Essensen af ​​psykoanalyse og dens definitioner. Klassisk psykoanalyse af Sigmund Freud

Resultatet af psykoanalysen afhænger i høj grad af de forhold, hvorunder møder med analytikeren finder sted. De er altid klart definerede (analytikere kalder disse regler "indstilling"): patienten kommer til det samme sted på et forudbestemt tidspunkt og gør dette tre til fem gange om ugen. Betingelserne for at udføre psykoanalyse 5 gange om ugen i 50 minutter på sofaen er kravene til klassisk psykoanalyse (Freud arbejdede oprindeligt med patienter 6 gange om ugen).

Moderne psykoanalyse stiller ikke så strenge krav til omgivelserne - i dag anses det for tilstrækkeligt at gennemføre 3 sessioner (besøg) om ugen i 50 minutter (men jo højere frekvens, jo højere effektivitet).

Det er også tilladt at gennemføre 2 sessioner om ugen ikke på sofaen, men i en stol (ansigt til ansigt). Besøg mindre end 3 gange om ugen betragtes formelt som ikke psykoanalyse, men psykoanalytisk psykoterapi.

Valget af en specifik indstilling afhænger af patientens evner og indikationer. Alle udeblevne møder betales uanset årsagen til, at de blev udeblevet. Analytikere er sikre på, at en sådan stabilitet og klarhed i forhold hjælper patienten til at føle sig ansvarlig for arbejdet og udvikler sin interne analytiske proces, som ikke bør afhænge af ekstern eller intern interferens.

Patienten ligger på sofaen under sessionen, og det hjælper ham med at holde op med at kontrollere den ydre virkelighed - han kan trods alt ikke overvåge analytikerens reaktion (han sidder ved hans hoved), men hører kun hans stemme. Og du får følelsen af, at du taler samtidig med en rigtig person, med dig selv og med det fantasibillede af analytikeren, der opstår i dig. Hvis hypnose ikke er egnet til selverkendelse gennem udforskning af dit ubevidste, fordi... efterlader dig i en ubevidst tilstand - hvordan kan en person kende sit ubevidste, mens han forbliver i en bevidst tilstand?

Til dette formål skabte Freud teknikken til fri forening. Patienten ligger på sofaen eller sætter sig i en stol og siger blot, hvad der falder ham ind.

Du kan tale om din fortid (inklusive barndom), om aktuelle livsbegivenheder, dele dine planer for fremtiden, beskrive dine fantasier og selvfølgelig drømme, tale om dine bekymringer og frygt. Der er ingen tabuemner. Du kan tale uden frygt - for ingen hører det undtagen psykoanalytikeren - og psykoanalytikeren vil ikke fortælle nogen noget (psykoanalytikeren krydser ikke nogen steder i patientens virkelige liv - dette er et vigtigt krav i psykoanalysen, og selvfølgelig er der er professionel etik).

Du kan sige alt uden frygt, for dette er kun psykoanalyse – og en psykoanalytiker er kun en psykoanalytiker. Og naturligvis, hvis patienten kan sige, hvad der end kommer ind i hans hoved, kan han sige, hvad han synes om sin psykoanalytiker.

Psykoanalyse er virkelige oplevelser i en uvirkelig situation, en situation med tryghed og tillid, som aldrig opstår i det virkelige liv (psykoanalytikeren eksisterer trods alt kun i det rum, hvor han udfører receptionen, fordi han i virkeligheden ikke eksisterer).

Metoden til fri association er Freuds vigtigste opdagelse. På den ene side er dette det naturlige behov for enhver person for at sige, hvad der falder ham ind. Men i det virkelige liv er en voksen frataget denne mulighed - det er ikke sikkert at sige alt, hvad der falder dig ind (selv til en elsket).

Et lille barn, der lige har lært at tale, siger altid, hvad der falder ham ind i hovedet. Indtil hans forældre og andre voksne, chokeret over hans oprigtighed, lærer ham at skjule sine tanker. Patienten har selvfølgelig brug for lidt tid til at genoprette evnen til at sige alt, hvad der kommer til at tænke på, tabt i en fjern barndom.

For at gøre dette skal han sikre sig, at han faktisk kan sige, hvad han vil, og ikke vil blive straffet for det (som i barndommen og som det faktisk sker i det virkelige liv). Derfor kan det være svært at tale i starten. Vanskeligheder med frit at sige alt, hvad der falder dig ind, kan have andre årsager.

Det betyder, at du kan tale om, hvorfor det er svært for dig at tale. I sidste ende lærer livet os selv, at ikke alle og ikke altid kan sige alt, hvad der falder dig ind (sig, hvad du tænker på).

Kun på en psykoanalytikers kontor kan du sige alt, hvad du tænker uden at tænke (det er nemmere at gøre dette liggende på sofaen - når alt kommer til alt, når du ikke ser nogen, betyder det, at der ikke er nogen ...).

Det, der også er vigtigt, er, at det er muligt at tale – fordi der bliver lyttet til dig. Men psykoanalytikeren lytter ikke kun omhyggeligt, han informerer dig om sin forståelse og tjekker med dig, hvor korrekt han forstod dig (og fortolker, udtrykker sin vision af din situation - dette er hovedkomponenten i psykoanalysen).

Selvfølgelig lytter psykoanalytikeren, ligesom en tilfældig medrejsende, opmærksomt til dig. Men psykoanalytikeren vil ikke forlade kupeen og vil ikke stå af toget på den næste station, som en tilfældig medrejsende, der efterlader sin samtalepartner med sine oplevelser og vanskelige tanker, unødigt forstyrrede minder, uden at lade ham blive færdig og uden at have tid at sige noget.

Psykoanalytikeren rejser med dig til den samme station, som du rejser til: han er altid på sit kontor - og hvis du har aftalt med ham, at han skal se dig tirsdag og fredag ​​kl. 19:40 - vil du uvægerligt finde ham på dette kontor på fastsat tid over måneder og år (hvis det er nødvendigt) - en sådan konstanthed er meget vigtig, hvilket grundlæggende adskiller en psykoanalytiker fra en flygtig tilfældig medrejsende, der forsvinder efter et par stationer.

Selve evnen til at tale uden at skulle kontrollere, hvad du siger, bringer lettelse – blaffereffekten. Men en tilfældig medrejsende er endnu ikke psykoanalytiker. Bare det at sige fra, når nogen lytter til dig, er ikke nok.

Efter at have glemt, hvordan man fortæller sandheden (primært til sig selv), undertrykte en person mange af sine følelser, ønsker og overbevisninger - efter at have mistet en del af sig selv. Gennem evnen til at fortælle sandheden bliver psykoanalytikeren denne tabte del, som patienten får tilbage ved at lytte til psykoanalytikeren.

Overførsel og modoverførsel

Ifølge psykoanalysens grundregel skal patienten sige alt, hvad han tænker og føler, alt, hvad der falder ham ind, også hvad der er ubehageligt, pinligt eller smertefuldt at rapportere (dette er fri association). Ved at prøve at følge denne regel begynder han at opleve forskellige følelser over for analytikeren (dette fænomen i psykoanalyse kaldes "overførsel").

Patienten projicerer sine ubevidste ønsker, følelser og konflikter over på ham og oplever dem med fornyet kraft. For eksempel kan han være vred på analytikeren, fordi han (som det forekommer ham) har været tavs i lang tid. Men som et resultat af at analysere disse følelser opdager han, at hans vrede faktisk var rettet mod hans egen mor, som engang i barndommen straffede ham med tavshed for enhver forseelse.

Overførslen af ​​tidligere konfliktforhold og fantasier fra fortiden til det psykoanalytiske kontor giver dig mulighed for at huske, opleve og genoverveje, hvad der blev fortrængt til det ubevidste på forskellige stadier af livet. Dermed, kun i psykoanalysen Vi arbejder med overførsel, ikke i psykoterapi, hverken i psykiatrien eller i nogen form for psykologi bliver terapeuten et objekt for overførsel!

Han går som det var ind i spillet, bliver et afledt af patientens psyke; på forskellige stadier af psykoanalysen kan patienten behandle analytikeren som en far, søster eller mor og genskabe de relationer, der udviklede sig mellem dem. I sig selv er dette ikke særlig værdifuldt. Men det, der er værdifuldt, er, at du under de sikre forhold i et "psykisk laboratorium" kan ændre de eksisterende måder og mønstre for tankegang og følelser.

Psykoanalytikeren er ikke kun inde i spillet, men også delvist uden for processen og kan derfor observere, fortolke og rette den aktuelle terapisituation.

Men det er ikke mindre vigtigt for resultatet af arbejdet, at analytikeren fanger de følelser, der opstår i ham som reaktion på patientens oplevelser (sådanne reaktioner kaldes "modoverføring"). Dette hjælper ham med at forstå selv de dybeste ubevidste oplevelser af patienten og fortolke dem, det vil sige transformere det ubevidste til det bevidste.

Som et resultat af psykoanalysen bliver patienten overrasket over at opdage, at nogen kan behandle ham varmt, oprigtigt hjælpe ham og tro på ham. I sidste ende vil han begynde at bygge sit liv op med denne nye oplevelse.

Psykoanalyse er en metode baseret på undersøgelse, identifikation og analyse af en persons undertrykte, skjulte eller undertrykte angst, der tydeligt har traumatiseret hans psyke.

Begrebet psykoanalyse i psykologi blev først introduceret af Sigmund Freud, som arbejdede på studiet af ubevidste processer, der forekommer i den menneskelige psyke og motivationer dybt skjult i den menneskelige underbevidsthed.

Baseret på metodologiens grundlæggende principper ses den menneskelige natur ud fra et synspunkt om konfrontationen af ​​antipodale tendenser. Det er psykoanalysen, der gør det muligt at se, hvordan ubevidst konfrontation påvirker ikke kun det personlige selvværd, men også individets emotionalitet, dets forbindelser med dets nærmiljø og individuelle sociale institutioner.

Normalt er kilden til konflikt lokaliseret i betingelserne for individets oplevelse, og da mennesker både er sociale og biologiske væsener, er deres primære biologiske aspiration søgen efter nydelse og samtidig undgå enhver form for smerte.

Et nærmere kig på teorien om psykoanalyse afslører tilstedeværelsen af ​​tre elementære, indbyrdes afhængige og gensidigt forstærkende dele: bevidst, førbevidst og ubevidst.

Det er i forbevidstheden, at et betydeligt antal af individets fantasiimpulser og ønsker er koncentreret. Desuden, hvis du fokuserer nok på målet, så er det ganske muligt at omdirigere sådanne ønsker til det bevidste. De begivenheder, som på grund af individets eksisterende moralske retningslinjer nægtes af ham som acceptable, og måske betragtes som smertefulde og derfor flytter til den ubevidste del.

Det er denne del af den erhvervede erfaring, der viser sig at være adskilt fra de to andre af en mur, og derfor er det nyttigt at forstå, at psykoanalysen netop er fokuseret på de eksisterende relationer mellem delene af det bevidste og ubevidste.

Det er værd at bemærke, at psykoanalyse i psykologi opererer med dybe analytiske mekanismer, såsom:

• undersøgelse af spontane handlinger udført i hverdagen;
• forskning ved hjælp af uafhængige associationer gennem drømmetydning.

Psykoanalyse af Sigmund Freud

Menneskelig adfærd er først og fremmest reguleret af hans bevidsthed. Freud fandt ud af, at bag bevidsthedens tegn er der et vist lag af det, ubevidst af individet, men som tilskynder ham til mange lyster og tilbøjeligheder. På grund af den særlige karakter af hans aktivitet var han praktiserende læge og stødte på et helt lag af ubevidste motiver.

I mange tilfælde blev de kilden til nervøse og psykiske sygdomme. Opdagelsen bidrog til søgen efter midler, der kunne hjælpe patienten af ​​med konfrontationen mellem det åbenlyse og skjulte i bevidsthedens dyb. Resultatet var Sigmund Freuds psykoanalyse, et middel til åndelig befrielse.

Uden at stoppe ved behandlingen af ​​neuropatiske lidelser udviklede Freud, der stræbte efter maksimal genoprettelse af patienters mentale sundhed, psykoanalysens teoretiske principper og introducerede dem i praksis.

På grund af dets unikke karakter har den foreslåede teknologi til at genoprette mental sundhed vundet udbredt berømmelse og popularitet over tid. I den klassiske version annoncerede psykoanalyse fødslen af ​​et helt nyt psykologisystem, og denne begivenhed kaldes ofte en psykoanalytisk revolution.

Teori om psykoanalyse

Hovedideen i S. Freuds teori om psykoanalyse er, at motiverne for en persons adfærd for det meste er ubevidste for ham og derfor helt uoplagte. Begyndelsen af ​​det tyvende århundrede var præget af fremkomsten af ​​en ny mental model, som gjorde det muligt at se på manifestationen af ​​indre psykologiske spændinger fra et helt andet perspektiv.

Inden for den oprettede model blev tre nøglekomponenter identificeret, benævnt: "It", "I", "Super-I". Tyngdepunktet for hvert individ er "Det", og alle de processer, der foregår i det, er fuldstændig ubevidste. "Det" er embryoet til "jeget", som er støbt af det under påvirkning af miljøet omkring individet. Samtidig er "jeg" et meget komplekst sæt af identifikation med andet "jeg", som opererer på det bevidste, førbevidste og ubevidste planer og spiller rollen som psykologisk beskyttelse på alle disse niveauer.

De eksisterende forsvarsmekanismer er allerede i første omgang forberedt til at tilpasse emner til kravene fra det ydre miljø såvel som til den indre virkelighed. Men på grund af ukorrekt udvikling af psyken bliver former for tilpasning, der er naturlige i familien, pludselig til centrum for fremkomsten af ​​alvorlige problemer. Ethvert forsvar, der anvendes sideløbende med at svække virkelighedens indflydelse, viser sig at være en yderligere forvridende faktor. På grund af ekstremt betydelige forvrængninger omdannes tilpasningsmetoder til forsvar til fænomenet psykopatologi.

Psykoanalytisk retning

Moderne psykologi er karakteriseret ved et stort antal vektorer til anvendelse af arbejdende psykologers indsats, en af ​​de vigtigste blandt dem er den psykoanalytiske retning, bestemt af dens rødder i S. Freuds primære forskning. Efter dem er de mest berømte værkerne om individuel psykoanalyse af Alfred Adler og om analytisk psykoanalyse af Carl Jung.

Begge støttede ideen om det ubevidste i deres værker, men var tilbøjelige til at begrænse betydningen af ​​seksuelle impulser. Som et resultat blev det ubevidste malet med nye farver. Især talte Adler om magtbegæret som et kompenserende redskab for følelsen af ​​mindreværd.

Samtidig konsoliderede Jung konceptet om det kollektive ubevidste; hans ideer handlede ikke om den personlige mætning af individets psyke med det ubevidste, men på grund af hans forfædres indflydelse. Desuden antog Freud, at hvert subjekts ubevidste psyke er fyldt med fænomener, der blev skubbet ud af bevidstheden af ​​en eller anden grund.

Metoder til psykoanalyse

I sin kerne er begrebet psykoanalyse opdelt i tre nøglestadier, som skjuler psykoanalysens metoder. I den første af dem udvikles analytisk materiale, i den anden finder forskning og analyse sted, og den tredje involverer arbejdsinteraktion baseret på de opnåede forskningsresultater. Ved udvikling af materiale bruges metoderne frie associationer, overførselsreaktioner og konfrontation.

Det metodologiske princip om frie associationer er baseret på evnen til at overføre en situation til en anden for at identificere og forstå visse processer, der foregår på de dybe niveauer af psyken, for det meste ubevidst. I fremtiden bruges de udvundne data til at rette op på klientens psykiske lidelser gennem hans bevidsthed om eksisterende problemer og deres årsager. Et vigtigt punkt i anvendelsen af ​​denne teknik er den fælles målrettede aktivitet af psykologen og klienten i retning af at bekæmpe sidstnævntes følelser af psykologisk ubehag.

Teknikken går ud på, at patienten giver udtryk for de tanker, der kommer ind i hovedet på ham, selvom disse tanker grænser op til fuldstændig absurditet og obscenitet. Teknikkens effektivitet ligger i de relationer, der opstår mellem patienten og psykoterapeuten. Det er baseret på fænomenet overførsel, som består i den ubevidste overførsel af egenskaberne hos patientens forældre til terapeuten. Det vil sige, at der i forhold til psykologen foretages en overførsel af de følelser, som klienten i sin tidlige alder oplevede over for de forsøgspersoner, der befandt sig i hans nærmiljø, der udføres en projektion af småbarnsønsker på en vikar.

Processen med at forstå de eksisterende årsag-virkning-forhold, den frugtbare transformation af akkumulerede personlige synspunkter og principper med opgivelse af tidligere og dannelsen af ​​nye adfærdsnormer, er normalt ledsaget af betydelig intern modstand fra patientens side. Modstand er et faktisk fænomen, der ledsager enhver psykoterapeutisk intervention, uanset dens form. Essensen af ​​denne konfrontation er, at der er et stærkt ønske om modvilje mod at røre ved den ubevidste interne konflikt med den parallelle fremkomst af betydelige forhindringer for at identificere de virkelige årsager til personlige problemer.

På forsknings- og analysestadiet udføres fire sekventielle trin, som kan udføres i forskellige rækkefølger, disse er: opposition, fortolkning, afklaring, udvikling.

Næste trin er arbejdssamspil, som bygger på en stærk relation mellem klienten og psykiateren, som gør det muligt at opnå målrettet koordinering af handlinger inden for rammerne af den analytiske situation, der dannes som følge af analysen. Hvad angår metoden til drømmetydning, ligger den inden for rammerne af søgen efter deformerede ubevidste sandheder gemt bag hver drøm.

Moderne psykoanalyse

Sigmund Freuds konceptuelle forskning dannede grundlaget for moderne psykoanalyse, som i øjeblikket repræsenterer dynamisk fremadskridende teknologier til at afsløre den menneskelige essens skjulte egenskaber.

I løbet af en periode på mere end et århundrede er der sket et betydeligt antal ændringer, som radikalt har ændret principperne for tilgangen til psykoanalyse, hvilket har resulteret i et system med flere niveauer, der har omfattet en række forskellige synspunkter og tilgange.

Som et resultat er der opstået et analytisk værktøj, der kombinerer en række integrerede tilgange, der letter studiet af de ubevidste aspekter af en persons mentale eksistens. Blandt de prioriterede mål for psykoanalytisk arbejde er frigørelsen af ​​individer fra ubevidst opbyggede restriktioner, der er årsagen til manglende fremskridt i udviklingen.

På det nuværende udviklingstrin er der tre hovedretninger, langs hvilke den videre udvikling af psykoanalysen finder sted, som eksisterer som komplementer til hinanden og ikke som separate, ikke-relaterede grene.

Skille sig ud:

• psykoanalytiske ideer, der danner grundlag for at konstruere faktiske tilgange;
• anvendt psykoanalyse, rettet mod at analysere og identificere generelle kulturelle fænomener og løse visse sociale problemer;
• klinisk psykoanalyse, brugt til personlig støtte til dem, der står over for et kompleks af personlige barrierer af psykologisk karakter, med neuropsykiske lidelser.

I perioden med dannelsen af ​​psykoanalyse syntes hovedkonceptet at være seksuelle lyster, underudviklet seksualitet, men på det nuværende udviklingsstadium af metoden er hovedpræferencen givet til egopsykologi, ideen om objektrelationer og dette sker på baggrund af den igangværende transformation af selve psykoanalyseteknikken.

Målet med psykoanalytisk praksis er ikke kun behandlingen af ​​neurotiske tilstande. På trods af brugen af ​​psykoanalytiske teknikker til at eliminere neuroser, gør dens moderne teknologier det muligt med succes at klare mere komplekse problemer, fra hverdagens psykologiske vanskeligheder til de mest komplekse psykologiske lidelser.

Og i sidste ende er det værd at bemærke, at de mest udbredte grene af psykoanalyse, som omfatter neo-freudianisme og strukturel psykoanalyse.

PSYKOANALYSE (PA)

Psykoanalyse er en psykologisk teori udviklet i slutningen af ​​det 19. og begyndelsen af ​​det 20. århundrede af den østrigske psykoterapeut Sigmund Freud (Freud), som er blevet en af ​​de ekstremt indflydelsesrige metoder til behandling af psykiske lidelser baseret på denne teori. Psykoanalysen blev udvidet, kritiseret og udviklet i forskellige retninger, hovedsageligt af tidligere kolleger og studerende af Freud, såsom A. Adler og C.G. Jung, som efterfølgende udviklede deres egne skoler for analytisk og individuel psykologi, som sammen med psykoanalysen udgjorde den såkaldte Dybdepsykologi. Senere blev PA-ideer udviklet af neo-freudianere som Erich Fromm, Karen Horney, Harry Stack Sullivan, Jacques Lacan. Et kæmpe bidrag til PA blev ydet af værker af W. Reich, Anna Freud, M. Klein, D. Winnicott, H. Kohut og andre psykoanalytikere.

PA har eksisteret i over hundrede år. I løbet af denne tid har det gennemgået en enorm udvikling både i teorien og i praksis. Den klassiske teori fremsat af Z. Freud er blevet genfortolket mange gange. Nye retninger begyndte at dukke op inden for psykoanalysen: Egopsykologi, traditionen for objektrelationer, M. Kleins skole, J. Lacans strukturel psykoanalyse, H. Kohuts jeg-psykologi (Selvets psykologi). Meget har ændret sig i synet på udviklingsprocessen. På den ene side begyndte der at blive mere opmærksomhed på de tidlige udviklingsstadier: vægten flyttede fra den ødipale til den præ-ødipale periode. På den anden side begyndte moderne psykoanalytiske teorier, i modsætning til den klassiske teori, som lagde stor vægt på drifter, at tage hensyn til andre faktorer: udviklingen af ​​objektrelationer, udviklingen af ​​selvet osv. Hertil kommer modellen af intrapsykisk konflikt blev suppleret og beriget af deficitmodellen. Det er nu almindeligt accepteret, at mislykket, traumatisk passage af de tidlige udviklingsstadier, en krænkelse af objektrelationer i mor-barn-dyaden fører til dannelsen af ​​et underskud i det mentale liv.

Ændring af syn på processen med mental udvikling førte til en revision af psykoanalytisk teknik. For eksempel, takket være arbejdet fra ego-psykologer, der udviklede teorien om forsvarsmekanismer, blev et vigtigt teknisk princip for analyse fra overfladen til dybden formuleret. Skiftet af fortolkningsaktivitet fra driftens pol til den beskyttende pol for intrapsykisk konflikt gjorde det muligt at gøre den psykoanalytiske teknik med at arbejde med modstand mere fleksibel og mindre smertefuld for patienterne. Som et resultat af udviklingen af ​​objektrelationsteori og selvpsykologiens revision af teorien om narcissisme, er der sket store ændringer i forståelsen af ​​overførsel og modoverførsel, hvilket har gjort det muligt betydeligt at udvide rækken af ​​patienter, som nu kan drage fordel af fra psykoanalytisk behandling.

PA er for længst blevet en integreret del af moderne kultur. Det er ikke kun en metode til psykoterapi, men også en ret rig teoretisk og litterær tradition, som den russisktalende læser, der er interesseret i problemerne med dybdepsykologi og psykoterapi, stadig er lidt bekendt. I flere årtier var vi afskåret fra verdens psykoanalytiske tænkning, på trods af at psykoanalysen i vores land i begyndelsen af ​​århundredet havde store perspektiver (dette blev bevist af det faktum, at næsten en tredjedel af medlemmerne af International Psychoanalytic Association talte Russisk). Den russiske PA havde et stort potentiale både på det kliniske og teoretiske område. I Rusland var der på det tidspunkt en udviklet psykiatri, som kunne blive grundlaget for klinisk psykoanalyse. Hvis vi taler om teori, kan de russiske psykoanalytikeres bidrag illustreres ved, at Freud, i høj grad takket være Sabina Spielreins arbejde, "Destruktion som årsag til at blive til", 3 foreslog et nyt blik på teorien om drifter.

Men efter at have modtaget en hurtig udvikling i 10-20'erne af det 20. århundrede, blev PA i vores land derefter ødelagt. Først i de sidste tyve år er den kommet ud af skjul, og den langsomme restaureringsproces begyndte. I begyndelsen af ​​90'erne blev hovedværkerne af 3 Freud genudgivet i enorme oplag. Senere kunne den hjemlige læser stifte bekendtskab med andre, mere moderne psykoanalytiske tekster. Men i vores land ved de stadig lidt om, hvad der er sket med PA i det sidste århundrede. Bøger, der er oversat og udgivet på russisk, er blot brudstykker af et spejl, der afspejler den psykoanalytiske tankes historie. Desværre afventer værker af mange fremragende teoretikere og praktikere af psykoanalyse, såsom R. Fairbairn, M. Balint, V. Bion, M. Maller, Fawkes og mange andre, stadig på udgivelse.

Hovedbestemmelserne i den moderne PA er stadig baseret på den klassiske PA:

• menneskelig adfærd, erfaring og erkendelse er i høj grad bestemt af interne og irrationelle drifter;
• disse drifter er overvejende ubevidste;
• forsøg på at forstå disse drifter fører til psykologisk modstand i form af forsvarsmekanismer;
• ud over personlighedsstrukturen bestemmes individuel udvikling af begivenheder i den tidlige barndom;
• konflikter mellem den bevidste virkelighedsopfattelse og ubevidst (undertrykt) materiale kan føre til psykiske lidelser som neurose, neurotiske karaktertræk, frygt, depression og så videre;
• befrielse fra påvirkningen af ​​ubevidst materiale kan opnås gennem dets bevidsthed

Moderne psykoanalyse i bred forstand omfatter mere end 20 begreber om menneskelig mental udvikling. Tilgange til psykoanalytisk terapeutisk behandling varierer lige så meget som teorierne selv.

Klassisk freudiansk psykoanalyse refererer til en specifik type terapi, hvor den "analytiske" (analytiske patient) verbaliserer tanker, herunder frie associationer, fantasier og drømme, hvorfra analytikeren forsøger at udlede og fortolke de ubevidste konflikter, der er årsagerne til patientens symptomer og karakterproblemer for patienten, for at finde en måde at løse problemer på. Specificiteten af ​​psykoanalytiske interventioner omfatter normalt konfrontation og afklaring af patientens patologiske forsvar og ønsker.

Hovedmetoden for PA er metoden til frie associationer, hovedemnet for undersøgelse er det ubevidste.

Det var S. Freud, der udviklede to modeller (emner) af psyken, som blev grundlaget for alle former for psykoterapi. Det første emne er bevidsthed-førbevidst-ubevidst.

Andet emne - Super Ego - Jeg - Det eller Super Ego - Ego - Id

Det første emne af S. Freud

Historikere af psykoanalyse, hvad enten det er psykoanalytikere eller andre psykologer, påpeger, at i løbet af psykoanalysens lange udviklingsperiode brugte Freud en topografisk model for personlighedsorganisation. Ifølge denne model for personlighedspsykologi kan der skelnes mellem tre niveauer i mentallivet: bevidsthed, førbevidst og ubevidst. I betragtning af dem i enhed brugte Freud, som psykolog og psykoterapeut, dette "mentale kort" til at vise graden af ​​bevidsthed om sådanne mentale fænomener som tanker, drømme, fantasier og til at afsløre essensen af ​​sådanne fænomener som neurose, depression, frygt - resultaterne af stress eller afvigelser i udviklingen, der kræver psykologisk bistand - professionel konsultation med psykolog og psykoterapi.

Andet emne af Z. Freud

Senere introducerede S. Freud tre hovedstrukturer i personlighedens anatomi: Id, Ego og Super-Ego (i de engelske oversættelser af Freud og den engelsksprogede PA bruges de latinske ækvivalenter til disse termer - Id, Ego og Superego ). Denne trepartsopdeling af personlighed er kendt som strukturel model mentalt liv, selvom Freud mente, at disse komponenter mere skulle betragtes som bestemte processer end som særlige "strukturer" af personligheden. Freud forstod, at de konstruktioner, han foreslog, var hypotetiske, da udviklingsniveauet for neuroanatomi på det tidspunkt ikke var tilstrækkeligt til at bestemme deres lokalisering i centralnervesystemet. Dets sfære er fuldstændig ubevidst, mens Egoet og Super-Egoet opererer på alle tre bevidsthedsniveauer. Bevidsthed dækker alle tre personlige strukturer, selvom hoveddelen af ​​den er dannet af impulser, der udgår fra Id. Freud så id'et som et mellemled mellem somatiske og mentale processer i kroppen. Han skrev, at Det er "direkte forbundet med somatiske processer, stammer fra instinktive behov og giver dem et psykisk udtryk, men vi kan ikke sige, i hvilket substrat denne forbindelse realiseres." Det fungerer som et reservoir for alle primitive instinktive impulser og henter sin energi direkte fra kropslige processer. Det er underordnet fornøjelsesprincippet. I modsætning til id'et, hvis natur kommer til udtryk i søgen efter nydelse, adlyder egoet virkelighedsprincippet, hvis formål er at bevare kroppens integritet ved at forsinke tilfredsstillelsen af ​​instinkter indtil det øjeblik, hvor muligheden for at opnå udledning på en passende måde findes og/eller passende forhold findes i det ydre miljø. Virkelighedsprincippet sætter individet i stand til at hæmme, omdirigere eller gradvist frigive Id'ets rå energi inden for rammerne af sociale restriktioner og individets samvittighed.For at en person kan fungere effektivt i samfundet, skal han have et system af værdier, normer og etik, der er rimeligt foreneligt med dem, der accepteres i hans omgivelser. Alt dette er erhvervet gennem processen med "socialisering"; i sproget for psykoanalysens strukturelle model - gennem dannelsen af ​​Super-I'et. Freud opdelte Superego i to undersystemer – det ideelle ego og samvittighed.

I øjeblikket bruges teorien om psykoanalyse i to aspekter KLINISK PSYKOANALYSE Og ANVENDT PSYKOANALYSE.

ANVENDT PSYKOANALYSE

ANVENDT PSYKOANALYSE - brugen af ​​psykoanalytiske ideer og begreber inden for forskellige områder af teoretisk viden og praktisk handling af mennesker. Det er sædvanligt at skelne mellem klinisk psykoanalyse, som beskæftiger sig med psykisk sygdom og involverer passende arbejde med patienter, og anvendt psykoanalyse. Sidstnævnte er normalt forbundet med brugen af ​​psykoanalytiske ideer og begreber inden for områderne filosofi, sociologi, økonomi, politik, pædagogik, religion, kunst, herunder studiet af forskellige manifestationer af det individuelle og kollektive ubevidste, biografier af videnskabsmænd, politikere, forfattere, kunstnere.

Fremkomsten af ​​anvendt psykoanalyse er baseret på S. Freuds forskningsaktiviteter. Allerede i de indledende stadier af dannelsen og udviklingen af ​​psykoanalysen som sådan blev de ideer, han fremsatte om ubevidst menneskelig aktivitet, afspejlet ikke kun i klinisk praksis, men også i fortolkningen af ​​kunstværker. Således indeholder brevene til den berlinske læge W. Fliess, skrevet af S. Freud i 90'erne af det 19. århundrede, refleksioner relateret til den unikke fortolkning af sådanne verdensmesterværker som "Kongen Ødipus" af Sophocles og "Hamlet" af Shakespeare , som fik videreudvikling i hans første fundamentale psykoanalytiske værk, "The Interpretation of Dreams" (1900) og i hans efterfølgende værker. Efterfølgende lagde han stor opmærksomhed på den psykoanalytiske forståelse af vid, primitiv religion, kunst og kultur generelt, som var genstand for en række værker, der markerede begyndelsen på udviklingen af ​​det, der nu almindeligvis kaldes anvendt psykoanalyse. Disse omfatter værker som "Vid og dets forhold til det ubevidste" (1905), "Kunstneren og fantasien" (1905), "Vrangforestillinger og drømme i J. Jensens Gradiva" (1907), "Memoirs of Leonardo da Vinci om tidligt barndom" (1910), "Totem og tabu" (1913), "En illusions fremtid" (1927), "Dostojevskij og Parmord" (1928), "Utilfredshed med kultur" (1930), "Manden Moses og monoteistisk Religion" (1938), etc. Som S. Freud understregede, er formålet med denne form for forskning at klarlægge, fra psykoanalysens synspunkt, "forbindelsen mellem ydre begivenheder og menneskelige reaktioner på dem gennem driftens aktivitet."

Mange tilhængere af S. Freud begyndte at bruge psykoanalytiske ideer og begreber i biografisk (patografisk) forskning, til at forstå historien om dannelsen og udviklingen af ​​kultur, politisk og social struktur, hvilket bidrog til etableringen af ​​anvendt psykoanalyse som en specifik aktivitet, der går ud over omfanget af klinisk analyse og medicin. I moderne psykoanalytisk litteratur er der således etableret en opdeling i klinisk og anvendt psykoanalyse.

Man skal dog huske på, at S. Freud selv anså denne opdeling af psykoanalysen i klinisk og anvendte den som ukorrekt. I sit værk "The Problem of Amateur Analysis" (1926) henledte han opmærksomheden på det faktum, at "i virkeligheden ligger grænsen mellem videnskabelig psykoanalyse og dens anvendelse (på medicinske og ikke-medicinske områder)." I denne forstand anvendes klinisk psykoanalyse også baseret på brugen af ​​psykoanalytiske ideer og begreber i processen med terapeutisk aktivitet.

KLINISK PSYKOANALYSE (PA)

Klinisk PA refererer til en psykodynamisk tilgang til terapi og blev i praksis oprindeligt brugt til at behandle hysteri. PA har ændret sig markant siden Freuds tid, så i fremtiden vil vi kalde det MED MODERNE PSYKOANALYSE eller bare PA.
Ifølge S. Freuds definition, "kan enhver behandling baseret på forståelsen og anvendelsen af ​​begreberne overførsel og modstand kaldes psykoanalytisk." Den moderne definition af psykoanalyse er ens. Psykoanalytisk terapi er en terapi, der anerkender eksistensen af ​​ubevidste mentale processer, som studerer motiverne for menneskelig adfærd og udvikling, og som bruger begreberne modstand og overførsel. Selve terapiens rammer har også ændret sig. På Freuds tid blev PA gennemført 5-6 gange om ugen. Nu er det sædvanligt at kalde PA-terapi med sådan en mødefrekvens, hvis rammerne er et eller to møder i løbet af ugen, så kaldes denne form for mental assistance psykoanalytisk orienteret terapi eller psykoanalytisk orienteret terapi, hvilket dog ikke indebærer dens terapeutiske virkning.
Nøglebegreber for klinisk psykoanalyse (f.eks. terapeutisk relation, overførsel, modoverføring, modstand, indsigt, forsvarsmekanismer) og spilleregler (f.eks. at invitere patienten til frit at associere og berette drømmemateriale, med fokus på her-og-nu interaktion, analytikerens forslag til klienten - læg dig på sofaen, alt dette er blevet brugt af moderne psykoanalyse siden Freuds tid.

INDIKATIONER FOR PSYKOANALYTISK TERAPI.

Forskellige former for hysteri; - angstneuroser; - fobier; - neurotisk depression; - psykosomatiske lidelser; - dystymi; - obsessiv-kompulsive lidelser; - konverteringsforstyrrelser; - affektive lidelser; - personlighedsforstyrrelser fra mild til moderat sværhedsgrad; - autonome funktionelle lidelser med en etableret mental ætiologi - psykiske lidelser forårsaget af følelsesmæssige underskud i den tidlige barndom - mentale lidelser som følge af ekstreme situationer.

FOR HVEM PSYKOANALYSE ER KONTRAINDICERET.

Psykoanalyse kan ikke hjælpe en person, der ikke ønsker at ændre sig.

"Alle fornærmer mig!"

Selv når vi virkelig er omgivet af dårlige mennesker, og de forårsager os lidelse, bidrager vi ofte ubevidst til at blive ved med at forblive i denne situation, eller endda til at provokere den. Når en person er sikker på, at årsagerne til alle hans problemer ligger i en anden, er det meget svært at hjælpe ham. Når alt kommer til alt, hvis intet afhænger af dig, så kan du ikke ændre noget.

Forandringsmekanismen i processen med psykoanalytisk terapi er som følger: en person begynder at blive mere bevidst om sine følelser og se, hvordan de påvirker hans adfærd, beslutninger, der træffes, og hvordan de bestemmer hans livsstrategier. Så kan han ændre sin adfærd i bestemte situationer eller sin holdning til bestemte mennesker eller ting. For at få gavn af psykoanalyse eller psykoanalytisk terapi er det ikke nok at ønske, at andre skal ændre sig. Kun du kan ændre.

"Du har brug for behandling!"

Du kan heller ikke tvinge nogen til at gennemgå psykoanalyse. Det store terapeutiske potentiale ved denne metode ligger i samarbejdet mellem analytiker og klient, baseret på tillid og respekt. Men det er umuligt at stole på, respektere og samarbejde i et forhold, man er blevet tvunget ind i.

Hvis du tror, ​​at en af ​​dine kære har brug for hjælp fra en psykoanalytiker, kan du tilbyde ham en specialist, vise ham mulighederne og støtte hans beslutning. Men tving det ikke. En person, der er tvunget til at gå til en psykoanalytiker, vil modstå samarbejde, og vil hellere opleve, at han ikke bliver hjulpet end gavn.

I psykoanalyse er det umuligt at få alt på én gang.

Ændringer: Hurtigt! Effektiv! For livet! Vælg en hvilken som helst TO muligheder

Hvis din hovedprioritet er meget hurtig forandring, og dens dybde og stabilitet er sekundær for dig, så er psykoanalyse nok ikke den mest effektive metode til at nå dine mål.

Nogle psykoanalytikere kan tilbyde dig fokuseret korttidsterapi, der kan løse specifikke problemer. Dette giver mening, når problemerne ikke er særlig alvorlige og findes inden for et bestemt område. Hvis der er en række problemer, der påvirker forskellige områder af livet, eller hvis et af dine mål er at lære dig selv bedre at kende, så er længerevarende arbejde effektivt.

Psykoanalyse er en dybdepsykologisk metode, dvs. beskæftiger sig med de ubevidste lag i den menneskelige psyke. Dens fordel er evnen til at ændre en persons liv på et meget dybt niveau og hjælpe ham med at indse, hvad der er skjult ikke kun for nysgerrige øjne, men endda fra ham selv.

Psykoanalytisk terapi er som at dykke ned i havets dyb. Denne proces bør ikke være uendelig lang, men den skal have et sådan tempo, at kroppen tilpasser sig det, der sker, og ikke kommer til skade. I psykoanalysen afhænger fremskridtstempoet også i høj grad af evnerne og behovene i klientens psyke.

Sammen med ønsket om at slippe af med lidelse og opnå positive ændringer, er modstand mod forandring iboende i enhver persons psyke. At overvinde denne modstand tager ikke-traumatisk tid.

Psykoanalyse er svært for mennesker, der ikke er i stand til at tale om deres følelser.

"Når du ikke kan ord, er der ingen måde at lære folk at kende." (Konfucius).

Psykoanalyse er en samtalemetode til psykoterapi, dvs. terapi sker gennem samtale. For et lille barn er det at lære at forstå tale og tale en mulighed for at bevæge sig til et kvalitativt nyt niveau af forståelse af sig selv, forhold til mennesker omkring dem og verden. For en voksen er det at tale om dine følelser og finde navne til dine tilstande en mulighed for meget større udtryk og forståelse af dig selv.

Derfor er det i psykoanalysen vigtigt for klienten at tale om, hvad der falder ham ind. Den berømte franske psykoanalytiker J. Lacan sagde, at det ubevidste er struktureret som et sprog. Samtalen åbner således vejen i psykoanalysen til at forstå det ubevidste.

Hvis en samtale er umulig af en eller anden grund, eller en person oplever stærke negative følelser, når det kommer til at tale om sig selv, giver det mening at vende sig til andre psykoterapimetoder (for eksempel kunstterapi, danseterapi, psykodrama osv.)

Nogle gange har man ikke brug for psykoanalyse

Der er livssituationer, hvor en person virkelig har brug for hjælp, men dette er ikke psykoanalyse. Hvad er disse situationer?

• Nyoplevede psykiske og fysiske traumer, samt situationer med akut sorg.

Det, der er mest brug for her, er psykologisk støtte fra sine kære. Hvis dette ikke er nok, kan du tilslutte en specialist, som vil yde krisehjælp. Nogle gange giver det også mening ikke at nægte kortvarig farmakologisk assistance, som giver dig mulighed for at lindre det overdrevne stress på psyken.

• Narkotika eller alvorlig alkoholafhængighed

I disse tilfælde har personen helt sikkert psykiske problemer og har brug for hjælp. Men under disse forhold spiller håndgribelig kemisk afhængighed også en væsentlig rolle. Dette skal forstås, og der skal træffes passende foranstaltninger for at bekæmpe det. Narkologer er specialiserede i dette.

Den mest effektive metode til at håndtere disse afhængigheder er anerkendt for at være programmer bygget på principperne for Anonyme Alkoholikere (12 trin).

• alvorlig psykisk sygdom (psykose, skizofreni)

For mennesker, der lider af alvorlige psykiske sygdomme, giver moderne farmakologi mulighed for at være i remission. Det er meget vigtigt, at en person med en psykiatrisk diagnose er i konstant kontakt med en erfaren psykiater, som kan vælge farmakologisk behandling, der er passende til tilstanden.

Psykologisk hjælp i dette tilfælde er også meget vigtig, men sådan hjælp alene er ikke nok.

En god psykoanalytiker er interesseret i at sikre, at den klient, der henvender sig til ham, får den mest effektive hjælp. Specialisten vil vælge den mest passende tilgang til dig eller anbefale en passende specialist.

Hvis du har tøven og tvivl om psykoanalyse, kan du søge råd hos en psykoanalytiker, som kan hjælpe dig med at beslutte for eller imod.

Sigmund Freud ydede et virkelig uvurderligt bidrag til udviklingen af ​​psykologi. Han blev

grundlæggeren af ​​psykoanalyse ( dybde af psykologi ), først

efter at have brugt udtrykket i et værk fra 1891. Freud brugte ordet "psykoanalyse"

at betegne en teori om personlighed, samt en metode til behandling af psykiske lidelser

lidelser. Freuds teori kaldes også psykodynamisk personlighedsteori.

da dens hovedfokus er dynamik og konflikt

aspekter af mentale processer . Psykodynamiske teorier er baseret på

to hovedpostulater. for det første, folk har ofte ingen idé om

sande motiver for deres adfærd, med andre ord er motiverne for deres adfærd ofte

er i området af det ubevidste. For det andet, beskyttelse af psyken fra

udsættelse for ubehagelige eller uønskede tanker og følelser, anvendes beskyttelsesmekanismer

mekanismer.

Freuds synspunkter kan opdeles i tre områder:

Dette er en metode til behandling af funktionelle psykiske sygdomme,

Personlighedsteori og

Teori om samfundet. Kernen i hele systemet er hans syn på udvikling og

menneskelig personlighedsstruktur.

Freud mente, at intet i en persons mentale liv sker uden

grund. Grundlaget for mental aktivitet er lagt i den ubevidste sfære

af en person, og mentale egenskaber dannes i den tidlige barndom. Struktur

psyke falder sammen med personlighedens struktur; psyken består af 3 hoved

Bevidstløs "id ”;

Bevidst "ego ”;

Overbevidst" super ego ”.

Instinkter (ubevidst):

Aggressiv - tonic ( dødsønske );

Tilhængere ("Eros") - livets energi -

psykoseksuel. Libido - den specifikke energi, der

forbundet med livsinstinktet. Energi forbundet med dødsinstinktet og aggression,

Freud gav ikke sit eget navn, men talte konstant om dets eksistens.

Energidistribution - kathexis - opstår i den tidlige barndom.

Kateteriseringsproces - overgangsprocessen fra en stat til en anden;

fra tonic energi til støttende energi og omvendt.

er vores" jeg ” stræber efter fornøjelse, vores liv er bygget på dette.

Fra hans synspunkt er udviklingen af ​​psyken således en tilpasning, tilpasning til

omgivende, fjendtlige miljø. Drivkræfterne bag mental udvikling er

medfødte og ubevidste drifter (følelser). Grundlaget for mental

udvikling er en persons følelser og motiver.

Evnen til at opretholde din mentale sundhed afhænger af mekanismer

psykologiske forsvar, der hjælper en person, hvis ikke forhindre, så

i det mindste afbøde konflikten mellem Id og Super-Ego. Vigtigste forsvarsmekanismer

er følgende:

1. trænger sig ud - den mest ineffektive mekanisme, for hvornår

I dette tilfælde realiseres energien fra det undertrykte og uopfyldte motiv (ønske) ikke i

aktivitet, men forbliver i en person, hvilket forårsager en stigning i spænding, hvilket giver

være kendt om os selv i form af symboler, der fylder vores drømme, i form af fejltagelser,

sedler, forbehold.

2. Regression - midlertidig overgang til en tidligere,

primitivt niveau af mental udvikling, som om et tilbagetog i det

psykologisk periode, hvor en person følte sig mest sikker

(f.eks. et barn, der græder hos en voksen, bider negle, tygger tyggegummi eller

tobak, tro på onde eller gode ånder...).

3. Rationalisering - tilskrivning til ens adfærd

forkerte, men bekvemme årsager, der ikke skader selvværdet. Uden at være klar over det

reelle motiver for hans adfærd, dækker over dem og forklarer dem som fiktive, men

moralsk acceptable motiver.

4. Projektion - at tilskrive andre disse ønsker og følelser,

som en person selv oplever. Hvis emnet til hvem nogle -

eller en følelse, med sin adfærd bekræfter fremskrivningen, denne beskyttende

Mekanismen fungerer ganske vellykket. Denne beskyttelsesmekanisme tilladt

videreudvikle den såkaldte projektive forskningsmetoder

personligheder (udfyld venligst ufærdige sætninger eller historier eller

komponer en historie baseret på vage plotbilleder).

5. Den mest effektive forsvarsmekanisme er sublimering

Det vil sige, at overførsel af urealiseret energi til andre områder er arbejdskraft,

kreativitet, sport. Succesen med kreativ aktivitet forklares ved, at den

der er en fuldstændig erkendelse af akkumuleret energi, katharsis (rensning) af en person

fra hende. Baseret på denne tilgang til sublimering, senere i psykologien var der

grundlæggende udviklet kunstterapi - kunstterapi.

Libidinal energi er grundlaget for udvikling af personlighed og karakter

person, og dermed mønstrene for dens udvikling. Freud skabte sit eget

periodisering. Stadier af psykoseksuel udvikling:

1. Fra 0 - 1 år - libido - objekt , barnet har brug for

fremmedlegeme til realisering af libido. Denne fase er Navn

mundtlig fase.

2.Libido - emne , for at tilfredsstille dit barns instinkter

ingen ekstern genstand er påkrævet, periode med narcissisme:

a) op til 3 år - anal fase;

b) 3 - 5 år - fallisk fase - identifikation af sig selv blandt

andre, komplekser opstår: Electra, Ødipus kompleks.

V) latent (skjult ) - op til 12, 13 år - hovedtyper

samfundsnyttige aktiviteter.

3. Libido - genstand , fordi at tilfredsstille libidinalt ønske

en person har brug for en partner igen. Denne fase kaldes også kønsorganer

(objektet for tiltrækning er det modsatte køn).

Freud anså libidinal energi for at være grundlaget for udviklingen af ​​ikke kun individet

person, men også samfund. Han skrev, at lederen af ​​stammen er en slags hans

en far, mod hvem mænd har et Ødipus-kompleks, der forsøger at besætte ham

placere. Tabuer regulerer folks sociale adfærd. Senere følgere

Freud skabte et system af etnopsykologiske begreber, der forklarede

ejendommeligheder ved forskellige folkeslags psyke i måden at passere gennem hovedstadierne i

udvikling af libido.

I sin psykoterapi tog Freud udgangspunkt i, at lægen tager plads til patienten

forældre, hvis dominerende stilling han selvfølgelig anerkender. Grundlaget

recovery er et forslag, sådan terapi var navngivet

direktiv.

“Individuel psykologi” af A. Adler.

Adler understregede den menneskelige personligheds integritet og unikke karakter. I

modvægt til Freud, som lagde særlig vægt på begivenhederne fra tidligere erfaringer,

Adler hævdede, at hele dynamikken i et individs psykologiske liv er underordnet

at nå sine mål – bevidst eller ubevidst. Den vigtigste drivkraft

en kraft givet til en person fra fødslen, betragtede Adler det aggressive ønske om

overlegenhed over andre, umuligt for et svagt og hjælpeløst barn og

forårsager følelse af mindreværd, der kræver kompensation. Fravær

kompensation forårsager dannelsen af ​​et mindreværdskompleks og er

en af ​​årsagerne til alvorlige psykiske problemer (neuroser). Udvikling

personlighed er bestemt af den kreative kraft af Selvet som en kilde til bevidst aktiv

at bygge et menneskes eget liv og give det mening.

Essensen af ​​hans teori er, at enhver person har en eller anden form for fysisk eller anden

en mangel, en mangel, som regel, begynder at blive realiseret, når en person

begynder at kommunikere med andre mennesker. At have en mangel fører til en følelse

mindreværd.

Den positive side af følelsen af ​​mindreværd er denne mangel

tvinger en person til at opnå succes på andre områder, dvs.

bestræber sig på at fjerne denne mangel.

De negative aspekter kommer til udtryk som følger: mindreværdsfølelser kan

udvikle sig til et mindreværdskompleks. Dette lettes af: fysisk deformitet

(defekt), overbeskyttelse, afvisning.

Den centrale idé i hans teori er ideen om et ubevidst ønske

mand til perfektion.

Oplevelser af mindreværd er naturlige på grund af det faktum, at hvert barn ser

dem omkring dig stærkere, klogere, mere kompetente. Disse oplevelser

kan blive forværret af barnets udemokratiske forhold til sine forældre og

søskende (brødre og søstre).

Den parforholdsoplevelse et barn får inden 5-års alderen er afgørende

for udviklingen af ​​et barns karakter er det denne periode, der bestemmer karakteren

person generelt.

I første omgang mente Adler, at erstatningen burde gå på linje

selvbekræftelse, tilfredsstillelse af "viljen til magt". Det blev han dog senere

tale om selvbekræftelse gennem at opnå en følelse af overlegenhed. Hvori

der er to måder:

- konstruktive - selvbekræftelse i aktiviteter til gavn for andre

og i samarbejde;

- Destruktiv - gennem ydmygelse af andre og udnyttelse.

Det dannede mindreværdskompleks kan ændres. Ændring skal

røre ved 3 områder af menneskelivet:

Livsstil ifølge Adler er et individuelt forhold mellem arbejde, venskab,

elsker . Livsstil er en unik måde, som hver enkelt vælger

en person til at følge sit liv formål, dette er en integreret stil

tilpasning til livet og samspil med livet generelt. Som en del af din

livsstil, hver person skaber sin egen idé om sig selv og verden. Adler

kalder det opfattelsesskema. Adler troede på det

kun gennem samarbejde med andre, forsøger at bidrage til helheden

sag, kan en person overvinde følelser af mindreværd. På den anden side,

manglende samarbejde med mennesker og den deraf følgende følelse

utilstrækkelighed er roden til alle neurotiske livsstile.

At hjælpe en person med at overvinde et åbenlyst eller forklædt "kompleks"

mindreværd”, er det vigtigt:

1. forstå en persons specifikke livsstil;

2. hjælpe en person til at forstå sig selv;

3. øge den sociale interesse.

“Analytisk psykologi” af K. G. Jung.

I centrum af Jungs undervisning er begrebet "individuation". Behandle

individuation er bestemt af helheden af ​​mentale tilstande, der

koordineret af et system af komplementære relationer, der bidrager til

personlighedsmodning. Jung understregede vigtigheden af ​​sjælens religiøse funktion,

betragter det som en integreret del af individuationsprocessen.

Jung forstod neuroser ikke kun som en lidelse, men også som en nødvendig impuls til

"udvidelse" af bevidsthed og derfor som et incitament til at opnå modenhed

(helbredelse). Fra dette synspunkt er psykiske lidelser ikke bare en fiasko,

sygdom eller udviklingsforsinkelse, men et incitament til selvrealisering og personlig

integritet.

Jung mente, at personlighedsstrukturen består af tre dele:

-kollektivt ubevidst , dens indhold er arketyper -

prototyper, en slags adfærdsmønstre, tænkning, syn på verden,

eksisterer som instinkter.

-individuel ubevidst , dens indhold er komplekser.

-bevidsthed.

Jung anså de vigtigste arketyper af den individuelle psyke for at være:

-Ego - centrum for personlig bevidsthed, vores indre "jeg".

Det er placeret på grænsen til det ubevidste og periodisk "forbindelse" med det. På

Når harmonien i denne forbindelse forstyrres, opstår neurose.

-En person - center for personlig bevidsthed - visitkort

"Jeg" er en måde at tale, tænke, klæde sig på, det er den sociale rolle, der

vi leger i samfundet. Spiller to hovedfunktioner: - kan understrege vores

individualitet, unikhed; - tjener som en form for beskyttelse (princippet er "at være

ligesom alle andre").

-Skygge - midten af ​​det personlige ubevidste (ønsker,

oplevelser, tendenser), som vores "ego" benægter som uforenelige med

os selv, moralske standarder. Jung havde en hypotese om en kompenserende funktion

skygger: Den modige er frygtsom i det ubevidste, den slags er vred, den onde er venlig.

-Anima (for en mand) og Animus (for en kvinde) - den ubevidste del af personligheden - det er de dele af sjælen, der

afspejle interseksuelle forhold, ideer om det modsatte køn. på deres

Udvikling er i høj grad påvirket af forældre. Denne arketype former i høj grad

menneskelig adfærd og kreativitet, da det er en kilde til projektioner, nyt

billeder i den menneskelige sjæl. Dette er arketyperne af det kollektive ubevidste,

de brydes til individuelt ubevidste arketyper.

-Selv - en ubevidst arketype, hvis hovedopgave er

ved at opretholde sammenhængen i alle personlighedens led og strukturer (helhedens kerne

personlighed).

Baseret på sjælens struktur skabte Jung sin egen personlighedstypologi, der identificerede to typer:

-udadvendte - mennesker, der maksimerer deres mentale

energier er rettet "udenfor", til andre mennesker.

-Introverte - mennesker, der retter al deres energi indad.

Selvet, ønsket om personlighedsintegritet, tillader dog ikke en af ​​sine

sider fuldstændig underordnet den anden.

Jungs typologi er baseret på to baser - dominansen af ​​ekstra -

indadvendthed og udvikling af fire mentale hovedprocesser:

tænker og føler (rationelle mentale funktioner),

følelser og intuitioner (irrationelle mentale funktioner).

Hver person er domineret af en eller anden proces, som i kombination med intro

Eller ekstraversion individualiserer vejen til menneskelig udvikling:

sensationel - tænkende type - det er på et bevidst plan -

sansninger og tænkning, og i det ubevidste - følelse og intuition. OG

sensuel - intuitiv type - på et bevidst plan - følelse

og intuition, og i det ubevidste - sansninger og tænkning.

Selvom Jung anså de ubevidste strukturer for at være sjælens hovedindhold, gjorde han det ikke

ikke alene benægtede han ikke muligheden for deres bevidsthed, men han betragtede også denne proces meget

vigtig for en persons personlige vækst.

Jungs metode til psykoterapi adskiller sig fra Freuds. Analytikeren bliver ikke

passiv, skal han ofte tage den mest aktive rolle i sessionen. Ud over gratis

foreninger, Jung brugte en slags "retningsbestemte" associationer

Hjælp til at forstå drømmens indhold ved hjælp af motiver og symboler fra

andre kilder.

1890'erne

Ideen om psykoanalyse (tysk: Psychoanalyse) fik først en seriøs udvikling gennem Sigmund Freud, som formulerede sin egen teori om psykoanalyse i Wien i 1890'erne. Freud var en neurolog, der forsøgte at finde en effektiv behandling til patienter med neurotiske eller hysteriske symptomer. Freud indså, at der var mentale processer, der var ubevidste, mens han arbejdede som neurologisk konsulent på et børnehospital, hvor han bemærkede, at mange børn med afasi ikke havde nogen åbenbar organisk årsag til deres symptomer. Han skrev derefter en monografi om dette emne. I 1885 modtog Freud et stipendium til at studere hos Jean Martin Charcot, den berømte neurolog, på Salpêtrière i Paris, hvor Freud observerede de kliniske manifestationer af Charcots patienter, især inden for områderne hysteri, lammelse og tab af følelse. Charcot introducerede hypnose som et eksperimentelt forskningsværktøj og udviklede fotografiske repræsentationer af kliniske symptomer. Freuds første teori om hysteriske symptomer blev præsenteret i Studies on Hysteria (1895), skrevet sammen med hans mentor, den eminente læge Breuer, og anses generelt for psykoanalysens "fødsel". Værket var baseret på Breuers behandling af Bertha Pappenheim, omtalt i casestudier under pseudonymet "Anna O.", hvor Pappenheim selv døbte behandlingen "talende kur". Breuer skrev, at mange faktorer kunne føre til sådanne symptomer, herunder forskellige typer af følelsesmæssige traumer, og han trak også på arbejdet fra andre videnskabsmænd såsom Pierre Janet; mens Freud hævdede, at hysteriske symptomer var baseret på undertrykte minder om foruroligende begivenheder, næsten altid med direkte eller indirekte seksuelle associationer. Omtrent på samme tid forsøgte Freud at udvikle en neurofysiologisk teori om ubevidste mentale mekanismer, som han snart opgav. Den forblev upubliceret i hans levetid. I 1896 udgav Freud sin såkaldte "teori om forførelse", hvori han foreslog, at seksuel ophidselse i spædbarnsalderen var en forudsætning for udvikling af hysteriske symptomer, og han antog tilstedeværelsen af ​​undertrykte minder om hændelser med seksuelt misbrug i alle hans patienter. Men i 1898 indrømmede han privat over for sin ven og kollega Wilhelm Fliess, at han ikke længere troede på sin teori, selvom han først udtalte dette offentligt i 1906. Selvom han i 1896 rapporterede, at hans patienter "ikke havde nogen erindring om [infantile sex] scener", og at de talte om deres "afgørende vantro" i hans teori, siger han i senere kilder, at patienter talte om, at de blev seksuelt misbrugt som børn. Dette blev bestridt af flere forskere i anden halvdel af det 20. århundrede, som hævdede, at Freud projicerede sine forudfattede meninger på sine patienter. Baseret på hans påstande om, at hans patienter rapporterede infantile oplevelser af seksuelt misbrug, udtalte Freud efterfølgende, at hans kliniske fund i midten af ​​1890'erne gav beviser for fremkomsten af ​​ubevidste fantasier, der angiveligt eksisterer for at skjule minder om infantil seksuelt misbrug. Først meget senere begyndte Freud ved hjælp af de samme konklusioner at tale om ødipale ønsker.

1900-1940'erne

I 1900 teoretiserede Freud, at drømme har symbolske betydninger, der typisk er specifikke for drømmeren. Freud formulerede sin anden psykologiske teori ved at foreslå, at det ubevidste er en "primær proces" bestående af symbolske tanker og en "sekundær proces" bestående af logiske, bevidste tanker. Denne teori blev offentliggjort i hans bog fra 1900 The Interpretation of Dreams. Kapitel VII var en omarbejdning af det tidligere "projekt", og Freud skitserede sin "topografiske teori". Ifølge denne teori, som senere blev afløst af strukturteori, undertrykkes uacceptable seksuelle lyster i det "ubevidste system" på grund af samfundets fordømmelse af førægteskabelig seksuel aktivitet, og denne undertrykkelse skaber angst. Denne "topografiske teori" er stadig populær i det meste af Europa, selvom den ikke er accepteret i det meste af Nordamerika. I 1905 udgav Freud Three Essays on the Theory of Sexuality, hvori han skitserede sin opdagelse af de såkaldte psykoseksuelle faser: oral (0-2 år), anal (2-4 år), fallisk-ødipal (i dag kaldet den første genital ) (3-6 år), latent (6 år - pubertet) og moden genital (pubertet og efter). Dens tidlige formulering inkluderede ideen om, at seksuelle lyster på grund af sociale begrænsninger undertrykkes til en ubevidst tilstand, og at energien fra disse ubevidste lyster kan omdannes til angst eller fysiske symptomer. Således blev tidlige behandlinger, herunder hypnose og abreaktion, udviklet for at gøre det ubevidste bevidst for at reducere det pres og de viste symptomer. I sit værk On Narcissism (1915) henledte Freud opmærksomheden på emnet narcissisme. Stadig ved at bruge energisystemet beskrev Freud forskellen mellem energi rettet mod sig selv og energi rettet mod andre, kaldet cathexis. I 1917 foreslog han i Mourning and Melancholia, at nogle typer depression var forbundet med en overførsel af skyld-induceret vrede til selvet. I 1919, med A Child Being Beaten, begyndte han at tage fat på problemerne med selvdestruktiv adfærd (moralsk masochisme) og direkte seksuel masochisme. Baseret på sine erfaringer med deprimerede og selvdestruktive patienter og reflekterende over massakrerne under Første Verdenskrig, gik Freud væk fra kun at overveje verbale og seksuelle motiver for adfærd. I 1920 vendte Freud sig til teorien om identifikation (sig selv med lederen og med andre medlemmer) i grupper som motivation for adfærd (gruppepsykologi og egoanalyse). Samme år (1920) foreslog Freud sin teori om den "dobbelte energi" af seksualitet og aggression i Beyond the Pleasure Principle for at forsøge at begynde at forklare menneskelig destruktivitet. Derudover findes hans "strukturteori" her for første gang, bestående af tre nye begreber - id, ego og superego. Tre år senere opsummerede han ideerne om id, ego og superego i en bog med titlen The Self and the Id. I denne bog reviderede Freud hele teorien om mental funktion, denne gang under hensyntagen til, at undertrykkelse kun er en af ​​mange forsvarsmekanismer i psyken, og at undertrykkelse er nødvendig for at reducere angst. Freud karakteriserer således undertrykkelse som både årsag og resultat af angst. I 1926 beskrev Freud i Inhibition, Symptom and Anxiety, hvordan den intrapsykiske konflikt mellem begær og overjeg (begær og skyld) giver anledning til angst, og hvordan denne angst kan føre til hæmning af mentale funktioner som intellekt og tale. Hæmning, symptom og frygt blev skrevet som et svar på Otto Rank, der i 1924 udgav Das Trauma der Geburt (Fødslens traume), hvor han analyserede, hvordan kunst, myter, religion, filosofi og terapi blev belyst af angstafdelingen i "fase før udviklingen af ​​Ødipus-komplekset." I Freuds teori er der imidlertid ingen sådan fase. Ifølge Freud er Ødipus-komplekset i centrum for neurosen og er den grundlæggende kilde til al kunst, myter, religion, filosofi, terapi, i virkeligheden al menneskelig kultur og civilisation. For første gang beskrev nogen i Freuds nære kreds noget andet end Ødipus-komplekset, som påvirkede den intrapsykiske udvikling, et begreb som blev afvist af Freud og hans tilhængere på det tidspunkt. I 1936 var "multifunktionsprincippet" blevet diskuteret i detaljer af Robert Welder. Han udvidede formuleringen om, at psykiske symptomer både er forårsaget og forløst af konflikt. Derudover repræsenterer symptomer (såsom fobier og tvangshandlinger) hver især elementer af en form for lyst (seksuel og/eller aggressiv), superego, angst, virkelighed og forsvar. Derudover udgav Anna Freud, Sigmunds berømte datter, i 1936 sin skelsættende bog, The Ego and the Mechanisms of Defense, der skitserede de mange måder, hvorpå hjernen kan fjerne ubehagelige ting fra bevidstheden.

1940'erne til i dag

Efterhånden som Hitlers magt voksede, flygtede Freuds familie og mange af hans kolleger til London. Inden for et år efter at han flyttede til London, døde Sigmund Freud. I USA, efter Freuds død, begyndte en ny gruppe psykoanalytikere ledet af Haynes Hartmann, Chris, Rappaport og Loewenstein at udforske ego-funktion. Gruppen byggede på en forståelse af egoets syntetiske funktion som formidler af mental funktion. Især Hartmann skelnede mellem egoets autonome funktioner (for eksempel hukommelse og intellekt, som kan blive sekundært beskadiget som følge af konflikt), og de syntetiske funktioner, der følger af kompromisuddannelse. Disse "egopsykologer" fra 1950'erne fokuserede deres analytiske arbejde på forsvarsmekanismer (medieret af egoet) og udforskede også de dybere rødder af ubevidste konflikter. Derudover er der en stigende interesse for børnepsykoanalyse. Selvom psykoanalysen er blevet kritiseret siden starten, bruges den som et forskningsværktøj i børns udvikling og bruges stadig til at behandle nogle psykiske lidelser. I 1960'erne blev Freuds tidlige tanker om barndommens udvikling af kvindelig seksualitet udfordret; dette problem førte til udviklingen af ​​forskellige måder at forstå kvindelig seksuel udvikling, hvoraf mange ændrede timingen og normaliteten af ​​flere af Freuds teorier (gennem behandlingen af ​​kvinder med psykiske lidelser). En række forskere har videreført Karen Horneys forskning i det sociale pres, der påvirker kvinders udvikling. I det første årti af det 21. århundrede var der cirka 35 institutioner til undersøgelse af psykoanalyse i USA, akkrediteret af American Psychoanalytic Association (APsaA), som er en del af International Psychoanalytic Association (IPA). Der er over 3.000 praktiserende psykoanalytikere i USA. IPA akkrediterer psykoanalytiske træningscentre ved hjælp af sådanne organisationer i alle andre lande i verden, herunder i lande som Serbien, Frankrig, Tyskland, Østrig, Italien, Schweiz og mange andre. Omkring seks institutter er placeret direkte i USA.

Teorier

Gængse psykoanalytiske teorier kan opdeles i flere teoretiske skoler. Selvom disse teoretiske skoler adskiller sig, understreger de fleste af dem ubevidste elementers indflydelse på bevidstheden. Der er også gjort et betydeligt arbejde for at konsolidere elementer af modstridende teorier (jf. Theodor Dorptes, B. Killingmo og S. Akhtars arbejde). Som på alle områder af medicin er der nogle løbende konflikter om de specifikke årsager til visse syndromer, såvel som debatter om ideelle behandlinger. I det 21. århundrede begynder psykoanalytiske ideer at blive introduceret i den vestlige kultur, især inden for områder som børnepasning, uddannelse, litteraturstudier, kulturstudier, mental sundhed og især psykoterapi. Selvom der er en række grundlæggende analytiske ideer, er der grupper, der følger en eller flere senere teoretikeres "forskrifter". Psykoanalytiske ideer spiller også en rolle i nogle typer af litterær analyse, såsom arketypisk litteraturkritik.

Topografisk teori

Den topografiske teori blev navngivet og først beskrevet af Sigmund Freud i The Interpretation of Dreams (1900). Ifølge denne teori kan det mentale apparat opdeles i bevidste, førbevidste og ubevidste systemer. Disse systemer er ikke anatomiske strukturer i hjernen, men repræsenterer snarere mentale processer. Selvom Freud forblev tro mod denne teori hele sit liv, erstattede han den stort set med strukturteorien. Topografisk teori forbliver et af de metapsykologiske perspektiver til at beskrive, hvordan sindet fungerer i klassisk psykoanalytisk teori.

Strukturel teori

Strukturteori opdeler psyken i id (it), ego og superego. Den er til stede ved fødslen og er "opbevaringsstedet" for de grundlæggende instinkter, som Freud kaldte "Triebe" ("energier"): uorganiseret og ubevidst, det handler kun efter "behagsprincippet", uden hensyntagen til virkeligheden og uden fremsynets gave. Egoet udvikler sig langsomt og gradvist og fungerer som en mægler mellem dets ønsker og den ydre verdens realiteter; således opererer egoet efter "virkelighedsprincippet". Overjeget er den del af egoet, hvor selviagttagelse, selvkritik og andre reflekterende og evaluerende evner udvikles. Egoet og superjeget er dels bevidste og dels ubevidste.

Ego psykologi

Egopsykologi blev oprindeligt foreslået af Freud i Inhibition, Symptom and Anxiety (1926). Teorien blev udvidet af Hartmann, Loewenstein og Chris i en række artikler og bøger fra 1939 til slutningen af ​​1960'erne. Leo Bellak bidrog også til udviklingen af ​​denne teori. Denne række af begreber, parallelt med nogle af de senere udviklinger af kognitiv teori, omfatter begreberne om autonome ego-funktioner: mentale funktioner afhænger ikke, i det mindste i deres oprindelse, af intrapsykisk konflikt. Sådanne funktioner omfatter sanseopfattelse, motorisk kontrol, symbolsk ræsonnement, logisk ræsonnement, sprog, abstraktion, integration (syntese), orientering, koncentration, farebedømmelse, realitetstest, adaptiv kapacitet, eksekutiv beslutningstagning, hygiejne og selvbevarelse. Freud bemærkede, at hæmning er en måde, hvorpå sindet kan hæmme enhver af disse funktioner for at undgå smertefulde følelser. Hartmann (1950'erne) bemærkede, at der kan være forsinkelser eller mangler i sådanne funktioner. Frosch (1964) beskrev forskelle i mennesker, der udviser en forstyrret holdning til virkeligheden, men som måske er bevidste om den. Mangler i evnen til at organisere tanker kaldes undertiden blokering eller fri association (Bleuler), og er karakteristisk for skizofreni. Underskud i abstraktion og selvopretholdelse tyder også på psykose hos voksne. Underskud i orientering og sensorium indikerer ofte en medicinsk sygdom, der påvirker hjernen (og dermed egoets autonome funktioner). Underskud i nogle ego-funktioner er almindeligt forekommende hos børn, der er blevet seksuelt eller fysisk misbrugt, og de kraftige effekter skabt i barndommen kan underminere den funktionelle udvikling. Ifølge egopsykologien omfatter egostyrker, senere beskrevet af Kernberg (1975), evnen til at kontrollere orale, seksuelle og destruktive impulser; tolerere smertefulde virkninger; og for at forhindre optagelsen af ​​mærkelige symbolske fantasier i bevidstheden. Syntetiske funktioner, i modsætning til autonome funktioner, opstår fra udviklingen af ​​egoet og tjener til at styre konfliktprocesser. Forsvarsmekanismer er syntetiske funktioner, der beskytter bevidstheden mod forbudte impulser og tanker. Et af egopsykologiens mål er at understrege, at nogle mentale funktioner kan ses som basale funktioner frem for afledt af ønsker, følelser eller forsvarsmekanismer. Egoets autonome funktioner kan dog være sekundært påvirket på grund af ubevidst konflikt. For eksempel kan en patient have hysterisk amnesi (hukommelse er en autonom funktion) på grund af intrapsykisk konflikt (når han ikke vil huske noget, fordi det er for smertefuldt). Tilsammen repræsenterer ovenstående teorier en gruppe metapsykologiske antagelser. På denne måde kan en gruppe af forskellige klassiske teorier give en tværsnitsforståelse af menneskelig tænkning. Der er seks "synspunkter", fem blev beskrevet af Freud og et sjette blev tilføjet af Hartmann. Ubevidste processer kan således vurderes ud fra hver af disse seks synsvinkler. Disse "synspunkter" er: 1. Topografiske 2. Dynamiske (konfliktteori) 3. Økonomiske (energiflowteori) 4. Strukturelle 5. Genetiske (bestemmelser vedrørende oprindelse og udvikling af mentale funktioner) og 6. Adaptive (psykologiske fænomener) og deres forhold til omverdenen).

Moderne konfliktteori

Moderne konfliktteori, en variation af egopsykologi, er en revideret version af strukturteori, der adskiller sig mest bemærkelsesværdigt i dens ændringer i begreber relateret til, hvor undertrykte tanker opbevares (Freud, 1923, 1926). Moderne konfliktteori betragter følelsesmæssige symptomer og personlighedstræk som komplekse metoder til at løse mentale konflikter. Den arbejder med begreberne fast id, ego og superego og postulerer bevidste og ubevidste konflikter sammen med ønsker (afhængige, kontrollerede, seksuelle og aggressive), skyld- og skamfølelser, følelser (især angst og depressiv affekt) og måder at beskytter bevidstheden. Derudover er sund (adaptiv) funktion også i høj grad bestemt af konfliktløsning. Et af hovedmålene med moderne psykoanalytisk konfliktteori er at ændre konfliktbalancen hos patienten, gøre aspekter af mindre adaptive løsninger (også kaldet "kompromisformationer") bevidste, så de kan genovervejes, og søge efter mere adaptive løsninger. Nutidige teoretikere, der postulerer mange af Brenners forslag (se især Brenners bog The Mind in Conflict fra 1982), omfatter Sandor Abend, M.D. (Abend, Porder og Willick (1983), Borderline Patients: Clinical Perspectives), Jacob Arlow (Arlow og Brenner (1964) ), Psychoanalytic Concepts and Structural Theory) og Jerome Blackman (2003), 101 Defenses: How the Mind Defends Itself.

Objektrelationer teori

Objektrelationsteori forsøger at forklare de vellykkede og mislykkede perioder af menneskelige relationer ved at studere, hvordan interne repræsentationer af sig selv og andre er organiseret. Kliniske symptomer, der tyder på problemer med objektrelationer (typisk udviklingsforsinkelser på tværs af levetiden) omfatter forstyrrelser i individets evne til at føle varme, empati, tillid, tryghed, personlighedsstabilitet, konsekvent følelsesmæssig nærhed og stabilitet i forhold til betydningsfulde andre. Selvom de grundlæggende begreber vedrørende interne repræsentationer (også nogle gange kaldet "introspektioner", "repræsentationer af sig selv og (andre) objekter" eller "internalisering af sig selv og andre") ofte menes at være opfundet af Melanie Klein, opstår de faktisk først. i tidlige begreber om Sigmund Freud i hans teori om drift (Three Essays on the Theory of Sexuality, 1905). I sin artikel fra 1917 "Mourning and Melancholia" antog Freud for eksempel, at uløst sorg er forårsaget af det internaliserede billede af den overlevende, der smelter sammen med det internaliserede billede af den afdøde. Den overlevende overfører uacceptabel vrede mod den afdøde til et allerede komplekst billede af sig selv. Vamik Volkan, i Linking Objects and Linking Phenomena, udvidede Freuds ideer om dette spørgsmål og beskrev syndromer af "etableret patologisk sorg" versus "reaktiv depression" baseret på lignende dynamikker. Melanie Kleins hypoteser om internalisering i løbet af det første leveår, der førte til en paranoid og depressiv stilling, blev efterfølgende udfordret af René Spitz (f.eks. i The First Year of Life, 1965), som inddelte det første leveår i en kinæstetisk fase, der varede de første seks måneder og en diakritisk fase, der varer de næste seks måneder. Margaret Mahler (Mahler, Fine og Bergman, The Psychological Birth of the Human Infant, 1975) og hendes gruppe, først i New York og derefter i Philadelphia, beskrev de forskellige faser og underfaser af børns udvikling, der fører til "separation-individuation" under første tre leveår, der understreger vigtigheden af ​​konsekvente forældrefigurer i lyset af et barns destruktive aggression, for barnets internalisering, stabilitet i følelsesregulering og evne til at udvikle sund autonomi. John Frosch, Otto Kernberg, Salman Akhtar og Sheldon Bach udviklede en teori om selvobjektkonstans og hvordan dette påvirker voksnes psykiske lidelser såsom psykose og grænsetilstande. Peter Blos (i en bog kaldet On Adolescents, 1960) beskrev, hvordan en lignende adskillelse-individuering opstår i ungdomsårene, hvilket naturligvis er anderledes end de første tre leveår: den unge forlader normalt til sidst forældrenes hjem (det afhænger af). fra kulturen). Erik Erikson (1950'erne-1960'erne) beskrev en "identitetskrise" i ungdomsårene, der involverer identitetsdiffusionsangst. For at en voksen kan opleve "varme, empati, tillid, intimitet, identitet og stabilitet" i et forhold (se Blackman, 101 Defenses: How the Mind Shields Itself, 2001), skal den unge løse problemer relateret til identitet og gentænke. konstanten i opfattelser af sig selv og andre.

Selvpsykologi

Selvpsykologi lægger vægt på udviklingen af ​​en stabil og integreret følelse af selv gennem empatiske kontakter med andre mennesker, betydningsfulde andre, betegnet som "selvobjekter." Selvobjekter tilfredsstiller den udviklende personligheds behov for spejling, idealisering og tvillingenarcissistisk overførsel og øger derved udviklingen af ​​selvet. Behandlingsprocessen forløber gennem "transmuterende internaliseringer", hvor patienten gradvist tilegner sig funktionerne som selvobjekter, som terapeuten leverer. Selvpsykologi blev oprindeligt dannet i Heinz Kohuts værker og blev videreudviklet takket være Arnold Goldberg, Frank Lachman, Pavel og Anna Ornstein, Mariana Tolpin og andre.

Jacques Lacan og hans psykoanalyse

Lacansk psykoanalyse, som integrerer ideer fra psykoanalyse, strukturel lingvistik og hegeliansk filosofi, er særlig populær i Frankrig og dele af Latinamerika. Lacans psykoanalyse repræsenterer en afvigelse fra traditionel britisk og amerikansk psykoanalyse, som overvejende er egopsykologi. I sine seminarer og i sine skrifter brugte Jacques Lacan ofte udtrykket "retourner à Freud" ("tilbage til Freud"), da han hævdede, at hans teorier var en fortsættelse af Freuds egen teori, og i modsætning til Anna Freuds ideer, egopsykologi, objektteorier forhold og selvteorier, og talte også om behovet for at læse Freuds komplette værker, og ikke kun enkelte dele. I sine begreber refererer Lacan til "spejlstadiet", det "virkelige", det "imaginære" og det "symbolske", og argumenterer for, at "det ubevidste er struktureret som et sprog". Selvom Lacan havde stor indflydelse på psykoanalyse i Frankrig og dele af Latinamerika, tog hans oversættelse til engelsk længere tid, og på grund af dette havde han mindre indflydelse på psykoanalyse og psykoterapi i den engelsktalende verden. I Storbritannien og USA er hans ideer mest brugt til tekstanalyse i litteraturteori. På grund af sin stadig mere kritiske holdning til Freud, blev Lacan bortvist fra IPA som analytiker, hvilket førte til, at han oprettede sin egen skole for at opretholde en institutionel struktur for mange kandidater, der ønskede at fortsætte deres analyse med ham.

Interpersonel psykoanalyse

Interpersonel psykoanalyse understreger nuancerne af interpersonelle interaktioner, især hvordan mennesker beskytter sig selv mod angst ved at interagere med andre, og vigtigheden af ​​faktiske oplevelser med andre mennesker i barndommen (såsom familiemedlemmer og jævnaldrende) og i livet. Dette står i kontrast til overvægten af ​​intrapsykiske kræfter som i klassisk psykoanalyse. Interpersonel teori blev først introduceret af Harry Stack Sullivan, M.D., og blev videreudviklet i arbejdet af Frieda Fromm-Reichmann, Clara Thompson, Erich Fromm og andre, der bidrog til grundlæggelsen af ​​William Alanson White Institute og til interpersonel psykoanalyse generelt ...

Kulturel psykoanalyse

En bestemt gruppe psykoanalytikere kaldes kulturalister, fordi de mener, at adfærd primært er påvirket af kultur. Kulturister omfatter Erich Fromm, Karen Horney, Harry Stack Sullivan og andre. Disse psykoanalytikere er i konflikt med "traditionelle" psykoanalytikere.

Feministisk psykoanalyse

Feministiske teorier om psykoanalyse dukkede op i anden halvdel af det 20. århundrede i et forsøg på at formulere kvindelige, moderlige og seksuelle forskelle og udvikling fra kvindelige subjekters perspektiv. For Freud er manden subjektet, og kvinden er objektet. For Freud, Winnicott og objektrelationsteori er moderen struktureret som et objekt til afvisning (Freud) og ødelæggelse (Winnicott) hos spædbarnet. For Lacan kan "kvinde" enten påtage sig fallisk symbolik som et objekt eller repræsentere fravær i den symbolske dimension. Feministisk psykoanalyse er i det væsentlige postfreudiansk og post-Lacaniansk. Feministiske teoretikere omfatter Toril Moy, Joan Kopjek, Juliet Mitchell, Teresa Brennan og Griselda Pollock. De gentænkte kunst og mytologi efter fransk feministisk psykoanalyse. Franske teoretikere som Luce Irigaray udfordrer phallogocentrismen. Bracha Ettinger foreslår en "matriarkalsk" dimension af subjektet, som tager højde for det prænatale stadium (forbindelsen til moderen) og taler om feminine Eros, matrixen og primale fantasier om moderen. Jessica Benjamin taler om femininitet og kærlighed. Feministisk psykoanalyse omfatter kønsteori, queerteori og postfeministiske teorier.

Adaptivt paradigme for psykoanalyse og psykoterapi

Det "adaptive paradigme for psykoterapi" udvikler sig fra Robert Langs' arbejde. Det adaptive paradigme fortolker mental konflikt, først og fremmest ud fra synspunktet om bevidst og ubevidst tilpasning til virkeligheden. I sit seneste værk vender Langs til en vis grad tilbage til den tidligere Freud, idet han foretrækker en modificeret version af den topografiske model af psyken (bevidst, førbevidst og ubevidst) frem for den strukturelle model (id, ego og superego), herunder fokus på opmærksomhed til traumer (selvom Langs betragtede dødsrelateret traume frem for seksuelt traume). Samtidig adskiller Langs sindet sig fra Freuds, fordi han forstår sindet ud fra evolutionære biologiske principper.

Relationel psykoanalyse

Relationel psykoanalyse kombinerer interpersonel psykoanalyse og objektrelationsteori, såvel som intersubjektive teorier, som er vigtige for mental sundhed. Relationel psykoanalyse blev introduceret af Stephen Mitchell. Relationel psykoanalyse lægger vægt på, hvordan en persons personlighed dannes gennem reelle og indbildte relationer til andre mennesker, og hvordan disse relationelle mønstre vil blive genskabt i samspillet mellem analytiker og patient. I New York omfatter nøglefortalere for relationel psykoanalyse Lew Aron, Jessica Benjamin og Adrienne Harris. Fonagy og Target, i London, har argumenteret for behovet for at hjælpe isolerede patienter ved at udvikle deres evne til at "mentalisere" - at tænke på relationer og sig selv. Arietta Slade, Susan Coates og Daniel Schechter i New York bidrog yderligere til anvendelsen af ​​relationel psykoanalyse til behandlingen af ​​den voksne patient-som-forælder, et klinisk studie af mentalisering i forældre-barn-forholdet og den intergenerationelle overførsel af tilknytning og traumer.

Interpersonel-relationel psykoanalyse

Udtrykket "interpersonel-relationel psykoanalyse" bruges ofte som en professionel identifikation. Psykoanalytikere inden for denne bredere bevægelse diskuterer præcis, hvilke forskelle der findes mellem de to skoler, uden nogen aktuel klar konsensus.

Intersubjektiv psykoanalyse

Udtrykket "intersubjektivitet" blev introduceret i psykoanalysen af ​​George E. Atwood og Robert Stolorow (1984). Den intersubjektive tilgang lægger vægt på, hvordan personlighedsudvikling og den terapeutiske proces påvirkes af forholdet mellem patientens subjektive perspektiv og andres. Forfattere af interpersonel-relationelle og intersubjektive tilgange: Otto Rank, Heinz Kohut, Stephen A. Mitchell, Jessica Benjamin, Bernard Brandchaft, J. Vosshagh, Donna M. Orange, Arnold "Arnie" Mindell, Thomas Ogden, Owen Renick, Irwin Z. Hoffman, Harold Searles, Colvin Trevarthen, Edgar A. Levinson, Jay Greenberg, Edward R. Ritvo, Beatrice Beebe, Frank M. Lachmann, Herbert Rosenfeld og Daniel Stern.

Moderne psykoanalyse

"Moderne psykoanalyse" er et udtryk opfundet af Hyman Spotnitz og hans kolleger for at beskrive teoretiske og kliniske tilgange, der har til formål at udvide Freuds teori for at gøre den anvendelig til hele spektret af følelsesmæssige lidelser og for at udvide mulighederne for at behandle patologier, der anses for uhelbredelige i det moderne. verden, klassiske metoder. Interventioner baseret på denne tilgang er primært designet til at give patienten følelsesmæssig moden kommunikation frem for at fremme intellektuel indsigt. Disse tiltag, ud over indsigtsorienterede formål, bruges til at løse resistenser, der præsenteres i det kliniske miljø. Denne skole for psykoanalyse giver professionel træning til studerende i USA og i lande rundt om i verden. Tidsskriftet "Modern Psychoanalysis" er blevet udgivet siden 1976.

Psykopatologi (psykiske lidelser)

Voksne patienter

Forskellige psykoser er forbundet med mangler i egoets autonome funktioner, såsom integration (organisering) af tanker, evnen til at abstrahere, relation til virkeligheden og realitetstest. Ved depressioner med psykotiske træk kan selvopretholdelsesfunktionen også være svækket (nogle gange på grund af overvældende depressiv affekt). På grund af integrative mangler (som ofte forårsager, hvad psykiatere kalder "fri association", "blokering", "idéflugt", "verbigeration" og "flugt"), er udviklingen af ​​selvobjektbegreber også svækket. Klinisk udviser psykotiske individer derfor begrænsninger i varme, empati, tillid, identitet, intimitet og/eller stabilitet i relationer (på grund af angstproblemer forbundet med sammensmeltningen af ​​selv og objekt). Hos patienter, hvis autonome ego-funktioner er mindre påvirkede, men som stadig har problemer med objektrelationer, falder diagnosen ofte ind under en kategori kendt som "borderline". Borderline-patienter viser også underskud, ofte i impulskontrol, affekt eller fantasi, men deres evner til at kontrollere virkeligheden forbliver mere eller mindre intakte. Voksne, der ikke oplever følelser af skyld og skam og engagerer sig i kriminel aktivitet, bliver typisk diagnosticeret som psykopater eller, ved hjælp af DSM-IV-TR, som havende antisocial personlighedsforstyrrelse. Panik, fobier, konverteringer, tvangstanker, tvangshandlinger og depression (analytikere kalder disse "neurotiske symptomer") er generelt ikke forårsaget af funktionelle mangler. I stedet er de forårsaget af intrapsykiske konflikter. Disse konflikter opstår typisk med seksuelle og fjendtlige-aggressive ønsker, følelser af skyld og skam og realitetsfaktorer. Konflikter kan være bevidste eller ubevidste, men fremkalde angst, depressiv affekt og vrede. Og endelig er de forskellige elementer styret af defensive operationer, i det væsentlige nedlukningsmekanismer i hjernen, der holder folk uvidende om det element af konflikt. "Suppression" er en betegnelse for en mekanisme, der isolerer tanker fra bevidsthed. Affektisolation er et udtryk, der bruges til at beskrive en mekanisme, der isolerer fornemmelser fra bevidstheden. Neurotiske symptomer kan observeres med eller uden underskud i egofunktion, objektrelationer og egostyrker. Således tvangslidende skizofrene, panikpatienter, der også lider af borderline personlighedsforstyrrelse mv. , - det er ikke ualmindeligt.

Barndoms baggrund

Psykoanalyse i Storbritannien

London Psychoanalytic Society blev grundlagt af Ernest Jones den 30. oktober 1913. På grund af psykoanalysens udvidelse til Det Forenede Kongerige blev samfundet omdøbt til British Psychoanalytic Society i 1919. Kort efter blev Institut for Psykoanalyse oprettet for at styre Selskabets aktiviteter. Selskabets aktiviteter omfatter: uddannelse af psykoanalytikere, udvikling af psykoanalysens teori og praksis, behandling gennem London Clinic of Psychoanalysis, udgivelse af bøger i New Library of Psychoanalysis and Psychoanalytic Ideas. Instituttet for psykoanalyse udgiver også International Journal of Psychoanalysis, vedligeholder et bibliotek, fremmer forskning og holder offentlige foredrag. Foreningen har et etisk kodeks og en etisk komité. Samfundet, instituttet og klinikken er placeret i Byron House. Selskabet er en integreret del af IPA, med medlemmer på alle fem kontinenter forpligtet til professionel og etisk praksis. Selskabet er medlem af Psychoanalytic Council of Great Britain (PSC); PSV udgiver et register over britiske psykoanalytikere og psykoanalytiske psykoterapeuter. Alle medlemmer af British Psychoanalytic Society er forpligtet til at påtage sig fortsat faglig udvikling. Medlemmer af selskabet omfattede Michael Balint, Wilfred Bion, John Bowlby, Anna Freud, Melanie Klein, Joseph J. Sandler og Donald Winnicott. Instituttet for psykoanalyse er den største udgiver af psykoanalytisk litteratur i verden. De 24 bind af Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud er blevet udgivet og oversat under ledelse af British Psychoanalytic Society. Samfundet vil i samarbejde med Random House snart udgive en ny, revideret og udvidet standardudgave. Takket være det nye psykoanalysebibliotek fortsætter instituttet med at udgive bøger af førende teoretikere og praktikere inden for psykoanalyse. International Journal of Psychoanalysis er også udgivet af Institute of Psychoanalysis. Magasinet har et af de største oplag blandt psykoanalytiske tidsskrifter.

Forskning

I over hundrede år har case-rapporter og undersøgelser i Modern Psychoanalysis, Psychoanalytic Quarterly, International Journal of Psychoanalysis og Journal of the American Psychoanalytic analyseret effektiviteten af ​​analysen i tilfælde af neurose og karakter- eller personlighedsproblemer. Psykoanalysen er blevet modificeret af objektrelationsteknikker, hvis effektivitet er blevet demonstreret i mange tilfælde af dybt rodfæstede intimitets- og relationsproblemer (se mange bøger af Otto Kernberg). Som et middel til terapeutisk behandling kan psykoanalytiske teknikker være nyttige i en konsultation på én session. I andre situationer kan psykoanalytisk behandling vare fra omkring et år til mange år, afhængigt af sværhedsgraden og kompleksiteten af ​​patologien. Psykoanalytisk teori har lige fra begyndelsen været genstand for kritik og kontroverser. Freud bemærkede dette tidligt i sin karriere, da han blev udstødt af andre læger i Wien for sine konklusioner om, at konverteringshysteriske symptomer ikke var begrænset til kvinder. Indvendinger mod analytisk teori begyndte med Otto Rank og Alfred Adler (det 20. århundredeskifte), hvis initiativ blev taget af behaviorister (f.eks. Wolpe) i 1940'erne og 50'erne og af vores samtidige (f.eks. Miller). Kritik involverer uenighed med ideen om, at der er mekanismer, tanker eller følelser, der kan være ubevidste. Ideen om "infantil seksualitet" (erkendelsen af, at børn mellem to og seks år forestiller sig, hvordan mennesker formerer sig) er også blevet kritiseret. Kritik af teorien førte til ændringer i analytiske teorier, såsom arbejdet af Ronald Fairbairn, Michael Balint og John Bowlby. I løbet af de sidste 30 år eller deromkring har kritikken fokuseret på problemet med empirisk validering, på trods af mange empiriske, prospektive videnskabelige undersøgelser, der er blevet empirisk understøttet (se for eksempel undersøgelserne af Barbara Milrod ved Cornell University School of Medicine osv.) . Der er undersøgelser i den videnskabelige litteratur, der understøtter nogle af Freuds ideer, såsom det ubevidste, undertrykkelse osv. Psykoanalyse er blevet brugt som et værktøj i studiet af den tidlige barndoms udvikling (se Journal of Psychoanalytic Study of the Child), og er blevet udviklet til en fleksibel, effektiv metode til behandling af flere psykiske lidelser. I 1960'erne blev Freuds tidlige (1905) ideer om udviklingen af ​​barndommens kvindelige seksualitet udfordret; dette problem førte til stor forskning i 1970'erne og 80'erne og derefter til en omformulering af kvindelig seksuel udvikling, der justerede nogle af Freuds begreber. Se også forskellige værker af Eleanor Galenson, Nancy Chodorow, Karen Horney, Françoise Dolto, Melanie Klein, Selma Freiberg og andre. På det seneste har psykoanalytiske forskere, der har integreret tilknytningsteorier i deres arbejde, herunder Alicia Lieberman, Susan Coates og Daniel Schechter, udforsket rollen som forældrestraumer i udviklingen af ​​små børns mentale repræsentationer af sig selv og andre. Der er forskellige former for psykoanalyse og psykoterapi, der udøver psykoanalytisk tænkning. Ud over klassisk psykoanalyse er der for eksempel psykoanalytisk psykoterapi, en terapeutisk tilgang, der udvider "tilgængeligheden af ​​psykoanalytisk teori og klinisk praksis." Andre eksempler på velkendte behandlinger, der også bruger ideer fra psykoanalysen, omfatter mentaliseringsbaserede behandlinger og overførselsfokuseret psykoterapi. Psykoanalytisk tænkning fortsætter med at påvirke forskellige områder af mental sundhedspleje. Lad os give et eksempel: i psykoterapeutisk træning i Holland kombineres og integreres psykoanalytiske og systemiske terapeutiske teorier, projekter og metoder. Andre psykoanalytiske skoler omfatter de Kleinianske, Lacanianske og Winnicotianske skoler.

Effektivitetsmærke

Effektiviteten af ​​ren psykoanalyse er svær at vurdere; Freudiansk terapi bygger for meget på terapeutens fortolkning, hvilket ikke kan bekræftes. Effektiviteten af ​​mere moderne, efterfølgende udviklede teknikker kan vurderes. Metaanalyser udført i 2012 og 2013 viser, at der er bevis for effektiviteten af ​​psykoanalytisk terapi, og der er derfor behov for yderligere forskning. Andre metaanalyser offentliggjort i de senere år har fundet ud af, at psykoanalyse og psykodynamisk terapi er effektive, med behandlingsresultater sammenlignelige med eller bedre end andre psykoterapier eller antidepressiva, men disse argumenter er også blevet kritiseret. I 2011 lavede American Psychological Association 103 sammenligninger mellem psykodynamisk behandling og dens ikke-dynamiske konkurrent. Det viste sig, at i 6 tilfælde var psykodynamisk terapi bedre, i 5 tilfælde var det værre, i 28 tilfælde var der ingen forskel, og i 63 tilfælde var forskellen tilstrækkelig. Undersøgelsen fandt, at dette kunne bruges "til at gøre psykodynamisk psykoterapi til en empirisk evalueret behandlingsmetode." En meta-analyse af kort psykodynamisk psykoterapi (BPT) fandt effektstørrelser fra 0,34 til 0,71 sammenlignet med ingen behandling, og en opfølgende undersøgelse viste, at CBPT var lidt bedre end andre terapier. Andre anmeldelser har fundet effektstørrelser på 0,78-0,91 for somatiske lidelser sammenlignet med ingen behandling for depression. En metaanalyse fra 2012 af Harvard Psychiatry Review of Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy (I-STPP) fandt effektstørrelser fra 0,84 for interpersonelle problemer til 1,51 for depression. Den samlede I-STPP havde en effektstørrelse på 1,18 sammenlignet med ingen behandling. En systematisk gennemgang af langvarig psykodynamisk psykoterapi udført i 2009 fandt en samlet effektstørrelse på 0,33. Andre data viser effektstørrelser på 0,44–0,68. Ifølge en fransk gennemgang udført af INSERM i 2004 har psykoanalyse vist sig at være effektiv til behandling af panikangst, posttraumatisk stresslidelse og personlighedsforstyrrelse. Verdens største randomiserede kontrollerede forsøg med behandling af ambulante patienter med anoreksi, ANTOP-studiet, offentliggjort i 2013 i The Lancet, fandt, at modificeret psykodynamisk terapi burde være mere effektiv end kognitiv adfærdsterapi på lang sigt. En systematisk gennemgang af den medicinske litteratur fra Cochrane Collaboration fra 2001 konkluderede, at der ikke er beviser for, at psykodynamisk psykoterapi er effektiv til behandling af skizofreni og alvorlig psykisk sygdom. Forfatterne advarede om, at behandlingen altid bør anvendes sammen med enhver form for samtaleterapi i tilfælde af skizofreni. En fransk anmeldelse fra 2004 fandt det samme. Skizofreni Patient Research Group anbefaler ikke brugen af ​​psykodynamisk terapi i tilfælde af skizofreni, idet de argumenterer for, at flere forsøg er nødvendige for at fastslå dens effektivitet.

Kritik

Psykoanalyse som videnskabsområde

Både Freud og psykoanalysen har været udsat for meget hård kritik. Udvekslingerne mellem kritikere og forsvarere af psykoanalyse er ofte så ophedede, at de kaldes "freudianske krige". Tidlige kritikere af psykoanalyse mente, at dens teorier var baseret på for lidt kvantitativ og eksperimentel forskning og stolede for meget på den kliniske forskningsmetode. Nogle har anklaget Freud for bedrag, som i tilfældet med Anne O. Frank Cioffi, forfatter til Freud and the Question of Pseudoscience, citerer falske udsagn om videnskabelige beviser om en teori og dens elementer som det stærkeste grundlag for at bevise, at Freuds arbejde og hans skole er pseudovidenskabelig. Andre tyder på, at Freuds patienter led af nu let identificerbare sygdomme, der ikke var relateret til psykoanalyse; for eksempel menes Anna O. at have lidt af en organisk lidelse såsom tuberkuløs meningitis eller temporallapsepilepsi snarere end hysteri (se moderne fortolkninger). Karl Popper hævdede, at psykoanalyse er en pseudovidenskab, fordi det, den hævder, ikke kan verificeres og ikke kan gendrives; det vil sige, at det ikke kan forfalskes. Imre Lakatos bemærkede senere: "Freudianerne blev ikke afskrækket af Poppers grundlæggende observation angående den videnskabelige integritet af deres teorier. Faktisk nægtede de at specificere de eksperimentelle forhold, under hvilke de ville opgive deres grundlæggende antagelser." Især kognitionsforskere har også bidraget til kritikken af ​​Freud. En fremtrædende akademiker i positiv psykologi skrev: "For 30 år siden væltede den kognitive revolution i psykologien både Freud og adfærdsforskerne, i det mindste i akademiske kredse. Tænkning er ikke blot et resultat af følelser eller adfærd. Følelser genereres altid af tænkning og ikke omvendt." Sprogforsker Noam Chomsky har kritiseret psykoanalysen for at mangle et videnskabeligt grundlag. Steven Pinker anser freudiansk teori for uvidenskabelig. Evolutionsbiolog Stephen Jay Gould betragtede psykoanalyse som en teori påvirket af pseudovidenskabelige teorier såsom rekapitulationsteori. Psykologerne Hans Eysenck og John F. Kihlstrom kritiserede også freudiansk undervisning som pseudovidenskabelig. Adolf Grünbaum argumenterer for, at teorier baseret på psykoanalyse kan falsificeres, men at de holdninger, psykoanalysen anfører, ikke er baseret på tilgængelige kliniske data. Richard Feynman kaldte psykoanalytikere for "heksedoktorer": "Hvis du ser på alle de komplekse ideer, de har udviklet på uendelig meget tid, hvis du sammenligner det med enhver anden videnskab, hvor lang tid tager det for en idé at blive fulgt af et sekund en, hvis du tager hensyn til, vær opmærksom på alle strukturer og opfindelser og komplekse ting, id'et og egoet, spændingerne og kræfterne, vil jeg se, at dette ikke kan være sandt. Det er umuligt for en hjerne eller flere hjerner at opdigte en sådan teori på så kort tid." E. Fuller Torrey, i Medicine Men and Psychiatrists (1986), var enig i, at psykoanalytiske teorier ikke har mere videnskabeligt grundlag end traditionelle healere, "heksedoktorer" eller moderne "kult" alternativ medicin. Psykolog Alice Miller udtalte i sin bog For Your Own Good, at psykoanalyse er som "giftig pædagogik." Hun undersøgte grundigt og afviste Freuds teorier, herunder Ødipus-komplekset, som hun og Jeffrey Masson sagde, gav barnet skylden for seksuel misbrug af voksne. Psykolog Joel Kapfersmid undersøgte gyldigheden af ​​Ødipus-komplekset ved at overveje dets natur og oprindelse. Han konkluderede, at der var få beviser til at støtte eksistensen af ​​Ødipus-komplekset. Michel Foucault og Gilles Deleuze hævdede, at psykoanalyseinstitutionen var blevet et magtcenter, og at dens bekendelsesmetoder lignede den kristne tradition. Jacques Lacan kritiserede nogle amerikanske og britiske psykoanalyseskoler for deres vægt på, hvad han så som forslaget om formodede "årsager" til symptomer, og anbefalede en tilbagevenden til Freud. Deleuze og Felix Guattari kritiserede ideen om Ødipus-komplekset. Luce Irigaray kritiserede psykoanalysen ved at bruge Jacques Derridas begreb om phallogocentrisme til at beskrive fænomenet med udelukkelse af kvinder fra freudianske og lacanske psykoanalytiske teorier. Deleuze og Guattari tog i deres værk Anti-Oedipus fra 1972 sagerne om Gerard Mendel, Béla Grünberger og Janine Chasseguet-Smirgel, fremtrædende repræsentanter for de mest respekterede foreninger (MPA), for at antyde, at psykoanalysen traditionelt entusiastisk omfavnede ideen om politistat. Psykoanalyse praktiseres stadig af psykiatere, socialrådgivere og andre mentale sundhedsprofessionelle; denne praksis er dog mindre almindelig end før. "Jeg tror, ​​de fleste vil være enige om, at psykoanalyse som behandlingsform er på sine sidste ben, så at sige," siger Bradley Peterson, en psykoanalytiker, børnepsykiater og direktør for Institute for the Developing Mind på Children's Hospital Los Angeles. Psykoanalysens teoretiske grundlag er forbundet med de filosofiske bevægelser, der fører til fortolkende fænomenologi, snarere end med den lære, der fører til videnskabelig positivisme, hvilket gør teorien stort set uforenelig med den positivistiske tilgang til studiet af sindet. Ifølge en fransk rapport fra INSERM fra 2004 er psykoanalytisk terapi mindre effektiv end andre former for psykoterapi (herunder kognitiv adfærdsterapi) til behandling af visse sygdomme. Metaanalyser af adskillige andre undersøgelser blev brugt til at bestemme, om behandlingen var "bevist" eller "formodet" at være effektiv ved forskellige sygdomme. Talrige undersøgelser har vist, at effektiviteten af ​​terapi er relateret til terapeutens kvalifikationer, og ikke til karakteristikaene ved den psykoanalytiske skole eller teknik eller træningsmetode.

Freuds teori

Mange aspekter af Freuds teori er faktisk forældede, og det er ikke overraskende, eftersom Freud døde i 1939, og han havde ikke travlt med at ændre sin teori. Hans kritikere er dog lige så bagud i tiden og angriber de freudianske synspunkter i 1920'erne, som om de stadig havde nogen gyldighed i deres oprindelige form. Psykodynamisk teori og terapi har udviklet sig markant siden 1939, hvor Freuds skæggede ansigt sidst prydede den videnskabelige horisont. Moderne psykoanalytikere og psykodynamiske terapeuter lægger ikke længere så meget vægt på begreberne id og ego, og de anser ikke behandlingen af ​​psykiske lidelser for at være en "arkæologisk ekspedition" på jagt efter tabte minder. -Drew Westen En voksende mængde empirisk forskning udført af akademiske psykologer og psykiatere har adresseret denne kritik. En gennemgang af videnskabelig forskning antydede, at mens personlighedstræk svarende til Freuds orale, anale, ødipale og seksuelle faser kan observeres, optræder de ikke nødvendigvis som stadier i børns udvikling. Disse undersøgelser bekræftede heller ikke, at sådanne træk hos voksne er resultatet af barndomserfaringer (Fisher & Greenberg, 1977, s. 399). Disse stadier bør dog ikke betragtes som værende af primær betydning for moderne psykoanalyse. Det, der virkelig er afgørende for moderne psykoanalytisk teori og praksis, er det ubevidstes magt og fænomenet overførsel. Ideen om det "ubevidste" er omstridt, fordi menneskelig adfærd kan observeres, mens en persons mentale aktivitet ikke er indlysende for en udenforstående. Det ubevidste er dog i øjeblikket det mest populære forskningsemne inden for eksperimentel og socialpsykologi (f.eks. relationsvurderinger, fMRI- og PET-scanninger samt andre indirekte tests). Ideen om det ubevidste og fænomenet overførsel er blevet bredt undersøgt, og deres relevans siges at være blevet bekræftet inden for kognitiv psykologi og socialpsykologi (Westen & Gabbard, 2002), selvom den freudianske fortolkning af ubevidst mental aktivitet forfølges ikke af de fleste kognitive psykologer. Den seneste udvikling inden for neurovidenskab har på den ene side ført til at give et biologisk grundlag for ubevidst følelsesmæssig bearbejdning i overensstemmelse med psykoanalytisk teori, dvs. neuropsykoanalyse (Westen & Gabbard, 2002), mens sådanne fund på den anden side har fundet sted. gøre psykoanalytisk teori forældet. Shlomo Kahlo forklarer, at den materialisme, der blomstrede i det 19. århundrede, gjorde alvorlig skade på religionen og afviste alt, hvad der hedder spirituelt. Især indstiftelsen af ​​skriftemål til en præst led meget. Det tomrum, der blev skabt som følge af dette, blev hurtigt besat af et nyt felt - psykoanalysen. I sine skrifter argumenterer Kahlo for, at psykoanalysens grundlæggende tilgang, som er, at lykke er uopnåelig, og at menneskets naturlige ønske er at bruge sine medmennesker til sin egen fornøjelse og gavn, er fejlagtig. Freuds psykoanalyse blev også kritiseret af hans kone, Martha. Renée Laforgue skriver, at Martha Freud udtalte: "Jeg må indrømme, at hvis jeg ikke havde indset, hvor alvorligt min mand tog sin metode, ville jeg have troet, at psykoanalyse var en form for pornografi." Efter Marthas mening var der noget vulgært i psykoanalysen, og hun tog afstand fra det. Ifølge Marie Bonaparte kunne Martha ikke lide, hvad hendes mand lavede og selve metoden i hans arbejde (behandling af seksualitet). Jacques Derrida inkorporerede aspekter af psykoanalytisk teori i sin teori om dekonstruktion for at stille spørgsmålstegn ved det, han kaldte "tilstedeværelsens metafysik." Derrida oversætter også nogle af disse ideer mod Freud og afslører spændinger og modsætninger i hans arbejde. For eksempel, selvom Freud definerer religion og metafysik som bevægelser af identifikation med faderen i løsningen af ​​Ødipus-komplekset, insisterer Derrida (The Postcard: From Socrates to Freud and Beyond), at faderens vigtige rolle i Freuds egen analyse er i sig selv tilsidesat. far i vestlig metafysik og teologi siden Platon. Lakatos, Imre; John Worrall og Gregory Currie, red. (1978). Metodikken for videnskabelige forskningsprogrammer. Philosophical Papers, bind 1. Cambridge: Cambridge University Press. s. 146

Drew Westen, "Den videnskabelige arv fra Sigmund Freud mod en psykodynamisk informeret psykologisk videnskab." november 1998 bind. 124, nr. 3, 333-371

Derrida, Jacques og Alan Bass. Postkortet: Fra Socrates til Freud og videre. Chicago og London: Univ. af Chicago, 1987.