Один читатель задался вопросом: «Чувствует ли человек приближение своей смерти?» Определенно в мире существует множество мистических случаев, когда люди чувствовали их скорый конец.
Например, случаи, когда люди отказывались садиться в самолет, автобус или корабль, которые, в конце концов, попадали в жуткую катастрофу.
Многим известен случай, как почувствовав что-то неладное Вандербильт и Морган, имевшие билеты на злополучный Титаник, отказались совершить на нем плавание.
Интересное исследование провел социолог Джеймс Стаунтон. Он обнаружил что поезда, которые попали в катастрофы, всегда заполнены минимум на 15% меньше, чем благополучные поезда. Получается, что небольшая часть людей, по каким-то причинам не попадает на свой рейс или отказывается от поездки.
Люди почему-то меняют свои планы, возвращают билеты, берут неплановый выходной.
Интересные истории рассказывают бывшие военные:
«Я воевал на восточном фронте во время 2 мировой войны, и меня всегда удивляло то, что солдаты всегда чувствовали, когда они умрут. Это можно было определить по их словам и поступкам. Чувствуя, что они скоро покинут этот мир, они всегда отправляли своим родным прощальные письма. Помню, как один солдат прямо мне сказал, что сегодня умрет и попросил сохранить письмо. В этот день мы были рядом, сидели в окопе, как вдруг в нас попал осколок гранаты. На мне ни царапины, а он погиб на месте»
Интересным образом на опасность реагируют некоторые животные. «У нас был кот. Когда летели вражеские самолеты, он всегда прятался под лавку до конца бомбардировки. Когда летели наши самолеты, кот не прятался»
Или случай когда животные никогда не покидавшие своего привычного места обитания, вдруг в спешке покидали его, вскоре в этом месте случалась беда.
Еще один случай с животными, который заслуживает внимания, рассказала Розали Абрью. Она одна из первых начала разводит шимпанзе в неволе. Однажды когда самка умирала от болезни в закрытом помещении, ее самец, находящийся в это время в парке, стал неестественно себя вести. Тихий и мирный до этого момента самец, как-то почувствовал, что его самка умерла. В момент ее смерти он стал очень громко и долго кричать.
Не менее интересны исследования связанные с близнецами. Почему-то в некоторых случаях они умирают в один и тот же день, даже если находятся друг от друга на большом расстоянии и ничего не знают о смерти другого. Например, случай двойняшек Бобби Джин и Бетти Джоу, которые умерли в один и тот же день при сходных обстоятельствах, свернувшись калачиком на правом боку.
Или близнецы Джулиан и Эдриан Ристер, которые умерли от старости в один и тот же день с разницей всего пару часов в возрасте 92 лет. И таких случаев не так уж и мало, хотя есть и обратные случаи, когда вся жизнь двух близнецов кардинально отличается друг от друга.
Множество случаев происходит и в обычной жизни. Люди рассказывают, как их ныне покойные родственники или знакомые при жизни чувствовали свою скорую кончину. Вот один случай:
«Мы редко приезжали на дачу, а потому оставляли ключ соседу. Но однажды уезжая, сосед торопясь передал нам ключ со словами, что он ему больше не понадобится. Когда мы прибыли на дачу в следующий раз, он был уже мертв, погиб в автомобильной аварии»
Многие, чувствуя приближение своей смерти, стараются завершить свои земные дела: «Моя бабушка перед смертью собрала нас всех и долго рассказывала историю нашей семьи, хотя никогда этого не делала»
«Моя мама, перед смертью все делала как в последний раз, я тогда не обращала на это внимания. Помню, как она нашла свое старое фото, на котором она молодая, и сказала, что хочет, чтобы на ее надгробии была именно эта фотография»
Среди деревенских людей такое встречается часто, говорят родственники погибших. «Дед сказал, что скоро умрет, и на следующий день умер»
Многие говорят, что их родственники за некоторое время перед своей смертью становятся равнодушными к жизни, теряют к ней интерес. Но при этом это не депрессия, а некая отстранённость. У них появляется ощущение чего-то неизбежного, что скоро что-то случится.
Если вы умираете или осуществляете уход за умирающим человеком, у вас могут возникнуть вопросы о том, как будет проходить процесс умирания в физическом и эмоциональном плане. Следующая информация поможет вам ответить на некоторые вопросы.
Признаки приближающейся смерти
Процесс умирания также разнообразен (индивидуален) как и процесс рождения. Невозможно предугадать точное время смерти, и как именно человек умрет. Но люди, которые стоят на пороге смерти, испытывают много похожих симптомов, независимо от типа заболевания.
С приближением смерти человек может испытывать некоторые физические и эмоциональные изменения, такие как:
Чрезмерная сонливость и слабость, в то же время периоды бодрствования уменьшаются, угасает энергия.
Меняется дыхание, периоды быстрого дыхания сменяются остановками дыхания.
Меняются слух и зрение, например, человек слышит и видит вещи, которые другие не замечают.
Ухудшается аппетит, человек пьет и ест меньше, чем обычно.
Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах. Ваша моча может стать темно коричневой или темно красной, также может наблюдаться плохой (труднопроходимый) стул.
Меняется температура тела, начиная от очень высокой до очень низкой.
Эмоциональные перемены, человек не интересуется внешним миром и отдельными деталями повседневной жизни, такими как время и дата.
Умирающий человек может испытывать и другие симптомы в зависимости от заболевания. Поговорите с вашим врачом о том, чего вам стоит ожидать. Также вы можете обратиться в программу помощи безнадежно больным, где вам ответят на все вопросы относительно процесса умирания. Чем больше вы и ваши близкие будете знать, тем больше вы будете подготовлены к этому моменту.
Чрезмерная сонливость и слабость, связанная с приближением смерти
С приближением смерти человек больше спит, и проснуться становиться все труднее. Периоды бодрствования становятся все более короткими.
С приближением смерти люди, которые ухаживают за вами, заметят, что у вас отсутствует реакция, и что вы находитесь в очень глубоком сне. Такое состояние называется комой. Если вы в коме, то вы будете привязаны к постели, и все ваши физиологические потребности (купание, поворачивание, питание и мочеиспускание) должны будут контролироваться кем-то другим.
Общая слабость – очень распространенное явление с приближением смерти. Это нормально, когда человеку нужна помощь при ходьбе, купании и посещении туалета. Со временем вам может понадобиться помощь, чтобы переворачиваться в постели. Медицинское оборудование, такое как инвалидные коляски, ходунки или больничная койка могут очень помочь в этот период. Это оборудование можно взять в аренду в больнице или в центре помощи безнадежно больным.
Дыхательные изменения с приближением смерти
С приближением смерти периоды частого дыхания могут сменяться периодами бездыханности.
Ваше дыхание может стать влажным и застойным. Это называется «предсмертным хрипом». Перемены в дыхании обычно случаются, когда вы ослабли, и нормальные выделения из ваших дыхательных путях и легких не могут выходить наружу.
Хотя шумное дыхание может быть сигналом для ваших родных, вы наверняка не будете чувствовать боли и замечать застоя. Так как жидкость находится глубоко в легких, ее трудно оттуда удалить. Ваш доктор может прописать оральные таблетки (атропины) или «пэтчи» (скополамин), чтобы уменьшить застой.
Ваши близкие могут поворачивать вас на другой бок, чтобы выделения выходили изо рта. Также они могут вытирать эти выделения влажной тряпочкой или специальным тампонов (можно попросить в центре помощи безнадежно больным или купить в аптеках).
Ваш врач может прописать кислородную терапию, чтобы облегчить вашу одышку. Кислородная терапию улучшит ваше самочувствие, но не продлит жизнь.
Изменения зрения и слуха с приближением смерти
Ухудшение зрения очень распространено в последние недели жизни. Вы можете заметить, что стали плохо видеть. Вы можете видеть или слышать вещи, которые кроме вас никто не замечает (галлюцинации). Визуальные галлюцинации – распространенное явление перед смертью.
Если вы заботитесь об умирающем человеке, который видит галлюцинации, его необходимо подбадривать. Признайте то, что видит человек. Отрицание галлюцинаций может расстроить умирающего человека. Поговорите с человеком, даже если он или она в коме. Известно, что умирающие люди могут слышать, даже когда они находятся в глубокой коме. Люди, которые выходили из комы, говорили, что они могли слышать все время, пока находились в коме.
Галлюцинации
Галлюцинации – это восприятие чего-то, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут касаться всех чувств: слуха, зрения, запаха, вкуса или прикосновения.
Самые распространенные галлюцинации – зрительные и слуховые. Например, человек может слышать голоса или видеть объекты, которые другой человек не видит.
К другим видам галлюцинаций относятся вкусовые, обонятельные и тактильные.
Лечение галлюцинаций зависит от их причины.
Изменения аппетита с приближением смерти
С приближением смерти вы, вероятно, будете меньше есть и пить. Это связано с общим чувством слабости и замедлением метаболизма.
Так как питание имеет важное социальное значение, вашим родственникам и друзьям будет трудно наблюдать, как вы ничего не едите. Однако изменения метаболизма означают, что вы не нуждаетесь в том же количестве пищи и жидкости, что и раньше.
Вы можете употреблять маленькие порции еды и жидкости, пока вы активны и способны глотать. Если глотание для вас проблема, жажду можно предотвратить, увлажняя рот влажной тряпочкой или специальным тампоном (можно купить в аптеке), смоченным в воде.
Изменения в мочевой и желудочно-кишечной системах с приближением смерти
Часто почки с приближением смерти постепенно прекращают производить мочу. Как результат, ваша моча становится темно-коричневой или темно-красной. Это связано с неспособностью почек как следует фильтровать мочу. В результате моча становится очень концентрированной. Также ее количество уменьшается.
Так как аппетит понижается, в кишечнике тоже происходят некоторые изменения. Стул становится более твердым и труднопроходимым (констипация), так как человек принимает меньше жидкости и становится более слабым.
Вы должны сообщить врачу, если кишечные опорожнения происходят у вас реже, чем раз в три дня, или опорожнения доставляют вам дискомфорт. Медикаменты для смягчения стула могут быть рекомендованы для предотвращения констипации. Также вы можете использовать клизму для очистки кишечника.
Так как вы становитесь все более слабыми, естественно, что вам тяжело контролировать мочевой пузырь и кишечник. В ваш мочевой пузырь могут поместить мочевой катетер как средство продолжительного дренирования мочи. Также программа помощи безнадежно больным может предоставить туалетную бумагу или нижнее белье (их также можно приобрести в аптеке).
Изменения в температуре тела с приближением смерти
С приближением смерти участок мозга, ответственный за регуляцию температуры тела, начинает плохо функционировать. У вас может быть высокая температура, а через минуту вам станет холодно. Ваши руки и ноги могут быть очень холодными на ощупь и даже побледнеть и покрыться пятнами. Изменения цвета кожи называют пятнистым поражением кожи, и они очень распространены в последние дни или часы жизни.
Человек, который заботится о вас, может контролировать вашу температуру, протирая кожу мокрой, слегка теплой тряпочкой или давая вам такие медикаменты:
Ацетаминофен (Тайленол)
Ибупрофен (Адвил)
Напроксен (Алев).
Многие из этих лекарств доступны в форме ректальных суппозиторий, если вам трудно глотать.
Эмоциональные перемены с приближением смерти
Также как и ваш организм физически подготавливается к смерти, также и вы должны подготовиться к ней эмоционально и психически.
С приближением смерти вы можете потерять интерес к окружающему миру и отдельным деталям повседневной жизни, таким как дата или время. Вы можете закрыться в себе и меньше общаться с людьми. Возможно, вы захотите общаться только с несколькими людьми. Такой самоанализ может быть способом попрощания со всем, что вы знали.
За несколько дней до смерти вы можете войти в состояние уникальной осознанной осведомленности и общения, которые могут быть неправильно истолкованы вашими родными и близкими. Вы можете говорить о том, что вам надо куда-то пойти – «пойти домой» или «уйти куда-то». Значение таких разговоров неизвестно, но некоторые люди думают, что такие разговоры помогают подготовиться к смерти.
События из вашего недавнего прошлого могут перемешаться с далекими событиями. Вы можете вспомнить очень давние события в малейших подробностях, но не помнить, что произошло час назад.
Вы можете думать о людях, которые уже умерли. Вы можете говорить, что слышали или видели кого-то, кто уже умер. Ваши близкие могут слышать, как вы разговаривает с умершим человеком.
Если вы заботитесь об умирающем человеке, вас может расстроить или напугать такое странное поведение. Возможно, вам захочется вернуть вашего близкого человека к реальности. Если такое общение мешает вам, поговорите с врачом, чтобы лучше понять, что происходит. Ваш близкий человек может впасть в состояние психоза, и возможно вам будет страшно это наблюдать. Психоз случается у многих людей перед смертью. Он может иметь одну причину или быть результатом нескольких факторов. Причины могут включать:
Медикаменты, такие как морфин, седативные и болеутоляющие средства или прием слишком большой дозы лекарств, которые не сочетаются друг с другом.
Метаболические изменения, связанные с высокой температурой или дегидрацией.
Метастазу.
Глубокую депрессию.
Симптомы могут включать:
Оживление.
Галлюцинации.
Бессознательное состояние, на смену которому приходит оживление.
Иногда белую горячку можно предотвратить с помощью альтернативной медицины, такой как техники релаксации и дыхания, и другими методами, которые сокращают потребность в седативных препаратах.
Боль
Паллиативное лечение может помочь вам облегчить физические симптомы, связанные с вашим заболеванием, такие как тошнота или затрудненное дыхание. Контроль над болью и другими симптомами является важной частью вашего лечения и улучшения качества вашей жизни.
То, как часто человек чувствует боль, зависит от его заболевания. Некоторые смертельные заболевания, такие как рак костей или рак поджелудочной железы могут сопровождаться сильной физической болью.
Человек может настолько бояться боли и других физических симптомов, что он может думать о самоубийстве при содействии врача. Но с предсмертной болью можно эффективно бороться. Вы должны сообщать вашему врачу и близким о любой боли. Существует много препаратов и альтернативных методов (например, массаж), которые помогут вам справиться с предсмертной болью. Непременно обращайтесь за помощью. Попросите близкого человека сообщать врачу о вашей боли, если вы сами не в состоянии это делать.
Возможно, вы захотите, чтобы ваша семья не видела ваших страданий. Но очень важно, сообщить им о своей боли, если вы не можете ее терпеть, чтобы они сразу обратились к врачу.
Духовность
Духовность означает осознания человеком цели и значения своей жизни. Также она обозначает отношения человека с высшими силами или энергией, которая придает жизни значение.
Некоторые люди не часто задумываются о духовности. Для других – это часть повседневной жизни. Приближаясь к концу жизни, вы можете столкнуться со своими собственными духовными вопросами и проблемами. Связь с религией часто помогает некоторым людям достичь комфорта перед смертью. Другие люди находят успокоение в природе, в социальной работе, укреплении отношений с близкими или в создании новых отношений. Подумайте о том, что может дать вам покой и поддержку. Какие вопросы вас волнуют? Обращайтесь за поддержкой к друзьям, родственникам, в соответствующие программы и к духовным наставникам.
Забота об умирающем родственнике
Самоубийство при содействии врача обозначает практику, когда медики помогают человеку, который добровольно хочет уйти из жизни. Обычно это делается с помощью назначения летальной дозы медикаментов. Хотя врач непрямым способом участвует в смерти человека, он не является ее прямой причиной. На данный момент Орегон – единственный штат, который легализировал самоубийство при содействии врача. Человек со смертельным заболеванием может задуматься о самоубийстве при содействии врача. Среди факторов, которые могут стать причиной такого решения – сильная боль, депрессия и страх зависимости от других людей. Умирающий человек может считать себя ношей для своих близких людей и не понимать, что его родные хотят предоставить ему свою помощь, как выражение любви и сочувствия. Часто человек со смертельным заболеванием задумывается о суициде при содействии врача, когда его физические или эмоциональные симптомы не получают эффективного лечения. Симптомы, связанные с процессом умирания (такие как боль, депрессия или тошнота) можно контролировать. Поговорите со своим врачом и семьей о ваших симптомах, особенно если эти симптомы настолько мешают вам, что вы думаете о смерти.Самоубийство при содействии врача
Контроль над болью и симптомами в конце жизни
В конце жизни можно эффективно справиться с болью и другими симптомами. Поговорите с вашим врачом и близкими людьми о симптомах, которые вы испытываете. Семья является важной связующей между вами и вашим доктором. Если вы сами не можете общаться с врачом, это может делать за вас ваш близкий человек. Всегда можно как-то облегчить вашу боль и симптомы, чтобы вы чувствовали себя комфортно.
Физическая боль
Существует много болеутоляющих препаратов. Ваш врач выберет самый легкий и атравматичный препарат для облегчения боли. Обычно сначала применяются оральные препараты, так как их легче принимать и они менее дорогие. Если у вас не острая боль, болеутоляющие препараты можно покупать без рецепта врача. Это такие препараты, как ацетаминофен и средства нестероидной противовоспалительное терапии (NSAIDs), такие как аспирин или ибупрофен. Важно «опережать» свою боль и принимать лекарства согласно графику. Нерегулярное применение лекарств часто является причиной неэффективного лечения.
Иногда боль нельзя контролировать препаратами, которые выдаются без рецепта. В таком случае необходимы более действенные формы лечения. Доктор может прописать такие болеутоляющие препараты, как кодеин, морфин или фентанил. Эти препараты можно совмещать с другими, например с антидепрессантами, что поможет вам избавиться от боли.
Если вы не можете принимать таблетки, существуют другие формы лечения. Если у вас проблемы с глотанием, вы можете применять жидкие лекарства. Также лекарства могут быть в форме:
Ректальных суппозиторий. Суппозитории можно принимать, если у вас проблемы с глотанием или с тошнотой.
Капель под язык. Также как и таблетки нитроглицерина или спреи от сердечной боли, жидкие формы некоторых веществ, таких как морфин или фентанил, могут поглощаться кровеносными сосудами под языком. Такие препараты даются в очень маленьком количестве – обычно всего несколько капель – и являются эффективным способом борьбы с болью для людей, испытывающих проблемы с глотанием.
Пластырей, применяемых к коже (трансдермальные пластыри). Такие пластыри пропускают болеутоляющие лекарства, например фентанил, через кожу. Преимущества пластырей заключается в том, что вы моментально получаете необходимую дозу лекарства. Такие пластыри лучше контролируют боль, чем таблетки. Кроме того, новый пластырь необходимо накладывать каждые 48-72 часа, а таблетки надо принимать по несколько раз в день.
Внутривенных инъекций (капельниц). Ваш доктор может прописать вам лечение с помощью иглы, которую вводят в вену на руке или на груди, если у вас очень сильная боль, которую невозможно контролировать оральными, ректальными или трансдермальными способами. Медикаменты могут вводиться в форме одноразовой инъекции несколько раз в день, или постоянно в маленьких количествах. Если вы подсоединены к капельнице, это не означает, что ваша активность будет ограничена. Некоторые люди ходят с маленькими переносными насосами, которые обеспечивают их небольшими порциями лекарства на протяжении дня.
Инъекций в область спинномозговых нервов (эпидуральные) или под ткань позвоночника (интратекальные). При острой боли сильные болеутоляющие препараты, например морфин или фентанил, вводятся в область позвоночника.
Многие люди, которые страдают от сильных болей, боятся, что у них появится зависимость от болеутоляющих препаратов. Однако зависимость редко возникает у безнадежно больных людей. Если ваше состояние улучшается, можно медленно перестать принимать лекарство, чтобы не развилась зависимость.
Можно использовать болеутоляющие, которые справляются с болью и помогают поддерживать ее на терпимом уровне. Но иногда болеутоляющие препараты вызывают сонливость. Вы можете принимать только небольшое количество лекарства и соответственно терпеть небольшую боль, чтобы при этом оставаться активными. С другой стороны, возможно слабость не имеет для вас большого значения и вам не мешает сонливость, вызванная некоторыми медикаментами.
Главное – это принимать лекарства по определенному графику, а не только когда «возникнет потребность». Но даже регулярно принимая лекарства, иногда вы можете чувствовать сильную боль. Это называют «прорывами боли». Поговорите с вашим врачом, какие препараты должны быть всегда под рукой, чтобы справиться с «прорывами боли». И всегда сообщайте врачу, если вы прекращаете принимать лекарство. Внезапное прекращение может вызвать серьезные побочные эффекты и сильную боль. Поговорите с врачом о методах утоления боли без применения лекарств. Альтернативная медицинская терапия может помочь некоторым людям расслабиться и избавиться от боли. Вы можете совмещать традиционное лечение с альтернативными методами, такими как:
Магнитотерапия
Медитация
Иглоукалывание
Ароматерапия
Обратная биологическая связь
Хиропрактика
Наведение образов
Исцеляющее прикосновение
Гомеопатия
Гидротерапия
Для более детальной информации, смотрите раздел Хроническая боль
Эмоциональный стресс
В период, когда вы учитесь справляться со своей болезнью, непродолжительный эмоциональный стресс является нормальным явлением. Не депрессия, которая длится более 2 недель, уже не является нормальной, и о ней стоит сообщить своему врачу. Депрессию можно вылечить, даже если у вас смертельное заболевание. Антидепрессанты в сочетании с консультациями психолога помогут вам справиться с эмоциональными переживаниями.
Поговорите с вашим врачом и семьей про свой эмоциональный стресс. Несмотря на то, что чувство горя – это естественная часть процесса умирания, это не значит, что вы должны терпеть серьезную эмоциональную боль. Эмоциональные страдания могут усилить физические боли. Также они могут плохо отразиться на ваших отношениях с близкими и не дать вам как следует попрощаться с ними.
Другие симптомы
С приближением смерти вы можете испытывать и другие симптомы. Поговорите с врачом о том, какие у вас могут появиться симптомы. С таким симптомами, как тошнота, усталость, запор или одышка можно справиться с помощью медикаментов, специальных диет и кислородной терапии. Пускай ваш друг или член семьи опишет все ваши симптомы доктору или работнику программы помощи безнадежно больным. Полезно вести журнал и записывать туда все свои симптомы.
Жизненный путь человека завершается его смертью. К этому нужно быть готовым, особенно если в семье есть лежачий больной. Признаки перед смертью у каждого человека будут разными. Однако практика наблюдений свидетельствует, что все же можно выделить ряд общих симптомов, которые предвещают близость кончины. Что это за признаки и к чему следует подготовиться?
Что чувствует умирающий человек?
Лежачий больной перед смертью, как правило, испытывает душевные терзания. В здравом сознании есть понимание того, что предстоит пережить. Организм претерпевает определенные физические изменения, этого нельзя не заметить. С другой стороны меняется и эмоциональный фон: настроение, душевное и психологическое равновесие.
У одних пропадает интерес к жизни, другие полностью закрываются в себе, третьи могут впадать в состояние психоза. Раньше или позже состояние ухудшается, человек ощущает, что теряет собственное достоинство, чаще думает о скорой и легкой смерти, просит об эвтаназии. Эти изменения тяжело наблюдать, оставаясь равнодушным. Но с этим придется смириться либо попытаться облегчить ситуацию лекарственными препаратами.
С приближением кончины больной все больше спит, проявляя апатию к окружающему миру. В последние моменты может наступить резкое улучшение состояния, доходящее до того, что лежачий долгое время пациент рвется встать с постели. Эта фаза сменяется последующим расслаблением тела с необратимым снижением активности всех систем организма и затуханием его жизненно важных функций.
Лежачий больной: десять признаков того, что смерть близка
В завершение жизненного цикла пожилой человек или лежачий больной все больше чувствует слабость и усталость из-за недостатка энергии. Как следствие, он все больше находится в состоянии сна. Он может быть глубоким или дремотой, сквозь которую слышно голоса и воспринимается окружающая действительность.
Умирающий человек может видеть, слышать, ощущать и воспринимать несуществующие на самом деле вещи, звуки. Чтобы не расстраивать больного, не следует это отрицать. Также возможна потеря ориентации и спутанность сознания. Пациент все больше погружается в себя и теряет интерес к окружающей его действительности.
Моча из-за сбоя работы почек темнеет до почти коричневого цвета с красноватым оттенком. Как следствие, появляются отеки. У больного учащается дыхание, оно становится прерывистым и нестабильным. Под бледной кожей в результате нарушения циркуляции крови появляются темные «гуляющие» венозные пятна, которые меняют место расположения.
Сначала они обычно проявляются на ступнях. В последние мгновения конечности умирающего человека холодеют из-за того, что кровь, отливая от них, перенаправляется к более важным частям организма.
Отказ систем жизнеобеспечения
Различают первичные признаки, появляющиеся на начальном этапе в организме умирающего человека, и вторичные, свидетельствующие о развитии необратимых процессов.
Симптомы могут иметь внешнее проявление или быть скрытыми. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта Как на это реагирует лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с потерей аппетита и изменением характера и объема употребляемой пищи, проявляются проблемами со стулом.
Чаще всего на фоне этого развивается запор. Больному без слабительного или клизмы все труднее становится опорожнять кишечник. Последние дни жизни пациенты проводят, вообще отказываясь от пищи и воды. Не стоит сильно беспокоиться из-за этого. Есть мнение, что при обезвоживании в организме увеличивается синтез эндорфинов и анестетиков, которые до некоторой степени улучшают общее самочувствие.
Функциональные нарушения
Как изменяется состояние пациентов и как реагирует на это лежачий больной? Признаки перед смертью, связанные с ослаблением сфинктеров, в последние несколько часов жизни человека проявляются недержанием кала и мочи. В таких случаях необходимо быть готовыми обеспечить ему гигиенические условия, применяя адсорбирующее белье, пеленки или подгузники. Даже при наличии аппетита бывают ситуации, когда пациент теряет способность глотать пищу, а вскоре воду и слюну. Это может привести к аспирации. При сильном истощении, когда глазные яблоки сильно западают, больной не в состоянии полностью сомкнуть веки. Это угнетающе действует на окружающих. Если глаза постоянно открыты, конъюнктиву необходимо увлажнять специальными мазями или физиологическим раствором.
Нарушения дыхания и терморегуляции
Каковы симптомы этих изменений, если пациент – лежачий больной? Признаки перед смертью у ослабленного человека в бессознательном состоянии проявляются терминальным тахипноэ – на фоне частых дыхательных движений слышатся предсмертные хрипы. Это связано с перемещением слизистого секрета в крупных бронхах, трахее и глотке. Такое состояние вполне нормально для умирающего человека и не доставляет ему страданий. Если есть возможность уложить пациента на бок, хрипы будут менее выражены.
Начало отмирания участка головного мозга, отвечающего за терморегуляцию, проявляется скачками температуры тела больного в критическом диапазоне. Он может чувствовать резкие приливы жара и внезапный холод. Конечности мерзнут, покрывающаяся испариной кожа меняет оттенок.
Дорога к смерти
Большинство больных умирают тихо: постепенно теряя сознание, во сне, впадая в кому. Иногда о таких ситуациях говорят, что пациент ушел из жизни по «обычной дороге». Принято считать, что в этом случае необратимые неврологические процессы происходят без существенных отклонений.
Другая картина наблюдается при агональном делирии. Движение больного к смерти в этом случае пройдет по «трудной дороге». Признаки перед смертью у лежачего больного, вставшего на этот путь: психозы с чрезмерным возбуждением, беспокойством, дезориентацией в пространстве и времени на фоне спутанности сознания. Если при этом отмечается явная инверсия циклов бодрствования и сна, то для семьи и родственников пациента такое его состояние может быть крайне тяжелым.
Делирий с ажитацией усложняется чувством тревоги, страха, часто переходящего в потребность куда-то идти, бежать. Иногда это речевое беспокойство, проявляющееся неосознанным потоком слов. Пациент в таком состоянии может выполнять только простые действия, до конца не понимая, что он делает, как и для чего. Возможность логически рассуждать для него невозможна.
Эти явления обратимы, если вовремя выявить причину таких изменений и купировать ее медикаментозным вмешательством.
Болевые ощущения
Перед смертью какие симптомы и признаки у лежачего больного свидетельствуют о физических страданиях? Как правило, неконтролируемая боль в последние часы жизни умирающего человека редко усиливается. Однако это все же возможно.
Пациент, находящийся без сознания, дать знать об этом не сможет. Тем не менее считается, что боль и в таких случаях доставляет мучительные страдания. Признаком этого обычно является напряженный лоб и появляющиеся глубокие морщины на нем.
Если при обследовании пациента без сознания есть предположения о наличии развивающегося болевого синдрома, врач обычно назначает опиаты. Следует быть осторожным, так как они могут аккумулироваться и через время усугубить и без того тяжелое состояние в связи с развитием чрезмерного перевозбуждения и судорог.
Оказание помощи
Лежачий больной перед смертью может испытывать значительные страдания. Купирования симптомов физиологической боли можно достичь медикаментозной терапией. Душевные страдания и психологический дискомфорт пациента, как правило, становятся проблемой родственников и близких членов семьи умирающего.
Опытный врач на этапе оценки общего состояния больного может распознать у него начальные симптомы необратимых патологических изменений когнитивных процессов. Это в первую очередь: рассеянность внимания, восприятие и понимание реальности, адекватность мышления при принятии решений. Можно заметить и нарушения аффективной функции сознания: эмоциональное и чувственное восприятие, отношение к жизни, взаимосвязь личности с обществом.
Выбор методов облегчения страданий, процесс оценки шансов и возможных исходов в присутствии больного в отдельных случаях сам по себе может служить терапевтическим средством. Такой подход дает шанс пациенту реально осознать, что ему сочувствуют, но воспринимают как дееспособную личность с правом голоса и выбора возможных путей решения ситуации.
В некоторых случаях за день–два до предполагаемой кончины есть смысл отменить прием некоторых лекарств: диуретиков, антибиотиков, витаминов, слабительных, гормональных и гипертонических препаратов. Они будут лишь усугублять страдания, доставлять пациенту неудобство. Следует оставить обезболивающие, противосудорожные и противорвотные препараты, транквилизаторы.
Общение с умирающим человеком
Как вести себя родным, в семье которых лежачий больной? Признаки приближающейся смерти могут быть явными или условными. Если есть малейшие предпосылки к негативному прогнозу, стоит заранее подготовиться к худшему. Слушая, спрашивая, стараясь понять невербальный язык больного, можно определить момент, когда изменения в его эмоциональном и физиологическом состоянии укажут на скорое приближение смерти.
Будет ли об этом знать умирающий – это не столь важно. Если осознает и воспринимает – это облегчает ситуацию. Не следует давать ложные обещания и напрасные надежды о его выздоровлении. Нужно дать понять, что его последняя воля будет исполнена. Больной не должен оставаться изолированным от активных дел.
Плохо, если появится ощущение, что от него что-то утаивают. Если человек желает поговорить о последних моментах своей жизни, то лучше это сделать спокойно, чем замалчивать тему или нарекать на глупые мысли. Умирающий человек хочет понимать, что он будет не один, что о нем позаботятся, что страдания его не коснутся.
В то же время родственникам и близким нужно быть готовым проявить терпение и оказать посильную помощь. Важно также выслушать, дать выговориться и сказать слова утешения.
Врачебная оценка
Нужно ли говорить всю правду родственникам, в семье которых лежачий больной перед смертью? Какие признаки такого его состояния? Бывают ситуации, когда семья неизлечимо больного пациента, будучи в неведении о его состоянии, в надежде изменить ситуацию тратит в буквальном смысле последние сбережения.
Но даже безупречный и самый оптимистический план лечения может не дать результатов. Случится так, что больной никогда не встанет на ноги, не вернется к активной жизни. Все усилия пройдут зря, траты будут бесполезны.
Родные и близкие больного, чтобы обеспечить уход в надежде на скорое выздоровление, бросают работу и теряют источник дохода. Пытаясь облегчить страдания, они вводят семью в тяжелое финансовое положение. Возникают проблемы взаимоотношений, неулаженные конфликты на почве недостатка средств, юридические вопросы – все это только усугубляет ситуацию.
Зная симптомы неизбежно приближающейся смерти, видя необратимые признаки физиологических изменений, опытный врач обязан сообщить об этом семье больного. Осведомленные, понимая неизбежность исхода, они смогут сосредоточиться на оказании ему психологической и духовной поддержки.
Паллиативная помощь
Нужна ли помощь родственникам, в семье которых лежачий больной, перед смертью? Какие симптомы и признаки пациента говорят о том, что следует за ней обращаться? Паллиативная помощь больному направлена не на продление или сокращение срока его жизни. В ее принципах утверждение понятия смерти как естественного и закономерного процесса жизненного цикла любого человека.
Однако для больных неизлечимым заболеванием, особенно в его прогрессирующей стадии, когда все возможности лечения исчерпаны, ставится вопрос о медико-социальной помощи. В первую очередь обращаться за ней нужно, когда пациент уже не имеет возможностей вести активный образ жизни или в семье нет условий для обеспечения этого. В таком случае внимание уделяется облегчению страданий больного.
На этом этапе важна не только медицинская составляющая, но и социальная адаптация, психологическое равновесие, душевное спокойствие пациента и его семьи. Умирающему больному нужны не только внимание, уход и нормальные бытовые условия. Для него также важна психологическая разгрузка, облегчение переживаний, связанных, с одной стороны, с неспособностью самостоятельного обслуживания, а с другой – с осознанием факта неизбежно приближающейся скорой кончины.
Подготовленные медицинские сестры и врачи паллиативных клиник владеют тонкостями искусства облегчения таких страданий и могут оказать существенную помощь неизлечимо больным людям.
Предикторы смерти по оценке ученых
Чего ждать родственникам, у которых в семье лежачий больной? Симптомы приближения смерти человека, «съедаемого» раковой опухолью, документировались персоналом клиник паллиативной помощи.
Согласно наблюдениям, не у всех пациентов отмечались явные изменения в физиологическом состоянии. У трети из них симптомы не проявлялись или их распознавание было условное. Но у большинства смертельно больных пациентов за три дня до кончины можно было отметить заметное снижение ответной реакции на вербальное раздражение. Они не реагировали на простые жесты и не распознавали мимику лица общающегося с ними персонала.
«Линия улыбки» у таких больных была опущена, наблюдалось непривычное звучание голоса (кряхтение связок). У некоторых больных, кроме этого, была гиперэкстензия шейных мышц (повышенная расслабленность и подвижность позвонков), наблюдались нереактивные зрачки, пациенты не могли плотно закрыть веки. Из явных функциональных нарушений были диагностированы кровотечения в желудочно-кишечном тракте (в верхних отделах).
По мнению ученых, наличие половины или больше из указанных признаков может с большой вероятностью свидетельствовать о неблагоприятном прогнозе для больного и его скоропостижной кончине.
Лежачий больной: как распознать признаки надвигающейся смерти?
Родственники умирающего дома больного должны быть осведомлены о том, с чем могут столкнуться в последние дни, часы, мгновения его жизни. Невозможно с точностью предугадать момент кончины и как все произойдет.
Не все описанные выше симптомы и призаки перед смертью лежачего больного могут присутствовать. Этапы умирания, как и процессы зарождения жизни, индивидуальны. Как бы тяжело ни было родственникам, нужно помнить, что умирающему человеку еще сложнее.
Близким людям нужно набраться терпения и обеспечить умирающему человеку максимально возможные условия, моральную поддержку и внимание и заботу. Смерть – неизбежный итог жизненного цикла, и это невозможно изменить.
<...>Юрий Дудник
Вопрос одного из наших читателей. Предчувствие своей смерти – это явление, которое не редко встречается в жизни. Но предчувствие смерти и сон, что ты умер или умер кто-то близкий – это разные вещи и стоит за этим разное значение.
Говорят: – “Если приснилось, что человек умер, значить будет жить долго” – чаще всего это действительно так. Но бывает и реальное предчувствие, что ты скоро умрёшь, что ты подошёл к определённой грани, за которой больше ничего нет, только тьма. Или человек представляя своё будущее, дальше определённого возраста ничегошеньки не видит, а по спине мороз снизу вверх поднимается. Это уже сигнал и нужно знать, что это чаще всего может означать.
Кстати, часто, когда сниться смерть своя или близкого человека – это означает, что человек попрощался с чем-то старым и не нужным, что какая-то отжившая часть его жизни или личности умерла и начинается новая страница его жизни. Чаще всего, это предвестник начала чего-то нового и хорошего в человека!
Предчувствие смерти – его природа и значение
Иногда предчувствие может быть порождено страхами подсознания или глубинным нежеланием жить, в этом случае оно не имеет под собой серьёзных оснований, соответственно предчувствие это является иллюзией созданной подсознанием человек, которая к реальности отношения не имеет. Но бывает и по другому.
Часто, чаще всего, предчувствие смерти – это сигналы, предупреждения, которые передают человеку – либо его Покровители (ангел хранитель), либо его . Это предупреждение о том, что чёрная в капюшоне и с косой подошла слишком близко, что человек что-то делает не так в своей жизни и что-то срочно нужно менять.
Причины преждевременной Смерти и что нужно делать
Человека забирают (он умирает) раньше срока если он идёт не туда, если перестал к чему либо стремиться или накопил слишком серьёзные грехи.
1. Человек идёт не туда, куда должен двигаться по судьбе и зашёл уже далеко. Это неправильные цели или отказ от тех целей, отказ от вершин, которые он должен покорить, реализовать по судьбе.
Например , человек должен стать выдающимся деятелем (учёным, политиком, т.д.), что-то значимое создать для общества и людей, а он уезжает в деревню чтобы копаться в огороде. Его вполне могут забрать на тот свет преждевременно, потому что его не для того готовили Высшие Силы, образование давали, чтобы он в земле ковырялся и похоронил в деревне, выпалывая бурьян и выращивая кур, свой огромный потенциал, данные ему для важных задач таланты и способности. Так что нужно хорошо подумать, прежде чем отказываться от возможностей, которые предоставляет жизнь, потому что за это потом можно очень дорого заплатить.
2. Когда у человека вообще нет целей, нет смысла жизни и он не собирается искать этот самый смысл, не хочет ставить цели и чего-то достигать в своей жизни. Бесцельность – это самый первый повод прервать воплощение (жизнь) человека. По сути, отказ от каких-либо жизненных целей – это отказ от жизни как таковой, и чтобы бесцельный человек не нырнул в пороки с головой, в пьянство, разврат, преступность или в депрессию и шизофрению – его могут забрать раньше срока.
Так что, лучше, ставить цели в жизни и думать о её смысле (зачем ты вообще на свет рождался?), а то можно завтра утром и не проснуться.
3. Бывает так, что человек накопил слишком большой объём зла, это даже могут быть грехи, которые он принёс с собой из прошлой жизни и о которых он, и не подозревает (но часто чувствует). И дамоклов меч может висеть над ним всегда, но опустится он в определённый момент жизни. То есть, кармически, по судьбе, у человека в предопределённое время должна случиться большая неприятность – развал судьбы, смерть собственная или близкого человека или что-то другое очень не приятное (ситуация, в которой он будет сильно страдать или умирать).
Но, что супер важно во всём этом! Если человеку даётся предчувствие – это значить, что всё можно изменить – “Неприятность ещё не произошедшая – должна быть устранена!” . Я знаю много людей, которые смогли предотвратить свои кармические наказания, в том числе и близко подошедшую смерть. Нужно сразу реагировать на такие предчувствия, спрашивать себя – “Что я делаю не так?”, “Что в моей жизни нужно срочно менять?”, “Кто мне может в этом помочь?” , – и другие правильные вопросы.
У меня тоже была такая ситуация – предчувствие собственной смерти. Но, к счастью, у меня есть знакомый Целитель, к которому я обратился и сразу получил помощь. В общем, лично у меня всё закончилось благополучно.
А как это будет у Вас – зависит только от Вас!
Если нужна будет помощь и вы решите поработать с хорошим Целителем – , помогу контактами.
Искренне желаю научиться всегда правильно читать знаки судьбы, как открытую книгу!
Увы, она приходит часто совершенно внезапно. Если тяжелобольной человек знает о своём диагнозе и когда придёт его кончина, то обычный человек не всегда это предчувствует, хотя и есть некоторые признаки того, что скоро он окажется . Чувствует ли человек приближение своей смерти, даже если он и не болен опасным заболеванием? В некоторых ситуациях – да. И, хотя эти признаки не абсолютные, даже наличие одного из них способно показать то, что человеку грозит гибель.
В первую очередь, у человека может появится предчувствие, что дни его сочтены. Это может быть выражено большим беспокойством, страхом, иногда странным и непонятным чувством тревоги и тоски просто так, без видимых причин. Это один из признаков смерти, однако тоже не абсолютный. Депрессия и подобное состояние может предшествовать переменам и тому, что человек сходит с ума или просто может сильно заболеть психически. У каждого из нас могут быть периоды бодрствования и депрессии, когда всё валится из рук и ничего не получается. Поэтому, даже если кто-то, особенно мнительный и тревожный человек вам говорит, что ему недолго жить осталось, не всегда стоит этому верить. Скорее всего, это просто будет результат паники и тревожности.
Чувствует ли человек приближение своей смерти? На самом деле, это происходит не всегда. Всё зависит от его духовного состояния и взглядов на жизнь. Очень часто перед своей кончиной человек выполняет какую-то кармическую задачу, нередко опасаясь не успеть что-то сделать, исполнить. Одним сопутствует большая удача, везение во всём или что-то роковое, что может вызывать ужас у окружающих. Например, послушная и добрая девушка может поменяться на глазах, связаться с дурной компанией или вести себя так, что её даже близкие узнавать не будут. При этом её поведение может стать не просто вызывающим, а слишком смелым и провокационным, и родители начинают не на шутку опасаться за её жизнь. И это связано не с тем, что подумают о ней окружающие, а с какой-то неосознанной тревогой и боязнью. Довольно часто им приходится видеть странные сновидения, нередко повторяющиеся сюжеты смерти с одними и теми же картинами. При этом сам человек приближение своей смерти чувствует далеко не всегда. Чаще всего радикально меняется его поведение. Развязный гуляка вдруг становится задумчивым и спокойным, может даже попроситься в храм на службу, чтобы батюшка его исповедовал и причастил. Человек спокойный и тихий, напротив, может стать очень развязным и вести себя так, что попадёт в беду.
Очень часто признаки приближения смерти видит не сам человек, а его близкие. Вот, что может предшествовать его гибели:
Внезапное изменение поведения. Человек становится или очень спокойным и даже философски настроенным, или, напротив, лихо-развязным, что раньше ему совершенно было не свойственно;
Часто просит внезапно раздать своё имение, пишет завещания или просится в храм исповедоваться и принять причастие, хотя раньше это делал крайне редко или не делал вовсе;
Перед смертью у человека исчезает аура, но увидеть это может только экстрасенс;
Близкие начинают видеть символические сновидения, которые могут быть странными. Например, человек начинает ходить по минному или электрическому полю, летать, а тем, кто собирается за ним последовать отвечает, что «тебе сюда нельзя», уезжает на поезде, улетает на самолёте, садится в ржавый лифт, за ним закрываются двери. Иногда девушка начинает собираться замуж во сне и уезжает от родителей навсегда. При этом, если смерть, действительно, близка, то вы можете увидеть во сне гроб, услышать имя покойного человека или увидеть плачь его близких.
Есть и другие признаки приближения смерти. Это сновидения самого сновидца, в которых его зовёт покойник. И, хотя не у всех такой сон вызывает смерть физическую, некоторые люди просто чувствуют её приближение, почему они в этом уверены. И нередко такие предчувствия оправданы.
Всем ли дано такое предчувствие
Нет, не всем. Одни могут даже назвать дату своей кончины, другие не подозревают ничего даже до самого момента гибели. Поэтому однозначно ответить, чувствует ли человек приближение своей смерти или нет, невозможно. Обычно это может определить не сам человек, а его близкие и то не всегда. Подсказкой станут определённого рода сновидения и признаки, которые были описаны выше.