ការចុះខ្សោយនៃការបញ្ចេញមតិ។ ការកែតម្រូវការពន្យារពេលការនិយាយ

និយមន័យ

លក្ខណៈសំខាន់នៃជំងឺវិកលចរិតក្នុងការបញ្ចេញមតិ គឺជាការចុះខ្សោយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការអភិវឌ្ឍភាសាបញ្ចេញមតិ ដែលមិនអាចពន្យល់បានដោយជំងឺវិកលចរិត ឬការសិក្សាមិនគ្រប់គ្រាន់ និងមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិតរីករាលដាល ពិការការស្តាប់ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងលុះត្រាតែជំងឺរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ភាពជោគជ័យក្នុងការសិក្សានៅសាលា ឬជីវិតប្រចាំថ្ងៃធម្មតា ដែលតម្រូវឱ្យមានការបញ្ចេញមតិជាភាសាពាក្យសំដី (ឬចុះហត្ថលេខា)។

ខាងក្រោម​នេះ​គឺជា​លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ​សម្រាប់​ការវិវឌ្ឍន៍​នៃ​បញ្ហា​ភាសា​បញ្ចេញមតិ។

• ក. ពិន្ទុដែលទទួលបានពីការវាស់វែងស្ដង់ដារនៃភាសាបញ្ចេញមតិគឺទាបជាងពិន្ទុដែលទទួលបានពីសមត្ថភាពបញ្ញាដែលមិនមែនជាពាក្យសំដី (ដូចបានវាស់វែងដោយការធ្វើតេស្តគ្រប់គ្រងដោយបុគ្គល 1(5)។
• ខ. ភាពច្របូកច្របល់ ការរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ភាពជោគជ័យនៅក្នុងសាលារៀន និងក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ដែលតម្រូវឱ្យមានការបញ្ចេញមតិដោយពាក្យសំដី (ឬសញ្ញា) ។ ភ័ស្តុតាងនៃការនេះអាចរួមបញ្ចូលការប្រើវាក្យសព្ទដែលមានកម្រិត ប្រើតែប្រយោគសាមញ្ញ ឬប្រើតែបច្ចុប្បន្នកាលប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចមានការស្ទាក់ស្ទើរ ឬកំហុសក្នុងការរំលឹកពាក្យមួយចំនួន ឬកំហុសក្នុងការប្រកាសប្រយោគវែង ឬស្មុគស្មាញ។
• ខ. មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិក វិបល្លាសការស្តាប់ ឬជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ (ពិការភាព)។

រោគរាតត្បាត

ឧប្បត្តិហេតុនៃបញ្ហាអភិវឌ្ឍន៍ភាសាមានចាប់ពី 3 ទៅ 10% ចំពោះកុមារដែលមានអាយុចូលរៀន។ ជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះក្មេងប្រុស 2-3 ដងច្រើនជាងក្មេងស្រី។ ជំងឺ​នេះ​ក៏​កើត​មាន​ច្រើន​ក្នុង​ចំណោម​កុមារ​ដែល​មាន​ប្រវត្តិ​គ្រួសារ​មាន​ជំងឺ​សន្លាក់ ឬ​មាន​បញ្ហា​ក្នុង​ការ​អភិវឌ្ឍ​ផ្សេង​ទៀត។

Etiology

មូលហេតុ​នៃ​បញ្ហា​ភាសា​បញ្ចេញមតិ​មិន​ទាន់​ដឹង​នៅឡើយ​ទេ​។ ការខូចខាតខួរក្បាលកម្រិតស្រាល ឬពន្យារភាពចាស់ទុំនៃរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានណែនាំថាជាមូលហេតុដែលអាចកើតមាន ប៉ុន្តែមិនមានភស្តុតាងណាមួយដើម្បីគាំទ្រការសន្មត់ទាំងនេះទេ។

តួនាទីនៃកត្តាហ្សែនដែលមិនស្គាល់ត្រូវបានណែនាំដោយការពិតដែលថាសាច់ញាតិរបស់កុមារដែលមានពិការភាពក្នុងការសិក្សាច្រើនតែទទួលរងពីជំងឺវិវឌ្ឍន៍នៃការបញ្ចេញមតិ។

លក្ខណៈគ្លីនិក

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះជាធម្មតាលេចឡើងមុនអាយុ 3 ឆ្នាំ។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរតិចអាចមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់រហូតដល់វ័យជំទង់ នៅពេលដែលភាសាកាន់តែស្មុគស្មាញ។ លក្ខណៈសំខាន់មួយរបស់កុមារដែលមានបញ្ហាភាសាក្នុងការបញ្ចេញមតិ គឺជាការចុះខ្សោយយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃភាសាបញ្ចេញមតិដែលសមស្របតាមអាយុ ដែលបណ្តាលឱ្យកុមារប្រើពាក្យសំដី ឬភាសាសញ្ញាដែលទាបជាងកម្រិតដែលរំពឹងទុកដោយសារសមត្ថភាពបញ្ញារបស់កុមារ។ ការយល់ដឹងរបស់កុមារនេះមិនពិបាកទេ។ ការឌិកូដនៅដដែល។

ជំងឺ​នេះ​ចាប់​ផ្ដើម​សង្ស័យ​នៅ​អាយុ​១៨​ខែ​នៅ​ពេល​ដែល​កុមារ​មិន​បញ្ចេញ​សំឡេង​ដោយ​ឯកឯង ឬ​សូម្បី​តែ​និយាយ​ពាក្យ​និង​សំឡេង​ខ្លះ​ទៀត។ សូម្បីតែពាក្យសាមញ្ញដូចជា "mama" និង "dada" មិនមាននៅក្នុងវាក្យសព្ទសកម្មរបស់កុមារទេ ហើយកុមារប្រើកាយវិការដើម្បីបង្ហាញពីបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់។ វាច្បាស់ណាស់ថាកុមារចង់ប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នា គាត់រក្សាការទំនាក់ទំនងភ្នែក ប្រព្រឹត្តចំពោះម្តាយរបស់គាត់បានល្អ និងចូលចិត្តហ្គេម។

កម្រងវាក្យសព្ទរបស់កុមារមានកម្រិតណាស់។ នៅ 18 ខែ កុមារភាគច្រើនអាចយល់ពាក្យបញ្ជាសាមញ្ញ និងចង្អុលទៅវត្ថុសាមញ្ញនៅពេលគេដាក់ឈ្មោះ។ នៅពេលដែលកុមារចាប់ផ្តើមនិយាយ ឱនភាពភាសាកាន់តែច្បាស់។ ភាពជាប់គាំងជាធម្មតាមិនទាន់ពេញវ័យ។ កំហុសក្នុងការបញ្ចេញសំឡេងជាច្រើនកើតឡើង ប៉ុន្តែវាមិនថេរទេ ជាពិសេសជាមួយនឹងសំឡេងដូចជា p, s, z ដែលត្រូវបានលុបចោល ឬជំនួសដោយសំឡេងផ្សេងទៀត។
នៅអាយុ 4 ឆ្នាំ កុមារភាគច្រើនដែលមានជំងឺនេះអាចនិយាយជាប្រយោគខ្លីៗ ប៉ុន្តែពួកគេភ្លេចពាក្យចាស់នៅពេលពួកគេរៀនពាក្យថ្មី។ នៅពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមនិយាយ ពួកគេរៀនយឺតជាងក្មេងធម្មតា។ ការប្រើប្រាស់រចនាសម្ព័ន្ធវេយ្យាករណ៍របស់ពួកគេគឺទាបជាងការរំពឹងទុកនៅអាយុនេះ។ ដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេមានការពន្យារពេលបន្តិច។ ជារឿយៗជំងឺនៃការវិវត្តនៃសន្លាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការសំរបសំរួលការអភិវឌ្ឍន៍ និងមុខងារ enuresis ចំពោះកុមារបែបនេះ ច្រើនតែជាជំងឺរួមគ្នា។

ផលវិបាក

កុមារ​ដែល​ចូល​រៀន​អាច​មាន​ការ​ជឿជាក់​លើ​ខ្លួន​ឯង​ទាប ការ​ខក​ចិត្ត និង​ការ​ធ្លាក់​ទឹក​ចិត្ត។ កុមារដែលមានជំងឺនេះក៏អាចបង្ហាញពីពិការភាពក្នុងការសិក្សាដែលបង្ហាញដោយការពន្យារពេលក្នុងការអាន ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងដំណើរការសិក្សា។ ការលំបាកក្នុងការសិក្សាភាគច្រើនស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកនៃជំនាញយល់ឃើញ ឬសមត្ថភាពក្នុងការទទួលស្គាល់ និងដំណើរការនិមិត្តសញ្ញាតាមលំដាប់សមស្រប។

បញ្ហាអាកប្បកិរិយា និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចលេចឡើងចំពោះកុមារដែលមានបញ្ហាភាសាក្នុងការបញ្ចេញមតិ រួមមាន ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ ការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លី អាកប្បកិរិយា autistic ការជញ្ជក់មេដៃ អារម្មណ៍ប្រែប្រួល ភាពងាយនឹងគ្រោះថ្នាក់ ការគេងមិនលក់ និងការមិនស្តាប់បង្គាប់ និងការប្រព្រឹត្តខុស។ កុមារជាច្រើនមានរោគសរសៃប្រសាទ។ វារួមបញ្ចូលទាំងជំងឺសរីរាង្គស្រាល ការថយចុះប្រតិកម្ម vestibular និងការផ្លាស់ប្តូរ EEG រោគសាស្ត្រ។

វគ្គសិក្សានិងការព្យាករណ៍

សរុបមក ការព្យាករណ៍សម្រាប់បញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិគឺល្អ។ ល្បឿន និងវិសាលភាពនៃការជាសះស្បើយអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ ការលើកទឹកចិត្តរបស់កុមារក្នុងការចូលរួមក្នុងការព្យាបាល និងការគ្រប់គ្រងទាន់ពេលវេលានៃការនិយាយ និងអន្តរាគមន៍ព្យាបាល។ 50% នៃកុមារដែលមានបញ្ហាភាសាក្នុងការបញ្ចេញមតិកម្រិតស្រាល ងើបឡើងវិញដោយឯកឯងដោយមិនមានសញ្ញាណាមួយនៃភាពចុះខ្សោយនៃភាសា ប៉ុន្តែកុមារដែលមានបញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិធ្ងន់ធ្ងរអាចបន្តបង្ហាញសញ្ញានៃការចុះខ្សោយកម្រិតស្រាល ឬមធ្យម។

រោគវិនិច្ឆ័យ

គុណភាពនៃភាសា ពាក្យសំដី ឬហត្ថលេខាគឺទាបជាងមធ្យមភាគខ្លាំង អមដោយពិន្ទុទាបលើការធ្វើតេស្តស្ដង់ដារនៃភាពវៃឆ្លាតពាក្យសំដី និងមិនមែនពាក្យសំដី ដែលបង្ហាញពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជំងឺ​នេះ​មិនមែន​មក​ពី​ជំងឺ​វិវឌ្ឍ​រីក​រាលដាល​ទេ ព្រោះ​កុមារ​បង្ហាញ​ពី​បំណង​ចង់​ទំនាក់ទំនង។ ប្រសិនបើមានបំណែកនៃភាសា, ពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង; វាក្យសព្ទ​តូច វេយ្យាករណ៍​សាមញ្ញ​ពេក ការ​បញ្ជាក់​គឺ​អថេរ។ មានភាសាផ្ទៃក្នុង ឬការប្រើប្រាស់គ្រប់គ្រាន់នៃប្រដាប់ក្មេងលេង និងរបស់ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ កុមារត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពវៃឆ្លាតក្នុងការបញ្ចេញមតិតាមស្តង់ដារ និងមិនមែនពាក្យសំដី។ ការសង្កេតមើលគំរូនៃពាក្យសំដី និងភាសាសញ្ញារបស់កុមារនៅក្នុងការកំណត់ផ្សេងៗគ្នា (ឧទាហរណ៍ ទីធ្លាសាលា ថ្នាក់រៀន ផ្ទះ និងកន្លែងលេង) និងអន្តរកម្មរបស់គាត់ជាមួយកុមារផ្សេងទៀតអាចជួយកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងផ្នែកជាក់លាក់នៃការចុះខ្សោយរបស់កុមារ ហើយអាចជួយក្នុង ការទទួលស្គាល់ដំបូងនៃផលវិបាកខាងអាកប្បកិរិយា និងអារម្មណ៍។

ប្រវត្តិគ្រួសារហ្មត់ចត់គួរតែរួមបញ្ចូលវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃបញ្ហាភាសាក្នុងការបញ្ចេញមតិនៅក្នុងសាច់ញាតិ។ Audiogram ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារតូចៗ និងកុមារដែលសង្ស័យថាមានការបាត់បង់ការស្តាប់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិត មានការចុះខ្សោយពេញលេញនៃបញ្ញា ដែលកំណត់ដោយកម្រិតទាបនៃការធ្វើតេស្តបញ្ញាក្នុងគ្រប់វិស័យ។ ភាពវៃឆ្លាតមិនមែនពាក្យសំដី និងសមិទ្ធិផលនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃកុមារដែលមានបញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិគឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។

នៅក្នុងបញ្ហាភាសាទទួល ការយល់ភាសា (ការឌិកូដ) ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងកម្រិតមធ្យមដែលរំពឹងទុកសម្រាប់អាយុដែលបានផ្តល់ឱ្យ ចំណែកឯនៅក្នុងបញ្ហានៃការបញ្ចេញមតិ ការយល់ភាសានៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា។

នៅក្នុងវិបល្លាសនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលរីករាលដាល បន្ថែមពីលើលក្ខណៈសំខាន់ៗ កុមារដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្វះភាសាផ្ទៃក្នុង ការលេងជានិមិត្តរូប ឬការស្រមើលស្រមៃ ការប្រើប្រាស់កាយវិការគ្រប់គ្រាន់ ឬសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងសង្គមដ៏កក់ក្តៅ និងមានអត្ថន័យ។ ផ្ទុយទៅវិញ លក្ខណៈទាំងអស់នេះត្រូវបានរក្សាទុកចំពោះកុមារដែលមានបញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិ។

កុមារដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ឬ dysphasia បានបង្ហាញពីការអភិវឌ្ឍន៍ភាសាធម្មតានៅអាយុមុន ប៉ុន្តែការចុះខ្សោយនៃភាសាបានវិវត្តបន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចក្បាល ឬជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ប្រកាច់)។

កុមារដែលមានជំងឺកាមរោគដែលបានជ្រើសរើសដំបូងក៏បង្ហាញពីការអភិវឌ្ឍន៍ភាសាធម្មតាដែរ ហើយការនិយាយរបស់ពួកគេត្រូវបានកំណត់ចំពោះការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយសមាជិកគ្រួសារជុំវិញខ្លួនតែមួយ ឬពីរបីនាក់ (ឧទាហរណ៍ ម្តាយ ឪពុក និងបងប្អូនបង្កើត)។ Mutism ជ្រើសរើសប៉ះពាល់ដល់ក្មេងស្រីញឹកញាប់ជាងក្មេងប្រុស ហើយកុមារដែលរងផលប៉ះពាល់ស្ទើរតែតែងតែខ្មាស់អៀន និងដកខ្លួនចេញក្រៅគ្រួសារ។

ការព្យាបាល

ថ្នាក់កែតម្រូវនិងការអភិវឌ្ឍន៍គួរតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ថ្នាក់រៀនមានលំហាត់ពង្រឹងអាកប្បកិរិយា និងការចេះប្រើដៃលើសូរសព្ទ (ប្លុកនៃសំឡេង) វាក្យសព្ទ និងការបង្កើតប្រយោគ។ ជាធម្មតា ថ្នាក់បែបនេះធ្វើឡើងដោយអ្នកព្យាបាលការនិយាយ ឬអ្នកព្យាបាលការនិយាយ។ ជាធម្មតា ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ លុះត្រាតែកុមារដែលមានជំងឺភាសាបង្ហាញភស្តុតាងនៃបញ្ហាផ្លូវចិត្តបន្ទាប់បន្សំ ឬកើតឡើងរួមគ្នា។

គន្ថនិទ្ទេស

Kaplan G.I., Sadok B.J. Clinical psychiatry, T. 2, – M., Medicine, 2002
ការចាត់ថ្នាក់ Multiaxial នៃជំងឺផ្លូវចិត្តក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺផ្លូវចិត្ត និងអាកប្បកិរិយាចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ ស្របតាម ICD-10, - M., Smysl, Academy, 2008

ប្រភេទនៃអាឡាលីយ៉ា មូលហេតុរបស់វា ការបង្ករោគ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។ ថ្នាំដែលមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម "Neuromidin" ពី Olainfarm ។ ការវិភាគប្រសិទ្ធភាព។

នាទីជាមួយទៅ

នៅខាងក្រោយBolotnaya A.M., Makarina-Kibak L.E., Greben S.A.

Zabolotnaya A.M., Makarina-Kibak L.E., Greben S.A.,

មជ្ឈមណ្ឌល Otorhinolaryngology ទីក្រុង Minsk ប្រទេសបេឡារុស្ស

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការបញ្ចេញមតិនិងការបញ្ចេញមតិ: ពី etiology ទៅការព្យាបាល

សង្ខេប។ ប្រភេទនៃ alalia, មូលហេតុរបស់វា, ការបង្កើតរោគ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនិងជម្រើសនៃការព្យាបាលត្រូវបានពិចារណា។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលថាការបន្ថែមថ្នាំដែលមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម "Neuromidin" ពីក្រុមហ៊ុន "Olainfarm" (ឈ្មោះអន្តរជាតិ - ipidacrine) ទៅនឹងភាពស្មុគស្មាញនៃវិធានការស្តារនីតិសម្បទាបង្កើនល្បឿននិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយផ្លូវចិត្តចំពោះកុមារ។ ការវិភាគប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានអនុវត្តលើមូលដ្ឋាននៃការបំពេញកំណត់ហេតុនៃកិច្ចប្រជុំនៃក្រុមពហុជំនាញ។

អាឡាលីយ៉ា គឺជាជំងឺនិយាយធ្ងន់ធ្ងរបំផុត ហើយត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំ៖ ម៉ូទ័រ និងញ្ញាណ។ នៅអាយុមត្តេយ្យវាកើតឡើងក្នុងប្រហែល 1% នៃកុមារក្នុងចំណោមសិស្សសាលា - ក្នុង 0.2-0.6% ខណៈពេលដែលក្មេងប្រុសវាជារឿងធម្មតា 2-3 ដងច្រើនជាងក្មេងស្រី។

Motor alalia ឬបញ្ហាការនិយាយដែលបង្ហាញពីការបញ្ចេញមតិយោងទៅតាម ICD-10, F.80.1 គឺជាការអភិវឌ្ឍន៍ខ្សោយដែលបង្ហាញដោយការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងវាក្យសព្ទសកម្ម និងរចនាសម្ព័ន្ធវេយ្យាករណ៍នៃភាសាជាមួយនឹងការយល់ដឹងមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយ។ វាត្រូវបានផ្អែកលើភាពមិនប្រក្រតី ឬការអភិវឌ្ឍន៍នៃសកម្មភាពវិភាគ-សំយោគ ដែលបង្ហាញជាពិសេសដោយការជំនួសភាពខុសគ្នានៃសន្លាក់ដែលមានលក្ខណៈស្មុគ្រស្មាញ និងស្មុគ្រស្មាញជាមួយនឹងអ្វីដែលកាន់តែធំ និងសាមញ្ញជាង។ Motor alalia មានការរីកចម្រើននៅពេលដែលមុខងារនៃចុង cortical នៃឧបករណ៍វិភាគម៉ូទ័រនិយាយ (មជ្ឈមណ្ឌលរបស់ Broca) និងផ្លូវរបស់វាត្រូវបានចុះខ្សោយ។ អារម្មណ៍មិនល្អ ឬបញ្ហានៃការនិយាយដែលទទួលយោងទៅតាម ICD-10, F.80.2 - ការអភិវឌ្ឍន៍នៃការនិយាយដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ នៅពេលដែលមានគម្លាតរវាងអត្ថន័យ និងស្រោមសំបុត្រសំឡេងនៃពាក្យ។ ការយល់ដឹងរបស់កុមារអំពីការនិយាយរបស់អ្នកដទៃត្រូវបានចុះខ្សោយ បើទោះបីជាការស្តាប់ល្អ និងសមត្ថភាពដដែលក្នុងការអភិវឌ្ឍការនិយាយសកម្មក៏ដោយ។ មូលហេតុនៃអារម្មណ៍ alalia គឺការខូចខាតដល់ចុង cortical នៃ auditory-speech analyzer (មជ្ឈមណ្ឌលរបស់ Wernicke) និងផ្លូវរបស់វា។

Etiology ។មូលហេតុភ្លាមៗនៃ alalia អាចជា៖

- គ្រោះថ្នាក់មុនពេលសម្រាល (ប៉ះពាល់ដល់អំឡុងពេលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូន): toxicosis, មេរោគ, endocrine និងជំងឺដទៃទៀតរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ការរងរបួស, ភាពមិនឆបគ្នានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃឈាមរបស់ម្តាយនិងទារក។

- គ្រោះថ្នាក់ពីកំណើត (ការខូចខាតអំឡុងពេលសម្រាល)៖ ការជាប់ទងផ្ចិត របួសខួរក្បាល ការកើតឆាប់រហ័ស។ល។

- គ្រោះថ្នាក់ក្រោយសម្រាល (ការប៉ះពាល់នឹងកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗក្រោយពេលកើត)៖ រលាកស្រោមខួរ រលាកខួរក្បាល របួសក្បាល ដុំសាច់។ល។

- រោគសាស្ត្រនៃស្បូន (ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃមុនពេលសម្រាល អំឡុងពេលសម្រាល និងក្នុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីកំណើត)។

រោគសាស្ត្រ។ជាមួយនឹង alalia កោសិកាខួរក្បាលត្រូវបានអភិវឌ្ឍតិចតួច។ ពួកគេបញ្ឈប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេនៅដំណាក់កាល neuroblast ។ ការវិវត្តន៍នៃខួរក្បាលខ្សោយនេះអាចជាពីកំណើត ឬទទួលបាននៅដើមអំឡុងពេលមុនការនិយាយ (ក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ នៅពេលដែលកោសិកានៃខួរក្បាលខួរក្បាលត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងខ្លាំង ហើយនៅពេលដែលបទពិសោធន៍របស់កុមារជាមួយនឹងការនិយាយនៅតូចនៅឡើយ) . ការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតប្រព័ន្ធខួរក្បាលដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់មុខងារនៃការនិយាយកើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋានរោគសាស្ត្រ។

ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាលខ្សោយ ឬការខូចខាតដំបូងរបស់វានាំទៅរកការថយចុះនៃភាពរំជើបរំជួលនៃកោសិកាប្រសាទ និងការផ្លាស់ប្តូរនៃការចល័តនៃដំណើរការសរសៃប្រសាទជាមូលដ្ឋាន ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃដំណើរការនៃកោសិកានៅក្នុងខួរក្បាលខួរក្បាល។ ដាន​នៃ​ការ​អភិវឌ្ឍ​ខួរ​ក្បាល​នៅ​តែ​មាន​ច្រើន​ឆ្នាំ ឬ​អស់​មួយ​ជីវិត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ដើម្បីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ alalia ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត ក៏ដូចជាប្រភេទផ្សេងៗនៃ alalia ក្នុងចំណោមពួកគេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ alalia ពីរប្រភេទត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង 1-7 ។

តារាងទី 1 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃម៉ូទ័រនិងអារម្មណ៍ alalia

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាលីយ៉ាផ្អែម	អាឡែស៊ីសតិអារម្មណ៍
ការយល់ឃើញនៃការនិយាយ	ការយល់ឃើញនៃការនិយាយគឺនៅដដែលនៅកម្រិតយល់ឃើញ	បំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ
ការយល់ដឹងការនិយាយ	ការ​យល់​ដឹង​ការ​និយាយ​គឺ​សមស្រប​តាម​អាយុ ដែល​អាច​ទៅ​រួច​ដោយ​មិន​ពឹង​ផ្អែក​លើ​ការ​យល់​ឃើញ​នៃ​ការ​និយាយ	ការយល់​ដឹង​ការ​និយាយ​មាន​ការ​អន់​ថយ អាច​នឹង​មាន​ភាព​ប្រសើរ​ឡើង​បន្តិច​ជាមួយ​នឹង​ការ​យល់​ឃើញ​ដែល​មើល​ឃើញ​អំពី​ការ​និយាយ​របស់​វាគ្មិន
ការយកចិត្តទុកដាក់ផ្នែកសវនកម្ម	សុវត្ថិភាព	បំពាន
អេកូឡូឡា	អវត្តមាន	បច្ចុប្បន្ន
ធ្វើម្តងទៀតនូវអ្វីដែលអ្នកបានឮ	ពិបាក​និយាយ​ពាក្យ ឬ​ឃ្លា	ធ្វើម្តងទៀតដោយមិនយល់ពីអត្ថន័យនៃពាក្យដែលបាននិយាយ
ការ​ទំនាក់ទំនង	មានបំណងប្រាថ្នាសម្រាប់ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាភាសា (មិនមែនពាក្យសំដីនិងពាក្យសំដី)	ភាពស្ទាក់ស្ទើរ (និងអសមត្ថភាពក្នុងការទំនាក់ទំនង)
ការនិយាយចម្លងរោគ	ការប្រើកាយវិការយ៉ាងសកម្ម ការបង្ហាញទឹកមុខ	កង្វះ​កាយវិការ និង​ទឹកមុខ​ដែល​មាន​ភាព​ស្និទ្ធស្នាល ឬ​មិន​បញ្ចេញ​មតិ
ភាពអាចរកបាននៃមធ្យោបាយសំណង	Melodics, onomatopoeia, និង "កាយវិការសំឡេង" ដើរតួជាមធ្យោបាយទូទាត់។	កង្វះមធ្យោបាយសំណង
ថាមវន្តនៃការកែលម្អការនិយាយ	ថាមវន្តក្នុងការទទួលបានសុន្ទរកថាក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតដោយឯកឯង និងដឹកនាំត្រូវបានកត់សម្គាល់	ចង្វាក់ទាបខ្លាំងជាមួយនឹងការបង្កើតការនិយាយដែលដឹកនាំ

តារាង 2 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ alalia ម៉ូទ័រ និងការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	ម៉ូទ័រអាឡាលីយ៉ា	អាឡែស៊ីសតិអារម្មណ៍
ការស្តាប់	មុខងារនៃការស្តាប់គឺនៅដដែល	មុខងារនៃការស្តាប់ត្រូវបានចុះខ្សោយ
ការទទួលបានសុន្ទរកថាដោយឯកឯង	លទ្ធភាពមួយចំនួននៃការទទួលបានសុន្ទរកថាដោយឯកឯង (ទោះបីជាមានកម្រិត និងជាទូទៅមានកំហុសក៏ដោយ)	ការនិយាយមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងក្រៅពីការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសនោះទេ។
ការនិយាយបញ្ចេញមតិ	វត្តមាន​នៃ​ឫស​ពាក្យ​បុគ្គល​, ពាក្យ​ក្លែងក្លាយ​, onomatopoeias	កង្វះនៃការបញ្ចេញមតិ
សមាសធាតុ prosodic នៃការនិយាយ	Prosody (បទភ្លេងការនិយាយ, ចង្វាក់, ផ្អាក, ស្ត្រេស) នៅដដែល	សុភាសិត​មាន​ភាព​អន់ថយ
ការធ្វើត្រាប់តាម - ការនិយាយដោយកាយវិការ	អមដោយពាក្យសំដី, សំឡេងស្មុគស្មាញ, ការបញ្ចេញសំឡេងដែលមិនមែនជាពាក្យសំដី	ការ​និយាយ​តាម​កាយវិការ​ក្លែង​ក្លាយ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​យ៉ាង​សកម្ម ប៉ុន្តែ​មិន​ត្រូវ​បាន​ភ្ជាប់​ជាមួយ​ពាក្យ​សម្ដី​ទេ។

តារាងទី 3 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃម៉ូទ័រ alalia និងការពន្យាពេលនៃការនិយាយ

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាលីយ៉ាផ្អែម	នៅខាងក្រោយឃអ៊ីរនិងការអភិវឌ្ឍការនិយាយ
អត្រានៃការទទួលបានសុន្ទរកថា	ការពន្យារពេលក្នុងអត្រានៃការទទួលបានសុន្ទរកថាធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសាស្ត្រ - ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃការនិយាយ។	ការពន្យាពេលក្នុងអត្រានៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ លក្ខណៈ spasmodic របស់វា។
ការទទួលបានភាសាដោយឯកឯង	កុមារមិនអាចធ្វើជាម្ចាស់នៃវេយ្យាករណ៍ទូទៅដោយឯករាជ្យបានទេ។	លទ្ធភាពសម្រាប់កុមារក្នុងការទទួលបានបទដ្ឋានមួយចំនួននៃភាសាកំណើតរបស់ពួកគេដោយឯករាជ្យ
សុន្ទរកថាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍	ការលំបាកក្នុងការយល់ដឹងការផ្លាស់ប្តូរវេយ្យាករណ៍នៅក្នុងពាក្យ លាយបញ្ចូលគ្នានូវពាក្យស្រដៀងគ្នា (ពាក្យដែលមានសំឡេងស្រដៀងគ្នា)	យល់​ពី​ការ​និយាយ​បាន​ល្អ គ្មាន​ការ​ច្របូកច្របល់​ក្នុង​ការ​យល់​ពី​អត្ថន័យ​នៃ​ពាក្យ​ដែល​មាន​សំឡេង​ស្រដៀង​គ្នា​នេះ​ទេ។
ការនិយាយបញ្ចេញមតិ	- កម្មវិធីនិយាយត្រូវបានរំខាន - ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃពាក្យ, ឃ្លា (រចនាប័ទ្មទូរគមនាគមន៍ - agrammatism);	- មានកម្មវិធីនៃការបញ្ចេញមតិ - មិនមានការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃពាក្យនិងឃ្លា, agrammatism

លក្ខណៈពិសេសនៃថាមវន្តក្នុងការងារកែតម្រូវ	- មិនអាចយកឈ្នះលើពិការភាពដោយគ្មានវិធានការកែតម្រូវបានទេ - ផលប៉ះពាល់ដែលនៅសេសសល់គឺអាចធ្វើទៅបាននៅអាយុសិក្សា	- សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើជាម្ចាស់ការនិយាយទូទៅដោយឯករាជ្យ - ការនិយាយមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានយកឈ្នះដោយឯកឯង - ការកែតម្រូវគឺសំដៅទៅលើផ្នែកសំឡេងនៃការនិយាយ - ការនិយាយមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានយកឈ្នះដោយសាលា
លក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យា	ជំងឺ CNS គឺជាសរីរាង្គបន្តបន្ទាប់គ្នានៅក្នុងធម្មជាតិ	តើ neurodynamic បញ្ច្រាសនៅក្នុងធម្មជាតិឬមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ
លក្ខណៈពិសេសនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត	ពេលខ្លះពួកគេត្រូវយកឈ្នះលើភាពអវិជ្ជមានដោយពាក្យសម្ដី	ការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់សកម្មភាពត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនមានការអវិជ្ជមានដោយពាក្យសំដីទេ។

តារាងទី 4 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃម៉ូទ័រ alalia និង anarthria (dysarthria)

មអាលីយ៉ាផ្អែមកនករធរនិងខ្ញុំ (dysarthria)

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាលីយ៉ាផ្អែម	កនករធរនិងខ្ញុំ (dysarthria)
ជំនាញម៉ូតូនិយាយ	កម្រិតម៉ូទ័រនៃការផលិតការនិយាយគឺត្រូវបានរក្សាទាំងស្រុង ឬទាក់ទងគ្នា ហើយអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានសកម្មភាពដែលមានលក្ខណៈប្រទាក់ក្រឡា	ការរំខាននៅក្នុងសមាសធាតុ articulatory នៃការនិយាយគឺជាខ្លឹមសារនៃរោគវិទ្យានេះ។
លក្ខណៈជាប្រព័ន្ធនៃការរំលោភបំពាន	ប្រព័ន្ធភាសាទាំងមូលត្រូវបានរំខាន (ការបញ្ចេញសំឡេង វាក្យសព្ទ វេយ្យាករណ៍)	ប្រព័ន្ធរងមួយត្រូវបានរំខាន - សូរសព្ទ
ការរំខានសំឡេង scat- ពាក់៖ 1. យន្តការ 2. Polymorph ភាព	1. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការបញ្ចេញសំឡេង សំឡេងគឺជាលទ្ធផលនៃ ការរំខានដល់ការផលិតសូរស័ព្ទ ប្រតិបត្តិការពាណិជ្ជកម្ម - ការជ្រើសរើសនិងពាណិជ្ជកម្ម phoneme binning ។ 2. សំឡេងជាច្រើនរងផលប៉ះពាល់ ការរំលោភបំពាន (ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយការជំនួស យើង, ការលុបចោល, ពាក្យដដែលៗ, ឡើងវិញ ការស្ដារឡើងវិញ) មានក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ប៉ុន្តែក៏មានការបញ្ចេញសំឡេងត្រឹមត្រូវ។ 3. ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាគ្របដណ្តប់ ការរំខាននៃការបញ្ចេញសំឡេង (ប្រើ ការចង្អុលបង្ហាញ, ការជំនួស, ការខកខាន) ។ 4. ការជំនួសតូចត្រួតត្រា ចំនួនសំឡេង។ 5. វាអាចមានទាំងពីរ ផលិតកម្មត្រឹមត្រូវនិងខូចទ្រង់ទ្រាយ ពាក់សំឡេង។ 6. ការជំនួសនៃស្មុគ្រស្មាញ articulatory និងសំឡេងសាមញ្ញ articulatory ។ 7. ការបញ្ចេញសំឡេងនៅក្នុងសមាសភាព ព្យាង្គគឺនៅដដែល, ក្នុង សមាសភាពនៃពាក្យ - បំពាន	1. ភាពមិនប្រក្រតីនៃការបញ្ចេញសំឡេង បណ្តាលមកពីការរំខានជាចម្បង ជំនាញសូរសព្ទ (ម៉ូទ័រ) ប្រតិបត្តិការ។ 2. មានតែសំឡេងតែមួយប៉ុណ្ណោះ។ វាត្រឹមត្រូវក្នុងពេលតែមួយ ការបញ្ចេញសំឡេង។ 3. ជាមួយនឹងការលុបបំបាត់ dysarthria, មានប្រភេទជំងឺដូចគ្នា។ (ទាំងការបំភ្លៃ ឬការធ្វេសប្រហែស ឬការជំនួស) ។ 4. ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការឈឺចាប់គ្របដណ្តប់ មួយចំនួនធំនៃសំឡេង។ 5. សម្រាប់សំឡេងខូចទ្រង់ទ្រាយទាំងអស់។ កំណត់លក្ខណៈដោយការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយថេរ tion 6. ការជំនួសគឺជាសិល្បៈភាគច្រើន - សំឡេងស្មុគស្មាញ ticulatory ។ 7. ការបញ្ចេញសំឡេងត្រូវបានចុះខ្សោយ ទាំងក្នុងពាក្យ និងព្យាង្គ

តារាងទី 5 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃម៉ូតូ alalia និងកុមារភាពពិការម៉ូតូ

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាលីយ៉ាផ្អែម	កុមារភាពពិការម៉ូតូ
អាណាមណេស៊ីស	សកម្មភាពនៃកត្តារោគសាស្ត្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងដំណាក់កាលមុនពេលសម្រាលនិងក្រោយសម្រាល (រហូតដល់ 3 ឆ្នាំ)	ការប៉ះពាល់ទៅនឹងកត្តា pathological កើតឡើងបន្ទាប់ពីអាយុ 3 ឆ្នាំ។
យន្តការនៃការរំលោភបំពាន	ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយជាប្រព័ន្ធ	ការជ្រើសរើសក្នុងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធរងការនិយាយណាមួយ (lexical, grammatical, phonemic)
តម្រូវការសម្រាប់សកម្មភាពកែតម្រូវ	ការកែតម្រូវការនិយាយគោលដៅគឺចាំបាច់	ការស្តារការនិយាយដោយឯកឯងគឺអាចធ្វើទៅបាន
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល	រោគសញ្ញានៃការខូចខាតខួរក្បាលមិនត្រូវបានប្រកាស	រោគសញ្ញានៃការខូចខាតខួរក្បាលក្នុងតំបន់

តារាង 6 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ alalia ម៉ូទ័រនិងជំងឺនៃការនិយាយដែលបណ្តាលមកពីនិងនធអេលភាពមិនគ្រប់គ្រាន់តាមព្យញ្ជនៈ

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាលីយ៉ាផ្អែម	ពិការភាពបញ្ញា
ខ្លឹមសារនៃការរំលោភបំពាន	ទម្រង់នៃរោគសាស្ត្រនៃសកម្មភាពនិយាយ ដែលជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យក្នុងការបញ្ចូលទម្រង់រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃភាសានៅក្នុង ontogenesis ខណៈពេលដែលរក្សាដំណើរការផ្លូវចិត្តដែលមិនមែនជាភាសា។	ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយគឺជាលទ្ធផលនៃរោគសាស្ត្រនៃសកម្មភាពនៃការយល់ដឹង
ការអភិវឌ្ឍន៍មុនការនិយាយ	អាយុសមរម្យ	ពន្យារពេលក្នុងពេលវេលានៃការបន្លឺសំឡេង និងនិយាយ
ថាមវន្តនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ	ពួកគេមិនទទួលបានការនិយាយដោយឯកឯងទេ មិនមានការលោតក្នុងអត្រានៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយនោះទេ។	- នៅអាយុ 6-7 ឆ្នាំដោយផ្អែកលើការក្លែងបន្លំពួកគេធ្វើជាម្ចាស់នៃគំរូវេយ្យាករណ៍សាមញ្ញ។ - ដូចដែលស្តេរ៉េអូត្រូវបានស្ទាត់ជំនាញ ចង្វាក់នៃការនិយាយបង្កើនល្បឿន
ការ​និយាយ​គួរ​ឱ្យ​ចាប់​អារម្មណ៍​, ការ​បង្កើត​ទំនាក់ទំនង​ហេតុ​និង​ផល​	ការយល់ដឹងអំពីសុន្ទរកថាដែលមានអាសយដ្ឋានគឺនៅដដែល យល់អំពីការសាងសង់វាក្យសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញ ធ្វើឱ្យមានការប៉ុនប៉ងដើម្បីបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងបុព្វហេតុ និងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងការនិយាយដោយប្រើមធ្យោបាយភាសាដែលមានសម្រាប់គាត់ (បំណះសំឡេង ពាក្យក្លែងបន្លំ អូណូតូប៉ូអ៊ី "កាយវិការសំឡេង" ការនិយាយ kinetic)	បង្ហាញតែទំនាក់ទំនងមូលហេតុ និងផលប៉ះពាល់ជាមូលដ្ឋានបំផុត ការយល់ដឹងការនិយាយគឺពិបាក
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយភាសាផ្លូវការ (រចនាសម្ព័ន្ធវេយ្យាករណ៍នៃការនិយាយ)	Agrammatism (នៅកម្រិតនៃវាក្យសម្ព័ន្ធនៃអត្ថបទដែលបានតភ្ជាប់ និងសេចក្តីថ្លែងការណ៍បុគ្គលនៅកម្រិត morphological) ការលំបាកក្នុងការស្វែងរកពាក្យ ការជ្រើសរើស morphemes និងការបង្កើតលំដាប់នៃពាក្យ។	ការ​និយាយ​គឺ​ខ្សោយ ឬ​មិន​សមហេតុផល - អាច​ត្រូវ​ក្នុង​ពាក្យ​ភាសាផ្លូវការ (វេយ្យាករណ៍)
ស្តុកនៃចំណេះដឹង និងគំនិត	ពិបាក​ធ្វើ​ឱ្យ​ប្រាកដ​ក្នុង​ការ​និយាយ	មានកំណត់

តារាង 7 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃម៉ូទ័រ alalia និងជំងឺអូទីសឹម (រោគសញ្ញា Kanner)

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រៀបធៀប	មអាលីយ៉ាផ្អែម	អូទីស្សឹម
A-priory	រោគសាស្ត្រនៃការនិយាយ	ភាពមិនធម្មតាផ្លូវចិត្តពិសេស ការបង្កើតទំនាក់ទំនងផ្លូវអារម្មណ៍ជាមួយពិភពខាងក្រៅត្រូវបានចុះខ្សោយ
ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយដំបូង	ការនិយាយមិនរីកចម្រើនពេញលេញទេ។	ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយដំបូងគឺជាបទដ្ឋាន; ពេល​បាត់​សម្ដី គាត់​និយាយ​ជាមួយ​ខ្លួន​ឯង និង​ពេល​គេង
ប្រតិកម្មទៅនឹងសុន្ទរកថា	រក្សាប្រតិកម្មថេរចំពោះការនិយាយរបស់អ្នកដទៃ	មិនឆ្លើយតបទៅនឹងការនិយាយដែលបានលើកឡើង ប៉ុន្តែដំណើរការនៃការយល់ដឹងការនិយាយមិនមានភាពអន់ថយនោះទេ។
រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត	គ្មាន	រោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត, phobias និងប្រតិកម្មដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបានត្រូវបានកត់សម្គាល់
លក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត	វាអាចមានការវិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត កង្វះការអភិវឌ្ឍន៍	ការវិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយមិនស្មើគ្នានៃដំណើរការផ្លូវចិត្តអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ
ការនិយាយបញ្ចេញមតិ	ពួកគេប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មនូវពាក្យសំដី (ពាក្យសំដី និងមិនមែនពាក្យសំដី) ស្ថានភាពនៃការនិយាយមិនអាស្រ័យលើបរិស្ថាន	ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃការនិយាយស្តី និងការនិយាយដែលរៀបចំយ៉ាងស្មុគស្មាញដែលត្រឹមត្រូវក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធភាសា មិនត្រូវប្រើពាក្យ YES និង I, agrammatism ជាប់លាប់នៅក្នុងបរិយាកាសដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់
ការធ្វើត្រាប់តាម - ការនិយាយដោយកាយវិការ	ប្រើយ៉ាងសកម្មក្នុងការទំនាក់ទំនង	មិនប្រើកាយវិការ និងទឹកមុខ (ខូច)

អេកូឡូឡា	មិនបានសម្គាល់	មានអេកូឡូឡាភ្លាមៗនិងពន្យារពេល
សុភាសិត	មិនខូច	ការរំលោភបំពានពិសេសនៃផ្នែកខាង prosodic នៃការនិយាយ - បន្ថយល្បឿន, ការបញ្ចេញសំឡេងស្រែកនិង rhymed, កម្រិតសំឡេងខ្ពស់
ការ​ទំនាក់ទំនង	បំណងប្រាថ្នាសម្រាប់ទំនាក់ទំនង (លើកលែងតែករណីនៃភាពអវិជ្ជមានដោយពាក្យសំដី)	ការបដិសេធក្នុងការទំនាក់ទំនង
វិចារណញ្ញាណ-វិចារណញ្ញាណ	ភាពគ្រប់គ្រាន់នៃអារម្មណ៍	ប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តមិនគ្រប់គ្រាន់
មាន​ជំនាញ​ម៉ូតូ	មានសុវត្ថិភាព (ករណីលើកលែង)	Stereotypy នៅក្នុងចលនានិងសកម្មភាព, លក្ខណៈពិសេសនៃការដើរ, ការដើរឡើងជណ្តើរ, ការលំបាកក្នុងការតំរង់ទិស spatial, ញ័ររាងកាយ, ការរំញោចដោយខ្លួនឯង

ការព្យាបាល។សារៈសំខាន់យ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាល និងការអប់រំរបស់កុមារដែលមានអាឡែស៊ី គឺភាពប្លាស្ទិកនៃខួរក្បាលរបស់កុមារ - សមត្ថភាពនៃកោសិកាខួរក្បាលដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីជំនួសកោសិកាទាំងនោះដែលសម្រាប់ហេតុផលមួយឬផ្សេងទៀតមិនអាចចូលដំណើរការបាន។ កោសិកាប្រសាទនៃ Cortex ខួរក្បាល ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខងារផ្លូវចិត្តខ្ពស់ មិនមានឯកទេសពីកំណើតទេ។ មានតែការត្រៀមលក្ខណៈពីកំណើតនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទសម្រាប់ប្រភេទនៃសកម្មភាពណាមួយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើចាំបាច់ អ្នកអាចបង្ខំរចនាសម្ព័ន្ធ "មានសុខភាពល្អ" ដែលមានបំណងសម្រាប់រឿងមួយដើម្បីធ្វើអ្វីមួយផ្សេងទៀត។ វាអាចទៅរួចដែលថាផ្លូវសរសៃប្រសាទដែលតភ្ជាប់ផ្នែកនីមួយៗនៃខួរក្បាលត្រូវបានរក្សាទុក។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយលក្ខខណ្ឌរបស់ពួកគេមានសារៈសំខាន់ជាងស្ថានភាពនៃតំបន់និយាយខ្លួនឯង។ ភាពផ្លាស្ទិចនៃខួរក្បាលរបស់កុមារ បែងចែកវាពីមនុស្សពេញវ័យ ដែលផ្នែកនៅដដែលពិបាកនឹងរួមបញ្ចូលនៅក្នុងដំណើរការសំណង។ វាគឺជាផ្លាស្ទិចនៃជាលិកាសរសៃប្រសាទក្នុងវ័យកុមារភាពដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងជួយកុមារដែលមានអាឡែស៊ី។ សូម្បីតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃ alalia ស្ថានភាពមិនអស់សង្ឃឹមទេប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលា។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលស្មុគស្មាញជាច្រើនឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ចំណេះដឹង Banal នៃការអភិវឌ្ឍការនិយាយធម្មតា (រូបរាងទាន់ពេលវេលានៃការ humming, babbling, ពាក្យ, ឃ្លា) គួរតែជួយសម្រួលដល់ការបញ្ជូនដំបូងនៃកុមារដែលមានការអភិវឌ្ឍការនិយាយខុសពីបទដ្ឋានទៅអ្នកឯកទេស: សរសៃប្រសាទ, វិកលចរិត, អ្នកព្យាបាលការនិយាយ។

ការព្យាបាលអាឡាលីយ៉ាតែងតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ អនុវត្តដោយក្រុមអ្នកឯកទេស រួមមាន ការព្យាបាលការនិយាយ ការប្រើថ្នាំ ការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយចលនា ការកែចិត្តសាស្ត្រ និងការព្យាបាលផ្លូវចិត្ត។ ការព្យាបាលគ្រឿងញៀនគួរតែពឹងផ្អែកខ្លាំងហើយយកវគ្គសិក្សា 3-4 ក្នុងមួយឆ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានដឹងជាយូរមកហើយអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ nootropics ក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រនេះ ប៉ុន្តែជាអកុសល មិនមែនគ្រប់គ្នាត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់ Neuromidin (ipidacrine) នោះទេ។ ក្នុងនាមជាថ្នាំ anticholinesterase, ipidacrine ត្រូវបានសំយោគជាយូរមកហើយប៉ុន្តែត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងសម្រាប់រោគសញ្ញានៃការថយចុះសម្ពាធឈាម។ ក្រោយមក វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ និងបង្ហាញថាថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះ រួមទាំង Neuromidin ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃការយល់ដឹង រួមទាំងការនិយាយផងដែរ។

ថ្នាំដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមានយន្តការពីរនៃសកម្មភាព: នៅលើដៃមួយ, វារារាំង cholinesterase, ម្យ៉ាងវិញទៀតវារារាំងការ permeability ប៉ូតាស្យូមនៃភ្នាស។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃឥទ្ធិពលពីរនាំឱ្យប្រសើរឡើងនូវការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ។ ជាលទ្ធផល ដំណើរការនៃការរំភើបនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលត្រូវបានជំរុញ ការនិយាយ ការចងចាំ និងសមត្ថភាពសិក្សាមានភាពប្រសើរឡើង។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់និងសង្កត់ធ្ងន់លើលក្ខណៈសម្បត្តិគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍និងសំខាន់មួយទៀតរបស់ Neuromidin - ប្រសិទ្ធភាព sedative ស្រាលរបស់វា។ នេះគឺសំខាន់ដោយសារតែការពិតដែលថានៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណីជំងឺនៃការបញ្ចេញមតិនិងការទទួលស្វាគមន៍ត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ដូច្នេះការតែងតាំង Neuromidin ជួយជៀសវាងការហួសកម្លាំងរបស់កុមារ។ នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវិទ្យាសាស្ត្រ និងអនុវត្តនៃសាធារណៈរដ្ឋ Otorhinolaryngology Neuromidin ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ alalia តាំងពីឆ្នាំ 2008។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ កុមារចំនួន 292 នាក់ដែលមាន alalia ដែលមានអាយុពី 5 ទៅ 10 ឆ្នាំត្រូវបានចាត់ទុកជាអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ សម្រាប់ការវិភាគប្រៀបធៀប យើងបានយកអ្នកជំងឺដែលមានអាឡាលីយ៉ាព្យាបាលក្នុងឆ្នាំ 2007 និង 2011។ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តគំរូចៃដន្យ រឿង 60 ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យខាងលើត្រូវបានវិភាគសម្រាប់ឆ្នាំរៀងៗខ្លួន។ វគ្គស្តារនីតិសម្បទាមានរយៈពេល 25 ថ្ងៃ ហើយរួមបញ្ចូលវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (Actovegin, Pantogam, Encephabol ជាដើម) ថ្នាក់ព្យាបាលការនិយាយ ម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយ DENS ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយតន្ត្រី។

អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលត្រូវបានព្យាបាលក្នុងឆ្នាំ 2011 ដែលស្ថានភាពសរសៃប្រសាទគឺ hypotonia នៃសាច់ដុំរួមទាំង articulatory (សញ្ញាដោយប្រយោលគឺ hypersalivation) ហើយក៏មិនមានភាពប្រកាច់នៃខួរក្បាលនៅលើ EEG ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគ្រាប់ "Neuromidin" ក្នុងកម្រិតមួយ 1-1.5 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុង 2 ដូស (ព្រឹកនិងពេលល្ងាច) ។

ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល យើងបានប្រើប្រាស់កំណត់ហេតុនៃកិច្ចប្រជុំនៃក្រុមពហុជំនាញដែលបង្កើតឡើងដោយក្រសួងសុខាភិបាលនៃសាធារណរដ្ឋបេឡារុស្ស ("ប្រព័ន្ធសម្រាប់ផ្តល់ការថែទាំឯកទេសដល់កុមារដែលមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត និងអាកប្បកិរិយាដោយក្រុមអ្នកឯកទេសពហុជំនាញ"។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ចុះថ្ងៃទី២៦ ខែកក្កដា ឆ្នាំ២០០៨។ លេខ 053-06 06) ដែលផ្តល់នូវការវាយតម្លៃគុណភាពនៃជំនាញម៉ូតូសរុប និងល្អ រោគសញ្ញា asthenic ជំងឺផ្លូវចិត្ត ជំងឺសរសៃប្រសាទ monosymptomatic ដំណើរការនៃការយល់ដឹង (ការចងចាំ ការយកចិត្តទុកដាក់ ការគិត ការនិយាយ) ការអនុវត្តន៍ផ្លូវចិត្ត អាកប្បកិរិយា និងកម្រិតនៃបញ្ញា។ ការអភិវឌ្ឍន៍។

ការប្រជុំក្រុមពហុជំនាញត្រូវបានធ្វើឡើងចំនួនបីដង៖ នៅដើម កណ្តាល និងចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល។ ក្រុម​នេះ​រួម​មាន​វិកលចរិត អ្នក​ជំនាញ​ខាង​រោគ​ត្រចៀក អ្នក​ព្យាបាល​ការ​និយាយ អ្នក​ចិត្ត​សាស្រ្ត និង​អ្នក​ព្យាបាល​ចិត្ត​សាស្ត្រ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺ (ឆ្នាំ 2011) នៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាលដោយប្រើ Neuromidin មានភាពប្រសើរឡើងនៃជំនាញម៉ូតូសរុបនិងល្អក្នុង 87% នៃអ្នកជំងឺដំណើរការនៃការយល់ដឹងរួមទាំងការនិយាយ - ក្នុង 92% ការអនុវត្តផ្លូវចិត្ត - ក្នុង 95% ។ បទប្បញ្ញត្តិនៃអារម្មណ៍ - ក្នុង 76% ការថយចុះនៃបញ្ហាអាកប្បកិរិយា - ក្នុង 70% នៃអ្នកជំងឺ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ ហើយគ្មានផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានកត់សម្គាល់នោះទេ។ ការវិភាគប្រៀបធៀបនៃការព្យាបាលនៃ alalia ក្នុងឆ្នាំ 2007 (ដោយគ្មានការរួមបញ្ចូល Neuromidin) បានបង្ហាញការចែកចាយនៃតួលេខដូចខាងក្រោម: ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជំនាញម៉ូតូសរុបនិងល្អ - ក្នុង 62% នៃអ្នកជំងឺដំណើរការនៃការយល់ដឹងរួមទាំងការនិយាយ - ក្នុង 71% ផ្លូវចិត្ត។ ការអនុវត្ត - ក្នុង 75%, បទប្បញ្ញត្តិអារម្មណ៍ - ក្នុង 64%, ការថយចុះនៃអាកប្បកិរិយា - ក្នុង 65% នៃអ្នកជំងឺ (សូមមើលរូបភាព) ។ ប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្រើននៃការព្យាបាលកុមារដែលមានអាឡែស៊ីនៅពេលដែលរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបប Neuromidin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វា - ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃកម្លាំងនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដោយការបង្កើនសកម្មភាពនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ acetylcholine ដែលនៅលើដៃមួយជំរុញការនិយាយដោយផ្ទាល់។ ការរៀន ការចងចាំ ការយកចិត្តទុកដាក់ សកម្មភាពម៉ូទ័រនៃសាច់ដុំ articulatory ម្យ៉ាងវិញទៀត វាមានឥទ្ធិពល sedative បន្តិច ដែលវាបង្កើនការតស៊ូ និងការអនុវត្តរបស់អ្នកជំងឺវ័យក្មេង ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការសិក្សារបស់ពួកគេជាមួយនឹងអ្នកព្យាបាលការនិយាយ (ឥទ្ធិពលប្រយោល) .

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន៖

1. Neuromidin គឺជាថ្នាំនៃជម្រើស ហើយអាចប្រើក្នុងការព្យាបាលដ៏ស្មុគ្រស្មាញលើកុមារដែលមានអាឡាលីយ៉ា។

2. ការលេបថ្នាំ Neuromidin គួរតែមានរយៈពេលវែង និងមានរយៈពេលយ៉ាងតិច 4 សប្តាហ៍។

3. ការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងវត្តមាននៃ hypotonia សាច់ដុំនិងអវត្ដមាននៃ epiactivity (វាអាចមានរោគសញ្ញាផ្ចង់អារម្មណ៍រួមមួយ) ។

4. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Neuromidin ត្រូវបានអមដោយការអត់ធ្មត់ល្អ ផលប៉ះពាល់គឺគ្មានការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមទេ។

L I T E R A T U R A

1. Becker K.-P., Sovak M.. ការព្យាបាលការនិយាយ / ការបកប្រែ។ ជាមួយ​គាត់។ – M. , 1981. – P. 100–111 ។

2. Goryunova T.P.ពីបទពិសោធន៍នៃការងារព្យាបាលការនិយាយដើម្បីជម្នះបញ្ហានៃផ្នែកដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៃការនិយាយ // ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយនៅក្នុងកុមារមត្តេយ្យសិក្សា / Comp ។ R.A. Belova-David, B.M. Grinshpun ។ - អិម, ១៩៦៩ ។ – ទំព័រ ៧២–៧៦។

3. Grigorieva N.K., Obedkov V.G.ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់ Minsk ឆ្នាំ 2005 ។ – ២៨ ស។

4. Grigorieva N.K., Alyko T.N., Tretyak I.G., Sakovich S.L.// Med ។ ព័ត៌មាន។ – 2010. – លេខ 2. – P. 41–42 ។

5. Zaitsev O.S.ការកែតម្រូវឱសថសាស្ត្រនៃការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងបន្ទាប់ពីការរងរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ // Proc ។ របាយការណ៍ Intl. វិទ្យាសាស្ត្រ - ជាក់ស្តែង conf ។ "ទស្សនៈទំនើបលើបញ្ហានៃការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងក្នុងការអនុវត្តផ្លូវចិត្ត" ។ – Minsk, 2010. – ទំព័រ 8–10 ។

6. Zakharov V.V., Golovkova M.S.. // ឱសថអ៊ុយក្រែន។ – ឆ្នាំ ២០០៩។ – លេខ ២ (១២៨)។ – ទំព័រ ៩៧–១០១។

7. Kozelkin A.A., Kozelkina S.A.// ទឹកឃ្មុំ Zaporozhye ។ ទស្សនាវដ្តី ឆ្នាំ ២០០៦ - លេខ ១ (៣៤) ។ — ទំព័រ ២៨–៣២។

8. Kozelkin A.A., Kozelkina S.A., Sikorskaya M.V. // អ៊ុយក្រែន។ អាវកាក់ ចិត្តវិទ្យា។ ឆ្នាំ ២០០៤ - លេខ ២ (៣៩) ។ — ទំព័រ ១២–១៤។

9. Shalkevich L.V., Yakovlev A.N.// Med ។ ព័ត៌មាន។ – 2007. – លេខ 14. – ទំព័រ 72–75 ។

មអ៊ីឌីtsនៅក្នុងជាមួយព័ត៌មានមួយចំនួន។ ឆ្នាំ 2013 - លេខ 1 ។ – ទំព័រ ៤៤-៤៩។

លក្ខណៈនៃស្ថានភាព

ក្រុមនៃបញ្ហាការនិយាយនេះត្រូវបានតំណាងដោយជំងឺដែលកំណត់ដោយការអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធនៃការនិយាយបញ្ចេញមតិជាមួយនឹងការរក្សាទំនាក់ទំនងនៃការយល់ឃើញ។ ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនេះ ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយមិនសូវល្អត្រូវបានបង្កឡើងដោយការខូចខាតសរីរាង្គទៅកាន់តំបន់និយាយនៃខួរក្បាល។ រូបភាពគ្លីនិកនៃពិការភាពនៃការនិយាយគឺដោយសារការចុះខ្សោយនៃផ្នែកសូរសព្ទ និងវេយ្យាករណ៍នៃការនិយាយ។

ភាពខុសប្រក្រតីនៃសូរសព្ទបង្ហាញខ្លួនឯងនៅក្នុងពិការភាពនៃការបញ្ចេញសំឡេងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។ ជំងឺ Lexical ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវាក្យសព្ទមិនល្អ កម្រិតទាបនៃការនិយាយទូទៅ និងការលំបាកក្នុងការបង្កើតសុន្ទរកថា។ ការបំពានវេយ្យាករណ៍មាននៅក្នុងទម្រង់នៃ agrammatisms (កំហុសក្នុងការប្រើការបញ្ចប់ពាក្យសំដី ការរំលោភលើការបង្កើតពាក្យ។

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺនៃការនិយាយបែបនេះអាចប្រែប្រួល: ពីទម្រង់ស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ, ដែលក្នុងនោះ anarthria អនុវត្តជាក់ស្តែង។

កុមារដែលមានរោគសាស្ត្រនៃការនិយាយនេះ ភាគច្រើនជួបប្រទះនឹងបញ្ហានៃមុខងារផ្លូវចិត្តខ្ពស់ (ការចងចាំ ការគិត ការយកចិត្តទុកដាក់) ភាពច្របូកច្របល់នៃម៉ូទ័រទូទៅ ការមិនសម្របសម្រួលនៃចលនា ភាពយឺតនៃម៉ូទ័រ ឬការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ជំនាញម៉ូតូល្អនៃម្រាមដៃតែងតែរងទុក្ខ។ ការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយរារាំងដល់ការអភិវឌ្ឍន៍នៃសកម្មភាពយល់ដឹងរបស់កុមារ ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពយឺតយ៉ាវនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តជាទូទៅ។

ក្រុម​នេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ការ​ចាត់​ថ្នាក់​ការ​ព្យាបាល​ការ​និយាយ៖

1. ការពន្យាពេល (ការចុះខ្សោយ) នៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយ ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយទូទៅ (GSD) នៃកម្រិត I - III ។

2. ម៉ូតូ alalia ។

3. ពិការម៉ូតូ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលរវាង ONR និង alalia គឺជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃពិការភាពនៃការនិយាយ។

ដំបៅនៅក្នុងខួរក្បាលក្នុងករណីនេះត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាចម្បងនៅក្នុងតំបន់ postcentral និង premotor នៃអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេង - លេចធ្លោ (នៅក្នុងមនុស្សដៃស្តាំ) ។

អាឡាលីយ៉ា គឺជាការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយជាប្រព័ន្ធ ដែលផ្នែកទាំងអស់នៃការនិយាយត្រូវបានចុះខ្សោយ។ កុមារមានភាពស្ងៀមស្ងាត់ ហើយគ្មានបញ្ហាជាក់លាក់នៃការយល់ដឹង និងបញ្ញាត្រូវបានរកឃើញទេ។

ការអភិវឌ្ឍន៍ទូទៅនៃកម្រិត I ការនិយាយត្រូវគ្នាទៅនឹងរូបភាពគ្លីនិកនៃ alalia ។ សម្រាប់កម្រិត III OHP ភាពខុសប្រក្រតីនៃការនិយាយត្រូវបានតំណាងដោយការរំខាននៅក្នុងការបញ្ចេញសំឡេង ការយល់ឃើញតិចតួច និងវាក្យសព្ទមិនល្អ។ នៅក្នុងរូបរាងផ្លូវចិត្តរបស់កុមារទាំងនេះមានភាពមិនពេញវ័យនៃអារម្មណ៍និងឆន្ទៈ។ OPD ជារឿយៗបង្ហាញខ្លួនវានៅសាលា ហើយត្រូវបានបង្ហាញក្នុងការលំបាកក្នុងការរៀនអាន និងសរសេរ។ កម្រិត II OHP ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដែលរួមមានការរំខានក្នុងការបញ្ចេញសំឡេង ការរំលោភលើទិដ្ឋភាពវេយ្យាករណ៍ និង lexical នៃការនិយាយ។ ភាពខុសប្រក្រតីនៃការនិយាយត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នានៅទីនេះជាមួយនឹងរោគសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងផ្លូវចិត្ត។ ជម្ងឺលើសឈាម-អ៊ីដ្រូសេហ្វាលីក និងជម្ងឺចលនាជារឿយៗកើតឡើង។ នៅក្នុងដំណើរការផ្លូវចិត្តមានការថយចុះនៃសកម្មភាពនៃការយល់ដឹង ការយកចិត្តទុកដាក់ ការចងចាំ praxis និង gnosis ។ កុមារក្នុងក្រុមនេះមានការលំបាកក្នុងការសិក្សា។

កុមារដែលមានកម្រិត I OSD (alalia) មានបញ្ហាការនិយាយជាក់លាក់ជាប់លាប់បំផុត។ កុមារនៅក្នុងក្រុមនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយសកម្មភាពនិយាយទាបបំផុត ដែលជាលទ្ធផលដែលសុន្ទរកថារបស់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់នៅក្នុងពាក្យដាច់ដោយឡែក។ មានការរំខានដល់ការយកចិត្តទុកដាក់ ការចងចាំ ការគិត ការរំខាននៃផ្នែកអារម្មណ៍-ឆន្ទៈ និងអាកប្បកិរិយាជាញឹកញាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យ EEG មានការផ្លាស់ប្តូរ។

លក្ខខណ្ឌនៃការព្យាបាល

ការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្រ្ដ និងគរុកោសល្យស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ និងស្ថាប័នកុមារឯកទេស។

បញ្ជីនៃការពិនិត្យចាំបាច់

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម៖

អូឌីយ៉ូក្រាម

ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកឯកទេស (ចាំបាច់)៖

អ្នកព្យាបាលការនិយាយ;

វិកលចរិត;

អ្នកចិត្តសាស្រ្ត;

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ;

អ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។

ការពិគ្រោះយោបល់បន្ថែមពីអ្នកឯកទេស៖

គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ;

ពន្ធុវិទ្យា;

គោលការណ៍នៃការព្យាបាល

1. វគ្គព្យាបាលការនិយាយ។ ទម្រង់នៃថ្នាក់គឺបុគ្គល និងក្រុម ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទម្រង់ 2 ។

OHP កម្រិត I (alalia) 45 - 90 មេរៀន;

OHP កម្រិត II - មេរៀន 45 - 90;

OHP កម្រិត III - មេរៀន 45 - 90 ។

ដូច្នេះកុមារដែលមានអាឡាលីយ៉ាទទួលបានមេរៀនពី 135 ទៅ 270 ។ យោងតាមការចង្អុលបង្ហាញវគ្គសិក្សាអាចត្រូវបានពង្រីក។

2. Logorhythmics 20 - 45 មេរៀនក្នុងមួយវគ្គ។

3. ថ្នាក់រៀនជាមួយចិត្តវិទូ 20 - 45 នាក់ក្នុងមួយវគ្គ។

4. ការព្យាបាលដោយថ្នាំ - តាមវេជ្ជបញ្ជាដោយវិកលចរិត។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ - ដូចដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវិកលចរិត។

ថ្នាំ Nootropic;

ថ្នាំសណ្តំ;

ជំងឺសរសៃប្រសាទ;

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;

វីតាមីន។

5. ឥទ្ធិពលផ្លូវចិត្ត៖

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រគ្រួសារ (3 - 5 វគ្គឬច្រើនជាងនេះតាមការចង្អុលបង្ហាញ);

លេងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។

វិធានការព្យាបាលបន្ថែម៖

ការព្យាបាលដោយចលនា;

ជម្រើសត្រឹមត្រូវនៃទម្រង់នៃស្ថាប័នអប់រំ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាល

រយៈពេលនៃវិធានការកែតម្រូវគឺពី 1 ទៅ 3 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។

លទ្ធផលនៃការព្យាបាលដែលរំពឹងទុក

ការស្ដារឡើងវិញជាអតិបរមានៃមុខងារនិយាយ (ការបញ្ចេញសំឡេង វាក្យសព្ទ វេយ្យាករណ៍) និងសំណងសម្រាប់បញ្ហាផ្លូវចិត្ត។

ពិការភាពផ្នែកភាសាធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចពន្យល់បានដោយការវិកលចរិត ការរៀនមិនគ្រប់គ្រាន់ និងមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវិកលចរិតដែលកំពុងរីករាលដាល ពិការការស្តាប់ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។ នេះគឺជាជំងឺវិកលចរិតជាក់លាក់មួយ ដែលសមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការប្រើប្រាស់ភាសាបញ្ចេញមតិគឺទាបជាងកម្រិតដែលសមរម្យសម្រាប់អាយុផ្លូវចិត្តរបស់គាត់។ ការយល់ដឹងការនិយាយគឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។

ប្រេវ៉ាឡង់

ឧប្បត្តិហេតុនៃបញ្ហានៃការបញ្ចេញមតិមានចាប់ពី 3 ទៅ 10% ចំពោះកុមារដែលមានអាយុចូលរៀន។ វាជារឿងធម្មតា 2-3 ដងចំពោះក្មេងប្រុសជាងក្មេងស្រី។ ច្រើន​កើត​ឡើង​ក្នុង​ចំណោម​កុមារ​ដែល​មាន​ប្រវត្តិ​គ្រួសារ​មាន​ជំងឺ​សរសៃ​ពួរ ឬ​ជំងឺ​អភិវឌ្ឍន៍​ផ្សេង​ទៀត។

អ្វី​ដែល​បង្ក​ឱ្យ​មាន​បញ្ហា​ភាសា​បញ្ចេញ​មតិ៖

មូលហេតុ​នៃ​បញ្ហា​ភាសា​បញ្ចេញមតិ​មិន​ទាន់​ដឹង​នៅឡើយ​ទេ​។ ការខូចមុខងារខួរក្បាលតិចតួច ឬពន្យារការបង្កើតប្រព័ន្ធប្រសាទមុខងារត្រូវបានណែនាំជាមូលហេតុដែលអាចកើតមាន។ ប្រវត្តិគ្រួសារបង្ហាញថា ជម្ងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយហ្សែន។ យន្តការ neuropsychological នៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសមាសធាតុ kinetic ដោយមានចំណាប់អារម្មណ៍លើដំណើរការនៃផ្នែក premotor នៃខួរក្បាលឬរចនាសម្ព័ន្ធផ្នែកខាងមុខក្រោយ; ជាមួយនឹងមុខងារតែងតាំងដែលមិនមានទម្រង់នៃការនិយាយ ឬការតំណាងផ្នែកលំហដែលមិនមានទម្រង់នៃការនិយាយ (ផ្នែក temporo-parietal និងតំបន់នៃ parieto-temporo-occipital chiasm) ដែលទទួលរងនូវការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេងធម្មតានៃមជ្ឈមណ្ឌលនិយាយ និងការមិនដំណើរការនៅអឌ្ឍគោលខាងឆ្វេង។

រោគសញ្ញានៃបញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិ៖

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះជាធម្មតាលេចឡើងមុនអាយុ 3 ឆ្នាំ។ អវត្ដមាននៃការបង្កើតពាក្យបុគ្គលនៅអាយុ 2 ឆ្នាំ និងប្រយោគសាមញ្ញនៅអាយុ 3 ឆ្នាំគឺជាសញ្ញានៃការពន្យារពេល។ ភាពខុសប្រក្រតីនៅពេលក្រោយ - ការអភិវឌ្ឍន៍វាក្យសព្ទមានកម្រិត ការប្រើប្រាស់ពាក្យគំរូតូចមួយ ការលំបាកក្នុងការជ្រើសរើសសទិសន័យ ការបញ្ចេញសំឡេងខ្លីៗ រចនាសម្ព័ន្ធប្រយោគដែលមិនទាន់ពេញវ័យ កំហុសវាក្យសម្ព័ន្ធ ការខកខាននៃការបញ្ចប់ពាក្យសំដី បុព្វបទ ការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃបុព្វបទ សព្វនាម ការភ្ជាប់កិរិយាស័ព្ទ , នាម។ កង្វះភាពស្ទាត់ជំនាញក្នុងការធ្វើបទបង្ហាញ ខ្វះភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាក្នុងការបង្ហាញ និងការនិយាយឡើងវិញ។ ការយល់ដឹងការនិយាយមិនពិបាកទេ។ លក្ខណៈដោយការប្រើប្រាស់គ្រប់គ្រាន់នៃសញ្ញាមិនមែនពាក្យសំដី កាយវិការ និងបំណងប្រាថ្នាក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទង។ ភាពជាប់គាំងជាធម្មតាមិនទាន់ពេញវ័យ។ វាអាចមានប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តតបស្នងនៅក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្ដិ ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា និងការមិនយកចិត្តទុកដាក់។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការសំរបសំរួលការអភិវឌ្ឍន៍ និងមុខងារ enuresis គឺជាជំងឺដែលជាប់ទាក់ទងគ្នា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិ៖

សូចនាករនៃការបញ្ចេញមតិគឺទាបជាងសូចនាករដែលទទួលបានសម្រាប់សមត្ថភាពបញ្ញាដែលមិនមែនជាពាក្យសំដី (ផ្នែកអក្ខរាវិរុទ្ធនៃការធ្វើតេស្ត Wechsler) ។

ជំងឺនេះរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ភាពជោគជ័យនៅក្នុងសាលារៀន និងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ដែលទាមទារការបញ្ចេញពាក្យសំដី។

មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវិវឌ្ឍន៍រីករាលដាល ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

គួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ វិកលចរិត, សម្រាប់ ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការចុះខ្សោយពេញលេញនៃបញ្ញានៅក្នុងវចនានុក្រមនិងមិនមែនកិរិយាស័ព្ទ; ជាមួយ ជំងឺទូទៅនៃការអភិវឌ្ឍន៍,ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកង្វះភាសាផ្ទៃក្នុងនៃការលេងជានិមិត្តរូប ឬការស្រមើលស្រមៃ ការប្រើកាយវិការមិនគ្រប់គ្រាន់ និងអសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនងសង្គមដ៏កក់ក្តៅ។

នៅ ទទួលបានភាពពិការ ឬ dysphasiaកំណត់លក្ខណៈដោយការអភិវឌ្ឍការនិយាយធម្មតាមុនពេលមានរបួស ឬជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលបញ្ហាភាសាបញ្ចេញមតិ៖

ការព្យាបាលការនិយាយ និងជាលក្ខណៈគ្រួសារត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ការ​ព្យាបាល​ការ​និយាយ​រួម​មាន​ការ​ស្ទាត់​ជំនាញ​សូរសព្ទ វាក្យសព្ទ និង​ការ​បង្កើត​ប្រយោគ។ ប្រសិនបើ​មាន​សញ្ញា​នៃ​ការ​រំខាន​ខាង​អាកប្បកិរិយា ឬ​ផ្លូវ​ចិត្ត​បន្ទាប់បន្សំ ឬ​រួម​គ្នា ថ្នាំ និង​ការ​ព្យាបាល​ផ្លូវចិត្ត​ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ។