Vaimsete haavade sidumine või psühhoteraapia? "Mind hämmastas elav inimhääl." Probleemidest ja nende lahendustest

väljaõpe seksuoloogiks või psühhoterapeudiks? Või kuidas seda üldse tehakse?

Psühhoterapeut on arst, kes on läbinud ülikooli täiskursuse (punktidega) ja omandanud väga tõsise kraadiõppe.

Samuti on õhtused võimalused. Midagi kuulsin ka kliinilisest psühholoogiast.

Õhtust koolitust arstidele ei toimu.

Kliinilise psühholoogi osas - palun otsustage, milline tegevusvaldkond teid huvitab - kliiniline psühholoog ja psühhoterapeut on täiesti erinevad erialad (vt täpsemalt otsingust - teemat on tõsiselt arutatud)

Küsimus on lihtsam, mõte pole isegi arstiks saamine, vaid see, kuidas oma kvalifikatsiooni tõsta. Miks taandada kõik äärmustesse? Jah, teile tundub see naljakas, olete kogenud professionaal. Aga kas see on halb, kui on soov selleks saada?

Ma saan aru, et keegi ei hooli minu probleemidest, kuid siiski, kui ma tunnen, et see on "minu" ja näen ennast selles valdkonnas ja tahan tõesti edu saavutada.

Ma ei otsi lihtsaid teid, vastupidi, olen valmis andma kogu oma jõu.

Tahaks väga isiklikult õppida, aga õppemaksu pole kuidagi võimalik maksta.

Kuidas saate hinnata minu tõsidust? Kas olete mind näinud, isiklikult suhelnud, minu kohta soovitusi kuulnud? Miks rünnata nii palju teie mitteametliku pöördumise eest?

Küsisin nõu vaid kogenumatelt kolleegidelt alustavatelt õpilastelt. Kahju, et teie negatiivne reaktsioon põhineb ainult alusetutel kahtlustel.

Siis - loe palju. Seejärel - õppige teadusühingus. Siis – aasta praktikat. Siis - kaks aastat residentuuri. Siis – tööta viis kuni kümme aastat. Mõistke, et teate väga vähe ja peate alati palju lugema. Reeglina inglise keeles. Pärast seda on see ka naljakas, tõesti.

See. Lääne eeskuju järgides võid end nimetada psühhoterapeudiks, aga mitte seksuoloogiks. Ei ole seksuolooge ega psühholooge, on vaid arstid. Ja psühhoterapeut-psühholoog ei ole Vene Föderatsiooni õigusvaldkonnas.

Psühhoteraapia täiendõppe programm sisaldab tingimata isiklikku psühhoteraapiat - oma psühholoogiliste probleemide lahendamist.

Olen humanitaarteaduste instituudi 3. kursuse korrespondentüliõpilane psühholoogia erialal. Aga edaspidi tahaks midagi tõsisemat peale konsultatsioonide läbiviimise. Võib-olla on see kuidagi võimalik erialase ümberõppe või täiendõppe käigus. väljaõpe seksuoloogiks või psühhoterapeudiks? Või kuidas seda üldse tehakse?

P.S. Täiskoormusega õppimine meditsiiniinstituudis mulle päris ei sobi.

Proovige leida enda jaoks huvitavaid kursusi mõnes psühholoogiavaldkonnas. Tänapäeval on palju instituute, mis koolitavad spetsialiste humanistliku psühhoteraapia (eksistentsiaalne analüüs, Gestalt-teraapia jne), psühhoanalüüsi jne valdkonnas. Alustuseks ei võta see palju aega ja huvi korral saate õppida. ja areneda oma valitud suunas väga tõsiselt ja sügavalt, kui Jumal seda soovib. Või võib-olla meeldib teile kliiniline psühholoogia. Jah, ja konsultatsioone saab läbi viia väga tõsiselt ja seda saab õppida terve elu, nagu meditsiini. Sa ei pea minema meditsiinikooli. instituuti midagi tõsiselt ette võtta. Ja mida sa mõtled sõna “tõsisem” all ja milleks seda “tõsisemalt” vaja on!?

Ja kuna nad pole mitte ainult iseseisvad, vaid ka täiskasvanud, tuletavad nad teile meelde, et vaidlus ei ole "ma kuulsin", vaid fakt.

Ja lõpuks, ma olen väsinud end kordamast, ei küsita mitte selle kohta, kes seda nägi ja kuidas ja mida nad sellest arvavad, vaid mis on Venemaa seaduste järgi õige.

Kas probleemi õigusliku alusega on võimalik tutvuda?

Psühhoterapeut. Kes see on? Kuidas saada psühhoterapeudiks? Mis vahe on psühhoterapeudil ja psühholoogil? Psühhoterapeudi vastuvõtul. Abi psühhoterapeudilt

Leppige psühhoterapeudi juurde aeg kokku

Kes on psühhoterapeut?

• psühhodünaamiline suund;
• kognitiiv-käitumuslik suund;
• humanitaarsuund.

Psühhodünaamiline suund

Kognitiiv-käitumuslik ( käitumuslik) suund

Humanitaarsuund

Kuidas saada psühhoterapeudiks?

Pärast meditsiiniülikooli lõpetamist ja psühhiaatria praktika läbimist saab tulevasest psühhoterapeudist psühhiaater. Psühhiaatri pädevus hõlmab vaimuhaiguste diagnoosimist, ravi ja ennetamist. Lisaks, kui psühhiaater soovib praktiseerida mitteravimite ravimeetodeid ( ehk psühhoterapeutiline), peab ta läbima erikursused. Kursuste valik sõltub psühhoteraapia soovitud suunast. Seega on tänapäeval populaarseimad valdkonnad kognitiiv-käitumisteraapia ja psühhoanalüüs.

• kognitiivne käitumuslik teraapia;
• positiivne teraapia;
• psühhoanalüüs;
• perepsühhoteraapia;
• psühhodünaamiline teraapia;
• inimestevaheline ( inimestevaheline) teraapia.

Iga ülaltoodud meetodi jaoks on olemas kvalifikatsioonikursused. Igaüks, kes soovib tegeleda psühhoanalüüsiga, peab läbima psühhoanalüüsi alase koolituse, peab läbima käitumisteraapia praktilised ja teoreetilised kursused. Psühhoterapeut võib olla korraga mitme psühhoteraapia meetodi spetsialist.

Kognitiivse käitumisteraapia kursused ( CBT)

Psühhoanalüüsi koolitus

Perepsühhoteraapia koolitus

Positiivse psühhoteraapia koolitused

Psühholoog-psühhoterapeut

Psühhoterapeut ja psühhiaater, mis vahet on?

• depressioon - ekspertide sõnul võtab see haigus 10 aasta pärast kõigi haiguste seas esikoha;
• neuroosid on lai rühm haigusi, mille hulka kuuluvad paanikahood, foobiad ( hirmud), obsessiiv-kompulsiivne häire;
• skisofreenia on patoloogia, mida iseloomustab mõtlemisprotsesside dissotsiatsioon, hallutsinatsioonide ja luulude esinemine;
• epilepsia psüühikahäired;
• bipolaarne häire on patoloogia, mida iseloomustavad kõrge ja madala meeleolu perioodid;
• piiripealne isiksusehäire ( Borderleini tüüp) on isiksuse patoloogia, mida iseloomustab impulsiivsus, madal enesekontroll ja suurenenud ärevus.

Psühhiaatria on psühhiaatri ja psühhoterapeudi uuritav meditsiiniharu, mis jaguneb era- ja üldarstiks. Üldpsühhiaatria, tuntud ka kui psühhopatoloogia, uurib psüühika toimimise üldpõhimõtteid, aga ka haiguste kujunemise põhimõtteid. Erapsühhiaatria uurib üksikuid haigusi. Psühhiaatrit, kes tegeleb psühhoteraapiaga, nimetatakse psühhiaatriks-psühhoterapeudiks. Sel juhul pole psühhiaatril ja psühhoterapeudil vahet - mõlemad esindajad on arstidiplomi omajad, diagnoosivad ja ravivad vaimuhaigusi.

Psühhoterapeut ja hüpnoos ( psühholoog-hüpnoloog)

Mida psühhoterapeut ravib?

• depressioon;
• paanikahood ja ärevus;
• sõltuvused - alkohol, mängud;
• traumajärgsed häired;
• psühhosomaatilised haigused.

Depressioon

• Enesetundmise oskuste kujunemine. Enne seda on vaja täpselt tuvastada depressiooni tekkele eelnenud probleem ja sündmused.
• Treening ja lõõgastus. Erinevat tüüpi tehnikad aitavad toime tulla suurenenud ärevusega selle tipus.
• Meeldivate sündmuste arvu suurendamine. On vaja luua tasakaal negatiivsete ja positiivsete sündmuste vahel.
• Enesekindlustreening. Esialgu on vaja kindlaks teha ebakindlustundele eelnevad sündmused patsiendi elus, misjärel toimub enesekindluse kujunemine ja treenimine.
• Sotsiaalsete sidemete teke. Tõmbumine, eraldatus ja sotsiaalne kõrvalehoidmine käivad alati käsikäes depressiooniga. On vaja maksimeerida neid tegevusi, mis viivad sotsialiseerumiseni ( näiteks sõpradega kinos käimine) ja vähendage tegevusi, mis seda segavad ( näiteks telesaadete vaatamine).

Raskete depressiivsete seisundite korral on soovitatav kompleksteraapia, mis kombineerib nii psühhoteraapiat kui ka ravimeid. Depressiooni raviks valitud ravimid on serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühma kuuluvad antidepressandid. Kasutatakse ka ravimeid, mis kombineerivad mitut mehhanismi.

Sellel on väljendunud ärevusvastane toime. Kasutatakse depressiooni, paanikahoogude, obsessiiv-kompulsiivse häire korral.

Algannus on 50 milligrammi ( üks tablett) päeva kohta. Ravimit kasutatakse üks kord, hommikul.

Lisaks sõltub annus konkreetsest kliinilisest juhtumist. Äreva depressiooni korral on annus 100 milligrammi ( 2 tabletti), kord päevas. Obsessiiv-kompulsiivse häire korral võib see ulatuda 150 milligrammini ( 3 tabletti).

Sellel on tugev aktiveeriv toime ja seda kasutatakse depressiooni, obsessiiv-kompulsiivse häire ja buliimia korral.

Algannus varieerub 10 kuni 20 milligrammi päevas. Seejärel suurendatakse annust järk-järgult 40 milligrammini. Maksimaalne annus on 60–80 milligrammi päevas. Ravimit kasutatakse ka üks kord, päeva esimesel poolel.

Omab ärevusevastast ja rahustavat toimet. Seda kasutatakse äreva depressiooni korral, millega kaasneb erutus ja unetus.

Algannus on 75 milligrammi päevas. Seejärel suurendatakse seda nädalas 75 milligrammi võrra. Maksimaalne annus on 375 milligrammi päevas, annus jagatakse 2-3 annuseks.

Paanikahood ja ärevus

Sõltuvused - alkohol, mängud, narkootikumid

Sõltuvuse puhul kasutatakse laialdaselt motiveerivat ja inimestevahelist teraapiat, aga ka hüpnoosi.

Posttraumaatiline stressihäire

Psühhoteraapia aitab ületada väljakujunenud hirmu ja vabaneda obsessiivsetest mõtetest. Psühhoteraapia seansside eesmärk on arendada patsientide võimet aktsepteerida elu tegelikkust ja luua teatud käitumismudeleid. PTSD tavaline meetod on üleujutusmeetod, samuti silmade liikumise desensibiliseerimine ja ümbertöötlemine. Esimesel juhul loob patsient oma mällu pildi minevikusündmustest ja on sellesse täielikult sukeldunud. Teise meetodi leiutas psühhoterapeut Shapiro spetsiaalselt PTSD raviks. See hõlmab patsiendi keskendumist häirivatele mälestustele ja samal ajal psühhoterapeudilt tulevale alternatiivsele stimulatsioonile. See võib hõlmata juhitud silmade liigutusi, kuulmisstiimuleid või käte patsutust. Samas küsib psühhoterapeut, millised assotsiatsioonid patsiendis sel hetkel tekkisid. Peamine eesmärk on sel juhul säilitada topelt tähelepanu - isiklikele kogemustele ja alternatiivsetele stiimulitele.

Psühhosomaatilised haigused

Laste psühhoterapeut

• autism;
• ärevus;
• obsessiiv-kompulsiivne häire;
• depressioon;
• suitsidaalne käitumine;
• piirihäire ( Borderleini tüüp).

Autism on lapsepõlves kõige levinum vaimne patoloogia. Erinevatel hinnangutel varieerub esinemissagedus 7–14 protsenti tuhande lapse kohta. Keskmiselt võrdub see 1 autismijuhtumiga 150 lapse kohta või ( 14 protsendi puhul) 1 autismi juhtum 68 lapsel. Ka tänapäeval on see arenguanomaalia üks neljast enimlevinud lastehaigusest. Autismi diagnoosi paneb psühhiaater. Teaduslikult tõestatud autismi varajase sekkumise meetod on rakendusteraapia, mida tuntakse kõige paremini akronüümi AAA all. See teraapia põhineb autistlike laste põhioskuste arendamisel ja edasisel arendamisel ( iseteenindus, kirjutamine, mängimine). Seda meetodit saab praktiseerida eriväljaõppe läbinud spetsialist. See ei pea olema arst ega psühhoterapeut. Tavaliselt on ABA terapeudid selles valdkonnas koolitatud lastepsühholoogid.

Neuroosi psühhoterapeut

Ravi etapid psühhoterapeudiga

• Haiguse tüübi määramine. Neuroosil on palju ilminguid ja mõnel patsiendil võib see esile kutsuda kerget ärevust, teistel aga tõsiseid häireid nii vaimses kui ka füüsilises heaolus. Ravistrateegia sõltub haiguse tüübist, seega on see etapp neurooside ravis esimene ja üks olulisemaid.
• Põhjuse kindlaksmääramine. Neuroosi võib vallandada üks konkreetne sündmus ( sageli on selleks lähedase kaotus, õnnetus, töölt vallandamine), samuti mitmed ebasoodsad asjaolud. Põhjuse väljaselgitamine koos haiguse vormi väljaselgitamisega on peamine tegur, millele psühhoterapeut raviplaani koostamisel keskendub.
• Kõrvaldage sümptomid. Mõnel juhul on neuroosi ilmingud nii tugevad ja püsivad, et takistavad inimesel töötamast ja raskendavad oluliselt suhteid teistega. Seetõttu õpetab arst psühhoteraapia käigus patsiendile tehnikaid, mis aitavad toime tulla ärevuse ja teiste haiguse sümptomitega. Mõnikord määrab arst spetsiaalseid ravimeid.
• Patsiendi käitumise korrigeerimine. See etapp on neuroosi ravis üks pikemaid. Erinevate tehnikate abil aitab arst patsiendil muuta oma suhtumist häire põhjustanud probleemi või olukorda.
• Patsiendi mõningate isiksuseomaduste korrigeerimine. Reeglina diagnoositakse neuroose sarnaste iseloomuomadustega patsientidel. Selliseid inimesi iseloomustab suurenenud kahtlus, soovitavus ja enesekindluse puudumine. Relapside vältimiseks ( uuesti ägenemine) haigust tulevikus, töötab arst patsiendi iseloomuomaduste korrigeerimise nimel.

Neuroosi psühhoteraapia meetodid

• Käitumisteraapia. Selliste seansside eesmärk on korrigeerida patsiendi käitumist olukordades, mis provotseerivad neuroosi või võivad seda teha tulevikus. Samuti õpetab arst patsiendile enesekontrolli oskusi, et ta saaks hakkama stressi ja negatiivsete asjaoludega.
• Kognitiivne psühhoteraapia. Seda meetodit kasutatakse sageli koos käitumisteraapiaga. Arsti ülesanne on tuvastada hävitavad hoiakud ja neid parandada. Sellise suhtumise näiteks oleks patsiendi usk, et ta ei tohi kunagi vigu teha. Sel juhul töötab psühhoterapeut selle väite parandamise nimel, et patsient mõistaks, et vigade tegemine ei ole tugevate negatiivsete emotsioonide põhjuseks, kuna kõik inimesed teevad vigu.
• Hüpnoteraapia. Hüpnoos aitab arstil kindlaks teha neuroosi põhjuse ( näiteks kui patsient ei mäleta häire esilekutsunud olukorra mõnda olulist detaili). Hüpnoteraapiat kasutatakse ka patsiendi käitumismudeli korrigeerimiseks – hüpnootilises transiseisundis sisendatakse talle uued käitumisreeglid ( näiteks "ma ei tunne enam ärevust").
• Personaalne psühhoteraapia. See ravi on näidustatud patsientidele, kes tunnevad, et pole objektiivsete põhjusteta rahul enda või ümbritseva olukorraga. Psühhoterapeut aitab patsiendil kujundada positiivset ettekujutust oma isiksusest ja hetkesündmustest. Isikliku psühhoteraapia seansse viiakse läbi ka eneses kahtlemise, liigse emotsionaalsuse ja kahtluse korral.
• Lõõgastustehnikad. See psühhoteraapia valdkond hõlmab meditatsioonitehnikaid, hingamisharjutusi ja muid tegevusi, mis aitavad patsiendil stressist ja ärevusest vabaneda.

Pere psühhoterapeut

• käitumisprobleemid lastel;
• konfliktid sugulaste vahel;
• hirmud, foobiad ühel pereliikmel;
• probleemid mehe ja naise suhetes;
• mitmesugused sõltuvused - alkohol, narkootikumid, mängud.

Perepsühhoterapeudi seisukohalt on perekond ühtne organism, mis eksisteerib ja areneb vastavalt oma seadustele. Igal perel on oma toimimine. Ja iga selles liidus osalejat mõjutab see ruum erinevalt. Seega on mis tahes sümptom kõigi pereliikmete toimimise tagajärg.

Iga pere peamine "kurja juur" on nn arusaamatus. Siin kasvavad igapäevased tülid ja skandaalid, reetmised, probleemid alkoholi ja narkootikumidega. Haige perekondliku õhkkonna tagajärg on see, et lapsed kipuvad kandma raskust. Alateadlikult hakkavad nad oma käitumisega pere olukorda “päästma”. Enamasti hakkavad nad haigeks jääma ( "põgenemine haigusesse"), proovides seeläbi enda ümber olevaid sugulasi. Lapsed võivad avaldada ka antisotsiaalset käitumist, agressiivsust või end muul viisil väljendada.

Perepsühhoteraapia eesmärgid

• perekondlike konfliktide ületamine;
• abikaasade, vanemate ja laste vaheliste ebatervete suhete kaotamine;
• perekonna säilitamine;
• uude suhtesse astumine pärast lahutust.

Loomulikult on pereterapeudi põhiülesanne lahutuse ärahoidmine. Kahjuks pole see aga alati võimalik. Kuid ka sel juhul on oluline lahendada olemasolev perekonnasisene konflikt ja muuta lahkuminek valutumaks. Juhtub ju nii, et pärast lahutust ei võimalda pidev vaimne valu ja solvumine uut suhet alustada. Selle põhjuseks on seni lahendamata suhted, sest pole võimalik midagi uut alustada, kui mineviku koorem on seljataga. Just perepsühhoteraapia aitabki õigesti lahku minna ja suhet lõpetada ilma hilisemate obsessiivsete mõteteta minevikust.

Perepsühhoteraapia põhimõtted ja meetodid

• Perekondlikud arutelud, mille käigus arutatakse olemasolevaid probleeme. Psühhoterapeut tegutseb vaatleja ja vahendajana, kasutades aktiivse vaikimise, vastasseisu ja ümbersõnastamise tehnikat.
• Rollimängud, mille käigus mängitakse iga pereliikme rolle. Selle tehnika eripära on see, et pereliikmetele antakse konkreetne ülesanne. Näiteks esitab psühhoterapeut oma poja pahateo versiooni ja nõuab selle tegevuse õigustamiseks teistelt pereliikmetelt võimalikult palju versioone.
• "Perekonna skulptuuri" tehnika. Pereliikmed loovad üksteisele tardunud poosi, mängides samal ajal emotsioone, liigutusi ja lemmikpoose.
• Tingimuslik suhtlustehnika. Psühhoterapeut toob peredialoogi uue elemendi. See võib olla suhtlusreegel, nootide vahetus või värvisignaal ( iga värv sümboliseerib emotsiooni). Selle tehnika eesmärk on parandada harjumuspäraseid konflikte ( rikkumisi).
• direktiivid ( või juhiseid). Psühhoterapeudi konkreetsed ja otsesed juhised teatud tegevuste kohta. See võib olla käskkiri elukoha vahetamiseks või eraldi elamiseks. Direktiivid võivad olla kolme valikuga. Esimene võimalus on teha midagi, teine ​​on teha midagi teisiti ja kolmas on mitte teha seda, mida varem tehti.

Kõige tavalisem perepsühhoteraapia tehnika on perearutelu. See annab võimaluse arutleda olemasolevate arusaamatuste üle ja, mis kõige tähtsam, anda kõigile sõna. Arutelu eesmärk pole üldsegi väita, et ühel on õigus, vaid ühiselt tõde leida. Paljud pereterapeudid märgivad, et paljudes peredes on pereliikmed ühel arvamusel. Kui nad aga kokku saavad, muutuvad nende arvamused ja asuvad diametraalsed seisukohad. Seetõttu on perepsühhoterapeudi praktikas oluliseks punktiks pereliikmete koolitamine arutelumeetodites.

Vastuvõtt ( konsultatsioon) psühhoterapeudilt

Abi psühhoterapeudilt

• Abi kriisiolukorras – see tähendab ägeda kriisiperioodi üleelamiseks. See võib olla äge reaktsioon stressile, kohanemisraskused jne. Inimesed käituvad erinevates stressiolukordades erinevalt. Reaktsiooni aste sõltub närvisüsteemi talitlusest – mõnel võivad ilmneda ägedad psühhootilised reaktsioonid, teised aga taluvad kataklüsmi väliselt rahulikult, kuid tekivad siis stressijärgne häire. Psühhoterapeudiga konsulteerimine aitab toime tulla ägeda reaktsiooniga, olgu selleks siis loodusõnnetus või segadus perekonnas.
• Abi stressijärgsete häirete või lühidalt PTSD korral. Häire, mis võib areneda ühest või korduvast traumaatilisest olukorrast. PTSD areneb mitte varem kui 3 kuud pärast vigastust. Iga stressirohke olukord võib mõjuda traumana – seksuaalvägivald, füüsiline trauma, looduskatastroof, sõjategevus. Seda haigust iseloomustavad sellised sümptomid nagu suurenenud ärevus, korduvad traumad ja vältiv käitumine.
• Abi kaotusega toimetulekul. Iga inimene kogeb vähemalt korra elus kaotust. Kõige raskem on lähedase surm. Psühhoterapeutilised seansid aitavad teil üle elada kaotuse etapid, alates šokist ja eitusest kuni kaotuse aktsepteerimiseni.

Kus psühhoterapeut kohtub?

Kuidas valida psühhoterapeuti?

Psühhoterapeudi keskus

Naljad psühhoterapeudi kohta

Doktor, ma olen kindel, et mu mehel on armuke.

Miks sa nii arvad? - küsib psühhoterapeut.

Sest igal esmaspäeval kaob ta teadmata suunas ja naaseb rõõmsa ja rõõmsana. Siis kaotab ta minu vastu kiiresti huvi ja on jälle terve nädala tujutu.

Ärge muretsege, ütleb psühhoterapeut, tema tuleb minu juurde!

Ma tahan saada psühhiaatriks!

Pean ütlema, et olen siin foorumis esimest korda, siin on head teavet ja ma olen kindel, et suurepärased inimesed!

Seltsimehed, ma pöördun teie poole nõu saamiseks! Umbes aasta tagasi tekkis mul esimene idee minna õppima kliinilist psühhiaatriat.

2014. aastal sain ülikooli diplomi, psühholoogilise ja pedagoogilise hariduse peale 2. kursust olin täiskohaga, tulin sessioonile, nüüd kahetsen! Kui aus olla, siis ma ei mõistnud oma eriala tähendust, sattusin sinna juhuslikult. Tegelikult olen müügiga ja kõige müügiga seonduvaga tegelenud juba üle 7 aasta. Saavutasin suurepäraseid tulemusi, kuid aja jooksul tuli arusaam. õigemini, kogemata ümbritsevast reaalsusest tulnud idee juurdus väga hästi! Kena sissejuhatus!

Hetkel arendan oma reisibürood ja on alust arvata, et äri on perspektiivikas ja päris huvitav.

Idee koolitada kliiniliseks psühhiaatriks patopsühholoogiale ja nõustamisele sai aga kuju ja teostustingimused. Müük ei anna seda, mille poole püüan.

Mitme aasta jooksul oli mul õnn omandada arvestatav elukogemus, arvestades minu aktiivset ja uudishimulikku elustiili. Elus ilmuvad head inimesed, kes oskavad aidata, igal võimalikul moel toetada ja natukenegi tarkust anda. Sotsialiseerumise käigus, aja jooksul tihedat isiksust omandades, seadsin endale kõige olulisema eesmärgi, tehes oma valiku ja määrates oma arengutee vaimse arengu kasuks. Minu elu kõige olulisem eesmärk on Minu vaimsus. Arvan, et ainult terviklik vaimne ja moraalne isiksus on võimeline pakkuma kvaliteetset abi kõigile, kes vajavad "valgustamist"

Sõbrad, ma ei kavatse enam pärast kooli registreeruda, ükskõik kus... Otsustasin selles küsimuses nõu küsida adekvaatsetelt ja kogenud inimestelt!

Plaani järgi proovin sisse astuda 2016. aasta suvel Moskvasse, magistriõppesse, kliiniline psühhiaatria, Moskva Riiklik Psühholoogia ja Kasvatusülikool

Olen halb bioloogias ja keemias. Ma ei pööranud koolis neile ainetele tähelepanu! Ma arvan, et nendega tasub alustada, vajadusel omandada bioloogia ja keemia kursus. Kuid paralleelselt, milleks ma peaksin valmistuma? millist kirjandust peaksin lugema?

Sõbrad, ma loodan teie professionaalsusele ja hindamatule kogemusele!

Psühholoog, individuaal- ja pereteraapia

Odessa (Ukraina)

Püsige müügis ja arendage oma reisibürood.

Psühholoog, Gestalt terapeudi veebiteraapia

Odessa (Ukraina)

Inimesed ei tule selle eriala juurde nii kergesti, mis teid selle juures köidab?

Psühhoterapeut, kognitiiv-käitumisteraapia

Ma ei saa hakata valmistuma, ma ei tea, kust targalt alustada, ma ei saa endale lubada aega raisata tarbetu teabe ja mittevajalike ainete õppimisele!

Probleem: kahjuks mul praktiliselt pole vaba aega, seega kogun kogu info sisseastumise ja uue eriala kohta enda jaoks järk-järgult.

Psühholoog, kliiniline psühholoog

Arvan, et ainult terviklik vaimne ja moraalne isiksus on võimeline pakkuma kvaliteetset abi kõigile, kes vajavad "valgustamist"

Kui otsite valgustust, tegelege vaimsete praktikatega, õppige joogat, saage budistiks või hinduistlikuks.

Psühholoog, perepsühholoog

Aitäh, Andrey, sa mõistad mu mõtete tähendust.

Kõigil on eranditult õigus. Üldine olukord on muidugi palju värvikam ja huvitavam. Ma ütlen nii, et esimest korda puutusin psüühikahäire juhtumiga kokku umbes 3 aastat tagasi. Ma ei saanud selle mehe probleemidest kohe teada, kuid hetkel on ta üks mu lähedasi sõpru, partner ja suurepärane mentor paljudes asjades. Ta on skisofreenik (peamine diagnoos, kõrvalekaldeid on teisigi), teda raviti kolm korda, on psühhiaatri vastuvõtul, käib regulaarselt ravil. Tunnetab teiste olendite kohalolekut, kes on võimelised keha kasutama ja teatud tegevusi läbi viima. hallutsinatsioonid. ja palju muud kõigest, mis temaga juhtus.

Kuid see lüüriline kõrvalepõige ei ole nii oluline, see on tõsine psühholoogilise tegevuse kavatsus.

Ühe väikese artikliga on muidugi võimatu edasi anda minu isikliku kogemuse sügavust.

Tähtsam on muidugi teine ​​asi, suvel plaanin end sisse kirjutada, aga pagan, ma olen veel päris noor, kuigi juba üsna väsinud.

Olen tegelenud müügiga juba aastaid, objektiivselt võttes on mul kogunenud tõeliselt suured kogemused, olen tegelenud peaaegu igasuguse müügiga. See andis mulle tohutu kogemuse suhtlemises, igapäevapsühholoogias, enesekindluses ja tahte omandamises, isiklikus jõus! Teadlikkus Minust kui indiviidist, kes on võimeline avaldama tahet ja kavatsusi. Muidugi ei hakka me üksikasjalikult kirjeldama, milliste praktikatega olen mitu aastat tegelenud. Ma loen raamatuid, vahel harva ja väga vanu.

Sõbrad) Müük ja äri on kahtlemata paljulubav ja väga atraktiivne valik. Arvan, et ühiskonna mõistlik esindaja ei muudaks midagi ja arendaks turismi. huvitav, palju boonuseid ja toredaid pisiasju, kuigi peensusi ja raskusi pole vähem)

Aga mingi tunne on, ütleb, et minu tee on raviasutuses, palju tööd, selline üldpilt. Mõistan ja soovin kirglikult lõpetada kõik vanad lubadused, viia kõik asjad stabiilsesse seisu, saada tasa kõigi vanade sabadega. Protsess sujub hästi, sean eesmärgid ja valmistun samm-sammult) Tulemuseks on totaalne kaasamine uude töötegevusse, kus on minu jaoks terve tundmatu teadmiste universum! Ma tean, mille poole ma püüdlen, ma tean, et pean toime panema sündmuse, mille tagajärjed ootan ära ja võtan need õppetundide näol vastu.

Seetõttu teen ettepaneku mitte laskuda mõtetesse oma projekti teostatavuse üle.) Uskuge mind, ma mõtlesin palju ja arutasin oma idee mõistlikkuse üle.

Muutke kogu oma elu ühe hetkega, tühistage kohe minevik ja isiklik ajalugu. Kuidas saada Maal teadlikuks eelmise elu mälestusest ja kogemusest)

Kuid teie nõuanne müügis püsida pärineb ühest vanast mõistatusest. Palju vestlusi peetakse igapäevaelu teemadel. ebaõnne. rutiinne elu.

Elu viis mind kokku inimestega, kes näitasid mulle selgelt nende mõtete tühisust. Olen tööst väsinud, ei meeldi, aga on stabiilne. Mulle ei meeldi liigne mure, müra, linnaökoloogia. aga peab. aga sa pead kõigi teistega koos ujuma, muidu kukud kokku, mis siis teha.

Sa saad ise kõigest aru. Inimene, ainus olend Maal, kellel pole ainult teadvus, Looja on meid varustanud valikutahtega. Igaüks on võimeline olema vaimne, kultuuriline ja moraalne, kui tal vaid oleks kavatsus!

Sõbrad, ma loodan, et suutsin teile vähemalt osa sellest kogemusest edasi anda.

Parim abi minu puhul võiks olla mõistliku inimese adekvaatne nõuanne. Vaja on täielikku arusaama sellest, kust peaksin alustama teaduse valdamist. Millele tuleks ennekõike tähelepanu pöörata, millele keskenduda põhijõupingutused, kas omandada tegevuse kohta täielik teave. Milline kirjandus selles etapis kõige paremini sobib?

Kuidas saada psühhiaatriks või psühhoterapeudiks?

Küsimus psühholoogile

Psühholoogide vastused

Letuchy Igor Anatolievitš

Vastuseid saidil: 2363 Viib läbi koolitusi: 0 Publikatsioonid: 23

Altyn, tere. Psühhiaatriks saamiseks PEAB registreeruma ja lõpetama meditsiiniinstituuti, seega kui saad ainult õpetaja-psühholoogi diplomi, siis ilma meditsiiniinstituudita psühhiaatrina töötada ei saa! Võite võtta lisaprogramme mittemeditsiinilises psühhoteraapias, selliseid valdkondi on palju ja te saate psühhoteraapiaga tegeleda, kuid te ei saa ravimeid välja kirjutada. Ainult arst võib ravimeid välja kirjutada. Kuid psühholoogiliste tehnikate abil saate eemaldada põhjuse, millel on positiivne mõju inimeste tervisele. Ka praktikas töötab sageli hästi psühhiaatri-psühholoogi tandem, kus arst ravib sümptomeid ja psühholoog kõrvaldab põhjuse! Kogu südamest soovin teile edu ja kõike head.

Interneti-psühholoog – tõhus nõustamine, teraapia Skype’i vahendusel

Tlegenova Harlan Amantaevna

Võite küsida teistelt psühholoogidelt küsimusi

Psühhiaatriks saamiseks on kindlasti vaja meditsiinilist haridust, kuna psühhiaater on arst. Et saada psühhoterapeudiks, st. inimene, kes oskab ravimeid välja kirjutada ja samas sõnadega ravida, vajab taas arstiharidust. Kuid selleks, et inimesi sõnadega kohelda, piisab psühholoogilisest haridusest ja mis tahes psühholoogiavaldkonna valdamisest. Kahjuks ei piisa hariduspsühholoogi diplomist.

Tlegenova Harlan, psühhoanalüütiliselt orienteeritud psühholoog, Almatõ

Khabdullina Sandugash Zhumagazinovna

Vastuseid saidil: 1220 Viib läbi koolitusi: 2 Publikatsioonid: 2

Tere, Altyn! Psühhiaatriks saamiseks vajate tõesti meditsiinilist kraadi. Psühhiaater on arst, kes ravib ravimitega. Koolitusega tuleb alustada juba esimesest aastast. Psühhoterapeudiks võib saada psühholoogina lõpetades ja seejärel edasi spetsialiseerudes. Sõltuvalt sellest, millises suunas soovite töötada. Kõike head, palju õnne!

Khabdullina Sandugash Zhumagazinovna, psühholoog Almatõs

Matvejeva Tatjana Vassiljevna

Vastuseid saidil: 1871 Viib läbi koolitusi: 9 Publikatsioonid: 3

Teile on juba öeldud, et psühhiaatriks saamiseks on vaja meditsiinilist haridust. Kuid mittemeditsiinilise psühhoterapeudi saamiseks võite omandada spetsialiseerumise mõnele psühhoterapeutilisele meetodile. Ja siin on lihtsalt oluline, et õpiksite hariduspsühholoogiks ja teil oleks psühholoogia põhidiplom.

Reeglina on erialad kraadiõppes mitteriiklik õpe.

Kui soovid spetsialiseeruda gestaltteraapia meetoditele või psühhodraamale, siis kutsun Sind sel sügisel algavatele programmidele. Nende kohta leiate täpsemat infot minu koolituste rubriigist või helistades mulle.

Lugupidamisega Tatjana Matvejeva.

Matveeva Tatjana Vasilievna, psühholoog, gestaltterapeut, Almatõ, Skype

• - 15 kuni 50 tuhat rubla. valmistuda sisseastumiseks;
• - umbes 30 tuhat rubla. õppematerjalide, kirjanduse, riietuse eest 6 õppeaastaks;
• - 60 kuni 200 tuhat rubla. psühhiaatri tunnistuse saamiseks.

Esiteks peavad sul olema vastavad võimed, tänu millele suudad omastada meditsiiniülikoolis antavat kolossaalset infot ja hiljem ka praktikas rakendada. Selleks ei piisa ainult heast mälust. Tuleb mitte ainult uurida kogu õpetajate pakutud meditsiinilist kirjandust ja õpikuid, oluline on ülikoolis omandatud teadmisi osata rakendada praktikas, patsientide raviprotsessis.

Teine oluline omadus on kaastunne, võime mõista inimese valu, tunda kaasa tema ebaõnnele. Kuid see ei tohiks mingil juhul meditsiinipraktikat segada.

On väga oluline, et arst oskaks teha õige otsuse ja seda ellu viia, ennekõike ravida mitte haigust, vaid patsienti.

Mõned kalduvad arvama, et mõned spetsialistid tulevad erialale valitsevate olude tõttu. Näiteks toob suur hulk residentuurikohti nahahaiguste alal kaasa üliõpilaste sissevoolu, kes saavad edasi dermatoloogiks.

Kuidas otsustada spetsialiseerumise üle

Äärmiselt oluline on mitte ainult valida õige suund, vaid ka saada selles tõeliseks professionaaliks. Seda tüüpi arstide poole pöörduvad patsiendid. Selline spetsialist on alati nõutud, mille tulemusel saab ta igal juhul ennast ja oma perekonda toita.

Sa peaksid tõesti hindama oma kalduvusi, võimeid ja eelistusi. Kui inimene leiab lastega kiiresti ühise keele, on mõttekas mõelda pediaatriale. Soov aidata vanemaid südamehaigustega täiskasvanuid viitab vajadusele saada kardioloogiks, kes keskendub peamiselt täiskasvanud patsientide teenindamisele.

Onkoloogi elukutse nõuab erilist tähelepanu. Tema töö nõuab pühendumist ja vastupanu teiste leinale. Selline spetsialist peab oskama väga selgelt planeerida raviplaani ja määrata rehabilitatsiooninüansse.

Meditsiinikõrgkooli lõpetamise protsessis pärast praktika läbimist on võimalik omandada lastearsti või terapeudi kutse. Kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistiks saamiseks peate läbima spetsialiseerumise.

Millised arstid on kõige nõutumad?

Soovitatav on esmalt värskendada mälu selle kohta, mida konkreetne arst täpselt teeb. Neonatoloog näiteks jälgib alla ühe kuu vanuseid imikuid, töötab tavaliselt sünnitusmajades ja nõustab noori emasid beebide tervise osas.

Ortopeed on kirurg, kes on spetsialiseerunud liigeste, luude ja üldiselt lülisambahaigustele. Sageli ühendab see elukutse operatsiooniga. Traumatoloogi tööülesannete hulka kuulub luumurdude, nihestuste ja verevalumite ravi. Neuroloogiat peetakse igas vanuses patsientidele väga vajalikuks erialaks. Selline arst aitab, kui tekivad probleemid närvisüsteemiga. Seda laadi haigused võivad olla kas omandatud või kaasasündinud. See viitab traumaatilise ajukahjustuse ja sünnitüsistuste ning infektsioonide tagajärgedele.

Tasub teada, et lisaks haiguste loetelule on erinevusi ka arstide palkades. Paljud inimesed teenivad palju raha ilma osalise tööajaga töötamata. Teised on sunnitud töötama mitmes vahetuses. See sõltub nõudlusest spetsialiseerumise järele ja arsti kvalifikatsioonist. Loomulikult suudab meditsiinitöötaja, kellel on kõrgharidus, akadeemiline kraad seljataga ning osaleb aktiivselt täienduskoolitustel ja meditsiinifoorumitel, pakkuda patsientidele palju enamat kui see, kes peale tööülesannete täitmise muid toiminguid ei tee. Seega, kui soovid saada stabiilset sissetulekut, peaksid end iga päev täiendama.

• http://krasgmu.net/

Paljude tänapäeva ülikooli sisseastujate jaoks on kõige olulisem ülesanne valitud ülikooli sisseastumine ja mis saab edasi - seda näitab aeg. See on muidugi vale taktika, sest juba eos tuleb otsustada, mida ülikoolis õppida tahad, milliseid teadmisi ja oskusi see sulle õpetada võib. Muidugi, kui olete kogu haridusprogrammi läbi õppinud, ei saa teist head spetsialisti, kui lootate ainult tulevikus saadud diplomile. Selleks tuleb teha isiklikke jõupingutusi, leida võimalikud praktikakohad ja meeles pidada, et hariduses on peamine huvi, teadvustamine, et ülikoolis õppimine on abisamm teel edu poole. Õppige siiralt, muutke omandatud teadmised kogemusteks ja andke endale aru, et õppimine on nauding ja samm eduka elu poole, mitte probleem elus.

Mida pead tegema, et ülikoolis edukaks saada?

Laadige täis. Lugege, õppige ja uurige rohkem. Ärge keskenduge ainult tunnis õpitule. Koolis ja isiklikus elus edu saavutamiseks on vaja pidevalt areneda. Pealegi peab areng olema kõikehõlmav: füüsiline, moraalne ja vaimne. Sisestades endale idee, et iseendaga töötamine on teie tuleviku võti, saate tõhusalt ühendada kõikvõimalikke oma eluvaldkondi, sealhulgas kõrgharidust.

Distsiplineeri ennast. Säilitage oma elus kord igal võimalikul viisil. Ärge kunagi unustage, milliseid paare peate nädala jooksul külastama. Koostage ajakavasid, kasutage päevikuid või elektroonilisi rakendusi. Teisisõnu, kasutage kõike, mis teile sobib, kuid tea, et puudumised ja hilinemine ilma olulise põhjuseta on lihtsalt enesedistsipliini puudumine. Keegi ei otsusta kunagi sinu eest midagi, sest sa oled oma elu peremees ja ainult sina saad otsustada, kuidas oma elu ise korraldada: magada veidi rohkem või minna tundidesse, mängida arvutimänge või lugeda raamatut. Valik on teie teha.

Kasutage aega tõhusalt. Päevasest koguajast tuleb unele eraldada 6-8 tundi. Igaühel meist on erinev bioloogiline rütm. Mõne jaoks piisab 5-tunnisest unest, teised aga kõik 8-st, seega arvesta oma füüsilist võimekust magada. Kuid hoolimata kogu oma töökoormusest maga kindlasti öösel, sest see puhkus otsustab kogu teie järgmise päeva tulemuse. Kui te ei saa öösel vajalikul hulgal magada, magage päeva jooksul minuteid. Teadlased on tõestanud, et lühike uni, nn uinak, on kehale kasulik. See suurendab inimese efektiivsust mitu korda korraga. Niisiis, lahendasime unistuse. Ülejäänud aeg tuleb jaotada ülikoolis õppimise, tundideks valmistumise ja vaba aja vahel. Samuti elavad paljud õpilased iseseisvalt. Nad peaksid leidma veidi rohkem aega söögitegemiseks, kodu koristamiseks ja muudeks olulisteks asjadeks.

Ole positiivne suhtumine. Mõned õpingute algstaadiumis olevad üliõpilased hakkavad oma pead koormama sellega, et neil ei jää absoluutselt vaba aega, et neil on vaja pidevalt õppida ja õppida ning panna meelelahutus ja loomingulised impulsid musta kasti, nii paljud neist loobuvad haridusteest. Kuid sellise sammu põhjuseks on ainult negatiivsed mõtted, tegelikult on kõik palju lihtsam. Positiivse suhtumisega saate kiiresti ja tõhusalt tundideks valmistuda, täita õpetajate ülesandeid ja lihtsalt nautida õppeprotsessi.

Motiveerige ennast edu saavutamiseks. Leidke inspiratsiooni õppimiseks ja uute kogemuste saamiseks. Ära lange rutiini, vaid vii oma eluplaan ellu ja saavuta oma eesmärgid.

Kuidas saada psühhiaatriks

Mida on vaja, et saada psühhiaatriks?

Psühhiaatriks saamiseks tuleb esimese asjana õppida ehk omandada vastav meditsiiniline kõrgharidus. Psühhiaatriaalast koolitust pakkuva ülikooli leidmine pole praegu keeruline, kuid enne sisseastumist tasuks mõelda meditsiinilisele erialale. Pärast valdkonna valimist ja koolitust pakkuva era- või avalik-õigusliku ülikooli eelistamist koostame sisseastumis- ja dokumentide esitamise dokumendid.

Kuidas saada psühhiaatriks saamiseks vajalikku haridust

Suurenenud populaarsuse tõttu ei ole arstiteaduskonda sisenemine lihtne. Enamikus ülikoolides on täna konkurss eelarvelistele kohtadele alates 35 inimesest ja lepingulistele kohtadele alates 2 inimesest. Seetõttu peaksite endale sisseastumiseks vajalike algteadmiste taseme tagamiseks mõtlema ülikoolieelsele ettevalmistusele ja ettevalmistuskursustel osalemisele (nendel eesmärkidel valmistage ette summa 30 tuhat rubla).

Sisseastumiseksamitel tuleb iseseisvalt tõestada oma õigust õppekohale, kasutades selleks eelnevalt ettevalmistatud ja õpitud teadmisi.

Millised on tulevase arsti haridusprotsessi etapid?

Peamised etapid tulevase arsti hariduse omandamisel erialal "Psühhiaatria" on järgmised:

• dokumentide esitamine vastavale ülikoolile;
• baaskoolitus 6 aastat;
• praktika või residentuuri läbimine.

Olles edukalt sisenenud eelarve- või lepingukohale, peaksite olema valmis 6-aastaseks õppeprotsessi maratoniks põhilistes meditsiinilistes ja kliinilistes erialaainetes. Üldkursus sisaldab veidi üle 11 tuhande akadeemilise tunni: loengud, seminarid, praktilised tunnid jne.

Teadmiste kontrolli süsteem hakkab hõlmama 150 testi ja 60 eksamit üld- ja erierialadel, kirjutades märkimisväärsel hulgal esseesid ja kontrolltöid. Koolituse kulminatsiooniks on riikliku tunnistuse läbimine, mida kinnitab väljastatud diplom erialal "arst".

Kuid õppeprotsess ei lõpe arstidiplomi saamisega, vaid sujub sujuvalt residentuuri- või praktikaõppesse, mille käigus äsja vermitud arst saab teoreetiliselt ja praktiliselt “koolitatud” tulevaseks psühhiaatriks.

Praktika lõppedes võib lõpetajast saada arst – narkoloog või psühhiaater. Ja pärast residentuuri läbimist saab minust täieõiguslik arst - psühhoterapeut.

Praktika kestab ühe aasta ja residentuuriaeg kaks ning mõlemat tüüpi koolitused on tasulised. Selles etapis saate kasutada võimalust registreeruda valitsuse rahastatavale ametikohale või sõlmida kohaliku tervishoiuosakonnaga leping riigi kulul koolitamiseks ja edasiseks töötamiseks vähemalt 3 aastat sama piirkonna suunal. tervishoiu osakond. Teoreetiliselt ei saa lõpetaja saatekirja saatust mõjutada ja on sunnitud töötama seadusega ettenähtud aja ettenähtud raviasutuses.

Kuidas leida tööd "äsja vermitud" psühhiaatrile

Omandatud teadmisi saab psühhiaatria valdkonnas vahetult rakendada kahel viisil:

1. Pärast saatekirja kehtivusaja möödumist jätkata tööd raviasutuses;
2. Hankige Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumilt tõend, mis kinnitab õigust saada psühhiaatriks (selle saamise protsess maksab ligikaudu tuhandeid rublasid) ja tegelege erameditsiiniasutuses meditsiinipraktikaga või avage oma meditsiinikabinet.

Psühhiaater

Psühhiaater (kreeka keelest psyche – hing; iatréeia – ravi) on arst, kes on spetsialiseerunud psüühikahäirete diagnoosimisele ja ravile.

Kus õppida psühhiaatriks

Kursused:

Moodne Teadus- ja Tehnoloogiaakadeemia (Moskva SNTA) pakub kaugõpet psühhiaatria erialal ilma töö- ja elukoha katkestamata. Riigi poolt väljastatud dokumendid annavad õiguse osutada arstiabi. tegevused. Kõik dokumendid (eritunnistus, ümberõppe diplom, täiendõppe tunnistus) väljastatakse kulleri poolt isiklikult.

Kõrgharidus:

Psühhiaatri kutse saamiseks peate lõpetama mõne meditsiiniülikooli psühhiaatria erialaga või läbima selle kraadiõppe. Igal psühhiaatril peab olema tervishoiuministeeriumi tõend, mis kinnitab õigust praktiseerida. Meditsiinikooli astumiseks võtavad õpilased bioloogiat, keemiat ja vene keelt.

Palk

Palgavahemik 29.03.2018 seisuga

Töökoht

Psühhiaatrid töötavad psühhiaatriakliinikutes, psühhoneuroloogidena kliinikutes ning teadus- ja praktikakeskustes. Selline keskus on nime saanud riiklik sotsiaal- ja kohtupsühhiaatria teaduskeskus (GNTsSSP). V.P. serblane. Erapraksise läbiviimiseks peab psühhiaater lisaks eriarstitunnistusele hankima erilitsentsi.

Olulised omadused

Ausus patsientide vastu ja empaatia nende vastu on selles ametis sama olulised kui hea mälu ja terav mõistus.

Teadmised ja oskused

Lisaks üldistele meditsiinilistele teadmistele peab psühhiaater teadma kaasaegseid patsientide uurimise ja ravi meetodeid, nende taastusravi ja ägenemiste ennetamist. Samuti on vaja meelerahu ja oskust näha patsiendis, ka kõige ebameeldivamas ja ägedamas, mitte vaenlast, vaid haiguse ilmingut.

Elukutse tunnused

Sõnadel "vaimne häire" või "vaimne haigus" on kõnekeelsed sünonüümid: hullumeelsus, hullumeelsus, hullumeelsus, hullumeelsus ja lõpuks vaimuhaigus. Nende vaevuste olemus selgub nimedest endist. Kõik need on seotud tunnete ja teadvuse häirega.

Psühhiaatria on osa neuroteadusest. Tema huvide hulka kuuluvad närvisüsteemi häired, mis mõjutavad inimese käitumist, tema tundeelu, reaalsustaju, mälu, mõtlemist, kõnet jne.

Psühhiaatria uurib vaimuhaiguste põhjuseid, ilminguid ja kulgu. Töötab välja ravi- ja ennetusmeetodid. Psühhiaater tugineb neurofüsioloogilistele andmetele. Närvihaigused ise aga ei kuulu psüühikahäirete loetellu, kui need psüühilisi funktsioone ei mõjuta.

Psüühikahäirete hulka kuuluvad skisofreenia, mitmesugused maniad, Alzheimeri tõbi ja muud haigused, mis on seotud aju orgaaniliste häiretega. Ja ka seisundid, millega nn alaealine, piiripealne psühhiaatria tegeleb: neuroosid, reaktiivsed psühhoosid ja muud pöörduvad seisundid, mis on reaktsioon mõnele elusündmusele.

Näiteks reaktiivne psühhoos, mis väljendub deliiriumi, segadusena, võib olla reaktsioon pommitamise kogemusele, karu rünnak metsas, terrorirünnak vms. Seda seisundit saab täielikult ületada, kuna ajustruktuurid ei kahjusta tõsiselt. Kuigi sama sündmus võib ühe inimese psühhoosi uputada, elab teine ​​selle üle, säilitades terve mõistuse. Miks? Palju sõltub keha omadustest ja inimese temperamendist. Ja täiendavate tegurite olemasolu kohta: vanus, varasemad traumaatilised ajukahjustused, mürgistus jne. Arst võtab seda kõike patsiendi uurimisel arvesse.

Piiripealne psühhiaatria tegeleb ka psühhopaatiaga, mis on ebaharmooniline isiksusetüüp, mis tekitab palju tüli nii teistele kui ka patsiendile endale. Lisaks piiripealsele psühhiaatriale on ka teisi töövaldkondi: kohtupsühhiaatria (viib läbi kuritegudes süüdistatavate inimeste terve mõistuse/hulluse ekspertiise), lastepsühhiaatria, gerontopsühhiaatria (tegeleb vanaduse kõrvalekalletega), narkoloogia (tegeleb alkoholismi probleemidega). ja narkomaania) jne.

Psüühikahäiretega inimene ei pruugi kogeda füüsilisi kannatusi. Miks ta siis arstiabi vajab? Fakt on see, et need kõrvalekalded tõukavad inimese ühiskonnast välja. Nad ei luba tal mitte ainult töötada, vaid ka lihtsalt elada. Näiteks on tagakiusamismaaniaga inimene pidevas paanikaseisundis. Ta tunneb end ohus ja on valmis end kaitsma iga minut.

Ebakindel piir

Ekspertide sõnul kogeb tõelist psühhoosi 2–5% inimestest. Kokku kannatab psüühikahäirete ja piirseisundite all kuni 15% elanikkonnast. Tõsi, piir normi ja rikkumise vahel ei ole mõnikord nii ilmne, kui me tahaksime. Teaduse edenedes aktsepteeritakse paljusid haigusseisundeid, mida varem peeti häireteks, nüüd normaalseteks ja vastupidi. Kõik muudatused registreeritakse rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis, mida perioodiliselt muudetakse. Näiteks sotsiaalfoobia on hirm sotsiaalse tegevuse ees. See võib väljenduda hirmus avaliku esinemise ees, aga võib ulatuda ka täieliku suutmatuseni inimestega suhelda. See on väga levinud, 3–13% elanikkonnast kannatab selle mõnel eluetapil. USA-s on see teadlaste sõnul kolmas kõige levinum psühholoogiline probleem. Kuni 1995. aastani peeti teda tavaliseks häbelikkuseks. Kuid sellise "häbelikkuse" tagajärjed võivad olla väga tõsised. Sotsiaalne foobia segab inimese karjääri ja isiklikku elu. Ja mõnikord viib see enesetapuni. Seetõttu arvati see psüühikahäirete hulka.

Kas seda kõike saab ravida?

Psühhiaater, uurides patsienti, vestleb temaga, tema keskkonnaga, jälgib tema käitumist kliinikus, määrab ajufunktsiooni instrumentaalsed uuringud jne. Patopsühholoog aitab psühhiaatril diagnoosi panna. Spetsiaalsete tehnikate abil teeb psühholoog kindlaks isiksuseomadused, mälu, intelligentsuse, emotsionaalse sfääri ja mõtlemise. Kui diagnoos on tehtud, määrab arst ravi: ravimid, psühhoteraapilised seansid. Muide, ainult psühhiaatril on õigus välja kirjutada ravimeid psüühikahäirete raviks.

Psühhoteraapia on mitteravimite mõjutamine patsiendile (näiteks hüpnoosi kaudu). Selle läbiviimiseks palgatakse psühhoterapeut. Aga psühhoterapeut võib olla ka ise psühhiaater, kes on läbinud eriväljaõppe.

Kroonilise vaimuhaiguse (näiteks skisofreenia) ravimisel võib remissiooni saavutamist lugeda õnnestunuks. Kui me räägime piiriseisunditest, võite loota vaimse tervise täielikule taastumisele.

Lugu

Psühhiaatri elukutse on suhteliselt noor, kuigi meditsiinivaldkonnana on sellel pikad juured. Hippokrates (u 460–377 eKr) kirjeldas esimesena psüühikahäireid. Ta selgitas neid, kasutades haiguste päritolu humoraalset teooriat. Hiljem töötas Hippokratese teooria välja Pergamoni Claudius Galen (129–199 pKr). Ta uuris emotsionaalsete seisundite mõju füüsilistele seisunditele. Avicenna pakkus keskajal välja, et vaimuhaigusi seostatakse aju füüsiliste häiretega. Paracelsus (1493–1541) soovitas seost halvatuse ja koljutrauma ning kretinismi ja kilpnäärme düsfunktsiooni vahel. Ta tutvustas füüsiliste ja psühholoogiliste haiguste eristamist ning individuaalse isiksuse mõistet. Aastal 1803 võttis saksa arst Johann Christian kasutusele termini "psühhiaatria".

Peab ütlema, et vaimuhaiged inimesed ei saanud sajandeid normaalset abi. Katoliku kirik pidas keskajal hullumeelseid patusteks, kes müüsid oma hinge kuradile. XV-XVIII sajandil. Vaimuhaigete inimeste hukkamine oli tavaline. “Vallatuid” mõnitati ebaviisakalt. 15. sajandi Euroopas oli hulludest vabanemiseks selline viis: nad pandi laevale ja saadeti üksi purjetama. Muidugi oli selline “lollide laev” hukule määratud.

Euroopa ajaloos kurjakuulutavat rolli mänginud inkvisitsioon pani hullude vastu toime ka palju julmusi. Dominikaani munkade traktaat "Nõidade vasar" (1487) loetles nõidade hävitamise sadistlikud meetodid. Veel 18. sajandil peeti hullunud inimesi vanglates. Ja Inglismaal näidati vägivaldseid inimesi tasu eest pealtvaatajatele kuulsas Londoni Bedlamis (Petlemma Püha Maarja psühhiaatriahaigla). Paljud patsiendid olid aheldatud seinte külge ja magasid õlgedel üksikutes süngetes kambrites. Õnnetuid peksti ja nende kisa tõmbas avalikkust ligi. Sellest, kuidas vaimuhaigeid 19. sajandil raviti, saate lugeda Gogoli "Hullumehe märkmetest" loo lõpus.

Seevastu hulluse mõistet tõlgendati väga laialt. Näiteks kuni 19. sajandi lõpuni võrdsustati igasugune üldtunnustatud normidest kõrvalekalduv käitumine hullumeelsusega. Isegi epilepsiahooge seletati hullumeelsusega (nagu annab tunnistust ka romaani “Idioot” pealkiri, mille kangelane on epilepsiat põdev prints Mõškin).

19. ja 20. sajandi vahetusel. Vaimsete häirete teaduses oli palju teooriaid, mille hulgas oli erilisel kohal kaks valdkonda: psühhoanalüüs ja positivistlik lähenemine.

Psühhoanalüüsi koolkond (Sigmund Freud) põhines alateadvuse teoorial. Teadvuseta on teadvuse poolt alla surutud keelatud soovide mahuti. Positivistliku meditsiini koolkond tegi ettepaneku tugineda ainult testitavatele meetoditele: eksperiment ja vaatlus. Ta omistas vaimsed häired ajukoe hävimisele. Samal ajal tunnistas ta ravi võimatuks ja psühhiaatriahaigla oli koht, kus patsiente ainult jälgiti ja neil ei lastud vägivaldseks muutuda.

Kuid aja jooksul valitses lähenemine, mis põhines austusel patsiendi isiksuse vastu ja soovil teda mõista, mitte suruda talle peale “õiget”, “tavalist” suhtumist reaalsusesse. Saksa filosoof, psühholoog ja psühhiaater Karl Theodor Jaspers hakkas aastatel 1909–1915 patsientidega diagnoosi panemiseks läbi viima üksikasjalikke vestlusi (intervjuusid). Ja Eugene Minkowski kasutas põhjuse tuvastamiseks häire struktuurianalüüsi. Henry Ellenberg tutvustas patsiendi sisemaailma rekonstrueerimist. Seda võib pidada psühhiaatria kaasaegse etapi alguseks.

Psühhiaatria ei loobunud kohe moonutamismeetoditest. 20. sajandil kasutati lobotoomiat ja elektrišokiravi. (vaata filmi "Üks lendas üle kägupesa"). Ja meil oli ka karistav psühhiaatria: võimudele ebameeldivale kodanikule võidi panna psühhiaatriline diagnoos (näiteks “loid skisofreenia”) ja teda “ravida” aastaid haiglas. Seda meetodit kasutati NSV Liidus 1970.–80. aastatel. seoses nii poliitiliste kui ka usuliste tõekspidamistega. Aga see pole enam meditsiini, vaid arstide ja nende moraalse tervise probleem.

Sageli on segadus mõistetes ja inimesed ei saa aru, mis vahe on näiteks psühholoogil ja psühhoterapeudil ning psühhoterapeudil psühhiaatrist.

Kui inimene ei mäleta, kes ta on, ei saa aru, kus ta on, mis aastaaeg ja mis kell on, peab ta pöörduma psühhiaatri poole. Nad töötavad vaimuhaigetega, kelle aju, veresooned ja närvisüsteem ei tööta korralikult ning see põhjustab nende iseloomu muutumise ja hallutsinatsioonide ilmnemise. Sellistel juhtudel aitavad ainult tabletid ja süstid.

Psühholoog ja psühhoterapeut töötavad ainult tervete inimestega. Peamine erinevus nende vahel seisneb selles, et esimene võib aidata teil kohaneda olukorraga, mis teil on, ja teine ​​​​ aitab teil olukorda põhimõtteliselt paremaks muuta. Psühholoog võib end nimetada inimeseks, kes on saanud psühholoogilise kõrghariduse ja individuaalse konsultatsiooni läbiviimise õiguse tunnistuse. Psühholoog võib sind kuulata, pead noogutada ja küsida, kuidas sa arvad selle probleemi lahendamiseks. Peamiselt töötab ta emotsioonidega: nagu praktika näitab, ei oska inimesed neid ära tunda. Näiteks mängisin treeningutel salvestist, kus sama fraasi hääldati erinevate emotsioonidega. Ja ma küsisin, et mis emotsioon see nüüd on? Kõik eksisid. Ideaalis on psühholoog psühhoterapeudi abiline.

Psühhoterapeut on üks enimtasustatud ameteid meditsiinis, hambaarsti ja kirurgi tasemel. See aitab parandada kasvatusvigu, parandada elu, teha karjääri, arendada iseloomu, lahendada keerulisi olukordi ja väljuda stressist. Psühhoterapeudiks saamiseks peate veetma 12 aastat oma elust. Seda siis, kui õpid õigesti: arstiteaduskond, psühhiaatria ja psühholoogia residentuuri, praktika. Võrdluseks, neurokirurgiks saamiseks kulub seitse kuni kaheksa aastat.

Stereotüüpide kohta

Paljud inimesed on oma ettekujutuse psühhoterapeudi tööst kujundanud Ameerika filmide mõjul. Abikaasa istuvad diivanil ja räägivad teineteist katkestades, mis neid teineteises vihastab, ning psühhoterapeut annab nagu vahekohtunik sõna ühele või teisele ja teeb lõpliku otsuse. See pilt on Venemaa tegelikkusest kaugel. Muidugi pöörduvad abielupaarid mõnikord kokku, kuid väga harva. Põhimõtteliselt tuleb inimene, kes on rohkem huvitatud suhte hoidmisest ja on isiklikult küpsem.

Meil on erialale halb maine ja elanikkonna madal haridustase, kuigi me ei taha seda tunnistada. Aga kui uurea ja uriin on inimeste jaoks üks ja sama, siis on arusaadav, miks nad ei tee vahet mõistete “psühho” ja “psühhoterapeut” vahel. Meie jaoks on psühholoogia horoskoop-psüühikateadus. Venemaal pole psühholoogia kunagi piisavalt tähelepanu saanud, eriti kui meenutada nõukogude aega. Meil täidab psühholoogi rolli sageli juhuslik reisikaaslane transpordil või naaber trepikojas. Emotsionaalne tugi pakub ajutist leevendust, kuid ei lahenda probleemi. Ja samal ajal tekib emotsionaalne sõltuvus.

Statistika järgi kõnnib ärevus-depressiivse häirega ehk stressis tänaval iga kolmas inimene, kes püüab halva tujuga ise, tahtejõu abil toime tulla. Kuid see ei kao iseenesest. Läänes usaldatakse selliseid spetsialiste kohusetundlikumalt ja oodatakse psühhoterapeudi vastuvõtule kuus kuud ette. Seal paigaldatakse näiteks klientide korteritesse videokaamera, mis salvestab perekondlikke konflikte ja seejärel koos psühholoogiga samm-sammult vead läbi. See on hea meetod, sest inimesed, kes kipuvad teistele kannatusi tekitama, ei pane oma vigu tähele.

Klientide kohta

Enamasti tulevad inimesed keskmisest palju kõrgema sissetulekuga. Need on tippjuhid, ettevõtete omanikud, ametnikud, need on inimesed, kellel on kaks kõrgharidust, kraadiõpe ja kolm võõrkeelt. Nad mõistavad, et sõna "psühhoteraapia" ei ole sama mis "psühhoteraapia". Mida kõrgem on rahaline tase, seda rohkem on inimene nõus psühhoteraapiale kulutama, sest ta mõistab, kui palju see elu mõjutab. Minu klientide hulgas on ka väga kuulsaid inimesi, neil on samad probleemid, mis kõigil teistel. Kuid neid on raskem usaldada. Neil on moraalselt raskem, kuna nad on suurusjärgu võrra haritumad, mõnes valdkonnas edukamad ning vähem tõenäoline, et nad kohtavad oma elus siirust ja sündsust kui teised.

Näiteks lihtsalt suvalise inimesega kaks või kolm minutit vesteldes saan peaaegu täpselt kindlaks teha, kas tal on probleeme ja mis need on. Iga sõna, žest ja näoilme, iga keelelibisemine, isegi see, kuidas inimene istub, kuidas ta sõnadele reageerib – kõik see on lugu sellest, mis temaga juhtus. Psühholoogia on matemaatiliselt täppisteadus, selle algoritmid on väga keerulised, kuid need on olemas.

Ebakompetentsuse kohta

Tekkis skandaal, kui mees otsustas, et on hambaarst, ostis endale koju tooli, traadi, ehitustsemendi ning hakkas oma teenuseid pakkuma kõikidele sissepääsunaabritele. Ta kaevati kohtusse. See on see, milleni jõuate – siis ei usu te hambaarstidesse üldse. Nüüd on meie erialal palju selliseid inimesi, kellel on hilinemine. 90% end psühhoterapeutiks nimetanud inimestest on need, kes käisid kuskil kahekuusel kursusel, neile pandi paber, et nad on psühholoogid ja suurema veenvuse huvides nimetasid nad end psühholoog-terapeudiks.

Mitu aastat tagasi kehtis seadus, mille kohaselt võis iga arst – olenemata uroloogist, günekoloogist või terapeutist – võtta lühiajalisi kursusi ja saada psühhoterapeudiks. Nüüd, jumal tänatud, on seadust muudetud ja ikka on vaja psühhoterapeudi algharidust. Meil pole kombeks diplomeid kontrollida. Kui tulete minu juurde, saan teile paki 36 tunnistust, nende hulgas on Londoni King's College'i tunnistust, residentuuri läbimise tunnistust, mida, muide, tuleb uuendada iga viie aasta tagant.

Inimene ei maksa sulle selle aja eest, kui sa temaga koos istusid, vaid selle eest, et sa pole 12 aastat suudelnud
sissepääsu juures õpikuid toppimas

Inimene ei maksa sulle selle aja eest, kui sa temaga koos istusid ja pead noogutasid. Ta maksab selle eest, et te pole 12 aastat sissepääsu juures suudlenud, kuid teil on õpikuid täis ja teate kõiki tööalgoritme. Peate andma inimesele probleemi lahendamiseks mitu võimalust ja ütlema, milline neist viib, millise tulemuseni. Näiteks käis inimene aasta aega psühhoterapeudi juures, rääkis, spetsialist kuulas ta ära, aga ei öelnud midagi, sest väidetavalt pidi ta ise probleemi lahendusele lähenema. See on ebakompetentsus. Inimesed, kes selliste inimestega kokku on sattunud, räägivad hiljem, et psühholoogid ise on ebanormaalsed ja pole selge, millest see teadus räägib.

Inimesed, kes jõuavad professionaalide juurde, antakse nende telefon käest kätte. Pädeva psühhoterapeudiga töötamise tulemus: saad hästi tasustatud töö, parandad oma isiklikku elu, suhted vanematega normaliseeruvad, muutud emotsionaalselt avatumaks, lähedusvõimelisemaks. See on 10-20 tunni töö tulemus, mitte rohkem. Mida siin aastaid määrida? Ainult siis, kui on väga rasked vigastused, kui inimese kallal vägivallatseti – siis jah. Ja nii juhtubki, sa lähed psühholoogi juurde ja ta rääkis sulle kõik oma probleemid ja sa maksid talle ka raha.

Meetoditest

Inimese psüühikal on struktuur nagu arvutiprogrammidel: need on keerulised, igal tasandil on rikke märke, parandamise meetodid. Psühhoterapeudi ülesanne on määrata tasemed, kus inimesel on rike, anda programm ja töötada rangelt selle järgi: teatud küsimuste-vastuste jada, harjutused. Näiteks tülitsesid inimesed aastaid ning pärast mitut tundi töötamist pädeva spetsialistiga lõpetati üksteise lõhkumine, sest nähti seost nende ja vanemate tegemiste vahel.

Kui inimesed hakkavad mõistma, et nad kopeerivad pidevalt käitumismustreid, mõistavad nad meie teaduse väärtust. Oleme nagu arvutid: see, kuidas meid programmeeritakse, on see, kuidas me töötame. Kui nad installisid meie jaoks DOS-i, aga me tahame Windowsi, siis peame minema psühhoterapeudi juurde. Kui sulle on korduvalt öeldud, et sa oled rumal ja millekski võimetu, siis istud, isegi kui oled andekas, ja mõtled, miks ma nii vähe teenin? Sest teie programm on selline: "ära saavuta edu, ära aja kaela välja, ära lõpeta tööd." Minu ülesanne on, et inimene märkaks seda enda juures ja parandaks.

Iga seanss psühhoterapeudiga on rangelt ette nähtud. Spetsialistil on tööprotokoll, tunni teema, etteantud järjestuses harjutused ja harjutused, mida inimene peaks kodus tegema. Uue kliendi seisundi määramiseks saab kasutada kahte testi: Zungi test ja Shihani test. Esimene määrab depressiooni olemasolu ja taseme, teine ​​- ärevusseisundi. Tõsine ärevus on näiteks see, kui on raske magada, sa mängid oma peas ümber, kes ütles, mida ja kuidas ta sind solvas, kui jalad on nõrgad ja peopesad higised, kui on raske hingata ja pea on tühi. . Kui inimesel on Zungi testis alla 48 punkti ja Shihani testis alla 50, pole kõik nii edenenud, nõustamist saab läbi viia ka Skype’i teel. Kui numbrid lähevad skaalast välja, töötan ainult isiklikult.

Kui klient tuleb minu juurde esimest korda, siis palun tal tuua konsultatsioonile nende testide tulemused, sooritada sotsiaalfoobia test, isiksuseankeet jm. Nende andmete analüüsimiseks kulub mul neli minutit, pärast mida tean, kuidas inimene stressile reageerib, milline elukutse talle kõige paremini sobib ja kas ta on lahutuseeelses olukorras. Muide, kontakti külgetõmbe vektori põhjal saate lahutust ennustada nelja aasta pärast.

Tõelised muutused elus tulevad mõne kuuga, keskmiselt kuue kuuga. Kliendid helistavad, kutsuvad restoranidesse, küsivad, kas saame sind kõigile soovitada. Meie jaoks kulgevad kõik seadused nii psüühikas kui ka kehas sujuvalt kuni kriitilise punktini ja seejärel - üleminek uuele tasemele.

Tulude kohta

Esimese asjana küsivad nad, kui saavad teada, et olen psühhoterapeut: kas see on tõsi, et sa nii palju teenid? Maksumus Moskvas on täna vahemikus 500 kuni 20 000 rubla konsultatsiooni kohta. Seanss kestab umbes tund, mõnikord kauem. Kõik sõltub taotluse keerukusest ja töö metoodikast endast. Kogu kursus on minimaalselt 10 seanssi, keskmiselt 10-20, maksimaalselt 50-60. Minu konsultatsioon on kallis - 500 dollarit, kuna töötan tulemuste nimel ja lahendan probleemi maksimaalselt 20 tunniga. Aga ma tean, et juhtub ka nii, et kui psühhoterapeudil pole palju kliente, võib ta aastaks kõik ära venitada.

Reeglitest ja eetikast

Psühhoteraapias on kaks põhireeglit. Esiteks, ärge kunagi töötage sugulaste ja sõpradega. Teiseks läbige personaalne teraapia, ilma selleta pole teil õigust konsulteerida. Sugulased ja sõbrad on teile lähedane süsteem ning professionaalsus eeldab eemaldumist.

Inimesed küsivad sageli, kas kõik on korras? Ütled, et ei, mitte kõike, sest ma olen ka elav inimene, aga mul on viise, saan oma probleeme tõhusamalt ja kiiremini lahendada. "Kas teil oli lapsena üldse midagi?" Sa räägid tõtt: ma läbisin psühhoteraapiat, see oli jama, ma paranesin, nii et see ei mõjuta minu tööd.

Ideaalis peaks psühhoterapeut läbima kaks-kolm tuhat tundi personaalset teraapiat, et mitte oma probleeme kliendile projitseerida, ja alles siis võib lasta tal harjutada. Et läbida nii palju tunde isiklikku teraapiat, peate olema rikas, vaene inimene ei saa seda endale lubada. Inimesi, kes pole personaalset psühhoteraapiat läbinud, hakkavad kliendid kuue kuu pärast ärritama.

Meile õpetatakse, kuidas mitte sattuda emotsionaalsesse kontakti, et ei tekiks läbipõlemist. Suhtlete emotsionaalselt, kuid teid ei puuduta kliendi probleemid. Töötades jälgin pidevalt oma lihaste seisukorda ja kui need on pinges, siis on probleem külge hakanud ja pean läbima personaalse teraapiaseansi. See võimaldab hallata kümmet klienti päevas ja mitte läbi põleda.

On sõnu, mis teevad haiget, tekitavad valu, on sõnu, mis ravivad. Professionaal ei tohiks öelda "sa pead", "peate", "see on vale", "peate" ega süüdistama hakata. Professionaal ei kasuta abstraktseid termineid, ta oskab keerulisi termineid lihtsalt seletada. Näiteks tuleb üks mees minu juurde konsultatsioonile ja ütleb: ta käis psühholoogi juures, rääkis talle kogu pere olukorra ja talle anti nõu: "Mõelge oma vanavanaema arhetüüpsele prototüübile." Kahe kõrgharidusega mees ei saanud millestki aru, aga tal oli piinlik idioodina välja näha. Põhimõtteliselt tuvastas spetsialist probleemi õigesti: mees kopeerib samu mudeleid, mille ta päris oma emapoolselt vanavanaemalt. Kuid peamine professionaalsuse tunnus on see, kui inimene seletab kõike teile arusaadavas keeles.

Probleemidest ja nende lahendustest

Pere loomisel tuleb kokku leppida 40 punktis. Igaühel on peas oma ideed, milline peaks olema perekond. Näiteks tema idee on palju koos reisida ja tema idee on koju jääda. Tema jaoks on see, et naine koorib kartuleid ja tema mees. Suhtes kokku leppides peame mõistma, kas oleme seksuaalselt teineteisele sobivad. Igaühel on omad veidrused.

Pereprobleemides on alati süüdi mõlemad: kui üks tekitab probleemi, siis teine ​​talub seda ega tea, mida teha, mis tähendab, et hoiab ebatervet suhet. Reeglina toob pere psühhoterapeudi vastuvõtule naine, sest naised peavad end harvemini õigeks ja kalduvad rohkem sisekaemusele. Mehed kipuvad end sageli õigeks pidama, isegi kui nad selgelt eksivad.

Kui õpetate inimestele emotsioonide juhtimise tehnikaid, kardavad nad, et nad on nagu robotid.

Põhiline, mida peredele õpetan, on oma ootusi, soove, rahulolematust otse väljendada, omavahel positiivselt, tugevdavalt, konstruktiivselt rääkida, kuidas peres kompromissile jõuda. Naised püüavad sageli otsustada, kas taluda oma mehe truudusetust, purjutamist ja alandamist, kui nad on mehest rahaliselt sõltuvad. Tihti küsitakse ka: muutke teda nii, et ta armastaks mind nii, nagu ma tahan. Kui õpetate inimestele emotsioonide juhtimise tehnikaid, kardavad nad, et nad on nagu robotid. Aga sugugi mitte, tunned sama, ainult sina saad valida, kas karjuda inimese peale või öelda rahulikult välja, mis sulle ei sobi.

Olen nõustanud peresid juba 12 aastat ja seisan üha enam silmitsi küsimusega, kuidas hoida suhet ja olla majanduslikult edukas, eeldusel, et mees ei ole valmis leppima naise edu ja iseseisvumisega.

Ja lõpuks minu “lemmik” palve kliendilt: andke mulle pill, et ma ei näeks ega kuuleks midagi kodus ja tööl toimuvast ning ma ei peaks midagi tegema, sest see on raske. Ma keeldun töötamast klientidega, kes loobuvad vastutusest oma elu eest ja ootavad, et psühholoog teeks nende eest kõik. See on infantilism, kui inimene ei taha ennast muuta, vaid nõuab muutusi oma partnerilt.

Intervjuu: Svetlana Gavrilova

Artiklites analüüsisime, mis see on psühhoteraapia. Selles artiklis püüame mõista, mis see on psühhoterapeut.

Kui olete varasemaid artikleid lugenud, olete märganud, et tuntud psühhoterapeutiliste valdkondade rajajad olid üldarstid, neuroloogid, psühhiaatrid, psühholoogid ja üks (kes on läbinud psühholoogiakursused).

Psühhoteraapia tekkis psühhiaatria ja psühholoogia ristumiskohas. Enamik psühhoteraapiakoolide asutajatest olid arstid, nagu ka näiteks kõik liikmed Rahvusvaheline Psühhoanalüütiline Assotsiatsioon selle kujunemise koidikul. Usuti, et psühhoteraapia on meditsiini haru ja sellega saab hakkama ainult arst. See oli pikka aega reegel.

Kui lugesite eelmist artiklit "", siis märkasite, et see ei öelnud midagi aju, närvisüsteemi, inimese anatoomia ja füsioloogia kohta. See tähendab, et ei saa öelda, et psühhoteraapia läbiviimiseks on vaja spetsiaalseid meditsiinilisi teadmisi.

Psühhoteraapia on sõnadega ravi

Kontseptsioon psühhoteraapiaühendab endas sõnade abil (ja ilma ravimiteta) terve mitmekesise ravimeetodite valiku.

Ainult sõna: psühhoanalüüs, rühmaanalüüs, kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia, Rogersi kliendikeskne psühhoteraapia, Jungi analüütiline psühhoteraapia, Berne'i tehinguanalüüs, eksistentsiaalne analüüs jne.

Sõna ja teoga: lastepsühhoanalüüs, psühhodraama, gestaltteraapia, kehakeskne psühhoteraapia, tantsu-liikumise psühhoteraapia, kunstiteraapia jne.

Psühhoteraapia ajal kirjutatakse mõnikord abiks ravimeid, kuid parem on, kui seda teeb mõni teine ​​spetsialist (et säilitada meetodi puhtus, hoolimata sellest, et psühhoterapeut võib olla ravimeid välja kirjutama volitatud arst).

Psühholoogid ja arstid – mis vahet on?

Psühholoog Ja arst– need mõisted iseloomustavad saadud haridust.

Kaasaegsed psühholoogilised teaduskonnad annavad tulevasele psühhoterapeudile tõsise hariduse. Seal õpitud erialade hulgas:

kultuuriuuringud, antropoloogia, sotsioloogia, filosoofia, loogika, religioonide ajalugu ja teooria, psühholoogia ajalugu, üldine, võrdlev, eksperimentaalne, arengupsühholoogia, sotsiaalne ja kliiniline psühholoogia, isiksusepsühholoogia, arengupsühholoogia, etnopsühholoogia, zoopsühholoogia, psühhogeneetika, statistika matemaatilised meetodid psühholoogias, anatoomias, kesknärvisüsteemi psühhofüsioloogias, kesknärvisüsteemi füsioloogias, sisemise närvisüsteemi ja sensoorsete süsteemide füsioloogias, psüühiliste seisundite hormonaalses regulatsioonis, psühhopatoloogias, psühhoteraapia alused, psühhodiagnostika, koolitus jne.

Võib öelda, et kõik psühholoogiaülikoolides õpitud erialad valmistuvad ühel või teisel viisil psühhoterapeutiliseks tegevuseks. Julge esile tõstetud erialad, mida traditsiooniliselt peeti arstide pärusmaaks, kuid mida nüüd uuritakse psühholoogide koolituses. Loomulikult ei õpita neid erialasid nii sügavalt kui meditsiiniülikoolides, nagu allpool näha.

Arstid õpivad koolituse käigus järgmisi erialasid:

ladina keel, meditsiinibioloogia, geneetika, inimese anatoomia, patoloogiline ja topograafiline anatoomia, üldine, bioorgaaniline ja bioloogiline keemia, bioloogiline füüsika, meditsiini ajalugu, histoloogia, embrüoloogia, tsütoloogia, normaalfüsioloogia, patoloogiline füsioloogia, mikrobioloogia koos viroloogia ja immunoloogiaga, nakkushaigused, laste nakkushaigused, epidemioloogia, farmakoloogia, sisehaigused, kutsehaigused, üld-, laste-, operatiiv- ja sõjaväekirurgia, kirurgilised haigused, pediaatria, onkoloogia, kiiritusdiagnostika ja kiiritusravi, dermatoveneroloogia, uroloogia, sünnitusabi ja günekoloogia, endokrinoloogia, ftisiopulmonoloogia, otorhinoloogia hambaravi, oftalmoloogia, füsioteraapia, traumatoloogia ja ortopeedia, taastusravi, kohtumeditsiin, neurokirurgia, neuroloogia, narkoloogia, psühhiaatria, loogika, filosoofia, psühholoogia alused, meditsiinipsühholoogia ja jne.

Nagu näha, pööratakse arsti koolitamisel põhitähelepanu anatoomiale ja füsioloogiale, keemiale ja loomulikult meditsiinile. Kaasaegne meditsiin on väga keeruline ja tohutu loodusteaduste valdkond ja selgub, et arsti koolitades püütakse praktiliselt "üle võtta mõõtmatust". Sellest tulenevalt jääb psühhoterapeudi ettevalmistamiseks vajalike ainete jaoks väga vähe aega (esile tõstetud julge). Ja edasi psühhoteraapia põhitõed Meditsiiniülikoolides tunde reeglina ei jagata.

Üldmulje on selline psühholoogid valmistuda inimestega töötamiseks ja arstid- haigustega.

Arstid võivad ravimeid välja kirjutada, psühholoogid aga mitte. Kuid see pole psühhoteraapia jaoks vajalik.

Kellest võib saada psühhoterapeut?

Tänapäeval võib meil psühhoterapeudiks saada arst või psühholoog (välismaal on see võimalus ka sotsiaaltöötajatel ja vahel ka filosoofidel).

Aga psühhoteraapiaga tegelemiseks ei piisa ei psühholoogi põhiharidusest ega tänapäeva arstiharidusest iseenesest.

Psühhoterapeut on psühholoog või arst, kes on end täiendanud (sooritatud spetsialiseerumine või nagu seda meie riigis ametlikult nimetatakse, erialane ümberõpe), et saada võimalus sellel alal praktiseerida psühhoteraapia.

Teaduskraad ( kandidaat või arst), samuti osakondade ametikohad kõrgkoolides ( dotsent või Professor), ei näita iseenesest midagi praktilise valdkonna kvalifikatsiooni kohta. Esimesed annavad tunnistust saavutustest teaduse vallas, teised – saavutustest kõrgkoolide õpetamise vallas.

Psühhoteraapia sündis meditsiini sügavustes, seetõttu on sellel oma definitsioonis sõna ravi. Psühholoogid püüdsid kasutusele võtta oma termini, mis sarnaneb psühhoteraapiaga, - psühhokorrektsioon, kuid see ei juurdunud. Kuid psühholoogide kasutusele võetud termin on juurdunud psühholoogiline nõustamine, mille all tuleks mõista lühiajalist psühhoteraapiat (1-7 kohtumist), mille tulemusena peaks saavutama teatud tulemuse. Psühholoogiline nõustamine ei ole üldse diagnoos, see on see, mida me ootame meditsiiniline konsultatsioon(psühholoogias ei ole üldiselt kombeks diagnoosi panna; selleks pole erilist vajadust ega praktilist mõtet).

Kuid "lihtsalt" psühhoteraapiat pole olemas. Psühhoteraapia on üldine mõiste. Konkreetne psühhoteraapia kuulub alati mingisse koolkonda: psühhoanalüüs, rühmaanalüüs, kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, psühhodraama jne.

Psühhoteraapia koolitus (spetsialiseerumine, ümberõpe) kestab mitu aastat. Iga mitu kuud kestev ümberõpe (spetsialiseerumine) ei saa loomulikult kindlustunnet äratada. Sellise näiliselt “kergemeelse” psühhoteraapia tüübi koolitus nagu tantsida, V Praktilise Psühholoogia ja Psühhoanalüüsi Instituut kestab kokku 4 aastat.

Kuidas saada psühhoanalüütiliseks psühhoterapeudiks

© 2005-2017 Aleksander Pavlov psühhoanalüütiline psühhoterapeut

© 2002-2019 Psychoanalyst.Ru: Aleksander Pavlovi (Moskva) autoriprojekt
:: IP Pavlov Aleksander Petrovitš OGRN 309774623600229
® Kõik õigused kaitstud. Saidi materjalide ümbertrükkimine on lubatud ainult siis, kui on näidatud otsene aktiivne link URL-ile: samuti artikli autori (autorite) ees- ja perekonnanimi.
:: Saidil on ka artikleid, mille kordustrükk on igasugusel kujul ilma eriloata keelatud. Selle artikli allosas on selle kohta vastav kiri.
:: Kui märkate saidi kujunduses ebatäpsusi, vigu või vigu, teavitage sellest aadressil
:: Google-autor

Aitäh

Leppige psühhoterapeudi juurde aeg kokku

Kes on psühhoterapeut?

Psühhoterapeut on psühhoteraapia eriala tunnistuse saanud spetsialist. Psühhoteraapia on omakorda ravimeetod, mis põhineb patsiendi keha mõjutamisel tema psüühika kaudu. Psühhoteraapia aluseks võib olla meditsiiniline või psühholoogiline haridus. See tähendab, et psühhoterapeut peab algul lõpetama kas meditsiiniülikooli või mõne muu psühholoogia eriala. Pärast kõrghariduse omandamist läbib tulevane psühhoterapeut tunnistuse ühes psühhoteraapia valdkonnast.

Psühhoteraapias on palju suundi ja meetodeid, kuid need võib jagada kahte rühma - psühhoanalüütilised ja biheivioristlikud ( käitumuslik).

Psühhoteraapia peamised suunad on järgmised:

• psühhodünaamiline suund;
• kognitiiv-käitumuslik suund;
• humanitaarsuund.

Psühhodünaamiline suund

Selle psühhoteraapia suuna järgi on inimese sisemaailm dünaamika tulemus ( kokkupõrkeid) sisemised impulsid reaalsuse ideedega. Dünaamika viitab sisemiste jõudude liikumisele, vastasmõjule ja võitlusele. Seetõttu mõistab psühhodünaamiline psühhoteraapia vaimseid protsesse sisemiste jõudude vastasmõju tulemusena. See lähenemine põhineb hüpoteesil, et inimese psüühika on eraldiseisev energiamaailm, mis elab ja suhtleb oma seaduste järgi ning need seadused ei piirdu ainult väliste teguritega ( see tähendab, et nad ei sõltu välistest asjaoludest). Selle suuna esindajad on Alfred Adler, Harry Sullivan, Karen Horney. Selle suuna raames eristatakse selliseid meetodeid nagu psühhodraama, kehakeskne psühhoteraapia ja analüüs.

Kognitiiv-käitumuslik ( käitumuslik) suund

Selle suuna pooldajad eeldavad, et inimese käitumine põhineb tema ideedel toimuva kohta. See tähendab, et see, kuidas inimene näeb välismaailma ja kõike, mis selles toimub, sõltub mõtlemise tüübist. Samas kujundavad inimese mõtlemist suuresti kasvatus, koolitus ja teatud sotsiaalsed traditsioonid. Seetõttu kasutavad inimesed juhtuvate sündmuste hindamiseks mõnikord oma negatiivset ja ekslikku mõtlemist.

Selle liikumise esindajad usuvad, et paljud probleemid tulenevad ekslikest ideedest ja need omakorda tulenevad ekslikust mõtlemisest.

Käitumisteraapia põhieesmärk on õige mõtlemise kujundamine, mis tagab sündmuste adekvaatse tõlgendamise. Kognitiiv-käitumusliku suuna peamised lähenemisviisid hõlmavad Becki kognitiivteraapiat ja Ellise ratsionaal-emotsionaalset-käitumuslikku teraapiat.

Humanitaarsuund

See suund psühhoteraapias erineb kardinaalselt kahest eelmisest. Suuna fookus ei ole kontseptsioonil ega indiviidil, vaid interaktsioonil ( see tähendab suhtlemist) psühhoterapeudi ja patsiendi vahel. Rõhk on kõnetegevusel.

Kõik humanistlikud lähenemised põhinevad sellistel inimlikel omadustel nagu täiustamine ja enesejaatus. Seetõttu on peamine asi selles, et inimene ise suudab oma elu paremaks muuta. Selleks peate lihtsalt eemaldama mõned sisemised takistused. Samuti on selle sätte kohaselt haigus ( psüühikahäire) areneb siis, kui eesmärgi saavutamise protsess on mõne asjaolu tõttu blokeeritud. Need asjaolud võivad olla sugulased, vanemad või avalik arvamus. Enamasti on nemad need, kes takistavad inimese soovide elluviimist. Psühhoterapeudi ülesanne on sel juhul aidata inimesel saada selleks, milleks ta on võimeline.

Kuidas saada psühhoterapeudiks?

Psühhoterapeudiks saamiseks on kaks võimalust. Peamine meetod hõlmab esmast meditsiinilist haridust. See meetod on pikim, kuid ka täiuslikum, kuna annab hiljem õiguse praktiseerida farmakoteraapiat ( ehk siis retsepte kirjutama). Pärast meditsiiniülikooli lõpetamist peab igaüks, kes soovib saada psühhoterapeudiks, läbima praktika ( elukoht mõnes riigis) psühhiaatria erialaga. Praktika kestus on erinevalt üldtunnustatud 6-aastasest arstiharidusest 2–5 aastat. Nõukogude-järgses ruumis kestab psühhiaatria praktika 2–3 aastat.
Pärast meditsiiniülikooli lõpetamist ja psühhiaatria praktika läbimist saab tulevasest psühhoterapeudist psühhiaater. Psühhiaatri pädevus hõlmab vaimuhaiguste diagnoosimist, ravi ja ennetamist. Lisaks, kui psühhiaater soovib praktiseerida mitteravimite ravimeetodeid ( ehk psühhoterapeutiline), peab ta läbima erikursused. Kursuste valik sõltub psühhoteraapia soovitud suunast. Seega on tänapäeval populaarseimad valdkonnad kognitiiv-käitumisteraapia ja psühhoanalüüs.

Peamised psühhoteraapia meetodid on järgmised:

• kognitiivne käitumuslik teraapia;
• positiivne teraapia;
• psühhoanalüüs;
• perepsühhoteraapia;
• psühhodünaamiline teraapia;
• inimestevaheline ( inimestevaheline) teraapia.

Iga ülaltoodud meetodi jaoks on olemas kvalifikatsioonikursused. Igaüks, kes soovib tegeleda psühhoanalüüsiga, peab läbima psühhoanalüüsi alase koolituse, peab läbima käitumisteraapia praktilised ja teoreetilised kursused. Psühhoterapeut võib olla korraga mitme psühhoteraapia meetodi spetsialist.

Kognitiivse käitumisteraapia kursused ( CBT)

CBT on üks tõhusamaid ja teaduslikult tõestatud meetodeid. Kasutatakse laialdaselt depressiivsete ja ärevushäirete korral. Nõuded kursustele on väga kõrged. Seega peab Euroopa Kognitiivsete Psühhoterapeutide Akrediteerimise Assotsiatsiooni andmetel selle meetodi koolitus olema vähemalt 5 aastat. Kursus peab sisaldama vähemalt 450 tundi teooriat ja praktikat ning 200 tundi juhendamist. Supervisioon tähendab kliinilist praktikat kindla patsientide rühmaga valdkonna spetsialisti järelevalve all.

Psühhoanalüüsi koolitus

Psühhoanalüüs on veel üks psühhoteraapia meetod, mille töötas välja Freud 19. sajandi lõpus. Psühhoanalüüsi alane koolitus peab toimuma ka meditsiinilisel või psühholoogilisel alusel. Sellele järgneb psühhoanalüüsi teoreetilise osa koolitus, mis kestab 3 aastat. Teooria lõpeb kvalifitseeritud psühhoanalüütiku nn isikliku analüüsiga. Olenevalt erinevate psühhoanalüütiliste kogukondade ja instituutide nõuetest võib see etapp kesta kuni 3 aastat. Koolitatav peab samaaegselt jälgima kahte patsienti vähemalt kahe aasta jooksul. Seda järelevalvet tuleks läbi viia koos iganädalaste aruannetega juhendajale ( spetsialist, kellele koolitusel olev psühhoterapeut aru annab).

Perepsühhoteraapia koolitus

Seda tüüpi psühhoterapeutiline mõju on kõige noorem. See sai alguse eelmise sajandi sõjajärgsetel aastatel Ameerika Ühendriikidest, kus see sai kiiresti populaarseks. Pärast seda levis perepsühhoteraapia kiiresti kogu Lääne-Euroopas ja jõudis alles hiljuti Venemaale. Selle meetodi eripära on see, et teraapia keskmes ei ole mitte üks konkreetne inimene, vaid kogu perekond. Selle suuna järgi põhineb psüühikahäirete ravi inimestevaheliste suhete teraapial grupis ( perekonnas).

Positiivse psühhoteraapia koolitused

Positiivne psühhoteraapia on psühhoteraapias suhteliselt uus meetod. Viimastel aastakümnetel on see aga kogunud ülemaailmset tunnustust. Koolitus koosneb koolitusseminaridest ja eraldi teoreetilisest osast. Õppekursus peab sisaldama 300 tundi teooriat, 150 tundi praktilist tööd, 100 tundi personaalteraapiat ja 35 tundi juhendamist.

Psühholoog-psühhoterapeut

Psühholoog-psühhoterapeut saab psühholoogilise hariduse alusel psühhoterapeudi tunnistuse. Peamine oluline erinevus seisneb selles, et erinevalt psühhoterapeudist ei saa ta välja kirjutada farmakoloogilist ravi ehk siis retsepte välja kirjutada. See aga ei takista tal praktiseerimast erinevaid psühhoteraapilise ravi meetodeid – psühhoanalüüsist inimestevahelise teraapiani. Samas piirdub psühholoogi tegevus tema haridusest tulenevalt reeglina piirseisunditega - neuroosid, depressioon, suurenenud ärevus. Arstliku kõrghariduse puudumine ei võimalda psühholoogil-psühhoterapeudil süveneda endogeensetesse haigustesse – skisofreeniasse, bipolaarsetesse häiretesse.

Psühhoterapeut ja psühhiaater, mis vahet on?

Tihti pole neil kahel erialal vahet. Psühhiaater on arst, kes on lõpetanud meditsiiniülikooli ja internatuuri ( kraadiõppe) psühhiaatria erialaga. Psühhiaatri pädevusse kuulub kõikide psüühikahäirete diagnoosimine, ravi ja ennetamine.

Kõige levinumate vaimsete häirete hulka kuuluvad:

• depressioon– ekspertide sõnul võtab see haigus 10 aasta pärast kõigi haiguste seas esikoha;
• neuroosid on lai rühm haigusi, mis hõlmavad paanikahood, foobiad ( hirmud), obsessiiv-kompulsiivne häire;
• skisofreenia- patoloogia, mida iseloomustab mõtlemisprotsesside dissotsiatsioon, hallutsinatsioonide ja luulude esinemine;
• vaimsed häired koos epilepsiaga;
• bipolaarne häire- patoloogia, mida iseloomustavad kõrge ja madala meeleolu perioodid;
• piiripealne isiksusehäire ( Borderleini tüüp) – isiksusepatoloogia, mida iseloomustab impulsiivsus, madal enesekontroll ja suurenenud ärevus.

Psühhiaatria on psühhiaatri ja psühhoterapeudi uuritav meditsiiniharu, mis jaguneb era- ja üldarstiks. Üldpsühhiaatria, tuntud ka kui psühhopatoloogia, uurib psüühika toimimise üldpõhimõtteid, aga ka haiguste kujunemise põhimõtteid. Erapsühhiaatria uurib üksikuid haigusi. Psühhiaatrit, kes tegeleb psühhoteraapiaga, nimetatakse psühhiaatriks-psühhoterapeudiks. Sel juhul pole psühhiaatril ja psühhoterapeudil vahet - mõlemad esindajad on arstidiplomi omajad, diagnoosivad ja ravivad vaimuhaigusi.

Psühholoogist – meditsiinihariduseta spetsialistist – võib aga saada ka psühhoterapeut. Sel juhul seisneb erinevus pädevuse piirides. Ilma meditsiinilise hariduseta psühhoterapeut ei ole pädev diagnoosi panema ja ravima. Ta saab praktiseerida ainult psühhoterapeutilisi ravimeetodeid, see tähendab ilma ravimite mõjuta. Diagnoosimiseks ja edasiseks raviks võib psühhoterapeut soovitada pöörduda psühhiaatri poole.

Psühhoterapeut ja hüpnoos ( psühholoog-hüpnoloog)

Hüpnoos on seisund, mida iseloomustab suur vastuvõtlikkus ettepanekutele ja terav tähelepanu keskendumine. Selle seisundi võib esile kutsuda kas enesehüpnoosi või välise sugestiooni abil. Vastupidiselt levinud arvamusele ei saa hüpnoosi esile kutsuda inimese tahte vastaselt. Samuti on hüpnoosi ajal suur tõenäosus valemälestuste tekkeks, mis piirab selle meetodi kasutamist ravis. Hüpnoosi kasutavat psühhoteraapia meetodit nimetatakse hüpnoteraapiaks. See on üks vanimaid meetodeid, sest hüpnoosi kasutati Vana-Kreekas.

Tänapäeval pole see meetod enam nii populaarne kui varem. Arvatakse, et inimene peab ise leidma oma kannatuste põhjuse ja mõistma ennast. Kuid mõned spetsialistid praktiseerivad seda koos teiste psühhoteraapia meetoditega.

Algselt tunti kahte tüüpi hüpnoteraapiat – klassikalist ( ta on ka direktiivne) ja lubades ( Ericksonian). Esimene kasutab ranget keelt ja juhiseid ( direktiivid) ja see on üsna karm meetod. Kasutatakse laialdaselt alkoholisõltuvuse ravis, arendades vastumeelsust alkoholi suhtes. Seda meetodit tuntakse rahvapäraselt kodeerimisena. Hüpnoteraapia Ericksoni meetodi järgi on pehmem ja õrnem meetod. See meetod põhineb sündmuste reprodutseerimisel piltide kaudu ( pilte). Meetodit saab kasutada hirmude, neurooside ja ärevusseisundite ravis.

Mida psühhoterapeut ravib?

Psühhoterapeut on pädev käsitlema väga erinevaid vaimuhaigusi – depressioonist alkoholisõltuvuseni. Mõnikord on psühhoterapeudid spetsialiseerunud teatud aspektidele. Näiteks psühhoterapeut, kes töötab eelkõige väärkoheldud või ägedas kriisiolukorras patsientidega. Üldjuhul määrab psühhoterapeudi tööala tema eriala. Seega töötavad kognitiivse teraapia spetsialistid kõige sagedamini neurooside ja traumajärgsete häiretega, psühhoanalüütikud - psühhosomaatiliste haigustega.

Patoloogiad, millega psühhoterapeut töötab, on järgmised:

• depressioon;
• paanikahood ja ärevus;
• sõltuvused - alkohol, mängud;
• traumajärgsed häired;
• psühhosomaatilised haigused.

Depressioon

Asjatundjate hinnangul muutub depressioon mõnekümne aasta pärast kõige levinumaks haiguseks. See on juba üks peamisi puude põhjuseid ja peamine enesetappude põhjus.

Tänapäeval kannatab enam kui 300 miljonit inimest erineva raskusastmega depressiivsete häirete all. Igal aastal sooritab enesetapu üle 800 000 depressiooniga inimese. Kõige traagilisem selles aspektis on see, et haigus mõjutab noort tööealist elanikkonda. Veelgi enam, viimastel aastakümnetel on depressioon muutunud laste ja noorukite seas üha tavalisemaks.

Mõnikord hakkavad inimesed selle seisundiga toimetulemiseks kasutama alkoholi ja narkootikume. Esialgu tekitavad kerget eufooriat nii alkohol kui psühhostimulandid ja inimesed arvavad, et nii on nad haigusest jagu saanud. Raske depressioon tekib aga tarvitamise tõttu väga kiiresti, sest alkohol ja enamik narkootikume on tugevad depressandid ( põhjustades depressiooni) ained.

Protokolli järgi ravitakse kerget ja mõõdukat depressiooni praegu eranditult psühhoteraapiaga ilma ravimeid kasutamata. Kõige tõhusam ja teaduslikult tõestatud meetod depressiooni ravis on kognitiiv-käitumisteraapia ( CBT). Depressiooni CBT peamine eesmärk on arendada praeguse olukorra kohta uusi vaatenurki.

Depressioonist ülesaamise etapid CBT-s on järgmised:

• Enesetundmise oskuste kujunemine. Enne seda on vaja täpselt tuvastada depressiooni tekkele eelnenud probleem ja sündmused.
• Treening ja lõõgastus. Erinevat tüüpi tehnikad aitavad toime tulla suurenenud ärevusega selle tipus.
• Meeldivate sündmuste arvu suurendamine. On vaja luua tasakaal negatiivsete ja positiivsete sündmuste vahel.
• Enesekindlustreening. Esialgu on vaja kindlaks teha ebakindlustundele eelnevad sündmused patsiendi elus, misjärel toimub enesekindluse kujunemine ja treenimine.
• Sotsiaalsete sidemete teke. Tõmbumine, eraldatus ja sotsiaalne kõrvalehoidmine käivad alati käsikäes depressiooniga. On vaja maksimeerida neid tegevusi, mis viivad sotsialiseerumiseni ( näiteks sõpradega kinos käimine) ja vähendage tegevusi, mis seda segavad ( näiteks telesaadete vaatamine).

Raskete depressiivsete seisundite korral on soovitatav kompleksteraapia, mis kombineerib nii psühhoteraapiat kui ka ravimeid. Depressiooni raviks valitud ravimid on serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühma kuuluvad antidepressandid. Kasutatakse ka ravimeid, mis kombineerivad mitut mehhanismi.

Depressiooni raviks kasutatavad antidepressandid

Nimi	Toimemehhanism	Kuidas kasutada?
Sertraliin	Sellel on väljendunud ärevusvastane toime. Kasutatakse depressiooni, paanikahoogude, obsessiiv-kompulsiivse häire korral.	Algannus on 50 milligrammi ( üks tablett) päeva kohta. Ravimit kasutatakse üks kord, hommikul. Lisaks sõltub annus konkreetsest kliinilisest juhtumist. Äreva depressiooni korral on annus 100 milligrammi ( 2 tabletti), kord päevas. Obsessiiv-kompulsiivse häire korral võib see ulatuda 150 milligrammini ( 3 tabletti).
Fluoksetiin	Sellel on tugev aktiveeriv toime ja seda kasutatakse depressiooni, obsessiiv-kompulsiivse häire ja buliimia korral.	Algannus varieerub 10 kuni 20 milligrammi päevas. Seejärel suurendatakse annust järk-järgult 40 milligrammini. Maksimaalne annus on 60–80 milligrammi päevas. Ravimit kasutatakse ka üks kord, päeva esimesel poolel.
Venlafaksiin	Omab ärevusevastast ja rahustavat toimet. Seda kasutatakse äreva depressiooni korral, millega kaasneb erutus ja unetus.	Algannus on 75 milligrammi päevas. Seejärel suurendatakse seda nädalas 75 milligrammi võrra. Maksimaalne annus on 375 milligrammi päevas, annus jagatakse 2-3 annuseks.

Paanikahood ja ärevus

Reeglina tekib depressiooni taustal suurenenud ärevus. Mõned valdkonna eksperdid väidavad, et pole depressiooni ilma ärevuseta ja ärevust ilma depressioonita. Siiski on kliinilisi juhtumeid, kus nii paanikahood kui ka ärevus tekivad isoleeritult.

Psühhoteraapiat soovitatakse ka paanikahoogude korral. Kuid enamasti toimub see paralleelselt uimastiraviga. Kui ärevus väljendub maksimaalselt, siis soovitab psühhoterapeut esialgu vaid medikamentoosset ravi. Kui tal on meditsiiniline haridus, siis võib ta ise ravimeid välja kirjutada. Kui ta on saanud psühholoogilise hariduse põhjal tunnistuse, siis ei saa ta ravimeid välja kirjutada. Sel juhul on soovitatav konsulteerida ka psühhiaatriga. Pärast ärevuse taandumist ja patsiendiga täielikku koostööd on võimalik teha, määratakse psühhoteraapia seansid. Paanikahoogude ja suurenenud ärevuse korral soovitatakse ka käitumisteraapiat.

Sõltuvused - alkohol, mängud, narkootikumid

Psühhoterapeudid tegelevad ka erinevat tüüpi sõltuvustega – narko-, alkohol-, mängusõltuvustega. Oluline on mõista, et inimesed ei sünni nende puudustega, vaid omandavad need erinevatel põhjustel. Enamasti on see "põgenemine" mingisse sõltuvusse. Olles raskes depressioonis või läbides tõsist kriisiolukorda, püüavad paljud vaimset valu alkoholi või narkootikumide abil summutada. On ka juhtumeid, kus inimesed püüavad oma emotsioone kontrollida alkoholi või narkootikumide abil. Seda täheldatakse piiripealsete isiksusehäirete korral ( Borderleini tüüp) või bipolaarne häire. Need patoloogiad väljenduvad äkilistes meeleolumuutustes, eufoorias ja vihapursetes. Nendel hetkedel võivad patsiendid hakata jooma, narkootikume tarvitama ja hasartmänge mängima.
Sõltuvuse puhul kasutatakse laialdaselt motiveerivat ja inimestevahelist teraapiat, aga ka hüpnoosi.

Posttraumaatiline stressihäire

Posttraumaatiline stressihäire ( PTSD) on vaimne haigus, mis avaldub sümptomite kompleksina, mis omakorda kujunes välja stressiolukorra tagajärjel. Seda häiret ei tohi segi ajada ägeda stressireaktsiooniga. Sel juhul on ka hirm, ärevus, paanikahood ja unetus. Kuid reaktsioon ilmneb esimestel päevadel pärast stressi tekitavaid sündmusi. PTSD tekib aasta või rohkem pärast stressi. Peamine eristav tunnus on minevikusündmuse pealetükkivate mälestuste olemasolu, mis perioodiliselt inimese pähe kerkivad ( tagasivaade).
Psühhoteraapia aitab ületada väljakujunenud hirmu ja vabaneda obsessiivsetest mõtetest. Psühhoteraapia seansside eesmärk on arendada patsientide võimet aktsepteerida elu tegelikkust ja luua teatud käitumismudeleid. PTSD tavaline meetod on üleujutusmeetod, samuti silmade liikumise desensibiliseerimine ja ümbertöötlemine. Esimesel juhul loob patsient oma mällu pildi minevikusündmustest ja on sellesse täielikult sukeldunud. Teise meetodi leiutas psühhoterapeut Shapiro spetsiaalselt PTSD raviks. See hõlmab patsiendi keskendumist häirivatele mälestustele ja samal ajal psühhoterapeudilt tulevale alternatiivsele stimulatsioonile. See võib hõlmata juhitud silmade liigutusi, kuulmisstiimuleid või käte patsutust. Samas küsib psühhoterapeut, millised assotsiatsioonid patsiendis sel hetkel tekkisid. Peamine eesmärk on sel juhul säilitada topelt tähelepanu - isiklikele kogemustele ja alternatiivsetele stiimulitele.

Psühhosomaatilised haigused

Psühhosomaatilised haigused on patoloogiad, mille puhul inimese psüühika mängib võtmerolli, samas kui see avaldub eranditult füüsiliste sümptomite kaudu. Kreeka keelest tõlgituna tähendab “psycho” hinge ja “somato” keha, mis sõna-sõnalt tähendab vaimset ja füüsilist haigust.

Psühhosomaatilised haigused hõlmavad:

• neurodermatiit, ekseem, psoriaas;

Psühhosomaatiliste haiguste puhul kasutatakse erinevaid psühhoteraapia meetodeid. Kõige populaarsemad on sugestiivsed tehnikad – autotreening ja hüpnoos.

Laste psühhoterapeut

Lastepsühhoterapeut on spetsialist, kes on pädev psüühikahäirete diagnoosimisel ja ravil 3-18-aastastel isikutel. Nagu täiskasvanute spetsialist, võib ka lastepsühhoterapeut olla esialgu kas arst või psühholoog. Kuid kuna laste psühhopatoloogia on keerulisem ja spetsiifilisem, on lastepsühhoterapeudid reeglina ka arstid. Kõige sagedamini praktiseerivad lastepsühhoterapeudid kognitiiv-käitumisteraapiat. See meetod on end laste vaimsete häirete korrigeerimisel teistest enam tõestanud. Lastepsühhoterapeudid praktiseerivad ka inimestevahelist ja psühhodünaamilist teraapiat – meetodeid, mis on osutunud tõhusaks piirihäirete puhul.

Laste kõige levinumad vaimuhaigused on järgmised:

• ärevus;
• obsessiiv-kompulsiivne häire;
• depressioon;
• suitsidaalne käitumine;
• piirihäire ( Borderleini tüüp).

Autism on lapsepõlves kõige levinum vaimne patoloogia. Erinevatel hinnangutel varieerub esinemissagedus 7–14 protsenti tuhande lapse kohta. Keskmiselt võrdub see 1 autismijuhtumiga 150 lapse kohta või ( 14 protsendi puhul) 1 autismi juhtum 68 lapsel. Ka tänapäeval on see arenguanomaalia üks neljast enimlevinud lastehaigusest. Autismi diagnoosi paneb psühhiaater. Teaduslikult tõestatud autismi varajase sekkumise meetod on rakendusteraapia, mida tuntakse kõige paremini akronüümi AAA all. See teraapia põhineb autistlike laste põhioskuste arendamisel ja edasisel arendamisel ( iseteenindus, kirjutamine, mängimine). Seda meetodit saab praktiseerida eriväljaõppe läbinud spetsialist. See ei pea olema arst ega psühhoterapeut. AAA teraapia spetsialistid on reeglina lastepsühholoogid, kes on saanud selle valdkonna koolituse.

Ärevushäired pole vähem levinud lastel. Need võivad esineda paanikahoogude, õudusunenägude ja voodimärgamisena. Ärevushäirete ravi nõuab sageli mitte ainult psühhoterapeutilist ravi, vaid ka ravimeid. Sel eesmärgil psühhoterapeut ( kui see on arst) võib soovitada ärevusevastaseid ravimeid.

Obsessiiv-kompulsiivne häire kuulub neurooside kategooriasse ja esineb peamiselt noorukitel. See häire avaldub obsessiivsete mõtete ja rituaali tüüpi tegevuste kaudu. Levinumad rituaalid on käte pesemine ja teatud asjade kätega puudutamine. Selle häire ravi on tavaliselt keeruline ja hõlmab nii ravimeid kui ka psühhoteraapiat.

Viimastel aastakümnetel on depressioon ja suitsidaalne käitumine muutunud laste ja noorukite seas üha tavalisemaks. Hiljutiste uuringute kohaselt on depressiooni kergete ja mõõdukate vormide ravi piiratud ainult psühhoteraapiaga ja ainult raskete depressiooniepisoodide korral määratakse ravimeid. Sellele on mitu selgitust. Enamik antidepressante avaldab ebatüüpilist toimet noorukitel ja alla 25-aastastel noortel täiskasvanutel. Kõige ohtlikum kõrvalmõju on afektide ümberpööramine ja suitsidaalse käitumise esilekutsumine. Seega, emotsionaalse tausta normaliseerimise asemel kutsuvad antidepressandid esile vihapurskeid ja enesetapumõtteid. Seda kõrvaltoimet võivad põhjustada kõik antidepressandid, kuid enamasti kutsuvad see esile serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (serotoniini tagasihaarde inhibiitorite) rühma kuuluvad antidepressandid. paroksetiin, fluoksetiin).

Teine argument noorukite depressiooni psühhoteraapia kasuks on asjaolu, et enamik psühhotroopseid ravimeid on vanusepiiranguga. Lastel kasutamiseks on heaks kiidetud ainult väike rühm ravimeid ( näiteks sertraliin, mida võib välja kirjutada alates 6. eluaastast).

Piirihäirete korral puudub ka standardne ravimravirežiim. Piirihäired ehk Borderleini tüüpi häired pole tänapäeval vähem levinud ja neid iseloomustab eelkõige madal enesekontroll. Selliste noorukite kliinilises pildis tuleb esile ennasthävitav käitumine - nad vigastavad end, lõikavad end sisse. Selle häire ravi kuldstandard on inimestevaheline teraapia.

Neuroosi psühhoterapeut

Psühhoterapeut on peamine spetsialist, kes ravib neuroosidega patsiente. Haigus ise on vaimne häire, mille puhul patsient püsib pikka aega depressioonis, millega kaasneb põhjuseta nutmine, ärevus ja pahameel. Neuroosiga inimene kaebab emotsionaalse ja füüsilise kurnatuse, suurenenud tundlikkuse üle väliste stiimulite suhtes ( valjud helid, eredad tuled, väikesed probleemid).

Ravi etapid psühhoterapeudiga

Neuroosi psühhoteraapial on mitmeid eesmärke, mis saavutatakse mitmes etapis. Saavutamise järjestus ja meetodid määratakse individuaalselt, sõltuvalt neuroosi vormist ja muudest teguritest.

Eristatakse järgmisi neuroosi psühhoteraapia etappe:

• Haiguse tüübi määramine. Neuroosil on palju ilminguid ja mõnel patsiendil võib see esile kutsuda kerget ärevust, teistel aga tõsiseid häireid nii vaimses kui ka füüsilises heaolus. Ravistrateegia sõltub haiguse tüübist, seega on see etapp neurooside ravis esimene ja üks olulisemaid.
• Põhjuse kindlaksmääramine. Neuroosi võib vallandada üks konkreetne sündmus ( sageli on selleks lähedase kaotus, õnnetus, töölt vallandamine), samuti mitmed ebasoodsad asjaolud. Põhjuse väljaselgitamine koos haiguse vormi väljaselgitamisega on peamine tegur, millele psühhoterapeut raviplaani koostamisel keskendub.
• Kõrvaldage sümptomid. Mõnel juhul on neuroosi ilmingud nii tugevad ja püsivad, et takistavad inimesel töötamast ja raskendavad oluliselt suhteid teistega. Seetõttu õpetab arst psühhoteraapia käigus patsiendile tehnikaid, mis aitavad toime tulla ärevuse ja teiste haiguse sümptomitega. Mõnikord määrab arst spetsiaalseid ravimeid.
• Patsiendi käitumise korrigeerimine. See etapp on neuroosi ravis üks pikemaid. Erinevate tehnikate abil aitab arst patsiendil muuta oma suhtumist häire põhjustanud probleemi või olukorda.
• Patsiendi mõningate isiksuseomaduste korrigeerimine. Reeglina diagnoositakse neuroose sarnaste iseloomuomadustega patsientidel. Selliseid inimesi iseloomustab suurenenud kahtlus, soovitavus ja enesekindluse puudumine. Relapside vältimiseks ( uuesti ägenemine) haigust tulevikus, töötab arst patsiendi iseloomuomaduste korrigeerimise nimel.

Neuroosi psühhoteraapia meetodid

Neuroosihaige abistamiseks on palju psühhoterapeutilisi tehnikaid. Kõige sagedamini kasutatakse ravis mitte ühte, vaid mitut meetodit. Neid saab läbi viia järjestikku või üksteisega paralleelselt.

Neuroosi korral võib kasutada järgmisi psühhoteraapia meetodeid:

• Käitumisteraapia. Selliste seansside eesmärk on korrigeerida patsiendi käitumist olukordades, mis provotseerivad neuroosi või võivad seda teha tulevikus. Samuti õpetab arst patsiendile enesekontrolli oskusi, et ta saaks hakkama stressi ja negatiivsete asjaoludega.
• Kognitiivne psühhoteraapia. Seda meetodit kasutatakse sageli koos käitumisteraapiaga. Arsti ülesanne on tuvastada hävitavad hoiakud ja neid parandada. Sellise suhtumise näiteks oleks patsiendi usk, et ta ei tohi kunagi vigu teha. Sel juhul töötab psühhoterapeut selle väite parandamise nimel, et patsient mõistaks, et vigade tegemine ei ole tugevate negatiivsete emotsioonide põhjuseks, kuna kõik inimesed teevad vigu.
• Hüpnoteraapia. Hüpnoos aitab arstil kindlaks teha neuroosi põhjuse ( näiteks kui patsient ei mäleta häire esilekutsunud olukorra mõnda olulist detaili). Hüpnoteraapiat kasutatakse ka patsiendi käitumismudeli korrigeerimiseks – hüpnootilises transiseisundis sisendatakse talle uued käitumisreeglid ( näiteks "ma ei tunne enam ärevust").
• Personaalne psühhoteraapia. See ravi on näidustatud patsientidele, kes tunnevad, et pole objektiivsete põhjusteta rahul enda või ümbritseva olukorraga. Psühhoterapeut aitab patsiendil kujundada positiivset ettekujutust oma isiksusest ja hetkesündmustest. Isikliku psühhoteraapia seansse viiakse läbi ka eneses kahtlemise, liigse emotsionaalsuse ja kahtluse korral.
• Lõõgastustehnikad. See psühhoteraapia valdkond hõlmab meditatsioonitehnikaid, hingamisharjutusi ja muid tegevusi, mis aitavad patsiendil stressist ja ärevusest vabaneda.

Pere psühhoterapeut

Perepsühhoteraapia on kõigi psühhoteraapiliste koolide seas kõige noorem suund. Selle suuna järgi on teatud sümptomite põhjuseks inimestevahelised suhted perekonnas. Teraapia objektiks on sel juhul perekond. See on üks organism, mis koosneb erinevatest elementidest. Oluline on mõista, et probleemid ei ole üksikisiku tagajärg ( pereliige) ja suhe temaga.

Perepsühhoterapeudi vastuvõtule tuleb kogu pere, isegi kui on pereliikmeid, keda miski ei häiri. Probleemid, millega inimesed pereterapeudi poole pöörduvad, võivad olla väga erinevad – banaalsetest raskustest lastega kuni lahutuseni.

Probleemid, millega pereterapeudile pöörduda, on järgmised:

• käitumisprobleemid lastel;
• konfliktid sugulaste vahel;
• hirmud, foobiad ühel pereliikmel;
• probleemid mehe ja naise suhetes;
• mitmesugused sõltuvused - alkohol, narkootikumid, mängud.

Perepsühhoterapeudi seisukohalt on perekond ühtne organism, mis eksisteerib ja areneb vastavalt oma seadustele. Igal perel on oma toimimine. Ja iga selles liidus osalejat mõjutab see ruum erinevalt. Seega on mis tahes sümptom kõigi pereliikmete toimimise tagajärg.
Iga pere peamine "kurja juur" on nn arusaamatus. Siin kasvavad igapäevased tülid ja skandaalid, reetmised, probleemid alkoholi ja narkootikumidega. Haige perekondliku õhkkonna tagajärg on see, et lapsed kipuvad kandma raskust. Alateadlikult hakkavad nad oma käitumisega pere olukorda “päästma”. Enamasti hakkavad nad haigeks jääma ( "põgenemine haigusesse"), proovides seeläbi enda ümber olevaid sugulasi. Lapsed võivad avaldada ka antisotsiaalset käitumist, agressiivsust või end muul viisil väljendada.

Perepsühhoteraapia eesmärgid

Perepsühhoteraapia peamine eesmärk on mõistagi perekonna säilitamine. Kuid sellest ei järeldu, et see meetod aitab lahendada ainult perekondlikke konflikte. Väga sageli ei teki peredes lahtisi konflikte, see tähendab tavalisi tülisid ja väärkohtlemist. Nendega kaasneb aga pidev reetmine, sõltuvus ja, nagu eespool mainitud, sageli haiged lapsed.

Perepsühhoterapeudi peamised eesmärgid on:

• perekondlike konfliktide ületamine;
• abikaasade, vanemate ja laste vaheliste ebatervete suhete kaotamine;
• perekonna säilitamine;
• uude suhtesse astumine pärast lahutust.

Loomulikult on pereterapeudi põhiülesanne lahutuse ärahoidmine. Kahjuks pole see aga alati võimalik. Kuid ka sel juhul on oluline lahendada olemasolev perekonnasisene konflikt ja muuta lahkuminek valutumaks. Juhtub ju nii, et pärast lahutust ei võimalda pidev vaimne valu ja solvumine uut suhet alustada. Selle põhjuseks on seni lahendamata suhted, sest pole võimalik midagi uut alustada, kui mineviku koorem on seljataga. Just perepsühhoteraapia aitabki õigesti lahku minna ja suhet lõpetada ilma hilisemate obsessiivsete mõteteta minevikust.

Perepsühhoteraapia aitab muuta või tugevdada ka iga inimese väärtushinnanguid perekonnas. Tunnistades iga liikme väärtust ja tähtsust, toimib perekond harmoonias ja harmoonias. Seega saavad kõik pärast kvalifitseeritud tuge tunda positiivseid muutusi nii endas kui enda ümber.

Perepsühhoteraapia põhimõtted ja meetodid

Kuna perepsühhoteraapia lahendab väga laia valikut probleeme, siis kasutatakse erinevaid meetodeid ja praktikaid.

Perepsühhoteraapia meetodid hõlmavad järgmist:

• Perekondlikud arutelud, mille käigus arutatakse olemasolevaid probleeme. Psühhoterapeut tegutseb vaatleja ja vahendajana, kasutades aktiivse vaikimise, vastasseisu ja ümbersõnastamise tehnikat.
• Rollimängud, mille käigus mängitakse iga pereliikme rolle. Selle tehnika eripära on see, et pereliikmetele antakse konkreetne ülesanne. Näiteks esitab psühhoterapeut oma poja pahateo versiooni ja nõuab selle tegevuse õigustamiseks teistelt pereliikmetelt võimalikult palju versioone.
• "Perekonna skulptuuri" tehnika. Pereliikmed loovad üksteisele tardunud poosi, mängides samal ajal emotsioone, liigutusi ja lemmikpoose.
• Tingimuslik suhtlustehnika. Psühhoterapeut toob peredialoogi uue elemendi. See võib olla suhtlusreegel, nootide vahetus või värvisignaal ( iga värv sümboliseerib emotsiooni). Selle tehnika eesmärk on parandada harjumuspäraseid konflikte ( rikkumisi).
• direktiivid ( või juhiseid). Psühhoterapeudi konkreetsed ja otsesed juhised teatud tegevuste kohta. See võib olla käskkiri elukoha vahetamiseks või eraldi elamiseks. Direktiivid võivad olla kolme valikuga. Esimene võimalus on teha midagi, teine ​​on teha midagi teisiti ja kolmas on mitte teha seda, mida varem tehti.

Kõige tavalisem perepsühhoteraapia tehnika on perearutelu. See annab võimaluse arutleda olemasolevate arusaamatuste üle ja, mis kõige tähtsam, anda kõigile sõna. Arutelu eesmärk pole üldsegi väita, et ühel on õigus, vaid ühiselt tõde leida. Paljud pereterapeudid märgivad, et paljudes peredes on pereliikmed ühel arvamusel. Kui nad aga kokku saavad, muutuvad nende arvamused ja asuvad diametraalsed seisukohad. Seetõttu on perepsühhoterapeudi praktikas oluliseks punktiks pereliikmete koolitamine arutelumeetodites.

Vastuvõtt ( konsultatsioon) psühhoterapeudilt

Psühhoterapeudi vastuvõtule tuleb enamikus keskustes aeg eelnevalt kokku leppida. Individuaalne konsultatsioon kestab reeglina 45–50 minutit, perepsühhoteraapia võib kesta kuni 2 tundi. Kohtumine algab peamiste kaebuste ja probleemide väljaselgitamisega. Seda pole alati võimalik kohe teada saada. Tihti peab vastuvõtule tulijal enne temale avanemist kontakti looma psühhoterapeudiga. Psühhoterapeut peab omakorda välja selgitama, mida külastav patsient teraapialt ootab.

Abi psühhoterapeudilt

Psühhoterapeudi abi seisneb nende probleemide lahendamises ja ületamises, millega patsient tema poole pöördub. Kui peamised probleemid on välja selgitatud, määratakse edasine ravitaktika. Tuleb kohe märkida, et psühhoteraapia on pikk ja töömahukas protsess. Reeglina ei ütle ükski spetsialist teile alguses, kui palju seansse on vaja. Seda seletatakse asjaoluga, et esialgu võtab teatud emotsionaalse kontakti loomine spetsialisti ja patsiendi vahel aega. Lisaks võivad teraapia käigus ilmneda muud probleemid, millega tuleb samuti hiljem tegeleda. Üldiselt jaguneb psühhoteraapia lühikeseks ja pikaks. Esimene võib kesta mitu kuud, teine ​​aga venib aastaid.

Abi tüübid, mida psühhoterapeut saab pakkuda, on järgmised:

• Abi kriisiolukorras- see tähendab ägeda kriisiperioodi üleelamiseks. See võib olla äge reaktsioon stressile, kohanemisraskused jne. Inimesed käituvad erinevates stressiolukordades erinevalt. Reaktsiooni aste sõltub närvisüsteemi talitlusest – mõnel võivad ilmneda ägedad psühhootilised reaktsioonid, teised aga taluvad kataklüsmi väliselt rahulikult, kuid tekivad siis stressijärgne häire. Psühhoterapeudiga konsulteerimine aitab toime tulla ägeda reaktsiooniga, olgu selleks siis loodusõnnetus või segadus perekonnas.
• Abi stressijärgsete häirete või lühidalt PTSD korral. Häire, mis võib areneda ühest või korduvast traumaatilisest olukorrast. PTSD areneb mitte varem kui 3 kuud pärast vigastust. Traumana võib mõjuda iga stressirohke olukord – seksuaalvägivald, füüsiline

Mis paneb kutsetegevuse üle huvi tundvaid inimesi psühhoteraapiat valima? Nagu praktika näitab, tekib selline soov kõige sagedamini vaimseid kannatusi kogenud inimeste seas, kes soovivad ennast ja teisi paremini mõista. Kuid enne, kui räägime sellest, kuidas saada psühhoterapeudiks, mõelgem, mida see kontseptsioon endast kujutab. Kuid mõnel juhul ei pruugi psühhoteraapia olla iseseisev meetod, vaid täiendav meetod, mis suurendab varem määratud uimastiravi mõju.

Niisama terapeudiks ei saa – sa pead õppima seda tegema

Tänapäeval on kaasaegsel psühhoteraapial üle 400 mõjutusmeetodi, sealhulgas hüpnoos, lihtne lõõgastus ja psühho-võimlemine. Samal ajal jaguneb see meditsiinivaldkond mittemeditsiinilisteks ja meditsiinilisteks. Esimesel juhul viib ravi läbi psühholoog, teisel - psühhoterapeut ja mõlemal juhul on kaasatud psühholoogilised tehnoloogiad. Mis vahe on aga kahel spetsialistil??

Fakt on see, et psühhoteraapia koolitus hõlmab hilisemat tööd vaimsete patoloogiate suhtes vastuvõtlike inimestega ja nõuab kohustuslikku meditsiinilist haridust. Psüühiliste probleemide lahendamine on usaldatud psühholoogi õlule ja sel juhul pole arstiharidus kohustuslik. Samuti tuleb märkida, et kõnealune elukutse jääb kaugelt väljapoole ainuüksi meditsiini ulatust, kuna märkimisväärne koht on pühendatud humanitaarkomponendile.

Enne kui mõtlete, kuidas saada psühhoterapeudiks, milliseid samme selle tiitli saamiseks astuda, peaksite mõistma, et see teadus ei ole lihtne tehnoloogiate kogum, kuna see hõlmab emotsionaalse sideme loomist ohvri ja arsti vahel. Ainult empaatia võimaldab teil luua vajaliku meeleolu, mis tähendab isiklikku kaasamist tervenemisprotsessi.

Samuti peaksite mõistma, millised on spetsialisti kohustused ja talle esitatavad nõuded:

• psühhoterapeut võtab patsiente vastu ja konsulteerib;
• määrab esmased diagnoosid;
• viib läbi rühma-, individuaal- või pereteraapiat;
• sel juhul on vajalik meditsiiniline kõrgharidus, eriala “Psühhoteraapia”;
• nõutav on kehtiv sertifikaat;
• Kvaliteetsete teenuste osutamiseks on vajalik kogemus.

Psühhoteraapia sõltuvuste raviks

Kaasaegne psühhoteraapia pakub ohvri ravimiseks tohutul hulgal meetodeid, näiteks hüpnoosi, käitumistreeningut, autotreeningut, isiksusele orienteeritud või ratsionaalseid meetodeid. On ka teisi mõjutamismeetodeid, millest igaüks valib spetsialist individuaalselt. Kuid hoolimata sellest, millist tehnikate kombinatsiooni kasutatakse, saavutatakse edu ainult siis, kui patsient usaldab arsti täielikult. Pealegi on kõik omavahel seotud – usaldus hakkab tugevnema koos positiivsete tulemustega, mida ravi annab.

Autotreeninguid kasutatakse aktiivselt ühe psühhoteraapia meetodina

Sõltuvuste psühhoteraapia võib hõlmata kõiki neid meetodeid. Alkoholi-, narko-, mängu- ja muude sõltuvustega patsientidega tegelev spetsialist võib vabalt valida endale sobiva lähenemise, lähtudes enda maailmavaatest, iseloomust ja huvidest, ideedest selle teadusharu kohta, kuid enamasti kasutatakse seda:

• neurolingvistiline programmeerimine;
• Gestaltteraapia;
• tehnoloogia, psühhosüntees;
• Ericksoni hüpnoos;
• psühhoanalüüs ja teised.

Peamine ülesanne on sel juhul mõjutada patsienti pärast võõrutusravi lõpetamist selliselt, et ta muudaks enda vaadet ümbritsevale reaalsusele ja aktsepteeriks tõsiasja, et ühiskonnas on vaja elada täisväärtuslikku elu. Sageli küsivad patsiendid endalt küsimust: kui valusaid ihasid on võimalik ühe süstiga kodeerida ja maha suruda, siis milleks teha sõltuvuse psühhoteraapiat? Vahepeal on igasugune sõltuvus süsteemne häire, mis mõjutab:

• füüsiline;
• vaimne;
• sotsiaalne;
• elu psühholoogilised aspektid.

Rikkumised on omavahel seotud, toetavad ja tugevdavad üksteist, moodustades tagasisidet. Toimub elukvaliteedi halvenemine, sotsiaalsete probleemide tekkimine – töö ja lähedaste kaotus. Tekivad depressioon ja ärevus, tugevneb valus tõmme keelatud allika poole. Sõltuvused võivad tekkida paljude aastate jooksul, mistõttu ei ole alati võimalik probleemi ühe seansiga lahendada.

Igas sõltuvuses toimivad isemajandavad mehhanismid, mistõttu on probleemi kõrvaldamiseks vaja teha mitmekülgset tööd.

Sõltuvuspsühhoteraapia koolitus

Paljud psühholoogia ja psühhoteraapia instituudid pakuvad sõltuvuste psühhoteraapia õppimist. Koolitust saab läbi viia psühholoogidele, konsultantidele, sotsiaaltöötajatele – kõigile, kes mõtlevad professionaalsele kasvule ja soovivad sõltuvustega tõhusalt tegeleda. Seda tüüpi psühhoteraapia kursused koosnevad mitmest tsüklist koosnevatest eriprogrammidest.

Teabeplokke kombineeritakse interaktiivsete õpetamismeetoditega, kuna selline lähenemine on statistika järgi kõige tõhusam viis oskuste ja teadmiste andmiseks. Kursusi viivad läbi sertifitseeritud praktiseerivad terapeudid. Väljatöötatud programmid hõlmavad kõiki aspekte, mis on vajalikud hilisemaks edukaks tööks igasuguste sõltuvustega:

1. Patoloogiate diagnoosimine, haiguste põhjuste ja kulgemise arvestamine.
2. Sõltlase käitumise tunnused, temaga suhtlemise tunnused.
3. Psühhogeensete tegurite mõju sõltuvuse tekkele.
4. Kontakti loomine ja motivatsiooni loomine tervenemiseks.
5. Patsiendi perekonnaga suhtlemise loomise viisid, lähedaste roll patoloogia kliinilises pildis, taastumisel.
6. Olemasolevate sõltuvusteraapia mudelite arvestamine, rehabilitatsiooniprotsessi konstrueerimine.
7. Meeskonna suhtlus, eetilised standardid, rühmaprotsessid.
8. Rühmategevuse vormid.
9. Sõltuvusteraapias kõige sagedamini kasutatavad meetodid ja tehnikad. Kõige sagedamini arvestavad nad jungiliku lähenemise, psühhodraama ja kunstiteraapia tehnikatega, olemasolevate võimalustega ja võimalike piirangutega patsientidega töötamisel.

Hea terapeut peaks suutma töötada rühmadega

Kaugõppe võimalus

Üsna sageli tekib küsimus, kas psühhoteraapiaalast koolitust on võimalik kaugjuhtimisega läbi viia ja kus õpitakse psühhoterapeudiks. Vastus on antud juhul positiivne, paljud mainekad asutused, kellel on vastavad tunnistused, pakuvad täieõiguslikku koolitust, andes selle lõpetamisel kutseõppe diplomi. Tavaliselt nõuab tõhus koolitus teatud tehniliste nõuete täitmist. Eelkõige on vaja teatud seadmeid:

• Teatud konfiguratsiooniga personaalarvuti.
• Spetsiaalne Interneti-liin.
• Kõrvaklapid, mikrofon ja veebikaamera videokonverentsi pidamiseks.
• Teatud eraldusvõimega ekraan.
• Konkreetne operatsioonisüsteem.
• Stabiilse tööga Interneti-brauser.
• Installitud Skype ja AdobeFlashPlayer.

Kavandatav koolitusskeem sisaldab baaskursusi vastavalt valitud metoodikale, mis koosnevad semestritest kindla arvu akadeemiliste tundidega. Õppeprotsessi käigus antakse õpilastele videomaterjalid, millele võimaldatakse ligipääs ööpäevaringselt. Teatud aegadel toimuvad seminarid praktiliste harjutustega ja probleemsete kohtade analüüsiga loengumaterjalides.

Koolitusprotsessi käigus on üliõpilastel võimalus osaleda lisatasu eest rahvusvahelistel konverentsidel, tunnustatud analüütikute loengutel ja kursusevälistel praktilistel seminaridel. Koolituse lõpus tehakse lõpetajatele lõplik kvalifitseeritud töö. Taotlejatele on seatud ka teatud nõuded – nendeks on kõrgharidus ja eelnev veebiintervjuu kaugõppespetsialistidega.

Kus seda õpetatakse ja milliseid samme tuleks ette võtta?

Nüüd räägime sellest, kuidas õppida psühhoterapeudiks. Samuti tuleks uurida, kus õppida psühhoterapeudiks. Need kaks küsimust on omavahel seotud, vastus neile on üsna selge - psühhoterapeudi kutse saamiseks tuleb astuda üldmeditsiini erialaga meditsiiniülikooli ja see lõpetada, mille järel viiakse läbi aspirantuur erialal küsimus. Mis puudutab psühhoterapeudiks saamiseks vajalikke aineid, siis tavaliselt eeldavad meditsiiniülikooli sisseastumiseksamid emakeelt, keemiat ja kahtlemata bioloogiat, mille järel viiakse läbi psühhiaatria spetsialiseerumine.

Kui olete piisavalt tõsine, on esimene samm omandada psühholoogia bakalaureusekraad. Küll aga võetakse kõrgkooli vastu neid, kellel on teatud saavutustel bakalaureusekraad mõnel muul erialal. Eelkõige räägime neist, kes said hariduse sotsioloogia, hariduse ja tervishoiu valdkonnas.

Need, kes soovivad õppida psühhoterapeudiks, peavad registreeruma ülikoolis üldmeditsiini erialal.

Pärast huvidele ja vajadustele vastavate haridusprogrammide valimist võib õppimise kestus ja ettevalmistus teatud kraadi saamiseks erineda, võimalikud valikud on vaja läbi arutada spetsialistidega. Hea lähenemisviis on ette valmistada küsimused konkreetsete koolitusnõuete kohta.