Лирика - официальная* инструкция по применению. Передозировка лирикой, симптомы и лечение

Применять не по назначению умудряются многие лекарства, в том числе и препарат Лирика, который, действуя как наркотик, имеет свои последствия употребления, побочные эффекты и оказывает свое влияние на сознание и организм зависимого.

Что такое Лирика?

Таблетки Лирика – это торговое название лекарственного препарата, предназначенного, в основном, для борьбы с эпилепсией. Средство было впервые выпущено в начале века в США, с тех пор им активно лечат во всем мире такие состояния, как:

Тревожность.
Фибромиалгия и простая миалгия.
Хронические мышечные и «костные» боли.
Эпилепсию.

Активное химическое вещество лекарства – прегабалин. Это же вещество и, соответственно, схожее влияние, имеют препараты, выпускаемые немецкими фармакологами – Альгерика, Прегабалин-Рихтер.

Наркотический эффект

Распробовав препарат Лирика, наркоманы «единодушно» выпустили вердикт – это лекарство прекрасно снимает ломку. Это действительно так, активное вещество лекарства оказывает такое влияние при абстинентном состоянии:

убирает тревожность;
облегчает физическую боль;
снимает спазмы и «выкручивание».

Однако, при применении под контролем нарколога, лекарство строго дозируется, и сопровождается дополнительной терапией, чего самостоятельно, без помощи специалиста наркоман сделать не в состоянии. Обычно, зависимый человек вообще не читает инструкции, просто высвобождает из упаковки таблетки и проглатывает их.

В результате ломка действительно уходит, но сама Лирика начинает действовать, как наркотик:

Приносит полное умиротворение.
Дарит ощущение абсолютного благополучия.
Отодвигает, удаляет из сознания все проблемы и негатив.

И так далее. Побочные эффекты препарата сходны с влиянием, оказываемым героином, и зависимость, уже от Лирики, наступает очень быстро. Наркоман вроде бы как прекращает прием наркотиков, но на самом деле, просто меняет одно на другое, хотя внешне всего лишь принимает лекарство.

Зависимость

Лекарства, которые применяют в психологии, в неврологии и сходных с ними областях, способны сформировать стойкую зависимость даже у человека, совершенно здорового, не курящего и не пьющего. Данный препарат не исключение, «лирический» эффект настолько притягателен, что мозг человека хочет пережить его снова и получение кайфа становится не просто навязчивой идеей, оно является вообще единственной целью, для которой больной просыпается.

Даже опытный врач не всегда может определить момент, когда рекомендованный им препарат начал действовать не как лекарство, а как наркотик. Больные люди крайне изобретательны и идут на все, чтобы увеличить дозировку средства и оправдать ее, если она подконтрольна. Например, имитируют судорожные припадки, мышечные боли и так далее.

Говоря же о наркоманах, впервые применивших средство, как панацею от ломки, то новая для них зависимость формируется мгновенно, так как использование Лирики имеет полный психоактивный и химический эффекты. При этом к новому увлечению всегда благосклонны родственники и близкие, искренне считающие, что человек «соскочил», да и финансово медикамент обходится намного дешевле.

Однако при плотном и долгом применении все становится очевидно. Проявляется такая симптоматика, говорящая о наличии зависимости от препарата:

Пропадает координация во владении собственным телом – происходит самопроизвольное пошатывание при ходьбе, бессмысленные отрывистые движения, когда человек стоит или сидит.
Самопроизвольно начинают «бегать» глаза, без объективных причин.
Зрачок постоянно расширен, вне зависимости от освещения.
Повышенное и очень обильное потоотделение с резким запахом.
Спутанное сознание, человек теряется в календарных датах, времени суток и т. д.
Возникают вспышки неудержимой агрессии как против людей или животных, так и против неодушевленных предметов – наркоман в состоянии приступа способен разломать диван, например.
Характерна смена настроений и нарушения сна.

Бросить Лирику совсем непросто, это не «промыть желудок» и больше «не глотать таблетки». Ломка от отсутствия препарата сходна с героиновой, и пережить ее самостоятельно просто мало реально. При сформировавшейся зависимости от препарата или его передозировке в организме необходима помощь от специалистов и полноценное лечение с реабилитацией.

Лечение

В том, как бросить злоупотребление лекарственным препаратом, нет ничего нового, потребуется стандартный длительный курс наркологического лечения. Успешность избавления от данной зависимости, так же, как и от любой другой, состоит из основных ключевых моментов:

Осознание больным собственного состояния и его желание это состояние изменить.
Так же, как и при героиновой зависимости, амбулаторные процедуры не имеют эффекта, необходимо поместить человека в стационар.
Детоксикация организма под капельницей и стимуляция обмена веществ при помощи физрастворов и лекарств.
Инъекции обезболивающих и успокоительных медикаментов.
Введение минералов и, разумеется, витаминов, в медицинском виде, для моментального усвоения с целью поддержания мозга и всего организма в целом.
Лечение у психолога с целью снятия психологического аспекта зависимости.
Полное комплексное обследование человека, на предмет выявления каких-либо осложнений или патологий.

Стационарное лечение длится индивидуально, но меньше, чем за шесть месяцев, последствия употребления Лирики не преодолеть.

Видео: Лирика – несущие смерть.

Побочные эффекты и противопоказания

Поскольку часто из-за приема лекарств наркоманами становятся обычные люди, совершенно не стремящиеся к получению кайфа, то перед тем, как принимать рекомендованный доктором препарат, содержащий прегабалин, нужно внимательно изучить все его побочные проявления и ознакомится с противопоказаниями.

К признакам побочного действия относятся:

Сложности с пищеварением – отрыжка, метеоризм в сочетании с запорами, сухость во рту.
Неполадки в дыхании – внезапный кашель, одышка без причины, сухость в носу, приступы удушья и нехватки воздуха.
Смена восприятия реальности от депрессивного до эйфорического за считанные минуты.
Тремор, как в руках, так и ножной.
Ощущение того, что дрожат или трясутся мышцы, икры, органы.
Нарушение в зрении – двоится изображение на экране или мониторе, «уезжают» объекты, такие, как дома или деревья на улице.
Появляется очаговая кожная сыпь ввиде крупных круглых красных нарывов.
Появляются приступы потоотделения с резким запахом и сменой очагов выделения – от ладоней или ступней, до всего тела.

Если при начале лечения Лирикой проявились такие побочные действия, хотя бы одно из них, следует немедленно прекратить прием лекарства и связаться с лечащим врачом. Успокаивать себя тем, что это побочный эффект, и он пройдет – нельзя. Так как это не пройдет, а перерастет в формирование стойкой и тяжелой зависимости, которая искалечит и жизнь, и здоровье.

Что касается противопоказаний, то они таковы:

Сложности в обмене веществ, плохое усвоение организмом галактозы и глюкозы.
Выраженные психические расстройства личности.
Все патологии, связанные с центральной нервной системой.
Беременность и лактация.
Неполадки в сердечно-сосудистой системе.
Почечные недуги, болезни печени.
Несформировавшиеся, растущие организмы – то есть до 17-19 лет лекарство не прописывают.
Непереносимость активного вещества медикамента.

Сложность в том, что противопоказания не всегда очевидны. Например, о наличии скрытых патологий в сердце, почках или печени человек лет 25-30 просто может и не знать, а врач не волшебник, и руководствуется данными указанными в медицинской карте и словами самого пациента.

То же касается и аллергической непереносимости, она не определяема до начала приема лекарства. В случае появления каких-либо побочных эффектов, аллергических явлений или же болей в сердце и других органах прием Лирики нужно прекратить и сообщить доктору.

Иногда, зависимость от препарата может возникнуть с первого же приема, в этом случае, при прекращении лечения появляются:

большинство признаков простудных заболеваний – от повышения температуры до насморка;
тошнота;
неудержимая диарея;
депрессивный настрой;
мигрени сжимающего характера.

О возникновении данных симптомов необходимо знать лечащему доктору, пренебрегать ими нельзя.

В целом Лирика, несмотря на свое поэтичное название, серьезное лекарство, применение которого может усугубить состояние больного и привести к новым проблемам. Поэтому самовольно и бесконтрольно употреблять данный препарат нельзя, так как он в любой момент из лекарства может стать наркотиком.

В последнее время резко увеличилось количество зависимых от лирики. Главными причинами этого является высокая доступность и дешевизна лирики. Изначально данный препарат был создан для устранения нейропатической боли у взрослых. Он используется при лечении эпилепсии и сахарного диабета, и должен отпускаться только по рецепту врача. Но, к сожалению, современные владельцы аптек, в погоне за прибылью, выступают в качестве наркотических дилеров и отпускают препараты без рецепта.

Изначально данный препарат стали применять для снятия ломки от героиновой зависимости. Но люди, пытающиеся избавиться от зависимости от героина, очень быстро становились зависимыми от лирики. Зависимость от лирики появляется буквально после первого приема.

Лирика в фармакологии

Лирика - это препарат с анальгетическим эффектом. Выпускается он в капсулах по 25, 50 мг. Стоит 1 таблетка Лирики не более 200 рублей, а целый блистер - не более 1000. Как вы видите, препарат является очень доступным. Активным веществом лирики является прегабалин, который хорошо всасывается натощак.

Примечательно, что зависимыми от Лирики чаще всего становятся опиумные наркоманы. Как говорят сами наркоманы, они испытывают: «такие же ощущения как и от опиума, но поживее». Эффект от нее напоминает Винт, но более короткий, да и аппетит она не уменьшает. Наркоманы ощущают легкость, мягкость в теле, ощущение удовлетворенности, повышенное либидо. Под воздействием лирики половой акт продлевается до 3-4 часов. Иногда наркоманы ощущают легкую заторможенность.

Многие наркоманы употребляют Лирику с другими наркотическими веществами. Она усиливает действие опиатов и опиума. Стоит также отметить, что некоторым Лирика помогает избавиться от ломки. Но они употребляют по 2-5 капсул в день, и, конечно же, о лечении здесь и речи не может быть. Многие, кто увеличивает дозу, подсаживаются на Лирику.

Еще одна проблема данного наркотического вещества заключается в том, что на ранних сроках очень трудно выявить зависимость. К тому же, прегабалин никакими тестами не выявишь. Такого теста просто еще не придумали, что также усугубляет ситуацию.

Не можете перестать принимать лирику?

Обратитесь за помощью в наш центр

Признаки зависимого от лирики

Признаки зависимости от лирики: неровная походка, неустойчивость на одном месте, зрачки немного расширенные, стеклянные. В глазах может наблюдаться бешенство и возбудимость.

Фармацевты всего мира борются за то, чтобы изобрести лекарство, подавляющее боли во время ломки у наркоманов, прекативших принимать наркотики. Ведь именно она является главной причиной того, что человек вновь садится на иглу. Обычно она проходит весьма болезненно, у пациента могут возникнуть судороги. Опоясывающие боли очень трудно переносить без медикаментозного вмешательства. В итоге человек срывается и вновь начинает употреблять наркотик.

Интересны о отзывы. Таблетки прописываются врачами, в основном, при наркотической зависимости - как героиновой, так и медикаментозной. Специалисты-наркологи замечают положительную динамику снятия болей.

Новый препарат - "Лирика"

Этот медикамент появился относительно недавно. Он является хорошим болеутоляющим, однако всё чаще зависимые люди принимают его в совершенно иных целях. Парадоксом этого препарата стало то, что наркологи выписывают его в помощь наркоманам от болей, а они используют "Лирику" как одурманивающее средство. До недавнего времени это средство было в свободной продаже. Каждый желающий мог приобрести себе данное лекарство.

Правоохранительные органы провели мониторинг и поняли, для каких целей скупается препарат, после чего запретили его свободную реализацию. На данном этапе "Лирика" реализуется в аптечных пунктах только по рецепту врача.

Препарат появился относительно недавно, но является хорошим болеутоляющим. Однако, из-за того что некоторые люди принимают его в своих определенных целях, препарат "Лирика" отзывы имеет крайне противоречивые. Основная масса пишет о необыкновенных свойствах рассматриваемого средства. Например, упоминается о том, что оно снимает мышечные боли. Однако есть очень много разгневанных писем родителей, чьи дети стали употреблять этот препарат для получения кайфа.

Недобросовестность медперсонала

К сожалению, в последние годы аптеки стали больше походить на перевалочный пункт торговцев наркотиками. Столько медикаментов применяют для получения кайфа! Многие фармацевты показали себя не с лучшей стороны, приторговывая из-под полы наркотическими препаратами, не требуя предъявления рецепта. Препарат "Лирика", отзывы врачей о котором исключительно хвалебные, стал дешёвым средством для получения наркотического опьянения. В связи с таким положением дел медики стали предметом пристального внимания правоохранительных органов. В результате произошла серьёзная чистка рядов медицинского персонала и работников аптек.

Прегабалин

Рассмотрим его фармакологические свойства, так как лекарственный препарат "Лирика" отзывы снискал различные. Они же вызывают массу противоречивых слухов.

Основное его предназначение - борьба с невропатией при таких заболеваниях, как диабет и эпилепсия. Лекарство снимает нервное напряжение, расслабляет мышечный тонус, делая более лёгкими.

Основным составляющим компонентом препарата является вещество прегабалин, которое является аналогом аминосоляной кислоты. Что оно представляет собой? Прегабалин - идеальное средство против судорог, отличное болеутоляющее. Препарат "Лирика" принимают обычно натощак, так как на пустой желудок всасывание составляющих компонентов медикамента намного эффективней. Действие лекарства проявляется уже через 1 час.

Врачи высказывают свое мнение в медицинских журналах и на форумах о препарате "Лирика". Отзывы таблетки данной группы не могут иметь однозначные. Тем более что на сегодняшний день до конца не изучены побочные эффекты, поэтому ни один специалист не может на данный момент говорить о том, к каким последствиям приведёт постоянное использование препарата.

Чувствительность к медикаменту

Побочными эффектами препарата являются сонливость и нарушение координации. Может возникать сухость во рту и нарушение речи. Клинические испытания не выявили особых изменений при передозировке. Лёгкое головокружение сопутствует всему времени действия препарата.

При особой чувствительности к составляющим компонентам может начаться рвота, появятся обмороки, в крайних случаях - кома. Однако возникает вопрос: настолько ли действенно терапевтическое свойство лекарства "Лирика", и почему врачи назначают его всем зависимым пациентам без разбора, ведь существуют героиновые и медикаментозные наркоманы? Новое лекарство "Лирика" отзывы у медиков вызывает полярные. С одной стороны - оно явно подходит при некоторых заболеваниях. Но не менее важно то, что оно используется в одурманивающих целях.

Наркозависимые и "Лирика"

Во время лечения пациентов с героиновой зависимостью главной целью терапии является снятие мышечных болей. У медикаментозных наркоманов такие ощущения выражены не так явно. Возникает вопрос: почему этот препарат назначается всем зависимым пациентам?

Рассматривая отзывы врачей об этом лекарственном средстве, можно отметить, что все едины в своём мнении. Они рекламируют "Лирику" как действенное средство.

Возможно, это обыкновенная реклама, служащая скорейшему сбыту этого лекарства - "Лирика" (таблетки). Отзывы (цена препарата составляет 680-700 рублей за 14 капсул дозировкой 75 мг) свидетельствуют о том, что данное средство не относится к категории дешевых медикаментов.

Таблетки "Лирика": инструкция, отзывы

Очевидно, что лучше всего препарат назначать людям, страдающим от болей, а не наркозависимым пациентам. Дозировку должен определить специалист. Он будет учитывать не только общие рекомендации при различных заболеваниях, но и состояние организма пациента.

В наркологии же препарат "Лирика" даёт эффект лёгкого кайфа. Может, он и снимает зависимость, но взамен развивает новое привыкание. Кому следует этого остерегаться? Чаще всего зависимыми от рассматриваемого препарата становятся героинщики. У них бытует мнение, что это лекарство можно сравнить с опиумными веществами, потому средство так популярно в этой среде. Некоторые из них, рассказывая о действии "Лирики", особо отмечают свойство препарата усиливать влияние опиума. Действие наркотика продлевается и усиливается в несколько раз. Встречаются люди, употребляющие это лекарство в огромных количествах - по 300 мг в сутки, что просто недопустимо. Как правило, дня снятия ломки назначают по 2-3 капсулы 2-3 раза в день. Однако по клиническим данным чаще всего пациенты привыкают к препарату, которым заменяли наркотические средства.

Состояние после принятия препарата

У пациентов, которым назначали данный препарат, было отмечено снижение болевых ощущений, прекращение судорог. Но этот положительный эффект легко нарушить, превысив дозировку лекарства. У больного слегка расширяются зрачки, его качает из стороны в сторону, он не может устоять ровно на одном месте. Далее наступает фаза возбудимости, когда появляются резкие, нервные хаотические движения, ускорение речи, бесцельные движения по помещению. Порой возникает истерическое состояние и приступы неконтролируемой паники. Всё это вызывает передозировка препаратом "Лирика". Отзывы таблетки поэтому и заслужили неоднозначные. В то время как одним пациентам они помогают, другим наносят вред.

Противопоказания

Официальными противопоказаниями приёма препарата "Лирика" являются:

планирование и сама беременность;
период лактации;
вождение автомобиля под воздействием лекарства.

Также запрещают совмещать этот медикамент с алкоголем или другими Не рекомендуют его назначать при заболевании почек.

Рассматривая отзывы врачей об этом лекарственном препарате, можно отметить, что не все едины в своём мнении. Большинство рекламируют "Лирику" как действенное средство, но среди специалистов есть те, которые выступают против назначения этого препарата.

Инструкция (таблетки, отзывы врачей о которых чаще всего положительные) заставляет больных подумать не единожды, прежде чем прибегнуть к его применению.

Побочные эффекты

При употреблении рассматриваемого препарата в качестве болеутоляющего средства эффекта необходимо ждать приблизительно 1 час. Пульсирующие боли, мышечные, головные проходят без следа, облегчая страдания пациентов. Отзывы врачей, однако, свидетельствуют также о многочисленных негативных последствиях приёма препарата, это такие как:

снижение половой функции и аноргазмия;
сложность общения;
галлюцинации, переходящие в паническое состояние;
ощущение тумана в глазах;
снижение зрения;
повышенная утомляемость;
снижение и полное отсутствие эрекции у мужчин.

Привыкание

Необходимо понимать, что лечение какого-либо недуга может обернуться привыканием к препарату "Лирика”. Отзывы таблетки заслужили различные. Они вызывают много споров как среди врачей, так и между пациентами. Однако они продолжают назначаться терапевтами.

Не существует длительных клинических исследований, поэтому нет точной информации о последствиях длительного лечения медикаментом «Лирика». Факт привыкания к препарату очень настораживает. Ведь тогда придётся лечить уже лирикозависимых пациентов.

"Лирика" и подростки

Очень опасно принимать рассматриваемый медикамент подросткам, которые всё чаще замечаются в аптеках за покупкой препарата. Бесконтрольное использование лекарства приводит к изменениям психики. А подростки становятся зависимыми от препарата намного быстрее взрослых. К тому же очень часто молодые люди сочетают препарат с алкоголем для увеличения наркотического эффекта. может сказаться на здоровье и неокрепшей психике молодого организма. Отмечены состояния депрессий при длительном нецелевом приёме "Лирики", человек может становиться неадекватным.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лирика . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лирики в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лирики при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эпилепсии и нейропатической боли у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Лирика - противоэпилептический препарат, действующее вещество которого является аналогом гамма-аминобутировой (гамма-аминомасляной) кислоты (GABA).

Было установлено, что прегабалин (действующее вещество препарата Лирика) связывается с дополнительной субъединицей (альфа2-дельта-протеин) потенциалзависимых кальциевых каналов в ЦНС, необратимо замещая -габапентин. Предполагается, что такое связывание может способствовать проявлению его анальгезирующего и противосудорожного эффектов.

Нейропатическая боль

Эффективность прегабалина отмечена у больных с диабетической невропатией и постгерпетической невралгией.

Установлено, что при приеме прегабалина курсами до 13 недель по 2 раза в сутки и до 8 недель по 3 раза в сутки, в целом риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при приемах по 2 или по 3 раза в сутки одинаковы.

При приеме курсом продолжительностью до 13 недель боль уменьшалась в течение первой недели, а эффект сохранялся до конца лечения.

Отмечалось уменьшение индекса боли на 50% у 35% больных, получавших прегабалин, и у 18% больных, принимавших плацебо. Среди пациентов, не испытывавших сонливости, эффект такого снижения боли отмечался у 33% больных группы прегабалина и 18% больных группы плацебо. У 48% пациентов, принимавших прегабалин, и у 16% пациентов, получавших плацебо, возникала сонливость.

Фибромиалгия

Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 мг до 600 мг в сутки. Эффективность доз 450 мг и 600 мг в сутки сравнима, однако переносимость дозы 600 мг в сутки обычно хуже. Также применение прегабалина связано с заметным улучшением в функциональной активности пациентов и снижением выраженности нарушений сна. Применение прегабалина в дозе 600 мг в сутки приводило к более выраженному улучшению сна, по сравнению с дозой 300-450 мг в сутки.

Эпилепсия

При приеме препарата в течение 12 недель по 2 или 3 раза в сутки отмеченные риск развития побочных эффектов и эффективность препарата при этих режимах дозирования одинаковы. Уменьшение частоты судорог начиналось в течение первой недели.

Генерализованное тревожное расстройство

Уменьшение симптоматики генерализованного тревожного расстройства отмечается на первой неделе лечения. При применении препарата в течение 8 недель у 52% пациентов, получавших прегабалин, и у 38% пациентов, получавших плацебо, отмечалось 50% уменьшение симптоматики по шкале тревожности Гамильтона (НАМ-А).

Состав

Прегабалин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Фармакокинетика прегабалина в диапазоне рекомендуемых суточных доз носит линейный характер, межиндивидуальная вариабельность низкая (менее 20%). Фармакокинетику препарата при повторном применении можно предсказать на основании данных приема единичной дозы. Следовательно, необходимости в регулярном мониторировании концентрации прегабалина нет. Параметры фармакокинетики прегабалина в равновесном состоянии у здоровых добровольцев, у больных эпилепсией, получавших противоэпилептическую терапию, и у пациентов, получавших его по поводу хронических болевых синдромов, были аналогичны.

Прегабалин быстро всасывается после приема внутрь натощак. Биодоступность прегабалина при приеме внутрь составляет более 90% и не зависит от дозы. При повторном применении равновесное состояние достигается через 24-48 ч. Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на общее всасывание прегабалина. Препарат не связывается с белками плазмы.

Прегабалин практически не подвергается метаболизму. После приема меченного прегабалина примерно 98% радиоактивной метки определялось в моче в неизмененном виде. Доля N-метилированного производного прегабалина, который является основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, составляла 0.9% от дозы.

Прегабалин выводится в основном почками в неизмененном виде.

Пол пациента не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию прегабалина в плазме.

При назначении препарата пациентам пожилого возраста старше 65 лет следует учитывать, что клиренс прегабалина с возрастом имеет тенденцию к снижению, что отражает возрастное снижение КК. Пожилым людям с нарушенной функцией почек может потребоваться снижение дозы препарата.

Показания

Нейропатическая боль

лечение нейропатической боли у взрослых.

Эпилепсия

в качестве дополнительной терапии у взрослых с парциальными судорожными приступами, сопровождающимися или не сопровождающимися вторичной генерализацией.

Генерализованное тревожное расстройство

лечение генерализованного тревожного расстройства у взрослых.

Фибромиалгия

лечение фибромиалгии у взрослых.

Формы выпуска

Капсулы 25 мг, 50 мг, 75 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг и 300 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи в суточной дозе от 150 до 600 мг в 2 или 3 приема.

При нейропатической боли лечение начинают с дозы 150 мг в сутки. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг в сутки.

При эпилепсии лечение начинают с дозы 150 мг в сутки. С учетом достигнутого эффекта и переносимости через 1 неделю дозу можно увеличить до 300 мг в сутки, а еще через неделю - до максимальной дозы 600 мг в сутки.

При фибромиалгии лечение начинают с дозы по 75 мг 2 раза в сутки (150 мг в сутки). В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 3-7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг в сутки.

При генерализованном тревожном расстройстве лечение начинают с дозы 150 мг в сутки. В зависимости от достигнутого эффекта и переносимости через 7 дней дозу можно увеличить до 300 мг в сутки. При отсутствии положительного эффекта дозу увеличивают до 450 мг в сутки, а при необходимости еще через 7 дней - до максимальной дозы 600 мг в сутки.

Отмена препарата Лирика: если лечение необходимо прекратить, то рекомендуется делать это постепенно в течение минимум 1 недели.

У пациентов с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Пациентам пожилого возраста старше 65 лет может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.

В случае пропуска дозы прегабалина необходимо принять следующую дозу как можно скорее, однако не следует принимать пропущенную дозу, если время приема следующей уже подходит.

Побочное действие

назофарингит;
нейтропения;
повышение аппетита;
увеличение массы тела;
анорексия;
гипогликемия;
уменьшение массы тела;
эйфория;
спутанность сознания;
снижение либидо;
раздражительность;
бессонница;
дезориентация;
деперсонализация;
аноргазмия;
беспокойство;
депрессия;
подавленное настроение;
трудности в подборе слов;
галлюцинации;
необычные сновидения;
усиление либидо;
панические атаки;
апатия;
усиление бессонницы;
расторможенность;
приподнятое настроение;
головокружение;
сонливость;
нарушение внимания;
нарушение координации;
ухудшение памяти;
тремор;
амнезия;
нарушение речи;
ослабление рефлексов;
психомоторное возбуждение;
потеря вкусовых ощущений;
обморок;
нечеткость зрения;
сужение полей зрения;
снижение остроты зрения;
боль в глазах, астенопия;
сухость в глазах;
отечность глаз;
повышенное слезотечение;
утрата периферического зрения;
косоглазие;
усиление яркости зрительного восприятия;
головокружение;
гиперакузия;
тахикардия;
AV-блокада 1 степени;
приливы;
снижение АД;
похолодание конечностей;
повышение АД;
синусовая тахикардия;
синусовая аритмия;
синусовая брадикардия;
одышка;
кашель;
сухость слизистой оболочки носа;
заложенность носа;
кровотечение из носа;
сухость во рту;
запор;
рвота;
метеоризм;
вздутие живота;
панкреатит;
гиперемия кожи;
потливость;
папуллезная сыпь;
крапивница;
припухлость суставов;
мышечные спазмы;
миалгия;
артралгия;
боль в спине;
боль в конечностях;
скованность в мышцах;
рабдомиолиз;
недержание мочи;
почечная недостаточность;
эректильная дисфункция;
задержка эякуляции;
сексуальная дисфункция;
боль в грудных железах;
выделения из молочных желез;
увеличение молочных желез в объеме;
снижение числа тромбоцитов;
повышение содержания глюкозы и креатинина в крови;
снижение уровня калия в крови;
снижение числа лейкоцитов в крови;
утомляемость;
периферические отеки;
чувство опьянения;
нарушение походки;
жажда;
озноб;
гипертермия.

Противопоказания

детский и подростковый возраст до 17 лет включительно (нет данных по применению);
редкие наследственные заболевания, в т.ч. непереносимость галактозы, лактазная недостаточность и нарушение всасывания глюкозы/галактозы;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных данных о применении прегабалина при беременности нет.

В экспериментальных исследованиях на животных препарат оказывал токсическое действие на репродуктивную функцию.

В связи с этим препарат Лирика можно назначать при беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери явно перевешивает возможный риск для плода.

При применении препарата Лирика женщины репродуктивного возраста должны пользоваться адекватными методами контрацепции.

Сведений о выведении прегабалина с грудным молоком у женщин нет. Однако в экспериментальных исследованиях установлено, что он выводится с грудным молоком у крыс. В связи с этим во время лечения препаратом Лирика грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста (старше 65 лет) может потребоваться снижение дозы прегабалина в связи со снижением функции почек.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 17 лет включительно (нет данных по применению).

Особые указания

У части больных сахарным диабетом в случае повышения массы тела на фоне лечения прегабалином может потребоваться коррекция доз гипогликемических препаратов.

Прегабалин необходимо отменить в случае развития симптомов ангионевротического отека (таких как, отек лица, периоральный отек или отечность тканей верхних дыхательных путей).

Противоэпилептические препараты, включая Лирику, могут повышать риск возникновения суицидальных мыслей или поведения. Поэтому пациентов, получающих эти препараты, следует тщательно наблюдать на предмет возникновения или ухудшения депрессии, появления суицидальных мыслей или поведения.

Лечение прегабалином сопровождалось головокружением и сонливостью, которые повышают риск случайных травм (падений) у пожилых людей. В ходе постмаркетингового применения препарата отмечались также случаи потери сознания, спутанности сознания и нарушения когнитивных функций. Поэтому до тех пор, пока больные не оценят возможные эффекты препарата, они должны соблюдать осторожность.

Сведения о возможности отмены других противосудорожных средств при подавлении судорог прегабалином и целесообразности монотерапии этим препаратом недостаточны. Имеются сообщения о развитии судорог, в т.ч. эпилептического статуса и малых припадков на фоне применения прегабалина или сразу после окончания терапии.

При появлении во время лечения прегабалином таких нежелательных реакций, как нечеткость зрения или других нарушений со стороны органа зрения, отмена препарата может привести к исчезновению указанных симптомов.

Также отмечались случаи развития почечной недостаточности, в некоторых случаях после отмены прегабалина функция почек восстанавливалась.

В результате отмены Лирики после длительной или краткосрочной терапии наблюдались следующие нежелательные явления: бессонница, головная боль, тошнота, диарея, гриппоподобный синдром, депрессия, потливость, головокружение, судороги и тревога. Сведения о частоте и выраженности проявлений синдрома отмены прегабалина в зависимости от длительности терапии последним и его дозы не имеется.

В ходе постмаркетингового применения препарата сообщалось о развитии хронической сердечной недостаточности на фоне терапии прегабалином у некоторых пациентов. Эти реакции преимущественно наблюдались у больных пожилого возраста, страдавших нарушениями функции сердца и получавших препарат по поводу невропатии. Поэтому прегабалин у данной категории пациентов следует применять с осторожностью. После отмены прегабалина возможно исчезновение проявлений подобных реакций.

Частота нежелательных явлений со стороны ЦНС, особенно таких как сонливость, повышается при лечении центральной нейропатической боли, обусловленной поражением спинного мозга, что однако может быть следствием суммации эффектов прегабалина и других параллельно принимаемых средств (например, антиспастических). Это обстоятельство следует принимать во внимание при назначении прегабалина по данному показанию.

Имеются сообщения о случаях развития зависимости при применении прегабалина. Пациенты с лекарственной зависимостью в анамнезе нуждаются в тщательном медицинском наблюдении на предмет симптомов зависимости от прегабалина.

Отмечались случаи энцефалопатии, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые могут привести к развитию энцефалопатии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лирика может вызвать головокружение и сонливость и соответственно повлиять на способность управлять автотранспортом и пользоваться сложной техникой. Пациенты не должны управлять автотранспортом, пользоваться сложной техникой или выполнять другие потенциально опасные виды деятельности до тех пор пока не будет установлена индивидуальная реакция на прием препарата.

Лекарственное взаимодействие

Лирика выводится с мочой в основном в неизмененном виде, подвергается минимальному метаболизму у человека (в виде метаболитов с мочой выводится менее 2% дозы), не ингибирует метаболизм других лекарственных веществ и не связывается с белками плазмы, поэтому он вряд ли способен вступать в фармакокинетическое взаимодействие.

Не обнаружено признаков клинически значимого фармакокинетического взаимодействия прегабалина с фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном и этанолом (алкоголем). Установлено, что пероральные гипогликемические препараты, диуретики, инсулин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат не оказывают клинически значимого влияния на клиренс прегабалина.

При применении пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол, одновременно с прегабалином равновесная фармакокинетика обоих препаратов не менялась.

Сообщалось о случаях нарушения дыхания и развития комы при одновременном применении прегабалина с другими препаратами, угнетающими ЦНС.

Также сообщалось об отрицательном влиянии прегабалина на деятельность ЖКТ (в т.ч. развитие кишечной непроходимости, паралитического илеуса, запора) при одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими запор (такими как ненаркотические анальгетики).

Повторное пероральное применение Лирики с оксикодоном, лоразепамом или этанолом не оказывало клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин, по-видимому, усиливает нарушения когнитивной и двигательной функций, вызванные оксикодоном. Прегабалин может усилить эффекты этанола (алкоголя) и лоразепама.

Аналоги лекарственного препарата Лирика

Структурные аналоги по действующему веществу:

Альгерика;
Прегабалин;
Прегабалин Рихтер.

Аналоги по лечебному эффекту (противоэпилептические средства):

Актинервал;
Альгерика;
Бензобарбитал;
Бензонал;
Вальпарин;
Габагамма;
Гапентек;
Депакин;
Депакин хроно;
Диазепам;
Диакарб;
Дифенин;
Карбамазепин;
Клоназепам;
Конвульсан;
Ламитор;
Ламотриджин;
Леветирацетам;
Нейронтин;
Прегабалин;
Релиум;
Ривотрил;
Сибазон;
Тегретол;
Топамакс;
Фенобарбитал;
Финлепсин;
Финлепсин ретард;
Хлоракон;
Энкорат;
Эпимакс;
Эпитерра.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Прегабалин (S-3-(аминометил)-5-метилгексановая кислота) — противоэпилептическое средство. Прегабалин связывается со вспомогательной субъединицей (α2 -δ-белок) потенциал-зависимых кальциевых каналов в ЦНС , активно замещая -габапентин. Экспериментально получены доказательства того, что для проявления анальгезирующего и противосудорожного действия необходимо связывание прегабалина с α2 -δ-сайтом. Кроме того, прегабалин уменьшает высвобождение некоторых нейротрансмиттеров, включая глутамат, норадреналин, а также субстанцию Р. Значение этих эффектов для клинической фармакологии прегабалина остается неизвестным. Прегабалин не выявляет сродства к сайтам рецепторов и не изменяет их ответ, связанный с действием некоторых препаратов, широко применяемых при судорожных припадках и для анальгезии. Прегабалин не взаимодействует с рецепторами ГАМК (ГАМКА или ГАМКВ), не метаболизируется до ГАМК или агониста ГАМК, не угнетает захвата или деградации ГАМК.
Прегабалин предотвращает нарушения поведения, которые связаны с болью, что было продемонстрировано на экспериментальных моделях нейропатической и послеоперационной боли, включая гиперальгезию и алодинию.
В традиционных фармакологических исследованиях безопасности препарата была установлена хорошая переносимость прегабалина при применении его в дозе, соответствующей применяемой в клинике. В исследованиях хронической токсичности на крысах и приматах отмечали влияние на ЦНС , которое проявлялось сниженной или повышенной активностью и атаксией.
Прегабалин не оказывал тератогенного действия в опытах на животных. Фетальная токсичность была установлена только для доз, значительно превышающих терапевтические. В исследованиях пренатальной и постнатальной токсичности прегабалин оказывал токсическое влияние на развитие потомства при применении в дозе, в 5 и более раз превышающей максимально рекомендуемую для человека. При применении в дозе, вдвое превышающей максимально рекомендуемую дозу для человека, токсического влияния на развитие потомства не отмечали.
По результатам ряда тестов in vitro и in vivo был сделан вывод об отсутствии у прегабалина генотоксического действия.
На основании результатов исследований, проведенных на крысах и мышах, был сделан вывод об отсутствии риска канцерогенного действия прегабалина у человека.
Фармакокинетические показатели прегабалина были подобны у здоровых добровольцев, больных эпилепсией, которые получают противоэпилептические препараты, и у пациентов с хроническим болевым синдромом.
Абсорбция. Прегабалин быстро всасывается при пероральном приеме натощак и достигает максимальной концентрации в плазме крови на протяжении 1 ч после однократного и многократного применения. Расчетная биодоступность прегабалина при пероральном применении составляет от 90% и выше и не зависит от дозы. После многократного применения равновесное состояние достигается через 24-48 ч. Степень абсорбции прегабалина снижается при одновременном приеме с пищей, в результате чего максимальная концентрация его в крови снижается приблизительно на 25-30%, а время достижения максимальной концентрации в крови увеличивается приблизительно на 2,5 ч. Однако одновременный прием прегабалина с пищей не оказывает клинически значимого влияния на объем абсорбции.
Распределение. В доклинических исследованиях установлено, что прегабалин легко проникает через ГЭБ у животных, а также через плаценту у крыс и выделяется с грудным молоком в период кормления грудью. У человека условный объем распределения прегабалина после перорального приема составляет около 0,56 л/кг. Прегабалин не связывается с белками плазмы крови.
Метаболизм. В организме человека прегабалин подвергается незначительному метаболизму. После введения дозы радиоактивно меченного прегабалина около 98% радиоактивности выводится с мочой в виде неизмененного препарата. Основным метаболитом прегабалина, который определяется в моче и составляет 0,9% введенной дозы, является его N-метилированное производное. В доклинических исследованиях было установлено отсутствие рацемизации S-энантиомера в R-энантиомер.
Элиминация. Прегабалин элиминируется из системного кровообращения главным образом за счет экскреции почками в виде неизмененного препарата. Период полувыведения прегабалина составляет в среднем 6,3 ч. Плазменный и почечный клиренс прегабалина прямо пропорциональны клиренсу креатинина. У пациентов с нарушенной функцией почек и у пациентов, находящихся на гемодиализе, требуется коррекция дозы препарата.
Линейность/нелинейность. Фармакокинетика прегабалина линейная во всем рекомендуемом диапазоне доз. Межиндивидуальная фармакокинетическая вариабельность для прегабалина низкая (меньше 20%). Фармакокинетика при многократном приеме сопоставима с таковой при однократном приеме препарата.
Раса. Фармакокинетика прегабалина не зависит от расы.
Пол. Результаты клинических испытаний свидетельствуют об отсутствии клинически значимых половых различий в концентрации прегабалина в плазме крови.
Почечная недостаточность. Клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина.
Прегабалин эффективно выводится из крови при проведении гемодиализа (через 4 ч гемодиализа концентрация прегабалина в плазме крови снижается приблизительно на 50%). Поскольку выделение почками является основным путем выведения препарата, у пациентов с почечной недостаточностью требуется снижение дозы препарата, а после гемодиализа — повышение.
Печеночная недостаточность. У пациентов с нарушенной функцией печени специальных фармакокинетических исследований не проводилось. Поскольку прегабалин не подвергается существенному метаболизму и экскретируется в неизмененном виде с мочой, маловероятно, что нарушение функции печени способно повлиять на концентрацию прегабалина в плазме крови.
Пациенты пожилого возраста (в возрасте 65 лет и старше). Клиренс прегабалина имеет тенденцию к снижению с возрастом.
Это снижение клиренса прегабалина после перорального приема согласовывается со снижением клиренса креатинина, связанного с возрастом. Для пациентов с возрастным нарушением функции почек может понадобиться снижение дозы прегабалина.

Показания к применению препарата Лирика

нейропатическая боль у взрослых;
эпилепсия (как средство дополнительной терапии парциальных (частичных) припадков с/или без вторичной генерализации);
генерализованные тревожные расстройства (ГТР) у взрослых;

Применение препарата Лирика

Препарат Лирика принимают внутрь независимо от приема пищи.
Нейропатическая боль. Рекомендованная начальная доза препарата Лирика составляет 75 мг 2 раза в сутки, независимо от приема пищи. Препарат Лирика эффективен при применении в дозе от 150 до 600 мг/сут. Для большинства пациентов оптимальная доза препарата Лирика составляет 150 мг 2 раза в сутки. Эффект от применения препарата Лирика достигается уже на протяжении первой недели приема. Однако с учетом индивидуальной чувствительности к препарату доза может быть повышена до 150 мг 2 раза в сутки с интервалом от 3 до 7 дней и, при необходимости, еще через неделю может быть повышена до максимальной — 300 мг 2 раза в сутки.
Эпилепсия. Рекомендуемая эффективная начальная доза препарата Лирика составляет 75 мг 2 раза в сутки, независимо от приема пищи. Препарат Лирика эффективен при применении в дозе от 150 до 600 мг/сут. Эффект от применения препарата Лирика достигается после первой недели приема. Однако с учетом индивидуальной чувствительности к препарату доза может быть повышена до 150 мг 2 раза в сутки после первой недели и, при необходимости, еще через неделю может быть повышена до максимальной — 300 мг 2 раза в сутки.
Для оптимизации терапии препаратом Лирика нет необходимости проводить мониторинг концентрации прегабалина в плазме крови. Прегабалин не вызывает изменений концентраций других одновременно принимаемых противосудорожных препаратов, также как и другие одновременно принимаемые противосудорожные препараты не оказывают влияния на концентрацию прегабалина в плазме крови.
Нейропатическая боль и эпилепсия. Прекращать прием препарата Лирика рекомендуется постепенно, на протяжении по крайней мере одной недели.
Пациенты с почечной недостаточностью
Препарат Лирика элиминируется из системного кровообращения в неизмененном виде путем почечной экскреции. Поскольку клиренс прегабалина прямо пропорционален клиренсу креатинина, снижение дозы препарата у пациентов с нарушенной функцией почек следует проводить индивидуально, с учетом клиренса креатинина, как указано в таблице и определяется по формуле:
. масса тела (кг)
Клиренс креатинина, мл/мин = ——————————————————————————————————(. 0,85 для женщин)
72 . уровень креатинина в сыворотке (мг/дл)
Прегабалин эффективно выводится из плазмы крови при гемодиализе (50% препарата на протяжении 4 ч). У пациентов, которым проводился гемодиализ, суточная доза прегабалина должна быть повышена с учетом функции почек. В дополнение к суточной дозе, сразу после 4-часовой процедуры гемодиализа, должна быть принята доза препарата, которая определяется по таблице.
Коррекция дозы прегабалина с учетом функционального состояния почек

*Суммарную суточную дозу (мг/сут) нужно разделить на количество приемов, как указано режимом дозирования.
+Дополнительная суточная доза — однократная дополнительная доза.

Применение у пациентов с нарушением функции печени. Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется.
Применение у детей в возрасте до 12 лет. Безопасность и эффективность применения препарата Лирика для лечения детей в возрасте до 12 лет не установлена, поэтому применение препарата у этой категории больных не рекомендуется.
Применение у подростков в возрасте 12-17 лет. Препарат Лирика применяется для лечения подростков, больных эпилепсией, в дозах, рекомендуемых для взрослых пациентов.
Безопасность и эффективность применения препарата Лирика для лечения нейропатической боли у подростков не установлена, поэтому применение препарата по данному показанию для лечения подростков не рекомендуется.
Применение у пациентов пожилого возраста (в возрасте старше 65 лет). В случае нормальной функции почек какой-либо коррекции дозы препарата для лечения пациентов этой возрастной группы не требуется.

Противопоказания к применению препарата Лирика

Повышенная чувствительность к прегабалину или другим компонентам препарата, детский возраст до 12 лет.

Побочные эффекты препарата Лирика

Наиболее частыми побочными эффектами были головокружение и сонливость. Побочные эффекты при применении препарата чаще всего были незначительно или умеренно выраженными. Применение препарата в клинических исследованиях при появлении побочного действия (чаще всего — появление головокружения и сонливости) прекращали в 13% случаев по сравнению с 7% при применении плацебо. Далее, по системам органов и частоте развития (очень частые: 1/10; частые: 1/100, но ≤1/10; нечастые: 1/1000, но ≤1/100; единичные: ≤1/1000) перечислены все побочные эффекты, которые возникали чаще, чем при применении плацебо. Появление побочных эффектов могло быть связано с течением основного заболевания или сопутствующим применением других лекарственных средств.
Система крови
Единичные — нейтропения .
Обмен веществ
Частые — повышение аппетита; нечастые — анорексия; единичные — гипогликемия.
Психические нарушения
Частые — эйфория, спутанность сознания, снижение либидо, раздражительность; нечастые — деперсонализация, аноргазмия, беспокойство, депрессия , возбуждение, изменения настроения, усиление бессонницы, затруднения с подбором слов, галлюцинации, необычные сновидения, повышение либидо, острое тревожное состояние с панической реакцией, апатия; единичные — расторможенность, приподнятое настроение.
Нарушения со стороны нервной системы
Очень частые — головокружение , сонливость; частые — атаксия, нарушение внимания, координации, ухудшение памяти, тремор, дизартрия, парестезия; нечастые — нарушение мнестической функции, гипоэстезия, дефект полей зрения , нистагм , нарушение речи, миоклонус, гипорефлексия, дискинезия, психомоторная гиперактивность, постуральное головокружение , гиперэстезия, агевзия (потеря вкусовой чувствительности), ощущение жжения, интенционный тремор, ступор, синкопе; единичные — гипокинезия, паросмия, диплопия.
Нарушения зрения
Частые — нечеткость зрения , диплопия; нечастые — нарушения зрения , сухость глаз, опухание глаз, снижение остроты зрения , боль в глазах, астенопия, повышенное слезотечение; единичные — фотопсия, раздражение глаз, мидриаз, осцилопсия, изменение зрительной глубины восприятия, потеря периферического зрения , страбизм (косоглазие).
Нарушения слуха и вестибулярные расстройства
Частые — вертиго (головокружение); редкие — гиперакузия.
Нарушения функции сердца
Нечастые — тахикардия; единичные — AV-блокада I степени, синусовая тахикардия, синусовая аритмия, синусовая брадикардия.
Сосудистые расстройства
Нечастые — гиперемия, приливы крови; единичные — артериальная гипотензия, похолодение конечностей, АГ (артериальная гипертензия).
Респираторные нарушения
Нечастые — диспноэ, сухость в носу; единичные — назофарингит, кашель, заложенность носа, носовое кровотечение , ринит, храп, ощущение сжатия в горле.
Нарушения функции пищеварительного тракта
Частые — сухость во рту, запор, рвота, метеоризм; нечастые — вздутие живота, гиперсаливация, желудочно-пищеводный рефлюкс, оральная гипоэстезия; единичные — асцит, дисфагия, панкреатит.
Нарушения со стороны кожных покровов
Нечастые — потливость, папулезная сыпь; единичные — холодный пот, крапивница.
Расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Нечастые — фасцикуляция мышц, отек суставов, судороги, миалгия , артралгия, боль в спине , боль в конечностях, ригидность мышц; единичные — спазм мышц шеи, боль в шее, рабдомиолиз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Нечастые — дизурия , недержание мочи; единичные — олигурия , почечная недостаточность.
Расстройства репродуктивной функции и нарушения со стороны молочных желез
Частые — эректильная дисфункция; нечастые — задержка эякуляции, сексуальная дисфункция; единичные — аменорея, болезненность в молочных желез , выделение из молочных желез , дисменорея, гипертрофия молочных желез .
Общие расстройства
Частые — повышенная утомляемость, периферические отеки, ощущение опьянения, нарушение походки; нечастые — астения, слабость, жажда, ощущение сжатия в грудной клетке, увеличение массы тела; единичные — уменьшение массы тела, болезненное усиление анасарки, лихорадка, ригидность мышц.
Влияние на результаты лабораторных исследований
Нечастые — повышение активности АлАТ, АсАТ и КФК в сыворотке крови, уменьшение количества тромбоцитов ; единичные — повышение концентрации глюкозы в крови, концентрации креатинина в крови, снижение концентрации калия в крови, уменьшение количества лейкоцитов в крови.
Частота побочных эффектов у пациентов пожилого возраста сопоставима.

Особые указания по применению препарата Лирика

Прегабалин был эффективен в лечении нейропатической боли как умеренной, так и сильной интенсивности уже после первой недели его применения и оставался эффективен при дальнейшем применении по сравнению с плацебо, при этом также отмечалось уменьшение нарушений сна.
Прегабалин также был эффективен как дополнительная терапия парциальных припадков, с или без вторичной генерализации. Существенное снижение частоты возникновения припадков отмечали уже после первой недели применения препарата с дальнейшим повышением эффекта на протяжении 12 нед.
Данные о применении препарата Лирика у беременных в достаточном объеме отсутствуют. Поэтому применять препарат в период беременности можно лишь тогда, когда ожидаемый терапевтический эффект от его применения для матери преобладает над вероятным риском для плода. Женщины репродуктивного возраста должны применять эффективные средства контрацепции. Неизвестно, выделяется ли прегабалин с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание при применении прегабалина не рекомендуется.
Препарат Лирика может вызывать головокружение и сонливость, поэтому пациентам нужно рекомендовать воздержаться от управления автомобилем и работы с механизмами до тех пор, пока не станет известно, как именно препарат Лирика влияет на способность к такой деятельности.

Взаимодействия препарата Лирика

Поскольку препарат Лирика преимущественно экскретируется в неизмененном виде с мочой и лишь незначительно метаболизируется в организме человека (менее 2% введенной дозы выделяется с мочой в виде метаболитов), не ингибирует in vitro метаболизм других препаратов и не связывается с белками крови, то маловероятно, что прегабалин может вступать в фармакокинетическое взаимодействие с другими лекарственными средствами или быть объектом подобного взаимодействия.
С учетом сказанного в исследованиях in vivo не отмечали значимого клинического фармакокинетического взаимодействия между прегабалином и фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, ламотригином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном или этанолом. Кроме того, проведенный фармакокинетический популяционный анализ показал, что три общеупотребимых класса лекарственных препаратов — пероральные антидиабетические средства, диуретики и инсулин, а также часто применяемые противоэпилептические препараты — фенитоин, карбамазепин, вальпроевая кислота, ламотригин, фенобарбитал, тиагабин и топирамат — не выявляли клинически значимого влияния на клиренс прегабалина. Также анализ указывал на то, что прегабалин не оказывает клинически значимого влияния на клиренс фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, ламотригина, топирамата и фенобарбитала. Одновременное применение прегабалина и пероральных контрацептивов (норэтистерона и/или этинилэстрадиола) не влияет на фармакокинетику в равновесном состоянии каждого из препаратов.
Многократный пероральный прием прегабалина и оксикодона, лоразепама или этанола не оказывает клинически значимого влияния на дыхание. Прегабалин усиливал нарушение мнестической и основных двигательных функций, вызванное оксикодоном. Прегабалин может усиливать эффекты этанола и лоразепама.

Передозировка препарата Лирика, симптомы и лечение

При приеме препарата в дозе до 15 г каких-либо дополнительных побочных эффектов не отмечали. Лечение передозировки должно включать общепринятые поддерживающие процедуры и, при необходимости, проведение гемодиализа.

Условия хранения препарата Лирика

В сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Лирика:

Санкт-Петербург