ظلت المواقف تجاه الصحة سمة أساسية للوجود البشري لعدة قرون.
في اليونان القديمة، ربط الأطباء والفلاسفة صحة الفرد ليس فقط بالمعايير الفسيولوجية والبيئة المعيشية، ولكن أيضًا بنمط الحياة والعادات. كتب ديموقريطوس: "إن العيش بشكل سيئ وغير معقول وغير معتدل لا يعني العيش بشكل سيئ، بل يعني الموت ببطء". تشرح المدارس النفسية أنشطة الشخص وأفعاله ونواياه ورغباته بطرق مختلفة، لكن برامج التصحيح النفسي مبنية على مبادئها الأساسية. تهدف بالضرورة إلى الحفاظ على صحة الإنسان واستعادتها.
من فروع علم النفس الحديث دراسة علم نفس الصحة من الضروري تسليط الضوء على: علم النفس الاجتماعي والتربوي والطبي والسريري وعلم النفس المرضي والتشخيص النفسي وعلم النفس الوراثي.
لقد اقترب علم النفس العملي الحديث من فهم الحاجة وهو على استعداد لحل مشاكل الدعم النفسي للإنسان طوال حياته كلها. واحدة من هذه المهام الأساسية هي صحة الإنسان.
علم نفس الصحة هو علم الأسباب النفسية للصحة وطرق ووسائل الحفاظ عليها وتعزيزها وتنميتها. يتضمن علم نفس الصحة ممارسة الحفاظ على صحة الشخص منذ الحمل وحتى الموت. وهدفها، بدرجة معينة من التقليد، هو شخص "صحي"، ولكن ليس "مريضًا".
تفوروغوفا N. D. يعتقد ذلكعلم نفس الصحة يمكن النظر إليها من وجهات نظر مختلفة، على سبيل المثال:
1. قسم من علم النفس الإكلينيكي يدرس المكون النفسي لصحة الفرد (الصحة كحالة اكتمال جسدي، عقليوالرفاه الاجتماعي، وليس مجرد غياب المرض والعيوب الجسدية، دستور منظمة الصحة العالمية، 1946)؛ الجوانب النفسية للصحة العامة؛ ويتم التركيز على الوقاية التي تركز على النماذج الصحية؛
2. فرع علم النفس الذي يدرس الروابط بين الجوانب العقلية للسلوك والصحة والمرض، أي. دور السلوك في الحفاظ على الصحة واكتساب المرض. علم نفس الصحة، وفقًا للمؤلف، فهو يهتم بالسلوك "العادي" والعادي والعمليات العقلية "العادية" فيما يتعلق بالصحة والمرض، أكثر من اهتمامه بالسلوك المرضي والأمراض النفسية؛
3. مجال متعدد التخصصات للمعرفة النفسية، بما في ذلك دراسة ووصف مسببات الأمراض والعوامل المواتية للصحة وظروف تنمية الفردية طوال مسار حياة الشخص (B. F. Lomov، 1984)؛
4. الجمع بين الإنجازات المحددة لعلم النفس النظري والعملي من أجل تحسين الصحة والحفاظ عليها، والوقاية من الأمراض وعلاجها، وتحديد الارتباطات المسببة والتشخيصية للصحة والمرض والاختلالات المرتبطة بها، وكذلك تحسين نظام الرعاية الصحية وسياساته الصحية.
في النهج الأول علم نفس الصحة يولي اهتمامًا كبيرًا بمفهوم "الرفاهية الذاتية" ويدرس محتواه النفسي.
يتم النظر في مشاكل الصحة والمرض في إطار النهج الطبي والشخصي والاجتماعي. مصطلح المرض (د) يعكس بشكل أفضل وجهة النظر الطبية، التي تصف د كحالة من الجسم تتميز بالانحرافات عن القاعدة في المتغيرات البيولوجية والجسدية القابلة للقياس. يتم تعريف المرض (I) على أنه حالة من اعتلال الصحة بشكل رئيسي من الجانب النفسي: بالإضافة إلى المشاكل الجسدية، تلعب الأعراض النفسية الذاتية دورًا مهمًا في تعريف المرض. المرض (د) هو أيضًا مفهوم شخصي يعكس الجوانب والعواقب الاجتماعية والاضطرابات الصحية (المراضة هي مؤشر على انتشار الأمراض التي تم تحديدها وتسجيلها خلال العام بين السكان ككل أو في مجموعات معينة معينة خصيصًا). الأشخاص الذين لديهم مرض (N) أو لا يعانون من مرض (NN)، قد يتبين، من وجهة نظر الطبيب، أنهم حاملون للمرض (B) أو غير مصابين به (NB) وفي نفس الوقت الوقت يكون مريضًا (S) أو غير مريض (NZ) من وجهة نظر ذاتية. لا تتم إزالة مشكلة تحديد الصحة والمرض بشكل مناسب إلا إذا تطابقت المعلمات الثلاثة (على سبيل المثال، H+B+Z - في حالة السرطان في مراحله النهائية؛ أو HH+NB+NZ - لشخص يتمتع بصحة جيدة)
المتخصصين المعنيين علم نفس الصحة، يهتمون أكثر بقضايا إدراك المشاكل الصحية والانعكاس الذاتي للمرض أكثر من اهتمامهم بالجوانب البيولوجية والاجتماعية والبيئية الأكثر موضوعية نسبيًا للصحة.
جي إس نيكيفوروف يكشف عن التشكيل والتطوير والمعايير والمكونات علم نفس الصحة يركز على المدرسة المحلية، وقبل كل شيء، على أعمال بختيريف. ويعتقد المؤلف أن برنامج التنمية المحلية علم نفس الصحة أصبح تقرير بختيريف حول موضوع "الشخصية وظروف تطورها وصحتها" (1905، كييف. المؤتمر الثاني للأطباء النفسيين الروس) هو الموضوع. بشكل عام، تميز القرن العشرين، كما يلاحظ المؤلف، بالدور المتزايد في علم النفس لتغيير وجهات النظر حول العلاقة بين النفس والسوما. في الثلاثينيات لقد اهتم العديد من الباحثين بالعلاقة بين الحياة العاطفية للإنسان وعملياته الفسيولوجية. وقد أدى البحث في هذا الاتجاه إلى ظهور مجال علمي جديد: الطب النفسي الجسدي. وفي عام 1938، بدأ نشر مجلة "الطب النفسي الجسدي". تم إنشاء الجمعية النفسية الجسدية الأمريكية. خلال السنوات الخمس والعشرين الأولى من وجودها، تم تنفيذ تفسير الأمراض بشكل رئيسي من موقف التحليل النفسي. يعتمد الطب النفسي الجسدي بشكل أساسي على التخصصات الطبية وخاصة الطب النفسي. في 1960s وفي أحكام الطب النفسي الجسدي تتشكل مناهج ونظريات تفترض العلاقة بين العوامل النفسية والاجتماعية والوظائف الفسيولوجية للجسم. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل فرضيات جديدة لتطور الأمراض ومسارها. في أوائل السبعينيات. نشأ فرع علمي يهدف إلى دراسة دور علم النفس في مسببات الأمراض - الطب السلوكي . تم إثبات العلاقة الوثيقة بين النفس والسوما. لا يركز الطب السلوكي على العلاج فحسب، بل يركز أيضًا على الوقاية من الأمراض. وبالإضافة إلى الطب، فإنه يعتمد على علوم مثل علم النفس والتربية وعلم الاجتماع. ويستخدم أساليب العلاج السلوكي وتعديل السلوك (على سبيل المثال، في علاج ارتفاع ضغط الدم والسمنة وإدمان المخدرات). وفي إطار هذا المجال، تم أيضًا تطوير التقنية العلاجية "الارتجاع البيولوجي"، والتي تم التأكد من فعاليتها في علاج ارتفاع ضغط الدم والصداع والأمراض الأخرى. في نهاية السبعينيات. تم إنشاء مجلة الطب السلوكي والمجتمع المرتبط بها. تم افتتاح قسم علم نفس الصحة في جمعية علم النفس الأمريكية عام 1978. ومنذ عام 1982 تم نشر مجلة علم نفس الصحة.
يتفق الطب النفسي الجسدي والسلوكي، وعلم نفس الصحة، بكل خصوصية مناهجها الخاصة، على أن الصحة والمرض هما نتيجة تفاعل العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية. انعكست هذه الفكرة في "النموذج النفسي الاجتماعي" الذي اقترحه د. أنجل عام 1977.
النموذج البيولوجي النفسي الاجتماعي
ما الذي يسبب المرض؟إن الإنسان عبارة عن نظام معقد، ويمكن أن يكون سبب المرض عوامل عديدة:
البيولوجية (مثل الفيروسات والبكتيريا والعيوب الهيكلية وعلم الوراثة)؛ إي بي سارافينو. علم نفس الصحة. التفاعل النفسي الحيوي.نيويورك، 1998؛ جيه أوغدن. علم نفس الصحة.باكنغهام-فيلادلفيا، 1998.
النفسية (الأفكار، العواطف، السلوك)؛
الاجتماعية (قواعد السلوك، الأسرة، المجموعات المرجعية، العمل، الانتماء إلى طبقة اجتماعية، الانتماء إلى مجموعة عرقية، وما إلى ذلك).
من المسؤول عن المرض؟لا يُنظر إلى الشخص على أنه ضحية سلبية. فالوعي، على سبيل المثال، بدور السلوك في التسبب في المرض يعني أنه يمكن تحميل الناس المسؤولية عن صحتهم ومرضهم.
كيفية علاج الأمراض؟يجب أن يكون العلاج شموليًا (نهجًا شاملاً)، ولا يتعلق فقط بالتغيرات البيولوجية الفردية التي حدثت أثناء المرض. وقد ينعكس ذلك على تغيرات سلوكية، وتصحيحات في مجال الأفكار، وتشكيل استراتيجية للتوافق مع التوصيات الطبية.
من المسؤول عن العلاج؟بما أن الإنسان يعالج، وليس فقط أمراض معينة في جسده، فإن المريض يتحمل أيضًا جزءًا من مسؤولية شفاءه وتغيير أفكاره وسلوكه.
ما هو التفاعل بين الصحة والمرض؟ ينبغي اعتبار مفهومي "الصحة" و"المرض" قطبين لسلسلة متصلة يتم فيها تمثيل العلاقة بينهما بدرجات متفاوتة. في قطب الرفاهية، الحالة المهيمنة هي الصحة. وفي القطب المقابل، يسود المرض، ويصبح مميتًا في النهاية. ويصاحب الاقتراب من هذا القطب زيادة في العمليات التدميرية التي تؤدي إلى ظهور العلامات والأعراض والأمراض المميزة. يتحرك الناس على طول هذه السلسلة المستمرة من الصحة إلى المرض والعكس صحيح.
ما هي العلاقة بين النفس والجسد؟العقل والجسم يتفاعلان.
تشير نتائج الأبحاث في السنوات الأخيرة إلى زيادة الضغط على النفس البشرية. الإجهاد المعلوماتي، ووتيرة الحياة السريعة، والديناميات السلبية للعلاقات الشخصية (انخفاض مستوى الدعم الاجتماعي، وما إلى ذلك) وغيرها من السمات المسببة للأمراض للحياة الحديثة تؤدي إلى الإجهاد العاطفي، الذي يصبح أحد العوامل في تطور الأمراض المختلفة. وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، خلال القرن العشرين. ارتفع متوسط انتشار الأمراض العصبية والنفسية لكل 1000 شخص أكثر من 4 مرات. ولا يتزايد عدد المرضى في المجتمع فحسب، بل يتزايد أيضًا معدل نمو هذه الاضطرابات. إذا تم تسجيل في وقت سابق في بلدنا من 5 إلى 10 مرضى لكل 1000 شخص، فقد وصلت هذه الأرقام في العقود الأخيرة إلى 29-33. يؤدي الارتباط الوثيق بين الاضطرابات النفسية العصبية والعوامل النفسية والظروف الاجتماعية المتزايدة التعقيد للحياة الحديثة إلى زيادة كبيرة في عدد حالات العصاب واضطرابات الشخصية (مع الاستقرار النسبي للذهان)، والتي تؤدي مسبباتها إلى عوامل ذات طبيعة داخلية. هي ذات أهمية قصوى. وفقا للإحصاءات العالمية، تمثل اضطرابات الشخصية حاليا 40٪، والعصاب - 47٪، والذهان الداخلي - 13٪ من إجمالي عدد الأمراض العصبية والنفسية. ويشير خبراء منظمة الصحة العالمية إلى انتشار ملحوظ للاضطرابات العصبية والنفسية لدى الأطفال والمراهقين. تمثل الحالات العصبية والشبيهة بالعصاب 63 حالة لكل 1000 طفل. في روسيا، يتم تسجيل الاضطرابات العقلية المستمرة في حوالي 15٪ من الأطفال. وفقا لمعهد البحوث الاجتماعية والسياسية التابع للأكاديمية الروسية للعلوم، فإن عدد تلاميذ المدارس الأصحاء عقليا تماما يتناقص من 30٪ في الصفوف 1-3 إلى 16٪ في الصفوف 9-11. بشكل عام، خلال فترة الدراسة، تتفاقم الحالة الصحية للطلاب، بحسب وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، 4-5 مرات، و85% من الراسبين هم أطفال مرضى. وفقا ل G. S. Nikiforov وآخرون، من 30٪ إلى 50٪ من أولئك الذين يأتون إلى العيادات والمستشفيات بسبب شكاوى جسدية هم في الأساس أشخاص أصحاء عمليا ولا يحتاجون إلا إلى تصحيح معين لحالتهم العاطفية. وتشير الإحصائيات إلى أن الأشخاص الذين لا يعانون من أي اضطرابات نفسية، أي "أصحاء تماما"، يبلغ عددهم حاليا في المتوسط 35% فقط. وفقا لمختلف المؤلفين، من 22 إلى 89٪ من السكان هم أشخاص يعانون من حالات ما قبل المرض (أشكال ما قبل الولادة من سوء التكيف العقلي). لكن نصف المصابين بأعراض نفسية، بحسب الخبراء، لا يحتاجون إلى مساعدة نفسية. إنهم يتكيفون بشكل مستقل مع البيئة وقد يحتاجون فقط إلى الاستشارة النفسية.
في روسيا الحديثة علم نفس الصحة، وباعتباره اتجاهًا علميًا جديدًا ومستقلًا، فإنه لا يزال يمر بالمرحلة الأولية من تكوينه. وفي هذا الصدد، من المناسب الإشارة إلى مساهمة قسم الدعم النفسي للأنشطة المهنية بجامعة سانت بطرسبرغ الحكومية (رئيس القسم البروفيسور جي إس نيكيفوروف)، الذي نشر كتابًا مدرسيًا للجامعات "علم النفس الصحي" في عام 2006، إد. جي إس نيكيفوروفا. – SPB .: بيتر.
يشير Gurvich I. N. في دراسة "علم نفس الصحة" إلى أن الزيادة الواضحة في الاهتمام بمشاكل علم نفس الصحة - وليس فقط من ممثلي العلوم النفسية - تعطي كل الأسباب للاعتقاد بأنها ستصبح في المستقبل المنظور واحدة من الطليعة مجالات علم النفس الروسي.
بشكل عام، خلال فترة قصيرة نسبياً علم نفس الصحة أصبح مجالا واسعا للبحث. وهكذا، في الولايات المتحدة على مدى 15 عاما (1975-1990)، ارتفع عدد برامج الصحة النفسية المنفذة من 200 إلى 5000 أو أكثر. حاليًا، في الولايات المتحدة، يتعامل كل عالم نفسي عاشر مع قضية أو أخرى في علم نفس الصحة، وكل مقال ثالث في المجلات النفسية الكبرى باللغة الإنجليزية مخصص لجوانب مختلفة من هذا المجال. ويتم نشر المجلات والكتب المدرسية والدراسات الخاصة في هذا المجال. تخضع القرارات التنظيمية المختلفة للتنفيذ العملي الواسع. على سبيل المثال، في المملكة المتحدة تم اعتماد وثيقة "صحة الأمة"، وفي أوروبا كانت هناك مبادرة مماثلة تهدف إلى تحسين الصحة العقلية والجسدية للسكان تسمى "الصحة للجميع". إن قائمة العيادات ومراكز الصحة العقلية العاملة بالفعل تتوسع باستمرار، وتنتشر مجموعات المساعدة والمساعدة الذاتية لتعزيز صحة الفرد في جميع أنحاء الغرب. إلى جانب التدريب النفسي العام الشامل، يجب أن يتلقى المتخصصون في مجال علم نفس الصحة معرفة متعمقة بقضايا النظافة العقلية والوقاية النفسية، فضلاً عن الصحة النفسية الجسدية والعلاج النفسي. يعمل معظم علماء النفس الصحي المحترفين في المستشفيات والعيادات وأقسام الكليات والجامعات والمختبرات العلمية ومراكز الاستشارة الصحية والنفسية والإغاثة النفسية وغرف الأسرة والزواج. جي ماتاراتزو هو رئيس قسم علم نفس الصحة في جمعية علم النفس الأمريكية، التي تم إنشاؤها في عام 1978. المفهوم علم نفس الصحة يتم تفسيرها على النحو التالي. علم نفس الصحة هو مجموعة معقدة من المساهمات التعليمية والعلمية والمهنية المحددة لعلم النفس كنظام علمي في تعزيز الصحة والحفاظ عليها، والوقاية من الأمراض وعلاجها، وتحديد الارتباطات المسببة والتشخيصية للصحة والمرض والاختلالات ذات الصلة، و تحليل وتحسين أنظمة الرعاية الصحية وتشكيل استراتيجية (سياسة) صحية. في علم النفس الأجنبي، يمكنك العثور على تعريف أكثر إيجازا. على سبيل المثال، تحت يقترح علم نفس الصحة فهم كامل المعرفة الأساسية في علم النفس التي يمكن استخدامها لفهم الصحة والمرض .
بعد تحليل المنشورات الأجنبية بشكل رئيسي في العقدين الماضيين في مجال علم نفس الصحة، يخلص I. N. Gurvich إلى تنوعها المواضيعي المذهل. ولذلك، فهو يعتقد أنه من الصعب جدًا في الوقت الحالي عزل المجال الفعلي لعلم نفس الصحة. ومع ذلك، يرى المؤلف أنه يبدو من الأنسب للحالة الحديثة لعلم نفس الصحة تعريفه بدقة كمجال موضوعي، أي من خلال الكشف عن قائمة الموضوعات الرئيسية التي تشكل موضوع البحث النظري والتجريبي:
· المهام البحثية التي تدخل في نطاق اهتمامات علم النفس الصحي.
· تعريف المفاهيم الأساسية لعلم نفس الصحة.
· البحث وتنظيم معايير الصحة العقلية والاجتماعية.
· طرق التشخيص والتقييم والتقييم الذاتي للصحة النفسية والاجتماعية.
· تطوير اختبارات بسيطة وسهلة الاستخدام لتحديد الحالة الصحية والمراحل الأولية للأمراض.
· عوامل نمط الحياة الصحي (تكوين الصحة والحفاظ عليها وتعزيزها)؛
· دراسة العوامل المؤثرة في الاتجاهات نحو الصحة.
· الآليات النفسية للسلوك الصحي.
· تكوين صورة داخلية للصحة.
· تصحيح التنمية الفردية.
· الوقاية من الأمراض العقلية والنفسية الجسدية.
· دراسة حالات ما قبل المرض لدى الفرد والوقاية منها.
· تنمية مفهوم الشخصية السليمة .
· تحديد طرق وشروط تحقيق الذات وتحقيق الذات والكشف عن الإمكانات الإبداعية والروحية للفرد.
· الآليات النفسية لمقاومة الضغوط.
· عوامل الصحة الاجتماعية والنفسية (الأسرة، وتنظيم أوقات الفراغ والترفيه، والتكيف الاجتماعي، والتواصل، وما إلى ذلك)؛
· الجوانب الجنسانية للصحة العقلية والاجتماعية.
· تطوير برامج صحية موجهة بشكل فردي مع مراعاة الحالة الصحية والجنس والعمر والخصائص الشخصية للشخص؛
· علم نفس صحة الطفل والمدرسة.
· الدعم النفسي للصحة المهنية.
· سيكولوجية طول العمر وعلامات الشيخوخة العقلية والوقاية منها.
· المساعدة النفسية في نهاية الحياة.
مع مراعاة في رأينا، علم النفس الصحي، من الضروري النظر في مفهوم "الصحة" والصحة العقلية من منظور القانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي"
المادة 2. لأغراض هذا القانون الاتحادي، يتم استخدام المفاهيم الأساسية التالية:
1) الصحة - حالة من الرفاه الجسدي والعقلي والاجتماعي للشخص، حيث لا توجد أمراض، وكذلك اضطرابات في وظائف أعضاء وأنظمة الجسم؛
2) حماية صحة المواطنين (المشار إليها فيما يلي باسم الحماية الصحية) - نظام من التدابير ذات الطبيعة السياسية والاقتصادية والقانونية والاجتماعية والعلمية والطبية، بما في ذلك الطبيعة الصحية ومكافحة الأوبئة (الوقائية)، التي تنفذها الحكومة هيئات الاتحاد الروسي، والهيئات الحكومية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي؛ الهيئات الحكومية المحلية؛ مسؤولوها وغيرهم من الأشخاص والمواطنين بغرض الوقاية من الأمراض، والحفاظ على الصحة البدنية والعقلية لكل شخص وتعزيزها، والحفاظ على حياته النشطة الطويلة، وتزويده بالرعاية الطبية؛
وفقًا للمادة 2 من أساسيات تشريعات الاتحاد الروسي، فإن حماية صحة المواطنين (الحماية الصحية) هي مجموعة من أنواع مختلفة من التدابير التي تهدف إلى الحفاظ على صحة كل شخص وتعزيزها، والحفاظ على حياته الطويلة النشطة، وتزويده مع الرعاية الطبية في حالة فقدان الصحة.
يتضمن هذا النظام أساليب سياسية وعلمية وطبية وصحية وصحية ومكافحة الأوبئة.
أرز. 6. نظام الحماية الصحية الأساسية
حماية الصحة بالمعنى الضيقيساوي الرعاية الصحية.
الرعاية الصحية هي نظام من التدابير الاجتماعية والاقتصادية، والغرض منها هو الحفاظ على مستوى صحة كل فرد ككل وتحسينه.
الطب هو نظام من المعرفة العلمية والأنشطة العملية، والغرض منه هو تعزيز الصحة والحفاظ عليها، وإطالة عمر الناس، والوقاية من الأمراض التي تصيب الإنسان وعلاجها.
لإنجاز المهام الحالية، دراسات الطب:
· البنية والعمليات الحيوية للجسم في الظروف الطبيعية والمرضية.
· العوامل البيئية الطبيعية والاجتماعية المؤثرة على الحالة الصحية.
· أمراض الإنسان (الأسباب، الأعراض، آلية حدوثها وتطورها).
· إمكانيات استخدام وتطوير مختلف العوامل والأجهزة الفيزيائية والكيميائية والفنية والبيولوجية وغيرها لعلاج الأمراض.
هكذا، صحة نتيجة التفاعل بين الفرد والبيئة وظروف وجوده والدوافع الرائدة في حياته واتجاهاته بشكل عام.
المؤسسة الاجتماعية الرائدة المسؤولة عن صحة الإنسان هي الرعاية الصحية - وهو نظام من التدابير الحكومية والعامة للوقاية من الأمراض وعلاج المرضى. الأساس العلمي والعملي للرعاية الصحية هو الطب.
ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن مشكلة الحفاظ على صحة الإنسان هي من اختصاص ليس فقط (وليس الكثير) الرعاية الصحية، ولكن الدولة بأكملها.
أدت المرحلة الحالية من تطور الحضارة، من ناحية، إلى تغيير حاد في ظروف الوجود البشري، ومن ناحية أخرى، إلى تطوير التقنيات المعقدة التي تفرض متطلبات عالية على حالة صحة الإنسان. تتزايد وتيرة التغيرات الاجتماعية والتكنولوجية والبيئية وحتى المناخية، مما يتطلب من الفرد سرعة التكيف والتكيف المسبق وإعادة التكيف في الحياة والنشاط. كل هذا يعد اختبارًا رائعًا للأنواع البيولوجية Homo Sapiens.
صحةهي فئة معقدة للغاية، تمثل نتيجة تفاعل الفرد مع البيئة وظروف وجوده والدوافع الرئيسية لحياته وموقفه بشكل عام.
إن الحفاظ على الصحة وتعزيزها هو في الأساس مشكلة تتعلق بالإدارة الصحية.
عملية الادارةيتكون من المراحل الرسمية التالية:
· جمع وتحليل المعلومات حول حالة الكائن،
· تشخيصه.
· تشكيل برنامج إجراءات الرقابة،
· تنفيذها.
· تحليل مدى كفاية وفعالية برنامج المكافحة (التغذية الراجعة).
لا يمكن ضمان خلق ظروف معيشية صحية ومكانة نشطة في تحسين الصحة دون تحديد جوهر الصحة الفردية.
كما حدد ابن سينا وأبقراط عدة درجات للصحة. صاغ جالينوس مفهوم "الحالة الثالثة" - الانتقال بين الصحة والمرض.
إلى حد ما، تمت معالجة هذه المشكلة من قبل I. M. Sechenov، S. P. Botkin، I. Pavlov، I. A. Arshavsky، N. M. Amosov وغيرها.
في نهاية القرن التاسع عشر. I. I. Mechnikov في خطابه "حول قوى الشفاء للجسم" في مؤتمر علماء الطبيعة والأطباء (1883) عارض وجهة النظر "المسببة" لحدوث الأمراض، والتي تعادل بشكل أساسي السبب (العامل المسبب) للمرض. المرض مع المرض نفسه، بنظرة مختلفة. لقد فسر حدوث المرض على أنه عملية تفاعل بين العامل الممرض (السبب) والكائن الحي. ومع ذلك، فإن التقدم والنجاحات في الطب السريري، القائم على النهج المرتكز على السبب، قد أبطأ تطور مذهب هذه الخصائص للجسم.
تم إجراء أول محاولة حديثة لصياغة أحكام بشأن آليات الصحة وطرق التأثير عليها في الستينيات من قبل إس إم بافلينكو وإس. لقد أثبتوا الاتجاه العلمي، الذي تلقى فيما بعد اسم "Sanology". وكانت هذه عقيدة مقاومة الجسم للمرض التي تقوم عليها "التولد الصحي" هو مركب ديناميكي من آليات الحماية والتكيف (الفسيولوجية أو المرضية بطبيعتها) التي تحدث عند التعرض لمحفز شديد وتتطور طوال عملية المرض بأكملها - من مرحلة ما قبل المرض إلى التعافي (S. M. بافلينكو، 1973). على الرغم من أن الآليات الجينية تعمل في الجسم بشكل مستمر، إلا أن مؤلفي هذا المفهوم ركزوا على أدائها أثناء خطر الإصابة بالمرض (التعرض لمهيج شديد) ووضعوا "ما قبل المرض" و"التعافي" كفئة رئيسية.
تم تقديم مساهمة كبيرة في تطوير المشكلة من قبل ممثلي الطب العسكري في السبعينيات، الذين شاركوا في الدعم الطبي للأشخاص الذين يعملون في ظروف التعرض الشديد (الغواصين، رواد الفضاء، وما إلى ذلك): لقد واجه الأطباء العسكريون دائمًا هذه المهمة لتقييم "جودة" صحة تهمهم (G. L. Apanasenko، 1974؛ R. M. Baevsky، 1972، وما إلى ذلك). تم تشكيل مفهوم "التشخيص ما قبل الولادة"، والذي تم استخدامه بنجاح في الرعاية الصحية المدنية (V. P. Kaznacheev، R. M. Baevsky، A. P. Berseneva، 1980، إلخ).
الصحة والمرض هما الفئات الرئيسية للمعرفة العلمية في الطب. من المقبول عمومًا أن تكون هذه الفئات ذات طبيعة طبية اجتماعية وطبية بيولوجية، لأن وخصوصية الإنسان أن طبيعته بيولوجية، وجوهره اجتماعي. يدرك الإنسان جميع احتياجاته من خلال عمل النظم الفسيولوجية، ولا تتحقق الاجتماعية دون ركيزة بيولوجية. وبالتالي، فإن الركيزة البيولوجية هي المنفذ للجوهر الاجتماعي للإنسان.
عندما نتحدث عن المرض، نتخيل بوضوح أننا نتحدث، قبل كل شيء، عن عملية مرضية، تتوسط من خلال وعي الفرد إلى وضعه الاجتماعي. يفقد الشخص المريض الاستقلال النشط في تحقيق أهداف حياته، ويفقد الاتصال الأمثل بالبيئة والمجتمع من حوله.
إن تطوير عقيدة المرض وحده لا يمكن أن يحل مشكلة تحقيق مستويات عالية من الصحة العامة.
الصحة هي فئة منطقية مجردة يمكن وصفها بخصائص نموذجية مختلفة. يعتمد النموذج الأكثر شيوعًا للخصائص الصحية حتى الآن في الطب العملي على البديل "السليم والمريض". إذا لم يجد الطبيب، عند فحص المريض، علامات على وجود عملية مرضية (مؤشرات الوظيفة "طبيعية")، فإنه يقوم بتشخيص الحالة "بصحة جيدة".
مع هذا النهج، من المستحيل إعطاء توقعات قصيرة وطويلة المدى حول الحالة الصحية المستقبلية للفرد. "المعيار الفسيولوجي" باعتباره "الوظيفي الأمثل" (التعريف الأكثر شيوعًا لـ "المعيار") ليس بعد انعكاسًا موضوعيًا للعمليات الصحية.
من الأكثر شرعية الحديث عن الصحة باعتبارها حالة ديناميكية تسمح بتنفيذ أكبر عدد من الوظائف الخاصة بالأنواع مع الاستخدام الأكثر اقتصادا للركيزة البيولوجية. وفي الوقت نفسه، تعد القدرات التكيفية لدى الشخص مقياسًا لقدرته على الحفاظ على نشاط الحياة الأمثل حتى في الظروف البيئية غير الملائمة. وبالتالي، ينبغي للمرء أن يبحث عن معايير تقييم الصحة ليس في العلاقة بين علم الأمراض والقاعدة، ولكن في قدرة الفرد على القيام بوظائفه البيولوجية والاجتماعية.
N. M. قام أموسوف بتجسيد هذه الأفكار من خلال تقديم مفهوم "مقدار الصحة".
بحسب ن.م. أموسوفا، الصحة - أقصى إنتاجية للأعضاء والأنظمة مع الحفاظ على الحدود النوعية لوظائفها. وبناء على هذا التعريف يمكننا الحديث عن المعايير الصحية الكمية.
عند النظر في فئات "الصحة" و "المرض"، في رأينا، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار الموقف الذي عبر عنه أحد مؤسسي الفيزيولوجيا المرضية الروسية، V. V. Podvysotsky. وقال إن المرض المطلق والصحة المطلقة لا يمكن تصوره؛ بينهما عدد لا حصر له من أشكال الروابط والتحولات المتبادلة (هنا نعني الركيزة البيولوجية لهذه الدول). تم تأكيد نفس الفكرة من قبل أ.أ. نموذج الأوعية الدموية: كلما ارتفع مستوى الصحة، قل احتمال تطور وظهور العملية المرضية، والعكس صحيح: تطور وظهور العملية المرضية ممكن فقط عندما يكون هناك نقص في الاحتياطيات الصحية بسبب ضعف أو قوة العامل أو العوامل النشطة.
بين حالتي الصحة والمرض هناك حالة انتقالية تسمى الحالة الثالثة، والتي تتميز بالصحة "غير المكتملة". تشمل المظاهر الذاتية لهذه الحالة الأمراض المتكررة بشكل دوري، وزيادة التعب، وانخفاض طفيف في المؤشرات النوعية والكمية للأداء، وضيق في التنفس أثناء النشاط البدني المعتدل، وعدم الراحة في منطقة القلب، والميل إلى الإمساك، وآلام الظهر، وزيادة العصبية العاطفية استثارة، الخ.
من الناحية الموضوعية، يمكن تسجيل الميل إلى عدم انتظام دقات القلب، ومستوى ضغط الدم غير المستقر، والميل إلى نقص السكر في الدم أو تشويه منحنى حمل السكر، وبرودة الأطراف، أي. الانحرافات في الحالة الصحية التي لا تتناسب بعد مع نموذج تصنيفي محدد.
وبالنظر إلى "الحالة الثالثة" بمزيد من التفصيل، تجدر الإشارة إلى أنها غير متجانسة وتشمل بدورها حالتين: الأولى - ما قبل المرض - والثانية، التي تحدد طبيعتها العملية المرضية غير الظاهرة. العلامة الرئيسية لمرحلة ما قبل المرض هي إمكانية تطوير عملية مرضية دون تغيير قوة العامل النشط بسبب انخفاض الاحتياطيات الصحية. إن حدود الانتقال من الحالة الصحية إلى حالة ما قبل المرض هي مستوى الصحة الذي لا يستطيع تعويض التغيرات التي تحدث في الجسم تحت تأثير العوامل السلبية، ونتيجة لذلك، الميل نحو تطوير الذات يتم تشكيل العملية. من الواضح تمامًا أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون في ظروف معيشية مختلفة، يمكن أن يختلف هذا المستوى "الآمن" من الصحة بشكل كبير: يحتاج الطيار وعامل المناجم إلى احتياطيات صحية أكبر من المحاسب من أجل الحفاظ على "درجات الحرية" المثلى الضرورية.
تعتبر بداية المرض ظهور علامات مظهر من مظاهر العملية المرضية، أي. لحظة التراجع أو فقدان القدرة على أداء الوظائف. وهكذا فإن حدود "الدولة الثالثة" قد تم رسمها بوضوح تام. أما بالنسبة لإمكانية تحديد الحدود بين ما قبل المرض وبداية عملية مرضية غير واضحة، فإن هذه المشكلة اليوم غير قابلة للحل. هنا يمكن أن تلعب المعايير (دراسة القاعدة) دورًا رائدًا، لكن مؤشرات "القاعدة" فردية جدًا لدرجة أنه من المستحيل إصدار حكم على "الحالة الطبيعية" للوظائف لدى فرد معين. على سبيل المثال، تصل الاختلافات في المعلمات البيوكيميائية (محتوى بلازما الدم من الحديد والنحاس والزنك والكرياتينين وما إلى ذلك) إلى عشرات وأحيانًا مئات المرات (ر. ويليامز). في 5٪ من الأشخاص الأصحاء، يتم تسجيل مستويات ضغط الدم أقل من 100/60 ملم زئبق، ولكن لا توجد انحرافات في الصحة أو الأداء (ما يسمى بانخفاض ضغط الدم الفسيولوجي، N. S. Molchanov).
تعتمد فئة "الصحة" على فكرة انسجام وقوة نظام معلومات الطاقة الحيوية وهو الإنسان. إن انسجام وقوة النظام الحيوي هو الذي يسمح لنا بالحديث عن حيوية الفرد ورفاهيته من وجهة نظر جوهره الجسدي والعقلي والاجتماعي.
كتب المنظر الطبي الأمريكي جي سيجيريست في عام 1941: "يمكن اعتبار الشخص بصحة جيدة، والذي يتميز بالنمو الجسدي والعقلي المتناغم ويتكيف بشكل جيد مع البيئة المادية والاجتماعية المحيطة به". ويحقق كامل قدراته البدنية والعقلية، ويستطيع التكيف مع تغيرات البيئة بشرط ألا تتجاوز الحدود الطبيعية، ويساهم في رفاهية المجتمع بما يتناسب مع قدراته. لذلك، فإن الصحة لا تعني ببساطة غياب المرض: إنها شيء إيجابي، وهي إنجاز بهيج وطوعي للواجبات التي تفرضها الحياة على الإنسان.
يستند تعريف الصحة الذي تمت صياغته في ديباجة دستور منظمة الصحة العالمية في عام 1948 إلى الأحكام التي طرحها ج. سيجيريست: "الصحة هي حالة من اكتمال السلامة بدنياً وعقلياً واجتماعياً، وليست مجرد غياب المرض أو العجز."
ومن هذه المواقف يصبح تعريف صحة الإنسان كما يلي: : الصحة هي حالة ديناميكية متكاملة للجسم، والتي تحددها احتياطيات الطاقة والوظائف البلاستيكية والتنظيمية، وتتميز بمقاومة تأثيرات العوامل المسببة للأمراض والقدرة على التعويض عن العملية المرضية، وهي أيضا الأساس لتنفيذ الوظائف البيولوجية والاجتماعية.
تتوافق ثلاثة مستويات من الشخصية (الجسدية والعقلي والروحية) مع ثلاثة جوانب صحية: الجسدية والعقلية والروحية. ومن الخطأ أن نغفل الجوانب العليا للصحة، وخاصة الجوانب الإنسانية، خاصة وأن التعويض المتبادل عن بعض عناصر الصحة من قبل عناصر أخرى أمر ممكن. ومع ذلك، فإن الانحرافات في الجوانب الصحية العقلية والروحية ستؤثر بالتأكيد على نمط حياة الفرد وبالتالي على حالة احتياطيات الطاقة والدعم البلاستيكي والتنظيمي للوظائف، أي. على دولة سوما. ولذلك فإن التعريف أعلاه عالمي للصحة بشكل عام.
"الحالة الثالثة" هي حالة انتقالية بين الصحة والمرض، محدودة، من ناحية، بدرجة (مستوى) انخفاض الاحتياطيات الصحية وإمكانية التطور نتيجة لهذه العملية المرضية في ظل ظروف معيشية غير متغيرة، على ومن ناحية أخرى، من خلال العلامات الأولية للخلل الوظيفي - مظهر من مظاهر العملية المرضية . يمكن وصف هذه الحدود كميًا بمستوى الصحة المقابل. تعتمد الاحتياطيات الصحية للفرد إلى حد كبير على حالته البدنية وأسلوب حياته.
الحالة الفيزيائية- قدرة الشخص على أداء العمل البدني.
نمط الحياة– فئة اجتماعية تشمل الجودة وأسلوب الحياة وأسلوب الحياة. يمكن أيضًا أن يتميز نمط الحياة بدرجة امتثال أشكال نشاط حياة الشخص للقوانين البيولوجية، مما يساهم (أو لا يساهم) في الحفاظ على قدراته التكيفية وزيادتها، فضلاً عن تحقيق وظائفه البيولوجية والاجتماعية. . وفقا لتعريف منظمة الصحة العالمية، فإن نمط الحياة هو طريقة تعتمد على التفاعل بين الظروف المعيشية والأنماط السلوكية المحددة للفرد. وبالتالي، فإن نمط السلوك "الصحي" لظروف معينة يقلل من خطر الإصابة بالأمراض. ومن الواضح أيضًا أن الظروف المعيشية المختلفة تتطلب نماذج مختلفة من السلوك "الصحي". يتشكل نمط الحياة من خلال المجتمع أو المجموعة التي يعيش فيها الفرد.
نوعية الحياة- إحدى خصائص نمط الحياة التي تحدد درجة الحرية الاجتماعية والروحية للفرد بالمعنى الأوسع. لتوصيف نوعية الحياة، يتم استخدام مؤشرات الحياة التي تصف توزيع الظروف المرغوبة وغير المرغوب فيها التي تصاحب النشاط الحياتي للفرد (التعليم، متوسط الدخل، توفير السكن، توفر الأجهزة المنزلية والمركبات، إلخ).
تكوين الصحة- مجموعة من التدابير لتحسين التكاثر والنمو والتطور لجيل الشباب.
البقاء في صحة جيدة- مجموعة من التدابير للحفاظ على صحة الفرد وتعزيزها واستعادتها.
التكوّن– الآليات الفسيولوجية التي تضمن تكوين وصيانة صحة الفرد. يتم تنفيذ هذه الآليات (الاستتباب، والتكيف، والتجدد، وما إلى ذلك) في كل من الكائنات الحية السليمة والمريضة.
التثقيف الصحي(تعريف منظمة الصحة العالمية) - الفرص التي تم إنشاؤها بوعي لاكتساب المعرفة التي يجب أن تساهم في تغيير السلوك وفقًا للهدف النهائي الذي تم تشكيله.
في كثير من الأحيان، في كثير من الأحيان، في نهاية يوم العمل، نكون مثل الليمون الميت. نشكو من فقدان القوة، والصداع، وآلام في الأنسجة والمفاصل، ونشعر بالغضب والاكتئاب بشكل عام. ويبدو أنه لا يوجد سبب لأمراضنا، على الرغم من أننا، إلى حد كبير، نحن أنفسنا خلقنا كل الأمراض. نحن ننتهك قوانين علم النفس لأسلوب حياة صحي.
الحياة الحديثة، مع وتيرة الحياة الباهظة، مع المتطلبات الكبيرة للصفات المهنية، تتطلب أقصى قدر من الكفاءة والقدرة التنافسية، وبالطبع الصحة. هناك مفهوم في علم النفس البشري: علم نفس الصحة المهنية هو علم الظروف النفسية للصحة في أي نشاط مهني، وطرق ووسائل تطويرها والحفاظ عليها.
ما هي علامات الشخص السليم؟ من بينها ثلاثة رئيسية يمكن تمييزها.
أولاً: السلامة الهيكلية والوظيفية للأجهزة والأعضاء البشرية.
ثانياً: قدرة الفرد على التكيف مع البيئة المادية والاجتماعية.
ثالثا، الحفاظ على القدرات البدنية والنفسية المحتملة وتنميتها لأسلوب حياة صحي ونشاط بشري.
تثبت العديد من الدراسات أن الأسباب الحقيقية للمرض لا تكمن في السمات الفسيولوجية، ولكن الظروف العاطفية لحياة الإنسان.أساسي يحدث المرض على خلفية المشاعر السلبية اليوميةالذي يحيط بالمهنية الحديثة.
لذلك، يجب أن يعلم علم النفس العملي قواعد وتقنيات مواجهة الهجمات العاطفية السلبية للآخرين، وتعقيدات المناخ النفسي المحلي في الفريق، وتطوير سمات الشخصية الإيجابية التي تساهم في فن التواصل المختص والحفاظ على الذات النفسية. صحة.
بالطبع أسباب المرض هي سمات شخصية معينة وسمات شخصية.
لذا فإن الأشخاص الذين يفعلون كل شيء بعناية وجودة عالية، ويسعون جاهدين لتحقيق النجاح، ومتعصبون في عملهم، ولديهم عاطفية عالية تجاه كل هذا، هم على الأرجح عرضة لأمراض القلب والأوعية الدموية، وزيادة أمراض الشرايين، واضطرابات ضربات القلب، ونوبات التهاب الجذر. هؤلاء هم الأشخاص من النوع أ.
لكن النوع "ب" يميل إلى الانتظام، وانخفاض مستويات النشاط والأداء، وقلة الانفعالية في التواصل، والإحجام عن النمو المهني، وقلة الأهداف. احترام الذات متدني. كل هذا يؤدي إلى الروتين في العمل، وبالتالي أمراض التمثيل الغذائي، وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي، وأمراض الجهاز الهضمي.
الأشخاص من النوع "C" الذين هم أقل شأنا في كل شيء، هم عرضة للحزن، والعاطفة القوية للغاية، وحتى الرغبة في قمعها، لدفعها إلى أنفسهم، يمكن أن يصاب هؤلاء الأشخاص بالسرطان.
وبناء على هذه التعميمات، فإن التطور الطوفي لسمات الشخصية الإيجابية هو الوقاية من الأمراض. وإذا كنت قد اكتسبت هذه الأمراض، فإن التكرار اليومي للتعليمات لتطوير الروابط الضرورية في رأسك، ومن ثم قواعد الحياة، سيؤدي إلى الشفاء.
وهذا ما تم وصفه بشكل جيد للغاية في كتاب المعالج النفسي الأمريكي لويز هاي بعنوان "أحدث موسوعة للصحة والسعادة". لفترة طويلة كان كتابي المرجعي. وفي رأيي، يجب على أولئك الذين يواجهون الآن وقتًا عصيبًا إلى حد ما في طريق استعادة صحتهم أن يلجأوا إلى هذا الكتاب الرائع.
من السهل قراءتها، عندما تقابلها لأول مرة لا تبدو جدية، لكنني قرأتها مرة، مرتين، وأنت تنظر إلى أشياء كثيرة بشكل مختلف. لكن الأهم من ذلك أنه يعيد التفاؤل. علاوة على ذلك، لم يفت الأوان بعد للتعلم. لدى الشعب الروسي مثل ذكي للغاية: "تعلم حتى ينمو الغضروف معًا".
في موسوعتها، تحدد لويز هاي المهمة للقراء المواقف الإيجابية تحتاج إلى خلق حياة سعيدة وصحية كل يوم. اكتشف ماذا عدم الرضا في الحياة. إن الحالة غير الراضية في حد ذاتها هي بالفعل حالة غير صحية. يعتمد مستوى الصحة وعدم الرضا العام عن الحياة على:
- وجود عدد معين من الروابط الاجتماعية والاتصالات الودية. اتضح أن المشاعر الإيجابية الناتجة عن التواصل مع الأشخاص المقربين والمتوافقين نفسياً والعلاقات الجيدة بشكل عام تسمح لك بالتغلب على المواقف العصيبة.
وقد لوحظ أنه، على عكس الأشخاص الاجتماعيين، يلجأ الأشخاص الوحيدون في كثير من الأحيان إلى التدخين وشرب الكحول لمكافحة التوتر، مما يؤدي إلى تفاقم حالتهم؛
الأسرة القوية ووجود الأطفال فيها؛
عمل ممتع ومحبوب يجلب الرضا الأخلاقي. لقد ثبت أن البطالة لها تأثير سلبي على الصحة، حيث أن العاطلين عن العمل يكونون باستمرار في حالة من التوتر، مما يثير أمراضا مختلفة؛ وليس فقط الأمراض - الإدمان على الكحول، وهذا أيضا ليس حالة صحية.
نوع خاص من الشخصية يتميز بالرغبة في العمل ليس فقط من أجل الرفاهية المادية للفرد، ولكن أيضًا إدراك أهمية وضرورة أنشطته للمجتمع؛
توافر الأهداف والقيم والآفاق المناسبة في النشاط المهني؛
التفاؤل والإيمان بنفسك وبنجاح التواصل مع الآخرين وآفاق المستقبل.
ومن المعروف أنه للحفاظ على الصحة البدنية من الضروري القيام بمجموعة من التمارين البدنية. وفقًا للأكاديمي ن.م. أموسوف، يجب على الشخص القيام بما لا يقل عن 1000 حركة يوميا، يمكن أن تكون تمارين مختلفة. على سبيل المثال، الصحة العامة، أو مع التركيز على الحفاظ على صحة الجهاز القلبي الوعائي، أو الوقاية من الجهاز العضلي الهيكلي.
بمرور الوقت، ستقوم أنت بنفسك بتطوير مجمع لمهام مختلفة، وسوف يكون صحيحا. من المهم القيام بكل هذا بشكل تدريجي ومنهجي. وبالمناسبة، فإن التمارين البدنية ستساعد في خلق مزاج جيد ورضا عن الحياة.
وكذلك بالنسبة للتنمية الحفاظ على سمات الشخصية الإيجابيةالتي تساهم في تشكيل علم النفس الصحي، فمن المهم إتقانها نفسية تقنية تمارين. وهنا بعض منها:
« ابتسامة لطيفة" ابدأ كل يوم بعقلية إيجابية. تخيل أنك تشع بالدفء والنور والخير. ابتسم لنفسك "بابتسامة داخلية"، أتمنى صباح الخير لـ "من تحب"، لأحبائك. بغض النظر عن مدى انشغالك، حاول أن تحيي الآخرين طوال اليوم بنفس الابتسامة اللطيفة والصادقة والودية، لأن المشاعر الإيجابية فقط تنبعث منك، فلا تسمح لنفسك بأن "تُصاب" بمشاعر الآخرين السلبية. حافظ على هذه الحالة طوال يوم العمل، وفي المساء قم بتحليل ما شعرت به. سوف تتحسن صحتك بشكل كبير.
"أنا سعيد لرؤيتك" عندما تقابل أي شخص، حتى لو كنت لا تعرفه على الإطلاق، يجب أن تكون عبارتك الأولى: "أنا سعيد برؤيتك!" قل ذلك من قلبك أو فكر فيه وعندها فقط ابدأ المحادثة. إذا شعرت أثناء المحادثة بالغضب أو الغضب، فقل كل 2-3 دقائق عقليًا أو بصوت عالٍ: "أنا سعيد برؤيتك!"
« محادثة لطيفة" إذا كانت المشكلة التي تسبب لك مشاعر غير سارة ليست مهمة جدًا، فحاول أن تجعل التواصل مع الشخص ممتعًا قدر الإمكان. سواء كان محاورك على صواب أم على خطأ (هذا لا يهم الآن)، حاول. بحيث يشعر هذا الشخص بالارتياح والهدوء ولديه الرغبة في لقائك والتواصل معك مرة أخرى.
"المتأمل"" تعلم أن تتعامل مع كل ما يحدث لك مثل الحكيم الشرقي، بالتأمل، أي قبل الرد على أقوال أو أفعال الأشخاص من حولك، اسأل نفسك: "ماذا سيفعل شخص هادئ وذو خبرة وحكيم في مكاني؟" ماذا سيقول أو يفعل؟ لذا، اضبط نفسك على التصور الفلسفي للواقع، وفكر بشكل متأمل في المشكلة لبضع دقائق، وعندها فقط اتخذ القرارات والتصرف.
يجب إجراء هذه التمارين النفسية بشكل منهجي، ويفضل أن يكون ذلك يوميا، وبعد ذلك لن تستغرق النتيجة الإيجابية وقتا طويلا، وستجد مزاجا إيجابيا وتفتح فرصا جديدة للتعاون مع الناس. //www.zdravclub.ru
الوعي الذاتي وصورة الجسم.
الوعي الذاتي هو شكل خاص من أشكال الوعي، فهو يعكس مستوى تطور الوعي واتجاهه. إذا كان الوعي يركز على العالم الموضوعي بأكمله، فإن الوعي الذاتي يركز على الجزء الأكثر أهمية بالنسبة للشخص - العالم الداخلي. بمساعدة الوعي الذاتي، يتعلم الشخص جوهره، أي خصائص شخصيته، والمجال المعرفي والعاطفي والعاطفي، والاحتياجات، وتوجهات القيمة، وما إلى ذلك. في عملية الوعي الذاتي، يعمل الشخص في نفس الوقت كموضوع وموضوع للمعرفة.
إن صورة "أنا" أو الوعي الذاتي (صورة الذات) لا تنشأ في الشخص على الفور، ولكنها تتطور تدريجيًا طوال حياته تحت تأثير العديد من المؤثرات الاجتماعية وتتضمن أربعة مكونات (وفقًا لـ V. S. Merlin):
· الوعي بالفرق بين النفس وبقية العالم.
· وعي "أنا" كمبدأ نشط لموضوع النشاط؛
· الوعي بالخصائص العقلية والعاطفية واحترام الذات.
· احترام الذات الاجتماعي والأخلاقي، احترام الذات، الذي يتشكل على أساس الخبرة المتراكمة في التواصل والنشاط.
معايير الوعي الذاتي:
· فصل النفس عن البيئة، ووعي الذات كموضوع، مستقل عن البيئة (البيئة المادية، البيئة الاجتماعية)؛
· الوعي بنشاط الفرد - "أنا أتحكم في نفسي"؛
· الوعي بالذات "من خلال الآخر" ("ما أراه في الآخرين، قد يكون هذا هو صفتي")؛
· التقييم الأخلاقي للذات، وجود التأمل، والوعي بالتجربة الداخلية للفرد.
وفي بنية الوعي الذاتي يمكننا التمييز بين:
· الوعي بالأهداف القريبة والبعيدة، ودوافع "أنا" ("أنا كموضوع نشط")؛
· الوعي بصفاتك الحقيقية والمرغوبة ("الذات الحقيقية" و"الذات المثالية")؛
· الأفكار المعرفية والمعرفية عن الذات ("أنا كائن يمكن ملاحظته")؛
الصورة الذاتية العاطفية والحسية. وهكذا يشمل الوعي الذاتي: معرفة الذات (الجانب الفكري لمعرفة الذات) والموقف الذاتي (الموقف العاطفي تجاه الذات).
شكل الجسم- هذا هو جسدي الذي أراه بعيني الآخر ("جسد للآخر")؛ هذا هو الجسد الذي يُعطى لي في الانعكاس الخارجي، أي في الوضع الانعكاسي "الخارجي"، أو "البعيد". صورة الجسد هنا هي ما يسميه E. Husserl بـ "Korper"، ويسميه V. Podoroga بـ "جسم الجسم".
الشيء الرئيسي في صورة الجسم هو مظهره الشديد. "الجسم الخارجي" م.م. لقد أطلق باختين على جسد الآخر اسم. ومع ذلك، ليس من الصعب أن أرى أن صورة الجسد هي جسدي، الذي أختبره ليس فقط كجسد للآخر، بل حتى كجسد الآخر: أستطيع أن أدرك جسدي بشكل تجريدي، على وجه التحديد كالجسد. بالآخر، دون أن أفقد الشعور بـ"جسدي". بالإضافة إلى ذلك، فإن صورة الجسد مرتبطة بجسد الآخر أيضًا لأن قيمة صورة جسدي مستعارة بالطبع من الأشكال البلاستيكية للآخر. ولذلك، فإن خصائص "الجسد الخارجي" للآخر التي قدمها باختين يمكن أن تعزى بأمان إلى الصورة الشخصية للجسد: "إن الجسد الخارجي متحد ويتشكل من خلال فئات معرفية وأخلاقية وجمالية، ومجموعة من المرئيات والمؤثرات الخارجية". اللحظات اللمسية، وهي قيم بلاستيكية وتصويرية فيها.
في صورة جسدي، لا تتقاطع البيانات المرئية عن جسدي فحسب، بل تتقاطع أيضًا مع غيرها، على سبيل المثال، الأحاسيس اللمسية التي تنشأ في لحظة لمس جسدي. بالإضافة إلى ذلك، فإن الصورة الخارجية للجسد، إلى جانب الشعور بالجسد، تشكل وحدة تكاملية ("جسدي"). تتشابك البنيات والمعايير الجسدية المثالية (الشرائع) الموجودة في الثقافة بشكل وثيق مع هذه التجارب التجريبية.
شعور الجسمدعونا نسمي الوضع الظاهري للجسدية، والذي يُعطى في الانعكاس الداخلي، أي في الإدراك الانعكاسي "الداخلي". يسمي هوسرل هذا الوضع "Lieb" ("اللحم")، ويسميه بودوروجا "جسدي"، "صورة الجسد" ويربطه بالوضعية الداخلية البعيدة: ""جسدي" هو الصورة الأساسية للجسد". "الجسد (وليس "الوعي" أو "النموذج" أو "المخطط")، جسد غير مستقر، يتغير داخل حدوده الوجودية...". ومع ذلك، فإن عبارة "جسدي" لا تبدو دقيقة تمامًا للإشارة إلى هذا الوضع الهائل، نظرًا لأن مفهوم "جسدي" لا يشمل بالتأكيد أفكارًا داخلية (لنفسي) فحسب، بل أيضًا أفكارًا خارجية (لآخر) حول الجسد - ما كان تم تحديدها أعلاه على أنها "صورة الجسد" ("جسم-جسم" - بقلم بودوروجا). لذلك، سيكون من الأدق أن نقول إن "جسدي" هو وضع تكاملي يشمل جميع الآخرين.
وبنفس الطريقة، يبدو أنه ليس من المناسب تماما استخدام مفهوم "صورة الجسد" (Podorog) للدلالة على الإدراك الجسدي "الداخلي"، حيث أن كلمة "صورة" أكثر ملاءمة للتجارب البصرية، التي هي سمة من سمات الإدراك الخارجي من الجسم وهي غير معتادة تمامًا على الإدراك "الداخلي" ، حيث تظهر أنواع أخرى من الحساسية في المقدمة: حساسية التحسس (الحركية) ، والحساسية البينية ، والأعضاء الحسية التلامسية (اللمس والذوق) ، والحساسية البعيدة. ربما السمع والشم فقط. لذلك سنستخدم مفهوم “صورة الجسد” وفقاً للفقرة السابقة، وللدلالة على تنوع التجارب والأحاسيس “الداخلية” – مفهوم “الإحساس الجسدي”.
إن الشعور بالجسد هو بالأحرى ما قاله م.م. أطلق باختين على "الجسد الداخلي" أي الجسد "المحسوس، المجرب من الداخل"، وهو "مجموعة من الأحاسيس والحاجات والرغبات العضوية الداخلية، المتحدة حول العالم الداخلي"، فهو مملوء بالمعاناة واللذة والعاطفة، الرضا، وما إلى ذلك. د. هذا جسد لا ينفصل عنا، وبالتالي لا يمكن اعتباره شيئًا "خارجيًا" بالنسبة لنا، فهو "منغمس في الزمن الداخلي ولا علاقة له بتمثيل جسدنا بشكل موضوعي". وقت فراغ." ترتبط "الأنا" العضوية بشعور الجسد، وهي متجذرة في المادية ولا يمكن أن توجد خارجها. هذه جسدية ذاتية تسمح لي أن أقول: "أنا أتفاعل"، "أنا أعاني"، "أنا أستمتع"، وما إلى ذلك.
إن الشعور بالجسد هو منطقة "داخلية" بحتة من الإدراك الذاتي لا يمكن الوصول إليها إلا بالنسبة لي. أفقها محدود، من ناحية، بإمكانيات إدراكي الخاص، ومن ناحية أخرى، بالإمكانيات الوصفية للخطاب الجسدي. لكنني لا أشعر بهذه الحدود "من الداخل"؛ لا يمكنني إلا أن أخمنها من خلال مقارنة البيانات من مختلف أساليب الإدراك الذاتي ومعرفتي. على سبيل المثال، أعلم أن الأساس المتين لجسدي هو الهيكل العظمي، لكني لا أشعر بهذه الصلابة من الداخل. أستطيع أن أشعر بالتأثير على أنسجة العظام، لكن التأثير يبدو كألم وليس كشعور بالصلابة. وبهذا المعنى، فإن تصوري الذاتي محدود - بالطبع، إذا أخذنا كنقطة انطلاق أي طريقة أخرى للإدراك الذاتي أو أي بيانات خارجية (المعرفة). ومع ذلك، بمعنى آخر - إذا لم أتجاوز أي طريقة واحدة لإدراك الذات - فإن إدراكي لذاتي لا نهائي؛ في هذه الحالة، نحن نتحدث، أولا، عن حقيقة أنني لا أشعر بأي من حدودها، لأنني ببساطة غير قادر على إدراك ما يتجاوز حدود هذه الطريقة في التصور الذاتي، وثانيا، لدي ما لا نهاية إمكانيات التمايز وتفسير تجربة الفرد الداخلية.
الإجهاد وردود الفعل النفسية والنفسية الجسدية عليه.
ضغط(الإنجليزية الإجهاد - التوتر) هي حالة من التوتر في آليات التكيف. يمكن تعريف الإجهاد بالمعنى الواسع على أنه رد فعل غير محدد من الجسم تجاه موقف يتطلب إعادة هيكلة وظيفية للجسم بشكل أو بآخر، بما يتوافق مع التكيف مع الموقف المحدد. ليس فقط الأحداث السلبية، ولكن أيضًا الأحداث المواتية نفسيًا تتطلب تكاليف تكيفية، وبالتالي فهي مرهقة.
قسم سيلي نوعين من التوتر. إذا كان التوتر لا يضر الجسم (الناتج عن المشاعر الإيجابية أو المشاعر السلبية الضعيفة، التي تساعد على تعبئة قوى الجسم وضمان زيادة النشاط الحيوي)، فإننا نتحدث عن الإجهاد النفسي. يُطلق على الإجهاد الذي يسبب ضررًا للجسم (الناجم عن التأثيرات السلبية الطويلة الأمد) اسم الضيق. في الواقع، عندما نتحدث عن التوتر فإننا نعني الضيق والضغط السلبي.
وظائف الإجهاد:
· الحفاظ والمحافظة على ثبات البيئة الداخلية للجسم في بيئة دائمة التغير.
تعبئة موارد الجسم للبقاء على قيد الحياة في المواقف الصعبة
· التكيف مع الظروف المعيشية غير العادية
من المهم أن تضع في اعتبارك أن أي موقف جديد في الحياة يسبب التوتر، ولكن ليس كل موقف منه حرج. المواقف الحرجة تنتج عن الضيق الذي يعاني من الحزن والتعاسة واستنفاد القوة ويصاحبه انتهاك للتكيف والسيطرة ويتداخل مع تحقيق الذات للفرد. جميع المواقف الحرجة، من السهلة نسبياً إلى الأصعب (التوتر والإحباط والصراع والأزمات)، تتطلب من الإنسان القيام بأعمال داخلية مختلفة، ومهارات معينة للتغلب عليها والتكيف معها.
يمكن أن تختلف درجة شدة رد الفعل تجاه الإجهاد بنفس القوة وتعتمد على عوامل كثيرة: الجنس والعمر وبنية الشخصية ومستوى الدعم الاجتماعي والظروف المختلفة. قد يصاب بعض الأفراد الذين يعانون من انخفاض شديد في تحمل التوتر بحالة مؤلمة استجابةً لحدث مرهق لا يتجاوز الضغط العقلي العادي أو اليومي. الأحداث الضاغطة التي تكون أكثر أو أقل وضوحًا للمريض تسبب أعراضًا مؤلمة تعطل الأداء المعتاد للمريض (قد تتعطل الأنشطة المهنية والوظائف الاجتماعية). وتسمى هذه الحالات المؤلمة اضطرابات التكيف.
الصورة السريرية
يتطور المرض عادة في غضون ثلاثة أشهر بعد التعرض لضغوط نفسية اجتماعية أو ضغوط متعددة. المظاهر السريرية للاضطراب التكيفي متغيرة للغاية. ومع ذلك، يمكن عادة التمييز بين الأعراض النفسية المرضية والاضطرابات اللاإرادية المرتبطة بها. ومن الأعراض الخضرية التي تجبر المريض على طلب المساعدة من الطبيب.
يمكن أن يكون الشعور بالحرارة أو البرودة وعدم انتظام دقات القلب والغثيان وآلام البطن والإسهال والإمساك نتيجة للاستجابة اللاإرادية للإجهاد. إن الاستجابة اللاإرادية غير الكافية للمحفز (الإجهاد) هي الأساس للعديد من الاضطرابات النفسية الجسدية. إن معرفة نمط الاستجابة اللاإرادية للضغط النفسي تسمح لنا بفهم الأمراض المرتبطة بالتوتر. يمكن أن تكون الاستجابة اللاإرادية للتوتر محفزًا للأمراض الجسدية (الأمراض النفسية الجسدية). على سبيل المثال، تزيد استجابة القلب والأوعية الدموية للإجهاد من استهلاك الأكسجين في عضلة القلب ويمكن أن تسبب الذبحة الصدرية لدى الأفراد المصابين بمرض الشريان التاجي.
يقدم معظم المرضى شكاوى خاصة بالأعضاء، بناءً على أفكارهم الخاصة أو الثقافية حول أهمية عضو معين في الجسم. يمكن أن تظهر الاضطرابات اللاإرادية في الغالب في نظام واحد (عادةً نظام القلب والأوعية الدموية)، ولكن في معظم الحالات، يسمح لنا الاستجواب النشط للمريض بتحديد الأعراض الأقل وضوحًا من الأنظمة الأخرى. مع تقدم المرض، تكتسب الاضطرابات اللاإرادية طابعًا متعدد الأنظمة مميزًا. من الطبيعي أن يستبدل الخلل اللاإرادي عرضًا بآخر. بالإضافة إلى الخلل اللاإرادي، يعاني المرضى في كثير من الأحيان من اضطرابات النوم (صعوبة النوم، والنوم الضحل الخفيف، والاستيقاظ الليلي)، ومعقدة الأعراض الوهنية، والتهيج، واضطرابات الغدد الصم العصبية.
معلومات ذات صله.
في السنوات الأخيرة، من الممكن ملاحظة زيادة الاهتمام بأسلوب حياة صحي - رياضة الهواة، والرقص، وقضايا التغذية السليمة. كميزة تنافسية للموظفين المحتملين، يقدم أصحاب العمل عضوية في نوادي اللياقة البدنية، التي يتزايد عددها بسرعة. تظهر المزيد والمزيد من البرامج التي تقدم نصائح حول التغذية وفقدان الوزن وما إلى ذلك على شاشات التلفزيون وعلى صفحات المنشورات الشعبية، وتتضاعف المجتمعات المخصصة لهذه القضايا على الشبكات الاجتماعية. حتى على مستوى السياسة الفيدرالية، يتم تنفيذ البرامج التي تهدف إلى غرس عادات نمط الحياة الصحية (على سبيل المثال، البرنامج الرئاسي "روسيا الصحية"، مشروع Rosmolodezh "Run for Me").
إن أسلوب الحياة الصحي اليوم ليس تكريمًا للأزياء بقدر ما هو نتيجة طبيعية لتطور مجتمعنا. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى الضغط العالي على النفس والجسم، خاصة في المدن الكبرى. إن ذروة شعبية الاهتمام بالصحة الجسدية هي الآن في مجتمع الشباب التقدميين والناجحين الذين يستطيعون تحمل تكاليفها. العديد منهم هم رواد الأعمال وكبار المديرين، والأشخاص الذين اعتادوا على مخالفة البيئة للحصول على ما يحتاجون إليه. إنهم يتبعون استراتيجيات واعية في حياتهم المهنية وتطورهم المالي، وفي توجهاتهم المدنية والاجتماعية.
إن أسلوب الحياة الصحي هو في الواقع حركة ضد البيئة. إذا نظرت إلى الاتجاهات في صناعة المواد الغذائية، في البيئة وأسلوب الحياة، يمكننا أن نذكر أنه بالتوازي مع تطور الطب، فإننا نتحرك ضد الحفاظ على الصحة الطبيعية. على سبيل المثال، حدث تغيير جذري إلى حد ما، من وجهة نظر العمليات التطورية، في البيئة الاجتماعية، والتي لم يكن لدى الاحتياجات البيولوجية الوقت الكافي "للتكيف" معها. فقط خلال المائة عام الماضية اختفت مشكلة نقص الغذاء عمليا في المجتمع الأوروبي. وفي الوقت نفسه، يستمر سلوك الأكل البشري في "العمل" وفق البرامج القديمة ويؤدي إلى الاستهلاك الزائد وتخزين الموارد الغذائية. تم تصميم نمط حياة صحي للتغلب على هذا، للعودة إلى شخص ما يفقده بسبب التقدم. وبطبيعة الحال، وهذا يتطلب المثابرة والثقة بالنفس والموارد المادية.
في الولايات المتحدة وأوروبا، يدرس العلماء تأثير البيئة الحضرية المعمارية على كمية ونوعية النشاط البدني للناس. على سبيل المثال، فإن وجود الطرق السريعة الكبيرة بالقرب من المنزل يحد بشكل كبير من قدرة الأطفال على ممارسة الألعاب في الهواء الطلق والمشي بشكل مستقل. حتى لو كان المنزل يحتوي على ساحة جميلة، ولكنه محاط بمنطقة غير مخصصة للمشاة، فلا يمكن للوالدين أن يهدأوا بشأن طفل يريد، على سبيل المثال، ركوب دراجة. يمكن أن يصبح الافتقار إلى المناطق الخضراء في المدينة عاملا مهما يحد من حركة البالغين: حتى لو كان شخص ما يريد ويستطيع الركض أو المشي كل يوم، فإن فوائد هذا النشاط البدني بالقرب من الطرق المزدحمة بالهواء المشبع بغازات العادم أمر مشكوك فيه للغاية. إن مقدار الوقت الذي يتم إنفاقه يوميًا في المشي إلى المتجر أو العيادة أو وسائل النقل لا يتعلق فقط بملاءمة تنظيم البيئة الحضرية، ولكن أيضًا بالحالة الصحية في نهاية المطاف.
لاحظ علماء جامعة ييل أن الحفاظ على النشاط البدني لم يكن فقط بسبب التغيرات في البيئة الكلية. في الوقت الحاضر، أصبحت الأجهزة الموفرة للطاقة في كل مكان، ونحن نتحدث عن توفير الطاقة في مثل هذه الأحجام التي تبدو للوهلة الأولى غير ذات أهمية أو لا يتم ملاحظتها على الإطلاق. لذلك، منذ حوالي 50 عامًا، كانت جميع النصوص تُكتب على آلة كاتبة، والآن تُكتب على لوحة مفاتيح الكمبيوتر، ويتنافس المصنعون على تطوير لوحات المفاتيح الأكثر "ليونة" الممكنة، مع الضغط السهل على الأزرار. يبدو أن استهلاك الطاقة من السعرات الحرارية التي يتم استهلاكها عند الضغط على أزرار لوحة المفاتيح، هو الحد الأدنى. ولكن دعونا نضيف هنا الفتح التلقائي لأبواب الجراج، وفرشاة الأسنان الكهربائية، والفتح التلقائي لنوافذ السيارات، وأجهزة التحكم عن بعد لأي أجهزة منزلية، وأنظمة المنزل الذكي التي تتحكم تلقائيًا في جميع العمليات المنزلية، وطلب البضائع عبر الإنترنت، وما إلى ذلك. - وينتهي بنا الأمر بنقص كبير في السعرات الحرارية المحروقة مقارنة بالمعدل الطبيعي للشخص السليم. لن يقوم أحد بإلغاء التقدم التكنولوجي أو إدانته، ما عليك سوى أن نأخذ في الاعتبار أن البيئة قد تغيرت كثيرًا، وبعد ذلك لا يجب أن يتغير النشاط الحركي فحسب، بل يجب أيضًا أن يتغير وعي الشخص وطريقة تفكيره وعاداته.
ماذا نعني بمهارات نمط الحياة الصحي؟ هذه هي القدرة على تجاوز الظروف التي تضع فيها الحياة الشخص من أجل اختيار الأفضل لجسمك. هذه هي القدرة على العثور على أطعمة صحية وعالية الجودة لك ولعائلتك، وإيجاد طرق لتحضيرها وتناولها في الأوقات المناسبة، وشرب كمية كافية من الماء. هذه رغبة واعية في الحصول على معدل النوم والراحة والنشاط البدني. يؤدي ذلك إلى توسيع قدرات الطاقة لديك من خلال التدريب والممارسات العقلية (التأمل والعلاج النفسي). ليس من الضروري أن يكون لديك أي قوى خارقة للقيام بذلك. على سبيل المثال، يمكن للجميع التخلي عن عاداتهم السيئة، والتخلي عن السكر ونفايات الطعام، والخروج إلى الطبيعة في كثير من الأحيان. ومع ذلك، لتعزيز مهارات الحياة ونقلها إلى ظروف مختلفة، بما في ذلك الظروف المتطرفة، تحتاج إلى تغيير وعيك.
يحتاج الناس إلى تعلم طرق خاصة للتصرف والتفكير تهدف إلى التعويض عن الظروف السلبية ومواجهتها.
في الأساس، هناك تحديان كبيران:
تكوين فهم لدى الأشخاص المعاصرين بأن الحركة والتغذية المنظمة بشكل خاص لم تعد الآن مجرد نزوة أو ترفًا ، ولكنها شرط ضروري للحفاظ على الصحة ؛
تطوير الأدوات التي من شأنها أن تجعل من الممكن رفع هذه المعرفة الجديدة إلى مستوى التنفيذ العملي في الحياة بشكل غير مؤلم وفعال قدر الإمكان.
وإذا كانت المهمة الأولى - التعليمية - تم حلها بنجاح إلى حد ما من قبل المنظمات الطبية والرياضية، التي تعمل، من بين أمور أخرى، من خلال وسائل الإعلام، فلا يمكنها التعامل مع الثانية دون تقنيات نفسية خاصة.
حاليًا، تحظى الخدمات التي تهدف إلى مساعدة الشخص على تحقيق الحالة البدنية المثلى بشعبية كبيرة في روسيا. ومع ذلك، فإن المتخصصين الذين يعملون بمهارة كبيرة في مجالهم (مدربي اللياقة البدنية، وأخصائيي التغذية، وعلماء النفس، وأطباء التجميل، والأطباء، وما إلى ذلك) غالبًا ما يواجهون صعوبات في عملية إدارة العملاء بسبب الجهل في مجالات المعرفة ذات الصلة بالشخص. على سبيل المثال، يفتقر خبراء التغذية إلى المعرفة النفسية للتغلب على الحواجز التي تنشأ لدى الشخص، وكذلك فهم إمكانيات ممارسة الرياضة البدنية لبناء جسم صحي، كما أن مدربي اللياقة البدنية وأخصائيي التغذية لا يعرفون تقنيات تحفيز العملاء وضبط التغذية. وأنظمة الحركة لعميل معين، وغالباً ما يفتقر علماء النفس إلى المعرفة بالعوامل البيولوجية المرتبطة بالتغيرات النفسية وما إلى ذلك.
دعونا نعطي أمثلة كلاسيكية من ممارستنا لتوضيح ذلك. يأتي إلينا الأشخاص الذين حاولوا إنقاص الوزن مرات لا تحصى - بمفردهم أو تحت إشراف طبي. تنجح بعض هذه المحاولات مؤقتًا، ويتبعها انهيار، وزيادة في الوزن، وما إلى ذلك في دائرة. عادة لا يواجه هؤلاء العملاء أي مشاكل في معرفة مبادئ التغذية العقلانية، ولكن لديهم صعوبات كبيرة في التنظيم الذاتي والقدرة على التعامل مع التجارب السلبية التي اعتادوا على استخدام الطعام. يعاني بعض الأشخاص من زيادة الوزن بسبب فوائد ثانوية، والتي لا يتعامل معها خبراء التغذية بالطبع.
فئة أخرى من العملاء هم الأشخاص الذين يواجهون صعوبات في الانتقال إلى نمط حياة صحي بسبب مرونة بيئتهم. إنهم بحاجة إلى توصيات بشأن تنظيم أسلوب حياتهم وإيجاد طرق مناسبة بشكل فردي لزيادة الاستقلال عن البيئة. بدون القدرة على فهم خصوصيات دوافع الشخص وسلوكه، يواجه المتخصص، سواء كان طبيبًا أو مدربًا، الكثير من الكلمات "لا أستطيع"، و"الأمر صعب"، ويصف العميل بأنه شخص كسول، و يغادر.
هناك أيضًا جانب سلبي - فالعملاء الذين يائسون لتحسين نظامهم الغذائي بمساعدة الأطباء يلجأون إلى طبيب نفساني، ويقررون أن "الأمر كله في رأسي". العمل النفسي لتوضيح الأهداف وزيادة الحافز يؤتي ثماره؛ يبدأ الشخص في تناول الطعام "بشكل صحيح"، ويشكو فجأة من انخفاض في النغمة. يقوم عالم النفس، بحكم العادة، ببناء فرضيات في إطار كفاءته وتدريبه المهني ويعمل، على سبيل المثال، مع تحمل العميل للضغوط. في الوقت نفسه، لا يعرف أن التغييرات في تكوين البروتين والكربوهيدرات والدهون في النظام الغذائي تسبب تقلبات في النغمة والاستقرار العاطفي. في هذه الحالة، سيكون كافيا لتحقيق التوازن في النظام الغذائي، وسيتم حل المشكلة بتكلفة أقل (الوقت والمال).
ولسوء الحظ، لا تتم معالجة هذه المشكلات بشكل جماعي لأنها تخلق التدفق النقدي اللازم في صناعة اللياقة البدنية والعافية. نقدم الآن اتجاهين جديدين لسوق الخدمات التعليمية - "أخصائي نمط حياة صحي" و"أخصائي نفسي للياقة البدنية". يمكن لهؤلاء المتخصصين تقديم المشورة للعملاء بشأن مجموعة كاملة من مشكلات نمط الحياة الصحي، بدءًا من التغذية وممارسة الرياضة وحتى المشكلات النفسية التي تمنعهم من الظهور والشعور بأفضل ما لديهم. نظرًا لأنهم لا يبيعون أي سلع أو خدمات بشكل مباشر، فإن هدفهم الرئيسي هو إيجاد الطرق المثلى لتحقيق الانسجام في حياة كل فرد، بناءً على ظروفه المعيشية. فقط مثل هذا العمل المنهجي يمكنه تغيير حياة الشخص حقًا، ونقله إلى مستوى جديد نوعيًا.
لغرض التدريب متعدد التخصصات للمتخصصين الذين لديهم تعليم نفسي عملي ولديهم أيضًا معرفة في مجال فسيولوجيا التغذية والحركة واللياقة البدنية وعلم التغذية، تم اتخاذ الخطوات اللازمة. موظفو مختبر الأسس العلمية للإرشاد النفسي التابع للمؤسسة العلمية الحكومية الفيدرالية PI RAO بالتعاون مع متخصصي التغذية في جامعة موسكو الطبية الحكومية الأولى التي سميت باسمها. هم. قام سيتشينوف ومدربو اللياقة البدنية المحترفون بتطوير برنامج تعليمي لكلية التدريب المتقدم بمعهد الأكاديمية الروسية للتعليم. تم في إعداد المواد التعليمية استخدام نتائج الأبحاث العلمية والتطبيقية الحديثة لمؤلفين روس وأجانب، بالإضافة إلى دورات تعليمية في الصحة العامة وعلم النفس وعلم الأحياء واقتصاديات التغذية من جامعات هارفارد وييل وستانفورد (الولايات المتحدة الأمريكية) متكيفة مع الظروف الروسية .
تم اختبار البرنامج في عام 2013 ليس فقط في إطار الدورات التدريبية المتقدمة للمعهد العلمي الحكومي الفيدرالي PI RAO، ولكن أيضًا في المشروع الفيدرالي لـ Rosmolodezh "Run after me" (جلسة اللياقة البدنية "Seliger-2013")، العملية التعليمية تدريب المتخصصين على أسلوب حياة صحي على أساس جامعة موسكو الطبية الأولى التي سميت باسمها. هم. سيتشينوف، في المؤتمر الدولي "بيئة الدماغ" التابع لرابطة الطب متعدد التخصصات.
مقدمة
1. مشكلة نمط الحياة الصحي في علم النفس
1.1. مفهوم الصحة ومعاييرها
1.2. مفهوم نمط الحياة الصحي
2. دراسة التمثيلات الاجتماعية في علم النفس الاجتماعي
3. تحليل نتائج البحوث
3.1. وصف منهجية البحث وتنظيمه
3.2. تحليل النتائج ومناقشتها
خاتمة
الأدب
التطبيقات
مقدمة
تتميز نهاية القرن العشرين، على وجه الخصوص، بزيادة معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات بين السكان على خلفية الإنجازات العالية في الطب وتحسين الوسائل التقنية لتشخيص الأمراض وعلاجها. ترتبط المرحلة الحالية من تطور مجتمعنا بأزمة ديموغرافية، وانخفاض متوسط العمر المتوقع، وانخفاض الصحة العقلية لسكان البلاد، الأمر الذي يسبب القلق بين العديد من العلماء والمتخصصين (6؛ 9؛ 12؛ 31؛ 32). 38؛ 42، الخ). ولكن، مع الأخذ في الاعتبار التركيز التقليدي لنظام الرعاية الصحية الحالي على تحديد الأمراض وتعريفها و"القضاء عليها"، والذي اشتد بسبب التدمير الاجتماعي والاقتصادي التدريجي للمجتمع، يصبح من الواضح أن الطب اليوم والمستقبل المنظور سوف يصبح لا تكون قادرة على التأثير بشكل كبير على الحفاظ على صحة الإنسان. هذه الحقيقة تبرر الحاجة إلى إيجاد طرق ووسائل أكثر فعالية للحفاظ على الصحة وتطويرها.
من المعروف أن مستوى صحة الإنسان يعتمد على عوامل كثيرة: وراثية، اجتماعية واقتصادية، بيئية، وأنشطة نظام الرعاية الصحية. ولكن وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن 10-15% فقط مرتبطة بالعامل الأخير، و15-20% بسبب العوامل الوراثية، و25% بسبب الظروف البيئية، و50-55% بسبب الظروف البشرية وأسلوب الحياة. وبالتالي، فمن الواضح أن الدور الأساسي في الحفاظ على الصحة وتكوينها لا يزال يعود إلى الشخص نفسه، وأسلوب حياته، وقيمه، ومواقفه، ودرجة انسجام عالمه الداخلي وعلاقاته مع البيئة. في الوقت نفسه، ينقل الأشخاص المعاصرون في معظم الحالات المسؤولية عن صحتهم إلى الأطباء. فهو في الواقع غير مبال بنفسه، وغير مسؤول عن قوة جسده وصحته، وفي الوقت نفسه لا يحاول استكشاف روحه وفهمها. وفي الواقع، لا ينشغل الإنسان بالعناية بصحته، بل بمعالجة الأمراض، مما يؤدي إلى تدهور الصحة الملاحظ حالياً على خلفية التقدم الكبير في الطب. في الواقع، يجب أن يصبح تعزيز الصحة وخلقها حاجة ومسؤولية كل شخص.
وليس من المبرر رؤية أسباب اعتلال الصحة فقط في سوء التغذية والتلوث البيئي ونقص الرعاية الطبية المناسبة. والأهم من ذلك بكثير بالنسبة لاعتلال الصحة العالمية للبشرية هو التقدم الحضاري، الذي ساهم في "تحرير" الإنسان من الجهود المبذولة على نفسه، مما أدى إلى تدمير دفاعات الجسم. لا ينبغي أن تكون المهمة الأساسية لرفع مستوى الصحة هي تطوير الطب، بل العمل الواعي والهادف للشخص نفسه لاستعادة الموارد الحيوية وتطويرها، لتحمل المسؤولية عن صحته عندما يصبح أسلوب الحياة الصحي حاجة. "أن تكون بصحة جيدة هي الرغبة الطبيعية للإنسان"، كتب K. V. Dineika، معتبرا أن المهمة الرئيسية التي تواجه الشخص فيما يتعلق بصحته ليست علاج الأمراض، ولكن خلق الصحة (20).
يمكن أن تكون الخطوة الأولى في هذا الاتجاه هي توضيح الأفكار حول نمط الحياة الصحي في المجتمع الحديث من أجل تعديلها بشكل أكبر، وكذلك تكوين أفكار ومواقف جديدة تجاه الصحة ونمط الحياة الصحي والمرض. بادئ ذي بدء، هذا يهم جيل الشباب، حيث أن صحتهم هي الصحة العامة خلال 10 إلى 30 سنة. لذلك، قمنا في دراستنا بدراسة أفكار الطلاب حول نمط الحياة الصحي. بالإضافة إلى ذلك، من أجل التعاون المثمر بين ممثلي مختلف مجالات المعرفة من أجل خلق أيديولوجية للصحة العامة، من المهم أن يكون لدى أولئك الذين يُطلب منهم تنفيذ هذه الأفكار، ولا سيما الأطباء، أفكار حول نمط حياة صحي يتوافق مع العصر الحديث. وجهات نظر علمية. وبناءً على ذلك، اخترنا أيضًا الأطباء الممارسين وطلاب كليات الطب ليكونوا موضوع بحثنا.
كما نعلم، لا يوجد حاليًا سوى عدد قليل من الدراسات حول الأفكار الاجتماعية حول نمط الحياة الصحي. بالإضافة إلى ذلك، حتى مفهوم "الصحة" يتم تفسيره بشكل مختلف من قبل مؤلفين مختلفين.
وبالتالي، فمن الواضح الأهمية النظرية للدراسة المخصصة لتحليل فئات مثل الصحة ونمط الحياة الصحي، وأهميتها العملية لمزيد من العمل المحتمل نحو تكوين أفكار مناسبة حول نمط حياة صحي وخلق موقف تجاهه. موقف إبداعي تجاه صحة الفرد.
فرضية:فكرة الأطباء عن أسلوب حياة صحي أكثر انسجاما مع الأفكار العلمية الحديثة من فكرة أطباء المستقبل وطلاب غير الطب.
1. مشكلة نمط الحياة الصحي في علم النفس
1.1. مفهوم الصحة ومعاييرها
في جميع الأوقات، بين جميع شعوب العالم، كانت الصحة البدنية والعقلية قيمة دائمة للإنسان والمجتمع. حتى في العصور القديمة، كان الأطباء والفلاسفة مفهومين على أنه الشرط الرئيسي للنشاط الحر للإنسان، كماله.
ولكن على الرغم من القيمة الكبيرة التي تحظى بها الصحة، فإن مفهوم "الصحة" لم يكن له تعريف علمي محدد منذ فترة طويلة. وحاليا هناك طرق مختلفة لتعريفه. في الوقت نفسه، فإن معظم المؤلفين: الفلاسفة والأطباء وعلماء النفس (Yu.A. Alexandrovsky, 1976; V.H. Vasilenko, 1985; V.P. Kaznacheev, 1975; V.V. Nicolaeva, 1991; V.M. Vorobyov, 1995) يتفقون فيما يتعلق بهذه الظاهرة مع بعضها البعض فقط على شيء واحد، وهو أنه لا يوجد الآن مفهوم واحد مقبول بشكل عام وذو أساس علمي لـ "الصحة الفردية" (54).
إن أقدم تعريف للصحة هو تعريف ألكمايون، الذي له أنصاره حتى يومنا هذا: "الصحة هي انسجام القوى الموجهة بشكل معاكس". وصف شيشرون الصحة بأنها التوازن الصحيح بين الحالات العقلية المختلفة. كان الرواقيون والأبيقوريون يقدرون الصحة قبل كل شيء، ويقارنونها بالحماس والرغبة في كل شيء مفرط وخطير. يعتقد الأبيقوريون أن الصحة هي الرضا الكامل بشرط إشباع جميع الحاجات بشكل كامل. وفقًا لـ K. Jaspers، يرى الأطباء النفسيون أن الصحة هي القدرة على تحقيق "الإمكانات الفطرية الطبيعية للدعوة البشرية". وهناك صيغ أخرى: الصحة - اكتساب الإنسان لذاته، "تحقيق الذات"، الاندماج الكامل والمتناغم في مجتمع الناس (12). ينظر K. Rogers أيضًا إلى الشخص السليم باعتباره متحركًا ومنفتحًا ولا يستخدم باستمرار ردود أفعال دفاعية ومستقلة عن التأثيرات الخارجية ويعتمد على نفسه. يتم تحقيق هذا الشخص على النحو الأمثل، ويعيش باستمرار في كل لحظة جديدة من الحياة. هذا الشخص مرن ويتكيف بشكل جيد مع الظروف المتغيرة، ومتسامح مع الآخرين، وعاطفي ومتأمل (46).
يعتبر F. Perls الشخص ككل، معتقدًا أن الصحة العقلية مرتبطة بنضج الفرد، والذي يتجلى في القدرة على التعرف على احتياجات الفرد والسلوك البناء والقدرة على التكيف الصحي والقدرة على تحمل المسؤولية عن نفسه. الشخصية الناضجة والصحية هي شخصية أصيلة وعفوية وحرة داخلياً.
ويرى س. فرويد أن الإنسان السليم نفسياً هو الذي يستطيع التوفيق بين مبدأ المتعة ومبدأ الواقع. وفقًا لـ C. G. Jung، فإن الشخص الذي استوعب محتويات اللاوعي الخاص به والذي أصبح متحررًا من الاستيلاء على أي نموذج أصلي يمكن أن يكون يتمتع بصحة جيدة. من وجهة نظر دبليو رايخ، يتم تفسير الاضطرابات العصبية والنفسية الجسدية على أنها نتيجة لركود الطاقة البيولوجية. لذلك، تتميز الحالة الصحية بالتدفق الحر للطاقة.
ينص دستور منظمة الصحة العالمية (WHO) على أن الصحة ليست مجرد غياب المرض والعيوب الجسدية، ولكنها حالة من الرفاه الاجتماعي والروحي الكامل. في المجلد المقابل من الطبعة الثانية من BME، تم تعريفها على أنها حالة جسم الإنسان عندما تكون وظائف جميع أعضائه وأجهزته متوازنة مع البيئة الخارجية ولا توجد تغييرات مؤلمة. يعتمد هذا التعريف على فئة الحالة الصحية، والتي يتم تقييمها وفقًا لثلاثة معايير: جسدية واجتماعية وشخصية (Ivanyushkin، 1982). جسدي - كمال التنظيم الذاتي في الجسم، وتناغم العمليات الفسيولوجية، والحد الأقصى للتكيف مع البيئة. اجتماعي - مقياس القدرة على العمل والنشاط الاجتماعي وموقف الشخص النشط تجاه العالم. تشير السمة الشخصية إلى استراتيجية حياة الإنسان ودرجة هيمنته على ظروف الحياة (32). I ل. يؤكد أرشافسكي أن الكائن الحي طوال تطوره بالكامل ليس في حالة توازن أو توازن مع البيئة. على العكس من ذلك، نظرًا لكونه نظامًا غير متوازن، فإن الكائن الحي يغير باستمرار أشكال تفاعله مع الظروف البيئية طوال تطوره (10). يشير G. L. Apanasenko إلى أنه بالنظر إلى الشخص كنظام معلومات للطاقة الحيوية، يتميز ببنية هرمية للأنظمة الفرعية، والتي تشمل الجسم والنفس والعنصر الروحي، فإن مفهوم الصحة يعني ضمنا انسجام هذا النظام. تؤثر الانتهاكات على أي مستوى على استقرار النظام بأكمله (3). يؤكد G. A. Kuraev و S.K Sergeev و Yu.V Shlenov على أن العديد من تعريفات الصحة تعتمد على حقيقة أن جسم الإنسان يجب أن يقاوم ويتكيف ويتغلب ويحافظ على قدراته ويوسعها، وما إلى ذلك. ويشير المؤلفون إلى أنه مع هذا الفهم للصحة، يُنظر إلى الشخص على أنه مخلوق متشدد يقع في بيئة طبيعية واجتماعية عدوانية. لكن البيئة البيولوجية لا تؤدي إلى ظهور كائن حي لا يدعمه، وإذا حدث ذلك، فإن مثل هذا الكائن محكوم عليه بالفشل بالفعل في بداية تطوره. يقترح الباحثون تعريف الصحة على أساس الوظائف الأساسية لجسم الإنسان (تنفيذ برنامج المنعكس الوراثي غير المشروط، النشاط الغريزي، الوظيفة التوليدية، النشاط العصبي الخلقي والمكتسب). وفقًا لهذا، يمكن تعريف الصحة على أنها قدرة أجهزة الجسم المتفاعلة على ضمان تنفيذ البرامج الجينية للانعكاس غير المشروط، والعمليات الغريزية، والوظائف التوليدية، والنشاط العقلي والسلوك المظهري، التي تستهدف مجالات الحياة الاجتماعية والثقافية (32). ).