సైకోసోమాటిక్స్: “మీ పెంపకం గురించి నాకు చెప్పండి మరియు మీకు ఏ బాధ ఉందో నేను మీకు చెప్తాను. ఫ్రాంజ్ అలెగ్జాండర్ సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ సూత్రాలు మరియు ఆచరణాత్మక అప్లికేషన్

ఫ్రాంజ్ అలెగ్జాండర్
సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ దాని సూత్రాలు
మరియు అప్లికేషన్లు
న్యూయార్క్
ఫ్రాంజ్ అలెగ్జాండర్
సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్
ప్రిన్సిపల్స్ మరియు ప్రాక్టికల్ అప్లికేషన్

సైకోథెరపిస్ట్స్, సైకాలజిస్ట్స్ మరియు సోషల్ వర్కర్స్ యొక్క ప్రొఫెషనల్ మెడికల్ అసోసియేషన్ యొక్క ఆస్తి

BBK 88.4 A46
ఫ్రాంజ్ అలెగ్జాండర్ సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ ఐటి సూత్రాలు మరియు అప్లికేషన్లు
2001లో స్థాపించబడిన ఆర్టిస్ట్ D. సజోనోవ్ సిరీస్ ద్వారా S. మొగిలేవ్స్కీ సీరియల్ డిజైన్ ద్వారా ఆంగ్లం నుండి అనువాదం
అలెగ్జాండర్ F. ",
ఒక 46 సైకోసోమాటిక్ ఔషధం. సూత్రాలు మరియు ఆచరణాత్మక అప్లికేషన్. /ట్రాన్స్. ఇంగ్లీష్ నుండి S. మొగిలేవ్స్కీ. - ఎం.:
పబ్లిషింగ్ హౌస్ EKSMO-ప్రెస్, 2002. - 352 p. (సిరీస్ "సైకాలజీ వితౌట్ బోర్డర్స్").
ISBN 5-04-009099-4
ఫ్రాంజ్ అలెగ్జాండర్ (1891-1964) - అతని కాలంలోని ప్రముఖ అమెరికన్ మానసిక విశ్లేషకులలో ఒకరు. 40 ల చివరలో - 50 ల ప్రారంభంలో. అతను సైకోసోమాటిక్స్ ఆలోచనలను అభివృద్ధి చేశాడు మరియు క్రమబద్ధీకరించాడు. రక్తపోటు మరియు కడుపు పూతల యొక్క భావోద్వేగ కారణాలపై అతని పనికి ధన్యవాదాలు, అతను సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ వ్యవస్థాపకులలో ఒకడు అయ్యాడు.
తన ప్రధాన పుస్తకంలో, అతను శరీర పనితీరుపై మానసిక కారకాల ప్రభావం, సోమాటిక్ వ్యాధుల సంభవం, కోర్సు మరియు ఫలితాలపై అధ్యయనానికి అంకితమైన పదిహేడు సంవత్సరాల పని ఫలితాలను సంగ్రహించాడు.
మనోరోగచికిత్స, ఔషధం, గెస్టాల్ట్ మనస్తత్వశాస్త్రం, మానసిక విశ్లేషణ నుండి వచ్చిన డేటా ఆధారంగా, రచయిత భావోద్వేగాలు మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, జీర్ణవ్యవస్థ, జీవక్రియ రుగ్మతలు, లైంగిక రుగ్మతలు మొదలైన వాటి మధ్య సంబంధం గురించి మాట్లాడాడు, శరీరాన్ని సమగ్ర వ్యవస్థగా అర్థం చేసుకుంటాడు. .
మనోరోగ వైద్యులు, మనస్తత్వవేత్తలు, వైద్యులు, ఈ అన్ని ప్రత్యేకతల విద్యార్థులకు.
BBK 88.4
© ZAO పబ్లిషింగ్ హౌస్ EKSMO-ప్రెస్. అనువాదం, డిజైన్, 2002
ISBN 5-04-009099-4
చికాగో ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ సైకోఅనాలిసిస్‌లోని నా సహోద్యోగులకు
ముందుమాట
మునుపటి ప్రచురణ అయిన ది మెడికల్ వాల్యూ ఆఫ్ సైకోఅనాలిసిస్ నుండి ఉద్భవించిన ఈ పుస్తకం రెండు ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది. ఇది ఔషధం యొక్క సైకోసోమాటిక్ విధానంపై ఆధారపడిన ప్రాథమిక భావనలను వివరించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది మరియు శరీర విధులు మరియు వాటి రుగ్మతలపై మానసిక కారకాల ప్రభావం గురించి ఇప్పటికే ఉన్న జ్ఞానాన్ని అందించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. అనారోగ్యంపై భావోద్వేగాల ప్రభావం గురించి వైద్య సాహిత్యంలో ప్రచురించబడిన అనేక వృత్తాంత పరిశీలనల యొక్క సమగ్ర సమీక్షను పుస్తకం అందించలేదు; ఇది క్రమబద్ధమైన అధ్యయనాల ఫలితాలను మాత్రమే అందిస్తుంది.
ఈ ప్రాంతంలో పురోగతికి ప్రాథమిక ప్రతిపాదనను స్వీకరించడం అవసరమని రచయిత ఒప్పించాడు: శారీరక ప్రక్రియలను ప్రభావితం చేసే మానసిక కారకాలు శారీరక ప్రక్రియల అధ్యయనంలో ఆచారం వలె అదే వివరణాత్మక మరియు సమగ్ర అధ్యయనానికి లోబడి ఉండాలి. ఆందోళన, ఉద్రిక్తత, భావోద్వేగ అస్థిరత వంటి పరంగా భావోద్వేగాలను సూచించడం పాతది. భావోద్వేగం యొక్క వాస్తవ మానసిక కంటెంట్ డైనమిక్ సైకాలజీ యొక్క అత్యంత అధునాతన పద్ధతుల ద్వారా అధ్యయనం చేయబడాలి మరియు సోమాటిక్ ప్రతిచర్యలతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉండాలి. ఈ పద్దతి సూత్రానికి కట్టుబడి ఉన్న అధ్యయనాలు మాత్రమే ఈ పుస్తకంలో చేర్చబడ్డాయి.
అలెగ్జాండర్ ఫ్రాంట్జ్
ఈ పనిని వర్గీకరించే మరొక ప్రతిపాదన ఏమిటంటే, మానసిక ప్రక్రియలు ప్రాథమికంగా శరీరంలో జరిగే ఇతర ప్రక్రియల నుండి భిన్నంగా లేవు. అదే సమయంలో, అవి శారీరక ప్రక్రియలు మరియు ఇతర శారీరక ప్రక్రియల నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి, అవి ఆత్మాశ్రయంగా గ్రహించబడతాయి మరియు ఇతరులకు మౌఖికంగా తెలియజేయబడతాయి. అందువల్ల వాటిని మానసిక పద్ధతుల ద్వారా అధ్యయనం చేయవచ్చు. ప్రతి శారీరక ప్రక్రియ ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా మానసిక ఉద్దీపనలచే ప్రభావితమవుతుంది, ఎందుకంటే శరీరం మొత్తం ఒక యూనిట్, ఇందులోని అన్ని భాగాలు పరస్పరం అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. సైకోసోమాటిక్ విధానం కాబట్టి జీవిలో సంభవించే ఏదైనా దృగ్విషయానికి అన్వయించవచ్చు. అప్లికేషన్ యొక్క ఈ బహుముఖ ప్రజ్ఞ వైద్యంలో రాబోయే సైకోసోమాటిక్ యుగం యొక్క వాదనలను వివరిస్తుంది. సైకోసోమాటిక్ దృక్కోణం జీవిని సమగ్ర యంత్రాంగంగా అర్థం చేసుకోవడానికి కొత్త విధానాన్ని అందిస్తుందనడంలో సందేహం లేదు. కొత్త విధానం యొక్క చికిత్సా సామర్థ్యం అనేక దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల కోసం స్థాపించబడింది మరియు ఇది భవిష్యత్తులో దాని తదుపరి అప్లికేషన్ కోసం ఆశను ఇస్తుంది. "
చికాగో, డిసెంబర్ 1949.

కృతజ్ఞత
సైకోసోమాటిక్ అప్రోచ్ అనేది ఒక మల్టీడిసిప్లినరీ పద్దతి, దీనిలో మానసిక వైద్యులు వివిధ వైద్య రంగాలలో నిపుణులతో సహకరిస్తారు. ఈ పుస్తకం చికాగో ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ సైకోఅనాలిసిస్‌లోని సహోద్యోగులతో మరియు ఇతర వైద్య నిపుణులతో నా పదిహేడేళ్ల సహకారం యొక్క ఫలితం.
ముఖ్యంగా హార్మోనల్ మెకానిజమ్స్, అనోరెక్సియా నెర్వోసా, హైపర్‌టెన్షన్, థైరోటాక్సికోసిస్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అధ్యాయాలలో మరియు దృష్టాంతాలు సిద్ధం చేసినందుకు మరియు మిస్ హీన్ రాస్‌కి సంబంధించిన కొన్ని ఫిజియోలాజికల్ డేటాను మూల్యాంకనం చేయడంలో డాక్టర్ I. ఆర్థర్ మిర్స్కీ చేసిన సహాయానికి నేను ధన్యవాదాలు తెలియజేస్తున్నాను. , మాన్యుస్క్రిప్ట్ చదివి విలువైన వ్యాఖ్యలు చేసిన డాక్టర్ థామస్ స్జాస్ మరియు డాక్టర్ జార్జ్ హామ్. థైరోటాక్సికోసిస్‌పై అధ్యాయం నేను డాక్టర్ జార్జ్ హామ్ మరియు డాక్టర్ హ్యూ కార్మిచే సహకారంతో నిర్వహించిన పరిశోధన పనిపై ఆధారపడింది, దీని ఫలితాలు జర్నల్ ఆఫ్ సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్‌లో ప్రచురించబడతాయి.
పుస్తకంలోని కొన్ని అధ్యాయాలు గతంలో ప్రచురించిన కథనాల ఆధారంగా ఉన్నాయి. సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ (F. ఎగ్జాండర్: "మెడి అలెగ్జాండర్ ఫ్రాంట్జ్ యొక్క మానసిక అంశాలు)లో గతంలో ప్రచురించబడిన వ్యాసాల భాగాలను ఈ పుస్తకంలో పునర్ముద్రించడానికి అనుమతినిచ్చినందుకు నేను డాక్టర్ కార్ A. L. బింగర్ మరియు పాల్ B. హోబెర్‌లకు ధన్యవాదాలు తెలియజేస్తున్నాను.
సినీ", "ఎసెన్షియా హైపర్‌టెన్షన్‌లో భావోద్వేగ కారకాలు", "ఎసెన్షియా హైపర్‌టెన్షన్ కేసు యొక్క సైకోఅనైటిక్ స్టడీ", "పెప్టిక్ యూసర్ మరియు పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ కేసు చికిత్స"; F. ఎగ్జాండర్ & S.A. పోర్టిస్: "ఎ సైకోసోమాటిక్ స్టడీ ఆఫ్ హైపోజీకేమిక్ ఫెటీగ్"), "ప్రస్తుత అంశాలు m హోమ్‌లో ప్రచురితమైన నా కథనాన్ని పునర్ముద్రించడానికి అనుమతి కోసం చికాగో నేషనల్ సెక్యూరిటీ కౌన్సిల్, "జీర్ణ వ్యవస్థ వ్యాధులు"లో ప్రచురించబడిన నా అధ్యాయాన్ని పాక్షికంగా పునర్ముద్రించడానికి అనుమతి కోసం డాక్టర్ సిడ్నీ పోర్టిస్ భద్రత" మరియు Drs. ago గాడ్‌స్టన్ మరియు హెన్రీ హెచ్. విగ్-గిన్స్ నా ఆర్టికల్ "ప్రెజెంట్ ట్రెండ్స్ ఇన్ సైకియాట్రీ అండ్ ఫ్యూచర్ ఔట్‌లుక్" యొక్క భాగాలను పునర్ముద్రించడానికి అనుమతి కోసం, కొలంబియా యూనివర్శిటీ ప్రెస్‌లోని సైకియాట్రీలో ఆధునిక వైఖరిలో ప్రచురించబడింది, ఇది భాగాలకు ఆధారం. పరిచయం మరియు మొదటి ఐదు అధ్యాయాలు.

పార్ట్ 1 సాధారణ సూత్రాలు
1 వ అధ్యాయము
పరిచయం
మరియు మళ్ళీ, వైద్య దృష్టి రోగిపై ఉంది - తన కష్టాలు, భయాలు, ఆశలు మరియు నిరుత్సాహాలతో సజీవంగా ఉన్న వ్యక్తి, అతను ఒక అవిభాజ్య మొత్తం, మరియు కేవలం అవయవాల సమితిని మాత్రమే కాకుండా - కాలేయం, కడుపు మొదలైనవి. గత రెండుగా దశాబ్దాలుగా, వ్యాధి సంభవించడంలో భావోద్వేగ కారకాల యొక్క కారణ పాత్రపై ప్రధాన శ్రద్ధ చూపబడింది. చాలా మంది వైద్యులు తమ ఆచరణలో మానసిక విధానాలను ఉపయోగించడం ప్రారంభించారు. కొంతమంది తీవ్రమైన సంప్రదాయవాద వైద్యులు ఈ ధోరణి ఔషధం యొక్క కష్టపడి గెలిచిన పునాదులను బెదిరిస్తుందని నమ్ముతారు. ఈ కొత్త “మానసికత” సహజ శాస్త్రంగా వైద్యానికి విరుద్ధంగా ఉందని అధికార స్వరాలు వినిపిస్తున్నాయి. ఫిజిక్స్, కెమిస్ట్రీ, అనాటమీ మరియు ఫిజియాలజీపై ఆధారపడిన శాస్త్రీయ పద్ధతితో సంబంధం లేని వైద్య మనస్తత్వశాస్త్రం రోగిని చూసుకోవడంలో వైద్యుడి యొక్క వ్యూహాత్మక మరియు అంతర్ దృష్టికి తగ్గించబడాలని వారు కోరుకుంటారు.
ఏది ఏమైనప్పటికీ, చారిత్రక దృక్కోణం నుండి, మనస్తత్వశాస్త్రంలో అటువంటి ఆసక్తి నవీకరించబడిన శాస్త్రీయ రూపంలో మునుపటి, పూర్వ-శాస్త్రీయ అభిప్రాయాల పునరుద్ధరణ తప్ప మరొకటి కాదు. పూజారి మరియు డాక్టర్ ఎల్లప్పుడూ ఒక వ్యక్తి యొక్క శారీరక మరియు మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణను పంచుకోరు. రోగుల సంరక్షణ అదే చేతుల్లో కేంద్రీకృతమై ఉన్న సందర్భాలు ఉన్నాయి. వైద్యుడు, సువార్తికుడు లేదా పవిత్ర జలం యొక్క వైద్యం శక్తిని ఏది వివరిస్తుంది, le11
వారి జోక్యం యొక్క చికిత్సా ప్రభావం చాలా ముఖ్యమైనది, అనేక ఆధునిక ఔషధాల కంటే తరచుగా గుర్తించదగినది, మేము నిర్వహించగల రసాయన విశ్లేషణ మరియు ఔషధ చర్య యొక్క అధిక స్థాయి ఖచ్చితత్వంతో అంచనా వేయవచ్చు. ఔషధం యొక్క మానసిక భాగం ప్రత్యేకంగా ఒక మూలాధార రూపంలో భద్రపరచబడింది (డాక్టర్ మరియు రోగి మధ్య సంబంధ ప్రక్రియలో, ఔషధం యొక్క సైద్ధాంతిక పునాదుల నుండి జాగ్రత్తగా వేరు చేయబడింది) - ప్రధానంగా రోగిపై డాక్టర్ యొక్క ఒప్పించే మరియు ఓదార్పు ప్రభావంగా.
ఆధునిక శాస్త్రీయ వైద్య మనస్తత్వశాస్త్రం వైద్యం యొక్క కళను, రోగిపై వైద్యుడి మానసిక ప్రభావాన్ని శాస్త్రీయ ప్రాతిపదికన ఉంచే ప్రయత్నం తప్ప మరేమీ కాదు, ఇది చికిత్సలో అంతర్భాగంగా మారింది. స్పష్టంగా, ఆధునిక ఆచరణలో వైద్యుడు (డాక్టర్ లేదా పూజారి, అలాగే ఆధునిక వైద్య అభ్యాసకుడు) యొక్క చికిత్సా విజయం ఎక్కువగా వైద్యుడు మరియు రోగి మధ్య ఒక రకమైన భావోద్వేగ సంబంధాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, వైద్యుని యొక్క ఈ మానసిక పనితీరు గత శతాబ్దంలో ఎక్కువగా విస్మరించబడింది - జీవికి భౌతిక మరియు రసాయన సూత్రాలను వర్తింపజేయడం ఆధారంగా వైద్యం నిజమైన సహజ శాస్త్రంగా మారిన కాలం. ఇది ఆధునిక వైద్యం యొక్క ప్రాథమిక తాత్విక సిద్ధాంతం: శరీరం మరియు దాని విధులను భౌతిక రసాయన శాస్త్రంలో అర్థం చేసుకోవచ్చు, జీవులు భౌతిక రసాయన యంత్రాలు, మరియు వైద్యుడి ఆదర్శం మానవ శరీరం యొక్క ఇంజనీర్‌గా మారడం. అందువలన, మానసిక మెకానిజమ్స్ మరియు సైకలాజికల్ ఉనికిని గుర్తించడం
జీవితం మరియు అనారోగ్యం యొక్క సమస్యలకు ఈ విధానం అనారోగ్యం దుష్ట ఆత్మ యొక్క పనిగా పరిగణించబడిన ఆ చీకటి కాలాల అజ్ఞానానికి తిరిగి రావడం మరియు చికిత్స జబ్బుపడిన శరీరం నుండి భూతవైద్యం అని భావించవచ్చు. కొత్త ఔషధం, ప్రయోగశాల ప్రయోగాల ఆధారంగా, కొత్తగా పొందిన శాస్త్రీయ ప్రకాశాన్ని మానసిక శాస్త్రాల వంటి కాలం చెల్లిన ఆధ్యాత్మిక భావనల నుండి జాగ్రత్తగా కాపాడుకోవడం సహజంగా పరిగణించబడింది. వైద్యశాస్త్రం, సహజ శాస్త్రాలలో నూతనోత్తేజం, అనేక అంశాలలో తన వినయపూర్వకమైన మూలాలను మరచిపోవాలనుకునే మరియు నిజమైన కులీనుల కంటే అసహనం మరియు సాంప్రదాయికంగా మారాలని కోరుకునే కొత్త రిచ్ యొక్క విలక్షణమైన వైఖరిని అవలంబించింది. వైద్యశాస్త్రం దాని ఆధ్యాత్మిక మరియు ఆధ్యాత్మిక గతాన్ని పోలిన ప్రతిదానికీ అసహనంగా మారుతోంది, అదే సమయంలో దాని అక్క, భౌతిక శాస్త్రం, సహజ శాస్త్రాల కులీనుడు, ప్రాథమిక భావనల యొక్క మరింత సమగ్రమైన పునర్విమర్శకు గురైంది, ఇది విజ్ఞాన శాస్త్రాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది - నిర్ణయాత్మక భావన యొక్క ప్రామాణికత.
ఈ వ్యాఖ్యలు వైద్యంలో ప్రయోగశాల కాలం సాధించిన విజయాల ప్రాముఖ్యతను తగ్గించడానికి ఉద్దేశించినవి కావు - దాని చరిత్రలో అత్యంత అద్భుతమైన దశ. ఫిజికోకెమికల్ విధానం వైపు ఔషధం యొక్క ధోరణి, ఇది అధ్యయన విషయం యొక్క అతిచిన్న అంశాల యొక్క సూక్ష్మమైన విశ్లేషణ ద్వారా వర్గీకరించబడింది, ఇది వైద్యంలో గణనీయమైన పురోగతికి కారణమైంది, వీటికి ఉదాహరణలు ఆధునిక బ్యాక్టీరియాలజీ, శస్త్రచికిత్స మరియు ఫార్మకాలజీ. చారిత్రక అభివృద్ధి యొక్క వైరుధ్యాలలో ఒకటి ఏమిటంటే, ఒక పద్ధతి లేదా సూత్రం యొక్క శాస్త్రీయ యోగ్యత ఎంత ముఖ్యమైనది, అది సైన్స్ యొక్క తదుపరి అభివృద్ధికి అంతగా ఆటంకం కలిగిస్తుంది. మానవ ఆలోచన యొక్క జడత్వం కారణంగా, గతంలో నిరూపించబడిన ఆలోచనలు మరియు పద్ధతులు సైన్స్‌లో ఎక్కువ కాలం ఉండవు, వాటి ప్రయోజనాలు స్పష్టంగా హానికరంగా మారినప్పటికీ. ఖచ్చితమైన శాస్త్రాల చరిత్రలో, ఉదాహరణకు భౌతిక శాస్త్రంలో, ఇలాంటి అనేక ఉదాహరణలు కనుగొనవచ్చు. చలనం గురించి అరిస్టాటిల్ ఆలోచనలు రెండు వేల సంవత్సరాల పాటు మెకానిక్స్ అభివృద్ధిని నిలిపివేసాయని ఐన్‌స్టీన్ వాదించాడు (76). ఏ రంగంలోనైనా పురోగమనానికి పునరాలోచన మరియు కొత్త సూత్రాల పరిచయం అవసరం. ఈ కొత్త సూత్రాలు పాత వాటికి విరుద్ధంగా లేకపోయినా, సుదీర్ఘ పోరాటం తర్వాత మాత్రమే అవి తరచుగా తిరస్కరించబడతాయి లేదా ఆమోదించబడతాయి.
ఈ విషయంలో శాస్త్రవేత్తకు ఏ సామాన్యుడి కంటే తక్కువ పక్షపాతాలు లేవు. ఔషధం దాని అత్యుత్తమ విజయాలకు రుణపడి ఉన్న అదే భౌతిక రసాయన ధోరణి, దాని ఏకపక్షం కారణంగా, తదుపరి అభివృద్ధికి అడ్డంకిగా మారుతుంది. వైద్యంలో ప్రయోగశాల యుగం దాని విశ్లేషణాత్మక వైఖరితో వర్గీకరించబడింది. ఈ కాలం నిర్దిష్ట ప్రక్రియలను అర్థం చేసుకోవడంలో ప్రత్యేక ఆసక్తిని కలిగి ఉంటుంది. పరిశీలన యొక్క మరింత ఖచ్చితమైన పద్ధతుల ఆగమనం, ప్రత్యేకించి మైక్రోస్కోప్, కొత్త సూక్ష్మదర్శినిని తెరిచింది, ఇది శరీరంలోని చిన్న భాగాలలోకి అపూర్వమైన చొచ్చుకుపోయే అవకాశాన్ని సృష్టించింది. వ్యాధుల కారణాలను అధ్యయనం చేసే ప్రక్రియలో, రోగలక్షణ ప్రక్రియల స్థానికీకరణ ప్రాథమిక లక్ష్యంగా మారింది. పురాతన వైద్యంలో, హ్యూమరల్ సిద్ధాంతం ప్రబలంగా ఉంది, ఇది శరీర ద్రవాలు వ్యాధుల వాహకాలు అని పేర్కొంది. పునరుజ్జీవనోద్యమ కాలంలో విచ్ఛేదనం పద్ధతుల యొక్క క్రమమైన అభివృద్ధి మానవ శరీరంలోని అవయవాలను ఖచ్చితంగా పరిశీలించడం సాధ్యం చేసింది మరియు ఇది మరింత వాస్తవిక ఆవిర్భావానికి దారితీసింది,
కానీ అదే సమయంలో మరింత స్థానికీకరణ కారణ శాస్త్ర భావనలు కూడా ఉన్నాయి. 18వ శతాబ్దం మధ్యలో మోర్గానీ వివిధ వ్యాధుల మూలాలు కొన్ని అవయవాలలో ఉన్నాయని వాదించారు, ఉదాహరణకు, గుండె, మూత్రపిండాలు, కాలేయం మొదలైన వాటిలో సూక్ష్మదర్శిని రావడంతో, వ్యాధి యొక్క స్థానం మరింత నిర్వచించబడింది. : కణం వ్యాధి యొక్క స్థానంగా మారింది. ఇక్కడ ప్రధాన మెరిట్ విర్చోవ్‌కు చెందినది, సాధారణంగా వ్యాధులు లేవని, అవయవాలు మరియు కణాల వ్యాధులు మాత్రమే ఉన్నాయని వాదించారు. పాథాలజీ రంగంలో విర్చో యొక్క అద్భుతమైన విజయాలు, అతని అధికారం ద్వారా మద్దతు ఇవ్వబడింది, సెల్యులార్ పాథాలజీ సమస్యలపై వైద్యుల పిడివాద అభిప్రాయాలకు ఈనాటికీ సంబంధితంగా ఉంది. గతం యొక్క గొప్ప విజయాలు మరింత అభివృద్ధికి అడ్డంకిగా మారినప్పుడు, ఎటియోలాజికల్ ఆలోచనపై విర్చో యొక్క ప్రభావం చారిత్రక పారడాక్స్‌కు ఒక అద్భుతమైన ఉదాహరణ. వ్యాధిగ్రస్తుల అవయవాలలో హిస్టోలాజికల్ మార్పుల పరిశీలన, మైక్రోస్కోప్ మరియు మెరుగైన కణజాల మరక పద్ధతులకు ధన్యవాదాలు, ఎటియోలాజికల్ ఆలోచన యొక్క దిశను నిర్ణయించింది. వ్యాధి యొక్క కారణాన్ని కనుగొనడం చాలా కాలంగా కణజాలంలో వ్యక్తిగత పదనిర్మాణ మార్పుల కోసం అన్వేషణకు పరిమితం చేయబడింది. వ్యక్తిగత శరీర నిర్మాణ మార్పులు అధిక ఒత్తిడి నుండి ఉత్పన్నమయ్యే మరింత సాధారణ రుగ్మతల ఫలితంగా ఉండవచ్చు లేదా ఉదాహరణకు, భావోద్వేగ కారకాలు చాలా కాలం తరువాత ఉద్భవించాయి. విర్చో దాని చివరి ప్రతినిధి రోకిటాన్స్కీని విజయవంతంగా నలిపివేసినప్పుడు తక్కువ విశిష్టమైన సిద్ధాంతం - హాస్యభరితమైనది - అపఖ్యాతి పాలైంది మరియు హాస్య సిద్ధాంతం నీడలో ఉండిపోయింది.
ఆధునిక ఎండోక్రినాలజీ రూపంలో దాని పునర్జన్మకు ముందు. (
వైద్య ఔత్సాహికుడైన స్టెఫాన్ జ్వేగ్ కంటే కొంతమంది వ్యక్తులు ఈ వైద్య అభివృద్ధి దశను బాగా అర్థం చేసుకున్నారు. హీలింగ్ బై ది స్పిరిట్ అనే తన పుస్తకంలో, అతను ఇలా వ్రాశాడు:
"వ్యాధి అనేది ఇప్పుడు మొత్తంగా ఒక వ్యక్తికి ఏమి జరుగుతుందో కాదు, అతని అవయవాలకు ఏమి జరుగుతుంది అనే అర్థం వచ్చింది ... అందువలన, డాక్టర్ యొక్క సహజ మరియు అసలైన లక్ష్యం, మొత్తం వ్యాధికి సంబంధించిన విధానం, స్థానికీకరణ మరియు వ్యాధిని గుర్తించడం మరియు దానిని నిర్దిష్ట నిర్ధారణల సమూహంతో పోల్చడం చాలా నిరాడంబరమైన పని... 19వ శతాబ్దంలో ఈ అనివార్యమైన ఆబ్జెక్టిఫికేషన్ మరియు థెరపీ యొక్క అధికారికీకరణ తీవ్ర స్థాయికి చేరుకుంది - డాక్టర్ మరియు రోగి మధ్య మూడవ వ్యక్తి వచ్చారు - a పరికరం, ఒక యంత్రాంగం. రోగనిర్ధారణ చేయడానికి, జన్మించిన వైద్యుని యొక్క అంతర్దృష్టి మరియు సంశ్లేషణ-సామర్థ్యం గల కన్ను తక్కువ మరియు తక్కువ తరచుగా అవసరం.
మానవతావాది అలాన్ గ్రెగ్2 యొక్క ఆలోచనలు తక్కువ ఆకట్టుకుంటాయి. అతను వైద్యం యొక్క గతం మరియు భవిష్యత్తును విస్తృత దృక్పథంలో ఉంచాడు:
“వాస్తవం ఏమిటంటే ఒక వ్యక్తిలోని అన్ని అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలు విడిగా విశ్లేషించబడతాయి; ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రాముఖ్యత అపారమైనది, కానీ ఎవరూ ఈ పద్ధతిని మాత్రమే ఉపయోగించాల్సిన అవసరం లేదు. మన అవయవాలు మరియు విధులను ఏకం చేస్తుంది మరియు వాటిని సామరస్యంగా ఉంచుతుంది? మరియు "మెదడు" మరియు "శరీరం" యొక్క ఉపరితల విభజన గురించి ఔషధం ఏమి చెప్పగలదు? ఒక వ్యక్తిని ఏది సంపూర్ణంగా చేస్తుంది? ఇక్కడ కొత్త జ్ఞానం అవసరం బాధాకరంగా స్పష్టంగా ఉంది.
S t e FA మరియు Z w e i g: డై హీయుంగ్ డర్చ్ డెన్ గీస్ట్ (హీలింగ్ బై ది స్పిరిట్). లీప్జిగ్, ఇన్సే-వెరాగ్, 1931.
A an G regg: "ది ఫ్యూచర్ ఆఫ్ మెడిసిన్", హార్వర్డ్ మెడికా ఆమ్ని బ్యూటిన్, కేంబ్రిడ్జ్, అక్టోబర్ 1936.
కానీ కేవలం ఒక అవసరం కంటే, ఇది రాబోయే విషయాలకు సంకేతం. ఇతర శాస్త్రాలతో పరస్పర చర్య అవసరం - మనస్తత్వశాస్త్రం, సాంస్కృతిక మానవ శాస్త్రం, సామాజిక శాస్త్రం మరియు తత్వశాస్త్రం, అలాగే రసాయన శాస్త్రం, భౌతిక శాస్త్రం మరియు అంతర్గత వైద్యం, డెస్కార్టెస్ మనకు వదిలిపెట్టిన మెదడు-శరీర డైకోటమీ సమస్యను పరిష్కరించడానికి ప్రయత్నించడానికి.
ఆధునిక క్లినికల్ మెడిసిన్ రెండు విజాతీయ భాగాలుగా విభజించబడింది: ఒకటి మరింత అధునాతనమైనది మరియు శాస్త్రీయమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు ఫిజియాలజీ మరియు సాధారణ పాథాలజీ (ఉదాహరణకు, గుండె వైఫల్యం, మధుమేహం, అంటు వ్యాధులు మొదలైనవి) పరంగా వివరించగల అన్ని రుగ్మతలను కలిగి ఉంటుంది. మరొకటి తక్కువ శాస్త్రీయంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు తెలియని మూలం యొక్క పెద్ద సంఖ్యలో అనారోగ్యాలను కలిగి ఉంటుంది, తరచుగా సైకోజెనిక్ మూలం. ఈ ద్వంద్వ పరిస్థితి యొక్క లక్షణం - మానవ ఆలోచన యొక్క జడత్వం యొక్క విలక్షణమైన అభివ్యక్తి - సాధ్యమైనంత ఎక్కువ వ్యాధులను అంటురోగ కారణ పథంలోకి నడిపించాలనే కోరిక, దీనిలో వ్యాధికారక కారకం మరియు రోగలక్షణ ప్రభావం చాలా సరళమైన మార్గంలో పరస్పరం సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. అంటువ్యాధి లేదా మరేదైనా సేంద్రీయ వివరణ వర్తించనప్పుడు, ఆధునిక వైద్యుడు భవిష్యత్తులో ఏదో ఒక సమయంలో, సేంద్రీయ ప్రక్రియల యొక్క విశేషాలను బాగా అధ్యయనం చేసినప్పుడు, మానసిక కారకం, ప్రస్తుతానికి కలిగి ఉండాలనే ఆశతో తనను తాను ఓదార్చుకోవడం చాలా సముచితం. గుర్తించబడాలి, పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, మధుమేహం లేదా రక్తపోటు వంటి శారీరక దృక్కోణం నుండి బాగా వివరించబడిన వ్యాధుల విషయంలో కూడా, కారణానికి సంబంధించిన చివరి లింకులు మాత్రమే తెలుసునని క్రమంగా ఎక్కువ మంది వైద్యులు గుర్తించడం ప్రారంభించారు.
గొలుసులు, ప్రారంభ ఎటియోలాజికల్ కారకాలు ఇప్పటికీ అస్పష్టంగానే ఉన్నాయి. అటువంటి పరిస్థితులలో, సంచిత పరిశీలనలు "కేంద్ర" కారకాల ప్రభావం గురించి మాట్లాడతాయి మరియు "కేంద్ర" అనే పదం స్పష్టంగా "సైకోజెనిక్" అనే పదానికి సభ్యోక్తి మాత్రమే.
ఈ పరిస్థితి వైద్యుని అధికారిక-సైద్ధాంతిక మరియు వాస్తవ-ఆచరణాత్మక వైఖరుల మధ్య ఉన్న విచిత్రమైన వ్యత్యాసాన్ని సులభంగా వివరిస్తుంది. సహోద్యోగులకు తన శాస్త్రీయ రచనలు మరియు ప్రదర్శనలలో, అతను వ్యాధికి అంతర్లీనంగా ఉన్న శారీరక మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియల గురించి సాధ్యమైనంతవరకు నేర్చుకోవాల్సిన అవసరాన్ని నొక్కి చెబుతాడు మరియు సైకోజెనిక్ ఎటియాలజీని తీవ్రంగా పరిగణించడు; అయినప్పటికీ, ప్రైవేట్ ప్రాక్టీస్‌లో అతను రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న రోగికి విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి, జీవితాన్ని తక్కువ సీరియస్‌గా తీసుకోవడానికి మరియు చాలా కష్టపడకుండా ఉండటానికి సలహా ఇవ్వడానికి వెనుకాడడు; అధిక రక్తపోటుకు నిజమైన కారణం జీవితం పట్ల అతని అతి చురుకైన, ప్రతిష్టాత్మక వైఖరి అని రోగిని ఒప్పించడానికి ప్రయత్నిస్తాడు. ఆధునిక వైద్యుని యొక్క "స్ప్లిట్ పర్సనాలిటీ" నేటి వైద్యంలో ఏ ఇతర బలహీనమైన పాయింట్ కంటే స్పష్టంగా వ్యక్తమవుతుంది. వైద్య సంఘంలో, ప్రాక్టీస్ చేసే వైద్యుడు "శాస్త్రీయ" వైఖరిని అవలంబించడానికి ఉచితం, ఇది తప్పనిసరిగా పిడివాద వ్యతిరేక మానసిక స్థితి. ఈ మానసిక కారకం ఎలా పనిచేస్తుందో అతనికి సరిగ్గా తెలియదు కాబట్టి, అతను వైద్యంలో నేర్చుకున్న ప్రతిదానికీ ఇది విరుద్ధంగా ఉంటుంది కాబట్టి మరియు మానసిక కారకాన్ని గుర్తించడం భౌతిక-రసాయన జీవిత సిద్ధాంతాన్ని బలహీనపరుస్తుంది కాబట్టి, అభ్యాసకుడు మానసిక శాస్త్రాలను విస్మరించడానికి ప్రయత్నిస్తాడు. సాధ్యమైనంత వరకు
సంబంధమైన కారకం. అయితే, ఒక వైద్యుడిగా, అతను దానిని పూర్తిగా విస్మరించలేడు. అతను రోగులను ఎదుర్కొన్నప్పుడు, అతని వైద్య మనస్సాక్షి ఈ అసహ్యించుకునే కారకంపై ప్రాథమిక దృష్టిని చెల్లించమని బలవంతం చేస్తుంది, దాని ప్రాముఖ్యత అతను సహజంగానే భావిస్తాడు. వైద్యం ఒక శాస్త్రం మాత్రమే కాదు, కళ కూడా అనే పదబంధంతో తనను తాను సమర్థించుకుంటూ, అతను దానిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. అతను వైద్య కళగా భావించేది లోతైన, సహజమైన - అంటే అశాబ్దికమైన - అనేక సంవత్సరాల వైద్య అభ్యాసంలో అతను సంపాదించిన జ్ఞానం కంటే మరేమీ కాదని అతను గ్రహించలేడు. ఔషధం అభివృద్ధికి మనోరోగచికిత్స యొక్క ప్రాముఖ్యత, మరియు ముఖ్యంగా మానసిక విశ్లేషణ పద్ధతి, ఇది వ్యాధి యొక్క మానసిక కారకాలను అధ్యయనం చేయడానికి సమర్థవంతమైన పద్ధతిని అందిస్తుంది.
అధ్యాయం 2
ఔషధం అభివృద్ధిలో ఆధునిక మనోరోగచికిత్స పాత్ర
సైకియాట్రీ, ఔషధం యొక్క అత్యంత నిర్లక్ష్యం చేయబడిన మరియు తక్కువ అభివృద్ధి చెందిన శాఖ, వైద్యానికి కొత్త సింథటిక్ విధానాన్ని పరిచయం చేయడానికి ఉద్దేశించబడింది. ఔషధం యొక్క చాలా ప్రయోగశాల కాలంలో, మనోరోగచికిత్స అనేది ఇతర వైద్య ప్రత్యేకతలతో తక్కువ సంబంధం లేకుండా చాలా వివిక్త క్షేత్రంగా మిగిలిపోయింది. సైకియాట్రీ మానసిక రోగులతో వ్యవహరించింది, సాంప్రదాయిక సాంప్రదాయిక చికిత్సలు తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉండే ప్రాంతం. మానసిక అనారోగ్యం యొక్క లక్షణం సోమాటిక్ రుగ్మతల నుండి అసహ్యకరమైన మార్గాల్లో భిన్నంగా ఉంటుంది. సాంప్రదాయ వైద్య పరిభాషలో వర్ణించలేని భ్రమలు, భ్రాంతులు మరియు భావోద్వేగ రుగ్మతలతో మానసిక వైద్యం వ్యవహరించింది. వాపు, పెరిగిన ఉష్ణోగ్రత మరియు సెల్యులార్ స్థాయిలో కొన్ని సూక్ష్మ మార్పులు వంటి భౌతిక భావనలను ఉపయోగించి వాపును వర్ణించవచ్చు. క్షయవ్యాధి ప్రభావిత కణజాలంలో నిర్దిష్ట మార్పులు మరియు కొన్ని సూక్ష్మజీవుల ఉనికిని గుర్తించడం ద్వారా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. మానసిక విధుల యొక్క పాథాలజీ మానసిక పరిభాషను ఉపయోగించి వివరించబడింది మరియు అందువల్ల, ఆధునిక వైద్య భావనల ఆధారంగా ఎటియాలజీని అర్థం చేసుకోవడం మానసిక రుగ్మతలకు వర్తింపజేయడం కష్టం. ఈ విలక్షణమైన లక్షణం మనోరోగచికిత్సను మిగిలిన వైద్యశాస్త్రం నుండి వేరు చేసింది. ఈ అంతరాన్ని తగ్గించే ప్రయత్నంలో, కొంతమంది మనోరోగ వైద్యులు ఊహాజనిత సోమాటిక్ డిజార్డర్‌ల ఉనికి గురించి నిరాధారమైన ఊహలతో మానసిక లక్షణాలను వివరించడానికి ప్రయత్నిస్తారు; నేటికీ కొంత వరకు ఇదే ధోరణి ఉంది.
మానసిక అనారోగ్యం గురించి మరింత ఖచ్చితమైన మరియు క్రమబద్ధమైన వివరణను రూపొందించే ప్రయత్నం బహుశా ఈ ప్రతిష్టంభన నుండి అత్యంత శాస్త్రీయ మార్గం. మానసిక వైద్యుడు ఇతర వైద్య విభాగాలను ఉపయోగించి మానసిక అనారోగ్యం యొక్క లక్షణాలను వివరించలేకపోతే, అతను కనీసం తన పరిశీలనల యొక్క వివరణాత్మక మరియు క్రమబద్ధమైన వివరణను ఇవ్వడానికి ప్రయత్నించాడు. ఇదే విధమైన ధోరణి వివరణాత్మక మనోరోగచికిత్స కాలం యొక్క లక్షణం. ఆ సమయంలోనే కల్బామ్, వెర్నికే, బాబిన్స్కీ మరియు చివరకు, క్రేపెలిన్ వంటి పేర్లు కనిపించాయి, అతను మానసిక అనారోగ్యాలను వివరించడానికి ఆధునిక మనోరోగచికిత్సకు మొదటి నమ్మకమైన మరియు విస్తృతమైన వ్యవస్థను ఇచ్చాడు.
అదే సమయంలో, 19వ శతాబ్దానికి చెందిన ప్రముఖ వైద్య నిపుణులు మోర్గానీ మరియు విర్చోవ్ నిర్దేశించిన స్థానికీకరణ సూత్రాలను మనోరోగచికిత్సకు వర్తింపజేయడానికి మొండిగా ప్రయత్నించారు. మెదడు అనేది మానసిక విధులకు స్థానం అని, కనీసం సాధారణ పరంగా, ప్రాచీన గ్రీస్‌లోనే తెలుసు. మెదడు యొక్క ఫిజియాలజీ మరియు అనాటమీ గురించి పెరుగుతున్న జ్ఞానంతో, మెదడులోని వివిధ కార్టికల్ మరియు సబ్‌కోర్టికల్ ప్రాంతాలలో వివిధ గ్రహణ మరియు మోటారు వ్యవస్థలను స్థానికీకరించడం సాధ్యమైంది. ఇది, హిస్టోలాజికల్ టెక్నిక్‌ల అభివృద్ధితో పాటు, మానసిక విధులు మరియు వ్యాధుల గురించిన అవగాహన మెదడు యొక్క సంక్లిష్ట సెల్యులార్ నిర్మాణం (మెదడు సైటోఆర్కిటెక్చర్) గురించి జ్ఞానాన్ని అందించగలదనే ఆశకు దారితీసింది. , వాన్ లెనోస్సెక్ మరియు అనేక ఇతర సూచికలు. ఇది మెదడు యొక్క హిస్టోలాజికల్ నిర్మాణానికి సంబంధించి చాలా వివరణాత్మక మరియు శుద్ధి చేయబడిన సమాచారాన్ని అందించింది.ఈ అధ్యయనాలు ప్రధానంగా వివరణాత్మకమైనవి, అవి శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన నిర్మాణాల యొక్క క్రియాత్మక ప్రాముఖ్యతతో వర్గీకరించబడ్డాయి, ముఖ్యంగా మెదడులోని ఉన్నత భాగాలు. ఆచరణాత్మకంగా అధ్యయనం చేయబడలేదు.మెదడు పరిశోధన రంగంలో వలె పదనిర్మాణ మరియు క్రియాత్మక జ్ఞానం మధ్య అంత బలమైన విభజన మరే ఇతర వైద్య విభాగంలో లేదు.మెదడులోని ఆలోచన ప్రక్రియలు మరియు భావోద్వేగాలు ఎక్కడ, ఏ ప్రదేశంలో ఉన్నాయి మరియు ఎలా జ్ఞాపకశక్తి, సంకల్పం మరియు ఆలోచన మెదడు యొక్క నిర్మాణానికి సంబంధించినది - ఇవన్నీ ఆచరణాత్మకంగా పూర్తిగా అధ్యయనం చేయబడలేదు మరియు ఇప్పుడు దాని గురించి కొంచెం ఎక్కువ మాత్రమే తెలుసు.
ఈ కారణాల వల్ల, ఆ సమయంలో చాలా మంది అత్యుత్తమ మనోరోగ వైద్యులు ప్రధానంగా న్యూరోఅనాటమిస్ట్‌లు మరియు రెండవది -1 వారు తమ క్లినికల్ పరిశీలనలను వారికి తెలిసిన అనాటమీ మరియు ఫిజియాలజీ యొక్క చిత్రానికి సరిపోలేరనే వాస్తవం నుండి శక్తిలేనివారు. కొందరు మెదడు నిర్మాణం యొక్క మానసిక ప్రాముఖ్యత గురించి సిద్ధాంతీకరించడం ద్వారా ఈ అడ్డంకిని అధిగమించడానికి ప్రయత్నించారు; జర్మన్ ఫిజియాలజిస్ట్ మాక్స్ వెర్వోర్న్ అలాంటి సిద్ధాంతాలను "బ్రెయిన్ మిథాలజీ" అని పిలిచాడు. మెదడు యొక్క పదనిర్మాణ మరియు శరీరధర్మ జ్ఞానం మధ్య విభజన సముచితంగా వివరించబడింది, అతను ఒక ఫిజియాలజిస్ట్ యొక్క వ్యాఖ్య ద్వారా, ప్రసిద్ధ మనోరోగ వైద్యుడు మరియు న్యూరోఅనాటమిస్ట్ అయిన కార్ల్ షాఫర్ యొక్క హిస్టోలాజికల్ నివేదికను విన్న తర్వాత ఇలా అన్నాడు: "ఈ న్యూరోఅనాటమిస్టులు నాకు తెలిసిన పోస్ట్‌మ్యాన్‌ను గుర్తుచేస్తారు. వ్యక్తుల పేర్లు మరియు చిరునామాలు, కానీ వారు ఏమి చేస్తారో తెలియదు."
శతాబ్దం ప్రారంభంలో, మనోరోగచికిత్సలో వ్యవహారాల స్థితి శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు క్రియాత్మక జ్ఞానం మధ్య వ్యత్యాసంతో వర్గీకరించబడింది. ఒక వైపు, న్యూరోఅనాటమీ మరియు పాథాలజీ బాగా అభివృద్ధి చెందాయి, మరోవైపు, మానసిక అనారోగ్యాన్ని వివరించడానికి నమ్మదగిన పద్ధతి ఉంది, కానీ ఈ ప్రాంతాలు ఒకదానికొకటి వేరుచేయబడ్డాయి. నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పూర్తిగా "సేంద్రీయ" అవగాహనకు సంబంధించి భిన్నమైన పరిస్థితి ఉంది. మనోరోగచికిత్సకు దగ్గరగా ఉన్న దిశలో - న్యూరాలజీ - శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన జ్ఞానం ఫంక్షనల్ జ్ఞానంతో విజయవంతంగా మిళితం చేయబడింది. స్వచ్ఛంద మరియు అసంకల్పిత కదలికల సమన్వయ కేంద్రాల స్థానికీకరణ జాగ్రత్తగా అధ్యయనం చేయబడింది. ప్రసంగం, పట్టుకోవడం మరియు నడక వంటి సంక్లిష్టంగా వ్యవస్థీకృత చర్యల యొక్క లోపాలు తరచుగా సంబంధిత ప్రాంతాల ఆవిష్కరణకు కారణమయ్యే నాడీ వ్యవస్థ యొక్క భాగాల అంతరాయంతో మరియు నాడీ యొక్క కేంద్ర భాగాల మధ్య పరిధీయ నరాల కనెక్షన్ల అంతరాయంతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. వ్యవస్థ మరియు ప్రభావిత మోటార్ అవయవాలు. అందులో
ఒక కోణంలో, న్యూరాలజీ మోర్గానీ మరియు విర్చోవ్ సూత్రాలను వర్తింపజేసి, గౌరవనీయమైన మరియు ఖచ్చితమైన వైద్య క్రమశిక్షణగా మారింది, అయితే మనోరోగచికిత్స అనేది చీకటి మరియు అస్పష్టమైన క్షేత్రంగా మిగిలిపోయింది.
అదే సమయంలో, మనస్సుతో మెదడును కనెక్ట్ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది, మరియు
మనోరోగచికిత్స - మెదడు యొక్క శరీరధర్మ శాస్త్రం మరియు శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం ఒక ఆదర్శధామంగా మిగిలిపోయింది మరియు నేటికీ కొనసాగుతోంది
ఆదర్శధామ ఆలోచనగా మిగిలిపోయింది.
మానసిక అనారోగ్యానికి సంబంధించి విర్చోవ్ సూత్రం ఔషధం యొక్క ఇతర రంగాలలో వలె ప్రభావవంతంగా లేదు. కహ్ల్‌బామ్, క్రెపెలిన్, బ్ల్యూలర్ మరియు ఇతర ప్రధాన వైద్యులచే వివరించబడిన చాలావరకు వ్యక్తిత్వ లోపాలను - స్కిజోఫ్రెనిక్ మరియు మానిక్-డిప్రెసివ్ సైకోసెస్ - మైక్రోస్కోప్‌ని ఉపయోగించి గుర్తించడం సాధ్యం కాదు. సైకోటిక్ రోగుల శవపరీక్షల సమయంలో మెదడు యొక్క జాగ్రత్తగా హిస్టోలాజికల్ పరీక్షలు మైక్రోస్కోపిక్ స్థాయిలో ఎటువంటి ముఖ్యమైన మార్పులను వెల్లడించలేదు. దీంతో వైద్యులు దిగ్భ్రాంతికి గురయ్యారు. రోగి యొక్క మెదడు, బాహ్య ప్రవర్తన మరియు భావోద్వేగ ప్రతిచర్యలు కట్టుబాటు నుండి చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి, అత్యంత క్షుణ్ణంగా పరీక్షించినప్పటికీ స్థిరమైన హిస్టోలాజికల్ అసాధారణతలను ఎందుకు బహిర్గతం చేయదు? సైకోనెరోసెస్ మరియు బిహేవియరల్ డిజార్డర్స్ వంటి అనేక ఇతర మానసిక పరిస్థితులకు సంబంధించి ఇదే ప్రశ్న తలెత్తింది. సిఫిలిస్ యొక్క పర్యవసానంగా అనుమానించబడిన ప్రగతిశీల పక్షవాతం, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో కణజాల నష్టానికి దారితీస్తుందని కనుగొనబడినప్పుడు మెదడు నిర్మాణం మరియు మానసిక రుగ్మతల గురించి ఏకీకృత జ్ఞానం కోసం మొదటి ఆశ యొక్క మెరుపు వచ్చింది. నోగుచి మరియు మూర్ చివరకు ప్రగతిశీల పక్షవాతం యొక్క సిఫిలిటిక్ మూలాన్ని నిరూపించినప్పుడు, మనోరోగచికిత్స చివరికి ఇతర వైద్య విభాగాలలో దాని సరైన స్థానాన్ని తీసుకుంటుందనే ఆశ ఉంది. వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం మరియు అల్జీమర్స్ వ్యాధిలో మెదడు కణజాలంలో నిర్మాణాత్మక మార్పుల ఉనికి గురించి చాలా సంవత్సరాలుగా తెలిసినప్పటికీ, ప్రగతిశీల పక్షవాతం ఉన్న రోగి యొక్క మెదడులో ట్రెపోనెమా పాలిడమ్ యొక్క ఆవిష్కరణ మాత్రమే ఎటియోలాజికల్ ఆధారిత చికిత్సకు మార్గం తెరిచింది.
ఎటియాలజీలో, సాధారణంగా ఆమోదించబడిన క్లాసికల్ మోడల్ ఉంది: ఒక అవయవం యొక్క పనిచేయకపోవడం వల్ల వ్యాధి సిండ్రోమ్ పుడుతుంది, ఇది సెల్యులార్ నిర్మాణాలకు నష్టం కలిగించే ఫలితం, ఇది మైక్రోస్కోపిక్ స్థాయిలో గుర్తించబడుతుంది. వివిధ కారణాల వల్ల నష్టం ఆపాదించబడింది, వాటిలో ముఖ్యమైనవి: ఇన్ఫెక్షన్, అంటే, క్షయవ్యాధితో సంభవించే అవయవంలోకి సూక్ష్మజీవుల పరిచయం; విషప్రయోగం వలె రసాయనాల ప్రభావాలు మరియు పగుళ్లు లేదా గాయాలు వంటి యాంత్రిక నష్టం యొక్క ప్రభావం. అదనంగా, వృద్ధాప్యం - వయస్సుతో ఏదైనా జీవి యొక్క అధోకరణం - కూడా వ్యాధికి ముఖ్యమైన కారకంగా పరిగణించబడుతుంది.
శతాబ్దం ప్రారంభంలో, మనోరోగచికిత్సలో కూడా ఇలాంటి ఎటియోలాజికల్ అభిప్రాయాలు ప్రబలంగా ఉన్నాయి. ఒత్తిడి కారణంగా కంకషన్లు మరియు రక్తస్రావం మానసిక పనిచేయకపోవడం యొక్క యాంత్రిక కారణానికి ఉదాహరణలు; మద్య వ్యసనం మరియు ఇతర రకాల మాదకద్రవ్య దుర్వినియోగం కెమికల్ ఎటియాలజీకి ఉదాహరణలు; మరియు వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యం అనేది వృద్ధాప్యం ఫలితంగా మెదడు కణజాలం యొక్క ప్రగతిశీల క్షీణతలో వ్యక్తీకరించబడిన ఒక నిర్దిష్ట పరిస్థితి. చివరకు, నోగుచి 1913లో తన ఆవిష్కరణను ప్రకటించినప్పుడు, సిఫిలిటిసిజం
నాడీ వ్యవస్థ రుగ్మతలు, ముఖ్యంగా ప్రగతిశీల పక్షవాతం, లోతైన వ్యక్తిత్వ మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, ఇతర అవయవాలపై బ్యాక్టీరియా దాడికి ప్రతిరూపాలుగా పనిచేస్తాయి, ఉదాహరణకు, పల్మనరీ క్షయవ్యాధిలో.
నేడు మానసిక వైద్యుడు తల పైకెత్తి నడవగలడు
తల; అతను చివరకు రోగికి రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క ప్రయోగశాల పద్ధతులను అందించే అవకాశాన్ని పొందాడు. పోస్ట్-సిఫిలిటిక్ వ్యాధుల కోసం ఎర్లిచ్ యొక్క కీమోథెరపీ రాకముందు, మానసిక వైద్యుని పాత్ర రోగిపై సాధారణ సంరక్షకత్వం మరియు అతనిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం. ఈ ప్రాంతంలో గతంలో ఉన్న చికిత్స అనేది శాస్త్రోక్త పూర్వ యుగంలో భూతవైద్యం వంటి మాయాజాలం, లేదా ఎలక్ట్రో- లేదా హైడ్రోథెరపీ వంటి పూర్తిగా పనికిరానిది, గత శతాబ్దం చివరిలో మరియు దీని ప్రారంభంలో బాగా ప్రాచుర్యం పొందింది. ఎర్లిచ్ యొక్క సల్వర్సన్ యొక్క ఆవిష్కరణ మనోరోగచికిత్స యొక్క ప్రతిష్టను పెంచడానికి అసాధారణంగా దోహదపడింది. నిజమైన కారణ చికిత్సగా, ఇది ఆధునిక వైద్య తత్వశాస్త్రం యొక్క అన్ని అవసరాలను తీర్చడం ప్రారంభించింది. ఇది వ్యాధి యొక్క గుర్తించబడిన నిర్దిష్ట కారణాన్ని, వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవులను తొలగించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఇది వ్యాధికారక కారకాన్ని నాశనం చేసేటప్పుడు శరీరాన్ని చెక్కుచెదరకుండా ఉంచడానికి రూపొందించిన శక్తివంతమైన రసాయన పదార్థాన్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించింది. ఈ ఆవిష్కరణ ప్రభావంతో, ఆశలు పెరిగాయి, తద్వారా మనోరోగచికిత్స యొక్క మొత్తం రంగం పరిశోధన మరియు చికిత్స యొక్క ఇతర వైద్య రంగాల నుండి పద్ధతులను ఉపయోగించడం ప్రారంభించింది. (ప్రగతిశీల పక్షవాతం కోసం కీమోథెరపీ ఫలితాలు మొదట్లో ఊహించిన దానికంటే తక్కువ సంతృప్తికరంగా ఉన్నాయి. కీమోథెరపీ స్థానంలో మరింత ప్రభావవంతమైన పైరోజెనిక్ థెరపీ ద్వారా, ఆపై పెన్సిలిన్ ద్వారా తీసుకోబడింది.)
ఇతర ముఖ్యమైన ఆవిష్కరణలు కూడా ప్రకాశవంతమైన అవకాశాలను అందించాయి. థైరాయిడ్ పనితీరును అణిచివేసేందుకు మైక్సెడెమా యొక్క మెంటల్ రిటార్డేషన్ లక్షణాలు మరియు హార్స్లీచే నిర్వహించబడిన థైరాయిడ్ మార్పిడితో వ్యాధికి విజయవంతమైన చికిత్స (ఆపరేషన్ తరువాత నోటి ద్వారా థైరాయిడ్ సారం ద్వారా భర్తీ చేయబడింది. )
హైపర్ థైరాయిడిజంలో, రసాయన మరియు శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు కూడా మానసిక లక్షణాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. ఎండోక్రైన్ గ్రంథులు మానసిక ప్రక్రియలను ఒక నిర్దిష్ట మార్గంలో ప్రభావితం చేస్తాయని ఈ రెండు వ్యాధుల ఉదాహరణ స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. అందువల్ల, బయోకెమిస్ట్రీ పురోగతితో, ముఖ్యంగా ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల సంక్లిష్ట పరస్పర చర్య గురించి లోతైన జ్ఞానం అభివృద్ధి చెందడంతో, సైకోసెస్ మరియు సైకోనెరోసెస్ యొక్క శారీరక కారణాలు అర్థం చేసుకోగలవని మరియు ఇది మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని ఆశించడం అసమంజసమైనది కాదు. చికిత్స.
స్కిజోఫ్రెనిక్ రుగ్మతల యొక్క ముఖ్యమైన సమూహాన్ని మినహాయించి, ఎటువంటి గుర్తించదగిన సేంద్రీయ మార్పులు లేకుండా లోతైన వ్యక్తిత్వ విచ్ఛేదనం సంభవిస్తుంది మరియు సైకోనెరోసిస్‌ల యొక్క పెద్ద సమూహం, శతాబ్దం రెండవ దశాబ్దంలో మనోరోగచికిత్స పూర్తి స్థాయి వైద్య రంగంగా మారగలిగింది. , రోగనిర్ధారణ అనాటమీ మరియు ఫిజియాలజీ మరియు చికిత్స యొక్క సాంప్రదాయ పద్ధతులను ఉపయోగించడం ఆధారంగా, ఔషధం యొక్క ఇతర ప్రధాన రంగాల వలె. అయితే, మనోరోగచికిత్స యొక్క అభివృద్ధి వేరే మార్గంలో ఉందని మేము చూస్తాము. సైకియాట్రీ ప్రత్యేకంగా సేంద్రీయ దృక్కోణాన్ని అంగీకరించలేదు
దృష్టి. దీనికి విరుద్ధంగా, వైద్యంలోని ఇతర విభాగాలు మొదట మనోరోగచికిత్సలో ఉద్భవించిన విధానాలను అవలంబించడం ప్రారంభించాయి. ఇది సైకోసోమాటిక్ దృక్కోణం అని పిలవబడుతుంది మరియు ఇది వైద్యంలో కొత్త శకానికి నాంది పలికింది: సైకోసోమాటిక్స్ యుగం. ఔషధం అభివృద్ధిలో నేటి పోకడలను బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి ఇది ఎలా జరిగిందో అర్థం చేసుకోవడానికి ప్రయత్నించడం ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది.
అధ్యాయం 3
ఔషధం యొక్క అభివృద్ధిపై మానసిక విశ్లేషణ యొక్క ప్రభావం
సాంప్రదాయ ఔషధం ద్వారా ప్రగతిశీల పక్షవాతం మరియు మైక్సెడెమా యొక్క వివరణ మరియు చికిత్స వంటి వివిక్త విజయాలు ఉన్నప్పటికీ, చాలా మానసిక పరిస్థితులు, స్కిజోఫ్రెనిక్ సైకోసెస్ మరియు సైకోనెరోసెస్, వాటిని సాధారణంగా ఆమోదించబడిన ఫ్రేమ్‌వర్క్‌లోకి పిండడానికి చేసే ఏ ప్రయత్నాన్ని మొండిగా ప్రతిఘటించారు. అనేక వ్యక్తిత్వ లోపాలు, అలాగే తేలికపాటి భావోద్వేగ ఆటంకాలు, ప్రగతిశీల పక్షవాతం మరియు వృద్ధాప్య చిత్తవైకల్యానికి విరుద్ధంగా "క్రియాత్మక" వ్యాధులుగా పరిగణించబడ్డాయి, ఇవి మెదడు కణజాలంలో నిర్మాణాత్మక మార్పుల కారణంగా "సేంద్రీయ" అని పిలువబడతాయి. ఏది ఏమైనప్పటికీ, అటువంటి పరిభాష వ్యత్యాసం సంక్లిష్టమైన పరిస్థితిని ఏ విధంగానూ ప్రభావితం చేయలేదు, అనగా స్కిజోఫ్రెనియాలో మానసిక విధుల విచ్ఛిన్నం ఔషధ మరియు శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు రెండింటికీ ఏ విధమైన చికిత్సకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది మరియు అదే సమయంలో రుణం ఇవ్వలేదు. సాంప్రదాయ సంస్థాపనలకు అనుగుణంగా ఏవైనా వివరణలు. మిగిలిన ఔషధాలకు ప్రయోగశాల పద్ధతులను ఉపయోగించడంలో వేగవంతమైన పురోగతి చాలా ఆశాజనకంగా ఉన్నప్పటికీ, మనోరోగ వైద్యులు ఆశాజనకంగా ఉన్నారు
అనాటమీ, ఫిజియాలజీ మరియు బయోకెమిస్ట్రీ పరంగా అన్ని మానసిక రుగ్మతల యొక్క ఖచ్చితమైన అవగాహన.
వైద్య పరిశోధన యొక్క అన్ని కేంద్రాలలో, స్కిజోఫ్రెనియా మరియు ఇతర క్రియాత్మక మెదడు రుగ్మతల దృక్కోణం నుండి సమస్యను పరిష్కరించడానికి తీవ్రమైన ప్రయత్నాలు జరుగుతున్నాయి... హిస్టోపాథాలజీ, బాక్టీరియాలజీ మరియు బయోకెమిస్ట్రీలో పరిశోధన గత శతాబ్దం 90ల వరకు కొనసాగింది, సిగ్మండ్ ఫ్రాయిడ్ పరిశోధన మరియు చికిత్సలో పూర్తిగా కొత్త పద్ధతిని ప్రవేశపెట్టారు. మనోవిశ్లేషణ యొక్క మూలాలు ఫ్రెంచ్ పాఠశాల మరియు హిప్నాసిస్ రంగంలో చార్కోట్, బెర్న్‌హీమ్ మరియు లైబ్యూ పరిశోధనలు అని సాధారణంగా అంగీకరించబడింది. అతని ఆత్మకథ రచనలలో, ఫ్రాయిడ్ తన ఆలోచనల మూలాలను సల్పెట్రీయర్‌లో చార్కోట్ చేసిన ప్రయోగాల ప్రభావంతో మరియు నాన్సీలో బెర్న్‌హీమ్ మరియు లైబ్యూ ప్రయోగాల ప్రభావంతో గుర్తించాడు. జీవిత చరిత్ర కోణం నుండి, ఈ చిత్రం తప్పుపట్టలేనిది. ఏది ఏమైనప్పటికీ, శాస్త్రీయ ఆలోచన యొక్క చరిత్ర దృష్ట్యా, మానసిక అనారోగ్యానికి సైకోడైనమిక్ విధానాన్ని ఫ్రాయిడ్ స్వయంగా ప్రారంభించాడు.
గెలీలియో భూమి యొక్క కదలిక యొక్క దృగ్విషయానికి శాస్త్రీయ తార్కిక పద్ధతిని మొదటిసారిగా అన్వయించినట్లే, ఫ్రాయిడ్ దానిని మానవ వ్యక్తిత్వ అధ్యయనానికి వర్తింపజేసిన మొదటి వ్యక్తి. వ్యక్తిత్వ విశ్లేషణ లేదా ప్రేరణాత్మక మనస్తత్వశాస్త్రం ఒక శాస్త్రంగా ఫ్రాయిడ్‌తో ప్రారంభమవుతుంది. అతను మానసిక ప్రక్రియల యొక్క కఠినమైన నిర్ణయాత్మకత యొక్క సూత్రాన్ని స్థిరంగా వర్తింపజేసిన మొదటి వ్యక్తి మరియు మానసిక కారణాల యొక్క ప్రాథమిక డైనమిక్ సూత్రాన్ని స్థాపించాడు. మానవ ప్రవర్తన ఎక్కువగా అపస్మారక ప్రేరణల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుందని అతను కనుగొన్న తర్వాత మరియు అపస్మారక ప్రేరణలను చేతన స్థాయికి బదిలీ చేయడానికి ఒక పద్ధతిని అభివృద్ధి చేసిన తర్వాత, అతను సైకోపాథాలజీ యొక్క పుట్టుకను ప్రదర్శించిన మొదటి వ్యక్తి.
జికల్ ప్రక్రియలు. ఈ కొత్త విధానంతో, సైకోటిక్ మరియు న్యూరోటిక్ లక్షణాల యొక్క అసాధారణ దృగ్విషయాలు, అలాగే స్పష్టంగా అర్థరహిత కలలు, మానసిక కార్యకలాపాల యొక్క అర్ధవంతమైన ఉత్పత్తులుగా అర్థం చేసుకోవచ్చు. కాలక్రమేణా, అతని అసలు అభిప్రాయాలు పాక్షికంగా కొన్ని మార్పులకు లోనయ్యాయి, అయితే ప్రధాన ఆలోచనలు ఎక్కువగా తదుపరి పరిశీలనల ద్వారా నిర్ధారించబడ్డాయి. ఫ్రాయిడ్ యొక్క శాస్త్రీయ వారసత్వంలో అత్యంత మన్నికైనవి మానవ ప్రవర్తనను పరిశీలించే పద్ధతి మరియు పరిశీలన ఫలితాలపై మానసిక అవగాహన కోసం అతను ఉపయోగించిన తార్కిక పద్ధతి.
చారిత్రక దృక్కోణంలో, మానసిక విశ్లేషణ అభివృద్ధి అనేది 19వ శతాబ్దపు ద్వితీయార్ధంలో ఔషధం యొక్క ఏకపక్ష విశ్లేషణాత్మక అభివృద్ధికి వ్యతిరేకత యొక్క మొదటి సంకేతాలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది, వివరాలు మరియు వాటి యొక్క నిర్లక్ష్యం యొక్క అత్యంత నిర్దిష్ట లోతైన అధ్యయనం శరీరం ఒకే మొత్తం, మరియు దాని భాగాల పనితీరును మొత్తం వ్యవస్థల దృక్కోణం నుండి మాత్రమే అర్థం చేసుకోగల ప్రాథమిక జీవ వాస్తవం. జీవికి ప్రయోగశాల విధానానికి ధన్యవాదాలు, జీవి యొక్క ఎక్కువ లేదా తక్కువ పరస్పర అనుసంధాన భాగాలు కనుగొనబడ్డాయి, ఇది అనివార్యంగా దృక్పథాన్ని కోల్పోవడానికి దారితీసింది. ప్రతి మూలకం కొన్ని నిర్దిష్ట ప్రయోజనం కోసం మరొకదానితో సంకర్షణ చెందే సంక్లిష్టమైన యంత్రాంగంగా జీవి యొక్క అవగాహన విస్మరించబడింది లేదా చాలా టెలిలాజికల్‌గా ప్రకటించబడింది. ఈ విధానం యొక్క అనుచరులు కొన్ని సహజ కారణాల వల్ల శరీరం అభివృద్ధి చెందుతుందని వాదించారు, కానీ ఏ ప్రయోజనం కోసం కాదు. మానవ చేతులతో తయారు చేయబడిన యంత్రం, వాస్తవానికి, టెలిలాజికల్ ఆధారంగా అర్థం చేసుకోవచ్చు; మానవ మనస్సు ఒక నిర్దిష్ట ప్రయోజనం కోసం దానిని సృష్టించింది. కానీ మనిషి అధిక మేధస్సుతో సృష్టించబడలేదు - ఇది పౌరాణిక భావన మాత్రమే, ఆధునిక జీవశాస్త్రం నివారించగలిగింది, జంతు శరీరాన్ని టెలిలాజికల్‌గా అర్థం చేసుకోకూడదని వాదించింది, కానీ కారణ మరియు యాంత్రిక ప్రాతిపదికన.
అయితే, ఔషధం, విల్లీ-నిల్లీ, మానసిక అనారోగ్యం యొక్క సమస్యలను తీసుకున్న వెంటనే, అటువంటి పిడివాద వైఖరిని వదిలివేయవలసి వచ్చింది - కనీసం ఈ ప్రాంతంలో. వ్యక్తిత్వ అధ్యయనంలో, జీవి అత్యంత పరస్పరం అనుసంధానించబడిన మొత్తం అనే వాస్తవం చాలా స్పష్టంగా ఉంది, దానిపై శ్రద్ధ చూపకుండా ఉండటం అసాధ్యం. విలియం వైట్ దానిని చాలా అందుబాటులో ఉన్న భాషలో చెప్పాడు."
ప్రశ్నకు సమాధానం: "కడుపు యొక్క పని ఏమిటి?" - జీర్ణక్రియ, అయితే ఇది మొత్తం జీవి యొక్క కార్యాచరణలో ఒక చిన్న భాగాన్ని మాత్రమే సూచిస్తుంది మరియు పరోక్షంగా మాత్రమే, ఇది ముఖ్యమైనది, దాని ఇతర విధులతో సహసంబంధం కలిగి ఉంటుంది. "ఒక వ్యక్తి ఏమి చేస్తాడు?" అనే ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వడానికి మేము పూనుకుంటే, మొత్తం జీవి యొక్క కోణం నుండి మేము సమాధానం ఇస్తాము, ఉదాహరణకు, అతను వీధిలో నడుస్తున్నాడు, లేదా జిమ్నాస్టిక్స్ చేస్తున్నాడు లేదా వెళ్తున్నాడు. థియేటర్, లేదా మెడిసిన్ చదవడం మొదలైనవి ఇ... మనస్సు అనేది ఒక నిర్దిష్ట ప్రతిచర్యకు విరుద్ధంగా, సాధారణ ప్రతిచర్య యొక్క వ్యక్తీకరణ అయితే, ప్రతి జీవి తప్పనిసరిగా మానసికంగా, అంటే సాధారణ, ప్రతిచర్యల ద్వారా వర్గీకరించబడాలి. .. మనస్సును దాని అంతులేని సంక్లిష్టతలో మనం ఊహించుకునేది, - ఇది జీవి పట్ల అత్యున్నతమైన ప్రతిచర్య, చారిత్రాత్మకంగా మనకు అత్యంత సుపరిచితమైన శారీరక రకాల ప్రతిచర్యలతో సమానమైన వయస్సును కలిగి ఉంటుంది...
"W i 11 a m W h i t e: ది మీనింగ్ ఆఫ్ డిసీజ్. బాటిమోర్, వియామ్స్ & వికిన్స్, 1926.
అందువలన, వ్యక్తిత్వం జీవి యొక్క ఐక్యతను వ్యక్తపరుస్తుందని మేము నొక్కి చెప్పవచ్చు. ఒక యంత్రాన్ని దాని పనితీరు మరియు ప్రయోజనం యొక్క దృక్కోణం నుండి మాత్రమే అర్థం చేసుకోగలిగినట్లుగా, మనం శరీరం అని పిలిచే సింథటిక్ యూనిట్ గురించి పూర్తి అవగాహన అనేది వ్యక్తి యొక్క కోణం నుండి మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది, దీని అవసరాలు అంతిమంగా అందరిచే సంతృప్తి చెందుతాయి. వారి స్పష్టమైన పరస్పర చర్యలో శరీర భాగాలు.
మనోరోగచికిత్స, రోగలక్షణ వ్యక్తిత్వ శాస్త్రంగా,
వైద్యంలో సింథటిక్ పాయింట్ ఆఫ్ వ్యూను ప్రవేశపెట్టడానికి మార్గం తెరిచింది. కానీ మనోరోగచికిత్స వ్యక్తిత్వ అధ్యయనాన్ని ప్రాతిపదికగా తీసుకున్న తర్వాత మాత్రమే ఈ విధిని నెరవేర్చగలిగింది మరియు ఇది సిగ్మండ్ ఫ్రాయిడ్ యొక్క యోగ్యత. మానసిక విశ్లేషణ అనేది వ్యక్తిత్వం యొక్క అభివృద్ధి మరియు విధుల గురించి ఖచ్చితమైన మరియు వివరణాత్మక అధ్యయనాన్ని కలిగి ఉంటుంది. "మానసిక విశ్లేషణ" అనే పదం "విశ్లేషణ" అనే పదాన్ని కలిగి ఉన్నప్పటికీ, దాని చారిత్రక అర్థం విశ్లేషణాత్మకంగా కాదు, సింథటిక్ విధానంలో ఉంది.
అధ్యాయం 4
గెస్టాల్ట్ సైకాలజీ, న్యూరాలజీ మరియు ఎండోక్రినాలజీ ప్రభావం
అదే సమయంలో, మానసిక విశ్లేషణ అనేది సంశ్లేషణకు దారితీసే శాస్త్రీయ దిశ మాత్రమే కాదు. సైన్స్ యొక్క అన్ని రంగాలలో శతాబ్దం ప్రారంభంలో ఇదే విధమైన ధోరణిని గమనించవచ్చు. 19వ శతాబ్దంలో, శాస్త్రీయ పద్ధతుల అభివృద్ధి డేటా సేకరణకు పరిమితం చేయబడింది; కొత్త వాస్తవాల ఆవిష్కరణ ప్రధాన లక్ష్యంగా మారింది. కానీ సింథటిక్ భావనల రూపంలో ఈ వాస్తవాల యొక్క వివరణ మరియు సహసంబంధం సందేహాస్పదంగా పరిగణించబడ్డాయి, వాటిని అహేతుక ఊహాగానాలుగా లేదా తత్వశాస్త్రం కోసం సైన్స్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయంగా భావించారు. 1990వ దశకంలో, సంశ్లేషణ వైపు ధోరణి తీవ్రమైంది, ఇది అధిక మనోవిశ్లేషణ ధోరణికి ప్రతిస్పందనగా కనిపిస్తుంది.
సంశ్లేషణ వైపు కొత్త ధోరణి మనస్తత్వశాస్త్రం యొక్క వైద్యేతర ప్రాంతాలకు మాత్రమే వ్యాపించింది. అక్కడ కూడా 19వ శతాబ్దానికి సాంప్రదాయకమైన విశ్లేషణాత్మక విధానం ఆధిపత్యం చెలాయించింది. ఫెచ్నర్ మరియు వెబర్ మనస్తత్వశాస్త్రంలో ప్రయోగాత్మక పద్ధతిని ప్రవేశపెట్టిన తర్వాత, || మానసిక ప్రయోగశాలలు కనిపించడం ప్రారంభించాయి, అక్కడ మానవ మనస్సు దాని ఎముకలకు విడదీయబడింది. దృష్టి, వినికిడి, స్పర్శ జ్ఞానం, జ్ఞాపకశక్తి మరియు సంకల్పం యొక్క మనస్తత్వశాస్త్రం అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభించింది. కానీ ప్రయోగాత్మక మనస్తత్వవేత్త ఈ విభిన్న మానసిక సామర్థ్యాల సంబంధాన్ని మరియు మానవ వ్యక్తిత్వంలో వాటి సంపూర్ణతను అర్థం చేసుకోవడానికి ఎప్పుడూ ప్రయత్నించలేదు. కోహ్లర్, వర్థైమర్ మరియు కోఫ్కా యొక్క గెస్టాల్ట్ మనస్తత్వశాస్త్రం ఈ ప్రత్యేక విశ్లేషణాత్మక ధోరణికి ప్రతిఘటనగా ఖచ్చితంగా చూడవచ్చు. గెస్టాల్ట్ మనస్తత్వవేత్తల యొక్క అతి ముఖ్యమైన విజయం ఏమిటంటే, మొత్తం దాని అన్ని భాగాల మొత్తానికి సమానం కాదని మరియు దాని వ్యక్తిగత అంశాలను అధ్యయనం చేయడం ద్వారా మొత్తం వ్యవస్థను అర్థం చేసుకోలేమని థీసిస్ యొక్క స్పష్టమైన సూత్రీకరణ; అంటే, వాస్తవానికి, వ్యతిరేక ప్రకటన నిజం - మొత్తం యొక్క అర్థం స్పష్టంగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే భాగాలు పూర్తిగా అర్థం చేసుకోగలవు.
మెడిసిన్ కూడా ఇదే విధంగా అభివృద్ధి చెందింది. న్యూరోసైన్స్‌లో పురోగతి శరీరంలోని వివిధ భాగాల మధ్య సంబంధాలపై విస్తృత అవగాహనకు మార్గం సుగమం చేసింది. శరీరంలోని అన్ని భాగాలు ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా ప్రధాన కేంద్రంతో అనుసంధానించబడి ఈ కేంద్ర అవయవం నియంత్రణలో పనిచేస్తాయని స్పష్టమైంది. కండరాలు, అలాగే అంతర్గత అవయవాలు, రెండోది స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ ద్వారా, అధిక వాటితో కమ్యూనికేట్ చేస్తాయి
నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కేంద్రాలు. శరీరం యొక్క ఐక్యత కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పనితీరులో స్పష్టంగా వ్యక్తీకరించబడింది, ఇది శరీరంలోని అంతర్గత వృక్ష ప్రక్రియలు మరియు బాహ్య ప్రపంచంతో పరస్పర చర్యకు సంబంధించిన బాహ్య వాటిని రెండింటినీ నియంత్రిస్తుంది. కేంద్ర నియంత్రణ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఉన్నత కేంద్రాలచే ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది, వీటిలో మానసిక అంశాలు (మానవులలో) మేము వ్యక్తిత్వం అని పిలుస్తాము. వాస్తవానికి, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ఉన్నత కేంద్రాల యొక్క శారీరక అధ్యయనాలు మరియు వ్యక్తిత్వం యొక్క మానసిక అధ్యయనాలు ఒకే విషయం యొక్క విభిన్న అంశాలకు సంబంధించినవి అని ఇప్పుడు స్పష్టంగా ఉంది. ఫిజియాలజీ స్థలం మరియు సమయం యొక్క కోణం నుండి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క విధులను సంప్రదిస్తే, మనస్తత్వశాస్త్రం వాటిని శారీరక ప్రక్రియల యొక్క ఆత్మాశ్రయ ప్రతిబింబం అయిన వివిధ ఆత్మాశ్రయ దృగ్విషయాల కోణం నుండి వ్యవహరిస్తుంది.
సింథటిక్ దిశ అభివృద్ధికి మరొక ఉద్దీపన ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల ఆవిష్కరణ, శరీరం యొక్క వివిధ ఏపుగా ఉండే విధుల యొక్క అత్యంత సంక్లిష్టమైన పరస్పర సంబంధాలను అర్థం చేసుకోవడానికి తదుపరి దశ. నాడీ వ్యవస్థ వలె ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థను నియంత్రణ వ్యవస్థగా పరిగణించవచ్చు. శరీరంలోని వివిధ భాగాలకు పరిధీయ నరాల మార్గాల్లో నియంత్రణ నరాల ప్రేరణల ప్రసరణలో కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క నియంత్రణ ప్రభావం వ్యక్తీకరించబడితే, ఎండోక్రైన్ గ్రంధులచే నిర్వహించబడే రసాయన నియంత్రణ రక్తప్రవాహంలో కొన్ని రసాయనాలను బదిలీ చేయడం ద్వారా జరుగుతుంది.
జీవక్రియ రేటు ప్రధానంగా థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క కార్యాచరణ ద్వారా నియంత్రించబడుతుందని ఇప్పుడు తెలుసు, కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియ ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క పరస్పర ప్రభావం ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది.
గ్రంథులు, ఒక వైపు, మరియు అడ్రినల్ గ్రంధి మరియు పూర్వ పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క హార్మోన్లు, మరోవైపు, మరియు పరిధీయ ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల స్రావాన్ని నియంత్రించే ప్రధాన గ్రంథి పూర్వ పిట్యూటరీ గ్రంధి. ;
ఇటీవల, ఎండోక్రైన్ గ్రంధుల యొక్క చాలా విధులు అధిక మెదడు కేంద్రాల పనితీరుకు అధీనంలో ఉన్నాయని, అంటే, ఇతర మాటలలో, మానసిక జీవితం అని మరింత ఎక్కువ ఆధారాలు వెలువడ్డాయి.
ఈ మానసిక ఆవిష్కరణలు మనస్సు శరీరాన్ని ఎలా నియంత్రిస్తుంది మరియు పరిధీయ శారీరక విధులు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కేంద్ర విధులను ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో అర్థం చేసుకోవడానికి మాకు సహాయపడింది. వైద్యం మరియు మనస్తత్వశాస్త్రం ఈ వాస్తవాన్ని విస్మరించినప్పటికీ, మనస్తత్వం శరీరాన్ని నియంత్రిస్తుంది అనే వాస్తవం జీవిత ప్రక్రియల గురించి మనకు తెలిసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం. దీన్ని మనం నిత్యం, మన జీవితాంతం, ఉదయం నుండి సాయంత్రం వరకు గమనిస్తూ ఉంటాము. మన జీవితం మొత్తంగా ఆలోచనలు మరియు కోరికలను గ్రహించడం మరియు దాహం లేదా ఆకలి వంటి ఆత్మాశ్రయ అనుభూతులను సంతృప్తి పరచడం లక్ష్యంగా స్వచ్ఛంద కదలికలను కలిగి ఉంటుంది. శరీరం, మన తెలివిగల యంత్రాంగం, ఆలోచనలు మరియు కోరికలు వంటి మానసిక దృగ్విషయాల ప్రభావంతో అనేక సంక్లిష్టమైన మరియు ఖచ్చితమైన మోటారు చర్యలను నిర్వహిస్తుంది. ప్రసంగం, మానవులకు సంబంధించిన అన్ని సోమాటిక్ ఫంక్షన్లలో అత్యంత నిర్దిష్టమైనది, కేవలం ఒక సూక్ష్మ సంగీత వాయిద్యం, స్వర ఉపకరణం సహాయంతో ఆలోచనలను వ్యక్తపరుస్తుంది. మేము శారీరక ప్రక్రియల ద్వారా అన్ని భావోద్వేగాలను వ్యక్తపరుస్తాము; విచారం ఏడుపుకు అనుగుణంగా ఉంటుంది; సరదా - నవ్వు; మరియు అవమానం బుగ్గలకు బ్లష్ తెస్తుంది. అన్ని భావోద్వేగాలు శారీరక మార్పులతో కూడి ఉంటాయి:
భయం - వేగవంతమైన హృదయ స్పందన; కోపం - మరింత తీవ్రమైన గుండె పని, పెరిగిన రక్తం
34
ఒత్తిడి మరియు కార్బోహైడ్రేట్ జీవక్రియలో మార్పులు; నిరాశ-dde _ లోతైన శ్వాసలు మరియు నిశ్వాసలు. ఈ శారీరక దృగ్విషయాలన్నీ ముఖ కండరాలకు మరియు నవ్వు విషయంలో డయాఫ్రాగమ్‌కు వెళ్లే నరాల ప్రేరణల ప్రభావంతో సంక్లిష్ట కండరాల పరస్పర చర్యల ఫలితంగా కనిపిస్తాయి; లాక్రిమల్ గ్రంథులకు - ఏడుపు విషయంలో, గుండెకు - భయం విషయంలో మరియు అడ్రినల్ గ్రంథులు మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థకు - కోపం విషయంలో. కొన్ని భావోద్వేగ పరిస్థితులలో నరాల ప్రేరణలు తలెత్తుతాయి, ఇది ఇతర వ్యక్తులతో సంభాషించేటప్పుడు సంభవిస్తుంది. దీని ప్రకారం, మానసిక పరిస్థితులను మనస్తత్వశాస్త్రం యొక్క కోణం నుండి పరిసర ప్రపంచానికి శరీరం యొక్క సాధారణ ప్రతిచర్యగా మాత్రమే అర్థం చేసుకోవచ్చు.
అధ్యాయం 5
కన్వర్షన్ హిస్టీరియా, వెజిటేటివ్ న్యూరోసిస్ మరియు సైకోజెనిక్ ఆర్గానిక్ డిజార్డర్స్
కొన్ని రోగనిర్ధారణ సోమాటిక్ ప్రక్రియలకు పైన పేర్కొన్న పరిగణనలను వర్తింపజేయడం వలన వైద్యంలో "సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్" అనే కొత్త ధోరణి ఆవిర్భవించింది.
ఔషధం యొక్క మానసిక దృక్పథం అనారోగ్య కారణాల అధ్యయనానికి కొత్త విధానాన్ని సూచించింది. ఇప్పటికే గుర్తించినట్లుగా, బలమైన భావోద్వేగాలు సోమాటిక్ ఫంక్షన్లను ప్రభావితం చేసే వాస్తవం మన రోజువారీ అనుభవం యొక్క గోళానికి చెందినది. ప్రతి భావోద్వేగ పరిస్థితి సోమాటిక్ మార్పులు, సైకోసోమాటిక్ ప్రతిచర్యలు, నవ్వు, ఏడుపు, బ్లషింగ్, పల్స్‌లో మార్పులు, ఉచ్ఛ్వాసము మొదలైన వాటి యొక్క నిర్దిష్ట సిండ్రోమ్‌కు అనుగుణంగా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, ఈ సైకోమోటర్ ప్రక్రియలు రోజువారీ అనుభవాలకు సంబంధించినవి మరియు హానికరమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉండవు, ఔషధం వరకు ఇటీవల, వారి వివరణాత్మక అధ్యయనంపై తక్కువ శ్రద్ధ చూపబడింది." బలమైన అనుభవాల ప్రభావంతో ఈ శారీరక మార్పులు ప్రకృతిలో తాత్కాలికమైనవి. భావోద్వేగం ఆగిపోయినప్పుడు, సంబంధిత శారీరక ప్రక్రియ (ఏడుపు లేదా నవ్వు, హృదయ స్పందన లేదా అధిక రక్తపోటు) కూడా నిరోధించబడుతుంది, మరియు శరీరం సమతుల్య స్థితికి తిరిగి వస్తుంది.
మానసిక విశ్లేషణ యొక్క దృక్కోణం నుండి న్యూరోటిక్స్ యొక్క అధ్యయనం దీర్ఘకాలిక భావోద్వేగ రుగ్మతల ప్రభావంతో, దీర్ఘకాలిక సోమాటిక్ రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందవచ్చని వెల్లడించింది. భావోద్వేగాల ప్రభావంతో ఇటువంటి సోమాటిక్ మార్పులు మొదట హిస్టీరిక్స్‌లో గమనించబడ్డాయి. దీర్ఘకాలిక భావోద్వేగ సంఘర్షణలకు ప్రతిచర్యగా సోమాటిక్ లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు ఫ్రాయిడ్ "మార్పిడి హిస్టీరియా" అనే భావనను పరిచయం చేశాడు. సంకల్ప శక్తి ద్వారా నియంత్రించబడే కండరాలలో మరియు ఇంద్రియ అవయవాలలో ఇటువంటి మార్పులు గుర్తించబడ్డాయి. ఫ్రాయిడ్ యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన ఆవిష్కరణలలో ఒకటి, స్వచ్ఛంద కార్యకలాపాల ద్వారా సాధారణ మార్గాల ద్వారా భావోద్వేగాన్ని వ్యక్తీకరించలేనప్పుడు మరియు విడుదల చేయలేనప్పుడు, అది దీర్ఘకాలిక మానసిక మరియు శారీరక రుగ్మతలకు మూలంగా మారవచ్చు. మానసిక సంఘర్షణల ఫలితంగా భావోద్వేగాలు అణచివేయబడినప్పుడల్లా, అంటే, స్పృహ యొక్క క్షేత్రం నుండి మినహాయించబడి, తద్వారా తగినంత ఉత్సర్గను కోల్పోయినప్పుడు, అవి దీర్ఘకాలిక ఉద్రిక్తతకు మూలంగా మారతాయి, ఇది హిస్టీరికల్ లక్షణాలకు కారణం.
శారీరక దృక్కోణం నుండి, హిస్టీరికల్ కన్వర్షన్ లక్షణం సాధారణమైనదానికి దగ్గరగా ఉంటుంది.కొన్ని మినహాయింపులలో ఒకటి డార్విన్ (59).
ఏదైనా స్వచ్ఛంద ఉద్రేకం, వ్యక్తీకరణ కదలిక లేదా ఇంద్రియ సంచలనం. హిస్టీరియాలో, అయితే, ప్రేరేపించే మానసిక ప్రేరణ అపస్మారకంగా ఉంటుంది. మనం ఎవరినైనా కొట్టినప్పుడు లేదా ఎక్కడైనా నడిచినప్పుడు, మన చేతులు మరియు కాళ్ళు చేతన ప్రేరణలు మరియు లక్ష్యాల ప్రభావంతో కదులుతాయి. వ్యక్తీకరణ కదలికలు అని పిలవబడేవి: నవ్వు *, ఏడుపు, ముఖ కవళికలు, సంజ్ఞలు - సాధారణ శారీరక ప్రక్రియలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, తరువాతి సందర్భంలో, ఉద్రేకం అనేది ఒక చేతన లక్ష్యం యొక్క ప్రభావంతో ఉత్పన్నం కాదు, కానీ భావోద్వేగ ఉద్రిక్తత ఫలితంగా, సంక్లిష్టమైన శారీరక మార్గంలో విడుదల అవుతుంది. హిస్టీరికల్ పక్షవాతం లేదా సంకోచం వంటి మార్పిడి లక్షణం విషయంలో, స్వచ్ఛంద కదలికలు, నవ్వు లేదా ఏడుపు వంటి ఏదైనా సాధారణ మోటార్ ఉత్తేజంతో సంభవించే జంప్ నుండి "మానసిక నుండి సోమాటిక్‌కు దూకడం" భిన్నంగా ఉండదు. ప్రేరణాత్మక మానసిక భాగం అపస్మారక స్థితిలో ఉండటమే కాకుండా, ఒకే తేడా ఏమిటంటే, హిస్టీరికల్ కన్వర్షన్ లక్షణాలు చాలా వ్యక్తిగతమైనవి, కొన్నిసార్లు రోగి యొక్క ప్రత్యేకమైన సృష్టి, అతని పాక్షికంగా అణచివేయబడిన మానసిక కంటెంట్‌ను వ్యక్తీకరించడానికి అతను కనుగొన్నాడు. నవ్వు వంటి వ్యక్తీకరణ కదలికలు, దీనికి విరుద్ధంగా, ప్రామాణికమైనవి మరియు సార్వత్రికమైనవి (డార్విన్ - 59).
అంతర్గత అవయవాలను ప్రభావితం చేసే సైకోజెనిక్ సోమాటిక్ డిజార్డర్స్ యొక్క పూర్తిగా భిన్నమైన సమూహం కూడా ఉంది. ప్రారంభ మానసిక విశ్లేషణ యొక్క ప్రతినిధులు పదేపదే హిస్టీరికల్ కన్వర్షన్ భావనను అన్ని రకాల సైకోజెనిక్ సోమాటిక్ డిజార్డర్‌లకు విస్తరించడానికి ప్రయత్నించారు, ఇందులో అంతర్గత అవయవాలకు సంబంధించిన రుగ్మతలు కూడా ఉన్నాయి. ఈ పాయింట్ ప్రకారం
దృష్టిలో, అధిక రక్తపోటు లేదా కడుపు రక్తస్రావం మార్పిడి లక్షణాల మాదిరిగానే సంకేత అర్థాన్ని కలిగి ఉంటుంది. స్వయంప్రతిపత్త అవయవాలు స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థచే నియంత్రించబడుతున్నాయనే వాస్తవం దృష్టికి చెల్లించబడలేదు, ఇది మానసిక ప్రక్రియలకు నేరుగా సంబంధం లేదు. మానసిక కంటెంట్ యొక్క సింబాలిక్ వ్యక్తీకరణ స్వచ్ఛంద ఆవిష్కరణ (ప్రసంగం) లేదా వ్యక్తీకరణ కదలికల (ముఖ కవళికలు, హావభావాలు, నవ్వు, ఏడుపు మొదలైనవి) గోళంలో మాత్రమే ఉంటుంది. బహుశా బ్లష్ కూడా ఈ గుంపులో చేర్చబడవచ్చు. అయినప్పటికీ, కాలేయం వంటి అంతర్గత అవయవాలు ఆలోచనల యొక్క ప్రతీకాత్మక వ్యక్తీకరణను నిర్వహించగలవు. కానీ కార్టికోథాలమిక్ మరియు అటానమిక్ మార్గాల ద్వారా వ్యాపించే భావోద్వేగ ఒత్తిడి ద్వారా వారు ప్రభావితం చేయబడరని దీని అర్థం కాదు. భావోద్వేగ ప్రభావం ఏదైనా అవయవం యొక్క పనితీరును ప్రేరేపించగలదని లేదా అణచివేయగలదని చాలా కాలంగా స్థాపించబడింది. భావోద్వేగ ఒత్తిడి తగ్గిన తర్వాత, సోమాటిక్ విధులు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి. ఎమోషనల్ స్టిమ్యులేషన్ లేదా అటానమిక్ ఫంక్షన్ యొక్క అణచివేత దీర్ఘకాలికంగా మరియు అధికంగా మారినప్పుడు, మేము దీనిని "సేంద్రీయ న్యూరోసిస్" గా వివరిస్తాము. ఈ పదం అంతర్గత అవయవాల యొక్క ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్ అని పిలవబడేది, దీనికి కారణం మెదడులోని కార్టికల్ మరియు సబ్‌కోర్టికల్ ప్రాంతాలలో ఎక్కడో సంభవించే భావోద్వేగ ప్రక్రియల ఫలితంగా ఉత్పన్నమయ్యే పాక్షికంగా నరాల ప్రేరణలు.

సాంప్రదాయ ఔషధం సహాయంతో మాత్రమే ఒక నిర్దిష్ట వ్యాధిని ఎదుర్కోవటానికి చేసిన ప్రయత్నం వైఫల్యంతో ముగుస్తుంది. ఇది తరచుగా అనారోగ్య వ్యక్తి యొక్క ఇప్పటికే అస్థిర భావోద్వేగ స్థితిని భంగపరుస్తుంది, ఇది నిరాశ మరియు నిరాశకు దారితీస్తుంది. సహజంగానే, ఈ పరిస్థితిని విస్మరించలేము. అనేక వ్యాధులను సమగ్ర పద్ధతిలో సులభంగా నయం చేయవచ్చని చాలా కాలంగా తెలుసు. ఉదాహరణకు, మెడిసిన్, హైపర్ టెన్షన్ యొక్క ప్రారంభ దశలను ధ్యానం సహాయంతో అద్భుతంగా నయం చేయవచ్చని గుర్తిస్తుంది. ఒకే సమస్య ఏమిటంటే, ఆరోగ్యాన్ని నిల్వలు క్షీణిస్తున్న వనరుగా పరిగణించడం మనకు అలవాటు కాదు. మన శ్రేయస్సు పట్ల అజాగ్రత్త మరియు సరైన రోగనిర్ధారణ లేకపోవడం వల్ల, ఈ ప్రారంభ దశలు ఆచరణాత్మకంగా మనకు గుర్తించబడవు.

సైకోసోమాటిక్ ప్రక్రియలతో సైకోథెరపీ, మరియు ప్రత్యేకంగా మానసిక చికిత్సా పని, తరచుగా ఔషధం యొక్క సహాయానికి వస్తుంది.

ఫ్రాంజ్ అలెగ్జాండర్ - సైకోసోమాటిక్స్ అతని శాస్త్రీయ ఆసక్తి యొక్క ప్రాంతం; అతను ఒక వ్యక్తి యొక్క మానసిక స్థితి మరియు అతని ఆరోగ్యం మధ్య సంబంధాన్ని ఖచ్చితంగా కలిగి ఉన్నాడు.

చికిత్స యొక్క చట్రంలో సైకోసోమాటిక్స్‌తో పనిచేయడం అంత తేలికైన ప్రక్రియ కాదు. దిగువ వివరించిన చాలా మెకానిజమ్‌లు క్లయింట్‌లకు అర్థం కాలేదు. మరియు వ్యాధితో పనిచేయడానికి మానసిక చికిత్సా విధానంలో ఇది ప్రధాన కష్టం. ఒక నిర్దిష్ట వ్యాధి సహాయంతో వ్యక్తిగత మానసిక వైరుధ్యాలను ఎదుర్కోవడానికి అతని ప్రత్యేకమైన మార్గాన్ని క్లయింట్ యొక్క స్పృహకు సరిగ్గా తెలియజేయడం చికిత్సకుడి పని. పని, ఇది తేలికైనది కాదని చెప్పాలి, కాబట్టి కొంతమంది నిపుణులు వాస్తవానికి శరీరంతో పని చేస్తారు. దీనికి సమయం పడుతుంది, థెరపిస్ట్‌పై నమ్మకం మరియు క్లయింట్ యొక్క వ్యక్తిత్వం యొక్క అధిక స్థాయి పరిపక్వత. నిపుణుడిని ఎన్నుకునేటప్పుడు చాలా మంచి ఎంపిక ఏమిటంటే, మానసిక సమస్యలతో వ్యవహరించే చికిత్సకుడు శిక్షణ ద్వారా వైద్యుడు కూడా. చాలా తరచుగా ప్రజలు ఔషధం నుండి మానసిక చికిత్సకు వస్తారు. పరిస్థితి తప్పనిసరి కాదు, కానీ కావాల్సినది. అన్నింటికంటే, మీ ఆరోగ్యం మరియు దీర్ఘాయువు ప్రమాదంలో ఉన్నాయి.

వ్యాధుల సైకోసోమాటిక్స్: అలెగ్జాండర్ ఎఫ్ ద్వారా పట్టిక.

1. చర్మ వ్యాధులు (న్యూరోడెర్మాటిటిస్, తామర, ఉర్టిరియా, దురద)

చర్మ వ్యాధుల మెకానిజం క్రింది విధంగా ఉంది: ఒక వైపు, దృష్టిని ఆకర్షించడానికి మరియు గుర్తింపు పొందడానికి ఇతరులతో పోటీగా ఒకరి శరీరాన్ని ఆయుధంగా ఉపయోగించడం. మరోవైపు, ఈ ప్రదర్శన ఫలితంగా తలెత్తే అపరాధ భావన ఉంది. అందువలన, శరీరం యొక్క అటువంటి ప్రదర్శన యొక్క ప్రధాన సాధనం అయిన చర్మం, వ్యక్తి భావించిన అపరాధానికి శిక్షా స్థలంగా మారుతుంది. ఈ వ్యాధులలో, గోకడం చాలా ముఖ్యమైనది. దువ్వెన చేసేటప్పుడు, ఒక వ్యక్తి పర్యావరణం కోసం ఉద్దేశించిన దూకుడు ప్రేరణలను, అపరాధం నుండి, తన వైపుకు నిర్దేశిస్తాడు. దద్దుర్లు నేరుగా కన్నీళ్లతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి; తరచుగా, రోగి ఏడుపును ఆపిన వెంటనే, దద్దుర్లు పోతాయి. జననేంద్రియాలు మరియు పాయువు యొక్క దురదకు కారణం లైంగిక ప్రేరేపణను నిరోధించడం. ఈ సందర్భాలలో, పాయువు మరియు జననేంద్రియాలను గోకడం ద్వారా, వ్యక్తి తనకు తానుగా అపస్మారక లైంగిక ఆనందాన్ని పొందుతాడు. అపరాధ భావన ఒక వ్యక్తిని పర్యావరణం కోసం ఉద్దేశించిన దూకుడు ప్రేరణలను తన వైపుకు మళ్ళించమని బలవంతం చేస్తుంది.
2. థైరోటాక్సికోసిస్ (గ్రేవ్స్ వ్యాధి) ఆందోళనకు వ్యతిరేకంగా పోరాటం ఒక వ్యక్తిని "అగ్నితో అగ్నిని పడగొట్టడానికి" ప్రోత్సహిస్తుంది - చాలా భయపెట్టే చర్యలను చేయడానికి. ఒక వ్యక్తి పరిపక్వత, స్వయం సమృద్ధి మరియు ఆత్మవిశ్వాసాన్ని ఇతరులకు ప్రదర్శిస్తాడు, అదే సమయంలో భయం, ఆందోళన మరియు అనిశ్చితి. స్వీయ సందేహం మరియు ఆధారపడటం ఉన్నప్పటికీ, బాధ్యత వహించాలని మరియు ఉపయోగకరంగా ఉండాలనే కోరిక. నకిలీ-పరిపక్వత, ఇతరుల పట్ల, తరచుగా తమ్ముళ్లు మరియు సోదరీమణుల పట్ల అధిక శ్రద్ధ ద్వారా తల్లి పాత్రను స్వీకరించడానికి అధిక ప్రయత్నాలు.
3. కార్డియాక్ డిజార్డర్స్ (టాచీకార్డియా మరియు అరిథ్మియా) ఆందోళన, భయం మరియు మానవ గుండె కార్యకలాపాల మధ్య సన్నిహిత సంబంధం ఉంది. అయినప్పటికీ, కొన్ని సందర్భాల్లో శరీరం టాచీకార్డియాతో మరియు ఇతరులలో అరిథ్మియాతో ఎందుకు స్పందిస్తుందో పూర్తిగా స్పష్టంగా తెలియదు. ఈ సంక్లిష్ట ప్రక్రియలో వ్యక్తిగత సేంద్రీయ కారకాలు పాల్గొనే అవకాశం ఉంది. భయపడే, బానిసలుగా, అసురక్షిత వ్యక్తులలో, శత్రుత్వం ఆందోళనను సృష్టిస్తుంది, ఇది శత్రుత్వాన్ని పెంచుతుంది. ఇది ఒక రకమైన న్యూరోటిక్ విష వలయం.
4. హైపర్టోనిక్ వ్యాధి ఇచ్చిన పరిస్థితిలో శత్రుత్వాన్ని అనుభవిస్తూ, ఆధునిక మనిషి దానిని అరికట్టడం నేర్చుకున్నాడు. మన సమాజంలో దూకుడును స్వేచ్ఛగా వ్యక్తీకరించడం ఆమోదయోగ్యం కాదు కాబట్టి ఇది జరుగుతుంది. చిన్నతనం నుండే మనం దూకుడు ప్రేరణలను నియంత్రించాల్సిన అవసరాన్ని ఎదుర్కొంటున్నాము. ఈ నియంత్రణ ఫలితంగానే హైపర్‌టెన్షన్ వస్తుంది. తన దూకుడును తగ్గించలేకపోవడం వల్ల రక్తపోటు ఉన్న రోగి నిరంతరం నిగ్రహించబడిన కోపంతో జీవించేలా చేస్తుంది. హైపర్‌టెన్షన్ అనేది ఒక వ్యక్తి తన దూకుడు భావాలను ప్రస్తుత పరిస్థితికి తగినంతగా వ్యక్తీకరించలేకపోవడం వల్ల ఉత్పన్నమయ్యే దీర్ఘకాలిక ఉద్రిక్తత స్థితి.
5. వాగో-వాసల్ సింకోప్ శరీరం ప్రమాదానికి ప్రతిస్పందించడానికి రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి: భయపడిన వస్తువుపై దాడి చేయడం లేదా దాని నుండి పారిపోవడం. ఒక వ్యక్తి తప్పించుకోవడానికి, శరీరం శారీరకంగా సిద్ధం చేస్తుంది - కండరాలలో రక్త నాళాలను విస్తరించడం ద్వారా. ఒక వ్యక్తి తనను తాను నిగ్రహించుకొని తప్పించుకోలేకపోతే, కండరాల వ్యవస్థలో అంతర్గత రక్తస్రావం జరుగుతుంది, ఒత్తిడి ఒక క్లిష్టమైన స్థాయికి పడిపోతుంది - వ్యక్తి మూర్ఛపోతాడు.

ఆసక్తికరంగా, పైన పేర్కొన్న ప్రతిచర్య నిలబడి ఉన్న స్థితిలో మాత్రమే జరుగుతుంది. పడుకున్నప్పుడు మూర్ఛపోవడం అసాధ్యం.

బలమైన భయం మరియు పారిపోవాలనే బలమైన కోరికను అనుభవిస్తూ, ఒక వ్యక్తి తనను తాను నిగ్రహించుకుంటాడు మరియు కదలకుండా ఉంటాడు. శారీరక ప్రతిస్పందన సామాజికంగా ఆమోదించబడాలనే కోరికతో ప్రేరేపించబడుతుంది మరియు అంతరాయం కలిగిస్తుంది.
6. మైగ్రేన్ మైగ్రేన్‌కు కారణం రక్త నాళాలు విస్తరించడం అని నమ్ముతారు. మరింత విజయవంతమైన వ్యక్తుల పట్ల కోపం మరియు అసూయ యొక్క ప్రేరణలు అపరాధం యొక్క యంత్రాంగం ద్వారా తమపై తాము తిరుగుతాయి. దాడి అణచివేయబడిన కోపంతో రెచ్చగొట్టబడింది. మీరు మీ భావాన్ని గుర్తించి, పరిస్థితికి తగిన విధంగా కోపాన్ని ఎలా గ్రహించాలో కనుగొనగలిగిన వెంటనే, దాడి కొన్ని నిమిషాల్లో దాటిపోతుంది.
7. బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా ఆస్తమా దాడికి తక్షణ కారణం బ్రోన్కియోల్స్ యొక్క సంకుచితం. ఈ స్థానిక దుస్సంకోచం ఒక నిర్దిష్ట అలెర్జీ కారకం లేదా మానసిక కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు. ప్రేమ వస్తువు పట్ల ఉత్పన్నమయ్యే దూకుడు ప్రేరణలు మరియు ఈ దూకుడుపై ఉపచేతన నిషేధం ద్వారా దాడి రెచ్చగొట్టబడుతుంది. అలాగే, ఒక వ్యక్తి యొక్క స్వాతంత్ర్యాన్ని బలపరిచే ఏదైనా చర్య స్వతంత్రంగా ఉండాలనే కోరిక, స్వీయ-ఆధారపడటం మరియు ఆధారపడిన, అసురక్షిత ప్రవర్తన కోసం కోరిక మధ్య అంతర్గత సంఘర్షణను పునరుద్ధరిస్తుంది.
8. కీళ్ళ వాతము భావోద్వేగ అనుభవానికి తీవ్రమైన కండరాల ప్రతిచర్య. ప్రియమైన వారిని పోషించే మరియు శ్రద్ధ వహించాలనే కోరిక రెండు విరుద్ధమైన ధోరణులను కలిగి ఉంటుంది: ఆధిపత్యం, పాలన మరియు సేవ, దయచేసి, ఇతరుల అవసరాలను తీర్చడం. ప్రియమైన వారిని లొంగదీసుకునే మార్గం, వారిని జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం మరియు త్యాగం చేయడం. కండరాల చర్య ద్వారా దూకుడు ప్రేరణలను నియంత్రించే ప్రయత్నం: శారీరక శ్రమ, క్రీడలు, హౌస్ కీపింగ్. ప్రియమైనవారి పట్ల కలిగే దూకుడు ప్రేరణలపై పశ్చాత్తాపాన్ని తగ్గించుకోవడానికి ఇతరులకు సేవ చేయడం. దీర్ఘకాలికంగా అజ్ఞాతంలో ఉన్న కోపం కండరాల స్థాయి మరియు ఆర్థరైటిస్‌కు దారితీస్తుంది.
9. గాయానికి గురయ్యే వ్యక్తి అలాంటి వ్యక్తి హఠాత్తుగా ఉంటాడు మరియు క్షణిక కోరిక మరియు చర్య మధ్య విరామం చేయలేడు. అంతర్గత సంఘర్షణ అధికార నిర్మాణాలు, అధికారంలో ఉన్న వ్యక్తులు మరియు ఈ నిరసన పట్ల పశ్చాత్తాపంతో అణచివేయబడిన దూకుడు చుట్టూ విప్పుతుంది. గాయం ఈ నిరసన కోసం అపరాధం కోసం ప్రాయశ్చిత్తం కనిపిస్తుంది. అలాంటి వ్యక్తి తిరుగుబాటుదారుడు, అతను ఏదైనా అధికారంపై నిరసన వ్యక్తం చేస్తాడు. అతని స్వంత మనస్సు యొక్క శక్తి, స్వీయ నియంత్రణ మరియు క్రమశిక్షణ కూడా అతని నిరసన కిందకు వస్తాయి. కొన్నిసార్లు గాయం యొక్క మానసిక కారణం బాధ్యతను నివారించాలనే కోరిక, సంరక్షణ అవసరం, బహుశా ద్రవ్య పరిహారం.
10. మధుమేహం మధుమేహంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు తమ పసితనంలో, బాధ్యతారహితమైన ప్రవర్తనను మరింత పరిణతి చెందిన మరియు స్వతంత్ర ప్రవర్తనకు మార్చుకోవడంలో తీవ్రమైన ఇబ్బందులను ఎదుర్కొంటారు. వారు ఈ ప్రక్రియలో పిల్లతనం ప్రవర్తనకు తిరోగమనం చెందుతారు, పరిపక్వత కోసం వారి కోరిక ప్రధానంగా పదాలలో నిర్వహించబడుతుంది. పరిపక్వత మరియు స్వయం సమృద్ధి గల వ్యక్తుల కంటే ఇవి మరింత నిష్క్రియ మరియు ఆధారపడి ఉంటాయి. పిల్లల సంరక్షణ మరియు ఇతర వ్యక్తుల పట్ల శ్రద్ధ వహించడానికి మరియు బాధ్యత వహించడానికి మరింత పరిణతి చెందిన వారి మధ్య అంతర్గత సంఘర్షణ.
11. కడుపు మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్స్ ఖాళీ కడుపు యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉద్దీపన, ఆహారం తీసుకోవడంతో సంబంధం కలిగి ఉండదు, కానీ ప్రేమించబడాలని మరియు రక్షించబడాలని అణచివేయబడిన కోరికలతో, పూతల ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. ఆందోళన మరియు భయానికి శరీరం యొక్క ప్రతిచర్య, దీనిలో రక్షించబడాలనే కోరిక ఆహారం తీసుకోవాలనే కోరికతో సమానంగా ఉంటుంది. ప్రమాదం విషయంలో, పెప్టిక్ అల్సర్ వ్యాధికి గురయ్యే వ్యక్తి శిశు స్థితికి తిరిగి వస్తాడు. అంటే, శిశువు యొక్క మొదటి బాధలలో ఒకటి ఆకలి, తల్లి ద్వారా సంతృప్తి చెందడం వలన అది సహాయం కోసం తల్లి వైపు తిరిగే బిడ్డగా మారుతుంది.
12. దీర్ఘకాలిక సైకోజెనిక్ మలబద్ధకం మలబద్ధకంతో, విసర్జన చాలా విలువైనదిగా ఉంచబడుతుంది. సాధారణంగా, ఇది అనేక ముందస్తు సంస్థాపనల కారణంగా సంభవిస్తుంది. మొదటిది, నా చుట్టూ ఉన్న ప్రపంచం శత్రుత్వంతో కూడుకున్నది మరియు దాని నుండి నేను ఆశించేది ఏమీ లేదు. నేను కలిగి ఉన్నదానిని నా శక్తితో పట్టుకోవాలి. రెండవది తిరస్కరణ భావనకు ప్రతిస్పందనగా ప్రజల పట్ల అపస్మారక దూకుడు వైఖరి. నిరాశావాద వైఖరి, ప్రపంచం మరియు ప్రజలపై అపనమ్మకం, తిరస్కరించబడిన మరియు ప్రేమించబడని భావన.
13. అనోరెక్సియా భావోద్వేగ అసంతృప్తి ఫలితంగా కోపం యొక్క అపస్మారక భావన. ప్రేమ మరియు శ్రద్ధ లేకపోవడం. తినడానికి నిరాకరించడం అనేది తల్లిదండ్రులకు శ్రద్ధ, ఆందోళన మరియు శ్రద్ధ వహించేలా చేయడానికి పిల్లల మార్గం.
14. బులిమియా ప్రేమ కోసం ఉద్వేగభరితమైన కోరిక మరియు గ్రహించి స్వాధీనం చేసుకోవాలనే ఉగ్రమైన కోరిక బులిమియా యొక్క అపస్మారక ఆధారం. కారణం అదే మానసిక ఆకలి, అసంతృప్తి. తినడం ద్వారా భావోద్వేగ ఆకలిని తీర్చడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు.

సైకోసోమాటిక్స్ యొక్క కారణాలతో వైద్య చికిత్స మరియు పని రెండూ ముఖ్యమైనవి అని మర్చిపోవద్దు: వ్యాధుల పట్టిక మీకు కారణాలను అర్థం చేసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్: ప్రిన్సిపల్స్ అండ్ ప్రాక్టికల్ అప్లికేషన్స్, అలెగ్జాండర్ ఫ్రాంజ్
ఈ పని F. అలెగ్జాండర్ యొక్క పనిలో ప్రధానమైనది.

ఇది 20వ శతాబ్దం మొదటి అర్ధ భాగంలో సైకోసోమాటిక్స్ యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి అనుభవాన్ని సంగ్రహిస్తుంది మరియు వ్యాధులను అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి కొత్త, మానసిక విశ్లేషణ విధానం యొక్క పద్దతిని వివరిస్తుంది.

సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ పుస్తకాన్ని ఆన్‌లైన్‌లో చదవండి

ఫ్రాంజ్ అలెగ్జాండర్ (1891-1964) - అతని కాలంలోని ప్రముఖ అమెరికన్ మానసిక విశ్లేషకులలో ఒకరు. 40 ల చివరలో - 50 ల ప్రారంభంలో. అతను సైకోసోమాటిక్స్ ఆలోచనలను అభివృద్ధి చేశాడు మరియు క్రమబద్ధీకరించాడు. రక్తపోటు మరియు కడుపు పూతల యొక్క భావోద్వేగ కారణాలపై అతని పనికి ధన్యవాదాలు, అతను సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ వ్యవస్థాపకులలో ఒకడు అయ్యాడు.

తన ప్రధాన పుస్తకంలో, అతను శరీర పనితీరుపై మానసిక కారకాల ప్రభావం, సోమాటిక్ వ్యాధుల సంభవం, కోర్సు మరియు ఫలితాలపై అధ్యయనానికి అంకితమైన పదిహేడు సంవత్సరాల పని ఫలితాలను సంగ్రహించాడు.

మనోరోగచికిత్స, ఔషధం, గెస్టాల్ట్ మనస్తత్వశాస్త్రం, మానసిక విశ్లేషణ నుండి వచ్చిన డేటా ఆధారంగా, రచయిత భావోద్వేగాలు మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, జీర్ణవ్యవస్థ, జీవక్రియ రుగ్మతలు, లైంగిక రుగ్మతలు మొదలైన వాటి మధ్య సంబంధం గురించి మాట్లాడాడు, శరీరాన్ని సమగ్ర వ్యవస్థగా అర్థం చేసుకుంటాడు. .

మనోరోగ వైద్యులు, మనస్తత్వవేత్తలు, వైద్యులు, ఈ అన్ని ప్రత్యేకతల విద్యార్థులకు.

© ZAO పబ్లిషింగ్ హౌస్ EKSMO-ప్రెస్. అనువాదం, డిజైన్, 2002

ISBN 5-04-009099-4

చికాగో ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ సైకోఅనాలిసిస్‌లోని నా సహోద్యోగులకు

ముందుమాట

మునుపటి ప్రచురణ అయిన ది మెడికల్ వాల్యూ ఆఫ్ సైకోఅనాలిసిస్ నుండి ఉద్భవించిన ఈ పుస్తకం రెండు ప్రయోజనాలను కలిగి ఉంది. ఇది ఔషధం యొక్క సైకోసోమాటిక్ విధానంపై ఆధారపడిన ప్రాథమిక భావనలను వివరించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది మరియు శరీర విధులు మరియు వాటి రుగ్మతలపై మానసిక కారకాల ప్రభావం గురించి ఇప్పటికే ఉన్న జ్ఞానాన్ని అందించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. అనారోగ్యంపై భావోద్వేగాల ప్రభావం గురించి వైద్య సాహిత్యంలో ప్రచురించబడిన అనేక వృత్తాంత పరిశీలనల యొక్క సమగ్ర సమీక్షను పుస్తకం అందించలేదు; ఇది క్రమబద్ధమైన అధ్యయనాల ఫలితాలను మాత్రమే అందిస్తుంది.

ఈ ప్రాంతంలో పురోగతికి ప్రాథమిక ప్రతిపాదనను స్వీకరించడం అవసరమని రచయిత ఒప్పించాడు: శారీరక ప్రక్రియలను ప్రభావితం చేసే మానసిక కారకాలు శారీరక ప్రక్రియల అధ్యయనంలో ఆచారం వలె అదే వివరణాత్మక మరియు సమగ్ర అధ్యయనానికి లోబడి ఉండాలి. ఆందోళన, ఉద్రిక్తత, భావోద్వేగ అస్థిరత వంటి పరంగా భావోద్వేగాలను సూచించడం పాతది. భావోద్వేగం యొక్క వాస్తవ మానసిక కంటెంట్ డైనమిక్ సైకాలజీ యొక్క అత్యంత అధునాతన పద్ధతుల ద్వారా అధ్యయనం చేయబడాలి మరియు సోమాటిక్ ప్రతిచర్యలతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉండాలి. ఈ పద్దతి సూత్రానికి కట్టుబడి ఉన్న అధ్యయనాలు మాత్రమే ఈ పుస్తకంలో చేర్చబడ్డాయి.

అలెగ్జాండర్ ఫ్రాంట్జ్

ఈ పనిని వర్గీకరించే మరొక ప్రతిపాదన ఏమిటంటే, మానసిక ప్రక్రియలు ప్రాథమికంగా శరీరంలో జరిగే ఇతర ప్రక్రియల నుండి భిన్నంగా లేవు. అదే సమయంలో, అవి శారీరక ప్రక్రియలు మరియు ఇతర శారీరక ప్రక్రియల నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి, అవి ఆత్మాశ్రయంగా గ్రహించబడతాయి మరియు ఇతరులకు మౌఖికంగా తెలియజేయబడతాయి. అందువల్ల వాటిని మానసిక పద్ధతుల ద్వారా అధ్యయనం చేయవచ్చు. ప్రతి శారీరక ప్రక్రియ ప్రత్యక్షంగా లేదా పరోక్షంగా మానసిక ఉద్దీపనలచే ప్రభావితమవుతుంది, ఎందుకంటే శరీరం మొత్తం ఒక యూనిట్, ఇందులోని అన్ని భాగాలు పరస్పరం అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. సైకోసోమాటిక్ విధానం కాబట్టి జీవిలో సంభవించే ఏదైనా దృగ్విషయానికి అన్వయించవచ్చు. అప్లికేషన్ యొక్క ఈ బహుముఖ ప్రజ్ఞ వైద్యంలో రాబోయే సైకోసోమాటిక్ యుగం యొక్క వాదనలను వివరిస్తుంది. సైకోసోమాటిక్ దృక్కోణం జీవిని సమగ్ర యంత్రాంగంగా అర్థం చేసుకోవడానికి కొత్త విధానాన్ని అందిస్తుందనడంలో సందేహం లేదు. కొత్త విధానం యొక్క చికిత్సా సామర్థ్యం అనేక దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల కోసం స్థాపించబడింది మరియు ఇది భవిష్యత్తులో దాని తదుపరి అప్లికేషన్ కోసం ఆశను ఇస్తుంది. "

చికాగో, డిసెంబర్ 1949.

కృతజ్ఞత

సైకోసోమాటిక్ అప్రోచ్ అనేది ఒక మల్టీడిసిప్లినరీ పద్దతి, దీనిలో మానసిక వైద్యులు వివిధ వైద్య రంగాలలో నిపుణులతో సహకరిస్తారు. ఈ పుస్తకం చికాగో ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఆఫ్ సైకోఅనాలిసిస్‌లోని సహోద్యోగులతో మరియు ఇతర వైద్య నిపుణులతో నా పదిహేడేళ్ల సహకారం యొక్క ఫలితం.

ముఖ్యంగా హార్మోనల్ మెకానిజమ్స్, అనోరెక్సియా నెర్వోసా, హైపర్‌టెన్షన్, థైరోటాక్సికోసిస్ మరియు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ అధ్యాయాలలో మరియు దృష్టాంతాలు మరియు మిస్ హెలెన్ రాస్‌కు సంబంధించిన కొన్ని శారీరక డేటాను మూల్యాంకనం చేయడంలో సహాయం చేసినందుకు డాక్టర్. , మాన్యుస్క్రిప్ట్ చదివి విలువైన వ్యాఖ్యలు చేసిన డాక్టర్ థామస్ స్జాస్ మరియు డాక్టర్ జార్జ్ హామ్. థైరోటాక్సికోసిస్‌పై అధ్యాయం నేను డాక్టర్ జార్జ్ హామ్ మరియు డాక్టర్ హ్యూ కార్మైకేల్‌తో కలిసి నిర్వహించిన పరిశోధన పనిపై ఆధారపడింది, దీని ఫలితాలు జర్నల్ ఆఫ్ సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్‌లో ప్రచురించబడతాయి.

పుస్తకంలోని కొన్ని అధ్యాయాలు గతంలో ప్రచురించిన కథనాల ఆధారంగా ఉన్నాయి. సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ (F. అలెగ్జాండర్: “మెడి అలెగ్జాండర్ ఫ్రాంట్జ్ యొక్క మానసిక అంశాలు)లో గతంలో ప్రచురించబడిన వ్యాసాల భాగాలను ఈ పుస్తకంలో పునర్ముద్రించడానికి అనుమతి ఇచ్చినందుకు నేను డా. కార్ల్ A. L. బింగర్ మరియు డాక్టర్. పాల్ B. హోబెర్‌లకు ధన్యవాదాలు తెలియజేస్తున్నాను.

సినీ", "ఎసెన్షియల్ హైపర్‌టెన్షన్‌లో భావోద్వేగ కారకాలు", "ఎసెన్షియల్ హైపర్‌టెన్షన్ యొక్క మానసిక విశ్లేషణ అధ్యయనం", "పెప్టిక్ అల్సర్ మరియు పర్సనాలిటీ డిజార్డర్ కేసు చికిత్స"; F. అలెగ్జాండర్ & S.A. పోర్టిస్: "ఎ సైకోసోమాటిక్ స్టడీ ఆఫ్ హైపోగ్లైసీమిక్ ఫెటీగ్"), " కరెంట్ టాపిక్స్ ఎమ్ హోమ్‌లో ప్రచురితమైన నా కథనాన్ని రీప్రింట్ చేయడానికి అనుమతి కోసం చికాగో నేషనల్ సెక్యూరిటీ కౌన్సిల్, "డైజెస్టివ్ సిస్టమ్ డిసీజెస్"లో ప్రచురించబడిన నా అధ్యాయాన్ని పాక్షికంగా పునర్ముద్రించడానికి అనుమతి కోసం డాక్టర్ సిడ్నీ పోర్టిస్ సేఫ్టీ" మరియు డా. లాగో గాల్డ్‌స్టన్ మరియు హెన్రీ హెచ్. విగ్గిన్స్ నా ఆర్టికల్ "ప్రెజెంట్ ట్రెండ్స్ ఇన్ సైకియాట్రీ అండ్ ఫ్యూచర్ ఔట్‌లుక్" యొక్క భాగాలను పునర్ముద్రించడానికి అనుమతి కోసం, కొలంబియా యూనివర్శిటీ ప్రెస్‌లోని సైకియాట్రీలోని ఆధునిక వైఖరిలో ప్రచురించబడింది, ఇది కొన్ని భాగాలకు ఆధారం. పరిచయం మరియు మొదటి ఐదు అధ్యాయాలు.

పార్ట్ 1 సాధారణ సూత్రాలు

పరిచయం

మరియు మళ్ళీ, వైద్య దృష్టి రోగిపై ఉంది - తన కష్టాలు, భయాలు, ఆశలు మరియు నిరుత్సాహాలతో సజీవంగా ఉన్న వ్యక్తి, అతను ఒక అవిభాజ్య మొత్తం, మరియు కేవలం అవయవాల సమితిని మాత్రమే కాకుండా - కాలేయం, కడుపు మొదలైనవి. గత రెండుగా దశాబ్దాలుగా, వ్యాధి సంభవించడంలో భావోద్వేగ కారకాల యొక్క కారణ పాత్రపై ప్రధాన శ్రద్ధ చూపబడింది. చాలా మంది వైద్యులు తమ ఆచరణలో మానసిక విధానాలను ఉపయోగించడం ప్రారంభించారు. కొంతమంది తీవ్రమైన సంప్రదాయవాద వైద్యులు ఈ ధోరణి ఔషధం యొక్క కష్టపడి గెలిచిన పునాదులను బెదిరిస్తుందని నమ్ముతారు. ఈ కొత్త “మానసికత” సహజ శాస్త్రంగా వైద్యానికి విరుద్ధంగా ఉందని అధికార స్వరాలు వినిపిస్తున్నాయి. ఫిజిక్స్, కెమిస్ట్రీ, అనాటమీ మరియు ఫిజియాలజీపై ఆధారపడిన శాస్త్రీయ పద్ధతితో సంబంధం లేని వైద్య మనస్తత్వశాస్త్రం రోగిని చూసుకోవడంలో వైద్యుడి యొక్క వ్యూహాత్మక మరియు అంతర్ దృష్టికి తగ్గించబడాలని వారు కోరుకుంటారు.

ఏది ఏమైనప్పటికీ, చారిత్రక దృక్కోణం నుండి, మనస్తత్వశాస్త్రంలో అటువంటి ఆసక్తి నవీకరించబడిన శాస్త్రీయ రూపంలో మునుపటి, పూర్వ-శాస్త్రీయ అభిప్రాయాల పునరుద్ధరణ తప్ప మరొకటి కాదు. పూజారి మరియు డాక్టర్ ఎల్లప్పుడూ ఒక వ్యక్తి యొక్క శారీరక మరియు మానసిక ఆరోగ్య సంరక్షణను పంచుకోరు. రోగుల సంరక్షణ అదే చేతుల్లో కేంద్రీకృతమై ఉన్న సందర్భాలు ఉన్నాయి. వైద్యుడు, సువార్తికుడు లేదా పవిత్ర జలం యొక్క వైద్యం శక్తిని ఏది వివరిస్తుంది, le11

వారి జోక్యం యొక్క చికిత్సా ప్రభావం చాలా ముఖ్యమైనది, అనేక ఆధునిక ఔషధాల కంటే తరచుగా గుర్తించదగినది, మేము నిర్వహించగల రసాయన విశ్లేషణ మరియు ఔషధ చర్య యొక్క అధిక స్థాయి ఖచ్చితత్వంతో అంచనా వేయవచ్చు. ఔషధం యొక్క మానసిక భాగం ప్రత్యేకంగా ఒక మూలాధార రూపంలో భద్రపరచబడింది (డాక్టర్ మరియు రోగి మధ్య సంబంధ ప్రక్రియలో, ఔషధం యొక్క సైద్ధాంతిక పునాదుల నుండి జాగ్రత్తగా వేరు చేయబడింది) - ప్రధానంగా రోగిపై డాక్టర్ యొక్క ఒప్పించే మరియు ఓదార్పు ప్రభావంగా.

ఆధునిక శాస్త్రీయ వైద్య మనస్తత్వశాస్త్రం వైద్యం యొక్క కళను, రోగిపై వైద్యుడి మానసిక ప్రభావాన్ని శాస్త్రీయ ప్రాతిపదికన ఉంచే ప్రయత్నం తప్ప మరేమీ కాదు, ఇది చికిత్సలో అంతర్భాగంగా మారింది. స్పష్టంగా, ఆధునిక ఆచరణలో వైద్యుడు (డాక్టర్ లేదా పూజారి, అలాగే ఆధునిక వైద్య అభ్యాసకుడు) యొక్క చికిత్సా విజయం ఎక్కువగా వైద్యుడు మరియు రోగి మధ్య ఒక రకమైన భావోద్వేగ సంబంధాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, వైద్యుని యొక్క ఈ మానసిక పనితీరు గత శతాబ్దంలో ఎక్కువగా విస్మరించబడింది - జీవికి భౌతిక మరియు రసాయన సూత్రాలను వర్తింపజేయడం ఆధారంగా వైద్యం నిజమైన సహజ శాస్త్రంగా మారిన కాలం. ఇది ఆధునిక వైద్యం యొక్క ప్రాథమిక తాత్విక సిద్ధాంతం: శరీరం మరియు దాని విధులను భౌతిక రసాయన శాస్త్రంలో అర్థం చేసుకోవచ్చు, జీవులు భౌతిక రసాయన యంత్రాలు, మరియు వైద్యుడి ఆదర్శం మానవ శరీరం యొక్క ఇంజనీర్‌గా మారడం. అందువలన, మానసిక మెకానిజమ్స్ మరియు సైకలాజికల్ ఉనికిని గుర్తించడం

అలెగ్జాండర్ ఎఫ్. సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్. సూత్రాలు మరియు ఆచరణాత్మక అప్లికేషన్ . /ట్రాన్స్. ఇంగ్లీష్ నుండి S. మొగిలేవ్స్కీ. - M.: పబ్లిషింగ్ హౌస్ EKSMO-ప్రెస్, 2002. - 352 p. (సిరీస్ "సైకాలజీ వితౌట్ బోర్డర్స్").

ఫ్రాంజ్ అలెగ్జాండర్ (1891-1964) అతని కాలంలోని ప్రముఖ అమెరికన్ మానసిక విశ్లేషకులలో ఒకరు. 40 ల చివరలో - 50 ల ప్రారంభంలో. అతను సైకోసోమాటిక్స్ ఆలోచనలను అభివృద్ధి చేశాడు మరియు క్రమబద్ధీకరించాడు. రక్తపోటు మరియు కడుపు పూతల యొక్క భావోద్వేగ కారణాలపై అతని పనికి ధన్యవాదాలు, అతను సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ వ్యవస్థాపకులలో ఒకడు అయ్యాడు.
తన ప్రధాన పుస్తకంలో, రచయిత శరీర పనితీరుపై మానసిక కారకాల ప్రభావం, సోమాటిక్ వ్యాధుల సంభవం, కోర్సు మరియు ఫలితాలపై అధ్యయనానికి అంకితమైన పదిహేడు సంవత్సరాల పని ఫలితాలను సంగ్రహించాడు.
మనోరోగచికిత్స, ఔషధం, గెస్టాల్ట్ మనస్తత్వశాస్త్రం, మానసిక విశ్లేషణ నుండి వచ్చిన డేటా ఆధారంగా, రచయిత భావోద్వేగాలు మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు, జీర్ణవ్యవస్థ, జీవక్రియ రుగ్మతలు, లైంగిక రుగ్మతలు మొదలైన వాటి మధ్య సంబంధం గురించి మాట్లాడాడు, శరీరాన్ని సమగ్ర వ్యవస్థగా అర్థం చేసుకుంటాడు. .
మనోరోగ వైద్యులు, మనస్తత్వవేత్తలు, వైద్యులు, ఈ అన్ని ప్రత్యేకతల విద్యార్థులకు.


విషయ సూచిక
ముందుమాట. . కృతజ్ఞత.
పార్ట్ వన్ జనరల్ ప్రిన్సిపల్స్
చాప్టర్ 1 పరిచయం.. ......... .....: ......
అధ్యాయం 2
ఔషధం అభివృద్ధిలో ఆధునిక మనోరోగచికిత్స యొక్క పాత్ర................................
అధ్యాయం 3
ఔషధం అభివృద్ధిపై మానసిక విశ్లేషణ యొక్క ప్రభావం అధ్యాయం 4
గెస్టాల్ట్ సైకాలజీ, న్యూరాలజీ మరియు ఎండోక్రినాలజీ ప్రభావం...................................
అధ్యాయం 5
కన్వర్షన్ హిస్టీరియా, వెజిటేటివ్ న్యూరోసిస్. మరియు సైకోజెనిక్ ఆర్గానిక్ డిజార్డర్స్
అధ్యాయం 6
ఎటియోలాజికల్ ఆలోచన అభివృద్ధి. .............
అధ్యాయం 7
సైకోసోమాటిక్ అప్రోచ్‌కు సంబంధించిన మెథడాలాజికల్ పరిగణనలు........
అధ్యాయం 8
సైకోసోమాటిక్ అప్రోచ్ యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు............................................. ......... 51
1. సైకోజెనిసిస్ ............................................. ..... 51
2. శారీరక విధులు ప్రభావితమయ్యాయి
సైకాలజికల్ ప్రభావాలు. ............. 53
3. ఎమోషనల్ యొక్క నిర్దిష్టత యొక్క సమస్య
సోమాటిక్ డిజార్డర్స్‌లోని కారకాలు..... 69
4. వ్యక్తిత్వ రకం మరియు వ్యాధి..................................... 72
5. నరాల మరియు హార్మోన్ల సంబంధం
మెకానిజమ్స్................................... 78
రెండవ భాగం
వివిధ వ్యాధులలో భావోద్వేగ కారకాలు
పరిచయం................................... 87
అధ్యాయం 9 జీర్ణశయాంతర వ్యాధులలో భావోద్వేగ కారకాలు
రుగ్మతలు
1. న్యూట్రిషన్ డిజార్డర్స్. ఆకలి రుగ్మతలు
2. మ్రింగుట రుగ్మతలు..................
3. డైజెస్టివ్ ఫంక్షన్ల లోపాలు. . .
4. విసర్జన విధుల లోపాలు........
అధ్యాయం 10 శ్వాస రుగ్మతలలో భావోద్వేగ కారకాలు.
అధ్యాయం 11
కార్డియోవాస్కులర్ డిజార్డర్స్‌లో ఎమోషనల్ ఫ్యాక్టర్స్. ................................... 164
1. కార్డియాక్ డిజార్డర్స్
(టాచీకార్డియా మరియు అరిథ్మియా) .............................. 164
2. హైపర్ టెన్షన్ డిసీజ్. ........................ 166
3. వాసోడెప్రెసర్ సింకోప్. .................... 179
4. సైకోజెనిక్ తలనొప్పి మరియు మైగ్రేన్లు. ......... 181
అధ్యాయం 12 చర్మ వ్యాధులలో భావోద్వేగ కారకాలు 192
అధ్యాయం 13
మెటబాలిక్ డిజార్డర్స్ మరియు ఎండోక్రైన్ డిజార్డర్స్ లో ఎమోషనల్ ఫ్యాక్టర్స్. .......< 199.
1.థైరోటాక్సికోసిస్. ................................... 199
2. అలసట ............................................... 219
3. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్. ................................ . . 230
అధ్యాయం 14
కీళ్ళు మరియు అస్థిపంజర కండరాల గాయాలు లో భావోద్వేగ కారకాలు........................................... .......... 239
1. రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్. ................................ 239
2. ప్రమాదాలకు ప్రవృత్తి................................. 250
అధ్యాయం 15 జననేంద్రియ అవయవాల విధులు మరియు వాటి రుగ్మతలు
(తెరాసా బెనెడెక్) .................................... 260
1. పురుష లైంగిక విధులు................................. 272
2. స్త్రీ లైంగిక విధులు................................. 274
3. సైకోసెక్సువల్ డిస్ఫంక్షన్స్. ................ 290
అధ్యాయం 16
సైకోథెరపీ........... 321
బైబిలియోగ్రఫీ.................. 333

హంగేరియన్ మూలానికి చెందిన అమెరికన్ మానసిక విశ్లేషకుడు ఫ్రాంజ్ అలెగ్జాండర్ (1891-1964) పేరు ప్రపంచవ్యాప్తంగా ప్రసిద్ధి చెందింది. అతను సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ (సైకోసోమాటిక్స్) వ్యవస్థాపకులలో ఒకరిగా గుర్తించబడ్డాడు. అయినప్పటికీ, ఇప్పటి వరకు, షెల్టాన్ సెలెస్నిక్‌తో కలిసి రాసిన వైద్య చరిత్రపై పుస్తకం మినహా అలెగ్జాండర్ రచనలు ఏవీ రష్యన్ భాషలో ప్రచురించబడలేదు. సోవియట్ కాలంలో సైకోసోమాటిక్స్‌లో ముఖ్యంగా ఆమోదయోగ్యంగా కనిపించని వ్యాధుల కారణాలు మరియు వాటి చికిత్స యొక్క విశ్లేషణకు అతని విధానం యొక్క మానసిక విశ్లేషణ పునాది ద్వారా ఇది వివరించబడింది - ఆత్మ మరియు శరీరం మధ్య కనెక్షన్ యొక్క సైద్ధాంతికంగా ప్రమాదకరమైన సమస్యకు నేరుగా సంబంధించిన క్రమశిక్షణ. యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో అలెగ్జాండర్ యొక్క సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ యొక్క మొదటి ఎడిషన్ ప్రచురించబడిన యాభై సంవత్సరాల తర్వాత ఇప్పుడు మాత్రమే, రష్యన్ మాట్లాడే పాఠకులకు ఈ క్లాసిక్ మాన్యువల్ యొక్క కఠినమైన తర్కం మరియు ఆలోచనల లోతును అభినందించే అవకాశం ఉంది.

ఫ్రాంజ్ అలెగ్జాండర్ యొక్క "సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్" దాని రచయిత వ్యక్తిత్వం యొక్క ముద్రను కలిగి ఉంది - మానసిక విశ్లేషణ మరియు వైద్యం రెండింటిలోనూ నిపుణుడు. 1919 లో, అతను అప్పటికే తన వైద్య విద్యను పొందాడు, అతను బెర్లిన్ సైకోఅనలిటిక్ ఇన్స్టిట్యూట్‌లో మొదటి విద్యార్థులలో ఒకడు అయ్యాడు. అతని మొదటి పుస్తకం, సైకోఅనాలిస్ డెర్ గెసామ్ట్‌పర్సోఎన్‌లిచ్‌కీట్ (1927), ఇది సూపర్‌ఇగో సిద్ధాంతాన్ని అభివృద్ధి చేసింది, ఇది ఫ్రాయిడ్‌చే ప్రశంసించబడింది. 1932లో, అతను చికాగో సైకోఅనలిటిక్ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌ని కనుగొనడంలో సహాయం చేశాడు మరియు దాని మొదటి డైరెక్టర్ అయ్యాడు. ఒక ఆకర్షణీయమైన నాయకుడు, అతను అనేక మంది యూరోపియన్ మానసిక విశ్లేషకులను చికాగోకు ఆకర్షించాడు, ఇందులో కరెన్ హార్నీ కూడా ఇన్‌స్టిట్యూట్‌కి అసిస్టెంట్ డైరెక్టర్‌గా నియమితులయ్యారు. అయితే ఫ్రాయిడ్ యొక్క చాలా స్థానాలను పంచుకుంటూ, అలెగ్జాండర్ లిబిడో సిద్ధాంతాన్ని విమర్శించాడు మరియు తన స్వంత భావనలను అభివృద్ధి చేయడంలో గొప్ప స్వాతంత్ర్యం చూపించాడు మరియు ఇతర మానసిక విశ్లేషకుల అసాధారణ ఆలోచనలకు కూడా మద్దతు ఇచ్చాడు. సాధారణంగా, అతని స్థానం సనాతన ఫ్రూడియనిజం మరియు నియో-ఫ్రాయిడియనిజం మధ్య మధ్యస్థంగా వర్గీకరించబడుతుంది [2]. మానసిక విశ్లేషణ చరిత్రలో, అలెగ్జాండర్ శాస్త్రీయ విధానం మరియు ఖచ్చితమైన పద్ధతుల పట్ల తన ప్రత్యేక గౌరవం కోసం నిలుస్తాడు మరియు అందుకే అతను 1956 వరకు నిరంతరం దర్శకత్వం వహించిన చికాగో సైకోఅనలిటిక్ ఇన్స్టిట్యూట్, భావోద్వేగ రుగ్మతల పాత్రపై అనేక శాస్త్రీయ అధ్యయనాలకు కేంద్రంగా ఉంది. వివిధ రకాల వ్యాధులలో. అలెగ్జాండర్‌కు చాలా కాలం ముందు సైకోసోమాటిక్ దిశ వైద్యంలో రూపుదిద్దుకోవడం ప్రారంభించినప్పటికీ, సోమాటిక్ వ్యాధుల ఆవిర్భావం మరియు అభివృద్ధిలో భావోద్వేగ ఒత్తిడిని ముఖ్యమైన కారకంగా గుర్తించడంలో అతని పని నిర్ణయాత్మక పాత్ర పోషించింది.

ఇరవయ్యవ శతాబ్దం 30 వ దశకంలో సైకోసోమాటిక్స్ స్వతంత్ర శాస్త్రీయ క్రమశిక్షణగా ఏర్పడటం అనేది దాని ప్రభావ పరిధిని విస్తరించే ప్రక్రియలో సోమాటిక్ మెడిసిన్‌లోకి మనోవిశ్లేషణ దండయాత్ర చేయడం యొక్క సాధారణ పరిణామం కాదు, ఉదాహరణకు, సాంస్కృతిక అధ్యయనాలలోకి చొచ్చుకుపోయినట్లే. . సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ యొక్క ఆవిర్భావం ముందుగా నిర్ణయించబడింది, మొదట, యాంత్రిక విధానంపై పెరుగుతున్న అసంతృప్తి, ఒక వ్యక్తిని సాధారణ కణాలు మరియు అవయవాల మొత్తంగా పరిగణించడం మరియు రెండవది, వైద్య చరిత్రలో ఉన్న రెండు భావనల కలయిక ద్వారా - సంపూర్ణమైనది మరియు సైకోజెనిక్ [3]. అలెగ్జాండర్ పుస్తకం ఇరవయ్యవ శతాబ్దం మొదటి భాగంలో సైకోసోమాటిక్స్ యొక్క వేగవంతమైన అభివృద్ధి అనుభవాన్ని సంగ్రహించింది మరియు దాని గురించి అత్యంత ఆసక్తికరమైన విషయం, నిస్సందేహంగా, వ్యాధులను అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి ఒక కొత్త విధానం యొక్క పద్దతి యొక్క సాంద్రీకృత ప్రదర్శన.

పుస్తకం అంతటా నడిచే ఈ పద్దతి యొక్క ఆధారం, సోమాటిక్ యొక్క సమాన మరియు “సమన్వయ ఉపయోగం, అంటే, శారీరక, శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన, ఫార్మకోలాజికల్, సర్జికల్ మరియు డైటరీ, పద్ధతులు మరియు భావనలు ఒక వైపు, మరియు మానసిక పద్ధతులు మరియు భావనలు ఇతర,” దీనిలో అలెగ్జాండర్ సైకోసోమాటిక్ విధానం యొక్క సారాన్ని చూస్తాడు. ఇప్పుడు సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ యొక్క యోగ్యత యొక్క ప్రాంతం చాలా తరచుగా నాన్-మెంటల్ వ్యాధుల సంభవం మరియు అభివృద్ధిపై మానసిక కారకాల ప్రభావానికి పరిమితం చేయబడితే, అంటే, సైకోజెనిక్ భావన నుండి వచ్చిన లైన్, అప్పుడు అలెగ్జాండర్ ఒక ప్రతిపాదకుడు సమగ్ర భావన నుండి వచ్చిన విస్తృత విధానం. ఈ విధానం ప్రకారం, ఒక వ్యక్తిలోని మానసిక మరియు సోమాటిక్ ఒకదానితో ఒకటి విడదీయరాని విధంగా అనుసంధానించబడి ఉంటాయి మరియు ఈ రెండు స్థాయిల ఉమ్మడి విశ్లేషణ లేకుండా వ్యాధుల కారణాలను అర్థం చేసుకోవడం అసాధ్యం. సంపూర్ణ విధానం ప్రస్తుతం పూర్తిగా తిరస్కరించబడనప్పటికీ, ఇది తరచుగా పరిశోధకులు మరియు వైద్యుల దృష్టిని తప్పించుకుంటుంది - బహుశా దాని పద్దతిని అనుసరించడంలో ఇబ్బంది కారణంగా, మనస్సు మరియు సోమాటిక్స్ రెండింటిపై మంచి జ్ఞానం మాత్రమే కాకుండా, అవగాహన కూడా అవసరం. అవి పరస్పరం అనుసంధానించబడిన పనితీరు. రెండోది అధికారికీకరించడం కష్టం, శాస్త్రీయ పరిశోధన మరియు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో అవసరం మరియు శాస్త్రీయ విశ్లేషణ యొక్క పరిధిని సులభంగా తప్పించుకుంటుంది, ప్రత్యేకించి వైద్య శాఖల యొక్క కొనసాగుతున్న భేదం మరియు ప్రత్యేకత నేపథ్యంలో. ఈ విషయంలో, అలెగ్జాండర్ పుస్తకం యొక్క ప్రాముఖ్యత, దీనిలో సంపూర్ణ సైకోసోమాటిక్ పద్దతి రూపొందించబడింది మరియు నిరూపించబడింది, కానీ దాని నిర్దిష్ట అప్లికేషన్ యొక్క అనేక ఉదాహరణలతో కూడా వివరించబడింది, బహుశా మన రోజుల్లో మాత్రమే పెరిగింది.

అలెగ్జాండర్ యొక్క పూర్వీకులు మరియు సమకాలీనులు భావోద్వేగ గోళం మరియు సోమాటిక్ పాథాలజీ మధ్య అనేక రకాల సహసంబంధాలను వివరించారు. ఈ ప్రాంతంలో అత్యంత లోతుగా అభివృద్ధి చెందిన సిద్ధాంతం ఫ్లాన్డర్స్ డన్‌బార్ యొక్క నిర్దిష్ట వ్యక్తిత్వ రకాల సిద్ధాంతం. ఈ పరిశోధకుడు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌తో బాధపడుతున్న రోగులు మరియు తరచుగా పగుళ్లు మరియు ఇతర గాయాలకు గురయ్యే రోగుల మానసిక పోర్ట్రెయిట్ ("వ్యక్తిగత ప్రొఫైల్") ప్రాథమికంగా భిన్నంగా ఉంటుందని చూపించారు. ఏదేమైనప్పటికీ, శాస్త్రీయ జ్ఞానం యొక్క ఇతర రంగాలలో వలె, గణాంక సహసంబంధం దృగ్విషయం యొక్క యంత్రాంగాలను అధ్యయనం చేయడానికి ప్రారంభ సామగ్రిని మాత్రమే అందిస్తుంది. అలెగ్జాండర్, డన్‌బార్ పట్ల గొప్ప గౌరవం మరియు తరచుగా ఆమె పనిని ఉదహరించారు, పాత్ర మరియు వ్యాధికి గురికావడం మధ్య పరస్పర సంబంధం తప్పనిసరిగా నిజమైన కారణ గొలుసును బహిర్గతం చేయదు అనే వాస్తవాన్ని పాఠకుల దృష్టిని ఆకర్షిస్తుంది. ప్రత్యేకించి, ఒక నిర్దిష్ట వ్యాధికి పాత్ర మరియు సిద్ధత మధ్య ఒక ఇంటర్మీడియట్ లింక్ ఉండవచ్చు - ఒక నిర్దిష్ట పాత్ర ఉన్న వ్యక్తులు ఎక్కువగా ఉండే నిర్దిష్ట జీవనశైలి: ఉదాహరణకు, కొన్ని కారణాల వల్ల వారు అధిక స్థాయి బాధ్యతతో వృత్తులకు మొగ్గు చూపినట్లయితే, వ్యాధి యొక్క ప్రత్యక్ష కారణం వృత్తిపరమైన ఒత్తిడి కావచ్చు మరియు పాత్ర లక్షణాలు కాదు. అంతేకాకుండా, మనోవిశ్లేషణ పరిశోధన స్పష్టంగా పూర్తిగా భిన్నమైన వ్యక్తిత్వ రకాలు అనే ముసుగులో అదే భావోద్వేగ సంఘర్షణను బహిర్గతం చేయగలదు మరియు అలెగ్జాండర్ యొక్క దృక్కోణంలో ఈ సంఘర్షణే వ్యక్తికి ఎక్కువగా వచ్చే వ్యాధిని నిర్ణయిస్తుంది: ఉదాహరణకు, “ది ఉబ్బసం యొక్క లక్షణమైన భావోద్వేగ నమూనాను పూర్తిగా వ్యతిరేక వ్యక్తిత్వ రకాలు కలిగిన వ్యక్తులలో గుర్తించవచ్చు, వారు వివిధ భావోద్వేగ విధానాలను ఉపయోగించి విడిపోతారనే భయం నుండి తమను తాము రక్షించుకుంటారు." అందువల్ల, మానసిక విశ్లేషణ పద్ధతిపై అతని ఆధారపడటానికి ధన్యవాదాలు, అలెగ్జాండర్ మానసిక మరియు శారీరక పనితీరు యొక్క బాహ్య సూచికల మధ్య గణాంక సహసంబంధాలను చర్చించడం ఆపలేదు, ఇది ప్రధాన పనికి సంబంధించి చాలా పరిమిత విలువను కలిగి ఉంటుంది - రోగికి చికిత్స చేయడం మరియు మరింత ముందుకు వెళుతుంది. - ఎల్లప్పుడూ విజయవంతం కానప్పటికీ - పాథాలజీ యొక్క లోతుగా కూర్చున్న విధానాలను గుర్తించడానికి.

ఈ మాన్యువల్ యొక్క సైద్ధాంతిక పునాది ప్రధానంగా సైకోసోమాటిక్ విశిష్టత లేదా నిర్దిష్ట వైరుధ్యాల సిద్ధాంతం - అలెగ్జాండర్ యొక్క అత్యంత ప్రసిద్ధ భావన. దాని ప్రకారం, సోమాటిక్ అనారోగ్యం రకం అపస్మారక భావోద్వేగ సంఘర్షణ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. అలెగ్జాండర్ "ప్రతి భావోద్వేగ పరిస్థితి శారీరక మార్పుల యొక్క నిర్దిష్ట సిండ్రోమ్‌కు అనుగుణంగా ఉంటుంది, నవ్వు, ఏడుపు, సిగ్గుపడటం, హృదయ స్పందన రేటులో మార్పులు, శ్వాస తీసుకోవడం వంటి మానసిక ప్రతిచర్యలు" మరియు అంతేకాకుండా, "భావోద్వేగ ప్రభావాలు ప్రేరేపించగలవు." లేదా ఏదైనా అవయవం యొక్క పనితీరును అణచివేయండి." మనోవిశ్లేషణ పరిశోధన చాలా మంది వ్యక్తులలో చాలా కాలం పాటు కొనసాగే అపస్మారక భావోద్వేగ ఉద్రిక్తతను వెల్లడిస్తుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, శారీరక వ్యవస్థల పనితీరులో మార్పులు చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతాయని భావించవచ్చు, ఇది వారి సాధారణ పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది మరియు చివరికి వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. అంతేకాకుండా, వివిధ మానసిక స్థితులలో వివిధ శారీరక మార్పులు గమనించినందున, వివిధ దీర్ఘకాలిక అపస్మారక భావోద్వేగ స్థితుల ఫలితంగా వివిధ రోగలక్షణ ప్రక్రియలు ఉంటాయి: అధిక రక్తపోటు - అణచివేయబడిన కోపం యొక్క పరిణామం, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క పనిచేయకపోవడం - నిరాశ యొక్క పరిణామం. ఆధారపడే ధోరణులు మొదలైనవి. ఆబ్జెక్టివ్ పరిశోధకుడిగా ఉండటానికి కృషి చేస్తూ, అలెగ్జాండర్ తన సిద్ధాంతంలోని ముఖ్య నిబంధనలకు అదనపు ధృవీకరణ మరియు సమర్థన అవసరమని గుర్తించాడు. దురదృష్టవశాత్తు, నిర్దిష్ట వైరుధ్యాల సిద్ధాంతం స్పష్టమైన ప్రయోగాత్మక నిర్ధారణను పొందలేదు, అలెగ్జాండర్ నేతృత్వంలోని ఇన్స్టిట్యూట్ యొక్క అనేక అధ్యయనాలలో ప్రత్యేకంగా దీనికి అంకితం చేయబడింది. అయితే, దానిని ఖండించలేదు. ఇది ప్రముఖ సైకోసోమాటిక్ సిద్ధాంతాలలో ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది.

అలెగ్జాండర్ యొక్క విధానం యొక్క లక్షణం అపస్మారక భావోద్వేగ ఉద్రిక్తతకు ప్రాధాన్యతనిస్తుంది, ఇది మానసిక విశ్లేషణ కోణం నుండి మరింత వ్యాధికారకమైనది ఎందుకంటే ఇది చేతన చర్యలలో ఒక మార్గాన్ని కనుగొనలేదు. ఈ విధంగా, అతని విధానం సోవియట్‌లో ప్రబలంగా ఉన్న వాటితో సహా మరియు ఆధునిక రష్యన్ వైద్యంలో ప్రబలమైన వాటితో సహా మానసిక విశ్లేషణ కాని వాటి నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, దీనిలో ప్రత్యక్ష పరిశీలన మరియు వర్ణనకు ప్రాప్యత చేయగల చేతన మానసిక ప్రక్రియల ప్రభావం విశ్లేషించబడుతుంది. మరొక స్థాయిలో, అలెగ్జాండర్ యొక్క విధానానికి వ్యతిరేకం అనేది నిర్ధిష్టమైన భావన. దాని ప్రకారం, పాథాలజీ యొక్క ఆవిర్భావం మరియు అభివృద్ధి ఒత్తిడి యొక్క దీర్ఘకాలిక పరిస్థితుల వల్ల సంభవిస్తుంది, అయినప్పటికీ, రోగలక్షణ మార్పుల యొక్క నిర్దిష్ట రూపం ఒత్తిడి రకంపై ఆధారపడి ఉండదు, కానీ ఇచ్చిన వ్యక్తిలో ఏ అవయవాలు లేదా వ్యవస్థలు మరింత హాని కలిగిస్తాయి. నిర్దిష్ట భావనను విమర్శిస్తూ, నిర్ధిష్ట భావన యొక్క మద్దతుదారులు ప్రత్యేకంగా మానసిక వ్యాధి యొక్క ప్రత్యేకతలు మరియు రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వం మధ్య పూర్తి సహసంబంధం లేకపోవడాన్ని నొక్కి చెబుతారు. స్పష్టంగా, ఈ అన్ని భావనల మధ్య వైరుధ్యం లేదు: కొన్ని సందర్భాల్లో వాటిలో ఒకదానితో మరింత స్థిరంగా ఉండవచ్చు, మరికొన్ని - మరొకదానితో. పైన పేర్కొన్నట్లుగా, అలెగ్జాండర్ ప్రతిపాదించినట్లుగా, అపస్మారక సంఘర్షణలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, వ్యాధి మరియు వ్యక్తిత్వ బాహ్య లక్షణాల మధ్య అసంపూర్ణ అనురూప్యం సులభంగా వివరించబడుతుంది. ఏది ఏమైనప్పటికీ, అతను శారీరక కారకాల యొక్క పెద్ద పాత్రను గుర్తించి, మానసిక ప్రభావాల నుండి ఫెటిష్ చేయలేదు. ప్రత్యేకించి, ఈ వ్యాధిని అభివృద్ధి చేయని వ్యక్తిలో ఒక నిర్దిష్ట సోమాటిక్ వ్యాధి (ఉదాహరణకు, పూతల) యొక్క విలక్షణమైన భావోద్వేగ నక్షత్రరాశులు కూడా కనుగొనబడతాయని అతను పేర్కొన్నాడు, దీని నుండి వ్యాధి ఉనికి లేదా లేకపోవడం మాత్రమే ఆధారపడి ఉంటుందని అతను నిర్ధారించాడు. భావోద్వేగాలపై, కానీ ఇంకా తగినంతగా గుర్తించబడని సోమాటిక్ కారకాల నుండి కూడా. అతను సరైనవాడు అని తేలింది - ఇటీవలి దశాబ్దాలలో, శారీరక వ్యవస్థల యొక్క వ్యక్తిగత దుర్బలత్వాన్ని నిర్ణయించడంలో మనస్సుతో సంబంధం లేకుండా జన్యుపరమైన కారకాల యొక్క ముఖ్యమైన పాత్ర నమ్మకంగా ప్రదర్శించబడింది.

పుస్తకంలోని చాలా స్థలం సైకోసోమాటిక్ విధానం యొక్క అనువర్తనానికి మరియు నిర్దిష్ట వ్యాధులకు నిర్దిష్ట వైరుధ్యాల సిద్ధాంతానికి అంకితం చేయబడింది. అలెగ్జాండర్, సంపూర్ణ విధానం ఆధారంగా, మానసిక రుగ్మతల యొక్క ప్రత్యేక సమూహాన్ని గుర్తించడానికి వ్యతిరేకంగా ఉన్నప్పటికీ (ఏదైనా సోమాటిక్ వ్యాధిలో సోమాటిక్ మరియు మానసిక కారకాలు రెండింటినీ కనుగొనవచ్చు!), అతను పరిగణించిన వ్యాధుల పరిధి దాదాపుగా ఇప్పుడు సాధారణంగా వర్గీకరించబడిన వాటితో సమానంగా ఉంటుంది. ఈ సమూహం (ఉదాహరణకు, కప్లాన్ మరియు సాడాక్ యొక్క మాన్యువల్ చూడండి [4]). అతని స్వంత పరిశీలనలు, చికాగో సైకోఅనలిటిక్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఉద్యోగులు పొందిన డేటా మరియు ఇతర పరిశోధకుల నుండి అనేక డేటాతో సహా ఘనమైన క్లినికల్ మెటీరియల్ ఆధారంగా, అతను ప్రతి వ్యాధికి సైకోసోమాటిక్ జెనెసిస్ యొక్క బాగా ఆలోచించిన పథకాన్ని రూపొందించాడు. దాగి ఉన్న భావోద్వేగ సంఘర్షణల యొక్క అంతర్లీన రుగ్మతలను గుర్తించడానికి మరియు ఈ వైరుధ్యాలకు చికిత్స చేయడానికి మరియు చివరికి వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి మానసిక విశ్లేషణ పద్ధతిని ఉపయోగించే మార్గాలను ఇచ్చిన సందర్భ చరిత్రలు సంపూర్ణంగా వివరిస్తాయి.

అతని విధానంలో అధిక ఆశావాదం మరియు విశ్వాసం అలెగ్జాండర్‌ను నిరాశపరిచినట్లు అనిపించింది - అతను తరచుగా, తగినంత ఆధారాలు లేకుండా, వ్యాధుల యొక్క యంత్రాంగాలను బాగా అర్థం చేసుకున్నట్లు భావించాడు, వాస్తవానికి ఈ రోజు వరకు ఇది చాలా తక్కువగా వివరించబడింది. దీని కారణంగా, నిర్దిష్ట వ్యాధులకు అంకితమైన అధ్యాయాలు క్లినికల్ మెటీరియల్‌పై స్థిరంగా ఆధారపడినప్పటికీ, కొంత తేలికైనవి మరియు సైద్ధాంతిక భాగం కంటే తక్కువ నమ్మకంగా ఉన్నాయి. అందువల్ల, సైకోజెనిక్ మలబద్ధకం మరియు అంగ-శాడిస్టిక్ ధోరణుల మధ్య సంబంధం, ఇది చాలా మంది మానసిక విశ్లేషణ ఆధారిత నిపుణులలో సందేహాలను లేవనెత్తదు, ఇతరులకు పూర్తిగా నిరూపించబడినట్లు అనిపించదు. దీర్ఘకాలికంగా అధిక రక్తపోటు ఏర్పడటంలో అణచివేయబడిన కోపం పాత్ర గురించి అలెగ్జాండర్ యొక్క విస్తృతంగా తెలిసిన పరికల్పన సాధారణంగా చాలా నమ్మదగినది, కానీ దీనికి కూడా నిస్సందేహమైన ప్రయోగాత్మక నిర్ధారణ లేదు మరియు దానికి సంబంధించిన అనేక సమస్యలు ఇప్పటికీ స్పష్టం చేయబడలేదు [5]. ఇతర సైకోసోమాటిక్ పరికల్పనలతో పరిస్థితి మెరుగ్గా లేదు: వాటిలో ఒకటి లేదా మరొకదానికి అనుకూలంగా ఉండే క్లినికల్ డేటా క్రమానుగతంగా నివేదించబడినప్పటికీ, ఖచ్చితమైన ముగింపులు తీసుకోవడానికి ఇది చాలా తొందరగా ఉంది. చివరగా, సైకోసోమాటిక్ డిజార్డర్స్ యొక్క మానసిక విశ్లేషణ చికిత్స యొక్క ప్రభావం స్పష్టంగా అతిశయోక్తి చేయబడింది: ఆధునిక నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, చాలా మంది మానసిక రోగులు తమ భావోద్వేగాలను తగినంతగా వ్యక్తీకరించలేరు మరియు అందువల్ల శాస్త్రీయ మానసిక విశ్లేషణ పద్ధతులు తరచుగా వారి పరిస్థితిని మెరుగుపరచవు [6].

అదే సమయంలో, అలెగ్జాండర్ పుస్తకంలోని ఈ లోపాలు విషయం యొక్క తీవ్ర సంక్లిష్టత మరియు పేలవమైన అభివృద్ధి యొక్క పరిణామం అనే వాస్తవాన్ని మనం కోల్పోకూడదు. మరియు గత అర్ధ శతాబ్దంలో ఈ విషయం యొక్క అవగాహన, అయ్యో, చాలా తక్కువగా అభివృద్ధి చెందింది. సైకోసోమాటిక్స్ రంగంలో చాలా పరిశోధనలు అలెగ్జాండర్ అభివృద్ధి చేసిన పద్దతి సూత్రాలను అసమంజసంగా విస్మరించడం దీనికి ఒక కారణం. ఇది ఒక వైపు, సోమాటిక్ లేదా మెంటల్‌పై మాత్రమే దృష్టి పెట్టడంలో లేదా సోమాటిక్ మరియు సైకలాజికల్ సూచికల సహసంబంధాల గణనకు విశ్లేషణను పరిమితం చేయడంలో వ్యక్తమవుతుంది, దీని ఆధారంగా కారణ సంబంధాల గురించి చాలా ఉపరితల తీర్మానాలు మాత్రమే చేయబడతాయి. పెద్ద-స్థాయి "సహసంబంధ" అధ్యయనాలను నిర్వహించడం అనేది ఇప్పుడు విస్తృత శ్రేణి నిపుణులకు అందుబాటులో ఉన్న పని: రోగుల క్లినికల్ పరీక్షల నుండి డేటాను కలిగి ఉంటే, మీరు వాటిని "సైకాలజీ"తో మాత్రమే భర్తీ చేయాలి - వ్యక్తి యొక్క మానసిక "ప్రొఫైల్స్" ను కనెక్ట్ చేయండి. సైకోమెట్రిక్ పరీక్షలలో ఒకదాని ద్వారా, ఆపై అవి స్నేహితునితో ఒకదానితో ఒకటి ఎలా సంబంధం కలిగి ఉన్నాయో లెక్కించండి. ఇప్పుడు అనేక రకాల సైకోమెట్రిక్ పరీక్షలు, అలాగే గణాంక విశ్లేషణ పద్ధతులు ఉన్నాయి మరియు రెండూ కంప్యూటర్ ప్రోగ్రామ్‌లలో సులభంగా అమలు చేయబడతాయి; ఫలితంగా, అలెగ్జాండర్ కాలంతో పోల్చితే పరిశోధకుడి ఉత్పాదకత విపరీతంగా పెరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, అలెగ్జాండర్ ప్రతిపాదించిన సైకోసోమాటిక్ పాథాలజీ యొక్క మెకానిజమ్స్ వివరణలు తరచుగా చాలా ఊహాజనితంగా ఉంటే, సహసంబంధ అధ్యయనాలు, సైకోసోమాటిక్ పరస్పర చర్యల యొక్క సంక్లిష్ట చిత్రంలో వ్యక్తిగత స్ట్రోక్‌లను మాత్రమే సంగ్రహించడం, తరచుగా దేనినీ స్పష్టం చేయవు. ఫలితంగా వ్యాధుల మానసిక స్వభావాన్ని అర్థం చేసుకోవడంలో చాలా తక్కువ పురోగతి ఉంది.

"ప్రాథమిక శారీరక మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియల యొక్క మరిన్ని వివరాలను" గుర్తించడానికి వైద్య పరిశోధన యొక్క లక్ష్యాన్ని తగ్గించడం ద్వారా వర్గీకరించబడిన "వైద్యం యొక్క ప్రయోగశాల యుగం" ఇప్పటికే ముగిసిందని అలెగ్జాండర్ స్పష్టంగా కోరికతో ఆలోచించాడని గమనించాలి. దీనికి విరుద్ధంగా, "రోగకారక కారణం మరియు రోగలక్షణ ప్రభావం మధ్య సంబంధం సాపేక్షంగా సరళంగా కనిపించే ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ఎటియోలాజికల్ స్కీమ్‌లోకి మరింత ఎక్కువ వ్యాధులను పిండడానికి అతను గుర్తించిన ధోరణి" అస్సలు బలహీనపడటం లేదు: మరింత మరియు మరింత కొత్త పరికల్పనలు ఈ లేదా ఇతర వ్యాధి - కడుపు పుండు, క్యాన్సర్, మొదలైనవి. - కొన్ని వ్యాధికారక సూక్ష్మజీవుల వలన, శాస్త్రీయ మరియు ఇతర ప్రజానీకం నిజమైన ఆసక్తితో కలుస్తుంది. "ప్రయోగశాల విధానం" యొక్క నిరంతర శ్రేయస్సుకు కారణాలలో ఒకటి, మానవ శరీరధర్మ శాస్త్రం యొక్క అవగాహన గత అర్ధ శతాబ్దంలో పరిమాణాత్మకంగా మాత్రమే కాకుండా, గుణాత్మకంగా కూడా పెరిగింది. సెల్యులార్ మరియు మాలిక్యులర్ స్థాయిలో ఫిజియోలాజికల్ మెకానిజమ్స్ యొక్క అనేక వివరాలను కనుగొనడం ఔషధశాస్త్రంలో కొత్త పురోగమనాలకు ఆధారం అయ్యింది మరియు ఔషధ ఆందోళనల యొక్క భారీ లాభాలు, శారీరక పరిశోధనకు మద్దతు ఇచ్చే శక్తివంతమైన అంశంగా మారాయి; ఒక దుర్మార్గపు వృత్తం అభివృద్ధి చెందింది. సానుకూల అభిప్రాయం యొక్క సూత్రం ప్రకారం అభివృద్ధి చెందుతున్న ఈ శక్తివంతమైన వ్యవస్థ, "ప్రయోగశాల" ఔషధం యొక్క ఆధునిక ముఖాన్ని ఎక్కువగా నిర్ణయిస్తుంది.

మానసిక అనారోగ్యాల యొక్క ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్‌లో కూడా ఫిజియోలాజికల్ మెకానిజమ్స్ పాత్ర ప్రముఖంగా గుర్తించబడటం ఆసక్తికరంగా ఉంది. ఇది మెదడు కణాల మధ్య సమాచార బదిలీ యొక్క మెకానిజమ్స్ మరియు మానసిక రుగ్మతల యొక్క ఫార్మాకోలాజికల్ దిద్దుబాటులో సంబంధిత విజయాలను కనుగొనడంలో అపారమైన పురోగతికి దారితీసింది. వ్యాధి యొక్క విస్తృత, దైహిక అవగాహన అవసరం నిరాకరించబడదు; దీనికి విరుద్ధంగా, కొన్నిసార్లు ఇది సిద్ధాంతానికి కూడా ఎలివేట్ చేయబడుతుంది, అయితే పరిశోధన, వైద్య విద్య మరియు ఔషధం యొక్క సంస్థ యొక్క నిజమైన ధోరణి దీనికి చాలా తక్కువ దోహదపడుతుంది. తత్ఫలితంగా, చాలా మంది పరిశోధకులు మరియు వైద్యులు వాస్తవానికి తగ్గింపు సూత్రం ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడతారు - అధిక క్రమంలో ఉన్న దృగ్విషయాన్ని తక్కువ స్థాయికి తగ్గించడం. ఆరోగ్యకరమైన మరియు అనారోగ్య జీవిని సైకోసోమాటిక్ ఐక్యతగా పరిగణించే బదులు, దీనిలో సెల్యులార్ మెకానిజమ్స్ మరియు వ్యక్తిని చేర్చే వ్యక్తుల మధ్య సంబంధాలు రెండూ ముఖ్యమైనవి - అలెగ్జాండర్ చేత నిరూపించబడిన మరియు వివరంగా అభివృద్ధి చేయబడిన విధానం - ఇరుకైన నిపుణులు అన్ని సమస్యలను అధిగమించకుండా పరిష్కరించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. వారి ఇష్టమైన శారీరక స్థాయి. అదే సమయంలో, సంపూర్ణ విధానం యొక్క బ్యానర్ క్రింద, పూర్తిగా ఔత్సాహిక ఆలోచనలు చాలా తరచుగా ముందుకు ఉంచబడతాయి, సిద్ధాంతంలో హాస్యాస్పదమైనవి మరియు ఆచరణలో అసమర్థమైనవి, ఈ పుస్తక రచయిత యొక్క నిజమైన శాస్త్రీయ విధానంతో ఉమ్మడిగా ఏమీ లేదు. అందువల్ల, అలెగ్జాండర్ అంచనాలకు విరుద్ధంగా సైకోసోమాటిక్ యుగం రావడం ఇంకా ఆలస్యం అవుతోంది.

మెడిసిన్ మరియు ఫిజియాలజీతో సంబంధం లేని పాఠకుడు అలెగ్జాండర్ ప్రతిపాదించిన రోగనిర్ధారణ యొక్క ఊహాజనిత మెకానిజమ్స్ యొక్క అనేక "సోమాటిక్" వివరాలు నిస్సందేహంగా ఒక డిగ్రీ లేదా మరొకదానికి పాతవి అని హెచ్చరించాలి. పుండు ఏర్పడటం వంటి సాధారణ దృగ్విషయం కూడా ఈ రోజు అలెగ్జాండర్ కాలం కంటే పూర్తిగా భిన్నంగా అర్థం చేసుకోబడింది మరియు ఒక వ్యాధికి బదులుగా, ఇప్పుడు సుమారు మూడు డజన్ల రకాల పెప్టిక్ అల్సర్లు ఉన్నాయి, ఇవి సంభవించే మరియు అభివృద్ధి యొక్క శారీరక విధానాలలో విభిన్నంగా ఉన్నాయి. రోగలక్షణ ప్రక్రియ [7]. శారీరక ప్రక్రియల యొక్క హార్మోన్ల నియంత్రణ గురించి, రోగనిరోధక ప్రక్రియల గురించి (ముఖ్యంగా, ఆర్థరైటిస్‌లో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది) మరియు వంశపారంపర్య విధానాలను అర్థం చేసుకోవడంలో పురోగతి ఖచ్చితంగా పెద్దది - ఇది కనీసం గుర్తుంచుకోవడం విలువ. ఈ పుస్తకాలు కనిపించిన తర్వాత జన్యు సంకేతం యొక్క క్యారియర్ స్థాపించబడింది! ఏది ఏమయినప్పటికీ, పుస్తకంలోని అత్యంత విలువైన విషయం నిర్దిష్ట వ్యాధుల యొక్క ఊహాజనిత విధానాల వర్ణనలు కాదు, అవి చాలా సూక్ష్మ పరిశీలనలు మరియు పూర్తిగా వివాదాస్పదమైన తీర్మానాలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, వ్యాధుల మానసిక స్వభావంలోకి చొచ్చుకుపోవడానికి వాటి వెనుక ఉన్న పద్దతి.

ముగింపులో, విస్తృత శ్రేణి నిపుణులు మరియు ఆసక్తిగల పాఠకులు ఈ పుస్తకం నుండి గొప్పగా ప్రయోజనం పొందగలరని ఆశాభావం వ్యక్తం చేయడం మిగిలి ఉంది. సేంద్రీయ వ్యాధుల సైకోజెనిసిస్ గురించి అలెగ్జాండర్ యొక్క ప్రసిద్ధ పరికల్పనతో రచయిత యొక్క ప్రదర్శనలో వారందరూ పరిచయం చేసుకోగలుగుతారు, ఇది ఇప్పటివరకు ముందుకు తెచ్చిన అన్నిటిలో అత్యంత లోతుగా అభివృద్ధి చెందినదిగా గుర్తించబడింది [3]. సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ రంగంలో నైపుణ్యం కలిగిన దేశీయ వైద్యులకు ఇది ప్రత్యేక ఆసక్తిని కలిగిస్తుంది, ఎందుకంటే రచయిత వెల్లడించిన సోమాటిక్ డిజార్డర్స్ యొక్క ఎటియాలజీలో అపస్మారక మానసిక సంఘర్షణల యొక్క సంభావ్య ప్రాముఖ్యత సోవియట్ స్కూల్ ఆఫ్ సైకోసోమాటిక్స్‌లో సైద్ధాంతిక కారణాల వల్ల ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. వైద్యులు మరియు మనస్తత్వవేత్తలు మరియు మానసిక విశ్లేషకులు ఇద్దరూ క్లినికల్ అనుభవం నుండి అనేక సూక్ష్మ పరిశీలనలతో పరిచయం పొందగలరు. వారందరికీ, సైకోసోమాటిక్ మెడిసిన్ యొక్క లక్ష్యాలు మరియు సారాంశాన్ని దాని వ్యవస్థాపకులలో ఒకరు సరిగ్గా ఎలా అర్థం చేసుకున్నారో తెలుసుకోవడం నిస్సందేహంగా ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది. మరియు, వాస్తవానికి, ఆత్మ మరియు శరీరం మధ్య పరస్పర చర్య యొక్క అద్భుతమైన యాంటీ-రిడక్షనిస్ట్ విశ్లేషణ, ఒక అద్భుతమైన అభ్యాసకుడు అంతర్దృష్టితో మరియు తార్కికంగా నిర్వహించబడుతుంది, ఇది వృత్తిపరమైన తత్వవేత్తలు మరియు మెథడాలజిస్టులకు మాత్రమే కాకుండా నిజమైన అన్వేషణ.

S. L. షిష్కిన్,
Ph.D. జీవసంబంధమైన శాస్త్రాలు