Vipengele vya kufanya madarasa na watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Mpango wa msaada wa kisaikolojia kwa mtoto aliye na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Tuma kazi yako nzuri katika msingi wa maarifa ni rahisi. Tumia fomu iliyo hapa chini

Wanafunzi, wanafunzi waliohitimu, wanasayansi wachanga wanaotumia msingi wa maarifa katika masomo na kazi zao watakushukuru sana.

Iliyotumwa kwenye http://www.allbest.ru/

Utangulizi

hotuba ya mtoto mwenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Kazi ya hotuba ni mojawapo ya kazi muhimu zaidi za akili za mtu. Katika mchakato wa ukuzaji wa hotuba, aina za juu za shughuli za utambuzi na uwezo wa kufikiria dhana huundwa. Kujua uwezo wa kuwasiliana kwa maneno huunda sharti la mawasiliano haswa ya kijamii ya wanadamu, shukrani ambayo maoni ya mtoto juu ya ukweli unaomzunguka huundwa na kusafishwa, na aina za tafakari yake zinaboreshwa.

Shida za kuharibika kwa mawasiliano ya mtoto aliye na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo na wenzi, shida za kuzoea katika kikundi cha rika katika jamii ya kisasa zinazidi kuwa muhimu kijamii. Kwa maendeleo kamili ya akili ya mtoto, si tu mchakato wa mawasiliano na watu wazima, hasa na wazazi, ni muhimu, lakini jukumu la mawasiliano na wenzao pia ni muhimu. Ukuzaji wa ustadi wa mawasiliano na umuhimu wao kwa ukuaji wa jumla wa kiakili wa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo umesomwa kidogo sana kuliko mawasiliano ya mtoto mwenye afya na wenzi na watu wazima, na kipengele cha motisha cha mawasiliano ya mtoto mgonjwa na wenzao. imevutia umakini mdogo kutoka kwa watafiti.

Matatizo ya hotuba kwa shahada moja au nyingine (kulingana na hali ya matatizo ya hotuba) huathiri vibaya maendeleo yote ya akili ya mtoto na huathiri shughuli na tabia yake.

Hivi karibuni nchini Urusi kumekuwa na hali ya kuongezeka kwa idadi ya watoto wenye matatizo ya musculoskeletal. Kuna sababu nyingi za hii, kutoka kwa kibaolojia hadi kijamii, na haziwezi kuzingatiwa tofauti kutoka kwa kila mmoja, kwa kuwa zimeunganishwa na zinategemeana.

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo (CP) ni neno la pamoja la kundi la magonjwa ambayo hujidhihirisha hasa kama usumbufu katika harakati, usawa, na mkao wa mwili. Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo husababishwa na ugonjwa wa ukuaji wa ubongo au uharibifu wa sehemu moja au zaidi ya ubongo inayodhibiti sauti ya misuli na shughuli za gari (mwendo). Maonyesho ya kwanza ya uharibifu wa mfumo wa neva inaweza kuwa wazi baada ya kuzaliwa, na ishara za kuundwa kwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo zinaweza kuonekana katika utoto. Watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo mara nyingi hucheleweshwa katika ukuaji wao wa gari na baadaye hufikia hatua muhimu za ukuzaji wa gari kama vile kupinduka, kukaa, kutambaa na kutembea.

Kusudi la kazi ya kozi: kuchambua aina kuu za matatizo ya hotuba kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo na njia za kazi ya kurekebisha na watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

1. Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

1.1 Ufafanuzi, etiolojia, fomu kuu

Neno "ugonjwa wa kupooza kwa ubongo" hutumiwa kuelezea kundi la hali ya muda mrefu inayoathiri shughuli za magari na misuli na uratibu usioharibika wa harakati. Sababu ya kupooza kwa ubongo ni uharibifu wa sehemu moja au zaidi ya ubongo wakati wa ukuaji wa fetasi, au wakati (au mara tu baada ya) kuzaa, au katika utoto/uchanga. Hii kawaida hutokea wakati wa ujauzito ngumu, ambayo ni harbinger ya kuzaliwa mapema. Neno "ubongo" linamaanisha "ubongo" (kutoka kwa neno la Kilatini "cerebrum" - "ubongo"), na neno "kupooza" (kutoka kwa Kigiriki "kupooza" - "kupumzika") hufafanua shughuli za kutosha za kimwili (chini). Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hauendelei, kwa sababu ... haitoi kurudia tena. Hata hivyo, wakati wa matibabu, hali ya mgonjwa inaweza kuboresha, kuwa mbaya zaidi, au kubaki bila kubadilika. Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo sio ugonjwa wa urithi. Hawawezi kamwe kuambukizwa au kuugua. Ingawa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hauwezi kuponywa (hauwezi "kutibika" kwa maana inayokubalika kwa ujumla), mafunzo ya mara kwa mara na matibabu yanaweza kusababisha uboreshaji wa hali ya mgonjwa.

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unaweza kusababishwa na sababu nyingi zinazoathiri ukuaji wa ubongo. Sababu kuu ni ukosefu wa oksijeni kwa ubongo - hypoxia (intrauterine au kwa mtoto mchanga). Ugavi wa oksijeni unaweza kuingiliwa na kutenganishwa mapema kwa placenta kutoka kwa kuta za uterasi, uwasilishaji mbaya wa fetusi, leba ya muda mrefu au ya haraka, na kuharibika kwa mzunguko katika kamba ya umbilical. Kuzaliwa kabla ya wakati, kuzaliwa kabla ya wakati, uzito mdogo, sababu ya RH au kutokubaliana kwa kundi la damu ya fetusi na mama kulingana na mfumo wa A-B-O, maambukizi ya mama na surua rubela au magonjwa mengine ya virusi wakati wa ujauzito wa mapema - na vijidudu hushambulia mfumo mkuu wa neva. ya fetusi - yote haya pia ni sababu za hatari. Huko USA, haswa, utafiti wote unalenga kusoma sababu kuu mbili za kupooza kwa ubongo: surua ya rubella na kutokubaliana kwa damu ya fetasi na mama. Kwa hivyo, sababu kuu za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo huhusishwa na ukuaji wa ujauzito na kuzaa, na hali hizi hazirithiwi: na kupooza vile mara nyingi huitwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo (unaohusishwa na ugonjwa wa intrauterine au mchakato wa kuzaa). Aina isiyo ya kawaida, inayopatikana kupooza kwa ubongo, kawaida hukua kabla ya umri wa miaka miwili (majeraha ya kiwewe ya ubongo kutokana na ajali au maambukizo ya ubongo).

Makala ya tabia ya kupooza kwa ubongo ni usumbufu katika shughuli za magari, nyanja ya misuli huathiriwa hasa - kuna ukosefu wa uratibu wa harakati. Kulingana na kiwango na eneo la maeneo ya uharibifu wa ubongo, aina moja au zaidi ya ugonjwa wa misuli inaweza kutokea - mvutano wa misuli au spasticity; harakati zisizo za hiari; usumbufu wa kutembea na kiwango cha uhamaji. Matukio yafuatayo ya pathological yanaweza pia kutokea: hisia zisizo za kawaida na mtazamo; kupungua kwa maono, kusikia na kuharibika kwa hotuba; kifafa; kazi ya akili iliyoharibika. Matatizo mengine ni ugumu wa kula, kupungua kwa udhibiti wa mkojo na haja kubwa, matatizo ya kupumua kutokana na mkao mbaya, vidonda vya kitanda na matatizo ya kujifunza.

Aina zifuatazo za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo zinajulikana:

Aina za Spastic (piramidi): kuongezeka kwa sauti ya misuli ni dalili inayofafanua ya aina hii. Misuli ni ya mkazo, imefungwa (spastic), na harakati ni ngumu au haiwezekani.

Kulingana na sehemu gani ya mwili iliyoathiriwa, aina za spastic za kupooza kwa ubongo zimegawanywa katika: diplegia (miguu yote miwili), hemiplegia (upande mmoja wa mwili) au tetraplegia (mwili mzima). Aina za spastic ni za kawaida zaidi na akaunti kwa karibu 70-80% ya kesi.

Aina ya dyskinetic (extrapyramidal) inaonyeshwa na uratibu usioharibika wa harakati. Kuna aina mbili kuu: Fomu ya athetoid (hyperkinetic), ambayo ina sifa ya harakati za polepole au za haraka ambazo zinaweza kutokea katika sehemu yoyote ya mwili, ikiwa ni pamoja na uso, mdomo na ulimi. Takriban 10-20% ya kesi za kupooza kwa ubongo ni za aina hii. Fomu ya atactic ina sifa ya usumbufu katika usawa na uratibu. Ikiwa mgonjwa kama huyo anaweza kutembea, basi gait haina uhakika na inatetemeka. Wagonjwa walio na fomu hii wana shida kufanya harakati za haraka na zile zinazohitaji udhibiti mzuri, kama vile kuandika. Fomu hii inachukua 5-10% ya kesi za kupooza kwa ubongo.

Fomu zilizochanganywa ni mchanganyiko wa aina tofauti za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Ni kawaida kuchanganya fomu za spastic na fomu za athetodic au ataxic.

Watu wengi wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wana akili ya kawaida au zaidi ya wastani.

Uwezo wao wa kueleza uwezo wao wa kiakili unaweza kuwa mdogo kutokana na matatizo katika mawasiliano.

Watoto wote walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, bila kujali kiwango cha ukuaji wa kiakili, wana uwezo wa kukuza uwezo wao kwa matibabu sahihi, ukarabati wa mwili na urekebishaji wa tiba ya hotuba.

1.2 Matatizo ya hotuba katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Dysarthria.

Ndani ya mfumo wa kupooza kwa ubongo, kuna aina kadhaa za shida ya dysarthric:

NA pastico-paretic . Ugonjwa wa neva unaoongoza ni paresis ya spastic, fomu ya kawaida kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Spastic paresis inahusishwa na kudhoofisha au kupoteza uhifadhi wa mishipa mbalimbali ya fuvu, na uharibifu wa neurons ya kati ya mishipa hii inaweza kuwa ya jumla na ya kuchagua. Spastic paresis inajidhihirisha kwa njia tofauti:

kutokuwa na uwezo wa kufanya harakati za kutamka,

kutokuwa na uwezo wa kudumisha msimamo unaotaka wa kutamka kwa muda mrefu,

katika kutowezekana kwa kubadili haraka kutoka kwa muundo mmoja wa kuelezea hadi mwingine.

Katika baadhi ya matukio, kipindi cha latent kinaweza kuongezeka wakati wa kuanza kusonga na drooling ya ukali tofauti inaweza kuonekana. Matendo ya kisaikolojia (kuuma, kutafuna, kumeza) yanaonyeshwa dhaifu, polepole, na bila kuratibu.

Hotuba ya matamshi ina sifa ya kutotosha kwa nguvu na sauti ya sauti, na kupungua kwa amplitude ya moduli za lugha. Kwa sababu ya mshikamano wa misuli ya mikunjo ya sauti, haifungi kabisa, bila usawa, mitetemo ni ya nadra na ya arrhythmic. Uendeshaji huu wa mikunjo ya sauti husababisha ukweli kwamba konsonanti zilizotamkwa hazisikii kwa sehemu au kabisa. Wakati wa kuzaliana sauti, mvutano hufuata kwenye misuli ya larynx, mikunjo ya sauti, na wakati mwingine mzizi wa ulimi, kwa sababu ambayo sauti za vokali hupata kelele za ziada ambazo sio tabia yao, kwa hivyo katika hotuba tofauti kati ya vokali na konsonanti. sauti zimefutwa. Upande wa prosodic wa hotuba unaonyeshwa na usumbufu unaojulikana wa tempo-rhythmic. Kasi ya hotuba kawaida ni polepole. Kuvuta pumzi ni duni, pumzi ya usemi imechoka, kwa sababu ambayo muundo wa sauti ya usemi umevurugika, pause zinaonekana ambazo hazijathibitishwa na maana ya matamshi. Katika matamshi, kuna ukungu wa karibu vikundi vyote vya sauti, haswa sauti za mkanganyiko na sauti ambazo ni ngumu kutamka. Ukubwa wa harakati za kuelezea hupunguzwa, shughuli za misuli yote ya ulimi (transverse, longitudinal, wima) imeharibika, na upungufu wa labilization (harakati ya midomo mbele) hujulikana. Katika hali ambapo paresis ya palate laini inajulikana, sauti huanza kutamkwa kwa njia ya mara kwa mara, ya bure ya hewa kupitia pua, ambayo inatoa sauti ya pua kwa sauti.

G dysarthria ya hyperkinetic . Dalili kuu ya ugonjwa wa neva ni hyperkinesis. Hakuna udhihirisho wa paresis ya spastic, kwa hivyo, usumbufu katika harakati za misuli ya hotuba husababishwa sio na udhaifu wa misuli, lakini kwa asili ya hyperkinesis, kiwango cha ukali wao na fomu. Aina ya hyperkinesis imedhamiriwa na ujanibishaji wa lesion katika mfumo wa extrapyramidal. Mchakato wa malezi ya hotuba huathiriwa zaidi na hyperkinesis ya athetotic na myoclonus. Wakati mwingine kiwango cha udhihirisho wao ni kwamba hotuba ni karibu haiwezekani. Katika baadhi ya matukio, hyperkinesis ya ulimi husababisha ufunguzi wa kulazimishwa wa mdomo na kutupa ulimi mbele, na hivyo kufanya kuwa haiwezekani kuzungumza. Katika kesi hii, hyperkinesis inaweza kujidhihirisha kwa kupumzika na wakati wa jaribio la hiari la kufanya harakati. Katika fomu hii, michakato ya kisaikolojia imeharibika sana, haswa kutafuna na kumeza - ni ngumu, imegawanywa kwa kasi (haswa primioclonic). Upande wa matamshi ya hotuba una sifa ya wakati, vipindi, vibrating (kubadilika kwa sauti na nguvu). Urekebishaji wa sauti ni mdogo sana, hyperkinesis ambayo hutokea kwenye misuli ya sauti mara nyingi husababisha kilio cha vurugu na kuugua wakati wa hotuba. Kiwango cha usemi hakiendani, kinaweza kubadilika, ama kuna kuongeza kasi kupita kiasi au kupunguza kasi ya usemi. Utamkaji wa sauti haujakamilika. Hatua kwa hatua kuendeleza au kuacha ghafla katika uzalishaji wa hotuba ni tabia sana. Sehemu ya prosodic inakabiliwa.

NA fomu ya pastico-rigid . Dalili inayoongoza ya neurolojia ni paresis ya spastic na rigidity (mvuto wa sauti ya agonist na misuli ya mpinzani, ambayo laini na mshikamano wa mwingiliano wa misuli huteseka). Inajulikana na udhihirisho wa paresis ya spastic pamoja na matatizo ya extrapyramidal.

Kwa dalili za rigidity, shina la ubongo ni daima katika hali ya kazi. Kliniki, hii inaonyeshwa kwa ongezeko la athari za marehemu, sauti ya misuli, ambayo husababishwa na mtiririko unaoendelea wa msukumo wa patholojia kutoka kwa shina la ubongo. Hakuna mapumziko ya muda mrefu katika misuli ya hotuba kutokana na kizingiti cha juu cha unyeti kwa aina mbalimbali za uchochezi. Tabasamu la mkazo linaweza kubadilishwa na spasm ya papo hapo ya misuli ya juu na ya chini ya quadratus labii, ncha ya ulimi inaweza kubadilishwa na kuenea kwa upana kwenye mdomo wa chini, ambayo inaweza kubadilishwa na ulimi kusonga mbele. Toni inabadilika sana. Harakati ya palate laini inaweza kuwa ya kutosha. Misuli ya taya ya chini, kama sheria, ni ya mvutano; hata kwa harakati za kupita kiasi, haiwezekani kusonga taya mbele, kuipunguza chini, au kuisogeza kando. Ulimi wakati wa kupumzika mara nyingi huwa na wasiwasi, huvutwa nyuma, mzizi ni hypertrophied, ambayo husababisha shida kubwa katika kusonga ulimi mbele. Ncha ya ulimi haijaonyeshwa; kama sheria, ni harakati rahisi tu zinazopatikana kwake, ambazo zimetofautishwa kidogo kutoka kwa kila mmoja. Matokeo yake, matamshi huathiriwa hasa na sauti za lugha za mbele, ambazo zinahitaji harakati za hila tofauti. Mvutano wa mzizi wa ulimi mara nyingi husababisha ukweli kwamba wakati wa kutamka sauti, kivuli cha sauti za nyuma-lugha kinawezekana. Reflexes ya automatism ya mdomo inaonyeshwa kwa ukali. Ukubwa wa harakati za kutamka wakati wa kutamka sauti unaweza kupungua polepole, wakati mwingine kuacha; wakati wa kulazimishwa kuacha, spasm ya kupumua inaweza kutokea, ikifuatiwa na kuvuta pumzi kidogo, pause na hotuba hadi spasm mpya (kila silabi 4-5). Sauti wakati wa hotuba ni ya wakati, nyepesi, amplitude ya moduli ya sauti imepunguzwa, ambayo inadhoofisha nguvu ya sauti, kukimbia kwa sauti za vokali ni ndogo sana. Kasi ya hotuba kawaida ni ya haraka, hotuba ni ya ghafla. Katika baadhi ya matukio, kunaweza kuwa na kushuka kwa kasi kwa sauti na kupungua kwa taratibu kwa sauti.

A sare ya mbinu . Kawaida hupatikana katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wa atonic-astatic. Dalili inayoongoza ya neurolojia ni ataxia (harakati zinafanywa kwa usawa kwa kazi uliyopewa, kiwango cha mkazo wa misuli ya kufanya kazi hailingani na ile inayohitajika, uratibu wa harakati umeharibika). Matatizo ya Dysmetric na asynergic hutokea, ambayo yanajitokeza katika usumbufu katika harakati sahihi (kupoteza kwa trajectory, usumbufu katika amplitude, kiasi cha swing, usahihi wa kupiga tovuti ya kufungwa). Dhihirisho kuu hutamkwa asynchrony kati ya kupumua, kupiga simu na kutamka. Dalili ya tabia ni ukiukwaji mkubwa wa sehemu ya prosodic, haswa shirika la hotuba ya tempo-rhythmic (inaonyeshwa katika hotuba iliyochanganuliwa). Katika matamshi, sauti zinazohitaji kutofautishwa kwa hila, harakati za kuratibu za ulimi (kuzomea, kupiga filimbi, sonoranti) na sauti zinazohitaji juhudi za kutosha za misuli (kuacha, milipuko) kimsingi huharibika. Sauti kama hizo hurukwa kabisa au kubadilishwa na nyepesi. Wakati mwingine kwa fomu hii, kutokana na hypotonia ya misuli ya palate laini, sauti ya pua ya hotuba ya digrii tofauti za ukali inaweza kutokea. Mvutano wa jumla wa hotuba, unaothibitishwa na sikio, pia unajidhihirisha katika tabia, hasa kwa watoto. Watoto wanapozungumza, kama sheria, katika mkao wa wasiwasi, wanazungumza kwa bidii inayoonekana; hotuba inaambatana na athari za vasomotor na udhihirisho wa mimea. Watoto haraka sana huchoka na hotuba yao wenyewe na huanza kujiepusha nayo.

NA pastico-tactic (inachanganya ishara za paresis ya spastic na ataxia).

NA pastico-hyperkinetic (inachanganya ishara za paresis ya spastic na hyperkinesis).

NA pastico-atactico-hyperkinetic (inachanganya ishara za paresis ya spastic, ataxia, hyperkinesis).

A tactical-hyperkinetic (inachanganya ishara za ataxia na hyperkinesis)

Kwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, sio tu dysarthric, lakini pia matatizo ya anarthric yanaweza kuzingatiwa. Katika kiwango hiki, shughuli za mawasiliano huonyeshwa kwa sura ya uso, ishara, na njia za sauti. Kulingana na uwezo wa shughuli ya matamshi, vikundi vifuatavyo vinaweza kutofautishwa:

watu walio na shughuli ndogo ya silabi ya sauti.

Wawakilishi wa vikundi viwili vya kwanza hawazungumzi lugha ya mazungumzo; njia mbadala hutumiwa kuwasiliana nao. Wawakilishi wa kundi la tatu wana uwezo wa kutamka silabi 2-3. Silabi zao ni pamoja na silabi zilizo na sauti ambazo zimepotoshwa sana kifonetiki (kama sheria, zimelainishwa nusu). Vinginevyo, majaribio yote ya hotuba husababisha sauti zisizoeleweka vizuri na upotoshaji tofauti tofauti ambao hauwezekani kwa tafsiri ya kifonetiki.

Alalia.

Alalia (3-8% ya watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo) inachukuliwa kuwa shida maalum ya lugha inayotokea kama matokeo ya uharibifu wa maeneo ya gamba katika kipindi cha kabla ya hotuba. Inajidhihirisha katika maendeleo duni ya nyanja zote za hotuba na usumbufu wa kazi zake za mawasiliano.

Kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, alalia ya motor na hisia huzingatiwa, na alalia ya motor mara nyingi hujumuishwa na dysarthria. Alalia ya hisia hutokea hasa katika aina ya hyperkinetic ya kupooza kwa ubongo.

Pathogenesis ya alalia katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo imedhamiriwa na mambo yafuatayo:

uharibifu wa mifumo ya hotuba ya gamba chini ya ushawishi wa hatari mbalimbali za nje, ambayo pia ni sababu ya kupooza kwa ubongo.

maendeleo duni ya sekondari ya mifumo ya cortical ya hotuba kama matokeo ya kunyimwa kwa motor-kinesthetic au afferentation ya pathological kutoka kwa sehemu za pembeni za mfumo wa hotuba kwa sababu ya uharibifu wa misuli ya kutamka.

Katika muundo wa alalia, kwanza kabisa, ukiukwaji maalum wa msamiati unajulikana. Mapungufu katika msamiati wa watoto hawa yanaelezewa na upekee wa shughuli zao za utambuzi, malezi ya polepole na ya kipekee ya michakato ya mawazo. Utafiti wa baadhi ya waandishi unaonyesha uwepo mkubwa wa msamiati tulivu juu ya msamiati amilifu, na utumiaji wa maneno fulani kwa watoto wasio na uelewa wa kutosha au uliopotoka wa maana yao (haswa mara nyingi maneno yanayoonyesha uhusiano wa anga na wa muda). Uchunguzi mara nyingi hugundua kuwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wana shida zaidi kukumbuka majina ya vitendo kwa sababu ya ustadi usio kamili wa harakati. Utafiti wa msamiati unaonyesha kwa watoto wengi ugumu mkubwa katika kuelewa maana ya maneno, utofautishaji mbaya wa maneno haya kulingana na sifa zao za semantiki. Hii inadhihirika katika mkanganyiko wa neno lililosawazishwa kisemantiki na maana ya kileksia ya maneno mengine ambayo yako katika uhusiano sawa nalo, katika kutoweza kutumia njia za lugha zenye visawe na kinyume kwa usemi sahihi zaidi wa mawazo. Waandishi hulipa kipaumbele maalum kwa kesi maalum za ukiukwaji wa kanuni za utangamano wa lexical. Pia katika kamusi ya watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo kuna vibadala vya semantic visivyo na msingi na utangulizi wa nomino na vitenzi (kwa jumla wao hufanya karibu 90% ya msamiati). Vivumishi, vielezi, na viwakilishi ni vya kawaida sana. Kuna ugumu katika kuamua maudhui ya semantic ya maneno ya polysemantic, na kutokuwa na uwezo wa kujitegemea kufunua maana ya mfano ya maneno. Utegemezi wa ukuzaji wa kileksia juu ya aina ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo na kiwango cha uharibifu wa ustadi wa kutamka wa gari, praksia ya mdomo, na utofautishaji wa sauti wa sauti haukufunuliwa.

Miongoni mwa ukiukwaji wa muundo wa kisarufi wa hotuba, ugumu wa kuunda sentensi za aina mbalimbali, ugumu wa kutumia na kuachwa kwa viambishi, viunganishi, na maneno ya kazi hubainika. Wakati wa kuunda vishazi, watoto hupata shida kuratibu nomino na vitenzi na haswa na vivumishi vya jinsia na nambari. Matatizo haya yanahusishwa na utofauti wa kutosha wa sifa za mofimu za nomino. Shida kubwa zaidi huibuka wakati wa kukubaliana vivumishi na nomino ikiwa itatokea; katika visa hivi, hakuna uhusiano wowote kati ya maumbo ya kisarufi na sifa za kimofolojia za nomino. Kwa kuongezea, watoto hupata shida kubwa katika kusimamia maumbo ya vitenzi.

Udhibiti, ambayo ni kutokana na ukomavu wa ujenzi wa kesi-prepositional, i.e. Watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo mara nyingi hawawezi kuelewa na kujumlisha mambo ya kimofolojia ya neno, na sarufi zinazotokea katika usemi wao zinaendelea na ni ngumu kusahihisha.

1.3 Washakuharibika kwa hotuba kwa sababu tofautix aina za kupooza kwa ubongo

NA diplegia ya pastic na fomu ya hemiparetic .

Inategemea uharibifu wa miundo sawa ya ubongo na njia za magari. Tofauti pekee ni kwamba kwa diplegia ya spastic lesion ni nchi mbili, na kwa fomu ya hemiparetic ni upande mmoja.

Vipengele vya matatizo ya matamshi ya sauti vinatambuliwa na paresis ya kuchagua ya misuli ya hotuba. Kwanza kabisa, harakati za hila zilizotengwa huteseka, haswa harakati za juu za ncha ya ulimi; kwa hivyo, sauti za lugha za mbele zinaharibika zaidi kuliko zingine. Sauti hizi ama hazipo kabisa au zinabadilishwa na zingine, na ncha ya ulimi ikiwa katika nafasi ya chini. Synkinesis ni tabia ya fomu hizi. Katika hali mbaya, tu kasi na kiasi cha harakati za hila za kutofautisha za misuli ya ncha ya ulimi huharibika, ambayo inajidhihirisha katika matamshi ya polepole ya sauti za lugha za anterior, silabi na maneno na sauti hizi.

Matatizo ya matamshi ya sauti yanaweza pia kusababishwa na upungufu katika praksis ya kinesthetic; basi, katika matamshi, sauti za konsonanti huteseka zaidi, haswa zile ngumu zaidi katika utamkaji. Kipengele katika matukio haya kitakuwa kutokuwa na utulivu, asili ya fickle ya uingizwaji wa sauti, ambayo ni kutokana na utafutaji wa matamshi sahihi. Matatizo ya matamshi yanaweza kusababishwa sio tu na usumbufu katika shirika la kinesthetic ya harakati, lakini pia katika praxis ya kinetic. Katika visa hivi, kubadili kutoka kwa harakati moja ya kutamka hadi nyingine ni ngumu sana, ambayo inajidhihirisha katika kutokuwepo kwa sauti wakati wa mchanganyiko wa konsonanti, upangaji upya wa sauti, na kuongeza sauti mpya.

Pia, na aina hizi, ukiukwaji wa msamiati, muundo wa kisarufi wa hotuba, kusoma na kuandika hujulikana.

G fomu ya hyperkinetic .

Uharibifu wa sehemu ndogo za ubongo hutawala na shida za usemi hujidhihirisha kimsingi katika mfumo wa dysarthria ya extrapyramidal. Matatizo ya matamshi ya sauti husababishwa na mabadiliko ya ghafla katika sauti ya misuli, uwepo wa hyperkinesis, na usumbufu wa uhifadhi wa kihisia-motor, ambayo husababisha matatizo makubwa ya sehemu ya prosodic ya hotuba. Dyspraxia ya Kinesthetic mara nyingi hujulikana, inaonyeshwa kwa shida katika kupata kwa hiari mifumo ya mtu binafsi ya kutamka.

Hotuba katika hali kama hizi ni wazi, ni ngumu kuelewa kwa wengine, na sauti mara nyingi huwa na rangi ya pua. Wakati wa kutamka, mara nyingi kuna kupungua polepole kwa sauti, na kugeuka kuwa kunung'unika isiyo wazi. Hakuna matatizo thabiti na matamshi ya sauti.

Uundaji wa vipengele vya leksiko-kisarufi na kisemantiki vya lugha, pamoja na upatikanaji wa kusoma na kuandika pia huvurugika. Katika baadhi ya matukio, upungufu uliotamkwa katika upambanuzi wa fonimu na ukiukaji wa uchanganuzi wa fonimu unaweza kuzingatiwa. Matatizo ya hotuba mara nyingi hujumuishwa na uharibifu wa kusikia (10-15%).

A fomu ya tonic-astatic .

Serebela au miunganisho yake na miundo mingine ya ubongo huathirika zaidi. Matatizo ya uratibu katika misuli ya hotuba yanajidhihirisha wenyewe kwa namna ya asynchrony ya kutamka, kupiga simu na kupumua. Matatizo ya matamshi ya sauti hujidhihirisha katika dalili za dysarthria ya sumu.

Pia kuna kupungua kwa hitaji la mawasiliano ya maneno; katika hali nyepesi, na motisha ya kutosha ya kutosha, kuna ukosefu wa shughuli za jumla za kusudi. Watoto huwasiliana kwa hiari, lakini hawawezi kueleza mawazo yao mara kwa mara.

Katika fomu hii, matatizo ya pseudoalalic yanaweza pia kuzingatiwa.

2 . ReTiba ya cheural kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

2.1 Tiba ya usemi hufanya kazi na watoto wanaotesekaugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Kazi ya tiba ya hotuba na watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo inategemea umri wa mtoto, ukali wa uharibifu wa vifaa vya kuongea, kiwango cha kuchelewesha katika ukuaji wa hotuba na hotuba, umri na sifa za kiakili za mtoto, na jumla. hali ya somatic na neurological. Ufanisi wa kufanya kazi na watoto wadogo sana inategemea jinsi mtaalamu wa hotuba ya mwalimu anaweza kupanga kwa usahihi sio tu masomo maalum ya mtu binafsi, lakini pia elimu na maendeleo ya shughuli za kabla ya hotuba na hotuba wakati wote uliopangwa. Kazi ya matibabu ya hotuba ya mapema inapaswa kuwa sehemu muhimu ya kazi ya kina na watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

2.2 Kurekebisha na kufundishaKazi ya Kiingereza katika kipindi cha kabla ya hotuba

Kusudi la kazi ya urekebishaji na ya ufundishaji katika kipindi cha kabla ya hotuba na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni ukuaji thabiti wa kazi za kipindi cha kabla ya hotuba, kuhakikisha malezi ya wakati wa hotuba na utu wa mtoto. Miongozo kuu ya kazi ya urekebishaji na ufundishaji:

Urekebishaji wa hali na utendaji wa viungo vya kutamka kwa njia ya kutofautisha na massage ya acupressure

Gymnastics ya kuelezea;

Maendeleo ya mtazamo wa kuona na kusikia;

Maendeleo ya athari za kihisia;

Maendeleo ya harakati za mikono na vitendo na vitu;

Uundaji wa hatua za maandalizi ya maendeleo ya uelewa wa hotuba.

Viwango vya IV vya ukuaji wa kabla ya hotuba katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hutofautishwa: kutokuwepo kwa shughuli za sauti, uwepo wa shughuli za sauti zisizo na tofauti, kutetemeka, kupiga kelele.

Kazi kuu ya kazi ya ufundishaji wa urekebishaji na watoto katika kiwango cha kwanza cha ukuaji wa hotuba ni kuchochea athari za sauti. Kazi inafanywa katika maeneo yafuatayo:

sauti ya kuvuta pumzi;

maendeleo ya "tata ya uimarishaji" na kuingizwa kwa sehemu ya sauti;

maendeleo ya fixation ya kuona na kufuatilia;

maendeleo ya mkusanyiko wa kusikia;

malezi ya uratibu wa kuona-motor.

Ili kurekebisha sauti ya misuli na ujuzi wa magari ya vifaa vya kuelezea, massage inafanywa. Ili kuongeza kiasi cha hewa ya kuvuta pumzi na exhaled na sauti inayofuata ya kuvuta pumzi, mazoezi ya kupumua hutumiwa kwa dakika 1-1.5 mara 2-3 kila siku. Ili kuunda "tata ya uimarishaji" na kujumuisha sehemu ya sauti ndani yake, mtu mzima hutegemea mtoto, huzungumza naye kwa upendo, kwa sauti, kumpiga, na kumwonyesha toys mkali. Kuonekana kwa tabasamu kunaonyesha kuibuka kwa hitaji la mtoto kuwasiliana na mtu mzima. Kuchochea kwa athari za sauti huanza na sauti ya kuvuta pumzi ya mtoto. Kinyume na msingi wa mawasiliano mazuri ya kihemko kati ya mtoto na mtu mzima, vibration ya kifua chake na larynx hufanywa ili kuamsha athari za sauti. Athari za sauti pia zinaweza kuibuliwa wakati wa mazoezi ya kupumua nyepesi ambayo huongeza kiwango cha hewa ya kuvuta pumzi na exhaled, pamoja na vibration ya kifua na larynx. Uwezo wa kutoa sauti ya kuvuta pumzi huimarishwa kwa kurudia zoezi hili mara nyingi siku nzima. Kuendeleza fixation ya kuona na ufuatiliaji, mtoto hutolewa na vitu vya macho vinavyotosha kutoka kwa mtazamo wa uwezo wake wa ufahamu. Ili kuunda mtazamo wa kusikia, chagua wakati ambapo mtoto yuko katika hali mbaya ya kihisia. Mtaalamu wa hotuba hutegemea mtoto, anazungumza naye kwa upole, akijaribu kumtuliza na kuvutia tahadhari yake. Kazi ya kuendeleza uratibu wa jicho la mkono huanza na kurekebisha nafasi ya mkono na vidole.

Kazi kuu ya kufanya kazi na watoto katika ngazi ya pili kabla ya hotuba ya maendeleo ni kuchochea humming. Miongozo kuu ya kazi ya urekebishaji na ufundishaji:

kuhalalisha sauti ya misuli na ustadi wa gari wa vifaa vya kuelezea;

kuongezeka kwa kiasi na kuvuta pumzi na sauti inayofuata, kuchochea kwa humming;

maendeleo ya utulivu wa fixation ya macho, kufuatilia laini;

kukuza uwezo wa kuweka sauti katika nafasi na kutambua sauti tofauti ya mtu mzima;

maendeleo ya kazi ya kukamata ya mikono. Madarasa huchukua dakika 10-15 na ni ya mtu binafsi. Ili kurekebisha sauti ya misuli na ustadi wa gari wa vifaa vya kuelezea, massage ya tiba ya hotuba hufanywa. Mazoezi ya kupumua kwa njia ya mazoezi ya kupumua yanalenga kuongeza kiasi na nguvu ya kuvuta pumzi na sauti yake inayofuata ili kutoa mafunzo kwa kina na sauti ya kupumua. Ukuzaji wa mtazamo wa kuona unalenga kuongeza uhamaji wa mboni za macho, ulaini wa kufuatilia kitu kinachosonga, utulivu wa urekebishaji wa macho wakati nafasi ya kichwa na mwili inabadilika, na malezi ya ufuatiliaji laini na macho wakati wa msimamo. kichwa bado hakijabadilika. Mazoezi haya hufanywa kwa kutumia vinyago vyenye kung'aa na vya sauti. Ukuzaji zaidi wa umakini wa kusikia huenda katika mwelekeo wa kukuza uwezo wa kuweka sauti kwenye nafasi na kutambua tofauti za sauti za sauti ya mtu mzima. Kwa kusudi hili, husababisha mkusanyiko wa sauti ambazo ni za kutosha kwa mtoto aliyepewa (sauti kubwa, utulivu, juu, chini). Vichocheo vya sauti ni vichezeo vya ubora tofauti wa sauti. Maandalizi ya malezi ya uelewa wa hotuba iliyoshughulikiwa huanza na ukuzaji wa mtazamo wa viimbo mbalimbali vya sauti. Mtoto, kwanza kabisa, hujifunza sauti hizo ambazo hutumiwa mara nyingi na watu wazima. Inahitajika kuhakikisha kuwa mtoto haoni tu sauti za sauti, lakini pia anajibu vya kutosha kwao. Ili kuendeleza kazi ya kukamata ya mikono, ni muhimu kuvutia tahadhari ya mtoto kwa mikono yake mwenyewe na kuendeleza hisia za kinesthetic katika mikono.

Kazi kuu ya kufanya kazi na watoto katika kiwango cha III cha maendeleo ya hotuba ni uhamasishaji wa mawasiliano ya sauti ya sauti na kupiga kelele. Kazi inafanywa katika maeneo yafuatayo:

kuhalalisha sauti ya misuli na ustadi wa gari wa vifaa vya kuelezea;

maendeleo ya kupumua kwa sauti na harakati za mtoto;

kuchochea kwa kupiga kelele;

malezi ya mtazamo mzuri wa kihemko kwa madarasa;

maendeleo ya tofauti ya kuona;

kuchochea kwa hisia za kinesthetic na maendeleo ya kugusa digital kulingana nao;

maendeleo ya mtazamo wa akustisk kuelekea sauti na sauti;

maendeleo ya tofauti ya kusikia;

malezi ya hatua za maandalizi ya uelewa wa hotuba.

Massage ya tiba ya hotuba inakusudia kuhalalisha sauti ya misuli ya ulimi na midomo, kudhoofisha hyperkinesis, na kukuza mgawanyiko wa misuli ya mdomo. Gymnastics ya passive husaidia kuongeza shughuli za midomo na ulimi; Ukuzaji wa uhamaji wa midomo na ulimi pia hufanywa kupitia mazoezi ya mazoezi ya viungo. Jambo muhimu kwa ajili ya maendeleo ya sauti ya hiari ni kupumua sahihi kwa hiari ya mtoto. Kwa kusudi hili, mazoezi magumu zaidi ya kupumua yanafanywa ikilinganishwa na mazoezi ya viwango vya awali, ambayo yanalenga kuendeleza rhythm ya harakati na kupumua. Ili kuchochea kusema maneno mengi, wanajaribu kushawishi “uamsho tata.” Mtoto huanza kutabasamu, anaanza kuweka umakini wake juu ya matamshi ya mtaalamu wa hotuba, ambaye huinama kwake, huzungumza naye, na kutamka sauti za kupendeza. Kuchochea kwa athari za kihemko kunajumuisha malezi kwa watoto ya mtazamo mzuri wa kihemko kuelekea madarasa na uanzishaji wa shughuli za sauti za sauti. Jukumu la kuamua linachezwa na hali ya kihemko ya mtoto wakati wa madarasa: hali nzuri tu ya kihemko inachangia uhalisi wa kutetemeka, kupiga kelele, nk. Lengo kuu la maendeleo ya mtazamo wa kuona ni maendeleo ya tofauti ya kuona. Wakati wa somo, tahadhari ya mtoto haivutiwi tu kwa vitu vya kuchezea, bali pia kwa mazingira: mtoto lazima ajifunze kutambua wale walio karibu naye na kuwa mwangalifu wakati wa kuona uso wa mama yake umebadilika.

Ukosefu wa hisia za kinesthetic na ukomavu wa hisia ya kugusa chini ya udhibiti wa kuona kutokana na patholojia ya magari huzuia mtoto kuendeleza uendeshaji rahisi wa vitu, na kwa hiyo ni muhimu kuzingatia kipengele hiki cha uratibu wa kuona-motor. Kazi inaendelea kuendeleza unyeti katika vidole. Ukuzaji wa mtazamo wa kusikia unalenga malezi ya mtazamo wa akustisk kuelekea sauti ya mwanadamu na sauti na utofautishaji wa sauti. Ili kukuza mwelekeo wa akustisk kuelekea sauti na sauti, mtoto hutolewa vichocheo mbalimbali vya sauti (sauti hutofautiana katika sauti na kiwango cha sauti). Wakati wa kuzungumza na mtoto, badilisha nguvu ya sauti kutoka kwa sauti kubwa hadi kunong'ona, kufikia mkusanyiko wa sauti ya mtu mzima. Ili kuunda utofauti wa kusikia, hubadilisha sauti ya mazungumzo kutoka kwa upendo hadi kali na kinyume chake, huku wakijaribu kuamsha athari za kutosha kwa mtoto. Sauti yoyote ya rangi ya asili ya mtoto hutumika kama njia ya kuelezea hali yake, hamu, mtazamo kuelekea mazingira, hisia, ambazo, pamoja na sura ya usoni, ishara, harakati za macho, hutumika kama njia ya kuwasiliana bila maneno. watu karibu naye na kuchangia katika malezi ya hatua za maandalizi ya maendeleo ya uelewa wa hotuba.

Kazi kuu ya kazi ya ufundishaji ya urekebishaji na watoto katika kiwango cha IV cha ukuzaji wa hotuba kabla ya hotuba ni ukuzaji wa mawasiliano na watu wazima kupitia sauti za kiimbo za maneno ya kupiga na kupiga. Maeneo ya kazi:

kuhalalisha sauti ya misuli na ustadi wa gari wa vifaa vya kuelezea;

kuongeza nguvu na muda wa kuvuta pumzi;

kusisimua kwa echolalia ya kisaikolojia na maneno ya kupiga kelele;

maendeleo ya kazi ya ujanja ya mikono na harakati tofauti za vidole;

malezi ya uelewa wa maagizo ya hotuba katika hali maalum.

Ili kurekebisha sauti ya misuli na ustadi wa gari wa vifaa vya kuelezea, massage ya tiba ya hotuba hufanywa. Mazoezi ya kupumua yanalenga kuongeza nguvu na muda wa kuvuta pumzi. Pamoja na wale watazamaji, mazoezi ya kupumua yanafanywa na kuingizwa kwa kipengele cha kuiga. Wakati huo huo, msimamo wa mdomo unaohitajika huhifadhiwa kwa urahisi. Kwa kuvutia tahadhari ya mtoto kwa sauti ya sauti yake mwenyewe, kuhimiza shughuli zake, wanajaribu kusababisha kurudia kwa sauti, i.e. autoecholalia, ambayo inachangia maendeleo ya wachambuzi wa hotuba-motor na hotuba-auditory, shughuli za kupiga. Ukuaji wa kudanganywa rahisi na vitu hauzuiliwi tu na ukosefu wa mtoto wa hisia za kinesthetic, lakini pia na ukomavu wa hisia ya kugusa chini ya udhibiti wa kuona kutokana na ugonjwa wa motor. Kipaumbele kikubwa kinahitajika kulipwa kwa maendeleo ya upande huu wa uratibu wa jicho la mkono. Kazi inaendelea kuendeleza unyeti katika vidole. Watoto walio katika kiwango cha IV cha kiwango cha maendeleo ya kabla ya hotuba wanaelewa hotuba iliyoelekezwa kwao, kwa hiyo tahadhari maalum hulipwa kwa kumshirikisha mtoto mwenyewe katika kukamilisha kazi.

2.2 Hakikagopedikazi ya ical katika kipindi cha hotuba

Kazi ya tiba ya hotuba wakati wa ukuaji wa hotuba huanza na kujifunza kudhibiti vitu (vinyago), ambayo huchochea upande wa hotuba. Kabla ya kuanza kwa madarasa, watoto hupewa massage, kuelezea na mazoezi ya kupumua, huamsha mawazo yao, mtazamo na matamshi ya sauti zinazopatikana, mchanganyiko wao, na maneno rahisi. Wakati wa kufanya kazi mbalimbali, mtu mzima kwanza anamwonyesha mtoto nini cha kufanya. Hii inachangia mkusanyiko wa hisia za hotuba na ukuzaji wa uwezo wa kuiga hotuba ya wengine. Mtoto aliye na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo anahimizwa kuzungumza kwa kutumia mbinu zinazovutia na rahisi kwake. Madarasa ya tiba ya hotuba huanza na kuundwa kwa msingi fulani wa sauti, ambayo hutumia massage na gymnastics ya kuelezea. Kisha, mtoto huchochewa kuwasiliana kwa kutumia miitikio ya sauti inayopatikana kwake, maneno ya mizizi ya amofasi, na maneno ya sentensi. Baada ya hayo - madarasa juu ya maendeleo ya onomatopoeia. Ili kuchochea ukuaji wa hotuba, madarasa juu ya malezi ya kusikia kwa hotuba, sauti, sauti, umakini wa kusikia, mtazamo wa tempo na safu ya hotuba ni muhimu. Ili kukuza usikivu wa sauti, watoto hufundishwa kutofautisha tofauti za sauti ya mtu mzima kulingana na rangi ya kihisia ya usemi. Hii inafanikiwa kwa kusoma kwa uwazi hadithi za hadithi kwa jukumu, utambuzi wa sauti za watoto na watu wazima, nk. Michezo maalum inalenga kuendeleza tahadhari ya kusikia: "Sauti ya nani?", "Nadhani ni sauti gani", nk Mtoto anapaswa kuzingatia macho yake kwenye vidole vya sauti. Katika umri wa shule ya mapema, msukumo wa ukuzaji wa hotuba unalenga kupanua msamiati na kukuza muundo wa kisarufi wa hotuba. Watoto wanapaswa kuletwa kwa vitu vipya na alama zao za maneno kila siku. Madarasa ya ukuzaji wa hotuba hufanyika polepole. Zinatokana na kujifunza kutunga aina mbalimbali za sentensi zenye utata wa taratibu wa muundo wao wa kisintaksia. Inashauriwa kufanya michezo maalum-shughuli wakati ambapo mtoto hutaja vitu, vitendo, na picha kwenye picha. Taswira inapaswa kutumika iwezekanavyo na kutegemea somo la pamoja, shughuli za vitendo na za kucheza za mtaalamu wa hotuba na mtoto. Inahitajika kuwafundisha watoto haswa njia za uchunguzi wa hisia za vitu na unganisho la lazima la analyzer ya motor-kinesthetic. Wakati huo huo, maneno huletwa yanayoashiria ubora wa kitu. Ili kuzijua, kulinganisha vitu vilivyo na mali tofauti hutumiwa. Mtoto hutolewa vitu ambavyo sifa zilizotambuliwa zinawakilishwa wazi zaidi. Katika umri wa shule ya mapema, wanakuza uwezo wa kuchagua kwa usahihi maneno ambayo yana sifa na mali ya vitu. Ili kuunganisha na kuamsha msamiati, maelezo ya vitu, kutatua vitendawili, michezo ya didactic na mawasiliano ya kila siku na mtoto hutumiwa.

Mwelekeo maalum wa kazi kwa neno, kama kitengo cha lugha, huhakikisha maendeleo ya upande wa ubora wa msamiati. Mtoto huwa na ufahamu wa upolisemia wa maneno, visawe na vinyume, na uwezo wa kutumia maneno kwa usahihi katika muktadha. Kazi hii, ambayo ilianza katika umri wa shule ya mapema, ni kali zaidi shuleni. Katika umri wa shule, inahitajika kuwajulisha watoto njia rahisi zaidi za kuunda kategoria za kimsingi za maneno na kisarufi, ambayo husaidia kushinda shida za lugha zinazoendelea. Inahitajika kukuza kila wakati motisha ya usemi wa usemi kupitia kukuza hamu ya kuwasiliana. Tayari katika hatua za mwanzo za kujifunza, ili kuchochea ukuaji wa hotuba thabiti, watoto hupewa habari ya msingi juu ya lugha, kwa sababu. ufahamu wa ufahamu huharakisha maendeleo ya ujuzi na uwezo husika.

Kama ilivyoelezwa tayari, dysarthria mara nyingi huzingatiwa na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, katika hali nyingi fomu yake ya pseudobulbar. Madarasa ya tiba ya hotuba kwa dysarthria yameundwa kwa kuzingatia kawaida ya pathogenetic ya muundo wa kasoro za magari na hotuba. Kwa hivyo, na pseudobulbar dysarthria katika hali ya kuongezeka kwa sauti ya misuli kwenye misuli ya hotuba, madarasa huanza na kupumzika misuli ya vifaa vya kuongea, ambayo hutumia mbinu zinazolenga kupumzika misuli ya shingo, misuli ya labial, misuli ya ulimi, na kupumzika. massage ya uso. Kazi zaidi ni pamoja na mazoezi ya kutamka na kupumua, ukuzaji wa sauti, mazoea ya kutamka, na kufanyia kazi matamshi ya sauti.

Hitimisho

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo huathiri maelfu ya watoto wachanga na watoto kila mwaka. Huu ni ugonjwa usioambukiza, i.e. hawawezi kuambukizwa kwa kuwasiliana na mtu mgonjwa. Neno cerebral linamaanisha uhusiano na kazi ya ubongo. Neno kupooza linaonyesha shida na uratibu wa harakati na harakati katika nafasi.

Mtoto aliye na CP hupata matatizo katika kudhibiti shughuli za misuli, ambayo inadhibitiwa na ubongo kwa kutoa amri kwa kila misuli. Kwa sababu ya usumbufu wa baadhi ya maeneo ya ubongo katika ugonjwa wa CP, mtoto mara nyingi hawezi kutembea, kuzungumza, kula au kucheza kama watoto wengine wanavyofanya, kulingana na eneo gani la ubongo limeathirika.

Licha ya maendeleo ya dawa za kisasa, ugonjwa wa kupooza kwa ubongo bado ni shida muhimu. Idadi ya watu wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo inaongezeka duniani kote. Hii inaweza kuwa kutokana na ukweli kwamba watoto zaidi ya mapema wanaishi. Sasa kwa kila elfu ya idadi ya watu kuna wastani wa watoto 2-3 wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo hutokea kwa usawa mara kwa mara katika jinsia zote na katika makundi ya kikabila na kijamii na kiuchumi.

Licha ya ugumu wa ukuaji wa hotuba kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, kazi ya urekebishaji kwa wakati inaruhusu watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo kuunda msamiati wa kutosha na kupata ustadi wa mawasiliano wa kuwasiliana na wenzao na watu wazima, kupata ufahamu wa picha inayozunguka ya ulimwengu, na kukuza baadhi. uwezo wa ubunifu.

Orodha ya matumizifasihi na vyanzo vilivyotumika

1. Povalyaeva M.A. Kitabu cha kumbukumbu cha mtaalamu wa hotuba. Rostov-on-Don 2006

2. www.children.cka.ru

3. www.superinf.ru

Iliyotumwa kwenye Allbest.ru

...

Nyaraka zinazofanana

Tabia za morphological ya mfumo mkuu wa neva. Etiolojia, pathogenesis, picha ya kliniki, matibabu na kuzuia ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Njia za kisasa za ukarabati wa wagonjwa wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Malengo ya tiba ya kimwili.

tasnifu, imeongezwa 12/06/2014

Epidemiolojia, uainishaji na etiolojia ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Maelezo ya ukuzaji wa gari, sifa za mbinu ya kufanya madarasa na watoto wa shule ya mapema walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wakati wa ukuzaji na urekebishaji wa nguvu ya misuli.

tasnifu, imeongezwa 09/19/2011

Kanuni za msingi za kufanya kazi na watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, umuhimu wa elimu ya kimwili ya matibabu katika marekebisho ya matibabu. Malengo na maalum ya elimu ya mwili inayobadilika kwa watoto walio na patholojia katika nyanja ya gari, aina za madarasa.

mtihani, umeongezwa 12/05/2009

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni kundi la magonjwa ya mfumo mkuu wa neva: etiolojia na pathogenesis, fomu na sifa za matatizo ya magari kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Kazi ya kurekebisha, maendeleo na ukarabati na watoto wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

kazi ya kozi, imeongezwa 12/18/2011

Tatizo la ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Mbinu na mbinu za mbinu zinazotumiwa katika ukarabati wa kimwili wa watoto, matumizi ya vifaa vya mafunzo. Uamuzi wa upakuaji bora zaidi kwa watoto wakati wa kutumia kiigaji cha Jumla.

tasnifu, imeongezwa 09/23/2013

Vipengele vya ukuaji wa mwili wa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Muundo wa kasoro ya gari katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Ukarabati farasi wanaoendesha. Mabadiliko katika viashiria vya kazi za magari ya watoto wa miaka 4-6 na fomu ya spastic.

tasnifu, imeongezwa 11/11/2015

Hali ya shida ya kukuza nguvu ya misuli kwa watoto wa miaka 5-6 walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo na njia za kuisoma. Shirika na sifa za mbinu ya kukuza madarasa na watoto wa shule ya mapema walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wakati wa ukuzaji na urekebishaji wa nguvu ya misuli.

tasnifu, imeongezwa 09/27/2011

Dhana ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo na sababu za maendeleo yake. Tabia za kibinafsi za kisaikolojia za watoto wanaougua ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Vipengele vya ukuaji wa utambuzi wa watoto, upekee wa nyanja ya kibinafsi. Mfumo wa kufundisha watoto nchini Urusi.

muhtasari, imeongezwa 10/08/2012

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo kama ugonjwa wa mfumo mkuu wa neva na uharibifu unaoongoza kwa maeneo ya gari na njia za gari za ubongo. Kujua sifa za uchunguzi wa tiba ya hotuba kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

uwasilishaji, umeongezwa 10/07/2014

Massage, elimu ya mwili ya matibabu na mazoezi ya mazoezi ya viungo kama njia kuu ya hatua za ukarabati katika matibabu ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo (CP). Tabia na maelezo ya mbinu na mbinu zinazotumiwa wakati wa kufanya kazi na watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

Mtihani juu ya misingi ya ufundishaji na saikolojia

Mada: Kazi ya kurekebisha kwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

1. Marekebisho ya matibabu.

2. Marekebisho ya kisaikolojia ya michakato ya utambuzi.

3. Kanuni za marekebisho ya kisaikolojia ya mtoto.

4. Marekebisho ya kisaikolojia ya matatizo ya kihisia.

5. Marekebisho ya matatizo ya hotuba.

6. Taasisi maalum za urekebishaji.

7. Marekebisho ya kisaikolojia na ya ufundishaji katika taasisi ya shule ya mapema.

Lengo kuu la kazi ya kurekebisha kwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni kuwapa watoto matibabu, kisaikolojia, ufundishaji, tiba ya hotuba na usaidizi wa kijamii; kuhakikisha marekebisho kamili na mapema ya kijamii, mafunzo ya jumla na ya ufundi. Ni muhimu sana kukuza mtazamo mzuri kuelekea maisha, jamii, familia, kujifunza na kazi. Ufanisi wa hatua za matibabu na ufundishaji imedhamiriwa na wakati, kuunganishwa, mwendelezo, mwendelezo katika kazi ya vitengo anuwai. Kazi ya matibabu na ufundishaji lazima iwe ya kina. Hali muhimu kwa ushawishi mgumu ni uratibu wa vitendo vya wataalamu katika nyanja mbalimbali: daktari wa neva, psychoneurologist, daktari wa tiba ya mazoezi, mtaalamu wa hotuba, defectologist, mwanasaikolojia, mwalimu. Msimamo wao wa kawaida ni muhimu wakati wa uchunguzi, matibabu, kisaikolojia, ufundishaji na urekebishaji wa tiba ya hotuba.

1. Marekebisho ya matibabu.

Utamaduni wa matibabu ni sehemu muhimu ya ukarabati wa matibabu ya wagonjwa, njia ya tiba tata ya kazi ambayo hutumia mazoezi ya mwili kama njia ya kudumisha mwili wa mgonjwa katika hali ya kazi, na kuchochea akiba yake ya ndani katika kuzuia na matibabu ya magonjwa yanayosababishwa na kulazimishwa. kutokuwa na shughuli za kimwili

Njia za utamaduni wa matibabu - mazoezi ya mwili, massage, ugumu, mazoezi ya mazoezi ya mwili (tiba ya mwongozo), michakato ya kazi, shirika la serikali nzima ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo - zimekuwa sehemu muhimu za mchakato wa matibabu, matibabu ya ukarabati katika taasisi zote za matibabu. na vituo vya ukarabati.

Athari nzuri ambayo huzingatiwa wakati wa kutumia tiba ya kimwili kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni matokeo ya mafunzo bora ya viumbe vyote. Kanuni na taratibu za maendeleo ya usawa ni sawa kabisa katika hali ya kawaida na ya pathological. Ili kupata athari nzuri ya ukarabati kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, kazi ya muda mrefu na inayoendelea inahitajika. Malengo ya tiba ya mazoezi wakati wa athari za mabaki:

Kupunguza hypertonicity ya misuli ya adductor na flexor, kuimarisha misuli dhaifu;

Kuboresha uhamaji wa pamoja, kurekebisha tabia mbaya ya musculoskeletal;

Kuboresha uratibu wa harakati na usawa;

Uimarishaji wa nafasi sahihi ya mwili, kuimarisha ujuzi wa kusimama na kutembea kwa kujitegemea;

Kupanua shughuli za jumla za magari ya mtoto, mafunzo ya ujuzi wa magari yanayohusiana na umri;

Mafunzo pamoja na walimu na wazazi katika kujitunza, kusimamia aina za msingi za shughuli za kila siku, kwa kuzingatia ukuaji wa akili wa mtoto.

Ili kutatua shida, vikundi vifuatavyo vya mazoezi hutumiwa:

Mazoezi ya kupumzika, kutetereka kwa utungo wa miguu na mikono, harakati za kuzungusha, mazoezi ya nguvu;

Mazoezi ya kufanya kazi na ya kazi kutoka kwa nafasi nyepesi za kuanzia (kukaa, kulala), mazoezi kwenye mpira wa kipenyo kikubwa;

Mazoezi na vitu kwa muziki, kubadili hali mpya ya shughuli, kukuza uelewa wa harakati; mazoezi katika aina mbalimbali za kutembea: juu, chini, "utelezi", "ngumu", na kusukuma; mazoezi ya kichwa katika i.p. ameketi, amesimama;

Kupitisha mkao sahihi kwa usaidizi na udhibiti wa kuona; mazoezi katika nafasi mbalimbali za kuanzia mbele ya kioo;

Mazoezi kwa ajili ya maendeleo na mafunzo ya ujuzi wa msingi wa magari yanayohusiana na umri: kutambaa, kupanda (kwenye benchi), kukimbia, kuruka (awali kwenye mini-trampoline), kutupa; mazoezi katika mwendo na mabadiliko ya mara kwa mara ya nafasi ya kuanzia;

Mazoezi ya mchezo "jinsi ninavyovaa", "jinsi ninavyochanganya nywele zangu", nk.

Katika kipindi cha athari za mabaki, anuwai ya njia za matibabu ya mwili hupanuliwa. Mpango wa ukarabati wa kimwili ni pamoja na massage, aina zilizotumiwa za mazoezi ya kimwili, tiba ya kazi, hydrokinesotherapy, physiotherapy (tiba ya joto, electrophoresis, UHF), hippotherapy, mifupa (kutembea katika viungo, buti za mifupa, suti ya nafasi ya Adelie). Kiasi cha shughuli za kila siku za watoto huongezeka polepole kadri wanavyokua na kukuza.

2. Marekebisho ya kisaikolojia ya michakato ya utambuzi.

Muundo tata wa kasoro za kiakili kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unahitaji mbinu tofauti ya marekebisho ya kisaikolojia. Wakati wa kuandaa mpango wa urekebishaji wa kisaikolojia, ni muhimu kuzingatia fomu, ukali, maalum ya shida ya akili na umri wa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

Kazi kuu za urekebishaji wa kisaikolojia wa michakato ya hisia-mtazamo:

· Kufundisha watoto kufahamu viwango vya hisia na kuunda shughuli za utambuzi.

· Ukuzaji wa uthabiti, usawa na ujumla wa mtazamo.

· Maendeleo ya kasi ya mtazamo wa vitu.

Kwa kusudi hili, shughuli mbalimbali hutumiwa na watoto ili kuwafundisha kutambua vya kutosha sura na ukubwa wa vitu. Madarasa hufanywa kwa hatua, na kuongezeka kwa ugumu wa kazi.

Mchakato wa kurekebisha yenyewe unapaswa kufanyika kwa sambamba na kufundisha watoto shughuli za uzalishaji: kubuni, kuchora, modeli, appliqué. Uangalifu hasa hulipwa kwa malezi ya shughuli za kujenga. Shughuli ya kujenga ni mchakato mgumu wa utambuzi, kama matokeo ambayo utambuzi wa umbo, saizi ya vitu na uhusiano wao wa anga huboreshwa (Luria, 1948; Wenger, 1969).

Sehemu muhimu ya urekebishaji wa kisaikolojia ni ukuzaji wa fikra nzuri za kuona na za kufikiria. Katika suala hili, marekebisho ya kisaikolojia yanapaswa kutatua kazi zifuatazo:

1. Kufundisha watoto aina mbalimbali za uendeshaji wa kitu-vitendo na vitu vya maumbo mbalimbali, ukubwa, rangi.

2. Mafunzo katika matumizi ya vitu vya msaidizi (vitendo vya silaha).

3. Uundaji wa mawazo ya kuona katika mchakato wa shughuli za kujenga na za kuona.

Madarasa ya urekebishaji wa kisaikolojia na watoto juu ya ukuzaji wa michakato ya utambuzi yanaweza kufanywa kibinafsi na kwa kikundi. Wakati wa madarasa, umoja wa mahitaji ya mtoto kutoka kwa mwalimu, mwanasaikolojia na wataalamu wengine lazima uzingatiwe, hasa wakati wa kurekebisha uwezo wa kudhibiti vitendo vya mtu. Hii inafanikiwa kwa kufuata utaratibu wa kila siku, kuandaa kwa uwazi maisha ya kila siku ya mtoto, na kuondoa uwezekano wa kutokamilisha vitendo vilivyoanzishwa na mtoto.

Maelekezo na majukumu ya marekebisho ya kisaikolojia ya watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo pamoja na ulemavu wa akili.

*Jina na yaliyomo kwenye kizuizi*	*Kazi na mbinu za urekebishaji kisaikolojia*	*Aina za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo*
Kuhamasisha. Kutokuwa na uwezo wa mtoto kutambua, kuelewa na kukubali malengo ya hatua	Uundaji wa nia za utambuzi: - uundaji wa hali ngumu za kujifunza; - kuchochea shughuli za mtoto darasani; - uchambuzi wa aina ya malezi ya familia (na aina kubwa, shughuli za utambuzi wa mtoto hupungua). Mbinu: - kuundwa kwa hali ya kujifunza mchezo; - michezo ya didactic na ya kielimu	Ukuaji wa kuchelewa kwa watoto walio na shida ya gari kwa sababu ya kutelekezwa kwa kijamii na kielimu
Uendeshaji na udhibiti. Kutokuwa na uwezo wa kupanga shughuli zako kulingana na wakati na yaliyomo	Kufundisha mtoto kupanga shughuli kwa wakati. Shirika la awali la mwelekeo katika kazi. Uchambuzi wa awali na mtoto wa njia za shughuli zinazotumiwa.	Aina zote za kupooza kwa ubongo pamoja na udumavu wa kiakili wa asili ya kikaboni ya ubongo.
Kitengo cha kudhibiti. Kutokuwa na uwezo wa mtoto kudhibiti vitendo vyake na kufanya marekebisho muhimu	Mafunzo ya ufuatiliaji kulingana na utendaji. Mafunzo katika udhibiti na njia ya shughuli. Mafunzo ya udhibiti wakati shughuli inaendelea. Mbinu: - michezo ya didactic na mazoezi ya umakini, kumbukumbu, uchunguzi; - mafunzo katika kubuni na kuchora kutoka kwa mifano	Maendeleo ya kuchelewa kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Wakati wa kusahihisha watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, kufanya kazi na wazazi ni muhimu sana.

3. Kanuni za marekebisho ya kisaikolojia ya mtoto.

Kanuni kama mawazo ya kimsingi ya marekebisho ya kisaikolojia yanatokana na kanuni za kimsingi zifuatazo za saikolojia:

Ukuaji wa kiakili na malezi ya utu wa mtoto inawezekana tu katika mchakato wa mawasiliano na watu wazima (Lisina, Lomov, nk).

Jukumu muhimu katika ukuaji wa akili wa mtoto linachezwa na malezi ya aina inayoongoza ya shughuli (katika utoto wa shule ya mapema - kucheza, katika utoto wa shule ya msingi - shughuli za kielimu) (D.B. Elkonin na wengine).

Ukuaji wa mtoto usio wa kawaida hutokea kwa mujibu wa sheria sawa na maendeleo ya mtoto wa kawaida. Kwa uwepo wa hali fulani, zilizofikiriwa madhubuti, watoto wote wana uwezo wa kukuza (L.S. Vygotsky, M. Montessori).

Kanuni muhimu ya marekebisho ya kisaikolojia ya maendeleo yasiyo ya kawaida ni kanuni ya utata wa marekebisho ya kisaikolojia, ambayo inaweza kuchukuliwa kuwa ngumu moja ya mvuto wa kliniki, kisaikolojia na ufundishaji. Ufanisi wa marekebisho ya kisaikolojia kwa kiasi kikubwa inategemea kuzingatia mambo ya kliniki na ya ufundishaji katika ukuaji wa mtoto.

Kanuni ya pili ya marekebisho ya kisaikolojia ni kanuni ya umoja wa utambuzi na marekebisho. Kabla ya kuamua kama mtoto anahitaji marekebisho ya kisaikolojia, ni muhimu kutambua sifa za ukuaji wake wa akili, kiwango cha malezi ya neoplasms fulani ya kisaikolojia, na mawasiliano ya kiwango cha maendeleo ya ujuzi, ujuzi, ujuzi, uhusiano wa kibinafsi na wa kibinafsi. vipindi vya umri. Kazi za kazi ya urekebishaji zinaweza kuweka kwa usahihi tu kwa misingi ya utambuzi kamili wa kisaikolojia wa eneo la maendeleo halisi na ya haraka ya mtoto. L.S. Vygotsky alisisitiza kwamba "... katika kugundua maendeleo, kazi ya mtafiti sio tu kuanzisha dalili zinazojulikana na kuziorodhesha au kuzipanga, na sio tu kupanga matukio kulingana na sifa za nje, zinazofanana, lakini pekee kwa, kupitia usindikaji wa akili wa haya nje. data, kupenya ndani ya kiini cha ndani cha michakato ya maendeleo."

MSAADA WA KISAIKOLOJIA KWA WATOTO WENYE UPOOVU WA UBONGO, MWELEKEO NA KAZI ZAKE.

Ugumu wa matibabu ya ukarabati kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo husababishwa sio tu na ukali wa gari. NOGO kasoro, lakini haswa na sifa za kipekee za ukuaji wao wa kiakili na kihemko. Kwa hiyo, msaada wa kisaikolojia na kialimu ulioanza kwa wakati unaofaa ni;| kuwa moja ya viungo muhimu katika mfumo wa ukarabati wao.

Hivi sasa, masuala ya usaidizi wa kisaikolojia kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni mbali na kufunikwa vya kutosha. Matumizi ya vitendo ya mbinu mbalimbali za kisaikolojia zinazolenga wagonjwa wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo mara nyingi hutumiwa na wanasaikolojia na walimu bila kuzingatia aina ya ugonjwa huo, kiwango cha maendeleo ya michakato ya kiakili na sifa za nyanja ya kihisia-ya hiari. Ukosefu wa njia zilizowekwa wazi za urekebishaji wa kisaikolojia kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo na uteuzi duni wa mbinu za kisaikolojia zinaweza kuathiri vibaya ukuaji wa akili wa mtoto mgonjwa, na pia husababisha shida kubwa katika kazi ya waalimu na wazazi.

Uzoefu wetu wa miaka mingi unaonyesha kuwa njia zilizochaguliwa kwa usahihi za usaidizi wa kisaikolojia, kwa kuzingatia sifa za kisaikolojia za wagonjwa, zina athari nzuri juu ya mienendo ya maendeleo yao ya kiakili na ya kibinafsi.

Tunazingatia usaidizi wa kisaikolojia kwa watoto na vijana walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo kama mfumo mgumu wa uingiliaji wa ukarabati unaolenga kuongeza shughuli za kijamii, kukuza uhuru, kuimarisha msimamo wa kijamii wa utu wa mgonjwa, kuunda mfumo wa maadili na mwelekeo, kukuza michakato ya kiakili. yanahusiana na uwezo wa kiakili na kimwili wa mtoto mgonjwa.

Ni muhimu kutatua matatizo fulani: kuondokana na athari za sekondari za kibinafsi kwa kasoro ya kimwili, kukaa kwa muda mrefu hospitali na matibabu ya upasuaji.

Ufanisi wa usaidizi wa kisaikolojia kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo kwa kiasi kikubwa inategemea uchunguzi wa hali ya juu wa kisaikolojia.

Inashauriwa kugawanya mchakato wa utambuzi wa kisaikolojia wa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo katika maeneo yafuatayo: utambuzi wa kisaikolojia wa maendeleo ya kazi za gari, kazi za hisia, mnemonic, kiakili, pamoja na sifa za nyanja ya hitaji la motisha na sifa za kibinafsi za mtu binafsi. .

Uchunguzi wa kliniki na kisaikolojia wa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni ngumu sana. Hii ni kutokana na patholojia kali ya magari, pamoja na kuwepo kwa uharibifu wa kiakili, hotuba na hisia kwa watoto wengi. Kwa hiyo, uchunguzi wa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unapaswa kulenga uchambuzi wa ubora wa data zilizopatikana. Kazi zinazowasilishwa kwa mtoto hazipaswi tu kuwa za kutosha kwa umri wake wa mpangilio, lakini pia kwa kiwango cha ukuaji wake wa hisia, motor na kiakili. Mchakato wa uchunguzi yenyewe lazima ufanyike kwa namna ya shughuli ya kucheza inayopatikana kwa mtoto. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa uwezo wa magari ya mtoto aliye na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Kuzingatia uwezo wa kimwili wa mgonjwa ni muhimu sana wakati wa uchunguzi wa kisaikolojia.

Kwa mfano, kwa kutokuwa na uwezo kamili, mtoto huwekwa katika nafasi ambayo ni vizuri kwake, ambayo utulivu wa juu wa misuli hupatikana.

Nyenzo za didactic zinazotumiwa wakati wa uchunguzi lazima ziwekwe katika uwanja wake wa maono.Uchunguzi unapendekezwa ufanyike kwenye playpen, kwenye carpet au kwenye kiti maalum. "■ kinachojulikana kama "msimamo wa fetasi" (kichwa cha mtoto kimeinama kwa kifua, miguu imeinama kwenye viungo vya magoti na kuletwa kwa tumbo, mikono imeinama kwenye viungo vya kiwiko na kuvuka kwenye kifua). Kisha harakati kadhaa za kutikisa hufanywa kando ya mhimili wa longitudinal wa mwili. Baada ya hayo, sauti ya misuli hupungua kwa kiasi kikubwa, na mtoto huwekwa nyuma yake. Kutumia vifaa maalum (rollers, sandbags, duru za mpira, mikanda, nk), mtoto amewekwa katika nafasi hii. Ikiwa harakati zisizo za lazima ni kali - hyperkinesis, ambayo inaingilia kati kushika toy, inashauriwa kuongoza mazoezi maalum ili kusaidia kupunguza hyperkinesis. Kwa mfano, unaweza kufanya harakati za msalaba na kupiga wakati huo huo wa mguu mmoja na ugani na kuleta mkono kinyume na mguu huu. Vifaa vya kurekebisha mkao ni muhimu hasa wakati wa kuchunguza mtoto mwenye hyperkinesis (mikanda maalum, cuffs, pete za chachi, helmeti, nk hutumiwa).

Kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, matatizo ya maendeleo ya akili yanahusiana sana na ujuzi wa magari. \ makundi. Kutoweza kutembea kwa mtoto kwa kiasi kikubwa kunamzuia kuchunguza kikamilifu ulimwengu unaozunguka. Hali ya watoto wengi wenye ugonjwa wa ubongo ral kupooza ni kulazimishwa, wanalala kwa muda mrefu katika nafasi moja, hawawezi kuibadilisha, kugeuka upande mwingine au juu ya tumbo. Wamewekwa kwenye tumbo lao, hawawezi kuinua na kushikilia kichwa chao; katika nafasi ya kukaa, mara nyingi hawawezi kutumia mikono yao, kwa vile wanaitumia kudumisha usawa, nk. Yote hii inapunguza kwa kiasi kikubwa uwanja wa maono, kuzuia. maendeleo uratibu wa jicho la mkono.

Wakati wa kutathmini uwezo wa gari wa mtoto kwa maendeleo ya shughuli zake za utambuzi, ni muhimu kuzingatia hali hiyo.

ujuzi wa magari si tu wakati wa uchunguzi, lakini ni muhimu kuzingatia wakati mtoto alipata ujuzi fulani wa magari (alipoanza kushikilia kichwa chake, akashika toy kwa mara ya kwanza, akaanza kusonga kwa kujitegemea) . Jambo la pili muhimu katika utafiti wa kazi za magari kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni tathmini ya "kubadilika kwao kwa kazi" kwa kasoro yao ya magari. Kwa watoto wenye akili isiyo kamili, hutamkwa kabisa, yaani, mtoto, licha ya hypertonicity kali, anajaribu kunyakua kitu na kukabiliana na kushikilia, kuchunguza, kushikilia kitu kwenye ngumi yake au kati ya katikati na vidole vya pete.

Njia ya kiwango ni muhimu wakati wa kutathmini nyanja ya gari ya watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, kwa kuzingatia upekee wa muundo wa kliniki na wa pathophysiological wa hali isiyo ya kawaida katika ukuzaji wa nyanja ya gari inayosababishwa na upungufu wa sehemu mbali mbali za mfumo wa neva. Kwa mfano, ikiwa kiwango cha subcortical cha shirika la harakati haitoshi, usumbufu katika tone, rhythm, maendeleo ya automatisms ya msingi na harakati za kuelezea huzingatiwa. Wakati kiwango cha cortical kinaharibiwa, nguvu, usahihi wa harakati, na uundaji wa vitendo vya lengo huathiriwa.

Kwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, kuna usumbufu katika sauti ya misuli, ambayo ina jukumu la kuongoza katika kuweka kabla ya harakati, upinzani wao, utulivu, na elasticity. Ikiwa kazi ya tonic haitoshi katika umri mdogo, uundaji wa idadi ya reflexes ambayo inahakikisha kushikilia kichwa, kukaa, kusimama, na kudumisha mkao huvunjika. Katika umri mkubwa, matatizo ya sauti ya misuli yana athari mbaya juu ya utendaji na kujifunza. Vallon (1967) alibainisha kuwa sauti ya misuli ya pathological katika mtoto husababisha uchovu wa mikono, uchovu wa haraka wa jumla, na kuharibika kwa tahadhari. Hypertonicity ya pathological na mvutano wa postural na plastiki haitoshi pia husababisha uchovu wa haraka na kupungua kwa tahadhari. Hii inaonekana wazi katika michoro na maandishi ya mtoto. Kwa sababu ya kizuizi cha harakati, mstari haufiki mwisho; mchoro ni mdogo kwa saizi na una mistari ya vipindi. Toni iliyoharibika inaonyesha upungufu wa kazi za subcortical kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Ukosefu wa uundaji wa subcortical husababisha

usumbufu katika malezi ya harakati za moja kwa moja. Mtoto ana! maingiliano ya harakati za miguu na mikono wakati wa kutembea na kugeuza mwili unateseka, maendeleo duni ya harakati za kuelezea huzingatiwa; V kimsingi sura za usoni, muhimu sana katika mchakato wa mawasiliano. Kuchelewa kwa ukuaji wa harakati za kuelezea katika hatua za mwanzo za utoto, wakati hotuba bado haijakuzwa vya kutosha, huzidisha kucheleweshwa kwa ukuaji wake wa kiakili. Kwa mfano, maendeleo duni ya ustadi wa kujieleza wa gari huzingatiwa katika ucheleweshaji wa akili. Hii inaonyeshwa kwa ukosefu wa kujieleza, umaskini, monotoni ya sura ya uso, ishara, harakati za kinga na moja kwa moja.

Patholojia ya ngazi ya cortical ya harakati hujenga dalili mbalimbali za dysfunction ya motor.

Ikiwa maeneo ya nyuklia ya mikoa ya sensorimotor yameharibiwa, vipengele vya mtu binafsi vya harakati vitateseka: nguvu zake, usahihi na kasi. kukua, kile kinachozingatiwa wakati viungo vya mtoto vimepooza. Katika pathologies ya sehemu zote za premotor na postcentral ya ubongo, usumbufu wa vitendo muhimu vya gari huzingatiwa, kuunganishwa na jina la jumla la apraxia.

Katika masomo ya N.A. Bernstein, na kisha A.R. Luria, ilionyeshwa kuwa wakati wa maendeleo ya kawaida, mifumo ya premotor hufanya kazi kama aina ya waamuzi ambao huanzisha na kudumisha uhusiano kati ya mifumo ya cortical na extrapyramidal (Bernstein N.A., 1947). Hii inaonekana katika hali ya matatizo. Kwa kasoro ya premotor, kutofanya kazi kwa "melody ya kinetic" ya harakati hutokea (A. R. Luria, 1962). Kutoka laini hugeuka kuwa jerky, disautomatiska, inayojumuisha kutoka kwa vipengele tofauti ambavyo havihusiani na kila mmoja. Katika matatizo ya postcentral ya cortex ya ubongo yanazingatiwa \ inapewa ile inayoitwa afferent apraksia yenye upungufu]*) ya uchanganuzi wa gamba la misukumo ya kinesthetic, iliyoonyeshwa | katika ugumu wa kuchagua mchanganyiko unaotaka wa harakati (A. R. Luriya, 1962).

Walakini, wakati wa kuchambua shida za harakati kwa mtoto, ni muhimu kukumbuka kuwa katika utoto mfumo wa gari, haswa mambo yake ya kibinafsi, bado uko katika mchakato wa malezi. ] Kwa hivyo, watoto huonyesha uwazi kidogo kuliko watu wazima, lo-1

ukali na kutengwa kwa matatizo ya harakati. Kwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, dalili za kuenea huzingatiwa, kuchanganya matukio ya uharibifu katika nyanja ya motor na maendeleo yake duni.

Matukio ya maendeleo duni ni pamoja na synkinesis: mienendo isiyo ya hiari isiyohusiana katika maana na harakati za hiari. Kwa mfano, wakati mtoto anajaribu kuinua mkono mmoja, wakati huo huo huinua mwingine; Unaposonga vidole vya mkono mmoja, harakati zinazofanana hutokea kwa nyingine. Synkinesias pia huzingatiwa kwa watoto wenye afya, hasa katika vipindi vya mwanzo, lakini kwa umri wao hupungua na hazizingatiwi tena katika ujana. Kwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, hutokea kwa mtoto na kijana kwa muda mrefu, na katika hali mbaya huongozana na mtu katika maisha yake yote.

Mwelekeo wa pili muhimu katika uchunguzi wa kisaikolojia wa watoto wa shule ya mapema walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni tathmini ya kazi zao za hisia-mtazamo.

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo (ugonjwa wa kupooza kwa ubongo) ni ugonjwa wa mfumo wa neva ambao uratibu wa hotuba na harakati huharibika, maendeleo ya kiakili yamechelewa, na mifumo ya misuli na magari huvunjwa. Matatizo haya ni ya sekondari na yanaonekana dhidi ya historia ya uharibifu wa ubongo. Uharibifu wa mfumo wa musculoskeletal hutokea tumboni, wakati wa kujifungua au katika kipindi cha mapema baada ya kujifungua.

Kupooza kwa watoto wachanga kawaida huonekana katika umri mdogo. Mabadiliko katika ubongo ambayo yanaweza kutokea kwa watu wazima kwa sababu mbalimbali yana matokeo tofauti.

Sababu kuu za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo kwa watoto

Kuna sababu nyingi na sababu zinazosababisha watoto kupata ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

Sababu kuu ni:

Sababu za maumbile, urithi. Kupotoka kwa vifaa vya maumbile ya wazazi huchangia kutokea kwa ugonjwa wa kupooza kwa ubongo kwa watoto.
Njaa ya oksijeni na usambazaji wa damu usioharibika. Wanaweza kutokea wakati wa ujauzito na kuzaa, pamoja na kutokwa na damu na shida ya mishipa.
Sababu ya kuambukiza. Baada ya kuzaliwa, mtoto anaweza kupata ugonjwa wa meningitis, encephalitis, arachnoiditis, kwa sababu ya magonjwa haya, kupooza kwa ubongo kunaweza kutokea. Katika kesi hiyo, ugonjwa huo ni kali sana. Hii inathibitishwa na matokeo duni ya mtihani ambayo pathogens hugunduliwa.
Dawa za sumu na sumu zinazofanya kazi kwenye fetusi. Hii ni kutokana na kuchukua dawa kali wakati wa ujauzito, kufanya kazi katika hali mbaya ambapo mwanamke mjamzito hukutana na kemikali mbalimbali na vitu vingine vyenye madhara.
Sababu za kimwili. Mionzi na mionzi inayoathiri mwili wa mama mjamzito huathiri vibaya ukuaji wa akili na kiinitete cha mtoto.
Sababu ya mitambo. Uharibifu wa ubongo wa mtoto wakati wa kujifungua au muda fulani baada yake. Kwa uzembe, mwanamke mjamzito anaweza kujeruhiwa kabla ya kujifungua, ambayo inaweza pia kusababisha mabadiliko ya pathological katika mtoto.

Kuonekana kwa ugonjwa huu kwa watoto ni kwa sababu ya mambo mengi. Katika suala hili, kuna vikundi 3 vya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

1 kikundi. Kweli, si alipewa kupooza ubongo. Ugonjwa huo ni wa kurithi na ni wa msingi, mtoto huzaliwa na ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, kuna mabadiliko ya maumbile katika ubongo na matatizo ya maendeleo. Ukubwa na kiasi cha ubongo ni ndogo, kamba ya ubongo haijatengenezwa, na utafiti unaonyesha matatizo ya pathological katika maneno ya anatomical na ya kazi. Ubongo wa mtoto umepooza na haufanyi kazi zote za msingi.

Kikundi cha 2. Uongo, alipata ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Tukio la ugonjwa wa kupooza kwa ubongo huwezeshwa na hali ya kiwewe na kutokwa na damu katika ubongo wa mtoto wakati wa kuzaa. Hii inasababisha kifo cha maeneo fulani ya ubongo. Pia, ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unaopatikana unaweza kusababishwa na yatokanayo na vitu vya sumu, baada ya magonjwa makubwa ya kuambukiza, nk Kutokana na ishara hizi zote, picha kali ya ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo huundwa. Licha ya ukweli kwamba ubongo na mfumo wa neva huathiriwa, mtoto anaweza kusonga kwa kujitegemea na ana uwezo wa kujitegemea.

Kikundi cha 3. Uongo, alipata ugonjwa wa kupooza kwa ubongo. Kundi hili lina jina lingine - ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wa uwongo au sekondari. Tofauti na aina nyingine, aina hii hutokea mara nyingi kabisa.

Kabla ya kuzaliwa, mtoto ameundwa kikamilifu; kutoka kwa mtazamo wa kazi za kibaolojia na kiakili, yeye ni kamili. Majeraha yaliyopokelewa wakati wa kuzaa huchangia kuvuruga kwa sehemu fulani za ubongo, ambayo husababisha kupooza kwa baadhi ya kazi zake. Watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wa uwongo sio tofauti kwa kuonekana na wengine. Wanahifadhi akili, ambayo inawatofautisha na aina zingine za ugonjwa huo. Kwa watoto kama hao kuna kila nafasi ya kupona zaidi.

Dalili na ishara za kupooza kwa ubongo

Dalili kuu zinazoonyesha uharibifu wa ubongo zinaweza kugunduliwa wakati fulani baada ya kuzaliwa, na zinaweza kuonekana hatua kwa hatua katika utoto na uzee.

Dalili kuu za kupooza kwa ubongo ni pamoja na:

Ugumu
Kutetemeka kwa viungo
Athetosis
Unyogovu
Ataxia (kuharibika kwa uratibu)
Kutokuwa na uwezo wa kudumisha usawa
Wakati wa kutembea, kukanyaga vidole vyako
Uharibifu wa kusikia na maono
Wasiwasi na usingizi mbaya
Kutetemeka na degedege
Kifafa
Ugonjwa wa ukuzaji wa hotuba
Kuchelewa ukuaji wa kihisia na kiakili
Matatizo ya mfumo wa mkojo

Ishara za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo zinaweza kuonekana kwa wazazi na wengine, na baadhi yao yanaweza kuonekana tu na mtaalamu. Kulingana na mahali ambapo foci ya pathological iko katika ubongo, mtoto ana ishara mbalimbali na dalili za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

Wote katika utoto na katika watu wazima, meza ya ujuzi inaweza kutumika kuamua ishara zilizopo za kupooza kwa ubongo. Mtaalam aliyehitimu tu ndiye anayeweza kufanya utambuzi sahihi.

Aina za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Kulingana na kiwango na eneo la upungufu, aina kadhaa za ugonjwa wa kupooza kwa ubongo zinajulikana. Kulingana na aina ya shida ya harakati, aina zifuatazo zinajulikana:

Spastic
Dyskinetic
Ataxic
Imechanganywa

Katika fomu ya spastic, bega na mkono upande mmoja wa mwili huathiriwa. Kunaweza kuwa na usumbufu katika maono, umakini, hotuba na ukuaji wa akili. Watoto wanaosumbuliwa na ugonjwa huu huanza kutembea kwa kuchelewa na kusonga hasa kwa visigino vyao, kwani tendons ya visigino ni ngumu.

Diplegia ya spastic ina sifa ya uharibifu wa misuli ya mwisho wa chini ya miguu yote miwili. Katika umri mdogo, mikataba huunda, na kusababisha patholojia ya anatomiki ya mgongo na viungo.

Fomu ya dyskinetic hutokea kwa watoto ambao wamekuwa na ugonjwa wa hemolytic. Fomu hii ina sifa ya harakati za misuli isiyo ya hiari ambayo hutokea katika sehemu tofauti za mwili. Wanaitwa dyskinesis. Harakati za mtoto ni polepole na zenye masharti na zinaweza kuambatana na mikazo na mikazo ya misuli. Wakati huo huo, mkao wa kawaida wa watoto wa sehemu za kibinafsi za mwili huvunjika. Hakuna mabadiliko yanayozingatiwa katika ukuaji wa akili na kiakili wa watoto. Wanaweza kufunzwa kikamilifu katika taasisi za elimu; wana mwelekeo wa kuishi maisha ya kawaida katika kikundi cha watoto.

Udhihirisho wa aina ya ataxic ya kupooza kwa ubongo ni sifa ya kupungua kwa sauti ya misuli na uwepo wa reflexes yenye nguvu ya kushawishi katika tendon. Watoto walio na fomu ya ataxic wana shida ya hotuba. Hii inasababishwa na kupooza kwa nyuzi za sauti, misuli ya laryngeal, nk. Watoto kama hao ni wenye ulemavu wa akili na ni vigumu kufundisha.

Kulingana na uharibifu wa mfumo fulani wa gari wa ubongo (cerebellar, piramidi, extrapyramidal), aina maalum ya ugonjwa hutofautishwa. Wakati aina kadhaa na anuwai za magonjwa zilizo na uharibifu wa sehemu za ubongo zimeunganishwa, aina ya mchanganyiko wa kupooza kwa ubongo hufanyika.

Utambuzi na matibabu ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Mara nyingi, baadhi ya dalili za watoto wachanga ni za muda mfupi, na utambuzi wa uhakika hauwezi kufanywa hadi miaka michache baada ya kuzaliwa.

Ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unaweza kubainishwa kwa kufuatilia ikiwa mtoto ana kasoro zozote katika ukuaji wa kiakili na kimwili, data ya majaribio na upigaji picha wa mwangwi wa sumaku.
Ili kutambua ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, hatua kadhaa hufanywa:
Uchambuzi wa taarifa zote zilizopo kuhusu magonjwa ya mtoto
Uchunguzi wa kimwili (maono, kusikia, mkao, nk).
Kugundua aina ya siri ya ugonjwa huo
Ili kuwatenga magonjwa mengine yoyote, vipimo vya ziada vya ubongo vinaagizwa: uchunguzi wa ultrasound, tomography, dodoso.

Kufanya hatua zote za uchunguzi ili kutambua aina ya ugonjwa inakuwezesha kufanya uchunguzi sahihi na wa mwisho.

Matibabu ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo inategemea mafunzo ambayo yanaweza kupunguza ukali wa kasoro. Hizi ni hasa dhiki ya kisaikolojia. Aina mbalimbali za tiba hutumiwa kuboresha kazi ya misuli. Mtaalamu wa hotuba hufanya kazi na mtoto mgonjwa ili kukuza hotuba. Ili kudumisha usawa na kutembea, vifaa mbalimbali vya mifupa na fixator maalum hutumiwa.

Aidha, matibabu ya kupooza kwa watoto wachanga ni pamoja na kozi za massage na tiba ya kimwili. Madaktari wanapendekeza kuchukua dawa ili kuboresha microcirculation na kulisha tishu za ujasiri.

Mojawapo ya njia za mafanikio katika matibabu ya ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni tiba ya dolphin.

Dolphins huanzisha mawasiliano na watoto wagonjwa. Kwa upande wake, kugusa dolphins huwasha kanda za reflex kwa watoto, ambazo zinawajibika kwa mfumo wa neva. Athari ya hydromassage huundwa na fin ya dolphin, wakati maji hufundisha misuli na kupunguza mzigo kwenye viungo.

Kwa madhumuni ya kuzuia, madawa ya kulevya Diazepam, Baclofen, Dantrolene, nk yamewekwa ili kupumzika misuli na mikataba.Kuingiza Botox kwenye misuli iliyoathiriwa ina athari ya manufaa. Anticonvulsants hutumiwa kwa kukamata. Passivity ya harakati katika pamoja, i.e. mkataba unatibiwa kwa upasuaji. Utaratibu wa kugawanya tendon inaitwa tenotomy.

Ikiwa unapoanza kozi ya matibabu na hatua za ukarabati kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, unaweza kuepuka kupotoka kubwa kwa maendeleo.

Kazi ya kurekebisha na watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Miongozo kuu na majukumu ya kazi ya ufundishaji ya urekebishaji na watoto katika umri wa shule ya mapema:

Uundaji na urekebishaji wa uhusiano wa kidunia na wa anga
Ukuzaji wa kihemko, mchezo, hotuba na aina zingine za shughuli na wengine
Maendeleo ya uratibu wa magari na uwezo wa kufanya kazi wa mikono
Maendeleo ya kasi ya mtazamo wa vitu na matukio
Urekebishaji wa sauti ya misuli na motility ya vifaa vya kuelezea
Maendeleo ya sauti, prosody na kupumua kwa hotuba
Marekebisho ya matatizo ya matamshi
Elimu ya kujitunza na usafi wa kibinafsi

Kwa watoto wenye matatizo ya harakati, shughuli mbalimbali za kimwili za mwanga au mazoezi ya matibabu yanaonyeshwa, yenye lengo la kupunguza spasticity na hyperkinesis, kuchochea kazi ya misuli ya paretic, na kuongeza uhamaji wa mgongo na viungo. Kwa kuongeza, mazoezi na mizigo inakuwezesha kuunda hali nzuri na ya kihisia.

Mazoezi katika bwawa na mipira na mazoezi ya mazoezi ya mpira wa miguu husaidia kupumzika misuli, na pia kuongeza contractility yao, kuboresha mzunguko wa damu na mifereji ya limfu. Mpira wa convexity hutumiwa kurekebisha ulemavu wa mgongo.

Katika gymnastics ya kurekebisha, mazoezi na vitu hutumiwa mara nyingi. Wanakuza nguvu, ustadi na uratibu wa harakati. Aina fulani za mazoezi hayo: kupanda juu ya uzio mdogo wakati usiruhusu fimbo, haraka kupitisha mpira nyuma ya nyuma yako, nk.

Kazi ya kurekebisha husaidia kupunguza reflexes ndogo na kuongeza aina mbalimbali za mwendo.

Mazoezi ya kimsingi ya kufanya kazi na watoto wa CPC:

Mazoezi ya kunyoosha na kuimarisha misuli na
Mazoezi ya kukuza unyeti wa misuli
Mazoezi ya mafunzo ya kupumzika, kupunguza spasms, mvutano na tumbo
Mazoezi ya mafunzo kwa kujifunza kutembea kawaida
Mazoezi ya mafunzo kwa hisia
Mazoezi ya kuinua wima
Wakati wa shughuli za kimwili, mahali maalum hupewa mazoezi ya kurekebisha na kupumua.

Vichocheo vya hisia ngumu huathiri vyema uwezo wa gari. Miongoni mwao ni:

Visual. Karibu mazoezi yote yanafanywa mbele ya kioo. Mguso. Kupiga sehemu mbalimbali za mwili, kupumzika juu ya uso unaofunikwa na vitambaa vilivyotengenezwa kwa vifaa mbalimbali, kutembea kwenye mchanga, nk.
Proprioceptive. Mazoezi ya kupinga, kuyabadilisha kwa macho wazi na kufungwa, nk.
Ni muhimu kufanya mazoezi yote kwa muziki.
Wakati wa mazoezi ya mwili, sio tu umri wa mtoto na mabadiliko yake ya hali ya juu ya mwili huzingatiwa, lakini haswa sifa zake za kisaikolojia na kiwango cha ukuaji wa gari.

Watoto walio na ugonjwa mbaya kama vile kupooza kwa ubongo hutolewa mara moja na matibabu, kisaikolojia, kielimu, matibabu ya hotuba na usaidizi wa kijamii. Mafunzo sahihi katika harakati, matumizi ya mazoezi ya matibabu, hydrotherapy, massage na njia za mifupa zina athari kubwa katika maendeleo ya mwili wa mtoto. inaweza kuwa na lengo la kufurahi na kuimarisha ulimi na midomo, misuli ya shingo, misuli ya uso na midomo. Kwa kufanya hivyo, massage ya vibration na acupressure ya misuli ya uso inafanywa.

Wakati huo huo, ufanisi wa tiba ya physiotherapeutic na hotuba inaweza kuongezeka kwa matumizi ya wakati huo huo ya matibabu ya madawa ya kulevya.

Katika video iliyoambatanishwa unaweza kuona mfano wa mazoezi ya matibabu kwa watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo.

Kazi ya kisaikolojia ya urekebishaji na matibabu lazima iwe ya kina. Kwa kufanya hivyo, unapaswa kuongozwa na vitendo vya wataalamu katika nyanja mbalimbali na kufuata mapendekezo sahihi. Kazi ya haraka huanza na mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo, ni bora kwake.

Ni muhimu kufuatilia daima hali ya mtoto wakati hotuba yake ya kisaikolojia na maendeleo ya kimwili yanaendelea.

Larisa Basyrova
Miongozo ya kufanya kazi na watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo

Kikundi cha maandalizi (miaka 6-7)

Watoto wenye matatizo ya musculoskeletal kawaida hujumuisha watoto wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo (ugonjwa wa kupooza ubongo).

Cerebral palsy ni kundi la matatizo ya motor ambayo hutokea kutokana na uharibifu wa maeneo ya motor na njia za motor za ubongo.

Kipengele kikuu cha ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni kuwepo kwa uharibifu wa motor tangu kuzaliwa na uhusiano wao wa karibu na uharibifu wa hisia.

Kutokana na uharibifu wa magari ya viwango tofauti, mtoto huwa tegemezi kabisa kwa watu wazima tangu kuzaliwa. Hii inathiri vibaya nyanja ya kihemko ya mtoto, hana mpango na huendeleza uzembe katika vitendo.

Kipengele cha ukuaji wa akili katika ugonjwa wa kupooza kwa ubongo sio tu kasi yake ya polepole, lakini pia asili yake isiyo sawa, kuongeza kasi katika maendeleo ya kazi fulani, na kuchelewa kwa wengine.

Usumbufu wa umakini na kumbukumbu unaonyeshwa katika kuongezeka kwa usumbufu, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia umakini kwa muda mrefu, ufinyu wa kiasi chake, kumbukumbu ya maneno juu ya taswira na tactile.

Ukiukaji wa anga gnosis: inajidhihirisha katika uundaji wa polepole wa dhana zinazoamua nafasi vitu na sehemu za mwili wa mtu mwenyewe katika nafasi, kutokuwa na uwezo wa kutambua na kuzalisha maumbo ya kijiometri, kuweka sehemu pamoja kwa ujumla.

Ukuaji wa kiakili wa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo unaweza kuwa sawa, lakini umepunguzwa kwa kiasi fulani. Kulingana na E. S. Kalizhnyuk, watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wanaweza kugawanywa katika vikundi viwili kulingana na kiwango cha uharibifu wa kiakili. (udumavu wa kiakili na aina isiyo ya kawaida ya oligophrenia).

Watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wanaonyeshwa na maendeleo duni ya aina za juu zaidi za shughuli za kiakili - fikra za kufikirika.

Maonyesho ya tabia ya shida ya hotuba katika watoto kama hao ni shida mbali mbali za kipengele cha matamshi ya sauti ya hotuba. Ndio maana usemi wa watoto hawa haueleweki na ni ngumu kuelewa kwa wengine. Ukali wa usumbufu katika kipengele cha matamshi ya sauti ya hotuba huimarishwa na kupumua matatizo: pumzi ya hotuba imefupishwa, wakati wa hotuba mtoto huchukua pumzi tofauti, hotuba hupoteza laini na kuelezea.

Barua inaonyesha makosa katika uwakilishi wa picha wa herufi, nambari, uakisi wao, na asymmetry.

Karibu watoto wote wenye ugonjwa wa kupooza kwa ubongo wana sifa ya kuongezeka kwa uchovu. Wakati wa shughuli zinazoelekezwa kwa lengo zinazohitaji ushiriki wa michakato ya kiakili, huwa walegevu haraka kuliko wenzao wenye afya, na wanaona vigumu kuzingatia kazi hiyo. Wanaweza kukataa kukamilisha kazi ikiwa hawawezi kuikamilisha na kupoteza hamu nayo kabisa.

Ukuaji wa kibinafsi kwa wanafunzi walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo una sifa zake. Matatizo ya kihisia yanajitokeza kwa namna ya kuongezeka kwa msisimko, tabia ya mabadiliko ya hisia, na kuonekana kwa hofu. Tabia ya kubadilika kwa mhemko mara nyingi hujumuishwa na hali ya athari za kihemko. Kwa hiyo, mara tu mtoto anapoanza kulia au kucheka, hawezi kuacha. Kuongezeka kwa msisimko wa kihemko mara nyingi hujumuishwa na machozi, kuwashwa, kutokuwa na akili, na athari za maandamano, ambayo huongezeka katika mazingira mapya kwa mtoto na wakati amechoka.

Jambo muhimu la ukuaji pia ni ufahamu wa mtoto kujihusu kama sehemu ya timu inayofanya kazi muhimu. Watoto daima hupendezwa zaidi na shughuli zinazoleta manufaa makubwa zaidi ya vitendo kwa timu. Hii inawahimiza kujihusisha katika aina mbalimbali za kazi zenye manufaa kwa jamii.

Watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo ni nyeti sana kwa mtazamo wa wengine kwao na huguswa na mabadiliko yoyote katika tabia zao. Watoto kama hao ni wa kuvutia sana, ni rahisi kwao kuchukiza, kuwasababishia kutoridhika au aina fulani ya majibu hasi.

1. Kurekebisha kazi ni muhimu kuanza mapema iwezekanavyo, kwa kuwa kutokana na ukiukwaji wa kazi fulani za akili, taratibu nyingine za akili zinaweza kuvuruga kwa mara ya pili. Hatua za kurekebisha zinapaswa kufanywa kwa njia ya michezo mbalimbali, kwa kuwa shughuli inayoongoza katika umri huu ni kucheza. Mchezo huchangia ukuaji mzuri wa psyche na hotuba ya mtoto, na upatikanaji wa ujuzi na uwezo mbalimbali.

2. Ni muhimu kuleta pamoja watoto wenye uwezo tofauti wa magari wakati wa madarasa, kwa kuwa hii inakuza uzalishaji hamu ya kuboresha ujuzi wao wa magari na kuiga wale watoto ambao ujuzi wao umekuzwa zaidi.

3. Ni muhimu kuandaa kwa ufanisi mode ya magari wakati wa kukaa kwa watoto katika taasisi ya elimu ya shule ya mapema. Inahitajika kuchagua nafasi nzuri zaidi kwa mtoto wakati kazi ya dawati, michezo, usingizi.

4. Wakati wa somo la marekebisho, ni muhimu kutekeleza pause za nguvu zinazofanana kwa wakati unaofaa (baada ya dakika 10).

5. Muda wa madarasa ya marekebisho, kuongeza utata wa kazi, kuongeza amplitude ya vitendo inapaswa kutokea hatua kwa hatua, kwa kuzingatia uwezo wa mtu binafsi wa mtoto.

6. Wakati wa somo ni muhimu kuamsha uendeshaji wa analyzers zote(motor, visual, auditory, kinesthetic). Watoto wanapaswa kusikiliza, kutazama, kuzungumza, na matumizi ya muziki na ngoma ina athari ya manufaa katika maendeleo ya ujuzi wa magari kwa watoto kama hao.

7. Katika mchakato wa mafunzo na elimu, ni muhimu kwa mwalimu kuzingatia kibali katika kesi ya kushindwa, kutia moyo kwa mafanikio kidogo ya mtoto kama huyo.

8. Mwalimu anahitaji kujua sifa nzuri za tabia ambazo zinaweza kutegemewa katika mchakato wa shughuli za elimu, pamoja na zile mbaya ambazo zinahitaji tahadhari maalum kutoka kwa mwalimu.

9. Kuendeleza ustadi wa gari, na pia kukuza wazo sahihi la hiyo kupitia hisia harakati: malezi ya ujuzi wa kujitegemea; maendeleo ya shughuli za vitendo na maandalizi ya mkono kwa kuandika. Ni muhimu kukumbuka kuwa ujuzi wa ujuzi wa magari hutokea kwa hatua na inahitaji muda mwingi na uvumilivu mwingi kwa mtu mzima. Inashauriwa kutumia maendeleo ya ujuzi wa magari kwa namna ya michezo ya kuvutia na inayoeleweka kwa watoto ambayo yanahusiana na uwezo wao wa magari.

10. Kulipa kipaumbele maalum kwa maendeleo ya viwango vya hisia.

11. Ili kurekebisha matatizo ya kinesthesia, cheza michezo inayowasaidia watoto kutambua vitu kwa kugusa.

12. Ujuzi wa mwongozo unahitaji kuendelezwa hatua kwa hatua: kufundisha jinsi ya kuchukua kiholela na kuweka chini vitu, kuhamisha kutoka mkono kwa mkono, kuweka mahali fulani, kuchagua vitu.

13. Kuendeleza uwezo wa kujenga katika aina mbalimbali za shughuli za ubunifu za uzalishaji, wakati mwalimu kazi na mtoto"mkono kwa mkono", hatua kwa hatua kumzoea kufanya hivyo kwa kujitegemea.

14. Kabla ya kuendelea na mchakato wa kujifunza kusoma na kuandika, ni muhimu kumfundisha mtoto wako jinsi ya kujenga barua za asymmetrical kutoka kwa vijiti na kufuatilia barua kwa kutumia penseli.

15. Wafundishe watoto mwelekeo wa anga katika pande mbalimbali na wakati kitu kiko mbali kupitia michezo, ikijumuisha inayotumika.

16. Pia ni muhimu kujumuisha katika mazoezi ya madarasa kulingana na analyzer ya kuona au ya kuona-tactile. Kwa mfano, wakati wa kusimamia shughuli za hisabati ambazo zinahitaji mtoto kuhesabu, tumia vitu vya kuona na kuvidhibiti.

17. Ni muhimu kuchochea shughuli ya hotuba ya mtoto kwa kutumia maelezo vitu, vitendo, kutengenezea na kubahatisha mafumbo. Tumia michezo na mazoezi kukuza upumuaji sahihi wa usemi na mkondo mkali wa hewa.

18. Tumia michezo ya onomatopoeia ambayo inakuza matamshi sahihi ya usemi.

19. Ni muhimu kulea mtoto aliye na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo kama mwanachama kamili wa jamii, sio mbaya zaidi kuliko wengine, na kumtendea ipasavyo!

Bibliografia

1. Arbashina N. A. Matatizo ya magari ya ubongo. Saratov: Privolzh. kitabu Nyumba ya uchapishaji, 2007.

2. Epifantseva T. B. Handbook kwa mwalimu-defectologist. Rostov n/ D: Phoenix, 2006.

3. Watoto wenye ulemavu wa maendeleo. Kimethodical. posho. (Mwandishi - mkusanyaji N. D. Shmatko)-M.: "Aquarium LTD", 2001.

Machapisho juu ya mada:

Mapendekezo kwa walimu "Teknolojia ya kuokoa afya "Su-Jok tiba" na watoto wa umri wa shule ya mapema"("Teknolojia ya kuokoa afya "Su-Jok therapy" na watoto wa umri wa shule ya mapema katika kazi ya vitendo ya mtaalamu wa hotuba katika shule ya mapema.

Kwa kutumia mchezo wa "Pertra" uliowekwa katika kufanya kazi na watoto wa shule ya mapema Utoto wa shule ya mapema ni kipindi kifupi sana katika maisha ya mtu, miaka saba tu. Lakini zina umuhimu wa kudumu kadri maendeleo yanavyoendelea.

Lengo la kazi ni kuunda na kuendeleza kwa watoto ujuzi na uwezo wa tabia salama katika mazingira ya jirani ya usafiri wa barabara. Kazi.

Misingi ya kufanya kazi na watoto wenye ulemavu“... kwa ustadi, kwa akili, kwa hekima, kwa hila, gusa kwa moyo kila sehemu ya sehemu elfu moja, tafuta ile ambayo, iking’aa kama almasi, itameta.

Mapendekezo ya kimbinu ya mradi "Sauti za muziki wa kitamaduni karibu nasi" MRADI KUHUSU MADA: "SAUTI ZA MUZIKI WA DARAJA ZINAZUNGUKA". “Mtu mmoja akawa mtu aliposikia kunong’ona kwa majani, manung’uniko ya mkondo wa chemchemi.

Mapendekezo ya kimbinu kwa walimu