Store vitenskapelige funn som ble gjort i en drøm. De siste fremskrittene innen medisin


De viktigste oppdagelsene i medisinens historie

1. Menneskelig anatomi (1538)

Andreas Vesalius analyserer menneskekropper fra obduksjoner, gir detaljert informasjon om menneskets anatomi, og tilbakeviser ulike tolkninger om temaet. Vesalius mener at forståelse av anatomi er avgjørende for å utføre operasjoner, så han analyserer menneskelige kadavere (uvanlig for tiden).

Hans anatomiske diagrammer av sirkulasjons- og nervesystemene, skrevet som en standard for å hjelpe elevene hans, ble kopiert så ofte at han ble tvunget til å publisere dem for å beskytte deres autentisitet. I 1543 publiserte han De Humani Corporis Fabrica, som markerte begynnelsen på fødselen til anatomivitenskapen.

2. Blodsirkulasjon (1628)

William Harvey oppdager at blod sirkulerer i hele kroppen og navngir hjertet som organet som er ansvarlig for blodsirkulasjonen. Hans banebrytende arbeid, en anatomisk skisse av hjertet og blodsirkulasjonen hos dyr, publisert i 1628, dannet grunnlaget for moderne fysiologi.

3. Blodgrupper (1902)

Kapril Landsteiner

Den østerrikske biologen Karl Landsteiner og hans gruppe oppdager fire blodtyper hos mennesker og utvikler et klassifiseringssystem. Kunnskap om de forskjellige blodtypene er avgjørende for å utføre sikre blodoverføringer, noe som nå er vanlig praksis.

4. Anestesi (1842–1846)

Noen forskere har oppdaget at visse kjemikalier kan brukes som anestesi, slik at operasjoner kan utføres uten smerte. De første forsøkene med bedøvelsesmidler – lystgass (lattergass) og svovelsyre – begynte å bli brukt på 1800-tallet, hovedsakelig av tannleger.

5. røntgenstråler (1895)

Wilhelm Roentgen oppdager ved et uhell røntgenstråler mens han utfører eksperimenter med katodestråleutslipp (elektronutstøting). Han legger merke til at strålene er i stand til å trenge gjennom det ugjennomsiktige sorte papiret som er pakket rundt katodestrålerøret. Dette får blomstene som ligger på det tilstøtende bordet til å gløde. Oppdagelsen hans revolusjonerte feltene fysikk og medisin, og ga ham den første Nobelprisen i fysikk i 1901.

6. Germ Theory (1800)

Den franske kjemikeren Louis Pasteur mener at noen mikrober er sykdomsfremkallende agenser. Samtidig forblir opprinnelsen til sykdommer som kolera, miltbrann og rabies et mysterium. Pasteur formulerte kimteorien, og antydet at disse sykdommene og mange andre var forårsaket av tilsvarende bakterier. Pasteur kalles "bakteriologiens far" fordi arbeidet hans ble terskelen for ny vitenskapelig forskning.

7. Vitaminer (tidlig på 1900-tallet)

Frederick Hopkins og andre oppdaget at noen sykdommer var forårsaket av mangel på visse næringsstoffer, som senere ble kalt vitaminer. I eksperimenter med ernæring på laboratoriedyr beviser Hopkins at disse "ernæringsmessige hjelpefaktorene" er viktige for helsen.

Utdanning er et av grunnlaget for menneskelig utvikling. Bare takket være det faktum at menneskeheten har videreført sin empiriske kunnskap fra generasjon til generasjon, kan vi i øyeblikket nyte fordelene ved sivilisasjonen, leve i en viss overflod og uten ødeleggende rase- og stammekriger for tilgang til ressursene til tilværelsen.
Utdanning har også trengt inn på Internett. Et av utdanningsprosjektene het Otrok.

=============================================================================

8. Penicillin (1920-1930-tallet)

Alexander Fleming oppdaget penicillin. Howard Florey og Ernst Boris isolerte det i sin rene form, og skapte et antibiotikum.

Flemings oppdagelse skjedde helt ved et uhell, han la merke til at mugg hadde drept bakterier av en bestemt prøve i en petriskål som bare lå rundt i laboratorievasken. Fleming isolerer et eksemplar og kaller det Penicillium notatum. I påfølgende eksperimenter bekreftet Howard Florey og Ernst Boris penicillinbehandling av mus med bakterielle infeksjoner.

9. Svovelholdige preparater (1930)

Gerhard Domagk oppdager at Prontosil, et oransjerødt fargestoff, er effektivt til å behandle infeksjoner forårsaket av vanlige streptokokkbakterier. Denne oppdagelsen åpner for syntese av kjemoterapimedisiner (eller "vidundermedisiner") og spesielt produksjon av sulfonamidmedisiner.

10. Vaksinasjon (1796)

Edward Jenner, en engelsk lege, gjennomfører den første vaksinasjonen mot kopper, etter å ha fastslått at kukoppvaksinasjon gir immunitet. Jenner formulerte teorien sin etter å ha lagt merke til at pasienter som jobbet med storfe og kom i kontakt med kyr ikke fikk kopper under en epidemi i 1788.

11. Insulin (1920)

Frederick Banting og kollegene hans oppdaget hormonet insulin, som hjelper til med å balansere blodsukkernivået hos diabetikere og lar dem leve normale liv. Før oppdagelsen av insulin var det umulig å redde diabetespasienter.

12. Oppdagelse av onkogener (1975)

13. Oppdagelsen av det humane retroviruset HIV (1980)

Forskerne Robert Gallo og Luc Montagnier oppdaget hver for seg et nytt retrovirus, senere kalt HIV (humant immunsviktvirus), og klassifiserte det som årsaken til AIDS (ervervet immunsviktsyndrom).

Hei alle sammen! På akutt forespørsel fra bloggleserne mine fortsetter jeg å snakke om hvilke store oppdagelser innen medisin som ble gjort ved et uhell. Du kan lese begynnelsen av denne historien.

1. Hvordan røntgenstråler ble oppdaget

Vet du hvordan røntgen ble oppdaget? Det viser seg at i begynnelsen av forrige århundre visste ingen noe om denne enheten. Denne strålingen ble først oppdaget av den tyske forskeren Wilhelm Roentgen.

Hvordan utførte leger fra forrige århundre operasjoner? Blindt! Legene visste ikke hvor beinet var brukket eller hvor kulen var plassert, de stolte kun på sin intuisjon og sensitive hender.

Oppdagelsen skjedde ved et uhell i november 1895. Forskeren utførte eksperimenter ved å bruke et glassrør som inneholder fortærnet luft.

Skjematisk illustrasjon av et røntgenrør. X - røntgenstråler, K - katode, A - anode (noen ganger kalt antikatode), C - kjøleribbe, Uh - katodespenning, Ua - akselererende spenning, Win - vannkjøleinntak, Wout - vannkjøleuttak.

Da han slo av lyset i laboratoriet og skulle gå, la han merke til en grønn glød i en krukke på bordet. Som det viste seg, var dette et resultat av at han glemte å slå av enheten sin, som var plassert i et annet hjørne av laboratoriet. Når enheten ble slått av, forsvant gløden.

Forskeren bestemte seg for å dekke røret med svart papp og deretter skape mørke i selve rommet. Han plasserte forskjellige gjenstander i banen til strålene: papirark, brett, bøker, men strålene gikk gjennom dem uten hindring. Da vitenskapsmannens hånd ved et uhell falt i banen til strålene, så han bevegelige bein.

Skjelettet, som metallet, viste seg å være ugjennomtrengelig for stråler. Roentgen ble også overrasket da han så at fotoplaten i dette rommet også lyste opp.

Han skjønte plutselig at dette var en slags ekstraordinær sak som ingen noen gang hadde sett. Forskeren var så lamslått at han bestemte seg for ikke å fortelle noen om det ennå, men å studere dette uforståelige fenomenet selv! Wilhelm kalte denne strålingen "røntgen". Så utrolig og plutselig ble røntgenbildet oppdaget.

Fysikeren bestemte seg for å fortsette å utføre dette interessante eksperimentet. Han ringte sin kone, Frau Bertha, og inviterte henne til å legge hånden hennes under røntgenbildet. Etter det ble de begge lamslått. Paret så skjelettet av hånden til en mann som ikke døde, men var i live!

De skjønte plutselig at en ny oppdagelse hadde skjedd innen medisin, og en så viktig en! Og de hadde rett! Til i dag bruker all medisin røntgenstråler. Dette var det første røntgenbildet i historien.

For denne oppdagelsen ble Roentgen tildelt den første Nobelprisen i fysikk i 1901. På den tiden visste ikke forskerne at feil bruk av røntgenstråler var helsefarlig. Mange fikk alvorlige brannskader. Likevel levde forskeren til å være 78 år gammel, engasjert i vitenskapelig forskning.

Basert på denne største oppdagelsen begynte et stort område med medisinsk teknologi å utvikle og forbedre, for eksempel datatomografi og det samme "røntgen"-teleskopet, som er i stand til å fange opp stråler fra verdensrommet.

I dag kan ikke en eneste operasjon utføres uten røntgen eller tomografi. Denne uventede oppdagelsen redder liv ved å hjelpe leger med å nøyaktig diagnostisere og finne det syke organet.

Med deres hjelp er det mulig å fastslå ektheten til malerier, skille ekte edelstener fra falske, og det har blitt lettere for tollvesenet å holde tilbake smuglervarer.

Det mest fantastiske er at alt dette er basert på et tilfeldig, latterlig eksperiment.

2.Hvordan penicillin ble oppdaget

En annen uventet hendelse var oppdagelsen av penicillin. Under første verdenskrig døde de fleste soldatene av ulike infeksjoner som kom inn i sårene deres.

Da den skotske legen Alexander Fleming begynte å studere stafylokokkbakterier, oppdaget han at det hadde dukket opp mugg i laboratoriet hans. Fleming så plutselig at stafylokokkbakteriene som var lokalisert i nærheten av muggsoppen begynte å dø!

Deretter ekstraherte han fra den samme formen et stoff som ødelegger bakterier, som ble kalt "penicillin." Men Fleming klarte ikke å fullføre denne oppdagelsen, fordi... klarte ikke å isolere rent penicillin egnet for injeksjon.

Det gikk en tid da Ernst Chain og Howard Florey ved et uhell oppdaget Flemings uferdige eksperiment. De bestemte seg for å se det til slutt. Etter 5 år fikk de rent penicillin.

Forskere administrerte det til syke mus, og gnagerne overlevde! Og de som ikke fikk den nye medisinen døde. Det var en skikkelig bombe! Dette miraklet hjalp til med å helbrede mange plager, inkludert revmatisme, faryngitt og til og med syfilis.

For å være rettferdig må det sies at tilbake i 1897 gjorde en ung militærlege fra Lyon, Ernest Duchesne, oppdagelsen nevnt ovenfor, som observerte hvordan arabiske brudgom smurte sårene til hester som ble gnidd med saler, skrapet mugg fra de samme fuktige salene. Han forsket på marsvin og skrev en doktoravhandling om penicillins gunstige egenskaper. Men Paris Pasteur Institute godtok ikke engang dette verket for vurdering, med henvisning til det faktum at forfatteren bare var 23 år gammel. Berømmelse kom til Duchenne (1874-1912) først etter hans død, 4 år etter at Sir Fleming mottok Nobelprisen.

3. Hvordan insulin ble oppdaget

Insulin ble også uventet oppnådd. Det er dette stoffet som redder millioner av mennesker med diabetes. Personer med diabetes har ved et uhell blitt oppdaget å ha én ting til felles: skade på cellene i bukspyttkjertelen som skiller ut et hormon som koordinerer blodsukkernivået. Dette er insulin.

Det ble åpnet i 1920. To kirurger fra Canada, Charles Best og Frederick Banting, studerte dannelsen av dette hormonet hos hunder. De injiserte det syke dyret med hormonet som ble dannet i den friske hunden.

Resultatet overgikk alle forskeres forventninger. Etter 2 timer var hormonnivået hos den syke hunden redusert. Ytterligere forsøk ble utført på syke kyr.

I januar 1922 våget forskere å gjennomføre en menneskelig test ved å injisere en 14 år gammel gutt med diabetes. Det gikk litt tid før den unge mannen følte seg bedre. Slik ble insulin oppdaget. I dag redder dette stoffet millioner av liv rundt om i verden.


I dag snakket vi om tre store oppdagelser innen medisin som ble gjort ved et uhell. Dette er ikke den siste artikkelen om et så interessant emne, besøk bloggen min, jeg vil glede deg med nye interessante nyheter. Vis artikkelen til vennene dine, fordi de også er interessert i å lære om den.

Utrolige fakta

Menneskelig helse angår hver enkelt av oss direkte.

Mediene er fulle av historier om vår helse og kropp, fra etableringen av nye medisiner til oppdagelsen av unike kirurgiske teknikker som gir håp til mennesker med nedsatt funksjonsevne.

Nedenfor vil vi snakke om de siste prestasjonene moderne medisin.

Siste fremskritt innen medisin

10. Forskere har identifisert en ny kroppsdel

Tilbake i 1879 beskrev en fransk kirurg ved navn Paul Segond i en av sine studier det "perleaktige, motstandsdyktige fibrøse vevet" som løper langs leddbåndene i det menneskelige kneet.


Denne studien ble praktisk glemt til 2013, da forskere oppdaget det anterolaterale leddbåndet, leddbånd i kneet, som ofte blir skadet når skader og andre problemer oppstår.

Med tanke på hvor ofte en persons kne blir skannet, kom oppdagelsen veldig sent. Den er beskrevet i tidsskriftet Anatomy og publisert på nettet i august 2013.


9. Hjerne-datamaskin-grensesnitt


Forskere som jobber ved Korea University og German University of Technology har utviklet et nytt grensesnitt som lar brukeren kontrollere eksoskjelettet i underekstremitetene.

Det fungerer ved å dekode spesifikke hjernesignaler. Resultatene av studien ble publisert i august 2015 i tidsskriftet Neural Engineering.

Deltakerne i eksperimentet hadde på seg et elektroencefalogramhodeplagg og kontrollerte eksoskjelettet ved ganske enkelt å se på en av fem lysdioder montert på grensesnittet. Dette fikk eksoskjelettet til å bevege seg fremover, svinge til høyre eller venstre og sitte eller stå.


Så langt har systemet kun blitt testet på friske frivillige, men det er håp om at det etter hvert kan brukes til å hjelpe mennesker med nedsatt funksjonsevne.

Studiens medforfatter Klaus Muller forklarte at "mennesker med amyotrofisk lateral sklerose eller ryggmargsskader ofte har problemer med å kommunisere og kontrollere lemmene sine; å tyde hjernesignalene ved hjelp av et slikt system gir en løsning på begge problemene."

Prestasjoner av vitenskap i medisin

8. En enhet som kan bevege et lammet lem med tankens kraft


I 2010 ble Ian Burkhart lam da han brakk nakken i en svømmebassengulykke. I 2013, takket være den felles innsatsen fra spesialister fra Ohio State University og Battelle, ble en mann den første personen i verden som nå kan omgå ryggmargen og bevege et lem ved å bare bruke tankens kraft.

Gjennombruddet kom takket være bruken av en ny type elektronisk nervebypass, en enhet på størrelse med erter som implantert i den motoriske cortex i den menneskelige hjerne.

Brikken tolker hjernesignaler og overfører dem til datamaskinen. Datamaskinen leser signalene og sender dem til en spesiell hylse som bæres av pasienten. Dermed, de nødvendige musklene settes i gang.

Hele prosessen tar et brøkdel av et sekund. Men for å oppnå et slikt resultat måtte teamet jobbe hardt. Teamet av teknologer fant først ut den nøyaktige rekkefølgen av elektrodene som gjorde at Burkhart kunne bevege armen.

Deretter måtte mannen gjennom flere måneders terapi for å gjenopprette atrofierte muskler. Sluttresultatet er at han er nå kan rotere hånden, knytte den til en knyttneve, og også bestemme ved berøring hva som er foran ham.

7. En bakterie som lever av nikotin og hjelper røykere å slutte med vanen.


Å slutte å røyke er en ekstremt vanskelig oppgave. Alle som har forsøkt å gjøre dette vil bekrefte det som ble sagt. Nesten 80 prosent av de som prøvde å gjøre dette ved hjelp av farmasøytiske legemidler mislyktes.

I 2015 gir forskere fra Scripps Research Institute nytt håp til de som ønsker å slutte. De var i stand til å identifisere et bakteriell enzym som spiser nikotin før det kan nå hjernen.

Enzymet tilhører bakterien Pseudomonas putida. Dette enzymet er ikke en ny oppdagelse, men det har først nylig blitt utviklet i laboratoriet.

Forskere planlegger å bruke dette enzymet til å lage nye metoder for røykeslutt. Ved å blokkere nikotin før det når hjernen og utløser dopaminproduksjon, håper de at de kan fraråde røykere å sette munnen på en sigarett.


For å være effektiv må enhver terapi være tilstrekkelig stabil, uten å forårsake ytterligere problemer under aktivitet. For tiden et laboratorieprodusert enzym oppfører seg stabilt i mer enn tre uker mens det er i en bufferløsning.

Tester med laboratoriemus viste ingen bivirkninger. Forskerne publiserte resultatene av forskningen deres i nettversjonen av augustutgaven av tidsskriftet American Chemical Society.

6. Universell influensavaksine


Peptider er korte kjeder av aminosyrer som finnes i cellestrukturen. De fungerer som hovedbyggesteinen for proteiner. I 2012 jobbet forskere ved University of Southampton, University of Oxford og Retroskin Virology Laboratory, lyktes i å identifisere et nytt sett med peptider funnet i influensaviruset.

Dette kan føre til opprettelsen av en universell vaksine mot alle virusstammer. Resultatene ble publisert i tidsskriftet Nature Medicine.

Når det gjelder influensa, muterer peptidene på den ytre overflaten av viruset veldig raskt, noe som gjør dem nesten utilgjengelige for vaksiner og medikamenter. De nyoppdagede peptidene lever i cellens indre struktur og muterer ganske sakte.


Dessuten kan disse interne strukturene finnes i alle influensastammer, fra klassisk til fugl. Den nåværende influensavaksinen tar omtrent seks måneder å utvikle, men gir ikke langsiktig immunitet.

Imidlertid er det mulig, ved å fokusere innsatsen på arbeidet med interne peptider, å lage en universell vaksine som vil gi langsiktig beskyttelse.

Influensa er en virussykdom i de øvre luftveiene som påvirker nese, svelg og lunger. Det kan være dødelig, spesielt hvis et barn eller en eldre person blir smittet.


Influensastammer har vært ansvarlige for flere pandemier gjennom historien, den verste var pandemien i 1918. Ingen vet med sikkerhet hvor mange mennesker som har dødd av sykdommen, men noen anslag antyder at 30-50 millioner mennesker over hele verden.

De siste medisinske fremskritt

5. Mulig behandling for Parkinsons sykdom


I 2014 tok forskere kunstige, men fullt fungerende menneskelige nevroner og podet dem inn i hjernen til mus. Nevroner har potensial til behandle og til og med kurere sykdommer som Parkinsons sykdom.

Nevronene ble skapt av et team av spesialister fra Max Planck Institute, University Hospital Münster og University of Bielefeld. Forskere klarte å skape stabilt nervevev fra nevroner omprogrammert fra hudceller.


Med andre ord induserte de nevrale stamceller. Dette er en metode som øker kompatibiliteten til nye nevroner. Etter seks måneder utviklet musene ingen bivirkninger, og de implanterte nevronene integrerte perfekt med hjernen deres.

Gnagerne viste normal hjerneaktivitet, noe som resulterte i dannelsen av nye synapser.


Den nye teknikken har potensial til å gi nevroforskere muligheten til å erstatte syke, skadede nevroner med friske celler som en dag kan bekjempe Parkinsons sykdom. På grunn av det dør nevronene som leverer dopamin.

Det finnes foreløpig ingen kur for denne sykdommen, men symptomene kan behandles. Sykdommen utvikler seg vanligvis hos personer i alderen 50-60 år. Samtidig blir musklene stive, endringer skjer i talen, gangskifter og skjelvinger.

4. Verdens første bioniske øye


Retinitis pigmentosa er den vanligste arvelige øyesykdommen. Det fører til delvis tap av synet, og ofte til fullstendig blindhet. Tidlige symptomer inkluderer tap av nattsyn og problemer med perifert syn.

I 2013 ble Argus II retinal protesesystem opprettet, verdens første bioniske øye designet for å behandle avansert retinitis pigmentosa.

Argus II-systemet er et par eksterne briller utstyrt med et kamera. Bildene omdannes til elektriske impulser som overføres til elektroder implantert i pasientens netthinne.

Disse bildene oppfattes av hjernen som lysmønstre. Personen lærer å tolke disse mønstrene, og gradvis gjenopprette visuell persepsjon.

Argus II-systemet er foreløpig bare tilgjengelig i USA og Canada, men det er planer om å rulle det ut over hele verden.

Nye fremskritt innen medisin

3. Smertestillende som virker kun på grunn av lys


Alvorlige smerter behandles tradisjonelt med opioide medisiner. Den største ulempen er at mange av disse stoffene kan være vanedannende, så potensialet deres for misbruk er enormt.

Hva om forskere kunne stoppe smerte ved å bruke noe annet enn lys?

I april 2015 annonserte nevrologer ved Washington University School of Medicine i St. Louis at de hadde lyktes.


Ved å kombinere et lysfølsomt protein med opioidreseptorer i et reagensrør, klarte de å aktivere opioidreseptorer på samme måte som opiater gjør, men bare med lys.

Man håper at eksperter kan utvikle måter å bruke lys for å lindre smerte mens de bruker medisiner med færre bivirkninger. I følge forskning utført av Edward R. Siuda, er det sannsynlig at med mer eksperimentering kan lys fullstendig erstatte medisiner.


For å teste den nye reseptoren ble en LED-brikke på størrelse med et menneskehår implantert i hjernen til en mus, som deretter ble koblet til reseptoren. Mus ble plassert i et kammer hvor deres reseptorer ble stimulert til å produsere dopamin.

Hvis musene forlot det spesielle utpekte området, ble lysene slått av og stimuleringen stoppet. Gnagerne kom raskt tilbake til plassen sin.

2. Kunstige ribosomer


Et ribosom er en molekylær maskin som består av to underenheter som bruker aminosyrer fra celler til å lage proteiner.

Hver av de ribosomale underenhetene syntetiseres i cellekjernen og eksporteres deretter til cytoplasmaet.

I 2015, forskerne Alexander Mankin og Michael Jewett klarte å lage verdens første kunstige ribosom. Takket være dette har menneskeheten en sjanse til å lære nye detaljer om driften av denne molekylære maskinen.

MEDISINENS HISTORIE:
MILEPÆLER OG STORE FUNN

Basert på materiale fra Discovery Channel
("Discovery Channel")

Medisinske oppdagelser har forvandlet verden. De endret historiens gang, reddet utallige liv, flyttet grensene for vår kunnskap til grensene der vi står i dag, klare for nye store oppdagelser.

menneskelig anatomi

I antikkens Hellas var behandling av sykdom mer basert på filosofi enn på en sann forståelse av menneskets anatomi. Kirurgi var sjelden, og disseksjon av lik ble ennå ikke praktisert. Som et resultat hadde legene praktisk talt ingen informasjon om den interne strukturen til en person. Først under renessansen dukket anatomi opp som en vitenskap.

Den belgiske legen Andreas Vesalius sjokkerte mange da han bestemte seg for å studere anatomi ved å dissekere lik. Materiale til forskning måtte skaffes i ly av mørket. Forskere som Vesalius måtte ty til ikke helt lovlige metoder. Da Vesalius ble professor i Padua, ble han venn med henrettelsesdirektøren. Vesalius bestemte seg for å videreføre erfaringen fra år med dyktige disseksjoner ved å skrive en bok om menneskelig anatomi. Slik dukket boken "Om menneskekroppens struktur" ut. Boken ble publisert i 1538 og regnes som et av de største verkene innen medisin, så vel som en av de største oppdagelsene, siden den var den første som nøyaktig beskrev strukturen til menneskekroppen. Dette var den første alvorlige utfordringen til autoriteten til gamle greske leger. Boken ble utsolgt i enorme antall. Den ble kjøpt av utdannede mennesker, også de langt fra medisin. Hele teksten er meget omhyggelig illustrert. Dermed har informasjon om menneskets anatomi blitt mye mer tilgjengelig. Takket være Vesalius ble studiet av menneskelig anatomi gjennom disseksjon en integrert del av opplæringen av leger. Og dette bringer oss til den neste store oppdagelsen.

Sirkulasjon

Menneskehjertet er en muskel på størrelse med en knyttneve. Det slår mer enn hundre tusen ganger om dagen, over sytti år - det er mer enn to milliarder hjerteslag. Hjertet pumper 23 liter blod i minuttet. Blod strømmer gjennom kroppen og passerer gjennom et komplekst system av arterier og vener. Hvis alle blodårene i menneskekroppen strekkes ut i en linje, får du 96 tusen kilometer, som er mer enn to ganger jordens omkrets. Frem til begynnelsen av 1600-tallet ble prosessen med blodsirkulasjon misforstått. Den rådende teorien var at blod strømmet til hjertet gjennom porene i kroppens myke vev. Blant tilhengerne av denne teorien var den engelske legen William Harvey. Hjertets virke fascinerte ham, men jo mer han observerte hjerteslag hos dyr, jo mer innså han at den allment aksepterte teorien om blodsirkulasjon rett og slett var feil. Han skriver utvetydig: "...jeg lurte på om blodet kunne bevege seg som i en sirkel?" Og den aller første setningen i neste avsnitt: "Deretter fant jeg ut at dette er så ...". Mens han utførte obduksjoner, oppdaget Harvey at hjertet hadde enveisventiler, slik at blodet kunne strømme i bare én retning. Noen klaffer slipper blod inn, andre slipper blod ut. Og det var en stor oppdagelse. Harvey skjønte at hjertet pumper blod inn i arteriene, så passerer det gjennom venene og fullfører sirkelen, går tilbake til hjertet for så å starte syklusen på nytt. I dag virker dette som en truisme, men for det 17. århundre var William Harveys oppdagelse revolusjonerende. Det var et knusende slag for etablerte ideer innen medisin. På slutten av sin avhandling skriver Harvey: "Når jeg tenker på de utallige konsekvensene dette vil ha for medisinen, ser jeg et felt med nesten ubegrensede muligheter."
Harveys oppdagelse avanserte anatomi og kirurgi betydelig, og reddet rett og slett livet til mange. Over hele verden brukes kirurgiske klemmer i operasjonssaler for å blokkere blodstrømmen og holde pasientens sirkulasjonssystem intakt. Og hver av dem er en påminnelse om den store oppdagelsen av William Harvey.

Blodgrupper

En annen stor oppdagelse knyttet til blod ble gjort i Wien i 1900. Hele Europa var fylt av entusiasme for blodoverføringer. Først var det uttalelser om at den terapeutiske effekten var fantastisk, og deretter, etter noen måneder, meldinger om dødsfall. Hvorfor var transfusjonen noen ganger vellykket og noen ganger ikke? Den østerrikske legen Karl Landsteiner var fast bestemt på å finne svaret. Han blandet blodprøver fra forskjellige givere og studerte resultatene.
I noen tilfeller blandet blodet seg vellykket, men i andre koagulerte det og ble tyktflytende. Ved nærmere ettersyn oppdaget Landsteiner at blodet koagulerer når spesielle proteiner i mottakerens blod, kalt antistoffer, reagerer med andre proteiner i giverens røde blodlegemer, kalt antigener. For Landsteiner var dette et vendepunkt. Han innså at ikke alt menneskeblod er det samme. Det viste seg at blod tydelig kan deles inn i 4 grupper, som han ga betegnelser: A, B, AB og null. Det viste seg at blodoverføring er vellykket bare hvis personen får blodoverføring fra samme gruppe. Landsteiners oppdagelse påvirket umiddelbart medisinsk praksis. Noen år senere ble det utført blodoverføringer over hele verden, og reddet mange liv. Takket være nøyaktig bestemmelse av blodtype ble organtransplantasjon mulig på 50-tallet. I dag, bare i USA, utføres en blodoverføring hvert 3. sekund. Uten det ville rundt 4,5 millioner amerikanere dø hvert år.

Anestesi

Selv om de første store oppdagelsene innen anatomi tillot leger å redde mange liv, kunne de ikke lindre smerten. Uten bedøvelse var operasjoner et levende mareritt. Pasientene ble holdt eller festet til bordet, og kirurger prøvde å jobbe så raskt som mulig. I 1811 skrev en kvinne: «Da det forferdelige stålet stupte inn i meg og kuttet årer, arterier, kjøtt, nerver, trengte jeg ikke lenger å bli bedt om ikke å blande meg inn. Jeg slapp ut et skrik og skrek til det var over. Piningen var så uutholdelig." Kirurgi var siste utvei mange foretrakk å dø fremfor å gå under kirurgens kniv. I århundrer ble improviserte midler brukt for å lindre smerter under operasjoner. På 40-tallet av 1800-tallet søkte flere mennesker samtidig etter en mer effektiv bedøvelse: to Boston-tannleger, William Morton og Horost Wells, bekjente med hverandre, og en lege ved navn Crawford Long fra Georgia.
De eksperimenterte med to stoffer som ble antatt å lindre smerte – lystgass, også kjent som lattergass, og også en flytende blanding av alkohol og svovelsyre. Spørsmålet om hvem som oppdaget anestesi er fortsatt kontroversielt, alle tre hevdet det. En av de første offentlige demonstrasjonene av anestesi fant sted 16. oktober 1846. V. Morton eksperimenterte med eter i flere måneder, og prøvde å finne en dosering som ville tillate pasienten å gjennomgå kirurgi uten smerte. Han presenterte enheten til oppfinnelsen sin for allmennheten, bestående av Boston-kirurger og medisinstudenter.
En pasient som var i ferd med å få fjernet en svulst fra halsen, fikk eter. Morton ventet mens kirurgen gjorde det første snittet. Utrolig nok skrek ikke pasienten. Etter operasjonen rapporterte pasienten at han ikke kjente noe hele denne tiden. Nyheten om funnet spredte seg over hele verden. Du kan operere uten smerter, nå har du narkose. Men til tross for oppdagelsen, nektet mange å bruke narkose. I følge noen oppfatninger bør smerte utholdes i stedet for å lindre, spesielt smerter ved fødsel. Men her sa dronning Victoria sitt. I 1853 fødte hun prins Leopold. På hennes forespørsel fikk hun kloroform. Det viste seg at det lindrer smertene ved fødsel. Etter dette begynte kvinnene å si: "Jeg vil også ta kloroform, for hvis dronningen ikke forakter det, så skammer jeg meg ikke."

Røntgenstråler

Det er umulig å forestille seg livet uten den neste store oppdagelsen. Tenk deg at vi ikke vet hvor vi skal operere en pasient, eller hvilket bein som er brukket, hvor kulen sitter fast, eller hva patologien kan være. Evnen til å se innsiden av en person uten å kutte dem opp var et vendepunkt i medisinens historie. På slutten av 1800-tallet brukte folk elektrisitet uten egentlig å forstå hva det var. I 1895 eksperimenterte den tyske fysikeren Wilhelm Roentgen med et katodestrålerør, en glassylinder med svært fortærnet luft inni. Røntgen var interessert i gløden skapt av strålene som kom fra røret. For ett eksperiment omringet Roentgen røret med svart papp og gjorde rommet mørkere. Så slo han på telefonen. Og så slo en ting ham - fotoplaten i laboratoriet hans glødet. Røntgen oppdaget at noe veldig uvanlig skjedde. Og at strålen som kommer fra røret ikke er en katodestråle i det hele tatt; han fant også ut at den ikke reagerte på magneter. Og den kunne ikke avledes av en magnet, som katodestråler. Dette var et helt ukjent fenomen, og Roentgen kalte det «røntgenstråler». Helt tilfeldig oppdaget Roentgen stråling ukjent for vitenskapen, som vi kaller røntgen. Han oppførte seg veldig mystisk i flere uker, og så kalte han kona inn på kontoret og sa: "Bertha, la meg vise deg hva jeg gjør her, for ingen vil tro det." Han la hånden hennes under strålen og tok et bilde.
Kona skal ha sagt: "Jeg så min død." Tross alt, i de dager var det umulig å se skjelettet til en person med mindre han døde. Selve ideen om å filme den indre strukturen til en levende person passet rett og slett ikke inn i hodet mitt. Det var som om en hemmelig dør hadde åpnet seg, og et helt univers åpnet seg bak den. Røntgen oppdaget en ny, kraftig teknologi som revolusjonerte diagnostikkfeltet. Oppdagelsen av røntgenstråling er den eneste oppdagelsen i vitenskapens historie som ble gjort utilsiktet, helt ved et uhell. Så snart den ble laget, adopterte verden den umiddelbart uten noen debatt. På en uke eller to har verden endret seg. Oppdagelsen av røntgenstråler ligger til grunn for mange av de mest moderne og kraftigste teknologiene, fra datatomografi til røntgenteleskopet, som fanger opp røntgenstråler fra verdensdypet. Og alt dette skyldes en oppdagelse gjort ved et uhell.

Teori om mikrobiell opprinnelse til sykdommer

Noen funn, for eksempel røntgen, er gjort ved en tilfeldighet, mens andre blir jobbet lenge og hardt med av ulike forskere. Dette var tilfellet i 1846. Blodåre. Innbegrebet av skjønnhet og kultur, men dødens spøkelse svever i Wien City Hospital. Mange av kvinnene som føder her døde. Årsaken er barnesengsfeber, infeksjon i livmoren. Da Dr. Ignaz Semmelweis begynte å jobbe på sykehuset, ble han skremt over omfanget av katastrofen og forundret over en merkelig inkongruens: det var to avdelinger.
I den ene fødte leger babyer, og i den andre fødte jordmødre mødre. Semmelweis oppdaget at på avdelingen hvor legene fødte babyer, døde 7 % av fødende kvinner av såkalt barselfeber. Og på avdelingen der jordmødre jobbet døde kun 2 % av fødselsfeber. Dette overrasket ham, fordi leger har mye bedre opplæring. Semmelweis bestemte seg for å finne ut hva årsaken var. Han la merke til at en av hovedforskjellene i legers og jordmødres arbeid var at leger utførte obduksjoner av avdøde mødre. De dro deretter for å føde babyer eller undersøke mødre uten å vaske hendene. Semmelweis lurte på om legene bar noen usynlige partikler på hendene, som deretter ble overført til pasientene og forårsaket døden. For å finne ut dette gjennomførte han et eksperiment. Han bestemte seg for å sørge for at alle medisinstudenter ble pålagt å vaske hendene i en blekeløsning. Og dødsraten falt umiddelbart til 1 %, lavere enn jordmødre. Takket være dette eksperimentet innså Semmelweis at infeksjonssykdommer, i dette tilfellet barselsfeber, bare har én årsak, og hvis det utelukkes, vil sykdommen ikke oppstå. Men i 1846 var det ingen som så sammenhengen mellom bakterier og infeksjon. Semmelweiss ideer ble ikke tatt på alvor.

Ytterligere 10 år gikk før en annen forsker tok hensyn til mikroorganismer. Hans navn var Louis Pasteur. Tre av Pasteurs fem barn døde av tyfoidfeber, noe som delvis forklarer hvorfor han var så iherdig i å lete etter årsaken til smittsomme sykdommer. Pasteur ble satt på rett spor av sitt arbeid for vin- og bryggeriindustrien. Pasteur prøvde å finne ut hvorfor bare en liten del av vinen som ble produsert i landet hans ble ødelagt. Han oppdaget at sur vin inneholder spesielle mikroorganismer, mikrober, og det er de som får vinen til å surne. Men ved enkel oppvarming, som Pasteur viste, kan mikrober drepes og vinen reddes. Dermed ble pasteurisering født. Derfor, når det var nødvendig å finne årsaken til infeksjonssykdommer, visste Pasteur hvor han skulle lete etter den. Det er mikrober, sa han, som forårsaker visse sykdommer, og han beviste dette ved å utføre en rekke eksperimenter som en stor oppdagelse ble født av - teorien om mikrobiell utvikling av organismer. Dens essens er at visse mikroorganismer forårsaker en viss sykdom hos hvem som helst.

Vaksinasjon

Den neste store oppdagelsen ble gjort på 1700-tallet, da rundt 40 millioner mennesker verden over døde av kopper. Legene kunne ikke finne årsaken til sykdommen eller en kur for den. Men i en engelsk landsby vakte snakk om at noen lokale innbyggere ikke var mottakelige for kopper oppmerksomheten til en lokal lege ved navn Edward Jenner.

Det gikk rykter om at melkebruksarbeidere ikke fikk kopper fordi de allerede hadde hatt kukopper, en relatert, men mildere sykdom som rammet husdyr. Pasienter med kukopper utviklet feber og fikk sår på hendene. Jenner studerte dette fenomenet og lurte på om kanskje puss fra disse sårene på en eller annen måte beskyttet kroppen mot kopper? Den 14. mai 1796, under et utbrudd av kopper, bestemte han seg for å teste teorien sin. Jenner tok væsken fra et sår på armen til en melkepike som hadde kukopper. Så besøkte han en annen familie; der injiserte han en frisk åtte år gammel gutt med cowpox-viruset. De påfølgende dagene hadde gutten lett feber og flere koppeblemmer dukket opp. Så ble han bedre. Seks uker senere kom Jenner tilbake. Denne gangen inokulerte han gutten med kopper og ventet for å se hvordan eksperimentet ville slå ut – seier eller fiasko. Noen dager senere fikk Jenner svar – gutten var helt frisk og immun mot kopper.
Oppfinnelsen av koppevaksinasjon revolusjonerte medisinen. Dette var det første forsøket på å gripe inn i sykdomsforløpet og forhindre den på forhånd. For første gang ble menneskeskapte produkter aktivt brukt for å forebygge sykdommen før den dukker opp.
50 år etter Jenners oppdagelse utviklet Louis Pasteur ideen om vaksinasjon, utviklet en vaksine mot rabies hos mennesker og miltbrann hos sauer. Og på 1900-tallet laget Jonas Salk og Albert Sabin, uavhengig av hverandre, en vaksine mot polio.

Vitaminer

Den neste oppdagelsen fant sted gjennom innsatsen til forskere som hadde slitt uavhengig med det samme problemet i mange år.
Gjennom historien var skjørbuk en alvorlig sykdom som forårsaket hudlesjoner og blødninger hos sjømenn. Til slutt, i 1747, fant den skotske skipskirurgen James Lind en kur mot det. Han oppdaget at skjørbuk kunne forebygges ved å inkludere sitrusfrukter i kostholdet til sjømenn.

En annen vanlig sykdom blant sjømenn var beriberi, en sykdom som påvirket nervene, hjertet og fordøyelseskanalen. På slutten av 1800-tallet fastslo den nederlandske legen Christian Eijkman at sykdommen var forårsaket av å spise hvit polert ris i stedet for brun upolert ris.

Selv om begge disse oppdagelsene pekte på sammenhengen mellom sykdommer og ernæring og dens mangler, var det bare den engelske biokjemikeren Frederick Hopkins som kunne finne ut hva denne sammenhengen var. Han foreslo at kroppen trenger stoffer som bare finnes i visse matvarer. For å bevise hypotesen sin gjennomførte Hopkins en rekke eksperimenter. Han ga musene kunstig næring bestående utelukkende av rene proteiner, fett, karbohydrater og salter. Musene ble svake og sluttet å vokse. Men etter litt melk ble musene bedre igjen. Hopkins oppdaget det han kalte den "essensielle ernæringsfaktoren", som senere ble kalt vitaminer.
Det viste seg at beriberi er assosiert med mangel på tiamin, vitamin B1, som ikke finnes i polert ris, men er rikelig i naturlig ris. Sitrusfrukter forebygger skjørbuk fordi de inneholder askorbinsyre og vitamin C.
Hopkins' oppdagelse var et avgjørende skritt i å forstå viktigheten av riktig ernæring. Mange kroppsfunksjoner er avhengige av vitaminer, fra å bekjempe infeksjoner til å regulere stoffskiftet. Det er vanskelig å forestille seg livet uten dem, så vel som uten den neste store oppdagelsen.

Penicillin

Etter første verdenskrig, som krevde over 10 millioner menneskeliv, ble søket etter sikre metoder for å avvise bakteriell aggresjon intensivert. Tross alt døde mange ikke på slagmarkene, men av infiserte sår. Den skotske legen Alexander Fleming deltok også i forskningen. Mens han studerte stafylokokkbakterier, la Fleming merke til at noe uvanlig vokste i midten av laboratorieskålen - mugg. Han så at bakteriene rundt muggsoppen var døde. Dette førte til at han antok at det skiller ut et stoff som er skadelig for bakterier. Han kalte dette stoffet penicillin. Fleming brukte de neste årene på å isolere penicillin og bruke det til å behandle infeksjoner, men lyktes ikke og ga til slutt opp. Resultatene av arbeidet hans viste seg imidlertid å være uvurderlige.

I 1935 kom Oxford University-ansatte Howard Florey og Ernst Chain over en rapport om Flemings nysgjerrige, men uferdige eksperimenter og bestemte seg for å prøve lykken. Disse forskerne klarte å isolere penicillin i sin rene form. Og i 1940 testet de det. Åtte mus ble injisert med en dødelig dose streptokokkbakterier. Deretter ble fire av dem injisert med penicillin. Etter noen timer var resultatene klare. Alle de fire musene som ikke fikk penicillin døde, men tre av de fire som fikk det overlevde.

Så takket være Fleming, Flory og Cheyne mottok verden det første antibiotikumet. Denne medisinen var et virkelig mirakel. Den behandlet så mange plager som forårsaket mye smerte og lidelse: akutt faryngitt, revmatisme, skarlagensfeber, syfilis og gonoré... I dag har vi helt glemt at man kan dø av disse sykdommene.

Sulfidpreparater

Den neste store oppdagelsen kom under andre verdenskrig. Det kurerte dysenteri blant amerikanske soldater som kjempet i Stillehavet. Og så førte til en revolusjon i kjemoterapi behandling av bakterielle infeksjoner.
Alt dette skjedde takket være en patolog ved navn Gerhard Domagk. I 1932 studerte han mulighetene for å bruke visse nye kjemiske fargestoffer i medisinen. Ved å jobbe med et nylig syntetisert fargestoff kalt prontosil, injiserte Domagk det i flere laboratoriemus infisert med streptokokkbakterier. Som Domagk forventet, omsluttet fargestoffet bakteriene, men bakteriene overlevde. Det så ut til at fargestoffet ikke var giftig nok. Så skjedde noe utrolig: selv om fargestoffet ikke drepte bakteriene, stoppet det veksten deres, infeksjonen sluttet å spre seg og musene ble friske. Det er ukjent når Domagk første gang testet Prontosil på mennesker. Det nye stoffet fikk imidlertid berømmelse etter at det reddet livet til en gutt som var alvorlig syk av stafylokokker. Pasienten var Franklin Roosevelt Jr., sønn av USAs president. Domagks oppdagelse ble umiddelbart en sensasjon. Fordi Prontosil inneholdt en sulfamidmolekylstruktur, ble det kalt et sulfamidmedikament. Det var den første i denne gruppen av syntetiske kjemikalier som var i stand til å behandle og forhindre bakterielle infeksjoner. Domagk åpnet en ny revolusjonerende retning innen behandling av sykdommer, bruk av kjemoterapimedisiner. Det vil redde titusenvis av menneskeliv.

Insulin

Den neste store oppdagelsen bidro til å redde livet til millioner av diabetikere rundt om i verden. Diabetes er en sykdom som forstyrrer kroppens evne til å behandle sukker, noe som kan føre til blindhet, nyresvikt, hjertesykdom og til og med død. I århundrer har leger studert diabetes, søkt etter en kur uten å lykkes. Til slutt, på slutten av 1800-tallet, skjedde et gjennombrudd. Det ble funnet at personer med diabetes har et fellestrekk - en gruppe celler i bukspyttkjertelen påvirkes alltid - disse cellene skiller ut et hormon som kontrollerer blodsukkeret. Hormonet ble kalt insulin. Og i 1920 kom det et nytt gjennombrudd. Den kanadiske kirurgen Frederick Banting og studenten Charles Best studerte insulinsekresjon i bukspyttkjertelen hos hunder. På bakgrunn av intuisjon injiserte Banting et ekstrakt fra en frisk hunds insulinproduserende celler i en diabetiker. Resultatene var slående. Etter noen timer falt blodsukkernivået til det syke dyret betydelig. Nå fokuserte oppmerksomheten til Banting og hans assistenter på å finne et dyr hvis insulin ville være lik menneskelig. De fant en nær match i insulin tatt fra kufostre, renset det for eksperimentell sikkerhet og gjennomførte den første kliniske studien i januar 1922. Banting ga insulin til en 14 år gammel gutt som var døende av diabetes. Og han begynte raskt å komme seg. Hvor viktig er Bantings oppdagelse? Bare spør de 15 millioner amerikanerne som er avhengige av insulinet de er avhengige av hver dag for livet.

Kreftens genetiske natur

Kreft er den nest mest dødelige sykdommen i Amerika. Intensiv forskning på opprinnelsen og utviklingen har ført til bemerkelsesverdige vitenskapelige prestasjoner, men kanskje den viktigste av dem var følgende oppdagelse. Nobelprisvinnerne kreftforskerne Michael Bishop og Harold Varmus gikk sammen i kreftforskningen på 1970-tallet. På den tiden dominerte flere teorier om årsaken til denne sykdommen. En ondartet celle er veldig kompleks. Hun er i stand til ikke bare å dele, men også til å invadere. Dette er en celle med høyt utviklede muligheter. En teori involverte Rous-sarkomviruset som forårsaker kreft hos kyllinger. Når et virus angriper en kyllingcelle, sprøyter det genetisk materiale inn i vertens DNA. I følge hypotesen blir DNA-et til viruset deretter midlet som forårsaker sykdommen. Ifølge en annen teori, når et virus introduserer arvestoffet sitt i en vertscelle, aktiveres ikke kreftfremkallende gener, men venter til de utløses av ytre påvirkninger, for eksempel skadelige kjemikalier, stråling eller en vanlig virusinfeksjon. Disse kreftfremkallende genene, kalt onkogener, ble fokus for Varmus og Bishops forskning. Hovedspørsmålet er: inneholder det menneskelige genomet gener som er eller har potensial til å bli onkogener, som de som finnes i et virus som forårsaker svulster? Finnes det et slikt gen hos kyllinger, andre fugler, pattedyr eller mennesker? Bishop og Varmus tok et radioaktivt merket molekyl og brukte det som en sonde for å se om Rous Sarcoma Virus-onkogenet var likt et hvilket som helst normalt gen på kyllingkromosomer. Svaret er ja. Det var en ekte åpenbaring. Varmus og Bishop fant at det kreftfremkallende genet allerede er inneholdt i DNAet til friske kyllingceller, og enda viktigere, de fant det i menneskelig DNA, noe som beviser at kreftkimen kan dukke opp i enhver av oss på cellenivå og vente skal aktiveres.

Hvordan kan vårt eget gen, som vi har levd med hele livet, forårsake kreft? Feil oppstår under celledeling, og de skjer oftere hvis cellen er undertrykt av kosmisk stråling eller tobakksrøyk. Det er også viktig å huske at når en celle deler seg, må den kopiere 3 milliarder komplementære par med DNA. Alle som noen gang har prøvd å skrive vet hvor vanskelig det er. Vi har mekanismer for å legge merke til og korrigere feil, og likevel, ved høye volum, savner fingrene målet.
Hva er viktigheten av oppdagelsen? Tidligere prøvde de å forstå kreft basert på forskjellene mellom virusgenet og cellegenet, men nå vet vi at en veldig liten endring i visse gener i cellene våre kan gjøre en frisk celle som vokser, deler seg normalt, osv., til en ondartet en. Og dette ble den første klare illustrasjonen av tingenes sanne tilstand.

Jakten på dette genet er et avgjørende øyeblikk i moderne diagnose og prediksjon av den videre oppførselen til en kreftsvulst. Oppdagelsen ga klare mål for spesifikke terapier som rett og slett ikke eksisterte før.
Befolkningen i Chicago er rundt 3 millioner mennesker.

HIV

Det samme antallet dør hvert år av AIDS, en av de verste epidemiene i moderne historie. De første tegnene på denne sykdommen dukket opp på begynnelsen av 80-tallet av forrige århundre. I Amerika begynte antallet pasienter som døde av sjeldne typer infeksjoner og kreft å øke. Blodprøver på ofrene avslørte ekstremt lave nivåer av leukocytter, hvite blodceller som er avgjørende for det menneskelige immunsystemet. I 1982 ga Center for Disease Control and Prevention sykdommen navnet AIDS – ervervet immunsviktsyndrom. To forskere tok opp saken, Luc Montagnier fra Pasteur Institute i Paris og Robert Gallo fra National Cancer Institute i Washington. De klarte begge å gjøre en stor oppdagelse som identifiserte årsaken til AIDS - HIV, det humane immunsviktviruset. Hvordan er det humane immunsviktviruset forskjellig fra andre virus, for eksempel influensa? For det første avslører ikke dette viruset tilstedeværelsen av sykdommen på flere år, i gjennomsnitt 7 år. Det andre problemet er veldig unikt: for eksempel har AIDS endelig dukket opp, folk forstår at de er syke og går til klinikken, og de har en myriade av andre infeksjoner, som nøyaktig forårsaket sykdommen. Hvordan bestemme dette? I de fleste tilfeller eksisterer viruset for et enkelt formål: å trenge inn i akseptorcellen og formere seg. Vanligvis fester den seg til en celle og frigjør dens genetiske informasjon inn i den. Dette lar viruset underlegge funksjonene til cellen, og omdirigerer dem til produksjon av nye individer av virus. Disse individene angriper deretter andre celler. Men HIV er ikke et vanlig virus. Det tilhører en kategori av virus som forskerne kaller retrovirus. Hva er uvanlig med dem? I likhet med virusklassene som inkluderer polio og influensa, er retrovirus spesielle kategorier. De er unike ved at deres genetiske informasjon i form av ribonukleinsyre omdannes til deoksyribonukleinsyre (DNA) og det er dette som skjer med DNA som er vårt problem: DNA integreres i genene våre, viralt DNA blir en del av oss, og deretter celler, designet for å beskytte oss, begynner å reprodusere DNAet til viruset. Det er celler som inneholder et virus, noen ganger reproduserer de det, noen ganger gjør de det ikke. De er tause. De gjemmer seg...Men bare for å reprodusere viruset igjen. De. Når en infeksjon blir tydelig, vil den sannsynligvis være inngrodd for livet. Dette er hovedproblemet. En kur mot AIDS er ennå ikke funnet. Men oppdagelsen at HIV er et retrovirus og at det er årsaken til AIDS har ført til betydelige fremskritt i kampen mot denne sykdommen. Hva har endret seg i medisinen siden oppdagelsen av retrovirus, spesielt HIV? For eksempel lærte vi av AIDS at medikamentell behandling er mulig. Tidligere ble det antatt at siden viruset tilraner seg cellene våre for å reprodusere seg, er det nesten umulig å påvirke det uten å alvorlig forgifte pasienten selv. Ingen investerte i antivirusprogrammer. AIDS åpnet døren for antiviral forskning i farmasøytiske selskaper og universiteter rundt om i verden. I tillegg har AIDS hatt en positiv sosial effekt. Ironisk nok bringer denne forferdelige sykdommen mennesker sammen.

Og slik, dag etter dag, århundre etter århundre, med små skritt eller storslåtte gjennombrudd, ble store og små oppdagelser innen medisin gjort. De gir håp om at menneskeheten vil beseire kreft og AIDS, autoimmune og genetiske sykdommer, og oppnå fremragende forebygging, diagnose og behandling, lindre lidelsene til syke mennesker og forhindre utviklingen av sykdommer.

Doktor i biologiske vitenskaper Y. PETRENKO.

For flere år siden ble Fakultet for grunnleggende medisin åpnet ved Moscow State University, som utdanner leger med omfattende kunnskap innen naturdisipliner: matematikk, fysikk, kjemi, molekylærbiologi. Men spørsmålet om hvor mye grunnleggende kunnskap en lege trenger, skaper fortsatt heftig debatt.

Vitenskap og liv // Illustrasjoner

Blant symbolene på medisin som er avbildet på pedimentene til bibliotekbygningen til det russiske statlige medisinske universitetet, er håp og helbredelse.

Et veggmaleri i foajeen til Russian State Medical University, som skildrer fortidens store leger som sitter i tanker ved ett langbord.

W. Gilbert (1544-1603), hofflege for dronningen av England, naturforsker som oppdaget jordisk magnetisme.

T. Young (1773-1829), berømt engelsk lege og fysiker, en av skaperne av bølgeteorien om lys.

J.-B. L. Foucault (1819-1868), fransk lege som var glad i fysisk forskning. Ved hjelp av en 67 meter lang pendel beviste han jordens rotasjon rundt sin akse og gjorde mange funn innen optikk og magnetisme.

J. R. Mayer (1814-1878), tysk lege som etablerte de grunnleggende prinsippene for loven om bevaring av energi.

G. Helmholtz (1821-1894), en tysk lege, studerte fysiologisk optikk og akustikk, formulerte teorien om fri energi.

Bør fremtidige leger læres fysikk? Nylig har dette spørsmålet bekymret mange, og ikke bare de som trener medisinske fagfolk. Som vanlig eksisterer to ekstreme meninger og kolliderer. De som går inn for tegner et dystert bilde, som er frukten av en neglisjerende holdning til de grunnleggende disiplinene i utdanningen. De som er «mot» mener at en humanitær tilnærming bør dominere i medisinen og at en lege først og fremst bør være psykolog.

MEDISINSK KRISE OG SAMFUNSKRISE

Moderne teoretisk og praktisk medisin har oppnådd stor suksess, og fysisk kunnskap har i stor grad hjulpet den. Men i vitenskapelige artikler og journalistikk høres det fortsatt stemmer om krisen innen medisin generelt og medisinsk utdanning spesielt. Det er definitivt fakta som indikerer en krise - dette er fremveksten av "guddommelige" healere og gjenopplivingen av eksotiske helbredelsesmetoder. Trollformler som "abracadabra" og amuletter som froskebeinet er tilbake i bruk, akkurat som i forhistorisk tid. Neovitalisme blir stadig mer populært, en av grunnleggerne av denne, Hans Driesch, mente at essensen av livsfenomener er entelechi (en slags sjel), som handler utenfor tid og rom, og at levende ting ikke kan reduseres til et sett av fysiske og kjemiske fenomener. Anerkjennelse av entelechi som en vital kraft benekter viktigheten av fysisk-kjemiske disipliner for medisin.

Det er mange eksempler på hvordan pseudovitenskapelige ideer erstatter og fortrenger virkelig vitenskapelig kunnskap. Hvorfor skjer dette? I følge nobelprisvinneren Francis Crick, oppdageren av DNA-strukturen, viser unge mennesker motvilje mot å jobbe når et samfunn blir veldig rikt: de foretrekker å leve et enkelt liv og gjøre småtterier som astrologi. Dette gjelder ikke bare for rike land.

Når det gjelder krisen i medisinen, kan den bare overvinnes ved å øke fundamentalitetsnivået. Det antas vanligvis at fundamentalitet er et høyere nivå av generalisering av vitenskapelige ideer, i dette tilfellet ideer om menneskets natur. Men selv på denne veien kan man nå paradokser, for eksempel å betrakte en person som et kvanteobjekt, fullstendig abstrahere fra de fysiske og kjemiske prosessene som skjer i kroppen.

LEGE-TENKER ELLER DOKTOR-GURU?

Ingen benekter at pasientens tro på helbredelse spiller en viktig, noen ganger til og med avgjørende rolle (husk placeboeffekten). Så hva slags lege trenger en pasient? Selvsikkert å uttale: "Du vil være frisk" eller tenke lenge på hvilken medisin du skal velge for å få maksimal effekt uten å forårsake skade?

I følge memoarene til samtidige frøs den berømte engelske vitenskapsmannen, tenkeren og legen Thomas Young (1773-1829) ofte i ubesluttsomhet ved pasientens seng, nølte med å stille en diagnose, og ble ofte stille i lang tid og stupte inn i seg selv. Han søkte ærlig og smertefullt etter sannheten i et veldig komplekst og forvirrende emne, som han skrev om: "Det er ingen vitenskap hvis kompleksitet overgår medisin, den går utover grensene for menneskesinnet."

Fra et psykologisk synspunkt samsvarer ikke en lege-tenker godt med bildet av en ideell lege. Han mangler mot, arroganse og kategoriskhet, som ofte er karakteristisk for de uvitende. Sannsynligvis er dette menneskets natur: når du blir syk, stoler du på legens raske og energiske handlinger, og ikke på refleksjon. Men, som Goethe sa, "det er ingenting verre enn aktiv uvitenhet." Jung, som lege, ble ikke særlig populær blant pasientene, men blant kollegene var hans autoritet høy.

FYSIKK BLEV SKAPT AV LEGER

Kjenn deg selv og du vil kjenne hele verden. Den første er medisin, den andre er fysikk. Til å begynne med var forbindelsen mellom medisin og fysikk nær. Det var ikke for ingenting at felleskongresser for naturforskere og leger fant sted før begynnelsen av 1900-tallet. Og forresten, fysikk ble i stor grad skapt av leger, og de ble ofte tilskyndet til å forske av spørsmålene fra medisinen.

Antikkens medisinske tenkere var de første som tenkte på spørsmålet om hva varme er. De visste at en persons helse er relatert til varmen fra kroppen hans. Den store Galen (2. århundre e.Kr.) introduserte begrepene "temperatur" og "grader" i bruk, som ble grunnleggende for fysikk og andre disipliner. Så gamle leger la grunnlaget for vitenskapen om varme og oppfant de første termometrene.

William Gilbert (1544-1603), lege for dronningen av England, studerte egenskapene til magneter. Han kalte jorden en stor magnet, beviste det eksperimentelt og kom opp med en modell for å beskrive jordmagnetisme.

Thomas Young, allerede nevnt, var en praktiserende lege, men gjorde samtidig store oppdagelser på mange områder av fysikken. Han anses med rette, sammen med Fresnel, som skaperen av bølgeoptikk. Forresten, det var Jung som oppdaget en av de visuelle defektene - fargeblindhet (manglende evne til å skille mellom røde og grønne farger). Ironisk nok udødeliggjorde denne oppdagelsen i medisinen ikke navnet til legen Jung, men på fysikeren Dalton, som var den første som oppdaget denne defekten.

Julius Robert Mayer (1814-1878), som ga et stort bidrag til oppdagelsen av loven om bevaring av energi, tjente som lege på det nederlandske skipet Java. Han behandlet sjømenn med blodåre, som på den tiden ble ansett som en kur mot alle sykdommer. Ved denne anledningen spøkte de til og med at leger ga ut mer menneskeblod enn det som ble utgytt på slagmarkene i hele menneskehetens historie. Mayer la merke til at når skipet er i tropene, under blodsletting, er venøst ​​blod nesten like lett som arterielt blod (vanligvis er venøst ​​blod mørkere). Han foreslo at menneskekroppen, som en dampmaskin, i tropene, ved høye lufttemperaturer, bruker mindre "drivstoff" og derfor slipper ut mindre "røyk", og det er grunnen til at det venøse blodet lysner. I tillegg, etter å ha tenkt på ordene til en navigatør om at vannet i havet varmes opp under stormer, kom Mayer til den konklusjon at overalt må det være et visst forhold mellom arbeid og varme. Han uttrykte prinsippene som i hovedsak dannet grunnlaget for loven om bevaring av energi.

Den fremragende tyske vitenskapsmannen Hermann Helmholtz (1821-1894), også en lege, formulerte uavhengig av Mayer loven om bevaring av energi og uttrykte den i en moderne matematisk form, som fortsatt brukes av alle som studerer og bruker fysikk. I tillegg gjorde Helmholtz store oppdagelser innen elektromagnetiske fenomener, termodynamikk, optikk, akustikk, samt i fysiologien til syn, hørsel, nerve- og muskelsystemer, og oppfant en rekke viktige instrumenter. Etter å ha mottatt sin medisinske opplæring og som medisinsk fagperson, prøvde han å bruke fysikk og matematikk til fysiologisk forskning. I en alder av 50 år ble faglegen professor i fysikk, og i 1888 - direktør for Institutt for fysikk og matematikk i Berlin.

Den franske legen Jean-Louis Poiseuille (1799-1869) studerte eksperimentelt kraften til hjertet som en pumpe som pumper blod, og undersøkte lovene for blodbevegelse i venene og kapillærene. Etter å ha oppsummert de oppnådde resultatene, utledet han en formel som viste seg å være ekstremt viktig for fysikk. For hans tjenester til fysikk er enheten for dynamisk viskositet, balansen, oppkalt etter ham.

Bildet som viser medisinens bidrag til utviklingen av fysikk ser ganske overbevisende ut, men noen flere slag kan legges til det. Enhver bilist har hørt om kardanakselen, som overfører rotasjonsbevegelser i forskjellige vinkler, men få mennesker vet at den ble oppfunnet av den italienske legen Gerolamo Cardano (1501-1576). Den berømte Foucault-pendelen, som bevarer svingningsplanet, er oppkalt etter den franske vitenskapsmannen Jean-Bernard-Leon Foucault (1819-1868), en lege av utdannelse. Den berømte russiske legen Ivan Mikhailovich Sechenov (1829-1905), hvis navn er gitt til Moscow State Medical Academy, studerte fysisk kjemi og etablerte en viktig fysisk og kjemisk lov som beskriver endringen i løselighet av gasser i et vannmiljø avhengig av tilstedeværelse av elektrolytter i den. Denne loven studeres fortsatt av studenter, og ikke bare på medisinskoler.

"VI KAN IKKE FORSTÅ FORMELENE!"

I motsetning til tidligere leger, forstår mange moderne medisinstudenter rett og slett ikke hvorfor de blir undervist i naturfag. Jeg husker en historie fra praksisen min. Anspent stillhet, andreårsstudenter ved Fakultet for grunnleggende medisin ved Moscow State University skriver en test. Temaet er fotobiologi og dens anvendelse i medisin. Merk at fotobiologiske tilnærminger basert på de fysiske og kjemiske prinsippene for lysets virkning på materie nå er anerkjent som de mest lovende for behandling av kreft. Uvitenhet om denne delen og dens grunnleggende er en alvorlig ulempe i medisinsk utdanning. Spørsmålene er ikke for vanskelige, alt er innenfor rammen av forelesnings- og seminarstoffet. Men resultatet er skuffende: nesten halvparten av elevene fikk dårlige karakterer. Og for alle som mislyktes i oppgaven, er en ting typisk - fysikk ble ikke undervist på skolen eller ble undervist uforsiktig. For noen bringer denne gjenstanden ekte skrekk. I stabelen med prøveoppgaver kom jeg over et diktstykke. En student, som ikke var i stand til å svare på spørsmålene, klaget i poetisk form over at hun ikke måtte stappe latin (medisinstudentenes evige pine), og utbrøt til slutt: "Hva skal vi tross alt gjøre, vi er leger? vi kan ikke forstå formlene!» Den unge dikterinnen, som kalte testen "dommedag" i diktene sine, mislyktes i fysikkprøven og gikk til slutt over til Det humanistiske fakultet.

Når studenter, fremtidige leger, opererer en rotte, ville ingen engang tenke på å spørre hvorfor dette er nødvendig, selv om menneske- og rotteorganismene er ganske forskjellige. Hvorfor fremtidige leger trenger fysikk er ikke så åpenbart. Men kan en lege som ikke forstår de grunnleggende fysiske lovene, kompetent jobbe med det mest komplekse diagnoseutstyret som moderne klinikker er stappfulle med? Forresten, mange studenter, etter å ha overvunnet sine første feil, begynner å studere biofysikk med lidenskap. På slutten av studieåret, da emner som "Molekylære systemer og deres kaotiske tilstander", "Nye analytiske prinsipper for pH-metri", "Fysisk natur av kjemiske transformasjoner av stoffer", "Antioksidantregulering av lipidperoksidasjonsprosesser" ble studert, skrev andreårsstudentene: «Vi oppdaget grunnleggende lover som bestemmer grunnlaget for levende ting og, muligens, universet, vi oppdaget dem ikke på grunnlag av spekulative teoretiske konstruksjoner, men i et virkelig objektivt eksperiment for oss, men interessant." Kanskje blant disse gutta er det fremtidige Fedorovs, Ilizarovs, Shumakovs.

"Den beste måten å lære noe på er å oppdage det selv," sa den tyske fysikeren og forfatteren Georg Lichtenberg "Det du ble tvunget til å oppdage selv, etterlater en vei i tankene dine som du kan bruke igjen når behovet oppstår." Dette mest effektive undervisningsprinsippet er like gammelt som tiden. Den ligger til grunn for den "sokratiske metoden" og kalles prinsippet om aktiv læring. Det er på dette prinsippet undervisningen i biofysikk ved Det grunnleggende medisinske fakultet bygges.

UTVIKLING AV FUNDAMENTALITET

Grunnleggende for medisin er nøkkelen til dens nåværende levedyktighet og fremtidig utvikling. Du kan virkelig oppnå målet ditt ved å betrakte kroppen som et system av systemer og følge veien til en mer inngående fysisk og kjemisk forståelse av den. Hva med medisinsk utdanning? Svaret er klart: å øke kunnskapsnivået til elevene innen fysikk og kjemi. I 1992 ble Fakultet for grunnleggende medisin opprettet ved Moscow State University. Målet var ikke bare å returnere medisin til universitetet, men også, uten å redusere kvaliteten på medisinsk opplæring, å kraftig styrke den naturvitenskapelige kunnskapsbasen til fremtidige leger. En slik oppgave krever intensivt arbeid av både lærere og elever. Det antas at studentene bevisst velger grunnleggende medisin fremfor konvensjonell medisin.

Enda tidligere var et seriøst forsøk i denne retningen opprettelsen av et medisinsk og biologisk fakultet ved det russiske statlige medisinske universitetet. I løpet av fakultetets 30 år har det blitt utdannet et stort antall medisinske spesialister: biofysikere, biokjemikere og kybernetikk. Men problemet med dette fakultetet er at til nå kunne kandidatene bare engasjere seg i medisinsk forskning, uten rett til å behandle pasienter. Nå blir dette problemet løst - ved det russiske statlige medisinske universitetet, sammen med Institutt for avansert opplæring av leger, er det opprettet et pedagogisk og vitenskapelig kompleks som lar seniorstudenter gjennomgå ytterligere medisinsk opplæring.

Doktor i biologiske vitenskaper Y. PETRENKO.