Что делать если пропала радость жизни. Как выйти из депрессии и вернуть интерес к жизни? Как избавиться от ангедонии

Под эзофагитом понимают воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке пищеводной стенки. Катаральный эзофагит - самая распространенная форма. Характеризуется недуг отечностью и покраснением (гиперемией) слизистой пищевода по всей протяжности (вплоть до кардии, соединяющей орган с желудком). Причинами развития патологии являются несоблюдение правил питания, перенесенные болезни ближайших органов, инфекции в ЖКТ. Диагноз ставится на основании эзофагоскопии с биопсией. Лечение воспаления - консервативное с применением обволакивающих, вяжущих медикаментов, местных анестетиков.

Заброс кислоты в пищевод способен провоцировать отёчность его стенок и язвы.

Описание

Катаральный эзофагит характеризуется воспалением верхних слоев слизистой пищевода. Процесс не затрагивает подслизистые и мышечные ткани. При своевременном начале медикаментозного лечения и правильном соблюдении диеты болезнь имеет благоприятный исход. Неконтролируемый прием лекарств может привести к усугублению патологии и ее переходу в тяжелую форму (эрозивную или флегмонозную).

Под действием неблагоприятных факторов (раздражителей слизистой) при катаральном эзофагите повреждаются клетки эпителия. Для их восстановления требуются лейкоциты. При их избыточном скоплении в одном месте наблюдается лейкоцитарная инфильтрация, которую можно обнаружить при эндоскопическом обследовании. Белые кровяные тельца начинают выделять медиаторы воспаления, что повышает сосудистую проницаемость. Сосудистые стенки истончаются и пропускают жидкую часть крови, которая пропитывает ближайшие ткани. Это приводит к покраснению. Под действием медиаторов воспаления начинают выделяться простагландины, которые вызывают ощущение болезненности и отек.

Чаще болезнь фиксируется у мужской половины населения из-за их склонности к курению и злоупотреблению алкоголя - первых раздражителей пищеводных стенок.

Острая и хроническая формы катарального эзофагита

Катаральный эзофагит может протекать в двух формах:

  • острое воспаление появляется при резком неблагоприятном воздействии, например, при инфицировании или травмировании слизистой;
  • хроническое воспаление характеризуется постоянным влиянием патологичного фактора, например, регулярное употребление холодной, горячей, перченной, маринованной механически грубой еды.

Степени развития

Катаральная форма воспаления имеет несколько степеней тяжести с характерными особенностями:

  • 1-я степень - возникновение на слизистой небольших локализованных очагов. Их может быть несколько или один величиной до 5 мм в диаметре. Слияния очагов не наблюдается. Часто протекает бессимптомно.
  • 2-я стадия - имеется несколько дефектных зон величиной более 5 мм. Очаги воспаления постепенно сливаются, но еще не поражают всю слизистую. Появляются первые симптомы - изжога, жгучие боли в загрудинном пространстве.
Прогресс болезни эзофагита может дойти до поражения более чем 2/3 слизистой пищевода.
  • 3-я степень - воспаляется более ¾ слизистой. Симптомы становятся более выраженными и появляются вне зависимости от приема пищи.
  • 4-я стадия - поражение более 75% поверхности органа. Для этого этапа характерно развитие осложнений в виде появления хронических язв или рубцовой стриктуры пищеводного просвета.

Причины

Главным раздражителем пищеводной слизистой, как при поверхностном дуодено-гастральном бульбите, является неправильное питание, то есть злоупотребление:

  • грубой, кислой, перченной, горячей, холодной, маринованной пищей;
  • спиртосодержащими напитками, газировкой, кофе;
  • отсутствие или малое количество свежих фруктов и овощей в рационе.

Не менее пагубно на состоянии слизистой сказывается общее состояние организма, например:

  • болезни ЖКТ, например, дуодено-гастральный бульбит, гастрит, диафрагмальная грыжа и пр.;
  • дефицит витаминов.

Другие причины катарального воспаления пищевода такие:

  • инфицирование вирусными, бактериальными или грибковыми агентами;
  • травмирование органа;
  • получение химического или термического ожога.

Инфекционное катаральное поражение возникает:

  • у людей со сниженной иммунной функцией;
  • у больных, длительно употребляющих глюкокортикоиды, иммуносупрессоры, противоопухолевые химпрепараты.

Физическое нарушение целостности слизистой пищевода провоцируют:

  • грубые продукты;
  • травмы после зондирования;
  • ожоги после облучения;
  • длительная, изнурительная изжога со рвотой, в результате которых пищевод травмируется агрессивными пищеварительными энзимами.

Химические ожоги органа характерны:

  • для детей, которые случайно могли вдохнуть или выпить средства бытовой химии;
  • для больных алкоголизмом, получающих ожог пищевода этиловым спиртом.

При развитии катарального рефлюкс-эзофагита воспаление возникает из-за регулярного заброса кислого пищевого болюса из желудка обратно в пищевод. Это случается из-за недостаточности кардии - круговой мышцы, отделяющей и защищающей два смежных органа. Как подформа катарального рефлюкс-эзофагита существует дистальное воспаление - это локализованный эзофагит, развивающийся только в нижней зоне пищеводной трубки.

Симптомы и классификация

Катаральное проявление эзофагита может иметь разные формы и виды с определенным набором симптомов и характеристик:

  • Острый эзофагит - яркий, выраженный. Симптомы:
    • дискомфорт при глотании пищи;
    • жгучие боли в пищеводе по мерее хода пищи;
    • болезненность в шее;
    • изжога с отрыжкой;
    • язык, покрытый белесым налетом;
    • обильное слюноотделение;
    • жар, озноб, недомогание.

  • Хроническая форма чаще развивается на фоне невылеченного острого воспаления. При наличии других патологий ЖКТ болезнь может появиться самостоятельно. Симптомы:
    • болезненность, дискомфорт, саднение в загрудинном пространстве и под ложечкой, усиливающиеся во время еды;
    • болезненность и изжога при физнагрузках и в другое время вне трапезы;
    • приступы болей в положении лежа на спине с отдачей в спину, сердце, шею;
    • отрыжка, жжение;
    • подташнивание со рвотой;
    • икота;
    • обильное слюнотечение;
    • дыхательная дисфункция.
  • Алиментарный эзофагит, спровоцированный пищей.
  • Аллергический, вызванный действием аллергенов, например, у детей с бронхиальной астмой и пищевой аллергией.
  • Застойный, спровоцированный раздражением пищеводных стенок остатками еды в просвете пищевода.
  • Профессиональный, развивающийся на фоне попадания внутрь органа агрессивных веществ, таких как пары кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, йода.

  • Инфекционный, возникший из-за поражения слизистой бактерией, вирусом или грибком.

Рефлюкс-эзофагит

Катаральный рефлюкс-эзофагит развивается из-за постоянного раздражения слизистой пищевода обратно забрасываемым через кардию кислым желудочным содержимым. Происходит это при многих патологических состояниях, таких как:

  • недостаточность сфинктера;
  • диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия;
  • гастрит с повышенной кислотностью.

Катаральный рефлюкс-эзофагит чаще развивается:

  • у людей с избыточной массой тела;
  • у беременных женщин.

При падении до 4,0 единиц нормальной величины рН для пищевода, равной 6,0, происходит сильное раздражение слизистой. Организм реагирует воспалением на действие кислого желудочного сока, что способствует появлению таких симптомов, как:

  • отрыжка кислым или горьким привкусом во рту;
  • сильная изжога в нижнем отделе пищевода или по всему его ходу;
  • болевые ощущения в загрудинном пространстве с отдачей межлопаточную область, шею, левую нижнюю часть грудины;
  • спазмы желудка.

Дистальная форма

Дистальный катаральный эзофагит характеризуется воспалением только нижней, примыкающей к желудку, части пищевода. Характерными проявлениями недугами являются:

  • болезненность в груди и желудке;
  • удушливый приступообразный кашель, осиплость и хрипота в голосе;
  • подташнивание со рвотой;
  • изжога;
  • раздражительность;
  • общая ослабленность.

В 40% случаях дистальный эзофагит протекает бессимптомно. По мере развития болезни больные жалуются на отрыжку, изжогу, дисфагию и загрудинные боли, возникающие в горизонтальном положении.

Терминальная форма

Патология часто развивается у новорожденных, перенесших асфиксию, кислородную недостаточность в утробе матери. Терминальный эзофагит характеризуется поражением слизистой множественными геморрагиями (точечными кровоизлияниями) и эрозиями . Симптомы терминальной формы у детей:

  • сильная, ;
  • срыгивание с фонтанирующей рвотой;
  • нестабильный сон по причине болей в желудке;
  • снижение массы тела из-за потери аппетита.

У взрослых дополнительно появляются:

  • боли и изжога в груди, усугубляющиеся в положении лежа;
  • отрыжка непереваренной пищей;
  • белесый налет на языке;
  • подташнивание, заканчивающееся рвотой.

  • Последний перекус - за 3 часа перед сном.
  • Щадящее меню с блюдами, не раздражающими стенки органа:
    • полное исключение перченной, жирной, горячей, холодной пищи;
    • кофе, газировок, алкоголя;
    • сдобы, сладостей.
    • Правильная термическая обработка продуктов: варка на плите или на пару, тушение или запекание.
    • Исключение переедания.

    Дополнительно требуется:

    • отказаться от ношения тесных вещей, белья, поясов;
    • полноценно отдыхать;
    • спать на двух подушках;
    • не напрягаться, не лежать после еды, а медленно прогуливаться;
    • выполнять рекомендации врача.

    Cодержание статьи:

    Катаральный эзофагит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая оболочка пищевода, она отекает, развивается гиперемия. Гиперемия – это переполнение сосудов какого-либо органа или же области тела кровью. Данное заболевание развивается из-за того, что происходит долговременное физическое или химическое раздражение слизистой оболочки пищевода.

    О заболевании

    Из-за действия различных факторов у больного поражаются клетки эпителия. Но болезнь затрагивает только верхние слои, подслизистые и мышечные ткани остаются целыми. Чтобы восстановить поврежденные клетки, необходимы лейкоциты. Когда они скапливаются в одном месте (в этом случае на слизистой пищевода), то они выделяют медиаторы воспаления. Из-за них стенки сосудов начинают пропускать кровь, не всю, а какую-то часть. Ею пропитываются ближайшие ткани, они меняют цвет, краснеют. Выделяются простагландины, именно из-за них у больного возникает отек, появляется ощущение болезненности.

    Причины появления заболевания

    Почему возникает катаральный эзофагит? Причин, которые приводят к развитию этого заболевания, множество. Рассмотрим самые распространенные.

    Погрешности в питании


    Многие заболевания, в том числе и эзофагит, возникают из-за неправильного питания:

    • человек ел много грубой или тяжелой пищи;
    • предпочитал что-то кислое, маринованное, копченое или же перченое;
    • постоянно питался слишком горячими или же очень холодными блюдами;
    • злоупотреблял алкоголем;
    • он постоянно пил слишком крепкий чай или кофе.

    Воздействие агрессивных веществ

    Часто причиной появления болезни может воздействие различных химических веществ, например, паров кислот, едких щелочей, молей тяжелых металлов. В ряде случаев болезнь может возникнуть и из-за соляной кислоты. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его слизистую. Иногда такое бывает и при сильной рвоте или же продолжительной интубации больного. Есть еще застойный эзофагит, который возникает потому, что в просвете пищевода скапливаются остатки пищи и раздражают его.

    Различные заболевания

    Мы уже упомянули, что причиной появления катарального эзофагита может быть ГЭРБ, но это не единственное заболевание, которое приводит к поражению слизистой. Иногда он может быть проявлением различных инфекционных заболеваний, например, скарлатины или дифтерии.

    Иногда болезнь является следствием гастритов или гастроэнтеритов и других заболеваний. Могут повлиять на самочувствие человека и резекция желудка или же вшивание язвы, онкологические заболевания и беременность. После такой операции желудочный сок регулярно забрасывается в нижнюю часть пищевода, что вызывает его воспаление.

    Кроме этого выделяют аллергический тип, который особенно часто встречается у детей, страдающих от пищевой аллергии или же бронхиальной астмы. Иногда слизистая пищевода повреждается во время эндоскопического обследования.
    Отдельно стоит упомянуть больных и иммунодефицитом, который может появиться после трансплантации органов или тканей, после радиационной терапии, лечения цитостатическими препаратами и так далее. Тогда воспаление могут вызывать различные вирусы, грибки, например, гриппа, герпеса, грибки рода Candida.

    Виды катарального эзофагита

    Катаральный эзофагит бывает острым или же хроническим. Острое воспаление появляется, если на организм человека было резкое воздействие какого-либо неблагоприятного фактора, например, была травма слизистой. Хроническая форма встречается у больных, которые каждый день продолжительное время сталкивались с патологическим фактором, например, постоянно питались грубой пищей, предпочитали перченые блюда, маринады и копчения. Иногда болезнь становится хронической, так как не вылечили острый эзофагит. Но заболевание может появиться и из-за других патологий ЖКТ.
    Разделяют несколько форм этого заболевания:

    1. Катаральный рефлюкс эзофагит. Развивается из-за того, что на слизистую пищевода попадает желудочное содержимое. Причиной появления рефлюкса может быть недостаточность сфинктера или же диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия. Чаще всего этой формой болезни страдают или беременные женщины, или люди с избыточным весом.
    2. Дистальный катаральный эзофагит. Воспаляется только нижняя часть пищевода, расположенная рядом с желудком.
    3. Катаральный терминальный эзофагит. Это заболевание чаще всего встречается у новорожденных, которые страдали от кислородной недостаточности в утробе матери, или же после асфиксии. В этом случае на слизистой пищевода появляются эрозии и небольшие кровоизлияния.

    Симптомы заболевания

    Симптомы болезни могут быть разными, они зависят от формы болезни.

    Острая форма

    Если у больного острый эзофагит, то симптомы особенно яркие, сильно выраженные:

    • дискомфорт, который появляется при глотании пищи, сильная боль, когда еда идет по пищеводу;
    • болит шея;
    • у больного наблюдается обильное слюноотделение, сильная изжога с отрыжкой;
    • язык покрывается белесым налетом;
    • самочувствие резко ухудшается, может появиться жар и сильный озноб.

    Болезнь может длится и несколько суток, и несколько недель.

    Хроническая форма

    Хроническую форму заболевания можно распознать по следующим симптомам:

    • пациенты жалуются на дискомфорт и боль, которая появляется в загрудинном пространстве и усиливается после еды. Боль может беспокоить в любое время, а не только во время приема пищи, особенно во время физических нагрузок, или же в положении лежа;
    • у больного наблюдается сильная изжога, отрыжка, икота, обильное слюноотделение;
    • тошнота и рвота.

    Симптомы выражены слабо. Заболевание может длиться и несколько недель, и несколько месяцев, и даже несколько лет, у больного периодически возникают обострения.

    Рефлюкс-эзофагит

    Симптомы рефлюкс-эзофагита – это сильная изжога, а также отрыжка кислым. Появяется кислый привкус во рту, а также на боль.

    Дистальный эзофагит

    При данной форме заболевания диагностируется воспаление нижней трети пищевода, это выражается следующими симптомами:

    • у пациента болит в области желудка и в груди;
    • беспокоит изжога, часто подташнивает, бывает рвота;
    • больной сильно кашляет, голос у него становится сиплым и хриплым;
    • организм пациента сильно ослаблен, сам он часто бывает раздражительным;
    • через какое-то время дает о себе знать изжога и отрыжка, когда пациент лежит, начинают беспокоить загрудинные боли.

    У некоторых больных (в 40% случаев) это заболевание протекает бессимптомно.

    Терминальная форма

    Терминальная форма чаще диагностируется у маленьких детей, и о болезни могут говорить следующие симптомы:

    • малыш сильно и часто икает;
    • он постоянно срыгивает или же у него наблюдается фонтанирующая рвота;
    • ребенок плохо спит, так как его беспокоят боли;
    • со временем он сильно худеет.

    У взрослых похожие симптомы: сильно болит в груди, особенно если пациент прилег, появляется отрыжка, постоянно подташнивает, рвет, язык покрывается белесым налетом.

    Степень развития болезни

    Выделяют несколько степеней развития этого заболевания:

    1. 1 степень. На слизистой больного имеется один или 2-3 очага воспаления, но они небольшие по размерам, до 5 мм в диаметре. На этой стадии никаких симптомов нет.
    2. 2 степень. Дефектные зоны уже больше по диаметру (превышают 5 мм), они сливаются в один, но вся слизистая еще не поражена. Больной начинает жаловаться на загрудинные боли и изжогу.
    3. 3 степень. В этом случае поражается большая часть слизистой (¾), симптомы заболевания проявляются более ярко и не зависят от приема пищи.
    4. 4 степень. Воспалилось более 75% слизистой, могут появиться хронические язвы и другие осложнения.

    Диагностика

    Если у вас есть вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит лечение. При воспалении слизистой пищевода можно поставить диагноз и по признакам заболевания. Но без обследования все равно не обойтись:

    1. Эзофагоскопия. Это наиболее информативный метод. Эндоскопист осмотрит слизистую оболочку пищевода и сможет выявить гиперемию или отечность. Но данное обследование не рекомендовано проводить при острой фазе заболевания, так как можно дополнительно травмировать слизистую. Одновременно проводится и биопсия, чтобы врач мог точно поставить диагноз, исключив онкологическое заболевание.
    2. Рентгенография пищевода. Данное обследование мало информативно, но иногда все же проводится, чтобы разглядеть отечность складок слизистой или неровность контуров. Также оно помогает выявить рак или же сужение пищевода.
    3. Эзофагеальная манометрия. Необходима для изучения моторики пищевода.
    4. Внутрипищеводная рН-метрия. Именно это исследование поможет обнаружить гастроэзофагеальный рефлюкс, определить его продолжительность и частоту.

    Лечение

    Как лечить эзофагит? Лечение доктор подбирает индивидуально. Здесь очень важно установить причину появления заболевания, и постараться устранить тот неблагоприятный фактор, который способствовал развитию болезни.

    Больной должен сесть на диету. Все блюда обязательно отвариваются или готовятся на пару, а потом перетираются, подаются пациенту в пюрированном виде. Количество соли ограничивают, специи исключают. Больной должен придерживаться диеты №1. Кушать нужно часто, каждые 3 часа. Ему разрешены только теплые блюда, исключается все горячее и холодное. Переедать тоже не рекомендуется.

    Лечение подразумевает и прием лекарств. Что именно выписать, решает врач. Но чаще всего рекомендуют пить антациды, препараты, которые стабилизируют выработку соляной кислоты в желудке, а также альгинаторы, защищающие стенки от соляной кислоты. Могут быть назначены и различные лечебные процедуры, например, прямая токовая стимуляция сфинктера. Если консервативное лечение не дало результатов, у больного предраковое состояния или же постоянные кровотечения, в этом случае назначается операция.

    Катаральный эзофагит, если его запустить, может стать причиной появления серьезных осложнений: гнойного воспаления, рубцового стеноза, перфорации стенки. Поэтому желательно сразу же начинать лечение. Если вовремя обратиться к врачу, прогноз – благоприятный.

    Эзофагит - это воспалительное заболевание пищевода. Возникает без зависимости от пола, возраста. Отмечено, что чаще поражение пищевода происходит вторично, после другой длительной болезни органов пищеварения (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли желудка, хронический холецистит, грыжа диафрагмального отверстия) или хронического инфекционного процесса (туберкулез).

    Воспаление пищевода наблюдается как осложнение гриппа.

    По локализации процесс может охватить весь пищевод или чаще всего один конец, примыкающий к желудку (дистальный). Это место даже в норме подвергается воздействию кислого желудочного содержимого из-за рефлекторного забрасывания пищи.

    Разновидности эзофагитов

    По глубине повреждения чаще встречаются эзофагиты:

    • катаральный - повреждена только слизистая, видна гиперемия (покраснение);
    • отечный - процесс сопровождается отеком внутреннего слоя;
    • эрозивный - кроме выраженных отмеченных изменений появляются язвочки на поверхности;
    • некротический - тяжелый процесс отмирания всех слоев стенки, в лучшем случае формируются грубые рубцовые изменения, в худшем - наступает прободение пищевода.

    Дистальный катаральный эзофагит - это наиболее частое воспаление пищевода легкой степени.

    Причины дистального катарального эзофагита

    • действие на слизистую химическими веществами (йод, кислоты, щелочи, спирт, острые приправы и соусы). Сопутствует отравлению с целью самоубийства различными химикатами, вызывающими ожог слизистой;
    • термический ожог, вызванный проглатыванием горячей пищи, вдыханием горячего воздуха на пожаре;
    • неполноценность защитного сфинктера, пропускающего кислый желудочный сок;

    Симптомы дистального катарального эзофагита

    Катаральное воспаление пищевода может носить острый характер, если возникло впервые по описанным выше причинам. Признаков интоксикации организма (повышенная температура тела, головная боль) не наблюдается.

    При повторении, отсутствии лечения эта стадия переходит в хроническое течение, с каждым разом имеет более тяжелые симптомы.

    • изжога и боль за грудиной, возникает сразу после приема раздражающего агента или спустя короткое время;
    • отрыжка воздухом;
    • во рту кислый вкус;
    • рефлекторная тошнота и рвота;
    • в верхних отделах живота возникает чувство жжения.

    Подтвердить диагноз, установить локализацию и степень повреждения помогает гастро-эзофагоскопия. Обследование проводится специальным аппаратом, врач-эндоскопист очень осторожно медленно вводит его в пищевод.

    Лечение назначается в зависимости от выявленной картины. Можно прочитать о , чтобы понять сам механизм оздоровляющих процедур.

    Диета при дистальном катаральном эзофагите

    Помогает устранить раздражающие факторы. Несколько дней необходима только жидкая, протертая пища. Исключаются все острые продукты, молоко, алкогольные напитки.

    Советуют отказаться от еды на один-два дня, только пить отвары противовоспалительных трав (календула, ромашка, подорожник). Затем диета расширяется, но пациенту навсегда придется отказаться от курения, алкоголя, жирной и жареной пищи.

    Такова цена выздоровления.

    Заболевание, известное в медицине как эзофагит, представляет собой воспаление стенок пищевода, вызванное забросом желудочного сока или некоторыми другими факторами. Дистальный катаральный эзофагит – это одна из разновидностей данного недуга.

    При ней затрагивается нижняя часть пищевода – та, что граничит с желудком. А само поражение носит поверхностный характер и отличается отсутствием эрозий.

    Катаральная форма считается наиболее легкой, и вылечить ее не так сложно, как другие. Она бывает острой и хронической. Также различают четыре стадии недуга в зависимости от площади пораженных тканей. Последняя может варьироваться от одного-двух очагов до 75% всей слизистой нижнего отдела пищевода.

    Провоцирующие факторы и группы риска

    Часто дистальный катаральный эзофагит развивается на фоне недостаточности кардии (мышцы, отделяющей пищевод от желудка и предотвращающей заброс сока из последнего в первый). Когда этот клапан перестает нормально функционировать, начинаются проблемы. Регулярно попадающий в пищевод желудочный сок травмирует нежную слизистую, и в ней начинаются болезненные процессы.

    Причины нарушений работы мышцы могут быть различными – от врожденных аномалий до недугов системы ЖКТ. Кроме того, к факторам, провоцирующим развитие катарального эзофагита дистального типа, относят:

    Особенно подвержены заболеванию люди, страдающие ожирением, гастритами или язвами; работающие на вредном производстве (например, химическом); имеющие низкий иммунитет и ослабленный вследствие других недугов организм. Также в группе риска – беременные женщины. У последних из-за растущей матки деформируются внутренние органы, что и становится причиной нарушений процесса пищеварения.

    Дистальный катаральный эзофагит: симптомы и лечение

    Особенностью данной разновидности недуга является то, что при ней часто долгое время отсутствуют симптомы, и лечение дистального катарального эзофагита поэтому вовремя не начинается. Человек даже не подозревает о развитии болезни, а когда проявления уже на лицо, ситуация оказывается достаточно запущенной. Так бывает примерно в 40 процентах случаев. В остальных же 60-ти о дистальном катаральном эзофагите могут свидетельствовать:

    • изжога (особенно после еды и при наклонах туловища);
    • сухой изматывающий кашель вплоть до приступов удушья;
    • осипший голос;
    • белый налет на языке;
    • боли за грудиной, похожие на сердечные или желудочные;
    • дискомфорт при глотании;
    • высокая утомляемость, общее недомогание.

    Последний симптом особенно характерен для хронической формы, когда организм уже изрядно измотан болезнью и тратит много сил на борьбу с ней. При остром эзофагите могут появиться жгучие боли в пищеводе, рвота (иногда с кровью), раздражительность, повышение температуры, озноб. Врачебная помощь нужна срочно.

    Дистальный катаральный эзофагит: лечение медикаментами

    При дистальном катаральном эзофагите лечение обычно бывает консервативным. До хирургического доходит крайне редко. Но отнестись к процессу следует со всей серьезностью. Без медикаментов не обойтись.

    Систему приема препаратов определяет врач. Она зависит от возраста пациента, его индивидуальных особенностей и степени запущенности заболевания. Стандартная схема выглядит примерно так:

    Курс лечения медикаментами зависит от стадии заболевания и наличия осложнений. Но, поскольку катаральная форма сложной не считается, вылечить ее обычно удается достаточно быстро – за месяц. Главное условие – строго придерживаться схемы, предписанной врачом.


    Народное лечение

    Скорее всего, наши бабушки, услышав о дистальном катаральном эзофагите, что это такое объяснить не смогут. Но многие из них знают, как лечить данное заболевание народными методами, передаваемыми из поколения в поколение. Вот несколько действенных способов:

    Народные методы при лечении даже такой несложной формы дистального эзофагита, как катаральная, могут применяться лишь в качестве дополнительных. Заменять ими медикаменты нельзя. Использование любого из рецептов следует согласовывать с доктором.

    Полезное видео

    Изжога — один из симптомов заболевания. Не знаете как облегчить состояние — правильно подбирайте продукты, о чем подскажет это интересное видео.

    Физиотерапия, диета, образ жизни

    Применяют в ходе лечения дистального катарального эзофагита и физиотерапевтические методы. Во многих случаях они помогают купировать симптомы, стабилизировать состояние и даже обеспечить регрессирование болезни. Самым распространенным направлением является бальнеотерапия (лечение минеральными водами). Иногда применяются амплипульстерапия и короткоимпульсная электронейростимуляция , направленные на устранение недостаточности кардии.

    Чрезвычайно важна при дистальном катаральном эзофагите диета. Из рациона следует исключить еду, способную травмировать или раздражать стенки пищевода, а также провоцировать сложности переваривания (острое, горячее, сладкое, кислое, соленое, сдоба, газированная вода, алкоголь, жареное, жирное, копченое, бобы, капусту, кофе).

    В меню должно быть много продуктов, богатых углеводами и клетчаткой (макароны , каши , овощи , нежирные сорта мяса и рыбы , хлеб на бездрожжевой основе , яйца , кисломолочные изделия ). Питаться нужно дробно – часто, но понемногу.

    Что касается образа жизни, то его тоже придется подкорректировать. Рекомендуется отказаться от облегающей одежды – ничего не должно давить. Нужно выделять достаточно времени на сон и просто отдых (спать желательно на 2-х подушках). После еды выходить на прогулку и преодолевать хотя бы небольшое расстояние неспешным шагом (а вот ложиться настоятельно не рекомендуется). И, конечно же, полный отказ от вредных привычек.

    В лечении дистального катарального эзофагита самое главное – комплексный подход. Медикаменты, народные методы, диета, правильный образ жизни помогут быстро справиться с болезнью и забыть о ней навсегда. Нарушение системности, невыполнение рекомендаций врача чреваты серьезными осложнениями – от более сложных форм данного недуга до заболеваний, несущих прямую угрозу жизни.

    Воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее по причине регулярного заброса содержимого желудка, называют рефлюкс эзофагит. На фоне постоянного раздражения слизистой оболочки возникает отечность тканей, покраснение, ослабление сфинктеров пищевода.

    Воспаление может быть:

    • тотальным , захватывающим всю протяженность пищевода;
    • проксимальным , локализующимся в начальном отделе органа;
    • дистальным , поражающим нижний, примыкающий к желудку участок пищевода.

    Наиболее распространенной формой является дистальный рефлюкс эзофагит, она диагностируется практически у каждого 5го жителя планеты. Коварством этой формы заболевания является его бессимптомное длительной течение. Первые негативные проявления больной замечает, когда болезнь переходить в хроническую форму, для которой характерно чередование резкого обострения и периодов ремиссии.

    Более точное название болезни звучит как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ, что трактуется как многосимптомное рецидивирующее воспаление пищевода хронического характера.

    Причины и провоцирующие факторы заболевания


    Основной причиной развития дистального рефлюкс эзофагита является ослабление или несостоятельности кардии, верхнего отдела желудка на котором расположен замыкающий сфинктер, вследствие чего содержимое желудка и 12перстной кишки беспрепятственно проникает в нижние отделы пищевода. Это состояние развивается на фоне повышения внутрижелудочного давления и снижения перистальтики желудочно-кишечного тракта.

    Спровоцировать состояние недостаточности кардии могут такие негативные факторы как:

    • проникновение вирусных, грибковых и бактериальных инфекций;
    • механические повреждения пищевода;
    • длительный стресс;
    • химические вещества, включая лекарственные препараты;
    • пристрастие к острой пище, крепкому черному кофе, алкоголю и табаку;
    • ситуации, провоцирующие усиление внутрибрюшное давление, например: изнуряющий непродуктивный кашель, асцит, беременность, поднятие тяжестей;
    • заболевания органов системы пищеварения, таких как гастрит, склеродермия, язвенная болезнь желудка или 12перстной кишки.

    Но самым серьезным провокатором перехода дистального рефлюкс эзофагита в хроническую форму является человеческий фактор.

    Первые смазанные симптомы, такие как:

    • частая отрыжка;
    • изжога после приема любой пищи;
    • слабые голодные боли;
    • привкус горечи.

    Большинство больных просто игнорируют или пытаются купировать самостоятельно, принимая препараты от изжоги или поглощая ложками питьевую соду. В итоге воспалительный процесс прогрессирует, проникая в более глубокие слои слизистой и развиваясь по хронической форме.

    Постоянное забрасывание содержимого желудка в дистальные отдел пищевода из кардии вызывает ожог нежных тканей слизистой, с постепенным образованием эрозий, затем язв, с последующим рубцеванием и трансформации клеток эпителия в соединительную ткань. Или же развитие некроза тканей, прободения стенок и образование разлитого перитонита.

    Классификация форм дистального рефлюкс эзофагита

    Эффективность лечения в первую очередь зависит от правильной постановки диагноза и точного определения вида и формы заболевания. Классификация дистального рефлюкс эзофагита достаточно обширна, и каждый вид требует индивидуального подхода к составлению схемы лечения и выбора лекарственных препаратов. Нет смысла купировать изжогу щелочными препаратами, если причина кроется в длительном стрессе, а при химическом отравлении это может быть очень опасным.

    Различают виды рефлюкс эзофагита:
    По течению патологического процесса:

    • острый;
    • подострый;
    • хронический.

    По характеру изменений в тканях слизистой оболочки:

    • Катаральный . Это начальная форма не эрозивного эзофагита, развивающаяся на фоне механической травмы от твердой или острой пищи, химического ожога от постоянного приема некачественного алкоголя, крепкого кофе или чрезмерно перченой пищи.
    • Отечный . Следующая за катаральной форма эзофагита. Отек нарастает, если на начальной стадии не проводилось адекватного лечения. Для отечной формы характерно утолщение поверхности стенок пищевода на границе кардии и сужение его просвета.
    • Эрозивный . Также является следующим этапом развития воспалительного процесса после катаральной формы. Для эрозивного эзофагита характерно усиление воспалительного процесса, ткани слизистой становятся рыхлыми, отек нарастает. Появляются одиночные эрозивные изъявления, которые быстро увеличиваются и сливаются в единую раневую поверхность. Без адекватного лечения может начаться атрофия тканей слизистой.
    • Эксфолиативный . Форма заболевания сопровождающая скарлатину или дифтерию. Характеризуется приступами резкой боли и кашлем с примесью крови. При этом виде болезни идет разрушение тканей оболочки пищевода и отторжение фибриновых клеток. На фоне эксфолиативного рефлюкс эзофагита развиваются самые тяжелые осложнения болезни.
    • Псевдомембранозный . Также чаще всего появляется на фоне дифтерии или скарлатины. При этой форме слизистая оболочка покрывается фибриновой пленкой, которая быстро отслаивается и частями выводится с рвотными массами. На месте отслоения пленки образуются эрозии.
    • Некротический . Наиболее тяжелая форма эзофагита для которой характерно образование глубоких язв с поражением подслизистых тканей. Развивается на фоне таких заболеваний как:
      • брюшной тиф;
      • корь;
      • скарлатина;
      • разлитой кандидоз.

    Достаточно часто некротический рефлюкс эзофагит становится провокатором развития онкологических опухолей.

    • Флегмонозный . Образуется как осложнение инфекционного заболевания или поражения стенок инородным предметом. Характеризуется локализованным гнойным воспалением – ограниченная форма, или распространяться по всему пищеводу – диффузная форма. При этом формируются обширные зоны поражения с образованием эрозий, рубцевание которых приводит к замещению эпителия соединительной тканью.
    • Билиарный . Развивается не только при недостаточности кардии, но и несостоятельности нижнего сфинктера желудка. Поражение слизистой идет содержимым 12перстной кишки, которое проникает в полость желудка, а затем и пищевода.

    По размерам и глубине проникновения:

    • Поверхностный, поражение только верхнего слоя слизистой, без образования эрозий или язв.
    • Вовлечение в патологический процесс всех слоев слизистой оболочки с образованием глубоких язв и некротических изменений.
    • Распространение процесса на подслизистые слои стенок пищевода с перфорацией и внутренним кровотечением.

    Клинические исследования больных подтверждают, что любая форма рефлюкс эзофагита проходит несколько стадий по ходу своего развития, это:

    1. Поражение первой степени. Слабовыраженная очаговая эритема, незначительная сглаженность складок, рыхлость слизистой оболочки на участке соединения пищевода и кардии.
    2. Поражение второй степени. Образование одиночных эрозивных изъявлений на поверхности складок слизистой. Вовлечение в патологический процесс 10% поверхности пищевода.
    3. Поражение третьей степени. Множественные эрозивные и язвенные поражения, зачастую сливающиеся в единые обширные участки. Изъявления покрыты гнойным экссудатом с некротическими участками. Затрагивается более половины дистальной поверхности пищевода.
    4. Поражение четвертой степени. Патологические изменения распространяются на весь дистальный отдел пищевода и проникают в глубокие подслизистые слои тканей. Эрозии представляют собой единый пораженный участок с выраженными некротическими признаками.


    Методы лечения может назначать только специалист. Без обращения к врачу любые принятые самостоятельно меры могут привести к тяжелым и непоправимым последствиям.

    Появление первых незначительных признаков дискомфорта должно стать поводом для обращения за квалифицированной помощью.

    Правильные действия при появлении симптомов рефлюкс эзофагита, это:

    • Голод, холод, покой. Необходимо отказаться от любого вида пищи или жидкости, приложить пузырь со льдом к месту локализации болей и исключить любые резкие движения или усилия связанные с напряжением брюшины.
    • Вызов врача. При сильном болевом приступе врача лучше вызвать на дом. Если же симптомы слабо выражены, то нужно немедленно записаться на прием к гастроэнтерологу.
    • Не принимать никаких самостоятельных мер к купированию симптомов. Любое общепринятое средство может усугубить течение болезни и нанести непоправимый вред.