الموجات فوق الصوتية دوبلر للأوعية خارج الجمجمة- دراسة حالة الشرايين السباتية والفقرية. يوفر معلومات مهمة للتشخيص والعلاج في حالة قصور الأوعية الدموية الدماغية، وأنواع مختلفة من الصداع، والدوخة (خاصة المرتبطة بإدارة الرأس) أو عدم الاستقرار عند المشي، ونوبات السقوط و/أو فقدان الوعي.

الموجات فوق الصوتية دوبلر عبر الجمجمة- طريقة لدراسة تدفق الدم في أوعية الدماغ. يستخدم في تشخيص حالة الأوعية الدماغية، ووجود تشوهات الأوعية الدموية، وضعف تدفق الدم الوريدي من تجويف الجمجمة، وتحديد العلامات غير المباشرة لزيادة الضغط داخل الجمجمة

الموجات فوق الصوتية دوبلر للأوعية الطرفية- دراسة تدفق الدم في الأوعية الطرفية للذراعين والساقين. الدراسة مفيدة للشكاوى من الألم في الأطراف أثناء ممارسة الرياضة والعرج، والبرودة في الذراعين والساقين، والتغيرات في لون جلد الذراعين والساقين. يساعد في تشخيص أمراض طمس أوعية الأطراف، والأمراض الوريدية (الدوالي وأمراض ما بعد التهاب الوريد الخثاري، وعدم كفاءة الصمامات الوريدية).

تصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية لأوعية العين- يسمح لك بتقييم درجة وطبيعة اضطرابات تدفق الدم في قاع العين أثناء انسداد شرايين العين وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري.

يعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية لأمراض الأوعية الدموية باستخدام المسح المزدوج طريقة بحث سريعة وغنية بالمعلومات وآمنة تمامًا وغير جراحية. المسح المزدوج هو طريقة تجمع بين إمكانيات تصور هياكل الأوعية الدموية في الوقت الفعلي وخصائص تدفق الدم في وعاء معين قيد الدراسة. يمكن لهذه التقنية في بعض الحالات أن تتجاوز دقة تصوير الأوعية التباينية بالأشعة السينية.

سيستخدم على نطاق واسع في تشخيص أمراض فروع القوس الأبهري والأوعية الطرفية. باستخدام هذه الطريقة، يمكنك تقييم حالة جدران الأوعية الدموية، وسمكها، وتضييق ودرجة تضييق الوعاء، ووجود شوائب في التجويف، مثل جلطة دموية، ولوحة تصلب الشرايين. السبب الأكثر شيوعا لتضييق الشرايين السباتية هو تصلب الشرايين، وأقل في كثير من الأحيان - الأمراض الالتهابية. من الممكن أيضًا حدوث تشوهات خلقية في تطور الأوعية الدموية. من الأهمية بمكان للتنبؤ بآفات تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية واختيار العلاج تحديد بنية لوحة تصلب الشرايين - سواء كانت "مستقرة" أو كثيفة أو غير مواتية نسبيًا أو "ناعمة" والتي تعد مصدرًا للانسداد .

سيسمح لك بتقييم الدورة الدموية في الأطراف السفلية، ومدى كفاية تدفق الدم والتدفق الوريدي، وحالة الجهاز الصمامي للأوردة، ووجود الدوالي، والتهاب الوريد الخثاري، وحالة نظام التعويض، وما إلى ذلك.

تخطيط صدى الدماغ- طريقة لدراسة الدماغ باستخدام الموجات فوق الصوتية. تتيح لنا الدراسة تحديد الإزاحات الإجمالية لهياكل الخط الأوسط للدماغ، وتوسيع البطينات الدماغية، وتحديد علامات ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة. مزايا هذه الطريقة هي السلامة الكاملة، وعدم التدخل الجراحي، ومحتوى المعلومات العالي لتشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، وإمكانية وملاءمة الدراسات الديناميكية، واستخدامها لتقييم فعالية العلاج.

تخطيط كهربية الدماغ (EEG). EEG هي وسيلة لتسجيل النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ. تخطيط كهربية الدماغغالبًا ما يلعب (EEG) دورًا حاسمًا في تشخيص الأمراض التي تتجلى في نوبات فقدان الوعي والتشنجات والسقوط والإغماء والأزمات الخضرية.

يعد تخطيط كهربية الدماغ ضروريًا في تشخيص أمراض مثل الصرع والخدار وخلل التوتر الانتيابي ونوبات الهلع والهستيريا والتسمم بالمخدرات.

التحليل الطيفي للطاقة EEG- التحليل الكمي لحالة النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ المرتبط بنسبة المكونات الإيقاعية المختلفة وتحديد شدتها الفردية. تتيح لك هذه الطريقة إجراء تقييم موضوعي لخصائص الحالة الوظيفية للدماغ، وهو أمر مهم عند توضيح التشخيص والتشخيص لمسار المرض وتطوير أساليب العلاج للمريض.

رسم خرائط EEG- عرض رسومي لتوزيع طاقة المجالات الكهربائية الديناميكية التي تعكس عمل الدماغ. في عدد من الأمراض، يمكن أن يتغير النشاط الكهربائي الحيوي في مناطق محددة بدقة من الدماغ، وتتعطل نسبة نشاط نصفي الكرة الأيمن والأيسر، والأجزاء الأمامية والخلفية من الدماغ المسؤولة عن وظائف مختلفة. يساعد رسم خرائط مخطط كهربية الدماغ (EEG) طبيب الأعصاب على اكتساب فهم أكثر اكتمالًا لمشاركة هياكل الدماغ الفردية في العملية المرضية وتعطيل نشاطها المنسق.

تمتلك عيادتنا لتشخيص (أبحاث) الجهاز العصبي نظامًا محمولًا جديدًا لأبحاث النوم "Embletta" (أيسلندا). يتيح لك هذا النظام تسجيل الشخير والتنفس وحركة الصدر وجدران البطن وتشبع الأكسجين في الدم وتحديد ما إذا كان هناك توقف مؤقت في التنفس أثناء النوم. على عكس طرق دراسة النوم الأخرى، لن تحتاج إلى السفر إلى معمل خاص بالنوم لإجراء هذه الدراسة. سيأتي أحد المتخصصين من عيادتنا إلى منزلك ويقوم بتثبيت النظام في بيئة مألوفة ومريحة لك. سيقوم النظام نفسه بتسجيل مؤشرات نومك دون مشاركة الطبيب. عندما لا يكون هناك أي مشتتات، يكون نومك أقرب إلى الوضع الطبيعي، مما يعني أنك ستتمكن من تسجيل جميع الأعراض التي تقلقك. عند تحديد علامات متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم، فإن العلاج الأكثر فعالية هو عن طريق خلق ضغط إيجابي مستمر في الشعب الهوائية. تسمى هذه الطريقة العلاج CPAP (اختصار للكلمات الإنجليزية ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر - الضغط الإيجابي المستمر في الجهاز التنفسي).

الإمكانات البطيئة- طريقة تتيح لك الحصول على فكرة عن مستوى إنفاق الطاقة في الدماغ. تعتبر هذه الطريقة مهمة عند فحص المرضى الذين يعانون من خلل التوتر العضلي، ومرض باركنسون، والقصور الوعائي الدماغي المزمن، والوهن، والاكتئاب.

إمكانات الدماغ المستثارة -الإمكانات المستثارة (EP) - النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ الذي يحدث استجابة لعرض المحفزات البصرية والسمعية، أو استجابة للتحفيز الكهربائي للأعصاب الطرفية (الوسيط، الظنبوبي، مثلث التوائم، وما إلى ذلك).

وبناء على ذلك، يتم التمييز بين (أح.م) البصرية، و(أح.م) السمعية، و(أح.م) الحسية الجسدية. يتم تسجيل النشاط الكهربائي الحيوي بواسطة أقطاب كهربائية سطحية يتم تطبيقها على الجلد في مناطق مختلفة من الرأس.

نائب الرئيس المرئي -تجعل من الممكن تقييم الحالة الوظيفية للمسار البصري على طول الطول من الشبكية إلى التمثيل القشري. تعد VEPs واحدة من أكثر الطرق إفادة لتشخيص مرض التصلب المتعدد وتلف العصب البصري الناتج عن مسببات مختلفة (الالتهاب والورم وما إلى ذلك).

الإمكانات المرئية المستثارة هي طريقة بحث تسمح لك بدراسة النظام البصري، وتحديد وجود أو عدم وجود ضرر من شبكية العين إلى القشرة الدماغية. تساعد هذه الدراسة في تشخيص مرض التصلب المتعدد والتهاب العصب خلف المقلة وما إلى ذلك، وتسمح لنا أيضًا بتحديد تشخيص ضعف البصر في أمراض مثل الجلوكوما والتهاب الشرايين الصدغي ومرض السكري وبعض الأمراض الأخرى.

نائب الرئيس السمعي- اسمح لك باختبار وظيفة العصب السمعي وكذلك تحديد موضع الآفة بدقة فيما يسمى الهياكل الدماغية الجذعية. تم العثور على التغيرات المرضية في EP لهذه الطريقة في التصلب المتعدد، والأورام العميقة، والتهاب العصب السمعي، وما إلى ذلك.

الإمكانات السمعية المستثارة -طريقة دراسة الجهاز السمعي. المعلومات التي يتم الحصول عليها من خلال هذه الطريقة لها قيمة تشخيصية كبيرة، لأنها تجعل من الممكن تحديد مستوى وطبيعة الضرر الذي يلحق بالجهاز السمعي والدهليزي على طوله بالكامل من مستقبلات الأذن إلى قشرة الدماغ. هذه الدراسة ضرورية للأشخاص الذين يعانون من الدوخة، وفقدان السمع، والضوضاء والطنين في الأذنين، واضطرابات الدهليزي. هذه الطريقة مفيدة أيضًا في فحص المرضى الذين يعانون من أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الأذن الوسطى وتصلب الأذن وفقدان السمع الحسي العصبي)

(أح. م) الحسية الجسدية- تحتوي على معلومات قيمة حول الوظيفة التوصيلية لمسارات ما يسمى بالمحلل الحسي الجسدي (مستقبلات العضلات والمفاصل، وما إلى ذلك). إن استخدام هذه التقنية له ما يبرره عند تشخيص الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، التصلب المتعدد)، وكذلك الأضرار التي لحقت بالضفيرة العضدية.

أثارت الإمكانات الحسية الجسدية - تتيح لك الطريقة دراسة حالة الجهاز الحساس من مستقبلات جلد اليدين والقدمين إلى قشرة الدماغ. يلعب دورًا مهمًا في تشخيص مرض التصلب المتعدد، وداء النخاع المائل، واعتلال الأعصاب، ومرض سترومبل، وأمراض الحبل الشوكي المختلفة. هذه الطريقة مهمة في استبعاد المرض التدريجي الشديد - التصلب الجانبي الضموري. هذه الدراسة ضرورية للأشخاص الذين يعانون من خدر في الذراعين والساقين، وضعف الألم، ودرجة الحرارة وأنواع أخرى من الحساسية، وعدم الاستقرار عند المشي، والدوخة.

نواب ثلاثي التوائم- (مع تحفيز العصب ثلاثي التوائم) هي طريقة معترف بها لتقييم الحالة الوظيفية لنظام العصب ثلاثي التوائم. يشار إلى دراسة VP مثلث التوائم للاعتلال العصبي وألم العصب الثلاثي التوائم والصداع.

أثار الثلاثي التوائم إمكانات- دراسة نظام العصب ثلاثي التوائم - العصب الذي يوفر الحساسية في الوجه والرأس. تعتبر هذه الطريقة مفيدة في حالات الأمراض المشتبه بها مثل اعتلال العصب ثلاثي التوائم (الصدمة، والمعدية، والضغط، وخلل التمثيل الغذائي)، وألم العصب الثلاثي التوائم، كما أنها ذات قيمة في دراسة المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأسنان العصبية، والصداع النصفي، وآلام الوجه.

أثار إمكانات متعاطفة الجلدية- طريقة لدراسة حالة الجهاز العصبي اللاإرادي. ANS مسؤول عن وظائف مثل التعرق ونغمة الأوعية الدموية ومعدل التنفس ومعدل ضربات القلب. ومن الممكن أن تتعطل وظائفه إما في اتجاه تقليل نشاطه أو زيادته. هذا مهم في تشخيص وعلاج الاضطرابات اللاإرادية، والتي يمكن أن تكون مظهرًا لكل من الأمراض الأولية (الحميدة وغير العضوية) (على سبيل المثال، فرط التعرق الراحي المحلي، ومرض رينود، والإغماء الانتصابي) والأمراض العضوية الخطيرة (مرض باركنسون، تكهف النخاع، اعتلال النخاع الوعائي).

التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة- طريقة لدراسة مستويات مختلفة من الجهاز العصبي المسؤول عن الحركة والقوة، تسمح لك بتحديد الاضطرابات من القشرة الدماغية إلى العضلات، وتقييم استثارة الخلايا العصبية في القشرة الدماغية. تُستخدم هذه الطريقة في تشخيص مرض التصلب المتعدد واضطرابات الحركة، وكذلك لإجراء تقييم موضوعي لدرجة الضرر الذي يلحق بالمسارات الحركية أثناء الشلل الجزئي والشلل (بعد السكتة الدماغية وإصابة النخاع الشوكي).

تحديد سرعة التوصيل على طول الأعصاب الحركية- دراسة توفر معلومات حول سلامة ووظيفة الأعصاب الحركية الطرفية للذراعين والساقين. يتم إجراؤه للمرضى الذين يشكون من انخفاض القوة/الضعف في العضلات أو المجموعات العضلية، والذي قد يكون نتيجة لتلف الأعصاب الحركية المحيطية عندما يتم ضغطها بواسطة العضلات التشنجية و/أو الهياكل المفصلية العظمية، مع اعتلال الأعصاب من أصول مختلفة، ومع إصابات الأطراف. تساعد نتائج الدراسة في تطوير أساليب العلاج وتحديد مؤشرات التدخل الجراحي.

تحديد سرعة التوصيل على طول الأعصاب الحسية- تقنية تسمح لك بالحصول على معلومات حول سلامة ووظائف الأعصاب الحسية الطرفية للذراعين والساقين، وتحديد الاضطرابات الخفية (في حالة عدم وجود أعراض للمرض)، وتحديد مؤشرات العلاج الوقائي، وفي بعض الحالات، استبعاد الطبيعة العضوية للمرض. وهو مهم للغاية في تشخيص المظاهر العصبية ومضاعفات مرض السكري، وإدمان الكحول، والتسمم المزمن والحاد، والأضرار الفيروسية للأعصاب الطرفية، واضطرابات التمثيل الغذائي وبعض الحالات المرضية الأخرى. يتم إجراء الدراسة على المرضى الذين يشكون من الخدر والحرقان والوخز وغيرها من الاضطرابات الحسية في الذراعين والساقين.

منعكس وميض- يتم إجراء الدراسة لتقييم سرعة النبضات في نظام العصب الوجهي الثلاثي التوائم، وذلك لدراسة الحالة الوظيفية للهياكل العميقة (الجذع) للدماغ. توصف هذه الطريقة للأشخاص الذين يعانون من آلام الوجه، أو الاشتباه في تلف الأعصاب الثلاثي التوائم أو أعصاب الوجه، أو مشاكل في الأعصاب والأسنان.

قمع خارجي للنشاط العضلي الطوعي- تعتمد الطريقة على تقييم منعكس ثلاثي التوائم، مما يجعل من الممكن فحص الألياف الحسية والحركية للعصب ثلاثي التوائم وهياكل الدماغ المرتبطة به. تعتبر هذه الطريقة مفيدة للغاية لأمراض العصب الثلاثي التوائم، وأمراض الوجه والصداع، ومتلازمات الألم المزمن الأخرى بما في ذلك أمراض المفصل الفكي الصدغي، بالإضافة إلى اعتلالات الأعصاب المختلفة.

تخطيط كهربية العضل (ENMG).تخطيط كهربية العضل هو دراسة للقدرات الحيوية للعضلات (الأعصاب) باستخدام أقطاب كهربائية خاصة أثناء الراحة وأثناء التنشيط الوظيفي.

يشير تخطيط كهربية العضل إلى دراسات التشخيص الكهربي وينقسم بدوره إلى تخطيط كهربية العضل (EMG) بالإبرة وتخطيط كهربية العضل (EMG) التحفيزي وتخطيط كهربية الأعصاب. تتيح هذه الطريقة تشخيص أمراض الجهاز العصبي المحيطي، والتي تتجلى في الخدر والألم في الأطراف والضعف وزيادة التعب العضلي والشلل. يعد ENMG أيضًا مفيدًا لعدد من الأمراض الأخرى: التهاب العصب الثلاثي التوائم، وأعصاب الوجه، وتشنج الوجه، وما إلى ذلك.

دراسة الموجة F و H-reflex- طرق خاصة لتقييم سلامة ووظائف أجزاء الحبل الشوكي وجذور الأعصاب الشوكية والألياف العصبية المسؤولة عن الحفاظ على قوة العضلات. تُستخدم هذه الدراسات للتشخيص الموضوعي للمتلازمات الجذرية (ما يسمى "التهاب الجذر")، وضغط الأعصاب الشوكية، وزيادة قوة العضلات (على سبيل المثال، التشنج بعد السكتة الدماغية، والصلابة في مرض باركنسون).

طرق دراسة الجهاز العصبي

الطرق الرئيسية لدراسة الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي العضلي هي تخطيط كهربية الدماغ (EEG)، وتخطيط الدماغ (REG)، وتخطيط كهربية العضل (EMG)، والتي تحدد الاستقرار الثابت، وتوتر العضلات، وردود فعل الأوتار، وما إلى ذلك.

تخطيط كهربية الدماغ (EEG) - طريقة لتسجيل النشاط الكهربائي (التيارات الحيوية) لأنسجة المخ بغرض التقييم الموضوعي للحالة الوظيفية للدماغ. إنه ذو أهمية كبيرة لتشخيص إصابات الدماغ وأمراض الأوعية الدموية والالتهابات في الدماغ، وكذلك لمراقبة الحالة الوظيفية للرياضي، وتحديد الأشكال المبكرة من العصاب، للعلاج والاختيار في الأقسام الرياضية (خاصة الملاكمة والكاراتيه و الرياضات الأخرى المتعلقة بالضربات على الرأس).
عند تحليل البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الراحة وتحت الأحمال الوظيفية، يتم أخذ التأثيرات الخارجية المختلفة في شكل ضوء وصوت وما إلى ذلك) وسعة الموجات وترددها وإيقاعها في الاعتبار. في الشخص السليم، تسود موجات ألفا (تردد التذبذب 8-12 لكل 1 ثانية)، ويتم تسجيلها فقط عندما تكون عيون الموضوع مغلقة. في حالة وجود نبضات ضوئية واردة مع عيون مفتوحة، يختفي إيقاع ألفا تمامًا ويتم استعادته مرة أخرى عندما تكون العيون مغلقة. وتسمى هذه الظاهرة رد فعل تنشيط الإيقاع الأساسي. عادة يجب أن تكون مسجلة.
في 35-40٪ من الأشخاص في النصف الأيمن من الكرة الأرضية، يكون سعة موجات ألفا أعلى قليلاً مما هي عليه في اليسار، وهناك أيضًا بعض الاختلاف في تواتر التذبذبات - بمقدار 0.5-1 تذبذبات في الثانية.
مع إصابات الرأس، لا يوجد إيقاع ألفا، ولكن تظهر تذبذبات عالية التردد والسعة والأمواج البطيئة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن لطريقة مخطط كهربية الدماغ تشخيص العلامات المبكرة للعصاب (الإرهاق، الإفراط في التدريب) لدى الرياضيين.

تخطيط الدماغ (REG) - طريقة لدراسة تدفق الدم في المخ، تعتمد على تسجيل التغيرات الإيقاعية في المقاومة الكهربائية لأنسجة المخ بسبب تقلبات النبض في إمداد الأوعية الدموية بالدم.
يتكون مخطط الدماغ من موجات وأسنان متكررة. عند تقييمها، يتم أخذ خصائص الأسنان، وسعة الموجات الريغرافية (الانقباضية)، وما إلى ذلك في الاعتبار.
يمكن أيضًا الحكم على حالة نغمة الأوعية الدموية من خلال انحدار المرحلة الصاعدة. المؤشرات المرضية هي تعميق القاطعة وزيادة السن ثنائي النواة مع تحول نحو الأسفل على طول الجزء الهابط من المنحنى، والذي يتميز بانخفاض في نغمة جدار الوعاء الدموي.
تُستخدم طريقة REG في تشخيص الاضطرابات المزمنة في الدورة الدموية الدماغية وخلل التوتر العضلي الوعائي والصداع والتغيرات الأخرى في الأوعية الدموية للدماغ، وكذلك في تشخيص العمليات المرضية الناتجة عن الإصابات والارتجاجات والأمراض الثانوية تؤثر على الدورة الدموية في الأوعية الدماغية (داء عظمي غضروفي عنق الرحم، تمدد الأوعية الدموية، الخ).

تخطيط كهربية العضل (EMG) - طريقة لدراسة عمل العضلات الهيكلية من خلال تسجيل نشاطها الكهربائي - التيارات الحيوية، الإمكانات الحيوية. يتم استخدام مخطط كهربية العضل لتسجيل مخطط كهربية العضل (EMG). تتم إزالة القدرات الحيوية للعضلات باستخدام أقطاب كهربائية سطحية (علوية) أو على شكل إبرة (محقونة). عند دراسة عضلات الأطراف، غالبا ما يتم تسجيل مخطط كهربية العضل من العضلات التي تحمل الاسم نفسه على كلا الجانبين. أولاً، يتم تسجيل EM أثناء الراحة مع كون العضلة بأكملها في حالة استرخاء أكثر، ثم مع توترها المنشط.
باستخدام EMG، من الممكن في مرحلة مبكرة (ومنع حدوث إصابات العضلات والأوتار) تحديد التغيرات في القدرات الحيوية للعضلات، للحكم على القدرة الوظيفية للجهاز العصبي العضلي، وخاصة العضلات الأكثر تحميلا في التدريب. باستخدام EMG، بالاشتراك مع الدراسات البيوكيميائية (تحديد الهيستامين واليوريا في الدم)، يمكن تحديد العلامات المبكرة للعصاب (الإرهاق الزائد، الإفراط في التدريب). بالإضافة إلى ذلك، يحدد التصوير العضلي المتعدد عمل العضلات في الدورة الحركية (على سبيل المثال، في المجدفين والملاكمين أثناء الاختبار). يميز EMG نشاط العضلات وحالة الخلايا العصبية الحركية الطرفية والمركزية.
يتم إجراء تحليل EMG من خلال السعة والشكل والإيقاع وتكرار التذبذبات المحتملة وغيرها من المعالم. بالإضافة إلى ذلك، عند تحليل مخطط كهربية العضل، يتم تحديد الفترة الكامنة بين إشارة انقباض العضلات وظهور التذبذبات الأولى على مخطط كهربية العضل والفترة الكامنة لاختفاء التذبذبات بعد الأمر بإيقاف الانقباضات.

قياس الزمن - طريقة لدراسة استثارة الأعصاب حسب زمن عمل المنبه. أولا، يتم تحديد الريوباس - القوة الحالية التي تسبب انكماش العتبة، ثم كروناكسي. Chronancy هو الحد الأدنى من الوقت لمرور تيار مكون من قاعدتين من الريوباس، مما يعطي الحد الأدنى من التخفيض. يتم حساب Chronaxy بالسيجما (جزء من الألف من الثانية).
عادة، يكون كروناكسي العضلات المختلفة 0.0001-0.001 ثانية. لقد ثبت أن العضلات القريبة لها تزامن أقل من العضلات البعيدة. العضلات والعصب الذي يعصبها لهما نفس التزامن الزمني (التزامن الزمني). العضلات التآزرية لها أيضًا نفس الكروناكسي. في الأطراف العلوية، تكون كروناكسي العضلات المثنية أقل مرتين من كروناكسي العضلات الباسطة؛ في الأطراف السفلية، لوحظت النسبة المعاكسة.
في الرياضيين، يتناقص كروناكسي العضلات بشكل حاد وقد يزيد الفرق في كروناكسي (تباين كروناكسي) من الثنيات والباسطات بسبب الإفراط في التدريب (الإرهاق الزائد)، والتهاب العضل، والتهاب نظيرات العضلة المعوية، وما إلى ذلك.

الاستقرار في وضع ثابت يمكن دراستها باستخدام التصوير الاستقراري، والتصوير الزلزالي، واختبار رومبيرج، وما إلى ذلك.
اختبار رومبرجيكشف عن عدم التوازن في وضعية الوقوف. يحدث الحفاظ على التنسيق الطبيعي للحركات بسبب النشاط المشترك لعدة أجزاء من الجهاز العصبي المركزي. وتشمل هذه المخيخ، والجهاز الدهليزي، وموصلات حساسية العضلات العميقة، وقشرة المناطق الأمامية والزمانية. الجهاز المركزي لتنسيق الحركات هو المخيخ. يتم إجراء اختبار Romberg في أربعة أوضاع مع انخفاض تدريجي في منطقة الدعم. وفي جميع الحالات، يتم رفع يدي الشخص إلى الأمام، وتنتشر الأصابع وتغلق العينين. "جيد جدًا" إذا حافظ الرياضي في كل وضعية على التوازن لمدة 15 ثانية ولم يكن هناك تأرجح في الجسم أو ارتعاش في اليدين أو الجفون (رجفة). بالنسبة للرعاش، يتم إعطاء تصنيف "مرضي". إذا اختل التوازن خلال 15 ثانية، يتم تقييم الاختبار على أنه "غير مرض". هذا الاختبار ذو استخدام عملي في الألعاب البهلوانية والجمباز والترامبولين والتزلج على الجليد وغيرها من الألعاب الرياضية التي يكون فيها التنسيق مهمًا.

تحديد التوازن في الوضعيات الثابتة
يساعد التدريب المنتظم على تحسين تنسيق الحركات. في عدد من الألعاب الرياضية (الألعاب البهلوانية والجمباز الفني والغوص والتزلج على الجليد وما إلى ذلك) تعد هذه الطريقة مؤشرًا إعلاميًا في تقييم الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي العضلي. مع الإرهاق وإصابة الرأس وغيرها من الحالات، تتغير هذه المؤشرات بشكل كبير.
اختبار ياروتسكييسمح لك بتحديد عتبة حساسية المحلل الدهليزي. يتم إجراء الاختبار في وضع الوقوف الأولي مع إغلاق العينين، بينما يبدأ الرياضي، بناءً على الأمر، حركات دورانية للرأس بوتيرة سريعة. يتم تسجيل وقت دوران الرأس حتى يفقد الرياضي توازنه. في الأفراد الأصحاء، يكون الوقت اللازم للحفاظ على التوازن في المتوسط ​​28 ثانية، في الرياضيين المدربين - 90 ثانية أو أكثر. تعتمد عتبة مستوى الحساسية للمحلل الدهليزي بشكل أساسي على الوراثة، ولكن تحت تأثير التدريب يمكن زيادتها.
اختبار الإصبع والأنف.يُطلب من الشخص أن يلمس طرف أنفه بإصبع السبابة مع فتح عينيه ثم إغلاق عينيه. عادة، هناك ضربة، لمس طرف الأنف. في حالة إصابات الدماغ، والعصاب (الإرهاق، والإفراط في التدريب) وغيرها من الحالات الوظيفية، هناك ملكة جمال (ملكة جمال)، يرتجف (رعشة) من السبابة أو اليد.
اختبار التنصتيحدد الحد الأقصى لتكرار حركات اليد.
لإجراء الاختبار، يجب أن يكون لديك ساعة توقيت وقلم رصاص وورقة مقسمة إلى أربعة أجزاء متساوية بخطين. توضع النقاط في المربع الأول لمدة 10 ثواني بالسرعة القصوى ثم فترة راحة 10 ثواني ويتكرر الإجراء مرة أخرى من المربع الثاني إلى الثالث والرابع. المدة الإجمالية للاختبار هي 40 ثانية. لتقييم الاختبار، قم بحساب عدد النقاط في كل مربع. يبلغ الحد الأقصى لتكرار حركات المعصم للرياضيين المدربين أكثر من 70 في 10 ثوانٍ. يشير انخفاض عدد النقاط من مربع إلى مربع إلى عدم كفاية استقرار المجال الحركي والجهاز العصبي. يحدث الانخفاض في قدرة العمليات العصبية على خطوات (مع زيادة تواتر الحركات في المربعين الثاني أو الثالث) - مما يشير إلى تباطؤ في عمليات المعالجة. يستخدم هذا الاختبار في الألعاب البهلوانية والمبارزة والألعاب وغيرها من الألعاب الرياضية.

أبحاث الجهاز العصبي والتحليلات.
يتم فحص الحساسية الحركية باستخدام مقياس قوة اليد. أولا، يتم تحديد القوة القصوى. ثم يقوم الرياضي، الذي ينظر إلى مقياس الدينامومتر، بالضغط عليه 3-4 مرات بقوة تساوي، على سبيل المثال، 50٪ من الحد الأقصى. ثم يتم تكرار هذا الجهد 3-5 مرات (فترات التوقف بين التكرارات هي 30 ثانية)، دون التحكم البصري. يتم قياس الحساسية الحركية بالانحراف عن القيمة التي تم الحصول عليها (بالنسبة المئوية). إذا كان الفرق بين الجهد المعطى والفعلي لا يتجاوز 20%، يتم تقييم الحساسية الحركية على أنها طبيعية.

دراسة لهجة العضلات.
نغمة العضلات هي درجة معينة من التوتر العضلي الملحوظ بشكل طبيعي، والذي يتم الحفاظ عليه بشكل انعكاسي. يتكون الجزء الوارد من القوس المنعكس من موصلات الحساسية العضلية المفصلية، التي تحمل نبضات من مستقبلات العضلات والمفاصل والأوتار إلى الحبل الشوكي. الجزء الصادر هو الخلايا العصبية الحركية الطرفية. بالإضافة إلى ذلك، يشارك المخيخ والجهاز خارج الهرمي في تنظيم قوة العضلات. يتم تحديد نغمة العضلات بواسطة مقياس التوتر V.I. دوبروفسكي وإي. Deryabina (1973) في حالة هدوء (نغمة بلاستيكية) وتوتر (نغمة مقلصة).
تسمى الزيادة في قوة العضلات بارتفاع ضغط الدم العضلي (فرط التوتر) ، وعدم وجود تغيير يسمى الونى ، والانخفاض يسمى انخفاض ضغط الدم.
لوحظ زيادة في قوة العضلات مع التعب (خاصة المزمن)، مع إصابات وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي (MSA) وغيرها من الاضطرابات الوظيفية. لوحظ انخفاض في النغمة مع الراحة الطويلة، ونقص التدريب لدى الرياضيين، بعد إزالة القوالب الجصية، وما إلى ذلك.

البحوث الانعكاسية .
المنعكس هو أساس نشاط الجهاز العصبي بأكمله. تنقسم ردود الفعل إلى غير مشروطة (ردود فعل فطرية للجسم لمختلف المحفزات الخارجية والداخلية) ومشروطة (اتصالات مؤقتة جديدة تم تطويرها على أساس ردود الفعل غير المشروطة نتيجة للتجربة الفردية لكل شخص).
اعتمادًا على موقع استحضار المنعكس (المنطقة الانعكاسية)، يمكن تقسيم جميع ردود الفعل غير المشروطة إلى ردود أفعال سطحية وعميقة وبعيدة وردود فعل للأعضاء الداخلية. بدورها، تنقسم المنعكسات السطحية إلى أغشية جلدية ومخاطية. عميق - الوتر، السمحاقي والمفصلي؛ بعيد - للضوء والسمع والشمي.
عند فحص ردود أفعال البطن، من أجل الاسترخاء الكامل لجدار البطن، يحتاج الرياضي إلى ثني ساقيه عند مفاصل الركبة. باستخدام إبرة حادة أو قلم ريشة، يقوم الطبيب بعمل خط تهيج بمقدار 3-4 أصابع فوق السرة موازيًا للقوس الساحلي. عادة، لوحظ تقلص عضلات البطن على الجانب المقابل.
عند فحص المنعكس الأخمصي، يقوم الطبيب بالتحفيز على طول الحافة الداخلية أو الخارجية للنعل. عادة، هناك انثناء في أصابع القدم.
ردود الفعل العميقة (الركبة، وتر العرقوب، العضلة ذات الرأسين، ثلاثية الرؤوس) هي من بين الأكثر ثباتا. يحدث منعكس الركبة عن طريق ضرب وتر العضلة الرباعية الرؤوس أسفل الرضفة بمطرقة. منعكس العرقوب - ضرب وتر العرقوب بمطرقة. يحدث منعكس ثلاثية الرؤوس نتيجة لضربة في وتر ثلاثية الرؤوس فوق الزج. منعكس العضلة ذات الرأسين - بضربة على الوتر في ثني الكوع. يتم تطبيق الضربة بالمطرقة بشكل حاد ومتساوي وعلى وجه التحديد على وتر معين.
مع التعب المزمن، يعاني الرياضيون من انخفاض في ردود الفعل الأوتار، ومع العصاب - زيادة. في حالة الداء العظمي الغضروفي والتهاب الجذر القطني العجزي والتهاب الأعصاب وأمراض أخرى ، يلاحظ انخفاض أو اختفاء ردود الفعل.

دراسات حدة البصر وإدراك الألوان والمجال البصري.
حدة البصر يتم فحصه باستخدام جداول تقع على مسافة 5 أمتار من الموضوع، إذا ميز 10 صفوف من الحروف على الطاولة، فإن حدة البصر تساوي واحدًا، ولكن إذا تم تمييز الحروف الكبيرة فقط، الصف الأول، فإن حدة البصر. هو 0.1، الخ د. تعتبر حدة البصر ذات أهمية كبيرة عند اختيار الرياضة.
لذلك، على سبيل المثال، بالنسبة للغواصين، ورفع الأثقال، والملاكمين، والمصارعين الذين لديهم رؤية -5 أو أقل، يتم بطلان الرياضة!
تتم دراسة إدراك اللون باستخدام مجموعة من شرائح الورق الملونة. في حالة الإصابات (الآفات) في المراكز البصرية تحت القشرية وجزئيًا أو كليًا في المنطقة القشرية، يكون التعرف على الألوان ضعيفًا، وغالبًا ما يكون باللون الأحمر والأخضر. في حالة ضعف رؤية الألوان، يتم بطلان السيارات وركوب الدراجات والعديد من الرياضات الأخرى.
يتم تحديد مجال الرؤية حسب المحيط. هذا قوس معدني متصل بحامل ويدور حول محور أفقي. وينقسم السطح الداخلي للقوس إلى درجات (من الصفر عند المركز إلى 90 درجة). يوضح عدد الدرجات المحددة على القوس حدود مجال الرؤية. حدود مجال الرؤية الطبيعي للون الأبيض: داخلي - 60 درجة؛ أقل - 70 درجة؛ العلوي - 60 درجة. 90 درجة تشير إلى الانحرافات عن القاعدة.
يعد تقييم المحلل البصري أمرًا مهمًا في الرياضات الجماعية والألعاب البهلوانية والجمباز الفني والترامبولين والمبارزة وما إلى ذلك.
فحص السمع. يتم فحص حدة السمع على مسافة 5 أمتار، وينطق الطبيب الكلمات بصوت هامس ويعرض تكرارها. في حالة الإصابة أو المرض، يلاحظ فقدان السمع (التهاب العصب السمعي). غالبًا ما يتم ملاحظته في الملاكمين ولاعبي كرة الماء والرماة وما إلى ذلك.
أبحاث المحللين. ويشار إلى النظام الوظيفي المعقد الذي يتكون من مستقبل ومسار وارد ومنطقة من القشرة الدماغية حيث يتم توقع هذا النوع من الحساسية باسم المحلل.
يتلقى الجهاز العصبي المركزي (CNS) معلومات حول العالم الخارجي والحالة الداخلية للجسم من أجهزة الاستقبال المتخصصة في إدراك التهيجات. تسمى العديد من أجهزة الاستقبال بالحواس، لأنه نتيجة لتهيجها واستلام النبضات منها في نصفي الكرة المخية، تنشأ الأحاسيس والتصورات والأفكار، أي أشكال مختلفة من الانعكاس الحسي للعالم الخارجي.
نتيجة لدخول المعلومات من المستقبلات إلى الجهاز العصبي المركزي، تنشأ أفعال سلوكية مختلفة ويتم بناء النشاط العقلي العام.

التركيز والاستقراريتم تحديد الاهتمام باستخدام تقنية الاختبار الفارغ "الخطوط المشوهة". هناك 25 سطرًا متشابكًا في النموذج، يبدأ من اليسار وينتهي على اليمين. على اليسار، يتم ترقيم الخطوط. يتتبع الموضوع تقدم كل سطر بصريًا، ويضع الرقم على اليمين

والتي بموجبها بدأ الخط على اليسار. يتم تقييم المهمة بناءً على الوقت المستغرق لإكمالها وعدد الأخطاء التي يتم تحديدها باستخدام نموذج قياسي.

مدى الاهتماميمكن استكشافها باستخدام تقنية "ترتيب الأرقام". يتلقى الموضوع نموذجًا به صورة مربعين مقسمين إلى 25 خلية لكل منهما. تحتوي الخلايا الموجودة في المربع العلوي على أرقام مختلفة مكونة من رقمين بترتيب عشوائي؛ وتكون الخلايا الموجودة في المربع السفلي مجانية. تتمثل مهمة الموضوع في ملء خلايا المربع الفارغ بالأرقام المكتوبة في المربع العلوي بالتسلسل، بترتيب تصاعدي، لمدة دقيقتين. يتم إجراء الاختبار باستخدام المعيار. يتم حساب عدد الأرقام المدخلة وعدد الأخطاء. إذا تم ملء 12-13 خلية فقط بشكل صحيح، فيمكننا التحدث عن عدم كفاية الاهتمام؛ يشير ملء 17-18 خلية أو أكثر إلى قدر كبير من الاهتمام. يتم أيضًا حساب النسبة المئوية للإجابات غير الصحيحة فيما يتعلق بإجمالي عدد الأرقام الموضوعة.

لتقييم القدرة التبديلانتبه، يتم استخدام التقنية التالية. في مربع مكون من 49 خلية، تتم طباعة الأرقام من 1 إلى 25 بترتيب عشوائي باللون الأسود ومن 1 إلى 24 باللون الأحمر. أسماء الموضوعات، تظهر أولاً بترتيب للأمام، جميع الأرقام السوداء، ثم بترتيب عكسي - الأحمر تلك. عندما يستغرق الاختبار أقل من 4 دقائق، يمكننا التحدث عن نتيجة جيدة، أكثر من 4 دقائق - عن مستوى غير كافي من تحويل الانتباه،

يذاكر ذاكرةيتضمن تقييم القدرة على تذكر قدر معين من المعلومات. يقوم اختبار "ذاكرة الأرقام" بتقييم القدرة على الحفظ المباشر. يتم تقديم جدول يحتوي على 10 أرقام مكونة من رقمين للموضوع خلال 3 ثوانٍ، وبعد ذلك يجب عليه تدوين الأرقام التي تم تذكرها خلال دقيقة واحدة. إن إعادة إنتاجها بعد 30 أو 40 دقيقة يسمح لنا بالحكم على الذاكرة طويلة المدى. عند تقييم النتائج، يتم أخذ العدد الإجمالي للأرقام التي يتذكرها الموضوع في الاعتبار.

ويمكن استبدال اختبار "ذاكرة الأرقام" باختبار "ذاكرة الكلمات". وفي الوقت نفسه يقرأ الباحث 10 كلمات بصوت متساوٍ، وهي غير معقدة وغير مرتبطة ببعضها منطقيًا. بعد القراءة، يجب على الموضوع إعادة إنتاجها. يتم تقييم الذاكرة باستخدام نظام من 4 نقاط: حفظ 8-10 كلمات (أرقام) يشير إلى ذاكرة ممتازة، 6-7 - جيد، 4-5 - مرض، أقل من 4 - ضعيف.

للتسجيل السرعة ورد الفعل الحركي البصري (السمعي) البسيطيتم استخدام مقياس الكرونورفلكسوميتر العالمي. يجلس الشخص أمام الوحدة البعيدة بالجهاز، والتي تستقبل الإشارات الضوئية أو الصوتية وتحتوي على زر مدمج يوقف عداد الوقت الإلكتروني. يجب على الشخص الذي يمسك بإصبعه على الزر أن يضغط عليه بأسرع ما يمكن بعد إعطاء الإشارة. يجلس الباحث أمام لوحة التحكم ويضغط على المفتاح (مفتاح التبديل) ويعطي إشارة أو أخرى. بعد أن يضغط الشخص على الزر، تنطفئ الإشارة، ويسجل العداد وقت التفاعل المخفي بالمللي ثانية. يمكنك إعطاء سلسلة من 10 إشارات متتالية، ثم حساب متوسط ​​الفترة الكامنة لرد فعل حركي بسيط.

يتم أيضًا إجراء دراسة حركة العمليات العصبية في المحلل البصري أو السمعي لتقييم الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي. لتحديد تردد دمج الوميض الحرج (CFFF)، يتم تقديم الموضوع بسلسلة من الإشارات الضوئية، يتم تغيير سرعة الوميض باستخدام مقياس الجهد. يجب أن يضبط الموضوع الحد الأدنى من تردد الخفقان الذي ينظر عنده إلى الإشارة الضوئية على أنها مستمرة.

يتم تحديد التردد الحرج لدمج اهتزازات الصوت على النحو التالي: يتم إعطاء الموضوع نبضات صوتية من مولد عبر سماعات الرأس، والتي يمكن أن يتغير ترددها بسلاسة. يتم تزويد النبضات بزيادة تدريجية في ترددها إلى الحد الأقصى. يحدد الموضوع اللحظة التي تندمج فيها النبضات الصوتية الفردية في نغمة صلبة.

يشير تخطيط كهربية الدماغ (EEG) إلى طرق مفيدة موضوعية لدراسة الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي وهو تسجيل للنشاط الكهربي الحيوي للدماغ.

علم وظائف الأعضاء الطبيعي: ملاحظات المحاضرة سفيتلانا سيرجيفنا فيرسوفا

7. طرق دراسة الجهاز العصبي المركزي

7. طرق دراسة الجهاز العصبي المركزي

هناك مجموعتان كبيرتان من الطرق لدراسة الجهاز العصبي المركزي:

1) الطريقة التجريبية التي يتم إجراؤها على الحيوانات؛

2) الطريقة السريرية التي تنطبق على البشر.

الى الرقم الأساليب التجريبيةيتضمن علم وظائف الأعضاء الكلاسيكي طرقًا تهدف إلى تنشيط أو قمع تكوين الأعصاب قيد الدراسة. وتشمل هذه:

1) طريقة المقطع العرضي للجهاز العصبي المركزي على مختلف المستويات؛

2) طريقة الاستئصال (إزالة أجزاء مختلفة، إزالة التعصيب من الجهاز)؛

3) طريقة التهيج عن طريق التنشيط (التهيج الكافي - التهيج بنبض كهربائي مشابه للعصبي؛ التهيج غير الكافي - التهيج بالمركبات الكيميائية، التهيج المتدرج بالتيار الكهربائي) أو القمع (منع انتقال الإثارة تحت تأثير البرد، العوامل الكيميائية، التيار المباشر)؛

4) الملاحظة (واحدة من أقدم طرق دراسة عمل الجهاز العصبي المركزي والتي لم تفقد أهميتها. ويمكن استخدامها بشكل مستقل، وغالبًا ما يتم استخدامها مع طرق أخرى).

غالبًا ما يتم دمج الطرق التجريبية مع بعضها البعض عند إجراء التجارب.

الطريقة السريريةيهدف إلى دراسة الحالة الفسيولوجية للجهاز العصبي المركزي عند الإنسان. ويشمل الطرق التالية:

1) الملاحظة؛

2) طريقة تسجيل وتحليل الإمكانات الكهربائية للدماغ (تخطيط الدماغ الكهربائي، الرئوي، المغناطيسي)؛

3) طريقة النظائر المشعة (تبحث في الأنظمة التنظيمية الهرمونية العصبية)؛

4) طريقة المنعكس المشروط (يدرس وظائف القشرة الدماغية في آلية التعلم وتنمية السلوك التكيفي)؛

5) طريقة الاستبيان (تقييم الوظائف التكاملية للقشرة الدماغية)؛

6) طريقة النمذجة (النمذجة الرياضية، النمذجة الفيزيائية، الخ). النموذج عبارة عن آلية مصطنعة لها تشابه وظيفي معين مع آلية جسم الإنسان قيد الدراسة؛

7) الطريقة السيبرانية (دراسات التحكم وعمليات الاتصال في الجهاز العصبي). تهدف إلى دراسة التنظيم (الخصائص النظامية للجهاز العصبي على مختلف المستويات)، والإدارة (اختيار وتنفيذ التأثيرات اللازمة لضمان عمل عضو أو نظام)، ونشاط المعلومات (القدرة على إدراك المعلومات ومعالجتها - دافع من أجل لتكيف الجسم مع التغيرات البيئية).

من كتاب تايجيكوان. فن الانسجام وطريقة إطالة الحياة بواسطة لين وانغ

الفصل 2. طرق دراسة Taijiquan هيكل ومبادئ الفصول الدراسية المحتوى الرئيسي لـ Taijiquan هو تمارين بدنية وتمارين التنفس، جنبًا إلى جنب مع تدريب وتحسين الحواس والقدرة على التركيز. صحة

من كتاب دليل أخصائي أمراض النطق مؤلف المؤلف غير معروف - الطب

من كتاب أسرار طول العمر بواسطة ما فولين

طرق دراسة الكلام المتصل لدراسة تطور الكلام المتماسك لدى الأطفال الصغار، يمكن استخدام الطرق التالية: منهجية "دراسة فهم الكلام"، والغرض منها هو دراسة مستوى إدراك الكلام لدى البالغين. يمكن أن تكون المواد للبحث

من كتاب الاستعدادات "Tienshi" و Qigong بواسطة فيرا ليبيديفا

من كتاب الإحصاء الطبي مؤلف أولغا إيفانوفنا جيدكوفا

طرق تعلم كيغونغ عند تعلم تمارين كيغونغ من الأفضل اتباع الخطة التالية: 1. ادرس تمرينًا واحدًا كل ثلاثة إلى أربعة أيام. إذا شعرت أن بعض التمارين الرياضية لا تُنسى أو أن تنفيذها يرتبط بأي إزعاج، فعليك تحقيق ذلك أولاً

من كتاب علم وظائف الأعضاء الطبيعي: ملاحظات المحاضرة مؤلف سفيتلانا سيرجيفنا فيرسوفا

8. طرق دراسة الصحة العامة حسب تعريف منظمة الصحة العالمية فإن “الصحة هي حالة من اكتمال السلامة بدنياً وروحياً واجتماعياً، وليس فقط الخلو من الأمراض والعيوب الجسدية”. وهناك أيضاً ما يسمى بالثالث (أو متوسط)

من كتاب النظافة العامة: ملاحظات المحاضرة مؤلف يوري يوريفيتش إليسيف

18. طرق دراسة النمو البدني للحصول على نتائج دقيقة عند تقييم النمو البدني، من الضروري الالتزام بعدد من الشروط القياسية، وهي: يجب إجراء التقييم في الصباح، مع الإضاءة المثلى، وتوافر أدوات العمل، مع

من كتاب الربو القصبي. متاح عن الصحة مؤلف بافيل الكسندروفيتش فاديف

23. المراضة. منهجية دراسة المراضة العامة تعتبر المراضة، إلى جانب المؤشرات الصحية والديموغرافية ومؤشرات النمو البدني، أحد أهم المعايير التي تميز صحة السكان في ظل المراضة

من كتاب اللياقة بعد الأربعين مؤلف فانيسا طومسون

24. منهجية دراسة الأمراض المعدية يمكن تقسيم جميع الأمراض المعدية، اعتمادا على طريقة الإبلاغ عنها، إلى أربع مجموعات.1. تعتبر أمراض الحجر الصحي من الالتهابات الخطيرة بشكل خاص.2. حول أمراض مثل الأنفلونزا والجهاز التنفسي الحاد

من كتاب لا ل دسباقتريوز! البكتيريا الذكية لصحة الجهاز الهضمي مؤلف إيلينا يوريفنا زاوستروفسكايا

26. منهجية دراسة المراضة في المستشفيات. منهجية دراسة المرض بناء على بيانات الفحص الطبي وحدة المحاسبة في هذه الحالة هي حالة دخول المريض إلى المستشفى، والمستند المحاسبي هو “البطاقة الإحصائية لشخص غادر المستشفى”.

من كتاب علم وظائف الأعضاء الطبيعي مؤلف نيكولاي الكسندروفيتش أجادجانيان

1. المبادئ الأساسية لعمل الجهاز العصبي المركزي. الهيكل والوظائف وطرق دراسة الجهاز العصبي المركزي المبدأ الرئيسي لعمل الجهاز العصبي المركزي هو عملية تنظيم وإدارة الوظائف الفسيولوجية التي تهدف إلى الحفاظ على ثبات خصائص وتكوين الجهاز العصبي المركزي.

من كتاب المؤلف

معايير تحديد وطرق ومبادئ دراسة صحة الأطفال تتكون صحة الأطفال من صحة الأفراد، ولكنها تعتبر أيضًا من سمات الصحة العامة. الصحة العامة ليست فقط

من كتاب المؤلف

تاريخ دراسة الربو القصبي حوالي القرن الثامن. قبل الميلاد ه. - يذكر عمل هوميروس "الإلياذة" مرضًا يتجلى في نوبات دورية من صعوبة التنفس. يوصى بارتداء تميمة من العنبر كوسيلة لمنع الهجوم. مع

من كتاب المؤلف

تعد طرق دراسة حركات التايجيكوان في جمباز التايجيكوان معقدة للغاية، وغالبًا ما تتضمن تدوير الجسم، وحركات مختلفة للساقين، وتغيير الاتجاهات، وغير ذلك الكثير. أولئك الذين يبدأون في التدريب، عادة ما ينتبهون إلى أيديهم، ينسون أقدامهم،

من كتاب المؤلف

باختصار حول تاريخ دراسة دسباقتريوز. كانت أصغر الكائنات الحية محل اهتمام العلماء لفترة طويلة. يدرس الباحثون دور الميكروبات التي تعيش في البيئة، وكذلك على سطح جسم الإنسان (الجلد والأغشية المخاطية) وفي بعض الأعضاء، منذ نهاية القرن التاسع عشر.

من كتاب المؤلف

طرق دراسة وظائف الجهاز الهضمي يتم إجراء دراسة النشاط الإفرازي والحركي للجهاز الهضمي عند البشر وفي التجارب على الحيوانات. تلعب الدراسات المزمنة دورًا خاصًا عندما يكون الحيوان أولًا

تشمل دراسة الجهاز العصبي المركزي مجموعة من الطرق التجريبية والسريرية. تشمل الطرق التجريبية القطع، والاستئصال، وتدمير هياكل الدماغ، بالإضافة إلى التحفيز الكهربائي والتخثر الكهربائي. تشمل الطرق السريرية تخطيط كهربية الدماغ، والجهد المستثار، والتصوير المقطعي، وما إلى ذلك.

الطرق التجريبية

1. طريقة القطع والقطع. تتم طريقة قطع وإيقاف أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي بطرق مختلفة. باستخدام هذه الطريقة، يمكنك ملاحظة التغيرات في السلوك المنعكس المشروط.

2. تتيح طرق إيقاف تشغيل هياكل الدماغ على البارد تصور الفسيفساء المكانية والزمانية للعمليات الكهربائية في الدماغ أثناء تكوين منعكس مشروط في حالات وظيفية مختلفة.

3. تهدف طرق البيولوجيا الجزيئية إلى دراسة دور جزيئات DNA و RNA وغيرها من المواد النشطة بيولوجيا في تكوين منعكس مشروط.

4. تتمثل طريقة التوضيع التجسيمي في إدخال قطب كهربائي في الهياكل تحت القشرية للحيوان، والذي يمكن من خلاله تهيج أو تدمير أو حقن المواد الكيميائية. وهكذا، يتم إعداد الحيوان لتجربة مزمنة. بعد تعافي الحيوان، يتم استخدام طريقة المنعكس المشروط.

الطرق السريرية

تتيح الأساليب السريرية إجراء تقييم موضوعي للوظائف الحسية للدماغ، وحالة المسارات، وقدرة الدماغ على إدراك وتحليل المحفزات، وكذلك تحديد العلامات المرضية لانتهاك الوظائف العليا للقشرة الدماغية.

تخطيط كهربية الدماغ

يعد تخطيط كهربية الدماغ أحد أكثر الطرق الفيزيولوجية الكهربية شيوعًا لدراسة الجهاز العصبي المركزي. يكمن جوهرها في تسجيل التغيرات الإيقاعية في إمكانات مناطق معينة من القشرة الدماغية بين قطبين كهربائيين نشطين (طريقة ثنائية القطب) أو قطب كهربائي نشط في منطقة معينة من القشرة وقطب كهربائي سلبي متراكب على منطقة بعيدة عن الدماغ.

مخطط كهربية الدماغهو منحنى تسجيل لإجمالي الإمكانات للنشاط الكهربائي الحيوي المتغير باستمرار لمجموعة كبيرة من الخلايا العصبية. يتضمن هذا المبلغ إمكانات متشابكة وإمكانات عمل الخلايا العصبية والألياف العصبية جزئيًا. يتم تسجيل إجمالي النشاط الكهربائي الحيوي في النطاق من 1 إلى 50 هرتز من الأقطاب الكهربائية الموجودة على فروة الرأس. ويسمى نفس النشاط من الأقطاب الكهربائية، ولكن على سطح القشرة الدماغية مخطط كهربية القشرة. عند تحليل مخطط كهربية الدماغ، يتم أخذ تردد وسعة وشكل الموجات الفردية وتكرار مجموعات معينة من الموجات في الاعتبار.

السعةتقاس بالمسافة من خط الأساس إلى ذروة الموجة. ومن الناحية العملية، ونظراً لصعوبة تحديد خط الأساس، تُستخدم قياسات السعة من الذروة إلى الذروة.

تحت التردديشير إلى عدد الدورات الكاملة التي أكملتها الموجة في ثانية واحدة. يتم قياس هذا المؤشر بالهرتز. يسمى مقلوب التردد فترةأمواج. يسجل مخطط كهربية الدماغ (EEG) أربعة إيقاعات فسيولوجية رئيسية: ά -، β -، θ -. و δ - الإيقاعات.

α - إيقاعلديه تردد 8-12 هرتز، والسعة من 50 إلى 70 فولت. يسود في 85-95٪ من الأشخاص الأصحاء الذين تزيد أعمارهم عن تسع سنوات (باستثناء أولئك الذين ولدوا مكفوفين) في حالة من اليقظة الهادئة مع عيون مغلقة ويلاحظ بشكل رئيسي في المناطق القذالية والجدارية. إذا كانت مهيمنة، فسيتم اعتبار مخطط كهربية الدماغ (EEG) كذلك متزامن.

رد فعل التزامنيسمى زيادة في السعة وانخفاض في تردد مخطط كهربية الدماغ (EEG). ترتبط آلية تزامن تخطيط كهربية الدماغ (EEG) بنشاط مخرجات نواة المهاد. البديل من إيقاع ά هو "مغازل النوم" التي تدوم من 2 إلى 8 ثوانٍ، والتي يتم ملاحظتها عند النوم وتمثل تناوبات منتظمة لزيادة وتناقص سعة الموجات في ترددات إيقاع ά. الإيقاعات بنفس التردد هي:

μ – إيقاع، مسجلة في التلم الرولاندي، ولها شكل موجي مقوس أو مشط بتردد 7-11 هرتز وسعة أقل من 50 فولت؛

κ - الإيقاع، لوحظ عند تطبيق الأقطاب الكهربائية في الرصاص الزمني، بتردد 8-12 هرتز وسعة حوالي 45 ميكروفولت.

β - إيقاعلديه تردد من 14 إلى 30 هرتز وسعة منخفضة - من 25 إلى 30 فولت. إنه يحل محل إيقاع ά أثناء التحفيز الحسي والإثارة العاطفية. يكون إيقاع β أكثر وضوحًا في المناطق الأمامية والمركزية ويعكس مستوى عالٍ من النشاط الوظيفي للدماغ. يسمى التغيير من إيقاع ά (نشاط بطيء) إلى إيقاع β (نشاط سريع منخفض السعة) إلغاء التزامنيتم تفسير تخطيط كهربية الدماغ من خلال التأثير المنشط على القشرة الدماغية للتكوين الشبكي لجذع الدماغ والجهاز الحوفي.

θ – إيقاعلديه تردد من 3.5 إلى 7.5 هرتز، والسعة من 5 إلى 200 ميكروفولت. في الشخص المستيقظ، عادةً ما يتم تسجيل إيقاع θ في المناطق الأمامية من الدماغ أثناء الضغط العاطفي المطول ويتم تسجيله دائمًا تقريبًا أثناء تطور مراحل نوم الموجة البطيئة. يتم تسجيله بوضوح عند الأطفال الذين هم في حالة من الاستياء. يرتبط أصل الإيقاع θ بنشاط نظام مزامنة الجسر.

δ - إيقاعلديه تردد 0.5-3.5 هرتز، والسعة من 20 إلى 300 فولت. يتم تسجيله في بعض الأحيان في جميع مناطق الدماغ. يشير ظهور هذا الإيقاع لدى الشخص المستيقظ إلى انخفاض النشاط الوظيفي للدماغ. ثابت بشكل ثابت أثناء نوم الموجة البطيئة العميقة. يرتبط أصل إيقاع δ - EEG بنشاط نظام المزامنة البصلي.

γ – الموجاتيكون ترددها أكثر من 30 هرتز وسعة حوالي 2 ميكروفولت. موضعي في المناطق أمام المركزية والجبهية والزمانية والجدارية للدماغ. عند التحليل البصري لتخطيط كهربية الدماغ (EEG)، عادة ما يتم تحديد مؤشرين: مدة إيقاع ά وحصار إيقاع ά، والذي يتم تسجيله عند تقديم حافز معين للموضوع.

بالإضافة إلى ذلك، يحتوي مخطط كهربية الدماغ (EEG) على موجات خاصة تختلف عن الموجات الموجودة في الخلفية. وتشمل هذه: K-complex، LA - موجات، μ - إيقاع، ارتفاع، موجة حادة.

ك - معقد- هذا مزيج من موجة بطيئة وموجة حادة، تليها موجات ترددها حوالي 14 هرتز. يحدث المركب K أثناء النوم أو بشكل عفوي عند الشخص المستيقظ. يتم ملاحظة السعة القصوى في قمة الرأس ولا تتجاوز عادة 200 فولت.

Λ - الأمواج- موجات حادة إيجابية أحادية الطور تنشأ في المنطقة القذالية المرتبطة بحركات العين. سعتها أقل من 50 فولت، والتردد هو 12-14 هرتز.

م – إيقاع- مجموعة من الموجات على شكل قوس ومشط بتردد 7-11 هرتز وسعة أقل من 50 ميكروفولت. يتم تسجيلها في المناطق المركزية من القشرة (التلم الرولاندي) ويتم حظرها عن طريق التحفيز اللمسي أو النشاط الحركي.

يرتقع- موجة تختلف بوضوح عن نشاط الخلفية، مع ذروة واضحة تدوم من 20 إلى 70 مللي ثانية. المكون الأساسي عادة ما يكون سلبيا. الموجة البطيئة سبايك هي سلسلة من الموجات البطيئة السلبية السطحية بتردد 2.5-3.5 هرتز، كل منها يرتبط بارتفاع.

موجة حادة- موجة تختلف عن نشاط الخلفية مع ذروة مؤكدة تدوم 70-200 مللي ثانية.

عند أدنى جذب للانتباه إلى أحد الحوافز، يتطور عدم تزامن مخطط كهربية الدماغ (EEG)، أي يتطور رد فعل حصار الإيقاع ά. إن إيقاع ά المحدد جيدًا هو مؤشر على راحة الجسم. يتم التعبير عن تفاعل التنشيط الأقوى ليس فقط في حصار إيقاع ά، ولكن أيضًا في تقوية المكونات عالية التردد لنشاط EEG: β - و γ -. يتم التعبير عن الانخفاض في مستوى الحالة الوظيفية في انخفاض نسبة المكونات عالية التردد وزيادة في سعة الإيقاعات الأبطأ - التذبذبات θ- و δ.

طريقة لتسجيل النشاط النبضي للخلايا العصبية

لا يمكن تقييم النشاط النبضي للخلايا العصبية الفردية أو مجموعة من الخلايا العصبية إلا في الحيوانات، وفي بعض الحالات، في البشر أثناء جراحة الدماغ. لتسجيل نشاط النبضات العصبية للدماغ البشري، يتم استخدام أقطاب كهربائية دقيقة يبلغ قطر طرفها 0.5-10 ميكرون. يمكن أن تكون مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ أو التنغستن أو سبائك البلاتين والإيريديوم أو الذهب. يتم إدخال الأقطاب الكهربائية في الدماغ باستخدام معالجات دقيقة خاصة، والتي تسمح بوضع القطب الكهربائي بدقة في الموقع المطلوب. النشاط الكهربائي للخلية العصبية الفردية له إيقاع معين، والذي يتغير بشكل طبيعي في ظل حالات وظيفية مختلفة. النشاط الكهربائي لمجموعة من الخلايا العصبية له بنية معقدة ويبدو على مخطط الأعصاب مثل النشاط الإجمالي للعديد من الخلايا العصبية، المثارة في أوقات مختلفة، والتي تختلف في السعة والتردد والطور. تتم معالجة البيانات المستلمة تلقائيًا باستخدام برامج خاصة.

أثار الطريقة المحتملة

يُطلق على النشاط المحدد المرتبط بالمحفز اسم الإمكانات المستثارة. في البشر، هذا هو تسجيل التقلبات في النشاط الكهربائي التي تظهر على مخطط كهربية الدماغ (EEG) مع تحفيز واحد للمستقبلات الطرفية (البصرية والسمعية واللمسية). في الحيوانات، يتم أيضًا تهيج المسارات الواردة ومراكز تبديل النبضات الواردة. اتساعها عادة ما يكون صغيرا، لذلك، لعزل الإمكانات المستثارة بشكل فعال، يتم استخدام تقنية الجمع بالكمبيوتر وحساب متوسط ​​مقاطع تخطيط كهربية الدماغ التي تم تسجيلها أثناء العرض المتكرر للمحفز. تتكون الإمكانات المستحثة من سلسلة من الانحرافات السلبية والإيجابية عن خط الأساس وتستمر حوالي 300 مللي ثانية بعد نهاية التحفيز. يتم تحديد السعة وفترة الكمون للإمكانية المستثارة. تسمى بعض مكونات الجهد المستثار، والتي تعكس دخول الاستثارات الواردة إلى القشرة من خلال نوى محددة من المهاد، ولها فترة كامنة قصيرة، الاستجابة الأولية. يتم تسجيلها في مناطق الإسقاط القشرية لبعض مناطق المستقبلات الطرفية. تسمى المكونات اللاحقة التي تدخل القشرة من خلال التكوين الشبكي لجذع الدماغ، والنوى غير المحددة للمهاد والجهاز الحوفي ولها فترة كامنة أطول ردود ثانوية. يتم تسجيل الاستجابات الثانوية، على عكس الأولية، ليس فقط في مناطق الإسقاط الأولية، ولكن أيضًا في مناطق أخرى من الدماغ، متصلة بمسارات عصبية أفقية وعمودية. نفس الإمكانات المستثارة يمكن أن تكون ناجمة عن العديد من العمليات النفسية، ويمكن أن ترتبط نفس العمليات العقلية بإمكانات مستثارة مختلفة.

طرق التصوير المقطعي

الأشعة المقطعية– يعتمد على الحصول على صور لشرائح الدماغ باستخدام تقنيات خاصة. تم اقتراح فكرة هذه الطريقة من قبل ج. راودون في عام 1927، الذي أظهر أنه يمكن إعادة بناء بنية الجسم من مجمل إسقاطاته، ويمكن وصف الكائن نفسه من خلال العديد من إسقاطاته.

الاشعة المقطعيةهي طريقة حديثة تسمح لك بتصور السمات الهيكلية للدماغ البشري باستخدام الكمبيوتر وجهاز الأشعة السينية. في التصوير المقطعي، يتم تمرير شعاع رفيع من الأشعة السينية عبر الدماغ، ويدور مصدرها حول الرأس في مستوى معين؛ يتم قياس الإشعاع الذي يمر عبر الجمجمة بواسطة عداد التلألؤ. وبهذه الطريقة، يتم الحصول على صور الأشعة السينية لكل جزء من الدماغ من نقاط مختلفة. ومن ثم، وباستخدام برنامج حاسوبي، يتم استخدام هذه البيانات لحساب الكثافة الإشعاعية للأنسجة عند كل نقطة من المستوى قيد الدراسة. والنتيجة هي صورة عالية التباين لشريحة دماغية في مستوى معين. التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني– طريقة تسمح لك بتقييم النشاط الأيضي في أجزاء مختلفة من الدماغ. يبتلع موضوع الاختبار مركبًا مشعًا، مما يجعل من الممكن تتبع التغيرات في تدفق الدم في جزء معين من الدماغ، مما يشير بشكل غير مباشر إلى مستوى النشاط الأيضي فيه. جوهر هذه الطريقة هو أن كل بوزيترون ينبعث من مركب مشع يصطدم بإلكترون؛ في هذه الحالة، يفنى كلا الجسيمين بشكل متبادل مع انبعاث شعاعين جاما بزاوية 180 درجة. يتم اكتشافها بواسطة أجهزة الكشف الضوئية الموجودة حول الرأس، ولا يتم تسجيلها إلا عندما يتم إثارة كاشفين يقعان مقابل بعضهما البعض في وقت واحد. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها، يتم إنشاء صورة في المستوى المناسب، والتي تعكس النشاط الإشعاعي لأجزاء مختلفة من الحجم المدروس لأنسجة المخ.

طريقة الرنين المغناطيسي النووي(التصوير بالرنين المغناطيسي النووي) يسمح لك بتصور بنية الدماغ دون استخدام الأشعة السينية والمركبات المشعة. يتم إنشاء مجال مغناطيسي قوي جدًا حول رأس الشخص، مما يؤثر على نوى ذرات الهيدروجين التي لها دوران داخلي. في ظل الظروف العادية، يكون لمحاور الدوران لكل نواة اتجاه عشوائي. في المجال المغناطيسي، يغيرون اتجاههم وفقًا لخطوط قوة هذا المجال. يؤدي إيقاف المجال إلى حقيقة أن الذرات تفقد الاتجاه الموحد لمحاور الدوران، ونتيجة لذلك، تنبعث منها الطاقة. يتم تسجيل هذه الطاقة بواسطة جهاز استشعار، ويتم نقل المعلومات إلى جهاز كمبيوتر. تتكرر دورة التعرض للمجال المغناطيسي عدة مرات، ونتيجة لذلك، يتم إنشاء صورة طبقة تلو الأخرى لدماغ الشخص المعني على الكمبيوتر.

تصوير الدماغ

تخطيط الدماغ هو طريقة لدراسة الدورة الدموية في الدماغ البشري، بناءً على تسجيل التغيرات في مقاومة أنسجة المخ للتيار المتردد عالي التردد اعتمادًا على إمدادات الدم ويسمح للمرء بالحكم بشكل غير مباشر على كمية إجمالي تدفق الدم إلى الدماغ. ونبرة ومرونة أوعيةها وحالة التدفق الوريدي.

تخطيط صدى الدماغ

تعتمد الطريقة على خاصية الموجات فوق الصوتية التي تنعكس بشكل مختلف عن هياكل الدماغ والسائل النخاعي وعظام الجمجمة والتكوينات المرضية. بالإضافة إلى تحديد حجم توطين بعض تكوينات الدماغ، تتيح لك هذه الطريقة تقدير سرعة واتجاه تدفق الدم.

دراسة الحالة الوظيفية للجهاز العصبي اللاإرادي البشري

تعتبر دراسة الحالة الوظيفية للجهاز العصبي التنفسي ذات أهمية تشخيصية كبيرة في الممارسة السريرية. يتم الحكم على نغمة الجهاز العصبي الذاتي من خلال حالة ردود الفعل، وكذلك من خلال نتائج عدد من الاختبارات الوظيفية الخاصة. تنقسم طرق البحث السريري لـ VNS بشكل مشروط إلى المجموعات التالية:

• مقابلة المريض؛
• دراسة التصوير الجلدي (الأبيض، الأحمر، المرتفع، المنعكس)؛
• دراسة نقاط الألم الخضري.
• اختبارات القلب والأوعية الدموية (تنظير الشعيرات الدموية، واختبارات الجلد للأدرينالين والهستامين، ورسم الذبذبات، وتخطيط التحجم، وتحديد درجة حرارة الجلد، وما إلى ذلك)؛
• الاختبارات الفيزيولوجية الكهربية – دراسة مقاومة الجلد الكهربائي باستخدام جهاز التيار المباشر؛
• تحديد محتوى المواد النشطة بيولوجيًا، مثل الكاتيكولامينات في البول والدم، وتحديد نشاط إنزيم الكولينستراز في الدم.