Børns ferier kan piftes op med forskellige aktiviteter, læsning af bøger, gåture, kunsthåndværk
Tage med Før galskab
Et skræmmende og dumt ord er "psykiatrisk". At indrømme, at man er endt på et psykiatrisk hospital, er lige så pinligt som at indrømme, at man er endt på en seksuelt overført klinik. Men er en sygdom i nervesystemet noget skammeligt? Ja, for der er mange dumme myter og vittigheder forbundet med psykiatriske sygdomme. Beboeren på det psykiatriske hospital opfører sig mærkeligt og upassende. Han er "psyko", "fjol", "skør". Men denne sygdom er en tragedie, hvis årsag ofte er forældre.
Jeg var tilfældigvis patient på et "psykiatrisk hospital", men jeg skammer mig overhovedet ikke over det. Fordi jeg kom dertil med en diagnose "træthedsneurose", det vil sige, at jeg overanstrengte mit nervesystem så meget, at det var nødvendigt at behandle det. Men også fordi dette er en af de mest akutte oplevelser i mit liv, fordi det at være i et rum med sprossede vinduer blev en af mine mest kraftfulde livslektioner. Jeg lærte så meget om det "andet" liv, at jeg ikke kunne have lært andre steder. For eksempel indså jeg, at det "psykiatriske hospital" ikke kun er et tilflugtssted for alkoholikere, perverse og stofmisbrugere.
Et sindssygehospital kaldes et sorgens hus – en overraskende præcis beskrivelse. Jeg husker stadig mange af mine uheldige naboer. Jeg fortæller dig kun om én ting.
Kostya var et vidunderbarn og det eneste barn i familien. Både hans mor og far var glade for ham, især da drengen viste sig at have perfekt tonehøjde og generelt fremragende evner. Han fattede alt i farten, læste vidt og varieret, og der var ingen grund til at tvinge ham til at studere. Hans far var musikskolelærer, så fremtiden for den femårige Kostya, kan man sige, havde ingen muligheder. Ud over almindelig skole studerede babyen på musikskolen i to specialer - violin og klaver. Som syvårig varede barnets arbejdsdag 12 timer, og han havde ikke engang tid til at sove om natten.
I anden klasse blev han sløv, ligeglad og begyndte at studere dårligere, men hans far så sin søn som den fremtidige Paganini og mente, at hans søn blev ædt op af "simpelthen dovenskab". En dag låste faderen som straf drengen inde på badeværelset, og han mistede bevidstheden. Læger ordinerede fuldstændig hvile til barnet.
I næsten to måneder kunne den otte-årige dreng kun ligge på sofaen og lege. Han spillede sådan her: han gøede og efterlignede en hvalp. Da babyen kom sig, overbeviste moderen faderen om i det mindste at befri sin søn fra violinen: ved synet af instrumentet begyndte Kostya at græde. Faderen var enig, men forbød sin søn at lave andet end musik. Drengens far tvang ham til at sidde ved klaveret. Slutresultatet var, at Kostya trods alt blankt nægtede at fortsætte sine musiktimer.
Det er dog ikke slut. I en alder af 17 blev Kostya sendt til undersøgelse hos psykiatere: han havde længe været registreret hos politiet og kom ind i forskellige ubehagelige historier i selskab med fyre, der var meget yngre end ham. Eksperter konkluderede: drengen blev frataget sin barndom, faderen undertrykte drengens initiativ og uafhængighed så meget, at han, efter at have indhentet den tabte tid, blev fuldstændig viljesvag. Og det var derfor, han adlød selv sine yngre kammerater og faldt let under den dårlige indflydelse fra dem, han spillede med. Den unge mands reaktioner var langsomme, og der var ingen vilje. Typisk, som jævnaldrende udtrykte det, "en bremse". Ved hjælp af et komplekst sæt øvelser blev Kostya "gendannet" i lang tid, derefter blev han sendt til et sanatorium. Jeg ved ikke andet om ham.
Denne sag er ekstrem, kan man sige klinisk. Men i den, som i enhver yderlighed, vil mange være i stand til at finde velkendte træk ved deres egen adfærd. Tilfældene er nok ikke så akutte, men derfor ikke mindre smertefulde for barnet.
Ressource URL: http://www.semya.ru.ru
Olga Lukinskaya
Vi begyndte at tale mere om sygdomme og psykiske egenskaber, ikke mindst takket være sociale netværk – det er trods alt ofte nemmere for et virtuelt publikum at tale om depression eller angst. Sandt nok er ideen om at blive på et psykiatrisk hospital stadig forbundet med mange frygt og fordomme - det er så meget desto vigtigere at tage dette emne op og tale om oplevelsen af en sådan behandling. AST-forlaget udgiver bogen "Psykiske lidelser og hovederne der lever i dem" af Ksenia Ivanenko, forfatteren til en telegramkanal om psykisk sygdom og hendes egen oplevelse af behandling. Vi udgiver et uddrag af den.
. . .
Ingen steder har jeg mødt en sådan tolerance og gensidig hjælp som på et psykiatrisk hospital. Hvor ofte ser du en tatoveret 16-årig ateist og en 40-årig tidligere novice diskutere med interesse et maleri hængende på væggen? Hvordan hjælper en ældre kvinde fra Tatarstan en ung pige med at lægge et tæppe i et dynebetræk? Fælles liv bringer mennesker sammen, udvisker forskelle og gør alle lige. Om morgenen laver Madina namaz, kalder Christina til morgenmad, de beder begge til deres guder før de spiser og deler måltidet. Ved siden af dem giver vegetariske Lisa sin kotelet til Masha. 14-årige Anya sidder ved et bord ved vinduet og deler den chokolade, som hendes mor bragte hende i går. 55-årige Vera Mikhailovna tager taknemmeligt imod sødmen – ingen har besøgt hende i lang tid.
Ingen er ligeglad med, om du tror på Gud eller ej. Din musiksmag kan føre til livlig samtale, men ikke irettesættelse. Ingen adskiller hinanden på deres hudfarve eller vurderer, om du er tidligere stofmisbruger eller nuværende transkønnet. Alle ønsker at slippe af med smerter. Det er derfor, alle her forsøger at støtte hinanden og ikke miste deres sans for humor.
Når du befinder dig på et sindssygehospital, holder din alder op med at spille nogen rolle.
En tyve-årig og en fyrre-årig skifter straks til "dig". De lytter ikke til ældre, men til mere passende. Hvis en 45-årig kvinde, der har glemt sig selv, forsøger at ryge det forkerte sted, så trækker en dystert udseende teenager hende roligt tilbage, og hun adlyder. Her bliver voksne små igen, under sygdoms åg, mister deres indflydelse, som er ophobet gennem årene. Og nye, voksne ansvar falder ofte på de unges skuldre.
Intet andet sted har jeg set så gensidig hjælp som på psykiatriske hospitaler. Jeg har aldrig mødt sådan medfølelse og takt.
Det lyder mærkeligt, men jeg vil råde næsten enhver person til at gå til en psykiatrisk klinik i mindst ti dage. Uden stoffer eller procedurer skal du bare kaste dig ud i denne atmosfære. Ikke for at se nok rædsler, men for at lære tålmodighed og forståelse.
Intet andet sted har jeg set så gensidig hjælp som på psykiatriske hospitaler. Jeg har aldrig mødt sådan medfølelse og takt. Der er ingen glade mennesker her alle har trailere af smerte og angst bag sig. Du er nødt til at starte en samtale med hver person meget omhyggeligt og venligt for ikke utilsigtet at tage et sår af på størrelse med en flodhest. En blev voldtaget, en anden blev slået, den tredje kan ikke stoppe med at skære sig selv, den fjerde blev afblomstret i førskolealderen.
Her behandler alle hinanden med delikat nedladenhed. Mange patienter kan ikke tale tilstrækkeligt, deres tale er sløret og ved første øjekast meningsløst. Alle her har deres egen hær af kakerlakker i hovedet og en legion af skeletter i deres skab. Ingen her joker eller bebrejder sådanne mennesker, men tværtimod prøver alle at få dem til at tale og hjælpe - for alle her er selv "den slags".
Hver af os har brug for støtte her, alle sætter sig selv i den andens position, deler cigaretter og forkæler dem med slik. Hvis en person vil tale, vil de ikke afvise ham, hvis han pludselig bliver ængstelig, vil de ikke plage ham, men vil forstå og lade ham være i fred, hvis det netop er det, han mangler.
Men et sindssygehospital er ikke et magisk sted, hvor alle mennesker pludselig bliver høflige og godmodige.
Det er bedre at ende på et sindssygehospital før end senere. Du skal ikke gå til yderligheder og ende i en situation, hvor det psykiatriske hospital kommer ud for at hente dig.
De første dage går patienterne helt fortabte rundt på hospitalet, og hvor er det dejligt at se, når selv voksne finder selskab efter noget tid. Jeg blev tæt venner med flere piger fra afdelingen, og vi holder kontakten også efter udskrivelsen.
De fleste samtaler foregik i rygerummet, hvor vi satte os på hug omkring en spand til cigaretskod og brugte mange timer om dagen. Da vi lærte hinanden bedre at kende, bad to piger om at blive overført til det samme deluxe-værelse, designet til to personer. Der var et separat tv på deres værelse, vi samledes der ofte som en gruppe, så 2x2-kanalen, delte historier, spillede brætspil eller charades.
. . .
Næsten alle de piger, som jeg nåede at kommunikere med på hospitalet, havde ligesom jeg oplevelsen af gentagne ophold på forskellige psykiatriske klinikker. Vi var enstemmigt enige om, at de sygehuse, man kommer til på egen hånd, er påfaldende anderledes end de steder, hvor man bliver taget med magt efter selvmordsforsøg eller selvlemlæstelse. Denne triste oplevelse gav os mulighed for at lære en meget vigtig lektie: det er bedre at ende på et sindssygehospital før end senere. Du skal ikke gå til yderligheder og ende i en situation, hvor det psykiatriske hospital kommer ud for at hente dig. Efter at have besluttet at begå selvmord og indse, at du ikke har noget at tabe,<...>Du kan prøve at tage på hospitalet. Det er vel usandsynligt, at det bliver værre? Desuden kan du selv vælge en medicinsk institution efter at have læst anbefalingerne og anmeldelserne, men hvis du blev bragt til hospitalet med magt, behøver du ikke at vælge. Højst sandsynligt bliver du spærret inde på den psykosomatiske afdeling på et almindeligt hospital, hvor lægerne desværre normalt ikke har som mål at befri dig for en psykisk lidelse eller på en eller anden måde normalisere din mentale tilstand. At opholde sig sådanne steder minder mest af alt om en overeksponering, og efter sådan en oplevelse kan man få en forkert idé om psykiatrien.
Russisk psykiatri er kun lige på vej væk fra sovjettiden, og der er stadig stor sandsynlighed for at støde på lægers uprofessionalitet og medicinske institutioners uegnethed. Derfor skal du være særlig opmærksom, når du skal vælge sygehus. Hvert år vokser antallet af samvittighedsfulde, kvalificerede specialister, og situationen med at modtage rettidig psykiatrisk behandling af høj kvalitet forbedres. Når du står over for en utilstrækkelig læge, bør du ikke bedømme tilstanden af al videnskab i landet efter ham. Hvis du ikke kan lide specialisten eller hospitalsforholdene, så skift dem, der er et alternativ. Du skal ikke være bange for behandling, psykiatere og psykiatriske hospitaler. Der er steder, hvor de kan hjælpe dig.
. . .
Generelt er det at tilbringe tid på et sindssygehospital som at gå igennem en spændende søgen. Først skal du adlyde absurde regler (såsom at blive tvunget til at lægge på, trække dine snørebånd og opgive al kommunikation), så husker du, hvem skurken er, og hvem der skal smile. Du har endda et mål: at flytte fra en akut afdeling til en almindelig og derefter til en luksusafdeling. Dette gøres i etaper: fra akut afdeling #1, efter en uge, kan du (eller måske ikke) blive overført til #2, og derfra til #3. Men kun hvis du opfører dig godt, spis al grøden og skrig ikke om natten af hallucinationer. Ellers skal du igennem dette niveau igen. Når du flytter til næste niveau, åbner der sig nye muligheder for dig: Døgnåben telefon, gåture, kunstterapi, fysioterapitimer osv. Der er seks niveauer i alt, og den sidste chef er på luksusafdelingen.
Jeg er først i øjeblikket.
Du bor på en streng afdeling fra slutningen af stilletiden til lyset slukker. Det er i denne tid, de bliver sluppet ud af cellen (eller kabinen, som vi i spøg kaldte kamrene) og får lov til at bruge telefonen. Der var Wi-Fi, men der var ingen adgangskode. Det psykiatriske hospital var fyldt med sine egne absurde regler, som hovedsageligt kom fra sygeplejerskerne. Jeg fik engang at vide, at de fleste af sygeplejerskerne er tidligere patienter, som tilbragte for meget tid på hospitalet. Tilsyneladende, for ikke at blive smidt ud, efterlignede de eller udviklede sig til personale. Men det var dem, og ikke lægerne, der havde fuld kontrol over patienterne, det var dem, der tjekkede vores sengeborde mens vi var væk, de stjal vores skjulte slik og dyre personlige hygiejneprodukter, de var hos os 24 timer en dag og sørgede for, at vi ikke kom ud over de usynlige rammer, de havde sat. De styrer også tiden.
Jeg fik engang at vide, at de fleste af sygeplejerskerne er tidligere patienter, som tilbragte for meget tid på hospitalet. Tilsyneladende, for ikke at blive smidt ud, efterlignede de
Faktisk varede stilletiden fra 13:30 til 16:10 hver dag. I denne tid er hele afdelingen aflåst med nøgle uden en eneste mulighed for at tage af sted. Det er muligt at gætte på, at den stille time nærmer sig sin afslutning kun ved det dybere tusmørke uden for vinduet og ved det biologiske ur, fordi alle de andre er taget væk, og telefonerne er endnu ikke givet ud.
Det rigtige signal om at vågne er, at lyset tændes i korridoren, men det kan ske kl. 16.15 i stedet for kl. 16.00 - det er hvad sygeplejersken vil. Den dyrebare kontakt skinner i poleret plastik over deres bord. Det forekom os altid, at sygeplejerskerne oplevede en slags spænding fra dengang, de havde stjålet fra os. Efter at lyset er tændt, venter vi stadig. Vi venter på, at de endelig åbner os og kigger ind i dørens glas. Med de lette, blandende psykoser kommer, de går rundt i korridoren og kigger ind i vores lukkede rum. Det er så interessant, hvordan vi er her, de mest akutte, de mest alvorligt syge patienter. Pludselig gnaver vi vores årer og skriver smukke digte i blod på væggene.
En gang åbnede de os ikke i lang tid: Patienterne bag døren formåede at finkæmme korridoren et dusin gange, og vi holdt os til døren, klar til at bryde ud hvert sekund.
og spring ud i betinget frihed. Du kan trods alt stadig ikke forlade gulvet. Det er også uklart, hvor du skal forlade dit værelse. Der er ingen steder at tage hen. Men vi falder stadig ud af rummet, tager et par skridt hen ad gangen og når indimellem endda til opholdsområdet med tv'et. Og uundgåeligt vender vi tilbage og lægger os. Men alligevel er disse åbningstider meget vigtige – du skal vide, at du har dine rettigheder. Selv når de i virkeligheden ikke er der. Samt pas, som forsigtigt blev taget væk, tilsyneladende for at gøre det sværere for patienten at flygte.
Grundlæggende er der to kriterier for psykisk sygdom - mangel på social tilpasning (dvs. en person kan ikke indrette sit liv i samfundet på et gennemsnitligt niveau) og tilstedeværelsen af produktive symptomer (vrangforestillinger, hallucinationer, andre åbenlyst "unormale" symptomer). Men selvom begge kriterier er opfyldt, er det ikke en grund til tvangsindlæggelse. Den eneste grund, som loven giver, er, hvis en person udgør en fare for sig selv og andre. Tegn på denne tilstand omfatter især selvmordsforsøg, manifestationer af aggression og auditive hallucinationer af imperativ karakter ("stemmer, der beordrer noget, der skal gøres"). Mindreårige er meget dårligt stillet: Hvis de ønsker det, kan forældre, værger eller børnehjemsansatte altid præsentere situationen, som om indlæggelse er nødvendig. I dette tilfælde er det forældre, værger og pædagoger og ikke barnet selv, der giver samtykke til indlæggelse. Og det mest ubehagelige er, at man næsten aldrig kan forvente tilstrækkelig behandling på hjemmehospitaler. Ingen vil lytte til dine klager og spørge klogt om drømme og barndomstraumer. De vil blot give dig antipsykotika efter den almindelige bestilling, for ikke at forstyrre lægepersonalet. Derfor nytter det ikke noget at ligge der, selvom man virkelig har problemer. Selvom du som en mulighed kan undgå at tage medicin for enhver pris (med hjul er det nemt, med indsprøjtninger er det sværere) og bruge tid på alle mulige nyttige ting som at læse smarte bøger. Efter et par uger, måske måneder med eksemplarisk opførsel, vil du sandsynligvis blive udskrevet, hospitalet er ikke gummi. Og hvis du er træt af at vente, kan du løbe væk. For at gøre dette skal du bede en ven om at bringe dig "magiske tøfler", i hvis såler penge og en universel nøgle vil være skjult, som i tog (psykiatriske hospitaler har de samme døre). Der er ingen grund til at gå til den nærmeste metrostation, de vil sandsynligvis vente på dig der. Gå så langt som muligt til fods, kom så på transport og tag afsted – tag under ingen omstændigheder hjem eller til personer, som dine forældre kender, eller hvem der nu gemte dig der. Du har brug for et sikkert sted, hvor de ikke leder efter dig. Du skal sidde der i to uger – og så kan du roligt komme ud af skjul. Efter denne periode stopper eftersøgningen af flygtningen, og det er måske ikke længere et spørgsmål om "tilbage til hospitalet", men kun om "genindlæggelse" (hvilket ikke vil være så let at opnå). Det gælder naturligvis ikke lukkede fængselslignende institutioner, hvor de udsendes ved domstolsafgørelse, efter at der er begået en forbrydelse. Flygtning derfra er omtrent lige så kompleks i kompleksitet og konsekvenser som at flygte fra en koloni.
Hvad med negative symptomer? Lad være med at finde på tingene. Der er ikke to kriterier for en psykisk lidelse: Der er ICD-10 (eller DSM-4, hvis du foretrækker det), som klart definerer symptomerne på hver sygdom og varigheden af tilstedeværelsen af hvert symptom. Og kun hvis symptomerne og tidspunktet for deres observation falder sammen, stilles der en diagnose
Hun indrømmede på kameraet: "Tror du, det er nemt at anbringe en rask person på hospitalet? Det er ikke let,” siger Sergei Zhorin, advokat for Anna Pavlenkova, hvis mor blev tvangsindlagt på et psykiatrisk hospital.
Anna Pavlenkova og hendes kæreste Anton Butyrin er heltene i et kærlighedspsykiatrisk drama, der blev set af hele landet. Den 12. februar rapporterede medierne: der blev begået et angreb på Moskva mentalhospital nr. 6. Angriberne kidnappede patienten Anna Pavlenkova, skød mod vagterne og sprøjtede tåregas.
Det blev hurtigt klart, at bruden blev kidnappet af Anton Butyrin og hans venner. Angriberne blev sat på efterlysningslisten, men to dage senere kom de selv til politiet og fortalte, at pigen blev tvangssendt på hospitalet af sin mor. Og der så ikke ud til at være noget angreb.
I receptionens åbningstider var alt simpelthen åbent. Kontrolposten har to døre og et tællekors. Alt der er sænket, åbent, og vagterne er ikke interesserede i, hvem der kom til hvem. "Vi løb bare uhindret væk," forklarer Anton "RR" sin version af begivenhederne. Som følge heraf blev sagen afsluttet, og fyrens og pigens advokat forbereder endnu en retssag - for ulovlig anbringelse på et psykiatrisk hospital.
Men det vil være meget svært at bevise dets ulovlighed.
Anna siger selv:
Jeg boede i syv år sammen med en mand, som min familie elskede meget. Men jeg elskede ham ikke, og vi gik fra hinanden. Min familie kunne ikke lide det. Og min nye udvalgte - hvem som helst - var åbenbart ubehagelig for dem. Min mor overbeviste mig mange gange om, at dette ikke er kærlighed, at der ikke er noget at elske denne person for. Hun angreb ham konstant og drev mig til et punkt af hysteri.
Moderen og lægerne har deres egne argumenter: Anna underskrev et frivilligt samtykke til behandling, ingen holdt hende på hospitalet, hun kunne gå når som helst.
De sagde til mig: de vil sætte dig ind alligevel. Der vil stadig være en retssag, og du vil stadig blive sat i fængsel. To ordførere stod over mig. Jeg var bange og skrev under på et samtykke til frivillig behandling,” fortæller pigen. Ifølge hende måtte hun heller ikke søge om udskrivning.
Frivillig-obligatorisk
Frivilligt samtykke, underskrevet på den ene eller anden måde af en person, er langt fra det eneste værktøj til fastholdelse på et psykiatrisk hospital.
Vi sidder på kontoret hos formanden for den russiske advokatforening for menneskerettigheder, Evgeny Arkhipov. Han bliver ofte bedt om at hjælpe med at løse problemer med ulovlig anbringelse af mennesker på psykiatriske hospitaler. Jeg læste loven "om psykiatrisk pleje og garantier for borgernes rettigheder under leveringen" højt.
De jure proceduren for hospitalsindlæggelse er som følger. En person kan skrive et frivilligt samtykke til behandling. Og skifter han mening, så skriv en ansøgning om udskrivning, så skal han løslades. Med tvangsindlæggelse er alt mere kompliceret. Her er en af to grunde nødvendig: for det første udgør personen en umiddelbar fare for sig selv eller andre; for det andet er han uarbejdsdygtig og kan lide alvorlig skade uden psykiatrisk hjælp. I dette tilfælde har lægen ret til at indlægge ham uden hans samtykke. Så har han 48 timer til en lægeundersøgelse, som skal vise, om diagnosen er bekræftet eller ej. Hvis det bliver bekræftet, og personen skal efterlades på hospitalet, har lægen yderligere 24 timer til at sende dokumenter til retten. På baggrund af dem skal dommeren træffe en afgørelse inden for fem dage.
Alt virker lovligt og logisk,” siger Evgeny Arkhipov. - Men i praksis kan alt dette blive til et mareridt. Lad os starte med at ringe til en læge. Pårørende kan søge om din indlæggelse. Og lægen vil højst sandsynligt tro på dem.
På hvilket grundlag?
Holdet kommer og ser, at personen er utilstrækkelig. Formelt skal et team af læger sikre sig, om en person er tilstrækkelig eller ej. Men det er klart, at i tilfælde af korruption kan alt lade sig gøre med én udtalelse.
Psykiater for børn
"Om morgenen på indlæggelsesdagen gik jeg til Aragvi-restauranten for at se en ven, restaurantdirektøren. Med hans ord opførte hun sig "ekstremt ophidset og latterligt": hun brød op i hallen, skreg, lo og græd, angreb besøgende, gemte sig i hjørnet af gangen, greb en kniv, truede direktøren" - denne psykiatriske handling undersøgelse af Anna Astanina blev udarbejdet 4. december 2008 af læger på psykiatrisk hospital nr. 6 i St. Petersborg.
Udtalelsen, der er udarbejdet af ordene fra dem omkring ham, synes tydeligt at vise: personen er klart farlig. Men to uger senere blev Anna løsladt, uden i udskrivelsen at angive hverken en diagnose eller årsagen til en sådan mærkelig adfærd. Og lægerne svarede simpelthen på spørgsmål fra deres kære: "Astanina har ikke længere brug for behandling."
Indrømmer du ikke, at restaurantdirektøren selv på en eller anden måde var interesseret i dette? - Jeg spørger Anna.
Måske. Først næste morgen efter indlæggelsen kom min eksmand og hans barnepige i retten og vidnede om, at jeg havde været syg i otte år. Og han sagde ikke noget til mine venner og slægtninge, som ledte efter mig i rædsel, hvor jeg var eller hvad,« svarer hun.
Ifølge Anna "delte" hun derefter børnene med sin eksmand, en storbankmand, på det tidspunkt stedfortræder for Vneshtorgbank. De har to børn i deres familie - sønnen Fedor (dengang var han 11 år) og datteren Maria (4 år).
Denne historie tordnede også i hele landet, men da den modsatte side undgår at kommentere, er det svært at bedømme, hvem ofrene er. I 2006 gik parret fra hinanden. Sønnen blev hos sin far, datteren hos sin mor.
Tidligere familievenner sagde, at Annas mand, Vadim Levin, umiddelbart efter skilsmissen sagde: han ville tage børnene, men han var ude af stand til at kommunikere med sin kone, da han havde gennemgået en alvorlig operation, og denne kommunikation ville skade hans helbred. Mægleren mellem de tidligere ægtefæller var Shota Boterashvili, grundlæggeren af VTB Development-selskabet og den tidligere direktør for Aragvi-restauranten - siden da har han været på Interpols efterlysningsliste og blev tiltalt i en af Alexei Navalnys undersøgelser.
Den 4. december 2008 - dagen hvor den psykiatriske undersøgelsesrapport blev udarbejdet - skulle Shota overføre et vist beløb til Astanina til Mashas vedligeholdelse. Anna kom efter dem fra Moskva til St. Petersborg.
Restauranten var lukket. Medarbejderne angreb mig, tvangsgav mig vodka, læssede mig i en ambulance og sendte mig på hospitalet. Desuden indikerede den medfølgende dokumentation, at jeg havde blå mærker på min hals og arme. Men ingen var kategorisk interesseret i det her,” siger hun.
I begyndelsen af 2009, umiddelbart efter hospitalshændelsen, anlagde Vadim Levin en retssag for at bestemme bopæl for børnene med ham. Hovedargumentet: "Vi tillader hende ikke at se børnene nu, fordi hun er utilstrækkelig."
Retten afgjorde derefter: Børnene bliver hos deres far, og moderen kan se dem en gang hver anden uge i weekender og en måned om sommeren i ferien. Nu bor Vadim Levin i London, og det gør det svært for hans mor at mødes med sine børn.
Der er ingen måde at gennemføre denne beslutning på, vi kontaktede selv fogedvæsenet. Jeg ender med at se mine børn cirka en gang hvert halve år i blot et par timer, når en aftale kan nås. Om sommeren er de altid på farten, enten i Frankrig eller i Schweiz,” siger Anna og bliver mere og mere hård og fornærmet.
Praktiske begrænsninger
I teorien burde en barriere for korruption under hospitalsindlæggelse være en retspsykiatrisk kommission, som mødes for hver konkret sag.
Hvem består den af? - Jeg spørger Evgeny Arkhipov.
Det hele afhænger af regionen. Som regel dannes det på psykiatriske ambulatorier. Det sker, at det omfatter læger fra flere ambulatorier og hospitaler.
I sagen om Anna Astanina blev retspsykiatriske eksperter hørt i retten allerede dagen efter. Vadim Levin blev også tilkaldt. I sit eneste interview sagde han: "Jeg blev kaldt ind som eksmand for at stille nogle spørgsmål. Men jeg trak ingen konklusioner. Beslutningen træffes af en lægekommission. Jeg udtrykte en specifik mening om hendes adfærd, som jeg ved, en person, der ikke er ved sit rette sind."
Når retten tager stilling til, om en person skal indlægges eller ej, synes forsvaret at have ret til at fremlægge resultaterne af en uafhængig undersøgelse, men hertil skal patienten føres til sagkyndige. Men loven angiver ikke, hvordan en person, der allerede er på et sindssygehospital, kan tages derfra til en omfattende undersøgelse i en anden institution. Derfor er det næsten umuligt at bevise noget ved det første retsmøde. Sagerne trækker ud i årevis, og ulovligheden af hospitalsindlæggelse fastslås kun i undtagelsestilfælde. Astanina nåede først at gennemgå en uafhængig undersøgelse på Serbsky Center for Social og Forensic Psychiatry og på Research Institute of Psychiatry i den russiske føderale sundhedstjeneste, efter at hun allerede var blevet løsladt. Men det hjalp ikke: Retten føjede resultaterne af undersøgelsen til sagen, men troede stadig på lægerne fra sindssygehospitalet.
Ifølge Evgeny Arkhipov er det lige så let at blive enige med den retspsykiatriske kommission om den nødvendige konklusion som at beskyde pærer.
Folk, der arbejder inden for psykiatrien, har ofte privat praksis. Og privat praksis er forbundet med visse finansielle investeringer. Du ved, hvem der er i kommissionen, lav en aftale med et af dens medlemmer og indbetal penge,” siger han om den mest populære mekanisme.
Det koster meget lidt. Jeg indtaster forespørgslen "hvordan placeres en person på et sindssygehospital" i en internetsøgemaskine. Der er en masse links til fora, der diskuterer dette emne.
Meget ofte er folk virkelig bekymrede for deres kæres helbred. Lidt sjældnere skriver de direkte: "Den gotiske nabo er træt, hun læser forbandelser fra sin kabbala." Eller: ”Hjælp med at lægge bedstemor på hospitalet. Jeg har ingen kræfter længere.” Passende svar: "Forstår du, hvad du laver?" Der er også en diskussion om, at man ikke kan nedlægge en person lovligt med magt. Men det er ulovligt - priserne er forskellige: nogle siger 20.000 rubler, nogle siger 500 dollars, nogle siger 900 euro. At dømme efter indlæggene på forummet koster "patientbehandling" det samme beløb. For disse penge er han garanteret ikke at blive tortureret, slået eller endda fornærmet.
Tallene taler
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider op til 15 millioner mennesker i Rusland af psykiske lidelser. Den mest almindelige sygdom er depression. 1,5 millioner mennesker er registreret, yderligere 2 millioner er formelt raske, men er tvunget til at søge rådgivning. Ingen ved, hvor mange tilfælde af ulovlig anbringelse af mennesker på psykiatriske hospitaler. Association of Lawyers for Human Rights mener, at indenlandske tvister tegner sig for op til 20-25 % af tilfældene med ulovlig indlæggelse.
Her er et par flere episoder fra juridisk praksis. Lidiya Balakireva, 50, blev anbragt på et psykiatrisk hospital tre gange, og hendes datter flyttede derefter ind i sin lejlighed i det centrale Moskva. En mand sendte sin egen datter til et sindssygehospital for at hævne sig på sin ekskone. I Sankt Petersborg tilkaldte datteren psykiatere til sin ældre mor Zoya Orlova, efter at have erfaret, at hun ville sælge sin halvdel af lejligheden.
Der er virkelig ikke så mange sådanne rapporter – sammenlignet med nyhederne om sager, hvor psykiatere ikke var et instrument til opgør, men deltagere i dem: Som en del af bander, der ernærede sig ved at beslaglægge lejligheder. Men sådanne svindlere ender jævnligt i kajen, men de, der kun "hjælper" pårørende, gør det aldrig. I hvert fald de sidste ti år.
Loven er ligetil
I dag, i henhold til den nuværende lov om psykiatrisk pleje, organiserede to dommere sammen med sekretærer og en distriktspsykiater beslaglæggelsen af lejligheder og forlader nu tiden i zonen, siger Mikhail Vinogradov, en retspsykiater, læge i medicinske videnskaber, tidligere leder af Center for Special Research i Den Russiske Føderations indenrigsministerium. - Tilstedeværelsen af denne lov forhindrede dem på ingen måde.
Mikhail går ind for en tilbagevenden til den sovjetiske måde at regulere forholdet mellem raske og psykisk syge på. Det centrale forslag er generelt at fjerne sådanne sager fra retslig behandling:
Domstolene er allerede ved at drukne. Vi har 17 psykiatriske hospitaler i Moskva. Den gennemsnitlige kapacitet er fra fire til seks tusinde mennesker. Snyd ikke dig selv: Det er stadig urealistisk at gennemføre en seriøs undersøgelse af enhver sag.
Ifølge Vinogradov skal personen indlægges på hospitalet, eller der skal samles et lægeråd for at træffe en beslutning. Jeg skændes med ham: nu kan læger også komme i retten og sige, at en person er farlig.
Og du beviser for dommeren, at denne mand kan dræbe nogen. "Han må ikke dræbe," insisterer Mikhail.
Det er klart, at det er farligt for samfundet at efterlade rigtige patienter i naturen. Evgeny Arkhipov er også enig i dette. Advokaten siger, at tydeligt psykisk syge med jævne mellemrum henvender sig til ham:
En kvinde kom til os, hun arbejder i politiet. Hun sagde: "Jeg bliver forfulgt af min ledelse." Der går 15 minutter, hun vender tilbage og kræver, at vi river arket ud med hendes data registreret. Så lader han, som om han ringer til sine venner fra politiet, som angiveligt vil komme til os og knække alle møblerne. Hvad er der galt? De begyndte at finde ud af det: det viste sig, at hendes barn var sygt, og det forekom hende, at myndighederne var skyld i dette. Og sådanne mennesker er der mange.
Og ifølge Arkhipov er det nødvendigt at gennemgå listen over sygdomme og genoverveje, hvilken diagnose en person skal indlægges og for hvilken ikke. Indfør en ombudsmand for psykiske patienters rettigheder, som vil have adgang til lægelig fortrolighed og kunne komme ind på alle hospitaler. Skift rammer. Fuldstændig. Hvordan politiet blev reformeret i Georgien - fra bunden og igen.
Jeg gider ikke skændes mere. Det ser ud til, at det er den tilstand, der kaldes mental sundhed.
Sognebørn forsvarede
Det mest almindelige menneske, som har mange venner og bekendte, kan blive draget ind i familiestrid med inddragelse af en psykiater. Det er dem, der oftest bliver en slags ombudsmand for en ulovligt indlagt. Anna Pavlenkovas forsvarer var hendes forlovede, Anna Astaninas søster, Inna fra Moskva-regionen, i kampen for sin datter, rejste anklagemyndigheden og værgemyndighederne. Det er selvfølgelig sværere for enlige, der står over for dårligt stillede pårørende. Lydia Balakireva blev reddet fra et psykiatrisk hospital af frivillige, som mirakuløst lagde mærke til hende. Og Zoya Orlova er rektor for Skt. Petersborg-kirken St. Nicholas Wonderworkeren, hvor hun går for at bede.
Fader Alexander har en gudstjeneste i kirken i Krestys varetægtsfængsling bag sig. Du kan dog ikke sige fra ham, at han tilbragte mange år "i fangenskab." Han smiler meget og joker ofte. Historien om Zoya Orlova fortælles snarere som en lærerig lignelse. 50-årig datter og 80-årig mor. De lever i evige konflikter. Moderen besluttede at forlade og solgte sin halvdel af lejligheden. Datteren stak døren med en kniv, tilkaldt psykiatere, sagde, at det var hendes mor, der ville slå hende ihjel, og moderen blev taget væk.
Templets sognebørn fandt ud af dette, fortalte de til far Alexander. Og han førte kampen for sognebarnet: de gik alle sammen i retten, skrev erklæringer og besøgte hende på hospitalet. Tre måneder senere blev Zoya Orlova løsladt, men ingen af domstolene beviste, at lægerne var skyldige i ulovlig indlæggelse.
Det vigtigste er, at de ikke gjorde det til en grøntsag,« opsummerer præsten. Nu bor Zoya Orlova stadig sammen med sin datter. De har én lejlighed, men separate husstande, de kommunikerer ikke. Zoya Ivanovna selv ønsker ikke længere at flytte ud: hvor skal hun gå hen i sin alder?
Og intet forhindrer datteren i igen at gennembore døren med en kniv og ringe til ordensmændene. Og far Alexander skal påtage sig rollen som ombudsmand igen. Indtil videre er selv hans eneste forsvarsmetode omtale.