· Väga oluline on õppida ise oma stressiga toime tulema ning põhipunkt on võimalikult täpselt kindlaks teha, millise stressiteguriga oled kokku puutunud ning alles pärast seda võtta kasutusele teatud meetmed.

· Siinkohal on oluline meeles pidada, et stressor ise on vaid stressi alguse põhjus ja me ise muudame selle neuropsüühilise kogemuse põhjuseks. Näiteks õpilasele, kes pole terve semestri jooksul kordagi õpikut avanud, on “C” õnn, poole koormusega töötama harjunud õpilase jaoks on rahuldav hinne norm, suurepärase õpilase jaoks aga juhuslik. C-klass võib olla tõeline tragöödia. Teisisõnu, on ainult üks stressor ja reaktsioon sellele varieerub meeleheitest rõõmuni, mistõttu on väga oluline õppida kontrollima oma suhtumist probleemidesse ja valima adekvaatsed meetodid nendega toimetulemiseks.

· Stressorid, mis ei ole meie kontrolli all, on hinnad, maksud, valitsus, ilm, teiste inimeste harjumused ja iseloomud ning palju muud. Võid olla närviline ja vihane elektrikatkestuse või ristmikul ummiku tekitava ebakompetentse juhi pärast, kuid peale vererõhu ja adrenaliinitaseme tõstmise ei saavuta te midagi.

· <<МЕТОДЫ>>

· Lihaste lõdvestamine

· Sügav hingamine

· Visualiseerimine

· Ümberkujundamine

· Jalutab vabas õhus

· Unistus

· Maitsev toit

· Seks

· Stressid, mida saame otseselt mõjutada- need on meie endi ebakonstruktiivsed tegevused, suutmatus seada elueesmärke ja määrata prioriteete, võimetus oma aega juhtida, aga ka mitmesugused raskused inimestevahelises suhtluses. Reeglina on need stressorid praeguses ajas või lähitulevikus ja meil on põhimõtteliselt võimalus olukorda mõjutada). Kui me just sellise stressoriga kokku puutume, siis on väga oluline kindlaks teha, milline ressurss meil puudub, ja seejärel hoolitseda selle leidmise eest.

· <<МЕТОДЫ>>

· Õigete ressursside leidmine

· Adekvaatsete eesmärkide seadmine

· Sotsiaalsete oskuste koolitus (suhtlemine jne)

· Enesekindluse koolitus

· Ajajuhtimise koolitus

· Põhjuste analüüs ja järeldused tulevikuks

· Asjakohaste omaduste väljaõpe

· Nõuanded ja abi lähedastelt

· Püsivus b

· Stressid, mis põhjustavad stressi ainult meie tõlgenduse tõttu- need on sündmused ja nähtused, mille me ise probleemideks muudame. Enamasti on selline sündmus kas minevikus või tulevikus ning selle esinemine on ebatõenäoline. See võib hõlmata igat tüüpi ärevust tuleviku pärast (alates kinnisideelisest mõttest “Kas ma lülitasin raua välja?” kuni surmahirmuni), aga ka muret minevikusündmuste pärast, mida me muuta ei saa. Sageli tekib seda tüüpi stress ka hetkesündmuste ebaõige tõlgendamise korral, kuid igal juhul mõjutavad olukorra hindamist rohkem inimese hoiakud kui tegelikud faktid.

· <<МЕТОДЫ>>

· Ümberkujundamine

· Positiivse mõtlemise oskused

· Sobimatute uskumuste muutmine

· Soovimatute mõtete neutraliseerimine

· Optimistlike vaadete arendamine

· Huumor

· Ükskõiksus

1.3. Stressorite põhjuslik klassifikatsioon 43.1. Stressori kontrollitavuse aste

Nagu paljude psühhoterapeutide, kelle poole pöörduvad stressi all kannatavad inimesed, kogemus näitab, on viimaste viga selles, et nad mõnikord annavad vastutuse oma probleemide eest ekslikult üle väliskeskkonna teguritele. Selle seisukoha olemust väljendas hästi Briti psühholoog Xandria Williams, kes on aastaid viinud läbi stressivastaseid seminare.

“Praegu ei lähe mu äri eriti hästi: probleemid on kogunenud. Mul on palju muresid, väga vähe raha, liiga palju kohustusi ja väga napib aega. Need, keda ma armastan, ei armasta mind, mu sõbrad on mind unustanud, mu ülemus on väljakannatamatu, mu lapsed on mures, uudised on alati halvad, ajad on rasked. Kui majanduslangus lõppeks, lapsed käituksid ise, ülemus lahkuks, mu abielu läheks tagasi selliseks, nagu see oli alguses, ja inimesed esitaksid mulle vähem nõudmisi, siis oleksin õnnelik.

Selliseid seisukohti kommenteerides märgib K. Williams:

«Inimesed usuvad siiralt, et kui kõik need välised asjaolud muutuksid, oleks inimesed õnnelikud. Nad mõistavad harva, et suudavad ennast muuta ja seeläbi olukorda paremaks muuta. Sellele, miks elu ei lähe nii, nagu tahaksite, on palju pealtnäha mõistlikke selgitusi. Lihtsam on mõelda, et lahendus peitub väljaspool sind, sind ümbritsevas maailmas. Kuid te ei saa väliseid tegureid muuta nii, nagu teile meeldib.

Suutmatus muuta elutegureid viib ekslikule järeldusele, et te ei suuda olukorda parandada.

Selle lähenemisviisi alternatiiviks on uskuda, et olete mingil määral vastutav oma enesetunde eest. Loomulikult ei ole sa võimeline mõjutama riigi majanduslangust, kuid suudad omaga hakkama saada

rahaasju ja muuta oma suhtumist materiaalsesse heaolusse. Võimalik, et te ei saa oma laste käitumist muuta, kuid saate muuta oma suhtumist neisse ja reaktsiooni nende käitumisele. Saate mingil hetkel oma suhteid oma ülemusega parandada ja siis selles suunas püsida.

Konkreetse stressoriga toimetulemise viisi täpseks valimiseks on oluline selle olemus õigeaegselt tuvastada ning selleks on vaja stressorid liigitada mitmesse rühma, millest igaüks nõuab oma lähenemist (joonis 32).

Esimene viis stressorite kategoriseerimiseks on hinnata meie kontrolli olukorra üle.

Mõnda sündmust saame mõjutada otseselt ja olulisel määral. Näiteks kui inimene on sügisel mures korteri külma pärast ja kütteperiood pole veel alanud, on tal palju võimalusi sellest stressist, kõige lihtsamast vabanemiseks (riietuge soojalt või lülitage elekter sisse). küttekeha) keerukamaks ja kallimaks (kolige enne keskküttesüsteemi sisselülitamist lõuna poole). küte).

Teisi sündmusi on raskem otseselt mõjutada, kuid neid saab mõjutada kaudselt. Selliste stressitekitajate hulka kuuluvad näiteks haigus või suhted sõpradega. Tervis on ühelt poolt selle eest hoolitsemise tulemus, kuna see sõltub toitumise iseloomust, päevarežiimist, kehalisest kasvatusest jne, kuid teisest küljest sõltub see ka keskkonnast ja patogeenidest, mis on väljaspool. inimese kontroll. Sama lugu on inimestevaheliste suhetega. Ühest küljest saate oma sõbraliku ja konstruktiivse tegevusega luua häid suhteid ümbritsevate inimestega, kuid mõnikord on selliseid vastuolulisi isiksusi, mis tekitavad stressi, hoolimata kõigist püüdlustest seda vältida.

Lõpuks on veel üks keskkonnastressorite rühm, mis on praktiliselt väljaspool inimese kontrolli. Viimane saab olukorra aktsepteerida ainult ettekujutusena ja lõpetada selle pärast stressi tundmise. Tulekahjud, üleujutused, vargused, vigastused, haigestumised või lähedaste surmad – kõik need stressitegurid on sageli inimese kontrolli alt väljas ning tal jääb üle vaid kannatlikkuse ja julgusega saadetud proovikivi vastu võtta.

Viha, ärrituvus, raev ja muud negatiivsed emotsioonid takistavad teid saatuse lööke väärikalt talumast, seega peaksite õppima oma tundeid juhtima või neid konstruktiivsesse suunda tõlkima. Sooidentiteet, passi vanus (mitte pu

tegeleda bioloogilise vanusega, mida saab mõjutada!), ilmastikuolud, valitsus, hinnatase ja pensionid - Venemaal kuulub paljuski stressitegurite kolmandasse kategooriasse. See hõlmab ka teiste inimeste harjumusi ja iseloomu.

Kuna ülalkirjeldatud stressorite kategooriate vahele ei saa tõmmata selget eraldusjoont, saab need paigutada teatud skaalale, ulatudes neist, mida me kindlasti saame mõjutada, kuni nendeni, mis on täiesti väljaspool meie kontrolli (joonis 32).

Meie kontrolli all

Riis. 32. Stressorite üle kontrolli aste

Tuleb märkida, et inimene saab põhimõtteliselt teatud piirides muuta enda kontrolli all oleva maailma osa ja temast sõltumatu osa suhet. Võtame näiteks välimuse. Ühest küljest on see inimesele kaasa antud sünnist saati ja ta saab sellega leppida vaid kui muutumatu kingiga. Kuid teisest küljest võimaldavad kaasaegse plastilise kirurgia, endokrinoloogia ja teiste meditsiiniharude edusammud inimestel muuta oma nina kuju, siirdada juukseid, muuta rindade suurust ja kuju jne. Paljud soovahetuse juhtumid Viimased aastad näitavad, kui kaugele on inimene jõudnud sooviga oma olemust oma äranägemise järgi muuta.

Sageli vabanevad inimesed oma laiskust õigustades ja enesehinnangut säästes vastutusest esilekerkivate probleemide eest, kandes vastutuse üle välistele teguritele, mis on eriti tüüpiline välise kontrolli all olevatele isikutele. Seega võib õpilase hindele “D” olla süüdi halb õpetaja, ärimehe madala müügitulemuse põhjuseks võivad olla “kitsarinnalised” kliendid ning puhkusejärgsel päeval peavalu “vasakukäeline” viin. , mille vaesele kodanikule kohusetundetud müüjad müüsid.

1.3.2. Stressori lokaliseerimine

Teine viis stressorite jaotamiseks põhineb probleemi asukohal: see võib olla oma olemuselt tõeliselt objektiivne või olla inimese teadvuse vili. Niisiis, rohelised kuradid, kes

Need, kes piinavad alkohoolikut deliiriumi ajal, kujutavad endast klassikalist näidet subjektiivsest probleemist ja uimastiravikliiniku korrapidaja, kes sellelt alkohoolikult peidetud viinapudeli ära võttis, on juba objektiivne tegur.

Meie tavapärases reaalsuses saab kõik stressitegurid järjestada järjestatud skaala järgi, mille ühes otsas on väljamõeldud probleemid ja teises otsas reaalsed, inimteadvusest sõltumatud probleemid. Enamasti eksisteerivad tegelikud probleemid praeguse aja lühikese aja jooksul ja “virtuaalsed” minevikus või tulevikus (joonis 33).

Riis. 33. Stressori lokaliseerimine

Nende kahe stressitegurite eraldamise viisi põhjal saab luua kahemõõtmelise ruudustiku, mille abil on lihtsam mõista, millise stressiteguriga inimene silmitsi seisab ja mida saab teha stressitaseme vähendamiseks (joonis 34).

Näiteks. Ilm: "reaalsus" 8 punktiga (väike subjektiivne komponent jääb alles: mis on itaallasel külm, see jakuudi jaoks kuum), "juhitavus" - ligikaudu 2 punkti (ilmastiku kapriisi saame kompenseerida ainult osaliselt vihmavarju või sobiva riietuse abi). Järelikult kuulub see "targa aktsepteerimise valdkonda".

Kehvad elamistingimused: "tegelikkus" 7 punktiga (kuigi üldiselt on selge, millest siin jutt käib, kuid siiski on ühe jaoks "korralik korter", teise jaoks "armetu varjupaik") ja " juhitavus” - 8 punkti võrra (saate oma elamistingimuste parandamiseks raha teenida või laenata). Sellest tulenevalt langeb see stress "konstruktiivse tegevuse valdkonda".

Hirm pimeduse ees: "reaalsus" - 1,5 punkti (foobiate puhul põhjustab hirmu pimedus ise, mitte midagi konkreetset, mis võib selles peituda); “Juhtitavus” on enamasti madal (3 punkti), kuna inimesed reeglina ei tea, kuidas oma emotsioone juhtida, kuigi seda on kvalifitseeritud psühholoogi abiga täiesti võimalik teha. Seega on see "subjektiivse stressi ala".

Ärimehe stress, mis on seotud murega sõlmitud lepingu saatuse pärast. "Reaalsus" - 4 punkti (stressi põhjustab ärevus võimalike, kuid ebatõenäoliste sündmuste pärast), "juhitavus" - 7 punkti (ebaõnnestumise kindlustamiseks võib võtta ennetavaid meetmeid). Selle olukorra võib seostada "iseregulatsiooni valdkonnaga".

Väljamõeldud olukorrad

Riis. 34. Pingete lokaliseerimine skaala “Reaalsus – kontrolliaste” kahemõõtmelisel koordinaatvõrgustikul

Kõige üldisemal kujul on ülesandeks püüda nihutada stressoreid paremale ja üles, st "stressipiirkonnast" "konstruktiivsete lahenduste alale".

4.3.3. Erinevat tüüpi stressitegurite ületamise viisid

Stressori tüübi järgi valitakse selle ületamise meetod.

Esimese rühma stressorite jaoks ("Targa aktsepteerimise piirkonnast") on vaja ühelt poolt teadvus traumaatilisest olukorrast kõrvale juhtida ja teiselt poolt vaadata ümber oma suhtumine ebameeldivatesse faktidesse ja asjaoludesse. devalveerida neid. Esimese eesmärgi saavutamiseks sobivad hästi hingamistehnikad (sügav hingamine ehk hingamismeditatsioon), erinevad lihaste lõdvestamise tehnikad ja visualiseerimine. Teise eesmärgi saavutamiseks võite kasutada suhet

naalne psühhoteraapia ja ümberraamimine (sõna-sõnalt tõlgitud - "raami asendamine"), mis seisneb võimes vaadata olukorda teisest vaatenurgast, leida head, kus tavaline vaade otsib ainult halba.

Torus ja grupis esinevate stressorite (“Konstruktiivse tegevuse valdkonnad”) puhul on sobivaimad meetodid suunatud käitumisoskuste parandamisele: suhtlemistreening, enesekindlustreening, ajaplaneerimise koolitus (ajajuhtimine). Kui stressi põhjustab eesmärkide saavutamise raskusega seotud frustratsioon, siis on mõttekas omandada õige strateegia valiku tehnika ja adekvaatsete eesmärkide seadmise tehnika.

Kolmanda rühma (“subjektiivne stressipiirkond”) stressitegurite puhul võib parim võimalus olla hindavast lähenemisest üle saamine, positiivse mõtlemise oskuste omandamine, sobimatute uskumuste muutmine või soovimatute mõtete blokeerimine.

Neljanda rühma stressorite (“eneseregulatsiooni ala”) puhul saavutatakse häid tulemusi autogeense treeningu, neurolingvistilise programmeerimise, neuromuskulaarse lõõgastustehnika ja biotagasiside tehnoloogia kasutamisega.

5. Stressiresistentsuse kujunemist mõjutavad tegurid õppetegevuses.

6. Pedagoogilise mõju mõju stressi ja stressiresistentsuse kujunemisele õppetegevuses.

7. Inimestevahelise suhtluse mõju stressi ja stressiresistentsuse kujunemisele õppetegevuses.

8. Stiimulitegurite mõju stressi ja stressiresistentsuse kujunemisele õppetegevuses.

9. Subjektiivsete tegurite mõju stressi ja stressiresistentsuse kujunemisele õppetegevuses.

Psühholoogilise stressi tekkemehhanismi saab demonstreerida lõputöö kaitsmiseks valmistuva üliõpilase näitel. Stressitunnuste raskusaste sõltub mitmest tegurist: tema ootustest, motivatsioonist, hoiakutest, varasemast kogemusest jne. Sündmuste arengu eeldatavat prognoosi muudetakse vastavalt olemasolevale teabele ja hoiakutele, mille järel tehakse lõplik otsus. olukorra hindamine toimub. Kui teadlik (või alateadvus) hindab olukorda ohtlikuks, siis tekib stress. Paralleelselt selle protsessiga toimub sündmuse emotsionaalne hindamine. Emotsionaalse reaktsiooni esialgne vallandumine areneb välja alateadvuse tasandil ning seejärel lisandub sellele ratsionaalse analüüsi põhjal tehtud emotsionaalne reaktsioon.

Selles näites (diplomi kaitsmise ootel) muudetakse tekkivat psühholoogilist stressi suunas

intensiivsuse vähenemine või vähenemine sõltuvalt järgmistest sisemistest teguritest (tabel 2).

Tabel 2. Stressi taset mõjutavad subjektiivsed tegurid Subjektiivsed tegurid Suurenenud stressitase Stressitaseme vähendamine Mälestus minevikust Varasemad ebaõnnestunud esinemised, avaliku esinemise ebaõnnestumised Edukate kõnede, ettekannete, avalike ettekannete pidamise kogemus Motivatsioonid "Minu jaoks on väga oluline kaitses hästi esineda ja kõrgeim hindeks saada." "Mind ei huvita, kuidas ma esinen või mis hinde ma saan" Seaded f "Kõik sõltub minust" f "Avaliku esinemise ajal lähevad kõik närvi ja mina eriti" 4 "Saatuse eest ei pääse" f "mõelge vaid, diplom on kaitstud. See on lihtsalt formaalsus, mis ei ole erilist muretsemist väärt." Ootused Olukorra ebakindlus, komisjoni liikmete ebaselge suhtumine Olukorra kindlus (komisjoni liikmetelt soodsa suhtumise ootus iseendasse)

Teine rühm (subjektiivsed stressitegurid) hõlmab kahte peamist tüüpi: inimestevaheline (suhtlus) ja intrapersonaalne stress.

Esimene võib tekkida suheldes kõrgemate ametnike, alluvate ja töökaaslastega (võrdse staatusega töötajad). Juht on üsna sageli stressiallikaks oma alluvale, kes võib kogeda püsivat psühholoogilist stressi erinevatel põhjustel: juhi liigsest kontrollist, tema liigsetest nõudmistest, oma töö alahindamisest, selguse puudumisest. juhised ja juhised, ülemuse ebaviisakas või põlglik suhtumine iseendasse jne Alluvad omakorda muutuvad oma ülemustele stressiallikateks passiivsuse, liigse algatusvõime, ebakompetentsuse, varguste, laiskuse jms tõttu.

Organisatsiooni töötajatele võivad stressi tekitada ka isikud, kes organisatsioonis ei tööta, kuid on sellega kokku puutunud. Näiteks võib tuua müügiinimeste stressi, kes peavad tegelema suure hulga ostjatega, või stressi

maksuametile kvartali- või aastaaruandeid esitavad raamatupidajad. Samas on maksuinspektori jaoks stressitekitajaks raamatupidaja, kes tema suhtes on välise stressori näide.

Intrapersonaalse stressi võib omakorda jagada tööstressiks, isiklikuks stressiks ja töötajate kehva füüsilise tervisega seotud stressiks. Professionaalsed stressi põhjused on tingitud teadmiste, oskuste ja võimete puudumisest (algajate stress), samuti ebakõla tundest töö ja selle eest makstava tasu vahel. Isikliku stressi põhjused on mittespetsiifilised ja neid leidub mitmesuguste rongkäikude töötajate seas. Enamasti on selleks madal enesehinnang, enesekindluse puudumine, hirm ebaõnnestumise ees, madal motivatsioon, ebakindlus oma tuleviku suhtes jne. Tööstressi allikaks võib olla ka inimese tervislik seisund. Seega võivad kroonilised haigused põhjustada stressi, kuna nende kompenseerimiseks on vaja rohkem pingutada ja töötaja efektiivsust vähendada, mis võib mõjutada tema autoriteeti ja sotsiaalset staatust. Ägedad haigused on ka stressiallikaks nii somatopsüühiliste seoste kaudu kui ka kaudselt, ajutiselt "lülitades välja" töötaja tööprotsessist (millega kaasneb rahaline kahju ja vajadus uuesti tootmisse kohaneda).

5.2.1. Uurige stressi

Keskkooliõpilaste ja eriti gümnaasiumiõpilaste vaimse stressi põhjuste hulgas on eksamistress kõrgel kohal. Väga sageli muutub eksam psühhotraumaatiliseks teguriks, mida võetakse arvesse isegi kliinilises psühhiaatrias psühhogeensuse olemuse ja neurooside klassifikatsiooni määramisel. Viimastel aastatel on saadud veenvaid tõendeid selle kohta, et eksamistress avaldab negatiivset mõju õpilaste närvi-, kardiovaskulaar- ja immuunsüsteemile.

Teine uuring näitas, et eksami stress, eriti kombineerituna kofeiini tarbimisega, võib kolledži üliõpilastel põhjustada püsivat vererõhu tõusu. Vene autorite sõnul ilmnevad eksamiperioodil õpilastel ja koolilastel kardiovaskulaarsüsteemi autonoomse regulatsiooni väljendunud häired. Pikaajaline ja väga oluline emotsionaalne stress võib põhjustada autonoomse närvisüsteemi sümpaatiliste või parasümpaatiliste osade aktiveerumist, samuti üleminekuprotsesside arengut, millega kaasneb autonoomse homöostaasi katkemine ja südame-veresoonkonna süsteemi reaktsioonide labiilsus emotsionaalsele stressile.

Ebasoodsad tegurid eksamiteks valmistumise ajal on järgmised:

intensiivne vaimne tegevus; + suurenenud staatiline koormus; + kehalise aktiivsuse äärmine piiratus; + unehäired;

Emotsionaalsed kogemused, mis on seotud õpilaste sotsiaalse staatuse võimaliku muutumisega.

Kõik see põhjustab autonoomse närvisüsteemi ülekoormust, mis reguleerib organismi normaalset talitlust. Arvukad uuringud näitavad, et eksami ajal tõuseb oluliselt pulss, tõuseb vererõhk, lihaste ja psühho-emotsionaalse pinge tase. Pärast eksami sooritamist ei normaliseeru füsioloogilised näitajad kohe ja vererõhu parameetrite algväärtuste taastamiseks kulub mitu päeva. Seega kujutab enamiku teadlaste arvates eksamistress tõsist ohtu õpilaste ja kooliõpilaste tervisele ning selle nähtuse massiline iseloom, mis mõjutab igal aastal sadu tuhandeid õpilasi kogu meie riigis, muudab probleemi eriti aktuaalseks.

Samas tuleb märkida, et uuringustress ei ole alati oma olemuselt kahjulik, omandades “distressi” omadused. Teatud olukordades võib psühholoogiline stress olla ergutava väärtusega, mis aitab õpilasel mobiliseerida kõik oma teadmised ja isiklikud reservid, et lahendada talle pandud õppeülesandeid. Seetõttu räägime eksami stressi taseme optimeerimisest (korrigeerimisest), s.o selle vähendamisest liiga labiilse psüühikaga liiga murelike õpilaste puhul ja võimalusel ka veidi tõstmisest inertsete, motiveerimata õpilaste puhul. Eksamipinge taseme korrigeerimine on saavutatav erinevate vahenditega - farmakoloogiliste ravimite, vaimse eneseregulatsiooni meetodite, töö- ja puhkerežiimi optimeerimise, biotagasiside süsteemi jm abil. Sel juhul seisab koolipsühholoog silmitsi konkreetse õpilase stressireaktsioonide ennustamise probleem eksamiprotseduuri jaoks. Selle lahendamine on võimatu ilma eksami stressi füsioloogiliste ja psühholoogiliste komponentide üksikasjaliku uurimiseta, võttes kohustuslikult arvesse individuaalseid isikuomadusi.

G. Selye stressi kujunemise kontseptsioonis kirjeldatud etappide põhjal saame eristada kolme “klassikalist” etappi, mis peegeldavad eksamite sooritamisega seotud psühholoogilise stressi protsessi.

Esimene etapp (mobilisatsiooni või ärevuse staadium) on seotud ebakindluse olukorraga, millesse üliõpilane satub enne eksami algust. Psühholoogilise stressiga kaasneb sel perioodil kõigi keharessursside liigne mobiliseerimine, südame löögisageduse tõus ja ainevahetuse üldine ümberstruktureerimine.

Teises etapis (kohanemine), mis toimub pärast pileti saamist ja reageerimiseks valmistumist, suudab keha eelneva mobilisatsiooni tõttu edukalt toime tulla kahjulike mõjudega. Samal ajal viib keha autonoomse regulatsiooni ümberkorraldamine hapniku ja glükoosi ajju tarnimise suurenemiseni, kuid keha selline toimimise tase on energeetiliselt ülemäärane ja sellega kaasneb intensiivne elutähtsate reservide raiskamine.

Kui keha ei suuda teatud aja jooksul kohaneda äärmusliku teguriga ja tema ressursid on otsas (näiteks oli pilet väga raske või tekkis konfliktiolukord eksamineerijaga), siis algab kolmas etapp – kurnatus.

Põhimõtteliselt on need kolm stressiarengu faasi jälgitavad pikema aja jooksul – kogu sessiooni vältel, kus ärevusfaas tekib eksamitele eelneval testinädalal, teine ​​faas (kohanemine) toimub tavaliselt teise ja kolmanda eksami vahel. , ja kolmas faas (kurnatus) võib areneda seansi lõpupoole. Oluline on märkida, et inimese areneva adaptiivse reaktsiooni intensiivsus ei sõltu reeglina mitte niivõrd stressori omadustest, kuivõrd mõjuteguri isiklikust olulisusest. Seetõttu võib sama eksam erinevatel õpilastel kaasa tuua erinevaid psühhofüsioloogilisi ja somaatilisi ilminguid. See stressireaktsioonide aspekt sotsiogeensetele teguritele rõhutab vajadust sellele probleemile isikliku lähenemise järele. Mõne õpilase jaoks võib eksamiprotseduur avaldada psüühikale märkimisväärset traumeerivat mõju, isegi kuni neurootiliste häirete tekkeni. On teada, et lühiajaline, isegi väga tugev emotsionaalne stress kompenseeritakse kiiresti keha neurohumoraalsete mehhanismidega, samas kui suhteliselt väike, kuid pikaajaline stressi tekitav mõju võib põhjustada aju normaalsete vaimsete funktsioonide häireid ja põhjustada pöördumatuid autonoomseid häireid. .

Õppesessioonide kestus on kaks kuni kolm nädalat, millest teatud tingimustel piisab eksami stressisündroomi tekkeks, mis hõlmab unehäireid, suurenenud ärevust, püsivat vererõhu tõusu ja muid näitajaid. Kõiki neid negatiivseid nähtusi võib tinglikult refleksiliselt seostada õppeprotsessi endaga, mis põhjustab veelgi hirmu eksamite ees, vastumeelsust õppida ja usu puudumist oma tugevustesse. Seetõttu seab osa kõrgharidusspetsialiste üldiselt kahtluse alla eksamite vajaduse, tehes ettepaneku asendada need kas programmeeritud õppevormiga või atesteerimissüsteemiga, mis määrab üliõpilase lõpphinne vahetulemuste põhjal.

Kui käsitleda eksamistressi kui haridusstressi kõige enam väljendunud vormi, võib märkida, et eksami ootus ja sellega kaasnev psühholoogiline stress võivad õpilastes avalduda erinevate vaimse tegevuse vormide kujul: hirmuna. eksamineerija või negatiivne hinnang või hajusam, vähe põhjendatud, ebamäärane ärevus tulevase eksami tulemuse pärast ja mõlema seisundiga kaasnevad üsna väljendunud vegetatiivsed ilmingud. Erijuhtudel võivad need nähtused areneda äreva ootuse neuroosiks, eriti õpilastel, keda juba premorbiidsel perioodil iseloomustasid äreva kahtluse ja emotsionaalse labiilsuse tunnused. Kuid palju sagedamini ei teki õpilastel neuroose, vaid ägedaid neurootilisi reaktsioone, millel on sarnane pilt, kuid mis tekivad piiratud aja jooksul (tunnid - päevad - nädalad). Kliiniliselt võivad need neurootilised reaktsioonid eksami ajal ilmneda:

Raskused harjumuspärase funktsiooni või tegevusvormi täitmisel (kõne, lugemine, kirjutamine jne);

Ärevuses ebaõnnestumise ootuses, mis omandab suurema intensiivsuse ja millega kaasneb vastava tegevusvormi täielik pärssimine või selle katkemine. Traditsiooniliselt liigitatakse ärevus negatiivseks nähtuseks, kuna see väljendub rahutuse, pinge, hirmu eelseisvate eksamite ees, kahtluse jms kujul. Teisest küljest märgitakse, et ärevuse optimaalne tase on mille tegevuses saavutatakse suurim edu 1 .

Samuti on näidatud, et kõrget õppeedukust näitavad õpilased, kellel on nii kõrge võimekuse tase (määratud Cattelli testi B-skaala järgi) kui ka kõrge.

isikliku ärevuse tase.

Ootusneuroosi tekkimise põhjuseks on mõnikord isegi väike rike või haigus, mis põhjustab ajutise muutuse mis tahes funktsioonis. Tekib sobimatu ärevus, ebaõnnestumise kordumise ootus; Mida hoolikamalt ja erapoolikumalt patsient ennast jälgib, seda rohkem see ootus tegelikult halvendab funktsioonihäireid – seega realiseeruvad nn "isetäituvad negatiivsed ennustused", kui mingi ebaõnne ootus loomulikult suurendab selle tõenäosust. teostus. Äreva ootusneuroosi all kannatav inimene loob oma mõtetes negatiivse "maailmamudeli", mille ehitamiseks valib ta kogu keskkonnasignaalide mitmekesisusest välja ainult need, mis vastavad tema suhtumisele näha kõike ainult "mustalt". ”. Eksamistressi korral läbib seda tüüpi reaktsioonile kalduv üliõpilane oma mõtetes kõik negatiivsed tegurid, mille järgi ta võib eksamil läbikukkumist oodata: range õpetaja, loengud vahele jäänud, halb pilet jne. sel viisil konstrueeritud ebasoodne tulevikusündmuste prognoos hirmutab neurootikut, tekitades temas hirmu tuleviku ees ja ta ei saa isegi aru, et ta ise on selle “lootusetu” ja “kohutava” tuleviku autor. Seega muutub ebasoodsa sündmuse "tõenäosus" inimese meelest selle toimumise tõeliseks "võimaluseks".

10. Psühholoogilise stressi subjektiivsed põhjused.

4.1. Psühholoogilise stressi subjektiivsed põhjused

Stressi põhjustavad subjektiivsed põhjused on kaks rühma. Esimene rühm on seotud inimese isiksuse suhteliselt püsiva komponendiga, samas kui teine ​​​​stressipõhjuste rühm on oma olemuselt dünaamiline. Mõlemal juhul võib stressi põhjustada lahknevus eeldatavate sündmuste ja tegelikkuse vahel, kuigi inimeste käitumisprogrammid võivad olla pikaajalised või lühiajalised, jäigad või dünaamilised (joonis 23).

4.1.1. Geneetikaprogrammide ebakõla tänapäevaste tingimustega

Paljud meie pinged ja probleemid on selgemad, kui meenutame inimese evolutsiooni ja tema ajaloolist teed loodusest tsivilisatsiooni rüppe. Teadlased on nüüdseks kindlalt kindlaks teinud, et enamik vastuseid bioloogilistele ja füüsilistele mõjudele on olemuselt refleksiivsed ja geneetiliselt programmeeritud DNA tasemel. Probleem on selles, et loodus on inimese ette valmistanud eluks suurenenud füüsilise aktiivsuse, perioodilise paastumise ja temperatuurimuutuste tingimustes, samas kui tänapäeva inimene elab füüsilise tegevusetuse, ülesöömise ja termilise mugavuse tingimustes.

Võib märkida, et inimesed on oma olemuselt üsna vastupidavad looduslikele teguritele (nälg, valu, füüsiline stress), kuid neil on suurenenud tundlikkus sotsiaalsete tegurite suhtes, mille jaoks pole loomupärast kaitset veel välja töötatud. Meenutagem A. P. Tšehhovi kuulsat lugu “Ametniku surm”, kus alaealine ametnik sureb hirmust kindrali ees, kelle peale ta kogemata aevastas. See võib olla hüperbool, kuid Euroopa arstide sõnul sureb maa peal igal aastal kümneid miljoneid inimesi sotsiogeense stressi ja sellest põhjustatud psühhosomaatiliste haiguste tõttu. Keegi sureb insuldi pärast vihahoogu oma lähedaste vastu, keegi raskest tööst põhjustatud haavandi ägenemise tõttu, kellegi tapab vähk, mis tekkis pärast mitu kuud kestnud muret ja pikaajalist depressiooni. Meie esivanematel ei olnud antibiootikume

küttekehad ja elektrikerised, kuid nende kehal olid võimsad looduslikud kaitsemehhanismid stressi vastu. Näib, et meie kaasaegsetel on kogu moodsa teaduse jõud, kuid tuhanded surevad infarkti, insulti ja vähki (joonis 24).

4.1.2. Stress negatiivsete vanemlike programmide rakendamisest

Mõned käitumisprogrammid panevad lapse pähe tema vanemad, õpetajad või teised isikud, samas kui tema teadvus on endiselt väga vihjatav. Neid programme nimetatakse "teadvustamatuteks hoiakuteks", "elupõhimõteteks" või "vanemlikeks skriptideks" ja neil võib olla inimese edasises elus väga oluline roll. Sellised hoiakud võivad olla väikesele lapsele üsna kasulikud, kuid tema kasvades ja elutingimuste muutudes hakkavad nad elu keeruliseks muutma, muutes käitumise kohatuks ja tekitades stressi.

Näiteks keelasid vanemad tüdrukul metsa minna, hirmutades teda “halli hundi”, “naise” või seksuaalmaniakiga ning selle tulemusena tekkis hirm, mis ei lasknud täiskasvanud naisel nautida loodusega suhtlemist.

Teine näide: 70ndatel või 80ndatel üles kasvanud noored said poliitilise sõnumi, mis mõistis äritegevuse hukka. “Madalalt ostmine ja kallilt müümine ei ole hea! See on spekulatsioon, mille eest võib vangi minna,” rääkisid nad noortele. See oli sotsialismiajastu täiesti adekvaatne hoiak, kuid perestroika algusega hakkas see äritegevust segama, kuna rikastamise eesmärgil kaupade edasimüümist peeti alateadlikult millekski häbiväärseks ja halvaks.

4.1.3. Kognitiivse dissonantsi ja psühholoogiliste kaitsemehhanismide põhjustatud stress

Nagu eespool juba selgus, on paljude stresside allikaks inimese emotsioonid, mis kutsuvad teda spontaanseteks reaktsioonideks, mis on vastuolus mõistuse häälega, mis püüab konkreetset olukorda rahulikult ja ratsionaalselt hinnata. Juhtub aga ka seda, et mõistus hakkab tunnetega kaasa mängima, leides inimese ebaloogilise tegevuse õigustamiseks “pseudoloogilisi” seletusi. Keskkonna valdamisel kujuneb iga inimese peas teatud “virtuaalne” pilt ümbritsevast maailmast, mis kirjeldab ja seletab kõike, mis tema enda ja teiste inimestega, aga ka ülejäänud loodusega toimub. Kui reaalsus satub vastuollu meie ettekujutusega, mis on võimalik ja mis peaks olema, siis tekib stress ja seejuures päris tugev stress. Seda nähtust kirjeldas esmakordselt psühholoog Leon Festinger, kes võttis kasutusele kognitiivse dissonantsi mõiste – vastuolu kahe reaalsuse – maailma objektiivse reaalsuse ja meie teadvuse virtuaalse reaalsuse vahel, mis kirjeldab maailma. Kui mõnda sündmust ei saa kirjeldada inimese olemasolevate maailma ideede süsteemis, muudab ta maailma mudelit äärmiselt harva. Palju sagedamini loob inimene mudelit tugevdavaid lisastruktuure või ignoreerib tegelikkust.

Näiteks üldiselt teame telefoni tööpõhimõtet ja meid ei üllata, et kuuleme teist inimest sadade kilomeetrite kaugusel. Samas tundub meile arusaamatu ja ebaloogiline äkksurm põliselaniku, keda kohalik nõid “needis” mingi rumala tabu rikkumise eest. Vastupidi, põliselanike hõimukaaslased võtavad rahulikult vastu surma "kurja silma eest", kuid on šokeeritud mobiiltelefonist, mis ei sobi nende maailmapilti.

Kui elu hakkab hävitama meie müüte, mille järgi oleme harjunud elama, ehitab psüühika reaalsuse vastu barjääre, mida nimetatakse psühholoogilise kaitse vormideks. Eelkõige, kasutades üsna sageli selliseid vorme nagu "eitamine", "ratsionaliseerimine", "represseerimine", tagab inimene teadvuse ohutuse stressi eest, jättes oma (vale) pildi maailmast puutumata. R. M. Granovskaja kirjeldab psühholoogilise kaitse olemust järgmiselt:

"Psühholoogiline kaitse väljendub inimese kalduvuses säilitada enda kohta tuttav arvamus, vähendada dissonantsi, tõrjudes või moonutades ebasoodsaks peetavat teavet ning hävitades esialgseid ettekujutusi enda ja teiste kohta."

Eitamine hõlmab tõsiasja, et teadvus kas ignoreerib stressi tekitavat teavet või alavääristab. Näiteks lasid sotsioloogid inimestel lugeda artikleid suitsetamise ohtudest ja seejärel küsisid neilt, kas ajakirjandusmaterjalid veensid neid, et suitsetamine põhjustab kopsuvähki. Positiivse vastuse andis 54% mittesuitsetajatest ja ainult 28% suitsetajatest. Teisisõnu, enamik suitsetajaid ei tahtnud tunnistada tõsiasja, et nad ise aitasid kaasa surmava haiguse tekkele.

Ratsionaliseerimine on inimese pseudo-mõistlik selgitus oma tegudele juhul, kui tegelike põhjuste äratundmine ähvardab enesehinnangu kaotamist või hävitab olemasoleva maailmapildi. Näitena võib tuua Aisopose muinasjutu "Rebane ja viinamarjad", kus rebane, kes ei jõua kõrgel rippuvate viinamarjade juurde, lohutab end sellega, et need on rohelised ja maitsetud. Ratsionaliseerimine on üks viis vältida stressi, mis on seotud muretsemisega minevikusündmuste pärast, mida me muuta ei saa. Ainult me ​​peaksime meeles pidama, et meie tegude seletuste mõistlikkus ja paikapidavus on sageli vaid näiline, kuid tegelikult on need alateadvuse nipid, mis kaitsevad meie enesehinnangut ja arvamust iseendast.

Repressioon on kõige universaalsem viis sisekonfliktist vabanemiseks, tõrjudes alateadvusesse välja ebameeldiva teabe või vastuvõetamatu motiivi. Seega tundub, et inimene, keda ülemus on kolleegide ees noominud või keda tema naine on petnud, näib need faktid “unustavat”, kuid need ei kao igaveseks, vaid sukelduvad vaid oma elu sügavustesse. alateadvuses, vahel sealt esile kerkides valusate unenägude või teadvustamata keelelibisemise näol.

Kõik need nähtused näitavad, et psühholoogilise stressi eest kaitsvad spetsiaalsed mehhanismid ei suuda konflikti tegelikke põhjuseid kõrvaldada, vaid ainult siluvad seda või viivitavad selle lahendamise hetke, mis iseenesest ei saa inimest stressist vabastada. Neid saab aga vältida, kui meeles pidada, et reaalsus on alati primaarne võrreldes seda reaalsust peegeldava „kaardiga” inimmõistuses. "Kaart ei ole territoorium," ütlevad NLP järgijad ja enamik meie probleeme tuleneb selle väitekirja valesti mõistmisest.

4.1.4. Stress, mis on seotud inimese ebaadekvaatse hoiaku ja tõekspidamistega

Optimism ja pessimism

Üks üsna levinud teadvushoiakuid on optimism ja pessimism – ehk kalduvus näha ümbritseva maailma nähtustes häid või halbu külgi. Tegelikult on selgelt väljendunud optimiste või pessimiste üsna vähe ja enamik inimesi on teatud keskpunkti lähedal, liikudes sellest normaalse jaotuse seaduste kohaselt eemale. Märkimisväärne kaugus sellest vastab isiksuse rõhutamisele, mida inimesed tegelikult nimetavad "optimismiks" ja "pessimismiks" ning äärmuslikuks.

tähendused on juba seotud psühhopatoloogia valdkonnaga (maniakaal-depressiivne sündroom).

Mõlemal strateegial on oma eelised ja puudused ning iga indiviid valib alateadlikult või alateadlikult oma ellusuhtumise tüübi, tuginedes oma kogemustele, vanemate näidetele ja kõrgema närvitegevuse tunnustele. Pessimismi eeliseks on see, et see suhtumine sunnib inimest valmistuma sündmuste ebasoodsaks tulemuseks ja võimaldab tal ka saatuse lööke rahulikumalt vastu võtta, kuid sellega selle positiivne tähendus lõpeb. Kogemus näitab, et positiivne mõtlemine (elus valdavalt heade külgede otsimine) toob inimesele palju rohkem kasu, vähendades oluliselt tema elus üldist stressi.

USAs Harvardi ülikoolis jälgiti 32 aasta jooksul 2280 meest. Arvukate psühholoogiliste ja meditsiiniliste uuringute tulemuste põhjal jõuti järeldusele: "Pessimistid kannatasid tõsiste kardiovaskulaarsüsteemi häirete all 4,5 korda rohkem kui inimesed, kes suhtusid eluprobleemidesse optimistlikult."

Optimistlik suhtumine aitab kõige lootusetumatest olukordadest välja tulla. Lõppude lõpuks, kui inimene usub, et sealt on väljapääs, siis ta otsib seda, mis tähendab, et tal on suurem võimalus see leida. Kui inimene lepib pessimisti suhtumisega ja tunnistab olukorda ummiktee, siis paistavad suletud uksed talle lukus ja ta ei üritagi neid avada. Illustratsiooniks võib meenutada kuulsat muinasjuttu

A. Krylovi “kirstu”, milles kõike keeruliseks tegema harjunud meister otsustas algul, et kirst on kavala lukuga lukus, “kirst läks aga lihtsalt lahti!”

Poliitilised ja religioossed hoiakud

Üsna sageli on stressi allikaks indiviidi maailmavaade – poliitiline või religioosne. Sellised pinged levivad laialt sotsiaalmajanduslike muutuste ajastul (sealhulgas erinevad revolutsioonid, reformatsioonid ja “perestroikas”), kuid isegi suhteliselt stabiilsetel ühiskonnaperioodidel esineb neid pingeid üsna sageli. Pöördudes meie riigi lähiminevikku, võib meenutada, millist võimsat ideoloogilist pinget kogesid miljonid sotsialismi ideaale uskunud nõukogude inimesed ajal, mil “metsiku kapitalismi” seadused kehtisid riigis juba täies mahus. 20. sajandi viimasel kümnendil täheldatud keskmise eluea lühenemise põhjuseks oli mitte vähem oluline erinevate psühhosomaatiliste haiguste ägenemine vanematel inimestel. See kehtib eriti nende kohta, kelle poliitilised hoiakud olid eriti tugevad ja jäigad.

Religioonil, eriti monoteistlikul, on veelgi tugevamad maailmavaated. Iga selline religioon (olgu see siis judaism, kristlus või islam) eeldab ühe jumala olemasolu ja teatud pühade raamatute kogumit, mille sisus ei saa nende jumaliku päritolu tõttu kahtluse alla seada. Seetõttu on igasugune teave, mis on vastuolus religioossete dogmadega, oma olemuselt stressirohke.

Seaded – reaalsusmudeli üksikasjad

Sellised hoiakud hõlmavad alateadlikke programme, mis "sunnivad" inimest järgima teatud käitumisstrateegiaid isegi juhtudel, kui need viivad ta selgelt ebaõnnestumiseni, stressi ja pettumuseni. Need programmid võivad olla väga erineva päritoluga (vanemate poolt teadvusesse viidud varases lapsepõlves, õpetajate poolt koolis, saadud isik ise isikliku kogemuse ebaseadusliku üldistamise korral jne), kuid antud juhul see nii ei ole. oluline. Peaasi, et igal inimesel on ühel või teisel määral sellised ekslikud hoiakud ja neid tuleb püüda ära tunda ja osata neutraliseerida (tabel 5).

Jätkamine

Tabel 5. (Lõpp) Ebaadekvaatse suhtumise ja markersõnade olemus Sordid Ületamine KÕIGE KOHAL on tingimata vaja murda, aga teha "Ma pean" - ma pean olema hea töötaja, pühendunud abikaasa, hooliv isa, usaldusväärne sõber, kohusetundlik kodanik Sa saad (kui sa seda tahad ja oled veendunud, et see on antud ajal ja kohas vajalik) anda inimestele seda, mida nad sinult saada tahavad. Kuid mõnikord ei pruugi te seda neile anda. Otsus on sinu Negatiivne üldistus on idee, et kui juhtus üks halb asi, siis on ka kõik teised halvad. Märgistussõnad: mitte kunagi, alati, kõik, mitte keegi "Ma ei hakka enam kunagi" - ma ei abiellu, ei laena raha ega õpi uisutama. "Paremad inimesed" on kitsed, kaabakad, nad püüavad mulle kaela istuda, mind petta, lolliks teha, mind põlastada Ühte fakti ei tohiks kasutada üldistamiseks kõikidele eluolukordadele. Pidage meeles näiteid, kui teie jaoks midagi ei õnnestunud ja siis saavutasite lõpuks oma eesmärgi. Ei ole reegleid ilma eranditeta. Kui mees pettis sind, pea meeles mehi oma elus, kes sinuga väärikalt käitusid; kui naine sind reetis, leia vastupidine näide. Leidke ja salvestage oma mällu teiste inimeste positiivset suhtumist teiesse. Raske alternatiivi seadmine – idee, et maailma saab jagada mustaks ja valgeks, heaks ja kurjaks. Sõnamärgid: kas - või, kõik või mitte midagi, õmmeldud või poolõmmeldud “Sa oled kas mina või Aru g ja siis hääletad koosolekul minu poolt või vaenlane ja ma ei tunne sind.” “Olen hiilgav ja viin müügitaseme miljonini, muidu lõpetan austades iseennast.“ „Aga teie sõna olgu: „Jah, jah“, „Ei, ei“ ja kõik muu kui see on kurjalt“ (Mk 5:37) See maailm koosneb pooltoonidest ja must ja valge, aga ka valge on üliharuldased. Sama haruldane kui täielikud kaabakad ja süütud inglid. Maksimalism ja äärmused kitsendavad meie vaatevälja ja vaesutavad meie valikut, tehes meid vaid kahe võimaluse pantvangiks. Teeme maailma rikkamaks, näeme maailma kogu selle mitmekesisuses

4.1.5. Suutmatus mõista tungivat vajadust

Praegu on kõige kuulsam ja samas lihtsaim inimvajaduste korraldamist kirjeldav skeem Abraham Maslow "püramiid". Selle skeemi kohaselt püüab inimene "madalamate" bioloogiliste vajaduste realiseerumisel rahuldada sotsiaalseid ja seejärel vaimseid vajadusi ning A. Maslow nägemuse kohaselt on inimese kõrgeim vajadus soov oma eneseteostust teostada. ainulaadne olemus.

Eneseteostus Austus ja prestiiž Kuulumine ja armastus Turvalisus ja stabiilsus Füsioloogilised vajadused

Riis. 25. Abraham Maslow vajaduste püramiid

Kooskõlas Maslow püramiidiga (joonis 25) toome välja selle struktuurile vastavad peamised pinged.

Füsioloogilised. Stress, mis on põhjustatud näljast, janust, unepuudusest, ebapiisavast temperatuurist, vaimsest ja füüsilisest väsimusest, liiga kiirest elutempost või selle äkilisest muutumisest.

Ohutus. Hirmude ja ärevusega kaasnev stress: hirm töökoha kaotamise ees, hirm eksamil läbi kukkuda, hirm surma ees, hirm ebasoodsate muutuste ees isiklikus elus, hirm lähedaste tervise pärast jne.

Seotus. Stress moraalsest või füüsilisest üksindusest, stress lähedaste kaotusest või nende haigusest. Õnnetu armastuse stress.

Respekt. Stress karjääri kokkuvarisemisest, võimetusest oma ambitsioone realiseerida, stress ühiskonna austuse kaotamisest.

Eneseteostus. Stress, mis tuleneb suutmatusest mõista oma kutsumust, stress millegi tegemisest, mis sulle ei meeldi. Sageli loobub inimene sellest, mida ta armastab, kuna tema vanemad seda nõuavad või on avaliku arvamuse mõjul, mis on alati konservatiivne.

Nagu K. Williams kirjutab, "märkimisväärne osa stressist on põhjustatud hirmust kuulda teiste inimeste naeruvääristamist või hukkamõistu enda kohta

ja teie tegude kohta. Otsustage, kes te tegelikult olete ja kelleks soovite saada. Sea endale selge eesmärk ja tööta välja eluprogramm. Pea alati meeles peamist. Tegutsege selle järgi ja paljud teie stressid kaovad."

Suutmatus täita olemasolevat vajadust põhjustab frustratsiooni ning arvukad kliinilised vaatlused näitavad, et frustratsioon võib viia erinevate psühhosomaatiliste haigusteni – arteriaalne hüpertensioon, maohaavandid, mittespetsiifiline koliit, bronhiaalastma jne. Frustratsioon võib avalduda järgmistes vormides:

1) agressiivsus ja antisotsiaalne käitumine;

2) endasse tõmbumine ja solvumistunde kogemine ümbritseva maailma vastu;

3) vajaduste devalveerimine psühholoogiliste kaitsemehhanismide abil;

4) oma stressi võimalike põhjuste analüüs ja oma tegude korrigeerimine.

Esimene ja teine ​​tee viivad stressi suurenemiseni, kolmas ja neljas vähendavad stressi miinimumini.

Stressi ja inimvajaduste seost uurides ei saa mainimata jätta ka P. V. Simonovi välja töötatud infohüpoteesi emotsioonide tekkest. Ta tuletas vajadusi, tundeid ja informatsiooni ühendava valemi, mille olemust saab väljendada järgmiselt: emotsioonid on meie ootuste ja tegelikkuse lahknevuse tagajärg. Sel juhul on emotsiooni suurus võrdeline hetkel valitseva vajaduse tugevusega.

E=/-Px(I n -I s),

kus E on emotsiooni tugevus ja kvaliteet; / - funktsionaalsed suhted, sealhulgas mitmed objektiivsed ja subjektiivsed tunnused; P - praeguse vajaduse väärtus; I n - andmed vajaduse rahuldamiseks vajalike vahendite kohta; Ja s - teave hetkel olemasolevate vahendite kohta; (I n - Ja s) - hinnang antud vajaduse rahuldamise tõenäosusele.

Näiteks sportlane, kes loodab teatud info (enda sportlikud tulemused, vastaste tulemused, psühhofüsioloogiline seisund jne) põhjal olulistel võistlustel teist kohta saada, kogeb stressi ja negatiivseid emotsioone, kui tema prognoos ei täitu. ja ta saavutab neljanda koha. Kui tema ootused täituvad täpselt ja sportlane saab teise koha, siis on emotsioonid minimaalsed ja stress puudub. Stress ja väljendatud emotsioonid puuduvad ka siis, kui võistluse koht on madal ja võit sellel ei suuda täita sportlase vajadusi. Kui see sportlane võtab esikoha (näiteks põhivastase puudumise tõttu), kogeb ta ka stressi ja tugevaid emotsioone, kuid positiivse märgiga.

4.1.6. Stress, mis on seotud halva suhtlusega

Põhjuseid, mis suhtlemise ajal stressi põhjustavad, on palju. Kõige olulisemad neist on näidatud joonisel fig. 26.

Üks olulisemaid kommunikatiivse stressi allikaid on konfliktid, s.o kahe või enama inimese omavaheline suhtlus, kelle vajadused antud olukorras tunduvad suhtluses osalejatele kokkusobimatud. Füsioloogide uuringud on näidanud, et pikaleveninud konfliktid võivad põhjustada tõsiseid häireid organismi talitluses. Eelkõige märkis K. V. Sudakov nn konfliktsituatsioonide olulist rolli, kus inimene ei suuda rahuldada olulisi bioloogilisi või sotsiaalseid vajadusi. Autor jõudis nii enda uurimustööle kui ka kirjanduse andmetele tuginedes järeldusele, et konfliktsituatsioonide tagajärjeks on emotsionaalne stress, mis on tserebrovistseraalsete häirete tekke peamiseks põhjuseks.

Konfliktsituatsioone eristavad mitmed tunnused, mis suurendavad neist tuleneva stressi intensiivsust: + konflikti eest vastutuse ülekandmine teisele inimesele ja enda vastutuse minimeerimine toimuva eest; + negatiivsete emotsioonide tekkimine ja edasine tugevnemine teise inimese suhtes ning negatiivsed tunded püsivad väljaspool situatsioonilist konfliktsituatsiooni; + püsiv soovimatus muuta oma seisukohta ja aktsepteerida vastase seisukohta.

Viimasel ajal on paljud teadlased pööranud tähelepanu tööstus- või olmekonfliktidest põhjustatud stressi negatiivsetele tagajärgedele. Tõsiste terviseprobleemide peamised põhjused on: + emotsionaalne stress; + inimestevahelised konfliktid perekonnas; + pingelised töösuhted jne.

Kui inimene satub sotsiaalsetesse tingimustesse, kui tema positsioon tundub talle vähetõotav, siis võib tekkida ärevusreaktsioon, hirmutunne, neuroos vms.. Konfliktiosalised saavad stressi intensiivsust vähendada, kasutades selleks teatud käitumisstrateegiaid: endassetõmbumist. , kompromiss, konkurents, kontsessioon või koostöö . Nende konfliktide lahendamise strateegiate põhijooned on toodud tabelis 6.

Tabel 6. Erinevate strateegiate rakendamine konfliktsituatsioonide lahendamisel

Toimimisviis	Strateegia olemus	Millal on mõtet kasutada
vastuvõetav)		* Kui teie vastane on sinust ilmselgelt tugevam ja pühendub ainult raskele konkurentsipositsioonile.
Vältimine (tõmbute stressipiirkonnast eemale)	Konfliktist lahkumine. Suhtlemise teema muutmine. Konflikti olemuse tähtsuse tahtlik pisendamine	4 Kui näete, et konflikt toob kaasa negatiivsete tunnete kasvu ja võtab aega, et lasta emotsioonidel jahtuda ja naasta probleemi juurde rahulikumas olekus. F Kui konflikti tuum pole sulle eriti oluline. * Kui te ei näe reaalset võimalust konflikti muul viisil konstruktiivselt lahendada
Tehke kompromiss (te vähendate stressi)	Vastastikuste järeleandmiste otsimine, konflikti tõlkimine tehingu sõlmimiseks, võrdsed osalejad	* Kui sul on vastasega võrdsed õigused ja võimalused. * Kui on oht suhe tõsiselt rikkuda, kui nõuate liiga kindlalt enda peale. 4 Kui teil on vaja saada vähemalt mõned eelised ja teil on midagi vastu pakkuda
Koostöö (asendate distressi eustressiga)	Soov sõlmida mõlema poole vajadusi rahuldav kokkulepe. Keskenduge vaidluste lahendamise protsessis mitte kahjudele, vaid mõlema poole kasule	* Otsite konfliktile täielikku lahendust ja vaidluse lõplikku "lõpetamist". A Mõlemad vastased on pühendunud konstruktiivsele suhtlusele. * Probleemi lahendamine on mõlemale poolele võrdselt oluline

4.1.6. Stress tingitud reflekside ebapiisavast rakendamisest

Eluprotsessis töötatakse välja ka teisi programme - need on nn konditsioneeritud refleksid, mille avastas I. P. Pavlov. Oma keskkonda valdades õpib meie aju ära tundma signaale, mis näitavad keha jaoks oluliste sündmuste toimumist. Nii põhjustab õhtusööki eelnev nõude kõlina maomahla eraldumist ja ahtri bossi vastuvõturuumi ukse nägemine paneb südame kiiremini põksuma. Need võivad olla kasulikud reaktsioonid, mis aitavad meil tulevasteks sündmusteks ette valmistuda (ainuüksi staadioni nägemine valmistab keha ette võistlusel osalemiseks), kuid mõnikord takistavad tingitud refleksid inimestel elamist.

Näiteks ei saa mõned inimesed kasutada lifte ega sõita metrooga oma patoloogiliste tingitud reflekside tõttu, mis on muutunud klaustrofoobiaks või agorafoobiaks, ning need näited näitavad, et mitte igasugune õppimine ei ole kehale kasulik.

Ühes oma katses arendas I. P. Pavlov koeral konditsioneeritud refleksi elektripirni süütamise ja toitmise vahel. Kohe pärast tule sisselülitamist anti koerale lihatükk ja vastuseks tekkis tal sülg. Samal ajal koges näljane koer söömisega seotud positiivseid emotsioone. Samal ajal tekkis samal koeral veel üks refleks: pärast metronoomi sisselülitamist ärritas tema käpp elektrivooluga. Koerale see loomulikult ei meeldinud, nii et metronoomi häält kuuldes vingus ta haledalt ja üritas käppa ära tõmmata. Seejärel muutis teadlane nende reflekside tugevdamist. See tähendab, et pärast tule süttimist ootas koer hetke ja ta oli šokis. Kui metronoom kõlas, vajus ta toitlustamise ajal vältimatu karistuse ootuses. See vastupidiste konditsioneeritud reflekside "kokkupõrge" põhjustas looma närvitegevuse katkemise ja paljude varem välja töötatud konditsioneeritud reflekside pärssimise. Nii saadi esimest korda maailmas eksperimentaalne neuroos. Pärast seda, kui I. P. Pavlov tavapärased stiimulid oma kohtadele tagastas, ei saanud looma psüühika pikka aega normaalsesse olekusse naasta. Sellised näited on revolutsioonid, sotsiaalsed murrangud, reetmised ja lähedaste reetmised.

stiimulite "kokkupõrked".

4.1.8. Kehv ajajuhtimine (stress ja ajastus)

Ebapiisavad ajapiirid stressi põhjustajana

Üsna sageli põhjustavad stressi psühholoogilise seisundi liiga hägused ajapiirid. See juhtub siis, kui inimene omistab minevikule või tulevikule liiga palju emotsionaalset tähtsust.

Esimesel juhul on vaimse stressi ja negatiivsete emotsioonide allikaks obsessiivne mälestus mõnest mineviku traumaatilisest episoodist. Stressoriks olevate sündmuste loetelu on väga ulatuslik – alates sellistest tõsistest sündmustest nagu vaenutegevuses osalemine või vägistamine kuni näiliselt kahjutute episoodideni, nagu ebaõnnestunud avalik kõne või ebameeldiv vestlus lähedasega. Kui inimene ei suuda oma ajutise eksistentsi piire teadlikult piirata, “mängib” oma mõtetes ikka ja jälle maha negatiivse episoodi ning kogeb korduvalt psühholoogilist stressi.

Teine võimalus on seotud ärevuse ja murega tulevaste sündmuste pärast, mida pole veel juhtunud. Sel juhul konstrueerib inimene ka oma ajus korduvalt ettekujutuse tulevikust (ja ebasoovitavast), täites selle detailidega ja “elustades” seda sedavõrd, et ta hakkab üha enam uskuma ebasoodsasse prognoosi, mille kohaselt ta hakkab seda tegema. ta loob oma kujutlusvõimes. Selline stress on ka ohtlik, kuna programmeerib sageli tulevasi ebaõnnestumisi. Samal ajal saavad tegelikult kinnitust inimese hirmud, mis mõjutab negatiivselt inimese enesehinnangut ja enesekindlust.

Sellisest stressist ülesaamiseks on kasulik meeles pidada, et igal eluhetkel oleme nagu liivaterad liivakellas kahe Igaviku vahel: selle igaviku vahel, mis on juba möödunud, ja selle, mis pole veel saabunud. Ja kui me hetkeks viibime mineviku, milles midagi muuta ei saa, ja tuleviku vahel, mida veel muuta ei saa, oleme selle olukorra lühiduse tõttu turvalised. Sellel lõputult väikesel ja samas lõpmatult suurel üleminekuhetkel on meil esiteks võimalus lõõgastuda ja hinge tõmmata ning teiseks võimalus muuta oma elu paremaks. Seetõttu peate õppima hindama oleviku väärtuslikku hetke - inimelu ainsat reaalsust.

Stress ebaefektiivsest ajakasutusest ja sellest ülesaamisest

Kuulus Ameerika psühholoog A. Elkin ütleb, et sa peaksid õppima oma aega juhtima, muidu juhib aeg sind [GO]. Ta tuvastab järgmised märgid, et inimene kogeb stressi just ebatõhusa ajakasutuse tõttu:

Pideva kiirustamise tunne;

Ajapuudus lemmiktegevusteks ja perega suhtlemiseks; + pidevad viivitused; + selge ajaplaani puudumine; + võimetus teistele inimestele volitusi delegeerida; + võimetus keelduda inimestest, kes teie aega võtavad; + perioodiliselt tekkiv ajaraiskamise tunne.

Nagu märgib A. Elkin, viitab vähemalt poolte nende märkide olemasolu sellele, et pidev ajapuudus võib kaasa tuua tõsise stressi.

Teine tuntud juhtimispsühholoogia spetsialist, üks ajajuhtimise alusepanijatest, Peter Drucker märgib, et inimene kogeb stressi ja ärevust ajakasutuse pärast, kui tal puuduvad oskused aja tõhusaks juhtimiseks, mis hõlmab nelja etappi:

1) oma aja analüüs;

2) ajajaotuse planeerimine;

3) ebaproduktiivsete kulude vähendamine;

4) aja konsolideerimine.

Enne kui asud lahendama päevaseid jooksvaid ülesandeid, kogedes stressi sellest, et kõigeks ei jätku aega, tuleks alustada oma ajajaotuse analüüsiga ja alles siis selle planeerimise juurde asuda. Järgmiseks peate proovima vähendada ebaproduktiivseid ajakulusid. Viimast etappi tuleks kasutada selleks, et vähendada oma “isiklikku” aega suurimateks ja omavahel kõige paremini seotud plokkideks. P. Drucker toob välja, et pideva ajasurve all olevate juhtide suur viga on püüd teha suurt tööd väikeste portsjonitena. Tegelikult on sellise töö efektiivsus ülimalt madal, sest suured ülesanded nõuavad kindlaid ajaplokke (nagu pole võimalik marmoritükkidest kindlat skulptuuri luua).

Seega võimaldab õige ajakasutus mitte ainult tööd kiiremini ja paremini lõpetada, vaid ka vältida stressi, mis on seotud ajaraiskamise tundega.

Stress sellest, et ei saa aega nautida

Stress– termin, mis tähendab sõna otseses mõttes survet või pinget. Seda mõistetakse kui inimese seisundit, mis tekib vastusena ebasoodsate tegurite mõjule, mida tavaliselt nimetatakse stressorid. Need võivad olla füüsilised (raske töö, vigastused) või vaimsed (hirm, pettumus).

Stressi levimus on väga kõrge. Arenenud riikides on 70% elanikkonnast pidevas stressiseisundis. Üle 90% kannatab stressi all mitu korda kuus. See on väga murettekitav arv, arvestades, kui ohtlikud võivad olla stressi tagajärjed.

Stressi kogemine nõuab inimeselt palju energiat. Seetõttu põhjustab pikaajaline kokkupuude stressiteguritega nõrkust, apaatsust ja jõupuuduse tunnet. 80% teadusele teadaolevate haiguste teke on samuti seotud stressiga.

Stressi tüübid

Stressieelne seisund -ärevus, närvipinge, mis tekib olukorras, kui inimest mõjutavad stressitegurid. Sel perioodil saab ta võtta meetmeid stressi vältimiseks.

Eustress- kasulik stress. See võib olla tugevatest positiivsetest emotsioonidest põhjustatud stress. Eustress on ka mõõdukas stress, mis mobiliseerib reserve, sundides teid probleemiga tõhusamalt tegelema. Seda tüüpi stress hõlmab kõiki keha reaktsioone, mis tagavad inimese kohese kohanemise uute tingimustega. See võimaldab vältida ebameeldivat olukorda, võidelda või kohaneda. Seega on eustress mehhanism, mis tagab inimese ellujäämise.

Häda– kahjulik hävitav stress, millega keha ei suuda toime tulla. Seda tüüpi stressi põhjustavad tugevad negatiivsed emotsioonid või füüsilised tegurid (vigastused, haigused, ületöötamine), mis kestavad kaua. Distress õõnestab jõudu, takistades inimesel mitte ainult tõhusalt lahendada stressi põhjustanud probleemi, vaid ka elada täielikult.

Emotsionaalne stress– stressiga kaasnevad emotsioonid: ärevus, hirm, viha, kurbus. Kõige sagedamini põhjustavad kehas negatiivseid muutusi just nemad, mitte olukord ise.

Kokkupuute kestuse põhjal jaguneb stress tavaliselt kahte tüüpi:

Äge stress– stressirohke olukord kestis lühikest aega. Enamik inimesi põrkab pärast lühikest emotsionaalset šokki kiiresti tagasi. Kui aga šokk oli tugev, siis on võimalikud närvisüsteemi talitlushäired, nagu enurees, kogelemine ja tikid.

Krooniline stress– Stressitegurid mõjutavad inimest pikka aega. Selline olukord on ebasoodsam ja on ohtlik kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tekkeks ja olemasolevate krooniliste haiguste ägenemiseks.

Millised on stressi faasid?

Häire faas– ebakindluse ja hirmu seisund seoses läheneva ebameeldiva olukorraga. Selle bioloogiline tähendus on "relvade ettevalmistamine" võimalike probleemidega võitlemiseks.

Vastupanu faas– vägede mobiliseerimise periood. Faas, mille käigus suureneb ajutegevus ja lihasjõud. Sellel etapil võib olla kaks eraldusvõimet. Parimal juhul kohaneb keha uute elutingimustega. Halvimal juhul kogeb inimene jätkuvalt stressi ja liigub edasi järgmisse faasi.

Kurnatuse faas– periood, mil inimene tunneb, et jõud hakkab otsa saama. Selles etapis on keha ressursid ammendatud. Kui keerulisest olukorrast väljapääsu ei leita, arenevad välja somaatilised haigused ja psühholoogilised muutused.

Mis põhjustab stressi?

Stressi põhjused võivad olla väga erinevad.

Stressi füüsilised põhjused	Stressi vaimsed põhjused
	Kodune	Väline
Tugev valu Kirurgia Infektsioonid Ületöötamine Mõjuv füüsiline töö Keskkonnareostus	Ootuste ja tegelikkuse mittevastavus Täitumata lootused Pettumus Sisekonflikt on vastuolu "ma tahan" ja "ma vajan" vahel. Perfektsionism Pessimism Madal või kõrge enesehinnang Otsuste tegemise raskused Töökuse puudumine Eneseväljenduse võimatus Austuse, tunnustuse puudumine Ajasurve, ajapuuduse tunne	Oht elule ja tervisele Inimese või looma rünnak Konfliktid perekonnas või meeskonnas Materiaalsed probleemid Loodus- või inimtegevusest tingitud katastroofid Armastatud inimese haigus või surm Abielu või lahutus Armastatud inimese petmine Tööle saamine, vallandamine, pensionile jäämine Raha või vara kaotamine

Tuleb märkida, et keha reaktsioon ei sõltu sellest, mis stressi põhjustas. Keha reageerib nii käeluumurrule kui ka lahutusele ühtemoodi – stressihormoone vabastades. Selle tagajärjed sõltuvad sellest, kui oluline on olukord inimese jaoks ja kui kaua ta on olnud selle mõju all.

Mis määrab vastuvõtlikkuse stressile?

Sama mõju saavad inimesed hinnata erinevalt. Sama olukord (näiteks teatud summa kaotamine) põhjustab ühele inimesele tõsist stressi, teisele aga ainult pahameelt. Kõik oleneb sellest, millise tähenduse inimene antud olukorrale omistab. Suurt rolli mängib närvisüsteemi tugevus, elukogemus, kasvatus, põhimõtted, elupositsioon, moraalsed hinnangud jne.

Inimesed, keda iseloomustab ärevus, suurenenud erutuvus, tasakaalutus ning kalduvus hüpohondriale ja depressioonile, on stressi mõjudele vastuvõtlikumad.

Üks olulisemaid tegureid on närvisüsteemi hetkeseisund. Ületöötamise ja haiguste ajal väheneb inimese võime olukorda adekvaatselt hinnata ning suhteliselt väikesed mõjud võivad põhjustada tõsist stressi.

Psühholoogide hiljutised uuringud on näidanud, et madalaima kortisoolitasemega inimesed on stressile vähem vastuvõtlikud. Reeglina on neid raskem vihastada. Ja stressirohketes olukordades ei kaota nad oma meelekindlust, mis võimaldab neil saavutada märkimisväärset edu.

Madala stressitaluvuse ja kõrge stressitundlikkuse märgid:

• Pärast rasket päeva ei saa te lõõgastuda;
• tunnete ärevust pärast väiksemat konflikti;
• Kordate korduvalt oma peas ebameeldivat olukorda;
• Võid jätta midagi, mida oled alustanud, sest kardad, et ei tule sellega toime;
• Teie uni on ärevuse tõttu häiritud;
• Ärevus põhjustab enesetunde märgatavat halvenemist (peavalu, käte värisemine, kiire südametegevus, kuumatunne)

Kui vastasid enamikule küsimustele jaatavalt, tähendab see, et pead suurendama oma vastupanuvõimet stressile.

Millised on stressi käitumuslikud tunnused?

Kuidas stressi ära tunda käitumise järgi? Stress muudab inimese käitumist teatud viisil. Kuigi selle ilmingud sõltuvad suuresti inimese iseloomust ja elukogemusest, on mitmeid ühiseid märke.

• Liigsöömine. Kuigi mõnikord on isutus.
• Unetus. Pindlik uni koos sagedaste ärkamistega.
• Liikumise aeglus või närvilisus.
• Ärrituvus. Võib avalduda pisarate, nurisemise ja põhjendamatu näägutamisena.
• Suletus, suhtlusest eemaldumine.
• Vastumeelsus tööle. Põhjus ei peitu mitte laiskuses, vaid motivatsiooni, tahtejõu ja jõupuuduses.

Välised stressi tunnused mis on seotud üksikute lihasrühmade liigse pingega. Need sisaldavad:

• kokku surutud huuled;
• Närimislihaste pinge;
• Tõstetud, pigistatud õlad;

Mis toimub inimese kehas stressi ajal?

Stressi patogeneetilised mehhanismid– stressi tekitavat olukorda (stressorit) tajub ajukoor ähvardavana. Järgmisena liigub erutus läbi neuronite ahela hüpotalamuse ja hüpofüüsini. Hüpofüüsi rakud toodavad adrenokortikotroopset hormooni, mis aktiveerib neerupealiste koore. Neerupealised vabastavad verre suurtes kogustes stressihormoone – adrenaliini ja kortisooli, mis on mõeldud stressiolukorras kohanemise tagamiseks. Kui aga organism nendega liiga kaua kokku puutub, on nende suhtes väga tundlik või hormoone toodetakse liigselt, võib see kaasa tuua haiguste tekke.

Emotsioonid aktiveerivad autonoomse närvisüsteemi või täpsemalt selle sümpaatilise osakonna. See bioloogiline mehhanism on loodud selleks, et muuta keha lühikeseks ajaks tugevamaks ja vastupidavamaks, et seada see üles jõuliseks tegevuseks. Autonoomse närvisüsteemi pikaajaline stimuleerimine põhjustab aga vasospasmi ja häireid nende elundite töös, millel puudub vereringe. Sellest ka elundite talitlushäired, valud, spasmid.

Stressi positiivne mõju

Stressi positiivset mõju seostatakse samade stressihormoonide adrenaliini ja kortisooli toimega organismile. Nende bioloogiline tähendus on tagada inimese ellujäämine kriitilises olukorras.

Adrenaliini positiivne mõju

Kortisooli positiivne mõju

Hirmu, ärevuse, rahutuse ilmnemine. Need emotsioonid hoiatavad inimest võimaliku ohu eest. Need annavad võimaluse valmistuda lahinguks, põgeneda või peituda. Hingamiskiiruse suurenemine tagab vere hapnikuga küllastumise. Südame löögisageduse tõus ja vererõhu tõus – süda varustab keha paremini verega, et see saaks tõhusalt töötada. Stimuleerib vaimseid võimeid, parandades arteriaalse vere kohaletoimetamist ajju. Lihasjõu tugevdamine lihaste vereringe parandamise ja nende toonuse tõstmise kaudu. See aitab realiseerida võitle või põgene instinkti. Metaboolsete protsesside aktiveerimise tõttu tekkiv energia tõus. See võimaldab inimesel tunda jõutõusu, kui ta oli varem väsinud. Inimene näitab üles julgust, sihikindlust või agressiivsust. Suurendab vere glükoosisisaldust, mis annab rakkudele täiendavat toitumist ja energiat. Vähenenud verevool siseorganitesse ja nahale. See efekt võimaldab teil võimaliku haava ajal verejooksu vähendada.

Ainevahetuse kiirenemisest tingitud elujõu ja jõu tõus: veresuhkru taseme tõus ja valkude lagunemine aminohapeteks. Põletikulise reaktsiooni pärssimine. Vere hüübimise kiirendamine trombotsüütide arvu suurendamise kaudu aitab verejooksu peatada. Sekundaarsete funktsioonide aktiivsuse vähenemine. Keha säästab energiat, et kasutada seda stressiga võitlemiseks. Näiteks väheneb immuunrakkude moodustumine, sisesekretsiooninäärmete aktiivsus on alla surutud, soolemotiilsus väheneb. Allergiliste reaktsioonide tekke riski vähendamine. Seda soodustab kortisooli pärssiv toime immuunsüsteemile. Dopamiini ja serotoniini tootmise blokeerimine – lõdvestumist soodustavad “õnnehormoonid”, millel võivad ohtlikus olukorras olla kriitilised tagajärjed. Suurenenud tundlikkus adrenaliini suhtes. See suurendab selle mõju: südame löögisageduse tõus, vererõhu tõus, skeletilihaste ja südame verevarustuse suurenemine.

Tuleb märkida, et hormoonide positiivset mõju täheldatakse nende lühiajalise mõju ajal kehale. Seetõttu võib lühiajaline mõõdukas stress olla kehale kasulik. Ta mobiliseerib ja sunnib meid optimaalse lahenduse leidmiseks jõudu koguma. Stress rikastab elukogemust ja edaspidi tunneb inimene end sellistes olukordades kindlalt. Stress suurendab kohanemisvõimet ja aitab teatud viisil kaasa isiklikule arengule. Siiski on oluline, et stressirohke olukord laheneks enne, kui keha ressursid ammenduvad ja algavad negatiivsed muutused.

Stressi negatiivsed tagajärjed

Stressi negatiivne mõjupsüühika on põhjustatud stressihormoonide pikaajalisest toimest ja närvisüsteemi ületöötamisest.

• Tähelepanu kontsentratsioon väheneb, mis toob kaasa mälu halvenemise;
• Ilmub tõre ja keskendumisvõime puudumine, mis suurendab lööbete otsuste tegemise ohtu;
• Madal jõudlus ja suurenenud väsimus võivad olla ajukoore närviühenduste katkemise tagajärg;
• Domineerivad negatiivsed emotsioonid - üldine rahulolematus positsiooni, töö, partneri, välimusega, mis suurendab depressiooni tekke riski;
• Ärrituvus ja agressiivsus, mis raskendavad suhtlemist teistega ja viivitavad konfliktiolukorra lahendamist;
• Soov seisundit leevendada alkoholi, antidepressantide, narkootiliste ainete abil;
• Enesehinnangu langus, enesekindluse puudumine;
• Probleemid seksuaal- ja pereelus;
• Närvivapustus on osaline kontrolli kaotus oma emotsioonide ja tegude üle.

Stressi negatiivne mõju kehale

1. Närvisüsteemist. Adrenaliini ja kortisooli mõjul kiireneb neuronite hävimine, häiritakse närvisüsteemi erinevate osade tõrgeteta toimimist:

• Närvisüsteemi liigne stimuleerimine. Kesknärvisüsteemi pikaajaline stimuleerimine viib selle ületöötamiseni. Sarnaselt teistele elunditele ei saa närvisüsteem pikka aega töötada ebatavaliselt intensiivsel režiimil. See toob paratamatult kaasa erinevaid ebaõnnestumisi. Ületöötamise tunnusteks on unisus, apaatia, depressiivsed mõtted ja isu magusa järele.
• Peavalu võib seostada ajuveresoonte töö katkemisega ja vere väljavoolu halvenemisega.
• Kogelemine, enurees (uriinipidamatus), tikid (üksikute lihaste kontrollimatud kokkutõmbed). Need võivad tekkida, kui aju närvirakkude vahelised neuraalsed ühendused on häiritud.
• Närvisüsteemi osade erutus. Sümpaatilise närvisüsteemi erutus põhjustab siseorganite talitlushäireid.

2. Immuunsüsteemist. Muutused on seotud glükokortikoidhormoonide taseme tõusuga, mis pärsivad immuunsüsteemi talitlust. Suureneb vastuvõtlikkus erinevatele infektsioonidele.

• Antikehade tootmine ja immuunrakkude aktiivsus väheneb. Selle tulemusena suureneb vastuvõtlikkus viirustele ja bakteritele. Suureneb viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide nakatumise tõenäosus. Suureneb ka eneseinfektsiooni võimalus – bakterite levik põletikukoldest (põletikulised põskkoopad, palatine mandlid) teistesse organitesse.
• Immuunkaitse vähirakkude väljanägemise vastu väheneb ja risk haigestuda vähki suureneb.

3. Endokriinsüsteemist. Stress mõjutab oluliselt kõigi hormonaalsete näärmete tööd. See võib põhjustada nii sünteesi suurenemist kui ka hormoonide tootmise järsku langust.

• Menstruaaltsükli ebaõnnestumine. Tugev stress võib häirida munasarjade tööd, mis väljendub menstruatsiooni hilinemises ja valus. Probleemid tsükliga võivad jätkuda, kuni olukord on täielikult normaliseerunud.
• Testosterooni sünteesi vähenemine, mis väljendub potentsi vähenemises.
• Kasvumäärade aeglustumine. Lapse tugev stress võib vähendada kasvuhormooni tootmist ja põhjustada viivitusi füüsilises arengus.
• Trijodotüroniini T3 sünteesi vähenemine normaalse türoksiini T4 tasemega. Kaasneb suurenenud väsimus, lihasnõrkus, temperatuuri langus, näo ja jäsemete turse.
• Prolaktiini vähenemine. Imetavatel naistel võib pikaajaline stress põhjustada rinnapiima tootmise vähenemist kuni laktatsiooni täieliku katkemiseni.
• Insuliini sünteesi eest vastutava kõhunäärme häire põhjustab suhkurtõbe.

4. Kardiovaskulaarsüsteemist. Adrenaliin ja kortisool suurendavad südame löögisagedust ja ahendavad veresooni, millel on mitmeid negatiivseid tagajärgi.

• Vererõhk tõuseb, mis suurendab hüpertensiooni riski.
• Südame koormus suureneb ja minutis pumbatava vere hulk kolmekordistub. Koos kõrge vererõhuga suurendab see südameinfarkti ja insuldi riski.
• Südame löögisagedus kiireneb ja südame rütmihäirete (arütmia, tahhükardia) oht suureneb.
• Verehüüvete tekkerisk suureneb trombotsüütide arvu suurenemise tõttu.
• Suureneb vere- ja lümfisoonte läbilaskvus, väheneb nende toonus. Rakkudevahelises ruumis kogunevad ainevahetusproduktid ja toksiinid. Kudede turse suureneb. Rakkudel on hapniku- ja toitainete puudus.

5. Seedesüsteemist autonoomse närvisüsteemi häired põhjustavad spasme ja vereringehäireid seedetrakti erinevates osades. Sellel võib olla erinevaid ilminguid:

• tüki tunne kurgus;
• Neelamisraskused söögitoru spasmi tõttu;
• Spasmidest põhjustatud valu maos ja soolte erinevates osades;
• Kõhukinnisus või kõhulahtisus, mis on seotud peristaltika ja seedeensüümide vabanemisega;
• Peptilise haavandi tekkimine;
• Seedenäärmete talitlushäire, mis põhjustab gastriiti, sapiteede düskineesiat ja muid seedesüsteemi funktsionaalseid häireid.

6. Lihas-skeleti poolelt süsteemid Pikaajaline stress põhjustab lihasspasme ja kehva vereringet luu- ja lihaskoes.

• Lihasspasmid, peamiselt emaka- ja rindkere selgroos. Koos osteokondroosiga võib see põhjustada seljaaju närvijuurte kokkusurumist - tekib radikulopaatia. See seisund väljendub valuna kaelas, jäsemetes ja rinnus. Samuti võib see põhjustada valu siseorganite piirkonnas - süda, maks.
• Luude haprus on tingitud kaltsiumi vähenemisest luukoes.
• Vähenenud lihasmass – stressihormoonid suurendavad lihasrakkude lagunemist. Pikaajalise stressi korral kasutab organism neid aminohapete varuallikana.

7. Nahast

• Vinnid. Stress suurendab rasu tootmist. Ummistunud juuksefolliiklid muutuvad immuunsuse vähenemise tõttu põletikuliseks.
• Närvi- ja immuunsüsteemi talitlushäired põhjustavad neurodermatiiti ja psoriaasi.

Rõhutame, et lühiajaline episoodiline stress ei põhjusta tõsist tervisekahjustust, kuna sellest põhjustatud muutused on pöörduvad. Haigused arenevad aja jooksul, kui inimesel jätkub pingeline olukord.

Millised on erinevad viisid stressile reageerimiseks?

Tõstke esile kolm strateegiat stressiga toimetulemiseks:

Jänes- passiivne reaktsioon stressirohkele olukorrale. Stress muudab võimatuks ratsionaalse mõtlemise ja aktiivse tegutsemise. Inimene varjab end probleemide eest, sest tal pole jõudu traumaatilise olukorraga toime tulla.

lõvi– stress sunnib lühikese aja jooksul kasutama kõiki keha varusid. Inimene reageerib olukorrale vägivaldselt ja emotsionaalselt, tehes selle lahendamiseks “jerkimise”. Sellel strateegial on oma puudused. Teod on sageli mõtlematud ja liiga emotsionaalsed. Kui olukorda ei saa kiiresti lahendada, siis on jõud otsas.

Ox– inimene kasutab oma vaimseid ja vaimseid ressursse ratsionaalselt, nii et ta saab elada ja töötada pikka aega, kogedes stressi. See strateegia on neurofüsioloogia seisukohalt kõige õigustatud ja produktiivsem.

Meetodid stressiga toimetulemiseks

Stressi lahendamiseks on 4 peamist strateegiat.

Teadlikkuse tõstmine. Keerulises olukorras on oluline vähendada ebakindluse taset, selleks on oluline usaldusväärse teabe olemasolu. Olukorra esialgne "elamine" kõrvaldab üllatuse mõju ja võimaldab teil tõhusamalt tegutseda. Näiteks enne võõrasse linna reisimist mõelge läbi, mida kavatsete teha ja mida külastada soovite. Uurige hotellide, vaatamisväärsuste, restoranide aadresse, lugege nende kohta ülevaateid. See aitab teil enne reisimist vähem muretseda.

Olukorra põhjalik analüüs, ratsionaliseerimine. Hinnake oma tugevusi ja ressursse. Mõelge raskustele, millega te kokku puutute. Võimalusel valmistuge nendeks. Suunake oma tähelepanu tulemuselt tegevusele. Näiteks aitab ettevõtte kohta kogutud teabe analüüsimine ja kõige sagedamini küsitavateks küsimusteks valmistumine vähendada hirmu intervjuude ees.

Stressiolukorra olulisuse vähendamine. Emotsioonid ei lase sul sisuliselt läbi mõelda ja ilmset lahendust leida. Kujutage ette, kuidas seda olukorda näevad võõrad, kellele see sündmus on tuttav ega oma tähtsust. Proovige mõelda sellele sündmusele ilma emotsioonideta, vähendades teadlikult selle olulisust. Kujutage ette, kuidas mäletate stressirohket olukorda kuu või aasta pärast.

Suurenenud võimalikud negatiivsed tagajärjed. Kujutage ette halvimat stsenaariumit. Reeglina ajavad inimesed selle mõtte endast eemale, mis muudab selle kinnisideeks ja see tuleb ikka ja jälle tagasi. Mõistke, et katastroofi tõenäosus on äärmiselt väike, kuid isegi kui see juhtub, on väljapääs.

Seadistused parimaks. Tuletage endale pidevalt meelde, et kõik saab korda. Probleemid ja mured ei saa kesta igavesti. On vaja koguda jõudu ja teha kõik endast oleneva, et edukat tulemust lähemale tuua.

Tuleb hoiatada, et pikaajalise stressi korral suureneb kiusatus lahendada probleeme irratsionaalsel viisil okultsete praktikate, ususektide, ravitsejate jms abil. Selline lähenemine võib kaasa tuua uusi, keerulisemaid probleeme. Seetõttu, kui te ei leia olukorrast ise väljapääsu, on soovitatav pöörduda kvalifitseeritud spetsialisti, psühholoogi või juristi poole.

Kuidas ennast stressi ajal aidata?

Erinevad viisid stressiolukorras eneseregulatsiooniks aitab teil rahuneda ja minimeerida negatiivsete emotsioonide mõju.

Autotreening– psühhoteraapiline tehnika, mille eesmärk on taastada stressi tagajärjel kaotatud tasakaal. Autogeenne treening põhineb lihaste lõdvestamisel ja enesehüpnoosil. Need toimingud vähendavad ajukoore aktiivsust ja aktiveerivad autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilist jagunemist. See võimaldab neutraliseerida sümpaatilise osakonna pikaajalise stimulatsiooni mõju. Harjutuse sooritamiseks tuleb istuda mugavas asendis ja teadlikult lõdvestada lihaseid, eriti näo- ja õlavöötme. Seejärel hakkavad nad kordama autogeense treeningu valemeid. Näiteks: "Ma olen rahulik. Minu närvisüsteem rahuneb ja kogub jõudu. Probleemid mind ei häiri. Neid tajutakse kui tuule puudutust. Iga päevaga saan ma tugevamaks."

Lihaste lõdvestamine– tehnika skeletilihaste lõdvestamiseks. Tehnika põhineb väitel, et lihastoonus ja närvisüsteem on omavahel seotud. Seega, kui suudate lihaseid lõdvestada, väheneb närvisüsteemi pinge. Lihaslõõgastuse tegemisel tuleb lihast tugevalt pingutada ja seejärel võimalikult palju lõdvestada. Lihased töötavad kindlas järjekorras:

• domineeriv käsi sõrmedest õlani (paremakäelistele parem, vasakukäelistele vasak)
• mittedomineeriv käsi sõrmedest õlani
• tagasi
• kõht
• domineeriv jalg puusast jalani
• mittedomineeriv jalg puusast jalani

Hingamisharjutused. Hingamisharjutused stressi leevendamiseks võimaldavad taastada kontrolli oma emotsioonide ja keha üle, vähendada lihaspingeid ja pulssi.

• Kõhu hingamine. Sissehingamisel pumbake kõht aeglaselt täis, seejärel tõmmake õhku kopsude kesk- ja ülemisse ossa. Väljahingamisel vabastage õhk rinnast, seejärel tõmmake kõht veidi sisse.
• Hingamine 12-ni. Sissehingamisel peate aeglaselt lugema 1-st 4-ni. Paus – loe 5-8. Hingake välja, loendades 9-12. Seega on hingamisliigutused ja nendevaheline paus sama kestusega.

Autoratsionaalne teraapia. See põhineb postulaatidel (põhimõtetel), mis aitavad muuta suhtumist stressirohkesse olukorda ja vähendada vegetatiivsete reaktsioonide raskust. Stressitaseme vähendamiseks soovitatakse inimesel töötada oma tõekspidamiste ja mõtetega, kasutades tuntud kognitiivseid valemeid. Näiteks:

• Mida see olukord mulle õpetab? Millise õppetunni saan ma õppida?
• "Issand, anna mulle jõudu muuta seda, mis on minu võimuses, andke mulle meelerahu leppida sellega, mida ma ei suuda mõjutada, ja tarkust eristada üht teisest."
• On vaja elada "siin ja praegu" või "pese tass, mõtle tassi peale."
• "Kõik möödub ja see möödub" või "Elu on nagu sebra."

Tõhusaks täienduseks treeningule on rakkude toitumist stimuleerivate ravimite ja toidulisandite võtmine – näiteks ravim Mildronaat: see optimeerib rakusiseseid ainevahetusprotsesse, võimaldades säilitada neuronite toitumist vajalikul tasemel ka siis, kui hapnikust ei piisa. näiteks stressi all. Nälgimise eest kaitstuna töötavad ajurakud palju tõhusamalt, närvisidemete loomine kiireneb, mis aitab organismil stressiga toime tulla.

Psühhoteraapia stressi vastu

Stressi psühhoteraapias on rohkem kui 800 tehnikat. Kõige tavalisemad on:

Ratsionaalne psühhoteraapia. Psühhoterapeut õpetab patsienti muutma oma suhtumist põnevatesse sündmustesse ja muutma ebaõigeid hoiakuid. Peamine mõju on suunatud inimese loogikale ja isiklikele väärtustele. Spetsialist aitab teil omandada autogeense treeningu meetodeid, enesehüpnoosi ja muid stressi leevendamise eneseabivõtteid.

Soovituslik psühhoteraapia. Patsiendile sisendatakse õiged hoiakud, peamine mõju on suunatud inimese alateadvusele. Soovitamist saab läbi viia lõdvestunud või hüpnootilises olekus, kui inimene on ärkveloleku ja une vahel.

Psühhoanalüüs stressi jaoks. Mõeldud stressi tekitanud vaimsete traumade ammutamisele alateadvusest. Nende olukordade läbirääkimine aitab vähendada nende mõju inimesele.

Näidustused stressi psühhoteraapia jaoks:

• stressirohke seisund häirib tavapärast eluviisi, mistõttu on võimatu töötada ja inimestega kontakti hoida;
• osaline kontrolli kaotamine oma emotsioonide ja tegude üle emotsionaalsete kogemuste taustal;
• isikuomaduste kujunemine - kahtlustus, ärevus, pahurus, enesekesksus;
• inimese võimetus leida iseseisvalt väljapääsu stressirohkest olukorrast ja tulla toime emotsioonidega;
• somaatilise seisundi halvenemine stressist, psühhosomaatiliste haiguste areng;
• neuroosi ja depressiooni tunnused;
• posttraumaatiline häire.

Psühhoteraapia stressi vastu on tõhus meetod, mis aitab naasta täisväärtusliku elu juurde, olenemata sellest, kas olukord on lahenenud või tuleb elada selle mõju all.

Kuidas stressist taastuda?

Pärast stressirohke olukorra lahendamist peate taastama oma füüsilise ja vaimse jõu. Tervisliku eluviisi põhimõtted võivad selles aidata.

Maastiku muutus. Reis linnast välja, teise linna suvilasse. Uued kogemused ja jalutuskäigud värskes õhus tekitavad ajukoores uusi põnevuskoldeid, blokeerides mälestused kogetud stressist.

Tähelepanu vahetamine. Objektiks võivad olla raamatud, filmid, etendused. Positiivsed emotsioonid aktiveerivad ajutegevust, soodustades tegevust. Nii takistavad nad depressiooni teket.

Täielik uni. Pühendage magamisele nii palju aega, kui teie keha nõuab. Selleks tuleb mitu päeva kell 22 magama minna ja äratuskella peale tõusta.

Tasakaalustatud toitumine. Dieet peaks sisaldama liha, kala ja mereande, kodujuustu ja mune – need tooted sisaldavad immuunsüsteemi tugevdamiseks valku. Värsked köögiviljad ja puuviljad on olulised vitamiinide ja kiudainete allikad. Mõistlik kogus maiustusi (kuni 50 g päevas) aitab ajul energiaressursse taastada. Toitumine peaks olema täielik, kuid mitte liiga rikkalik.

Regulaarne füüsiline aktiivsus. Võimlemine, jooga, venitused, pilates ja muud lihaste venitamisele suunatud harjutused aitavad leevendada stressist tingitud lihasspasme. Samuti parandavad need vereringet, millel on positiivne mõju närvisüsteemile.

Suhtlemine. Suhtle positiivsete inimestega, kes teevad su tuju heaks. Eelistatakse isiklikke kohtumisi, kuid sobib ka telefonikõne või võrgusuhtlus. Kui sellist võimalust või soovi pole, siis leidke koht, kus saate rahulikus õhkkonnas inimeste keskel olla - kohvik või raamatukogu lugemissaal. Ka lemmikloomadega suhtlemine aitab taastada kaotatud tasakaalu.

Spaa, sauna, sauna külastamine. Sellised protseduurid aitavad lõõgastuda lihaseid ja leevendada närvipinget. Need aitavad teil vabaneda kurbadest mõtetest ja saada positiivse meeleolu.

Massaažid, vannid, päevitamine, tiikides ujumine. Need protseduurid on rahustava ja taastava toimega, aidates taastada kaotatud jõudu. Soovi korral saab mõnda protseduuri teha ka kodus, näiteks vannid meresoola või männi ekstraktiga, isemassaaži või aroomiteraapiat.

Stressikindluse suurendamise tehnikad

Vastupidavus stressile on isiksuseomaduste kogum, mis võimaldab taluda stressi kõige vähem tervist kahjustades. Vastupidavus stressile võib olla närvisüsteemi kaasasündinud omadus, kuid seda saab ka arendada.

Suurenenud enesehinnang. Sõltuvus on tõestatud – mida kõrgem on enesehinnangu tase, seda suurem on vastupanuvõime stressile. Psühholoogid nõustavad: arenda enesekindlat käitumist, suhtle, liigu, käitu nagu enesekindel inimene. Aja jooksul muutub käitumine sisemiseks enesekindluseks.

Meditatsioon. Regulaarne meditatsioon mitu korda nädalas 10 minutit vähendab ärevuse taset ja stressiolukordadele reageerimise taset. Samuti vähendab see agressiivsust, mis soodustab konstruktiivset suhtlemist stressirohketes olukordades.

Vastutus. Kui inimene eemaldub ohvripositsioonist ja võtab toimuva eest vastutuse, muutub ta välismõjude suhtes vähem haavatavaks.

Huvi muutuste vastu. Inimesele on omane muutusi karta, mistõttu üllatus ja uued asjaolud tekitavad sageli stressi. Oluline on luua mõtteviis, mis aitab muutusi uute võimalustena tajuda. Küsige endalt: "Mida head võib uus olukord või elumuutus mulle tuua?"

Saavutuste poole püüdlemine. Inimesed, kes püüavad saavutada eesmärki, kogevad vähem stressi kui need, kes üritavad ebaõnnestumist vältida. Seetõttu on stressikindluse suurendamiseks oluline oma elu planeerida lühiajaliste ja globaalsete eesmärkide seadmisega. Tulemustele keskendumine aitab sul mitte pöörata tähelepanu väiksematele hädadele, mis teel eesmärgi poole kerkivad.

Aja planeerimine. Õige ajajuhtimine välistab ajasurve, mis on üks peamisi stressitegureid. Ajasurve vastu võitlemiseks on mugav kasutada Eisenhoweri maatriksit. See põhineb kõigi igapäevaste ülesannete jagamisel 4 kategooriasse: olulised ja kiireloomulised, olulised mittekiireloomulised, mitteolulised kiireloomulised, mitteolulised ja mittekiireloomulised.

Stress on inimese elu lahutamatu osa. Neid ei saa täielikult kõrvaldada, kuid nende mõju tervisele on võimalik vähendada. Selleks on vaja teadlikult suurendada stressitaluvust ja vältida pikaajalist stressi, alustades õigeaegselt võitlust negatiivsete emotsioonidega.

32.11. Välishingamissüsteemi haiguste ravi põhimõtted

Peatükk 33. Seedesüsteemi patoloogia

33.1. Seedesüsteemi patoloogia tunnused

33.2. Etioloogia

33.5 Tüüpilised seedesüsteemi talitlushäired. Nende omadused

Kroonilise gastriidi tunnused (P.Ya. Grigoriev, A.V. Yakovenko, 2003)

Kaitsefaktorid

Agressiivsed tegurid

Peatükk 34. Maksapatoloogia

34.2. Maksapatoloogia tunnused

34.4. Maksapatoloogia peamiste tüüpide klassifikatsioon

34.5. Peamiste kliiniliste uuringute lühikirjeldus

34.6. Maksapuudulikkus

34.6.1. Maksapuudulikkuse peamiste ilmingute tunnused

34.7. Peamised sündroomid maksapatoloogias

34.7.1. Maksa kooma

34.7.2. Portaalhüpertensioon

34.7.3. Hepatolienaalne sündroom

34.7.4. Kollatõbi

1 Patogeneesi seosed.

34.8. Peamised maksahaigused

34.9. Ennetamise ja ravi põhimõtted

Peatükk 35. Neerupatoloogia

35.1. Neerupatoloogia tunnused

35.2. Nefropaatiate roll keha patoloogias

35.3. Nefropaatiate etioloogia

35.4. Eritushäirete peamised mehhanismid

35.5. Neeru sündroomid

35.5.2. Muutused urineerimisrütmis

35.5.3. Muutused uriini kvalitatiivses koostises

35.5.4. Muutused uriini erikaalus

35.6. Ekstrarenaalsed sündroomid

35.7. Peamiste neeruhaiguste klassifikatsioon

35.8. Neerupatoloogia tüüpilised vormid

35.8.1. Glomerulonefriit

35. 8. 2. Püelonefriit

Äge püelonefriit

35.8.3 Nefroos. Nefrootiline sündroom

35.8.4. Neerupuudulikkus

35.9. Teiste neeru- ja kuseteede sündroomide ja haiguste lühikarakteristikud

35.10. Neeruhaiguste ennetamise põhimõtted

35.11. Neeruhaiguste ravi põhimõtted

II osa. Privaatne patoloogia

4. jagu. Reguleerimissüsteemide patoloogia

Peatükk 36. Immuunsüsteemi patoloogia

36.1. Sissejuhatus. Lühike teave immuunsuse kohta

36.2. Immunopatoloogia

36.2.1.2. Primaarsete immuunpuudulikkuse seisundite peamiste tüüpide omadused

Raske kombineeritud t- ja b-immuunpuudulikkus

Tüvirakk

Tüvirakk Tavaline lümfoidne eellane

36.2.1.3. Primaarsete immuunpuudulikkuste ennetamise põhimõtted

36.2.1.4. Primaarsete immuunpuudulikkuste ravi põhimõtted

36.2.1.2. Sekundaarsed (omandatud) immuunpuudulikkused

Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom

AIDSi etioloogia

AIDSi patogenees

HIV-nakkuse (AIDS) ravi põhimõtted

36.2.2. Allergia

Pseudoallergilised reaktsioonid

Allergiliste reaktsioonide ja haiguste ilmingud

36.2.2.1. Allergiliste reaktsioonide ja haiguste etioloogia

Etioloogilised tegurid, mis põhjustavad allergiate tekkimist

Allergia roll inimese patoloogias

36.2.2.2. Allergiliste reaktsioonide klassifikatsioon

Immunopatoloogiliste reaktsioonide klassifikatsioon sõltuvalt kudede ja elundite immuunkahjustuse tüübist

36.2.2.3. Allergiliste reaktsioonide üldine patogenees

I tüüpi allergilised reaktsioonid (reaginiline, afülaktiline allergia tüüp)

IgE-d siduvad faktorid

Primaarsed sihtrakud (nuumrakk, basofiil)

I tüüpi allergiliste reaktsioonide vahendajad

II tüüpi allergilised reaktsioonid (tsütotoksiline allergia tüüp)

II tüüpi allergiliste reaktsioonide vahendajad

III tüüpi allergilised reaktsioonid (immuunkompleksireaktsioonid)

IV tüüpi allergilised reaktsioonid (vahendatud T-lümfotsüütide poolt)

T-rakkude poolt vahendatud allergiliste reaktsioonide vahendajad

36.2.2.6. Autoimmuunhaigused

Autoimmuunhaiguste klassifikatsioon

Patoloogiline immuuntolerantsus

36.2.3. Immunokompetentsete rakkude proliferatsioonihäiretega seotud haigused

Proliferatsioonihäiretest põhjustatud haigused

Plasmarakkude proliferatsioonihäiretest põhjustatud haigused

Peatükk 37. Endokriinsüsteemi patoloogia

37.1. Sissejuhatus

37.2. Endokrinopaatiate klassifikatsioon

37.3. Endokrinopaatiate etioloogia

37.4. Endokrinopaatiate patogenees

37.4.1. Endokriinsüsteemi keskosa häired

Endokriinseid näärmeid reguleeriva parapiituaarse raja häired

37. 4. 2. Endokriinsüsteemi näärmeosa häired

37. 4. 3. Endokriinsüsteemi ekstraglandulaarse osa häired

37.4.4. Endokriinsete haiguste peamised kliinilised ilmingud

37.4.5. Endokriinsete häirete roll patoloogias

37.4.6. Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi patoloogia

Hüpotalamuse-adenopiitaarsüsteemi hüpofunktsioon

Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi täielik hüpofunktsioon

Hüpotalamuse-adenopiitaarsüsteemi hüperfunktsioon

Hüpotalamuse-neurohüpofüüsi süsteemi hüperfunktsioon

Hüpotalamuse-keskmise hüpofüüsi süsteemi hüperfunktsioon

37.4.7. Neerupealiste patoloogia

Neerupealise koore patoloogia Neerupealise koore glomerulosa tsooni hüperfunktsioon

Neerupealiste koore zona fasciculata hüperfunktsioon

Neerupealiste koore reticularis'e hüperfunktsioon

Neerupealiste koore jaemüügitsoonide hüperfunktsioon

Neerupealiste koore hüpofunktsioon

Äge neerupealiste puudulikkus

Krooniline neerupealiste puudulikkus

Neerupealise medulla patoloogia

Neerupealiste puudulikkuse patogenees

37.4.8. Kilpnäärme patoloogia

Hüpotüreoidism

Türokaltsitoniini sekretsiooni häired

Türeoidiit

37.4.10. Sugunäärmete patoloogia

37.5. Endokriinsete häirete ravi põhimõtted

Peatükk 38. Närvisüsteemi patoloogia

38.2. Etioloogia

38.4. Patoloogilise protsessi etapid

38.5. Jäljereaktsioonid närvisüsteemi patoloogias

Närvisüsteemi patoloogiliste protsesside tagajärjed

38.6. Tüüpilised patoloogilised protsessid närvisüsteemis

38.10. Närvihäirete ravi põhimõtted

Peatükk 39. Loomuliku une põhihäired

39.1. Sissejuhatus

39.2. Unetus

Dissomnia peamiste tüüpide tunnused

Dissomnia peamiste tüüpide tunnused

39.3. Hüpersomniad

39.4. Parasomniad

39.5. Seotud unehäired

39.6. Ainetest põhjustatud unehäired

39.7. Somaatiliste haiguste põhjustatud unehäired

39.8. Unehäirete ravi põhiprintsiibid

Peatükk 40. Valu ja valuravi alused

40.1. Sissejuhatus

40. 2. Valu bioloogiline tähtsus

40.3. Keha kaitse-adaptiivsed reaktsioonid

40.4. Valu etioloogia

40.5. Valu klassifikatsioon

40.6. Peamiste valutüüpide lühikirjeldus

40.7. Valu sündroomid. Liigid. Patogenees

40.7.1. Peamiste valusündroomide lühikirjeldus

40.8. Põhilised valuteooriad

40.9. Struktuurne ja funktsionaalne korraldus

Notsitseptiivse süsteemi retseptori aparaat

Notsitseptiivse süsteemi juhtaparaat

40.10. Struktuurne ja funktsionaalne korraldus

40.11. Valu leevendamise põhilised viisid, meetodid ja vahendid

Peatükk 41. Stress ja selle roll keha kohanemisel ja kohanemishäiretel

41.1. Sissejuhatus

41.2. Kohanemiste klassifikatsioon

41.3. Stressid ja stress. Mõisted. Liigid

Stressi ilmingute ja etappide tunnused

Spetsiifilise kohanemise arendamine

41.4. Struktuurne ja funktsionaalne korraldus

41.4.1. Stressireaktsiooni kujunemise mehhanismid

41.5. Struktuurne ja funktsionaalne korraldus

41.6. Distressi ennetamise ja ravi põhimõtted

41.3. Stressid ja stress. Mõisted. Liigid

Organismi loomulik reaktsioon erinevate looduslike ja patogeensete stressifaktorite (stressorite) toimele on stress.

Stressiõpetuse autor G. Selye kirjutas: „Stress on elu ja elu on stress. Ilma stressita on elu praktiliselt võimatu. Samas on vaba ja iseseisva elu vältimatuks tingimuseks Claude Bernardi järgi sisekeskkonna püsivus ning V. Cannoni järgi organismi võime seda püsivust säilitada (homöostaas, homöostaas, homöokinees, et on dünaamiline püsivus). Seda eluvaadet arvesse võttes on stress ajutiselt häiritud homöostaasi seisund ja stressorid on erinevad tegurid, mis võivad põhjustada organismi homöostaasi häireid. Stressorid - Need on kõik uued ja piisavalt informatiivsed erineva intensiivsuse, kestuse ja iseloomu (kvaliteediga) stiimulid, mis võivad põhjustada erineva raskusastmega häireid organismi homöostaasis.

Stressid võivad olla väline (eksogeenne) ja sisemine (endogeenne), st. moodustub kehas endas). Oma olemuselt võivad stressi tekitavad stiimulid olla väga erinevad: füüsilised, keemilised ja bioloogilised, informatsioonilised, psühhogeensed ja emotogeensed.

Oluline koht füüsikaliste, keemiliste ja bioloogiliste stressitegurite hulgas ( 1 rühm) on hõivatud mehaaniliste, keemiliste ja nakkuslike mõjude, toidu, vee, hapniku, süsinikdioksiidi, katioonide, anioonide, soolade, PAS-i jne puudumise või liigusega, mis põhjustab raku-koe struktuuride kahjustusi ja homöostaasi häireid erinevatel tasanditel. keha korraldus. Nende peamine omadus on löögi absoluutsus (intensiivsus). Seega määravad nende tegurite stressogeensuse kvantitatiivsed omadused ja organismi homöostaasi katkemise aste.

Sotsiaalsed (informatiivsed, psühhogeensed ja emotsionaalsed) stressorid ( 2. rühm) iseloomustab nii mõjude absoluutsus (kvantiteetsus) kui ka suhtelisus (kvaliteet) kehale ebasoodsate olukordade, eriti konfliktsituatsioonide näol (tööl, kodus, perekonnas jne). Veelgi enam, tänapäevane elu mitte ainult ei suurenda seda stressitegurite rühma inimesel, vaid ei anna sageli ka võimalusi vältida nende stressitegurite mõju kehale, sundides teda nendega kohanema.

Tuleb aga märkida, et piir nende kahe stressimõjude grupi vahel on üsna meelevaldne, kuna kõik inimese küllaltki intensiivsed bioloogilised motivatsioonid on sotsiaalselt vahendatud ja tekivad alati koos emotsionaalse komponendi aktiveerumisega.

Teatud stressireaktsioonid, mis tekivad organismis vastusena erinevate stressorite toimele, kujutavad endast tavaliselt adaptiivseid (kasulikke) reaktsioone kogu organismi jaoks, mis on võimelised taastama häiritud homöostaasi ja tagama selle normaalse funktsioneerimise.

Stressori esialgse mõju ajal tekibkiireloomuline (hädaolukord ) kohanemine , mis võimaldab kehal elada selle stressori tingimustes. See on stressireaktsiooni positiivne tähtsus, kuigi see on energeetiliselt raiskav ega suuda pikka aega tagada organismi tõhusat ja jätkusuutlikku kohanemist stressiteguri toimega.

Korduva korduva mõjuga kehale nii sama kui ka erineva stressorid arenevad mõõduka intensiivsusega teguridpikaajaliselt jätkusuutlik kohanemine . Keha suurendab vastupanuvõimet nii selle kui ka teiste stressitegurite toimele.

Liiga tugevate ja pikaajaliste stressoritega kohanemine muutub ebaefektiivseks . Kehas tekivad ja intensiivistuvad kahjustused, mis võivad põhjustada haigusi ja isegi surma.

Selye sõnul käsitletakse stressi kui sündroomi, mis on põhjustatud erinevatest kahjustavatest teguritest (1936, ajakiri Nature), või kui keha üldist mittespetsiifilist neurohormonaalset reaktsiooni mis tahes nõudele (1960) või kui haigusseisundit, mis avaldub konkreetses seisundis. sündroom, mis hõlmab kõiki mittespetsiifiliselt põhjustatud muutusi bioloogilises süsteemis (1960, 1972).

Vastuseks nõrkadele ja mõõdukatele stressiteguritele Selye sõnul areneb see välja eustress- stress ilma kahjustusteta või stress väikeste häiretega. Vastavalt L.Kh. Garkavi, E.B. Kvakina ja M.A. Ukolova (1977), arenevad nõrgad, korduvad ja tugevnevad mõjud treeningreaktsioonid ja keskmise tugevusega stiimulitele - aktiveerimisreaktsioonid. Neid Rostovi teadlaste teaduslikke uuringuid tunnistatakse avastuseks. Just eustress on organismi elutegevuseks kõige olulisem. Sellega seoses võib tuletada isegi järgmise seose: stressi puudumine  kohanemise puudumine  reservide puudumine  elutähtsate funktsioonide kahjustus  surm.

Ontogeneesi protsessis (alates sünnieelsest perioodist) puutub organism pidevalt kokku erinevate stressiteguritega. Vastuseks nõrga ja mõõduka jõu, kestuse ja iseloomuga stressoritele tekivad kehas teatud treening- ja aktivatsioonireaktsioonid.

Vastuseks intensiivsetele (tugevatele või liigsetele), lootusetutele, ebakindlatele ja eriti isiklikult olulistele stiimulitele areneb keha ahastus- väljendunud adaptiivne reaktsioon, mis muutub kiiresti keha võimetuks kohaneda adaptiivsete reservide vähenemise ja stressivastaste kaitsemehhanismide allasurumise tõttu. Hädaga kaasnevad alati olulised lagunemised, kahjustused, hävingud, katabolism, düstroofia, haavandid, immuunpuudulikkus ja muud regulatsioonihäired, mis põhjustavad erinevate patoloogiliste protsesside, seisundite, haiguste ja isegi keha surma.

Seega võib stress tekkida nii kahjustavate tegurite kui ka paljude muude stiimulite toimel, millega ei kaasne kahjustusnähtusi (näiteks füüsiline või vaimne stress, temperatuurimõjud, niiskus, kuivus, tuuline ilm jne).

Samas võib väita, et keha stressogeensuse ei määra mitte ainult etioloogiliste tegurite ja seisundite toime intensiivsus, vaid ka indiviidi suhtumine neisse, tema isiksuseomadused, kasvatus ja võime ületada erinevaid. konfliktsituatsioonid.

Stressi reaktsioon võib olla lühiajaline (äge stress) ja pikaajaline (krooniline stress), süsteemne, üldine (süsteemne stress) ja lokaalne, lokaalne (lokaalne stress).

Äge süsteemne stress mida iseloomustab üldise adaptatsiooni sündroomi (GAS) areng, mis hõlmab valdavalt adaptiivseid mittespetsiifilisi muutusi kogu organismis. Kohalik stress- valdavalt adaptiivsete mittespetsiifiliste muutuste esinemine piiratud kehaosa.

Nii lokaalsel kui ka üldisel stressil on valdavalt kaitsev ja kohanemisvõimeline tähtsus, kuna need suudavad tõsta organismi vastupanuvõimet erinevate stressitegurite mõjudele.

Süsteemne stress (süsteemne stressireaktsioon), millega kaasneb käitumuslike ja füsioloogiliste muutuste kompleksi areng organismis.

Muutused käitumises vastuseks stressoritele iseloomustab neid indikatiivsete reaktsioonide, võitlusvalmidus (rünnak) või põgenemisvalmidus. Nende hulka kuuluvad paljude sensoorsete süsteemide stimuleerimine, kõrgendatud tähelepanu, suurenenud erksus, vaimse tegevuse aktiveerimine, kognitiivsete võimete tugevdamine, regulatsiooni- ja täidesaatvate süsteemide aktiveerimine, välja arvatud toit ja seksuaalne (mõelge nii ja tehke kõik selleks, et päästa ennekõike oma oma elu ja võimalusel siis ja jätka oma rassi ja liiki).

Füsioloogilised muutused stressi all kehas hõlmavad need elundite ja süsteemide funktsioonide mobiliseerimist, mis vastutavad kohanemise, vastupanuvõime, elu säilimise ning hapniku, toitainete ja regulatoorsete ainete vastuvõtmise eest.

Üldiselt on stressil positiivne adaptiivne toime, mis võimaldab kehal ebasoodsa teguriga kohtuda valmisolekus ja mobilisatsioonis sellega võitlemiseks. Mittespetsiifilise kaitsereaktsioonina parandab stress ellujäämist ja aitab üle saada negatiivsetest mõjudest. Stressireaktsioon suurendab organismi vastupanuvõimet ja treenib selle kaitsemehhanisme. G. Selye kirjutas: "Stress on elu lõhn ja maitse ning seda saavad vältida ainult need, kes midagi ei tee."

Kuid stress võib sageli põhjustada erinevate patoloogiate arengut. Stressipatoloogia aluseks on organismi võime rikkumine reageerida stressoritele piisava kaitse-adaptiivse reaktsiooniga. Stressikahjustuse tekkimise tõenäosust ei määra mitte ainult ebasoodsa teguri intensiivsus ja kestus, vaid see sõltub ka stressisüsteemi (stressi realiseeriva süsteemi) seisundist - selle põhi(esialgne) aktiivsusest ja reaktsioonivõimest, mille määrab efektiivsus. stressi piiravast süsteemist.

Stressireaktsiooni ebaadekvaatsus keskkonnanõuetele võib esineda järgmistes peamistes vormides: hüpoergiline (ebapiisav), hüperergiline (liigne) ja düsergiline (perversne) vastuse vorm.

Eelkõige ületab hüpoergilise reaktsioonivormi korral stressori tugevus keha stressisüsteemi võimeid ja kohanemise arengus domineerib kataboolsetest protsessidest tingitud mobilisatsioon koos struktuuride väljendunud lagunemisega. Täisväärtuslikku süsteemset resistentsusreaktsiooni ei teki stressi realiseeriva süsteemi ühe või teise lüli individuaalse geneetilise puudulikkuse tõttu. G. Selye iseloomustas seda keha seisundit kui "madalat kohanemisvõimet". Kogu stressisüsteemi muutuste komplekt (hormoonide järsk tõus, negatiivne lämmastiku tasakaal, kehakaalu langus, hüperfermenteemia, mitokondrite ja rakkude lüsosoomide hävimine koos fokaalse nekroosi tekkega adaptiivsetes süsteemides) ei ole võrreldav energiatarbimise suurenemine ja on aluseks haigusele üleminekule, isegi keha surmale.

Hüperergilise variandi korral pikeneb tugev või mõõdukas stressireaktsioon stressori pideva toime tõttu. See stressipatoloogia vorm on eriti iseloomulik pikaajalise emotsionaalse stressi seisundile - emotsionaalsele pingele. Arvestades tugevate negatiivsete emotsioonide tekke arvukaid põhjuseid, luuakse eeldused erutuse summeerimiseks ja paigalseisva fookuse ilmnemiseks aju emotiogeensetes struktuurides (hüpotalamus jne), tekitades ja säilitades stressireaktsiooni hüperaktivatsiooni. Suur tähtsus on inimese individuaalsel kogemusel, mis määrab stressori olulisuse.

Kui patoloogilised protsessid muutuvad krooniliseksÜlalkirjeldatud adaptiivsed stressireaktsiooni mehhanismid võivad muutuda kahjustavateks. Näiteks rakkude Ca 2+ ülekoormus ja rasvhapete vabade radikaalide vormide arvu suurenemine põhjustavad rakumembraanide kahjustusi ning raku struktuuri ja talitluse häireid. See on üks stressist põhjustatud müokardikahjustuse mehhanisme. Energeetilise ja plastilise materjali pikaajaline mobiliseerimine koos ümberjaotatud verevooluga loob tingimused “mittetöötavate” elundite isheemiliseks kahjustuseks. See on üks juhtivaid mehhanisme seedetrakti stressiga seotud haavandite tekkeks. Pikaajaline stress viib stressist tingitud immuunpuudulikkuse tekkeni (glükokortikoididel on immunosupressiivne toime), mis koos protoonkogeenide ekspressiooniga võib olla üks stressi onkogeense toime mehhanisme.

G. Selye nimetas haigusi, mille patogeneesis mängib otsustavat rolli stress “ kohanemishaigused " Praegu moodustavad nad suure rühma psühhosomaatilisi haigusi – mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, arteriaalne hüpertensioon ja ateroskleroos, immuunpuudulikkuse seisundid, endokriinsed haigused, rasvumine jne. Emotsionaalne stress on psühhooside ja neurooside tekke peamine põhjus.

Krooniline süsteemne stress erinevalt ägedast hõlmab see valdavalt disadaptiivseid mittespetsiifilisi muutusi kehas. Eelkõige iseloomustab seda areng kroonilise väsimuse sündroom.

Viimase ilmingud on järgmised:

keha füüsiline ja vaimne väsimus;

sagedased meeleolumuutused, valdav väsimustunne, nõrkus, suurenenud ärevus, ärrituvus, hajameelsus, sallimatus ja antipaatia teiste inimeste suhtes;

libiido langus, impotentsus, düsmenorröa, amenorröa;

immuunpuudulikkus (rakuline, humoraalne, spetsiifiline ja mittespetsiifiline);

kõhuvalu, kõhulahtisus;

südamepekslemine, arütmiad, stenokardia, müokardi düstroofia, südameatakk;

nägemis-, kuulmis-, lõhna-, maitsehäired;

peavalu;

neurooside areng ja nende progresseerumine;

psühhooside areng ja nende progresseerumine jne.

Seega võib kiireloomuline mittespetsiifiline kohanemisreaktsioon, näiteks stress, muutuda kehakahjustuste põhjuseks ja saada paljude haiguste arengu mehhanismiks.

Stress- kaitsvate füsioloogiliste reaktsioonide kogum, mis toimub loomade ja inimeste kehas vastusena erinevate ebasoodsate tegurite mõjule. Stressi põhjuseks on stressor – stiimul, mis võib vallandada võitluse või põgene reaktsiooni.
S. A. Razumov (1976) jagas inimestel emotsionaalse stressireaktsiooni organiseerimisega seotud stressorid nelja rühma: 1) jõulise tegevuse stressorid: a) äärmuslikud stressorid (võitlus); b) tootmisstressorid (seotud suure vastutuse, ajapuudusega); c) psühhosotsiaalse motivatsiooni stressorid (eksamid);
2) hindamisstressorid (soorituse hindamine): a) “stardi” stressorid ja mälustressorid (eelseisvad võistlused, mälestused leinast, ohu ennetamine); b) võidud ja kaotused (võit, armastus, lüüasaamine, lähedase surm); c) prillid;
3) tegevuste ebakõla stressorid: a) dissotsiatsioon (konfliktid perekonnas, koolis, oht või ootamatu uudis); b) psühhosotsiaalsed ja füsioloogilised piirangud (sensoorne deprivatsioon, lihaste deprivatsioon, suhtlemist ja tegevust piiravad haigused, vanemate ebamugavustunne, nälg);
4) füüsilised ja looduslikud stressorid: lihaskoormused, kirurgilised sekkumised, vigastused, pimedus, tugev heli, helikõrgus, kuumus, maavärin.
Lühiajalised stressorid on igapäevased probleemid (võivad olla väikese või keskmise negatiivse tähtsusega), millega kohanemiseks kulub minuteid.
Pikaajaliste stressitegurite hulka kuuluvad kriitilised elusündmused, traumaatilised sündmused, mis nõuavad kvalitatiivset struktuurilist ümberkorraldamist inimese isiksuse struktuuris ja millega kaasnevad mitte ainult lühiajalised emotsioonid, vaid ka püsivad afektiivsed reaktsioonid; kohanemine võtab kauem aega kui igapäevaste stressiteguritega; Kroonilised stressorid kestavad kaua: pidevalt korduvate pereprobleemide, tööülekoormuse või tõsiste, subjektiivselt oluliste sündmuste (näiteks lahutus) tagajärjel.
Stressireaktsioonid on:
Tüüpilised emotsionaalsed stressireaktsioonid on kahte tüüpi reaktsioonid: steenilised (viha, viha) või asteenilised (hirm, kurbus, solvumine).Käitumisreaktsioonide hulgas võib eristada ka kahte äärmuslikku käitumispoolust: lennureaktsioon või võitlusreaktsioon.
Võitle või põgene reaktsiooni nimetatakse mõnikord stressireaktsiooniks. See reaktsioon koosneb lihaspinge suurenemisest, südame löögisageduse tõusust, vererõhu tõusust ja närvilisest erutusest jne (stressi füsioloogiat vaatleme lähemalt järgmises loengus). See reaktsioon valmistab meid ette kiireks tegutsemiseks. Samal ajal toodab meie keha aineid, mida edaspidi ei kasutata. Siis mõjutab see meie tervist.
Mida kauem oleme muutunud füsioloogilises seisundis (kestvus) ja mida rohkem see muutus normist (kraadist) erineb, seda tõenäolisem on, et selline stressireaktiivsus muutub meie jaoks haiguseks. Neist kahest, kestus ja aste, on kestus kõige olulisem.

Loeng, abstraktne. 19. Stressorite tüübid ja stressireaktsioonid - lühidalt - mõiste ja liigid. Klassifikatsioon, olemus ja omadused.

Psühholoogiline läbipõlemissündroom ametialase stressi tagajärjel.

Elu ilma stressita on võimatu. Iga päev seisame silmitsi stressirohke olukordade ühe või teise ilminguga. Mõnega õnnestub meil nähtavate kaotusteta toime tulla, teised löövad meid pikaks ajaks sadulast välja, sundides selle tagajärgi kaua ja valusalt kogema.

Viimastel aastatel on üha enam räägitud tööstressi ning psühholoogilise põlemise ehk töötajate läbipõlemise sündroomi omavahelisest ja vastastikusest mõjust.

• Sissejuhatus.

Mis on stress? Sõna otseses mõttes tõlgitakse seda sõna kui "pinget" ja üsna sageli viitab see paljudele inimtingimustele, mis tekivad vastusena äärmuslikele mõjudele. Kuid see on alati kogu inimkeha pinge, mis reageerib erinevate füüsiliste ja psühholoogiliste tegurite mõjule. “Stressi” mõiste võttis esmakordselt kasutusele stressiteooria rajajaks peetud Hans Selye aastatel 1935–1936. Kuid 14. sajandil kirjutas inglise luuletaja Robert Manning ühes oma teostest: « Ja see piin oli taevamanna, mille Issand saatis inimestele, kes olid 40 talve kõrbes olnud ja olid suures stressis!” . Kuid sõna ise on veelgi vanem, selle juured on ladina keeles, kus see tähendab "pingutama". Nii tekib tänapäevase välimuse kaudu sõna iidne tähendus, mis peegeldab üsna täpselt seda, mida inimene teatud, sageli ebasoodsates tingimustes viibides kogeb.

Alates Selye'st mõistetakse stressi kui keha mittespetsiifilist reaktsiooni vastuseks mis tahes tegevusele (sagedamini ebasoodsatele) ja suurenenud nõudmistele. Stressiolukorra tekkimisel toimub kehas mitmeid psühhofüsioloogilisi muutusi, mis võivad mõnel juhul viia inimese terviklikkuse füüsiliste, vaimsete ja sotsiaalsete komponentide häireteni.

Tuues kasutusele mõisted “eustress” ja “distress”, eristas Selye arusaama stressist. Eustress - keha positiivsed emotsionaalsed reaktsioonid talle esitatavatele nõudmistele, mis vastavad tema ressurssidele; Distress on emotsionaalne ja stressirohke seisund, mida iseloomustavad negatiivsed kogemused, mis tulenevad nõuete täitmiseks vajalike ressursside puudumisest. Kuid mõlemal juhul, olenemata sellest, milline stress on - positiivne või negatiivne, on see alati tasakaalu kaotamise seisund. Seega võib märkida, et stress on meie elule omane, see on eksistentsi lahutamatu osa. Stressi ei saa täielikult vältida, kuid saate õppida stressirohke olukordi juhtima, mis on eriti oluline organisatsiooni kontekstis, kuna pikaajaline stress toob kaasa professionaalse läbipõlemise sümptomi ilmnemise.

Termini läbipõlemine võttis esmakordselt kasutusele Ameerika psühhiaater H. Fredenberg 1974. aastal. Läbipõlemine tähendas kurnatusseisundit koos enese kasutuse ja kasutuse tundega.

V.V. Boyko annab mõistele järgmise definitsiooni: "Emotsionaalne läbipõlemine on psühholoogiline kaitsemehhanism, mille inimene on välja töötanud emotsioonide täieliku või osalise välistamise vormis vastusena valitud psühhotraumaatilistele mõjudele."

Vastavalt K. Maslachi ja S. Jacksoni seisukohtadele peetakse läbipõlemissündroomi vastuseks pikaajalisele professionaalsele stressile, mis tekib inimestevahelises suhtluses. Sündroomi mudelit saab esitada kolmekomponendilise struktuurina, sealhulgas:

Emotsionaalne kurnatus;

Depersonaliseerimine;

Isiklike saavutuste vähendamine.

Emotsionaalset kurnatust tunnetatakse emotsionaalse ülepinge, tühjuse ja oma emotsionaalsete ressursside ammendumisena. Inimene ei saa end nagu varem tööle pühenduda, tunneb end summutatuna, võimalikud on oma emotsioonide tuimus, emotsionaalsed purunemised.

Depersonaliseerumine on kalduvus arendada negatiivset, hingetut, küünilist suhtumist stiimulitesse. Suureneb kontaktide isikupäratus ja formaalsus. Looduses peidus olevad negatiivsed hoiakud võivad hakata väljenduma sisemises kinnipeetud ärrituses, mis aja jooksul tuleb välja ärrituspurskete või konfliktsituatsioonidena.

Isiklike (isiklike) saavutuste vähenemine - oma töös pädevuse vähenemine, rahulolematus iseendaga, oma tegevuse väärtuse langus, negatiivne enesetunnetus tööalases sfääris. Süütunde tekkimine enda negatiivsete ilmingute või tunnete pärast, tööalase ja isikliku enesehinnangu langus, isikliku küündimatuse tunde tekkimine, ükskõiksus töö vastu.

Sellega seoses võib läbipõlemissündroomi nähtust käsitleda praktilise, professionaalse tegevuse aspektist. Selle sündroomi ilming on kõige tüüpilisem "isik-inimene" süsteemi kommunikatiivsete elukutsete esindajatele.

Stressorid - stressiseisundi tekkimist mõjutavad tegurid - on elusituatsioonid ja sündmused, mida saab süstematiseerida negatiivse mõju intensiivsuse ja kohanemiseks kuluva aja järgi. Vastavalt sellele eristavad nad:

Igapäevased raskused, hädad, raskused. Nendega kohanemise aeg ulatub mõnest minutist mitme tunnini.

Kriitiline elu, traumaatilised sündmused. Kohanemisaeg ulatub mitmest nädalast mitme kuuni.

Kroonilised stressorid. Võib kesta aastaid.

Vastavalt tuvastatud tööalase stressi tüüpidele võib töö stressitegureid klassifitseerida järgmiselt:

I. Töötingimuste ja töökoha korraldusega seotud tootmine:

ülekoormus;

monotoonne töö;

tööpiirkonna mikrokliima (müra, vibratsioon, valgustus);

interjöör, ruumikujundus;

individuaalse töökoha organiseerimine;

ebamugav töögraafik, ületunnitöö;

ohutus.

II Elukutsega seotud tegurid:

tegevuse eesmärkide mõistmine (selgus, ebakõla, tegelikkus);

töökogemus, teadmiste tase;

kutseõpe, ümberõpe;

võimalus väljendada loovust

rolli staatus;

psühholoogiline kliima meeskonnas (suhted kolleegide, klientidega, inimestevahelised konfliktid);

Sotsiaalne vastutus;

tulemuslikkuse tagasiside;

III Struktuur:

organisatsiooni juhtimine (tsentraliseerimine, töötajate võimalus juhtimises osaleda);

struktuuri ja funktsiooni seos, organisatsiooni eesmärgid;

allumatus, valesti üles ehitatud hierarhia;

spetsialiseerumine ja tööjaotus;

personalipoliitika, edutamine (liiga kiire või liiga aeglane);

inimestevahelised suhted juhtkonnaga, konfliktid;

IV isiklik:

moraalne küpsus ja stabiilsus;

sihikindlus ja distsipliin, täpsus;

ootuste ja sooritustulemuste rahuldamine (ootuste ja eesmärkide korrelatsioon);

frustratsioon (vajaduste rahuldamise võimatus);

isiksuseomadused (emotsionaalne ebastabiilsus, ebaadekvaatne enesehinnang, ärevus, agressiivsus, riskivalmidus jne);

vaimse seisundi tunnused (väsimuse olemasolu);

füsioloogilise seisundi tunnused (ägedate ja krooniliste haiguste esinemine, bioloogilised rütmid, halvad harjumused, vanusega seotud muutused).

Professionaalne läbipõlemissündroom on probleem, mida pole Venemaal veel piisavalt uuritud ja seetõttu ei ole selle teema probleemid veel piisavalt tähelepanu saanud. See oli suuresti tingitud kodumaise ettevõtluse iseärasustest, milles inimesed polnud pikka aega sugugi esikohal. Selline põlglik suhtumine inimestesse on eriti nähtav kaubandusäri vallas müügijuhtide, müügikonsultantide ja müügiinimeste näitel ehk ettevõtte keeruka organisatsioonilise struktuuri kõige madalamal tasemel.

Professionaalne läbipõlemissündroom on keeruline, mitmemõõtmeline konstruktsioon, mis koosneb paljudest negatiivsetest psühholoogilistest kogemustest, mis on põhjustatud pikaajalisest ja intensiivsest inimestevahelisest suhtlusest, mis on emotsionaalselt intensiivne või kognitiivselt keeruline. Seega on läbipõlemissündroom vastus pikaajalisele stressile, mis tekib inimestevahelise suhtluse käigus, ja see sündroom avaldub kõige selgemini “isik-inimene” süsteemiga seotud elukutsete esindajatel.

Läbipõlemine on suhteliselt stabiilne seisund, mille sümptomiteks on töömotivatsiooni vähenemine, konfliktide sagenemine ja rahulolematuse suurenemine tehtud tööga, pidev väsimus, tüdimus, emotsionaalne kurnatus, ärrituvus ja närvilisus jne. Nii nagu reaktsioon stressirohketele olukordadele on inimestel erinev, olles individuaalne reaktsioon, on läbipõlemissündroomi sümptomid rangelt individuaalsed ega ilmne korraga, esindades individuaalseid variatsioone. Sündroomi areng sõltub professionaalsete, organisatsiooniliste ja isiklike stressitegurite kombinatsioonist. Sõltuvalt protsessi ühe või teise komponendi osatähtsusest erineb ka sündroomi arengu dünaamika. Tööalase läbipõlemise protsess avaldab äärmiselt negatiivset mõju organisatsiooni kui terviku ja eelkõige iga töötaja tegevusele, olles mõnikord kahjulik nii asutuse kui ka inimese olemasolule.

Rääkides läbipõlemisprotsessi mõjust organisatsioonile ja üksikule töötajale, võib märkida nende kahe teguri vastastikust mõju. Kas läbipõlemine sõltub rohkem inimese isikuomadustest või organisatsiooni ülesehitusest – debatt sel teemal pole veel lõppenud. Seega usub K. Maslach, et läbipõlemissündroomi mõjutavad suuremal määral organisatsiooni töötingimused ja iseärasused. Siiski tundub mulle soovitav arvestada kahte tegurit – nii isiklikku kui ka organisatsioonilist, võttes arvesse nende omavahelist seost ja mõju üksteisele.

Professionaalne läbipõlemise sündroom on protsess, mis areneb aja jooksul. Läbipõlemise algus peitub tõsises ja pikaajalises tööstressis. Juhul, kui välised ja sisemised nõudmised inimesele ületavad tema enda ressursse, tekib tema psühhofüsioloogilises seisundis tasakaalustamatus. Püsiv või suurenev tasakaalustamatus toob kaasa olemasolevate ressursside täieliku ammendumise ja töötajate läbipõlemise.

Läbipõlemiseni viiva ressursi ammendumise põhjus on juhitamatu stress. Konstruktiivsete meetmete puudumisel kroonilise stressiseisundi ületamiseks kutsetegevuses tekib inimesel negatiivsete kogemuste kompleks, kohanemisvõime rikkumine, mis ohustavad nii tema isiklikku tervist kui ka organisatsiooni tervikuna.

Sündroomi areng toob kaasa kaitsemehhanismide (toimetulekureaktsioonide) aktiveerumise, psühholoogilise distantseerumise ametiülesannete täitmisest: apaatia, küünilisus, käitumise jäikus, saavutuste ja sooritustulemuste olulisuse vähenemine.

Viimasel ajal on professionaalse läbipõlemise sündroomi ohvriteks üha enam mitte ainult abistavate elukutsete esindajad: õpetajad, meditsiinitöötajad, psühholoogid ja psühhoterapeudid, sotsiaaltöötajad, vaid ka äri- ja äristruktuuride esindajad. Sündroomi tagajärjed mõjutavad negatiivselt kogu organisatsiooni tegevust tervikuna.

Kui, nagu eespool märgitud, tekib stress siis, kui nõudmised ületavad olemasolevaid ressursse, järeldub sellest, et on vaja nõudmisi muuta või ressursse suurendada. Väga sageli tundub nõuete muutmine objektiivsetel põhjustel võimatu, eriti kui räägime juhtimisahela nooremast tasemest, organisatsiooni tavatöötajatest.

Seetõttu on stressitingimuste ja töötajate läbipõlemise sündroomi ennetamise või ületamise meetmed enamasti suunatud töösuhete subjektide isiklike ressursside täiendamisele ja suurendamisele. Kuid see nõuab põhjalikku ettevalmistusprotsessi. Ennetavaid meetmeid saab välja töötada alles pärast probleemi tuvastamist ja uurimist. See ei nõua mitte ainult aega, vaid ka organisatsioonide ja ettevõtete juhtkonna mõistmist selliste meetmete vajalikkusest.

KASUTATUD VIITED.

1. Vodopjanova N.E., Starchenkova E.S. Läbipõlemissündroom: diagnoosimine ja ennetamine – Peterburi, 2005.

2. Miteva I.Yu. Stressijuhtimise kursus - M., 2005.

3. Ababkov V.A., Perret M. Kohanemine stressiga – Peterburi, 2004.

4. Kamenyukin A., Kovpak D. Stressivastane koolitus - väljaõpe - Peterburi, 2004.

5. Samukina N.V. Professionaalne läbipõlemissündroom.- 12. jaanuar 2005 / Interneti-lehekülgede materjalide põhjal.

6. Emotsionaalse läbipõlemise taseme diagnoosimise metoodika V.V.Boyko / Interneti-saitide materjalide põhjal.