üstten indirilmiştir. Ancak patolojik raporu dikkatlice okursanız, tıp eğitimi almış bir kişi için Lenin'in aterosklerozu olmadığı anlaşılacaktır.
Ateroskleroz nedir? Belirli morfolojik değişikliklerle karakterize edilir. Birincisi mutlaka kan damarlarının duvarlarında lipit (yağ) lekeleri, ikincisi ise aterosklerotik plaklardır. Plaka, kenarları olan yapısal bir morfolojik oluşumdur. Aterosklerozun keskin gelişimi ile plak sayısı çok artar, kısmen birbirleriyle birleşir ve etkilenen arterlerin iç yüzeyine uzun mesafe boyunca pürüzlü, engebeli bir görünüm verir.
Lenin'in otopsi raporunda şöyle yazıyor: Damarlar ip gibidir. Ve diğer ayrıntılar. Bütün bunlar başka bir hastalığı tanımlıyor: beyindeki meningovasküler sifiliz. O yıllarda Moskova'nın baş patoloğu Ippolit Davydovsky, bu patolojinin karakteristik özelliklerinin ayrıntılı bir açıklamasına sahiptir. Onun tanımı Lenin'in otopsi raporunun üzerine eklenirse uzmanların şüpheleri ortadan kalkacaktır.
Doktorlar otopside frengiyi gördüler ama bunu kamuoyuna açıklamaktan mı korktular?
Kamuya açık belgelerde, Lenin'in doktorları, hastanın yaşamı boyunca tanısına uygun tedavi gördüğünü açıkça yazıyordu. Ve Lenin yalnızca antisifilitik ilaçlarla tedavi edildi. Bunlar ağır metallerdir: cıva, bizmut, arsenik, her gün yüksek dozda iyot. Bütün bunlar Akademisyen Lopukhin tarafından anlatılıyor. O zamanlar dünya çapında frengiyle mücadelenin tek yolu buydu.
Lenin'i tedavi eden doktorlardan oluşan ekibin bileşimi de çok şey söyleyebilir. Örneğin, o yıllarda baş doktoru Kozhevnikov, nörosifiliz konusunda Rusya'nın önde gelen uzmanı olarak kabul ediliyordu. Ayrıca nörosifiliz tedavisinde Avrupa'nın önde gelen uzmanı Max Nonne, Lenin'in konsültasyonu için Almanya'dan özel olarak çağrıldı.
Lenin'in hastalığının ona en yakın olanlar için bir sır olmadığını mı söylemek istiyorsunuz?
Lenin'in o dönem için standart bir klinik tablosu vardı. Rus hastanelerinin psikiyatri servislerinde tamamen aynı belirtileri gösteren hastaların oranı yüzde 10 ila 40 arasında değişiyordu. Bu nedenle herkes ne olduğunu çok iyi anladı. Bu hasta da dahil, çünkü zehir istemesi tesadüf değildi. Bu hastalığın genellikle nasıl bittiğini gördü: ilerleyici felç, demans. Moskova'nın baş patoloğu Ippolit Davydovsky şunları yazdı: “Bölümlerin verilerine göre (otopsiler - yaklaşık. "Tapes.ru"), 1924-25'te frengi hastalarının sayısı nüfusun yüzde 5,5'iydi." Yani yüz Moskovalıdan en az beşi hastaydı. Ve bu istatistikler eksik. Bölgeler birbirinden çok farklıydı. Örneğin Kalmıkya'da kayıtlı nüfusun yüzde 43'ü hastaydı. 1920'lerdeki genel incelemeler, Orta Rusya'daki bazı köylerde sakinlerin yüzde 16'ya varan oranda frengiden muzdarip olduğunu gösterdi.
Yani Rusya'da frengi salgını mı vardı?
Frengi sadece Rusya için değil Avrupa için de devasa bir sorundu. 1940 yılında antibiyotikler keşfedildiğinde hastalığın tedavisi oldukça kolaylaştı. Bundan önce devletin güvenliğine tehdit oluşturuyordu. Lenin'in nasıl enfekte olduğunu tam olarak bilmiyoruz; tarih yeterince derlenmemiş. Ancak o dönemde evde frenginin yaygın olduğunu vurgulamak isterim. Enfeksiyon yolunun kendisi benim için ilginç değil. Benim için bu, sadece bizim tıpımızın değil, tüm dünyanın tıp tarihindeki en kafa karıştırıcı olay haline gelmiş, yaygın bir hastalıktır.
Eğer frengi yaygınsa, teoride bunun hakkında konuşmakta utanılacak bir şey yok. Herkes, hatta bir çocuk bile enfekte olabilir. Neden her şey gizli tutuldu?
Ne olursa olsun frengi her zaman “onursuz” bir hastalık olarak görülmüştür. Pek çok adı vardı: Fransızca, Lehçe, çürük hastalık, Fransız Venüs. Doktorlar için kimi ve neyi tedavi edeceği önemli değil: ister beyaz ister kırmızı. Deontoloji var; ne yapılması gerektiğinin bilimi. Doktor yolunu seçti, görev yolunu izledi. Ama sonra siyaset tıbba müdahale etti. Devrimciler ne inşa etti? Yeni bir insan tipi. Frengi bu “kırmızı projeye” hiçbir şekilde uymuyordu.
Olması gerekenin biliminden bahsettiniz. Peki doktorların yetkililerle anlaşma yapıp gerçekleri saklaması deontolojiye aykırı değil mi?
Kimse hastaya zarar vermedi. Yetkililerle yapılan anlaşma, doktorların sessiz kalması ve devlet başkanının sağlığı hakkında bilgi içeren sahte bültenler basılarak siyasi bir oyuna katılması yönündeydi. Hastalık süresince toplam 35 bülten yayımlandı. Lenin bile bu tıbbi raporları okuduğunda güldü. Bununla ilgili bir günlük girişi var. "En iyi diplomatların Lahey'de olduğunu sanıyordum ama aslında onlar benim doktorlarımdı" dedi. Ancak Lenin'in mide iltihabına yakalandığını bildiren bültenleri yazanlar doktorlar değildi.
O zamana kadar devrimi kabul eden ve Sovyet rejimine hizmet eden birçok Rus doktorun morali bozuldu. Arşivlerde Sovyet tıbbının organizatörü Nikolai Semashko'nun kişisel olarak Vladimir Lenin'e ve Politbüro üyelerine hitaben yazdığı bir mektup buldum. Orada, Tüm Rusya Doktorlar Kongresi'nde birçok kişinin "Sovyet tıbbına" karşı konuştuğunu ve "sigortayı" ve "zemstvo"yu övdüğünü söylüyor. Ve 22 Mayıs 1922'de Lenin, Dzerzhinsky'ye doktorlarla ilgilenmesi talimatını verdi. O dönemde işlerin nasıl yürüdüğünü herkes biliyor.
Fotoğraf: Valery Novoselov'un izniyle
Diyelim ki Ruslar korktu. Ancak “Leninist” sağlık ekibinde dokuz yabancı vardı. Neden hiçbiri fasulyeyi dökmedi?
GPU (NKVD'ye bağlı Ana Siyasi Müdürlük - yakl. "Tapes.ru") Avrupa'yı sanki evindeymiş gibi dolaştı. Ayrıca yabancılardan çok para da alıyordu. Kimisi 50 bin, kimisi 25 bin altın ruble. Bugün bu miktar milyonlarca dolara eşdeğerdir.
Lenin'i tedavi eden Sovyet doktorlara ne oldu?
Sanırım söylenmemiş bir anlaşma vardı: doktorlar sessiz kaldığı sürece yetkililer onlara dokunmayacak. Halk Sağlık Komiseri Nikolai Semashko bunun uygulanmasını sağladı. Doktorlarla Stalin arasında tampon görevi görerek pürüzleri gidermeye çalışıyordu. İşe yaramayan tek şey, Lenin'in otopsi raporunu imzalamayı reddeden Fyodor Getye'ydi. Ona çok kurnazca davrandılar. Yaşlı Getye'nin o zamanlar ünlü bir boks antrenörü olan Alexander Fedorovich adında tek oğlu vardı. 1938'de vuruldu. Babam dayanamadı ve iki ay sonra öldü. Nikolai Popov da vuruldu. Lenin tugayının en genç doktoruydu, ihtisasa yeni girmiş ve ünlü bir hastanın hastabakıcısı olarak görev yapmıştı. 1935'te Nadezhda Krupskaya'yı Lenin'in hayatı ve hastalığı hakkında sorgulamaya çalıştı.
Peki diğerlerinin kaderi iyi mi oldu?
Benim hesaplamalarıma göre Lenin'i tedavi eden yabancı doktorlar Ruslardan ortalama 12 yıl daha uzun yaşıyorlardı. İlkinde ortalama yaşam beklentisi 80 yıl, bizimki için ise 68,5 yıldı. Bu büyük bir fark. Bunu aşırı stres durumuna bağlıyorum. Lenin'in otopsisini yapan Akademisyen Abrikosov'un torunu Natalya Yuryevna ile tanıştım. Dedesi öldüğünde altı yaşındaydı. Pek bir şey hatırlamıyor. Ancak açıkça şunu söyledi: Ailedeki herkes Abrikosov'un Lenin'in otopsisinden önce ve sonra iki farklı kişi olduğunu anlamıştı.
Fotoğraf: Valery Novoselov'un izniyle
Stalin'in "Doktor Komplosu" ile Lenin'in hastalığı arasında bir bağlantı var mı?
1949'da Stalin ile doktorlar arasındaki dile getirilmemiş anlaşmanın garantörü Nikolai Semashko ölür. Kendisi, ölümüyle. Ve sonra birçok versiyonu öne sürebilirsiniz. Belki Stalin doktorların nasıl "anlaştığını" hatırlamıştır. Ve başına neler gelebileceğini hayal etti. Ve “Doktorların Komplosu” doğdu. 1953'te Moskova ve Leningrad'da yaklaşık 30 önde gelen tıp profesörü tutuklandı. Kimse kaç tane sıradan doktorun olduğunu saymadı. Mart 1953'ün sonunda, her iki başkentin meydanlarında halka açık olarak asılacaklardı. Ama - şanslı. Stalin öldü. Ancak tüm bu vakaların sonuçları hâlâ hissediliyor.
Nasıl?
Rusların doktorlara karşı mevcut tutumunun kısmen Lenin'le yaşanan olaydan kaynaklandığına inanıyorum. İnsanlarla, ülkenin ve dünyanın seçkin tarihçileriyle, büyük doktorlarla, bilim adamlarıyla ve sıradan vatandaşlarla çok konuştum. Çoğunluk, Vladimir İlyiç'e "yanlış nedenlerle" davranıldığına inanıyor. Sonuç olarak pek çok insan doktorlara karşı derin bir güvensizlik duyuyor. Bu nedenle ellerimizin temiz olduğunu, Lenin'e o zamanın en yüksek standartlarına göre tedavi edildiğini, doktorların ellerinden geleni yaptığını göstermeliyiz. Belki o zaman Rusların en azından küçük bir yüzdesi doktorlara zararlı muamelesi yapılmaması gerektiğini anlayacaktır. O hikayedeki doktorlar olan meslektaşlarımız gerçeğe ulaşma hakkını kazandılar.
Modern bilimsel yöntemler Lenin'e resmi bir teşhis koyabilir mi?
Siyasi iradeye ihtiyacımız var. SSCB'nin çöküşünden bu yana Rusya'da 38,5 milyon insan doğdu ve 52 milyon kişi öldü. Nüfus, Lenin'in zamanına göre tamamen farklı. Üniversitelerde bilimsel komünizm okuyanlar ve eski Ekimciler nihayet geçmişte kaldığında, belki o zaman değişiklikler mümkün olacaktır. Bir daha yaşanmaması için tarihin araştırılıp yayınlanması gerekiyor. Şimdi doktorlara karşı açılan ceza davalarının hızına bakınca, bana öyle geliyor ki yetkililer yine doktorlarla oyun oynamaya başladı. Belki doktorların hapsedilmesi yönünde doğrudan bir emir yoktu. Ancak sözlü olmayan sinyaller de var.