Penyakit radiasi adalah penyakit yang berlaku daripada pelbagai jenis sinaran mengion.
Apabila disinari pada dos 1-10 Gy, bentuk biasa penyakit radiasi akut berkembang, di mana kerosakan primer berlaku sumsum tulang (sindrom sumsum tulang ). Dalam julat dos 10-20 Gy berlaku usus (loya, muntah, cirit-birit berdarah, demam, ileus lumpuh lengkap dan kembung perut), pada dos 20-80 Gy - toksikemik (vaskular) (gangguan dalam usus dan hati, paresis vaskular, takikardia, pendarahan, mabuk teruk dan edema serebrum) dan pada dos melebihi 80 Gy - bentuk serebrum penyakit radiasi ( sindrom convulsive-paralytic, gangguan peredaran darah dan limfa dalam sistem saraf pusat, nada vaskular dan termoregulasi. Gangguan fungsi sistem penghadaman dan kencing, penurunan progresif dalam tekanan darah).
Patogenesis:
Semasa perjalanan penyakit, empat fasa dibezakan: 1) tindak balas akut primer; 2) kesejahteraan klinikal khayalan (fasa terpendam); 3) ketinggian penyakit; 4) pemulihan.
1) Fasa tindak balas akut primer Tubuh manusia berkembang bergantung kepada dos sejurus selepas penyinaran. Beberapa keseronokan, sakit kepala, dan kelemahan umum berlaku. Kemudian gangguan dyspeptik berlaku (loya, muntah, kehilangan selera makan), leukositosis neutrofilik dengan pergeseran ke kiri, limfositopenia. Peningkatan keceriaan sistem saraf, turun naik dalam tekanan darah, kadar denyutan jantung, dan lain-lain diperhatikan. Pengaktifan sistem pituitari-adrenal membawa kepada peningkatan rembesan hormon dari korteks adrenal
Chechnikov.
Tempoh fasa tindak balas akut primer ialah 1-3 hari.
2) Fasa kesejahteraan klinikal khayalan dicirikan oleh kemasukan tindak balas perlindungan-kompensasi. Dalam hal ini, kesihatan pesakit menjadi memuaskan, dan tanda-tanda penyakit yang kelihatan secara klinikal hilang. Tempoh fasa terpendam bergantung kepada dos sinaran dan berkisar antara 10-15 hari hingga 4-5 minggu.
Dengan dos yang agak kecil (sehingga 1 Gy), tindak balas fungsi ringan awal tidak berkembang menjadi gambaran klinikal yang lengkap dan penyakit ini terhad kepada fenomena pudar tindak balas awal. Dalam bentuk kerosakan yang sangat teruk tidak ada fasa terpendam sama sekali.
Walau bagaimanapun, pada masa ini, kerosakan pada sistem darah meningkat: limfositopenia berkembang dalam darah periferal, dan kandungan retikulosit dan platelet berkurangan. Kemusnahan (aplasia) berkembang di sumsum tulang.
3) Fasa ketinggian penyakit dicirikan oleh fakta bahawa kesejahteraan pesakit secara mendadak merosot sekali lagi, kelemahan meningkat, suhu badan meningkat, pendarahan dan pendarahan muncul di kulit, membran mukus, saluran gastrousus, otak, jantung dan paru-paru. Akibat gangguan metabolik dan gangguan dyspeptik, berat badan menurun secara mendadak. Leukopenia mendalam, trombositopenia, dan anemia teruk berkembang; ESR meningkat; terdapat kemusnahan dalam sumsum tulang dengan tanda-tanda awal penjanaan semula. Hypoproteinemia, hypoalbuminemia, peningkatan sisa nitrogen dan penurunan paras klorida diperhatikan. Imuniti ditindas, mengakibatkan perkembangan komplikasi berjangkit, autojangkitan dan autointoksikasi.
Tempoh fasa manifestasi klinikal yang jelas adalah dari beberapa hari hingga 2-3 minggu. Apabila terdedah kepada dos lebih daripada 2.5 Gy tanpa rawatan, kematian adalah mungkin.
4) Fasa pemulihan dicirikan oleh normalisasi secara beransur-ansur fungsi terjejas, keadaan umum pesakit bertambah baik. Suhu badan menurun kepada normal, manifestasi hemoragik dan dyspeptik hilang, dari bulan ke-2-5 fungsi peluh dan kelenjar sebum menjadi normal, dan pertumbuhan rambut disambung semula. Parameter darah dan metabolik dipulihkan secara beransur-ansur.
Tempoh pemulihan meliputi 3-6 bulan; dalam kes yang teruk, kerosakan radiasi boleh bertahan selama 1-3 tahun, dan penyakit itu mungkin menjadi kronik.
Kesan sinaran jangka panjang boleh berkembang selepas beberapa tahun dan bersifat bukan tumor atau tumor.
Bentuk bukan tumor terutamanya termasuk pengurangan jangka hayat, keadaan hipoplastik dalam tisu hematopoietik, membran mukus organ pencernaan, saluran pernafasan, kulit dan organ lain; proses sklerotik (sirosis hati, nefrosklerosis, aterosklerosis, katarak radiasi, dll.), serta keadaan dishormonal (obesiti, cachexia pituitari, diabetes insipidus).
Salah satu bentuk biasa akibat jangka panjang kecederaan radiasi ialah perkembangan tumor dalam organ kritikal dengan sinaran α- dan β, serta leukemia radiasi.
2. Keadaan hipoglisemik. Jenis. Mekanisme pembangunan. Akibat untuk badan. Koma hipoglisemik.
Hipoglisemia ialah penurunan paras gula dalam darah di bawah paras normal. Ia berkembang akibat pengambilan gula yang tidak mencukupi ke dalam darah, penyingkirannya yang dipercepatkan, atau akibat kedua-duanya.
Reaksi hipoglisemik- tindak balas badan terhadap penurunan sementara akut dalam tahap HPC di bawah normal.
Punca:
♦ hipersekresi akut insulin 2-3 hari selepas permulaan puasa;
♦ hipersekresi akut insulin beberapa jam selepas beban glukosa (untuk tujuan diagnostik atau terapeutik, serta selepas makan gula-gula secara berlebihan, terutamanya pada orang tua dan nyanyuk).
Manifestasi: tahap GPC yang rendah, sedikit rasa lapar, gegaran otot, takikardia. Gejala-gejala ini ringan semasa rehat dan menjadi jelas dengan aktiviti fizikal atau tekanan tambahan.
Salah satu ciri ciri kecederaan radiasi ialah pada orang, 10-20 tahun atau lebih selepas penyinaran, pelbagai perubahan, yang dipanggil akibat penyinaran jangka panjang, sekali lagi muncul dalam "dipulihkan" dan kelihatan pulih sepenuhnya daripada kecederaan radiasi dalam badan. Satu ciri penyakit yang berkaitan dengan akibat jangka panjang ialah ia berlaku selepas penyinaran tempatan dan umum (dalaman dan luaran). Terdapat akibat jangka panjang somatik dan genetik. Utama somatik Akibat penyinaran adalah pengurangan dalam jangka hayat, berlakunya leukemia, tumor malignan, katarak, dan kemandulan.
Terdapat bentuk bukan tumor dan tumor akibat jangka panjang.
Bentuk bukan tumor termasuk tiga jenis proses patologi:
1. Keadaan hipoplastik - berkembang terutamanya dalam tisu hematopoietik, membran mukus organ pencernaan, saluran pernafasan, kulit dan organ lain. Gangguan ini berlaku dengan pengumpulan dos sinaran yang tinggi (3-10 Gy) semasa penyinaran gamma luaran dan kerosakan daripada radionuklid yang digabungkan. Gangguan utama ialah: anemia hypo- atau hyperchromic, leukopenia, atrofi membran mukus perut, usus, gastritis hypo- atau anacid, atrofi gonad dan ketidaksuburan (kemandulan).
2. Proses sklerotik . Kerosakan meluas dan awal kepada rangkaian vaskular organ yang disinari berlaku, dan pertumbuhan fokus atau meresap tisu penghubung berkembang di tempat sel parenkim mati. Gangguan utama: sirosis hati, nefrosklerosis, pneumosklerosis, aterosklerosis, dermatitis sinaran, katarak sinaran, nekrosis tulang, kerosakan pada sistem saraf.
3. Keadaan tidak hormon berkembang tanpa pergantungan dos yang kelihatan. Manifestasi keadaan dishormonal termasuk obesiti, cachexia pituitari, diabetes insipidus, perubahan sista dalam ovari, perubahan patologi dalam kitaran seksual, hiperplasia mukosa rahim, parenkim kelenjar susu (yang boleh membawa kepada perkembangan tumor), lesi pada kelenjar tiroid (hipotiroidisme, neoplasma), diabetes kencing manis, dsb.
Bentuk tumor. Ini termasuk tumor yang berkembang melalui mekanisme langsung (berlaku lebih kerap semasa penyinaran dengan pemancar alfa dan beta yang digabungkan) - tumor tulang, hati, buah pinggang, paru-paru dan kulit. Jenis lain ialah tumor dishormonal akibat ketidakseimbangan dalam fungsi kelenjar endokrin - tumor rahim, ovari, jeli prostat, dan kelenjar endokrin itu sendiri. Dan akhirnya, terdapat tumor asal kompleks yang timbul akibat gabungan mekanisme langsung dan dishormonal - leukemia, tumor kelenjar susu.
Mari lihat yang utama akibat jangka panjang somatik. Kesan jangka panjang yang paling biasa ialah jangka hayat berkurangan. Hubungan berkadar langsung telah didedahkan antara dos sinaran dan tahap pemendekan kitaran hayat. Telah terbukti secara eksperimen bahawa pada manusia, dengan pendedahan tunggal kepada radiasi, pengurangan jangka hayat adalah 0.1-1.5 hari untuk setiap millisievert. Jika sinaran bertindak tidak serta-merta, tetapi untuk masa yang lama, sepanjang hayat, secara berterusan, maka pengurangan dalam hayat boleh direkodkan, bermula dengan jumlah dos mingguan sebanyak 10 rad sinaran gamma atau 1 rad penyinaran neutron. Pemendekan hayat mangsa yang terselamat daripada pengeboman atom di Hiroshima dan Nagasaki adalah disebabkan peningkatan dalam kejadian leukemia dan tumor. Laporan Suruhanjaya PBB untuk 1964 menyatakan bahawa kejadian leukemia di Jepun dari 1946 hingga 1960 meningkat daripada 10.7 kepada 28 bagi setiap 1 juta penduduk. Selain itu, kebarangkalian penyakit berkurangan dengan peningkatan jarak dari pusat letupan, i.e. dengan pengurangan dos.
Neoplasma malignan di bawah pengaruh sinaran boleh berlaku di hampir semua organ. Paling kerap diperhatikan leukemia, perkembangan yang berlaku 5-25 tahun selepas penyinaran. Insiden leukemia dalam pesakit yang disinari meningkat sebanyak 5-10 kali ganda berbanding pesakit yang tidak disinari. Dalam julat 3-15 Gy, setiap Gy sepadan dengan peningkatan dalam kejadian 50 kes bagi setiap 1 juta orang setahun.
Kemudian, kanser lain timbul (kanser tiroid, payudara, ovari, perut dan paru-paru), terutamanya akibat pendedahan radiasi umum. Tumor kulit dan tulang adalah hasil penyinaran tempatan - luaran (kulit) atau dalaman (tulang). Dengan pendedahan kronik kepada dos yang rendah, perkembangan tumor malignan adalah 3-10 kali lebih rendah daripada dengan pendedahan tunggal kepada dos yang sama. Disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi serta kepekaan yang tinggi terhadap kesan sinaran mengion, badan kanak-kanak lebih berisiko (seperti yang boleh dilihat dalam contoh kanser tiroid pada kanak-kanak). Masa yang diambil untuk kanser muncul pada kanak-kanak juga berkurangan berbanding orang dewasa.
Kemunculan katarak (berawan) kanta– akibat jangka panjang biasa daripada penyinaran keseluruhan badan atau penyinaran tempatan mata dan kanta. Katarak muncul terutamanya semasa penyinaran neutron yang berpanjangan. Di Hiroshima, katarak berlaku dalam 25-30% kes pada mereka yang berada 4 km dari pusat letupan (selepas beberapa bulan dan sehingga 12 tahun atau lebih). Dos ambang minimum sinar-X untuk pendedahan tunggal ialah 2 Gy dengan pendedahan kronik selama beberapa tahun penyinaran, katarak berkembang pada dos melebihi 0.3 Sv setahun.
Kesan jangka panjang sinaran juga termasuk nefrosklerosis, berkembang akibat kerosakan pada tisu buah pinggang dan penggantiannya dengan tisu penghubung. Peningkatan tekanan darah yang berterusan, ciri kecederaan radiasi, sebahagian besarnya bergantung kepada perkembangan nefrosklerosis.
Kesan radiobiologi penyinaran organisma hidup terbahagi kepada ambang (bukan stokastik) dan bukan ambang (stokastik). Kesan sinaran bukan stokastik harus dipertimbangkan, pertama sekali, penyakit radiasi akut, kerosakan kulit setempat (melecur), katarak sinaran, pensterilan, dan kerosakan degeneratif pada pelbagai tisu. Dalam kes ini, terdapat nilai ambang tertentu dos sinaran (contohnya, dengan pendedahan sekali kepada sinaran 100 rad), di bawahnya tiada kesan sinaran yang boleh dilihat.
Gangguan seperti tumor pelbagai lokasi, leukemia, kesan genetik, terencat akal, dan kecacatan adalah bersifat stokastik dan bukan ambang. Kebarangkalian berlakunya lesi ini wujud pada dos sinaran yang paling minimum.
Kesan sinaran mengion pada lipid. Lipid adalah bahan organik seperti lemak yang tidak larut dalam air. Mereka adalah sebahagian daripada membran biologi dan juga memainkan peranan nutrien simpanan dalam badan, terkumpul di bahagian tertentu badan.
Lipid adalah asas membran sel. Banyak proses metabolik selular berlaku dalam membran. Oleh itu, peroksidasi lipid, yang boleh disebabkan oleh penyinaran, memerlukan perubahan dalam proses biokimia dalam sel, dan pelanggaran integriti membran luar membawa kepada perubahan dalam keseimbangan ionik sel.
Kesan sinaran mengion pada lipid dan perubahan yang boleh berlaku dalam sel semasa penyinaran ditunjukkan dalam Lampiran B1.
Kesan sinaran mengion pada karbohidrat. Karbohidrat (gula) adalah sumber tenaga dalam badan. Sebagai rizab tenaga, ia terdapat dalam tubuh manusia dalam bentuk glikogen. Formula am karbohidrat boleh diwakili sebagai C n (H 2 O) m. Kebanyakan karbohidrat semulajadi adalah derivatif bentuk kitaran monosakarida. Di bawah pengaruh sinaran, atom hidrogen boleh dipisahkan daripada molekul karbohidrat. Dalam kes ini, radikal bebas terbentuk, dan kemudian peroksida. Hasil daripada penyinaran, adalah mungkin untuk mensintesis bahan organik daripada produk pecahan karbohidrat, yang menghalang sintesis DNA dan protein dan menyekat pembahagian sel.
Pemusnahan karbohidrat mengurangkan rizab bahan yang merupakan sumber tenaga dalam badan, yang boleh menjejaskan fungsi banyak sistem penting badan.
Kesan sinaran mengion pada tisu, organ dan sistem organ. Kumpulan sel dalam organisma multiselular, sama dari segi asal, struktur dan fungsi, bersama-sama dengan bahan antara sel membentuk tisu.
Pada manusia, terdapat empat jenis tisu: epitelium, penghubung, otot dan saraf. Tisu membentuk organ (jantung, buah pinggang, hati, perut, dll.). Sel-sel yang membentuk tisu atau organ bergantung antara satu sama lain dan kepada persekitaran.
Sistem organ (rangka, pencernaan, hematopoietik, dll.) menyediakan fungsi penting badan.
Tindak balas tisu, organ atau sistem organ manusia terhadap pendedahan radiasi bergantung kepada gangguan yang muncul dalam sel dari mana ia dibina. Walau bagaimanapun, tindak balas terhadap tindakan sinaran mengion tidak terhad kepada jumlah kesan yang berlaku apabila sel disinari. Saiz kawasan badan yang disinari, ciri struktur dan fungsinya, keamatan peredaran darah dan faktor lain juga mempengaruhi radiosensitiviti tisu, organ atau sistem organ.
Radiosensitiviti organ dan tisu. Kesan sinaran yang berlaku dalam tisu dan organ biologi manusia secara langsung berkaitan dengan kerosakan dan kadangkala kematian sel dari mana ia terbentuk. Pada masa yang sama, sel mempunyai keupayaan unik untuk menyembuhkan diri, dan dengan dos radiasi yang kecil, tisu dan organ dapat memulihkan fungsinya.
Kepekaan relatif tisu dan organ manusia terhadap tindakan sinaran mengion (radiosensitiviti mereka), seperti yang dinyatakan sebelum ini, diambil kira menggunakan pekali pemberat untuk tisu dan organ (W T).
Berdasarkan keupayaannya untuk membahagi, semua sel tubuh manusia dibahagikan kepada membahagi, membahagi lemah dan tidak membahagi (Lampiran B3). Pada peringkat awal perkembangan organisma, semua sel mampu membahagi. Semasa perkembangan organisma, perbezaan timbul antara sel, dan beberapa sel kehilangan keupayaan untuk membahagi. Sel pembahagi kurang tahan terhadap sinaran mengion berbanding sel tidak membahagi.
Organ hematopoiesis (sumsum tulang, nodus limfa, limpa) dan pencernaan (membran mukus perut dan usus), gonad (testis dan ovari) terdiri daripada sel-sel yang membahagi dengan cepat dan merupakan antara organ yang paling radiosensitif. Atas sebab yang sama, organisma matang lebih tahan terhadap radiasi daripada organisma yang sedang berkembang kanak-kanak atau remaja
Pada tahap dos yang diserap yang tinggi, kerosakan serius berlaku pada tisu dan organ manusia. Lampiran B4 menerangkan gangguan yang kebanyakannya diperhatikan pada tahap penyerapan sinaran gamma atau sinaran x-ray yang tinggi akibat daripada pendedahan luaran tunggal kepada sinaran pada tubuh manusia.
Pada pesakit yang telah mengalami penyakit radiasi akut, kesan sisa mungkin berterusan untuk masa yang lama, kadangkala sepanjang hayat mereka, dan akibat jangka panjang mungkin berlaku.
Kesan sisa paling kerap menunjukkan diri mereka sebagai hipoplasia dan degenerasi tisu yang paling teruk rosak akibat penyinaran. Mereka adalah akibat pemulihan tidak lengkap kerosakan yang mendasari lesi akut: leukopenia, anemia, gangguan imuniti, kemandulan, dan lain-lain. Sebaliknya, akibat jangka panjang adalah perkembangan proses patologi baru, tanda-tanda yang tidak hadir dalam akut. tempoh, seperti katarak, perubahan sklerotik, proses degeneratif, neoplasma, pengurangan dalam jangka hayat. Keturunan ibu bapa yang disinari mungkin mengalami akibat genetik akibat mutasi dalam sel kuman.
Antara bentuk patologi sinaran jauh perkara berikut akan dipertimbangkan:
Akibat jangka panjang bukan tumor;
Kesan karsinogenik;
Mengurangkan jangka hayat.
Kesan sinaran jangka panjang bukan tumor
Akibat jangka panjang bukan tumor (bukan stokastik) adalah antara kesan deterministik radiasi, keterukan yang bergantung terutamanya pada tahap kekurangan dalam bilangan sel dalam tisu yang sepadan (proses hipoplastik). Komponen paling penting dalam kompleks penyebab yang menentukan perkembangan akibat sinaran jangka panjang termasuk kerosakan pada saluran darah kecil dan gangguan peredaran mikro, yang membawa kepada perkembangan hipoksia tisu dan kerosakan sekunder pada organ parenkim. Kekurangan sel dalam tisu di mana percambahan tidak mencukupi untuk menambah bilangan sel yang terbunuh selepas penyinaran (tisu penghubung longgar, gonad, dll.), dan kegigihan perubahan yang berlaku semasa penyinaran dalam sel tisu tidak membiak dan perlahan membiak juga ketara.
Dalam kebanyakan tisu bukan kritikal, kesan jangka panjang yang teruk tidak mungkin berlaku selepas jumlah pendedahan jangka pendek. Dos yang tidak benar-benar mematikan semasa penyinaran umum, sebagai peraturan, tidak melebihi ambang toleransi untuk tisu tidak kritikal dan tidak boleh membawa kepada kekurangan sel yang ketara di dalamnya (kanta dan testis boleh dipanggil pengecualian kepada peraturan am ini) . Dalam tisu kritikal, proses regeneratif, jika organisma tidak mati, biasanya memulihkan komposisi selular dengan cepat. Oleh itu, akibat jangka panjang yang timbul akibat kekurangan sel adalah lebih tipikal untuk penyinaran tempatan, apabila tisu yang relatif tahan radio boleh menyerap dos yang melebihi toleransinya. Perkembangan perubahan ini dalam interaksi dengan proses berkaitan usia semula jadi menentukan perkembangan gangguan fungsi. Akibat jangka panjang kecederaan radiasi boleh menampakkan diri sebagai gangguan fungsi sistem pengawalseliaan: saraf, endokrin, kardiovaskular (sindrom astheno-neurotic, dystonia vegetatif-vaskular).
Kesan bukan stokastik jangka panjang juga termasuk beberapa proses hiperplastik yang berkembang sebagai tindak balas pampasan kepada penurunan dalam fungsi jenis sel tertentu. Reaksi sedemikian adalah ciri organ endokrin. Sebagai contoh, hiperplasia fokus tisu tiroid dengan kerosakan pada bahagian lain daripadanya dalam kes penggabungan iodin radioaktif.
Kesan karsinogenik sinaran
Karsinogenesis sinaran adalah salah satu kesan stokastik. Punca utama transformasi malignan sel yang disinari adalah kerosakan bukan maut kepada bahan genetik. Pada permulaan kajian karsinogenesis sinaran, idea yang ada ialah punca langsung transformasi malignan sel adalah mutasi yang timbul akibat penyerapan sebahagian tenaga sinaran oleh bahagian genom sel yang sepadan. Walaupun ini mungkin berlaku dalam beberapa kes, kemungkinan lain lebih berkemungkinan.
Hipotesis yang paling biasa ialah ketidakstabilan DNA nuklear meningkat di bawah pengaruh sinaran. Dalam proses membaiki kerosakannya yang tidak membawa maut, timbul keadaan yang menggalakkan kemasukan oncovirus ke dalam genom sel somatik atau pengaktifan oncovirus yang sudah berada dalam keadaan tertekan sebagai sebahagian daripada genom, diikuti oleh transformasi kanser .
Transformasi malignan sel yang kekal berdaya maju selepas penyinaran boleh dipermudahkan dengan sentuhannya dengan sejumlah besar detritus selular. Disebabkan oleh kerosakan pada struktur membran, kepekaan sel terhadap pengaruh pengawalseliaan daripada hormon, perencat, dsb. mungkin berubah.
Gangguan peraturan hormon adalah faktor yang menyumbang kepada transformasi sel malignan. Faktor ini amat penting sekiranya berlaku pencemaran radioaktif dalaman, apabila radionuklid menjejaskan kelenjar untuk masa yang lama, mengganggu pengeluaran hormonnya yang menjejaskan fungsi organ lain. Akibatnya, keadaan dicipta untuk berlakunya tumor yang bergantung kepada hormon (contohnya, tumor pituitari pada haiwan dengan hipoplasia kelenjar tiroid yang disebabkan oleh pengenalan 131I). Kelenjar tiroid dianggap sebagai organ kritikal dalam pembentukan patologi jangka panjang apabila produk pembelahan nuklear memasuki badan.
Gangguan imun yang disebabkan oleh radiasi juga menyumbang kepada perkembangan tumor, akibatnya perkembangan tumor bukan sahaja dari sel yang diubah oleh radiasi, tetapi juga dari sel di mana mutasi timbul secara spontan atau di bawah pengaruh faktor lain dipermudahkan. .
Tempoh terpendam antara pendedahan radiasi dan kemunculan tumor adalah, secara purata, 5 - 10 tahun, tetapi dalam beberapa kes ia boleh mencapai 35 tahun (kanser payudara).
Kebarangkalian untuk mengembangkan tumor akibat pendedahan radiasi dianggarkan sebagai satu kes tambahan bagi setiap 20 orang yang terdedah kepada dos 1 Gy. Risiko relatif untuk mengembangkan neoplasma malignan sepanjang hayat adalah lebih tinggi bagi mereka yang terdedah pada zaman kanak-kanak. Hasil tumor per unit dos bergantung kepada beberapa faktor, seperti kualiti sinaran (RBE neutron untuk risiko neoplasma malignan selepas penyinaran pada dos rendah boleh melebihi 10), kadar dos, dsb.
Dipendekkan jangka hayat
Penunjuk penting bagi status kesihatan populasi boleh menjadi purata jangka hayat (ALS) individu yang membentuk populasi ini. Manifestasi penting akibat sinaran jangka panjang adalah tepatnya pengurangan jangka hayat.
Dalam tikus ia berkisar antara 1 hingga 5% setiap 1 Gy. Dengan pendedahan jangka panjang kepada dos sinaran gamma yang rendah, pengurangan dalam jangka hayat tikus diperhatikan bermula dari dos harian 0.01 Gy, dan jumlah dos terkumpul, selepas itu pengurangan jangka hayat mula nyata dengan pasti, adalah sekurang-kurangnya 2 Gy (untuk neutron, nilai dos harian dan jumlah dos terkumpul di mana jangka hayat menurun adalah susunan magnitud yang lebih kecil).
Apabila menganalisis fenomena pengurangan jangka hayat, tidak mungkin untuk mengenal pasti sebarang proses patologi biasa yang secara langsung membawa haiwan yang disinari kepada kematian pramatang. Dalam kes di mana punca kematian dalam individu individu boleh dikaitkan dengan beberapa proses patologi tertentu, ia boleh menjadi krisis vaskular, neoplasma, perubahan sklerotik, leukemia, dll.
Sebab utama pengurangan jangka hayat selepas penyinaran pada dos sublethal pada masa ini dianggap sebagai kerosakan pada kapilari dan arteriol kecil, gangguan peredaran mikro yang membawa kepada hipoksia dan kematian sel parenkim, terutamanya dalam organ imun dan kelenjar endokrin. Sebahagiannya, pengurangan jangka hayat mungkin disebabkan oleh perkembangan neoplasma malignan yang lebih kerap dalam pesakit yang disinari.
Pengurangan dalam jangka hayat manusia boleh, mengikut pelbagai anggaran, dari 100 hingga 1000 hari setiap 1 Gy dengan pendedahan jangka pendek tunggal dan kira-kira 8 hari dengan pendedahan kronik. Pada masa yang sama, seperti yang telah dinyatakan, pada dos di bawah 2 Gy kehadiran pengurangan dalam jangka hayat tidak diiktiraf oleh semua penyelidik.
Jangka hayat ahli radiologi dalam tempoh 1932 - 1942. adalah, secara purata, 60.5 tahun berbanding 65.7 tahun untuk doktor kepakaran lain, iaitu kurang 5.2 tahun. Pengiraan menunjukkan bahawa lebih 35 tahun amalan, dos terkumpul oleh ahli radiologi pada masa itu boleh menjadi 5 Gy.
Penyebab kematian pramatang yang paling biasa adalah neoplasma, termasuk leukemia, kadar kematian yang 3 kali lebih tinggi daripada populasi dewasa lain, perubahan degeneratif, proses berjangkit, dll. Selepas tahun 1945, akibat pengenalan perlindungan anti-radiasi langkah-langkah, perbezaan dalam Jangka hayat ahli radiologi dan doktor kepakaran lain telah hilang.
Seseorang menerima sebahagian besar sinaran mengion daripada sumber sinaran semula jadi. Kebanyakan daripada mereka adalah sedemikian rupa sehingga mustahil untuk mengelakkan pendedahan kepada radiasi daripada mereka. Sepanjang sejarah Bumi, pelbagai jenis sinaran mencapai permukaan Bumi dari angkasa dan datang daripada bahan radioaktif yang terletak di kerak bumi.
Seseorang terdedah kepada radiasi dalam dua cara. Bahan radioaktif boleh berada di luar badan dan menyinarinya dari luar; dalam kes ini kita bercakap tentang penyinaran luaran
. Atau mereka mungkin berakhir di udara yang dihirup seseorang, dalam makanan atau air dan memasuki badan. Kaedah penyinaran ini dipanggil dalaman.
Sinaran pada sifatnya adalah berbahaya kepada kehidupan. Dos radiasi yang rendah boleh "mencetuskan" rantaian peristiwa yang tidak difahami sepenuhnya yang membawa kepada kanser atau kerosakan genetik. Pada dos yang tinggi, sinaran boleh memusnahkan sel, merosakkan tisu organ dan menyebabkan kematian cepat badan.
Kerosakan yang disebabkan oleh dos sinaran yang tinggi biasanya muncul dalam beberapa jam atau hari. Kanser, bagaimanapun, muncul bertahun-tahun selepas penyinaran - biasanya tidak lebih awal daripada satu atau dua dekad. Dan kecacatan kongenital dan penyakit keturunan lain yang disebabkan oleh kerosakan pada alat genetik, mengikut definisi, hanya muncul pada generasi akan datang atau seterusnya: ini adalah anak, cucu dan keturunan yang lebih jauh daripada individu yang terdedah kepada radiasi.
Walaupun mengenal pasti kesan segera ("akut") sinaran dos tinggi tidak sukar, mengesan kesan jangka panjang sinaran dos rendah hampir selalu sangat sukar. Ini sebahagiannya disebabkan oleh fakta bahawa mereka mengambil masa yang sangat lama untuk nyata. Tetapi walaupun beberapa kesan ditemui, ia juga perlu untuk membuktikan bahawa ia dijelaskan oleh tindakan radiasi, kerana kedua-dua kanser dan kerosakan pada alat genetik boleh disebabkan bukan sahaja oleh radiasi, tetapi juga oleh banyak sebab lain.
Untuk menyebabkan kerosakan akut kepada badan, dos sinaran mesti melebihi tahap tertentu, tetapi tidak ada sebab untuk mempercayai bahawa peraturan ini terpakai dalam kes akibat seperti kanser atau kerosakan pada alat genetik. Sekurang-kurangnya secara teori, dos terkecil sudah cukup untuk ini. Walau bagaimanapun, pada masa yang sama, tiada dos sinaran membawa kepada akibat ini dalam semua kes. Walaupun dengan dos radiasi yang agak besar, tidak semua orang ditakdirkan untuk penyakit ini: mekanisme pembaikan yang beroperasi dalam tubuh manusia biasanya menghapuskan semua kerosakan. Dengan cara yang sama, mana-mana orang yang terdedah kepada radiasi tidak semestinya perlu menghidap kanser atau menjadi pembawa penyakit keturunan; walau bagaimanapun, kebarangkalian atau risiko akibat seperti itu berlaku adalah lebih besar baginya berbanding seseorang yang belum disinari. Dan risiko ini lebih besar, lebih tinggi dos sinaran.
Kerosakan akut kepada tubuh manusia berlaku dengan dos sinaran yang besar. Secara umumnya, sinaran mempunyai kesan yang sama hanya bermula dari dos sinaran minimum tertentu, atau "ambang".
Tindak balas tisu dan organ manusia terhadap penyinaran tidak sama, dan perbezaannya sangat besar. Magnitud dos, yang menentukan keterukan kerosakan pada badan, bergantung kepada sama ada badan menerimanya sekaligus atau dalam beberapa dos. Kebanyakan organ berjaya menyembuhkan kerosakan sinaran pada satu darjah atau yang lain dan oleh itu bertolak ansur dengan beberapa siri dos kecil lebih baik daripada jumlah dos sinaran yang sama yang diterima pada satu masa.
Kesan sinaran mengion pada sel hidup
Zarah bercas. Zarah-zarah A- dan b yang menembusi ke dalam tisu badan kehilangan tenaga disebabkan oleh interaksi elektrik dengan elektron atom yang berdekatan dengannya. (g-ray dan x-ray memindahkan tenaga mereka kepada jirim dalam beberapa cara, yang akhirnya turut membawa kepada interaksi elektrik.)
Interaksi Elektrik. Dalam masa kira-kira sepuluh trilion sesaat selepas sinaran menembusi mencapai atom yang sepadan dalam tisu badan, satu elektron tercabut dari atom ini. Yang terakhir bercas negatif, jadi selebihnya atom neutral pada mulanya menjadi bercas positif. Proses ini dipanggil pengionan. Elektron yang terlepas boleh mengionkan lagi atom lain.
Perubahan fiziko-kimia. Kedua-dua elektron bebas dan atom terion biasanya tidak boleh kekal dalam keadaan ini untuk masa yang lama dan, dalam tempoh sepuluh bilion detik berikutnya, mengambil bahagian dalam rantaian tindak balas yang kompleks yang mengakibatkan pembentukan molekul baru, termasuk yang sangat reaktif seperti “ radikal bebas.”
Perubahan kimia. Sepanjang sepersejuta saat berikutnya, radikal bebas yang terhasil bertindak balas antara satu sama lain dan dengan molekul lain dan, melalui rantaian tindak balas yang belum difahami sepenuhnya, boleh menyebabkan pengubahsuaian kimia bagi molekul penting secara biologi yang diperlukan untuk fungsi normal sel.
Kesan biologi. Perubahan biokimia boleh berlaku dalam beberapa saat atau dekad selepas penyinaran dan menyebabkan kematian sel serta-merta atau perubahan dalam sel yang boleh membawa kepada kanser.
Sudah tentu, jika dos sinaran cukup tinggi, orang yang terdedah akan mati. Walau apa pun, dos sinaran yang sangat besar pada urutan 100 Gy menyebabkan kerosakan teruk pada sistem saraf pusat sehingga kematian biasanya berlaku dalam beberapa jam atau hari. Pada dos antara 10 hingga 50 Gy untuk penyinaran seluruh badan, kerosakan pada sistem saraf pusat mungkin tidak cukup teruk untuk membawa maut, tetapi orang yang terdedah masih berkemungkinan mati dalam masa satu hingga dua minggu akibat pendarahan gastrousus . Dengan dos yang lebih rendah, kerosakan serius pada saluran gastrousus mungkin tidak berlaku atau badan dapat mengatasinya, namun kematian boleh berlaku dalam masa satu hingga dua bulan dari saat penyinaran, terutamanya disebabkan oleh pemusnahan sel sumsum tulang merah - komponen utama sistem hematopoietik badan : dari dos 3-5 Gy dengan penyinaran seluruh badan, kira-kira separuh daripada semua orang yang disinari mati. Oleh itu, dalam julat dos sinaran ini, dos yang besar berbeza daripada dos yang lebih kecil hanya apabila kematian berlaku lebih awal dalam kes pertama, dan kemudian pada yang kedua.
Dalam badan manusia, kesan pengionan menyebabkan rantaian perubahan boleh balik dan tidak boleh balik. Mekanisme pencetus untuk kesannya ialah proses pengionan dan pengujaan atom dan molekul dalam tisu. Peranan penting dalam pembentukan kesan biologi dimainkan oleh radikal bebas H dan OH, yang terbentuk akibat radiolisis air (tubuh manusia mengandungi sehingga 70% air). Mempunyai aktiviti yang tinggi, mereka memasuki tindak balas kimia dengan molekul protein, enzim dan unsur lain tisu biologi, yang membawa kepada gangguan proses biokimia dalam badan. Proses ini melibatkan ratusan dan ribuan molekul yang tidak terjejas oleh sinaran. Akibatnya, proses metabolik terganggu, pertumbuhan tisu menjadi perlahan dan berhenti, dan sebatian kimia baru muncul yang bukan ciri badan. Ini membawa kepada gangguan fungsi penting organ dan sistem badan individu. Di bawah pengaruh sinaran mengion, badan mengalami disfungsi organ hematopoietik, peningkatan kebolehtelapan dan kerapuhan saluran darah, gangguan gastrousus, penurunan daya tahan badan, keletihan, degenerasi sel normal menjadi sel malignan, dsb. Kesannya berkembang dalam tempoh yang berbeza masa: daripada pecahan saat hingga beberapa jam, hari, tahun.
Kesan sinaran biasanya dibahagikan kepada somatik dan genetik. Kesan somatik menampakkan diri dalam bentuk penyakit radiasi akut dan kronik, kerosakan radiasi tempatan, seperti terbakar, serta dalam bentuk tindak balas jangka panjang badan, seperti leukemia, tumor malignan, dan penuaan awal badan. . Kesan genetik mungkin muncul pada generasi berikutnya.
Lesi akut berkembang dengan satu penyinaran gamma seragam seluruh badan dan dos yang diserap lebih daripada 0.25 Gy. Pada dos 0.25...0.5 Gy, perubahan sementara dalam darah boleh diperhatikan, yang dengan cepat menjadi normal. Dalam julat dos 0.5...1.5 Gy, rasa letih berlaku, kurang daripada 10% daripada mereka yang terdedah mungkin mengalami muntah dan perubahan sederhana dalam darah. Pada dos 1.5...2.0 Gy, bentuk ringan penyakit radiasi akut diperhatikan, yang ditunjukkan oleh penurunan berpanjangan dalam bilangan limfosit dalam darah (limfopenia), muntah mungkin pada hari pertama selepas penyinaran. Tiada kematian direkodkan.
Penyakit radiasi dengan tahap keterukan sederhana berlaku pada dos 2.5...4.0 Gy. Hampir semua orang pada hari pertama mengalami loya, muntah, kandungan leukosit dalam darah berkurangan secara mendadak, pendarahan subkutaneus muncul, dalam 20% kes kematian mungkin, kematian berlaku 2...6 minggu selepas penyinaran.
Pada dos 4.0...6.0 Gy, bentuk penyakit radiasi yang teruk berkembang, membawa kepada 50% kes kematian dalam bulan pertama. Pada dos melebihi 6.0...9.0 Gy, dalam hampir 100% kes bentuk penyakit radiasi yang sangat teruk berakhir dengan kematian akibat pendarahan atau penyakit berjangkit.
Data yang diberikan merujuk kepada kes yang tiada rawatan. Pada masa ini, terdapat beberapa agen anti-radiasi yang, dengan rawatan yang kompleks, boleh menghapuskan kematian pada dos kira-kira 10 Gy.
Penyakit radiasi kronik boleh berkembang dengan pendedahan berterusan atau berulang kepada dos yang jauh lebih rendah daripada dos yang menyebabkan bentuk akut. Tanda-tanda yang paling ciri bentuk kronik adalah perubahan dalam darah, gangguan sistem saraf, lesi kulit tempatan, kerosakan pada kanta, dan penurunan imuniti badan.
Tahap pendedahan kepada sinaran bergantung kepada sama ada pendedahan adalah luaran atau dalaman (apabila isotop radioaktif memasuki badan). Pendedahan dalaman adalah mungkin melalui penyedutan, pengambilan radioisotop dan penembusannya ke dalam tubuh manusia melalui kulit. Sesetengah bahan diserap dan terkumpul di dalam organ tertentu, mengakibatkan dos sinaran tempatan yang tinggi. Sebagai contoh, kalsium, radium, strontium terkumpul dalam tulang, isotop iodin menyebabkan kerosakan pada kelenjar tiroid, unsur nadir bumi - terutamanya tumor hati. Isotop cesium dan rubidium diagihkan sama rata, menyebabkan perencatan hematopoiesis, kerosakan pada testis, dan tumor tisu lembut. Dalam penyinaran dalaman, yang paling berbahaya ialah isotop pemancar alfa polonium dan plutonium.
Had dos sinaran asas dan tahap yang dibenarkan ditetapkan untuk kategori orang yang terdedah berikut:
Kakitangan - orang yang bekerja dengan sumber buatan manusia (kumpulan A) atau yang, disebabkan keadaan kerja, berada dalam lingkungan pengaruh mereka (kumpulan B);
Seluruh penduduk, termasuk kakitangan, berada di luar skop dan syarat aktiviti pengeluaran mereka.
Bagi kategori orang yang terdedah, tiga kelas piawaian ditetapkan: had dos utama (Jadual 1) dan tahap yang dibenarkan sepadan dengan had dos utama dan tahap kawalan.
Dos bersamaan H - dos yang diserap dalam organ atau tisu D, didarab dengan faktor pemberat yang sesuai untuk sinaran tertentu W:
H=W*D
Unit ukuran untuk dos setara ialah J/kg, yang mempunyai nama khas sievert (Sv).
Jadual 1
Had dos asas (diekstrak daripada NRB-99)
|
Nilai piawai |
Had dos, mSv |
|
|
Kakitangan (kumpulan A)* |
Penduduk |
|
|
Dos yang berkesan |
20 mSv setahun secara purata untuk mana-mana 5 tahun berturut-turut, tetapi tidak lebih daripada 50 mSv setahun |
1 mSv setahun secara purata untuk mana-mana 5 tahun berturut-turut, tetapi tidak lebih daripada 5 mSv setahun |
|
Dos setara setahun dalam: |
||
|
kanta mata *** |
||
|
kulit**** |
||
|
Tangan dan kaki |
||
* Penyinaran serentak dibenarkan sehingga had yang ditentukan untuk semua nilai piawai.
** Had dos utama, seperti semua tahap pendedahan kakitangan lain yang dibenarkan dalam kumpulan B, adalah sama dengan 1/4 daripada nilai untuk kakitangan dalam kumpulan A. Selanjutnya dalam teks, semua nilai standard untuk kategori kakitangan diberikan hanya untuk kumpulan A.
*** Merujuk kepada dos pada kedalaman 300 mg/cm2.
**** Merujuk kepada nilai purata di atas kawasan 1 cm 2 dalam lapisan basal kulit dengan ketebalan 5 mg/cm 2 di bawah lapisan penutup dengan ketebalan 5 mg/cm 2 . Pada tapak tangan ketebalan lapisan salutan ialah 40 mg/cm. Had yang ditentukan membenarkan penyinaran semua kulit manusia, dengan syarat bahawa dalam purata penyinaran mana-mana 1 cm kawasan kulit, had ini tidak melebihi. Had dos apabila menyinari kulit muka memastikan had dos pada kanta daripada zarah beta tidak melebihi.
Nilai untuk foton, elektron dan ion sebarang tenaga ialah 1, untuk zarah a, serpihan pembelahan, nukleus berat - 20.
Dos berkesan ialah nilai yang digunakan sebagai ukuran risiko akibat jangka panjang penyinaran seluruh tubuh manusia dan organ individunya, dengan mengambil kira radiosensitiviti mereka. Ia mewakili jumlah produk dos yang setara dalam organ (tisu) dengan faktor pemberat yang sepadan untuk organ atau tisu tertentu:
Had dos sinaran asas tidak termasuk dos daripada sumber sinaran mengion semula jadi dan perubatan, serta dos akibat kemalangan sinaran. Terdapat sekatan khas pada jenis pendedahan ini.
jadual 2
Tahap pencemaran radioaktif am yang dibenarkan pada permukaan kerja kulit (semasa syif kerja) (diekstrak daripada NRB-96), pakaian kerja dan peralatan pelindung diri, zarah / (cm 2 * min)
|
Objek pencemaran |
b -Nukleus aktif |
b -Aktif nuklida |
|
|
Berpisah |
lain |
||
|
Kulit utuh, tuala, seluar dalam khas, permukaan dalaman bahagian hadapan peralatan pelindung diri |
2 |
2 |
200 |
|
Pakaian kerja asas, permukaan dalaman peralatan perlindungan peribadi tambahan, permukaan luar kasut keselamatan |
5 |
20 |
2000 |
|
Permukaan luar peralatan pelindung diri tambahan yang boleh ditanggalkan dalam kunci kebersihan |
50 |
200 |
10000 |
|
Permukaan premis kekal untuk kakitangan dan peralatan yang terletak di dalamnya |
5 |
20 |
2000 |
|
Permukaan premis untuk penginapan berkala kakitangan dan peralatan yang terletak di dalamnya |
50 |
200 |
10000 |
Dos berkesan untuk kakitangan tidak boleh melebihi 1000 mSv sepanjang tempoh bekerja (50 tahun), dan 70 mSv untuk populasi sepanjang hayat (70 tahun). Di samping itu, tahap pencemaran radioaktif am yang dibenarkan pada permukaan kerja, kulit (semasa syif kerja), pakaian khas dan peralatan pelindung diri ditetapkan. Dalam jadual Jadual 2 menunjukkan nilai berangka tahap pencemaran radioaktif am yang dibenarkan.
2. Memastikan keselamatan apabila bekerja dengan sinaran mengion
Semua kerja dengan radionuklid dibahagikan kepada dua jenis: bekerja dengan sumber sinaran mengion yang tertutup dan bekerja dengan sumber radioaktif terbuka.
Sumber sinaran pengionan tertutup ialah sebarang sumber yang reka bentuknya menghalang kemasukan bahan radioaktif ke udara kawasan kerja. Sumber terbuka sinaran mengion boleh mencemarkan udara di kawasan kerja. Oleh itu, keperluan untuk kerja selamat dengan sumber tertutup dan terbuka sinaran mengion dalam pengeluaran telah dibangunkan secara berasingan.
Memastikan keselamatan sinaran memerlukan satu set langkah perlindungan yang pelbagai, bergantung pada syarat khusus bekerja dengan sumber sinaran mengion, serta pada jenis sumber.
Bahaya utama sumber tertutup sinaran mengion adalah pendedahan luaran, ditentukan oleh jenis sinaran, aktiviti sumber, ketumpatan fluks sinaran dan dos sinaran yang dicipta olehnya dan dos yang diserap. Langkah-langkah perlindungan untuk memastikan keadaan keselamatan sinaran apabila menggunakan sumber tertutup adalah berdasarkan pengetahuan tentang undang-undang penyebaran sinaran mengion dan sifat interaksinya dengan jirim. Yang utama adalah seperti berikut:
1. Dos sinaran luar adalah berkadar dengan keamatan sinaran dan tempoh tindakan.
2. Keamatan sinaran dari sumber titik adalah berkadar dengan bilangan kuanta atau zarah yang muncul di dalamnya setiap unit masa, dan berkadar songsang dengan kuasa dua jarak.
3. Keamatan sinaran boleh dikurangkan menggunakan skrin.
Daripada undang-undang ini ikuti prinsip asas untuk memastikan keselamatan sinaran: mengurangkan kuasa sumber kepada nilai minimum (perlindungan dalam kuantiti); pengurangan masa yang dibelanjakan untuk bekerja dengan sumber (dilindungi masa); meningkatkan jarak dari punca kepada pekerja (perlindungan dengan jarak) dan melindungi sumber sinaran dengan bahan yang menyerap sinaran mengion (pelindung).
Perlindungan kuantiti melibatkan kerja dengan kuantiti minimum bahan radioaktif, i.e. secara berkadar mengurangkan kuasa sinaran. Walau bagaimanapun, keperluan proses teknologi selalunya tidak membenarkan mengurangkan jumlah bahan radioaktif dalam sumber, yang mengehadkan penggunaan praktikal kaedah perlindungan ini.
Perlindungan masa adalah berdasarkan mengurangkan masa yang digunakan untuk bekerja dengan sumber, yang memungkinkan untuk mengurangkan dos sinaran kepada kakitangan. Prinsip ini terutamanya sering digunakan dalam kerja langsung kakitangan dengan aktiviti yang rendah.
Perlindungan mengikut jarak adalah kaedah perlindungan yang agak mudah dan boleh dipercayai. Ini disebabkan oleh keupayaan sinaran kehilangan tenaganya dalam interaksi dengan jirim: semakin jauh jarak dari sumber, semakin banyak proses interaksi sinaran dengan atom dan molekul, yang akhirnya membawa kepada penurunan dos sinaran kepada kakitangan.
Perisai adalah cara paling berkesan untuk melindungi daripada sinaran. Bergantung pada jenis sinaran mengion, pelbagai bahan digunakan untuk membuat skrin, dan ketebalannya ditentukan oleh kuasa sinaran. Skrin terbaik untuk perlindungan terhadap sinaran X dan sinaran gamma adalah bahan dengan 2 besar, contohnya plumbum, yang membolehkan anda mencapai kesan yang diingini dari segi faktor pengecilan dengan ketebalan skrin terkecil. Skrin yang lebih murah diperbuat daripada kaca berplumbum, besi, konkrit, konkrit barryte, konkrit bertetulang dan air.
Mengikut tujuannya, skrin pelindung dibahagikan kepada lima kumpulan:
1. Bekas skrin pelindung di mana ubat radioaktif diletakkan. Ia digunakan secara meluas dalam pengangkutan bahan radioaktif dan sumber sinaran.
2. Skrin Pelindung untuk peralatan. Dalam kes ini, skrin mengelilingi sepenuhnya semua peralatan kerja apabila ubat radioaktif berada dalam kedudukan kerja atau apabila voltan tinggi (atau memecut) dihidupkan pada sumber sinaran mengion.
3. Skrin pelindung mudah alih. Skrin pelindung jenis ini digunakan untuk melindungi tempat kerja di pelbagai kawasan di kawasan kerja.
4; Skrin pelindung dipasang sebagai bahagian struktur bangunan (dinding, lantai dan siling, pintu khas, dsb.). Skrin pelindung jenis ini bertujuan untuk melindungi premis di mana kakitangan sentiasa ditempatkan dan kawasan sekitarnya.
5. Skrin peralatan pelindung diri (perisai kaca plexiglass, cermin mata sut pneumatik, sarung tangan berplumbum, dsb.).
Perlindungan daripada sumber terbuka sinaran mengion menyediakan kedua-dua perlindungan daripada sinaran luaran dan perlindungan kakitangan daripada sinaran dalaman yang berkaitan dengan kemungkinan penembusan bahan radioaktif ke dalam badan melalui sistem pernafasan, pencernaan atau melalui kulit. Semua jenis kerja dengan sumber terbuka sinaran mengion dibahagikan kepada 3 kelas. Semakin tinggi kelas kerja yang dilakukan, semakin ketat keperluan kebersihan untuk melindungi kakitangan daripada pendedahan berlebihan dalaman.
Kaedah untuk melindungi kakitangan adalah seperti berikut:
1. Penggunaan prinsip perlindungan yang digunakan apabila bekerja dengan sumber sinaran dalam bentuk tertutup.
2. Pengedap peralatan pengeluaran untuk mengasingkan proses yang mungkin menjadi sumber bahan radioaktif yang memasuki persekitaran luar.
3. Merancang aktiviti. Susun atur premis menganggap pengasingan maksimum kerja dengan bahan radioaktif daripada premis lain dan kawasan yang mempunyai tujuan fungsian yang berbeza. Premis untuk kerja kelas I mesti terletak di bangunan berasingan atau bahagian terpencil bangunan dengan pintu masuk yang berasingan. Premis untuk kerja kelas II mesti terletak terpencil dari premis lain; Kerja kelas III boleh dijalankan di bilik berasingan yang ditetapkan khas.
4. Penggunaan peranti dan peralatan kebersihan dan kebersihan, penggunaan bahan pelindung khas.
5. Penggunaan peralatan perlindungan diri untuk kakitangan. Semua peralatan pelindung diri yang digunakan untuk bekerja dengan sumber terbuka dibahagikan kepada lima jenis: pakaian, kasut keselamatan, perlindungan pernafasan, sut penebat dan peralatan perlindungan tambahan.
6. Pematuhan peraturan kebersihan diri. Peraturan ini memperuntukkan keperluan peribadi bagi mereka yang bekerja dengan sumber sinaran mengion: larangan merokok di tempat kerja; zon, pembersihan menyeluruh (dekontaminasi) kulit selepas selesai kerja, menjalankan pemantauan sinaran pencemaran pakaian kerja, kasut keselamatan dan kulit. Semua langkah ini melibatkan menghapuskan kemungkinan bahan radioaktif memasuki badan.
Perkhidmatan keselamatan sinaran.
Keselamatan bekerja dengan sumber sinaran mengion di perusahaan dikawal oleh perkhidmatan khusus - perkhidmatan keselamatan sinaran dikendalikan oleh orang yang telah menjalani latihan khas di institusi pendidikan menengah dan tinggi atau kursus khusus Kementerian Tenaga Atom Persekutuan Rusia. Perkhidmatan ini dilengkapi dengan instrumen dan peralatan yang diperlukan yang membolehkan mereka menyelesaikan tugas yang diberikan kepada mereka.
Perkhidmatan menjalankan semua jenis pemantauan berdasarkan kaedah sedia ada, yang sentiasa ditambah baik apabila jenis peranti pemantauan sinaran baharu dikeluarkan.
Sistem penting langkah pencegahan apabila bekerja dengan sumber sinaran mengion ialah pemantauan sinaran.
Tugas utama yang ditentukan oleh undang-undang negara untuk memantau keadaan radiasi, bergantung pada jenis kerja yang dijalankan, adalah seperti berikut:
Memantau kadar dos sinar-X dan sinaran gamma, fluks zarah beta, nitron, sinaran korpuskular di tempat kerja, bilik bersebelahan dan di wilayah perusahaan dan kawasan yang diperhatikan;
Memantau kandungan gas radioaktif dan aerosol di udara pekerja dan premis lain perusahaan;
Kawalan pendedahan individu bergantung pada sifat kerja: kawalan individu terhadap pendedahan luaran, kawalan kandungan bahan radioaktif dalam badan atau dalam organ kritikal yang berasingan;
Kawalan ke atas jumlah bahan radioaktif yang dibebaskan ke atmosfera;
Kawalan ke atas kandungan bahan radioaktif dalam air sisa yang dibuang terus ke dalam sistem pembetung;
Kawalan ke atas pengumpulan, penyingkiran dan peneutralan sisa pepejal dan cecair radioaktif;
Memantau tahap pencemaran objek alam sekitar di luar perusahaan.