Maandishi yaliyochukuliwa kutoka kwa tovuti ya kisaikolojia http://www.myword.ru
Bahati njema! Naye atakuwa pamoja nawe.... :)
Tovuti www.MyWord.ru ni majengo ya maktaba na, kwa misingi ya Sheria ya Shirikisho ya Shirikisho la Urusi "Juu ya Hakimiliki na Haki Zinazohusiana" (kama ilivyorekebishwa na Sheria za Shirikisho za Julai 19, 1995 N 110-FZ, tarehe 20 Julai. , 2004 N 72-FZ), kunakili , kuokoa kwenye gari ngumu au njia nyingine yoyote ya kuhifadhi kazi ziko katika maktaba hii katika fomu ya kumbukumbu ni marufuku madhubuti.
Faili hii imechukuliwa kutoka kwa vyanzo wazi. Ulihitajika kupata kibali cha kupakua faili hii kutoka kwa wenye hakimiliki wa faili hii au wawakilishi wao. Na, ikiwa haukufanya hivi, unabeba jukumu kamili kwa mujibu wa sheria ya sasa ya Shirikisho la Urusi. Utawala wa tovuti hauchukui jukumu lolote kwa matendo yako./
Nadharia ya patholojia ya kisaikolojia et clinique
Sous la direction J. BERGERET Profesa wa chuo kikuu Lyon-ll
Avec la ushirikiano de
A. VOSASN, J.-J. BQULANGER, J.-P. CHARTIER, P. DUBOR, M. HOUSER ET J.-J. LUSTIN Malipo ya chuo kikuu cha Lyon-ll Dibaji ya D. WIDLOCHER Professeur au CHU Pitie-Salpetriere
8e toleo
Kwa kumbukumbu ya miaka 250 ya Chuo Kikuu cha Moscow
Mfululizo wa “KITABU CHA VYUO VIKUU KIMATAIFA” Toleo la 7
Nadharia ya pathopsychology ya kisaikolojia na kliniki
Imehaririwa na
J. BERGERET
Profesa katika Chuo Kikuu cha Lyon 2
A. BEKASH, J.-J. BOULANGE, P. DUBORD, J.-J. LUSTIN, M. HOUZER, J.-P. CHARTIER
Tafsiri kutoka kwa Daktari wa Kifaransa wa Saikolojia, Profesa
A. SH TKHOSTOVA
Imependekezwa na Baraza la Vyama vya Kielimu na Mbinu za Kirusi kwa Elimu ya Chuo Kikuu cha Classical kama msaada wa kufundishia kwa wanafunzi wa taasisi za elimu ya juu wanaosoma katika mwelekeo na utaalam wa "Saikolojia", "Saikolojia ya Kliniki".
Chuo Kikuu cha Jimbo la Moscow kilichoitwa baada. M.V. Lomonosov Moscow 2001
Mwenyekiti wa Bodi ya Wahariri na mwanzilishi wa mfululizo wa "Kitabu cha Chuo Kikuu cha Classical", Rais wa Umoja wa Kirusi wa Rectors, Rector wa Chuo Kikuu cha Jimbo la Moscow, Academician V.A. Sadovnichy.
J. Bergeret. Patholojia ya kisaikolojia: nadharia na kliniki / Transl. kutoka kwa fr. Daktari wa Saikolojia sayansi, Prof.
A. Sh. Tkhostova. Mfululizo "Kitabu cha Chuo Kikuu cha Classical". Vol. 7- M: Chuo Kikuu cha Jimbo la Moscow kilichoitwa baada. M. V. Lomonosova, 2001. - 400 p.
Kwa mara ya kwanza katika Kirusi, kitabu cha chuo kikuu cha classic juu ya pathopsychology kinawasilishwa, ambacho kilipitia matoleo 8 nchini Ufaransa pekee na kutafsiriwa kwa Kiitaliano, Kihispania na Kireno. Kitabu hiki kwa muda mrefu kimekuwa kitabu cha msingi kwa wanasaikolojia katika vyuo vikuu vingi vya Ulaya na katika vyuo vikuu vingi vya Amerika Kusini. Mchanganyiko wa kipekee wa mbinu ya kimatibabu na uchanganuzi wa kisaikolojia wa kitamaduni hufanya chapisho hili kuwa la lazima kwa matumizi ya madaktari wa magonjwa ya akili, wanasaikolojia na wafanyikazi wa kijamii na kwa wanafunzi wa vyuo vikuu wanaosoma katika taaluma maalum "Saikolojia", "Saikolojia ya Kliniki".
ISBN 5-9217-0015-0
Jibu la jumla
Yu. P. Zinchsnko
Mhariri N. A. Leontyev Mpangilio wa Kompyuta na mpangilio S. L. Zorabov Ilitolewa mnamo Mei 10, 2001. Ilisainiwa ili kuchapishwa mnamo Novemba 8, 2001. Fomati 60x90 "/„ Karatasi ya kukabiliana. Uchapishaji wa Offset. Karatasi ya kuchapisha. 25. Mzunguko wa nakala 3000. Nyumba ya uchapishaji ya Agizo la Beji ya Heshima, Nyumba ya Uchapishaji ya Chuo Kikuu cha Jimbo la Moscow.
Moscow, Vorobyovy Gory.
© Masson, 2000.
© Chuo Kikuu cha Jimbo la Moscow kilichoitwa baada M.V. Lomonosov, 2001.
UTANGULIZI WA TOLEO LA KWANZA LA KIFARANSA Pathopsychology inadaiwa sana na uchanganuzi wa kisaikolojia. Haiwezekani tena kujifunza ugonjwa wa akili
kuzingatia tabia bila kuzingatia mtazamo wa kisaikolojia: inajitahidi kwa ajili ya utambuzi wa kazi fulani na inakabiliwa na mfumo wa mara mbili wa kulazimishwa uliomo kwenye kiumbe chenyewe, kwa hakika haijaunganishwa katika utafutaji wake wa kukamilisha haiwezekani, katika ulimwengu unaopinga. haya huitafuta au kuipatia njia zake. Kwa hivyo, kivutio na migogoro huonekana wazi kama dhana za msingi za mtazamo huu.
Inashangaza kwamba ilichukua hadi ujio wa psychoanalysis kutambua hili. Je, dhana hizi hazirejelei kwa ukamilifu saikolojia ya akili ya kawaida na usemi wake halisi? Wanaelezea matendo ya kila siku na kuongoza matendo yetu kwa wengine. Na, bila shaka, ni banality yao ambayo husababisha ukosefu wa maslahi kwao kwa upande wa wataalamu wa magonjwa ya akili. Zaidi ya hayo, daima imeonekana kuwa ya kushangaza na isiyowezekana kwamba kanuni hizi zinazoongoza tabia ya kawaida zinaweza kuelezea patholojia, kutokuwa na mantiki yake na kuendelea kwake.
Dhana ya Freud ya fahamu inayobadilika inaturuhusu kuziba pengo hili: tabia ya kipuuzi, dalili, ina maana iliyofichwa katika kikomo fulani cha mbali. Ugunduzi huu unaturuhusu kutumia kile kinachojulikana kutoka kwa utafiti wa anatoa na migogoro. Madaktari wa magonjwa ya akili ambao huchota kutoka kwa uchanganuzi wa kisaikolojia ni wangapi maana ya ziada inayoletwa; wanatarajia mwanasaikolojia kutafsiri maana iliyofichwa ya dalili na kupanua wigo wa ufahamu wa kisaikolojia bila kudai kuelezea ugonjwa huo. Na mafanikio ambayo uchambuzi wa kisaikolojia umepata kati ya umma kwa ujumla na katika nyanja nyingi za ubinadamu au fasihi ni kwa kiasi kikubwa kutokana na uwezo huu wa maono. Sayansi ya fahamu inavutia kwa sababu inaturuhusu kuelewa kitu bora zaidi kuliko uvumbuzi wa akili ya kawaida unavyoweza. Lakini haki ya tafsiri inakumbukwa, na inatumika kwa nyenzo yoyote. Imesahauliwa kwamba tafsiri ya uchanganuzi inasaidiwa ama na athari yake au kwa uwezo wake wa kutabiri, na kwamba ni hatari kupanua matumizi yake zaidi ya mipaka ya eneo la matibabu bila kutaja mfumo wa uthibitisho ambao unaweza kurejelea.
Saikolojia ya kisaikolojia hailingani na uelewa huu uliopanuliwa wa tafsiri. Jumla ya tafsiri za kibinafsi zilizotolewa juu ya kesi ya kliniki haipunguzi psychopatho-
matokeo ya kimantiki. Haitoshi kukusanya dhana kuhusu maana ya dalili, nia, na tabia. Kwa kiasi kikubwa zaidi, uchanganuzi wa kisaikolojia ulirekebisha mtazamo unaobadilika ili kuutumia kwa ugonjwa. Nguvu za uhamasishaji za mtu zimepangwa sio nasibu, lakini kwa utaratibu, migogoro ya ndani inaonyesha kutokubaliana kati ya miundo ya kibinafsi ya mtu binafsi. Aidha, shirika hili halipewi mara moja, linazaliwa na kukua katika historia ya somo kwa mujibu wa migogoro ambayo lazima alama ya hatua za historia hii. Kupitia muundo waliouchagua, waandishi wa kitabu hiki wanaweka wazi kwamba mitazamo hii ya kimuundo na ya kijeni ni ya asili ya kimsingi na utafiti wao lazima utangulie masomo ya aina mbalimbali za shirika la patholojia. Kinachoitwa metapsychology katika psychoanalysis haitoi tu fursa ya kuwa na mfano wa kinadharia, lakini pia inafanya uwezekano wa kuunda mpya kabisa (maundo ya kujihami, sheria za michakato ya msingi, derivatives ya fahamu) na semiolojia wazi ya maana maalum. Ujuzi wake ni muhimu kabisa kwa daktari, na matumizi yake nje ya eneo la mchakato wa matibabu ni haki zaidi.
Itakuwa ni upuuzi kupinga njia hizo mbili. Ni nini kinachoweza kusema juu ya daktari wa upasuaji ambaye anakataa utambuzi wowote na nadharia yoyote ya pathophysiological, akijizuia kurekebisha makosa ambayo yanamruhusu kuona uwanja wa upasuaji? Katika mchakato wa matibabu, kumbukumbu za meta-kisaikolojia zimefichwa ili kufanya njia ya utafiti wa maonyesho maalum. Lakini matumizi yao yanatoa mwanga mpya juu ya uchunguzi wa kimatibabu na baadhi ya vibadala vyake, kama vile hali ya makadirio.
J. Bergeret na wenzake wana sifa zote muhimu za kuanzisha kliniki, wataalamu wa akili na wanasaikolojia kwa psychopathology hii ya kisasa. Wataalamu na waelimishaji kwa muda mrefu wameunganishwa kwa madhumuni ya utafiti wa kimatibabu na ufundishaji. Kwa hivyo uadilifu huu wa kazi, kiwango hiki cha juu sawa cha onyesho la jinsi miundo ya kinadharia inavyoweza kufafanua semiolojia ya kweli na kuelewa vyema dalili za kimapokeo za kimapokeo. Maana ya ufundishaji ni muhimu sana: psychoanalytic psychopathology bado inaweza kuendeleza. Inaunda mojawapo ya nyanja zenye rutuba za utafiti katika saikolojia ya jumla, na maendeleo yanayoendelea tu katika uwanja huu yatatulinda dhidi ya kurudi kwenye uhakiki wa mawazo mafupi na imani ya kishirikina.
Daniel Wiedlescher, Profesa katika Kituo cha Matibabu cha Chuo Kikuu cha Pitié-Salpêtrière, Paris,
Rais wa Chama cha Kimataifa cha Psychoanalytic
Sehemu ya kwanza NADHARIA |
||
1. Kipengele cha maumbile. M.Uzer ............................................. ............ |
||
...... |
||
Ushawishi wa kabla na wa mtoto mchanga .......................................... .............. |
||
Hatua za kabla ya kuzaliwa................................................. ............................ |
||
Hatua ya mdomo................................................. ................................... |
||
Hatua ya mkundu................................................ ................................... |
||
Hatua ya phallic................................................ ................................... |
||
Narcissism na uzazi |
||
(au ngono na narcissistic) .......................................... ........ |
||
Tatizo la kifafa.......................................... ................................... |
||
Tatizo la narcissism.............................................. ......... ......... |
||
Phallic "hatua" .......................................... ....................... |
||
Bora-“Mimi” na Bora-“Nafsi” ........ |
||
Huzuni................................................. .................................. |
||
Vidokezo vya matibabu .............................................. ... |
||
Hatua za uzazi .......................................... ............ ............................ |
||
Oedipus complex.................................................. ................................................... |
||
Kipindi cha latent................................................ ................................... |
||
Kubalehe................................................. ................................................................... |
||
2. Kipengele cha kimetasaikolojia. J. J. Boulanger |
|
Mbinu ya kimetasaikolojia ................................ ............ |
|
Mtazamo wa kijiolojia............................ ......... ......... |
|
Mada ya kwanza................................................ ................................... |
|
Mada ya pili.......................................................... ..................... |
|
Mtazamo wa kiuchumi................................................ ......... ......... |
|
Utangulizi wa mafundisho ya anatoa .......................................... ............ ........ |
|
Nadharia ya kuendesha ................................................ .......................................... |
|
Nadharia ya hofu .......................................................... ................................................................... |
|
Ndoto, tafrija, fantasms............................................. .............. |
|
Zaidi ya Freud: |
|
dhana nyinginezo................................................ ....................... |
|
3. Vurugu na maendeleo ya kibinadamu. |
|
J. Bergeret .......................................... ................................................... |
|
4. Tatizo la ulinzi. J. Bergeret ................................................... ...... .... |
|
Elimu tendaji................................................ ............................ |
|
Elimu mbadala................................................ ............ .......... |
|
Elimu ya maelewano................................................ ...................... |
|
Uundaji wa dalili................................................ ............................ |
|
Kujazana nje................................................. ............................. |
|
Uhamisho wa kimsingi .......................................... ....................... |
|
Ukandamizaji wa pili, au ukandamizaji |
|
kwa maana halisi ya neno........................................... ........ . |
|
Kurudi kwa waliokandamizwa .......................................... ...... . |
|
Kitambulisho................................................ ............................ |
|
Utambulisho na mchokozi................................................ ...... |
|
Utambulisho wa kimatarajio................................................ ......... |
|
Makadirio................................................. .................................................. . |
|
Utangulizi................................................. ................................................................... |
|
Kughairi (kughairi) .......................................... ................................ |
|
Kukanusha................................................. ................................................... |
|
Kukataa (kupuuza) .......................................... ................................... |
|
Uhamishaji joto................................................. .......................................... |
|
Upendeleo................................................. ................................................... |
|
Kunenepa................................................. .................................................. . |
|
Kujitenga ................................................ ................................................... |
|
Upasuaji wa picha mbili.......................................... ................................................... |
|
Usablimishaji ................................................... .......................................... |
Sehemu ya pili CLINIC
5. Mazungumzo ya kliniki na wagonjwa. J. Bergeret na L. Dubord ... 157
Sehemu ya kwanza ya mazungumzo .......................................... ................................... |
|||
Sehemu ya pili ya mazungumzo .......................................... ................................... |
|||
Kuelewa................................................. ................................................... |
|||
6. Dhana ya semiotiki. P. Dubord |
................................................. |
||
Wazo maalum zaidi la jumla .......................................... |
|||
Semiotiki ya tabia .......................................... ....................................... |
|||
7. Dhana ya kawaida. F Beru/sulfuri .......................................... ............ |
|||
8. Dhana ya muundo. J Bergeret ................................... |
|||
9. Miundo ya neurotic. J. ................................... -P. Chartier |
|||
Dhana ya neurosis .............................................. .......................................... |
|||
Neurosis ya mtu binafsi .................................. .............. |
|||
Neurosis ya familia ......... |
|||
Kiini cha oedipali ya aina ............................................. ..... |
|||
Vitambulisho vya Oedipali................................................. ......... .... |
|||
Kuhasiwa kwa Oedipa................................................ .................... |
|||
Aina za pseudo-neurotic za kiakili................patholojia |
|||
Neuroses halisi................................................ .................... |
|||
Hisia ya uongofu................................................ ....................... |
|||
Hadithi............................................ |
.................................. |
||
Hysteria na psychosis .......................................... ................................... |
|||
Hysteria ya hofu .......................................... .................................................... |
|||
Kliniki................................................. ................................ |
|||
Muundo wa uchumi................................................ ............ .... |
|||
Obsessive neurosis................................................ ................................ |
|||
Hadithi................................................. ................................... |
|||
Kliniki................................................. ................................ |
|||
Muundo wa uchumi................................................ ............ .... |
|||
Obsessive neurosis, borderline.... majimbo na psychoses |
|||
Unyogovu wa neva ................................................. ....................... |
|||
10. Muundo wa kisaikolojia. P. Dubord .................................... |
|
Uhusiano wa kitu cha kisaikolojia .......................................... .... |
|
Mama wa mwanasaikolojia.............................................. ......................................... |
|
Shirika I................................................ ................................................... |
|
Taratibu za uwekaji chapa................................................. ............ |
|
Shirika la kliniki .......................................... ............ ............ |
|
Ugonjwa wa Autism................................................ .......................................... |
|
Katatonia................................................. ................................................................... |
|
Udanganyifu wa Paranoid................................................ ................................... |
|
Udanganyifu wa Paranoid................................................ .................... |
|
Huzuni................................................. ................................... |
|
Uhusiano kati ya derealization, depersonalization |
|
na kuweweseka………………………………………. .................................. |
|
Ulimwengu wa kisaikolojia ............................................ ....................... |
|
11. Majimbo ya mipaka na fomu zao. J Bergeret .......... |
|
Tatizo la kuwepo .......................................... ............ |
|
Mtazamo wa kijenetiki.............................................. .................................... |
|
Nafasi ya nosolojia ................................................. ......... ........ |
|
Uondoaji wa mpaka................................................ ....................... |
|
Shirika la kiuchumi .......................................... ............ .... |
|
Maendeleo ya papo hapo................................................ ............ ............................ |
|
Maendeleo Endelevu................................................ ................ |
|
12. Magonjwa ya kisaikolojia. A. Bekash ................................... |
|
13. Kliniki ya watoto. J.-J. Luteni ........................ |
|
Utangulizi................................................. ................................................... |
|
Nadharia ya kliniki ya watoto ................................................... ..... |
|
Mama na mtoto: "transaction spiral" katika familia.................. |
|
Kitu na vitu ............................................... .......................................... |
|
Utambulisho na vitambulisho ............................................. ......... |
|
Utambulisho................................................. ....................... |
|
Kuzaliwa na kupatikana: vifaa ............................ |
|
Zana na vipengele .......................................... ..................... .......... |
|
Hofu na ulinzi wa watoto................................ ............ .......... |
|
Ontogenesis ya hofu .......................................... ..................................... |
|
Kliniki ya Hofu................................................ ................................... |
|
Metapsychology ya hofu .............................................. .............. |
|
Phantasms na fantasms............................................... ....................... |
|
Kurekebisha, kurudi nyuma na kiwewe ........................................... ....... |
Kutumia shoka tatu za kimetasaikolojia |
|
na kliniki ya watoto ............................................. ................... ..... |
|
Mtazamo wa kijiolojia............................ ..... |
|
Mtazamo wenye nguvu.......................................... ...... .. |
|
Mtazamo wa kiuchumi................................................ ..... |
|
Narcissism na taswira ya mwili .......................................... .............. |
|
Ukali na vitendo .......................................... ............ |
|
Unyogovu wa akili................................................. ................... ............................ |
|
Aina tofauti za shirika .......................................... ..................... ......... |
|
Utangulizi................................................. ................................................... |
|
Aina duni za shirika la kiakili ................................... |
|
Dhana ya kitamaduni ya uhaba ....................... |
|
Marekebisho ya kisasa ya dhana ya uhaba ..... |
|
Aina za kisaikolojia za shirika na syndromes ........ |
|
Matatizo ya awali ya kisaikolojia ............................................. .. |
|
Matatizo ya kisaikolojia ya marehemu ………………………………… |
|
Maelezo maalum ya shirika la kisaikolojia katika mtoto .... |
|
Aina za shirika za kisaikolojia na potovu ................... |
|
Aina tofauti za unyogovu na mipaka |
|
shirika la akili katika mtoto ............................ ...... |
|
Aina za kisaikolojia za shirika la kiakili ……………………… |
|
Kliniki................................................. ................................ |
|
Maendeleo................................................. ................................ |
|
Phenomenolojia................................................. ..................... |
|
Muundo wa psychoses za utoto .......................................... ..................... |
|
Aina za neurotic za shirika la akili ...... |
|
Hysteria ya watoto na hysteria ya hofu .......................................... ...... |
|
Shirika la kiakili la kuzingatia ............................................. .. |
|
Tiba ya kisaikolojia kwa watoto ............................................. ................................ |
|
14. Mapitio ya kanuni za msingi za tiba ya kisaikolojia. J. Berzkere .....379 |
|
Sehemu ya tatu MAMBO YA SHIRIKA |
|
15. Taasisi za matibabu. A. Bekash .................................................... ..... |
|
Muhtasari wa miundo ya taasisi .......................................... ............ |
|
Taasisi za watu wazima .......................................... ..................................... |
|
Taasisi za watoto na vijana .......................................... ...... |
|
Kanuni za jumla za shirika ............................................ .......... |
|
Mwaka wa utengenezaji: 2001
Aina: Saikolojia
Muundo: PDF
Ubora: OCR
Maelezo: Pathopsychology inadaiwa sana na psychoanalysis. Haiwezekani tena kusoma ugonjwa wa akili kwa kuzingatia tabia bila kuzingatia mtazamo wa kisaikolojia: inajitahidi kutekeleza kazi fulani na inakabiliwa na mfumo wa kulazimishwa mara mbili uliomo kwenye kiumbe chenyewe, ambacho lazima kitenganishwe. katika utafutaji wake wa utimilifu usiowezekana, katika ulimwengu unaopinga utafutaji huu au kutoa njia zake. Kwa hivyo, kivutio na migogoro huonekana wazi kama dhana za msingi za mtazamo huu.
Inashangaza kwamba ilichukua hadi ujio wa psychoanalysis kutambua hili. Je, dhana hizi hazirejelei kwa ukamilifu saikolojia ya akili ya kawaida na usemi wake halisi? Wanaelezea matendo ya kila siku na kuongoza matendo yetu kwa wengine. Na, bila shaka, ni banality yao ambayo husababisha ukosefu wa maslahi kwao kwa upande wa wataalamu wa magonjwa ya akili. Zaidi ya hayo, daima imeonekana kuwa ya kushangaza na isiyowezekana kwamba kanuni hizi zinazoongoza tabia ya kawaida zinaweza kuelezea patholojia, kutokuwa na mantiki yake na kuendelea kwake.
Dhana ya Freud ya fahamu inayobadilika inaturuhusu kuziba pengo hili: tabia ya kipuuzi, dalili, ina maana iliyofichwa katika kikomo fulani cha mbali. Ugunduzi huu unaturuhusu kutumia kile kinachojulikana kutoka kwa utafiti wa anatoa na migogoro. Madaktari wa magonjwa ya akili ambao huchota kutoka kwa uchanganuzi wa kisaikolojia ni wangapi maana ya ziada inayoletwa; wanatarajia mwanasaikolojia kutafsiri maana iliyofichwa ya dalili na kupanua wigo wa ufahamu wa kisaikolojia bila kudai kuelezea ugonjwa huo. Na mafanikio ambayo uchambuzi wa kisaikolojia umepata kati ya umma kwa ujumla na katika nyanja nyingi za ubinadamu au fasihi ni kwa kiasi kikubwa kutokana na uwezo huu wa maono. Sayansi ya fahamu inavutia kwa sababu inaturuhusu kuelewa kitu bora zaidi kuliko uvumbuzi wa akili ya kawaida unavyoweza. Lakini haki ya tafsiri inakumbukwa, na inatumika kwa nyenzo yoyote. Imesahauliwa kwamba tafsiri ya uchanganuzi inasaidiwa ama na athari yake au kwa uwezo wake wa kutabiri, na kwamba ni hatari kupanua matumizi yake zaidi ya mipaka ya eneo la matibabu bila kutaja mfumo wa uthibitisho ambao unaweza kurejelea.
Saikolojia ya kisaikolojia hailingani na uelewa huu uliopanuliwa wa tafsiri. Jumla ya tafsiri za kibinafsi zilizotolewa kuhusu kesi ya kliniki haijumuishi matokeo ya kisaikolojia. Haitoshi kukusanya dhana kuhusu maana ya dalili, nia, na tabia. Kwa kiasi kikubwa zaidi, uchanganuzi wa kisaikolojia ulirekebisha mtazamo unaobadilika ili kuutumia kwa ugonjwa. Nguvu za uhamasishaji za mtu zimepangwa sio nasibu, lakini kwa utaratibu, migogoro ya ndani inaonyesha kutokubaliana kati ya miundo ya kibinafsi ya mtu binafsi. Aidha, shirika hili halipewi mara moja, linazaliwa na kukua katika historia ya somo kwa mujibu wa migogoro ambayo lazima alama ya hatua za historia hii. Kupitia muundo waliouchagua, waandishi wa kitabu hiki wanaweka wazi kwamba mitazamo hii ya kimuundo na ya kijeni ni ya asili ya kimsingi na utafiti wao lazima utangulie masomo ya aina mbalimbali za shirika la patholojia. Kinachoitwa metapsychology katika psychoanalysis haitoi tu fursa ya kuwa na mfano wa kinadharia, lakini pia inafanya uwezekano wa kuunda mpya kabisa (maundo ya kujihami, sheria za michakato ya msingi, derivatives ya fahamu) na semiolojia wazi ya maana maalum. Ujuzi wake ni muhimu kabisa kwa daktari, na matumizi yake nje ya eneo la mchakato wa matibabu ni haki zaidi.
Itakuwa ni upuuzi kupinga njia hizo mbili. Ni nini kinachoweza kusema juu ya daktari wa upasuaji ambaye anakataa utambuzi wowote na nadharia yoyote ya pathophysiological, akijizuia kurekebisha makosa ambayo yanamruhusu kuona uwanja wa upasuaji? Katika mchakato wa matibabu, kumbukumbu za meta-kisaikolojia zimefichwa ili kufanya njia ya utafiti wa maonyesho maalum. Lakini matumizi yao yanatoa mwanga mpya juu ya uchunguzi wa kimatibabu na baadhi ya vibadala vyake, kama vile hali ya makadirio.
J. Bergeret na wenzake wana sifa zote muhimu za kuanzisha kliniki, wataalamu wa akili na wanasaikolojia kwa psychopathology hii ya kisasa. Wataalamu na waelimishaji kwa muda mrefu wameunganishwa kwa madhumuni ya utafiti wa kimatibabu na ufundishaji. Kwa hivyo uadilifu huu wa kazi, kiwango hiki cha juu sawa cha onyesho la jinsi miundo ya kinadharia inavyoweza kufafanua semiolojia ya kweli na kuelewa vyema dalili za kimapokeo za kimapokeo. Maana ya ufundishaji ni muhimu sana: psychoanalytic psychopathology bado inaweza kuendeleza. Inaunda mojawapo ya nyanja zenye rutuba za utafiti katika saikolojia ya jumla, na maendeleo yanayoendelea tu katika uwanja huu yatatulinda dhidi ya kurudi kwenye uhakiki wa mawazo mafupi na imani ya kishirikina.
"Nadharia ya kisaikolojia ya kisaikolojia na kliniki"
NADHARIA
- Kipengele cha maumbile
- Ushawishi wa kabla na wa mtoto mchanga
- Hatua za kabla ya kuzaliwa
- Hatua ya mdomo
- Hatua ya mkundu
- Hatua ya Phallic
- Narcissism na ujinsia (au ujinsia na narcissism)
- Tatizo la phallus
- Tatizo la Narcissism
- Phallic "hatua"
- Bora-"Mimi" na Bora-"Binafsi"
- Huzuni
- Vidokezo vya matibabu
- Hatua za uzazi
- Oedipus tata
- Kipindi cha latent
- Kubalehe
- Kipengele cha kimetasaikolojia
- Mbinu ya kimetasaikolojia
- Mtazamo wa kitolojia
- Mada ya kwanza
- Mada ya pili
- Mtazamo wa kiuchumi
- Utangulizi wa mafundisho ya anatoa
- Nadharia ya kuendesha
- Nadharia ya hofu
- Ndoto, reveries, phantasms
- Zaidi ya Freud: Dhana Nyingine
- Vurugu na maendeleo ya kibinadamu
- Tatizo la ulinzi
- Elimu tendaji
- Elimu mbadala
- Elimu ya maelewano
- Uundaji wa dalili
- msongamano nje
- Uhamisho wa msingi
- Ukandamizaji wa pili, au ukandamizaji kwa maana sahihi ya neno
- Kurudi kwa waliokandamizwa
- Utambulisho
- Utambulisho na mchokozi
- Utambulisho wa mradi
- Makadirio
- Utangulizi
- Kughairi (kughairi)
- Kukanusha
- Kukataa (kupuuza)
- Uhamishaji joto
- Upendeleo
- Kunenepa
- Gawanya Nafsi
- Picha mbili-mbili
- Usablimishaji
KLINIKI
- Mazungumzo ya kliniki na wagonjwa
- Sehemu ya kwanza ya mazungumzo
- Sehemu ya pili ya mazungumzo
- Ufahamu
- Dhana ya semiotiki
- Wazo maalum zaidi la jumla
- Semiotiki ya tabia
- Dhana ya kawaida
- Dhana ya muundo
- Miundo ya neurotic
- Dhana ya neurosis
- Neurosis ya mtu binafsi
- Neurosis ya familia
- Kiini cha Oedipal ya aina
- Vitambulisho vya Oedipal
- Kuhasiwa kwa Oedipa
- Aina za pseudoneurotic za ugonjwa wa akili
- Neuroses halisi
- Hysteria ya ubadilishaji
- Hadithi
- Kliniki
- Muundo wa kiuchumi
- Hysteria na psychosis
- Hysteria ya hofu
- Kliniki
- Muundo wa kiuchumi
- Obsessive neurosis
- Hadithi
- Kliniki
- Muundo wa kiuchumi
- Neurosis ya uchunguzi, majimbo ya mpaka na psychoses
- Unyogovu wa Neurotic
- Muundo wa kisaikolojia
- Uhusiano wa kitu cha kisaikolojia
- Mama wa psychotic
- Shirika I
- Mbinu za Uchapishaji
- Shirika la kliniki
- Usonji
- Katatonia
- Udanganyifu wa Paranoid
- Udanganyifu wa Paranoid
- Huzuni
- Uhusiano kati ya kutotambua, kutobinafsisha, na udanganyifu
- Ulimwengu wa kisaikolojia
- Majimbo ya mipaka na fomu zao
- Tatizo la Kuwepo
- Mtazamo wa maumbile
- Nafasi ya Nosological
- Uondoaji wa mpaka
- Shirika la kiuchumi
- Maendeleo ya papo hapo
- Maendeleo endelevu
- Magonjwa ya kisaikolojia
- Kliniki ya watoto
- Nadharia ya kliniki ya watoto
- Mama na mtoto: "ond ya shughuli" katika familia
- Kitu na vitu
- Utambulisho na Vitambulisho
- Utambulisho
- Kuzaliwa na kupatikana: vifaa
- Zana na Sifa
- Hofu na ulinzi wa watoto
- Ontogenesis ya hofu
- Kliniki ya Hofu
- Metapsychology ya hofu
- Phantasms na fantasy
- Kurekebisha, kurudi nyuma na kiwewe
- Matumizi ya shoka tatu za kimetasaikolojia na kliniki ya watoto
- Mtazamo wa kitolojia
- Mtazamo wa nguvu
- Mtazamo wa kiuchumi
- Narcissism na picha ya mwili
- Ukali na hatua
- Akili
- Aina tofauti za shirika
- Aina duni za shirika la kiakili
- Dhana ya classic ya uhaba
- Marekebisho ya kisasa ya dhana ya uhaba
- Aina za kisaikolojia za shirika na syndromes
- Shida za mapema za kisaikolojia
- Matatizo ya marehemu ya kisaikolojia
- Maelezo maalum ya shirika la kisaikolojia katika mtoto
- Aina za shirika la kisaikolojia na potovu
- Aina mbalimbali za shirika la akili la unyogovu na la mpaka katika mtoto
- Aina za kisaikolojia za shirika la akili
- Kliniki
- Maendeleo
- Fenomenolojia
- Muundo wa psychoses ya utotoni
- Aina za neurotic za shirika la akili
- Hysteria ya utoto na hysteria ya hofu
- Shirika la akili la kuzingatia
- Tiba ya kisaikolojia kwa watoto
- Mapitio ya kanuni za msingi za matibabu ya kisaikolojia
MAMBO YA SHIRIKA
- Taasisi za matibabu
- Muhtasari wa miundo ya taasisi
- Taasisi za watu wazima
- Taasisi za watoto na vijana
- Kanuni za jumla za shirika
J. BERGERET na P. DUBORD
Hatutazungumza hapa kuhusu utafiti mahususi unaofanywa na mwanasaikolojia (kama vile vipimo vya kukadiria au kipimo cha 1Q, n.k.), lakini tutaangazia wakati ambapo utafiti wa matibabu unakamilika, tukirejelea mkutano wenyewe. kisaikolojia aina.
"Uchunguzi" wa kitamaduni unaweza kuwepo katika viwango mbalimbali, kuanzia na uchunguzi wa aina ya "mimea", kutazama kitu chake kutoka nje, na kuishia na uchunguzi wa kisaikolojia (wakati, shukrani kwa uhamishaji, ujumuishaji wa mwelekeo wa kihistoria wa kitu kilichozingatiwa. kutoka ndani hugunduliwa katika somo) kupitia maelezo ya phenomenological ya mgonjwa anayezingatiwa "katika hali."
Mazungumzo ya kisaikolojia ni jambo la kawaida kwa mtaalamu wa magonjwa ya akili na mwanasaikolojia wa kimatibabu na hufanywa ama kabla ya uchunguzi wa kimatibabu ili kumtayarisha mgonjwa, au baada ya uchunguzi ili kuongezea, au nje ya uchunguzi wowote wa kimatibabu katika baadhi ya mashirika yasiyo ya kitaasisi. -kesi za matibabu (matatizo ya shule, uongozi wa kazi), wakati wanaweza kufunua matatizo ya pathological, na kutuongoza basi kwa chaguo la kwanza.
Mazungumzo ya kisaikolojia, na hatutachoka kurudia hii, kwanza kabisa haipaswi kuzingatiwa katika fomu yake, pamoja na malengo yake, kama
KLINIKI kwa uchunguzi wa kimatibabu, lakini haiwezi kugeuzwa kuwa tukio la kumjaribu daktari kama huyo
kukwepa au kuondoa sehemu ya wajibu wako; anaweza kuishiriki ili kujitwika mwenyewe, bila kukataa, kwa msingi wa anuwai pana ya uwezekano.
Ndani ya mfumo wa mkutano wa kisaikolojia, hatupendezwi na dalili zenyewe au udhihirisho wao wa somatic. Mgonjwa si mdogo kwa jukumu la kitu passiv, kama katika maswali ya kawaida au uchunguzi wa kiufundi; tangu mwanzo anafanyika somo amilifu, mratibu halisi wa njia yake mwenyewe ya kuwasiliana na mwanasaikolojia, akifanya kama "mpokeaji" na "shahidi". Huu ni msimamo wa kuingiliana tu.
Mwanasaikolojia lazima ajihadhari na kutafsiri kutoka wakati wa kwanza (haswa katika suala la "Oedipus", ambapo mara nyingi tunazungumza juu ya "pseudo-Oedipus" ya kujihami) hotuba ya mgonjwa hadi ieleweke kikamilifu. shirika zima mazungumzo. Haupaswi kufikiria chochote juu yako mwenyewe au mapema.
Sehemu ya kwanza ya mazungumzo sio kuuliza, lakini kusikiliza. Somo linapaswa kuwekwa kwa raha iwezekanavyo.
Nyenzo (wakati, mahali, umbali, pesa) na hali ya hisia (isiyo na kikomo, uaminifu, huruma) huwa muhimu sana. Muda wa mazungumzo unaweza kuwa kutoka dakika kadhaa (pamoja na hatari ya kurudia mkutano ikiwa kuna hofu ya wazi sana na inayoonekana kuwa isiyoweza kuvumilika) hadi saa, lakini haupaswi kuvuka mipaka hii. Inapaswa kuwa wazi mapema ikiwa kitendo hiki kinalipwa (moja kwa moja au kwa njia isiyo ya moja kwa moja) au bure - hali ambayo haipaswi kupuuzwa.
Mgonjwa lazima awe na uhuru wa kupanga kwa hiari njia yake ya kuelezea uhusiano (fusion, anaclicism, triangularity), aina yake ya hofu (kuvunjwa, kupoteza kitu au kuhasiwa), ambayo haipaswi kuchanganyikiwa; Inahitajika kuonyesha chaguzi kuu za utetezi, ambazo zinaweza kupanua kutoka kwa ukandamizaji (aina kuu ya ulinzi katika neurotics) hadi kugawanyika kwa ego (kwa wagonjwa wa kisaikolojia), kugawanyika kwa imago, kukataa (kutoka nini?) au makadirio ( katika majimbo ya mpito), pamoja na mifumo inayoambatana na ukandamizaji, kama vile kuhamishwa, kukataa, nk.
Ni bora si kuzungumza juu ya dalili mwenyewe, na kuacha mgonjwa kuzungumza juu yake wakati na jinsi anataka. "Uwindaji wa habari" ni mtindo wa kuwa waangalifu.
Na, kinyume chake, hatupaswi kusahau jinsi ni muhimu kwa mwanasaikolojia kutathmini kwa usahihi mtindo wa maneno wa kujieleza, kiwango cha kihisia.
MAZUNGUMZO YA KITABIBU NA MGONJWA
Ukuaji, kiwango cha kuzoea hali halisi, msongamano wa mazungumzo, kubadilika au ugumu wa tabia, mazingira ya mazungumzo zaidi au kidogo, sura za usoni.
Njia ambayo maneno haya yanakusanywa na uzoefu wa mwanasaikolojia inahitaji uchunguzi wa ndani wa kibinafsi katika hatua ya pili, inayohusisha umbali fulani muhimu ili kusikiliza vizuri hisia za mtu mwenyewe kuhusiana na nyingine, i.e. kwa uhamishaji wako mwenyewe. Chini ya hali hiyo hiyo, tunaona mwanzo wa hotuba ya mgonjwa, sauti, kuanzisha umbali katika mazungumzo (kimya, pause, kukataliwa, kusimamisha mazungumzo), hitaji la kutenganisha msikilizaji, kumdhibiti, kudhoofisha (wagonjwa wengine huzungumza bila kuacha). kuzuia mazungumzo), njia ya kujadili hofu au uchokozi, uwezo wa kitambulisho, ukandamizaji (wa kiakili au wa kugusa), uwezo wa kubadilika au wa kinga katika hali mpya na isiyotarajiwa, urahisi wa kukumbuka na usindikaji wa kumbukumbu, mtindo wa shughuli za kiakili (ndoto, ndoto). , tabia, utulivu, makadirio), migogoro na ulinzi katika mwingiliano wao.
Inakuwa wazi jinsi njia ya kujitenga kati ya uwakilishi wa fahamu, fahamu na phantasmatic imeanzishwa; eneo la dalili ni kutambuliwa katika ngazi ya akili, katika ngazi ya tabia au katika ngazi ya somatic.
Kuna tofauti kati ya "hatua" ya kutokwa (inayolenga kuzuia hatua ya tamaa na uwakilishi wake) na "hatua" kama utangulizi wa ufafanuzi wa maneno.
Sehemu ya pili ya mazungumzo Sehemu hii inajumuisha yale ambayo hayakuonyeshwa kwa hiari na yale ambayo yanapaswa kufafanuliwa bila kutoa.
fursa ya mgonjwa kutilia shaka mbinu hiyo, kwa kiwango kimoja au kingine kilichochochewa na "mahojiano" ya kitamaduni, kila wakati alihisi kama mbinu ya mwendesha mashitaka au polisi na haiwezi kusaidia hata masochist. Tungependa kuwa waangalifu kufafanua kwamba "mazungumzo," mada ya sura hii, kwa hakika inarejelea kundi la utafiti wa kisaikolojia kupitia mazungumzo ya moja kwa moja katika maana pana ya dhana na si lazima yawekwe tu kwa uso kwa uso. kikao (ikiwezekana bila kuingilia kati kwa mtu yeyote, meza au hasa "ofisi"). Wakati mwingine ni kuhitajika, ikiwa sio lazima (hasa kuhusu sehemu hii ya pili), kuongeza idadi ya vikao vya mazungumzo, bila hata hivyo kugeuka kuwa tiba ya kisaikolojia (kupunguza upeo kwa kusudi hili).
CLINIC vizuri, maslahi kwa wakati maalum, na si kupanua kwa random "niambie kuhusu maisha yako").
Pamoja na baadhi ya masomo wakati mwingine unapaswa kuwa na bidii, kisha kuwaacha, iwezekanavyo, kuzungumza peke yao. Mara nyingi kicheko au sura ya uso yenye maswali husaidia sana.
Jambo ni kujaza mapengo makuu katika hotuba (na bila bidii nyingi na ukosefu wa ukamilifu, ambayo haraka huwa ya kusumbua na haina maana), kujaribu kwanza kujua ni wapi "mashimo" ya sehemu ya kwanza yanaongoza.
Wakati wa mazungumzo ya kwanza au yale yaliyofuata (haijalishi), mambo fulani yanahitajika kuanzishwa:
Matukio ya zamani katika maisha ya kibinafsi ya mhusika. Ambapo alizaliwa. Wazazi wake wanatoka wapi? Ambapo aliishi mara kwa mara. Utoto wake ulikwendaje? Ujana wake. Masomo yake. Matatizo yake. Utumishi wake unaowezekana wa kijeshi au raia. Kwa kawaida, akizungumza juu yake mwenyewe, lazima awasiliane na umri wake, taaluma, shida na tamaa zake.
Wazazi. Unapaswa kukusanya habari kuhusu baba na mama bila kusita: ikiwa wako hai au la. Wanaishi pamoja au tofauti. Taaluma yao. Umri. Hali ya afya. Tabia. Jinsi wanavyoelewana. Nani anaongoza? Mtindo wa uhusiano wa awali na wa sasa wa mhusika na wazazi wote wawili. Anadhani yeye ni kama nani zaidi?
Ndugu. Je, ana kaka na dada wangapi? Hai. Alikufa (kutoka nini, kwa umri gani). Jinsia yao, umri, taaluma, afya. Je, wameolewa? Na nani. Je, ndoa yao imefanikiwa? Je, wana watoto? Mahusiano ya zamani na ya sasa ya mhusika na ndugu zake.
Mke (kama ipo). Umri. Taaluma. Afya. Tabia. Tarehe ya harusi. Muda na hali ya "kutunza" (matukio yanayohusiana na hii: "upendo mara ya kwanza", ndoa ya kulazimishwa, drama za familia au hali isiyo ya kawaida, nk). Tulikutana vipi? Maelewano ya pande zote yalikuwa nini mwanzoni mwa ndoa? Baadaye. Nani alianzisha ndoa: mmoja wa wanandoa, wazazi, mtu mwingine. Kusubiri kwa mtoto. Jinsi uchaguzi ulifanyika. Je, hii inakukumbusha uhusiano wako na mojawapo ya wazazi wako? Je, ni kweli kutokana na upendo, au upinzani huu uliofichwa, utawala juu ya mwingine (mwenzi ni dhaifu, mgonjwa, hana matarajio ...).
Ni mabadiliko gani katika hali ya maisha ya familia: kimwili, kijamii au kihisia. Mapenzi ya nje ya ndoa yanayowezekana kwa upande mmoja au mwingine.
Watoto. Kiasi. Umri. Sakafu. Afya. Kusoma au taaluma. Kama walikaribishwa au la. Matatizo ya uhusiano na au kati yao. Jinsi zinavyoshughulikiwa (uhusiano, kulazimishwa, kutokuwepo kwa shuruti yoyote).
MAZUNGUMZO YA KITABIBU NA MGONJWA |
Hali ya afya ya sasa mgonjwa. Uzito kuhusiana na urefu. Muonekano wa jumla. Kumbuka kwamba morpholojia lazima pia izingatiwe, pamoja na athari zetu za huruma au umbali kuelekea interlocutor. Pia ni lazima kujua kuhusu magonjwa ya ndani, ajali zinazowezekana au uingiliaji wa upasuaji uliofanywa. Kisha unapaswa kujua hali ya sasa, matatizo iwezekanavyo ya digestion, usingizi, hedhi, hamu ya kula, tabia kuhusiana na tumbaku, pombe, kahawa, nk, kwa kawaida zaidi na, iwezekanavyo, kwa njia ya asili. Sehemu hii ya mkutano haipaswi kutenganishwa na mazungumzo mengine.
Kuzaliwa kabla ya kuzaliwa. Utamaduni (chakula na hamu ya kiakili, mahitaji, uchoyo, upinzani dhidi ya kufadhaika) na uchanganuzi (usagaji wa mwili na "maadili", usafi, upandaji wa miguu, mnato, mtazamo kuelekea pesa, mtindo wa usiri wa utumbo na usemi wa kugusa). Uzazi. Kwa njia ya asili kabisa, inayojidhihirisha, tunapaswa kugusa shida za kupiga punyeto (kuzingatia, kutokuwepo, kawaida, na ndoto gani), thabiti.
vivutio vya kijinsia1 (kwa wanaume, wanawake, au kubadilika kulingana na kesi), uhusiano wa kimapenzi (kwa umri gani ulikuwa wa kwanza, ulifanyikaje, uliendeleaje baadaye), uhusiano wa kawaida (kwa kusudi gani haswa - kujaza pengo, ili kuepuka upweke au, kinyume chake, kuepuka kuwasiliana na watu wawili).
Ugumu wa psychoanalysis daima iko katika uchaguzi kama kuuliza maswali mara moja, inakabiliwa na "kimya" cha mgonjwa kwa muda mfupi, au kusubiri mkutano unaofuata. Ikiwa hakuna kitu cha kutisha juu ya kuuliza maswali ya moja kwa moja, itakuwa ngumu zaidi ikiwa itatambuliwa kama aibu na wasiwasi katika kuuliza maswali haya. Ni muhimu sana kuweka mtindo unaotumika katika kusikiliza somo rahisi na timamu. Bila unyenyekevu mwingi, lakini bila "uchi". Kuna njia nyingi mbaya za kuwa mnyenyekevu sana kama vile kuna kuwa na wasiwasi sana ...
Tunapaswa kugusa kwa ufupi ndoto. Bila kuwa na akili (na bila uwezo) wa kutafsiri ndoto, mtu anapaswa hata hivyo kufafanua hali ya mgonjwa kuhusiana na usingizi na ufafanuzi wa oneiric. Je, huwa anaota? Ni aina gani ya ndoto huwa mara nyingi wakati wa usiku? Katika siku za zamani. Wakati huu.
Kisha lazima ichunguzwe kwa usahihi na kwa uangalifu miunganisho ya kijamii: shida ya taaluma (matarajio, kuridhika, kuhitajika).
1 Katika asili: "attirancc" - kuvutia, kuvutia, kutamani, i.e. mvuto ambao una maana ya tathmini (takriban.).
CLINIC Mahusiano na wakubwa. Pamoja na wenzake. Pamoja na wasaidizi. Mgonjwa ana marafiki ("halisi" au
tu "marafiki"). Wengi au wachache. Mapema. Kwa sasa. Jinsi anavyojiburudisha (Jumapili, likizo). Hobbies zake (michezo, sanaa). Na kuulizwa kwa uangalifu na kurekodi kwa usahihi, lakini kwa busara, swali muhimu: anapendelea kuishi peke yake au katika kikundi?
Daima inafaa kumaliza mazungumzo na maswali matatu: ni nini kingine angependa kusema? Anatarajia nini kutoka kwa mkutano huu? Nini, kwa maoni yake, pamoja naye si kwa njia hii?
Kuelewa Kinachotokea wakati wa mazungumzo sio "ajali", wala "jaribio", wala "mashtaka". Hii ni kipande
maisha. Huu ni uzoefu wa kawaida na unaorudiwa wa mgonjwa kuhusu migogoro yake, kushindwa kwake, tamaa zake na mapungufu yake, marekebisho yake au ulinzi usio na mafanikio.
Wakati wa mazungumzo haya (au mazungumzo haya kadhaa mfululizo) wakati unakuja wakati mhusika hawezi tena kuigiza hali hiyo kwa njia ya kuficha utu wake wa kina. Ikiwa mwanasaikolojia atachukua tahadhari zote zinazohitajika, mhusika hivi karibuni ataleta mara kwa mara na moja kwa moja njia yake ya kuishi inayohusiana na hofu na kufadhaika kwake, hasira na madai. Muundo wa kina hauna chaguo ila kujidhihirisha polepole mbele ya yule anayejua kusikia, kusikiliza, bila kulazimisha chochote na kukubali kila kitu bila kufanya uchaguzi.
Mwanasaikolojia haipaswi kuonyesha hofu au hasira; anapaswa kupata mtindo wa asili na utulivu kwa kila mtu, ingawa ni mjanja, lakini halisi na wa kina kwa dhati, ambayo ni ya ajabu na mara moja inahisiwa na interlocutor yoyote.
Haupaswi kuwa na tamaa sana, haraka sana au "kushinikiza" sana; "mapigano ya ng'ombe" ya mara kwa mara ya mazungumzo yaliyofanywa na "wachunguzi" wenye bidii yanapaswa pia kuepukwa kwa uangalifu, kama vile hamu ya kufikia haraka "lengo" (kana kwamba ni suala la utekelezaji); usikilizaji bila shaka unabaki kuwa haujakamilika, umegawanyika, unaelekea kuendelea baada ya muda. Mtu lazima aweze kusimama baada ya dakika thelathini hadi hamsini (mara nyingi zaidi), kulingana na somo, kabla ya mgonjwa kukuza hisia ya kuudhi ya utupu, "gutted™." Tatizo la ukimya mara chache hutajwa na waandishi, lakini mtu anapaswa kuwa na uwezo wa kuvumilia bila uvumilivu, lakini pia bila kujishughulisha. Mgonjwa ana haki ya kukaa kimya, lakini kusudi la mazungumzo linaonyesha kuwa yuko hapa
MAZUNGUMZO YA KITABIBU NA MGONJWA
ili kuzungumza. "Kusikiliza ukimya" haipaswi kusababisha mwanasaikolojia hasira au tamaa ya kuwa mshiriki.
Katika suala hili, haitakuwa ni superfluous kusisitiza juu ya hatari ya kuonyesha "adabu" fulani kwa mgonjwa. Mara nyingi hii ni aina ya kupuuza iliyosafishwa, ambayo mgonjwa hugunduliwa kwa uchungu kwamba mvutano wake wa uhasama na majibu ya kupinga mara nyingi huhesabiwa haki.
Mtu anapaswa kuepuka kwa makini kujibu uchochezi wa somo la huzuni au masochistic, na kuepuka jaribu la kumtawala (iwe ni tamaa ya "kujua kila kitu" juu yake).
Mtu anapaswa pia kufahamu mtego mwingine wa kawaida: kila wakati mgonjwa anasisitiza sana sehemu za siri na oedipali, ni ili kuficha migogoro iliyofichwa kabla ya kuzaliwa, na kila wakati mgonjwa anasisitiza kwa kiasi kikubwa vipengele vya kabla ya kuzaliwa (mdomo na anal), basi. hii ili kuficha migogoro ya msingi ya oedipali na sehemu za siri. Huu ni ujanja wa kawaida kabisa, lakini hata wachambuzi walio na uzoefu zaidi huanguka kwa hiyo, haswa wale wanaofanya kazi na watoto au watu wazima waliochelewa kwa maendeleo.
Mtu yeyote anayeshughulika na "psyche" lazima achukue tahadhari (haijalishi nini, mara nyingi haitoshi) ili asimchochee mhusika katika hisia za fujo, za mapenzi au za ushoga. Bila shaka, matukio ya "hatua" ya aina hii hubakia kuwa ya kupita kiasi kama yanavyojulikana, lakini uzoefu usio na furaha unaweza kudhoofisha bila hatua yoyote, na imani nzuri inahitaji kuepukwa hata hivyo.
"Mwisho wa Mazungumzo" ni usemi ambao hauonyeshi njia ambayo waingiliaji wawili hutenganishwa: mazungumzo ya kisaikolojia hayana "mwisho"; hata kama mwanasaikolojia hatakiwi kukutana na mhusika, mazungumzo yanaweza kubaki wazi. Lengo lake ni kumpa mgonjwa matatizo ambayo ni ya kweli na ya kina zaidi kuliko yale ambayo alikuja kwetu. Mgonjwa lazima aelewe kwamba hakuna maana katika kuiga suluhisho la haraka (hapa na sasa) kwa matatizo yake, ya kweli lakini ya juu ambayo anahisi na ambayo huleta mbele.
Mazungumzo ya kisaikolojia hayawezi kujumuisha matibabu ya kina ya kisaikolojia. Ikiwa wakati mwingine inachukua kipengele cha matibabu ya haraka ya kisaikolojia na msaada wa narcissistic, ni kama athari ya upande na bila matokeo ya muda mrefu. Mazungumzo ya kisaikolojia mara nyingi huchukua nafasi ya utangulizi, kama vile kwa mgonjwa kama timu ya matibabu, tafakari na maamuzi juu ya uchaguzi wa matibabu na, kwa kweli, tiba ya kisaikolojia inayowezekana kama mabadiliko, kuanzisha.
CLINIC sims katika kesi ya haja katika maisha ya mgonjwa (mabadiliko ya taaluma, maisha au hata kulazwa hospitalini).
Kuhusu rekodi ya jumla na ya kimwili (zaidi au chini) ya mazungumzo, kiasi chake na mtindo hutegemea sana utu wa mwanasaikolojia na aina ya kesi iliyotolewa na mgonjwa. Kwa hali yoyote, unapaswa kujua kwamba kufanya kiwango cha chini cha maelezo mbele ya mgonjwa na upeo baada ya kuondoka kwake ni mazoezi ya busara zaidi, kwa upande mmoja, kuruhusu kuepuka hofu isiyo ya lazima kwa mgonjwa na, kwa upande mwingine. kutoa mwanasaikolojia na usanisi bora wa tatizo lake.
DHANA YA SEMIOTIKI P. DUBORD
UFAFANUZI NA UWASILISHAJI WA JUMLA Kwa mujibu wa kanuni ya jumla ya kusoma ishara za udhihirisho wa kliniki. maana imepewa
(semiano: I mean).
Kuwa wa kweli tofauti kuangazia, kutia moyo maana inayotokana na uzoefu wa mgonjwa, iwe tunazungumza juu ya uzoefu wa nje, tabia na lengo au juu ya uzoefu wake wa ndani, wake mwenyewe. uzoefu subjective semiotiki husoma udhihirisho wa shirika la kisaikolojia la wagonjwa kama inavyotambuliwa na mwangalizi katika uwasilishaji wake wa kuona, hisia na kihemko.
Inatanguliza uteuzi tayari katika jaribio la awali la kuweka kambi, kutoka la kwanza shirika linaloashiria, mara moja ikiweka ishara kwa ufahamu katika muktadha wa jumla pana zaidi, ambayo inarasimisha tu.
Tofauti huleta kama neno katika sentensi (na ikiwa ninaweza kuruhusiwa kuendelea na ulinganisho huu wa lugha, ambao hauonekani kwa bahati mbaya), kama dhana iliyojumuishwa katika shirika la kisintagmatiki, ili kuchangia kwa kile inachokusudia. muundo kumiliki
vivuli vya kisawe.
166 KLINIKI Ni katika mtazamo huu maradufu wa ishara, kwa upande mmoja, inayotambulika kama kipengele cha kuaminika.
utofautishaji semiotiki, kifani 1 maana, na, kwa upande mwingine, kama ishara hiyo hiyo, imeunganishwa kutoka kwa jumla kubwa, ambayo inaonekana kama sehemu ya jumla, kubwa kuliko jumla ya sehemu zake za asili, na kinachojulikana kama mwelekeo wa semantic, ya pili. i upande wa kiashirio hiki, kimo kipengele.
Hizi ni shughuli mbili za "msingi" za mtazamo wa kliniki wa ishara ambazo zinapaswa kuangaziwa. Tunapendekeza kuanza sasa kuzisoma, baada ya kufafanua mwanzoni kwamba kimsingi tunazungumza juu ya njia fulani ya kutafsiri shida, ambayo haihusishi kwa njia yoyote kukanusha taksonomia zingine za semiotiki, kwa kweli nyingi na za ziada, kama. anabainisha waziwazi katika risala yake A. Hey.
Jinsi: jaribio lolote la kuelewa tofauti za miunganisho ya kibinafsi katika ukuzaji ni utafiti wa somo katika hali za uhusiano inaweza tu kutengwa kiholela na shughuli za matibabu, kwani yenyewe kuingia yoyote katika mawasiliano ya kibinafsi kunajumuisha udhihirisho wa nguvu katika kiwango cha utu wa mgonjwa, ambao una uwezo wa kurekebisha katiba ya ubinafsi wake.
Kwa sababu za didactic, tutaendelea katika kesi hii na kutoka nje hadi ndani, kutoka kwa lengo hadi la kibinafsi, au kwa usahihi zaidi kutoka kwa kiwango katika kupinga kiwango cha juu, inakaribia subjectivity yake, kamwe kusahau kwamba sisi ni daima kuzungumza juu ya uzoefu huo.
Kuanzia na maelezo ya jumla na ya nje, tunasonga kupitia uzoefu wa maisha wa mgonjwa hadi kwenye maana hali ya sasa shirika lake ili baadaye kufikia wakati wa msingi zaidi wa kulirekebisha mahusiano ya kitu na kinachojulikana kama shirika la msingi la kimuundo.
Ikumbukwe kwamba, ingawa mpango huu haupingani na dhana ya matibabu ya utambuzi, lakini inapaswa kutofautishwa kwa uwazi zaidi kutokana na maana yake. iliyotolewa kwa ufafanuzi huu: Ninataka kuzungumza hapa hasa juu ya maana ya pragmatiki ya hili ufafanuzi wa muundo, ambayo kwa hali yoyote haipaswi kuchukuliwa kama kujimaliza mwenyewe, na kumfanya mtu kusahau kuhusu mgonjwa na ukweli wake - ni yeye ambaye hatimaye ndiye lengo la hatua yoyote.
katika pathopsychology na chini ya hali hakuna inaweza kubaki uchunguzi rahisi 1 uainishaji rahisi.
1 Mwandishi anatumia dhana za isimu kimuundo: uhusiano wa ishara ya kifani huungana katika kiwango cha iliyoashiriwa na akiba inayowezekana ya ishara zingine zinazohusiana na maana; syntagmatic - katika kiwango cha kiashirio, kuishi pamoja na ishara zilizo karibu za ujumbe sawa
Kimehaririwa na J. Bergeret, kitabu “Psychoanalytic pathopsychology. Nadharia na Kliniki" inawavutia sana wanasaikolojia, wanasaikolojia na wataalamu wa magonjwa ya akili, na wafanyikazi wa kijamii. Kitabu kinaelezea aina mbili za neuroses: neurosis obsessive na hysteria (hofu na uongofu hysteria).
Tunatoa muhtasari mfupi wa kitabu hiki cha ajabu kuhusu mbinu ya kisasa ya psychoanalytic kwa nadharia ya S. Freud.
Hatua za kabla ya kuzaliwa
1. Hatua ya mdomo
Wakati wa ukuaji wa mtoto, hatua zote hatua kwa hatua hubadilika kuwa moja na kuingiliana na huendelea kutoka mwaka wa kwanza wa maisha. Maendeleo ya kijinsia
Hatua ya mdomo ni hatua ya kutawala kwa cavity ya mdomo kama eneo la erogenous au chanzo cha hamu ya mwili. Lakini pia unapaswa kukumbuka: - njia nzima ya kupumua na utumbo;
- viungo vya sauti, kwa hiyo, hotuba;
- viungo vya hisia: ulimi na ladha; pua na harufu, macho na maono;
- viungo vya kugusa na ngozi yenyewe.
Ujinsia wa utotoni ni pamoja na aina za shughuli kwa namna ya raha ya awali kwa namna ya kusisimua ya cavity ya mdomo (autoeroticism), badala ya kulenga kitu. Mtoto huona kila kitu karibu naye kama chakula au kumeza vitu. Uhitaji wa kueneza husababisha kujitenga na kitu cha kulisha - kwa kujitenga. Ujumbe muhimu. Mtoto huweka kinywani mwake kila kitu kinachompendeza, na raha ya "kuwa nayo" inachanganyika na raha ya "kuwa." Malengo ya kunyonya (kuingizwa) yanahusiana na hofu maalum ya mdomo na phobias (kwa mfano, hofu ya kuliwa).
Wakati huo huo, mtoto hukua huzuni ya mdomo - uchokozi uliojaa raha unaoelekezwa kwa kitu.
2. Hatua ya mkundu
Wakati wa miaka 2 na 3 ya maisha, mtoto huendeleza uwezo wa kutembea, kuzungumza, kufikiri, nk, na jamaa, lakini uhuru halisi huonekana hatua kwa hatua.
Kwa kweli, raha ya mkundu ipo tangu mwanzo wa maisha, lakini haijumuishi njia kuu ya kutolewa kwa libidinal na bado haijahitilafiana.
Mgogoro maalum haufanyiki mpaka udhibiti wa sphincters wakati wa kufuta umewekwa. Mtoto anaweza kupata kiwango cha kutosha cha ustadi wa haja kubwa, na wakati huo huo anakuwa na tamaa ya kusikitisha ya bipolar ya kudhibiti na kumiliki.
Sadism ni uchokozi uliojaa raha ya ashiki, inayoelekezwa kwa kitu kinachodhibitiwa.
Kupata nidhamu ya sphincteric humruhusu mtoto kugundua dhana ya umiliki wa kibinafsi (kitu ambacho hutoa au haitoi) na nguvu zake (nguvu ya kiotomatiki juu ya mwili wake na nguvu ya kihemko juu ya mama yake, ambayo anaweza kumzawadia au kumfadhaisha). Mtoto hugundua ndani yake hisia ya uweza na kujistahi kwa kupita kiasi (anaweza kupingana na mama yake, kudhibiti, kutiisha na kumiliki).
Masochism
Katika kipindi hiki, mtoto huendeleza masochism - lengo la passive la kupata radhi kupitia aina za uchungu za uzoefu, wakati maumivu haipaswi kuwa na nguvu na sio dhaifu sana. Masochism hutumia lengo la passiv la kupata raha kupitia aina chungu za uzoefu. Masochism ni kuridhika kiakili kunakosababishwa na adhabu. Kwa anatoa za masochistic, mtu huweka lengo la kuwachochea wengine kumpiga.
Kuna uhusiano fulani kati ya huzuni na masochism: hutumiwa na mtoto ambaye anafanya kazi kwa bidii au kwa ukali ili kuwachochea wengine kumpiga. Mtoto hujifunza radhi kutoka kwa mtegemezi au, kinyume chake, kutoka kwa jukumu kubwa.
Narcissism inasimama mbele
Narcissism
Narcissism inajidhihirisha kwa mtu katika hamu ya uhuru, katika tabia ya kushinda, kutawala. Narcissism ni dhihirisho la uwezo wote na kujistahi kupita kiasi na inaweza kuainishwa kama dhihirisho la utu wa jinsia moja.
Hatua ya anal ina sifa ya:
- upinzani kati ya shughuli na passivity;
- ongezeko la narcissistic katika hisia za nguvu.
3. Hatua ya Phallic
Mwishoni mwa mwaka wa 3 wa maisha, hatua ya phallic huanza - ukuu wa viungo vya uzazi.
Maendeleo ya kijinsia
Katika hatua hii, mtoto hupata eroticism ya urethra. Lengo kuu la eroticism hii ni raha ya kukojoa, na vile vile kubaki. Furaha hii ya autoerotic inaelekezwa kwa mtoto kuelekea vitu (kwa mfano, fantasy ya urinating kwa wengine) na uwezekano wa mtiririko wa bure, enuresis.
Raha ya kukojoa ni mbili:
a) phallic, hata maana ya kusikitisha ya urination ni sawa na kupenya, uharibifu, uharibifu.
b) kama mtiririko huru, raha ya kupita kiasi kutokana na kupunguzwa au kuondolewa kwa udhibiti.
Kwa wavulana, mtiririko wa bure wa passiv unaweza kuunganishwa na malengo mengine ya passiv kama vile kupapasa uume na kusisimua kwa perineum (prostate), pamoja na phantasms za kumwaga kwa kasi.
Kwa wasichana, eroticism ya urethra hutumika kuelezea migogoro na wivu wa uume na mtiririko wa bure wa "machozi ya mkojo."
Udhibiti wa sphincters ya kibofu huendeleza kiburi cha narcissistic na tamaa.
Kupiga punyeto kwa watoto
Wakati wa kulisha, wakati wa michezo ya mikono, huduma ya usafi na urination, kuanzia hatua ya mdomo, kusisimua erotic ya viungo vya uzazi hutokea.
Udadisi wa kijinsia wa watoto
Kwa mtoto, kuna jinsia moja tu - ile inayowakilishwa na viumbe waliopewa uume. Kwa mtoto, ukweli wa kugundua tofauti za anatomical kati ya jinsia hutokea. Wakati huo huo, siri hutokea: asili ya watoto, kuzaliwa, ujauzito ...
Eneo la msingi
Kwa hili tunamaanisha tukio au matukio ambayo mtoto alikuwa - au kufikiria kwamba alikuwa - shahidi wa kujamiiana kwa wazazi. Kwa hivyo, ndoto zinawezekana - kutongoza, kuhasiwa, kuachwa.
Sura ya msingi inakuza:
- kitambulisho na mmoja wa wazazi, na wakati mwingine na wote wawili, mara nyingi hugunduliwa kwa mwelekeo wa "passivity" kabla ya nguvu ya "kubwa";
- makadirio ya uchokozi wa mhusika mwenyewe na ana uzoefu kama wa kusikitisha kulingana na kelele, mayowe, maombolezo yaliyoundwa;
-hisia ya kuachwa inayosababishwa kwa mtoto na ukweli kwamba ametengwa na uhusiano huu.
Nadharia za ngono za watoto
Kupandikiza kwa mdomo kwa kula chakula cha miujiza au kwa busu.
Nadharia zinazovutia urination (mkojo kwa mwanamke).
Nadharia za kubadilishana uume kwa mtoto, kuonyesha sehemu za siri.
Nadharia ya mkundu. Katika akili ya mtoto, kuzaa hutokea kupitia njia ya haja kubwa, kupitia kitovu, au kama njia ya kulazimishwa ya kumwondoa mtoto kutoka kwa mwili wa mama.
Mtoto ana dhana ya kusikitisha ya kujamiiana na inategemea fantasia zake.
3. Hatua ya Phallic
Mwishoni mwa mwaka wa 3 wa maisha, silika huunganishwa chini ya ushawishi wa viungo vya uzazi.
Hatua ya phallic ni hatua ya "ugunduzi" wa tofauti kati ya jinsia (katika tofauti kati ya wanaume na wanawake) kwa mtoto. Uwepo wa uume kama kiungo cha uzazi unahusishwa kwa mtoto na nguvu na ukamilifu. Mzazi mmoja anachukuliwa na mtoto kuwa mwenye nguvu au dhaifu.
Katika utu uzima, mwanamke wa clitoral ni passiv, na mwanamke sehemu ya siri, bila wasiwasi na bila hofu ya fusion na uharibifu, hupata radhi katika kunyonya kazi ya uume, na si katika kuhasiwa kwa mpenzi wake.
Kupiga punyeto kwa watoto huanza kutoka wakati wa kulisha na ni dhihirisho maalum la hisia katika kiwango cha viungo vya uzazi wakati wa kukojoa na udhihirisho wa hedonic wakati wa kuzaliana.
Kwa wakati huu, ugunduzi wa tofauti kati ya jinsia, eneo la msingi (ushahidi wa kufikiria au halisi wa kujamiiana kwa wazazi), hutokea.
Ugunduzi huu unampeleka mtoto kwenye wazo la kitambulisho muhimu na mmoja wa wazazi (tabia ya kutokuwa na hisia mbele ya kubwa), makadirio ya uchokozi wake mwenyewe (kwa maana anaona kila kitu kama huzuni), hisia za kuachwa. , na hii husababisha voyeurism na scoptophilia. Voyeurism (Voyer Kifaransa - mwangalizi, mwangalizi) au scopophilia (Kigiriki skopeo - kuzingatia). Scopophilia ni tabia ya mara kwa mara au ya mara kwa mara ya kuangalia watu kwa siri wakifanya ngono au kuvua nguo; hii kwa kawaida husababisha msisimko wa ngono na mshindo. Mara nyingi hutokea kwa wanaume ambao wamepata kanzu ya manyoya ya schizophrenic na mabadiliko ya kisaikolojia au kasoro, na pia katika lahaja ya kisaikolojia ya ugonjwa wa kisaikolojia wa Scopophilia inaweza kugeuka kuwa epistomophilia, ambayo ni, katika kuonekana kwa aina zote za masomo.
Nadharia za mtoto kuhusu mbolea
Mdomo - kwa busu.
Mkojo juu ya kitu cha mbolea.
Kubadilishana uume kwa mtoto.
Tatizo la Narcissism
Narcissus na Oedipus ni modeli mbili tofauti za utendakazi wenye hisia na uhusiano na hufanya kazi kwa kutafautisha katika kila mtu, katika kipindi chote cha kuwepo.
Mchanganyiko wa Oedipus huunda "I", "It", "Super-I", "Ideal-I" na "Ideal-Self".
Utambulisho ni uundaji na uigaji wa somo katika sura ya mwingine.
Katika tata ya Oedipus kuna viambatisho viwili: kushikamana na mama na kitambulisho na baba.
"Mimi" ndiye mrithi wa narcissism. Fanya hivyo, uwe mkubwa na mwenye nguvu. Mtoto anajiona kuwa muweza wa yote.
"Super ego" ndiye mrithi wa tata ya Oedipus - usifanye kile unachoona kuwa hakifai kwako na kwa wengine. Mahitaji ya kujitambua kwa maadili na kujiheshimu ni "Super-Ego."
"Kujitegemea" ni mrithi wa narcissism: kuwa kama baba yako na hisia ya kujistahi.
Oedipus tata
Mgogoro mkuu wa tata ya Oedipus hutokea kati ya umri wa miaka 3 na 6 na ni mgogoro wa kijinsia na triangular kati ya mtoto, mama na baba.
Marufuku ya kujamiiana ni sheria.
Kipindi cha latent - kutoka miaka 5-6 hadi kubalehe (kabla ya kukomaa kwa sehemu ya siri)
Kipindi cha latent ni awamu ya kupumzika na uimarishaji wa nafasi iliyopatikana. Kwa wakati huu, mtoto hugeuka kwenye maeneo mengine isipokuwa ujinsia. Katika kipindi hiki, kuna predominance ya huruma juu ya hisia za ngono. Nishati ya bure ya kivutio inaelekezwa katika elimu, katika michezo, katika maisha ya kijamii, katika bidhaa za mawazo - hadithi za hadithi, hadithi, na si katika fantasia za kufikirika ambazo zinaweza kusababisha mwamko wa migogoro ya ngono.
Kwa watoto katika kipindi cha siri, "I" ni kali na salama kuhusu migogoro ya ngono.
Kubalehe
Kubalehe ni kipindi cha kuhuisha shughuli za ngono na uimarishaji wa misukumo ya Oedipal.
Kubalehe - kutoka kwa Kilatini - pubertas - "ukomavu, ukomavu wa kijinsia") huonyesha tu mabadiliko yale yanayotokea katika mfumo wa uzazi, lakini sio mambo ya kitamaduni na kijamii ya kukua, ambayo neno "ujana" linafaa zaidi. Kipindi cha ujana sio tu kinajumuisha kubalehe, lakini kwa kiasi kikubwa huingiliana kwa muda. Katika kipindi hiki, eccentricity na ajabu huzingatiwa katika kijana. Uchafuzi wa mazingira na hedhi ya kwanza, sifa za sekondari za ngono (ukuaji wa nywele na mabadiliko ya sauti) katika kijana ni matokeo ya mwanzo wa ukomavu wa kijinsia.
Mvulana ataendelea katika maisha yake yote kupima thamani kubwa ya narcissistic dhidi ya uume wake kuwa rahisi kuonyeshwa. Katika wasichana, kuna mabadiliko katika maslahi ya narcissistic yenye lengo la viungo vya uzazi, kwa mwili wao wote.
Kupiga punyeto
Kwa wavulana, tabia zinazoongezeka za uzazi hupata kujieleza katika shughuli za kupiga punyeto. Kupiga punyeto huzalisha hisia za hatia na wasiwasi kwa fikira za punyeto za asili ya Oedipal.
Kwa wasichana, punyeto ni asili ya kisimi na inaweza kuhamishiwa kwa nywele, mdomo, pua na mara nyingi ni ya asili ya macho.
Ukandamizaji kamili wa shughuli za autoerotic inaweza kusababisha migogoro ya kisaikolojia na hata patholojia.
Ikiwa Ubalehe umepitishwa, basi kujamiiana kunajumuishwa katika utu na Mhusika anaweza kuwa na orgasm. Wale wanaoogopa ishara za ukomavu hujaribu kuendeleza utegemezi wa kweli kwa tumaini lisilowezekana la uweza wa yote.
Katika kipindi cha kabla ya ujana, kazi ya "I" ni kuharibu uchaguzi wa wazazi (chaguo kati ya kitu cha upendo cha mmoja wa wazazi na mpenzi wa ngono). “Uasi huu wa vijana” dhidi ya wazazi, mamlaka na vibadala vyao vya mfano (mtazamo wa mtoto kuelekea utii, mtazamo wa mzazi kuelekea kulaani) unaweza kufikia kukataliwa kabisa na mpasuko na uchaguzi wa njia tofauti kabisa ya maisha, au urejesho wa kuvumiliana na kuheshimiana. hisia. Njia ya nje ya mzozo huu inategemea sio sana mtazamo halisi wa wazazi, lakini kwa njia ya kutatua au kutotatua mzozo wa Oedipal. Kijana anarudi nyuma kutoka kwa upendo wa kitu hadi narcissism, kwa hivyo vijana mara nyingi hushikamana (makundi ya wagoni-jinsia-moja) ili kudhibitisha kuwa "sio mbaya zaidi kuliko wengine" na wanaweza kuonyesha shughuli zao za silika, ambazo huwaruhusu kutulia mbele ya watu wa jinsia nyingine. , na pia kutoka kwa upweke.