Metoder til undersøgelse af nervesystemets funktioner. Metoder til undersøgelse af centralnervesystemet

Doppler ultralyd af ekstrakranielle kar- undersøgelse af tilstanden af ​​carotis og vertebrale arterier. Giver information, der er vigtig for diagnose og behandling i tilfælde af cerebrovaskulær insufficiens, forskellige typer hovedpine, svimmelhed (især forbundet med at dreje hovedet) eller ustabilitet ved gang, anfald af fald og/eller bevidsthedstab.

Transkraniel Doppler ultralyd- en metode til at studere blodgennemstrømningen i hjernens kar. Anvendes til at diagnosticere tilstanden af ​​cerebrale kar, tilstedeværelsen af ​​vaskulære anomalier, nedsat udstrømning af venøst ​​blod fra kraniehulen, identificere indirekte tegn på øget intrakranielt tryk

Doppler ultralyd af perifere kar- undersøgelse af blodgennemstrømningen i de perifere kar i arme og ben. Undersøgelsen er informativ for klager over smerter i ekstremiteterne under træning og halthed, kølighed i arme og ben, ændringer i farven på huden på arme og ben. Hjælper med diagnosticering af udslette sygdomme i karrene i ekstremiteterne, venøs patologi (åreknuder og post-tromboflebitis sygdomme, inkompetence af veneventiler).

Ultralydsdopplerografi af okulære kar- giver dig mulighed for at vurdere graden og arten af ​​blodgennemstrømningsforstyrrelser i fundus under blokering af øjets arterier, med hypertension og med diabetes mellitus.

Ultralydsdiagnose af vaskulære sygdomme ved hjælp af duplex-scanning er en hurtig, meget informativ, absolut sikker, ikke-invasiv forskningsmetode. Duplex scanning er en metode, der kombinerer evnerne til at visualisere vaskulære strukturer i realtid med egenskaberne ved blodgennemstrømning i et givet kar, der undersøges. Denne teknologi kan i nogle tilfælde overskride nøjagtigheden af ​​røntgenkontrastangiografi.

DS mest udbredt til diagnosticering af sygdomme i grenene af aortabuen og perifere kar. Ved hjælp af metoden kan du evaluere tilstanden af ​​karvæggene, deres tykkelse, indsnævring og grad af indsnævring af karret, tilstedeværelsen af ​​indeslutninger i lumen, såsom en blodprop, aterosklerotisk plak. Den mest almindelige årsag til forsnævring af halspulsårerne er åreforkalkning, sjældnere - inflammatoriske sygdomme; Medfødte anomalier af vaskulær udvikling er også mulige. Af stor betydning for prognosen for aterosklerotiske læsioner af cerebrale kar og valg af behandling er bestemmelsen af ​​strukturen af ​​den aterosklerotiske plak - om den er relativt "stabil", tæt eller ugunstig, "blød", som er en kilde til emboli .

DS giver dig mulighed for at vurdere blodcirkulationen i underekstremiteterne, tilstrækkeligheden af ​​blodtilstrømning og venøs udstrømning, tilstanden af ​​venernes valvulære apparat, tilstedeværelsen af ​​åreknuder, tromboflebitis, tilstanden af ​​kompensationssystemet osv.

Ekko-encefalografi- en metode til at studere hjernen ved hjælp af ultralyd. Undersøgelsen giver os mulighed for at bestemme grove forskydninger af hjernens midtlinjestrukturer, udvidelse af de cerebrale ventrikler og identificere tegn på intrakraniel hypertension. Fordelene ved metoden er fuldstændig sikkerhed, ikke-invasivitet, højt informationsindhold til diagnosticering af intrakraniel hypertension, mulighed og bekvemmelighed for dynamiske undersøgelser og anvendelse til vurdering af terapiens effektivitet.

Elektroencefalografi (EEG). EEG er en metode til at registrere hjernens bioelektriske aktivitet. Elektroencefalografi(EEG) spiller ofte en afgørende rolle i diagnosticering af sygdomme, der viser sig ved anfald af bevidsthedstab, kramper, fald, besvimelse og vegetative kriser.

EEG er nødvendigt ved diagnosticering af sygdomme som epilepsi, narkolepsi, paroxysmal dystoni, panikanfald, hysteri og medicinforgiftning.

EEG Power Spectral Analysis- kvantitativ analyse af tilstanden af ​​hjernens bioelektriske aktivitet, forbundet med forholdet mellem forskellige rytmiske komponenter og bestemmelse af deres individuelle sværhedsgrad. Denne metode giver dig mulighed for objektivt at vurdere egenskaberne ved den funktionelle tilstand af hjernen, hvilket er vigtigt, når man afklarer diagnosen, prognosen for sygdomsforløbet og udvikler behandlingstaktik for patienten.

EEG kortlægning- grafisk visning af kraftfordelingen af ​​dynamiske elektriske felter, der afspejler hjernens funktion. I en række sygdomme kan bioelektrisk aktivitet ændre sig i strengt definerede områder af hjernen, aktivitetsforholdet mellem højre og venstre hemisfære, de forreste og bageste dele af hjernen, der er ansvarlige for forskellige funktioner, forstyrres. EEG-kortlægning hjælper neurologen til at opnå en mere fuldstændig forståelse af individuelle hjernestrukturers deltagelse i den patologiske proces og forstyrrelsen af ​​deres koordinerede aktivitet.

Vores klinik for diagnostik (forskning) af nervesystemet har et nyt bærbart søvnforskningssystem "Embletta" (Island). Dette system giver dig mulighed for at registrere snorken, vejrtrækning, bevægelse af brystet og bugvæggene, blodets iltmætning og objektivt afgøre, om der er pauser i vejrtrækningen under søvn. I modsætning til andre søvnundersøgelsesmetoder behøver du ikke at rejse til et særligt søvnlaboratorium for at udføre denne undersøgelse. En specialist fra vores klinik kommer hjem til dig og installerer systemet i et velkendt og behageligt miljø for dig. Systemet vil selv registrere dine søvnindikatorer uden deltagelse af en læge. Når der ikke er distraktioner, er din søvn tættest på det normale, hvilket betyder, at du vil kunne registrere alle de symptomer, der bekymrer dig. Når man identificerer tegn på søvnapnøsyndrom, er den mest effektive behandling ved at skabe et kontinuerligt positivt tryk i luftvejene. Metoden kaldes CPAP-terapi (en forkortelse af de engelske ord Continuous Positive Airway Pressure – konstant positivt tryk i luftvejene).

Langsomme potentialer- en metode, der giver dig mulighed for at få en idé om niveauet af hjernens energiforbrug. Metoden er vigtig ved undersøgelse af patienter med muskeldystoni, Parkinsons sygdom, kronisk cerebrovaskulær insufficiens, asteni og depression.

Fremkaldte potentialer i hjernen - fremkaldte potentialer (EP) - bioelektrisk aktivitet i hjernen, der opstår som reaktion på præsentationen af ​​visuelle, auditive stimuli eller som reaktion på elektrisk stimulering af perifere nerver (median, tibial, trigeminus osv.).

Følgelig skelnes der mellem visuelle EP'er, auditive EP'er og somatosensoriske EP'er. Registrering af bioelektrisk aktivitet udføres af overfladeelektroder påført huden i forskellige områder af hovedet.

Visuelle VP'er - gøre det muligt at vurdere den funktionelle tilstand af synsbanen langs hele længden fra nethinden til den kortikale repræsentation. VEP'er er en af ​​de mest informative metoder til diagnosticering af multipel sklerose, skade på synsnerven af ​​forskellige ætiologier (betændelse, tumor osv.).

Visuelle fremkaldte potentialer er en forskningsmetode, der giver dig mulighed for at studere det visuelle system, bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af skader fra nethinden til hjernebarken. Denne undersøgelse hjælper med diagnosticering af multipel sklerose, retrobulbar neuritis osv., og giver os også mulighed for at bestemme prognosen for synsnedsættelse ved sygdomme som glaukom, temporal arteritis, diabetes mellitus og nogle andre.

Auditive VP'er- giver dig mulighed for at teste hørenervens funktion, samt præcist lokalisere læsionen i den såkaldte stammer cerebrale strukturer. Patologiske ændringer i EP af denne modalitet findes i multipel sklerose, dyb lokaliseringssvulster, akustisk neuritis osv.

Auditivt fremkaldte potentialer - metode til at studere det auditive system. Informationen opnået gennem denne metode har stor diagnostisk værdi, da den gør det muligt at bestemme niveauet og arten af ​​skader på det auditive og vestibulære system i hele dets længde fra ørereceptorerne til hjernebarken. Denne undersøgelse er nødvendig for mennesker, der lider af svimmelhed, høretab, støj og ringen for ørerne og vestibulære lidelser. Metoden er også nyttig til at undersøge patienter med patologier i ENT-organerne (otitis media, otosclerosis, sensorineuralt høretab)

Somatosensoriske EP'er- indeholder værdifuld information om den ledende funktion af den såkaldte somatosensoriske analysator (receptorer af muskler og led osv.). Brugen af ​​denne teknik er mest berettiget ved diagnosticering af skader på centralnervesystemet (for eksempel multipel sklerose) samt skade på plexus brachialis.

Fremkaldte somatosensoriske potentialer - metoden giver dig mulighed for at studere tilstanden af ​​det følsomme system fra receptorerne i huden på hænder og fødder til hjernebarken. Spiller en vigtig rolle i diagnosticeringen af ​​multipel sklerose, funikulær myelose, polyneuropati, Strumpels sygdom og forskellige sygdomme i rygmarven. Metoden er vigtig for at udelukke en alvorlig progressiv sygdom - amyotrofisk lateral sklerose. Denne undersøgelse er nødvendig for personer med klager over følelsesløshed i arme og ben, nedsat smerte, temperatur og andre former for følsomhed, ustabilitet ved gang og svimmelhed.

Trigeminus VP'er- (med stimulering af trigeminusnerven) er en anerkendt metode til vurdering af trigeminusnervesystemets funktionstilstand. Studiet af trigeminus VP er indiceret til neuropati, trigeminusneuralgi og hovedpine.

Trigeminusfremkaldte potentialer- undersøgelse af trigeminusnervesystemet - nerven der giver følsomhed i ansigt og hoved. Metoden er informativ i tilfælde af mistænkte sygdomme som trigeminusneuropati (traumatisk, infektiøs, kompression, dysmetabolisk oprindelse), trigeminusneuralgi og er også værdifuld i undersøgelsen af ​​patienter med neurodentale lidelser, migræne og ansigtssmerter.

Fremkaldte kutane sympatiske potentialer- en metode til at studere tilstanden af ​​det autonome nervesystem. ANS er ansvarlig for funktioner som svedtendens, vaskulær tonus, respirationsfrekvens og hjertefrekvens. Dens funktioner kan svækkes enten i retning af at mindske dens aktivitet eller øge den. Dette er vigtigt ved diagnosticering og behandling af autonome lidelser, som kan være en manifestation af både primære (godartede, uorganiske) sygdomme (f.eks. lokal palmar hyperhidrose, Raynauds sygdom, ortostatisk synkope) og alvorlige organiske sygdomme (Parkinsons sygdom, syringomyelia, vaskulær myelopati).

Transkraniel magnetisk stimulering- en metode til at studere forskellige niveauer af nervesystemet, der er ansvarlig for bevægelse og styrke, giver dig mulighed for at identificere lidelser fra hjernebarken til musklerne og vurdere excitabiliteten af ​​nerveceller i hjernebarken. Metoden anvendes til diagnosticering af multipel sklerose og bevægelsesforstyrrelser, samt til en objektiv vurdering af graden af ​​skade på de motoriske baner ved pareser og lammelser (efter slagtilfælde, rygmarvsskade).

Bestemmelse af ledningshastighed langs motoriske nerver- en undersøgelse, der giver information om integriteten og funktionen af ​​de perifere motoriske nerver i arme og ben. Det udføres til patienter, der klager over nedsat styrke/svaghed i muskler eller muskelgrupper, hvilket kan være en konsekvens af beskadigelse af perifere motoriske nerver, når de er komprimeret af spastiske muskler og/eller slidgigtstrukturer, med polyneuropatier af forskellig oprindelse, og med lemmerskader. Resultaterne af undersøgelsen hjælper med at udvikle behandlingstaktikker og bestemme indikationer for kirurgisk indgreb.

Bestemmelse af ledningshastighed langs sensoriske nerver- en teknik, der giver dig mulighed for at få information om integriteten og funktionerne af de perifere sensoriske nerver i arme og ben, identificere skjulte lidelser (når der ikke er symptomer på sygdommen), bestemme indikationer for forebyggende terapi og i nogle tilfælde, udelukke sygdommens organiske natur. Det er ekstremt vigtigt i diagnosticering af neurologiske manifestationer og komplikationer af diabetes mellitus, alkoholisme, kronisk og akut forgiftning, viral skade på perifere nerver, metaboliske lidelser og nogle andre patologiske tilstande. Undersøgelsen er udført for patienter, der klager over følelsesløshed, svie, prikken og andre føleforstyrrelser i arme og ben.

Blinkrefleks- undersøgelsen udføres for at vurdere hastigheden af ​​impulser i trigeminus-ansigtsnervesystemet, for at studere den funktionelle tilstand af hjernens dybe strukturer (stammen). Metoden er indiceret til personer, der lider af ansigtssmerter, mistanke om skade på trigeminus- eller ansigtsnerverne eller neurodentale problemer.

Eksteroceptiv undertrykkelse af frivillig muskelaktivitet- metoden er baseret på vurdering af trigeminus-trigeminale refleks, som gør det muligt at undersøge trigeminusnervens sensoriske og motoriske fibre og de tilhørende hjernestrukturer. Metoden er meget informativ for sygdomme i trigeminusnerven, ansigts- og hovedpine, andre kroniske smertesyndromer, herunder patologi i det temporomandibulære led, samt forskellige polyneuropatier.

Elektroneuromyografi (ENMG). Elektroneuromyografi er en undersøgelse af musklers (nerver) biopotentialer ved hjælp af specielle elektroder i hvile og under funktionel aktivering.

Elektroneuromyografi refererer til elektrodiagnostiske undersøgelser og er igen opdelt i nåle-EMG, stimulations-EMG og elektroneurografi. Metoden gør det muligt at diagnosticere sygdomme i det perifere nervesystem, manifesteret ved følelsesløshed, smerter i lemmerne, svaghed, øget muskeltræthed og lammelse. ENMG er også informativ for en række andre sygdomme: neuritis i trigeminus, ansigtsnerver, ansigtshemispasme osv.

Undersøgelse af F-bølge, H-refleks- særlige metoder til vurdering af integriteten og funktionerne af rygmarvssegmenter, spinale nerverødder, nervefibre, der er ansvarlige for at opretholde muskeltonus. Disse undersøgelser bruges til objektiv diagnose af radikulære syndromer (såkaldt "radiculitis"), kompression af spinalnerverne, øget muskeltonus (f.eks. spasticitet efter et slagtilfælde, rigiditet ved Parkinsons sygdom).

Metoder til undersøgelse af nervesystemet

De vigtigste metoder til at studere centralnervesystemet og det neuromuskulære system er elektroencefalografi (EEG), rheoencefalografi (REG), elektromyografi (EMG), som bestemmer statisk stabilitet, muskeltonus, senereflekser mv.

Elektroencefalografi (EEG) - en metode til registrering af elektrisk aktivitet (biostrømme) af hjernevæv med henblik på objektiv vurdering af hjernens funktionelle tilstand. Det er af stor betydning for diagnosticering af hjerneskade, vaskulære og inflammatoriske sygdomme i hjernen, samt til overvågning af en atlets funktionelle tilstand, identifikation af tidlige former for neuroser, til behandling og til udvælgelse til sportssektioner (især boksning, karate og andre sportsgrene relateret med slag mod hovedet).
Ved analyse af data opnået både i hvile og under funktionelle belastninger tages der hensyn til forskellige eksterne påvirkninger i form af lys, lyd osv.), Amplituden af ​​bølgerne, deres frekvens og rytme. Hos en rask person dominerer alfabølger (oscillationsfrekvens 8-12 pr. 1 s), kun optaget, når motivets øjne er lukkede. Ved tilstedeværelse af afferente lysimpulser med åbne øjne forsvinder alfarytmen fuldstændigt og genoprettes igen, når øjnene lukkes. Dette fænomen kaldes den fundamentale rytmeaktiveringsreaktion. Normalt skal det registreres.
Hos 35-40% af mennesker i højre hjernehalvdel er amplituden af ​​alfabølger lidt højere end i venstre, og der er også en vis forskel i svingningsfrekvensen - med 0,5-1 svingninger pr. sekund.
Ved hovedskader er alfa-rytmen fraværende, men svingninger med høj frekvens og amplitude og langsomme bølger opstår.
Derudover kan EEG-metoden diagnosticere tidlige tegn på neuroser (overanstrengelse, overtræning) hos atleter.

Rheoencefalografi (REG) - en metode til undersøgelse af cerebral blodgennemstrømning, baseret på registrering af rytmiske ændringer i hjernevævets elektriske modstand på grund af pulsudsving i blodtilførslen til blodkar.
Rheoencefalogrammet består af gentagne bølger og tænder. Ved vurderingen tages der hensyn til tændernes karakteristika, amplituden af ​​de rheografiske (systoliske) bølger osv.
Tilstanden af ​​vaskulær tonus kan også bedømmes ud fra stejlheden af ​​den stigende fase. Patologiske indikatorer er uddybning af incisura og en stigning i den dikrotiske tand med et skift nedad langs den nedadgående del af kurven, hvilket karakteriserer et fald i karvæggens tone.
REG-metoden bruges til diagnosticering af kroniske lidelser i cerebral cirkulation, vegetativ-vaskulær dystoni, hovedpine og andre ændringer i hjernens blodkar samt til diagnosticering af patologiske processer som følge af skader, hjernerystelse og sekundære sygdomme. påvirker blodcirkulationen i de cerebrale kar (cervikal osteochondrose, aneurismer osv.).

Elektromyografi (EMG) - en metode til at studere funktionen af ​​skeletmuskler ved at registrere deres elektriske aktivitet - biostrømme, biopotentialer. Elektromyografer bruges til at registrere EMG. Fjernelsen af ​​muskelbiopotentialer udføres ved hjælp af overflade- (overhead) eller nåleformede (injicerede) elektroder. Når man studerer lemmernes muskler, optages elektromyogrammer oftest fra musklerne af samme navn på begge sider. Først registreres hvilende EM med hele musklen i den mest afslappede tilstand, og derefter med dens toniske spænding.
Ved hjælp af EMG er det muligt på et tidligt tidspunkt (og forhindre forekomsten af ​​muskel- og seneskader) at bestemme ændringer i muskelbiopotentialer, for at bedømme det neuromuskulære systems funktionelle kapacitet, især de muskler, der belastes mest under træning. Ved hjælp af EMG, i kombination med biokemiske undersøgelser (bestemmelse af histamin, urinstof i blodet), kan tidlige tegn på neuroser (overtræthed, overtræning) bestemmes. Derudover bestemmer multipel myografi arbejdet af muskler i motorcyklen (for eksempel i roere, boksere under test). EMG karakteriserer muskelaktivitet, tilstanden af ​​den perifere og centrale motoriske neuron.
EMG-analyse er givet ved amplitude, form, rytme, frekvens af potentielle svingninger og andre parametre. Når man analyserer EMG, bestemmes desuden den latente periode mellem signalet for muskelkontraktion og fremkomsten af ​​de første svingninger på EMG og den latente periode for forsvinden af ​​svingninger efter kommandoen om at stoppe kontraktioner.

Kronaksimetri - en metode til at studere nervernes excitabilitet afhængigt af stimulusens virkningstidspunkt. Først bestemmes rheobasen - den nuværende styrke, der forårsager tærskelsammentrækningen, og derefter kronaksen. Kronans er minimumstiden for en strøm på to rheobaser at passere, hvilket giver den mindste reduktion. Kronaksi beregnes i sigmas (tusindedele af et sekund).
Normalt er kronaksen af ​​forskellige muskler 0,0001-0,001 s. Det er blevet fastslået, at proksimale muskler har mindre kronaksi end distale. Musklen og nerven, der innerverer den, har samme kronakse (isokronisme). Synergistiske muskler har også den samme kronakse. På de øvre lemmer er kronaksen af ​​bøjemusklerne to gange mindre end kronaksen af ​​ekstensormusklerne på de nedre lemmer, det modsatte forhold observeres.
Hos atleter aftager muskelkronaksen kraftigt, og forskellen i kronaksi (anisokronaksi) af flexorer og ekstensorer kan øges på grund af overtræning (overtræthed), myositis, paratenonitis i gastrocnemius-musklen mv.

Stabilitet i statisk position kan studeres ved hjælp af stabilografi, tremorografi, Romberg-test mv.
Romberg test afslører ubalance i stående stilling. Vedligeholdelse af normal koordination af bevægelser sker på grund af den fælles aktivitet af flere dele af centralnervesystemet. Disse omfatter cerebellum, vestibulært apparat, ledere af dyb muskelfølsomhed og cortex i frontale og temporale regioner. Det centrale organ til at koordinere bevægelser er lillehjernen. Romberg-testen udføres i fire tilstande med et gradvist fald i støtteområdet. I alle tilfælde løftes motivets hænder fremad, fingrene spredes og øjnene lukkes. "Meget godt", hvis atleten i hver positur bevarer balancen i 15 sekunder, og der ikke er krop, der svajer, rysten på hænder eller øjenlåg (tremor). For tremor gives en "tilfredsstillende" vurdering. Hvis balancen er forstyrret inden for 15 s, vurderes testen som "utilfredsstillende". Denne test er praktisk til akrobatik, gymnastik, trampolin, kunstskøjteløb og andre sportsgrene, hvor koordination er vigtig.

Bestemmelse af balance i statiske stillinger
Regelmæssig træning hjælper med at forbedre koordinationen af ​​bevægelser. I en række sportsgrene (akrobatik, kunstnerisk gymnastik, dykning, kunstskøjteløb osv.) er denne metode en informativ indikator ved vurdering af centralnervesystemets og det neuromuskulære systems funktionelle tilstand. Med overarbejde, hovedskade og andre forhold ændrer disse indikatorer sig betydeligt.
Yarotsky test giver dig mulighed for at bestemme følsomhedstærsklen for den vestibulære analysator. Testen udføres i den indledende stående stilling med lukkede øjne, mens atleten på kommando begynder rotationsbevægelser af hovedet i et hurtigt tempo. Tidspunktet for hovedrotation, indtil atleten mister balancen, registreres. Hos raske individer er tiden til at opretholde balancen i gennemsnit 28 s, hos trænede atleter - 90 s eller mere. Følsomhedsniveautærsklen for den vestibulære analysator afhænger hovedsageligt af arvelighed, men under indflydelse af træning kan den øges.
Finger-næse test. Forsøgspersonen bliver bedt om at røre ved næsetippen med pegefingeren med åbne øjne og derefter med lukkede øjne. Normalt er der et slag, der berører spidsen af ​​næsen. Ved hjerneskader, neuroser (overanstrengelse, overtræning) og andre funktionstilstande er der en glip (miss), rysten (skælven) af pegefinger eller hånd.
Tappetest bestemmer den maksimale frekvens af håndbevægelser.
For at gennemføre testen skal du have et stopur, en blyant og et ark papir, som er opdelt i fire lige store dele med to streger. Prikker placeres i det første felt i 10 sekunder ved maksimal hastighed, derefter en 10-sekunders hvileperiode, og proceduren gentages igen fra det andet felt til det tredje og fjerde. Den samlede varighed af testen er 40 s. For at evaluere testen skal du tælle antallet af prikker i hver firkant. Trænede atleter har en maksimal frekvens af håndledsbevægelser på mere end 70 på 10 sekunder. Et fald i antallet af punkter fra kvadrat til kvadrat indikerer utilstrækkelig stabilitet af motorsfæren og nervesystemet. Faldet i labiliteten af ​​nerveprocesser sker i trin (med en stigning i frekvensen af ​​bevægelser i 2. eller 3. firkanter) - hvilket indikerer en opbremsning i bearbejdningsprocesserne. Denne test bruges i akrobatik, fægtning, spil og andre sportsgrene.

Nervesystemforskning, analysatorer.
Kinæstetisk følsomhed undersøges med et hånddynamometer. Først bestemmes den maksimale kraft. Derefter klemmer atleten, der ser på dynamometeret, det 3-4 gange med en kraft svarende til for eksempel 50% af maksimum. Derefter gentages denne indsats 3-5 gange (pauser mellem gentagelserne er 30 s), uden visuel kontrol. Kinæstetisk følsomhed måles ved afvigelsen fra den opnåede værdi (i procent). Hvis forskellen mellem den givne og faktiske indsats ikke overstiger 20 %, vurderes kinæstetisk sensitivitet som normal.

Undersøgelse af muskeltonus.
Muskeltonus er en vis grad af normalt observeret muskelspænding, som opretholdes refleksivt. Den afferente del af refleksbuen er dannet af ledere af muskel-ledfølsomhed, der transporterer impulser fra proprioceptorer af muskler, led og sener til rygmarven. Den efferente del er den perifere motoriske neuron. Derudover er lillehjernen og det ekstrapyramidale system involveret i reguleringen af ​​muskeltonus. Muskeltonus bestemmes af V.I. Dubrovsky og E.I. Deryabina (1973) i en rolig tilstand (plastiktone) og spænding (kontraktil tonus).
En stigning i muskeltonus kaldes muskelhypertension (hypertonicitet), ingen ændring kaldes atoni, et fald kaldes hypotension.
En stigning i muskeltonus observeres med træthed (især kronisk), med skader og sygdomme i bevægeapparatet (MSA) og andre funktionelle lidelser. Et fald i tonus observeres med langvarig hvile, manglende træning hos atleter, efter fjernelse af gipsafstøbninger osv.


Refleksforskning
.
Refleks er grundlaget for aktiviteten i hele nervesystemet. Reflekser opdeles i ubetingede (kroppens medfødte reaktioner på forskellige eksteroceptive og interoceptive stimuli) og betingede (nye midlertidige forbindelser udviklet på basis af ubetingede reflekser som følge af den enkeltes individuelle oplevelse).
Afhængigt af stedet for fremkaldelse af refleksen (refleksogen zone), kan alle ubetingede reflekser opdeles i overfladiske, dybe, fjerne og reflekser af indre organer. Til gengæld er overfladiske reflekser opdelt i kutane og slimhinder; dyb - sene, periosteal og artikulær; fjern - for lys, auditiv og olfaktorisk.
Når man undersøger abdominale reflekser, skal atleten bøje sine ben i knæleddene for fuldstændig at slappe af i mavevæggen. Ved hjælp af en stump nål eller fjerpen laver lægen en linjeirritation 3-4 fingre over navlen parallelt med kystbuen. Normalt observeres sammentrækning af mavemusklerne på den tilsvarende side.
Ved undersøgelse af plantarrefleksen stimulerer lægen langs den indvendige eller ydre kant af sålen. Normalt er der bøjning af tæerne.
Dybe reflekser (knæ, akillessene, biceps, triceps) er blandt de mest konstante. Knærefleksen er forårsaget af at slå quadriceps-senen under knæskallen med en hammer; Achillesrefleks - at slå akillessenen med en hammer; triceps-refleksen er forårsaget af et slag mod triceps-senen over olecranon; biceps refleks - med et slag mod senen i albuebøjningen. Slaget med en hammer påføres brat, jævnt, præcist på en given sene.
Med kronisk træthed oplever atleter et fald i senereflekser, og med neuroser - en stigning. Med osteochondrose, lumbosacral radiculitis, neuritis og andre sygdomme observeres et fald eller forsvinden af ​​reflekser.

Undersøgelser af synsstyrke, farveopfattelse, synsfelt.
Synsstyrke
undersøges ved hjælp af tabeller placeret i en afstand af 5 m fra emnet Hvis han skelner 10 rækker bogstaver på bordet, så er synsstyrken lig med én, men hvis kun store bogstaver, 1. række, skelnes, så er synsstyrken. er 0,1 osv. d. Synsstyrken er af stor betydning, når du skal vælge til sport.
Så for eksempel for dykkere, vægtløftere, boksere, wrestlere med en vision på -5 og derunder, er sport kontraindiceret!
Farveopfattelse studeres ved hjælp af et sæt farvede strimler af papir. Ved skader (læsioner) på de subkortikale synscentre og helt eller delvist på den kortikale zone, er farvegenkendelsen nedsat, oftest rød og grøn. Hvis farvesynet er nedsat, er bil og cykling og mange andre sportsgrene kontraindiceret.
Synsfeltet bestemmes af omkredsen. Dette er en metalbue fastgjort til et stativ og roterer omkring en vandret akse. Den indre overflade af buen er opdelt i grader (fra nul i midten til 90°). Antallet af grader markeret på buen viser grænsen for synsfeltet. Grænserne for det normale synsfelt for hvid farve: intern - 60°; lavere - 70°; øvre - 60°. 90° angiver afvigelser fra normen.
Evaluering af den visuelle analysator er vigtig i holdsport, akrobatik, kunstnerisk gymnastik, trampolin, fægtning osv.
Høreundersøgelse.
Hørestyrken undersøges på en afstand af 5 m. Lægen udtaler ordene hvisken og tilbyder at gentage dem. Ved skade eller sygdom observeres høretab (auditiv neuritis). Observeres oftest hos boksere, vandpolospillere, skytter mv.
Forskning af analysatorer.
Et komplekst funktionelt system bestående af en receptor, en afferent vej og en zone i hjernebarken, hvor denne type følsomhed projiceres, omtales som en analysator.
Centralnervesystemet (CNS) modtager information om den ydre verden og kroppens indre tilstand fra modtageorganer, der er specialiseret i opfattelsen af ​​irritationer. Mange modtageorganer kaldes sanseorganer, fordi der som følge af deres irritation og modtagelsen af ​​impulser fra dem i hjernehalvdelene opstår fornemmelser, opfattelser, ideer, det vil sige forskellige former for sanserefleksion af den ydre verden.
Som et resultat af information fra receptorer, der kommer ind i centralnervesystemet, opstår forskellige adfærdshandlinger, og generel mental aktivitet opbygges.

Klassificering, struktur og funktioner af neuroner. Neuroglia.

DET CENTRALE NERVESYSTEMS FYSIOLOGI.

Centralnervesystemet (CNS ) er et kompleks af forskellige formationer af rygmarven og hjernen, der giver perception, bearbejdning, lagring og gengivelse af information samt dannelsen af ​​passende reaktioner i kroppen på ændringer i det ydre og indre miljø.

De strukturelle og funktionelle elementer i centralnervesystemet er neuroner. Disse er højt specialiserede celler i kroppen, ekstremt forskellige i deres struktur og funktioner. Ikke to neuroner i centralnervesystemet er ens. Den menneskelige hjerne indeholder 25 milliarder neuroner. Generelt har alle neuroner en krop - en soma og processer - dendritter og axoner. Der er ingen nøjagtig klassificering af neuroner, men de er konventionelt opdelt efter struktur og funktion i følgende grupper:

1. Efter kropsform.

· Polygonal.

· Pyramide.

· Rund.

· Oval.

2. Efter antallet og arten af ​​processer.

· Unipolær - har én proces.

· Pseudounipolær - en proces strækker sig fra kroppen, som så deler sig i 2 grene.

· Bipolar – 2 processer, den ene dendrit-lignende, den anden et axon.

· Multipolær - har 1 axon og mange dendritter.

3. Ifølge transmitteren frigivet af neuronen ved synapsen.

· Kolinerg.

· Adrenerisk.

· Serotonergisk.

· Peptidergisk mv.

4. Efter funktion.

· Afferent eller følsom. De tjener til at opfatte signaler fra det ydre og indre miljø og overføre dem til centralnervesystemet.

· Interneuroner eller interneuroner er mellemliggende. Give behandling, lagring og transmission af information til efferente neuroner. Der er de fleste af dem i centralnervesystemet.

· Efferent eller motor. De genererer kontrolsignaler og sender dem til perifere neuroner og udøvende organer.

5. Ifølge fysiologisk rolle.

· Spændende.

· Bremse.

Somaen af ​​neuroner er dækket af en flerlagsmembran, som sikrer ledning af aktionspotentialet til det indledende segment af axonen - axonbakken. Somaen indeholder kernen, Golgi-apparatet, mitokondrier og ribosomer. Ribosomer syntetiserer tigroid, som indeholder RNA og er nødvendigt for proteinsyntese. En særlig rolle spilles af mikrotubuli og tynde filamenter - neurofilamenter. De er til stede i somaen og processerne. De sørger for transport af stoffer fra soma gennem processerne og tilbage. Derudover opstår bevægelsen af ​​processer på grund af neurofilamenter. På dendritter er der projektioner for synapser - rygsøjler, hvorigennem information kommer ind i neuronet. Signalet bevæger sig langs axoner til andre neuroner eller udøvende organer. Således er de generelle funktioner af CNS-neuroner modtagelse, kodning og lagring af information, samt produktion af neurotransmittere. Neuroner modtager gennem talrige synapser signaler i form af postsynaptiske potentialer. Så behandler de denne information og danner et bestemt svar. Derfor udfører de og integrerende, de der. samlende funktion.


Ud over neuroner indeholder centralnervesystemet celler neuroglia. Gliaceller er mindre end neuroner, men udgør 10% af hjernens volumen. Afhængigt af størrelsen og antallet af processer skelnes astrocytter, oligodendrocytter og mikrogliocytter. Neuroner og gliaceller er adskilt af et smalt (20 nm) intercellulært mellemrum. Disse spalter er indbyrdes forbundet og danner det ekstracellulære rum i hjernen, fyldt med interstitiel væske. På grund af dette rum er neuroner og glia forsynet med ilt og næringsstoffer. Gliaceller øges og falder rytmisk med en frekvens på flere svingninger i timen. Dette fremmer strømmen af ​​axoplasma langs axonerne og bevægelsen af ​​intercellulær væske. Glioner fungerer således som et støtteapparat i centralnervesystemet, sikrer metaboliske processer i neuroner og absorberer overskydende neurotransmittere og deres henfaldsprodukter. Det antages, at glia er involveret i dannelsen af ​​betingede reflekser og hukommelse.

Der er følgende metoder til at studere centralnervesystemets funktioner:

1. Metode skæring hjernestamme på forskellige niveauer. For eksempel mellem medulla oblongata og rygmarven.

2. Metode ekstirpation(sletning) eller ødelæggelse områder af hjernen. For eksempel fjernelse af lillehjernen.

3. Metode irritation forskellige dele og centre i hjernen.

4. Anatomisk og klinisk metode. Kliniske observationer af ændringer i centralnervesystemets funktioner, når nogen af ​​dets dele er påvirket, efterfulgt af en patologisk undersøgelse.

5. Elektrofysiologiske metoder:

· Elektroencefalografi– registrering af hjernebiopotentialer fra overfladen af ​​hovedbunden. Teknikken blev udviklet og introduceret i klinikken af ​​G. Berger.

· Registrering af biopotentialer af forskellige nervecentre: anvendes i forbindelse med stereotaktisk teknik, hvor elektroder indsættes i en strengt defineret kerne ved hjælp af mikromanipulatorer.

· Metoden til fremkaldte potentialer, registrering af den elektriske aktivitet af områder af hjernen under elektrisk stimulering af perifere receptorer eller andre områder.

6. Metode til intracerebral administration af stoffer ved hjælp af mikroinoforese.

7. Kronorefleksometri– bestemmelse af reflekstid.

8. Metode modellering.

UDVIKLING AF NERVESYSTEMET I FYLO OG ONTOGENESE

I overensstemmelse med begrebet nervisme, der er accepteret i russisk videnskab, spiller nervesystemet en grundlæggende rolle i at regulere alle manifestationer af kroppens vitale aktivitet og dens adfærd. Menneskets nervesystem

· styrer aktiviteterne i forskellige organer og systemer, der udgør hele organismen;

· koordinerer de processer, der forekommer i kroppen, under hensyntagen til tilstanden af ​​indre og ydre problemer, anatomisk og funktionelt forbinder alle dele af kroppen til en enkelt helhed;

· gennem sanserne, kommunikerer kroppen med omgivelserne og sikrer derved interaktion med den;

· fremmer dannelsen af ​​mellemmenneskelige kontakter, der er nødvendige for samfundets organisering.

Udvikling af nervesystemet i fylogeni

Fylogenese er processen med historisk udvikling af en art. Fylogenese af nervesystemet er historien om dannelsen og forbedringen af ​​nervesystemets strukturer.

I den fylogenetiske serie er der organismer af forskellig grad af kompleksitet. I betragtning af principperne for deres organisation er de opdelt i to store grupper: hvirvelløse dyr og akkordater. Invertebrate dyr tilhører forskellige typer og har forskellige principper for organisation. Chordater tilhører den samme phylum og har en fælles kropsplan.

På trods af de forskellige niveauer af kompleksitet hos forskellige dyr, står deres nervesystemer over for de samme opgaver. Dette er for det første foreningen af ​​alle organer og væv til en enkelt helhed (regulering af viscerale funktioner) og for det andet at sikre kommunikation med det ydre miljø, nemlig opfattelsen af ​​dets stimuli og respons på dem (organisering af adfærd og bevægelser) ).

Forbedring af nervesystemet i den fylogenetiske serie går igennem koncentration af nerveelementer i noder og udseendet af lange forbindelser mellem dem. Det næste skridt er cefalisering– dannelsen af ​​hjernen, som påtager sig funktionen at forme adfærd. Allerede på niveau med højere hvirvelløse dyr (insekter) opstår prototyper af kortikale strukturer (svampelegemer), hvor cellelegemer indtager en overfladisk position. I højere chordater har hjernen allerede ægte corticale strukturer, og udviklingen af ​​nervesystemet følger vejen kortikolisering, det vil sige overførsel af alle højere funktioner til hjernebarken.

Så encellede dyr har ikke et nervesystem, så opfattelsen udføres af cellen selv.

Flercellede dyr opfatter påvirkningerne af det ydre miljø på forskellige måder, afhængigt af deres struktur:

1. ved hjælp af ektodermale celler (refleks og receptor), som er diffust placeret i hele kroppen og danner en primitiv diffuse , eller retikulær , nervesystem (hydra, amøbe). Når en celle er irriteret, er andre, dybtliggende celler involveret i processen med at reagere på irritation. Dette sker, fordi alle disse dyrs modtagelige celler er indbyrdes forbundet af lange processer og danner derved et netværkslignende nervenetværk.

2. ved hjælp af grupper af nerveceller (nerveganglier) og nervestammer, der strækker sig fra dem. Dette nervesystem kaldes nodal og tillader et stort antal celler at blive involveret i processen med reaktion på irritation (annelider).

3. Brug af en nervesnor med et hulrum indeni (neuralrøret) og nervetråde, der strækker sig derfra. Dette nervesystem kaldes rørformet (fra lancelet til pattedyr). Efterhånden bliver neuralrøret tykkere i hovedsektionen, og som følge heraf opstår hjernen, som udvikler sig ved at komplicere strukturen. Tubens stammesektion danner rygmarven. Nerver opstår fra både rygmarven og hjernen.

Det skal bemærkes, at da nervesystemets struktur bliver mere kompleks, forsvinder tidligere formationer ikke. I nervesystemet hos højere organismer forbliver netværkslignende, nodulære og rørformede strukturer, karakteristisk for tidligere udviklingsstadier.

Efterhånden som nervesystemets struktur bliver mere kompleks, bliver dyrenes adfærd også mere kompleks. Hvis i encellede og protozoiske multicellulære organismer den generelle reaktion af kroppen på ekstern irritation er taxier, så med komplikationen af ​​nervesystemet vises reflekser. I evolutionens forløb bliver ikke kun eksterne signaler, men også indre faktorer i form af forskellige behov og motivationer vigtige i dannelsen af ​​dyrs adfærd. Sammen med medfødte former for adfærd begynder læring at spille en væsentlig rolle, hvilket i sidste ende fører til dannelsen af ​​rationel aktivitet.

Udvikling af nervesystemet i ontogenese

Ontogenese er den gradvise udvikling af et bestemt individ fra fødsel til død. Den individuelle udvikling af hver organisme er opdelt i to perioder: prænatal og postnatal.

Prænatal ontogenese er til gengæld opdelt i tre perioder: germinal, embryonal og føtal. Spiringsperioden hos mennesker dækker den første udviklingsuge fra befrugtningsøjeblikket til embryonets implantation i livmoderslimhinden. Den embryonale periode varer fra begyndelsen af ​​den anden uge til slutningen af ​​den ottende uge, det vil sige fra implantationsøjeblikket indtil afslutningen af ​​organdannelsen. Fosterperioden begynder i den niende uge og varer indtil fødslen. I denne periode forekommer intensiv vækst af kroppen.

Postnatal ontogenese er opdelt i elleve perioder: 1-10 dage - nyfødte; 10 dage -1 år - spædbarn; 1-3 år - tidlig barndom; 4-7 år – første barndom; 8-12 år – anden barndom; 13-16 år – ungdom; 17-21 år – ungdom; 22-35 år - den første modne alder; 36-60 år - anden moden alder; 61-74 år – alderdom; fra 75 år – alderdom; efter 90 år - langlever. Ontogenese ender med naturlig død.

Essensen af ​​prænatal ontogenese. Den prænatale periode af ontogenese begynder med fusionen af ​​to gameter og dannelsen af ​​en zygote. Zygoten deler sig successivt og danner en blastula, som igen deler sig. Som et resultat af denne opdeling dannes et hulrum inde i blastulaen - blastocoel. Efter dannelsen af ​​blastocoel begynder gastrulationsprocessen. Essensen af ​​denne proces er bevægelsen af ​​celler ind i blastocoel og dannelsen af ​​et to-lags embryo. Det ydre lag af embryonale celler kaldes ektoderm og internt – endoderm. Inde i embryonet dannes hulrummet i den primære tarm - gastrocele b. I slutningen af ​​gastrulastadiet begynder nervesystemets rudiment at udvikle sig fra ektodermen. Dette sker i slutningen af ​​den anden og begyndelsen af ​​den tredje uge af prænatal udvikling, når den medullære (nerve) plade er adskilt i den dorsale del af ektodermen. Neuralpladen består i starten af ​​et enkelt lag af celler. De er derefter differentieret ved spongioblaster, hvorfra støttevæv udvikler sig - neuroglia og neuroblaster, hvorfra neuroner udvikler sig. På grund af det faktum, at differentieringen af ​​pladeceller forekommer i forskellige områder med forskellige hastigheder, bliver den til sidst til en neural rille og derefter til et neuralrør, på hvis sider er placeret ganglion plader, hvorfra afferente neuroner og neuroner i det autonome nervesystem efterfølgende udvikles. Herefter løsnes neuralrøret fra ektodermen og styrter ned i det mesoderm(tredje kimlag). På dette stadium består marvpladen af ​​tre lag, som efterfølgende giver anledning: det indre lag til den ependymale foring af hulrummene i hjernens ventrikler og den centrale kanal i rygmarven, det midterste lag til den grå substans af hjernen, og det ydre lag (makrocellulært) til hjernens hvide substans. Først har neuralrørets vægge samme tykkelse, derefter begynder dets laterale sektioner at tykne intensivt, mens dorsale og ventrale vægge halter bagud i udviklingen og gradvist synker mellem sidevæggene. Således dannes de dorsale og ventrale mediane sulci af den fremtidige rygmarv og medulla oblongata.

Fra de tidligste stadier af organismens udvikling etableres en tæt forbindelse mellem neuralrøret og myotomer- de dele af embryonets krop ( somitter), hvorfra muskler efterfølgende udvikles.

Rygmarven udvikler sig efterfølgende fra trunkdelen af ​​neuralrøret. Hvert kropssegment - somit, og der er 34-35 af dem, svarer til et bestemt afsnit af neuralrøret - neurometer, hvorfra dette segment er innerveret.

I slutningen af ​​den tredje - begyndelsen af ​​den fjerde uge begynder dannelsen af ​​hjernen. Embryogenese af hjernen begynder med udviklingen af ​​to primære hjernevesikler i den rostrale del af neuralrøret: archencephalon og deuterencephalon. Derefter, i begyndelsen af ​​den fjerde uge, opdeles embryonets deuterencephalon i de midterste (mesencephalon) og rhomboide (rhombencephalon) vesikler. Og archencephalon på dette stadium bliver til den forreste (prosencephalon) hjernevesikel. Dette stadium af hjernens embryonale udvikling kaldes tre-vesikelstadiet.

Derefter, i den sjette udviklingsuge, begynder stadiet af fem hjernevesikler: den forreste hjernevesikel er opdelt i to halvkugler, og rhombencephalon i bag- og accessorisk hjerne. Den midterste cerebrale vesikel forbliver udelt. Efterfølgende dannes diencephalon under halvkuglerne, lillehjernen og pons dannes fra den posteriore vesikel, og den accessoriske vesikel bliver til medulla oblongata.

Hjernens strukturer, der dannes fra den primære hjernevesikel: mellemhjernen, baghjernen og hjælpehjernen - udgør hjernestammen. Det er en rostral fortsættelse af rygmarven og deler strukturelle træk med den. Motoriske og sensoriske strukturer samt autonome kerner er placeret her.

Derivater af archencephalon skaber subkortikale strukturer og cortex. Sansestrukturer er placeret her, men der er ingen autonome og motoriske kerner.

Diencephalon er funktionelt og morfologisk forbundet med synsorganet. Her er de visuelle bakker - thalamus - dannet.

Medullærrørets hulrum giver anledning til cerebrale ventrikler og rygmarvens centrale kanal.

Stadierne af menneskelig hjerneudvikling er vist skematisk i figur 18.

Essensen af ​​postnatal ontogenese. Postnatal udvikling af det menneskelige nervesystem begynder fra det øjeblik, barnet er født. En nyfødts hjerne vejer 300-400 g Kort efter fødslen stopper dannelsen af ​​nye neuroner fra neuroblaster. Men ved den ottende måned efter fødslen fordobles hjernens vægt, og efter 4-5 år tredobles den. Hjernemassen vokser hovedsageligt på grund af en stigning i antallet af processer og deres myelinisering. Hjernen når sin maksimale vægt hos mænd i alderen 20-20 år, og hos kvinder i alderen 15-19 år. Efter 50 år flader hjernen ud, dens vægt falder og i høj alder kan den falde med 100 g.

2. Metoder til undersøgelse af centralnervesystemet

Centralnervesystemet (CNS)- det mest komplekse af alle menneskelige funktionelle systemer (fig. Centrale og perifere nervesystem).

Hjernen indeholder følsomme centre, der analyserer ændringer, der sker i både det ydre og indre miljø. Hjernen styrer alle kropsfunktioner, herunder muskelsammentrækninger og de endokrine kirtlers sekretoriske aktivitet.

Nervesystemets hovedfunktion er at overføre information hurtigt og præcist. Signalet fra receptorer til sansecentre, fra disse centre til motoriske centre og fra dem til effektororganer, muskler og kirtler, skal overføres hurtigt og præcist.

Metoder til undersøgelse af nervesystemet

De vigtigste metoder til at studere centralnervesystemet og det neuromuskulære system er elektroencefalografi (EEG), rheoencefalografi (REG), elektromyografi (EMG), som bestemmer statisk stabilitet, muskeltonus, senereflekser mv.

Elektroencefalografi (EEG)- en metode til registrering af elektrisk aktivitet (biostrømme) af hjernevæv med henblik på objektiv vurdering af hjernens funktionelle tilstand. Det er af stor betydning for diagnosticering af hjerneskade, vaskulære og inflammatoriske sygdomme i hjernen, samt til overvågning af en atlets funktionelle tilstand, identifikation af tidlige former for neuroser, til behandling og til udvælgelse til sportssektioner (især boksning, karate og andre sportsgrene relateret med slag mod hovedet).

Ved analyse af data opnået både i hvile og under funktionelle belastninger tages der hensyn til forskellige eksterne påvirkninger i form af lys, lyd osv.), Amplituden af ​​bølgerne, deres frekvens og rytme. Hos en rask person dominerer alfabølger (oscillationsfrekvens 8-12 pr. 1 s), kun optaget, når motivets øjne er lukkede. Ved tilstedeværelse af afferente lysimpulser med åbne øjne forsvinder alfarytmen fuldstændigt og genoprettes igen, når øjnene lukkes. Dette fænomen kaldes den fundamentale rytmeaktiveringsreaktion. Normalt skal det registreres.

Betabølger har en oscillationsfrekvens på 15-32 pr. 1 s, og langsomme bølger er thetabølger (med et oscillationsområde på 4-7 s) og deltabølger (med en endnu lavere oscillationsfrekvens).

Hos 35-40% af mennesker i højre hjernehalvdel er amplituden af ​​alfabølger lidt højere end i venstre, og der er også en vis forskel i svingningsfrekvensen - med 0,5-1 svingninger pr. sekund.

Ved hovedskader er alfa-rytmen fraværende, men svingninger med høj frekvens og amplitude og langsomme bølger opstår.

Derudover kan EEG-metoden diagnosticere tidlige tegn på neuroser (overanstrengelse, overtræning) hos atleter.

Rheoencefalografi (REG)- en metode til undersøgelse af cerebral blodgennemstrømning, baseret på registrering af rytmiske ændringer i hjernevævets elektriske modstand på grund af pulsudsving i blodtilførslen til blodkar.

Rheoencefalogram består af gentagne bølger og tænder. Ved vurderingen tages der hensyn til tændernes karakteristika, amplituden af ​​de rheografiske (systoliske) bølger osv.

Tilstanden af ​​vaskulær tonus kan også bedømmes ud fra stejlheden af ​​den stigende fase. Patologiske indikatorer er uddybning af incisura og en stigning i den dikrotiske tand med et skift nedad langs den nedadgående del af kurven, hvilket karakteriserer et fald i karvæggens tone.

REG-metoden bruges til diagnosticering af kroniske lidelser i cerebral cirkulation, vegetativ-vaskulær dystoni, hovedpine og andre ændringer i hjernens blodkar samt til diagnosticering af patologiske processer som følge af skader, hjernerystelse og sekundære sygdomme. påvirker blodcirkulationen i de cerebrale kar (cervikal osteochondrose, aneurismer osv.).

Elektromyografi (EMG)- en metode til at studere funktionen af ​​skeletmuskler ved at registrere deres elektriske aktivitet - biostrømme, biopotentialer. Elektromyografer bruges til at registrere EMG. Fjernelsen af ​​muskelbiopotentialer udføres ved hjælp af overflade- (overhead) eller nåleformede (injicerede) elektroder. Når man studerer lemmernes muskler, optages elektromyogrammer oftest fra musklerne af samme navn på begge sider. Først registreres hvilende EM med hele musklen i den mest afslappede tilstand, og derefter med dens toniske spænding.

Ved hjælp af EMG er det muligt på et tidligt tidspunkt (og forhindre forekomsten af ​​muskel- og seneskader) at bestemme ændringer i muskelbiopotentialer, for at bedømme det neuromuskulære systems funktionelle kapacitet, især de muskler, der belastes mest under træning. Ved hjælp af EMG, i kombination med biokemiske undersøgelser (bestemmelse af histamin, urinstof i blodet), kan tidlige tegn på neuroser (overtræthed, overtræning) bestemmes. Derudover bestemmer multipel myografi arbejdet af muskler i motorcyklen (for eksempel i roere, boksere under test).

EMG karakteriserer muskelaktivitet, tilstanden af ​​den perifere og centrale motoriske neuron.

EMG-analyse er givet ved amplitude, form, rytme, frekvens af potentielle svingninger og andre parametre. Når man analyserer EMG, bestemmes desuden den latente periode mellem signalet for muskelkontraktion og fremkomsten af ​​de første svingninger på EMG og den latente periode for forsvinden af ​​svingninger efter kommandoen om at stoppe kontraktioner.

Kronaksimetri- en metode til at studere nervernes excitabilitet afhængigt af stimulusens virkningstidspunkt. Først bestemmes rheobasen - den nuværende styrke, der forårsager tærskelsammentrækningen, og derefter kronaksen. Kronans er minimumstiden for en strøm på to rheobaser at passere, hvilket giver den mindste reduktion. Kronaksi beregnes i sigmas (tusindedele af et sekund).

Normalt er kronaksen af ​​forskellige muskler 0,0001-0,001 s. Det er blevet fastslået, at proksimale muskler har mindre kronaksi end distale. Musklen og nerven, der innerverer den, har samme kronakse (isokronisme). Synergistiske muskler har også den samme kronakse. På de øvre lemmer er kronaksen af ​​bøjemusklerne to gange mindre end kronaksen af ​​ekstensormusklerne på de nedre lemmer, det modsatte forhold observeres.

Hos atleter aftager muskelkronaksen kraftigt, og forskellen i kronaksi (anisokronaksi) af flexorer og ekstensorer kan øges på grund af overtræning (overtræthed), myositis, paratenonitis i gastrocnemius-musklen mv.

Stabilitet i en statisk stilling kan studeres ved hjælp af stabilografi, tremorografi, Romberg-test mv.

Romberg test afslører ubalance i stående stilling. Vedligeholdelse af normal koordination af bevægelser sker på grund af den fælles aktivitet af flere dele af centralnervesystemet. Disse omfatter cerebellum, vestibulært apparat, ledere af dyb muskelfølsomhed og cortex i frontale og temporale regioner. Det centrale organ til at koordinere bevægelser er lillehjernen. Romberg-testen udføres i fire tilstande (fig. Bestemmelse af balance i statiske stillinger) med et gradvist fald i støtteområdet. I alle tilfælde løftes motivets hænder fremad, fingrene spredes og øjnene lukkes. "Meget godt", hvis atleten i hver positur bevarer balancen i 15 sekunder, og der ikke er krop, der svajer, rysten på hænder eller øjenlåg (tremor). For tremor gives en "tilfredsstillende" vurdering. Hvis balancen er forstyrret inden for 15 s, vurderes testen som "utilfredsstillende". Denne test er praktisk til akrobatik, gymnastik, trampolin, kunstskøjteløb og andre sportsgrene, hvor koordination er vigtig.

Regelmæssig træning hjælper med at forbedre koordinationen af ​​bevægelser. I en række sportsgrene (akrobatik, kunstnerisk gymnastik, dykning, kunstskøjteløb osv.) er denne metode en informativ indikator ved vurdering af centralnervesystemets og det neuromuskulære systems funktionelle tilstand. Med overarbejde, hovedskade og andre forhold ændrer disse indikatorer sig betydeligt.

Yarotsky test giver dig mulighed for at bestemme følsomhedstærsklen for den vestibulære analysator. Testen udføres i den indledende stående stilling med lukkede øjne, mens atleten på kommando begynder rotationsbevægelser af hovedet i et hurtigt tempo. Tidspunktet for hovedrotation, indtil atleten mister balancen, registreres. Hos raske individer er tiden til at opretholde balancen i gennemsnit 28 s, hos trænede atleter - 90 s eller mere.

Følsomhedsniveautærsklen for den vestibulære analysator afhænger hovedsageligt af arvelighed, men under indflydelse af træning kan den øges.

Finger-næse test. Forsøgspersonen bliver bedt om at røre ved næsetippen med pegefingeren med åbne øjne og derefter med lukkede øjne. Normalt er der et slag, der berører spidsen af ​​næsen. Ved hjerneskader, neuroser (overanstrengelse, overtræning) og andre funktionstilstande er der en glip (miss), rysten (skælven) af pegefinger eller hånd.

Tappetest bestemmer den maksimale frekvens af håndbevægelser.

For at gennemføre testen skal du have et stopur, en blyant og et ark papir, som er opdelt i fire lige store dele med to streger. Prikker placeres i det første felt i 10 sekunder ved maksimal hastighed, derefter en 10-sekunders hvileperiode, og proceduren gentages igen fra det andet felt til det tredje og fjerde. Den samlede varighed af testen er 40 s. For at evaluere testen skal du tælle antallet af prikker i hver firkant. Trænede atleter har en maksimal frekvens af håndledsbevægelser på mere end 70 på 10 sekunder. Et fald i antallet af punkter fra kvadrat til kvadrat indikerer utilstrækkelig stabilitet af motorsfæren og nervesystemet. Faldet i labiliteten af ​​nerveprocesser sker i trin (med en stigning i frekvensen af ​​bevægelser i 2. eller 3. firkanter) - hvilket indikerer en opbremsning i bearbejdningsprocesserne. Denne test bruges i akrobatik, fægtning, spil og andre sportsgrene.

Send dit gode arbejde i videnbasen er enkel. Brug formularen nedenfor

Studerende, kandidatstuderende, unge forskere, der bruger videnbasen i deres studier og arbejde, vil være dig meget taknemmelig.

Udgivet på http://www.allbest.ru/

Sundhedsministeriet i Republikken Belarus Vitebsk State Order of Peoples' Friendship Medical University

Institut for Normalfysiologi

ABSTRAKT

emne: " Modernemetoderforskningcentralnervesystemet"

Udøver: elev af gruppe 30, 2. år

Medicinsk fakultet

Seledtsova A.S.

Vitebsk, 2013

Indhold

  • Metoder til undersøgelse af centralnervesystemet
  • Kliniske metoder
  • Fremkaldt potentiel metode
  • Rheoencefalografi
  • Ekkoencefalografi
  • CT-scanning
  • Ekkoencefaloskopi
  • Bibliografi

Metoder til undersøgelse af centralnervesystemet

Der er to store grupper af metoder til at studere centralnervesystemet:

1) forsøgsmetode, som udføres på dyr;

2) en klinisk metode, der er anvendelig på mennesker.

Eksperimentelle metoder kan igen opdeles i:

adfærdsmæssige

fysiologisk

· morfologisk

· metoder til kemisk analyse

De vigtigste adfærdsmæssige metoder omfatter:

observation af dyrs adfærd under naturlige forhold. Her bør vi fremhæve telemetriske metoder - en række tekniske teknikker, der gør det muligt at registrere levende organismers adfærd og fysiologiske funktioner på afstand. Telemetriens succeser inden for biologisk forskning er forbundet med udviklingen af ​​radiotelemetri;

undersøgelse af dyrs adfærd under laboratorieforhold. Disse er klassiske betingede reflekser, for eksempel eksperimenterne med I.P. Pavlov om betinget reflekssalivation hos hunde; metoden med betinget instrumental refleks i form af manipulation af håndtag, introduceret i 30'erne af Skinner. I "Skinner-kammeret" (der er talrige modifikationer af dette kammer) er forsøgslederens indflydelse på dyrets adfærd udelukket, og derved gives en objektiv vurdering af forsøgsdyrs betingede reflekshandlinger.

Morfologiske metoder omfatter en lang række metoder til farvning af neuralt væv til lys- og elektronmikroskopi. Brugen af ​​moderne computerteknologier har givet et kvalitativt nyt niveau af morfologisk forskning. Ved hjælp af et konfokalt laserscanningsmikroskop skabes en tredimensionel rekonstruktion af en individuel neuron på en skærm.

Fysiologiske metoder er ikke mindre talrige. De vigtigste omfatter metoden til ødelæggelse af nervevæv, elektrisk stimulering og metoden til elektrisk optagelse.

Ødelæggelsen af ​​nervevæv, for at etablere funktionerne af de strukturer, der undersøges, udføres ved hjælp af:

neurokirurgiske transektioner, ved at afbryde nervebaner eller enkelte dele af hjernen

elektroder, når de passerer en elektrisk strøm gennem dem, enten konstant, kaldes denne metode metoden til elektrolytisk ødelæggelse eller højfrekvent strøm - termokoaguleringsmetoden.

kirurgisk fjernelse af væv med en skalpel - eksstirpationsmetode eller sugning - aspirationsmetode

kemisk eksponering for stoffer, der kan forårsage selektiv død af nerveceller (kainsyre eller ibotensyre og andre stoffer)

Denne gruppe omfatter også kliniske observationer af forskellige skader på nervesystemet og hjernen som følge af skader (militære og huslige skader).

Den elektriske stimuleringsmetode bruges til at stimulere forskellige dele af hjernen med elektrisk strøm for at etablere deres funktioner. Det var denne metode, der afslørede somatotopien af ​​cortex og kompilerede et kort over det motoriske område af cortex (Penfields homunculus).

Kliniske metoder

Elektroencefalografi.

Elektroencefalografi er en af ​​de mest almindelige elektrofysiologiske metoder til at studere centralnervesystemet. Dens essens ligger i registrering af rytmiske ændringer i potentialerne i visse områder af hjernebarken mellem to aktive elektroder (bipolar metode) eller en aktiv elektrode i en bestemt zone af cortex og en passiv elektrode overlejret på et område fjernt fra hjernen. Et elektroencefalogram er en registreringskurve over det samlede potentiale af den konstant skiftende bioelektriske aktivitet af en betydelig gruppe af nerveceller. Denne mængde inkluderer synaptiske potentialer og delvist aktionspotentialer af neuroner og nervefibre. Total bioelektrisk aktivitet registreres i området fra 1 til 50 Hz fra elektroder placeret på hovedbunden. Den samme aktivitet fra elektroderne, men på overfladen af ​​hjernebarken kaldes et elektrokortikogram. Ved analyse af EEG tages der hensyn til frekvensen, amplituden, formen af ​​individuelle bølger og repeterbarheden af ​​visse grupper af bølger. Amplituden måles som afstanden fra basislinjen til toppen af ​​bølgen. I praksis, på grund af vanskeligheden ved at bestemme basislinjen, anvendes peak-to-peak amplitudemålinger. Frekvens refererer til antallet af komplette cyklusser fuldført af en bølge på 1 sekund. Denne indikator måles i hertz. Frekvensens gensidighed kaldes bølgens periode. EEG'et registrerer 4 fysiologiske hovedrytmer: b - , b - og - . og d - rytmer.

b - rytmen har en frekvens på 8-12 Hz, amplitude fra 50 til 70 μV. Den dominerer hos 85-95 % af raske mennesker over ni år (undtagen blinde fødte) i en tilstand af stille vågenhed med lukkede øjne og observeres hovedsageligt i de occipitale og parietale områder. Hvis det dominerer, så anses EEG for at være synkroniseret. Synkroniseringsreaktionen er en stigning i amplitude og et fald i EEG-frekvens. EEG-synkroniseringsmekanismen er forbundet med aktiviteten af ​​outputkernerne i thalamus. En variant af b-rytmen er "søvnspindler", der varer 2-8 sekunder, som observeres, når man falder i søvn og repræsenterer regelmæssige vekslen mellem stigende og faldende amplitude af bølger i b-rytmens frekvenser. Rytmer af samme frekvens er: m - rytme optaget i Rolandic sulcus, med en buet eller kamformet bølgeform med en frekvens på 7-11 Hz og en amplitude på mindre end 50 μV; k - rytme noteret, når elektroder påføres i den tidsmæssige ledning, med en frekvens på 8-12 Hz og en amplitude på omkring 45 μV. c - rytmen har en frekvens fra 14 til 30 Hz og en lav amplitude - fra 25 til 30 μV. Den erstatter b-rytmen under sansestimulering og følelsesmæssig ophidselse. c - rytmen er mest udtalt i de præcentrale og frontale områder og afspejler et højt niveau af funktionel aktivitet i hjernen. Ændringen fra b-rytmen (langsom aktivitet) til b-rytmen (hurtig lav-amplitude-aktivitet) kaldes EEG-desynkronisering og forklares ved den aktiverende påvirkning af den retikulære dannelse af hjernestammen og det limbiske system på hjernebarken. og - rytmen har en frekvens fra 3,5 til 7,5 Hz, en amplitude fra 5 til 200 μV. Hos en vågen person registreres rytmen normalt i de forreste områder af hjernen under længerevarende følelsesmæssig stress og registreres næsten altid under udviklingen af ​​faserne af langsom-bølgesøvn. Det er tydeligt registreret hos børn, der er i en tilstand af utilfredshed. Oprindelsen af ​​i-rytmen er forbundet med aktiviteten af ​​brosynkroniseringssystemet. d - rytmen har en frekvens på 0,5-3,5 Hz, en amplitude fra 20 til 300 μV. Af og til optages i alle områder af hjernen. Udseendet af denne rytme hos en vågen person indikerer et fald i hjernens funktionelle aktivitet. Stabilt fikseret under dyb slow-wave søvn. Oprindelsen af ​​EEG d-rytmen er forbundet med aktiviteten af ​​det bulbare synkroniseringssystem.

d - bølger har en frekvens på mere end 30 Hz og en amplitude på omkring 2 μV. Lokaliseret i de præcentrale, frontale, temporale, parietale områder af hjernen. Ved visuel analyse af EEG bestemmes normalt to indikatorer - varigheden af ​​b-rytmen og blokaden af ​​b-rytmen, som registreres, når en bestemt stimulus præsenteres for emnet.

Derudover har EEG særlige bølger, der adskiller sig fra baggrunden. Disse omfatter: K-kompleks, l - bølger, m - rytme, spids, skarp bølge.

centralnerve tomografi ekkoencefalografi

K-komplekset er en kombination af en langsom bølge med en skarp bølge, efterfulgt af bølger med en frekvens på omkring 14 Hz. K-komplekset opstår under søvn eller spontant hos en vågen person. Den maksimale amplitude observeres i toppunktet og overstiger normalt ikke 200 μV.

L - bølger - monofasiske positive skarpe bølger, der opstår i det occipitale område forbundet med øjenbevægelser. Deres amplitude er mindre end 50 μV, frekvensen er 12-14 Hz.

M - rytme - en gruppe af buede og kamformede bølger med en frekvens på 7-11 Hz og en amplitude på mindre end 50 μV. De registreres i de centrale områder af cortex (Rolandic sulcus) og blokeres af taktil stimulering eller motorisk aktivitet.

Spike er en bølge, der tydeligt kan skelnes fra baggrundsaktivitet, med en udtalt top, der varer fra 20 til 70 ms. Dens primære komponent er normalt negativ. Spike-slow wave er en sekvens af overfladisk negative langsomme bølger med en frekvens på 2,5-3,5 Hz, som hver er forbundet med en spike.

En skarp bølge er en bølge, der adskiller sig fra baggrundsaktivitet med en accentueret top, der varer 70-200 ms.

Ved den mindste tiltrækning af opmærksomhed til en stimulus udvikles desynkronisering af EEG, det vil sige, at reaktionen med at blokere b-rytmen udvikler sig. En veldefineret b-rytme er en indikator for kroppens hvile. En stærkere aktiveringsreaktion kommer ikke kun til udtryk i blokaden af ​​b-rytmen, men også i styrkelsen af ​​højfrekvente komponenter i EEG: b- og d-aktivitet. Et fald i niveauet af funktionel tilstand udtrykkes i et fald i andelen af ​​højfrekvente komponenter og en stigning i amplituden af ​​langsommere rytmer - i - og d - oscillationer.

Fremkaldt potentiel metode

Den specifikke aktivitet forbundet med en stimulus kaldes et fremkaldt potentiale. Hos mennesker er dette registreringen af ​​fluktuationer i elektrisk aktivitet, der vises på EEG'et med en enkelt stimulering af perifere receptorer (visuel, auditiv, taktile). Hos dyr er afferente veje og skiftecentre for afferente impulser også irriterede. Deres amplitude er sædvanligvis lille, derfor, for effektivt at isolere fremkaldte potentialer, anvendes teknikken til computersummering og gennemsnit af EEG-sektioner, som blev optaget under gentagen præsentation af stimulus. Det fremkaldte potentiale består af en sekvens af negative og positive afvigelser fra basislinjen og varer omkring 300 ms efter afslutningen af ​​stimulus. Amplituden og latensperioden for det fremkaldte potentiale bestemmes. Nogle af komponenterne i det fremkaldte potentiale, som afspejler indtræden af ​​afferente excitationer i cortex gennem specifikke kerner i thalamus, og som har en kort latent periode, kaldes den primære respons. De er registreret i de kortikale projektionszoner i visse perifere receptorzoner. Senere komponenter, der kommer ind i cortex gennem hjernestammens retikulære dannelse, uspecifikke kerner i thalamus og limbiske system og har en længere latensperiode kaldes sekundære reaktioner. Sekundære reaktioner, i modsætning til primære, registreres ikke kun i de primære projektionszoner, men også i andre områder af hjernen, forbundet med vandrette og lodrette nervebaner. Det samme fremkaldte potentiale kan være forårsaget af mange psykologiske processer, og de samme mentale processer kan være forbundet med forskellige fremkaldte potentialer.

Metode til registrering af nervecellers impulsaktivitet

Impulsaktiviteten af ​​individuelle neuroner eller en gruppe af neuroner kan kun vurderes hos dyr og i nogle tilfælde hos mennesker under hjernekirurgi. For at registrere neurale impulsaktivitet i den menneskelige hjerne bruges mikroelektroder med spidsdiametre på 0,5-10 mikron. De kan være lavet af rustfrit stål, wolfram, platin-iridium-legeringer eller guld. Elektroderne indsættes i hjernen ved hjælp af specielle mikromanipulatorer, som gør det muligt at placere elektroden præcist på det ønskede sted. Den elektriske aktivitet af en individuel neuron har en vis rytme, som naturligt ændres under forskellige funktionelle tilstande. Den elektriske aktivitet af en gruppe af neuroner har en kompleks struktur og på et neurogram ligner den samlede aktivitet af mange neuroner, exciterede på forskellige tidspunkter, forskellige i amplitude, frekvens og fase. De modtagne data behandles automatisk ved hjælp af specielle programmer.

Rheoencefalografi

Rheoencefalografi er en metode til at studere blodcirkulationen i den menneskelige hjerne, baseret på registrering af ændringer i hjernevævets modstand mod højfrekvent vekselstrøm afhængigt af blodforsyningen og giver mulighed for indirekte at bedømme mængden af ​​den samlede blodforsyning til hjernen , tonen, elasticiteten af ​​dens kar og tilstanden af ​​venøs udstrømning.

Ekkoencefalografi

Metoden er baseret på ultralydens egenskab til at reflekteres anderledes end hjernestrukturer, cerebrospinalvæske, kranieknogler og patologiske formationer. Ud over at bestemme størrelsen af ​​lokaliseringen af ​​visse hjerneformationer giver denne metode dig mulighed for at estimere blodstrømmens hastighed og retning.

CT-scanning

Computertomografi er en moderne metode, der giver dig mulighed for at visualisere de strukturelle funktioner i den menneskelige hjerne ved hjælp af en computer og en røntgenmaskine. Ved en CT-scanning føres en tynd stråle af røntgenstråler gennem hjernen, hvis kilde roterer rundt om hovedet i et givet plan; Strålingen, der passerer gennem kraniet, måles med en scintillationstæller. På denne måde opnås røntgenbilleder af hver del af hjernen fra forskellige punkter. Derefter, ved hjælp af et computerprogram, bruges disse data til at beregne strålingstætheden af ​​vævet på hvert punkt af det fly, der undersøges. Resultatet er et højkontrastbillede af en hjerneskive i et givent plan.

Positron emissionstomografi

Positron-emissionstomografi er en metode, der giver dig mulighed for at evaluere metabolisk aktivitet i forskellige dele af hjernen. Testpersonen indtager en radioaktiv forbindelse, som gør det muligt at spore ændringer i blodgennemstrømningen i en bestemt del af hjernen, hvilket indirekte indikerer niveauet af metabolisk aktivitet i den. Essensen af ​​metoden er, at hver positron, der udsendes af en radioaktiv forbindelse, kolliderer med en elektron; i dette tilfælde udslettes begge partikler gensidigt med emission af to g-stråler i en vinkel på 180°. Disse detekteres af fotodetektorer placeret rundt om hovedet, og deres registrering sker kun, når to detektorer placeret over for hinanden exciteres samtidigt. Baseret på de opnåede data konstrueres et billede i det passende plan, som afspejler radioaktiviteten af ​​forskellige dele af det undersøgte volumen af ​​hjernevæv.

Kernemagnetisk resonansmetode

Kernemagnetisk resonans (NMR)-metoden giver dig mulighed for at visualisere hjernens struktur uden brug af røntgenstråler og radioaktive forbindelser. Et meget stærkt magnetfelt skabes omkring emnets hoved, som påvirker kernerne af brintatomer, som har indre rotation. Under normale forhold har rotationsakserne for hver kerne en tilfældig retning. I et magnetfelt ændrer de orientering i overensstemmelse med dette felts kraftlinjer. At slukke for feltet fører til, at atomerne mister den ensartede retning af rotationsakserne og som et resultat udsender energi. Denne energi registreres af en sensor, og informationen overføres til en computer. Cyklussen af ​​eksponering for det magnetiske felt gentages mange gange, og som følge heraf skabes et lag-for-lag billede af motivets hjerne på computeren.

Transkraniel magnetisk stimulering

Metoden med transkraniel magnetisk stimulation (TCMS) er baseret på stimulering af nervevæv ved hjælp af et vekslende magnetfelt. TCMS giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​de ledende motoriske systemer i hjernen, corticospinal motoriske kanaler og proksimale segmenter af nerver, excitabiliteten af ​​de tilsvarende nervestrukturer baseret på tærskelværdien af ​​den magnetiske stimulus, der kræves for at opnå muskelsammentrækning. Metoden omfatter analyse af den motoriske respons og bestemmelse af forskellen i ledningstid mellem stimulerede områder: fra cortex til lumbale eller cervikale rødder (central ledningstid).

Ekkoencefaloskopi

Ekkoencefaloskopi (EchoES, synonym - M - metode) er en metode til at identificere intrakraniel patologi baseret på ekkolokalisering af de såkaldte sagittale strukturer i hjernen, som normalt indtager en midtlinjeposition i forhold til kraniets tindingeknogler.

Når reflekterede signaler optages grafisk, kaldes undersøgelsen ekkoencefalografi.

Fra ultralydssensoren i pulstilstand trænger ekkosignalet gennem knoglen ind i hjernen. I dette tilfælde optages de tre mest typiske og gentagne reflekterede signaler. Det første signal er fra kraniets knogleplade, hvorpå ultralydssensoren er installeret, det såkaldte initiale kompleks (IC). Det andet signal dannes på grund af refleksionen af ​​ultralydsstrålen fra hjernens midtlinjestrukturer. Disse omfatter den interhemisfæriske fissur, den gennemsigtige septum, den tredje ventrikel og pinealkirtlen. Det er generelt accepteret at betegne alle disse formationer som det midterste ekko (M-ekko). Det tredje registrerede signal er forårsaget af refleksion af ultralyd fra den indre overflade af tindingeknoglen, modsat placeringen af ​​emitteren - terminalkomplekset (CC). Ud over disse mest kraftfulde, konstante og typiske signaler for en sund hjerne, er det i de fleste tilfælde muligt at registrere små-amplitude-signaler placeret på begge sider af M - ekkoet. De er forårsaget af refleksion af ultralyd fra de temporale horn i hjernens laterale ventrikler og kaldes laterale signaler. Normalt har laterale signaler mindre effekt sammenlignet med M-ekkoet og er placeret symmetrisk i forhold til medianstrukturerne.

Ultralydsdopplerografi (USDG)

Hovedopgaven for ultralydsscanning i angioneurologi er at opdage forstyrrelser i blodgennemstrømningen i hovedets hovedarterier og vener. Bekræftelse af subklinisk forsnævring af carotis eller vertebrale arterier identificeret ved ultralydsundersøgelse ved hjælp af dupleksundersøgelse, MR eller cerebral angiografi tillader brug af aktiv konservativ eller kirurgisk behandling, der forhindrer slagtilfælde. Formålet med ultralydsundersøgelse er således primært at identificere asymmetri og/eller retning af blodgennemstrømningen langs de præcerebrale segmenter af hals- og vertebrale arterier og de oftalmiske arterier og vener.

Bibliografi

1. http://www.medsecret.net/nevrologiya/instr-diagnostika

2. http://www.libma.ru/medicina/normalnaja_fiziologija_konspekt_lekcii/p7.

3. http://biofile.ru/bio/2484.html

4. http://www.fiziolive.ru/html/fiz/statii/nervous_system. htm

5. http://www.bibliotekar.ru/447/39. htm

6. http://human-physiology.ru/metody-issledovaniya-funkcij-cns/

Udgivet på Allbest.ru

...

Lignende dokumenter

    Den elektriske komponent af excitation af nerve- og de fleste muskelceller. En klassisk undersøgelse af parametrene og mekanismen for aktionspotentialet i centralnervesystemet. Funktioner af medulla oblongata og pons. Grundlæggende smertesystemer.

    abstrakt, tilføjet 05/02/2009

    Studie af sammenhænge mellem elektrofysiologiske og klinisk-anatomiske processer i en levende organisme. Elektrokardiografi som en diagnostisk metode til vurdering af hjertemusklens tilstand. Registrering og analyse af elektrisk aktivitet i centralnervesystemet.

    præsentation, tilføjet 05/08/2014

    Metoder til undersøgelse af centralnervesystemets funktion. Menneskelige reflekser af klinisk betydning. Refleks tonus af skeletmuskler (Bronjists erfaring). Labyrinters indflydelse på muskeltonus. Centralnervesystemets rolle i dannelsen af ​​muskeltonus.

    træningsmanual, tilføjet 02/07/2013

    Histologisk klassificering af tumorer og tumorlignende læsioner i centralnervesystemet. Funktioner af diagnose, anamnese. Data fra laboratorie- og funktionsundersøgelser. Grundlæggende metoder til behandling af hjernetumorer. Essensen af ​​strålebehandling.

    abstract, tilføjet 04/08/2012

    Nervesystemet er en samling af anatomisk og funktionelt forbundne nerveceller med deres processer. Det centrale og perifere nervesystems struktur og funktioner. Begrebet myelinskeden, refleks, funktioner i hjernebarken.

    artikel, tilføjet 20/07/2009

    Centralnervesystemets grundlæggende funktioner. Struktur og funktion af neuroner. En synapse er kontaktpunktet mellem to neuroner. Refleks som den vigtigste form for nervøs aktivitet. Essensen af ​​refleksbuen og dens diagram. Fysiologiske egenskaber af nervecentre.

    abstrakt, tilføjet 23/06/2010

    Årsager til slagtilfælde, status epilepticus og hypertensiv krise: generel klassificering, symptomer og diagnostiske metoder. Forebyggelse af sygdomme i nervesystemet. Behandlingsmetoder og grundlæggende nødforanstaltninger for en syg person.

    præsentation, tilføjet 12/10/2013

    Grundlæggende spørgsmål om centralnervesystemets fysiologi og højere nerveaktivitet i videnskabelige termer. Rollen af ​​hjernemekanismer, der ligger til grund for adfærd. Betydningen af ​​viden om centralnervesystemets anatomi og fysiologi for praktiske psykologer, læger og lærere.

    abstract, tilføjet 10/05/2010

    Røntgen, computer og magnetisk resonansbilleddannelse. Visualisering af knogler, blødt væv, brusk, ledbånd, centralnervesystemet. Hjælpemetoder: scintigrafi, positronemission og ultralydsdiagnostik.

    præsentation, tilføjet 12/10/2014

    Infektionssygdomme i nervesystemet: definition, typer, klassificering. Kliniske manifestationer af meningitis, arachnoiditis, encephalitis, myelitis, poliomyelitis. Ætiologi, patogenese, principper for behandling, komplikationer, pleje og forebyggelse af neuroinfektioner.