శాస్త్రవేత్తలు HIV ఏప్రిల్‌ను ఓడించినప్పుడు. రష్యాలో ఎయిడ్స్: పురాణాలు మరియు వాస్తవికత

హెచ్‌ఐవిని నివారించడం మరియు చికిత్స చేయడం గురించి మనం ఆలోచించే విధానాన్ని విప్లవాత్మకంగా మార్చగల దీర్ఘకాలం పనిచేసే యాంటీరెట్రోవైరల్ డ్రగ్స్‌ని చూసి హెచ్‌ఐవి సంఘం ఉత్సాహంగా ఉంది. కానీ అదే సమయంలో, చాలా ముఖ్యమైన ప్రశ్న గాలిలో వేలాడుతోంది: మార్కెట్లో సమర్థవంతమైన దీర్ఘ-నటన ఔషధాల ప్రదర్శన యొక్క నిజమైన పరిణామాలు ఏమిటి? హెచ్‌ఐవిని ఓడించడానికి వారు నిజంగా మాకు సహాయం చేస్తారా?

ఈ ప్రశ్నలను అర్థం చేసుకోవడానికి, కరస్పాండెంట్ టెర్రీ వైల్డర్ లండన్‌లోని చెల్సియా మరియు వెస్ట్‌మిన్‌స్టర్ హాస్పిటల్‌లోని హెచ్‌ఐవి సేవల డైరెక్టర్ అంటోన్ పోజ్‌న్యాక్‌ను ఇంటర్వ్యూ చేశారు.

టెర్రీ వైల్డర్: యాంటీరెట్రోవైరల్ ఔషధాల అభివృద్ధిలో తదుపరి దశ ఏమిటో ఇప్పుడు చాలామంది చర్చిస్తున్నారనేది రహస్యం కాదు. మేము HIV ఉన్నవారికి ఇంజెక్ట్ చేయగల HIV మందుల గురించి మాట్లాడినట్లయితే, సమీప భవిష్యత్తులో ఏది అత్యంత ఆసక్తికరంగా మరియు ఆశాజనకంగా ఉంటుందని మీరు అనుకుంటున్నారు?

అంటోన్ పోజ్న్యాక్: బాగా, కాబోటెగ్రావిర్ మరియు రిల్పివైరిన్ ఇంజెక్షన్ల అభివృద్ధి చాలా అధునాతన దశలో ఉంది. చాలా మటుకు, వారు నెలవారీగా నమోదు చేయవలసి ఉంటుంది. మరియు నిత్యం మాత్రలు వేసుకుని అలసిపోయిన వారికి, వాటిని తీసుకోలేని వారికి లేదా దానితో తీవ్రమైన సమస్యలు ఉన్నవారికి ఇది గొప్ప ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటుందని నేను భావిస్తున్నాను.

దీర్ఘకాలం పనిచేసే యాంటీరెట్రోవైరల్ ఔషధాల యొక్క ఒక ప్రయోజనం ఏమిటంటే, టాబ్లెట్లను ఇంట్లో ఉంచాల్సిన అవసరం లేదు. మీరు సమయానికి మందు తాగగలరా లేదా అనే ఆందోళన అవసరం లేదు. మీరు కేవలం వైద్యుడిని చూడటానికి రావాలి. కొంత మంది వ్యక్తులకు ఇది పెద్ద ఉపశమనాన్ని కలిగిస్తుంది.

ఇంజెక్షన్లు కూడా వాటి నష్టాలను కలిగి ఉన్నాయి. పిరుదులలో ఒక ఇంజెక్షన్ బాధాకరమైనది అనే వాస్తవంతో ప్రారంభిద్దాం. కొంతమంది దీనిని ప్రశాంతంగా తీసుకుంటారు. మేము సిఫిలిస్ మరియు ఇతర విషయాల కోసం చాలా ఇంజెక్షన్లు ఇస్తాము, కాబట్టి ప్రజలు ఇంజెక్షన్ అంటే ఏమిటో అర్థం చేసుకుంటారు. కానీ విచారణ సమయంలో, కాబోటెగ్రావిర్ మరియు రిల్పివైరిన్ ప్రయోగంలో పాల్గొన్న చాలా మంది వ్యక్తులు ఈ కారణంగా అధ్యయనంలో పాల్గొనడం మానేశారు. ఇంజెక్షన్ చర్మ ప్రతిచర్య లేదా బంప్‌కు కారణమవుతుందని రోగులకు హెచ్చరించాలి, అయితే ఇది త్వరగా వెళ్లిపోతుంది. కాబట్టి ఈ ఎంపిక అందరికీ సరిపోదు.

చాలా మంది ప్రజలు ఇలా అంటారని నేను అనుకుంటున్నాను: "నేను రోజుకు ఒకసారి మాత్ర తీసుకుంటాను." కానీ ఒక నిర్దిష్ట సమూహానికి, ఇంజెక్షన్లు చాలా ప్రాధాన్యతనిస్తాయి.

అని: ఈ సమస్యను అధ్యయనం చేస్తున్న ప్రధాన సంస్థలు ఏమిటి?

AP: మొదట్లో, జాన్సెన్‌తో కలిసి ViiV ద్వారా పరీక్షలు నిర్వహించబడ్డాయి. అప్పుడు వారు అంతర్జాతీయ స్థాయికి వెళ్లారు. [USA], యూరప్, ఆఫ్రికా మొదలైన అనేక శాస్త్రవేత్తల సమూహాలచే పరిశోధన జరిగింది. ఒక కేంద్రానికి పేరు పెట్టడం కష్టం.

అని: మీరు, ఇతర విషయాలతోపాటు, ప్రతిఘటన గురించి మాట్లాడారు. మనం దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇంజెక్షన్ల గురించి మాట్లాడుతున్నప్పుడు ప్రతిఘటన గురించి ఆందోళన చెందాలా?

AP: మేము చికిత్స గురించి మాట్లాడుతుంటే, అవును. మొదట, ఒక వ్యక్తికి వైల్డ్ వైరస్ ఉంటే, మరియు వైరల్ లోడ్ గుర్తించబడదు - ఎందుకంటే మీకు ఇంజెక్షన్లకు అలెర్జీ ఉంటే మొదట మీరు మాత్రలు తీసుకోవాలి - అప్పుడు చికిత్స బాగా జరిగితే మరియు వైరల్ లోడ్ గుర్తించబడకపోతే, వ్యక్తి ఇంజెక్షన్లకు వెళ్తాడు. . ఒక వ్యక్తి డాక్టర్ను క్రమం తప్పకుండా సందర్శించకపోతే మరియు ఇంజెక్షన్లు అందుకోకపోతే, ఔషధం యొక్క ఏకాగ్రత కాలక్రమేణా తగ్గుతుంది. మరియు అది తగ్గిన తర్వాత, ఈ వైరస్ యొక్క ఔషధ నిరోధకత యొక్క తదుపరి అభివృద్ధితో వైరస్ ఎగవేత సంభవించవచ్చు.

మేము ట్రయల్స్ సమయంలో ఇటువంటి కేసులను గమనించాము: కొంతమంది రోగులలో, ఈ దృష్టాంతంలో ఔషధ నిరోధకత అభివృద్ధి చెందింది. అందువలన, వాస్తవానికి, ప్రతిఘటనను అభివృద్ధి చేసే అవకాశం గురించి మనం మర్చిపోకూడదు. కానీ చిన్న సమూహాలపై క్లినికల్ అధ్యయనాలు జరిగాయి, కాబట్టి మనకు పెద్ద ఎత్తున అధ్యయనాలు అవసరం. వైద్యులు ఎల్లప్పుడూ ఇలా చెబుతారు: మరింత డేటా పొందడానికి పెద్ద ట్రయల్స్ చేద్దాం.

కాబట్టి అవును, అటువంటి సమస్య ఉంది. ఒక వ్యక్తి ఇంజెక్షన్లకు మారాలని నిర్ణయించుకున్నప్పుడు, గుర్తుంచుకోవలసిన రెండు విషయాలు ఉన్నాయి. మొదట, మీరు మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సందర్శించాలి. చాలా మంది నాతో ఇలా అన్నారు: “ఇది గొప్పది కాదా? ఇప్పుడు కట్టుబడి ఉండటంలో సమస్యలు ఉన్న వ్యక్తులు కేవలం షాట్‌లను పొందవచ్చు. కానీ ఇది అంత సులభం కాదని నేను భావిస్తున్నాను, ఎందుకంటే ఈ వ్యక్తులు డాక్టర్‌తో అపాయింట్‌మెంట్ కోసం కనిపించకపోవచ్చు, అక్కడ వారు మరొక ఇంజెక్షన్ తీసుకోవాలి.

రెండవది, రోగులు సమయానికి ఆసుపత్రికి చేరుకోలేని పక్షంలో ఇంట్లో మాత్రల సరఫరాను ఉంచవలసి ఉంటుంది మరియు ఏదైనా అనుకోని సంఘటన జరిగితే లేదా వారు సెలవులకు వెళ్లి ఔషధం తీసుకోకపోతే కొన్ని వారాలు వేచి ఉండాలి. ఇంజక్షన్ కోసం వారితో తీసుకెళ్లగలరు. ఈ విషయంలో మనం అనువుగా ఉండాలి. ఎవరో చెప్పారని అనుకుందాం: “నాకు సరిపోయింది. నేను మళ్ళీ మాత్రలు తీసుకుంటాను, ”మరియు ఒక సంవత్సరం తరువాత: “కాబట్టి, నేను ఇంజెక్షన్‌లకు తిరిగి వెళ్లవచ్చా?” ఈ ఫ్లెక్సిబిలిటీ అందరికీ ఉపయోగపడుతుందని నేను భావిస్తున్నాను.

అని: ఆమ్‌స్టర్‌డామ్‌లో జరిగిన AIDS 2018లో, ప్రజలు వివిధ విషయాల గురించి మాట్లాడతారు. ఉదాహరణకు, సమావేశం ప్రారంభానికి ముందు మొత్తం సమావేశం U=U (U=U) అనే అంశానికి కేటాయించబడింది. « » ), మరియు సాధారణంగా ఈ సమాచారం ప్రపంచవ్యాప్తంగా గొప్ప ఉత్సాహంతో స్వాగతించబడింది. ఈ సూత్రం కళంకాన్ని ఎదుర్కోవడానికి సహాయపడటమే కాకుండా, ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలు గుర్తుంచుకోవలసిన విషయం కూడా. కాబట్టి, దీర్ఘకాలం పనిచేసే ఇంజెక్షన్ల భవిష్యత్తు గురించి మనం ఆలోచిస్తున్నప్పుడు, నివారణ వంటి చికిత్స వంటి వాటిని అవి ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయి?

AP: PrEP వలె ఇంజెక్షన్ ఔషధాలను ఉపయోగించడం విలువైన ఆలోచన, ఇది ఇప్పటికే అమలు చేయబడుతోంది కాబట్టి విలువైనది. కాబోటెగ్రావిర్ ఇప్పటికే యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో PrEPగా పరీక్షించబడింది. వాస్తవానికి, వారు ప్రపంచవ్యాప్తంగా అనేక అధ్యయనాలను ఏర్పాటు చేశారు. ఏమైనప్పటికీ, అంతకు మించి, గొప్ప విషయం ఏమిటంటే, మీ వద్ద ఈ డ్రగ్ సిరంజిలలో ఒకటి లేదా వారాలు లేదా నెలల పాటు ఉండే మరేదైనా పరికరం ఉంటే, మీరు ఆ మొత్తం సమయం వరకు రక్షించబడతారు. కాబట్టి ఇప్పుడు కూడా, PrEPని “సముచితంగా” తీసుకోవడం సాధ్యమైనప్పుడు - నేను తప్పుగా భావించనట్లయితే, ఇది Truvada [emtricitabine మరియు tenofovir disoproxil fumarate]తో సాధ్యమవుతుంది, ఇది గొప్ప ఆవిష్కరణ - మీరు అకస్మాత్తుగా మీరు గురించి తెలుసుకుంటే శృంగారంలో పాల్గొనడానికి, మరియు నా దగ్గర మాత్రలు లేవు, కానీ నా దగ్గర ఇంజెక్షన్ కోసం మందు ఉంది, అప్పుడు అంతా బాగానే ఉంది, మీకు తెలుసా? మీరు రక్షించబడతారు.

కాబట్టి ఎవరైనా ప్రతిరోజూ ఒక మాత్రను PrEPగా తీసుకుంటే సంతోషిస్తారని నేను భావిస్తున్నాను. ఎవరైనా "పరిస్థితులకు అనుగుణంగా" మాత్ర తీసుకుంటారు. మరోవైపు, చాలామంది ఇలా అంటారు: “అవును. గొప్ప. నేను ప్రతి 4-6 వారాలకు అపాయింట్‌మెంట్ కోసం వస్తాను మరియు వారు నాకు ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు. మరియు లైంగిక కార్యకలాపాల మొత్తం కాలంలో నేను బాగానే ఉంటాను. లేదా వారు ఎక్కడికైనా వెళ్లబోతున్నట్లయితే, అక్కడ వారు వరుసగా చాలా రోజులు సెక్స్ కలిగి ఉంటారు మరియు మాత్రలు తీసుకోకూడదనుకుంటే - లేదా వారు వాటిని తీసుకోవచ్చు. మరియు అలాంటి పార్టీల సమయంలో కెమ్సెక్స్ లేదా ఇతర పదార్ధాలను తీసుకునే వ్యక్తులు చాలా మంది ఉన్నారు, అంటే వారు తమ మాత్రలు తీసుకోవడం మర్చిపోవచ్చు. కాబట్టి ఇంజెక్షన్లు వారికి అదనపు భద్రతను అందించగలవు.

అని: PrEP సెల్యులార్ స్థాయికి దిగజారుతుందని మరియు ఒక నిర్దిష్ట సమయం తర్వాత మాత్రమే పని చేయడం ప్రారంభిస్తుందని వైద్యులు నిరంతరం వారి రోగులకు చెబుతారు మరియు గుర్తుచేస్తారు. సహజంగానే, ఈ ప్రశ్న ఇంజెక్ట్ చేయగల PrEP మందులకు పూర్తిగా సముచితమైనది.

AP: నేను ఇప్పటికే చెప్పినట్లుగా, మేము సన్నాహక కాలాన్ని ముందుగానే అధ్యయనం చేయాలి. బహుశా ప్రతిదీ అధ్యయనాల సమయంలో ఉంటుంది - ఒక వ్యక్తి చాలా రోజులు మాత్రలు తీసుకుంటాడు, ఆపై ఇంజెక్షన్లకు మారతాడు, ఎందుకంటే రక్తంలో ఔషధం యొక్క ఏకాగ్రత కావలసిన స్థాయికి చేరుకుంది.

అని: మరియు నేను ఇంతకు ముందు చర్చించినట్లుగా, సులభమైన మార్గాల కోసం చూస్తున్న క్లయింట్ రకం గురించి మాట్లాడుతున్నాను. ఇలా: "నేను సముద్రానికి వెళుతున్నాను మరియు అక్కడ సెక్స్ చేస్తాను." డేటా ఎలా ఉంటుందో మాకు తెలియదని మేము వారికి తెలియజేయాలి, కానీ అది చాలా అసంభవం - బహుశా, బహుశా కాకపోవచ్చు - మీరు శుక్రవారం షాట్ చేసి, ఆపై శనివారం విమానంలో లేదా రైలులో వెళ్లండి.

AP: మరియు మౌఖిక PrEP మాదిరిగానే పురుషులు మరియు స్త్రీలలో ప్రక్రియలు వేర్వేరుగా జరుగుతాయి. ఈ విషయాలన్నింటినీ మనం తప్పక అన్వేషించాలని నేను నిశ్చయించుకున్నాను. కానీ, హెచ్‌ఐవికి సంబంధించిన అనేక ఇతర సమస్యల మాదిరిగానే, మేము ఈ రకమైన సమస్యలను పరిష్కరించడంలో అద్భుతంగా ఉన్నాము.

ఇతర సమస్య, నేను నా ప్రసంగంలో పేర్కొన్నట్లుగా, సంఘం ప్రమేయం, ఇది పెద్ద చిత్రానికి ఎలా సరిపోతుందో అతిగా చెప్పలేము. ఎందుకంటే డాక్టర్ ఇలా అనకూడదు, “సరే, మా దగ్గర ఈ మంచి విషయం ఉంది, మీరు దీన్ని ఎలా తీసుకుంటారు, మరియు ఇది ఇలాగే పని చేస్తుంది,” ఆపై సంఘం నుండి ఎవరైనా ఇలా అన్నారు, “సరే, అవును, కానీ లో వాస్తవానికి, ప్రతిదీ ఇలాగే జరుగుతుంది. మరియు మేము ఈ సమస్యను ఎలా ఎదుర్కోవాలి?

మరియు మీరు చెప్పినట్లుగా, "సరే, ఇది కొన్ని వారాలపాటు గొప్ప రక్షణ" అని డాక్టర్ చెప్పడం కంటే, ప్రతిచర్య ఎంత త్వరగా జరుగుతుందో మనం తెలుసుకోవాలి. బహుశా - ఏకాగ్రత కావలసిన స్థాయికి చేరుకునే వరకు మీరు ఐదు రోజులు వేచి ఉండాల్సిన అవసరం ఉందని ఊహించుకోండి. అప్పుడు ప్రజలకు ఇలా చెప్పాలి: "మీకు తెలుసా, మొదట మీరు మాత్రలు తీసుకోవాలి."

అని: సరిగ్గా. మీరు దీన్ని తీసుకువచ్చినందుకు నేను సంతోషిస్తున్నాను. [మీ ప్రసంగంలో] మీరు ఇలా అన్నారు: "మాకు ఈ దిశలో అభివృద్ధిని కోరే కార్యకర్తలు కావాలి."

AP: నేను చెప్పాను ఎందుకంటే, మొదట, ఇది సాధ్యమే - ఇది సరైనదని నేను అనుకోను, కానీ ఇది సాధ్యమే - ఇది మొదట చాలా ఖరీదైనది. మరియు మనం నిజమైన ప్రయోజనాలను చూస్తే ఖర్చు ఎక్కువ కాదని ప్రజలు డిమాండ్ చేయాలి. "ifs" చాలా ఉన్నాయి. అయితే ఇది అవసరమైన జనాభా కోసం PrEP యొక్క నిజంగా విలువైన పద్ధతి అయితే, వారు ఇలా చెప్పాలి, “మేము ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించాలనుకుంటున్నాము. దీన్ని అందుబాటులోకి తీసుకురాండి! ”

సరే, నా ఉద్దేశ్యం, అనేక దేశాలలో నోటి PrEPతో ఎన్ని సమస్యలు ఉన్నాయో చూడండి - నా స్వదేశంలో, యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లో కూడా, మేము ప్రధాన అధ్యయనాలలో ఒకటైన PROUD అధ్యయనం చేసాము.

అదే సమయంలో, ప్రభుత్వం అమలు ప్రాజెక్టును కోరింది. మరియు ప్రపంచంలో లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధుల క్లినిక్‌ల యొక్క అత్యుత్తమ వ్యవస్థలలో ఒకటి మన వద్ద ఉంది, సరియైనదా? అందువల్ల, మెడికల్ డిస్పెన్సరీల సహాయంతో మేము రేపు కూడా దీన్ని అమలు చేయగలమని నేను గట్టిగా నమ్ముతున్నాను.

ఇంజెక్ట్ చేయగల PrEP అందుబాటులోకి వచ్చినట్లయితే మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైనదిగా చూపబడినట్లయితే, ప్రజలు దానిని ఉపయోగించుకునే అవకాశం ఉందని మేము నిర్ధారించుకోవాలి. మేము అన్ని అడ్డంకులను తొలగించాలి. వాస్తవానికి, ఖర్చు ఎల్లప్పుడూ ఒక ప్రధాన అవరోధంగా ఉంటుంది, కానీ అది అధికం కానవసరం లేదు. మరియు అది ఉన్న చోట యాక్సెస్ చేయగల వ్యక్తులు మాకు కావాలి.

అని: చాలా మంది కార్యకర్తలు మాత్రల రూపంలో ఉన్న PrEP ప్రజలందరికీ అందుబాటులో ఉండదని, ఇది చాలా ఖరీదైనదని మరియు అందువల్ల ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉన్న HIV మహమ్మారిని అంతం చేయకుండా నిరోధిస్తుంది. గత వారం, న్యూయార్క్ టైమ్స్‌లోని ఒక కథనం ఈ దృక్కోణాన్ని కొన్నింటిని హైలైట్ చేసింది.

AP: నాకు, ప్రశ్న ఇది: నివారణ లేకుండా, పద్ధతితో సంబంధం లేకుండా - సున్తీ, మాత్రల రూపంలో PrEP, ఇంజెక్షన్ల రూపంలో PrEP - అది లేకుండా అంటువ్యాధిని అంతం చేయడం అసాధ్యం. అందువలన, మేము కేవలం నిర్ణయాత్మక నివారణ చర్యలు తీసుకోవాలి. మరియు ప్రతిదీ నివారణను "చికిత్సను నివారణగా" అనుసంధానించే దిశగా పయనిస్తోంది. మరియు ఇందులో సహేతుకమైన ధాన్యం ఉంది.

అందువల్ల, ఈ పద్ధతిని అందుబాటులోకి తీసుకురావాలి. కానీ ఇది అనేక విభిన్న కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మొదట, ఆరోగ్య వ్యవస్థలు మనం దానిని భరించలేమని చెబుతాయి: అలాగే, మనం దానిని భరించగలగాలి. జనరిక్ ఔషధ కంపెనీలు చాలా చౌకగా మరియు అందుబాటులో ఉన్న మందులను తయారు చేయగలవు. HIV మాత్రలు అందుబాటులో ఉన్న అన్ని దేశాలలో, ప్రజలు అదే విధంగా PrEP పొందగలగాలి.

రెండవది, HIV మరియు AIDS చుట్టూ ఉన్న కళంకం ఆ దేశాలలో PrEP పొందడం సవాలుగా ఉన్న దేశాలు ఉన్నాయి. ఎందుకంటే మీ వద్ద మాత్రలు ఉన్నాయని వారు చూస్తే, వారు మిమ్మల్ని ఒక నిర్దిష్ట ధోరణి ఉన్న వ్యక్తిగా, సెక్స్ వర్కర్‌గా, మొదలైనవాటిని లేబుల్ చేస్తారు. మరియు కొన్ని దేశాల్లో ఇది చట్టం ద్వారా శిక్షార్హమైనది. అందువల్ల, ప్రజలు దాచవలసి వస్తుంది.

కానీ నా స్వంత ప్రాంతంలో, ఐరోపాలో, అనేక దేశాలలో PrEP కోసం శుభవార్త ఉంది. ఇక్కడ ఆమ్‌స్టర్‌డామ్‌లో జరిగే సమావేశంలో, నెదర్లాండ్స్ దేశంలో PrEP అందుబాటులో ఉంటుందని ప్రకటించాలి. ఎప్పటిలాగే, కార్డుల ఇల్లు కూలిపోవడం ప్రారంభించినప్పుడు, కనీసం కొన్ని ప్రాంతాలలో, ప్రక్రియ ఆకస్మికంగా కొనసాగుతుంది, మరిన్ని దేశాలను స్వాధీనం చేసుకుంటుంది. బాగా, ఇది తార్కికం!
నాకు, అతిపెద్ద సమస్య ఔషధాల ధర. ఇక్కడ ఒక ఆసక్తికరమైన వాస్తవం ఉంది: ఉదాహరణకు, ఈ దేశాలు ఒకదానికొకటి ప్రక్కనే ఉన్నప్పటికీ, ఫ్రాన్స్ మరియు బెల్జియంలో PrEP కోసం Truvada ధర భిన్నంగా ఉంటుంది. మీరు సరిహద్దును దాటి పూర్తిగా భిన్నమైన ధరను చూస్తారు. మందుల ధరలో అసమానతలు ఉండకూడదు.

అని: మీరు “90−90−90 గోల్స్” సెమినార్‌లో భాగంగా ప్రెజెంటేషన్ ఇచ్చారు. ఎవరో అడిగారు: "HIV ఉన్నవారికి మరియు త్వరలో నివారణకు ఇంజెక్షన్ మందులు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడతాయని మీరు అనుకుంటున్నారా?" 90−90−90 లక్ష్యాలను సాధించే సందర్భంలో మనం ఈ ప్రక్రియను చూస్తామా [2020 నాటికి, HIVతో జీవిస్తున్న వ్యక్తులలో 90% మందికి వారి స్థితి తెలుసు; HIVతో బాధపడుతున్న 90% మంది వ్యక్తులు చికిత్స పొందుతారు; చికిత్సలో ఉన్న 90% మంది ప్రజలు గుర్తించలేని వైరల్ లోడ్‌ను సాధించారా]?

AP: లేదు. 2020 నాటికి మేము మరింత డేటాను పొందబోతున్నామని నేను అనుకుంటున్నాను, ముఖ్యంగా చికిత్స పరంగా. కానీ వాస్తవానికి, పరిశోధన నివేదికలు వచ్చిన తర్వాత, ఆచరణాత్మక అమలుపై చాలా పని ఉంటుంది. అందుకే చాలా అధ్యయనాలు 2020లలో మాత్రమే ముగుస్తాయని నేను చెప్పాను. 20వ దశకం మధ్యలో పూర్తి సన్నాహక ప్రక్రియ పూర్తవుతుందని నేను భావిస్తున్నాను. మేము గోల్స్ 95-95-95 గురించి మాట్లాడినట్లయితే, ఇది 2030; అప్పటికి మనం అలాంటి పనులకు సిద్ధంగా ఉంటాం. కానీ 2020కి ముందు గణనీయమైన మార్పుల గురించి మాట్లాడటం విలువైనది కాదు.

అని: కాబట్టి మీరు చెప్పాలనుకుంటున్నారు - వార్తలను అనుసరించండి.

AP: వార్తలను అనుసరించండి. ఓరల్ ప్రిపరేషన్ అందుబాటులో ఉంది. సున్తీ ఉంది. HIV నివారణకు ఇతర పద్ధతులు ఉన్నాయి; చాలా పరిశోధనలు జరుగుతున్నాయి. న్యూయార్క్ వంటి కొన్ని నగరాల్లో ఇది ప్రత్యేకంగా విజయవంతమైంది. కాబట్టి, వాస్తవానికి: వేచి ఉండండి. 10 సంవత్సరాలలో మన ప్రపంచం గుర్తించలేని విధంగా మారుతుందని నేను భావిస్తున్నాను. నేను ఆశిస్తున్నాను.

లాన్సెట్ జర్నల్ కొత్త HIV వ్యాక్సిన్ యొక్క ప్రాథమిక క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫలితాలను ప్రచురించింది. ఈ అధ్యయనంలో ఐదు దేశాల నుండి 393 మంది మరియు 72 మకాక్‌లు పాల్గొన్నారు. పరిశోధకులు ప్రతి సబ్జెక్టులో బలమైన రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను కనుగొన్నారు. ఫలితాలు చాలా ఆకర్షణీయంగా ఉన్నాయి, జాన్సన్ & జాన్సన్ కంపెనీ ప్రతినిధులు సమీప భవిష్యత్తులో HIVపై పూర్తి మరియు షరతులు లేని విజయం గురించి మాట్లాడటానికి కారణం ఉంది. ఫార్మకాలజీ యొక్క "హోలీ గ్రెయిల్" యొక్క లక్షణాలను "360" అర్థం చేసుకుంది.

యునైటెడ్ స్టేట్స్, రువాండా, ఉగాండా, దక్షిణాఫ్రికా మరియు థాయ్‌లాండ్‌లోని 12 క్లినిక్‌ల నుండి హెచ్‌ఐవి సోకిన వాలంటీర్లను సేకరించారు. వారిని ఎనిమిది గ్రూపులుగా విభజించారు. "ప్రైమ్-బూస్ట్" నియమావళి ప్రకారం ఏడు సమూహాలు వివిధ మందుల కలయికలను అందుకున్నాయి మరియు ఎనిమిదవది, నియంత్రణ, ప్లేసిబోను తీసుకుంది - బలహీనమైన ఉప్పు పరిష్కారం. "ప్రైమ్ బూస్ట్" అంటే రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఔషధాలను ఉపయోగించి బహుళ టీకాలు వేయడం.


ఫోటో మూలం: pixabay.com

సాధారణ అస్వస్థత, మైకము లేదా పొత్తికడుపు లేదా వెన్నునొప్పి వంటి దుష్ప్రభావాల గురించి ఐదు సబ్జెక్టులు మాత్రమే నివేదించడంతో, అన్ని టీకా నియమాలు సురక్షితంగా ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. టీకా పొందిన 100 శాతం మంది పాల్గొనేవారిలో HIV-నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడటాన్ని పరిశోధకులు గమనించారు.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా దాదాపు 37 మిలియన్ల మంది హెచ్‌ఐవి లేదా ఎయిడ్స్‌తో జీవిస్తున్నారు. ప్రతి సంవత్సరం 1.8 మిలియన్ కొత్త కేసులు ఉన్నాయి

అంతర్జాతీయ ఎయిడ్స్ వ్యాక్సిన్ ఇనిషియేటివ్.

మానవ పరీక్షలకు సమాంతరంగా, 72 కోతుల సమూహంపై పరీక్షలు జరిగాయి, అదే మందులతో వివిధ టీకా నియమావళికి కూడా గురయ్యాయి. ప్రయోగం యొక్క ఫలితాల ప్రకారం, మూడింట రెండు వంతుల కోతులు HIV యొక్క జంతు అనలాగ్‌కు రోగనిరోధక శక్తిని అభివృద్ధి చేశాయి.

టీకా యొక్క ప్రయోగశాల పేరు Ad26.Mos.HIV. యాడ్ అనే సంక్షిప్త పదం అడెనోవైరస్లను సూచిస్తుంది. అడెనోవైరస్‌లను ఉపయోగించే సరికొత్త టీకా సాంకేతికత ప్రతిరోధకాలను సృష్టించే జన్యువులను మాత్రమే కణాలలోకి పంపిణీ చేయడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, శాస్త్రవేత్తలు ఒక టీకాలో అనేక జన్యువులను ఎన్కోడ్ చేయవచ్చు, తదనుగుణంగా వివిధ ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. టీకా నుండి వైరస్లు లేదా బ్యాక్టీరియాను పూర్తిగా మినహాయించడం ఈ సాంకేతికత సాధ్యం చేస్తుంది, ఇది బలహీనమైన రూపంలో ఉన్నప్పటికీ, సాంప్రదాయ సన్నాహాల్లో ఉపయోగించబడుతుంది. క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క మునుపటి దశల్లో వివిధ రకాల అడెనోవైరస్ ఆధారంగా ప్రస్తుతం కనీసం 15 వేర్వేరు HIV టీకాలు ఉన్నాయి.

శాస్త్రవేత్తలు ముప్పై సంవత్సరాలకు పైగా వ్యాక్సిన్‌ను రూపొందించడానికి కృషి చేస్తున్నారు. HIV దాని అభివృద్ధిని గణనీయంగా కష్టతరం చేసే అనేక జీవ లక్షణాలను కలిగి ఉంది. ప్రతికూల కారకాల ప్రభావంతో వైరస్ చాలా త్వరగా మరియు వివిధ మార్గాల్లో మారుతుంది. రెండు HIV అంటువ్యాధులు ఒకేలా ఉండవని నమ్ముతారు. వైరస్ కొన్ని రకాల కణాలలో దాచగలదు.

బలహీనమైన లేదా చనిపోయిన వైరస్ ఆధారంగా సాంప్రదాయ టీకాను సృష్టించడం అసాధ్యం: చనిపోయిన HIV రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను రేకెత్తించదు మరియు కొద్ది మొత్తంలో ప్రత్యక్ష వైరస్ కూడా చాలా ప్రమాదకరమైనది. HIV జంతువులకు సోకదు, మానవులేతర ప్రైమేట్‌లను సంక్రమించే అనలాగ్‌లు ఉన్నాయి, కానీ అవి మానవులలో కనిపించవు, కాబట్టి జంతువుల ప్రయోగాల ఫలితాలను పూర్తిగా మానవులకు బదిలీ చేయడం అసాధ్యం. అందుకే అడెనోవైరస్‌ల ఆధారంగా వ్యాక్సిన్‌ల అభివృద్ధి చాలా ఆశాజనకంగా ఉంది: అవి వైరస్‌ను ఉపయోగించవు మరియు ఔషధ పదార్థం అనేక రకాల ప్రతిరోధకాల కోసం “మాత్రికలను” సృష్టించడం సాధ్యం చేస్తుంది.


ఫోటో మూలం: Pixabay

"ఫలితాలు ప్రోత్సాహకరంగా ఉన్నాయి, కానీ ఖచ్చితమైన తీర్మానాలు చేయడం చాలా తొందరగా ఉంది. అధ్యయనం యొక్క 52 వ వారంలో, మానవులు మరియు ప్రైమేట్స్ రెండింటిలోనూ వ్యాక్సిన్‌కు బలమైన మరియు పోల్చదగిన రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను మేము గమనించాము" అని హార్వర్డ్ మెడికల్ స్కూల్ ప్రొఫెసర్ మరియు అధ్యయనం యొక్క ప్రధాన రచయిత డాన్ బారుక్ ప్రచురించిన పని యొక్క చివరి భాగంలో చెప్పారు. .

"ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ యొక్క జన్యు వైవిధ్యం మా పనిని చాలా క్లిష్టతరం చేస్తుంది, అయితే వైరస్ యొక్క పూర్తి స్థాయి జాతులకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉండే 'గ్లోబల్ వ్యాక్సిన్'ని రూపొందించడానికి మేము కట్టుబడి ఉన్నాము. హెచ్‌ఐవిని శాశ్వతంగా అంతం చేసే వ్యాక్సిన్‌ను అభివృద్ధి చేయడమే మా లక్ష్యం” అని జాన్సన్ & జాన్సన్ వైస్ చైర్మన్ మరియు చీఫ్ సైంటిఫిక్ ఆఫీసర్ పాల్ స్టోఫెల్స్ అన్నారు. 6

ప్రజలు కథనాన్ని పంచుకున్నారు

AIDS రోగులకు ఇప్పటికీ ఒకే ఒక ఆశ ఉంది - యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ, ఇది HIV యొక్క ప్రతిరూపణను నిరోధించే ఔషధాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ వైరస్ యొక్క జన్యువు RNAలో వ్రాయబడింది, కాబట్టి సెల్‌లోకి ప్రవేశించిన తర్వాత, దాని స్వంత RNA యొక్క టెంప్లేట్‌లో DNA యొక్క కాపీని చేయడానికి ఇది ఎంజైమ్ రివర్స్ ట్రాన్స్‌క్రిప్టేజ్‌ను ఉపయోగిస్తుంది. అప్పుడు, ఈ DNA నుండి, సెల్ యొక్క స్వంత ప్రోటీన్లు వైరల్ RNA స్టాంప్ చేయడం ప్రారంభిస్తాయి. చెప్పాలంటే, వైరస్ యొక్క రివర్స్ ట్రాన్స్‌క్రిప్టేజ్ అణచివేయబడితే, అది పునరుత్పత్తి చేయదు.

అయినప్పటికీ, యాంటీరెట్రోవైరల్ ఔషధాల కాక్టెయిల్స్ కూడా వ్యాధిని తీవ్రమైన దశ నుండి దీర్ఘకాలిక దశకు బదిలీ చేయడానికి మాత్రమే సహాయపడతాయి. రక్తంలో తేలియాడే లేదా కణంలో నిద్రాణమైన వైరస్‌తో ఇటువంటి చికిత్స ఏమీ చేయలేము. అందువల్ల, పరిశోధకులు వైరస్ను వదిలించుకోవడానికి ఒక మార్గం కోసం చూస్తున్నారు మరియు దాని పునరుత్పత్తి సామర్థ్యాన్ని అణిచివేసేందుకు మాత్రమే కాదు. (మార్గం ద్వారా, సాంప్రదాయిక వ్యతిరేక HIV చికిత్స సిద్ధాంతపరంగా వైరస్ నుండి బయటపడటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, కానీ ప్రత్యేక పరిస్థితులలో మాత్రమే, మరియు అలాంటి సందర్భాలు, అయ్యో, చాలా అరుదు.)

కానీ హెచ్‌ఐవిని పూర్తిగా నిర్మూలించే విషయానికి వస్తే, ప్రతిరోధకాలను మించిన మంచి సాధనం లేదని అందరూ అంగీకరిస్తారు. ఒక వైపు, ఇక్కడ ప్రతిదీ చాలా సులభం, ఇది వైరల్ ఎన్వలప్ యొక్క ప్రోటీన్‌ను గుర్తించే ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌లను కనుగొనడం సరిపోతుంది, దానికి కట్టుబడి మరియు ఈ కాంప్లెక్స్ నాశనం చేయాల్సిన అవసరం ఉందని కిల్లర్ రోగనిరోధక కణాలకు సిగ్నల్ ఇస్తుంది. అయితే, సమస్య ఏమిటంటే, HIV అపారమైన వైవిధ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ప్రతిరోధకాలు సాధారణంగా వైరల్ కణాలలో కొంత భాగాన్ని మాత్రమే పట్టుకుంటాయి, ఎందుకంటే అదే ప్రోటీన్ అనేక వ్యత్యాసాలను కలిగి ఉంటుంది, దీని కారణంగా ప్రతిరోధకాలు దానిని చూడవు.

కానీ మా రోగనిరోధక శక్తి ఇప్పటికీ వైరస్ యొక్క అటువంటి వైవిధ్యాన్ని తట్టుకోగలదు, విస్తృత-స్పెక్ట్రం ప్రతిరోధకాలను సృష్టిస్తుంది. రోగనిరోధక వ్యవస్థ 90% కంటే ఎక్కువ హెచ్‌ఐవి రకాలను గుర్తించే ఇమ్యునోగ్లోబులిన్‌లను ఉత్పత్తి చేయగలదని 2010లో శాస్త్రవేత్తలు కనుగొన్నారు మరియు ఈ ఆవిష్కరణ, ఎయిడ్స్ తగ్గుముఖం పడుతుందనే ఆశను అందరికీ ఇచ్చింది. కానీ కాలక్రమేణా, అటువంటి ప్రతిరోధకాలు చాలా అరుదుగా ఉత్పన్నమవుతాయని తేలింది మరియు చాలా కాలం తర్వాత, అంతేకాకుండా, ప్రత్యేకంగా నిజమైన సంక్రమణకు ప్రతిస్పందనగా - అంటే, చంపబడిన వ్యాధికారక నుండి వ్యాక్సిన్ ఉపయోగించి వారి సంశ్లేషణను రేకెత్తించడం సాధ్యం కాదు.

ఇంతలో, శాస్త్రవేత్తలు ఇలాంటి ప్రతిరోధకాలతో పని చేయడం కొనసాగించారు. మరియు చాలా కాలం క్రితం, సార్వత్రిక ప్రతిరోధకాలను కనుగొనడం సాధ్యమైంది, ఇవి చాలా ముందుగానే కనిపిస్తాయి మరియు ఇంతకు ముందు గమనించిన వాటి కంటే సరళంగా కనిపిస్తాయి - అయినప్పటికీ, వాటి సార్వత్రికత తక్కువగా ఉంది. కానీ అలాంటి ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థను బలవంతం చేయడం అవసరమా? బెత్ ఇజ్రాయెల్ డీకనెస్ మెడికల్ సెంటర్ మరియు నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ అలెర్జీ అండ్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ (రెండూ USAలో) నుండి రెండు పరిశోధనా బృందాల ప్రయోగాలు చూపించినట్లుగా - బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు, కేవలం రక్తంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడి, HIV స్థాయిని సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తాయి.

డాన్ బరూచ్ మరియు మాల్కం మార్టిన్ సమూహాలు కోతులతో ప్రయోగాలు చేశాయి: రీసస్ కోతులు హైబ్రిడ్ మంకీ-హ్యూమన్ హెచ్‌ఐవితో సంక్రమించాయి, ఇది మకాక్‌లలో గుణించబడింది, కానీ మానవ వైరస్ లాగా కనిపిస్తుంది. దీనికి వ్యతిరేకంగా ఆయుధం AIDS రోగుల నుండి పొందిన విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబాడీస్.

బరూచ్ మరియు అతని సహచరులు మూడు రకాల యాంటీబాడీస్‌తో కూడిన కాక్‌టెయిల్‌ను ఉపయోగించారు మరియు ఒక వారంలో వైరస్ స్థాయి చాలా పడిపోయింది, అది గుర్తించలేనిది. ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ల మిశ్రమానికి బదులుగా ఒక రకమైన ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ మాత్రమే ఉపయోగించినప్పుడు ఇదే విధమైన ఫలితం గమనించబడింది. రక్తంలో ఇటువంటి ప్రతిరోధకాల స్థాయి క్షీణించడం ప్రారంభించిన తర్వాత, వైరస్ యొక్క ఏకాగ్రత మళ్లీ పెరిగింది, అయితే కొన్ని కోతులలో ఇది ప్రతిరోధకాల అదనపు మోతాదులు లేకుండా కూడా గుర్తించలేని విధంగా తక్కువగా ఉంది.

మార్టిన్ మరియు అతని సహచరుల పని సుమారుగా అదే విషయంతో వ్యవహరిస్తుంది, ఇక్కడ మాత్రమే పరిశోధకులు HIVకి వ్యతిరేకంగా ఇతర రకాల ప్రతిరోధకాలను ఉపయోగించారు. మళ్లీ, వైరస్ యొక్క ఏకాగ్రత మకాక్‌లలో గుర్తించలేని (మరోసారి: గుర్తించలేనిది!) స్థాయికి ఏడు రోజుల్లో పడిపోయింది మరియు ప్రతిరోధకాలు స్వయంగా అదృశ్యమయ్యే వరకు 56 రోజుల పాటు అక్కడే ఉండిపోయింది. కోతులకు మొదట్లో ఎంత వైరస్ ఉంది అనే దానిపై ప్రతిదీ ఆధారపడి ఉంటుంది: కొంచెం ఉంటే, యాంటీబాడీస్ అదృశ్యమైన తర్వాత, వైరస్ జంతువుల స్వంత రోగనిరోధక శక్తి నియంత్రణలో ఉంటుంది, కానీ మొదట్లో అది చాలా ఉంటే, స్థాయి ప్రారంభమైంది. పెంచు.

పరిశోధకులు నొక్కిచెప్పినట్లుగా, వైరస్ రక్తం నుండి మరియు ఇతర కణజాలాల నుండి కనుమరుగైంది మరియు ఇది నిర్వహించబడే ప్రతిరోధకాలకు ఎటువంటి ప్రతిఘటనను అభివృద్ధి చేయలేదు. (అయితే, ఒక మినహాయింపు ఉంది: రెండవ అధ్యయనంలో ఒక యాంటీబాడీ మాత్రమే నిర్వహించబడినప్పుడు మరియు పరీక్ష విషయం వైరస్‌తో సహజీవనం చేసిన 3 సంవత్సరాల అనుభవం కలిగిన మకాక్, ఇది నిరోధక వైరల్ జాతిని అభివృద్ధి చేసింది.)

రెండు సందర్భాల్లో, శాస్త్రవేత్తలు చాలా కాలం పాటు మానవ ప్రతిరోధకాలతో వైరస్‌కు చికిత్స చేయలేదు, ఎందుకంటే కోతుల రోగనిరోధక వ్యవస్థలు విదేశీ రోగనిరోధక ప్రోటీన్‌లకు వ్యతిరేకంగా తిరుగుబాటు చేయడం ప్రారంభిస్తాయని వారు భయపడ్డారు మరియు చాలా సందర్భాలలో వైరస్ పునరుద్ధరించబడటానికి ఇదే కారణం. అంటే, ఈ ప్రభావం "దీర్ఘకాలం"గా ఉంటుందా అనేది ఇంకా స్పష్టంగా తెలియలేదు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ తర్వాత మాత్రమే ఇవన్నీ స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి; పైన వివరించిన ఫలితాల విషయానికొస్తే, పరిశోధకుల ఉత్సాహాన్ని అర్థం చేసుకోవచ్చు - ఒక జీవిలో మొదటిసారిగా వైరెమియా స్థాయిని తగ్గించడం సాధ్యమైంది.

రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క నిద్రాణమైన కణాలలో వైరస్ రిజర్వాయర్లు HIVకి ఇంకా నివారణ లేకపోవడానికి ఒక కారణం

2017 నాటికి, ఔషధం మరియు బయోమెడికల్ టెక్నాలజీల రంగంలో గణనీయమైన పురోగతి ఉన్నప్పటికీ, మానవత్వం ఇంకా నివారణను కనిపెట్టలేదు HIV . ఇబ్బందులు ఏమిటి? శాస్త్రవేత్తలు ఎదుర్కొనే అనేక క్లిష్టమైన సమస్యలు ఉన్నాయి:

    రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క నిద్రాణమైన కణాలలో వైరస్ రిజర్వాయర్లు.ఇటీవలి సంవత్సరాలలో జరిగిన పరిశోధనలో తేలింది HIVలో మాత్రమే కాకుండా చాలా కాలం పాటు ప్రభావితం చేయవచ్చు CD4-లింఫోసైట్లు, కానీ ఇతర కణాలలో కూడా: మాక్రోఫేజెస్, డెన్డ్రిటిక్ కణాలు, ఆస్ట్రోసైట్లు, అలాగే రక్త మూల కణాలు. సమస్య ఏమిటంటే, ఈ కణాలన్నీ ఉపయోగించిన యాంటీరెట్రోవైరల్ ఔషధాలకు అనువుగా ఉండవు, అంటే వాటి పూర్తి విధ్వంసం సాధించడం చాలా కష్టం.

    అధిక మ్యుటేషన్ రేటు.అందువలన, వైరస్ త్వరగా ఔషధాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది, వాటికి నిరోధకతను అభివృద్ధి చేస్తుంది. "HIV అనేది తెలుసుకోవలసిన ముఖ్యమైన వైరస్" అనే ప్రత్యేక కథనంలో హ్యూమన్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ యొక్క లక్షణాల గురించి మరింత చదవండి.

    రోగనిరోధక వ్యవస్థ నుండి దాచడానికి సహాయపడే మెకానిజమ్స్.రోగనిరోధక వ్యవస్థ స్నేహితుడు-శత్రువు గుర్తింపు సూత్రంపై పనిచేస్తుంది. అందువల్ల, విధ్వంసం నివారించడానికి, వైరస్ మానవ కణాల ప్రోటీన్లను అనుకరించడానికి స్వీకరించింది, మానవ రోగనిరోధక వ్యవస్థకు కనిపించదు. అంతేకాకుండా, HIVరోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కణాల మధ్య సాధారణ సంభాషణకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది, ఇది దాని పనితీరులో పనిచేయకపోవటానికి దారితీస్తుంది.

ఈ రోజు HIV సంక్రమణకు అధికారిక చికిత్స

ప్రస్తుతం చికిత్స ఎంపిక ఒక్కటే HIV- ఇన్ఫెక్షన్ అనేది యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ. దీని ఆపరేటింగ్ సూత్రం వైరస్ యొక్క వివిధ ఎంజైములు లేదా గ్రాహకాలను నిరోధించడం, సహాయంతో HIVదాని జీవిత కార్యకలాపాలను నిర్వహిస్తుంది. అధికారికంగా, రష్యాలో 28 మందులు ఆమోదించబడ్డాయి మరియు ఉపయోగించబడతాయి. చర్య యొక్క సూక్ష్మ యంత్రాంగంపై ఆధారపడి, అవి అనేక సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి:

  • రివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్టేజ్ ఇన్హిబిటర్స్;
  • ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్లు;
  • ఇంటిగ్రేస్ ఇన్హిబిటర్స్;
  • ఫ్యూజన్ ఇన్హిబిటర్లు;
  • CCR5 గ్రాహక వ్యతిరేకులు.

టాబ్లెట్లు వాడతారుఒంటరిగా లేదా వివిధ కలయికలలో మీ జీవితమంతా ప్రతి రోజు. అని అనిపించవచ్చు, HIVఓడిపోయింది, అయినప్పటికీ, డ్రగ్స్‌కు వైరస్ నిరోధకత సమస్య చాలా అత్యవసరంగా మారుతోంది మరియు పోరాటానికి ప్రాథమికంగా కొత్త విధానాన్ని అభివృద్ధి చేసే ప్రశ్నను సైన్స్ ఎదుర్కొంటోంది HIV.

యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ వైరస్ యొక్క ఎంజైమ్‌లు లేదా గ్రాహకాలను నిరోధించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, దీని సహాయంతో ఇది కీలకమైన విధులను నిర్వహిస్తుంది.

HIV చికిత్సలో కొత్తది

దీనికి నివారణ ఎప్పుడు దొరుకుతుంది HIV? దశను నివారించడంలో సహాయపడటానికి ఒక పరిహారం కనుగొనబడుతుందా ఎయిడ్స్ఎ? ఈ ప్రశ్నలు వంద మందికి పైగా ఆందోళన కలిగిస్తున్నాయి. ఇప్పటివరకు, శాస్త్రీయ సమాజం సమాధానానికి దగ్గరగా చిన్న అడుగులు వేస్తోంది. వ్యతిరేకంగా పోరాటంలో శాస్త్రవేత్తల కార్యకలాపాలు HIVఅనేక ప్రాంతాలను కవర్ చేస్తుంది:

    వ్యతిరేకంగా కొత్త ఔషధాల అభివృద్ధి HIV.

    యాంటీరెట్రోవైరల్ ఔషధాల యొక్క కొత్త రూపాల పరిపాలన కోసం శోధించండి.

    సహాయక ఔషధాల ఉపయోగం.

    సెల్ థెరపీ.

HIVకి వ్యతిరేకంగా కొత్త మందులు


HIV చికిత్సలో కొత్తది: 2010 నుండి, 4 కొత్త అణువులు మరియు ఇప్పటికే సృష్టించబడిన ఔషధాల 10 కలయికలు కనిపించాయి

ప్రపంచంలో మొట్టమొదటి ఔషధం, పోరాటానికి నమోదు చేయబడింది HIV , జిడోవుడిన్, 1987లో కనిపించింది. అప్పటి నుండి, దాదాపు ప్రతి సంవత్సరం ఒక కొత్త ఔషధం యొక్క ఆవిష్కరణ ద్వారా గుర్తించబడింది. చికిత్స కోసం ప్రపంచంలో 2017 కోసం HIV 42 మందులు మరియు వాటి కలయికలు అధికారికంగా ఆమోదించబడ్డాయి. 2010 నుండి, 4 కొత్త అణువులు మరియు ఇప్పటికే సృష్టించబడిన ఔషధాల 10 కలయికలు కనిపించాయి. వాటిలో రిల్పివిరిన్, డోలుటెగ్రావిర్, ఎల్విటెగ్రావిర్, కోబిసిస్టాట్ మరియు కలయికలు ఉన్నాయి - ట్రియుమెక్ (అబాకావిర్, డోలుటెగ్రావిర్, లామివుడిన్), ఎవోటాజ్ (అటాజానావిర్, కోబిసిస్టాట్), ప్రెజ్‌కోబిక్స్ (దరునావిర్, కోబిసిస్టాట్), జెన్‌వోయా (ఎల్‌ఫుసిస్టాట్‌గ్రావిర్, కోబియిటాబ్‌టిరాట్‌రాటేమా, కోబియిటాబ్‌టిరాట్‌రాటేమా, స్ట్రిబిల్డ్ (ఎల్విటెగ్రావిర్, కోబిసిస్టాట్, ఎమ్ట్రిసిటాబైన్, టెనోఫోవిర్ డిసోప్రోక్సిల్ ఫ్యూమరేట్), ఒడెఫ్సే (ఎమ్ట్రిసిటాబైన్, రిల్పివిరిన్, టెనోఫోవిర్ అలఫెనామైడ్ ఫ్యూమరేట్), కాంప్లెరా (ఎమ్ట్రిసిటాబైన్, రిల్పివైరిన్, టెనోఫోవిర్ డిసోప్రోక్సిటాబ్రాటేమారాటేమ్, టెనోఫోవిర్ డిసోప్రోక్సిటాబిరాటేమారాటేమ్), ), ఐసెంట్రెస్ , వీరమునే .

అయితే, ఈ ఔషధాలన్నీ పాత అణువుల వైవిధ్యాలు, ఒక దశాబ్దం క్రితం చివరిసారిగా కొత్త తరగతి మందులు కనుగొనబడ్డాయి.

2017లో ప్రాథమికంగా భిన్నమైన చర్యలతో యాంటీరెట్రోవైరల్ ఔషధాల యొక్క రెండు సమూహాల క్లినికల్ ట్రయల్స్ కొనసాగుతున్నట్లు ప్రకటించడం ద్వారా పరిస్థితి మార్చబడింది:

    క్యాప్సిడ్ నిరోధకాలు.ఒక మందు - CA1, ప్రస్తుతం జంతు పరిశోధన దశలో, వైరస్ యొక్క బయటి షెల్ ఏర్పడటానికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది, తద్వారా దాని పునరుత్పత్తి నిరోధిస్తుంది. 2018 లో, ఔషధం యొక్క మానవ పరీక్షల మొదటి దశను ప్రారంభించాలని ప్రణాళిక చేయబడింది.

    మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్.ప్రస్తుతం, రెండు ఔషధాలు చివరి దశ మానవ ట్రయల్స్‌లో ఉన్నాయి, కనుక విజయవంతమైతే, రాబోయే రెండేళ్లలో అవి మార్కెట్లోకి వస్తాయని మేము ఆశించవచ్చు. ఇబాలిజుమాబ్ అణువు ప్రోటీన్‌తో బంధిస్తుంది CD4 మానవ లింఫోసైట్లు ఉపరితలంపై, తద్వారా సెల్‌లోకి వైరస్ రాకుండా నిరోధించడం. మల్టీడ్రగ్ రెసిస్టెన్స్ ఉన్న రోగులకు ఈ ఔషధం దాని ప్రభావాన్ని చూపింది HIV. అనే మరో అణువు PRO 140చాలా కాలం పాటు వైరస్ యొక్క నిరంతర అణచివేతకు కూడా కారణమవుతుంది.

2017 నాటికి, ప్రపంచవ్యాప్తంగా HIV చికిత్స కోసం 42 మందులు మరియు వాటి కలయికలు అధికారికంగా ఆమోదించబడ్డాయి.

చర్య యొక్క కొత్త విధానాలతో అణువులను అభివృద్ధి చేయడంతో పాటు, యాంటీరెట్రోవైరల్ డ్రగ్ మాలిక్యూల్స్‌పై పరిశోధన కొనసాగుతోందిగతంలో తెలిసిన తరగతులు:


యాంటీరెట్రోవైరల్ ఔషధాల యొక్క కొత్త రూపాలు

పొడిగించిన చర్య యొక్క ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్లు.నానోపార్టికల్స్‌ని ఉపయోగించడం ద్వారా శరీరంలో ఔషధ విచ్ఛిన్నం యొక్క సుదీర్ఘ కాలం సాధించబడుతుంది. రిల్పివిరిన్, కాబోటెగ్రావిర్, అలాగే వాటి కలయిక, డోలుటెగ్రావిర్ మరియు రాల్టెగ్రావిర్ యొక్క కొత్త పరిపాలనా రూపాలు అభివృద్ధిలో ఉన్నాయి.

ఎనిమాస్.రెక్టల్ ఎనిమాస్ యొక్క ప్రయోజనం ఔషధం యొక్క పెద్ద మోతాదును నేరుగా పురీషనాళానికి పంపిణీ చేయడం. అందువల్ల, ఈ రకమైన పరిపాలన రోగనిరోధకతగా పరిగణించబడుతుంది HIV- అంటువ్యాధులు.

చర్మాంతర్గత, లేదా జెల్లు మరియు పాచెస్ రూపంలో పెర్క్యుటేనియస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్. ఈ రకమైన డెలివరీ యొక్క ఉపయోగం జిడోవుడిన్, జల్సిటాబిన్, డిడనోసిన్, లామివుడిన్, అలాగే ఔషధాలపై అధ్యయనం చేయబడింది. IQP-0410. చివరి అణువు అత్యంత ఆశాజనకంగా పరిగణించబడుతుంది. అన్ని మందులు ఇప్పటివరకు టెస్ట్ ట్యూబ్‌లలో మాత్రమే పరీక్షించబడ్డాయి; జంతువులు లేదా మానవులపై ఎటువంటి పరీక్షలు నిర్వహించబడలేదు.

అనుబంధ మందులు

CRISPR /Cas9 , ZFN , టాలెన్స్, మెగాన్యూక్లియస్.

ఈ పద్ధతులన్నింటి యొక్క సారాంశం ఏమిటంటే, కొన్ని ప్రోటీన్లు థ్రెడ్‌లో ఇచ్చిన ప్రాంతాన్ని కనుగొంటాయి DNAమరియు ఖచ్చితంగా నిర్వచించబడిన న్యూక్లియోటైడ్ల సంఖ్యను కత్తిరించండి, ఆపై ఫలితంగా చివరలను కుట్టండి. ఈ పద్ధతులు ఇప్పటికే ప్రజలపై పరీక్షించబడ్డాయి మరియు మంచి ఫలితాలను చూపించాయి. ప్రక్రియ యొక్క సరళీకృత సంస్కరణ క్రింది విధంగా ఉంది: రోగి యొక్క స్వంత భాగం CD4కణాలు, జాబితా చేయబడిన ఎంజైమ్‌లను ఉపయోగించి ప్రాసెస్ చేయబడతాయి, ఆపై రోగికి మళ్లీ పరిచయం చేయబడతాయి.

HIV టీకా

వ్యతిరేకంగా టీకాలు HIVఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో వ్యాధులను నివారించే సాధారణ నివారణగా విభజించబడ్డాయి మరియు ఇప్పటికే సోకిన వారికి వైరస్‌తో పోరాడటానికి మరియు నిరోధించడానికి సహాయపడే చికిత్సావిధానాలు. ఎయిడ్స్ఎ. 20వ శతాబ్దపు 80ల నుండి వ్యాక్సిన్‌ను రూపొందించే ప్రయత్నాలు జరిగాయి. అప్పటి నుండి టీకాలు నమోదు చేయబడలేదు. అయితే, గత ఐదు సంవత్సరాలుగా కొత్త వ్యాక్సిన్‌ల క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో పుష్కలంగా ఉన్నాయి:

    2016లో, వ్యాక్సిన్‌కి వ్యతిరేకంగా పెద్ద ఎత్తున ట్రయల్ చేయబడింది HIVప్రజలలో. 7 సంవత్సరాలలో ఇది మొదటి క్లినికల్ ట్రయల్ అని పిలుస్తారు HVTN 702, ఇది చివరి దశకు చేరుకుంది. థాయ్‌లాండ్‌లో 2009 పరీక్షల్లో నిరాడంబరమైన ప్రభావాన్ని చూపించిన అణువుపై టీకా ఆధారపడింది. వ్యాక్సిన్ ట్రయల్ ఫలితాలు 2020 నాటికి ఆశించబడతాయి.

    అదే సమయంలో, వ్యాక్సిన్ మానవులపై క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క మొదటి దశలోకి ప్రవేశించింది. VRC01, ఇవి శరీరంలో సహజంగా ఉత్పత్తి అయ్యే ప్రతిరోధకాలు. ఫలితాలు 2022లో అందుబాటులో ఉంటాయని భావిస్తున్నారు.

    టీకా ప్రకటన26 2017లో, ఇది మొదటి విజయవంతమైన మానవ పరీక్షలకు గురైంది. ఈ సంవత్సరం పరిశోధన యొక్క పెద్ద తదుపరి దశకు వెళ్లాలని ప్రణాళిక చేయబడింది, దీనికి కనీసం మూడు సంవత్సరాలు పడుతుంది.

HIV కోసం నివారణ కేసులు: ఇప్పటివరకు తెలిసినవి

ఇప్పటి వరకు హ్యూమన్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ కోసం 4 తెలిసిన కేసులు:


తిమోతీ రే బ్రౌన్ HIVపై పూర్తి విజయం సాధించాడు

    బెర్లిన్ రోగి. 2017కి ఇది నుండి పూర్తిగా కోలుకున్నట్లు ప్రపంచంలోనే ధృవీకరించబడిన ఏకైక కేసు HIV . తిమోతీ రే బ్రౌన్ అనారోగ్యంతో ఉన్నాడు HIV- 1995లో ఇన్ఫెక్షన్. అతను 11 సంవత్సరాల పాటు యాంటీరెట్రోవైరల్ ఔషధాలను తీసుకున్నాడు మరియు 2006లో అతనికి లుకేమియా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయ్యేంత వరకు వ్యాధి దూకుడుగా లేదు. ఆమె చికిత్సకు ఎముక మజ్జ మార్పిడి అవసరం. అప్పుడు తిమోతీని గమనిస్తున్న హెమటాలజిస్ట్‌కు ప్రొటీన్‌లో మ్యుటేషన్ ఉన్న స్టెమ్ సెల్ దాతను ఎంపిక చేయాలనే ఆలోచన వచ్చింది. CCR5, రోగనిరోధక శక్తి వైరస్ నుండి కణాలను రక్షించడం. మార్పిడి విజయవంతమైంది మరియు కొంత సమయం తరువాత, శాస్త్రవేత్తలు రోగి శరీరంలో వైరస్ లేకపోవడాన్ని ధృవీకరించారు.

    సమూహం విస్కోంటి. ఈ సమూహంలో థెరపీ తీసుకోవడం మానేసిన 20 మంది వ్యక్తులు ఉన్నారు, కానీ కనీసం ఎనిమిది సంవత్సరాలుగా రక్త వైరస్ యొక్క తక్కువ స్థాయిలను కలిగి ఉన్నారు మరియు వ్యాధి యొక్క ఏ లక్షణాలను చూపించలేదు. రోగులందరూ సంక్రమణ తర్వాత చాలా వారాల తర్వాత యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీని ప్రారంభించారు. అందుకే ఔషధం యొక్క ప్రారంభ ప్రారంభం చికిత్స యొక్క ప్రధాన సూత్రంగా పరిగణించబడుతుంది HIV- అంటువ్యాధులు.

    మిస్సిస్సిప్పి నుండి ఒక పిల్లవాడు. 2014 వరకు, ఈ అమ్మాయిని ఓడించిన రెండవ వ్యక్తిగా పరిగణించబడింది HIV. పిల్లవాడు 2010 నుండి జన్మించాడు HIV- సానుకూల తల్లి. పుట్టిన 30 గంటల తర్వాత, శిశువుకు ఇంటెన్సివ్ యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ యొక్క కోర్సు ఇవ్వబడింది, ఆ తర్వాత వైరస్ ఏకాగ్రత మూడు సంవత్సరాల వరకు గుర్తించబడలేదు. అయితే, 2014లో మళ్లీ బాలిక రక్తంలో వైరస్‌ కనిపించింది.

    బోస్టన్ రోగులు. ఈ ఇద్దరు వ్యక్తులు, బెర్లిన్ రోగి వలె, లింఫోమా కోసం ఎముక మజ్జ మార్పిడిని పొందారు. అయితే, యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీని నిలిపివేసిన కొంత సమయం తర్వాత, వైరస్ తిరిగి వచ్చింది.

2017 నాటికి, శాస్త్రవేత్తలు దీనికి నివారణను కనుగొనలేదు HIV. ఏది ఏమైనప్పటికీ, దీనిని ఎదుర్కోవటానికి కొత్త మార్గాల గురించి ప్రపంచ వ్యాప్తంగా ఆశాజనకమైన పరిణామాలు జరుగుతున్నాయి. ఈలోగా, నివారణ కోసం వేచి ఉండాల్సిన అవసరం లేదు HIV. ఆధునిక యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ అనేక సంవత్సరాలపాటు వ్యాధిని నియంత్రించడం సాధ్యం చేస్తుంది.

అధికారిక ఆశావాదం

డిసెంబరు 1 న, అనేక ఇతర దేశాల మాదిరిగానే రష్యా కూడా ప్రపంచ ఎయిడ్స్ దినోత్సవాన్ని జరుపుకుంది. మాస్కో, కజాన్ మరియు యెకాటెరిన్‌బర్గ్‌లలో, కేంద్ర భవనాలు ఎరుపు రంగులో ఉన్నాయి - ప్రచార చిహ్నాల రంగు. రాజధాని పీపుల్స్ ఫ్రెండ్‌షిప్ యూనివర్శిటీలో - నాల్గవసారి - ఆల్-రష్యన్ స్టూడెంట్ ఫోరమ్ "లెట్స్ స్టాప్ ఎయిడ్స్ టుగెదర్!" ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ మద్దతుతో సోషల్ అండ్ కల్చరల్ ఇనిషియేటివ్స్ కోసం స్వెత్లానా మెద్వెదేవా ఫౌండేషన్ నిర్వహించింది. విద్య మరియు విజ్ఞాన మంత్రిత్వ శాఖ, Rospotrebnadzor, Rosmolodezh, రష్యా మరియు రష్యన్ ఆర్థోడాక్స్ చర్చి యొక్క రెక్టర్స్ యూనియన్.

ఫోరమ్‌లోని వక్తలు ఆశావాద ప్రకటనలను తగ్గించలేదు. అందువలన, Rospotrebnadzor యొక్క అధిపతి అన్నా Popova అవుట్గోయింగ్ సంవత్సరం 2017 ఎయిడ్స్ సంభవం "సగానికి" వృద్ధి రేటు "తగ్గించే" ధోరణి ప్రదర్శించారు చెప్పారు. సోకిన వారిలో 15 నుండి 20 సంవత్సరాల వయస్సు గల యువకుల నిష్పత్తిలో గణనీయమైన తగ్గుదల కూడా ఆమె దృష్టిని ఆకర్షించింది. 2001లో, గుర్తించిన మొత్తం సోకిన వ్యక్తులలో, 15 నుండి 20 సంవత్సరాల వయస్సు గలవారు 25% ఉంటే, 2016లో - కేవలం 1% మాత్రమే, గుర్తించిన కేసులలో 20% తదుపరి వయస్సులో ఉన్నారని ఆమె వివరించారు. సమూహం - 20 నుండి 30 సంవత్సరాల వరకు.

ప్రతిగా, ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ అధిపతి, వెరోనికా స్క్వోర్ట్సోవా, గ్రహం మీద AIDS బారిన పడిన 36 మిలియన్ల మందిలో, 900 వేల మంది రష్యాలో నివసిస్తున్నారని చెప్పారు. ఇది దేశ జనాభాలో దాదాపు 0.6%. అదే సమయంలో, ఈ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి రాష్ట్రం చాలా ముఖ్యమైన ప్రయత్నాలు చేస్తోంది: ఉదాహరణకు, స్క్వోర్ట్సోవా ప్రకారం, గత సంవత్సరం "32 మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు HIV పరీక్షలలో ఉత్తీర్ణులయ్యారు." ఏదేమైనా, ఫౌండేషన్ ఫర్ సోషల్ అండ్ కల్చరల్ ఇనిషియేటివ్స్ ప్రెసిడెంట్ స్వెత్లానా మెద్వెదేవా ఇలా ముగించారు, "యువకులు ఇప్పటికీ చాలా ప్రమాదంలో ఉన్నారు," కాబట్టి ఈ రోజు "ప్రస్తుత సమస్య గురించి, అలాగే ఆధ్యాత్మిక మరియు నైతికత గురించి వారికి తెలియజేయడం చాలా ముఖ్యం. యువ తరంతో విద్య మరియు విద్యా పని." "అంటువ్యాధి" అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి, అక్టోబర్ 2016 లో, రష్యా ప్రభుత్వం 2020 మరియు అంతకు మించి కాలం కోసం HIV సంక్రమణ వ్యాప్తిని ఎదుర్కోవడానికి రాష్ట్ర వ్యూహాన్ని ఆమోదించింది.

విద్య మరియు విజ్ఞాన మంత్రిత్వ శాఖ: "రోగ నిరూపణ అననుకూలమైనది"

ఇంతలో, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో రష్యాలో ఎయిడ్స్ పరిస్థితి యొక్క వాస్తవికత అధికారిక ప్రకటనల యొక్క ఆశావాదంతో కొంత విరుద్ధంగా ఉంది. ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ అధిపతి ఫోరమ్‌లో మాట్లాడుతూ "అంటువ్యాధి" ఉనికిని అంగీకరించవలసి వచ్చింది, "UN మరియు WHO 2020 నాటికి దానిని అంతం చేసే పనిని మాకు నిర్దేశించాయి." మంత్రిత్వ శాఖ రూపొందించిన సిఫారసుల ప్రకారం. విద్య మరియు ప్రాంతాలకు పంపబడిన, ఐరోపాలో 64% కొత్త HIV నిర్ధారణలు మన దేశంలోనే వస్తాయి.సంఘటనల పెరుగుదలలో రష్యా మూడవ స్థానంలో ఉంది, దక్షిణాఫ్రికా మరియు నైజీరియా తర్వాత మాత్రమే 2011 నుండి 2016 వరకు, కొత్త AIDS కేసులలో వార్షిక పెరుగుదల సగటు 10%.

HIV- సోకిన వ్యక్తులు రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క మొత్తం 85 ప్రాంతాలలో నమోదు చేయబడ్డారు. వినియోగదారుల హక్కుల రక్షణ మరియు మానవ సంక్షేమంపై నిఘా కోసం ఫెడరల్ సర్వీస్ (రోస్పోట్రెబ్నాడ్జోర్) ప్రకారం, దేశ జనాభాలో 45.3% మంది నివసిస్తున్న రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క 30 పెద్ద రాజ్యాంగ సంస్థలలో రోగనిరోధక శక్తి వైరస్తో అధిక స్థాయి సంక్రమణ గమనించబడింది. అత్యంత అననుకూల ప్రాంతాలు, ఇక్కడ HIV తో నివసించే వారి సంఖ్య 100 వేల జనాభాకు వెయ్యి మందిని మించిపోయింది:

స్వెర్డ్లోవ్స్క్ (100 వేల జనాభాకు 1647.9 మంది), ఇర్కుట్స్క్ (1636), కెమెరోవో (1582.5), సమారా (1476.9), ఓరెన్‌బర్గ్ (1217) ప్రాంతాలు, ఖాంటీ-మాన్సిస్క్ అటానమస్ ఓక్రుగ్ (1201.7), మరియు లెనిన్‌గ్రాడ్ (18.30.30), ), చెల్యాబిన్స్క్ (1079.6) మరియు నోవోసిబిర్స్క్ (1021.9) ప్రాంతాలు.

రష్యా యొక్క "ప్రత్యేకత", మాట్లాడటానికి, 2016 నుండి HIV సంక్రమణ యొక్క లైంగిక ప్రసారం యొక్క పాత్ర పెరిగింది. 2017లో, ఈ ధోరణి మరింత బలపడింది. అంతేకాకుండా, లైంగిక మార్గం మాదకద్రవ్యాల మార్గాన్ని అధిగమించింది: అందువల్ల, 2017 మొదటి సగంలో, HIV సంక్రమణ యొక్క లైంగిక మార్గంలో వాటా 52.2%, ఇంజెక్షన్ ఔషధాల వాడకం ద్వారా - 46.6%," విద్య మరియు విజ్ఞాన మంత్రిత్వ శాఖ. తల్లి పాలివ్వడం ద్వారా పిల్లలకు సంక్రమణ కేసులు గుర్తించడం కొనసాగుతుంది: 2014 లో, 41 మంది పిల్లలు సోకారు, 2015 లో - 47 పిల్లలు, 2016 లో - 59.

"ఎయిడ్స్ అనేది ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీలు సృష్టించిన అపోహ"

అయితే అంతే కాదు. రష్యాలో ప్రతి గంటకు 10 మంది AIDS బారిన పడుతున్నారు మరియు HIV సంక్రమణకు సంబంధించిన కారణాల వల్ల ప్రతిరోజూ 80 మంది మరణిస్తున్నారు, ఈ రోగ నిర్ధారణతో నివసిస్తున్న 77.5% మంది రష్యన్లు మాత్రమే ప్రత్యేక వైద్య సంస్థలలో నమోదు చేయబడ్డారు. వీటిలో, 2016లో Rospotrebnadzor ప్రకారం, 42.3% మాత్రమే యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీని పొందారు.