Наиболее широкое распространение получила классификация ОВ по тактическому назначению и физиологическому действию на организм.
По тактическому назначению ОВ распределяются на смертельные, временно выводящие живую силу из строя и раздражающие (схема 1.7)
По физиологическому воздействию на организм различают ОВ нервно-паралитические, кожно-нарывные, общеядовитые, удушающие, психохимические и раздражающие (схема 1.7).
По быстроте наступления поражающего действия различают:
быстродействующие ОВ , не имеющие периода скрытого действия, которые за несколько минут приводят к смертельному исходу или утрате боеспособности (GB, GD, AC, CK, CS, CR);
медленнодействующие ОВ , которые обладают периодом скрытого действия и приводят к поражению по истечении некоторого времени (VX, HD, CG, BZ).
Схема 1.7. Классификация отравляющих веществ
по тактическому назначению и физиологическим свойствам
В зависимости от продолжительности сохранять способность поражать незащищенную живую силу противника и заражать местность отравляющие вещества подразделяются на две группы:
стойкие ОВ , поражающее действие которых сохраняется в течение нескольких часов и суток (VX, GD, HD);
нестойкие ОВ , поражающее действие которых сохраняется несколько десятков минут после их боевого применения.
Отравляющие вещества смертельного действия предназначаются для смертельного поражения или вывода из строя живой силы на длительный срок. Данную группу ОВ составляют: Ви-Икс (VX), зоман (GD), зарин (GB), иприт (HD), азотистый иприт (HN-1), синильная кислота (АС), хлористый циан (СК), фосген (CG). Перечисленные ОВ по характеру их физиологического действия на организм подразделяют на нервно-паралитические (VX, GD, GB), кожно-нарывные (HD, HN-1), общеядовитые (АС, СК) и удушающие (CG).
Отравляющие вещества нервно-паралитического действия относятся к фосфорорганическим веществам. ОВ указанной группы обладают более высокой токсичностью по сравнению с другими ОВ, а также способностью легко проникать в организм через органы дыхания, неповрежденные кожные покровы и пищеварительный тракт.
Характерной физиологической особенностью фосфорорганических отравляющих веществ является способность подавлять активность различных ферментов, среди которых чрезвычайно важное значение для жизнедеятельности организма имеет фермент холинэстераза, регулирующий процесс передачи нервного импульса.
В обычном состоянии холинэстераза обеспечивает расщепление ацетилхолина - одного из главных посредников (медиаторов), участвующих в передаче нервного возбуждения в синапсах нервной системы. Фосфорорганические отравляющие вещества связывают холинэстеразу, и она теряет способность к разрушению ацетилхолина. Результатом этого является накопление ацетилхолина в синапсах и нервных окончаниях, что вызывает сокращение мышц и усиленную работу слюнной и слезной желез. Внешними проявлениями нарушения нервной системы являются: бронхоспазм, судороги скелетных мышц, паралич дыхательного центра и нервномышечный блок дыхательного центра. Каждое из указанных проявлений может стать причиной смерти.
Симптомами поражения отравляющими веществами нервно-паралитического действия служат: сильное сужение зрачков (миоз), спазм бронхов, затруднение дыхания, обильное выделение слюны, насморк, потливость, частое мочеиспускание, кашель, удушье, мышечное подергивание, спазм кишечника, понос. Тяжелая степень поражения характеризуется сильными судорогами, обильными пенистыми выделениями изо рта и носа. После 3-4-го приступа наступает смерть при явных признаках паралича дыхания.
Отравляющие вещества кожно-нарывного действия поражают кожу людей, пищеварительный тракт при попадании их в желудок с пищей (водой) и органы дыхания при вдыхании воздуха, зараженного парами этих отравляющих веществ. Попав на поверхность кожного покрова, иприт быстро проникает в организм через кожу, после чего распределяется кровью по всем органам, концентрируясь преимущественно в легких, печени и незначительно в центральной нервной системе. Наиболее сильное действие иприт оказывает на фермент гексокиназу, регулирующую углеводный обмен, и взаимодействует с белковыми системами клеток, нарушая их функции, вплоть до полной денатурации белка. Таким образом, действие иприта ведет к нарушению тканевого обмена, блокаде и разрушению различных ферментов. Если же воздействию иприта подвергается дезоксирибонуклеиновая кислота, то это ведет к повреждению хромосомного аппарата и изменению наследственных признаков.
При попадании иприта на кожу появляются беспокойство, сильный зуд, наблюдается обильное слюновыделение, наступает угнетенное состояние, повышается температура. При тяжелой степени поражения развивается ослабление сердечной деятельности и наступает смерть.
При отравлении через органы пищеварения наблюдаются припухлость слизистой оболочки рта, отек губ, обильное слюноотделение, а в дальнейшем - отек головы, некроз пищевода и желудка, расстройство сердечной деятельности. Смерть наступает от интоксикации через 10-15 суток и более.
При вдыхании паров иприта через 4-6 часов наблюдаются угнетение, кашель, явления ринита. Через 3-4 суток развиваются гнойные воспаления слизистой оболочки дыхательных путей и пневмония. Смерть, как правило, наступает через 6-8 суток.
Отравляющие вещества общеядовитого действия в организм проникают через органы дыхания в виде паров или в капельножидком состоянии - через неповрежденную кожу, слизистые оболочки глаз и ротовой полости, а также с пищей и водой. Данный тип ОВ характеризуется способностью проникать в кровь и поражать различные системы организма, не вызывая видимых изменений на месте первичного контакта ОВ с тканями.
Признаками поражения ОВ общеядовитого действия являются: горечь и металлический привкус во рту, тошнота, головная боль, одышка, судороги. Смерть у пораженных наступает в результате паралича сердца.
Если в результате отравления не последовала смерть, то функции пораженных клеток и тканей более или менее быстро восстанавливаются.
Удушающие отравляющие вещества действуют главным образом на органы дыхания, поражая стенки альвеол и легочных капилляров. При действии фосгена на органы дыхания увеличивается проницаемость стенок капилляров, что способствует образованию отека легких. Основными симптомами поражения являются: раздражение глаз, слезотечение, головокружение и общая слабость. Период скрытого действия составляет 4-5 часов, после чего появляются кашель, посинение губ и щек, возникают головные боли, одышка и удушье, температура повышается до 39° С. Смерть наступает в течение двух суток с момента отека легких.
К ОВ, временно выводящим из строя , относятся психохимические вещества, которые действуют на нервную систему и вызывают психические расстройства.
Отравляющие вещества раздражающего действия поражают чувствительные нервные окончания слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей.
В системе химического оружия отдельной группой расположены токсины - химические вещества белковой природы растительного, животного или микробного происхождения, обладающие высокой токсичностью и способные при их применении оказывать поражающее действие на организм человека и животных. Характерными представителями этой группы являются: бутулинический токсин - один из сильнейших ядов смертельного действия, являющийся продуктом жизнедеятельности бактерии Clostridium Botulinum; стафилококковый энтеротоксин; вещество PG и токсин растительного происхождения - рицин.
Для поражения различных видов растительности предназначены токсичные химические вещества (рецептуры) фитотоксиканты (от греч. Phyton - растение и toxikon - яд).
Фнтотокоиканты в мирных целях применяются в соответствующих дозах, главным образом в сельском хозяйстве, для борьбы с сорняками, для удаления листьев растительности в целях ускорения созревания плодов и облегчения сбора урожая (например, хлопка). В зависимости от характера физиологического действия и целевого назначения фитотоксиканты подразделяются на гербициды, арборициды, альгициды, дефолианты и десиканты.
Гербициды предназначаются для поражения травяной растительности, злаковых и овощных культур; арборициды - для поражения древесно-кустарниковой растительности; альгициды - для поражения водной растительности; дефолианты - приводят к опаданию листьев растительности; десиканты поражают растительность путем ее высушивания.
В качестве табельных фитотоксикантов на вооружении армии США состоят три основные рецептуры: «оранжевая», «белая» и синяя».
Перечисленные рецептуры широко применялись американскими войсками в ходе военных действий во Вьетнаме для уничтожения посевов риса и других продовольственных культур в густонаселенных районах. Кроме того, они использовались для уничтожения растительности вдоль дорог, каналов, линий электропередачи с целью борьбы с партизанским движением и облегчения ведения воздушной разведки, фотографирования местности, поражения объектов, расположенных в лесу. Фитотоксикантами в Южном Вьетнаме было поражено около 43 % всей посевной площади и 44 % площади лесов. При этом все фитотоксиканты оказались токсичными как для человека, так и для теплокровных животных.
Одним из средств массового поражения является химическое оружие. Отравляющие вещества, которые при этом используют, предназначены для нанесения вреда здоровью человека. Проникают они в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, кожные покровы, с пищей или водой.
Эти препараты способны причинить огромный вред даже в малой дозе. Поэтому проникновение через маленькую ранку в организм уже способно привести к серьезным последствиям. Отравляющие вещества получают простыми методами, которые известны любому химику, при этом дорогое сырье вовсе не требуется.
Первыми применили химическое оружие немцы в 1914-1918 годах, в это время шла Первая мировая война. Хлор, который они использовали, нанес ощутимый вред армии противника.
Боевые отравляющие вещества способны надолго вывести армию из строя, поэтому, анализируя использование Германией этих препаратов, большинство государств начали вести подготовку к применению ОВ в предстоящих военных событиях.
В эту подготовку обязательно включалось обеспечение людей средствами индивидуальной защиты, а также различные учения, которые разъясняют, как необходимо себя вести в случае химической атаки.
В настоящее время опасность исходит не столько от применения химического оружия, сколько от аварий, происходящих на различных химических предприятиях. Во время таких экстремальных ситуаций может произойти поражение отравляющими веществами.
Чтобы знать, как защититься от них, необходимо ориентироваться в их разновидностях и понимать особенности воздействия на организм человека.
Классификация отравляющих веществ
Разновидностей химических веществ можно выделить много, в зависимости от того критерия, который берется за основу классификации.
Если рассматривать цель, которую ставит перед собой противник, применяя ОВ, то их можно разделить на следующие категории:
- Смертельные.
- Выводящие из строя на некоторое время.
- Раздражающие.
Если ориентироваться на скорость воздействия, то отравляющие вещества бывают:
- Быстродействующие. Достаточно нескольких минут для наступления смерти или получения серьезных увечий.
- Медленнодействующие. Имеют скрытый период своего действия.
Все химические вещества имеют различный период, в течение которого они могут представлять опасность для человека. В зависимости от этого они бывают:
- Стойкие. Опасны после применения некоторое время.
- Нестойкие. Через несколько минут опасность снижается.
Классификация отравляющих веществ по их физиологическому воздействию на организм может выглядеть так:
- Общеядовитые.
- Вещества кожно-нарывного действия.
- Нервно-паралитические отравляющие вещества.
- ОВ удушающего действия.
- Психохимические вещества.
- Раздражающие.
- Токсины.
Поражающее действие отравляющих веществ
Химические вещества могут находиться в различных состояниях, поэтому и пути проникновения в организм у них разные. Некоторые попадают внутрь через дыхательные пути, а есть такие, которые просачиваются через кожу.
Боевые отравляющие вещества оказывают разное поражающее действие, которое зависит от следующих факторов:
- Концентрации.
- Плотности заражения.
- Стойкости.
- Токсичности.
Отравляющие вещества могут распространяться воздушными массами на большие расстояния от места их применения, подвергая при этом опасности людей, не имеющих средств защиты.
Обнаружение ОВ можно производить не только с помощью специального оборудования. Несмотря на то что характеристика отравляющих веществ различна, и все они имеют свои свойства и особенности, есть некоторые общие признаки, которые указывают на их присутствие:
- На месте разрыва боеприпасов появляются облака или туман.
- Появляется посторонний запах, не характерный для этой местности.
- Раздражение органов дыхания.
- Резкое снижение зрения или вовсе его потеря.
- Растения вянут или изменяют свою окраску.
При первых признаках появления опасности отравления необходимо в срочном порядке использовать средства защиты, особенно если это нервно-паралитические отравляющие вещества.
Вещества кожно-нарывного действия
Проникновение этих веществ осуществляется через поверхность кожных покровов. В парообразном состоянии или в виде аэрозоля они могут попасть в организм и через дыхательную систему.
Самыми распространенными препаратами, которые можно отнести к этой группе, являются иприт, люизит. Иприт - это маслянистая жидкость темного цвета с характерным запахом, напоминающим чеснок или горчицу.
Он достаточно стоек, на местности может сохраняться до двух недель, а в зимнее время и около месяца. Способен поражать кожу, органы зрения. В состоянии пара проникает в органы дыхания. Опасность этих веществ заключается в том, что их действие начинает проявляться спустя некоторое время после заражения.
После воздействия на коже могут появляться язвы, которые очень долго не заживают. Если глубоко вдыхать ОВ этой группы, то начинает развиваться воспаление легочной ткани.
Нервно-паралитические вещества
Это самая опасная группа препаратов, которая оказывает летальное воздействие. Отравляющие вещества нервно-паралитического действия оказывают непоправимое влияние на нервную систему человека.
Используя вещества этой категории, можно за короткое время вывести из строя большое количество людей, так как многие просто не успевают воспользоваться средствами защиты.
К нервно-паралитическим веществам можно отнести:
- Зарин.
- Зоман.
- Ви-икс.
- Табун.
Большинству людей знакомо лишь первое вещество. Его название чаще всего фигурирует в списках ОВ. Это прозрачная жидкость, не имеющая цвета, со слабым приятным ароматом.
Если это вещество применяют в виде тумана или в парообразном состоянии, то оно сравнительно нестойкое, а вот в капельно-жидком виде опасность сохраняется несколько дней, а зимой и недель.
Зоман очень похож на зарин, но более опасен для человека, так как действует в несколько раз сильнее. Без использования средств защиты о выживании не может идти и речи.
Отравляющие вещества нервно-паралитического действия ви-икс и табун - это малолетучие жидкости, имеющие высокую температуру кипения, поэтому они по сравнению с зарином более стойкие.
Удушающие вещества
По самому названию становится понятно, что эти вещества поражают органы дыхательной системы. Известными препаратами из этой группы являются: фосген и дифосген.
Фосген представляет собой хорошо летучую жидкость без цвета с легким запахом гнилых яблок или сена. Он способен воздействовать на организм в парообразном состоянии.
Препарат относится к веществам медленнодействующим, начинает свое воздействие через несколько часов. Тяжесть поражения будет зависеть от его концентрации, а также от состояния организма человека и времени пребывания на зараженной территории.
Препараты общеядовитого действия
Химически отравляющие вещества из этой группы проникают в организм с водой и пищей, а также через дыхательную систему. К ним можно отнести:
- Синильную кислоту.
- Хлорциан.
- Угарный газ.
- Фосфористый водород.
- Мышьяковистый водород.
При поражении можно диагностировать следующие признаки: появляется рвота, кружится голова, человек может потерять сознание, возможны судороги, паралич.
Синильная кислота по запаху напоминает миндаль, в небольшом количестве содержится даже в семенах некоторых плодов, например в абрикосах, поэтому и не рекомендуется для компота использовать плоды с косточками.
Хотя это опасение может быть напрасным, потому что свое действие синильная кислота оказывает только в парообразном состоянии. При поражении ею наблюдаются характерные признаки: головокружение, металлический привкус во рту, слабость и тошнота.
Вещества раздражающие
Раздражающие отравляющие вещества способны воздействовать на человека только кратковременно. Они не относятся к летальным, но могут вызвать временную потерю или снижение работоспособности. Воздействуют они в основном на нервные окончания, расположенные в кожных покровах и слизистых оболочках.
Их действие проявляется практически мгновенно после применения. Вещества этой группы можно разделить на следующие разновидности:
- Слезоточивые.
- Чихательные.
- Вызывающие боль.
При воздействии веществ первой группы в глазах появляется сильная резь, и начинается обильное выделение слезной жидкости. Если кожа рук нежная и чувствительная, то на ней может появиться жжение и зуд.
Чихательные отравляющие вещества раздражающего действия воздействуют на слизистые оболочки дыхательных путей, чем вызывают приступ безудержного чихания, кашля, при этом появляются болевые ощущения за грудиной. Так как идет воздействие на нервную систему, то можно отметить головную боль, тошноту, рвоту, мышечную слабость. В тяжелых случаях возможны судороги, паралич и потеря сознания.
Вещества, оказывающие болевое воздействие, провоцируют боль, как от ожога, удара.
Психохимические вещества
Эта группа препаратов оказывает влияние на нервную систему и вызывает изменения в психической деятельности человека. Может появиться слепота или глухота, страх, галлюцинации. Нарушаются локомоторные функции, но к смертельным исходам такие поражения не приводят.
Наиболее известным представителем этой категории является препарат BZ. При его воздействии начинают появляться следующие признаки:
- Сухость во рту.
- Зрачки становятся слишком широкими.
- Пульс учащается.
- Наблюдается слабость в мышцах.
- Снижается концентрация внимания и памяти.
- Человек перестает реагировать на внешние раздражители.
- Появляются галлюцинации.
- Полное отрешение от внешнего мира.
Применение психохимических средств в военное время приводит к тому, что противник теряет способность принимать правильные и своевременные решения.
Первая помощь при воздействии отравляющих веществ
Защита от химических веществ может понадобиться и в мирное время. На случай чрезвычайных ситуаций на химически опасных объектах необходимо иметь под рукой индивидуальные средства защиты и транспорт, чтобы можно было вывезти людей из зараженного места.
Так как ОВ действуют стремительно, то при таких авариях многие получают серьезные поражения, и им требуется немедленная госпитализация. Какие меры можно отнести к первой помощи:
- Применение антидотов.
- Тщательная обработка всех открытых участков тела на случай попадания на них капель ОВ.
- Надеть противогаз или хотя бы ватно-марлевую повязку.
- Вынести человека из очага поражения. Это необходимо сделать в первую очередь.
- При необходимости провести реанимационные мероприятия.
- Эвакуация из района заражения.
Оказание первой помощи может отличаться в зависимости от отравляющего вещества. Например, если произошло поражение раздражающими веществами, то необходимо сделать следующее:
- Снять противогаз и форму, если возможно.
- Ввести 1 мл 2% промедола.
- Тщательно промыть полость рта, глаза, кожу рук и лица 2% раствором бикарбоната натрия.
- Если появилась боль в глазах, то необходимо закапать 2% раствор новокаина или атропин. На веки можно положить глазную мазь.
- Если человек страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, то необходимо дать ему сердечные препараты.
- Кожу обработать 5% раствором марганцовки и наложить противоожоговую повязку.
- Несколько дней принимать антибиотики.
Сейчас имеется специальное оборудование и приборы, которые позволяют определять не только наличие отравляющих веществ, распознавать их, но и точно устанавливать их количество.
Защита от отравляющих веществ
Если произошла авария на химическом предприятии, то первая задача, которая должна стоять, - это защита населения, проживающеего недалеко от места ЧП, а также работников предприятия.
Самыми надежными средствами для защиты массового использования считаются убежища, которые должны быть обязательно предусмотрены на таких предприятиях. Но вещества отравляющего действия начинают сразу свое воздействие, поэтому при выбросе химических веществ время идет на секунды и минуты, помощь необходимо оказывать в срочном порядке.
Все работники предприятия должны быть оснащены специальными дыхательными аппаратами или противогазами. Сейчас активно работают над созданием противогаза нового поколения, который способен будет защитить от всех видов отравляющих веществ.
При химических авариях большое значение играет скорость вывода людей из зараженной местности, а это возможно только в том случае, если все эти мероприятия заранее четко спланированы, предусмотрена и стоит наготове техника для срочной эвакуации.
Население близлежащих населенных пунктов должно быть своевременно оповещено об опасности заражения, чтобы люди приняли все необходимые меры защиты. Предварительно необходимо проводить беседы на случай таких ситуаций, чтобы население имело представление о способах защиты от отравляющих веществ.
Отравляющие вещества (ОВ) - ядовитые химические соединения, предназначенные для поражения людей.
Отравляющие вещества относятся к числу средств массового поражения. Как боевое оружие ОВ известны с глубокой древности. Широкое применение они получили во время первой мировой войны, вызвав значительные потери среди личного состава воюющих армий. В 1925 г. в Женеве по инициативе Лиги наций был составлен договор, запрещающий применение химического оружия. Однако некоторые страны (в том числе США) не ратифицировали этот договор.
ОВ беспрерывно совершенствовались. Во время второй мировой войны немцами были получены наиболее эффективные ОВ фосфорорганического ряда (ФОВ) типа «табун». В иностранных армиях имеются и другие ОВ.
Средствами применения ОВ являются артиллерийские снаряды, ракеты и мины, авиабомбы, смонтированные на самолетах, выливные приспособления и специальные устройства для образования аэрозолей (генераторы, шашки). Газообразные и аэрозольные ОВ заражают воздух, а капельножидкие - местность на десятки и сотни квадратных километров. Химическое облако, сохраняя эффективную концентрацию ОВ, может передвигаться по направлению ветра на большие расстояния.
С тактической точки зрения отравляющие вещества делят на стойкие и нестойкие. Стойкие сохраняют свою активность на местности в течение дней и часов, нестойкие - десятки минут. Самая распространенная классификация ОВ - клиническая - выделяет следующие группы ОВ: 1) нервнопаралитические (табун, зарин, зоман, фосфорилтиохолины); 2) общеядовитые (синильная кислота, хлорциан, окись углерода, мышьяковистый водород, фосфористый водород); 3) удушающие (хлор, фосген, дифосген, хлорпикрин в больших концентрациях); 4) кожно-нарывные (иприт, трихлортриэтиламин, люизит, фосгеноксим); 5) слезоточивые (бромбензилцианид, хлорацетофенон, хлорпикрин в небольших концентрациях); 6) раздражающие верхние дыхательные пути (дифенилхлорарсин, дифенилцианарсин, адамсит, капсаицин и его дериваты).
В зарубежной печати обсуждается боевое значение новых ОВ. Шифром CS обозначено ОВ раздражающего действия: вызывает слезотечение, раздражение верхних дыхательных путей, а в больших концентрациях и рвоту. Психотомиметики - ОВ типа диэтиламида лизергиновой кислоты - вызывают зрительные и слуховые галлюцинации, временную или эйфорию, манию преследования и паническое настроение, деперсонализацию и другие симптомы, напоминающие шизофрению; продолжительность действия - до 12 часов.
В качестве веществ, действующих на посевы, называют 2,4-D-производные 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты. Эти ОВ вызывают интенсивное разрастание отдельных участков растения и его гибель вследствие резкого нарушения обменных процессов.
Стабильность и поведение отравляющих веществ во внешней среде зависят от их физико-химических свойств, а также от метеорологических и топографических условий местности. Из физико-химических свойств ОВ важнейшие - температура плавления и кипения (что определяет агрегатное состояние ОВ), летучесть, химическая активность в процессах гидролиза, окисления и восстановления, а также устойчивость при детонации. Особое внимание уделяется методам создания аэрозольного облака, позволяющим переводить низкокипящие жидкости и твердые продукты в мелкораздробленные частицы. При этом исходят из наибольшей устойчивости в атмосфере частиц диаметром 10 -6 -10 -4 см и максимальной токсической эффективности (при вдыхании) частиц в 10 -5 см, так как меньшие частично выбрасываются при выдохе, большие же хуже проникают в легкие. Аэрозольное облако может состоять не только из твердых частиц (дыма), но и из жидких - в виде тумана и так называемые мороси, особенно опасной при попадании на открытые части тела. Высокая токсичность современных ОВ позволяет создавать опасные для жизни концентрации в аэрозольном облаке, почти невидимом для глаза. От метеорологических факторов (температура воздуха, ветер, дождь) зависит стабильность концентрации ОВ в воздухе. Овраги, ущелья, растительность, застройка местности многоэтажными домами и некоторые другие способствуют застою ОВ.
Токсикологический анализ действия ОВ включает определение путей внедрения их в организм, распределение и превращение их (детоксикация, взаимодействие с ферментами) в организме и пути выделения. Основными путями поступления ОВ в организм являются дыхательный тракт и кожные покровы. Слезоточивые ОВ действуют на глаза. ОВ могут попасть и в пищеварительный тракт, например с зараженными ОВ продуктами питания и водой.
Сила и характер токсического действия отравляющих веществ зависят прежде всего от количества ОВ, поступившего в организм. В отношении ОВ, действующих на органы дыхания и глаза, это количество выражается концентрациями; при действии ОВ на кожу и органы пищеварения - дозами.
Концентрацией ОВ называется их относительное содержание в единице объема воздуха; она выражается: а) в мг ОВ на 1 л воздуха (мг/л) или в г на кубический метр (г/м 3); б) в объемных соотношениях (объем пара ОВ берется в тех же единицах, что и объем зараженного воздуха) - на 100 объемных единиц (в процентах), на 1000 или на 1 000 000. Для пересчета весовых концентраций в объемные и наоборот служат формулы:
где X - весовая концентрация ОВ в мг/л, V - объемная концентрация ОВ в см 3 /л, М-грамм-молекула. Расчеты по этим формулам относятся к 0° и 760 мм давления.
Доза ОВ при действии на кожные покровы выражается в м на 1 см 2 - кожи (мг/см 2) или в мг на 1 кг веса тела (мг/кг). Последнее обозначение употребляется также при действии ОВ per os или парэнтеральным путем. При заражении местности учитывается плотность заражения в г на квадратный метр поверхности (г/м 2). Кроме того, приходится учитывать и время действия ОВ, в течение которого происходит накопление его в организме или суммация его эффектов. Поэтому к численному обозначению концентрации добавляют время в минутах.
В зависимости от силы и характера токсического действия среди концентраций ОВ различают токсические (поражающие) и смертельные. Последние вызывают смерть при явлениях острой интоксикации. В экспериментальной практике они дифференцируются на: а) условно смертельные, вызывающие смерть 50 % подопытных животных (СД50); б) минимально смертельные, вызывающие смерть 75% опытных животных (СД75); в) абсолютно смертельные, вызывающие смерть 100% животных (СД100). Концентрации раздражающих ОВ (слезоточивых и раздражающих верхние дыхательные пути) делят на: а) минимально раздражающие (пороговые), при которых наблюдается начало действия ОВ; б) минимально непереносимые, которые невозможно переносить без средств защиты.
С практической стороны в характеристике токсического действия ОВ необходимо обращать внимание на: а) избирательность действия, учитывая различные пути поступления отравляющего вещества в организм и симптоматику поражения; б) скорость появления первых признаков поражения, различая ОВ быстрого действия, когда действие проявляется в первые же минуты после контакта (слезоточивые ОВ, ФОВ, синильная кислота), и ОВ замедленного действия, когда первые симптомы поражения появляются после длящегося часами скрытого периода (иприт); в) скорость восстановления, поскольку сроки выздоровления могут быть весьма различными - от нескольких минут или часов (слезоточивые, раздражающие верхние дыхательные пути) до недель и месяцев (ФОВ, иприт).
В боевых условиях приходится иметь дело главным образом с острыми формами поражений, которые условно делят на легкие, средней тяжести и тяжелые.
При диагностировании важно выяснить из анамнеза время контакта с ОВ, условия, при которых произошло поражение, внешние признаки ОВ, симптомы поражения, пользовался ли пораженный средствами защиты. Массовый характер поражений имеет особенно важное диагностическое значение. Диагноз ставится на основании жалоб пострадавшего, объективных данных клинического исследования и их дифференциального анализа (см. таблицу).
Название ОВ | Агрегатное состояние ОВ | СД 100 (мг/л·мин) | Непереносимые концентрации (мг/л·мин) | Пути поступления ОВ в организм и симптомы поражения |
Зарин | Жидкость | 0,15X1 | Действует при вдыхании и через кожные покровы При легком поражении - сужение зрачка до диаметра булавочной головки, понижение зрения, загрудинные боли При поражении средней тяжести присоединяются бронхоспазм, астматическое дыхание, бронхорея, повышенное слюнотечение, головная боль При тяжелом поражении присоединяются судороги, потеря сознания, значительное угнетение холинэстеразы крови, ослабление дыхательной и сердечной деятельности | |
Зоман | То же | 0,07X1 | То же | |
Фосфорилтиохолины | » | 2-3 мг на обнаженную кожу | То же. Особенно сильно действует через кожные покровы | |
Синильная кислота | Очень летучая жидкость | 0,3x10 | При вдыхании вызывает головокружение, одышку, затемнение сознания, рвоту. При тяжелом поражении - судороги, потеря сознания и быстрая смерть от паралича дыхания | |
Иприт | Жидкость | 0,07X30 0,15x10 | Действует на глаза, органы дыхания и кожные покровы в жидкой и парообразной форме Глаза - конъюнктивит, сильный блефароспазм, резкие боли Органы дыхания - воспалительные явления в верхних дыхательных путях, псевдо-мембранозный процесс по всему дыхательному тракту с последующей пневмонией Кожные покровы - химический ожог всех степеней (эритематозная, буллезная и ульцерозная формы) В больших дозах присоединяется обще резорбтивное действие - подавление кроветворения с лейкопенией и кахексией | |
Фосген | Газ | 3X1 0,5X10 |
При вдыхании паров наступает смерть от токсического отека легких | |
Дифосген | Жидкость | 0,5X10 | То же | |
Хлорпикрин | То же | 2X10 | В небольших концентрациях - слезоточивое действие, в больших - действует, как фосген | |
Бромбензилцианид | » | 0,0008X10 | Слезоточивое действие | |
Адамсит | Твердое вещество | 0,005X3 | Действует в дымообразной форме при вдыхании, раздражает верхние дыхательные пути | |
CS | То же | 0,001-0,005 | Действует как слезоточивое и раздражающее верхние дыхательные пути. Вызывает также ощущение жжения со стороны кожи и рвоту |
При помощи химического анализа можно обнаружить отравляющие вещества на одежде пострадавшего и в смывах с кожных покровов. Биохимический анализ крови обнаруживает специфические изменения - угнетение холинэстеразы (при ФОВ), наличие карбоксигемоглобина (при СО).
При патологоанатомическом исследовании различают изменения, наступившие в случаях молниеносной смерти (происшедшей в период от нескольких минут до 1-2 часов), в остром периоде (в первые 3 суток), в подостром периоде (от 4 до 10 суток) и в отдаленном периоде (после 10 дней). Нарушения, наиболее специфичные для ОВ, наблюдаются в остром периоде. При дифференциальном диагнозе необходимо иметь в виду сходные изменения при некоторых инфекционных заболеваниях (орнитоз, мелиоидоз, грипп, корь, чума, туляремия, сап, сибирская язва, бруцеллез). Вскрытие следует производить в защитной одежде и резиновых перчатках, а зараженные материалы дегазировать.
Профилактика достигается применением противогаза (см.), защитной одежды (см.) и использованием коллективных средств защиты.
Лечение состоит в последовательном проведении следующих мероприятий. 1. Предотвращение дальнейшего поступления ОВ в организм. Для этого проводится специальная обработка открытых частей тела (см. Дегазация, Санитарная обработка) и обмундирования при помощи дегазаторов индивидуального противохимического пакета (см.). Пораженному надевают исправный противогаз (обычный или специальный - при ранениях головы и шеи), удаляют его из зараженной атмосферы, промывают желудок (при пероральном поражении). 2. Введение антидотов ОВ (см.). Существуют весьма активные антидоты против синильной кислоты, ФОВ, мышьяковистых ОВ. 3. Лечение симптоматическими средствами.
Неотложными лечебными мероприятиями являются: специальная обработка открытых частей тела и одежды пострадавшего (дегазация отравляющих веществ), антидотная терапия, промывание желудка при пероральном поражении.
При назначении пораженных на эвакуацию (см. Этапное лечение) необходимо помнить, что к числу нетранспортабельных относятся: а) пораженные фосфорорганическими ОВ в тяжелой форме, б) находящиеся в состоянии, угрожающем жизни, в) пораженные ОВ с отеком легких. См. также Медицинская помощь (в военно-полевых условиях), Медицинская служба гражданской обороны, Санитарно-химическая защита.
В армии США принята классификация отравляющих веществ, составляющих основу химического оружия, по тактическому назначению и физиологическому действию на организм человека. По тактическому назначению ОВ подразделяются на смертельные, временно выводящие живую силу из строя, раздражающие и учебные.
По физиологическому действию на организм различают следующие ОВ:
Нервно-паралитического действия - GA (табун), GB (зарин), GD (зоман), VX(ви-икс).
Кожно-нарывные - Н (технический иприт), HD (перегнанный иприт), НТ и HQ (ипритные рецептуры), HN (азотистый иприт).
Общеядовитого действия - АС (синильная кислота), СК (хлорциан).
Удушающие - CG (фосген).
Психохимические - BZ (Би-Зет).
Раздражающие - CN (хлорацетофенон), DM (адамсит), CS (Си-Эс), CR (Си-Ар).
По быстроте наступления поражающего действия различают быстродействующие ОВ, не имеющие периода скрытого действия (GB, GD, АС, АК, СК, CS, CR), и медленнодействующие ОВ, обладающие периодом скрытого действия (VX, HD, CG, BZ).
В зависимости от продолжительности сохранения поражающей способности, ОВ смертельного действия подразделяют на две группы:
1. Стойкие ОВ, которые сохраняют свое поражающее действие на местности в течение нескольких часов и суток (VX,GD,HD).
2. Нестойкие ОВ, поражающее действие которых сохраняется несколько десятков минут после их применения (AC.CG).
Поражения человека ОВ могут иметь общий или местный характер. Местное действие проявляется в виде поражения кожных покровов, органов дыхания, зрительного аппарата в результате прямого контакта с ОВ. Общее поражение наблюдается при проникновении ОВ в кровь через органы дыхания или через кожные покровы.
Токсичность ОВ - это способность ОВ оказывать поражающее действие на организм человека. Токсодоза - количественная характеристика токсичности ОВ, соответствующая определенному эффекту поражения. Для характеристики ОВ при ингаляционных поражениях выделяют следующие токсодозы:
· LCt 50 - средняя смертельная, вызывающая смертельный исход у 50% пораженных;
· JCt 50 - средняя выводящая из строя, обеспечивающая выход из строя 50% пораженных;
· PCt 50 - средняя пороговая, вызывающая начальные симптомы поражения у 50% пораженных.
Ингаляционные токсодозы измеряются в граммах в минуту (в секунду) на кубический метр (мин/м 3).
Токсичность ОВ, поражающих через кожные покровы, выражается кожно - резорбтивной токсодозой LD 50 . Это средняя смертельная токсическая доза.
Основным оперативным методом определения последствий применения ХО является прогнозирование. Полученные расчетным путем данные затем уточняются по мере поступления информации от органов разведки.
Определение потерь населения и личного состава сил ГО в районе применения ХО вероятного противника осуществляют по критерию математического ожидания относительно доли людей, получивших поражения не ниже средних.
Особенности оказания медицинской помощи пораженным при примении химического оружия:
Медицинский персонал должен быть в индивидуальных средствах защиты, что затрудняет возможность выполнения медицинских мероприятий в очаге;
Для пораженных некоторыми ОВ потребуется проведение полной специальной обработки;
Максимальное приближение к очагу поражения неотложной специализированной медицинской помощи;
Особенности клинического течения поражений боевыми отравляющими веществами исключают срочную эвакуацию пораженных до стабилизации их состояния и требуют перепрофилизации отделений ЛПУ;
С наибольшей нагрузкой будут работать терапевтические отделения и с наименьшей - хирургические;
Для пораженных химическим оружием требуется выделять отдельные перевязочные и операционные с инструментарием, перевязочным материалом и медикаментами.
К отравляющим веществам нервно-паралитического действия относятся зарин, зоман, VХ-газы, являющиеся фосфорорганическими соединениями, опасными при вдыхании паров (LCt 50 =0,01-0,1 мг мин/л) и при попадании на кожу (LDt 50 =0,1-25 мг/кг). Так, зарин приводит к смертельному поражению при концентрации паров 0,001 мг/л и 15-минутной экспозиции, а при воздействии через кожу - в количестве 40 капель. Зоман более токсичен в сравнении с зарином: в 2-3 раза при вдыхании паров, в 15-20 раз при действии через кожу. VХ-газы являются наиболее токсичными: в 10-20 раз токсичнее зомана при ингаляции, в 600-800 раз при действии через кожу. Смертельная доза для человека составляет 2 мг при попадании на кожу. Поражение возможно при поступлении 0В через дыхательные пути, кожные покровы, раневую поверхность, пищеварительный тракт и слизистую глаз.
Стойкость фосфорорганических отравляющих веществ (ФОВ) на местности зависит от конкретно примененного вещества, метода применения, метеорологических условий и сохраняется от нескольких часов до многих дней и недель.
Патогенез интоксикаций. ФОВ являются ядами нервно - паралитического действия, вызывающими поражение различных отделов нервной системы, в результате чего происходит нарушение дыхания, кровообращения, расстройство зрения, органов пищеварения, а в тяжелых случаях - судороги и параличи.
В основе механизма токсического действия ФОВ лежит избирательное действие на холинореактивные структуры. Вследствие ингибиции фермента ацетилхолинэстеразы происходит накопление ацетилхолина и перевозбуждение холинэргических структур. Кроме того, ФОВ непосредственно воздействуют на холинорецепторы и сенсибилизируют их к ацетилхолину. В патогенезе интоксикации ФОВ заслуживает внимания изменение обмена катехоламинов и серотонина, что особенно важно для деятельности центральной нервной системы, угнетение ряда ферментных систем, нарушение обмена веществ, развитие гипоксии, дыхательного и метаболического ацидоза, определенных эндокринных нарушений.
Клиника поражений ФОВ определяется прежде всего количеством яда (концентрацией и экспозицией), агрегатным состоянием вещества, путями поступления и обусловлена универсальным действием 0В на различные отделы нервной системы. Наряду с общим резорбтивным действием отмечаются выраженные симптомы отравления, связанные с местным влиянием ФОВ. При характеристике клинической картины интоксикации принято различать:
по степени тяжести - легкую, среднюю, тяжелую и крайне тяжелую ;
по ведущему клиническому синдрому - различные клинические формы (варианты) интоксикации;
по периодам интоксикации - скрытый, острых явлений, выздоравливания ;
по осложнениям и последствиям - ранние (в первые 2 сут.) и поздние .
Легкая степень характеризуется возникновением симптомов поражения спустя 30-60 мин после вдыхания паров и проявляется беспокойством, страхом, тревогой, бессонницей, головной болью, болями в глазницах, затруднением дыхания, болями в области груди, ухудшением зрения («сетка» или «туман» перед глазами), тошнотой, болями в животе.
Объективно отмечается резкое сужение зрачков (миоз) и отсутствие реакции на свет, влажность кожных покровов, мышечные фибрилляции отдельных групп мышц, слюнотечение, эмоциональная лабильность, некоторое учащение дыхания, умеренная тахикардия и гипертензия.
В зависимости от преобладания клинической симптоматики принято выделять различные клинические формы: мистическую (превалируют нарушения зрения), диспноэтическую (преобладают расстройства дыхания), невротическую (преобладают расстройства центральной нервной системы), кардиальную, гастральную . Практическое выздоровление наступает через 3-5 дней. Активность холинэстеразы может быть снижена до 50 % от нормы.
Средняя степень характеризуется более быстрым развитием симптомов интоксикации (минуты-десятки минут). Наряду с симптомами, характерными для легкой степени поражения, появляется выраженный бронхоспазм. Возникает состояние, напоминающее приступ удушья при бронхиальной астме. Лицо пострадавшего синеет. Отмечается кашель с отделением вязкой слизистой мокроты. Бронхорея и бронхоспазм ухудшают бронхиальную проходимость, еще более усиливая одышку. Появляется гипоксия.
Приступы удушья могут наблюдаться повторно на протяжении нескольких дней, чаще ночью и после физической нагрузки. Они сопровождаются чувством беспокойства, сильного страха, сердцебиением, повышением артериального давления, потливостью, усилением перистальтики.
Нередко ведущими могут быть психические расстройства - оглушенность, сопор, делирий. В зависимости от преобладания клинической картины выделяют бронхоспастическую и психоневротическую клинические формы. Активность холинэстеразы снижается до 20-30 % от нормы. Определяются нейтрофильный лейкоцитоз и лимфопения. Выздоровление наступает через 2-3 нед. Возможные осложнения: пневмонии, астеническое состояние, миокардиодистрофия, интоксикационный психоз и др.
Тяжелая степень характеризуется быстрым развитием грозных симптомов отравления. Кроме ранее перечисленного характерным признаком этой формы отравления являются судороги - вначале клонические, а в последующем тонические. Они возникают приступообразно и могут продолжаться в течение нескольких часов. В период судорог сознание утрачивается. Кожные покровы синюшные, покрытые холодным липким потом. Зрачки точечные, без реакции на свет. Изо рта выделяется большое количество слюны и слизи. Дыхание нерегулярное, судорожное, шумное. Тоны сердца глухие. Артериальное давление неустойчиво.
При крайне тяжелой степени поражения возможна остановка дыхания и сердечной деятельности. Активность холинэстеразы уменьшается до 20 % от нормы и ниже.
Профилактика поражения ФОВ достигается своевременным и правильным использованием средств индивидуальной и коллективной защиты, применением профилактического антидота ФОВ и индивидуального противохимического пакета.
Лечение. Важнейшим требованием к оказанию помощи пораженным ФОВ является ее ургентность, обусловленная быстротой развития отравления. Оказание медицинской помощи при поражениях ФОВ производится в такой последовательности:
· прекращение дальнейшего поступления яда;
· применение специфических противоядий (антидотов);
· восстановление и поддержание жизненно важных функций (дыхания и кровообращения);
· симптоматическое лечение.
Наиболее эффективно раннее применение антидотов, холинолитиков (атропина и др.) и реактиваторов холинэстеразы (дипироксима, карбоксима). Антидоты применяются повторно до снятия симптомов интоксикации и появления симптомов умеренной переатропинизации (сухость слизистых оболочек, жажда, гиперемия кожи, расширение зрачков, тахикардия).
К отравляющим веществам удушающего действия относятся фосген, дифосген и хлорпикрин. Общим для данной группы отравляющих веществ является их способность действовать ингаляционно, вызывать токсический отек легких, приводить к глубоким нарушениям дыхания и кровообращения. Токсичность для фосгена и дифосгена составляет LC t 100 = 5 мг мин/л.
Патогенез поражения сложный. В формировании одного из важнейших звеньев - токсического отека легких - принимают участие как местные факторы, обусловленные непосредственным действием 0В на легочную ткань, так и общие расстройства нервно-рефлекторного происхождения. Комплекс этих факторов приводит к усилению проницаемости альвеолярно - капиллярной мембраны, пропотеванию жидкой части крови в полость альвеол. Этому способствуют повышенное кровенаполнение легких, а также гипоксия и ацидоз, прогрессирующие по мере нарастания дыхательной недостаточности в процессе развития интоксикации.
Клиника. Различают легкую, среднюю и тяжелую степени поражения.
Легкая степень характеризуется слабыми начальными (рефлекторными) проявлениями - легкое першение в горле, ринорея, резь в глазах. Скрытый период достигает 6-12 ч, после чего пораженный начинает жаловаться на слабость, головокружение, небольшую одышку. Объективно имеют место явления конъюнктивита и ларинготрахеобронхита. Явления острого бронхита претерпевают обратное развитие в течение 5-6 дней.
Средняя степень характеризуется более выраженными начальными проявлениями - отмечаются кашель, першение, резь в глазах, ринорея. Скрытый период длится около 3-5 ч. В стадии развития токсического отека легких он развивается с умеренной скоростью. Это проявляется одышкой, умеренным цианозом, появлением участков приглушенно-тимпанического звука и незвучных влажных мелкопузырчатых хрипов в подлопаточной области и в задненижних отделах легких, слабо выраженными признаками сгущения крови. Течение токсического отека легких при правильном лечении благоприятное, его обратное развитие наступает через 48 ч. Нередко развивается токсическая пневмония. Сроки лечения пораженных составляют 2-3 нед.
Для поражений тяжелой степени характерна стадийность в клинической картине. Выделяют следующие стадии: рефлекторную, скрытую, клинически выраженного токсического отека легких, обратного развития отека, осложнений и отдаленных последствий.
Рефлекторная стадия характеризуется кашлем, ощущением удушья, головокружением. После выхода из зараженной атмосферы эти явления быстро исчезают - поражение переходит в скрытую стадию, которая длится в среднем 1-3 ч. В это время пораженный чувствует себя удовлетворительно.
Признаками начала стадии клинически выраженного отека легких являются учащение дыхания, появление кашля с мокротой, количество которой увеличивается по мере нарастания отека, возникновение цианоза. Пульс учащается, температура тела повышается. В легких прослушиваются звучные мелкопузырчатые хрипы. Кровь сгущается: количество гемоглобина составляет более 160 г/л, эритроцитов - более 6-10 12 в 1 л. Повышается ее вязкость и свертываемость.
К исходу первых суток состояние пораженного резко ухудшается: значительно усиливается одышка, дыхание становится клокочущим, с кашлем выделяется большое количество пенистой мокроты, усиливается цианоз кожи лица, кистей рук, кожа которых приобретает багровый оттенок. Это состояние носит название «синяя гипоксия». Оно обусловлено резким нарушением газообмена - значительным снижением в крови содержания кислорода и увеличением содержания в ней углекислоты.
Прогностически неблагоприятным следует считать отек легких, сопровождающийся развитием серой гипоксии, когда наряду с дефицитом кислорода в крови отмечается также снижение напряжения углекислоты. При этом состоянии наступает резкое угнетение центральной нервной системы, резко снижается артериальное давление, температура тела понижается. Серо-пепельная, с цианозом окраска кожи придает больному характерный вид.
При благоприятном течении поражения с третьих суток отек вступает в стадию обратного развития, когда отечная жидкость постепенно рассасывается, исчезают и другие признаки поражения.
Длительность течения поражения 0В удушающего действия тяжелой степени составляет 3-4 нед. Летальные исходы наиболее часто наблюдаются на второй день после тяжелого поражения. Осложнения и последствия: пневмония, острая сердечная недостаточность, катаральный или катарально-гнойный рецидивирующий бронхит, эмфизема легких и пневмосклероз.
При лечении пораженных 0В удушающего действия необходимо :
· обеспечивать на всех этапах медицинской эвакуации согревание пораженных (укутывание, химические грелки, теплое питье) и щадящее транспортирование;
· производить эвакуацию в скрытом периоде поражения;
· при отеке легких с нарушениями дыхания и сердечно - сосудистой деятельности считать пораженных нетранспортабельными;
· лица, имевшие контакт с 0В удушающего действия, в обязательном порядке должны пройти обсервацию в течение 24 ч, после чего могут считаться практически здоровыми.
Лечение пораженных должно быть направлено на снятие рефлекторных проявлений, борьбу с токсическим отеком легких, устранение гипоксии, поддержание функции сердечно - сосудистой системы, коррекцию кислотно-основного состояния.
Для снятия рефлекторных расстройств применяют противодымную смесь или фицилин.
Основу патогенетического лечения токсического отека легких составляет оксигенотерапия - ингаляции 40-50 % смеси кислорода с воздухом с помощью кислородных приборов в течение длительного времени (6-8 ч). Она сочетается с ингаляцией противовспенивающих средств (70 % этиловым спиртом заполняется увлажнитель кислородного прибора, через который пропускается кислородно-воздушная смесь, ингаляции проводятся по 30-40 мин с перерывами 10-15 мин).
К отравляющим веществам общеядовитого действия относятся синильная кислота и хлорциан.
Синильная кислота (HCN) - жидкость с запахом миндаля. Вызывает поражения при вдыхании паров и аэрозоля (LC t 50 == 1,0 мг мин/л), при попадании в желудочно-кишечный тракт (смертельная доза HCN - 0,05 г, солей синильной кислоты 0,15 г). Относится к нестойким 0В.
Патогенез. Синильная кислота, соединяясь с трехвалентным железом тканевых дыхательных ферментов, блокирует тканевое дыхание и приводит к развитию кислородного голодания тканевого типа, которое сопровождается изменениями газового состава крови, нарушением функций центральной нервной системы, а также дыхания, кровообращения и других органов и систем.
Клиника отравления может протекать в двух формах: молниеносной (апоплексической) и замедленной . При молниеносной форме симптомы поражения развиваются чрезвычайно быстро: одышка, двигательное возбуждение, потеря сознания, клонико-тонические судороги и резкое нарушение дыхания. Смерть наступает в первые минуты от остановки дыхания. При замедленной форме отравления выделяются следующие стадии (периоды):
· начальная - пострадавший ощущает запах миндаля, горький, металлический вкус во рту, першение в горле, онемение слизистой рта, языка, затруднение речи, слюнотечение, тошноту и рвоту. При малейшей физической нагрузке появляются одышка, слабость, шум в ушах. Стадия довольно кратковременная и быстро переходит в следующую;
· диспноэтическая - превалируют расстройства дыхания, отмечаются алая окраска кожных покровов и слизистых, нарастает общая слабость, появляются беспокойство, чувство страха смерти. Расширяются зрачки, дыхание частое и глубокое;
· судорожная характеризуется резким ухудшением состояния. Появляется экзофтальм, аритмичное дыхание, повышается артериальное давление, урежается частота пульса, наступает потеря сознания, возникают распространенные клонико - тонические судороги;
· паралитическая - судороги ослабевают, тонус мышц снижается, угасают роговичный и глоточный рефлексы, происходят непроизвольная дефекация и мочеиспускание, дыхание становится редким, прерывистым, затем наступает его полная остановка, а спустя несколько минут прекращается сердечная деятельность.
Легкая степень характеризуется главным образом субъективными расстройствами: тошнотой, головокружением, неприятным ощущением во рту. При малейших физических усилиях наблюдаются одышка и мышечная слабость, шум в ушах, возможна рвота. После прекращения действия яда все неприятные ощущения ослабевают. Однако в течение 1-2 дней могут сохраняться головная боль, тошнота, слабость и чувство общей разбитости.
При отравлении средней степени возникают чувство страха, состояние возбуждения. Слизистые приобретают алую окраску, могут возникать непродолжительные клонические судороги и кратковременная потеря сознания. В последующем слабость, недомогание, сердцебиение, лабильность пульса и артериального давления могут сохраняться на протяжении 4-6 сут.
Отравление тяжелой степени характеризуется быстрым наступлением судорожной и паралитической стадий интоксикации, наличием выраженных осложнений, длительными (до месяца и более) сроками лечения.
Диагноз поражения синильной кислотой основывается на следующих признаках: внезапность появления симптомов поражения, запах горького миндаля в выдыхаемом воздухе, металлический вкус во рту, алая окраска кожных покровов лица и туловища, видимых слизистых, широкие зрачки и экзофтальм.
При отравлении хлорцианом в первые минуты могут иметь место явления раздражения дыхательных путей и глаз, что проявляется слезотечением, резким кашлем, нарушением дыхания; затем наблюдается та же симптоматика, что и при действии синильной кислоты. Через несколько часов после действия яда могут развиться признаки токсического отека легких
Первая врачебная помощь по неотложным показаниям заключается в применении антидотов: внутривенно последовательно вводят 20-40 мл 25 % раствора глюкозы и 20-50 мл 30 % раствора натрия тиосульфата, внутримышечно - антициан по 1-2 мл. Проводятся ингаляции кислорода, по показаниям назначаются дыхательные аналептики, противосудорожные и сердечно-сосудистые средства. Дальнейшая эвакуация возможна только после снятия судорог и восстановления нормального дыхания.
Биологическое оружие
Среди многочисленных параноидальных комплексов современной цивилизации угроза применения бактериологического оружия стоит не на последнем месте. Человечество уже достигло той стадии прогресса, на которой отдельно взятый сообразительный индивидуум может (обладая определенными техническими средствами) изготовить химическую или биологическую бомбу, способную уничтожить миллионы человек. Не раз муссировались слухи о искусственной природе СПИДа, Эбола, некоторых клонов гепатита и гриппа. Но даже менее экзотические вирусы и бактерии, будучи сконцентрированы в небольшом объеме и выпущены на волю где-нибудь в людном месте, могут принести колоссальные бедствия. Шотландский остров Грайнард (Gruinard Island), до сих пор заражен бактериями сибирской язвы - спустя более полвека после испытаний биологического оружия, проведенного на нем англичанами в 1942-ом году...
История уже знала практику отравления колодцев, заражения осажденных крепостей чумой, применения отравляющих газов на поле боя. Еще в 5-ом веке до н.э. индийский Закон Ману запрещал военное использование ядов, но в 19-ом веке н. э. цивилизованные колонизаторы Америки дарили индейцам зараженные одеяла, чтобы вызвать эпидемии в племенах. Единственный доказанный факт умышленного применения биологического оружия в XX веке - заражение японцами китайских территорий бактериями чумы в 30-40-ых гг.
Никто не даст гарантии, что подобное не повторится в гораздо более крупном масштабе и с применением более изощренных средств. Биотерроризм - ружье, которое уже висит на заднике сцены.
Теоретические основания для опасения безусловно имеются. Были ли прецеденты биотерроризма и существует ли защита?
Отличие биолологического оружия от химического в незаметности его применения и репродуктивности агента - бактерии и вирусы в благоприятной среде размножаются сами. Неизвестно, откуда взялся в Заире вирус Эбола, заражение которым практически смертельно, однако известно, что в октябре 1992-го лидер АУМ Синрике Секo Асахара с 40 своими учениками ездил в Заир с официальной целью исцелять пораженных вирусом людей. Согласно заключению Комиссии Сената США по расследованиям сделаному осенью 1995-го (через полгода после тер. акта в метро) группа возможно пыталась заполучить штаммы смертоносного вируса.
В мае того же 1995-го года лаборант из Огайо по имени Ларри Харрис заказал в Мэрилендской биомедицинской фирме бактерии бубонной чумы. Фирма эта (с забавным названием American Type Culture Collection) выслала ему три пробирочки с культурой. Харриса сгубила нетерпеливость. Через четыре дня он вновь связался с фирмой и спросил где, обещанные бактерии. Удивленные его нетерпением и некоторой некомпетентностью сотрудники фирмы стукнули куда следует, и Харриса задержали. Говорят, что он оказался членом белой расистской организации. В суде он признал себя виновным в подложном заказе. После этого случая контроль за поставками был ужесточен в законодательном порядке. Харрис утверждал, что заказывал бактерии как раз в антитеррористических целях - для нахождения метода борьбы... с иракскими крысами, зараженными этой болезнью.
Бывший директор Контрольного агентства армии США, посетила несколько биомедицинских и фармакологических фирм, после чего сделала вывод, что для «фабрики» по производству биологического оружия американцу требуется 10 тыс. долларов и небольшая комната. Произвести «био-бомбу» легче, чем химическую или любую радиоактивную. Ее назвали «атомной бомбой для ленивых».
Были ли случаи «успешных» биологических террактов? Не много - все преступления в этой области совершались на государственном уровне (Япония начала разработку еще в 1918-ом году, Штаты в начали 1942-ом, о разработках в СССР стало известно всему миру после катастрофы 1979-го года под Свердловском). Вероятно, тут сыграла роль сама психология террора: он служит не столько для нанесения реально большого ущерба, сколько для устрашения и привлечения внимания. В страдающем от террора гораздо больше других стран Израиле, количество жертв террора меньше, чем жертв автокатастроф. Террор демонстративен, эффективность ему ни к чему. Может быть, только это обстоятельство уберегло мир от крупных неприятностей.
В сентябре 1984-го около 750 человек заболели после посещения четырех (по другим источникам - десяти) ресторанов небольшого городка Даллес в Орегоне. Все были отравлены сальмонеллой. Ею были заправлены салаты. По заключению суда, отравителями оказались местные последователи Раджнеша (Ошо), которые что-то не поделили с горожанами. История попахивает американской ксенофобией - трудно представить себе злого раджнешовца, сыплющего сальмонеллу ближнему в салат. К счастью, сальмонелла хоть и неприятна, но не смертельна. Тем не менее инцидент неизменно используется в качестве доказательства реальности опасности биотеррора.
Международная конвенция по биологическому оружию (Biological Weapons Convention) 1972-го года запретила его производство и примененние в любой форме. В 80-ом США утверждали, что единственная страна, нарушающая конвенцию - это СССР. В 95-ом в списке нарушителей было уже 17 стран (Иран, Ирак, Сирия, Ливия, Южная Африка, Северная и Южная Корея, Китай, Тайвань, Израиль, Египет, Куба, Болгария, Индия, Вьетнам, Куба). Россия также оказалась в этом списке, несмотря на утверждения, что биологические программы в стране прекращены. «Черный список» американцев пристрастен (он включает практически всех известных американских врагов, но почему-то не включает саму Америку), но интерес к «тихому» оружию в мире безусловно растет. Успехи генной инженерии в свете этой тенденции выглядят особенно пугающе - что бы ученые ни делали, у них все равно получается оружие.
После Войны в Персидском Заливе, когда Саддам грозил Израилю химической атакой, противогаз поселился в доме каждого израильтянина. Неизвестно, насколько он помог бы случае реальной угрозы. Снабдить все 5-миллионное население такими противогазами стоило около 100 миллионов долларов. По данным ООН, всемирная биологическая защита обошлась бы (включая вакцины против известных форм, антибиотики, те же противогазы и т.п.) минимум в 80 миллиардов долларов. Но есть еще проблема - идентификация заражения. В 1994-ом году на разработку программы быстрого обнаружения инфекции Пентагон получил 110 миллионов, и просил еще 75. Существующая сегодня Интегральная система биологической детекции (BIDS) способна выявить 4 вида «знакомых» биологических агентов в течении 30 минут. Распознать новое «изобретение» даже эта умная и дорогая система не в состоянии. Современная плотность населения и инфраструктура такова, что случись направленное заражение - локализовать очаг будет практически невозможно. Крупные города беззащитны перед лицом такой угрозы. Эффективного средства отражения био-атаки в настоящее время нет. Единственным предохранителем служит природное отвращение человека к подобному методу уничтожения себе подобных.
Биологическое оружие (БО) - это специальные боеприпасы и боевые приборы со средствами доставки, снаряженные биологическими средствами.
БО является оружием массового поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений, действие которого основано на использовании болезнетворных свойств микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности - токсинов. Биологическое оружие является наиболее одиозным из всех средств ведения вооруженной борьбы. В 1972 году была подписана Конвенция о запрещении разработки, производства и накопления запасов биологического (бактериологического) и токсинного оружия и об их уничтожении. Однако декларативный характер биологической конвенции, отсутствие в ее тексте положений о международном контроле за выполнением обязательств государствами - участниками конвенции оставляют лазейки для стран, продолжающих разработку и накопление БО, и угроза его применения в современных войнах и вооруженных конфликтах продолжает сохраняться. Основу поражающего действия БО составляют специально отобранные для боевого применения биологические средства - бактерии, вирусы, риккетсии, грибы и токсины.
В качестве БО могут быть использованы возбудители чумы, холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, сапа и натуральной оспы, пситтаккоза, желтой лихорадки, ящура, венесуэльского, западного и восточного американских энцефаломиелитов, эпидемического сыпного тифа, лихорадки КУ, пятнистой лихорадки скалистых гор и лихорадки цуцугамуши, кокцидиоидо-микоза, нокардиоза, гистоплазмоза и др. Среди микробных токсинов наиболее вероятно применение для ведения биологической войны ботулиничесого токсина и стафилококкового энтеротоксина.
Пути проникновения болезнетворных микробов и токсинов в организм человека могут быть следующими:
1. Аэрогенный - с воздухом через органы дыхания.
2. Алиментарный - с пищей и водой через органы пищеварения.
3. Трансмиссивный путь - через укусы зараженных насекомых.
4. Контактный путь - через слизистые оболочки рта, носа, глаз, а также поврежденные кожные покровы.
Основными способами применения БО являются следующие:
Аэрозольный - заражение приземного воздуха путем распыления жидких или сухих биологических рецептур;
Трансмиссивный - рассеивание в районе цели искусственно зараженных кровососущих переносчиков;
Диверсионный способ - заражение воздуха, воды, продуктов питания с помощью диверсионного снаряжения.
Наиболее эффективным способом применения БО считается аэрозольный, позволяющий осуществлять заражение воздуха и местности на больших территориях, вызывая массовые заболевания людей, животных и растений. В настоящее время вероятный противник располагает современной системой технических средств применения биологических рецептур и их доставки к цели на всех театрах военных действий.
Доставка технических средств применения БО может осуществляться стратегическими, оперативно-тактическими, крылатыми ракетами, самолетами стратегической и тактической авиации. Согласно взглядам зарубежных специалистов (Ротшильд Д., Розбери Т., Кабат Э.), БО предназначается для решения преимущественно стратегических и тактических задач - массового поражения войск и населения, ослабления военно-экономического потенциала, дезорганизации системы государственного и военного управления, срыва и затруднения мобилизационного развертывания ВС.
Потери населения и личного состава ГО в очаге биологического поражения определяются количеством населения (личного состава ГО), которое может оказаться пораженным в результате воздействия первичного и вторичного аэрозоля БС, а также за счет эпидемического распространения заболевания. Потери зависят от степени достижения внезапности биологических ударов, типа БС, степени защищенности населения и личного состава ГО.
Санитарные потери от биологического оружия могут значительно колебаться в зависимости от вида микробов, их вирулентности, контагиозности, масштабов применения и организации противобактериологической защиты и могут составлять 25-50%.
Медицинская обстановка в очаге бактериологического (биологического) поражения в значительной мере будет определяться не только величиной и структурой санитарных потерь, но и наличием сил и средств, предназначенных для ликвидации последствий, а также их подготовленностью.
Основными противоэпидемическими мероприятиями при возникновении эпидемического очага являются:
Регистрация и оповещение населения;
Проведение санитарно-эпидемиологической разведки;
Выявление, изоляция и госпитализация заболевших;
Режимно-ограничительные или карантинные мероприятия;
Общая и специальная экстренная профилактика;
Обеззараживание эпидемического очага;
Выявление бактерионосительства и усиленное медицинское наблюдение;
Санитарно-разъяснительная работа.
Нелетальное оружие
Военные специалисты отмечают, что в последнее десятилетие, при разработке концепции современных войн, в странах блока НАТО все большее значение придается созданию принципиально новых видов оружия. Его отличительной чертой является поражающее действие на людей, не приводящее, как правило, к смертельным исходу пораженных.
К этому виду относят оружие, которое способно нейтрализовать или лишать противника возможности вести активные боевые действия без значительных безвозвратных потерь живой силы и разрушений материальных ценностей.
К возможному оружию на новых физических принципах, прежде всего, нелетального воздействия, можно отнести:
Лазерное оружие;
Оружие электромагнитного импульса;
Источники некогерентного света;
Средства радиоэлектронной борьбы;
СВЧ оружие;
Метеорологическое, геофизическое оружие;
Инфразвуковое оружие;
Биотехнологические средства;
Химическое оружие нового поколения;
Средства информационной борьбы;
Психотропное оружие;
Парапсихологические методы;
Высокоточное оружие нового поколения (интеллектуальные боеприпасы);
Биологическое оружие нового поколения (включая психотропные средства).
Новые средства вооруженной борьбы, по мнению военных специалистов, будут использоваться не столько для ведения военных действий, сколько для того, чтобы лишить противника возможности активного сопротивления за счет поражения его наиболее важных объектов экономики и инфраструктуры, разрушения информационного и энергетического пространства, нарушения психического состояния населения. Как показал опыт войны, развязанной странами блока НАТО против Югославии в 1999 г., этот результат может достигаться широким использованием специальных операций, ударами крылатых ракет воздушного и морского базирования, а также массированным использованием средств радиоэлектронной борьбы.
Лучевое оружие - это совокупность устройств (генераторов), поражающее действие которых основано на использовании остронаправленных лучей электромагнитной энергии или концентрированного пучка элементарных частиц, разогнанных до больших скоростей. Один из видов лучевого оружия основан на использовании лазеров, другим его видом является пучковое (ускорительное) оружие. Лазеры представляют собой мощные излучатели электромагнитной энергии оптического диапазона - «квантовые оптические генераторы».
Химическое оружие — это один из видов . Его поражающее действие основано на использовании боевых токсических химических веществ, к которым относят отравляющие вещества (ОВ) и токсины, оказывающие поражающее действие на организм человека и животных, а также фитотоксиканты, применяющиеся в военных целях для уничтожения растительности.
Отравляющие вещества, их классификация
Отравляющие вещества — это химические соединения, обладающие определенными токсическими и физико-химическими свойствами, обеспечивающими при их боевом применении поражение живой силы (людей), а также заражение воздуха, одежды, техники и местности.
Отравляющие вещества составляют основу химического оружия. Ими начиняют снаряды, мины, боевые части ракет, авиационные бомбы, выливные авиационные приборы, дымовые шашки, гранаты и другие химические боеприпасы и приборы. Отравляющие вещества поражают организм, проникая через органы дыхания, кожные покровы и раны. Кроме того, поражения могут наступать в результате употребления зараженных продуктов и воды.
Современные отравляющие вещества классифицируют по физиологическому действию на организм, токсичности (тяжести поражения), быстродействию и стойкости.
По физиологическому действию на организм отравляющие вещества делятся на шесть групп:
- нервно-паралитического действия (их также называют фосфорорганическими): зарин, зоман, ви-газы (VX);
- кожно-нарывного действия: иприт, люизит;
- общеядовитого действия: синильная кислота, хлорциан;
- удушающего действия: фосген, дифосген;
- психохимического действия: Би-зет (BZ), ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты);
- раздражающего действия: си-эс (CS), адамсит, хлорацетофенон.
По токсичности (тяжести поражения) современные отравляющие вещества делятся на смертельные и временно выводящие из строя. К отравляющим веществам смертельного действия относятся все вещества первых четырех перечисленных групп. К временно выводящим из строя относятся вещества пятой и шестой групп физиологической классификации.
По быстродействию отравляющие вещества делятся на быстродействующие и замедленного действия. К быстродействующим веществам относятся зарин, зоман, синильная кислота, хлорциан, си-эс и хлорацетофенон. Эти вещества не имеют периода скрытого действия и за несколько минут приводят к смертельному исходу или утрате трудоспособности (боеспособности). К веществам замедленного действия относятся ви-газы, иприт, люизит, фосген, би-зет. Эти вещества имеют период скрытого действия и приводят к поражению по истечении некоторого времени.
В зависимости от стойкости поражающих свойств после применения отравляющие вещества делятся на стойкие и нестойкие. Стойкие отравляющие вещества сохраняют поражающее действие от нескольких часов до нескольких суток с момента применения: это ви-газы, зоман, иприт, би-зет. Нестойкие отравляющие вещества сохраняют поражающее действие в течение нескольких десятков минут: это синильная кислота, хлорциан, фосген.
Токсины, как поражающий фактор химического оружия
Токсины — это химические вещества белковой природы растительного, животного или микробного происхождения, обладающие высокой токсичностью. Характерными представителями этой группы являются бутулический токсин — один из сильнейших ядов смертельного действия, являющийся продуктом жизнедеятельности бактерий, стафилококковый энтсротоксин, рицин — токсин растительного происхождения.
Поражающим фактором химического оружия является токсическое действие на организм человека и животного, количественными характеристиками — концентрация и токсодоза.
Для поражения различных видов растительности предназначены токсические химические вещества — фитотоксиканты. В мирных целях их применяют главным образом в сельском хозяйстве для борьбы с сорняками, удаления листьев растительности в целях ускорения созревания плодов и облегчения сбора урожая (например, хлопка). В зависимости от характера воздействия на растения и целевого назначения фитотоксиканты подразделяются на гербициды, арборициды, алы ициды, дефолианты и десиканты. Гербициды предназначены для уничтожения травянистой растительности, арборициды — древесно-кустарниковой растительности, альгициды — водной растительности. Дефолианты используются для удаления листьев растительности, а десиканты поражают растительность путем ее высушивания.
При применении химического оружия так же, как при аварии с выбросом ОХ В, будут образовываться зоны химического заражения и очаги химического поражения (рис. 1). Зона химическою заражения ОВ включает район применения ОВ и территорию, над которой распространилось облако зараженного воздуха с поражающими концентрациями. Очаг химического поражения — это территория, в пределах которой в результате применения химического оружия произошли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений.
Характеристики зон заражения и очагов поражения зависят от типа отравляющего вещества, средств и способов применения, метеорологических условий. К основным особенностям очага химического поражения можно отнести:
- поражение людей и животных без разрушения и повреждений зданий, сооружений, оборудования и т. д.;
- заражение объектов экономики и жилых районов на длительное время стойкими ОВ;
- поражение людей на больших площадях в течение длительного времени после применения ОВ;
- поражение не только людей, находящихся на открытой местности, но и находящихся в негерметичных убежищах и укрытиях;
- сильное моральное воздействие.
Рис. 1. Зона химического заражения и очаги химического поражения при применении химического оружия: Ав — средство применения (авиация); VX — тип вещества (ви-газ); 1-3 — очаги поражения
На рабочих и служащих объектов, оказавшихся в момент химического нападения в производственных зданиях и сооружениях, воздействует, как правило, парообразная фаза ОВ. Поэтому все работы следует проводить в противогазах, а при применении ОВ нервно-паралитического или кожно-нарывного действия — в средствах защиты кожи.
После Первой мировой войны, несмотря на большие запасы химического оружия, его широко не применяли ни в военных целях, ни тем более против мирного населения. Во время войны во Вьетнаме американцы широко применяли фитотоксиканты (для борьбы с партизанами) трех основных рецептур: «оранжевой», «белой» и «синей». В Южном Вьетнаме было поражено около 43 % всей площади и 44 % площади лесов. При этом всс фитотоксиканты оказались токсичными как для человека, так и для теплокровных животных. Таким образом, была вызвана — нанесен колоссальный ущерб окружающей среде.