ADHD ఉన్న పిల్లలకు మానసిక సహాయం. పిల్లలలో అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్

నేడు ADHD యొక్క మూలం యొక్క స్వభావం, రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు మరియు చికిత్స యొక్క పద్ధతులపై అనేక ధ్రువ పాయింట్లు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, చాలా మంది నిపుణులు ఒకరితో ఒకరు అంగీకరిస్తున్నారు, హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలకు సహాయపడే అత్యంత ముఖ్యమైన మార్గాలలో మానసిక మరియు బోధనా దిద్దుబాటు. అందుకే మేము అలాంటి పిల్లలు మరియు వారి కుటుంబాలతో పనిచేసే మనస్తత్వవేత్తలను తల్లిదండ్రుల ప్రధాన ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వమని అడిగాము.

ప్రశ్నలకు సమాధానాలు ఇవ్వబడ్డాయి:

ఇరినా BARANOVA | పీడియాట్రిక్ పాథాప్సైకాలజిస్ట్-డయాగ్నస్టిషియన్
Oksana ALISOVA | హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలతో పనిచేయడంలో నిపుణుడు, అత్యధిక అర్హత వర్గం యొక్క విద్యా మనస్తత్వవేత్త, మానసిక కేంద్రం "లైట్ ఆఫ్ ది మాయక్" అధిపతి

ADHD అంటే ఏమిటి?
ఇరినా బరనోవా:పాథాప్సైకాలజీ దృక్కోణంలో, అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) అనేది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (సెంట్రల్ నాడీ సిస్టమ్ - ఎడిటర్స్ నోట్) యొక్క ప్రత్యేక నాన్-ఆప్టిమల్ స్థితి, దీనిలో మెదడులోని కార్టికల్ భాగం దానితో పూర్తిగా పనిచేయదు. పని: సబ్‌కోర్టికల్ భాగంపై దిద్దుబాటు ప్రభావాన్ని చూపడం. సాధారణంగా, కార్టెక్స్ సబ్‌కోర్టెక్స్‌ను నిరోధిస్తుంది, ఇది అలంకారికంగా చెప్పాలంటే, తగిన పరిస్థితుల కోసం వేచి ఉండకుండా, బలవంతంగా తన లక్ష్యాన్ని సాధించడానికి "అన్నీ ఒకేసారి కావాలి" అని ఒక వ్యక్తిని ప్రోత్సహిస్తుంది. ADHD ఉన్న పిల్లలలో, ఈ నియంత్రణ ప్రక్రియ అంతరాయం కలిగిస్తుంది.

చురుకైన, ఆరోగ్యకరమైన శిశువు మరియు శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ ఉన్న పిల్లల మధ్య తేడా ఏమిటి?
I.B.:సాధారణ బాల్య కార్యకలాపాలు మరియు హైపర్యాక్టివిటీ మధ్య తేడాను గుర్తించడం ఎల్లప్పుడూ సులభం కాదు. కొన్నిసార్లు ఈ క్రింది ప్రయోగం సహాయపడుతుంది: మీరు ఒక నిర్దిష్ట బొమ్మలు మరియు వస్తువులతో పరిమిత స్థలంలో పిల్లవాడిని ఉంచినట్లయితే, కొంత సమయం తర్వాత ఒక సాధారణ పిల్లవాడు ఏదైనా చేయాలని కనుగొని దానిపై దృష్టి పెడతాడు. హైపర్యాక్టివ్ వ్యక్తి దీన్ని చేయలేరు - అతని దృష్టి నిరంతరం జారిపోతుంది మరియు ఒక నిర్దిష్ట రకమైన కార్యాచరణపై దృష్టి పెట్టడం అతనికి కష్టమవుతుంది.
ADHDని నిర్ధారించడానికి ప్రధాన పద్ధతి పరిశీలన, మరియు పై ఉదాహరణ దీనిని నిర్ధారిస్తుంది. మీ బిడ్డ త్వరగా అలసిపోయి, పరధ్యానంలో పడటం, తరచూ గొడవలు పడటం లేదా సులభంగా హిస్టీరికల్‌గా మారడం మీరు గమనించినట్లయితే, మీ బిడ్డను నిపుణుడి వద్దకు తీసుకెళ్లండి. బహుశా ఇవి ADHD యొక్క వ్యక్తీకరణలు.

చిన్న వయస్సులోనే ADHDని అనుమానించడం సాధ్యమేనా? శిశువులు మరియు చిన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులు ఏమి శ్రద్ధ వహించాలి?
I.B.:ఏడు సంవత్సరాల వయస్సులోపు పిల్లలలో ADHD ఉనికి గురించి ఎక్కువ లేదా తక్కువ నమ్మకంగా మాట్లాడటం సాధ్యమవుతుందని నేను నమ్ముతున్నాను. ఇంతకుముందు, పిల్లల ప్రవర్తన మరియు అతని అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు రాజ్యాంగం మరియు పరిపక్వత యొక్క వ్యక్తిగత రేట్లు ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి - సరళంగా చెప్పాలంటే, పిల్లవాడు ఇప్పటికీ అపరిపక్వ మనస్సును కలిగి ఉంటాడు. ఈ సందర్భంలో తీవ్రమైన ఔషధ చికిత్స యొక్క ఉపయోగం మంచి కంటే ఎక్కువ హాని చేస్తుంది. అదనంగా, చాలా మంది ప్రీస్కూల్ పిల్లలు చురుకుగా మరియు అజాగ్రత్తగా ఉన్నారని గుర్తుంచుకోవడం విలువ - ఇది స్వయంగా పాథాలజీ కాదు.
అయినప్పటికీ, నిషేధించబడిన ప్రీస్కూల్ పిల్లవాడిని నిపుణులకు చూపించకూడదని పైన పేర్కొన్న దాని అర్థం కాదు! నిరోధకం (ముఖ్యంగా ఇతర రుగ్మతలతో కలిపి - మోటారు, ప్రసంగం) తరచుగా దిద్దుబాటు అవసరమయ్యే న్యూరోలాజికల్ పాథాలజీ యొక్క పరిణామం, మరియు ఇది తప్పనిసరిగా ADHD కాదు. అందువల్ల, స్పెషలిస్ట్ యొక్క పని ప్రీస్కూలర్ యొక్క కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ లోపం యొక్క రకాన్ని అర్హత చేయడం మరియు పిల్లలకి సహాయం చేయడానికి ఒక మార్గాన్ని కనుగొనడం. అయినప్పటికీ, రోగికి ఏడు సంవత్సరాల వయస్సు వచ్చే వరకు ADHD వంటి రోగనిర్ధారణ చార్ట్‌లో కనిపించకపోవచ్చు. పాథాప్సైకాలజిస్ట్‌గా ఇది నా అభిప్రాయం.

ADHDలో భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళం యొక్క అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
I.B.:ఈ పిల్లల భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళం భావోద్వేగ స్థితుల యొక్క అస్థిరత, భావోద్వేగ లాబిలిటీ (ఒక భావోద్వేగాన్ని మరొకదానితో త్వరగా మార్చడం), ఏ రకమైన ప్రకోపానికి అధిక సంసిద్ధత మరియు హఠాత్తుగా ఉంటుంది. అదే సమయంలో, తరచుగా నరాలవ్యాధికి దగ్గరగా ఉన్న ప్రభావం యొక్క అధిక క్షీణతను గమనించవచ్చు.

రష్యాలో ADHD కోసం డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాలు ఏమిటి? విదేశాలలో ఈ రోగనిర్ధారణ నిపుణుల మండలిచే చేయబడుతుంది, కానీ మన దేశంలో పరిస్థితి ఏమిటి? ADHDని నిర్ధారించడానికి ఫంక్షనల్ పరీక్ష చేయించుకోవడం అవసరమా?
ఐ.బి.: మన దేశంలో, వారు అధికారికంగా ICD-10 యొక్క విభాగం F9*లో వివరించిన ప్రమాణాలపై ఆధారపడతారు. ఏదైనా ఇతర వివాదాస్పద రోగ నిర్ధారణ చేసేటప్పుడు రష్యాలో కూడా సంప్రదింపులు అవసరం. నిపుణులు తరచుగా ఫంక్షనల్ పరీక్షలు (EEG, REG, మస్తిష్క నాళాల డాప్లర్, కొన్నిసార్లు వాస్కులర్ మోడ్‌లో MRI) మరియు పరీక్షా కాంప్లెక్స్‌లో నేత్ర వైద్యునిచే ఫండస్‌ను పరీక్షించాలని సిఫార్సు చేస్తారు.

సారూప్య లక్షణాలతో (ODD, బైపోలార్ డిజార్డర్, యాంగ్జయిటీ డిజార్డర్, మొదలైనవి) ఉన్న ఇతర పరిస్థితుల నుండి ADHDని ఎలా వేరు చేయాలి?
I.B.:మీరు దానిని కొన్ని పదాలలో వర్ణించలేరు. నిపుణుడి నుండి ఇది ఖచ్చితంగా అవసరం, మరియు అతని అర్హతల స్థాయి ఇతర విషయాలతోపాటు, సారూప్య లక్షణాలతో వివిధ పరిస్థితులను వేరు చేయగల సామర్థ్యం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

ADHDకి మందుల చికిత్స అవసరమా?
ఐ.బి.: చికిత్స గురించి కాకుండా నిర్వహణ చికిత్స గురించి మాట్లాడటం మరింత ఖచ్చితమైనది. మరియు ఈ సిండ్రోమ్ యొక్క పరిణామాలు లేదా దాని సంక్లిష్టతలకు మాత్రమే నిర్దిష్ట వైద్య దిద్దుబాటు అవసరం - ఉదాహరణకు, వాస్కులర్ లేదా డీహైడ్రేషన్ థెరపీ. ఒక క్లినికల్ మనస్తత్వవేత్తగా, ADHDకి, ఒక నియమం వలె, ఒక సమగ్ర విధానం అవసరమని నేను చెప్పగలను - ఔషధ చికిత్స మరియు మానసిక దిద్దుబాటు కలయిక.

మెంటల్ రిటార్డేషన్ లేదా మెంటల్ రిటార్డేషన్ ఉన్న పిల్లలకి ADHD ఉన్నట్లు నిర్ధారణ చేయవచ్చా? లేదా ఈ రోగనిర్ధారణ మేధస్సును కాపాడుకోవడాన్ని సూచిస్తుందా?
I.B.:ఈ రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా చెక్కుచెదరకుండా మేధస్సుతో చేయబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ADHD ఉన్న పిల్లవాడు మానసిక లేదా మానసిక-స్పీచ్ డెవలప్‌మెంట్ (ZPR లేదా PDRD)లో జాప్యాన్ని అనుభవించవచ్చు, కానీ మెంటల్ రిటార్డేషన్ కాదు.
వాస్తవానికి, మెంటల్ రిటార్డేషన్ ఉన్న పిల్లవాడు నిరోధించబడవచ్చు మరియు అజాగ్రత్తగా ఉండవచ్చు మరియు భావోద్వేగాలకు కూడా గురవుతారు - వివిధ రుగ్మతలు మరియు వ్యత్యాసాలతో ఇటువంటి వ్యక్తీకరణలు అసాధారణం కాదు. అయినప్పటికీ, వ్యక్తిగత లక్షణాల ఉనికి ADHD గురించి మాట్లాడే హక్కును ఇవ్వదు.

మానవత్వం (ఇండిగో పిల్లలు) అభివృద్ధిలో ADHD పిల్లలు తదుపరి దశ అని ఒక దృక్కోణం ఉంది. కాబట్టి, ADHD దేనిని పరిగణించాలి - ఒక వ్యాధి లేదా వ్యక్తిగత వ్యక్తిత్వ లక్షణం?
I.B.:ఈ "ఐడియాలజీ"లో నేను బలంగా లేను. సిద్ధాంతపరంగా, ADHD అనేది ఒక ప్రత్యేక రకమైన మానసిక పనితీరుతో "కొత్త రకం వ్యక్తి"ని రూపొందించే మ్యుటేషన్ యొక్క వైవిధ్యం అని భావించవచ్చు. అన్నింటికంటే, అలాంటి పిల్లలు చాలా మంది ఉన్నారు - వారు సమాజాన్ని ప్రభావితం చేస్తారు మరియు “పర్యావరణంలో” స్థిరమైన ఇంటెన్సివ్ అభివృద్ధిలో ఉన్నారు. అయితే, అలాంటి వ్యక్తులు సాధించిన ప్రత్యేక విజయాల గురించి నాకు ఎటువంటి సమాచారం లేదు.

ADHD ఉన్న పిల్లలకు ఏ దినచర్య సిఫార్సు చేయబడింది?
ఒక్సానా అలిసోవా: ADHD ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులు ఇంట్లో స్పష్టమైన దినచర్యను నిర్వహించాలని సూచించారు. భోజన సమయాలు, హోంవర్క్, పగటిపూట మరియు రాత్రిపూట నిద్ర - రోజు తర్వాత పునరావృతమయ్యే ప్రధాన ఈవెంట్‌లను షెడ్యూల్‌లో రికార్డ్ చేయడం మంచిది. ప్రీస్కూలర్ల కోసం, మీరు రంగురంగుల, ఆకర్షణీయమైన చిత్రాలను ఉపయోగించి రోజువారీ దినచర్యను సృష్టించుకోవచ్చు మరియు దానిని అనుసరించడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. అయినప్పటికీ, రోజువారీ దినచర్య అనేది వివిధ రకాల కార్యకలాపాల యొక్క వరుస ప్రత్యామ్నాయం అని గుర్తుంచుకోండి మరియు బ్లాక్‌మెయిల్ కాదు ("మీరు భోజనం చేస్తే, మీరు కంప్యూటర్‌లో ఆడతారు"). మీరు మీ పిల్లలతో ఎక్కడికైనా వెళ్లాలని ప్లాన్ చేస్తే, అతనికి ముందుగానే మార్గాన్ని చెప్పండి మరియు అన్ని వివరాలు మరియు ప్రవర్తన యొక్క నియమాలను ముందుగానే చర్చించండి.

ADHD ఉన్న పిల్లలకు ఏదో ఒక ప్రాంతంలో (భాషలు, గణితం మొదలైనవి) సామర్థ్యాలు ఉంటే, వారు ఎలా అభివృద్ధి చెందుతారు? అన్ని తరువాత, అటువంటి పిల్లవాడు తరచుగా ప్రత్యేక పాఠశాలల లోడ్లు మరియు డిమాండ్లను భరించలేడు.
ఓ ఏ.: ADHD ఉన్న పిల్లలకు సామర్థ్యాలు ఉంటే, వారు ఇతర పిల్లల మాదిరిగానే అభివృద్ధి చెందాలి. హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలకు, తరగతుల సరైన సంస్థ ముఖ్యమైనదని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం - అంటే, భారీ పనిభారం హానికరం కాదు, కానీ కొన్ని అభ్యాస పద్ధతులు.
ADHD ఉన్న పిల్లవాడు 45 నిమిషాల పాటు నిశ్చలంగా కూర్చోవడం కష్టంగా ఉంటుంది - క్రమశిక్షణను కొనసాగించడం అతనికి చాలా కష్టమైన పని. అయినప్పటికీ, మీరు "క్రమశిక్షణ సమస్య"పై దృష్టి పెట్టకపోతే, పిల్లవాడు సాధారణంగా చాలా ఉత్పాదకంగా పని చేస్తాడు మరియు మరింత ప్రశాంతంగా ప్రవర్తిస్తాడు. అందువల్ల, చిన్న క్రమశిక్షణా ఉల్లంఘనలపై దృష్టి పెట్టకూడదని సిఫార్సు చేయబడింది - ఉదాహరణకు, మీరు మీ కాళ్ళను దాటి కూర్చోవచ్చు, వాటిని టేబుల్ క్రింద "డాంగిల్" చేయవచ్చు, మీ డెస్క్ పక్కన నిలబడవచ్చు.

ADHD ఉన్న పిల్లలకు వ్యాయామం మంచిదా? అవును అయితే, మీరు ఏ క్రీడను ఇష్టపడతారు? మరియు శిక్షణ సమయంలో పిల్లవాడు క్రమశిక్షణను కొనసాగించలేకపోతే ఏమి చేయాలి?
ఓ ఏ.: ADHD ఉన్న పిల్లలకు క్రీడలు ఆడటం ఖచ్చితంగా ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది, కానీ అన్ని క్రీడలు అతనికి సరిపోవు. స్విమ్మింగ్, అథ్లెటిక్స్, సైక్లింగ్ మరియు మార్షల్ ఆర్ట్స్‌కు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలి. రెగ్యులర్ క్రీడలు మీ పిల్లల స్వీయ-క్రమశిక్షణ నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేయడంలో సహాయపడతాయి. ADHD ఉన్న పిల్లలకు ఇది చాలా ముఖ్యమైన పని, మరియు ఇది శిక్షణ సమయంలో “బాహ్య క్రమశిక్షణ” నిర్వహించడం గురించి కాదు, స్వీయ నియంత్రణ నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేయడం గురించి (వాస్తవానికి, ఈ సందర్భంలో, చాలా కోచ్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది).
శిక్షణలో కఠినమైన క్రమశిక్షణ యొక్క అవసరాల విషయానికొస్తే, పిల్లవాడు వృత్తిపరంగా క్రీడలలో పాల్గొంటున్నప్పుడు మరియు కోచ్ యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం అధిక ఫలితాలను సాధించడం. ADHD ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులు మరొక పనిని కలిగి ఉండాలి - పిల్లల కార్యాచరణను నియంత్రిత, నిర్మాణాత్మక దిశలో నిర్దేశించడం, కాబట్టి క్రమశిక్షణా అవసరాల నుండి చిన్న వ్యత్యాసాలు ఆమోదయోగ్యమైనవి. ADHD ఉన్న నిర్దిష్ట పిల్లలకి తీవ్రమైన క్రమశిక్షణ సమస్యలు ఉంటే, సమూహంలోని సంబంధాలను నియంత్రించడంలో సహాయపడటానికి ఒక కోచ్ నియమాలు మరియు ఆంక్షల వ్యవస్థను ఉపయోగించవచ్చు.

ADHD కోసం పునరావాసం ఏమి కలిగి ఉండాలి? ఏ కార్యకలాపాలు అవసరం మరియు ఏది కావాల్సినవి? దయచేసి ADHD ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రుల కోసం చర్యలు, కార్యకలాపాలు మరియు సాధారణ సిఫార్సుల సమితిని జాబితా చేయండి.
ఓ ఏ.: హైపర్యాక్టివ్ పిల్లవాడు పెరుగుతున్న కుటుంబానికి తోడుగా రెండు ప్రధాన విభాగాలు ఉన్నాయి - పిల్లవాడిని స్వయంగా ప్రభావితం చేయడం మరియు అతని వాతావరణంతో (తల్లిదండ్రులు, సంరక్షకులు, ఉపాధ్యాయులు) పని చేయడం. నేను ఈ ప్రాంతాలను క్లుప్తంగా వివరించడానికి ప్రయత్నిస్తాను.
ADHD ఉన్న పిల్లలతో మానసిక పని అనేక ప్రాంతాలను కలిగి ఉంటుంది: ప్రభావిత-వ్యక్తిగత గోళం యొక్క చికిత్స (ప్లే థెరపీ, ఆర్ట్ థెరపీ, మొదలైనవి); ప్రవర్తనా చికిత్స, వీటిలో ప్రధాన పద్ధతులు ఆపరేటింగ్, కాగ్నిటివ్-బిహేవియరల్ మరియు సామాజిక నైపుణ్యాల ఏర్పాటు.
ఆపరేటింగ్ పద్ధతులు మెటీరియల్ ఇన్సెంటివ్‌ల (చిప్స్, టోకెన్‌లు) లేదా ఇతరుల వైఖరి (శ్రద్ధ, ప్రశంసలు, ప్రోత్సాహం లేదా ఉమ్మడి కార్యాచరణ) సహాయంతో కావలసిన ప్రవర్తనా విధానాలను బలోపేతం చేయడం, అనగా. సామాజిక ఉపబలము. "సమయం ముగిసింది" మరియు చిప్స్ (టోకెన్లు) జప్తు చేయడం వంటి జరిమానాలు ఉపయోగించబడతాయి.
ఆపరేటింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగించి బిహేవియరల్ థెరపీ హైపర్‌కైనెటిక్ బిహేవియర్ డిజార్డర్ ఉన్న పిల్లలకు స్థిరమైన విధానం కోసం క్రింది నియమాలను సూచిస్తుంది:
1) హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల కోసం సూచనలు మరియు ఆదేశాలు స్పష్టంగా మరియు సంక్షిప్తంగా రూపొందించబడాలి మరియు వీలైతే స్పష్టంగా ప్రదర్శించాలి.
2) పిల్లల చర్య యొక్క పరిణామాలు త్వరగా జరగాలి - లక్ష్య ప్రవర్తనకు వీలైనంత దగ్గరగా.
3) జరిమానాలు సానుకూల పరిణామాల వ్యవస్థతో కలిపి ఉండాలి.
4) ఎప్పటికప్పుడు ప్రోత్సాహకాలు మరియు రివార్డుల వ్యవస్థను మార్చడం అవసరం, ఎందుకంటే పిల్లలలో, వ్యసనపరుడైన ప్రభావం త్వరగా ఏర్పడుతుంది.
5) హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల సమయాన్ని ప్లాన్ చేయడం మరియు రూపొందించడం సిఫార్సు చేయబడింది.

ఆపరేటింగ్ సూత్రాలను వ్రాతపూర్వకంగా వ్యక్తీకరించవచ్చు, రివార్డులు మరియు జరిమానాల వ్యవస్థను ఏర్పాటు చేయవచ్చు. ఇదే విధమైన విధానాన్ని తల్లిదండ్రులు మాత్రమే కాకుండా, పాఠశాల ఉపాధ్యాయులు కూడా ఉపయోగించవచ్చు - కొన్ని ప్రవర్తనలకు ప్రతిస్పందించడానికి సూచనలుగా.
కాగ్నిటివ్-బిహేవియరల్ పద్ధతులు, బాహ్య నియంత్రణపై ఆధారపడిన ఆపరేటింగ్ పద్ధతులకు విరుద్ధంగా, హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలలో స్వీయ-నియంత్రణ నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి. పిల్లవాడికి తన స్వంత ప్రవర్తనను నియంత్రించడం, బయటి నుండి తనను తాను చూసుకోవడం మరియు పరిస్థితిపై తక్కువ ఆధారపడటం వంటివి నేర్పడం లక్ష్యం. ప్రధాన పద్ధతి స్వీయ పరిశీలన, స్వీయ సూచన. పని మీ స్వంత ప్రవర్తన యొక్క అవగాహనను మార్చడం.
Meikhenbaum ప్రకారం హఠాత్తుగా పిల్లల కోసం స్వీయ-బోధన శిక్షణ ఒక ఉదాహరణ. ఈ పద్ధతి యొక్క ఆధారం స్వీయ-వాక్యీకరణ (ఉచ్చారణ) మరియు స్వీయ-బోధన. "ప్రజలు తాము చెప్పేది వారు చేసే ప్రతిదాన్ని నిర్ణయిస్తుంది" అని మీఖేన్‌బామ్ నమ్మాడు.
ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించి చికిత్స ఒక నిర్దిష్ట క్రమాన్ని కలిగి ఉంటుంది:
1) సమస్య యొక్క నిర్వచనం (≪స్టాప్, ముందుగా మనం దేని గురించి మాట్లాడుతున్నామో ఆలోచిద్దాం).
2) అటెన్షన్ మేనేజ్‌మెంట్ మరియు ప్లానింగ్ (≪నేను ఏమి చేయగలను? నేను ఎలా వ్యవహరించాలి?≫).
3) రియాక్షన్ మేనేజ్‌మెంట్ - స్వీయ-సూచనలు రూపొందించబడ్డాయి, ఇది సారాంశంలో, చర్యకు మార్గదర్శకం (“నేను దీన్ని మొదట చేస్తాను, ఆపై అలా చేస్తాను”).
4) లోపాలను సరిదిద్దడం (≪నేను పొరపాటు చేసాను, కానీ మీరు దీన్ని భిన్నంగా చేయడానికి ప్రయత్నించవచ్చు≫).
5) సానుకూల ఆత్మగౌరవం (≪నేను బాగా చేయగలిగాను≫).
హైపర్యాక్టివ్ చైల్డ్‌తో సైకోకరెక్షనల్ పని యొక్క మరొక ముఖ్యమైన అంశం సమూహంలో సామాజిక నైపుణ్యాల ఏర్పాటు. ప్రభావిత-వ్యక్తిగత గోళంతో (ఆందోళన, భయాలు, తక్కువ ఆత్మగౌరవం, దూకుడు మొదలైనవి) పని చేయడం అవసరం మరియు తప్పనిసరి. ప్లే థెరపీ, ఆర్ట్ థెరపీ, శాండ్ థెరపీ సహాయంతో ఈ సమస్యలను పరిష్కరించవచ్చు. చికిత్స ప్రక్రియలో, పిల్లలకి తన భావాలను వేరు చేయడం మరియు వాటిని వ్యక్తీకరించడానికి సామాజికంగా ఆమోదయోగ్యమైన మార్గాన్ని కనుగొనడం, కొత్త వ్యక్తిగత లక్షణాల (ఉదాహరణకు, తాదాత్మ్యం) ఏర్పడటానికి (అభివృద్ధి) ప్రోత్సహించడం సాధ్యమవుతుంది.
మానసిక మరియు బోధనా దిద్దుబాటు యొక్క ఇతర పద్ధతులు హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల లోటు విధులను అభివృద్ధి చేయడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి. ఒక మనస్తత్వవేత్త పిల్లల శ్రద్ధ మరియు జ్ఞాపకశక్తి లోపాలను అధిగమించడంలో సహాయపడుతుంది, దృశ్య-అలంకారిక ఆలోచన మరియు ప్రాదేశిక అవగాహన అభివృద్ధిని ప్రోత్సహించడం, చేతి-కంటి సమన్వయం మరియు చక్కటి మోటారు నైపుణ్యాలను మెరుగుపరచడం మరియు పాఠశాల నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేయడంలో సహాయపడుతుంది.
హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలతో కుటుంబానికి మద్దతు ఇవ్వడంలో ముఖ్యమైన భాగం అతని వాతావరణంతో కలిసి పని చేయడం. ఇందులో ఇవి ఉన్నాయి:
- కుటుంబంలో సంబంధాలను సరిదిద్దడం మరియు తగిన పెంపకం వ్యవస్థను రూపొందించడం లక్ష్యంగా హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల తల్లిదండ్రులతో కలిసి పనిచేయడం;
- ADHD యొక్క సారాంశం గురించి హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల ఉపాధ్యాయులు మరియు సంరక్షకులకు తెలియజేయడం;
- వారి పిల్లలతో కమ్యూనికేట్ చేయడానికి సమర్థవంతమైన మార్గాల్లో తల్లిదండ్రులు మరియు ఉపాధ్యాయులకు శిక్షణ ఇవ్వడం; వారి ఉల్లంఘన కోసం నియమాలు మరియు ఆంక్షలను అభివృద్ధి చేయడంలో సహాయం, బాధ్యతలు మరియు నిషేధాలను నిర్వచించడం; మనస్తత్వవేత్త మరియు బోధనా ప్రక్రియలో పాల్గొనేవారి మధ్య అభిప్రాయాన్ని ఏర్పాటు చేయడం.
ADHD ఉన్న పిల్లలను పెంచేటప్పుడు తల్లిదండ్రులు వీలైనంత తక్కువ తప్పులు చేయడం చాలా ముఖ్యం (ఎమోషనల్ అటెన్షన్‌ని వైద్య సంరక్షణ, “విద్య యొక్క విపరీతాలు” - పూర్తి నియంత్రణ లేదా సానుభూతి)తో పెంచడం మరియు పిల్లలకు కోపం నిర్వహణ నైపుణ్యాలను నేర్పించడం. అందువల్ల, హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల కుటుంబాలకు మనస్తత్వవేత్త సహాయం ముఖ్యమైనది మరియు అవసరం.
ప్రతి నిర్దిష్ట సందర్భంలో పని యొక్క రూపాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు: సమూహం లేదా వ్యక్తిగత చికిత్స, అలాగే పిల్లలతో ఉమ్మడి కార్యకలాపాలు. అత్యంత ప్రభావవంతమైనది కుటుంబ మానసిక చికిత్స, ఇది మానసిక దిద్దుబాటు పనికి ఆధారం. మరియు ADHD విషయంలో మాత్రమే కాదు.

ఉపాధ్యాయులకు (కిండర్ గార్టెన్ ఉపాధ్యాయులు, పాఠశాల ఉపాధ్యాయులు, స్పోర్ట్స్ కోచ్‌లు) ఎలా వివరించాలి, పిల్లవాడు చెడిపోయిన మరియు చెడు ప్రవర్తన లేనివాడు, కానీ భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళంలో లక్ష్యం సమస్యలను కలిగి ఉన్నారా?
ఓ ఏ.: అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ యొక్క స్వభావం మరియు లక్షణాల గురించి అధ్యాపకులు, ఉపాధ్యాయులు మరియు శిక్షకులకు మానసిక విద్య అందించబడుతుంది. పిల్లల విద్యా సంస్థలో ఉన్నప్పుడు సిండ్రోమ్ యొక్క అభివ్యక్తి యొక్క విశిష్టతలను వివరిస్తూ, పిల్లల ప్రవర్తన స్పృహతో ఉందని, అతను “చెడు కోసం ప్రతిదీ చేస్తాడని విశ్వసించే పెద్దల ముందస్తు స్థితిని మార్చడానికి వారు ఏకకాలంలో మానసిక పనిని నిర్వహిస్తారు. ” హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలతో కమ్యూనికేట్ చేసేటప్పుడు మరియు వారికి బోధించేటప్పుడు తలెత్తే ఇబ్బందులు పిల్లల సమస్యలు కాదు, పెద్దల సమస్యలు అని ఉపాధ్యాయులు గుర్తుంచుకోవాలి. మరియు పిల్లవాడు సురక్షితంగా స్వీకరించడానికి మరియు సాంఘికీకరించడానికి పర్యావరణాన్ని నిర్వహించాల్సిన పెద్దలు.
ఐ.బి.: క్రమంగా, అటువంటి పిల్లలతో ఉన్న కుటుంబంతో పాటు వృత్తిపరమైన మనస్తత్వవేత్తలు, వారి స్వంత చొరవతో, ఉపాధ్యాయులతో సమావేశమై, సమస్య యొక్క సారాంశాన్ని వారికి వివరిస్తారని నేను చెప్పగలను. తల్లిదండ్రులు దీన్ని ఎల్లప్పుడూ నమ్మకంగా మరియు సంక్షిప్తంగా చేయలేరు.

ప్రాథమిక పాఠశాల మరియు కౌమారదశలో ఏ సమస్యలు సాధ్యమవుతాయి?
ఓ ఏ.: సాధ్యమయ్యే సమస్యల విషయానికొస్తే, ప్రాథమిక పాఠశాల వయస్సులో ప్రధాన ఇబ్బందులు పెరిగిన శారీరక శ్రమతో ముడిపడి ఉంటాయి - తల్లిదండ్రులు మరియు ఉపాధ్యాయులకు అలాంటి పిల్లలను "శాంతపరచడం" కష్టం. హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల విద్యా పనితీరు తరచుగా బాధపడుతుంది - సమస్య తెలివితేటలలో కాదు, స్వచ్ఛంద శ్రద్ధ ఉల్లంఘనలో ఉంది. ఒక చిన్న పాఠశాల విద్యార్థి ఒక నిర్దిష్ట రకమైన కార్యాచరణపై దృష్టి పెట్టడం కష్టం.
కౌమారదశలో, సహచరులు మరియు పెద్దలతో సంబంధాలలో ఇబ్బందులు తెరపైకి వస్తాయి - అలాంటి పిల్లలు సామాజిక మరియు సంఘవిద్రోహ ప్రవర్తనను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ADHDని భర్తీ చేయడం మరియు అధిగమించడం సాధ్యమేనా? అలాంటి పిల్లల భవిష్యత్తు ఎలా ఉంటుంది?
ఓ ఏ.: సరిగ్గా వ్యవస్థీకృత వాతావరణం మరియు సకాలంలో దిద్దుబాటుతో పరిహారం చాలా సాధ్యమే. భవిష్యత్తు కోసం సూచన చాలా అనుకూలంగా ఉంది.

ADHD ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులు తరచుగా నిస్సహాయంగా, అపరాధభావంతో, సిగ్గుతో మరియు నిస్సహాయంగా భావిస్తారు. మీరు వారికి ఏ సలహా ఇవ్వగలరు?
ఐ.బి.: ఒక చిన్న తల్లిగా, నేను కూడా ఈ భావాలన్నింటినీ అనుభవించాను. ఒక రోజు నేను ఎడా లే చాన్ యొక్క "వెన్ యువర్ చైల్డ్ డ్రైవ్స్ యు క్రేజీ" అనే పుస్తకాన్ని చూశాను, అది ఆ సమయంలో నాకు చాలా సహాయపడింది. ఈ పుస్తకంలోని అధ్యాయాలు ఒక వార్తాపత్రిక కథనంలో "పిరికివారికి పేరెంట్‌హుడ్ కాదు" అనే శీర్షికతో పునర్ముద్రించబడ్డాయి. నా సలహా ధైర్యంగా ఉండటమే))))). మరియు... ఏది ఏమైనా మీ పిల్లలను ప్రేమించండి. ఇది మనలో చాలా మందికి కొన్నిసార్లు కష్టతరమైన విషయం.

*F9- సాధారణంగా బాల్యం మరియు కౌమారదశలో ప్రారంభమయ్యే ప్రవర్తనా మరియు భావోద్వేగ రుగ్మతలు: F90హైపర్కినిటిక్ రుగ్మతలు F90.0శ్రద్ధ చర్య యొక్క ఉల్లంఘన F90.1హైపర్‌కైనెటిక్ ప్రవర్తన రుగ్మత F90.8ఇతర హైపర్‌కైనెటిక్ రుగ్మతలు F90.9హైపర్‌కైనెటిక్ డిజార్డర్, పేర్కొనబడలేదు

హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల పెంపకం గురించి తెలుసుకోవడం ముఖ్యం 1. మీ పిల్లలతో సున్నితంగా మరియు ప్రశాంతంగా కమ్యూనికేట్ చేయండి. 2. ఎల్లప్పుడూ రోజువారీ దినచర్యను నిర్వహించండి. అనుమతించబడిన వాటికి స్పష్టమైన సరిహద్దులను సెట్ చేయండి. 3. వీలైతే, మీ పిల్లలను ఎక్కువసేపు కంప్యూటర్‌ను ఉపయోగించడం మరియు టెలివిజన్ చూడటం నుండి రక్షించండి. 4. నిషేధాలను సెట్ చేసినప్పుడు, వాటిని మీ పిల్లలతో ముందుగానే చర్చించండి. నిషేధాలు క్రమంగా ప్రవేశపెట్టబడాలని మరియు చాలా స్పష్టమైన మరియు లొంగని రూపంలో రూపొందించబడాలని గుర్తుంచుకోండి. 5. ఈ లేదా ఆ నిషేధాన్ని ఉల్లంఘించినందుకు ఏ జరిమానాలు అనుసరిస్తాయో పిల్లల దృష్టికి తీసుకురండి. ప్రతిగా, ఈ ఆంక్షల అమలులో స్థిరంగా ఉండండి. 6. మీ పిల్లలను ఏమీ చేయకూడదని నిషేధించినప్పుడు "లేదు" మరియు "అసాధ్యం" అనే పదాలను ఉపయోగించడం మానుకోండి. ADHD ఉన్న పిల్లవాడు చాలా హఠాత్తుగా ఉంటాడు, అటువంటి నిషేధానికి అవిధేయత లేదా శబ్ద దూకుడుతో వెంటనే ప్రతిస్పందిస్తాడు. మీ బిడ్డను ఎన్నుకునే అవకాశాన్ని ఇవ్వడం మంచిది. ఏదైనా నిషేధించేటప్పుడు, ప్రశాంతంగా మరియు సంయమనంతో మాట్లాడండి. 7. అతని విజయాలు మరియు విజయాల కోసం మీ బిడ్డను ప్రశంసించండి: ఒక పనిని విజయవంతంగా పూర్తి చేయడం, పట్టుదల లేదా ఖచ్చితత్వాన్ని ప్రదర్శించడం. అయినప్పటికీ, అతన్ని అతిగా ప్రేరేపించకుండా ఉండటానికి, దీన్ని చాలా మానసికంగా చేయకపోవడమే మంచిది. 8. మంచి ప్రవర్తన కోసం రివార్డ్ సిస్టమ్‌ను ఉపయోగించండి. ప్రోత్సాహకాలు ఒక-సమయం లేదా సంచితం కావచ్చు (ఉదాహరణకు, టోకెన్లు). 9. మీ పిల్లల సూచనలను సరిగ్గా ఇవ్వండి: వారు క్లుప్తంగా ఉండాలని గుర్తుంచుకోండి (10 పదాల కంటే ఎక్కువ కాదు). ఒకేసారి ఒక పని మాత్రమే ఇవ్వబడుతుంది. మీరు పిల్లలకి చెప్పలేరు: "నర్సరీకి వెళ్లండి, బొమ్మలు వేయండి, ఆపై మీ పళ్ళు తోముకుని పడుకోండి." ప్రతి తదుపరి పని మునుపటి పని పూర్తయిన తర్వాత మాత్రమే ఇవ్వబడుతుందని గుర్తుంచుకోండి. కాబట్టి, మొదట మీ పిల్లవాడిని బొమ్మలు వేయమని అడగండి మరియు అతను దీన్ని చేసిన తర్వాత మాత్రమే, పళ్ళు తోముకోవడానికి ఇది సమయం అని చెప్పండి. ప్రతి అభ్యర్థన యొక్క నెరవేర్పును తప్పనిసరిగా పర్యవేక్షించాలి - కానీ మీ సూచనలు పిల్లల కోసం సాధ్యమయ్యేలా చూసుకోండి. 10. వారి హఠాత్తు కారణంగా, అటువంటి పిల్లలు పెద్దవారి మొదటి అభ్యర్థన మేరకు ఒక రకమైన కార్యాచరణ నుండి మరొకదానికి మారడం కష్టం. అందువల్ల, మీరు హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలకి ఒక పనిని ఇవ్వాలనుకుంటే, కొత్త కార్యాచరణను ప్రారంభించడానికి కొన్ని నిమిషాల ముందు మీ ఉద్దేశాలను తెలియజేయండి. 11. అతను ఏ ప్రాంతంలో అత్యంత విజయవంతమయ్యాడో గుర్తించడానికి మీ బిడ్డతో కలిసి ప్రయత్నించండి మరియు ఈ ప్రాంతంలో తనను తాను పూర్తిగా గ్రహించడంలో అతనికి సహాయపడండి. ఇది అతనికి ఆత్మగౌరవాన్ని నేర్పుతుంది మరియు అది కనిపించినప్పుడు, అతని సహచరులు అతనిని ప్రతికూలంగా ప్రవర్తించరు. మీ పిల్లల విజయాలు చాలా చిన్నవి అయినప్పటికీ కనీసం కొన్నిసార్లు సమూహం లేదా తరగతి దృష్టిని ఆకర్షించమని ఉపాధ్యాయుడిని (విద్యావేత్త) అడగండి. 12. పిల్లవాడు గొడవపడుతూ, "చెదురుగా" ఉన్నట్లయితే, ఒక విషయం నుండి మరొకదానికి దూకుతున్నట్లయితే, అతను ఏమి చేస్తున్నాడో మరియు దానిని గ్రహించడంలో అతనికి సహాయపడండి. ఉదాహరణకు, మీరు మీ బిడ్డకు సాధారణ ప్రశ్నలను అడగవచ్చు: ఇది ఏమిటి? ఇది ఏ రంగు (ఆకారం, పరిమాణం)? మీరు ఇప్పుడు ఏమి అనుభూతి చెందుతున్నారు?

కుజ్నెత్సోవా ఎకటెరినా నికోలెవ్నా,

ఉపాధ్యాయుడు GBUDOU d/s నం. 2

సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్‌లోని కిరోవ్స్కీ జిల్లా

హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల సమస్య "మొత్తం ప్రపంచం ద్వారా" ఉత్తమంగా పరిష్కరించబడుతుంది. ఉత్తమ ప్రభావం కోసం, నిపుణులు వైద్య, మానసిక మరియు బోధనా పద్ధతులను మిళితం చేసే సమీకృత విధానాన్ని ఉపయోగించాలని సూచిస్తున్నారు. అన్ని మానసిక మరియు బోధనా పద్ధతులలో, అత్యంత ముఖ్యమైనది ప్రవర్తనా చికిత్స. పిల్లల తక్షణ వాతావరణాన్ని, తల్లిదండ్రులు మరియు ఉపాధ్యాయుల వైఖరిని మార్చడం మరియు అభివృద్ధికి అనుకూలమైన వాతావరణాన్ని సృష్టించడం దీని లక్ష్యం. హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల తల్లిదండ్రులకు కౌన్సెలింగ్ ఇవ్వడానికి చాలా శ్రద్ధ ఉండాలి. అటువంటి పిల్లలకి చికిత్స యొక్క విజయం ఎక్కువగా వారి పిల్లలతో కమ్యూనికేట్ చేయడానికి ఎలా నేర్చుకోగలదో, అతని ప్రవర్తనా లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని అతని ఖాళీ సమయాన్ని ఎలా నిర్వహించాలో ఆధారపడి ఉంటుంది.

తల్లి మరియు బిడ్డ ఇద్దరికీ ప్రయోజనం కలిగించే అనేక మానసిక చికిత్స పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు:

విజువలైజేషన్- ఇది సడలింపు అని పిలవబడేది, ఒక ఊహాత్మక వస్తువు, చిత్రం లేదా ప్రక్రియతో మానసిక విలీనం. ఒక నిర్దిష్ట చిహ్నం, చిత్రం లేదా ప్రక్రియ యొక్క విజువలైజేషన్ ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉందని మరియు మానసిక మరియు శారీరక సమతుల్యతను పునరుద్ధరించడానికి పరిస్థితులను సృష్టిస్తుందని చూపబడింది.

విజువలైజేషన్ విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి మరియు హిప్నోటిక్ స్థితిలోకి ప్రవేశించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది శరీరం యొక్క రక్షణ వ్యవస్థను ఉత్తేజపరిచేందుకు, శరీరంలోని ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో రక్త ప్రసరణను పెంచడానికి మరియు పల్స్ వేగాన్ని తగ్గించడానికి కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

ధ్యానంసానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను తగ్గిస్తుంది, ఆందోళన మరియు విశ్రాంతిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. అదే సమయంలో, హృదయ స్పందన రేటు మరియు శ్వాస మందగిస్తుంది, ఆక్సిజన్ అవసరం తగ్గుతుంది, మెదడు ఉద్రిక్తత యొక్క నమూనా మారుతుంది మరియు ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితికి ప్రతిచర్య సమతుల్యమవుతుంది.

ఆటోజెనిక్ శిక్షణ[Schulze] ఒక వ్యక్తి స్పృహతో శరీరం యొక్క విధులను నియంత్రించే సహాయంతో వ్యాయామాల శ్రేణిని కలిగి ఉంటుంది, హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలు తరచుగా ఉద్రిక్తత మరియు అంతర్గతంగా ఉపసంహరించుకుంటారు, కాబట్టి సడలింపు వ్యాయామాలు తప్పనిసరిగా దిద్దుబాటు కార్యక్రమంలో చేర్చబడతాయి. ఇది వారికి విశ్రాంతినిస్తుంది, తెలియని పరిస్థితుల్లో మానసిక అసౌకర్యాన్ని తగ్గిస్తుంది మరియు వివిధ పనులను మరింత విజయవంతంగా ఎదుర్కోవడంలో వారికి సహాయపడుతుంది.

ఆటోజెనిక్ శిక్షణ యొక్క రెండవ పద్ధతి సైకోమస్కులర్ శిక్షణ, A.V చే అభివృద్ధి చేయబడింది. అలెక్సీవ్, - పెద్ద పిల్లలలో ఉపయోగిస్తారు: 8-12 సంవత్సరాల వయస్సులో.

అన్ని సైకోథెరపీటిక్ టెక్నిక్‌లలో, ఆటోజెనిక్ శిక్షణ అనేది మాస్టర్‌కు అత్యంత ప్రాప్యత మరియు స్వతంత్రంగా ఉపయోగించవచ్చు. శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ ఉన్న పిల్లలలో దీనికి ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేవు.

హిప్నాసిస్ మరియు స్వీయ-వశీకరణ. చాలా మంది మానసిక చికిత్సకులు అన్ని రకాల హిప్నాసిస్ స్వీయ-వశీకరణ కంటే మరేమీ కాదని నమ్ముతారు. స్వీయ-హిప్నాసిస్ ఏ వ్యక్తిపైనా ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుందని నిరూపించబడింది

కుటుంబ మానసిక చికిత్సఅవసరం, ఎందుకంటే కుటుంబంలోని పరిస్థితిని మార్చడానికి పిల్లవాడిని మాత్రమే కాకుండా, అతని ప్రియమైన వారిని కూడా ప్రభావితం చేయడం అవసరం. కుటుంబ మానసిక చికిత్సను ఉపయోగించినప్పుడు ప్రయోజనకరమైన ప్రభావం చూపబడుతుంది. పిల్లల యొక్క "చెడు" పెంపకానికి అపరాధ భావంతో ఉన్న తల్లిదండ్రులకు మాత్రమే కాకుండా, పిల్లల కోసం కూడా ఇది అవసరం.

హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలలో వివిధ రకాల రుగ్మతలు ఉన్నాయి, కాబట్టి ప్రతి సందర్భంలోనూ సైకోథెరపీటిక్ మరియు బోధనా పద్ధతుల యొక్క మొత్తం శ్రేణిని ఉపయోగించడం అవసరం, మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన రూపం విషయంలో, మందులు. పిల్లల ప్రవర్తనలో మెరుగుదల వెంటనే కనిపించదని నొక్కి చెప్పాలి, కానీ నిరంతర అభ్యాసంతో మరియు సిఫార్సులను అనుసరించి, మీ ప్రయత్నాలకు ప్రతిఫలం లభిస్తుంది.

దిద్దుబాటు పనిలో ప్రధాన స్థానం తల్లిదండ్రులకు కౌన్సెలింగ్ ఇవ్వబడుతుంది. వారితో పని రెండు దిశలలో నిర్మించబడాలి: విద్యా సంభాషణలు నిర్వహించబడాలి మరియు ప్లే థెరపీ మరియు శిక్షణ వంటి ఆచరణాత్మక తరగతులు. మీ పిల్లలతో మీ సంబంధంలో, మీరు సానుకూల వైఖరిని కొనసాగించాలి. అతను అర్హులైనప్పుడు ప్రతి సందర్భంలోనూ పిల్లవాడిని ప్రశంసించండి, చిన్న విజయాలను కూడా నొక్కి చెప్పండి. హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలు మందలింపులను మరియు వ్యాఖ్యలను విస్మరిస్తారని గుర్తుంచుకోండి, కానీ స్వల్పంగానైనా ప్రశంసలకు సున్నితంగా ఉంటారు.

ప్రాక్టికల్ తరగతులలో, తల్లిదండ్రులు తమ పిల్లలతో సరిగ్గా ఎలా కమ్యూనికేట్ చేయాలో, అతని జీవితాన్ని ఎలా నిర్వహించాలో, పోషణ, ఇంటి వాతావరణం, అతని కార్యకలాపాలను ఎలా నియంత్రించాలో మరియు అతని కార్యాచరణను ఉపయోగకరమైన దిశలో ఎలా నడిపించాలో నేర్పించాలి.

తల్లిదండ్రులు, మొదటగా, తమ బిడ్డను పెంచే వ్యవస్థను మార్చాలి: శిక్ష నుండి మద్దతు వరకు. అతను ఎల్లప్పుడూ తన తల్లిదండ్రుల సహాయం మరియు మద్దతును అనుభవించాలి.

తల్లిదండ్రుల ప్రవర్తనను మరియు పిల్లల పట్ల వారి వైఖరిని మార్చండి - ప్రశాంతతను ప్రదర్శించండి, “లేదు”, “లేదు” అనే పదాలను నివారించండి, నమ్మకం మరియు పరస్పర అవగాహనపై వారి సంబంధాలను పెంచుకోండి.

రోజువారీ చేయవలసిన కొన్ని ఇంటి పనులను (రొట్టె కోసం వెళ్లడం, కుక్కకు ఆహారం ఇవ్వడం మొదలైనవి) పిల్లలకి అప్పగించండి మరియు వాటిని ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ చేయవద్దు.

కుటుంబంలో మానసిక మైక్రోక్లైమేట్‌ను మార్చండి, అంటే పెద్దలు తక్కువ తగాదా, పిల్లలకి ఎక్కువ సమయం కేటాయించి, మొత్తం కుటుంబంతో విశ్రాంతి సమయాన్ని వెచ్చించాలి. పిల్లల ధిక్కార ప్రవర్తన అతని తల్లిదండ్రుల దృష్టిని ఆకర్షించే మార్గం. అతనితో ఎక్కువ సమయం గడపండి: కలిసి ఆడండి, ఇతర వ్యక్తులతో ఎలా కమ్యూనికేట్ చేయాలో, బహిరంగ ప్రదేశాల్లో ఎలా ప్రవర్తించాలో, వీధిని దాటడం మరియు ఇతర సామాజిక నైపుణ్యాలను నేర్పండి.

పెద్దలు మద్దతు మరియు రివార్డ్ పద్ధతులను నొక్కి చెప్పే ప్రత్యేక ప్రవర్తనా కార్యక్రమాన్ని కలిగి ఉండాలి. ఉదాహరణకు, మీరు స్వీయ నియంత్రణ డైరీని ఉంచుకోవచ్చు మరియు దానితో పాటుగా నోట్ చేసుకోవచ్చు
ఇంట్లో మరియు కిండర్ గార్టెన్‌లో లేదా పాఠశాలలో పిల్లల విజయాలు, మరియు ప్రతి మంచి పనిని నక్షత్రంతో గుర్తించండి మరియు వాటిలో నిర్దిష్ట సంఖ్యలో బొమ్మలు, స్వీట్లు లేదా సుదీర్ఘకాలంగా వాగ్దానం చేసిన పర్యటనతో బహుమతిగా ఇవ్వండి.

ఒక నిర్దిష్ట దినచర్యను మరియు ఇంటి కార్యకలాపాలకు స్థలాన్ని గమనించడం అత్యవసరం.భోజనాలు, ఆటలు, నడకలు మరియు పడుకోవడం ఒకే సమయంలో చేయాలి. ఇంట్లో మీ పిల్లల కోసం మీరు ప్రశాంతమైన వాతావరణాన్ని సృష్టించాలి.
అతనికి ప్రత్యేక గదిని ఇవ్వడం మంచిది. అతని గదిలో స్పోర్ట్స్ కార్నర్ నిర్వహించడం చాలా బాగుంది. దినచర్యను అనుసరించినందుకు మీ బిడ్డకు రివార్డ్ చేయండి. తన ఖాళీ సమయంలో పిల్లవాడు తనకు ఇష్టమైన కార్యకలాపంలో బిజీగా ఉంటే మంచిది. అయితే, మీరు మీ పిల్లలకి వివిధ సర్కిల్‌లలోని కార్యకలాపాలతో ఓవర్‌లోడ్ చేయకూడదు.

పిల్లలపై పెంచిన లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, తక్కువ అంచనా వేసిన డిమాండ్లను నివారించడం అవసరం. అతని సామర్థ్యాలకు అనుగుణంగా టాస్క్‌లను సెట్ చేయడానికి ప్రయత్నించండి.

తల్లిదండ్రులు ఖచ్చితంగా తమ పిల్లల ప్రవర్తన యొక్క సరిహద్దులను నిర్ణయించాలి - ఏది సాధ్యమే మరియు ఏది కాదు. అనుమతి ఖచ్చితంగా ఎటువంటి ప్రయోజనాన్ని తీసుకురాదు. కొన్ని లోపాలు ఉన్నప్పటికీ,
హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలు సాధారణ భరించవలసి ఉండాలి
పెరుగుతున్న పిల్లల సమస్యలు. ఈ పిల్లలకు అవసరం లేదు
వారు వర్తించే అవసరాల నుండి మినహాయించబడతారు
ఇతరులకు.

హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలతో వీలైతే పెద్ద సంఖ్యలో వ్యక్తులను నివారించడం మంచిదని తల్లిదండ్రులకు వివరించడం అవసరం. దుకాణాలు, మార్కెట్లు మొదలైనవాటిలో ఉండటం పిల్లలపై మితిమీరిన ఉత్తేజకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

తల్లిదండ్రులు మరియు ఉపాధ్యాయుల మధ్య ప్రధాన సమన్వయకర్త మరియు మధ్యవర్తిగా - సామాజిక ఉపాధ్యాయుడు తప్పనిసరిగా దిద్దుబాటు కార్యక్రమాన్ని నిర్వహించడంలో పాల్గొనాలి. ఉపాధ్యాయులు, నిపుణుల సిఫార్సుల ఆధారంగా, వారి ప్రవర్తన మరియు అభివృద్ధి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని, శిక్షణ మరియు విద్య ప్రక్రియను తప్పనిసరిగా నిర్వహించాలి.

పిల్లల జ్ఞానాన్ని అంచనా వేయడానికి ఒక వ్యవస్థను ప్రవేశపెట్టడం అవసరం. మంచి ప్రవర్తన మరియు విద్యావిషయక విజయానికి ప్రతిఫలం ఇవ్వాలి. పిల్లవాడు ఒక చిన్న పనిని కూడా విజయవంతంగా పూర్తి చేస్తే మాటలతో ప్రశంసించండి.

అతి ముఖ్యమైన సమస్యలలో ఒకటి హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల విరామం, కాబట్టి వీలైతే, వారికి తరగతుల వ్యవధిని మార్చడం అవసరం. అలాంటి పిల్లవాడు 10 - 15 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ పని సామర్థ్యాన్ని నిర్వహించగలడు.

మరొక ముఖ్యమైన సమస్య పెరిగిన పరధ్యానం. అలాంటి పిల్లలు సమూహంలో పని చేయలేరు, అందువల్ల ఉపాధ్యాయుడు అలాంటి పిల్లలతో మాత్రమే స్వతంత్ర పనిని నిర్వహించాలి.

మూడవ సమస్య ఏమిటంటే, హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలు ఇతర పిల్లలతో సంబంధాలను ఏర్పరచుకోలేకపోవడం. అంగీకారయోగ్యమైన రూపంలో కోపాన్ని వ్యక్తీకరించే నైపుణ్యాలను పిల్లలతో అభ్యాసం చేయడానికి, సంఘర్షణలను పరిష్కరించడానికి పిల్లలకు నిర్మాణాత్మక మార్గాలను నేర్పడానికి ఉపాధ్యాయుని పనిలో మరియు ఉపాధ్యాయుని పనిలో మనస్తత్వవేత్త లేదా సామాజిక కార్యకర్తను చేర్చడం అత్యవసరం. తరగతి గది, పిల్లల స్వీయ-నియంత్రణ మరియు స్వీయ-ప్రభుత్వ పద్ధతులను నేర్పండి.

ముగింపు

ప్రస్తుతం, ADHD నివారణ, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం ఒకే భావన లేదు. ఇది జెనెటిక్స్ మరియు న్యూరాలజీ, పీడియాట్రిక్స్ మరియు నియోనాటాలజీ, డెవలప్‌మెంటల్ ఫిజియాలజీ, సోషియాలజీ మరియు బోధనా శాస్త్రం యొక్క ఖండన వద్ద ఉన్న నిజంగా సంక్లిష్టమైన సమస్య.

దురదృష్టవశాత్తు, వైద్యులు, ఉపాధ్యాయులు మరియు మనస్తత్వవేత్తలందరికీ ఈ వ్యాధి గురించి తగినంతగా తెలియదు. దీనికి సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు సమగ్ర దిద్దుబాటు అవసరం: మానసిక, వైద్య మరియు బోధన.

కానీ ఈ పరిస్థితి పునరావాసం యొక్క అవకాశం గురించి మరింత ఆశాజనకంగా ఉంటుంది, అనేక ఇతర నరాల వ్యాధుల మాదిరిగా కాకుండా, పునరావాసం సకాలంలో నిర్వహించబడుతుంది, అంటే 5 - 10 సంవత్సరాల వయస్సులో.

ADHD సమస్య సామాజిక ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది, ఎందుకంటే ఈ రోగనిర్ధారణ ఉన్న కౌమారదశలో ఉన్నవారు ఆల్కహాల్, డ్రగ్స్ మరియు నేరాల పట్ల తృష్ణను పెంచుకుంటారు. అందువల్ల, ఈ వ్యాధి నివారణ మరియు చికిత్స ఇప్పటికే విదేశాలలో నిర్వహించబడుతోంది. మేము త్వరలో ఈ సమస్యపై మరింత శ్రద్ధ చూపుతామని నేను భావిస్తున్నాను. ప్రస్తుతం, మాస్కో మరియు సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్ రెండింటిలోనూ హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల తల్లిదండ్రులకు మద్దతు సమూహాలు ఇప్పటికే సృష్టించబడ్డాయి మరియు ఇంటర్నెట్ సైట్ (http://adhd-kids.narod.ru/) కూడా ఉంది.

చికిత్సలో విజయానికి కీలకం గ్రాడ్యుయేషన్, సలహా మద్దతు మరియు అవసరమైతే, చికిత్స ప్రణాళికను మార్చడం వరకు నిపుణులచే పిల్లల పరిస్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించడం.

సాహిత్యం:

1. బోలోటోవ్స్కీ జి.వి., చుట్కో ఎల్.ఎస్., క్రోపోటోవ్ యు.డి. హైపర్యాక్టివ్ చైల్డ్: చికిత్స లేదా శిక్షించడం. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్: 2004

2. బ్రయాజ్గునోవ్ I.P., కసటికోవా E.V. విరామం లేని పిల్లవాడు, లేదా హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల గురించి ప్రతిదీ. M., 2008

3. బ్రయాజ్గునోవ్ I.P., కసటికోవా E.V. కదులుట తీవ్రమైనవి //డాక్టర్‌కి సలహా ఇవ్వండి. 2002.№9

4. బ్రయాజ్గునోవ్ I.P., కసటికోవా E.V. శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ ఉన్న పిల్లల మానసిక స్థితి // కుటుంబ మనస్తత్వశాస్త్రం మరియు కుటుంబ మానసిక చికిత్స. 2001.№4

5.మోనినా జి.బి., లియుటోవా ఇ.కె. హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలు: మానసిక మరియు బోధనా దిద్దుబాటు. M.: 2002

7. Sandulenko E. పాఠశాలలో మరియు ఇంట్లో హైపర్యాక్టివ్ చైల్డ్. //స్కూల్ చైల్డ్ యొక్క విద్య.. - 1999.-నం. 4

మేము మీ దృష్టికి పుస్తకం నుండి సారాంశాలను అందిస్తున్నాము " శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులకు మద్దతు మరియు శిక్షణ" O. N. బోగోలియుబోవా, M. V. గలిమ్జియానోవా, A. N. కోర్నెవ్, E. A. మోస్క్వినా, M. V. యాకోవ్లెవా; R. Zh. ముఖమెద్రఖిమోవ్చే సవరించబడింది. - సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్: సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్ పబ్లిషింగ్ హౌస్. విశ్వవిద్యాలయం, 2009

పరిచయం

నేడు, రష్యన్ ఫెడరేషన్‌లో అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) గురించి జ్ఞానం తగినంత స్థాయిలో లేదు. అందువల్ల, ADHD సంభవం గురించి ఇప్పటికీ నమ్మదగిన సమాచారం లేదు - వివిధ రచయితల ప్రకారం, ఈ సంఖ్య 2 నుండి 47% వరకు ఉంటుంది (జలోమిఖినా 2007). ప్రచురణలు సమృద్ధిగా ఉన్నప్పటికీ, ADHD విస్తృత శ్రేణి నిపుణులకు బాగా తెలియదు. రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలలో విస్తృత వైవిధ్యం ఉంది, ప్రత్యేకించి, నిపుణులు ఎల్లప్పుడూ శాస్త్రీయంగా ఆధారిత రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను ఉపయోగించరని సూచిస్తుంది. రోగ నిర్ధారణలో లోపాలు మరియు సారూప్య పరిస్థితులతో అవకలన నిర్ధారణ చాలా సాధారణం. ఫలితంగా, ADHD యొక్క రోగనిర్ధారణ ఇతర రుగ్మతలు మరియు పరిస్థితులతో పిల్లలకు అసంబద్ధంగా కేటాయించబడుతుంది, ఇది తరచుగా వారి మానసిక-భావోద్వేగ స్థితి మరియు అభివృద్ధి అవకాశాలలో క్షీణతకు దారితీస్తుంది. అదే సమయంలో, ADHD ఉన్న పిల్లలలో గణనీయమైన సంఖ్యలో వైద్యులు మరియు మనస్తత్వవేత్తల నుండి తగిన సహాయం పొందడం లేదు, ఎందుకంటే వారి తల్లిదండ్రులలో మరియు నిపుణులలో పిల్లలకు మరియు వారి కుటుంబాలకు వృత్తిపరమైన సహాయం అందించాలని పిలుపునిచ్చారు. అయినప్పటికీ, ADHD కోసం ప్రత్యేక సహాయ కార్యక్రమాలు ప్రధానంగా వైద్య సంస్థలచే అందించబడతాయి, ప్రత్యేకించి వాణిజ్య సేవలను అందించేవి. మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణకు సంబంధించి రష్యన్ సమాజంలో విస్తృతమైన దురభిప్రాయాలు మరియు వాణిజ్య కేంద్రాన్ని సంప్రదించడానికి అనేక కుటుంబాలకు ఆర్థిక వనరుల కొరత కారణంగా ఇది సహాయం కోసం థ్రెషోల్డ్‌లో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

సమస్య యొక్క ఔచిత్యం పిల్లల జనాభాలో ఈ సిండ్రోమ్ యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు దాని గొప్ప సామాజిక ప్రాముఖ్యత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ADHD మోటారు హైపర్యాక్టివిటీ, దృష్టిని కేంద్రీకరించడంలో మరియు నిర్వహించడంలో ఇబ్బందులు, బాహ్య మరియు అంతర్జాత సమాచారం మరియు ఉద్దీపనలను ప్రాసెస్ చేయడంలో ఇబ్బందులు, హఠాత్తు ప్రవర్తన, అభ్యాసం మరియు జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు, ఇతరులతో సంబంధాలలో సమస్యలు (బైడెర్మాన్, ఫారోన్ 2005) రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలు సాధారణ లేదా అధిక మేధస్సును కలిగి ఉంటారు, కానీ, ఒక నియమం వలె, వారు పాఠశాలలో వారి సామర్థ్యాలను తక్కువగా ప్రదర్శిస్తారు. నిర్దిష్ట పరిస్థితికి అనుగుణంగా వారి కార్యాచరణ, శ్రద్ధ మరియు సామాజిక పరస్పర చర్యలను నియంత్రించడంలో వారికి ఇబ్బంది ఉంటుంది. ఇది పెద్దలు మరియు సహచరులతో వారి సంభాషణలో తరచుగా తలెత్తే సమస్యలకు దారితీస్తుంది. పిల్లవాడు కౌమారదశ మరియు కౌమారదశలోకి ఎదుగుతున్నప్పుడు, ADHD అనేది సంఘవిద్రోహ మరియు వికృత ప్రవర్తన అభివృద్ధితో ముడిపడి ఉంటుంది (ఇంటర్నేషనల్ హ్యాండ్‌బుక్,.. 2007).

పిల్లలలో ADHD అభివృద్ధికి ప్రధాన కారణాలు జన్యు మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలుగా పరిగణించబడతాయి (Monina, Lyutova-Roberte, Chutko 2007). ADHD అనేది పేరెంటింగ్ మరియు/లేదా పేరెంట్-చైల్డ్ రిలేషన్‌షిప్ దెబ్బతినడం వల్ల కాదని ప్రస్తుత పరిశోధన ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి. అయినప్పటికీ, తల్లిదండ్రుల పెంపకం యొక్క లక్షణాలు, అలాగే తల్లిదండ్రులు మరియు పిల్లల మధ్య సంబంధాల నాణ్యత, పిల్లల మానసిక-భావోద్వేగ స్థితి మరియు అతని సామాజిక అనుసరణపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. అదే సమయంలో, ADHDతో పిల్లలను పెంచడం అనేది తల్లిదండ్రులపై ప్రత్యేక డిమాండ్లను ఉంచుతుంది, ఇది తల్లిదండ్రుల ఒత్తిడి, అధిక పని, శక్తిహీనత యొక్క భావాలు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో పిల్లల పట్ల దూకుడు (అనాస్టోపౌలోస్, గువ్రేమోంట్, షెల్టాన్ మరియు ఇతరులు. 1992) అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. )

ADHD ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రుల కోసం సహాయక కార్యక్రమాలను అభివృద్ధి చేయడం కూడా అవసరం. ఇటువంటి ప్రోగ్రామ్‌లలో ADHD గురించి తల్లిదండ్రులకు అవగాహన కల్పించే విద్యాపరమైన భాగం మరియు తల్లిదండ్రుల భావోద్వేగ స్థితిని సాధారణీకరించడం మరియు సమర్థవంతమైన సంతాన ప్రవర్తన కోసం నైపుణ్యాలను పెంపొందించడం లక్ష్యంగా మానసిక సహాయం మరియు దిద్దుబాటు రెండింటిని కలిగి ఉండాలి.

ఇటువంటి కార్యక్రమాలు కమ్యూనిటీ మద్దతు సూత్రాలపై ఆధారపడి ఉండాలి (తక్కువ ప్రవేశం, వినియోగదారునికి సామీప్యత, ఇంటర్ డిసిప్లినరీ) మరియు మాధ్యమిక పాఠశాలల ఆధారంగా అమలు చేయవచ్చు, ఇది ఒక వైపు పాఠశాలల స్వంత వనరులను బలోపేతం చేస్తుంది. ప్రత్యేక విద్యా అవసరాలు ఉన్న పిల్లలకు మద్దతు ఇవ్వండి మరియు మరోవైపు, ఎక్కువ మంది తల్లిదండ్రులు మరియు వారి పిల్లలు మానసిక, ఆరోగ్యం మరియు సామాజిక సేవలను పొందేందుకు వీలు కల్పిస్తుంది.

సాధారణ సమాచారం

అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) ఒక శతాబ్దానికి పైగా ప్రపంచవ్యాప్తంగా శాస్త్రవేత్తలు మరియు వైద్యుల దృష్టిని ఆకర్షించింది. ప్రస్తుతం, ఇది పిల్లల మనోరోగచికిత్స మరియు మనస్తత్వశాస్త్రంలో అత్యంత తీవ్రంగా అధ్యయనం చేయబడిన సిండ్రోమ్‌లలో ఒకటి, అలాగే అత్యంత వివాదాస్పదమైనది. ఔషధం మరియు మనస్తత్వశాస్త్రం రెండింటిలోనూ ADHDకి సంబంధించిన సమస్యల గురించి భారీ మొత్తంలో పని వ్రాయబడింది. అయినప్పటికీ, ఈ పరిస్థితి యొక్క పరిభాష, ఎటియాలజీ, పాథోజెనిసిస్ మరియు చికిత్సకు సంబంధించి ఈ రోజు వరకు ఏకాభిప్రాయం లేదు.

నిజానికి, పిల్లలలో వివిధ శ్రద్ధ లోపాలు అత్యంత సాధారణ లక్షణాలలో ఒకటి. ఒక లక్షణంగా, శ్రద్ధ లోటు చాలా నిర్దిష్టమైనది కాదు మరియు పిల్లలలో చాలా భిన్నమైన నాణ్యత కలిగిన మానసిక రుగ్మతలతో సంభవిస్తుంది. ఇది స్వచ్ఛందంగా దృష్టిని కేంద్రీకరించడానికి తగినంత సామర్థ్యం లేకపోవడం, పెరిగిన పరధ్యానం మరియు శ్రద్ధ అలసటలో వ్యక్తమవుతుంది. ఇది న్యూరోటిక్ పరిస్థితులతో (ఉదాహరణకు, న్యూరాస్థెనియాతో, ఆందోళన-ఫోబిక్ పరిస్థితులతో), సోమాటోజెనిక్ అస్తెనియా మరియు సైకోసోమాటిక్ డిజార్డర్స్‌తో, దాదాపు అన్ని రకాల మెంటల్ డైసోంటోజెనిసిస్‌తో (మెంటల్ రిటార్డేషన్, మెంటల్ రిటార్డేషన్, మోటారు అలలియా, బాల్య ఆటిజం) కనుగొనవచ్చు. , మొదలైనవి.). మరో మాటలో చెప్పాలంటే, వివిధ సిండ్రోమ్‌ల నిర్మాణంలో శ్రద్ధ లోపం యొక్క లక్షణం భిన్నంగా కనిపించవచ్చు.

హైపర్యాక్టివిటీ యొక్క లక్షణం తరచుగా డైసోంటోజెనిస్, అవశేష ఆర్గానిక్ డిజార్డర్‌లు, హాస్పిటలిజం అని పిలవబడే దృగ్విషయాలలో మరియు పరిస్థితులతో కూడిన షరతులతో కూడి ఉంటుంది. దీని ప్రధాన అభివ్యక్తి చాలా కాలం పాటు కదలకుండా ఉండలేకపోవడం. ఎంతకాలం పిల్లల వయస్సు మరియు పరిస్థితి యొక్క సందర్భం రెండింటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అదే పిల్లవాడు, ఉదాహరణకు, అతిగా మొబైల్‌గా ఉంటాడు, అతనికి రసహీనమైన పరిస్థితిలో చంచలంగా ఉంటాడు, బోరింగ్, మార్పులేని ఏదైనా చేసేటప్పుడు, కానీ అతని కోసం చాలా ఆకర్షణీయమైన మరియు మరింత ఉత్తేజకరమైన కార్యాచరణలో చాలా వ్యవస్థీకృతంగా మారవచ్చు. మరియు ఈ సందర్భంలో, హైపర్యాక్టివిటీని అస్పష్టమైన లక్షణం మరియు హైపర్యాక్టివిటీ సిండ్రోమ్గా గుర్తించాలి, ఇది వ్యాధికారక విశిష్టతను కలిగి ఉంటుంది.

తిరిగి 20వ శతాబ్దం మధ్యలో, అనేక వైద్యపరమైన పరిశీలనలు శ్రద్ధ లోటు రుగ్మత చాలా తరచుగా హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్‌తో కూడి ఉంటుందని చూపించాయి. అదనంగా, ఒక స్వతంత్ర అభివృద్ధి క్రమరాహిత్యం ఉందని భావన ముందుకు వచ్చింది, ఇది శ్రద్ధ లోటు మరియు హైపర్యాక్టివిటీలో మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది. మెదడు పనిచేయకపోవడం అని పిలవబడే పిల్లల సమూహాన్ని అధ్యయనం చేయడం ద్వారా ఈ భావన పుట్టింది. చారిత్రాత్మకంగా, ఒక నిర్దిష్ట కోణంలో, ఇది "కనిష్ట మెదడు నష్టం" నుండి ఉద్భవించింది (స్ట్రాస్, లెహ్టినెన్ 1947). ఈ భావన "అవశేష సేంద్రీయ మెదడు నష్టం" అనే పదానికి దగ్గరగా ఉంటుంది, ఇది రష్యన్ మనోవిక్షేప పాఠశాలలో చాలా కాలంగా ఉపయోగించబడింది. ఈ పరిస్థితి యొక్క నిర్దిష్ట సంకేతాలు తేలికపాటి గ్రహణ-మోటారు ఆటంకాలు, అప్రాక్సియా, స్నాయువు ప్రతిచర్యల అసమానత, స్ట్రాబిస్మస్, హైపర్‌కినిసిస్ మరియు ఇతర రుగ్మతలు వంటి లక్షణాలుగా పరిగణించబడ్డాయి. ఈ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లలు, సాధారణ లేదా అసాధారణమైన మేధో వికాస స్థాయికి చేరుకున్నప్పటికీ, అనేక పాఠశాల విషయాలను నేర్చుకోవడంలో తరచుగా గణనీయమైన ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటారు.

మెదడు దెబ్బతినడం తక్కువగా ఉన్న పిల్లలలో వివరించిన మాదిరిగానే అనేక లక్షణాలను ప్రదర్శించే పిల్లల సమూహం పెద్ద సంఖ్యలో ఉందని అనేక మంది పరిశోధకులు నిర్ధారించారు. అయితే, అదే సమయంలో, వాటిలో సేంద్రీయ మెదడు దెబ్బతినడానికి నమ్మదగిన ఆధారాలు కనుగొనబడలేదు. ఇటువంటి పరిస్థితులను "కనీస మెదడు పనిచేయకపోవడం" అని పిలుస్తారు మరియు 1962లో ఈ పదాన్ని చైల్డ్ న్యూరాలజీలో ఆక్స్‌ఫర్డ్ ఇంటర్నేషనల్ స్టడీ గ్రూప్ (వెండర్ 1971; స్ట్రోథర్ 1973) ఉపయోగించడానికి అధికారికంగా సిఫార్సు చేయబడింది > ఈ వర్గంలో పిల్లలు నేర్చుకోవడం లేదా ప్రవర్తనా సమస్యలు, లోపాలు శ్రద్ధ, సాధారణ తెలివితేటలు మరియు తేలికపాటి నరాల బలహీనతలను కలిగి ఉండటం, ప్రామాణిక నరాల పరీక్ష సమయంలో బహిర్గతం చేయబడదు, లేదా కొన్ని మానసిక విధుల అపరిపక్వత మరియు ఆలస్యమైన పరిపక్వత సంకేతాలతో (Rutter, Grahan, Yule 1970). కనిష్ట మెదడు పనిచేయకపోవడం (MCD) యొక్క విశ్లేషణ అనేక ప్రచురణలలో నిర్వహించబడింది (రటర్, గ్రాహం, యూల్ 1970; ముర్రే, జాన్స్టన్ 1979; ట్ర్జెసోగ్లావా 1986; రట్టర్ 1987). ఈ పరిస్థితికి విలక్షణమైన ఎలెక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రాఫిక్ దృగ్విషయాలు మరియు మానసిక మరియు న్యూరోసైకోలాజికల్ రుగ్మతల నమూనాలు కొంత వివరంగా వివరించబడ్డాయి. అయితే, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ఈ భావన యొక్క అనుచరులతో సహా చాలా మంది, దాని అభివృద్ధిలో గణనీయమైన విజయం సాధించలేదని అంగీకరించవలసి వచ్చింది. కారణం ఈ క్లినికల్ గ్రూప్ యొక్క ముఖ్యమైన వైవిధ్యత, పిల్లలలో శ్రద్ధ లోపాలు, ప్రవర్తనా పాథాలజీ, అభ్యాస ఇబ్బందులు, మోటారు రుగ్మతలు మరియు వైద్యపరంగా చాలా అసమానమైన ఇతర సిండ్రోమ్‌లతో సహా. పైన పేర్కొన్న రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా, ఉదాహరణకు, సైకోజెనిక్ స్కూల్ దుర్వినియోగం, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు అవశేష సేంద్రీయ నష్టం మరియు అపరిపక్వత యొక్క రాజ్యాంగ పరిస్థితులు ఉన్న పిల్లలు ఒక సమూహంగా కలుపుతారు. అటువంటి వైవిధ్య సమూహంలో ఉల్లంఘనల యొక్క ఏదైనా సాధారణ విధానాలను గుర్తించడం చాలా కష్టం.

వ్యాప్తి

ప్రస్తుతం, ADHD అనేది పిల్లలలో అత్యంత సాధారణ ప్రవర్తనా రుగ్మతలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. అనేక విదేశీ దేశాలలో నిర్వహించిన ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు పాఠశాల-వయస్సు పిల్లలలో అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ యొక్క అధిక ప్రాబల్యాన్ని సూచిస్తున్నాయి (బర్డ్ 2002).

అయినప్పటికీ, ADHD యొక్క ప్రాబల్యంపై గణాంకాలు దేశాల మధ్య మరియు లోపల మారుతూ ఉంటాయి (Poianczyk, de Lima, Horta et al. 2007; Chutko 2007). ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలలో JI. గోలోటన్ మరియు M. జెనెల్ (గోల్డ్‌మన్, జెనెల్ 1998) ADHD 3-6% పాఠశాల వయస్సు పిల్లలలో కనుగొనబడింది. లండన్ పాఠశాల పిల్లలలో, ADHD 17% (చూడండి (చుట్కో 2007)), టేనస్సీలోని పాఠశాల పిల్లలలో - 16% (వోల్రైచ్, హన్నా, పినాక్ మరియు ఇతరులు. 1996)లో కనుగొనబడింది. 10-12 ఏళ్ల కీవ్ నివాసితులలో, 19.8%లో ADHD కనుగొనబడింది (చూడండి (చుట్కో 2007)). పొందిన ఎపిడెమియోలాజికల్ సూచికలలో రష్యన్ శాస్త్రవేత్తలు కూడా గణనీయంగా విభేదిస్తున్నారు. మాస్కోలో, N.N. జవాడెంకో, A.S. పెట్రుఖిన్, P.A. సెమెనోవ్ మరియు ఇతరులు (1999) ప్రకారం, ADHD ఉన్న పిల్లలలో 7.6%, మరియు I.P. బ్రయాజ్గునోవ్ మరియు E. V. కసటికోవా (2002) ప్రకారం - 18%. మరొక అధ్యయనం ప్రకారం, రష్యన్ పిల్లలలో హైపర్యాక్టివిటీ 6-7.5% కేసులలో సంభవిస్తుంది, అయితే అబ్బాయిలు బాలికల కంటే 3-4 రెట్లు ఎక్కువగా ADHDతో బాధపడుతున్నారు (Ruchkin, Lorberg, Koposov et al. 2008).

పాశ్చాత్య రచయితల ప్రకారం ADHD యొక్క సగటు వ్యాప్తి రేట్లు 5-12% పరిధిలో ఉన్నాయి (చూడండి (చుట్కో 2007)). ఈ వైవిధ్యం ప్రాబల్యంలోని నిజమైన వ్యత్యాసాల వల్ల కాదు, కానీ ఒక దేశంలో లేదా మరొక దేశంలో నిర్వహించిన అధ్యయనాలలో పద్దతి వ్యత్యాసాలు మరియు రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలలో తేడాల వల్ల కావచ్చు. అందువల్ల, తల్లిదండ్రులు, ఉపాధ్యాయులు మరియు పిల్లలు స్వయంగా రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలో పాల్గొంటే, సిండ్రోమ్‌ను స్థాపించడానికి ఒకే సమాచారం యొక్క మూలాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు కంటే ADHD యొక్క ప్రాబల్యం గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది (Sadock, Sadock, Kaplan 2001).

ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్

సైన్స్ ఇప్పుడు ADHD యొక్క వివరణాత్మక వర్ణనను కలిగి ఉంది. అయినప్పటికీ, ఈ రుగ్మత యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాల గురించి జ్ఞానం సాపేక్షంగా పరిమితం. ADHD యొక్క ఎటియాలజీ సంక్లిష్టంగా ఉందని పరిశోధకులు సూచిస్తున్నారు (కాస్టెలనోస్, గిడ్, మార్ష్ మరియు ఇతరులు. 1996). సాధారణంగా, ADHD అభివృద్ధికి కారణాల యొక్క అన్ని సమూహాలను రెండు రకాల కారకాలుగా వర్గీకరించవచ్చు: బయోజెనెటిక్ మరియు సోషల్.

బయోజెనెటిక్ కారకాలు, క్రమంగా, రెండు వర్గాలుగా విభజించవచ్చు: 1) డిసెంబ్రియోజెనిసిస్ లేదా కొన్ని మెదడు నిర్మాణాలకు నష్టం కలిగించే బాహ్య హానికరమైన కారకాలు; 2) జన్యుపరమైన కారకాలు.

పెరినాటల్ వ్యాధికారక కారకాలలో, అత్యంత సాధారణమైనవి ప్రీమెచ్యూరిటీ (1500 గ్రా కంటే తక్కువ బరువు), గర్భస్రావం చరిత్ర, గర్భధారణ సమయంలో తల్లి ధూమపానం మరియు మద్యపానం (చుట్కో, పల్చిక్, క్రోపోటోవ్ 2004). N.N. జవాడెంకో (2005) ప్రకారం, హైపర్యాక్టివిటీ మరియు అటెన్షన్ డెఫిసిట్ డిజార్డర్ ఉన్న 84% మంది పిల్లలు గర్భం లేదా ప్రసవానికి సంబంధించిన ప్రసూతి చరిత్రను కలిగి ఉన్నారు మరియు 56% మంది రెండింటి కలయికను కలిగి ఉన్నారు. మానసిక డైసోంటోజెనిసిస్ యొక్క ఇతర రూపాల కోసం దాదాపు అదే డేటా అందించబడింది (Kornev 1995). మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ADHD యొక్క బాహ్య కారణాలు మానసిక అభివృద్ధి యొక్క ఇతర క్రమరాహిత్యాల మాదిరిగానే ఉంటాయి.

ఈ ప్రమాదాలు మెదడు దెబ్బతినడానికి దారితీస్తాయి, ఇది చాలా తరచుగా మెదడు యొక్క జఠరికల (పెరివెంట్రిక్యులర్ ల్యూకోమలాసియా) ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది (చుట్కో, పల్చిక్, క్రోపోటోవ్ 2004). న్యూరోఇమేజింగ్ టెక్నిక్స్ (MRI, MEG, fMRI, PET) ఉపయోగించి ADHD యొక్క సెరిబ్రల్ సబ్‌స్ట్రేట్ యొక్క అధ్యయనం అటువంటి పిల్లలలో గొప్ప స్థిరత్వంతో సంభవించే నిర్మాణాలను గుర్తించడం సాధ్యం చేసింది. ADHD కోసం పాలీమార్ఫిజం మరియు డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాల అస్పష్టత ఉన్నప్పటికీ, న్యూరోఇమేజింగ్ డేటా ఒక నిర్దిష్ట ఏకరూపతను చూపుతుంది: చాలా అధ్యయనాలు కాడేట్, గ్లోబస్ పాలిడస్ మరియు సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ (డోయల్, ఫారోన్, సీడ్‌మాన్) యొక్క ప్రిఫ్రంటల్ భాగాలు వంటి నిర్మాణాల ప్రమేయం గురించి నమ్మదగిన సాక్ష్యాలను పొందాయి. మరియు ఇతరులు. 2005). న్యూరోబయోలాజికల్ మరియు న్యూరోసైకోలాజికల్ అధ్యయనాలు చూపించినట్లుగా, ఈ నిర్మాణాలు ప్రోగ్రామింగ్ మరియు ప్రవర్తనను నియంత్రించడంలో, ఎంపిక చేసిన శ్రద్ధను నియంత్రించడంలో మరియు అవాంఛిత ప్రతిచర్యలను (తప్పుడు సానుకూల ప్రతిస్పందనలు) నిరోధించడంలో కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి.

ADHD గతంలో మెదడు దెబ్బతినడంతో సంబంధం కలిగి ఉన్నప్పటికీ, ఇటీవలి దశాబ్దాలలో ADHD యొక్క ఎటియాలజీలో జన్యుపరమైన కారకాలు ఆధిపత్యం చెలాయిస్తున్నాయి. లక్షణాల వైవిధ్యానికి వారి సహకారం 0.7-0.8 (Ibid.) అని జంట అధ్యయనాలు చూపించాయి. శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ ఉన్న పిల్లల కుటుంబాలు తరచుగా పాఠశాల వయస్సులో ఇలాంటి రుగ్మతలను కలిగి ఉన్న దగ్గరి బంధువులను కలిగి ఉంటారు (వైన్‌స్టెయిన్, అప్ఫెల్, వైన్‌స్టెయిన్ 1998). శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ ఉన్న పిల్లల వంశపారంపర్యత కూడా తరచుగా అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్, టిక్స్ మరియు గిల్లెస్ డి లా టౌరెట్ సిండ్రోమ్ చరిత్రను చూపుతుంది.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, సిండ్రోమ్ యొక్క వంశపారంపర్య స్వభావాన్ని నిర్ధారించే పరమాణు జన్యుశాస్త్ర రంగంలో ప్రయోగాత్మక డేటా పొందబడింది. కాటెకోలమైన్ జీవక్రియను నియంత్రించే అనేక జన్యువులలో ఉత్పరివర్తనాల ద్వారా ADHD నిర్ణయించబడుతుందని అధ్యయనాలు చూపించాయి (రోమన్, రోహ్డే, హట్జ్ 2004 - ఎలక్ట్రానిక్ వెర్షన్). ADHDలో, డోపమైన్ మాత్రమే కాకుండా, నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్, అడ్రినలిన్ మరియు వాటి మెటాబోలైట్‌ల విసర్జనలో అసాధారణతలు గుర్తించబడ్డాయి (ఉజ్బెకోవ్, మిషన్జిక్, మారించెవా, క్రాసోవ్ 1998). వారి పాలిమార్ఫిజం ADHD యొక్క మల్టీఫ్యాక్టోరియల్ ఎటియాలజీ మరియు పాలిజెనెటిక్ హెరిటబిలిటీని వివరించడానికి ఉపయోగపడుతుంది.

శాస్త్రవేత్తల ప్రకారం, ADHD పాలిజెనిక్ మూలాన్ని కలిగి ఉంది, అనగా. ఇది అనేక జన్యువులలో రోగలక్షణ లక్షణాల ఉనికిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. బహుశా, డజను కంటే ఎక్కువ జన్యువులు ADHD యొక్క వ్యాధికారకంలో పాల్గొంటాయి, డోపమైన్‌ల రవాణా, కాటెకోలమైన్‌లు మరియు సెరోటోనిన్ పనితీరును ప్రభావితం చేస్తాయి. N. N. జవాడెంకో, విదేశీ సాహిత్యం ప్రకారం, ADHDకి బాధ్యత వహించే క్రోమోజోమ్‌లు మరియు జన్యువుల గురించి సమాచారాన్ని కలిగి ఉన్న సారాంశ పట్టికను అందిస్తుంది (టేబుల్ 1).

ADHD యొక్క అన్ని సందర్భాలలో వంశపారంపర్య కారకాల సహకారం ఉన్నప్పటికీ, ఈ రుగ్మతకు ప్రత్యేకంగా జన్యుపరమైన రూపాలు లేవు. చాలా సందర్భాలలో, బాహ్య మరియు జన్యుపరమైన కారకాలు ఒకదానితో ఒకటి సంకర్షణ చెందుతాయి. ఉదాహరణకు, నాడీ కణాలలో డోపమైన్ రవాణా యొక్క జన్యుపరంగా నిర్ణయించబడిన రుగ్మత ఉన్న పిల్లలలో గర్భధారణ సమయంలో తల్లి మద్యపానం యొక్క పరిణామాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి (చూడండి (జవాడెంకో 2005)).

ADHD అనేది పేరెంటింగ్ మరియు/లేదా పేరెంట్-చైల్డ్ రిలేషన్‌షిప్ దెబ్బతినడం వల్ల కాదని ప్రస్తుత పరిశోధన ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి. అయినప్పటికీ, తల్లిదండ్రుల లక్షణాలు, అలాగే తల్లిదండ్రులు మరియు పిల్లల మధ్య సంబంధం యొక్క నాణ్యత, పిల్లలలో న్యూరోబయోలాజికల్ గా నిర్ణయించబడిన రుగ్మతలను తీవ్రతరం చేసే కారకాలను ప్రేరేపించే పాత్రను పోషిస్తాయి. ADHD యొక్క ఆవిర్భావం మరియు అభివృద్ధికి దోహదపడే సామాజిక కారకాలు సూక్ష్మ మరియు స్థూల-సామాజిక పర్యావరణ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి బాధ మరియు నిరాశను కలిగిస్తాయి (కుటుంబ పెంపకం కారకాలతో సహా).

కుటుంబ సంబంధాల వ్యవస్థ, పెంపకం యొక్క లక్షణాలు మరియు మానసిక మైక్రోక్లైమేట్ (తగాదాలు, విభేదాలు), అలాగే మద్యపానం మరియు తల్లిదండ్రుల విధ్వంసక ప్రవర్తన పిల్లల మనస్సుపై గొప్ప ప్రభావాన్ని చూపుతాయి (జేమ్స్ 2004 - ఎలక్ట్రానిక్ వెర్షన్).

సాహిత్యంలో, కుటుంబంలో ఒత్తిడి మరియు పిల్లలలో హైపర్యాక్టివ్ ప్రవర్తన అభివృద్ధి మధ్య సంబంధం యొక్క అధ్యయనాలు ఉన్నాయి (Biederman, Milberg, Faraone et al. 1995). తల్లి మరియు బిడ్డల మధ్య ప్రతికూల, నిరుత్సాహపరిచే సంబంధాలు హైపర్యాక్టివిటీ రూపంలో వ్యక్తమయ్యే ప్రవర్తనా సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయని గుర్తించబడింది. కొంతమంది పరిశోధకులు ADHD ఉన్న కొంతమంది పిల్లలకు, ఎటియోలాజికల్‌గా ముఖ్యమైన అంశం, దీనికి విరుద్ధంగా, అధిక రక్షణ మరియు తల్లిదండ్రుల చొరబాటు సంరక్షణ కావచ్చు (ఎవెరెట్, ఎవెరెట్ 2001). అందువల్ల, జీవసంబంధమైన దుర్బలత్వం యొక్క ఉనికి ADHD ఉన్న పిల్లలను ప్రమాదంలో ఉంచుతుంది మరియు పాఠశాలలో లేదా కుటుంబంలో వివిధ ఒత్తిళ్ల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాల సంభావ్యతను పెంచుతుంది.

ADHD అభివృద్ధిలో మానసిక సామాజిక కారకాలు సాపేక్షంగా నియంత్రించబడతాయి. కుటుంబం మరియు పాఠశాలలో పిల్లల పర్యావరణం మరియు అతని పట్ల వైఖరిని మార్చడం ద్వారా, వ్యాధి యొక్క కోర్సును ప్రభావితం చేయవచ్చు మరియు పెరినాటల్ పాథాలజీ యొక్క ప్రభావాన్ని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు. సిండ్రోమ్ యొక్క మానసిక మరియు బోధనా దిద్దుబాటు దీనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

సాధారణంగా, సిండ్రోమ్ అభివృద్ధికి గల కారణాల యొక్క విశ్లేషణ సెరిబ్రల్-ఆర్గానిక్ స్వభావం యొక్క జీవ కారకాల యొక్క ఆధిపత్య పాత్రను సూచిస్తుంది, అలాగే అననుకూలమైన మానసిక సామాజిక కారకాలు మరియు వంశపారంపర్య సిద్ధత యొక్క సారూప్య పాత్రను సూచిస్తుంది. రుగ్మత యొక్క పాలిటియోలాజికల్ స్వభావం, దాని దిద్దుబాటు మరియు చికిత్సకు ఒక సమగ్ర విధానాన్ని నిర్దేశిస్తుంది. అనేక సందర్భాల్లో, డ్రగ్ థెరపీకి సూచనలు ఉన్నాయి, ఇది మెదడు యొక్క ట్రాన్స్మిటర్ వ్యవస్థల అసమతుల్యతను భర్తీ చేస్తుంది మరియు న్యూరోబయోలాజికల్ కాంపెన్సేటరీ వనరులను మరింత పూర్తి స్థాయిలో అమలు చేయడానికి ప్రోత్సహిస్తుంది. మానసిక మరియు బోధనా దిద్దుబాటు పిల్లల మానసిక సామాజిక వాతావరణాన్ని మెరుగుపరచడం మరియు అతని అభివృద్ధికి తగిన పరిస్థితులను సృష్టించడం లక్ష్యంగా ఉంది.

శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ యొక్క రోగనిర్ధారణ సంకేతాలు

అటెన్షన్ డెఫిసిట్ మరియు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ అనేది అనేక సిండ్రోమ్‌లను కలిగి ఉన్న పరిస్థితుల యొక్క సామూహిక సమూహం: శ్రద్ధ లోటు రుగ్మత, హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ మరియు రెండింటి యొక్క వివిధ కలయికలు. ఇంటర్నేషనల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ మెంటల్ అండ్ బిహేవియరల్ డిజార్డర్స్ (ICD-10)లో, ఈ షరతుల సమూహం "బాల్యం మరియు కౌమారదశలో ప్రారంభమైన లక్షణాలతో ప్రవర్తనా మరియు భావోద్వేగ రుగ్మతలు" (F90-F98) శీర్షికలో చేర్చబడింది. ICD-10లోని ఈ పరిస్థితుల యొక్క చాలా రకాలు "హైపర్‌కైనెటిక్ డిజార్డర్స్" సమూహంలో వర్గీకరించబడ్డాయి మరియు F90 కోడ్‌కు అనుగుణంగా ఉంటాయి.

ICD-10 ప్రకారం, హైపర్‌కైనెటిక్ డిజార్డర్ (F90) అజాగ్రత్త యొక్క కనీసం ఆరు లక్షణాలు, హైపర్‌యాక్టివిటీ యొక్క మూడు లక్షణాలు వివిధ పరిస్థితులలో, కనీసం ఆరు నెలల వరకు, ఏడేళ్ల కంటే తక్కువ వయస్సులో, లేనప్పుడు కనిపించినట్లయితే నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. అభివృద్ధి రుగ్మతలు లేదా ప్రభావవంతమైన ఎపిసోడ్‌లు మరియు ఆందోళన రుగ్మతలు మరియు ప్రేరణ యొక్క కనీసం ఒక లక్షణం.

అజాగ్రత్త లక్షణాలు:

తరచుగా వివరాలపై శ్రద్ధ చూపడంలో విఫలమవడం లేదా పాఠశాల, పని లేదా ఇతర కార్యకలాపాలలో నిర్లక్ష్యంగా తప్పులు చేయడం;

తరచుగా పనులు లేదా ఆట కార్యకలాపాలలో దృష్టిని కొనసాగించలేరు;

పిల్లవాడు అతనితో చెప్పినదానిని వినడు అని తరచుగా గమనించవచ్చు;

పిల్లవాడు తరచుగా సూచనలను అనుసరించలేడు లేదా పాఠశాల పని, దినచర్యలు మరియు పని బాధ్యతలను పూర్తి చేయలేడు (ప్రతిపక్ష ప్రవర్తన లేదా సూచనలను అర్థం చేసుకోలేకపోవడం వల్ల కాదు);

పనులు మరియు కార్యకలాపాల సంస్థ తరచుగా చెదిరిపోతుంది;

నిరంతరం మానసిక శ్రమ అవసరమయ్యే హోంవర్క్ వంటి పనులను తరచుగా తప్పించడం లేదా పెద్దగా ఇష్టపడకపోవడం;

పాఠశాల వస్తువులు, పెన్సిళ్లు, పుస్తకాలు, బొమ్మలు లేదా ఉపకరణాలు వంటి కొన్ని పనులు లేదా కార్యకలాపాలను పూర్తి చేయడానికి అవసరమైన వాటిని తరచుగా కోల్పోతారు;

తరచుగా బాహ్య ఉద్దీపనల ద్వారా సులభంగా పరధ్యానం చెందుతుంది;

రోజువారీ కార్యకలాపాలలో తరచుగా మరచిపోతారు.

హైపర్యాక్టివిటీ యొక్క లక్షణాలు:

తరచుగా చేతులు లేదా కాళ్లను అవిశ్రాంతంగా కదుపుతుంది లేదా కదులుతూ ఉంటుంది;

తన సీటును క్లాస్‌రూమ్‌లో వదిలివేయడం లేదా అతను కూర్చుని ఉండాల్సిన ఇతర పరిస్థితి;

ఇది తగనిది అయినప్పుడు తరచుగా ఎక్కడో పరిగెత్తడం లేదా ఎక్కడం ప్రారంభమవుతుంది (యుక్తవయస్సు లేదా యుక్తవయస్సులో, ఆందోళన యొక్క భావన మాత్రమే ఉండవచ్చు);

ఆటలు ఆడుతున్నప్పుడు తరచుగా తగని శబ్దం లేదా విశ్రాంతి సమయాన్ని నిశ్శబ్దంగా గడపడం కష్టం; c అధిక మోటార్ కార్యకలాపాల యొక్క నిరంతర స్వభావాన్ని వెల్లడిస్తుంది, ఇది సామాజిక పరిస్థితి మరియు అవసరాల ద్వారా గణనీయంగా ప్రభావితం కాదు. ఉద్రేకం యొక్క లక్షణాలు:

ప్రశ్నలు పూర్తి కావడానికి ముందే సమాధానాలను తరచుగా అస్పష్టం చేస్తుంది;

తరచుగా లైన్లలో వేచి ఉండలేరు లేదా ఆటలు లేదా సమూహ పరిస్థితులలో వారి వంతు వేచి ఉండలేరు;

ఇతరులతో తరచుగా అంతరాయం కలిగించడం లేదా జోక్యం చేసుకోవడం (ఉదాహరణకు, ఇతరుల సంభాషణలు లేదా ఆటలలో);

సామాజిక పరిమితులకు తగిన విధంగా స్పందించకుండా తరచుగా ఎక్కువగా మాట్లాడతారు.

అమెరికన్ సైకియాట్రిక్ అసోసియేషన్ యొక్క వర్గీకరణ వ్యవస్థ (DSM-IV), 1994లో ప్రచురించబడింది మరియు 2000లో సవరించబడింది, మూడు రకాల అటెన్షన్-లోటు/హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్‌ను వేరు చేస్తుంది:

314.01-అటెన్షన్ డెఫిసిట్/హైపర్యాక్టివ్ డిజార్డర్, కంబైన్డ్ టైప్;

314.00 - శ్రద్ధ లోటు / హైపర్యాక్టివ్ డిజార్డర్, శ్రద్ధ లోటు యొక్క ప్రాబల్యంతో;

314.00 - హైపర్యాక్టివిటీ మరియు ఇంపల్సివిటీ యొక్క ప్రాబల్యంతో శ్రద్ధ లోటు / హైపర్యాక్టివ్ డిజార్డర్.

DSM-IVలో ఉపయోగించిన "హైపర్యాక్టివిటీ" అనే పదం "హైపర్‌కైనెటిక్ డిజార్డర్" కంటే చాలా ఖచ్చితమైనది, ఎందుకంటే రెండోది హైపర్‌కినిసిస్‌తో తప్పుడు అనుబంధాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. ఇటువంటి హోమోనిమి రోగనిర్ధారణలో కొన్ని అసౌకర్యాలను సృష్టిస్తుంది. హైపర్యాక్టివిటీ మరియు ఇంపల్సివిటీ యొక్క ప్రాబల్యం ఉన్న సిండ్రోమ్‌ల నుండి శ్రద్ధ లోటు యొక్క ప్రాబల్యంతో సిండ్రోమ్‌లను వేరు చేసే వ్యూహం కూడా మరింత ప్రగతిశీలమైనది.

ADHD నిర్ధారణ చేయడానికి షరతు ఏమిటంటే, ఈ డయాగ్నస్టిక్ రూబ్రిక్‌కు చేరిక ప్రమాణాలుగా పనిచేసే నిర్దిష్ట లక్షణాల ఉనికి. ఈ లక్షణాలు తప్పనిసరిగా వేర్వేరు పరిస్థితులలో (పాఠశాల, కుటుంబం, ఆట/పని కార్యకలాపాలు) వ్యక్తీకరించబడాలి మరియు చాలా కాలం పాటు (కనీసం ఆరు నెలలు) గమనించాలి. అవి సాధారణంగా వేరియబుల్ మరియు విభిన్న సామాజిక పరిస్థితులలో విభిన్నంగా వ్యక్తమవుతాయి. ఉదాహరణకు, మార్పులేని, మార్పులేని, ఆకర్షణీయం కాని కార్యకలాపాల పరిస్థితులలో అవి మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. కార్యకలాపాలలో తరచుగా మార్పులతో, పిల్లల కోసం సమర్థవంతమైన, ఆకర్షణీయమైన ఉపబలంతో, మరియు ఉత్తేజకరమైన ఆట సమయంలో, ఈ లక్షణాలు తక్కువగా ఉంటాయి. అదనంగా, ఈ లక్షణాలను నిర్ధారించేటప్పుడు, వయస్సు-సంబంధిత ప్రవర్తనా లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం. ఈ వయస్సులో ఆమోదయోగ్యమైన క్లిష్టత యొక్క పరిమితులను దాటితే లక్షణాలు పాథాలజీ సంకేతాలుగా పరిగణించబడతాయి. దుర్వినియోగం యొక్క సంకేతాలు తప్పనిసరిగా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సామాజిక రంగాలలో (ఉదాహరణకు, ఇంట్లో మరియు పాఠశాలలో) వ్యక్తమవుతాయి. పిల్లవాడు ఇంట్లో లేదా పాఠశాలలో మాత్రమే తప్పుగా సరిదిద్దబడితే, ADHD నిర్ధారణ చేయడానికి ఇది సరిపోదు. అదనంగా, ఈ లక్షణాలు ఆటిజం, ఆందోళన రుగ్మతలు లేదా మెంటల్ రిటార్డేషన్ కారణంగా ఉండకూడదు.

ICD-10 అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ యొక్క లక్షణాలను మూడు సిండ్రోమ్‌లుగా వర్గీకరిస్తుంది: "అశ్రద్ధ," "హైపర్యాక్టివిటీ," మరియు "ఇపల్సివిటీ." ప్రతిగా, DSM-IV అటెన్షన్-లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) యొక్క మూడు ఉప రకాలను పరిగణిస్తుంది:

B) హైపర్యాక్టివిటీ మరియు ఇంపల్సివిటీ యొక్క ప్రాబల్యంతో (ఇకపై ADHD HIగా సూచిస్తారు);

సి) కలిపి ఉప రకం.

అటెన్షన్ డెఫిసిట్ ప్రాబల్యంతో ADHD (ADHD AD).

ఈ సిండ్రోమ్ యొక్క రోగనిర్ధారణను స్థాపించడానికి, పైన పేర్కొన్న జాబితా నుండి కనీసం ఆరు లక్షణాలను కలిగి ఉండటం అవసరం, ఇది ఆరు నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు కొనసాగుతుంది, ఇది సరికాని స్థితిని సూచిస్తుంది మరియు పిల్లల అభివృద్ధి స్థాయికి అనుగుణంగా లేదు.

1. తరచుగా వివరాలకు శ్రద్ధ చూపలేరు; నిర్లక్ష్యం మరియు పనికిమాలినతనం కారణంగా, అతను పాఠశాల కేటాయింపులు, పని మరియు ఇతర కార్యకలాపాలలో తప్పులు చేస్తాడు.

2. సాధారణంగా టాస్క్‌లను పూర్తి చేసేటప్పుడు లేదా గేమ్‌లు ఆడుతున్నప్పుడు అటెన్షన్‌ని మెయింటెయిన్ చేయడంలో ఇబ్బంది ఉంటుంది.

3. పిల్లలతో మాట్లాడినప్పుడు వినడం లేదని తరచుగా అనిపిస్తుంది.

4. పిల్లలు తరచుగా సూచనలను పాటించలేరు లేదా పాఠశాల అసైన్‌మెంట్‌లు, రోజువారీ పనులు లేదా కార్యాలయ బాధ్యతలను పూర్తి చేయలేరు (వ్యతిరేక ప్రతిచర్యలు లేదా సూచనలను తప్పుగా అర్థం చేసుకోవడం వల్ల కాదు).

5. తరచుగా పనులు మరియు ఇతర కార్యకలాపాలను నిర్వహించడంలో ఇబ్బంది ఉంటుంది.

6. స్థిరమైన మానసిక కృషి (పాఠశాల అసైన్‌మెంట్‌లు, హోంవర్క్) అవసరమయ్యే పనులను తరచుగా నివారిస్తుంది మరియు ఇష్టపడదు.

7. తరచుగా పాఠశాలలో మరియు ఇంట్లో అవసరమైన వస్తువులను కోల్పోతుంది (పాఠశాల సామాగ్రి, పెన్సిల్స్, పుస్తకాలు, పని సాధనాలు).

8. తరచుగా బాహ్య విషయాల ద్వారా పరధ్యానంలో ఉంటారు.

9. రోజువారీ కార్యకలాపాల్లో తరచుగా మతిమరుపు ఉంటుంది.

ADHD హైపర్‌ప్టివిటీ మరియు ఇంపల్సివిటీ (ADHD HI) యొక్క ప్రాబల్యంతో

పైన పేర్కొన్న లక్షణాలలో కనీసం మూడు ఆరు నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు కొనసాగుతాయి, ఇది దుర్వినియోగాన్ని సూచిస్తుంది మరియు పిల్లల అభివృద్ధి స్థాయికి అనుగుణంగా లేదు.

1. తరచుగా తన చేతులు మరియు కాళ్ళను విరామం లేకుండా కదిలిస్తుంది, కదులుతూ ఉంటుంది.

2. తరచుగా తరగతిలో లేదా పట్టుదల అవసరమయ్యే ఇతర పరిస్థితులలో పైకి ఎగరడం.

3. తరచుగా గది చుట్టూ లక్ష్యం లేకుండా నడుస్తుంది, ఇది తగని పరిస్థితుల్లో ఎక్కడా ఎక్కడానికి ప్రయత్నిస్తుంది.

4. ఆటలు ఆడుతున్నప్పుడు తరచుగా తగని శబ్దం మరియు విశ్రాంతి సమయాన్ని నిశ్శబ్దంగా గడపలేరు.

5. తరచుగా స్థిరమైన కదలికలో ఉంటాడు, అతని లోపల మోటారు ఉన్నట్లుగా వ్యవహరిస్తాడు.

6. తరచుగా మాట్లాడేవాడు.

7. ప్రశ్నను చివరి వరకు వినకుండా తరచుగా సమాధానాన్ని అస్పష్టం చేస్తుంది.

8. తరచుగా ఆటలలో తన వంతు కోసం వేచి ఉండలేరు.

9. తరచుగా ఇతరులకు అంతరాయం కలిగించడం లేదా ఇతరుల సంభాషణలు లేదా ఆటలతో జోక్యం చేసుకోవడం.

ఒక పిల్లవాడు ADHD DV జాబితా నుండి ఆరు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, కానీ ADHD HI జాబితా నుండి ఆరు కంటే తక్కువ లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, అప్పుడు మొదటి ఉప రకం రోగనిర్ధారణ చేయబడుతుంది, అనగా ADHD శ్రద్ధ లోటు యొక్క ప్రాబల్యంతో ఉంటుంది. పిల్లవాడు వ్యతిరేక నిష్పత్తిని కలిగి ఉంటే, అంటే ADHD GI జాబితా నుండి ఆరు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాలు, కానీ ADHD DV జాబితా నుండి ఆరు కంటే తక్కువ లక్షణాలు ఉంటే, రెండవ ఉప రకం నిర్ధారణ చేయబడుతుంది - ADHD హైపర్యాక్టివిటీ మరియు ఇంపల్సివిటీ యొక్క ప్రాబల్యంతో. రెండు జాబితాలలో కనిపించే లక్షణాల సంఖ్య ఆరు దాటితే, ఆ కేసు అటెన్షన్ డెఫిసిట్ మరియు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్‌తో సహా మిశ్రమ స్థితిగా పరిగణించబడుతుంది.

ADHD నిర్ధారణ గురించి మాట్లాడుతూ, పిల్లలతో ఆచరణాత్మక పనిలో, నిపుణులు తరచుగా ADHD వల్ల కలిగే హైపర్యాక్టివిటీ మరియు శ్రద్ధ రుగ్మతలను ఎదుర్కొన్నప్పటికీ, ఈ లక్షణాలు అనేక ఇతర పరిస్థితుల సంకేతాలు కావచ్చు.

ADHDని అనేక రకాల పరిస్థితుల నుండి వేరు చేయడం చాలా ముఖ్యం, ఇది బాహ్య వ్యక్తీకరణలలో మాత్రమే సారూప్యంగా ఉంటుంది, అయితే ADHD నుండి వాటి కారణాలు, అంతర్గత మెకానిజమ్స్ మరియు తత్ఫలితంగా, దిద్దుబాటు పద్ధతులలో గణనీయంగా భిన్నంగా ఉంటుంది. N. N. జవాడెంకో (2005) ప్రకారం, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

వ్యక్తిత్వం మరియు స్వభావం యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు;

ఆందోళన రుగ్మతలు;

పాఠశాల నైపుణ్యాల అభివృద్ధి యొక్క నిర్దిష్ట రుగ్మతలు: డైస్లెక్సియా, డైస్గ్రాఫియా, డైస్కల్క్యులియా;

బాధాకరమైన మెదడు గాయం, న్యూరోఇన్ఫెక్షన్, మత్తు యొక్క పరిణామాలు;

సోమాటిక్ వ్యాధులలో ఆస్తెనిక్ సిండ్రోమ్;

ఎండోక్రైన్ వ్యాధులు;

సెన్సోరినరల్ వినికిడి నష్టం;

మూర్ఛ;

మానసిక మాంద్యము;

వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్స్: టౌరెట్, విలియమ్స్, స్మిత్-మాజెనిస్, పెళుసుగా ఉండే X క్రోమోజోమ్ మరియు ఇతరులు;

వ్యక్తిత్వం యొక్క రోగలక్షణ అభివృద్ధి, ప్రభావిత రుగ్మతలు, ఆటిజం, స్కిజోఫ్రెనియా.

ADHD చాలా అరుదుగా ఒంటరిగా సంభవిస్తుంది - ఈ సిండ్రోమ్‌తో, మినహాయింపు కంటే కోమోర్బిడిటీ అనేది నియమం (హిన్‌షో, లాహే, హార్ట్ 1993). అందువల్ల, ADHD ఉన్న పిల్లలలో నిరాశ సంభవం ఎక్కువగా ఉంటుంది - సుమారు 30% కేసులు. నిస్పృహ పరిస్థితులతో పాటు, ADHD యొక్క అధ్యయనాలు ఇతర సైకోపాథలాజికల్ డిజార్డర్స్‌తో కోమోర్బిడిటీని వెల్లడిస్తాయి: బైపోలార్ డిజార్డర్, అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్, యాంగ్జయిటీ మరియు న్యూరోటిక్ డిజార్డర్స్ (అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్... 2000). ADHD వ్యతిరేక ధిక్కార రుగ్మత మరియు సంఘవిద్రోహ ప్రవర్తన రుగ్మతలతో కూడా సంబంధం కలిగి ఉంది (బార్క్‌ఫే 2003). ADHD ఉన్న 20-30% మంది పాఠశాల పిల్లలు, లక్షణ లక్షణాలతో పాటు, పాఠశాల నైపుణ్యాల యొక్క నిర్దిష్ట రుగ్మతలను ప్రదర్శిస్తారు (సీడ్‌మాన్ 2001).

పైన పేర్కొన్న వాటికి సంబంధించి, ADHDని నిర్ధారించేటప్పుడు, పాథోసైకోలాజికల్ డేటా, అనామ్నెస్టిక్ సమాచారం, అలాగే పిల్లల ప్రవర్తన గురించి తల్లిదండ్రులు మరియు ఉపాధ్యాయుల సర్వే ఫలితాల ద్వారా ధృవీకరించబడిన క్లినికల్ పరిశీలనలపై ఆధారపడటం చాలా ముఖ్యం అని గమనించాలి.

శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ యొక్క క్లినికల్ మరియు సైకలాజికల్ వ్యక్తీకరణలు

ADHD ప్రధాన లక్షణాల త్రయం ద్వారా వ్యక్తీకరించబడింది: హైపర్యాక్టివిటీ, ఇంపల్సివిటీ మరియు అటెన్షన్ డిజార్డర్స్. ఈ లక్షణాలు, హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల ప్రవర్తన మరియు సామాజిక పరస్పర చర్య యొక్క మొత్తం చిత్రంపై ఒక ముద్రను వదిలివేస్తాయి.

పిల్లల యొక్క అధిక చలనశీలత, ధ్వనించే, చురుకైన ఆటలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడం మరియు నిశ్శబ్ద కార్యకలాపాలలో పాల్గొనలేకపోవడం, పరిస్థితుల పరిస్థితులు మరియు సామాజిక నిషేధాలను విస్మరించడంలో హైపర్యాక్టివిటీ వ్యక్తమవుతుంది. హైపర్యాక్టివిటీ యొక్క లక్షణాలు జీవితంలోని మొదటి సంవత్సరాలలో ఇప్పటికే ఉచ్ఛరించిన మోటారు కార్యకలాపాల రూపంలో గుర్తించబడతాయి, ఇది సాధారణంగా ADHD యొక్క మొదటి మరియు అత్యంత అద్భుతమైన సంకేతం అవుతుంది (Mikadze 2008).

రోజువారీ జీవితంలో మరియు అభిజ్ఞా పనులను చేయడంలో హఠాత్తుగా ఉండటం అటువంటి పిల్లలకు ఒక సాధారణ సమస్య, అవి “ఇక్కడ మరియు ఇప్పుడు” సూత్రం ప్రకారం వ్యవహరించే ధోరణి, పనులను అలసత్వంగా పూర్తి చేయడం, మాటలు, పనులు మరియు చర్యలలో అసమర్థత, కోల్పోలేకపోవడం, అధికం పెద్దల డిమాండ్లు ఉన్నప్పటికీ, ఒకరి ప్రయోజనాలను కాపాడుకోవడంలో పట్టుదల (జవాడెంకో 2005). చాలా మంది హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలు పరిణామాల గురించి ఆలోచించకుండా శారీరకంగా ప్రమాదకరమైన కార్యకలాపాలలో పాల్గొంటారు. ఇది ADHD (Heininger మరియు Weiss 2002) ఉన్న పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో స్వీయ-విషం, గాయం మరియు ట్రాఫిక్ ప్రమాదాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. వృద్ధాప్యంలో, ఈ నాణ్యత ఒకరి చర్యల యొక్క ప్రణాళిక మరియు తార్కిక సమర్థనలో ఇబ్బందుల్లో వ్యక్తమవుతుంది (బార్క్లీ 2003).

పిల్లలు పాఠశాల (మరియు ఇతర) అసైన్‌మెంట్‌లలో వివరాలు మరియు సూక్ష్మ నైపుణ్యాలకు అజాగ్రత్త కారణంగా తప్పులు చేస్తారనే వాస్తవంలో శ్రద్ధ బలహీనత వ్యక్తీకరించబడింది. వారు మతిమరుపు మరియు మనస్సు లేనివారు, వారు ప్రారంభించిన పనిని లేదా ఆటను పూర్తి చేయరు, వారు చెప్పేది వినరు, ఫలితంగా వారు అందుకున్న వివరణలను అనుసరించలేరు, వారి పనిని నిర్వహించలేరు మరియు అవసరమైన పనులను నివారించలేరు. పట్టుదల. ఈ రకమైన "అశ్రద్ధ"తో, ADHD ఉన్న పిల్లలు సాకర్ లేదా వీడియో గేమ్‌ల వంటి నిమగ్నమైన కార్యకలాపాలలో గంటల తరబడి మునిగిపోతారు. ఆపై వారిని పట్టుకున్న ఇష్టమైన విషయంపై దృష్టి పెట్టకపోవడం వారికి కష్టం. అయినప్పటికీ, చాలా మంది రచయితలు అపసవ్యత అనేది కేవలం ప్రేరణకు సంబంధించినది కాదని, అయితే దృష్టిని కేంద్రీకరించడంలో హెచ్చుతగ్గుల పర్యవసానంగా ఉందని, ఇది ఒక వస్తువు నుండి మరొక వస్తువుకు మారుతుంది (MacNeill Horton, Wedding 2007).

ADHD ఉన్న చాలా మంది పిల్లలలో మేధో వికాస స్థాయి సాధారణం నుండి కొన్ని సామర్థ్యాలను పాక్షికంగా బలహీనపరిచే వరకు ఉంటుంది (గోల్డ్‌స్టెయిన్, నాగ్లీరీ 2006). ADHDకి విలక్షణమైనది శ్రద్ధ మరియు జ్ఞాపకశక్తి వంటి అభిజ్ఞా విధులలో బలహీనతలు, అలాగే నిర్ణీత లక్ష్యాలను సాధించడానికి అవసరమైన మానసిక వైఖరిని నిర్వహించడానికి పిల్లలను అనుమతించే ఎగ్జిక్యూటివ్ ఫంక్షన్‌ల యొక్క తగినంత అభివృద్ధి. ADHD తెలివితేటలపై పరోక్ష ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, జ్ఞాన సముపార్జన పరంగా తక్కువ మరియు సంపాదించిన నైపుణ్యాల అప్లికేషన్ పరంగా ఎక్కువ (బార్క్లీ 2003).

చాలా సందర్భాలలో ADHD ఉన్న పిల్లలలో భావోద్వేగ నియంత్రణలో ఇబ్బందులు గమనించబడతాయి (Biederman, Faraone 2005). హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలు వారి తోటివారి కంటే ఎక్కువగా ఉద్రేకానికి గురవుతారు, ఇది ఆలోచన మరియు భావోద్వేగాలను వేరు చేయడంలో వారి అసమర్థతను ప్రతిబింబిస్తుంది. ADHD ఉన్న పిల్లలు తమ చుట్టూ ఉన్నవారిని కలవరపరిచే స్థాయికి తరచుగా వారి భావోద్వేగాలతో మునిగిపోతారు. ADHD ఉన్న పిల్లల ప్రవర్తనాపరమైన ఇబ్బందులు వారి రోజువారీ పరస్పర చర్యలపై గణనీయమైన మరియు తరచుగా అంతరాయం కలిగించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. భావోద్వేగాలు వాటి కార్యాచరణపై అసాధారణమైన ప్రభావాన్ని చూపుతాయి: మితమైన తీవ్రత యొక్క అనుభవాలు దానిని సక్రియం చేయగలవు, కానీ భావోద్వేగ నేపథ్యంలో మరింత పెరుగుదలతో, కార్యాచరణ పూర్తిగా అస్తవ్యస్తంగా ఉంటుంది (లెబెడిన్స్కీ, నికోల్స్కాయ 1990).

సామాజిక పరస్పర చర్య యొక్క ఉల్లంఘనలు తరచుగా ADHDతో పాటుగా ఉంటాయి, ఇది పిల్లల సామాజిక దుర్వినియోగానికి దారితీస్తుంది. హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలు విధ్వంసక ఆటలు ఆడటానికి ఇష్టపడతారు, ఆట సమయంలో ఏకాగ్రత వహించలేరు మరియు వారి స్నేహితులతో విభేదిస్తారు, అయినప్పటికీ వారు సమూహంలో ఉండటానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు (బ్రియాజ్గునోవ్, కసటికోవా 2002). పర్యావరణం వారిని అంగీకరించదు, మరియు వారు స్వాతంత్ర్యం పొందలేకపోవడం మరియు సహచరులతో సంబంధాలలో తమను తాము స్పష్టంగా గుర్తించడం వల్ల బాధపడతారు. అటువంటి పిల్లల యొక్క సామాజిక అపరిపక్వత చిన్న పిల్లలతో ఆట సంబంధాలను నిర్మించడానికి ప్రాధాన్యతనిస్తుంది. ఈ రకమైన ఇన్ఫాంటిలిజం ADHD ఉన్న పిల్లలు తక్కువ ఒత్తిడిని పొందే స్థాయిలో స్వీకరించే ప్రయత్నంగా చూడవచ్చు (హీనింగర్, వీస్ 2002).

ADHD ఉన్న పిల్లలు పెద్దలతో సంబంధాలను పెంపొందించుకోవడంలో కూడా ఇబ్బంది పడతారు. సామాజిక వాతావరణంలో హైపర్యాక్టివ్ చైల్డ్ అతను ప్రదర్శించే దానికంటే జీవితాన్ని మరింత ఊహించదగిన, స్థిరమైన మరియు సమర్థవంతమైన విధానాన్ని కలిగి ఉండాలి. పరిస్థితికి తగిన విధంగా ప్రవర్తనను నియంత్రించడంలో అసమర్థత మరియు అంచనాలను అందుకోవడం అనూహ్యమైన, పేలుడు ప్రవర్తనకు దారితీస్తుంది (గోల్డ్‌స్టెయిన్, గోల్డ్‌స్టెయిన్ 1998). తత్ఫలితంగా, కొంతమంది పిల్లలు ఎక్కువగా చెడు మానసిక స్థితి మరియు నిరాశకు గురవుతారు, మరికొందరు, వారి స్వభావాన్ని బట్టి, దూకుడుగా స్పందిస్తారు, విభేదాలను రేకెత్తిస్తారు మరియు కొన్నిసార్లు విదూషకుల అంశాలు వారి ప్రవర్తనలో మిళితం అవుతాయి.

అందువల్ల, ADHD ఉన్న పిల్లలలో కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అభివృద్ధి యొక్క ప్రత్యేకతలు మరియు పర్యవసానంగా, మానసిక విధుల యొక్క అసమాన అభివృద్ధి (ప్రధానంగా వారి నియంత్రణ భాగం) మేధో ఒత్తిడిని సాధారణంగా తట్టుకోలేకపోతుంది. ప్రవర్తనా లక్షణాలు కూడా పర్యావరణ పరిస్థితులు మరియు విద్యా కార్యకలాపాలకు అనుగుణంగా కష్టతరం చేస్తాయి.

ADHD యొక్క మానసిక లక్షణాలు ఒంటోజెనిసిస్‌లో దాని అభివృద్ధి యొక్క కోణం నుండి కూడా పరిగణించబడతాయి. పిల్లల అభివృద్ధి యొక్క వివిధ దశలలో ADHD విభిన్నంగా వ్యక్తమవుతుంది మరియు సైకో డయాగ్నోస్టిక్స్ మరియు దిద్దుబాటు యొక్క పనులను తగినంతగా నిర్వహించడానికి ఈ వయస్సు-సంబంధిత డైనమిక్స్‌ను అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

సాధారణంగా, ADHD యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు 5-6 సంవత్సరాల వయస్సులో నిర్ధారణ అవుతాయి. ఈ వయస్సులో, పిల్లలు ప్రవర్తన నియంత్రణ మరియు స్వచ్ఛంద శ్రద్ధ యొక్క స్వచ్ఛంద రూపాలను చురుకుగా పరిపక్వం చేస్తున్నారు. ఈ వయస్సు కాలంలో, ప్రణాళిక మరియు స్వీయ నియంత్రణ సామర్ధ్యాల అభివృద్ధిలో గణనీయమైన పురోగతి గమనించవచ్చు. ఇది ADHD ఉన్న పిల్లలలో ప్రత్యేకంగా హాని కలిగించే మనస్సు యొక్క ఈ ప్రాంతాలు మరియు ఈ వయస్సులో వారి లోపాలు గుర్తించబడతాయి.

హైపర్యాక్టివిటీ యొక్క ఉచ్ఛారణ రూపాలతో, ఇప్పటికే 3-4 సంవత్సరాల జీవితంలో, పిల్లవాడు తన తోటివారి నుండి అధిక చలనశీలత, విపరీతమైన చంచలత్వం, ఈ వయస్సుకి అనుమతించదగిన పరిమితులను అధిగమించడం ద్వారా భిన్నంగా ఉంటాడు. అలాంటి పిల్లలు 2-3 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాలం కదలకుండా ఉండలేరు. వారు కొంత మొత్తంలో పట్టుదల అవసరమయ్యే ఆటలను ఇష్టపడరు: మొజాయిక్‌లతో నిర్మించడం, పెద్ద సంఖ్యలో భాగాల నుండి పజిల్స్‌ను సమీకరించడం. వారు ప్రారంభించిన తర్వాత, వారు తరచుగా ఆటను అసంపూర్తిగా వదిలివేస్తారు. ఆటలో ఎదురయ్యే ఏవైనా ఇబ్బందులు ఆటకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి. అలాంటి పిల్లలు తరచుగా ధ్వనించే, చురుకైన ఆటలను ఇష్టపడతారు. కొత్త బొమ్మలు స్వల్ప కాలానికి ఆసక్తిని సృష్టిస్తాయి, ఆపై పిల్లవాడు వాటిపై ఆసక్తి చూపడం మానేస్తాడు. అయినప్పటికీ, అటువంటి పిల్లల మేధో వికాసం ఆలస్యం లేకుండా కొనసాగితే మరియు అతని వయస్సుకి తగినది అయితే, తల్లిదండ్రులు పిల్లలను ఆకర్షించే కొన్ని ఆటలలో, అతను పట్టుదల మరియు పట్టుదలను చూపించగలడు. చాలా తరచుగా, తల్లిదండ్రులు అలాంటి పిల్లలు సాయంత్రం శాంతించలేరని మరియు వారిని నిద్రించడం కష్టమని గమనించవచ్చు. పగటిపూట ఎంత వైవిధ్యభరితమైన ముద్రలు ఉంటే, సాయంత్రం పిల్లవాడు అంతగా నిరోధింపబడతాడు. ఈ నేపథ్యంలో, whims మరియు కన్నీటి సులభంగా తలెత్తుతాయి.

చాలా తరచుగా అలాంటి పిల్లలు వెర్బోస్. వారు పెద్దలను ప్రశ్నలతో బాధపెడతారు, కానీ తరచుగా సమాధానం వినకుండా, వారు మళ్లీ మళ్లీ అదే ప్రశ్నలను అడగవచ్చు. మాట్లాడే స్వభావం ఇంట్లోనే కాదు, బహిరంగ ప్రదేశాల్లో, అపరిచితులతో కూడా వ్యక్తమవుతుంది.

ప్రీస్కూల్ వయస్సులో (5-6 సంవత్సరాలు), శ్రద్ధ యొక్క స్వచ్ఛంద ఏకాగ్రతలో లోపాలు గుర్తించదగినవి. ఏకాగ్రత అవసరమయ్యే కార్యకలాపాలు మరియు ఆటలలో, పిల్లలు తమ దృష్టిని కొద్దిసేపు మాత్రమే కేంద్రీకరిస్తారు. పెద్దలు ప్రతిపాదించిన పనులను చేసేటప్పుడు ఈ లోపాలు ప్రత్యేకంగా గుర్తించబడతాయి. పిల్లలు శ్రద్ధను నిర్వహించడంలో అసమర్థతను చూపుతారు, ఇది ఒక పనిని పూర్తి చేసే వివిధ దశలలో అవసరం. మీకు తెలిసినట్లుగా, ఏదైనా రకమైన కార్యాచరణ సూచిక దశ, ప్రణాళిక దశ మరియు నియంత్రణ దశను కలిగి ఉంటుంది. ఇప్పటికే ఓరియంటేషన్ దశలో, ఏకాగ్రత మరియు శ్రద్ధ పంపిణీ లేకపోవడం వల్ల లోపాలు తలెత్తుతాయి. పిల్లలు వివరాలు, చిన్న వివరాలపై శ్రద్ధ చూపరు. దృష్టి లోపం దృశ్య మరియు శ్రవణ గోళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, ప్రసంగ గోళంలో శ్రవణ శ్రద్ధ చాలా వరకు బాధపడుతుంది. పిల్లలు సూచనలను లేదా వివరణలను శ్రద్ధగా వినరు మరియు అందువల్ల పనిని పూర్తి చేయడంలో విఫలమవుతారు. ఈ కారణంగా, వారు తరచుగా నిజానికి కంటే తక్కువ మేధో అభివృద్ధి కనిపిస్తుంది. శ్రద్ధ నిష్ఫలమైనది మరియు అందువల్ల పని చివరిలో వారు ప్రారంభంలో కంటే ఎక్కువ తప్పులు చేస్తారు.

ప్రీస్కూల్ వయస్సులో, ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలు ఇప్పటికే బహుళ-దశల, సంక్లిష్టమైన పనులను చేస్తున్నప్పుడు వారి చర్యలను ప్లాన్ చేయగలరు. ADHD ఉన్న పిల్లలలో, ఈ సామర్ధ్యం అభివృద్ధి చెందలేదు. ఒక సమయంలో ఒక అడుగు కంటే వారి చర్యలను ఎలా ప్లాన్ చేయాలో వారికి తెలియదు. వారి అభిజ్ఞా ప్రవర్తన యొక్క పరిశీలన వారు ఆశించిన ఫలితం యొక్క చిత్రాన్ని రూపొందించడం లేదని సూచిస్తుంది. అందువల్ల, సరైన వ్యూహం మరియు వ్యూహాల నుండి విచలనాలు సకాలంలో సరిదిద్దబడవు. పెద్దలు నిర్ణయించిన ఫలితాన్ని సాధించడంలో విఫలమైనప్పుడు మాత్రమే వారు కొత్త ప్రయత్నాలు చేస్తారు. తరచుగా వారు పాక్షికంగా పూర్తి చేసిన పనితో సంతృప్తి చెందుతారు, మరియు పెద్దల పట్టుదల మాత్రమే విషయాన్ని సరైన నిర్ణయానికి తీసుకురావడానికి వారిని ప్రోత్సహిస్తుంది.

ఇప్పటికే ఈ జీవిత కాలంలో, హఠాత్తుగా ఉండే లక్షణాలు గుర్తించదగినవి: మొదటి ప్రేరణపై ఆలోచించకుండా వ్యవహరించే ధోరణి. తరచుగా వారి హఠాత్తు చర్యలు పరిస్థితికి అనుగుణంగా ఉండవు. కొన్నిసార్లు ఇది వారి ప్రవర్తనను అంచనా వేయడం కష్టతరం చేస్తుంది. సాధారణంగా, ఈ వయస్సు పిల్లలు సాధారణంగా ఆమోదించబడిన ప్రవర్తనా నియమాలకు అనుగుణంగా వారి ప్రవర్తనను నియంత్రించగలుగుతారు. కమ్యూనికేషన్ యొక్క పద్ధతి కమ్యూనికేటివ్ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది: సామీప్యత, సంభాషణకర్త యొక్క పరిచయం, అతని వయస్సు, సామాజిక స్థితి (విద్యావేత్త, వైద్యుడు, తెలిసిన వయోజన, బంధువు). ADHD ఉన్న పిల్లలు సాధారణంగా ఈ వ్యత్యాసాలను గ్రహించరు లేదా వివిధ రకాల కమ్యూనికేషన్‌ల కచేరీలను కలిగి ఉండరు. చాలా తరచుగా వారు తెలియని పెద్దవారితో తగినంత దూరం లేకుండా ప్రవర్తిస్తారు. తోటివారితో కమ్యూనికేట్ చేసేటప్పుడు తక్కువ ఇబ్బందులు తలెత్తవు. వారి గజిబిజి, ధ్వనించే, విరామం లేని ప్రవర్తన సమూహ ఆటలలో పాల్గొనడానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది. ఇది సమూహంలో వారి సోషియోమెట్రిక్ స్థితిని తగ్గిస్తుంది.

ప్రాథమిక మరియు మాధ్యమిక పాఠశాల వయస్సులో (7-12 సంవత్సరాలు), ADHD యొక్క పూర్తి స్థాయి లక్షణాలు గమనించబడతాయి. ADHD ఉన్న పిల్లలలో బాధించే విధులు పాఠశాల వయస్సులో ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలలో గణనీయమైన పరిపక్వతను చేరుకుంటాయి. పాఠశాల విద్యా సంస్థలలో ఏర్పాటు చేయబడిన నియమాల వ్యవస్థ ఇదే లక్షణాలు మరియు సామర్థ్యాలపై గరిష్ట డిమాండ్లను ఉంచుతుంది. పిల్లలు ఏర్పాటు చేసిన నియమాలకు అనుగుణంగా వారి ప్రవర్తనను నియంత్రించగలగాలి, ఉపాధ్యాయుని సూచనలను పాటించాలి, ఎక్కువసేపు కదలకుండా ఉండాలి, మార్పులేని మరియు రసహీనమైన కార్యకలాపాలను కూడా జాగ్రత్తగా మరియు శ్రద్ధగా నిర్వహించాలి, వాటిని నిర్వహించడానికి ముందు వారి చర్యలను ఆలోచించండి మరియు ప్లాన్ చేయండి.

ADHD ఉన్న పిల్లలు చాలా కాలం పాటు పాఠం యొక్క కంటెంట్‌పై దృష్టి పెట్టలేరు. వారు తరచుగా పరధ్యానంలో ఉంటారు, తరగతి సమయంలో అదనపు పనులు చేస్తారు మరియు బొమ్మలతో ఆడుకుంటారు. హోమ్‌వర్క్‌ను సిద్ధం చేసేటప్పుడు ఈ లోపాలు కూడా అడ్డంకులను సృష్టిస్తాయి. పిల్లలు సమస్యలను పరిష్కరించడం పూర్తి చేయరు. దృష్టిని కేంద్రీకరించడంలో మరియు పంపిణీ చేయడంలో ఇబ్బందులు, వర్గం ద్వారా మార్పులతో సమస్యలను మరియు ఉదాహరణలను పరిష్కరించేటప్పుడు అనేక లోపాలను రేకెత్తిస్తాయి. ఉదాహరణకు, వారు వ్రాతపూర్వకంగా తమ తప్పులను "చూడరు".

శ్రద్ధ మరియు పనితీరులో లోపాలు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ తగినంత పని జ్ఞాపకశక్తితో కలిసి ఉంటాయి (Mclnn.es, Humphries, Hogg-Johnson, Tannock 2003). ఇది క్రమంగా, ప్రసంగ అవగాహన నాణ్యతను తగ్గిస్తుంది మరియు చదవడం మరియు రాయడం మాస్టరింగ్‌లో ఇబ్బందులకు కారణాలలో ఒకటిగా మారుతుంది. ADHD ఉన్న పిల్లలలో, దాదాపు మూడింట ఒక వంతు కేసులలో, డైస్లెక్సియా కనుగొనబడింది, అంటే, చదవడం మరియు వ్రాయడంలో నైపుణ్యం సాధించడంలో నిరంతర, ఎంపిక ఇబ్బందులు. ఇది నేర్చుకోవడంలో గణనీయమైన ఇబ్బందులను కలిగిస్తుంది: డైస్లెక్సియా యొక్క ఉనికి చదవడం మరియు వ్రాయడంలో నైపుణ్యాన్ని నిరోధిస్తుంది, కానీ అన్ని ఇతర విషయాలలో పాఠ్యపుస్తక పాఠాలతో పని చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది. అదనంగా, డైస్లెక్సియా, తీవ్రమైన నిరాశను కలిగిస్తుంది, తరచుగా న్యూరోటిక్ రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది, పఠన భయం, స్కూల్ ఫోబియా మొదలైనవి. కొన్ని సందర్భాల్లో, ADHD ఉన్న పిల్లలు డైస్కాల్క్యులియాని కలిగి ఉంటారు - గణిత శాస్త్ర భావనలను పొందడంలో మరియు లెక్కింపులో ఎంపిక బలహీనత. నైపుణ్యాలు.

పాఠశాల సంవత్సరాల్లో హైపర్యాక్టివిటీ మరియు ఇంపల్సివిటీ యొక్క సిండ్రోమ్ పాఠశాల నియమాల వ్యవస్థతో ప్రత్యేకంగా పదునైన సంఘర్షణకు కారణమవుతుంది. మొత్తం పాఠం అంతటా నిశ్చలంగా ఉండలేకపోవడం మరియు వారి ప్రవర్తనను నియంత్రించలేకపోవడం వల్ల, ADHD ఉన్న పిల్లలు క్రమశిక్షణను ఉల్లంఘించడం గురించి నిరంతరం వ్యాఖ్యలను స్వీకరిస్తారు. వారు ఉపాధ్యాయులనే కాదు, వారి సహచరులను కూడా కలవరపరుస్తారు. అందువల్ల, ఈ సిండ్రోమ్ తోటివారితో ADHD ఉన్న పిల్లల సంబంధాలను క్లిష్టతరం చేస్తుంది. తరగతి గదిలో వారి తక్కువ సోషియోమెట్రిక్ స్థితికి పుష్కలమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి. వారు తరచుగా నియమాలను ఉల్లంఘించినందున వారు సమూహ ఆటలలోకి అంగీకరించబడరు. ప్రజలు వారితో స్నేహంగా ఉండటానికి ఇష్టపడరు, ఎందుకంటే వారు వారి గజిబిజి, ధ్వనించే ప్రవర్తన మరియు మాట్లాడే స్వభావంతో అలసిపోతారు మరియు చికాకుపడతారు.

హైపర్యాక్టివ్ ప్రవర్తన వారి స్వంత తల్లిదండ్రులతో ADHD ఉన్న పిల్లల సంబంధాలను క్లిష్టతరం చేస్తుంది. తల్లిదండ్రుల ఫిర్యాదులలో, ఇది అవిధేయత మరియు అవ్యవస్థీకరణ సమస్యగా కనిపిస్తుంది. ఈ పిల్లలలో చాలా మంది సాధారణ ఇంటి పనులను చేయకుండా ఉంటారు, వారి వస్తువులను క్రమంలో ఉంచుకోరు మరియు హోంవర్క్‌తో సహా వారికి కేటాయించిన పనులను పూర్తి చేయడం మర్చిపోతారు. విద్యాపరమైన చర్యల ద్వారా ఈ లోపాలను అధిగమించడానికి తల్లిదండ్రులు చేసే ప్రయత్నాలు చాలా తరచుగా విఫలమవుతాయి. అదనంగా, ఉపాధ్యాయుల నుండి అనేక ఫిర్యాదులు కూడా తల్లిదండ్రుల నుండి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతాయి. ఇదంతా కుటుంబంలో పరిస్థితిని వేడెక్కిస్తుంది. చాలా తరచుగా, తల్లిదండ్రులు అలాంటి అస్తవ్యస్తమైన ప్రవర్తనను తల్లిదండ్రుల ఇష్టానికి లోబడటానికి ఇష్టపడకపోవడం, హానికరమైన అవిధేయత లేదా సోమరితనం మరియు చెడు ప్రవర్తన యొక్క పర్యవసానంగా చూస్తారు. పిల్లలకు తరచుగా వాస్తవికతకు అనుగుణంగా లేని పాత్ర లక్షణాలు కేటాయించబడతాయి. తల్లిదండ్రులు క్రమంగా పిల్లల పట్ల పక్షపాత వైఖరిని పెంచుకుంటారు; అతని దుశ్చర్యలు చికాకు మరియు కోపాన్ని కలిగిస్తాయి. తల్లిదండ్రులచే ఏర్పడిన పిల్లల చిత్రం ప్రతికూల రంగులలో పెయింట్ చేయబడింది. చాలా తరచుగా, తల్లిదండ్రులు తమ వెనుక ఉన్న పిల్లల యొక్క నిజమైన యోగ్యతలను చూడలేరు. పిల్లవాడు, తన పట్ల అలాంటి వైఖరిని అనుభవిస్తూ, దానిని అన్యాయంగా మరియు అప్రియమైనదిగా భావిస్తాడు. వారు తరచుగా దీనిని వారి తల్లిదండ్రుల నుండి తిరస్కరణ లేదా తిరస్కరణగా అనుభవిస్తారు. ప్రతిస్పందనగా, ప్రవర్తన యొక్క రక్షణ మరియు నిరసన రూపాలు కొన్నిసార్లు తలెత్తుతాయి.

అందువల్ల, పైన పేర్కొన్న అన్ని జీవిత పరిస్థితుల ఫలితంగా, ADHD ఉన్న పిల్లలు మానసికంగా సంభవించే ప్రవర్తనా రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు, ఇది ప్రధాన లక్షణాలను క్లిష్టతరం చేస్తుంది.

కౌమారదశలో (13-18 సంవత్సరాలు), ADHD లక్షణాల యొక్క నిర్దిష్ట పరివర్తన జరుగుతుంది. పరిశోధన ప్రకారం, 50-80% కేసులలో లక్షణాలు కొనసాగుతాయి (బార్క్లీ 1998). వయస్సుతో, హైపర్యాక్టివిటీ యొక్క తీవ్రత తగ్గుతుంది. అదే సమయంలో, పెరిగిన శారీరక శ్రమ అంతర్గత విరామం యొక్క భావనతో భర్తీ చేయబడుతుంది. లక్షణాలలో, ఆకస్మికత అనేది ఫ్రీక్వెన్సీలో మొదటి స్థానంలో ఉంటుంది, ఇది కొన్నిసార్లు దూకుడు ప్రవర్తనతో కలిపి ఉంటుంది మరియు ప్రవర్తన యొక్క వ్యతిరేక మరియు ధిక్కరించే రూపాలు ఏర్పడతాయి. ADHD ఉన్న కౌమారదశలో ఉన్నవారు వ్యసనపరుడైన రుగ్మతలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉంది: మద్యపానం మరియు మాదకద్రవ్య వ్యసనం. చాలా మంది రచయితలు ADHD ఉన్న కౌమారదశలో ఆందోళన మరియు నిస్పృహ రుగ్మతల ఉనికిని కూడా గమనించారు.

ADHD ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు యుక్తవయస్సులో కొన్ని లోపాలను కలిగి ఉంటారు. సాధారణ జనాభా కంటే వారు ఆందోళన మరియు మానసిక వ్యాధులు, అలాగే సమయాన్ని నిర్వహించే సామర్థ్యం తగ్గడం, తరచుగా ఉద్యోగ మార్పులు మొదలైనవి కలిగి ఉంటారు.

కుటుంబంలో శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ ఉన్న పిల్లవాడు

కుటుంబం అనేది ఒక జీవి లాంటిది, ఒకదానితో ఒకటి అనుసంధానించబడిన మరియు పరస్పరం ప్రభావితం చేసే అంశాలతో కూడిన వ్యవస్థ (Satir 2000). అందువల్ల, శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ ఉన్న పిల్లల ప్రదర్శన మొత్తం కుటుంబానికి ఒక పరీక్ష మరియు దాని జీవితాన్ని ప్రభావితం చేయదు.

ADHD ఉన్న పిల్లవాడు పెరుగుతున్న కుటుంబంలో, రోజువారీ పరస్పర చర్యల స్థాయిలో (ఉదాహరణకు, రోజువారీ దినచర్యను నిర్వహించడం, సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం, ఒకరి కార్యకలాపాలను ప్లాన్ చేయడం) మరియు వ్యక్తుల మధ్య కమ్యూనికేషన్ యొక్క లోతైన స్థాయిలో చాలా ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి. ప్రసిద్ధ అమెరికన్ పరిశోధకుడు మరియు మానసిక వైద్యుడు R. బార్క్లీ ADHD ఉన్న పిల్లలు పెరిగే కుటుంబాలలో, విడాకులు, కుటుంబ కలహాలు మరియు పిల్లల దుర్వినియోగం కేసులు గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయని పేర్కొన్నాడు (బార్క్లీ, ఎడ్వర్డ్స్, లానేరి మరియు ఇతరులు. 2001).

ADHD యొక్క వ్యక్తీకరణలు స్థూల ప్రవర్తనా రుగ్మతలను కలిగి ఉండవు. తరువాతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాల ఆధారంగా పెంపకం యొక్క నిర్దిష్ట పరిస్థితులు మరియు పిల్లల మరియు అతని పర్యావరణం మధ్య సంబంధం (ఎవెరెట్, ఎవెరెట్ 2001) వలన ఏర్పడే ద్వితీయ రుగ్మతలుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.

ADHD ఉన్న పిల్లల కుటుంబంలో, తల్లిదండ్రులు మరియు పిల్లల మధ్య సంబంధంలో తరచుగా మార్పు మరియు అంతరాయం ఏర్పడుతుంది. బాల నిరంతరం తన తల్లిదండ్రుల "బలాన్ని పరీక్షిస్తుంది", ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులను సృష్టించడం మరియు ఇతరుల సహనాన్ని పరీక్షించడం. అటువంటి పిల్లల ప్రవర్తన యొక్క అనూహ్యత మరియు దాని పర్యవసానాలు, ప్రత్యేకించి పాఠశాల వైఫల్యం, కఠినమైన చర్యలు తీసుకోవడానికి తల్లిదండ్రుల నిరంతర, క్రమరహిత ప్రయత్నాలకు కారణం అవుతుంది మరియు పిల్లవాడిని విధేయత చూపమని బలవంతం చేస్తుంది. పర్యావరణం అటువంటి పిల్లలను అంగీకరించదు; వారు తరచుగా స్వాతంత్ర్యం పొందలేకపోవడం మరియు సహచరులతో సంబంధాలలో తమను తాము స్పష్టంగా గుర్తించడం వల్ల బాధపడతారు. అదే సమయంలో, ADHD ఉన్న పిల్లలు పరిస్థితికి తగిన విధంగా ప్రవర్తనను నియంత్రించడంలో వారి అసమర్థత గురించి తెలుసుకుంటారు, ఇది వారి భావోద్వేగ స్థితిని ప్రభావితం చేయదు.

తల్లిదండ్రులు, వారి స్వంత భావోద్వేగ ప్రతిచర్యలలో చిక్కుకుంటారు. పిల్లల పుట్టుకకు ముందే, ప్రతి జీవిత భాగస్వామికి భవిష్యత్ బిడ్డ యొక్క వారి స్వంత ఆదర్శ చిత్రం ఉంది. మరియు వారి అంచనాలు వాస్తవికతతో సరిపోలడం లేదని వారు త్వరలోనే కనుగొంటారు. నిరాశ, ఆగ్రహం, ఆందోళన, పిల్లలను సరిదిద్దాలనే కోరిక, నియంత్రణ కోల్పోవడం, ఆగ్రహం మరియు అపరాధ భావన - ఇవి తమ బిడ్డను అంగీకరించే మార్గంలో తల్లిదండ్రులు ఎదుర్కొనే అనుభవాలు (హెనింగర్, వీస్ 2002). అదే సమయంలో, ADHD ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులు తరచుగా సిండ్రోమ్ (చికిత్స పద్ధతులు మరియు మానసిక సహాయంతో సహా) గురించి నమ్మదగిన సమాచారం లేకపోవడాన్ని ఎదుర్కొంటారు మరియు అవసరమైన సేవలను పొందలేరు (ఉదాహరణకు, కుటుంబంలో అలాంటి సేవలు లేకపోవడం వల్ల నివాస స్థలం, వారి అధిక ధర, స్వంత పక్షపాతాలు మరియు భయాలు మొదలైనవి). అన్నీ కలిసి, ఇది ఒత్తిడి స్థాయిల పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, అనుకూల సామర్థ్యాల క్షీణత మరియు పర్యవసానంగా, పిల్లలతో సంబంధాలలో ఇబ్బందులు.

పరిశోధన ప్రకారం, ADHD ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులలో ఇలాంటి సమస్యలు ఉన్నవారు తగినంత సంఖ్యలో ఉండటం కూడా ముఖ్యం (ముర్రే, జాన్స్టన్ 2006). ADHD ఉన్న పిల్లలను పెంచడం అనేది అతని మానసిక వనరులను అధిగమించే అటువంటి తల్లిదండ్రులపై డిమాండ్లను ఉంచుతుంది (ఉదాహరణకు, పిల్లల చర్యలు మరియు వారి స్వంత ప్రతిచర్యలను లెక్కించాల్సిన అవసరం ఉంది), ఇది డికంపెన్సేషన్ దృగ్విషయానికి దారితీస్తుంది.

ADHD ఉన్న పిల్లలను పెంచడంలో సవాళ్లు మరియు అవి ఉత్పన్నమయ్యే భావాలు భార్యాభర్తల మధ్య సంబంధాలను మరింత ఒత్తిడికి గురి చేస్తాయి. ఒకరి స్వంత తల్లిదండ్రుల స్థానాన్ని నిర్ణయించడం మరియు భార్యాభర్తలిద్దరికీ ఆమోదయోగ్యమైన తల్లిదండ్రుల శైలిని ఎంచుకోవడంపై తరచుగా భిన్నాభిప్రాయాలు తలెత్తుతాయి.

S. గోల్స్టెయిన్ మరియు M. గోల్స్టెయిన్ (గోల్డ్‌స్టెయిన్, గోల్డ్‌స్టెయిన్ 1998) చేసిన పరిశోధనలో ADHD ఉన్న పిల్లలు కూడా వారి తోబుట్టువులతో సంబంధాలలో తరచుగా ఇబ్బందులను కలిగి ఉంటారని తేలింది: హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలకి ఎక్కువ తల్లిదండ్రుల శ్రద్ధ మరియు ఖాళీ సమయం అవసరం, ఇది అతని సోదరులు మరియు సోదరీమణులకు లేదు .

అందువల్ల, కుటుంబంలో హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల ఉనికి, ప్రత్యేకించి అతనికి అవసరమైన వైద్య మరియు మానసిక సహాయం అందకపోతే, తరచుగా కుటుంబ విభేదాలు మరియు కుటుంబంలోని తల్లిదండ్రులు మరియు ఇతర పిల్లలలో సరిహద్దు మానసిక రుగ్మతల అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. మరియు ఇది, క్రమంగా, ఒక రకమైన "దుర్మార్గపు వృత్తం" ఏర్పరుస్తుంది మరియు ADHD తో పిల్లల పరిస్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

పైన పేర్కొన్న అన్నింటి నుండి, ADHD ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులకు సమాచారం మరియు మానసిక సహాయం అందించడం ఈ సమస్యతో పనిచేయడానికి తగిన మరియు సమర్థవంతమైన కార్యాచరణ ప్రాంతం.

ఈ పదార్థాన్ని సిద్ధం చేయడంలో, R. A. బార్క్లీ, G. ​​V. మోనికా, E. K. లియుటోవా-రాబర్ట్స్, A. JI యొక్క రచనలు ఉపయోగించబడ్డాయి. Sirotyuk, Yu. S. షెవ్చెంకో, N. N. జవాడెంకో, L. S. Chutko, Yu. B. గిప్పెన్రైటర్ మరియు ఇతరులు.

అంగీకారం మరియు కమ్యూనికేషన్

మీ బిడ్డను గౌరవించండి మరియు అతనిని బేషరతుగా అంగీకరించండి - అతను ఎవరో. వాస్తవానికి, పిల్లవాడిని అంగీకరించడం అంటే అతన్ని ప్రేమించడం అంటే అతను అందమైనవాడు, తెలివైనవాడు, సమర్థుడు, అద్భుతమైన విద్యార్థి, సహాయకుడు మొదలైనవాటి వల్ల కాదు, కానీ అతను ఎందుకంటే! పిల్లలు మరియు వారి తల్లిదండ్రులకు మానసిక సహాయం యొక్క ప్రపంచ అభ్యాసం కుటుంబంలో అనుకూలమైన కమ్యూనికేషన్ శైలిని పునరుద్ధరించడం సాధ్యమైతే, పెంపకంలో చాలా క్లిష్ట సమస్యలు కూడా పూర్తిగా పరిష్కరించబడతాయి.

1. మీ పిల్లలతో మీ సంబంధంలో "పాజిటివ్ మోడల్"ని అనుసరించండి. అతను విజయం సాధించిన ప్రతిసారీ అతనిని ప్రశంసించండి, అతని వైఫల్యాల కంటే అతని విజయాలను హైలైట్ చేయండి. ఇది పిల్లల ఆత్మవిశ్వాసాన్ని బలోపేతం చేయడానికి మరియు అతని ఆత్మగౌరవాన్ని పెంచడానికి సహాయపడుతుంది. భవిష్యత్తు కోసం ఆలస్యం చేయకుండా మీ బిడ్డను వెంటనే ప్రోత్సహించండి.

2. సమర్థవంతమైన ప్రశంసలను ఉపయోగించండి.

3. మీ అంచనాలు మరియు అవసరాలలో వాస్తవికంగా ఉండండి. ADHD గురించి అందుబాటులో ఉన్న సమాచారాన్ని పరిశోధించండి మరియు వారు చేయలేనిది ఏదైనా చేయమని మీ బిడ్డను అడగకుండా ప్రయత్నించండి.

4. మీ పిల్లలతో నిరంతరం కమ్యూనికేట్ చేయండి, అతనికి పుస్తకాలు చదవండి మరియు వాటిని కలిసి చర్చించండి, ఇంటి పనులతో మీకు సహాయం చేయమని అతనిని అడగండి, అతనికి మీ శ్రద్ధ మరియు వెచ్చదనం ఇవ్వండి. అతని వ్యక్తిగత లక్షణాల అభివ్యక్తిని తగిన అవగాహనతో వ్యవహరించండి.

5. మీ పిల్లలు దేనిపై ఎక్కువగా ఆసక్తి చూపుతున్నారో నిశితంగా పరిశీలించండి. ఇది బొమ్మలు, కార్లతో ఆడుకోవడం, స్నేహితులతో చాట్ చేయడం, మోడల్‌లను సేకరించడం, ఫుట్‌బాల్ ఆడడం, ఆధునిక సంగీతం... ఈ కార్యకలాపాల్లో కొన్ని మీకు ఖాళీగా అనిపించవచ్చు, హానికరంగా కూడా ఉండవచ్చు. అయినప్పటికీ, అతనికి అవి ముఖ్యమైనవి మరియు ఆసక్తికరంగా ఉంటాయి మరియు గౌరవంగా వ్యవహరించాలి. ఈ విషయాలలో మీ పిల్లవాడు తనకు ఆసక్తికరంగా మరియు ముఖ్యమైనది ఏమిటో మీకు చెబితే మంచిది, మరియు మీరు అతని కళ్ళ ద్వారా వాటిని చూడవచ్చు, అతని జీవితంలోని లోపలి నుండి, సలహాలు మరియు అంచనాలను నివారించండి. మీరు మీ పిల్లల కార్యకలాపాల్లో పాల్గొనగలిగితే మరియు అతనితో అతని అభిరుచిని పంచుకుంటే చాలా మంచిది. అలాంటి సందర్భాలలో పిల్లలు తమ తల్లిదండ్రులకు చాలా కృతజ్ఞతలు తెలుపుతారు. అటువంటి భాగస్వామ్యానికి మరొక ఫలితం ఉంటుంది: మీ పిల్లల ఆసక్తి నేపథ్యంలో, మీరు ఉపయోగకరంగా భావించే వాటిని అతనికి అందించడం ప్రారంభించవచ్చు: అదనపు జ్ఞానం, జీవిత అనుభవం, విషయాలపై మీ అభిప్రాయం మరియు చదవడానికి ఆసక్తి కూడా ఉంటే. మీరు అతనికి ఆసక్తి ఉన్న విషయం గురించి పుస్తకాలు లేదా గమనికలతో ప్రారంభించండి.

6. మీ పిల్లల కోసం ఇంట్లో నిశ్శబ్ద, ప్రశాంత వాతావరణాన్ని సృష్టించండి; టీవీ, టేప్ రికార్డర్ లేదా రేడియో యొక్క ధ్వని కొద్దిగా మఫిల్ చేయబడిందని నిర్ధారించుకోండి, ఒకరితో ఒకరు లేదా పిల్లలతో బిగ్గరగా మాట్లాడకుండా ప్రయత్నించండి.

7. మీరు పిల్లల వ్యక్తిగత చర్యలతో మీ అసంతృప్తిని వ్యక్తం చేయవచ్చు, కానీ చర్యలో ఉన్న పిల్లలతో కాదు.

8. "లేదు" మరియు "కాదు" అనే పదాలను పునరావృతం చేయడం మానుకోండి. పిల్లల చర్యలతో అసంతృప్తి క్రమపద్ధతిలో ఉండకూడదు, లేకుంటే అది అంగీకరించనిదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

9. సంయమనంతో, ప్రశాంతంగా, మృదువుగా మాట్లాడండి.

10. మౌఖిక సూచనలను బలోపేతం చేయడానికి దృశ్య ప్రేరణను ఉపయోగించండి.

11. మీ పిల్లలకు ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో ఒక పనిని మాత్రమే ఇవ్వండి, తద్వారా అతను దానిని పూర్తి చేయగలడు.

12. ఏకాగ్రత అవసరమయ్యే అన్ని కార్యకలాపాలకు మీ పిల్లలను ప్రోత్సహించండి (బ్లాక్‌లతో పని చేయడం, రంగులు వేయడం మొదలైనవి).

13. అతను సహాయం కోసం అడగకపోతే పిల్లల వ్యాపారంలో జోక్యం చేసుకోకండి. మీ జోక్యం చేసుకోకపోవడం ద్వారా మీరు అతనితో ఇలా చెబుతారు: “మీరు ఓకే! ఖచ్చితంగా మీరు దీన్ని చేయగలరు! ”

14. ఒక పిల్లవాడు చాలా కష్టంగా ఉంటే మరియు మీ సహాయాన్ని అంగీకరించడానికి సిద్ధంగా ఉంటే, అతనికి తప్పకుండా సహాయం చేయండి. అదే సమయంలో, అతను స్వయంగా చేయలేనిది మాత్రమే మీరే తీసుకోండి, మిగిలిన వాటిని అతనికి వదిలివేయండి. మీ బిడ్డ కొత్త చర్యలను ప్రావీణ్యం చేస్తున్నప్పుడు, వాటిని క్రమంగా అతనికి అందించండి.

స్థిరత్వం మరియు విద్యాపరమైన ప్రభావాలు

15. ముందుగా, మీరు మీ పిల్లలలో ఏ లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయాలనుకుంటున్నారో మీ కోసం ఒక స్పష్టమైన చిత్రాన్ని రూపొందించుకోవాలి మరియు మీ లక్ష్యాలకు స్థిరంగా కట్టుబడి ఉండాలి. (ఉదాహరణకు, మీరు పిల్లల పట్ల ఇతరుల పట్ల గౌరవాన్ని పెంపొందించడానికి ప్రయత్నిస్తే, మీరు అతనితో చాలా గౌరవప్రదంగా సంభాషించండి, అతను మర్యాద మరియు గౌరవం చూపిన ప్రతిసారీ మీరు ఈ విషయాన్ని నొక్కి, ప్రశంసిస్తారు. మీరు మీ పిల్లలలో స్వతంత్ర నిర్ణయాలు తీసుకునే సామర్థ్యాన్ని పెంపొందించుకుంటే మరియు చేసిన ఎంపికకు బాధ్యత వహించండి, అప్పుడు మీరు ఈ ఎంపికను ఎంచుకున్నప్పుడు ఆ క్షణాల్లో మీరు అతనికి బహుమతిని అందిస్తారు, మీరు ఈ ఎంపికను ఇష్టపడకపోయినా, మరియు పిల్లల ఎంపిక యొక్క పరిణామాలను ఎదుర్కోవటానికి అనుమతించండి).

16. మీ పెంపకంలో స్థిరంగా ఉండండి. మీరు నిజంగా చేయకూడదనుకుంటే మీరు అతనిని ఏదో కోల్పోతారని లేదా అతనిని నిషేధిస్తారని మీరు మీ బిడ్డను బెదిరించకూడదు. మీరు మీ బిడ్డకు ఏదైనా నిషేధించినట్లయితే, ఎటువంటి బలవంతపు కారణాలు లేకుండా మీరు ఈ నిషేధాన్ని రద్దు చేయలేరు. మీరు మీ బిడ్డను ఏదైనా అడిగితే, మీ అభ్యర్థనను నెరవేర్చేలా చేయండి మరియు దానికి ధన్యవాదాలు. హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలకు కొన్ని అవసరాలు మరియు నిషేధాలు ఉండాలి, కానీ పెద్దలు దృఢంగా మరియు స్థిరంగా ఉండాలి. మీరు మీ మానసిక స్థితికి లొంగిపోలేరు మరియు అదే పరిస్థితులలో, ప్రశంసించడం లేదా తిట్టడం లేదా పిల్లల పట్ల ఉదాసీనంగా ఉండలేరు. మీ అవసరాలు నెరవేరాయని నిర్ధారించుకోండి.

17. శారీరక దండనను ఉపయోగించవద్దు. కొన్నిసార్లు తల్లిదండ్రులు, కోపం మరియు అసహనంతో, హింసాత్మక వ్యక్తీకరణలు మరియు అవిధేయతకు ప్రతిస్పందనగా వారి పిల్లలను కొట్టారు, అయితే ఈ ప్రభావం యొక్క కొలత ప్రతిచర్యను తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు పిల్లల నుండి ప్రతికూల భావోద్వేగాలను మరియు నిరసనను కలిగిస్తుంది. అదనంగా, చాలా మటుకు, అటువంటి పరిస్థితులలో పిల్లవాడు చాలా త్వరగా మీ ప్రవర్తనను అవలంబిస్తాడు మరియు తన సహచరులతో మరియు మీతో కమ్యూనికేట్ చేసేటప్పుడు దూకుడు భావాలు మరియు చర్యలను ప్రదర్శించడానికి తనను తాను అనుమతిస్తుంది.

18. మీ పిల్లలతో కలిసి, కావాల్సిన మరియు అవాంఛనీయ ప్రవర్తనకు బహుమతులు మరియు పరిణామాల వ్యవస్థను అభివృద్ధి చేయండి.

19. మీ పిల్లల చర్యల (లేదా నిష్క్రియాత్మకత) యొక్క ప్రతికూల పరిణామాలను ఎదుర్కొనేందుకు అనుమతించండి. అప్పుడు మాత్రమే అతను పెరుగుతాడు మరియు "స్పృహ" అవుతాడు.

20. ఎంపికను కొన్ని సాధ్యమైన ప్రత్యామ్నాయాలకు పరిమితం చేయండి, కానీ దానిని విధించవద్దు - పిల్లవాడు తన స్వంత నిర్ణయాలు తీసుకునేలా అనుమతించండి.

21. మేము పిల్లలకు ఇచ్చే సూచనలు అతనికి స్పష్టంగా మరియు చాలా చిన్నవిగా ఉండాలి (ప్రాధాన్యంగా 10 పదాల కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు). హఠాత్తుగా ఉన్న పిల్లవాడు మిమ్మల్ని అర్థం చేసుకున్నాడని నిర్ధారించుకోవడానికి, మీరు ఏదైనా చెప్పే ముందు, ప్రతి పదాన్ని బాగా ఆలోచించి, ఆపై పిల్లలతో కంటికి పరిచయం చేసుకోండి, అతను మీ మాట వినడానికి సిద్ధంగా ఉన్నారా అని అడగండి, ఆపై మీతో అన్ని కీలక పదాలను నొక్కి చెప్పండి. వాయిస్.

22. పిల్లవాడు మిమ్మల్ని బాగా అర్థం చేసుకోనప్పుడు మరియు మీరు అతనితో చెప్పేది విననప్పుడు, “బ్రేకెన్ రికార్డ్” టెక్నిక్‌ని ఉపయోగించండి - నమ్మకంగా ఉన్న స్వరంతో, అతనితో మీ చిరునామాను పదానికి 3-4 సార్లు పునరావృతం చేయండి. దీర్ఘ విరామాలు. వ్యూహాలను మార్చకుండా మీ లక్ష్యాన్ని సాధించాలని నిర్ధారించుకోండి. మీ బిడ్డ మీ అభ్యర్థనను నెరవేర్చినప్పుడు, అతనిని ప్రశంసించండి లేదా ధన్యవాదాలు చెప్పండి.

23. మీ పిల్లల చెడు ప్రవర్తనను నిరోధించడానికి ప్రయత్నించండి. మీరు అనుకున్నట్లుగానే జరిగింది కాబట్టి చెడు ప్రవర్తనను తర్వాత శిక్షించడం కంటే నిరోధించడం మంచిది. నివారణ శిక్షణ పద్ధతిని ఉపయోగించండి. మీ పిల్లల పర్యటనలో లేదా దుకాణానికి వెళ్లేటప్పుడు అతను ఏమి చేయాలో ముందుగానే అంగీకరించండి. అతను రోడ్డు దాటుతున్నప్పుడు మీ చేయి పట్టుకుని, దుకాణంలో మీ పక్కన నిలబడాలని మరియు అతను ఈ అభ్యర్థనలను నెరవేర్చినట్లయితే, అతను చిన్న బహుమతిని అందుకుంటానని చెప్పండి.

షెడ్యూల్ మరియు నియమాలు. కార్యకలాపాలు మరియు వినోదం యొక్క సంస్థ

24. ఇంట్లో స్పష్టమైన రోజువారీ దినచర్యను నిర్వహించండి. రోజు తర్వాత రోజు, భోజనం, హోంవర్క్ మరియు నిద్ర సమయాలు ఈ రొటీన్‌ను అనుసరించాలి. పిల్లవాడు చూడగలిగేలా షెడ్యూల్ ఉంచాలి. ADHD ఉన్న పిల్లలకు గుర్తు చేయడానికి ఒక ప్రభావవంతమైన మార్గం ఏమిటంటే, వారికి ముఖ్యమైన పనులను గుర్తు చేసే మరియు కనిపించే స్థలంలో పోస్ట్ చేసే ప్రత్యేక రిమైండర్ షీట్‌లను ఉపయోగించడం. టెక్స్ట్‌తో పాటు, సంబంధిత డ్రాయింగ్‌లను ఈ షీట్‌లలో ఉంచవచ్చు. ఏదైనా పనిని పూర్తి చేసిన తర్వాత, పిల్లవాడు ఒక నిర్దిష్ట గమనికను చేయాలి.

25. ఆడుకునే సమయం, నడక వ్యవధి మొదలైన వాటి గురించి పిల్లలతో ముందుగానే అంగీకరించండి. పిల్లలకి సమయం ముగిసేది పెద్దల ద్వారా కాకుండా, అలారం గడియారం లేదా వంటగది టైమర్ ద్వారా తెలియజేయడం మంచిది. ముందుగానే, ఇది పిల్లల దూకుడును తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది.

26. తరగతి గదిలో, ఇంట్లో, క్లబ్బులలో మరియు బహిరంగ ప్రదేశాల్లో ప్రవర్తనా నియమాల సమితిని పిల్లలకి అనుకూలమైన ప్రదేశంలో అభివృద్ధి చేయండి మరియు ఉంచండి. ఈ నియమాలను బిగ్గరగా చెప్పమని మీ బిడ్డను అడగండి.

27. మీ పిల్లల గురించి తెలుసుకోవడం, అతను అనుచితమైన ప్రవర్తనను అనుమతించే రోజు మరియు వారంలోని ఏ గంటలలో విశ్లేషించండి మరియు ఈ సమయాన్ని ప్లాన్ చేయండి, తద్వారా అతనికి ఆకర్షణీయంగా ఉండే కొన్ని ఆసక్తికరమైన కార్యకలాపాలతో పిల్లల దృష్టిని మరల్చండి. సంచిత శక్తి మరియు భావాలు.

28. మీ బిడ్డకు అదనపు శక్తిని ఖర్చు చేసే అవకాశాన్ని ఇవ్వండి. స్వచ్ఛమైన గాలిలో రోజువారీ శారీరక వ్యాయామం, సుదీర్ఘ నడకలు మరియు పరుగు ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి.

29. మీ బిడ్డను అలసట నుండి రక్షించండి, అది అతని స్వీయ-నియంత్రణలో తగ్గుదల మరియు హైపర్యాక్టివిటీ పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

30. నిశ్శబ్ద విరామాలు తీసుకోవాలని మీ బిడ్డకు నేర్పండి.

31. చాలా మంది వ్యక్తులు గుమిగూడే ప్రదేశాలు మరియు పరిస్థితులను నివారించండి. పెద్ద దుకాణాలు, మార్కెట్లు మరియు రెస్టారెంట్లలో ఉండటం పిల్లలపై మితిమీరిన ఉత్తేజకరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

32. ADHD ఉన్న పిల్లవాడు తన దృష్టిని నియంత్రించగలడని రుజువు ఉంది, అంశం అతనికి ఆసక్తికరంగా ఉంటే (అతను చాలా కాలం పాటు కంప్యూటర్ గేమ్ ఆడగలడు). అందువల్ల, పిల్లవాడికి ఆసక్తిని కలిగించే విధానాన్ని మరియు పద్ధతులను కనుగొనడం అవసరం, సాధారణ విషయాలపై ఆసక్తిని కనుగొనడంలో అతనికి సహాయం చేస్తుంది.

భావోద్వేగాలు మరియు స్వీయ నియంత్రణ

33. మీరు పిల్లల చర్యలను ఖండించవచ్చు, కానీ అతని భావాలను కాదు, అవి ఎంత అవాంఛనీయమైనవి లేదా "అనుమతించబడనివి" అనిపించవచ్చు. ఏదైనా భావోద్వేగాలకు హక్కు ఉందని అతనికి వివరించండి, కానీ అదే సమయంలో వాటిని వ్యక్తీకరించడానికి అతనికి సురక్షితమైన మార్గాన్ని చూపండి.

34. పిల్లలకి భావోద్వేగ సమస్య ఉంటే, అతను చురుకుగా వినవలసి ఉంటుంది. పిల్లవాడిని చురుకుగా వినడం అంటే సంభాషణలో అతని భావాన్ని సూచిస్తూ అతను మీకు ఏమి చెప్పాడో అతనికి "తిరిగి" అని అర్థం. (మీకు కోపం వచ్చినట్లుంది...; మీరు విచారంగా ఉన్నారు.)

35. కోపాన్ని ఎదుర్కోవటానికి మీ పిల్లలకు మార్గాలను నేర్పండి, ఎందుకంటే పిల్లవాడు కొన్నిసార్లు తన స్వంత భావోద్వేగాల యొక్క హింసాత్మక వ్యక్తీకరణల నుండి తప్పిపోతాడు.

36. మీ బిడ్డ అతిగా ఉద్రేకానికి గురైతే, తనంతట తానుగా ఆపుకోలేకపోతే సహాయం చేయండి. ఉదాహరణకు, అది అతనికి నచ్చినట్లయితే, ఉపన్యాసాలు మరియు వ్యాఖ్యలకు బదులుగా, పైకి వచ్చి అతనిని గట్టిగా కౌగిలించుకోండి. కొన్నిసార్లు అలాంటి క్షణాలలో పిల్లవాడు "బెలూన్ లాగా ఉబ్బిపోతాడు" మరియు మీకు ఎలా అతుక్కుపోయాడో కూడా మీరు అనుభూతి చెందుతారు. ప్రశాంతంగా ఉన్న క్షణాన్ని సద్వినియోగం చేసుకోండి మరియు మీ బిడ్డను కూర్చోమని, కలిసి పడుకోమని మరియు పుస్తకం చదవమని ఆహ్వానించండి.

37. హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలతో కమ్యూనికేట్ చేస్తున్నప్పుడు ఒక రకమైన "ప్రథమ చికిత్స" వ్యవస్థను ఉపయోగించండి:

ఎంపికను ఆఫర్ చేయండి (ప్రస్తుతం సాధ్యమయ్యే మరొక కార్యాచరణ);

ఊహించని ప్రశ్న అడగండి; పిల్లల కోసం ఊహించని విధంగా ప్రతిస్పందించండి (ఒక జోక్ చేయండి, పిల్లల చర్యలను పునరావృతం చేయండి);

ఆర్డర్ చేయవద్దు, కానీ అడగండి (కానీ అనుకూలంగా కూర చేయవద్దు);

పిల్లవాడు ఏమి చెప్పాలనుకుంటున్నాడో వినండి (లేకపోతే అతను మీ మాట వినడు);

పిల్లల ఫోటో తీయండి లేదా అతను మోజుకనుగుణంగా ఉన్నప్పుడు అద్దం వద్దకు తీసుకెళ్లండి;

గదిలో ఒంటరిగా వదిలివేయండి (అది అతని ఆరోగ్యానికి సురక్షితంగా ఉంటే);

పిల్లవాడు అన్ని ఖర్చులతో క్షమాపణ చెప్పాలని పట్టుబట్టవద్దు;

కొన్ని సందర్భాల్లో, కౌమారదశలో, అధికారిక ఒప్పందాలు మరియు ఒప్పందాలను ముగించడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది పిల్లలకి కొన్ని బాధ్యతలను మరియు తల్లిదండ్రుల నుండి ప్రోత్సాహాన్ని ఇస్తుంది.

సాహిత్యం మరియు ఇంటర్నెట్ వనరులు

సంబంధిత తల్లిదండ్రుల కోసం అకిమోవా G. E నిఘంటువు-సూచన పుస్తకం. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 2001.

బర్క్ ఆర్, హెరాన్ ఆర్: కామన్ సెన్స్ పేరెంటింగ్. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 2001.

Bryazgunov I. P., Kasatikova E. V. పిల్లలలో హైపర్యాక్టివిటీతో అటెన్షన్ డెఫిసిట్, M., 2002.

Gippenreiter Yu. B. మేము పిల్లలతో కమ్యూనికేట్ చేస్తూనే ఉన్నాము. కాబట్టి? M., 2008.

Gippenreiter Yu. B. పిల్లలతో కమ్యూనికేట్ చేయండి. ఎలా? M., 2009.

గోర్డాన్ T. తల్లిదండ్రుల ప్రభావాన్ని పెంచడం // పాపులర్ బోధనాశాస్త్రం. ఎకటెరిన్‌బర్గ్, 1997.

Zazadenko N. N. బాల్యంలో హైపర్యాక్టివిటీ మరియు శ్రద్ధ లోటు. M., 2005.

Zazadenko N. N., పెట్రుఖిన్ A. S., సెమెనోవ్ P. A., సువోర్చ్నోవా N. iO., Danilov A. V., Sokolova T. V., Rumyantsev M V. పిల్లలలో శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ చికిత్స: ఫార్మాకోథెరపీ యొక్క వివిధ పద్ధతుల యొక్క అంచనా ప్రభావం // ఇన్స్టెనాన్: అనుభవం. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 1999. పేజీలు 91-97.

జలోమిఖినా IY. పిల్లలలో అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ // స్పీచ్ థెరపిస్ట్. 2007. నం. 3, పేజీలు. 33-39,

Isaev D.. Ya., Kagan V. E. పిల్లలలో లింగం యొక్క మానసిక పరిశుభ్రత. ఎల్., 1986.

కోర్నెవ్ A. N. డైస్లెక్సియా మరియు డైస్గ్రాఫియా ఇన్ చిల్డ్రన్, సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 1995.

Lebedinsky V.V., Nikolskaya O, R. బాల్యంలో భావోద్వేగ రుగ్మతలు మరియు వారి దిద్దుబాటు. M., 1990.

లుకర్ట్ X. హైపర్కినిటిక్ సిండ్రోమ్ యొక్క కారణాలపై // హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలు; సైకోమోటర్ అభివృద్ధి యొక్క దిద్దుబాటు: పాఠ్య పుస్తకం. భత్యం / ఎడ్. M. పాసోల్టా. M., 2004.

లియుటోవా E.K., మోనినా G.B. పిల్లలతో సమర్థవంతమైన పరస్పర చర్య కోసం శిక్షణ. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 2000.

మిష్డ్జే యు. వి. న్యూరోసైకాలజీ ఆఫ్ బాల్యంలో. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 2008. ICD-10; మానసిక మరియు ప్రవర్తనా రుగ్మతల వర్గీకరణ: పరిశోధన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు. జెనీవా, 1994.

మోనినా G., లియుటోవా-రాబర్ట్స్ E.. Chutko L. హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలు: మానసిక మరియు బోధనా సహాయం. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 2007.

Rutter M. కష్టమైన పిల్లలకు సహాయం / Transl. ఇంగ్లీష్ నుండి; సాధారణ కింద ed. A. S. స్పివాకోవ్స్కాయ. M., 1987.

రుడెస్టమ్ K. గ్రూప్ సైకోథెరపీ. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 1998. సతీర్ V. ఫ్యామిలీ సైకోథెరపీ. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 2000.

ట్రెసోగ్లావా 3. బాల్యంలో తేలికపాటి మెదడు పనిచేయకపోవడం. M., 1986.

ఉజ్బెకోవ్ M. G., Misionoyuk E. Yu., Maripcheva G. S., క్రాసోవ్ V. A. హైపర్‌కైనెటిక్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లలలో బయోజెనిక్ అమైన్ జీవక్రియ యొక్క సమస్యలు // రష్యన్ సైకియాట్రిక్ జర్నల్. 1998. నం. 6. పేజీలు 39-43.

Chutko L. S. అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ మరియు సంబంధిత రుగ్మతలు. M., 2007.

చట్కో L. S. పల్చిక్ A. B., క్రోపోటోవ్ యు. D. పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో హైపర్యాక్టివిటీ సిండ్రోమ్‌తో అటెన్షన్ డిజార్డర్. సెయింట్ పీటర్స్‌బర్గ్, 2004.

ADD పిల్లలతో నేను ఉపయోగించే మొదటి విధానం (నేను చెప్పేవన్నీ ADD/ADHD ఉన్న పెద్దలకు కూడా వర్తిస్తాయి) వారు ఎప్పుడు "ఇక్కడ" ఉన్నారో మరియు వారు ఎప్పుడు ఉన్నారో స్పష్టంగా గుర్తించేలా వారికి నేర్పించడం. "వాస్తవికత నుండి బయటపడండి". పిల్లలు ప్రస్తుత క్షణంలో ఉన్నప్పుడు, అంటే మనం ఏదైనా గ్రహించి, గుర్తుంచుకోవాల్సిన అవసరం మరియు వారి ఉనికి కనిపించినప్పుడు ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించమని నేను అడుగుతున్నాను.

నేను పిలిచే వాటిని ఆచరించడానికి తల్లిదండ్రులు పిల్లలకు సహాయపడగలరు శ్రద్ధ కండరమునేను పిలిచిన గేమ్ ఆడుతున్నాను "డిస్ట్రాక్షన్ మాన్స్టర్". మీ బిడ్డను ఏదో ఒక విషయంతో దృష్టి మరల్చడానికి (మొదట తేలికగా) ప్రయత్నించేటప్పుడు కొన్ని సాధారణ హోంవర్క్ చేయడంపై దృష్టి పెట్టమని అడగండి. పిల్లవాడు గణిత సమస్యను పరిష్కరించడం ప్రారంభించినప్పుడు, తల్లి బిగ్గరగా ఇలా చెప్పగలదు: "నేను రాత్రి భోజనానికి ఏమి చేయగలను అని నేను ఆశ్చర్యపోతున్నాను?" మ్మ్మ్, పిల్లలు ఎప్పుడూ రుటాబాగా మరియు బ్రస్సెల్స్ మొలకలు వంటివి ఇష్టపడతారు...”

పిల్లవాడు పరధ్యానం చెందకుండా లేదా తలపైకెత్తకుండా తన వంతు ప్రయత్నం చేయాలి. అతను ఈ పనిని ఎదుర్కొంటే, అతను ఒక పాయింట్ అందుకుంటాడు. పిల్లవాడు పరధ్యానంలో ఉంటే, తల్లికి పాయింట్ వస్తుంది. పిల్లలు తమ తల్లిదండ్రుల మాటలను విస్మరించడాన్ని ఇష్టపడతారు మరియు ఈ రకమైన ఆట, ప్రతిసారీ మరింత కష్టతరం అవుతుంది, వారు శ్రద్ధ వహించడం నేర్చుకోవడంలో సహాయపడుతుంది.

పిల్లలు వారి దృష్టిని శిక్షణ ఇవ్వడానికి అనుమతించే మరో ఆసక్తికరమైన గేమ్ వారికి ఇవ్వడం ఒకేసారి అనేక ఆదేశాలు, వారు తప్పనిసరిగా ప్రదర్శించాల్సిన అవసరం ఉంది, గతంలో కావలసిన క్రమాన్ని గుర్తుంచుకోవడం (మీరు దీన్ని రెండుసార్లు పునరావృతం చేయరు అనే వాస్తవాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం). "వెనక్కి పెరట్లోకి వెళ్లి, మూడు గడ్డి బ్లేడ్లు ఎంచుకుని, వాటిని నా ఎడమ చేతిలో పెట్టి, ఆపై "హ్యాపీ బర్త్‌డే టు యు" పాడటం ప్రారంభించండి.

సరళమైన పనులతో ప్రారంభించండి మరియు మరింత క్లిష్టమైన వాటికి వెళ్లండి. చాలా మంది పిల్లలు ఈ గేమ్‌ను నిజంగా ఆస్వాదిస్తారు ఎందుకంటే వారి పూర్తి శ్రద్ధను ఉపయోగించడం అంటే ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడంలో వారికి సహాయపడుతుంది.

మరియు సరైన పోషణ

అవసరమైన మొత్తంలో కేలరీలు తీసుకోని అలసిపోయిన, నిర్జలీకరణ మెదడు కంటే తగినంత ద్రవాలు మరియు ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని పొందిన బాగా విశ్రాంతి పొందిన మెదడు మరింత సమర్థవంతంగా పని చేయగలదు.

వారు తినే చక్కెర మొత్తాన్ని తగ్గించడం మరియు వారు నిద్రపోయే గంటల సంఖ్యను పెంచడం ద్వారా నమ్మశక్యం కాని ఫలితాలను సాధించే తీవ్రమైన శ్రద్ధ సమస్యలతో నన్ను చూడటానికి వ్యక్తులు వచ్చారు. 1993 కార్నెల్ యూనివర్సిటీ అధ్యయనంలో పాల ఉత్పత్తులు, గోధుమలు, మొక్కజొన్న, ఈస్ట్, సిట్రస్ పండ్లు, గుడ్లు, చాక్లెట్, వేరుశెనగలు మరియు కృత్రిమ రంగులు మరియు సంరక్షణకారులను తొలగించడం వల్ల ADHD లక్షణాలు తగ్గుతాయి.

విటమిన్లు మరియు కాల్షియం, మెగ్నీషియం మరియు జింక్ వంటి ఖనిజాలతో కూడిన హైపోఅలెర్జెనిక్ ఆహారం అనుకూలమైన ఫలితాలను సాధించడంలో దోహదపడుతుందని మునుపటి అధ్యయనం కనుగొంది. ADHD ఉన్న పిల్లలలో ప్లాస్మా మరియు ఎర్ర రక్త కణాలలో ఒమేగా -3 ఆమ్లాల స్థాయి ఎల్లప్పుడూ ఇలాంటి సిండ్రోమ్‌తో బాధపడని పిల్లల కంటే చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, కాబట్టి, రోజువారీ ఆహారంలో ఒమేగా -3 మోతాదుతో సహా. చికిత్స యొక్క సానుకూల డైనమిక్స్.

ఇంటి పని

ADHD: హోంవర్క్ ఉన్న (మరియు లేకుండా) పిల్లలకు అతిపెద్ద సమస్యగా ఉన్న దాని గురించి కొంచెం మాట్లాడుకుందాం. తల్లిదండ్రులు పిల్లలను శ్రద్ధగా మరియు స్నేహపూర్వకంగా మద్దతివ్వాలని, వారు అతని వైపు ఉన్నారని వివరిస్తూ, ప్రత్యర్థి శక్తి లేదా ముప్పు యొక్క స్థానం నుండి పని చేయకూడదని మళ్లీ నొక్కి చెప్పడం ముఖ్యం.

పిల్లవాడు పూర్తిగా ఆకర్షణీయం కాని మరియు విసుగు పుట్టించే పనిపై దృష్టి పెట్టడానికి తన వంతు ప్రయత్నం చేస్తున్నప్పుడు ఏమి కష్టపడుతున్నాడో గుర్తించడం - ఉదాహరణకు, అతను అనేక పేజీల గణిత సమస్యలను పరిష్కరించినప్పుడు లేదా వాటిని ఎలా ఉచ్చరించాలో తెలుసుకోవడానికి పదాలను తిరిగి వ్రాసినప్పుడు - తల్లిదండ్రులు ఇలా చెప్పవచ్చు: "నాకు అర్థమైంది, ప్రియమైన, ఇది మీకు అస్సలు ఆసక్తికరంగా లేదు, కాదా?" మరియు తద్వారా అతను పాల్గొనడం మరియు సలహాలను మరింతగా తెరవడంలో సహాయపడండి.

పిల్లలకు నేర్పిస్తాను వారి మెదడు మేల్కొలపడానికి ఎలా సహాయపడాలిహోంవర్క్ చేయడానికి ముందు, మీ తలపై మీ వేళ్లను తేలికగా నొక్కండి లేదా మీ చెవులను సున్నితంగా మసాజ్ చేయండి (ఇది ముఖ్యమైన ఆక్యుపంక్చర్ పాయింట్లను ప్రేరేపిస్తుంది). పిల్లలు హోంవర్క్ చేసే ముందు, వారు చదువుకునే గదిలో కొంత ఎయిర్ ఫ్రెషనర్‌ను కూడా పిచికారీ చేయవచ్చు. ఒక సామాన్య వాసన మీ మెదడు వేగంగా పని చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

పది నిమిషాల నియమంపిల్లలు ప్రారంభించడానికి చాలా అయిష్టంగా ఉండే హోంవర్క్ చేస్తున్నప్పుడు ఇది చాలా సహాయకారిగా ఉంటుంది. ఈ పద్ధతి మీ పిల్లలకి నచ్చని హోంవర్క్‌ని కేవలం పది నిమిషాల్లో పూర్తి చేయవచ్చని చెప్పడం, వాస్తవానికి ఎక్కువ సమయం తీసుకున్నప్పటికీ. పది నిమిషాల తర్వాత, పిల్లవాడు తన చదువును కొనసాగించాలా లేదా అక్కడే ఆపివేస్తాడా అని స్వయంగా నిర్ణయించుకుంటాడు. పేపర్‌లు దాఖలు చేయడం లేదా వంటలు చేయడం వంటి రోజువారీ పనులను చేయమని నన్ను బలవంతం చేయడానికి ఇది నాకు ఇష్టమైన ట్రిక్స్‌లో ఒకటి!

మరొక ఆలోచన ఏమిటంటే, మీ పిల్లవాడిని పనిలో కొంత భాగాన్ని చేయమని అడగండి మరియు కొనసాగించడానికి ముందు పదిసార్లు పైకి క్రిందికి దూకడం లేదా ఇంటి చుట్టూ నడవడం. బోరింగ్ హోంవర్క్ నుండి ఇలాంటి విరామం సహాయపడుతుంది ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్‌ను మేల్కొల్పుతాయిమరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను సక్రియం చేస్తుంది. దీనికి ధన్యవాదాలు, పిల్లవాడు అతను ఏమి చేస్తున్నాడో ఎక్కువ శ్రద్ధ చూపడం ప్రారంభిస్తాడు మరియు తన పనిని జీవితకాల శ్రమగా భావించడు.

పిల్లవాడు సొరంగం చివర కాంతిని చూడాలని మేము కోరుకుంటున్నాము మరియు పెద్ద పనులను చిన్న మరియు నిర్వహించదగిన ముక్కలుగా విభజించడం ద్వారా దీనిని సాధించవచ్చు.

చర్చ

06/27/2018 21:36:18, AnyMans85

"ADHDతో ఉన్న పిల్లలకు ఎలా సహాయం చేయాలి? 10 నిమిషాల నియమం మరియు మరో 5 మార్గాలు" కథనంపై వ్యాఖ్యానించండి

ఇది ADHDనా? మీ అభిప్రాయం.. వైద్యం/పిల్లలు. దత్తత. దత్తత సమస్యల చర్చ, పిల్లలను కుటుంబాలలో ఉంచడం, దత్తత తీసుకున్న పిల్లలను పెంచడం, సంరక్షకత్వంతో పరస్పర చర్య చేయడం.. వైద్యులు హైపర్‌కినెటిక్ సిండ్రోమ్‌ని నిర్ధారించారు, అయితే శ్రద్ధ లోపం కూడా ఉందని నేను చూస్తున్నాను.

పిల్లల జలుబుకు చికిత్స చేస్తున్నప్పుడు, తల్లులు తప్పుడు సిఫార్సులను ఎదుర్కోవచ్చు, అది శిశువు కోలుకోవడంలో సహాయపడదు, కానీ కొన్నిసార్లు అతని ఆరోగ్యానికి కూడా ప్రమాదకరం. పిల్లలలో శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ల చికిత్సలో అత్యంత సాధారణ తప్పులు మరియు అపోహలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలని మేము ప్రతిపాదిస్తున్నాము. "ఉష్ణోగ్రత అత్యవసరంగా తగ్గించబడాలి." శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల పిల్లల శరీరం యొక్క రక్షిత ప్రతిచర్య, దీని ఉద్దేశ్యం సంక్రమణను నాశనం చేయడం. ఇప్పటికే ఉష్ణోగ్రత తగ్గుతోంది...

దత్తత, పిల్లలను కుటుంబాలలో ఉంచడం, దత్తత తీసుకున్న పిల్లలను పెంచడం వంటి సమస్యలపై చర్చ తరువాత పరిష్కరించబడింది) నాకు శ్రద్ధ లోటు రుగ్మత లేకుండా హైపర్యాక్టివిటీ ఉంది) 08/02/2015 10 ADHD కోసం, వారు వేరొకరితో వెళ్ళినప్పటికీ, రక్తం ఉంది 99% హింసించబడింది డాక్టర్ దేనికి మరియు ఎందుకు, అతని నుండి ...

మనస్తత్వవేత్త మరియు బ్లాగర్ జూన్ సిల్నీ అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) ఉన్న వారితో కలిసి జీవించడం గురించి అద్భుతమైన కథనాన్ని రాశారు. మరియు బ్రైట్ సైడ్ మీ కోసం దీన్ని అనువదించింది. - నిజానికి, ADHD ఉన్న వ్యక్తిని ప్రేమించడం కష్టం. ఏం చెప్పాలో నీకు తెలియదు. ఇది మైన్‌ఫీల్డ్ గుండా నడవడం లాంటిది: మీరు టిప్టో, కానీ ఏ దశ (లేదా పదం) భావోద్వేగాల విస్ఫోటనానికి కారణమవుతుందో మీకు తెలియదు. ADHD ఉన్న వ్యక్తులు బాధపడుతున్నారు. చాలా మంది కంటే వారికి జీవితం చాలా కష్టం. వారి తెలివైన మనస్సు నిరంతరం...

శ్రద్ధ అంటే ఏమిటి? ఏదైనా మానసిక ప్రక్రియ ఏదో ఒక చర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. బాహ్య చర్య, ప్రారంభంలో ఇంద్రియ మరియు మోటారు జ్ఞాన అవయవాల భాగస్వామ్యంతో సంభవించింది, కూలిపోతుంది మరియు స్వయంచాలకంగా మారుతుంది, బాహ్య వ్యక్తీకరణ మరియు ప్రసంగం తోడు లేకుండా నిర్వహించబడుతుంది. శ్రద్ధ అనేది మెదడులో కనిపించకుండా జరిగే విషయం. ఇది మానసికంగా ఆటోమేటెడ్ చర్య. పిల్లవాడు చూడనప్పుడు మరియు గ్రహించనప్పుడు “చివరిగా, శ్రద్ధగా ఉండండి” అని చెప్పడంలో అర్ధమే లేదు.

DSM IV ప్రకారం, ADHDలో మూడు రకాలు ఉన్నాయి: - మిశ్రమ రకం: అటెన్షన్ డిజార్డర్‌లతో కలిపి హైపర్యాక్టివిటీ. ఇది ADHD యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం. - అజాగ్రత్త రకం: శ్రద్ధ యొక్క ఆటంకాలు ప్రధానంగా ఉంటాయి. ఈ రకం రోగనిర్ధారణ అత్యంత కష్టం. - హైపర్యాక్టివ్ రకం: హైపర్యాక్టివిటీ ప్రధానంగా ఉంటుంది. ఇది ADHD యొక్క అరుదైన రూపం. _______________ () క్రింద జాబితా చేయబడిన సంకేతాలలో, కనీసం ఆరు నెలలు కనీసం 6 నెలల పాటు పిల్లలలో కొనసాగాలి: అజాగ్రత్త 1. తరచుగా దృష్టిని కొనసాగించలేకపోతుంది...

మొదటి గ్రేడ్‌లో మొదటిసారి... ప్రతి పేరెంట్‌కి ఇది ఆనందంగా ఉంటుంది, కానీ ఒక చిన్న మొదటి తరగతి విద్యార్థికి ఇది జీవితంలో అత్యంత కష్టతరమైన దశలలో ఒకటి, ఇది ఒత్తిడితో కూడి ఉంటుంది. అందువల్ల, తల్లిదండ్రులు ఈ సంఘటన యొక్క మెటీరియల్ వైపు (బ్యాక్‌ప్యాక్‌లు, నోట్‌బుక్‌లు, పెన్సిల్స్ మొదలైనవి కొనడం) మాత్రమే కాకుండా, వారి పిల్లల మానసిక ఆరోగ్యానికి కూడా శ్రద్ధ వహించాలి. ప్రాథమిక పాఠశాల విద్యార్థి విజయవంతమైన విద్య కోసం, రోజువారీ దినచర్య మరియు సమానంగా పంపిణీ చేయబడిన పనిభారం రెండూ చాలా ముఖ్యమైనవి. అదనంగా, అతనికి అవసరం ...

హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలతో ఎలా వ్యవహరించాలి? రెండు నిముషాలు కూడా నిశ్చలంగా కూర్చోలేని ఈ సజీవ శాశ్వత చలన యంత్రం తల్లిదండ్రులకు ఓపిక ఎక్కడ దొరుకుతుంది? మరియు పిల్లలను న్యూరాలజిస్ట్ ద్వారా తనిఖీ చేయమని సంరక్షకులు లేదా ఉపాధ్యాయుల నుండి నిరంతర సిఫార్సులకు ఎలా స్పందించాలి. అన్ని తరువాత, ఒక సాధారణ పిల్లవాడు చాలా విరామంగా ఉండలేడు. సహజంగానే కొన్ని రకాల పాథాలజీ ... వాస్తవానికి, పిల్లల ఆరోగ్యంగా పెరుగుతుందని మరియు సరిగ్గా అభివృద్ధి చెందుతుందని నిర్ధారించడం తల్లిదండ్రుల ప్రధాన పనులలో ఒకటి. వాస్తవానికి, మేము వింటాము ...

అక్కడ తీవ్రమైన నిపుణులు ఉన్నారు. పాఠశాలకు ముందు శ్రద్ధ లోపం గురించి కూడా మాకు ఒక ప్రశ్న ఉంది. _ఉపాధ్యాయులు_ నా మాట విన్న తర్వాత. ఒకరి పిల్లలు కాదు, పెద్దలు. మరియు మీరు మీరే ఒక లక్ష్యాన్ని నిర్దేశించుకుంటే, ఏ పిల్లలలోనైనా ADHD (లేదా ఏదైనా) సంకేతాలు కనిపిస్తాయి.

బాల్య హైపర్యాక్టివిటీ అంటే ఏమిటి? సాధారణంగా 2 నుంచి 3 ఏళ్లలోపు పిల్లల్లో లక్షణాలు కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి. అయినప్పటికీ, చాలా సందర్భాలలో, పిల్లవాడు పాఠశాలకు వెళ్లడం ప్రారంభించినప్పుడు తల్లిదండ్రులు వైద్యుడిని సంప్రదిస్తారు మరియు అతను లేదా ఆమె హైపర్యాక్టివిటీ యొక్క పర్యవసానంగా నేర్చుకోవడంలో సమస్యలను కనుగొంటారు. ఇది పిల్లల ప్రవర్తనలో ఈ క్రింది విధంగా వ్యక్తమవుతుంది: విరామం, గజిబిజి, ఆందోళన; హఠాత్తుగా, భావోద్వేగ అస్థిరత, కన్నీరు; ప్రవర్తన యొక్క నియమాలు మరియు నిబంధనలను విస్మరించడం; సమస్యలతో...

మినీ-లెక్చర్ “హైపర్యాక్టివ్ చైల్డ్‌కి ఎలా సహాయం చేయాలి” హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను దృష్టిలో ఉంచుకుని, సాయంత్రం కాకుండా రోజు ప్రారంభంలో వారితో పని చేయడం మంచిది, వారి పనిభారాన్ని తగ్గించడం మరియు పని నుండి విరామం తీసుకోవడం. పనిని ప్రారంభించడానికి ముందు (తరగతులు, సంఘటనలు), అటువంటి పిల్లలతో వ్యక్తిగత సంభాషణను కలిగి ఉండటం మంచిది, పిల్లలకి బహుమతిని అందజేసే నియమాలను గతంలో అంగీకరించారు (తప్పనిసరిగా పదార్థం కాదు). హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలను మరింత తరచుగా ప్రోత్సహించాల్సిన అవసరం ఉంది...

మన వ్యాసాన్ని రెండు భాగాలుగా విభజిద్దాము. మొదటి భాగంలో, మేము శ్రద్ధ లోటు హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) అంటే ఏమిటి మరియు మీ పిల్లలకి ADHD ఉందని ఎలా అర్థం చేసుకోవాలి మరియు రెండవ భాగంలో హైపర్యాక్టివ్ పిల్లలతో ఏమి చేయవచ్చు, ఎలా పెంచాలి, నేర్పించాలి మరియు గురించి చర్చిస్తాము. అతన్ని అభివృద్ధి చేయండి. మీ బిడ్డకు ADHD ఉందని మీకు ఖచ్చితంగా తెలిస్తే, మీరు నేరుగా వ్యాసం యొక్క రెండవ భాగానికి వెళ్లవచ్చు, కాకపోతే, మొత్తం కథనాన్ని చదవమని నేను మీకు సలహా ఇస్తున్నాను. ప్రథమ భాగము. హైపర్యాక్టివిటీ మరియు డెఫిషియెన్సీ సిండ్రోమ్...

దూకుడు అనేది ADHDకి సంకేతం కాదు, సామాజిక కమ్యూనికేషన్‌లో తీవ్రమైన వైకల్యాల మాదిరిగానే ప్రధాన లక్షణం శ్రద్ధ లోపం, అంటే పిల్లలను పాఠశాలకు అనుగుణంగా మార్చడం సాధ్యమవుతుంది, చాలా మంది ADHD పిల్లలు పాఠశాలల్లో చదువుతారు. మరియు ఔషధ చికిత్స కూడా కొన్నిసార్లు సహాయపడుతుంది.

మీ బిడ్డ ఒక్క నిమిషం కూడా ప్రశాంతంగా కూర్చోలేరు, అతను వెర్రివాడిలా తిరుగుతాడు మరియు కొన్నిసార్లు అది మీ కళ్ళు మిరుమిట్లు గొలిపేలా చేస్తుంది.. బహుశా మీ ఫిడ్జెట్ హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల సమూహానికి చెందినది కావచ్చు. పిల్లల హైపర్యాక్టివిటీ అజాగ్రత్త, ఉద్రేకం, పెరిగిన మోటార్ కార్యకలాపాలు మరియు ఉత్తేజితత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అలాంటి పిల్లలు నిరంతరం కదులుతూ ఉంటారు: బట్టలతో కదులుట, వారి చేతుల్లో ఏదో పిసికి కలుపుతూ, వారి వేళ్లను నొక్కడం, కుర్చీలో కదులుట, తిరుగుతూ, కూర్చోలేరు, ఏదో నమలడం, పెదవులు సాగదీయడం ...

ప్రస్తుతం, అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) అనేది పిల్లలలో అత్యంత సాధారణ ప్రవర్తనా రుగ్మతలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది.

... "MMD, హైపర్‌టెన్సివ్ సిండ్రోమ్, హైపర్‌డైనమిక్ అటెన్షన్ డెఫిసిట్ సిండ్రోమ్." నాకు ఇంకా ADHD లేదు, నేను మాట్లాడే ప్రసంగాన్ని బాగా అర్థం చేసుకున్నాను, కాబట్టి నేను ఆందోళన చెందకుండా ఉండటానికి ప్రయత్నిస్తాను. నా స్వీయ-నిర్మిత పిల్లలిద్దరికీ హైపర్‌టెన్సివ్-హైడ్రోసెఫాలిక్ సిండ్రోమ్ ఉంది.

అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్. (ADHD). ఒక కుటుంబంలో ఒక బిడ్డ పుడుతుంది. మరియు పెద్దలు కలలు కంటారు: అతను నడవడం ప్రారంభిస్తాడు, వారు కలిసి చదువుతారు, అతను ఏదో ప్రారంభించి త్వరగా వేరొకదానితో పరధ్యానంలో ఉంటాడు. అప్పుడు అతను ప్రతిదీ పడవేసి మూడవదాన్ని పట్టుకుంటాడు.

ADHD (ఎల్లా అనటోలివ్నాకు ప్రశ్న). పాఠశాల సమస్యలు. 10 నుండి 13 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లవాడు. "అటెన్షన్ డెఫిసిట్ / హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్" అనే వైద్య పదం ఉందని నేను మొదటిసారి విన్నాను.

హైపర్యాక్టివిటీ మరియు శ్రద్ధ లోటు సిండ్రోమ్. విద్య, అభివృద్ధి. 7 నుండి 10 సంవత్సరాల వయస్సు గల పిల్లవాడు. ఇది కల్పిత వ్యాధి అని నేను నమ్ముతున్నాను మరియు తల్లిదండ్రులు తమ పిల్లలకు మాత్రలు వేయడం ద్వారా పెద్ద తప్పు చేస్తారు. మరియు ADHD ఉన్న పిల్లల తల్లులందరికీ నాకు ఒక ప్రశ్న ఉంది: మీ పిల్లలు రాత్రిపూట నిద్రపోతున్నారా...

నేను ADHD (అటెన్షన్ డెఫిసిట్ హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్) ఉన్న పిల్లల తల్లిని. ఇక్కడ మరియు అక్కడ, రష్యన్ ఇంటర్నెట్ అంతటా, నేను హైపర్యాక్టివ్ పిల్లల అంశంపై చర్చను చూస్తున్నాను. ADHD ఉన్న పిల్లల తల్లిదండ్రులకు పరస్పర సహాయం మరియు మద్దతు కోసం మనం ఒకే ఫోరమ్‌లో ఏకం కాకూడదా?