Sissejuhatus
1. Tervisliku eluviisi probleem psühholoogias
1.1. Tervise mõiste ja selle kriteeriumid
1.2. Tervisliku eluviisi kontseptsioon
2. Sotsiaalsete representatsioonide uurimine sotsiaalpsühholoogias
3. Uurimistulemuste analüüs
3.1. Uurimistöö metoodika ja korralduse kirjeldus
3.2. Tulemuste analüüs ja nende arutelu
Järeldus
Kirjandus
Rakendused
Sissejuhatus
20. sajandi lõppu iseloomustab eelkõige elanikkonna haigestumuse ja suremuse kasv meditsiini kõrgete saavutuste ning haiguste diagnoosimise ja ravi tehniliste vahendite paranemise taustal. Meie ühiskonna praegune arengustaadium on seotud demograafilise kriisi, oodatava eluea lühenemise, riigi elanikkonna vaimse tervise langusega, mis teeb murelikuks paljud teadlased ja spetsialistid (6; 9; 12; 31; 32). 38; 42; 48 jne). Kuid võttes arvesse praeguse tervishoiusüsteemi traditsioonilist keskendumist haiguste tuvastamisele, määratlemisele ja “kõrvaldamisele”, mis on ühiskonna progresseeruva sotsiaal-majandusliku hävingu tõttu intensiivistunud, saab selgeks, et tänapäeva ja lähituleviku meditsiin ei suuda oluliselt mõjutada inimeste tervise säilimist. See asjaolu õigustab vajadust leida tõhusamaid viise ja vahendeid tervise hoidmiseks ja arendamiseks.
Teatavasti sõltub inimeste tervise tase paljudest teguritest: pärilikest, sotsiaalmajanduslikest, keskkonnateguritest ja tervishoiusüsteemi tegevusest. Kuid WHO andmetel on see viimase teguriga seotud vaid 10-15%, 15-20% on tingitud geneetilistest teguritest, 25% on keskkonnatingimustest ja 50-55% inimeste tingimustest ja elustiilist. Seega on ilmne, et esmane roll tervise hoidmisel ja kujunemisel on ikkagi inimesel endal, tema elustiilil, tema väärtushinnangutel, hoiakutel, tema sisemaailma harmoniseerituse astmel ja suhetel keskkonnaga. Samal ajal lükkavad kaasaegsed inimesed enamikul juhtudel vastutuse oma tervise eest arstidele. Ta on tegelikult enda suhtes ükskõikne, ei vastuta oma keha tugevuse ja tervise eest ega püüa samal ajal uurida ja mõista oma hinge. Tegelikkuses ei tegele inimene mitte enda tervise eest hoolitsemisega, vaid haiguste ravimisega, mis toob kaasa praegu meditsiini märkimisväärse arengu taustal täheldatava tervise languse. Tegelikkuses peaks tervise tugevdamine ja loomine saama iga inimese vajaduseks ja kohustuseks.
Ei ole õigustatud näha tervise halvenemise põhjuseid ainult vales toitumises, keskkonnareostuses ja korraliku arstiabi puudumises. Inimkonna globaalse halva tervise jaoks on palju olulisem tsivilisatsiooni edenemine, mis on aidanud kaasa inimese "vabanemisele" enesega seotud pingutustest, mis viis keha kaitsevõime hävimiseni. Tervisetaseme tõstmise esmane ülesanne ei tohiks olla meditsiini arendamine, vaid inimese enda teadlik, sihipärane töö elutähtsate ressursside taastamiseks ja arendamiseks, oma tervise eest vastutuse võtmiseks, kui tervislik eluviis muutub vajalikuks. “Olla terve on inimese loomulik soov,” kirjutab K. V. Dineika, pidades inimese peamiseks ülesandeks tervisega seoses mitte haiguste ravi, vaid tervise loomist (20).
Esimeseks sammuks selles suunas võib olla mõtete selgitamine tervislikust eluviisist kaasaegses ühiskonnas eesmärgiga neid veelgi kohandada, samuti uute ideede ja hoiakute kujundamine tervise, tervisliku eluviisi ja haiguste suhtes. Esiteks on see oluline noorema põlvkonna jaoks, kuna nende tervis on 10–30 aasta pärast rahvatervis. Seetõttu uurisime oma uuringus õpilaste ideid tervislikust eluviisist. Lisaks on erinevate teadmiste valdkondade esindajate viljakaks koostööks rahvatervise ideoloogia loomisel oluline, et neid ideid ellu viima kutsututel, eelkõige arstidel, oleks ideid tervislikust eluviisist, mis vastavad kaasaegsele. teaduslikud vaated. Sellest lähtuvalt valisime oma uurimistöö objektiks ka praktiseerivad arstid ja kõrgkooli üliõpilased.
Nagu me teame, on praegu vaid mõned uuringud sotsiaalsete ideede kohta tervisliku eluviisi kohta. Lisaks tõlgendavad erinevad autorid erinevalt isegi „tervise” mõistet.
Seega on ilmne nii selliste kategooriate nagu tervis, tervislik eluviis analüüsimisele pühendatud uurimuse teoreetiline tähendus kui ka selle praktiline tähendus võimalikuks edasiseks tööks adekvaatsete ideede kujundamisel tervislikust eluviisist ja suhtumise kujundamisse. loominguline suhtumine oma tervisesse.
Hüpotees: Arstide ettekujutus tervislikust eluviisist on rohkem kooskõlas tänapäevaste teaduslike ideedega kui tulevaste arstide ja mittemeditsiiniüliõpilaste oma.
1. Tervisliku eluviisi probleem psühholoogias
1.1. Tervise mõiste ja selle kriteeriumid
Kõigil maailma rahvastel on füüsiline ja vaimne tervis alati olnud ja on inimese ja ühiskonna püsiväärtus. Juba iidsetel aegadel mõistsid arstid ja filosoofid seda kui inimese vaba tegevuse, tema täiuslikkuse peamist tingimust.
Kuid vaatamata tervisele omistatud suurele väärtusele ei ole tervise mõistel pikka aega kindlat teaduslikku määratlust. Ja praegu on selle määratlusele erinevaid lähenemisviise. Samal ajal on enamik autoreid: filosoofid, arstid, psühholoogid (Ju.A. Aleksandrovski, 1976; V.H. Vasilenko, 1985; V.P. Kaznacheev, 1975; V.V. Nikolajeva, 1991; V.M. Vorobjov, 1995). omavahel ainult ühes asjas, et praegu puudub ühtne, üldtunnustatud, teaduslikult põhjendatud mõiste “individuaalne tervis” (54).
Tervise varaseim definitsioon on Alcmaeoni oma, millel on tänaseni toetajad: "Tervis on vastandlike jõudude harmoonia." Cicero kirjeldas tervist kui erinevate vaimsete seisundite õiget tasakaalu. Stoikud ja epikuurlased hindasid tervist üle kõige, vastandades seda entusiasmile ja ihale kõige mõõdutundetu ja ohtliku järele. Epikuurlased uskusid, et tervis on täielik rahulolu tingimusel, et kõik vajadused on täielikult rahuldatud. K. Jaspersi sõnul näevad psühhiaatrid tervist kui võimet realiseerida "inimese kutsumuse loomulikku kaasasündinud potentsiaali". On ka teisi sõnastusi: tervis - inimese oma mina omandamine, "Ise realiseerimine", täielik ja harmooniline kaasamine inimeste kogukonda (12). Ka K. Rogers tajub tervet inimest liikuva, avatud ja pidevalt kaitsereaktsioone mitte kasutavana, välistest mõjutustest sõltumatuna ja iseendale toetuvana. Optimaalselt realiseerituna elab selline inimene pidevalt igas uues eluhetkes. See inimene on paindlik ja kohaneb hästi muutuvate tingimustega, on teiste suhtes tolerantne, emotsionaalne ja peegeldav (46).
F. Perls käsitleb inimest kui tervikut, arvates, et vaimne tervis on seotud indiviidi küpsusega, mis väljendub oskuses ära tunda oma vajadusi, konstruktiivses käitumises, terves kohanemisvõimes ja oskuses enda eest vastutada. Küps ja terve isiksus on autentne, spontaanne ja sisemiselt vaba.
S. Freud uskus, et psühholoogiliselt terve inimene on see, kes suudab ühildada naudingu printsiibi reaalsuse printsiibiga. C. G. Jungi järgi võib terve olla inimene, kes on oma alateadvuse sisu omaks võtnud ja on vaba mistahes arhetüübi kinnipüüdmisest. W. Reichi seisukohalt tõlgendatakse neurootilisi ja psühhosomaatilisi häireid kui bioloogilise energia stagnatsiooni tagajärgi. Seetõttu iseloomustab tervislikku seisundit energia vaba liikumine.
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) põhiseadus ütleb, et tervis ei ole ainult haiguste ja füüsiliste defektide puudumine, vaid täieliku sotsiaalse ja vaimse heaolu seisund. BME 2. väljaande vastavas köites on see defineeritud kui inimkeha seisund, mil kõigi selle organite ja süsteemide funktsioonid on väliskeskkonnaga tasakaalus ning valusaid muutusi ei toimu. See määratlus põhineb tervisliku seisundi kategoorial, mida hinnatakse kolme kriteeriumi järgi: somaatiline, sotsiaalne ja isiklik (Ivanyushkin, 1982). Somaatiline - keha eneseregulatsiooni täiuslikkus, füsioloogiliste protsesside harmoonia, maksimaalne kohanemine keskkonnaga. Sotsiaalne - töövõime, sotsiaalse aktiivsuse, inimese aktiivse suhtumise maailma mõõt. Isikuomadus viitab inimese elustrateegiale, tema domineerimise määrale eluolude üle (32). I.A. Aršavski rõhutab, et organism ei ole kogu oma arengu jooksul keskkonnaga tasakaalus ega tasakaalus. Vastupidi, kuna organism on mittetasakaaluline süsteem, muudab organism kogu oma arengu jooksul pidevalt oma vastasmõju vorme keskkonnatingimustega (10). G.L. Apanasenko juhib tähelepanu sellele, et kui pidada inimest bioenergia-infosüsteemiks, mida iseloomustab keha, psüühika ja vaimse elemendi püramiidne struktuur, tähendab tervise mõiste selle süsteemi harmooniat. Mis tahes taseme rikkumised mõjutavad kogu süsteemi stabiilsust (3). G.A.Kurajev, S.K.Sergeev ja Yu.V.Shlenov rõhutavad, et paljud tervise definitsioonid põhinevad sellel, et inimkeha peab vastu seisma, kohanema, ületama, säilitama, oma võimeid laiendama jne. Autorid märgivad, et sellise arusaamaga tervisest vaadeldakse inimest kui sõjakat olendit, kes asub agressiivses loodus- ja sotsiaalses keskkonnas. Kuid bioloogiline keskkond ei tekita organismi, mida see ei toeta, ja kui see juhtub, siis on selline organism juba oma arengu alguses hukule määratud. Teadlased teevad ettepaneku tervise määratlemisel lähtudes inimkeha põhifunktsioonidest (geneetilise tingimusteta refleksiprogrammi rakendamine, instinktiivne tegevus, generatiivne funktsioon, kaasasündinud ja omandatud närvitegevus). Selle kohaselt võib tervist määratleda kui vastastikku toimivate kehasüsteemide võimet tagada tingimusteta refleksi, instinktiivsete protsesside, generatiivsete funktsioonide, vaimse aktiivsuse ja fenotüübilise käitumise geneetiliste programmide rakendamine, mis on suunatud sotsiaalsele ja kultuurilisele eluvaldkonnale (32). ).
Küsimused seminarile
1.Eneseteadvus ja kehakuvand.
2. Stress, psühholoogilised ja psühhosomaatilised reaktsioonid sellele.
3. Üldine kohanemissündroom, psühholoogilised kaitsemeetodid stressi eest.
4. Sisekonflikt ja psühholoogiline kaitse.
5. Inimese suhtumine haigustesse ja mure tervise pärast.
6.Tervise säilitamise motivatsiooni kujunemise psühholoogilised aspektid ja erinevate haiguste psühholoogilised tagajärjed.
Eneseteadvus ja kehapilt
Eneseteadvus on vaimsete protsesside kogum, mille kaudu indiviid tunneb end tegevuse subjektina. Indiviidi ettekujutused endast kujunevad mentaalseks<образ Я>.
Inimese eneseteadvus peegeldab küll indiviidi tegelikku olemasolu, kuid ei tee seda peegelpildis. Inimese minapilt ei ole alati adekvaatne. Eneseteadvus ei ole inimesele omane esialgne antud, vaid arengu produkt. Kui inimene omandab elukogemuse, ei avane tema ees mitte ainult uued eksistentsi tahud, vaid toimub elu enam-vähem sügav ümbermõte.
Inimese praktiliste teadmiste üldistamine teiste inimeste kohta on iseenda kui indiviidi suhtes hoiakute kujunemise peamine allikas.
S. Samuel identifitseerib “mina-kontseptsiooni” neli “dimensiooni”: kehapilt, “sotsiaalne mina”, “kognitiivne mina” (kognitiivne) ja enesehinnang.
Enamikus uuringutes peetakse kehapilti üheks kõige olulisemaks eneseteadvuse komponendiks (Burns R., Mukhina V.S., Piaget J., Rubinstein S.L., Sechenov I.M., Meerovich R.I., Mdivani M.O., Sokolova E.T. jne). .
Arenguprotsessis kaasatakse kehapilt orgaaniliselt kõigisse eneseteadvuse struktuuri lülidesse: tunnustuse nõue, sooline identifitseerimine, indiviidi psühholoogiline aeg, indiviidi sotsiaalne ruum, mis realiseerub õiguste ja kohustuste kaudu. . Inimene võtab oma isiksust tavaliselt iseenesestmõistetavana. Mina ja keha lõhenemist nimetatakse tavaliselt skisoidseks hälbeks, mis on samastumise probleemi aluseks. Sellises kogemuses puudub oma keha tunnetamine ja inimene tunneb enda ebareaalsust kehalise kestana. Seda nähtust nimetatakse depersonaliseerimiseks. Kui sellised nähtused jätkuvad, kaotab inimene mitte ainult identiteeditunde, vaid ka teadliku isiksuse mõistmise. Seetõttu on üsna ilmne, et lõhenemisprobleemi ei saa lahendada ilma keha seisundit parandamata. Ainevahetus annab kehale energiat, mis realiseerub liikumises. Kui veres on hapnikupuudus, siis väheneb kõigi kehas toimuvate protsesside liikuvus ja vastupidi, igasugune keha liikuvuse vähenemine mõjutab ainevahetust, sest Just liikumine määrab inimese hingamise.
„Kehakujutise piiride“ kontseptsiooni kaudu näidati stabiilset seost kehalise „mina“ kuvandi kindlusastme ja indiviidi isikuomaduste vahel. Kehapildi piiride ideede rikkumine näitab nõrka autonoomiat, kõrget isikukaitse taset ja ebakindlust sotsiaalsetes kontaktides. S. Fisheri järgi leiti oluline korrelatsioonitase keha dorsaalsete (tagumise) tsoonide kõrge teadlikkuse ja selliste isiklike omaduste vahel nagu kontroll impulsiivsete tegude üle ja negatiivne suhtumine reaalsusesse.
Kehalise “mina” kujutist võib vaadelda ka keha väliste vormide tajumise positsioonist, mida esindab kolm lähenemist:
1) keha kui isiklike ja sotsiaalsete tähenduste kandja, milles uuritakse indiviidi emotsionaalset suhtumist oma välimusse;
2) keha kui teatud vormiga varustatud objekt; uuringus on rõhk selle tajumise kognitiivsel komponendil;
3) keha ja selle funktsioonid teatud sümboolse tähenduse kandjatena.
Kehaliste vormide tajumisel ja hindamisel on emotsionaalne varjund ning see toimub nii intersubjektiivsel kui ka intrasubjektiivsel tasandil. Esimene hindamise tasand on seotud oma väliste andmete võrdlemisega teiste inimeste välisandmetega, teine on rahulolu kogemusega oma kehalise mina vormide ja omaduste tajumisest, mis peegeldab väliste andmete vastavuse astet. indiviidi poolt endale seatud nõuetega.
Seega võime eristada kahte tüüpi subjekti tajumist-suhtumist tema kehalise “mina” kuvandisse:
1) kehalise “mina” kuvand teiste suhtes võrreldes sotsiaalse keskkonna normide ja nõuetega;
2) kehalise “mina” kujutlus seoses enda tajumise ja arusaamaga oma olemasolu tähendusest, sõltumata teiste hinnangutest ja hinnangutest.
Enamik autoreid, kes uurivad psühhootilisi häireid kehalise "mina" kujundi tajumisel, märgivad dekompenseeritud inimese suurenenud tähelepanu oma kehale, tema füüsilise pildi analüüsile, mille puudused võivad põhjustada pettumust, ärevust, ja sotsiaalne kohanematus (düsmorfofoobia sündroom). Füüsilise puude kogemus muudab suhtlemise keeruliseks ja takistab inimese kohanemist sotsiaalse eluga.
Selle mudeli raames tuvastame kehalise “mina” kujundi sotsiaalpsühholoogilise komponendi sisus neli karakterilist tunnust: tundlikkus, sensuaalsus, teadlikkus ja esteetika, mille sisu saab määratleda järgmiselt:
tundlikkus - kõrgendatud tundlikkus sise- ja väliskeskkonna suhtes, mis avaldub sotsiaalse keskkonna tundliku kultuuri konkreetse mudeli raames;
sensuaalsus – võime mitteverbaalse tegevuse kaudu edasi anda emotsionaalse-sensoorse seisundi olemust;
teadlikkus – võime teadlikult ja intuitiivselt kontrollida ja juhtida oma seisundit ja keha funktsioone;
esteetika – võime "vaimistada", st stiliseerida kehalisi vorme, anda neile esteetiline ja kultuuriline sisu.
Teadvuse seisundi sügavaid muutusi võivad põhjustada ka hingamissageduse muutused – hüperventilatsioon ja vastupidi – aeglustumine, aga ka nende tehnikate kombinatsioon. Pangem vaid tähele, et aktiivset keha iseloomustab spontaansus ja täielik, kerge, sügav hingamine. Kehakeskses teraapias kasutatakse erinevaid meetodeid keha hingamissüsteemiga töötamiseks ja selle teadvuse kontrolli alla võtmiseks, aidates seeläbi inimestel täielikumalt kogeda teadvuse ja keha vahelist seost. On uudishimulik, et tüüpiliste olukordade hulgas, mis võivad põhjustada skisoidse struktuuri kokkuvarisemist, mainitakse sageli koos selliste teguritega nagu unetus, uimastitarbimine, noorukieas.
Kehapilti uuriti enesehindamise meetodil (analoogselt Dembo-Rubinsteini meetodile) järgmiste skaalade abil: keha sooritusvõime - “Osavus”, “Tugevus”, “Reaktsioonikiirus”; välimus - "Väline atraktiivsus", emotsionaalne suhtumine - "Rahulolu füüsiliste omadustega."
Võib väita, et inimene, kelle kehakuvandit eneseteadvuses esindab kõrge jõuhinnang, püüab keerulises suhtlussituatsioonis suurema tõenäosusega kompromissi, vähem kaldu kohanema ja oma huve ohverdama. teise huvidest. Need, kes hindavad oma isiksuse füüsilist külge nõrgaks, kohanevad tõenäolisemalt ja kalduvad vähem kompromissile. Inimene, kelle kehapilti hinnatakse eneseteadvuses väga atraktiivseks, valib tõenäolisemalt koostöökäitumise variandi. Leiti seos enesehinnangute “Väline atraktiivsus” ja “Rahulolu füüsiliste omadustega” vahel.
Seega võime järeldada, et kehapildi hindav komponent on seotud keskkooliõpilaste inimestevaheliste suhete ja inimestevahelise suhtluse tunnustega.
Suhtumine tervisesse on püsinud inimese eksistentsi põhiomadusena palju sajandeid.
Vana-Kreekas seostasid arstid ja filosoofid inimese tervist mitte ainult füsioloogiliste parameetrite ja elukeskkonnaga, vaid ka elustiili ja harjumustega. Demokritos kirjutas: “Elada halvasti, ebamõistlikult, ohjeldamatult ei tähenda halvasti elada, vaid aeglaselt surra.” Psühholoogilised koolkonnad selgitavad inimese tegevusi, tegusid, kavatsusi, soove erinevalt, kuid psühhokorrektsiooniprogrammid on üles ehitatud nende põhiprintsiipidele. on tingimata suunatud inimeste tervise säilitamisele ja taastamisele.
Kaasaegse psühholoogia õppimise harudest tervisepsühholoogia Esile tuleb tuua: sotsiaalne, pedagoogiline, meditsiiniline, kliiniline psühholoogia, patopsühholoogia, psühhodiagnostika, geneetiline psühholoogia.
Kaasaegne praktiline psühholoogia on lähenenud vajaduse mõistmisele ja on valmis lahendama inimese psühholoogilise toe probleeme kogu tema elutee jooksul. Üks neist peamistest ülesannetest on inimeste tervis.
Tervisepsühholoogia on teadus tervise psühholoogilistest põhjustest, selle säilitamise, tugevdamise ja arendamise meetoditest ja vahenditest. Tervisepsühholoogia hõlmab inimese tervise säilitamise praktikat viljastumisest surmani. Selle objektiks on teatud kokkuleppega "terve", kuid mitte "haige" inimene.
Tvorogova N.D. usub sedaTervise psühholoogia saab vaadata erinevatest vaatenurkadest, näiteks:
1. Kliinilise psühholoogia haru, mis uurib individuaalse tervise psühholoogilist komponenti (tervis kui täielik füüsiline seisund, vaimne ja sotsiaalne heaolu, mitte ainult haiguste ja füüsiliste defektide puudumine, WHO põhiseadus, 1946); rahvatervise psühholoogilised aspektid; rõhk on pandud tervisemudelitele keskenduvale ennetamisele;
2. Psühholoogia haru, mis uurib käitumise vaimsete aspektide seoseid tervise ja haigusega, s.o. käitumise roll tervise hoidmisel ja haigestumisel. Tervise psühholoogia, on autori sõnul rohkem mures "normaalse", tavakäitumise ja "normaalsete" vaimsete protsesside pärast seoses tervise ja haigusega, mitte patoloogilise käitumise ja psühhopatoloogiaga;
3. Psühholoogiliste teadmiste interdistsiplinaarne valdkond, sealhulgas haiguste etioloogia, tervisele soodsate tegurite ja individuaalsuse kujunemise tingimuste uurimine ja kirjeldamine kogu inimese elutee jooksul (B. F. Lomov, 1984);
4. Teoreetilise ja praktilise psühholoogia spetsiifiliste saavutuste ühendamine tervise parandamiseks ja hoidmiseks, haiguste ennetamiseks ja raviks, tervise, haiguste ja nendega seotud düsfunktsioonide etioloogiliste ja diagnostiliste korrelaatide väljaselgitamiseks, samuti tervishoiusüsteemi ja selle tervishoiupoliitika täiustamiseks.
Esimesel lähenemisel Tervise psühholoogia pöörab suurt tähelepanu “subjektiivse heaolu” mõistele ja uurib selle psühholoogilist sisu.
Tervise ja haiguse probleeme käsitletakse meditsiinilise, isikliku ja sotsiaalse lähenemise raames. Mõiste haigus (D) peegeldab kõige paremini meditsiinilist vaatenurka, mis kirjeldab D-d kui organismi seisundit, mida iseloomustavad kõrvalekalded normist mõõdetavates bioloogilistes ja somaatilistes muutujates. Haigust (I) defineeritakse kui halba terviseseisundit peamiselt psühholoogilisest küljest: lisaks somaatilistele probleemidele mängivad I definitsioonis olulist rolli ka subjektiivsed psühholoogilised sümptomid. Haigus (D) on ka subjektiivne mõiste, mis kajastab sotsiaalseid aspekte ja tagajärgi, tervisehäireid (haigestumine on aasta jooksul tuvastatud ja registreeritud haiguste leviku näitaja elanikkonna kui terviku või teatud spetsiaalselt määratud rühmade seas). Inimesed, kellel on haigus (N) või kellel ei ole haigust (NN), võivad arsti seisukohast osutuda haiguse kandjateks (B) või mitte põdevateks (NB) ja samal ajal. aeg olla haige (S) või mitte haige (NZ) subjektiivse vaatenurgaga. Tervise ja haiguse adekvaatse määratlemise probleem kaob täielikult ainult siis, kui kõik kolm parameetrit langevad kokku (näiteks H+B+Z – terminaalse vähi korral; või HH+NB+NZ – absoluutselt terve inimese puhul)
Kaasatud spetsialistid tervisepsühholoogia, on rohkem huvitatud terviseprobleemide tajumisest ja haiguse subjektiivsest peegeldamisest kui suhteliselt objektiivsematest tervise bioloogilistest, sotsiaalsetest ja keskkonnaaspektidest.
G. S. Nikiforov paljastab kujunemise, arengu, kriteeriumid ja komponendid tervisepsühholoogia paneb rõhku kodumaisele koolkonnale ja ennekõike Bekhterevi loomingule. Autor usub, et programm kodumaise arendamiseks tervisepsühholoogia Teemaks sai Bekhterevi ettekanne teemal “Isiksus ning selle kujunemise tingimused ja tervis” (1905, Kiievi 2. Venemaa psühhiaatrite kongress). Üldiselt iseloomustas 20. sajand, nagu autor märgib, psüühika ja soma vahekorda puudutavate vaadete muutumise rolli suurenemist psühholoogias. 1930. aastatel Paljud teadlased on pööranud tähelepanu inimese emotsionaalse elu ja tema füsioloogiliste protsesside vahelisele seosele. Sellesuunalised uuringud on viinud uue teadusvaldkonna tekkeni: psühhosomaatiline meditsiin. 1938. aastal hakati välja andma ajakirja "Psychosomatic Medicine". Luuakse Ameerika Psühhosomaatika Selts. Esimese 25 eksisteerimisaasta jooksul toimus haiguste tõlgendamine peamiselt psühhoanalüütiliselt. Psühhosomaatiline meditsiin tugineb peamiselt meditsiinidistsipliinidele ja eriti psühhiaatriale. 1960. aastatel psühhosomaatilise meditsiini sätetes kujundatakse käsitlusi ja teooriaid, mis eeldavad psühholoogiliste, sotsiaalsete tegurite ja keha füsioloogiliste funktsioonide seost. Ja selle tulemusena kujunevad välja uued hüpoteesid haiguste arengu ja kulgemise kohta. 1970. aastate alguses. on tekkimas teadusharu, mille eesmärk on uurida psühholoogia rolli haiguste etioloogias - käitumismeditsiin . Psüühika ja soma tihe seos on tõestatud. Käitumismeditsiin ei keskendu ainult ravile, vaid ka haiguste ennetamisele. Lisaks meditsiinile tugineb see sellistele teadustele nagu psühholoogia, pedagoogika ja sotsioloogia. See kasutab käitumisteraapia ja käitumise muutmise meetodeid (näiteks hüpertensiooni, rasvumise, narkomaania ravis). Selle valdkonna raames on välja töötatud ka terapeutiline tehnika “biotagasiside”, mille efektiivsus on leidnud kinnitust hüpertensiooni, peavalude ja teiste haiguste ravis. 1970. aastate lõpus. Asutati Journal of Behavioral Medicine ja sellega seotud selts. Tervisepsühholoogia osakond avati Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioonis 1978. aastast. Alates 1982. aastast on välja antud ajakirja Health Psychology.
Psühhosomaatiline ja käitumuslik meditsiin, tervisepsühholoogia on oma lähenemisviiside spetsiifikaga nõus, et tervis ja haigus on bioloogiliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete tegurite koosmõju tulemus. See idee kajastus "biopsühhosotsiaalses mudelis", mille pakkus välja 1977. aastal D. Angel.
Biopsühhosotsiaalne mudel
Mis põhjustab haigust? Inimene on keeruline süsteem ja haigust võivad põhjustada mitmed tegurid:
Bioloogilised (nt viirused, bakterid, struktuurivead, geneetika); E. P. Sarafino. Tervise psühholoogia. Biopsühhosotsiaalne interaktsioon. N.Y., 1998; J. Ogden. Tervise psühholoogia. Buckingham-Philadelphia, 1998.
Psühholoogiline (ideed, emotsioonid, käitumine);
Sotsiaalne (käitumisnormid, perekond, referentsrühmad, töö, sotsiaalsesse klassi kuulumine, etnilisse rühma kuulumine jne).
Kes vastutab haiguse eest? Inimest ei nähta passiivse ohvrina. Näiteks käitumise rolli mõistmine haiguste põhjustajana tähendab, et inimesed saavad oma tervise ja haiguse eest vastutada.
Kuidas haigusi ravida? Ravi peaks olema terviklik (terviklik lähenemine), mitte ainult käsitlema haiguse ajal toimunud individuaalseid bioloogilisi muutusi. See võib kajastuda käitumise muutustes, ideede valdkonna korrektsioonides ja meditsiiniliste soovitustega nõustumise strateegia väljatöötamises.
Kes vastutab ravi eest? Kuna ravitakse inimest, mitte ainult tema keha konkreetseid haigusi, siis kannab patsient ka osa vastutusest oma paranemise eest, muutes oma ideid ja käitumist.
Milline on tervise ja haiguse koostoime? Mõisteid "tervis" ja "haigus" tuleks käsitleda kontiinumi poolustena, milles nende suhe on erineval määral esindatud. Heaolu poolusel on domineeriv seisund tervis. Vastaspoolusel domineerib haigus, mis lõpuks lõppeb surmaga. Sellele poolusele lähenemisega kaasneb destruktiivsete protsesside sagenemine, mis tekitab iseloomulikke märke, sümptomeid ja vaevusi. Inimesed liiguvad seda kontiinumit mööda tervisest haiguseni ja vastupidi.
Mis seos on psüühika ja keha vahel? Vaim ja keha suhtlevad.
Viimaste aastate uuringute tulemused viitavad kasvavale stressile inimese psüühikale. Infostress, kiirem elutempo, inimestevaheliste suhete negatiivne dünaamika (sotsiaalse toe taseme langus jne) ja muud tänapäeva elu patogeensed iseärasused toovad kaasa emotsionaalse stressi, mis muutub üheks teguriks erinevate haiguste tekkes. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on üle 20. sajandi. Neuropsühhiaatriliste haiguste keskmine esinemissagedus 1000 inimese kohta on kasvanud enam kui 4 korda. Ühiskonnas ei suurene mitte ainult patsientide arv, vaid ka nende häirete kasvutempo. Kui varem registreeriti meie riigis 5–10 patsienti 1000 inimese kohta, siis viimastel aastakümnetel on need näitajad jõudnud 29–33ni. Neuropsüühiliste häirete tihe seos psühhogeensete tegurite ja kaasaegse elu üha keerulisemaks muutuvate sotsiaalsete tingimustega toob kaasa neurooside ja isiksusehäirete arvu olulise suurenemise (koos psühhooside suhtelise stabiilsusega), mille etioloogias on endogeense iseloomuga tegurid. on suurima tähtsusega. Maailma statistika kohaselt moodustavad isiksusehäired praegu 40%, neuroosid - 47% ja endogeensed psühhoosid - 13% neuropsühhiaatriliste haiguste koguarvust. WHO eksperdid märgivad neuropsühhiaatriliste häirete märgatavat levikut lastel ja noorukitel. Neurootilised ja neuroosilaadsed seisundid moodustavad 63 juhtumit 1000 lapse kohta. Venemaal registreeritakse püsivaid psüühikahäireid ligikaudu 15% lastest. Venemaa Teaduste Akadeemia sotsiaalpoliitiliste uuringute instituudi andmetel väheneb vaimselt täiesti tervete koolilaste arv 30%-lt 1.-3.klassis 16%-ni 9.-11. Üldiselt halveneb Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi andmetel õpilaste tervislik seisund õppeperioodi jooksul 4–5 korda ja 85% ebaõnnestujatest on haiged lapsed. G. S. Nikiforovi jt andmetel on 30–50% somaatiliste kaebustega kliinikutesse ja haiglatesse pöördujatest sisuliselt praktiliselt terved inimesed, kes vajavad vaid teatud emotsionaalse seisundi korrigeerimist. Statistika näitab, et inimesi, kes ei kannata psüühikahäireid, st "täiesti terved", on praegu keskmiselt vaid 35%. Erinevate autorite andmetel on 22–89% elanikkonnast haiguseelse seisundiga (psüühilise väärarengu prenosoloogilised vormid) inimesed. Kuid pooled vaimsete sümptomitega inimestest ei vaja ekspertide sõnul psühhiaatri abi. Nad kohanevad iseseisvalt keskkonnaga ja võivad vajada vaid psühholoogilist nõustamist.
Kaasaegsel Venemaal tervisepsühholoogia, Uue ja iseseisva teadussuunana on see alles kujunemise algfaasis. Sellega seoses on kohane ära märkida Peterburi Riikliku Ülikooli kutsetegevuse psühholoogilise toetamise osakonna (osakonna juhataja professor G. S. Nikiforov) panust, mis andis 2006. aastal välja õpiku ülikoolidele “Tervisepsühholoogia”, toim. G. S. Nikiforova. – SPb.: Peeter.
Gurvich I. N. märgib monograafias “Tervise psühholoogia”, et ilmne huvi tervisepsühholoogia probleemide vastu – ja mitte ainult psühholoogiateaduse esindajate poolt – annab igati põhjust arvata, et lähitulevikus saab sellest üks esirinnas. Vene psühholoogia valdkonnad.
Üldiselt suhteliselt lühikese aja jooksul tervisepsühholoogia on muutunud suureks uurimisvaldkonnaks. Nii kasvas Ameerika Ühendriikides 15 aasta jooksul (1975–1990) rakendatud vaimse tervise programmide arv 200-lt 5000-le või enamgi. Praegu tegeleb Ameerika Ühendriikides iga kümnes psühholoog ühe või teise tervisepsühholoogia probleemiga ning iga kolmas artikkel suuremates ingliskeelsetes psühholoogiaajakirjades on pühendatud selle valdkonna erinevatele aspektidele. Selles valdkonnas avaldatakse eriajakirju, õpikuid ja monograafiaid. Erinevad organisatsioonilised otsused kuuluvad laialdasele praktilisele rakendamisele. Näiteks Ühendkuningriigis võeti vastu dokument “Health of the Nation” ja Euroopas kandis sarnast rahva vaimse ja füüsilise tervise parandamisele suunatud algatust “Tervis kõigile”. Juba toimivate kliinikute ja vaimse tervise keskuste nimekiri täieneb pidevalt ning üle lääne levivad abi- ja eneseabigrupid enda tervise tugevdamiseks. Koos põhjaliku üldpsühholoogilise koolitusega peaksid tervisepsühholoogia valdkonna spetsialistid saama põhjalikud teadmised vaimse hügieeni, psühhoprofülaktika, aga ka psühhosomaatilise tervise ja psühhoteraapia küsimustest. Enamik professionaalseid tervisepsühholooge töötab haiglates, kliinikutes, kolledžite ja ülikoolide osakondades, teaduslaborites, tervise- ja psühholoogilistes nõustamiskeskustes, psühholoogilise abi keskustes, pere- ja abielutubades. J. Matarazzo on 1978. aastal loodud Ameerika Psühholoogide Assotsiatsiooni tervisepsühholoogia osakonna juhataja. tervisepsühholoogia tõlgendada järgmiselt. Tervisepsühholoogia on psühholoogia kui teadusdistsipliini spetsiifiliste hariduslike, teaduslike ja erialaste panuste kompleks tervise edendamisel ja säilitamisel, haiguste ennetamisel ja ravimisel, tervise, haiguste ja nendega seotud düsfunktsioonide etioloogiliste ja diagnostiliste korrelaatide tuvastamisel ning tervishoiusüsteemide analüüs ja täiustamine ning tervisestrateegia (poliitika) kujundamine. Välispsühholoogiast leiab lakoonilisema definitsiooni. Näiteks all tervisepsühholoogia teeb ettepaneku mõista kõiki psühholoogia põhiteadmisi, mida saab kasutada tervise ja haiguste mõistmiseks .
Analüüsinud peamiselt viimase kahe aastakümne välismaiseid monograafilisi väljaandeid tervisepsühholoogia valdkonnas, teeb I. N. Gurvich järelduse nende hämmastava temaatilise mitmekesisuse kohta. Seetõttu usub ta, et praegu on tervisepsühholoogia tegelikku ainevaldkonda väga raske eraldada. Siiski usub autor, et tänapäevase tervisepsühholoogia seisundi jaoks tundub kõige sobivam määratleda see täpselt ainevaldkonnana, st avaldades loetelu põhiteemadest, mis moodustavad teoreetilise ja empiirilise uurimistöö objekti:
· tervisepsühholoogia huvialade hulka kuuluvad uurimisülesanded.
· tervisepsühholoogia põhimõistete määratlemine;
· vaimse ja sotsiaalse tervise kriteeriumide uurimine ja süstematiseerimine;
· vaimse ja sotsiaalse tervise diagnoosimise, hindamise ja enesehindamise meetodid;
· lihtsate ja lihtsalt kasutatavate testide väljatöötamine tervise ja haiguste algstaadiumide määramiseks;
· tervisliku eluviisi tegurid (tervise kujunemine, säilitamine ja edendamine);
· tervisesse suhtumist mõjutavate tegurite uurimine;
· tervisliku käitumise psühholoogilised mehhanismid;
· sisemise tervisepildi kujundamine;
· individuaalse arengu korrigeerimine;
· psüühiliste ja psühhosomaatiliste haiguste ennetamine;
· indiviidi haiguseelse seisundi uurimine ja nende ennetamine;
· terve isiksuse kontseptsiooni väljatöötamine;
· eneseteostuse, eneseteostuse, indiviidi loomingulise ja vaimse potentsiaali avalikustamise viiside ja tingimuste kindlaksmääramine;
· stressiresistentsuse psühholoogilised mehhanismid;
· sotsiaalpsühholoogilised tervisetegurid (perekond, vaba aja veetmise ja puhkuse korraldus, sotsiaalne kohanemine, suhtlemine jne);
· vaimse ja sotsiaalse tervise soolised aspektid;
· individuaalselt orienteeritud terviseprogrammide väljatöötamine arvestades inimese tervislikku seisundit, sugu, vanust ja isikuomadusi;
· laste ja kooli tervisepsühholoogia;
· psühholoogiline tugi professionaalseks terviseks;
· pikaealisuse psühholoogia, vaimse vananemise tunnused ja nende ennetamine;
· psühholoogiline abi elu lõpus.
Arvestades Tervisepsühholoogia on meie arvates vaja käsitleda „tervise“ ja vaimse tervise mõistet vaatenurgast 21. novembri 2011. aasta föderaalseadus nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta"
Artikkel 2. Käesolevas föderaalseaduses kasutatakse järgmisi põhimõisteid:
1) tervis – inimese füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund, milles puuduvad haigused, samuti organite ja kehasüsteemide talitlushäired;
2) kodanike tervisekaitse (edaspidi tervisekaitse) - poliitiliste, majanduslike, õiguslike, sotsiaalsete, teaduslike, meditsiiniliste, sealhulgas sanitaar- ja epideemiavastaste (ennetavate) meetmete süsteem, mida viib läbi valitsus. Vene Föderatsiooni organid, Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste valitsusorganid ; kohaliku omavalitsuse organid; nende ametnikele ja teistele isikutele, kodanikele haiguste ennetamise, iga inimese füüsilise ja vaimse tervise säilitamise ja tugevdamise, tema pika aktiivse eluea säilitamise, arstiabi osutamise eesmärgil;
Vastavalt Vene Föderatsiooni seadusandluse aluste artiklile 2 on kodanike tervise kaitsmine (tervisekaitse) mitmesuguste meetmete kogum, mille eesmärk on säilitada ja tugevdada iga inimese tervist, säilitada tema aktiivne pika eluea ja tagada talle. tervise kaotuse korral arstiabiga.
See süsteem hõlmab poliitilisi, teaduslikke, meditsiinilisi, sanitaar- ja hügieenilisi ning epideemiavastaseid meetodeid.
Riis. 6. Põhilise tervisekaitse süsteem
Tervisekaitse kitsamas mõttes võrdne tervishoiuga.
Tervishoid on sotsiaal-majanduslike meetmete süsteem, mille eesmärk on säilitada ja parandada iga üksiku inimese tervislikku taset tervikuna.
Meditsiin on teaduslike teadmiste ja praktilise tegevuse süsteem, mille eesmärk on tervise tugevdamine ja säilitamine, inimeste eluea pikendamine, inimeste haiguste ennetamine ja ravi.
Olemasolevate ülesannete täitmiseks õpib meditsiiniõpinguid:
· Organismi ehitus ja elutähtsad protsessid normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes;
· Tervislikku seisundit mõjutavad looduslikud ja sotsiaalsed keskkonnategurid;
· Inimese haigused (põhjused, sümptomid, tekke- ja arengumehhanism);
· Erinevate füüsikaliste, keemiliste, tehniliste, bioloogiliste jm tegurite ning seadmete kasutamise ja arendamise võimalused haiguste raviks.
Seega Tervis indiviidi ja keskkonna interaktsiooni tulemus - tema olemasolu tingimused, tema elu ja hoiaku juhtivad motiivid üldiselt.
Inimese tervise eest vastutav juhtiv sotsiaalasutus on tervishoid – riiklike ja avalike meetmete süsteem haiguste ennetamiseks ja haigestujate raviks. Tervishoiu teaduslik ja praktiline alus on meditsiin.
Siiski tuleb meeles pidada, et inimeste tervise säilitamise probleem ei ole mitte ainult (ja mitte niivõrd) tervishoiu, vaid kogu riigi eesõigus.
Tsivilisatsiooni praegune arengustaadium on viinud ühelt poolt järsu muutuseni inimkonna eksistentsi tingimustes ja teiselt poolt keerukate tehnoloogiate väljatöötamiseni, mis seavad inimeste terviseseisundile kõrgeid nõudmisi. Sotsiaalsete, tehnoloogiliste, keskkonna- ja isegi kliimamuutuste tempo kasvab, nõudes inimeselt kiiret kohanemist, eel- ja uuesti kohanemist elus ja tegevuses. Kõik see on suurepärane test bioloogilisele liigile Homo Sapiens.
Tervis on väga keeruline kategooria, mis esindab indiviidi ja keskkonna koosmõju tulemust - tema olemasolu tingimusi, tema elu juhtivaid motiive ja suhtumist üldiselt.
Tervise hoidmine ja edendamine on oma olemuselt tervisejuhtimise probleem.
Juhtimisprotsess koosneb järgmistest formaalsetest etappidest:
· koguda ja analüüsida informatsiooni objekti seisukorra kohta,
· tema prognoos;
· kontrollimeetmete programmi koostamine,
· selle rakendamine;
· kontrolliprogrammi adekvaatsuse ja tulemuslikkuse analüüs (tagasiside).
Tervislike elutingimuste loomist ja aktiivset positsiooni tervise parandamisel ei ole võimalik tagada ilma inimese tervise olemust määramata.
Avicenna ja Hippokrates tuvastasid ka mitmeid tervise astmeid. Galen sõnastas mõiste "kolmas riik" - üleminekuperiood tervise ja haiguse vahel.
Ühel või teisel määral käsitlesid seda probleemi I. M. Sechenov, S. P. Botkin, I. P. Pavlov, I. A. Aršavski, N. M. Amosov jt.
19. sajandi lõpus. I.I. Mechnikov vastandas loodusteadlaste ja arstide kongressil (1883) peetud kõnes “Keha tervendavatest jõududest” haiguste esinemise “etioloogilist” vaatepunkti, mis sisuliselt võrdsustas haiguse põhjuse (tekitaja). haigus koos haigusega, teistsuguse vaatega. Ta tõlgendas haiguse esinemist patogeeni (põhjuse) ja organismi vastastikuse protsessina. Etiotsentrilisest lähenemisest lähtuva kliinilise meditsiini edusammud ja edusammud on aga pidurdanud keha nende omaduste õpetuse arengut.
Esimese kaasaegse katse formuleerida sätteid tervise mehhanismide ja nende mõjutamise meetodite kohta tegid 60ndatel S. M. Pavlenko ja S. F. Oleinik. Nad põhjendasid teaduslikku suunda, mis hiljem sai nime "sanoloogia". See oli doktriin keha vastupanuvõimest haigustele, mis põhineb "Sanogenees" on kaitse- ja kohanemismehhanismide (olemuselt füsioloogilise või patoloogilise) dünaamiline kompleks, mis tekib äärmusliku stiimuliga kokkupuutel ja areneb kogu haigusprotsessi vältel - haiguseeelsest taastumiseni. (S.M. Pavlenko, 1973). Kuigi sanogeneetilised mehhanismid toimivad organismis pidevalt, keskendusid kontseptsiooni autorid nende toimimisele haiguse väljakujunemise ohu ajal (kokkupuude äärmusliku ärritajaga) ning pakkusid peamisteks kategooriateks “haigestumiseelne” ja “taastumine”.
Olulise panuse probleemi arendamisse andsid 70ndatel sõjaväemeditsiini esindajad, kes tegelesid äärmuslikes tingimustes töötavate inimeste (sukeldujad, astronaudid jne) meditsiinilise toega: sõjaväearstid on alati seisnud silmitsi ülesandega. nende laengute tervise "kvaliteedi" hindamisest (G.L. Apanasenko, 1974; R.M. Baevsky, 1972 jne). Moodustus "prenosoloogilise diagnostika" mõiste, mida kasutati edukalt tsiviiltervishoius (V.P. Kaznacheev, R.M. Baevsky, A.P. Berseneva, 1980 jne).
Tervis ja haigus on peamised teaduslike teadmiste kategooriad meditsiinis. On üldtunnustatud seisukoht, et need kategooriad on meditsiinilis-sotsiaalse ja meditsiinilis-bioloogilise iseloomuga, sest Inimese eripära seisneb selles, et tema olemus on bioloogiline ja tema olemus on sotsiaalne. Inimene realiseerib kõiki oma vajadusi füsioloogiliste süsteemide toimimise kaudu ja sotsiaalne ei realiseeru ilma bioloogilise substraadita. Seega on bioloogiline substraat inimese sotsiaalse olemuse elluviija.
Rääkides haigusest, kujutame selgelt ette, et räägime ennekõike patoloogilisest protsessist, mis on indiviidi teadvuse kaudu vahendatud tema sotsiaalsesse staatusesse. Haige inimene kaotab aktiivse iseseisvuse oma elueesmärkide elluviimisel, kaotab optimaalse sideme keskkonna ja teda ümbritseva ühiskonnaga.
Haigusdoktriini väljatöötamine üksi ei suuda lahendada rahvatervise kõrge taseme saavutamise probleemi.
Tervis on abstraktne loogiline kategooria, mida saab kirjeldada erinevate mudelitunnustega. Praktilises meditsiinis seni levinuim tervisenäitajate mudel põhineb alternatiivil “terve-haige”. Kui arst patsiendi uurimisel patoloogilise protsessi tunnuseid ei leia (funktsiooni näitajad on “normaalsed”), paneb ta diagnoosi “terve”.
Selle lähenemisviisiga on võimatu anda lühi- ja pikaajalist prognoosi üksikisiku tulevase terviseseisundi kohta. “Füsioloogiline norm” kui “funktsionaalne optimum” (kõige levinum “normi” definitsioon) ei ole veel terviseprotsesside objektiivne peegeldus.
Õiguspärasem on rääkida tervisest kui dünaamilisest seisundist, mis võimaldab bioloogilise substraadi ökonoomseima kasutamisega teostada kõige rohkem liigispetsiifilisi funktsioone. Samal ajal on inimese kohanemisvõime mõõt, mis näitab tema võimet säilitada optimaalne elutegevus ka ebapiisavates keskkonnatingimustes. Seega tuleks tervise hindavaid kriteeriume otsida mitte patoloogia ja normi suhetest, vaid indiviidi võimest täita oma bioloogilisi ja sotsiaalseid funktsioone.
N.M. Amosov täpsustas neid ideid, võttes kasutusele mõiste "tervise hulk".
Vastavalt N.M. Amosova, tervis – elundite ja süsteemide maksimaalne tootlikkus, säilitades samal ajal nende funktsioonide kvalitatiivsed piirid. Sellest definitsioonist lähtuvalt saame rääkida kvantitatiivsetest tervisekriteeriumidest.
"Tervise" ja "haiguse" kategooriate kaalumisel tuleks meie arvates arvesse võtta Venemaa patofüsioloogia ühe rajaja V. V. Podvõsotski seisukohta. Ta väitis, et absoluutne haigus ja absoluutne tervis on mõeldamatud, nende vahel on lõpmatu hulk seoste ja vastastikuste üleminekute vorme (siin peame silmas nende seisundite bioloogilist substraati). Sama ideed kinnitas A. A. Bogomolets, kes 30ndatel sõnastas seisukoha normi ja patoloogia ühtsuse kohta, milles "esimene sisaldab oma vastuoluna teist". Suhtlevate veresoonte mudel: mida kõrgem on tervislik seisund, seda väiksem on patoloogilise protsessi arengu ja avaldumise võimalus ja vastupidi: patoloogilise protsessi areng ja avaldumine on võimalik ainult siis, kui tervisevarud on ebapiisavad. aktiivse teguri või tegurite nõrgenemine või jõud.
Tervise- ja haigusseisundite vahel on ülemineku-, nn kolmas seisund, mida iseloomustab “puudulik” tervis. Selle seisundi subjektiivsed ilmingud hõlmavad perioodiliselt korduvaid vaevusi, suurenenud väsimust, sooritusvõime kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete näitajate kerget langust, õhupuudust mõõduka füüsilise koormuse ajal, ebamugavustunnet südame piirkonnas, kõhukinnisuse kalduvust, seljavalu, suurenenud neuro-emotsionaalset. erutuvus jne P.
Objektiivselt võib registreerida kalduvust tahhükardiale, ebastabiilset vererõhu taset, kalduvust hüpoglükeemiale või suhkrukoormuse kõvera moonutusi, jäsemete külmust, st. terviseseisundi kõrvalekalded, mis ei sobi veel konkreetsesse nosoloogilisesse mudelisse.
Arvestades “kolmandat seisundit” täpsemalt, tuleb märkida, et see on heterogeenne ja sisaldab omakorda kahte seisundit: esimest – haiguseelset – ja teist, mille olemuse määrab avaldumata patoloogiline protsess. Peamine eelhaiguse tunnus on tervisevarude vähenemise tõttu patoloogilise protsessi väljakujunemise võimalus ilma aktiivse faktori tugevust muutmata. Tervislikust seisundist haiguseelsesse seisundisse ülemineku piiriks on tervise tase, mis ei suuda kompenseerida negatiivsete tegurite mõjul organismis toimuvaid muutusi ja sellest tulenevalt kalduvust enesearengule. protsessist moodustub. On üsna ilmne, et erinevates elutingimustes olevate inimeste jaoks võib see "turvaline" tervisetase oluliselt erineda: piloot ja kaevur vajavad vajalike optimaalsete "vabadusastmete" säilitamiseks suuremaid tervisevarusid kui raamatupidaja.
Haiguse algust peetakse patoloogilise protsessi ilmingu tunnuste ilmnemiseks, s.o. funktsioonide täitmise võime languse või kaotuse hetk. Seega on “kolmanda riigi” piirid üsna selgelt piiritletud. Mis puudutab võimalust määrata piiri eelhaiguse ja avaldumata patoloogilise protsessi alguse vahel, siis tänapäeval on see probleem lahendamatu. Just siin võiks normoloogia (normi uurimine) mängida juhtivat rolli, kuid “normi” näitajad on nii individuaalsed, et konkreetse indiviidi funktsioonide “normaalsuse” kohta on võimatu hinnangut anda. Näiteks biokeemiliste parameetrite erinevused (raua, vase, tsingi, kreatiniini jt sisaldus vereplasmas) ulatuvad kümnete ja mõnikord ka sadade kordadeni (R. Williams). 5% tervetest inimestest registreeritakse vererõhu tase alla 100/60 mm Hg, kuid terviseseisundis ega töövõimes kõrvalekaldeid ei esine (nn füsioloogiline hüpotensioon, N. S. Molchanov).
Kategooria “tervis” põhineb ideel bioenergia infosüsteemi harmooniast ja jõust, milleks on inimene. Just biosüsteemi harmoonia ja jõud võimaldab rääkida indiviidi elujõust ja heaolust tema füüsilise, vaimse ja sotsiaalse olemuse vaatenurgast.
"Terveks võib pidada inimest," kirjutas Ameerika meditsiiniteoreetik G. Seegerist juba 1941. aastal, "keda eristab harmooniline füüsiline ja vaimne areng ning kes on hästi kohanenud teda ümbritseva füüsilise ja sotsiaalse keskkonnaga. Ta realiseerib kõiki oma füüsilisi ja vaimseid võimeid, suudab kohaneda keskkonnamuutustega tingimusel, et need ei ületa normaalseid piire ning annab oma võimetele vastava panuse ühiskonna heaolusse. Tervis ei tähenda seega lihtsalt haiguse puudumist: see on midagi positiivset, see on elu poolt inimesele pandud kohustuste rõõmsameelne ja tahtlik täitmine.
WHO põhiseaduse preambulis 1948. aastal sõnastatud tervise definitsioon põhineb G. Sigeristi poolt välja toodud sätetel: "Tervis on täieliku füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund, mitte ainult haiguse või puuete puudumine."
Nendest positsioonidest lähtudes näeb inimese tervise määratlus välja järgmine: : tervis on keha lahutamatu dünaamiline seisund, mille määravad energiavarud, plastilised ja regulatoorsed funktsioonid, mida iseloomustab vastupidavus patogeensete tegurite mõjule ja võime kompenseerida patoloogilist protsessi ning see on ka aluseks bioloogiliste ja sotsiaalsete funktsioonide elluviimiseks.
Kolm isiksuse taset (somaatiline, vaimne ja vaimne) vastavad kolmele tervise aspektile: somaatiline, vaimne ja vaimne. Oleks vale jätta silmist tervise kõrgemad, konkreetselt inimlikud aspektid, eriti kui arvestada, et mõne terviseelemendi vastastikune kompenseerimine teiste poolt on võimalik. Hälbed nii vaimses kui ka vaimses tervise aspektis mõjutavad aga kindlasti inimese elustiili ja seeläbi ka energiavarude seisundit, plastilisust ja funktsioonide regulatsioonilist tuge, s.t. soma seisundi kohta. Seetõttu on ülaltoodud definitsioon tervisele üldiselt universaalne.
"Kolmas seisund" on üleminekuseisund tervise ja haiguse vahel, mis on ühelt poolt piiratud tervisevarude vähenemise astme (tasemega) ja selle patoloogilise protsessi tulemusena muutumatute elutingimustega arenemise võimalusega. teisest küljest düsfunktsiooni esialgsete tunnuste järgi - patoloogilise protsessi ilming . Neid piire saab kvantitatiivselt iseloomustada vastava tervisetasemega. Inimese tervisevarud sõltuvad suuresti tema füüsilisest seisundist ja elustiilist.
Füüsiline seisund– inimese võime teha füüsilist tööd.
Elustiil– sotsiaalne kategooria, mis hõlmab kvaliteeti, eluviisi ja elustiili. Elustiili võib iseloomustada ka inimese elutegevuse vormide vastavuse määraga bioloogilistele seadustele, mis aitab kaasa (või ei aita kaasa) tema kohanemisvõime säilimisele ja suurendamisele, samuti tema bioloogiliste ja sotsiaalsete funktsioonide täitmisele. . Maailma Terviseorganisatsiooni definitsiooni kohaselt on elustiil olemisviis, mis põhineb indiviidi elutingimuste ja konkreetsete käitumismustrite vastasmõjul. Seega vähendab "tervislik" käitumismuster teatud konkreetsete seisundite jaoks haiguste riski. Samuti on ilmne, et erinevad elutingimused nõuavad erinevaid “tervisliku” käitumise mudeleid. Elustiili kujundab ühiskond või rühm, kus inimene elab.
Elukvaliteet- üks elustiili tunnuseid, mis määrab üksikisiku sotsiaalse ja vaimse vabaduse määra kõige laiemas mõttes. Elukvaliteedi iseloomustamiseks kasutatakse elunäitajaid, mis kirjeldavad inimese elutegevusega kaasnevate soovitavate ja ebasoovitavate tingimuste jaotust (haridus, keskmine sissetulek, eluaseme tagamine, kodumasinate ja sõidukite olemasolu jne).
Tervise kujunemine– meetmete kogum noorema põlvkonna paljunemise, kasvu ja arengu optimeerimiseks.
Tervena püsimine– meetmete kogum inimese tervise säilitamiseks, tugevdamiseks ja taastamiseks.
Sanogenees– füsioloogilised mehhanismid, mis tagavad inimese tervise kujunemise ja säilimise. Need mehhanismid (homöostaatilised, kohanemis-, regeneratiivsed jne) rakenduvad nii tervetes kui ka haigetes organismides.
Terviseharidus(WHO definitsioon) - teadlikult loodud võimalused teadmiste omandamiseks, mis peaksid kaasa aitama käitumise muutmisele vastavalt väljakujunenud lõppeesmärgile.
Viimastel aastatel võib täheldada huvi kasvu tervislike eluviiside vastu – harrastussport, tantsimine ja õige toitumise küsimused. Potentsiaalsete töötajate konkurentsieelisena pakuvad tööandjad liikmelisust fitnessiklubidesse, mille arv kasvab kiiresti. Teleekraanidele ja populaarsete väljaannete lehtedele ilmub üha rohkem saateid toitumise, kaalulangetamise jms nõuannetega ning sotsiaalvõrgustikes paljuneb neile teemadele pühendunud kogukonnad. Isegi föderaalpoliitika tasandil viiakse ellu programme, mille eesmärk on juurutada tervislikke eluviise (näiteks presidendiprogramm “Terve Venemaa”, Rosmolodeži projekt “Jookse minu eest”).
Tervislik eluviis pole tänapäeval mitte niivõrd austusavaldus moele, vaid meie ühiskonna arengu loomulik tulemus. See on suuresti tingitud psüühika ja keha suurest stressist, eriti suurlinnades. Oma füüsilise heaolu eest hoolitsemise populaarsuse tipp on nüüd edumeelsete ja edukate noorte kogukonnas, kes saavad seda endale lubada. Paljud neist on ettevõtjad ja tippjuhid, inimesed, kes on harjunud keskkonnaga vastuollu minema, et saada vajalikku. Nad järgivad teadlikke strateegiaid oma karjääri- ja finantsarengus ning kodaniku- ja sotsiaalses orientatsioonis.
Tervislik eluviis on tõeliselt keskkonnavastane liikumine. Kui vaadata trende toiduainetööstuses, ökoloogias ja elustiilis, siis võib tõdeda, et paralleelselt meditsiini arenguga liigume loomuliku tervise hoidmise vastu. Näiteks toimus evolutsiooniprotsesside seisukohalt üsna drastiline muutus sotsiaalses keskkonnas, millega bioloogilistel vajadustel polnud veel aega “kohaneda”. Alles viimase 100 aasta jooksul on toidupuuduse probleem Euroopa ühiskonnas praktiliselt kadunud. Samal ajal jätkab inimeste söömiskäitumine vanade programmide järgi “töötamist” ning toob kaasa toiduressursside liigse tarbimise ja ladustamise. Tervislik eluviis on loodud selleks, et sellest üle saada, et inimesele tagasi anda see, mida ta progressi tõttu kaotab. Muidugi nõuab see visadust, enesekindlust ja materiaalseid ressursse.
Ameerika Ühendriikides ja Euroopas uurivad teadlased arhitektuurse linnakeskkonna mõju inimeste kehalise aktiivsuse kvantiteedile ja kvaliteedile. Näiteks suurte maanteede asukoht kodu lähedal piirab oluliselt laste võimalusi õues mängida ja iseseisvalt jalutuskäike teha. Isegi kui majal on ilus hoov, aga seda ümbritseb mitte jalakäijate ala, ei saa vanemad rahulikud olla lapse suhtes, kes tahab näiteks jalgrattaga sõita. Suurlinna rohealade puudumine võib kujuneda oluliseks täiskasvanute liikumist piiravaks teguriks: isegi kui keegi tahab ja saab iga päev joosta või niisama kõndida, on sellisest füüsilisest tegevusest kasu tiheda liiklusega, heitgaasidest küllastunud õhuga teede läheduses vägagi kaheldav. Kui palju aega kulub igapäevaselt poodi, kliinikusse või transpordile kõndimisele, ei ole küsimus mitte ainult linnakeskkonna korraldamise mugavuses, vaid lõppkokkuvõttes ka tervislikus seisundis.
Yale'i ülikooli teadlased märgivad, et mitte ainult makrokeskkonna muutuste tõttu oli varem kehalist aktiivsust palju lihtsam säilitada. Tänapäeval on säästuseadmed kõikjal ja me räägime energiasäästust sellises mahus, mis esmapilgul tundub tühine või ei panda üldse tähele. Nii et umbes 50 aastat tagasi trükiti kõik tekstid kirjutusmasinal, nüüd aga arvutiklaviatuuril ja tootjad võistlevad, et arendada välja võimalikult “pehmed” klaviatuurid, mille nupuvajutused on lihtsad. Näib, et klaviatuuri nuppude vajutamisel kuluvate kalorite energiakulu on minimaalne. Aga lisagem siia garaažiuste automaatne avamine, elektrilised hambaharjad, autoakende automaatne avamine, mistahes kodutehnika puldid, kõiki majapidamisprotsesse automaatselt juhivad targa kodu süsteemid, kaupade tellimine internetist jne. – ja meil tekib terve inimese normiga võrreldes tohutu põletatud kalorite defitsiit. Keegi ei hakka tehnoloogilist progressi tühistama ega hukka mõistma, tuleb lihtsalt arvestada, et keskkond on palju muutunud ja sellest tulenevalt ei peaks muutuma mitte ainult motoorne aktiivsus, vaid ka inimese teadvus, mõtteviis ja harjumused.
Mida me mõtleme tervisliku eluviisi oskuste all? See on võime minna kaugemale tingimustest, millesse elu paneb inimese, et valida oma keha jaoks parim. See on oskus leida endale ja oma perele tervislikud kvaliteetsed toidud, leida viise, kuidas neid sobival ajal valmistada ja süüa ning juua piisavalt vett. See on teadlik soov saada oma une- ja puhkusenorm, füüsiline aktiivsus. See on teie energiavõimaluste laiendamine koolituse ja vaimsete praktikate (meditatsioon, psühhoteraapia) kaudu. Selleks ei pea sul olema mingeid üleloomulikke võimeid. Näiteks võib igaüks loobuda oma halbadest harjumustest, loobuda suhkrust ja toidujäätmetest ning käia sagedamini looduses. Kuid oskuste kinnistamiseks kogu eluks ja nende ülekandmiseks erinevatesse tingimustesse, sealhulgas äärmuslikesse tingimustesse, peate oma teadvust muutma.
Inimesed peavad õppima spetsiaalseid käitumis- ja mõtlemisviise, mis on suunatud negatiivsete tingimuste kompenseerimisele ja nende vastu võitlemisele.
Põhimõtteliselt on kaks suurt väljakutset:
- moodsates inimestes arusaamise kujundamine, et spetsiaalselt organiseeritud liikumine ja toitumine pole nüüd kapriis ega luksus, vaid tervise säilitamise vajalik tingimus;
- vahendite väljatöötamine, mis võimaldaks viia need uued teadmised võimalikult valutult ja efektiivselt elus praktilise rakendamise tasemele.
Ja kui esimest ülesannet - haridust - lahendavad meditsiini- ja spordiorganisatsioonid enam-vähem edukalt, tegutsedes muu hulgas meedia kaudu, siis teisega ei saa nad hakkama ilma spetsiaalsete psühholoogiliste tehnoloogiateta.
Praegu on Venemaal populaarsed teenused, mille eesmärk on aidata inimesel saavutada optimaalne füüsiline seisund. Oma erialal üsna oskuslikult tegutsevatel spetsialistidel (fitnessitreenerid, toitumisspetsialistid, psühholoogid, kosmeetikud, arstid jt) tekib aga sageli raskusi klientide haldamisel, mis on tingitud teadmatusest inimesega seotud teadmiste valdkondades. Näiteks puuduvad toitumisspetsialistidel psühholoogilised teadmised inimeses tekkivate barjääride ületamiseks, aga ka füüsilise treeningu võimaluste mõistmine terve keha ülesehitamiseks ning fitnessitreenerid ja toitumisspetsialistid ei tunne klientide motiveerimise ja toitumise peenhäälestuse võtteid. ja liikumissüsteemid konkreetsele kliendile ning sageli puuduvad psühholoogidel teadmised psühholoogiliste muutustega seotud bioloogiliste tegurite jms kohta.
Toome selle illustreerimiseks klassikalisi näiteid oma praktikast. Meie juurde tulevad inimesed, kes on lugematuid kordi proovinud kaalust alla võtta – omal käel või arsti järelevalve all. Mõned neist katsetest on ajutiselt edukad, millele järgneb rike, kaalutõus jne. Sellistel klientidel ei ole tavaliselt probleeme ratsionaalse toitumise põhimõtete tundmisega, küll aga on suuri raskusi eneseregulatsiooni ja negatiivsete kogemustega toimetulekuga, milleks nad on harjunud toitu kasutama. Mõningaid inimesi "hoiab" ülekaalulisus teisesed hüved, millega toitumisspetsialistid loomulikult ei tööta.
Teine klientide kategooria on inimesed, kellel on oma keskkonna paindlikkuse tõttu raskusi tervislikule eluviisile üleminekul. Nad vajavad soovitusi oma elustiili korraldamiseks ja individuaalselt sobivate meetodite leidmiseks keskkonnast sõltumatuse suurendamiseks. Ilma oskuseta mõista inimese motivatsiooni ja käitumise iseärasusi, puutub spetsialist, olgu see siis arst või koolitaja, palju “ma ei saa”, “see on raske”, tembeldab kliendi laisaks ning ta lahkub.
Sellel on ka negatiivne külg – kliendid, kes soovivad meeleheitlikult oma toitumist arstide abiga parandada, pöörduvad psühholoogi poole, otsustades, et "kõik on peas". Psühholoogiline töö eesmärkide selgitamiseks ja motivatsiooni tõstmiseks kannab vilja, inimene hakkab “õigesti” sööma ja kaebab järsku toonuse languse üle. Psühholoog püstitab harjumusest oma pädevuse ja erialase ettevalmistuse raames hüpoteese ning töötab näiteks kliendi stressitaluvusega. Samas ta ei tea, et muutused toitumise valkude-süsivesikute-rasvade koostises põhjustavad toonuse ja emotsionaalse stabiilsuse kõikumist. Sel juhul piisaks toitumise tasakaalustamisest ning probleem laheneks väiksemate kuludega (nii aja- kui rahakuluga).
Kahjuks ei tegelda nende probleemidega massiliselt, kuna need loovad vajaliku rahavoo fitnessi- ja tervisetööstusesse. Nüüd tutvustame haridusteenuste turul kahte uut suunda – “Tervisliku eluviisi spetsialist” ja “Fitnessipsühholoog”. Need spetsialistid saavad nõustada kliente paljudes tervislike eluviiside küsimustes alates toitumisest ja treeningust kuni psühholoogiliste probleemideni, mis ei lase neil end parimal moel välja näha ja tunda. Kuna nad ei müü otseselt kaupu ega teenuseid, on nende peamine eesmärk leida optimaalsed viisid, kuidas saavutada iga inimese elus harmoonia, lähtudes tema elutingimustest. Ainult selline süstemaatiline töö võib inimese elu tõeliselt muuta, viies selle kvalitatiivselt uuele tasemele.
Astutud on selleks, et koolitada multidistsiplinaarseid spetsialiste, kes omaksid praktilist psühholoogilist haridust, omaksid teadmisi ka toitumis- ja liikumisfüsioloogia, fitnessi ja dieteetika vallas. Föderaalse riikliku teadusasutuse PI RAO psühholoogilise nõustamise teadusliku aluste labori töötajad koostöös Moskva esimese nimelise riikliku meditsiiniülikooli toitumisspetsialistidega. NEED. Sechenov ja professionaalsed fitness-treenerid töötasid välja Venemaa Haridusakadeemia Instituudi täiendkoolituse teaduskonna haridusprogrammi. Õppematerjalide koostamisel kasutati Venemaa ja välisautorite kaasaegsete teadus- ja rakendusuuringute tulemusi ning Harvardi, Yale'i ja Stanfordi ülikoolide (USA) rahvatervise ja psühholoogia, bioloogia ja toitumisökonoomika õppekursuseid, mis on kohandatud Venemaa oludele. .
Programmi testiti 2013. aastal mitte ainult föderaalse riikliku teadusasutuse PI RAO täiendõppekursuste raames, vaid ka Rosmolodeži föderaalses projektis "Jookse minu järel" (treeningseanss "Seliger-2013"), haridusprotsessis. nimelise esimese Moskva Meditsiiniülikooli baasil tervisliku eluviisiga spetsialistide väljaõppest. NEED. Sechenov Interdistsiplinaarse Meditsiini Assotsiatsiooni rahvusvahelisel kongressil “Aju ökoloogia”.
Kursuse materjale populariseeritakse laialdaselt Peterburi portaalis www.zozhnik.ru, programmi Smart Body ajaveebis smartbodycentre.livejournal.com, sotsiaalvõrgustikes, harivates telesaadetes (telekanalid First, Ren-TV) ja populaarteadustes. ajakirjad.
Tervisliku eluviisi psühholoogilised alused
Kaasaegne kutsetegevus on keeruline, mitmetahuline ja nõuab spetsialistidelt maksimaalset efektiivsust. Eduka töö ja konkurentsivõime võti on tervis. Professionaalse tervise psühholoogia on teadus tervise psühholoogilistest tingimustest mis tahes kutsetegevuses, selle arendamise ja säilitamise meetoditest ja vahenditest.
Millised on terve inimese tunnused? Nende hulgas võime esile tõsta kolm peamist. Esiteks inimese süsteemide ja elundite struktuurne ja funktsionaalne ohutus. Teiseks individuaalne kohanemisvõime füüsilise ja sotsiaalse keskkonnaga. Ja kolmandaks tervisliku eluviisi ja inimtegevuse potentsiaalsete füüsiliste ja psühholoogiliste võimete säilitamine ja arendamine.
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) eksperdid uurisid erinevate tegurite ligikaudset suhet tänapäeva inimeste tervise tagamiseks. Selle tulemusena oli võimalik tuvastada neli peamist tuletist:
– geneetilised tegurid (pärilikud) – 15–20%;
– keskkonnaseisund (ökoloogia) – 20–25%;
– arstiabi – 10–15%;
– inimeste tingimused ja elustiil – 50–55%.
Oletame, et tuleme siia maailma juba koormatud eelsoodumusega erinevatele haigustele. Keskkond ja arstiabi jätavad soovida. Sellegipoolest on meil reaalsed (ja üsna märkimisväärsed - 50–55%) võimalused füüsilise ja psühholoogilise tervise säilitamiseks, eeldusel, et elame sobivat elustiili.
"Elustiil"
Mida see tuttav väljend "elustiil" tähendab? See on inimtegevuse tüüp, mida iseloomustavad ametialase töö tüübid, eluviis, materiaalsete ja vaimsete vajaduste rahuldamise vorm, individuaalse suhtluse ja käitumise stiil.
Erinevalt universumist ei toetu “elustiil” kolmele, vaid neljale sambale: elatustase, elukvaliteet, elustiil ja eluviis. Kahjuks iseloomustab tänapäeva inimese elustiili füüsiline passiivsus, ülesöömine, info üleküllus, psühho-emotsionaalne ülekoormus, ravimite, kofeiini, alkohoolsete jookide kuritarvitamine jne. Kõik see viib nn tsivilisatsioonihaiguste tekkeni. Kaasaegse inimese haigusi põhjustavad eelkõige tema elustiil ja igapäevane käitumine. Evolutsiooni käigus aga inimeste oodatav eluiga pikeneb (keskajal oli eluiga ligikaudu 40 aastat). Statistika järgi on tänapäeva vene mehe eluiga 58 aastat ja vene naisel 72 aastat. Kahjuks pole need Jaapani ja USA statistikaga võrreldes kõige kõrgemad näitajad. Kuid kaasaegne terviseteadus - valeoloogia ennustab oodatava eluea pikenemist järgnevatel sajanditel 85 protsenti. Seda ei seostata mitte meditsiini eduga, vaid elu- ja töötingimuste paranemisega ning elanikkonna elustiili ratsionaliseerimisega.
Elustiil
Indiviidi tervise kujundamisel on elustiil põhimõttelise tähtsusega, kuna see on seotud inimese intellektuaalse, moraalse ja emotsionaalse arengu tasemega. Olulisel kohal on inimese isiklikud ja motiveerivad omadused ning tema elujuhised. Kui tahame töötada tõhusalt ja saada rahulolu professionaalse suhtluse tulemustest, olla edukad ja pädevad, siis peame enda eest hoolitsema iga päev.
Uue terviseparadigma on selgelt ja konstruktiivselt määratlenud akadeemik N.M. Amosov: "Terve saamiseks vajate oma pingutusi, pidevaid ja olulisi. Miski ei saa neid asendada." Oma raamatus “Mõtted tervisest” sõnastab ta tervisepsühholoogia põhiprintsiibid:
1. Enamikus haigustes ei ole süüdi loodus ega ühiskond, vaid inimene ise. Kõige sagedamini haigestub ta laiskusest, ahnusest ja ebamõistlikkusest.
2. Ära looda meditsiinile. See ravib päris hästi paljusid haigusi, aga ei saa inimest terveks teha... Veelgi enam: karda arstide vangistamist! Mõnikord kipuvad nad liialdama inimese nõrkusi ja oma teaduse jõudu, tekitavad inimestes kujuteldavaid haigusi ja esitavad arveid, mida nad ei suuda maksta.
3. Terveks saamiseks vajate omaenda pingutusi. Pidev ja oluline. Miski ei saa neid asendada. Inimene on õnneks nii täiuslik, et peaaegu alati on võimalik tervist taastada. Nõutavad jõupingutused suurenevad haiguse progresseerumisega.
4. Iga pingutuse ulatuse määravad stiimulid, stiimulid eesmärgi olulisuse, aja ja nende saavutamise tõenäosuse järgi. Ja sellest on kahju, aga ka iseloomu poolest. Kui inimene on enda suhtes tähelepanematu, ilmub tervis kui oluline eesmärk tema ette, kui ilmnevad selgelt selle puudumise spetsiifilised sümptomid.
5. Tervise jaoks on võrdselt vajalikud neli tingimust: füüsiline aktiivsus, toitumispiirangud, karastamine, aeg ja võimalus puhata. Ja viiendaks – õnnelik elu! Kahjuks ilma esimese nelja tingimuseta ei anna see tervist...
6. Loodus on armuline: 20-30 minutist füüsilisest tegevusest päevas piisab, et tagada optimaalsed vajadused dünaamilise tegevuse jaoks.
7. Peate piirama ennast toiduga ja looma tingimused piisavaks, süstemaatiliseks toitumiseks. Säilitage oma kaal vähemalt oma pikkuseni sentimeetrites miinus 100.
8. Teadmine, kuidas lõõgastuda, on teadus, kuid see nõuab ka iseloomu. Kui ta vaid oleks!
9. Nad ütlevad, et tervis on õnn omaette. See pole tõsi: tervisega on nii lihtne harjuda ja selle märkamine lõpetada. Küll aga aitab see saavutada õnne perekonnas ja töös. Aitab, aga ei määratle.
Nendes väljapaistva, elukogemusega targa arsti, kelle ees on möödunud tuhanded saatused, kes lõi oma tervisesüsteemi ja ravis selle abil mitte ainult iseennast, vaid ka paljusid patsiente, ütlustes ei käsitleta tervist kui eesmärki omaette. , vaid töö- ja isikliku elu heaolu saavutamise tingimusena. Teisisõnu, ainult terve inimene saab olla õnnelik, ta teeb teised õnnelikuks nendega konstruktiivselt suheldes, armastab oma tööd ja aitab oma tegevusega kaasa ühiskonna edenemisele.
Arvukad uuringud tõestavad, et haiguste tõelised põhjused ei peitu mitte füsioloogia iseärasustes, vaid inimese psühholoogilistes ehk täpsemalt emotsionaalsetes tingimustes. Esialgu tekib igasugune haigus tänapäevast professionaali ümbritsevate igapäevaste negatiivsete emotsioonide kompleksi taustal. Järelikult on praktiline tervisepsühholoogia mõeldud selleks, et õpetada reegleid ja põhivõtteid, kuidas võidelda teiste negatiivsete emotsionaalsete rünnakute, professionaalse mikrokliima psühholoogiliste raskustega ning lõpuks arendada positiivseid iseloomuomadusi, mis aitavad kaasa kompetentsele suhtlemiskunstile ja enesetundele. - säilitamine.
Haiguse põhjuseks on iseloomuomadused!
Mitmed uuringud on leidnud tugeva seose inimese iseloomuomaduste ja tema eelsoodumuse vahel teatud haigustele. Tuvastati tüübid “A”, “B” ja “C”, mis on haigustele kõige vastuvõtlikumad.
A-tüüpi inimesi iseloomustab obsessiivne edu soov, kõrge efektiivsus, muutumine fanaatiliseks töönarkomaaniks, soov teha kõike kiires tempos, agressiivne tegutsemisviis, kõrge emotsionaalne ebastabiilsus, kalduvus oma emotsioone vägivaldselt demonstreerida. väliselt ja ülemäära paisutatud enesehinnangut.
Selliste iseloomuomaduste väljendunud väljendus toob paratamatult kaasa selliste halva tervise sümptomite avaldumise nagu vererõhu tõus, südame rütmihäired ja äkilised radikuliidihood. Selle rühma inimeste südame-veresoonkonna haiguste risk on väga kõrge.
Teisel tüübil "B" on pigem vastupidised tunnused: soov mõõdetud elustiili järele, madal aktiivsus ja sooritusvõime, suhtlemise emotsionaalsuse puudumine, vastumeelsus professionaalse arengu ja täiustumise suhtes, eesmärkide, väärtuste, väljavaadete puudumine, madal enesehinnang.
Passiivsus, positiivse tegevusmotivatsiooni kadumine, soov jõude aja veetmise järele ja igasuguse ametialase tegevuse muutumine rutiiniks põhjustavad nende iseloomuomadustega inimestel selliseid haigusi nagu ainevahetushäired, luu-lihaskonna ja seedeorganite haigused.
Kui teie kõrval on ebakindel ja madala enesehinnanguga kolleeg, siis tõenäoliselt on ta C-tüüpi. Tõenäoliselt on tal järgmised omadused: liigne järgimine, liigne tolerantsus, märkimisväärne emotsionaalne tundlikkus, soov suruda alla emotsionaalsete reaktsioonide avaldumist, kalduvus sukelduda oma sisemaailma ja enesesüüdistustesse, sügavad emotsionaalsed kogemused, mis on seotud inimestevahelised suhted.
Kahjuks võivad sellised iseloomuomadused, mis arenevad pideva melanhoolia taustal (kreeka keelest tõlgituna "must sapp"), põhjustada vähi arengut. Teadlased kalduvad arvama, et selle haiguste rühma risk on seotud liigsete emotsionaalsete kogemuste ja nende esinemise kestusega.
Positiivsete omaduste arendamine – haiguste ennetamine
Kuna seos peamiste haiguste ja negatiivsete iseloomuomaduste vahel on ilmne, siis selgub, et nende parim ennetus on tingimuste loomine positiivsete iseloomuomaduste kujunemiseks.
Inglise psühholoog M. Argyle tuvastab mitmed tegurid, millest sõltub tervise tase ja üldine eluga rahulolu:
- suure hulga sotsiaalsete sidemete ja sõbralike kontaktide olemasolu. Selgub, et positiivsed emotsioonid suhtlemisest lähedaste, psühholoogiliselt kokkusobivate inimestega ja üldiselt headest suhetest võimaldavad stressirohketest olukordadest üle saada. On märgatud, et erinevalt seltskondlikest inimestest kasutavad üksildased inimesed sagedamini suitsetamist ja alkoholi joomist, et võidelda stressiga, mis halvendab nende seisundit;
– tugev perekond ja laste olemasolu neis;
– huvitav ja armastatud töö, mis pakub moraalset rahulolu. On tõestatud, et töötus avaldab tervisele negatiivset mõju, kuna töötud on pidevalt stressis, mis kutsub esile erinevaid haigusi;
- eriline isiksusetüüp, mida iseloomustab soov töötada mitte ainult enda materiaalse heaolu nimel, vaid ka oma tegevuse tähtsuse ja vajalikkuse mõistmine ühiskonna jaoks;
– adekvaatsete eesmärkide, väärtuste, väljavaadete olemasolu kutsetegevuses;
– optimism, usk endasse, teiste inimestega suhtlemise õnnestumisse ja tulevikuväljavaadetesse.
Psühholoogiline harjutus
On hästi teada, et füüsilise tervise säilitamiseks on vaja sooritada kehaliste harjutuste komplekt. Samamoodi on tervisepsühholoogia kujunemisele kaasaaitavate positiivsete iseloomuomaduste arendamiseks ja säilitamiseks oluline psühhotehniliste harjutuste valdamine. Siin on mõned neist.
1. "Lahke naeratus". Alustage iga päeva positiivse mõtteviisiga. Kujutage ette, et kiirgate soojust, valgust, headust. Naerata endale “sisemise naeratusega”, soovi head hommikut “oma kallimale”, oma lähedastele. Olenemata sellest, kui hõivatud olete, proovige terve päeva teisi tervitada sama lahke, siira, sõbraliku naeratusega, sest sinust lähtuvad ainult positiivsed emotsioonid, ära lase end teiste negatiivsetest emotsioonidest “nakatada”. Hoidke seda seisundit kogu tööpäeva jooksul ja õhtul analüüsige, kuidas te end tundsite.
2. „Mul on hea meel sind näha" Kui kohtute mõne inimesega, isegi kellegagi, keda te üldse ei tunne, peaks teie esimene lause olema: "Mul on hea meel teid näha!" Ütle see südamest või mõtle ja alles siis alusta vestlust. Kui tunnete end vestluse ajal ärritununa või vihasena, siis öelge iga 2-3 minuti järel vaimselt või valjusti: "Mul on hea meel teid näha!"
3." Tore vestlus." Kui probleem, mis tekitab sinus ebameeldivaid emotsioone, pole kuigi oluline, püüa inimesega suhtlemine võimalikult meeldivaks muuta. Proovige, kas teie vestluskaaslasel on õigus või vale (nüüd pole see oluline). Et see inimene tunneks end hästi, rahulikult ja tal oleks soov teiega uuesti kohtuda ja suhelda.
4." Mõtiskleja."Õppige suhtuma kõigesse, mis teiega juhtub, nagu idatark, mõtisklevalt, st enne teid ümbritsevate inimeste sõnadele või tegudele reageerimist küsi endalt: „Mida teeks minu asemel rahulik, kogenud, tark inimene? Mida ta ütleks või teeks? Niisiis, häälestage end filosoofilisele reaalsustajule, mõelge mõni minut mõtisklevalt probleemile ning alles siis tehke otsuseid ja tegutsege.
Neid psühhotehnilisi harjutusi tuleb sooritada süstemaatiliselt, soovitavalt iga päev ja siis ei lase positiivne tulemus kaua oodata ning leiad positiivse meeleolu ja avad uued võimalused inimestega koostööks.
Väljavõte Oxfordi kliiniku käsiraamatust.
Vaimse tervise olemus.
Vaimselt ideaalis tervel inimesel on järgmised omadused.
Oskus armastada ja olla armastatud. Ilma selle kardinaalse kingituseta ei suuda inimene rohkem kui kõik teised imetajad elus hakkama saada ega olla õnnelik.
Piisavalt energiat, et kartmata silmitsi seista muutustega ja ebakindlusega eluoludes, taluda raskusi targalt ja praktilise optimismi vaimuga.
Kingitus võtta riske ilma lõputult mõtisklemata ja ette nägemata halvimat, mis juhtuda võib.
Spontaanse "elurõõmu" reserv ja lai valik emotsionaalseid reaktsioone (sh negatiivsed emotsioonid ja viha).
Tõhus kontakt reaalsusega: mitte liiga taandatud, kuid mitte ka liialdatud. (Nagu ütles T. S. Eliot, "inimene ei suuda taluda liiga palju reaalsust.")
Teatud eneseteadmise tase, mis on piisav, et äratada inimtegevus, mille eesmärk on arendada oskusi enesetäiendamiseks ja teiste inimeste parandamiseks, järgides hävitavat teed.
Oskus ennast kritiseerida ja kogemuste kaudu õppida.
Oskus öelda: “Sa eksid!”, aga ka oskus seejärel andestada.
Adekvaatne turvatunne ja adekvaatne staatus ühiskonnas.
Võimalus rahuldada inimeste rühma nõudmisi, kuid koos vabadusega valida, kas see toiming sooritada või mitte.
Sõnavabadus mis tahes viisil, mille inimene valib.
Võimalus alistuda lummamisriskile ja kogeda õudustunnet.
Võimalus rahuldada enda, aga ka teiste kehalisi soove.
Huumorimeel, et kompenseerida ülalnimetatuid, mida inimesel ei ole.
Õnn ei pea olema vaimse tervise komponent; ja tegelikult võib õnnetunne olla väga haavatav. Sageli pole õnne tundmiseks vaja muud, kui see mõneks ajaks ära kaoks. See asjaolu on väga oluline; see on inimesele vajalik. Seda kõike võib vaadelda kui ligikaudset plaani inimliigi ellujäämiseks.
Optimism, usk endasse, teiste inimestega suhtlemise õnnestumisse ja tulevikulubadusse.
Rikas kujutlusvõimega, mis annab maailmale lootust loovusele ja õitsengule.