Необычные медицинские случаи. Дольше всех живущая с пересаженной почкой

Phonagnosia

Это очень странное и очень редкое заболевание, при котором человек не в состоянии распознавать голоса людей, которых он не видит. Для такого человека все голоса звучат одинаково, и в результате по телефону он просто не в состоянии общаться, поскольку не может узнать даже голос очень хорошо знакомого человека. До января 2009 года врачи считали, что такие случаи возможны только с пациентами, которые перенесли апоплексический удар, который затронул мозг. Но в январе 2009 года в больницу поступила женщина, которая родилась с этим заболеванием.

Интересно, что тональность звука, эмоции говорящего человека такие люди хорошо распознают. Но вот узнать, кому все же принадлежит голос, который они слышат, такие пациенты не в состоянии.

Веточка в легком

28-летний Артем Сидоркин с некоторого времени начал чувствовать ужасные боли в груди. После того, как он обратился к врачам, те решили, что у него злокачественная опухоль, которая находится на одной из последних стадий. На рентгене врачи видели 5-сантиметровое пятно, и решили попробовать прооперировать пациента, без особой, впрочем, надежды на успех.

И случилось нечто невероятное - когда врачи добрались до грудной клетки пациента, они увидели... Еловую веточку в легком! Никакого рака - легкие розовые и чистые, и эта невероятная веточка. Объяснить появление веточки в легком довольно сложно - единственное возможное объяснение - пациент вдохнул вегетативную почку, когда проходил по хвойному лесу, и решил понюхать еловую ветку.

В общем, все закончилось хорошо, и пациент просто счастлив, что у него нет рака. Кстати, похожий случай произошло в 2007 году, когда доктора прооперировали 10-месячную китаянку, у которой были проблемы с дыханием. Врачи обнаружили небольшой пучок травы, проросший из семечки.

Аллергия на ребенка

28-летняя англичанка, родившая ребенка, обнаружила, что каждый раз, когда она берет его на руки, на ее коже затем образуются болезненные язвы. Обратившись к докторам, она выяснила, что у нее очень редкое заболевание кожи, Pemphigoid Gestationis. Это заболевание в данном случае проявилось в качестве аллергии на собственного ребенка.

Вначале, когда мать услышала от врачей такой диагноз, она подумала, что это шутка. Но, поняв, что это правда, Джоанн Маки расстроилась. Ведь можете представить, какие возникают у нее сложности с кормлением ребенка, с играми и прочими занятиями, обычными для матерей.

Ей приходится обматывать руки полотенцами, когда она берет его на руки. Правда, через пару месяцев врачи таки вылечили заболевание, используя мощные стероиды.

Изменение мышления

После того, как операции на мозге стали обычными, медики поняли, что даже небольшая операция может привести к изменению личности пациента. Так, операция, проведенная на мозге Сенди Аллен, привела к тому, что характер и привычки этой женщины полностью изменились. Ранее это была логично мыслившая особа, не выказывавшая артистических талантов. После операции, в результате которой была удалена определенная часть левого полушария (удалена она была из-за опухоли), Сенди стала артистичной особой, которая стала рисовать, петь, музицировать.

Она изменила свою квартиру, превратив ее в студию, и начала проявлять различные таланты в области изобразительного искусства и музыки.

Трансплантация лица

Изабель Динуар, Франция, была первым человеком, с успехом перенесшим операцию по частичной трансплантации лица. Ее лицо было изуродовано собакой, напавшей на женщину, и 27-го ноября 2005 года доктора решились на частичную пересадку лица. Операция заключалась в переносе лица от верхней части носа до подбородка. Донором послужила женщина, которую только отключили от аппарата искусственного жизнеобеспечения, у которой был мертв мозг.

В общем, операция прошла очень успешная, и через пару лет женщина обрела полный контроль над своим новым лицом, мускулы и нервы стали единой системой.

Казуистика - что это? Именно этот вопрос мы постараемся рассмотреть в данной статье. Здесь будет затронуто определение терминологической единицы, учения казуистики и ее место в различных сферах деятельности. Также мы остановимся на понятии инсинуации, которое связано с изучаемым термином.

Введение

Казуистика - что это?

Прежде чем ознакомиться более детально с данным понятием, обратим внимание на термин «казуальность» - учение о случайностях. Теорию данной доктрины отстаивали еще в древней Греции, а делал это философ Эпикур и некоторые его последователи, а также Лукреций - поэт, родом из Римской империи. Существовали и другие личности, заинтересованные в теме казуистики.

Нечто, что вытекает из особенностей конкретного случая или же им обусловлено, называют казуальным.

Общие сведения

Отвечая на вопрос о том, что такое казуистика, важно будет сначала ознакомиться с общеупотребительным значением. Под данным термином подразумевают способность к изворотливости при аргументации или доказательстве ряда идей, которые являются ложными или сомнительным.

Средневековые схоласты, говоря о казуистике, имели в виду особую диалектическую форму, прием. С использованием этого понятия они разбивали различные вопросы (религиозные, моральные или юридические) на огромнейшее количество более маленьких составных деталей. Для богословов и юристов это было способом ухода от общего решения вопроса и переход к тончайшим и исчерпывающим характеристикам и анализу всевозможных вариантов развития реальности или псевдореальности.

Теологи, чаще всего, подразумевают под данным термином учение, в соответствии с которым можно определить степень греха, применительно к разнообразному типу обстоятельств. Посредством казуистики креационисты различали и регулировали конфликтные ситуации и споры, возникающие между нравственными человеческими обязательствами.

Юриспруденция и медицина

В юриспруденции казуистика - это проведение анализа над конкретным делом, случаем (казусом). При помощи применения приемов казуистики из ситуации выводился общий набор некоторых принципиальных фактов, которыми потом дополнялся перечень законодательных нормативных установок. Судебная практика использует данное понятие для решения многих усложненных вопросов; казуальное творчество применяется во многих странах, а обуславливается оно набором вопросов, которые не были еще отражены в законе.

Что такое казуистика в медицине? Этот термин и его значение применяется врачами и исследователями для проведения «отдельных наблюдений за повреждениями или заболеваниями, которые представляют немалый интерес для человечества как научный, так и практический». Это обуславливается редкостью или необычностью изучаемого явления.

Казуистика в судебной практике

Как правило, когда речь идет о казуистике, то в сам термин вкладывают понятие чего-то необычного, атипичного и редкого. Судебно-медицинская казуистика - форма экспертизы, которая не является, в данном случае, исключением.

Работа судмедэксперта часто преподносит ему ряд эксквизитных случаев. Подобные ситуации представляют большой интерес для специалистов, так как они включают в себя множество атипичностей. Изучение редких случаев требует неординарного подхода к поиску ответа на логически обоснованный, поставленный вопрос.

Информация о решении сложных следственных вопросов с использованием специфических возможностей судебно-медицинского эксперта часто становится достоянием широких кругов различной аудитории. Однако обнародование подобных данных часто не способно удовлетворить взыскательных читателей. Это обуславливается запоздалыми публикациями, неверно расставленными акцентами или нечетко изложенной сутью и содержанием интриги. К тому же, крайне редко раскрываются все детали творческой работы лабораторного специалиста. Продукт процесса размышления такого работника, со всеми его сомнениями, рождением экспертных фактов и т. д., тем более, не упоминаются. А для лучшего ознакомления с ответом на вопрос о том, что это - казуистика, было очень полезно, если бы умозаключения и рассуждения эксперта фиксировались, и с ними можно было ознакомиться. Именно прямой анализ подобной информации дал бы возможность людям лучше понять процесс исследования и лучше осмыслить саму казуистику.

Атипичность

Особенность судебно-медицинской экспертизы и ее взаимосвязь с казуистикой - это крайне интересное явление. Исследования экспертов касаются множества различных областей исследования, начиная от травматологии и заканчивая танатологией или идентификацией личности. И хотя набор средств для исследований, в общем-то, одинаковый для всех, и является ограниченным, количество исследуемых случаев никогда не бывает идентичным. Это обуславливается особенностью индивидуальности различных субъектов, участвовавших в определенном деле, случае. Потому важно, чтобы работник, выполняющий анализ всех факторов ситуации, был крайне внимательным и пытливым. Всесторонний и полноценный осмотр различных объектов исследования, их сбор и разбор по частям, обобщение и многое другое позволяют создать четкую картину произошедшего, а также отыскать недостающие элементы, относящиеся к делу.

Понятие инсинуации

Отвечая на вопрос: «казуистика - что это такое?», важно будет упомянуть о понятии инсинуации. Эти термины взаимосвязаны между собой и представляют некую противоположность друг друга.

Инсинуация - злостное вымышленное событие или псевдофакт, попытка внушить негативные мысли, а также скрытое подстрекательство и преднамеренная констатация фальшивых сведений. Также, это понятие включает в себя желание и попытку выставить мысли оппонента в дурном свете, который сможет нанести ему определенный ущерб или опорочить его. Чаще всего, инсинуация применяется тайно, например, посредством намеков или с использованием психологических приемов.

Казуистика и инсинуация лежат по разные стороны закона, если речь идет о судебной и юридической практике. Целью инсинуации является подрыв доверия в слушателях, относительно объекта инсинуации. Другими словами, человек, применяющий ее, старается доказать несостоятельность доводов и фактов противника.

КАЗУИСТИКА

(нов.-лат., от лат. casus - случай, бытие). 1) часть нравственной теологии, рассматривающая и решающая сомнительные вопросы, превратившиеся в руках иезуитов в целую тонко разработанную систему изворотливых правил, с помощью которых можно оправдать все, что угодно. 2) применение к отдельным случаям (казусам) общих религиозных, нравственных и юридических принципов, бесспорных по существу, но не легко применяемым к отдельным жизненным явлениям. 3) вообще изворотливые хитросплетения в споре. 4) в медицине - собрание конкретных случаев, выясняющих известную форму болезни.

Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н. , 1910 .

КАЗУИСТИКА

1) искусство выгодно толковать отдельные случаи (казусы), остроумно и хитро объясняя их в желательном смысле; 2) применение к отдельным случаям общих научных и юридических положений.

Полный словарь иностранных слов, вошедших в употребление в русском языке.- Попов М. , 1907 .

КАЗУИСТИКА

Ловкость, изворотливость в спорах, в защите чего-л. сомнительного или ложного. Фр. casuistique .

Словарь иностранных слов.- Комлев Н.Г. , 2006 .

КАЗУИСТИКА

искусственное распутывание трудных, сложных вопросов по части законоведения, философии или богословия. По самой своей сущности казуистика занимается только случаями, подающими повод к сомнению.

Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Павленков Ф. , 1907 .

КАЗУИСТИКА

новолатинск., от лат. casus , случай, событие. а) Учение о решении вопросов совести. b ) Мудрое решение трудных юридических вопросов. с) В презрительном смысле: крючкотворство.

Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык, с означением их корней.- Михельсон А.Д. , 1865 .

Казуи́стика

(лат. )

1) юр. рассмотрение отдельных примеров судебных дел (казусов) с точки зрения того, как они должны решаться согласно нормам права;

2) применение к отдельным частным случаям (казусам) общих догматических положений в схоластическом богословии и средневековой юриспруденции;

3) перен. изворотливость в доказательстве ложных или сомнительных положений; крючкотворство.

Новый словарь иностранных слов.- by EdwART, , 2009 .

Казуистика

казуистики, мн. нет, ж. [от латин. casus – случай ]. 1. Теория абстрактно-логического применения к отдельным частным случаям общих догматических положений в католическом богословии и средневековой юриспруденции. 2. перен. Изворотливость (б.ч. недобросовестная) в доказательствах ложных или сомнительных положений. Не верю я, всё это одна казуистика. 3. Совокупность клинических наблюдений над историей одной и той же болезни у нескольких пациентов (мед.).

Большой словарь иностранных слов.- Издательство «ИДДК» , 2007 .

Казуистика

и, мн. нет, ж. (фр. casuistique лат. cāsus случай).
1. Подведение частных случаев под общую догму как прием средневековой схоластики и богословия.
2. перен. Изворотливость в защите ложных, сомнительных положений. Адвокатская к .

Толковый словарь иностранных слов Л. П. Крысина.- М: Русский язык , 1998 .

Синонимы :

Смотреть что такое "КАЗУИСТИКА" в других словарях:

казуистика - и, ж. casuistique. 1. Ловковсть, изворотливость в спорах, доказательствах (обычно ложных или сомнительных положений) и т. п.; кручкотворство. БАС 1. Кто живал в провинции. то знает, до какой казуистики, до каких тонкостей и усовершенствований… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

Крючкотворство, софистика Словарь русских синонимов. казуистика софистика, крючкотворство Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова. 2011 … Словарь синонимов

Казуистика - Казуистика ♦ Casuistique Изучение запутанных юридических дел (казусов), в частности связанное с их моральной оценкой. С легкой руки Паскаля слово «казуистика» стало в основном употребляться в уничижительном контексте, но причиной этого… … Философский словарь Спонвиля

КАЗУИСТИКА, казуистики, мн. нет, жен. (от лат. casus случай). 1. Теория абстрактно логического применения к отдельным частным случаям общих догматических положений в католическом богословии и средневековой юриспруденции. 2. перен. Изворотливость… … Толковый словарь Ушакова

- (от лат. casus случай), рассмотрение отд. случаев в их связи с общими принципами (права, морали и т. д.). В этике обсуждение «казусов совести», нравств. затруднений, напр. при конфликте между различными обязанностями. В теологии (вт. н.… … Философская энциклопедия

В праве рассмотрение отдельных примеров судебных дел (казусов) с точки зрения того, как они должны решаться по нормам права … Юридический словарь

КАЗУИСТИКА, рассмотрение отдельных случаев в их связи с общими принципами (права, морали и т.д.). В теологии (особенно в католицизме) учение о степени греха применительно к различным обстоятельствам. В переносном смысле ловкость, изворотливость в … Современная энциклопедия

Рассмотрение отдельных случаев в их связи с общими принципами (права, морали и т. д.). В теологии (особенно в католицизме) учение о степени греха применительно к различным обстоятельствам. В переносном смысле ловкость, изворотливость в… … Большой Энциклопедический словарь

КАЗУИСТИКА, и, жен. (книжн.). 1. Подведение частных случаев под общую догму как приём средневековой схоластики и богословия. 2. перен. Изворотливость в защите ложных, сомнительных положений (неод.). | прил. казуистический, ая, ое. Толковый… … Толковый словарь Ожегова

Теория искусства применять к отдельным случаям (казусам)общие религиозные, нравственные или юридические принципы, бесспорные посуществу, но далеко не всегда поддающиеся непосредственному приложению котдельным жизненным явлениям. Большинство этих… … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

Книги

Казуистика. Сборник судебных случаев для практических занятий по уголовному праву. Выпуск 73 , Сергеевский Н.Д.. Книга рекомендуется юристам, историкам права, обществоведам, студентам и преподавателям юридических вузов, а также широкому кругу читателей, интересующихся правом и его…

Попов В.Л. Судебно-медицинская казуистика / В.Л.Попов.- Л.: Медицина, 1991. - 304 с.

В книге приведена методика изучения наиболее сложных вопросов судебно-медицинской травматологии, токсикологии и идентификации личности. Изложение ведется на оригинальных примерах из 25-летней судебно-медицинской практической деятельности автора.

Для судебно-медицинских экспертов.

/ Попов В.Л. — 1991.

библиографическое описание:
Судебно-медицинская казуистика / Попов В.Л. — 1991.

html код:
/ Попов В.Л. — 1991.

код для вставки на форум:
Судебно-медицинская казуистика / Попов В.Л. — 1991.

wiki:
/ Попов В.Л. — 1991.

ПРЕДИСЛОВИЕ

Когда говорят о казуистике, почти всегда имеют в виду что-то необычное, атипичное, редкое. Казуистика в судебно-медицинской экспертизе не является исключением. Эксквизитные случаи постоянно встречаются в работе судебно-медицинского эксперта. Они являются предметом особого внимания специалистов, требуют неординарных подходов к поиску ответов на поставленные следствием вопросы. Далеко не все эти наблюдения становятся достоянием широкой аудитории. Но и будучи опубликованы, они не всегда удовлетворяют взыскательного читателя. Причин здесь несколько: и запоздалая публикация, и небольшой объем сообщения, и неверно расставленные акценты, и нечетко изложенная суть интриги, и недостаточно подробное описание. И уж почти никогда не раскрывается творческая лаборатория специалиста, его сомнения, рассуждения и, наконец, процесс рождения экспертного факта. А именно размышления эксперта представляются, пожалуй, наиболее интересными.

Как удается эксперту решить задачу, которая прежде не встречалась не только в его практике, но и в практике отечественной и зарубежной судебно-медицинской экспертизы? Что лежит в основе такого «прозрения»? Случайное стечение обстоятельств или строгое следование общей методологии экспертного познания?

Попыткой ответить на этот и некоторые другие вопросы является книга, которую раскрыл читатель. В ней собраны некоторые необычные наблюдения, встретившиеся в практике автора в течение более чем четвертьвекового периода его экспертной деятельности.

Основания для публикации редких случаев неоднозначно понимаются разными судебными медиками, поэтому книга начинается главой о понятии и истоках судебно-медицинской казуистики, о сопряженных с ней проблемах. Затем в полутора десятках глав излагаются практические наблюдения. Они отличаются фабулой, предметом и результатами экспертизы. Но их объединяет попытка показать процесс экспертного поиска. Насколько удалась эта попытка - судить читателю.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хотя мы коснулись всех основных разделов судебной медицины (судебно-медицинской травматологии, судебно-медицинской танатологии и судебно-медицинской идентификации личности), но смогли привести только небольшую часть из того множества случаев, которые с полным основанием можно отнести к судебно-медицинской казуистике.

В сущности, экспертная практика ежедневно сталкивает нас с чем-то необычным. Внимательный и пытливый специалист, взявший себе за правило всесторонне и полно подходить к исследованию каждого объекта, каждой поставленной задачи» в каждом единичном наблюдении находит присущие только ему индивидуальные черты. Как нет одинаковых людей, так и нет одинаковых экспертных наблюдений. Каждый случай является неповторимым. Знания и искусство как раз и состоят в том, чтобы пытаться и находить эту неповторимость. Случаи могут оказаться весьма сходными, но никогда не будут идентичными. Умение в рядовом наблюдении заметить и объективно продемонстрировать их особенности - это необходимое качество врача, посвятившего себя судебной медицине.

Предпосылками к умению находить атипичное в «заурядном», на первый взгляд, явлении служат не только специальные экспертные знания, не только фундаментальная врачебная подготовка, но и широкий кругозор, способность интеллектуально и эмоционально ощущать гармонию окружающего мира. Эти и многие другие качества закладываются еще в детстве и осознанно или подсознательно формируются в течение всей жизни в общении с родителями, близкими, товарищами, коллегами, учителями и учениками. Все это, в конечном итоге, дает человеку, врачу, эксперту важнейший из всех необходимых инструмент - инструмент познания. Этот инструмент открывает широкие возможности и обладает большой силой, но требует к себе постоянного внимания, постоянного совершенствования. Сошлемся на М.Я. Мудрова: «Во врачебном искусстве нет врачей, окончивших свою науку».

Это издание является первой попыткой показать изнутри работу судебно-медицинского эксперта. Казуистика практически неохватна, безгранична, поэтому, завершая книгу, следует говорить не столько об окончании работы, сколько о выполнении ее начального этапа. Хочется надеяться, что идея будет подхвачена. Но fed, quod potui, faciant meliora potentes.