នៅគ្រប់កុមារតូចៗ
ទាំងប្រុសទាំងស្រី
មានជាតិផ្ទុះពីររយក្រាម
ឬកន្លះគីឡូ!
គាត់ត្រូវតែរត់ហើយលោត
ចាប់យកអ្វីគ្រប់យ៉ាង, ទាត់ជើងរបស់អ្នក,
បើមិនដូច្នោះទេវានឹងផ្ទុះ៖
ញាក់សាច់! ហើយគាត់បានទៅ!
រាល់កូនថ្មី។
ចេញពីក្រណាត់កន្ទបទារក
ហើយបាត់បង់គ្រប់ទីកន្លែង
ហើយវានៅគ្រប់ទីកន្លែង!
គាត់តែងតែប្រញាប់ទៅកន្លែងណាមួយ។
គាត់នឹងខឹងយ៉ាងខ្លាំង
ប្រសិនបើមានអ្វីនៅក្នុងពិភពលោក
ចុះបើគ្មានគាត់!
បទចម្រៀងពីខ្សែភាពយន្ត "សត្វស្វាទៅ!"
មានកូនដែលកើតមកលោតចេញពីលំយោលភ្លាមៗក៏ប្រញាប់ចុះ។ ពួកគេមិនអាចអង្គុយស្ងៀមបានសូម្បីតែប្រាំនាទី ពួកគេស្រែកខ្លាំងបំផុត ហើយហែកខោរបស់ពួកគេញឹកញាប់ជាងអ្នកដទៃ។ ពួកគេតែងតែភ្លេចសៀវភៅកត់ត្រារបស់ពួកគេ ហើយសរសេរ "កិច្ចការផ្ទះ" ជាមួយនឹងកំហុសថ្មីៗជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ពួកគេរំខានមនុស្សពេញវ័យ ពួកគេអង្គុយនៅក្រោមតុ ពួកគេមិនដើរដោយដៃទេ។ ទាំងនេះគឺជាកុមារដែលមាន ADHD ។ មិនយកចិត្តទុកដាក់ សម្រាក និងរំជើបរំជួល” ពាក្យទាំងនេះអាចត្រូវបានអាននៅលើទំព័រសំខាន់នៃគេហទំព័ររបស់អង្គការអន្តរតំបន់នៃឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមាន ADHD “Impulse” ។
ការចិញ្ចឹមកូនដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ADHD) មិនងាយស្រួលនោះទេ។ ឪពុកម្តាយរបស់កុមារបែបនេះលឺស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ៖ "ខ្ញុំបានធ្វើការជាច្រើនឆ្នាំហើយ ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនដែលឃើញភាពអាម៉ាស់បែបនេះទេ" "បាទ គាត់មានអាកប្បកិរិយាមិនល្អ!", "យើងត្រូវវាយគាត់បន្ថែមទៀត!" កូនខូចទាំងស្រុង!≫។
ជាអកុសលសូម្បីតែសព្វថ្ងៃនេះអ្នកឯកទេសជាច្រើនដែលធ្វើការជាមួយកុមារមិនដឹងអ្វីសោះអំពី ADHD (ឬដឹងតែតាមពាក្យសម្ដីហើយដូច្នេះមានការសង្ស័យអំពីព័ត៌មាននេះ) ។ ជាការពិត ជួនកាលវាងាយស្រួលក្នុងការសំដៅទៅលើការធ្វេសប្រហែសផ្នែកគរុកោសល្យ សុជីវធម៌ និងការបង្ខូចកេរ្តិ៍ឈ្មោះ ជាជាងការព្យាយាមស្វែងរកវិធីសាស្រ្តចំពោះកុមារដែលមិនមានលក្ខណៈស្តង់ដារ។
វាក៏មានផ្នែកម្ខាងទៀតនៃកាក់ផងដែរ៖ ជួនកាលពាក្យថា "ភាពហួសហេតុ" ត្រូវបានគេយល់ថាជាការចាប់អារម្មណ៍ ការចង់ដឹងចង់ឃើញ និងការចល័តធម្មតា អាកប្បកិរិយាតវ៉ា ឬប្រតិកម្មរបស់កុមារចំពោះស្ថានភាពរបួសរ៉ាំរ៉ៃ។ បញ្ហានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលគឺមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ ពីព្រោះជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងវ័យកុមារភាគច្រើនអាចត្រូវបានអមដោយការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់ និងការរំខាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វត្តមាននៃរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនតែងតែបង្ហាញថាកុមារមាន ADHD នោះទេ។
ដូច្នេះ អ្វីទៅជាជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍? តើកុមារ ADHD មានលក្ខណៈដូចម្តេច? ហើយតើអ្នកអាចប្រាប់ពី "គូទ" ដែលមានសុខភាពល្អពីក្មេងដែលមានប្រតិកម្មយ៉ាងដូចម្តេច? ចូរយើងព្យាយាមស្វែងយល់។
តើអ្វីទៅជា ADHD
និយមន័យ និងស្ថិតិ
ជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ / ជំងឺលើសឈាម (ADHD) គឺជាជំងឺវិវឌ្ឍន៍អាកប្បកិរិយាដែលចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យកុមារភាព។
រោគសញ្ញារួមមានការលំបាកក្នុងការផ្ដោតអារម្មណ៍ ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងការទប់ចិត្តមិនបានល្អ
មានន័យដូច៖រោគសញ្ញា hyperdynamic, ជំងឺ hyperkinetic ។ ផងដែរនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទអាចសរសេរសម្រាប់កុមារបែបនេះ: PEP CNS (ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល), MMD (ការខូចមុខងារខួរក្បាលតិចតួច), ICP (ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល) ។
ទីមួយការពិពណ៌នាអំពីជំងឺនេះ ដែលកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្អាក់ម៉ូទ័រ ឱនភាពនៃការយកចិត្តទុកដាក់ និងការរំជើបរំជួលបានលេចឡើងប្រហែល 150 ឆ្នាំមុន ចាប់តាំងពីពេលនោះមក ពាក្យនៃរោគសញ្ញានេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនដង។
នេះបើតាមស្ថិតិ, ADHD ច្រើនកើតលើក្មេងប្រុសជាងក្មេងស្រី (ជិត៥ដង)។ ការសិក្សាបរទេសមួយចំនួនបង្ហាញថារោគសញ្ញានេះច្រើនតែកើតមានក្នុងចំណោមជនជាតិអ៊ឺរ៉ុប កុមារដែលមានសក់ត្រង់ និងភ្នែកពណ៌ខៀវ អ្នកជំនាញជនជាតិអាមេរិក និងកាណាដាប្រើការចាត់ថ្នាក់ DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD នៅអឺរ៉ុប ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃ ជំងឺ ICD (ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ) ត្រូវបានអនុម័ត) ជាមួយនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យតឹងរ៉ឹងជាង។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការកែប្រែទីដប់នៃចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ (ICD-10) ហើយក៏ពឹងផ្អែកលើការចាត់ថ្នាក់ DSM-IV (WHO, 1994, អនុសាសន៍សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែងជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD) ។
ភាពចម្រូងចម្រាស ADHD
វិវាទក្នុងចំណោមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអំពីអ្វីដែល ADHD គឺជាអ្វី របៀបធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវា ការព្យាបាលបែបណាដែលត្រូវអនុវត្ត - ឱសថ ឬការប្រើប្រាស់វិធានការនៃលក្ខណៈគរុកោសល្យ និងផ្លូវចិត្ត - បានបន្តអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ។ ការពិតនៃវត្តមាននៃរោគសញ្ញានេះក៏ត្រូវបានចោទជាសំណួរផងដែរ៖ រហូតមកដល់ពេលនេះ គ្មាននរណាម្នាក់អាចនិយាយបានច្បាស់ថា ADHD ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់ខួរក្បាលកម្រិតណា និងកម្រិតណានោះទេ - លទ្ធផលនៃការចិញ្ចឹមបីបាច់ថែរក្សាមិនត្រឹមត្រូវ និងអាកាសធាតុផ្លូវចិត្តមិនត្រឹមត្រូវដែលកំពុងកើតមាន។ នៅក្នុងគ្រួសារ។
អ្វីដែលហៅថាភាពចម្រូងចម្រាស ADHD បាននិងកំពុងកើតឡើងតាំងពីយ៉ាងហោចណាស់ឆ្នាំ ១៩៧០។ នៅភាគខាងលិច (ជាពិសេសនៅសហរដ្ឋអាមេរិក) ដែលជាកន្លែងដែលការព្យាបាលគ្រឿងញៀននៃ ADHD ត្រូវបានទទួលយកដោយមានជំនួយពីថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដែលមានសារធាតុចិត្តសាស្ត្រ (methylphenidate, dextroamphetamine) សាធារណជនមានការព្រួយបារម្ភថាកុមារ "ពិបាក" មួយចំនួនធំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD និង ថ្នាំដែលមានថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអយុត្តិធម៌ជាញឹកញាប់មានផលប៉ះពាល់ច្រើន។ នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី និងប្រទេសភាគច្រើននៃអតីត CIS បញ្ហាមួយទៀតគឺជារឿងធម្មតាជាងនេះ - គ្រូបង្រៀន និងឪពុកម្តាយជាច្រើនមិនបានដឹងថា កុមារខ្លះមានចរិតលក្ខណៈដែលនាំឱ្យចុះខ្សោយការផ្តោតអារម្មណ៍ និងការគ្រប់គ្រង។ កង្វះនៃការអត់ឱនចំពោះលក្ខណៈបុគ្គលរបស់កុមារដែលមាន ADHD នាំឱ្យមានការពិតដែលថាបញ្ហាទាំងអស់របស់កុមារត្រូវបានសន្មតថាជាការខ្វះការចិញ្ចឹមបីបាច់ការធ្វេសប្រហែសគរុកោសល្យនិងភាពខ្ជិលរបស់ឪពុកម្តាយ។ តម្រូវការក្នុងការដោះសារជាទៀងទាត់សម្រាប់សកម្មភាពរបស់កូនអ្នក ("បាទ យើងពន្យល់គាត់គ្រប់ពេល" - "នោះមានន័យថាអ្នកពន្យល់មិនល្អ ដោយសារគាត់មិនយល់") ជារឿយៗនាំឱ្យម្តាយ និងឪពុកជួបប្រទះនូវភាពអស់សង្ឃឹម។ និងអារម្មណ៍នៃកំហុស, ចាប់ផ្តើមចាត់ទុកខ្លួនឯងថាឪពុកម្តាយគ្មានតម្លៃ។
ពេលខ្លះវាកើតឡើងតាមរបៀបផ្សេងទៀត - ការរារាំងម៉ូតូ និងការនិយាយស្តី ភាពអន្ទះអន្ទែង និងអសមត្ថភាពក្នុងការគោរពតាមវិន័យ និងច្បាប់ក្រុមត្រូវបានចាត់ទុកដោយមនុស្សពេញវ័យ (ជាធម្មតាឪពុកម្តាយ) ជាសញ្ញានៃសមត្ថភាពដ៏ឆ្នើមរបស់កុមារ ហើយជួនកាលពួកគេថែមទាំងត្រូវបានលើកទឹកចិត្តក្នុងគ្រប់លទ្ធភាព។ វិធី។ ≪យើងមានកូនដ៏អស្ចារ្យ! គាត់មិនសូវសកម្មខ្លាំងទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែរស់រវើក និងសកម្ម។ គាត់មិនចាប់អារម្មណ៍នឹងថ្នាក់របស់អ្នកទេ ដូច្នេះគាត់បះបោរ! នៅផ្ទះពេលគេដឹកចេញក៏អាចធ្វើដូចគ្នាយូរដែរ។ ហើយការមានចិត្តឆេវឆាវជាចរិតមួយ តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីបានចំពោះវា» ឪពុកម្តាយខ្លះនិយាយថា មិនមែនគ្មានអំនួតទេ។ ម៉្យាងវិញទៀត ម្តាយ និងឪពុកទាំងនេះមិនខុសប៉ុន្មានទេ - កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយសកម្មភាពគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ (ការប្រមូលផ្តុំល្បែងផ្គុំរូប ល្បែងដើរតួ ការមើលរូបថ្លុកគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ - រៀងៗខ្លួន) ពិតជាអាចធ្វើបានសម្រាប់ អស់រយៈពេលជាយូរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកគួរតែដឹងថាជាមួយនឹង ADHD ការយកចិត្តទុកដាក់ដោយស្ម័គ្រចិត្តត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បង - នេះគឺជាមុខងារស្មុគស្មាញជាងដែលមានតែមួយគត់សម្រាប់មនុស្សហើយត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការសិក្សា។ ក្មេងអាយុប្រាំពីរឆ្នាំភាគច្រើនយល់ថាក្នុងអំឡុងពេលមេរៀន ពួកគេត្រូវអង្គុយស្ងៀម ហើយស្តាប់គ្រូ (ទោះបីជាពួកគេមិនចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងក៏ដោយ)។ កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ក៏យល់អំពីរឿងនេះដែរ ប៉ុន្តែមិនអាចគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងបាន អាចក្រោកឡើង ហើយដើរជុំវិញថ្នាក់រៀន ទាញកន្ទុយជ្រូករបស់អ្នកជិតខាង ឬរំខានគ្រូ។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាកុមារ ADHD មិនត្រូវបាន "ខូច" "មិនសមរម្យ" ឬ "មិនយកចិត្តទុកដាក់គរុកោសល្យ" (ទោះបីជាកុមារបែបនេះក៏មានដែរ) ។ នេះជាការចងចាំសម្រាប់គ្រូ និងឪពុកម្តាយទាំងនោះដែលណែនាំឲ្យព្យាបាលកុមារបែបនេះជាមួយនឹងវីតាមីន P (ឬគ្រាន់តែខ្សែក្រវាត់)។ កុមារ ADHD រំខានដល់ថ្នាក់រៀន ធ្វើសកម្មភាពអំឡុងពេលសម្រាក មានភាពឆេវឆាវ និងមិនស្តាប់បង្គាប់មនុស្សពេញវ័យ ទោះបីជាពួកគេដឹងពីរបៀបប្រព្រឹត្តក៏ដោយ ដោយសារតែបុគ្គលិកលក្ខណៈគោលដៅដែលមាននៅក្នុង ADHD ។ នេះត្រូវតែយល់ដោយមនុស្សពេញវ័យដែលជំទាស់នឹង "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកុមារ" ដោយលើកហេតុផលថាកុមារទាំងនេះ "គ្រាន់តែមានចរិតបែបនេះ" ។
របៀបដែល ADHD បង្ហាញខ្លួនឯង
ការបង្ហាញសំខាន់នៃ ADHD
G.R. Lomakina នៅក្នុងសៀវភៅរបស់នាងដែលមានចំណងជើងថា "Hyperactive Child" ។ របៀបស្វែងរកភាសាសាមញ្ញជាមួយមនុស្សធុញថប់≫ ពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញាចម្បងនៃ ADHD: ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ការយកចិត្តទុកដាក់ចុះខ្សោយ ភាពអន្ទះអន្ទែង។
ភាពខ្លាំងបង្ហាញខ្លួនវាច្រើនលើសលប់ ហើយសំខាន់បំផុតគឺសកម្មភាពម៉ូទ័រច្របូកច្របល់ ភាពមិនស្រួល ភាពចលាចល និងចលនាជាច្រើនដែលកុមារច្រើនតែមិនបានកត់សម្គាល់។ តាមក្បួនមួយ កុមារបែបនេះនិយាយច្រើន ហើយច្រើនតែច្រឡំ ដោយមិនបញ្ចប់ប្រយោគ និងលោតចេញពីការគិតមួយទៅការគិត។ កង្វះនៃការគេងច្រើនតែធ្វើឱ្យការបង្ហាញនៃភាពផ្ចង់អារម្មណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង - ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលងាយរងគ្រោះរួចទៅហើយរបស់កុមារ ដោយមិនមានពេលសម្រាក មិនអាចទប់ទល់នឹងលំហូរនៃព័ត៌មានដែលមកពីពិភពខាងក្រៅ និងការពារខ្លួនតាមរបៀបពិសេសនោះទេ។ លើសពីនេះ កុមារបែបនេះច្រើនតែមានបញ្ហាជាមួយ praxis—សមត្ថភាពក្នុងការសម្របសម្រួល និងគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការយកចិត្តទុកដាក់បង្ហាញខ្លួនក្នុងការពិតថា វាជាការលំបាកសម្រាប់កុមារក្នុងការផ្តោតលើរឿងដដែលនេះក្នុងរយៈពេលយូរ។ សមត្ថភាពរបស់គាត់ក្នុងការជ្រើសរើសផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រូវបានអភិវឌ្ឍគ្រប់គ្រាន់ទេ - គាត់មិនអាចបែងចែករឿងសំខាន់ពីអនុវិទ្យាល័យបានទេ។ កុមារដែលមានជំងឺ ADHD តែងតែ "លោត" ពីរឿងមួយទៅរឿងមួយទៀត: "ចាញ់" បន្ទាត់នៅក្នុងអត្ថបទ ដោះស្រាយឧទាហរណ៍ទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ គូរកន្ទុយរបស់សត្វមាន់ លាបរោមទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ និងគ្រប់ពណ៌ក្នុងពេលតែមួយ។ ក្មេងបែបនេះភ្លេចខ្លួនមិនចេះស្តាប់ និងផ្ចង់អារម្មណ៍។ តាមសភាវគតិ ពួកគេព្យាយាមជៀសវាងកិច្ចការដែលទាមទារឱ្យមានការប្រឹងប្រែងផ្លូវចិត្តយូរ (វាជារឿងធម្មតាសម្រាប់មនុស្សណាម្នាក់ ក្នុងការខ្មាស់អៀនពីសកម្មភាពផ្សេងៗ ដែលជាការបរាជ័យដែលគាត់បានទាយទុកជាមុន)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ខាងលើមិនមានន័យថា កុមារដែលមាន ADHD មិនអាចរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់លើអ្វីទាំងអស់។ ពួកគេមិនអាចផ្តោតតែលើអ្វីដែលមិនគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍សម្រាប់ពួកគេ។ ប្រសិនបើពួកគេចាប់អារម្មណ៍នឹងអ្វីមួយ ពួកគេអាចធ្វើវាបានរាប់ម៉ោង។ បញ្ហាគឺថាជីវិតរបស់យើងពោរពេញទៅដោយសកម្មភាពដែលយើងនៅតែត្រូវធ្វើទោះបីជាការពិតដែលថាវាមិនតែងតែរំភើបក៏ដោយ។
IPULSIVITY ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការពិតដែលថាសកម្មភាពរបស់កុមារជារឿយៗកើតឡើងមុនការគិត។ មុននឹងគ្រូមានពេលសួរសំណួរ សិស្ស ADHD លើកដៃរួច កិច្ចការមិនទាន់បានកំណត់ ហើយគាត់កំពុងបំពេញវារួចហើយ ដោយមិនមានការអនុញ្ញាត គាត់ក៏ក្រោករត់ទៅមាត់បង្អួច - ដោយសារតែគាត់ចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការមើលពីរបៀបដែលខ្យល់បក់ចេញពីដើមប៊ីច ស្លឹកចុងក្រោយ។ កុមារបែបនេះមិនដឹងពីរបៀបគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ពួកគេ គោរពច្បាប់ ឬរង់ចាំ។ អារម្មណ៍របស់ពួកគេផ្លាស់ប្តូរលឿនជាងទិសដៅនៃខ្យល់នៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។
វាត្រូវបានគេដឹងថាមិនមានមនុស្សពីរនាក់ដូចគ្នាទេដូច្នេះរោគសញ្ញានៃ ADHD បង្ហាញខុសគ្នាចំពោះកុមារផ្សេងៗគ្នា។ ជួនកាលការត្អូញត្អែរចំបងរបស់ឪពុកម្តាយ និងគ្រូបង្រៀននឹងមានភាពអន្ទះអន្ទែង និងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះកូនម្នាក់ទៀត ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់គឺច្បាស់បំផុត។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា ADHD ត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ៖ លាយឡំ កង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬជាមួយភាពលេចធ្លោនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងភាពអន្ទះអន្ទែង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ G.R. Lomakina កត់សម្គាល់ថាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនីមួយៗខាងលើអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅពេលផ្សេងៗគ្នានិងកម្រិតខុសគ្នានៅក្នុងកូនតែមួយ: "នោះគឺដើម្បីដាក់វាជាភាសារុស្សី ក្មេងដូចគ្នាថ្ងៃនេះអាចខ្វះស្មារតី និងព្រងើយកន្តើយ ថ្ងៃស្អែក ស្រដៀងនឹងអគ្គិសនី។ អំបោសជាមួយថ្ម Energizer ពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ - ផ្លាស់ប្តូរពីការសើចទៅជាយំ និងច្រាសមកវិញពេញមួយថ្ងៃ ហើយបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ - សមនឹងការមិនចាប់អារម្មណ៍ អារម្មណ៍ប្រែប្រួល និងថាមពលដែលមិនអាចច្រានចោល និងច្រលំក្នុងថ្ងៃមួយ។
រោគសញ្ញាបន្ថែមដែលកើតមានចំពោះកុមារដែលមាន ADHD
បញ្ហាសម្របសម្រួលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃករណី ADHD ។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលបញ្ហាជាមួយនឹងចលនាដ៏ល្អ (ការចងខ្សែស្បែកជើង ការប្រើកន្ត្រៃ ការលាបពណ៌ ការសរសេរ) តុល្យភាព (កុមារមានការលំបាកក្នុងការជិះស្គី និងកង់ពីរ) ឬការសម្របសម្រួលផ្នែកមើលឃើញ (អសមត្ថភាពក្នុងការលេងកីឡា ជាពិសេសជាមួយបាល់។ )
ការរំខានអារម្មណ៍ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង ADHD ។ ការអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្តរបស់កុមារជាក្បួនត្រូវបានពន្យារពេលដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយអតុល្យភាពកំហឹងក្តៅនិងការមិនអត់ឱនចំពោះការបរាជ័យ។ ពេលខ្លះពួកគេនិយាយថា វិសាលភាពនៃអារម្មណ៍-ឆន្ទៈរបស់កុមារដែលមាន ADHD គឺស្ថិតនៅក្នុងសមាមាត្រនៃ 0.3 ជាមួយនឹងអាយុជីវសាស្រ្តរបស់គាត់ (ឧទាហរណ៍ ក្មេងអាយុ 12 ឆ្នាំមានអាកប្បកិរិយាដូចក្មេងអាយុប្រាំបីឆ្នាំ)។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃទំនាក់ទំនងសង្គម. កុមារដែលមាន ADHD ជារឿយៗជួបប្រទះការលំបាកក្នុងទំនាក់ទំនងមិនត្រឹមតែជាមួយមិត្តភ័ក្តិប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជាមួយមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។ អាកប្បកិរិយារបស់កុមារបែបនេះច្រើនតែត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពរំជើបរំជួល ការឈ្លានពាន ការហួសហេតុ ការមិនរៀបចំខ្លួន ការឈ្លានពាន ការចាប់អារម្មណ៍ និងអារម្មណ៍។ ដូច្នេះ កុមារដែលមាន ADHD ច្រើនតែរំខានដល់លំហូររលូននៃទំនាក់ទំនងសង្គម អន្តរកម្ម និងកិច្ចសហប្រតិបត្តិការ។
ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដោយផ្នែករួមទាំងជំនាញសាលា ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាភាពខុសគ្នារវាងលទ្ធផលសិក្សាជាក់ស្តែង និងអ្វីដែលរំពឹងទុកដោយផ្អែកលើ IQ របស់កុមារ។ ជាពិសេស ការលំបាកក្នុងការអាន ការសរសេរ និងការរាប់ (dyslexia, dysgraphia, dyscalculia) គឺជារឿងធម្មតា។ កុមារជាច្រើនដែលមាន ADHD ក្នុងអាយុមត្តេយ្យសិក្សាមានការលំបាកជាក់លាក់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីសំឡេង ឬពាក្យមួយចំនួន និង/ឬការលំបាកក្នុងការបញ្ចេញមតិខ្លួនឯងជាពាក្យ។
ទេវកថាអំពី ADHD
ADHD មិនមែនជាជំងឺយល់ដឹងទេ!កុមារដែលមាន ADHD ស្តាប់ ឃើញ និងយល់ឃើញការពិតដូចមនុស្សគ្រប់រូបដែរ។ នេះបែងចែក ADHD ពីជំងឺអូទីសឹម ដែលការផ្តាច់ម៉ូទ័រក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងជំងឺអូទីស្សឹម បាតុភូតទាំងនេះបណ្តាលមកពីការយល់ឃើញខ្សោយនៃព័ត៌មាន។ ដូច្នេះ កុមារដូចគ្នាមិនអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD និងជំងឺអូទីសឹមក្នុងពេលតែមួយនោះទេ។ មួយមិនរាប់បញ្ចូលមួយទៀត។
ADHD គឺផ្អែកលើការរំលោភលើសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តកិច្ចការដែលបានផ្តល់ឱ្យ អសមត្ថភាពក្នុងការរៀបចំផែនការ អនុវត្ត និងបញ្ចប់កិច្ចការដែលបានចាប់ផ្តើម។កុមារដែលមាន ADHD មានអារម្មណ៍ យល់ និងយល់ឃើញពិភពលោកតាមរបៀបដូចគ្នានឹងមនុស្សគ្រប់រូបដែរ ប៉ុន្តែពួកគេមានប្រតិកម្មចំពោះវាខុសគ្នា។
ADHD មិនមែនជាជំងឺនៃការយល់ដឹង និងដំណើរការព័ត៌មានដែលទទួលបានទេ!ក្នុងករណីភាគច្រើន កុមារដែលមាន ADHD អាចវិភាគ និងទាញការសន្និដ្ឋានដូចគ្នាទៅនឹងអ្នកដទៃដែរ។ កុមារទាំងនេះដឹងយ៉ាងច្បាស់ យល់ ហើយថែមទាំងអាចនិយាយឡើងវិញនូវច្បាប់ទាំងអស់នោះយ៉ាងងាយ ដែលពួកគេត្រូវបានរំឭកពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ៖ “កុំរត់” “អង្គុយស្ងៀម” “កុំងាកក្រោយ” “រក្សាភាពស្ងៀមស្ងាត់អំឡុងពេល មេរៀន”, “បើកឡាន” ធ្វើខ្លួនដូចអ្នកផ្សេង” “សម្អាតប្រដាប់ក្មេងលេងរបស់អ្នក”។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារដែលមាន ADHD មិនអាចអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងនេះបានទេ។
វាគឺមានតំលៃចងចាំថា ADHD គឺជារោគសញ្ញាមួយដែលជាការរួមបញ្ចូលគ្នាតែមួយនៃរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ពីនេះយើងអាចសន្និដ្ឋានថានៅឫសគល់នៃ ADHD គឺជាលក្ខណៈពិសេសតែមួយគត់ដែលតែងតែបង្កើតភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចប៉ុន្តែមានលក្ខណៈសំខាន់ស្រដៀងគ្នា។ និយាយយ៉ាងទូលំទូលាយ ADHD គឺជាបញ្ហានៃមុខងារម៉ូទ័រ និងការធ្វើផែនការ និងការគ្រប់គ្រង ជាជាងមុខងារយល់ដឹង និងការយល់ដឹង។
រូបថតរបស់កុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍
តើអាយុប៉ុន្មានអាចសង្ស័យថា ADHD?
"ខ្យល់ព្យុះ", "តឹងនៅក្នុងគូទ", "ម៉ាស៊ីនចលនាជារៀងរហូត" - តើនិយមន័យអ្វីដែលឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមាន ADHD ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់ពួកគេ! នៅពេលគ្រូបង្រៀន និងអ្នកអប់រំនិយាយអំពីកុមារបែបនេះ រឿងសំខាន់នៅក្នុងការពិពណ៌នារបស់ពួកគេនឹងជាគុណកិរិយា "ផងដែរ" ។ អ្នកនិពន្ធសៀវភៅអំពីកុមារដែលមានស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ G.R. Lomakina កត់ចំណាំដោយកំប្លែងថា "មានក្មេងបែបនេះច្រើនពេកនៅគ្រប់ទីកន្លែង ហើយតែងតែគាត់សកម្មពេក គាត់អាចត្រូវបានគេឮខ្លាំងពេក ហើយនៅឆ្ងាយ គាត់ត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់ពេកនៅគ្រប់ទីកន្លែង។ ដោយហេតុផលខ្លះ កុមារបែបនេះមិនត្រឹមតែតែងតែបញ្ចប់ក្នុងរឿងខ្លះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែកុមារបែបនេះក៏តែងតែបញ្ចប់ក្នុងរឿងទាំងអស់ដែលកើតឡើងក្នុងរង្វង់ដប់នៃសាលាផងដែរ»។
ទោះបីជាសព្វថ្ងៃនេះមិនមានការយល់ដឹងច្បាស់លាស់អំពីពេលណា និងអាយុប៉ុន្មានដែលយើងអាចនិយាយដោយទំនុកចិត្តថាកុមារមាន ADHD ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញភាគច្រើនយល់ស្របថា ថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះមិនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងមុនប្រាំឆ្នាំ. អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានប្រកែកថា សញ្ញានៃ ADHD ត្រូវបានគេដឹងច្បាស់បំផុតនៅចន្លោះអាយុ 5 ទៅ 12 ឆ្នាំ និងអំឡុងពេលពេញវ័យ (ចាប់ពីអាយុប្រហែល 14 ឆ្នាំ)។
ទោះបីជា ADHD កម្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាពក៏ដោយ អ្នកជំនាញមួយចំនួនជឿថា មានសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃទារកដែលមានរោគសញ្ញានេះ។. យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួន ការបង្ហាញដំបូងនៃ ADHD ស្របពេលជាមួយនឹងកម្រិតកំពូលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ ពោលគឺពួកគេបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់បំផុតនៅអាយុ 1-2 ឆ្នាំ 3 ឆ្នាំ និង 6-7 ឆ្នាំ។
កុមារងាយនឹងកើតជំងឺ ADHD ច្រើនតែមានសាច់ដុំកើនឡើងក្នុងវ័យកុមារ ជួបប្រទះបញ្ហាជាមួយនឹងការគេង ជាពិសេសការងងុយគេង មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការរំញោចណាមួយ (ពន្លឺ សំឡេង វត្តមានរបស់មនុស្សមួយចំនួនធំ ដែលមិនស្គាល់ ស្ថានភាពថ្មី ឬបរិយាកាសមិនធម្មតា) ក្នុងអំឡុងពេលភ្ញាក់ពីដំណេក ពួកគេច្រើនតែសកម្មខ្លាំងពេក និងឆាប់ខឹង។
អ្វីដែលសំខាន់ដើម្បីដឹងអំពីកុមារដែលមាន ADHD
1) ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍ត្រូវបានចាត់ទុកថាជា មួយនៃអ្វីដែលហៅថា រដ្ឋផ្លូវចិត្តព្រំដែន។នោះគឺនៅក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់ធម្មតា នេះគឺជាការប្រែប្រួលខ្លាំងមួយនៃបទដ្ឋាន ប៉ុន្តែកាតាលីករតិចតួចបំផុតគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីនាំចិត្តចេញពីស្ថានភាពធម្មតា ហើយការប្រែប្រួលខ្លាំងនៃបទដ្ឋានបានប្រែទៅជាប្រភេទមួយចំនួនរួចទៅហើយ។ គម្លាត។ កាតាលីករសម្រាប់ ADHD គឺជាសកម្មភាពណាមួយដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំងឡើងពីកុមារ ការផ្តោតអារម្មណ៍លើប្រភេទការងារដូចគ្នា ក៏ដូចជាការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ។
2) ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD មិនមានន័យថាការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍បញ្ញារបស់កុមារនោះទេ។. ផ្ទុយទៅវិញ តាមក្បួនមួយ កុមារដែលមាន ADHD គឺឆ្លាតណាស់ ហើយមានសមត្ថភាពបញ្ញាខ្ពស់គួរសម (ជួនកាលលើសពីមធ្យមភាគ)។
3) សកម្មភាពផ្លូវចិត្តរបស់កុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវដ្ត។. កុមារអាចធ្វើការប្រកបដោយផលិតភាពក្នុងរយៈពេល 5-10 នាទីបន្ទាប់មកខួរក្បាលសម្រាករយៈពេល 3-7 នាទីដោយប្រមូលផ្តុំថាមពលសម្រាប់វដ្តបន្ទាប់។ នៅពេលនេះ សិស្សមានការរំខាន ហើយមិនឆ្លើយតបនឹងគ្រូនោះទេ។ បន្ទាប់មកសកម្មភាពផ្លូវចិត្តត្រូវបានស្តារឡើងវិញ ហើយកុមារត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ដើម្បីធ្វើការក្នុងរយៈពេល 5-15 នាទីបន្ទាប់។ អ្នកចិត្តសាស្រ្តនិយាយថាកុមារដែលមាន ADHD ត្រូវបានគេហៅថា។ ស្មារតីភ្លឹបភ្លែតៗ៖ នោះគឺពួកគេអាច "ធ្លាក់ចេញ" ជាទៀងទាត់ក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពជាពិសេសនៅក្នុងអវត្តមាននៃសកម្មភាពម៉ូទ័រ។
4) អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាការរំញោចម៉ូទ័រនៃ corpus callosum, cerebellum និង vestibular apparatus របស់កុមារដែលមានបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនាំឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃមុខងារនៃស្មារតី ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង និងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។
នៅពេលក្មេងគិតច្រើន គាត់ត្រូវតែធ្វើចលនាខ្លះៗ ឧទាហរណ៍៖ យោលលើកៅអី ប៉ះខ្មៅដៃលើតុ ហើយនិយាយអ្វីម្យ៉ាងនៅក្រោមដង្ហើមរបស់គាត់។ ប្រសិនបើគាត់ឈប់ធ្វើចលនា គាត់ហាក់ដូចជា "ធ្លាក់ក្នុងភាពស្រពិចស្រពិល" ហើយបាត់បង់សមត្ថភាពគិត។ 5) វាជាតួយ៉ាងសម្រាប់កុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងភាពលើសលប់នៃអារម្មណ៍និងអារម្មណ៍ . ពួកគេ
ពួកគេមិនអាចមានកំហឹងក្នុងរយៈពេលយូរឡើយ ហើយក៏មិនមានការសងសឹកដែរ។ 6) កុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់
- ពីការរីករាយដោយព្យុះទៅជាកំហឹងដែលមិនចេះបត់បែន។ 7) ផលវិបាកនៃភាពអន្ទះអន្ទែងចំពោះកុមារ ADHD គឺអារម្មណ៍ក្តៅ
. ដោយមានកំហឹង ក្មេងបែបនេះអាចហែកសៀវភៅកត់ត្រារបស់អ្នកជិតខាងដែលធ្វើបាបគាត់ បោះរបស់ទាំងអស់របស់គាត់ទៅលើឥដ្ឋ ហើយអង្រួនមាតិកានៃកាបូបយួររបស់គាត់ទៅលើឥដ្ឋ។ 8) កុមារដែលមាន ADHD ច្រើនតែវិវត្តការគោរពខ្លួនឯងអវិជ្ជមាន
- ក្មេងចាប់ផ្តើមគិតថាគាត់អាក្រក់មិនដូចអ្នកដទៃទេ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមនុស្សពេញវ័យប្រព្រឹត្តចំពោះគាត់ដោយសប្បុរសដោយយល់ថាអាកប្បកិរិយារបស់គាត់គឺបណ្តាលមកពីការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រង (ដែលគាត់មិនចង់ ប៉ុន្តែមិនអាចប្រព្រឹត្តបានល្អ)។ 9) ជារឿយៗចំពោះកុមារ ADHDកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការឈឺចាប់
. ពួកគេក៏គ្មានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចអ្វីទាំងអស់ដែរ។ នេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព និងជីវិតរបស់កុមារ ព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានការសប្បាយដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ការបង្ហាញសំខាន់នៃ ADHD Impulsivity: មិនឆ្លើយតបទៅនឹងសំណើនិងមតិយោបល់; មិនយល់ច្បាស់ពីគ្រោះថ្នាក់។ ក្មេងជំទង់ មនុស្សពេញវ័យ |
វិធីសម្គាល់ ADHD
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលដ្ឋាន
ដូច្នេះតើត្រូវធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើឪពុកម្តាយ ឬគ្រូបង្រៀនសង្ស័យថាកូនរបស់ពួកគេមាន ADHD? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលកំណត់អាកប្បកិរិយារបស់កុមារ: ការធ្វេសប្រហែសគរុកោសល្យ, កង្វះនៃការចិញ្ចឹមបីបាច់ឬជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់? ឬប្រហែលជាគ្រាន់តែជាតួអង្គ? ដើម្បីឆ្លើយសំណួរទាំងនេះ អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេស។
វាមានតម្លៃនិយាយភ្លាមៗថាមិនដូចជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតដែលមានវិធីសាស្រ្តច្បាស់លាស់នៃមន្ទីរពិសោធន៍ឬការបញ្ជាក់ឧបករណ៍។ មិនមានវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យគោលបំណងសម្រាប់ ADHD ទេ។. យោងតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកជំនាញទំនើប និងពិធីការរោគវិនិច្ឆ័យ ការពិនិត្យឧបករណ៍ចាំបាច់សម្រាប់កុមារដែលមាន ADHD (ជាពិសេស អេឡិចត្រុងហ្វាឡូក្រាម ការគណនា tomography ។ល។) មិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញទេ។ មានការសិក្សាជាច្រើនដែលពិពណ៌នាអំពីការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៅក្នុង EEG (ឬការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យមុខងារផ្សេងទៀត) ចំពោះកុមារដែលមាន ADHD ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះគឺមិនជាក់លាក់ - នោះគឺពួកគេអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាំងចំពោះកុមារដែលមាន ADHD និងចំពោះកុមារដែលគ្មាន ភាពមិនប្រក្រតីនេះ។ ម្យ៉ាងវិញទៀត វាជារឿយៗកើតឡើងដែលការវិនិច្ឆ័យមុខងារមិនបង្ហាញពីគម្លាតណាមួយពីបទដ្ឋាននោះទេ ប៉ុន្តែកុមារមាន ADHD ។ ដូច្នេះតាមទស្សនៈគ្លីនិក វិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD គឺជាការសម្ភាសន៍ជាមួយឪពុកម្តាយ និងកូន និងការប្រើប្រាស់កម្រងសំណួររោគវិនិច្ឆ័យ។
ដោយសារការបំពាននេះ ព្រំដែនរវាងអាកប្បកិរិយាធម្មតា និងវិបល្លាសគឺបំពានខ្លាំង អ្នកឯកទេសត្រូវបង្កើតវានៅក្នុងករណីនីមួយៗតាមឆន្ទានុសិទ្ធិផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់។(មិនដូចជំងឺផ្សេងទៀតដែលការណែនាំនៅតែមាន)។ ដូច្នេះដោយសារតែតម្រូវការដើម្បីធ្វើការសម្រេចចិត្តជាប្រធានបទហានិភ័យនៃកំហុសគឺខ្ពស់ណាស់: ទាំងការបរាជ័យក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ ADHD (ជាពិសេសនេះអនុវត្តចំពោះទម្រង់ស្រាលជាង "បន្ទាត់ព្រំដែន") និងការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញាដែលវាមិនមាន។ លើសពីនេះទៅទៀត ប្រធានបទកើនឡើងទ្វេដង៖ បន្ទាប់ពីទាំងអស់ អ្នកឯកទេសត្រូវបានដឹកនាំដោយទិន្នន័យ anamnesis ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីទស្សនៈរបស់ឪពុកម្តាយ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ គំនិតរបស់មាតាបិតាអំពីអ្វីដែលអាកប្បកិរិយាត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា និងអ្វីដែលមិនអាចមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង ហើយត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពទាន់ពេលវេលានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺអាស្រ័យលើរបៀបដែលការយកចិត្តទុកដាក់ ហើយប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន មនុស្សដែលមានគោលបំណងពីបរិយាកាសភ្លាមៗរបស់កុមារ (គ្រូបង្រៀន ឪពុកម្តាយ ឬគ្រូពេទ្យកុមារ) នឹងមាន។ យ៉ាងណាមិញ អ្នកកាន់តែឆាប់យល់ពីលក្ខណៈរបស់កុមារ នោះវាត្រូវចំណាយពេលកាន់តែច្រើនដើម្បីកែ ADHD ។
ដំណាក់កាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD
1) បទសម្ភាសន៍គ្លីនិកជាមួយអ្នកឯកទេស (គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទកុមារ, ចិត្តវិទូ, វិកលចរិត) ។
2) ការប្រើប្រាស់កម្រងសំណួររោគវិនិច្ឆ័យ. វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទទួលបានព័ត៌មានអំពីកុមារ "ពីប្រភពផ្សេងៗគ្នា"៖ ពីឪពុកម្តាយ គ្រូបង្រៀន អ្នកចិត្តសាស្រ្តនៅស្ថាប័នអប់រំដែលកុមារចូលរៀន។ ច្បាប់មាសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD គឺជាការបញ្ជាក់ពីជំងឺពីប្រភពឯករាជ្យយ៉ាងហោចណាស់ពីរ។
3) ករណី "ព្រំដែន" គួរឱ្យសង្ស័យ នៅពេលដែលមតិរបស់ឪពុកម្តាយ និងអ្នកឯកទេសទាក់ទងនឹងវត្តមានរបស់កុមារដែលមាន ADHD ខុសគ្នា វាសមហេតុផល។ ការថតវីដេអូ និងការវិភាគរបស់វា (ការកត់ត្រាអាកប្បកិរិយារបស់កុមារក្នុងថ្នាក់។ល។) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំនួយក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរនៅក្នុងករណីនៃបញ្ហាអាកប្បកិរិយាដោយគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD - ចំណុចបន្ទាប់ពីទាំងអស់មិនមែនជាស្លាកនោះទេ។
៤) បើអាច ការពិនិត្យ neuropsychologicalកុមារ គោលបំណងគឺដើម្បីបង្កើតកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍បញ្ញា ក៏ដូចជាកំណត់អត្តសញ្ញាណការរំលោភលើជំនាញសាលា (ការអាន ការសរសេរ នព្វន្ធ)។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺទាំងនេះក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល ពីព្រោះប្រសិនបើមានការថយចុះសមត្ថភាពបញ្ញា ឬការលំបាកក្នុងការសិក្សាជាក់លាក់ បញ្ហាការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងថ្នាក់រៀនអាចបណ្តាលមកពីកម្មវិធីមិនស៊ីគ្នានឹងកម្រិតសមត្ថភាពរបស់កុមារ និងមិនមែនដោយសារ ADHD នោះទេ។
5) ការពិនិត្យបន្ថែម (បើចាំបាច់)): ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងអ្នកឯកទេសដទៃទៀត ការធ្វើតេស្តឧបករណ៍ និងមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល និងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺរួមគ្នា។ ការពិនិត្យលើកុមារ និងប្រព័ន្ធប្រសាទជាមូលដ្ឋានគឺត្រូវបានណែនាំដោយសារតែតម្រូវការក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលរោគសញ្ញា "ដូច ADHD" ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ somatic និងសរសៃប្រសាទ។
វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា និងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារអាចបណ្តាលមកពីជំងឺ somatic ទូទៅណាមួយ (ដូចជាភាពស្លេកស្លាំង ជំងឺលើសឈាម) ក៏ដូចជាជំងឺទាំងអស់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ រមាស់ និងមិនស្រួលរាងកាយ។ មូលហេតុនៃ "pseudo-ADHD" ក៏អាចជា ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួន(ឧទាហរណ៍ biphenyl, phenobarbital) ក៏ដូចជាចំនួននៃ ជំងឺសរសៃប្រសាទ(ជំងឺឆ្កួតជ្រូកជាមួយនឹងការប្រកាច់អវត្តមាន, chorea, tics និងផ្សេងទៀតជាច្រើន) ។ បញ្ហារបស់កុមារក៏អាចបណ្តាលមកពីវត្តមានផងដែរ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទនៅទីនេះម្តងទៀត ការពិនិត្យលើកុមារជាមូលដ្ឋានមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណពិការភ្នែក ឬការស្តាប់ ដែលប្រសិនបើស្រាល អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនគ្រប់។ ការពិនិត្យកុមារក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរដោយសារតែតម្រូវការដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅនៃ somatic របស់កុមារនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications ដែលអាចកើតមានទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ក្រុមមួយចំនួននៃថ្នាំដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារដែលមាន ADHD ។
កម្រងសំណួររោគវិនិច្ឆ័យ
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ ADHD យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់ DSM-IV
ជំងឺនៃការយកចិត្តទុកដាក់
ក) ជារឿយៗមិនអាចផ្តោតទៅលើព័ត៌មានលម្អិត ឬធ្វើកំហុសដោយមិនដឹងខ្លួន នៅពេលបំពេញកិច្ចការសាលា ឬសកម្មភាពផ្សេងទៀត
ខ) ជារឿយៗមានបញ្ហាក្នុងការរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់លើកិច្ចការ ឬហ្គេម។
គ) បញ្ហាកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាមួយការរៀបចំសកម្មភាព និងការបំពេញភារកិច្ច។
ឃ) ជារឿយៗមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចូលរួម ឬជៀសវាងសកម្មភាពដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ជានិរន្តរភាព (ដូចជាកិច្ចការក្នុងថ្នាក់ ឬកិច្ចការផ្ទះជាដើម)។
ង) ជាញឹកញាប់បាត់បង់ ឬភ្លេចរបស់ដែលត្រូវការដើម្បីបំពេញកិច្ចការ ឬសកម្មភាពផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ កំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ សៀវភៅ ប៊ិច ឧបករណ៍ ប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង)។
f) ត្រូវបានរំខានយ៉ាងងាយស្រួលដោយ stimuli extraneous;
g) ជាញឹកញាប់មិនស្តាប់នៅពេលនិយាយជាមួយ;
ជ) ជារឿយៗមិនប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការណែនាំ មិនបំពេញកិច្ចការ កិច្ចការផ្ទះ ឬការងារផ្សេងទៀតទាំងស្រុង ឬក្នុងកម្រិតសមស្រប (ប៉ុន្តែមិនមែនចេញពីការតវ៉ា ការរឹងចចេស ឬអសមត្ថភាពក្នុងការយល់ពីការណែនាំ/កិច្ចការ);
i) ភ្លេចក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
ភាពរំជើបរំជួល - ភាពរំជើបរំជួល(យ៉ាងហោចណាស់មានរោគសញ្ញាចំនួនប្រាំមួយខាងក្រោមត្រូវតែមានវត្តមាន)៖
ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង:
ក) មិនអាចអង្គុយស្ងៀម ធ្វើចលនាជានិច្ច។
ខ) ជារឿយៗទុកកន្លែងអង្គុយរបស់គាត់ក្នុងស្ថានភាពដែលគាត់ត្រូវអង្គុយ (ឧទាហរណ៍ក្នុងថ្នាក់)។
គ) រត់ជុំវិញច្រើន ហើយ "បង្វែរអ្វីៗ" ដែលមិនគួរធ្វើ (ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យ ភាពស្មើគ្នាអាចជាអារម្មណ៍នៃភាពតានតឹងផ្ទៃក្នុង និងតម្រូវការថេរដើម្បីផ្លាស់ទី);
ឃ) មិនអាចលេងដោយស្ងប់ស្ងាត់ ស្ងប់ស្ងាត់ ឬសម្រាក។
ង) ធ្វើសកម្មភាព "ដូចជារបួស" - ដូចជាប្រដាប់ក្មេងលេងដែលមានម៉ូទ័របើក។
f) និយាយច្រើនពេក។
ភាពរំជើបរំជួល៖
g) ជារឿយៗនិយាយមុនអាយុ ដោយមិនស្តាប់សំណួរដល់ទីបញ្ចប់។
h) មិនចេះអត់ធ្មត់ ជារឿយៗមិនអាចរង់ចាំដល់វេនរបស់គាត់បានទេ។
i) ជារឿយៗរំខានអ្នកដទៃ និងរំខានដល់សកម្មភាព/ការសន្ទនារបស់ពួកគេ។ រោគសញ្ញាខាងលើត្រូវតែមានវត្តមានយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយខែ កើតឡើងក្នុងបរិយាកាសយ៉ាងតិចពីរផ្សេងគ្នា (សាលារៀន ផ្ទះ សួនកុមារ។ល។) និងមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺផ្សេងនោះទេ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគដែលប្រើដោយអ្នកឯកទេសរុស្ស៊ី
ជំងឺនៃការយកចិត្តទុកដាក់(ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលសញ្ញា 4 ក្នុងចំណោម 7 មានវត្តមាន):
1) ត្រូវការបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់ស្ងប់ស្ងាត់បើមិនដូច្នេះទេគាត់មិនអាចធ្វើការនិងផ្តោតអារម្មណ៍បានទេ។
2) ជាញឹកញាប់សួរម្តងទៀត;
3) ងាយរំខានដោយការរំញោចខាងក្រៅ;
4) ច្រឡំព័ត៌មានលម្អិត;
5) មិនបានបញ្ចប់អ្វីដែលគាត់ចាប់ផ្តើម;
6) ស្តាប់, ប៉ុន្តែហាក់ដូចជាមិនឮ;
៧) មានការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ លុះត្រាតែមានស្ថានភាពមួយទល់នឹងមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ភាពរំជើបរំជួល
1) ស្រែកនៅក្នុងថ្នាក់, ធ្វើឱ្យមានសំលេងរំខានក្នុងអំឡុងពេលមេរៀន;
2) គួរឱ្យរំភើបខ្លាំងណាស់;
3) វាពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការរង់ចាំវេនរបស់គាត់;
4) និយាយច្រើនពេក;
5) ប៉ះពាល់ដល់កុមារដទៃទៀត។
ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង(ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលមានសញ្ញា 3 ក្នុងចំណោម 5)៖
1) ឡើងលើទូនិងគ្រឿងសង្ហារឹម;
2) ត្រៀមខ្លួនជានិច្ចដើម្បីទៅ; រត់ញឹកញាប់ជាងការដើរ;
3) ច្របូកច្របល់, squirms និង writhe;
4) ប្រសិនបើគាត់ធ្វើអ្វីមួយ គាត់ធ្វើវាដោយសំលេងរំខាន។
៥) ត្រូវតែធ្វើអ្វីមួយជានិច្ច។
បញ្ហាអាកប្បកិរិយាលក្ខណៈត្រូវតែកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមដំបូង (មុនប្រាំមួយឆ្នាំ) និងការតស៊ូតាមពេលវេលា (បង្ហាញឱ្យឃើញយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយខែ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មុនពេលចូលសាលារៀន ភាពផ្ចង់អារម្មណ៍គឺពិបាកក្នុងការទទួលស្គាល់ ដោយសារមានការប្រែប្រួលធម្មតា។
ហើយអ្វីដែលនឹងកើនឡើងពីវា?
តើអ្វីនឹងរីកចម្រើនពីវា? នេះជាសំណួរដែលធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយទាំងអស់ព្រួយបារម្ភ ហើយប្រសិនបើជោគវាសនាបានសំរេចថាអ្នកក្លាយជាម្តាយឬឪពុកដែលមានជំងឺ ADHD នោះអ្នកពិតជាព្រួយបារម្ភជាពិសេស។ តើអ្វីទៅជាការព្យាករចំពោះកុមារដែលមានបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍? អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រឆ្លើយសំណួរនេះតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ សព្វថ្ងៃនេះពួកគេនិយាយអំពីជម្រើសបីដែលអាចធ្វើទៅបានបំផុតសម្រាប់ការវិវត្តនៃ ADHD ។
1. លើសម៉ោង រោគសញ្ញាបាត់ហើយកុមារក្លាយជាក្មេងជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យដោយគ្មានគម្លាតពីបទដ្ឋាន។ ការវិភាគលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាភាគច្រើនបង្ហាញថាពី 25 ទៅ 50 ភាគរយនៃកុមារ "លូតលាស់" រោគសញ្ញានេះ។
2. រោគសញ្ញាទៅកម្រិតខុសគ្នា បន្តមានវត្តមាន ប៉ុន្តែដោយគ្មានសញ្ញានៃការអភិវឌ្ឍចិត្តសាស្ត្រ. ទាំងនេះគឺជាមនុស្សភាគច្រើន (50% ឬច្រើនជាងនេះ)។ ពួកគេមានបញ្ហាខ្លះក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ យោងទៅតាមការស្ទង់មតិ ពួកគេត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍នៃ "ភាពអត់ធ្មត់ និង ភាពព្រងើយកន្តើយ" ភាពអន្ទះអន្ទែង ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងសង្គម និងការគោរពខ្លួនឯងទាបពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ មានរបាយការណ៍អំពីប្រេកង់ខ្ពស់នៃគ្រោះថ្នាក់ ការលែងលះ និងការផ្លាស់ប្តូរការងារក្នុងចំណោមមនុស្សក្រុមនេះ។
3. ការអភិវឌ្ឍន៍ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សពេញវ័យនៅក្នុងទម្រង់នៃបុគ្គលិកលក្ខណៈ ឬការផ្លាស់ប្តូរប្រឆាំងនឹងសង្គម ការញៀនស្រា និងសូម្បីតែស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។
តើផ្លូវអ្វីត្រូវរៀបចំសម្រាប់កុមារទាំងនេះ? នៅក្នុងវិធីជាច្រើននេះអាស្រ័យលើយើងមនុស្សពេញវ័យ។ អ្នកចិត្តសាស្រ្ត Margarita Zhamkochyan កំណត់លក្ខណៈដល់កុមារដែលមានស្មារតីស្ពឹកស្រពន់ដូចតទៅ៖ “មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថា កុមារដែលគេងមិនលក់ ធំឡើងក្លាយជាអ្នករុករក អ្នកផ្សងព្រេង អ្នកធ្វើដំណើរ និងជាស្ថាបនិកក្រុមហ៊ុន។ ហើយនេះមិនមែនគ្រាន់តែជាការចៃដន្យញឹកញាប់នោះទេ។ មានការសង្កេតយ៉ាងទូលំទូលាយ៖ កុមារដែលរៀននៅសាលាបឋមសិក្សាធ្វើទារុណកម្មគ្រូដោយភាពផ្ចង់អារម្មណ៍របស់ពួកគេ នៅពេលដែលពួកគេកាន់តែចាស់ ចាប់អារម្មណ៍លើអ្វីមួយជាក់លាក់រួចហើយ ហើយនៅអាយុដប់ប្រាំឆ្នាំ ពួកគេបានក្លាយជាអ្នកជំនាញពិតប្រាកដក្នុងបញ្ហានេះ។ ពួកគេទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងការតស៊ូ។ ក្មេងបែបនេះអាចរៀនអ្វីៗផ្សេងទៀតដោយមិនមានការឧស្សាហ៍ព្យាយាម ហើយប្រធានបទនៃចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់គាត់ - យ៉ាងហ្មត់ចត់។ ដូច្នេះហើយ នៅពេលដែលពួកគេនិយាយថា រោគសញ្ញានេះ ជាធម្មតាបាត់ទៅវិញនៅអាយុវិទ្យាល័យ នេះមិនមែនជាការពិតទេ។ វាមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងទេ ប៉ុន្តែនាំមកនូវទេពកោសល្យមួយចំនួន ដែលជាជំនាញពិសេសមួយ»។
អ្នកបង្កើតក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍ដ៏ល្បីល្បាញ JetBlue លោក David Neelyman សប្បាយចិត្តនឹងនិយាយថា ក្នុងវ័យកុមារភាពរបស់គាត់ គាត់មិនត្រឹមតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគសញ្ញាបែបនេះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបានពណ៌នាថាវាជា "ភាពអស្ចារ្យ" ផងដែរ។ ហើយការបង្ហាញអំពីជីវប្រវត្តិការងារ និងវិធីសាស្រ្តគ្រប់គ្រងរបស់គាត់បានបង្ហាញថា រោគសញ្ញានេះមិនបានចាកចេញពីគាត់ក្នុងវ័យពេញវ័យរបស់គាត់នោះទេ លើសពីនេះទៅទៀតនោះគឺថាគាត់ជំពាក់អាជីពវិលមុខរបស់គាត់។
ហើយនេះមិនមែនជាឧទាហរណ៍តែមួយទេ។ ប្រសិនបើអ្នកវិភាគជីវប្រវត្តិរបស់មនុស្សល្បីៗមួយចំនួន វានឹងច្បាស់ថាក្នុងវ័យកុមារភាព ពួកគេមានរោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលជាលក្ខណៈរបស់កុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង៖ និស្ស័យផ្ទុះ បញ្ហាជាមួយការសិក្សានៅសាលា ចូលចិត្តកិច្ចការប្រថុយប្រថាន និងដំណើរផ្សងព្រេង។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែជិត ចងចាំមិត្តល្អពីរឬបីនាក់ដែលទទួលបានជោគជ័យក្នុងជីវិត វ័យកុមារភាព ដើម្បីធ្វើការសន្និដ្ឋាន៖ មេដាយមាស និងសញ្ញាប័ត្រក្រហមកម្រនឹងប្រែក្លាយទៅជាអាជីពជោគជ័យ និងអណ្តូងទឹកណាស់។ - ការងារដែលមានប្រាក់ខែ។
ជាការពិតណាស់ ក្មេងដែលផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងគឺពិបាកក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែការយល់ដឹងអំពីហេតុផលសម្រាប់អាកប្បកិរិយារបស់គាត់អាចធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យក្នុងការទទួលយក "កូនពិបាក" ។ អ្នកចិត្តសាស្រ្តនិយាយថា កុមារជាពិសេសត្រូវការសេចក្តីស្រឡាញ់ និងការយោគយល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ នៅពេលដែលពួកគេសមនឹងទទួលបានវាតិចបំផុត។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់កុមារដែលមាន ADHD ដែលហត់នឿយឪពុកម្តាយ និងគ្រូបង្រៀនជាមួយនឹង "ភាពច្របូកច្របល់" របស់គាត់។ សេចក្តីស្រឡាញ់ និងការយកចិត្តទុកដាក់របស់ឪពុកម្តាយ ការអត់ធ្មត់ និងវិជ្ជាជីវៈរបស់គ្រូបង្រៀន និងជំនួយទាន់ពេលវេលាពីអ្នកឯកទេសអាចក្លាយជាវេទិការសម្រាប់កុមារដែលមាន ADHD ចូលទៅក្នុងជីវិតមនុស្សពេញវ័យដ៏ជោគជ័យ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ថាតើសកម្មភាព និងភាពអន្ទះអន្ទែងរបស់កូនអ្នកមានលក្ខណៈធម្មតា ឬមានជំងឺ ADHD? កុមារសកម្ម - គាត់ "មិនអង្គុយស្ងៀម" ស្ទើរតែពេញមួយថ្ងៃ ចូលចិត្តហ្គេមសកម្មចំពោះអកម្ម ប៉ុន្តែប្រសិនបើគាត់ចាប់អារម្មណ៍ គាត់ក៏អាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពស្ងប់ស្ងាត់ផងដែរ។ ក្មេងហួសកម្រិត
ប្រសិនបើអ្នកឆ្លើយជាវិជ្ជមានយ៉ាងហោចណាស់បីចំណុច អាកប្បកិរិយានេះនៅតែបន្តកើតមានចំពោះកុមារលើសពីប្រាំមួយខែ ហើយអ្នកជឿថាវាមិនមែនជាប្រតិកម្មចំពោះការខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ និងសេចក្តីស្រឡាញ់ចំពោះអ្នកទេ នោះអ្នកមានហេតុផលដើម្បីគិតអំពីវា ហើយ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។ |
Oksana BERKOVSKAYA | និពន្ធនាយកនៃទស្សនាវដ្តី "Seventh Petal"
រូបសំណាកកុមារដែលមានចលនាលើសឈាម
រឿងដំបូងដែលចាប់ភ្នែកអ្នកពេលជួបក្មេងដែលមានថាមពលខ្លាំងគឺការចល័តហួសហេតុរបស់គាត់ទាក់ទងនឹងអាយុប្រតិទិនរបស់គាត់ និងការចល័តប្រភេទ "ឆោតល្ងង់" មួយចំនួន។
ជាទារកក្មេងបែបនេះបានចេញពីក្រណាត់កន្ទបទារកតាមរបៀបដែលមិនគួរឱ្យជឿបំផុត។ ...វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទុកទារកបែបនេះនៅលើតុផ្លាស់ប្តូរ ឬនៅលើសាឡុងសូម្បីតែមួយនាទីពីថ្ងៃដំបូង និងសប្តាហ៍នៃជីវិតរបស់គាត់។ ប្រសិនបើអ្នកគ្រាន់តែហក់បន្តិច គាត់ច្បាស់ជាបង្វិលខ្លួន ហើយដួលទៅនឹងឥដ្ឋដោយសំឡេងគ្រហឹម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយតាមក្បួនមួយផលវិបាកទាំងអស់នឹងត្រូវបានកំណត់ចំពោះការស្រែកខ្លាំងប៉ុន្តែខ្លី។
មិនតែងតែទេ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ កុមារដែលមានចលនាខ្លាំងពេកជួបប្រទះការរំខានដល់ដំណេកមួយចំនួន។ ...ជួនកាលវត្តមាននៃរោគសញ្ញា hyperdynamic អាចត្រូវបានគេសន្មត់ថានៅក្នុងទារកដោយសង្កេតមើលសកម្មភាពរបស់គាត់ទាក់ទងនឹងប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង និងវត្ថុផ្សេងទៀត (ទោះជាយ៉ាងណា នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយអ្នកឯកទេសដែលដឹងច្បាស់ពីរបៀបដែលកុមារធម្មតាក្នុងវ័យនេះរៀបចំវត្ថុ)។ ការរុករកវត្ថុនៅក្នុងទារកដែលមានថាមពលខ្ពស់គឺខ្លាំង ប៉ុន្តែមិនមានទិសដៅខ្លាំងនោះទេ។ នោះគឺកុមារបោះចោលរបស់ក្មេងលេងមុននឹងស្វែងយល់ពីលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វាភ្លាមៗ ចាប់យកមួយទៀត (ឬច្រើនក្នុងពេលតែមួយ) ដើម្បីបោះចោលនោះពីរបីវិនាទីក្រោយមក។
...តាមក្បួនមួយ ជំនាញម៉ូតូនៅក្នុងកុមារដែលមានថាមពលខ្លាំងមានការរីកចម្រើនស្របតាមអាយុ ជារឿយៗសូម្បីតែមុនសូចនាករអាយុក៏ដោយ។ កុមារដែលមានចលនាលឿនជាងអ្នកដទៃ ចាប់ផ្តើមលើកក្បាលឡើង រមៀលលើពោះ អង្គុយ ក្រោកឈរ ដើរ។ល។... វាគឺជាកុមារទាំងនេះដែលយកក្បាលរបស់ពួកគេនៅចន្លោះរបារនៃកុនអរងឹង ហើយជាប់គាំងនៅក្នុង សំណាញ់ playpen ជាប់គាំងនៅក្នុងភួយ ហើយរៀនយ៉ាងរហ័ស និងរហ័សរហួនដើម្បីដកអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលឪពុកម្តាយយកចិត្តទុកដាក់ដាក់លើពួកគេ។
ដរាបណាកុមារដែលមានចលនាខ្ពស់នៅលើឥដ្ឋ ដំណាក់កាលដ៏សំខាន់ថ្មីមួយចាប់ផ្តើមនៅក្នុងជីវិតគ្រួសារ គោលបំណង និងអត្ថន័យគឺដើម្បីការពារអាយុជីវិត និងសុខភាពរបស់កុមារ ក៏ដូចជាទ្រព្យសម្បត្តិគ្រួសារពីការខូចខាតដែលអាចកើតមាន។ . សកម្មភាពរបស់ទារកដែលមានចលនាខ្លាំងគឺមិនអាចបញ្ឈប់បាន និងលើសលប់។ ជួនកាលសាច់ញាតិទទួលបានចំណាប់អារម្មណ៍ថាវាដំណើរការជុំវិញនាឡិកាស្ទើរតែគ្មានពេលសម្រាក។ កុមារ Hyperdynamic មិនដើរតាំងពីដំបូងឡើយ ប៉ុន្តែត្រូវរត់។
...វាគឺជាកុមារទាំងនេះដែលមានអាយុពី 1 ទៅ 2 ឆ្នាំ - 2 ឆ្នាំកន្លះដែលទាញតុ និងតុដាក់លើឥដ្ឋ ទម្លាក់ទូរទស្សន៍ និងដើមឈើណូអែល ដេកលក់នៅលើធ្នើរទូខោអាវទទេរគ្មានទីបញ្ចប់ ទោះបីជាមានការហាមឃាត់ក៏ដោយ ក៏ងាក នៅលើឧស្ម័ន និងទឹក ហើយក៏ក្រឡាប់ផើងដែលមានមាតិកានៃសីតុណ្ហភាព និងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នា។
តាមក្បួនមួយ គ្មានការព្យាយាមវែកញែកជាមួយកុមារដែលមាន hyperdynamic មានឥទ្ធិពលណាមួយឡើយ។ ពួកគេល្អជាមួយនឹងការចងចាំ និងការយល់ដឹងការនិយាយ។ ពួកគេគ្រាន់តែមិនអាចជួយខ្លួនឯងបាន។ ដោយបានប្រព្រឹត្តិល្បិចមួយផ្សេងទៀត ឬទង្វើបំផ្លិចបំផ្លាញ កុមារដែលមានកម្លាំងខ្លាំងខ្លួនឯងមានការខកចិត្តដោយស្មោះ ហើយមិនយល់ទាល់តែសោះថាវាកើតឡើងដោយរបៀបណា៖ “នាងបានដួលដោយខ្លួនឯង!”, “ខ្ញុំបានដើរ ដើរ ឡើងចុះ ហើយបន្ទាប់មកខ្ញុំមិនដឹងទេ។ ” “ខ្ញុំមិនបានប៉ះវាទាល់តែសោះ!”
...ជាញឹកញយ កុមារដែលមានចលនាលើសឈាម បង្ហាញពីបញ្ហាអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយផ្សេងៗ។ អ្នកខ្លះចាប់ផ្តើមនិយាយយឺតជាងមិត្តភ័ក្តិរបស់ពួកគេ ខ្លះទាន់ពេល ឬមុននេះ ប៉ុន្តែបញ្ហាគឺថាគ្មាននរណាម្នាក់យល់ពីពួកគេទេ ព្រោះពួកគេមិនបញ្ចេញសំឡេងពីរភាគបីនៃភាសារុស្ស៊ី។ ...ពេលគេនិយាយ គេគ្រវីដៃច្រើន ហើយច្រឡំ ប្តូរពីជើងទៅជើង ឬលោតនៅនឹងកន្លែង។
លក្ខណៈពិសេសមួយទៀតរបស់កុមារដែលមានថាមពលខ្លាំងគឺថា ពួកគេមិនរៀនមិនត្រឹមតែពីកំហុសរបស់អ្នកដទៃប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងពីកំហុសរបស់ពួកគេទៀតផង។ កាលពីម្សិលមិញ កុមារម្នាក់កំពុងដើរលេងនៅសួនកុមារជាមួយជីដូនរបស់គាត់ បានឡើងលើជណ្ដើរដ៏ខ្ពស់មួយ ហើយមិនអាចចុះបាន។ ខ្ញុំត្រូវសុំឱ្យក្មេងជំទង់យកវាចុះពីទីនោះ។ កុមារមានការភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលសួរថា៖ «តើអ្នកនឹងឡើងជណ្ដើរនេះឥឡូវទេ? - គាត់ឆ្លើយយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់ថា "ខ្ញុំមិនព្រមទេ!" ថ្ងៃបន្ទាប់នៅសួនកុមារដដែល រឿងដំបូងដែលគាត់ធ្វើគឺរត់ទៅជណ្ដើរដដែល…
កុមារ Hyperdynamic គឺជាអ្នកដែលវង្វេង។ ហើយគ្មានកម្លាំងអ្វីនៅសេសសល់ដើម្បីដៀលក្មេងដែលត្រូវបានរកឃើញនោះទេ ហើយគាត់ផ្ទាល់ក៏មិនយល់ពីអ្វីដែលបានកើតឡើងដែរ។ "អ្នកចាកចេញ!", "ខ្ញុំគ្រាន់តែទៅរកមើល!", "តើអ្នកកំពុងស្វែងរកខ្ញុំទេ?!" - ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត កំហឹង ទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យអ្នកសង្ស័យសមត្ថភាពផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ។
... ជាក្បួន កុមារដែលមានថាមពលខ្ពស់មិនអាក្រក់ទេ។ ពួកគេមិនអាចរក្សាការខឹងសម្បារ ឬផែនការសងសឹកក្នុងរយៈពេលយូរ ហើយមិនងាយនឹងមានការឈ្លានពានតាមគោលដៅ។ ពួកគេឆាប់ភ្លេចការប្រមាថទាំងអស់ ជនល្មើសកាលពីម្សិលមិញ ឬអ្នកដែលអាក់អន់ចិត្តនៅថ្ងៃនេះគឺជាមិត្តល្អបំផុតរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងកំដៅនៃការប្រយុទ្ធមួយ នៅពេលដែលយន្តការហ្វ្រាំងខ្សោយរួចទៅហើយ បរាជ័យ កុមារទាំងនេះអាចឈ្លានពាន។
បញ្ហាពិតប្រាកដរបស់កុមារដែលមានថាមពលខ្លាំង (និងគ្រួសាររបស់គាត់) ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការចូលរៀន។ «បាទ គាត់អាចធ្វើអ្វីក៏បាន បើគាត់ចង់! អ្វីដែលគាត់ត្រូវធ្វើគឺផ្តោតអារម្មណ៍ ហើយកិច្ចការទាំងអស់នេះនឹងក្លាយជាខ្យល់សម្រាប់គាត់!” - ឪពុកម្តាយប្រាំបួនក្នុងចំណោមដប់នាក់និយាយនេះឬប្រហែលនេះ។ បញ្ហាគឺថា កុមារដែលមានចលនាខ្លាំងពេកមិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍បានទេ។ អង្គុយធ្វើកិច្ចការផ្ទះ ក្នុងរយៈពេលប្រាំនាទី គាត់កំពុងគូរក្នុងសៀវភៅកត់ត្រា រំកិលម៉ាស៊ីនអង្គុលីលេខនៅលើតុ ឬមើលតាមបង្អួចដែលក្មេងចាស់ៗកំពុងលេងបាល់ទាត់ ឬមើលរោមសត្វក្អែក។ ដប់នាទីទៀតគាត់ពិតជាចង់ផឹក បន្ទាប់មកញ៉ាំ បន្ទាប់មកទៅបង្គន់។
រឿងដដែលនេះកើតឡើងនៅក្នុងថ្នាក់រៀន។ កុមារដែលមានថាមពលខ្លាំងគឺដូចជាចំណុចនៅក្នុងភ្នែករបស់គ្រូ។ គាត់វិលជុំវិញឥតឈប់ឈរ រំខាន និងជជែកជាមួយអ្នកជិតខាងលើតុរបស់គាត់។ ...គាត់អវត្តមានពីការងារក្នុងថ្នាក់ ហើយនៅពេលសួរ ឆ្លើយមិនសមរម្យ ឬចូលរួមសកម្ម លោតលើតុរបស់គាត់ដោយដៃរបស់គាត់លើកឡើងលើមេឃ រត់ទៅច្រកផ្លូវដោយស្រែកថា “ខ្ញុំ! ខ្ញុំ! សួរខ្ញុំមក!" - ឬសាមញ្ញមិនអាចទប់ទល់បាន ស្រែកចេញចម្លើយពីកន្លែងអង្គុយរបស់គាត់។
សៀវភៅកត់ត្រារបស់កុមារដែលមានថាមពលខ្ពស់ (ជាពិសេសនៅសាលាបឋមសិក្សា) គឺជាការមើលឃើញដ៏គួរឱ្យអាណិតមួយ។ ចំនួននៃកំហុសនៅក្នុងពួកគេប្រកួតប្រជែងជាមួយនឹងចំនួននៃភាពកខ្វក់និងការកែតម្រូវ។ សៀវភៅកត់ត្រាខ្លួនឯងស្ទើរតែតែងតែមានស្នាមជ្រីវជ្រួញ មានជ្រុងកោង និងកខ្វក់ ជាមួយនឹងគម្របរហែក ជាមួយនឹងស្នាមប្រឡាក់នៃប្រភេទកខ្វក់ដែលមិនអាចយល់បាន ដូចជាប្រសិនបើនរណាម្នាក់ទើបតែបានញ៉ាំនំនៅលើពួកគេ។ បន្ទាត់នៅក្នុងសៀវភៅកត់ត្រាមិនស្មើគ្នា អក្សរឡើងលើចុះក្រោម អក្សរបាត់ ឬជំនួសដោយពាក្យ ពាក្យបាត់ក្នុងប្រយោគ។ សញ្ញាវណ្ណយុត្តិហាក់ដូចជាលេចឡើងនៅក្នុងលំដាប់បំពានទាំងស្រុង - វណ្ណយុត្តិរបស់អ្នកនិពន្ធក្នុងន័យអាក្រក់បំផុតនៃពាក្យ។ វាគឺជាកុមារដែលមានថាមពលខ្លាំងដែលអាចធ្វើកំហុសចំនួនបួននៅក្នុងពាក្យ "ច្រើនទៀត" ។
បញ្ហាអានក៏កើតឡើងដែរ។ កុមារដែលមានចលនាជ្រុលនិយមខ្លះអានយឺតខ្លាំងពេក ជំពប់ដួលគ្រប់ពាក្យ ប៉ុន្តែគេអានពាក្យដោយខ្លួនឯងបានត្រឹមត្រូវ។ អ្នកផ្សេងទៀតអានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប៉ុន្តែផ្លាស់ប្តូរការបញ្ចប់ និង "លេប" ពាក្យ និងប្រយោគទាំងមូល។ ក្នុងករណីទីបី កុមារអានជាធម្មតាក្នុងន័យល្បឿន និងគុណភាពនៃការបញ្ចេញសំឡេង ប៉ុន្តែមិនយល់ពីអ្វីដែលគាត់អានទាល់តែសោះ ហើយមិនអាចចងចាំ ឬប្រាប់អ្វីឡើងវិញបាន។
បញ្ហាគណិតវិទ្យាគឺមានចំនួនតិចជាងធម្មតា ហើយជាធម្មតាត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមិនយកចិត្តទុកដាក់សរុបរបស់កុមារ។ គាត់អាចដោះស្រាយបញ្ហាលំបាកមួយបានត្រឹមត្រូវ ហើយបន្ទាប់មកសរសេរចម្លើយខុស។ គាត់ងាយច្រឡំម៉ែត្រជាមួយគីឡូក្រាម ផ្លែប៉ោមជាមួយប្រអប់ ហើយចម្លើយលទ្ធផលរបស់អ្នកជីកពីរ និងពីរភាគបីមិនរំខានគាត់ទាល់តែសោះ។ ប្រសិនបើមានសញ្ញា "+" នៅក្នុងឧទាហរណ៍ កូនដែលមានថាមពលខ្ពស់នឹងធ្វើការដកបានយ៉ាងងាយស្រួល និងត្រឹមត្រូវ ប្រសិនបើមានសញ្ញាចែក គាត់នឹងធ្វើការគុណ។ល។ លល។
កុមារដែលមានចលនាខ្លាំងតែងតែបាត់បង់អ្វីៗទាំងអស់។ គាត់ភ្លេចមួក និងស្រោមដៃរបស់គាត់នៅក្នុងបន្ទប់ចាក់សោរ កាបូបយួរដៃរបស់គាត់នៅសួនក្បែរសាលារៀន ស្បែកជើងប៉ាតារបស់គាត់នៅក្នុងកន្លែងហាត់ប្រាណ ប៊ិច និងសៀវភៅសិក្សារបស់គាត់នៅក្នុងថ្នាក់រៀន និងសៀវភៅថ្នាក់របស់គាត់នៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងគំនរសំរាម។ នៅក្នុងកាបូបស្ពាយរបស់គាត់ សៀវភៅ សៀវភៅកត់ត្រា ស្បែកជើង ស្នូលផ្លែប៉ោម និងបង្អែមដែលញ៉ាំពាក់កណ្តាលបានរួមរស់ជាមួយគ្នាយ៉ាងស្ងប់ស្ងាត់ និងជិតស្និទ្ធ។
នៅពេលសម្រាក កុមារដែលមានថាមពលខ្ពស់គឺជា "ខ្យល់កួចដ៏អរិភាព"។ ថាមពលបង្គរត្រូវការជាបន្ទាន់នូវព្រីភ្លើង ហើយស្វែងរកវា។ គ្មានការវាយប្រហារបែបនេះដែលកូនរបស់យើងមិនចូលរួមនោះទេ វាគ្មានការលេងសើចដែលគាត់នឹងបដិសេធឡើយ។ ភាពល្ងង់ខ្លៅ និងឆ្កួតៗដែលកំពុងរត់ជុំវិញអំឡុងពេលសម្រាក ឬសកម្មភាពក្រោយសាលា បញ្ចប់នៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងពន្លឺព្រះអាទិត្យរបស់សមាជិកម្នាក់នៃបុគ្គលិកបង្រៀន ហើយការបង្ខិតបង្ខំ និងការបង្ខិតបង្ខំគឺជាការបញ្ចប់ដែលជៀសមិនរួចចំពោះស្ទើរតែរៀងរាល់ថ្ងៃចូលរៀនរបស់កូនយើង។
Ekaterina Murashova | ដកស្រង់ចេញពីសៀវភៅ៖ "កុមារគឺជា "ពូក" ហើយកុមារគឺជា "មហន្តរាយ"
ការកើតឡើងនៃភាពស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការផ្តោតអារម្មណ៍និងការផ្តោតអារម្មណ៍ក៏ដូចជាការលេចឡើងនៃជំងឺសរសៃប្រសាទបង្ហាញពីជំងឺ "ជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់" ឬ ADD ក្នុងរយៈពេលខ្លី។ កុមារងាយនឹងកើតជំងឺនេះជាចម្បង ប៉ុន្តែការបង្ហាញនៃជំងឺនេះចំពោះមនុស្សពេញវ័យមិនអាចបដិសេធបានទេ។ បញ្ហាជំងឺត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា ដូច្នេះ ADD មិនគួរត្រូវបានប៉ាន់ស្មានឡើយ។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិត ភាពប្រែប្រួលរបស់វា ក៏ដូចជាទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀត។ ជំងឺនេះមានភាពស្មុគ្រស្មាញណាស់ ដូច្នេះអ្នកជំងឺមានបញ្ហាក្នុងការរៀនសូត្រ អនុវត្តការងារណាមួយ និងធ្វើជាម្ចាស់លើសម្ភារៈទ្រឹស្តី។
វាគឺជាកុមារដែលមួយផ្នែកក្លាយជាចំណាប់ខ្មាំងនៃជំងឺនេះ ដូច្នេះដើម្បីការពារការខ្វះខាតបែបនេះ វាគឺមានតម្លៃសិក្សាឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីវា ដែលជាសម្ភារៈនេះនឹងជួយ។
ការពិពណ៌នានិងប្រភេទ
ជំងឺនេះជាជំងឺនៅក្នុងមនុស្សដែលកើតឡើងដោយសារតែភាពវៃឆ្លាតខ្ពស់។ មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺបែបនេះមានការពិបាកមិនត្រឹមតែជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយផងដែរ ដែលត្រូវបានសំដៅរួចហើយថាជាជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។
កុមារគឺជាក្រុមសំខាន់ដែលងាយនឹងបង្ហាញជំងឺនេះ ប៉ុន្តែក្នុងករណីកម្រ រោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនចាញ់ក៏កើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែរ។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវជាច្រើនឆ្នាំ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលថាការកើតឡើងនៃជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍លើមនុស្សធំគឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈនៃហ្សែនតែប៉ុណ្ណោះ។
ចំពោះកុមារ ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងគឺជារឿងធម្មតា ហើយវាអាចត្រូវបានរកឃើញទាំងក្រោយពេលកើត និងនៅអាយុក្រោយរបស់កុមារ។ រោគសញ្ញានេះកើតមានច្រើនលើក្មេងប្រុស ហើយមានតែករណីកម្រចំពោះក្មេងស្រី។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលឧទាហរណ៍ នោះស្ទើរតែគ្រប់ថ្នាក់រៀន មានកុមារម្នាក់ដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។
រោគសញ្ញានេះត្រូវបានបែងចែកជា 3 ប្រភេទដែលត្រូវបានគេហៅថា:
- ភាពរំជើបរំជួល និងការរំជើបរំជួល។ប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយសញ្ញានៃការរំជើបរំជួល, ឆាប់ខឹង, ភ័យនិងសកម្មភាពកើនឡើងនៅក្នុងមនុស្ស។
- ការមិនយកចិត្តទុកដាក់។មានតែសញ្ញាមួយនៃការមិនយកចិត្តទុកដាក់លេចឡើង ហើយលទ្ធភាពនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងត្រូវបានលុបចោល។
- រូបរាងចម្រុះ។ប្រភេទទូទៅបំផុតដែលកើតឡើងសូម្បីតែចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ លក្ខណៈដោយភាពលេចធ្លោនៃសញ្ញាទីមួយនិងទីពីរនៅក្នុងមនុស្ស។
នៅក្នុងភាសានៃជីវវិទ្យា ADHD គឺជាភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតខួរក្បាល។ បញ្ហាខួរក្បាលគឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត និងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។
មូលហេតុ
ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងត្រូវបានលាក់នៅក្នុងហេតុផលជាច្រើនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដោយផ្អែកលើការពិត។ ហេតុផលទាំងនេះរួមមាន:
- predisposition ហ្សែន;
- ឥទ្ធិពលរោគសាស្ត្រ។
ទំនោរហ្សែនគឺជាកត្តាទី 1 ដែលមិនបដិសេធការវិវត្តនៃជំងឺនៅក្នុងសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះទៅទៀតក្នុងករណីនេះទាំងតំណពូជឆ្ងាយ (មានន័យថាជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងបុព្វបុរស) និងតំណពូជជិតស្និទ្ធ (ឪពុកម្តាយជីដូនជីតា) ដើរតួនាទីយ៉ាងធំ។ សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់លើកុមារនាំឪពុកម្តាយដែលយកចិត្តទុកដាក់ទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលវាបង្ហាញថាការយល់ឃើញរបស់កុមារចំពោះជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជាក់លាក់ជាមួយនឹងហ្សែន។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលឪពុកម្តាយជាញឹកញាប់វាច្បាស់ថាតើរោគសញ្ញានេះមានប្រភពមកពីណាចំពោះកុមារព្រោះក្នុង 50% នៃករណីនេះគឺពិតជាករណី។
សព្វថ្ងៃនេះគេដឹងថាអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងធ្វើការបំបែកហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកើតឡើងនេះ។ ក្នុងចំណោមហ្សែនទាំងនេះ តួនាទីដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយផ្នែក DNA ដែលគ្រប់គ្រងកម្រិត dopamine ។ សារធាតុ Dopamine គឺជាសារធាតុសំខាន់ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃសារធាតុ dopamine ដោយសារតែកត្តាហ្សែននាំឱ្យជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។
ឥទ្ធិពលរោគសាស្ត្រដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការឆ្លើយសំណួរអំពីមូលហេតុនៃជម្ងឺផ្ចង់ស្មារតី ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់។ កត្តារោគសាស្ត្រអាចរួមមានៈ
- ឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃសារធាតុញៀន;
- ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំជក់និងគ្រឿងស្រវឹង;
- ពលកម្មមិនគ្រប់ខែឬយូរ;
- ការគំរាមកំហែងនៃការរំខាន។
ប្រសិនបើស្ត្រីបានអនុញ្ញាតឱ្យខ្លួននាងប្រើប្រាស់សារធាតុខុសច្បាប់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ នោះលទ្ធភាពនៃការមានកូនដែលមានភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឬរោគសញ្ញានេះមិនអាចត្រូវបានគេច្រានចោលនោះទេ។ មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃវត្តមាននៃជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារដែលកើតនៅ 7-8 ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ ពោលគឺមិនគ្រប់ខែ។ នៅក្នុង 80% នៃករណីបែបនេះ, រោគវិទ្យាកើតឡើងនៅក្នុងទម្រង់នៃ ADHD ។
មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារក៏ត្រូវបានកំណត់ផងដែរ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ញៀននឹងការបន្ថែមអាហារសិប្បនិម្មិត ថ្នាំសម្លាប់សត្វល្អិត សារធាតុ neurotoxins និងរបស់ផ្សេងៗទៀត។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរក្នុងការបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានេះចំពោះមនុស្សពេញវ័យដោយសារតែការញៀនអាហារបំប៉នអរម៉ូនសិប្បនិម្មិតជាដើម។
មូលហេតុនៃជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនសូវបានយល់ច្បាស់គឺ៖
- វត្តមាននៃជំងឺឆ្លងនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ;
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ;
- ភាពមិនឆបគ្នានៃកត្តា Rh;
- ការបំផ្លាញបរិស្ថាន។
វាកើតឡើងថាជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងគឺជាជំងឺមិនធម្មតាដែលកើតឡើងដោយសារតែសកម្មភាពនៃកត្តាមួយឬច្រើនខាងលើ។ ហេតុផលជាមូលដ្ឋានបំផុត និងបង្ហាញឱ្យឃើញគឺឥទ្ធិពលហ្សែន។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសចំពោះកុមារ ដូច្នេះយើងនឹងពិចារណាពីសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងក្នុងវ័យកុមារភាព។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ កម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់ការទាក់ទងមជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលគឺមកពីអ្នកថែទាំ គ្រូបង្រៀន និងអ្នកអប់រំ ដែលរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីមួយចំនួននៅក្នុងកុមារ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមានដូចជា៖
ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានចុះខ្សោយ. ក្មេងមិនអាចផ្តោតអារម្មណ៍លើរឿងមួយបានទេ គាត់តែងតែទៅកន្លែងណាមួយដោយគិតអំពីអ្វីមួយរបស់គាត់។ ការបំពេញកិច្ចការណាមួយត្រូវបញ្ចប់ដោយកំហុស ដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាការយកចិត្តទុកដាក់។ ប្រសិនបើអ្នកទាក់ទងកុមារ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាការនិយាយនេះត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយ គាត់យល់គ្រប់យ៉ាង ប៉ុន្តែមិនអាចដាក់សុន្ទរកថាដែលគាត់បានស្តាប់មកជាមួយគ្នាបានទេ។ កុមារដែលមានបញ្ហាមិនយកចិត្តទុកដាក់ទាំងស្រុងមិនអាចរៀបចំផែនការ រៀបចំ និងបំពេញកិច្ចការផ្សេងៗបានទេ។
រោគសញ្ញាក៏បង្ហាញចេញក្នុងទម្រង់នៃការអវត្ដមានក្នុងចិត្ត ខណៈដែលកុមារមានទំនោរបាត់បង់របស់ខ្លួន ហើយត្រូវបានរំខានដោយរឿងតូចតាច។ ការភ្លេចភ្លាំងលេចឡើង ហើយកុមារបដិសេធយ៉ាងដាច់អហង្ការចំពោះកិច្ចការផ្លូវចិត្ត។ សាច់ញាតិមានអារម្មណ៍ពីចម្ងាយរបស់កុមារពីពិភពលោកទាំងមូល។
ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង. វាលេចឡើងរួមគ្នាជាមួយនឹងរោគសញ្ញា ដូច្នេះឪពុកម្តាយក៏អាចតាមដានរោគសញ្ញាខាងក្រោមនៅក្នុងកូនរបស់ពួកគេផងដែរ៖
ភាពរំជើបរំជួល. រោគសញ្ញានៃការរំជើបរំជួលមានដូចជា៖
- ចម្លើយមិនគ្រប់ខែចំពោះសំណួរដែលមិនត្រូវបានបញ្ចេញសំឡេងទាំងស្រុង។
- ចម្លើយមិនត្រឹមត្រូវ និងរហ័សចំពោះសំណួរដែលបានសួរ។
- ការបដិសេធមិនបំពេញកិច្ចការណាមួយ។
- មិនស្តាប់ចម្លើយរបស់មិត្តភ័ក្តិរបស់គាត់ អាចរំខានពួកគេអំឡុងពេលឆ្លើយ។
- និយាយឥតឈប់ឈរ អាចបង្ហាញសញ្ញានៃការនិយាយ។
រោគសញ្ញានៃបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ មានប្រតិកម្មអាល្លែកហ្ស៊ី មានលក្ខណៈបង្ហាញផ្ទាល់របស់ពួកគេសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នារបស់កុមារ អាស្រ័យលើអាយុ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់។
រោគសញ្ញាចំពោះកុមារដែលមានអាយុខុសគ្នា
ចូរយើងពិចារណាថាតើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលមានលក្ខណៈធម្មតាចំពោះកុមារដែលមានអាយុដូចខាងក្រោមៈ
- សាលាមត្តេយ្យ;
- សាលា;
- វ័យជំទង់។
នៅអាយុមត្តេយ្យសិក្សាពីបីទៅប្រាំពីរឆ្នាំ រោគសញ្ញាគឺពិបាកតាមដានណាស់។ ADHD ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅវ័យក្មេង។
ចាប់ពីអាយុ 3 ឆ្នាំឪពុកម្តាយដែលយកចិត្តទុកដាក់អាចកត់សម្គាល់ការបង្ហាញនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ក្នុងទម្រង់នៃចលនាថេររបស់កុមារ។ គាត់មិនអាចរកអ្វីដែលត្រូវធ្វើបានទេ ប្រញាប់ប្រញាល់ពីជ្រុងមួយទៅជ្រុងមួយទៀត មិនទទួលយកការងារផ្លូវចិត្តផ្សេងៗ និងជជែកគ្នាឥតឈប់ឈរ។ រោគសញ្ញានៃភាពអន្ទះអន្ទែងគឺបណ្តាលមកពីអសមត្ថភាពក្នុងការទប់ខ្លួនក្នុងស្ថានភាពណាមួយដែលកុមាររំខានឪពុកម្តាយជានិច្ច ស្រែកដាក់ពួកគេ មានការអាក់អន់ចិត្ត និងសូម្បីតែឆាប់ខឹង។
ល្បែងជាមួយកុមារបែបនេះនាំឱ្យមានផលវិបាកបំផ្លិចបំផ្លាញ: ពួកគេបំបែកប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងចោលថាមពលទាំងអស់របស់ពួកគេ។ វាគ្មានអ្វីសម្រាប់ពួកគេដែលធ្វើបាបមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេ និងសូម្បីតែក្មេងចាស់នោះទេ។ អ្នកជំងឺ ADHD គឺជាប្រភេទនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញ ដែលគ្មានអ្វីសំខាន់។ ខួរក្បាលរបស់ពួកគេមានការគ្រប់គ្រងតិចតួច ឬគ្មានលើចលនារបស់ពួកគេ។ វាក៏មានរោគសញ្ញានៃការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ពីមិត្តភក្ដិរបស់ពួកគេផងដែរ។
ឈានដល់អាយុប្រាំពីរឆ្នាំនៅពេលដែលដល់ពេលទៅសាលារៀន កុមារដែលមានជំងឺ ADHD មានបញ្ហាកាន់តែច្រើនឡើងៗ។ កុមារដែលមានបញ្ហាការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងមិនអាចរក្សាបានជាមួយមិត្តភ័ក្តិរបស់ពួកគេទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត។ ក្នុងពេលរៀន ពួកគេមានឥរិយាបទមិនតឹងរ៉ឹង មិនយកចិត្តទុកដាក់នឹងយោបល់របស់គ្រូ ហើយក៏មិនស្តាប់សម្ភារៈដែលកំពុងបង្ហាញដែរ។ ពួកគេអាចចាប់ផ្តើមបំពេញកិច្ចការមួយ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមួយរយៈក្រោយមក ពួកគេបានប្តូរយ៉ាងសកម្មទៅមួយផ្សេងទៀតដោយមិនបំពេញកិច្ចការទីមួយ។
នៅអាយុសិក្សា ADHD ចំពោះកុមារបង្ហាញឱ្យឃើញកាន់តែច្បាស់ ដោយសារវាត្រូវបានកត់សម្គាល់យ៉ាងសកម្មដោយបុគ្គលិកបង្រៀន។ ក្នុងចំណោមកុមារទាំងអស់នៅក្នុងថ្នាក់ អ្នកដែលមាន ADHD អាចកត់សម្គាល់បានសូម្បីតែដោយភ្នែកទទេ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការចំណាយមេរៀនពីរបី ហើយការកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមានរបស់រោគសញ្ញាចំពោះកុមារនឹងមិនពិបាកសូម្បីតែសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដែលគ្មានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តក៏ដោយ។ .
កុមារមិនត្រឹមតែយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងព្យាយាមគ្រប់មធ្យោបាយដើម្បីលើកទឹកចិត្តមិត្តភក្ដិរបស់ពួកគេឱ្យធ្វើដូច្នេះផងដែរ៖ ពួកគេរំខានដល់មេរៀន រារាំងមិត្តរួមថ្នាក់របស់ពួកគេមិនឱ្យធ្វើសកម្មភាពណាមួយ ហើយនៅអាយុក្រោយ ពួកគេអាចជជែកតវ៉ា និងសូម្បីតែខ្ទាស់គ្រូ។ សម្រាប់គ្រូបង្រៀននៅក្នុងថ្នាក់ កុមារបែបនេះគឺជាការសាកល្បងដ៏ពិតប្រាកដមួយ ដោយសារតែការបង្រៀនមេរៀនក្លាយជាមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
ឈានដល់វ័យជំទង់រោគសញ្ញានៃ ADHD ចាប់ផ្តើមថយចុះបន្តិច ប៉ុន្តែតាមពិតវាមានការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៃសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ភាពរំជើបរំជួលត្រូវបានជំនួសដោយភាពច្របូកច្របល់ និងអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លានខាងក្នុង។ ក្មេងជំទង់បានកំណត់ដើម្បីបំពេញកិច្ចការមួយចំនួន ប៉ុន្តែអ្វីៗក៏បញ្ចប់ដោយជោគជ័យ មិនថាពួកគេព្យាយាមយ៉ាងណាក៏ដោយ។
ភាពមិនទទួលខុសត្រូវ និងកង្វះឯករាជ្យ គឺជាសញ្ញានៃបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។ ពួកគេមិនអាច (សូម្បីតែនៅអាយុនេះ) ដើម្បីបញ្ចប់កិច្ចការផ្ទះដោយខ្លួនឯង ពួកគេខ្វះការរៀបចំផែនការថ្ងៃ និងការគ្រប់គ្រងពេលវេលា។
ទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភ័ក្តិកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនដោយសារតែពួកគេមិនប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ៖ ពួកគេជាមនុស្សឈ្លើយ មិនទប់ខ្លួនក្នុងសេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់ពួកគេ និងមិនគោរពតាមថ្នាក់ក្រោមជាមួយគ្រូ ឪពុកម្តាយ និងមិត្តរួមថ្នាក់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ភាពបរាជ័យនាំឱ្យមនុស្សវ័យជំទង់មានការគោរពខ្លួនឯងទាប ពួកគេកាន់តែមានស្ថេរភាពផ្លូវចិត្ត និងកាន់តែឆាប់ខឹង។
ពួកគេមានអារម្មណ៍ថាមានអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានចំពោះខ្លួនឯងពីឪពុកម្តាយ និងមិត្តភ័ក្តិរបស់ពួកគេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានគំនិតអវិជ្ជមាន និងសូម្បីតែចង់ធ្វើអត្តឃាត។ ឪពុកម្តាយតែងតែទុកពួកគេជាគំរូអាក្រក់ ដោយហេតុនេះបណ្តាលឱ្យមានការមិនចូលចិត្ត និងការប្រឆាំងចំពោះបងប្អូនស្រី និងបងប្អូនរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងគ្រួសារមួយ កុមារដែលមានបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ និងប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី ក្លាយជាមនុស្សមិនស្រលាញ់ ជាពិសេសប្រសិនបើកុមារលើសពីមួយនាក់ធំឡើងនៅក្នុងផ្ទះ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
រោគសញ្ញាខុសគ្នាចំពោះមនុស្សពេញវ័យបើធៀបនឹងកុមារ ប៉ុន្តែនេះមិនផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលចុងក្រោយទេ។ ភាពឆាប់ខឹងដូចគ្នាគឺកើតឡើង បូករួមទាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការភ័យខ្លាចក្នុងការសាកល្បងខ្លួនឯងនៅក្នុងវិស័យថ្មីមួយត្រូវបានបន្ថែមទៅនេះ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យរោគសញ្ញាគឺកាន់តែសម្ងាត់ព្រោះនៅ glance ដំបូងសញ្ញាគឺដោយសារតែភាពស្ងប់ស្ងាត់ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយអតុល្យភាព។
នៅកន្លែងធ្វើការ មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD មិនសូវឆ្លាតទេ ដូច្នេះហើយការធ្វើការជាស្មៀនសាមញ្ញ គឺជាអតិបរមារបស់ពួកគេ។ ជារឿយៗវាពិបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការទប់ទល់នឹងប្រភេទនៃការងារផ្លូវចិត្ត ដូច្នេះពួកគេមិនចាំបាច់ជ្រើសរើសទេ។
ជំងឺផ្លូវចិត្ត និងភាពឯកោនាំឱ្យការពិតដែលថាអ្នកជំងឺ ADHD រកឃើញការបន្ថយការឈឺចាប់ពីបញ្ហានៅក្នុងគ្រឿងស្រវឹង ថ្នាំជក់ សារធាតុចិត្តសាស្ត្រ និងគ្រឿងញៀន។ ទាំងអស់នេះគ្រាន់តែធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង និងបណ្តាលឱ្យមានការរិចរិលទាំងស្រុងរបស់មនុស្ស។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយឧបករណ៍ពិសេសណាមួយនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានអនុវត្តដោយការត្រួតពិនិត្យឥរិយាបថ ការអភិវឌ្ឍន៍ និងសមត្ថភាពផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពដែលគិតដល់ព័ត៌មានទាំងអស់ពីឪពុកម្តាយ គ្រូ និងមិត្តភ័ក្តិ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីសាស្រ្តដូចខាងក្រោម:
- ការប្រមូលព័ត៌មានអំពីកុមារទាក់ទងនឹងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
- ការសិក្សាអំពីការរំលាយអាហារ dopamine ។
- ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា Doppler ultrasound, EEG និង video-EEG ។
- ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលដែលការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេស NESS អាចធ្វើទៅបាន។
- ការពិនិត្យហ្សែនរបស់ឪពុកម្តាយដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺ។
- MRI ។ ការពិនិត្យពេញលេញនៃមនុស្សនឹងបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតដែលអាចមានឥទ្ធិពលលើការបង្កហេតុនៃជំងឺនេះ។
- វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្តវិធីសាស្រ្តធ្វើតេស្ត neuropsychological សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុចូលរៀននិងចាស់។
ដោយផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តទាំងអស់នេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមនៃ ADD និងការថយចុះកម្តៅត្រូវបានបញ្ជាក់ ឬបដិសេធ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាល ADHD គួរតែរួមបញ្ចូលការអន្តរាគមន៍ដ៏ស្មុគស្មាញ ដែលគួរតែកើតឡើងដោយសារការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសកែឥរិយាបថ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ និងការកែតម្រូវសរសៃប្រសាទ។ ការព្យាបាលក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការជះឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែអ្នកជំងឺតាមរយៈបច្ចេកទេសផ្សេងៗប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានជំនួយពីឪពុកម្តាយ គ្រូ និងសាច់ញាតិផងដែរ។
ដំបូង វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសន្ទនាជាមួយមនុស្សជុំវិញខ្លួនកុមារ និងពន្យល់ពួកគេអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនេះ។ លក្ខណៈសំខាន់គឺថា អាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមាន និងមិនប្រុងប្រយ័ត្នបែបនេះរបស់កុមារមិនមានចេតនាទេ។ ដើម្បីមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើអ្នកជំងឺ រួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយរបស់គាត់ ចាំបាច់ដែលអ្នកនៅជុំវិញគាត់មានអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមានចំពោះគាត់។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់, ជាដំបូងនៃការទាំងអស់, នេះគឺជាកន្លែងដែលការព្យាបាលចាប់ផ្តើម។
មាតាបិតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវកិច្ចការសំខាន់ពីរដែលពួកគេត្រូវអនុវត្ត និងត្រួតពិនិត្យ ៖
កិច្ចការទី ១៖ការអប់រំមិនគួររួមបញ្ចូលអាកប្បកិរិយាគួរឱ្យអាណិតចំពោះកុមារ និងការអនុញ្ញាតនោះទេ។ អ្នកមិនគួរអាណិតគាត់ ឬប្រព្រឹត្តចំពោះគាត់ដោយក្តីស្រលាញ់ហួសហេតុនោះទេ នេះនឹងនាំឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
កិច្ចការទី ២៖កុំបង្ហាញពីតម្រូវការ និងភារកិច្ចដែលកើនឡើង ដែលគាត់មិនអាចដោះស្រាយបាន។ នេះនឹងធ្វើឱ្យអារម្មណ៍ភ័យរបស់គាត់កើនឡើង ហើយការគោរពខ្លួនឯងរបស់គាត់ធ្លាក់ចុះ។
សម្រាប់កុមារដែលមាន ADHD ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍របស់ឪពុកម្តាយមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានច្រើនជាងកុមារធម្មតា។ ការព្យាបាលក៏គួរតែមកពីគ្រូដែលកុមារចំណាយពេលភាគច្រើន។ គ្រូត្រូវគ្រប់គ្រងស្ថានការណ៍ និងទំនាក់ទំនងរបស់កុមារក្នុងថ្នាក់ ហើយបង្កើតសេចក្តីស្រឡាញ់ និងភាពស្មោះត្រង់តាមគ្រប់មធ្យោបាយដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ ADHD បង្ហាញការឈ្លានពាន អ្នកមិនគួរស្តីបន្ទោសគាត់ទេ តិចហៅឪពុកម្តាយរបស់គាត់ ប៉ុន្តែព្យាយាមពន្យល់គាត់ពីអាកប្បកិរិយាត្រឹមត្រូវ។ យ៉ាងណាមិញវាគួរអោយចងចាំថាការបង្ហាញទាំងអស់របស់វាគឺអចេតនា។
សំរាប់ពត៌មានរបស់អ្នក! វាក៏មិនអាចទៅរួចទេដែលកុមារមានអារម្មណ៍ពីអ្នកដែលនៅជុំវិញគាត់ថាគាត់កំពុងត្រូវបានព្យាបាលដូចជាគាត់ឈឺ។ នេះនឹងបន្ថយការគោរពខ្លួនឯងរបស់គាត់ ហើយនឹងនាំឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
ស្មុគ្រស្មាញពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមសូចនាករបុគ្គល។ ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាល ADHD រួមមានដូចខាងក្រោមៈ
- ដើម្បីជំរុញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល: Methylphenidate, Dextroamphetamine, Pemoline ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត Tricyclic: Imipramine, Amitriptyline, Thioridazine ។
- សារធាតុ Nootropic: Nootropil, Cerebrolysin, Semax, Phenibut ។
វាគឺជាសារធាតុរំញោចដែលមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសុខភាពរបស់មនុស្សដែលមាន ADHD ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះបង្កប់ន័យឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កជំងឺដែលមានឥទ្ធិពលគោលដៅលើប្រព័ន្ធខួរក្បាល។
អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃថ្នាំបែបនេះគឺល្បឿននៃឥទ្ធិពលលើសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ ពោលគឺ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺអាចកត់សម្គាល់បានស្ទើរតែក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ក្នុងចំណោមសញ្ញានៃការងើបឡើងវិញ វាគួរបញ្ជាក់ពីការបង្ហាញពីការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំង ការរំខានតិច និងការព្យាយាមបញ្ចប់កិច្ចការណាមួយ។
ជំងឺផ្ចិតផ្ចង់ការយកចិត្តទុកដាក់ (ADHD) គឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
ការមិនយកចិត្តទុកដាក់;
- ការរំខាន;
- ភាពរំជើបរំជួល;
- ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។
ប្រភេទ
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់ ចែកចេញជាបីប្រភេទរង៖
ប្រភេទដែលមានសកម្មភាពលើសលុប ឬមិនរំភើប។ អាកប្បកិរិយាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងភាពរំជើបរំជួល ប៉ុន្តែមិនយកចិត្តទុកដាក់។
- ភាគច្រើនជាប្រភេទមិនយកចិត្តទុកដាក់។ អាកប្បកិរិយាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការមិនយកចិត្តទុកដាក់ ប៉ុន្តែមិនមែនការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងការរំជើបរំជួល;
- ប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នា។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញានៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងការរំជើបរំជួល - ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការមិនយកចិត្តទុកដាក់។ នេះជាប្រភេទជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍ទូទៅបំផុត។
នៅក្នុងកុមារ
ជម្ងឺផ្ចង់ស្មារតី ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ ជួនកាលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាការថយចុះនៃមុខងារខួរក្បាល។ វាសំដៅទៅលើសមត្ថភាពយល់ដឹងដែលត្រូវការដើម្បីរៀបចំផែនការ រៀបចំ និងបំពេញកិច្ចការ។ កង្វះមុខងារប្រតិបត្តិអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដូចខាងក្រោមៈ
អសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាទុកព័ត៌មានក្នុងការចងចាំរយៈពេលខ្លី;
- ការរំលោភលើជំនាញរៀបចំនិងផែនការ;
- ការលំបាកក្នុងការបង្កើត និងប្រើប្រាស់គោលការណ៍ណែនាំអំពីអាកប្បកិរិយា - ដូចជាការជ្រើសរើសយុទ្ធសាស្ត្រ និងការងារត្រួតពិនិត្យ។
- អសមត្ថភាពក្នុងការទប់ទល់នឹងអារម្មណ៍;
- អសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពពីសកម្មភាពផ្លូវចិត្តមួយទៅសកម្មភាពមួយទៀត។
រោគសញ្ញានៃកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់លើកុមារ
- ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ពាក្យថា "ហួសហេតុ" ច្រើនតែបំភាន់ ពីព្រោះចំពោះអ្នកខ្លះ វាបង្ហាញថា កុមារមានចលនាមិនឈប់ឈរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្មេងប្រុសដែលមាន ADHD អាចមានកម្រិតដូចគ្នានៃសកម្មភាពនៅពេលលេងហ្គេម ឧទាហរណ៍ដូចជាកុមារដែលគ្មានរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលកុមារទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំង ខួរក្បាលរបស់គាត់នឹងបង្កើនសកម្មភាពម៉ូទ័រ។ នៅក្នុងបរិយាកាសមមាញឹក - ថ្នាក់រៀន ឬហាងដែលមានមនុស្សច្រើន - កុមារដែលមាន ADHD តែងតែមានការរំខាន និងប្រតិកម្មខ្លាំងពេក។ ពួកគេអាចយកទំនិញពីធ្នើដោយមិនសួរឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេវាយមនុស្ស - នៅក្នុងពាក្យមួយអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានគ្រប់គ្រងសម្រាប់ពួកគេដែលបណ្តាលឱ្យមានអាកប្បកិរិយាមិនស្ថិតស្ថេរនិងចម្លែក។
- ភាពរំជើបរំជួល និងហួសចិត្ត។ Tantrums ដែលជារឿងធម្មតាចំពោះកុមារតូចៗ មានទំនោរនិយាយបំផ្លើសចំពោះកុមារដែលមាន ADHD ហើយមិនចាំបាច់ទាក់ទងទៅនឹងព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានជាក់លាក់នោះទេ។
- ការយកចិត្តទុកដាក់និងការផ្តោតអារម្មណ៍។កុមារដែលមានបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់មានទំនោរទៅជាមានការរំខាន និងមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបរិស្ថានរបស់ពួកគេ (ដូចជាថ្នាក់រៀនធំ)។ បន្ថែមពីលើនេះ ពួកគេមិនបានយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលបរិយាកាសស្ងប់ស្ងាត់ ឬធុញទ្រាន់។ ផ្ទុយទៅវិញ ពួកគេអាចមានប្រភេទនៃ "ការផ្តោតអារម្មណ៍" នៅពេលចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលជំរុញខ្លាំង (ដូចជាវីដេអូហ្គេម ឬចំណាប់អារម្មណ៍ជាក់លាក់ខ្លាំង)។ កុមារបែបនេះថែមទាំងអាចមានការយកចិត្តទុកដាក់ហួសហេតុផងដែរ - ពួកគេត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងសកម្មភាពដែលចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងដែលពួកគេមិនអាចផ្លាស់ប្តូរទិសដៅនៃការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេទាំងស្រុង។
- ចុះខ្សោយការចងចាំរយៈពេលខ្លី។លក្ខណៈសំខាន់មួយនៃបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់ រួមទាំងក្នុងការសិក្សា គឺការចុះខ្សោយនៃការចងចាំការងារ (ឬរយៈពេលខ្លី)។ អ្នកដែលមានជំងឺ ADHD មិនអាចដាក់ក្រុមនៃប្រយោគ និងរូបភាពនៅក្នុងគំនិតរបស់ពួកគេបានយូរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទាញយកគំនិតច្បាស់លាស់ និងស៊ីសង្វាក់គ្នា។ ពួកគេមិនចាំបាច់មិនយកចិត្តទុកដាក់ទេ។ បុគ្គលដែលមានជំងឺ ADHD ប្រហែលជាមិនអាចចងចាំការពន្យល់ពេញលេញ (ដូចជាកិច្ចការផ្ទះ) ឬមិនអាចបញ្ចប់ដំណើរការដែលតម្រូវឱ្យមានការទន្ទេញតាមលំដាប់លំដោយ (ដូចជាគំរូនៃអគារ)។ កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ជារឿយៗត្រូវបានទាក់ទាញចំពោះសកម្មភាព (ទូរទស្សន៍ ហ្គេមកុំព្យូទ័រ កីឡាបុគ្គលដ៏ខ្លាំងក្លា) ដែលមិនផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃការចងចាំ ឬបង្កើតការរំខាន។ កុមារដែលមាន ADHD មិនខុសពីកុមារដទៃទៀតក្នុងការចងចាំរយៈពេលវែងនោះទេ។
- អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងពេលវេលា។កុមារដែលមានបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់អាចមានការពិបាកក្នុងការទៅគ្រប់ទីកន្លែងទាន់ពេលវេលា និងគ្រប់គ្រងពេលវេលាដើម្បីបំពេញកិច្ចការមួយចំនួនបានត្រឹមត្រូវ (ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងបញ្ហាការចងចាំរយៈពេលខ្លី)។
- កង្វះសមត្ថភាពក្នុងការសម្របខ្លួន។កុមារដែលមាន ADHD ជារឿយៗមានការពិបាកក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងទម្លាប់ដូចជាការក្រោកពីដំណេកនៅពេលព្រឹក ពាក់ស្បែកជើង ញ៉ាំអាហារថ្មី ឬផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការគេងរបស់ពួកគេ។ ស្ថានភាពណាក៏ដោយដែលអ្វីៗផ្លាស់ប្តូរអាចបណ្តាលឱ្យពួកគេមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានខ្លាំង និងគ្មានសំឡេង។ សូម្បីតែនៅពេលដែលពួកគេមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ ពួកគេអាចនឹងមានការភ្ញាក់ផ្អើលភ្លាមៗ ប្រសិនបើពួកគេជួបប្រទះនឹងការផ្លាស់ប្តូរដែលមិននឹកស្មានដល់ ឬការខកចិត្ត។ កុមារទាំងនេះអាចផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេដោយផ្ទាល់ទៅលើសញ្ញានៅក្នុងទីតាំងជាក់លាក់មួយ ប៉ុន្តែមានការពិបាកក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេទៅអ្វីផ្សេងទៀត។
- បង្កើនភាពរសើប និងបញ្ហាដំណេក។កុមារដែលមាន ADHD ច្រើនតែមានប្រតិកម្មទៅនឹងវត្ថុ សំឡេង និងការប៉ះ។ ពួកគេអាចត្អូញត្អែរពីការរំញោចហួសហេតុ ដែលហាក់ដូចជាតូច ឬស្រាលចំពោះអ្នកដទៃ។ កុមារជាច្រើនដែលមាន ADHD តែងតែមានបញ្ហាក្នុងការគេងនៅពេលយប់។
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលចាប់ផ្តើមតាំងពីកុមារភាព។ ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍គឺជាការបន្តនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់លើកុមារភាព។
រោគសញ្ញានៃជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
- ជំងឺផ្លូវចិត្ត។ប្រហែល 20% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD ក៏មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធំ ឬជំងឺបាយប៉ូឡាផងដែរ។ រហូតដល់ 50% មានជំងឺថប់បារម្ភ។ ជំងឺ Bipolar អាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការបែងចែកពី ADHD មិនត្រឹមតែចំពោះមនុស្សពេញវ័យប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងចំពោះកុមារផងដែរ។
- ភាពខុសប្រក្រតីអមនឹងការរៀនសូត្រ។ ប្រហែល 20% នៃមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់មានបញ្ហាក្នុងការរៀនសូត្រ។ ជាធម្មតាទាំងនេះគឺជាបញ្ហា dyslexia និងដំណើរការ auditory ។
- ប៉ះពាល់ដល់ការងារ។បើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យដែលមិនមាន ADHD អ្នកដែលមាន ADHD ទំនងជាមានកម្រិតនៃការអប់រំទាប ទទួលបានប្រាក់តិច ហើយជាលទ្ធផល ទំនងជាត្រូវបានបណ្តេញចេញ។
- សារធាតុញៀន។ប្រហែល 1 ក្នុងចំណោម 5 មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD ក៏តស៊ូជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាក្មេងជំទង់ដែលមាន ADHD ទំនងជាជក់បារីពីរដងជាងមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេដែលមិនមាន ADHD ។ ការជក់បារីក្នុងវ័យជំទង់គឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនក្នុងវ័យពេញវ័យ។
មូលហេតុជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
- រចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល។ការសិក្សាដែលប្រើបច្ចេកទេសរូបភាពទំនើបបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃទំហំនៃផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលចំពោះកុមារដែលមានបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍ការយកចិត្តទុកដាក់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងកុមារដែលគ្មាន ADHD ។ តំបន់ដែលមានការផ្លាស់ប្តូររួមមានៈ prefrontal Cortex, caudate nucleus, globus pallidus និង cerebellum;
- សារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាល។ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃសារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាលមួយចំនួននៅក្នុង Cortex ខាងមុខអាចរួមចំណែកដល់ ADHD ។ សារធាតុ dopamine និង norepinephrine មានចំណាប់អារម្មណ៍ជាពិសេស។ Dopamine និង norepinephrine គឺជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ (សារជាតិគីមីនៅក្នុងខួរក្បាល) ដែលមានឥទ្ធិពលលើមុខងារផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍។ ពួកគេក៏ដើរតួក្នុងការឆ្លើយតបនឹងរង្វាន់ផងដែរ។ ប្រតិកម្មនេះកើតឡើងនៅពេលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍រីករាយក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចមួយចំនួន (ដូចជាអាហារ ឬស្នេហា)។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការកើនឡើងនៃកម្រិតនៃសារធាតុគីមីខួរក្បាល glutamate, glutamine និង GABA - អន្តរកម្មជាមួយ dopamine និង norepinephrine;
- កត្តាហ្សែន។កត្តាហ្សែនទំនងជាដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុង ADHD ។ គ្រួសាររបស់កុមារដែលមាន ADHD (ក្មេងប្រុស និងក្មេងស្រី) មានភាគរយខ្ពស់នៃ ADHD ក៏ដូចជាការថប់បារម្ភប្រឆាំងនឹងសង្គម និងបញ្ហានៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ជាងគ្រួសារដែលមិនមានកុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ការសិក្សាភ្លោះខ្លះណែនាំថា កុមាររហូតដល់ 90% ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD ចែករំលែកវាជាមួយកូនភ្លោះរបស់ពួកគេ។ ការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងលើយន្តការហ្សែនមូលដ្ឋាននៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ dopamine ។ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលគ្រប់គ្រងអ្នកទទួលសារធាតុ dopamine ជាក់លាក់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួនធំដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់។
កត្តាហានិភ័យជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
- ជាន់ . ADHD ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់ចំពោះក្មេងប្រុសជាងក្មេងស្រី។ ក្មេងប្រុសទំនងជាមាន ADHD រួមបញ្ចូលគ្នា។ ក្មេងស្រីទំនងជាមានប្រភេទដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់លើសលុប;
- ប្រវត្តិគ្រួសារ។កុមារដែលមានឪពុកម្តាយ ឬបងប្អូនបង្កើតដែលមានបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ មានហានិភ័យកើនឡើងនៃការទទួល ADHD ផងដែរ។
- កត្តាបរិស្ថាន។ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថា ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងរបស់មាតា ការប្រើថ្នាំញៀន និងការជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៅក្នុងកុមារ។ ទម្ងន់កំណើតទាបអាចទាក់ទងនឹង ADHD ។ ការប៉ះពាល់បរិស្ថានទៅនឹងការនាំមុខមុនអាយុ 6 ឆ្នាំក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ ADHD ផងដែរ។
- កត្តាអាហារូបត្ថម្ភ។កត្តារបបអាហារជាច្រើនត្រូវបានសិក្សាទាក់ទងនឹង ADHD រួមទាំងភាពរសើបចំពោះសារធាតុគីមីក្នុងរបបអាហារមួយចំនួន កង្វះអាស៊ីតខ្លាញ់ (សមាសធាតុពីខ្លាញ់ និងប្រេង) និងស័ង្កសី និងភាពប្រែប្រួលទៅនឹងជាតិស្ករ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមានភស្តុតាងច្បាស់លាស់ណាមួយដែលបង្ហាញថាកត្តារបបអាហារទាំងនេះបង្ហាញពីកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃ ADHD នោះទេ។
រោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារ
មិនមានការធ្វើតេស្តតែមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យរាងកាយរបស់កុមារដើម្បីប្រាកដថាស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋានមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា ADHD ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD គឺផ្អែកលើការសង្កេត និងកម្រងសំណួររបស់កុមារ ក៏ដូចជាគំរូអាកប្បកិរិយានៃ ACT (មាត្រដ្ឋានសកម្មភាព និងសុទិដ្ឋិនិយម)។ គ្រូពេទ្យកុមារអាចបញ្ជូនកុមារដែលមានជំងឺ SAD ទៅមន្ទីរពេទ្យវិកលចរិក ដែលគ្រូពេទ្យមានបទពិសោធន៍ធ្វើការជាមួយជំងឺកុមារដូចជា ADHD ជាដើម។
- ប្រវត្តិនៃអាកប្បកិរិយា។វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរសំណួរអំពីប្រវត្តិលម្អិតរបស់កុមារ ហើយនឹងកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអាកប្បកិរិយារបស់គាត់។ មាតាបិតាគួរពណ៌នាអំពីបញ្ហាជាក់លាក់ដែលជួបប្រទះជាមួយកុមារ ការអភិវឌ្ឍន៍ ADHD ប្រវត្តិគ្រួសារនៃ ADHD និងការផ្លាស់ប្តូរថ្មីៗក្នុងជីវិតគ្រួសារដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងស្វែងរកអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងសំខាន់ៗអំពីកុមារ អំពីព័ត៌មានលម្អិតនៃជីវិតរបស់គាត់នៅខាងក្រៅផ្ទះ៖ របាយការណ៍ជាលាយលក្ខណ៍អក្សរពីគ្រូ អ្នកចិត្តសាស្រ្តសាលា អាណាព្យាបាល ឬអ្នកផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងកុមារ។ល។
- ការពិនិត្យសុខភាព។ការពិនិត្យរាងកាយគួរតែរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តការស្តាប់ ដើម្បីដោះស្រាយរាល់បញ្ហានៃការស្តាប់របស់កុមារ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែសួរអំពីប្រវត្តិនៃបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រ រួមទាំងអាឡែស៊ី ការរំខានដំណេក ការមើលឃើញមិនល្អ និងការឆ្លងត្រចៀករ៉ាំរ៉ៃ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD យ៉ាងហោចណាស់ 6 នៃរោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវតែមានវត្តមានយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែ (9 ខែចំពោះកុមារមត្តេយ្យសិក្សា) ។
រោគសញ្ញានៃការមិនយកចិត្តទុកដាក់ (យ៉ាងហោចណាស់ 6 ក្នុងចំណោមពួកគេគួរតែមានវត្តមាន):
ជារឿយៗកុមារមិនអាចយកចិត្តទុកដាក់លើព័ត៌មានលម្អិត ឬធ្វើកំហុសដោយមិនដឹងខ្លួន។
- ជារឿយៗមានការពិបាកក្នុងការរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងកិច្ចការ ឬហ្គេម។
- ជាញឹកញាប់ហាក់ដូចជាមិនស្តាប់នៅពេលដែលមនុស្សនិយាយដោយផ្ទាល់ទៅគាត់;
- ជារឿយៗមិនបំពេញកិច្ចការឬកិច្ចការ។
- មានការលំបាកក្នុងការរៀបចំកិច្ចការ និងសកម្មភាព។
- ជៀសវាង ឬមិនចូលចិត្តកិច្ចការដែលទាមទារឱ្យមានការខិតខំប្រឹងប្រែងផ្លូវចិត្តប្រកបដោយនិរន្តរភាព។
- ជាញឹកញាប់បាត់បង់វត្ថុចាំបាច់សម្រាប់កិច្ចការ ឬសកម្មភាព។
- ជាញឹកញាប់ត្រូវបានរំខានដោយ stimuli extraneous;
- ជាញឹកញាប់ភ្លេចក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
រោគសញ្ញានៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងការរំជើបរំជួល (យ៉ាងហោចណាស់ 6 ក្នុងចំណោមទាំងនេះត្រូវតែមានវត្តមាន)៖
ជាញឹកញាប់ fidgets ឬ squirms ពេលកំពុងអង្គុយ;
- ពិបាកក្នុងការអង្គុយនៅពេលចាំបាច់;
- ជាញឹកញាប់ធ្វើការឬកើនឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងស្ថានភាពមិនសមរម្យ;
- មិនអាចលេងដោយស្ងប់ស្ងាត់;
- ជាញឹកញាប់នៅលើចលនា;
- ជាញឹកញាប់និយាយច្រើនពេក;
- ជាញឹកញយ បំប៉ោងចម្លើយចំពោះសំណួរ មុនពេលគេសួរទាំងស្រុង។
- មានការលំបាកក្នុងការរង់ចាំវេនរបស់គាត់;
- ជារឿយៗរំខានអ្នកដទៃ។
ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុមារអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានប្រភេទ ADHD ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់លើសលុប ដែលជាប្រភេទ ADHD ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឬប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នានៃ ADHD ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ក្នុងការផ្ដោតអារម្មណ៍លើកុមារភាពអាចប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុចន្លោះពី 4 ទៅ 18 ឆ្នាំ។ ADHD ចំពោះមនុស្សពេញវ័យតែងតែកើតឡើងជាការបន្តនៃ ADHD កុមារភាព។ រោគសញ្ញាដែលចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យពេញវ័យគឺបណ្តាលមកពីកត្តាដែលមិនទាក់ទងនឹង ADHD ។
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងចំពោះមនុស្សធំ ជារឿយៗពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែសួរអំពីប្រវត្តិឬរោគសញ្ញានៃ ADHD កុមារភាព។ អ្នកជំងឺអាចសុំឱ្យឪពុកម្តាយ ឬអតីតគ្រូបង្រៀនផ្តល់កំណត់ត្រាសាលា ឬព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតអំពីគាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងសួរអ្នកជំងឺអំពីប្រភេទរោគសញ្ញាខាងក្រោម៖
ការមិនយកចិត្តទុកដាក់ និងបញ្ហាជាមួយនឹងការចងចាំ (អ្នកជំងឺអាចភ្លេច ឬបាត់បង់អ្វីៗ អវត្តមានក្នុងចិត្ត មិនបានបញ្ចប់ ការប៉ាន់ស្មានពេលវេលា លំដាប់នៃវត្ថុ គាត់មានបញ្ហានៅពេលចាប់ផ្តើម ឬផ្លាស់ប្តូរការងារ ពាក់កណ្តាលនៃការបញ្ចប់របស់វា);
- ផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងភាពព្រងើយកន្តើយ (អ្នកជំងឺតែងតែធ្វើដំណើរ, ច្របូកច្របល់, ធុញថប់បន្តិច, ខិតខំដើម្បីភាពសកម្ម និងលឿនក្នុងការងារ និងសកម្មភាព);
- ភាពរំជើបរំជួល និងអស្ថិរភាពផ្លូវចិត្ត (អ្នកជំងឺនិយាយអ្វីដោយមិនគិត រំខានអ្នកដទៃ ឆាប់ខឹងជាមួយអ្នកដទៃ ងាយខកចិត្ត អារម្មណ៍របស់គាត់មិនអាចទាយទុកជាមុនបាន កន្ទួល);
- បញ្ហាជាមួយនឹងការជឿជាក់លើខ្លួនឯង (អ្នកជំងឺជៀសវាងការងារថ្មីគាត់អភិវឌ្ឍទំនុកចិត្តលើអ្នកដទៃប៉ុន្តែមិននៅក្នុងខ្លួនគាត់ទេ) ។
ផលវិបាកជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់អាចជាបញ្ហាមួយសម្រាប់កុមារ និងមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់ពួកគេ។
- បញ្ហាអារម្មណ៍។កុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺថប់បារម្ភ ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ ជាធម្មតាទទួលរងនូវការគោរពខ្លួនឯងទាប។
- បញ្ហាសង្គម។ ADHD អាចប៉ះពាល់ដល់កុមារក្នុងទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយមិត្តភក្តិ។ កុមារដែលមាន ADHD អាចមានការលំបាកជាមួយនឹងជំនាញសង្គម និងអាកប្បកិរិយាដែលពាក់ព័ន្ធដែលអាចនាំឱ្យមានការសម្លុតគំរាមកំហែង (ទាំងជាជនរងគ្រោះ និងជាជនល្មើស) និងការបដិសេធ។ ភាពអន្ទះអន្ទែង និងការឈ្លានពានអាចនាំឱ្យមានការប្រយុទ្ធ និងអន្តរកម្មអវិជ្ជមានជាមួយកុមារដទៃទៀត។ កុមារដែលមានបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ និងកម្រិតនៃការឈ្លានពានខ្ពស់អាចមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះអាកប្បកិរិយាមិនល្អ (អាកប្បកិរិយាប្រឆាំងសង្គម អាកប្បកិរិយាខុសច្បាប់របស់បុគ្គលដែលបង្កប់ក្នុងអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យរបស់គាត់ - សកម្មភាព ឬអំពើអសកម្មដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់បុគ្គល និងសង្គមទាំងមូល) ក្នុងវ័យជំទង់ និងសកម្មភាពឧក្រិដ្ឋ។ .
- ហានិភ័យនៃការរងរបួស។ភាពអន្ទះអន្ទែងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមាន ADHD អាចធ្វើឱ្យពួកគេប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការមិនគិតអំពីផលវិបាក។ កុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់ មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់ និងរបួស។ ជាឧទាហរណ៍ កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ប្រហែលជាមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តលើសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងប្រតិកម្មទៅនឹងចរាចរណ៍ដែលនឹងមកដល់ក្នុងពេលកំពុងជិះកង់ ឬថាតើពួកគេអាចចូលរួមក្នុងសកម្មភាពទាមទាររាងកាយដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែរឬទេ។ បញ្ហាទាំងអស់នេះរបស់កុមារដែលមាន ADHD បន្តចូលទៅក្នុងជីវិតពេញវ័យរបស់ពួកគេ។
- គ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀន។ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា យុវជនដែលមាន ADHD - អាកប្បកិរិយាជាក់លាក់ ឬជំងឺផ្លូវចិត្ត - មានហានិភ័យលើសពីមធ្យមនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ដែលចាប់ផ្តើមនៅវ័យក្មេង។ កត្តាជីវសាស្រ្តដែលទាក់ទងនឹង ADHD អាចធ្វើឱ្យបុគ្គលទាំងនេះងាយនឹងទទួលរងនូវសារធាតុញៀន។ យុវជនទាំងនេះភាគច្រើនអាចជាសះស្បើយពីស្ថានភាពនេះ។
- បញ្ហាជាមួយនឹងការរៀន។ទោះបីជាបញ្ហានៃការនិយាយ និងការរៀនសូត្រគឺជារឿងធម្មតាចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ក៏ដោយ ក៏វាមិនប៉ះពាល់ដល់ភាពឆ្លាតវៃរបស់ពួកគេដែរ។ មនុស្សដែលមានបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់មានកម្រិត IQ (កម្រិតបញ្ញា) ដូចគ្នាទៅនឹងប្រជាជនទូទៅដែរ។ កុមារជាច្រើនដែលមានជំងឺ ADHD តស៊ូក្នុងសាលារៀន។ ភ័ស្តុតាងខ្លះបង្ហាញថា ការមិនយកចិត្តទុកដាក់អាចជាកត្តាចម្បងនៃលទ្ធផលសិក្សាមិនល្អចំពោះកុមារទាំងនេះ។ ភាពលំបាកក្នុងការអានក៏អាចបង្កបញ្ហាដល់ពួកគេដែរ។ លទ្ធផលសិក្សាមិនល្អអាចប៉ះពាល់ដល់ការគោរពខ្លួនឯង និងទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងរបស់កុមារ ហើយមានឥទ្ធិពលលើបញ្ហាសង្គមផ្សេងៗក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយមិត្តភក្ដិ។
- ប៉ះពាល់ដល់គ្រួសារ។ពេលវេលា និងការយកចិត្តទុកដាក់ដែលត្រូវការដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ ADHD អាចផ្លាស់ប្តូរទំនាក់ទំនងផ្ទៃក្នុងគ្រួសារ និងនាំឱ្យមានជម្លោះជាមួយឪពុកម្តាយ និងបងប្អូនបង្កើត។
ជំងឺផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹង ADHD
ជំងឺមួយចំនួនអាចធ្វើត្រាប់តាម ឬអមជាមួយ ADHD ។ ជំងឺទាំងនេះជាច្រើនទាមទារការព្យាបាលផ្សេងទៀត ហើយត្រូវតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយឡែកពីគ្នា ទោះបីជាវាកើតឡើងរួមគ្នាជាមួយ ADHD ក៏ដោយ។
- វិបល្លាសប្រឆាំង (THIEF) ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមាន រឹងទទឹង និងអរិភាពចំពោះតួលេខអាជ្ញាធរដែលមានរយៈពេលលើសពីប្រាំមួយខែ។ បន្ថែមពីលើអាកប្បកិរិយាមិនយកចិត្តទុកដាក់ និងអន្ទះអន្ទែង កុមារទាំងនេះបង្ហាញការឈ្លានពាន ញាប់ញ័រ និងបង្ហាញអាកប្បកិរិយាប្រឆាំងសង្គម។ កុមារមួយចំនួនដែលមានជំងឺ VOR ក៏មានការថប់បារម្ភ និងធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ ដែលគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយឡែកពីគ្នា។ កុមារជាច្រើនដែលវិវឌ្ឍ VOR តាំងពីតូច បន្តវិវត្តទៅជាជំងឺអាកប្បកិរិយា។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយា។កុមារមួយចំនួនដែលមាន ADHD ក៏មានបញ្ហាអាកប្បកិរិយាផងដែរ ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាក្រុមស្មុគស្មាញនៃបញ្ហាអាកប្បកិរិយា និងអារម្មណ៍។ វារួមបញ្ចូលទាំងការឈ្លានពានចំពោះមនុស្ស និងសត្វ ការបំផ្លិចបំផ្លាញទ្រព្យសម្បត្តិ ការល្បួង ការបោកប្រាស់ ការលួច និងការបំពានជាទូទៅនៃច្បាប់សង្គម។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍។វិបល្លាសនៃការវិវឌ្ឍន៍គឺកម្រណាស់ ហើយជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអាកប្បកិរិយា autistic, ទះដៃ, សេចក្តីថ្លែងការណ៍ដដែលៗ, និងការនិយាយយឺត និងការអភិវឌ្ឍន៍ម៉ូទ័រ។ ប្រសិនបើកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD មិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលទេ ឪពុកម្តាយអាចចាត់ទុកវាជាជំងឺវិកលចរិតដែលជារឿយៗឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ កុមារបែបនេះខ្លះក៏អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីថ្នាំរំញោចផងដែរ។
- ជំងឺនៃការស្តាប់។បញ្ហានៃការស្តាប់អាចធ្វើត្រាប់តាមរោគសញ្ញានៃ ADHD ហើយគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃអំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការស្តាប់គឺជាស្ថានភាពមួយផ្សេងទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងដំណើរការព័ត៌មានផ្នែកសូរសព្ទ។ កុមារដែលមានជំងឺប្រភេទនេះមានការស្តាប់ធម្មតា ប៉ុន្តែមានអ្វីមួយនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់ពួកគេមិនអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេច្រោះសំឡេងរំខានពីផ្ទៃខាងក្រោយ និងភាពខុសគ្នារវាងសំឡេងស្រដៀងគ្នានោះទេ។ ជំងឺនៃការស្តាប់អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសថាជា ADHD ហើយអាចកើតឡើងជាមួយវា។
- ជំងឺបាយប៉ូឡា។កុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ក៏អាចមានជំងឺបាយប៉ូឡាដែលធ្លាប់ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត manic ។ ជំងឺ Bipolar ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និង mania (មានរោគសញ្ញានៃការឆាប់ខឹង ការនិយាយរហ័ស និងការដាច់ភ្លើង)។ ជំងឺទាំងពីរនេះច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានការមិនចាប់អារម្មណ៍ និងការរំខាន ហើយអាចពិបាកក្នុងការបែងចែកជាពិសេសចំពោះកុមារ។ ក្នុងករណីខ្លះ ADHD ចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់អាចជាសញ្ញាសម្គាល់សម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺបាយប៉ូឡា។
- ជំងឺថប់បារម្ភ។ជំងឺថប់បារម្ភជារឿយៗអមជាមួយ ADHD ។ ជំងឺ Obsessive-compulsive disorder គឺជាជំងឺថប់បារម្ភជាក់លាក់មួយដែលចែករំលែកលក្ខណៈជាច្រើននៃ ADHD ជាមួយនឹងសមាសធាតុហ្សែនមួយចំនួន។ កុមារតូចៗដែលបានជួបប្រទះនូវព្រឹត្តិការណ៍ដ៏តក់ស្លុតមួយ (រួមទាំងការរំលោភបំពានផ្លូវភេទ ឬរាងកាយ ឬការធ្វេសប្រហែស) អាចបង្ហាញលក្ខណៈនៃ ADHD រួមទាំងការរំជើបរំជួល ការផ្ទុះអារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយាប្រឆាំង។
- រំខានដំណេក។ជំងឺនៃការគេងជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់រួមមាន ការគេងមិនលក់ រោគសញ្ញានៃជើងដែលនៅសេសសល់ និងការគេងមិនដកដង្ហើម (ការគេងមិនដកដង្ហើម)។
ជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា
- រោគសញ្ញា Tourette និងជំងឺហ្សែនផ្សេងទៀត។ជំងឺហ្សែនជាច្រើនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូច ADHD រួមទាំងរោគសញ្ញា Tourette ។ ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានរោគសញ្ញា Tourette និង ADHD ការព្យាបាលមួយចំនួនគឺស្រដៀងគ្នា។
- ការពុលសំណ។កុមារដែលទទួលទានជាតិសំណក្នុងបរិមាណតិចតួចអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនសូវយកចិត្តទុកដាក់។ កុមារអាចងាយនឹងធុញថប់ មិនសណ្តាប់ធ្នាប់ និងមិនអាចគិតសមហេតុផល។ មូលហេតុចម្បងនៃការពុលសំណគឺការប៉ះពាល់នឹងថ្នាំលាបសំណ ជាពិសេសនៅក្នុងផ្ទះចាស់ៗដែលថែទាំមិនបានល្អ។
អិលការព្យាបាលជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលតម្រូវឱ្យមានការតាមដានជាបន្តបន្ទាប់ និងការកែសម្រួលរោគសញ្ញា ថ្នាំ និងកម្មវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ទោះបីជារោគសញ្ញាអាចប្រសើរឡើងតាមពេលវេលាក៏ដោយ ADHD ជាធម្មតាមិន "បាត់" ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺអាចរៀនគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់ពួកគេតាមរយៈបច្ចេកទេសអាកប្បកិរិយា ដែលជារឿយៗត្រូវបានគាំទ្រដោយថ្នាំ។
ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍មិនផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុងនោះទេ ប៉ុន្តែផ្តោតលើការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងការកែលម្អមុខងាររបស់មនុស្ស។ ការព្យាបាលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ psychostimulants ។ ជាធម្មតាទាំងនេះគឺ៖ Methylphenidate (Ritalin) និងការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា (ថ្នាំផ្សេងទៀតក៏អាចប្រើសម្រាប់កុមារធំ និងមនុស្សធំផងដែរ)។ ការព្យាបាលជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងវិធីសាស្រ្តជាប្រព័ន្ធដែលរួមមានគ្រូពេទ្យកុមាររបស់កុមារ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត ឪពុកម្តាយ និងគ្រូបង្រៀន។
សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុមត្តេយ្យសិក្សា (អាយុ 4-5 ឆ្នាំ) ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាដែលផ្តល់ដោយឪពុកម្តាយ និងគ្រូបង្រៀនគួរតែត្រូវបានពិចារណាជាមុនសិន។ សម្រាប់កុមារជាច្រើន ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាតែម្នាក់ឯងនាំឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលបន្ថែមទៀតគឺចាំបាច់ ហើយអត្ថប្រយោជន៍ហាក់ដូចជាលើសពីហានិភ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំរំញោច Methylphenidate (Ritalin ។ល។)
- សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុចូលរៀន (អាយុ 6-11 ឆ្នាំ) ត្រូវការការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ ភ្នាក់ងាររំញោច និងការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា។ ជម្មើសជំនួសចំពោះថ្នាំរំញោច តាមលំដាប់លំដោយនៃការណែនាំ៖ Atomoxetine (Stratera), Guanfacine (Tenex) ឬ Clonidine (Catapres);
- ក្មេងជំទង់ (អាយុ 12-18 ឆ្នាំ) គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា។ អ្នកជំងឺខ្លះនៅអាយុនេះប្រហែលជាអាចបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំរបស់ពួកគេជាបណ្តោះអាសន្ន។ គ្រូពេទ្យគួរតែតាមដានកុមារយ៉ាងដិតដល់ក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ក្មេងជំទង់ក៏គួរមានការកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេនៅពេលដែលពួកគេធំឡើង និងផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលពេញវ័យ។
- ការព្យាបាល ADHD មនុស្សពេញវ័យ។ ដូចទៅនឹងកុមារដែរ ការព្យាបាលសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ និងការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។ ចំពោះថ្នាំ សារធាតុភ្ញោច ឬថ្នាំភ្ញោចដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀន ជាធម្មតា Atomoxetine (Stratera) គឺជាការព្យាបាលជួរទីមួយ ហើយជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត វាគឺជាជម្រើសបន្ទាប់បន្សំ។ ថ្នាំរំញោចភាគច្រើន រួមទាំង Atomoxetine ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD ។ មនុស្សពេញវ័យដែលមានបញ្ហាបេះដូង ឬកត្តាហានិភ័យគួរតែដឹងពីហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាល ADHD ។
ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់៖
- ថ្នាំរំញោចផ្លូវចិត្ត។ទាំងនេះគឺជាថ្នាំសំខាន់ៗដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះរំញោចប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) ក៏ដោយក៏ពួកគេមានឥទ្ធិពលស្ងប់ស្ងាត់លើអ្នកដែលមាន ADHD ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន methylphenidate និង amphetamine ។ ថ្នាំទាំងនេះបង្កើនសារធាតុ dopamine ដែលជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់សម្រាប់មុខងារនៃការយល់ដឹងដូចជាការយកចិត្តទុកដាក់។
- អាល់ហ្វា-២ agonists ។ Alpha-2 agonists ជំរុញការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ norepinephrine ដែលអាចមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការផ្តោតអារម្មណ៍។ ទាំងនេះរួមមាន guanfacine និង clonidine ។ ថ្នាំ Alpha-2 agonists ត្រូវបានប្រើសម្រាប់រោគសញ្ញា Tourette ហើយអាចមានប្រយោជន៍នៅពេលដែលថ្នាំផ្សេងទៀតមិនអាចជួយកុមារដែលមានបញ្ហាផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងដោយមានការរំជើបរំជួលខ្លាំង និងការឈ្លានពាន។ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមផ្សំជាមួយនឹងសារធាតុរំញោច។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ដោយសារតែថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានប្រសិទ្ធភាពក៏ដូចជាការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា គ្រូពេទ្យណែនាំថាអ្នកជំងឺដំបូងព្យាយាមព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រមុនពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ការកែតម្រូវអាកប្បកិរិយា
បច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយាសម្រាប់កុមារដែលមាន ADHD មិនច្បាស់ភ្លាមៗចំពោះឪពុកម្តាយ និងគ្រូបង្រៀនភាគច្រើននោះទេ។ ដើម្បីស្គាល់ពួកគេ ពួកគេទាំងអស់ប្រហែលជាត្រូវការជំនួយពីអ្នកចិត្តសាស្រ្តដែលមានសមត្ថភាព និងអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាព ឬក្រុមគាំទ្រ ADHD ។ គំនិតនៃការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់ក្មេងដែលស្វាហាប់ និងរឹងរូសខ្លាំងគឺគួរឱ្យខ្លាចនៅពេលដំបូង។ វាគ្មានប្រយោជន៍ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការបង្ខំកុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់ ឱ្យដូចក្មេងដទៃទៀតដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចទៅរួចណាស់ក្នុងការកំណត់អាកប្បកិរិយាបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់គាត់ ហើយដាក់កុមារដែលមាន ADHD នូវអារម្មណ៍នៃតម្លៃខ្លួនឯង ដែលនឹងជួយគាត់ឱ្យយកឈ្នះលើភាពអវិជ្ជមានទាំងអស់។
ការចិញ្ចឹមកូនដែលមានជំងឺ ADHD ដូចជាការចិញ្ចឹមកូនណាមួយ គឺជាដំណើរការដ៏លំបាកមួយ។ ការជឿជាក់លើខ្លួនឯងរបស់កុមារនឹងវិវឌ្ឍនៅពេលដែលសមត្ថភាពរបស់កុមារក្នុងការដើរថយក្រោយ ហើយគិតអំពីផលវិបាកនៃសកម្មភាពដែលអាចកើតមាន ហើយបន្ទាប់មកគ្រប់គ្រងសកម្មភាពមុនពេលធ្វើសកម្មភាព។ ប៉ុន្តែវាមិនកើតឡើងលឿនទេ។ កុមារដែលកំពុងលូតលាស់ដែលមានជំងឺ ADHD មានភាពខុសប្លែកពីកុមារដទៃទៀតក្នុងវិធីជាក់លាក់ និងបង្ហាញពីបញ្ហាប្រឈមនៅគ្រប់អាយុ។
ឪពុកម្តាយត្រូវតែបង្កើតកម្រិតនៃការអត់ឱនផ្ទាល់ខ្លួនជាមុនសិន។ ឪពុកម្តាយខ្លះមានភាពស្ងប់ស្ងាត់ ហើយអាចទទួលយកបាននូវអាកប្បកិរិយាដ៏ធំទូលាយរបស់កូនពួកគេ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនអាច។ ការជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យសម្រេចបាននូវវិន័យខ្លួនឯង តម្រូវឱ្យមានការអាណិតអាសូរ ការអត់ធ្មត់ សេចក្តីស្រឡាញ់ និងភាពស្មោះត្រង់។
- កំណត់ច្បាប់ដែលបានព្រមព្រៀងសម្រាប់កុមារ។មាតាបិតាគួរតែមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាតាមដែលអាចធ្វើបានក្នុងវិធីសាស្រ្តរបស់ពួកគេចំពោះកុមារ ផ្តល់រង្វាន់ដល់អាកប្បកិរិយាល្អ និងបំបាក់ទឹកចិត្តចំពោះអាកប្បកិរិយាបំផ្លិចបំផ្លាញ។ ច្បាប់នៃការប្រព្រឹត្តសម្រាប់កុមារគួរតែត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ ប៉ុន្តែអាចបត់បែនបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរួមបញ្ចូលលក្ខណៈពិសេសដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាកុមារដែលមាន ADHD មានការលំបាកក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរជាងកុមារដទៃទៀត។ ឪពុកម្តាយគួរតែបង្កើតស្ថានភាពដែលអាចទស្សន៍ទាយបាន និងផ្តល់បរិយាកាសស្អាត និងមានស្ថេរភាពនៅផ្ទះ (ជាពិសេសនៅក្នុងបន្ទប់របស់កុមារ)។
ដូចគ្នានេះផងដែរ តាមរយៈអក្សរសិល្ប៍ដែលមានប្រយោជន៍ និងធ្វើការជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងវេជ្ជបណ្ឌិត ឪពុកម្តាយគួរតែរៀនដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈ្លានពានរបស់កូនរបស់ពួកគេដែលទទួលរងពីជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់។ .
លើសពីនេះ ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់ ត្រូវតែរៀនពីរបៀបផ្តល់រង្វាន់ដល់កុមារបែបនេះសម្រាប់អាកប្បកិរិយាល្អ និងស្ងប់ស្ងាត់។ មានវិធីជាច្រើន។
- ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្តោតអារម្មណ៍និងការយកចិត្តទុកដាក់.
កុមារដែលមាន ADHD ធ្វើបានល្អជាងលើកិច្ចការសិក្សា នៅពេលដែលពួកគេមានចំណាប់អារម្មណ៍លើប្រធានបទនេះ។ ឪពុកម្តាយគួរតែតាមដានរាល់សកម្មភាពដែលរក្សាការផ្តោតអារម្មណ៍របស់កុមារ។ ជម្រើសរួមមានហែលទឹក វាយកូនបាល់ និងកីឡាផ្សេងទៀតដែលផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់ និងកំណត់ការរំញោចផ្នែកខាងក្រៅ (កុមារដែលមានជំងឺ ADHD អាចមានការលំបាកជាមួយនឹងកីឡាជាក្រុមដែលត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្នជាប្រចាំ ដូចជាបាល់ទាត់ ឬបាល់បោះ)។- អន្តរកម្មជាមួយសាលា។
ទោះបីជាឪពុកម្តាយណាម្នាក់គ្រប់គ្រងកូនរបស់ពួកគេនៅផ្ទះដោយជោគជ័យក៏ដោយ កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ជារឿយៗមានការពិបាកនៅសាលារៀន។ គោលដៅចុងក្រោយនៃដំណើរការអប់រំណាមួយគឺការរួមបញ្ចូលសង្គមប្រកបដោយសុភមង្គល វិបុលភាព និងមានសុខភាពល្អរបស់កុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍មិនយកចិត្តទុកដាក់ជាមួយមិត្តភ័ក្តិរបស់ពួកគេ។- ការបណ្តុះបណ្តាលគ្រូ។
គ្រូណាក៏ដោយត្រូវតែត្រៀមខ្លួនសម្រាប់លក្ខណៈអាកប្បកិរិយារបស់កុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្សោយក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ ដើម្បីគ្រប់គ្រងកុមារទាំងនេះប្រកបដោយសមត្ថភាព។ ពួកគេដូចជាឪពុកម្តាយរបស់កុមារបែបនេះ ត្រូវសិក្សាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ គរុកោសល្យ និងអក្សរសិល្ប៍ផ្សេងទៀតដែលពាក់ព័ន្ធ ហើយថែមទាំងពិគ្រោះយោបល់យ៉ាងសកម្មជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងវេជ្ជបណ្ឌិតលើបញ្ហានេះផងដែរ។ឪពុកម្តាយអាចជួយកូនរបស់ពួកគេដោយនិយាយជាមួយគ្រូមុនពេលចាប់ផ្តើមឆ្នាំសិក្សាអំពីស្ថានភាពរបស់កូនពួកគេ។ ភារកិច្ចចម្បងសម្រាប់ឪពុកម្តាយគឺត្រូវបង្កើតអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាន ជាជាងការឈ្លានពាន អន្ទះអន្ទែង ឬអាកប្បកិរិយាតឹងរ៉ឹងហួសហេតុរបស់គ្រូចំពោះកុមារ។ ការស្វែងរកអ្នកណែនាំដែលអាចជួយកូនរបស់អ្នករៀនបន្ទាប់ពីសាលាក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរ។
- កម្មវិធីអប់រំពិសេស។ការអប់រំពិសេសដែលមានគុណភាពខ្ពស់អាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកែលម្អការរៀនសូត្ររបស់កុមារ និងការគោរពខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្មវិធីមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការផ្តល់ការអប់រំប្រកបដោយគុណភាព។ មាតាបិតាគួរយល់ដឹងអំពីការរឹតបន្តឹង និងបញ្ហាមួយចំនួនជាមួយការអប់រំពិសេស៖
កម្មវិធីអប់រំពិសេសនៅក្នុងសាលាធម្មតា ជារឿយៗបង្កើនអារម្មណ៍របស់កុមារអំពីការមិនរាប់បញ្ចូលសង្គម។
- ប្រសិនបើយុទ្ធសាស្ត្រអប់រំផ្តោតតែលើអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតី ទុក្ខព្រួយរបស់កុមារ វានឹងបរាជ័យក្នុងការទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីថាមពលប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត ការប្រកួតប្រជែង និងថាមវន្ត ដែលជារឿយៗអមជាមួយ ADHD ។
- វិធីសាស្រ្តដ៏ល្អបំផុតអាចជាការព្យាបាលរោគសញ្ញានេះគឺការបណ្តុះបណ្តាលគ្រូដើម្បីគ្រប់គ្រងកុមារបែបនេះនៅក្នុងថ្នាក់រៀនធម្មតា។
ការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់
- វិធីសាស្រ្តរបបអាហារ។របបអាហារមួយចំនួនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមាន ADHD ។ ការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងយ៉ាងល្អមួយចំនួនមិនគាំទ្រផលប៉ះពាល់នៃជាតិស្ករក្នុងរបបអាហារ និងអាហារបំប៉នដែលបង្ហាញថាពួកគេប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកដែលមាន ADHD លើកលែងតែប្រហែលជាក្នុងភាគរយតិចតួចនៃកុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃអាកប្បកិរិយាពីរបបអាហារដែលកំណត់សារធាតុអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចកើតមាន (ឧទាហរណ៍ ផ្លែក្រូចឆ្មារ) នៅក្នុងរបបអាហារ។ ឪពុកម្តាយប្រហែលជាចង់និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការលុបបំបាត់របបអាហារដែលកំណត់គោលដៅអាហារជាក់លាក់។
កត្តាជំរុញដែលអាចមានឥទ្ធិពលលើការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារួមមាន:
ពណ៌សិប្បនិម្មិតណាមួយ (ជាពិសេសពណ៌លឿងក្រហមឬបៃតង);
- សារធាតុបន្ថែមគីមីផ្សេងទៀត;
- ទឹកដោះគោ;
- សូកូឡា;
- ស៊ុត;
- ស្រូវសាលី;
- ផលិតផលអាហារដែលមាន salicylates រួមទាំងផ្លែប៊ឺរីទាំងអស់ ម្ទេសក្រហម ផ្លែប៉ោម និង cider ផ្កាក្លាំពូ ទំពាំងបាយជូ ក្រូច ផ្លែប៉ែស ម្ទេសប្លោក ផ្លែព្រូន ប៉េងប៉ោះ។
- អាស៊ីតខ្លាញ់សំខាន់ៗ។ អាស៊ីតខ្លាញ់ Omega-3 ដែលមាននៅក្នុងត្រីខ្លាញ់ និងប្រេងបន្លែមួយចំនួនមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារខួរក្បាលធម្មតា ហើយអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួនសម្រាប់អ្នកដែលមាន ADHD ។ វាមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់ថាតើការបន្ថែមជាមួយនឹងសមាសធាតុអាស៊ីតខ្លាញ់ polyunsaturated ដូចជាអាស៊ីត docosahexaenoic និងអាស៊ីត eicosapentaenoic ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដែរឬទេ។
- ស័ង្កសី។ ស័ង្កសីគឺជាសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់ដែលដើរតួក្នុង ADHD ។ កង្វះរបស់វាអាចនៅក្នុងករណីខ្លះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ADHD ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់ស័ង្កសីរយៈពេលយូរអាចនាំអោយមានភាពស្លេកស្លាំងនិងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតចំពោះមនុស្សដែលមិនមានកង្វះហើយចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះវាមិនមានឥទ្ធិពលលើ ADHD ទេ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តរកមីក្រូសារជាតិដូចជាស័ង្កសី មិនមែនជាទម្លាប់ទេ នៅពេលវាយតម្លៃកុមារដែលមាន ADHD សង្ស័យ។
- ស្ករ។ ថ្វីត្បិតតែឪពុកម្តាយតែងតែជឿថាស្ករមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារក៏ដោយ ក៏ព្រោះតែ… វាបណ្តាលឱ្យពួកគេក្លាយទៅជាអន្ទះអន្ទែង ឬសកម្ម - ការស្រាវជ្រាវមិនបញ្ជាក់ពីរឿងនេះទេ។
- វិធីសាស្រ្តជំនួស។វិធីសាស្រ្តជំនួសមួយចំនួនជួយកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យដែលមានរោគសញ្ញា ADHD កម្រិតស្រាល។ ជាឧទាហរណ៍ ការម៉ាស្សាប្រចាំថ្ងៃអាចជួយមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ ADHD មានអារម្មណ៍សប្បាយរីករាយ មិនសូវមានកម្លាំងចិត្ត មិនសូវមានអារម្មណ៍ផ្ចង់អារម្មណ៍ និងផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់លើកិច្ចការផ្សេងៗ។ វិធីសាស្រ្តជំនួសផ្សេងទៀតដែលអាចមានប្រយោជន៍រួមមានការបណ្តុះបណ្តាលសម្រាកកាយ និងការព្យាបាលដោយតន្ត្រី។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែពួកគេមិនត្រូវបានបង្ហាញថាផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ជំងឺមូលដ្ឋាននោះទេ។
- ឱសថ និងអាហារបំប៉ន។ឪពុកម្តាយជាច្រើនងាកទៅរកឱសថជំនួស - ថ្នាំរំញោចចិត្តសាស្ត្រ និងថ្នាំដទៃទៀត។ ផលិតផលទាំងនេះរួមមាន: wort ផ្លូវ John's, យិនស៊ិន, មេឡាតូនីន, ចំរាញ់ចេញពីសំបកស្រល់។ល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានភស្តុតាងវិទ្យាសាស្រ្តដែលថាពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។
ការចិញ្ចឹមកូនដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ADHD) ADHD) មិនងាយស្រួល។ អ្នកអាចខឹង និងតូចចិត្តចំពោះអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នក និងលទ្ធផលសិក្សាមិនល្អ ហើយអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាអ្នកជាឪពុកម្តាយមិនល្អ។ អារម្មណ៍ទាំងនេះអាចយល់បាន ប៉ុន្តែមិនសមហេតុផល។ ADHD គឺជាជំងឺមួយ ហើយមិនមែនជាលទ្ធផលនៃឪពុកម្តាយក្រីក្រនោះទេ។ ADHD អាចព្យាបាលបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ហើយដោយការយល់ពីស្ថានភាពរបស់កូន អ្នកអាចជួយគាត់បាន!
តើអ្វីទៅជា ADHD ចំពោះកុមារ: ការពិពណ៌នាសង្ខេប
កុមារដែលមានជំងឺ ADHD មានការពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ហើយជាលទ្ធផល មិនអាចទប់ទល់នឹងកិច្ចការសាលាបានឡើយ។ ពួកគេធ្វើខុសដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់ មិនយកចិត្តទុកដាក់ និងមិនស្តាប់ការពន្យល់។ ពេលខ្លះពួកគេអាចក្លាយជាមនុស្សចល័តហួសហេតុ ងឿងឆ្ងល់ ក្រោកឈរ និងធ្វើសកម្មភាពដែលមិនចាំបាច់ជាច្រើន ជំនួសឱ្យការអង្គុយស្ងៀម ហើយផ្តោតទៅលើសាលារៀន ឬសកម្មភាពផ្សេងទៀត។ អាកប្បកិរិយានេះប្រហែលជាមិនអាចទទួលយកបាននៅក្នុងថ្នាក់រៀន ហើយអាចបង្កបញ្ហាទាំងនៅសាលា និងនៅផ្ទះ។ កុមារបែបនេះច្រើនតែមានលទ្ធផលសិក្សាមិនល្អ ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមនុស្សទុច្ចរិត មិនស្តាប់បង្គាប់ និង "បង្កការភ័យខ្លាច" ដល់គ្រួសារ និងមិត្តភ័ក្តិនៅសាលារៀន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកគេផ្ទាល់អាចទទួលរងនូវការគោរពខ្លួនឯងទាប វាជាការលំបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការរាប់អាន និងធ្វើជាមិត្តជាមួយកុមារដទៃទៀត។
តាមការពិត ហេតុផលសម្រាប់អាកប្បកិរិយាខាងលើ គឺកង្វះសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាល។
តើ ADHD ជារឿងធម្មតាទេ?
យោងតាមសមាគមចិត្តសាស្រ្តអាមេរិក ADHD គឺជាជំងឺទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុសិក្សា 3-7% ។
តើអាកប្បកិរិយារបស់កុមារដែលមាន ADHD ខុសពីអាកប្បកិរិយារបស់កុមារដទៃទៀតយ៉ាងដូចម្តេច?
លក្ខណៈពិសេសនៃអាកប្បកិរិយាក្នុង ADHD - លក្ខណៈត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ៖
1. រោគសញ្ញា អចេតនា. កុមារបែបនេះងាយនឹងធុញថប់ ភ្លេចភ្លាំង និងពិបាកផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់។ ពួកគេមានបញ្ហាក្នុងការបំពេញកិច្ចការ រក្សាការរៀបចំ និងធ្វើតាមការណែនាំ។ មនុស្សម្នាក់ទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ថាពួកគេមិនស្តាប់នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានប្រាប់អ្វីមួយ។ ពួកគេតែងតែធ្វើខុសដោយសារការធ្វេសប្រហែស និងបាត់បង់សម្ភារៈសិក្សា និងរបស់របរផ្សេងៗទៀត។
2. រោគសញ្ញា ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង. កុមារហាក់ដូចជាមិនចេះអត់ធ្មត់ សេពគប់ខ្លាំងពេក ច្របូកច្របល់ និងមិនអាចអង្គុយស្ងៀមបានយូរ។ ក្នុងថ្នាក់ពួកគេមានទំនោររត់ទៅឆ្ងាយនៅពេលមិនសមរម្យ។ និយាយតាមន័យធៀប គេតែងតែមានចលនាដូចជារបួស។
3. រោគសញ្ញា ភាពរំជើបរំជួល. ជារឿយៗនៅក្នុងថ្នាក់រៀន ក្មេងជំទង់ និងកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ស្រែករកចម្លើយ មុនពេលគ្រូបង្រៀនបញ្ចប់សំណួររបស់គាត់ រំខានជានិច្ចនៅពេលអ្នកដទៃកំពុងនិយាយ ហើយមានការលំបាកក្នុងការរង់ចាំវេនរបស់ពួកគេ។ ពួកគេមិនអាចពន្យារពេលការពេញចិត្តបានទេ។ បើគេចង់បានអ្វីមួយ គេត្រូវតែទទួលវាក្នុងពេលតែមួយដោយមិនចុះចាញ់នឹងការបញ្ចុះបញ្ចូលផ្សេងៗឡើយ។
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមានព័ត៌មានទាំងអស់ដែលអ្នកត្រូវការអំពី ADHD ហើយអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិនិច្ឆ័យនៅពេលបោះចោលរបស់អ្នក។
តើ ADHD ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
កុមារទាំងអស់អាចមានការព្រងើយកន្តើយ ឬផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៅពេលខ្លះ ដូច្នេះតើអ្វីធ្វើឱ្យកុមារដែលមានជំងឺ ADHD ខុសគ្នា?
ADHD ត្រូវបានរកឃើញប្រសិនបើអាកប្បកិរិយារបស់កុមារខុសពីអាកប្បកិរិយារបស់កុមារដទៃទៀតដែលមានអាយុដូចគ្នា និងកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់ យ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែ។ លក្ខណៈអាកប្បកិរិយាទាំងនេះកើតឡើងមុនអាយុ 7 ឆ្នាំ ក្រោយមកពួកគេបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងស្ថានភាពសង្គមផ្សេងៗ និងប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ទំនាក់ទំនងក្នុងគ្រួសារ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញា ADHD មានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ នេះនាំឱ្យកុមារមានការចុះខ្សោយសង្គមនៅសាលារៀន និងនៅផ្ទះ។ កុមារគួរត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីកំចាត់ជំងឺផ្សេងៗ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយាទាំងនេះផងដែរ។
អាស្រ័យលើជំងឺមូលដ្ឋាន គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD ដោយមានការមិនយកចិត្តទុកដាក់ ការផ្ចង់អារម្មណ៍ និងការរំជើបរំជួល ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ ADHD ។
តើជំងឺអ្វីខ្លះអាចអមជាមួយ ADHD?
កុមារខ្លះកើតជំងឺផ្សេងៗដែលអមនឹងជំងឺនេះ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ភាពខុសប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជំនាញសិក្សា ដែលនាំឱ្យលទ្ធផលសិក្សារបស់កុមារមានកម្រិតទាបជាងមិត្តភក្តិជិតស្និទ្ធ។
- វិបល្លាសប្រឆាំងប្រឆាំង ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការមិនស្តាប់បង្គាប់ដោយចេតនា អរិភាព និងសូម្បីតែអាកប្បកិរិយាហឹង្សា។
- វិបល្លាសផ្លូវអារម្មណ៍ ពេលកុមារមានអារម្មណ៍ថាបាត់បង់កម្លាំង ក្លាយទៅជាភ័យ និងស្រក់ទឹកភ្នែក។ កុមារដែលមិនស្រួលខ្លួនអាចនឹងបាត់បង់ចំណង់ក្នុងការលេងជាមួយកុមារផ្សេងទៀត។ ក្មេងបែបនេះអាចពឹងផ្អែកខ្លាំងពេក។
- Tics ក៏អាចកើតឡើងជាមួយ ADHD ផងដែរ។ ការបង្ហាញនៃ tics មានភាពខុសប្លែកគ្នា៖ ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំមុខ ការស្រមុកយូរ ឬរមួលក្បាល។
- កុមារក៏អាចមានការពន្យារពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការនិយាយផ្លូវចិត្ត ឬការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត (ZPRD ឬ ZPR)
តើអ្វីជាមូលហេតុនៃ ADHD?
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃ ADHD នៅតែមិនច្បាស់លាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំនាញជឿថារោគសញ្ញា ADHD អាចបណ្តាលមកពីកត្តារួមបញ្ចូលគ្នា។ នេះគឺជាពួកគេមួយចំនួន៖
ADHD មាននិន្នាការដំណើរការនៅក្នុងគ្រួសារ ដែលបង្ហាញថាជំងឺនេះគឺជាហ្សែន។
- មានភ័ស្តុតាងបង្ហាញថា ការផឹកស្រា និងការជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការកើតមិនគ្រប់ខែ និងការកើតមិនគ្រប់ខែក៏អាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជា ADHD ផងដែរ (4, 5) ។
- របួសខួរក្បាល និងជំងឺឆ្លងនៃខួរក្បាលក្នុងវ័យកុមារភាពក៏បង្កើតនូវកត្តាជំរុញដល់ការវិវត្តនៃ ADHD ផងដែរ។
យន្តការដែលជាមូលដ្ឋាននៃការវិវត្តនៃ ADHD គឺជាកង្វះនៃសារធាតុគីមីមួយចំនួន (dopamine និង norepinephrine) នៅក្នុងតំបន់មួយចំនួននៃខួរក្បាល។ ការរកឃើញទាំងនេះបញ្ជាក់ពីការពិតដែលថា ADHD គឺជាជំងឺដែលត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
តើ ADHD បាត់ទៅតាមពេលវេលាដែរឬទេ?
រោគសញ្ញានៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងភាពរំជើបរំជួលចំពោះមនុស្សពេញវ័យបានបាត់ទៅផ្ទៃខាងក្រោយ។ ក្នុងវ័យពេញវ័យ ADHD អាចបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាកង្វះការគ្រប់គ្រងពេលវេលាសមហេតុផល ការចងចាំខ្សោយ ដំណើរការសិក្សាទាប ហើយជាលទ្ធផល កម្រិតនៃសមិទ្ធិផលទាបនៅក្នុងវិស័យវិជ្ជាជីវៈ។ មនុស្សពេញវ័យដែលមាន ADHD អាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ការញៀន និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ខ្ញុំធុញទ្រាន់នឹងអាកប្បកិរិយារបស់កូនខ្ញុំណាស់។ វាជាកំហុសរបស់ខ្ញុំ?
អាកប្បកិរិយារបស់កុមារដែលមាន ADHD មិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ជារឿយៗវាធ្វើឲ្យឪពុកម្ដាយមានកំហុស និងខ្មាសអៀន។ ការមានកូនដែលមាន ADHD មិនមែនមានន័យថាអ្នកចិញ្ចឹមគាត់មិនល្អនោះទេ។ ADHD គឺជាជំងឺដែលទាមទារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើឱ្យអាកប្បកិរិយាធម្មតានៅសាលារៀន និងនៅផ្ទះ បង្កើនការគោរពខ្លួនឯងរបស់កុមារ សម្របសម្រួលទំនាក់ទំនងសង្គមជាមួយកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ ពោលគឺជួយកុមារឱ្យដឹងពីសក្តានុពលរបស់គាត់ និងធ្វើឱ្យគាត់មានជីវិតពេញលេញ។
តើខ្ញុំអាចជួយកូនខ្ញុំដោយរបៀបណាប្រសិនបើគាត់មាន ADHD?
ផ្តល់ចំណេះដឹង និងការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវអំពី ADHD! មានប្រភពជាច្រើនដែលអ្នកអាចទទួលបានព័ត៌មានមានប្រយោជន៍។ កុមារដែលមាន ADHD ត្រូវការការត្រួតពិនិត្យសមស្របពីវេជ្ជបណ្ឌិត រួមទាំងអ្នកចិត្តសាស្រ្តផងដែរ។ ទិដ្ឋភាពមួយនៃការព្យាបាលគឺជំនួយផ្លូវចិត្ត និងជំនួយដល់កុមារ។
និយាយជាមួយគ្រូរបស់កូនអ្នកអំពីអាកប្បកិរិយារបស់គាត់។ ត្រូវប្រាកដថាពួកគេយល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង ដូច្នេះអ្នកអាចជួយកូនរបស់អ្នក។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល ADHD?
ល្អបំផុតគឺការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នា ដែលរួមមានការព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការកែតម្រូវផ្លូវចិត្ត។
កូនរបស់ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD ។ តើនេះមានន័យថាម៉េច?
មិនមែនមនុស្សទាំងអស់យល់ថា ADHD គឺជាជំងឺទេ ហើយអ្នកខ្លះយល់ថាវាជា "ស្លាក" ដែលគ្មានមូលដ្ឋាន។ ជួនកាល ឪពុកម្តាយប្រហែលជាពិបាកទទួលយកថាកូនរបស់ពួកគេឈឺ ហើយអាចខឹងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ពេលខ្លះឪពុកម្តាយជឿថាខ្លួនឯងត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ ដោយសារតែពួកគេជាឪពុកម្តាយមិនល្អ ឬមិនយកចិត្តទុកដាក់។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថា ADHD គឺជាជំងឺមួយ។ ការព្យាបាលអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអនុវត្តការសិក្សារបស់កុមារ ការសម្របខ្លួនក្នុងសង្គម និងសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើត និងរក្សាមិត្តភាព។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចកាត់បន្ថយភាពតានតឹងក្នុងគ្រួសារ ធ្វើឱ្យជីវិតនៅផ្ទះមានលក្ខណៈធម្មតា និងធ្វើឱ្យវារីករាយសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក្នុងគ្រួសារ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថាការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់កុមារដែលមាន ADHD បង្កើនឱកាសរបស់គាត់ក្នុងការមានអនាគតដែលមានសុខភាពល្អ សុភមង្គល និងផលិតភាពដោយគ្មានបញ្ហា។ ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភអំពីការកើតជំងឺនេះ និងផលវិបាករបស់វាចំពោះគ្រួសាររបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសដែលអាចប្រាប់អ្នកអំពីជំងឺនេះ។ ការពន្យាពេលការព្យាបាលដោយសារកង្វះការយល់ដឹងអំពីបញ្ហាគឺពិតជាមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។
តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចនៅផ្ទះប្រសិនបើកូនរបស់ខ្ញុំមាន ADHD?
1. អភិវឌ្ឍអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាន។
កុមារ និងក្មេងជំទង់ដែលមាន ADHD មានប្រតិកម្មយ៉ាងឈឺចាប់ចំពោះការរិះគន់។ ជំនួសឱ្យការរិះគន់កូនរបស់អ្នក ហើយប្រាប់គាត់ពីអ្វីដែលគាត់មិនគួរធ្វើ ចូរបង្វែរការអត្ថាធិប្បាយរបស់អ្នកទៅជាទិសដៅវិជ្ជមាន ហើយប្រាប់កូនរបស់អ្នកនូវអ្វីដែលគាត់គួរធ្វើ។ ជាឧទាហរណ៍ ជំនួសឱ្យ៖ "កុំបោះសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកនៅលើឥដ្ឋ" សូមព្យាយាមនិយាយថា "ឱ្យខ្ញុំជួយអ្នកដោះសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នក" ។
ជួយកូនរបស់អ្នកបង្កើតទម្លាប់នៃការគិតវិជ្ជមាន។ ជាឧទាហរណ៍ ជំនួសឱ្យការគិត៖ “ខ្ញុំមិនអាចធ្វើបែបនេះបានទេ” ជួយគាត់ឱ្យយល់ពីអ្វីដែលគាត់អាចធ្វើបាន៖ “ខ្ញុំអាចធ្វើបាន!”
2. កុំឈ្នានីសនឹងពាក្យសរសើរ។
កូនមានភាពរីកចម្រើននៅពេលឪពុកម្តាយសរសើរពួកគេ។ ឧទាហរណ៍៖ "អ្នកបានធ្វើកិច្ចការផ្ទះរបស់អ្នកបានយ៉ាងល្អ និងរហ័សនៅថ្ងៃនេះ" ឬ "ខ្ញុំមានមោទនភាពចំពោះអ្នក"។
យើងទាំងអស់គ្នាមានកំហុស និងកំហុសតូចតាច ពេលខ្លះ។ ជំនួសឱ្យការខឹងនៅពេលដែលកូនរបស់អ្នករញ៉េរញ៉ៃអ្វីមួយ ចូរនិយាយអ្វីមួយដូចជា "កុំបារម្ភ វាអាចត្រូវបានជួសជុល" ។
3. ជួយកូនរបស់អ្នកកុំឱ្យព្រួយបារម្ភ។
សកម្មភាពដូចជា ហ្គេមស្ងាត់ៗ ស្តាប់តន្ត្រីរីករាយ ឬងូតទឹក នឹងជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យស្ងប់នៅពេលគាត់ខឹង ឬតានតឹង។
4. បង្កើតច្បាប់សាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់សម្រាប់កូនរបស់អ្នក។ កុមារត្រូវការទម្លាប់ជាក់លាក់មួយ។ ជាមួយនឹងជំនួយរបស់វា ពួកគេដឹងពីពេលណា និងអ្វីដែលពួកគេត្រូវធ្វើ ហើយពួកគេមានអារម្មណ៍ស្ងប់ស្ងាត់ជាងមុន។ ធ្វើកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកនៅពេលតែមួយនៃថ្ងៃ។
ទទួលទានអាហារថ្ងៃត្រង់ និងអាហារពេលល្ងាចក្នុងពេលតែមួយ។
- ជួយកូនរបស់អ្នកកុំឱ្យបោះបង់កិច្ចការដែលត្រូវធ្វើ។
- រក្សាបញ្ជីនៃកិច្ចការសំខាន់ៗដែលត្រូវធ្វើ។
- បង្រៀនកូនរបស់អ្នកឱ្យរៀបចំផែនការថ្ងៃរបស់គាត់។ ចាប់ផ្តើមដោយការវេចខ្ចប់សម្ភារៈសិក្សារបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់។
5. ទំនាក់ទំនងបន្ថែមទៀត។
និយាយជាមួយកូនរបស់អ្នក។ ពិភាក្សាអំពីប្រធានបទផ្សេងៗជាមួយគាត់ - តើមានអ្វីកើតឡើងនៅសាលារៀន អ្វីដែលគាត់បានឃើញនៅក្នុងភាពយន្ត ឬនៅលើទូរទស្សន៍។ ស្វែងយល់ពីអ្វីដែលកុមារគិត។ សួរសំណួរបើកចំហដែលអញ្ជើញរឿងជាជាងចម្លើយមួយពាក្យ។ នៅពេលអ្នកសួរកូនរបស់អ្នកនូវសំណួរមួយ ទុកពេលឱ្យគាត់គិត និងឆ្លើយ។ កុំឆ្លើយជំនួសគាត់! ស្តាប់ពេលដែលគាត់និយាយជាមួយអ្នក ហើយផ្តល់យោបល់វិជ្ជមាន។ អនុញ្ញាតឱ្យកូនរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកចាប់អារម្មណ៍លើគាត់និងកិច្ចការរបស់គាត់។
6. កំណត់ការរំខាន និងត្រួតពិនិត្យការងាររបស់កូនអ្នក។ នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកត្រូវការផ្តោតអារម្មណ៍លើកិច្ចការមួយ គាត់ត្រូវការលក្ខខណ្ឌពិសេស។ កាត់បន្ថយការរំខាននឹងជួយអ្នកឱ្យផ្តោតអារម្មណ៍កាន់តែប្រសើរឡើង។
ត្រូវប្រាកដថាកូនរបស់អ្នកមានឱកាសជាច្រើនដើម្បីបញ្ចេញចំហាយទឹក។ ជារឿយៗក្មេងៗត្រូវការសម្រាករវាងសាលា និងកិច្ចការផ្ទះ។
- ត្រូវប្រាកដថាកុមារយល់ពីអ្វីដែលតម្រូវឱ្យគាត់នៅពេលបំពេញភារកិច្ច។
- ការងារខ្លះត្រូវបែងចែកជាផ្នែកជាច្រើន ដើម្បីអាចគ្រប់គ្រងបាន។
- បើចាំបាច់ ត្រួតពិនិត្យថ្នាក់រៀន និងកិច្ចការផ្ទះ។
- ការសម្រាកទៀងទាត់នឹងអនុញ្ញាតឱ្យកុមារសម្រាកហើយបន្ទាប់មកផ្តោតអារម្មណ៍ឡើងវិញ។
7. ឆ្លើយតបឱ្យបានត្រឹមត្រូវចំពោះអាកប្បកិរិយាមិនល្អ។
ពន្យល់ពីអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកខឹងយ៉ាងពិតប្រាកដចំពោះអាកប្បកិរិយារបស់គាត់។
- ជៀសវាងការនិយាយទូទៅ (ឧទាហរណ៍ ជំនួសឱ្យ៖ "អ្នកមិនដែលស្តាប់ខ្ញុំទេ" និយាយថា "ខ្ញុំខឹងព្រោះអ្នកមិនស្តាប់ខ្ញុំឥឡូវនេះ")។
- ការដាក់ទណ្ឌកម្មត្រូវមានភាពយុត្តិធម៌ និងត្រូវគ្នានឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបទល្មើសដែលបានប្រព្រឹត្ត។
- កុំឈ្លោះជាមួយកូន។
- ត្រូវមានចិត្តរឹងប៉ឹងក្នុងការសម្រេចចិត្ត ប៉ុន្តែកុំប្រើល្បិចគំរាមកំហែង។
ច្បាប់ច្បាស់លាស់ និងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃជាក់លាក់នឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់កុមារក្នុងការទទួលយកបទដ្ឋាននៃអាកប្បកិរិយា។
8. សម្រាកដោយខ្លួនឯង។ ពេលខ្លះអ្នកក៏ត្រូវការពេលសម្រាក និងពេលវេលាសម្រាប់ខ្លួនអ្នកផងដែរ។ អញ្ជើញនរណាម្នាក់ឱ្យមើលថែទារក ឬបញ្ជូនកូនរបស់អ្នកទៅមិត្តដែលគួរឱ្យទុកចិត្ត។
9. ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាមិនអាចទ្រាំទ្របាន សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដែលនឹងផ្តល់ដំបូន្មានចាំបាច់ដល់អ្នក។
ឪពុកម្តាយត្រូវចាំថា ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃ ADHD តម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យកុមារដោយអ្នកឯកទេស ព្រោះរោគសញ្ញា ADHD អាចកើតឡើងបន្ទាប់បន្សំ ដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ការព្យាបាលរោគសញ្ញា ADHD តែម្នាក់ឯងនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។
សម្ភារៈផ្តល់ដោយ Eli Lilly ។
អាកប្បកិរិយារបស់កុមារជារឿយៗធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយព្រួយបារម្ភ។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែននិយាយពីការមិនគោរពច្បាប់ ឬការមិនស្តាប់បង្គាប់ធម្មតាទេ ព្រោះវាហាក់ដូចជានៅក្រឡេកមើលដំបូងចំពោះអ្នកក្រៅ។ ក្នុងករណីខ្លះ អ្វីៗមានភាពស្មុគស្មាញ និងធ្ងន់ធ្ងរជាង។ ចរិតលក្ខណៈបែបនេះអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយស្ថានភាពពិសេសនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ វាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ហើយជាធម្មតាត្រូវបានផ្គូផ្គងជាមួយនឹងជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់។ ទម្រង់ខ្លី? ADHD ។
កុមារដែលមានសកម្មភាពហួសចិត្តធ្វើឱ្យឪពុកម្តាយមានការព្រួយបារម្ភជាខ្លាំង
តើវាមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?
តាមព្យញ្ជនៈ បុព្វបទ "hyper" មានន័យថា "ហួសហេតុ" ។ វាពិបាកសម្រាប់ក្មេងលេងជាមួយប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងដូចគ្នាមិនត្រឹមតែរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងរយៈពេលជាច្រើននាទីទៀតផង។ ទារកមិនអាចនៅស្ងៀមលើសពី 10 វិនាទីបានទេ។
តើមានការខ្វះខាតទេ? នេះគឺជាកម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការផ្តោតអារម្មណ៍ និងសមត្ថភាពក្នុងការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងកុមារ ដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំភើបឥតឈប់ឈរ និងការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃវត្ថុដែលចាប់អារម្មណ៍។
ឥឡូវនេះ មាតាបិតាគ្រប់រូបដែលអានអត្ថន័យនៃពាក្យនឹងគិតថា៖ «កូនរបស់ខ្ញុំពិបាកចិត្តខ្លាំងណាស់ សួរសំណួរគ្រប់ពេល ហើយមិនអាចអង្គុយស្ងៀមបានទេ។ ប្រហែលមានអ្វីខុសជាមួយគាត់ ហើយអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់?»
និយមន័យនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង
ជាការពិត កុមារគួរមានចលនាជានិច្ច ព្រោះពួកគេរៀនអំពីពិភពលោក និងខ្លួនគេនៅក្នុងនោះ។ ប៉ុន្តែជួនកាលវាពិបាកសម្រាប់ក្មេងក្នុងការបំពេញកិច្ចការដែលបានកំណត់ ស្ងប់ស្ងាត់ទាន់ពេល និងសូម្បីតែឈប់។ ហើយនៅទីនេះវាចាំបាច់ក្នុងការគិតអំពីហេតុផល។
តើគម្លាតពីបទដ្ឋានគឺជាបញ្ហាទេ?
ជាបឋម យើងបញ្ជាក់ថា យើងប្រើពាក្យ “បទដ្ឋាន” តាមលក្ខខណ្ឌ។ វាបង្កប់ន័យសំណុំនៃជំនាញថេរនៃអាកប្បកិរិយាធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គម្លាតណាមួយពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលបានកំណត់មិនគួរត្រូវបានយល់ថាជាទីបញ្ចប់នៃពិភពលោកនោះទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ឪពុកម្តាយមិនឱ្យអស់សង្ឃឹមប៉ុន្តែត្រូវយល់ពីស្ថានភាពនិងជួយកុមារ។
ភារកិច្ចចម្បង? កំណត់លក្ខណៈពិសេសរបស់ទារកក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា កុំខកខានពេលបច្ចុប្បន្ន ហើយរៀនគ្រប់គ្រងស្ថានភាពឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
ការរកឃើញរោគសញ្ញាឆាប់ខឹង
ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញ មុនអាយុចូលរៀន លក្ខណៈរបស់កុមារកម្រត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ ទោះបីជារោគសញ្ញាមានស្ទើរតែតាំងពីកំណើតក៏ដោយ ដោយសារពួកគេត្រូវបានកំណត់ហ្សែន។ ឥឡូវនេះគ្រូបង្រៀនកំពុងយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតលើចំណុចជាក់លាក់។ ហើយការបង្ហាញខ្លះអាចកត់សម្គាល់បានសូម្បីតែមុន 3 ឆ្នាំជាពិសេស:
- ក្មេងអាយុក្រោមមួយឆ្នាំធ្វើចលនាដៃ និងជើងដោយមិនឈប់អំឡុងពេលភ្ញាក់;
- វាពិបាកសម្រាប់ក្មេងលេងជាមួយប្រដាប់ក្មេងលេងមួយសូម្បីតែក្នុងរយៈពេលខ្លី។
- ទារកមានអារម្មណ៍រំជើបរំជួលខ្លាំង ងាយក្លាយជាអាសអាភាស វាពិបាកសម្រាប់គាត់ក្នុងការស្ងប់ស្ងាត់ ឈប់យំ ស្រែកជាដើម។
- វាហាក់ដូចជាគាត់មិនឆ្លើយតបនឹងមតិយោបល់ទាល់តែសោះ។
អ្វីដែលឪពុកម្តាយគួរយកចិត្តទុកដាក់
កង្វះការយកចិត្តទុកដាក់គឺជាសញ្ញានៃ ADHD
ជំងឺផ្លូវចិត្តដែលទាក់ទងនឹងការយកចិត្តទុកដាក់មិនគ្រប់គ្រាន់ និងការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងរួមមានបីប្រភេទ៖
- ការមិនយកចិត្តទុកដាក់ដោយផ្ទាល់។
- សកម្មភាពកើនឡើង។
- ភាពរំជើបរំជួលមិនធម្មតា។
ប្រភេទនីមួយៗមានចរិតលក្ខណៈមួយចំនួន។ បញ្ហាត្រូវបានកំណត់ជាចម្បងក្នុងលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថា អ្នកមិនអាចផ្តោតតែលើលក្ខខណ្ឌមួយប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ ត្រូវតែមានការប្រកួតយ៉ាងតិចបីមុខតំណែង។
សញ្ញាជាក់លាក់នៃបញ្ហាការយកចិត្តទុកដាក់
ស្ថានភាពខាងក្រោមបង្ហាញពីជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារ៖
- ការលំបាកក្នុងការផ្តោតលើព័ត៌មានលម្អិត វត្ថុបុគ្គល រូបភាព;
- ការលំបាកជាមួយសកម្មភាពលេងហ្គេម;
- កិច្ចការបឋមនៅតែមិនបានសម្រេច ឧទាហរណ៍ “នាំវាមក!” “ប្រាប់ខ្ញុំមក!” “ធ្វើវាក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង” ។ល។
- គ្មានឆន្ទៈក្នុងការខិតខំប្រឹងប្រែងណាមួយ និងបំពេញទំនួលខុសត្រូវ;
- ការរៀបចំខ្លួនឯងមិនល្អនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ: កុមារតែងតែយឺតយ៉ាវ, មិនមានពេលវេលាដើម្បីធ្វើអ្វីមួយ, បាត់បង់របស់របស់គាត់;
- កំឡុងពេលសន្ទនាជាក្រុម ឬសន្ទនាគ្នា វាហាក់ដូចជាគាត់មិនស្តាប់ទាល់តែសោះ។
- ដំណើរការដ៏វែងនៃការទន្ទេញចាំ ប៉ុន្តែការរំខានភ្លាមៗដោយវត្ថុបរទេស;
- ប្តូររហ័សទៅមុខរបរមួយទៀត;
- បាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើចំណូលចិត្ត និងចំណាប់អារម្មណ៍ពីមុន។
លក្ខខណ្ឌនៃសកម្មភាពលើសឈាម
មានចំនួនសញ្ញាដែលអាចទទួលយកបានដើម្បីកំណត់ពីការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតារបស់កុមារ ប៉ុន្តែវាមិនគួរលើសពីបីនៃលក្ខណៈដូចខាងក្រោមៈ
និយមន័យនៃភាពរំជើបរំជួល
សូម្បីតែលក្ខណៈមួយក្នុងចំណោមលក្ខណៈដូចខាងក្រោមនេះក៏ជាមូលហេតុសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភ៖
- កុមារឆ្លើយសំណួរមុនអាយុ;
- មិនអាចរង់ចាំវេនរបស់គាត់នៅក្នុងហ្គេមឬស្ថានភាពផ្សេងទៀត;
- ជ្រៀតជ្រែកក្នុងការសន្ទនារបស់អ្នកដទៃ។
លក្ខណៈផ្សេងទៀត។
ភាពរំជើបរំជួល និងអារម្មណ៍ហួសហេតុ គឺជាសញ្ញានៃ ADHD
ការបំពានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនត្រឹមតែនៅក្នុងលក្ខណៈផ្លូវចិត្តប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាននៅក្នុងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ សរីរវិទ្យា និងអារម្មណ៍ផងដែរ។ កាន់តែជិតដល់អាយុ 5 ឆ្នាំ កុមារអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ស្ថានភាពទូទៅនៃផ្នែកអារម្មណ៍: ការថប់បារម្ភថេរ, ការនិយាយដើម, ពិបាកក្នុងការបង្កើតការនិយាយយ៉ាងច្បាស់និងត្រឹមត្រូវ, កង្វះនៃការគេងនិងសម្រាក;
- ភាពមិនដំណើរការនៃម៉ូទ័រ៖ ម៉ូទ័រនិងសំលេង។ កុមារបង្កើតសំឡេងដោយអចេតនា គ្រវីដៃ ឬជើងរបស់គាត់;
- លក្ខខណ្ឌសរីរវិទ្យានិងជំងឺវេជ្ជសាស្ត្ររួមគ្នា: ប្រតិកម្មអាលែហ្សីជាប់លាប់, ជំងឺពោះវៀននិងទឹកនោម, ការបង្ហាញនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
មូលហេតុនៃការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង
អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើង ឪពុកម្តាយឈានដល់ទីបញ្ចប់ហើយសួរសំណួរថា "តើនឹងមានអ្វីកើតឡើងឥឡូវនេះ? តើត្រូវធ្វើដូចម្តេច? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជួយ និងព្យាបាលកុមារឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?
ជាការពិត បញ្ហាទាមទារឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ និងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងសន្ធឹកសន្ធាប់លើផ្នែកនៃសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ អ្នកអប់រំ គ្រូបង្រៀន និងបរិស្ថានទាំងមូលរបស់កុមារ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកត្រូវមានការអត់ធ្មត់ និងមានវិធីសាស្ត្រដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការអប់រំ។
ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់កុមារដែលមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង
ឱសថសម័យទំនើបប្រើជម្រើសជាច្រើនសម្រាប់គ្រប់គ្រងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប៉ុន្តែពួកវាទាំងអស់ត្រូវតែប្រើរួមគ្នា។ តាមលំដាប់នៃសារៈសំខាន់ពួកគេរួមមាន:
- ជំនួយផ្លូវចិត្តដល់កុមារនៅផ្ទះ។
- ការព្យាបាលដោយថ្នាំនិងឱសថ folk ។
- អាហារូបត្ថម្ភនិងរបបអាហារ។
ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយា
ការលុបបំបាត់ការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងនៅក្នុងកុមារ ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ ពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតបរិយាកាសពិសេសនៅក្នុងគ្រួសារ។ មានតែមនុស្សជិតស្និទ្ធទេដែលអាចជួយក្មេងបាន ហើយបង្រៀនគាត់ឱ្យចេះគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើសាច់ញាតិរបស់អ្នកមិនមានជំនាញបង្រៀនជាក់លាក់ អ្នកអាចស្វែងរកការណែនាំពីចិត្តវិទូដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។
ដំបូន្មានសម្រាប់ឪពុកម្តាយ - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ
ដើម្បីកែលម្អអាកប្បកិរិយា អ្នកចិត្តសាស្រ្តណែនាំ៖
- បង្កើតបរិយាកាសសុខស្រួលក្នុងគ្រួសារ។ កុមារមិនគួរឮពាក្យជេរប្រមាថ ឬបណ្តាសាឡើយ។
- ភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍របស់កុមារមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់គាត់។ ដូច្នេះ គាត់គួរមានអារម្មណ៍ស្រឡាញ់ និងយកចិត្តទុកដាក់ពីឪពុកម្ដាយជានិច្ច។
- ស្វែងរកទិដ្ឋភាពវិជ្ជមាននៃការសិក្សា តាមគ្រប់មធ្យោបាយជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យមានអាកប្បកិរិយាល្អនៅផ្ទះ មត្តេយ្យ និងបន្ទាប់មកនៅសាលារៀន។
- នៅពេលមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងតិចតួច ទារកត្រូវផ្តល់ឱកាសឱ្យសម្រាក សម្រាក ហើយបន្ទាប់មកគាត់អាចចាប់ផ្តើមថ្នាក់រៀន ឬសិក្សាម្តងទៀត។
- ប្រាប់អ្នកអប់រំ អ្នកចិត្តសាស្រ្តសាលា និងគ្រូបង្រៀនអំពីបញ្ហានេះ។ រួមគ្នាពួកគេនឹងរួមចំណែកដល់ការសម្របខ្លួនបន្ថែមទៀតនៅក្នុងសង្គម។
វិធីព្យាបាលបញ្ហាកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារ
កុមារត្រូវបានព្យាបាលដោយអ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ ពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលអាចបង្កើនឬផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃតំបន់ដែលត្រូវគ្នានៃខួរក្បាល។ វាមានសារៈសំខាន់តែមួយគត់ក្នុងការស្វែងរកអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពពិតប្រាកដហើយជឿជាក់លើគាត់។
ជាធម្មតាថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
បញ្ហាអាហារូបត្ថម្ភ និងរបបអាហារ
កុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ADHD ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើតាមរបបអាហារពិសេស។ ដោយសារតែគ្រូពេទ្យជឿថាអាហារ និងភេសជ្ជៈមួយចំនួនធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺវ័យក្មេងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
របបអាហារត្រឹមត្រូវគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាល ADHD
- ស្ទើរតែទាំងស្រុងលុបបំបាត់ការប្រើប្រាស់ស្ករនិងផ្អែម;
- ជៀសវាងរសជាតិសិប្បនិម្មិត ជាតិផ្អែម ថ្នាំជ្រលក់ និងគ្រឿងផ្សំដែលមានជាតិខ្លាញ់ខុសពីធម្មជាតិ (បង្អែម នំដុត សាច់ក្រក។ល។);
- ញ៉ាំគ្រាប់ធញ្ញជាតិនិងកន្ទក់ឱ្យបានច្រើន;
- ទទួលទានអាហារធម្មជាតិឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ចានចម្អិននៅផ្ទះ;
- ធ្វើពិពិធកម្មម៉ឺនុយបន្លែ និងផ្លែឈើរបស់កូនអ្នក បំពេញវាជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងៗនៃស្ពៃក្តោប ការ៉ុត ផ្លែប៉ោម ផ្លែក្រូច ផ្លែ apricots គ្រាប់។ល។ អាហារទាំងអស់គួរតែមានភាពស្រស់ស្អាត និងមានសុខភាពល្អ ដោយគ្មានសារធាតុបន្ថែមសំយោគដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។
កុមារមានទំនាក់ទំនងផ្លូវចិត្តខ្លាំងជាមួយឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះ អាកប្បកិរិយាត្រឹមត្រូវរបស់អ្នកដែលនៅជិតអ្នក និងសាច់ញាតិបំផុត ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ADHD ។
ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ខាងក្រោម៖
តើបញ្ហាបាត់ទៅតាមពេលវេលាទេ?
ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្ត និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ការបង្ហាញនៃភាពផ្ចង់អារម្មណ៍ និងឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារថយចុះតាមពេលវេលា ហើយស្ទើរតែមើលមិនឃើញនៅពេលវ័យជំទង់។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃ ADHD
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាគួរតែត្រូវបានយល់ថា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនអាចបាត់ទាំងស្រុងនោះទេ។ វានឹងចូលទៅក្នុងទម្រង់លាក់កំបាំង ឬផ្លាស់ប្តូរ ម្តងម្កាលរំលឹកខ្លួនឯងអំពីការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអារម្មណ៍ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើរឿងមួយ។ ដូច្នេះ ភារកិច្ចចម្បងរបស់ឪពុកម្តាយ និងគ្រូគឺបង្រៀនកូនឱ្យចេះគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយារបស់គាត់ដោយឯករាជ្យ ប្រើឆន្ទៈ និងការតាំងចិត្ត។
ចាំ! កុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ ពិតជាត្រូវមានអារម្មណ៍ស្រលាញ់ និងស្រលាញ់ជានិច្ច។ ពួកគេប្រហែលជាមិនតែងតែយកចិត្តទុកដាក់លើខ្លួនឯងនោះទេ ប៉ុន្តែពួកគេពិតជាចង់ឱ្យអ្នកដទៃប្រព្រឹត្តចំពោះពួកគេដោយការយល់ដឹង និងការយកចិត្តទុកដាក់។
ការអត់ធ្មត់ ការគាំទ្រ និងការឧស្សាហ៍ព្យាយាមអាចផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាឆ្ពោះទៅរកសមាជិកពិសេស និងពិសេសនៃសង្គម!
សម្ភារៈស្រដៀងគ្នា