Подкожные инъекции
В связи с тем, что подкожно-жировой слой хорошо снабжен кровеносными сосудами, для более быстрого действия лекарственного вещества применяют подкожные инъекции.
Подкожно введенные лекарственные вещества оказывают действие быстрее, чем при введении через рот, так как введенные таким образом препараты быстро всасываются.
Подкожные инъекции производят иглой самого малого диаметра на глубину до 15 мм и вводят до 2 мл лекарственных препаратов, которые быстро всасываются в рыхлой подкожной клетчатке и не оказывают на нее вредного воздействия.
Выполнение подкожной инъекции:
- вымойте руки
(наденьте перчатки);
- обработайте место инъекции
последовательно двумя ватными шариками со спиртом: вначале большую зону, затем - непосредственно место инъекции;
- возьмите в правую руку шприц
("уложите" его в руку - 2-м пальцем правой руки держите канюлю иглы, 3-4-ым пальцами держите цилиндр снизу, а 1-ым пальцем - сверху);
- соберите левой рукой кожу в складку
треугольной формы, основанием вниз;
- введите иглу под углом 45°
в основание кожной складки на глубину 2/3 длины иглы, придерживайте указательным пальцем канюлю иглы;
- перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство
(не перекладывайте шприц из одной руки в другую);
- приложите к месту укола
чистый ватный шарик со спиртом.
Введение инсулина: как сделать инъекцию инсулина
Инъекции инсулина можно вводить в любое место на теле, где есть жировая прослойка.
Область живота - наиболее часто используемое место для инъекций инсулина.
Медсестры, однако, делают уколы инсулина и в другие места - ягодицы, бедра, верхние части рук...
При инъекциях важно помнить
, что каждый следующий укол должен быть минимум в 3 сантиметрах от предыдущего.
Если это не учитывать, на местах уколов могут образоваться утолщения кожи и шрамы!
ВНИМАНИЕ: в Украине присутствует инсулин двух концентраций: 40U и 100U
Учитывая, что переход к инсулину в нашей стране только начинается, компания «Богмарк-Украина» считает своим долгом напомнить покупателям инсулиновых шприцев на то, что маркировка на шприце должна обязательно совпадать с обозначением концентрации инсулина на флаконе . Если вводить инсулин шприцем, предназначенным для препарата с , доза может оказаться слишком большой, и возникнет риск передозировки. Или, наоборот, слишком маленькой – и тогда пациент не получит нужное для лечения количество препарата. Так что будьте внимательны и здоровы!.
Часть лекарственных средств вводится в подкожную жировую клетчатку посредством укола. Применяют этот способ для скорейшего рассасывания вещества, зная механизм его специфического действия в организме. Метод называется «подкожные инъекции». Зная технику выполнения, сделать укол несложно.
Необходимые материалы, инструменты
Рассмотрим алгоритм подготовки к манипуляции.
1. Уточняем у пациента переносимость лекарств, наличие в прошлом аллергических реакций. Успокаиваем его доброжелательным тоном разговора.
2. Просим подтвердить согласие на укол.
3. Выполним простые предварительные действия:
Учитываем место проведения процедуры:
А) Медицинское учреждение. Используем специальный столик;
Б) На дому. Расстелем на поверхности стола проглаженную для обеззараживания светлую ткань или сложенную в два - четыре слоя марлю.
4. Расположим здесь всё, что нам понадобится для постановки укола:
Стерильный или обработанный дезраствором лоток (можно чистую тарелку, обданную кипятком и просохшую);
Одноразовый стерильный шприц 2, реже - 5 мл и дополнительную иглу в отдельной упаковке;
Ватные тампоны или вату;
Ампулу или флакон с препаратом;
Пилку - ампуловскрыватель;
Дезинфицирующий раствор, например, спирт;
Полотенце;
Аптечные резиновые перчатки;
. Ёмкость для утилизации отработанного материала.
Важно:
Срок годности, целостность упаковок инструментария и препаратов, соответствие последних назначению врача следует внимательно проверять.
Обработка рук
Предупредить инфицирование при проведении процедуры помогает не только стерильное оборудование, но и дезинфекция рук. Алгоритм обработки рук таков:
1. Моем с помощью мыла;
2. Тщательно промокаем чистым полотенцем;
3. Надеваем тонкие резиновые перчатки (если укол делаем не себе);
4. Протираем руки или перчатки смоченным дезраствором ватным шариком;
5. Ждём, пока высохнут.
Важно: Все действия, связанные с выполнением инъекций, производим с максимально возможной стерильностью. Соблюдение алгоритма обработки рук обязательно на каждом этапе процедуры.
Набор лекарства
Правила предусматривают следующий алгоритм:
А) Работа с ампулой. Последовательность, техника.
1. Частично извлечь шприц из упаковки со стороны поршня, надеть на него иглу и оставить собранным в упаковке;
2. Ампулу встряхнуть, чтобы часть содержимого не осталось вверху;
3. Визуально убедиться по цвету, отсутствию примесей, осадка: лекарство пригодно к применению;
4. Место вскрытия обработать спиртом;
5. Слегка подпилить её, если на шейке нет насечки или точки;
6. Резким движением переломить ампулу;
7. Достать шприц, снять колпачок;
8. Ввести иглу в ампулу, набрать содержимое в полость шприца движением поршня на себя;
9. Аккуратно снять иглу, взявшись за канюлю, держа шприц вертикально вниз поршнем;
10. Надеть другую иглу, выпустить пузырьки воздуха, слегка нажав на поршень;
Колпачок до выполнения укола должен находиться на игле.
Б) Лекарство во флаконе, алгоритм работы.
1. Отогнуть центр колпачка ножницами;
2. Подготовить собранный согласно алгоритму шприц;
3. Вскрыть вышеописанным методом ампулу с раствором для инъекций;
4. Продезинфицировать резиновую пробку;
5. Набрать по алгоритму раствор в шприц;
6. Ввести растворитель аккуратно внутрь флакона, проколов пробку;
7. Придерживая канюлю, отсоединить шприц от иглы;
8. Встряхиванием добиться растворения порошкообразного содержимого;
9. Вставить шприц в иглу, набрать растворённое лекарство;
10. Произвести замену иглы;
11. Удалить воздух аналогично способу «а».
Важно: Иглы, предназначенные для проведения подкожной инъекции не должны соприкасаться ни с чем, кроме лечебного раствора.
Место постановки укола
Тело человека имеет неодинаковую иннервацию и распределение жировой клетчатки. Подкожные инъекции делают туда, где вероятность нахождения сосуда или травмирования нервного ствола исключена, а подкожный жировой слой хорошо развит.
Зоны предпочтительного введения лекарственных веществ подкожно:
1. Область живота.
2. Зона бёдер.
3. Область под лопаткой.
4. Плечевая зона.
Рассмотрим, сделаем выбор.
Сам пациент сделать инъекцию при подкожных уколах под лопатку не сумеет. Остаются варианты: в бедро, плечо, живот.
Важно: Соблюдение правильной техники выполнения процедуры гарантирует безболезненность введения, хорошее всасывание лекарства, отсутствие осложнений.
Проведение процедуры
Рассмотрим технику выполнения подкожной инъекции на примере укола в плечо.
Желательно, чтобы пациент принял устойчивое положение и расслабился. Для этого предлагаем ему сесть или лечь. Алгоритм манипуляции следующий.
Обрабатываем среднюю треть плеча ближе к верхней части дезинфицирующим раствором;
Собираем пальцами кожу складкой в месте предполагаемого введения иглы, образуя треугольник;
Иглу под кожный треугольник вводим быстрым движением. Угол наклона и глубина введения зависят от длины иглы.
Вводить иглу можно сверху или снизу, главное - сделать это правильно, лекарство должно распределиться в подкожно-жировой клетчатке.
Проверяем осторожным движением поршня на себя, не появится ли кровь, что говорит о попадании в сосуд. Убедившись в обратном, вводим содержимое шприца под кожу плеча. Делаем это медленно.
Приложив к месту прокола ватный шарик, пропитанный дезраствором, аккуратно извлекаем иглу.
Придавливаем место инъекции, слегка растираем его шариком.
Интересуемся самочувствием больного. Укол сделан. Предварительное изучение инструкции, как сделать инъекцию, следование указаниям обеспечит успех проведения.
Важно : Сохраняйте спокойствие на всех этапах и легко справитесь с задачей.
Техника выполнения подкожной инъекции:
Цель: лечебная, профилактическая
Показания: определяет врач
Подкожная инъекция более глубокая, чем внутрикожная, и производится на глубину 15 мм.
Рис. Подкожная инъекция: положение иглы.
Подкожная клетчатка имеет хорошее кровоснабжение, поэтому лекарства всасываются и действуют быстрее. Максимальный эффект подкожно введенного лекарства настает обычно через 30 мин.
Места вкола при подкожной инъекции : верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.
Подготовьте оснащение:
- мыло, индивидуальное полотенце, перчатки, маску, кожный антисептик (например: Лизанин, АХД-200 Специаль)
- ампулу с лекарственным препаратом, пилочку для вскрытия ампулы
- стерильный лоток, лоток для отработанного материала
- одноразовый шприц объемом 2 - 5 мл, (рекомендуется игла диаметром 0,5 мм и длиной 16 мм)
- ватные шарики в 70 % спирте
- аптечку « Анти - ВИЧ», а также емкости с дез. растворами (3 % р-ром хлорамина, 5 % р-ром хлорамина), ветошь
Подготовка к манипуляции:
1. Объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите согласие пациента на выполнение манипуляции.
2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.
3.Помогите пациенту занять нужное положение.
Алгоритм выполнения подкожной инъекции
:
1. Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите его в стерильный латок.
2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения.
3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу.
4. Наберите в шприц нужное количество препарата, выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок.
5. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика.
6. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала.
7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу - вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта.
8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала.
9. Левой рукой возьмите кожу в месте инъекции в складу.
10. Подведите иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы (в зависимости от длины иглы показатель может быть разным); указательным пальцем; указательным пальцем придерживать канюлю иглы.
11. Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и введите медленно лекарственное средство, постарайтесь не перекладывать шприц из руки в руку.
12. Извлеките иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживайте стерильной ваткой, смоченной спиртом. Положите иглу в специальный контейнер; если использо¬ван одноразовый шприц, сломайте иглу и канюлю шприца; снимите перчатки.
13. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 3 шарик и проводите пациента.
Правила введения масляных растворов . Масляные растворы чаще вводят подкожно; внутривенное введение запрещено.
Капли масляного раствора, попадая в сосуд, закупоривают ею. Нарушается питание окружающих тканей, развивается их некроз. С током крови масляные эмболы могут попасть в сосуды легких и вызвать их закупорку, что сопровождается сильным удушьем и может послужить причиной смерти пациента. Масляные растворы плохо всасываются, поэтому на месте инъекции может развиться инфильтрат. Масляные растворы перед введением подогрейте до температуры 38 "С; перед введением лекарства потяните поршень на себя и убедитесь, что кровь не поступает в шприц, т. е. вы не попали в кровеносный сосуд. Только после этого медленно вводите раствор. К месту инъекции приложите грелку или согревающий компресс: это поможет предотвратить инфильтрат.
Многие с детства испытывают страх перед медсестрой со шприцем, так что перспектива поставить себе укол самостоятельно вызывает сильный страх. Но бояться здесь нечего, укол – относительно простая медицинская процедура, которую можно выполнять самостоятельно. Поставить себе укол достаточно легко, нужен простой небольшой навык. А он вырабатывается только на практике.
В самом начале нужно внимательно прочитать инструкцию к препарату, особое внимание нужно обратить на дозировку, тип укола и возможные противопоказания. Все эти вещи вы должны были уже обговорить с врачом, так что тут не должно быть для вас неожиданностей. Если у вас есть какие-то сомнения, если между инструкцией к препарату и предписаниями врача есть какие-то противоречия или неточности, то стоит все еще раз обговорить со специалистом.
Есть три типа уколов:
- подкожный,
- внутримышечный,
- внутривенный.
Каждый препарат нужно колоть только определенным способом, иначе он просто не подействует или подействует неправильно. Некоторые лекарства при неправильном применении очень опасны, так что будьте осторожны.
Особое внимание нужно обратить также на дозировку. Врач, например, может назначить объем препарата, который меньше или больше в ампуле, так что будьте аккуратны и точны. Препарат может быть или сразу в жидком виде в ампуле, тогда вам останется только набрать его в шприц, или, например, в виде порошка, который нужно будет разводить. Чем разводить, какая жидкость должна получиться (например, мутная или прозрачная, определенного цвета и т.д.) – все это подробно описывается в инструкции.
Когда вы ставите укол, главное обращать внимание на стерильность, это самый важный пункт. При уколе можно занести инфекцию, которая может вызвать серьезные последствия. Перед уколом нужно вымыть руки с мылом, надевать же медицинские перчатки необязательно, да и они неудобные, так что сильно вам осложнят задачу с непривычки.
Самое важное, чтобы стерильной оставалась игла, так как именно она может занести инфекцию в организм, если вы будете недостаточно аккуратны. До нее ни в коем случае нельзя дотрагиваться рукой, если вы по ошибке это сделали, то придется иглу выбросить и использовать другую.
Стерилизовать нужно также место укола. Это можно сделать как с помощью спирта и ваты, так и специальных медицинских салфеток для уколов, которые сейчас продаются в любой аптеке. Кстати, вместо спирта можно использовать и обыкновенную водку.
Желательно при уколе соблюдать следующую последовательность действий.
Сначала следует достать шприц из упаковки и надеть на него иглу в колпачке.
Затем нужно вытащить ампулу с препаратом. Сейчас практически на всех ампулах есть точки, на которые нужно надавливать пальцем, и верхняя часть аккуратно отламывается. Саму ампулу в это время нужно крепко держать в руке. Что бы не пораниться, верхнюю часть ампулы, можно обернуть тканью.
Если такой точки нет, то нужно воспользоваться специальной пилочкой и немного подпилить ампулу с одной стороны. Достаточно буквально нескольких движений, по этому надпилу ампула легко сломается. Затем вы снимаете колпачок с иглы и набираете препарат в шприц. Если же нужно разводить – разводите.
В последнем случае желательно использовать две иглы: одной вы набираете и вводите в ампулу с препаратом растворителем, а с помощью второй делаете непосредственно укол. Но, в целом, можно обойтись и одной иглой. После этого нужно надеть колпачок опять на иглу и смочить вату спиртом или достать медицинскую салфетку для уколов. А затем опять снять колпачок с иглы. Все, вы готовы делать укол.
Подкожный укол
Как уже было сказано, есть три типа уколов: подкожный, внутримышечный и внутривенный. Самым простым является первый, в целом, его можно делать практически в любой участок кожи. Другому человеку его обычно ставят в плечо, но себе его намного проще делать в живот .
Нужно сесть или лечь, обнажить живот и сделать свободной рукой небольшую складку на коже недалеко от пупка, иными словами, сжать и немного оттянуть этот участок кожи. Иглу нужно вводить в эту складку неглубоко, так как это подкожный укол, под углом примерно в сорок пять градусов. Вводится препарат медленно и постепенно.
Внутримышечный укол
Внутримышечный укол нужно делать в крупную мышцу, такой является ягодица, поэтому в нее обычно внутримышечный укол и делается. Может показаться, что поставить себе укол в ягодицу сложно, но это не так. Есть простое правило по определению места, куда именно нужно ставить укол: ягодица делится мысленно на четыре равные части, укол ставится в верхнюю внешнюю (например, в верхнюю правую четверть для правой ягодицы).
Чтобы поставить себе укол в ягодицу, нужно лечь на кровать или диван на живот. Игла вводится быстро, под прямым углом (если вы лежите, то вертикально, перпендикулярно полу) и до основания. А вот препарат опять же нужно вводить медленно и постепенно.
Некоторые уколы в ягодицу довольно болезненны, здесь ничего нельзя поделать, остается только терпеть. Проблемой могут быть и болезненные синяки после многочисленных уколов.
Помощь здесь стандартная: нужно прогревать синяк продолжительное время, чтобы кровь быстрее рассосалась. Для этого хорошо подходит грелка.
Внутривенный укол
Внутривенный укол самый сложный, так как нужно попасть в вену, а это бывает иногда довольно сложно сделать. Ставится такой укол в вену на локтевом сгибе. Сначала нужно наложить тугой жгут выше локтя, а затем несколько раз энергично сжать и разжать кулак, в конце его нужно сильно сжать и удерживать руку в таком положении. Все это необходимо, чтобы вены стали отчетливее, что сильно облегчит вам задачу. Можно несколько раз похлопать по ним свободной рукой, так они станут еще отчетливее.
Строго говоря, внутривенный укол состоит из двух последовательных действий: сначала вы прокалываете кожу, а только затем вену. Опытные медсестры делают это практически одним движением, но вам лучше разбить укол на два последовательных этапа. Проколоть кожу труда не составит, а вот попасть в вену гораздо сложнее. Выбирайте самую большую вену, так вам будет проще всего.
Понять, попали ли вы в вену, может быть непросто. Чтобы убедиться, нужно набрать немного крови в шприц. Если она набирается без труда, то в вену вы попали, так что можете вводить препарат. Если кровь почти не набирается, это значит, что в вену вы не попали, так что придется пробовать еще раз. Также если вы не попали, то при введении препарата под кожей будет надуваться шарик, это еще один знак.
Как вы видите, ставить уколы не так уж и сложно. Некоторые трудности могут возникнуть только с внутривенным уколом, но здесь просто нужна сноровка и опыт. Поставить же себе внутримышечный или подкожный укол может и ребенок. Главное всегда четко следовать инструкциям к препарату и соблюдать стерильность, и у вас все получится.
Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт
Уколы не любит никто, но иногда приходится не только терпеть их, но и думать, как самому себе сделать укол. Обычно при назначении курса инъекций врачи дают пациенту направление в процедурный кабинет в поликлинике, где медсестра ловко и быстро вводит больным нужные лекарства. Но для многих пройти курс лечения таким образом трудно потому, что часы работы процедурного кабинета совпадают с часами их собственной работы, а опаздывать или отпрашиваться у руководителя 10-15 дней кряду (а именно столько длится стандартный курс приема лекарств) неудобно.
Тем не менее лечиться надо. И пациент ищет информацию о том, как поставить себе укол самостоятельно. Это оказывается не так страшно, а зачастую менее неприятно, чем в условиях поликлиники.
Преимущество самостоятельной постановки инъекций
Если человек освоил укол самому себе в ягодицу или в другую мышцу и делает их аккуратно и без неприятных последствий, то это удобнее для него, нежели обращаться в процедурный кабинет.
- Пациент сам может выбрать время и место для проведения укола, собраться с духом, принять удобную для себя позу. Медсестры как правило вводят препараты пациентам в положении стоя, что бывает болезненно;
- Некоторые препараты требуют медленного введения. Процедурные сестры довольно часто пренебрегают этим правилом, поскольку у них за дверью кабинета целая очередь из пациентов. Делая укол самому себе, можно вводить лекарство с той скоростью, которая необходима;
- Для снижения болевых ощущений от укола в домашних условиях можно воспользоваться специальным пластырем или гелем с лидокаином. Пластырь помещается на место инъекции на час, гель наносится слоем под повязку или обычный пластырь. После применения обезболивающего пластыря или геля введение иглы практически безболезненно. В условия поликлиники применение пластырей и гелей практически невозможно;
- Лидокаин стоит использовать вместо воды и физраствора при приготовлении растворов для инъекций. Тогда укол будет менее болезненным. но не все лекарства с ним сочетаются, поэтому нужно уточнить у лечащего врача о такой возможности;
- Можно подобрать такие иглы, введение которых почти не причиняет боли, например, трехгранные иглы из-за границы. Они мгновенно прокалывают кожу. Хорошо также использовать шприцы для введения инсулина, если объем вводимо препарата мал. В поликлинике иглы и шприцы отечественного производства и не всегда высококачественные;
- Медсестры делают инъекцию той же иглой, которой набирали препарат. В домашних условиях лучше сменить иглу, поскольку при заборе лекарства через прокол резиной крышки или из стеклянной ампулы игла при контакте с крышечкой или стенками ампулы притупляется, прокалывает кожу медленно и причиняет ощутимую боль;
- Пациент хорошо знает, где у него место вчерашнего введения лекарства, гематома, уплотнение, поэтому колет сам себе в другой участок тела. Медсестра в поликлинике этого не знает и может ввести препарат туда же, куда в прошлый раз. Во-первых, это гораздо больнее, во-вторых, такой укол может привести к образованию абсцесса, в-третьих, препарат хуже расходится по крови, если введен в уплотнение.
Какие бывают уколы
Большая часть инъекций делается внутримышечно, чуть меньшая – внутривенно и совсем малая – подкожно. Поэтому полезно знать, как самому себе делают укол внутримышечно и подкожно, а также понимать, можно ли в домашних условиях ставить себе само внутривенные инъекции.
Есть еще три типа уколов, которые выполняются только высокопрофессиональными врачами и назначаются в особых случаях:
- Внутрикожные – применяется при местной анестезии;
- Внутрикостные – используются либо для анестезии, либо, когда пациент находится в крайней степени ожирения и ввести ему лекарство в мышцу или в вену проблематично;
- Внутриартериальные – применяются в комплексе реанимационных мероприятий, считаются самыми сложными и наиболее часто вызывающими осложнения.
В домашних условиях самостоятельно можно выполнять внутримышечные и подкожные уколы. Для выполнения внутривенных нужен навык и умение сосредоточиться не на своих ощущениях, а на процессе.
Как сделать внутримышечный укол самому себе
Вот куда можно делать внутримышечные уколы самому себе:
- В ягодицу – самое «популярное» место;
- В бедро – в четырехглавую мышцу;
- В плечо – в дельтовидную мышцу.
Укол в бедро самому себе наиболее удобен в точки зрения техники исполнения. Но при этом он один из наиболее болезненных. Укол в плечо тоже может принести весьма неприятные ощущения. Оптимально колоть себя в ягодицу, контролируя свои действия в зеркале.
Игла в мышцу вводится одним резким движением, можно ввести ее хлопком или шлепком. Глубина погружения иглы – на три четверти. В этом случае иголка сразу прокалывает кожу и входит в мышечный слой. В мышце она уже не причиняет болезненных ощущений.
Шприц следует располагать перпендикулярно, то есть под прямым углом, к воображаемой оси позвоночника, бедра или плеча. Место укола в ягодицу – верхняя ее четверть сбоку. Место укола в бедро и в плечо – их вторая треть. В этих местах менее всего нервных окончаний, хотя риск задеть одно из них все равно есть.
На поршень шприца нужно нажимать медленно, чтобы лекарство поступало постепенно, но непрерывно. Быстрое введение или введение порционно весьма неприятно. К тому же при быстром введении под кожей образуется инфильтрат – скопление крови, лимфы и препарата. Рассасывается он медленно, а прикосновение к нему приносит боль.
Если препарата всего 1-2 мл, то вводить его допускается чуть быстрее. Вообще 1 мл вводится в течение 10 секунд, это считается оптимальным временем. Место укола до и после введения лекарства обрабатывается спиртовой салфеткой.
Как выполнить подкожную инъекцию самостоятельно
При подкожном введении лекарство попадает в тонкую жировую прослойку и оттуда разносится кровью. Места для подкожного введения лекарств следующие:
- Область передней стенки брюшины, между ребрами и бедрами, исключая сверхчувствительную область вокруг пупка, которая богато иннервирована;
- Место на руке между локтем и плечом сзади или сбоку;
- Место на ноге между бедром и коленом.
Себе удобнее делать укол подкожно в ногу или в живот. Следует взять шприц как карандаш так, чтобы легко доставать до поршня, другой рукой оттянуть кожу на 2-3 см, чтобы захватить побольше жировой прослойки (но не мышц!) и ввести иглу под углом в 45 градусов. После этого медленно нажимать на поршень до полного вывода лекарства.
Можно ли делать себе внутривенные уколы
Внутривенные уколы или впрыскивания – наиболее трудная в исполнении форма инъекций для себя. Их можно делать себе, если в вену установлен катетер. Тогда требуется просто набрать лекарство, снять заглушку катетера, выпустить из шприца воздух и ввести препарат. После этого нужно закрыть заглушку.
Чаще всего катетер устанавливается в локтевую вену, но при слабых стенках сосудов его могут поставить в кисть и даже в шею. Делать внутривенные уколы самому себе допускается в самых крайних случаях, потому что для правильного и эффективного их выполнения требуется специальная подготовка и отработанный навык, присущие только медицинским работникам.
Общие правила выполнения инъекций
Необходимо придерживаться этих правил:
- Приготовить на полотенце или тканевой салфетке ампулу с препаратом и шприц;
- Вымыть руки с мылом, вытереть стерильной салфеткой и надеть перчатки;
- Набрать лекарство в шприц и прикрыть иглу колпачком;
- Протереть спиртовой салфеткой или тампоном с дезинфицирующим раствором место укола;
- Подождать секунд 30 до полного высыхания кожи (это необходимо для того, чтобы укол был менее болезненным; укол во влажную кожу более ощутим);
- Принять положение сидя или лежа, максимально расслабив мышцы в месте будущей инъекции;
- Взять шприц, снять колпачок;
- Ввести иглу быстрым движением;
- Медленно ввести препарат, нажимая на поршень постепенно и непрерывно;
- Вынуть иглу;
- Протереть место укола спиртовой салфеткой или ваткой с дезраствором.
Вену с катетером обрабатывать не нужно.
Риски самостоятельного введения уколов
Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются люди при самостоятельной постановке инъекций, — образование инфильтрата. Для скорейшего его устранения нужно смазывать это место гепариновой мазью, делать компрессы из магнезии и ставить сетку йодом.
При неправильном выборе места укола в ягодицу возможно повреждение седалищного нерва или верхней ягодичной артерии. Эти случаи требуют обращения к врачу за адекватной помощью. При неправильно рассчитанной дозе в случае ее занижения может не наступить эффект, а в случае завышения – начаться аллергическая реакция. Во втором случае немедленно нужно вызвать врача.
Стоит ли делать себе уколы самостоятельно
Если назначаемый препарат имеет иные лекарственные формы, кроме растворов для инъекций или порошков для приготовления таких растворов, то стоит попросить врача назначить неинъекционные формы.
Врачи старой закалки уверяют, что введенные инъекционно медикаменты действуют быстрее и качественнее, чем принятые перорально. С их точки зрения, таблетки негативно воздействуют на пищеварительный аппарат, а введенный посредством укола препарат поступает прямо в кровь и не создает нагрузки на внутренние органы.
Современные исследования показывают, что разносимые кровью лекарство воздействует на человека одинаково независимо от того, каким способом оно попало в организм. Печень и почки выводят вещества как поступившие через пищеварительный тракт, так и попавшие прямо в кровь. Ряд антибиотиков губителен для микрофлоры кишечника при любом способе применения. Поэтому отдавать предпочтение уколам перед иными формами приема лекарств только из соображений безопасности бессмысленно.
Инъекции необходимо ставить тогда, когда препарат не выпускается в других формах, у пациента серьезные поражения или заболевания слизистой оболочки пищевода или желудка, нарушения всасывания в кишечнике. В остальных случаях пациент может выбрать иную лекарственную форму. Если уколов избежать не удается, то желательно договориться с врачом, а не экспериментировать с собой.
Но если хочется научиться оказывать самому себе помощь, то стоит освоить премудрость самостоятельных инъекций. В конце концов, страдающие диабетом вынуждены вводить себе инсулин самостоятельно по нескольку раз в день, и это позволяет им отточить навык. Значит, ничего особо сложно в этом нет. Тем более, что эти знания могут пригодиться в критической ситуации, когда нужно снять отек при сильной аллергической реакции или снизить высокую температуру , а приезда врача скорой помощи ждать нет возможности.