ความสนใจหลักของผู้ปกครองในการประเมินสุขภาพช่องปากของเด็กนั้นมุ่งเป้าไปที่การไม่มีโรคฟันผุและการอักเสบของเหงือกและการก่อตัวของโรคกัด แต่ผู้ปกครองไม่สังเกตเห็นหรือไม่ทราบด้วยซ้ำว่ามีรอยพับของเมือกเล็ก ๆ ที่แทบจะสังเกตไม่เห็นซึ่งอาจส่งผลต่อการให้อาหาร การออกเสียงของเสียง และยังกลายเป็นปัจจัยโน้มนำสำหรับการพัฒนาของโรคในช่องปากหลายชนิด บังเหียนคืออะไรมีกี่อันเมื่อใดที่ถือว่าสั้นผลที่ตามมาคืออะไรและที่สำคัญที่สุด - พ่อแม่ควรทำอย่างไร?
สารบัญ:มีบังเหียนทั้งหมดกี่อัน?
ทุกคนรู้เกี่ยวกับลิ้นของลิ้น นักบำบัดการพูด ทันตแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และแน่นอน กุมารแพทย์พูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่พวกเขาลืมบังเหียนอื่นอย่างไม่สมควร
frenulum เป็นสายเมือกที่เชื่อมต่อโครงสร้างทางกายวิภาคของช่องปาก มีทั้งหมด 3 ประการ คือ
- รอยพับเมือกพันกับริมฝีปากบนและเหงือกเรียกว่า frenulum ของริมฝีปากบน ;
- เชือกคล้ายสิ่งที่แนบมา แต่อยู่ที่กรามล่างเท่านั้น - frenulum ของริมฝีปากล่าง ;
- เรียกว่ารอยพับที่ปลายด้านหนึ่งแนบไปกับพื้นปากและอีกด้านแนบกับลิ้น ลิ้นของลิ้น .
รอยพับของเยื่อเมือกแต่ละรอยมีบทบาทเฉพาะและมีสัญญาณบ่งชี้ว่ารอยพับของเยื่อเมือกนั้นสั้นลงหรือเป็นปกติ อย่างไรก็ตามหากได้รับการวินิจฉัยว่าสั้นลงก็จะมีระยะเวลาเฉพาะในการแก้ไขและแพทย์จะให้คำแนะนำเฉพาะ
สถานการณ์สามารถแก้ไขได้หลายวิธี: แบบอนุรักษ์นิยม (ด้วยความช่วยเหลือของชั้นเรียนที่มีนักบำบัดการพูด) และอย่างรวดเร็ว - ในสำนักงานศัลยกรรมของทันตแพทย์ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดขอบเขตการรักษาและวิธีการแก้ไขเฉพาะได้
เทคนิคหลักสามประการที่ใช้ในการปฏิบัติการผ่าตัด:
- การผ่าตัดไขสันหลัง – การผ่าของ freulum;
- การผ่าตัดเสริมหน้าอก – การตัดตอน;
- การผ่าตัดเสริมจมูก – ย้ายสถานที่ที่แนบมาด้วย
การเลือกเทคนิคโดยตรงขึ้นอยู่กับสภาพของเด็ก ภาพทางคลินิก และความผูกพันของเฟรนลัม
การผ่าตัดไขสันหลัง – หนึ่งในการผ่าตัดทางทันตกรรมที่พบบ่อยที่สุดที่ทำกับทารกแรกเกิดในแผนกสูติกรรม
ลิ้นลิ้น
ลิ้นอักเสบในทารกแรกเกิด
หลังจากที่ทารกเกิด เขาจะได้รับการตรวจร่างกาย ประเมินสัญญาณชีพของเขา และเขาจะถูกวางไว้บนหน้าอกของแม่ หากไม่สามารถให้นมลูกได้ แพทย์จะตรวจช่องปากและประเมินความสามารถในการเคลื่อนไหวของลิ้น และตรวจดูโพรงลิ้นด้วย โดยปกติควรติดไว้ตรงกลางลิ้นโดยประมาณ แต่การติดดังกล่าวจะไม่ส่งผลกระทบหรือจำกัดการเคลื่อนไหวของลิ้นของทารก
ในทารกบางคน เส้นใยประสาทจะถูกถักทอไว้ที่ปลายลิ้น ทำให้ลิ้นดูเหมือนเป็นแฉก แต่ไม่ใช่คุณลักษณะส่วนบุคคลนี้ที่เป็นอันตราย การแนบที่ไม่ถูกต้องจะทำให้ทารกไม่สามารถให้นมลูกได้เต็มที่ เนื่องจากความสามารถด้านการเคลื่อนไหวที่จำกัดของลิ้น ทารกจึงไม่สามารถวางลิ้นไว้ใต้หัวนมของแม่และสร้างสุญญากาศที่จำเป็นสำหรับการดูดได้
โปรดทราบ
เหตุใดเด็กจึงเกิดมาพร้อมกับโพรงจมูกที่สั้นลงจึงไม่เป็นที่ทราบทางวิทยาศาสตร์ วันนี้ถือเป็นลักษณะส่วนบุคคล สถิติบอกว่าการวินิจฉัยนี้เป็นเรื่องปกติในทางทันตกรรมสำหรับเด็ก และจะทำกับเด็กทุกๆ 10-12 คน
หากรูขุมขนสั้นรบกวนการให้อาหารและยิ่งทำให้เป็นไปไม่ได้ การผ่าตัดเพื่อแก้ไขจะดำเนินการภายในสองสามชั่วโมงแรกของชีวิต
การผ่าโพรงมดลูกมักเกิดขึ้นต่อหน้าแม่เสมอ เนื่องจากเงื่อนไขหลักคือการให้เต้านมของแม่แก่ทารกทันที
รอยพับของเยื่อเมือกนั้นไม่มีปลายประสาท ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องบรรเทาอาการปวด การผ่าตัด Frenotomy ไม่ใช่การผ่าตัดที่ "นองเลือด" คุณแม่มือใหม่ไม่ควรกลัวมัน
แพทย์สามารถตัดรูขุมขนโดยใช้กรรไกรผ่าตัดหรือใช้เลเซอร์ได้
โปรดทราบ
เลเซอร์เป็นวิธีที่สะดวกและแนะนำที่สุดในการผ่าตัดแก้ไข ด้วยการใช้งานทำให้สามารถลดระยะเวลาการฟื้นฟูและการฟื้นตัวได้อย่างมาก: อาการบวมจะเด่นชัดน้อยลงและความเสี่ยงของการติดเชื้อทุติยภูมิจะลดลงอย่างมาก
ลิ้นลิ้นในทารก
การทำให้ลิ้นลิ้นสั้นลงไม่ได้แสดงสัญญาณที่ชัดเจนเช่นนี้เสมอไป และคุณแม่ลูกอ่อนสามารถสังเกตเห็นปัญหาได้เพียงชั่วระยะเวลาหนึ่งเท่านั้น - แพทย์เตือนว่ามีอาการที่จะช่วยวินิจฉัยและหลีกเลี่ยงผลที่ตามมา:
- การปรากฏตัวของเสียงตีระหว่างให้นมบุตร;
- การให้อาหารเป็นเวลานานเมื่อทารกหยุดพักยาว
- พฤติกรรมตามอำเภอใจที่เต้านม
- น้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อระยะเวลาและความถี่ของการให้อาหารต่อวันตรงตามคำแนะนำทั้งหมด
- สัญญาณของแม่ลูกอ่อน: ปวดระหว่างให้นมบุตร, หัวนมแตก ฯลฯ
ความยาวของลิ้นลิ้นไม่เพียงพอยังจำกัดการเคลื่อนไหวของลิ้นด้วย ในการได้รับนม ทารกต้องใช้ความพยายามมากขึ้น ทารกจะเหนื่อยเร็วขึ้น และไม่ได้รับนมเพียงพอที่จะทำให้อิ่ม
หลังจากตรวจร่างกายของแพทย์แล้ว พวกเขาจะตัดสินใจเลือกเทคนิคการผ่าตัดแบบใดอย่างเคร่งครัด: การผ่าตัดเปิดช่องอกหรือการผ่าตัดเปิดช่องอก
ลิ้นลิ้นในเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กนักเรียน
คุณสามารถสงสัยว่าเด็กก่อนวัยเรียนมีลิ้นสั้นเมื่อมีข้อบกพร่องในการพูดปรากฏขึ้น เมื่อเด็กไม่สามารถออกเสียงเสียงบางเสียงได้ การออกเสียงจะทำให้ลิ้นหลุดออกจากฟันหน้าหรือเพดานปาก
ผู้ปกครองสามารถกำหนดความยาวของเฟรนลัมได้อย่างอิสระและระบุปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้ ในการทำเช่นนี้ เพียงแค่ขอให้ทารกอ้าปากเล็กน้อยแล้วใช้ปลายลิ้นแตะเพดานปาก หากเด็กทำกิจวัตรทั้งหมดโดยไม่ยากและไม่รู้สึกไม่สบายก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล มิฉะนั้นจำเป็นต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ
โปรดทราบ
การทดสอบนี้มีข้อเสียหลายประการ - ลักษณะพฤติกรรมของเด็ก สามารถทำได้กับเด็กอายุไม่ต่ำกว่า 3 ปี
ลิ้นที่สั้นลงสามารถวินิจฉัยได้โดยการนัดหมายเชิงป้องกันกับทันตแพทย์หรือปรึกษากับทันตแพทย์จัดฟันเกี่ยวกับโรคกัดที่เกิดขึ้นใหม่หรือเกิดขึ้นแล้ว ตามที่ทันตแพทย์บางคนกล่าวไว้ ลิ้นสั้นจะทำให้ลิ้นอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ซึ่งจะทำให้เกิดแรงกดดันเฉพาะบางพื้นที่ของขากรรไกรเท่านั้น
ความกดดันที่เลือกสรรดังกล่าวทำให้เกิดการเติบโตของกรามที่ไม่เหมาะสม - สาเหตุหลักในการก่อตัวของโรคกัด
ทันตแพทย์หลายคนชี้ให้เห็นว่าสำหรับการก่อตัวของโรคกัดนั้นจำเป็นต้องมีปัจจัยกระตุ้นหลายอย่างรวมกัน และรูขุมขนสั้น ๆ เพียงอย่างเดียวไม่น่าจะกระตุ้นให้เกิดโรคร้ายแรงเช่นนี้ได้
ทันตแพทย์หรือนักบำบัดการพูด: ผู้เชี่ยวชาญคนไหนให้เลือก?
มีข้อพิพาทระหว่างทันตแพทย์และนักบำบัดการพูดเกี่ยวกับวิธีการ "รักษา" การทำให้โพรงลิ้นสั้นลงอย่างแน่นอน นักบำบัดการพูดอ้างว่าสามารถยืด frenulum ได้ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยการพูด แต่ทันตแพทย์อ้างว่าตรงกันข้าม - การผ่าตัดจะสมเหตุสมผลมากกว่ามากเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมามากมาย
แล้วใครล่ะถูก? ไม่ว่าในกรณีใด หลังจากรับฟังข้อโต้แย้งทั้งหมดแล้ว ผู้ปกครองจะต้องเป็นผู้ตัดสินใจขั้นสุดท้าย
ข้อโต้แย้งเพื่อสนับสนุนนักบำบัดการพูด
นักบำบัดการพูดกล่าวว่าอายุไม่เกิน 5 ปีการออกเสียงเสียงที่ไม่ถูกต้องไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้พยาธิสภาพเสมอไป บางครั้งนี่เป็นเพียงคุณลักษณะเฉพาะของการพัฒนาเสียงและหลังจากผ่านไป 5 ปีปัญหาก็สามารถแก้ไขได้เอง
นักบำบัดการพูดมีหลักฐานที่ชัดเจนว่าวิธีการแก้ไขสถานการณ์ของพวกเขามีประสิทธิผล
เด็กหลายคนต้องขอบคุณแบบฝึกหัดบำบัดการพูดเท่านั้นที่สามารถยืดกล้ามเนื้อและออกเสียงเสียงได้อย่างถูกต้อง
กรณีสำหรับทันตแพทย์
ทันตแพทย์ใช้ข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดในการแทรกแซงการผ่าตัด ซึ่งไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งในการขยายหรือลดขนาด
โดยปกติ ความยาวของเฟรนลัมควรอยู่ที่ประมาณ 8 มม. ความยาวนี้เพียงพอสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของลิ้น การออกเสียงของเสียง และไม่มีผลกระทบใดๆ ตามมา ดังนั้นหากเฟรนลัมสั้นลง จำเป็นต้องผ่าตัดแก้ไข
เป็นไปไม่ได้ที่จะรอจนถึงอายุห้าขวบเพื่อดูว่าความบกพร่องในการพูดเกิดขึ้นจริงหรือเป็นคุณลักษณะส่วนบุคคลหรือไม่ จะเป็นการฉลาดกว่ามากหากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญและดำเนินการทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมามากมาย
ทันตกรรมสมัยใหม่มีวิธีการแก้ไขที่เป็นเอกลักษณ์ที่ไม่ทิ้งความทรงจำอันไม่พึงประสงค์ไว้ในความทรงจำของเด็ก ๆ และการโต้แย้งของนักบำบัดการพูดที่ว่าการผ่าตัดเป็นความเครียดที่ยิ่งใหญ่สำหรับทารกนั้นไม่ถูกต้อง
แม้จะมีการถกเถียงกันอย่างดุเดือดในหมู่ผู้เชี่ยวชาญ แต่ "การรักษา" ก็แทบจะควบคู่กับผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ หลังการผ่าตัด นักบำบัดการพูดจะเริ่มทำงานร่วมกับเด็กอย่างแข็งขัน
การแก้ไขโพรงลิ้นในเด็กโต
การผ่าตัด
ในเด็กอายุหลังจาก 5 ปี การแก้ไข frenulum จะดำเนินการโดยใช้วิธี frenuloplasty เป็นหลัก - เมื่อแพทย์ใช้เครื่องมือผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของ frenulum ของลิ้น
การผ่าตัดจะดำเนินการในห้องผ่าตัด ไม่เกินหนึ่งชั่วโมง
การดำเนินการเป็นไปตามแผนที่วางไว้เสมอ และหากจำเป็น แพทย์จะสั่งยาล่วงหน้าหรือหารือเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาระงับประสาทกับผู้ปกครอง
ทันตแพทย์สามารถใช้มีดผ่าตัด กรรไกร หรือมีดผ่าตัดแบบเลเซอร์เป็นเครื่องมือได้ การใช้เลเซอร์มีประโยชน์มากกว่า ซึ่งจะทำให้ระยะเวลาการฟื้นฟูและพักฟื้นสั้นลง
การตัดออกและการย้ายตำแหน่งของจุดยึด frenulum จำเป็นต้องเย็บแผลในฐานะที่เป็นวัสดุเย็บแผลจึงใช้วัสดุที่สามารถสลายตัวได้เอง
หลังการผ่าตัดแพทย์จะให้คำแนะนำในการดูแลช่องปากซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิและการเกิดภาวะแทรกซ้อน ทันตแพทย์จะให้คำแนะนำด้านโภชนาการ ในระหว่างการพักฟื้นจำเป็นต้องแยกอาหารที่ระคายเคืองทั้งหมดออกจากอาหาร: เค็ม, เผ็ด, ทอด, เผ็ด อาหารไม่ควรร้อนหรือเย็น และแนะนำให้บดก่อนเพื่อที่คุณจะได้เคี้ยวน้อยลงและทำให้ลิ้นตึง
แบบฝึกหัดการบำบัดด้วยคำพูด
หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยอายุน้อยทุกคนควรไปพบนักบำบัดการพูดเพื่อแก้ไขผลที่ตามมา ได้แก่ การแก้ไขคำพูดผู้ปกครองควรเข้าใจว่าชั้นเรียนที่มีนักบำบัดการพูดจะใช้เวลานานหลายเดือน เงื่อนไขหลักสำหรับความสำเร็จคือการเรียนไม่เพียงแต่กับนักบำบัดการพูดเท่านั้น แต่ยังอยู่ที่บ้านด้วย
แบบฝึกหัดทั้งหมดมีจุดมุ่งหมายไม่เพียง แต่เพื่อการยืดและฝึกเฟรนลัมเท่านั้น แต่ยังเพื่อแก้ไขการออกเสียงที่ไม่ถูกต้องอีกด้วย
ผู้ปกครองควรเข้าใจว่าในช่วงแรกๆ หลังการผ่าตัด การออกกำลังกายจะต้องใช้ความพยายามบ้าง ในช่วงเวลาสั้นๆ เด็ก ๆ จะรู้สึกเหนื่อยและเริ่มรู้สึกไม่สบายหรือแม้แต่รู้สึกเจ็บปวด ดังนั้นผู้ปกครองควรค่อยๆ เพิ่มระดับกิจกรรมของกิจกรรมไปพร้อมๆ กับการสังเกตอาการของทารกด้วย
ริมฝีปากบน
frenulum ของริมฝีปากบนเชื่อมต่อกับริมฝีปากและพันกับเยื่อเมือกของกระบวนการถุงของขากรรไกรบน หากแพทย์บอกว่าเฟรนลัมสั้น แสดงว่าการยึดติดไม่ถูกต้อง
โปรดทราบ
โดยปกติจะติดไว้เหนือฟันหน้าด้านหน้าตามแนวกึ่งกลางประมาณ 2-3 มิลลิเมตร หากสิ่งที่แนบมาเกิดขึ้นที่ระดับบริเวณปากมดลูกของฟันหน้าหรือด้านหลังนี่เป็นตัวบ่งชี้พยาธิสภาพและจำเป็นต้องมีการแก้ไข
ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?
ภาวะเหงือกสั้นเป็นสาเหตุหนึ่งของการอักเสบของเหงือกอย่างต่อเนื่อง- เมื่อพูดคุย รับประทานอาหาร และเคี้ยวอาหาร เส้นใยจะดึงไปตามส่วนของเหงือก การบาดเจ็บเรื้อรังดังกล่าวเป็นสาเหตุของการอักเสบของเหงือก ซึ่งอาจพัฒนาเป็นโรคที่ซับซ้อนมากขึ้นได้
ในช่วงวัยแรกรุ่น วัยรุ่นจำนวนมากจะมีอาการเหงือกอักเสบชนิดพิเศษซึ่งสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน การเพิ่มการอักเสบของฮอร์โมนในเหงือกอาจทำให้การดำเนินโรคมีความซับซ้อนและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงได้
หากมีการยึด frenulum เข้ากับฟันหน้าจะทำให้เกิดการก่อตัวของฟันทางพยาธิวิทยาและ diastema - ช่องว่างระหว่างฟัน เด็ก โดยเฉพาะเด็กผู้หญิงในช่วงวัยรุ่นอาจมีความสับสนเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตาของตนเอง ถอยห่างจากตัวเอง และจำกัดการติดต่อทางสังคม
ควรปรับ frenulum เมื่อใดและอย่างไร?
ในการผ่าตัดแก้ไข frenulum ของริมฝีปากบน แพทย์จะใช้กรอบเวลาที่เข้มงวด: 7-9 ปี เมื่อเปลี่ยนฟันซี่กลางหลักด้วยฟันซี่ถาวร จนถึงขณะนี้สายเมือกสามารถเปลี่ยนแปลงได้เอง!
ทางที่ดีควรดำเนินการแก้ไขเมื่อฟันซี่กลางได้ปะทุแล้ว และฟันซี่ด้านข้างเริ่มจะปะทุแล้ว- ด้วยการปะทุของพวกมัน พวกมันจึงสามารถเคลื่อนฟันซี่กลางเข้าหากันและปิด diastema ได้
หากไม่ได้ตัดแต่ง frenulum ในช่วงเวลานี้ การปิดข้อบกพร่องเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นได้หลายวิธี:
- ทันตกรรมจัดฟัน : เพื่อให้ฟันซี่กลางชิดกัน สามารถใช้เหล็กจัดฟันแบบพิเศษที่ฟันส่วนกลางได้
- การบำบัด : การฟื้นฟูความงามโดยใช้วัสดุอุด
- ศัลยกรรมกระดูก : การผลิตโครงสร้างกระดูก เช่น วีเนียร์ ครอบฟัน เป็นต้น
เพื่อแก้ไขสถานการณ์แพทย์ส่วนใหญ่มักจะหันไปใช้การผ่าตัดทำ frenotomy และ frenuloplasty
รูขุมขนของริมฝีปากล่าง
นี่คือบังเหียนที่มีเอกลักษณ์และ "ลึกลับ" ที่สุดซึ่งสามารถแยกออกหรือขาดไปเลยก็ได้ เมื่อแยกออกเป็นสองส่วน แพทย์จะใช้การผ่าตัดตัดท่อน้ำทิ้งออก (phreectomy) ซึ่งเป็นการตัดเยื่อเมือกส่วนเกินออก
ในการประเมิน frenulum แพทย์จะประเมินสิ่งที่แนบมากับเยื่อเมือกของเหงือก โดยปกติควรติดไว้ใต้คอของฟันซี่กลางประมาณ 2-3 มิลลิเมตรในกรณีนี้ทิศทางควรตรงกับเส้นกึ่งกลางที่ผ่านระหว่างฟันหน้า
อันตรายของภาวะนี้คืออะไร?
โพรงนี้กำหนดความลึกของห้องโถงของช่องปาก ตัวบ่งชี้สำคัญสำหรับการทำงานเต็มรูปแบบ
Ankyloglossia เป็นพยาธิวิทยาที่มีลักษณะเป็นพังผืดสั้นลงซึ่งยึดลิ้นเข้ากับกรามล่าง ความผิดปกตินี้จำกัดการเคลื่อนไหวของลิ้น ซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการพูด การก่อตัวของลิ้นสั้นในทารกเกิดขึ้นตั้งแต่ก่อนเกิด
การก่อตัวของเมมเบรนที่ผิดปกติอาจเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
รูขุมขนสั้นมีลักษณะอย่างไร: สัญญาณ
แพทย์ตรวจพบลิ้นสั้นในเด็กได้ง่ายในระหว่างการตรวจภายนอกของทารก ด้วยพยาธิสภาพนี้ลิ้นจะมีลักษณะคล้ายหัวใจโดยปลายจะยาวลงเล็กน้อย
สัญญาณของความผิดปกติของรูขุมขนในทารก:
- ตบระหว่างให้อาหาร;
- กัดเต้านม;
- ความถี่ของการให้อาหารเพิ่มขึ้น
- ทารกพักเป็นเวลานานเมื่อให้นม
- น้ำหนักน้อยเกินไป;
- การปฏิเสธเต้านม
- ไม่ได้ตั้งใจเมื่อให้อาหาร
เด็กมีอาการลิ้นสั้น อาการจะเกิดขึ้นเมื่อกินอาหาร
สัญญาณของพยาธิสภาพของรูขุมขนในเด็กหลังจากหนึ่งปี:
- ความผิดปกติของคำพูด;
- กัดรูปแบบไม่ถูกต้อง;
- โรคปริทันต์อักเสบ;
- ฟันส่วนกลางจะโค้งเข้าด้านในจากด้านล่าง
สัญญาณภายนอกของความผิดปกติ:
- ลิ้นไม่ยื่นออกมานอกปาก
- เด็กไม่สามารถเลียริมฝีปากได้
- ลิ้นไม่ถึงเพดานปาก
- เมื่อยื่นออกมา ปลายลิ้นจะแยกออกเป็นสองส่วน
- รอยบากจะเกิดขึ้นที่กลางลิ้นเมื่อถูกดึงไปข้างหน้า
- ฟันล่างจะเบี้ยว
วิธีการระบุปัญหาในทารกแรกเกิดอย่างอิสระ
ความยาวของเอ็นปกติของเด็กคือ 8 มม. ขึ้นไป คุณสามารถระบุพยาธิสภาพได้ด้วยตัวเอง ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องดึงริมฝีปากล่างเพื่อให้ทารกเปิดปาก หากลิ้นติดที่ปลายและไม่ถึงริมฝีปาก แสดงว่าเฟรนลัมนั้นสั้น
คุณสามารถระบุพยาธิสภาพนี้ในทารกแรกเกิดได้โดยใช้เกณฑ์ต่อไปนี้:
การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยา
ลิ้นสั้นในเด็กมี 5 ประเภทหลัก:
การวินิจฉัยภาวะโพรงจมูกสั้นในทารกแรกเกิด
ข้อบกพร่องของ frenulum สามารถระบุได้โดยผู้เชี่ยวชาญ เช่น กุมารแพทย์ ศัลยแพทย์ ทันตแพทย์สำหรับเด็ก ผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมจัดฟัน หรือนักบำบัดการพูด การวินิจฉัยความผิดปกตินี้เกิดขึ้นจากการตรวจภายนอกของทารก นอกจากนี้ยังช่วยระบุข้อบกพร่องใน frenulum ด้วยการทดสอบ E. Haselbaker ซึ่งกำหนดขนาดของเมมเบรนและระดับการเคลื่อนไหวของลิ้น
ความคลาดเคลื่อนใดๆ ในการทดสอบถือเป็นการเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานและบ่งชี้ถึงภาวะ ancoglossia
ด้วยความยาวของเอ็นปกติ ทารกจึงสามารถเข้าถึงริมฝีปากและลิ้นได้อย่างง่ายดาย
วิธีการรักษา
มีหลายวิธีในการแก้ไขพยาธิสภาพของรูขุมขน:
- แบบฝึกหัดการแก้ไข
- การผ่าตัดด้วยเลเซอร์
- การผ่าตัด
ประเภทของการผ่าตัด:
วิธี | คำอธิบาย | ข้อห้าม |
การผ่าตัดเปิดหลอดเลือด | การดำเนินการจะดำเนินการสำหรับความผิดปกติเล็กน้อยถึงปานกลาง เป็นการตัดเยื่อและเย็บขอบเยื่อเมือก | เนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อยที่จะตัด |
การผ่าตัดไขสันหลัง | การผ่าตัดแบบเดียวกับการผ่าตัดเปิดหลอดเลือด ความแตกต่างอยู่ที่การตัดจากด้านฟันหน้า | ฮีโมฟีเลีย (โรคการแข็งตัวของเลือด) |
การผ่าตัดเสริมจมูก | เทคนิคนี้จะดำเนินการเมื่อมีความผิดปกติรุนแรง เนื้อเยื่อรูปสามเหลี่ยมถูกตัดออกจากเยื่อเมือกแล้วเย็บต่อ | การปรากฏตัวของการติดเชื้อในช่องปาก |
แบบฝึกหัดเพื่อการแก้ไข
ในเด็กที่มีพยาธิสภาพเล็กน้อยสามารถแก้ไขได้ที่บ้านโดยใช้แบบฝึกหัดพิเศษ นักบำบัดการพูดได้พัฒนาแบบฝึกหัดที่มีประสิทธิภาพสูงทั้งชุดซึ่งจะช่วยยืดกล้ามเนื้อลิ้นที่สั้นลง หากดำเนินการอย่างเป็นระบบและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด ก็จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัด
ชุดออกกำลังกาย:
เมื่อทำยิมนาสติกคุณสามารถใช้วัตถุเพิ่มเติม (ช้อนชา หลอด ดินสอ) เพื่อช่วยให้ลูกของคุณบรรลุผลเร็วขึ้น
การดำเนินการ
ลิ้นสั้นในเด็กสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัด ก่อนทำการผ่าตัดผู้เชี่ยวชาญจะให้ความสำคัญกับอายุของเด็กระดับความซับซ้อนของพยาธิวิทยาและตำแหน่งของมัน
การกำจัดข้อบกพร่องจะดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ ศัลยแพทย์จะกรีดด้วยเครื่องมือพิเศษแล้วจึงเย็บแผล อาจมีเลือดออกเล็กน้อย ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 30 นาที
กระบวนการพักฟื้นหลังการผ่าตัดใช้เวลานานถึง 10 วัน ในเวลานี้เด็กจะรู้สึกบวม ปวด และไม่สบายตัว
ในกรณีนี้ จำเป็น:
- แยกอาหารร้อนและเผ็ดออกจากอาหาร
- ดำเนินการสุขอนามัยช่องปาก
- ทำแบบฝึกหัดพิเศษเพื่อแก้ไขรอยแผลเป็นอย่างรวดเร็ว
- รักษาความสงบในการพูด
- ปรึกษานักบำบัดการพูดเพื่อขจัดปัญหาการพูดบกพร่อง
การรักษาด้วยเลเซอร์
การตัดด้วยเลเซอร์ยังใช้เพื่อแก้ไขพยาธิสภาพของเส้นประสาทไขสันหลังด้วย วิธีการรักษานี้จะอ่อนโยนกว่าและเหมาะสำหรับเด็กเล็กมากกว่า
ข้อดีของการผ่าตัดด้วยเลเซอร์:
- การรักษาอย่างรวดเร็ว
- ปิดผนึกแผล;
- ไม่มีตะเข็บ
- ไม่มีเลือดออก
- การทำหมันแผล;
- ระยะเวลาดำเนินการ (10 นาที)
การรักษาด้วยเลเซอร์เกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน หลังจากทำหัตถการแล้วคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด (เช่นเดียวกับหลังการผ่าตัดด้วยมีดผ่าตัด)
การผ่าตัดจำเป็นหรือไม่?
การตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการผ่าตัดเพื่อแก้ไขข้อบกพร่องควรกระทำโดยแพทย์ เช่น นักศัลยกรรมกระดูก นักบำบัดการพูด และศัลยแพทย์ ขึ้นอยู่กับเมื่อตรวจพบ ankyloglossia (อายุของเด็ก) รวมถึงลักษณะเฉพาะของความผิดปกติ
แพทย์มักจะสั่งการผ่าตัด 1-2 ปีหลังจากพบข้อบกพร่อง เนื่องจากในช่วงเวลานี้ รูขุมขนสามารถขยายออกได้ตามขนาดที่ต้องการเมื่อทารกโตขึ้น
อายุที่เหมาะสมในการผ่าตัด
แพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อกำจัดพยาธิสภาพของไขสันหลังสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ยิ่งทารกอายุน้อย ขั้นตอนก็จะง่ายขึ้นสำหรับเขา ในวัยนี้ เยื่อหุ้มเซลล์อ่อนแอ และไม่มีเส้นเลือดฝอยหรือปลายประสาท การผ่าตัดจะดำเนินการโดยไม่ต้องดมยาสลบ
หากเด็กอายุเกิน 4 ปีมีอุปสรรคในการพูดและการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อบริเวณ frenulum ไม่ได้ผลก็จำเป็นต้องแก้ปัญหาด้วยการผ่าตัด ในวัยนี้ ขั้นตอนนี้ทำให้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด การผ่าตัดทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่และการเย็บแผล
ผลที่ตามมาของภาวะ ankyloglossia
ลิ้นสั้นในเด็กนำไปสู่ผลที่ตามมาต่อไปนี้:
การพยากรณ์โรคลิ้นสั้นในเด็ก
หากตรวจพบภาวะ ankyloglossia อย่างทันท่วงทีและมีการผ่าตัด การพยากรณ์โรคในเด็กจะเป็นไปในเชิงบวก หลังจากทำหัตถการ การหายใจ โภชนาการ และน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจะเป็นปกติ การรักษาพยาธิวิทยาของ frenulum ในระยะเริ่มต้นจะช่วยป้องกันความผิดปกติในการพูดและการพูดผิดปกติ
หากทำการผ่าตัดกับเด็กโตจำเป็นต้องเข้าร่วมชั้นเรียนนักบำบัดการพูดเพื่อขจัดปัญหาการพูด
การแก้ไขพยาธิสภาพของเส้นประสาทไขสันหลังด้วยการออกกำลังกายยืดเยื่อหุ้มเซลล์ต้องอาศัยการฝึกฝนและความอดทนเป็นประจำ เทคนิคนี้มีผลถึงอายุ 5 ปี ผู้ปกครองเป็นผู้ตัดสินใจว่าควรเลือกวิธีการรักษาแบบใดสำหรับลิ้นที่สั้นลงในเด็ก สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดความผิดปกติให้ทันเวลาเพื่อให้ทารกมีพัฒนาการตามปกติ
รูปแบบบทความ: โลซินสกี้ โอเล็ก
วิดีโอเกี่ยวกับ Frenulum สั้นในเด็ก
การนำเสนอในหัวข้อการผูกลิ้นในเด็ก:
ลิ้นลิ้น- เอ็น hypoglossal ซึ่งยึดลิ้นกับพื้นปาก Ankyloglossia นั่นคือ frenulum สั้น ถือเป็นความผิดปกติทางพัฒนาการที่มีมาแต่กำเนิดเล็กน้อย ในกรณีนี้เอ็นเริ่มเข้าใกล้ปลายลิ้นมากเกินไปโดยยึดไว้ด้านหน้าอย่างแหลมคม Ankyloglossia อาจมาพร้อมกับปัญหาในระหว่างการให้นมบุตรการพัฒนาคำพูดและการหายใจ
อาการของลิ้นสั้นในทารกแรกเกิดและเด็กโต
การวินิจฉัยภาวะ ankyloglossia สามารถทำได้ทุกช่วงอายุ
เป็นครั้งแรกที่แพทย์ในโรงพยาบาลคลอดบุตรจะตรวจสอบความยาวของลิ้นลิ้น หากมีการวินิจฉัยพยาธิสภาพนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ frenulum จะถูกผ่าทันที
บางครั้งการตรวจพบภาวะ ankyloglossia ในเด็กที่มีอายุมากกว่าหรือในผู้ใหญ่เมื่อมีอาการของพัฒนาการผิดปกติปรากฏขึ้น
อาการของลิ้นสั้นในทารก:
- เสียง "ตบ" เมื่อให้อาหาร
- กัดเต้านม;
- การให้อาหารตามความต้องการจำนวนมาก
- เด็กมักจะละทิ้งเต้านมและพักผ่อน ใช้เวลาอยู่กับเต้านมเป็นจำนวนมาก
- น้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่เพียงพอ
- แปรเปลี่ยนที่หน้าอก;
- ปฏิเสธที่จะให้นมบุตร
อาการของลิ้นสั้นในเด็กหลังจากหนึ่งปีและผู้ใหญ่:
- dyslalia ประเภทออร์แกนิก (การออกเสียงเพดานปากเสียงฟู่และเสียงผิวปากเป็นเรื่องยากเนื่องจากการเคลื่อนไหวของลิ้น จำกัด)
- ความเอียงของฟันกรามล่างอยู่ด้านใน
- การสบประมาท;
- การยึดฟันปลอมและรากฟันเทียมแบบถอดได้ไม่ดี
- โรคปริทันต์อักเสบและเหงือกร่น
Ankyloglossia สามารถวินิจฉัยได้โดยกุมารแพทย์ ทารกแรกเกิด, กุมารแพทย์ทั่วไป, ทันตแพทย์, ศัลยแพทย์, แพทย์หูคอจมูก
ผู้ปกครองอาจสงสัยว่าลูกผูกลิ้นและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
ที่บ้านคุณสามารถขอให้เด็กอายุมากกว่า 2-3 ปีทำงานเล็ก ๆ เพื่อกำหนดความยาวของเฟรนลัมได้
- ขอให้ลูกของคุณแลบลิ้นออกจากปากเด็กที่มีลูกเบี้ยวสั้นไม่สามารถยื่นลิ้นออกมาได้หรือปลายลิ้นโน้มลง
- ขอให้ลูกของคุณยกลิ้นขึ้นจนติดเพดานปากเมื่อเกิดภาวะ ankyloglossia จะมีลักยิ้มเกิดขึ้นที่ปลายลิ้น และลิ้นจะยกขึ้นไปด้านข้างมากขึ้น บ่อยครั้งที่ทารกไม่สามารถแลบลิ้นไปตามเหงือกได้เลยและเอาปลายแตะเพดานปาก
ด้วยการตรวจดูช่องปากด้วยสายตา คุณสามารถประมาณความยาวของเฟรนลัมได้ แม้แต่ในเด็กแรกเกิดตัวเลขนี้ก็มากกว่า 8 มม. เมื่ออายุ 5 ปี ความยาวของเฟรนลัมควรมากกว่า 17 มม.
สัญญาณของลิ้นสั้น ๆ แบ่งออกเป็นสัมบูรณ์และสัมพัทธ์:
ระดับของข้อ จำกัด ของการทำงานของลิ้นขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของสัญญาณของการสั้นลงและความยาวของ frenulum
ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวของลิ้น:
- องศาเบาๆ.ความยาวของ frenulum มากกว่า 15 มม. รวมกับการปรากฏตัวของสัญญาณที่สัมพันธ์กันและมาพร้อมกับการละเมิดการออกเสียงของเสียง
- ระดับเฉลี่ยความยาวของเฟรนลัมน้อยกว่า 15 มม. มีสัญญาณสัมบูรณ์และ/หรือสัญญาณสัมพันธ์กัน
- ระดับรุนแรง.ความยาวของเฟรนลัมคือ 0-10 มม. มีอาการสั้นลงอย่างแน่นอน
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดตัดขอบลิ้นสั้น
การตัดขอบลิ้นสั้น (frenulotomy) เป็นเรื่องง่าย ต้องใช้เฉพาะยาชาเฉพาะที่และไม่ค่อยมีเลือดออกหนักร่วมด้วย คุณสามารถกิน ดื่ม และพูดคุยได้เกือบจะในทันที
การผ่าตัดรักษาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการจำกัดการเคลื่อนไหวของลิ้นอย่างรุนแรง ในกรณีที่มีข้อ จำกัด ปานกลาง ความเหมาะสมของการผ่าตัดจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ระดับเล็กน้อยได้รับการแก้ไขในการบำบัด (เซสชันกับนักบำบัดการพูด, การบำบัดด้วยคำพูด)
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดตัดขอบลิ้นสั้น:
- ข้อ จำกัด ที่รุนแรงของการเคลื่อนไหวของลิ้น
- ระดับข้อ จำกัด โดยเฉลี่ยของการเคลื่อนไหวของลิ้นด้วยการรักษาที่ไม่ประสบความสำเร็จ
- การล็อคหัวนมบกพร่องในระหว่างการให้นมลูก น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงพอในทารก
- เกิดการสบฟันผิดปกติ;
- การเคลื่อนตัวของฟันที่เกิดขึ้นใหม่
- ความจำเป็นในการจัดโครงสร้างทันตกรรมจัดฟัน (ฟันปลอมแบบถอดได้);
- จำเป็นต้องติดตั้งรากฟันเทียม (ฟันปลอม)
หากในวัยเด็กเด็กไม่มีปัญหาด้วย
การกิน, การจัดฟันจะเกิดขึ้นอย่างถูกต้องและนักบำบัดการพูดรายงานเกี่ยวกับ ankyloglossia เป็นครั้งแรกขอแนะนำให้เข้ารับการบำบัดด้วยคำพูดก่อน (ยิมนาสติกแบบประกบ)
ชั้นเรียนกับผู้เชี่ยวชาญในระหว่างการรักษาดังกล่าวมีวัตถุประสงค์เพื่อยืดเอ็นไฮโปกลอสซัล ใน 90% ของกรณีที่มีภาวะ ankyloglossia ปานกลางและไม่รุนแรง Frenulum ของลิ้นสามารถคล้อยตามการแทรกแซงการรักษาได้ และไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด
ผู้ปกครองควรจำไว้ว่าเด็กจำเป็นต้องมียิมนาสติกข้อต่อและการปรึกษาหารือกับนักบำบัดการพูดแม้จะตัดเอ็น hypoglossal แล้วก็ตาม
บางครั้งการผ่าตัดรักษา ankyloglossia ที่วางแผนไว้จะต้องถูกเลื่อนออกไปเนื่องจากมีข้อห้าม
ข้อห้ามในการผ่าตัดหากจำเป็น:
- โรคมะเร็ง
- โรคเลือด
- กระบวนการติดเชื้อเฉียบพลัน
- เปื่อย, โรคเหงือกอักเสบ;
- จุดโฟกัสของการติดเชื้อในช่องปากก่อนการสุขาภิบาล
การตัดขอบลิ้นตั้งแต่อายุยังน้อยมักจำกัดอยู่เพียงการผ่าอย่างง่าย (การผ่าตัดตัดขอบลิ้น) ในเด็กอายุมากกว่า 5 ปีและในผู้ใหญ่ อาจจำเป็นต้องทำศัลยกรรมพับใต้ลิ้น
บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองไม่ทราบหรือไม่ใส่ใจกับความจริงที่ว่าเด็กมีสะพานลิ้นที่ด้อยพัฒนา หลังจากสามถึงห้าปีนับตั้งแต่แรกเกิด ผลที่ตามมาของความผิดปกตินี้ปรากฏขึ้น: การออกเสียงจำนวนเสียงที่ไม่ถูกต้อง ปัญหาเกี่ยวกับการก่อตัวของรสชาติและฟัน รูขุมขนในทารกแรกเกิดสามารถสั้นลงได้เช่นกัน หน้าที่ของผู้ปกครองคือการปรึกษาแพทย์ทันเวลาหากอาการของข้อบกพร่องของสายใต้ลิ้นชัดเจน แต่แพทย์ในโรงพยาบาลคลอดบุตรไม่ได้สังเกตเห็นปัญหา
สาเหตุของอาการลิ้นสั้นในเด็ก
ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิสภาพของลิ้นของทารกเกิดขึ้นจากอิทธิพลของปัจจัยทางพันธุกรรม หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งมีปัญหาดังกล่าวในวัยเด็ก ก็มีแนวโน้มสูงที่ทารกจะมีสายใต้ลิ้นสั้นลง แต่สาเหตุอื่นของ ankyloglossia แต่กำเนิดก็ได้รับการพิสูจน์แล้วเช่นกัน ปัจจัยใดที่กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติในระหว่างการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์?
- กระบวนการก่อตัวของสายลิ้นนั้นได้รับอิทธิพลจากพฤติกรรมของแม่ในระหว่างตั้งครรภ์และเส้นทางของมันเอง พิษในระยะเริ่มแรกการใช้ยาปฏิชีวนะยาฮอร์โมนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกหรือสุดท้ายของการพัฒนามดลูกมักนำไปสู่การเกิดพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ที่อธิบายไว้
- การบาดเจ็บที่ช่องท้อง การติดเชื้อระหว่างทารกในครรภ์ การที่สตรีคลอดลูกช้า (หลัง 40 ปี) สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี สภาวะเครียด และภาวะซึมเศร้าอย่างต่อเนื่อง เป็นสาเหตุหลักของเยื่อในช่องปากสั้นลงในทารกแรกเกิด
สัญญาณของลิ้นสั้นในทารก
หากไม่มีการมีส่วนร่วมของลิ้น การดูดนมของทารกจะเป็นไปไม่ได้เลย การเคลื่อนไหวของลิ้นและการพัฒนาอวัยวะในช่องปากตามปกติช่วยให้ได้รับสารอาหารที่เหมาะสมซึ่งหมายถึงการพัฒนาและการเจริญเติบโตของทารก หากสายที่ยึดลิ้นเข้ากับเยื่อเมือกของเพดานปากล่างสั้นลงอย่างมาก เด็กจะรู้สึกไม่สบายขณะดูดนมจากอกแม่ เขาไม่สามารถเลียริมฝีปากได้ และการสกัดน้ำนมออกมาทำให้เกิดอาการระคายเคืองและเจ็บปวด
ผู้เป็นแม่จะรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดเมื่อทารกจับเต้านมไม่ถูกต้อง ทารกจะกดเฉพาะหัวนมเท่านั้น ไม่ใช่บริเวณหัวนม เนื่องจากการทำงานของกรามล่างมีจำกัด ตามกฎแล้วนมส่วนใหญ่จะไหลออกจากปากของทารก หลังจากนั้นทารกจะกลายเป็นคนตามอำเภอใจและปฏิเสธที่จะกิน ในกรณีนี้คุณแม่ยังสาวไม่รู้ว่าจะช่วยลูกอย่างไรและเริ่มตื่นตระหนก
อาการและผลที่ตามมา
มารดาแต่ละคนสามารถแยกแยะได้อย่างอิสระว่าทารกแรกเกิดมีรูขุมขนที่สั้นลงหรือไม่ ในกรณีส่วนใหญ่ ทันตแพทย์จะระบุการมีอยู่ของปัญหา แต่กุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์ก็ทำได้เช่นกัน พิจารณาอาการหลักของ ankyloglossia ในทารก:
- เมื่อป้อนนมทารกจะ "ตี" มาก
- มักจะกัดหัวนมแม่จนแม่รู้สึกเจ็บ
- ต้องให้นมลูกบ่อยๆ
- ทารกประหม่า ขว้างหัวนมบ่อย กินอาหารไม่เพียงพอ
- ไม่ยอมดูดนมเพราะการกระทำนี้ทำให้เขาเจ็บปวด ไม่สบายตัว
- รับน้ำหนักไม่เพียงพอเนื่องจากภาวะทุพโภชนาการอย่างต่อเนื่อง
หากผู้ปกครองไม่สังเกตเห็นพยาธิสภาพเมื่อเด็กโตขึ้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจะเพิ่มขึ้น: การก่อตัวที่ไม่เหมาะสมของฟัน, โรคปริทันต์อักเสบ, โรคเหงือกอักเสบ สายสั้นมีผลเสียต่ออุปกรณ์ข้อต่อทั้งหมด เด็กมีพัฒนาการล่าช้าเมื่อเทียบกับคนรอบข้าง ไม่สามารถออกเสียงเสียงบางอย่างได้ และคำพูดของเขาผิดเพี้ยนเนื่องจากการเคลื่อนไหวของขากรรไกรล่างมีจำกัด หากคุณเสียเวลาหลังจากผ่านไป 5 ปีแม้จะผ่านการผ่าตัดแล้วก็ตาม การตัดสายไฟจะไม่ได้ผล บุคคลนั้นจะไม่มีวันเรียนรู้ที่จะออกเสียงเสียงบางอย่างได้อย่างถูกต้อง
วิธีตรวจดูโพรงสมองของเด็ก
ความยาวของสะพานในทารกควรมีอย่างน้อย 8 มม. ในผู้ใหญ่ - 2-3 ซม. ลิ้นสั้นของทารกแรกเกิดนั้นง่ายต่อการวินิจฉัยด้วยสายตา ในการทำเช่นนี้ ให้ดึงริมฝีปากล่างของเด็กกลับแล้วปล่อยให้เขาเปิดปาก วิธีนี้จะทำให้คุณเห็นว่าสะพานเชื่อมอยู่ตรงไหนและใกล้กับแถวฟันในอนาคตแค่ไหน ถ้า frenulum จับลิ้นจนเกือบถึงปลายลิ้น และปลายลิ้นแทบไม่แตะริมฝีปาก แสดงว่านี่เป็นสัญญาณที่แน่ชัดของความผิดปกติของสายไฮออยด์ ดูรูปร่างของลิ้น: ถ้าเด็กร้องไห้ รูปร่างของเรือก็บ่งบอกถึงความผิดปกติแต่กำเนิดเช่นกัน
การวินิจฉัยสะพานสั้นในเด็กโต - อายุ 2-3 ปีทำได้ง่ายกว่ามากเมื่อทารกเรียนรู้ที่จะทำซ้ำคำศัพท์แล้ว บ่อยครั้งที่การออกเสียงแต่ละเสียงไม่ถูกต้องทำให้ผู้ปกครองหันไปหานักบำบัดการพูด ผู้เชี่ยวชาญมักจะเผชิญหน้ากับผู้ป่วยด้วยข้อเท็จจริง - พยาธิสภาพของสายสะดือหรือ ankyloglossia แต่กำเนิด แต่นี่ไม่ใช่โรค แต่เป็นภาวะชั่วคราวของเยื่อเมือกและปัญหาก็แก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ สะพานนี้สามารถยืดออกได้โดยใช้การนวดแบบพิเศษ การฝึกข้อต่อ และการผ่าตัด
การรักษาภาวะโพรงใต้ลิ้นในทารกแรกเกิด
ความผิดปกติแต่กำเนิดของสะพานใต้ลิ้นได้รับการแก้ไขในสองวิธี: การยืดสายเล็ก ๆ ด้วยการออกกำลังกายที่ประกบรวมถึงการแทรกแซงการผ่าตัด สำหรับเด็กทารก อีกวิธีหนึ่งที่เป็นที่ยอมรับมากกว่าคือการเล็มขนด้วยกรรไกรหรือเลเซอร์ คงจะดีถ้าแพทย์เห็นปัญหาและแก้ไขได้ในระหว่างการคลอดบุตร มิฉะนั้น ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความสนใจของผู้ปกครองต่อสุขภาพของบุตรหลานและการเข้าถึงความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมอย่างทันท่วงที หากสะพานฟันสั้นกว่าปกติเล็กน้อย และทารกดูดเต้านมได้ตามปกติ ก็ไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัด
การตัดบังเหียนในเด็กทารก
สายใต้ลิ้นจะถูกตัดออกในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตของทารก เนื่องจากต่อมาอวัยวะในช่องปากจะเสี่ยงต่อการผ่าตัดหรือการทำศัลยกรรมพลาสติกด้วยเลเซอร์มากขึ้น สิ่งนี้อธิบายได้ด้วยความจริงที่ว่าหลอดเลือดอยู่ลึกใกล้กับปลายสุดของสายสะดือซึ่งอยู่ติดกับโคนลิ้น น้ำนมแม่จะช่วยให้ทารกสงบลงหลังจากขั้นตอนดังกล่าว: หยดเพียงไม่กี่หยดก็จะช่วยสมานแผลได้อย่างรวดเร็ว ผลจากการผ่าตัดรักษาไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ และสะพานที่ถูกตัดออกช่วยให้อุปกรณ์ข้อต่อพัฒนาได้อย่างถูกต้อง
การผ่าตัดไม่ควรทำให้ผู้ปกครองหวาดกลัว การผ่าตัดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที เด็กไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ (ดมยาสลบ): ไม่เจ็บ ไม่มีเลือดออกที่มองเห็นได้ สิ่งนี้อธิบายได้จากปลายประสาทที่ยังไม่เป็นรูปเป็นร่างในเนื้อเยื่อของเยื่อบุเหงือกและช่องใต้ลิ้น หนึ่งวันต่อมา แผลเล็ก ๆ จะหายดี ทารกจะมีพัฒนาการตามปกติและมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น ด้ายที่ใช้เย็บแผลจะละลายและการเย็บด้วยกล้องจุลทรรศน์จะไม่รบกวนเด็ก
ควรทำศัลยกรรมช่วงไหนดีที่สุด?
การผ่าตัดทำได้ดีที่สุดก่อนที่เด็กอายุหนึ่งปี ในระหว่างการตรวจทารกเป็นประจำ หน้าที่ของกุมารแพทย์คือการรับรู้สาเหตุของความวิตกกังวลของทารกโดยทันทีและสั่งการรักษาที่เหมาะสม หากสูญเสียเวลาและผู้ปกครองเห็นข้อบกพร่องในสะพานหลังจาก 3 ปี คุณต้องติดต่อทันตแพทย์จัดฟันหรือศัลยแพทย์เด็ก เมื่อเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไป ศัลยแพทย์อธิบายว่าไม่ควรทำการผ่าตัด เนื่องจากเด็กได้พัฒนาทักษะในการออกเสียงมาตราส่วนแล้ว แม้แต่ผลลัพธ์ที่ดีของการผ่าตัดก็ไม่ได้หมายความว่าเด็กจะไม่มีอาการกระสับกระส่ายในอนาคต
รูปถ่าย - ลิ้นลิ้นในทารกแรกเกิด
เราขอนำเสนอรูปถ่ายที่แสดงให้เห็นถึงความผิดปกติ แต่กำเนิดของรูขุมขนใต้ลิ้น หากคุณสงสัยว่าลูกน้อยของคุณมีปัญหาเดียวกัน ตรวจสอบสิ่งนี้โดยเปรียบเทียบภาพในช่องปากของทารกกับภาพโรคทั่วไปที่แนบมาด้วย Ankyloglossia แสดงไว้ที่นี่ ซึ่งแสดงออกมามากหรือน้อย ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของสิ่งที่แนบมากับเหงือกส่วนล่าง
วิดีโอ: ลิ้นสั้น
บทความนี้มีประโยชน์หรือไม่?
7 คนตอบกลับ
ขอบคุณสำหรับคำติชมของคุณ!
บุคคลนั้นตอบ
ขอบคุณ ข้อความของคุณถูกส่งแล้ว
พบข้อผิดพลาดในข้อความ?
เลือกคลิก Ctrl + เข้าสู่และเราจะแก้ไขทุกอย่าง!
เฟรนลัมเป็นเนื้อเยื่อใต้ลิ้นขนาดเล็กที่อยู่ในช่องปาก มีความยาวและความยืดหยุ่นต่างกัน และตำแหน่งที่ติดก็อาจแตกต่างกันด้วย พารามิเตอร์เหล่านี้ส่งผลโดยตรงต่อความชัดเจนของคำพูด การออกเสียงที่ถูกต้องของเสียงส่วนใหญ่ และความสามารถในการกินอาหารตามปกติ มันเป็นโพรงของลิ้นที่มักเป็นต้นเหตุของปัญหาเกี่ยวกับฟันและข้อบกพร่องในการพูดทุกประเภท
จะตรวจสอบไฮออยด์เฟรนลัมได้อย่างไร?
ไฮออยด์เฟรนลัมสามารถมีความยาวต่างกันและติดอยู่ที่ต่างกันได้ บรรทัดฐานคือสถานการณ์ที่ตำแหน่งและขนาดของมันไม่ จำกัด การเคลื่อนไหวของลิ้น ในผู้ใหญ่ จัมเปอร์มักจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2.5 ถึง 3 ซม. ในเด็กทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีควรมีความยาวประมาณ 8 มม.
คุณสามารถตรวจสอบด้วยสายตาว่าสายใต้ลิ้นมีลักษณะอย่างไร และมีความผิดปกติใดๆ หรือไม่ แม้แต่ในเด็กแรกเกิด ในการทำเช่นนี้เพียงดึงริมฝีปากล่างกลับเพื่อให้ทารกเปิดปาก วิธีนี้จะช่วยให้คุณสามารถประเมินได้ว่าผนังกั้นช่องจมูกติดอยู่ตรงไหนโดยสัมพันธ์กับแถวล่างของฟันในอนาคต และวิธีที่ฟันยึดลิ้น สำหรับการเปรียบเทียบ ก็เพียงพอที่จะค้นหาภาพถ่ายและวิดีโอของ frenulum ปกติที่ไม่มีความผิดปกติ แต่กำเนิด
การตัดแต่งกิ่งจำเป็นเมื่อใด?
การมีผนังกั้นที่ผิดปกติไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเสมอไป ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดแก้ไข frenulum คือสถานการณ์ที่:
- ความยากลำบากเกิดขึ้นกับการเลี้ยงลูก
- เกิดการกัดที่ไม่ถูกต้อง
- การเคลื่อนตัวของฟัน
ในกรณีของความผิดปกติในการพัฒนาคำพูดที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาปัญหาในกรณีส่วนใหญ่จะแก้ไขได้โดยไม่ต้องผ่าตัด การยืดสายไฟทำได้โดยใช้แบบฝึกหัดยิมนาสติกและการนวด
สาเหตุ เฟรนลัมสั้นใต้ลิ้น
พยาธิสภาพของสะพานเชื่อมสั้น ๆ ใต้ลิ้นในเด็กไม่เพียงแสดงถึงความยาวที่ไม่เหมาะสมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในช่องปากด้วย รูขุมขนที่ผิดปกติเกิดขึ้นก่อนที่ทารกจะเกิด
ปัจจัยที่ทำให้เกิดข้อบกพร่องของจัมเปอร์ ได้แก่:
- พันธุกรรม การปรากฏตัวของความผิดปกติดังกล่าวในผู้ปกครองจะเพิ่มโอกาสในการพัฒนาเด็ก
- นิเวศวิทยาโดยรอบ
- การบาดเจ็บบริเวณช่องท้องระหว่างตั้งครรภ์
- อายุของหญิงตั้งครรภ์ ในทารกที่เกิดจากผู้หญิงที่คลอดบุตรหลังอายุ 35 ปี ความน่าจะเป็นของพยาธิสภาพของสายสะดือจะเพิ่มขึ้น
- การปรากฏตัวของโรคเรื้อรังในหญิงตั้งครรภ์
- การติดเชื้อของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์
- โรคไวรัสหรือโรคติดเชื้อที่ติดต่อโดยผู้หญิงระหว่างตั้งครรภ์
อาการของรูขุมขนสั้นลงพร้อมรูปถ่าย
ทันตแพทย์หรือกุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพของสะพานได้อย่างแม่นยำ อย่างไรก็ตามผู้ปกครองเองก็สามารถสงสัยว่าเกิดปัญหาได้หากมีอาการบางอย่างรวมถึงในระหว่างการตรวจด้วยสายตาโดยใช้รูปถ่ายของสายไฟที่เกิดขึ้นตามปกติจากอินเทอร์เน็ต ทารกที่มีโพรงจมูกสั้นมัก:
- การตีและคลิกลิ้นอย่างแรงเมื่อให้อาหาร;
- กัดหัวนมระหว่างดูด
- การใช้ริมฝีปากจับเต้านม
- ข้อกำหนดในการใช้กับเต้านมบ่อยครั้ง
- ปล่อยหัวนมออกจากปาก
- การเพิ่มน้ำหนักไม่ดี
- ความไม่แน่นอน
เด็กโตอาจพบอาการต่อไปนี้:
- หยุดหายใจระหว่างนอนหลับ
- โรคหลอดเลือดสมอง;
- ปลายลิ้นรูปตัววี;
- น้ำตาไหลบ่อยๆ
- กรน;
- น้ำลายไหลเพิ่มขึ้นเมื่อพูด
อายุของเด็กที่แนะนำให้ตัดแต่งกิ่ง
คำถามเร่งด่วนคืออายุเท่าใดจึงควรตัด frenulum ใต้ลิ้น หากพบปัญหาในโรงพยาบาลคลอดบุตรและพยาธิสภาพที่ระบุทำให้เกิดปัญหาในการเลี้ยงลูกก็จะถูกกำจัดออกไป ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวด และหลังจากเสร็จสิ้น ทารกจะถูกทาที่หน้าอกเพื่อหยุดเลือด
นับตั้งแต่ 6 เดือนเป็นต้นไป การผ่าตัดดังกล่าวจะกลายเป็นอันตราย เนื่องจากทารกไม่สามารถนิ่งเฉยได้เป็นเวลานาน และการเคลื่อนไหวศีรษะอย่างกะทันหันระหว่างการจัดการอาจนำไปสู่ความเสียหายร้ายแรงได้
ควรเลื่อนการตัดแต่งกิ่งออกไปเป็น 4-5 ปี ในวัยนี้เป็นที่ชัดเจนว่าพยาธิวิทยาส่งผลต่อคำพูดหรือไม่และการแก้ไขสามารถทำได้โดยใช้การยืดกล้ามเนื้อการนวดและการออกกำลังกายแบบพิเศษหรือไม่ แน่นอนว่าผู้ใหญ่ก็สามารถตัดผนังกั้นช่องจมูกออกได้ แต่ต้องใช้การดมยาสลบ การเย็บแผล และกระบวนการพักฟื้นจะใช้เวลานานกว่า
การดำเนินการเป็นอย่างไร?
การแก้ไข frenulum สามารถทำได้ในโรงพยาบาลคลอดบุตรในทารกแรกเกิดหากพบข้อบกพร่องนี้ทันทีหลังคลอด ในวัยนี้จะมีการตัดแต่งเพื่อให้ลูกน้อยสามารถรับประทานอาหารได้อย่างเหมาะสม
ในกรณีที่การวินิจฉัยว่า frenulum สั้นลงในเด็กโต และการออกกำลังกายและการนวดบำบัดด้วยการพูดต่างๆ ไม่สามารถแก้ไขข้อบกพร่องได้ จำเป็นต้องมีการผ่าตัด การตัดแต่งไฮออยด์เฟรนลัมมีสามประเภทหลัก:
- การผ่าตัดเปิดหลอดเลือด;
- การผ่าตัดไขสันหลัง;
- การผ่าตัดเสริมหน้าอก
Frenectomy - การผ่ารอยพับของผิวหนัง
ชื่อที่สองของการตัดเฟรเนคโตมีคือวิธีกลิคแมน สาระสำคัญของวิธีการนี้อยู่ที่การใช้ที่หนีบซึ่งยึด frenulum หลังจากนั้นจะมีการตัดระหว่างปากกับที่หนีบ เย็บแผลจะติดไว้ที่ขอบแผล ในทารกแรกเกิด การผ่ารอยพับของผิวหนังทำได้ค่อนข้างง่ายและไม่เจ็บปวดโดยไม่ต้องใช้ยาชาเนื่องจากยังไม่มีหลอดเลือดและปลายประสาทในบริเวณนี้
หลังจากเด็กอายุ 2-3 ปี โครงสร้างของรอยพับภาษาจะเปลี่ยนไป เรือปรากฏในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและผนังกั้นเองก็มีความหนาแน่นและเนื้อมากขึ้น เป็นผลให้การผ่าตัดจะต้องมีการดมยาสลบและเย็บแผลในภายหลัง
การผ่าตัดเปิดหลอดเลือด
Frenulotomy เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการตัดเล็ม ซึ่งมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มความยาวของสะพานที่สั้นลงใต้ลิ้น ในระหว่างการผ่าตัดนี้ คุณจะต้องทำการกรีดโดยใช้กรรไกรพิเศษใกล้กับฟันหน้าแถวล่าง ระยะทางที่ตัดขอบลิ้นคือ 1/3 ของความยาวทั้งหมด เยื่อเมือกถูกผ่าแล้วจึงผ่าสายเอง จากนั้นนำด้านข้างของเยื่อเมือกมารวมกันและเย็บตะเข็บทุกๆ 3-4 มม.
การผ่าตัดเสริมจมูก
วิธีการทำศัลยกรรมพลาสติกนี้เรียกว่าวิธี Vinogradova ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนตำแหน่งของสิ่งที่แนบมากับ frenulum ในช่องปาก การทำศัลยกรรมพลาสติกของ frenulum ลิ้นนี้ดำเนินการในหลายขั้นตอน:
- พนังที่มีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยมถูกตัดออกและลอกออกและขอบของแผลเชื่อมต่อกันด้วยการเย็บ
- มีการทำแผลในทิศทางจากกะบังถึงตุ่มระหว่างฟันหน้า
- สามเหลี่ยมถูกเย็บเข้ากับพื้นผิวของแผล
นอกจากนี้ยังใช้วิธีการอื่นที่คล้ายคลึงกันในการผ่าตัดขยายเฟรนูโลพลาสตี้แบบสั้น รวมถึงสะพานริมฝีปากด้วย ตัวอย่างเช่น การทำศัลยกรรมพลาสติก Limberg หรือ Popovich
การตัดแต่งด้วยเลเซอร์
นอกจากการใช้กรรไกรหรือมีดผ่าตัดเพื่อเล็มผนังกั้นช่องใต้ลิ้นที่สั้นลง (ซึ่งมักจะค่อนข้างเจ็บปวด) แพทย์ทันตกรรมสมัยใหม่ยังใช้เลเซอร์อีกด้วย การขลิบด้วยเลเซอร์เป็นวิธีการผ่าตัดที่อ่อนโยนกว่า ซึ่งควรพิจารณาหากผู้ป่วยเป็นเด็กเล็ก
การกำจัดรูขุมขนด้วยเลเซอร์มีข้อดีหลายประการ:
- การระเหยของบริเวณเนื้อเยื่อพร้อมกัน
- ไม่มีเลือดระหว่างการผ่าตัด
- ปิดแผล;
- การแข็งตัวของหลอดเลือดหรือกล่าวอีกนัยหนึ่งคือการอบ
- การทำหมันขอบแผล
- ไม่มีตะเข็บ
- การรักษาอย่างรวดเร็ว
- ความเสี่ยงน้อยที่สุดของภาวะแทรกซ้อน
- ความง่ายของขั้นตอน
ข้อห้ามในการผ่าตัด
โดยปกติแล้ว การผ่าตัดเพื่อเล็มไฮออยด์เฟรนลัมนั้นไม่มีข้อห้าม อย่างไรก็ตามมีสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพบางประการซึ่งแพทย์ไม่แนะนำหรืออาจแนะนำให้เลื่อนออกไปเป็นระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งรวมถึง:
- โรคฟันผุ;
- โรคติดเชื้อ
- การแข็งตัวของเลือดต่ำ
- เนื้องอกวิทยาในช่องปาก
- เยื่อกระดาษอักเสบ, เปื่อยหรือโรคอื่น ๆ ในปาก
เป็นไปได้ไหมที่จะยืดไฮออยด์เฟรนลัมลัม?
ทำไมต้องรีบตัดจัมเปอร์ตัวสั้นถ้าคุณควรพยายามยืดออกก่อน? สำหรับสิ่งนี้มีการนวดบำบัดการพูดของ frenulum และแบบฝึกหัดพิเศษ นอกจากนี้ยิมนาสติกยังเกี่ยวข้องหลังการผ่าตัดและเมื่อทำการบูรณะกะบังหากมีการฉีกขาด
จำเป็น:
- เหยียดลิ้นไปข้างหน้าแล้วขยับไปรอบๆ
- สลับกันใช้ปลายลิ้นไปถึงริมฝีปากหรือฟันล่างและบน
- คลิกลิ้นของคุณจับมันไว้ที่เพดานปากของคุณแล้วลดระดับลงอย่างรวดเร็ว
- เมื่อปิดปากแล้วขยับปลายลิ้นระหว่างแก้ม
- เหยียดริมฝีปากออกด้วยท่อโดยปิดปากแล้วตบ
นอกจากนี้ควรปล่อยให้เด็กๆ เลียช้อนบ่อยขึ้น อีกวิธีหนึ่ง: หยดแยมบนริมฝีปากแล้วขอให้ทารกเลีย ปล่อยให้ลูกน้อยของคุณยิ้มบ่อยขึ้นโดยปิดริมฝีปาก
Frenulum สั้นจะส่งผลอย่างไร?
พยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับ frenulum ที่สั้นลงเป็นปัญหาที่พบบ่อยพอสมควร นี่เป็นข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งเป็นผลมาจากการหยุดชะงักในการพัฒนาและการทำงานขององค์ประกอบที่เชื่อมต่อลิ้นและกรามล่างซึ่งในทางกลับกันก็ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของอวัยวะพูดด้วย ลิ้นสั้นในเด็กนำไปสู่ผลที่ตามมาต่อไปนี้:
โรคของร่างกายมนุษย์ที่เกิดตั้งแต่แรกเกิด ได้แก่ รูขุมขนเล็ก ๆ ซึ่งแสดงออกโดยความผิดปกติในการพัฒนาเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ankyloglossia) ซึ่งยึดลิ้นเข้ากับส่วนล่างของช่องปาก ลิ้นไม่เคลื่อนไหวตามปกติเนื่องจากสิ่งกีดขวางที่เกิดจากแถบกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
สาเหตุของความผิดปกติ
เด็กมีโพรงจมูกสั้นทั้งหมดหรือบางส่วน กรณีแรกแสดงโดยการตรึงอวัยวะลิ้น และในระหว่างการตรวจ เราจะเห็นว่าลิ้นขดตัวเป็นท่อทั้งสองด้านอย่างไร ด้วยเส้นใยสั้นบางส่วนจะมีฟิล์มบาง ๆ ที่ไม่มีปลายประสาท คุณสามารถดูว่าทารกแรกเกิดมีลักษณะเป็นอย่างไรในภาพถ่ายเพื่อระบุสัญญาณในลูกน้อยของคุณ
เยื่อบุลิ้นสั้น
ตามสถิติพบว่าในกรณีส่วนใหญ่พบว่าความผิดปกติของโพรงใต้ลิ้นในเด็กผู้ชายรวมทั้งในเด็กที่สืบทอดมาจากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งที่มีปัญหา การขจัดข้อบกพร่องในการแพทย์แผนปัจจุบันเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างง่ายและไม่ได้ทำให้เกิดความกังวลเป็นพิเศษ
พ่อแม่รุ่นเยาว์หลายคนที่ประสบปัญหามักถามคำถามว่าปัจจัยใดที่อาจส่งผลต่อการก่อตัวของรูขุมขนสั้น ส่วนประกอบของร่างกายนี้เกิดขึ้นในครรภ์ระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ สาเหตุหลักได้แก่:
- ปรากฏการณ์ทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดจากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่ง
- นิสัยที่เป็นอันตรายและไม่ดีของสตรีมีครรภ์
- สภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
- ทานยาระหว่างตั้งครรภ์
- อายุของแม่ที่อุ้มลูกเกิน 35 ปี
- ได้รับบาดเจ็บที่ช่องท้องระหว่างตั้งครรภ์
- การติดเชื้อของทารกในครรภ์ระหว่างการเจริญเติบโตของมดลูก
- โรคทางร่างกายของสตรีมีครรภ์
- โรคไวรัสในหญิงตั้งครรภ์ (ไตรมาสแรก, ไตรมาสสุดท้าย)
จากภาพถ่ายชุดหนึ่ง ลิ้นสั้นในภาพถ่ายของทารกแรกเกิดเชิญชวนให้ผู้ปกครองทำความคุ้นเคยกับความผิดปกติและเปรียบเทียบภาพช่องปากในทารก
วิธีการตรวจสอบลิ้นสั้นในเด็ก
พยาธิวิทยามักถูกค้นพบในโรงพยาบาลคลอดบุตรโดยนักทารกแรกเกิด แต่หลังจากนั้นคุณสามารถเข้ารับการตรวจโดยศัลยแพทย์หรือทันตแพทย์ได้ นอกจากนี้อาการส่วนใหญ่ยังช่วยให้ผู้ปกครองสามารถระบุได้ว่ามีเส้นใยสั้นอยู่ในช่องปากของเด็กได้อย่างอิสระ การดูดนมเป็นเรื่องยาก ไม่สมบูรณ์ ทารกขอเต้านมอยู่ตลอดเวลาและอยู่ในภาวะกระสับกระส่ายอยู่ตลอดเวลาเนื่องจากได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ
Frenulum สั้นมักถูกค้นพบโดยนักทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลคลอดบุตร
สัญญาณแรกจะได้รับการพิจารณาเมื่อทารกหลังคลอดประสบปัญหาในการดูดเต้านมด้วยการจับตามปกติ เขาปฏิเสธที่จะดูดนมในช่วงเริ่มต้นของการให้อาหารเพราะมันหลุดออกมาตลอดเวลา
ทารกมักทำหน้าที่ในการป้อนนมด้วยเหงือกและริมฝีปาก ซึ่งทำให้เกิดการเคี้ยว กัดหัวนม และส่งผลให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกในมารดา ในเวลาเดียวกันเด็กและแม่จะเหนื่อยล้าและความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องในกล้ามเนื้อกรามอาจทำให้พวกเขาสั่น (ตัวสั่น) ดังนั้นจึงต้องใช้ความอดทนและทักษะเพียงพอในการเลี้ยงทารกที่มีขนสั้น
เด็กโตที่มีปัญหาในการออกเสียงเสียง เสียงฟู่ หรือตัวอักษร P ที่ไม่สามารถออกเสียงได้ ควรตรวจดูเสียงลูกคลื่นสั้นด้วย มันสามารถกำหนดได้ด้วยสายตา ในบางกรณี โพรงฟันอาจติดอยู่ที่ปลายลิ้น ทำให้เหลือพื้นที่ด้านล่างเพียงเล็กน้อย หากติดแบบปกติ การเคลื่อนไหวของลิ้นอาจถูกจำกัดเนื่องจากลิ้นมีความยาวสั้น ในกรณีนี้ลิ้นของเด็กเข้าถึงริมฝีปากล่างได้ยาก เลียริมฝีปากไม่ได้ และเคลื่อนไปตามเหงือกบนจากด้านในได้ยาก เด็กมักได้ยินเสียงคลิกและเสียงคลิกโดยไม่ได้ตั้งใจ เมื่อเด็กแลบลิ้นออกจากปาก มันจะมีรูปร่างหลังค่อมหรือโค้งงอเหมือนร่อง- หากคุณขอให้เด็กสร้างเสียงคลิกโดยเฉพาะ เขาจะไม่สามารถทำขั้นตอนนี้ได้ นอกจากนี้ เมื่ออายุได้ 5 ขวบ ในเด็กที่อยู่ในสภาพยืดออก เฟรนลัมจะอยู่ที่เฉลี่ย 0.8 ซม. และเมื่อยกขึ้นด้านบน ลิ้นไม่ควรก่อตัวเป็นแฉกเป็นรูปหัวใจ
สำหรับการเปรียบเทียบ ในผู้ใหญ่ ความยาวของเฟรนลัมจะไม่เกิน 3 ซม. ส่วนด้านหน้าของเฟรนลัมจะติดอยู่เหนือเหงือกหลายมิลลิเมตร
การรักษา
ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญนำเสนอการรักษาสองประเภท ทั้งการผ่าตัดตัดและวิธีการอนุรักษ์นิยม แพทย์จะเป็นผู้กำหนดวิธีการรักษาและกำหนดเวลาในการรักษาและความสำคัญของมาตรการต่างๆ สำหรับการผ่าตัดรักษา แพทย์เช่นทันตแพทย์ ศัลยแพทย์ แพทย์หู คอ จมูก จะมีส่วนร่วม และในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม - นักบำบัดการพูด
การตัดออกจากลิ้นด้วยเลเซอร์
การตัดขอบลิ้นในทารกแรกเกิดจะดำเนินการทันทีเมื่อตรวจพบปัญหาเกี่ยวกับการดูด ในกรณีนี้ ไม่มีการดมยาสลบ เนื่องจากการเชื่อมต่อมีหลอดเลือดจำนวนน้อย และไม่มีปลายประสาท จึงไม่เจ็บปวด ผู้เชี่ยวชาญใช้กรรไกรผ่าตัดและมีดผ่าตัดที่ออกแบบมาสำหรับการผ่าตัดประเภทนี้ ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดและเรียบง่าย
การฟื้นตัว การรักษาอย่างรวดเร็ว และการหยุดเลือดจะดำเนินการโดยการวางทารกหลังการผ่าตัดบนเต้านมของแม่เพื่อดูดนม หากทารกมีอายุหลายเดือนแล้ว การตัดขอบจมูกโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ และสำหรับเด็กโตก็สามารถใช้การดมยาสลบด้วยการเย็บแผลได้ แพทย์จะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาของการรักษา แต่หากทารกไม่ดูดนมจากเต้านมตามปกติ ก็ต้องดำเนินการผ่าตัด อย่างเร่งด่วน.
การผ่าตัดทำได้โดยการผ่าตัด แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้นิยมใช้วิธีเลเซอร์มากกว่า - ไฟฟ้าแข็งตัว- ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำตามขั้นตอนการตัดแต่งขนสำหรับทารกอายุไม่เกิน 1 ปี ในระหว่างการตรวจทารกเป็นประจำ กุมารแพทย์จะสั่งการรักษา และหากพบความผิดปกติหลังจากผ่านไป 3 ปี ผู้ปกครองจะหันไปหาศัลยแพทย์เด็กหรือทันตแพทย์จัดฟัน เมื่ออายุ 3 ถึง 5 ปีขั้นตอนจะดำเนินการในกรณีที่มีปัญหาในการพูดอย่างเห็นได้ชัดรวมถึงในอนาคตที่มีการเคลื่อนตัวของฟันและการกัดที่เกิดขึ้นอย่างไม่ถูกต้องอย่างเห็นได้ชัด
การผ่าตัดถือว่าปลอดภัย ใช้เวลาไม่กี่นาที และไม่มีภาวะแทรกซ้อน หากดำเนินการตามขั้นตอนนี้กับเด็กโต ควรมีการบำบัดคำพูดเพิ่มเติม
คุณสามารถดูว่าลิ้นของเด็กมีลักษณะอย่างไรในภาพถ่ายก่อนและหลังการผ่าตัด หลังจากทำหัตถการ ข้อบกพร่องทางกายวิภาคของเด็กจะค่อยๆ หายไปและการหายใจดีขึ้น ทารกเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมาก ความเป็นไปได้ที่จะป้องกันความผิดปกติและกำจัดปัญหาการพูดจะเพิ่มขึ้น
ข้อห้ามในการรักษา
การปรากฏตัวของโรคบางอย่างในเด็กอาจเป็นข้อห้ามในการรักษา
การจัดการกับการตัดอาจป้องกันได้จากการมีโรคบางอย่างในเด็ก เช่น โรคฮีโมฟีเลีย (ไม่สามารถจับตัวเป็นลิ่มเลือดได้) หรือความเสี่ยงต่อการเจริญเติบโตของเยื่อบุผิว ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องใช้มาตรการการแข็งตัวของเลือดเพิ่มเติมเพื่อให้กระบวนการสมานแผลดำเนินไปได้ตามปกติ ข้อห้ามอาจรวมถึงโรคติดเชื้อในเด็กที่ต้องได้รับการรักษาตลอดจนฟันที่เป็นโรค ในระหว่างการตรวจผู้เชี่ยวชาญจะเตือนเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้และตัดสินใจอย่างเหมาะสมที่สุดเกี่ยวกับกระบวนการรักษา
ผลที่ตามมา
นอกเหนือจากความจริงที่ว่าลิ้นสั้นในทารกแรกเกิดไม่สามารถได้รับสารอาหารที่เพียงพอในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมน้ำหนักของทารกลดลงการเจริญเติบโตล่าช้าและนมแม่หายไปเด็กในการพัฒนาต่อไปไม่ได้ทำให้ เสียงบางอย่าง พูดได้ไม่ดี และอาจมีปัญหาอื่นๆ ตามมา การใช้ลิ้นอย่างไม่เหมาะสมมีผลดังต่อไปนี้:
ต่อจากนั้นหากปัญหาไม่ได้รับการแก้ไขอย่างทันท่วงที เด็กจะต้องเข้าชั้นเรียนร่วมกับนักบำบัดการพูด เขาจะมีน้ำลายไหลมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง อาจเกิดช่องว่างระหว่างฟันหน้า และมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับด้วย เช่น หายใจลำบาก ปริมาณออกซิเจนที่ลดลง และปัญหาอื่นๆ
วิธีการรักษาคำพูดบำบัด
เทคนิคการบำบัดด้วยคำพูด ได้แก่ ขั้นตอนการนวดยืดกล้ามเนื้อโดยใช้ลิ้นที่มีเฟรนลัมสั้น ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ติดต่อนักบำบัดการพูด:
โปรแกรมการบำบัดด้วยคำพูดประกอบด้วยชั้นเรียนยิมนาสติกแบบข้อต่อซึ่งช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นของเฟรนลัมด้วยการยืดตัว
นักบำบัดการพูดมักแนะนำให้ผู้ปกครองจัดการฝึกอบรมกับลูกๆ ที่บ้าน ตัวอย่างเช่น เด็กเปิดปากและพยายามขยับลิ้นไปทางปลายจมูกและคางสลับกัน ด้วยการออกกำลังกายง่ายๆ ต่อไปนี้ เด็กจะเหยียดลิ้นที่ยื่นออกมาขึ้นและลง จากนั้นเคลื่อนไหวจากด้านหนึ่งไปอีกด้านไปตามริมฝีปากบนโดยที่ขากรรไกรล่างไม่เคลื่อนไหว การใช้ขั้นตอนการนวดบำบัดคำพูดแบบพิเศษโดยนักบำบัดการพูดจะสร้างความรู้สึกไม่พึงประสงค์และเจ็บปวดให้กับเด็ก ไม่ใช่ทุกคนที่สามารถอดทนต่อกระบวนการนี้ได้อย่างใจเย็น และมักจะปฏิเสธที่จะดำเนินการให้เสร็จสิ้น
การบรรลุผลลัพธ์ที่เป็นบวกสามารถทำได้โดยการออกกำลังกายเป็นประจำด้วยการออกกำลังกายแบบยิมนาสติกทุกวันหลาย ๆ ครั้งโดยมีเวลาเพิ่มขึ้น
ก่อนยุคของการให้นมเทียมและการป้อนนมจากขวด ไม่มีปัญหาในการตัดขนสั้นออก - หากพยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์ผู้ให้กำเนิดทารกพบเส้นใยสั้นในเด็ก ก็ตัดทันทีเพื่อให้ทารกแนบชิดกับทารกได้ เต้านมแม่ได้อย่างไม่มีปัญหา คุณสมบัติของการจัดการแบบง่าย ๆ นี้อธิบายไว้ในหนังสือทางการแพทย์และศัลยกรรมหลายเล่ม
แต่เมื่อการคลอดย้ายจากบ้านไปโรงพยาบาล และการแยกแม่และลูกทันทีหลังคลอดกลายเป็นเรื่องปกติ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จึงถูกมองว่าไม่น่าเชื่อถือและทำได้ยาก
เมื่อการป้อนนมจากขวดกลายเป็นบรรทัดฐานทางวัฒนธรรมในประเทศอุตสาหกรรมหลายประเทศ ทัศนคติทางการแพทย์ต่อปัญหา frenulum brevis ก็เปลี่ยนไปอย่างมาก กุมารแพทย์มากขึ้นเรื่อยๆ เริ่มบอกว่าการเคลื่อนไหวของลิ้นไม่สำคัญเมื่อดูด ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องตัดเฟรนลัมอันสั้นออก คำอธิบายการรักษา frenulum แบบสั้นถูกลบออกจากตำราเรียน สำหรับปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่พวกเขาเริ่มตำหนิเฉพาะรูปร่างของหัวนมของแม่เท่านั้นและเริ่มสอนให้ผู้หญิงนวดและยืดหัวนมในระหว่างตั้งครรภ์
การวิจัยสมัยใหม่ได้พิสูจน์แล้วว่าไร้ประโยชน์โดยสิ้นเชิงและยังเป็นอันตรายต่อการยักย้ายดังกล่าว
เฉพาะตอนนี้เท่านั้น เมื่อความต้องการและบรรทัดฐานของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ไม่ได้ถูกโต้แย้งโดยใครก็ตามอีกต่อไป ปัญหาเรื่องภาวะลูกเบี้ยวสั้นจึงเริ่มได้รับความสนใจ อย่างไรก็ตาม ยังมีความเชื่อและความกลัวมากมายเกี่ยวกับปัญหานี้ โดยเฉพาะในหมู่ผู้ปกครอง
หลังจากท่องอินเทอร์เน็ต ฉันไม่พบข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับผู้ปกครองในการระบุและแก้ไขปัญหานี้ ตามจริงแล้วตัวฉันเองอยู่ในความมืดมิดเกี่ยวกับปัญหานี้จนกระทั่งเดินทางไป ที่ที่ฉันได้พบกับผู้เขียนหนังสือ "Tongue-Tie" ที่เพิ่งตีพิมพ์ - Alison Haselbaker
ในระหว่างชั้นเรียนปริญญาโท อลิสันพิสูจน์อย่างมั่นใจด้วยตัวอย่างส่วนตัวว่าขนสั้น ๆ ที่ไม่ได้ตัดแต่งทันเวลาอาจทำให้เกิดปัญหามากมายแม้แต่สำหรับผู้ใหญ่ ทำให้เขาไม่สามารถกิน พูด นอนหลับได้ตามปกติ และมีสุขภาพฟันที่ดี อย่างไรก็ตาม ในที่สุดผู้เขียนหนังสือเล่มนี้ก็ตัดสินใจตัดหน้าอกของเธอออกเมื่ออายุ 40 ปีโดยไม่ต้องดมยาสลบ
“มันน่าประหลาดใจมาก แต่ฉันไม่รู้สึกเจ็บปวดสาหัสเลย! หลังจากทำหัตถการ เป็นครั้งแรกที่ฉันสามารถใช้ลิ้นเอื้อมถึงฟันข้างได้อย่างเหมาะสมและกินอาหารได้โดยไม่ต้องใช้ความพยายาม” อลิสันเล่าความประทับใจของเธอในการประชุม
อย่างไรก็ตาม เธอต้องทำงานร่วมกับนักบำบัดการพูดเป็นเวลานานก่อนที่จะกลับมาทำงานทั้งหมดของลิ้นอีกครั้ง หลังจากนั้นเธอตัดสินใจว่าเธอจะเขียนหนังสือในหัวข้อนี้อย่างแน่นอนเพื่อขจัดความเชื่อผิด ๆ มากมายในเรื่องนี้ อย่างไรก็ตาม ฉันได้รับสำเนาหนังสือเล่มนี้พร้อมลายเซ็นต์เป็นของขวัญสำหรับที่ปรึกษาเรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ชาวเบลารุสทุกคน มาเรียนภาษาอังกฤษและอ่านแหล่งที่มากันดีกว่า! -
เฟรนลัมสั้นคืออะไร?
บังเหียนสั้น (โรคแอนไคโลโกลเซีย) เรียกว่าเนื้อเยื่อเบื้องต้นของตัวอ่อนที่ยึดลิ้นกับพื้นช่องปากและควรถูกดูดซึมกลับคืนมาโดยกำเนิด แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปโดยเฉพาะเมื่อทารกคลอดก่อนกำหนดหรือคนในครอบครัวมีขนสั้น .
นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่ frenulum ด้านบนยังแน่นเกินไป โดยยึดฟองน้ำด้านบนไว้แน่นกับเหงือกด้านบนที่อยู่ตรงกลาง จากนั้นทารกจะไม่สามารถยืดฟองน้ำด้านบนได้ตามปกติเมื่อดูด
โรคลมบ้าหมูสั้นในเด็กโต รูปถ่าย: tonguetie.net
ปัญหาการให้นมบุตรอะไรบ้างที่อาจบ่งบอกถึงรูขุมขนสั้น?
ลิ้นมีบทบาทสำคัญในกระบวนการดูดเต้านม และเป็นการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องและประสานกันเพื่อให้แน่ใจว่าการป้อนนมอย่างสงบและการกระตุ้นเต้านมที่ดี หากลูกเบี้ยวสั้นจับลิ้นและจำกัดการเคลื่อนไหวอย่างอิสระ จะส่งผลต่อการให้นมบุตร
- ทารกไม่สามารถแนบเต้านมหรือถือไว้ในปากเป็นเวลานานได้
- การให้นมนานเกินไปและไม่ใช้งานระหว่างการนอนหลับ (มากกว่า 30 นาที) และร้องไห้อย่างไม่พอใจหลังจากนั้น
- น้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่ดี
- เคี้ยวหรือกัดหัวนม หัวนมเอียงหรือแบน เจ็บมากเวลาให้นม
- ตบขณะให้อาหาร
- สำรอกบ่อยท้องอืด
- ความเมื่อยล้าของนมบ่อยครั้งการอักเสบของต่อมน้ำนม
ปัญหาในวัยสูงอายุ?
- ปัญหาการนอนหลับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- น้ำลายไหล
- ปัญหาการกัดฟันผุ
- อาหารไม่ย่อย มีแก๊ส เรอ
- ปัญหาการพูด
จะทราบได้อย่างไรว่าลูกปืนสั้น?
โดยส่วนใหญ่สามารถทำได้ แค่มองเข้าไปในปากของทารก- เฟรนลัมติดอยู่ที่ปลายลิ้น แยกออกเป็นรูปหัวใจและมองเห็นได้ชัดเจน โดยเฉพาะเมื่อทารกร้องไห้
เด็กไม่สามารถยกลิ้นขึ้นสู่เพดานบนหรือยื่นออกมาด้านหลังริมฝีปากล่างได้ ลิ้นมักจะดูเหมือนมีโคนเมื่อยกหลังขึ้นและส่วนหน้ากดลงไปที่พื้นปาก
บ่อยครั้งที่บังเหียนสั้นจะใช้ร่วมกับสิ่งที่เรียกว่าเพดานปาก "โกธิค" คุณสามารถใช้การวินิจฉัยโดยละเอียดเพิ่มเติมได้ ทดสอบเพื่อประเมินการทำงานของไฮออยด์เฟรนลัมศาสตราจารย์อลิสัน ฮาเซลเบเกอร์ หรือผู้เขียนคนอื่นๆ (ดูด้านล่าง)
ไม่ว่าในกรณีใด ควรไปพบทันตแพทย์หรือทันตแพทย์จัดฟันเป็นความคิดที่ดี การทดสอบ Haselbaker มีข้อได้เปรียบในการประเมินไม่เพียง แต่รูปลักษณ์ภายนอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทำงานของลิ้นด้วยเนื่องจากบางครั้ง freulum สั้นนั้นยืดหยุ่นมากและไม่ก่อให้เกิดปัญหากับเจ้าของและบางครั้งก็ถูกซ่อนไว้อย่างลึกซึ้ง
frenotomy ดำเนินการอย่างไร - การผ่าตัดเพื่อตัด frenulum?
การผ่าตัดดำเนินการโดยศัลยแพทย์ทางทันตกรรมในสำนักงานของเขา ช่วยยึดใบหน้าของทารกอย่างแน่นหนาและตัดรูขุมขนโดยใช้กรรไกรพิเศษหรือเลเซอร์ ไม่ต้องดมยาสลบ ไม่ต้องเลือด ไม่ต้องเย็บแผล!ทารกสามารถเข้าเต้านมได้ทันที!
การตัดใช้เวลาไม่เกินหนึ่งนาที และเด็ก ๆ มักไม่ได้ร้องไห้เพราะความเจ็บปวด แต่เกิดจากการยึดแน่นของใบหน้าและลิ้น สิ่งนี้ไม่เป็นที่พอใจโดยเฉพาะภายใต้แสงไฟสว่างจ้า แต่หน้าอกของแม่ฉันลืมทุกอย่างภายในไม่กี่นาที และสิ่งที่แม่รู้สึกโล่งใจเมื่อให้อาหารไม่ทำให้เจ็บปวดอีกต่อไป!
สามารถตัดแต่งบังเหียนได้เมื่ออายุเท่าไร?
สามารถทำได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิต ไม่มีประโยชน์ที่จะรอถึง 3-6 เดือนเพื่อตัดแต่งสิ่งนี้เมื่อพูดถึงความสำเร็จในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
ดูแลแผลหลังการผ่าตัดอย่างไร?
ไม่จำเป็นต้องรักษาเป็นพิเศษเฉพาะในกรณีพิเศษซึ่งแพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบอย่างแน่นอน เพื่อหลีกเลี่ยงการสะสมซ้ำและบังคับให้ลิ้นเคลื่อนไหวอย่างถูกต้องคุณสามารถใช้สิ่งพิเศษได้
คลินิกทันตกรรมของอเมริกายังมีไม้พายแบบใช้แล้วทิ้งแบบพิเศษซึ่งสะดวกในการยกลิ้นและตรวจดูแผล แต่แน่นอนว่าสามารถทำได้ด้วยสองนิ้วที่สะอาด - หลายครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 สัปดาห์ในขณะที่แผลเป็นกำลังก่อตัว
ภาพถ่าย cwgenna.com อย่างไรก็ตามคุณสามารถอ่านภาษาอังกฤษเกี่ยวกับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วพร้อมรูปถ่ายได้
อิทธิพลของฟันหน้าบนต่อการเกิดฟันผุของฟันหน้าในทารก
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่นั้นไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อพัฒนาการ อย่างไรก็ตาม เมื่อประกอบกับการวางตำแหน่งฟันหน้าบนที่ไม่ถูกต้อง HF อาจทำให้เกิดฟันผุในฟันหน้าบนในทารกได้ ข้อสรุปนี้จัดทำโดยทันตแพทย์สำหรับเด็ก Laurence Kotlow หลังจากสังเกตเด็ก 350 คนที่มีอายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 3 ปี
ในตำแหน่งปกติ เฟรนลัมส่วนบนจะอยู่ที่แนวเหงือกหรือสูงกว่านั้นด้วยซ้ำ การก่อตัวของ frenulum ที่ไม่ถูกต้องเกิดขึ้นเมื่อติดระหว่างฟันหน้ากับฐานของเหงือก สิ่งนี้อาจทำให้ทารกมีปัญหาในการดูดนมหรือเจ็บปวดมาก นอกจากนี้ภายใต้อิทธิพลของ frenulum จะมีการสร้างกระเป๋าขึ้นภายในริมฝีปากบนซึ่งมีนมสะสมอยู่ตลอดเวลาซึ่งท้ายที่สุดจะทำหน้าที่เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่ดีสำหรับแบคทีเรีย
หากคุณพบว่ามีโพรงฟันบนในทารกและคราบจุลินทรีย์เริ่มปรากฏบนฟันคุณจำเป็นต้องจัดการดูแลฟันซี่แรกของเด็กอย่างดีนั่นคือเช็ดด้วยผ้ากอซธรรมดาชุบน้ำหลายครั้งต่อวัน แม้ว่าคุณจะดำเนินการอย่างไร แต่เด็กเริ่มเคลือบฟันบางลงบนฟัน จุดสีดำหรือสีขาว อย่าลืมพาเด็กไปพบทันตแพทย์สำหรับเด็ก หรืออีกทางหนึ่งสามารถตัดแต่งบังเหียนดังกล่าวได้ในลักษณะเดียวกับอันล่าง
ทดสอบเพื่อประเมินการทำงานของไฮออยด์เฟรนลัมสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ปกครอง
กฎทั่วไป:
1. เคารพเด็ก และอย่าทำการทดสอบ หากเด็กแสดงอาการ “ก้าวร้าวทางปาก” (ยกนิ้วโป้ง วิตกกังวลมาก อาเจียน)
2. ทำแบบทดสอบอย่างนุ่มนวล สงบ และเร็วที่สุด
3. อย่าทำการทดสอบหากทารกไม่เคยให้นมแม่มาก่อน
พารามิเตอร์การทำงาน
1. การวางลิ้นด้านข้าง (ความสามารถของลิ้นในการพลิกจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง)
เราวางนิ้วของเราไว้ตรงกลางริมฝีปากล่างแล้วเลื่อนไปที่มุมปากด้านหนึ่งก่อนจากนั้นจึงไปอีกมุมหนึ่ง
2 ลิ้นติดตามนิ้วไปจนสุด
1 เฉพาะรากของลิ้น แต่ไม่ใช่ปลายลิ้น
0 ลิ้นไม่ขยับไปด้านข้าง
2. ยกลิ้นขึ้นสู่เพดานบน
2 ปลายลิ้นขึ้นไปตรงกลางช่องปากโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของกรามล่าง
1 มีเพียงขอบลิ้นเท่านั้นที่ขึ้นไปถึงกลางช่องปาก
0 ไม่สูงขึ้นเลย หรือ ขึ้นเฉพาะเมื่อกรามล่างปิด และ/หรือ ตรงกลางลิ้นเกิดเป็นลักยิ้มเมื่อยกขึ้น
3. ดึงลิ้นของคุณไปข้างหน้า
เราใช้นิ้วไล่จากกลางริมฝีปากล่างถึงคางของเด็ก
2 ปลายลิ้นไปถึงริมฝีปากล่าง
1 ปลายลิ้นไปถึงเหงือกส่วนล่างเท่านั้น
0 ปลายลิ้นไปไม่ถึงเหงือก หรือตรงกลางลิ้นยกขึ้นอย่างแรง และ/หรือมีลักยิ้มปรากฏขึ้น
4. ทำให้ลิ้นเรียบ
2 เกลี่ยลิ้นใต้นิ้วของคุณให้เรียบสนิท
1 ไม่สมบูรณ์ ลิ้นบางส่วนโค้ง
0 ไม่มีการทำให้เรียบ
5. สะท้อนการดูด
เราเอานิ้วเข้าไปในปากแล้วใช้แผ่นแตะเพดานบนจนกระทั่งทารกเริ่มดูด
2 พันนิ้วให้แน่นตลอดความยาวของลิ้น
1 พันนิ้วไม่แน่นแต่ใช้ขอบลิ้นเท่านั้น
0 ไม่สามารถพันรอบนิ้วได้หรือหลวมมาก
6. การบีบตัวของลิ้น (การหดตัวแบบก้าวหน้า)
เราเอานิ้วเข้าไปในปากแล้วใช้แผ่นแตะเพดานบนจนกระทั่งทารกเริ่มดูด
2 การหดตัวของลิ้นจากปลายจรดโคนโดยสมบูรณ์
1 ไม่สมบูรณ์: จากรากถึงปลาย
0 ไม่มีการหดตัวหรือดันลิ้น
7. ลิ้นตะคอกกลับ
เราเอานิ้วเข้าไปในปากแล้วใช้แผ่นแตะเพดานบนจนกระทั่งทารกเริ่มดูด
2 เลขที่
1 เป็นระยะๆ
0 บ่อยครั้งหรือดูดทุกครั้ง
รูปร่าง
8 ลักษณะลิ้นที่ยกขึ้น
2 รอบหรือสี่เหลี่ยม
1 ปลายลิ้นแยกไปเล็กน้อย
0 ลิ้นรูปหัวใจ
9 ความยาวของเฟรนลัมเมื่อลิ้นยกขึ้น
2 มากกว่า 1 ซม. หรือไม่มีเฟรนลัม
1 ประมาณ 1 ซม
0 น้อยกว่า 1 ซม
10 ความยืดหยุ่นของเฟรนลัม
2 ยืดหยุ่นมาก
1 ไม่ค่อยยืดหยุ่น
0 ไม่ยืดหยุ่นเลย
11 การติดเฟรนลัมเข้ากับลิ้น
2 ติดให้ห่างจากปลายลิ้น 1 ซม
1 ติดไว้ที่ปลายลิ้น
0 ทำให้เกิดรอยเว้าที่ปลายลิ้น หรือ ติดไว้ใต้เยื่อเมือกของโคนลิ้น
12 การติดเฟรนลัมเข้ากับสันถุงลมส่วนล่าง
2 ติดอยู่กับพื้นปากหรือด้านหลังสันถุงลมด้านล่าง
1 ติดไว้ด้านหลังสันถุงลมด้านล่าง
0 ติดอยู่กับสันถุงด้านล่าง
คำแนะนำการรักษาตามการทดสอบ
14 คะแนน – ฟังก์ชันการทำงานที่ยอดเยี่ยมของภาษา แม้จะมีรูปลักษณ์ภายนอกก็ตาม ไม่จำเป็นต้องตัดแต่งบังเหียน
11 คะแนน – ฟังก์ชั่นของภาษาดี ตราบใดที่รูปลักษณ์ภายนอกมีคะแนนอย่างน้อย 10 คะแนน
น้อยกว่า 11 – การทำงานของลิ้นยังอ่อนแอ ดังนั้น การตัดขอบจมูกจึงเป็นสิ่งจำเป็นหากรูปลักษณ์มีคะแนนน้อยกว่า 8 คะแนน
ฉันหวังว่าคุณจะอ่านเกี่ยวกับการนวดลิ้นและหากคุณต้องการนักนวดบำบัดสำหรับเด็ก ให้ดูวิดีโอในหัวข้อนี้ก่อน - มีความแตกต่าง!..