Süütunde psühhoteraapia erinevate lähenemiste vaatenurgast: strateegiline ja narratiivne lähenemine, subisiksuste süsteemne pereteraapia, psühhodraama ja skeemiteraapia. Richard K

Sissejuhatus

Kaasaegne inimene on paljude sotsiaalsete süsteemide element, teda ei saa ümbritseva maailma mõjust eraldada. Samas võib inimese sisemist reaalsust käsitleda ka süsteemselt organiseeritud ja struktureerituna. Või vähemalt süstemaatilisest vaatenurgast, süsteemse lähenemise keeles ja terminites arutledes. Artiklis on ühendatud lähenemisviisid, mis käsitlevad inimest süsteemi osana ja tema sisemist reaalsust madalama struktuurilise tasandi süsteemina.

Esitatud käsitlused tõlgendavad süütunde olemust erinevalt ning pakuvad sellega seoses erinevaid strateegiaid ja tööriistu psühhoteraapilise töö tegemiseks. Iga lähenemisviis sisaldab sätteid, mis eristavad seda teistest psühhoteraapia koolkondadest. Samas võib arusaam süütundest, selle olemusest ja käsitluste terapeutilistest eesmärkidest kattuda, mis annab tunnistust inimese süütunde ühtsest olemusest ja mehhanismidest. Erinevused psühhoterapeutilistes lähenemisviisides võimaldavad psühholoogidel avardada oma vaadet süütunde probleemile ja end vastastikku rikastada.

STRATEEGILINE LÄHENEMINE SÜÜTUDE PSÜHHOTERAPIALE

S.V. Timofejeva

Strateegiline lähenemine on üks klassikalise süsteemse perepsühhoteraapia valdkondi, mis lähtub üldisest süsteemiteooriast. Olulise panuse psühhoteraapia strateegilise suuna väljatöötamisse andsid Paul Watzlawick ja Jogio Nardone (Nardone et al., 2006). Strateegilise terapeudi fookuses on suhted, mida iga inimene loob iseendaga, teiste inimestega, teda ümbritseva maailmaga (Nardone et al., 2006, 2008). Strateegilise teraapia eesmärk on hästi toimivad suhted indiviidi isikliku reaalsuse kontekstis. Strateegilise terapeudi fookuses ei ole mitte põhjused, miks inimene probleemsesse olukorda sattus, vaid see, kuidas ta praegusel hetkel probleemiga toime tuleb (Nardone et al., 2006, 2008, 2011). Sageli toetavad või süvendavad seda just katsed probleemiga toime tulla.

Terapeutiline sekkumine seisneb kliendi vaatenurga nihutamises probleemi põhjuste otsimiselt probleemsituatsioonis tegutsemise strateegiale. Seega muutub kliendi individuaalse tajumise süsteem jäigast paindlikumaks. See reaalsustaju muutus muudab lõppkokkuvõttes reaalsust ennast (Nardone et al., 2006, 2008, 2011).

Strateegilise terapeudi fookuses võib süütunnet vaadelda kui nähtust, mis mõjutab inimese taju-reaktiivset süsteemi.

Kui inimest haarab süütunne, on tunnete vahetamise protsess taju-reaktiivses süsteemis jäik. Süsteemi jäikuse murdmiseks ei alusta me probleemide teadvustamisest, vaid paneme inimeses teisiti tundma.

Inimese jäik taju-reaktiivne süsteem mõjutab inimestevahelist suhtlust kolmel tasandil:

Suhe iseendaga.
Suhted lähedastega.
Suhted välismaailmaga (Nardone et al., 2006, 2008, 2011).

Süütunde mõjul allutab inimene end karmile kriitikale ja kaotab enesest lugupidamise. Suhted lähedastega on üles ehitatud kohustusest lähtuvalt. Meid ümbritsevat maailma peetakse ohtlikuks, hukkamõistvaks ja tõrjuvaks. Selleks, et selles olla, peab inimene seda justkui ära teenima.

Protsessiteraapia koosneb 4 osast.

Probleemi uurimine.
Probleemse olukorra blokeeringust vabastamine.
Muudatuste konsolideerimine.
Ravi lõpetamine (Nardone et al., 2008).

Muutused toimuvad nii seansi ajal, tingituna sellest, et inimene tunneb end erinevalt (kogeb emotsionaalset-korrigeerivat kogemust), kui ka seansside vahel, tänu õigesti valitud strateegiale, mis võimaldab inimesel planeeritud sündmust kogemata kogeda.

Punkte 2 ja 3 korratakse sessioonist seanssi.

Strateegilise lähenemise esimene seanss on äärmiselt oluline. Siin pööratakse vähe tähelepanu süü ajaloole ja selle põhjustele. Oleme huvitatud kliendi hetkeseisust. Kogume vastuseid järgmistele küsimustele:

kes kannatab;
Mida teeb inimene, keda võidab süütunne?
millistes olukordades ta kannatab?
kelle juuresolekul;

Süütunnet kogeva inimese taju-reaktiivses süsteemis toimuvad muutused teraapia esimestest minutitest tulenevalt psühholoogi ja kliendi vahelisest spetsiifilisest suhtlusest. Sekkumisuuring on tööriist, mis võimaldab teil probleemi konkreetselt uurida, restruktureerida olemasolevaid probleemi lahendamise katseid, vältides vastupanu. Teraapia eesmärk esimesel etapil on blokeerida ebatõhusad viisid süütundest vabanemiseks, tekitades kliendis vastikust nende vastu.

Süütunnet kogeva inimese peamised PPR (lahenduskatsed):

teise inimese (kelle ees ta end süüdi tunneb) tegudele lubamine;
loobumine oma vajadustest, et meeldida teise tahtele;
probleemsete olukordade vältimine;

Iga tehtud katse või kõigi ebafunktsionaalsete katsete uurimine võib viia ümberstruktureerimiseni: "Kui te seda jätkate, kas teie olukord läheb paremaks või halvemaks?" See küsimus loob vähe kindlustunnet, et inimene järgis valet teed, mis aitab blokeerida ebatõhusaid PPR-e.

Strateegiline kampaania kasutab paradoksi. Juhend esimesel seansil, mis aitab mõista ja blokeerida ebatõhusaid katseid: "Kuidas seda hullemaks teha?"

"Kui sa teadlikult ei tahaks süütundest vabaneda, vaid seda veelgi rohkem kogeda, siis mida oleks vaja teha või tegemata jätta?" Võite arutada ka küsimust, mis aitab paljastada kliendi salahüve. Näiteks võib selle sõnastada järgmiselt: "Kui olete süütundest vabanenud, siis milliste probleemidega peate silmitsi seisma?"

Järgmisel seansil probleemne olukord reeglina blokeeritakse: sümptomid vähenevad, inimene loobub tehtud düsfunktsionaalsetest katsetest.

Jälgime olukorda ainult seansside vahel. Ärgem laskugem ajalukku. Reeglina pöördub süütunnet kogev klient oma mõtted minevikku, süüdistades end kunagi tehtud vigades. Siin toimib hästi ettekirjutus, mis aitab mineviku selja taha jätta: "Mõtle varemete hiilgusele." See on kodutöö, mis aitab teil juba juhtunuga leppida. Kui toimub süütundest vabanemise protsess, ilmneb suurem hulk viha, mida tuleb suunata. Sel juhul kasutame "Vihakirjade" retsepti.

Suheldes ümbritsevate inimestega teeb süütunnet kogev inimene reeglina järeleandmisi ja on sunnitud tegema toiminguid, mida ta teha ei taha, kuid ei suuda keelduda.

Kõige sobivam strateegia, mida me oma klientidele õpetame, on õppida ütlema "ei" ilma süüdi tundmata. Selle "keeldumisoskuse" võib laias laastus jagada 3 tasemeks.

Lihtsaim tase on duaalsuse juurutamine vastuseks päringule. Ta soovitab õppida keelduma otseselt keeldumata, õppida pausi pidama: “Mul on vaja mõelda. Ma pean oma päevikut vaatama."

Keeldumise teine tase: "Ma tõesti tahaksin seda teie heaks teha, aga ma ei saa!"

Kolmas tase: "Ma saaksin, aga ma ei taha."

Teraapia tulemuste kokkuvõte.

Siin küsime: "Kas teie arvates oleme probleemi lahendanud või on selle probleemi lahendamine avanud uusi väljakutseid?"

Järgmiseks tuletame koos kliendiga meelde teraapias kasutatud ettekirjutusi ja selgitame vajadusel strateegiate mõju, mille tõttu muutused tekkisid. Viimane küsimus: "Kuidas ma saan kõik ära rikkuda?" Vastus sellele küsimusele illustreerib, mida inimene peab tegema, et süütunne taastuks.

Mis on ühist strateegilisel lähenemisel ja teistel ümarlaual esitataval?

Nagu psühhodraamas, skeemiteraapias ja subpersonaalsuse teraapias, hõlmab strateegiline lähenemine süütundest vabanemist teiste blokeeritud tunnete kogemise kaudu. Enamasti on see viha. Erinevalt teistest lähenemisviisidest eeldab strateegiline lähenemine, et inimene suudab negatiivseid tundeid töödelda mitte psühholoogi kabinetis, vaid üksi, kasutades "vihakirju". Kliendile antakse otsene õpetus: varuda endale mugav hea kirjutamisvõimega pastakas või mõnusalt pehme teravalt teritatud pliiats. Kirjade jaoks on soovitatav kasutada märkmikku, vihikut või kirjalehti, mille pind oleks kliendile kirjutamiseks võimalikult mugav. Selle ettekirjutuse väljaütlemisel kasutab terapeut sugestiivset keelt, ennetades kliendi meeldivaid aistinguid paberile teksti kirjutamise protsessist. Juhised: “Kirjuta iga päev paberile oma mõtted mõne juhtunud raske sündmuse, olukorra või inimese kohta, mis tekitab tugevat viha, raevu, raevu. On vaja kirjutada ilma tsensuurita, end väljendades piiramata ja kuni täieliku hävinguni. (Nardone et al., 2008). Seega kingime kliendile mitte “kala”, vaid “õnge”.

Strateegilise lähenemise erinevus seisneb selles, et see kohandub kliendiga. Kõik inimesed pole valmis sügavaks tööks. Seda lähenemisviisi kasutatakse sagedamini inimeste puhul, kellel puudub sügav refleksioon ja kes kalduvad ratsionaliseerima. Selline lähenemine läheb meisterlikult mööda kliendi vastupanust paradoksi ja retseptide irratsionaalse loogika kaudu.

SÜÜTUD JUTUSTAVAD TERAAPIA

E. S. Žornyak

Süütunde välistamine

Narratiivteraapia protsessis kujundatakse terapeudi ja kliendi vaheline suhtlus selliselt, et see annab kliendile võimaluse võtta oma elu suhtes aktiivne, autoriteetne positsioon. Samal ajal selle autori positsiooni hõivaja vahel - ta oskab hinnata, tõlgendada oma elu sündmusi, teha valikuid oma elu sündmuste ja tema jaoks olulise kohta - ja tema üksikute aspektide vahel. elu, näiteks süütunded, luuakse distants, mis võimaldab neid aspekte uurida ja muuta, konstrueerides samal ajal selle versiooni iseendast, mis viib need muutused läbi ja äratab need ellu (Zhornyak, 2001; White, 2010; Friedman, Combs, 2001; Epston, White 1990; Morgan, 2000).

Narratiivse vestluse käigus võtab terapeut koostööaldis, mitteeksperdi, detsentreeritud ja mõjuka positsiooni, mis põhineb postmodernsetel relativistlikel eeldustel ning on efektiivne tema jaoks loodud narratiivsete praktikate jaoks (White, 2000); klient/konsulteeriv isik võtab autoripositsiooni, mis täiendab terapeudi positsiooni ja tugineb tema küsimustele, mis on suunatud autorile - sellele, kes konstrueerib ennast (White, 2010; Friedman, Combs, 2001; Epston, White 1990; Morgan, 2000 ). Välistavatele küsimustele vastates eraldab isik (klient) selle, mida ta uurib, mis võib-olla vähemalt mõnes aspektis põhjustab talle ängi – probleemi – ja selle, kes seda probleemi uurib, vaatab, sellega nõustub. sinu eluotsused – autor. Sama autor konstrueerib konsultandi küsimuste põhjal üheaegselt oma eelistatud versiooni, selle, kes suudab selle probleemiga suhet muuta. Sellest eelistatud versioonist endast, mis koosneb tema enda valitud väärtustest ja kavatsustest, samuti tema enda kogemusest oma elus tegutsemise kogemusest, iseendast kui oma elu autorist, teeb inimene otsuse (White, 2010; Morgan , 2000) tahaks ta antud juhul Süütundega tegeleda - näiteks sellega leppida, lahku minna, häälest ilma jätta - ja ta viib otsuse ellu. Tal õnnestub, sest süütunne ei ole tema ja mitte tema lahutamatu osa. Tema on autor ja versioon, mille ta on nüüd konstrueerinud.

Eksternaliseerimise praktika ja süü olemasolu ajaloolised ja kultuurilised alused

Üks kahest narratiivse teraapia peamisest loojast Michael White kasutas Michel Foucault' ideid meie tavapärase probleemide internaliseerimise praktika kultuurilise tingimise kohta tänapäeval, probleemi ideed kui inimese sisemise olemuse peegeldust. Valge, 2010). Kultuuriliselt tingituna, inimestevaheliste kokkulepete tulemusel tajutuna, muutub see praktika vabatahtlikuks, kui selle negatiivsed mõjud kaaluvad üles positiivsed. Michael White väitis, et just internaliseerimise praktika tulemusena jõuavad inimesed oma identiteedi kohta negatiivsetele järeldustele (White, 2010), kogevad end problemaatilisena ja seetõttu ei suuda nad "iseennast" paremaks muuta, mis tekitab vajadus väliste abispetsialistide järele, kes määravad kindlaks inimkannatused ja viisid nendest vabanemiseks. Selles tõlgenduses on sotsiaalselt konstrueeritud internaliseerimispraktika Süü olemasolu ja õitsengu tingimuseks, mida iseloomustab isikliku kurjuse ja mõju puudumise kogemus (White, 2002). Väärib märkimist, et selliste isikliku kurbuse kogemuste puhul tasub märkida, et ja mõju puudumise tekkimine, oli vaja ideede tekkimist ja kinnistumist kogukonna individuaalsuses ja minas, mis juhtus Lääne-Euroopas 12.–17. sajandil (White, 2010; White, 2001). hakata tajuma end eraldiseisva olendina, millel on sõltumatu sisemaailma, isiklike tunnete ja mõtetega, mida ta ise genereerib, oskab ise hinnata ja jõuda järeldusele oma individuaalse halva kohta. Idee, mis on meile tänapäeval väga tuttav, kuid üldsegi mitte iseenesestmõistetav (vt nt Yarho, 1972) Kui internaliseerimise praktika on valikuline, saame tagasi pöörduda või valida sama valikulise ja tingimusliku eksternaliseerimise praktika – eraldamise. inimesest ja probleemist, kus kannatusi põhjustav jõud on esindatud väliselt, selle suhtes, kes otsustab, kuidas sellega toime tulla ja teeb jõupingutusi oma valiku tegemiseks. Sel juhul ei ole kedagi, kes on probleemne ja on selles süüdi, vaid on keegi, kes seisab silmitsi probleemidega ja valib, kuidas nendega toime tulla.

Dekonstruktsioon

Samuti põhineb narratiivne praktika eeldusel, et inimesed konstrueerivad end sotsiaalses kontekstis ja interaktsioonis. Selleks, et muuta suhet sellega, mida inimene peab probleemiks, peab ta sageli uurima seda probleemi toetavaid sotsiaalseid tavasid või ideid, mis on levinud ühiskonnas, kuhu ta kuulub (White, 2010; Friedman ja Combs, 2001). Epston ja White, 1990; White, 1992). Näiteks süütunne selle pärast, mida sa sööd, mis on seotud ka söömishäiretega, ei saa eksisteerida ilma paljude ideedeta, nagu teatud keha kui edu vajalik tingimus; enesekontrollivõime kui täiskasvanuea märk; enesekontroll on soovitud keha väljanägemise põhjus; edukus ja täiskasvanuks saamine on õnne tingimused; õnn on norm; normaalne - õnn. “Ema süüdistamise” fenomeni ja sellest tulenevat emalikku süütunnet toetavad ka Lääne-Euroopa viimaste sajandite arusaamad ema rollist inimelus (Stork, 2001; Duggan, 2009; Jackson ja Mannix, 2004).

Puudub, kuid kaudne

Ka narratiivteraapias võime eeldada, et inimese elus esineva probleemi tugevus ja soovimatus sellest lahti saada, hoolimata sellest põhjustatud kannatustest, võib olla tema pühendumise tugevus millelegi olulisele, mis on hävinud või hävinud või jalge alla tallatud. Näiteks kui inimese väärkohtlemise käigus on tagasi võetud austus, usaldus ja ausus, võib tunduda, et lõpetada süütunde tundmine oma osalemise pärast ja et selline asi on isegi võimalik, on leppida sellega, mis see on. saada aktiivseks osalejaks. Michael White soovitas selle võimalusega arvestada ja lõi narratiivsed praktikad, mis on antud juhul sobivad – töötades „puuduva, kuid kaudsega” (White, 2000).

Probleemide ja väärtuste jagamine

Ja lõpuks kasutan oma praktikas ideed, et probleemid võivad maskeerida end väärtustena ja seega püsida inimese elus. Näiteks Süütunne võib teeselda vastutust (aga mitte ainult), mis on inimese jaoks tõesti oluline, ja veenda teda, et temast lahkuminek tähendab vastutusest loobumist.

Kui süütunne räägib halvast ja sageli abitusest, siis vastutustunne viitab millegagi seose äratundmisele, oskusele valida seose olemus ja selle eest vastutada.

17. sajandist 20. sajandi lõpuni sai White’i arvates domineerivaks universaalsete siseseisundite kontseptsioon (White, 2001). Sellele aitasid kaasa humanistlikud ideed “inimloomuse” olemasolust; idee "mina" kui inimese olemuse areng - "mina" on inimese identiteedi keskmes; "normaalsuse hindamisel" põhineva sotsiaalse kontrolli süsteemi järkjärguline arendamine; 20. sajandi alguses võimaldavad need tingimused tekkida "teadvuseta meele" mõiste; siis biheiviorism seab keskmesse pigem käitumise kui tegevuse; Infoajastul nihkub fookus sellelt, kuidas inimesed tähendust loovad, teabele endale; 60-70ndatel tuli avastada ja uurida “Ise”, mis isiksuse tuumana koosnes teatud olemustest, mis koos moodustasid inimloomuse. Elu oli nende olemite otsene väljendus või sagedamini nende rikkumiste, depressiooni jne väljendus. Sellega on seotud katarsise nõue – eetiline nõue mõista tõde enda kohta ja elada sellega kooskõlas” ( Valge, 2001, lk 11).

Süütunne viitab sisemistele seisunditele

Seevastu White tuvastas tahtlikud seisundid, mis on seotud rahvapsühholoogiaga, "sajandetepikkuse elu ja identiteedi mõistmise traditsiooniga" (White, 2001, lk 8, 5), kus inimesed tegutsevad "oma elu aktiivsete vahendajate, läbirääkijate ja esindajatena". , iseseisvalt ja koos teistega” (White, 2001, lk 8).

Inimesed saavad valida tahtlikke seisundeid, siin on oluline aktiivne positsioon, eesmärgid ja kavatsused, uskumused ja väärtused, mis kujundab inimeste elu. Narratiivteraapias saavad inimesed end kontseptualiseerida kavatsuslike seisundite kaudu, takistades Süüt kehastamast neile olulisi kavatsusi, segades nende arusaama tehtud valikutest ning ähvardades ja sekkumast väärtuspõhiste tegevuste elluviimisse.

Järeldus

Seega saab inimene narratiivse vestluse käigus eraldada süütunde iseendast, uurida selle mõjusid, jätta positiivsed, kui neid on, ja muuta oma suhet süütundega oma eelistatumaks; rääkida kavatsustest, lootustest, mille mitteteostusele viitab ja tugevdada sidet nende eluaspektidega, mis tema tekstis puuduvad, kuid mis on tema poolt vihjatud; uurida sotsiaalseid ideid ja praktikaid, mis toetavad süütunnet ja kujundada oma suhtumist neisse; avastada, kehastades tema jaoks olulisi asju, süütunne säilis tema elus ja jätta ta sellest võimalusest ilma; kirjeldage ennast ja oma kogemust tahtlike seisundite, autorluse tagasisaamise ja aktiivsustunde kaudu, millega süütunne hästi läbi ei lähe.

SÜÜDISTE PSÜHHOTERAPIA ALLISIKUSTE SÜSTEEMILISE PERETERAAPIA abil

T.V. Rytsareva

Sissejuhatus lähenemisse

Subisiksuste süsteemne pereteraapia (SSTS) põhineb mitme lähenemisviisi teoreetilistele põhimõtetele, sealhulgas struktuursetele ja strateegilistele lähenemisviisidele perepsühhoteraapiale, Milano koolkonnale, põlvkondadevahelisele teooriale, narratiivsele lähenemisele ja ennekõike ideedele perepsühhoteraapia paljususe kohta. psüühika, mille autorsuse, nagu on osutanud meetodi looja R. Schwartz, määras R. Assagioli ja C. G. Jung (Schwartz, 2011).

SSTS ühendas süsteemiteooria sätted teadmistega intrapsüühiliste protsesside kohta, seega eeldatakse, et kliendi sisemised protsessid järgivad süsteemi seadusi. Alamisiksused on määratletud kui perekonnasisese süsteemi osad, mis kannavad teatud funktsioone ja nende interaktsioon sisemises perekonnas on sarnane tavalises perekonnas toimuvatele protsessidele: tekivad koalitsioonid, tekivad konfliktid, katkeb hierarhia, toimub võimuvõitlus jne. . (Schwartz, 2011). Igal alamisiksusel on oma iseloom, hoiakute kogum, emotsioonide ulatus ja isegi suhtlusviis. Erinevat tüüpi alamisiksuste ilmingud võivad välja näha erinevalt: väljendunud uskumused, sealhulgas need, mida klient hindab problemaatiliseks, obsessiivseks käitumiseks, depressiooniks või näiteks süütundeks.

Lähenemisviisis on Isiksuse Keskuse, tõelise Mina (Self, Self – olenevalt tõlkest) kontseptsioon (Schwartz, 2011). See on isiksuse kaasasündinud, keskne osa, millel on kõik vajalikud omadused perekonna sisemise süsteemi juhtimiseks. Minaga kokku puutuvad inimesed kirjeldavad kergust, rahulikkust ja rahu (Schwartz, 2011). Traumaatilistes olukordades, kui alamisiksuste usaldus Mina vastu langeb, eemaldavad alamisiksused Minalt juhtimisfunktsioonid ja võtavad need enda kanda. Sisesüsteemi hierarhia on häiritud. Siis saab inimene vaatamata subisiksuste kaitsefunktsioonidele nende mõjul demonstreerida erinevat käitumist, kogeda erinevaid, sealhulgas negatiivseid, tundeid ja seada eesmärke, mis hoiavad teda “traumaatilise käitumise” mustris.

Eeldades Selfi suunavat olemust, vaatleb lähenemine Mina kui kaasterapeudi (Schwartz, 2011).

Lähenemise eripäraks on selle ainulaadne alamisiksuste klassifikatsioon (Schwartz, 2011). On kindlaks tehtud järgmised rühmad:

—Pagulased. Kui püüame tundeid alla surudes traumasid unustada, loome me “paguluse” (Earley at el., 2010, 2013). Pagulased on sisesüsteemi kõige tundlikumad liikmed, keda iseloomustavad haavatud, solvatud, traumeeritud, valu-, tõrjumis- ja häbitunnet ning mõnikord ka viha kandvad inimesed “... Nad on nagu lapsed, keda esmalt traumeeriti, seejärel hüljati ja hüljati. olles traumeeritud. Nad muutuvad heidikuteks, lukustatakse ja koormatakse häbiga” (Schwartz, 2011, lk 75). Pagulased kipuvad oma teadvusele minevikupilte “lõhetama” ja “näitama” ning keerulisi tundeid aktiveerima, nad loodavad saada kauaoodatud tähelepanu ja lohutust.

—Juhid- alamisiksused, tagama pagulaste isolatsiooni Minast süsteemi turvalisuse huvides, elage pagulaste hirmus, kartes, et pagulaste rasked tunded ja mälestused leiavad väljapääsu ja muudavad teatud tunded teadvusele kättesaadavaks (Schwartz). , 2011). Juhte iseloomustavad sellised tunnused nagu eestkoste, kiire otsustusvõime, vastutustunne ja huvi ohutuse vastu. Tüüpiliste juhtide ilmingud: perfektsionist, koduperenaine, sisemine kriitik, saavutaja, etiketi järgija, tunnetest distantseerunud jne.

—Tuletõrjujad– reaktiivsed osad, mis reageerivad pagulaste halvale enesetundele, suruvad maha nende tegelikud tunded (Schwartz, 2011). Tuletõrjuja manifestatsioon võib tunduda ennasthävitava ja sotsiaalselt taunitud käitumisena: ülesöömine, kompulsiivne käitumine, alkoholijoove, vihahoog, karjumine või hüsteerika, planeerimata ostud jne.

Subisiksuste interaktsioon

Juhid ja tuletõrjujad püüavad süsteemi kaitsta, töös hoida, see viib sageli polariseerumiseni pagulastega. Siin on näha teatud tsükliline muster: mida aktiivsemalt juhid ja tuletõrjujad pagulase suhtes tegutsevad, teda isoleerides, seda tugevamalt avaldub ta erinevate reaktsioonidena, mis kujutavad endast äärmustesse laskumist ning seda enam hakkavad juhid ja tuletõrjujad alla suruma. pagulane.

Polariseerumisprotsess võib toimuda ka juhtide ja tuletõrjujate vahel: tuletõrjujate terav tegevus põhjustab juhtide ja üldiselt inimest ümbritsevate inimeste kriitikat. Samas, mida järjekindlamalt tegutseb juht, nõudes enda juhiste täitmist, seda elavamalt avaldub Tuletõrjuja siis ülalkirjeldatud reaktsioonidega. Seega satuvad alamisiksused rollidesse, mis on nende jaoks ebatavalised, kuna nad on üksteisega polariseeritud (Schwartz, 2011).

Mineviku kaal

Alamisiksused võivad ilmutada "ajas kinni". Sageli on nad enda kohta negatiivsete uskumuste kandjad, mis on omandatud raske, traumaatilise kogemuse käigus. Selliste sündmuste käigus saadud tunded ja ideed muudetakse mineviku kaaluks.

Minevikukoorem võib kujuneda ka lapsepõlves. Nagu teate, on lapsed oluliste täiskasvanute hinnangutele väga vastuvõtlikud. Ilma selle olulisusele kinnitust saamata võib lapse tunnustussoov saada täiskasvanuelus juhtivaks. Vanemate sõnumid, sealhulgas negatiivsed, mis puudutavad lapse väärtust, muutuvad perekonna sisemise süsteemi noorte osade ideedeks ja tõekspidamisteks, mis muunduvad näiteks väärtusetuse kaaluks. “Neil koormatud noortel alamisiksustel on võimas mõju inimese lähisuhetele...” (Schwartz, 2011, lk 83), nende eesmärk on rehabilitatsioon inimese silmis, kes ei kiida heaks, nende strateegia on selle meeleheitlik realiseerimine. eesmärk. Seejärel otsivad meist lapsikud osad tohutult heakskiitu. Mõnel juhul omistatakse nendele meie osadele ebaturvaliste oluliste täiskasvanute tunnused, nii et ilmuvad sisemised kriitikud, moraliseerijad, reeglite kandjad ja elu erilised ideed, näiteks: "maailm on ohtlik", "te peate - töötama, - vastama, - olema täiuslik, et saada - heakskiitu, -tunnustust jne.

Süü tõlgendamine

Süütunnet käsitleb SSTS alamisiksusena (Earley at el., 2010, 2013). Seda tüüpi alamisiksuse saab omistada plokile „Juhid”, kuna:

- süütunne hoiatab olukorra tekkimine, milles see võib

realiseerige pagulus,

See alamisiksus tegeleb suhetega ja järgib ümbritseva kogukonna, kultuuri ja perekonna kehtestatud käitumisstandardeid” (Earley at el., 2010, 2013).

Täpsemalt peetakse süütunnet üheks sisekriitiku peegelduseks koos perfektsionisti, sisekontrolöri jne. J. Early iseloomustab alamisiksuse "süütunnet" kui minevikku kinni jäänud, inimesele mitte andestamist. tehtud vigade eest ja nende meeldetuletamise eest, et kaitsta teda sarnaste kogemuste kordumise eest (Earley at el., 2010, 2013).

"Süütunde" subisiksus on reeglina mineviku raskuse kandja. Selliste uskumuste näideteks võivad olla ettekujutused oma väärtusetusest, kõlbmatusest, maksejõuetusest jne. Süüjuht on tavaliselt polariseerunud Väljatõrjutuga, kes on veendunud Cargo negatiivsetes ideedes enda kohta minevikust. Kliendi minevikku käsitledes seanssidel eritehnikate abil saab selgeks, et antud juhul on pagulus see osa, mis lapsepõlves kannatas olulise isiku süüdistamise, äratõukamise, hukkamõistmise, mittetunnustamise (jm) all.

Minu kogemus sellise lähenemisega töötamisel näitab, et süütunde kui eraldi osa isoleerimisel ja üksikasjalikumal uurimisel selgub, et see paneb reeglina inimesele vastutuse teiste inimeste tunnete ja isegi tervise eest. , soovitab otsida võimalusi mugavaks käitumiseks, et mitte ärrituda, mitte vihastada ja üldiselt mitte tekitada teistes inimestes negatiivseid emotsioone.

Süütunne juhina on kartus paguluse ees, tema aktualiseerimine ja valusate tunnete vabastamine. Sellise juhi strateegia nagu “süüditunne” on suhetega kaasnevate riskide vältimine, mis muudab inimese otsustusvõimetuks, ärevaks, ebakindlaks ja isegi apaatseks. Süütunne pakub "õige käitumise" jaoks oma valikud.

Subisiksuse positiivsete kavatsuste kindlaksmääramine on selle lähenemisviisi üks teraapia võtmepunkte. CCTS-i terapeut esitab süsteemse lähenemise ideedele toetudes küsimuse, mis sarnaneb hüpoteesi sõnastamisega perega töötades: MIKS teeb see osa seda, mida ta teeb perekonnasisese süsteemi heaks?

Võimalik strateegia

Alamisiksuste positiivsete kavatsuste kindlaksmääramine ei ole esimene samm. Vaatleme süütundega psühhoterapeutilise töö võimalikku strateegiat:

1) Alamisiksuse identifitseerimine ja selle eraldamine Minast, mis realiseerub struktuurses pereteraapias kasutatava Salvadra Minuchini piiritlemise tehnika põhjal välja töötatud Mina piiritlemise-diferentseerimise tehnika abil. Kõikide tehnikate kohta saab lähemalt lugeda R. Schwartzi vene keelde tõlgitud raamatust “Süsteemiline pereteraapia alamisiksustest” (Schwartz, 2011).

Iseendast eraldatud süütundel võib olla metafooriline kujutlus, näiteks nurisevast vanaemast, suurest mustast täpist või suurest purustavast kivist vms.

2) Järgmine samm on diagnostiline töö süütundega seotud sisemiste osade otsimiseks ja nende suhete tunnuste väljaselgitamiseks, sealhulgas polarisatsiooniprotsessi otsimiseks. Selles etapis võib avastada paguluse, lapseliku osa, mis on vastuvõtlik “süü” subisiksuse ja mineviku kaalu ideedele. See lapseosa "näitab" traumaatilisi sündmusi, millesse ta on takerdunud. Näiteks võib kliendile meenuda mõni konkreetne episood, kus ema “haaras” tal südamest ja süüdistas teda halva hinde andmisel oma halvas tervises ning ta tundis end süüdi, üksikuna ja väärtusetuna. Sellistel hetkedel muutub pagulane tavaliselt teadvusele kättesaadavaks ja võib püüda sulanduda Minaga. Sellisel juhul võib klient kogeda Pagulase negatiivseid tundeid – antud näite puhul hirmu, õudust ja häbi.

3) Kolmas samm on "süütunde" subisiksuse positiivsete kavatsuste selgitamine. Kogemuste põhjal võime öelda, et Süütunde kõige levinum positiivne kavatsus, mis pinnale jääb, on suhte hoidmine sellega, kelle suhtes see tekib, ja tema heakskiidu saamine. Süütunne ei lase pagulusel aktiveeruda, nähes ette kogetutele sarnaseid olukordi. Süütunne soovitab lugeda oluliste teiste reaktsioone ja neile meeldida, olla tundlik ja kohaneda kontakti säilitamiseks. Vastates küsimusele "Mis juhtub, kui te lõpetate selle, mida teete?" (mille eesmärk on selgitada positiivseid kavatsusi) vastab "süü" subisiksus sageli sellele, et inimene lükatakse tagasi, mõistetakse hukka (jne) ja tagasilükkamist (hukkamõist, valu, häbi jne) tunneb see sama traumeeritud osa (pagulus). ). "Süütunde" alamisiksus on sellest stsenaariumist hästi teadlik, kuna on sarnase olukorraga elus rohkem kui korra kokku puutunud, talletab minevikukogemuse, kus selline sündmus oli traumeeriv. Teades, kui raske ja ohtlik see oli, loob süütunne tingimused, et see ei korduks iga hinna eest. Selle osa positiivsed kavatsused on järgmised: päästa inimest lapse traumeeritud osa valust, õudusest ja meeleheitest.

4) Töö pagulusega – tervendamine. Selles etapis aitab terapeut Isel täita tema funktsioone – toetada, lohutada ja seeläbi pagulast tervendada. Nii et alamisiksuse tegevus "süütunne" lakkab olemast vajalik. See saavutatakse spetsiaalsete tehnikate abil, mille kasutamise käigus näeb “süü” allisiksus Ise pädeva trööstijana terapeutilises seansil ja seejärel väliselus. Läbi sisemise töö saab Pagulane kauaoodatud lohutust, tähelepanu, hoolt ja tunnustust – Iselt.

5) Järgmises etapis tuleb eemaldada mineviku koorem ehk lapsepõlves kaasa toodud ideed ja perekondlikud hoiakud.

6) Lõppetapp on samm sisemise ühtlustamise suunas, kus Ise taastab oma juhtimisfunktsioonid ning “süütunde” subpersonaalsusele määratakse uus, meeldivam ülesanne sisemise tasakaalu hoidmiseks. Reeglina muutub selle alamisiksuse kujund ja isegi nimi teoses selleks hetkeks tundmatuseni.

Teraapia positiivseks tulemuseks on taastada subisiksuse eneseusaldus, usk oma väärtusesse ja tagastada talle kontroll funktsioonide üle, mida "süü" subisiksus oli sunnitud täitma. Seda alamisiksust kutsutakse valima rolli "oma maitse järgi", võttes endale sobivad funktsioonid, mis on kasulikud perekonna sisemise süsteemi jaoks. Lapseosa, millega süütunne polariseerub, vabaneb minevikukoorma mõjust ning saab kauaoodatud lohutust ja tunnustust. Inimene omandab sisemiste kriitiliste rünnakute korral enese toetamise kogemuse. Seega võib kokkuvõtvalt öelda, et CCTS-i põhieesmärk on ühtlustada sisemist süsteemi, kaotades Self-le piirangud juhtimisfunktsioonide täitmisel.

CCTS ja muud lähenemisviisid

Richard Schwartz kirjeldab üksikasjalikult, millised lähenemisviisid mõjutasid CCTS-i teket (Schwartz, 2011). Võrreldes CCTS-i esitatud lähenemisviisidega, võib näha mitmeid sarnasusi ja erinevusi. Seega kajastavad positiivse kogemuse loomise strateegilise lähenemisviisi ideed Ise kompetentsi arendamise ideed. Kuigi kogemuse poole pöördumise praktika puudumine minevikus blokeerib haavatava osa (pagulu) tervendamise ja töö „mineviku kaalu” eemaldamise nimel; mis omakorda muudab võimatuks sisejuhi kaitsefunktsiooni lahti blokeerimise, mis väljendub süütundes.

Mineviku kaalu kujunemisel kajastub narratiivses lähenemises valgustatud sotsiaalsete (sh perekondlike, mõnel juhul ka kultuuriliste) aspektide mõju, internaliseerumisprotsess. Eksternaliseerimisprobleemid ja distantsi loomine, mis võimaldab uurida kliendi esitatud probleeme, kordab SSTS-is Ise eristamise ja alamisiksuste tuvastamise ülesannet.

Psühhodraama on võimeline tõlgendama siseruumi interakteeruvate ja vastastikku mõjutavate terviku osade kujul, mis teeb selle sarnaseks süsteemse lähenemisega. Mitmed psühhodramaatilised tehnikad resoneerivad otseselt SSTS-i tehnikatega. Vaatlus süüst kui sisemise kriitiku peegeldusest langeb kokku SSTS-i ideedega. Varasematele kogemustele viitamine ja nende rekonstrueerimine sarnaneb pagulase tervenemisprotsessiga.

Skeemteraapia idee varajase halvasti kohanevate kognitiivsete skeemide aktiveerimise kohta sarnaneb minevikukoorma kujunemisega lapsepõlves ebaturvalistes või puudulikes suhetes oluliste teistega. Näib, et „süüvanema” režiim kirjeldab seda, mida SSTS-is ja psühhodraamas nimetatakse sisemiseks kriitikuks.

Usun, et esitatud lähenemiste tehnikad võiksid rikastada SSTS-i tehnilist arsenali ning strateegilisteks eesmärkideks oleks süvendada selle psühhoterapeutilisi võimeid, mis ei kahjusta sugugi selle autonoomse kasutamise terapeutilist efektiivsust.

SÜÜTUDUSTE PSÜHHOTERAPIA PSÜHHODRAMA TEHNIKAGA

K.R. Karamjan

Psühhodraama on tegevusel põhinev psühhoterapeutiline meetod. Selle looja Jacob Levy Moreno arvas, et tänapäeva ühiskonna põhiprobleemiks on "obsessiivne konformism" ehk teiste jäljendamine iseendaks olemise asemel (Karp, Holmes, Towon, 2013, lk 15). Teatud inimesele reageerimise viisid ja käitumismustrid kujunevad olukorras, kus need olid sellele sobivad ja adekvaatsed. Aga kui inimene satub nende mustrite pantvangi, sest ta ei suuda isegi olukorra muutudes teisiti reageerida, kaotab ta oma spontaansuse. Ja sageli viib see elukvaliteedi languseni.

Psühhodraama põhiülesanne on vabastada inimene destruktiivsest, ebaefektiivsest, kuid mis kõige tähtsam, ebamugavust või väga reaalset kahju tekitavast, reageerimis- ja käitumismustrist. Ehk teisisõnu – inimesele spontaanne võime tagastamine (Kellerman, 1998).

Tehniliselt võimaldab psühhodraama inimesel vaadelda enda elu (sh oma sisemaailma) kui tema ees lahti rulluvat etendust. Psühhoterapeutiline ruum muutub lavaks, kus inimesel õnnestub kokku puutuda omaenda vastuoluliste tunnetega, enda eitatud ja vähetuntud osadega, inimestega päriselust. Selline vaade seestpoolt, vaade läbi tegevuse ja taasesituse, aitab inimesel puudutada emotsioone ning mõista toimuva loogikat ja tähendust, leida probleemsituatsiooni nurgakivid ning näha uut lahendust (Kellerman, 1998).

Psühhodraama kasutamisel rühmatöös saavad etenduse näitlejad rühmaliikmeteks (Kellerman, 1998; Holmes, Karp, 2009). Individuaalselt töötades langeb see funktsioon terapeudi õlgadele. Kuid rollid paneb alati paika klient ise, mängides välja sisereaalsuse teatud tahke või kujutades päris inimeste käitumist tema elus. Ja kui me räägime probleemidest interpsüühilises reaalsuses, siis tema etenduse kangelasteks saavad just need inimesed, kes teda probleemses olukorras ümbritsevad, samas kui intrapsüühilise reaalsusega töötades tuuakse lavale sisemaailm, mille “osad” muutuvad. etenduse tegelased (Erlacher -Farkas, Yorda, 2004; Holmes, Karp, 2009).

Kogemustega töötamine toimub peaaegu alati sisemiste osade (häälte) eraldamise teel, millest igaüks kannab teatud sõnumit ning omab tähendust ja jõudu kliendi reaalsuses. Kui inimene seda tähendust ei teadvusta, ei suuda ta saavutada endaga sisemist kokkulepet, tulla toime kogemusega ja muutub selle pantvangiks.

Süütundega töötamine on sama, mis muu valusa kogemusega töötamine. Laval on sellises töös alati keegi, kes edastab “valusat sõnumit” (süütundega - süüdistav), ja keegi, keda piinab selle sõnumi tajumine ja kes ei suuda sellele vastu seista (süütundega). - osa süütunnet). Sel juhul pole vahet, kuidas klient seda tunnet nimetab, kuna terapeut ei seisa silmitsi diagnoosi panemise ülesandega. Praktikas võimaldab psühhodraama igal juhul välja selgitada valusa kogemuse põhjused ja näha uusi võimalusi selle lahendamiseks.

Sisemist reaalsust iseseisvalt välja mängides kogeb klient uuesti valusaid emotsioone, puudutades neid terapeutilise konsultatsiooni turvalises õhkkonnas võimalikult intensiivselt. Võttes endale pealtvaataja rolli, ta hoopis eemaldub neist ja suudab toimuvat analüüsida, jäämata emotsioonide meelevalda. Seega võimaldab psühhodraama töötada paralleelselt emotsionaalsel ja kognitiivsel tasandil.

Mis puutub süüteooriasse, siis psühhodraamas vaadeldakse süüd kui hävitavat kogemust, mis erineb vastutustundest. See on „inimese hävitav emotsionaalne reaktsioon enesesüüdistamisele ja hukkamõistmisele”, sisuliselt agressioon, mis on suunatud iseendale (Lopukhina, 2008a). Minu terapeutilise praktika ja kolleegide psühhodramaatilistes rühmades osalemise kogemuse põhjal võimaldab süütunnet kogeva inimese sisemise reaalsuse läbimängimine enamikul juhtudel tuvastada osa, mida võib nimetada "sisemiseks kriitikuks". See osa süüdistab ja mõistab hukka ega ole kunagi suunatud olukorrale lahenduse leidmisele. Tihti heidab sisemine kriitik inimesele ette isegi midagi, mida ta tegelikult ei teinud või ei saanud muuta. Kuid isegi kui inimesel on võim oma vea parandamiseks midagi ette võtta, paneb sisemine kriitik ta lihtsalt kannatama, kuid ei võta vastutust olukorra parandamise eest. Lisaks tuvastatakse osa, mis ei suuda vastu panna sisekriitika survele. See osa osutub pimedaks oma ebaõigluse ja eelduste vääruse suhtes; ta kannatab ja kannatab, võttes need süüdistused usus vastu.

Süütunne on mürgine ja hävitav kogemus. Sellel pole midagi pistmist südametunnistuse piinadega ega inimese võimega juhtunu eest vastutust võtta. See paneb kannatama, aga ei paranda vigu ega õpi neist. See on väljakannatamatu ja lahustumatu. "Metafooriliselt kirjeldatakse seda kui "rasket koormat" või "see, mis närib". Kui inimene on süümepiinasse süvenenud, noomib end tehtud vigade pärast, on tal väga raske – tegelikult võimatu – oma vigu analüüsida, mõelda, kuidas olukorda parandada, õige lahendus leida ja tegelikult. midagi ette võtta olukorra parandamiseks” (Lopukhina, 2008a).

Süütunde kogemisega kaasnevate sisemiste protsesside psühhodramaatiline taasesitus aitab inimesel esmalt kokku puutuda süütundega ja seejärel näha seda protsessi väljastpoolt (Kellerman, 1998; Holmes, Karp, 2009). Kasutades põhilisi psühhodraama võtteid (rolli ümberpööramine, dubleerimine, peegeldamine), aitab terapeut inimesel kogeda taipamist: meenutada, millistel asjaoludel ta esimest korda sellist kogemust koges ja kes oli tema elus see tõeline isik, kes talle sarnase kriitika ja süüdistused tõi. millele oli võimatu vastu seista. Varasema kogemuse rekonstrueerimine toimub ka stseeni lavastamise kaudu, mis taastab kliendi mälu. Selle stseeni mängimine aitab inimesel meenutada oma mineviku üksikasju ja selle vaatamine aitab tal mõista, kuidas see minevik on seotud tänapäeva probleemiga.

Minu enda praktika põhjal saab inimene sellise töö käigus aru, et tema süütunde juured ulatuvad lapsepõlve (tavaliselt koolieelsesse perioodi). Sisemise kriitiku hääl osutub identseks vanema häälega, kes heidab ette selle või teise teo sooritamist, ja see osa, mis ei suuda vastu panna, on identne selle lapsega, kes see inimene kunagi oli. Ikka liiga noor, et mitte uskuda ja kriitiliselt mõelda olukorras, kus vanem teda noomib. Aga peaasi, et nad on vanemast sõltuvad ning vajavad tunnustust ja armastust. Ja sellepärast oleme valmis tunnistama oma süüd ka siis, kui seda pole, et mitte kaotada seda läheduse ja kiindumuse tunnet.

Juba see tööetapp, mis tavaliselt kestab üks või kaks seanssi, on teraapilise toimega. Sellest annab tunnistust tagasiside, mis on saadud minu enda klientidelt ja pikaajaliste gruppide peategelastelt, mille liikmeks sattusin. Kuid inimestele, kellel on "krooniline" süütunne, sellest ei piisa.

Krooniline süütunne tekib reeglina peredes, kus vanemad sageli ja süstemaatiliselt last kritiseerivad, nihutades omaenda vastutuse tema peale (Lopukhina, 2008a; Ilyin, 2016). Laps võib ema kalli kleidi ära rikkumise eest noomida, kuigi täiskasvanud vastutavad, et sellised asjad lapsele kättesaamatus kohas oleksid. Või sellepärast, et ta "käitub nagu väike laps", nagu oleks tal võim kohe täiskasvanuks saada. Nii kujundavad vanemad lapses ebaterve suhtumise enda võimetesse, mida kirjeldatakse kui piirituid, ja sedasama süütunnet...

Hoolimata sellest, et päriselus ei pruugi täiskasvanud inimene enam kriitilise vanemaga koos elada ega kuule enam temale suunatud etteheiteid ja süüdistusi, taastoodetakse tema sisereaalsuses seda protsessi kadestamisväärse regulaarsusega. Psühhodraama keeles kritiseerib sellise inimese psüühika ülesehituses pidevalt “sisemine vanem” (vanema kuvandi alusel kujunev osa) ja “sisemine laps” (sisemine laps) lapsepõlvekogemuse aluseks ning on meie lapsepõlve soovide ja püüdluste hoidla) tunneb pidevalt oma süüd (Eichinger, Hall, 2005; Lopukhina, 2013b). Ja teraapia peamine ülesanne on muuta jõudude vahekorda kliendi sisemises reaalsuses.

Selle eesmärgi saavutamine toimub nn sisemise täiskasvanu kujunemise ja tugevdamise kaudu. See osa kujuneb meis täiskasvanutena olemasolevate kujutluste ja kogemuste põhjal. Ta ei sõltu sisemise vanema suhtumisest temasse ja on võimeline muutuma sisemise lapse kaitsjaks või ideaalseks vanemaks. Selle osa kujunemine ja tugevnemine psühhodraamas toimub läbi stseenide mängimise, seekord inimese jaoks uue. Nendes stseenides ilmub uus leidlik tegelane, kes võtab enda kanda lapse kaitsmise funktsiooni: ta räägib täiskasvanute vastutusest lapse ees, tema süü puudumisest, kuid mis kõige tähtsam, vajaduse puudumisest olla. täiuslik või süüdi, et olla armastatud (Graham, 1993). Neid välja mängides integreerib klient selle kogemuse järk-järgult ning sisemise täiskasvanu kuju tuleb üha selgemalt välja sisemises reaalsuses. Tänu sellele asendub tavaline süütunne olukorrale adekvaatsete reaktsioonidega, sh küpse vastutustundega ning taastub inimese spontaanne võime!

SKEEM – SÜÜTUD TERAAPIA

A.V. Jaltonskaja

Skeemteraapia on psühhoteraapia meetod, mis on välja töötatud inimestele, kes põevad pikaajalisi afektiivseid häireid, isiksusehäireid ja kroonilisi psühholoogilisi probleeme, mis korduvad erinevates eluvaldkondades ja -perioodidel, moodustades “negatiivseid psühholoogilisi mustreid” (Jacob et al., 2015). Skeemteraapia on integreeriv lähenemisviis, mis kasvas välja kognitiiv-käitumusliku psühhoteraapia perekonnast, kuid millesse on kaasatud ideid psühhoanalüütilisest teraapiast, kiindumusteooriast, objektisuhete teooriast, tehinguanalüüsist ja gestaltteraapiast (Young et al., 2006).

Skeemteraapias vaadeldakse inimese probleeme, mis tulenevad varaste kohanemisvõimeliste kognitiivsete skeemide aktiveerumisest, mis kujunevad lapsepõlves kroonilise rahulolematuse tagajärjel lapse psühholoogiliste põhivajadustega, samuti varases lapsepõlves saadud vaimse trauma tagajärjel (Young et al., 2006) . Kui skeemi aktiveeritakse välise päästiku stiimuli toimel, satub inimene erinevatesse psühholoogilistesse seisunditesse, mida skeemiteraapias nimetatakse režiimideks. On lapse režiime (haavatava lapse, vihase lapse, õnneliku lapse režiim), vanemlikke režiime (karistava, nõudliku, süütunnet tekitava vanema režiim), aga ka toimetulekurežiime (vältimine, alistumine ja ülekompenseerimine) (Jacob et al., 2015).

Skeemiteraapia vaatenurgast on kliendi krooniline süütunne seotud tugeva ja sageli aktiveeruva süütunnet esile kutsuva vanemarežiimiga (Jacob et al., 2015). Enamasti väljendub see režiim inimestes, kellel on teiste suhtes äärmiselt kõrged käitumisstandardid ja kes usuvad, et nende jõupingutused peaksid olema suunatud maksimaalselt teistele, et nad peaksid alati olema sõbralikud ja vastutulelikud, mitte kogema negatiivseid emotsioone. teisi ja ohverdada oma huvid teise nimel. Olukordades, kus selliseid sisemisi standardeid pole võimalik täita, tekib inimesel süütunne.

Kroonilisele süütundele vastuvõtlikke inimesi kasvatati reeglina järgmistes tingimustes: a) vajadus hoolitseda vaimselt või somaatiliselt ebaterve vanema eest (“vanemlikkuse” fenomen); b) kui tülide või suhte katkemise taustal kasutas üks vanematest last emotsionaalse stressi maandamiseks, arutledes teise vanemaga suhte negatiivseid külgi; c) agressiivse pereliikme juuresolekul, kes suutis rahuneda ainult siis, kui teised pereliikmed rahuldasid tema vajadusi; c) asendusõppega, ühe vanema käitumise jälgimisega (Jacob et al., 2015). Gitta Jacobi ja kaasautorite tähelepanekute järgi ei ole harvad juhud, kus abistavatel elukutsidel esineb selles grupis psühholoogilisi probleeme (Young et al., 2006).

Kroonilise süütunde korrigeerimisele suunatud skeemiterapeudi töö seisneb selles, et arendada kliendis arusaamist oma psühholoogiliste probleemide tekkepõhjustest, õpetada kohanemisvõimetute režiimidega toimetulekuoskusi ja arendada tervislikumaid reageerimisvorme (tugevdades „tervet. täiskasvanud” režiim), samuti kohanemisvõimeliste kognitiivsete skeemide muutmine on kõige kohanemisvõimelisem ja tervislikum.

Järeldus

Autorite esitatud lähenemisviiside mitmekesisus viitab sellele, et süütundega saab töötada erinevate uurimisfookustega: minevikus ja tulevikus, edukates või traumeerivates kogemustes, isiklikus, inimestevahelises ja kultuurilises aspektis. Seega, arvestades süü fenomeni erinevate psühhoterapeutiliste läätsede kaudu, avastavad praktikud süüst erinevaid tõlgendusi, psühhoteraapia strateegilisi eesmärke ja tehnilisi vahendeid nende rakendamiseks. Autorite väljendatud idee lähenemiste tugevuste loomingulisest integreerimisest psühhoteraapia tõhususe suurendamiseks süütunde vähendamiseks tundub olevat produktiivne.

Kirjandus

Strateegiline lähenemine

Nardone J, Vaclavik P (2006) Kiirete muutuste kunst: lühiajaline strateegiline teraapia. M.: Psühhoteraapia Instituudi kirjastus.
Nardone J. (2008) Hirm, paanika, foobia: lühiajaline teraapia M.: Psühhoteraapia.
Nardone J (2011) Maagiline suhtlus. Strateegiline dialoog psühhoteraapias / Nardone G., Salvini A. M.: Reed Group Publishing House.

Narratiivne lähenemine

Zhornyak E.S. (2001, 2004) Narratiivne teraapia: arutelust dialoogini. NRM nr 3 ja Praktilise psühholoogia ja psühhoanalüüsi ajakiri№ 4.
Valge M (2010) Narratiivpraktika kaardid. Sissejuhatus narratiivsesse teraapiasse. M.: Genesis.
Friedman J., Combs J. (2001) Teiste reaalsuste konstrueerimine: lood ja narratiivid kui teraapia. M.: Iseseisev firma “Klass”.
Epston, D & White, M. (1990). Narratiiv tähendab terapeutiliste eesmärkide saavutamiseks. W.W. Nornon & Company. New York.
Morgan, Alice (2002). Identiteedi strukturalistlike ja mittestrukturalistlike kategooriate eristamine: treeningharjutus. Rahvusvaheline narratiivse teraapia ja kogukonnatöö ajakiri. № 4.
Morgan A. (2000). Mis on narratiivne teraapia? Kergesti loetav sissejuhatus. Geko.
White, M (1992). Dekonstruktsioon ja teraapia. Kogemus, vastuolu, narratiiv ja kujutlusvõime: David Epstoni ja Michael White'i valitud artiklid, 1989–1991. Dulwichi keskuse väljaanded. Lõuna-Austraalia.
White, M. (2000). Suund ja avastus: Vestlus võimust ja poliitikast narratiiviteraapias. Mõtisklused narratiivipraktikast: esseed ja intervjuud. Dulwichi keskuse väljaanded.
White, M. (2001). Rahvapsühholoogia ja jutustamispraktika. Dulwichi keskuse ajakiri, 2001, nr 2
White, M. (2002). Isikliku ebaõnnestumise käsitlemine. The International Journal of Narrative Therapy and Community Work, nr.3.
White, M. (2000). Taashaaramine ajalooga: puudub, kuid kaudne. M. White'is (toim.)
Mõtteid narratiivse praktika kohta (lk 35–58). Adelaide, Lõuna-Austraalia: Dulwichi keskuse väljaanded.

Subisiksuste süsteemne pereteraapia

Schwartz R.K. (2011) Subisiksuste süsteemne pereteraapia, M.: “Teadusmaailm”.
Earley, Weiss W. (2010) Eneseteraapia teie sisemise kriitika jaoks: enesekriitika muutmine enesekindluseks // Mustrisüsteemi raamatud
Earley, Weiss W. (2013) Vabadus oma sisemisest kriitikust: eneseteraapia lähenemine // „Sounds true”.
Psühhodraama
Eichinger A., Hall W. (2005) Laste psühhodraama individuaalses ja perepsühhoteraapias, lasteaias ja koolis. M.: Genesis.
Graham D. (1993) Kuidas saada iseenda vanemaks. Õnnelik neurootik ehk kuidas oma peas oma bioarvutit õnne otsides kasutada. M.: NF “Klass”.
Ilyin E. (2016) Südametunnistuse psühholoogia: süü, häbi, meeleparandus. Peterburi: "Peeter".
Karp M., Holmes P., Town K.B. 2013 (toim.) Psühhodraama juhend. K.: P. Hermine.
Kellerman P.F. (1998) Psühhodraama lähivõte. Terapeutiliste mehhanismide analüüs. M.: NF “Klass”.
Lopukhina E. (2008a) Vaatenurk süütundest. URL: http://pd-conf.ru/psychodrama/tochka-zreniya-pro-chuvstvo-viny/ (juurdepääsu kuupäev: 13.08.2017).
Lopukhina E. (2013b) Haavatud lapsed minu sees. Psühhodramaatiline töö paljulapselise vanema raskustega. XI Moskva psühhodraamakonverentsi materjalid, 49-83.
Holmes P., Karp M. 2009 (toim.) Psühhodraama – inspiratsioon ja tehnika. M.: NF “Klass”.
Erlacher-Farkas B., Yorda C. (2004) Monodraama. Tervendav kohtumine. Psühhodraamast individuaalteraapiani. K.: "Nika-keskus".
Skeemteraapia
Gitta Jacob jt. (2015) Negatiivsete mõtlemismustrite murdmine: skeemiteraapia eneseabi- ja tugiraamat. Wiley-Blackwell
Jeffrey E. Young et al. (2006) Schema Therapy: A Practitioner's Guide. Guilfordi ajakirjandus

Subisiksus on psühholoogia termin, mis tähistab sisemisi kujutisi käitumiselementidest, mida iga isiksuse teadvus tajub isiksusest endast eraldiseisvate osadena. Subpersonaalsuse mõiste tõi teadusmaailma Itaalia psühhiaater ja psühholoog Roberto Assagioli uue psühhoterapeutilise meetodi – psühhosünteesi – raames. Indiviidi alamisiksused on seotud tema perekondlike, sotsiaalsete ja ametialaste rollidega. Näiteks vanemate, tütre, poja, ülemuse, ebameeldiva kolleegi, kooliõpetaja, raviarsti jne rollid. Nagu ütles suur filosoof Osho: meie sees elab terve rahvahulk. Ja kõik need inimesed sees teesklevad mõnikord, et oleme meie.

Inimese alamisiksuste avaldumine eksisteerib kaudselt, kui ta peab oma sisemist dialoogi. Inimese isikuomadused, tema võimed, harjumused, oskused, mida ta oma elu elades näitab, on ka tema kogu "mina" osade ilming.

Alamisiksused psühholoogias

Subpersonaalsuse mõiste on psühholoogias metafoor, mis tähendab, et iga inimese sees on mitu väikest olendit, kellega on võimalik töötada, lahendades erinevaid probleeme. Erinevad elutingimused, olud ja maailmavaated ei mõjuta võrdselt inimese elustiili, tema arusaama keerulistest olukordadest ja suhetest. Sageli alateadlikult, alludes ühele või teisele asjaolule, valime oma käitumisstiili, kujundame välja välise kuvandi, tegevused, žestide komplekti, asendeid, mõtteid, harjumusi. Assagioli nimetas kogu seda alamisiksuseks, see on midagi, mis meenutab miniatuurset isiksust. Iga osa, nagu psüühikas koha hõivav elusolend, eksisteerib oma väärtustega, mis ei pruugi üldse vastata ja erineda suuresti teiste osade olemasolu väärtustest ja motiividest. Nende arv ja omadused sõltuvad inimese teadlikkusest, kujutlusvõimest, tema tegelikest isikuomadustest ja inimese valmisolekust näha endas üht või teist alamisiksust.

Alamisiksused arenevad samu omandatud reaktsioone korrates, seejärel püüavad nad oma soovide ja vajadustega neid realiseerida, sattudes üksteisega vastuollu. See protsess on teadvuseta. Need isiksuse osad väljendavad end keha, tunnete, mõtete ja käitumise kaudu. Samas räägib iga alisiksus oma vajadusi, soove deklareerides kogu isiksuse nimel. Sageli teeme süstemaatiliselt ebaefektiivseid otsuseid, teeme ebasobivaid tegusid, mida me teha ei tahtnud, kuid millegi muutmine tundub meile võimatu, sest sellega kaasneb sisehäälte, isiksuseosade võitlus. Kuid heal juhul teeb inimene need otsused enda omana, kogu inimese pealt, halvimal juhul süüdistab ta oma probleemides teisi inimesi.

Tööd inimese alamisiksustega kasutatakse tõhusalt psühhoteraapias, sagedamini psühhosünteesis ja. Kui klient tuvastab ühe oma osa, nende individuaalsed omadused, käitumisviisid, saab ta psühholoogi abiga temaga ühendust võtta, selgitada välja oma mittekohaneva käitumise põhjused, reaktsioonid ja füsioloogilised iseärasused.

Töö alamisiksustega võimaldab kliendil näha ja täielikult hinnata, mis elus toimub, mis läheb valesti, muuta hoiakuid ja olla võimeline muutma käitumist. Põhimõtteliselt on subisiksus psühholoogias isiksuse osa, millel on oma eripärad ja indiviidi võimed, mis võib minna kaugele alateadvusesse, minevikku, luua kontakte ja suhteid oma alamisiksustega ning pidada nendega läbirääkimisi. A priori on need osad inimese isiksusest, mille olemasolu aitab tal probleemsetest olukordadest väljapääsu otsida, kaitseb psüühikat ja täidab tema isiksuse jaoks eranditult positiivset funktsiooni. Sellistel osadel on positiivsed kavatsused.

Terapeutilises töös alamisiksustega tehakse ettepanek käsitleda neid vastavalt psüühika struktuuri põhimõttele - see on ja üliteadvus.

Töö alamisiksustega teraapias käib järgmiselt:

- isiksuse osade äratundmine, nende teadvustamine;

- Lapsendamine;

— koordineerimine, subisiksuse transformatsioon;

— integratsioon;

- terviku "mina" osade süntees

Psühholoogi põhiülesanne on isoleerida ja ühendada inimese individuaalsed ja iseseisvalt tegutsevad alamisiksused ühtseks harmooniliseks tervikuks “mina” ning õpetada inimest neid teadlikult juhtima, mitte teadvustamatusse peitma.

Schwartzi subisiksuse teraapia

Idee paljususest ja isiksuse osadest ei ole värske ega uus: id, ego, Freudi superego, Animus, Anime, Shadow, Jungi persona, täiskasvanu, vanem, E. Berni laps - kõik need osad elavad inimeses .

R. Schwartzi subpersonaalsuse teraapia on üks praeguse psühhoteraapia suundi, mille põhikontseptsioon on leppida sellega, et paljud isiksused elavad inimese sisemaailmas ja see nähtus on norm.

Richard Schwartz lõi inimese subisiksuse hierarhia süsteemi, nende teraapia. Teadlane ütles, et kõigil meie psüühika sisemistel elanikel on tunded, soovid, mõtted, vajadused ja isikuomadused. Samuti on need alamisiksused erinevas vanuses, kas mehed või naised. Nad ilmuvad igaühe sees neile vajalikel tingimustel, kui nende aeg kätte jõuab.

R. Schwartz väidab, et inimene elab erinevates alamisiksustes erinevatel, erinevatel hetkedel ja olukordades. See väljendub käitumises, tegevuses, tunnete, mõtete kogemises, mis erineb oluliselt, kui ta elab erinevates alamisiksustes. Psühhoterapeut R. Schwartzi põhiidee seisneb selles, et inimese sisemiselt peamine “mina” ei lõhene, vaid jääb terviklikuks, kuid annab rasketel hetkedel traumaatilise kogemuse mõjul teed teistele alamisiksustele. Siis muutub see nagu haigus, kuigi tegelikkuses on indiviidi sisemaailma jagamine ja psühhoterapeutiline töö tema alaisiksustega ülimalt oluline ja vajalik tema ellujäämiseks ja paranemiseks.

Kuidas tekivad inimeste alamisiksused?

Schwartz väidab, et inimese jaoks traumeerivas olukorras püüab tema psüühika kaitsta teda selliste tunnete kogemise eest nagu valu, süütunne. Need tunded, kellel puudub võimalus end väljendada, avastavad end piltlikult öeldes "lukus". Need on “pagulased” - rõhutud, allasurutud, süütundega, oma ebaväärikuse ja alaväärsuse mõistmisega, nad otsivad, kuidas põgeneda, kes neid päästaks, vabaduse annaks. Nad ilmutavad end inimeses läbi valu, hirmu, õudusunenägude, tagasivaadete, kontrollimatute traumeerivate mälestuste, kontrolliva käitumise jne. Väikseimagi armastuse ja kaitse otsimisel loovad nad olukorrad, kus nende tegevuse eesmärk on meelitada ligi kedagi, kes on sarnane esimese kurjategijaga, nad taluvad vägivalda ja alandust lootuses saada kaitse illusiooni. See tekitab inimesele korduvaid olukordi, milles ta satub ohvriks.

Teine Schwartzi taga oleva isiksuseosa rühm on "juhid". Need on alamisiksused, keda kutsutakse kaitsma "pagulasi", et keegi neid uuesti ei solvaks. Mõned “juhid”, kontrollivad, otsivad inimestelt abi, kuid samas teavad, et “pagulased” seda ei saa ja lükatakse tagasi; samal ajal jälgitakse neid, et nad vahi alt ei pääseks; teised ei usalda teisi, püüavad piirata kontakte, ennetada emotsionaalset intiimsust, see on viis end kaitsta valu kordumise eest; hindajad jälgivad oma välimust, et teistele meeldida; sõltlased muudavad inimese abituks, solvuvaks, ohvri rolli, nii et teistel hakkab temast kahju; pessimist õõnestab enesekindlust, nii et inimene ei tegutse ja on passiivne; eitaja moonutab inimese arusaama olukorrast ja ebakindluse tajumist; muretseja räägib ärevusest, olukorra halvimast võimalikust lahendusest jne. “Juhid” on konservatiivsed ja karmid ning kannavad suurt vastutust inimeste ohutuse eest. Nad otsivad nagu "pagulased" tunnustust ja armastust, kuid usuvad, et nad peavad oma vajadusi varjama, sest süsteem nõuab seda.

Kolmas tüüp on "tuletõrjujad". Need aitavad summutada emotsioone ja tundeid, mida pagulased väljendavad, kui "juhid" ei suuda säilitada kontrolli. “Tuletõrjujad” kutsutakse üles valu kiiresti vaigistama ja reaalsusest eraldama. Tuletõrjujate meetodid hõlmavad igasuguseid sõltuvusi, enesevigastuslikku ja suitsidaalset käitumist, seksuaalset lootust, raevu, ebatervislikku iha materiaalse rikkuse järele, .

Sel moel püüavad "juhid" "pagulasi" varjata ja kaitsta ning "tuletõrjujad" otsivad võimalusi nende rahustamiseks ja küllastamiseks. Seetõttu on Schwartzi idee kohaselt meis kõigis kõik kolm tüüpi alamisiksusi. Ja inimese sümptomi põhjal on võimalik näidata, milline osade rühm domineerib. Näiteks kui inimene kannatab igasuguse sõltuvuse käes, siis on ta “tuletõrjujate” võimuses; kui tal on depressioon, foobiad, somaatilised probleemid, on ta “juhtide” võimuses; kannatab kurbuse, süütunde, hirmu all - "pagulaste" armust. Ja need isiksuse osad mängivad positiivset rolli inimese sisemaailmas.

Selle alamisiksustega töötamise meetodi kasulikkus ja positiivne tulemus seisneb selles, et inimest tuleb tajuda kui kedagi, kellel on ressursse, kuid mõnel juhul on nende kasutamine piiratud nii enda sees kui ka väljaspool valitseva pingeseisundi tõttu. Terapeudi töö põhiolemus on tuua esile need inimese osad, õppida neid tundma, lõdvendada piiranguid, leida võimalusi ja mis kõige tähtsam, tagastada võim kõigi osade üle integraalsele “minale”.

TÖÖ ALLISIKSUGA

Uute viiside leidmine

Te juba teate, et haigus on teatud mõtete ja emotsioonide väline ilming füüsilisel tasandil.

Inimene on keeruline tasakaalus olend, psüühika ja keha on alati omavahel seotud. Ja sellepärast ei saa inimene midagi niisama. Igal inimkäitumisel, sealhulgas haigusel, võib olla mingi eesmärk.

Seetõttu tähendab haiguse põhjuse väljaselgitamine selle varjatud soovi leidmist, mida alateadvus püüab haiguse kaudu täita.

Haigusest vabanemiseks tuleb aru saada, millist probleemi alateadvus püüab haiguse abil lahendada, s.t. miks see selle haiguse tekitas ja leida muid viise selle soovi täitmiseks ilma haigust kasutamata.

Samm 1 Tuvastage enda jaoks haigus või seisund, mis teile ei meeldi ja soovite seda seisundit muuta.

2. samm Kujutage välja pilt sellest osast, mis lõi oleku, mis teile enda juures ei meeldi. Kuidas see pilt välja näeks, kui te seda ette kujutaksite?

3. samm

4. samm Pöörake vaimselt enda sees, enda poole või õigemini sellesse alateadvuse osasse (alaisiksusesse), mis haiguse tekitas. Esitage talle küsimus:

Pärast küsimuse esitamist pange lihtsalt tähele, mis juhtub – tunnetes, kujutlustes või mõtetes toimuvaid muutusi.

5. samm Uurige välja alateadvuse vastava osa kavatsused seda teha, esitage järgmine küsimus: Mida sa üritad minu heaks selle käitumisega teha? Millist eesmärki püüad saavutada?

6. samm Kujutage välja pilt oma alateadvuse sellest osast, mis vastutab uute ideede ja fantaasiate eest. Kuidas see pilt välja näeks, kui te seda ette kujutaksite?

7. samm Tänage seda osa oma isiksusest teie eest hoolitsemise eest

8. samm Pöörake enda sees, oma alateadvuse selle loomingulise osa poole. Esitage talle küsimus: Kas olete valmis minuga suhtlema?

9. samm Kutsuge oma loomingulist osa välja mõtlema selle kavatsuse kohta alternatiivseid viise, et öelda: Mõelge välja teisi käitumisviise sama eesmärgi saavutamiseks, et need ei oleks vähem tõhusad ja usaldusväärsed kui vanad meetodid.

10. samm Tehke kindlaks, kas teie isiksuses on osi, mis on uute käitumisviiside aktsepteerimise vastu. Selleks pöörduge enda sisse ja küsige: Kas minus on osi, mis on uutele viisidele vastu?

Kui jah, siis pöörduge uuesti oma loomingulise poole poole palvega asendada või täiustada meetodeid, millele vastuväiteid esitati: Muutke või täiustage neid meetodeid, et need sobiksid minu alateadvuse kõigi teiste osadega.

Kui ei, siis minge 7. sammu juurde

11. samm Pöörake uuesti selle osa poole enda poole, kes lõi haiguse ja öelge: Kas olete valmis aktsepteerima neid uusi viise vanade asemel?

Kui vastus on jaatav, siis öelge: Siis tee seda kohe!

12. samm Looge oma kujutluses endast pilt justkui tulevikust, kes on teie probleemi juba lahendanud, haigusest vabanenud ja temaga ühenduse loonud, saanud temaks.

Kui tegite kõik õigesti, siis nüüd saate endas mõningaid muutusi jälgida või võib-olla märkate neid hiljem.

Töö konfliktsete alamisiksustega

Meie isiksus koosneb paljudest erinevatest osadest, millest igaüks juhib oma elustiili. Pealegi ei ole need meie isiksuse erinevad osad üksteisega kõige paremini seotud.

3. samm Laske konfliktsetel alisiksustel omavahel rääkida, leides üksteises positiivseid omadusi

4. samm Sisestage üks alamisiksustest ja rääkige teisega. Siis tulete sellest välja, saades uuesti iseendaks ja sisenete teise alamisiksusesse. Teiseks alamisiksuseks saamine on esimese alamisiksuse vastus.

5. samm Kui alamisiksused nõustuvad, muutuge uuesti iseendaks ja laske oma alamisiksustel jälle oma peopesadel istuda. Nüüd peate tagama, et need alamisiksused saaksid üheks. Selleks öelge: Enne kui mu käed sulguvad, saavad minu kaks alamisiksust üheks olendiks.. Samal ajal sulgege peopesad ja suruge need rinnale.